Pantoprazole au omeprazole, ambayo ni kitaalam bora. Kuna tofauti gani kati ya omeprazole na pantoprazole? Dalili za matumizi

Wakati mwingine kuna taarifa zisizo sahihi juu ya suala hili kwenye mtandao, basi hebu tuangalie kwa karibu.

Omeprazole Na rabeprazole rejea vizuizi vya pampu ya protoni(IPP). Sawe - vizuizi vya pampu ya protoni. Hizi ni dawa zinazokandamiza usiri wa asidi hidrokloriki (HCl) kwenye tumbo, kwa hivyo huainishwa kama mawakala wa antisecretory na hutumiwa kutibu asidi ya juu ya tumbo. Vizuizi vya pampu ya protoni (vizuizi vya pampu ya protoni) hupunguza usiri ioni za hidrojeni(H +, au protoni) seli za parietali za tumbo. Utaratibu wa usiri ni kuingia kwa ioni ya potasiamu ya ziada (K +) ndani ya seli badala ya kutolewa kwa ioni ya hidrojeni (H +) kwa nje.

Uainishaji na sifa

Inatumika kwa sasa 3 vikundi Dawa zinazopunguza asidi ya tumbo:

vizuizi vya pampu ya protoni- ni mawakala wenye nguvu zaidi ya antisecretory ambayo huzuia uundaji wa asidi hidrokloric ndani ya tumbo. Inachukuliwa mara 1-2 kwa siku;
H 2 vizuizi(soma "ash-two") - kuwa na ufanisi mdogo wa antisecretory na kwa hiyo inaweza kuagizwa tu katika kesi kali. Inachukuliwa mara 2 kwa siku. Kuzuia histamine (H 2 -) receptors ya seli za parietali za mucosa ya tumbo. Vizuizi vya H2 vinajumuisha Ranitidine Na famotidine.
Kwa kumbukumbu: H 1- blockers hutumiwa dhidi ya mzio ( loratadine, diphenhydramine, cetirizine na nk).
antacids(katika tafsiri" dhidi ya asidi") - bidhaa kulingana na misombo ya magnesiamu au alumini ambayo hupunguza haraka (kumfunga) asidi hidrokloric ndani ya tumbo. Hii inajumuisha almagel, phosphalugel, maalox nk Wanafanya haraka, lakini kwa muda mfupi (ndani ya saa 1), hivyo wanapaswa kuchukuliwa mara nyingi - masaa 1.5-2 baada ya chakula na kabla ya kulala. Ingawa antacids hupunguza asidi ndani ya tumbo, wakati huo huo huongeza usiri wa asidi hidrokloric na utaratibu. hasi maoni , kwa sababu mwili hujaribu kurudisha pH (kiwango cha asidi, inaweza kuwa kutoka 0 hadi 14; chini ya 7 ni mazingira ya tindikali, juu ya 7 ni ya alkali, hasa 7 haina upande wowote) kwa maadili yake ya awali (pH ya kawaida kwenye tumbo ni 1.5- 2).

KWA vizuizi vya pampu ya protoni kuhusiana:

(majina ya biashara - Omez, Losek, Ultop);
(majina ya biashara - Nexium, Emanera);
lansoprazole(majina ya biashara - lancid, lanzoptol);
pantoprazole(majina ya biashara - nolpaza, controlok, sanpraz);
rabeprazole(majina ya biashara - Pariet, Noflux, Ontime, Zulbex, Khairabezol).

Ulinganisho wa bei

Omeprazole gharama mara kadhaa chini ya rabeprazole.

Bei ya jenetiki (analogues) ya vidonge 20 mg 30 huko Moscow kutoka Februari 14, 2015 ni kati ya rubles 30 hadi 200. Kwa mwezi wa matibabu unahitaji pakiti 2.

Bei ya dawa ya asili Pariet (rabeprazole) 20 mg 28 vidonge. - 3600 kusugua. Kwa mwezi wa matibabu unahitaji mfuko 1.
(analogues) za rabeprazole ni nafuu zaidi:

Kwa wakati 20 mg 20 tabo. - 1100 kusugua.
Zulbex 20 mg 28 tab. - 1200 kusugua.
Khairabesol 20 mg 15 tabo. - 550 kusugua.

Hivyo, gharama ya matibabu kwa mwezi takriban 200 rubles (40 mg / siku), rabeprazole kutumia chairabezola- kuhusu 1150 kusugua. (20 mg / siku).

Tofauti kati ya omeprazole na esomeprazole

Inawakilisha S-stereoisomer (mkono wa kushoto isoma ya macho ), ambayo inatofautiana na isomer ya dextrorotatory kwa njia sawa na mkono wa kushoto na mkono wa kulia au kiatu cha kushoto na kulia. Ilibadilika kuwa R-fomu kwa nguvu zaidi (kuliko fomu ya S) huharibiwa wakati wa kupita kwenye ini na kwa hivyo haifikii seli za parietali za tumbo. Omeprazole ni mchanganyiko wa hizi stereoisomers mbili.

Kulingana na maandiko, ina faida kubwa ukilinganisha na , hata hivyo inagharimu zaidi. kuchukuliwa kwa kipimo sawa na .

Bei majina ya biashara ni:

Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 kusugua.
Emanera 20 mg 28 tab. - 500 kusugua. (unahitaji pakiti 2 kwa mwezi).

Faida za rabeprazole ikilinganishwa na PPI zingine

Athari rabeprazole huanza ndani ya saa 1 baada ya utawala na hudumu saa 24. Dawa hiyo hufanya kazi katika anuwai ya pH (0.8-4.9).
Kipimo rabeprazole ni mara 2 chini ikilinganishwa na omeprazole, ambayo hutoa uvumilivu bora wa madawa ya kulevya na madhara machache. Kwa mfano, katika utafiti mmoja madhara ( maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuhara, kichefuchefu, upele wa ngozi ) zilibainishwa ndani 2% wakati wa matibabu rabeprazole na kwa 15% wakati wa matibabu .
Kiingilio rabeprazole ndani ya damu kutoka kwa matumbo (bioavailability) haitegemei wakati wa ulaji wa chakula.
Rabeprazole kuaminika zaidi hukandamiza usiri wa asidi hidrokloriki, kwa sababu uharibifu wake katika ini hautegemei utofauti wa maumbile lahaja za enzyme ya cytochrome P450. Hii inafanya uwezekano wa kutabiri vizuri athari za dawa kwa wagonjwa tofauti. Rabeprazole ina athari ndogo kuliko dawa zingine kwenye kimetaboliki (uharibifu) wa dawa zingine.
Baada ya kuacha matibabu rabeprazole hakuna ugonjwa wa kurudi nyuma(kughairi), i.e. Hakuna ongezeko la kasi la fidia katika kiwango cha asidi ndani ya tumbo. Siri ya asidi hidrokloriki hurejeshwa polepole (ndani ya siku 5-7).

Dalili za kuchukua inhibitors za pampu ya protoni

ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (reflux ya yaliyomo ya tumbo yenye asidi kwenye umio);
hypersecretion ya pathological ya asidi hidrokloric (pamoja na ugonjwa wa Zollinger-Ellison),
katika matibabu magumu hutumiwa kuondokana na (kuondoa) maambukizi Helicobacter pylori(Helicobacter pylori), ambayo husababisha vidonda na gastritis ya muda mrefu.

Kumbuka. Vizuizi vyote vya pampu ya protoni zinaharibiwa ndani mazingira ya tindikali , kwa hiyo zinapatikana kwa namna ya vidonge au vidonge vya enteric, ambavyo kumeza mzima(haiwezi kutafunwa).

hitimisho

Kwa ufupi: rabeprazole ≅ esomeprazole > omeprazole, lansoprazole, pantoprazole.

Maelezo: rabeprazole Ina faida kadhaa ikilinganishwa na vizuizi vingine vya pampu ya protoni na inaweza kulinganishwa kwa ufanisi tu , hata hivyo matibabu rabeprazole gharama mara 5 zaidi ya na ghali kidogo ikilinganishwa na .

