Upungufu wa exocrine wa kongosho. Kazi ya intrasecretory ya kongosho Ishara za kutosha kwa kongosho ya exocrine

Mwili wa mwanadamu ni utaratibu mzuri na wa usawa.

Miongoni mwa magonjwa yote ya kuambukiza yanayojulikana kwa sayansi, mononucleosis ya kuambukiza ina nafasi maalum ...

Ulimwengu umejua juu ya ugonjwa huo, ambao dawa rasmi huita "angina pectoris," kwa muda mrefu sana.

Mabusha (jina la kisayansi: mabusha) ni ugonjwa wa kuambukiza...

Colic ya hepatic ni udhihirisho wa kawaida wa cholelithiasis.

Edema ya ubongo ni matokeo ya dhiki nyingi kwenye mwili.

Hakuna watu ulimwenguni ambao hawajawahi kuwa na ARVI (magonjwa ya virusi ya kupumua kwa papo hapo) ...

Mwili wa binadamu mwenye afya nzuri una uwezo wa kunyonya chumvi nyingi zinazopatikana kutoka kwa maji na chakula ...

Ugonjwa wa goti ni ugonjwa unaoenea miongoni mwa wanariadha...

Kazi ya exocrine ya kongosho

Kongosho ndio tezi kubwa zaidi katika mwili wa mwanadamu. Pia inachukua nafasi ya pili kwa ukubwa kati ya viungo, pili kwa ini. Umuhimu wa tezi hii ni vigumu kukadiria. Kongosho imeundwa kudhibiti kimetaboliki ya kabohaidreti katika mwili wa binadamu na kutoa mwili kwa enzymes muhimu kwa digestion.

Kazi ya endocrine ya tezi ni kuunda homoni zifuatazo:

somatostatin;
glukagoni;
amilini;
insulini;
polypeptide ya kongosho.

Kazi ya exocrine au usiri wa ndani wa kongosho ni kutoa siri ambazo ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa mfumo wa utumbo. Enzymes zilizomo katika usiri huruhusu mwili kuvunja misombo ya kikaboni na maji.

Kazi ya exocrine ya kongosho inategemea kazi zilizo hapo juu, na ikiwa haifanyi kazi katika mwili, utendaji wa mfumo wa utumbo unaweza kuvuruga. Na ikiwa kazi ya tezi ya endocrine imevunjwa, michakato ya kimetaboliki katika mwili inaweza kuvuruga.

Kazi ya exocrine

Wakati wa mchana, kongosho inayofanya kazi kawaida ina uwezo wa kutoa kutoka mililita 50 hadi 1500 za juisi. Juisi hii inawajibika kwa usagaji wa chakula na ina vimeng'enya muhimu sana ambavyo hufanya kazi kuu ya kugawanya chakula kuwa virutubishi.

Wanavunja wanga, mafuta na protini ndani ya molekuli ndogo, ambayo, kwa upande wake, inaweza kuharibiwa zaidi na enzymes au kufyonzwa na mucosa ya matumbo.

Siri zinazozalishwa na kongosho huingia kwenye duodenum - ina shinikizo la osmotic sawa na plasma ya damu. Wengi wao ni maji-electrolyte, na sehemu ndogo ni enzymatic. Inafaa pia kuzingatia kuwa kiasi cha elektroliti ndani yake kinaweza kubadilika, haswa mkusanyiko wa anions.

Wakati wa mchana, chuma kinaweza kutoa hadi gramu 20 za protini iliyochapwa. Hii ina maana kwamba inachukua nafasi ya kuongoza katika mwili kwa suala la uwezo wake wa kuunganisha enzymes. Kutolewa kwa enzymes hasa hutokea kutokana na kusisimua.

Mchakato wa kuondoa enzymes kutoka kwa seli ni huru ya awali ya enzyme. Kimsingi, secretogens hudhibiti moja kwa moja kutolewa kwa protini kutoka kwa seli za acinar.

Pia, seli za acionic zinaweza kuzalisha enzymes muhimu zinazoruhusu kuvunjika kwa mafuta, wanga, protini na nucleotides. Aidha, juisi ya kongosho ina protini za asili isiyo ya enzymatic katika viwango vya chini.

Enzymes ambazo zinawajibika kwa hidrolisisi ya protini zilizomo kwenye juisi ya kongosho ziko katika fomu isiyofanya kazi. Utaratibu huu hulinda kongosho kutokana na uharibifu wa kibinafsi. Enzymes hizi huanza kufanya kazi tu baada ya kuingia kwenye duodenum. Kazi yao imeamilishwa na enzyme kama vile enterokinase, inayozalishwa na membrane ya mucous ya duodenum. Huu ndio msingi wa hali ya kuteleza ya enzymes.

Kazi ya Endocrine

Kazi kuu ya kongosho ni kudumisha mkusanyiko wa glucose muhimu kwa mwili. Utulivu wa mkusanyiko wa glucose umewekwa na mifumo fulani ya homoni. Kazi yao inaelezwa na utaratibu wa endocrine wa taratibu zinazotokea. Ikiwa tunaelezea mchakato huu kwa lugha inayopatikana kwa mtu wa kawaida, itakuwa kama ifuatavyo: sehemu ndogo za kongosho - hadi 3% ya kiasi chake, kilicho na seli 80 hadi 20 tofauti, hutoa glucagon na insulini.

Homoni hizi zinaweza kuongeza au kupunguza kiwango cha glucose katika damu, kwa mtiririko huo.

Moja ya magonjwa ya kawaida ambayo yanatokana na ukosefu wa insulini katika mwili ni ugonjwa wa kisukari.

Ugonjwa huu ni moja ya magonjwa magumu zaidi ya tezi ya endocrine. Wakati wa ugonjwa wa kisukari, kazi za kongosho zinavunjwa, na ikiwa mabadiliko haya hayapatikani kwa wakati, basi kuna tishio kwa afya ya mgonjwa.

Ugonjwa yenyewe umegawanywa katika aina ya 1 na aina ya 2 ya kisukari.

Katika aina ya kwanza, mkusanyiko wa insulini unaweza kuwa wa kawaida au kupunguzwa. Lakini glucagon inaweza kuwa ya kawaida au juu kidogo kuliko kawaida.

Aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari ina aina mbili - kali na wastani. Wanategemea moja kwa moja kiwango cha insulini ya ziada katika damu, ziada au upungufu wa glucagon na wakati ambapo kiwango cha glucose katika damu hupungua.

Uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unaweza kuonyesha kuwa kazi ya intrasecretory ya kongosho imeharibika sana.

Wakati wa kugundua ugonjwa huu, kuongezeka kwa tahadhari kwa hali ya kongosho na kufuata maagizo ya mtaalamu kuhusu matibabu na chakula inahitajika.

Mbinu za uchunguzi

Kongosho ni mfano wa tezi ya usiri iliyochanganywa. Kutathmini kazi yake katika hali ya maabara ni kazi ngumu sana, haswa ikiwa shida inahusu magonjwa ya mfumo wa kongosho.

Kimsingi, dalili za kliniki na anamnesis zinaweza kuelezea hali ya mifumo ya endocrine na exocrine katika gland. Ikiwa kuna haja ya kujifunza mabadiliko katika muundo wa chombo, basi uchunguzi wa vyombo hutumiwa.

Kuamua hali na utendaji wa mfumo wa exocrine, njia za uchunguzi au zisizo na uchunguzi hutumiwa. Mbinu za uchunguzi zimeundwa kutathmini shughuli za kimeng'enya, na mbinu zisizo na uchungu zimeundwa ili kubainisha ufanisi wa usagaji chakula.

Utafiti wa scatological inaruhusu mbinu za sekondari kuamua utendaji wa mfumo wa exocrine. Dalili kuu ya kutotosheleza kwa ute wa tezi ni matokeo kama vile vitu vya polyfecal. Ishara za hii ni pamoja na mabadiliko katika kuonekana kwa kinyesi. Wanakuwa mushy, rangi ya kijivu, greasi kwa kuonekana, harufu mbaya na ni vigumu kufuta kuta za choo.

