Maagizo ya antihistamines. Antihistamines ya kizazi kipya - orodha ya dawa za antiallergy. Je, antihistamines hufanya kazi gani?

Watu wanaopata mizio mara kwa mara hununua antihistamines na kujua ni nini.

Inapochukuliwa kwa wakati unaofaa, vidonge vinaweza kusaidia kupunguza kikohozi kilichopungua, uvimbe, upele, kuwasha na uwekundu wa ngozi. Sekta ya dawa imekuwa ikizalisha dawa kama hizo kwa miaka mingi, na kila kundi jipya hutolewa kama kizazi tofauti.

Leo tutazungumzia kuhusu kizazi cha hivi karibuni cha antihistamines na kuangalia ufanisi zaidi wao.

Dhana ya jumla ya antihistamines

Kwa kila mtu ambaye anataka kuelewa kwa kina swali la nini antihistamines ni, madaktari wanaelezea kuwa dawa hizi zinaundwa ili kukabiliana na histamine, mpatanishi wa mzio.

Wakati mwili wa mwanadamu unagusana na inakera, vitu maalum hutolewa, kati ya ambayo histamine inaonyesha shughuli iliyoongezeka. Katika mtu mwenye afya, iko kwenye seli za mast na inabaki haifanyi kazi. Inapofunuliwa na allergen, histamine huingia katika awamu ya kazi na husababisha dalili za mzio.

Ili kupunguza athari mbaya, dawa zilivumbuliwa kwa nyakati tofauti ambazo zinaweza kupunguza kiwango cha histamini na kupunguza athari zake mbaya kwa wanadamu. Kwa hivyo, antihistamines ni ufafanuzi wa jumla wa madawa yote ambayo yana ufanisi ulioonyeshwa. Hadi sasa, uainishaji wao ni pamoja na vizazi 4.

Faida za madawa ya kulevya katika swali ni athari ya upole kwa mwili, hasa kwenye mfumo wa moyo na mishipa, misaada ya haraka ya dalili na athari ya muda mrefu.

Mapitio ya antihistamines ya kizazi kipya

Antihistamines pia huitwa blockers H1 receptor. Wao ni salama kabisa kwa mwili, lakini bado wana baadhi ya vikwazo. Kwa mfano, wakati wa uja uzito na utotoni, daktari ana haki ya kutoagiza vidonge vya kuzuia mzio ikiwa maagizo yao yanaorodhesha masharti haya kama ukiukwaji.

Antihistamines zote za kizazi kipya - orodha ya dawa mpya:

  • Erius.
  • Xizal.
  • Bamipin.
  • Cetirizine.
  • Ebastine.
  • Fenspiride.
  • Levocetirizine.
  • Fexofenadine.
  • Desloratadine.

Ni ngumu kuchagua antihistamines bora zaidi za kizazi cha 4 kutoka kwenye orodha hii, kwani baadhi yao yalionekana hivi karibuni na bado hawajajidhihirisha 100%. Phenoxofenadine inachukuliwa kuwa chaguo maarufu la matibabu ya mzio. Kuchukua vidonge vyenye dutu hii haina athari ya hypnotic au cardiotoxic kwa mgonjwa.

Dawa zilizo na cetirizine ni nzuri katika kuondoa maonyesho ya ngozi ya mzio. Kompyuta kibao moja huleta nafuu kubwa ndani ya saa 2 tangu inapotumiwa. Matokeo hudumu kwa muda mrefu.

Dawa ya Erius ni analog iliyoboreshwa ya Loratadine. Lakini ufanisi wake ni takriban mara 2.5 zaidi. Erius inafaa kwa watoto wenye umri wa zaidi ya mwaka 1 ambao wanakabiliwa na mzio. Wanapewa dawa kwa fomu ya kioevu kwa kipimo cha 2.5 ml mara moja kwa siku. Kutoka umri wa miaka 5, kipimo cha Erius kinaongezeka hadi 5 ml. Kuanzia umri wa miaka 12, mtoto hupewa 10 ml ya dawa kwa siku.

Dawa ya Xyzal pia inahitajika sana leo. Inazuia kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi. Ufanisi umewekwa na uondoaji wa kuaminika wa athari za mzio.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Dawa ya kulevya na fexofenadine inapunguza uzalishaji wa histamine na kuzuia kabisa vipokezi vya histamine. Yanafaa kwa ajili ya matibabu ya mizio ya msimu na urticaria ya muda mrefu. Bidhaa sio addictive. Mwili unaathiriwa kwa masaa 24.

Fexadin haipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito, kunyonyesha au watoto chini ya umri wa miaka 12.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizine)

Ufanisi wa kibao kilichochukuliwa huhisiwa baada ya dakika 20, na baada ya kukomesha dawa hudumu kwa masaa 72 zaidi. Zodak na visawe vyake hutumiwa kwa matibabu na kuzuia mzio. Matumizi ya muda mrefu yanaruhusiwa. Fomu ya kutolewa sio vidonge tu, bali pia syrup na matone.

Katika watoto, matone ya Zodak hutumiwa kutoka miezi 6. Baada ya mwaka 1, syrup imewekwa. Watoto wanaweza kuchukua vidonge kutoka umri wa miaka 6. Kipimo kwa kila aina ya dawa huchaguliwa mmoja mmoja.

Cetirizine haipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito. Ikiwa kuna haja ya kutibu mizio wakati wa lactation, mtoto hutolewa kwa muda.

Xyzal (Suprastinex, Levocetirizine)

Matone ya Xizal na vidonge hufanya kazi dakika 40 baada ya utawala.

Dawa hiyo imeonyeshwa kwa ajili ya matibabu ya urticaria, allergy, na ngozi ya ngozi. Kwa watoto, antihistamines ya kizazi cha nne kwa allergy inayoitwa Xyzal imewekwa kutoka miaka 2 na miaka 6 (matone na vidonge, kwa mtiririko huo). Daktari wa watoto huhesabu kipimo kulingana na umri na uzito wa mtoto.

Xyzal ni marufuku wakati wa ujauzito. Lakini inaweza kuchukuliwa katika mchakato kunyonyesha.

Suprastinex husaidia vizuri na mzio wa msimu, wakati mwili humenyuka kwa poleni kutoka kwa mimea ya maua. Kama dawa kuu, hutumiwa katika matibabu ya conjunctivitis na rhinitis ya asili ya mzio. Chukua Suprastinex na chakula.

Desloratadine (Erius, Lordestin, Dezal)

Desloratadine na visawe vyake vina antihistamine na mali ya kuzuia uchochezi.

Wanatibu haraka mzio wa msimu na urticaria ya kawaida, lakini wakati mwingine husababisha athari kama vile maumivu ya kichwa na kinywa kavu. Desloratadine inauzwa kwa namna ya vidonge na syrup.

Madaktari wanaagiza syrup kwa watoto wa miaka 2-6. Vidonge vinaruhusiwa kutumika tu kutoka umri wa miaka 6. Desloratadine ni kinyume chake kabisa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Lakini kwa angioedema na bronchospasm, mtaalamu anaweza kuchagua chaguo la upole kwa kutumia dawa hii.

Antihistamines kwa watoto wachanga

Haipendekezi kwa watoto wachanga kuchukua antihistamines. Lakini wakati mwingine hali hutokea wakati haiwezekani kufanya bila dawa, kwa mfano, ikiwa mtoto hupigwa na wadudu. Kutoka mwezi 1 wa maisha, mtoto anaweza kupewa Fenistil kwa matone.

Diphenhydramine, ambayo hapo awali ilitolewa kwa watoto kesi tofauti, madaktari wa watoto leo wanaagiza tu kutoka mwezi wa 7 wa maisha.

Suprastin inachukuliwa kuwa chaguo la upole zaidi kwa watoto wadogo. Inaonyesha haraka mali ya uponyaji bila kusababisha madhara kidogo kwa mwili. Watoto pia wameagizwa Fenkarol na Tavegil. Kwa urticaria, dermatosis ya madawa ya kulevya na mizio ya chakula Ni bora kumpa mtoto Tavegil. Vidonge hupunguza uvimbe, kurejesha rangi ya ngozi na kufanya kazi kama wakala wa antipruritic.

Analogi za Tavegil ni Donormil, Diphenhydramine, Bravegil na Clemastine. Mtoto huwachukua ikiwa kuna vikwazo kwa matumizi ya Tavegil.

Kutoka miaka 2 hadi 5, mwili wa mtoto huimarisha hatua kwa hatua na kwa kawaida huweza kuvumilia dawa zenye nguvu. Kwa ngozi ya kuwasha, majina ya antihistamines ya kikundi hiki cha wagonjwa, mtaalamu atazingatia yafuatayo:

Erius alitajwa hapo juu, sasa hebu tuzingatie Tsetrin. Vidonge hivi vinaweza kutumika kuzuia mizio kwa watoto wanaokabiliwa na athari hasi. Katika kesi ya kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vilivyomo, Cetrin inabadilishwa na analogues - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. Baada ya miaka 2, mtoto anaweza kuchukua Astemizole.

Kuanzia umri wa miaka 6, orodha ya antihistamines hupanuliwa, kwani dawa za vizazi tofauti zinafaa kwa watoto kama hao - kutoka 1 hadi 4. Watoto wa shule inaweza kuchukua vidonge Zyrtec, Terfenadine, Clemastine, Glencet, Suprastinex, Cesera.

Nini Komarovsky anasema

Daktari wa watoto maarufu E.O. Komarovsky hawashauri wazazi kutoa antihistamines kwa watoto wadogo isipokuwa lazima kabisa na bila dawa ya matibabu. Ikiwa daktari wa watoto au daktari wa mzio anaona kuwa ni muhimu kuagiza dawa ya antiallergic kwa mtoto, inaweza kuchukuliwa kwa si zaidi ya siku 7.

Evgeniy Olegovich pia anakataza kuchanganya antihistamines na antibiotics na anasema kuwa si lazima kabisa kumpa mtoto kibao cha antihistamine usiku wa chanjo au baada ya chanjo.

Wazazi wengine, kwa kuzingatia mawazo yao wenyewe, wanajaribu kumpa mtoto wao Suprastin kunywa kabla ya DPT, lakini Komarovsky haoni hatua yoyote katika hili. Daktari wa watoto anaelezea kuwa majibu ya mwili kwa chanjo haina uhusiano wowote na mzio.

Wanawake walio na allergy wanaopanga kupata watoto daima wanavutiwa na nini antihistamines inaweza kuchukuliwa wakati wa ujauzito na ikiwezekana wakati wa kunyonyesha, au ikiwa inafaa kuvumilia usumbufu unaohusishwa na homa ya nyasi, upele na uvimbe. Madaktari wanasema kuwa ni bora kwa wanawake kutotumia dawa yoyote wakati wa ujauzito, kwa kuwa ni hatari kwa mama na fetusi.

Hivi sasa, zaidi ya 85% ya jumla ya watu wa sayari nzima wanahusika na maonyesho mbalimbali ya mzio, na katika miongo michache iliyopita kumekuwa na ongezeko kubwa la idadi ya watu wenye mzio. Labda hii ni kwa sababu ya maendeleo ya tasnia ambayo hutoa bidhaa za kemikali ambazo wenyewe ni mzio wa kawaida au kuunda hali ya malezi ya athari za mzio kwa sababu ya kutofanya kazi kwa mfumo wa endocrine na neva.

Inawezekana pia kwamba ushawishi wa usafi (matumizi mengi ya antibacterial na mawakala wengine wenye nguvu) huzuia mwili wa binadamu wa kuwasiliana na wengi, ambayo hudhoofisha mfumo wa kinga (hasa katika utoto).

Ikumbukwe kwamba mzio ni ugonjwa wa mtu binafsi na athari zisizofaa za mwili kwa aina mbalimbali za mzio ambazo husababisha tofauti. dalili za uchungu kwa nyakati tofauti kwa watu tofauti. Athari za mzio ni msingi kabisa magonjwa makubwa, ikiwa ni pamoja na, na, na pia inaweza kuambatana na maambukizi fulani (mizio ya kuambukiza).

Sababu za allergy

Allergy yenyewe inaweza kutambuliwa kwa ghafla lacrimation , kupiga chafya, uwekundu wa ngozi na maonyesho mengine maumivu yasiyotarajiwa. Mara nyingi, dalili kama hizo za mzio hutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na dutu maalum ya allergen, inayotambuliwa na mwili wa binadamu kama wakala wa causative wa ugonjwa huo, kama matokeo ya ambayo taratibu za kupinga huzinduliwa ndani yake.

Madaktari wa kisasa wanaona allergener kuwa vitu vyote viwili vinavyoonyesha athari ya moja kwa moja ya allergenic na mawakala ambayo inaweza kuongeza athari za mzio mwingine.

Jibu la mtu kwa yatokanayo na allergener mbalimbali kwa kiasi kikubwa inategemea sifa za kibinafsi za maumbile yake mfumo wa kinga . Mapitio ya tafiti nyingi zinaonyesha uwepo wa utabiri wa urithi wa mzio. Kwa hivyo, wazazi wanaougua mzio wana uwezekano mkubwa wa kuzaa mtoto aliye na ugonjwa kama huo kuliko wenzi wa ndoa wenye afya.

Sababu kuu za mzio:

  • bidhaa za taka za kupe za ndani;
  • poleni ya mimea mbalimbali ya maua;
  • misombo ya protini ya kigeni iliyomo ndani au;
  • yatokanayo na jua, baridi;
  • vumbi (kitabu, kaya, mitaani);
  • migogoro kati ya tofauti fangasi au ukungu ;
  • nywele za wanyama (hasa tabia ya paka, sungura, mbwa, chinchillas);
  • sabuni za kemikali na wasafishaji;
  • dawa za dawa (,);
  • bidhaa za chakula, hasa mayai, matunda (machungwa, persimmons, mandimu), maziwa, karanga, ngano, dagaa, soya, berries (viburnum, zabibu, jordgubbar);
  • kuumwa na wadudu/arthropod;
  • mpira;
  • zana za vipodozi;
  • kisaikolojia/kihisia;
  • Mtindo usio na Afya.

Aina na dalili za mzio

Mizio ya kupumua

Aina ya tabia ya mzio wa ushawishi wa allergener kuingia mwili kutoka nje wakati wa kupumua. Dutu kama hizo kwa pamoja huitwa - aeroallergens , ambayo ni pamoja na chavua, vumbi laini, na gesi mbalimbali. Hii inaweza pia kujumuisha mizio ya njia ya upumuaji.

Dalili za hali hiyo ya uchungu ni: kupumua kwa mapafu, kuwasha kwenye pua, kali, wakati mwingine. Dalili kuu mbaya hujidhihirisha katika fomu na pumu ya bronchial .

Ugonjwa wa ngozi

Aina ya mzio wa ngozi, ikifuatana na michubuko mbalimbali ya ngozi na vipele. Hutokea kutokana na kuathiriwa na allergener kama vile: dawa, aeroallergener, chakula, kemikali za nyumbani, vipodozi.

Inajidhihirisha kama uwekundu wa ngozi, uvimbe mkali, kuwasha, malengelenge, peeling, upele wa aina na ngozi kavu.

Conjunctivitis ya mzio

Aina ya mzio kwa sababu ya kufichuliwa na allergener mbalimbali, ambayo viungo vya maono huathirika zaidi na dalili mbaya za jicho zinajulikana.

Dalili kuu zinajitokeza kwa namna ya: uvimbe wa ngozi katika eneo la periorbital, hisia inayowaka machoni, kuongezeka kwa machozi.

Enteropathy

Mshtuko wa anaphylactic

wengi zaidi fomu hatari allergy ambayo inaweza kutokea kwa sekunde chache au kwa muda wa hadi saa tano. Sababu kuu za hali hii ni kuumwa na wadudu na matumizi ya dawa zisizojaribiwa.

Fomu za nje (gel) hutumiwa haswa kwa kuwasha ngozi. dermatoses kuwasha ), unaosababishwa na kuumwa na wadudu, na pia kupatikana kwa sababu ya kuwasha kwa eczema, urticaria, mzio wa mawasiliano ( sabuni, poda ya kuosha, kitambaa cha nguo cha synthetic au mbaya, nk).

Maandalizi haya ya nje hayana ufanisi na hutumiwa mara chache sana katika matibabu ya fomu za mzio wa ngozi (kwa mfano, na). Pamoja na lishe, dawa hizi zinaweza kupendekezwa katika hatua za mwanzo za matibabu. diathesis exudative-catarrhal wastani katika asili (wakati mtoto anaendelea upele juu ya uso unaohusishwa na lishe).

Bidhaa za mchanganyiko wa ndani katika fomu matone ya jicho (Ophthalmol ,), ikiwa ni pamoja na antihistamines ya kizazi cha kwanza, hutumiwa katika matibabu kiwambo cha mzio , pamoja na wale wanaofuatana na conjunctivitis.

Matone kama hayo huondoa vizuri dalili mbaya kama vile: uwekundu na uvimbe wa kope, kuwasha na macho ya maji, na wakati huo huo kutoa. athari ya antimicrobial. Kwa upande wake, matone ya pua yanakabiliana vizuri na udhihirisho wa rhinitis ya mzio katika aina zake zote (pamoja na homa ya nyasi ).

Madhara

Madhara mabaya ni hasa tabia ya madawa ya utaratibu, hata hivyo, kutokana na matumizi ya muda mrefu, yanaweza pia kuzingatiwa wakati wa kutumia mawakala wa nje / wa ndani (hasa katika watoto).

