Anti hcv jumla chanya. Matibabu ya hepatitis C. Ufafanuzi wa matokeo ya mtihani wa damu

Kwa kukabiliana na chembe za kigeni kama vile virusi vinavyoingia kwenye mwili wa binadamu, mfumo wa kinga hutoa immunoglobulins - kingamwili za kinga. Kingamwili hizi hugundua uchambuzi maalum ELISA, kipimo cha uchunguzi kinachotumiwa kubainisha ikiwa mtu ameambukizwa virusi vya homa ya ini.

Kingamwili za Hepatitis C ziko katika madaraja mawili - G na M, ambayo yameandikwa katika majaribio kama IgG na IgM (Ig-immunoglobulin (immunoglobulin) ni. Jina la Kilatini kingamwili). Jumla ya anti-HCV (anti-НCV, anti-hcv) - jumla ya kingamwili(madarasa ya IgG na IgM) kwa antijeni za virusi vya homa ya ini C. Mtihani wa kubainisha viashirio hivi hufanywa kwa wagonjwa wote wanapotaka kuangalia kama wana homa ya ini C. Kinga dhidi ya HCV ipo kama ilivyo kwa papo hapo (zinaweza kugunduliwa tayari kutoka wiki 4 hadi 6 baada ya kuambukizwa) na hepatitis ya muda mrefu. Jumla ya Anti-HCV inapatikana pia kwa wale ambao wamekuwa na hepatitis C na kupona wenyewe. Katika watu kama hao, alama hii inaweza kugunduliwa kwa miaka 4 hadi 8 au zaidi baada ya kupona.

Kwa hiyo, mtihani mzuri wa kupambana na HCV haitoshi kuanzisha uchunguzi. Kinyume na msingi wa maambukizo sugu, antibodies jumla hugunduliwa kila wakati, na baada matibabu ya mafanikio wameokolewa muda mrefu(hasa kutokana na IgG ya msingi ya kupambana na HCV, iliyoelezwa hapo chini), wakati titers zao hupungua polepole.

Wigo wa kupambana na HCV (msingi, NS3, NS4, NS5) ni antibodies maalum kwa protini za kimuundo na zisizo za kimuundo za virusi vya hepatitis C. Wameamua kuhukumu mzigo wa virusi, shughuli za maambukizi, hatari ya kudumu, tofauti kati ya papo hapo. na hepatitis sugu, kiwango cha uharibifu wa ini. Kugundua antibodies kwa kila antijeni ina thamani ya uchunguzi wa kujitegemea. Anti-HCV inajumuisha miundo (msingi) na isiyo ya kimuundo (NS3, NS4, NS5) protini (protini).

Anti-HCV msingi IgG - antibodies ya darasa G kwa protini za msingi za HCV. Anti-HCV IgG inaonekana kutoka wiki 11-12 baada ya kuambukizwa, kwa hiyo, kuchunguza matukio iwezekanavyo "safi" ya maambukizi, jumla ya Anti-HCV, ambayo inaonekana mapema, hutumiwa. Anti-HCV IgG hufikia mkusanyiko wake wa kilele kwa miezi 5 - 6 kutoka wakati wa kuambukizwa na wakati kozi ya muda mrefu magonjwa hugunduliwa katika damu kwa maisha yote. Baada ya hepatitis C, kiwango cha kingamwili cha IgG hupungua polepole na kinaweza kufikia maadili yasiyotambulika miaka kadhaa baada ya kupona.

Protini zisizo za kimuundo (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 ni mali ya protini zisizo za muundo (NS - zisizo za muundo). Kwa kweli, kuna zaidi ya protini hizi - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, hata hivyo, katika maabara nyingi za uchunguzi wa kliniki, antibodies kwa NS3, NS4 na NS5 protini imedhamiriwa.

Anti-NS3 hugunduliwa katika hatua za mwanzo za ubadilishaji wa seroconversion. Viwango vya juu vya anti-NS3 ni tabia ya hepatitis C kali na inaweza kuwa kiashirio huru cha mchakato mkali. Katika mchakato wa papo hapo mkusanyiko wa juu anti-NS3 kawaida huonyesha mzigo mkubwa wa virusi, na kuendelea kwao kwa muda mrefu katika awamu ya papo hapo kunahusishwa na hatari kubwa ya kudumu. mchakato wa kuambukiza.

Anti-NS4 na anti-NS5 huwa na kuonekana zaidi tarehe za marehemu. Katika kesi ya hepatitis C ya muda mrefu, uamuzi wa kupambana na NS4 katika titers ya juu inaweza kuonyesha muda wa mchakato wa kuambukiza na, kulingana na data fulani, inahusiana na kiwango cha uharibifu wa ini. Kugundua anti-NS5 katika titers ya juu mara nyingi huonyesha kuwepo kwa RNA ya virusi, na katika hatua ya papo hapo ni utabiri wa muda mrefu wa mchakato wa kuambukiza. Kupungua kwa titers NS4 na NS5 kwa muda inaweza kuwa ishara nzuri inayoonyesha uundaji wa msamaha wa kliniki na biochemical. Tita za anti-NS5 zinaweza kuonyesha ufanisi wa AVT, na zao maadili yaliyoongezeka tabia ya watu ambao hawajibu matibabu. Baada ya kupona, titers za anti-NS4 na anti-NS5 hupungua kwa muda. Matokeo ya utafiti mmoja yalionyesha kuwa karibu nusu ya wagonjwa miaka 10 baada ya matibabu ya mafanikio na interferon, anti-NS4 na anti-NS5 hawakugunduliwa. Jedwali lifuatalo linaonyesha zaidi chaguzi zinazowezekana tafsiri ya mchanganyiko wa alama za hepatitis C.

Kingamwili kwa hepatitis C (AT) ni moja ya alama kuu za maambukizi. Uamuzi wa maabara immunoglobulins (IgG na IgM) ni pamoja na katika itifaki uchunguzi wa lazima wafanyakazi wa biashara, matibabu na watoto taasisi za elimu, wanawake wajawazito, nk.

Kwa kuzingatia kuenea kwa HCV (kulingana na takwimu, karibu watu milioni 200 wameambukizwa), ni muhimu sana kuwa na sahihi na mbinu zinazopatikana uchunguzi Hii ndiyo njia pekee ya kutambua ugonjwa wa kimya kwa wakati na kuanza mara moja matibabu, ambayo, kwa kutumia dawa za kisasa, itakuwa na ufanisi kwa karibu 100% ya wagonjwa.

Muundo wa wakala wa causative wa hepatitis C (C) unajumuisha protini mbalimbali ambazo, hupenya ndani ya mwili, husababisha majibu kutoka kwa mfumo wa kinga. Protini hizi za pathogenic, antigens, huchochea mfumo wa kinga, na matokeo ya mwingiliano huu ni kuonekana kwa antibodies.

Muundo wa anga wa AT unafanana Barua ya Kiingereza"Y". Sehemu ya chini ni sawa kwa kila mtu bila immunoglobulins, lakini sehemu ya juu ni madhubuti maalum na inaweza kuingiliana tu na antijeni maalum.

Utafiti unaotambua uwepo wa immunoglobulini kwa antijeni za HCV katika damu ya binadamu unaitwa ELISA (kipimo cha immunosorbent kilichounganishwa na enzyme). Shukrani kwa teknolojia za kisasa, kufanya mtihani huu si vigumu na inawezekana karibu na maabara yoyote.

Aidha, vipimo vya haraka zaidi na zaidi vinaonekana katika maduka ya dawa, iliyoundwa kwa ajili ya uchunguzi wa awali wa virusi vya hepatitis C (HCV) nyumbani.

Lakini kufafanua matokeo masomo ya serolojia kufanyika kwa jicho kwa utendaji kazi wa mfumo wa kinga. Kwa baadhi ya magonjwa, wakati kuchukua idadi ya dawa AT hazitengenezwi au zimeunganishwa kwa idadi isiyotosha kwa utambuzi wa maabara.

Kinyume chake, antibodies ya ziada kutokana na maambukizi ya utaratibu (kwa mfano, kifua kikuu) au kuonekana kwa misombo ya protini ya atypical wakati wa ujauzito mara nyingi husababisha matokeo ya uongo.

Je, kingamwili kwa HCV inamaanisha nini?

