Maneno muhimu
FOMU MPYA/ VIFO / VIKUNDI VYA UMRI/ UTABIRI / NEOPLASMS / VIFO / VIKUNDI VYA UMRI / UTABIRImaelezo makala ya kisayansi juu ya dawa za kliniki, mwandishi wa kazi ya kisayansi - Askarov R.A., Karelin A.O., Askarova Zagira Fathullovna, Sharipova I.A.
Karatasi inatoa matokeo ya uchambuzi wa mienendo na muundo wa vifo kutoka kwa malignant neoplasms idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan kwa 2002-2014, iliyohesabiwa kulingana na data ya jedwali. C51, "Ugawaji wa wafu kwa jinsia, makundi ya umri na sababu za kifo" ya Bashkortostanstat. Ili kukokotoa viashiria vya takwimu, mbinu za parametric, zisizo za kigezo na mbinu ya uchanganuzi wa mfululizo wa saa zilitumika. Mienendo ya viashiria kwa ujumla inalinganishwa na wale wote wa Kirusi, yaani, kuna kupungua kidogo kwa kiwango cha vifo kufikia 2014. Uchambuzi unaonyesha kwamba viwango vya vifo vya "ghafi" na sanifu kwa wastani nchini Urusi kwa idadi ya watu 100,000 kote kote. kipindi kuchambuliwa walikuwa juu, kuliko katika Jamhuri ya Bashkortostan. Hata hivyo, wanaume na wanawake katika Jamhuri ya Bashkortostan wameona ongezeko la vifo kutokana na saratani mbaya. neoplasms ujanibishaji mwingi. Kulingana na makadirio ya utabiri, inawezekana kupunguza kiwango cha vifo vya idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan kutoka. neoplasms.
Mada zinazohusiana kazi za kisayansi juu ya dawa za kliniki, mwandishi wa kazi ya kisayansi - Askarov R.A., Karelin A.O., Askarova Zagira Fathullovna, Sharipova I.A.
-
Mienendo ya magonjwa na vifo kutoka kwa neoplasms mbaya katika idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan
2012 / Askarova Z. F., Askarov R. A., Chuenkova G. A. -
Matukio ya neoplasms mbaya kama kiashiria cha usalama wa matibabu na mazingira ya wilaya (kwa mfano wa Jamhuri ya Bashkortostan)
2017 / Davletnurov N.Kh., Stepanov E.G., Zherebtsov A.S., Permina G.Ya. -
Uchambuzi wa jinsia na umri wa vifo kutoka kwa neoplasms mbaya katika Jamhuri ya Bashkortostan na katika jiji la Ufa.
2012 / Kudryashova L. N. -
Matukio ya neoplasms mbaya katika idadi ya watu wa wilaya ya mijini ya Ufa kwa 2012
2013 / L. N. Kudryashova, R. Z. Sultanov, A. V. Sultanbaev -
Vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya idadi ya watu wa umri wa kufanya kazi wa Jamhuri ya Chuvash
2010 / Stekolshchikov Leonid Vasilievich -
Matukio ya neoplasms mbaya katika idadi ya watu wa wilaya ya mijini ya Ufa kwa 2011 - 2013
2014 / L. N. Kudryashova, L. R. Nazmieva -
Mienendo ya vifo vya wanawake kutoka kwa neoplasms mbaya katika Jamhuri ya Bashkortostan
2014 / Sharafutdinova Nazira Khamzinovna, Mustafina Gulnara Talgatovna, Potapov Stanislav Olegovich, Sharafutdinov Marat Amirovich -
Tathmini ya athari za uchafuzi wa hewa ya anga na misombo ya kemikali juu ya matukio ya neoplasms mbaya.
2011 / Askarov R. A., Askarova Z. F., Chuenkova G. A., Abdullina A. A. -
Mienendo ya viashiria vya takwimu vilivyochaguliwa vya wagonjwa wa saratani katika mkoa wa Smolensk
2015 / Chernoshvets Ekaterina Nikolaevna, Kisileva A.N., Gulo S.L., Semkina E.N. -
Uchambuzi wa matukio ya saratani na vifo katika idadi ya watu wa mkoa wa Moscow kwa 2014
2015 / Gurov A.N., Balkanov A.S., Katuntseva N.A., Ogneva E.Yu.
Uchambuzi wa vifo vya neoplasms mbaya ya idadi ya watu katika Jamhuri ya Bashkortostan (2002-2014)
Nakala hiyo inawasilisha matokeo ya uchambuzi wa mienendo na muundo wa vifo vya neoplasms mbaya ya idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan mnamo 2002-2014. Matokeo yalihesabiwa kulingana na data kutoka kwa jedwali C51 "Usambazaji wa marehemu kwa jinsia, vikundi vya umri na sababu za kifo" huko Bashkortostan. Ili kukokotoa vigezo vya vigezo vya takwimu, mbinu zisizo za kigezo na za mfululizo wa saa zilitumika. Kwa ujumla, mienendo ya fahirisi inalinganishwa na ya kitaifa i.e. kupungua kidogo kwa vifo kunazingatiwa hadi 2014. Vipimo vya uchambuzi ambavyo wakati wote vilichambuliwa fahirisi za vifo "mbichi" na sanifu kwa 100,000 kwa wastani zilikuwa kubwa zaidi nchini Urusi kuliko katika Jamhuri ya Bashkortostan. Walakini, katika Jamhuri ya Bashkortostan, katika wanaume na wanawake kuongezeka kwa vifo vya neoplasms mbaya za ujanibishaji nyingi hugunduliwa. Kulingana na makadirio ya utabiri, kupungua kwa vifo vya neoplasms katika idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan inawezekana.
Nakala ya kazi ya kisayansi juu ya mada "Uchambuzi wa vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan (kwa kipindi cha 2002 hadi 2014)"
Huduma ya Afya ya Shirikisho la Urusi, jarida la Urusi. 2016; 60 (6) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307
Shirika la huduma za afya
Askarov R.A.1, Karelin A.O.2, Askarova Z.F.3, Sharipova I.A.3 UCHAMBUZI WA VIFO KUTOKA KWA NEOPLASMS MBAYA ZA IDADI YA WATU WA JAMHURI YA BASHKORTOSTAN (KWA KIPINDI KUTOKA 2002 hadi 2014)
1 Taasisi ya Elimu ya Bajeti ya Jimbo ya Elimu ya Juu ya Kitaalamu "Chuo Kikuu cha Utafutaji wa Jiolojia cha Jimbo la Urusi kilichopewa jina lake. S. Ordzhonikidze",
117997, Moscow;
2 Taasisi ya Elimu ya Bajeti ya Serikali ya Elimu ya Juu ya Kitaalamu “Chuo Kikuu cha Tiba cha Jimbo la St. akad. I.P. Pavlova", 197022, St. 3 Taasisi ya Kielimu ya Bajeti ya Jimbo la Elimu ya Juu ya Kitaalamu "Chuo Kikuu cha Tiba cha Jimbo la Bashkir" cha Wizara ya Afya ya Urusi, 450000, Ufa
Karatasi inatoa matokeo ya uchambuzi wa mienendo na muundo wa vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya wakazi wa Jamhuri ya Bashkortostan kwa 2002-2014, iliyohesabiwa kulingana na data katika Jedwali. C51, "Usambazaji wa vifo kwa jinsia, vikundi vya umri na sababu za kifo" ya Bashkortostanstat. Ili kukokotoa viashiria vya takwimu, mbinu za parametric, zisizo za kigezo na mbinu ya uchanganuzi wa mfululizo wa saa zilitumika. Mienendo ya viashiria kwa ujumla inalinganishwa na wale wote wa Kirusi, i.e. kuna kupungua kidogo kwa kiwango cha vifo ifikapo 2014. Uchambuzi unaonyesha kuwa viwango vya vifo vya "ghafi" na sanifu kwa wastani nchini Urusi kwa idadi ya watu 100,000 kote kote. kipindi kuchambuliwa walikuwa juu, kuliko katika Jamhuri ya Bashkortostan. Hata hivyo, wanaume na wanawake katika Jamhuri ya Bashkortostan wameona ongezeko la vifo kutokana na neoplasms mbaya za maeneo mengi. Kulingana na makadirio ya utabiri, inawezekana kupunguza kiwango cha vifo vya wakazi wa Jamhuri ya Bashkortostan kutoka kwa neoplasms.
Maneno muhimu: neoplasms; vifo; vikundi vya umri; utabiri. Kwa kunukuu: Askarov R.A., Karelin A.O., Askarova Z.F., Sharipova I.A. Uchambuzi wa vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan (kwa kipindi cha 2002 hadi 2014). Huduma ya afya ya Shirikisho la Urusi. 2016; 60(6): 303-307. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307
Askarov R.A.1, Karelin A.O.2, Askarova Z.F.3, Sharipova I.A.3 UCHAMBUZI WA VIFO VYA NEOPLASMS MBAYA ZA IDADI YA WATU KATIKA JAMHURI YA BASHKORTOSTAN (2002-2014)
"Chuo kikuu cha uchunguzi wa kijiolojia cha serikali ya S. Ordzhonikidze, Moscow, 117997, Shirikisho la Urusi; 2The I.P. Pavlov chuo kikuu cha matibabu cha kwanza cha St. Petersburg, St. Makala inatoa matokeo ya uchambuzi wa mienendo na muundo wa vifo vya neoplasms mbaya ya wakazi wa Jamhuri ya Bashkortostan mwaka 2002-2014. Matokeo yalihesabiwa kulingana na data kutoka kwa meza C51 "Usambazaji wa marehemu kwa jinsia, vikundi vya umri. na sababu za kifo" ya Bashkortostan. Ili kukokotoa mbinu za viwango vya takwimu za parametric, zisizo za kigezo na za mfululizo wa wakati zilitumika. Kwa ujumla, mienendo ya fahirisi inalinganishwa na ile ya kitaifa i.e. kupungua kidogo kwa vifo huzingatiwa hadi 2014. Uchunguzi wa uchambuzi kwamba wakati wote uliochambuliwa fahirisi za vifo "mbichi" na sanifu kwa kila 100,000 kwa wastani zilikuwa juu zaidi nchini Urusi kuliko katika Jamhuri ya Bashkortostan. Walakini, katika Jamhuri ya Bashkortostan, katika wanaume na wanawake kuongezeka kwa vifo vya neoplasms mbaya za ujanibishaji nyingi hugunduliwa. Kulingana na makadirio ya utabiri, kupungua kwa vifo vya neoplasms katika idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan inawezekana.
Maneno muhimu: neoplasms; vifo; vikundi vya umri; ubashiri.
Kwa kunukuu: Askarov R.A., Karelin A.O., Askarova Z.F., Sharipova I.A. Uchambuzi wa vifo vya neoplasms mbaya ya idadi ya watu katika Jamhuri ya Baskortostan (2002-2014).
Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii (Huduma ya Afya ya Shirikisho la Urusi,
Jarida la Kirusi). 2016; 60 (6): 303-307. (Katika Urusi.).
DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307
Kwa mawasiliano: Zagira F. Askarova, daktari wa sayansi ya matibabu, profesa, mwenyekiti wa tiba ya hospitali ya chuo kikuu cha matibabu cha jimbo la Bashkir, Ufa, 450000, Shirikisho la Urusi. Barua pepe: [barua pepe imelindwa]
Shukrani. Utafiti huo haukuwa na ufadhili. Mgongano wa maslahi. Waandishi hutangaza hakuna mgongano wa maslahi.
