I. HALLUCINATORY AND DLUSIONAL SYNDROMES Hallucinosis ni hali inayodhihirishwa na wingi wa hisia ndani ya kichanganuzi kimoja na haiambatani na kufifia kwa fahamu. Mgonjwa ana wasiwasi, anahangaika, au, kinyume chake, amezuiliwa. Ukali wa hali hiyo unaonyeshwa katika tabia na mtazamo wa mgonjwa kuelekea hallucinations.
Hallucinosis ya ukaguzi wa maneno: sauti zinasikika zikizungumza kwa kila mmoja, kubishana, kulaani mgonjwa, kukubali kumwangamiza. Hallucinosis ya ukaguzi hufafanuliwa kama picha ya kliniki jina sawa psychosis ya pombe; ugonjwa huo unaweza kutengwa katika psychoses nyingine ya ulevi, katika neurosyphilis, kwa wagonjwa wenye vidonda vya mishipa ya ubongo.
Inazingatiwa katika psychoses ya umri wa marehemu, na uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva. Wagonjwa wenye tactile hallucinosis wanahisi wadudu, minyoo, microbes kutambaa na chini ya ngozi, kugusa sehemu za siri; ukosoaji wa uzoefu kawaida haupo.
Visual hallucinosis ni aina ya kawaida ya hallucinosis kwa wazee na watu ambao wamepoteza maono ghafla; pia hutokea kwa somatogenic, mishipa, ulevi na psychoses ya kuambukiza. Kwa maono ya Charles Bonnet BLIND (kipofu wakati wa maisha au tangu kuzaliwa), wagonjwa huanza kuona ghafla kwenye ukuta, ndani ya chumba, mandhari angavu, nyasi zilizo na jua, vitanda vya maua, kucheza watoto, au "picha" zenye kung'aa.
Kawaida, na hallucinosis, mwelekeo wa mgonjwa mahali, wakati na ubinafsi haufadhaiki, hakuna amnesia ya uzoefu wa uchungu, i.e., hakuna dalili za mawingu ya fahamu. Hata hivyo, katika hallucinosis ya papo hapo na kutishia maisha maudhui ya mgonjwa kwa kasi huongeza kiwango cha wasiwasi, na katika kesi hizi fahamu inaweza kuwa affectively dhiki.
Ugonjwa wa Paranoid ni dalili ya udanganyifu, inayoonyeshwa na tafsiri mbaya ya ukweli wa ukweli unaozunguka, uwepo wa mfumo wa ushahidi unaotumiwa "kuhalalisha" makosa ya hukumu. Uundaji wa udanganyifu unawezeshwa na sifa za utu, zinazoonyeshwa na nguvu kubwa na ugumu wa athari za kuathiriwa, na katika kufikiria na vitendo - ukamilifu na tabia ya undani. Kwa upande wa yaliyomo, hii ni delirium ya madai, uvumbuzi, wivu, mateso.
Ugonjwa wa Paranoid inaweza kuwa hatua ya awali katika maendeleo ya udanganyifu wa schizophrenic. Katika hatua hii bado hakuna ukumbi na maonyesho ya uwongo, hakuna matukio ya automatism ya kiakili. Ugonjwa wa Paranoid humaliza dalili za kisaikolojia za psychopathy ya paranoid, paranoid ya ulevi.
Syndromes ya hallucinatory-paranoid, ambayo matatizo ya ukumbi na udanganyifu, yanayohusiana na viumbe, yanawasilishwa kwa uwiano tofauti. Kunapokuwa na wingi mkubwa wa maono, dalili huitwa hallucinatory; wakati mawazo ya udanganyifu yanapotawala, inaitwa paranoid.
Ugonjwa wa Paranoid pia inaashiria hatua ya paranoid ya maendeleo ya udanganyifu. Katika hatua hii, mfumo wa awali wa hitimisho potofu unaohusiana na udanganyifu wa paranoid unaweza kuendelea, lakini ishara za kutengana kwake zinafunuliwa: upuuzi katika tabia na kauli, utegemezi wa udanganyifu juu ya athari inayoongoza na juu ya yaliyomo kwenye maonyesho (hallucinations ya pseudo). , ambayo pia huonekana kwenye hatua ya paranoid.
Kandinsky-Clerambault mental automatism syndrome ni kesi maalum ya hallucinatory-paranoid syndrome na inajumuisha pseudohallucinations, matukio ya kutengwa kwa vitendo vya akili - automatism na udanganyifu wa ushawishi. Kuwa katika mtego wa usumbufu wa ufahamu, mgonjwa anajiamini katika asili yao ya ukatili, katika uumbaji wao - hii ndiyo kiini cha automatism.
Automatism inaweza kuwa ya mawazo, hisia au motor. Mgonjwa anaamini kwamba wanadhibiti mawazo yake, "kuwafanya" sambamba, kumlazimisha kusema laana kiakili, kuweka mawazo ya watu wengine ndani ya kichwa chake, kuwachukua, kuwasoma. Katika kesi hii tunazungumza juu ya ideptor automatism. Aina hii ya automatism inajumuisha pseudohallucinations.
Kujiendesha kwa hisia kunahusu matatizo zaidi maarifa ya hisia na inalingana na taarifa za wagonjwa kuhusu "kutojali": Hisia - "sababu" kutojali, uchovu, hisia ya hasira, hisia za wasiwasi - "sababu" maumivu ndani. sehemu mbalimbali mwili, hisia ya sasa ya umeme kupita, kuchoma, kuwasha. Pamoja na maendeleo ya automatism ya gari, mgonjwa anaamini kuwa anapoteza uwezo wa kudhibiti harakati na vitendo vyake: kwa mapenzi ya mtu mwingine, tabasamu inaonekana kwenye uso wake, miguu yake inasonga; vitendo ngumu, kama vile vitendo vya kujiua.
Kuna syndromes ya muda mrefu na ya papo hapo ya hallucinatory-paranoid. Dalili ya muda mrefu ya hallucinatory-paranoid hatua kwa hatua inakuwa ngumu zaidi, dalili za awali hupata mpya, na dalili kamili ya automatism ya kiakili huundwa.
Syndromes ya papo hapo ya hallucinatory-paranoid inaweza kupunguzwa chini ya ushawishi wa matibabu na inaweza kubadilisha haraka kuwa wengine syndromes ya kisaikolojia. Muundo wa ugonjwa wa papo hapo wa hallucinatory-paranoid una upotovu wa hisia kali, mtazamo wa udanganyifu wa mazingira, machafuko au nguvu kubwa ya athari;
Ugonjwa wa papo hapo wa hallucinatory-paranoid mara nyingi ni hatua ya maendeleo ya paraphrenia ya papo hapo na hali ya oneiric. Syndromes ya hallucinatory-paranoid inaweza kutambuliwa katika psychoses zote zinazojulikana, isipokuwa manic-depressive.
II. UTAFITI WA AKILI Akili si nyanja tofauti, inayojitegemea ya kiakili. Inachukuliwa kuwa uwezo wa kiakili, utambuzi na shughuli ya ubunifu, kupata maarifa, uzoefu na kuyatumia kwa vitendo. Na ulemavu wa kiakili, uwezo wa: kuchambua nyenzo, kuchanganya, nadhani, kutekeleza michakato ya mawazo awali, uondoaji, kuunda dhana na makisio, fanya hitimisho. elimu ya ujuzi, upatikanaji wa ujuzi, uboreshaji wa uzoefu uliopita na uwezekano wa matumizi yake katika shughuli.
Upungufu wa akili (upungufu wa akili) ni upotevu unaoendelea, ngumu-kuokoa wa uwezo wa kiakili unaosababishwa na mchakato wa patholojia, ambayo daima kuna dalili za umaskini wa jumla wa shughuli za akili. Kuna kupungua kwa akili kutoka kwa kiwango kilichopatikana na mtu wakati wa maisha, ukuaji wake wa nyuma, umaskini, unaambatana na kudhoofika kwa uwezo wa utambuzi, umaskini wa hisia na mabadiliko ya tabia.
Kwa shida ya akili iliyopatikana, wakati mwingine kumbukumbu na umakini huharibika kimsingi, na uwezo wa kuhukumu mara nyingi hupunguzwa; msingi wa utu, ukosoaji na tabia hubaki sawa kwa muda mrefu. Aina hii ya shida ya akili inaitwa sehemu au lacunar (sehemu, focal dysmnestic). Katika hali nyingine, shida ya akili huonyeshwa mara moja kwa kupungua kwa kiwango cha hukumu, ukiukwaji wa upinzani, tabia, na kiwango cha sifa za tabia za mgonjwa. Aina hii ya shida ya akili inaitwa shida ya akili kamili au jumla (kuenea, kimataifa).
Upungufu wa akili wa kikaboni unaweza kuwa lacunar na jumla. Upungufu wa akili wa Lacunar huzingatiwa kwa wagonjwa walio na atherosclerosis ya ubongo, kaswende ya ubongo (fomu ya mishipa), Jumla - na kupooza kwa kasi, psychoses ya uzee, katika magonjwa ya Pick na Alzeima.
Kichaa cha kifafa (kilichokoleza) kina sifa ya kunona sana kwa sifa za tabia, ugumu, na upole wa maisha yote. michakato ya kiakili, kufikiri polepole, ukamilifu wake, ugumu wa kubadili usikivu, msamiati maskini, tabia ya kutumia misemo sawa. Katika tabia hii inadhihirishwa na chuki, ulipizaji kisasi, ushikaji wakati mdogo, upandaji miguu na, pamoja na hii, unafiki na mlipuko.
Pamoja na maendeleo thabiti mchakato wa patholojia, kwa ugumu unaoongezeka na ukamilifu, mtu anageuka kuwa na uwezo mdogo wa kufanya kazi tofauti za kijamii, anajishughulisha na mambo madogo, anuwai ya masilahi na shughuli zake zinazidi kupungua (kwa hivyo jina la shida ya akili - "kuzingatia").
