Valery Spiridonov mwenye umri wa miaka 31, akitumia kiti cha magurudumu na ugonjwa usiotibika, atakuwa mgonjwa wa kwanza duniani kufanyiwa upandikizaji wa kichwa. Licha ya hatari, Kirusi yuko tayari kwenda chini ya kisu cha upasuaji ili kupata mwili mpya, wenye afya.
Mtayarishaji wa programu kutoka Urusi anayetumia kiti cha magurudumu Valery Spiridonov ametangaza kwamba atafanyiwa upandikizaji wa kichwa mwaka ujao. Upasuaji huo utafanywa na daktari bingwa wa upasuaji wa neva wa Italia Sergio Canavero. Licha ya ukweli kwamba Canavero ana sifa ya utata katika ulimwengu wa kisayansi, Spiridonov yuko tayari kuweka mwili wake na maisha yake mwenyewe mikononi mwake. Sio daktari wala mgonjwa wake bado hajafichua maelezo ya upasuaji huo. Kulingana na Spiridonov, Canavero atazungumza kwa undani zaidi juu ya utaratibu wa ajabu mnamo Septemba. Walakini, tayari inajulikana: operesheni, ambayo ulimwengu wote wa kisayansi unangojea kwa shauku, itafanyika mnamo Desemba 2017.
Valery Spiridonov alikubali kwa hiari kuwa mgonjwa wa majaribio kwa Dk Canavero - wa kwanza ambaye daktari atajaribu nadharia zake. Bado hana matumaini mengine ya kupata mwili wenye afya. Valery anaugua amyotrophy ya misuli ya uti wa mgongo, pia inajulikana kama ugonjwa wa Werdnig-Hoffman. Kwa ugonjwa huu, misuli ya mgonjwa hushindwa na hupata ugumu wa kupumua na kumeza. Ugonjwa huo hauwezi kuponywa na unaendelea tu kwa miaka.
Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa Werdnig-Hoffman hufa katika miaka ya kwanza ya maisha. Valery alikuwa miongoni mwa waliobahatika 10% waliobahatika kuishi hadi utu uzima. Lakini hali yake inazidi kuwa mbaya kila siku. Valery anasema kwamba ana ndoto ya kupata mwili mpya kabla ya ugonjwa kumuua. Kulingana na yeye, familia yake inamuunga mkono kikamilifu. 
Valery anasema hivi: “Ninaelewa vizuri hatari zote za upasuaji kama huo.” Kuna nyingi kati ya hizo.” “Hatuwezi hata kufikiria ni nini kinachoweza kuwa mbaya. operesheni inafanywa kwa mtu mwingine."
Inachukuliwa kuwa mwili wenye afya wa wafadhili ambao watatambuliwa kama ubongo umekufa utatumika kwa upasuaji. Kwa mujibu wa Dk.Canavero, upasuaji huo utadumu kwa saa 36 na utafanyika katika moja ya vyumba vya upasuaji vya kisasa zaidi duniani. Utaratibu huo utagharimu takriban dola milioni 18.5. Kulingana na daktari, mbinu na teknolojia zote muhimu kwa uingiliaji huo tayari zipo.
Wakati wa operesheni, uti wa mgongo utakatwa wakati huo huo kwa wafadhili na mgonjwa. Kisha kichwa cha Spiridonov kitaunganishwa na mwili wa wafadhili na kuunganishwa na kile ambacho Canavero anaita "kiungo cha uchawi" - adhesive inayoitwa polyethilini glycol, ambayo itaunganisha uti wa mgongo wa mgonjwa na wafadhili. Kisha daktari wa upasuaji ataunganisha misuli na mishipa ya damu, na kuweka Valery kwenye coma ya bandia kwa wiki nne: baada ya yote, ikiwa mgonjwa ana ufahamu, kwa harakati moja mbaya anaweza kubatilisha jitihada zote.
Kulingana na mpango huo, baada ya wiki nne za coma, Spiridonov ataamka, tayari anaweza kusonga kwa kujitegemea na kuzungumza kwa sauti yake ya zamani. Nguvu za kinga za kinga zitasaidia kuzuia kukataliwa kwa mwili uliopandikizwa.
Wapinzani wa Dk. Canavero wanasema kwamba anapuuza ugumu wa operesheni inayokuja, haswa katika suala la kuunganisha uti wa mgongo wa mgonjwa na wafadhili. Wanaita mpango wa daktari wa Italia "fantasy safi." Hata hivyo, ikifaulu, maelfu ya wagonjwa na waliopooza ulimwenguni kote watakuwa na tumaini la kuponywa.
Katika mkutano wake na waandishi wa habari, Spiridonov pia aliwasilisha kwa umma kiti cha magurudumu na autopilot ya muundo wake mwenyewe. Kulingana naye, anataka kusaidia watu wenye ulemavu kote ulimwenguni na anatumai kuwa mradi wake utakuwa nyongeza nzuri kwa mpango wa Dk Canavero. Valery pia anajaribu kumsaidia Canavero kuchangisha pesa kwa ajili ya operesheni hiyo kwa kuuza kombe na fulana za ukumbusho. 
Upandikizaji wa kwanza wa kichwa duniani ulifanywa mwaka wa 1970 na mtaalamu wa upandikizaji wa Marekani Robert White katika kliniki ya Chuo Kikuu cha Case Western Reserve School of Medicine huko Cleveland, akiunganisha kichwa cha tumbili mmoja na mwili wa mwingine. Baada ya upasuaji, tumbili huyo aliishi kwa siku nane na akafa kutokana na kukataliwa kwa kiungo hicho kipya. Kwa siku nane hakuweza kupumua wala kujisogeza mwenyewe kwa sababu daktari-mpasuaji hakuweza kuunganisha kwa usahihi sehemu mbili za uti wa mgongo. 
