Urolithiasis katika wanyama wanaokula nyama. Urolithiasis katika paka: sababu za tukio, dalili na matibabu. Sababu kuu ya urolithiasis ni kuzuia mitambo ya njia ya mkojo

Tulizungumza juu ya sababu kuu za ugonjwa huo, pamoja na njia za utambuzi. Katika mfululizo tutazungumzia hasa aina za mawe ya mkojo na matibabu ya urolithiasis katika paka na mbwa.

Aina za mawe ya mkojo

Andika jina jiwe la mkojo huonyesha muundo wake wa madini. Mawe ya kawaida ni: struvite (phosphate ya magnesiamu amonia), oxalates ya kalsiamu, urati, cysteates na silika.

Struvite

Aina ya kawaida ya madini inayopatikana kwa mbwa ni magnesiamu ammonium phosphate hexahydrate, pia inajulikana kama - struvite. Aina hii ya mawe ya mkojo huchangia karibu 50% ya yote mawe ya mkojo katika mbwa. Kuenea kwao kwa paka ni karibu 30%. Spishi ndogo, poodle ndogo, bichon frize na cocker spaniel ni mifugo ya mbwa inayohusika zaidi. Maambukizi ya njia ya mkojo ni sababu kuu katika malezi ya mawe ya struvite. Pamoja na hatua ya enzymatic ya baadhi ya bakteria katika kibofu cha mkojo mbwa urea huzalishwa, ambayo huongeza pH, kufanya mkojo kuwa na alkali zaidi na kupunguza umumunyifu wa fuwele struvite. huongeza kiasi cha mabaki ya kikaboni katika mkojo, ambayo hupitia fuwele taratibu.

Mawe ya figo ya kalsiamu oxalate

Kiwango cha utambuzi katika mbwa mawe ya oxalate ya kalsiamu ni karibu 35% ya jumla ya nambari mawe yote, wakati katika paka takwimu hii ni ya juu na ni sawa na 50-70%. Mawe ya mkojo, iliyotolewa kutoka kwa figo za paka au ureters, iligunduliwa kama oxalates ya kalsiamu katika 70% ya kesi. Mifugo ya mbwa inayoathiriwa zaidi na oxalate ya kalsiamu ni pamoja na schnauzers ndogo na za kawaida, poodles ndogo, bichon frizes, Lhasa Apso, Yorkshire terriers, na Shih Tzus. Kati ya paka, hizi ni paka za Kiburma, Kiajemi na Himalayan.

Wazee pia wanahusika zaidi na malezi ya chumvi oxalate ya kalsiamu. Katika figo za wanyama wao ni kawaida zaidi kuliko mawe ya struvite. Sababu zinazopelekea malezi mawe ya oxalate bado hazijasomwa kabisa, lakini kuna uhusiano fulani kati ya ongezeko la mkusanyiko wa kalsiamu katika mkojo baada ya kula vyakula fulani na kuundwa kwa mawe haya ya mkojo. Katika paka zinazoonyesha mkusanyiko wa struvite, mawe ya oxalate kivitendo kamwe kutokea na kuna wazi uhusiano fulani katika hili. matokeo ya masomo epidemiological kuthibitisha hypothesis kwamba maendeleo maalum lishe kwa urolithiasis ili kupunguza malezi ya struvite inaweza kuongeza uwezekano wa malezi bila kujua mawe ya oxalate. Kupungua kwa viwango vya mkojo vya vizuizi vya asili vya fuwele na kuongezeka kwa ulaji wa vyakula vyenye madini mengi kunaweza pia kuwa na jukumu katika malezi ya mawe. oxalate ya kalsiamu. Kuonekana kwa mawe ya oxalate hutofautiana na inategemea aina gani ya oxalate inayohusika katika malezi yake. Takwimu zinaonyesha oxalate mawe ya mkojo, ambayo huundwa mara nyingi.

Urati

Elimu mawe ya urate katika mbwa hutokea kutokana na taratibu mbili tofauti. Mmoja wao anahusishwa na excretion ya juu ya fuwele za amonia katika kesi ya patholojia ya shunts portosystemic. Mbwa wa Dalmatian wana kasoro katika utando wa usafirishaji wa ini wa asidi ya uric, na hii pia inachangia malezi. urati.

Utafiti wa kurudi nyuma uliofanywa kutathmini ishara za kliniki na matokeo ya upasuaji katika Dalmatians na mawe ya urate ilionyesha kuwa damu katika mkojo hupatikana katika 85% ya mbwa, lakini fuwele hupatikana kwa 54% tu. Mbwa wengi walioathiriwa na hii ni wanaume. Tofauti ya x-ray na ultrasound ni zana muhimu zaidi za uchunguzi urati.

Mawe ya Cystine

Uundaji mwingi wa cystine kwenye mkojo ni shida ya usafirishaji wa urithi mirija ya figo na inachukuliwa kuwa sababu kuu mawe ya cystine. Katika viwango vya juu vya cystine ndani mazingira ya tindikali(fupi pH), mawe yanaweza kuunda. Mara nyingi huunda katika dachshunds ya kiume wenye umri wa miaka 3 hadi 6.

Mawe ya silicate

Utaratibu wa malezi mawe ya silicate haijulikani kabisa, lakini inaweza kuhusishwa na matumizi ya silicates, asidi ya silicic na silicate ya magnesiamu katika vipengele vya chakula. Uundaji wa mawe haya ni moja kwa moja kuhusiana na matumizi ya kiasi kikubwa cha mahindi na soya gluten, ambayo mkusanyiko wa silicates ni ya juu kabisa. Wanaohusika zaidi na malezi yao ni Great Danes, Old English Ng'ombe Mbwa, retrievers za dhahabu na Labradors. Umri wa wastani matukio kutoka miaka 6 hadi 8.

Matibabu ya urolithiasis katika paka na mbwa

Oxalates ya kalsiamu, urati, cystine Na mawe ya silicate haziwezi kutibiwa kihafidhina, haziwezi kufutwa, na zinahitaji upasuaji matibabu ya urolithiasis. Wengi wao wana kiwango cha juu cha kurudi tena. Mawe ya struvite wakati mwingine wanaweza kufutwa kwa msaada wa tiba maalum na lishe ya chakula iliyoundwa mahsusi kwa kusudi hili.

Kuzuia urolithiasis katika paka na mbwa

Kuzuia urolithiasis na mawe ya struvite

Elimu ya kuzuia mawe ya struvite inategemea vikwazo vya chakula juu ya protini, kalsiamu, fosforasi na magnesiamu, na ongezeko la kiasi cha chumvi ambacho hufanya mkojo kuwa asidi. Matibabu ya wakati Maambukizi ya njia ya mkojo pia ni muhimu na ni njia ya kuzuia.

Kuzuia urolithiasis katika mawe ya oxalate ya kalsiamu

Kulisha protini- na sodium-vikwazo, mlo alkalizing inaweza kupunguza kujirudia ya malezi. mawe ya oxalate. Citrati ya potasiamu inaweza kutumika kugeuza mkojo na alkalini kidogo. Wakati mwingine viwango vya juu vya B6 hutumiwa kwa kuzuia pamoja na diuretics.

Kuzuia urolithiasis katika mawe ya cystine

Nguvu na maudhui ya chini protini na chakula cha alkalizing ni mafanikio sana katika kuzuia malezi mawe ya cystine. pH kiwango cha mkojo kinapaswa kuwa juu ya 7.5. Citrate ya potasiamu na D-penicillamine wakati mwingine hutumiwa kwa alkalization ya ziada.

Kuzuia urolithiasis na mawe ya urate

Elimu urati inaweza kuzuiwa kwa kutumia mlo wa chini wa protini na alkalizing. Allopurinol ni mojawapo ya madawa ya kulevya ambayo husaidia kuzuia uundaji wa asidi ya uric na wakati mwingine hutumiwa kuzuia urate. Allopurinol haipaswi kupewa paka. Mawe ya Urate inaweza kuzuiwa katika 80% ya mbwa na 95% ya paka.

Kuzuia urolithiasis katika uroliths silicate

Alkalinization ya mkojo na mlo mdogo wa silicate ni njia pekee ya kuzuia malezi yao.

Matibabu ya kizuizi cha njia ya mkojo

Kuzuiwa na mawe ya mkojo mrija wa mkojo hali ya hatari sana. Kuziba kwa njia ya mkojo lazima kusafishwe kwa kuondoa jiwe na kumwaga kibofu cha mkojo, au cystocentesis lazima ifanyike (kutoboa kibofu kilichojaa kwa sindano kupitia. ukuta wa tumbo), ikiwa jiwe haliwezi kuondolewa.

Mawe ya mkojo zile zilizowekwa kwenye mrija wa mkojo zinaweza kutolewa na kusukumwa nyuma kwenye kibofu kwa kutumia mbinu inayoitwa kusukuma nyuma kwa nyuma.

Uzuiaji huo unaweza pia kushinda kwa kutumia mbinu inayoitwa kusafisha mkojo. (Mchoro 1). Baada ya mawe yanayozuia mfereji kuondolewa, mawe yaliyobaki kwenye kibofu huondolewa kwa upasuaji.

Kielelezo 1 - Kuosha mkojo

Matibabu ya upasuaji wa urolithiasis katika paka na mbwa

Utaratibu wa kuondolewa kwa upasuaji mawe ya mkojo inategemea wapi hasa katika njia ya mkojo ziko. Utaratibu wa kuwaondoa kwenye kibofu cha mkojo unaitwa cystotomy. Wakati mawe iko kwenye urethra na urethra, - urethrotomia. Wakati mwingine, kwa kizuizi kamili cha urethra, urethrostomy inafanywa ili kuunda outflow kamili na mara kwa mara na kuzuia kizuizi kinachowezekana. Urethrostomy ya perineal mara nyingi hufanywa kwa paka na kizuizi.

Laser lithotripsy- njia ndogo ya uondoaji vamizi mawe ya mkojo, ambayo imejaribiwa na kutumika hivi karibuni. Utaratibu huu unahitaji vifaa vya juu vya laser na endoscopic na mbinu ya juu. Katika baadhi ya matukio, utaratibu unafanywa kwa njia ya urethra, lakini wakati mwingine chale ndogo hufanywa ndani ya kibofu cha kibofu na endoscope yenye nyuzi za laser huingizwa kupitia mfereji huu kwenye mfereji wa mkojo na kisha kwenye sehemu ya juu ya urethra ya mnyama. Laser lithotripsy inatumika zaidi kwa kuziba kwa urethra wakati sio kiasi kikubwa mawe ya cystic.