Kwa mawasiliano: Askarova Zagira Fatkhullovna, Dk med. sayansi, Prof. idara tiba ya hospitali No 2 GBOU VPO "Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Bashkir" cha Wizara ya Afya ya Urusi, 450000, Ufa. Barua pepe: [barua pepe imelindwa]
Utangulizi
Kupunguza kiwango cha vifo vya idadi ya watu ni mojawapo ya malengo makuu ya mradi wa kipaumbele wa kitaifa "Afya" na Dhana ya sera ya idadi ya watu ya Urusi hadi 2025. Inaweza kupatikana kwa kupunguza vifo kutokana na magonjwa ya mfumo wa mzunguko, neoplasms, majeraha, viungo vya kupumua, ambavyo vina mchango mkubwa zaidi katika muundo wa vifo vya juu vya wanaume katika nchi yetu. Katika suala hili, inaonekana ni muhimu kusoma mzunguko, muundo wa vifo kutoka kwa neoplasms na mwenendo wa mabadiliko yake, kwa kuzingatia michakato ya matibabu na idadi ya watu katika maeneo tofauti, ambayo itatoa taarifa muhimu kwa kupanga hatua za kuzuia na matibabu katika serikali zote mbili. na ngazi za kikanda, zinazochangia uboreshaji wa wagonjwa wa huduma ya oncological, kutambua patholojia katika hatua za mwanzo. Viwango vya vifo ni vya kupendeza hasa katika suala la kutathmini ufanisi wa kupambana na magonjwa haya, kwani mengi hapa inategemea utambuzi wa wakati.
Ili kutambua mifumo kuu katika mienendo ya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya wakazi wa Jamhuri ya Bashkortostan (RB), hali ya 2002-2014 ilifuatiliwa. Hii inapaswa kusaidia kwa ufanisi kuanzisha maamuzi ya shirika kwa wakati unaofaa.
Nyenzo na mbinu
Nyenzo za uchambuzi wa vifo kutoka kwa neoplasms ilikuwa data ya Bashkortostanstat (Jedwali C51) "Usambazaji wa vifo kwa jinsia, vikundi vya umri na sababu za kifo", kwa idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi kwa kipindi cha 2002-2014, Rosstat. Mbinu za kisasa za utafiti wa takwimu zilitumika katika kazi hiyo. Uchambuzi wa sababu za kifo ulifanyika kwa mujibu wa Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa, marekebisho ya 10. Viashiria vya kina, vya kina na vilivyowekwa vya vifo vya idadi ya watu kutoka kwa neoplasms mbaya vilihesabiwa kulingana na mbinu zinazokubaliwa kwa ujumla kwa kutumia njia ya moja kwa moja ya viwango kwa kutumia kiwango cha Ulaya kwa muundo wa umri wa idadi ya watu. Ili kutathmini mienendo ya vifo, wastani wa kiwango cha ukuaji wa kila mwaka wa viashiria vya kina, pamoja na mwenendo (mgawo wa regression), ulihesabiwa.
matokeo
Viashiria vingi vya matibabu na idadi ya watu katika miaka ya hivi karibuni katika Jamhuri ya Belarusi, kama ilivyo nchini Urusi, vina mwelekeo mbaya katika vikundi vyote vya umri wa idadi ya watu. Uchambuzi wa mienendo ya idadi ya watu kwa viwango vya ukuaji / kupungua ulionyesha kupungua kwa idadi ya wakazi wa jamhuri kutoka 2002 hadi 2014 kwa 0.5% (kutoka 4,090,601 hadi 4,071,987), ikiwa ni pamoja na idadi ya watoto chini ya umri wa kufanya kazi (miaka 0-15) na 9.1 % (kutoka 872,024 hadi 793,043) na idadi ya watu wenye umri wa kufanya kazi kwa 2.5% (kutoka 2,438,206 hadi 2,376,053). Idadi ya watu walio na umri wa kufanya kazi iliongezeka kwa 13.8% (kutoka 793,292 hadi 902,891). Muundo wa umri wa idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi unaonyeshwa na tofauti kubwa ya kijinsia. Idadi ya wanaume kufikia 01/01/14 ilikuwa 1,908,668, wanawake - watu 2,163,319 (kulikuwa na wanawake 1,133 kwa wanaume 1,000). Sehemu ya watu wa mijini kutoka 2002 hadi 2014 katika Jamhuri ya Belarusi ilipungua kutoka 65.4 hadi 61.7%.
Huduma ya afya ya Shirikisho la Urusi. 2016; 60 (6) RO! http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307
Shirika la Afya
ambayo inalingana na kiwango cha wastani cha ukuaji wa miji. Tangu 2009, jamhuri imerekodi ukuaji wa asili wa idadi ya watu, ambayo mnamo 2014 ilifikia 1.7 kwa kila watu 1000. Idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi na idadi ya watu wenye umri wa miaka 65 na zaidi ni zaidi ya 12%, na kulingana na kiwango cha uzee wa idadi ya watu wa Umoja wa Mataifa, idadi ya watu wa jamhuri inachukuliwa kuwa wazee. Umri wa wastani wa wakaazi wa Jamhuri ya Belarusi mnamo 2014 ulikuwa miaka 38.3 (dhidi ya miaka 36.4 mnamo 2002) (katika Shirikisho la Urusi - miaka 39.4), wanaume, kwa mtiririko huo, miaka 35.9 (miaka 34.2 mnamo 2002) (katika Shirikisho la Urusi - Miaka 36.6), wanawake - miaka 40.4 (miaka 38.4 mwaka 2004) (katika Shirikisho la Urusi - miaka 41.7). Viashiria hivi vinaashiria Shirikisho la Urusi kama serikali yenye "idadi ya vijana".
Ili kukadiria ukubwa wa idadi ya watu wa siku zijazo, utabiri ulifanywa kwa kutumia mbinu ya ziada, milinganyo ya mwenendo na uchanganuzi wa urejeshi. Matokeo ya makadirio ya utabiri (wastani wa ukuaji kamili, wastani wa mgawo wa ukuaji, extrapolation, regression) ilionyesha mwelekeo wazi kuelekea kupungua kwa jumla ya idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi. Equation ya regression ina fomu: y = 4089.657 + (-2.202) x = 4089.657 + (-2.202)26 = 4032.4, ambayo inaonyesha kuwa jumla ya idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarus itapungua hadi 4032.4014 elfu na watu 2025 . %, au kwa watu elfu 37.3) (Mchoro 1).
Kati ya sababu zote za vifo katika idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi, neoplasms mbaya huchukua nafasi ya tatu (11.0%) baada ya magonjwa ya mfumo wa mzunguko (52.9%), majeraha, sumu na matokeo mengine ya sababu za nje (12.3%) kwa wastani. kwa 2002-2014 gg. Katika muundo wa vifo kutoka kwa neoplasms mbaya kwa 2002-2014. sehemu kubwa zaidi imeundwa na neoplasms ya viungo vya utumbo (39.8%), wakati sehemu ya magonjwa kwa wanawake (39.5%) haina tofauti kubwa na kiashiria sawa kwa wanaume (40.2%). Nafasi ya pili inachukuliwa na vifo kutoka kwa tumors ya viungo vya kupumua (20.4%). Idadi kubwa ya vifo hutokea katika umri wa miaka 50-69 (48.4%) (wanaume - 52.7%, wanawake - 35.3%). Uwiano wa neoplasms katika umri wa miaka 30-49 kwa wanawake (13.4%) ni juu kidogo kuliko kwa wanaume (10.3%). Miongoni mwa watu wenye umri wa miaka 70 na zaidi, 35.3% ya vifo vilitokea kwa wanaume na 41.7% kwa wanawake.
Saratani zinazoongoza katika muundo wa vifo kutoka kwa neoplasms kwa wanaume zilikuwa saratani ya trachea, bronchi, mapafu (27.8%) (kwa wanawake idadi ya tumors hizi ni mara 4.6 chini - 6%), tumbo (13.2%), rectum ( 6 .3%), tezi ya kibofu (5.9%), utumbo mpana na umio (5.3 kila moja), kongosho (4.9%), midomo, mdomo na koromeo (4.0%), figo (3 .4%), ini na nyongo ( 3.3%), kibofu (2.9%), larynx (2.8%). Leukemia hufanya 2.5%, tumors ya mfumo mkuu wa neva (CNS) - 2.3% (wastani wa 2002-2014). Mnamo 2014, muundo wa vifo kwa wanaume ulitawaliwa na saratani ya mapafu (27.8%), tumbo (11.8%), na saratani ya kibofu (7.2%) (Mchoro 2).
Saratani zinazoongoza katika muundo wa vifo kwa wanawake zilikuwa saratani ya matiti (18.1%), tumbo (11.3%), koloni na rektamu (15.2%), ovari (6.3%), trachea, bronchi, mapafu (6.0%), kongosho (5.4%), mlango wa uzazi (4.9%), mwili wa uterasi (4.2%), ini, mirija ya nyongo (3.0%). Leukemia ilikuwa 3.0%, saratani ya umio - 2.7%, uvimbe wa mfumo mkuu wa neva - 2.5%, uvimbe wa figo - 2.3%. Neoplasms mbaya za or-
Huduma ya afya ya Shirikisho la Urusi, jarida la Urusi. 2016; 60 (6)
DOI http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307_305
Shirika la huduma za afya
y=-2.2021x+4089.7 R2=0.404
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Nambari ya RB (watu elfu)
Linear (nambari ya RB (watu elfu)
Mchele. 1. Mienendo ya idadi ya watu ya Jamhuri ya Bashkortostan na mlinganyo wa urejeshaji wa mstari (2000-2014).
Kibofu cha mkojo
Tishu za limfu 3% Figo 3%
Umio
Midomo, mdomo na koo
Rectum
Kongosho 6%
Nyingine 17%
Mwanga 28%
Tumbo 12%
Prostate 7%
Koloni
Mchele. 2. Muundo wa vifo kutokana na neoplasms katika wanaume wa Jamhuri ya Bashkortostan mwaka wa 2014.
ya mfumo wa uzazi wa Ghana ni 34.7% (kwa 2002-2014). Mnamo 2014, katika muundo wa vifo vya wanawake, nafasi tatu za kwanza zilichukuliwa na saratani ya matiti (17.7%), tumbo (9.3%) na saratani ya koloni (8.3%). Tofauti na viashiria vya Urusi, saratani ya kongosho (6.9%) na saratani ya rectal (6.5%) hufuata inayofuata katika muundo wa vifo vya idadi ya wanawake (katika Shirikisho la Urusi - saratani ya mapafu na kongosho) (Mchoro 3).
Mnamo 2014, watu 6,189 walikufa kutokana na neoplasms mbaya katika Jamhuri ya Belarusi (44.6% wanawake, 55.4% wanaume), ikiwa ni pamoja na saratani ya mapafu 1,126, saratani ya tumbo 663, saratani ya utumbo mkubwa 815 na saratani ya matiti. Watu 489. Umri wa wastani wa wale waliokufa kutokana na neoplasms ulikuwa miaka 63.60 ± 0.16. Kulingana na mahesabu ya kipindi cha 2002 hadi 2014, wastani wa kupungua kwa kila mwaka kwa idadi ya vifo vyote kutoka kwa neoplasms ilikuwa watu 425,267, wastani wa kiwango cha kupungua kwa kila mwaka kilikuwa 0.23%. Kulingana na utabiri, kufikia 2025 idadi ya vifo inaweza kupungua hadi watu 5808.8 kwa mwaka (kwa 6.1%). Kwa makadirio ya idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi ya watu 4,032,401, kiwango cha vifo kinapaswa kuwa 144.1 kwa 100 elfu.
Kulingana na mahesabu ya 2002-2014. wastani wa kila mwaka kupungua kabisa kwa idadi ya vifo vya wanaume kutoka kwa wapya
formations ilifikia 243,867, wastani wa kiwango cha kushuka kwa mwaka kilikuwa 0.50%. Kulingana na utabiri, kufikia 2025 idadi ya vifo kati ya wanaume inaweza kupungua hadi watu 3144.9 kwa mwaka. Wastani wa kupungua kabisa kwa mwaka kwa wanawake waliokufa kutokana na neoplasms ilikuwa 182.4 na wastani wa ukuaji wa kila mwaka wa 0.12%. Kulingana na utabiri, kufikia 2025 inawezekana kwamba idadi ya wanawake wanaokufa itapungua hadi watu 2663.9 kwa mwaka.