Shida ya akili ya schizophrenic inayoonyeshwa na kupungua kwa uwezo wa nishati, umaskini wa kihemko, kufikia kiwango cha wepesi wa kihemko. Usumbufu usio na usawa wa michakato ya kiakili umefunuliwa: kwa kukosekana kwa shida ya kumbukumbu inayoonekana na kiwango cha kutosha cha maarifa rasmi, mgonjwa anageuka kuwa mtu asiye na uwezo wa kijamii, asiye na msaada katika maswala ya vitendo. Kuna tawahudi, ukiukaji wa umoja wa mchakato wa kiakili (ishara za mgawanyiko wa kiakili) pamoja na kutofanya kazi na kutokuwa na tija.
III. AFFECTIVE SYNDROMES Ugonjwa wa Manic katika toleo lake la classic ni pamoja na triad ya dalili za psychopathological: 1) kuongezeka kwa hisia; 2) kuongeza kasi ya mtiririko wa mawazo; 3) msisimko wa motor ya hotuba. Hizi ni ishara za lazima (za msingi na za kila wakati) za ugonjwa huo. Kuongezeka kwa athari huathiri nyanja zote za shughuli za akili, ambazo zinaonyeshwa na ishara za sekondari, zisizo imara (hiari) za ugonjwa wa manic.
Kuna mwangaza usio wa kawaida wa mtazamo wa mazingira, katika michakato ya kumbukumbu kuna matukio ya hypermnesia Katika kufikiri - tabia ya overestimate uwezo wa mtu na utu wake mwenyewe, mawazo ya muda mfupi ya udanganyifu wa ukuu Katika athari za kihisia - hasira Katika nyanja ya hiari. - kuongezeka kwa tamaa, anatoa, kubadili haraka kwa tahadhari Mimicry, pantomime na kuonekana kwa mgonjwa wote huonyesha furaha.
Ugonjwa wa unyogovu unaonyeshwa na triad ya dalili za lazima: Kupungua kwa hisia, Kupunguza kasi ya mawazo, Kuchelewa kwa hotuba. Ishara za hiari za ugonjwa wa unyogovu: Katika mtazamo - hypoesthesia, udanganyifu, uharibifu na matukio ya depersonalization Katika mchakato wa mnestic - ukiukaji wa hali ya ujuzi Katika kufikiri - mawazo ya kupita kiasi na ya udanganyifu ya maudhui ya hypochondriacal, kujishtaki, kujidharau, kujitegemea. hatia katika nyanja ya kihemko - athari za wasiwasi na woga; matatizo ya motor-volitional ni pamoja na ukandamizaji wa matamanio na anatoa, mwelekeo wa kujiua.Kuonyesha huzuni ya uso na mkao, sauti ya utulivu.
Ugonjwa wa wasiwasi-huzuni (ugonjwa wa unyogovu uliofadhaika), usingizi wa manic na wazimu usio na tija katika asili yao ni kinachojulikana hali mchanganyiko, mpito kutoka kwa unyogovu hadi wazimu na kinyume chake.
Utatu wa kitamaduni wa kisaikolojia wa unyogovu wa kawaida na wazimu umekiukwa hapa, syndrome yenye ufanisi hupoteza baadhi ya mali zake na kupata ishara za hali ya kuathiriwa ya polar. Kwa hiyo, katika ugonjwa wa unyogovu uliofadhaika, badala ya kuchelewa kwa magari, kuna msisimko, ambayo ni tabia ya hali ya manic.
Ugonjwa wa Manic stupor ni sifa ya ucheleweshaji wa gari na hali ya juu; Wagonjwa walio na uzoefu wa wazimu usio na tija waliongezeka mhemko, kutozuia gari, pamoja na kasi ndogo ya kufikiria.
Ugonjwa wa huzuni-paranoid huainishwa kama isiyo ya kawaida kwa kiwango cha kuathiriwa. Kipengele maalum ni kupenya kwa ugonjwa wa kuathiriwa unaofanana na psychosis ya manic-depressive, dalili kutoka kwa aina nyingine za nosological za schizophrenia, psychoses ya nje na ya nje ya kikaboni.
Udanganyifu wa paraphrenic wa ukuu, ulioelezewa na Cotard, unaweza pia kuhusishwa na hali za atypical: uzoefu wa hypochondriacal, ambao ni msingi wa unyogovu juu ya hisia ya mabadiliko ya mtu mwenyewe, huchukua tabia mbaya na ujasiri wa mgonjwa kwa kutokuwepo. viungo vya ndani, kwa kunyimwa ulimwengu wa nje, uzima, kifo, na mawazo ya adhabu ya mateso ya milele. Unyogovu pamoja na ndoto, udanganyifu, na kuchanganyikiwa hufafanuliwa kama melancholia ya ajabu. Uzito wa fahamu katika kilele cha hali ya manic hutoa sababu za kuzungumza juu ya wazimu uliochanganyikiwa.
Ugonjwa wa Asthenodepressive. Waandishi wengine wanaona wazo hili la ugonjwa kuwa haliwezekani kinadharia, kwa kuamini kwamba tunazungumza juu ya mchanganyiko wa syndromes mbili zilizopo kwa wakati mmoja - asthenic na huzuni. Wakati huo huo, tahadhari inatolewa kwa ukweli wa kliniki kwamba asthenia na unyogovu ni hali za kipekee: juu ya uwiano wa matatizo ya asthenic, chini ya ukali wa unyogovu; kwa kuongezeka kwa asthenia, hatari ya kujiua hupungua, ucheleweshaji wa magari na mawazo hupotea.
Katika kazi ya vitendo ya daktari, ugonjwa wa asthenodepressive hugunduliwa kama moja ya kawaida ndani ya mfumo wa mpaka. patholojia ya akili. Syndromes ya manic na ya unyogovu inaweza kuwa hatua katika malezi ya dalili za kisaikolojia za ugonjwa wowote wa akili, lakini katika udhihirisho wao wa kawaida huwasilishwa tu katika psychosis ya manic-depressive.
IV. SYNDROMES OF MOTOR AND VOLITIONAL DISORDERS Ugonjwa wa pakatoniki hudhihirishwa na usingizi wa pakatoniki au fadhaa ya kikatili. Mataifa haya tofauti ya nje kwa kweli yameunganishwa katika asili yao na hugeuka kuwa awamu tofauti tu za jambo moja.
Kwa mujibu wa utafiti wa I.P. Pavlov, dalili za catatonia ni matokeo ya udhaifu wa uchungu wa seli za ujasiri, ambazo uchochezi wa kawaida hugeuka kuwa wenye nguvu zaidi. Kizuizi kinachoendelea kwenye kamba ya ubongo ni kinga na ya kupita maumbile. Ikiwa kizuizi kinashughulikia sio tu kamba nzima, lakini pia kanda ya subcortical, dalili za ugonjwa wa catatonic huonekana. Mgonjwa amezuiliwa, hajijali mwenyewe, hajibu hotuba iliyoelekezwa kwake, hafuati maagizo, na mutism hujulikana.
Wagonjwa wengine hulala bila kusonga, wakigeukia ukutani, wakiwa katika nafasi ya uterasi na kidevu kilicholetwa kwenye kifua, na mikono iliyoinama kwenye viwiko, magoti yaliyoinama na miguu iliyoshinikizwa kwa tumbo kwa siku, wiki, miezi au miaka.
Msimamo wa uterasi unaonyesha kutolewa kwa athari za kale zaidi tabia ya mapema kipindi cha umri maendeleo ambayo kwa mtu mzima yanazuiwa na baadaye, malezi ya kazi ya juu. Msimamo mwingine wa tabia pia umelala nyuma yako na kichwa chako kilichoinuliwa juu ya mto - dalili ya mto wa hewa.
Uzuiaji wa reflex ya kunyonya husababisha kuonekana kwa dalili ya proboscis, unapogusa midomo, huingia ndani ya bomba na hutoka; Kwa wagonjwa wengine, nafasi hii ya midomo hutokea daima. Reflex ya kushika (kawaida ni tabia ya watoto wachanga pekee) pia haijazuiliwa: mgonjwa hushika na kushikilia kila kitu ambacho hugusa kiganja chake kwa bahati mbaya.
Kwa usingizi usio kamili, echosymptoms wakati mwingine huzingatiwa: echolalia - marudio ya maneno ya mtu karibu, echopraxia - kunakili harakati za watu wengine. Msingi wa echosymptoms ni kuzuia reflex ya kuiga, ambayo ni tabia ya watoto na inachangia kwao. maendeleo ya akili. Kutolewa kwa reflexes ya postural ya shina inaonyeshwa na catalepsy (kubadilika kwa waxy): mgonjwa hudumisha nafasi iliyotolewa kwa mwili wake na viungo kwa muda mrefu.
Matukio ya negativism yanazingatiwa: mgonjwa hata hatimizi kile kinachohitajika kabisa (passiv negativism), au anapinga kikamilifu, anafanya kinyume na kile kinachohitajika kwake (negativism hai). Kwa kujibu ombi la kuonyesha ulimi wake, mgonjwa hupunguza midomo yake kwa ukali, hugeuka kutoka kwa mkono uliopanuliwa kwake kwa kushikana mkono na kuondosha mkono wake nyuma ya mgongo wake; hugeuka kutoka kwenye sahani ya chakula iliyowekwa mbele yake, hupinga jaribio la kumlisha, lakini hunyakua sahani na kushambulia chakula wakati wa kujaribu kuiondoa kwenye meza. I. P. Pavlov alizingatia hii kama usemi wa hali ya awamu katika mfumo mkuu wa neva na negativism inayohusishwa na awamu ya ultraparadoxical.
Katika awamu ya kitendawili, vichocheo hafifu vinaweza kutoa mwitikio wenye nguvu zaidi. Kwa hivyo, wagonjwa hawajibu maswali yaliyoulizwa kwa sauti ya kawaida, kubwa, lakini kujibu maswali yaliyoulizwa kwa whisper. Usiku, wakati mtiririko wa msukumo ndani ya kati mfumo wa neva kutoka nje hupungua kwa kasi, wagonjwa wengine wenye shida huzuia, huanza kusonga kimya kimya, kujibu maswali, kula, kuosha; na mwanzo wa asubuhi na kuongezeka kwa kasi ya kuwasha, ganzi hurudi. Wagonjwa walio na usingizi wanaweza kukosa dalili zingine, lakini mara nyingi zaidi kuna maoni na tafsiri ya udanganyifu ya mazingira. Hii inakuwa wazi wakati mgonjwa anakataa.