Mara nyingi, antihistamines ya kizazi cha kwanza hufuatana:

  • nguvu dawa za kutuliza /dawa za usingizi athari;
  • kupungua kwa sauti ya misuli;
  • msisimko wa psychomotor (hasa kwa watoto na watu wazima wenye matumizi ya muda mrefu);
  • kuongeza (kuongeza) athari za pombe, dawa za usingizi Na dawa ya kutuliza maumivu fedha;
  • / maumivu ya kichwa;
  • athari ya anesthetic ya ndani;
  • kupungua kwa shinikizo la damu;
  • athari ya anticholinergic (kutetemeka kwa vidole, kinywa kavu, kuvimbiwa, moyo wa haraka, usumbufu wa kuona);
  • kichefuchefu, kutapika, hisia za uchungu kwenye tumbo;
  • mraibu .

Kwa sababu ya athari ya hypnotic, dawa za kizazi hiki hazipendekezi kutumiwa na wanafunzi, wanafunzi, madereva na watu wanaohusika katika shughuli zinazoweza kuwa hatari.

Dawa hizo zote husababisha mmenyuko maalum tachyphylaxis (madawa), ambayo inaonyeshwa na kupungua dhahiri kwa ufanisi wakati wa matumizi ya muda mrefu na inahitaji kubadilisha kingo inayotumika ya dawa na dutu nyingine kila baada ya siku 20.

Faida

Katika baadhi ya matukio, madaktari wamejifunza kutumia baadhi ya hasara zilizoelezwa hapo juu za dawa za kizazi cha 1 kwa manufaa yao.

Kwa mfano, kutuliza /hypnotic athari za bidhaa hizi za dawa zitakuwa muhimu kwa magonjwa ya mzio na kuwasha kwa ngozi isiyoweza kuvumilika ( dermatitis ya atopiki wakati wa kuzidisha), kuleta usingizi uliosubiriwa kwa muda mrefu katika maisha ya mgonjwa.

Athari za anticholinergic , ikiwa ni pamoja na utando wa mucous kavu, ni muhimu wakati wa tiba mkamba (kwa kikohozi cha mzio) na rhinitis (kutoka pua ya kukimbia), ikifuatana na kutokwa kwa kiasi kikubwa cha usiri wa kioevu.

Dawa zote za kizazi cha kwanza, hata zile zinazozalishwa nje ya nchi, ni za gharama nafuu kabisa, na wazalishaji wa ndani huzalisha hata analogues za bei nafuu.

Mapungufu

Kwa sababu ya athari mbaya za kimfumo na ulevi wa mwili kwa kingo inayotumika ya dawa, dawa za kizazi cha 1 hazifai kwa matibabu ya muda mrefu.

Kusinzia Na athari ya sedative inapunguza sana idadi ya wagonjwa ambao wanaweza kuagizwa dawa hizi.

Orodha ya antihistamines ya kizazi cha 1, meza

Kiambatanisho kinachotumika Majina ya biashara ya madawa ya kulevya Fomu ya kutolewa
  • Allergin ;
  • Grandim ;
  • Diphenhydramine
  • vidonge;
  • suluhisho la sindano;
  • suppositories ya rectal;
  • CHEMBE ya mdomo
  • Mwezi 1 (kwa suppositories na sindano);
  • Miaka 3 (kwa vidonge)
gel ya nje 0 miezi
  • Ophthalmol ;
  • Betadrine ;
  • Dithadrine ;
  • pamoja
matone ya jicho
  • miaka 2;
  • miezi 0 (kwa Ophthalmola )
Chloropyramine
  • Subrestin ;
  • Supramini ;
  • vidonge;
  • suluhisho la sindano
mwezi 1
Clemastine
  • Bravegil ;
  • Rivtagil
  • vidonge;
  • suluhisho la sindano;
  • syrup
  • Miaka 6 (kwa vidonge);
  • Mwaka 1 (kwa syrup)
  • Pipolzin
  • vidonge;
  • dragee;
  • suluhisho la sindano
Miezi 2
Pheniramine Avil
  • vidonge;
  • syrup;
  • suluhisho la sindano
  • Miaka 12 (kwa vidonge);
  • Miezi 0 (kwa syrup)
  • Mwezi 1 (kwa matone);
  • Miaka 12 (kwa vidonge);
  • Miezi 0 (kwa fomu za nje)
(pamoja)
  • matone;
  • dawa;
  • gel (pua)
  • Mwezi 1 (kwa matone);
  • Miaka 6 (kwa gel na dawa)
Cyproheptadine
  • vidonge;
  • syrup
  • Miaka 2 (kwa vidonge);
  • Miezi 6 (kwa syrup)
Mebhydrolin
  • vidonge;
  • dragee
  • Mwaka 1 (kwa vidonge);
  • Miaka 3 (kwa vidonge)
Hifenadine dawa miaka 3

Dawa za kizazi cha 2

Kama ilivyo katika kesi iliyopita, orodha ya antihistamines ya kizazi cha pili kwa mizio inawakilishwa zaidi na fomu za kipimo cha mdomo.

Vidonge (, Gistalong , ), syrups ( , ) matone ( , Parlazin , Cetirizine ) vidonge ( Semprex ) na kusimamishwa (,) hutumiwa kwa karibu kila aina ya maonyesho ya mzio, wote kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wazima na kwa ajili ya matibabu ya watoto.

Pia kwenye soko la dawa kuna matone ya jicho ya kizazi hiki cha antihistamines, ambayo hutumiwa kwa tiba. kiwambo cha mzio kwa namna yoyote ile. Matone haya hupunguza dalili mbaya za rhinitis ndani ya dakika 20, hazijulikani na madhara makubwa, na kusaidia kuboresha kibali cha mucociliary.

Antihistamines ya kizazi cha pili ina faida kadhaa juu ya watangulizi wao:

  • hatua ya muda mrefu (ufanisi mkubwa unabaki kwa masaa 24, ambayo inaruhusu mgonjwa kunywa kipimo kilichopendekezwa cha dawa iliyoonyeshwa kwake mara moja tu kwa siku);
  • mawakala wote wa matibabu wa kizazi hiki hawapatikani na njia ya utumbo na chakula;
  • athari ndogo kutuliza /dawa za usingizi athari, kutokana na kutowezekana kwa viungo vya kazi vya bidhaa za dawa zinazopitia kizuizi cha damu-ubongo;
  • wakati wa matibabu, shughuli za mwili za mgonjwa na shughuli za kiakili haziathiriwa;
  • athari ya anticholinergic (kutetemeka kwa vidole, kinywa kavu, kuvimbiwa, moyo wa haraka, usumbufu wa kuona) hutokea mara chache sana;
  • dawa zote za kizazi cha pili hazina uraibu na zinaweza kutumika kwa muda mrefu (miezi 3-12) bila kubadilisha dutu inayotumika (kwa mfano, kote. mzio wa msimu muda mrefu kama inachukua mpaka allergen kutoweka);
  • baada ya kukomesha matibabu, ufanisi wa matibabu unabaki kwa wiki nyingine.

Madhara

Miongoni mwa madhara mabaya ya antihistamines ya kizazi cha 2, mbaya zaidi huzingatiwa athari ya cardiotoxic , kujidhihirisha kwa viwango tofauti vya ukali na kuhitaji udhibiti wa shughuli za moyo wa mgonjwa wakati wa tiba.

Athari ya Cardiotoxic inakuwa inawezekana kutokana na uwezo wa madawa ya kizazi hiki kutenda kwenye njia za potasiamu ya moyo, kuzizuia. Hatari ya athari kama hiyo huongezeka kwa kuharibika kazi ya ini, mapokezi sambamba mawakala wa antifungal, dawamfadhaiko , macrolides , pamoja na kunywa juisi ya zabibu. Kwa kawaida, wagonjwa wazee na wagonjwa wenye matatizo ya moyo na mishipa mfumo wa mishipa dawa kama hizo ni kinyume chake.

Athari zingine mbaya za kawaida:

  • kazi ya ini iliyoharibika;
  • uchovu haraka;
  • kichefuchefu;
  • uvimbe ;
  • asthenia;
  • matukio;
  • msisimko wa neva na kutuliza (katika watoto).

Faida

Kutokana na hatua hasi ndogo ya kimfumo na athari tachyphylaxis (uraibu), dawa za kizazi cha 2 zinafaa kwa matumizi ya muda mrefu na zimejidhihirisha vizuri katika matibabu ya mzio. rhinoconjunctivitis ya msimu Na rhinitis , homa ya nyasi, dermatitis ya atopiki (katika tiba tata katika hatua ya subacute) na pumu ya bronchial .

Dawa hizi zinaweza kuagizwa kwa watoto wa shule na wanafunzi wakati mchakato wa elimu, kwa sababu hawapunguzi mkusanyiko wao.

Ufanisi wa muda mrefu, unaozingatiwa zaidi ya masaa 24 (ambayo inakuwezesha kuepuka dozi zisizohitajika, lakini punguza muda 1 kwa siku).

Mapungufu

Kwa sababu ya mazoezi mafupi ya matumizi, athari zote chanya / hasi zinazowezekana za dawa za kizazi cha pili hazijasomwa na vile vile katika kesi ya watangulizi wao. Hasa, kwa sababu hii, wengi wao, kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, ni kinyume chake chini ya umri wa miaka 2, na wengine hawapaswi kupewa watoto chini ya miezi sita.

Orodha ya antihistamines ya kizazi cha 2, meza

Kiambatanisho kinachotumika Majina ya biashara ya madawa ya kulevya Fomu ya kutolewa Vizuizi vya umri kwa matumizi
Loratadine
  • Lovanik ;
  • Clarisan ;
  • vidonge;
  • syrup;
  • kusimamishwa kwa mdomo
  • Miaka 3 (kwa vidonge);
  • Mwaka 1 (kwa syrup na kusimamishwa)
Cetirizine Alerza dawa miaka 6
  • Zyrtec ;
  • vidonge;
  • matone ya mdomo
  • Miaka 6 (kwa vidonge);
  • Miezi 6 (kwa matone)
  • vidonge;
  • syrup
  • Miaka 6 (kwa vidonge);
  • Miaka 2 (kwa syrup)
  • vidonge;
  • syrup;
  • matone ya mdomo
  • Miaka 6 (kwa vidonge);
  • Mwaka 1 (kwa syrup na matone)
Akrivastine Semprex vidonge Miaka 12
Terfenadil
  • Trexil ;
  • Bronal
dawa miaka 3
Terfenadine
  • vidonge;
  • syrup;
  • kusimamishwa kwa mdomo
miaka 3
Ebastine
  • Elert
dawa miaka 6
  • matone ya jicho;
  • dawa ya pua
  • Miaka 4 (kwa matone);
  • Miaka 6 (kwa dawa)
Astemizole
  • Astemizole ;
  • Gistalong
dawa miaka 2
Gismanal
  • vidonge;
  • kusimamishwa kwa mdomo
miaka 2

Dawa za kizazi cha 3

Orodha nzima ya dawa za allergy ya kizazi kipya (ya tatu) inaweza, kimsingi, kuhusishwa na mawakala wa matibabu ya hapo awali, kwa sababu viungo vilivyotumika vya dawa hizi ni metabolites hai ya kifamasia ya viungo kuu vilivyojulikana vya kizazi cha hivi karibuni (pili) kilichoelezewa. juu.

Walakini, dawa za antiallergic za kizazi kipya zimeingia sokoni soko la dawa vyanzo vya mwisho na vingi vinaziweka kama antihistamines za kizazi cha 3 na hata cha 4.

Wigo wa athari nzuri za kizazi hiki cha madawa ya kulevya hufunika karibu maonyesho yote ya mzio inayojulikana leo. Vidonge (,), syrups ( Edeni ,), matone ya mdomo na ufumbuzi (,) yanaweza kutumika kwa ajili ya tiba homa ya nyasi , rhinitis ya mzio , athari za dermatological na maonyesho mengine ya mzio.

Antihistamines ya kizazi kipya, kwa kulinganisha na watangulizi wao, ina sifa ya kuchagua zaidi (uteuzi) wa hatua yao inayolenga tu receptors za pembeni za H1. Ni shukrani kwa hili kwamba ufanisi wao wa juu wa antiallergic unaweza kufuatiwa pamoja na kutokuwepo madhara asili ya dawa za kizazi cha 1 na 2.

Tabia tofauti za dawa kama hizi ni:

  • kunyonya haraka kwenye njia ya utumbo pamoja na uwepo wa juu wa bioavailability, ambayo husaidia kupunguza athari za mzio. haraka iwezekanavyo;
  • matone, syrups na vidonge hazisababisha na tu wakati kuchukuliwa kwa dozi nyingi kunaweza kusababisha maendeleo kutuliza Vitendo;
  • utendaji na majibu ya mgonjwa hubakia katika kiwango cha juu;
  • hakuna athari za cardiotoxic , ambayo itafanya iwezekanavyo kuagiza madawa ya kizazi hiki kwa wagonjwa wazee;
  • hakuna athari ya kulevya, ambayo inafanya uwezekano wa kutumia dawa hizi kwa muda mrefu;
  • kwa kweli hakuna mwingiliano na dawa zilizochukuliwa kwa wakati mmoja kutoka kwa vikundi vingine vya dawa;
  • ngozi ya mawakala wa matibabu haitegemei wakati wa ulaji wa chakula;
  • viungo vya kazi hutolewa kwa fomu isiyobadilika, kupunguza mzigo kwenye figo na ini.

Madhara

Katika hali nadra, inawezekana kukuza:

  • kichefuchefu;
  • kuongeza muda wa muda wa QT ;
  • maumivu ya kichwa / kizunguzungu;
  • kuongezeka kwa hamu ya kula;
  • hyperemia ya ngozi;
  • utando wa mucous kavu.

Faida

Kitendo cha muda mrefu na cha haraka, karibu hakuna athari mbaya (zinazoonyeshwa kama athari za anticholinergic na kukandamiza mfumo wa neva), kipimo cha kila siku mara moja.

Mapungufu

Kama dawa zote mpya, ubaya wa dawa hizi ni data isiyo kamili ya kliniki kuhusu usalama wa matumizi yao (haswa kwa watoto). Bei ya madawa ya kizazi hiki inaweza kuwa mara kadhaa zaidi kuliko gharama ya watangulizi wao.

Orodha ya antihistamines vizazi 3-4, meza

Kiambatanisho kinachotumika Majina ya biashara ya madawa ya kulevya Fomu ya kutolewa Vizuizi vya umri kwa matumizi
Desloratadine
  • Trexil Neo
dawa Miaka 12
  • Edeni ;
  • Mabwana ;
  • Fribris ;
  • vidonge;
  • syrup
  • Miaka 12 (kwa vidonge);
  • Mwaka 1 (kwa syrup)
  • Desal ;
  • Alernova
  • vidonge;
  • kusimamishwa kwa mdomo
  • Miaka 12 (kwa vidonge);
  • Mwaka 1 (kwa kusimamishwa)
Levocetirizine
  • vidonge;
  • matone ya mdomo
  • Miaka 6 (kwa vidonge);
  • Mwaka 1 (kwa matone)
  • Zodak Express ;
  • Kaisari ;
dawa miaka 6
  • Allegra ;
  • Dinox ;
  • Fexofast ;
  • Mzio
dawa miaka 6

Madaktari wa watoto wa kisasa katika mazoezi yake ya kutibu mzio kwa watoto hutumia dawa za antihistamine kwa watoto wa vizazi vyote vitatu. Katika kikundi cha umri mdogo, fomu za kipimo cha mdomo zinazotumiwa zaidi ni matone ya watoto na syrups; vidonge vinaagizwa kwa watoto katika umri wa ufahamu zaidi, mara nyingi kutoka umri wa miaka 6.

Baadhi ya matone ya mzio wa pua na macho kwa watoto yanaweza kutumika tangu kuzaliwa.

  • Katika nchi za nafasi ya baada ya Soviet, haswa katika kipindi cha papo hapo allergy, madaktari wa watoto mara nyingi wanapendelea kutumia Kizazi cha 1 cha antihistamines kwa watoto hadi mwaka mmoja. Dawa hizo zina sifa ya ufanisi wa haraka na uondoaji wa haraka. Imetumika kwa watoto kwa muda mrefu sana, athari zao chanya na hasi zimesomwa vizuri, nyingi huchukuliwa kuwa salama (ikiwa zimechukuliwa kama ilivyoagizwa na daktari, bila kuzidi kipimo kilichopendekezwa), dawa nyingi katika kundi hili. inaweza kutumika kwa watoto wachanga. Ikiwa kioevu haipatikani fomu za kipimo Watoto chini ya umri wa mwaka mmoja wanaruhusiwa kuchukua dawa kwa namna ya vidonge, hapo awali kugawanywa katika sehemu zilizopendekezwa na daktari na kusagwa. Madawa maarufu zaidi na yenye ufanisi ya hatua ya utaratibu wa antihistamines ya kizazi cha kwanza ni: ,.
  • Antihistamines kizazi cha 2 ni sifa ya muda mrefu wa hatua, kwa sababu ambayo inaweza kutumika mara moja kila masaa 24. Dawa kama hizo zinafaa zaidi kwa matibabu ya muda mrefu. Wao mara chache husababisha dawa za usingizi /kutuliza athari na athari zingine zinazopatikana katika dawa za kizazi cha 1. Dawa hizo zinaagizwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 1 (mara chache kutoka miezi 6), kwani athari zao kwenye mwili wa watoto wachanga hazijasomwa vya kutosha. Katika kizazi hiki, madaktari wa watoto mara nyingi hutumia dawa zifuatazo: Zyrtec , .
  • Antihistamines ya kizazi cha 3 Inajulikana na ufanisi mkubwa sana na hata madhara machache. Maandalizi ya kioevu ya kizazi hiki (syrups, matone), kutokana na riwaya yao, hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya michakato ya muda mrefu ya mzio kwa watoto tu wakati wanafikia umri wa miezi 12. Dawa za watoto wa kizazi cha tatu ni pamoja na: Edeni , Desal .

