Physiolojia ya digestion. Usagaji chakula. Usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula ni mchakato mgumu unaofanywa na mfumo wa utumbo Mchakato wa usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula.

Usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula ni mchakato mgumu ambao unafanywa na mfumo wa utumbo, unaojumuisha cavity ya mdomo, umio, tumbo, duodenum, matumbo madogo na makubwa, rectum, pamoja na kongosho na ini na gallbladder. ducts bile.

Utafiti wa hali ya kazi ya viungo vya utumbo ni muhimu hasa kwa kutathmini hali ya afya ya wanariadha. Usumbufu katika kazi za mfumo wa utumbo huzingatiwa katika ugonjwa wa gastritis sugu, kidonda cha peptic, nk Magonjwa kama vile kidonda cha tumbo na duodenum, cholecystitis ya muda mrefu ni ya kawaida kati ya wanariadha.

Utambuzi wa hali ya kazi ya viungo vya utumbo ni msingi wa utumiaji mgumu wa kliniki (anamnesis, uchunguzi, palpation, percussion, auscultation), maabara (kemikali na uchunguzi wa hadubini ya yaliyomo kwenye tumbo, duodenum, gallbladder, matumbo) na muhimu. (X-ray na endoscopic) njia za utafiti. Hivi sasa, masomo ya kimaadili ya ndani kwa kutumia biopsy ya chombo (kwa mfano, ini) yanazidi kufanywa.

Katika mchakato wa kukusanya anamnesis, wanariadha wanaulizwa juu ya malalamiko, hali ya hamu ya kula, hali na asili ya lishe, maudhui ya kalori ya ulaji wa chakula, nk ngozi, sclera ya macho na palate laini (ili kugundua jaundi. ), sura ya tumbo (kujali husababisha kuongezeka kwa tumbo katika eneo la utumbo ulioathirika). Palpation inaonyesha uwepo wa pointi za maumivu katika tumbo, ini na gallbladder, matumbo; kuamua hali (mnene au laini) na uchungu wa makali ya ini, ikiwa imeongezeka, hata tumors ndogo katika viungo vya utumbo huchunguzwa. Kwa msaada wa percussion, inawezekana kuamua ukubwa wa ini, kutambua effusion ya uchochezi inayosababishwa na peritonitis, pamoja na uvimbe mkali wa loops ya matumbo ya mtu binafsi, nk Auscultatory mbele ya gesi na kioevu ndani ya tumbo. , ugonjwa wa "kelele ya splash" hugunduliwa; auscultation ya tumbo ni njia ya lazima ya kugundua mabadiliko katika peristalsis (kuongezeka au kutokuwepo) ya utumbo, nk.

Kazi ya siri ya viungo vya utumbo inasomwa kwa kuchunguza yaliyomo ya tumbo, duodenum, gallbladder, nk, iliyotolewa na uchunguzi, pamoja na kutumia njia za utafiti wa telemetric na electrometric ya redio. Vidonge vya redio vilivyomezwa na mhusika ni visambazaji redio vidogo (sentimita 1.5 kwa ukubwa). Wanakuwezesha kupokea moja kwa moja kutoka kwa tumbo na matumbo habari kuhusu mali ya kemikali ya yaliyomo, joto na shinikizo katika njia ya utumbo.

Njia ya kawaida ya maabara ya kuchunguza matumbo ni njia ya caprological: maelezo ya kuonekana kwa kinyesi (rangi, uthabiti, uchafu wa patholojia), microscopy (kugundua protozoa, mayai ya minyoo, uamuzi wa chembe za chakula ambazo hazijaingizwa, seli za damu) na uchambuzi wa kemikali ( uamuzi wa pH, protini ya mumunyifu ya enzymes na nk).

Intravital morphological (fluoroscopy, endoscopy) na microscopic (cytological na histological) mbinu sasa kuwa muhimu katika utafiti wa viungo vya utumbo. Ujio wa fibrogastroscopes ya kisasa imepanua sana uwezekano wa uchunguzi wa endoscopic (gastroscopy, sigmoidoscopy).

Uharibifu wa mfumo wa utumbo ni moja ya sababu za mara kwa mara za kupungua kwa utendaji wa michezo.

Gastritis ya papo hapo kawaida hua kama matokeo ya sumu ya chakula. Ugonjwa huo ni wa papo hapo na unaambatana na maumivu makali katika mkoa wa epigastric, kichefuchefu, kutapika, na kuhara. Kwa madhumuni: ulimi umefunikwa, tumbo ni laini, hueneza maumivu katika eneo la epigastric. Hali ya jumla inazidi kuwa mbaya kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini na upotezaji wa elektroliti kwa kutapika na kuhara.

Gastritis ya muda mrefu ni ugonjwa wa kawaida wa mfumo wa utumbo. Katika wanariadha, mara nyingi huendelea kama matokeo ya mafunzo makali dhidi ya asili ya lishe bora: milo isiyo ya kawaida, kula vyakula visivyo vya kawaida, viungo, nk Wanariadha wanalalamika kwa kupoteza hamu ya kula, kuwasha kali, kiungulia, hisia ya bloating, uzito na. maumivu katika mkoa wa epigastric, kwa kawaida huongezeka baada ya kula, kutapika mara kwa mara ya ladha ya siki. Matibabu hufanyika kwa njia za kawaida; mafunzo na ushiriki katika mashindano wakati wa matibabu ni marufuku.

Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum ni ugonjwa sugu wa kurudi tena ambao hukua kwa wanariadha kama matokeo ya shida ya mfumo mkuu wa neva na hyperfunction ya mfumo wa "pituitary - adrenal cortex" chini ya ushawishi wa mkazo mkubwa wa kisaikolojia-kihemko unaohusishwa na shughuli za ushindani. .

Mahali pa kuongoza katika kidonda cha tumbo huchukuliwa na maumivu ya epigastric ambayo hutokea moja kwa moja wakati wa chakula au dakika 20-30 baada ya kula na utulivu baada ya masaa 1.5-2; maumivu hutegemea kiasi na asili ya chakula. Kwa kidonda cha peptic cha duodenum, "njaa" na maumivu ya usiku hutawala. Ya matukio ya dyspeptic, kiungulia, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa ni tabia; hamu ya kula kawaida huhifadhiwa. Wagonjwa mara nyingi wanalalamika juu ya kuongezeka kwa kuwashwa, lability kihisia, uchovu. Dalili kuu ya kidonda ni maumivu kwenye ukuta wa tumbo la mbele. Shughuli za michezo na ugonjwa wa kidonda cha kidonda ni kinyume chake.

Mara nyingi, wakati wa uchunguzi, wanariadha wanalalamika kwa maumivu katika ini wakati wa mazoezi, ambayo hugunduliwa kama udhihirisho wa ugonjwa wa maumivu ya hepatic. Maumivu katika eneo la ini hutokea, kama sheria, wakati wa utendaji wa mizigo ndefu na kali, hawana watangulizi na ni papo hapo. Mara nyingi wao ni wepesi au wanauma kila wakati. Mara nyingi kuna mionzi ya maumivu nyuma na blade ya bega ya kulia, pamoja na mchanganyiko wa maumivu na hisia ya uzito katika hypochondrium sahihi. Kukoma kwa shughuli za kimwili au kupungua kwa kiwango chake husaidia kupunguza maumivu au kutoweka kwao. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, maumivu yanaweza kuendelea kwa saa nyingi na katika kipindi cha kurejesha.

Mara ya kwanza, maumivu yanaonekana kwa nasibu na mara kwa mara, baadaye huanza kumsumbua mwanariadha karibu kila kikao cha mafunzo au mashindano. Maumivu yanaweza kuambatana na matatizo ya dyspeptic: kupoteza hamu ya kula, hisia ya kichefuchefu na uchungu mdomoni, kiungulia, kupiga hewa, kinyesi kisicho imara, kuvimbiwa. Katika baadhi ya matukio, wanariadha wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuongezeka kwa kuwashwa, kuumiza maumivu katika eneo la moyo, hisia ya udhaifu ambayo huongezeka wakati wa mazoezi.

Kwa lengo, wanariadha wengi wanaonyesha ongezeko la ukubwa wa ini. Wakati huo huo, makali yake yanatoka chini ya arch ya gharama kwa cm 1-2.5; ni kuunganishwa na chungu juu ya palpation.

Sababu ya ugonjwa huu bado haijulikani vya kutosha. Watafiti wengine wanahusisha kuonekana kwa maumivu na kunyoosha kwa kibonge cha hepatic kwa sababu ya kujaza ini na damu, wakati wengine, kinyume chake, na kupungua kwa kujazwa kwa damu ya ini, na matukio ya vilio vya damu ya intrahepatic. Kuna dalili za uhusiano kati ya ugonjwa wa maumivu ya ini na ugonjwa wa viungo vya utumbo, na matatizo ya hemodynamic dhidi ya historia ya regimen ya mafunzo ya irrational, nk hepatitis ya awali ya virusi, pamoja na tukio la hali ya hypoxic wakati wa kufanya mizigo ambayo haifanyiki. inalingana na uwezo wa utendaji wa mwili.

Kuzuia magonjwa ya ini, kibofu cha nduru na njia ya biliary inahusishwa sana na utunzaji wa lishe, vifungu kuu vya regimen ya mafunzo na maisha ya afya.

Matibabu ya wanariadha wenye ugonjwa wa maumivu ya hepatic inapaswa kuwa na lengo la kuondoa magonjwa ya ini, gallbladder na biliary, pamoja na magonjwa mengine yanayoambatana. Wanariadha wanapaswa kutengwa na vikao vya mafunzo na hata zaidi kutoka kwa kushiriki katika mashindano wakati wa matibabu.

Utabiri wa ukuaji wa matokeo ya michezo katika hatua za mwanzo za ugonjwa ni mzuri. Katika hali ya udhihirisho wake unaoendelea, wanariadha kawaida hulazimika kuacha kucheza michezo.

1. Digestion ni mchakato wa usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula, kama matokeo ambayo hubadilishwa kuwa misombo rahisi ya kemikali ambayo huingizwa na seli za mwili.

2. IP Pavlov ilitengeneza na kutekeleza sana njia ya fistula ya muda mrefu, ilifunua mifumo kuu ya shughuli za sehemu mbalimbali za mfumo wa utumbo na taratibu za udhibiti wa mchakato wa siri.

3. Mate kwa mtu mzima huundwa kwa siku 0.5-2 lita.

4. Mucin - jina la jumla la glycoproteins ambayo ni sehemu ya siri za tezi zote za mucous. Inafanya kazi kama lubricant, hulinda seli kutokana na uharibifu wa mitambo na kutokana na hatua ya vimeng'enya vya protini ya protease.

5. Ptyalin (amylase) huvunja wanga (polysaccharide) kwa maltose (disaccharide) katika kati ya alkali kidogo. Zilizomo kwenye mate.

6. Kuna njia tatu za kusoma usiri wa jelly ya tumbo, njia ya kutumia fistula ya tumbo kulingana na V.A. Basov, njia ya esophagotomy pamoja na fistula ya tumbo na V.A.

7. Pepsinogen huzalishwa na seli kuu, asidi hidrokloriki - na seli za parietali, kamasi - na seli za ziada za tezi za tumbo.

8. Muundo wa juisi ya tumbo, pamoja na maji na madini, ni pamoja na enzymes: pepsinogens ya sehemu mbili, chymosin (rennet), gelatinase, lipase, lysozyme, pamoja na gastromucoprotein (sababu ya ndani V.Castle), asidi hidrokloric, mucin. (kamasi) na gastrin ya homoni.

9. Chymosin - rennet ya tumbo hufanya juu ya protini za maziwa, na kusababisha curdling (inapatikana tu kwa watoto wachanga).