Kulingana na asili ya dalili zinazoongoza, aina tatu za usingizi zinajulikana: 1) na hali ya kubadilika kwa nta, 2) hasi, 3) na ganzi ya misuli. Chaguzi zilizoorodheshwa sio shida za kujitegemea, lakini zinawakilisha hatua za ugonjwa wa stuporous, kuchukua nafasi ya kila mmoja katika mlolongo maalum na kuzorota kwa hali ya mgonjwa.
Msisimko wa pakatoni hauna maana, hauelekezwi, wakati mwingine huchukua tabia ya gari. Harakati za mgonjwa ni monotonous na kimsingi ni hyperkinesis ya subcortical; uchokozi, vitendo vya msukumo, echopraxia, negativism vinawezekana. Maneno ya uso mara nyingi hayalingani na pozi; wakati mwingine usemi wa paramimic huzingatiwa: sura za uso za sehemu ya juu ya uso zinaonyesha furaha, macho hucheka, lakini mdomo ni hasira, meno yamepigwa, midomo imesisitizwa sana na kinyume chake. Asymmetries ya uso inaweza kuzingatiwa. Katika hali mbaya, hakuna hotuba, msisimko ni bubu, au mgonjwa hunguruma, hums, kupiga kelele maneno ya mtu binafsi, silabi, au kutamka vokali.
Wagonjwa wengine huonyesha hamu isiyoweza kudhibitiwa ya kuzungumza. Wakati huo huo, hotuba hiyo ni ya kujifanya, iliyopigwa, mila ya usemi, uvumilivu, echolalia, kugawanyika, ukali hubainishwa - kamba isiyo na maana ya neno moja hadi lingine. Mabadiliko kutoka kwa msisimko wa catatonic hadi hali ya utulivu au kutoka kwa usingizi hadi hali ya msisimko inawezekana.
Catatonia imegawanywa katika lucid na oneiric.Lucid catatonia hutokea bila kufifia kwa fahamu na inaonyeshwa na usingizi wenye negativism au kufa ganzi au msisimko wa msukumo. Katatonia ya Oneiric ni pamoja na usingizi wa moja kwa moja, fadhaa ya kikatili na kuchanganyikiwa, au usingizi wenye kunyumbulika kwa nta. Ugonjwa wa Catatonic mara nyingi hugunduliwa na skizofrenia, wakati mwingine na kifafa au psychoses ya kikaboni.
Ugonjwa wa Hebephrenic ni karibu na catatonic wote katika asili na katika maonyesho. Inajulikana na msisimko wa tabia, kujifanya kwa harakati na hotuba, upumbavu.Furaha, miziki na vicheshi haviambukizi wengine. Wagonjwa hutania, grimace, lisp, kupotosha maneno na misemo, tumble, kucheza.
Kama sehemu ya schizophrenia ya uvivu, vijana wakati mwingine hugunduliwa na heboidism - hali ya hebephrenic isiyokamilika, inayodhihirishwa na mguso wa upumbavu, tabia mbaya, mvuto wa kuendesha na mielekeo ya kutojihusisha na jamii.
V. NEUROTIC SYNDROMES Ugonjwa huu unajulikana na upendeleo wa matatizo ya akili, mtazamo muhimu kwao, uwepo wa ufahamu wa ugonjwa huo, tathmini ya kutosha ya mazingira na dalili nyingi za somatovegetative zinazoongozana na udhaifu wa kazi za akili. Sifa ya kutokuwepo ukiukwaji mkubwa ujuzi wa mazingira. Katika muundo wa syndromes ya neurotic hakuna matatizo ya fahamu ya lengo, mawazo ya udanganyifu, hallucinations, shida ya akili, hali ya manic, stupor, au fadhaa.
Kwa shida ya kweli ya neurotic, utu unabaki sawa. Kwa kuongezea, athari za ubaya wa nje hupatanishwa na utu wa mgonjwa, athari zake, ambazo zina sifa ya utu yenyewe, kiini chake cha kijamii. Vipengele vyote hapo juu hufanya iwezekanavyo kuhitimu aina hii ya shida kama ugonjwa wa akili wa mpaka, ugonjwa ulio kwenye mpaka kati ya kawaida na ugonjwa, kati ya magonjwa ya somatic na ya akili.
Ugonjwa wa Neurasthenic (asthenic) una sifa ya udhaifu wa hasira. Kutokana na kupatikana au upungufu wa kuzaliwa kizuizi cha ndani, msisimko hauzuiliwi na chochote, ambacho kinaonyeshwa na kuwashwa, kutokuwa na subira, kuongezeka kwa uchovu wa umakini, usumbufu wa kulala (usingizi wa juu, na kuamka mara kwa mara).
Kuna tofauti za hyper- na hyposthenic za asthenia. Kwa asthenia ya hypersthenic, uhifadhi wa mchakato wa kusisimua na udhaifu wa mchakato wa kuzuia husababisha maendeleo ya tabia ya kulipuka, athari za kulipuka. Na asthenia ya hyposthenic, kuna dalili zote za udhaifu sio tu za kizuizi, lakini pia za mchakato wa kusisimua: uchovu mwingi na kiakili na. shughuli za kimwili, utendaji wa chini na tija, uharibifu wa kumbukumbu.
Ugonjwa wa Obsessive-phobic unajidhihirisha kama bidhaa za kisaikolojia kwa namna ya obsessions mbalimbali na phobias. Katika kipindi hiki, wasiwasi, mashaka, na kutokuwa na uamuzi huongezeka, na ishara za asthenia zinafunuliwa.
Ugonjwa wa Hypochondriacal katika maudhui yake inaweza kuwa: 1) asthenic, 2) huzuni, 3) phobic, 4) senestopathic, 5) udanganyifu.
Katika hali ya neurotic tunazungumza juu ya hypochondriamu rahisi, isiyo ya udanganyifu, iliyoonyeshwa kwa uangalifu mkubwa kwa afya ya mtu na mashaka juu ya ustawi wake. Wagonjwa wamewekwa juu ya hisia zisizofurahi katika mwili wao, chanzo cha ambayo inaweza kuwa hali ya neurotic yenyewe na mabadiliko ya somatovegetative yanayosababishwa nayo, unyogovu na sympathicotonia yake na sababu zingine. Wagonjwa mara nyingi hutafuta msaada kutoka kwa wataalamu mbalimbali na huchunguzwa sana. Matokeo ya utafiti mzuri hutuliza wagonjwa kwa muda, na kisha wasiwasi huongezeka tena, mawazo juu ya ugonjwa mbaya unaowezekana kurudi. Tukio la dalili za hypochondriacal zinaweza kuhusishwa na iatrogenicity.
Ugonjwa wa Hysterical ni mchanganyiko wa dalili za ugonjwa wowote, ikiwa asili ya dalili hizi ni matokeo ya kuongezeka kwa kupendekezwa na kujishughulisha, na vile vile sifa za utu kama vile ubinafsi, udhihirisho, kutokomaa kiakili, kuongezeka kwa mawazo na udhaifu wa kihemko. Hali hiyo ni tabia ya neurosis ya hysterical, maendeleo ya utu wa hysterical, psychopathy ya hysterical.
Ugonjwa wa kisaikolojia. Hii ni dalili inayoendelea ya kutoelewana kwa hali mbaya ya kijamii katika nyanja za kihemko na za kawaida za mgonjwa, ambayo ni kielelezo cha ugonjwa wa tabia. Matatizo hayahusu mchakato wa utambuzi. Ugonjwa wa Psychopathic huundwa katika hali fulani za mazingira ya kijamii kwa msingi wa kuzaliwa (psychopathy) na kupatikana (hali ya baada ya mchakato) katika hali ya juu. shughuli ya neva. Patholojia inachukuliwa kuwa ya mpaka katika magonjwa ya akili.
Lahaja za ugonjwa wa psychopathic zinahusiana na aina za kliniki za psychopathy na zinaonyeshwa na sifa za kusisimua au athari za kuongezeka kwa kizuizi. Kesi ya kwanza ni sifa ya kutoweza kujizuia kihemko, hasira, migogoro, kutokuwa na subira, ugomvi, kutokuwa na utulivu wa hiari, tabia ya kutumia pombe vibaya na kutumia dawa za kulevya.
Kipengele cha chaguo jingine ni udhaifu, uchovu wa athari za utu, shughuli za kutosha, kujistahi chini, na tabia ya shaka.
Syndromes zote nyingi katika psychopathology inazidi kutokea kwa kujitegemea. Katika hali nyingi, syndromes ni pamoja katika tata, ngumu-kutambua complexes. Wakati wa kutunza wagonjwa "ngumu", kila daktari lazima azingatie kwamba ugonjwa wa somatic unaweza mara nyingi kuwa udhihirisho wa dalili moja au nyingine ya kisaikolojia.
Ugonjwa ni seti ya kawaida ya dalili zinazohusiana na pathogenetically.
Syndromes, kulingana na kushindwa kuu ya nyanja moja au nyingine ya shughuli za akili, imegawanywa katika syndromes ya neurosis, syndromes ya fahamu iliyokasirika, syndromes ya udanganyifu, syndromes ya matatizo ya kuathiriwa na motor-volitional, nk.
*NA. amentive - ("incoherent" mawingu ya fahamu) ugonjwa wa kudumaa, unaodhihirishwa na kuchanganyikiwa kwa kina, fikra potofu, athari ya kuchanganyikiwa, dhana potofu za magari (kama yactation) na amnesia kamili inayofuata.
*NA. amnestic (ugonjwa wa Korsakov) ni ugonjwa unaoonyeshwa na aina mbalimbali za matatizo ya mnestic ( fixation, retrograde na anterograde amnesia, confabulation) dhidi ya historia ya euphoria.
*NA. asthenic- ugonjwa wa neurotic, unaoonyeshwa na kuongezeka kwa uchovu wa kiakili na kimwili, matatizo mbalimbali ya viscero-mboga na matatizo ya usingizi.
*NA. hallucinosis- hali ya patholojia, picha ya kliniki ambayo ni kivitendo imechoka kabisa na uwepo hallucinations kweli.
