Ugonjwa wa kuzingatia-kulazimisha (ugonjwa wa kulazimishwa). Neurosis ya kulazimishwa. Majimbo ya kuzingatia: harakati, mawazo, hofu, kumbukumbu, mawazo Ugonjwa wa kulazimishwa

n Kwa mawazo haya ya obsessive, sio sana juu ya mtu mwenyewe (kama vile phobias), lakini kuhusu watu wengine: kitu kinaweza kutokea kwa jamaa au tayari kimetokea, na mgonjwa ana lawama (hatia ya pathological). Msukumo wa kutazama mara nyingi huwa na yaliyomo kama uwezekano wa kuumiza, na sio wewe mwenyewe kama wengine, kwa mfano, kufanya kitu kwa mtoto wako na kuanguka nje ya dirisha; kwa kisu, mara moja huanguka mikononi, kuumiza au hata kuua mtu; kutamka maneno machafu au matusi; kutaka, kufikiri au kufanya jambo lililokatazwa. Kwa hivyo, msukumo wa obsessive ni mkali sana. Katika watu wenye afya, msukumo sawa unaweza kufuatiliwa wakati mwingine, kwa mfano, wakati wa kuangalia kina - ningeweza kujitupa huko; au kumdhuru mtu; lakini mawazo haya si thabiti na yanashindwa mara moja na “mawazo yenye afya.” usijidhuru mwenyewe au wengine. Hata hivyo, wagonjwa "hawatoi" kwa msukumo wao. Haifiki hatua ya kuchukua hatua stahiki; lakini wanaiona kama ukosefu wa uhuru; msukumo mkali ambao hukua kwa kutoboa sana huleta hisia kali ya kiadili ya mgonjwa ya hatia yake mwenyewe na hofu zaidi (hofu ya dhamiri). Tabia ya kuzingatia inaonyeshwa, kwa mfano, katika kuhesabu obsessive: kila kitu kinachotokea mbele ya macho ya mtu kwa kiasi kikubwa au kidogo (magari ya treni, miti ya telegraph, mechi) lazima ihesabiwe daima. Kwa udhibiti wa obsessive, kila kitu lazima kuchunguzwa - ni mwanga umezimwa, ni bomba la gesi imefungwa, ni mlango imefungwa, ni barua kutupwa kwa usahihi, nk Kwa tamaa obsessive kwa utaratibu, chumbani na nguo au dawati lazima. kuwekwa kwa utaratibu maalum, au shughuli za kila siku lazima zifanyike kwa mlolongo maalum. Mgonjwa aliye na mvuto wa usafi huosha mikono yake na sehemu nyingine za mwili bila kikomo hadi kufikia hatua ya kuchubuka kwa ngozi na kushindwa kufanya kitu kingine chochote isipokuwa kunawa.

Mgonjwa hupinga vitendo hivi vya obsessive kwa sababu anaziona hazina maana, lakini hazifai: ikiwa anazuia ufuatiliaji, kuhesabu, kuosha, nk, basi hofu hutokea kwamba kitu kibaya kitatokea, ajali itatokea, ataambukiza mtu, nk. d) Hofu hii inazidisha tu vitendo vya kuzingatia, lakini haiondoki. Uchungu hasa ni uhusiano tofauti kati ya mawazo yasiyofaa na "takatifu", uadui wa mara kwa mara kati ya misukumo iliyokatazwa na maagizo ya kimaadili. Dalili za obsessiveness huwa na kupanua. Kwanza, mlango uliofungwa unachunguzwa mara moja, na kisha hii inafanywa idadi isiyoweza kuhesabiwa ya nyakati; hofu ya obsessive inaelekezwa tu kwenye kisu cha jikoni, na kisha kwa vitu vyovyote vikali. Kuosha mikono hufanywa hadi mara 50 au mara nyingi zaidi.

Katika mchakato wa matibabu ya kisaikolojia, ni muhimu kuvunja mduara mbaya wa "mawazo ya kutisha - hofu ya kwenda wazimu." Neurosis ya kulazimishwa ni neurosis, sio psychosis, ambayo ni, watu "hawawi wazimu," lakini hupata usumbufu mkali wa kihemko, kutoaminiana kwa mawazo na vitendo vyao, hofu kwao wenyewe au wapendwa wao. Kwa bahati mbaya, mara nyingi ni hofu ambayo inakuzuia kuwasiliana na mtaalamu kwa wakati na kusumbua maendeleo na kudumu kwa neurosis. Kwa hiyo, ni muhimu mara moja kushauriana na mwanasaikolojia katika hatua za kwanza za maendeleo ya neurosis >>

HABARI

Jinsi ya kuboresha ustawi wako katika wiki 2?

Au jinsi mawazo yasiyo ya busara yanasababisha neurosis.

Mawazo ni mawazo, woga, mawazo, picha au misukumo inayoendelea.

Nakala kuhusu jinsi ya kutofautisha unyogovu kutoka kwa lafudhi ya huzuni ya utu.

Mashambulizi ya hofu - tamaa zisizo na fahamu Kifungu kuhusu jinsi tiba ya kisaikolojia inaweza kusaidia 12% ya jumla ya nambari watu wanaopata mashambulizi ya hofu kwa viwango tofauti.

Mtu ana tofauti gani na mnyama? Kwa sababu yeye si tu humenyuka. Nakala kuhusu kuwashwa na kuwashwa, mahitaji ya ndani, mageuzi na ubunifu.

Matatizo ya wanandoa wapya kwa ujumla ni tofauti na yale ya wenzi ambao wameoana kwa miaka 30 au zaidi.

Ondoa aibu nyingi na kutokuwa na uhakika katika mawasiliano!

Saikolojia ya obsessive

Neurosis ya obsessive-compulsive ni ugonjwa unaojulikana na polymorphism ya hali ya kisaikolojia-kihisia, mawazo ya obsessive, kumbukumbu, mashaka ambayo hutokea dhidi ya historia ya ufahamu wazi, uelewa wa mgonjwa wa majimbo ya uchungu wa kigeni na hamu ya kupigana nao. Majimbo ya obsessive yanahusu nyanja za kiakili (obsession), kihisia (phobia) na motor (msukumo). Matukio ya uchunguzi yanaweza kuwa ya kufikirika (falsafa tasa, kuhesabu obsessive, nk) na mfano (kumbukumbu, mashaka, hofu, harakati, nk).

Saikolojia inajumuisha magonjwa yaliyoainishwa kama saikolojia ndogo ya mipaka na kuchukuliwa kama tabia isiyo ya kawaida (mtu asiye na uhusiano na pathological). Patholojia ya tabia ina sifa ya jumla, kuendelea katika maisha ya mgonjwa na urekebishaji mdogo. Wagonjwa hubadilika vibaya kwa mazingira ya kijamii yanayowazunguka na huguswa ipasavyo na ushawishi wa nje, pamoja na wale walio karibu nao, wakiwa na sifa ya migogoro na uchokozi.

Kulingana na WHO, zifuatazo zinajulikana: fomu za kliniki psychopathy:

Kutokea kwa misingi ya aina kali ya VND (ya kusisimua, paranoid);

Kutokea kwa misingi ya aina dhaifu ya VND (asthenic, psychasthenic, hysterical, pathologically kuondolewa, affective, nk).

Psychoses ni pamoja na magonjwa ya kikaboni ya kudumu ya sehemu za cortical ya mfumo mkuu wa neva, tofauti katika etiolojia na pathogenesis, ikifuatana na matatizo ya akili yenye uchungu. Wanajidhihirisha kama tafakari isiyofaa ya ulimwengu unaozunguka (halisi) na usumbufu katika tabia na shughuli za kiakili (za kutafakari, utambuzi, somatic). Psychoses hufuatana na tukio la hallucinations, udanganyifu, psychomotor na matatizo ya kuathiriwa ya asili tofauti na kiwango, nk.

Psychoses ni sifa ya matatizo mengi ya akili (receptor, kufungwa-associative, affective).

Matatizo ya kupokea hudhihirishwa na hyperesthesia, hypoesthesia, senestopathy, hallucinations (kuona, kusikia, tactile, kunusa, gustatory, nk).

Shida za ushirika wa kufungwa huonyeshwa na shida ya kumbukumbu (hypermnesia, hypomnesia, amnesia, udanganyifu wa kumbukumbu) na kufikiria (haraka, kufikiria polepole, mnato wa kiakili, kutokuwa na uwezo wa kutenganisha kuu kutoka kwa sekondari, machafuko ya hotuba, mawazo maumivu, mawazo ya obsessive, mashaka. , hofu, tamaa, vitendo, mila, mawazo mambo na nk).

Shida zinazoathiri zinaonyeshwa na ugonjwa wa hisia (hyperesthesia ya kihemko, shida kwa sababu zisizo muhimu, wepesi wa hisia, umaskini wa hisia, athari ya kiitolojia, kuongezeka kwa hisia, uvumilivu wa kihemko, n.k.), ugonjwa wa mhemko (furaha, athari ya manic, athari ya unyogovu, kutojali; bulimia, polydipsia, anorexia, kivutio cha msukumo, n.k.), ugonjwa wa umakini (udhaifu wa umakini wa kufanya kazi, kuongezeka kwa usumbufu, kutokuwa na akili, mkusanyiko wa umakini) na ugonjwa wa shughuli (kuimarisha, kudhoofisha na kutokuwepo au kupotosha kwa shughuli za hiari; hypo- na akinesia, vitendo vya msukumo, catalepsy, negativism , mutism, nk).

Kuna aina nyingi za psychoses (ulemavu wa akili, schizophrenia, manic-depressive, involutional, tendaji, nk) na syndromes ya kisaikolojia (psychopathic, hisia, catatonic, delusional, paranoid, paranoid, stupefaction, nk).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - dalili na matibabu. Utambuzi wa ugonjwa wa obsessive-compulsive neurosis na mtihani

Hali ya wasiwasi, hofu ya shida, kuosha mikono mara kwa mara ni ishara chache tu za ugonjwa hatari wa obsessive-compulsive. Mstari wa makosa kati ya majimbo ya kawaida na ya kuzingatia inaweza kugeuka kuwa shimo ikiwa OCD haitatambuliwa kwa wakati (kutoka kwa Kilatini obsessive - obsession na wazo, kuzingirwa, na kulazimishwa - kulazimishwa).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive ni nini

Tamaa ya kuangalia kitu kila wakati, hisia za wasiwasi, hofu zina viwango tofauti vya ukali. Tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa shida ikiwa mawazo (kutoka kwa Kilatini obsessio - "mawazo yenye maana hasi") yanaonekana na mzunguko fulani, na kusababisha kuibuka kwa tabia potofu inayoitwa kulazimishwa. OCD ni nini katika magonjwa ya akili? Ufafanuzi wa kisayansi unatokana na tafsiri kwamba ni neurosis, dalili ya hali ya obsessive inayosababishwa na matatizo ya neurotic au akili.

Ugonjwa wa upinzani wa kupinga, unaojulikana na hofu, obsession, na hali ya huzuni, hudumu kwa muda mrefu. Utaalam huu wa ugonjwa wa kulazimishwa hufanya uchunguzi kuwa mgumu na rahisi kwa wakati mmoja, lakini kigezo fulani kinazingatiwa. Kulingana na uainishaji uliokubaliwa kulingana na Snezhnevsky, kwa kuzingatia upekee wa kozi hiyo, shida hiyo inaonyeshwa na:

shambulio moja hudumu kutoka kwa wiki hadi miaka kadhaa;
kesi za kurudi tena kwa hali ya kulazimishwa, kati ya ambayo vipindi vya kupona kamili vinarekodiwa;
mienendo inayoendelea ya ukuaji na kuongezeka kwa mara kwa mara kwa dalili.

Tofauti ya obsessions

Miongoni mwa waliokutana mawazo obsessive na ugonjwa wa kulazimishwa, dalili hutokea ambazo ni mgeni kwa tamaa za kweli za mtu mwenyewe. Hofu ya kufanya kitu ambacho mtu hana uwezo wa kufanya kwa sababu ya tabia au malezi, kwa mfano, kufuru wakati wa ibada ya kidini, au mtu anafikiria kuwa anaweza kuwadhuru wapendwa wake - hizi ni ishara za kutofautisha. Hofu ya madhara katika ugonjwa wa kulazimishwa husababisha kuepukwa kwa bidii kwa kitu kilichosababisha mawazo kama hayo.

Vitendo vya kuzingatia

Katika hatua hii, ugonjwa wa obsessive unaweza kuwa na sifa ya haja ya kufanya vitendo fulani vinavyoleta msamaha. Mara nyingi kulazimishwa kusiko na maana na kusiko na maana (lazima) huchukua namna moja au nyingine, na utofauti huo mpana hufanya utambuzi kuwa mgumu. Tukio la vitendo hutanguliwa na mawazo mabaya na vitendo vya msukumo.

Baadhi ya ishara za kawaida za ugonjwa wa kulazimishwa ni pamoja na:

kuosha mikono mara kwa mara, kuoga, mara nyingi kutumia mawakala wa antibacterial- husababisha hofu ya uchafuzi wa mazingira;
tabia wakati hofu ya maambukizi inamlazimisha mtu kuepuka kuwasiliana na vipini vya mlango, vyoo, sinki, pesa kama wabebaji hatari wa uchafu;
mara kwa mara (kulazimishwa) kuangalia kwa swichi, soketi, kufuli mlango, wakati ugonjwa wa shaka huvuka mstari kati ya mawazo na haja ya kutenda.

Matatizo ya Obsessive-phobia

Hofu, ingawa haina msingi, huchochea kuonekana kwa mawazo na vitendo vya obsessive ambavyo hufikia hatua ya upuuzi. Hali ya wasiwasi ambamo ugonjwa wa kufoji hufikia viwango hivyo unaweza kutibika, na tiba ya kimantiki inachukuliwa kuwa njia ya hatua nne ya Jeffrey Schwartz au kufanya kazi kupitia tukio la kiwewe au uzoefu (matibabu ya aversive). Miongoni mwa phobias zinazohusiana na ugonjwa wa obsessive-compulsive, maarufu zaidi ni claustrophobia (hofu ya nafasi zilizofungwa).

Taratibu za obsessive

Wakati mawazo mabaya au hisia hutokea, lakini ugonjwa wa kulazimishwa wa mgonjwa ni mbali na uchunguzi wa bipolar ugonjwa wa kuathiriwa, inabidi tutafute njia ya kupunguza ugonjwa wa obsessive. Psyche huunda baadhi ya mila ya obsessive, ambayo inaonyeshwa kwa vitendo visivyo na maana au haja ya kufanya vitendo vya kulazimishwa mara kwa mara sawa na ushirikina. Mtu mwenyewe anaweza kufikiria mila kama hiyo kuwa isiyo na maana, lakini shida ya wasiwasi inamlazimisha kurudia kila kitu tena.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - dalili

Mawazo au matendo ya kuchungulia ambayo yanatambulika kuwa mabaya au yenye uchungu yanaweza kusababisha madhara kwa afya ya kimwili. Dalili za ugonjwa wa obsessive-compulsive inaweza kuwa moja na kuwa na viwango tofauti vya ukali, lakini ikiwa unapuuza ugonjwa huo, hali itazidi kuwa mbaya. Neurosis ya kulazimishwa inaweza kuambatana na kutojali na unyogovu, kwa hivyo unahitaji kujua ishara ambazo zinaweza kutumika kugundua OCD:

kuibuka kwa hofu isiyo na maana ya maambukizi, hofu ya uchafuzi au shida;
vitendo vya mara kwa mara vya obsessive;
tabia ya kulazimisha (vitendo vya kujihami);
hamu kubwa ya kudumisha utaratibu na ulinganifu, kuzingatia usafi, pedantry;
"kukwama" kwenye mawazo.