Kwa mujibu wa maandiko, ufanisi wa kutokomeza Helicobacter pylori hautegemei uchaguzi wa inhibitor maalum ya pampu ya protoni (yoyote inaweza kutumika), wakati wa matibabu. ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal waandishi wengi wanapendekeza rabeprazole.

Analojia na dawa za antihypertensive

Miongoni mwa vizuizi vya pampu ya protoni Kuna dawa 3:

(dawa ya kimsingi na athari mbaya),
(dawa iliyoboreshwa kulingana na S-stereoisomer ya omeprazole),
rabeprazole(salama zaidi).

Uwiano sawa upo kati ya wale wanaotumiwa kutibu shinikizo la damu ya arterial:

amlodipine(na madhara)
levamlodipine(dawa iliyoboreshwa kulingana na S-stereoisomer na athari ndogo),
lercanidipine(iliyo salama zaidi).

Soma pia:

Maoni 7 kwa kifungu "Ni ipi bora - omeprazole au rabeprazole? Faida za rabeprazole

Manufaa ya Hairabezol:
Khairabezol inapendekezwa kwa WATOTO kutoka miaka 12 !!!
Maisha ya rafu ya Khairabezol ni miaka 3.
Ufungaji wa kipekee wa Braille.
Kuchukua Khairabezol haitegemei ulaji wa chakula

Hadithi yangu ni hii: daktari aliniagiza Ultop. Baada ya matumizi moja kulikuwa na madhara makubwa: maumivu ya kichwa kali; blushed na kuanza kuona vibaya katika jicho moja; palpitations na homa. Nilimwambia daktari juu ya hili, lakini haniamini - anasema hakuwezi kuwa na matokeo kama haya kutoka kwa ultop na kuamuru Omez-insta. Ninakuja nyumbani na kuamua kuisoma, lakini inageuka kuwa Ultop sawa, tu chini ya jina tofauti!

Kwa ujumla, asante kwako, nimepata mwanga na nitatafuta mbadala wa kawaida bila madhara mabaya. Natamani kupata daktari mzuri wa magonjwa ya tumbo sasa...(((

Miaka 4 iliyopita nilitibu gastritis na Ultop, inaonekana haikusaidia, kwa sababu mmomonyoko wa tumbo uligunduliwa mwaka huu. Zulbex iliagizwa. na vidonge 2 karibu nilienda kwenye ulimwengu uliofuata: saa moja baada ya kuchukua dawa siku ya kwanza, koo langu liliuma na kikohozi kilianza, nilipoteza hamu ya kula, asubuhi siku ya pili kulikuwa na maumivu kwenye tumbo la chini. , kama cystitis. Niliamua kuchukua kidonge kingine. tena, saa moja baada ya kuichukua, joto liliongezeka kwa kasi hadi 38.5, nyuma yangu ya chini iliuma, kichwa changu hakikuweza kufikiria chochote, kulikuwa na maumivu kwenye mwili wangu wote, kila kitu kilikuwa kikizunguka ndani. Nilisoma katika athari baadaye kwamba zulbex mara nyingi husababisha magonjwa na maambukizo kama mafua mfumo wa genitourinary. na hii ndiyo zaidi dawa salama, unataka kusema??? Hii haikutokea kwa Ultop, kiwango cha juu kilikuwa kinywa kavu na kupoteza hamu ya kula. Kwa njia, labda kipimo cha 20 mg ni cha juu sana kwangu, kwa sababu ... uzito wangu ni kilo 39

Kwa bahati mbaya, Zulbex (rabeprazole), licha ya faida zake, sio salama kama ilivyoonekana hapo awali. Kwa upande mwingine, Ultop (omeprazole) pia inaweza kusababisha uchovu wa jumla, udhaifu wa jumla, kupata uzito, homa. Athari hizi zinaelezewa katika maagizo ya dawa. Kama ilivyo kwa kipimo, 10 au 20 mg ya rabeprazole kwa siku kawaida hutumiwa (si zaidi ya 20 mg). Hii ina maana kwamba rabeprazole haifai kwako, unahitaji kurudi omeprazole au jaribu esomeprazole.
Asante kwa maoni. Nilizisoma, lakini daktari aliniandikia, na akasema kwamba dawa hiyo ilivumiliwa vizuri na ilisaidia sana. Unaweza kuniambia inachukua muda gani ili kuondolewa kabisa kutoka kwa mwili? Leo sikuchukua vidonge tena, lakini joto bado ni karibu 37.3, maumivu ya chini ya nyuma yamekwenda, koo langu huumiza kidogo, hakuna udhaifu huo tena, hamu yangu imerejea. Mara ya mwisho nilitumia dawa siku moja iliyopita. Nilikumbuka juu ya ultratop ambayo ilisababisha nywele zangu kuanguka sana (hii pia imeelezwa katika maelekezo).

Rabeprazole yenyewe huondolewa kutoka kwa mwili haraka sana, baada ya siku athari tu inabaki, lakini athari ya dawa hudumu kama siku. Uwezekano mkubwa zaidi, katika siku 4-5 madhara yatatoweka kabisa. Kama mbadala, unaweza kujaribu esomeprazole, au kubadili vizuizi vya H2, lakini huzuia utolewaji wa asidi hidrokloriki dhaifu zaidi.
Habari! Nilisoma mapitio ya Zhanna na nilifurahi kidogo :) katika chemchemi nilikuwa na ugonjwa wa tumbo, waliamuru pariet - ilisababisha udhaifu mkubwa, waliibadilisha na Nolpaza - ilinifanya mgonjwa sana katika eneo hilo. plexus ya jua na uoni hafifu. Ilibadilisha vitone na Nexium. Mara ya kwanza kulikuwa na hisia ya baridi na mshtuko, kisha hisia kwamba mchanga ulikuwa unatoka kwenye figo, siku ya 2 koo langu liliumiza na joto lilikuwa 37, basi kwa siku kadhaa bado liliongezeka, vidonda kwenye paa. mdomo wangu. Nilipata hii kwenye maandishi yangu - waliniuliza nilete diary kama hiyo.

Hatua kwa hatua, athari ziliondoka, dawa hiyo ilikomeshwa, lakini nilifuata lishe msimu wote wa joto, kwani kosa dogo lilisababisha hisia inayowaka katika eneo la blade la bega la kushoto. Wiki moja iliyopita, hisia inayowaka ilianza tena, mara nyingi kwenye blade ya bega, dhidi ya historia ya usiku 1 (inaonekana kuwa hasira na michezo kwenye tumbo tupu). Kisha upande wangu wa kulia uliumiza vibaya sana na udhaifu ulianza. Nilijaribu kumsaidia Seth kwa Iberogast na chai ya Kichina, lakini ilibidi nitumie dawa. Nilianza kuchukua Nexium jana - kufikia jioni nilihisi maumivu ya mwili na udhaifu. Leo sina nguvu siku nzima, udhaifu wa kutisha, siwezi kutembea kwa shida. Koo langu liliumiza tena na joto langu lilipanda hadi 37-37.5. Mwanzoni nilifikiri kwamba nilikuwa mgonjwa, lakini hakukuwa na dalili nyingine za ugonjwa na suuza haikusaidia. Katika chemchemi ilionekana kwangu kuwa hapakuwa na madhara mengi, lakini angalau, hakukuwa na udhaifu mkubwa kama huo. Ni dawa gani inaweza kubadilishwa na? Unaweza kusema nini kuhusu famotidine? Kuhusu madhara yake?

Pariet (rabeprazole), Nolpaza (pantoprazole), Nexium (esomeprazole) ni ya kikundi cha vizuizi vya pampu ya protoni na inaweza kusababisha kufanana. madhara: homa na dalili za mafua. Vizuizi vya H2 (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) hawana uwezekano mdogo wa kusababisha homa, kwa hivyo unapaswa kujaribu. Wana madhara mengine, lakini kuna nafasi kwamba huwezi kuwa na yoyote au tu kwa kiasi kidogo. Kwa madhara maalum ya dawa, angalia tovuti. rlsnet.ru Jaribu kwanza vizuizi vya H2 vinavyolingana na bei yako. Kwa ujumla, vizuizi vya H2 ni dhaifu kuliko vizuizi vya pampu ya protoni. Usitumie tu cimetidine, ni dawa ya kizamani na idadi kubwa athari mbaya.
Ni analogi gani ya rabeprozole (Pariet, Noflux, Ontime, Zulbex, Khairabezol) ambayo ni salama zaidi?