-hallucinosis ya papo hapo- aina ya hallucinosis, inayoonyeshwa na athari ya kuchanganyikiwa, wasiwasi, na uzoefu wa wazi wa hisia na msisimko wa gari.
- hallucinosis ya muda mrefu- aina ya hallucinosis, inayojulikana na monotony ya athari na monotoni ya ukumbi.
*NA. hallucinatory-paranoid- ugonjwa unaoonyeshwa na ukuu wa pseudohallucinations dhidi ya msingi wa maoni ya udanganyifu (mateso, ushawishi) na otomatiki zingine za kiakili.
*NA. Ganzer- lahaja ya kisaikolojia giza giza fahamu, inayojulikana na matukio ya "majibu ya kuiga" na "vitendo vya kuiga".
*NA. hebephrenic- inayoonyeshwa na aina za tabia za tabia na za kijinga, vitendo visivyo na nia na furaha isiyo na tija (triad ya O.V. Kerbikov).
*NA. mwenye huzuni- ("hallucinatory" stupefaction) ni aina ya mshtuko unaoonyeshwa na shida ya mwelekeo wa allopsychic na wingi wa mawazo ya kweli ya vipande vipande (udanganyifu).
*NA. huzuni- lahaja ya ugonjwa wa kuathiriwa, unaoonyeshwa na kupungua kwa mhemko, ucheleweshaji wa gari na kufikiria polepole (triad "ya huzuni").
*NA. hypochondriacal - ugonjwa unaojulikana na wasiwasi usio na maana wa mgonjwa kuhusu afya yake.
*NA. mwenye hysterical- ugonjwa wa neurotic, unaojulikana na kuwepo kwa uongofu na (au) matatizo ya kujitenga dhidi ya historia vipengele maalum utu.
*NA. Capgras- ugonjwa unaoonyeshwa na kuharibika kwa utambuzi na utambulisho wa watu.
*NA. kikatili- ugonjwa unaojulikana na mchanganyiko wa kali matatizo ya magari(kwa namna ya hypo-, hyper-, parakinesia) na aina mbalimbali za maonyesho ya kisaikolojia.
*-lucid catatonia- ugonjwa wa catatonic bila mshtuko wa moja kwa moja.
*-oneiric catatonia- ugonjwa wa catatonic pamoja na stupefaction oneiric.
*S. Kotara- paraphrenic hypochondriacal delirium.
*NA. mbele- ugonjwa unaojulikana na predominance matatizo ya kiafya dhidi ya usuli wa kupungua kwa kiakili-mnestic, hiari au kutozuia.
*NA. manic- ugonjwa wa kuathiriwa unaojulikana na hali ya juu, kuzuia motor na kuongeza kasi ya kufikiri ("manic triad").
*NA. obsessive- ugonjwa wa neurotic unaoonyeshwa na aina ya obsessions (mara nyingi pamoja na mila) dhidi ya historia ya sifa za utu wa psychasthenic.
*NA. oneiric (mshtuko wa "kama ndoto") - aina ya mawingu ya fahamu, yenye sifa ya kuchanganyikiwa kiotomatiki na allopsychic, utitiri wa maonyesho ya uwongo ya yaliyomo ya kupendeza.
*NA. mbishi- ugonjwa unaodhihirishwa na udanganyifu wa kimsingi wa mateso na (au) ushawishi dhidi ya usuli wa maonyesho ya uwongo ya yaliyomo bora.
*NA. paranoid - ugonjwa, picha ya kliniki ambayo ni karibu kabisa imechoka na udanganyifu wa msingi (ufafanuzi).
-chaguo la viungo - aina ya ugonjwa wa paranoid ambayo udanganyifu huibuka kama "ufahamu" na huundwa dhidi ya msingi wa mvutano uliotamkwa (wasiwasi).
- lahaja sugu - aina ya ugonjwa wa paranoid, na maendeleo ya maendeleo ya delirium.
*NA. paraphrenic- ugonjwa unaoonyeshwa na udanganyifu usio na maana (mateso, ushawishi, ukuu), matukio mbalimbali ya automatism ya kiakili, mchanganyiko wa ajabu na euphoria.
*NA. automatism ya kiakili (Kandinsky-Clerambault) - ugonjwa unaojulikana na aina mbalimbali za otomatiki za kiakili pamoja na mawazo potofu (mateso, ushawishi) na mawazo bandia.
*NA. kisaikolojia - ugonjwa unaojulikana na kupungua kwa akili kali, kutokuwepo kwa athari na usumbufu wa mnestic ("Walter-Bühel triad").
- chaguo la kutojali - aina ya dalili iliyo na kutawala kwa matukio ya ghafla, kupungua kwa anuwai ya masilahi, na kutojali.
-lahaja ya asthenic- aina ya ugonjwa ulio na uchovu wa kiakili na wa mwili.
- chaguo la ndani (kueneza).- aina za ugonjwa huo, tofauti katika ukali wa shida na kiwango cha uhifadhi wa "msingi wa utu."
- lahaja ya papo hapo (sugu).- aina za ugonjwa, tofauti katika ukali wa maendeleo na muda wa kozi.
- toleo la furaha - aina ya ugonjwa ulio na uzushi wa kuridhika, kuzuia anatoa na kupungua kwa kasi wakosoaji.
- chaguo la kulipuka - aina ya ugonjwa ulio na shida nyingi kama za kisaikolojia (kuwashwa sana, ukatili).
*NA. mawingu ya fahamu ("concentric") - aina ya mawingu ya fahamu, inayojulikana na tukio la paroxysmal, otomatiki ya vitendo, kuchanganyikiwa kwa kina na amnesia kamili inayofuata.
*NA. puerilism- aina ya mshtuko wa saikolojia (hysterical) jioni na tabia ya "kitoto", usemi na sura ya uso.
*NA. kifafa - matatizo ya paroxysmal (ya kushawishi na yasiyo ya degedege) ambayo hukua na uharibifu wa kikaboni wa nje au wa asili kwa ubongo.
Fasihi:
- Balabanova L.M. Saikolojia ya ujasusi (maswala ya kuamua kawaida na kupotoka), - D.: Stalker, 1998. - p. 74 -108.
- Vygotsky L.S. Mienendo na muundo wa utu wa kijana. Pedology ya kijana. M., L.; 1931.
- Kaplan G., Sadok B. "Clinical psychiatry" - tafsiri kutoka kwa Kiingereza, M. Geotar Medicine, 1999. P. 223-231, 269-288.
- Lee S.P. "Forensic Psychiatry" UMK, Minsk, MIU Publishing House, 2006. P. 17-25.
- Lichko A.E. Vipengele vya tabia ya kujiangamiza na aina mbalimbali za lafudhi kwa vijana. Tabia ya kujiharibu katika vijana. - L., 1991.
- Lichko A.E. Saikolojia ya vijana. M., 1985., ukurasa wa 20-32
- Misyuk M.N. "Physiolojia ya tabia", UMC, nyumba ya uchapishaji MIU, 2008, p. 179, 197, 209, 232, 244.
- Morozov G.V. "Saikolojia ya Kimaandiko". "Fasihi ya Kisheria", Moscow, 1978, p. 143-150.
- Polivanova K.N. Uchambuzi wa kisaikolojia wa migogoro ya maendeleo yanayohusiana na umri. // Maswali ya saikolojia, 1994 No. 1, ukurasa wa 61-69.
- Saikolojia tofauti za mtu binafsi. Maandishi yaliyohaririwa na Yu.B. Gippenreiter, V.Ya. Romanova. M.: Nyumba ya Uchapishaji ya Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow, 1982. ukurasa wa 262-269.
- Remschmidt H. Ujana na ujana: Matatizo ya ukuaji wa utu. M., 1994. P.150-158.
- Usova E.B. Saikolojia ya kupotoka kwa kijamii (kupotoka). Mheshimiwa, 2005. P.4-10.
- Shapovalenko I.V. Saikolojia inayohusiana na umri. M., 2005. P.242-261.
- Elkonin D.B. Kazi za kisaikolojia zilizochaguliwa. M., 1989. P.277, 72-75.
Saikolojia- tawi la saikolojia ambayo inasoma sababu za shida ya akili na shida, hufanya utambuzi wao, matibabu ya kisaikolojia na urekebishaji wa kisaikolojia.
Hatua kuu za maendeleo ya psychopathology.
Hatua ya kwanza. Saikolojia iliibuka kama matokeo ya utafiti wa magonjwa ya mtu binafsi na jumla ya data kutoka kwa utafiti huu. Ilianza mwishoni mwa karne ya 18 katika fundisho la ugonjwa wa akili wa daktari wa akili wa Kiitaliano Chiaruggi. Kwa mara ya kwanza, ufafanuzi wa shida ya akili ulitolewa, mgawanyiko wa hallucinations na, mafundisho ya. Mwanzilishi mafundisho ya jumla daktari bora wa magonjwa ya akili Grisinger alizungumza juu ya ugonjwa wa akili.
Awamu ya pili katika maendeleo ya psychopathology ya jumla inahusishwa na shughuli za Mfano wa mtaalamu wa akili wa Kiingereza, ambaye alitumia njia ya mabadiliko ya Darwin kwa utafiti wa ugonjwa wa akili. Jambo muhimu la utafiti wake lilikuwa madai kwamba picha ya kliniki ya psychosis inategemea sio tu juu ya sifa za madhara ya nje, lakini kwamba madhara ya nje husababisha psychosis kupitia hali ya ndani ya shughuli za ubongo.