Mienendo ya muda mrefu ya viwango vya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya katika Jamhuri ya Belarusi kwa ujumla inalinganishwa na ile ya Kirusi-yote: kuna mwelekeo wa kushuka. Kwa hiyo, mwaka wa 2014, kiwango cha vifo kutoka kwa neoplasms ya wakazi wote wa Jamhuri ya Belarus ilikuwa 152.0 kwa 100,000, kwa wanaume - 179.7, ambayo ni ya chini kuliko kiwango cha 2002 na 2.3 na 4.8%, kwa mtiririko huo. Katika kipindi hicho hicho, kulikuwa na ongezeko kidogo la kiwango cha vifo vya wanawake (kutoka 126.0 hadi 127.5%). Hata hivyo, viwango vya juu vya vifo vinazingatiwa kwa wanaume (mara 1.4) (178.9 ± 1.7 na 123.9 ± 0.6%, kwa mtiririko huo). Kwa ujumla, vifo kutoka kwa neoplasms vilianzia 144.8 (2010) - 156.5% (2009), kiwango cha sanifu kilikuwa 134.9 (2014) - 155.4% (2002), wakati na kiashiria "mbaya" na sanifu kwa wastani kwa Jamhuri ya Belarusi. kwa kila watu 100,000 katika kipindi chote kilichochambuliwa kilikuwa cha chini kuliko kwa Urusi (p = 0.000) na kwa Wilaya ya Shirikisho la Volga (p = 0.010) (mtihani wa Kruskal-Wallis).
Kama tafiti zetu zinavyoonyesha, ongezeko la vifo kutoka kwa neoplasms kwa wanawake huzingatiwa katika vipindi vya umri wa miaka 20-24 (kwa 5.3%), miaka 60-64 (kwa 4%). Kiwango cha kawaida cha vifo kwa wanaume ni mara 2 zaidi kuliko wanawake (210.0 ± 3.7 na 104.3 ± 0.97%, kwa mtiririko huo) kwa 2002-2014. Kuanzia 2002 hadi 2014 katika Jamhuri ya Belarusi viwango vya vifo vya sanifu kutoka kwa neoplasms kwa wanaume (kutoka 231.7 hadi 192.9%; katika Shirikisho la Urusi kutoka 285.8 hadi 244.2%) na kwa wanawake (kutoka 109.7 hadi 100.2%; katika Shirikisho la Urusi 36 kutoka 1.0. hadi 125.1%) ilipungua.
Mchanganuo wa mienendo ya vifo kutoka kwa uvimbe wa ujanibishaji kuu kwa wanaume wa Jamhuri ya Belarusi unaonyesha ongezeko kubwa la kiwango cha vifo kutoka kwa melanoma ya ngozi (kwa 54.4%), neoplasms mbaya ya tishu laini (kwa 47.8%), tezi ya kibofu. (40.6%), na
Huduma ya afya ya Shirikisho la Urusi. 2016; 60 (6) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307
Shirika la Afya
koloni (kwa 32.2%), kongosho (kwa 30.4%), midomo, mdomo, pharynx (kwa 23.1%). Sehemu kubwa ya ongezeko ilichukuliwa na neoplasms mbaya ya tishu za lymphatic (kutoka 0.2 hadi 5.3% o), viungo vingine vya mkojo (kutoka 0.1 hadi 0.3%), myeloma nyingi na neoplasms ya seli ya plasma mbaya (kutoka 1 hadi 2 ° / %). .
Nafasi ya kwanza katika ongezeko la vifo kwa wanawake ilichukuliwa na saratani ya kibofu (mara 2.2). Kulikuwa na ongezeko la kiwango cha vifo vya idadi ya wanawake kutoka kwa lymphoma zisizo za Hodgkin (kwa 58.9%), saratani ya kongosho (kwa 40.8%), viungo vya uzazi wa kike (kwa 27.1%), na mwili wa uterasi (kwa 18.8%), koloni. (kwa 17.8%), midomo, mdomo, pharynx (kwa 16.5%), kifua (kwa 13.8%). Kuongezeka kwa kiwango cha vifo vya idadi ya wanawake pia kulionekana kutoka kwa myeloma nyingi (kwa 10.9%), neoplasms mbaya ya viungo vingine vya utumbo (kwa 6.5%), kizazi (kwa 6.4%), ovari (kwa 5.4%), trachea, bronchi na mapafu (kwa 2.2%).
Katika muundo wa jumla ya vifo vya idadi ya watoto (miaka 0-14), neoplasms mbaya ni wastani wa 4.3%. Katika kipindi cha kuchambuliwa katika Jamhuri ya Belarusi, watoto 431 (0.54%) walikufa kutokana na neoplasms. Katika muundo wa vifo vya watoto, 30.4% vilitokana na leukemia; 30.3% - kwenye tumors ya mfumo mkuu wa neva; 7.3% - juu ya tumors ya tishu za mesothelial na laini; 5% - kwa lymphomas, 4.4% - kwa tumors ya mfupa. Kiwango cha vifo kilipungua kwa 47.7% (kutoka 6.3 hadi 3.3°/%).
Katika muundo wa jumla ya vifo vya watu wa umri wa kufanya kazi, mahali pa kuongoza huchukuliwa na majeraha, sumu na matokeo mengine ya sababu za nje (32.4% ya 2002-2014), magonjwa ya mfumo wa mzunguko (29.6%), neoplasms ( 11.2%). Miongoni mwa watu wa umri wa kufanya kazi ambao walikufa kutokana na neoplasms mbaya, kwa wastani 34.9% walikuwa wanaume na 23.9% walikuwa wanawake.
Aina ya kawaida ya neoplasms mbaya kwa wanaume wa umri wa kufanya kazi ni saratani ya mapafu, kwa wanawake - saratani ya matiti (wastani wa 28.8 na 25.3%, kwa mtiririko huo). Mnamo mwaka wa 2014, kiwango cha vifo vya watu wa umri wa kufanya kazi wa Jamhuri ya Belarusi kutoka kwa neoplasms kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na wanaume, ilikuwa 75.0 na 98.6%, kwa mtiririko huo, ambayo ni 11.1 na 18.1% ya juu kuliko kiwango cha 2002. Baada ya muda, wanawake katika kikundi hiki cha umri walionyesha kupungua kidogo kwa kiwango cha vifo (kutoka 51.2 hadi 49.3%). Kwa ujumla, kiwango cha vifo kutoka kwa neoplasms ya idadi ya watu wa umri wa kufanya kazi wa Jamhuri ya Belarusi ni chini ya kiwango cha vifo katika Shirikisho la Urusi kwa 18.3%. Kiwango cha wastani cha vifo vya muda mrefu kutokana na saratani ya mapafu katika idadi ya watu wanaofanya kazi katika Jamhuri ya Belarusi kwa ujumla kilikuwa 14.6 ± 0.4% (kwa wanaume 26.5 ± 0.7, kwa wanawake 2.2 ± 0.1%). Kiwango cha vifo kiligeuka kuwa cha chini sana kuliko cha Shirikisho la Urusi (36.38 ± 0.38, mtawaliwa; kwa wanaume 65.45 ± 0.84, kwa wanawake 11.27 ± 0.09%). Baada ya muda, idadi ya saratani ya mapafu kwa wanaume iliongezeka kutoka 24.6 hadi 29.6%, kwa wanawake - kutoka 3.4 hadi 4.7%.
Kwa 2002-2014 kwa wanaume wa umri wa kufanya kazi, ongezeko la vifo kutokana na saratani ya kongosho lilikuwa 93.6%, mdomo, mdomo, pharynx - 75.1%, koloni - 39.9%, neoplasms mbaya ya viungo vingine vya utumbo - 34.9%, saratani ya figo - 26.5%; lymphoma zisizo za Hodgkin - 24.5%; saratani ya mapafu - 22.3%, saratani ya rectal - 21.8%, melanoma ya ngozi - 16.8%, saratani ya tumbo - 5.1%. Katika 2014, ikilinganishwa na 2002, pia kulikuwa na ongezeko la vifo
Nyingine 25%
Tishu za lymphatic
Uterasi 5%
Seviksi - 5% Ovari 6%
Matiti 18%
Tumbo 9%
Koloni 9%
Kongosho 7%
Rectum
7% Rahisi
Mchele. 3. Muundo wa vifo kutokana na neoplasms katika wanawake wa Jamhuri ya Bashkortostan mwaka wa 2014.
kutoka kwa neoplasms ya tishu za lymphatic (kutoka 0.1 hadi 3.9%), myeloma nyingi na neoplasms za seli za plasma (kutoka 0.2 hadi 1.2%), utumbo mdogo (kutoka 0.2 hadi 0.4%), kibofu (kutoka 1.0 hadi 2.2%).
Baada ya muda, idadi ya saratani ya matiti kwa wanawake wa umri wa kufanya kazi ilipungua kidogo (kutoka 25.7 hadi 25.1%; na kiwango cha vifo cha 13.1 ± 0.4%). Wakati huo huo, kutoka 2002 hadi 2014, kulikuwa na mwelekeo wa kuongezeka kwa viwango vya vifo kutokana na saratani ya tishu za lymphatic (kutoka 0.1 hadi 1.4%); midomo, mdomo, pharynx (kutoka 0.4 hadi 1.2%), utumbo mdogo (kutoka 0.1 hadi 0.2%), mwili wa uterasi (kutoka 1.1 hadi 2.3%); mapafu (kwa 100.3%); kuna ongezeko la kiwango cha vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya tishu zinazojumuisha na nyingine laini (kwa 62.4%), esophagus (kwa 51.6%), kongosho (kwa 46.5%), figo (kwa 23.7%), na koloni (kwa 20.3% ), ovari (kwa 15.3%), kizazi (kwa 13.2%), lymphoma isiyo ya Hodgkin (kwa 8.3%). Katika maeneo mengine, wanaume na wanawake wa umri wa kufanya kazi walionyesha kupungua kidogo kwa kiwango cha vifo.
Uwiano wa neoplasms kwa watu wenye umri wa miaka 70 na zaidi ni wastani wa 38.1%, wakati kiwango cha vifo kilipungua kwa 14.7% (kutoka 708.1 hadi 603.8%).
Majadiliano
Utafiti wa kiwango cha vifo vya idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi kutoka kwa neoplasms, kulingana na Bashkortostanstat (Jedwali C51) "Usambazaji wa vifo kwa jinsia, vikundi vya umri na sababu za kifo" kwa kipindi kilichochambuliwa ulionyesha mwelekeo kuelekea kupungua kwa kiwango cha vifo kwa ujumla (kwa 2.3%) na kwa wanaume (kwa 4.8%). Katika wanawake katika kipindi hicho, kulikuwa na ongezeko kidogo la kiwango cha vifo (kutoka 126.0 hadi 127.5%). Maeneo ya kwanza katika muundo wa vifo kutoka kwa neoplasms ya idadi ya wanaume wa Jamhuri ya Belarusi yanasambazwa kama ifuatavyo: tumors ya trachea, bronchi, mapafu (27.8%), tumbo (13.2%), rectum (6.3%), prostate. tezi (5.9%), utumbo mpana na umio (5.3%). Uwiano wa saratani ya kongosho (4.9%), midomo, mdomo na koromeo (4.0%), figo (3.4%), ini na mirija ya nyongo (3.3%), kibofu (2.9) ni kubwa. %), zoloto (2.8) %). Leukemia ni 2.5%, uvimbe wa mfumo mkuu wa neva ni 2.3% kwa 2002-2014. Mnamo 2014, muundo wa vifo kwa wanaume ulitawaliwa na saratani ya mapafu (27.8%), tumbo (11.8%), na saratani ya kibofu (7.2%) (tazama Mchoro 2). Kwa 2002-2014 ujanibishaji unaoongoza katika muundo wa vifo miongoni mwa wanawake ni
Huduma ya afya ya Shirikisho la Urusi, jarida la Urusi. 2016; 60 (6) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307 Shirika la huduma ya afya
iwe saratani ya matiti (18.1%), tumbo (11.3%), koloni na rektamu (15.2%), ovari (6.3%), trachea, bronchi, mapafu (6.0%). Uwiano wa saratani ya kongosho (5.4%), kizazi (4.9%), mwili wa uterasi (4.2%), ini, ducts bile (3.0%) ni muhimu. Leukemia inachangia 3.0%, saratani ya umio - 2.7%, uvimbe wa mfumo mkuu wa neva - 2.5%, saratani ya figo - 2.3%. Neoplasms mbaya ya mfumo wa uzazi huchukua 34.7%. Mnamo 2014, katika muundo wa vifo vya wanawake, nafasi tatu za kwanza zilichukuliwa na saratani ya matiti (17.7%), tumbo (9.3%) na saratani ya koloni (8.3%). Ifuatayo ilikuwa saratani ya kongosho (6.9%) na saratani ya rectal (6.5%), na katika Shirikisho la Urusi, saratani ya mapafu na kongosho (tazama Mchoro 3). Wakati huo huo, tumors ya viungo vya uzazi hufanya 18.0% ya neoplasms zote mbaya kwa wanawake.