Mbinu mbadala pia ni uchambuzi kulingana na kanuni ya immunoassay ya enzyme. Inakuwezesha kuamua kiasi cha elastase ya kongosho kwenye kinyesi. Hali ya mfumo wa exocrine moja kwa moja inategemea shughuli ya enzyme hii kwenye kinyesi. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba haishiriki katika michakato ya metabolic ya matumbo na kwa hivyo huondoa makosa yanayohusiana na shughuli ya enzymes kwenye utumbo. Usikivu wa mtihani hapo juu ni karibu 90%.

Je, una matatizo na kongosho lako? Jaribu dawa hii mara moja, ugonjwa utakuacha kwa siku 3 ikiwa ...

podzhelud.ru

10. Digestion katika duodenum. Shughuli ya exocrine ya kongosho. Muundo na mali ya juisi ya kongosho. Udhibiti wa usiri wa kongosho.

Katika duodenum, digestion zaidi ya kemikali ya protini na wanga huendelea kupitia enzymes ya juisi ya kongosho na matumbo (trypsin, amylase, nk) na kuvunjika kwa mafuta huanza na ushiriki wa lipase ya enzyme na bile. Mara tu baada ya kula (dakika 1-3), juisi ya kongosho hutolewa, ambayo hudumu kutoka masaa 6 hadi 14. Jumla ya juisi ya kongosho iliyotolewa kwa siku ni kutoka lita 0.5 hadi 1.5. Chini ya ushawishi wa juisi ya kongosho, mafuta huvunjika ndani ya matone madogo, ambayo ni muhimu sana kwa kuvunjika kwake na lipase, mojawapo ya enzymes ya juisi ya kongosho. Kwa kulisha mafuta kwa muda mrefu, kiasi cha juisi ya kongosho iliyofichwa hupungua. Vyakula vya nyama vilivyo na mafuta kidogo husababisha kutengana kwa juisi zaidi kuliko vyakula vya mafuta. Kutoka kwa duodenum, bidhaa za mtengano wa chakula huingia kwenye utumbo mdogo katika fomu ya kioevu iliyoyeyushwa.

Kazi ya exocrine ya kongosho ni kutoa juisi ya kongosho iliyo na vimeng'enya (tyrpsin, lipase, maltose, lactase, nk) ndani ya duodenum, na hivyo kugeuza yaliyomo ya asidi ya tumbo na kushiriki moja kwa moja katika mchakato wa kusaga chakula.

Muundo na mali ya juisi ya kongosho

Utungaji wa juisi ya kongosho ni pamoja na maji na mabaki ya kavu (0.12%), ambayo inawakilishwa na vitu vya isokaboni na kikaboni. Juisi ina Na+, Ca2+, K+, Mg+ cations na Cl-, SO32-, HPO42- anions. Enzymes ya juisi ya kongosho hufanya kazi katika mazingira ya alkali kidogo.

Juisi ya kongosho inawakilishwa na enzymes ya proteolytic, lipolytic na amylolytic ambayo huchimba protini, mafuta, wanga na asidi ya nucleic. Alpha-amylase, lipase na nuclease hutolewa katika hali ya kazi; proteases - kwa namna ya proenzymes. Pancreatic alpha-amylase huvunja polysaccharides kuwa oligo-, di- na monosaccharides. Asidi za nyuklia huvunjwa na ribo- na deoxyribonucleases.

Lipase ya kongosho, inayofanya kazi mbele ya chumvi za bile, hufanya juu ya lipids, ikivunja kuwa monoglycerides na asidi ya mafuta. Phospholipase A na esterase pia hufanya kazi kwenye lipids. Katika uwepo wa ioni za kalsiamu, hidrolisisi ya mafuta huongezeka. Enzymes ya proteolytic hutolewa kwa namna ya proenzymes - trypsinogen, chymotrypsinogen, procarboxypeptidase A na B, proelastase. Chini ya ushawishi wa enterokinase ya duodenal, trypsinogen inabadilishwa kuwa trypsin. Kisha trypsin yenyewe hutenda kiotomatiki kwa kiasi kilichobaki cha trypsinogen na kwenye propeptidasi zingine, na kuzibadilisha kuwa vimeng'enya amilifu. Trypsin, chymotrypsin, na elastase huvunja hasa vifungo vya ndani vya peptidi ya protini za chakula, na kusababisha kuundwa kwa peptidi za uzito wa chini wa Masi na asidi ya amino. Kaboksipeptidasi A na B hutenganisha vifungo vya C-terminal katika protini na peptidi.

Udhibiti wa usiri wa kongosho

Udhibiti wa usiri wa exocrine ya kongosho unafanywa na mifumo ya neva na humoral. Mshipa wa vagus huongeza usiri wa kongosho. Mishipa ya huruma hupunguza kiasi cha secretion, lakini kuongeza awali ya vitu vya kikaboni. Kupungua kwa usiri pia hutokea kutokana na kupungua kwa utoaji wa damu kwa kongosho kwa kupunguza mishipa ya damu. Kazi kali ya kimwili na kiakili, maumivu, na usingizi husababisha kizuizi cha usiri. Homoni za utumbo huongeza usiri wa juisi ya kongosho. Secretin huchochea usiri wa juisi yenye bicarbonates. Usiri wa kongosho huimarishwa na gastrin, serotonin, bombesin, insulini, na chumvi za bile. Athari ya kuzuia hutolewa na GIP, PP, glucagon, calcitonin, na somatostatin.

Kuna awamu 3 za usiri wa kongosho: reflex tata, tumbo na matumbo. Usiri wa juisi ya kongosho huathiriwa na asili ya chakula kilichochukuliwa. Athari hizi zinapatanishwa na homoni zinazolingana. Kwa uwepo wa muda mrefu wa wanga tu, au protini, au mafuta katika lishe, mabadiliko yanayolingana katika muundo wa enzyme ya juisi ya kongosho hufanyika.

Kongosho pia ina shughuli za intrasecretory, huzalisha insulini, glucagon, somatostatin, polypeptide ya kongosho, serotonin, VIP, gastrin.

studfiles.net

Kazi ya siri ya kongosho, shughuli za nje na za ndani

Iliyochapishwa: Oktoba 15, 2014 saa 10:28 asubuhi

Kama unavyojua, kongosho hufanya idadi ya kazi zinazodhibiti mchakato wa digestion, pamoja na uzalishaji wa homoni muhimu kwa mwili. Je, kazi ya siri ya kongosho ina sifa gani, na imegawanywa katika aina gani?

Ni muhimu kutambua kwamba kazi ya siri ya kongosho imegawanywa katika exocrine, intrasecretory, na pia endocrine. Kama ilivyo kwa kwanza, ina jukumu muhimu katika malezi ya juisi ya kongosho, ambayo ina enzymes kwa kuvunjika kwa chakula. Bila shaka, kiasi cha maji yaliyotengwa inategemea mambo mengi, hasa, juu ya chakula kinachotumiwa na wingi wake. Kwa wastani, shukrani kwake, karibu lita 2 za juisi hutolewa siku nzima.

Nini ni muhimu, upungufu wa exocrine unaweza kusababisha ukweli kwamba kazi ya siri haitafanywa na chombo hiki kwa ukamilifu. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za hili, lakini kwa sababu hiyo, mchakato wa digestion unasumbuliwa sana, kutokana na ukweli kwamba kutokana na dysfunction ya nje ya siri, juisi ya kongosho haijatolewa kwa kiasi na kiasi kinachohitajika.

Kazi kuu ya kazi ya intrasecretory ya kongosho ni kuzalisha homoni fulani kwa kiasi ambacho mwili unahitaji kwa kazi ya kawaida. Ni muhimu kuzingatia kwamba homoni zote zinazotolewa: insulini na glucagon, kudhibiti kiasi cha glucose, kulinda dhidi ya ziada yake iwezekanavyo au upungufu. Seli zinazolingana, zinazoitwa islets of Langerhans, hufanya jukumu la usiri.

Kazi ya urejeshaji

Jukumu la endokrini la tezi, ambayo pia mara nyingi huitwa endocrine, ni muhimu sana kwa mwili, kwa sababu inasimamia kiasi cha homoni katika mwili. Kutokana na hili, kongosho huzuia kiasi cha insulini na somatostatin zinazozalishwa, kutokana na ambayo homoni hizi hazizidi viwango vya kawaida, na ipasavyo, sukari katika mwili inabaki ndani ya maadili yanayokubalika.