Hatua ya tatu maendeleo ya psychopathology ya jumla inahusishwa na shughuli - ilithibitisha kwa majaribio asili ya reflex ya shughuli za akili, ilionyesha kuwa shughuli za akili hutokea kama matokeo ya uhusiano wa mtu, mtu binafsi, na ulimwengu wa nje. Katika karne ya 19 Daktari wa akili wa Ujerumani Emingauz alikuwa wa kwanza kueleza wazo kwamba saikolojia ya jumla ni fundisho la jumla la ugonjwa wa akili na ni sehemu. patholojia ya jumla mtu. Maendeleo zaidi Mafundisho ya jumla ya psychosis yanahusishwa na Meinert, Wernicke, na pia Jackson. Wanaanza kuelewa shughuli za kiakili tofauti: kama matokeo ya uhusiano wa intracerebral. Nusu ya pili na mwisho wa karne ya 19 ina sifa ya kupungua kwa kiwango cha jumla cha kinadharia katika kuzingatia ugonjwa wa akili; kwa upande mwingine, mwisho wa karne ya 19 ni sifa ya ukweli kwamba kazi kubwa ilifanywa na wataalamu wa magonjwa ya akili katika nchi zote. KWA mwisho wa karne ya 19 karne nyingi ni pamoja na utafiti wa kitamaduni katika uwanja wa pseudohallucinations na matukio na utafiti wa kumbukumbu. Mwanzoni mwa karne ya 20, katika maendeleo ya psychopathology ya jumla kulikuwa na mabadiliko kuelekea saikolojia, na wanasaikolojia waliacha kupendezwa na utafiti wa ubongo.
Hatua ya nne katika maendeleo ya psychopathology ya jumla inahusishwa na mafundisho. Katika utafiti wake, anaonyesha kwamba msingi wa shughuli za akili ni shughuli za reflex, ambayo ni wakati huo huo wa kisaikolojia na wakati huo huo wa akili.
Tofauti kati ya psychopathology na taaluma zingine.
Ikiwa masomo ya kisaikolojia ya kibinafsi magonjwa ya mtu binafsi, basi psychopathology ya jumla inasoma mifumo ya jumla shida ya akili. Kisaikolojia hali ya kawaida inaweza kutokea wakati magonjwa mbalimbali, kwa hiyo, wana maana ya kawaida. Saikolojia ya jumla inategemea jumla ya mabadiliko hayo yote yanayotokea wakati wa magonjwa ya akili ya mtu binafsi.
Idara ya Saikolojia na NarcologyMatibabu ya Kaskazini Magharibi
Chuo kikuu kilichoitwa baada ya I.I. Mechnikov
Profesa, Daktari wa Sayansi ya Tiba Pashkovsky V.E.
Dalili (K. Jaspers)
Dalili ni mambo ambayokutambuliwa kwa kila marudio
kama kufanana.
Wakati wa maendeleo ya kihistoria
psychopathology nyuma ya kila dalili
hali ya nosological ilitambuliwa
vitengo (hallucinations, udanganyifu, aina
tabia: pyromania, kleptomania na
na kadhalika.).
Syndrome ni nini?
Endelevuseti ya mfululizo
dalili na moja
pathogenesis.
Syndrome inaweza
tengeneza picha
ugonjwa mzima au
sehemu zake, zikiwa
udhihirisho huu
patholojia moja
mfumo au chombo
Syndrome ni nini?
Syndrome siosawa
magonjwa kama
nosological
kitengo, kwa sababu anaweza
kuhusishwa na wengi
magonjwa
Syndrome ni nini?
Wakati mwingine nenosyndrome
kutumika kama
kisawe cha ugonjwa
wakati etiolojia na
pathogenesis si wazi.
Syndrome ni nini?
Neno "syndrome" sioinalingana na neno
dalili tata,
ambayo
sifa
dalili
magonjwa katika compressed
fomu.
Wazo la syndromes kulingana na A.V. Snezhnevsky
Syndrome (dalili za "kukimbia pamoja") - setidalili ambazo zina utaratibu wa maendeleo ya kawaida. Mwenyewe
yenyewe dalili nje ya syndrome ni bila ya kliniki
maana.
Shida zilizochaguliwa kazi za kiakili
hupatikana katika watu wengi wenye afya.
Matukio ya pathological ni ya utaratibu katika asili na
imeonyeshwa kwa namna ya syndromes.
Kutoka kwa syndromes na mlolongo wao wa asili
mabadiliko - pathokinesis - kliniki inaendelea
picha ya ugonjwa huo katika statics na mienendo yake
(Snezhnevsky, 1960; Davydovsky, 1962).
Vigezo vya Syndrome
UgonjwaMuundo
Ugonjwa
Kiwango (chanya-hasi)
Ugonjwa
Dynamics (syndromokinesis,
syndromotaxis)
Ugonjwa
Mahusiano na wengine
syndromes (rahisi na ngumu)
Ugonjwa
Etiopathogenesis
Ugonjwa
Ujanibishaji wa ubongo
Ugonjwa
Utu
Ugonjwa
Uzito
Ugonjwa
Ugonjwa
Muundo wa syndrome
Daliliwajibu
ziada
hiari
Dalili za lazima
UgonjwaIshara ya lazima
Asthenic
Uchovu
Inagusa
Kupungua na kuongezeka kwa hisia
Ubinafsishaji
Kutengwa kwa somatic na
kazi za kiakili
Ugonjwa wa Kandinsky-Clerambault
Hisia ya kufanywa
mvuto wa nje
Kikatatani
Kutengana kwa tabia,
shida za harakati zisizo za kawaida:
kutoka kwa msisimko wa gari hadi
usingizi.
Syndromes ya kuchanganyikiwa
Kujitenga na ulimwengu wa kweli
kuchanganyikiwa, kupoteza mshikamano
uzoefu, uharibifu wa kumbukumbu.
Aina za mahusiano: syndrome-dalili
Aina za mahusiano: syndromesymptomUpekee wa uhusiano kati ya dalili na ugonjwa ni kutokana na
kutokuwa na utulivu wa syndrome.
Utafiti zaidi wa muundo wa syndromes ulisababisha kitambulisho
dalili za lazima, za ziada na za hiari (G. Stertz,
1928, Yu.M. Saarma, L.S. Mehilane, 1980, A.O. Bukhanovsky, 1998).
Ya kwanza ni sehemu ya lazima yake. Wanafafanua
maudhui ya kiakili ya ugonjwa huo tangu mwanzo wa kutokea kwake hadi
kusitisha.
Mwisho ni sifa ya ishara zinazotokea ndani ya mfumo wake,
lakini mwenye nguvu na hayupo
Bado wengine hutegemea mambo ya pathoplastic ambayo huibadilisha
muundo.
Syndromes chanya na hasi
Syndromes ya kisaikolojia yenye tijani kiashiria cha kina na jumla
shughuli ya kiakili, ikionyesha hilo
upande wa pathogenesis, ambayo inaonyesha
kuwepo, na mara nyingi kuhusu ubora wa kinga
nguvu ya mwili.
Syndromes hasi huonyesha upande mwingine
pathogenesis ya ugonjwa wa akili, ambayo
inashuhudia uwepo na ubora
kuvunjwa mifumo ya ulinzi mwili
Syndromes chanya
NeuroticInagusa
Depersonalization-derealization
Mkanganyiko
Hallucinatory-delusional
Matatizo ya harakati
Kukatika kwa umeme
Epileptiform
Kisaikolojia
Syndromes mbaya
Lability tendajiMabadiliko ya utu wa Asthenic
Kubadilika kwa utu mgumu
Mabadiliko ya tabia kama ya kisaikolojia
Kupungua kwa uwezo wa nishati
Kupungua na kurudi nyuma kwa utu
Matatizo ya Amnestic
Shida ya akili
Marasmus
Dhana ya psychosis.
Upotoshaji wa kimsingi, mkali wa picha ya ulimwengu wa kweli katika akilimgonjwa. Hii ni kutokana unyogovu wa kina, delirium,
hallucinations na matatizo mengine makubwa ya akili
shughuli
Usumbufu mkubwa wa tabia unaohusishwa na kutokuwa na uwezo wa mgonjwa
kuzingatia mahitaji ya ukweli na mielekeo ya afya
utu mwenyewe.
Ukosefu wa ufahamu wa mgonjwa wa shida yake ya akili
au, kwa maneno mengine, ukosefu wa mtazamo muhimu kuelekea
ugonjwa - anosognosia.
Matatizo yasiyo ya kisaikolojia.
Uhifadhi wa uwezo wa mgonjwa wa kuonyesha uhalisiaukweli. Upotoshaji wa picha ya jumla ya ulimwengu na nyanja za mtu binafsi
maisha yanawezekana hapa pia, lakini yanapatikana kwa kiwango fulani
marekebisho ya uzoefu wa zamani na wa sasa;
Kwa ujumla tabia ya kutosha ya kijamii kulingana na uhasibu
mahusiano ya kweli na utawala wa mielekeo isiyo na uchungu
utu.
Uelewa kamili au angalau wazi na mgonjwa wa ukweli
inapatikana kwake matatizo ya akili, fahamu hamu ya
ushindi wao na fidia.
Syndromes ya kisaikolojia na isiyo ya kisaikolojia
Yasiyo ya kisaikolojiaKisaikolojia
Asthenic
Obsessive-hobic
Hypochondriacal
Hypochondriacal
Ya hysterical
Ya hysterical
Depersonalization-derealization
Inagusa
Inagusa
Hallucinatory-delusional
Catatonic, hebephrenic
Syndromes ya kuchanganyikiwa
Shida ya akili
kutojali.
amnestic, kisaikolojia,
kutojali.
Syndromokinesis
Syndromokinesis - mchakato, tukiomaendeleo, uwepo, uhusiano na
kutoweka vipengele vya muundo syndrome.
Syndromes, na idadi ya juu iwezekanavyo
vipengele vimeteuliwa kama vilivyopanuliwa, na
kwa idadi ndogo - kama watoa mimba.
Syndromokinesis (A.A. Portnov)
Syndromes ya mpito - pamoja naohakuna syndrokinesis, hawana chochote
hutangulia, haibadilishi
dalili zingine (mfano: miale ya umeme, kifafa)
Syndromes za hatua - zinapozingatiwa
maendeleo ya jambo moja la kliniki ndani
mwingine.
Mwisho-mwisho (axial) - Dalili zinazozingatiwa
mwendo wa ugonjwa mzima
Uhusiano kati ya syndromes ya axial na hatua katika ulevi
Dalili za kujiondoaEncephalope
tiki
Ya kuchekesha
Ugonjwa
tegemezi
Dismnesti
chesical
Soporous
Comatose
Syndromotaxis - mpangilio wa ubadilishaji, mchanganyiko na mgawanyiko wa dalili za dalili na syndromes.