10. Lipase ya juisi ya tumbo hugawanya tu mafuta ya emulsified (maziwa) kwenye glycerol na asidi ya mafuta.

11. Homoni ya gastrin, inayozalishwa na utando wa mucous wa sehemu ya pyloric ya tumbo, huchochea usiri wa juisi ya tumbo.

12. Kwa mtu mzima, lita 1.5-2 za juisi ya kongosho hutolewa kwa siku.

13. Enzymes ya wanga ya juisi ya kongosho: amylase, maltase, lactase.

14. Secretin ni homoni inayoundwa katika membrane ya mucous ya duodenum chini ya ushawishi wa asidi hidrokloric, huchochea secretion ya kongosho. Ilitambuliwa kwa mara ya kwanza na wanafiziolojia wa Kiingereza W. Beilis na E. Starling mwaka wa 1902.

15. Mtu mzima hutoa 0.5-1.5 lita za bile kwa siku.

16. Sehemu kuu za bile ni asidi ya bile, rangi ya bile na cholesterol.

17. Bile huongeza shughuli za enzymes zote za kongosho, hasa lipase (mara 15-20), emulsifies mafuta, kukuza kufutwa kwa asidi ya mafuta na ngozi yao, neutralizes mmenyuko wa asidi ya chyme ya tumbo, huongeza usiri wa juisi ya kongosho, motility ya matumbo, ina. athari ya bacteriostatic kwenye mimea ya matumbo, inashiriki katika digestion ya parietali.

18. Juisi ya matumbo hutolewa kwa mtu mzima kwa siku 2-3 lita.

19. Juisi ya matumbo ina enzymes zifuatazo za protini: trypsinogen, peptidases (leucine aminopeptidases, aminopeptidases), cathepsin.

20. Katika juisi ya matumbo kuna lipase na phosphatase.

21. Udhibiti wa ucheshi wa usiri wa juisi katika utumbo mdogo unafanywa na homoni za kusisimua na za kuzuia. Homoni za kusisimua ni pamoja na: enterocrinin, cholecystokinin, gastrin, inhibitory - secretin, polypeptide ya kuzuia tumbo.

22. Digestion ya cavitary inafanywa na enzymes zinazoingia kwenye cavity ya utumbo mdogo na kutoa ushawishi wao juu ya virutubisho vya molekuli kubwa.

23. Kuna tofauti mbili za kimsingi:

a) kulingana na kitu cha hatua - digestion ya tumbo ni bora katika kuvunjika kwa molekuli kubwa za chakula, na digestion ya parietali ni nzuri katika bidhaa za kati za hidrolisisi;

b) kulingana na topografia - digestion ya cavity ni ya juu katika duodenum na inapungua kwa mwelekeo wa caudal, parietali - ina thamani ya juu katika sehemu za juu za jejunum.

24. Mwendo wa utumbo mwembamba huchangia katika:

a) mchanganyiko kamili wa gruel ya chakula na digestion bora ya chakula;

b) kusukuma gruel ya chakula kuelekea utumbo mkubwa.

25. Katika mchakato wa digestion, utumbo mkubwa una jukumu ndogo sana, kwani digestion na ngozi ya chakula huisha hasa kwenye utumbo mdogo. Katika utumbo mkubwa, tu ngozi ya maji na malezi ya kinyesi hutokea.

26. Microflora ya tumbo kubwa huharibu amino asidi ambazo hazijaingizwa kwenye utumbo mdogo, na kutengeneza vitu vyenye sumu kwa mwili, ikiwa ni pamoja na indole, phenol, skatole, ambayo ni neutralized katika ini.

27. Kunyonya ni mchakato wa kisaikolojia wa ulimwengu wote wa uhamisho wa maji na virutubisho, chumvi na vitamini kufutwa ndani yake kutoka kwa njia ya utumbo ndani ya damu, lymph na zaidi katika mazingira ya ndani ya mwili.

28. Mchakato kuu wa kunyonya unafanywa katika duodenum, jejunum na ileamu, i.e. kwenye utumbo mwembamba.

29. Protini huingizwa kwa namna ya amino asidi mbalimbali na peptidi rahisi katika utumbo mdogo.

30. Mtu huchukua hadi lita 12 za maji wakati wa mchana, ambayo wengi (lita 8-9) huanguka kwenye juisi ya utumbo, na wengine (lita 2-3) - kwenye chakula na maji yaliyochukuliwa.

31. Usindikaji wa kimwili wa chakula katika mfereji wa chakula hujumuisha kusagwa, kuchanganya na kufuta, kwa kemikali - katika kuvunjika kwa protini, mafuta, wanga wa chakula kwa enzymes kwa misombo rahisi ya kemikali.

32. Kazi za njia ya utumbo: motor, secretory, endocrine, excretory, ngozi, baktericidal.

33. Mbali na maji na madini, muundo wa mate ni pamoja na:

Enzymes: amylase (ptyalin), maltase, lisozimu na protini dutu mucous - mucin.

34. Maltase ya mate huvunja maltose ya disaccharide hadi glukosi katika kati ya alkali kidogo.

35. Pepsyanogens ya sehemu mbili, wakati inakabiliwa na asidi hidrokloric, hupita kwenye enzymes hai - pepsin na gastrixin na kuvunja aina tofauti za protini kwa albumose na peptones.

36. Gelatinase - enzyme ya protini ya tumbo ambayo huvunja protini ya tishu zinazojumuisha - gelatin.

37. Gastromucoprotein (sababu ya ndani V.Castle) ni muhimu kwa ajili ya kunyonya vitamini B 12 na kuunda nayo dutu ya antianemic ambayo inalinda dhidi ya anemia mbaya ya T.Addison - A.Birmer.

38. Ufunguzi wa sphincter ya pyloric huwezeshwa na kuwepo kwa mazingira ya tindikali katika sehemu ya pyloric ya tumbo na mazingira ya alkali katika duodenum.

39. Kwa mtu mzima, lita 2-2.5 za juisi ya tumbo hutolewa kwa siku.

40. Enzymes ya protini ya juisi ya kongosho: trypsinogen, trypsinogen, pancreatopeptidase (elastase) na carboxypeptidase.

41-"Enzyme of Enzymes" (I.P. Pavlov) enterokinase huchochea ubadilishaji wa trypsinogen kuwa trypsin, iko kwenye duodenum na katika sehemu ya juu ya utumbo wa mesenteric (ndogo).

42. Enzymes ya mafuta ya juisi ya kongosho: phospholipase A, lipase.

43. Hepatic bile ina maji 97.5%, mabaki ya kavu - 2.5%, cystic bile - maji - 86%, mabaki kavu - 14%.

44. Tofauti na bile ya cystic, bile ya hepatic ina maji zaidi, mabaki ya chini ya kavu na hakuna mucin.

45. Trypsin huamilisha vimeng'enya kwenye duodenum:

chymotrypsinogen, pacreatopeptidase (elastase), carboxypeptidase, phospholipase A.

46. Enzyme ya cathepsin hufanya kazi kwa vipengele vya protini vya chakula katika mazingira ya tindikali kidogo yaliyoundwa na microflora ya matumbo, sucrase - kwenye sukari ya miwa.

47. Juisi ya utumbo mdogo ina enzymes zifuatazo za kabohaidreti: amylase, maltase, lactase, sucrase (invertase).

48. Katika utumbo mdogo, kulingana na eneo la mchakato wa utumbo, aina mbili za digestion zinajulikana: tumbo (mbali) na parietal (membrane, au kuwasiliana).

49. Digestion ya parietali (A.M. Ugolev, 1958) inafanywa na vimeng'enya vya utumbo vilivyowekwa kwenye membrane ya seli ya membrane ya mucous ya utumbo mdogo na kutoa hatua za kati na za mwisho za kuvunjika kwa virutubisho.

50. Bakteria ya utumbo mpana (E. koli, bakteria ya lactic chachu, n.k.) huchukua jukumu chanya:

a) vunja nyuzi za mmea mbaya;

b) kuunda asidi lactic, ambayo ina athari ya antiseptic;

c) kuunganisha vitamini B: vitamini B 6 (pyridoxine). B 12 (cyanocobalamin), B 5 (folic acid), PP (asidi ya nikotini), H (biotin), na vitamini K (aptihemorrhagic);

d) kukandamiza uzazi wa microbes pathogenic;

e) kuzima enzymes ya utumbo mdogo.

51. Pendulum-kama harakati za utumbo mdogo huhakikisha mchanganyiko wa gruel ya chakula, peristaltic - harakati ya chakula kuelekea tumbo kubwa.

52. Mbali na harakati za pendulum na peristaltic, tumbo kubwa ina aina maalum ya contraction: contraction molekuli ("peristaltic throws"). Inatokea mara chache: mara 3-4 kwa siku, inachukua sehemu kubwa ya koloni na inahakikisha uondoaji wa haraka wa sehemu kubwa zake.

53. Mbinu ya mucous ya cavity ya mdomo ina uwezo mdogo wa kunyonya, hasa kwa vitu vya dawa vya nitroglycerin, validol, nk.

54. Katika duodenum, maji, madini, homoni, amino asidi, glycerol na chumvi ya asidi ya mafuta huingizwa (takriban 50-60% ya protini na mafuta mengi ya chakula).

55. Villi ni sehemu za nje za umbo la kidole za membrane ya mucous ya utumbo mdogo, urefu wa 0.2-1 mm. Kuna kutoka 20 hadi 40 kati yao kwa 1 mm 2, na kwa jumla kuna karibu milioni 4-5 villi katika utumbo mdogo.

56. Unyonyaji wa kawaida wa virutubisho kwenye utumbo mpana hauna maana. Lakini kwa kiasi kidogo cha glucose, amino asidi bado huingizwa hapa. Huu ndio msingi wa matumizi ya kinachojulikana enemas ya lishe. Maji huingizwa vizuri kwenye utumbo mkubwa (kutoka lita 1.3 hadi 4 kwa siku). Katika utando wa mucous wa tumbo kubwa hakuna villi, sawa na villi ya utumbo mdogo, lakini kuna microvilli.

57. Wanga huingizwa ndani ya damu kwa namna ya glucose, galactose na fructose katika sehemu za juu na za kati za utumbo mdogo.

58. Kunyonya maji huanza ndani ya tumbo, lakini wengi wao huingizwa kwenye utumbo mdogo (hadi lita 8 kwa siku). Maji mengine (kutoka lita 1.3 hadi 4 kwa siku) huingizwa kwenye utumbo mkubwa.

59. Sodiamu, potasiamu, chumvi za kalsiamu kufutwa katika maji kwa namna ya kloridi au phosphates huingizwa hasa kwenye matumbo madogo. Kunyonya kwa chumvi hizi huathiriwa na yaliyomo ndani ya mwili. Kwa hivyo, kwa kupungua kwa kalsiamu katika damu, ngozi yake hutokea kwa kasi zaidi. Ioni za monovalent huchukuliwa kwa kasi zaidi kuliko polyvalent. Ioni tofauti za chuma, zinki, manganese huingizwa polepole sana.

60. Kituo cha chakula ni malezi tata, vipengele ambavyo viko katika medulla oblongata, hypothalamus na cortex ya ubongo na ni kazi pamoja na kila mmoja.

Katika vifaa vya mmeng'enyo wa chakula, mabadiliko magumu ya kemikali-kemikali ya chakula hufanyika, ambayo hufanywa kwa sababu ya kazi za gari, usiri na kunyonya. Kwa kuongeza, viungo vya mfumo wa utumbo pia hufanya kazi ya excretory, kuondoa mabaki ya chakula kisichoingizwa na baadhi ya bidhaa za kimetaboliki kutoka kwa mwili.

vitu vya mwili. Katika mchakato wa usindikaji, chakula hupoteza sifa zake maalum za spishi, na kugeuka kuwa vitu rahisi ambavyo vinaweza kutumika na mwili.