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive kwa watoto

Inatokea mara chache kuliko kwa watu wazima, na inapogunduliwa, ugonjwa wa kulazimishwa mara nyingi hugunduliwa kwa vijana, na asilimia ndogo tu ni watoto chini ya umri wa miaka 7. Jinsia haiathiri kuonekana au maendeleo ya ugonjwa huo, wakati ugonjwa wa obsessive-compulsive kwa watoto hautofautiani na maonyesho kuu ya neurosis kwa watu wazima. Ikiwa wazazi wataweza kutambua ishara za OCD, basi ni muhimu kuwasiliana na mwanasaikolojia kuchagua mpango wa matibabu kwa kutumia dawa na tiba ya tabia au kikundi.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - sababu

Uchunguzi wa kina wa ugonjwa huo na tafiti nyingi hazijaweza kutoa jibu wazi kwa swali kuhusu asili ya matatizo ya obsessive-compulsive. Inaweza kuathiri ustawi wa mtu sababu za kisaikolojia(stress, matatizo, uchovu) au kisaikolojia (usawa wa kemikali katika seli za ujasiri).

Ikiwa tutaangalia sababu kwa undani zaidi, sababu za OCD zinaonekana kama hii:

hali ya mkazo au tukio la kiwewe;
mmenyuko wa autoimmune (matokeo ya maambukizi ya streptococcal);
genetics (syndrome ya Tourette);
usumbufu wa biochemistry ya ubongo (kupungua kwa shughuli za glutamate, serotonin).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - matibabu

Kivitendo kupona kamili haijatengwa, lakini ili kuondokana na neurosis ya obsessive-compulsive itakuwa muhimu tiba ya muda mrefu. Jinsi ya kutibu OCD? Matibabu ya ugonjwa wa obsessive-compulsive unafanywa kikamilifu na matumizi ya mfululizo au sambamba ya mbinu. Ugonjwa wa kulazimisha utu katika OCD kali huhitaji dawa au tiba ya kibiolojia, na kwa wasio na upole, tumia njia zifuatazo. Hii:

Tiba ya kisaikolojia. Psychoanalytic psychotherapy husaidia kukabiliana na baadhi ya vipengele vya shida ya kulazimishwa: kurekebisha tabia wakati wa dhiki (yatokanayo na njia ya onyo), kufundisha mbinu za kupumzika. Tiba ya kisaikolojia kwa ugonjwa wa kulazimishwa lazima iwe na lengo la kufafanua vitendo, mawazo, na kutambua sababu, ambazo tiba ya familia wakati mwingine huwekwa.
Marekebisho ya mtindo wa maisha. Mapitio ya lazima ya lishe, haswa ikiwa kuna shida ya kula, kuondoa tabia mbaya, mabadiliko ya kijamii au kitaaluma.
Physiotherapy nyumbani. Ugumu wakati wowote wa mwaka, kuogelea ndani maji ya bahari, bafu ya joto ya muda wa kati ikifuatiwa na kuifuta.

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa OCD

Kitu cha lazima katika tiba tata, inayohitaji mbinu makini kutoka kwa mtaalamu. Mafanikio ya dawa Matibabu ya OCD Imeunganishwa na chaguo sahihi dawa, muda wa matumizi na kipimo kwa kuzidisha kwa dalili. Tiba ya dawa hutoa uwezekano wa kuagiza dawa za kikundi kimoja au kingine, na mfano wa kawaida ambao unaweza kutumika na mwanasaikolojia kwa kupona mgonjwa ni:

antidepressants (Paroxetine, Sertraline, Citalopram, Escitalopram, Fluvoxamine, Fluoxetine);
antipsychotics isiyo ya kawaida (Risperidone);
vidhibiti vya mhemko (Normotim, Lithium carbonate);
tranquilizers (Diazepam, Clonazepam).

Video: matatizo ya obsessive-compulsive

Taarifa iliyotolewa katika makala ni kwa madhumuni ya habari tu. Nyenzo za kifungu haziitaji kujitibu. Pekee daktari aliyehitimu inaweza kufanya uchunguzi na kutoa mapendekezo ya matibabu kulingana na sifa za mtu binafsi za mgonjwa fulani.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive

Neurosis ya kulazimishwa ni ugonjwa wa akili unaotokana na mawazo, mawazo na vitendo vinavyotokea nje ya akili na mapenzi ya mtu. Mawazo ya kuzingatia mara nyingi huwa na maudhui ambayo ni mgeni kwa mgonjwa, hata hivyo, licha ya jitihada zote, hawezi kujiondoa peke yake. Algorithm ya uchunguzi inajumuisha mahojiano ya kina ya mgonjwa, upimaji wa kisaikolojia, na kutengwa kwa patholojia ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva kwa kutumia mbinu za neuroimaging. Matibabu hutumia mchanganyiko wa tiba ya madawa ya kulevya (antidepressants, tranquilizers) na mbinu za matibabu ya kisaikolojia (njia ya kuacha mawazo, mafunzo ya autogenic, tiba ya tabia ya utambuzi).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu ulielezewa kwa mara ya kwanza mnamo 1827. Domenic Esquirol, ambaye aliipa jina "ugonjwa wa shaka." Halafu kipengele kikuu cha matamanio ambayo humsumbua mgonjwa na aina hii ya neurosis iliamuliwa - ugeni wao kwa ufahamu wa mgonjwa. Hivi sasa, kuna vipengele 2 kuu vya kliniki ya neurosis ya obsessive-compulsive: obsessions (mawazo ya obsessive) na kulazimishwa (vitendo vya kuzingatia). Katika suala hili, katika mazoezi ya neurology na psychiatry, ugonjwa huo pia hujulikana kama ugonjwa wa obsessive-compulsive (OCD).

Neurosisi ya kulazimishwa na mazingatio si ya kawaida kama vile ugonjwa wa neva wa hysterical au neurasthenia. Kulingana na vyanzo mbalimbali, huathiri kutoka 2 hadi 5% ya wakazi wa nchi zilizoendelea. Ugonjwa huo hauna utabiri wa kijinsia: ni sawa katika jinsia zote mbili. Ikumbukwe kwamba obsessions ya pekee (kwa mfano, hofu ya urefu au hofu ya wadudu) pia huzingatiwa kwa watu wenye afya, lakini sio isiyoweza kudhibitiwa na isiyozuilika kama ilivyo kwa wagonjwa wenye neurosis.

Sababu

Kulingana na watafiti wa kisasa, neurosis ya kulazimishwa inatokana na matatizo ya kimetaboliki ya neurotransmitters kama vile norepinephrine na serotonini. Matokeo yake ni mabadiliko ya pathological katika michakato ya mawazo na kuongezeka kwa wasiwasi. Kwa upande mwingine, usumbufu katika utendaji wa mifumo ya nyurotransmita inaweza kusababishwa na sababu za urithi na zilizopatikana. Katika kesi ya kwanza, tunazungumza juu ya ukiukwaji wa urithi katika jeni zinazohusika na usanisi wa vitu ambavyo ni sehemu ya mifumo ya nyurotransmita na kuathiri utendaji wao. Katika kesi ya pili, kati ya sababu za kuchochea za OCD mtu anaweza kutaja mvuto mbalimbali wa nje ambao hudhoofisha utendaji wa mfumo mkuu wa neva: mkazo wa muda mrefu, psychotrauma ya papo hapo, jeraha la kichwa na majeraha mengine makubwa. magonjwa ya kuambukiza(hepatitis ya virusi, Mononucleosis ya kuambukiza, surua), ugonjwa sugu wa somatic (kongosho sugu, gastroduodenitis, pyelonephritis, hyperthyroidism).

Pengine, neurosis ya obsessive-compulsive ni patholojia ya multifactorial ambayo utabiri wa urithi unafanywa chini ya ushawishi wa vichochezi mbalimbali. Imebainika kuwa watu walio na mashaka yaliyoongezeka, wasiwasi mkubwa juu ya jinsi matendo yao yanavyoonekana na wengine watafikiria nini juu yao, watu wenye kujithamini sana na wake. upande wa nyuma- kujidharau.

Dalili na mwendo wa neurosis

Msingi wa picha ya kliniki ya neurosis ya kulazimishwa ni ya kuzingatia - mawazo yasiyoweza kuzuilika (mawazo, hofu, mashaka, matamanio, kumbukumbu) ambazo haziwezi "kutupwa nje ya kichwa chako" au kupuuzwa. Wakati huo huo, wagonjwa wanajikosoa wenyewe na hali zao. Hata hivyo, licha ya majaribio ya mara kwa mara ya kushinda, hawajafanikiwa. Pamoja na obsessions, kulazimishwa hutokea, kwa msaada wa ambayo wagonjwa wanajaribu kupunguza wasiwasi na kujizuia kutoka kwa mawazo ya kukasirisha. Katika baadhi ya matukio, wagonjwa hufanya vitendo vya kulazimishwa kwa siri au kiakili. Hii inaambatana na kutokuwa na akili na polepole wakati wa kutekeleza majukumu rasmi au ya nyumbani.

Ukali wa dalili unaweza kutofautiana kutoka kwa upole, bila athari yoyote kwa ubora wa maisha na uwezo wa kufanya kazi wa mgonjwa, hadi muhimu, na kusababisha ulemavu. Ikiwa ukali ni mdogo, marafiki wa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kulazimishwa wanaweza hata hawajui ugonjwa wake uliopo, wakihusisha tabia mbaya ya tabia yake kwa sifa za tabia. Katika hali mbaya ya juu, wagonjwa wanakataa kuondoka nyumbani au hata chumba chao, kwa mfano, ili kuepuka maambukizi au uchafuzi.

Neurosis ya ugonjwa wa obsessive-compulsive inaweza kutokea kwa moja ya njia 3: kwa kuendelea mara kwa mara kwa dalili kwa miezi na miaka; na kozi ya kusamehe, pamoja na vipindi vya kuzidisha, mara nyingi hukasirishwa na kazi nyingi, ugonjwa, mafadhaiko, familia isiyo na urafiki au mazingira ya kazi; na maendeleo thabiti, yaliyoonyeshwa kwa shida ugonjwa wa obsessive, kuibuka na kuongezeka kwa mabadiliko ya tabia na tabia.

Aina za majimbo ya obsessive

Hofu ya kuzingatia (hofu ya kushindwa) - hofu yenye uchungu kwamba huwezi kufanya vizuri hii au hatua hiyo. Kwa mfano, nenda mbele ya hadhira, kumbuka shairi la kukariri, fanya ngono, lala. Hii pia inajumuisha erythrophobia - hofu ya blushing mbele ya wageni.

Mashaka ya kuzingatia - kutokuwa na uhakika juu ya usahihi wa utekelezaji vitendo mbalimbali. Wagonjwa wanaosumbuliwa na mashaka mengi huwa na wasiwasi juu ya ikiwa walizima bomba la maji, kuzima chuma, ikiwa walionyesha anwani kwa usahihi katika barua, nk. Wakisukumwa na wasiwasi usio na udhibiti, wagonjwa kama hao huangalia mara kwa mara hatua waliyofanya, wakati mwingine kufikia. hatua ya uchovu kamili.

Hofu ya kuona - kuwa na tofauti kubwa zaidi: kutoka kwa hofu ya kupata magonjwa mbalimbali (syphilophobia, cancerophobia, phobia ya mshtuko wa moyo, cardiophobia), hofu ya urefu (hypsophobia), nafasi zilizofungwa (claustrophobia) na maeneo ya wazi sana (agoraphobia) kuogopa mpendwa wako. na woga wa kugeuza umakini wa mtu mwenyewe. Hofu ya kawaida kati ya wagonjwa wa OCD ni hofu ya maumivu (algophobia), hofu ya kifo (thanatophobia), na hofu ya wadudu (insectophobia).

Mawazo ya uchunguzi - majina, mistari kutoka kwa nyimbo au misemo, majina ambayo "hupanda" kichwani, na vile vile mawazo anuwai ambayo ni kinyume na maoni ya maisha ya mgonjwa (kwa mfano, mawazo ya matusi kwa mgonjwa wa kidini). Katika baadhi ya matukio, falsafa ya kuzingatia inajulikana - mawazo tupu, yasiyo na mwisho, kwa mfano, kuhusu kwa nini miti inakua mrefu kuliko watu au nini kitatokea ikiwa ng'ombe wa vichwa viwili wataonekana.

Kumbukumbu za kuingilia ni kumbukumbu za matukio fulani ambayo hutokea kinyume na matakwa ya mgonjwa, kwa kawaida kuwa na maana isiyofurahi. Hii pia inajumuisha uvumilivu (mawazo ya uchunguzi) - sauti wazi au picha za kuona (nyimbo, misemo, picha) zinazoonyesha hali ya kiwewe iliyotokea hapo awali.

Vitendo vya kuzingatia ni harakati ambazo hurudiwa mara nyingi dhidi ya mapenzi ya mgonjwa. Kwa mfano, kufunga macho yako, kulamba midomo yako, kunyoosha nywele zako, grimacing, kukonyeza, kukwaruza nyuma ya kichwa chako, kupanga upya vitu, nk Baadhi ya madaktari tofauti kutambua anatoa obsessive - hamu isiyoweza kudhibitiwa kuhesabu kitu au kusoma, kupanga upya maneno; n.k. Kundi hili pia linajumuisha trichotillomania (kuvuta nywele), dermatillomania (uharibifu wa ngozi ya mtu mwenyewe) na onychophagia (kuumwa kwa kucha).

Uchunguzi

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive hugunduliwa kulingana na malalamiko ya mgonjwa, uchunguzi wa neva, uchunguzi wa akili na upimaji wa kisaikolojia. Mara nyingi kuna matukio wakati, kabla ya kupelekwa kwa daktari wa neva au mtaalamu wa akili, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisaikolojia hutendewa bila mafanikio na gastroenterologist, mtaalamu au cardiologist kwa patholojia ya somatic.

Muhimu kwa uchunguzi wa OCD ni obsessions na / au kulazimishwa hutokea kila siku, kuchukua angalau saa 1 kwa siku na kuharibu maisha ya kawaida ya mgonjwa. Hali ya mgonjwa inaweza kupimwa kwa kutumia kipimo cha Yale-Brown, upimaji wa utu wa kisaikolojia, na upimaji wa kisaikolojia. Kwa bahati mbaya, katika hali nyingine, wataalamu wa magonjwa ya akili hugundua wagonjwa wenye OCD na schizophrenia, ambayo inajumuisha matibabu yasiyo sahihi, na kusababisha mpito wa neurosis kwa fomu inayoendelea.

Uchunguzi wa daktari wa neva unaweza kufunua hyperhidrosis ya mitende, ishara za dysfunction ya uhuru, kutetemeka kwa vidole vya mikono iliyonyooshwa, na ongezeko la ulinganifu katika reflexes ya tendon. Ikiwa patholojia ya ubongo ya asili ya kikaboni inashukiwa (tumor ya intracerebral, encephalitis, arachnoiditis, aneurysm ya ubongo), MRI, MSCT au CT ya ubongo inaonyeshwa.

Matibabu

Inawezekana kutibu kwa ufanisi neurosis ya ugonjwa wa obsessive-compulsive tu kwa kufuata kanuni za mtu binafsi na mbinu jumuishi kwa matibabu. Mchanganyiko wa dawa na matibabu ya kisaikolojia, hypnotherapy inashauriwa.