Kongosho ni chombo ambacho hufanya kazi kadhaa ambazo ni muhimu sana kwa utendaji kamili wa mwili mzima. Ni kutokana na kazi ya siri ambayo kimetaboliki inadhibitiwa, homoni muhimu kudhibiti viwango vya glucose huzalishwa, na kiasi chao katika mwili pia kinadhibitiwa. Kwa hivyo, ni muhimu sana kwamba majukumu ya mwili huu yatimizwe kwa ukamilifu, bila kuipakia na kwa hivyo sio kuumiza ustawi wa mtu mwenyewe.

Shughuli ya exocrine ya kongosho

Kazi ya exocrine ya chombo hiki ni mchakato wa excretory wa maji ya aina ya kongosho ndani ya duodenum. Kioevu hiki kina enzymes (tunazungumzia lipase, lactase, na kadhalika). Juisi ya kongosho ina jukumu la kugeuza mazingira ya tumbo ya tindikali, na pia inashiriki katika mchakato wa digestion.

Ni muhimu kuzingatia kwamba, tofauti na kazi ya intrasecretory, shughuli za exocrine hutokea tu wakati wa digestion ya chakula, yaani, wakati chakula kinapoingia tumbo. Kama matokeo, vipengele vya chakula pamoja na juisi ya tumbo vinaweza kutajwa kama mawakala wa causative wa shughuli ya exocrine ya kongosho.

Sababu yenye nguvu zaidi katika kuonekana kwa secretion ya kongosho ni asidi hidrokloric, ambayo ni sehemu ya juisi ya tumbo. Vyakula kama vile broths, decoctions ya mboga na juisi mbalimbali zina athari ya juisi. Maji ya kawaida yana athari dhaifu ya juisi. Kwa ajili ya ufumbuzi wa alkali, wana athari ya kukata tamaa juu ya kazi ya siri ya kongosho.

Kazi ya exocrine ya kongosho inadhibitiwa na njia ya siri (kwa msaada wa asidi hidrokloric, kutokana na hatua ambayo secretin ya homoni huundwa, ambayo ina athari ya kuchochea juu ya shughuli za siri).

zhkt.guru

Kazi ya exocrine na endocrine ya kongosho

Michakato yote ya kimetaboliki katika mwili inategemea utendaji kamili wa kazi za kongosho. Kwa bahati mbaya, watu wengi wanakumbuka uwepo wa chombo hiki muhimu cha utumbo wakati wanakabiliwa na magonjwa makubwa kama vile kongosho na ugonjwa wa kisukari. Ili kuwaepuka, ni muhimu kujua ni nini jukumu la kongosho na kwa nini inahitaji kulindwa.

Kusudi la chombo

Kongosho iko kwenye cavity ya tumbo, karibu na ukuta wa nyuma wa tumbo. Ili usichanganye na viungo vingine ikiwa dalili za uchungu hutokea, ni muhimu kukumbuka kuwa iko katika kiwango cha vertebrae ya kwanza ya lumbar. Hii ni karibu 10 cm juu ya kitovu, karibu na upande wa kushoto.

Chombo kina muundo rahisi wa anatomiki - kichwa, mwili, mkia - na vipimo vya kawaida sana. Walakini, kazi za kongosho katika mwili wa mwanadamu ni muhimu sana kwa mmeng'enyo kamili wa chakula. Kimsingi, inaweza kuzingatiwa kama chombo kinachojumuisha sehemu kuu mbili: tezi nyingi ndogo na ducts ambayo juisi ya kongosho (kongosho) inazalisha huingia kwenye duodenum.

Ni ngumu kufikiria kuwa tezi ndogo kama hiyo, yenye uzito wa 70-80 g tu, inachanganya lita 1.5-2.5 za juisi ya kongosho kwa siku. Walakini, hii ni mzigo mkubwa kwa sababu ya moja ya kazi zake kuu. Siri hii ina mmenyuko wa alkali na hupunguza juisi ya tumbo kabla ya raia wa chakula kuingia kwenye duodenum kutoka tumbo. Hii ni muhimu ili asidi hidrokloriki haina kutu kwenye membrane yake ya mucous. Kichwa cha tezi iko karibu na duodenum, na kwa wakati huu duct yake kubwa ya kawaida inaunganisha na njia ambayo bile huingia.

Shukrani kwa kazi ya siri ya chombo, homoni muhimu ili kudhibiti viwango vya glucose hutolewa kwenye damu, na taratibu zote za kimetaboliki zinasimamiwa. Ni muhimu sana kwamba asijipakie mwenyewe, akifanya kazi hadi kikomo cha uwezo wake. Kushindwa katika shughuli zake huathiri hali ya viumbe vyote. Ndiyo maana ni muhimu kuchukua huduma maalum ya kongosho.

Aina za kazi

Kazi ya chombo kutengeneza enzymes na homoni kadhaa imegawanywa katika aina 2:

Shughuli ya exocrine (exocrine).
Intrasecretory (endocrine au endocrine).

Kwa hivyo, kazi ya kongosho ina sifa ya kazi mchanganyiko. Juisi ya kongosho inayozalisha ina enzymes mbalimbali katika fomu ya kujilimbikizia. Shukrani kwa siri hizi, huvunja chakula. Kwa kuongeza, kazi ya exocrine ya chombo inahakikisha kuingia kwa wakati kwa enzymes ya kongosho kwenye lumen ya duodenum, ambayo hupunguza asidi ya juisi ya tumbo. Katika kesi hii, utaratibu umeanzishwa ambayo inalinda kongosho yenyewe kutokana na uharibifu na enzymes.

Inafanya kazi ya exocrine wakati wa digestion ya chakula. Uzalishaji wa secretion ya kongosho huanzishwa na chakula kinachoingia pamoja na juisi ya tumbo. Kazi ya exocrine ya kongosho ni kuhakikisha kwamba usiri huu unazalishwa kwa kiasi kinachohitajika.

Shughuli ya intrasecretory ya chombo ina uzalishaji wa homoni muhimu zaidi - insulini na glucagon, ambayo inadhibiti mkusanyiko wa glucose, ambayo ni muhimu sana kwa utendaji bora wa mwili. Siri huzalishwa na islets za Langerhans - seli za endocrine, ambazo nyingi hujilimbikizia mkia wa chombo. Kazi ya endocrine ya kongosho pia ni kudhibiti kiwango cha homoni zinazozalishwa. Ikiwa ni lazima, husaidia kupunguza kiasi cha insulini na somatostatin, hivyo viwango vya siri hizi hazizidi mipaka ya kawaida.

Jukumu la enzymes

Kazi ya exocrine ya kongosho ni ngumu zaidi kuliko unyenyekevu wa anatomiki wa muundo wake. Juisi inayotolewa ina wingi wa vimeng'enya vya kongosho vilivyojilimbikizia:

amylase;
lipase;
viini;
trypsinogen, chymotrypsinogen;
prophospholipases.

Kwa ushiriki wa amylase, minyororo ndefu ya wanga hufupishwa na kubadilishwa kuwa molekuli ya sukari rahisi, ambayo huingizwa vizuri na mwili. Jambo hilo hilo hutokea kwa RNA (ribonucleic acid), DNA (deoxyribonucleic acid) katika chakula. Nuclease hutoa bure asidi nucleic kutoka minyororo ya vitu mbalimbali, ambayo ni haraka mwilini na kutumika katika awali ya miundo ya maumbile ya mwili. Na lipase, pamoja na bile, huvunja kikamilifu mafuta tata ndani ya asidi nyepesi na glycerol.

Trypsinogen na chymotrypsinogen huamilishwa katika lumen ya duodenum na kuvunja minyororo mirefu ya protini katika vipande vifupi. Kama matokeo ya mchakato huu, asidi ya amino ya mtu binafsi hutolewa. Hatimaye, kuna bidhaa nyingine muhimu ya kazi ya exocrine ya gland: prophospholipases. Proenzymes hizi, baada ya kuanzishwa, huvunja mafuta magumu katika lumen ya matumbo.

Utaratibu wa uendeshaji wa chombo

Udhibiti wa kazi ya exocrine ya chombo unafanywa na athari za neurohumoral, yaani, chini ya ushawishi wa mfumo wa neva na vitu vyenye biolojia ya damu, lymph, na maji ya tishu. Homoni za gastrin, secretin, na cholecystokinin huchochea shughuli ya exocrine ya tezi.

