Jeraha ni kuvimba. Uponyaji wa jeraha. Kuvimba kwa jeraha: sababu za mchakato wa uchochezi katika hatua mbalimbali za uponyaji

- ni uharibifu ngozi na tishu za msingi na malezi ya kuzingatia purulent. Patholojia inaonyeshwa na edema kubwa, hyperemia ya tishu zinazozunguka na makali ugonjwa wa maumivu. Maumivu yanaweza kutetemeka, kutetemeka, kunyima usingizi. Tishu zilizokufa na mkusanyiko wa usaha huonekana kwenye jeraha. Ulevi wa jumla huzingatiwa, unafuatana na homa, baridi, maumivu ya kichwa, udhaifu na kichefuchefu. Matibabu ni ngumu, ni pamoja na kuosha na kukimbia majeraha (ikiwa ni lazima, michirizi ya purulent inafunguliwa), mavazi ya matibabu, tiba ya antibiotic, tiba ya detoxification, tiba ya kinga na uhamasishaji wa taratibu za kurejesha.

ICD-10

T79.3 Baada ya kiwewe maambukizi ya jeraha haijaainishwa mahali pengine

Habari za jumla

Jeraha la purulent ni kasoro ya tishu, lumen ambayo ina exudate ya purulent, na ishara za kuvimba zimedhamiriwa kando. majeraha yanayoungua ni matatizo ya kawaida ya majeraha safi, wote ajali na upasuaji. Kulingana na vyanzo anuwai, licha ya utunzaji mkali wa utasa wakati wa operesheni, idadi ya nyongeza katika kipindi cha baada ya upasuaji ni kati ya 2-3 hadi 30%. Wakala wa causative wa mchakato wa purulent kwa nasibu na majeraha ya upasuaji ah mara nyingi huwa kinachojulikana kama vijidudu vya pyogenic (staphylococci, streptococci, nk). Madaktari wa upasuaji wanahusika katika matibabu ya majeraha ya purulent ambayo hayajatibiwa hapo awali, matibabu ya majeraha ya ajali ambayo yanaongezeka baada ya PST hufanywa na wataalamu wa kiwewe wa mifupa. Matibabu ya majeraha ya upasuaji ni wajibu wa wataalam waliofanya upasuaji: madaktari wa upasuaji, traumatologists, upasuaji wa mishipa, upasuaji wa thoracic, neurosurgeons, nk.

Sababu

Majeraha katika eneo la kichwa na shingo huponya vizuri zaidi. Mara nyingi zaidi, suppuration hutokea na majeraha ya eneo la gluteal, nyuma, kifua na tumbo, hata mara nyingi zaidi na uharibifu wa sehemu za juu na za chini. Mbaya zaidi kuponya majeraha ya miguu. Kinga nzuri hupunguza uwezekano wa kuendeleza majeraha ya purulent na uingizaji mdogo wa bakteria. Pamoja na insemination muhimu na hali ya kuridhisha mfumo wa kinga suppuration inaendelea kwa kasi zaidi, lakini mchakato ni kawaida localized na kuishia haraka na ahueni. Matatizo ya kinga husababisha uponyaji zaidi wa uvivu na wa muda mrefu wa majeraha ya purulent. Uwezekano wa kuenea kwa maambukizi na kuendeleza matatizo huongezeka.

nzito magonjwa ya somatic kuathiri hali ya jumla viumbe na, kwa sababu hiyo, juu ya uwezekano wa suppuration na kiwango cha uponyaji wa jeraha. Hata hivyo, hasa nguvu Ushawishi mbaya kutokana na matatizo ya mishipa na kimetaboliki kisukari. Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu, majeraha ya purulent yanaweza kutokea hata kwa majeraha madogo na uingizaji mdogo wa bakteria. Katika wagonjwa kama hao, uponyaji mbaya na tabia iliyotamkwa ya kuenea kwa mchakato huzingatiwa. Katika vijana wenye afya, majeraha, kwa wastani, huongezeka mara nyingi zaidi kuliko wazee, kwa watu nyembamba - chini ya mara nyingi kuliko kamili. Uwezekano wa kuongezeka kwa jeraha huongezeka katika majira ya joto, hasa katika hali ya hewa ya joto na ya unyevu, kwa hiyo shughuli zilizopangwa Inapendekezwa kwa msimu wa baridi.

Dalili za majeraha ya purulent

Tenga mitaa na dalili za jumla patholojia. Kwa dalili za mitaa inahusu kasoro ya tishu na uwepo wa exudate ya purulent, pamoja na ishara za kawaida za kuvimba: maumivu, kukuza mitaa joto, hyperemia ya ndani, uvimbe wa tishu zinazozunguka na dysfunction. Maumivu katika jeraha la purulent inaweza kuwa kubwa au kupasuka. Ikiwa utiririshaji ni ngumu (kwa sababu ya malezi ya ukoko, malezi ya michirizi, kuenea kwa mchakato wa purulent), mkusanyiko wa usaha na kuongezeka kwa shinikizo katika eneo lililowaka, maumivu huwa makali sana, kutetemeka na mara nyingi. huwanyima wagonjwa usingizi. Ngozi karibu na jeraha ni moto. Juu ya hatua za awali, wakati wa kuundwa kwa pus, nyekundu ya ngozi huzingatiwa. Kwa uwepo wa muda mrefu wa jeraha, uwekundu unaweza kubadilishwa na rangi ya zambarau au zambarau-bluu ya ngozi.