Kingamwili kwa virusi vya hepatitis C (AT) ni misombo ya protini inayozalishwa katika damu ili kukabiliana na mawasiliano ya mwili na antijeni za wakala wa kuambukiza. Ipasavyo, ikiwa Igs maalum (G au M) zitagunduliwa wakati wa utafiti, hii inamaanisha (isipokuwa nadra) kwamba mtu huyo ameambukizwa.

Wakati mwingine mgonjwa hajui uchunguzi wake. Kulingana na takwimu, 50-65% ya wagonjwa hugunduliwa na hepatitis C kwa bahati wakati wa uchunguzi wa matibabu, usajili wakati wa ujauzito, nk.

Kiasi cha polymerase mmenyuko wa mnyororo hukuruhusu kuamua shughuli mchakato wa patholojia(mzigo wa virusi). ELISA haitoi habari kama hiyo.

Wakati wa uchunguzi wa ugonjwa huo, uwepo wa antibodies huamua kwa njia kadhaa (kulingana na dalili).

Aina ya kufanyika immunoassay ya enzyme	Maelezo mafupi
Uamuzi wa jumla ya chembe ya kingamwili (kawaida huteuliwa Jumla)	Haitoi kutofautisha katika aina ndogo za immunoglobulins Uchunguzi mzuri unaonyesha maambukizi na haja ya uchunguzi zaidi wa mtu
Kingamwili za IgM	Matokeo yake ni muhimu kwa kutofautisha maambukizi ya papo hapo kutoka kwa ugonjwa sugu
Kingamwili za IgG na bidii ya IgG	Utafiti unaonyesha maambukizi ya muda mrefu, na mtihani wa avidity utapata kujua wakati wa maambukizi (chini au zaidi ya miezi 3-4 kabla ya mtihani). KATIKA lazima inafanywa ikiwa mtu ni carrier wa HCV
Antijeni kwa baadhi ya protini zisizo za muundo za HCV na protini ya msingi ya nyuklia	Uchambuzi haujajumuishwa katika itifaki ya kawaida ya uchunguzi, lakini ni maalum zaidi na mara nyingi hufanywa kwa kushirikiana na utambuzi wa IgG.

Madarasa ya kingamwili

Hivi sasa, kuna madarasa 5 ya antibodies ambayo huzunguka katika damu ya binadamu au zinazozalishwa wakati wa maambukizi, mmenyuko wa mzio na syndromes nyingine.

Kwa kuzingatia pathogenesis ya maendeleo ya hepatitis C, madarasa mawili tu ya immunoglobulins M na G yana umuhimu wa uchunguzi. Lakini katika kutambua maambukizi ya HCV, antibodies kwa protini za miundo na protini ya msingi ya nyuklia pia ina jukumu kubwa.

Uchunguzi huu haupendekezi kwa wagonjwa wote, lakini uchambuzi huu mara nyingi ni muhimu kuamua utabiri wa tiba (haswa wakati wa kuamua juu ya regimen ya matibabu).

Ni wakati gani inawezekana kugundua antibodies ya hepatitis C?

Kujua wakati ambapo immunoglobulins fulani inaonekana inakuwezesha kufanya uchunguzi kwa usahihi iwezekanavyo na kupunguza hatari ya matokeo mabaya ya uongo.

Kwa hivyo, inashauriwa kugundua kingamwili za hepatitis C kwa kuzingatia data ifuatayo:

Kingamwili darasa	Wakati wa kuonekana katika damu
Anti-HCV isiyo tofauti	Hadi miezi 2 baada ya HCV kuingia kwenye damu (kutokana na utengenezaji wa IgM)
IgM	Muda wa kuonekana ni mtu binafsi, kwa wastani - hadi miezi moja na nusu
Kinga-NS3	Imegunduliwa na kuzunguka katika damu karibu wakati huo huo na IgM
Kupambana na NS5	Imetolewa baada ya miezi 4-6 na upunguzaji wa taratibu wa mchakato wa papo hapo na mabadiliko ya ugonjwa huo kwa hatua ya muda mrefu, ya uvivu.
IgG	Imetolewa kwa fomu ya muda mrefu ya ugonjwa huo, miezi 6-8 baada ya kuambukizwa
Kinga-NS4	Kingamwili kawaida huonekana katika hatua ya uharibifu wa ini, kawaida miezi 10-11, wakati mwingine mwaka, baada ya kuambukizwa.

Muda halisi wa kuonekana kwa kingamwili (bila kujali darasa na ikiwa ni pamoja na antibodies kwa protini za kimuundo na zisizo za kimuundo za virusi) karibu haiwezekani kutaja; yote inategemea nguvu ya mwitikio wa kinga. Kwa hiyo, ikiwa alama ya Anti-HCV Total haipatikani, lakini hatari ya kuambukizwa ni ya juu. Inashauriwa kurudia mtihani baada ya siku 14-21.

Kinyume chake, ikiwa kuna antibodies ya hepatitis C, lakini PCR ni hasi, ni muhimu kuamua sababu ya matokeo haya. Lakini kwa hali yoyote, mtu anabaki chini ya usimamizi wa matibabu. Maelekezo ya utoaji wa damu hutolewa kila baada ya miezi 2-4 hadi matokeo ya wazi yanapatikana.

Vipimo vya maabara PCR na ELISA

Hivi sasa, wataalam wanasema kwa ujasiri kwamba HCV inatibika kabisa, mradi tu itagunduliwa kwa wakati unaofaa. Mchakato wa uchunguzi wa mgonjwa hufanyika katika hatua kadhaa. Kwa njia hii, daktari hupokea picha kamili zaidi ya hali ya mgonjwa.

Dalili za uchambuzi kwa kutumia njia ya ELISA (Anti-HCV Total) ni:

mara kwa mara uchunguzi wa kila mwaka(kama inavyotakiwa na sheria);
utambuzi wa kina wa wanawake wakati wa ujauzito;
matokeo ya shaka ya vipimo vya ini;
kawaida kwa HCV maonyesho ya kliniki;
tuhuma za uchafuzi, kwa mfano kupitia matumizi ya pamoja vyombo vya matibabu au kujamiiana na mtu aliyeambukizwa;
makazi ya kudumu na mgonjwa;
uwepo wa VVU na hali nyingine za immunodeficiency.

Matokeo chanya ya mtihani wa AT ni dalili ya vipimo vingine vya uchunguzi. Umeteuliwa:

mtihani wa avidity wa antibody (kuamua takriban muda wa maambukizi);
uchambuzi tofauti wa ELISA (ugunduzi tofauti wa Ig wa madarasa tofauti).

Lakini wakati mwingine masomo haya yanapuuzwa na PCR inatajwa mara moja. Kiini cha uchambuzi huu ni kuamua RNA ya wakala wa kuambukiza.

Mmenyuko wa mnyororo wa polymerase ndio alama sahihi zaidi ya HCV na imegawanywa katika aina kadhaa:

ubora, muhimu tu kwa madhumuni ya kugundua RNA;
kiasi;
genotyping hufanyika baada ya uthibitisho wa uchunguzi ili kuanzisha aina ya virusi.

Vipimo vingine na masomo ya vyombo iliyowekwa kwa hiari ya daktari.

Utambuzi wa antijeni

Kugundua antijeni kwa HCV haijajumuishwa katika itifaki ya lazima masomo ya uchunguzi. Uchambuzi unafanywa saa vipimo vyema ELISA kwa utabiri maendeleo zaidi maambukizi. Katika hali nyingine, tiba haijaanza, ikingojea uwezekano wa kujiponya (labda katika theluthi moja ya wagonjwa bila kuchukua dawa yoyote).

Utambulisho wa Anti-NS5 kama kitabiri cha mpito hadi fomu sugu hutumika kama kiashiria cha kuanza matibabu. Kuzidi viwango vya anti-NS4 - ishara inayowezekana encephalopathy kali ya ini. Hii pia hutumika kama kiashiria cha tiba inayofaa: maagizo ya matibabu yenye nguvu, hepatoprotectors zinazofaa, kufuata kwa lazima kwa lishe kali, nk.