Mawe ya mkojo ambayo hutengenezwa kwenye figo inaweza kuondolewa kwa kutumia nephrotomia. Wataalamu wengi wa mifugo hufanya kazi kitaaluma kabisa cystotomy, hata hivyo, urethrostomy, urethrotomy, na nephrotomy zinahitaji maalum mafunzo ya upasuaji na si kila mtaalamu anaweza kushughulikia hilo. Inapaswa kufanywa na daktari wa upasuaji na uzoefu wa angalau miaka 5-7 katika uwanja huu.

Ugonjwa wa Urolithiasis(urolithiasis)

Ugonjwa wa Urolithiasis(urolithiasis) ugonjwa huo una sifa ya kuundwa kwa mawe ya mkojo na mchanga katika figo na njia ya genitourinary. Wanyama wa kila aina huathiriwa, lakini mara nyingi kondoo wachanga, ng'ombe na mink.

Ugonjwa mara nyingi huenea sana kati ya ng'ombe katika maeneo maalum ya kunenepesha ng'ombe. Wanyama wagonjwa ni vigumu kutibu na lazima waangamizwe.

Etiolojia . Sababu kuu ya urolithiasis ni ukiukwaji wa kimetaboliki ya vitamini na madini katika mwili, hasa ukosefu wa retinol na ukiukwaji wa utawala wa kunywa.

Epithelium iliyoharibiwa na upungufu wa hypo- na vitamini A hutumika kama msingi wa uundaji wa chumvi ndani yake na uundaji wa mawe. Matatizo haya kwa kawaida huzingatiwa na aina ya kujilimbikizia ya kulisha na kuingizwa katika mlo wa kiasi kikubwa cha nyama na mifupa au samaki na premixes mbalimbali za madini.

Dalili . Ishara za kliniki hutegemea eneo la mawe na ukubwa wao. Kwa malezi ya mawe madogo na mchanga ambao hutoka kwa urethra bila maumivu, hakuna dalili zilizotamkwa huzingatiwa. Ishara za kliniki za ugonjwa huonekana wakati mawe yanafunika eneo la njia ya mkojo. Kwa kizuizi cha sehemu, kuna maumivu ya mara kwa mara wakati wa kukojoa, mkojo hutolewa mara kwa mara, kwa mkondo mwembamba au matone. Wakati kuzuia kukamilika, colic kali hutokea, wanyama hupiga na kusaga meno yao.

Katika mkojo wa urolithiasis, leukocytes, seli nyekundu za damu, epithelium iliyoharibika, mawe madogo, na mchanga wa mkojo hupatikana.

Pamoja na maendeleo ya kuvimba, dalili za pyelitis, urocystitis, na urethritis huonekana, na idadi ya leukocytes katika mkojo huongezeka.

Utambuzi na utambuzi tofauti . Utambuzi unategemea dalili za kliniki za tabia na vipimo vya maabara ya mkojo, katika kesi muhimu Uchunguzi wa X-ray na rectal hufanyika.

Urolithiasis lazima itofautishwe na nephritis, pyelitis na urocystitis.

Matibabu . Mawe madogo na mchanga yanaweza kuondolewa kwa kutumia diuretics mbalimbali na antispasmodics. Katika baadhi ya matukio, kuondolewa kwa mawe kunawezeshwa na catheterization na kuosha kibofu cha kibofu na urethra. Mawe makubwa huondolewa kwa upasuaji. Wakati urolithiasis ni ngumu na mchakato wa uchochezi, matibabu imewekwa, kama kwa pyelitis na urocystitis. Katika hali zote, ili kuzuia kuundwa upya kwa mawe, ni muhimu kuandaa kulisha kamili na kutoa maji mengi.

Kuzuia inategemea kufuata teknolojia ya kulisha, kumwagilia na kutunza wanyama, kuwapa mazoezi ya kazi. Aidha, magonjwa ya uchochezi ya kibofu cha kibofu na njia ya mkojo yanapaswa kutibiwa mara moja.

Kliniki ya Mifugo ya Moscow "Alisavet"

ICD inachukua moja ya maeneo ya kuongoza katika muundo wa ugonjwa wa urolojia katika wanyama.

Urolithiasis (urolithiasis) katika paka na mbwa - ugonjwa unaoonyeshwa na kuundwa kwa mawe katika viungo vya mfumo wa mkojo.

Urolithiasis inahusu magonjwa ya polyetiological na michakato tata ya physicochemical inayotokea si tu katika mfumo wa mkojo, lakini pia katika viumbe vyote, vya kuzaliwa na vilivyopatikana.

Sababu za urolithiasis hazielewi kikamilifu na hazielewi kikamilifu

Sababu zifuatazo zinahusika katika maendeleo ya urolithiasis: Sababu za hatari kwa ajili ya maendeleo ya urolithiasis, maelezo ambayo yanaweza kupatikana katika kazi za Hippocrates. Hivi sasa, wamegawanywa katika vikundi vitatu kuu: sababu za idadi ya watu. mazingira ya nje na pathophysiological. Urolithiasis ina sifa ya usambazaji wa endemic.

Kuna zaidi ya hali 200 zinazojulikana ambazo zinaweza kusababisha uundaji wa mawe katika mfumo wa mkojo.
Kwa mfano:

  • kutokuwa na shughuli za mwili (maisha ya nyumbani ya paka na mbwa)
  • hypoxia
  • kuchukua kiasi kidogo cha maji (chakula kilichochanganywa, matibabu mbalimbali huathiri ulaji wa maji ya mnyama)
  • usumbufu wa mtiririko wa kawaida wa mkojo kupitia njia ya mkojo
  • oversaturation ya mkojo na chumvi
  • mabadiliko katika pH ya mkojo
  • kuonekana kwa chumvi ngumu mumunyifu
  • maambukizi ya mfumo wa mkojo
  • kuteketeza vyakula na vitu vya ziada vinavyokuza malezi ya mawe
  • Stress, nk.

Urolojia wa kisasa una njia nyingi za kutibu wagonjwa wenye urolithiasis. Katika dawa ya binadamu, njia za wazi za kuondoa mawe zinazidi kutumika. Wao ni duni kwa njia ya lithotripsy ya wimbi la mshtuko wa nje na njia za endoscopic matibabu: wasiliana na endoscopic na kuondolewa kwa percutaneous ya mawe ya figo na mkojo. Kuanzishwa kwa teknolojia mpya za uvamizi mdogo bila shaka kumetoa mchango mkubwa kwa ufanisi wa kuondolewa kwa mawe ya mkojo, kupunguza idadi ya matatizo ya kiwewe. Hata hivyo, hakuna njia hizi ni njia ya kutibu ICD na haitoi dhamana ya kupona kamili, na mara nyingi huanzisha mambo mabaya ya ziada kwa ajili ya maendeleo ya kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Etiolojia na pathogenesis ya ICD

Moja ya sababu muhimu urolithiasis katika wanyama ni ukiukaji wa kimetaboliki ya maji-chumvi. Nephropathy ya kimetaboliki (dysmetabolic) inaunganisha kundi la magonjwa ambayo matatizo ya kimetaboliki hutokea, ikifuatana na mabadiliko katika figo. Hizi ni magonjwa ya sumu kama vile mshtuko, upungufu wa maji mwilini, majeraha ya dawa, usumbufu wa elektroliti; magonjwa ya muda mrefu, ya urithi na yaliyopatikana (diathesis ya sukari, hypovitaminosis, hypervitaminosis).

Umuhimu mkubwa Pia kuna mabadiliko katika kemikali ya damu ambayo hutokea kwa magonjwa ya kuambukiza, ulevi, magonjwa ya ini na njia ya utumbo (hepatitis, gastritis, colitis). Magonjwa ya tezi za endocrine, kama vile tezi, tezi ya parathyroid, tezi ya pituitari.

Dhana kuu Msingi wa urolithiasis katika wanyama (malezi ya mawe) ni kupungua kwa maudhui ya colloids ya kinga katika mkojo. Chini ya hali hizi, kikundi cha molekuli huundwa - micelle, ambayo inaweza kuwa msingi wa jiwe la baadaye. Inaunganishwa na fibrin, seli za damu, bakteria, mabaki ya seli za epithelial na, hatimaye, chumvi kidogo za mumunyifu wakati zinapatikana kwa ziada kwenye mkojo.

Mawe huunda kwenye mifereji ya kukusanya. Ikiwa mkojo umejaa chumvi na pH ya mkojo hubadilika, basi fuwele na uhifadhi wa mawe kwenye midomo ya tubules huongezeka. Ukiukaji wa urodynamics utachangia kuundwa kwa mawe makubwa - moja na nyingi. Ukubwa wa mawe unaweza kutofautiana kutoka 0.1 hadi 10-15 mm au zaidi, na idadi yao wakati mwingine hufikia mia kadhaa.

Mawe ya mkojo huzingatiwa, kama sheria, katika moja ya figo (kawaida kulia) na tu katika 15-30% ya wagonjwa ni nchi mbili. Katika mazoezi ya kliniki ya mifugo ya ALISA katika kipindi cha miaka mitano iliyopita, ukweli huu wa nadharia ya matibabu haujathibitishwa kwa uhakika. Wakati wa kukusanya data na muhtasari wa nyenzo zinazopatikana, tuligundua ukweli, kama sheria, wa malezi ya nchi mbili ya mawe katika figo zote mbili mara moja. Sio kawaida kwa mawe kuunda kwenye pelvis isiyo ya pelvis, sio kwenye lumens ya intracanalicular, lakini katika ujanibishaji wa intracapsular wa calcifications, ambayo kwa upande wake inachanganya matibabu. upasuaji katika hali kama hizi imetengwa kabisa.

Kwa kushuka kwa kasi na mara kwa mara kwa pH na matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa za litholytic (kuyeyusha mawe), nyimbo ngumu, kinachojulikana kama "mawe ya umbo la matumbawe", huundwa. Mawe huumiza figo na njia ya mkojo, huchangia maambukizi yao, na kuharibu zaidi utokaji wa mkojo.

Mawe madogo yaliyo kwenye pelvisi ya figo au ureta huzuia utokaji wa mkojo kutoka kwa figo, na kusababisha upanuzi wake wa taratibu na kifo cha baadae cha tishu za figo zinazotoa mkojo.