Wazazi wanapaswa kukumbuka kuwa kumpa mtoto wao dawa za antiallergic peke yake ni marufuku madhubuti. Kama vile Dk. Komarovsky alivyoandika katika makala yake: “ ... antihistamines inaweza tu kuagizwa na daktari na kutumika madhubuti kwa mujibu wa maagizo yake«.

Antihistamines wakati wa ujauzito

Kwa kawaida, wanawake walio na mzio ambao wanapanga kupata mjamzito au tayari wamebeba mtoto wanavutiwa sana na ni aina gani ya vidonge vya mzio vinaweza kuchukuliwa wakati na baada ya hii, na inawezekana kuchukua dawa kama hizo katika vipindi hivi kwa kanuni?

Hebu tuanze na ukweli kwamba wakati mimba Ni bora kwa mwanamke kuepuka kuchukua yoyote dawa za dawa, kwa kuwa hatua yao inaweza kuwa hatari kwa wanawake wajawazito na kwa watoto wao wa baadaye. Vidonge vya antihistamine kwa mzio wakati wa ujauzito katika trimester ya 1 ni marufuku madhubuti, isipokuwa kwa hali mbaya. kutishia maisha mama mjamzito, kesi. Katika trimester ya 2 na 3, matumizi ya antihistamines pia inaruhusiwa na vikwazo vikubwa, kwa kuwa hakuna dawa zilizopo za matibabu za antiallergic ni 100% salama.

Wanawake wenye aleji wanaosumbuliwa na mzio wa msimu , tunaweza kupendekeza kupanga muda wako mapema mimba wakati allergener maalum ni chini ya kazi. Kwa wengine, chaguo bora pia itakuwa kuepuka kuwasiliana na vitu vinavyosababisha athari za mzio ndani yao. Ikiwa haiwezekani kufuata mapendekezo hayo, ukali wa udhihirisho fulani wa mzio unaweza kupunguzwa kwa kuchukua antihistamines asili (, na, zinki, pantotheni , Na mafuta asidi) na kisha tu baada ya kushauriana na daktari.

Vidhibiti vya utando wa seli za mlingoti

Kwa ajili ya matibabu ya athari fulani ya mzio, hasa ya awali na

Allergy ni janga la karne ya 21. Ugonjwa ambao maambukizi yamekuwa yakiongezeka kwa kasi katika miongo ya hivi karibuni, haswa katika nchi zilizoendelea ulimwengu, bado haujatibiwa. Takwimu za ulimwengu zinazoonyesha idadi ya watu wanaougua maonyesho mbalimbali mmenyuko wa mzio inashangaza hata mawazo wildest. Jaji mwenyewe: 20% ya idadi ya watu wanakabiliwa na rhinitis ya mzio kila mwaka, 6% wanalazimika kufuata chakula na kuchukua dawa za mzio, karibu 20% ya wakazi wa dunia hupata dalili za ugonjwa wa atopic. Sio ya kuvutia sana ni takwimu zinazoonyesha idadi ya watu wanaougua ugonjwa mbaya zaidi ambao wana asili ya mzio. Kulingana na nchi ya makazi, karibu 1-18% ya watu hawawezi kupumua kawaida kutokana na mashambulizi ya pumu. Takriban 0.05-2% ya idadi ya watu hupata uzoefu au wamepata mshtuko wa anaphylactic uliopita unaohusishwa na hatari kubwa kwa maisha.

Kwa hivyo, angalau nusu ya idadi ya watu wanakabiliwa maonyesho ya mzio, na imejilimbikizia kwa usahihi kwa sehemu kubwa katika nchi zilizo na tasnia iliyoendelea, na, kwa hivyo, katika Shirikisho la Urusi. Wakati huo huo, msaada wa allergists, ole, hauwafikii Warusi wote wanaohitaji, ambayo, bila shaka, inazidisha hali hiyo na inachangia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo. Udhibiti usio wa kutosha juu ya usambazaji wa dawa za antiallergic katika maduka ya dawa ya ndani pia huchangia hali isiyofaa sana ya matibabu ya mizio nchini Urusi. Tabia hii inakuza dawa za kujitegemea zenye fujo, ikiwa ni pamoja na kwa msaada wa dawa za homoni kwa mizio, ambayo wakati mwingine inaweza kusababisha wagonjwa katika giza na kuharakisha maendeleo ya hatua kali za ugonjwa huo.

Hatukuchora picha hiyo isiyopendeza ili kumtisha msomaji. Tunataka tu kila mtu ambaye anakabiliwa na mzio aelewe ukali wa ugonjwa huo na ubashiri ikiwa matibabu hayakufanikiwa, na sio kukimbilia kununua vidonge vya kwanza "vinavyoonekana" kwenye biashara. Sisi, kwa upande wake, tutatoa maelezo ya mizio makala ya kina, ambayo tunatarajia itasaidia kuelewa sifa za ugonjwa huo, tiba yake na sifa za dawa mbalimbali zinazotumiwa kwa kusudi hili. Kuelewa na kuendelea kutibiwa kwa usahihi tu.

Mzio ni nini?

Na tutaanza na misingi, bila ambayo haiwezekani kuelewa jinsi dawa za mzio hufanya kazi. Kwa mujibu wa ufafanuzi, allergy ni idadi ya hali zinazosababishwa na hypersensitivity ya mfumo wa kinga kwa dutu yoyote. Wakati huo huo, watu wengi wanaona vitu hivi sawa kuwa salama na hawafanyiki kabisa. Sasa hebu jaribu kuelezea mchakato huu kwa njia maarufu zaidi.

Hebu fikiria jeshi linalolinda mipaka ya nchi. Ana silaha za kutosha na yuko tayari kwa vita kila wakati. Kila siku, maadui hujaribu kuvamia mpaka unaodhibitiwa kwa uangalifu, lakini mara kwa mara hupokea karipio linalostahili. Siku moja nzuri, kwa sababu zisizojulikana, machafuko hutokea katika safu ya jeshi letu. Wapiganaji wake wenye uzoefu na jasiri ghafla hufanya makosa makubwa, wakikosea ujumbe wa kirafiki, ambao kila wakati ulivuka mpaka bila kizuizi, kwa adui. Na kwa kufanya hivi, bila maana, wanasababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa nchi yao.

Takriban matukio sawa yanaendelea wakati wa mmenyuko wa mzio.

Mfumo wa kinga ya mwili, ambao huilinda dhidi ya mamia ya bakteria na virusi kila siku, huanza ghafla kugundua vitu visivyo na madhara kama maadui wanaoweza kufa. Matokeo yake, operesheni ya kijeshi huanza, ambayo inagharimu sana kwa mwili yenyewe.

Je, mmenyuko wa mzio huendeleaje?

Kwanza, mwili huanza kuzalisha antibodies maalum ambazo hazijaunganishwa kwa kawaida - immunoglobulins ya darasa E. Kuangalia mbele, hebu sema kwamba mtihani wa damu kwa uwepo wa IgE unaweza kuthibitisha kwa uhakika kwamba mtu ana shida na anahitaji dawa kwa ajili yake. Kazi ya immunoglobulins E ni kumfunga dutu ambayo ni makosa kwa sumu ya fujo - allergen. Kama matokeo, tata thabiti ya antijeni-antibody huundwa, ambayo inapaswa kudhoofisha adui. Hata hivyo, kwa bahati mbaya, haiwezekani "neutralize" bila matokeo katika tukio la mmenyuko wa mzio.

Mchanganyiko unaotokana wa antijeni-antibody hutulia kwenye vipokezi vya seli maalum za mfumo wa kinga zinazoitwa seli za mlingoti.

Antijeni inarejelea molekuli zinazoweza kushikamana na kingamwili.

Ziko katika tishu zinazojumuisha. Kuna seli nyingi za mlingoti chini ya ngozi, katika eneo la nodi za lymph na mishipa ya damu. Ndani ya seli kuna vitu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na histamine, ambayo inasimamia nyingi michakato ya kisaikolojia katika viumbe. Hata hivyo, pamoja na jukumu chanya, histamine pia inaweza kucheza hasi - ni yeye ambaye ni mpatanishi, yaani, dutu ambayo husababisha athari za mzio. Muda mrefu kama histamine iko ndani ya seli za mlingoti, haileti hatari kwa mwili. Lakini ikiwa tata ya antijeni-antibody inashikamana na vipokezi vilivyo juu ya uso, ukuta wa seli ya mlingoti huharibiwa. Ipasavyo, yaliyomo yote hutoka, pamoja na histamine. Na kisha saa yake bora inakuja, na wananchi, hadi sasa hawajui taratibu ngumu zinazotokea katika miili yao, wanafikiri kwa uzito juu ya dawa gani wanapaswa kununua kwa mizio. Lakini hakuna haja ya kukimbilia - unapaswa kwanza kujua ni aina gani ya athari ya mzio itachukua.

Aleji ni nini?

Kunaweza kuwa na chaguzi kadhaa kulingana na allergen na unyeti wa mtu binafsi. Mara nyingi, mzio hukua hadi poleni kutoka kwa nyasi na maua. Katika kesi hii, wanazungumza juu ya homa ya nyasi, au homa ya nyasi. Dalili zinazoonyesha ugonjwa huo na zinahitaji kuagizwa kwa vidonge vya mzio au dawa ni pamoja na:

  • maonyesho ya rhinitis ya mzio - pua ya kukimbia, kupiga chafya, kuwasha kwenye pua, rhinorrhea;
  • udhihirisho wa conjunctivitis ya mzio - lacrimation, kuwasha machoni, uwekundu wa sclera;


Ugonjwa wa ngozi ambao asili yake ni wa mzio huhitaji matibabu kidogo zaidi na vidonge au marashi ya mzio. Hizi ni pamoja na idadi ya magonjwa, ikiwa ni pamoja na:

  • ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, unaojulikana na ukame mwingi na hasira ngozi;
  • dermatitis ya mawasiliano hukua kama mmenyuko wa kuwasiliana na nyenzo kusababisha mzio. Mara nyingi hii ni mpira (glavu za mpira), chini ya mara nyingi - bidhaa za chuma na vito vya mapambo;
  • urticaria inaweza kuonekana kama matokeo ya mmenyuko wa vyakula mbalimbali.

Ugonjwa sugu sugu wa asili ya mzio ni pumu ya bronchial. Hata hali hatari zaidi zinazohusiana na hatari kwa maisha ni angioedema na mshtuko wa anaphylactic. Ni athari za mzio wa aina ya papo hapo, huwa na mwanzo kamili na zinahitaji matibabu ya haraka. Naam, sasa hebu tuanze kuelezea dawa ambazo hutumiwa kutibu aina mbalimbali za mizio.

Antihistamines kama dawa za mzio: maarufu na za kiuchumi

Dawa za kikundi hiki ni kati ya dawa zinazojulikana na zinazotumiwa mara kwa mara kwa matibabu ya chakula na mizio ya msimu, dermatitis mbalimbali, mara chache - hali za dharura.

Utaratibu wa hatua ya antihistamines ni kuzuia receptors ambayo mpatanishi mkuu wa mzio, histamine, hufunga. Wanaitwa vipokezi vya H1-histamine, na dawa zinazowazuia huitwa vizuizi vya vipokezi vya H1-histamine, au H1-antihistamines.

Leo, vizazi vitatu vya antihistamines vinajulikana, hutumiwa wote kutibu mizio na kwa hali zingine.

Hapa kuna orodha ya antihistamines inayojulikana zaidi ambayo hutumiwa dhidi ya mzio.

Jedwali 1. Vizazi vitatu vya dawa za antihistamine za antiallergic

Kizazi cha kwanza cha antihistamines

Wametumika kwa miongo kadhaa na, hata hivyo, bado hawajapoteza umuhimu wao. Sifa Tofauti dawa hizi ni:

  • sedative, yaani, athari ya kutuliza. Ni kutokana na ukweli kwamba madawa ya kizazi hiki yanaweza kumfunga kwa receptors H1 ziko katika ubongo. Dawa zingine, kwa mfano, Diphenhydramine, zinajulikana zaidi kwa sedative kuliko mali ya antiallergic. Vidonge vingine ambavyo vinaweza kuagizwa kinadharia kwa mizio vimepata matumizi kama vidonge vya usingizi salama. Tunazungumza kuhusu doxylamine (Donormil, Somnol);
  • athari ya anxiolytic (kutuliza kidogo). Inahusishwa na uwezo wa dawa fulani kukandamiza shughuli katika maeneo fulani ya mfumo mkuu wa neva. Vidonge vya antihistamine vya kizazi cha kwanza, hydroxyzine, inayojulikana chini ya jina la biashara Atarax, hutumiwa kama tranquilizer salama;
  • kupambana na ugonjwa na athari ya antiemetic. Inaonyeshwa, haswa, na diphenhydramine (Dramina, Aviamarin), ambayo, pamoja na athari ya kuzuia H-histamine, pia huzuia receptors za m-cholinergic, ambayo hupunguza unyeti wa vifaa vya vestibular.

Moja zaidi kipengele tofauti Vidonge vya antihistamine kwa mizio ya kizazi cha kwanza vina athari ya haraka lakini ya muda mfupi ya kuzuia mzio. Aidha, dawa za kizazi cha kwanza ni antihistamines pekee ambayo inapatikana katika fomu ya sindano, yaani, kwa njia ya ufumbuzi wa sindano (Diphenhydramine, Suprastin na Tavegil). Na ikiwa suluhisho (na vidonge, kwa njia, pia) ya Diphenhydramine ina athari dhaifu ya antiallergic, basi sindano ya Suprastin na Tavegil hukuruhusu kutoa haraka msaada wa kwanza kwa mzio wa haraka.

Katika kesi ya athari ya mzio kwa kuumwa na wadudu, urticaria, edema ya Quincke, intramuscular au intravenous Suprastin au Tavegil hutumiwa pamoja na sindano kama wakala wa antiallergic wa dawa ya glucocorticosteroid, mara nyingi Dexamethasone.

Antihistamines ya kizazi cha pili

Dawa za mfululizo huu zinaweza kuitwa dawa za kisasa za kizazi kipya ambazo hazisababishi usingizi. Majina yao mara nyingi huonekana kwenye matangazo ya TV na vipeperushi kwenye media. Wao ni sifa ya mali kadhaa ambazo zinawatofautisha na vizuizi vingine vya H1-histamine na dawa za antiallergic kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na:

  • mwanzo wa haraka wa athari ya antiallergic;
  • muda wa hatua;
  • ukosefu mdogo au kamili wa athari ya sedative;
  • ukosefu wa fomu za sindano;
  • uwezo wa kutoa Ushawishi mbaya kwenye misuli ya moyo. Kwa njia, tunaweza kukaa juu ya athari hii kwa undani zaidi.

Je, dawa za mzio hufanya kazi kwenye moyo?

Ndiyo, ni kweli kwamba baadhi ya antihistamines zinaweza kuathiri vibaya utendaji wa moyo. Hii hutokea kwa sababu ya kuziba kwa njia za potasiamu kwenye misuli ya moyo, na kusababisha kupanuka kwa muda wa QT kwenye electrocardiogram na kuharibika. kiwango cha moyo.

Uwezekano wa kupata athari kama hiyo huongezeka wakati wa kuchanganya antihistamines ya kizazi cha pili na idadi ya dawa zingine, haswa:

  • antifungal ketoconazole (Nizoral) na itraconazole (Orungal);
  • antibiotics ya macrolide erythromycin na clarithromycin (Klacid);
  • dawamfadhaiko fluoxetine, sertraline, paroxetine.

Kwa kuongeza, hatari ya athari mbaya ya antihistamines ya kizazi cha pili kwenye moyo huongezeka ikiwa unachanganya vidonge vya mzio na juisi ya mazabibu, na pia kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ini.

Miongoni mwa orodha pana ya dawa za kuzuia mzio wa kizazi cha pili, dawa kadhaa zinapaswa kuonyeshwa ambazo zinachukuliwa kuwa salama kwa moyo. Kwanza kabisa, hii ni dimethindene (Fenistil), ambayo inaweza kutumika kwa watoto kutoka mwezi 1 wa maisha, pamoja na vidonge vya gharama nafuu Loratadine pia hutumiwa sana kwa matibabu ya mzio katika mazoezi ya watoto.

Antihistamines ya kizazi cha tatu

Na hatimaye, tunakuja kwenye kizazi kidogo zaidi, cha hivi karibuni cha madawa yaliyowekwa kwa ajili ya mizio, kutoka kwa kundi la blockers H1-histamine. Kimsingi hutofautiana na dawa zingine kwa kukosekana kwa athari mbaya kwenye misuli ya moyo dhidi ya msingi wa athari ya nguvu ya antiallergic, hatua ya haraka na ya muda mrefu.

Madawa ya kulevya katika kundi hili ni pamoja na Cetirizine (Zyrtec) na Fexofenadine (jina la biashara Telfast).

Kuhusu metabolites na isoma

Katika miaka ya hivi karibuni, blockers mbili mpya za H1-histamine, ambazo ni "jamaa" za karibu za dawa zinazojulikana tayari za kundi moja, zimepata umaarufu. Tunazungumza juu ya desloratadine (majina ya biashara Erius, analogues Lordestin, Ezlor, Edem, Eliseu, Nalorius) na levocetirizine, ambayo ni ya kizazi kipya cha antihistamines na hutumiwa kutibu mizio ya asili tofauti.