Kwenye tovuti ya lesion, aina mbili za edema zinaweza kutofautishwa. Katika kando ya jeraha - uchochezi wa joto. Inapatana na eneo la hyperemia, kutokana na mtiririko wa damu usioharibika. Mbali na jeraha - jet baridi. Hakuna hyperemia katika ukanda huu, na uvimbe wa tishu laini husababishwa na ukiukaji wa utokaji wa limfu kwa sababu ya ukandamizaji wa nodi za lymph kwenye eneo la uchochezi. Ukiukaji wa kazi ya idara iliyoathiriwa inahusishwa na uvimbe na maumivu, ukali wa ukiukwaji hutegemea ukubwa na eneo la jeraha la purulent, pamoja na kiasi na awamu ya kuvimba.

Ishara kuu ya jeraha la purulent ni pus - kioevu kilicho na bakteria, detritus ya tishu, globulins, albumins, enzymes ya leukocyte na asili ya microbial, mafuta, cholesterol, uchafu wa DNA na leukocytes zilizokufa. Rangi na msimamo wa pus hutegemea aina ya pathogen. Kwa staphylococcus, usaha nene wa manjano au nyeupe ni tabia, kwa streptococcus ni kioevu cha kijani kibichi au manjano, kwa E. coli ni kioevu cha hudhurungi-njano, kwa vijiumbe vya anaerobic ni fetid kahawia, kwa maambukizo ya Pseudomonas aeruginosa ni ya manjano, inayong'aa ya bluu- kijani kwenye bandeji (usaha hupata kivuli hiki unapogusana na oksijeni mazingira ya nje) Kiasi cha pus kinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Maeneo yanaweza kupatikana chini ya pus tishu za necrotic na chembechembe.

Kutoka kwa jeraha, sumu huingia ndani ya mwili wa mgonjwa, ambayo husababisha kuonekana kwa dalili za ulevi wa jumla. Inaonyeshwa na homa, kupoteza hamu ya kula, jasho, udhaifu, baridi, maumivu ya kichwa. Katika vipimo vya damu, kuongeza kasi ya ESR na leukocytosis na mabadiliko ya kushoto hugunduliwa. Protini hupatikana katika mtihani wa mkojo. KATIKA kesi kali uwezekano wa kuongezeka kwa kiwango cha urea, creatinine na bilirubin katika damu, anemia, leukopenia, dysproteinemia na hypoproteinemia. Kliniki, kwa ulevi mkali, kunaweza kuwa na udhaifu mkali na fahamu iliyoharibika hadi coma.

Kulingana na mchakato wa predominant, kuna hatua zinazofuata mchakato wa purulent: malezi ya mtazamo wa purulent, utakaso na kuzaliwa upya, uponyaji. Majeraha yote yanayovimba huponya mvutano wa sekondari.

Matatizo

Kwa majeraha ya purulent, idadi ya matatizo yanawezekana. Lymphangitis (kuvimba vyombo vya lymphatic iko karibu na jeraha) inaonyeshwa na kupigwa nyekundu iliyoelekezwa kutoka kwa jeraha hadi kwenye nodi za lymph za kikanda. Kwa lymphadenitis (kuvimba kwa node za lymph), node za lymph za kikanda huongezeka na kuwa chungu. Thrombophlebitis (kuvimba kwa mishipa) inaambatana na kuonekana kwa kamba nyekundu za chungu pamoja na mishipa ya saphenous. Kwa kuenea kwa mawasiliano ya pus, maendeleo ya streaks ya purulent, periostitis, osteomyelitis, arthritis ya purulent, abscess na phlegmon inawezekana. kwa wengi matatizo makubwa majeraha yanayowaka ni sepsis.

Ikiwa uponyaji haufanyiki, jeraha la purulent linaweza kugeuka fomu sugu. Wataalamu wa kigeni wanaona majeraha bila tabia ya kupona kwa wiki 4 au zaidi kama sugu. Vidonda hivi ni pamoja na vidonda, vidonda vya trophic, upasuaji wa ajali au wa muda mrefu majeraha yasiyo ya uponyaji.

Uchunguzi

Kutokana na kuwepo kwa ishara za wazi za ndani, utambuzi wa majeraha ya purulent si vigumu. X-ray, MRI, au CT ya sehemu iliyoathiriwa inaweza kufanywa ili kuwatenga ushiriki wa miundo msingi ya anatomia. KATIKA uchambuzi wa jumla damu inaonyesha dalili za kuvimba. Kuamua aina na unyeti wa pathojeni, kutokwa hupandwa vyombo vya habari vya utamaduni.

Matibabu ya majeraha ya purulent

Mbinu za matibabu hutegemea awamu mchakato wa jeraha. Katika hatua ya malezi ya mtazamo wa purulent, kazi kuu ya madaktari wa upasuaji ni kusafisha jeraha, kupunguza uvimbe, kupigana. microorganisms pathogenic na kuondoa sumu mwilini (ikiwa imeonyeshwa). Katika hatua ya pili, hatua zinachukuliwa ili kuchochea kuzaliwa upya, inawezekana kutumia sutures za sekondari za mapema au plasty ya ngozi. Katika hatua ya kufungwa kwa jeraha, uundaji wa epitheliamu huchochewa.

Mbele ya usaha, matibabu ya upasuaji hufanywa, ikiwa ni pamoja na kupasua kingo za jeraha au ngozi juu ya lengo, kuondolewa kwa usaha, uchunguzi wa jeraha ili kugundua michirizi na, ikiwa ni lazima, kufungua michirizi hii, kuondolewa kwa tishu za necrotic. necrectomy), kuacha damu, kuosha na kukimbia jeraha. Sutures haitumiwi kwa majeraha ya purulent, kuwekwa kwa sutures adimu inaruhusiwa tu wakati wa kuandaa mifereji ya maji ya safisha. Pamoja na mbinu za jadi matibabu ya majeraha ya purulent hutumiwa mbinu za kisasa: tiba ya utupu, tiba ya ozoni ya ndani, oksijeni ya hyperbaric, matibabu ya laser, matibabu ya ultrasonic, cryotherapy, matibabu na jet ya kupumua ya antiseptic, kuanzishwa kwa sorbents kwenye jeraha, nk.