Mara nyingi mawe makubwa yanapo kwa muda mrefu bila kusababisha uharibifu mkubwa.

Nadharia ya matrix inaweza kuelezea mchakato wa malezi ya mawe. Anadai kuwa kuna muundo wa protini wa seli fulani iliyokufa, kisha chumvi huwekwa juu yake. Msingi wa mawe daima ni dutu ya kikaboni, ambayo inaweza kuwa nyenzo ya kuundwa kwa jiwe zima (mawe ya cystine) au, kama tunavyoona mara nyingi, tu tumbo ambalo chumvi mbalimbali huwekwa.

Sababu nyingi zinazochangia kuundwa kwa mawe zinaweza kugawanywa katika exogenous na endogenous, na mwisho - kwa ujumla (tabia ya mwili mzima) na ya ndani (kuhusiana moja kwa moja na mabadiliko katika hali ya kawaida ya figo na njia ya mkojo) pathological exogenous. mambo ni pamoja na hali ya hewa, hali ya kijiokemia, na sifa za lishe nk. Joto, unyevu wa hewa, asili ya udongo, muundo wa maji ya kunywa na kueneza kwake na chumvi za madini huchukua jukumu muhimu. Hali ya kulisha mbwa na paka ni ya umuhimu mkubwa, ambayo inathiri muundo wa mkojo na pH yake. Vyakula vya mimea na maziwa huchangia alkalization ya mkojo, nyama - kwa oxidation yake. Kunywa maji yaliyojaa chumvi ya chokaa hupunguza asidi ya mkojo na husababisha ziada ya chumvi ya kalsiamu katika mwili. Sababu za asili zinazochangia tukio la urolithiasis ni pamoja na hyperfunction tezi ya parathyroid(hyperparathyroidism), husababisha usumbufu katika kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu. Uwepo wa upungufu wa mishipa ya ini ni muhimu, kwa kawaida katika mfumo wa shunts kati ya mshipa wa mlango na mfumo wa jumla wa venous, ambayo huathiri awali ya purines, na kusababisha kuongezeka kwa asidi ya lactic. Mambo ya ndani endogenous na jukumu muhimu katika pathogenesis - mabadiliko katika hali ya kawaida ya figo na njia ya mkojo, hasa sababu zinazosababisha vilio ya mkojo, kuharibika secretion na reabsorption ya mambo yake Constituent, na maendeleo ya maambukizi uropathogenic. Michakato ya uchochezi katika figo pia huchangia katika mchakato wa malezi ya mawe. Hii inathibitishwa na tafiti ambazo zimeanzisha kuwepo kwa idadi ya microorganisms uwezo wa kuvunja urea, ambayo inaongoza kwa alkalization yake na precipitation ya chumvi - phosphates. Kulingana na muundo wa kemikali wa chumvi ambayo huunda mawe katika urolithiasis, wanajulikana:

  • urati
  • oxalates ya kalsiamu
  • phosphates ya kalsiamu
  • kalsiamu carbonates
  • Urolite
  • Imechanganywa
  • Matrix

Sababu za ugonjwa wa njia ya chini ya mkojo katika paka bila kizuizi cha urethra (takwimu kwa miaka 3)

Sababu % asilimia ya kesi

Idiopathic 64.2

Jiwe katika njia ya mkojo 12.8

Jiwe kwenye njia ya mkojo -

+ kiwango chao cha maambukizi 1.8

Maambukizi ya njia ya mkojo 0.9

Neoplasms 1.8

Mkengeuko wa anatomia 9.2

Matatizo ya tabia 9.2

Unaweza kuanza matibabu ya urolithiasis baada ya kuanzisha asili ya chumvi iliyokusanywa, kwani lishe duni na isiyofaa. hatua za matibabu inaweza kuchangia kuundwa kwa mawe magumu.

Uondoaji wa upasuaji wa mawe, pamoja na lithotripsy ya extracorporeal (kusagwa), haitoi ahueni na usiondoe sababu na masharti ya malezi ya mawe. Njia hizi zinatumika katika hali ya kutishia maisha, kwa mfano, wakati ureter imefungwa na jiwe kubwa, ambalo haliwezi kuondolewa na tiba ya dharura ya kihafidhina na inatishia maendeleo ya hydronephrosis na anemia.

Algorithm ya takriban kwa vitendo vya daktari wakati wa uchunguzi wa mnyama aliye na shida na mfumo wa mkojo.

Tofauti ya cysto na pyelography, cystourethroscopy

Utambuzi wa maabara ya OKA, Biokemia ya jumla+ potasiamu, fosforasi, kalsiamu

Uchambuzi wa mkojo, ikiwa ni lazima, uwiano wa protini / creatinine ya mkojo

Tangi. Utamaduni wa mkojo (centesis tu)

Msongamano wa mkojo kwa kutumia refractometer pekee

Katika paka wakubwa, kiwango cha T4 ni cha kuhitajika

Matibabu ya urolithiasis inapaswa kuwa ya kina na ya mtu binafsi.

Regimen inapaswa kusaidia kurejesha sauti ya misuli ya laini ya njia ya mkojo. (epuka hypothermia). Unapaswa kuzingatia uondoaji wa kawaida wa kibofu.

Mlo, pharmacotherapy na dawa za mitishamba zinapaswa kuzingatia aina maalum ya urolithiasis.

Matibabu na kuzuia malezi ya struvite

Aina ya lishe iliyochaguliwa vizuri ni moja ya kuu, ikiwa sio kuu, mahitaji wakati wa kuandaa shughuli zinazolenga kuzuia uwezekano wa malezi ya struvite katika sehemu za chini za njia ya mkojo ya wanyama.

  1. Asidi ya mkojo
  2. Kuongeza kiwango cha mkojo na kupunguza msongamano wake (kuongeza kiwango cha mkojo pia hupunguza wakati inachukua fuwele kupita kwenye njia ya mkojo na, kwa hivyo, wakati wa ukuaji wa fuwele)
  3. Punguza ulaji wa vyanzo vinavyowezekana vya fuwele za struvite kwenye malisho.

Kutoka kwa nadharia na mazoezi inafuata kwamba pH ya mkojo ina jukumu muhimu zaidi kwa malezi ya struvite kuliko kiasi cha magnesiamu katika lishe !!!

1a. Kufikia pH ya mkojo ya 6.0-6.5 (kipimo na mita ya pH katika sampuli za mkojo mpya inashauriwa)

2a. Kuongezeka kwa kiasi cha mkojo na msongamano (ikiwezekana hadi 1.035 na chini)

3a. Kupunguza matumizi ya madini na chakula (magnesiamu - hadi 20-40 mg, fosforasi - hadi 125-250 mg kwa kila kcal 100 ya nishati ya kimetaboliki)

Chakula kizuri na uangalie pH. (kiashiria hiki kinatofautiana sana katika paka), na kisha kuleta pH ya mkojo kwa maadili maalum kwa kuongeza moja ya asidi ya mkojo (ammonium kloridi au DL-methionine) kwenye chakula. Tofauti na mbwa, urolith ya struvite katika paka kawaida huwa tasa. . Kwa hiyo, antibiotics imeagizwa kwa paka tu ikiwa maambukizi ya njia ya mkojo yanayoambatana na urolithiasis hugunduliwa.

Miongoni mwa aina zote za urolithiasis, urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu inachukua nafasi ya kwanza katika mzunguko wa tukio na hupatikana katika 75-75% ya matukio ya ugonjwa huo.

Matibabu na kuzuia malezi ya urolith kutoka kwa oxalate ya kalsiamu

Pathogenesis ya uroliths na urolith ya oxalate ya kalsiamu imesomwa kidogo sana kuliko katika kesi ya struvite. Kuna habari iliyopatikana wakati majaribio ya kliniki Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kwa wanadamu (tofauti na paka), mawe yenye kalsiamu (kutoka oxalate ya kalsiamu au phosphate ya kalsiamu) katika njia ya mkojo ni ya kawaida zaidi.

Katika mazoezi, tunazidi kukutana na matatizo hayo kwa mbwa na paka wakati pH ya mkojo, wiani, nk ni ndani ya mipaka ya kawaida, na mawe katika kibofu na figo huunda haraka. Juu ya uchunguzi wa jiwe, zinageuka kuwa ni oxalate ya kalsiamu.

Wakala wa kutengeneza fuwele ni kalsiamu na oxalate (asidi oxalic).

Milo ambayo huchochea urination na kuongeza kiasi cha mkojo inapaswa kuzuia crystallization ya oxalate ya kalsiamu katika njia ya mkojo BAADA ya kuondolewa kwa uroliths kwa upasuaji.

Mara nyingi, shida zifuatazo za kimetaboliki hugunduliwa na nephrolithiasis:

Hypercalciuria (36.7-60.9%) pathologically kuongezeka kwa maudhui ya kalsiamu katika mkojo

Hyperuricuria (23-35.85) maudhui yaliyoongezeka asidi ya uric katika damu

Hypocitraturia (28-44.3%) Alkalosis, ziada ya chakula cha alkali

Hyperoxaluria - (8.1-32%) ni moja ya aina ya anomaly katika kimetaboliki ya asidi oxalic - oxalose.

Hypomagnesium (6.8-19%) Matatizo ya kimetaboliki ya magnesiamu

Kama sheria, hypercalciuria inajumuishwa na hyperoxaluria. Aidha, mwisho, pamoja na hypocitraturia, inachukuliwa na waandishi wengine kuwa sababu muhimu zaidi za hatari za kimetaboliki kwa maendeleo ya urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu kuliko hypercalciuria.

Tunahitaji kufikiria tena nadharia ya malezi ya urolith. Kwa muda mrefu sana hakujawa na mafundisho wazi ya matibabu ya ugonjwa huu. Lazima tujaribu kujifunza makosa yote ya miaka iliyopita na kuelewa mwelekeo mpya katika etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa huo.

KSD ya aina ya oxalate kawaida huonekana kwa wanyama wenye umri wa miaka mitano na zaidi. Inathiri wanyama wote wasio na sterilized na wasio na sterilized. pH ya mkojo inaweza kuwa ndani ya kikomo cha kawaida au chini ya 6.0.