Kiwango cha juu cha vifo kwa wanaume (984.9%) na wanawake (440.6%) hurekodiwa katika vipindi vya umri wa miaka 70 na zaidi. Kwa wastani, 34.9% ya wanaume na 23.9% ya wanawake waliokufa kutokana na neoplasms walikuwa katika umri wa kufanya kazi.
Kiwango cha vifo vya idadi ya watu wa Jamhuri ya Belarusi kutoka kwa neoplasms mbaya ni chini kuliko katika Shirikisho la Urusi na Wilaya ya Shirikisho la Volga. Hata hivyo, iliwezekana kutambua baadhi ya mwelekeo usiofaa ambao unahitaji tahadhari ya wataalamu. Kwa hivyo, kulikuwa na ongezeko la vifo kutoka kwa neoplasms kwa wanawake katika vipindi vya umri wa miaka 60-64 kwa 4% na, ni nini hasa cha kutisha, katika miaka 20-24 kwa 5.3%. Ingawa kwa ujumla kiwango cha vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya idadi ya watu wa umri wa kufanya kazi wa Jamhuri ya Belarusi ni 18.3% chini kuliko kiwango cha vifo katika Shirikisho la Urusi, kiwango cha vifo vya watu wa umri wa kufanya kazi kutoka kwa neoplasms kwa wanaume mnamo 2014 kilizidi hiyo. mwaka 2002 na 18.1%. Kuna ongezeko la vifo kutoka kwa neoplasms ya ujanibishaji fulani, kwa mfano, ongezeko kubwa la kiwango cha vifo kutoka kwa melanoma ya ngozi, neoplasms mbaya ya tishu laini, gland ya prostate, saratani ya koloni, kongosho kwa wanaume; kutoka kwa saratani ya kibofu cha kibofu, kongosho, lymphomas zisizo za Hodgkin, uvimbe wa viungo vya uzazi wa kike kwa wanawake. Kwa kuongeza, maalum ya eneo pia inaonekana. Muundo wa vifo vya idadi ya wanawake ni tofauti,
ambapo nafasi ya 4-5 inamilikiwa na saratani ya kongosho (6.9%) na saratani ya rectal (6.5%), katika Shirikisho la Urusi kansa ya mapafu na kongosho. Idadi ya wanawake ina sifa ya ongezeko la wastani la vifo na wastani wa ukuaji wa kila mwaka wa 1.0%. Idadi ya juu ya vifo hutokea katika umri wa miaka 50-69 (48.4%) (wanaume 52.7%, wanawake 35.3%). Kulingana na makadirio ya utabiri, inawezekana kupunguza kiwango cha vifo kutoka kwa neoplasms katika idadi ya watu wa Jamhuri ya Bashkortostan.
Vipengele vilivyotambuliwa vya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya lazima zizingatiwe wakati wa kupanga matibabu ya muda mrefu na hatua za kuzuia na kuboresha huduma ya oncological kwa jamii hii ya wagonjwa.
Ufadhili. Utafiti huo haukuwa na ufadhili.
FASIHI
1. Kitabu cha Mwaka cha Idadi ya Watu wa Urusi. M.: Rosstat; 2002-2015.
2. Michakato ya idadi ya watu katika Jamhuri ya Bashkortostan: Mkusanyiko wa takwimu. Ufa; 2002-2014.
3. Neoplasms mbaya nchini Urusi mwaka 2002-2014. (magonjwa na vifo) / Ed. KUZIMU. Kaprina, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. M.: MNIOI im. P.A. Herzen - tawi la Taasisi ya Bajeti ya Serikali ya Shirikisho "NMRRC" ya Wizara ya Afya ya Urusi; 2003-2015.
4. Uainishaji wa takwimu wa kimataifa wa magonjwa na matatizo yanayohusiana na afya. Marekebisho ya X (ICD-10). Geneva: WHO; 1995; v. 1.
1. Kitabu cha Mwaka cha Idadi ya Watu wa Urusi. . Moscow: Rosstat; 2002-2015. (katika Kirusi)
2. Michakato ya Idadi ya Watu katika Jamhuri ya Bashkortostan: Kitabu cha Mwaka cha Takwimu. . Ufa; 2002-2014. (katika Kirusi)
3. Uovu katika Urusi mwaka 2002-2014. (Magonjwa na Vifo). /Mh. A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow; 2003-2015. (katika Kirusi)
AUCHAMBUZI WA MAGONJWA NA VIFO KUTOKANA NA NEOPLASMS MBAYA ZA VIUNGO VYA UZAZI VYA KIKE KATIKA MKOA WA MOSCOW (KWA KIPINDI CHA 2011-2015)
Sergey Minakov
MD, PhD, Wizara ya Afya ya Mkoa wa Moscow
Krasnogorsk, Urusi
UFAFANUZI
Uchambuzi wa magonjwa na vifo katika mkoa wa Moscow kutoka kwa neoplasms mbaya ya mfumo wa uzazi wa kike ulifanyika. Tathmini ya kulinganisha na viashiria sawa katika Shirikisho la Urusi na Wilaya ya Shirikisho la Kati inatolewa.
ABSTRACT
Uchambuzi wa magonjwa na vifo katika mkoa wa Moscow kutoka kwa neoplasms mbaya ya mfumo wa uzazi wa kike. Tathmini ya kulinganisha na wale walio katika Shirikisho la Urusi na Wilaya ya Shirikisho la Kati.
Maneno muhimu: magonjwa ya mfumo wa uzazi wa kike; maradhi; vifo; kuenea; saratani ya uterasi; saratani ya kizazi; saratani ya matiti; saratani ya ovari.
Maneno muhimu: magonjwa ya mfumo wa uzazi wa kike; maradhi; vifo; tukio; saratani ya uterasi; saratani ya kizazi; saratani ya matiti; saratani ya ovari.
Mwenendo thabiti uliopo wa ukuaji wa matukio ya saratani, ulimwenguni kote na katika Shirikisho la Urusi (hapa linajulikana kama Shirikisho la Urusi), huamua kuongezeka kwa umakini kwa shida hii ya kiafya na kijamii. Ili kuboresha hali ya afya ya watu kweli, ni muhimu kuongeza ufanisi wa shirikisho lililopo na kuanzisha programu mpya, ikiwa ni pamoja na kikanda, zinazolenga kuzuia na utambuzi wa mapema wa magonjwa ya precancerous na neoplasms mbaya (hapa inajulikana kama neoplasms mbaya).
Kama matokeo ya utekelezaji katika Umoja wa Ulaya wa mpango wa "Ulaya dhidi ya Saratani", sehemu kuu ambazo zilikuwa hatua zilizolenga kupambana na sigara, kurekebisha lishe kwa kuongeza matumizi ya bidhaa za mimea na kupunguza idadi ya bidhaa za wanyama, kuzuia athari mbaya za mionzi ya ultraviolet, pamoja na mapendekezo madhubuti ya utekelezaji wa uchunguzi na utambuzi wa mapema wa neoplasms mbaya, vifo kutoka kwa saratani vilipungua kwa 15% zaidi ya miaka 10.
Wakati huo huo, kulingana na takwimu za matibabu katika Shirikisho la Urusi, kuna ongezeko la kutosha la matukio ya kansa. Hivyo, mwaka 2015, kiwango cha matukio kilikuwa 241.35 kwa kila watu 100,000, ambayo ni 10.8% ya juu kuliko kiwango cha mwaka 2006 (217.88). Ujanibishaji unaoongoza katika muundo wa jumla wa ugonjwa ni: ngozi (12.5%, na melanoma - 14.2%), tezi ya mammary (11.4%), trachea, bronchi, mapafu (10.2%), koloni (6.6%), tumbo (6.4). %).
Wakati huo huo, tumors ya mfumo wa uzazi (20.7%) ilichukua nafasi ya kwanza katika muundo wa matukio ya saratani.
Katika mkoa wa Moscow (hapa - MO) mnamo 2015, kesi 6449 za saratani ya mfumo wa uzazi wa kike (hapa - FRS) zilisajiliwa. Zaidi ya nusu ya kesi zilikuwa saratani ya matiti 3526 (54.7%). Saratani ya uterasi - kesi 1369 (21.2%), saratani ya shingo ya kizazi - kesi 875 (13.6%). Saratani ya ovari iligunduliwa katika kesi 679 (10.5%) (Mchoro 1).
Kielelezo 1. Muundo wa matukio ya tumors mbaya ya viungo vya wafanyakazi wa chuma katika Mkoa wa Moscow.
Kwa kipindi cha 2011-2015 Kwa nosologi hizi katika Mkoa wa Moscow, ongezeko la viwango vya ugonjwa huzingatiwa. Kiwango cha juu cha ukuaji hutokea kwa saratani ya ovari ya 13.8%, ambayo inazidi kwa kiasi kikubwa takwimu sawa katika Shirikisho la Urusi na Wilaya ya Shirikisho la Kati (hapa inajulikana kama Wilaya ya Shirikisho la Kati) (2.9% na 3.8%, kwa mtiririko huo). Kiwango cha matukio ya saratani ya kizazi katika kipindi hiki kiliongezeka kwa 7.4% (RF - 9.6%, Wilaya ya Kati ya Shirikisho - 7.2%). Saratani ya matiti na mwili wa uterasi - 5.8% (RF - 10%, Wilaya ya Kati ya Shirikisho - 7.8%) na 4.7%, kwa mtiririko huo (RF - 9.8%, Wilaya ya Kati ya Shirikisho - 10.8%).
Katika muundo wa vifo vya idadi ya watu wa Urusi, saratani huchukua nafasi ya pili (15.5%) baada ya magonjwa ya mfumo wa mzunguko (48.7%). Katika muundo wa vifo vya idadi ya watu wa Shirikisho la Urusi kutokana na saratani, sehemu kubwa zaidi inaundwa na magonjwa ya trachea, bronchi, mapafu (17.3%), tumbo (10.3%), koloni (7.9%), matiti (7.8%). %), kongosho (5.9%).
Katika muundo wa vifo vya wanawake katika Shirikisho la Urusi, sehemu kubwa zaidi ni ya saratani ya matiti (16.7%), koloni (9.8%), tumbo (9.3%), magonjwa ya trachea, bronchi, na mapafu (6.8%). . Katika Shirikisho la Urusi, sehemu ya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya viungo vya wanawake wenye chuma katika muundo wa jumla wa vifo vya wanawake ni 32.0%.