Desloratadine ni metabolite ya msingi ya loratadine. Kama vile mtangulizi wake, vidonge vya desloratadine vimewekwa mara moja kwa siku, ikiwezekana asubuhi, kwa rhinitis ya mzio (msimu na mwaka mzima) na urticaria ya muda mrefu kwa ajili ya matibabu ya watu wazima na watoto zaidi ya mwaka mmoja.

Levocetirizine (Xyzal, Suprastinex, Glencet, Zodak Express, Cesera) ni isoma ya levorotatory ya cetirizine, inayotumiwa kwa mizio ya asili na aina mbalimbali, ikiwa ni pamoja na wale wanaofuatana na kuwasha na upele (dermatoses, urticaria). Dawa hiyo pia hutumiwa katika mazoezi ya watoto kwa matibabu ya watoto zaidi ya miaka 2.

Ikumbukwe kwamba kuonekana kwa dawa hizi mbili kwenye soko kulisalimiwa kwa shauku. Wataalamu wengi waliamini kuwa levocetirizine na desloratadine hatimaye zitasaidia kutatua kwa ufanisi tatizo la majibu ya kutosha kwa tiba na vidonge vya jadi vya antihistamine, ikiwa ni pamoja na dalili za mizio kali. Walakini, kwa kweli, matarajio, ole, hayakufikiwa. Ufanisi wa madawa haya haukuzidi ufanisi wa blockers nyingine ya H1-histamine, ambayo, kwa njia, ni karibu sawa.

Uchaguzi wa antihistamine mara nyingi hutegemea uvumilivu wa mgonjwa na mapendekezo ya bei, pamoja na urahisi wa matumizi (kimsingi, dawa inapaswa kutumika mara moja kwa siku, kama vile Loratadine).

Katika hali gani antihistamines hutumiwa dhidi ya mzio?

Ikumbukwe kwamba antihistamines ina aina nyingi za viungo hai na fomu za kipimo. Wanaweza kuzalishwa kwa namna ya vidonge, ufumbuzi wa intramuscular na sindano za mishipa na aina za nje - marashi na gel, na zote hutumiwa kwa aina mbalimbali za mizio. Wacha tuone ni katika hali gani faida inapewa dawa moja au nyingine.

Homa ya nyasi, au polynosis, mizio ya chakula

Dawa za kuchagua kwa rhinitis ya mzio (kuvimba kwa mucosa ya pua ya asili ya mzio) ni vidonge vya mzio wa kizazi cha pili au cha mwisho, cha tatu (orodha kamili imetolewa katika Jedwali 1). Ikiwa tunazungumzia kuhusu allergy katika mtoto mdogo, dimethindene (Fenistil katika matone) mara nyingi huwekwa, pamoja na Loratadine, Cetirizine katika syrups ya watoto au ufumbuzi.

Maonyesho ya ngozi ya mzio (chakula, aina mbalimbali za ugonjwa wa ngozi, kuumwa na wadudu)

Katika hali hiyo, kila kitu kinategemea ukali wa maonyesho. Kwa kuwasha kidogo na eneo ndogo la vidonda, unaweza kujizuia kwa fomu za nje, haswa, gel ya Psilo-Balm (ina Diphenhydramine) au gel ya Fenistil (emulsion ya nje). Ikiwa athari ya mzio kwa mtu mzima au mtoto ni kali sana, ikifuatana na kuwasha kali na / au eneo kubwa la ngozi limeathiriwa, pamoja na dawa za mitaa, vidonge vya antiallergy (syrups) ya blocker ya H1-histamine. kikundi kinaweza kuagizwa.

Conjunctivitis ya mzio

Kwa kuvimba kwa membrane ya mucous ya jicho la asili ya mzio, matone ya jicho na, ikiwa athari haitoshi, vidonge vinaagizwa. Matone ya jicho pekee leo ambayo yana sehemu ya antihistamine ni Opatanol. Zina vyenye dutu olapatadine, ambayo hutoa athari ya ndani ya antiallergic.

Vidhibiti vya membrane ya seli ya mlingoti: vidonge vya mzio sio vya kila mtu

Kikundi kingine cha dawa za allergy hufanya kwa kuzuia ioni za kalsiamu kuingia kwenye seli za mlingoti na hivyo kuzuia uharibifu wa kuta za seli. Shukrani kwa hili, inawezekana kuzuia kutolewa kwa histamine ndani ya tishu, pamoja na vitu vingine vinavyohusika katika maendeleo ya mmenyuko wa mzio na uchochezi.

Juu ya kisasa Soko la Urusi Ni tiba chache tu za allergy za kundi hili zimesajiliwa. Kati yao:

  • ketotifen, dawa ya mzio katika vidonge;
  • asidi ya cromoglycic na cromoglycate ya sodiamu;
  • boatsamid.


Dawa zote zilizo na asidi ya cromoglycic na cromoglycate ya sodiamu kwa kawaida huitwa cromoglycates katika pharmacology. Viungo vyote viwili vya kazi vina mali sawa. Hebu tuwaangalie.

Cromoglycates

Dawa hizi zinapatikana katika aina kadhaa za kipimo, ambazo, kwa upande wake, zinaonyeshwa kwa aina mbalimbali za mzio.

Kipimo cha dawa ya pua (CromoHexal) imeagizwa kwa rhinitis ya mzio ya msimu au mwaka mzima. Imewekwa kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka mitano.

Ikumbukwe kwamba athari inayoonekana kutokana na matumizi ya cromoglycates katika dawa hutokea baada ya wiki moja ya matumizi ya kuendelea, kufikia kilele baada ya wiki nne za matibabu ya kuendelea.

Kuvuta pumzi hutumiwa kuzuia mashambulizi ya pumu ya bronchial. Mfano wa madawa ya kuvuta pumzi dhidi ya mzio, ambayo ni ngumu na pumu ya bronchial, ni Intal, CromoHexal, Kromogen Easy Breathing. Utaratibu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya katika hali kama hizi unalenga kuzuia athari ya mzio, ambayo ni "trigger" katika pathogenesis ya pumu ya bronchial.

Vidonge vya asidi ya Cromoglycic (CromoHexal, Cromolyn) vimewekwa kwa mzio wa chakula na magonjwa mengine ambayo kwa njia moja au nyingine yanahusiana na mizio.


Matone ya jicho na cromoglycates (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) ni dawa zilizowekwa zaidi za antiallergic kwa conjunctivitis inayosababishwa na unyeti kwa poleni.

Ketotifen

Dawa ya kibao iliyowekwa kwa mzio, kutoka kwa kikundi cha vidhibiti vya seli ya mlingoti. Kama tu cromoglycates, inazuia au angalau kupunguza kasi ya kutolewa kwa histamini na vitu vingine vya biolojia ambavyo huchochea kuvimba na mizio kutoka kwa seli za mlingoti.

Ina bei ya chini kabisa. Dawa kadhaa zilizo na ketotifen zimesajiliwa katika Shirikisho la Urusi, na moja ya ubora wa juu ni Zaditen ya Ufaransa. Kwa njia, inapatikana kwa namna ya vidonge, pamoja na syrup kwa watoto na matone ya jicho, ambayo yameagizwa kwa mzio wa asili na aina mbalimbali.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba Ketotifen ni madawa ya kulevya ambayo yanaonyesha athari ya kuongezeka. Kwa matumizi yake ya mara kwa mara, matokeo yanaendelea tu baada ya wiki 6-8. Kwa hivyo, Ketotifen imeagizwa kwa kuzuia, kuzuia mzio katika pumu ya bronchial, bronchitis ya mzio. Katika hali nyingine, vidonge vya bei nafuu vya Ketotifen hutumiwa kuzuia ukuaji wa rhinitis ya mzio wa msimu, kama inavyoonyeshwa katika maagizo ya dawa. Walakini, ni muhimu kuanza kuchukua dawa mapema, haswa angalau wiki 8 kabla ya kuanza kwa maua ya mzio, na, kwa kweli, sio kuacha kozi ya matibabu hadi msimu utakapomalizika.

Lodoxamide

Hii dutu inayofanya kazi huzalishwa kama sehemu ya matone ya jicho ambayo yamewekwa kwa conjunctivitis ya mzio, Alomida.

Glucocorticosteroids katika vidonge na sindano kwa ajili ya matibabu ya mizio

Kundi muhimu zaidi la dawa ambazo hutumiwa kupunguza dalili za mzio ni homoni za steroid. Kimsingi, wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili vikubwa: tiba za ndani, ambayo hutumiwa kwa umwagiliaji wa cavity ya pua, vidonge na sindano kwa utawala wa mdomo. Pia kuna matone ya jicho na sikio na corticosteroids, ambayo hutumiwa kwa magonjwa ya ENT ya asili mbalimbali, ikiwa ni pamoja na conjunctivitis ya mzio na otitis, pamoja na marashi na gel, wakati mwingine hutumiwa kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa mzio. Walakini, katika matibabu ya magonjwa haya, corticosteroids haichukui nafasi ya kwanza: badala yake, imewekwa kama njia ya misaada ya muda, ili kupunguza haraka dalili, baada ya hapo hubadilisha tiba na dawa zingine za antiallergic. Njia za ndani (sprays ya pua) na matumizi ya ndani (vidonge), kinyume chake, hutumiwa sana kwa ajili ya matibabu ya magonjwa mbalimbali ya asili ya mzio, na inafaa kuzungumza juu yao kwa undani zaidi.

Tofauti kati ya aina hizi za madawa ya kulevya kimsingi iko katika uvumilivu. Ikiwa dawa za ndani na za nje zina karibu na sifuri ya bioavailability na kwa kweli hazijaingizwa ndani ya damu ya kimfumo, ikitoa athari tu kwenye tovuti ya maombi (maombi), basi dawa za sindano na kibao, kinyume chake, hupenya ndani ya damu kwa muda mfupi. wakati unaowezekana, na, kwa hivyo, onyesha athari za kimfumo. Kwa hiyo, wasifu wa usalama wa kwanza na wa pili ni tofauti sana.

Licha ya tofauti kubwa kama hizo katika sifa za kunyonya na usambazaji, utaratibu wa hatua ya glucocorticosteroids ya ndani na ya ndani ni sawa. Wacha tuzungumze kwa undani zaidi kwa nini vidonge, dawa au marashi yaliyo na homoni yana athari ya matibabu kwa mzio.

Homoni steroids: utaratibu wa utekelezaji

Corticosteroids, glucocorticosteroids, steroids - majina haya yote yanaelezea aina ya homoni za steroid ambazo zinaunganishwa na cortex ya adrenal. Wanaonyesha athari ya uponyaji yenye nguvu mara tatu:

Shukrani kwa uwezo huu, corticosteroids ni dawa muhimu zinazotumiwa kwa aina mbalimbali za dalili katika maeneo mbalimbali ya dawa. Miongoni mwa magonjwa ambayo corticosteroids imewekwa sio tu mzio, bila kujali asili na aina, lakini pia. ugonjwa wa arheumatoid arthritis, osteoarthritis (na kuvimba kali), eczema, glomerulonephritis, hepatitis ya virusi, pancreatitis ya papo hapo, pamoja na mshtuko, ikiwa ni pamoja na anaphylactic.

Hata hivyo, kwa bahati mbaya, licha ya ukali na aina mbalimbali za athari za matibabu, sio glucocorticosteroids zote ni salama sawa.

Madhara ya steroids ya homoni

Sio bure kwamba mara moja tulifanya uhifadhi kuhusu wasifu tofauti wa usalama wa glucocorticosteroids kwa matumizi ya ndani na ya ndani (nje).

Dawa za homoni kwa utawala wa mdomo na sindano zina madhara mengi, ikiwa ni pamoja na makubwa, wakati mwingine yanahitaji kukomesha dawa. Tunaorodhesha maarufu zaidi kati yao:

  • maumivu ya kichwa, kizunguzungu, maono yaliyoharibika;
  • shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, thrombosis;
  • kichefuchefu, kutapika, kidonda cha peptic tumbo ( duodenum), kongosho, kupoteza hamu ya kula (wote uboreshaji na kuzorota);
  • kupungua kwa kazi ya cortex ya adrenal, kisukari, ukiukwaji wa hedhi, ucheleweshaji wa ukuaji (katika utoto);
  • udhaifu na / au maumivu ya misuli, osteoporosis;
  • ugonjwa wa chunusi.

"Sawa," msomaji atauliza. "Kwa nini unaelezea madhara haya yote mabaya?" Ili tu mtu anayepanga kutibu mzio kwa msaada wa Diprospan sawa atafikiria juu ya matokeo ya "matibabu" kama hayo. Ingawa hii inapaswa kujadiliwa kwa undani zaidi.

Diprospan kwa mizio: hatari iliyofichwa!

Wagonjwa wengi wenye uzoefu wa mzio wanajua: kuanzishwa kwa ampoules moja (mbili, au hata zaidi) za Diprospan au analog yake, kwa mfano, Flosteron au Celeston, huokoa kutoka. dalili kali mzio wa msimu. Wanashauri hivi" dawa ya uchawi» kwa marafiki na marafiki ambao wanatamani kutafuta njia ya kutoka kwa mzunguko mbaya wa mzio. Na wanawafanyia ubaya huo. "Sawa, kwa nini ujisikie? - mwenye shaka atauliza. "Inakuwa rahisi, na haraka." Ndiyo, inafanya, lakini kwa gharama gani!

Dutu inayofanya kazi katika ampoules ya Disprospan, ambayo mara nyingi hutumiwa kupunguza dalili za mzio, pamoja na bila agizo la daktari, ni betamethasone ya glucocorticosteroid ya kawaida.

Inaonyesha athari ya nguvu na ya haraka ya antiallergic, anti-inflammatory na antipruritic, kwa kweli kupunguza hali ya asili ya asili mbalimbali kwa muda mfupi. Nini kitatokea baadaye?

Hali zaidi inategemea kwa kiasi kikubwa ukali wa mmenyuko wa mzio. Ukweli ni kwamba athari za Diprospan haziwezi kuitwa muda mrefu. Wanaweza kuendelea kwa siku kadhaa, baada ya hapo ukali wao hupungua na hatimaye kutoweka. Mtu ambaye tayari amepata msamaha mkubwa kutokana na dalili za mzio kwa kawaida anajaribu kuendelea na "matibabu" na ampoule nyingine ya Diprospan. Hajui au hafikirii juu ya ukweli kwamba uwezekano na ukali wa athari za glucocorticosteroids hutegemea kipimo chao na mzunguko wa matumizi, na, kwa hiyo, mara nyingi zaidi Diprospan au analogues yake inasimamiwa ili kurekebisha udhihirisho wa mizio, juu ya hatari ya kupata nguvu kamili ya vitendo vyake vya madhara.

Kuna upande mwingine mbaya sana wa utumiaji wa glucocorticosteroids kwa matumizi ya ndani kwa mizio ya msimu, ambayo wagonjwa wengi hawana wazo juu ya - kupungua kwa polepole kwa athari za vidonge vya antiallergic au dawa. Kutumia Diprospan, haswa mwaka hadi mwaka, mara kwa mara wakati wa udhihirisho wa mzio, mgonjwa huacha njia mbadala: dhidi ya msingi wa athari kali, yenye nguvu inayoonyeshwa na glucocorticosteroid ya sindano, ufanisi wa vidonge vya antihistamine na, haswa, seli ya mlingoti. vidhibiti vya membrane, hupungua kwa maafa. Picha sawa inaendelea baada ya steroids kuvaa mbali.

Kwa hivyo, mgonjwa anayetumia Diprospan au analogi zake ili kupunguza dalili za mzio hujitia hatiani kwa tiba ya mara kwa mara ya homoni na athari zake zote.

Hii ndiyo sababu madaktari ni categorical: dawa binafsi na steroids sindano ni hatari. "Infatuation" na madawa ya mfululizo huu hujaa tu na upinzani wa tiba na dawa salama, lakini pia na haja ya kuongeza mara kwa mara kipimo cha homoni ili kufikia athari ya kutosha. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, matibabu na corticosteroids bado ni muhimu.

Je, ni wakati gani vidonge vya steroid au sindano hutumika kutibu mizio?

Awali ya yote, vidonge au sindano za Dexamethasone (chini ya kawaida, Prednisolone au glucocorticosteroids nyingine) hutumiwa kuondokana na mmenyuko mkali wa mzio. Ndiyo, lini mshtuko wa anaphylactic au edema ya Quincke, ni vyema kusimamia homoni kwa njia ya mishipa, katika hali ya chini ya dharura - intramuscularly au mdomo. Katika kesi hii, kipimo cha dawa kinaweza kuwa cha juu, kinakaribia au hata kuzidi kiwango cha juu cha kila siku. Mbinu hii inajihalalisha na matumizi ya wakati mmoja ya dawa, mara moja au mbili, ambayo, kama sheria, inatosha kupata athari inayotaka. Katika hali hiyo, hakuna haja ya kuogopa madhara mabaya, kwa sababu huanza kujidhihirisha kwa nguvu kamili tu dhidi ya historia ya kozi au utawala wa kawaida.

Kuna dalili nyingine muhimu ya matumizi ya homoni kwenye vidonge au sindano kama dawa za kutibu mizio. Hii hatua kali au aina za ugonjwa, kwa mfano, pumu ya bronchial katika hatua ya papo hapo, mizio kali ambayo haiwezi kurekebishwa kwa matibabu ya kawaida.