Imethibitishwa kisayansi: sio tu ladha, harufu, aina ya chakula, lakini hata kutaja kwa maneno mara moja kunasisimua kongosho kupitia reflexes ya mfumo wa neva wa parasympathetic. Hii pia husababisha kunyoosha kwa tumbo na chakula kinachotumiwa na uzalishaji wa asidi hidrokloric. Na kwa mujibu wa ishara za amri kutoka kwa mfumo wa neva wenye huruma, homoni za glucagon na somatostatin huzalishwa, ambayo hupunguza shughuli za chombo.

Maelezo:

Wakati mchakato wa uchochezi katika kongosho unavyoendelea kwa wagonjwa walio na kongosho ya muda mrefu, tishu za glandular (siri) za chombo hubadilishwa hatua kwa hatua na tishu zinazojumuisha, au kovu. Kama matokeo, idadi ya seli za siri (acinar) kwenye kongosho hupungua, ambayo, chini ya hali ya kisaikolojia, kwa kukabiliana na kuingia kwa chakula kwenye lumen ya duodenum, huweka ndani ya utumbo siri yenye utajiri wa enzymes ya utumbo na alkali. juisi ya kongosho).

Ina wigo mzima wa enzymes zinazoweza kuchimba protini, mafuta, wanga, lakini lipase tu, enzyme ambayo inahakikisha kuvunjika kwa mafuta ndani ya asidi ya mafuta na sabuni mbele ya bile, haina "masomo" muhimu katika njia ya utumbo. Kwa hivyo, katika hali ya kupungua kwa idadi ya seli za siri, kuna uwezekano mkubwa kwamba kiasi cha juisi iliyotolewa kwenye lumen ya duodenum haitoshi kwa mchakato wa kusaga na kunyonya baadae, kwanza kabisa mafuta na mafuta. vitamini mumunyifu, na kisha tu ya protini na wanga.

Wataalam wanaita hali hii ukosefu wa kongosho ya exocrine. Kuendelea zaidi kwa mabadiliko ya uchochezi-kovu katika kongosho inaweza kusababisha kuongeza kwa usumbufu katika kazi ya endocrine ya chombo na maendeleo.

Dalili:

Udhihirisho wa kawaida wa upungufu wa kongosho ya exocrine ni uvumilivu duni kwa vyakula vya mafuta, haswa vyakula vya kukaanga na kuvuta sigara. Kama matokeo, baada ya kuitumia, hisia ya uzito ndani ya tumbo na kinyesi kikubwa cha "mafuta" ya mushy huonekana, kinachojulikana kama kongosho (kutolewa kwa mafuta kwenye kinyesi). Mzunguko wa kinyesi kawaida hauzidi mara 3-6 kwa siku. Kigezo rahisi na kilichoamuliwa kwa urahisi cha kuongezeka kwa "mafuta" ya kinyesi ni uwezo wake wa kuacha alama kwenye choo ambazo ni ngumu kuosha na maji.

Kunaweza kuwa na bloating na maumivu ya colicky ndani ya tumbo. Kupunguza ulaji wa vyakula vya mafuta na kuchukua enzymes ya utumbo (tazama hapa chini) husaidia kupunguza ukali wa dalili hizi na hata kutoweka kwao.

Dhihirisho la upungufu wa vitamini mumunyifu katika mwili inaweza kuwa maumivu katika mifupa, kuongezeka kwa udhaifu na tabia ya kutetemeka kwa misuli (hypovitaminosis D), shida katika mfumo wa kuganda kwa damu kwa njia ya kutokwa na damu (hypovitaminosis K), jioni. matatizo ya maono, au "upofu wa usiku", kuongezeka (hypovitaminosis A), uwezekano wa maambukizi, kupungua kwa libido, potency (hypovitaminosis E).

Ngozi ya rangi, mapigo ya moyo haraka, uchovu, kupungua kwa utendaji na ishara zingine za upungufu wa B12 zinaweza kuzingatiwa kwa sababu ya kunyonya kwa vitamini inayolingana kutoka kwa chakula kwa sababu ya ukosefu wa proteni za kongosho (enzymes zinazovunja protini). Kupungua kwa uzito wa mwili, kama matokeo ya ulaji wa kutosha wa virutubisho, inaonyesha upungufu mkubwa wa kongosho ya exocrine.

Sababu:

Dalili ya upungufu wa kongosho ya msingi ya exocrine husababishwa na kupungua kwa wingi wa parenchyma ya exocrine inayofanya kazi ya kongosho kama matokeo ya fibrosis, au ukiukaji wa usiri wa kongosho kwenye duodenum (duodenum) kwa sababu ya kuziba kwa kinyesi. mifereji ya kongosho kwa calculus, uvimbe, usiri mkubwa na wa viscous. Hii pia ni ya kawaida kwa hatua za marehemu za CP (kutosha kabisa kwa kongosho ya msingi) au, kama sheria, ugonjwa wa papilla kubwa ya duodenal (ukosefu wa msingi wa exocrine). Njia za sekondari za maendeleo ya upungufu wa kongosho ya exocrine ni pamoja na kesi wakati kiasi cha kutosha cha enzymes ya kongosho huingia kwenye duodenum, ambayo haichukui sehemu ya kutosha katika digestion kutokana na uanzishaji wa kutosha, kutofanya kazi, na matatizo ya kutenganisha. Ukuaji wa upungufu wa kongosho ya exocrine kwa wagonjwa baadaye unategemea mifumo kadhaa, ya msingi na ya sekondari.

Matibabu:

Kwa matibabu, zifuatazo zimewekwa:

Sehemu muhimu ya matibabu ya udhihirisho wa upungufu wa kongosho ya exocrine ni marekebisho ya lishe na regimen. Miongoni mwa sehemu kuu za mapendekezo ya lishe na regimen:
mara kwa mara (vipindi vya si zaidi ya masaa 4) chakula cha sehemu (ndogo).
kuepuka ulaji wa ziada wa chakula, hasa jioni na usiku
kupunguza matumizi ya mafuta, haswa wanyama ambao wamepata matibabu ya joto (kukaanga, kuvuta sigara)
kuacha kabisa pombe

Kama ilivyo kwa bidhaa maalum za chakula, muundo wao ni wa mtu binafsi na huchaguliwa kwa pamoja na mgonjwa na daktari, mara nyingi kwa nguvu. Kuzingatia jukumu muhimu la lishe katika kurekebisha udhihirisho wa upungufu wa kongosho ya exocrine, mgonjwa anapaswa kwanza kujadili maswali yote kuhusu kupanua chakula na / au kubadilisha regimen na daktari wake anayehudhuria.

Katika hali ya ulaji mdogo wa mafuta na, mara nyingi, vyakula vya protini ndani ya mwili, wanga huja mbele katika kumpa mgonjwa nishati. Kwa kweli, upendeleo unapaswa kutolewa sio kwa wanga iliyosafishwa (pipi), lakini kwa mboga mboga, matunda na nafaka, kama vyanzo kuu vya asili vya sio nyuzi za mmea tu, bali pia vitamini muhimu na vitu vidogo. Walakini, sio wagonjwa wote walio na upungufu wa kongosho ya exocrine huvumilia vyakula vya mmea kwa usawa. Kwa wagonjwa wengine, wakati wa kuchukua vyakula vyenye afya na muhimu kama maharagwe, mbaazi, aina anuwai za kabichi, mbilingani, bidhaa za unga, nk, malezi ya gesi kwenye njia ya utumbo huongezeka, ambayo huathiri vibaya ustawi wao.

Mbadala inayowezekana kwao inaweza kuwa matumizi ya mara kwa mara ya bidhaa za chakula zilizo na matawi ya ngano yenye rutuba ya hali ya juu "Rekitsen-RD" iliyoboreshwa na tata ya vitamini na madini. Matumizi yao katika mlo wa wagonjwa wenye upungufu wa kongosho ya exocrine haitahakikisha tu kwamba mwili hupokea kiasi cha kutosha cha nishati, lakini pia kutatua tatizo lililopo la kuondokana na upungufu wa vitamini na micronutrients. Kwa kuongeza, bidhaa hizo zina uwezo wa "kupakua" kongosho, ambayo ina athari nzuri katika shughuli zake za kazi.