Miongoni mwa sababu za vifo kati ya idadi ya watu, neoplasms mbaya huchukua nafasi ya pili (17%) baada ya magonjwa ya mfumo wa mzunguko (61%). Mnamo 2015, wanawake 7841 walikufa kutokana na saratani. Miongoni mwa sababu zote za kifo kutokana na tumors mbaya, sehemu ya neoplasms mbaya ya viungo vya saratani ya matiti ya kike ilikuwa 31.5% (kesi 2473).
Katika muundo wa vifo kutokana na saratani ya viungo vya saratani ya matiti ya kike katika Mkoa wa Moscow, saratani ya matiti ina sehemu kubwa zaidi - 51.5% (kesi 1268). Saratani ya uterasi na saratani ya shingo ya kizazi ni asilimia 18.7 na 18.1% (kesi 464 na 450), mtawalia. Saratani ya ovari inachangia 11.7% (kesi 291) (Mchoro 2).
Kielelezo 2. Muundo wa vifo vya tumors mbaya ya viungo vya wafanyakazi wa ironclad katika Mkoa wa Moscow.
Kwa ujumla, viwango vya vifo kutokana na saratani ya matiti, shingo ya kizazi na ovari vinazidi kushuka. Viwango vya kawaida vya vifo katika 2015 kutoka kwa nosologi hizi vilikuwa:
- saratani ya matiti - 9.65 (RF - 9.09; Wilaya ya Shirikisho la Kati - 9.19), ambayo ni 11.9% chini kuliko mwaka 2011;
- saratani ya kizazi - 4.5 (RF - 5.39; Wilaya ya Shirikisho la Kati - 4.74), ambayo ni 4.5% ya chini kuliko kiashiria sawa mwaka 2011;
- saratani ya ovari - 5.92 (RF - 5.33; Wilaya ya Shirikisho la Kati - 5.52), ambayo ni 2.6% chini kuliko mwaka wa 2011.
Kinyume na msingi wa kupungua huku, kuna ongezeko la kiwango cha vifo kutoka kwa saratani ya uterine kwa 6.8% kutoka kiwango cha 2011 (mwaka 2015 - 5.53; Shirikisho la Urusi - 4.24; Wilaya ya Shirikisho la Kati - 4.44).
Kwa hivyo, viwango vya magonjwa na vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya viungo vya viungo vya chuma katika Mkoa wa Moscow kwa ujumla vinahusiana na viashiria sawa katika Wilaya ya Kati ya Shirikisho na Shirikisho la Urusi.
Mojawapo ya sababu kuu za kiwango cha juu cha vifo katika ugonjwa wa saratani ni utambuzi wa wakati kwa sababu ya kutokuwepo kwa programu za uchunguzi wa kugundua saratani mapema, pamoja na viungo vya uzazi vya mwanamke, licha ya ukweli kwamba njia bora za utambuzi wa mapema sasa zimetengenezwa na kupimwa. mazoezi, yanayohitaji utekelezaji mkubwa katika mazoezi ya matibabu.
Katika Shirikisho la Urusi, Dhana ya Maendeleo ya Huduma ya Afya hadi 2020 imeundwa na inatekelezwa, ambayo inatoa upanuzi wa taratibu wa uchunguzi wa idadi ya watu, kuboresha ubora na upatikanaji wa uchunguzi na matibabu, na kukuza maisha ya afya. Utekelezaji wa hatua za Dhana itatuwezesha kufikia upunguzaji wa vifo, ikiwa ni pamoja na kutokana na saratani, na ongezeko la muda wa kuishi.
Bibliografia:
- Huduma ya afya nchini Urusi, 2015: Stat. Sat./Rosstat. – M., 2015. - 174 p.
- Neoplasms mbaya nchini Urusi mnamo 2011 (magonjwa na vifo). Mh. KATIKA NA. Chisova, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. – M., FSBI “MNIOI im. P.A. Herzen", Wizara ya Afya ya Urusi, 2013. - 289 p.
- Neoplasms mbaya nchini Urusi mnamo 2015 (magonjwa na vifo). Mh. KUZIMU. Kaprina, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. - M., MNIOI im. P.A. Herzen - tawi la Taasisi ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho "FMIC iliyopewa jina lake. P.A. Herzen" Wizara ya Afya ya Urusi, 2017. - 250 p.
- Afya ya umma na huduma ya afya [Nyenzo ya kielektroniki]: kitabu cha kiada / Lisitsyn Yu.P., Ulumbekova G.E. - Toleo la 3., limerekebishwa. na ziada - M.: GEOTAR-Media, 2013.
Ongezeko la maradhi na vifo kwa kipindi cha kuanzia 1991 hadi 1996 linaonyeshwa.
Kwa kuzingatia umri, jinsia, na tofauti za kikanda, karatasi inachambua ugonjwa mbaya wa neoplasm na vifo nchini Urusi mnamo 1996.
N.N. Trapeznikov, E.M. Axel, N.M. Barmina
Kituo cha Utafiti wa Oncological kilichoitwa baada ya N.N. Blokhin RAMS, Moscow
N.N.Trapeznikov, Ye.M.Axel, N.M.Barmina N.N.Blokhin Kituo cha Utafiti wa Saratani, Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu, Moscow
H
Idadi ya wagonjwa walio na neoplasm mbaya iliyogunduliwa hivi karibuni iliongezeka kutoka 1991 hadi 1996. kwa 7% na kufikia watu elfu 422, ambayo inalingana na usajili wa ugonjwa mmoja kwa wastani kila dakika 1.3. Kufikia 2000, idadi ya kesi mpya za ugonjwa zinatarajiwa kuongezeka hadi 480 elfu.
Miongoni mwa wanaume walio na neoplasms mbaya, nafasi za kwanza zinamilikiwa na saratani ya mapafu (26.5%), tumbo (14.2%), ngozi (8.9%), hemoblastosis (4.6%), saratani ya koloni (4.5%), kibofu na kibofu (4.0%). kila mmoja), kwa wanawake - saratani ya matiti (18.3%), ngozi (13.7%), tumbo (10.4%), mwili wa uterasi (6.5%), koloni (6.4%), kizazi (5.5%), ovari (5.1%). )
Mienendo Muundo wa magonjwa katika idadi ya watu wa mikoa ya kiuchumi ya Urusi tangu 1991 kwa wanaume imeonyeshwa kwa kupungua kwa idadi ya saratani ya tumbo, mwelekeo wa kupungua au utulivu wa saratani ya mapafu na, katika maeneo mengi, saratani ya mdomo na midomo. umio. Uwiano wa uvimbe wa ngozi usio na melanoma, saratani ya kibofu, saratani ya figo (isipokuwa eneo la Kaskazini-magharibi) na saratani ya tezi (isipokuwa kwa mikoa ya Kaskazini na Ural) imeongezeka. Kwa wanawake, kuna kupungua au mwelekeo kuelekea kupungua kwa idadi ya saratani ya umio, tumbo, mapafu, na kizazi (mwisho isipokuwa mikoa ya Kaskazini-Magharibi na Mashariki ya Siberia). Kulikuwa na ongezeko la idadi ya saratani ya matiti (isipokuwa kwa mkoa wa Kaskazini-Magharibi na mkoa wa Kaliningrad) na katika baadhi ya mikoa - saratani ya tezi.
Matukio ya neoplasms mbaya kwa idadi ya wanaume 100,000 (katika viashiria sanifu) yalianzia 234.9 (eneo la Caucasus Kaskazini) hadi 289.6 - 290.5 (eneo la Kaskazini-magharibi na eneo la Kaliningrad); matukio ya juu ya saratani ya midomo (8.5) - katika mkoa wa Volga, saratani ya umio (13.1) na tumbo (42.8) - katika mkoa wa Kaskazini, ini (8.6) - katika mkoa wa Siberia Magharibi, tumors za ngozi zisizo za melanoma ( 30 ,0) - katika Caucasus ya Kaskazini. Wanaume wana uwezekano wa mara 1.2 - 2.3 zaidi kuliko wanawake kupata saratani ya tumbo, koloni na puru, kongosho, uwezekano wa 6.1 - 7.3 kupata saratani ya mdomo, umio na kibofu mara 9.2 zaidi. na 21.9 - kansa ya larynx. Kwa wanawake, matukio ya saratani ya gallbladder na melanoma ya ngozi ni mara 1.2 - 1.3 zaidi kuliko wanaume, na mara 4.1 zaidi kwa saratani ya tezi.
Kubadilika kwa viwango vya magonjwa kwa wanawake vilianzia 158.3 - 158.5 (Mikoa ya Siberia ya Mashariki na Volgo-Vyatka) hadi 194.2 - 195.5 (Mikoa ya Siberia ya Magharibi na Kaskazini-Magharibi).
Matukio ya saratani ya midomo (1.7) na mapafu (12.6) kwa wanawake ni ya juu sana katika Siberi ya Magharibi ikilinganishwa na mikoa mingine; tumbo (19.2), koloni (14.6) na tezi ya mammary (43.2) - Kaskazini-Magharibi; ini (4.1) - katika eneo la Mashariki ya Mbali, mwili wa uterasi (13.7) - katika eneo la Kati, tezi ya tezi (7.7) - katika eneo la Magharibi la Siberia, ovari (11.2) na hemoblastosis (14.0) - katika maeneo ya eneo la Kaliningrad.
Katika maeneo fulani ya utawala wa Urusi, matukio ya juu mwaka 1996 yalionekana kwa wanaume - katika mikoa ya Saratov (336.5) na Sakhalin (326.9), kwa wanawake - katika eneo la Kemerovo (233.7) na St. Petersburg (211.0) .
Viwango vya juu vya matukio ya saratani ya umio ilitokea katika jamhuri za Tuva (23.1 na 22.3, kwa mtiririko huo, kwa wanaume na wanawake) na Yakutia (33.1 na 7.7); tumbo - katika Tuva (53.9 na 24.3) na mkoa wa Novgorod (51.8 - kwa wanaume); rectum - katika mkoa wa Magadan (17.0 na 15.2), Karelia (21.1 - kwa wanaume) na mkoa wa Kaliningrad (19.2 - kwa wanawake); mapafu - kati ya wanaume katika mikoa ya Saratov (98.3) na Tambov (95.8), kati ya wanawake - huko Yakutia (23.1) na mkoa wa Kemerovo (20.7); matiti - katika Ossetia Kaskazini (49.5), kizazi - katika Tuva (24.1), kibofu - katika mikoa ya Kiyahudi Autonomous (17.5) na Kamchatka (17.0) - kwa wanaume; katika mikoa ya Samara (2.8) na Kemerovo (2.7) - kati ya wanawake.
Kuongezeka kwa viwango vya kawaida vya matukio kwa kipindi cha 1991 hadi 1996 nchini Urusi ilikuwa 2.1 na 10.6%, kwa mtiririko huo, kwa wanaume na wanawake. Kiashiria muhimu zaidi kilikuwa melanoma ya ngozi (35 na 15.4%), saratani ya tezi dume (31.4%) na saratani ya matiti (18.5%), hemoblastosis (4.8 na 11.9%), saratani ya koloni (13 .8 na 14.4%) na mwili. ya mfuko wa uzazi (24.2%). Matukio ya saratani ya midomo (kwa 14.1 na 9.1%), tumbo (kwa 10.2 na 9.7%), esophagus (8.9 na 22.2%) na ini (3.3 na 7) ilipungua. .1%), kwa wanaume. - saratani ya larynx (kwa 5.1%) na mapafu (kwa 5.0%).