Syntropy ni uhusiano kati ya syndromes katika fomuundugu wa pamoja
mfano wa syntropy ni uhusiano
ugonjwa wa amnestic na
shida ya akili na shida ya akili
Dystropia - uhusiano kati ya syndromes
aina ya upinzani
mfano wa dystropia ni
uadui kati ya akili na
ugonjwa wa hebephrenic.
Ugonjwa wa utata
Wakati mbalimbalihali ya kisaikolojia kati ya
wanaweza kuunganishwa,
inayoongoza kwa malezi mfumo mpya
- syndrome tata, ambayo ni mara ya kwanza
alivuta hisia za I.G. Orshansky (1910).
Valence ya syndromes I - huzuni, II - hypochondriacal, hysterical, manic, III - wasiwasi, IV - CC, paranoid, amentive, demeni
Valence ya syndromesI - huzuni, II - hypochondriacal, hysterical, manic, III - wasiwasi, IV - CC,
paranoid, amentive, dementia, V- paraphrenic, VI- asthenic, DDS, hallucinosis VII- OPD,
stuporous, oneiric VIII - paranoid, delirium, IX - catatonic, X - kutojali,
16
14
12
10
8
6
4
2
0
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
Uwezo wa kuunganishwa na syndromes nyingine
Valence ya syndromes2
5
6
27
12
24
24
N
A
G-B
NA
D
P
Ng
N - neurotic, A - affective, G-B - hallucinatory-delusional, C -
fahamu iliyoharibika, D- motor, P- psychoorganic, Ng hasi
Uhusiano wa syndromes kulingana na O.V. Kerbikov
Idadi kubwa zaidi ya chanyauhusiano hupatikana kati ya neurotic
(neurasthenic, hypochondriacal, obsessive)
majimbo, angalau - jioni, pakatoni,
shida ya akili. Kwa hiyo, tunaweza kudhani kwamba
valence huonyesha kiwango cha ugumu
miundo ya pathophysiological nyuma ya kila mmoja
syndrome na imedhamiriwa sio sana nayo
mali ya duara fulani
(neurotic, affective), ni mali ngapi
syndrome hii kujumuisha katika muundo wake au
kuzuia mwanzo wa dalili zinazohusiana na
madaftari mbalimbali.
Mfano wa Syndrome-etiopathogenesis ya "fomu ya majibu" A. Hoche (1912)
"Wakati wa kiikolojia - wa ndani na wa njekuwakilisha tu mishtuko ambayo wao kuja
taratibu zilizoboreshwa za hatua zilizopachikwa ndani
kuzorota, na, labda, katika kila kawaida
akili.
Dalili hizi za dalili zinawakilisha aina mbalimbali
chaguzi zinazoonekana kulingana na za ndani na
nyakati za nje. Lakini hakuna njia
kuanzisha hapa aina ndogo na aina;
Mipaka isiyo wazi kati ya syndromes haitakuwa tena
tofauti ikiwa utazihamisha kutoka kategoria moja hadi
mwingine; ni sawa na "kutegemea kuelimika
kioevu cha mawingu, kinachoendelea kumwaga kutoka kwa moja
chombo ndani ya nyingine"
Dhana ya K. Bonhoeffer (1911, 1912).
Tofauti kabisasababu za etiolojia
kusababisha sawa katika
sifa zake kuu
dalili complexes,
zinazoonekana au
usionekane ndani
kutegemea
inapatikana au la
husika
exogenous, wakati mwingine
changamano
pathogenetic
sababu.
STUN
DELIRIUM
AMENCIA
WEUSI MWINGINE
FAHAMU
HALLUCINOSIS YA Acute
Dhana ya H.H Wieck (1956)
Syndromes hiziinaweza kutokea
kabla ya maendeleo
papo hapo
kiakili
mataifa na
giza
fahamu au
mabadiliko yao, lakini wewe mwenyewe
ni sifa
Upungufu wa
matatizo
fahamu na
ugeuzaji.
SYNDROMES ZA MPITO
KUBADILISHA MATUKIO
MWENYE KUHUDUMA
SCHIZOFORMIC
AMNESTIC
HUZUNI
KIUNGOHUZUNI
Etiopathogenetic
Uainishaji
unyogovu kwa
P. Kielholz
DALILI
SCHIZOPHRENIC
CYCLIC
PERIODIC
MAREHEMU (INVOLUTIONAL MELANHOLIA)
KIKATIBA
NEUROTIC
KUCHOKA KWA Msongo wa mawazo
TENDAJI
Hitimisho la Syndrome-etiopathogenesis
Kwa hivyo, kutoka kwa mtazamo wa kimfumosyndrome ya mbinu ni jibu, (ishara)
siri kutoka kwa uchunguzi wa moja kwa moja wa ndani
michakato ya pathological.
Kulingana na K. Conrad (1967), kila
dalili ya kisaikolojia (syndrome)
kuamua kwa upande mmoja
biochemical "nafasi ya kuanzia", na
upande wa pili wa kibainishi chake ni daima
ni sababu ya pathogenic, hata wapi
si "nje" kihalisi
maana.
Ujanibishaji wa ugonjwa-mofolojia
Mwelekeo wa anatomiki na kisaikolojia katika psychiatry XIXV. iliyodhihirishwa kwa uwazi zaidi katika kazi za Th.Meynert (1890) na
C. Wernike (1894).
Fungua C. Wernike changamano cha dalili za aphasic
ilipanga ujenzi wake zaidi
utafiti.
Kuzingatia msingi wa anatomiki wa michakato ya akili
nyuzi za ushirika, alifikia hitimisho kwamba
mchanganyiko wa dalili (syndrome) au kliniki nzima
picha inategemea kile anatomical na physiological
mfumo umepitia mabadiliko fulani.
Kwa hiyo, kwa maoni yake, uainishaji unapaswa kutegemea
kuwa na msingi wa mabadiliko ya anatomiki, sivyo
chaguzi za kliniki.
Maombi ya neuropsychopharmacology (van Praag HM. Nosologomania: ugonjwa wa akili.//World J Biol Psychiatry. 2000 Jul;1(3):151-8.
Dichotomy "nosolojia - aina ya majibu"Picha za mtu binafsi za magonjwa
kuwakilisha kutokuwa na mwisho, mitandao tata
usanidi wa mtu binafsi - sio sawa na
mimea ambayo inaweza kugawanywa katika
mimea ya mimea.
Hali za kisaikolojia ambazo zinajumuishwa
muundo wao unalinganishwa na mawingu: unaweza
kuelezea sura ya wingu, lakini kila wakati wake
sura inabadilika.
Unyogovu wa wasiwasi-ukali
Unyogovu wa wasiwasi-ukali niunyogovu unaosababishwa na mkazo
cortisol-ikiwa na kuhusishwa
na serotonin (SeTA - unyogovu)
Dhana ya unyogovu wa SeTA
Sababu ya biochemicalUkandamizaji
5 gt 1A
kipokezi
saikolojia
Wasiwasi,
uchokozi,
huzuni
hali
Kataa
uvumilivu kwa
kiwewe cha akili
matukio
Upekee
haiba
Hitimisho
Katika uainishaji wa hivi karibuni wa ICD -10 syndromes nakuonyesha ujanibishaji huzingatiwa kwenye nguzo
matatizo ya kikaboni « F07.2 Baada ya mwendo
syndrome" na "F07.8 Shida zingine za kikaboni:
(hemisphere ya kulia inayoathiriwa kikaboni
matatizo)".
Maendeleo katika mwelekeo huu yanazuiwa na “pengo kubwa
kati ya kile tunachokijua fomu za kliniki Na
udhihirisho wa ugonjwa wa akili na kutokamilika,
mtu anaweza kusema kwa maarifa rudimentary ya pathophysiolojia yao
na etiopathogenesis" (J.A. Costa e Silva, 1998).
Syndrome-utu
"Sifa za kila kesi ya mtu binafsi nialiandika V. Magnan (1995), - ni kuamua
dini na imani zingine
mgonjwa, elimu yake, kijamii
mazingira na shughuli za kila siku.
Katika kujenga delirium, mgonjwa huchota kutoka kwa haya yote
vyanzo na kuziweka kila wakati kwenye moja
muhtasari wa kawaida kwa kesi zote
alama ya kipekee ya kibinafsi."
schizothymic
schizoid
schizophrenic
cyclothymic
cycloid
cyclophrenic
Syndrome-utu. Dhana ya E. Kretschmer (1930).
kifafakifafa
kifafa
hysteriothymic
mwenye hysterical
mwenye hysterical
Mwitikio wa kibinafsi kwa ugonjwa
Katika hali nyingi, saizi ya mtu binafsiathari huzidi saizi ya ugonjwa;
ambazo zinawakilishwa na wengine
vipengele vya syndrome.
Hii hutokea kwa baadhi ya psychopathic
syndromes, wakati ukali
mmenyuko wa kibinafsi kwa ugonjwa sio
inalingana na kiwango cha uharibifu
substrate ya ubongo (A.A. Portnov, 1971).
Ugonjwa-ugonjwa
Syndrome inahusiana naugonjwa kama mfumo mdogo na
kubwa, i.e. anamtii
mifumo.
Asthenic neurotic, neurosis-kama
Unyogovu, manic
Paranoid, paranoid, paraphrenic
Kuchanganyikiwa kwa fahamu, matukio ya jumla ya kikaboni.
Uhusiano kati ya ugonjwa na ugonjwa
Asili ya kitengo cha nosolojiakuamuliwa na kuishi pamoja na
ushawishi wa pande zote wa hasi na
ishara chanya, za mwisho-mwisho na hatua kwa hatua
magonjwa.
Uhusiano kati ya ugonjwa na ugonjwa (inaendelea)
Ukali wa mchakato wa ugonjwa huamuapolymorphism ya ugonjwa wa hatua.
Tofauti ya Kaleidoscopic
dalili, mabadiliko ya haraka ya hali,
ubadilishaji wa syndromes na kuunganishwa kwa moja ndani
wengine huzungumza juu ya kutokuwa na utulivu wa kiafya
michoro.
Syndromes ya polymorphic - udhihirisho wa papo hapo
maendeleo ya psychosis, prognostic
nzuri.