Tiba ya madawa ya kulevya inategemea matumizi ya madawa ya kulevya (imipramine, amitriptyline, clomipramine, dondoo la wort St. Athari bora hutolewa na madawa ya kizazi cha tatu, athari ambayo ni kuzuia upyaji wa serotonin (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline). Wakati wasiwasi unatawala, tranquilizers (diazepam, clonazepam) imeagizwa; kozi ya muda mrefu- dawa za kisaikolojia za atypical (quetiapine). Tiba ya dawa kwa kesi kali za shida ya kulazimishwa hufanyika katika hospitali ya magonjwa ya akili.

Miongoni mwa njia za ushawishi wa kisaikolojia, tiba ya utambuzi-tabia imejidhihirisha vizuri katika matibabu ya OCD. Kulingana na hilo, mtaalamu wa kisaikolojia hutambua kwanza mawazo na phobias zilizopo za mgonjwa, na kisha anamwagiza kuondokana na wasiwasi wake kwa kukabiliana nao uso kwa uso. Njia ya mfiduo imeenea, wakati mgonjwa, chini ya usimamizi wa mwanasaikolojia, anakabiliwa na hali ambayo inamtia wasiwasi ili kuhakikisha kuwa hakuna kitu cha kutisha kitatokea. Kwa mfano, mgonjwa mwenye hofu ya kuambukizwa na vijidudu ambaye huosha mikono yake mara kwa mara anaagizwa kutonawa mikono ili kuhakikisha kwamba hakuna ugonjwa unaotokea.

Sehemu ya tiba tata ya kisaikolojia inaweza kuwa njia ya "kuacha mawazo", inayojumuisha hatua 5. Hatua ya kwanza ni kutambua orodha ya obsessions na kufanya kazi psychotherapeutically juu ya kila mmoja wao. Hatua ya 2 ni kufundisha mgonjwa uwezo wa kubadili mawazo chanya wakati obsessions hutokea (kumbuka wimbo favorite au kufikiria mazingira mazuri). Katika hatua ya 3, mgonjwa anajifunza kuacha obsession kwa kusema "acha" kwa sauti kubwa. Kufanya kitu kimoja, lakini kusema "kuacha" kiakili tu ni kazi ya hatua ya 4. Hatua ya mwisho ni kuendeleza uwezo wa mgonjwa kupata vipengele vyema katika obsessions hasi zinazojitokeza. Kwa mfano, ikiwa unaogopa kuzama, fikiria mwenyewe katika koti la maisha karibu na mashua.

Pamoja na mbinu hizi, tiba ya kisaikolojia ya mtu binafsi, mafunzo ya autogenic, na matibabu ya hypnosis hutumiwa zaidi. Tiba ya hadithi na njia za kucheza zinafaa kwa watoto.

Matumizi ya mbinu za kisaikolojia katika kutibu ugonjwa wa kulazimishwa ni mdogo kwa sababu zinaweza kusababisha milipuko ya hofu na wasiwasi, kuwa na hisia za ngono, na katika hali nyingi ugonjwa wa kulazimishwa una lafudhi ya ngono.

Ubashiri na kuzuia

Ahueni kamili ni nadra sana. Saikolojia ya kutosha na msaada wa madawa ya kulevya hupunguza kwa kiasi kikubwa maonyesho ya neurosis na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa. Chini ya hali mbaya ya nje (stress, magonjwa makubwa, kazi nyingi), neurosis ya obsessive-compulsive inaweza kutokea tena. Hata hivyo, katika hali nyingi, baada ya miaka kuna baadhi ya kulainisha dalili. Katika hali mbaya, ugonjwa wa kulazimishwa unaathiri uwezo wa mgonjwa kufanya kazi; kundi la ulemavu la 3 linawezekana.

Kuzingatia sifa za tabia ambazo zinakabiliwa na maendeleo ya OCD, inaweza kuzingatiwa kuwa uzuiaji mzuri wa maendeleo yake itakuwa mtazamo rahisi zaidi kwa mtu mwenyewe na mahitaji ya mtu, na kuishi maisha ambayo yanafaidi wengine.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive neurosis - matibabu huko Moscow

Saraka ya magonjwa

Matatizo ya akili

Habari za mwisho

kwa madhumuni ya habari tu

na haichukui nafasi ya huduma ya matibabu iliyohitimu.

MATATIZO YA KUZINGATIA

Matatizo ya uchunguzi, hasa hofu ya obsessive, yalielezwa na madaktari wa kale. Hippocrates (karne ya 5 KK) alitoa vielelezo vya kimatibabu vya maonyesho hayo.

Madaktari na wanafalsafa wa zamani waliainisha hofu (phobos) kama moja ya "tamaa" kuu nne ambazo magonjwa hutoka. Zeno wa China (mwaka 336-264 KK) katika kitabu chake “On the Passions” alifafanua hofu kuwa ni matarajio ya uovu. Pia alitia ndani hofu, woga, aibu, mshtuko, woga, na mateso kama woga. Hofu, kulingana na Zeno, ni hofu ambayo husababisha kufa ganzi. Aibu ni hofu ya kufedheheshwa. Uoga ni woga wa kuchukua hatua. Mshtuko - hofu kutokana na utendaji usio wa kawaida. Hofu ni hofu ambayo ulimi huondolewa. Mateso ni hofu ya wasiojulikana. Aina kuu za shida za kulazimishwa zilielezewa kitabibu baadaye sana.

Katika miaka ya 30 ya karne ya 18, F. Leuret alielezea hofu ya nafasi. Mnamo 1783, Moritz alichapisha uchunguzi wa hofu kubwa ya ugonjwa wa apoplexy. Aina fulani za matatizo ya obsessive hutolewa kwa undani zaidi na F. Pinel katika moja ya sehemu za uainishaji wake unaoitwa "mania bila delirium" (1818). B. Morel, akizingatia matatizo haya kuwa matukio ya pathological ya kihisia, aliyataja kwa neno "delirium ya kihisia" (1866).

R. Krafft-Ebing alianzisha neno “mawazo ya kupindukia” (Zwangsvorstellungen) mwaka wa 1867; huko Urusi, I.M. Balinsky alipendekeza dhana ya "majimbo ya obsessive" (1858), ambayo iliingia haraka kwenye lexicon ya psychiatry ya Kirusi. M. Falret son (1866) na Legrand du Solle (1875) walitambua hali zenye uchungu kwa namna ya mashaka makubwa na woga wa kugusa vitu mbalimbali. Baadaye, maelezo ya shida kadhaa za uchunguzi zilianza kuonekana, ambayo maneno anuwai yaliletwa: marekebisho ya maoni (maoni yaliyowekwa, yaliyowekwa), mawazo (kuzingirwa, kumiliki), msukumo wa dhamiri (tamaa ya fahamu) na wengine. Madaktari wa magonjwa ya akili wa Ufaransa mara nyingi walitumia neno "obsession"; huko Ujerumani maneno "anankasm" na "anankasty" (kutoka kwa Kigiriki Ananke - mungu wa mwamba, hatima) yalianzishwa. Kurt Schneider aliamini kuwa psychopaths ya anankastic ina uwezekano zaidi kuliko wengine kuonyesha tabia ya kuonyesha mawazo (1923).

Ufafanuzi wa kwanza wa kisayansi wa obsessions ulitolewa na Karl Westphal: ". Kwa jina obsessive tunapaswa kumaanisha mawazo kama hayo ambayo yanaonekana katika maudhui ya ufahamu wa mtu anayesumbuliwa nao dhidi ya na kinyume na matakwa yake, na akili bila kuathiriwa na sio kusababishwa na hali maalum ya kihisia au ya kuathiriwa; haziwezi kuondolewa, zinaingilia kati ya kawaida ya mawazo na kuivuruga; mgonjwa huwatambua mara kwa mara kuwa mawazo yasiyofaa, ya kigeni na kuyapinga katika ufahamu wake wenye afya; maudhui ya mawazo haya yanaweza kuwa magumu sana, mara nyingi hata kwa sehemu kubwa, haina maana, haina uhusiano wowote wa wazi na hali ya awali ya fahamu, lakini hata kwa mtu mgonjwa zaidi inaonekana kuwa isiyoeleweka, kana kwamba ilikuwa imeruka kwake kutoka kwa hewa nyembamba" (1877).

Kiini cha ufafanuzi huu, kamili, lakini mbaya zaidi, haukufanyiwa usindikaji wa kimsingi, ingawa swali la kutokuwepo kwa jukumu lolote muhimu la athari na hisia katika tukio la matatizo ya obsessive lilizingatiwa kujadiliwa. V.P. Osipov alizingatia nadharia hii ya K. Westphal sio sahihi kabisa, lakini bado alibaini kuwa maoni ya V. Griesinger na wanasayansi wengine wenye uwezo sanjari na maoni ya K. Westphal. D. S. Ozeretskovsky (1950), ambaye alisoma shida hii kwa undani kabisa, alifafanua majimbo ya uchunguzi kama mawazo ya kiitolojia, kumbukumbu, mashaka, hofu, matamanio, vitendo vinavyotokea kwa kujitegemea na dhidi ya matakwa ya wagonjwa, zaidi ya hayo, bila pingamizi na kwa uthabiti mkubwa. Baadaye, A. B. Snezhnevsky (1983) alitoa ufafanuzi wa wazi zaidi wa obsession, au matatizo ya obsessive.

Kiini cha obsessions ni kulazimishwa, vurugu, kuibuka kwa mawazo, maoni, kumbukumbu, mashaka, hofu, matamanio, vitendo, harakati za wagonjwa na ufahamu wa uchungu wao, uwepo wa mtazamo mbaya kwao na mapambano dhidi yao.

KATIKA mazoezi ya kliniki matatizo ya obsessive yamegawanywa katika yale ambayo hayahusiani na uzoefu wa kuathiriwa ("abstract", "abstract", "kutojali") na kuathiriwa, rangi ya hisia (A. B. Snezhnevsky, 1983). Katika kundi la kwanza la matatizo ya "neutral" obsessive kuhusiana na kuathiri, matukio ya mara kwa mara ya "falsafa ya obsessive" yalielezwa mapema zaidi kuliko wengine. Mwandishi wa kitambulisho chao ni W. Grisinger (1845), ambaye pia alitoa jina maalum kwa jambo kama hilo - Grubelsucht. Neno “falsafa ya kupita kiasi” (au “falsafa tasa”) lilipendekezwa kwa V. Griesinger na mmoja wa wagonjwa wake, ambaye mara kwa mara alifikiria kuhusu vitu mbalimbali visivyo na maana na aliamini kwamba alikuwa akikuza “falsafa ya hali tupu kabisa.” P. Janet (1903) aliita ugonjwa huu "fizi ya kutafuna akili," na L. du Solle aliiita "fizi ya kutafuna akili" (1875).

V.P. Osipov (1923) alitoa mifano ya wazi ya aina hii ya shida ya uchunguzi kwa namna ya maswali yanayoendelea kutokea: "Kwa nini dunia inazunguka kwa mwelekeo fulani na sio kinyume chake? Ni nini kingetokea ikiwa inazunguka upande tofauti? Je, watu wangeishi kwa njia moja au tofauti? Je, hawangekuwa tofauti? Wangeonekanaje? Kwa nini nakala hii ya hadithi nne iko juu? Ikiwa ingekuwa na orofa tatu, je, watu hao hao wangeishi ndani yake, je, ingekuwa ya mmiliki mmoja? Je, itakuwa rangi sawa? Je, angekuwa amesimama kwenye barabara hiyo hiyo? S. S. Korsakov (1901) anarejelea mfano wa kimatibabu uliotolewa na Legrand du Solle.

"Mgonjwa, umri wa miaka 24, msanii maarufu, mwanamuziki, mwenye akili, anayeshika wakati sana, anafurahia sifa bora. Anapokuwa barabarani, anasumbuliwa na mawazo ya aina hii: "Je, mtu ataanguka kutoka kwenye dirisha kwenye miguu yangu? Atakuwa mwanaume au mwanamke? Je, mtu huyu hatajidhuru, atajiua hadi kufa? Je, akijiumiza ataumiza kichwa au miguu? Je, kutakuwa na damu kando ya barabara? Akijiua mara moja hadi kufa, nitajuaje? Je, niombe msaada, au nikimbie, au niombe, ninapaswa kusema sala ya aina gani? Je, watanilaumu kwa bahati mbaya hii, je wanafunzi wangu wataniacha? Je, itawezekana kuthibitisha kuwa sina hatia? Mawazo haya yote yanajaza akili yake na kumtia wasiwasi sana. Anahisi kutetemeka. Angependa mtu fulani amhakikishie kwa neno la kutia moyo, lakini “hakuna anayeshuku kinachompata.”

Katika baadhi ya matukio, maswali kama hayo au mashaka yanahusu matukio yasiyo na maana sana. Kwa hiyo, mtaalamu wa magonjwa ya akili wa Kifaransa J. Baillarger (1846) anazungumzia mgonjwa mmoja.

“Alisitawisha hitaji la kuuliza habari mbalimbali kuhusu wanawake warembo aliokutana nao, hata ikiwa kwa bahati tu. Tamaa hii imekuwepo kila wakati. mgonjwa alipomwona mwanamke mzuri mahali popote, na hakuweza kujizuia kutenda kulingana na hitaji; lakini kwa upande mwingine, hii ilihusishwa, bila shaka, na matatizo mengi. Hatua kwa hatua hali yake ikawa ngumu kiasi kwamba hakuweza kupiga hatua kadhaa kwa utulivu barabarani. Kisha akaja na njia hii: alianza kutembea na macho imefungwa, aliendeshwa na msindikizaji. Ikiwa mgonjwa anasikia chakavu cha mavazi ya mwanamke, mara moja anauliza ikiwa mtu aliyekutana naye ni mzuri au la? Tu baada ya kupokea jibu kutoka kwa mwongozo kwamba mwanamke aliyekutana naye alikuwa mbaya ndipo mgonjwa anaweza kutuliza. Kwa hiyo mambo yalikuwa yakienda vizuri, lakini usiku mmoja alikuwa akiendesha gari reli, ghafla akakumbuka kuwa, akiwa kituoni, hakugundua ikiwa mtu anayeuza tikiti alikuwa mrembo. Kisha akamuamsha mwenzake na kuanza kumuuliza kuwa mtu huyo ni mzuri au la? Yeye, bila kuamka, hakuweza kujua mara moja na akasema: "Sikumbuki." Hili lilitosha kumfanya mgonjwa kuhangaika sana hata ikabidi amrudishe mtu anayemwamini ili kujua muuzaji anafananaje, na mgonjwa akatulia baada ya kuambiwa kwamba alikuwa na sura mbaya.”

Matukio yaliyoelezewa, kama inavyoweza kuonekana kutoka kwa mifano, imedhamiriwa na kuonekana kwa wagonjwa, dhidi ya matakwa yao, ya maswali yasiyo na mwisho ya asili ya nasibu; maswali haya hayana umuhimu wa vitendo, mara nyingi hayawezi kusuluhishwa, hufuatana, huibuka kwa umakini. pamoja na tamaa. Kulingana na usemi wa kitamathali wa F. Meschede (1872), maswali kama haya ya kustaajabisha hupenya fahamu ya mgonjwa kama vile kung'oa kwenye skrubu isiyoisha.

Kuhesabu kwa uangalifu, au arrhythmomania, ni hamu kubwa ya kuhesabu kwa usahihi na kuhifadhi katika kumbukumbu idadi ya hatua zilizochukuliwa, idadi ya nyumba zilizopatikana kando ya barabara, nguzo za barabarani, wapita njia wa kiume au wa kike, idadi ya magari, hamu ya kujumlisha namba zao za leseni, n.k. Wagonjwa wengine hutengana na kuwa silabi maneno na vishazi vizima, huchagua maneno mahususi kwao kwa njia ambayo idadi sawa au isiyo ya kawaida ya silabi hupatikana.