Tiba ya homoni kwa magonjwa ya mzio inaweza tu kuagizwa na daktari ambaye anaweza kutathmini faida na hatari za matibabu. Anahesabu kwa uangalifu kipimo, anafuatilia hali ya mgonjwa na madhara. Tu chini ya usimamizi wa makini wa daktari tiba ya corticosteroid italeta matokeo halisi na haitamdhuru mgonjwa. Dawa ya kibinafsi na homoni kwa utawala wa mdomo au sindano haikubaliki kabisa!

Wakati unapaswa kuwa na hofu ya homoni?

Ingawa glucocorticosteroids inaweza kuwa hatari kwa matumizi ya kimfumo, steroidi zinazokusudiwa kuingizwa kwenye cavity ya pua hazina hatia. Shamba lao la shughuli ni mdogo pekee kwa utando wa mucous wa cavity ya pua, ambapo wao, kwa kweli, wanapaswa kufanya kazi katika kesi ya rhinitis ya mzio.

"Hata hivyo, baadhi ya dawa zinaweza kumezwa kwa bahati mbaya!" - msomaji makini atasema. Ndiyo, uwezekano huu haujatengwa. Lakini katika njia ya utumbo, ngozi ya steroids ya intranasal ni ndogo. Homoni nyingi ni "neutralized" kabisa wakati wa kupita kwenye ini.

Kutoa athari za kupambana na uchochezi na nguvu za antiallergic, corticosteroids kwa matumizi ya pua haraka hupunguza dalili za mzio, na kuacha mmenyuko wa pathological.

Athari ya steroids ya ndani ya pua inaonekana siku 4-5 baada ya kuanza kwa tiba. Ufanisi wa kilele wa madawa ya kulevya katika kundi hili kwa mizio hupatikana baada ya wiki kadhaa za matumizi ya mara kwa mara.

Leo, kuna corticosteroids mbili tu za homoni kwenye soko la ndani, ambazo zinapatikana kwa njia ya kupuliza ndani ya pua:

  • Beclomethasone (majina ya biashara Aldecin, Nasobek, Beconase)
  • Mometasone (jina la biashara Nasonex).

Maandalizi ya Beclomethasone yamewekwa kwa ajili ya matibabu ya upole na shahada ya kati mvuto. Zinaidhinishwa kutumiwa na watoto zaidi ya miaka 6 na watu wazima. Kama sheria, beclomethasone inavumiliwa vizuri na haina kusababisha athari mbaya. Walakini, katika hali zingine (kwa bahati nzuri, nadra sana), haswa kwa matibabu ya muda mrefu, uharibifu (kidonda) cha septum ya pua inawezekana. Ili kupunguza hatari yake, wakati wa kumwagilia mucosa ya pua, haipaswi kuelekeza mkondo wa dawa kwenye septum ya pua, lakini nyunyiza dawa kwenye mbawa.

Mara kwa mara, matumizi ya dawa ya beclomethasone inaweza kusababisha damu ndogo ya pua, ambayo haina madhara na hauhitaji kukomesha dawa.

"Silaha nzito"

Mwakilishi wa pili wa corticosteroids ya homoni angependa kulipa kipaumbele Tahadhari maalum. Mometasone inatambuliwa kama dawa yenye nguvu zaidi kwa matibabu ya mizio, ambayo, pamoja na ufanisi wa juu sana, pia ina wasifu mzuri sana wa usalama. Mometasone, dawa ya awali ya Nasonex, ina athari ya nguvu ya kupambana na uchochezi na antiallergic, kivitendo bila kufyonzwa ndani ya damu: bioavailability yake ya utaratibu haizidi 0.1% ya kipimo.

Usalama wa Nasonex ni wa juu sana kwamba katika baadhi ya nchi za dunia ni kupitishwa kwa matumizi ya wanawake wajawazito. Katika Shirikisho la Urusi, mometasone ni kinyume chake rasmi wakati wa ujauzito kutokana na ukosefu wa masomo ya kliniki kusoma matumizi yake katika jamii hii ya wagonjwa.

Ikumbukwe kwamba hakuna kibao kimoja au dawa ya kupuliza inayotumika kutibu allergy kwa wagonjwa mbali mbali inayoidhinishwa kutumika wakati wa ujauzito - akina mama wajawazito wanaougua homa ya nyasi au aina zingine za mzio wanashauriwa kuzuia allergen, kwa mfano, wakati wa kusafiri kwenye eneo lingine la hali ya hewa wakati wa maua. Na kuendelea swali linaloulizwa mara kwa mara: ni vidonge gani vya mzio vinaweza kuchukuliwa wakati wa ujauzito kuna jibu moja tu sahihi - hakuna, katika kipindi hiki muhimu utalazimika kufanya bila dawa. Lakini wale wanaonyonyesha wana bahati zaidi. Ikiwa una mzio wakati wa kunyonyesha, unaweza kuchukua vidonge kadhaa, lakini kabla ya kuanza matibabu, ni bora kushauriana na daktari wako.

Lakini dawa hiyo hutumiwa sana katika mazoezi ya watoto kwa ajili ya matibabu na kuzuia allergy kwa watoto zaidi ya miaka 2.

Mometasone huanza kutenda siku 1-2 baada ya kuanza kwa matibabu, na athari yake ya juu hupatikana baada ya wiki 2-4 za matumizi ya kuendelea. Dawa hiyo imeagizwa kwa ajili ya kuzuia mizio ya msimu, kuanzia kumwagilia mucosa ya pua wiki kadhaa kabla ya kipindi kinachotarajiwa cha uchavushaji. Na, bila shaka, mometasone ni mojawapo ya "vipendwa" zaidi na madawa ya kulevya yaliyowekwa mara kwa mara kwa ajili ya matibabu ya mizio. Kama sheria, matibabu nayo hayaambatani na athari mbaya, tu katika hali nadra, ukavu wa mucosa ya pua na kutokwa na damu kidogo kunaweza kutokea.

Matibabu ya allergy na vidonge na zaidi: mbinu ya hatua kwa hatua

Kama unaweza kuona, kuna dawa nyingi zilizo na mali ya antiallergic. Mara nyingi, wagonjwa huchagua vidonge vya kutibu mizio kulingana na hakiki kutoka kwa marafiki, taarifa za utangazaji zilizosikika kwenye skrini za Runinga na kutoka kwa kurasa za majarida na magazeti. Na, kwa kweli, ni ngumu sana kupiga alama kwa njia hii. Hii inasababisha mtu anayesumbuliwa na allergy anaonekana kutibiwa kwa kutumia vidonge au dawa, lakini haoni matokeo yoyote na anaendelea kusumbuliwa na pua na dalili nyingine za ugonjwa huo, akilalamika kuwa dawa hazisaidii. . Kwa kweli, kuna sheria kali za matibabu, kwa kufuata ambayo ufanisi inategemea sana.

Kwanza kabisa, regimen ya matibabu ya mzio (tutatumia mfano wa fomu yake ya kawaida, rhinitis ya mzio) inategemea tathmini ya ukali wa ugonjwa huo. Kuna digrii tatu za ukali: kali, wastani na kali. Ni dawa gani zinazotumiwa kwa kila mmoja wao?

  1. Hatua ya kwanza.
    Matibabu ya mizio midogo.

    Kama sheria, tiba huanza na uteuzi wa antihistamine ya kizazi cha pili au cha tatu. Mara nyingi, vidonge vya Loratadine (Claritin, Lorano) au Cetirizine (Cetrin, Zodak) hutumiwa kama dawa za mstari wa kwanza kwa mizio. Wao ni wa gharama nafuu kabisa na rahisi kutumia: wanaagizwa mara moja tu kwa siku.Ikiwa hakuna athari ya kliniki au matokeo haitoshi, huenda kwenye hatua ya pili ya tiba ya mzio.
  2. Hatua ya pili.
    Matibabu ya mizio ya wastani.

    Corticosteroid ya ndani ya pua (Beconase au Nasonex) huongezwa kwa antihistamine.
    Ikiwa dalili za ugonjwa wa conjunctivitis ya mzio hubakia wakati wa matibabu, matone ya jicho ya antiallergic yanatajwa Athari ya kutosha ya regimen ya matibabu ya pamoja ni msingi wa uchunguzi wa kina zaidi na tiba, ambayo inapaswa kufanywa na daktari wa mzio.
  3. Hatua ya tatu.
    Matibabu ya allergy kali.

    Regimen ya matibabu inaweza kujumuisha dawa za ziada, kwa mfano, inhibitors ya leukotriene receptor (Montelukast). Wanazuia receptors ambazo wapatanishi wa uchochezi hufunga, na hivyo kupunguza ukali wa mchakato wa uchochezi. Dalili inayolengwa kwa matumizi yao ni pumu ya bronchial, pamoja na rhinitis ya mzio kesi kali Glucocorticosteroids ya kimfumo huletwa katika regimen ya matibabu. Ikiwa hata matokeo hayajapatikana, uamuzi unafanywa juu ya haja ya immunotherapy maalum ya allergen na mbinu nyingine za matibabu. Daktari aliye na uzoefu tu ndiye anayepaswa kuagiza matibabu. Ukosefu wa huduma ya matibabu katika hali kama hizi inaweza kusababisha maendeleo yasiyodhibitiwa ya mizio na maendeleo ya aina kali sana ya mzio, pumu ya bronchial.

Kwa hivyo, kuchagua vidonge, dawa na bidhaa zingine za kuzuia mzio sio rahisi kama inavyoonekana baada ya kutazama tangazo linalofuata. Ili kuchagua regimen sahihi, ni bora kutumia msaada wa daktari au angalau mfamasia mwenye ujuzi, na si kutegemea maoni ya jirani au rafiki. Kumbuka: pamoja na mizio, kama ilivyo kwa magonjwa mengine mengi, uzoefu wa daktari, mbinu ya mtu binafsi na suluhisho la kufikiria ni muhimu. Ikiwa hali hizi zinakabiliwa, utakuwa na uwezo wa kupumua kwa urahisi na kwa uhuru mwaka mzima, kusahau kuhusu pua isiyo na mwisho na "furaha" nyingine ya mzio.

Swali: Je, antihistamines ya antiallergic inaweza kusababisha madhara kwa mtu ikiwa inachukuliwa mara kwa mara?

Jibu: Ni bora kupitia vipimo vya mzio kwenye kifaa "Mtaalam wa Imedis" na kuwatenga zaidi watu wanaowasiliana nao waliotambuliwa mtihani wa bioresonance vizio. Pia, ikiwa inawezekana, kutibiwa na mtaalamu wa bioresonance na miaka mingi kuchukua dawa za homeopathic na bioresonance zilizowekwa wakati wa matibabu ya tiba ya bioresonance, na vile vile wakati wa kuzidisha au wakati wa msimu wa mzio, chukua antihistamines za kizazi kipya zilizochaguliwa na mtihani wa bioresonance au pendulum.

Unahitaji kuchukua antihistamines ya kizazi kipya mara moja kwa siku hadi dalili za mzio zipotee. Ikiwa kuwasiliana na allergen hawezi kuepukwa, basi utakuwa na kuchukua antihistamine (dawa ya kupambana na mzio) kila siku, kwa bahati mbaya hakuna kuepuka kutoka kwa hili. Wakati wa kuwasiliana na allergen bila dawa ya antiallergic, mmenyuko mkali wa mzio unaweza kuendeleza, ambayo inaweza kusababisha kifo, coma, na mzio pia unaweza kuendeleza kuwa pumu.

Kuna watu ambao wako kwenye vizazi vipya vya antihistamines wakati wa maisha yao na hakuna kinachotokea.

Bila shaka, vidonge sio pipi, na antihistamines sio ubaguzi. Katika hali ya majibu, usijaribu kufanya bila wao. Kwa hali yoyote, allergens itahitaji kuondolewa kutoka kwa mwili kwa wakati, na kisha inaweza kuwa kuchelewa.

Antihistamines

Antihistamines ni kundi la madawa ya kulevya ambayo kanuni ya hatua inategemea ukweli kwamba wao huzuia H1 na H2 receptors za histamine. Kuzuia hii husaidia kupunguza mmenyuko wa mwili wa binadamu na histamine maalum ya mpatanishi. Je, dawa hizi huchukuliwa kwa ajili ya nini? Madaktari wanaagiza matumizi yao wakati wa athari za mzio. Kuwa na antipruritic nzuri, antispastic, antiserotonin na athari za anesthetic ya ndani, antihistamines ni bora kwa mzio, na pia huzuia kwa ufanisi bronchospasms inayosababishwa na histamine.

Kwa mujibu wa wakati wa uvumbuzi na kutolewa kwenye soko, aina nzima ya tiba ya mzio imeainishwa katika viwango kadhaa. Antihistamines imegawanywa katika dawa za kizazi cha kwanza, cha pili, cha tatu na cha nne. Dawa zinazojumuishwa katika kila kizazi zina yao wenyewe vipengele maalum na mali. Uainishaji wao unategemea muda wa athari ya antihistamine, contraindications zilizopo na madhara. Dawa inayohitajika kwa matibabu lazima ichaguliwe kulingana na sifa za kila kesi maalum ya ugonjwa huo.

Vizazi vya antihistamines

Antihistamines ya kizazi cha kwanza

Dawa za kizazi cha 1 (kwanza) zinajumuisha sedatives. Wanafanya kazi kwa kiwango cha H-1 receptors. Muda wao wa hatua ni masaa manne hadi tano; baada ya kipindi hiki, itakuwa muhimu kuchukua kipimo kipya cha dawa, na kipimo kinapaswa kuwa kikubwa sana. Sedating antihistamines, licha ya athari zao kali, ina idadi ya hasara. Kwa mfano, zinaweza kusababisha kinywa kikavu, wanafunzi kupanuka, na kutoona vizuri.

Usingizi na kupungua kwa sauti kunaweza kutokea, ambayo ina maana kwamba haiwezekani kuchukua dawa hizi wakati wa kuendesha gari au shughuli nyingine zinazohitaji mkusanyiko wa juu. Pia huongeza athari za kuchukua sedatives nyingine, hypnotics na painkillers. Athari ya pombe iliyochanganywa na dawa za kutuliza pia inazidi. Antihistamines nyingi za kizazi cha kwanza zinaweza kubadilishana.

Matumizi yao yanapendekezwa wakati matatizo ya mzio yanatokea na mfumo wa kupumua, kwa mfano, na kikohozi au msongamano wa pua. Inafaa kulipa kipaumbele kwa ukweli kwamba antihistamines ya kizazi cha kwanza ni nzuri katika kupambana na kikohozi. Hii inafanya kuwa vyema kuzitumia kwa bronchitis.

Pia watakuwa na manufaa kwa watu hao ambao wanakabiliwa na magonjwa ya muda mrefu yanayohusiana na ugumu wa kupumua. Matumizi yao katika pumu ya bronchial ni nzuri kabisa. Wanaweza pia kuwa na athari nzuri katika matibabu ya athari kali ya mzio. Kwa hiyo, kwa mfano, matumizi yao yatakuwa sahihi kwa urticaria. Ya kawaida zaidi kati yao ni:

suprastin

diphenhydramine

diazolini

tavegil

Unaweza pia kupata mara nyingi peritol, pipolfen na fenkarol kwenye uuzaji.

Antihistamines ya kizazi cha pili

Dawa za kizazi cha 2 (pili) huitwa zisizo za kutuliza. Hawana orodha kubwa ya athari kama vile dawa zinazounda kizazi cha kwanza cha antihistamines. Hizi ni dawa ambazo hazisababisha usingizi au kupunguza shughuli za ubongo, na hazina athari za anticholinergic. Athari nzuri hutoa matumizi yao kwa ngozi kuwasha na vipele vya mzio.

Hata hivyo, drawback yao muhimu ni athari ya cardiotoxic ambayo madawa haya yanaweza kusababisha. Kwa hivyo, dawa zisizo za sedative zinaamriwa tu ndani mpangilio wa wagonjwa wa nje. Chini hali yoyote haipaswi kuchukuliwa na watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa moyo. Majina ya dawa za kawaida zisizo za kutuliza:

Trexil

histalong

zodak

semprex

fenistil

Claritin

Antihistamines ya kizazi cha tatu

Antihistamines ya kizazi cha 3 (cha tatu) pia huitwa metabolites hai. Wana mali ya antihistamine yenye nguvu na hawana kinyume cha kupinga. Seti ya kawaida ya dawa hizi ni pamoja na:

cetrin

Zyrtec

telefast

Dawa hizi hazina athari ya moyo, tofauti na dawa za kizazi cha pili. Matumizi yao hutoa athari chanya kwa pumu na athari kali ya mzio. Pia zinafaa katika matibabu magonjwa ya dermatological. Mara nyingi, antihistamines ya kizazi cha tatu imewekwa na madaktari kwa psoriasis.

Dawa za kizazi kipya ni antihistamines yenye ufanisi zaidi na isiyo na madhara. Wao sio addictive, salama kwa mfumo wa moyo, na pia wana muda mrefu wa hatua. Wao huwekwa kama kizazi cha nne cha antihistamines.

Antihistamines ya kizazi cha nne

Dawa za kizazi cha 4 (cha nne) zina orodha ndogo ya contraindication, ambayo ni pamoja na ujauzito na utoto, lakini, hata hivyo, inafaa kusoma maagizo na kushauriana na mtaalamu kabla ya kuanza matibabu. Orodha ya dawa hizi ni pamoja na:

levocetirizine

desloratadine

fexofenadine

Kulingana nao, idadi kubwa ya madawa ya kulevya huzalishwa, ambayo inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa ikiwa ni lazima. Hizi ni pamoja na erius, xysal, lordestin na telfast.