Usafirishaji

Tunapojifunza muundo wa virusi na sifa za maendeleo ya ugonjwa huo, matumizi ya neno "gari la HCV" ni ya utata kabisa. Wakati mwingine hii inaitwa kozi isiyo na dalili ya hepatitis C dhidi ya historia ya matokeo mazuri ya Anti-HCV na mzigo mdogo wa virusi.

Ikiwa antibodies hubaki baada ya matibabu

Katika hatua ya tiba, kigezo cha ufanisi wake ni matokeo tu ya kiasi na ubora wa PCR. Ukweli ni kwamba antibodies ya darasa G (IgG) huzalishwa dhidi ya asili ya aina ya muda mrefu ya HCV na kwa muda mrefu kubaki katika damu na, ipasavyo, imedhamiriwa na ELISA hata baada ya matibabu ya hepatitis C. Kama sheria, hupotea miaka 3-5 baada ya mwisho wa tiba, lakini wakati mwingine hugunduliwa katika maisha yote.

Baada ya kozi ya matibabu, kigezo pekee cha kupona ni matokeo mabaya PCR ya ubora (ni nyeti zaidi ikilinganishwa na njia ya upimaji wa uamuzi).

Jumla ya kingamwili kwa virusi vya hepatitis C

Uamuzi wa jumla wa immunoglobulins unafanywa katika hatua ya kwanza ya uchunguzi. Kwa kawaida matokeo ni hasi.

Lakini uwezekano wa matokeo chanya ya uwongo hutokea:

wakati wa kubeba mtoto (protini maalum hutolewa ambazo zinatambuliwa kimakosa na mifumo ya mtihani kama Anti-HCV);
kwa maambukizi ya utaratibu, wakati kiwango cha immunoglobulins ya madarasa yote huongezeka kwa kiasi kikubwa;
na hepatitis C hapo awali fomu ya papo hapo, baada ya hapo IgG inabaki katika damu kwa muda mrefu.

Ikiwa antibodies kwa hepatitis C hugunduliwa kwa mtoto, hii sio daima kigezo cha maambukizi. Igs maalum inaweza kuonekana mara baada ya kuzaliwa na kuendelea kwa miaka 1-3 (basi kutoweka kwao kunajulikana) ikiwa mama ana IgG au IgM wakati wa ujauzito kutokana na maambukizi ya kazi au ugonjwa uliopita.

Hatari ya maambukizi ya intrauterine ya virusi ni ndogo. Teknolojia za kisasa Kujifungua karibu 100% humlinda mtoto kutokana na maambukizi. Lakini mtoto aliye na ELISA chanya (chini ya PCR hasi) anapaswa kubaki chini ya usimamizi wa daktari hadi matokeo mabaya ya mtihani yanapatikana.

Mtihani wa jumla wa kingamwili kwa virusi vya hepatitis C unaweza kuwa hasi ya uwongo ikiwa:

magonjwa ya autoimmune (ikiwa ni pamoja na hepatitis ya autoimmune);
UKIMWI wa VVU;
hali mbalimbali za immunodeficiency dhidi ya historia ya ugonjwa wa mfumo wa hematopoietic, kuchukua dawa fulani (immunosuppressants, cytostatics); dawa za antitumor, dozi kubwa za corticosteroids, nk).

Kwa hiyo, kabla ya kuagiza vipimo, daktari hukusanya kwa makini historia ya matibabu ya mgonjwa; mtihani wa VVU ni wa lazima. Taarifa hii itasaidia kuepuka mitihani isiyo ya lazima na kukuza usimbuaji sahihi matokeo ya vipimo vya uchunguzi.

Kuamua mtihani wa damu

Takriban fomu zote za uchunguzi wa kimaabara za kingamwili kwa virusi vya hepatitis C zina matokeo ya marejeleo (kawaida ya mtu mwenye afya njema) Wakati wa kuamua aina maalum ya immunoglobulin, maadili yao ya kiasi (titer) yanaonyeshwa, ambayo inaonyesha ukali wa maambukizi ya virusi.

Uchanganuzi wa takriban wa data ya ELISA umetolewa kwenye jedwali.

Mbinu ya uchambuzi	Tafsiri inayowezekana ikiwa matokeo ni chanya
Jumla ya Anti-HCV, msingi wa Anti-HCV	maambukizi ya HCV, matokeo chanya ya uwongo kwa sababu ya ujauzito au sababu zingine; maambukizi ya papo hapo, kukamilika kwa matibabu ya antiviral
IgM HCV	Aina ya papo hapo ya maambukizi
IgG	sugu mwendo wa ugonjwa huo, kupona kwa kujitegemea baada ya kuambukizwa; katika mtoto wakati wa kuzaliwa kutoka kwa mama aliyeambukizwa, baada ya kumaliza kozi ya matibabu
Kinga-NS3	Kozi ya papo hapo ya virusi, maambukizi ya hivi karibuni
Kinga-NS4	Kozi ya muda mrefu ya hepatitis C, uwezekano mkubwa wa mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za ini
Kupambana na NS5	Hatua za awali aina ya muda mrefu ya hepatitis C, uwepo wa RNA ya virusi katika viwango vya juu

Lakini daktari pekee ndiye anayeweza kueleza maana yake hasa wakati antibodies kwa hepatitis C hugunduliwa au kutoweka baada ya mtihani wa awali wa ELISA.

Utambuzi wa HCV unafanywa tu kwa misingi ya vipimo kadhaa, ikiwa ni pamoja na PCR na uamuzi viwango muhimu mzigo wa virusi. Ufafanuzi wa kujitegemea wa matokeo, na hata zaidi kuanzishwa kwa tiba, inaweza kusababisha upinzani wa virusi na matokeo makubwa yasiyoweza kurekebishwa.

Baada ya kozi ya matibabu, mgonjwa kawaida huulizwa ikiwa antibodies hubaki baada ya matibabu ya hepatitis C. Wakati immunoglobulins maalum hupotea inategemea shughuli za mfumo wa kinga, mzigo wa virusi, na muda wa ugonjwa huo.

Kama sheria, madaktari huzungumza juu ya miaka kadhaa baada ya matibabu, wakati mwingine viwango vya juu vya IgG vinaendelea katika maisha yote. Lakini matokeo mazuri ya PCR ya ubora na / au kiasi baada ya matibabu inaonyesha ama kuambukizwa tena au kuanza kwa mchakato wa patholojia.

Nani yuko hatarini

Pamoja na ujio wa tiba zilizopo za matibabu, hepatitis C imekoma kuwa hukumu ya kifo. Lakini ufanisi na ubashiri wa matibabu ni moja kwa moja kuhusiana na hatua ambayo patholojia hugunduliwa.

Kwa hivyo, ikiwa kuna kuongezeka kwa hatari maambukizi, inashauriwa kuchangia damu kwa kutumia ELISA mara 1-2 kwa mwaka:

wafanyikazi katika uwanja wa matibabu, na hatuzungumzii juu ya wasimamizi, lakini wauguzi, madaktari, wafanyikazi wa huduma ya wafadhili ambao wanawasiliana kila wakati na damu na wengine. maji ya kibaolojia;
wafanyakazi katika sekta ya huduma (hasa wale wanaofanya manicure na pedicure) kutokana na hatari kubwa maambukizi kutoka kwa kutumia vyombo vikali;
wagonjwa wenye hali ya upungufu wa kinga (haswa VVU), magonjwa ya autoimmune, wagonjwa wa saratani;
watu wenye magonjwa makubwa ambao wanalazimishwa kwa sababu za kiafya kupata uvamizi wa mara kwa mara taratibu za matibabu(hemodialysis, taratibu za uchunguzi, uhamisho wa damu na vipengele vyake, upandikizaji wa chombo);
wanandoa ambao wanapendelea mahusiano ya ushoga (hasa kwa kutokuwepo kwa mpenzi wa kudumu wa ngono).

Hatari ya kuambukizwa huongezeka kwa kiasi kikubwa kwa watu wanaoongoza maisha yasiyo ya kijamii.

Katika kuwasiliana na

Wanafunzi wenzako

Anti hcv jumla chanya - hii inamaanisha nini? Wakati ndani mwili wa binadamu virusi au viumbe vingine vya kigeni huingia, huanza kuzalisha immunoglobulins, ambayo ni antibodies ya kinga. Wanagunduliwa kwa kutumia uchambuzi na uchunguzi wa ELISA, ambao una lengo la kuanzisha uwepo wa hepatitis C. Kwa virusi hivi, antibodies zina kifupi cha kupambana na HCV.