Mnamo Novemba katika Chuo Kikuu cha Harbin Kiitaliano daktari wa upasuaji Sergio Canavero na kikundi cha madaktari wa upasuaji wa neva wa China walifanya upasuaji wa kupandikiza kichwa cha mtu aliyekufa kwenye maiti ya mtu mwingine. Canavero alisema aliweza kufanikiwa kutengeneza uti wa mgongo, mishipa ya fahamu na mishipa ya damu. Hata hivyo, mwenzake wa China Ren Xiaoping baadaye kidogo alisema kwamba hakuzingatia utaratibu huu kama operesheni kama hiyo. Kwa maoni yake, hii inapaswa kuzingatiwa kama mfano wa uingiliaji halisi wa upasuaji.
Mtaalamu mkuu wa upandikizaji wa Wizara ya Afya ya Urusi, mkuu wa Kituo cha Kisayansi cha Shirikisho cha Upandikizaji na Viungo vya Bandia jina lake baada ya Msomi V. I. Shumakov, Msomi wa Chuo cha Sayansi cha Urusi, Daktari wa Sayansi ya Tiba Sergei Gauthier aliiambia AiF.ru kuhusu ikiwa ni kweli. kupandikiza kichwa cha mwanadamu.
"Kimsingi, inawezekana kitaalam kufanya hivi. Unaweza kufanya hivyo ili kuhifadhi shughuli za ubongo. Lakini kurejesha udhibiti sahihi wa neva wa mwili wa wafadhili kwa msaada wa ubongo huu ni shaka sana. Ni muhimu kurejesha vizuri njia za uti wa mgongo, ambazo zitavuka na daktari wa upasuaji, na baadaye lazima ziunganishwe, zimefungwa au kuunganishwa. Hakuna mtu aliyefanya hivi hapo awali, na hakuna mawazo ya busara kwa hili. Ninajua kuwa kikundi cha Canavero kina maoni yake juu ya mambo haya na kinaahidi mafanikio. Uthibitisho wa majaribio ulio na msingi mzuri wa uwezekano wa operesheni kama hiyo inahitajika. Operesheni ya kwanza nchini China hutumika kama aina ya misaada ya kufundishia kwa maendeleo zaidi ya mbinu. Haiwezekani kwamba maendeleo kama haya yanaendelea katika nchi yetu; sijui kuyahusu. Tuna matatizo mengine mengi ambayo tunahitaji kutatua kando na kushona kichwani,” mtaalamu huyo alisema.
Lengo kuu la upasuaji wa kupandikiza kichwa ni kuwezesha mtu asiye na uwezo wa kutembea tena, kulingana na Dmitry Suslov, Naibu Mtaalamu Mkuu wa Upandikizaji wa St. jina lake baada ya Msomi I.P. Pavlov. “Tuseme wakishona vyombo hivyo, damu kutoka kichwani hadi kwenye kiwiliwili itatiririka na kutoka ndani yake. Hii sio kazi ya kichwa. Hakutakuwa na harakati katika mwili ambayo imeshonwa kwa kichwa hiki. Masuala ya kuzaliwa upya kwa uti wa mgongo bado yako wazi. Hakuna mtu ambaye amekuwa na majaribio ya mafanikio kwa wanyama. Kwa sababu kiashiria cha kwanza kwamba tuliweza kutatua suala la kuzaliwa upya kwa tishu za ujasiri wa muundo tata kama uti wa mgongo itakuwa matibabu ya mafanikio ya wagonjwa walio na majeraha ya mgongo. Ambayo, kwa bahati mbaya, bado sivyo,” aliiambia AiF.ru.
Mtaalamu huyo ana uhakika kwamba kikundi cha Canavero kinatoa kauli kubwa kwa madhumuni ya PR. "Katika hafla hii, naweza kusema hivi: itakuwa bora ikiwa nyinyi (waandishi wa habari - takriban AiF.ru) mkiwapandisha vyeo kidogo. Watu hawa tayari wameinuka vizuri kutoka kwa hii. Wanatoa kauli kubwa tu. Hii ni njia ya kuvutia umakini na, ipasavyo, pesa nyingi, "Suslov alisema.
"Katika nchi yetu hawafanyi kazi ya upandikizaji wa kichwa; tunashughulikia kutibu majeraha ya uti wa mgongo. Wanasayansi wanachunguza uti wa mgongo, lakini bila mbwembwe kama hizo, hawapigi kelele: "Tunapandikiza kichwa!" Sergey Bryukhonenko nyuma mwanzoni mwa karne ya 20, alifufua kichwa cha mbwa, lakini hakuna kilichotokea. Watu wengi pia walifanya majaribio kama hayo, lakini hakuna kilichotokea. Suala la kutibu jeraha la uti wa mgongo ni Tuzo ya Nobel, ikiwa tatizo hili linaweza kutatuliwa,” mtaalamu huyo alisema.
Mnamo Novemba 2017, vyombo vya habari vya kigeni vilishtushwa na habari za operesheni ya kwanza ya kupandikiza kichwa cha binadamu duniani. Baadaye kidogo, hisia zilienea haraka kupitia njia za habari za Kirusi. Operesheni hiyo ilifanywa na kikundi cha wataalamu wa China katika Chuo Kikuu cha Harbin. Mchakato huo uliongozwa na Dk. Ren Xiaoping. Udanganyifu huo ulidumu kama masaa 18 na, kulingana na Xiaoping, ulifanikiwa. Madaktari waliunganisha vipengele vya mgongo, mishipa ya damu na mishipa, lakini, bila shaka, hawakumfufua "mgonjwa": katika hatua hii ya maendeleo ya sayansi, hii haiwezekani.
Sergio Canavero: mtu anayependwa au maarufu wa sayansi?