Kulingana na dalili, detoxization hufanywa: diuresis ya kulazimishwa, tiba ya infusion, extracorporeal hemocorrection, nk Shughuli zote hapo juu, za jadi na za kisasa, zinafanywa dhidi ya historia ya tiba ya busara ya antibiotic na immunocorrection. Kulingana na ukali wa mchakato, antibiotics inaweza kusimamiwa kwa mdomo, intramuscularly au intravenously. Katika siku za kwanza, madawa ya kulevya hutumiwa mbalimbali Vitendo. Baada ya kuamua pathogen, antibiotic inabadilishwa kwa kuzingatia unyeti wa microorganisms.

Baada ya kusafisha jeraha la purulent, hatua zinachukuliwa ili kurejesha uhusiano wa anatomical na kufunga jeraha (sutures za sekondari za mapema na za marehemu, ngozi ya ngozi). Uwekaji wa sutures za sekondari unaonyeshwa kwa kutokuwepo kwa pus, tishu za necrotic na kuvimba kali kwa tishu zinazozunguka. Katika kesi hiyo, ni muhimu kwamba kando ya jeraha inaweza kulinganishwa bila mvutano. Ikiwa kuna kasoro ya tishu na haiwezekani kufanana na kando ya jeraha, ngozi ya ngozi inafanywa kwa kutumia njia za islet na brand, plasty na flaps counter, plasty na ngozi ya bure ya ngozi au plasty na ngozi ya ngozi kwenye pedicle ya mishipa.

Kupunguzwa na scratches - sehemu Maisha ya kila siku. Katika hali nyingi, majeraha haya huponya kwa urahisi. Hata hivyo, wakati mwingine bakteria huingia kwenye jeraha na kusababisha maambukizi ya uwezekano wa hatari. Utambuzi wa mapema wa maambukizi hupendelea kupona haraka na kwa ufanisi. Mara nyingi, antibiotics inatosha kupona (kulingana na ukali wa maambukizi). Kuna ishara kadhaa za maambukizo - uwekundu, kutokwa kwa purulent na maumivu. Kujua jinsi ya kuangalia jeraha kwa maambukizi ni sehemu muhimu ya kutunza afya yako.

Hatua

Angalia maumivu yaliyoongezeka, uwekundu, uvimbe, na joto karibu na jeraha

    Nawa mikono yako. Hakikisha kuosha mikono yako kabla ya kuchunguza jeraha. Ikiwa unafikiri kuwa jeraha limeambukizwa, vidole vichafu vitafanya mambo kuwa mabaya zaidi. Osha mikono yako na sabuni ya antibacterial na maji kabla ya kugusa jeraha.

    • Kumbuka kuosha mikono yako baada ya kugusa jeraha.
  1. Chunguza jeraha kwa uangalifu. Ondoa kabla ya kuchunguza jeraha. Fanya hili kwa uangalifu ili usiharibu eneo nyeti. Ikiwa bandage bado imeshikamana na jeraha, loweka kwa maji yanayotiririka au tumia chupa ya dawa.

    • Baada ya kuondoa bandage, iondoe na usiitumie tena.
  2. Makini na uwekundu na. Kuchunguza kwa makini jeraha na makini na urekundu: imeongezeka au imepungua. Ikiwa jeraha ni nyekundu na urekundu huenea kwa tishu zinazozunguka, hii ni ishara ya maambukizi.

    • Pia, ngozi karibu na jeraha inaweza kuwa moto kwa kugusa. Ikiwa una mojawapo ya dalili hizi, ona daktari wako.
  3. Angalia kuongezeka kwa maumivu. Kuonekana au kuongezeka kwa maumivu ni ishara ya kuenea kwa maambukizi. Maumivu peke yake au pamoja na dalili nyingine (kwa mfano, uvimbe, homa, usaha) ni ishara ya maambukizi. Wasiliana na daktari wako ikiwa maumivu yanazidi. Maumivu yanaweza kuhisiwa ndani ya jeraha. Kwa hiyo uvimbe karibu na jeraha, joto (joto) na upole (maumivu) ni dalili za kwanza. jeraha lililoambukizwa.

    Usitumie antibiotics (isipokuwa imeagizwa na daktari wako). Uchunguzi umeonyesha kuwa marashi ya antibiotic hayasaidia kupambana na maambukizi kwenye jeraha. Maambukizi yanaenea katika mwili wote, hivyo matumizi ya juu ya antibiotics sio njia ya ufanisi kupambana na maambukizi.

Angalia usaha au umajimaji

    Angalia usaha wa rangi ya manjano au kijani kibichi au umajimaji kutoka kwenye jeraha. Siri hizi zinaweza kuwa nazo harufu mbaya. Ikiwa unaona kutokwa kwa pus ya kijani au ya njano, basi jeraha limeambukizwa. Uliza huduma ya matibabu Haraka iwezekanavyo.

    Kumbuka mkusanyiko wa usaha karibu na jeraha. Ikiwa unaona kwamba pus hujilimbikiza chini ya ngozi karibu na jeraha, basi jeraha limeambukizwa. Hata ukiona mkusanyiko mdogo wa usaha ambao hautoki kwenye jeraha, au unahisi kama uvimbe laini unaokua umetokea chini ya ngozi, inaweza kuwa ishara ya maambukizi makubwa.