Virusi vya Hepatitis C mwili wa binadamu huenea haraka sana, na kuathiri ini. Baada ya kuambukizwa hutokea, seli hugawanyika kikamilifu, ambayo inaongoza kwa maambukizi ya haraka ya tishu na malezi ya antibodies.

Mara nyingi watu hawana nguvu za kutosha za kupinga na mgonjwa anahitaji tu msaada wa dawa.

Kwa asili yake, hepatitis ya aina yoyote bila matibabu sahihi husababisha matatizo na husababisha uharibifu mkubwa kwa ini, ambayo si mara zote inaweza kurejeshwa. Hali na watoto ni hatari sana, kwani antibodies kwa ugonjwa huu inaweza tu kugunduliwa wiki kadhaa baada ya kuambukizwa, na huenea kwa mwili wote kwa kasi ya haraka.

Kuna hali wakati mtihani wa kugundua kingamwili ni muhimu:

wakati mama wa mtoto ana mgonjwa na hepatitis C, kwa kuwa katika hali hii mtoto anaweza pia kuwa mgonjwa. Uwezekano wa kuambukizwa katika hali hiyo ni kati ya 5 hadi 20%. wakati wa mawasiliano ya ngono bila kinga na mtu mgonjwa. ikiwa mtu anakubali vitu vya narcotic, unaweza kuambukizwa katika hali hii kupitia sindano ya pamoja. wakati wa kutembelea daktari wa meno au mahali pengine ambapo kuna mgusano na ngozi ambayo inaharibu. kabla ya kutoa damu. kabla ya upasuaji.

Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa katika maeneo ambayo hali ya hewa ni ya unyevu na ya moto, na hapa kupima hepatitis hufanyika mara kwa mara. Hii inazuia sana kuzuka kwa janga.

Lakini mtu anaweza kutafuta msaada wa matibabu ili kugundua kingamwili kwa hepatitis C kwa kujitegemea; hii hufanyika katika hali ambapo kuna dalili za tabia.

Ili mtihani huu ukamilike kwa usahihi, lazima ufike kwenye tovuti ya kukusanya damu wakati wa asubuhi na siku moja kabla, usinywe pombe au vyakula vya mafuta. Asubuhi, unaweza kunywa maji tu na sio kuvuta sigara; kwa kuongeza, mtu anapaswa kumjulisha daktari wake kuhusu kuchukua dawa.

Mtihani wa damu kwa Anti HCV umewekwa katika kesi zifuatazo:

Ikiwa una dalili kama vile kichefuchefu, matatizo ya hamu ya kula, maumivu ya mwili, dalili za jaundi. Wakati kiwango cha transaminases ya ini ni cha juu. Ikiwa mtu yuko hatarini. Kuamua aina ya ugonjwa huo. Ili kutambua sababu ya kuvimba katika ini. Ili kugundua patholojia zinazofanana. Ili kuamua kiwango cha uharibifu.

Ikiwa jumla ya anti hcv ni chanya, sio kila mtu anajua hii inamaanisha nini. Uchunguzi wa Anti-HCV unaonyesha kuwepo kwa antibodies katika damu ambayo huzalishwa ili kupambana na hepatitis C. Ukweli wa kuvutia ni kwamba antibodies hizi hubakia katika damu ya binadamu milele.

Ili kuiweka tofauti, wakati anti hcv ni chanya, hii haimaanishi kwamba ugonjwa huo unaendelea; inaweza kuwa haipo. Kwa hivyo, wakati matokeo mazuri yanapokelewa, hakuna haja ya hofu.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba:

Uchambuzi huu mara kwa mara hutoa matokeo chanya ya uwongo; hii hufanyika katika hali nyingi kwa wanawake wajawazito, ambayo ni kawaida. Aidha, hali hii inawezekana mbele ya magonjwa ya autoimmune, tumors na maambukizi mengine. Kwa kuongeza, matokeo mazuri ya uongo hutokea kutokana na matumizi ya immunosuppressants na baada ya chanjo. Jumla ya Anti-HCV inaonyesha uwepo wa maambukizi katika siku za nyuma, yaani, kujiponya kunaweza kuwa tayari kumetokea, ingawa hii hutokea mara chache sana. Ugonjwa huu unatibika.

Unapaswa kujua kwamba kupata matokeo yasiyo sahihi inawezekana kutokana na kosa la msaidizi wa maabara au daktari mwenyewe. Hii inaweza pia kutokea kwa sababu ya uhifadhi usiofaa wa sampuli.

Ikiwa mtu ana matokeo mazuri, lakini hana dalili za tabia, anahitaji kufanyiwa mitihani ya ziada, kwani data iliyopatikana mara nyingi hugeuka kuwa ya uwongo.

Kwa kusudi hili, "hepatitis C PCR" au "PCR ya ubora" inafanywa. Haiwezi kugundua uwepo wa antibodies, kwani kusudi lake ni tofauti - huamua aina hai ya RNA ya virusi. wakati huu.

Wakati mtihani wa kawaida unatoa matokeo chanya, lakini "PCR ya ubora" inatoa matokeo mabaya, hii inaweza kumaanisha chaguzi tatu:

Jaribio la jumla la Anti-HCV liligeuka kuwa si sahihi. Ugonjwa hutokea kwa fomu ya latent. Ugonjwa huo ulipona peke yake.

Baada ya hayo, hakuna haja ya kuagiza matibabu yoyote, badala yake, unahitaji kupima PCR mara moja kwa mwaka, ambayo itaamua ikiwa virusi vimeanza kufanya kazi. Lakini pamoja na hili, unapaswa kufikiria upya tabia zako, yaani, kuacha kabisa kutumia bidhaa za pombe na vyakula vya mafuta.

Hepatitis C ya virusi ni ugonjwa mgumu wa kuambukiza wa ini, ambao hauonekani kwa sababu ya kozi yake ya mara kwa mara isiyo na dalili, ambayo karibu kila wakati inachanganya mchakato wa utambuzi na matibabu. Baada ya muda, bila kutoa kutosha huduma ya matibabu, hepatitis C inaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis, saratani ya ini au kushindwa kwa ini. Kwa hiyo, ni muhimu sana kwa kila mtu kujichunguza mara kwa mara kwa uwepo wa virusi vya hepatitis katika mwili.

KATIKA dawa za kisasa Kuna vipimo vingi, lakini mtihani wa damu wa HCV unakuwezesha kuamua kwa usahihi uwepo wa virusi vya hepatitis C.

Kwa msaada wake unaweza kuelewa:

ikiwa mtu ana hepatitis C;
ni aina gani ya ugonjwa huo (papo hapo au sugu) ana wakati huu;
ni nakala ngapi za virusi vya RNA ziko kwenye mwili;
ikiwa hatua za matibabu ni nzuri na ikiwa inafaa kuendelea na matibabu;
ni nini utabiri wa mtu binafsi wa ugonjwa huo.

Uchunguzi umewekwa na hepatologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na wataalam wengine wa matibabu wakati:

tuhuma ya hepatitis ya virusi NA;
kufuatilia matibabu ya wagonjwa wenye hepatitis sugu;
maumivu katika eneo ambalo ini iko au mbele ya ugonjwa wa ini;
kuthibitishwa kwa maambukizi ya VVU;
ukosefu wa usafi na maisha ya kawaida ya kijamii;
na pia wakati wa kupanga ujauzito.

Anti-HCV ni kingamwili zinazoweza kugunduliwa katika damu ya mgonjwa ambazo zinaonyesha uwepo wa baadhi ya protini za kimuundo na zisizo za kimuundo za virusi vya hepatitis C.

Kwanza kabisa, uwepo wa Anti-HCV IgM na Anti-HCV msingi IgG imedhamiriwa, ambapo Ig ni kifupi cha immunoglobulin.