Sergio Canavero ni daktari bingwa wa upasuaji kutoka Italia. Baada ya operesheni hiyo kufanyika nchini China, alianza kutangaza habari kwa bidii katika duru za kisayansi na kuitangaza miongoni mwa watu wengi. Kulingana na Dk. Canavero, kwa muda mrefu amekuwa akibuni mbinu za umiliki ambazo baadaye zitamsaidia kufanya upandikizaji wa kichwa cha mwanadamu - ili kichwa kiingie ndani ya mwili na kupata "maisha ya pili." Canavero aliwaambia watu kwa shauku kuhusu mafanikio ya wafanyakazi wenzake wa China na kiini cha jaribio walilofanya. Aliuhakikishia umma kwamba hakika atakuwa daktari wa upasuaji wa kwanza ambaye angekusudiwa kuokoa maisha ya mwanadamu kwa njia hii. Katika mahojiano mengi, alisema kwamba alikuwa akiandika kazi kubwa ya kisayansi juu ya mada ya upasuaji na upandikizaji. Aliahidi kumaliza kazi hii ya kisayansi hivi karibuni na kuichapisha kwa hadhira kubwa.
Nyuma mnamo 2013, Muitaliano huyo alitangaza waziwazi hamu yake ya kufanya majaribio ya kupandikiza kichwa. Baada ya mafanikio ya wafanyakazi wenzake wa China, daktari huyo alitiwa moyo na kuzungumza kwa kujiamini kuhusu ukweli wa upasuaji huo katika siku za usoni. Alirejelea kila mara utafiti unaodaiwa kufanywa na yeye na kwa ujasiri alitoa utabiri wa matumaini kwa siku za usoni.
Hii inavutia!
Kulikuwa na uvumi kwamba Canavero tayari alikuwa amevumbua gel ya kipekee ambayo inaunganisha seli ndogo zaidi za neva za mgongo.
Ahadi kuu ya Mwitaliano huyo ilikuwa kwamba alikuwa tayari kufanya operesheni kama hiyo, na ingefanyika katika siku za usoni. Jumuiya ya wanasayansi ilikosoa taarifa kama hizo zenye ujasiri. Wenzake walimwita Canavero mtu anayependwa na watu wengi ambaye anataka tu "kujitangaza" kwenye operesheni ya majaribio iliyofanywa nchini Uchina na kupata umaarufu wa bei nafuu kutoka kwake. Kilele kilikuwa tangazo la Canavero kwamba alikuwa akitafuta mtu wa kujitolea aliye tayari kufanya majaribio. Mjitolea alipatikana: Raia wa Urusi, mtayarishaji wa programu Valery Spiridonov.
Valery Spiridonov na hadithi yake
Baada ya kichwa kupandikizwa kutoka kwa maiti moja hadi nyingine kwa mara ya kwanza nchini China, mtaalamu wa programu Mrusi Valery Spiridonov alikuwa na matumaini kwamba madaktari wa upasuaji wangeendeleza kazi yao. Baada ya taarifa ya Canavero kuhusu hamu yake ya "kupandikiza vichwa," Valery alijibu mara moja pendekezo kama hilo. Kijana huyo anaugua ugonjwa mbaya na anatumia kiti cha magurudumu. Valery ana ugonjwa wa Werdnig-Hoffmann, na atrophy kamili ya misuli ya nyuma. Hawezi kusonga, na ugonjwa unaendelea kila mwaka. Haishangazi kwamba Valery, akiamini taarifa za ujasiri za daktari aliyeidhinishwa, aliamini kwa urahisi ukweli wa "muujiza". Sergio Canavero binafsi alikutana na kijana huyo. Hii iliruhusu daktari wa upasuaji kuona azimio lake. Mazungumzo ya daktari na mgonjwa anayewezekana yalivutia jamii ya ulimwengu, lakini kupandikiza kichwa kwa programu ya Kirusi hakufanyika - sio mnamo 2018 au baadaye. Ikiwa unatazama mambo kweli, uingiliaji kama huo hauwezekani katika siku za usoni, kwa kuzingatia sababu zifuatazo:
Ni vigumu kupata mwili wa wafadhili;
- sayansi ya ulimwengu bado "haijakua" kwa upandikizaji kama huo;
- ni vigumu kufikiria hali ya kisaikolojia ambayo mgonjwa atapaswa kupitia.
Wanasema kuwa upasuaji huo haukuweza kufanyika kwa sababu wataalamu wa kigeni walikataa kumfanyia upasuaji mgonjwa kutoka Urusi. Hii si sahihi. Kwa njia nyingi, habari za hivi punde zinazohusiana na Valery sio sahihi - kwa sehemu kwa sababu ya umaarufu ambao Canavero alikuwa akijishughulisha nao. Kwa upande mmoja, mtayarishaji programu hakuwa na "bahati", kwa hivyo hadithi ina mwisho wa kusikitisha: amepangwa kutumia maisha yake yote kwenye kiti cha magurudumu. Lakini ukiangalia mambo kwa uhalisia, kutekeleza operesheni kama hiyo haiwezekani kitaalam ama mnamo 2018 au 2019. Inaweza kuchukua miongo kadhaa kuitekeleza katika ukweli - na sio ukweli kwamba mazoezi kama haya yatafanikiwa mara moja.