Mbinu za dawa ya allopathic na uwezo wake katika hatua hii haitoi matokeo ya tiba inayoonekana. Hii ina maana kwamba tunapaswa kutafuta njia za matibabu katika maeneo mengine ya pharmacology.

Homeopathy, naturopathy, dawa za mitishamba, nosodetherapy, peptidotherapy labda ni njia sahihi ya hali hii.

Kliniki ya mifugo Alisa anaendesha kazi endelevu juu ya utekelezaji wa mbinu ya algorithms mpya kwa ajili ya matibabu ya urolithiasis katika wanyama.

Mwelekeo mpya katika matibabu ya uroliths ya aina ya oxalate.

Hebu tuchunguze kwa undani kimetaboliki ya oxalate na jukumu la oxalobacter formigenes katika maendeleo ya urolithiasis.

Katika mwili wa binadamu, mchango wa oxalate ya lishe kwa excretion jumla ya mkojo ni 10-15%, wengine ni oxalate endogenous.

Athari ya oxalates ya chakula kwenye mkojo wa asidi ya oxalic inategemea ulaji wa kalsiamu. Tafiti nyingi za idadi ya watu zimegundua uhusiano wa kinyume kati ya kiasi cha ulaji wa kalsiamu na hatari ya malezi ya mawe. Kwa hivyo, kulingana na utafiti unaotarajiwa wa Curhan G. et al. Katika uchunguzi wa wanaume 45,000, ulaji mdogo wa kalsiamu (chini ya 850 mg / siku) uliongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya mawe ya figo. Athari ya kinga ya kalsiamu, kulingana na waandishi, ni kutokana na ukweli kwamba hufunga oxalates na phosphates ndani ya utumbo, kuzuia excretion yao ya ziada katika mkojo, ambayo inachangia kuundwa kwa mawe. Moja ya njia za kawaida za kuzuia malezi ya mawe ya oxalate ya kalsiamu ni kupunguza kiasi cha oxalate iliyochukuliwa kutoka kwa chakula. Walakini, kizuizi cha oxalate ya lishe hakiwezi kuwa njia ya kuaminika kuzuia maendeleo ya urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu. Katika suala hili, waandishi wengine wamependekeza dhana ya kupunguza ngozi ya oxalate katika njia ya utumbo. KATIKA Hivi majuzi Matokeo yalipatikana yakionyesha ushawishi wa gram-negative obligate anaerobe Oxalobacter formigenes kwenye mkusanyiko wa oxalate katika mkojo. Mwili wa mwanadamu una sifa ya makundi mawili ya matatizo. Wakati wa maisha yake, microorganism hii hutumia oxalate ya nje kama chanzo cha nishati kwa maisha yake. Makazi ya anaerobes ni utumbo mkubwa.

Ingawa sio pathogenic kwa mwili wa binadamu, O. formigenes huanzisha symbiosis kwa kutumia oxalates kama chanzo cha chakula, kama matokeo ya ambayo ngozi ya oxalates kwenye lumen ya utumbo mkubwa hupungua kwa wanadamu. O. formigenes ina jukumu la pekee katika catabolism ya kila siku ya 70-100 mg ya oxalate ya chakula. Imethibitishwa kuwa ni oxalate ya lishe ambayo ni substrate ya kudumisha ukoloni wa O. formigenes kwenye utumbo wakati wa kufuata chakula na maudhui ya chini ya kalsiamu.

Data kutoka kwa waandishi mbalimbali zinaonyesha uhusiano wa moja kwa moja kati ya kiwango cha excretion ya oxalate ya mkojo na ukoloni wa O. formigenes. Hivyo Gnanandarajah J. et al. Sampuli za kinyesi kutoka kwa mbwa wenye afya nzuri na wale walio na urolithiasis ya calcium oxalate zilichunguzwa kwa ukoloni wa anaerobe. Matokeo yalionyesha kuwa ukoloni ulikuwepo katika 25% ya mbwa walio na KSD, dhidi ya 75% katika mbwa wenye afya. Waandishi walipendekeza kuwa ukosefu wa ukoloni wa O. formigenes ni sababu ya awali ya maendeleo ya urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu.

Jaribio lilisoma athari za microbe juu ya ukali wa kiwango cha oxalate excretion katika panya koloni na zisizo koloni, kwa kuzingatia chakula cha kalsiamu. Matokeo pia yalithibitisha hypothesis.

Inajulikana kuwa idadi ya antibiotics huathiri uhifadhi wa O. formigenes.

Aina hiyo imeonyesha upinzani dhidi ya amoxicillin, ceftriaxone, doxycyline, gentamicin, levofloxacin, metronidazole na tetracycline.

Lakini michanganyiko ya antibiotiki amoksilini/clarithromycin na metronidazole/clarithromycin huharibu ukoloni wa O. formigenes.

Kusoma ukoloni wa koloni na microorganism hii na marekebisho yake inaweza kuboresha matokeo ya tiba ya kupambana na kurudi tena kwa urolithiasis ya oxalate.

Kliniki ya mifugo "Alisavet" Moscow

Data kuhusu O. formigenes ilitolewa kwa fadhili na Taasisi ya Kielimu ya Jimbo la Elimu ya Juu ya Taaluma " Chuo cha Kijeshi-matibabu yao. SENTIMITA. Kirov", Idara ya Urolojia, St. A.Yu. Shestaev, M.V. Paronnikov, V.V. Protoshchak, P.A. Babkin, A.M. Gulko.

02 Februari 2017

Tuma kazi yako nzuri katika msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu iliyo hapa chini

Kazi nzuri kwa tovuti">

Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga wanaotumia msingi wa maarifa katika masomo na kazi zao watakushukuru sana.

Iliyotumwa kwenye http://www.allbest.ru

Iliyotumwa kwenye http://www.allbest.ru

Utangulizi

Magonjwa ya njia ya chini ya mkojo katika paka ni tatizo kubwa katika dawa za kisasa za mifugo kwa wanyama wadogo. Ugonjwa mbaya zaidi wa njia ya mkojo ni urolithiasis na matatizo yanayohusiana, kwa mfano, ugonjwa wa urolojia wa paka. Urolithiasis imeenea, ni vigumu kutibu, inarudi mara kwa mara, na inaambatana na vifo vingi. Katika paka, urolithiasis ilielezewa kwanza mwanzoni mwa karne ya 20. Tangu wakati huo imepatikana kwamba paka magonjwa ya urolojia hutokea karibu mara 3 mara nyingi zaidi kuliko mbwa, na mara 4 mara nyingi zaidi kuliko wanadamu. Ingawa si wagonjwa wote wenye matatizo ya mfumo wa mkojo wanaopata urolithiasis, kiwango cha vifo vinavyotokana na urolithiasis ni cha juu zaidi kwa paka kuliko binadamu na mbwa. Ndiyo maana tatizo hili huenda zaidi ya dawa ya mifugo na inakuwa muhimu kijamii. Kwa bahati mbaya, bado haiwezekani kutoa majibu yasiyoeleweka kwa maswali kuhusu sababu za maendeleo ya ugonjwa huo na pathogenesis yake. Ingawa utafiti mwingi umetolewa kwa urolithiasis katika dawa za kibinadamu na za mifugo. Idadi kubwa ya mbinu mbalimbali za matibabu zilizopendekezwa, zilizotengenezwa na wanasayansi na madaktari wa mifugo, hazionyeshi tu umuhimu wa tatizo hili, lakini pia kutoridhika kwa wataalam wengi na matokeo ya matibabu ya urolithiasis katika paka.

1. Ufafanuzi wa ugonjwa

Urolithiasis (UCD) ni ugonjwa sugu wa kila aina ya wanyama wa nyumbani na wa porini, na vile vile wanadamu, unaoonyeshwa na ukiukaji wa usawa wa msingi wa asidi, madini, protini, wanga, vitamini, kimetaboliki ya homoni na malezi ya kalkuli moja au nyingi ya mkojo. (stones) kwenye figo.parenkaima, pelvisi au kibofu.

2. Etiolojia

Sababu za urolithiasis zinaweza kuwa:

· kulisha vibaya (protini za ziada na ukosefu wa wanga, kulisha kwa kiasi kikubwa kwa samaki yenye kiasi kikubwa cha phosphates na chumvi za magnesiamu);

· ukosefu wa vitamini A na D;

· maisha ya kukaa chini;

· usawa wa usawa wa asidi-msingi wa damu na limfu;

· utabiri wa kuzaliana;

· uzito kupita kiasi;

· kuhasiwa mapema;

· kutokuwepo ufikiaji wa bure maji ya kunywa (au ubora duni wa maji);

· maambukizi ya mfumo wa mkojo (hasa streptococcal na staphylococcal).

Wengi wa sababu hizi husababisha matatizo ya kimetaboliki, ambayo kuna excretion nyingi za bidhaa mbalimbali za kimetaboliki kwenye mkojo. Kwa mfano, kuhasiwa mapema sana kwa paka, ikifuatana na kuondolewa kwa majaribio, kunaweza kusababisha sio tu usawa wa homoni, lakini pia kwa kupungua kwa urethra tayari nyembamba (urethra).

Mifugo ya paka kama vile Waajemi ina utabiri wa maumbile kwa urolithiasis, zaidi ya yote kwa malezi ya tripelphosphates. Paka za neutered huendeleza mawe ya phosphate haraka sana. Mbali na Waajemi, paka za Himalayan na Kiburma zenye nywele ndefu zinakabiliwa zaidi na urolithiasis ya oxalate, ambayo hutokea kwa paka katika takriban 25% ya matukio ya urolithiasis. Kwa ujumla, KSD hugunduliwa katika takriban 7% ya paka waliolazwa kwenye kliniki za mifugo.

Urethra katika paka tayari ni nyembamba kabisa, na wakati gani maudhui ya juu katika chakula cha samaki na bidhaa za maziwa, fuwele za fosforasi na chumvi za kalsiamu huingia kwenye mkojo, ambayo husababisha spasms na uhifadhi wa mkojo, na tukio la baadae la maambukizi ya njia ya mkojo na maendeleo ya kushindwa kwa figo kali. Wanaume huathirika zaidi na UCD kwa sababu mrija wao wa mkojo ni mrefu na mwembamba kuliko ule wa wanawake.