Anti-HCV IgM ni uchanganuzi unaogundua kingamwili za hepatitis C IgM, ambazo huonekana ndani ya wiki 6 kutoka wakati wa kuambukizwa. HCV IgM chanya inaonyesha kuwepo kwa virusi vya hepatitis C katika damu kwa sasa. Baada ya kukamilika hepatitis ya papo hapo kiwango cha antibodies za IgM hupungua, lakini inaweza kuongezeka tena wakati wa uanzishaji upya, kwa hiyo kugundua antibodies hizi kunaonyesha kifungu cha maambukizi ya papo hapo kwa sasa au uanzishaji wake katika hali ya hepatitis ya muda mrefu. Ugunduzi wa antibodies za IgM kwa muda mrefu unaonyesha ukali wa ugonjwa huo.

Anti-HCV core IgG ni kipimo cha damu ambacho huamua kama kuna kingamwili za aina G ambazo huguswa na protini kuu za virusi vya HCV. IgG inaonekana kutoka wiki ya 11 ya ugonjwa huo, tangu wakati wa kuambukizwa, lakini kilele maalum cha ugonjwa hufikiwa mwezi wa 5 au wa 6 wa ugonjwa huo, na kwa fomu ya muda mrefu ya ugonjwa huo daima huonekana katika damu. vyeti vya mtihani. Baada ya kukandamizwa kwa tiba ya antiviral iliyofanikiwa kwa virusi vya hepatitis C, Anti-HCV IgG haigunduliwi baada ya miaka kadhaa au polepole inapungua hadi thamani ndogo sana, kwa hivyo mienendo ya mabadiliko katika mzigo wa virusi wa HCV IgG inaweza kutumika kuhukumu ufanisi. ya matibabu.

Protini zisizo za kimuundo pia huzingatiwa - NS3, NS4, NS5, ambayo, kwa kweli, kuna mengi zaidi, lakini katika utambuzi ni kawaida kuamua aina hizi tatu tu.

Anti-NS3 ni kiashiria cha mzigo mkubwa wa virusi kwenye mwili; viwango vyake vya juu vinaonyesha kozi kali ya hepatitis C.

Anti-NS4, pamoja na Anti-NS5, huonekana baadaye na zinaonyesha muda mrefu wa ugonjwa huo na, kutokana na ugonjwa huo, uharibifu wa ini. Ngazi ya juu Anti-NS5 mara nyingi inaonyesha mwanzo wa hatua ya muda mrefu. Kupungua kwa kiwango cha viashiria hivi kunaonyesha ufanisi wa matibabu inayoendelea na mwanzo wa msamaha. Kwa ukandamizaji wa virusi vya hepatitis, Anti-NS4 na -NS5 hupungua hatua kwa hatua katika viwango vyao na miaka kadhaa baada ya matibabu ya mafanikio haipatikani katika vipimo vya damu.

Njia za kugundua virusi

HCV (virusi vya hepatitis) kuingia mwilini husababisha michakato ifuatayo:

uchochezi - tishu za ini huwaka na kuvimba;
uharibifu - seli za ini hubadilisha muundo wao na kuharibiwa;
kukandamiza - kinga huanza kufanya kazi dhidi ya seli za ini zilizowaka;
kinga - mfumo wa kinga huanza kuzalisha antibodies maalum.

Mmenyuko wa kinga kwa HCV ni polepole zaidi ya athari zote zinazofuata, ambayo, kwa bahati mbaya, wakati mwingine hufanya iwezekanavyo kutambua hepatitis ya virusi tayari katika hatua ya cirrhosis ya ini iliyoendelea.

Kwa hiyo, mara kwa mara, kila mtu anahitaji kutumia huduma za maabara ya matibabu. Kwa sasa kuna chaguzi tatu za kufanya mtihani wa damu wa HCV:

PCR (polymerase mnyororo mmenyuko) njia ya uchunguzi;
Masomo ya serolojia;
Jaribio la kueleza, ambalo ni rahisi zaidi na linaweza kufanywa hata nyumbani.

Utambuzi hausimama na inakuwa ngumu zaidi kila mwaka; madaktari wanahusisha hii na mabadiliko ya mara kwa mara ya HCV, kwa sababu virusi vinaweza kupata mali mpya kabisa kwa muda mfupi, ambayo inafanya kuwa haiwezi kuathiriwa na kinga na vipimo vya serological.

Mtihani wa haraka wa hepatitis C

Ili kufanya mtihani wa haraka kwa usahihi, unahitaji kununua kit kilicho na leseni kutoka kwa maduka ya dawa, ambayo ni pamoja na:

scarifier;
futa antiseptic;
pipette ya plastiki;
kitendanishi;
pamoja na kiashiria na maelekezo ya kina.

Kabla ya kuanza utambuzi nyumbani, vifaa vyote vya kifurushi cha kit lazima viondolewe kwenye kifurushi na kushikiliwa. joto la chumba kama dakika 20. Vitendo zaidi lazima vilingane na algorithm ifuatayo:

Kwanza, unahitaji kufungua mfuko wa napkins na kuifuta ngozi ya kidole ambayo damu itatolewa. Napkin inaweza kutupwa na kwa hivyo haiwezi kutumika tena.
Kisha, scarifier inafunguliwa na kidole kilichotibiwa kinapigwa.
Damu iliyotolewa inapaswa kukusanywa na pipette; matone mawili tu yanatosha.
Mimina tone la damu kutoka kwa pipette kwenye dirisha la pande zote la sahani ya majaribio.
Baada ya kutumia damu, matone 2 ya reagent iliyotolewa na mtihani wa mtihani huongezwa kwenye dirisha la pande zote.
Baada ya dakika 10, lakini si zaidi ya 20, unaweza kutathmini matokeo.

Ufafanuzi wa mtihani wa haraka

Ikiwa viboko 2 vinaonekana kwenye skrini ya kibao cha majaribio, hii ni matokeo mazuri. Ikiwa kuna kamba moja tu na ni kinyume na "C", hii ina maana kwamba mtihani wa damu ni hasi na mtu si carrier wa maambukizi.

Mstari mmoja ulio kinyume na "T" unaonyesha kuwa kipimo kilichotumiwa ni batili na mtihani wa HCV umeghairiwa.

Makala ya uchambuzi wa maabara

Kufanya utafiti kwa kutumia njia za uchunguzi wa PCR kunamaanisha kupata matokeo sahihi sana; njia hii hukuruhusu kubaini uwepo wa maambukizo katika hatua zozote zinazowezekana, hata kabla ya kuonekana kwa dalili za kawaida.

Masomo ya serolojia ni athari ambazo zinatokana na mwingiliano wa antijeni na kingamwili. Njia hiyo inafanywa ili kuchunguza antibodies katika damu kwa wakala wa kuambukiza unaoingia.

Hakuna maandalizi maalum yanahitajika kabla ya kuchukua mtihani, lakini ni muhimu kutoa damu tu juu ya tumbo tupu na si moshi kwa nusu saa kabla ya utaratibu uliopangwa.

Mhudumu wa afya atahitaji damu ya venous.

Kwa kuichukua, eneo hilo linachukuliwa kuwa rahisi zaidi ndani kiwiko au sehemu ya nyuma brashi
Hapo awali, eneo lililochaguliwa husafishwa na antiseptic, na bandeji maalum ya elastic au utalii wa kitamaduni huwekwa kwenye mkono wa mgonjwa ili kupanua mishipa, ambayo hufanyika kwa sababu ya mkusanyiko wa damu ndani yao.
Baada ya hapo, daktari huingiza sindano ndani ya mshipa, hupunguza bandage au tourniquet, na kukusanya damu.
Ukusanyaji wa damu kwa ajili ya upimaji wa HCV unachukuliwa kuwa umekamilika baada ya kiasi kinachohitajika kwa uchunguzi kukusanywa. Sindano huondolewa, na mahali pa kuchomwa hufunikwa na kitambaa au pamba iliyotibiwa na antiseptic.

Ufafanuzi wa uchambuzi wa maabara

Hatimaye utafiti wa maabara Kinyume na dalili ya antibodies, majibu yatawekwa ambayo huamua wazi mtihani mzuri au hasi uliofanywa.

Matokeo mabaya yanamaanisha kutokuwepo kwa virusi vya hepatitis katika mwili au muda wa kutosha umepita tangu maambukizi (kutoka wiki 2 hadi 4). Pia, kutokuwepo kwa antibodies katika hitimisho la uchunguzi kunaweza kuonyesha majibu ya kinga ya sifuri kwa provocateur ya maambukizi inayoingia.