Je, kupandikiza kichwa kunawezekana: maoni kutoka kwa wanasayansi wa Kirusi
Wakati mwingine wanasayansi wa Urusi wanashutumiwa kwa ukweli kwamba wanabaki nyuma ya wenzao wa kigeni katika mambo mengi. Hii sio haki kabisa, kwa sababu transplantology ya ndani ni duni kidogo kuliko ya kigeni. Wataalamu wetu wanaweza kupandikiza vichwa kutoka kwa maiti moja hadi nyingine hakuna mbaya zaidi kuliko Wachina, lakini hawaoni kuwa hii ni "operesheni ya kimuujiza." Canavero aliweza kuamsha hisia kutoka kwa jaribio hilo, akiwahakikishia wagonjwa wengi waliougua sana, lakini alizidisha kwa hamu yake ya kuwa maarufu na maarufu. Operesheni za majaribio ni jambo moja, kazi halisi wakati maisha ya mwanadamu iko mikononi mwako ni jambo lingine. Daktari wa upasuaji wa Kirusi Alexey Zhao anaamini kwamba kuna pengo kubwa la muda kati ya uingiliaji wa majaribio na wa kweli wa upasuaji. Bila shaka, Canavero ya Kiitaliano inaweza kuitwa populist, lakini ni yeye ambaye aliamsha shauku ya watu katika mada ya kutibu wagonjwa ambao hawana immobilized kabisa. Wakati wa kutenganisha kichwa kutoka kwa mwili, madaktari wa upasuaji wanapaswa kukabiliana na kupasuka kamili kwa uti wa mgongo wa kizazi. Hakuna shida katika kushona kichwa kwa mwili mwingine. Lakini hata ikiwa operesheni imefanikiwa, na daktari wa upasuaji hufanya kila kitu kwa usahihi wa anatomiki, mwili hauta "kutii" kichwa kingine. Viungo na mabega vitabaki bila kusonga, kwa hivyo operesheni haina maana yoyote.
Daktari wa upasuaji anaweza kuunganisha vyombo vikubwa vya shingo. Figo na moyo wa mgonjwa utafanya kazi kwa muda, lakini hakutakuwa na uhusiano kati ya mfumo mkuu wa neva na mwili, kwa sababu kipengele chake kuu ni kamba ya mgongo, iliyokatwa kwenye eneo la shingo. Bado haiwezekani kurejesha pengo hili na kazi ya seli za mgongo. Hata ikiwa mtu atanusurika kwa operesheni hiyo, hataweza kudhibiti michakato ya kukojoa na kujitunza mwenyewe.
Axoni ni michakato ya seli za ujasiri ambazo wakati mwingine hufikia urefu wa mita. Taratibu hizi hubeba msukumo kutoka kwa seli hadi kwa viungo muhimu. Muundo wa axons ni ngumu sana kwamba haiwezekani kurejesha "kwa mikono". Inabakia kinadharia kudhani kwamba inawezekana kuunda nyenzo za kipekee ambazo zinaweza kuwaunganisha. Geli ambayo Canavero wa Kiitaliano alitaja katika mihadhara yake ya watu wengi bado haipo. Itachukua miongo kadhaa kuunda nyenzo kama hizo, na hakuna mtaalamu mmoja anayeweza kuifanya peke yake.
Historia kidogo: Vladimir Demikhov na mbwa wake mwenye vichwa viwili
Shule ya Kirusi ya upandikizaji iliibuka mwishoni mwa miaka ya 40 ya karne iliyopita. Mwanabiolojia Vladimir Demikhov alianzisha maabara ya majaribio ambamo yeye na wafuasi wake walikuwa wakijishughulisha na upandikizaji. Walifanya majaribio kwa wanyama. Mmoja wa mbwa wazima hakupokea tu kichwa cha puppy mwingine, lakini pia sehemu ya mwili wake. Kiwiliwili cha puppy kiliunganishwa kupitia mishipa mikubwa ya mbwa mzima hadi kwenye moyo na mapafu yake. Baada ya upasuaji, mbwa huyo mwenye vichwa viwili aliishi kwa takriban wiki mbili. Kichwa cha puppy kinaweza kula, kunywa na kuguswa na ulimwengu unaomzunguka. Baadaye, Demikhov aliunda mbwa wengine kadhaa wenye vichwa viwili. Kwa bahati mbaya, wanyama wote waliishi si zaidi ya wiki mbili. Wakati huo, upandikizaji ulikuwa unaanza njia yake ya maendeleo. Wanasayansi hawakujua kwamba mwili unakataa miili yote ya kigeni, huzalisha seli za kinga. Wanasayansi walipoanza kufanya upandikizaji wa moyo, walianza kutengeneza dawa za kuzuia kinga mwilini. Hizi ni dawa ambazo mpokeaji anapaswa kuchukua mara kwa mara ili kuzuia kukataliwa kwa chombo cha wafadhili.
Ukweli wa kufurahisha!
Mnyama aliyejaa wa mmoja wa mbwa wenye vichwa viwili wa Demikhov ni kati ya maonyesho ya Jumba la Makumbusho la Kibiolojia la Jimbo lililopewa jina la K.A. Timiryazev huko Moscow.
Taasisi ya Sklifosovsky: utafiti unaendelea
Katika Taasisi ya Sklifosovsky huko Moscow, Dk Sergio Canavero anaitwa hoaxer mwenye vipaji ambaye alizungumza mengi kuhusu kuunda dutu ya kipekee kwa kuunganisha michakato ya seli ya mgongo. Muitaliano mwenye tamaa hakuwahi kuunda chochote. Mkurugenzi wa Taasisi ya Utafiti aliyetajwa baada ya. Sklifosovsky Anzor Khubutia anadai kwamba kikundi cha wanasayansi wa Urusi kinafanya kazi katika taasisi hiyo - kuunda tu muundo kama huo. Kikundi hiki kinaongozwa na daktari mkuu wa neurosurgeon wa Moscow V.V. Krylov. Anatengeneza teknolojia kadhaa za seli ambazo katika siku zijazo zinaweza kusaidia kurejesha miunganisho ya neva - ikiwa ni pamoja na katika kesi za kupasuka kabisa kwa uti wa mgongo wa seviksi. V.V. Krylov hapendi kuwaambia waandishi wa habari kuhusu matokeo ya kazi yake, tofauti na daktari wa upasuaji wa Italia. Aidha, ni mapema mno kuzungumza juu ya matokeo, kwa sababu utafiti ni mwanzo tu wa safari yake. Kazi ya wanasayansi wa Kirusi ni kuhakikisha kwamba tishu za ujasiri zinalinganishwa na kila mmoja. Jambo kuu ni kuhakikisha mpito wa njia kutoka kwa ubongo hadi uti wa mgongo ili kuanzisha uhusiano kati ya mfumo mkuu wa neva na viungo vyote. Kama nyenzo, wanasayansi huchukua seli za shina za uti wa mgongo, ambazo zinaweza kuchukua kazi fulani za mwili. Katika miaka 10 hadi 50 ijayo, watafiti wanataka kujua ikiwa seli za shina zinaweza kuboresha lishe ya niuroni zilizoharibiwa vya kutosha kuzirejesha kabisa.