3. Pathogenesis na dalili za ugonjwa huo

Pamoja na urolithiasis, chumvi nyingi za mumunyifu hujilimbikiza kwenye figo na njia ya mkojo, ambayo husababisha mabadiliko katika asidi (pH) ya mkojo. Hizi zinaweza kuwa phosphates ya kalsiamu, carbonates ya kalsiamu, oxalates ya kalsiamu, urati, pamoja na struvites (chumvi tata ya amonia, magnesiamu, fosforasi na kalsiamu). Urates hujumuisha hasa chumvi za asidi ya uric (juu ya uso wa mawe haya kuna miiba inayoumiza kuta za mishipa, kukuza kuvimba), na phosphates hutengenezwa na kalsiamu na phosphates ya magnesiamu. Mawe ya Phosphate na struvite huunda hasa katika mkojo wa alkali na kukua haraka sana. Mawe magumu zaidi ni oxalates, huundwa kutoka kwa chumvi ya asidi ya oxalic na hupatikana, kama urati, haswa kwenye mkojo wa asidi. Ndio maana kuhalalisha pH ya mkojo husababisha kupungua kwa malezi ya fuwele na kufutwa kwa zilizopo. Kabonati huundwa kutokana na chumvi za asidi ya kaboniki; ni laini, hubomoka kwa urahisi na kutengeneza wingi wa mchanga kwenye mkojo.

Uroliths huundwa na mkusanyiko wa fuwele za madini. Lakini plugs za urethra zinajumuisha matrix ya protini, ambayo kwa kawaida huwa na fuwele nyingi za madini. Urolith zote mbili na kuziba kwa urethra zinaweza kusababisha kuvimba na kuzuia njia ya chini ya mkojo.

Urolith nyingi katika paka huunda kwenye kibofu cha kibofu na zinaweza kuharibu safu ya mucous ya kibofu. Kulingana na saizi yao, uroliths inaweza kuzuia shingo ya kibofu kwa sehemu au kabisa. Na urethra ya paka inaweza kuzuiwa na uroliths wote na plugs urethral.

Kuziba kwa njia ya mkojo na uharibifu wa utando wake wa mucous husababisha vilio vya mkojo na ukuaji wa maambukizi ya sekondari ya njia ya mkojo. Matokeo yake, kuvimba kwa catarrhal-purulent ya kibofu (urocystitis) na pelvis ya figo (pyelonephritis) inakua.

Dalili. Ugonjwa huendelea polepole - bila ishara za kliniki wazi, lakini matokeo ya mtihani wa mkojo yanaweza kutoa ubashiri wa kuaminika. PH ya mkojo hubadilika hadi upande wa asidi kwa urati, oxalates na kwa upande wa alkali kwa phosphates (kawaida ni 6.5 - 7), wiani wa mkojo huongezeka. Mnyama anakataa kula, huzuni, na mara nyingi hupiga perineum. Wakati njia ya mkojo imefungwa, colic ya mkojo huzingatiwa, mnyama hana utulivu, hutoa sauti zisizo na utulivu wakati wa kukojoa, huchukua nafasi isiyo ya kawaida wakati wa kukojoa (hunched over), hukaa ndani yake kwa muda mrefu, kiwango cha pigo, kiwango cha kupumua, na ongezeko la joto. Mnyama hupata maumivu wakati tumbo lake linapoguswa, huenda kwenye choo mara nyingi zaidi (au, kinyume chake, anaweza kukojoa popote), kiasi cha mkojo hupungua, mkojo unaweza kuwa na mawingu au kuchanganywa na damu (hematuria), urination ni vigumu. (au, kinyume chake, mara kwa mara sana na chungu) au inaweza kuwa haipo kabisa.

4. Utambuzi

Anamnesis. Wakati wa mahojiano, kawaida inawezekana kujua matukio kuu katika ukuaji wa ugonjwa ambao ulitangulia kulazwa kwa mgonjwa kwa daktari wa mifugo: wakati ishara za kwanza za ugonjwa zilionekana, ikiwa shida kama hizo zilitokea hapo awali, ikiwa kuna hamu ya kula, ikiwa mgonjwa huchukua maji, uwepo wa kutapika na kiwango chake, ni nini mzunguko wa urination na kiasi cha mkojo uliotolewa, uwepo wa damu katika mkojo, na muda wa uhifadhi wa mkojo. Kwa kuongeza, ni sahihi kujua muundo wa chakula, njia na kiasi cha maji kilichochukuliwa, na hali ambayo mnyama mgonjwa huhifadhiwa. Baada ya kukusanya anamnesis, uchunguzi wa jumla wa kliniki huanza.

Ukaguzi. Paka nyingi za ugonjwa wa urolojia, hata katika mazingira mapya, kwa uteuzi wa daktari, huchukua nafasi ya mwili wa kulazimishwa ili kukimbia, wakati mwingine huondoa kiasi kidogo cha mkojo wa mawingu au damu. Ugonjwa wa muda mrefu unaonyeshwa na nywele zilizopigwa, zilizopigwa, macho yaliyozama, utando wa mucous kavu, na kupumua kwa pumzi. Katika kesi ya uhifadhi wa mkojo wa papo hapo, wagonjwa wanaweza kuonyesha matatizo makubwa ya neva: nistagmasi, misuli ya misuli, nafasi ya kulazimishwa ya kichwa - kubadilika kwa ushirikiano wa occipito-atlas, "angalia kutoka chini ya nyusi." Mara chache sana, kufurika kwa kibofu kumedhamiriwa kwa macho: tumbo lisilo na usawa. Wakati wa kuchunguza perineum, unaweza kupata vipande vya kavu vya plugs za urethra, fuwele za chumvi, vifungo vya damu, na katika paka "kulazimishwa" paraphimosis.

Thermometry. Joto la jumla la mwili wa wagonjwa wenye urolithiasis ni karibu kila mara ndani kawaida ya kisaikolojia 38-39.5ºC. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa wa urolojia unakua, joto la mwili wa mgonjwa hupungua kwa kasi na baada ya masaa 24-48 inaweza kufikia viwango muhimu vya 34-35ºC.

Palpation. Wakati wa uchunguzi wa palpation ya mgonjwa wa urolojia, ni muhimu kuamua hali ya kibofu cha kibofu. Kwa wagonjwa wengi, kuta za chombo ni za wastani au zenye uchungu na zimejaa. Lini kuchelewa kwa papo hapo maumivu ya mkojo huongezeka, na kujaa kwa kibofu mara chache huzidi 350 ml, na kibofu cha mkojo hujaza kiasi kikubwa. cavity ya tumbo. Palpation inapaswa kufanywa kabla na baada ya kizuizi kuondolewa na kibofu cha kibofu kikiwa tupu. Katika paka na paka ni nadra sana kugusa uwepo wa uroliths kwenye kibofu cha mkojo, lakini kwa bahati inawezekana kutambua inclusions za kigeni na tabia ya tabia ya mawe. Ikiwa figo zinapatikana kwa uchunguzi (katika wanyama wanene figo hazipatikani sana kwa palpation), eneo lao, sura, maumivu, na ukubwa hutambuliwa. Hii hutoa habari muhimu kwa ukiondoa ugonjwa wa figo usiohusishwa na urolithiasis ya paka. Kwa palpation, katika hali ya jumla ya kliniki, inawezekana kuamua kiwango cha kutokomeza maji mwilini na usumbufu wa hemomicrocirculation kwa wagonjwa wa urolojia.

Uchunguzi wa urethra. Palpation ya urethra katika paka ni ya riba kubwa ya kliniki. Inafanywa kupitia ngozi ya uume kutoka kwa kiwango cha upinde wa ischial hadi kichwa cha uume, mara nyingi hufunua urolith ya urethral au eneo la vikwazo vingine kwa nje ya mkojo. Baada ya kufunua kichwa cha uume, wanasoma hali ya utando wa mucous wa mfuko wa preputial, glans na urethra, mara nyingi hupata utando wa mucous wa hyperemic wa ufunguzi wa urethra, plugs za urethral za nyimbo mbalimbali. Katika wagonjwa wengine, kuziba kwa urethra "kuuzwa" kwa membrane ya mucous. Katika paka zilizo na upungufu mkubwa wa maji mwilini, necrosis kavu ya sehemu ya uume wa glans inaweza kutokea. Massage nyepesi urethra inafanywa ili kupata yaliyomo kwenye urethra. Wakati mwingine massage inaweza kupunguza kizuizi cha urethra. Uchunguzi wa urethra: palpation, uchunguzi na catheterization hufanya iwezekanavyo kuamua kutokuwepo au kuwepo kwa kizuizi cha urethra na mawe ya parietali. Ikumbukwe kwamba kadiri kizuizi kiko karibu zaidi, chini ya matrix ya kikaboni, ndivyo utaratibu wa kuondoa kizuizi utakuwa mgumu zaidi na wa kutisha.

Mbinu maalum za utafiti:

· Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound) - hutoa taarifa kuhusu unene wa kuta za kibofu; kuhusu uwepo wa sediment, mawe, neoplasms; kuhusu hali ya figo. Sensorer hutumiwa kwa ultrasound ya njia ya mkojo ya paka masafa ya juu 5-7.5 MHz, kutoa picha ya kuaminika zaidi ya viungo vya ndani. Ili kuhakikisha mawasiliano kamili ya sensor na ngozi ya mgonjwa, nywele zinapaswa kunyolewa kutoka eneo linalochunguzwa. Kibofu cha kibofu kinachunguzwa katika ndege za transverse na longitudinal, kubadilisha nafasi ya mwili wa mgonjwa, yaani, utafiti wa polypositional hutumiwa.

· Uchunguzi wa X-ray ni wa umuhimu wa sekondari katika utambuzi wa urolithiasis katika paka. Mawe kwenye kibofu cha mkojo na urethra katika paka kawaida ni ndogo na yanahusiana kwa wiani tishu laini. Hata hivyo, haipendekezi kuachana kabisa na radiografia, kwani kwa kuongeza picha ya muhtasari, inawezekana kufanya radiograph tofauti, ikiwa ni pamoja na tofauti mbili, urethrocystography na urography ya dharura, ambayo inaruhusu si tu kutambua urolithiasis, lakini pia kufanya uchunguzi tofauti.