Dawa muhimu katika matibabu ya upungufu wa kongosho ya exocrine ni enzymes ya utumbo (Pancreatin, Mezim-Forte, Panzinorm-Forte, Creon, nk). Wanatofautiana kutoka kwa kila mmoja tu kwa kiasi cha lipase kilicho na viungo vya ziada (enzymes ya tumbo).

Dawa hizi lazima zichukuliwe na chakula. Idadi ya vidonge au vidonge kwa dozi inaweza kutofautiana sana kutoka 1 hadi 3-4, kulingana na kiasi na muundo wa chakula. Kwa kiwango kikubwa, maandalizi ya enzyme yanaonyeshwa wakati wa kula vyakula vyenye mafuta mengi, na kwa kiasi kidogo katika protini.

Msisitizo wa ulaji wa vyakula vya kabohaidreti hupunguza hitaji la vimeng'enya vya mmeng'enyo wa chakula, kwani umuhimu wa kongosho katika mmeng'enyo wao ni mdogo sana kuliko ule wa protini na hasa mafuta. Ili kuongeza uwezo wa mmeng'enyo wa enzymes ya utumbo, huchukuliwa na vizuizi vya pampu ya protoni (omeprazole, pantoprazole, lanzoprazole, rabeprazole, esomeprazole), ambayo huunda mmenyuko wa alkali kwenye njia ya juu ya utumbo, na hivyo kupendelea hatua ya enzymes.

Kigezo rahisi cha kuondoa udhihirisho wa upungufu wa kongosho ya exocrine na enzymes ya utumbo ni kutoweka kwa kuhara na kuhalalisha uzito wa mwili, na pia kutoweka kwa steatorrhea ya kongosho kulingana na uchambuzi wa kliniki wa kinyesi na kupungua (kurekebisha - chini ya 7 g). katika maudhui ya mafuta kwenye kinyesi kwa siku.

Kongosho iko nyuma ya tumbo, kwa kiwango cha vertebra ya 1 ya lumbar na iko karibu na aorta na mshipa wa chini wa vena. Kongosho ni tezi yenye kazi mchanganyiko. Sehemu moja yake, ≈ 90% ya jumla ya molekuli ya gland, hufanya kazi ya exocrine, i.e. hutoa juisi ya kongosho ya utumbo, ambayo inapita kupitia duct ndani ya duodenum.

Miongoni mwa epithelium ya siri ambayo hutoa juisi ya kongosho, kuna vikundi vya seli - Visiwa vya Langerhans. ambayo awali

Homoni zinakimbia. Visiwa
Zoezi la Langerhans

kazi ya intrasecretory, kutolewa kwa homoni kupitia maji ya intercellular ndani ya damu. Visiwa vya Langerhans vina aina 3 za seli: seli za alpha, seli za beta na seli za delta seli (Mchoro 8). Seli za alpha huzalisha homoni glitch-gon, seli za beta - insulini, na katika seli za delta huunganishwa

homoni somatostatin.

Insulini huongeza upenyezaji

Uwezekano wa utando wa seli za misuli na mafuta kwa glucose inakuza usafiri wake ndani ya seli, ambapo imejumuishwa katika michakato ya kimetaboliki. Chini ya ushawishi wa insulini viwango vya sukari ya damu hupungua, kwa sababu

inaingia kwenye seli. Katika seli za ini na seli za misuli, glycogen huundwa kutoka kwa glucose, na katika seli za tishu za adipose, mafuta huundwa. Insulini inazuia kuvunjika kwa mafuta na pia inakuza usanisi wa protini.

Ikiwa hakuna uzalishaji wa kutosha wa insulini, ugonjwa mbaya hutokea - kisukari, au ugonjwa wa kisukari. Kwa ugonjwa wa kisukari, pato la mkojo huongezeka, mwili hupoteza maji na kuna kiu cha mara kwa mara. Wanga hutumiwa kidogo kwa mahitaji ya nishati, kwa sababu karibu usiingie seli kutoka kwa damu. Maudhui ya glucose katika damu huongezeka kwa kasi, na hutolewa kutoka kwa mwili kwenye mkojo. Kuna ongezeko kubwa la matumizi ya protini na mafuta kwa madhumuni ya nishati. Wakati huo huo, bidhaa za oxidation isiyo kamili ya mafuta na protini hujilimbikiza katika mwili, ambayo inaongoza kwa ongezeko la asidi ya damu. Ongezeko kubwa la asidi ya damu inaweza kusababisha coma ya kisukari, ambayo kuna shida ya kupumua, kupoteza fahamu, ambayo inaweza kusababisha kifo.

Homoni glukagoni ina athari katika mwili ambayo ni kinyume na athari ya insulini. Glucagon huchochea kuvunjika kwa glycogen kwenye ini, na pia ubadilishaji wa mafuta kuwa wanga, ambayo husababisha kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu.

Homoni somatostatin inazuia usiri wa glucagon.

TEZI ZA UZAZI

Gonadi za kiume

Gonadi ni viungo vilivyounganishwa. Katika mwili wa kiume huwasilishwa korodani, au korodani, katika mwili wa kike - ovari. Tezi za ngono zimeainishwa kama tezi zilizo na kazi mchanganyiko. Kutokana na kazi ya exocrine ya tezi hizi, seli za vijidudu huundwa. Kazi ya intrasecretory ni kuzalisha homoni za ngono.

Tezi dume huwekwa katika hatua za mwanzo za ukuaji wa fetasi katika mwili wa mama chini ya ushawishi wa kromosomu Y. Kazi kuu za majaribio ya fetasi ni: 1) uzalishaji wa sababu inayoongoza uundaji wa miundo ya aina ya kiume ya viungo vya uzazi; 2) usiri wa homoni testosterone, chini ya ushawishi ambao maendeleo ya viungo vya uzazi hutokea, pamoja na marekebisho ya hypothalamus kwa aina ya "kiume" ya usiri wa GnRH.

Majani yamefunikwa kwa nje na membrane ya serous, ambayo tunica albuginea iko. Partitions kutoka tunica albuginea, kugawanya testis katika lobules. Sehemu ya msalaba ya testis inaonyesha wazi (Kielelezo 9) kwamba kati ya septa kuna tubules ya seminiferous iliyochanganyikiwa ambayo inapita kwenye tubules ya seminiferous, ambayo nayo inapita kwenye epididymis.

Mirija ya seminiferous iliyochanganyika ni kitengo cha kimuundo na kazi cha tezi ya uzazi ya kiume. Urefu wao wa jumla ni karibu m 250. Ukuta wa tubule umewekwa Seli za Sertoli. Juu yao ni seli ambazo manii ya kukomaa huundwa. Seli za Sertoli huzalisha protini muhimu kwa mkusanyiko na usafiri wa viungo vya uzazi.

Homoni.

Kwa malezi ya kawaida ya manii, joto la testis linapaswa kuwa 32 - 34 ° C. Hii

Msimamo wa anatomiki wa majaribio huchangia: huondolewa kwenye cavity ya tumbo kwenye scrotum. Ikiwa, kwa sababu ya kasoro ya maendeleo, testicles haziteremki kwenye scrotum, lakini hubakia kwenye cavity ya tumbo, ambapo joto ni kubwa zaidi, basi malezi ya manii haitoke.

Kazi ya homoni ya testes hufanyika Seli za Leidy ha iko kati ya mirija ya seminiferous. Seli za Leydig

kutoa homoni za ngono za kiume - androjeni. 90% ya androjeni zote zilizofichwa ni testosterone. Kwa asili ya kemikali, androjeni zote ni steroids. Bidhaa ya kuanzia kwa awali yao ni cholesterol. Korodani pia hutoa kiasi kidogo cha homoni za ngono za kike - estrojeni.