Inawezekana kupandikiza kichwa cha mtu aliye hai kwenye mwili mwingine na iliishaje katika kesi ya Valery Spiridonov? Hadithi ya Valery, kwa bahati mbaya, haikuwa na muendelezo. Pengine, utafiti wa wanasayansi wa Kirusi hautaturuhusu kukomesha, na ndoto za daktari wa upasuaji wa Kiitaliano mwenye tamaa siku moja zitakuwa ukweli.
Kundi la watafiti kuhusu urejesho wa mafanikio wa kazi ya magari kwa wanyama walio na uti wa mgongo uliokatwa. Miongoni mwa waandishi wa uchapishaji ni Sergio Canavero, daktari wa upasuaji wa neva wa Italia ambaye amekuwa akiahidi kupandikiza kichwa cha binadamu kwenye mwili wa wafadhili kwa miaka mingi. Kuhusu historia ya mradi huu na jinsi ya kuhusiana na ahadi za Canavero, juu ya ombi N+1 anasema Pyotr Talantov, mwandishi wa kitabu kilichochapishwa hivi karibuni "0.05. Dawa inayotegemea ushahidi kutoka kwa uchawi hadi utafutaji wa kutokufa."
Kupandikiza kichwa ni sehemu ya njama inayopendwa zaidi katika filamu za uongo za kisayansi na sehemu za habari za sayansi. Na sio tu ugumu wa kiufundi wa ajabu wa kupandikiza. Kwa upande mmoja, wazo la kuishi na mwili wa mtu mwingine husisimua mawazo, huathiri hisia ya utambulisho na hutufanya tufikirie sisi ni nani. Kwa upande mwingine, inafungua mlango wa kutokufa. Ikiwa tutajifunza kutupa miili yetu kama nguo zilizochakaa, hatutaogopa tena uzee na kifo.
Haya yote yanahatarisha habari zozote kuhusu kupandikiza kichwa kwenye mjadala mkali. Kwa muda sasa, mwandishi mkuu wa habari katika upandikizaji amekuwa Sergio Canavero, ambaye amekuwa akiahidi kuandika jina lake katika historia ya upasuaji na upasuaji huu kwa miaka kadhaa. Ikiwa unachukua neno lake kwa ajili yake, teknolojia zote muhimu zimeundwa na jambo pekee ni kukusanya timu ya upasuaji wenye ujuzi na kupata pesa nyingi. Lakini tarehe za mwisho zilizotajwa na Canavero zimepita, na hata mgonjwa wa kwanza aliweza kubadilisha mawazo yake. Labda ni kweli, kama wakosoaji wanasema (na wao ndio wengi), bado tuko mbali sana na kupanga operesheni kama hiyo kwa umakini?
Uendeshaji wowote wa kupandikiza chombo unahitaji kutatua matatizo kadhaa mara moja, ambayo kila mmoja, ikiwa haijaondolewa, itasababisha kushindwa. Katika kesi ya kupandikiza kichwa, kulinda ubongo kutokana na ischemia (kupungua kwa mzunguko wa damu) ni muhimu - hata dakika chache za ischemia itasababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika ubongo na kifo cha utu wa mpokeaji. Inavyoonekana, ndiyo sababu majaribio ya kwanza ya kupandikiza kichwa cha mbwa kwenye mwili wa wafadhili mwanzoni mwa karne ya 20 hayakufanikiwa.
Rejesha usambazaji wa damu
Majaribio ya kudumisha maisha katika kichwa kilichotenganishwa na mwili yalifanywa na mwenzetu Sergei Bryukhonenko. Katika miaka ya 1930, wakati akifanya kazi katika Taasisi ya Fiziolojia ya Majaribio na Tiba, aliunda moja ya vifaa vya kwanza vya mzunguko wa damu, vinavyoitwa autojector. Katika filamu ya dakika ishirini "Majaribio ya kurejesha mwili" kichwa cha mbwa kinaonyeshwa kutengwa na mwili. Ameshikamana na kifaa na anabaki hai - yeye humenyuka kwa kutetemeka na manyoya, hupepesa na kulamba midomo yake. Sauti ya sauti inasema kwamba kichwa kilichounganishwa na autojector kinabaki katika hali hii kwa saa nyingi. Hata hivyo, mashahidi wa baadaye walikubali kwamba inawezekana kudumisha vichwa vya mbwa katika hali hii kwa dakika chache tu. Na tukio maarufu kutoka kwa filamu sasa linachukuliwa kuwa uwongo.
Majaribio ya Bryukhonenko yalimhimiza daktari wa upasuaji Vladimir Demikhov kufanya majaribio ya ujasiri zaidi. Alipandikiza kiwiliwili cha juu - kichwa na miguu ya mbele - ya watoto wa mbwa kwenye mwili wa mbwa wakubwa. Njia ya Demikhov ilifanya iwezekanavyo kufanya operesheni bila ischemia kutishia kifo cha ubongo. Wanyama hao waliishi kwa hadi siku ishirini na tisa, huku wakisonga, wakiitikia vichocheo na maji ya kunywa. Lakini Demikhov alibakia katika historia sio sana kwa sababu ya jaribio hili la kushangaza, lakini kwa sababu alikuwa wa kwanza ulimwenguni kupandikiza moyo, mapafu na ini kutoka kwa mnyama mmoja hadi mwingine. Shukrani kwa maendeleo yake, upandikizaji wa moyo wa mwanadamu hadi wa mwanadamu uliwezekana mnamo 1967. Daktari wa upasuaji aliyeifanya, Christian Barnard, alifika mara kwa mara kwenye maabara ya Demikhov na baadaye akamwita mwalimu wake.