Njia za utafiti wa maabara:

Uchunguzi wa biochemical wa mkojo kwa kutumia vipande vya uchunguzi ni njia rahisi na yenye ufanisi kabisa ya uchunguzi wa wazi, ambayo ndani ya dakika 1-1.5 unaweza kuamua viashiria vifuatavyo vya mkojo: pH, mvuto maalum, kiasi cha protini, maudhui ya ketone, maudhui ya rangi ya bile , microhematuria, microhemoglabinuria. Njia hiyo ina upungufu mkubwa - katika kesi ya hematuria kali ya jumla, usomaji umepotoshwa sana na haitoi thamani ya uchunguzi.

· Uchunguzi wa mchanga wa mkojo unafanywa kwa hadubini chini ya ukuzaji wa chini na wa kati. Ili kupata sediment, mkojo uliopatikana upya ni centrifuged saa 1000-1500 rpm kwa dakika 5-7. Kioevu cha ziada kinatolewa, sediment huwekwa kwenye slide ya kioo na kufunikwa na kifuniko. Microscopy huamua aina ya fuwele, idadi ya erythrocytes na leukocytes katika uwanja wa mtazamo, epithelium ya sehemu mbalimbali za mfumo wa mkojo, na mitungi. Hematuria kubwa ni kikwazo cha kupata mchanga wa mkojo "unaoweza kusomeka". Katika hali hiyo, kwa takriban kuamua aina ya fuwele, ni busara kufanya microscopy ya plugs urethra na mawe. Matokeo ya hadubini ya mchanga wa mkojo na yaliyomo kwenye urethra karibu kila wakati hupatana.

5. Matibabu na kuzuia

Matibabu inalenga kuondoa ugonjwa wa maumivu, kuongeza umumunyifu wa chumvi, kufuta mawe, kuzuia malezi zaidi ya mawe ya mkojo. Unaweza kupunguza hali ya mnyama kwa msaada wa antispasmodics (baralgin, spazgan), matibabu ya maambukizo yaliyotambuliwa na antibiotics (cefa-kure, enrofloxacin, albipen LA), sulfonamides (urosulfan, sulf-120), dawa "Cat Erwin" ( kwa kizuizi cha njia ya mkojo, inaweza kusimamiwa moja kwa moja kwenye kibofu cha mkojo, baada ya kusukuma yaliyomo ya mwisho), na pia kwa msaada wa lishe maalum ambayo huzuia kuzidisha kwa chumvi ya kalsiamu na fosforasi. Ili kuamsha misuli laini ya kibofu cha kibofu, gamavit au catazol inapendekezwa, kuondoa plugs za urethra - catheterization na kuosha urethra na dawa "Cat Erwin" (16 ml kwa kipimo), bafu moto (40ºC) wakati wa kuzamisha paka juu. kwa nusu ya mwili, tiba ya kupambana na uchochezi - dexafort .

Haiwezi kutumika kwa paka vifaa vya matibabu zenye glycerin na mafuta muhimu - urolesan, cystenal, pinobin, phytolysin, kwani hii inaweza kuwa mbaya. Unaweza kutumia Avisan, Cyston, lakini kipimo cha madawa haya kimeundwa kwa wanadamu, kwa hiyo ni muhimu kuzingatia si tu uzito wa paka, lakini pia uelewa wake kwa mimea iliyojumuishwa katika dawa.

1) Massage ya mwongozo:

Massage ya mwongozo (mara nyingi hutumiwa kwa paka na plugs za mchanga) au catheterization na catheter ndogo ya polyurethane (kwa mfano, catheter maalum ya Jackson kwa paka au catheter ya matibabu ya subclavia yenye kipenyo cha 0.6 - 0.8 mm).

Licha ya ukweli kwamba catheterization mara nyingi hutumiwa kuondoa au kuvunja uroliths katika paka na mifugo fulani ya mbwa, njia hii ya matibabu ni hatari zaidi kwa sababu zifuatazo:

* inadhuru tishu, ambayo husababisha fibrosis na makovu na kupungua kwa urethra;

*huingiza maambukizi kwenye njia ya mkojo.

2) Retrograde lavage urethra.

Retrograde uoshaji wa urethra ikifuatiwa na kuyeyuka (struvite, urati na cystine) au cystotomy (oxalates ya kalsiamu, urolith nyingine zenye kalsiamu na silika) ndiyo matibabu pekee ya urolithiasis ya urethra.

Njia ya kuosha tena kutoka kwa mawe ya urethra. Mnyama hupewa anesthesia ya jumla au sedatives kali. Kisha hatua zifuatazo zinafanywa:

* Tupa kibofu kwa cystocentesis (kuchomwa kwa kibofu kupitia ukuta wa tumbo).

* Kwa njia ya rectum, vidole vinapunguza urethra kinyume na pubis, chini ya urolith (msaidizi inahitajika kwa hili).

* Katheta isiyoweza kuzaa huingizwa kwenye urethra ya mbali.

* Weka sehemu ya uume ya urethra karibu na catheter.

* Mmumunyo wa salini usio na tasa hudungwa kwenye katheta kupitia sindano.

* Wakati shinikizo la intraluminal linafikia hatua inayotakiwa, msaidizi huondoa vidole vyake na hutoa urethra.

* Chini ya shinikizo la suluhisho la salini, urolith inarudi kwenye kibofu cha kibofu.

*Unaweza kurudia utaratibu mara kadhaa.

Baada ya kuosha retrograde, kurudia kwa kizuizi ni nadra sana. Njia hii, kama sheria, haitumiwi kwa paka; kwa wanaume, njia hii ya kiwewe mara nyingi hupendekezwa kwa matumizi.

3) Urethrostomy.

Urethrostomy hutumika kwa wanaume wakati ghiliba au uoshaji retrograde haujafaulu. Urethrostomy huunda ufunguzi wa kudumu katika urethra. Njia hii hutumiwa kwa vikwazo vya mara kwa mara vya urethra ya penile katika paka na wakati mwingine kwa wanaume. Ingawa hii ndiyo njia pekee ya kutibu wanyama wenye kizuizi cha kudumu cha urethra, lazima itumike kwa tahadhari, kwa sababu kulingana na data fulani, katika 17% ya kesi, urethrostomy katika paka husababisha maambukizi ya njia ya mkojo baada ya upasuaji. Katika asilimia 10 ya paka, urethrostomy na mabadiliko ya chakula pia husababisha maambukizi ya baada ya upasuaji, wakati hakuna paka yoyote iliyotibiwa na chakula hupata maambukizi ya njia ya mkojo.

4) Kuvunjika.

Mawe ya struvite, urate na cystine yanaweza kufutwa. Hii ndiyo njia pekee ya kuondoa mawe katika wanyama wenye urolithiasis isiyo ya kutishia maisha. Kufutwa hutumiwa kwa mawe ya figo au kibofu. Ikiwa maambukizo ya mfumo wa mkojo yapo, antibiotics huwekwa kama sehemu ya matibabu kulingana na matokeo ya utamaduni wa mkojo na upimaji wa unyeti. Maelezo ya matibabu yanajadiliwa hapa chini.

Struvites (phosphate ya amonia ya magnesiamu, phosphates tatu). Ili kufuta mawe ya struvite, inatosha kuambatana na lishe maalum ya mifugo.

Vyakula hivi huchangia asidi ya mkojo, na kusababisha kufutwa kwa struvite. Kwa kuongeza, maudhui ya sodiamu iliyoongezeka katika mlo huu huchochea diuresis (mkojo), ambayo husaidia kufuta kibofu cha kibofu na kuharakisha uondoaji wa chumvi zilizokusanywa. Kwa isiyo ngumu maambukizi ya bakteria matibabu ya urolithiasis mlo maalum huleta matokeo chanya tayari siku 4-5 baada ya kuanza kwa matibabu. Ikumbukwe kwamba kuwasiliana na mifugo mapema iwezekanavyo na uzalishaji wa mapema utambuzi wa urolithiasis inakuza kupona haraka kwa mnyama na kupunguza uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kuzingatia kwa mmiliki na utawala wa kulisha mnyama ni muhimu sana.

Udhibiti wa ubora wa matibabu unafanywa na vipimo vya maabara vya uchunguzi wa mkojo na x-ray ya kuwepo kwa mawe kwenye kibofu cha kibofu. Ikiwa hakuna mawe kwenye mkojo na kwenye picha, matibabu inachukuliwa kuwa ya ufanisi na kazi ya mmiliki katika siku zijazo ni kufanya mtihani wa mkojo wa lazima angalau mara moja kila baada ya miezi sita. Muda mzuri wa kupima udhibiti ni miezi 3.

Tathmini ya maabara ya pH ya mkojo, pamoja na uwepo na uchambuzi wa mchanga wa mkojo, uamuzi wa aina na wingi wa fuwele za mkojo.

5) Matibabu ya uroliths zisizo na maji.

Oxalates ya kalsiamu.

Urolith ya oxalate ya kalsiamu hupatikana zaidi katika mifugo fulani ya mbwa. Yorkshire terriers na schnauzers miniature), na ndani miaka iliyopita walianza kutokea mara nyingi zaidi, haswa katika paka.

Kwa bahati mbaya, aina hii ya kioo haipatikani kabisa, na matibabu wa aina hii Urolithiasis inafanywa peke kwa upasuaji, kwa kuondoa mawe kutoka kwa kibofu. Wakati mwingine shughuli 3-4 kwa mwaka zinahitajika ikiwa ukali wa malezi ya oxalate ni ya juu sana.

Ili kuzuia kurudi tena, inahitajika kupunguza mkusanyiko wa kalsiamu na oxalates kwenye mkojo. Kuzuia kunawezekana na mlo maalum.

Fosfati za kalsiamu.

Calcium phosphate crystalluria inajidhihirisha ndani aina mbalimbali: wote katika amorphous (phosphates ya kalsiamu) na kwa namna ya phosphates ya hidrojeni ya kalsiamu (brushite). Madini haya mara nyingi hupatikana katika urolith iliyochanganywa pamoja na struvite, urate, au oxalate ya kalsiamu. Fuwele nyingi za fosforasi ya kalsiamu (isipokuwa brashi) ni nyeti kwa pH ya mkojo na huunda kwenye mkojo wa alkali.

Itifaki ya matibabu ya kufuta urolith hizi bado haijatengenezwa, hivyo kuondolewa kwa upasuaji na kuzuia hypercalciuria (kama ilivyo katika urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu), lakini sio alkalinization ya mkojo, inashauriwa.

6) Sehemu ya sumaku iliyopigwa.