Matokeo chanya ya mtihani hugunduliwa wakati aina ya immunoglobulin M inagunduliwa, ambayo inaonyesha hatua ya hepatitis C ya papo hapo.

Nini cha kufanya ikiwa matokeo ni chanya?

Kwanza, hakuna haja ya hofu, daima kuna uwezekano wa matokeo chanya ya uwongo. Matokeo haya yanaonekana hasa mara nyingi kwa wanawake wajawazito, kwa hiyo, baada ya kupokea jibu chanya, uwezekano wa maambukizi utathibitishwa kwa kutumia hitimisho hili na nyingine za uchunguzi zaidi ya mara moja.

Matokeo chanya ya uwongo yanaweza pia kusababishwa na:

antihistamines;
magonjwa ya autoimmune (lupus, arthritis, nk);
magonjwa mengine ya virusi;
uwepo wa tumor katika mwili, wote mbaya na mbaya;
malfunction ya mfumo wa kinga au sifa za mtu binafsi za utendaji wake.

Ugonjwa huo unaweza pia kuthibitishwa kwa uongo kutokana na maambukizi ya hivi karibuni ya virusi vya kupumua kwa papo hapo, mafua (na chanjo dhidi yake), koo na kifua kikuu. Sio mara chache, matokeo ya mtihani yasiyo sahihi hupatikana baada ya chanjo ya hivi karibuni dhidi ya pepopunda au hepatitis B.

Wakati wowote unapopokea kipimo chanya kwa HCV, unapaswa kukumbuka sababu ya binadamu Kwa mfano, mtaalamu wa maabara au daktari anaweza kufanya makosa, au damu iliyochukuliwa inaweza kusafirishwa vibaya.

Ikiwa matokeo ya uchunguzi ni chanya kweli na kuthibitishwa zaidi ya mara moja, mgonjwa atakabiliwa na uchungu na matibabu ya muda mrefu. Ni muhimu kujiandaa, kuelewa ni aina gani ya ugonjwa huu, na kujielimisha fasihi ya matibabu na mawasiliano na daktari, na sio kuamini kwa upofu hadithi nyingi na maoni potofu ya ujinga.

Kufuatia tukio muhimu- hii ni ziara ya daktari wa magonjwa ya kuambukiza na mazungumzo yenye tija naye. Daktari lazima aonyeshe matokeo yote ya mtihani na mitihani ya awali ya matibabu. Atatoa uchambuzi kwa genotype ya virusi vya hepatitis iliyogunduliwa na masomo ili kuelewa hali ya ini, na pia kuamua mapendekezo ya maisha zaidi.

Kwa mfano, mgonjwa anapaswa kukumbuka daima kwamba virusi hupitishwa kwa njia ya damu na ni muhimu kufuata hatua za usalama wakati wa kuishi pamoja na watu wengine. Hasa:

usitayarishe chakula kwa wanafamilia wote;
disinfect blade wakati wa kukata kwa kisu jikoni;
kuondoa damu kutoka kwa nyuso ambazo zimegusana na bidhaa zenye klorini;
vitu vilivyowekwa na damu ya mgonjwa vinapaswa kuosha tofauti na kwa joto la juu, ikiwa hutumiwa kuosha mashine, unahitaji mzunguko wa kuosha kwa muda mrefu na joto la juu na matibabu ya baadae ya ngoma na klorini na tupu (bila nguo) mzunguko wa kuchemsha;
usibusu ikiwa unapata majeraha kinywani mwako;
tumia kondomu kila wakati wakati wa ngono;
kuwaonya wataalamu wa kujichora tattoo na watoboaji kuhusu hali zao.

Kama wale walio karibu nawe, inafaa kukumbuka kuwa ikiwa sheria zilizo hapo juu zinafuatwa kwa uangalifu, virusi vya hepatitis C haziwezi kupatikana kwa kutumia. masomo ya jumla. Na haiwezekani kabisa kuambukizwa kwa kupeana mikono, matone ya hewa na kukumbatiana.

Kurudi kwenye mada ya genotype ya virusi, imedhamiriwa na mtihani mwingine wa damu. Virusi vilivyogunduliwa vya genotype ya kwanza au ya nne inamaanisha kuwa juhudi zaidi italazimika kufanywa katika tiba ya kuzuia virusi kuliko katika mchakato wa matibabu na genotypes ya pili au ya tatu. Genotypes huamua uchaguzi wa madawa ya kulevya, muda wa kozi za matibabu na mbinu za jumla.

Mbali na vipimo vya damu ili kuamua hali ya ini, yafuatayo yamewekwa:

Ultrasound ya ini, ambayo inakuwezesha kuamua karibu kila ugonjwa wa ini;
biopsy yake;
na elastometry.

Kwa hivyo, virusi vya hepatitis C iliyothibitishwa sio hukumu ya kifo tena; kwa kufuata maagizo yote ya daktari, maagizo yake na kurekebisha mtindo wako wa maisha sio tu wakati wa matibabu, unaweza kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa cirrhosis au saratani ya ini na kuishi maisha marefu na yenye furaha. maisha.

Kama anti-HCV chanya, hii inaweza kumaanisha nini? Uchunguzi sawa wa matibabu unafanywa ikiwa ni muhimu kuchunguza antibodies kwa virusi vya hepatitis katika damu. Imewekwa kwa mitihani ya kawaida ya matibabu au uwepo wa ishara za hepatitis.

Wakala wa causative wa maambukizi huenea kwa kasi katika mwili wote na hupenya seli za ini. Hapa ndipo uigaji wake amilifu hutokea. Mfumo wa kinga hutoa antibodies maalum katika kukabiliana na tishio. Katika hali nyingi, ulinzi wa mwili hauwezi kuwa na ukuaji wa virusi, na mgonjwa huanza kuhitaji tiba ya antiviral. Hepatitis ya aina yoyote inaweza kuwa na matokeo hatari.

Dalili za kupima

Antibodies inaweza kugunduliwa katika damu miezi kadhaa baada ya kuambukizwa. Kwa hivyo, mtu lazima apitiwe angalau vipimo vitatu katika kesi zifuatazo:

Baada ya mawasiliano ya ngono bila kinga na mwenzi asiyejulikana.
Hakuna ushahidi kwamba hepatitis C inaweza kuambukizwa ngono, lakini mara nyingi ugonjwa huo hupatikana kwa wagonjwa ambao wana maisha ya karibu ya uasherati.
Hepatitis C hugunduliwa kwa watumiaji wa dawa za sindano.
Kuonekana kwa antibodies katika damu kunawezekana baada ya upasuaji wa meno, tattooing, au baada ya kutembelea cosmetologist, lakini kesi hizo ni chache.

Kabla ya kutoa damu, wafadhili wanatakiwa kufanyiwa uchunguzi wa kupambana na HCV. Uchambuzi unafanywa hapo awali uingiliaji wa upasuaji. Taratibu za ziada za uchunguzi pia zinaonyeshwa ikiwa kiwango cha enzymes ya ini kinainua. Baada ya kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa, vipimo kadhaa hufanyika kwa vipindi fulani.

Upimaji mkubwa wa idadi ya watu katika maeneo yenye maambukizi huzuia janga hili. Mgonjwa anaweza kushauriana na daktari mwenyewe ikiwa anagundua dalili za hepatitis. Hizi ni pamoja na:

njano ya ngozi;
udhaifu wa jumla;
kichefuchefu na kutapika.

Ni kwa kupima antibodies kwa HCV tu ndipo uwepo wa virusi unaweza kuthibitishwa. Utambulisho wa antijeni jumla inahitajika mara nyingi.

Je, anti-HCV hupimwaje?

Ili kugundua anti-HCV, zifuatazo hufanywa:

mmenyuko wa immunoenzyme;
uchunguzi wa radioimmunoassay;

Uchunguzi wa damu kwa hepatitis unafanywa katika maabara. Kwa kupata matokeo sahihi Jaribio lazima lichukuliwe asubuhi juu ya tumbo tupu. Kwa wiki unapaswa kuondokana na matatizo na nzito mazoezi ya viungo. Daktari anayehudhuria anatafsiri matokeo.

Kulingana na aina ya antibodies iliyogunduliwa, hali ya afya ya mtu inapimwa.