Kutolewa kwa aina za antihistamines

Kuna aina kadhaa za kutolewa kwa dawa zinazozuia receptors za histamine. Katika hali nyingi, aina rahisi zaidi ya kutumia ni vidonge na vidonge. Hata hivyo, kwenye rafu za maduka ya dawa unaweza pia kupata antihistamines katika ampoules, suppositories, matone na hata syrups. Athari ya kila mmoja wao ni ya pekee, hivyo daktari pekee anaweza kukusaidia kuchagua njia sahihi zaidi ya kuchukua dawa.

Matibabu ya watoto antihistamines

Kama inavyojulikana, watoto wanahusika zaidi na magonjwa ya mzio kuliko watu wazima. Mtaalam wa mzio aliyehitimu anapaswa kuchagua na kuagiza dawa kwa watoto. Wengi wao wana watoto katika orodha yao ya contraindication, kwa hivyo ikiwa ni lazima, lazima itumike kwa uangalifu maalum wakati wa kupanga kozi ya matibabu. Miili ya watoto inaweza kuguswa kwa kasi kabisa na madhara ya dawa, hivyo ustawi wa mtoto wakati wa matumizi yao lazima uangaliwe kwa makini sana. Ikiwa athari mbaya itatokea, unapaswa kuacha mara moja kuchukua dawa na kushauriana na daktari.

Dawa zote mbili za kizamani na za kisasa zaidi zinafaa kwa kutibu watoto. Dawa zilizojumuishwa katika kizazi cha kwanza hutumiwa hasa kwa misaada ya haraka ya dalili kali za mzio. Wakati matumizi ya muda mrefu kwa kawaida njia za kisasa zaidi hutumiwa.

Antihistamines kawaida haipatikani katika fomu maalum za "watoto". Dawa sawa hutumiwa kutibu watoto kama watu wazima, lakini kwa dozi ndogo. Dawa za kulevya kama vile Zyrtec na ketotifen kawaida huwekwa kutoka wakati mtoto anafikia umri wa miezi sita, wengine wote - kutoka miaka miwili. Usisahau kwamba mtoto anapaswa kuchukua dawa chini ya usimamizi wa mtu mzima.

Katika kesi ya ugonjwa wa mtoto mdogo, uteuzi wa antihistamines inakuwa ngumu zaidi. Kwa watoto wachanga, dawa ambazo zina ndogo athari ya sedative, yaani, dawa za kizazi cha kwanza. Kawaida kutumika katika matibabu ya watoto wadogo sana ni suprastin. Ni salama kwa watoto wachanga na watoto wakubwa, na pia kwa mama wauguzi na wanawake wajawazito. Kulingana na ugonjwa na hali ya mwili wa mtoto, daktari anaweza kuagiza kuchukua Tavegil au Fenkarol, na katika kesi ya athari ya ngozi ya mzio, cream ya antihistamine. Dawa sawa zinafaa kwa watoto wachanga kama kwa watoto wachanga.

Antihistamines wakati wa ujauzito na lactation

Kwa sababu ya kuongezeka kwa uzalishaji wa cortisol katika mwili wa mwanamke, mizio wakati wa kuzaa mtoto ni nadra sana, lakini, hata hivyo, wanawake wengine bado wanakabiliwa na shida hii. Wakati wa ujauzito, kuchukua dawa zote lazima kukubaliana na daktari wako. Hii inatumika pia kwa dawa za mzio, ambazo zina anuwai ya athari na zinaweza kumdhuru mtoto. Matumizi ya antihistamines ni marufuku madhubuti katika trimester ya kwanza ya ujauzito; katika trimester ya pili na ya tatu wanaweza kuliwa, hata hivyo, kwa kuzingatia hatua muhimu tahadhari.

Kupenya kwa dawa bila kukusudia ndani ya mwili wa mtoto inawezekana sio tu wakati wa uja uzito, bali pia wakati wa kunyonyesha. Wakati wa kunyonyesha, matumizi ya antihistamines haifai sana na imewekwa tu katika kesi za dharura zaidi. Swali la bidhaa gani mwanamke mwenye uuguzi atatumia inaweza tu kuamua na daktari. Hata mpya zaidi na dawa za kisasa inaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa, kwa hivyo chini ya hali yoyote jifanyie dawa kwa kulisha mtoto wako maziwa yako.

Madhara ya antihistamines

Kama ilivyoelezwa hapo awali, mwili wa kila mtu ni mtu binafsi, na mtaalamu pekee ndiye anayeweza kuchagua matibabu sahihi. Kuchukua dawa isiyofaa kwa mtu na kukiuka kipimo kunaweza kudhuru afya yako. Madhara ya antihistamines yanaweza kujidhihirisha pamoja na athari za kawaida kama vile kusinzia, pua ya kukimbia na kikohozi kwa kukiuka muda wa ovulation kwa wanawake, tukio la edema ya mzio na pumu. Kwa hivyo, hakikisha kushauriana na daktari wako kabla ya kuanza kuchukua dawa, na ufuate kwa uangalifu maagizo ya kuichukua.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya allergy, antihistamines

Je, antihistamines hufanya kazi gani?

Antihistamines ya vizazi "vya kale" na "mpya".

Ni tofauti gani kati ya kizazi cha 1, 2 na 3 cha antihistamines

Msingi wa matibabu ya madawa ya kulevya

Kuna dutu kama hiyo - histamine. Inatolewa wakati wa mmenyuko wa mzio na inawajibika kwa maendeleo ya dalili zisizofurahi: kutoka kwa udhihirisho wa ngozi hadi athari mbaya sana za kutishia maisha kama vile mshtuko wa anaphylactic. Ndiyo maana dawa za antiallergy zinaitwa ANTIhistamine.

Wanazuia vipokezi vya histamine na hivyo basi kuacha maendeleo ya dalili za mzio.

Kulingana na aina ya mmenyuko, antihistamines imewekwa kwa njia ya sindano (kwa fomu kali) na kwa mdomo (kwa fomu kali). Hii inaeleweka: ikiwa tunatoa dawa kwa kutumia sindano ya intramuscular au intravenous, inaingia mara moja kwenye damu na kuanza kufanya kazi. Na ikiwa tunachukua dawa hii, wakati lazima upite kabla ya dutu inayotumika kufyonzwa ndani ya damu kutoka kwa njia ya utumbo.

Dawa zote za kupambana na mzio zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:

1. Dawa za dalili.

2. Dawa za kutibu magonjwa sugu kuvimba kwa mzio katika chombo kilichoathirika.

3. Dawa za tiba ya ndani.

Dawa za dalili zinalenga kupunguza mwendo wa magonjwa ya mzio. Mahali pa kuongoza kati yao ni dawa zinazoitwa antihistamines.

Dawa hizi zinakabiliwa na madhara ya uharibifu wa mpatanishi mkuu wa athari za mzio, histamine. Leo, madaktari wana vizazi vitatu vya antihistamines, tofauti katika sifa zao.

Uteuzi wa antihistamines unafanywa kila mmoja, kwa kuzingatia asili ya mzio wa chakula, umri wa mtoto na asili ya magonjwa yanayofanana. Dawa za dalili pia zinajumuisha, kwa mfano, bronchodilators. Wao hutumiwa kwa mashambulizi ya pumu ya bronchial.

Antihistamines kwa ajili ya matibabu ya kuvimba kwa muda mrefu ya mzio katika chombo kilichoathiriwa imegawanywa katika zisizo za homoni na za homoni. Dawa za hivi karibuni zina nguvu zaidi na zinafaa.

Maagizo ya dawa katika kundi hili inategemea udhihirisho wa kliniki wa mzio wa chakula, ukali wa ugonjwa huo, na umri wa mtoto. Ni lazima ikumbukwe kwamba madawa haya kwa ujumla yanafaa tu kwa matumizi ya muda mrefu ya kawaida.

Lazima tukumbuke hilo tiba ya madawa ya kulevya Mzio wa chakula ni mchakato mrefu, unahitaji kwa uvumilivu na kuendelea kufuata mapendekezo ya daktari wako.

Ni lazima pia tukumbuke kwamba baadhi ya mbinu za matibabu ya mizio ya chakula ni kinyume kabisa na inaweza kuwa na madhara kwa mtoto. Kwa hivyo, kwa mzio wa chakula, matibabu na mimea na dawa nyingi ni kinyume chake. dawa za jadi, na tiba ya kisaikolojia na reflexology, isipokuwa kwa matibabu ya bioresonance, karibu hakuna athari kubwa.

Matibabu na mimea na madawa ya kulevya kulingana nao huongeza hatari ya kuendeleza mzio wa poleni katika siku zijazo. "Huduma" hiyo hiyo inaweza kutolewa kibiolojia viungio hai, ambayo mara nyingi huwa na vipengele vya mimea.

Antihistamines ni tiba ya kawaida kwa dermatitis ya atopiki. Zinatumika kama suluhisho la ziada kwa matibabu ya nje kwa kuwasha kali na upele unaofuatana.

Antihistamines imegawanywa katika vizazi vitatu:

njia ya kizazi cha 1 cha "kale";

njia ya kizazi cha 2 na 3 (kizazi "kipya").

Dawa za antihistamine za kizazi cha "kale" cha 1

Antihistamines ya kizazi cha 1 hutumiwa mara nyingi kutibu athari ya papo hapo katika matibabu ya dermatoses ya mzio. Wengi wao hupatikana katika suluhisho katika ampoules, lakini kuna fomu katika vidonge, syrups na poda.

Antihistamines ya kizazi cha "kale" cha 1 (aina za mdomo)

Chloropyramine, Clemastine, Dimetindene, Quifenadine, Hifenadine, Mebhydrolin, Ketotifen.

Ubaya wa antihistamines za kizazi cha zamani:

Uunganisho usio kamili na vipokezi vya H1, kama matokeo ya ambayo kipimo cha juu kinahitajika;

Muda mfupi wa hatua - kuchukuliwa mara kadhaa kwa siku

Maendeleo ya kulevya - ni muhimu kuchukua dawa mbadala makundi mbalimbali kila siku 10-14

Athari ya kutuliza na ya hypnotic

Dawa za antihistamine za kizazi cha 2 na 3 "kipya".

Loratodine, cyterizine, fexofenadine, desloratadine.

Hivi sasa, dawa "mpya" za antihistamine, ambayo ni, kizazi cha 2 na 3, hutumiwa sana katika matibabu ya ugonjwa wa atopic.

Dawa za antihistamine za kizazi cha 2 na 3 hutumiwa kwa tiba ya msingi na ya kupambana na kurudi tena.

Antihistamines ya kizazi "kipya" haina madhara ya sedative na hypnotic. Wao hutoa hatua ya kuchagua, na kusababisha kizuizi cha vipokezi vya H1-histamine pekee. Muda wao wa hatua ni hadi saa 24, hivyo wengi wa madawa haya huwekwa mara moja kwa siku.

Baada ya kuchukua antihistamines nyingi, athari yao ya mabaki inaweza kuendelea kwa wiki moja baada ya kukomesha (hali hii lazima izingatiwe wakati wa kufanya uchunguzi wa mzio). Tofauti kubwa kati ya dawa za antihistamine za kizazi "kipya" ni kwamba hawana tu athari ya kuzuia H1, lakini pia athari za antiallergic na za kupinga uchochezi.

Ikiwa matumizi ya muda mrefu ni muhimu, tumia tu antihistamines ya kizazi "kipya".

Kutokuwepo kwa athari zisizohitajika tabia ya antihistamines ya kwanza inatuwezesha kupanua kwa kiasi kikubwa orodha ya dalili za matumizi ya wapinzani wa kisasa wa H1.

Manufaa ya antihistamines ya kizazi cha 2 ikilinganishwa na 1:

Kuanza kwa haraka kwa hatua (kutoka dakika 30 - kesi za papo hapo);

Inaweza kuchukuliwa wakati wowote wa siku (pamoja na nusu ya kwanza ya siku) ngozi nzuri kutoka kwa njia ya utumbo inaweza kutumika kwa watoto. umri mdogo muda mrefu wa athari ya antihistamine (hadi saa 24), ambayo inakuwezesha kuchukua dawa mara moja kwa siku.

Hakuna blockade ya aina zingine za receptors

Ukosefu wa kupenya kwa njia ya kizuizi cha damu-ubongo katika vipimo vya matibabu

Ukosefu wa uhusiano na ulaji wa chakula

Hakuna uraibu, hata kwa matumizi ya muda mrefu (miezi 3 hadi 6)

Karibu kutokuwepo kabisa kwa madhara yanayohusiana na athari kwenye mifumo ya neva na ya moyo.

Matumizi ya antihistamines katika matibabu ya watoto wenye ugonjwa wa atopic.

Watoto baada ya umri wa mwaka mmoja kawaida huagizwa dawa za kizazi kipya.

Dawa za kizazi "kipya" ambazo zimeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka umri wa miezi 6 ni antihistamines kulingana na cetirizine (kiungo hai cha kawaida).

CHANJO

Kwa kuwa allergy ni ugonjwa wa kinga, rhinitis ya mzio na pumu ya bronchial inaweza kutibiwa na chanjo zilizofanywa kutoka kwa allergener ambayo mtoto ni hypersensitive. Dalili za chanjo imedhamiriwa kulingana na matokeo ya vipimo vya ngozi na allergener.

Chanjo inasimamiwa kulingana na mpango maalum chini ya ngozi au kuingizwa chini ya ulimi. Tiba hii inatumika tu kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 5 na inapaswa kufanywa na daktari wa mzio.

Na hatimaye, zaidi maslahi Uliza: Je, dawa za mzio husababisha mzio? Ndiyo! Hatutaingia katika maelezo ya kiufundi ya mtiririko mifumo tata ambayo inaweza kusababisha maendeleo kama haya ya matukio.

Wacha tuseme kwamba mzio kwa antihistamines ni nadra sana, lakini hufanyika. Kuna njia moja tu ya nje - kubadilisha dawa.

Antihistamines ni kundi la madawa ya kulevya ambayo huzuia vipokezi vya histamine katika mwili, ambayo inasababisha kuzuia madhara yaliyopatanishwa nayo.

Histamini ni neurotransmitter ambayo inaweza kuathiri njia ya upumuaji (kusababisha uvimbe wa mucosa ya pua, bronchospasm), ngozi (kuwasha, malengelenge-hyperemic mmenyuko), njia ya utumbo (colic ya matumbo, kusisimua kwa usiri wa tumbo), mfumo wa moyo (kupanuka kwa damu ya capillary). vyombo, kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa, hypotension, arrhythmia ya moyo), misuli ya laini.

Kuongezeka kwa ushawishi wake husababishwa na athari za mzio, hivyo antihistamines hutumiwa kupambana na dalili za mzio. Sehemu nyingine ya matumizi yao ni tiba ya dalili / kuondoa dalili za homa.

Hivi sasa, kuna vikundi vitatu vya dawa (kulingana na vipokezi vinavyozuia):

H1 blockers - kutumika katika matibabu ya magonjwa ya mzio.

H2 blockers - kutumika katika kutibu magonjwa ya tumbo (kusaidia kupunguza usiri wa tumbo).

H3 blockers - kutumika katika matibabu ya magonjwa ya neva.

Miongoni mwao, cetrin (cetirizine), fencarol (hifenadine), diphenhydramine, clemastine, suprastin huacha utoaji (kwa mfano, asidi ya cromoglycic) au hatua (kama diphenhydramine) ya histamini.

Inapatikana katika mfumo wa vidonge, dawa ya pua, matone, pamoja na matone ya jicho, suluhisho katika ampoules. sindano ya ndani ya misuli(kawaida kwa matibabu ya dharura).

Kuna vizazi kadhaa vya antihistamines. Kwa kila kizazi, idadi na nguvu ya madhara na uwezekano wa kulevya hupungua, na muda wa hatua huongezeka.

Kizazi cha kwanza

Kabla ya kununua dawa - paracetamol, ibuprofen, antiallergic (antihistamine) madawa ya kulevya, tiba ya baridi na ya pua, unahitaji kujua:

Paracetamol

Analgesic, antipyretic, wakala wa kupambana na uchochezi. Dutu inayotumika ni paraacetaminophenol, kwa msingi wa ambayo dawa zingine nyingi zinazofanana hutolewa katika nchi tofauti, kama vile acetaminophen, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren, nk.

Faida. Katika hatua yake, paracetamol iko kwa njia nyingi karibu na aspirini, lakini ina madhara kidogo. Haipunguza mnato wa damu, kwa hiyo ni salama kutumia katika maandalizi na baada ya upasuaji.

Kuna uwezekano mdogo wa kusababisha athari za mzio kuliko aspirini na haina mwasho kwenye tumbo. Paracetamol ni sehemu ya dawa nyingi za mchanganyiko pamoja na aspirini, analgin, caffeine, nk. Inapatikana kwa namna ya vidonge, vidonge, mchanganyiko, syrup, poda "effervescent" (panadol, panadone).

Madhara yanayowezekana. Inapojumuishwa na pombe, inaweza kuharibu na hata kuharibu ini. Kwa hivyo, kama aspirini, ni hatari kuchukua kwa watu wanaokunywa pombe mara kwa mara. Paracetamol ina athari mbaya kwenye ini hata ikiwa inachukuliwa kwa ukiukaji wa kawaida (katika kesi ya overdose).

Utgång. Kuchukua si zaidi ya 2 g kwa siku (vidonge 4 vya 500 mg) - Watu wanaokunywa pombe kila siku wanapaswa kuepuka kuchukua paracetamol.