Testosterone huathiri malezi sifa za ngono. Hii inaonekana wazi wakati gonadi zinapoondolewa (castration). Ikiwa kuhasiwa kunafanywa muda mrefu kabla ya kubalehe, basi sehemu za siri hazifikii hali ya kukomaa. Pamoja na hili, hawana kuendeleza sifa za sekondari za ngono. Sifa za pili za ngono ni sifa za kiumbe kilichokomaa kingono ambazo hazihusiani moja kwa moja na utendaji wa ngono, lakini ni tofauti za tabia kati ya kiumbe cha kiume au cha kike. Tabia za sekondari za kijinsia za wanaume ni: nywele nyingi za uso na mwili, mafuta kidogo na ukuaji mkubwa wa misuli, sauti ya chini ya sauti, ukuaji wa mifupa ya aina ya kiume (mabega mapana na pelvis nyembamba). Baada ya kuhasiwa kwa kiumbe kilichokomaa kijinsia, sifa zingine za kijinsia huhifadhiwa, wakati zingine hupotea. Kwa kasoro ya kuzaliwa katika maendeleo ya majaribio kwa wanaume, viungo vya nje vya uzazi huundwa kulingana na aina ya kike (hermaphroditism ya uwongo ya kiume).

Kwa usiri wa kutosha wa androgens katika umri mdogo, ossification ya cartilage imechelewa, na muda wa ukuaji wa mfupa huongezeka. Matokeo yake, viungo vinakuwa virefu bila uwiano.

Androjeni kuimarisha awali ya protini kwenye ini, figo na hasa kwenye misuli. Homoni za ngono za kiume zinazozalishwa kwa njia ya syntetisk hutumiwa katika dawa kutibu dystrophies kwa watoto ikifuatana na maendeleo duni ya misuli.

Testosterone ina athari iliyotamkwa kwenye mfumo mkuu wa neva na shughuli za juu za neva. Athari ya testosterone kwenye miundo ya ubongo ni muhimu kwa udhihirisho wa kwanza silika ya ngono. Majaribio juu ya wanyama yameonyesha kuwa androgens huathiri kikamilifu nyanja ya kihisia, hasa, huongeza ukali wa wanaume, hasa wakati wa msimu wa kupandana. Imejulikana kwa muda mrefu kuwa kuhasiwa kwa wanyama wa shamba huwafanya kuwa watulivu na wagumu.

Udhibiti wa malezi ya manii na usiri wa homoni kwenye testes unafanywa na mfumo wa hypothalamic-pituitary.

Gonadi za kike

Gonadi za kike - ovari - ni viungo vilivyounganishwa ambavyo hufanya kazi za nje na za ndani. Kazi ya exocrine ni kukomaa kwa mayai, na kazi ya intrasecretory ni uzalishaji wa homoni za ngono za kike iliyotolewa moja kwa moja kwenye damu.

Ovari ya mwanamke mzima ni viungo vidogo, uzito wa 6-8 g kila mmoja. Ziko kwenye pelvis, pande zote mbili za uterasi. Nje

ovari inafunikwa na moja
safu ya epithelial
seli. Chini yake ni cortex, ambayo kuna follicles ya yai na mwili wa njano katika hatua mbalimbali za maendeleo. Kituo cha ovari
(Mchoro 10) inachukua medula, ambayo ina tishu huru zinazounganishwa na ina mishipa ya damu na lymphatic na mishipa.

Muundo na kazi

Kitengo cha kazi cha ovari ni follicle, ambayo ni vesicle ambayo yai hukomaa. Ovari ya msichana aliyezaliwa ina kutoka 40,000 hadi 400,000 follicles ya msingi, hata hivyo, follicles 400-500 tu hupata maendeleo kamili katika maisha ya mwanamke. Kadiri follicle inakua, ukubwa wake huongezeka kwa karibu mara 100. Follicle iliyokomaa inaitwa vesicle ya Graafian. Cavity ya follicle kukomaa imejaa maji ya follicular.

Follicle ya kukomaa inajitokeza juu ya uso wa cortex ya ovari, kisha hupasuka na yai ya kukomaa hutolewa kutoka humo pamoja na maji ya follicular. Kutoka kwa mabaki ya follicle huundwa corpus luteum, ambayo ni tezi ya endocrine ya muda. Ikiwa mbolea ya yai haifanyiki na mimba haifanyiki, basi mwili wa njano hufanya kazi kwa siku 10-12 na kisha hutatua. Ikiwa mimba hutokea, mwili wa njano unaendelea kwa muda mrefu.

Seli za ukuta wa vesicle ya Graafian huzalisha homoni - estrojeni, na mwili wa njano - progesterone ya homoni. Kutoka kwa kikundi cha estrogens, homoni kuu ni estradiol. Chini ya ushawishi wa estrojeni, oviducts na uterasi hukua, utando wao wa misuli na seli za glandular hukua. Estrojeni kukuza ossification ya cartilage. Kwa hivyo, na kubalehe mapema, ukuaji wa wasichana huacha mapema, na kwa kubalehe polepole, miguu ndefu huundwa.

Estrojeni huhakikisha maendeleo ya sifa za sekondari za ngono za kike. Sifa za sekondari za kijinsia za wanawake ni: nywele kidogo kwenye uso na mwili, sauti ya juu zaidi, ukuaji mdogo wa misuli, na malezi ya mifupa ya aina ya kike (mabega nyembamba, pelvis pana). Kwa kuongeza, estrojeni ina athari iliyotamkwa juu ya shughuli za juu za neva, na kuchangia katika malezi ya silika ya ngono.

Homoni ya Corpus luteum - projesteroni huchochea michakato ambayo inahakikisha kiambatisho cha yai lililorutubishwa kwenye ukuta wa uterasi na uhifadhi wa kiinitete na fetusi hadi kuzaa. Chini ya ushawishi wa progesterone na estrojeni, mucosa ya uterine inakua, kama matokeo ambayo yai iliyobolea inaweza kupenya ndani yake. Shughuli ya tezi za uterine huongezeka, usiri ambao hutumikia kulisha kiinitete kinachoendelea. Baada ya mfiduo wa awali wa tezi za mammary kwa estrojeni, progesterone huwezesha maendeleo ya tishu za glandular ndani yao.

Progesterone inapunguza msisimko wa maeneo fulani ya ubongo. Homoni hii husababisha silika ya uzazi, pamoja na kuongezeka kwa hamu ya kula na utuaji wa mafuta wakati wa ujauzito. Progesterone hupumzika

hudhoofisha misuli ya uterasi na kuifanya isihisi hisia kwa vitu vinavyochochea mikazo yake. Yote hii inachangia kozi kamili ya ujauzito. Ikiwa kwa sababu yoyote wakati wa ujauzito secretion ya progesterone inacha, basi kifo cha intrauterine cha fetusi hutokea na resorption yake katika hatua za mwanzo za ujauzito au kuharibika kwa mimba katika tarehe ya baadaye.

Ovari pia hutoa kiasi kidogo cha homoni ya ngono ya kiume ya testosterone. Inaaminika kuwa testosterone katika mwili wa kike huathiri malezi ya tabia zingine za sekondari za ngono na huchochea kubalehe.

Kubalehe

Ukuaji wa gonads na malezi ya sifa za kijinsia katika utoto unaendelea polepole sana. Kubalehe ni mchakato wa malezi ya kazi ya uzazi ya viumbe wa kike na wa kiume. Utaratibu huu unaisha na kubalehe, iliyoonyeshwa kwa uwezo wa kuunda watoto kamili.

Ujana kawaida hugawanywa katika vipindi 3: kabla ya kubalehe, kubalehe Na baada ya kubalehe. Kila moja ya vipindi hivi ina sifa ya utendaji maalum wa tezi za endocrine na viumbe vyote kwa ujumla.

Kabla ya kubalehe inashughulikia miaka 2-3 mara moja kabla ya kuonekana kwa ishara za kubalehe. Ni sifa ya kutokuwepo kwa sifa za sekondari za ngono.

Kubalehe mara nyingi hugawanywa kulingana na mchanganyiko wa sifa za msingi na za sekondari za ngono katika hatua 4.

Hatua ya 1 ya kubalehe- Huu ni mwanzo wa balehe. Huanza kwa wavulana katika umri wa miaka 12-13, kwa wasichana - katika umri wa miaka 10-11. Katika hatua hii, tezi ya pituitari hutoa homoni ya ukuaji na homoni za gonadotropic, na uzalishaji wa homoni za ngono na homoni za adrenal huongezeka. Wasichana hutoa homoni za ukuaji zaidi na kwa hivyo saizi ya mwili wao katika hatua hii ni kubwa kuliko ile ya wavulana. Maendeleo ya viungo vya uzazi na sifa za sekondari za ngono huanza.