Pia katika mazoezi, njia hutumiwa kutibu urolithiasis kwa kutumia pulsed shamba la sumaku, ambayo sio tu inakuza kufutwa kwa uroliths, lakini pia ina athari ya kupambana na uchochezi na ya ndani ya analgesic. Usaidizi hutokea katika matukio yote isipokuwa ya juu zaidi.

7) Matibabu ya homeopathic.

Ufuatiliaji wa hali ya membrane ya mucous ya kibofu cha kibofu na urethra katika paka na urolithiasis ni muhimu sana.

Kwa kusudi hili imepewa tiba ya muda mrefu kwa matumizi ya maandalizi ya Berberis-Homaccord na Mucosa Compositum. Dawa zinaweza kutolewa kwa maji ya kunywa mara 2-3 kwa wiki.

Kwa kuvimba kwa papo hapo na maumivu, traumeel imewekwa chini ya ngozi mara 2-3 kwa siku au kwa namna ya matone kila baada ya dakika 15-30. Traumeel pia imeagizwa baada ya upasuaji (cysto- au urethrotomy).

Ikiwa urolithiasis inakua dhidi ya nyuma pyelonephritis ya muda mrefu, basi matibabu kuu ni bora kufanyika kwa kutumia madawa ya kulevya Cantharis Compositum na Berberis Homaccord.

8) Dawa ya mitishamba.

Viliyoagizwa wakati kozi ya muda mrefu magonjwa. Decoctions na infusions ya maandalizi ya urolojia yana athari ya antiseptic na ya kupinga uchochezi na ina misombo ambayo ina jukumu la colloid ya kinga ambayo inazuia agglomeration ya fuwele za microurolith. Inashauriwa kutumia maandalizi ya phytoelite " Figo zenye afya" na "Erwin Paka." Kutoka kwa mimea: decoction ya majani ya bearberry (masikio ya dubu), infusion ya nusu-fallow (woolly erva), rhizomes parsley, knotweed, watercress, nk.

9) Tiba ya chakula.

Hivi sasa, malisho yanafaa zaidi katika kuzuia urolith ya struvite, kwa hivyo asilimia ya urolith ya oxalate imeongezeka bila shaka.

Uongezaji tindikali kupita kiasi wa baadhi ya vyakula vya paka au utumiaji wa vyakula vya kutia tindikali kwa kushirikiana na viuatindishi vya mkojo husababisha uondoaji madini kwenye mifupa, na kutoa kalsiamu ili kutoa bafa.

Kuongezeka kwa visa vya urolithiasis ya oxalate katika paka kulichangia ukuzaji wa lishe mpya, Chakula cha Maagizo cha Hill's Feline x/d, ambacho kiliundwa mahsusi ili kuzuia uundaji wa fuwele za oxalate ya kalsiamu na urolith na kuzuia kurudi tena kwa urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu. Imechaguliwa kwa uangalifu. na viwango vya kalsiamu vinavyodhibitiwa madhubuti vinapunguza kasi ya uundaji wa fuwele Kupunguza kiwango cha vitamini D husaidia kuzuia ufyonzwaji mwingi wa kalsiamu kutoka kwa utumbo.Maudhui ya kuongezeka ya citrati ya potasiamu, ambayo inaweza kuunda chumvi mumunyifu na kalsiamu, huchangia uharibifu wa sehemu ya oxalates, na mumunyifu. fiber inakuza kumfunga kalsiamu kwenye utumbo.

Wote struvite na oxalate ni kawaida katika overweight, paka ndani na ulaji wa chini wa maji-sababu mbili za zamani huharibu mzunguko wa mkojo na kusababisha uhifadhi wa mkojo, na sababu ya mwisho huongeza mkusanyiko wa madini katika mkojo. Hata hivyo, wakati struvite ni ya kawaida zaidi kwa wanyama wadogo (chini ya miaka 5), ​​hatari ya kuendeleza uroliths ya oxalate ni kubwa zaidi kwa paka wakubwa (zaidi ya miaka 7).

Ingawa kuna kanuni za jumla za kuzuia aina zote mbili za KSD, mapendekezo kuhusu fulani virutubisho kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Kwa udhibiti bora wa aina maalum ya urolith, kiwango sahihi zaidi cha kila kirutubisho cha mtu binafsi lazima kidhibitiwe kwa ukali. Kwa hiyo, hakuna chakula ambacho kinafaa kwa kudhibiti aina zote mbili za mawe.

Uwepo wa maambukizi ya njia ya mkojo na bakteria zinazozalisha urease utazidisha maendeleo ya urolith ya struvite. Lakini maambukizi mara chache huonekana kama sababu ya msingi urolithiasis katika paka, mara nyingi kama microflora ya sekondari au inayoambatana.

Kanuni za msingi za lishe ili kuzuia urolithiasis ni sheria kadhaa:

· Kudumisha unywaji wa maji ya kutosha ili kuhakikisha mkojo unatosha. Kuongezeka kwa ulaji wako wa maji kutaongeza kiasi cha mkojo unaozalishwa na kufuta dutu ambayo inakuza uundaji wa kioo. Kiasi cha mkojo ni kawaida zaidi kwa paka zinazotumia chakula cha makopo. Pia, ikiwa malisho yanayeyuka vizuri, hupunguza kiasi cha vitu kavu kwenye kinyesi, ambacho kinahitaji maji kidogo. Kwa hivyo, upotezaji wa maji kupitia kinyesi hupunguzwa, ambayo inaruhusu maji kutolewa kwenye mkojo.

· Kuepuka matumizi makubwa ya madini hayo ambayo ni vipengele urolith, na hivyo kupunguza mkusanyiko wao katika mkojo.

Kalsiamu na oxalate katika lumen ya matumbo huunda changamano isiyoweza kufyonzwa (kama vile hutengeneza tata isiyoyeyuka kwenye kibofu). Kupunguza mlo wa moja tu kati ya hizi kunaweza kumaanisha kwamba nyingine ni huru kufyonzwa na kisha itatolewa kwenye mkojo (ambapo inaweza kushikamana na oxalate au kalsiamu, ambayo hutolewa kutoka kwa tishu za mwili kuunda oxalate ya kalsiamu). Inapendekezwa kuwa kizuizi cha kalsiamu na oxalate hutokea kwa muda mrefu na kwa pamoja. Haipaswi kuwa na upunguzaji mkubwa wa ulaji wa kalsiamu, na unyonyaji wake unaweza kupunguzwa kwa kushikamana na nyuzi mumunyifu.

Kuzuia.

Kinga kimsingi ni kudhibiti ukali wa mkojo. Kulingana na umri wa mnyama, aina za mawe hutofautiana, na kwa kiasi kikubwa kabisa. Kwa hivyo, katika paka wachanga (hadi umri wa miaka 5) phosphates mara nyingi hugunduliwa. Asidi ya mkojo huzuia kutokea kwao. Katika paka za kukomaa (miaka 6-9), uwezekano wa kuendeleza mawe ya phosphate (struvite) hupungua, lakini hatari ya mawe ya oxalate huongezeka, hasa ikiwa mkojo ni tindikali sana. Ili kupunguza malezi yao, inashauriwa kuchukua hatua za kupunguza asidi ya mkojo. Lakini katika paka wakubwa (zaidi ya miaka 10), unapaswa kuwa mwangalifu zaidi juu ya malezi ya fuwele za oxalate: mkojo wa upande wowote na kuongeza ya citrate ya potasiamu hupunguza hatari ya malezi yao. Allopurinol (xanthine oxidase inhibitor) hutumiwa kuzuia na kufuta mawe ya urate. Juisi ya Cranberry inaonyeshwa kupunguza pH ya mkojo na kuzuia malezi ya uroliths. ajabu prophylactic ni dawa ya mitishamba "Cat Erwin". Ili kurejesha mwili baada ya upasuaji, maandalizi ya microelement Gamovit-plus yanaonyeshwa.

Hitimisho

urolithiasis katika paka

Hivi sasa, urolithiasis ni ya kawaida sana, matukio yanaenea. Wanyama wa nyumbani na wa porini wako katika hatari ya kupata urolithiasis, kwa hivyo, hali ya makazi na malisho haifai jukumu kubwa katika tukio la ugonjwa huu.

Kwa sasa, ugonjwa huo ni vigumu kutibu kikamilifu na hatari ya kurudi tena ni ya juu. Kwa hivyo, ICD ni uwanja mpana wa kusoma na kukuza mpya mbinu za kisasa matibabu.

Ikumbukwe kwamba kulisha na chakula maalumu kunaweza kupunguza hatari ya kuendeleza urolithiasis, kwani chakula hicho kina muundo wa usawa unaofaa kwa sifa za mwili. aina tofauti wanyama.

Fasihi

1. E.M. Kozlov urolithiasis katika paka. N.: MAG TM, 2002. - 52 p.

2. Mh. A.F. Kitabu cha Kuznetsova cha Dawa ya Mifugo - St. Petersburg: Nyumba ya Uchapishaji ya Lan, 2004. - 912 p.

3. S.V. Starchenkov Magonjwa ya wanyama wadogo: utambuzi, matibabu, kuzuia. Mfululizo "Vitabu vya maandishi kwa vyuo vikuu. Fasihi maalum". - St. Petersburg: Nyumba ya Uchapishaji "Lan", 1999. - 512 p.

4. S.S. Lipnitsky, V.F. Litvinov, V.V. Shimko, A.I. Kitabu cha Gantimurov cha magonjwa ya wanyama wa ndani na wa kigeni - toleo la 3, lililorekebishwa. na ziada - Rostov n/d: ed. "Phoenix", 2002. - 448 p.

5. A. Sanin, A. Lipin, E. Zinchenko Kitabu cha kumbukumbu ya mifugo ya mbinu za jadi na zisizo za jadi za kutibu mbwa. - Toleo la 3, lililorekebishwa na kuongezwa. - M.: ZAO Tsentrpoligraf, 2007. - 595 p.

Iliyotumwa kwenye Allbest.ru

...