Alama mbalimbali zinaweza kugunduliwa katika nyenzo zinazotokana. Anti-HCV imegawanywa katika aina 2. IgM huanza kuzalishwa katika mwili wiki 4-6 baada ya kuambukizwa. Uwepo wao unaonyesha uzazi wa virusi hai na hepatitis inayoendelea. Mtihani wa HCV pia ni chanya katika fomu sugu ya ugonjwa huo. Baadhi ya maabara hugundua sio tu antibodies, lakini pia RNA ya wakala wa kuambukiza katika sampuli ya damu. Hii ni njia ya gharama kubwa ya utafiti ambayo hurahisisha utambuzi wa hepatitis.

Kusimbua matokeo

Matokeo ya mtihani hayatoi jibu wazi. Matokeo mazuri yanaonyesha kuwepo kwa antibodies katika damu, lakini hii haina maana kwamba mgonjwa anaugua aina ya papo hapo ya maambukizi. Kiasi cha juu zaidi habari muhimu inaweza kupatikana kwa kufanya utafiti wa muda mrefu. Kuna aina kadhaa za matokeo mazuri.

Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa, zifuatazo hupatikana katika nyenzo za mtihani:

Hepatitis ina mkali ishara zilizotamkwa. Kuanzishwa kwa matibabu mara moja kunahitajika, kwa sababu hali hiyo inahatarisha maisha. Hali kama hiyo inaweza kutokea wakati wa kuzidisha kwa hepatitis sugu.

Uwepo wa IgG na anti-HCV unaonyesha aina ya ugonjwa wa uvivu. Hakuna ishara zinazoonekana. Uwepo wa antibodies za IgG kwa kutokuwepo kwa anti-HCV huzingatiwa wakati wa kuingia kwenye msamaha. Katika baadhi ya matukio, matokeo sawa hupatikana kwa wagonjwa wenye aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo.

Ikiwa anti-HCV iko katika damu, ugonjwa huo hauwezi kutokea. Virusi huondolewa kutoka kwa mwili bila kuanza maisha hai katika seli. Anti HCV jumla hasi haina uhakika kwamba mgonjwa ni afya kabisa. Matokeo haya ya mtihani yanaweza kupatikana kwa mtu ambaye ameambukizwa hivi karibuni. Mfumo wa kinga bado haujaanza kuzalisha antibodies, kwa hiyo katika kesi hii inashauriwa kurudia mtihani.

Kujitambua

Hivi sasa, utafiti kama huo unaweza kufanywa kwa kujitegemea. Maduka ya dawa huuza vipimo vya haraka vinavyotambua antibodies kwa virusi vya hepatitis. Njia hii ni rahisi na ina kiasi shahada ya juu usahihi. Seti ni pamoja na:

scarifier;
vitendanishi;
pombe kuifuta;
kiashiria;
pipette kwa kukusanya damu.

Matokeo yanachukuliwa kuwa chanya ikiwa viboko 2 vinaonekana kwenye eneo la jaribio. Katika kesi hii, lazima uwasiliane taasisi ya matibabu na kufanya uchambuzi wa uthibitisho katika maabara. Mstari mmoja katika eneo la udhibiti unamaanisha kutokuwepo kwa antibodies kwa virusi vya hepatitis katika damu. Kuonekana kwa strip 1 katika eneo la mtihani inaonyesha kuwa utambuzi ni batili.

Inashauriwa kuchukua mtihani wa damu wa HCV angalau mara moja kwa mwaka. Ikiwa mtu analazimika kuwasiliana mara kwa mara na watu walioambukizwa au anaishi katika hotbed ya maambukizi, ni muhimu kuzingatia chanjo. Hepatitis ni ugonjwa hatari ambao unaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis na saratani ya ini.

Katika kuwasiliana na

Kwa kukabiliana na chembe za kigeni, kama vile virusi, kuingia ndani ya mwili wa binadamu, mfumo wa kinga hutoa immunoglobulins - kingamwili za kinga. Kingamwili hizi hugunduliwa kwa kipimo maalum cha ELISA, kipimo cha uchunguzi kinachotumiwa kubainisha ikiwa mtu ameambukizwa. Kwa hepatitis C, antibodies zote zina kifupi anti-HCV, ambayo ina maana "dhidi ya virusi vya hepatitis C."

Kingamwili za Hepatitis C ziko katika madaraja mawili - G na M, ambazo zimeandikwa katika majaribio kama IgG na IgM (Ig - immunoglobulin (immunoglobulin) ni jina la Kilatini la kingamwili). Jumla ya anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - jumla ya kingamwili (madarasa ya IgG na IgM) kwa antijeni za virusi vya homa ya ini C. Mtihani wa kubaini viashirio hivi hufanywa kwa wagonjwa wote wanapotaka kuangalia ikiwa wana hepatitis C. Kinga dhidi ya HCV inapatikana katika papo hapo (zinaweza kugunduliwa mapema wiki 4-6 baada ya kuambukizwa) na hepatitis sugu. Jumla ya Anti-HCV inapatikana pia kwa wale ambao wamekuwa na hepatitis C na kupona wenyewe. Katika watu kama hao, alama hii inaweza kugunduliwa kwa miaka 4 hadi 8 au zaidi baada ya kupona. Kwa hiyo, mtihani mzuri wa kupambana na HCV haitoshi kuanzisha uchunguzi. Kinyume na msingi wa maambukizo sugu, antibodies zote hugunduliwa kila wakati, na baada ya matibabu ya mafanikio hudumu kwa muda mrefu (haswa kwa sababu ya msingi wa IgG ya anti-HCV, iliyoelezewa hapa chini), wakati viwango vyao hupungua polepole.

Ni muhimu kujua kwamba antibodies kwa hepatitis C hailinde dhidi ya maendeleo ya maambukizi ya HCV na haitoi kinga ya kuaminika dhidi ya kuambukizwa tena.

Wigo wa kupambana na HCV (msingi, NS3, NS4, NS5) ni antibodies maalum kwa protini za kimuundo na zisizo za kimuundo za virusi vya hepatitis C. Wameamua kuhukumu mzigo wa virusi, shughuli za maambukizi, hatari ya kudumu, tofauti ya papo hapo. na hepatitis sugu, kiwango cha uharibifu wa ini. Kugundua antibodies kwa kila antijeni ina thamani ya uchunguzi wa kujitegemea. Anti-HCV inajumuisha miundo (msingi) na isiyo ya kimuundo (NS3, NS4, NS5) protini (protini).

Anti-HCV msingi IgG - antibodies ya darasa G kwa protini za msingi za HCV. Anti-HCV IgG inaonekana kutoka wiki 11-12 baada ya kuambukizwa, kwa hiyo, kuchunguza matukio iwezekanavyo "safi" ya maambukizi, jumla ya Anti-HCV, ambayo inaonekana mapema, hutumiwa. Anti-HCV IgG hufikia mkusanyiko wake wa kilele kwa miezi 5-6 kutoka wakati wa kuambukizwa na, katika kipindi cha muda mrefu cha ugonjwa huo, hugunduliwa katika damu kwa maisha yote. Baada ya hepatitis C, kiwango cha kingamwili cha IgG hupungua polepole na kinaweza kufikia maadili yasiyotambulika miaka kadhaa baada ya kupona.

Anti-HCV IgM - antibodies ya darasa la IgM kwa antigens ya virusi vya hepatitis C. Anti-HCV IgM inaweza kugunduliwa katika damu ndani ya wiki 4-6 baada ya kuambukizwa, mkusanyiko wao haraka hufikia kiwango cha juu. Baada ya kukamilika kwa mchakato wa papo hapo, kiwango cha IgM huanguka na kinaweza kuongezeka tena wakati wa kurejesha maambukizi, kwa hiyo inakubaliwa kwa ujumla kuwa antibodies hizi ni ishara ya maambukizi ya papo hapo au ya muda mrefu na ishara za kurejesha tena. Katika hepatitis C ya papo hapo, ugunduzi wa muda mrefu wa kingamwili za darasa M ni sababu inayotabiri mpito wa ugonjwa hadi fomu sugu. Inaaminika kuwa ugunduzi wa anti-HCV IgM unaweza kuonyesha kiwango cha viremia na shughuli za hepatitis C, hata hivyo, anti-HCV IgM haipatikani kila wakati wakati wa uanzishaji wa CHCV. Pia kuna matukio wakati, kwa kukosekana kwa uanzishaji tena, anti-HCV IgM hugunduliwa katika hepatitis C sugu.