Utoaji wa macho au kumbukumbu hurejelewa kama onomatopia. Jambo hili lilielezewa na M. Charcot (1887) na V. Magnan (1897). Patholojia katika shida kama hizi inaonyeshwa kwa hamu kubwa ya kukumbuka maneno yasiyo ya lazima kabisa, majina ya wahusika. kazi za sanaa. Katika hali nyingine, maneno, ufafanuzi, na ulinganisho mbalimbali hutolewa tena na kukumbukwa.

Mgonjwa mmoja wa S. S. Korsakov (1901) wakati mwingine katikati ya usiku alilazimika kutazama katika magazeti ya zamani kwa jina la farasi ambaye aliwahi kushinda tuzo - ilikuwa na nguvu sana ya kutamani kukumbuka majina. Alielewa upuuzi wa hii, lakini hakutulia hadi akapata jina sahihi.

Mawazo tofauti na mawazo ya kukufuru yanaweza pia kuwa ya kuzingatia. Wakati huo huo, katika mawazo ya wagonjwa, mawazo hutokea ambayo ni kinyume na mtazamo wao wa ulimwengu na miongozo ya maadili. Kinyume na mapenzi na hamu ya wagonjwa, mawazo ya kuwadhuru wapendwa yanawekwa juu yao. Watu wa kidini wana mawazo ya maudhui ya kijinga, yanayoshikamana sana na mawazo ya kidini, wanapingana na kanuni zao za maadili na za kidini. Mfano wa mawazo ya "dhahiri" ya maudhui yasiyo halisi ni uchunguzi ufuatao wa kimatibabu wa S. I. Konstorum (1936) na waandishi wenzake.

"Mgonjwa G., umri wa miaka 18. Hakukuwa na kesi za psychosis katika familia. Mgonjwa mwenyewe, akiwa na umri wa miaka 3, akiwa amepokea toy iliyotamaniwa kwa muda mrefu, bila kutarajia alimpiga mama yake kichwani nayo. Kuanzia umri wa miaka 8 - hutamkwa phobias: hofu ya kifo cha wapendwa, hofu ya mitaa fulani, maji, nambari, nk Shuleni alisoma kwa ustadi katika fasihi, vibaya katika masomo mengine. Katika kipindi cha kubalehe, nilianza kuandamwa na mawazo ya kipekee na kusema: Nilianza kuogopa moto (viberiti, taa za mafuta) kwa kuogopa kuchoma nyusi na kope zangu. Ikiwa uliona mtu akiwasha sigara barabarani, mhemko wako uliharibiwa kwa siku nzima, haungeweza kufikiria juu ya kitu kingine chochote, maana yote ya maisha ilionekana kupotea. Hivi majuzi moto umemsumbua mgonjwa kidogo. Baada ya kuhitimu kutoka shuleni, nilipata ugonjwa wa pleurisy, na wakati huo hofu ilionekana nikisoma nikiwa nimelala - ilionekana kana kwamba nyusi zilikuwa zikianguka kwenye kitabu. Ilianza kuonekana kuwa nyusi zilikuwa kila mahali - kwenye mto, kitandani. Hili liliudhi sana, liliharibu hisia zangu, lilinifanya nihisi joto, na sikuweza kuamka. Wakati huo, taa ya mafuta ya taa ilikuwa inawaka nyuma ya ukuta, ilionekana kwake kwamba alihisi joto linawaka kutoka kwake, alihisi kope zake zinawaka, nyusi zake zikibomoka. Baada ya kutokwa, alipata kazi kama mwalimu wa gazeti, lakini aliogopa kuwa kwenye jua ili asichome nyusi zake. Alipenda kazi hiyo. Ningeweza kukabiliana nayo kwa urahisi ikiwa mawazo ya obsessive kuhusu kuacha nyusi zangu kwenye kitabu na karatasi hayakuingilia kati. Hatua kwa hatua, vikwazo vingine vilionekana, vinavyohusiana na hofu kwa nyusi za mtu. Nilianza kuogopa kuketi dhidi ya ukuta, kwa sababu "nyusi zinaweza kushikamana na ukuta." Alianza kukusanya nyusi kutoka kwa meza na nguo na "kuzirudisha mahali pake." Hivi karibuni alilazimika kuacha kazi. Nilipumzika nyumbani kwa miezi miwili, sikusoma, sikuandika. Nilianza kuliogopa sana jiko la mafuta ya taa. Akiwa likizoni alijisikia vizuri, lakini wazo la kupoteza nyusi zake halikumuacha. Osha meza mara nyingi kwa siku ili kuosha "nyusi kutoka kwa uso na mikono yako." Nililowesha nyusi zangu ili zisianguke kutokana na kukauka. Nilipotembea kilomita 3 kuelekea nyumbani kutoka kituoni, nilifunika nyusi zangu kwa mikono ili zisiungue na taa ya mafuta ya taa inayowaka nyumbani. Yeye mwenyewe aliona hii kuwa isiyo ya kawaida, lakini hakuweza kuondokana na hofu hiyo. Hivi karibuni alipata kazi tena, wakati wa msimu wa baridi alivaa kanzu ya msimu wa demi, kwani ilionekana kuwa kuna nyusi kwenye kanzu ya msimu wa baridi. Kisha akaanza kuogopa kuingia ndani ya chumba kile, ilionekana kwamba kulikuwa na nyusi kwenye meza ambazo zingemrukia, ambayo ingemlazimu kuosha. Niliogopa kugusa folda kwa mkono wangu. Baadaye, niliogopa kupata glasi machoni pangu. Aliacha kazi na mara nyingi analala nyumbani, "akipambana na mawazo," lakini hawezi kujiondoa.

Mashaka ya kuzingatia yaliyoelezewa na M. Falre (1866) na Legrand du Solle (1875) yanakaribia hofu kubwa. Hizi ni mashaka mara nyingi juu ya usahihi wa vitendo vya mtu, usahihi na ukamilifu wa vitendo vya mtu. Wagonjwa wana shaka ikiwa wamefunga milango, wamezima taa, au wamefunga madirisha. Kwa kuacha barua, mgonjwa huanza shaka ikiwa aliandika anwani kwa usahihi. Katika hali hiyo, hundi nyingi za vitendo vya mtu hutokea, kwa kutumia njia mbalimbali ili kupunguza muda wa ukaguzi.

Katika baadhi ya matukio, mashaka hutokea kwa namna ya mawazo ya obsessive kwa kulinganisha. Huu ni kutokuwa na hakika juu ya usahihi wa vitendo vya mtu na tabia ya kutenda kinyume, inayogunduliwa kwa msingi wa mzozo wa ndani kati ya matamanio muhimu, lakini yasiyoweza kufikiwa au yasiyolingana, ambayo yanaambatana na hamu isiyozuilika ya kujikomboa kutoka kwa mtu. hali isiyoweza kuhimili ya mvutano. Tofauti na udhibiti wa udhibiti, ambapo "wasiwasi wa nyuma" hutawala, mashaka ya obsessive kwa kulinganisha yanaundwa kwa misingi ya wasiwasi wa sasa, yanaenea kwa matukio yanayotokea wakati huu. Mashaka ya maudhui yanayotofautisha huundwa kama jambo la pekee bila uhusiano na phobias nyingine yoyote (B. A. Volel, 2002).

Mfano wa mashaka makubwa kwa kulinganisha huzingatiwa, kwa mfano, kutoweza kubadilika kwa hali " upendo pembetatu", kwa kuwa kuwa na mpendwa kunaambatana na maoni juu ya kutokiuka kwa muundo wa familia, na, kinyume chake, kuwa katika mzunguko wa familia kunaambatana na mawazo maumivu juu ya kutowezekana kwa kutengana na kitu cha kupendwa.

S. A. Sukhanov (1905) anatoa mfano kutoka kwa kliniki ya mashaka makubwa, akielezea mwanafunzi mmoja wa shule ya upili ambaye, akiwa ametayarisha masomo yake kwa kesho yake, alitilia shaka ikiwa alijua kila kitu vizuri; Kisha akaanza, akijijaribu mwenyewe, kurudia yale aliyojifunza, akifanya hivyo mara kadhaa wakati wa jioni. Wazazi wake walianza kuona kwamba alikuwa akijiandaa kwa ajili ya masomo hadi usiku uleule. Alipoulizwa, mwana huyo alieleza kuwa hakuwa na imani kwamba kila kitu kilifanyika inavyopaswa, alikuwa na shaka kila wakati. Hii ilikuwa sababu ya kuwasiliana na madaktari na kufanya matibabu maalum.

Kesi ya kushangaza ya aina hii ilielezewa na V. A. Gilyarovsky (1938). Mmoja wa wagonjwa aliowaona, ambaye alikuwa na mashaka makubwa, alitibiwa na daktari huyo wa magonjwa ya akili kwa muda wa miaka mitatu na mwisho wa kipindi hiki, baada ya kuja kumuona kwa njia tofauti, alianza kuwa na shaka kama alikuwa ameishia. daktari mwingine kwa jina moja la mwisho na jina la kwanza. Ili kujipa moyo, alimtaka daktari huyo ataje jina lake la mwisho mara tatu mfululizo na mara tatu ili kuthibitisha kuwa yeye ni mgonjwa wake na anapatiwa matibabu.

Hofu za kuchungulia, au phobias, hukutana mara nyingi na kwa njia tofauti zaidi katika mazoezi. Ikiwa phobias rahisi, kulingana na G. Hoffman (1922), ni uzoefu tu wa hofu, basi phobias ya obsessive ni hofu au kwa ujumla hisia hasi pamoja na jaribio tendaji la kuondoa hali hiyo. Hofu za kuchungulia mara nyingi huwa na sehemu inayohusika na mambo ya hisia na taswira ya uzoefu.

Mapema kuliko wengine, hofu ya nafasi kubwa za wazi, hofu ya mraba, au hofu ya "mraba", kulingana na E. Cordes (1871), ilielezwa. Wagonjwa kama hao wanaogopa kuvuka barabara pana na viwanja (agoraphobia), kwa sababu wanaogopa kwamba kwa wakati huu kitu mbaya na kisichoweza kurekebishwa kinaweza kutokea kwao (watagongwa na gari, wataugua, na hakuna mtu ataweza kusaidia) . Wakati huo huo, hofu, hofu, usumbufu katika mwili - mapigo ya moyo, baridi, ganzi ya viungo, nk Hofu sawa inaweza kuendeleza wakati wa kuingia nafasi zilizofungwa (claustrophobia) au katikati ya umati (anthropophobia). P. Janet (1903) alipendekeza neno agoraphobia ili kuashiria woga wote wa nafasi (agora-, claustro-, anthropo- na phobias ya usafiri). Aina hizi zote za phobias za kuzingatia zinaweza kusababisha kinachojulikana kama mashambulizi ya hofu, ambayo hutokea ghafla na yanaonyeshwa na hofu muhimu, mara nyingi hofu ya kifo (thanatophobia), wasiwasi wa jumla, udhihirisho wa ghafla wa psychosyndrome ya mimea na palpitations, usumbufu. kiwango cha moyo, ugumu wa kupumua (dyspnea), tabia ya kuepuka.

Hofu ya kuzingatia inaweza kuwa tofauti sana katika njama, maudhui na udhihirisho. Kuna aina nyingi sana ambazo haiwezekani kuziorodhesha zote. Karibu kila jambo maisha halisi inaweza kusababisha hofu sambamba kwa wagonjwa. Inatosha kusema kwamba na mabadiliko katika vipindi vya kihistoria, shida za phobic hubadilika na "husasishwa", kwa mfano, hata jambo kama hilo. maisha ya kisasa, kama mtindo wa kununua wanasesere wa Barbie ambao umeenea katika nchi zote, umezua hofu ya kununua mwanasesere kama huyo (barbiphobia). Hata hivyo, mara kwa mara zaidi ni phobias ya kawaida. Kwa hivyo, watu wengi wanaogopa kuwa katika nafasi iliyoinuliwa, wanakua na hofu ya urefu (hypsophobia), wengine wanaogopa upweke (monophobia) au, kinyume chake, kuwa hadharani, woga wa kuongea mbele ya watu (social phobia) , wengi wanaogopa kuumia, ugonjwa usioweza kupona, kuambukizwa na bakteria , virusi (nosophobia, cancerophobia, speedophobia, bacteriophobia, virusophobia), uchafuzi wowote (mysophobia). Hofu inaweza kutokea kifo cha ghafla( thanatophobia ), woga wa kuzikwa ukiwa hai ( taphephobia ), woga wa vitu vyenye ncha kali ( oxyphobia ), woga wa kula ( sitofobia ), woga wa kupatwa na kichaa ( lyssophobia ), woga wa kuona haya usoni mbele za watu ( ereitophobia ), ilivyoelezwa na V. M. Bekhterev (1897) "tabasamu la kutazama" (hofu kwamba tabasamu itaonekana kwenye uso kwa wakati usiofaa na usiofaa). Ugonjwa wa obsessive pia unajulikana, ambao unajumuisha hofu ya macho ya mtu mwingine; wagonjwa wengi wanakabiliwa na hofu ya kutokuwa na uwezo wa kushikilia gesi pamoja na watu wengine (pettophobia). Hatimaye, hofu inaweza kugeuka kuwa jumla, inayojumuisha (panphobia) au hofu ya hofu inaweza kuendeleza (phobophobia).

Dysmorphophobia (E. Morselli, 1886) - hofu ya mabadiliko ya mwili na mawazo ya ubaya wa nje wa kufikiria. Mchanganyiko wa mara kwa mara wa mawazo ya ulemavu wa kimwili na mawazo ya mtazamo na hali iliyopungua ni ya kawaida. Kuna mwelekeo wa kuiga, hamu ya "kusahihisha" upungufu usiopo (dysmorphomania, kulingana na M.V. Korkina, 1969).

Vitendo vya kuzingatia. Shida hizi zinajidhihirisha kwa njia tofauti. Katika baadhi ya matukio, hawafuatikani na phobias, lakini wakati mwingine wanaweza kuendeleza pamoja na hofu, basi huitwa mila.

Vitendo vya kutojali ni harakati zinazofanywa dhidi ya tamaa ambayo haiwezi kuzuiwa na jitihada za mapenzi (A. B. Snezhnevsky, 1983). Tofauti na hyperkinesis, ambayo ni ya hiari, harakati za obsessive Wana nia kali, lakini ni mazoea; ni ngumu kuwaondoa. Watu wengine, kwa mfano, huweka wazi meno yao mara kwa mara, wengine hugusa nyuso zao kwa mikono yao, wengine hufanya harakati kwa ndimi zao au kusonga mabega yao kwa njia maalum, hupumua kwa kelele kupitia pua zao, hupiga vidole vyao, kutikisa miguu yao, hupepesa macho yao. macho; wagonjwa wanaweza kurudia neno au misemo bila lazima - "unaona", "hivyo kusema", nk. Hii pia inajumuisha aina fulani za tics. Wakati mwingine wagonjwa huendeleza tics ya jumla na sauti (syndrome ya Gilles de la Tourette, 1885). Watu wengi hujumuisha aina fulani za vitendo vya kitabia (kuuma kucha, kuokota pua, kulamba au kunyonya vidole) kama vitendo vya kuzingatia. Walakini, wao huchukuliwa kuwa wa kupindukia tu wakati wanaambatana na uzoefu wao kama mgeni, chungu, na hatari. Katika hali nyingine, hizi ni tabia za pathological (mbaya).