Kwa hatua ya 2 Wakati wa kubalehe, maendeleo zaidi ya viungo vya uzazi na sifa za sekondari za ngono zinaendelea. Kwa wavulana, usiri wa homoni ya ukuaji huongezeka na huanza kukua kwa kasi.

Kwa hatua ya 3 mabadiliko ya sauti ya wavulana, chunusi ya vijana huonekana, nywele huanza kukua usoni na kwapani, na ukuaji wa mwili hufanyika haraka. Katika wasichana, tezi za mammary hukua sana, ukuaji wa nywele ni sawa na kwa wanawake wazima, na hedhi inaonekana. Kiasi cha homoni ya ukuaji katika damu ya wasichana hupungua, na kiwango cha ukuaji hupungua.

Hadi hatua ya 4 Wakati wa kubalehe, wavulana na wasichana hatimaye huendeleza viungo vya uzazi na sifa za pili za ngono. Katika wasichana, muda wa hedhi huimarisha. Wavulana wanaweza kupata kumwaga kwa hiari usiku - ndoto ya mvua.

Kipindi cha baada ya kubalehe sifa ya mafanikio ya maendeleo ya jumla ya kimwili na ukomavu wa viungo vya uzazi. Kipindi cha kubalehe huanza, ambayo inaruhusu kazi za ngono kufanywa bila madhara kwa mwili. Wasichana hubalehe wakiwa na umri wa miaka 16-18, na wavulana katika umri wa miaka 18-20.

Wakati wa kubalehe, wakati shughuli za tezi za endocrine zinazidi, wote kazi za kisaikolojia hubadilika sana. Katika vijana, ukuaji wa viungo vya ndani sio daima unaendelea na ukuaji wa mifumo ya mifupa na misuli. Moyo hukua haraka kuliko mishipa ya damu, na kusababisha shinikizo la damu kuongezeka. Hii mara nyingi husababisha kizunguzungu, maumivu ya kichwa, na uchovu. Katika kipindi cha baada ya kubalehe, shida hizi kawaida hupotea.

Kuongezeka kwa kasi kwa kiasi cha homoni katika damu huathiri shughuli za juu za neva za vijana. Hisia zao zinaweza kubadilika na kupingana, aibu kupita kiasi hubadilishana na swagger, na wanaonyesha kutovumilia kwa utunzaji wa watu wazima na maoni yao. Tabia hizi za vijana zinapaswa kuzingatiwa na walimu, wanasaikolojia, waelimishaji na wazazi.

HOMONI NA TABIA

Inaendelea kwenye duodenum digestion zaidi ya kemikali ya protini na wanga kupitia enzymes ya juisi ya kongosho na matumbo (trypsin, amylase, nk) na kuvunjika kwa mafuta huanza na ushiriki wa enzyme ya lipase na bile. Mara tu baada ya kula (dakika 1-3), juisi ya kongosho hutolewa, ambayo hudumu kutoka masaa 6 hadi 14. Jumla ya juisi ya kongosho iliyotolewa kwa siku ni kutoka lita 0.5 hadi 1.5. Chini ya ushawishi wa juisi ya kongosho, mafuta huvunjika ndani ya matone madogo, ambayo ni muhimu sana kwa kuvunjika kwake na lipase, mojawapo ya enzymes ya juisi ya kongosho. Kwa kulisha mafuta kwa muda mrefu, kiasi cha juisi ya kongosho iliyofichwa hupungua. Vyakula vya nyama vilivyo na mafuta kidogo husababisha kutengana kwa juisi zaidi kuliko vyakula vya mafuta. Kutoka kwa duodenum, bidhaa za mtengano wa chakula huingia kwenye utumbo mdogo katika fomu ya kioevu iliyoyeyushwa.

Kazi ya exocrine kongosho linajumuisha kutoa juisi ya kongosho iliyo na vimeng'enya (tyrpsin, lipase, maltose, lactase, nk.) ndani ya duodenum, na hivyo kugeuza yaliyomo ya asidi ya tumbo na kushiriki moja kwa moja katika mchakato wa kusaga chakula.

Muundo na mali ya juisi ya kongosho

Utungaji wa juisi ya kongosho ni pamoja na maji na mabaki ya kavu (0.12%), ambayo inawakilishwa na vitu vya isokaboni na kikaboni. Juisi ina cations Na +, Ca 2+, K +, Mg + na anions Cl -, SO 3 2-, HPO 4 2-. Enzymes ya juisi ya kongosho hufanya kazi katika mazingira ya alkali kidogo.

Udhibiti wa usiri wa kongosho

Kuna awamu 3 za usiri wa kongosho: reflex tata, tumbo na matumbo. Usiri wa juisi ya kongosho huathiriwa na asili ya chakula kilichochukuliwa. Athari hizi zinapatanishwa na homoni zinazolingana. Kwa uwepo wa muda mrefu wa wanga tu, au protini, au mafuta katika lishe, mabadiliko yanayolingana katika muundo wa enzyme ya juisi ya kongosho hufanyika.

Kongosho pia ina shughuli za intrasecretory, huzalisha insulini, glucagon, somatostatin, polypeptide ya kongosho, serotonin, VIP, gastrin.

Kongosho ina muundo wa alveolar-acinous, ina lobules nyingi, ambazo ziko umbali mfupi kutoka kwa kila mmoja, zimetenganishwa na tabaka za tishu zinazojumuisha. Kila lobule ni nguzo ya seli za siri za epithelial za maumbo tofauti; juisi ya kongosho huundwa ndani yao.

Miongoni mwa seli za parenkaima kuna seli maalum ambazo zimewekwa katika makundi. Wanaitwa visiwa vya Langerhans. Ukubwa hutofautiana kutoka kwa microns 50 hadi 40 kwa kipenyo. Uzito wa jumla sio zaidi ya 3% ya kongosho nzima ya mtu mzima.

Visiwa vya kongosho hutolewa kwa kiasi kikubwa na mishipa midogo ya damu na capillaries; hawana vifaa vya mifereji ya excretory, lakini wana usiri wa ndani, kama matokeo ambayo hutoa homoni moja kwa moja kwenye damu. Pia hudhibiti michakato ya wanga katika mwili wa binadamu.

Hebu fikiria fiziolojia ya kongosho, ni nini utendaji wa intrasecretory na exocrine wa chombo cha ndani.

Jukumu la tezi katika mwili

Kiungo cha mfumo wa utumbo hutoa enzymes na homoni mbalimbali. Ina "majukumu" mawili - kazi ya endocrine ya kongosho (majina mengine ni endocrine, intrasecretory) na kazi ya exocrine - shughuli ya exocrine.

Kiungo cha ndani iko kwenye cavity ya tumbo. Inafaa ukuta wa nyuma wa tumbo na umewekwa ndani ya kiwango cha vertebrae ya kwanza ya lumbar. Hii ni takriban sentimita 10 juu ya kitovu, karibu na upande wa kushoto.

Upekee wa chombo ni kwamba ina makundi kadhaa. Imegawanywa katika sehemu za kichwa na mkia, pamoja na mwili. Utendaji wa kongosho ni muhimu sana kwa utendaji wa kawaida wa mwili mzima kwa ujumla. Katika kesi ya malfunctions, michakato ya utumbo hufadhaika. Ikiwa dysfunction ya islet ya kongosho hugunduliwa, ugonjwa wa kisukari huendelea kwa watu wazima na watoto.

Kwa kawaida, kongosho inaweza kuchukuliwa kuwa chombo cha mfumo wa utumbo, unaojumuisha sehemu mbili - idadi kubwa ya tezi ndogo na njia ambazo secretions ya kongosho huingia kwenye duodenum.

Kawaida, uzito wa chombo hauzidi 80 g, hutoa karibu 1500-2000 ml ya juisi ya kongosho kwa siku, ambayo huunda mzigo fulani juu yake. Siri hiyo inaambatana na mmenyuko wa alkali na hupunguza athari za fujo za juisi ya tumbo kabla ya chakula kuingia kwenye duodenum. Hii ni muhimu ili asidi hidrokloriki haina kutu kwenye utando wa mucous.