Mpango wa kupandikiza kichwa cha mbwa kwa kutumia teknolojia ya Vladimir Demikhov
Vladimir Demikhov (kulia) wakati wa upasuaji
Mnyama baada ya upasuaji wa kupandikiza kichwa cha mbwa aliye hai kwa mbwa mwingine
Mbwa wa Demikhov walikufa kutokana na mchakato wa kinga unaoitwa kukataliwa kwa kupandikiza. Kwa kutokuwepo kwa teknolojia za ufanisi za kukandamiza kinga, matokeo haya hayakuepukika. Katika upandikizaji wa kichwa, majibu ya kukataa yanaweza kuelekezwa kwa mwili wa wafadhili na, uwezekano mkubwa, kwa kichwa cha mpokeaji. Hata sasa, licha ya dawa za kukandamiza kinga, kukataliwa kwa papo hapo hutokea katika asilimia 10 hadi 30 ya upandikizaji wa ini na figo. Na ikiwa kukataliwa kwa figo huacha mgonjwa nafasi ya kusubiri chombo kipya cha wafadhili kwenye figo ya bandia, basi kukataliwa kwa kichwa kwa hakika kunatishia kifo.
Zuia kukataliwa
Mbinu za ukandamizaji wa kinga ambazo zilionekana katikati ya karne ya 20 zilichangia mafanikio ya majaribio ya daktari wa upasuaji wa neva wa Marekani Robert White. Alichukua kazi ngumu zaidi: kupandikiza ubongo uliotengwa wa mbwa mmoja kwenye fuvu la mwingine. Shughuli sita zilifanikiwa kwa kiasi kikubwa: mifumo ya neva ya ubongo wa wafadhili na mwili wa mpokeaji haikuunganishwa, lakini ubongo ulitolewa kwa ufanisi na damu - hii ilithibitishwa na shughuli za kutosha za umeme na kimetaboliki, baada ya operesheni wanyama waliishi hadi mbili. siku.
Baadaye, vichwa vya tumbili vyeupe vilipandikizwa: ndani ya saa chache baada ya upasuaji, wangeweza kutafuna, kumeza chakula, kuuma na kufuata vitu vinavyosogea kwa macho yao. Hata hivyo, hawakuishi kwa muda mrefu: utoaji wa damu bado haukuwa na ufanisi wa kutosha. Na ingawa kukataliwa kwa papo hapo kwa vichwa vilivyopandikizwa kulizuiwa, Nyeupe ilipata hii na viwango vya juu vya vitu vya kukandamiza kinga ambayo wao wenyewe walichangia kifo cha wanyama.
Baada ya muda, White alipanga kuendelea na operesheni kwa wanadamu, aliyefunzwa maiti kwenye chumba cha kuhifadhia maiti na akaota kupandikiza kichwa cha Stephen Hawking kwenye mwili wa wafadhili. Kwa bahati nzuri kwa wa mwisho, hakupendezwa na fursa hii na aliishi White kwa miaka minane.
A-B - panya nne za rangi tofauti kabla ya operesheni ya kupandikiza kichwa kwa kutumia teknolojia ya upasuaji Ren Xiaoping; C-D: panya nyeupe na kichwa nyeusi na kinyume chake; E - panya nyeusi na kichwa kijivu
A - vyombo vya kuongezewa damu; B - panya kabla ya upasuaji (kutoka kushoto kwenda kulia: chanzo cha damu, wafadhili, mpokeaji); C - panya - chanzo cha damu na panya-wafadhili; D-E - panya baada ya kupandikizwa
Dk. Xiaoping Ren et al. / CNS Neuroscience & Therapeutics
Daktari mpasuaji wa China Ren Xiaoping aliweza kufikia umri mkubwa zaidi wa kuishi kwa wanyama. Alibadilisha itifaki ya uendeshaji, na kuhakikisha kuwa shinikizo la damu la kutosha lilidumishwa katika mishipa ya kichwa ya mpokeaji wakati wote wa operesheni. Mnamo 2015, aliripoti juu ya mamia ya kupandikiza kichwa cha panya, nusu ya wanyama walinusurika zaidi ya masaa 24 baada ya upasuaji, na kiwango cha juu cha kuishi hadi miezi sita.
Ren pia alipendekeza kubadilisha kiwango ambacho kichwa kilitenganishwa na mwili. Alipendekeza kufanya chale hiyo iwe juu ya kutosha ili shina la ubongo na vituo vya kudhibiti kupumua na mzunguko wa damu ubaki kwenye mwili wa wafadhili, ambao matokeo yake utaweza kupumua kwa kujitegemea na kutolewa kwa damu bila msaada wa mashine za kusaidia maisha.
Operesheni juu ya mtu
Karibu wakati huo huo, Sergio Canavero alionekana kwenye eneo la tukio. Daktari wa upasuaji wa neva wa Kiitaliano ambaye hapo awali alikuwa hajulikani alisema kwamba angeweza kutatua tatizo kuu la kupandikiza kichwa - kurejesha uadilifu wa uti wa mgongo. Kufikia sasa, majaribio yote ya kuunganisha uti wa mgongo baada ya chale hayajafaulu. Kuna mwelekeo kadhaa ambao utafiti unaenda, lakini yote yako katika hatua ya awali.