Kwa madhumuni ya digestion sare na kamili zaidi ya chakula

inahitaji mchanganyiko wake na harakati kupitia njia ya utumbo. Hii hutolewa na kazi ya motor ya njia ya utumbo kutokana na contraction ya misuli laini ya kuta za tumbo na matumbo. Shughuli zao za magari zinajulikana na peristalsis, segmentation ya rhythmic, harakati za pendulum na contraction ya tonic.

Kazi ya siri ya njia ya utumbo inafanywa na seli zinazofanana ambazo ni sehemu ya tezi za salivary za cavity ya mdomo, tezi za tumbo na matumbo, pamoja na kongosho na ini. Siri ya utumbo ni suluhisho la electrolyte iliyo na enzymes na vitu vingine. Kuna vikundi vitatu vya enzymes vinavyohusika katika digestion: 1) proteases zinazovunja protini;

2) lipases zinazovunja mafuta; 3) wanga zinazovunja wanga. Tezi zote za mmeng'enyo hutoa takriban lita 6-8 za usiri kwa siku, sehemu kubwa ambayo huingizwa tena ndani ya utumbo.

Mfumo wa utumbo una jukumu muhimu katika kudumisha homeostasis kwa njia ya kazi yake ya excretory. Tezi za utumbo zina uwezo wa kuweka ndani ya cavity ya njia ya utumbo kiasi kikubwa cha misombo ya nitrojeni (urea, asidi ya mkojo), maji, chumvi, vitu mbalimbali vya dawa na sumu. Muundo na wingi wa juisi ya mmeng'enyo inaweza kuwa mdhibiti wa hali ya asidi-msingi na kimetaboliki ya maji-chumvi katika mwili. Kuna uhusiano wa karibu kati ya kazi ya excretory ya mfumo wa utumbo na hali ya kazi ya figo.

Utafiti wa fiziolojia ya digestion kimsingi ni sifa ya IP Pavlov na wanafunzi wake. Walibuni mbinu mpya ya kuchunguza ute wa tumbo - sehemu ya tumbo la mbwa ilikatwa kwa upasuaji huku ikihifadhi uhifadhi wa kujiendesha. Fistula ilipandikizwa kwenye ventrikali hii ndogo, ambayo ilifanya iwezekane kupokea juisi safi ya tumbo (bila mchanganyiko wa chakula) katika hatua yoyote ya usagaji chakula. Hii ilifanya iwezekane kuainisha kwa undani kazi za viungo vya utumbo na kufunua mifumo ngumu ya shughuli zao. Kwa kutambua sifa za IP Pavlov katika fiziolojia ya usagaji chakula, alitunukiwa Tuzo la Nobel mnamo Oktoba 7, 1904. Uchunguzi zaidi wa michakato ya digestion katika maabara ya IP Pavlov ulifunua taratibu za shughuli za salivary na kongosho, ini na tezi za matumbo. Wakati huo huo, iligundua kuwa tezi za juu ziko kando ya njia ya utumbo, muhimu zaidi ni taratibu za neva katika udhibiti wa kazi zao. Shughuli ya tezi ziko katika sehemu za chini za njia ya utumbo inadhibitiwa hasa na njia ya humoral.

USAGIRISHAJI KATIKA SEHEMU MBALIMBALI ZA NJIA YA TUMBO

Michakato ya digestion katika sehemu tofauti za njia ya utumbo ina sifa zao wenyewe. Tofauti hizi zinahusiana na usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula, motor, secretory, suction na excretory kazi za viungo vya utumbo.

USAGAJI WA NDANI MDOmoni

Usindikaji wa chakula kilichoingizwa huanza kwenye cavity ya mdomo. Hapa imepondwa, ikinyunyizwa na mate, uchambuzi wa mali ya ladha ya chakula, hidrolisisi ya awali ya baadhi ya virutubisho na malezi ya donge la chakula. Chakula katika cavity ya mdomo huhifadhiwa kwa sekunde 15-18. Kuwa katika cavity ya mdomo, chakula inakera ladha, tactile na joto receptors ya mucous membrane na papillae ya ulimi. Kuwashwa kwa vipokezi hivi husababisha vitendo vya reflex vya usiri wa tezi za mate, tumbo na kongosho, kutolewa kwa bile ndani ya duodenum, kubadilisha shughuli za tumbo, na pia ina athari muhimu katika utekelezaji wa kutafuna, kumeza na tathmini ya ladha. ya chakula.

Baada ya kusaga na kusaga kwa meno, chakula hupitia usindikaji wa kemikali kutokana na hatua ya enzymes ya hidrolitiki ya yuna. Mifereji ya makundi matatu ya tezi za mate hufunguliwa ndani ya cavity ya mdomo: mucous, serous na mchanganyiko: Tezi nyingi za cavity ya mdomo na ulimi hutoa mucous, mate yenye mucin, tezi za parotidi hutoa kioevu, mate ya serous yenye vimeng'enya, na tezi za parotidi. tezi za submandibular na sublingual hutoa mate mchanganyiko. Dutu ya protini ya mate, mucin, hufanya bolus ya chakula kuteleza, ambayo hurahisisha kumeza chakula na kuisogeza kupitia umio.

Mate ni juisi ya kwanza ya utumbo ambayo ina enzymes ya hidrolitiki ambayo huvunja wanga. Kimeng'enya cha mate amylase (ptyalin) hubadilisha wanga kuwa disaccharides, na kimeng'enya cha maltase hubadilisha disaccharides kuwa monosakharidi. Kwa hivyo, kwa kutafuna kwa muda mrefu wa chakula kilicho na wanga, hupata ladha tamu. Utungaji wa mate pia hujumuisha asidi na phosphatase ya alkali, kiasi kidogo cha proteolytic, enzymes ya lipolytic na nucleases. Mate yametangaza mali ya baktericidal kwa sababu ya uwepo wa lysozyme ya enzyme ndani yake, ambayo huyeyusha ganda la bakteria. Jumla ya mate yaliyotolewa kwa siku inaweza kuwa lita 1-1.5.

Bolus ya chakula kilichoundwa kwenye cavity ya mdomo huhamia kwenye mizizi ya ulimi na kisha huingia kwenye pharynx.

Misukumo ya ziada juu ya kusisimua ya vipokezi vya koromeo na kaakaa laini hupitishwa pamoja na nyuzi za trijemia, glossopharyngeal na ujasiri wa juu wa laryngeal hadi kituo cha kumeza kilicho kwenye medula oblongata. Kutoka hapa, msukumo unaojitokeza husafiri hadi kwenye misuli ya larynx na pharynx, na kusababisha mikazo iliyoratibiwa.

Kama matokeo ya kusinyaa kwa misuli hii mfululizo, bolus ya chakula huingia kwenye umio na kisha kwenda kwenye tumbo. Chakula cha kioevu hupita kwenye umio katika sekunde 1-2; ngumu - katika 8-10 s. Kwa kukamilika kwa kitendo cha kumeza, digestion ya tumbo huanza.

USAGAJI WA NDANI TUMBONI

Kazi za usagaji chakula za tumbo ni pamoja na uwekaji wa chakula, usindikaji wake wa mitambo na kemikali, na uhamishaji wa taratibu wa yaliyomo kwenye chakula kupitia pylorus hadi kwenye duodenum. Usindikaji wa kemikali wa chakula unafanywa na juisi ya tumbo, ambayo kwa wanadamu huunda lita 2.0-2.5 kwa siku. Juisi ya tumbo hutolewa na tezi nyingi za mwili wa tumbo, ambazo zinajumuisha seli kuu, parietali na nyongeza. Seli kuu hutoa vimeng'enya vya usagaji chakula, seli za parietali hutoa asidi hidrokloriki, na seli za nyongeza hutoa kamasi.

Enzymes kuu ya juisi ya tumbo ni proteases na lipase. Proteases ni pamoja na pepsins kadhaa, pamoja na gelatinase na chymosin. Pepsins hutolewa kama pepsinogens isiyofanya kazi. Uongofu wa pepsinogens na pepsin hai hufanyika chini ya ushawishi wa asidi hidrokloric. Pepsins huvunja protini ndani ya polypeptides. Kuvunjika kwao zaidi kwa asidi ya amino hutokea kwenye utumbo. Chymosin huzuia maziwa. Lipase ya tumbo huvunja tu mafuta ya emulsified (maziwa) ndani ya glycerol na asidi ya mafuta.

Juisi ya tumbo ina mmenyuko wa asidi (pH wakati wa digestion ya chakula ni 1.5-2.5), ambayo ni kutokana na maudhui ya asidi hidrokloric 0.4-0.5%. Katika watu wenye afya, 40-60 ml ya suluhisho la alkali ya decinormal inahitajika ili kupunguza 100 ml ya juisi ya tumbo. Kiashiria hiki kinaitwa asidi ya jumla ya juisi ya tumbo. Kwa kuzingatia kiasi cha usiri na mkusanyiko wa ioni za hidrojeni, saa ya debit ya asidi hidrokloric ya bure pia imedhamiriwa.

Kamasi ya tumbo (mucin) ni tata ya glucoproteins na protini nyingine kwa namna ya ufumbuzi wa colloidal. Mucin hufunika utando wa tumbo juu ya uso mzima na huilinda kutokana na uharibifu wa mitambo na usagaji chakula, kwa kuwa ina shughuli iliyotamkwa ya kupambana na peptic na ina uwezo wa kugeuza asidi hidrokloriki.

Mchakato wote wa usiri wa tumbo kawaida hugawanywa katika awamu tatu: reflex tata (ubongo), neurochemical (gastric) na intestinal (duodenal).

Shughuli ya siri ya tumbo inategemea muundo na kiasi cha chakula kinachoingia. Chakula cha nyama ni hasira kali ya tezi za tumbo, shughuli ambayo huchochewa kwa saa nyingi. Kwa chakula cha kabohaidreti, mgawanyiko wa juu wa juisi ya tumbo hutokea katika awamu ya reflex tata, kisha usiri hupungua. Mafuta, ufumbuzi wa kujilimbikizia wa chumvi, asidi na alkali zina athari ya kuzuia usiri wa tumbo.

Digestion ya chakula ndani ya tumbo kawaida hutokea ndani ya masaa 6-8. Muda wa mchakato huu unategemea muundo wa chakula, kiasi chake na uthabiti, pamoja na kiasi cha juisi ya tumbo iliyofichwa. Hasa kwa muda mrefu ndani ya tumbo, vyakula vya mafuta huhifadhiwa (masaa 8-10 au zaidi). Kioevu hupita ndani ya matumbo mara tu baada ya kuingia kwenye tumbo.

179

9.1. Tabia za jumla za michakato ya utumbo

Mwili wa mwanadamu katika mchakato wa maisha hutumia vitu mbalimbali na kiasi kikubwa cha nishati. Virutubisho, chumvi za madini, maji na idadi ya vitamini lazima zitoke kwenye mazingira ya nje, ambayo ni muhimu kudumisha homeostasis, kurejesha mahitaji ya plastiki na nishati ya mwili. Wakati huo huo, mtu hawezi kunyonya wanga, protini, mafuta na vitu vingine kutoka kwa chakula bila usindikaji wake wa awali, ambao unafanywa na viungo vya utumbo.

Digestion ni mchakato wa usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula, kama matokeo ambayo inawezekana kwa ngozi ya virutubisho kutoka kwa njia ya utumbo, kuingia kwao ndani ya damu au lymph na kunyonya kwa mwili. Katika vifaa vya mmeng'enyo wa chakula, mabadiliko magumu ya kifizikia-kemikali ya chakula hufanyika, ambayo hufanywa kwa shukrani. motor, siri na kunyonya kazi zake. Aidha, viungo vya mfumo wa utumbo hufanya na kinyesi kazi, kuondoa kutoka kwa mwili mabaki ya chakula ambacho hakijaingizwa na baadhi ya bidhaa za kimetaboliki.