Kwa nadharia, analogues zote zinapaswa kuwa sawa. Dawa yenye chapa (dawa ya kumbukumbu, ya kwanza kuingia sokoni) ni Pariet. Kwa ujumla, inaaminika kuwa dawa bora ni kutoka kwa wazalishaji wa Uropa, Amerika na Israeli. Lakini kumbuka kwamba bandia wakati mwingine huuzwa nchini Urusi. Kwa hiyo, unaweza kutumia analog yoyote (generic) ikiwa inakusaidia na haina kusababisha madhara.
Nimekuwa mgonjwa tangu 1994. Nina ngiri isiyobadilika ya catarrhal mapumziko diaphragm, catarrhal reflux esophagitis, mmomonyoko wa antrum ya tumbo, gastroduodenitis ya juu juu. Hapo awali, kulikuwa na kidonda cha tumbo na kovu lilipatikana kwenye duodenum. Kupokea matibabu mara kwa mara mahali pa kuishi. Ikiwa ni pamoja na mara kwa mara (karibu kila siku) kuchukua Omeprazole, ambayo ilisaidia kidogo na kidogo tu. muda mfupi(wakati mwingine ilinibidi kumeza vidonge kadhaa kwa wakati mmoja ili kupunguza kiungulia kikali). Kiungulia karibu hakikomi. Karibu wakati huo huo nilikuwa nayo rhinitis ya vasomotor. Ikawa haiwezekani kupumua. Ninanyunyizia dawa za homoni kama ilivyoagizwa. Karibu hakuna msaada. Katika kipindi cha miaka 4-5 nimepata uzito mkubwa (kutoka ukubwa wa 46 hadi ukubwa wa 56-58). Hivi karibuni hakutakuwa na chochote cha nywele. Katika miaka miwili iliyopita, alianza kuhisi kukosa pumzi. Nilikuwa na shambulio la kukosa hewa kiasi kwamba nilikuwa bluu-violet. Kwa sababu fulani, mtaalamu aliagiza antibiotic iliyo na penicillin, ambayo mimi huwa na athari mbaya kila wakati. mmenyuko wa mzio kama edema ya Quincke (nilikuonya). Kwa muda mrefu nilitibu mizio yangu na vidonge na droppers dawa za homoni(katika hospitali). Mwaka jana Nilianza kukojoa zaidi na zaidi. Hemoglobini ilishuka hadi 88, protini hadi 72-73. Sasa ninatibiwa na mtaalamu wa damu: anemia shahada ya kati uzito, moyo anemia. (Ninalazimika kuchukua sorbifer. Daktari wa damu alikataza kabisa Maltofer, haiponya). Daktari wa gastroenterologist sasa ameagiza Pariet. Kwa kweli nilitilia shaka hitaji la kuchukua dawa hiyo ya bei ghali. Lakini nilisoma habari kwenye tovuti yako kuhusu ufanisi wa madawa ya kulevya na matatizo kutoka kwao, na nikagundua kwamba labda tu ndiye angeweza kunisaidia. Na shida zote kwa namna ya upungufu mkubwa wa kupumua, bronchospasms, kupata uzito, upotezaji wa nywele, maono ya wazi (nilianza kuona vibaya na bila glasi), nikawa dhaifu sana na mengi zaidi, huwezi kuelezea kila kitu. , kutoka kwa Omeprazole. Sikufikiria hata kuwa Omeprazole inaweza kudhuru zaidi kuliko nzuri na kuwa hatari kwa afya; ilionekana kuwa ya kuaminika kwangu na, muhimu, ya bei nafuu.

Je, nitaweza kupumua kwa kawaida sasa, je, maono yangu yatarudi, uzito wangu utarudi katika hali ya kawaida,...? (Vipimo vya mzio ni hasi, siwezi kupata rufaa kwa pulmonologist). Kuna mtu yeyote anaweza kunipa jibu la kitaalam au ushauri juu ya jinsi ya kushughulikia hii?

Rabeprazole na omeprazole ni kutoka kwa kundi moja, hivyo madhara yao ni sawa. Usitarajie uboreshaji mkubwa.

Pumu na vasomotor rhinitis zina uwezekano mkubwa wa kuhusishwa na reflux ya asidi kutoka kwa umio hadi kwenye bronchi. Hii ni shida ya kawaida.

Sio wazi kabisa kwa nini omeprazole haisaidii. Ili kuangalia, unapaswa kufanya kipimo cha kila siku cha pH.

Walakini, nina hakika kuwa omeprazole inafanya kazi, na sababu halisi tatizo lako ni hiatal hernia. Chaguo pekee la kuiondoa (na kisha maisha yataanza kuboreka) ni upasuaji. Hali yako ni ya juu, kwa hivyo utahitaji maandalizi kabla ya operesheni (kuongeza hemoglobin, nk). Hata hivyo, ni muhimu kufanyiwa upasuaji, kwa sababu itakuwa mbaya zaidi.

Magonjwa yanayohusiana na mfumo wa utumbo hutesa idadi kubwa ya watu wa umri wote na vikundi vya kijamii. Hii inawezeshwa na lishe duni, mazingira duni na tabia mbaya ambayo ni chini yake jamii ya kisasa. Sekta ya dawa haisimama na inaendeleza kikamilifu njia mpya za kupambana na magonjwa ya mfumo wa utumbo.

Vizuizi vya pampu ya protoni (kwa mfano, Omeprazole au Pantoprazole) ni kundi kubwa la dawa zinazotumika kutibu kidonda cha peptic. Je, kuna tofauti kati ya analogi hizi na ni muhimu kiasi gani? Kwanza, hebu tuangalie kwa karibu zana hizi ili kujibu swali hili.

Kabla ya kulinganisha dawa hizo mbili, hebu tuelewe kidogo kuhusu kila mmoja wao.

Omeprazole ni kiungo kinachofanya kazi; kwa msingi wake, dawa ya jina moja na . Omeprazole hufanya kwa njia mbili: kwanza, inapunguza asidi juisi ya tumbo kwa sababu ya athari yake ya kugeuza, pili, inakandamiza usiri wa asidi hidrokloriki kwenye kiwango cha seli.

Yote hii inaunda mazingira mazuri ya uponyaji wa mmomonyoko na uharibifu wa membrane ya mucous ya kuta za tumbo.

Dalili za kuchukua dawa ni:

kidonda cha tumbo na duodenum;
reflux esophagitis;
dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal;
dyspepsia, dhidi ya asili ya asidi iliyoongezeka;
Ugonjwa wa Zollinger-Ellison.

Dawa huanza kutenda nusu saa hadi saa baada ya utawala, athari hudumu siku nzima. Baada ya kozi ya matibabu kukamilika, uzalishaji wa asidi unarudi kwenye kiwango chake cha awali ndani ya siku chache (hadi tano).

Mchakato wa kuondoa dawa kutoka kwa mwili husababisha mafadhaiko ya ziada kwenye ini, kwa hivyo haipendekezi kuchukua Omeprazole kwa watu wanaougua ugonjwa wa ini.

Vikwazo vya matumizi ni kutovumilia kwa vipengele vya madawa ya kulevya, kama lactose au fructose; watoto chini ya miaka minne (watoto chini ya kumi na nane tu katika maalum kesi kali kulingana na uamuzi wa daktari anayehudhuria). Matumizi wakati wa ujauzito inapaswa kuhesabiwa haki na kupimwa, kwani usalama wa dawa kwa mtoto ambaye hajazaliwa haujathibitishwa kliniki.

Maelezo mafupi kuhusu Pantoprazole

Ingawa dawa hii ni ya kundi moja na Omeprazole, kingo inayotumika ni tofauti - pantoprazole. Kanuni ya hatua ni sawa kabisa na kazi ya Omeprazole; dawa huzuia usiri wa asidi na kupunguza kiwango cha asidi kwenye tumbo. Kutumika katika matibabu ya vidonda vya tumbo na duodenal, reflux esophagitis na ugonjwa wa Zollinger-Ellison.