Mnamo 1991-1996 Kuongezeka kwa idadi ya magonjwa mapya yaliyotambuliwa na neoplasms mbaya nchini Urusi ilikuwa 4.1% kwa wanaume na 10% kwa wanawake. Ilibainika zaidi kutokana na ongezeko la hatari ya saratani ya figo (43.6% kwa wanaume na 40.2% kwa wanawake), saratani ya tezi (16.7 na 51.8%), na saratani ya kibofu (15.2 na 10. 2%) na melanoma ya ngozi ( 31.7 na 20.6%), na kwa wanaume, kwa kuongeza, saratani ya korodani (40.8%) na saratani ya kibofu (34.3%), kwa wanawake - saratani ya matiti (19 .7%) na mwili wa uterasi (24.0%). Kuhusiana na mabadiliko ya hatari ya kupata ugonjwa, idadi ya magonjwa ya saratani ya tumbo kwa watu wa jinsia zote (kwa 10.3 na 12.3%), esophagus (na 9.5 na 24.2%), kwa wanaume - neoplasms mbaya ya cavity ya pua. , sikio la kati na dhambi za paranasal (kwa 11.3%), midomo (kwa 14.3%), kwa wanawake - ini (9.8%), placenta (kwa 35.9%), mifupa na cartilage ya articular (kwa 10.2%).
Uwezekano wa kuendeleza neoplasm mbaya wakati wa maisha ya pili kwa mtoto mchanga nchini Urusi mwaka 1996 ilikuwa 17.4% kwa mvulana na 18.5% kwa msichana. Kwa wavulana, hatari kubwa zaidi ya kupata saratani ya mapafu (4.7%), tumbo (2.6%), ngozi (1.6%), kwa wasichana - saratani ya matiti (3.5%), saratani ya tumbo (2.1%), koloni (1.3%), ngozi (2.6%), kizazi (1.1%).
Uwezekano wa kupata ugonjwa wakati wa umri wa kufanya kazi kwa watu ambao wameishi hadi miaka 20 nchini Urusi ni 6.7% kwa wanaume na 5.4% kwa wanawake. Sehemu ya uwezekano wa kupata ugonjwa katika umri huu katika uwezekano wa jumla wa kuugua aina hii ya tumor katika maisha yote yanayokuja ni ya juu zaidi nchini Urusi kwa wanaume walio na neoplasms mbaya ya larynx (49.2%), mapafu (38.3%), mifupa na tishu laini (47.8%), hemoblastoses (44.6%), kwa wanawake - wenye saratani ya shingo ya kizazi (46.4%), saratani ya matiti (42.9%), mifupa na tishu laini na hemoblastoses (33.3% kila moja).
Uwezekano wa mtoto mchanga nchini Urusi kufa mnamo 1996 kutokana na neoplasm mbaya wakati wa maisha yajayo ni 14.1% kwa wavulana na 11.9% kwa wasichana. Kwa aina zote za tumors, takwimu hii ni ya juu kwa wanaume, isipokuwa saratani ya colorectal, pamoja na tumors mbaya ya ngozi. Kwa wanaume, hutamkwa zaidi kwa saratani ya mapafu (4.4%) na tumbo (2.4%), kwa wanawake kwa saratani ya matiti (1.8%), tumbo (1.9%) na saratani ya koloni (0.94).
Katika umri mdogo, uwezekano wa mgonjwa aliye na neoplasm mbaya kufa kutokana na ugonjwa huu ni mamia ya mara zaidi kuliko kutoka kwa sababu nyingine; katika umri wa miaka 50 - 54, tofauti hizi hufikia mara 14, na katika umri wa miaka 70 - 74 hupunguzwa hadi 2.5 - 4. Katika uzee, uwezekano wa kufa kutokana na sababu nyingine ni kubwa kwa wagonjwa wenye neoplasms mbaya ya ngozi. na matiti (katika umri wa miaka 70 - 74) au karibu sana na saratani ya shingo ya kizazi.
Mnamo 1996, kama ilivyokuwa miaka iliyopita, wastani wa kuishi kwa wanaume walio na neoplasms mbaya ulikuwa chini kuliko ule wa wanawake, haswa walio na uvimbe wa ngozi, mifupa na tishu laini, rectum, larynx na magonjwa ya damu.
Wastani wa umri wa kuishi hupunguzwa kwa kiwango kikubwa zaidi kwa watu walio na saratani ya umio, tumbo na mapafu. Kwa saratani ya utumbo mpana, wastani wa kuishi kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 40 ni wa juu zaidi kuliko saratani ya puru, na kwa saratani ya shingo ya kizazi ni kubwa kuliko saratani ya matiti. Matarajio ya maisha ya wagonjwa wenye uvimbe mbaya wa ngozi wenye umri wa miaka 40 na zaidi inakaribia sawa na idadi ya watu kwa ujumla.
Kwa 1980-1996 idadi ya vifo kutokana na saratani iliongezeka kwa 30% na ilifikia 291.2 elfu.
Kwa idadi ya watu 100,000, viwango vya juu zaidi vya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya mnamo 1996 vilibainika katika mkoa wa kiuchumi wa Kaskazini-Magharibi (234.7 na 114.2, mtawaliwa, kwa wanaume na wanawake), kutoka kwa saratani ya umio (12.5 na 2.2) - Kaskazini, koloni ( 15.7 na 11.7), ngozi (2.6 kwa wanaume), prostate (9.7) na tezi za mammary (20.3), leukemia (5.6 kwa wanaume) - katika eneo la Kaskazini-Magharibi, larynx - katika eneo la Chernozem ya Kati (9.7 kwa wanaume) na katika eneo la Mashariki ya Siberia (0.74 kwa wanawake), kwa wanawake kutoka saratani ya mdomo, cavity ya mdomo na pharynx (1.7), ngozi (2,1), viungo vya mkojo (3.8) - Mashariki ya Mbali. Katika mkoa wa Kaliningrad, wanaume mara nyingi walikufa kutokana na saratani ya rectum (10.3), mapafu (80.1) na viungo vya mkojo (15.8). Katika maeneo fulani ya utawala, kiwango cha juu cha vifo kutoka kwa neoplasms mbaya mwaka 1996 kwa wanaume kilikuwa katika mikoa ya Leningrad, Pskov, Novgorod na Sakhalin (238.1 - 259.7), kwa wanawake - huko St. Petersburg, jamhuri za Tuva na Sakha, mkoa wa Magadan. (122.5 - 144.4); kutoka kwa saratani ya umio - katika jamhuri za Sakha (32.4 na 9.7, kwa mtiririko huo, kwa wanaume na wanawake) na Tuva (25.0 na 22.6), na pia kwa wanaume katika Chukotka Autonomous Okrug (25.6) na Mkoa wa Magadan ( 23.4); kwa saratani ya tumbo - huko Tuva (60.4 na 20.0), Pskov (48.3), Chita (46.6) na Novgorod (45.9) mikoa - kwa wanaume, Chukotka Autonomous Okrug (18.7), Kaluga (20.4) na Vladimir mikoa (18.6) - kwa wanawake; kutoka saratani ya koloni - huko St. Petersburg (17.8 na 13.9) na Moscow (16.7 na 12.6); rectum - katika Chelyabinsk, Sakhalin na Mikoa ya Uhuru wa Wayahudi (12.6 - 14.4) - kwa wanaume, katika Jamhuri ya Khakassia, Kaliningrad na Mikoa ya Magadan (8.9 - 10.9) - kwa wanawake; kutoka saratani ya mapafu - huko Sakhalin (89.4) na Astrakhan(85.7) mikoa na Wilaya ya Altai (83.9) - kwa wanaume, katika jamhuri za Sakha (19.1), Tuva (17.7) - kwa wanawake. Kwa kiasi kikubwa zaidi ya wastani wa Kirusi (16.4), vifo kutokana na saratani ya matiti katika eneo la Magadan (25.0), St. Petersburg na Moscow (22.4 kila moja), na kutoka kwa saratani ya kizazi (4.8 kwa wastani wa Urusi) - huko Tuva (16.1), Khakassia (11.7), Sakhalin (10.4) na Tomsk (10.2) mikoa. Vifo kutokana na saratani ya tezi dume ni mara 2.7 zaidi ya wastani wa Urusi (7.5) katika Chukotka Autonomous Okrug (20.2), mara 1.6.- katika Mikoa ya Irkutsk, Tomsk, Astrakhan na ya Kiyahudi inayojiendesha.
Kwa 1991-1996 nchini Urusi kulikuwa na ongezeko la kiwango cha ukuaji wa viwango vya vifo vya kawaida kutoka kwa saratani ya midomo, cavity ya mdomo na koromeo (6.0 na 10.0%), koloni (6.8 na 7.5%) na rectum (3.6% kwa wanaume) , larynx (5). % kwa wanaume), ngozi (10.5 na 14.3%), viungo vya mkojo (14.4 na 10.7%), tezi dume (18.5%) na tezi za maziwa (15.4%), kizazi (2.0%). Kulikuwa na kupungua kwa vifo kutoka kwa saratani ya umio (kwa 9.2 na 23.5%, kwa mtiririko huo, kwa wanaume na wanawake), tumbo (na 11.3 na 14.5%), mapafu (kwa 5.3 na 6.9%) na magonjwa ya damu (kwa 6.6 na 6.2%), na kwa wanawake kutoka kwa saratani ya rectum (kwa 0.8%), larynx (kwa 3.9%), mifupa na tishu laini (kwa 2.3%).
Kuondolewa kwa masharti ya neoplasms mbaya kama sababu za kifo katika idadi ya watu kungeongeza wastani wa maisha ya watoto wachanga kwa miaka 2.0. Athari kubwa juu ya kupunguzwa kwa wastani wa umri wa kuishi kwa wanaume hutolewa na vifo kutoka kwa saratani ya mapafu (kwa miaka 0.56) na saratani ya tumbo (kwa miaka 0.29), hemoblastosis (kwa miaka 0.13); wanawake - kutoka saratani ya matiti (kwa miaka 0.33), tumbo (kwa miaka 0.26), koloni - (kwa miaka 0.12), hemoblastosis (kwa miaka 0.13) na mapafu (miaka 0.12) . Kwa wastani, mwanamke mmoja anayekufa kutokana na neoplasm mbaya hupoteza miaka zaidi ya maisha kuliko mwanamume (miaka 16.9 dhidi ya 14.5). Hasara kubwa zaidi hupatikana na wale waliokufa kutokana na hemoblastosis (miaka 19.2 na 22.0, kwa mtiririko huo, wanaume na wanawake), neoplasms mbaya ya mifupa na tishu laini (miaka 17.3 na 20.4), saratani ya matiti (18). .5 miaka) na kizazi (miaka 18.4).
Kwa sababu ya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya, idadi ya watu wa Urusi ilipoteza miaka milioni 4.5 ya maisha mnamo 1996. Uharibifu mkubwa zaidi kwa jamii unasababishwa na saratani ya mapafu (miaka 808.2 elfu ya mtu), tumbo (642.9 elfu), saratani ya matiti (367.0 elfu) na hemoblastosis (287.5 elfu).
Hasara za kiuchumi za masharti kutokana na vifo kutoka kwa neoplasms mbaya zilifikia rubles bilioni 3.9 mnamo 1996. (mwaka 1990 bei), ikiwa ni pamoja na rubles milioni 685.9. - kutoka kwa saratani ya mapafu, rubles milioni 544.8. - tumbo, rubles milioni 308.1. - matiti, rubles milioni 375.7. - kutoka kwa hemoblastoses.
Uchambuzi na tathmini ya mwelekeo wa magonjwa, vifo na derivatives yao inapaswa kufanywa kwa utaratibu, kuwezesha uhusiano kati ya kupanga na usimamizi, kwa upande mmoja, na tathmini ya ufanisi wa hatua zilizochukuliwa, kwa upande mwingine.
Fasihi:
1. Dvoirin V.V. Takwimu za neoplasms mbaya nchini Urusi, 1990 - Bulletin ya Kituo cha Utafiti cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu ya Urusi. - 1992. - Nambari 4. - Uk.3-14.
2. Trapeznikov N.N., Aksel E.M. Ugonjwa na vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya wakazi wa nchi za CIS mwaka 1996 - M., 1997. - P. 302.