    Baada ya kuchunguza jeraha, weka nguo mpya ya kuzaa. Ikiwa hakuna dalili za maambukizi ya jeraha, weka bandeji ili kuilinda. Ikiwa dalili za maambukizo zipo, weka vazi lisilozaa ili kulinda kidonda dhidi ya maambukizo zaidi na utafute matibabu.

    • Wakati wa kutumia mavazi, jihadharini kwamba nyuso za wambiso za kuvaa (ikiwa zipo) hazigusana na jeraha. Bandage inapaswa kuwa kubwa ya kutosha kufunika jeraha kabisa.
  1. Ikiwa jeraha linaendelea kuota, muone daktari. Utoaji mdogo kutoka kwa jeraha inaweza kuwa ya kawaida - wanamaanisha kuwa mwili unapigana na maambukizi. Lakini ikiwa usaha wa manjano au kijani kibichi hutoka kwenye jeraha, muone daktari. Hii ni muhimu hasa ikiwa, pamoja na kutokwa, dalili nyingine za kuvimba, zilizoelezwa hapo juu, zinazingatiwa.

Angalia maambukizi katika mfumo wa lymphatic

Hisia kwa nodi za lymph zilizovimba na maumivu. Ikiwa node za lymph zimevimba au zinaumiza kugusa, hii inaweza kuonyesha maambukizi, hata ikiwa hakuna michirizi nyekundu. KATIKA hali ya kawaida saizi ya nodi ya limfu ni 1.5 cm na haionekani hata kidogo. Node za lymph zinaweza kuongezeka mara mbili au hata mara tatu; katika kesi hii, unaweza kupata yao kwa urahisi.

Pima halijoto yako na tathmini ustawi wako kwa ujumla

    Pima joto. Mbali na dalili za maambukizi ya jeraha yaliyoelezwa hapo juu, unaweza pia kupata homa. Ikiwa joto linaongezeka hadi 38 ˚С, basi hii ni ishara ya jeraha lililoambukizwa. Unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja ikiwa una homa na baadhi ya dalili za maambukizi ya jeraha.

    Angalia ikiwa yako ustawi wa jumla. Malaise ya jumla inaweza kuwa ishara ya jeraha lililoambukizwa. Ikiwa unaumia, na baada ya siku chache kujisikia vibaya, basi hii inawezekana zaidi kuhusiana. Angalia jeraha ili kuona dalili za maambukizi na ikiwa halijaimarika, muone daktari.

    • Ikiwa una maumivu ya kichwa, kizunguzungu, indigestion, kutapika, basi hizi ni ishara za maambukizi. Upele wa hivi karibuni ni sababu nyingine ya kuona daktari.
  1. Jihadharini na ukosefu wa maji katika mwili. Ukosefu wa maji mwilini inaweza kuwa ishara ya jeraha lililoambukizwa. Baadhi ya dalili za upungufu wa maji mwilini ni: kukojoa mara kwa mara, kinywa kavu, macho kuzama; mkojo wa giza. Ikiwa unapata dalili hizi, angalia jeraha kwa dalili za maambukizi mara moja na uone daktari.

    • Wakati wa kupigana na maambukizi, unahitaji kunywa maji ya kutosha na kukaa na maji.

Jua nini cha kufanya katika kesi mbaya

  1. Jua ni aina gani za majeraha zinaweza kuambukizwa. Ingawa majeraha mengi huponya bila shida, baadhi ya mambo husababisha maambukizi ya jeraha. Jeraha huambukizwa wakati halijasafishwa na kutunzwa vizuri, au ikiwa iko mahali ambapo ni rahisi kwa bakteria kuingia (kwa mfano, majeraha kwenye miguu). Ikiwa unaumwa na mnyama au hata mtu, jeraha lina uwezekano mkubwa wa kuambukizwa.

    Jifunze kuhusu sababu nyingine za hatari kwa maambukizi. Majeraha kwa kawaida huambukizwa kwa watu walio na kinga dhaifu, kama vile walio na kisukari, VVU, au utapiamlo. Bakteria, virusi na fangasi ambazo mwili hukabiliana nazo mtu mwenye afya njema, kupenya mwili wa watu wenye kinga dhaifu na kuzidisha ndani yake. Hii ni kweli hasa kwa watu wenye kuchomwa kali, kwani mstari wao wa kwanza wa ulinzi wa kimwili (ngozi) umeharibiwa.

    Jihadharini na ishara za maambukizi makubwa. Unaweza kupata uzoefu homa na kizunguzungu, pamoja na mapigo ya moyo ya haraka. Jeraha litakuwa la moto, nyekundu, kuvimba, na maumivu. Unaweza kunuka harufu mbaya, kana kwamba inaoza. Dalili hizi zote zinaweza kuwa nyepesi au kali sana, lakini ikiwa una zaidi ya moja kati yao, unapaswa kuona daktari wako.

    • Ikiwa unahisi kizunguzungu au una homa, usiendeshe gari. Uliza rafiki au jamaa akupeleke hospitalini au upige simu gari la wagonjwa. Unaweza kuhitaji matibabu na antibiotics kali.
    • Ikiwa una shaka, ni bora kushauriana na daktari. Katika kesi ya maambukizi, haitoshi kujitambua kwa misingi ya makala kutoka kwenye mtandao. Ni daktari tu anayeweza kutambua kwa usahihi ugonjwa huo.
  2. Wasiliana na daktari wako. Ikiwa unafikiri kuwa jeraha linaweza kuambukizwa, wasiliana na daktari wako wa upasuaji au chumba cha dharura. Hii ni muhimu hasa ikiwa una hali ya matibabu au sababu nyingine ya hatari ya kuambukizwa.