Usindikaji wa kimwili wa chakula unajumuisha kusaga, kuchanganya na kufuta vitu vilivyomo ndani yake. Mabadiliko ya kemikali katika chakula hutokea chini ya ushawishi wa enzymes ya hydrolytic ya utumbo zinazozalishwa na seli za siri za tezi za utumbo. Kama matokeo ya michakato hii, vitu ngumu vya chakula vinagawanywa kuwa rahisi, ambayo huingizwa ndani ya damu au lymfu na kushiriki katika kimetaboliki ya mwili. Katika mchakato wa usindikaji, chakula hupoteza sifa zake maalum za spishi, na kugeuka kuwa vitu rahisi ambavyo vinaweza kutumika na mwili. Kwa sababu ya hatua ya hydrolytic ya enzymes, asidi ya amino na polypeptides ya uzito wa chini ya Masi huundwa kutoka kwa protini za chakula, glycerol na asidi ya mafuta kutoka kwa mafuta, na monosaccharides kutoka kwa wanga. Bidhaa hizi za digestion huingia kupitia membrane ya mucous ya tumbo, matumbo madogo na makubwa ndani ya damu na mishipa ya lymphatic. Shukrani kwa mchakato huu, mwili hupokea virutubisho muhimu kwa maisha. Maji, chumvi za madini na baadhi

180

kiasi cha misombo ya kikaboni yenye uzito mdogo wa Masi inaweza kufyonzwa ndani ya damu bila matibabu ya awali.

Ili kusawazisha na kuchimba chakula kabisa, inahitaji kuchanganywa na kuhamishwa kando ya njia ya utumbo. Hii imetolewa motor kazi ya njia ya utumbo kwa kupunguza misuli laini ya kuta za tumbo na matumbo. Shughuli zao za magari zinajulikana na peristalsis, segmentation ya rhythmic, harakati za pendulum na contraction ya tonic.

Uhamisho wa bolus ya chakula kutekelezwa kwa gharama peristalsis, ambayo hutokea kutokana na kupunguzwa kwa nyuzi za misuli ya mviringo na utulivu wa wale wa longitudinal. Wimbi la peristaltic huruhusu bolus ya chakula kusonga tu katika mwelekeo wa mbali.

Mchanganyiko wa wingi wa chakula na juisi ya utumbo hutolewa mgawanyiko wa rhythmic na harakati za pendulum ukuta wa matumbo.

Kazi ya siri ya njia ya utumbo inafanywa na seli zinazofanana ambazo ni sehemu ya tezi za salivary za cavity ya mdomo, proteases zinazovunja protini; 2) lipases, kugawanya mafuta; 3) wanga, kuvunja wanga.

Tezi za utumbo hazipatikani hasa na mgawanyiko wa parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru na, kwa kiasi kidogo, na mgawanyiko wa huruma. Aidha, tezi hizi huathiriwa na homoni za utumbo. (gastrsh; secretsh na choleocystactt-pancreozymin).

Maji hutembea kupitia kuta za njia ya utumbo wa binadamu katika pande mbili. Kutoka kwenye cavity ya kifaa cha utumbo, vitu vilivyopigwa huingizwa ndani ya damu na lymph. Wakati huo huo, mazingira ya ndani ya mwili hutoa idadi ya vitu vilivyoharibiwa kwenye lumen ya viungo vya utumbo.

Mfumo wa utumbo una jukumu muhimu katika kudumisha homeostasis kupitia yake kinyesi kazi. Tezi za utumbo zina uwezo wa kutoa kiasi kikubwa cha misombo ya nitrojeni (urea, asidi ya uric), chumvi, vitu mbalimbali vya dawa na sumu kwenye cavity ya njia ya utumbo. Muundo na wingi wa juisi ya mmeng'enyo inaweza kuwa mdhibiti wa hali ya asidi-msingi na kimetaboliki ya maji-chumvi katika mwili. Kuna uhusiano wa karibu kati ya

kazi ya mwili ya viungo vya utumbo na hali ya kazi ya figo.

9.2. Digestion katika sehemu tofauti za njia ya utumbo

Michakato ya digestion katika sehemu tofauti za njia ya utumbo ina sifa zao wenyewe. Hizi ni sifa za usindikaji wa kimwili na kemikali wa chakula, motor, secretory, suction na excretory kazi za sehemu tofauti za njia ya utumbo.

Digestion katika kinywa. Usindikaji wa chakula huanza kwenye cavity ya mdomo. Hapa imepondwa, ikiloweshwa na mate, hidrolisisi ya awali ya baadhi ya virutubisho na uundaji wa donge la chakula. Chakula katika cavity ya mdomo huhifadhiwa kwa sekunde 15-18. Kuwa katika cavity ya mdomo, inakera ladha, tactile na vipokezi vya joto vya membrane ya mucous na papillae ya ulimi. Kuwashwa kwa vipokezi hivi husababisha vitendo vya reflex vya usiri wa tezi za mate, tumbo na kongosho, kutolewa kwa bile ndani ya duodenum, na kubadilisha shughuli za gari za tumbo.

Baada ya kusaga na kusaga kwa meno, chakula hupitia usindikaji wa kemikali kutokana na hatua ya enzymes ya hidrolitiki kwenye mate. Mifereji ya vikundi vitatu vya tezi za mate hufunguliwa ndani ya cavity ya mdomo: spizistye, se-pink na mchanganyiko.

Mate - juisi ya kwanza ya utumbo ambayo ina enzymes ya hidrolitiki ambayo huvunja wanga. enzyme ya mate amipase(ptyalin) hubadilisha wanga kuwa disaccharides, na kimeng'enya maltase - disaccharides kwa monosaccharides. Jumla ya kiasi cha mate kilichotolewa kwa siku ni lita 1-1.5.

Shughuli ya tezi za salivary inadhibitiwa na njia ya reflex. Kuwashwa kwa vipokezi vya mucosa ya mdomo husababisha mshono pamoja utaratibu wa reflexes bila masharti. Katika kesi hiyo, mishipa ya katikati ni matawi ya mishipa ya trijemia na glossopharyngeal, kwa njia ambayo msisimko kutoka kwa vipokezi vya cavity ya mdomo hupitishwa kwenye vituo vya mshono vilivyo kwenye medula oblongata. Kazi za athari zinafanywa na mishipa ya parasympathetic na huruma. Wa kwanza wao hutoa usiri mwingi wa mate ya kioevu, wakati ya pili inakera, mate mazito hutolewa, yenye mucin nyingi. Kutoa mate kulingana na utaratibu wa reflexes conditioned hutokea kabla ya chakula kuingia kinywa na hutokea wakati

kuwasha kwa vipokezi mbalimbali (vinavyoonekana, vya kunusa, vya kusikia) vinavyoambatana na ulaji wa chakula. Katika kesi hii, habari huingia kwenye kamba ya ubongo, na msukumo unaotoka huko husisimua vituo vya salivation katika medulla oblongata.

Digestion ndani ya tumbo. Kazi za usagaji chakula za tumbo ni katika uwekaji wa chakula, usindikaji wake wa mitambo na kemikali, na uhamishaji wa taratibu wa yaliyomo kwenye chakula kupitia pylorus hadi kwenye duodenum. Usindikaji wa kemikali wa chakula jeli -juisi ya juisi, ambayo mtu huzalisha lita 2.0-2.5 kwa siku. Juisi ya tumbo hutolewa na tezi nyingi kwenye mwili wa tumbo, ambazo zinajumuisha kuu, bitana na ziada seli. Seli kuu hutoa vimeng'enya vya usagaji chakula, seli za parietali hutoa asidi hidrokloriki, na seli za nyongeza hutoa kamasi.

Enzymes kuu katika juisi ya tumbo ni protini na kama-groove. Proteases ni pamoja na kadhaa pepsins, pia gelatinase na chi-mozini. Pepsins hutolewa kama isiyofanya kazi pepsinogens. Pepsinogens hubadilishwa kuwa pepsin hai kwa haidrokloriki asidi. Pepsins huvunja protini ndani ya polypeptides. Kuoza kwao zaidi kwa asidi ya amino hutokea kwenye utumbo. Gelatinase inakuza digestion ya protini za tishu zinazojumuisha. Chymosin huzuia maziwa. Lipase ya tumbo huvunja tu mafuta ya emulsified (maziwa) ndani ya glycerol na asidi ya mafuta.

Juisi ya tumbo ina mmenyuko wa asidi (pH wakati wa digestion ya chakula ni 1.5-2.5), ambayo ni kutokana na maudhui ya asidi hidrokloric 0.4-0.5%. Asidi ya hidrokloriki ya juisi ya tumbo ina jukumu muhimu katika digestion. Anapiga simu denaturation na uvimbe wa protini na hivyo kuchangia katika kupasuka kwao baadae na pepsin, huamsha pepsinogens, inakuza njama maziwa, inashiriki antibacterial hatua ya juisi ya tumbo, huamsha homoni gastrin ? hutengenezwa kwenye utando wa mucous wa pylorus na kuchochea usiri wa tumbo, na pia, kulingana na thamani ya pH, huongeza au kuzuia shughuli za njia nzima ya utumbo. Kuingia kwenye duodenum, asidi hidrokloriki huchochea malezi ya homoni huko siri, kudhibiti shughuli za tumbo, kongosho na ini.

Kamasi ya tumbo (kamasi) ni tata tata ya glucoproteini na protini nyingine katika mfumo wa ufumbuzi wa colloidal. Mucin hufunika mucosa ya tumbo juu ya uso mzima na kuilinda kutokana na uharibifu wa mitambo na usagaji chakula, kama inavyofanya.

shughuli iliyotamkwa ya antipeptic na ina uwezo wa kugeuza asidi hidrokloriki.

Mchakato mzima usiri wa tumbo Ni desturi kugawanya katika awamu tatu: reflex tata (ubongo), neurochemical (gastric) na intestinal (duodenal).

Awamu ya reflex tata usiri wa juisi ya tumbo hutokea wakati unakabiliwa na vichocheo vilivyowekwa (aina, harufu ya chakula) na isiyo na masharti (kuwasha kwa mitambo na kemikali ya vipokezi vya chakula vya membrane ya mucous ya kinywa, pharynx na esophagus). Msisimko ambao umetokea katika vipokezi hupitishwa kwenye kituo cha chakula cha medula oblongata, kutoka ambapo msukumo kupitia nyuzi za centrifugal za ujasiri wa vagus hufika kwenye tezi za tumbo. Kwa kukabiliana na hasira ya vipokezi hapo juu, baada ya dakika 5-10, usiri wa tumbo huanza, ambao hudumu saa 2-3 (na kulisha kwa kufikiria).

Awamu ya Neurochemical usiri wa tumbo huanza baada ya chakula kuingia ndani ya tumbo na ni kutokana na hatua ya uchochezi wa mitambo na kemikali kwenye ukuta wake. Kichocheo cha mitambo hutenda kwa mechanoreceptors ya mucosa ya tumbo na husababisha usiri. Vichocheo vya kemikali vya asili vya ugavi wa juisi katika awamu ya pili ni chumvi, madini ya nyama na mboga, bidhaa za usagaji wa protini, pombe na, kwa kiasi kidogo, maji.

Homoni ina jukumu kubwa katika kuimarisha usiri wa tumbo. gastritis, ambayo hutengenezwa kwenye ukuta wa pylorus. Kwa damu, gastrin huingia kwenye seli za tezi za tumbo, na kuongeza shughuli zao. Kwa kuongeza, huchochea shughuli za kongosho na usiri wa bile.