Monomorphy inaonyesha mpito wa mtiririko
magonjwa katika subacute na sugu. SYNDROME-UKALI WA UGONJWA
Magonjwa kama vile delirium,
oneiroid, amentive, twilight
hali hakika hutafakari
hatua ya destabilization, kuwa
tabia ya kuunganishwa na syndromes
usingizi - usingizi, usingizi,
precoma na kukosa fahamu ni
hali mbaya.
Syndromes sambamba na hatua ya muda mrefu ya ugonjwa huo
Syndromes nyingine, kwa mfano, sawasaikolojia yanahusiana
hatua ya muda mrefu na kuashiria
ulemavu, kama katika
muda uliowekwa na kwa muda mrefu
mtazamo
Syndromes zinazolingana na hatua za papo hapo na sugu za ugonjwa huo
Bado wengine, kwa mfano, wenye hisia, wanazingatiwakama katika hatua ya kudhoofisha (schizoaffective
mashambulizi), na kwa muda mrefu (mara kwa mara
ugonjwa wa unyogovu).
Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kila syndrome
yenyewe ina viwango tofauti vya ukali -
nyepesi, wastani na nzito.
Kwa mfano, kuchukuliwa upole asthenic
syndrome katika baadhi ya matukio kulingana na shahada
uharibifu unaweza
karibia zile nzito zaidi.
Uainishaji wa syndromes
Mimi AsthenicII Kuathiri
III Neurotic na neurosis-kama
IV Dalili zinazofanana na Saikolojia
V Ubinafsishaji-kuondoa ufahamu
VI syndromes ya hallucinatory-delusional
VII Ugonjwa wa Catatonic-hebephrenic
VIII Syndromes ya kuharibika fahamu
IX Paramnestic
X Mshtuko
XI Kisaikolojia
XII Hasi
Dalili za utegemezi za XIII
Hitimisho
Syndromes ya kisaikolojia, klinikikuonyesha aina mbalimbali za matatizo ya akili,
kuwa kiungo cha kati kati ya
dalili (ishara) na nosological
vitengo (magonjwa), ni muhimu zaidi
kiungo katika kuanzisha magonjwa ya akili
utambuzi.
Wanahusiana kwa karibu na dhana ya jumla ya uchunguzi
na vipengele vyake mbalimbali - kliniki na
etiopathogenetic, anamnesis, hali,
bila shaka, ukali wa hali hiyo, ubashiri na
matokeo.
Syndromes ni nini?
Ikiwa uwepo wa maladaptation ni dhahiri, basi mlolongo ufuatao unachukuliwa wakati wa kufanya uchunguzi:
1. kugundua dalili,
2. utambulisho wa mchanganyiko wao wa kawaida (syndromes),
3. kuamua uchunguzi, kwa kuzingatia maalum ya dalili zilizotambuliwa na syndromes
Upeo wa sababu zinazowezekana za etiolojia na pathogenetic, uchambuzi wa habari za anamnestic ili kuamua mienendo ya ugonjwa huo na, hatimaye, uundaji wa uchunguzi wa nosological. Mlolongo huu unaweza kuwa mfupi sana ikiwa dalili za tabia ya ugonjwa mmoja tu au chache hugunduliwa. Kwa hiyo, ya riba kubwa kwa uchunguzi ni juu Dalili za C y ph ical na syndromes .
Kuna kadhaa vipengele vya kawaida ambayo huamua maalum ya dalili na syndromes,
1. ukali wa ugonjwa huo,
2. ugeuzaji wake,
3. kiwango cha uharibifu wa kazi za msingi za akili.
Dalili za kisaikolojia
DALILI ya shida ya akili ni jambo ambalo hurudiwa kwa wagonjwa tofauti, ikionyesha ugonjwa, kupotoka kwa uchungu kutoka kwa mwendo wa asili wa michakato ya kiakili, na kusababisha kuharibika.
dalili ni msingi wa uchunguzi, lakini wao thamani ya uchunguzi inaweza kutofautiana sana. Katika magonjwa ya akili, hakuna dalili za pathognomonic - baadhi tu ya matukio ya uchungu yanaweza kuchukuliwa kuwa maalum kabisa. Kwa hiyo, hisia ya kusoma mawazo, kuwapeleka kwa mbali, hisia ya kuingiza kwa nguvu na kuwaondoa ni tabia kabisa ya schizophrenia ya paranoid. Dalili nyingi katika magonjwa ya akili sio maalum. Kwa mfano, shida za kulala, kupungua kwa mhemko, wasiwasi, kutokuwa na utulivu, na kuongezeka kwa uchovu hutokea karibu na ugonjwa wowote wa akili; udanganyifu na maono hutokea tu katika magonjwa makubwa; hata hivyo, sio maalum ya kutosha, kwani yanaweza kutokea katika psychoses nyingi.
Kwa hivyo, thamani kuu ya utambuzi wa dalili hugunduliwa kwa njia ya syndromes iliyoundwa kutoka kwao. Aidha, dalili hutofautiana kulingana na msimamo wao katika muundo wa syndrome.
Katika kesi hii, dalili inaweza kuonekana kama lazima mbaya, ishara ya kutengeneza syndrome . Kwa hivyo, kupungua kwa mhemko ni ishara ya lazima ya unyogovu, amnesia ya kurekebisha ni ugonjwa wa kati na ugonjwa wa Korsakov. kwa upande mwingine, ni muhimu kuzingatia hiari dalili , kuonyesha sifa za kozi ya ugonjwa huo kwa mgonjwa aliyepewa. Kwa hivyo, kuonekana kwa wasiwasi na psychomotor kama sehemu ya ugonjwa wa unyogovu sio kawaida, lakini lazima izingatiwe wakati wa utambuzi, kwani hii inaweza kuonyesha uwezekano mkubwa wa kujiua.
Wakati mwingine dalili huonyesha moja kwa moja kwa daktari hitaji la hatua maalum: kwa mfano, msisimko wa psychomotor kawaida huonyesha ukali wa hali hiyo na hutumika kama dalili ya kulazwa hospitalini, bila kujali utambuzi uliokusudiwa wa nosolojia. Kukataa kula, hamu ya kujiua inahitaji vitendo amilifu daktari kabla ya kufanya uchunguzi wa mwisho.
Dhana za kiwango cha neurotic na psychotic hazihusishwa na ugonjwa wowote maalum. Aidha, kwa ugonjwa huo huo, hali ya mtu ni vipindi tofauti wakati mwingine hufafanuliwa kama neurotic au psychotic. Ikumbukwe kwamba katika baadhi ya magonjwa, katika maisha yote ya mgonjwa, dalili hazizidi kiwango cha neurotic (kikundi cha neuroses sahihi, nguo, aina za chini za schizophrenia, psychopathy).
Mgawanyiko wa shida katika uzalishaji na hasi ni muhimu sana kwa utambuzi na ubashiri.
Dalili za uzalishaji (dalili chanya, dalili ya PLUS) ni jambo jipya chungu, kipengele kipya, ambayo inaonekana kama matokeo ya ugonjwa huo na haipo ndani watu wenye afya njema. Mifano ya matatizo yenye tija ni udanganyifu na maono ya chinichini, paroksismu za kifafa, fadhaa ya psychomotor, obsessions, hisia kali ya huzuni katika unyogovu, na furaha isiyofaa katika mania.
Dalili mbaya (kasoro, dalili ndogo), kinyume chake, ni uharibifu ambao ugonjwa husababisha kazi za asili za afya za mwili, kutoweka kwa uwezo wowote. Mifano ya dalili hasi ni kupoteza kumbukumbu (amnesia), akili (kichaa), na uwezo wa kupata hisia wazi za kihisia (kutojali).
Utambulisho wa dhana hizi ni wa mtaalamu wa neuropathologist wa Kiingereza J.H. Jackson (l835# 1911), ambaye aliamini kuwa dalili hasi husababishwa na uharibifu au kutofanya kazi kwa muda kwa seli za ubongo, na zinazozalisha ni dhihirisho la shughuli za kiitolojia.
chembe hai na tishu zinazozunguka mwelekeo chungu na kwa hiyo kufanya kazi katika hali isiyo ya asili, iliyoharibika. Kwa maana hii, dalili mbaya zinaonekana zinaonyesha ni miundo gani ya ubongo iliyoharibiwa. Inahusiana kwa karibu na etiolojia ya ugonjwa huo na ni muhimu zaidi kwa uchunguzi wa nosological kuliko uzalishaji. Shida zenye tija, kwa upande wake, ni mmenyuko usio maalum wa tishu zenye afya athari inakera kuzingatia na kwa hiyo inaweza kuwa ya kawaida kwa magonjwa mbalimbali.
Wanasaikolojia hutumia dhana ya hasi na dalili za uzalishaji kuhusiana na si tu kwa vidonda vya kuzingatia. Dalili za uzalishaji ni za nguvu sana.
Kwa madaktari, dhana ya kuendelea na kutoweza kurekebishwa kwa dalili mbaya ni muhimu, lakini katika mazoezi ya kliniki Kuna matukio machache ya maendeleo ya nyuma ya baadhi dalili mbaya. Mienendo kama hiyo ni ya kawaida sana kwa shida za kumbukumbu katika saikolojia ya Korsakoff inayoibuka. Kesi za maendeleo ya nyuma ya dalili mbaya za skizofrenia zimejadiliwa mara kwa mara katika fasihi. Inavyoonekana, inapaswa kuzingatiwa kuwa upotezaji wa kazi haimaanishi kifo cha miundo ya ubongo inayofanya jukumu hili; katika hali zingine, kasoro husababishwa. kwa kutofanya kazi kwa muda tu. Kwa hivyo, katika psychoses ya papo hapo, msisimko na machafuko huzuia wagonjwa kuzingatia; hawawezi kuhesabu kwa usahihi au kutatua shida za kimantiki. Hata hivyo, baada ya kupata utulivu na msamaha kutoka kwa dalili za uzalishaji, inakuwa dhahiri kwamba uwezo huu haujapotea milele. Kwa hiyo, kina na ukali wa DALILI mbaya zinapaswa kupimwa tu baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.