3. Dvoirin V.V., Aksel E.M. Uchambuzi wa vipengele vya mienendo ya matukio ya neoplasms mbaya: Njia. mapendekezo. -M., 1987.
4. Dvoirin V.V., Aksel E.M. Uhesabuji wa uwezekano wa kuendeleza neoplasms mbaya wakati wa maisha ijayo: Njia. mapendekezo. - M., 1988.
Neoplasms mbaya ni moja ya sababu kuu za vifo, zinazoathiri hali ya idadi ya watu nchini Urusi. Licha ya kuongezeka kwa vifo nchini Urusi kwa ujumla, muundo wake haubadilika sana (2004-2010).
Katika nafasi ya kwanza ni vifo kutokana na magonjwa ya mzunguko wa damu (42.2%), katika nafasi ya pili ni vifo kutokana na ajali, sumu na majeraha (25.2%), na magonjwa ya oncological kubaki katika nafasi ya tatu (12.4%).
Katika muundo wa jumla wa vifo vya idadi ya watu nchini Urusi mwaka 2009 kutokana na sababu mbalimbali za kifo, idadi ya vifo kutokana na neoplasms mbaya ilikuwa 14.5%; Idadi ya wanaume ilikuwa 14.9%, idadi ya wanawake - 14.0%. Kati ya wale waliokufa kwa umri wa kufanya kazi (miaka 15-59), idadi ya wale waliokufa kutokana na neoplasms mbaya ilifikia 14.2%.
Mchele. 3.14. Sehemu ya sababu za vifo katika idadi ya watu wa Shirikisho la Urusi mnamo 2009 (%).
Ikumbukwe kwamba kwa wanawake, neoplasms mbaya huchangia 14.9% ya vifo vyote katika Shirikisho la Urusi, au nafasi ya pili baada ya ugonjwa wa moyo na mishipa (64.8%), kwa wanaume ni ya tatu na ni 14.9% katika Shirikisho la Urusi (Mtini. 3.13,3.14, 3.15.)
Mchele. 3.15. Sehemu ya vifo kutoka kwa sababu kuu za kifo kati ya wanawake katika Shirikisho la Urusi mnamo 2009 (%).
Kwa hiyo, kwa kila mwanamke wa sita na kila mwanamume wa kumi ambaye alikufa katika jamhuri wakati wa mwaka, tumors mbaya ni moja ya sababu kuu za kifo.
Katika idadi ya wanaume, majeraha na sumu (16.5%) zilihamisha neoplasms mbaya hadi nafasi ya tatu (Mchoro 3.16.)
Mchele. 3.16. Sehemu ya vifo kutoka kwa sababu kuu za kifo kati ya wanaume katika Shirikisho la Urusi mnamo 2009 (%).
Katika Shirikisho la Urusi, kumekuwa na tabia ya kuongezeka kwa viwango vya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya: kiwango cha vifo kwa kila watu elfu 100 kiliongezeka kutoka 192 (mnamo 2004) hadi 204.9 (mnamo 2009) kwa wanaume - kutoka 220 hadi 237.1, kwa wanawake kutoka 160. hadi 171.3. Kuongezeka kwa kiwango cha vifo kutoka kwa neoplasms mbaya kwa kipindi cha 1990 hadi 2005. ilifikia karibu 6-8%.
Mnamo mwaka wa 2004, watu 287,593 walikufa kutokana na neoplasms mbaya nchini Urusi: 53,760 kutokana na saratani ya mapafu, 39,708 kutokana na saratani ya tumbo, 36,062 kutokana na saratani ya colorectal, 23,058 kutokana na saratani ya matiti.
Katika muundo wa vifo kati ya wanaume, saratani ya mapafu ilikuwa 29.0%, saratani ya tumbo ilikuwa 14.5%, kwa wanawake saratani ya matiti ilikuwa 17.4%, saratani ya koloni na rectum - 15.0% na saratani ya tumbo - 13.0%.
Umri wa wastani wa wanaume waliokufa kutokana na neoplasms mbaya ilikuwa miaka 65, wanawake - miaka 67. Umri wa juu ulikuwa kwa wale waliokufa kutokana na saratani ya umio, kongosho, tezi za kibofu, tumbo na kibofu cha mkojo (miaka 67-72).
Mchele. 3.17. Idadi ya kesi za saratani na vifo nchini Urusi mnamo 2009.
Katika muundo wa vifo vya viashiria vilivyowekwa nchini Urusi kwa kipindi cha 1990 hadi 2005. kumekuwa na mabadiliko fulani. Nafasi tatu za kwanza mnamo 1990 zilichukuliwa na saratani ya mapafu, tumbo, na umio. Mwaka 2005 kwa wanaume, saratani ya koloni na saratani ya ini ilihamia nafasi ya tatu na ya nne, mtawaliwa; kwa wanawake, saratani ya matiti ilihamia kutoka nafasi ya nne hadi ya pili; saratani ya shingo ya kizazi - kutoka nafasi ya 5 hadi ya 4; saratani ya umio - kutoka nafasi ya 3 hadi ya 4. Nafasi ya 8. .
Kuongezeka kwa idadi ya wagonjwa walio na tumors mbaya ya ini, ugumu wa utambuzi, uthibitisho wa morphological wa utambuzi, kuenea kwa hepatitis ya virusi, na ugumu wa mchakato huu umeleta ugonjwa huu katika nafasi kuu katika orodha ya magonjwa na, ipasavyo, vifo.
Idadi ya vifo kutokana na saratani huko Moscow mnamo 2004. ilifikia watu 23,033. Kwa wanaume, katika muundo wa vifo, saratani ya mapafu ilikuwa katika nafasi ya 1 (22.3%), saratani ya tumbo ilikuwa katika nafasi ya 2 (14.5%), na saratani ya koloni ilikuwa katika nafasi ya 3 (8.3%); kwa wanawake - saratani ya matiti (18.4%), tumbo (11.3%) na koloni (11.2%), mtawaliwa. Kila siku huko Moscow, vifo 63 kutoka kwa neoplasms mbaya vilisajiliwa. Umri wa wastani wa vifo ulizingatiwa kwa saratani ya tumbo, kibofu, kibofu, koloni na rectum (miaka 68-74).
Kiwango cha kawaida cha vifo kutoka kwa saratani katika idadi ya wanaume wa Moscow mnamo 2004. ilifikia 167.1 kwa kila watu elfu 100, wanawake - 107.5 kwa elfu 100 (sehemu za 7 na 8 kati ya mikoa ya Kirusi, mtawaliwa). Vifo vya juu kutoka kwa saratani ya matiti (21.4 kwa elfu 100), saratani ya koloni (10.4 kwa elfu 100). Kwa wanaume, kulikuwa na kiwango cha juu cha vifo kutoka kwa saratani ya kibofu (11.0 kwa elfu 100) huko Moscow. Kiwango cha vifo vya wanaume wa Moscow kutokana na saratani (37.0 kwa 100 elfu), larynx (3.7 kwa 100 elfu) na kibofu cha kibofu (5.4 kwa 100 elfu) ilikuwa chini kuliko wastani wa Kirusi. Juu sana kuliko viwango vya wastani vya vifo vya Kirusi kwa idadi ya wanawake wa Moscow kutoka saratani ya koloni (10.5 kwa elfu 100 huko Moscow na 7.3 kwa elfu 100 nchini Urusi), saratani ya matiti (21.4 kwa elfu 100 na 6.0 kwa elfu 100, mtawaliwa), ovari. saratani (7.8 kwa elfu 100 na 5.8 kwa elfu 100, mtawaliwa).
Mnamo 2008, watu 23,362 walikufa kutokana na neoplasms mbaya huko Moscow. Kwa wanaume, katika muundo wa vifo, saratani ya mapafu ilikuwa katika nafasi ya 1 (21.7%), saratani ya tumbo ilikuwa katika nafasi ya 2 (13.2%), na saratani ya prostate ilikuwa katika nafasi ya 3 (8.5%); kwa wanawake - saratani ya matiti (19.2%), tumbo (11.0%) na koloni (11.0%), mtawaliwa. Kila siku huko Moscow, vifo 63 kutoka kwa neoplasms mbaya vilisajiliwa. Umri wa wastani wa vifo ulizingatiwa kwa saratani ya mapafu, umio, tumbo, kibofu, kibofu cha mkojo, koloni na rektamu (miaka 68-74).
Kiwango cha kawaida cha vifo kutoka kwa saratani katika idadi ya wanaume wa Moscow mnamo 2008. ilikuwa 150.7 kwa elfu 100, wanawake - 106.8 kwa kila watu elfu 100 (sehemu ya 7 na 9 kati ya mikoa 79 ya Urusi, mtawaliwa). Vifo vya juu miongoni mwa wanawake kutokana na saratani ya matiti (21.5%), koloni (9.9%), na ovari (6.8%). Kwa wanaume, kulikuwa na kiwango cha juu cha vifo kutokana na saratani ya kibofu (11.0%) huko Moscow. Kiwango cha vifo vya wanaume wa Moscow kutokana na saratani ya mapafu (32.8%) na saratani ya kibofu (5.5%) ilikuwa chini kuliko wastani wa Kirusi.
Kuanzia 2003 hadi 2008 huko Moscow, vifo kutoka kwa saratani ya tumbo (kwa 24.5% kwa wanaume na 3.5% kwa wanawake), koloni (kwa 12.5 na 7.8%) na moja kwa moja (14.6 na 10) ilipungua. .2%) matumbo, mapafu (kwa 13% kwa wanaume), kibofu (kwa 8.3% kwa wanaume na 18.2% kwa wanawake). Kiwango cha vifo kati ya wanawake kutokana na saratani ya mapafu na figo kiligeuka kuwa thabiti.
Mienendo ya vifo kutokana na saratani katika idadi ya watu katika eneo la huduma ya OD No. 2 huko Moscow inaonyesha kupungua kwa kiwango kutoka 124.1 kwa idadi ya watu elfu 100 mwaka 2004. hadi 117.6 kwa kila watu elfu 100 mnamo 2010. (Jedwali 3.6.). Viwango vya juu vya vifo vilizingatiwa kwa saratani ya matiti (wanawake), saratani ya mfumo wa bronchopulmonary (haswa wanaume), saratani ya tumbo na koloni. (Jedwali 3.7, 3.8.)