Mila ni harakati za obsessive, vitendo vinavyotokea mbele ya phobias, mashaka ya obsessive na, kwanza kabisa, yana maana ya ulinzi, spell maalum ambayo inalinda kutokana na shida, hatari, kila kitu ambacho wagonjwa wanaogopa. Kwa mfano, ili kuzuia bahati mbaya, wagonjwa wanaruka ukurasa wa kumi na tatu wakati wa kusoma, na ili kuepuka kifo cha ghafla, wanaepuka rangi nyeusi. Watu wengine hubeba vitu ambavyo "huwalinda" kwenye mifuko yao. Mgonjwa mmoja alipaswa kupiga mikono yake mara tatu kabla ya kuondoka nyumbani, hii "iliokoa" kutokana na bahati mbaya iwezekanavyo mitaani. Tambiko ni tofauti kama vile matatizo ya kulazimishwa yanavyokuwa kwa ujumla. Kufanya tambiko la kustaajabisha (na mila sio kitu zaidi ya kutamani dhidi ya kutamani) hupunguza hali hiyo kwa muda.

Anatoa za kuzingatia ni sifa ya kuonekana, kinyume na matakwa ya mgonjwa, hamu ya kufanya kitu kisicho na maana, wakati mwingine hata. hatua hatari. Mara nyingi shida kama hizo hujidhihirisha kwa akina mama wachanga hamu kubwa kumdhuru mtoto wako - kumchoma au kumtupa nje ya dirisha. Katika hali kama hizi, wagonjwa hupata mkazo mkubwa wa kihemko, "mapambano ya nia" huwasukuma kukata tamaa. Wengine huhisi hofu kuwazia kitakachotokea ikiwa watafanya kile ambacho wamelazimishwa. Tamaa za kuzingatia, tofauti na za msukumo, kwa kawaida hazitimizwi.

19. Matatizo ya kihisia (matatizo ya kuathiriwa)

19. Matatizo ya mhemko (matatizo ya kuathiriwa) Hisia ni athari za hisia (athari) za mtu kwa vitu na matukio ya ulimwengu unaomzunguka; kila wakati huakisi tathmini ya kibinafsi, mtazamo kwa kile kinachotokea. Hisia za chini husababishwa na msingi (muhimu). ) wale.

23. Matatizo ya magari (matatizo ya kisaikolojia)

23. Matatizo ya magari (matatizo ya kisaikolojia) Matatizo ya harakati(matatizo ya kisaikolojia) ni pamoja na hypokinesia, dyskinesia na hyperkinesia. Matatizo haya yanatokana na matatizo ya akili.Hypokinesia hujidhihirisha kama kupungua na

6.5. Matatizo ya kihisia (matatizo ya kuathiriwa)

6.5. Matatizo ya hisia (matatizo ya kuathiriwa) Hisia ni athari za hisia (athari) za mtu kwa vitu na matukio ya ulimwengu unaozunguka; daima huonyesha tathmini ya kibinafsi, mtazamo wa kile kinachotokea. Hisia za chini husababishwa na hisia za msingi (muhimu). .

2. Matatizo ya utu

2. Matatizo ya utu Matatizo ya utu (psychopathy) - wahusika wa patholojia, wanaweza kuwa wa kikatiba, wa kurithi au kukuzwa kutokana na ushawishi wa muda mrefu, hasa usiofaa wa mazingira, kwa kawaida katika

Matatizo ya hamu ya kula

Matatizo ya hamu Matatizo ya hamu (kupungua, ongezeko, upotovu) hutokea na magonjwa ya njia ya utumbo, patholojia ya viungo vingine na mifumo, pamoja na chini ya ushawishi wa mambo ya neuropsychic. Katika kila kesi, mtu binafsi

Matatizo ya usingizi

Matatizo ya Usingizi Matatizo ya Usingizi yanaweza kuwa yafuatayo: - Ugumu wa kulala na kulala usingizi (usingizi); - shida ya kulala kwa fomu. kuongezeka kwa usingizi(hyperosmia); - usumbufu wa mizunguko ya kuamka; - kukosa usingizi, nk. Sababu zinazowezekana

Matatizo ya usingizi

Matatizo ya Usingizi Matatizo ya Usingizi yanazingatiwa katika 43% ya wakazi wa mijini, na kwa kuzingatia wakazi wa vijijini, takwimu hii inatofautiana kwa nchi mbalimbali kutoka 10 hadi 30%. ukiukwaji mbalimbali usingizi hufikia wastani wa 30% - kutoka 5% katika umri wa miaka 20-24 hadi 40% katika umri wa miaka 60 na

Matatizo ya akili

Matatizo ya akili Katika kifafa, yanaonyeshwa na mabadiliko katika muundo mzima wa utu wa mtu mgonjwa, pamoja na mbalimbali za kisaikolojia-kihisia.

Kidini, matamanio

Mawazo ya kidini, ya kuzingatia Mgonjwa anateswa na swali la wokovu wake - Albamu ya Veratrum, Sulfuri, Lycopodium, Lilium

Matatizo ya hedhi

Matatizo ya hedhi Kwa mujibu wa dhana za Ayurveda, nyuma ya aina zote za matatizo ya hedhi kuna sababu kuu sawa - ukosefu wa damu safi Matibabu.. Asubuhi: Sahaja Basti Kriya kulingana na mpango huo. Baada ya haja kubwa na kuosha, kuoga nusu kwa dakika tano, wakati

Matatizo ya kinyesi

Matatizo ya kinyesi Ikiwa ugonjwa huo hauhusiani na maambukizo makali ya matumbo (kuhara damu, salmonellosis, cholera na wengine), basi unahitaji kuchukua glasi 5-6 za infusion ya chai wakati wa mchana wakati wa kufuata chakula cha haraka.

Matatizo ya hedhi

Matatizo ya kukoma hedhi Kukoma hedhi ni jambo la asili, kwani mabadiliko yanayohusiana na umri hayaepukiki. Walakini, kozi yake inategemea maendeleo ya kimwili, idadi ya mimba, kuzaliwa, lishe, nk Kwa kawaida huanza na ukiukwaji mzunguko wa hedhi, ambayo

Matatizo ya neva

Matatizo ya neva Matatizo ya neva yanaendelea kutokana na mfiduo wa muda mrefu kwa sababu za kisaikolojia, mkazo wa kihisia na kiakili, mara nyingi chini ya ushawishi wa maambukizi na magonjwa mengine. Matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa

1. Matatizo ya kijinsia

1. Matatizo ya kijinsia Wanaume wengi huhusisha dhana ya shida ya kijinsia na kutokuwa na nguvu, ambayo inaweza kusababisha wakati mwingi mbaya katika uhusiano wa karibu. Lakini mara nyingi dysfunction erectile inaonyesha matatizo katika mwili: kuwepo kwa baadhi

Matatizo ya hedhi

Matatizo ya hedhi Changanya 1:1:1 juisi nyekundu ya beet, juisi ya aloe na asali. Kunywa kikombe 1/3 mara 3 kwa siku kabla ya milo, Mimina kikombe 1 cha makombora ya nati ya pine kwenye lita 1 ya maji yanayochemka, pika hadi kioevu kiwe na uvukizi wa nusu, chuja, changanya 2: 1: 1 na juisi ya aloe.

Matatizo ya hedhi

Matatizo ya hedhi Chukua 1 dess. l. mchanganyiko wa 1: 1 ya asali ya tangawizi na poleni, nikanawa chini na decoction ya viuno vya rose. Changanya 1: 1 juisi nyekundu ya beet na asali ya tangawizi. Kunywa glasi 1/3 mara 3 kwa siku kabla ya milo. Kunywa chai ya maua ya hawthorn na asali ya tangawizi. Matunda

Ugonjwa wa obsessive-compulsive ni nini?

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa kuzingatia ni ugonjwa unaojulikana na uzingatiaji na kulazimishwa ambao huingilia kati maisha ya kawaida. Mawazo ni mawazo, woga, mawazo, picha au misukumo inayoendelea. Kulazimishwa ni tabia zinazorudiwa kwa kawaida. Kuzingatia mara nyingi husababisha wasiwasi, na tabia za kulazimishwa au mila hutumika kupunguza wasiwasi huu. Maisha ya mtu yanaweza kuharibiwa kwa kiasi kikubwa kutokana na ugonjwa wa obsessive-compulsive. Mawazo au tabia za kuzingatia zinaweza kuchukua muda na kufadhaisha sana hivi kwamba inakuwa vigumu kwa mtu kuishi maisha ya kawaida. Kutokana na haya yote, familia ya mgonjwa na maisha ya kijamii, pamoja na kazi yake, inaweza kuteseka. Kwa bahati mbaya, watu wengi walio na ugonjwa wa kulazimisha kupita kiasi hawatafuti usaidizi kwa hali yao kwa sababu wanachanganyikiwa, wanaona aibu, au wanaogopa kuchukuliwa kuwa "wazimu." Hivyo, watu wengi wanateseka bila sababu.

Je, ugonjwa wa kulazimisha kupita kiasi unaweza kutibiwa?

Ndiyo. Watu wengi wametibiwa kwa mchanganyiko wa tabia na tiba ya madawa ya kulevya. Tiba ya tabia inahusisha kukabiliana na hali za kutisha kwa lengo la kupunguza wasiwasi na kuahirisha tabia za kulazimishwa kwa muda mrefu na mrefu. Katika baadhi ya matukio, watu walio na ugonjwa wa kulazimishwa "kusahau" jinsi mambo fulani hufanywa kwa kawaida. Ili kubadilisha tabia zao, mara nyingi wanaona inasaidia kuwa na mtu wa kuiga tabia ya kawaida. Daktari anaweza kuagiza dawa. Dawa hizi zinaagizwa tu muda mfupi ili kupunguza hali unayopitia katika mapambano dhidi ya matambiko.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive

Maoni (anacastism, obsessive-compulsive disorder) huonekana wakati maudhui ya mawazo au msukumo wa kutenda yanawekwa mara kwa mara na hayawezi kukandamizwa au kukandamizwa, ingawa ni wazi kwamba hayana maana au, angalau, yanatawala mawazo na vitendo bila sababu. Kwa sababu misukumo hii ni ya kudumu, husababisha hofu kubwa. Nini ni pathological sio maudhui ya obsessions, lakini asili yao kubwa na kutokuwa na uwezo wa kuwaondoa. Picha ya maonyesho. Kuna matukio mepesi ya mkazo ambayo ni ya nyanja ya kisaikolojia ya kawaida, angalau katika miundo ya kibinafsi ya ananca: ikiwa nyimbo, majina, midundo au mfululizo wa maneno husikika kila wakati; ikiwa haiwezekani kukatiza kuhesabu mgomo wa saa, hatua za ngazi au mifumo kwenye carpet; ikiwa, kwa sababu ya upendo wa usafi, machafuko yoyote yanaonekana kwa uchungu; ikiwa wanafikiri kuwa haiwezekani kuondoka dawati katika fujo au chumba bila kuosha; ikiwa wanafikiri kwa uchungu kwamba kosa linaweza kuwa limefanywa; ikiwa wanaamini kwamba inawezekana kuondokana na hali isiyofaa katika siku zijazo kwa kuizuia kwa uundaji wa kichawi, na kwa njia hii kujilinda (kwa kusema mara tatu - hiyo, hiyo, hiyo). Hii pia inajumuisha mila ya obsessive wakati wa kula, kuvuta sigara, kwenda kulala na kulala usingizi - tabia zisizobadilika ambazo hazitambuliwi kwa uchungu na ambazo, kwa njia ya kupotoka kwao au ushawishi wa nje, zinaweza kusimamishwa bila kusababisha hofu.

Wakati huo huo, kwa suala la yaliyomo, uchunguzi wa patholojia unalenga matukio yasiyo muhimu; kwa suala la ukubwa, ni tofauti sana, lakini daima hufuatana na hofu. Mgonjwa hawezi kuweka mbali na hofu yake, hawezi kukwepa wala kuepuka, amepewa nguvu ya hofu. Mawazo ya kiitolojia yanajidhihirisha katika kufikiria (mawazo ya kuzingatia, mawazo ya obsessive, obsessions), katika eneo la hisia, anatoa na matamanio (anatoa obsessive, msukumo wa obsessive) na katika tabia (tabia ya obsessive, tabia ya obsessive - kulazimishwa).

Mawazo ya mgonjwa yamedhamiriwa na hofu kwamba anaweza kumpiga mtu, kusukuma mtu, kukimbia juu ya mtu, nk Kwa mawazo haya ya obsessive, sio sana kuhusu mtu wake mwenyewe (kama vile phobias), lakini kuhusu watu wengine: kitu. inaweza kutokea kwa jamaa au tayari imetokea, na mgonjwa ana lawama (hatia ya pathological). Msukumo wa kutazama mara nyingi huwa na yaliyomo kama uwezekano wa kuumiza, na sio wewe mwenyewe kama wengine, kwa mfano, kufanya kitu kwa mtoto wako na kuanguka nje ya dirisha; kwa kisu, mara moja huanguka mikononi, kuumiza au hata kuua mtu; kutamka maneno machafu au matusi; kutaka, kufikiri au kufanya jambo lililokatazwa. Kwa hivyo, msukumo wa obsessive ni mkali sana. Katika watu wenye afya, msukumo sawa unaweza kufuatiliwa wakati mwingine, kwa mfano, wakati wa kuangalia kina - ningeweza kujitupa huko; au kumdhuru mtu; lakini mawazo haya si thabiti na yanashindwa mara moja na “mawazo yenye afya.” usijidhuru mwenyewe au wengine. Hata hivyo, wagonjwa "hawatoi" kwa msukumo wao. Haifiki hatua ya kuchukua hatua stahiki; lakini wanaiona kama ukosefu wa uhuru; msukumo mkali ambao hukua kwa kutoboa sana huleta hisia kali ya kiadili ya mgonjwa ya hatia yake mwenyewe na hofu zaidi (hofu ya dhamiri). Tabia ya kuzingatia inaonyeshwa, kwa mfano, katika kuhesabu obsessive: kila kitu kinachotokea mbele ya macho ya mtu kwa kiasi kikubwa au kidogo (magari ya treni, miti ya telegraph, mechi) lazima ihesabiwe daima. Kwa udhibiti wa obsessive, kila kitu lazima kuchunguzwa - ni mwanga umezimwa, ni bomba la gesi imefungwa, ni mlango imefungwa, ni barua kutupwa kwa usahihi, nk Kwa tamaa obsessive kwa utaratibu, chumbani na nguo au dawati lazima. kuwekwa kwa utaratibu maalum, au shughuli za kila siku lazima zifanyike kwa mlolongo maalum. Mgonjwa aliye na mvuto wa usafi huosha mikono yake na sehemu nyingine za mwili bila kikomo hadi kufikia hatua ya kuchubuka kwa ngozi na kushindwa kufanya kitu kingine chochote isipokuwa kunawa.

Mgonjwa hupinga vitendo hivi vya obsessive kwa sababu anaziona hazina maana, lakini hazifai: ikiwa anazuia ufuatiliaji, kuhesabu, kuosha, nk, basi hofu hutokea kwamba kitu kibaya kitatokea, ajali itatokea, ataambukiza mtu, nk. d) Hofu hii inazidisha tu vitendo vya kuzingatia, lakini haiondoki. Uchungu hasa ni uhusiano tofauti kati ya mawazo yasiyofaa na "takatifu", uadui wa mara kwa mara kati ya misukumo iliyokatazwa na maagizo ya kimaadili. Dalili za obsessiveness huwa na kupanua. Mara ya kwanza, mlango uliofungwa unachunguzwa mara 1 - 2, na kisha hii inafanywa mara nyingi; hofu ya obsessive inaelekezwa tu kwenye kisu cha jikoni, na kisha kwa vitu vyovyote vikali. Kuosha mikono hufanywa hadi mara 50 au mara nyingi zaidi.