Kipimo, kwa kweli, kinahesabiwa kila mmoja, lakini kwa wastani ni 40 mg kwa siku (kulingana na aina ya kutolewa, hii ni capsule moja au mbili). Upeo wa juu dozi salama, ambayo mashirika ya afya yanakataza kuzidi, ni 80 mg kwa siku.

Tofauti kati ya madawa ya kulevya

Ili kuelewa ni wapi madawa haya mawili yanafanana na wapi yanatofautiana, hebu tuwaangalie kwa kuzingatia sifa zao kuu.

Bei na mtengenezaji

Pantoprazole huzalishwa na kampuni ya dawa ya Kirusi Kanonpharma na gharama yake ni rubles 200-300 kwa mfuko (kulingana na kipimo). "Omeprazole" inawakilishwa kwenye soko na wazalishaji kadhaa (Russia, Serbia, Israel), na gharama zake ni kati ya rubles 30-150.

Kiambato kinachotumika

Imethibitishwa kuwa kiwango cha kulinganisha cha athari ya antisecretory ya kizuizi cha pampu ya protoni ya omeprazole ni kubwa kuliko ile ya pantoprazole. Wakati huo huo, wakati muhimu kwa dutu kwa kuzuia secretion, pantoprazole ni karibu mara tatu zaidi kuliko omeprazole.

Fomu ya kutolewa

Omeprazole inapatikana katika mfumo wa vidonge vya gelatin ngumu. Pantoprazole huzalishwa kwa namna ya vidonge vya filamu.

Muda unaohitajika ili dawa kufikia athari

"Omeprazole" huanza kutenda takriban nusu saa hadi saa baada ya utawala wa mdomo (muda unaweza kutofautiana kidogo katika kila moja). kesi ya mtu binafsi) "Pantoprazole" ili kufikia kiwango mkusanyiko wa juu zaidi katika plasma ya damu inachukua takriban saa mbili hadi mbili na nusu.

Contraindications

Orodha ya contraindication kwa Omeprazole ni fupi sana na inajumuisha kutovumilia kwa vifaa vya dawa, ujauzito na kunyonyesha. utotoni, na utawala wa wakati mmoja na baadhi ya dawa. Masharti ya kuchukua Pantoprazole ni:

kutovumilia kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
umri chini ya miaka 18;
dyspepsia (neurotic genesis);
malezi mabaya katika njia ya utumbo;
utawala wa wakati mmoja na dawa "Atazanavir".

Kuchukua wakati wa matibabu na madawa mengine. Uchunguzi wa wagonjwa wanaotumia Omeprazole ulionyesha kuwa matumizi ya muda mrefu dozi ya 20 mg kwa siku haikuathiri mkusanyiko katika damu ya vitu kama vile kafeini, theophylline, diclofenac, naproxen, propranolol, ethanol, lidocaine na wengine. Haifai kutumia dawa hiyo sambamba na dawa ambazo ngozi yake inategemea thamani ya pH, kwani Omeprazole inapunguza ufanisi wao.

Pantoprazole hufanya kazi sawa. Walakini, inaweza kuchukuliwa na vikundi vifuatavyo vya wagonjwa bila hatari yoyote:

Kwa magonjwa mfumo wa moyo na mishipa. Mfano wa madawa ya kulevya: Digoxin, Nifedipine, Metoprolol;
Kwa magonjwa njia ya utumbo. Mfano wa antibiotics: Amoxicillin, clarithromycin;
Kuchukua uzazi wa mpango mdomo;
kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
Kwa magonjwa mfumo wa endocrine, mfano wa madawa ya kulevya: "Glibenclamide", "Levothyroxine sodium";
Ikiwa una wasiwasi na matatizo ya usingizi, chukua Diazepam;
Kwa kifafa, chukua Carbamazepine na Phenytoin;
Baada ya kupandikiza, chukua Cyclosporine na Tacrolimus.

Madhara

Orodha ya athari hasi zinazowezekana za mwili kwa kuchukua Omeprazole ni pana kabisa, hata hivyo, nyingi zilitokea katika kesi za pekee. Miongoni mwa yale ya kawaida (chini ya 10% ya maagizo) ni: uchovu, maumivu ya kichwa na matatizo ya utumbo kama vile matatizo ya kinyesi, kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa malezi ya gesi, maumivu ya tumbo.

Mara chache sana, chini ya 1% ya kesi, kukosa usingizi, kizunguzungu, kupoteza kusikia, athari ya ngozi ya mzio, udhaifu, uvimbe wa miguu na mikono, mifupa iliyovunjika, na viwango vya kuongezeka kwa vimeng'enya vya ini katika damu vinaweza kutokea.

Kuhusu Pantoprazole, chini ya asilimia kumi ya kesi maumivu ya kichwa, maumivu ya tumbo, matatizo ya kinyesi, na malezi ya gesi huzingatiwa. Chini ya kawaida, chini ya 1% ya maagizo, matatizo ya usingizi, kizunguzungu, uoni hafifu, na athari za mzio hutokea. udhihirisho wa ngozi(uwekundu, kuwasha, upele), udhaifu wa jumla na malaise, kichefuchefu.

Overdose

Kesi za athari kwa kuzidisha kwa Omeprazole zilizingatiwa na dalili zifuatazo: hali ya kuchanganyikiwa, kupungua kwa uwazi wa maono, kusinzia, hisia ya kinywa kavu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, usumbufu wa mapigo ya moyo. Overdose ya Pantoprazole haijazingatiwa. Lakini mtengenezaji anapendekeza kuitumia kwa hali yoyote matibabu ya dalili. Hemodialysis katika kesi zote mbili inaonyesha ufanisi mdogo.

Kwa muhtasari, tunaweza kusema kwamba tofauti kati ya Omeprazole na Pantoprazole sio muhimu sana. Dawa hutofautiana kwa bei, pamoja na katika kiungo kinachofanya kazi. Aidha, utaratibu wa athari zao kwenye tumbo ni sawa kabisa. Omeprazole imekuwa ikitumika katika famasia kwa muda mrefu zaidi; jinsi inavyoathiri mwili imesomwa vyema.

Katika kesi hiyo, hakujawa na matukio ya overdose ya Pantoprazole, madhara wakati wa kuchukua hutokea mara kwa mara. Kwa hali yoyote, inafaa kujadili na daktari wako ni dawa gani inayofaa katika kesi hii na sio kufanya maamuzi yako mwenyewe.

Soma zaidi:

Nolpaza ni dawa ya sehemu moja. Mtengenezaji - KRKA, Slovenia. Nolpaza 40 ina 40 mg dutu inayofanya kazi- sodiamu ya pantoprazole, na vile vile Wasaidizi. Nolpaza 20 ina, kwa mtiririko huo, nusu ya kipimo - 20 mg. Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge vya mviringo katika shell ya rangi ya cream. Kifurushi kinaweza kuwa na vipande 14, 28 au 56.

Kitendo

Nolpaza ni kizuizi cha pampu ya protoni (PPI), yaani, dawa ambayo inapunguza awali ya asidi hidrokloric ndani ya tumbo, kutenda moja kwa moja kwenye seli za parietali. Nolpaza haiathiri motility ya tumbo au matumbo.

Viashiria

Kama inavyoonekana kutoka kwa hatua ya dawa, Nolpaza imeagizwa ili kupunguza uzalishaji wa asidi hidrokloriki ya ziada:

kwa tumbo au vidonda vya duodenal na mmomonyoko wa ardhi;
na reflux ya gastroesophageal (reflux ya yaliyomo ya tumbo kwenye umio);
na ugonjwa wa Zollinger-Ellison;
kwa prophylaxis wakati wa matumizi ya muda mrefu ya madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi;
kama sehemu ya itifaki ya matibabu inayolenga kutokomeza HelicobakterPylori.