Ugonjwa wa mara kwa mara ambao madaktari wa upasuaji hutendewa ni jeraha la purulent. Hali hii inahitaji wakati na matibabu ya kutosha, ili kuepuka madhara makubwa. Katika matibabu ya malezi ya purulent, mawakala wa antibacterial hutumiwa kukandamiza microflora hatari na kuchangia utakaso wake. Kwa kuongeza, ni vyema matibabu ya dalili lengo la kuondoa dalili za patholojia.

Katika sehemu hii utapata majibu ya maswali kama haya: ni nini sababu na dalili za maambukizo ya majeraha, jinsi ya kutibu majeraha ya purulent, ni maandalizi gani yanaweza kutumika, jinsi ya kupaka jeraha la purulent, jinsi ya kuifunga vizuri jeraha la suppurating na kupata. majibu kwa maswali mengine muhimu sawa na yanayokuvutia.

Sababu za kuongezeka kwa jeraha

Jeraha lolote linaweza kuota. Mchakato wa kupandikiza unaendelea chini ya hali zifuatazo:

  • Uchafuzi wa jeraha, kuingia ndani yake miili ya kigeni. Hii inachangia mbegu kubwa ya jeraha na bakteria;
  • Sehemu kubwa ya uharibifu, kusagwa kwa tishu laini, jeraha la kuchomwa na kiharusi nyembamba na kirefu;
  • Uwepo wa maeneo ya necrosis (tishu zilizokufa), vifungo vya damu kwa kiasi kikubwa.

KATIKA upasuaji wa kisasa Kuna sababu kadhaa kuu zinazosababisha ukuaji wa jeraha la purulent:

Dalili za maambukizi

Picha ya kliniki ya jeraha la purulent ni tabia sana. Wataalamu wanafautisha wote wa ndani na dalili za jumla, ukali wa ambayo inategemea aina na ukubwa wa kuumia.

Vipengele vya ndani ni pamoja na:

  • Utoaji wa purulent unaonekana kwenye lumen ya eneo la kujeruhiwa. Rangi yao inaweza kuwa kutoka kwa manjano nyepesi hadi hudhurungi. Inategemea wakala wa causative wa maambukizi (staphylococcus, streptococcus, coli, fangasi, n.k.)
  • maumivu makali. Katika uwepo wa abscess isiyofunguliwa au streak, ina tabia ya kupiga. Wakati mwingine maumivu hayawezi kuvumiliwa;
  • Hyperemia(uwekundu) katika eneo la uharibifu;
  • Kuvimba kwa tishu laini zinazozunguka;
  • hyperthermia ya ndani, yaani, ngozi karibu na jeraha ni moto kwa kugusa;
  • Ikiwa kiungo kimeharibiwa, basi kazi zake zinaharibika sana.

Dalili za jumla za ugonjwa ni sifa ya ukiukaji wa hali ya mgonjwa:

  • Udhaifu, uchovu;
  • Hyperthermia ya jumla - ongezeko la joto la mwili, ambalo linaambatana na baridi;
  • Kupungua kwa hamu ya kula au kutokuwepo kwake kabisa;
  • Kichefuchefu;
  • Katika utafiti wa maabara damu inaonyesha ishara za kuvimba; leukocytosis (kuongezeka kwa idadi ya leukocytes), kasi ya ESR (kiwango cha mchanga wa erythrocyte).

Jinsi ya kuondoa pus kutoka kwa jeraha

Ili usindikaji uwe na ufanisi, ni muhimu. Ikiwa kuna pus kidogo, basi unaweza tu kuosha jeraha na ufumbuzi. Hata hivyo, lini secretions nyingi yaliyomo ya jeraha inapaswa kutolewa. Kwa kusudi hili, mifereji ya maji inaweza kutumika.

Mifereji ya maji hufanyika:

Maandalizi ya ndani yanalenga kuzuia kuenea maambukizi ya purulent majeraha ya mwili. Katika tukio ambalo aina hii ya tiba haina athari inayotaka au matatizo yanaendelea, inaonyeshwa matibabu ya jumla na hatua za kimfumo.

Dawa zinazotumiwa sana ni vikundi vifuatavyo:

  • tetracyclines (doxycycline);
  • Penicillins ya nusu-synthetic (Ampioks, Ampicillin);
  • Macrolides (Azithromycin, Clarithromycin);
  • Aminoglycosides (Gentamicin, Isepamycin).

Kitaratibu dawa za antibacterial inapatikana katika mfumo wa vidonge, vidonge, na suluhu na poda za sindano. Umbo gani bidhaa ya dawa daktari anayehudhuria anaamua kuomba katika hili au hali hiyo.

Wakati maambukizi yameenea kwa kiasi kikubwa, utawala wa uzazi antibiotics. Katika hali mbaya, hutumiwa kwa njia ya ndani.

Ikumbukwe kwamba mapokezi yasiyo na udhibiti mawakala wa antibacterial husababisha kukabiliana na microorganisms kwao na kuibuka kwa fomu sugu. Ndiyo maana uteuzi wote unapaswa kufanywa na daktari na tu katika kesi wakati mbinu nyingine za matibabu hazifanyi kazi.

Utunzaji wa jeraha na utunzaji wa mavazi

Inafanywa mara 1-2 kwa siku, kulingana na hali yake.

Katika baadhi ya matukio, mavazi ya dharura yanaweza kuhitajika:

  • Uchafuzi mkubwa na wetting ya bandage;
  • Mwonekano kuona, ambayo inaonekana wazi kwenye bandeji;
  • Kuongezeka kwa maumivu;
  • Ikiwa bandage iliteleza na kufunua jeraha.

Operesheni hii inafanywa na daktari wa upasuaji muuguzi. Kwa maumivu yaliyotamkwa, anesthesia inahitajika.