Masharti ya asili.

Kinachochangia neurosis ya kulazimishwa kama sababu tangulizi ni dhahiri kutoka kwa mkusanyiko wa kifamilia, uwiano kati ya utu wa ananca na dalili za kulazimishwa, na viwango vya juu vya upatanisho kati ya mapacha. Anankastnost ni udongo ambao dalili za obsessions zinaweza kutokea, lakini si lazima. Kwa kuongeza, kuna hali nyingine za kuibuka kwa neuroses: kwa upande mmoja, psychodynamic, na kwa upande mwingine, kikaboni-cerebral. Wakati mwingine zinaonyesha upungufu mdogo wa ubongo, ambao hupimwa kama sababu ya udhaifu wa sehemu ya shughuli za kiakili na huleta ugumu kwa mtu kutofautisha kati ya "muhimu" na "muhimu". Sababu ya kikaboni ya ubongo katika hali kadhaa hutokea katika neurosis ya obsessional mara nyingi zaidi kuliko katika neuroses nyingine. Hii inathibitishwa na walionyesha dhaifu matatizo ya neva(hasa dalili za extrapyramidal), maslahi madogo ya kisaikolojia, data ya pathological EEG na tomografia ya kompyuta. Ikiwa mgonjwa anaonyesha ishara zinazofanana, ambazo zinaelezea psychodynamics yake, basi hii haiwezi kupuuzwa. Kinyume chake, dalili ya miunganisho ya kisaikolojia haitoi sababu za kupuuza utambuzi wa ugonjwa wa kikaboni.

Muundo wa utu wa mtu aliye na neurosis ya obsessional imedhamiriwa na tofauti iliyotamkwa kati ya kitambulisho na superego: nyanja ya msukumo na dhamiri imedhamiriwa sana na hii. Aina ya majibu ya Anankastny hutokea kama matokeo ya malezi madhubuti, kufuata bila kubadilika kwa utaratibu na usafi, mafundisho ya uangalifu sana ya usafi katika utoto wa mapema, kukataza utambuzi wa misukumo ya kijinsia na tishio la adhabu kama shida ya jumla ya mahitaji ya watoto, haswa. msukumo wa oedipali.

Kutoka kwa mtazamo wa psychoanalytic, libido wakati wa awamu ya oedipal ya ukuaji wa utoto ni fasta na ukandamizaji katika awamu ya awali ya mkundu wa maendeleo. Regression hii, iliyotafsiriwa kulingana na hatua za maendeleo, ni kurudi kwa kufikiri ya kichawi; vitendo vyenye rangi ya kichawi vinapaswa kuondoa vitisho na woga fulani unaotokana na msukumo usiofafanuliwa na uliokandamizwa wa kijinsia na fujo - woga wa kuumiza mtu (hofu ya vitu vikali, n.k.)

Utambuzi tofauti

Dalili za kupindukia ndani ya mfumo wa melancholia hutambuliwa na usumbufu maalum wa melancholic ya msukumo, dalili muhimu na. mtiririko tofauti; Licha ya hili, unyogovu wa anankastic mara nyingi hutambuliwa vibaya kama neurosis ya obsessional. Mwanzoni mwa mchakato wa schizophrenic, obsessions inaweza kutawala, ambayo inaweza kutoa mashaka ya uchunguzi ambayo hupotea wakati ugonjwa unavyoendelea. Ni muhimu kutofautisha kati ya udanganyifu na obsessions: mawazo ya udanganyifu hayatathminiwi na wagonjwa kuwa haina maana, wagonjwa wanakubaliana nao; Mgonjwa wa udanganyifu, tofauti na mgonjwa mwenye obsessions, hawana ufahamu wa asili yao ya uchungu. Ingawa tofauti hii ya dhana ni dhahiri, katika utambuzi wa vitendo magumu hukutana nayo. Kuna wagonjwa wa udanganyifu na upinzani wa sehemu na kwa hisia kwamba uzoefu wao wa udanganyifu kimsingi hauna maana, lakini hawawezi kujiondoa. Ingawa kuzidi kunahisiwa kama jambo lisilozuilika, kulazimishwa, katika kesi hii hatuzungumzi juu ya kulazimishwa, lakini juu ya utegemezi.

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive (OCD) ni mojawapo ya syndromes ya kawaida ugonjwa wa kisaikolojia. Ugonjwa mkali unaonyeshwa na mtu aliye nayo mawazo ya wasiwasi(obsessions), kuchochea kuonekana kwa kurudia mara kwa mara vitendo fulani vya ibada (lazima).

Mawazo ya uchunguzi yanapingana na fahamu ndogo ya mgonjwa, na kusababisha unyogovu na wasiwasi. Na mila ya ujanja iliyoundwa ili kupunguza wasiwasi haileti athari inayotarajiwa. Je, inawezekana kumsaidia mgonjwa, kwa nini hali hii inakua, na kugeuza maisha ya mtu kuwa ndoto yenye uchungu?

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu husababisha mashaka na woga kwa watu

Kila mtu amekutana na aina hii ya ugonjwa katika maisha yake. Watu huita hii "uchungu." Mawazo kama haya yamegawanywa katika vikundi vitatu vya jumla:

Kihisia. Au hofu za patholojia zinazoendelea kuwa phobia.
Mwenye akili. Baadhi ya mawazo, mawazo ya ajabu. Hii ni pamoja na kumbukumbu zinazosumbua zinazoingilia kati.
Injini. Aina hii ya OCD inajidhihirisha katika kurudia fahamu ya harakati fulani (kufuta pua, earlobes, kuosha mara kwa mara ya mwili, mikono).

Madaktari huainisha ugonjwa huu kama neurosis. Jina la ugonjwa "obsessive-compulsive disorder" ni asili ya Kiingereza. Ikitafsiriwa, inaonekana kama "kushikwa na wazo kwa kulazimishwa." Tafsiri inafafanua kwa usahihi kiini cha ugonjwa huo.

OCD huathiri vibaya kiwango cha maisha cha mtu. Katika nchi nyingi, mtu aliye na utambuzi kama huo hata anachukuliwa kuwa mlemavu.

OCD ni "kuzingatia wazo kwa kulazimishwa"

Watu walikumbana na ugonjwa wa kulazimishwa tena katika Enzi za giza za Kati (wakati huo hali hii iliitwa obsession), na katika karne ya 4 iliainishwa kama melancholy. OCD iliorodheshwa mara kwa mara kama paranoia, skizofrenia, psychosis ya manic, saikolojia. Madaktari wa kisasa huainisha ugonjwa kama hali ya neurotic.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive ni wa kushangaza na hautabiriki. Ni kawaida kabisa (takwimu, inathiri hadi 3% ya watu). Wawakilishi wa umri wote wanahusika nayo, bila kujali jinsia na kiwango cha hali ya kijamii. Kusoma sifa za shida hii kwa muda mrefu, wanasayansi walifanya hitimisho la kupendeza:

Imebainika kuwa watu wanaougua OCD wana mashaka na kuongezeka kwa wasiwasi;
majimbo ya obsessive na majaribio ya kuwaondoa kwa msaada wa vitendo vya ibada vinaweza kutokea mara kwa mara au kumtesa mgonjwa kwa siku nzima;
ugonjwa huo una athari mbaya juu ya uwezo wa mtu wa kufanya kazi na kutambua habari mpya (kulingana na uchunguzi, 25-30% tu ya wagonjwa wenye OCD wanaweza kufanya kazi kwa tija);
Uhai wa kibinafsi wa wagonjwa pia huteseka: nusu ya watu wanaogunduliwa na ugonjwa wa obsessive-compulsive hawana kuunda familia, na katika kesi ya ugonjwa, kila wanandoa wa pili huvunja;
OCD mara nyingi huwashambulia watu ambao hawana elimu ya juu, lakini wawakilishi wa wenye akili na watu wenye kiwango cha juu cha akili ni nadra sana na ugonjwa huu.

Jinsi ya kutambua syndrome

Jinsi ya kuelewa kuwa mtu anaugua OCD na sio chini ya hofu ya kawaida au hana unyogovu na wa muda mrefu? Ili kuelewa kuwa mtu ni mgonjwa na anahitaji msaada, makini na dalili za kawaida za ugonjwa wa kulazimishwa:

Mawazo ya kuingilia. Mawazo ya wasiwasi ambayo hufuata mgonjwa mara kwa mara yanahusu hofu ya ugonjwa, vijidudu, kifo, majeraha yanayoweza kutokea, na kupoteza pesa. Kutokana na mawazo hayo, mgonjwa wa OCD huwa na hofu, hawezi kukabiliana nayo.

Vipengele vya ugonjwa wa obsessive-compulsive

Wasiwasi wa mara kwa mara. Wakiwa wameshikwa na mawazo ya kupita kiasi, watu walio na ugonjwa wa kulazimishwa wa kulazimishwa hupata mapambano ya ndani na hali yao wenyewe. Wasiwasi usio na fahamu wa "milele" husababisha hisia sugu kwamba kitu kibaya kinakaribia kutokea. Ni ngumu kuwaondoa wagonjwa kama hao kutoka kwa hali ya wasiwasi.

Kurudia harakati. Moja ya maonyesho ya kushangaza zaidi ya ugonjwa huo ni kurudia mara kwa mara kwa harakati fulani (lazima). Vitendo vya kuzingatia huja kwa aina nyingi. Mgonjwa anaweza:

kuhesabu hatua zote za ngazi;
kuchana na kunyoosha sehemu fulani za mwili;
osha mikono yako kila wakati kwa hofu ya kuambukizwa ugonjwa huo;
kupanga / kuweka vitu na vitu kwenye kabati kwa usawa;
rudi mara nyingi ili kuangalia tena ikiwa vifaa vya nyumbani, taa zimezimwa, na ikiwa mlango wa mbele umefungwa.

Mara nyingi, ugonjwa wa msukumo wa msukumo unahitaji wagonjwa kuunda mfumo wao wa ukaguzi, aina fulani ya ibada ya mtu binafsi ya kuondoka nyumbani, kwenda kulala na kula. Mfumo kama huo wakati mwingine unaweza kuwa ngumu sana na utata. Ikiwa kitu ndani yake kinakiukwa, mtu huanza kutekeleza tena na tena.

Ibada nzima inafanywa kwa makusudi polepole, kana kwamba mgonjwa anachelewesha wakati kwa hofu kwamba mfumo wake hautasaidia, na hofu ya ndani itabaki.

Mashambulizi ya ugonjwa huo yana uwezekano mkubwa wa kutokea wakati mtu anajikuta katikati ya umati mkubwa. Mara moja anaamsha kwa kuchukiza, hofu ya ugonjwa na hofu kutokana na hisia ya hatari. Kwa hiyo, watu hao huepuka kwa makusudi mawasiliano na kutembea katika maeneo yenye watu wengi.

Sababu za patholojia

Sababu za kwanza za shida ya kulazimishwa kawaida huonekana kati ya umri wa miaka 10 na 30. Kwa umri wa miaka 35-40, ugonjwa huo tayari umeundwa kikamilifu na mgonjwa ana picha ya kliniki iliyotamkwa ya ugonjwa huo.

Jozi zinazokutana mara kwa mara (tambiko-mawazo) katika OCD

Lakini kwa nini neurosis ya obsessive haiji kwa watu wote? Ni nini lazima kifanyike ili ugonjwa ukue? Kulingana na wataalamu, mkosaji wa kawaida wa OCD ni tabia ya mtu binafsi ya uundaji wa akili wa mtu.

Madaktari waligawanya sababu za kuchochea (aina ya kichocheo) katika viwango viwili.

Wachochezi wa kibiolojia

Sababu kuu ya kibaolojia inayosababisha ugonjwa wa kulazimishwa ni mfadhaiko. Hali ya mkazo haitoi kamwe bila kuacha athari, haswa kwa watu wanaokabiliwa na OCD.

Katika watu wanaoweza kuathiriwa, ugonjwa wa kulazimishwa unaweza kusababisha kufanya kazi kupita kiasi kazini na migogoro ya mara kwa mara na jamaa na wafanyikazi wenzako. Sababu zingine za kawaida za kibaolojia ni pamoja na:

urithi;
majeraha ya kiwewe ya ubongo;
ulevi wa pombe na dawa za kulevya;
usumbufu wa shughuli za ubongo;
magonjwa na matatizo ya mfumo mkuu wa neva;
kuzaliwa ngumu, majeraha (kwa mtoto);
matatizo baada ya maambukizi makubwa yanayoathiri ubongo (baada ya ugonjwa wa meningitis, encephalitis);
shida ya kimetaboliki, ikifuatana na kushuka kwa viwango vya homoni za dopamine na serotonin.

Sababu za kijamii na kisaikolojia

majanga makubwa ya familia;
majeraha makubwa ya kisaikolojia kutoka utoto;
ulinzi wa muda mrefu wa wazazi wa mtoto;
kazi ya muda mrefu ikifuatana na overload ya neva;
elimu kali ya kidini, ya kidini, inayozingatia makatazo na miiko.

Hali ya kisaikolojia ya wazazi wenyewe pia ina jukumu muhimu. Wakati mtoto anaangalia kila mara udhihirisho wao wa hofu, phobias, na hali ngumu, yeye mwenyewe huwa kama wao. Matatizo ya wapendwa yanaonekana "kuvutwa" na mtoto.

Wakati wa kuona daktari

Watu wengi wanaosumbuliwa na OCD mara nyingi hata hawaelewi au kutambua tatizo lililopo. Na hata wakiona tabia ya ajabu, hawathamini uzito wa hali hiyo.

Kulingana na wanasaikolojia, mtu anayesumbuliwa na OCD lazima apate uchunguzi kamili na kuanza matibabu. Hasa wakati majimbo ya obsessive huanza kuingilia kati maisha ya mtu binafsi na wale walio karibu naye.

Ni muhimu kurekebisha hali hiyo, kwa sababu OCD ina athari kali na mbaya kwa ustawi na hali ya mgonjwa, na kusababisha:

huzuni;
ulevi;
kujitenga;
mawazo ya kujiua;
uchovu haraka;
Mhemko WA hisia;
kupungua kwa ubora wa maisha;
kuongezeka kwa migogoro;
shida ya utumbo;
kuwashwa mara kwa mara;
ugumu wa kufanya maamuzi;
kupoteza umakini;
unyanyasaji wa dawa za usingizi.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ili kuthibitisha au kukanusha OCD ya ugonjwa wa akili, mtu anapaswa kushauriana na daktari wa akili. Baada ya mazungumzo ya kisaikolojia, daktari atafautisha uwepo wa patholojia kutoka kwa matatizo sawa ya akili.

Utambuzi wa ugonjwa wa obsessive-compulsive

Daktari wa magonjwa ya akili anazingatia uwepo na muda wa kulazimishwa na obsessions:

Majimbo ya kuzingatia (obsessions) hupata msingi wa matibabu wakati wao ni imara, mara kwa mara mara kwa mara na intrusive. Mawazo hayo yanaambatana na hisia za wasiwasi na hofu.
Kulazimishwa (vitendo vya obsessive) huamsha maslahi ya mtaalamu wa akili ikiwa, mwishoni mwao, mtu hupata hisia ya udhaifu na uchovu.