Nyaraka zinazofanana

    maelezo mafupi ya urolithiasis, sifa za kozi yake katika wanyama. Etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa huo, ishara kuu za kliniki katika paka. Mabadiliko ya pathological, utambuzi. Utabiri, matibabu na kuzuia ugonjwa huo.

    kazi ya kozi, imeongezwa 12/15/2011

    Urolithiasis (urolithiasis) ni ugonjwa dalili kuu ambayo ni malezi na uwepo wa mawe moja au nyingi katika mfumo wa mkojo. Uainishaji wa urolithiasis, dalili zake na radiodiagnosis.

    uwasilishaji, umeongezwa 04/04/2015

    Aina kuu za urolithiasis. Aina ya mawe yaliyoundwa katika viungo vya mfumo wa mkojo. Matumbawe nephrolithiasis, hydroureteronephrosis. Matatizo ya urolithiasis. Paranephritis na uingizwaji wa mafuta ya figo, pyelonephritis ya calculous, pyonephrosis.

    uwasilishaji, umeongezwa 09/11/2013

    Utendaji wa kisasa Kuhusu urolithiasis. Sababu za maendeleo ya urolithiasis. Wengi dalili za tabia urolithiasis. Ukarabati wa kimwili wa wagonjwa wenye urolithiasis katika hatua ya III matibabu ya ukarabati. Utumiaji wa maji ya madini.

    kazi ya kozi, imeongezwa 02/11/2016

    Dhana na vipengele vya kozi ya urolithiasis, yake dalili za kliniki. Cystinuria kama sababu katika maendeleo ya ugonjwa huu. Muundo wa mawe ya figo. Matibabu magumu ya urolithiasis kwa kutumia virutubisho vya chakula kutoka kwa Tiens, tathmini ya ufanisi wake.

    muhtasari, imeongezwa 11/18/2010

    Ufafanuzi na historia, etiolojia na pathogenesis, maonyesho ya kliniki ya urolithiasis. Kanuni za msingi za matibabu. Kikundi cha dawa za antispasmodic. Utabiri wa urolithiasis na matibabu ya wakati na sahihi. Jukumu la dawa za mitishamba katika matibabu.

    muhtasari, imeongezwa 11/25/2013

    Sababu za maendeleo ya urolithiasis kwa wanadamu. Dalili kuu za ugonjwa huo. Kushindwa kwa figo kama matokeo ya matatizo ya urolithiasis. Hatua za kuzuia, kusaidia na colic ya figo. Uchaguzi wa matibabu, taratibu za kuponda mawe.

    uwasilishaji, umeongezwa 03/06/2013

    Dhana na picha ya kliniki urolithiasis, sababu na utaratibu wa malezi ya mawe. Hatua za kozi ya ugonjwa huu, ishara maalum wakati wa ujauzito. Vipengele vya kugundua urolithiasis, kuchora mpango wa matibabu kwa mwanamke.

    muhtasari, imeongezwa 07/10/2010

    Mambo ya ndani na mambo ya awali yanayochangia kuenea kwa urolithiasis. Uainishaji wa madini ya mawe. Dalili za kliniki za jumla za ugonjwa huo, utambuzi wake. Kanuni za lishe na unyevu.

    uwasilishaji, umeongezwa 04/23/2015

    Uchambuzi wa malalamiko ya mgonjwa, historia ya ugonjwa wa sasa na maisha ya mgonjwa. Matokeo ya uchunguzi wa mgonjwa, hali ya mifumo kuu ya chombo. Utambuzi, mantiki yake na mpango wa uchunguzi wa ziada. Vipengele vya njia za kutibu urolithiasis.

Chini ya muda ugonjwa wa urolithiasis au urolithiasis, madaktari wanamaanisha kuundwa kwa mawe ya mkojo (au mchanga) katika figo, kibofu cha mkojo au uhifadhi wao katika lumen ya ureters na urethra. Mawe ya mkojo hutokea kwa wanyama wote wa ndani, lakini ni kawaida zaidi kwa paka na mbwa. Utungaji wa kemikali wa mawe hayo ni tofauti sana, kwa mfano, wanaweza kujumuisha asidi ya mkojo, urati, oxalates, carbonates, phosphates, cystine, xanthine, nk. Pamoja na hii, idadi ya mawe iliundwa ndani viungo vya mkojo, huanzia moja hadi mia moja au zaidi. Ukubwa wao pia hutofautiana sana (kutoka nafaka ya mtama hadi saizi ya walnut kubwa).

Etiolojia

Ni nini husababisha kuundwa kwa mawe hayo? Kwa bahati mbaya, hakuwezi kuwa na jibu wazi kwa swali hili. Walakini, sasa imeanzishwa kuwa sababu zinazowezekana za utabiri wa kuonekana kwa misombo isiyoweza kufyonzwa kwenye mkojo ni: utabiri wa maumbile, lishe ya wanyama, mtindo wa maisha (kutoweza kusonga, kunona sana), mawakala wa kuambukiza, magonjwa ya utaratibu. Kwa kuongeza, paka za ndani, zilizoshuka kutoka kwa mababu wa jangwa, huhifadhi kwa urahisi usawa wa maji katika mwili. Hii inaonyesha uwezo wao wa kutoa mkojo uliojilimbikizia sana. Uwezo huu wa kipekee unaweza kuwa sababu kuu katika maendeleo yao ya urolithiasis. Ikumbukwe kwamba katika paka kipenyo cha lumen ya urethra ni zaidi ya mara tatu ndogo kuliko paka. Hii husababisha mara kwa mara zaidi udhihirisho wa kliniki urolithiasis.

Urolith inaweza kuunda kwenye mkojo chini ya hali zifuatazo:

1. Vipengele vya kemikali vya urolith viko kwenye mkojo katika viwango vinavyozidi uwezekano wa kufutwa kwao, ambayo inachangia kupoteza fuwele zinazokusanya katika microstones.

2. pH fulani ya mkojo, mara nyingi alkali.

3. Uundaji wa fuwele lazima ufanyike haraka vya kutosha ili wasiweze kuosha na mkojo uliotengwa kutoka kwa njia ya mkojo.

4. Uwepo wa kiini (matrix) kwa ajili ya malezi ya fuwele, ambayo inaweza kuwa mabaki ya seli, miili ya kigeni, bakteria na, ikiwezekana, virusi.

5. Flora ya bakteria inaweza kutayarisha aina fulani za urolithiasis, kwa sababu. Ni wakati wa michakato ya maisha ya viumbe kwamba misombo ya madini isiyoweza kuunganishwa huunganishwa kikamilifu.

Dalili za kliniki

Udhihirisho wa nje wa ugonjwa hutegemea sura, ukubwa na eneo la mawe. Ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha kwa nje ikiwa mawe hayataziba lumens ya mfereji wa urethra na haina kingo kali ambazo zinaweza kusababisha. uharibifu wa mitambo utando wa mucous. Wakati mwingine, wakati wa kufanya njia za uchunguzi wa kuona, mawe makubwa yalipatikana kwa wanyama, zaidi ya sentimita mbili kwa kipenyo. Wakati wa malezi ya jiwe kama hilo ni angalau miaka moja na nusu. Walakini, katika kipindi hiki hakuna malalamiko au dalili za ugonjwa zilizingatiwa. Tuhuma za urolithiasis zinaonekana tu wakati kuna ugumu wa kukimbia, ambapo mnyama huchuja, mara nyingi huchukua nafasi inayofaa, na mkojo hutolewa kwa mkondo dhaifu sana, mara nyingi kwa damu, wakati mwingine kuingiliwa au kusimamishwa kabisa. Mkojo mara nyingi huwa na mchanga mwembamba.

Uchunguzi

Wakati wa kugundua daktari wa mifugo inazingatia ishara za kliniki, matokeo ya uchunguzi wa wamiliki wa wanyama, vipimo vya maabara ya mkojo, na uchunguzi wa lazima wa X-ray na ultrasound, kwa sababu dalili zinazofanana zinaweza kutokea: wakati lumen ya urethra inasisitizwa na tumor, edema ya uchochezi, na damu katika mkojo na maumivu yanaweza kutokea kwa cystitis ya papo hapo, hemolysis, nk.

Matibabu

Matibabu urolithiasis inazingatia kanuni zifuatazo:

1. Kupunguza hali ya papo hapo na kurejesha outflow ya mkojo. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuondoa jiwe au mchanga kutoka kwa urethra na catheter na suuza lumen ya urethra na ufumbuzi wa antiseptic (uliofanywa chini ya anesthesia ya jumla). Katika hali ya juu, madaktari wanalazimika kuamua upasuaji wa urethrostomy (uundaji wa njia ya bandia kwa eneo la kizuizi). Inaonekana kuwa ngumu zaidi upasuaji wa tumbo- cystotomy, madhumuni ambayo ni kuondolewa kamili kwa uroliths kubwa (kipenyo ambacho ni kikubwa zaidi kuliko lumen ya urethra) kutoka kwa kibofu.

2. Baada ya kurejesha mtiririko wa mkojo wakati wa siku chache za kwanza, ni muhimu tiba ya infusion(dropper) ili kurejesha usawa wa maji-electrolyte na kupunguza ulevi. Tiba ya kupambana na uchochezi na antibacterial pia hufanyika (hadi wiki mbili).

3. Baada ya kuimarisha hali hiyo, kuzuia maisha yote ni lazima: tiba ya chakula - chakula cha dawa, ikiwa ni lazima, tiba ya antibiotic, dawa za mitishamba (diuretics, nk), pamoja na uchunguzi wa kawaida wa matibabu: uchambuzi wa mkojo na ultrasound ya figo na kibofu. .

Katika kila kesi, matibabu huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia jinsia, umri, aina ya mnyama, kiwango cha uharibifu, uwepo wa magonjwa yanayofanana, na lazima lazima iwe kulingana na uchunguzi wa kina.

Njia sahihi zaidi ya shida ya mawe ya mkojo ni kuzuia ugonjwa huu. Kwa kusudi hili, hali ya kulisha na kumwagilia mnyama inaboreshwa. Epuka matumizi ya muda mrefu ya vyakula vya monotonous vyenye chumvi nyingi (samaki, maziwa, dagaa mbalimbali, virutubisho vya madini, nk), pamoja na maji magumu ya kunywa. Lishe hiyo hutajiriwa na vitamini, na wakati wa kulisha mnyama kavu, chakula kilichowekwa alama "kwa wanyama waliohasiwa" au "kwa kuzuia urolithiasis" hutumiwa.

Tunapendekeza kwamba wamiliki wawe waangalifu zaidi kwa afya ya wanyama wao wa kipenzi na kujibu haraka wakati dalili zisizohitajika zinaonekana, na hivyo kuzuia maendeleo ya ugonjwa mbaya ambao unahitaji uingiliaji mkubwa.

Inapakia...Inapakia...