Contraindications

Hakuna masomo ambayo yamefanywa kwa watoto, kwa hivyo Nolpaza haijaamriwa hadi umri wa miaka 18. Mmenyuko wa mzio unaweza kutokea kwa pantoprazole au vifaa vyake vya msaidizi, katika hali ambayo dawa imekoma. Wakati wa ujauzito na kunyonyesha, matumizi yanawezekana tu chini ya dalili kali. Dawa hiyo imeagizwa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa daktari wakati kushindwa kwa ini(pantoprazole ni metabolized katika ini).

Madhara

Nolpaza kawaida huvumiliwa vizuri. Katika hali nadra, wagonjwa walilalamika kwa maumivu ya tumbo, kinywa kavu, kichefuchefu na kutapika, na kuhara baada ya kuchukua dawa. Maumivu ya kichwa na kupungua kwa mhemko yalikuwa hata kidogo. Dawa ya kulevya imeagizwa kulingana na dalili kali, kwa hiyo inasimamishwa tu ikiwa madhara ni kali au mmenyuko wa mzio hutokea. Mara nyingi madhara huenda yenyewe baada ya siku 1-2.

Maombi

Katika hali mbaya ya ugonjwa wa gastroesophageal na kwa madhumuni ya kuzuia Agiza 20 mg ya madawa ya kulevya mara moja kwa siku, kwa kawaida asubuhi juu ya tumbo tupu. Wakati wa kutibu vidonda au mmomonyoko wa ardhi, kutokomeza Helicobacter, chukua vidonge 40 mg mara moja au mbili kwa siku. Kozi ya matibabu inaweza kuwa hadi miezi miwili, kulingana na dalili. Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa wakati huo huo na dawa za antacid.

Analogues kamili

Analogues ya dawa kulingana na dutu inayotumika (pantoprazole):

Controloc - mtengenezaji Nycomed, Ujerumani;
Sanpraz - mtengenezaji Sun Pharmaceuticals, India;
Pantaz – Medley Pharmaceuticals, India;
Peptazol – Quimika Montpellier, Argentina;
Crosacid - Micro Labs, India;
Zipantola - Pliva Hrvatska, Kroatia;
Ulthera – Kikundi cha Actavis, Marekani.

Kama unaweza kuona, analogues hizi zote zinaingizwa. Hata hivyo, Nolpaza (KRKA-RUS LLC) na Ulthera (Actavis LLC) huzalishwa wakati huo huo chini ya leseni nchini Urusi, hivyo gharama zao ni chini ya madawa mengine. Analogues za Kirusi sio duni katika ubora kwa bidhaa zilizoagizwa, lakini ni nafuu kutokana na kutokuwepo kwa ushuru wa forodha. Ulthera inapatikana tu kwa kipimo cha 20 mg, dawa zingine zinapatikana kwa 20 na 40 mg.

Mtawala kutoka kampuni ya Ujerumani atagharimu zaidi. Ikiwa Nolpaza 40 mg (pcs 14.) gharama kuhusu rubles 150, basi Controloc 40 mg gharama kuhusu 600. Nini bora kununua inategemea tu tamaa ya mnunuzi. Madaktari hawana malalamiko juu ya dawa ya Kirusi au Kislovenia, lakini Controloc inaonyesha athari ndefu kidogo na inavumiliwa vizuri zaidi.

Analog nyingine ni Sanpraz, dawa ya Kihindi. Inapatikana katika pakiti za pcs 30. Kwa upande wa gharama, Sanpraz ni ghali kidogo kuliko Nolpaza, lakini kwa ubora ni takriban kulinganishwa.

Vizuizi vingine vya PP

Omeprazole

Vizuizi vingine vya pampu ya protoni pia hutumiwa wakati huo huo na pantoprazole. maarufu zaidi ni omeprazole (asili: Losek). Madawa ya kulevya yenye omeprazole yanazalishwa na viwanda vya dawa duniani kote. Unaweza kupata Kirusi na analogi zilizoagizwa. Omeprazole inapatikana katika dawa zilizo na majina kama vile Omez (India), Losek (Sweden), Demeprazole (Uturuki), Gastrozol (Urusi), Ultop (Slovenia) na wengine. Kwa kawaida, fedha hizi hutofautiana kwa kiasi kikubwa kwa gharama. Bei inatofautiana kutoka kwa rubles 25 kwa omeprazole ya Kirusi 20 mg hadi 1500 kwa Kiswidi 40 mg. Omez inagharimu takriban rubles 300 kwa wastani. Ultop ya Kislovenia - 150 kwa vidonge 14 vya 40 mg.

Esomeprazole

PPI nyingine maarufu ni esomeprazole. Imejumuishwa, haswa, katika dawa ya Emanera. Emanera pia inatolewa nchini Slovenia na KRKA. Dawa hii ni bora zaidi kuliko Nolpaza au Controloc kwa kuwa vipimo vya ziada vimefanyika juu yake, na imeagizwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 12 katika kesi ya ugonjwa wa gastroreflux. Walakini, Emanera ni ghali zaidi kuliko Nolpaza, takriban rubles 300 kwa vidonge 14 vya 40 mg.

Ikiwa tunalinganisha gharama ya bidhaa za Emanera na Omez, ni karibu sawa.

Wakati mwingine madaktari huagiza si Emanera, lakini Nexium. Hii ni dawa iliyo na viambato sawa, lakini inazalishwa katika mimea ya dawa nchini Uswidi au Uingereza. Nexium ni ghali zaidi - rubles 1800 kwa vidonge 14 vya 20 au 40 mg. Nexium ni dawa ya kwanza iliyo na esomeprazole. Hapo awali, ingawa ililindwa na hati miliki, wagonjwa hawakuwa na chaguo; ilibidi wanunue dawa ya gharama kubwa.

Sasa kwa kuwa analogues zake zimejaza maduka ya dawa, wanunuzi wana chaguo. Ni nini bora zaidi, Nexium au, kwa mfano, Emanera, Neo-Zext, iliyo na esomeprazole sawa, ni suala la utata. Kwa kuzingatia kwamba kozi ya matibabu hudumu hadi wiki 8, na dawa kadhaa zinapaswa kuchukuliwa wakati huo huo, Nexium inaweza kuharibu mgonjwa.

Rabeprazole

Dutu nyingine, maendeleo ya hivi karibuni zaidi, ni rabeprazole. Imejumuishwa katika dawa kama vile Pariet, Noflux. Inafaa kumbuka kuwa Pariet ya Ubelgiji ni dawa ya gharama kubwa; kifurushi cha vidonge vya 20 au 40 mg hugharimu zaidi ya rubles elfu 3. Lakini pia ina analog - dawa ya Kislovenia Zulbex (rubles 650).

Kulinganisha

Maandalizi ya Pantoprazole (Nolpaza, Controloc) yana shughuli ndogo ya antisecretory kuliko yale yaliyo na Omeprazole (Omez, Ultop, Sanpraz), hii inathiri kipimo cha madawa ya kulevya.

Ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa kujiondoa, wakati baada ya mwisho wa matibabu kiwango cha asidi huongezeka kwa kasi, basi wakati wa kuchukua PPIs kawaida hakuna ugonjwa huo, tofauti na blockers ya histamine, ambayo tutajadili hapa chini. Wakati huo huo, madaktari wengi huacha PPIs baada ya kozi ndefu hatua kwa hatua, kuhama kutoka kwa kipimo cha 40 hadi 20 mg. Wakati wa kuchukua dawa za rabeprazole (Pariet), usiri wa asidi hidrokloric hurejeshwa polepole, kwa hivyo hawana athari ya "ricochet".

Kutokana na sifa za pharmacodynamics, madawa ya kulevya yenye omeprazole yanatajwa mara mbili kwa siku, wakati pantoprazole (Controloc, Nolpaza) na esomeprazole (Emanera, Nexium) inatosha kuchukuliwa mara moja.

Kimetaboliki ya rabeprazole (Pariet) haitegemei anuwai za kijeni za kimeng'enya cha ini ambacho huharibu vitu kama hivyo. Kwa hiyo, Pariet hufanya kazi kwa uhakika na kwa ufanisi zaidi. Wagonjwa wenye magonjwa ya ini wameagizwa Pariet na Nexium, na kipimo pia kinarekebishwa - si zaidi ya 20 mg.