Mashambulizi ya ugonjwa wa obsessive-compulsive inapaswa kudumu kwa saa, ikifuatana na ugumu wa kuwasiliana na wengine. Ili kutambua kwa usahihi ugonjwa huo, madaktari hutumia kiwango maalum cha Yale-Brown.

Matibabu ya ugonjwa wa obsessive-compulsive

Madaktari wana mwelekeo wa kuamini kwamba haiwezekani kukabiliana na ugonjwa wa kulazimishwa peke yako. Majaribio yoyote ya kudhibiti ufahamu wako mwenyewe na kushindwa OCD husababisha kuzorota kwa hali hiyo. Na ugonjwa huo "unaendeshwa" ndani ya ukoko wa fahamu, na kuharibu psyche ya mgonjwa hata zaidi.

Aina kali ya ugonjwa huo

Matibabu ya OCD katika hatua ya awali na ya upole inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa wagonjwa wa nje. Wakati wa matibabu ya kisaikolojia, daktari hugundua sababu ambazo zilisababisha neurosis ya kulazimishwa.

Lengo kuu la matibabu ni kuanzisha uhusiano wa kuaminiana kati ya mgonjwa na mduara wake wa karibu (jamaa, marafiki).

Matibabu ya OCD, ikiwa ni pamoja na mchanganyiko wa mbinu za kurekebisha kisaikolojia, inaweza kutofautiana kulingana na ufanisi wa vikao.

Matibabu ya OCD ngumu

Ikiwa ugonjwa hutokea katika hatua ngumu zaidi, ikifuatana na phobia ya mgonjwa ya uwezekano wa kuambukizwa magonjwa, hofu ya vitu fulani, matibabu inakuwa ngumu zaidi. Watu maalum huingia kwenye mapambano ya afya dawa(pamoja na vikao vya marekebisho ya kisaikolojia).

Tiba ya kliniki kwa OCD

Dawa huchaguliwa madhubuti mmoja mmoja, kwa kuzingatia hali ya afya na magonjwa yanayoambatana mtu. Makundi yafuatayo ya dawa hutumiwa katika matibabu:

anxiolytics (tranquilizers ambayo huondoa wasiwasi, dhiki, hofu);
Vizuizi vya MAO (dawa za psychoenergizing na antidepressant);
antipsychotics ya atypical (antipsychotics, darasa jipya la madawa ya kulevya ambayo hupunguza dalili za unyogovu);
antidepressants ya serotonergic (dawa za kisaikolojia zinazotumiwa katika matibabu ya unyogovu mkali);
dawamfadhaiko za jamii ya SSRI (antidepressants ya kizazi cha tatu ya kisasa ambayo huzuia utengenezaji wa homoni ya serotonin);
beta blockers (dawa ambazo hatua yake inalenga kurejesha shughuli za moyo, matatizo ambayo yanazingatiwa wakati wa mashambulizi ya ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo).

Utabiri wa shida

OCD ni ugonjwa sugu. Dalili hii haina sifa ya kupona kabisa, na mafanikio ya tiba inategemea kuanza kwa wakati na mapema kwa matibabu:

Katika aina kali za ugonjwa huo, kushuka kwa uchumi (unafuu wa udhihirisho) huzingatiwa miezi 6-12 baada ya kuanza kwa tiba. Wagonjwa wanaweza kubaki na dalili fulani za ugonjwa huo. Wao huonyeshwa kwa fomu kali na haziingilii na maisha ya kila siku.
Katika hali mbaya zaidi, uboreshaji unaonekana miaka 1-5 baada ya kuanza kwa matibabu. Katika 70% ya kesi, ugonjwa wa obsessive-compulsive unatibika kliniki (dalili kuu za ugonjwa huondolewa).

OCD katika hatua kali, iliyoendelea ni vigumu kutibu na inakabiliwa na kurudi tena. Kuongezeka kwa ugonjwa hutokea baada ya kukomesha dawa, dhidi ya historia ya matatizo mapya na uchovu wa muda mrefu. Kesi za kupona kabisa kwa OCD ni nadra sana, lakini hugunduliwa.

Kwa matibabu ya kutosha, mgonjwa amehakikishiwa uimarishaji wa dalili zisizofurahi na msamaha wa udhihirisho mkali wa ugonjwa huo. Jambo kuu sio kuogopa kuzungumza juu ya shida na kuanza matibabu mapema iwezekanavyo. Kisha matibabu ya neurosis itakuwa na nafasi kubwa zaidi ya mafanikio kamili.

Urambazaji wa chapisho

Udanganyifu huu wote hauleti kuridhika na hauna maana ya vitendo. Mawazo ya kuzingatia yanaonekana dhidi ya mapenzi ya mtu, yanapingana na imani yake na mara nyingi hufuatana na unyogovu na wasiwasi.

JUMLA

Matatizo ya kisaikolojia ya kuzingatia yamejulikana tangu zamani: katika karne ya 4 KK. e. ugonjwa huu ulihusishwa na melancholy, na katika Zama za Kati ugonjwa huo uliwekwa kama obsession.

Ugonjwa huo umejifunza na kujaribu kupangwa kwa muda mrefu. Mara kwa mara ilihusishwa na paranoia, psychopathy, maonyesho ya schizophrenia na manic-depressive psychosis. Washa wakati huu Ugonjwa wa Obsessive-compulsive (OCD) unachukuliwa kuwa aina ya psychosis.

Ukweli kuhusu ugonjwa wa kulazimishwa:

OCD hutokea kati ya watu wa makundi ya umri tofauti, bila kujali hali ya kijamii. Kulingana na wataalamu, 2-3% ya watu wazima wanaugua ugonjwa huu.
Matukio ya ugonjwa huo kati ya watu wenye elimu ya juu ni mara 2 chini kuliko wale ambao hawajapata. Walakini, kati ya wale walio na elimu ya juu, kuenea kwa OCD ni kubwa zaidi kwa wale ambao wana IQ ya juu na wamepata digrii ya juu.

Obsession inaweza kuwa episodic au kuzingatiwa siku nzima. Kwa wagonjwa wengine, wasiwasi na mashaka huonekana kama sifa maalum tabia, wakati kwa wengine, hofu zisizo na maana huingilia maisha ya kibinafsi na ya kijamii, na pia huathiri vibaya wapendwa.

SABABU

Etiolojia ya OCD haijulikani wazi; kuna dhana kadhaa juu ya suala hili. Sababu zinaweza kuwa za kibaolojia, kisaikolojia au kijamii kwa asili.

Sababu za kibaolojia:

majeraha ya kuzaliwa;
patholojia ya mimea mfumo wa neva;
vipengele vya maambukizi ya ishara kwa ubongo;
matatizo ya kimetaboliki na mabadiliko katika kimetaboliki muhimu kwa utendaji wa kawaida wa neurons (kupungua kwa viwango vya serotonini, kuongezeka kwa viwango vya dopamine);
historia ya jeraha la kiwewe la ubongo;
uharibifu wa ubongo wa kikaboni (baada ya ugonjwa wa meningitis);
ulevi wa kudumu na madawa ya kulevya;
utabiri wa urithi;
michakato ngumu ya kuambukiza.

Sababu za kijamii, kijamii na kisaikolojia:

majeraha ya kisaikolojia ya utotoni;
majeraha ya kisaikolojia ya familia;
elimu kali ya kidini;
utunzaji mwingi wa wazazi;
shughuli za kitaaluma chini ya dhiki;
mshtuko unaohusishwa na tishio kwa maisha.

UAINISHAJI

Uainishaji wa OCD kulingana na sifa za kozi yake:

shambulio moja (linalozingatiwa kwa siku, wiki au zaidi ya mwaka);
kurudia kozi na vipindi vya kutokuwepo kwa ishara za ugonjwa huo;
kozi inayoendelea ya patholojia.

Uainishaji kulingana na ICD-10:

hasa obsessions kwa namna ya mawazo obsessive na ruminations;
kwa kiasi kikubwa kulazimishwa - vitendo katika mfumo wa mila;
fomu iliyochanganywa;
OCD mwingine.

DALILI za ugonjwa wa kulazimishwa

Ishara za kwanza za OCD zinaonekana kati ya umri wa miaka 10 na 30. Kama sheria, kwa umri wa miaka thelathini, mgonjwa huendeleza picha ya kliniki ya ugonjwa huo.

Dalili kuu za OCD:

Kuonekana kwa mawazo maumivu na obsessive. Kawaida huwa katika asili ya upotovu wa kijinsia, kufuru, mawazo ya kifo, hofu ya kisasi, magonjwa na kupoteza mali. Mtu aliye na OCD hushtushwa na mawazo kama haya, anagundua kutokuwa na msingi kwao, lakini hawezi kushinda woga wake.
Wasiwasi. Mgonjwa aliye na OCD hupata mapambano ya ndani ya mara kwa mara, ambayo yanaambatana na hisia ya wasiwasi.
Harakati za kurudia na vitendo vinaweza kujidhihirisha katika kuhesabu bila mwisho hatua za ngazi, kuosha mikono mara kwa mara, kupanga vitu kwa ulinganifu kwa kila mmoja au kwa mpangilio fulani. Wakati mwingine watu walio na ugonjwa huo wanaweza kuja na mfumo wao ngumu wa kuhifadhi vitu vya kibinafsi na kufuata kila wakati. Ukaguzi wa kulazimishwa unahusishwa na kurudi nyumbani mara kwa mara ili kugundua kuwa taa na gesi hazijazimwa, na kuangalia ikiwa milango ya kuingilia imefungwa. Mgonjwa hufanya aina ya ibada ili kuzuia matukio yasiyowezekana na kuondokana na mawazo ya obsessive, lakini hawamwachi. Ikiwa ibada haiwezi kukamilika, mtu huanza tena.
Ucheleweshaji wa kupita kiasi, ambapo mtu hufanya shughuli za kila siku polepole sana.
Kuongezeka kwa ukali wa shida katika maeneo yenye watu wengi. Mgonjwa anakuwa na hofu ya kuambukizwa magonjwa, karaha, na woga kwa kuogopa kupoteza vitu vyake. Kwa sababu hii, watu walio na ugonjwa wa kulazimishwa hujaribu kuepuka umati wakati wowote iwezekanavyo.
Kupungua kwa kujithamini. Ugonjwa huo huathirika sana na watu wanaoshuku ambao wamezoea kuweka maisha yao chini ya udhibiti, lakini hawawezi kukabiliana na hofu zao.

UCHUNGUZI

Ili kuanzisha utambuzi, mazungumzo ya kisaikolojia na daktari wa akili inahitajika. Mtaalamu anaweza kutofautisha OCD kutoka kwa skizofrenia na ugonjwa wa Tourette. Mchanganyiko usio wa kawaida wa mawazo ya obsessive unastahili tahadhari maalum. Kwa mfano, mawazo ya wakati mmoja ya asili ya kijinsia na kidini, pamoja na mila ya eccentric.

Daktari anazingatia uwepo wa obsessions na kulazimishwa. Mawazo ya kuingilia yana umuhimu wa matibabu katika kesi ya kurudia kwao, kuendelea na kuingilia. Wanapaswa kusababisha hisia za wasiwasi na shida. Kulazimishwa huzingatiwa kutoka kwa mtazamo wa matibabu ikiwa mgonjwa hupata uchovu wakati anafanya kwa kukabiliana na obsessions.

Mawazo na harakati za kuzingatia zinapaswa kuchukua angalau saa moja kwa siku, na ziambatane na shida katika kuwasiliana na wapendwa na wengine.

Kuamua ukali wa ugonjwa huo na mienendo yake, ili kusawazisha data, kiwango cha Yale-Brown kinatumiwa.

TIBA

Kulingana na wataalamu wa magonjwa ya akili, mtu anahitaji kutafuta msaada huduma ya matibabu katika kesi wakati ugonjwa huo unaingilia maisha yake ya kila siku na mawasiliano na wengine.

Mbinu za matibabu ya OCD:

Tiba ya kisaikolojia ya utambuzi-tabia inaruhusu mgonjwa kupinga mawazo ya kuingilia kwa kubadilisha au kurahisisha mila. Wakati wa kuzungumza na mgonjwa, daktari hugawanya wazi hofu katika haki na inayosababishwa na ugonjwa huo. Wakati huo huo, mifano maalum hutolewa kutoka kwa maisha ya watu wenye afya bora kuliko wale ambao huleta heshima kutoka kwa mgonjwa na hutumikia kama mamlaka. Tiba ya kisaikolojia husaidia kurekebisha baadhi ya dalili za ugonjwa huo, lakini haiondoi kabisa ugonjwa wa kulazimishwa.
Matibabu ya madawa ya kulevya. Kuchukua dawa za psychotropic ni njia bora na ya kuaminika ya kutibu ugonjwa wa kulazimishwa. Matibabu huchaguliwa madhubuti mmoja mmoja, kwa kuzingatia sifa za ugonjwa huo, umri na jinsia ya mgonjwa, pamoja na uwepo wa magonjwa yanayofanana.

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa OCD:

antidepressants ya serotonergic;
anxiolytics;
vizuizi vya beta;
benzodiazepines ya triazole;
Vizuizi vya MAO;
antipsychotics isiyo ya kawaida;
dawamfadhaiko za darasa la SSRI.

Matukio ya kupona kamili yameandikwa mara chache kabisa, lakini kwa msaada wa dawa inawezekana kupunguza ukali wa dalili na kuimarisha hali ya mgonjwa.

Watu wengi wanaosumbuliwa na aina hii ya ugonjwa huoni tatizo lao. Na ikiwa bado wanakisia juu yake, basi wanaelewa kutokuwa na maana na upuuzi wa vitendo vyao, lakini hawaoni tishio katika hali hii ya ugonjwa. Kwa kuongeza, wana hakika kwamba wanaweza kujitegemea kukabiliana na ugonjwa huu kwa nguvu kubwa ya mapenzi.

Maoni ya pamoja ya madaktari ni kwamba haiwezekani kutibu OCD peke yako. Jaribio lolote la kukabiliana na shida kama hiyo peke yako huzidisha hali hiyo.

Kwa matibabu ya aina kali, uchunguzi wa wagonjwa wa nje unafaa; katika kesi hii, kushuka kwa uchumi huanza hakuna mapema zaidi ya mwaka baada ya kuanza kwa tiba. Aina ngumu zaidi za ugonjwa wa kulazimishwa, unaohusishwa na hofu ya kuambukizwa, uchafuzi wa mazingira, vitu vyenye ncha kali, mila ngumu na imani tofauti, ni sugu kwa matibabu.

Lengo kuu la tiba linapaswa kuwa kuanzisha uhusiano wa kuaminiana na mgonjwa, kuzuia hisia za hofu kabla ya kuchukua dawa za psychotropic, na kuweka ujasiri katika uwezekano wa kupona. Ushiriki wa wapendwa na jamaa huongeza sana uwezekano wa uponyaji.

MATATIZO

Shida zinazowezekana za OCD:

huzuni;
wasiwasi;
kujitenga;
tabia ya kujiua;
unyanyasaji wa tranquilizers na dawa za kulala;
migogoro katika maisha ya kibinafsi na shughuli za kitaaluma;
ulevi;
matatizo ya kula;
ubora wa chini wa maisha.

KINGA

Hatua kuu za kuzuia OCD:

kuzuia majeraha ya kisaikolojia katika maisha ya kibinafsi na shughuli za kitaalam;
malezi sahihi ya mtoto - kutoka utoto wa mapema kutotoa sababu za mawazo juu ya uduni wa mtu mwenyewe, ukuu juu ya wengine, sio kusababisha hisia za hatia na woga mkubwa;
kuzuia migogoro ndani ya familia.