Katika hali nyingi, uwepo wa anti-HCV IgM unaonyesha maambukizi yanayoendelea. Katika hepatitis C ya muda mrefu, kingamwili za darasa M zinaweza kuonyesha kuzidisha kwa mchakato. Wakati wa kufanya tiba ya interferon, ufuatiliaji wa anti-HCV IgM kwa muda unatuwezesha kutathmini ufanisi wa matibabu.

Protini zisizo za kimuundo (NS3, NS4, NS5).

Anti-NS3 hugunduliwa katika hatua za mwanzo za ubadilishaji wa seroconversion. Viwango vya juu vya anti-NS3 ni tabia ya hepatitis C kali na inaweza kuwa kiashirio huru cha mchakato mkali. Katika mchakato wa papo hapo, mkusanyiko mkubwa wa anti-NS3 kawaida huonyesha mzigo mkubwa wa virusi, na kuendelea kwao kwa muda mrefu katika awamu ya papo hapo kunahusishwa na hatari kubwa ya kudumu kwa mchakato wa kuambukiza.

Anti-NS4 na anti-NS5, kama sheria, huonekana baadaye. Katika kesi ya hepatitis C ya muda mrefu, uamuzi wa kupambana na NS4 katika titers ya juu inaweza kuonyesha muda wa mchakato wa kuambukiza na, kulingana na data fulani, inahusiana na kiwango cha uharibifu wa ini. Kugundua anti-NS5 katika titers ya juu mara nyingi huonyesha kuwepo kwa RNA ya virusi, na katika hatua ya papo hapo ni utabiri wa muda mrefu wa mchakato wa kuambukiza. Kupungua kwa titers NS4 na NS5 kwa muda inaweza kuwa ishara nzuri inayoonyesha uundaji wa msamaha wa kliniki na biochemical. Tita za anti-NS5 zinaweza kuonyesha ufanisi wa AVT, zikiwa na viwango vya juu vya sifa za wasiojibu. Baada ya kupona, titers za anti-NS4 na anti-NS5 hupungua kwa muda. Matokeo ya utafiti mmoja yalionyesha kuwa karibu nusu ya wagonjwa miaka 10 baada ya matibabu ya mafanikio na interferon, anti-NS4 na anti-NS5 hawakugunduliwa. Jedwali lifuatalo linaonyesha chaguzi zinazowezekana zaidi za kutafsiri mchanganyiko wa alama za hepatitis C.

anti-HCV IgM	IgG ya msingi ya kupambana na HCV	anti-HCV NS IgG	RNA HCV	Kumbuka	Ufafanuzi wa matokeo
+	+	-	+	Uwepo wa ishara za kliniki na za maabara za hepatitis ya papo hapo, kuongezeka kwa viwango vya IgG ya msingi ya anti-HCV.	Hepatitis C ya papo hapo.
+	+	+	+	Uwepo wa ishara za kliniki na za maabara za hepatitis ya muda mrefu	Hepatitis C ya muda mrefu, awamu ya uanzishaji upya
-	+	+	-	Kutokuwepo kwa ishara za kliniki na za maabara za ugonjwa huo (mbele ya ugonjwa unaofanana, ongezeko kidogo la shughuli za aminotransferase linawezekana)	Hepatitis C ya muda mrefu, awamu iliyofichwa
-	+	-/+	-	Kutokuwepo kwa dalili za kliniki na za maabara za ugonjwa huo, uwepo wa IgG ya msingi ya anti-HCV katika viwango vya 1:80 na chini, viwango vya kawaida vya transaminasi (ALT, AST), inawezekana kugundua anti-HCV NS IgG kwa kiwango cha chini. titers na kutoweka taratibu kwa kingamwili hizi kwa miaka kadhaa	Kupona (kupona) kwa hepatitis C ya papo hapo au awamu iliyofichwa ya hepatitis C sugu

Hata hivyo, kufanya uchunguzi, haitoshi kila wakati kuwa na matokeo ya vipimo vya serological. Data ya epidemiological, wakati na hali zinahitajika maambukizi iwezekanavyo, uwepo wa ishara za kliniki na za maabara za ugonjwa huo.

Ikiwa anti-HCV ni chanya, hii inamaanisha nini? Uchunguzi sawa wa matibabu unafanywa ikiwa ni muhimu kuchunguza antibodies kwa virusi vya hepatitis katika damu. Imewekwa kwa uchunguzi wa kawaida wa matibabu au ishara za hepatitis.

Dalili za kupima

Antibodies inaweza kugunduliwa katika damu miezi kadhaa baada ya kuambukizwa. Kwa hivyo, mtu lazima apitiwe angalau vipimo vitatu katika kesi zifuatazo:

Baada ya mawasiliano ya ngono bila kinga na mwenzi asiyejulikana.
Hakuna ushahidi kwamba hepatitis C inaweza kuambukizwa ngono, lakini mara nyingi ugonjwa huo hupatikana kwa wagonjwa ambao wana maisha ya karibu ya uasherati.
Hepatitis C hugunduliwa kwa watumiaji wa dawa za sindano.
Kuonekana kwa antibodies katika damu kunawezekana baada ya upasuaji wa meno, tattooing, au baada ya kutembelea cosmetologist, lakini kesi hizo ni chache.

Kabla ya kutoa damu, wafadhili wanatakiwa kufanyiwa uchunguzi wa kupambana na HCV. Vipimo pia hufanyika kabla ya uingiliaji wa upasuaji. Taratibu za ziada za uchunguzi pia zinaonyeshwa ikiwa kiwango cha enzymes ya ini kinainua. Baada ya kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa, vipimo kadhaa hufanyika kwa vipindi fulani.

Upimaji mkubwa wa idadi ya watu katika maeneo yenye maambukizi huzuia janga hili. Mgonjwa anaweza kushauriana na daktari mwenyewe ikiwa anagundua dalili za hepatitis. Hizi ni pamoja na:

njano ya ngozi;
udhaifu wa jumla;
kichefuchefu na kutapika.

Ni kwa kupima antibodies kwa HCV tu ndipo uwepo wa virusi unaweza kuthibitishwa. Utambulisho wa antijeni jumla inahitajika mara nyingi.

Je, anti-HCV hupimwaje?

Ili kugundua anti-HCV, zifuatazo hufanywa:

Uchunguzi wa damu kwa hepatitis unafanywa katika maabara. Ili kupata matokeo sahihi, mtihani lazima uchukuliwe asubuhi juu ya tumbo tupu. Mkazo na shughuli nzito za kimwili zinapaswa kuondolewa wakati wa wiki. Daktari anayehudhuria anatafsiri matokeo.

Kulingana na aina ya antibodies iliyogunduliwa, hali ya afya ya mtu inapimwa.

Kusimbua matokeo

Matokeo ya mtihani hayatoi jibu wazi. Matokeo mazuri yanaonyesha kuwepo kwa antibodies katika damu, lakini hii haina maana kwamba mgonjwa anaugua aina ya papo hapo ya maambukizi. Kiasi cha juu cha habari muhimu kinaweza kupatikana kwa kufanya utafiti wa kina. Kuna aina kadhaa za matokeo mazuri.

Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa, zifuatazo hupatikana katika nyenzo za mtihani:

Virusi vya RNA.

Hepatitis ina dalili zilizotamkwa. Kuanzishwa kwa matibabu mara moja kunahitajika, kwa sababu hali hiyo inahatarisha maisha. Hali kama hiyo inaweza kutokea wakati wa kuzidisha kwa hepatitis sugu.

Kujitambua

scarifier;
vitendanishi;
pombe kuifuta;
kiashiria;
pipette kwa kukusanya damu.

Matokeo yanachukuliwa kuwa chanya ikiwa viboko 2 vinaonekana kwenye eneo la jaribio. Katika kesi hiyo, unahitaji kuwasiliana na taasisi ya matibabu na kufanya mtihani wa kuthibitisha katika maabara. Mstari mmoja katika eneo la udhibiti unamaanisha kutokuwepo kwa antibodies kwa virusi vya hepatitis katika damu. Kuonekana kwa strip 1 katika eneo la mtihani inaonyesha kuwa utambuzi ni batili.