Madawa ya kulevya yenye omeprazole (Omez, Losek, Gatrozol, Ultop) yanaonyesha madhara zaidi kuliko maendeleo mapya. Imechangiwa na data fasihi ya matibabu, husababisha madhara katika 2% ya kesi, na Omez, Ultop - katika 15%. Nexium, Controloc pia huchukuliwa kuwa mpole dawa hai na kiwango cha chini cha madhara.

Pariet hufanya haraka, kwa hiyo imeagizwa kwa pigo la moyo kali, maumivu makali na dalili nyingine za kidonda. Kama maumivu makali hapana, wanaagiza Omez au Ultop, Sanpraz.

Ikiwa tunalinganisha omeprazole (Omez, Gastrozol, Ultop) na pantoprazole (Nolpaza, Controloc, Sanpraz), ni lazima ieleweke kwamba ya kwanza ni marufuku madhubuti wakati wa ujauzito na kunyonyesha, wakati pili inaruhusiwa kuchukuliwa.

Dawa zingine za kupunguza asidi ya tumbo

Mbali na PPIs, usiri wa asidi hidrokloriki hupunguzwa na vitu vingine - histamine H₂ receptor blockers. Kvamatel (rubles 130), Ranitidine (rubles 25). Leo sio dawa za kuchagua kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya tumbo, kwa kuwa hazifanyi kazi kama PPIs, zina madhara zaidi, na zinapaswa kuchukuliwa mara nyingi zaidi ili kufikia athari. Kwa kuongezea, ugonjwa wa kujiondoa ni kawaida kwa dawa kama vile Ranitidine.

Lakini wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba Ranitidine na analogues zake (Famotidine, Quamatel) mara nyingi huwekwa kwa sababu mzio wa dawa za PPI, au, kinyume chake, upinzani kwao, hutokea. Dawa yoyote imewekwa kwa kuzingatia uvumilivu wa mtu binafsi, ndiyo sababu Ranitidine bado haijapotea kutoka kwa maduka ya dawa. PPIs na blockers histamine hazijaagizwa kwa wakati mmoja.

Mbali na tiba zote hapo juu, hupunguza asidi ya juisi ya tumbo antacids, lakini kwa kawaida hutumiwa kama matibabu ya dalili (kwa kiungulia) na haijaamriwa katika kozi.

Dawa zingine za vidonda vya tumbo

PPI hazijaagizwa tofauti, lakini katika tiba za matibabu kwa magonjwa mbalimbali ya utumbo yanayohusiana na asidi. Ili kuondokana na Helicobacter pylori na kidonda cha tumbo, antibiotic na madawa ya kulevya ambayo hulinda utando wa mucous - gastroprotector (De Nol) - huchukuliwa wakati huo huo. Dawa za PPI (Controloc, Omez, Pariet na analogi zao) sio dawa ya kukinga, kama watu wengine wanavyofikiria. Dawa hizi haziondoi bakteria. De Nol pia sio antibiotic, lakini ina athari ya antiseptic dhidi ya Helicobacter, kwani inafanywa kwa misingi ya bismuth. De Nol lazima ichukuliwe wakati huo huo na madawa ya kulevya ambayo hupunguza asidi, na antibiotic huharibu sababu ya ugonjwa - bakteria.

Dawa ya De Nol pia imeagizwa katika kesi ambapo Helicobacter haipo katika vipimo. Kwa hivyo, De Nol inaweza kuchukuliwa pamoja na bidhaa iliyo na omeprazole (Omez, Ultop), pantoprazole (Controloc, Sanpraz, Nolpaza), rabeprazole (Pariet, Noflux) au PPIs nyingine (lansoprazole). Kanuni ya utekelezaji wa madawa ya kulevya De Nol ni kwamba inajenga filamu ya kinga kwa usahihi katika maeneo ya mmomonyoko wa udongo au vidonda, kuruhusu utando wa mucous kurejesha, kupunguza uwezekano wa kurudia kidonda. PPI na De Nol zinaweza kuagizwa wakati huo huo hata ikiwa mgonjwa ametibiwa na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa muda mrefu. De Nol inachukuliwa mara moja kwa siku na kawaida huvumiliwa vizuri, lakini lazima ichukuliwe tofauti na dawa zingine.

Gharama ya wastani ya bidhaa hii ni rubles 600 kwa vidonge 56. Nafuu zaidi analog ya nyumbani madawa ya kulevya De Nol - Novobismol (rubles 350).

Kwa hivyo, kwa muhtasari, inaweza kuzingatiwa kuwa PPI zote (omeprazole, pantoprazole, rabeprazole, nk) ni dawa za kizazi kipya ambazo hutibu kwa ufanisi. kuongezeka kwa asidi kwa vidonda na magonjwa mengine ya njia ya utumbo. Maagizo ya dawa fulani inategemea hali ya afya, magonjwa yanayoambatana, uvumilivu wa mtu binafsi na pointi nyingine. Pamoja na PPIs, ni muhimu kuchukua dawa nyingine - De Nol, antibiotics, prokinetics, na kadhalika. Hii ni muhimu kwa matibabu magumu magonjwa.

Vizuizi vya pampu ya protoni ni muhimu sana katika gastroenterology ya kisasa kwa ajili ya matibabu ya matatizo ya tumbo yanayohusiana na asidi. Kwa karibu miaka 20, dawa kutoka kwa kundi hili zimetumiwa na athari ya juu ya matibabu. KATIKA Hivi majuzi bidhaa mbili zaidi zinazofanana, Pariet na Nolpaza, zimeonekana katika maduka yetu ya dawa.

Ili sio lazima ufikirie juu ya mbadala mbele ya dirisha la maduka ya dawa - Nolpaza au Pariet: ambayo ni bora kununua? Wacha tuifanye ndogo uchambuzi wa kulinganisha dawa hizi.

Maandalizi Pariet na Nolpaza

Mazingira ya tindikali ndani ya tumbo hutengenezwa kutokana na seli zake za parietali. Katika ukuta wa tubules za siri za seli hizi kuna carrier maalum H +/K + ATPase, kinachojulikana pampu ya protoni au pampu, ambayo, badala ya ioni za potasiamu, husafirisha ioni za hidrojeni kutoka kwenye seli hadi kwenye lumen ya tubule. Pampu nyingine inafanya kazi pamoja nayo, anion moja, ambayo inahakikisha utoaji wa ioni za klorini huko. Matokeo yake, asidi hidrokloriki huundwa. Kwa kawaida, seli zinalindwa kwa uaminifu kutokana na athari zake za uharibifu na safu ya kamasi inayofunika kuta za tumbo. Ikiwa uadilifu wa safu ya kinga unakiukwa, seli zinaharibiwa na fomu ya vidonda. Ikiwa hutapunguza uzalishaji wa asidi, mchakato utaendelea.

Pariet na Nolpaza: kufanana na tofauti

Asili ya kemikali ya viungo hai vya dawa zote mbili, pamoja na zao ufanisi wa kliniki, sawa. Rabeprazole (Pariet) na pantoprazole (Nolpaza) ni derivatives ya benzimidazole. Kutenda kwa kiwango cha seli, hufunga ioni za hidrojeni na wao wenyewe hushikamana na molekuli ya carrier, na hivyo kuharibu utendaji wake.

Nolpaza au Pariet zinapatikana kwa mzunguko sawa katika orodha ya maagizo kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na vidonda vya tumbo na duodenal. Pia hutumiwa kwa tiba tata, madhumuni ya ambayo ni kuondokana na Helicobacter pylori kutoka kwa tumbo. Dawa hizi pia zinaonyeshwa kwa reflux ya gastroesophageal (GERD).

Nolpaza huzalishwa kwa namna ya vidonge vya 20 na 40 mg. Kwa kuongeza, ni kizuizi pekee cha pampu ya protoni ambacho kinapatikana ndani fomu ya sindano. Tofauti kati ya Pariet na Nolpaza ni kwamba ina dozi ndogo ya dutu hai (10 au 20 mg).