Sehemu ya kichwa ya kongosho iko karibu na duodenum, mahali hapa hupita duct ya kawaida, ambayo inaunganisha kwenye njia inayofanya bile.

Kazi ya kongosho

Kiwango cha sukari

Udhibiti wa uzalishaji wa juisi ya kongosho ni mchakato wa ngazi mbalimbali ambao una mifumo fulani. Shughuli ya seli zinazofanya kazi, zinazochangia uzalishaji wa vitu vinavyohitajika, huathiriwa na shughuli za mfumo mkuu wa neva.

Majaribio mengi ya kisayansi yameonyesha kuwa shughuli za kongosho huongezeka sio tu wakati chakula kinapoingia ndani ya mwili, lakini pia kwa kuona chakula, harufu ya chakula, au kutaja tu. Shughuli hii ni kutokana na ushawishi wa sehemu ya uhuru wa mfumo wa neva.

Kwa upande wake, sehemu ya parasympathetic pia huongeza shughuli za kongosho kupitia ushawishi wa ujasiri wa vagus. Na idara ya huruma ya mfumo wa neva inalenga kupunguza shughuli za chombo cha utumbo.

Kazi ya kawaida ya kongosho imedhamiriwa na mali ya usiri wa tumbo. Ikiwa asidi ya kuongezeka hugunduliwa, hii inasababisha upanuzi wa mitambo, kwa sababu hiyo, uzalishaji wa enzymes ya utumbo huongezeka.

Kuongezeka kwa asidi na upanuzi wa duodenum pia husababisha uzalishaji wa vipengele ambavyo vinalenga kuchochea utendaji wa tezi. Hizi ni pamoja na secretin na cholecystokinin.

Gland sio tu ya kuchochea, kuimarisha kazi yake, lakini pia imezuiwa. Kazi hii ni ya mfumo wa neva wenye huruma kupitia:

Somatostatin;
Glucagon.

Kubadilika kwa kushangaza kwa chombo cha ndani ni alibainisha: inakabiliana na chakula cha kila siku kulingana na mapendekezo ya watu. Ikiwa kuna protini nyingi katika chakula, trypsin hutolewa zaidi, ikiwa kuna mafuta, basi lipase.

Shughuli ya exocrine

Kazi za exocrine na intrasecretory za kongosho zinawajibika kwa michakato mingi katika mwili wa binadamu. Shughuli ya exocrine huzingatiwa wakati wa digestion ya chakula. Kama ilivyoelezwa tayari, tezi inaweza kutoa hadi 2000 ml ya juisi ya kongosho kwa siku.

Ni siri hii ambayo inawezesha digestion ya chakula, kwa kuwa ina enzymes ya utumbo ambayo huvunja vipengele vya kikaboni vinavyoingia mwili pamoja na chakula.

Mgawanyiko wa kabohaidreti, protini na vitu vya mafuta kwa molekuli ndogo zaidi hufunuliwa, ambayo pia huvunjwa na enzymes kwa hali inayokubalika, na hatimaye kufyonzwa ndani ya matumbo.

Juisi ya kongosho huingia kwenye duodenum - inayoonyeshwa na shinikizo la osmotic sawa na plasma ya damu. Wengi wao ni maji na electrolyte, sehemu ndogo ina enzymes. Mkusanyiko wa elektroliti hubadilika kila wakati.

Kongosho hutoa hadi 20 g ya protini zilizochachushwa kwa siku. Hii ina maana kwamba chombo kinachukua nafasi kubwa katika mwili kwa suala la uwezo wake wa kuzalisha vitu vya enzyme. Kutolewa kwa enzymes ni kutokana na kusisimua kwa chombo. Mchakato wa kuondoa vipengele vya enzyme kutoka kwa seli hautegemei uzalishaji wa enzyme. Kimsingi, secretojeni hudhibiti moja kwa moja kutolewa kwa protini kutoka kwa seli ya atic.

Enzymes zinazohusika na hidrolisisi ya protini inayopatikana katika juisi ya kongosho imedhamiriwa katika fomu isiyofanya kazi. Hii inaonekana kama aina ya ulinzi wa kongosho kutoka kwa digestion ya kibinafsi. Enzymes huamilishwa pekee kwenye duodenum. Activator ni enterokinase, synthesized na mucosa ya matumbo.

Hii ndio husababisha uzushi wa enzymes.

Kazi ya intrasecretory

Sehemu ya intrasecretory ya kongosho inawajibika kwa mkusanyiko wa kawaida wa sukari katika mwili wa binadamu. Ngazi ya glucose inadhibitiwa na homoni fulani. Utendaji wao unaelezewa na utaratibu wa endocrine wa michakato inayotokea. Kwa maneno mengine, kikundi cha seli (islets za kongosho) hutoa homoni ya glucagon na insulini.

Insulini inalenga kupunguza mkusanyiko wa sukari, glucagon, kinyume chake, huongeza maudhui. Ikiwa kuna upungufu wa insulini, basi ugonjwa wa muda mrefu hutokea - kisukari mellitus. Kuna kidogo yake, au haijaunganishwa hata kidogo.

Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa moja ya magonjwa magumu zaidi ya kongosho ya endocrine. Wakati wa ugonjwa wa kisukari, utendaji wa chombo cha ndani huharibika kwa kiasi kikubwa, ambayo husababisha maendeleo ya matatizo. Kwa kukosekana kwa marekebisho ya glycemic, kuna tishio sio tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya mgonjwa.

Ugonjwa wa kisukari mellitus ni wa aina zifuatazo:

Aina ya kwanza ina sifa ya upungufu wa insulini, wakati glucagon iko ndani ya mipaka ya kawaida au juu kidogo ya mipaka inayokubalika.
Aina ya pili ya ugonjwa hutokea dhidi ya asili ya kiasi cha kawaida cha insulini, lakini inajidhihirisha.

Kazi ya intrasecretory ya kongosho inasumbuliwa kutokana na sababu mbalimbali - mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili, chakula kisichofaa, kutokuwa na shughuli za kimwili, pathologies ya njia ya utumbo, njia ya utumbo, nk.

Kuzuia uharibifu wa chombo

Ikiwa kongosho haifanyi kazi, shida na utendaji wa viungo vingine vya ndani na mifumo huzingatiwa. Kongosho inaonekana kuwa chombo cha "capricious" ambacho hupata mzigo mara mbili kutokana na utendaji wake.

Dysfunction ya tezi ni ya aina mbili. Inaweza kufanya kazi kupita kiasi (hyperfunction) au polepole (hypofunction). Wakati kuvimba hutokea, uchunguzi wa kongosho hufanywa. Dalili kuu ni ukiukaji wa mchakato wa utumbo.

Kushindwa kwa tezi kunaweza kutokea kutokana na magonjwa fulani. Hizi ni pamoja na gastritis, duodenitis, vidonda vya vidonda vya tumbo na duodenum. Orodha hiyo pia inajumuisha cholecystitis ya muda mrefu, dyskinesia ya biliary, cholelithiasis na magonjwa mengine.

Ili kuzuia malfunction ya kongosho, unapaswa kufuata ushauri ufuatao kutoka kwa wataalam wa matibabu:

Kuacha sigara, kupunguza matumizi ya pombe;
Epuka shughuli nzito za kimwili;
Kuongoza maisha ya afya - lishe bora, mazoezi - gymnastics, mazoezi ya kupumua, kuogelea, aerobics ya maji;
Mara kwa mara fanya mitihani ya kuzuia na daktari, uchunguzi wa ultrasound wa gallbladder;
Tembelea gastroenterologist angalau mara moja kwa mwaka.

Uangalifu mwingi hulipwa kwa lishe. Kwa kuwa zaidi ya 70% ya kesi za kongosho huhusishwa na tabia mbaya ya kula na matumizi mabaya ya pombe. Unahitaji kula kwa wastani, mara kwa mara, kwa sehemu ndogo. Toa upendeleo kwa mboga mboga na matunda ambayo yana vitamini na madini mengi.

Dysfunction ya kongosho inajidhihirisha katika dalili mbalimbali. Ikiwa kuna maumivu katika tumbo la juu, indigestion, kichefuchefu na ishara nyingine, inashauriwa kutembelea kituo cha matibabu kwa uchunguzi.

Muundo na kazi za kongosho zinajadiliwa kwenye video katika nakala hii.