Ufungaji wa jeraha la purulent:

Wakati wa mchana, ni muhimu kudhibiti bandage na kufuatilia hali yake.. Inapaswa kulindwa kutokana na unyevu na uchafuzi. Ikiwa kuna kuloweka kwa wastani kwa bandeji na pus, basi muuguzi anapaswa kufunga bandage. Katika tukio ambalo kutokwa ni nzito au damu, unapaswa kumjulisha daktari wako.

Mbinu za matibabu ya watu

Imehesabiwa haki kulingana na upatikanaji majeraha madogo na usaha kidogo. Kabla ya kutumia njia hizo, ni muhimu kushauriana na daktari wa upasuaji na kuwatenga uwepo wa mzio kwa vipengele.

Kwa kuosha na usindikaji, tumia:

Massa ya Aloe ina athari nzuri ya uponyaji wa jeraha. Jani la mmea huu linapaswa kuoshwa, kusafishwa na kutumiwa nzima au kusagwa (slurry). Unahitaji kubadilisha compress kama hiyo kila masaa 3.

Vitunguu na vitunguu vina mali ya antiseptic na antibacterial, pia hutumiwa katika matibabu ya majeraha ya purulent. Wanatayarisha gruel, ambayo hutumiwa kwa uharibifu kwenye kitambaa. Compress vile inapaswa kuimarishwa na bandage.

Matatizo Yanayowezekana

Majeraha ya purulent yanaweza kusababisha maendeleo ya matatizo:

  • jeraha lisiloponya- ikiwa kwa muda mrefu (zaidi ya siku 7) hakuna tabia ya kusafisha na kuponya;
  • Lymphangitis- kuvimba kwa vyombo vya lymphatic iko karibu na kuumia. Kuna matangazo nyekundu kwenye ngozi. Katika kesi hiyo, maambukizi huenda zaidi ya uso wa jeraha;
  • Lymphadenitis- maambukizi yanaenea kwa kanda Node za lymph. Wanaongezeka kwa ukubwa (maundo ya mviringo yanaonyeshwa) na kuumiza. Kunaweza kuwa na ongezeko kidogo la joto la mwili;
  • Osteomyelitis- kuvimba tishu mfupa. Hali hii inakua wakati maambukizi yanaingia ndani zaidi kuliko tishu za laini;
  • Sepsis- maambukizi ya jumla ya mwili, ambayo yanaonyeshwa na ulevi. Katika hali mbaya, kuna ishara za uharibifu wa ubongo, coma.

Uharibifu wa ngozi ya mwisho mara nyingi husababisha kuundwa mchakato wa uchochezi. Kupunguzwa mbalimbali, majeraha kwenye mikono na miguu hutendewa kwa urahisi nyumbani. Lakini ikiwa inaingia kwenye tovuti iliyoharibiwa ya maambukizi, kuna hatari ya jipu. Vidonda vya purulent lazima zichukuliwe kwa uzito, kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati ili kuondokana na jambo hilo na kuepuka matokeo mabaya.

Aina za majeraha kwenye miguu

Kuumiza kwa ngozi kwenye mguu, hutokea kutokana na ushawishi mambo mbalimbali(mitambo, mafuta, umeme, kemikali). Kwa matibabu ya ufanisi kiungo kilichojeruhiwa, unahitaji kujua nini kilichosababisha malezi ya jeraha. Kwa aina za kawaida majeraha ya wazi ambayo watu wanakabiliwa nayo ni pamoja na:

  • Upasuaji - kuonekana baada ya upasuaji.
  • Random - imegawanywa kulingana na kiwango cha uharibifu wa tishu za laini za mguu. Inapokatwa na kitu chenye ncha kali, huunda jeraha la kukatwa, na wakati jeraha ni kirefu na huathiri viungo vya ndani- iliyokatwa.
  • Ragged - kawaida huonekana baada ya kuanguka, ikifuatana na uchungu mkali na kutokwa na damu. Vidonda vile vina sura isiyo na maana.
  • Michubuko - huundwa kama matokeo ya michubuko au makofi na kitu butu.
  • Kukatwa - kutokea kwa sababu ya athari ya njia za kukata (kupigwa na shoka).
  • Kusagwa - ni matokeo kibao kigumu wakati sio ngozi tu imeharibiwa, lakini pia tishu zilizo chini yake.
  • Scalped au patchwork - hutengenezwa baada ya kufichuliwa na vitu vikali. Kwa majeraha hayo, upasuaji unahitajika kutokana na kikosi kikubwa cha ngozi.

Sababu za kuvimba kwa jeraha kwenye mguu

Wakati maambukizo yanapoingia kwenye eneo lililojeruhiwa la mguu, husababisha kuongezeka.

Sababu zinazosababisha uvamizi wa kuambukiza ni pamoja na:

  • Kudhoofisha mfumo wa kinga ya binadamu.
  • Kukosa kufuata viwango vya msingi vya usafi wa kibinafsi.
  • Hali mbaya ya kufanya kazi (mahali chafu, vumbi).
  • Avitaminosis ni ukosefu wa vipengele muhimu vya kufuatilia na vitamini katika mwili.
  • Lishe isiyo na maana.
  • Ugonjwa wa kimetaboliki.
  • Uwepo wa patholojia kali (hepatitis, UKIMWI, kifua kikuu, ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa).

Dalili za malezi ya usaha kwenye majeraha

Sababu ya kuongezeka kwa eneo lililoharibiwa la mguu kawaida ni streptococcal na. bakteria ya staphylococcal, ambayo, baada ya kuingia mahali pa kukata, huunda microflora yao wenyewe.