Kipimo cha Pariet, kama Nolpaza, inategemea aina na ukali wa ugonjwa huo. Kwa vidonda na daktari wa GERD inaweza kuagiza Pariet 10 au 20 mg mara moja kwa siku. Pamoja na antibiotics kwa kutokomeza Helicobacter, kawaida huwekwa 20 mg mara 2 kwa siku.

Utofauti fomu za kipimo Nolpaza anatoa zaidi mbalimbali fursa za kutekeleza kwa kina au wagonjwa mahututi. Kwa mfano, ili kudhibiti haraka asidi, dawa inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani. Kiwango kilichopendekezwa cha Nolpaza ni 20 mg kwa siku. Katika kesi ya kuzidisha, 40 mg ya dawa imewekwa.

Kwa kweli, shida "Pariet au Nolpaza: ni ipi inayofaa zaidi kwa ugonjwa wako?" Ni bora kwa mtaalamu kuamua, na pia katika kipimo gani cha kuzitumia.

Athari zinazowezekana baada ya kuchukua dawa zote mbili ni:

mabadiliko ya hamu ya kula
kinywa kavu,
maumivu ya tumbo,
kutapika,
kuvimbiwa au kuhara,
kizunguzungu, usingizi, maumivu ya kichwa,
maumivu katika mifupa na misuli,
leukocytopenia na thrombocytopenia;
athari za mzio.

Contraindication kwa dawa zote mbili ni sawa. Haipendekezi kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 ikiwa vipengele vyao havivumilii. Chaguo Pariet au Nolpaza kwa wagonjwa walio na uvumilivu wa sorbitol Ni bora kutumia Pariet, kwani Nolpaza ina sorbitol kama msaidizi.

Mimba na kunyonyesha ni vikwazo vya kuchukua Pariet, wakati maagizo ya matumizi ya Nolpaza yanaonyesha matumizi yake ya uangalifu katika kesi hizi.

Nolpaza inatolewa nchini Slovenia na KRKA. Bei ya wastani ya vidonge 14 vya 20 mg ni rubles 160. Pariet inatolewa na shirika la Johnson & Johnson katika kampuni ya dawa ya Kijapani ya EISAI, ambayo inaweza kuwa ndiyo sababu inagharimu zaidi. Gharama ya kiasi sawa na kipimo cha Pariet ni kuhusu rubles 1,844.

PPI, au vizuizi vya pampu ya protoni, ni za kikundi dawa za kifamasia, kutumika katika matibabu ya pathologies ya tumbo. Dawa huondoa haraka dalili zinazosababishwa na uzalishaji wa ziada wa asidi hidrokloric. Wawakilishi wa kisasa wa PPI ni bora zaidi: Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, nk. Zinatumika kama sehemu ya matibabu magumu aina mbalimbali gastritis na vidonda vya ulcerative. Kabla ya kuagiza vizuizi vya pampu ya protoni, gastroenterologist huchunguza matokeo ya maabara na masomo ya vyombo. Wakati wa kuagiza kipimo na kuamua muda wa matibabu, daktari anazingatia hali ya jumla afya ya mgonjwa na historia ya magonjwa.

Omeprazole ndio zaidi mwakilishi maarufu kundi la inhibitors za pampu ya protoni

Vipengele vya dawa za kifamasia

Kwa muda mrefu, antacids zilitumika kuongeza pH ya juisi ya tumbo. Wakati wa kuingia ndani ya mwili wa binadamu, viungo vya kazi vya madawa ya kulevya huingia mmenyuko wa kemikali na asidi hidrokloriki. Bidhaa zinazotokana na upande wowote huondolewa kutoka njia ya utumbo na kila harakati ya matumbo. Lakini antacids zina hasara kubwa:

ukosefu wa athari ya matibabu ya muda mrefu;
kushindwa kushughulikia sababu za msingi za ugonjwa huo.

Kwa hiyo, awali ya mwakilishi wa kwanza wa inhibitors pampu ya protoni () alifanya mafanikio katika matibabu ya vidonda na gastritis. Wakati antacids kusaidia kupunguza kiwango cha asidi hidrokloriki tayari zinazozalishwa, PPIs kuzuia uzalishaji wake. Hii hukuruhusu kuzuia ukuaji wa shida ya dyspeptic kwa mtu - malezi ya gesi nyingi, kichefuchefu, kutapika, kiungulia na belching ya siki. Faida isiyo na shaka ya inhibitors ya pampu ya protoni ni uwezo wa kudumisha mkusanyiko wa juu wa matibabu katika mzunguko wa utaratibu kwa muda mrefu. Tu baada ya masaa 15-20 seli za parietali za tumbo huanza kuzalisha asidi hidrokloric tena.

Uanzishaji wa wawakilishi wa PPI kwenye njia ya utumbo unahitaji nyakati tofauti:

Rabeprazole ina athari ya matibabu ya haraka zaidi;
Pantoprazole ina athari ya polepole zaidi.

Vizuizi vya pampu ya protoni vina mali ya jumla. Kwa mfano, baada ya kupenya kwenye njia ya utumbo, PPI zote hukandamiza uzalishaji wa asidi ya caustic kwa zaidi ya 85%.

Onyo: "Wakati wa kuchagua dawa kwa ajili ya matibabu ya gastritis au vidonda vya vidonda, madaktari huzingatia unyeti wa mtu binafsi wa wagonjwa kwa dutu inayotumika ya kizuizi fulani cha fomu ya protoni. Inajidhihirisha kwa njia ya pekee - hata kwa matumizi ya hivi karibuni ya vidonge, pH ya juisi ya tumbo hupungua kwa kasi. Kiwango hiki cha asidi huamuliwa ndani ya saa moja, na kisha kuna uboreshaji mkubwa katika ustawi wa mtu.

Athari za dawa katika mwili wa binadamu

PPIs ni dawa za awali. Athari ya matibabu huanza tu baada ya kuongezwa kwa protoni ya hidrojeni kwao katika njia ya utumbo. Fomu ya kazi ya madawa ya kulevya hufanya moja kwa moja kwenye enzymes zinazohusika na uzalishaji wa asidi hidrokloric. Vizuizi vya pampu ya protoni hazianza mara moja kuonyesha athari zao mali ya dawa, lakini tu kadiri misombo ya kimsingi inavyojilimbikiza kwenye tishu na kubadilishwa kuwa sulfenamides. Kiwango ambacho uzalishaji wa asidi hidrokloriki hupungua kinaweza kutofautiana kulingana na aina ya madawa ya kulevya.

Lakini tofauti hiyo inawezekana tu katika siku za kwanza za kutumia PPIs. Katika mchakato wa majaribio ya kliniki imethibitishwa kuwa baada ya wiki ya kutumia inhibitors yoyote ya pampu ya protoni, ufanisi wao wa matibabu hupungua. Hii inafanywa shukrani iwezekanavyo kwa sawa muundo wa kemikali dawa. PPI zote hubadilishwa derivatives ya benzimidazole na huundwa kama matokeo ya mmenyuko dhaifu wa asidi. Baada ya kuwezesha ndani sehemu nyembamba dawa za matumbo huanza kuathiri seli za tezi za mucosa ya tumbo. Inatokea kama hii:

PPI hupenya tubules ya seli za parietali, na kugeuka kuwa tetracyclic sulfenamides;
pampu ya protoni ina vipokezi vya cysteine, ambayo sulfenamides hufunga kupitia madaraja ya disulfide;
hatua ya (H +, K +) -ATPases iko kwenye utando wa apical wa seli za glandular huanza kukandamizwa;
uhamisho wa protoni za hidrojeni kwenye cavity ya tumbo hupungua na kisha huacha kabisa.

Baada ya kuzuiwa kwa (H+,K+)-ATPase, uzalishaji wa asidi hidrokloriki na seli za mucosa ya tumbo inakuwa haiwezekani. Tiba ya antisecretory inaonyeshwa kwa wagonjwa wenye aina yoyote ya gastritis, hata kwa asidi ya chini. Hii ni muhimu kwa upyaji wa haraka wa tishu zilizoharibiwa - sababu kuu ya maumivu katika eneo la epigastric.