Awamu ya matumbo usiri wa juisi ya tumbo unahusishwa na kifungu cha chakula kutoka tumbo hadi matumbo. Inakua wakati chyme huchochea vipokezi vya utumbo mdogo, na vile vile wakati virutubisho huingia kwenye damu na ina sifa ya muda mrefu wa latent (masaa 1-3) na usiri mrefu wa juisi ya tumbo na maudhui ya chini ya asidi hidrokloric. Katika awamu hii, usiri wa tezi za tumbo pia huchochewa na homoni enterogastrin, iliyofichwa na membrane ya mucous ya duodenum.

Digestion ya chakula ndani ya tumbo kawaida hutokea ndani ya masaa 6-8. Muda wa mchakato huu unategemea muundo wa chakula, kiasi chake na uthabiti, pamoja na kiasi cha juisi ya tumbo iliyofichwa. Hasa kwa muda mrefu katika vyakula vya mafuta ya tumbo huhifadhiwa (masaa 8-10).

Uhamisho wa chakula kutoka kwa tumbo hadi matumbo hutokea kwa kutofautiana, kwa sehemu tofauti. Hii ni kwa sababu ya mikazo ya mara kwa mara ya misuli ya tumbo zima, na mikazo ya nguvu ya sphincter wakati wa

mlinzi wa lango. Misuli ya pylorus inapungua kwa reflexively (kutoka kwa wingi wa chakula huacha) chini ya hatua ya asidi hidrokloriki kwenye vipokezi vya mucosa ya duodenal. Baada ya neutralization ya asidi hidrokloriki, misuli ya pylorus hupumzika na sphincter inafungua.

Digestion katika duodenum. Katika kuhakikisha digestion ya matumbo, michakato inayotokea kwenye duodenum ni muhimu sana. Hapa, raia wa chakula wanakabiliwa na juisi ya matumbo, bile na juisi ya kongosho. Urefu wa duodenum ni mdogo, hivyo chakula haishii hapa, na taratibu kuu za digestion hutokea kwenye matumbo ya chini.

Juisi ya matumbo huundwa na tezi za membrane ya mucous ya duodenum, ina kiasi kikubwa cha kamasi na enzyme. peptidi-zu, kuvunja protini. Pia ina enzyme enterokinase, ambayo huamsha trypsinogen ya kongosho. Seli za duodenum hutoa homoni mbili - secretion na cholecystoctokongosho, kuimarisha secretion ya kongosho.

Yaliyomo ya asidi ya tumbo, wakati wa kupita kwenye duodenum, hupata mmenyuko wa alkali chini ya ushawishi wa bile, matumbo na juisi ya kongosho. Kwa wanadamu, pH ya yaliyomo kwenye duodenal ni kati ya 4.0 hadi 8.0. Katika uharibifu wa virutubisho, uliofanywa katika duodenum, jukumu la juisi ya kongosho ni kubwa sana.

Umuhimu wa kongosho katika usagaji chakula. Wingi wa tishu za kongosho hutoa juisi ya utumbo, ambayo hutolewa kupitia duct ndani ya cavity ya duodenal. Mtu hutoa lita 1.5-2.0 za juisi ya kongosho kwa siku, ambayo ni kioevu wazi na mmenyuko wa alkali (pH = 7.8-8.5). Juisi ya kongosho ni matajiri katika enzymes zinazovunja protini, mafuta na wanga. Amylase, lactase, nuclease na lipase hutolewa na kongosho katika hali ya kazi na kuvunja wanga, sukari ya maziwa, asidi nucleic na mafuta, kwa mtiririko huo. Nucleases trypsin na chymotrip-syn huundwa na seli za tezi katika hali isiyofanya kazi katika fomu safari-jeni na chymotrishsinogen. Trypsinogen katika duodenum chini ya hatua ya enzyme yake enteroctases inageuka kuwa trypsin. Kwa upande wake, trypsin hubadilisha chymotrypsinogen kuwa chymotrypsin hai. Chini ya ushawishi wa trypsin na chymotrypsin, protini na polipeptidi zenye uzito wa juu wa Masi huunganishwa na peptidi za uzito wa chini wa Masi na asidi ya amino ya bure.

Utoaji wa juisi ya kongosho huanza dakika 2-3 baada ya chakula na hudumu kutoka masaa 6 hadi 10, kulingana na muundo na kiasi cha pi-

supu ya kabichi Inatokea wakati inakabiliwa na ushawishi wa masharti na usio na masharti, pamoja na chini ya ushawishi wa mambo ya humoral. Katika kesi ya mwisho, homoni za duodenal zina jukumu muhimu: secretin na cholecystokinin-pancreozymin, pamoja na gastrin, insulini, serotonin, nk.

Jukumu la ini katika usagaji chakula. Seli za ini zinaendelea kutoa bile, ambayo ni moja ya juisi muhimu zaidi ya kusaga chakula. Mtu hutoa kuhusu 500-1000 ml ya bile kwa siku. Mchakato wa malezi ya bile unaendelea, na kuingia kwake kwenye duodenum ni mara kwa mara, hasa kuhusiana na ulaji wa chakula. Juu ya tumbo tupu, bile haiingii ndani ya matumbo, inakwenda kwenye gallbladder, ambako inazingatia na kubadilisha kiasi fulani muundo wake.

Bile ina asidi ya bile, rangi ya bile na vitu vingine vya kikaboni na isokaboni. Asidi za bile zinahusika katika mchakato wa kusaga chakula. rangi ya bile bilirubgsh Inaundwa kutoka kwa hemoglobin wakati wa uharibifu wa seli nyekundu za damu kwenye ini. Rangi ya giza ya bile ni kutokana na kuwepo kwa rangi hii ndani yake. Bile huongeza shughuli ya enzymes ya juisi ya kongosho na matumbo, hasa lipase. Inasisitiza mafuta na kufuta bidhaa za hidrolisisi yao, ambayo inachangia kunyonya kwao.

Uundaji na usiri wa bile kutoka kwa kibofu kwenye duodenum hutokea chini ya ushawishi wa ushawishi wa neva na humoral. Ushawishi wa neva kwenye vifaa vya biliary hufanywa kwa reflexes zilizowekwa na zisizo na masharti na ushiriki wa kanda nyingi za reflexogenic, na kwanza kabisa, vipokezi vya cavity ya mdomo, tumbo na duodenum. Uanzishaji wa ujasiri wa vagus huongeza secretion ya bile, ujasiri wa huruma husababisha kuzuia malezi ya bile na kukomesha uokoaji wa bile kutoka kwa lumen. Kama kichocheo cha ucheshi cha usiri wa bile, homoni ya cholecystokinin-pancreozymin, ambayo husababisha kusinyaa kwa gallbladder, ina jukumu muhimu. Athari sawa, ingawa ni dhaifu, hutolewa na gastrin na secretin. Kuzuia secretion ya bile glucagon, cal-ciotonin.

Ini, kutengeneza bile, hufanya sio siri tu, bali pia kinyesi(excretory) kazi. Excretions kuu ya kikaboni ya ini ni chumvi za bile, bilirubini, cholesterol, asidi ya mafuta na lecithin, pamoja na kalsiamu, sodiamu, klorini, na bicarbonates. Mara moja kwenye bile ndani ya matumbo, vitu hivi hutolewa kutoka kwa mwili.

Pamoja na malezi ya bile na kushiriki katika digestion, ini hufanya idadi ya kazi nyingine muhimu. Jukumu kubwa la ini katika kubadilishanavyombo. Bidhaa za digestion ya chakula huchukuliwa na damu kwenye ini, na hapa

yanachakatwa zaidi. Hasa, awali ya baadhi ya protini (fibrinogen, albumins) hufanyika; mafuta ya neutral na lipoids (cholesterol); urea ni synthesized kutoka amonia. Glycogen huwekwa kwenye ini, na mafuta na lipoids huhifadhiwa kwa kiasi kidogo. Inaleta kubadilishana. vitamini, hasa kundi A. Moja ya kazi muhimu zaidi ya ini ni kizuizi, inayojumuisha neutralization ya vitu vya sumu na protini za kigeni zinazoja na damu kutoka kwa matumbo.

Digestion katika utumbo mdogo. Misa ya chakula (chyme) kutoka kwa duodenum huhamia kwenye utumbo mdogo, ambapo huendelea kumeng'enywa na juisi za utumbo zinazotolewa kwenye duodenum. Wakati huo huo, yetu wenyewe juisi ya tumbo, zinazozalishwa na tezi za Lieberkühn na Brunner za membrane ya mucous ya utumbo mdogo. Juisi ya matumbo ina enterokinase, pamoja na seti kamili ya enzymes ambayo huvunja protini, mafuta na wanga. Enzymes hizi zinahusika tu parietali digestion, kwani hazijatolewa kwenye cavity ya matumbo. Cavitary digestion katika utumbo mdogo unafanywa na enzymes zinazotolewa na chyme ya chakula. Digestion ya cavitary ni bora zaidi kwa hidrolisisi ya vitu vikubwa vya Masi.

Usagaji wa parietali (membrane). hutokea kwenye uso wa microvilli ya utumbo mdogo. Hukamilisha hatua za kati na za mwisho za usagaji chakula kwa kuhairisha bidhaa za kati za mipasuko. Microvilli ni ukuaji wa cylindrical wa epithelium ya matumbo yenye urefu wa microns 1-2. Idadi yao ni kubwa - kutoka milioni 50 hadi 200 kwa 1 mm 2 ya uso wa utumbo, ambayo huongeza uso wa ndani wa utumbo mdogo kwa mara 300-500. Uso mkubwa wa microvilli pia inaboresha michakato ya kunyonya. Bidhaa za hidrolisisi ya kati huanguka katika ukanda wa kinachojulikana kama mpaka wa brashi unaoundwa na microvilli, ambapo hatua ya mwisho ya hidrolisisi na mpito wa kunyonya hufanyika. Enzymes kuu zinazohusika katika usagaji wa parietali ni amylase, lipase, na probteases. Shukrani kwa digestion hii, 80-90% ya vifungo vya peptidi na glycolytic na 55-60% ya triglycerols hupasuka.

Shughuli ya magari ya utumbo mdogo huhakikisha kuchanganya chyme na siri za utumbo na harakati zake kwa njia ya utumbo kutokana na kupunguzwa kwa misuli ya mviringo na ya longitudinal. Kupungua kwa nyuzi za longitudinal za misuli ya laini ya utumbo hufuatana na kupunguzwa kwa sehemu ya matumbo, kupumzika - kwa kupanua kwake.

Mkazo wa misuli ya longitudinal na mviringo umewekwa na vagus na mishipa ya huruma. Mshipa wa vagus huchochea motility ya matumbo. Mishipa ya huruma hupeleka ishara za kuzuia ambazo hupunguza tone ya misuli na kuzuia harakati za mitambo ya utumbo. Sababu za ucheshi pia huathiri kazi ya motor ya utumbo: serotin, choline na enterokinin huchochea harakati za utumbo.

Usagaji chakula kwenye utumbo mpana. Usagaji chakula huishia hasa kwenye utumbo mwembamba. Tezi za utumbo mkubwa hutoa kiasi kidogo cha juisi, matajiri katika kamasi na maskini katika enzymes. Shughuli ya chini ya enzymatic ya juisi ya utumbo mkubwa ni kutokana na kiasi kidogo cha vitu visivyoingizwa kwenye chyme vinavyotoka kwenye utumbo mdogo.

Jukumu muhimu katika maisha ya mwili na kazi za njia ya utumbo huchezwa na microflora ya tumbo kubwa, ambapo mabilioni ya microorganisms mbalimbali (bakteria anaerobic na lactic, E. coli, nk) huishi. Microflora ya kawaida ya tumbo kubwa inashiriki katika utekelezaji wa kazi kadhaa: inalinda mwili kutoka kwa microbes pathogenic: inashiriki katika awali ya idadi ya vitamini (vitamini vya kikundi B, vitamini K); huzima na kuoza vimeng'enya (trypsin, amylase, gelatinase, nk.) vinavyotoka kwenye utumbo mwembamba, na pia huchacha kabohaidreti na kusababisha protini kuoza.