Ibuprofen

Inayo athari ya analgesic na ya kupinga uchochezi. Ibuprofen ni kiungo amilifu katika dawa kama vile Brufen, Arthril, Advil, Naproxen, n.k. Dawa hizi zinafanana kemikali, lakini hutofautiana katika muda wa athari ya matibabu.

Faida. Msaada kwa homa, maumivu ya misuli na viungo (arthritis ya rheumatoid, arthrosis, nk).

Madhara yanayowezekana. Ikiwa mwili umepungukiwa sana na maji kwa sababu ya ukali kazi ya kimwili, joto au kuchukua diuretics, basi ibuprofen inaweza kuwa na athari mbaya kwenye figo. Hatari ya uharibifu wa figo huongezeka kwa matumizi ya mara kwa mara ya ibuprofen.

Matumizi ya muda mrefu ya ibuprofen ni hatari kwa tumbo. Kwa watu ambao hunywa pombe mara kwa mara, kuchukua ibuprofen kunaweza kuathiri ini.

Utgång. Jaribu kuzuia upungufu wa maji mwilini. Wakati wa kuchukua ibuprofen, unahitaji kufuatilia kazi ya figo yako. Katika hali hakuna kisichozidi kipimo cha kila siku kinachoruhusiwa (vidonge 6 vya ibuprofen 200 mg au 2 naproxen 220 mg).

Dawa za antiallergic (antihistamine).

Madawa ya kulevya katika kundi hili yanalenga kwa watu wanaosumbuliwa na homa ya nyasi (hay fever), pumu, urticaria au magonjwa mengine ya mzio.

Faida. Wanaondoa pua ya kukimbia, kupiga chafya, koo, kukohoa na kuvuta, kuwasha isiyoweza kuhimili na dalili zingine za magonjwa haya.

Madhara yanayowezekana. Dawa nyingi za kawaida katika kundi hili, kama vile suprastin, tavegil, diphenhydramine, zaditen, peritol, nk, zina athari ya kutuliza, ambayo ni, husababisha usingizi, kizuizi cha athari, na udhaifu wa jumla. Kwa hiyo, ni hatari kwa madereva wa gari, marubani, waendeshaji, wasambazaji, nk, yaani, watu ambao wanahitaji tahadhari ya mara kwa mara na majibu ya haraka katika hali ngumu.

Utgång. Ili kuepuka hatari hii, unapaswa kuchukua antihistamines za kizazi kipya ambazo hazisababishi usingizi na kuzuia athari, kama vile Claritin, Kestin, ambayo huchukua masaa 12-24. Antihistamines, ambayo ina athari ya sedative, ni bora kuchukuliwa mchana na usiku.

Matibabu ya pua ya kukimbia

Athari za dawa kama vile sanorin, naphthyzin, galazolin, otrivin, nk ni kwamba wao ni nyembamba. mishipa ya damu katika utando wa mucous wa kuvimba wa vifungu vya pua, kwa sababu ambayo vifungu vya pua wenyewe hupanua.

Faida. Kwa baridi, pua ya kukimbia hupunguza au kuacha, kupumua kupitia pua hurejeshwa, na maumivu ya kichwa huenda.

Madhara yanayowezekana. Wakati wa kuchukua dawa hizi, mishipa ya damu sio tu kwenye pua nyembamba, kama matokeo ya ambayo shinikizo la damu linaweza kuongezeka kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu.

Hii ni hatari sana kwa wagonjwa wa shinikizo la damu, kwani dawa wanazochukua ili kupunguza shinikizo la damu dawa zitakuwa hazifanyi kazi. Kwa kuongezea, dawa za kundi hili ni hatari kwa wale wanaochukua dawamfadhaiko kama vile pyrazidol, pirlindol, nialamide.

Utgång. Watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu wanaweza kuchukua dawa za kawaida kwa baridi ya kawaida tu chini ya usimamizi. shinikizo la damu. Katika kesi ya kuongezeka kwa shinikizo la damu, kipimo cha dawa za antihypertensive kinapaswa kuongezeka.

Kwa wagonjwa walio na unyogovu wanaochukua dawamfadhaiko zilizoorodheshwa au zinazofanana, dawa za kikundi hiki zimekataliwa.

Maandalizi magumu ya baridi kwa kutumia antihistamines

Miongoni mwa dawa ngumu za kupambana na baridi, maarufu zaidi ni askofen, citramon, sedalgin, alka-seltzer plus, bicarmint, nk.

Faida. Wanasaidia kuondokana na dalili tofauti za ugonjwa huo kwa wakati mmoja: kikohozi, pua ya kukimbia, maumivu, homa, maonyesho ya mzio.

Madhara yanayowezekana. Wakati wa kuchukua dawa ngumu, kinachojulikana kama "overdose isiyotarajiwa" mara nyingi inaruhusiwa.

Hii hutokea wakati baridi kali au maumivu ya kichwa, ili kuongeza ufanisi wa matibabu, pia huongeza dawa ya baridi yenye aspirini kwa kuchukua aspirini. Matokeo yake, ugonjwa wa kidonda cha peptic unaweza kuwa mbaya zaidi au hata kutokwa damu kwa tumbo kunaweza kutokea.

Ikiwa, katika kesi ya rhinitis ya mzio, pamoja na suprastin, unachukua pia dawa ngumu iliyo na antihistamine, basi wote kwa pamoja watafanya kama kidonge cha kulala kali. Wakati mwingine matatizo ya ini yanahusishwa na overdose sawa ya paracetamol au ibuprofen.

Utgång. Kabla ya miadi yako dawa tata kwa homa, lazima usome kwa uangalifu muundo wake ulioonyeshwa kwenye kifurushi au kwenye kuingiza, na usichukue kando dawa ambazo zimejumuishwa ndani yake.

Dawa za antiallergic kwa watoto: sifa, kanuni ya hatua, faida na madhara

Diazolin (mebhydrolin);

Peritol (cyproheptadine).

Kimsingi, ufanisi wa dawa zilizo hapo juu umethibitishwa na uzoefu wa miaka mingi katika matumizi, lakini uzoefu kama huo unaonyesha rundo zima la athari mbaya:

Dawa hizi zote huathiri mfumo mkuu wa neva kwa kiasi kikubwa au kidogo, huzalisha athari za sedative na hypnotic.

Antihistamines ya classic hukausha utando wa mucous. Kinywa kavu, mnato wa sputum kwenye mapafu (ambayo ni hatari hasa wakati wa ARVI, kwani huongeza hatari ya kuendeleza pneumonia) haina athari bora kwa hali ya mtoto.

Matumizi ya wakati huo huo ya dawa za antiallergic za kizazi cha kwanza na dawa zingine huongeza athari za mwisho. Kwa hivyo, athari za antipyretic, analgesic na hypnotic huimarishwa. Mchanganyiko wa antihistamines na dawa zingine zinazoathiri kikamilifu utendaji wa mfumo mkuu wa neva ni hatari sana. Katika kesi hiyo, madhara yanaweza kuendeleza, ikiwa ni pamoja na kukata tamaa. Mchanganyiko na vinywaji vya pombe haifai sana.

Athari za dawa kama hizo, ingawa zinafaa, ni mdogo kwa masaa 2-3 (nyingine hudumu hadi masaa 6).

Bila shaka, kuna faida fulani pia. Kwanza, antihistamines ya kizazi cha kwanza ni ya bei nafuu, na pili, ni bora kwa matibabu ya muda mfupi ya mizio. Hiyo ni, ikiwa, kwa mfano, mtoto amekula kiasi kikubwa cha chokoleti na antihistamine ya muda mfupi inahitajika, unaweza kutumia Tavegil sawa au Fenkarol kwa usalama.

Tiba nyingi za allergy za kizazi cha kwanza haziruhusiwi kuchukuliwa kwa mdomo na akina mama wauguzi; ni aina zao za kawaida tu zinaweza kutumika - marashi, cream, dawa. Isipokuwa ni Suprastin na Fenkarol (kutoka miezi mitatu ya ujauzito). Kila dawa ina yake mwenyewe kipengele cha tabia, ambayo ni muhimu kuzingatia wakati wa kuandaa regimen ya matibabu. Kwa hivyo, haipendekezi kwa mtoto anayekabiliwa na kuvimbiwa kutumia Tavegil; mtoto anayesumbuliwa na magonjwa ya utumbo ni marufuku kuchukua Suprastin; na watoto walio na kazi ya ini iliyoharibika wanahitaji kuwa waangalifu wakati wa kutumia Fenkarol.

Kwa watoto chini ya umri wa mwaka mmoja, kuchukua dawa za antiallergic za kizazi cha kwanza haipendekezi. Kwa wadogo kuna zaidi dawa za kisasa, kivitendo salama na ufanisi sana.

Kanuni za hatua za antihistamines za kizazi cha pili kwenye mwili wa mtoto

Faida isiyo na shaka ya dawa za kuzuia mzio wa kizazi cha pili na cha tatu ni kutokuwepo au kupunguza athari za sedative, hypnotic, na CNS.

Kwa kuongeza, wana idadi ya faida nyingine: haziingizii kizuizi cha fetoplacental (yaani, dawa hizo zinaweza kutumika wakati wa ujauzito);

usikauke utando wa mucous;

usiathiri shughuli za akili na kimwili za mtoto;

kuwa na athari ya matibabu ya haraka na ya muda mrefu (hadi saa 24) - kibao kimoja kinatosha kusahau kuhusu dalili za mzio kwa siku nzima;

pamoja na antiallergic, wana antiemetic, antiulcer na madhara mengine (baadhi ya madawa ya kulevya); usipunguze ufanisi wao na matumizi ya muda mrefu.

Labda upungufu pekee wa dawa za antiallergic za kizazi cha pili ni uwezo wao wa kuwa na athari mbaya kwenye mfumo wa moyo wa watoto. Kutokana na athari inayowezekana ya moyo na mishipa, matumizi ya dawa hizo haipendekezi kwa watoto wenye patholojia mbalimbali moyo na mishipa ya damu.

Miongoni mwa wawakilishi mashuhuri wa kizazi cha pili:

Claritin (loratidine);

Matibabu ya mzio, antihistamines

Vidonge vya Diazolin 50 mg No. 20

Kichupo cha Diazolin. 100 mg No. 10

Suprastin (chloropyramine) ni mojawapo ya antihistamines ya sedative inayotumiwa sana. Ina shughuli muhimu ya antihistamine, anticholinergic ya pembeni na athari za wastani za antispasmodic.

Ufanisi katika hali nyingi kwa ajili ya matibabu ya rhinoconjunctivitis ya msimu na ya mwaka mzima, edema ya Quincke, urticaria, dermatitis ya atopic, eczema, kuwasha kwa etiologies mbalimbali; katika fomu ya parenteral - kwa ajili ya matibabu ya hali ya mzio ya papo hapo inayohitaji huduma ya dharura. Haikusanyiko katika seramu ya damu, kwa hiyo haina kusababisha overdose na matumizi ya muda mrefu. Athari hutokea haraka, lakini ni ya muda mfupi; ili kuongeza muda, imejumuishwa na vizuizi vya H1 visivyoweza kutuliza.

Suprastin sindano ufumbuzi 2% 1ml amp. Nambari 5 (Egis, Hungaria)

Kichupo cha Suprastin. 25 mg No. 20 (Egis, Hungaria)

Kompyuta kibao ya chloropyramine hydrochloride. 25 mg No. 40

Tavegil (clemastine) ni antihistamine yenye ufanisi sana, sawa katika hatua na diphenhydramine. Ina shughuli nyingi za anticholinergic, lakini hupenya kizuizi cha damu-ubongo kwa kiasi kidogo.

Katika fomu ya sindano, ambayo inaweza kutumika kama suluhisho la ziada kwa mshtuko wa anaphylactic na angioedema, kwa kuzuia na matibabu ya athari za mzio na pseudoallergic. Walakini, mzio unaweza kutokea kwa tavegil.

Peritol (cyproheptadine), pamoja na antihistamine, ina athari kubwa ya antiserotonini. Mara nyingi hutumiwa kwa aina fulani za migraine na huongeza hamu ya kula.

Syrup ya Peritol 2mg/5ml 100ml (Egis, Hungaria)

Kichupo cha Peritol. 4 mg No. 20 (Egis, Hungaria)

Pipolfen (promethazine) - athari iliyotamkwa kwenye mfumo mkuu wa neva, inayotumika kama antiemetic na kuongeza anesthesia.

Pipolfen n.k. 25 mg No. 20 (Egis, Hungary)

Suluhisho la sindano ya Pipolfen 50 mg 2 ml amp No. 10 (Egis, Hungaria)

Kichupo cha Diprazine. 25 mg No. 20

Fenkarol (quifenadine) - ina shughuli ndogo ya antihistamine kuliko diphenhydramine, lakini pia ina sifa ya kupenya kidogo kwa njia ya kizuizi cha damu-ubongo, ambayo huamua ukali wa chini wa mali zake za sedative. Aidha, fenkarol sio tu huzuia receptors za histamine H1, lakini pia hupunguza maudhui ya histamine katika tishu. Inaweza kutumika wakati wa kuendeleza kulevya kwa antihistamines nyingine za kutuliza.

Kichupo cha Fenkarol. 25 mg No. 20 (Latvia)

Antihistamines ya kizazi cha pili (isiyo ya kutuliza).

Tofauti na kizazi cha kwanza, karibu hawana athari za kutuliza na anticholinergic, haziingii kizuizi cha damu-ubongo, hazipunguzi shughuli za kiakili na za mwili, hazijaingizwa na chakula kwenye njia ya utumbo, zina mshikamano wa juu wa vipokezi vya H1, na kuwa na athari ya matibabu ya haraka. Walakini, kwao viwango tofauti athari ya cardiotoxic imebainishwa; wakati wa kuwachukua, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shughuli za moyo unahitajika (iliyoagizwa kwa msingi wa nje). Haipaswi kuchukuliwa na wagonjwa wenye shida ya moyo na mishipa au wagonjwa wazee.

Athari hutokea kwa haraka na kwa muda mrefu (kutolewa polepole).

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya katika vipimo vya matibabu, sedation ndogo huzingatiwa. Baadhi ya watu nyeti hasa wanaweza kupata usingizi wa wastani, ambao hauhitaji kukomeshwa kwa dawa.

Kutokuwepo kwa tachyphylaxis (kupungua kwa shughuli za antihistamine) na matumizi ya muda mrefu.

Athari ya cardiotoxic hutokea kwa sababu ya uwezo wa kuzuia njia za potasiamu ya misuli ya moyo; hatari ya athari ya moyo na mishipa huongezeka wakati antihistamines inapojumuishwa na antifungals (ketoconazole na intraconazole), macrolides (erythromycin na clarithromycin), antidepressants (fluoxetine, sertraline na paroxetine. ), na wakati wa kunywa juisi ya mazabibu , na pia kwa wagonjwa wenye ukiukwaji uliotamkwa kazi za ini.

Hakuna fomu za uzazi, fomu za kipimo cha ndani na za ndani tu.

Antihistamines ya kizazi cha pili ya kawaida ni:

Trexyl (terfenadine) ni antihistamine ya kwanza ya kizazi cha pili, haina mfadhaiko wa mfumo mkuu wa neva, lakini yenye sumu kali ya moyo na uwezo ulioongezeka wa kusababisha arrhythmias mbaya.

Kichupo cha Trexil. 60 mg No. 100 (Ranbaxi, India)

Gistalong (astemizole) ni mojawapo ya dawa za muda mrefu katika kundi (hadi siku 20). Ina sifa ya kumfunga isiyoweza kutenduliwa kwa vipokezi vya H1. Kwa kweli haina athari ya kutuliza na haiingiliani na pombe.

Inafaa kwa magonjwa sugu ya mzio; katika hali ya papo hapo matumizi yake hayafai. Lakini hatari ya kuendeleza ukiukwaji mkubwa rhythm ya moyo, wakati mwingine mbaya. Kutokana na madhara hayo hatari, uuzaji wa astemizole nchini Marekani na baadhi ya nchi nyingine umesitishwa.

Kichupo cha Astemizole. 10mg №10

Kichupo cha Gistalong. 10mg No. 20 (India)

Semprex (acrivastine) ni dawa iliyo na shughuli ya juu ya antihistamine yenye athari ndogo ya kutuliza na anticholinergic. Athari ya matibabu hupatikana haraka, lakini kwa muda mfupi.

Kofia za Semprex. 8 mg No. 24 (GlaxoWellcome, UK)

Fenistil (dimetenden) iko karibu na antihistamines ya kizazi cha kwanza, lakini inatofautiana nao kwa kuwa na athari ya chini ya kutamka ya kutuliza, shughuli ya juu ya antiallergic na muda wa hatua kuliko dawa za kizazi cha kwanza. Kuna gel kwa matumizi ya nje.

Claritin (loratadine) ni mojawapo ya dawa za kizazi cha pili zinazonunuliwa sana. Shughuli yake ya antihistamine ni ya juu zaidi kuliko ile ya astemizole na terfenadine kutokana na nguvu kubwa ya kumfunga kwa vipokezi vya pembeni vya H1.

Hakuna athari ya sedative, haina uwezo wa athari ya pombe. Kwa kweli hakuna mwingiliano na wengine dawa na haina athari ya moyo na mishipa. Inaweza kuchukuliwa na madereva na watoto kutoka mwaka 1.

Maji ya Claritin 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, Marekani)

Kichupo cha Claritin. 10 mg No. 10 (Schering-Plough, USA)

Kichupo cha Loratadine. 10mg №10

Kichupo cha Agistam. 10 mg Nambari 12

Antihistamines ya kizazi cha tatu (metabolites).