Mienendo ya vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya idadi ya watu (2004 - 2010)
Idadi kamili ya wagonjwa waliokufa katika mwaka wa kuripoti kwa eneo na mwaka wa kurekodi.
| Malignant neoplasms | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| Midomo | 6 | 1 | 2 | 4 | 1 | ||
| Umio | 62 | 60 | 61 | 57 | 55 | 50 | 52 |
| Tumbo | 439 | 442 | 455 | 440 | 429 | 419 | 384 |
| Koloni | 357 | 365 | 380 | 375 | 311 | 345 | 374 |
| Trachea, bronchi, mapafu | 461 | 452 | 437 | 391 | 422 | 420 | 419 |
| Mifupa na tishu laini | 17 | 33 | 28 | 25 | 19 | 22 | 25 |
| Melanoma | 41 | 57 | 61 | 73 | 57 | 61 | 71 |
| Picha zingine mpya. ngozi | 21 | 30 | 32 | 34 | 26 | 28 | 39 |
| Titi | 417 | 464 | 489 | 420 | 446 | 439 | 437 |
| Kizazi | 66 | 71 | 75 | 88 | 77 | 74 | 63 |
| Ovari | 117 | 128 | 134 | 119 | 106 | 93 | 86 |
| Mwili wa uterasi | 68 | 89 | 111 | 94 | 89 | 83 | 81 |
| tezi ya tezi | 16 | 27 | 20 | 17 | 15 | 18 | 21 |
| Jumla | 2285 | 2418 | 2466 | 2341 | 2260 | 2242 | 2226 |
Idadi ya jamaa ya wagonjwa waliokufa katika mwaka wa kuripoti kwa ujanibishaji na mwaka wa usajili (%).
| Malignant neoplasms | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| Midomo | 0.3 | 0.04 | 0.04 | 0.08 | 0.2 | 0.04 | |
| Umio | 2.7 | 2.5 | 2.5 | 2.5 | 2.4 | 2.4 | 2.2 |
| Tumbo | 19.2 | 18.3 | 18.3 | 18.5 | 18.8 | 19.0 | 18.7 |
| Koloni | 15.6 | 15.1 | 15.1 | 15.4 | 16.0 | 13.8 | 15.4 |
| Rectum, rhexigmoid conn. mkundu | |||||||
| Trachea, bronchi, mapafu | 20.2 | 18.7 | 18.7 | 17.7 | 16.7 | 18.7 | 18.7 |
| Mifupa na tishu laini | 0.7 | 1.4 | 1.4 | 1.1 | 1.1 | 0.8 | 0.9 |
| Melanoma | 1.8 | 2.4 | 2.4 | 2.5 | 3.1 | 2.5 | 2.7 |
| Picha zingine mpya. ngozi | 0.9 | 1.2 | 1.2 | 1.3 | 1.5 | 1.1 | 1.2 |
| Titi | 18.2 | 19.2 | 19.8 | 17.9 | 19.7 | 19.6 | 19.6 |
| Kizazi | 2.9 | 3.0 | 3.0 | 3.8 | 3.4 | 3.3 | 2.8 |
| Ovari | 5.1 | 5.3 | 5.4 | 5.1 | 4.7 | 4.1 | 3.9 |
| Mwili wa uterasi | 3.0 | 3.6 | 4.5 | 4.0 | 3.9 | 3.7 | 3.6 |
| tezi ya tezi | 0.7 | 1.1 | 0.8 | 1.7 | 0.7 | 0.8 | 0.9 |
| Jumla | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
Uhai wa jumla wa miaka 5 kulingana na vifaa kutoka kwa OD No. 2 huko Moscow
Kiwango cha kuishi kwa wagonjwa wa saratani kwa miaka mitano, kulingana na nyenzo kutoka OD No. 2, kilikuwa 69% kwa ujanibishaji wote, ambayo inalingana na data ya waandishi wa kigeni; kwa ujanibishaji fulani data hizi ni za juu (Jedwali 3.9.)
Kwa hivyo, uchambuzi wa viwango vya vifo katika muda wa 2004 hadi 2008. nchini Urusi, huko Moscow, katika Okrug ya Utawala ya Kaskazini na Okrug ya Utawala ya Kaskazini-Magharibi ya Moscow, inaonyesha kwamba kiwango cha vifo kwa watu 100,000. huko Moscow ni ya chini kuliko katika Shirikisho la Urusi, na katika Wilaya ya Utawala ya Kaskazini na Wilaya ya Utawala ya Kaskazini-Magharibi ni ya chini kuliko Moscow, ambayo inaweza kuhusishwa na kazi ya ufanisi ya kliniki ya oncology No 2 huko Moscow.
Biryukov A.P., Ivanova I.N., Gorsky A.I., Petrov A.V., Matyash V.A.
Kituo cha Utafiti wa Radiolojia ya Matibabu ya Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu, Obninsk.
Idara ya Afya na Ugavi wa Dawa ya Serikali ya Mkoa wa Kaluga, Kaluga
maelezo
Kazi hii inachambua habari juu ya ugonjwa na vifo kutoka kwa neoplasms mbaya ya mfumo wa mmeng'enyo wa washiriki katika kukomesha matokeo ya ajali kwenye kiwanda cha nguvu cha nyuklia cha Chernobyl (liquidators), iliyokusanywa katika Daftari la Dosimetry ya Jimbo la Urusi (RGMDR) katika kipindi hicho. kutoka 1986 hadi mwanzo wa 1998. Kazi inachunguza data juu ya wafilisi wa kiume waliosajiliwa katika vituo sita vya kikanda vya RSMDR, ambayo kila mwaka hutoa data iliyothibitishwa zaidi ya matibabu na dosimetric: Kaskazini-Magharibi, Volga-Vyatka, Chernozem ya Kati, Volga, Caucasus Kaskazini. na Ural. Idadi ya wafilisi kama hao ni watu 96,026, ambayo ni 57% ya washiriki wote katika kukomesha matokeo ya ajali kwenye kiwanda cha nguvu cha nyuklia cha Chernobyl kilichosajiliwa katika RSMDR. Kiwango cha wastani katika kikundi kilichochunguzwa cha wafilisi kilikuwa 108 mGy, wastani wa umri wakati wa kuingia kwenye eneo la kazi ulikuwa miaka 34.3, jumla ya kusanyiko la miaka ya mtu ilikuwa 1,011,727. Ulinganisho ulifanywa wa viwango vya ugonjwa wa saratani. na vifo kutokana na uvimbe wa mfumo wa usagaji chakula wa wafilisi na idadi ya watu wa Urusi kwa ujumla kwa kukokotoa uwiano wa matukio sanifu (SIR) na uwiano wa vifo (SMR). Thamani za SIR na SMR zilizo na vipindi vya kujiamini kwa 95% kwa neoplasms mbaya ya mfumo wa mmeng'enyo walikuwa 0.88 (0.80; 0.97) na 0.72 (0.64; 0.80), mtawaliwa. Kwa wafilisi mwaka wa 1986, kuingia katika eneo la kazi ilikuwa 0.97 (0.85; 1.11) na 0.81 (0.70; 0.94), kwa mtiririko huo. Katika kipindi cha uchunguzi kutoka 1991 hadi 1997, wakati SIR kati ya wafilisi ikawa thabiti, maadili ya SIR na SMR na vipindi vya kujiamini kwa 95% kwa neoplasms mbaya ya mfumo wa utumbo walikuwa 1.00 (0.90, 1.10) na 0.87 (0.988); kwa mtiririko huo. Kwa wafilisi mnamo 1986, kuingia katika eneo la kazi ilikuwa 1.15 (1.00; 1.33) na 1.02 (0.86; 1.19), mtawaliwa. Tathmini ya hatari za mionzi kwa darasa hili la magonjwa haikuonyesha ongezeko kubwa la kitakwimu la ugonjwa wa saratani au vifo na ongezeko la kipimo cha mionzi ya nje ya wafilisi.
Maneno muhimu
Magonjwa, vifo, neoplasms mbaya, mfumo wa mmeng'enyo, washiriki katika kukomesha matokeo ya ajali, kiwanda cha nguvu cha nyuklia cha Chernobyl, vifilisi, kikundi, uvimbe.
Orodha ya fasihi iliyotajwa
1. Akleev A.V., Kosenko M.M., Silkina L.A., Degteva M.O. Uthibitisho wa kliniki na epidemiological wa kanuni za kuunda vikundi vya hatari ya saratani kati ya watu walio wazi // Mionzi na hatari. 1995. Juz. 5. ukurasa wa 163-175.
2. Athari za kibaiolojia za viwango vya chini vya mionzi / Ed. Yu.I. Moscow. M., 1983.
3. Buldakov L.A. //Chernobyl jana, leo, kesho.../Mh. S.P. Yarmonenko. M.: Nyumba ya uchapishaji, 1994. ukurasa wa 61-93.
4. Vipimo vya mionzi ya vifilisi //Mionzi na hatari. 1995. Toleo Maalum Na.
5. Neoplasms mbaya nchini Urusi mwaka 1980-1995 / Ed. V.I. Chissov, V.V. Starinsky, L.V. Remennik. M., 1998. 61 p.
6. Matveenko E.G. Utafiti wa kimetaboliki ya iodini katika hali ya kawaida na ya patholojia kwa kutumia radiometry yenye nguvu ya mwili mzima na viungo vya mtu binafsi: Muhtasari wa Thesis. dis... doc. asali. Sayansi. M., 1972.
7. Moskalev Yu.I. Radiobiolojia ya radionuclides iliyoingizwa. M.: Energoatomizdat, 1989.
8. Moskalev Yu.I., Streltsova V.N. Saratani ya mionzi katika tatizo la ulinzi wa mionzi. M.: Energoatomizdat, 1982.
9. SCEAR. Saratani ya mionzi kwa wanadamu. New York, 1977.
10. Uchunguzi wa pathological wa tumors za binadamu. Mwongozo wa madaktari / Ed. N.A. Kraevsky, A.V. Smolyannikov, D.S. Sarkisov. M.: Dawa, 1993. Juzuu 2. P. 11.
11. Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi Nambari 281 la tarehe 26 Novemba, 1993 “Kuhusu utaratibu wa kudumisha Rejesta ya Kitiba na Dosimetric ya Jimbo la Urusi ya watu walioathiriwa na mionzi kutokana na maafa kwenye Kiwanda cha Nyuklia cha Chernobyl.”
12. Amri ya Wizara ya Afya ya Urusi Nambari 248 ya tarehe 08/19/97 "Katika kuanzisha nyongeza kwa amri ya Wizara ya Afya na Sekta ya Matibabu ya Urusi ya tarehe 08/16/96 No. 311".
13. Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi Nambari 236 la tarehe 11 Agosti 1995 “Katika kuanzisha marekebisho ya agizo la Wizara ya Afya na Sekta ya Tiba ya Urusi ya tarehe 16 Novemba 1993 No. 281.”
14. Kinga ya mionzi. Chapisho No. 27 ICRP /Trans. kutoka kwa Kiingereza M.: Energoatomizdat, 1981.
15. Streltsova V.N., Moskalev Yu.I. Athari ya blastomogenic ya mionzi ya ionizing. M.: Dawa, 1964.
16. Akiyama M. Athari za kuchelewa za mionzi kwenye mfumo wa kinga ya binadamu: muhtasari wa mwitikio wa kinga kati ya manusura wa bomu la atomiki //Int. J. Radiati. Bioli. 1995. V. 68, N 5. P. 497-508.
17. Gentner N.E., Morrison D.P., Myers D.K. Athari kwa hatari ya saratani ya radiogenic ya watu wanaoonyesha usikivu usio wa kawaida kwa mionzi ya ionizing //Health Phys. 1988. V. 55, N 2. P. 415-425.
18. Barua pepe hii inalindwa dhidi ya spambots. Lazima uwe na JavaScript ili kuiona. . Ilibadilishwa mwisho: Februari 10, 1999.
19. Ito C., Kato M., Yamamoto T. et al. Utafiti wa saratani ya tumbo katika waathirika wa bomu ya atomiki. Ripoti 1. Matokeo ya kihistoria na ubashiri //J. Radi. Res. 1989. V. 30, N 2. P. 164-175.
20. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Maksyutov M.A. na wengine. Ugonjwa wa saratani na vifo kati ya wafanyikazi wa dharura wa ajali ya Chernobyl wanaoishi katika Shirikisho la Urusi //Curr. Oncol. 1995. V. 2, N 3. P. 102-110.
21. Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L. na wengine. Uchunguzi wa vifo vya waathirika wa bomu ya atomiki. Ripoti 12, sehemu ya 1. Saratani: 1950-1990/RERF ripoti N 11-95 //J. Radi. Res. 1996. V. 146. P. 9-17.
22. Ripoti juu ya warsha ya kuchunguza mbinu za kufikia makadirio ya hatari ya saratani inayotokana na mionzi kwa binadamu kulingana na data ya maabara. Imefadhiliwa kwa pamoja na Ofisi ya Afya na Utafiti wa Nishati, Idara ya Nishati na Chuo Kikuu cha Columbia //Radiat. Res. 1993. V. 135, N 3. P. 434-437.
23. Ritz B., Morgenstern H., Moncau J. Umri wakati wa kuambukizwa hurekebisha athari za mionzi ya ioni ya kiwango cha chini juu ya vifo vya saratani katika kundi la wafanyikazi // Epidemiology. 1999. V. 10, N 2b. P. 135-140.
Inapakia...