Harakati za utumbo mpana ni polepole sana, kwa hivyo karibu nusu ya wakati unaotumiwa kwenye mchakato wa kumengenya (siku 1-2) hutumiwa kwenye harakati za uchafu wa chakula kwenye sehemu hii ya matumbo.

Maji huingizwa kwa nguvu ndani ya utumbo mpana, kama matokeo ya ambayo kinyesi huundwa, kinachojumuisha mabaki ya chakula kisichoingizwa, kamasi, rangi ya bile na bakteria. Kutoa rectum (kujisaidia haja kubwa) hufanywa kwa kutafakari. Arc reflex ya kitendo cha haja kubwa hufunga kwenye uti wa mgongo wa lumbosacral na hutoa utupu bila hiari wa utumbo mkubwa. Kitendo cha kiholela cha kujisaidia hutokea kwa ushiriki wa vituo vya medula oblongata, hypothalamus na cortex ya ubongo. Ushawishi wa ujasiri wa huruma huzuia motility ya rectum, parasympathetic - kuchochea.

9.3. Kunyonya kwa bidhaa za chakula

Kunyonya mchakato wa kuingia kwenye damu na lymph ya vitu mbalimbali kutoka kwa mfumo wa utumbo huitwa. Epitheliamu ya matumbo ni kizuizi muhimu zaidi kati ya mazingira ya nje, jukumu ambalo linachezwa na cavity ya matumbo, na mazingira ya ndani ya mwili (damu, lymph), ambapo virutubisho huingia.

Kunyonya ni mchakato mgumu na hutolewa na mifumo mbali mbali: uchujaji, kuhusishwa na tofauti katika shinikizo la hydrostatic katika vyombo vya habari vinavyotenganishwa na membrane inayoweza kupenyeza nusu; tofautimuunganisho vitu kando ya gradient ya mkusanyiko; osmosis. Kiasi cha vitu vinavyoweza kufyonzwa (isipokuwa chuma na shaba) haitegemei mahitaji ya mwili, ni sawa na ulaji wa chakula. Kwa kuongeza, membrane ya mucous ya viungo vya utumbo ina uwezo wa kuchagua kunyonya baadhi ya vitu na kupunguza unyonyaji wa wengine.

Epithelium ya utando wa mucous wa njia nzima ya utumbo ina uwezo wa kunyonya. Kwa mfano, mucosa ya mdomo inaweza kunyonya mafuta muhimu kwa kiasi kidogo, ambayo ni msingi wa matumizi ya madawa fulani. Kwa kiasi kidogo, mucosa ya tumbo pia ina uwezo wa kunyonya. Maji, pombe, monosaccharides, chumvi za madini zinaweza kupitia mucosa ya tumbo kwa njia zote mbili.

Mchakato wa kunyonya ni mkubwa zaidi katika utumbo mdogo, hasa katika jejunamu na ileamu, ambayo imedhamiriwa na uso wao mkubwa, ambao ni mara nyingi zaidi kuliko uso wa mwili wa binadamu. Uso wa utumbo hupanuliwa na kuwepo kwa villi, ndani ambayo kuna nyuzi za misuli ya laini na mtandao wa mzunguko na lymphatic ulioendelezwa vizuri. Nguvu ya kunyonya kwenye utumbo mdogo ni karibu lita 2-3 kwa saa.

Wanga hufyonzwa ndani ya damu hasa katika mfumo wa glukosi, ingawa hexosi nyingine (galactose, fructose) pia zinaweza kufyonzwa. Kunyonya hutokea hasa kwenye duodenum na jejunamu ya juu, lakini kunaweza kufanywa kwa sehemu kwenye tumbo na utumbo mpana.

Squirrels hufyonzwa kwa namna ya asidi ya amino na kwa kiasi kidogo katika mfumo wa polipeptidi kupitia utando wa mucous wa duodenum na jejunum. Baadhi ya asidi ya amino inaweza kufyonzwa ndani ya tumbo na sehemu ya karibu ya utumbo mkubwa. Kunyonya kwa asidi ya amino hufanyika kwa kueneza na kwa usafiri wa kazi. Amino asidi baada ya kunyonya kupitia mshipa wa mlango huingia kwenye ini, ambapo ni deamination na transamination.
Mafuta kufyonzwa kwa namna ya asidi ya mafuta na glycerol tu katika sehemu ya juu ya utumbo mdogo. Asidi ya mafuta haipatikani katika maji, kwa hiyo, ngozi, pamoja na ngozi ya cholesterol na lipoids nyingine, hutokea tu mbele ya bile. Mafuta ya emulsified pekee yanaweza kufyonzwa kwa sehemu bila kugawanyika hapo awali kwa glycerol na asidi ya mafuta. Vitamini A, D, E, na K ambazo ni mumunyifu kwa mafuta pia zinahitaji kutengenezwa ili kufyonzwa. Mafuta mengi huingizwa ndani ya lymph, kisha kupitia duct ya thoracic huingia kwenye damu. Katika matumbo, hakuna zaidi ya 150-160 g ya mafuta huingizwa kwa siku.

Maji na baadhi ya elektroliti pitia utando wa mucous wa mfereji wa chakula kwa pande zote mbili. Maji husafiri kwa mgawanyiko. Kunyonya kwa kina zaidi hutokea kwenye utumbo mkubwa. Chumvi za sodiamu, potasiamu na kalsiamu zilizoyeyushwa katika maji hufyonzwa hasa kwenye utumbo mwembamba na utaratibu wa usafirishaji hai, dhidi ya gradient ya ukolezi.

9.4. Athari za kazi ya misuli kwenye digestion

Shughuli ya misuli, kulingana na nguvu na muda wake, ina athari tofauti kwenye michakato ya digestion. Mazoezi ya kawaida ya mwili na kazi ya kiwango cha wastani, kwa kuongeza kimetaboliki na nishati, huongeza hitaji la mwili la virutubishi na kwa hivyo kuchochea kazi za tezi mbalimbali za utumbo na michakato ya kunyonya. Maendeleo ya misuli ya tumbo na shughuli zao za wastani huongeza kazi ya motor ya njia ya utumbo, ambayo hutumiwa katika mazoezi ya mazoezi ya physiotherapy.

Walakini, athari nzuri ya mazoezi ya mwili kwenye digestion haizingatiwi kila wakati. Kazi iliyofanywa mara baada ya chakula hupunguza mchakato wa digestion. Katika kesi hiyo, awamu ya tata-reflex ya usiri wa tezi za utumbo huzuiwa zaidi ya yote. Katika suala hili, ni vyema kufanya shughuli za kimwili si mapema zaidi ya masaa 1.5-2 baada ya chakula. Wakati huo huo, haipendekezi kufanya kazi kwenye tumbo tupu. Chini ya hali hizi, hasa wakati wa kazi ya muda mrefu, rasilimali za nishati za mwili hupungua kwa kasi, ambayo husababisha mabadiliko makubwa katika kazi za mwili na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi.

Kwa shughuli kali ya misuli, kama sheria, kizuizi cha kazi za siri na motor ya njia ya utumbo huzingatiwa. Hii inaonyeshwa katika kuzuia mshono, kupungua kwa usiri,

kutengeneza asidi na kazi za motor ya tumbo. Wakati huo huo, kazi ngumu hukandamiza kabisa awamu ya reflex tata ya usiri wa tumbo na kwa kiasi kikubwa huzuia awamu ya neurochemical na matumbo. Hii pia inaonyesha haja ya kuchunguza mapumziko fulani wakati wa kufanya kazi ya misuli baada ya kula.

Shughuli kubwa ya kimwili hupunguza usiri wa juisi ya utumbo wa kongosho na bile; chini secreted na sahihi INTESTINAL juisi. Yote hii inasababisha kuzorota kwa digestion ya cavitary na parietali, hasa katika sehemu za karibu za utumbo mdogo. Kizuizi cha usagaji chakula hutamkwa zaidi baada ya kula chakula chenye mafuta mengi kuliko baada ya mlo wa protini-wanga.

Uzuiaji wa kazi za siri na motor ya njia ya utumbo

njia ya utumbo wakati wa kazi kali ya misuli kwa sababu ya kizuizi cha chakula
nje ya vituo kama matokeo ya induction hasi kutoka kwa injini zenye msisimko
kanda za mwili za CNS. :

Kwa kuongeza, wakati wa kazi ya kimwili, msisimko wa vituo vya mfumo wa neva wa uhuru hubadilika na predominance ya sauti ya idara ya huruma, ambayo ina athari ya kuzuia mchakato wa digestion. Athari ya kukatisha tamaa kwenye michakato hii na kuongezeka kwa usiri wa homoni ya tezi za adrenal - adrenaline.

Sababu muhimu inayoathiri kazi za viungo vya utumbo ni ugawaji wa damu wakati wa kazi ya kimwili. Misa yake kuu huenda kwenye misuli ya kazi, wakati mifumo mingine, ikiwa ni pamoja na viungo vya utumbo, haipati kiasi kinachohitajika cha damu. Hasa, kasi ya mtiririko wa damu ya volumetric ya viungo vya tumbo hupungua kutoka 1.2-1.5 l / min wakati wa kupumzika hadi 0.3-0.5 l / min wakati wa kazi ya kimwili. Yote hii inasababisha kupungua kwa usiri wa juisi ya utumbo, kuzorota kwa michakato ya digestion na ngozi ya virutubisho. Kwa miaka mingi ya kazi kali ya kimwili, mabadiliko hayo yanaweza kudumu na kutumika kama msingi wa tukio la magonjwa kadhaa ya njia ya utumbo.

Wakati wa kucheza michezo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba si tu kazi ya misuli hupunguza taratibu za utumbo, lakini pia digestion inaweza kuathiri vibaya shughuli za magari. Kusisimua kwa vituo vya chakula na outflow ya damu kutoka kwa misuli ya mifupa kwa viungo vya njia ya utumbo hupunguza ufanisi wa kazi ya kimwili. Aidha, tumbo kamili huwafufua diaphragm, ambayo inathiri vibaya utendaji wa viungo vya kupumua na mzunguko.

Usagaji chakula inayoitwa mchakato wa kusindika chakula kimwili na kemikali na kukigeuza kuwa misombo rahisi na mumunyifu zaidi ambayo inaweza kufyonzwa, kubebwa na damu na kufyonzwa na mwili.

Maji, chumvi za madini na vitamini kutoka kwa chakula huchukuliwa bila kubadilika.

Misombo ya kemikali ambayo hutumiwa katika mwili kama nyenzo za ujenzi na vyanzo vya nishati (protini, wanga, mafuta) huitwa. virutubisho. Protini, mafuta na wanga ambayo huja na chakula ni misombo ya juu ya Masi ambayo haiwezi kufyonzwa, kusafirishwa na kufyonzwa na mwili. Kwa kufanya hivyo, lazima ziletwe kwa misombo rahisi zaidi. Protini huvunjwa ndani ya asidi ya amino na vipengele vyake, mafuta ndani ya glycerol na asidi ya mafuta, wanga ndani ya monosaccharides.

Uchanganuzi (usagaji chakula) protini, mafuta, wanga hutokea kwa msaada wa Enzymes ya utumbo - bidhaa za secretion ya mate, tumbo, tezi za matumbo, pamoja na ini na kongosho. Wakati wa mchana, takriban lita 1.5 za mate, lita 2.5 za juisi ya tumbo, lita 2.5 za juisi ya matumbo, lita 1.2 za bile, lita 1 ya juisi ya kongosho huingia kwenye mfumo wa utumbo. Enzymes zinazovunja protini protini kuvunja mafuta lipases, kuvunja wanga amylase.