Njia za kuzuia OCD sekondari:

uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu;
mazungumzo kwa lengo la kubadilisha mtazamo wa mtu kuelekea hali zinazoumiza psyche;
phototherapy, kuongeza mwanga wa chumba (mionzi ya jua huchochea uzalishaji wa serotonini);
hatua za kuimarisha jumla;
chakula hutoa lishe bora na predominance ya bidhaa zilizo na tryptophan (asidi ya amino kwa muundo wa serotonin);
matibabu ya wakati kwa magonjwa yanayoambatana;
kuzuia aina yoyote ya madawa ya kulevya.

UTABIRI WA KUPONA

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive ni ugonjwa wa muda mrefu ambao urejesho kamili na matukio ya matukio si ya kawaida au huzingatiwa katika matukio machache.

Wakati wa kutibu aina kali za ugonjwa huo katika mazingira ya nje, maendeleo ya reverse ya dalili huzingatiwa hakuna mapema zaidi ya miaka 1-5 baada ya ugonjwa huo kugunduliwa. Mara nyingi mgonjwa bado atakuwa na dalili fulani za ugonjwa ambazo haziingilii maisha yao ya kila siku.

Kesi kali zaidi za ugonjwa huo ni sugu kwa matibabu na zinakabiliwa na kurudia tena. Kuongezeka kwa OCD hutokea chini ya ushawishi wa kazi nyingi, ukosefu wa usingizi na mambo ya shida.

Kulingana na takwimu, katika 2/3 ya uboreshaji wa wagonjwa wakati wa matibabu hutokea ndani ya miezi 6-12. Katika 60-80% yao inaambatana na kupona kliniki. Kesi kali za shida ya kulazimishwa ni sugu sana kwa matibabu.

Uboreshaji wa hali ya wagonjwa wengine huhusishwa na kuchukua dawa, hivyo baada ya kuwazuia, uwezekano wa kurudi tena huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Umepata kosa? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Schizophrenia ni hali ya kiakili ya kiakili inayoonyeshwa na usumbufu wa kimsingi katika mtazamo wa habari, njia ya kufikiria na rangi ya kihemko ya tabia. Inajulikana kwa kutamkwa.

MUHIMU. Taarifa kwenye tovuti imetolewa kwa madhumuni ya habari tu. Usijitie dawa. Kwa ishara za kwanza za ugonjwa, wasiliana na daktari.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive

Neurosis ya kulazimishwa ni ugonjwa wa akili unaotokana na mawazo, mawazo na vitendo vinavyotokea nje ya akili na mapenzi ya mtu. Mawazo ya kuzingatia mara nyingi huwa na maudhui ambayo ni mgeni kwa mgonjwa, hata hivyo, licha ya jitihada zote, hawezi kujiondoa peke yake. Algorithm ya uchunguzi inajumuisha mahojiano ya kina ya mgonjwa, upimaji wa kisaikolojia, na kutengwa kwa patholojia ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva kwa kutumia mbinu za neuroimaging. Matibabu hutumia mchanganyiko wa tiba ya madawa ya kulevya (antidepressants, tranquilizers) na mbinu za kisaikolojia (njia ya kuacha mawazo, mafunzo ya autogenic, tiba ya tabia ya utambuzi).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu ulielezewa kwa mara ya kwanza mnamo 1827. Domenic Esquirol, ambaye aliipa jina "ugonjwa wa shaka." Halafu kipengele kikuu cha matamanio ambayo humsumbua mgonjwa na aina hii ya neurosis iliamuliwa - ugeni wao kwa ufahamu wa mgonjwa. Hivi sasa, kuna vipengele 2 kuu vya kliniki ya neurosis ya obsessive-compulsive: obsessions (mawazo ya obsessive) na kulazimishwa (vitendo vya kuzingatia). Katika suala hili, katika mazoezi ya neurology na psychiatry, ugonjwa huo pia hujulikana kama ugonjwa wa obsessive-compulsive (OCD).

Sababu

Kulingana na watafiti wa kisasa, neurosis ya kulazimishwa inatokana na matatizo ya kimetaboliki ya neurotransmitters kama vile norepinephrine na serotonini. Matokeo yake ni mabadiliko ya pathological katika michakato ya mawazo na kuongezeka kwa wasiwasi. Kwa upande mwingine, usumbufu katika utendaji wa mifumo ya nyurotransmita inaweza kusababishwa na sababu za urithi na zilizopatikana. Katika kesi ya kwanza, tunazungumza juu ya ukiukwaji wa urithi katika jeni zinazohusika na usanisi wa vitu ambavyo ni sehemu ya mifumo ya nyurotransmita na kuathiri utendaji wao. Katika kesi ya pili, kati ya sababu za kuchochea za OCD mtu anaweza kutaja mvuto mbalimbali wa nje ambao unadhoofisha utendaji wa mfumo mkuu wa neva: dhiki ya muda mrefu, psychotrauma ya papo hapo, jeraha la kichwa na majeraha mengine makubwa, magonjwa ya kuambukiza (hepatitis ya virusi, mononucleosis ya kuambukiza, surua. ), ugonjwa sugu wa somatic (kongosho sugu, gastroduodenitis, pyelonephritis, hyperthyroidism).

Pengine, neurosis ya obsessive-compulsive ni patholojia ya multifactorial ambayo utabiri wa urithi unafanywa chini ya ushawishi wa vichochezi mbalimbali. Imebainika kuwa watu walio na mashaka yaliyoongezeka, wasiwasi mkubwa juu ya jinsi matendo yao yanavyoonekana na kile wengine wanachofikiria juu yao, watu walio na kujistahi sana na upande wake wa nyuma - kujidharau wanakabiliwa na maendeleo ya neurosis ya kulazimishwa.

Dalili na mwendo wa neurosis

Neurosis ya ugonjwa wa obsessive-compulsive inaweza kutokea kwa moja ya njia 3: kwa kuendelea mara kwa mara kwa dalili kwa miezi na miaka; na kozi ya kusamehe, pamoja na vipindi vya kuzidisha, mara nyingi hukasirishwa na kazi nyingi, ugonjwa, mafadhaiko, familia isiyo na urafiki au mazingira ya kazi; na maendeleo ya kutosha, yaliyoonyeshwa katika shida ya ugonjwa wa obsessive, kuonekana na kuongezeka kwa mabadiliko katika tabia na tabia.

Aina za majimbo ya obsessive

Mashaka ya kuzingatia - kutokuwa na uhakika juu ya usahihi wa kufanya vitendo mbalimbali. Wagonjwa wanaosumbuliwa na mashaka mengi huwa na wasiwasi juu ya ikiwa walizima bomba la maji, kuzima chuma, ikiwa walionyesha anwani kwa usahihi katika barua, nk. Wakisukumwa na wasiwasi usio na udhibiti, wagonjwa kama hao huangalia mara kwa mara hatua waliyofanya, wakati mwingine kufikia. hatua ya uchovu kamili.

Uchunguzi

Matibabu

Inawezekana kutibu kwa ufanisi neurosis ya ugonjwa wa obsessive-compulsive tu kwa kufuata kanuni za mtu binafsi na mbinu ya kina ya tiba. Mchanganyiko wa dawa na matibabu ya kisaikolojia, hypnotherapy inashauriwa.

Tiba ya madawa ya kulevya inategemea matumizi ya madawa ya kulevya (imipramine, amitriptyline, clomipramine, dondoo la wort St. Athari bora hutolewa na madawa ya kizazi cha tatu, athari ambayo ni kuzuia upyaji wa serotonin (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline). Wakati wasiwasi unatawala, tranquilizers (diazepam, clonazepam) imewekwa; katika hali sugu, dawa za kisaikolojia za atypical (quetiapine) zimewekwa. Tiba ya dawa kwa kesi kali za shida ya kulazimishwa hufanyika katika hospitali ya magonjwa ya akili.

Pamoja na mbinu hizi, tiba ya kisaikolojia ya mtu binafsi, mafunzo ya autogenic, na matibabu ya hypnosis hutumiwa zaidi. Tiba ya hadithi na njia za kucheza zinafaa kwa watoto.

Ubashiri na kuzuia

Ahueni kamili ni nadra sana. Saikolojia ya kutosha na msaada wa madawa ya kulevya hupunguza kwa kiasi kikubwa maonyesho ya neurosis na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa. Chini ya hali mbaya ya nje (dhiki, ugonjwa mbaya, kazi nyingi), neurosis ya obsessive-compulsive inaweza kutokea tena. Hata hivyo, katika hali nyingi, baada ya miaka kuna baadhi ya kulainisha dalili. Katika hali mbaya, ugonjwa wa kulazimishwa unaathiri uwezo wa mgonjwa kufanya kazi; kundi la ulemavu la 3 linawezekana.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive neurosis - matibabu huko Moscow

Saraka ya magonjwa

Matatizo ya akili

Habari za mwisho

kwa madhumuni ya habari tu

na haichukui nafasi ya huduma ya matibabu iliyohitimu.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - dalili na matibabu. Utambuzi wa ugonjwa wa obsessive-compulsive neurosis na mtihani

Wasiwasi, hofu ya shida, kuosha mikono mara kwa mara ni ishara chache tu za ugonjwa hatari wa kulazimishwa. Mstari wa makosa kati ya majimbo ya kawaida na ya kuzingatia inaweza kugeuka kuwa shimo ikiwa OCD haitatambuliwa kwa wakati (kutoka kwa Kilatini obsessive - obsession na wazo, kuzingirwa, na kulazimishwa - kulazimishwa).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive ni nini

shambulio moja hudumu kutoka kwa wiki hadi miaka kadhaa;
kesi za kurudi tena kwa hali ya kulazimishwa, kati ya ambayo vipindi vya kupona kamili vinarekodiwa;
mienendo inayoendelea ya ukuaji na kuongezeka kwa mara kwa mara kwa dalili.

Tofauti ya obsessions

Miongoni mwa mawazo ya obsessive yaliyokutana katika ugonjwa wa kulazimishwa, kunatokea wale ambao ni mgeni kwa tamaa ya kweli ya mtu mwenyewe. Hofu ya kufanya kitu ambacho mtu hana uwezo wa kufanya kwa sababu ya tabia au malezi, kwa mfano, kufuru wakati wa ibada ya kidini, au mtu anafikiria kuwa anaweza kuwadhuru wapendwa wake - hizi ni ishara za kutofautisha. Hofu ya madhara katika ugonjwa wa kulazimishwa husababisha kuepukwa kwa bidii kwa kitu kilichosababisha mawazo kama hayo.

Vitendo vya kuzingatia

Baadhi ya ishara za kawaida za ugonjwa wa kulazimishwa ni pamoja na:

kuosha mikono mara kwa mara, kuoga, mara nyingi kutumia mawakala wa antibacterial - hii husababisha hofu ya uchafuzi;
tabia wakati hofu ya maambukizo inamlazimisha mtu kuzuia kugusana na vipini vya mlango, vyoo, kuzama, pesa kama wabebaji hatari wa uchafu;
mara kwa mara (kulazimishwa) kuangalia kwa swichi, soketi, kufuli mlango, wakati ugonjwa wa shaka huvuka mstari kati ya mawazo na haja ya kutenda.

Matatizo ya Obsessive-phobia

Taratibu za obsessive

Wakati mawazo mabaya au hisia hutokea, lakini ugonjwa wa kulazimishwa wa mgonjwa ni mbali na utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa hisia, mtu anapaswa kutafuta njia ya kuondokana na ugonjwa wa obsessive. Psyche huunda baadhi ya mila ya obsessive, ambayo inaonyeshwa kwa vitendo visivyo na maana au haja ya kufanya vitendo vya kulazimishwa mara kwa mara sawa na ushirikina. Mtu mwenyewe anaweza kufikiria mila kama hiyo kuwa isiyo na maana, lakini shida ya wasiwasi inamlazimisha kurudia kila kitu tena.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - dalili

kuibuka kwa hofu isiyo na maana ya maambukizi, hofu ya uchafuzi au shida;
vitendo vya mara kwa mara vya obsessive;
tabia ya kulazimisha (vitendo vya kujihami);
hamu kubwa ya kudumisha utaratibu na ulinganifu, kuzingatia usafi, pedantry;
"kukwama" kwenye mawazo.

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive kwa watoto

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - sababu

Uchunguzi wa kina wa ugonjwa huo na tafiti nyingi hazijaweza kutoa jibu wazi kwa swali kuhusu asili ya matatizo ya obsessive-compulsive. Sababu za kisaikolojia (dhiki, matatizo, uchovu) au kisaikolojia (usawa wa kemikali katika seli za ujasiri) zinaweza kuathiri ustawi wa mtu.

Ikiwa tutaangalia sababu kwa undani zaidi, sababu za OCD zinaonekana kama hii:

hali ya mkazo au tukio la kiwewe;
mmenyuko wa autoimmune (matokeo ya maambukizi ya streptococcal);
genetics (syndrome ya Tourette);
usumbufu wa biochemistry ya ubongo (kupungua kwa shughuli za glutamate, serotonin).

Ugonjwa wa obsessive-compulsive - matibabu

Karibu urejesho kamili haujatengwa, lakini tiba ya muda mrefu itahitajika ili kuondokana na neurosis ya obsessive-compulsive. Jinsi ya kutibu OCD? Matibabu ya ugonjwa wa obsessive-compulsive unafanywa kikamilifu na matumizi ya mfululizo au sambamba ya mbinu. Ugonjwa wa utu wa kulazimishwa katika aina kali za OCD unahitaji dawa au tiba ya kibaolojia, na katika hali ndogo, njia zifuatazo hutumiwa. Hii:

Tiba ya kisaikolojia. Psychoanalytic psychotherapy husaidia kukabiliana na baadhi ya vipengele vya shida ya kulazimishwa: kurekebisha tabia wakati wa dhiki (yatokanayo na njia ya onyo), kufundisha mbinu za kupumzika. Tiba ya kisaikolojia kwa ugonjwa wa kulazimishwa lazima iwe na lengo la kufafanua vitendo, mawazo, na kutambua sababu, ambazo tiba ya familia wakati mwingine huwekwa.
Marekebisho ya mtindo wa maisha. Mapitio ya lazima ya lishe, haswa ikiwa kuna shida ya kula, kuondoa tabia mbaya, mabadiliko ya kijamii au kitaaluma.
Physiotherapy nyumbani. Ugumu wakati wowote wa mwaka, kuogelea katika maji ya bahari, bafu ya joto ya muda wa kati na kuifuta baadae.

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa OCD

Kitu cha lazima katika tiba tata, inayohitaji mbinu makini kutoka kwa mtaalamu. Mafanikio ya matibabu ya dawa kwa OCD yanahusishwa na uchaguzi sahihi wa dawa, muda wa matumizi na kipimo cha kuzidisha kwa dalili. Tiba ya dawa hutoa uwezekano wa kuagiza dawa za kikundi kimoja au kingine, na mfano wa kawaida ambao unaweza kutumika na mwanasaikolojia kwa kupona mgonjwa ni:

antidepressants (Paroxetine, Sertraline, Citalopram, Escitalopram, Fluvoxamine, Fluoxetine);
antipsychotics isiyo ya kawaida (Risperidone);
vidhibiti vya mhemko (Normotim, Lithium carbonate);
tranquilizers (Diazepam, Clonazepam).

Video: matatizo ya obsessive-compulsive

Taarifa iliyotolewa katika makala ni kwa madhumuni ya habari tu. Nyenzo katika kifungu hazihimiza matibabu ya kibinafsi. Daktari aliyehitimu tu ndiye anayeweza kufanya uchunguzi na kutoa mapendekezo ya matibabu kulingana na sifa za mtu binafsi za mgonjwa fulani.