Kutokana na mchakato huu, necrosis ya tishu za ngozi na uzazi wa bakteria hutokea. Ikiwa kiungo kinaanza kuongezeka, unahitaji kuona daktari, na kisha uanze matibabu, kufuata maagizo yote ya daktari.

Unaweza kuamua malezi ya pus kwenye mguu uliojeruhiwa na dalili zifuatazo:

  • Puffiness inaonekana karibu na eneo lililoharibiwa, ngozi hupata tint nyekundu.
  • Joto huongezeka katika eneo lililojeruhiwa la mwili.
  • Mgonjwa anasumbuliwa na pulsating maumivu yanayotokea ndani ya jeraha.
  • Kioevu cha mawingu, purulent hutolewa kutoka kwa mguu.
  • Udhaifu wa jumla wa mwili, kizunguzungu, kichefuchefu.

Matibabu ya majeraha ya purulent kiungo cha chini lazima.

Ikiwa unapuuza ugonjwa huo kwa muda mrefu, basi matatizo yatatokea ambayo yanadhuru afya ya mtu mgonjwa.

Jinsi ya kutibu vizuri jeraha kwenye mguu?

Kwa uponyaji wa haraka wa jeraha, ni muhimu kutunza vizuri sehemu iliyojeruhiwa ya mwili. Matibabu ya kiungo kilichowaka baada ya kupunguzwa hufanywa mara 2 kwa siku kulingana na maagizo hapa chini:

  • Kwanza unahitaji disinfect mikono yako na vifaa kwa ajili ya utaratibu ujao.
  • Kisha uondoe kwa makini bandage ya zamani (ikiwa bandage ni kavu, mvua na peroxide ya hidrojeni).
  • Endelea kwa uangalifu kuondoa pus kutoka kwa mguu uliojeruhiwa. Kando ya eneo lililoharibiwa lazima litibiwa na antiseptic.
  • Omba dawa kwenye jeraha (ikiwa jeraha ni la kina sana, mifereji ya maji au swab inahitajika, ambayo huingizwa kwenye mapumziko kwa matibabu).
  • Hatua inayofuata ni kufunika uso ulioharibiwa na bandage (plasta ya wambiso, bandage safi ya chachi).
  • Katika hali mbaya sana, jeraha la purulent linatibiwa hadi mara 4 kwa siku.

Mbinu za matibabu

Matibabu ya majeraha ya mguu mchakato mgumu ambayo inachukua muda. Ufanisi wa shughuli za burudani hutegemea ukali wa kuumia, hali ya afya ya mgonjwa. Kuondoa usaha kwenye kiungo kilichojeruhiwa nyumbani - kazi hatari. Matibabu inapaswa kuwa ya kina, yenye lengo la kuondoa maambukizi kutoka kwa mwili wa mgonjwa.

Mafuta na creams

Wakati wa matibabu, marashi na creams zifuatazo zinaweza kutumika:

  • Baneocin - husaidia wakati jeraha kwenye mguu ni kirefu, na pia inakuza uponyaji kutokana na kuchomwa moto.
  • Levomekol ni wakala bora wa kuzuia maambukizi.
  • Eplan - ufanisi kwa ajili ya matibabu ya majeraha mbalimbali.
  • Solcoseryl - huondoa maumivu kutoka kwa eneo lililoharibiwa la mwili, inakuza uponyaji wa haraka.
  • Mafuta ya Vishnevsky - hutumiwa kama wakala mzuri wa kuzuia uchochezi, inaboresha mzunguko wa damu, huondoa maambukizo.
  • Heparini - huzuia maendeleo ya thrombosis, huondoa maumivu na dalili nyingine za jeraha la purulent.

Tiba ya antibacterial

Jeraha la purulent kwenye mguu ambao umeonekana unahitaji matibabu ya haraka.

Kwa kupona, unaweza kutumia anuwai ufumbuzi wa antiseptic, ambayo ni bora katika kupambana na bakteria, microbes. Ili kupendekezwa mawakala wa antibacterial kuhusiana:

  • Suluhisho la chlorhexidine au furacilin - yanafaa kwa ajili ya kutibu majeraha ya wazi.
  • Poda "Streptocid" - ina pekee mali ya dawa. Kiungo kilichojeruhiwa baada ya matumizi ya dawa hiyo itaponya haraka.
  • bandeji na chumvi ya hypertonic kutumika kwa mguu uliojeruhiwa ili kupunguza uvimbe, maumivu.
  • Iodini kama dawa ya antibacterial usitumie (kutokana na hatari ya kuchomwa kwa ngozi).
  • Pia ni muhimu kutumia antibiotics kwa mdomo, kutoa sindano ili kuzuia suppuration, kuondoa maambukizi kutoka kwa mwili.

Matumizi ya ufumbuzi wa pharmacological

Ufanisi zaidi maandalizi ya dawa ambayo hutumiwa katika matibabu ya majeraha ni:

  • Dioxidine - huondoa maambukizi, huondoa kuvimba, inapatikana kwa namna ya mafuta au suluhisho.
  • Dimexide - tiba ya kipekee, ina idadi ya mali nzuri (antihistamine, analgesic, antibacterial).
  • Kloridi ya sodiamu - kwa ufanisi huondoa pus kutoka kwa jeraha, haiathiri vibaya seli za damu.