Digestion katika kinywa. Usindikaji wa mitambo na kemikali ya chakula huanza kwenye cavity ya mdomo. Hapa, chakula kinavunjwa, kilichowekwa na mate, sifa zake za ladha zinachambuliwa, na hidrolisisi ya polysaccharides na malezi ya donge la chakula huanza. Wakati wa wastani wa makazi ya chakula katika cavity ya mdomo ni 15-20 s. Kwa kukabiliana na hasira ya ladha, tactile na vipokezi vya joto, ambavyo viko kwenye membrane ya mucous ya ulimi na kuta za cavity ya mdomo, tezi kubwa za salivary hutoa mate.

Mate ni kioevu cha mawingu cha mmenyuko wa alkali kidogo. Mate yana maji 98.5-99.5% na vitu kavu 1.5-0.5%. Sehemu kuu ya jambo kavu ni kamasi - musini. Mucin zaidi katika mate, zaidi ya viscous na nene. Mucin inakuza malezi, gluing ya bolus ya chakula na kuwezesha kusukuma kwake kwenye koo. Mbali na mucin, mate ina enzymes amylase, maltase na ioni Na, K, Ca, nk Chini ya hatua ya amylase ya enzyme katika mazingira ya alkali, kuvunjika kwa wanga kwa disaccharides (maltose) huanza. Maltase huvunja maltose ndani ya monosaccharides (glucose).

Dutu tofauti za chakula husababisha mshono kuwa tofauti kwa wingi na ubora. Utoaji wa mate hutokea kwa kutafakari, na hatua ya moja kwa moja ya chakula kwenye mwisho wa ujasiri wa membrane ya mucous kwenye cavity ya mdomo (shughuli isiyo na masharti ya reflex), pamoja na reflex ya hali, kwa kukabiliana na harufu, kuona, kusikia na mvuto mwingine (harufu, rangi ya chakula, kuzungumza juu ya chakula). Chakula kikavu hutoa mate zaidi kuliko chakula unyevu. kumeza - ni kitendo cha reflex changamani. Chakula kilichotafunwa, kilichotiwa maji na mate hubadilika kuwa donge la chakula kwenye cavity ya mdomo, ambayo, kwa harakati za ulimi, midomo na mashavu huanguka kwenye mzizi wa ulimi. Kuwashwa hupitishwa kwa medula oblongata hadi katikati ya kumeza, na kutoka hapa msukumo wa ujasiri hufika kwenye misuli ya pharynx, na kusababisha kitendo cha kumeza. Kwa wakati huu, mlango wa cavity ya pua umefungwa na palate laini, epiglottis hufunga mlango wa larynx, na pumzi hufanyika. Ikiwa mtu anazungumza wakati wa kula, basi mlango kutoka kwa pharynx hadi larynx haufungi, na chakula kinaweza kuingia kwenye lumen ya larynx, kwenye njia ya kupumua.

Kutoka kwenye cavity ya mdomo, bolus ya chakula huingia kwenye sehemu ya mdomo ya pharynx na inasukuma zaidi kwenye umio. Mkazo wa misuli ya umio kama mawimbi husukuma chakula ndani ya tumbo. Njia yote kutoka kwenye cavity ya mdomo hadi tumbo, chakula kigumu hupita kwa sekunde 6-8, na chakula kioevu katika sekunde 2-3.

Digestion ndani ya tumbo. Chakula kutoka kwa umio hadi tumbo hukaa ndani yake hadi saa 4-6. Kwa wakati huu, chini ya hatua ya juisi ya tumbo, chakula kinakumbwa.

Juisi ya tumbo, zinazozalishwa na tezi za tumbo. Ni kioevu wazi, kisicho na rangi ambacho ni tindikali kutokana na uwepo wa asidi hidrokloriki ( hadi 0.5%. Juisi ya tumbo ina enzymes ya utumbo pepsin, gastrixin, lipase, juisi pH 1-2.5. Kuna kamasi nyingi kwenye juisi ya tumbo - musini. Kutokana na kuwepo kwa asidi hidrokloriki, juisi ya tumbo ina mali ya juu ya baktericidal. Kwa kuwa tezi za tumbo hutoa lita 1.5-2.5 za juisi ya tumbo wakati wa mchana, chakula ndani ya tumbo hugeuka kuwa slurry ya kioevu.

Vimeng'enya vya pepsin na gastrixin humeng'enya (huvunja) protini katika chembe kubwa - polipeptidi (albumosi na peptoni) ambazo haziwezi kufyonzwa ndani ya kapilari za tumbo. Pepsin huzuia casein ya maziwa, ambayo hupitia hidrolisisi kwenye tumbo. Mucin inalinda mucosa ya tumbo kutoka kwa digestion ya kibinafsi. Lipase huchochea kuvunjika kwa mafuta, lakini kidogo hutolewa. Mafuta yanayotumiwa kwa fomu imara (mafuta ya nguruwe, mafuta ya nyama) hayavunjwa ndani ya tumbo, lakini hupita ndani ya utumbo mdogo, ambapo, chini ya ushawishi wa enzymes ya juisi ya matumbo, huvunjwa kwa glycerol na asidi ya mafuta. Asidi ya hidrokloriki huamsha pepsins, inakuza uvimbe na laini ya chakula. Wakati pombe inapoingia ndani ya tumbo, hatua ya mucin ni dhaifu, na kisha hali nzuri huundwa kwa ajili ya malezi ya vidonda vya membrane ya mucous, kwa tukio la matukio ya uchochezi - gastritis. Siri ya juisi ya tumbo huanza ndani ya dakika 5-10 baada ya kuanza kwa chakula. Utoaji wa tezi za tumbo huendelea kwa muda mrefu kama chakula kiko ndani ya tumbo. Utungaji wa juisi ya tumbo na kiwango cha kutolewa kwake hutegemea wingi na ubora wa chakula. Mafuta, ufumbuzi mkali wa sukari, pamoja na hisia hasi (hasira, huzuni) huzuia uundaji wa juisi ya tumbo. Kuongeza kasi ya malezi na usiri wa dondoo za juisi ya tumbo ya nyama na mboga (broths kutoka kwa bidhaa za nyama na mboga).

Utoaji wa juisi ya tumbo hutokea si tu wakati wa chakula, lakini pia kama reflex conditioned na harufu ya chakula, kuonekana kwake, na kuzungumza juu ya chakula. ina jukumu muhimu katika digestion ya chakula motility ya tumbo. Kuna aina mbili za mikazo ya misuli ya kuta za tumbo: perisitoli na peristalsis. Wakati chakula kinapoingia kwenye tumbo, misuli yake hupungua kwa sauti na kuta za tumbo hufunika kwa ukali wingi wa chakula. Hatua hii ya tumbo inaitwa peristoles. Pamoja na peristole, utando wa mucous wa tumbo unawasiliana kwa karibu na chakula, juisi ya tumbo iliyofichwa mara moja hupunguza chakula kilicho karibu na kuta zake. mikazo ya peristaltic misuli kwa namna ya mawimbi kuenea kwa pylorus. Shukrani kwa mawimbi ya peristaltic, chakula huchanganywa na kuhamia kutoka kwa tumbo.
kwenye duodenum.

Misuli ya misuli pia hutokea kwenye tumbo tupu. Hizi ni "mikazo ya njaa" ambayo huonekana kila baada ya dakika 60-80. Wakati chakula cha ubora duni, vitu vinavyokera sana huingia kwenye tumbo, reverse peristalsis (anti-peristalsis) hutokea. Katika kesi hiyo, kutapika hutokea, ambayo ni mmenyuko wa kinga ya reflex ya mwili.

Baada ya sehemu ya chakula kuingia kwenye duodenum, utando wake wa mucous huwashwa na yaliyomo ya tindikali na athari za mitambo ya chakula. Sphincter ya pyloric wakati huo huo hufunga kwa urahisi ufunguzi unaoongoza kutoka kwa tumbo hadi kwenye utumbo. Baada ya kuonekana kwa mmenyuko wa alkali katika duodenum kutokana na kutolewa kwa bile na juisi ya kongosho ndani yake, sehemu mpya ya yaliyomo ya asidi kutoka tumbo huingia ndani ya utumbo. .

Digestion katika utumbo mdogo. Katika duodenum 12, juisi ya matumbo hutolewa na aina tatu za tezi: tezi za Brunner, kongosho na ini. Enzymes zinazotolewa na tezi za duodenum zina jukumu kubwa katika usagaji wa chakula. Siri ya tezi hizi ina mucin ambayo inalinda utando wa mucous na aina zaidi ya 20 za enzymes (protease, amylase, maltase, invertase, lipase). Karibu lita 2.5 za juisi ya matumbo hutolewa kwa siku, kuwa na pH ya 7.2 - 8.6.

Uzalishaji wa kongosho ( juisi ya kongosho) haina rangi, ina mmenyuko wa alkali (pH 7.3-8.7), ina enzymes mbalimbali za utumbo ambazo huvunja protini, mafuta, wanga. trypsin na chymotripsin protini humezwa ndani ya asidi ya amino. Lipase huvunja mafuta kuwa glycerol na asidi ya mafuta. Amylase na maltose digest wanga ndani ya monosaccharides.

Utoaji wa juisi ya kongosho hutokea kwa kujibu kwa kujibu ishara kutoka kwa vipokezi kwenye mucosa ya mdomo, na huanza dakika 2-3 baada ya kuanza kwa chakula. Kisha usiri wa juisi ya kongosho hutokea kwa kukabiliana na hasira ya membrane ya mucous ya duodenum na slurry ya chakula cha asidi inayotoka kwenye tumbo. 1.5-2.5 lita za juisi hutolewa kwa siku.

Bile, sumu katika ini katika muda kati ya milo, inaingia katika gallbladder, ambapo ni kujilimbikizia mara 7-8 kwa kunyonya maji. Wakati wa digestion wakati wa kumeza chakula
ndani ya duodenum, bile hutolewa ndani yake kutoka kwa gallbladder na ini. Bile, ambayo ni njano ya dhahabu kwa rangi, ina asidi ya bile, rangi ya bile, cholesterol na vitu vingine. Wakati wa mchana, lita 0.5-1.2 za bile huundwa. Inasisitiza mafuta kwa matone madogo zaidi na kukuza ngozi yao, kuamsha enzymes ya utumbo, kupunguza kasi ya michakato ya kuoza, na huongeza peristalsis ya utumbo mdogo.

malezi ya bile na mtiririko wa bile ndani ya duodenum huchochewa na uwepo wa chakula ndani ya tumbo na duodenum, pamoja na kuona na harufu ya chakula, na umewekwa na njia za neva na humoral.

Digestion hutokea wote katika lumen ya utumbo mdogo, kinachojulikana cavity digestion, na juu ya uso wa microvilli ya mpaka brashi ya epithelium INTESTINAL - parietali digestion na ni hatua ya mwisho ya digestion ya chakula, baada ya hapo ngozi huanza.

Usagaji wa mwisho wa chakula na ufyonzwaji wa bidhaa za usagaji chakula hutokea kadiri wingi wa chakula unavyosogea katika mwelekeo kutoka kwa duodenum hadi ileamu na zaidi hadi kwenye caecum. Katika kesi hii, aina mbili za harakati hutokea: peristaltic na pendulum-umbo. Harakati za Peristaltic za utumbo mdogo kwa namna ya mawimbi ya mikataba, hutoka katika sehemu zake za awali na kukimbia kwenye caecum, kuchanganya raia wa chakula na juisi ya matumbo, ambayo huharakisha mchakato wa kusaga chakula na kuisonga kuelekea utumbo mkubwa. Katika harakati za pendulum ya utumbo mdogo tabaka zake za misuli katika sehemu fupi ama mkataba au kupumzika, kusonga raia wa chakula katika lumen ya matumbo katika mwelekeo mmoja au mwingine.