Majaribio yanafanywa ili kuchochea kuzaliwa upya kwa niuroni kwa kutumia msukumo wa umeme na kutumia seli shina. Majaribio ya kuvutia na miingiliano ya kompyuta: kifaa kimoja husoma ishara za ubongo na kupeleka kwa kingine, kilicho chini ya tovuti ya uharibifu wa uti wa mgongo, ambayo huzifafanua na kuzipeleka kwa niuroni za motor. Ingawa teknolojia hizi zote zinasikika kuwa za kuahidi, hakuna iliyopata mafanikio kamili, hata katika majaribio ya wanyama. Zaidi ya hayo, hatuzungumzii juu ya matokeo yanafaa kwa watu: kuna maelfu ya wagonjwa walio na uti wa mgongo ulioharibiwa ulimwenguni, na ikiwa kuna mbinu madhubuti, hakika kutakuwa na mtu wa kuisoma kwa muda mrefu kabla ya shughuli za kupandikiza kichwa.
Canavero aliita teknolojia yake GEMINI. Inajumuisha sehemu sahihi sana na nyembamba ya uti wa mgongo na matumizi ya polyethilini glikoli kama dutu "glues" iliyopasuka ya utando wa neuronal. Canavero alisema kuwa teknolojia zote muhimu kwa kupandikiza kichwa kilichofanikiwa tayari zimeundwa na atafanya operesheni hiyo kwa mtu katika siku za usoni. Kulingana na makadirio yake, ilipaswa kugharimu takriban euro milioni 15, ilidumu zaidi ya masaa 36 na kuhusisha madaktari 150.
Hivi karibuni mgonjwa wa kwanza alionekana. Canavero alitangaza kuwa kabla ya mwaka wa 2017, atapandikiza kichwa cha mtaalamu wa IT wa Kirusi Valery Spiridonov, mwenye umri wa miaka 33, anayesumbuliwa na atrophy ya misuli ya mgongo, ugonjwa wa nadra wa urithi unaofuatana na kupoteza kwa neurons za motor na kupungua kwa kasi kwa misuli. kwenye mwili wa wafadhili.
Ingawa Canavero alidai kuwa operesheni hiyo ilikuwa na kiwango cha mafanikio cha angalau asilimia 90, hakuwa na ushahidi wa chini unaohitajika kutoka kwa majaribio ya awali ya wanyama. Ushahidi pekee wakati huo kwamba GEMINI ingeweza, kimsingi, kufanya kazi ilikuwa uchapishaji wa mwenzake wa Korea Si Yun Kim. Aliripoti kwamba polyethilini glycol ilisababisha urejesho wa sehemu ya kazi ya motor katika panya na uti wa mgongo uliokatwa. Wakati huo huo, msomaji makini atapata kwamba ingawa panya wa majaribio walipata nafuu kidogo, tofauti na kikundi cha udhibiti haikuwa muhimu kitakwimu, yaani, inaweza kuelezewa kwa bahati.
Faida dhidi ya
Licha ya utayari wa Spiridonov na shauku ya Canavero, operesheni inayowezekana iliibua maswali mengi na ukosoaji mkali kutoka kwa wataalamu wengi. Hatari ya kifo cha mgonjwa wakati wa operesheni au muda mfupi baada ya kuwa juu sana: wanyama wengi walikufa katika siku za kwanza baada ya kupandikizwa. Hatari ya kukataliwa kwa upandikizaji pia ilikuwa kubwa; inaweza tu kupunguzwa kwa tiba yenye nguvu ya maisha yote ya kinga, yenyewe chanzo cha hatari mbaya. Uwezekano wa kupata uhamaji ulikuwa wa muda mfupi na haujathibitishwa. Lakini hatari ya maumivu magumu ya kutibu ya neuropathic ilikuwa ya kweli sana. Canavero pia alipendekeza kukabiliana na tatizo hili kwa upasuaji - kwa kuharibu sehemu ya ubongo inayohusika na kupeleka sehemu ya kihisia ya maumivu, ambayo husababisha mateso yanayohusiana nayo.
Pengine kungekuwa na matatizo mengine ambayo bado hatuyafahamu. Lakini hata hapo juu ni ya kutosha kuelewa: usawa wa faida na madhara ni uwezekano wa kuwa katika neema ya operesheni. Hitimisho linabaki sawa hata wakati wa kuzingatia wagonjwa wanaokabiliwa na kifo cha karibu.
Baadhi ya watu wenye kutilia shaka walikumbuka mpasuaji mwingine wa kupandikiza, Paolo Macchiarini, ambaye alifanya kazi kwanza katika Chuo Kikuu cha Karolinska na kisha katika Chuo Kikuu cha Shirikisho cha Kazan. Alidai kwamba alikuwa amebuni mbinu ya kupandikiza mirija bandia iliyo na seli za shina - eti chombo hicho kinachukua mizizi na haisababishi mwitikio wa kinga katika mwili wa mgonjwa. Baadaye ikawa kwamba mbinu hiyo haikujaribiwa kwa wanyama, haikufanya kazi kwa hali yoyote, na Macchiarini alilaani wagonjwa kadhaa kwa upasuaji mkali na mateso yanayohusiana nayo bila tumaini kidogo la kuboresha.
Nyingine, labda hoja muhimu zaidi ya wakosoaji, ilikuwa ya asili ya vitendo kabisa. Mahitaji ya viungo vya wafadhili kwa kiasi kikubwa huzidi usambazaji. Kwa wastani, watu 20 hufa kila siku bila kungoja zamu yao. Hata hivyo, hali haizidi kuwa bora: orodha ya watu wanaosubiri kupandikiza inakua kwa kasi zaidi kuliko idadi ya viungo vinavyopatikana. Je, ni jambo la busara kutumia mwili uliotolewa kuokoa (kwa nafasi ndogo ya kufaulu) maisha ya mtu mmoja, badala ya kutumia viungo hivyo kuokoa na kuboresha maisha ya wagonjwa 10-15?