Kwa hivyo, mali kuu ya shida zinazozalisha na hasi zinaweza kuwasilishwa kama ifuatavyo:
Matatizo ya uzalishaji
1.. kujidhihirisha kama kazi mpya ambazo hazikuwepo kabla ya ugonjwa huo;
2.. zisizo maalum, kwa kuwa ni bidhaa ya seli za ubongo zinazofanya kazi;
3.. kubadilishwa, kudhibitiwa vizuri dawa, inaweza kutatua bila matibabu;
4.. zinaonyesha ukali wa mchakato.
Shida mbaya (kasoro)
1.. huonyeshwa kwa kupoteza kazi na uwezo wa afya;
2.. maalum kabisa, ikionyesha eneo maalum lililoathiriwa;
3.. kawaida isiyoweza kurekebishwa (isipokuwa kwa shida katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo);
4.. onyesha matokeo ya ugonjwa huo.
**********************
1.2 Syndromes kuu za kisaikolojia
Ugonjwa - tata ya dalili.
Ugonjwa wa kisaikolojia - tata ni seti ya kawaida zaidi au chini ya dalili za ndani (pathogenetically) zilizounganishwa za kisaikolojia, katika udhihirisho fulani wa kliniki ambao kiasi na kina cha uharibifu wa kazi za akili, ukali na ukubwa wa athari za madhara ya pathogenic kwenye ubongo ni. iliyoonyeshwa.
Syndromes ya kisaikolojia - hii ni maonyesho ya kliniki ya aina mbalimbali za ugonjwa wa akili, ambayo ni pamoja na magonjwa ya akili ya psychotic (psychosis) na aina zisizo za kisaikolojia (neuroses, mpaka), athari za muda mfupi na hali ya kisaikolojia inayoendelea.
1.2.1 Syndromes chanya za kisaikolojia
Kwa sasa hakuna mtazamo mmoja juu ya dhana ya chanya, na kwa hivyo hasi, syndromes.
Chanya fikiria syndromes ambazo ni mpya kimaelezo, hazipo kawaida, dalili za dalili (pia huitwa chanya ya kiitolojia, "plus" - shida, hali ya "kuwasha"). inayoonyesha maendeleo ugonjwa wa akili ambao hubadilisha kiakili shughuli na tabia ya mgonjwa.
1.2.1.1 Syndromes ya Asthenic.
Ugonjwa wa Asthenic - hali ya udhaifu wa neuropsychic - ya kawaida katika magonjwa ya akili, neurology na dawa ya jumla na wakati huo huo ugonjwa rahisi wa matatizo ya akili ya kiasi kikubwa.
Udhihirisho unaoongoza ni asthenia ya kiakili yenyewe.
Kuna aina mbili kuu za ugonjwa wa asthenic - udhaifu wa kihisia-hyperesthetic
1. hypersthenic na
2. hyposthenic.
Katika udhaifu wa kihisia-hyperesthetic athari za kihemko za muda mfupi za kutoridhika, kuwashwa, hasira kwa sababu ndogo (dalili ya "mechi"), lability ya kihemko, udhaifu huibuka kwa urahisi na haraka; wagonjwa ni hazibadiliki, huzuni, kutoridhika. Anatoa pia ni labile: hamu ya chakula, kiu, tamaa ya chakula, kupungua kwa libido na potency. Inajulikana na hyperesthesia sauti kubwa, mwanga mkali, mguso, harufu, nk, kutovumilia na uvumilivu duni matarajio. Ikibadilishwa na uchovu wa umakini wa hiari na mkusanyiko wake, usumbufu na kuongezeka kwa nia ya kutokuwepo, umakini unakuwa mgumu, kupungua kwa kiasi cha kukariri na kumbukumbu hai huonekana, ambayo inajumuishwa na ugumu wa ufahamu, kasi na uhalisi katika kutatua shida za kimantiki na za kitaalam. . Yote hii inachanganya utendaji wa neuropsychic, uchovu, uchovu, kutokuwa na utulivu, na hamu ya kupumzika huonekana.
Kawaida wingi wa shida za mimea-mboga: maumivu ya kichwa, hyperhidrosis, acrocyanosis, lability ya shughuli. mfumo wa moyo na mishipa, usumbufu wa usingizi, usingizi wa juu juu na ndoto nyingi za kila siku, kuamka mara kwa mara hadi usingizi unaoendelea. Mara nyingi kuna utegemezi wa maonyesho ya somato-mboga juu ya mambo ya hali ya hewa na uchovu.
Na lahaja ya hyposthenic kimsingi asthenia ya mwili, uchovu, uchovu, udhaifu; uchovu haraka, hali ya kukata tamaa na utendaji uliopungua, kuongezeka kwa usingizi na ukosefu wa kuridhika kutoka kwa usingizi na hisia ya udhaifu, uzito katika kichwa asubuhi.
Ugonjwa wa Asthenic hutokea wakati
1. magonjwa ya somatic (ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza),
2. ulevi,
3. magonjwa ya akili ya kikaboni na ya asili,
4. neuroses.
Ni sawa na asili ya neurasthenia ( neurosis ya asthenic) , kupitia hatua tatu:
▪ hypersthenic,
▪ udhaifu wa kuudhi,
▪ hyposthenic.
1.2.1.2 Syndromes zinazoathiri.
Syndromes ya matatizo ya kuathiriwa ni tofauti sana. Katika msingi uainishaji wa kisasa Syndromes ya kuathiriwa inategemea vigezo vitatu:
1. nguzo halisi ya kuathiri (huzuni, manic, mchanganyiko),
2. muundo wa syndrome (harmonious - disharmonious; kawaida - atypical) na
3. kiwango cha ukali wa ugonjwa huo (isiyo ya kisaikolojia, ya kisaikolojia).
Kawaida (ya usawa) syndromes ni pamoja na unyogovu sawa au utatu wa dalili za lazima:
1. patholojia ya mhemko (unyogovu, mania),
2. mabadiliko katika mwendo wa mchakato wa ushirika (kupunguza kasi, kuongeza kasi) na
3. matatizo ya motor-volitional / inhibition (substupor) - disinhibition (msisimko), hypobulia-hyperbulia/.
Kuu (msingi) kati yao ni kihisia.
Dalili za ziada wasemaji:
1. kupungua au kuongezeka kwa kujithamini,
2. ukiukwaji wa kujitambua,
3. mawazo ya kupita kiasi, yaliyothaminiwa au ya udanganyifu,
4. kukandamiza au kuimarisha anatoa,
5. mawazo na vitendo vya kujiua katika unyogovu.
Katika zaidi fomu ya classic Saikolojia ya asili inayoathiri hutokea na, kama ishara ya endogeneity, ni pamoja na dalili ya somato-mboga tata V. P. Protopopov (
· shinikizo la damu ya ateri,
· tachycardia,
· kuvimbiwa,
· hyperglycemia,
· ukiukaji wa hedhi,
· mabadiliko uzito wa mwili),
mabadiliko ya kila siku katika kuathiri (uboreshaji wa ustawi katika nusu ya pili ya siku), msimu, upimaji na autochthony.
Kwa syndromes ya atypical inayojulikana na wingi wa dalili za hiari (.
1. wasiwasi,
3. senestopathies,
5. tamaa,
6. kutotambua,
7. ubinafsishaji,
8. udanganyifu wa asili isiyo ya holothymic,
9. maono,
10. dalili za pakatoni)
juu ya syndromes kuu ya kuathiriwa.
KWA syndromes mchanganyiko ni pamoja na shida kama hizo ambazo zinaonekana kuletwa kutoka kwa utatu tofauti (kwa mfano, msukosuko wa gari wakati wa athari ya melancholy - fadhaa ya unyogovu).
Wapo pia
1. sub-affective.(
◦ kushuka moyo,
◦ hypomania; hawana akili)
2. classic affective na
3. matatizo changamano ya kiakili (ya kuathiriwa-ya udanganyifu:
a) huzuni-paranoid,
b) huzuni-hallucinatory-paranoid,
c) huzuni-paraphrenic au manic-paranoid.
d) manic-hallucinatory-paranoid,
e) manic-paraphrenic).
1.2.1.2.1 Syndromes ya huzuni.
Ugonjwa wa unyogovu wa classic inajumuisha utatu wa unyogovu:
1. kutamka huzuni,
2. hali ya huzuni iliyoshuka moyo na mguso wa nguvu;
3. ulemavu wa akili au motor.
Unyogovu usio na tumaini mara nyingi huzingatiwa kama maumivu ya kiakili, yanayoambatana na hisia zenye uchungu za utupu, uzito wa moyo, mediastinamu au eneo la epigastric. Dalili za ziada - tathmini ya kukata tamaa ya sasa, ya zamani na ya baadaye, kufikia kiwango cha holothym iliyothaminiwa kupita kiasi au mawazo ya udanganyifu ya hatia, kujidhalilisha, kujilaumu, dhambi, kujistahi chini, usumbufu katika kujitambua kwa shughuli, nguvu. , unyenyekevu, utambulisho, mawazo na vitendo vya kujiua, matatizo ya usingizi kwa namna ya usingizi, agnosia ya usingizi, usingizi wa kina na kuamka mara kwa mara.
Ugonjwa wa unyogovu (isiyo ya kisaikolojia). haijawasilishwa kama melancholy iliyotamkwa na hisia ya huzuni, uchovu, unyogovu, kukata tamaa. Vipengele vingine kuu ni pamoja na hypobulia kwa namna ya uchovu, uchovu, uchovu na kupungua kwa tija na kupunguza kasi ya mchakato wa ushirika kwa namna ya ugumu wa kupata maneno, kupungua kwa shughuli za akili, na uharibifu wa kumbukumbu. Kutoka dalili za ziada- mashaka ya obsessive, kujithamini chini, usumbufu katika kujitambua na shughuli.
Ugonjwa wa unyogovu wa kawaida ni tabia ya unyogovu wa asili (psychosis ya manic-depressive, schizophrenia); unyogovu katika psychoses tendaji, neuroses.
KWA isiyo ya kawaida syndromes ya unyogovu ni pamoja na subdepressive. unyogovu rahisi na ngumu.
Syndromes ya kawaida ya unyogovu ni:
Taarifa zinazohusiana.
Inapakia...