Usagaji chakula kwenye utumbo mpana. Usagaji chakula huishia hasa kwenye utumbo mwembamba. Kutoka kwa utumbo mdogo, chakula kisichoingizwa huingia kwenye utumbo mkubwa. Tezi za koloni ni chache kwa idadi, hutoa juisi ya utumbo na maudhui ya chini ya enzymes. Epithelium inayofunika uso wa mucosa ina idadi kubwa ya seli za goblet, ambazo ni tezi za mucous unicellular zinazozalisha kamasi nene, viscous muhimu kwa ajili ya malezi na utoaji wa kinyesi.

Jukumu muhimu katika maisha ya viumbe na kazi za njia ya utumbo huchezwa na microflora ya tumbo kubwa, ambapo mabilioni ya microorganisms tofauti (bakteria anaerobic na lactic, E. coli, nk) huishi. Microflora ya kawaida ya tumbo kubwa inashiriki katika utekelezaji wa kazi kadhaa: inalinda mwili kutoka kwa microbes hatari; inashiriki katika awali ya idadi ya vitamini (vitamini vya kikundi B, vitamini K, E) na vitu vingine vya biolojia; huzima na kuoza vimeng'enya (trypsin, amylase, gelatinase, nk.) vinavyotoka kwenye utumbo mdogo, husababisha kuoza kwa protini, na pia huchacha na kuchimba nyuzi. Harakati za utumbo mpana ni polepole sana, kwa hivyo karibu nusu ya muda unaotumika kwenye mchakato wa kumengenya (siku 1-2) hutumiwa kwenye harakati za uchafu wa chakula, ambayo inachangia kunyonya kamili zaidi kwa maji na virutubishi.

Hadi 10% ya chakula kilichochukuliwa (pamoja na chakula cha mchanganyiko) haipatikani na mwili. Mabaki ya wingi wa chakula kwenye utumbo mkubwa yameunganishwa, yameshikamana na kamasi. Kunyoosha kuta za rectum na kinyesi husababisha hamu ya kujisaidia, ambayo hutokea kwa kutafakari.

11.3. Michakato ya kunyonya katika idara mbalimbali
njia ya utumbo na sifa zake za umri

Kunyonya Mchakato wa kuingia kwenye damu na lymph ya vitu mbalimbali kutoka kwa mfumo wa utumbo huitwa. Kunyonya ni mchakato changamano unaohusisha uenezaji, uchujaji na osmosis.

Mchakato wa kunyonya ni mkubwa zaidi kwenye utumbo mdogo, haswa kwenye jejunamu na ileamu, ambayo imedhamiriwa na eneo lao kubwa la uso. Villi nyingi za membrane ya mucous na microvilli ya seli za epithelial za utumbo mdogo huunda uso mkubwa wa kunyonya (karibu 200 m2). Villi shukrani kwa seli zao za kuambukizwa na kufurahi za misuli laini, hufanya kazi kama pampu za kunyonya.

Wanga huingizwa ndani ya damu hasa kwa namna ya glucose. ingawa hexoses nyingine (galactose, fructose) pia zinaweza kufyonzwa. Kunyonya hutokea hasa kwenye duodenum na jejunamu ya juu, lakini kunaweza kufanywa kwa sehemu kwenye tumbo na utumbo mpana.

Protini huingizwa ndani ya damu kama asidi ya amino na kwa kiasi kidogo kwa namna ya polipeptidi kupitia utando wa mucous wa duodenum na jejunum. Baadhi ya asidi za amino zinaweza kufyonzwa ndani ya tumbo na utumbo mpana ulio karibu.

Mafuta huingizwa zaidi kwenye limfu kwa namna ya asidi ya mafuta na glycerol. tu katika sehemu ya juu ya utumbo mdogo. Asidi ya mafuta haipatikani katika maji, hivyo ngozi yao, pamoja na ngozi ya cholesterol na lipoids nyingine, hutokea tu mbele ya bile.

Maji na baadhi ya elektroliti pitia utando wa mucous wa mfereji wa chakula kwa pande zote mbili. Maji hupitia kuenea, na mambo ya homoni yana jukumu muhimu katika kunyonya kwake. Kunyonya kwa kina zaidi hutokea kwenye utumbo mkubwa. Chumvi za sodiamu, potasiamu na kalsiamu zilizoyeyushwa katika maji hufyonzwa hasa kwenye utumbo mwembamba na utaratibu wa usafirishaji hai, dhidi ya gradient ya ukolezi.

11.4. Anatomy na fiziolojia na sifa za umri
tezi za utumbo

Ini- tezi kubwa ya utumbo, ina texture laini. Uzito wake kwa mtu mzima ni kilo 1.5.

Ini inahusika katika kimetaboliki ya protini, wanga, mafuta, vitamini. Miongoni mwa kazi nyingi za ini, kinga, kutengeneza bile, nk ni muhimu sana Katika kipindi cha uterasi, ini pia ni chombo cha hematopoietic. Dutu zenye sumu zinazoingia kwenye damu kutoka kwa matumbo hazipatikani kwenye ini. Protini za kigeni kwa mwili pia hukaa hapa. Kazi hii muhimu ya ini inaitwa kazi ya kizuizi.

Ini iko kwenye cavity ya tumbo chini ya diaphragm katika hypochondrium sahihi. Mshipa wa mlango, ateri ya ini na mishipa huingia kwenye ini kupitia lango, na duct ya kawaida ya ini na mishipa ya lymphatic hutoka. Katika sehemu ya mbele ni kibofu cha nduru, na nyuma iko mshipa wa chini wa vena.

Ini inafunikwa pande zote na peritoneum, isipokuwa kwa uso wa nyuma, ambapo peritoneum hupita kutoka kwa diaphragm hadi ini. Chini ya peritoneum ni utando wa nyuzi (capsule ya Glisson). Tabaka nyembamba za tishu zinazounganishwa ndani ya ini hugawanya parenkaima yake katika sehemu za prismatic na kipenyo cha karibu 1.5 mm. Katika tabaka kati ya lobules kuna matawi ya interlobular ya mshipa wa portal, ateri ya hepatic, ducts bile, ambayo huunda kinachojulikana eneo la portal (triad ya hepatic). Kapilari za damu katikati ya lobule hutiririka kwenye mshipa wa kati. Mishipa ya kati huungana, hukua na hatimaye kuunda mishipa 2-3 ya ini ambayo hutoka ndani ya vena cava ya chini.

Hepatocytes (seli za ini) katika lobules ziko kwa namna ya mihimili ya hepatic, kati ya ambayo capillaries ya damu hupita. Kila boriti ya hepatic imejengwa kwa safu mbili za seli za ini, kati ya ambayo kuna capillary ya bile ndani ya boriti. Kwa hivyo, seli za ini ziko karibu na capillary ya damu na upande mmoja, na capillary ya bile na upande mwingine. Uhusiano huu wa seli za ini na damu na capillaries ya bile huruhusu bidhaa za kimetaboliki kutoka kwa seli hizi hadi kwenye capillaries za damu (protini, glucose, mafuta, vitamini, na wengine) na kwenye capillaries ya bile (bile).

Katika mtoto mchanga, ini ni kubwa na inachukua zaidi ya nusu ya kiasi cha cavity ya tumbo. Uzito wa ini ya mtoto mchanga ni 135 g, ambayo ni 4.0-4.5% ya uzito wa mwili, kwa watu wazima - 2-3%. Lobe ya kushoto ya ini ni sawa kwa ukubwa kwa kulia au kubwa. Makali ya chini ya ini ni convex, chini ya lobe yake ya kushoto ni koloni. Katika watoto wachanga, makali ya chini ya ini kando ya mstari wa kulia wa katikati ya clavicular hutoka chini ya upinde wa gharama kwa cm 2.5-4.0, na kando ya mstari wa mbele - 3.5-4.0 cm chini ya mchakato wa xiphoid. Baada ya miaka saba, makali ya chini ya ini haitoki tena kutoka chini ya arch ya gharama: tumbo tu iko chini ya ini. Kwa watoto, ini ni ya simu sana, na nafasi yake inabadilika kwa urahisi na mabadiliko katika nafasi ya mwili.

kibofu nyongo ni hifadhi ya bile, uwezo wake ni karibu 40 cm 3. Mwisho mpana wa kibofu cha kibofu huunda chini, iliyopunguzwa hutengeneza shingo yake, ambayo hupita kwenye duct ya cystic, ambayo bile huingia kwenye kibofu cha kibofu na hutolewa kutoka humo. Kati ya chini na shingo ni mwili wa Bubble. Ukuta wa kibofu cha kibofu cha nje huundwa na tishu zinazojumuisha za nyuzi, zina utando wa misuli na mucous ambao huunda mikunjo na villi, ambayo inachangia kunyonya kwa maji kutoka kwa bile. Bile kupitia duct ya bile huingia kwenye duodenum dakika 20-30 baada ya kula. Kati ya milo, bile huingia kwenye gallbladder kupitia mfereji wa cystic, ambapo hujilimbikiza na kuongezeka kwa mkusanyiko kwa mara 10-20 kama matokeo ya kunyonya kwa maji na ukuta wa gallbladder.

Nyongo katika mtoto mchanga imeinuliwa (cm 3.4), lakini chini yake haitoi kutoka chini ya makali ya chini ya ini. Kwa umri wa miaka 10-12, urefu wa gallbladder huongezeka kwa karibu mara 2-4.

Kongosho ina urefu wa cm 15-20 na wingi
60-100 g Ziko retroperitoneally, kwenye ukuta wa nyuma wa tumbo transversely katika ngazi ya I-II vertebrae lumbar. Kongosho lina tezi mbili - tezi ya exocrine, ambayo hutoa 500-1000 ml ya juisi ya kongosho kwa mtu wakati wa mchana, na tezi ya endocrine, ambayo hutoa homoni zinazosimamia kimetaboliki ya kabohydrate na mafuta.

Sehemu ya exocrine ya kongosho ni tezi ngumu ya alveolar-tubular, iliyogawanywa katika lobules na septa ya tishu nyembamba inayoenea kutoka kwa capsule. Lobules ya tezi inajumuisha acini, ambayo inaonekana kama vesicles inayoundwa na seli za glandular. Siri iliyofichwa na seli, kwa njia ya mtiririko wa intralobular na interlobular, huingia kwenye duct ya kawaida ya kongosho, ambayo inafungua ndani ya duodenum. Mgawanyiko wa juisi ya kongosho hutokea kwa kutafakari dakika 2-3 baada ya kuanza kwa chakula. Kiasi cha juisi na maudhui ya enzymes ndani yake hutegemea aina na kiasi cha chakula. Juisi ya kongosho ina 98.7% ya maji na vitu vyenye mnene, haswa protini. Juisi ina vimeng'enya: trypsinogen - ambayo huvunja protini, erepsin - ambayo huvunja albamu na peptoni, lipase - ambayo huvunja mafuta kuwa glycerin na asidi ya mafuta, na amylase - ambayo huvunja wanga na sukari ya maziwa ndani ya monosaccharides.

Sehemu ya endokrini huundwa na vikundi vya seli ndogo zinazounda islets za kongosho (Langerhans) na kipenyo cha 0.1-0.3 mm, idadi ambayo kwa mtu mzima huanzia elfu 200 hadi elfu 1800. Seli za islet huzalisha homoni za insulini na glucagon.

Kongosho ya mtoto mchanga ni ndogo sana, urefu wake ni 4-5 cm, uzito wake ni 2-3 g.. Kwa miezi 3-4, wingi wa gland huongezeka mara mbili, kwa miaka mitatu hufikia g 20. Katika 10-12 miaka, wingi wa gland ni 30 g Katika watoto wachanga, kongosho ni kiasi cha simu. Mahusiano ya topografia ya tezi na viungo vya jirani, tabia ya mtu mzima, huanzishwa katika miaka ya kwanza ya maisha ya mtoto.