Njia za dawa za jadi katika matibabu ya majeraha

Njia zisizo za jadi za kutibu mchakato wa jeraha la purulent hutoa matokeo yaliyohitajika, lakini tu kwa kushirikiana na tiba ya ndani na kufuata mapendekezo ya daktari. Dawa ya kibinafsi inaruhusiwa katika hatua za awali. Ifuatayo ni orodha ya dawa zinazosaidia kutibu kiungo kilichojeruhiwa nyumbani:

  • Unaweza kutibu jeraha mimea ya dawa. Athari bora ya kupambana na uchochezi hutolewa na tinctures na decoctions ya calendula, juisi ya aloe, mafuta ya bahari ya buckthorn.
  • Asali hutumiwa kama mbadala kwa marashi, creams.
  • Unaweza kuosha jeraha na suluhisho la eucalyptus.
  • Kwa matibabu ya majeraha ya purulent, ni muhimu kuosha eneo lililoharibiwa na decoction ya horseradish. Bidhaa hii ina mali ya antimicrobial. Unaweza kutumia chamomile badala ya horseradish. Decoction ya mmea huu huzuia maambukizi, huzuia maambukizi kuingia ndani ya mwili.
  • Inatambuliwa na wengi waganga wa kienyeji dawa ni massa ya aloe. Dawa kama hiyo inapaswa kutumika mahali pa kidonda ili kuharakisha matibabu ya jeraha la purulent.

Matatizo Yanayowezekana

Ikiwa patholojia haijatibiwa kwa wakati, matatizo hutokea. Madhara matibabu yasiyofaa abrasions na majeraha ya purulent ni kama ifuatavyo.

  • Kuonekana kwa magonjwa ya muda mrefu ya vyombo vya lymphatic (lymphadenitis, lymphangitis).
  • Thrombophlebitis - kuvimba kwa kuta za capillaries, mishipa na mishipa.
  • Shida hatari ni malezi ya pus kwenye vidole vya sehemu ya chini.
  • Kuenea kwa suppuration husababisha abscess, periositis, osteomyelitis.
  • Katika hali mbaya sana, mtu hupata sepsis, ambayo mara nyingi husababisha kifo.

Kuzuia

Muda gani matibabu ya jeraha la purulent itaendelea inategemea kiwango cha kupuuza ugonjwa huo, lakini itakuwa bora kuzuia maambukizi ya kuingia ndani ya mwili. Kwa kusudi hili, ni muhimu kuzingatia sheria zifuatazo:

  • Kufuatilia kwa makini hali ya ngozi.
  • Wakati vesicles purulent, edema kuonekana, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu.
  • Usijitie dawa bila ushauri wa matibabu.
  • Usisahau kuhusu kupumzika na usingizi mzuri.
  • Zingatia sheria zinazokubalika kwa ujumla za usafi wa kibinafsi.
  • Kula haki - orodha inapaswa kujumuisha vyakula vyenye vitamini muhimu kwa ngozi yenye afya.

Jeraha lolote la ajali limechafuliwa na microflora inayoletwa na silaha za kuumiza au kupata kutoka kwa nguo, udongo, ngozi (maambukizi ya msingi). Ikiwa flora ya microbial huletwa kwenye jeraha wakati wa kuvaa, maambukizi hayo huitwa sekondari. Aina za mimea ya microbial ni tofauti sana, mara nyingi ni streptococci, staphylococci, Escherichia coli. Katika hali nadra, maambukizo ya anaerobes hufanyika.

Ukuaji wa kuongezeka kwa jeraha, ishara

Wakati wa majeraha ya msingi yaliyoambukizwa, kipindi cha latent, kipindi cha kuenea na kipindi cha ujanibishaji wa maambukizi hujulikana. Katika kipindi cha kwanza maonyesho ya kliniki hakuna maambukizi. Kulingana na aina ya flora ya microbial, hudumu kutoka saa kadhaa hadi siku kadhaa. Katika kipindi cha pili, uvimbe, urekundu, uvimbe, maumivu yanaonekana karibu na jeraha, lymphangitis na lymphadenitis kuendeleza. Katika kipindi cha tatu, mchakato ni mdogo, kuenea zaidi kwa maambukizi na ngozi ya bidhaa za sumu katika kuacha damu, na kuundwa kwa shimoni ya granulation hutokea.

Sababu zinazochangia ukuaji wa uboreshaji wa jeraha

Sababu zinazochangia ukuaji wa maambukizi katika jeraha ni pamoja na pathogenicity ya mimea ya microbial, uchafuzi wa jeraha, tortuous ya muda mrefu. njia ya jeraha, uwepo wa hematoma, cavities nyingi, outflow maskini kutoka jeraha. Uchovu, kupungua kwa immunoreactivity kuathiri vibaya mwendo wa mchakato wa uchochezi-purulent. Maambukizi yanabaki kwenye jeraha kwa muda wa saa 6-8. Vijidudu na sumu zao huenea kwa njia ya lymphatic, na kusababisha kuvimba kwa vyombo vya lymphatic na nodes. Pamoja na kuendeleza suppuration, uwekundu wa ngozi, uvimbe wa kingo za jeraha, na maumivu makali kwenye palpation hujulikana.

Dalili za kuongezeka kwa jeraha, jeraha la purulent linaonekanaje

Mwitikio wa jumla mwili huonyeshwa kwa ongezeko la joto la mwili, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, ongezeko la idadi ya leukocytes katika damu. Wakati wa kuchunguza jeraha, pus hupatikana. Pus ni exudate ya uchochezi yenye maudhui muhimu ya protini, vipengele vya seli, mimea ya microbial, na vimeng'enya vya jeraha. Mwanzoni mwa mchakato wa uchochezi, pus ni kioevu, baadaye nene. Aina ya pus, harufu, rangi hutegemea mimea ya microbial iliyosababisha mchakato wa uchochezi. Baada ya muda, katika mashimo ya zamani ya purulent, flora ya microbial katika pus hupotea au kupoteza virulence yake.

"Majeraha ya kuuma" na makala nyingine kutoka sehemu ya Magonjwa ya Upasuaji

Inapakia...Inapakia...