Matokeo ya wastani
Hata hivyo, muda ulipita, na mazungumzo yakabaki kuwa mazungumzo. Ikifadhiliwa na serikali ya Uchina, Canavero inafanya kazi na Ren Xiaoping. Uchapishaji wa hivi karibuni ni matokeo ya ushirikiano wao. Lakini hatuzungumzi tena juu ya upandikizaji wa kichwa: kazi hiyo inafanywa kama sehemu ya mradi wa kutibu majeraha ya uti wa mgongo. Ingawa Canavero alituma machapisho ya ushindi kwa waandishi wa habari mwishoni mwa 2017 kuhusu kupandikiza kichwa kwa mafanikio, operesheni ilikuwa . Wakati huo huo, Valery Spiridonov alipoteza kupendezwa na wazo la kuwa kujitolea wa kwanza kwa operesheni kama hiyo, alioa na kuhamia kuishi Florida. Kulingana na ripoti za vyombo vya habari vya kigeni, mkewe mrembo alijifungua mtoto mwenye afya.
Maoni ya wataalam
Ningeiendea kazi hii kwa tahadhari. Karibu miaka miwili iliyopita, kikundi cha Canavero kilichapisha nakala ambazo walisema kwamba sasa inawezekana kufanya operesheni ya kupandikiza kichwa na kuna somo la majaribio - programu ya Kirusi. Na sasa tu kifungu cha kwanza kinaonekana, ambacho kinathibitisha kile kinachodhaniwa kingeweza kufikiwa miaka miwili iliyopita. Katika mazoezi ya kawaida, hutokea kwa njia nyingine kote: kwanza unaelezea msingi wa kinadharia, kisha ufanyie majaribio katika vitro, Kisha katika vivo, na tu baada ya kuanza kuzungumza juu ya uwezekano wa operesheni kwa wanadamu.
Mfumo wa kinadharia ambao utafiti huu unategemea hautoshi. Ikiwa unatazama orodha ya marejeleo katika kifungu, ni ndogo sana, na waandishi wengi hujirejelea wenyewe, kwa utafiti wao, na hii ni ya kutisha kila wakati, kama ilivyo kwa saizi ya kifungu.
Jarida lenyewe, tuseme, sio la juu zaidi ulimwenguni. Ikiwa nakala hii ilichapishwa na orodha ya kumbukumbu ya majina 60-100 ndani Kiini au Lancet, ningekuwa na imani naye zaidi.
Ni muhimu kwamba Canavero na wenzake walikuwa waanzilishi wa wazo la kutumia polyethilini glycol - inadaiwa inazuia uundaji wa kovu kati ya tishu za ujasiri na kukuza kupona. Lakini hakuna uthibitisho wa kujitegemea wa hili.
Na kauli hii yenyewe ni ya shaka: mishipa haikua ndani ya kila mmoja si tu kwa sababu kovu huundwa huko, lakini pia kwa sababu wana, kimsingi, uwezo mdogo wa kuzaliwa upya. Ikiwa tunazingatia kwamba makala hiyo yenyewe inasema kwamba hakuna tofauti kubwa katika malezi ya kovu inaweza kugunduliwa, basi utaratibu wa hatua ya polyethilini glycol inakuwa wazi kabisa.
Vikundi vingi vinafanya kazi juu ya mbinu za kurejesha uti wa mgongo. Hasa, kusisimua kwa umeme hutoa matokeo ya kuvutia; kuna ushahidi kwamba kusisimua kwa umeme chini ya kiwango cha uharibifu husababisha ukuaji wa kuongezeka, zaidi ya hayo, kuna majaribio ya tahadhari ya kutumia hii kwa wanadamu. Kuna kikundi cha utafiti cha Martin Schwab ambacho kinasoma uwezo wa familia ya Nogo-A ya protini kwa kuunganisha uti wa mgongo. Lakini kazi hizi hudumu kwa miongo kadhaa. Haifanyiki kwamba uliandika makala ya kurasa nne na unaweza tayari kuitumia kwa mtu.
Sisemi kwamba kundi la Canavero linadanganya. Lakini masomo ya muda mrefu na tathmini juu ya makundi makubwa ya wanyama inahitajika. Na inashangaza kwamba huanza na uti wa mgongo, na sio kwa mifano rahisi, kama vile mishipa.
Alexey Kashcheev,
daktari wa upasuaji wa neva, mfanyakazi wa Kituo cha Sayansi cha Neurology
Hata hivyo, Canavero haiwezekani kuridhika na kazi ya kawaida juu ya matatizo ya kila siku ya matibabu. Katika mahojiano ya hivi majuzi, alidai kuwa upandikizaji wa kichwa ulikuwa jambo la zamani kwake. Sasa Canavero inakwenda kwenye hatua ya pili ya mradi - kupandikiza ubongo kwenye mwili wa wafadhili na kuahidi kufanya operesheni hii kwa wanadamu katika miaka 3-5 ijayo. Ningependa kuamini kuwa wakati huu atajiwekea maiti tu.
Peter Talantov
Agiza mapema kitabu “0.05. Dawa inayotegemea ushahidi kutoka kwa uchawi hadi utaftaji wa kutokufa" inaweza kufanywa kwenye wavuti ya mchapishaji, nambari ya punguzo - 005
Kitabu hiki kimechapishwa na Corpus Publishing House kwa msaada wa Evolution Educational Foundation.
Fasihi
Sergio Canavero. HEAVEN: Muhtasari wa mradi wa anastomosis ya kichwa kwa ajili ya upandikizaji wa kichwa cha kwanza cha binadamu na uhusiano wa mgongo (GEMINI) // Surg Neurol Int. 2013; 4 (Nyongeza 1): S335–S342.
Allen Furr, Mark A. Hardy, Juan P. Barrett, John H. Barkerd. Mawazo ya upasuaji, maadili, na kisaikolojia katika upandikizaji wa kichwa cha binadamu // Int J Surg. Mei 2017; 41: 190–195.
Nayan Lamba, Daniel Holsgrove, Marike L. Broekman. Historia ya kupandikiza kichwa: hakiki // Acta Neurochir (Wien). 2016; 158(12): 2239–2247.
Inapakia...