Ushauri: “Usiruke kipimo cha PPI au kukatiza matibabu. Sharti la kuzaliwa upya kwa tishu haraka ni uwepo wa mara kwa mara wa dawa katika mwili wa mwanadamu. Uponyaji na makovu ya vidonda hutokea wiki kadhaa baada ya kuanzisha vizuizi vya pampu ya protoni.

Vizuizi vya pampu ya protoni na Pantoprazole huongeza athari za antibiotics

Aina zote za inhibitors za pampu ya protoni

Gastroenterologists hutumia kwa matibabu pathologies ya njia ya utumbo wawakilishi watano wa inhibitors ya pampu ya protoni, tofauti kutoka kwa kila mmoja katika viungo vya kazi. Ikiwa PPI moja haifanyi kazi, daktari huibadilisha na dawa nyingine. Katika rafu ya maduka ya dawa, kila aina ya wakala wa antisecretory inawakilishwa na analogues nyingi za kimuundo za uzalishaji wa Kirusi na nje. Wanaweza kuwa na tofauti kubwa za bei, licha ya kipimo sawa na idadi ya vidonge.

Wakati wa kuchagua kati ya analogues ya mmoja wa wawakilishi wa PPI, gastroenterologist mara nyingi hupendekeza dawa ya gharama kubwa zaidi kwa mgonjwa. Haupaswi kumshtaki daktari kwa maslahi yoyote ya kibinafsi - upendeleo huo ni haki katika hali nyingi. Kwa mfano, dawa ya Kirusi Omeprazole ina analogues:

Omez wa Kihindi;
Ultop imetengenezwa Slovenia.

Wagonjwa wengi hawatahisi tofauti wakati wa kuchukua dawa hizi, kwani zinaonyesha takriban sawa athari ya matibabu. Lakini kwa watu wengine, ahueni itatokea baada ya matibabu ya kozi Juu. Hii inafafanuliwa sio tu na ubora wa kiungo cha kazi, lakini pia na viungo mbalimbali vya msaidizi vinavyotumiwa kuunda vidonge na vidonge. Vizuizi vya pampu ya protoni ni dawa zinazohitaji mbinu ya mtu binafsi wakati wa kuagiza kipimo na muda wa matibabu ya kozi.

Omeprazole ni kizuizi cha kawaida na kinachotumiwa sana cha pampu ya protoni katika matibabu ya magonjwa ya utumbo. Yeye kizimbani michakato ya uchochezi juu ya utando wa mucous, inakuza kuzaliwa upya kwa haraka kwa uharibifu. Ufanisi wake umethibitishwa katika matibabu ya wagonjwa waliogunduliwa ubaya ndani ya tumbo, na kusababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa asidi hidrokloric. Omeprazole huongeza kwa kiasi kikubwa athari ya bakteria ya antibiotics wakati unasimamiwa wakati huo huo. Saa moja baada ya kuchukua dawa, hugunduliwa katika damu mkusanyiko wa juu, ambayo hudumu kwa masaa 2.5-4.

Lansoprazole

Bioavailability ya mwakilishi huyu wa kundi la PPI ni karibu na 90%. Utaratibu wa hatua ya Lansoprazole hutofautiana na dawa zingine katika muundo wa radicals ambayo hutoa athari ya antisecretory. Dawa hiyo inakuza malezi ya immunoglobulins maalum kwa Helicobacter pylori. Kama matokeo, ukuaji wa bakteria ya gramu-hasi hukandamizwa kwa mafanikio. Kizuizi hiki cha pampu ya protoni haina athari kwenye motility ya utumbo. Analogues za miundo ya Lansoprazole ni pamoja na: Lancid, Epicurus, Lanzap.

Pantoprazole

Tofauti na PPIs nyingine, Pantoprazole inaweza kutumika kwa muda mrefu katika matibabu ya gastritis na vidonda vya vidonda. Njia hii haina kuchochea maendeleo madhara. Pantoprazole hutumiwa bila kujali maadili ya pH ya juisi ya tumbo, kwani hii haiathiri ufanisi wake wa matibabu. Faida isiyo na shaka ya inhibitor ya pampu ya protoni ni kutokuwepo kwa ugonjwa wa ugonjwa baada ya kozi ya kuichukua. Pantoprazole huzalishwa na wazalishaji kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo na ufumbuzi wa sindano. Analogues maarufu zaidi za kimuundo za dawa ni Crosacid, Controloc, Nolpaza.

Rabeprazole

Dawa hii ya antiulcer inatofautiana na Omeprazole katika muundo wa pete za pyridine na imidazole, ambayo inaruhusu Rabeprazole kumfunga kwa ufanisi zaidi protoni na ioni za potasiamu. Kizuizi cha pampu ya protoni kinapatikana kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa na enteric. Baada ya kutumia Rabeprazole, vidonda vya vidonda vinaponywa kabisa mwezi baada ya kuanza kuchukua dawa. Gastroenterologists ni pamoja na madawa ya kulevya katika regimen ya matibabu ya gastritis inayosababishwa na Helicobacter pylori. Analogues za miundo ya Rabeprazole ni pamoja na: Zolispan, Khairabezol, Bereta.

Esomeprazole

Kwa sababu ya uwepo wa S-isomeri moja tu, Esomeprazole haibadilishwi kwa haraka na hepatocytes kama vile vizuizi vingine vya pampu ya protoni. Dawa ya kulevya muda mrefu iko katika mzunguko wa utaratibu katika mkusanyiko wa juu wa matibabu. Athari ya matibabu Esomeprazole hudumu kama masaa 15, ambayo ni ya juu zaidi ya PPI yoyote. Wengi analogues inayojulikana ya dawa hii - Emanera, Nexium.

Faida za inhibitors za pampu ya protoni

Wazalishaji huzalisha inhibitors za pampu ya protoni kwa namna ya vidonge, vidonge, na ufumbuzi kwa matumizi ya parenteral. Dawa za sindano hutumiwa kwa kuzidisha kwa patholojia za tumbo, wakati ni muhimu kupunguza haraka uzalishaji wa asidi hidrokloric. Viambatanisho vya kazi vya fomu za kipimo imara hufunikwa na shell ya kudumu. Ni muhimu kulinda inhibitors ya pampu ya protoni kutokana na athari za juisi ya tumbo ya fujo. Bila shell, kiwanja kikuu cha madawa ya kulevya kitaanguka haraka, bila kuwa na muda wa kutoa athari yoyote ya matibabu.

Uwepo wa ulinzi huo unahakikisha kwamba PPI huingia kwenye utumbo mdogo na dutu ya kazi hutolewa katika mazingira ya alkali. Njia hii ya kupenya inaruhusu madawa ya kulevya kuonyesha mali ya juu ya matibabu. Faida zisizo na shaka za dawa ni pamoja na:

haraka na kuondoa kwa ufanisi kiungulia na maumivu ya epigastric kwa wagonjwa walio na kuongezeka kwa uzalishaji wa juisi ya tumbo na enzymes ya utumbo;
kupunguzwa kwa muda mrefu na kwa nguvu zaidi katika uzalishaji wa asidi hidrokloriki ikilinganishwa na antacids dawa na wapinzani wa vipokezi vya H2;
ufanisi wa juu katika matibabu ya wagonjwa wenye gastroduodenitis, kidonda cha peptic tumbo na duodenum;
uwepo wa nusu ya maisha mafupi na kibali kisicho na maana cha figo;
kunyonya haraka katika utumbo mdogo;
kiwango cha juu cha uanzishaji hata kwa maadili ya chini ya pH.

Vizuizi vya pampu ya protoni ni dawa ambazo wataalam wa gastroenterologists hujumuisha kila wakati katika regimen ya matibabu ikiwa, wakati wa utafiti wa maabara Helicobacter pylori ilipatikana kwa wagonjwa. Bakteria hizi za gramu-hasi mara nyingi husababisha maendeleo ya vidonda na gastritis. Vijidudu vya pathogenic vifaa na flagella ambayo wao.