Wao ni metabolites hai ya antihistamines ya kizazi cha pili. Hawana athari ya sedative au cardiotoxic. Katika suala hili, madawa ya kulevya yanaidhinishwa kutumiwa na watu ambao shughuli zao zinahitaji tahadhari zaidi.

Zyrtec, cetrin (cetirizine) ni kizuizi cha kuchagua sana cha receptors za pembeni za H1. Cetirizine karibu haijatengenezwa katika mwili, kiwango cha uondoaji wake inategemea kazi ya figo. Inapenya vizuri kwenye ngozi na inafaa kwa mzio wa ngozi.

Athari inaonekana saa 2 baada ya utawala na hudumu saa 24. Hawana athari ya sedative au cardiotoxic katika vipimo vya matibabu. Agiza kwa uangalifu katika kesi ya kazi ya figo iliyoharibika.

Kichupo cha Cetrin. 10 mg No. 20 (Maabara ya Dr. Reddy, India)

Telfast (fexofenadine) ni metabolite ya terfenadine. Haina kimetaboliki katika mwili, haiingiliani na dawa, haina athari ya sedative na haiathiri shughuli za psychomotor. Dawa ya ufanisi na salama kati ya antihistamines.

Kichupo cha Telfast. 120 mg No. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Kichupo cha Telfast. 180 mg No. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Mzio ni mchakato wa patholojia, ambayo hutokea wakati mwili haufanyiki kwa kutosha kwa vitu mbalimbali (mawakala wa kigeni). Maendeleo ya ustaarabu na wingi wa kemikali katika bidhaa na mazingira huchochea kuenea kwa ugonjwa huo. KATIKA Hivi majuzi Watu wanazidi kupigwa na jua, ambayo kimsingi si ya asili kwa wanadamu.

Madaktari bado hawajui ni nini hasa sababu za kina za mmenyuko wa kutosha wa mwili kwa hasira ni, hivyo dawa za mzio zinaweza tu kupunguza dalili na si kumponya mgonjwa kabisa. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa watoto ambao wanakabiliwa na athari za mzio. Baada ya yote, ugonjwa huu huharibu utendaji wa mfumo wa kinga na unaweza kusababisha kushindwa kwa viungo vingine na mifumo.

Dawa za allergy husaidia kupunguza upele wa ngozi, kuwasha, mafua pua na kupunguza kikohozi. Kuna idadi ya dawa ambazo hutumiwa kutibu athari za mzio, lakini unapaswa kuanza kuzichukua baada ya kushauriana na daktari wako.

Ni nini kinachoweza kusababisha mzio?

Kabla ya kuamua nini cha kunywa kwa allergy, unapaswa kushauriana na daktari. Atakuwa na uwezo wa kuamua sababu iliyosababisha maendeleo ya ugonjwa huo, na, kwa kuzingatia habari hii na dalili kuu, itaagiza matibabu sahihi.
Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha athari ya mzio:

  • Dawa, haswa ikiwa inachukuliwa mara nyingi au kwa muda mrefu
  • Vumbi, ikiwa ni pamoja na vumbi la nyumbani, ambalo sarafu za vumbi huishi
  • Poleni ya mimea wakati wa maua husababisha homa ya hay (aina tofauti ya mzio)
  • Mabadiliko ya ghafla ya joto (baridi na)
  • Manyoya ya wanyama, hasa paka, mbwa, panya na sungura, pamoja na manyoya ya ndege
  • Nyuki, nyigu na kuumwa na mbu
  • Ukungu
  • Kemikali za kaya, manukato na vipodozi, kwa sababu ya wingi wa vipengele vya kemikali, vinaweza kusababisha mmenyuko wa mzio si tu kwa mtoto, bali pia kwa mtu mzima
  • Bidhaa za chakula. Mzio wa chakula mara nyingi hutokea kwa watoto, lakini pia unaweza kutokea kwa watu wazima. Athari za kawaida ni kwa maziwa ya ng'ombe, matunda ya machungwa, matunda na mboga nyekundu, dagaa, nafaka na karanga.

Dawa za allergy pamoja matibabu magumu, ambayo mara nyingi huwekwa ili kupunguza hali ya mgonjwa:

  • Kwanza kabisa, wanajaribu kupunguza au kuondoa kabisa mawasiliano na allergen. Ikiwa hii haiwezekani, basi mgonjwa lazima daima kuchukua vidonge vya antihistamine.
  • Dawa za kupambana na mzio huondoa haraka dalili za ugonjwa huo: kuwasha, upele wa ngozi, kupiga chafya, rhinitis na kikohozi cha mzio.
  • Inapendekezwa pia kufanya immunotherapy, ambayo inakuza uzalishaji wa kuzuia antibodies kwa hasira za nje.
  • Kwa mizio kali na ya muda mrefu, dawa zilizo na corticosteroids hutumiwa. Lakini hii mapumziko ya mwisho Kwa kuwa dawa kama hizo zinaweza kuchukuliwa tu kiasi kidogo na sio kwa muda mrefu, na kozi ya matibabu inapaswa kusimamishwa hatua kwa hatua. Dawa zilizo na corticosteroids hutumiwa tu ikiwa hakuna njia nyingine ya kuondoa dalili za mzio.
  • Wanajitahidi kusafisha mwili wa mgonjwa wa sumu iwezekanavyo. Kwa kusudi hili, dawa za sorbent zimewekwa, kama vile Kaboni iliyoamilishwa, Enterosgel, Polysorb na Polyphepan.
  • Hutumika sana ni utakaso wa damu, kwa mfano, njia vamizi kama vile plasmapheresis.

Tiba bora za allergy

Dalili za mzio husababisha uzalishaji wa kiasi kikubwa cha histamini. Kwa hiyo, ili kupambana na kuvimba kwa macho, ngozi na viungo vya kupumua, antihistamines imewekwa. Hivi sasa kuna vizazi vitatu vya dawa hizi.

Hapo chini tutatoa data juu ya dawa zilizopo kwenye soko la kisasa la dawa, na kuzingatia mambo yao mazuri na hasi. Inapaswa kuzingatiwa kuwa taarifa iliyotolewa katika makala hii ni ya asili ya habari, na daktari aliyestahili tu anaweza kuagiza matumizi ya dawa fulani.

Kwa sasa zaidi njia za ufanisi Antihistamines ya kizazi cha 3 (metabolites) inachukuliwa dhidi ya mzio. Wao huondoa haraka ishara za mmenyuko wa mzio na hazisababisha usingizi, moyo wa moyo au sedation. Kwa kuongeza, hawana kuvuruga utendaji wa mfumo mkuu wa neva, hivyo wanaweza kupewa watoto kutoka umri wa miaka miwili na watu wazima wanaofanya kazi na mashine na wanahitaji mkusanyiko wa mara kwa mara.

Katika hali nadra, matumizi ya metabolites yanaweza kusababisha usingizi. Lakini athari hii inazingatiwa tu kwa watu walio na hypersensitivity au wale ambao wanakabiliwa na uchovu sugu. Kwa hiyo, dalili hii sio sababu ya kuacha kuchukua dawa.

Kizazi kipya cha dawa za mzio ni pamoja na Cetirizine, Loratadine, Ebastine, Acelastine, Astemizole, Acrivastine na wengine. Cetirizine () na Loratadine inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi kwa utawala wa mdomo. Acelastine hutumiwa mara nyingi kama wakala wa nje katika mfumo wa dawa ya pua na matone ya jicho.

Faida kuu ya metabolites ni kwamba inaweza kuchukuliwa kwa muda mrefu, kwa mfano, kutibu udhihirisho wa muda mrefu wa mzio:

  • Dermatitis ya kuwasiliana na mzio
  • Rhinitis ya mzio ya kudumu
  • na watu wazima
  • Urticaria
  • Conjunctivitis ya mzio

Faida za antihistamines za kizazi cha 3 ni dhahiri:

  1. Haziathiri kiwango cha majibu na hazina mali ya sedative. Pia, dawa hizi haziingiliani na shughuli za akili na kimwili. Unaweza kuwachukua bila kujali chakula, na uboreshaji hutokea haraka sana. Athari ya madawa ya kulevya hudumu kwa siku mbili, na shughuli za madawa ya kulevya hazibadilika hata kwa matumizi ya muda mrefu.
  2. Dawa zingine zinaweza kusababisha athari mbaya. Kwa mfano, Terfenadine na Astemizole haziwezi kuchukuliwa wakati huo huo na antibiotics na dawa za antimycotic. Haupaswi pia kunywa na juisi za machungwa. Hii inaweza kusababisha sumu ya moyo na kuharibu kazi ya ini. Kwa hiyo, dawa hizi hazijaagizwa kwa watu wazee na wagonjwa wenye magonjwa ya ini na moyo na mishipa. Kwa wagonjwa vile, kuchukua Loratadine na Cetrin inachukuliwa kuwa kukubalika zaidi.
  3. Kwa matibabu ya ndani, dawa ya Acelastine hutumiwa, ambayo huanza kutenda ndani ya dakika 20 baada ya utawala na haina madhara.

Mapitio ya madawa ya ufanisi zaidi

Hapa kuna orodha ya dawa bora zaidi za kizazi cha 3, mali zao kuu na dawa za analog:

Cetirizine

Inachukuliwa kuwa tiba bora zaidi ya allergy. Bidhaa hiyo haipatikani na mwili, lakini wakati huo huo huondoa haraka dalili za mzio kwenye ngozi. Dawa hiyo mara nyingi huwekwa kwa watoto kupambana na ugonjwa wa atopic wa mapema, kwani kuchukua Cetirizine hupunguza hatari ya kurudi tena kwa ugonjwa huo katika siku zijazo.

Usaidizi hutokea ndani ya masaa mawili baada ya utawala, na athari hudumu kwa muda mrefu sana. Kwa hiyo, mara nyingi inatosha kuchukua kibao 1 kwa siku, na katika hatua za awali za mzio, Cetirizine inachukuliwa kila siku nyingine au hata mara mbili kwa wiki.

Cetirizine ina athari kidogo ya sedative, hivyo ni mara chache kuagizwa kwa watu wenye matatizo ya figo. Bidhaa hiyo pia inafaa kwa ajili ya kutibu watoto zaidi ya umri wa miaka miwili (kwa njia ya syrup au kusimamishwa).

Jedwali hapa chini linaonyesha orodha ya dawa za analogi na bei yao ya takriban na fomu ya kutolewa.

Vidonge vya dawa za analog ni nafuu. Matone na syrups huruhusiwa kutumiwa na watoto na ni madawa ya gharama kubwa zaidi.

Loratadine

Kwa sasa ni dawa maarufu zaidi ya kizazi cha 3 kwa ajili ya matibabu ya mizio. Inafaa kwa kila mtu makundi ya umri na kwa hakika haina madhara. Loratadine haina athari ya sedative na haiathiri utendaji wa moyo au mfumo wa neva. Wagonjwa wengi huvumilia dawa hiyo vizuri, kwani inaingiliana vizuri na dawa zingine.

Loratadine inaweza kuchukuliwa na watoto zaidi ya mwaka mmoja. Jedwali hapa chini linaonyesha orodha ya analogi. Erius anachukuliwa kuwa mwenye nguvu zaidi kati yao. Haipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito au kutibu watoto chini ya mwaka mmoja.

Jina bei ya takriban Muundo wa dawa
Erius 450-700 rubles Vidonge kwa watu wazima na syrup kwa watoto
Loratadine 20 rubles Vidonge
Lomilan 100-130 rubles Vidonge, kusimamishwa
Ufafanuzi 30-60 rubles Vidonge na syrup
Loragexal 50 rubles Vidonge
Claritin 220-205 rubles Vidonge na syrup
Desloratadine Teva 360 rubles Vidonge
Desal 160 rubles Vidonge
Lordestin 210 rubles Vidonge
Clarotadine 110-130 rubles Vidonge na syrup
Fexofenadine

Dawa ya metabolite ambayo haiathiri michakato ya metabolic, haina kusababisha usingizi, inaingiliana vizuri na dawa zingine na haiathiri utendaji wa mfumo wa neva. Ingawa dawa hiyo inachukuliwa kuwa moja ya salama zaidi, haipaswi kuchukuliwa na watoto chini ya umri wa miaka sita.

Dawa za analog ni Telfast (bei ya wastani 450 rubles), Fexofast (rubles 200) na Fexadin (rubles 160). Zote zinapatikana tu kwenye vidonge.

Dimetinden

Mali yake ni sawa na antihistamines ya kizazi cha 1, lakini ina athari ndefu. Upekee wa dawa ni kwamba inaweza kutumika kwa matumizi ya ndani na kama suluhisho la nje ili kupunguza uchochezi kwenye ngozi. Analogues ya Dimetinden ni matone ya Fenistil, gel na emulsion, gharama ambayo ni kati ya rubles 280 hadi 350, kulingana na aina ya kutolewa.

Dawa za Akrivastine, Astemizole, Terfenadine na analogues zao (Semprex, Gistalong na Trexil, kwa mtiririko huo) zina madhara ya cardiotoxic na madhara mengine, pamoja na madhara ya muda mfupi. Kwa hivyo, sasa hazitumiwi kutibu mizio.

Uchaguzi wa madawa ya kulevya kulingana na mgonjwa

Kulingana na umri na uwepo wa magonjwa mengine kwa mgonjwa, aina fulani ya dawa ya kupambana na mzio imewekwa:

  • Watoto kutoka umri wa miaka 1 hadi 4 wanaweza kutumia Loratadine na Cetrinizine.
  • Wagonjwa chini ya umri wa miaka 12 wameagizwa Cetirizine, Loratadine na Dimetindene, pamoja na analogues zao Cetrin, Zyrtec, Claritin na Fenistil.
  • Wakati wa ujauzito, unaweza kutumia Loratadine na Fexofenadine, na wakati wa kunyonyesha, dawa pekee ambayo inaweza kushinda mmenyuko wa mzio ni Clemastine.
  • Kwa dysfunction ya ini, wagonjwa wanapendekezwa kuchukua Loratadine, Fexofenadine na Cetirizine, na kwa watu wenye kushindwa kwa figo, pamoja na Loratadine, Astemizole na Terfenadine pia yanafaa.

Maelezo ya antihistamines ya kizazi cha 1

Dawa kama hizo sasa hazitumiwi sana kwa sababu ya ubaya wao, ambao haupo kabisa katika metabolites:

  • Kupunguza sauti ya misuli
  • Husababisha usingizi na kutuliza
  • Athari ya madawa ya kulevya hutokea haraka, lakini hudumu si zaidi ya saa tano
  • Watoto wanaweza kupata msisimko wa psychomotor. Athari hii inaweza pia kuonekana kwa watu wazima na matumizi ya muda mrefu na yasiyo ya kufuata kipimo.
  • Antihistamines ya kizazi cha 1 haipaswi kutumiwa na watu ambao kazi yao inahitaji mkusanyiko: madereva, wanafunzi na watu wanaofanya kazi na taratibu mbalimbali.
  • Imarisha athari dawa za usingizi, analgesics na pombe.
  • Katika nchi nyingi, dawa hizi hazijazalishwa kutokana na madhara yao makubwa: uhifadhi wa mkojo, kuvimbiwa, kinywa kavu, tachycardia na kupungua kwa kuona.

Orodha ya takriban ya dawa za kizazi cha 1 ambazo hubadilishwa vyema na dawa za metabolite zimepewa hapa chini:

  • Tavegil inaendelea kutumika hadi leo kutokana na hatua ya muda mrefu ya madawa ya kulevya (hadi saa 8). Walakini, hivi karibuni kesi za mzio kwa Tavegil yenyewe zimeanza kurekodiwa.
  • Diphenhydramine haipendekezi kwa matumizi, kwani inaweza kuwa na athari zisizotabirika kwenye mfumo wa neva.
  • Suprastin na Chloropyramine ni maarufu kwa sababu hawana kusababisha cardiotoxicity. Na uwezo wake wa kutojilimbikiza katika damu inaruhusu madawa ya kulevya kutumika kwa muda mrefu. Mara nyingi, bidhaa hutumiwa kutibu urticaria, kupunguza kuwasha, nk. Hasara pekee ni athari kidogo ya sedative na muda mfupi wa hatua.
  • Peritol hutumiwa kutibu migraines, lakini inaweza kusababisha kuongezeka kwa hamu ya kula.
  • Diazolin haitumiwi kutokana na ukweli kwamba madawa ya kulevya husababisha hasira ya membrane ya mucous ya viungo vya utumbo, huzuia athari za akili na kimwili, husababisha usingizi, uhifadhi wa mkojo na kizunguzungu.
  • Fenkarol ni sawa na mali ya diphenhydramine, lakini ina athari ndogo ya sedative. Dawa hii hutumiwa hasa baada ya kulevya kwa madawa mengine ya kizazi cha 1.
  • Pipolfen na Diprazine hutumiwa kupunguza gag reflex, lakini madawa ya kulevya yanapaswa kutumiwa kwa tahadhari kutokana na athari zao mbaya kwenye mfumo wa neva.

Dawa za mzio kwa watoto

Vidonge vya mzio kwa watoto hutumiwa tu kwa watoto wakubwa, na kwa wagonjwa wadogo matone, syrups au kusimamishwa hutumiwa hasa.

Watoto wanaosumbuliwa na allergy wanaagizwa tu aina fulani madawa. Miongoni mwa antihistamines Kwa watoto zaidi ya mwaka mmoja, unaweza kutumia Lomilan, Loratadine, Claritin, Clarisens na Clarotadine. Baada ya miaka miwili, inaruhusiwa kuchukua Cetrin, Zodak na Parlazin, lakini tu kwa namna ya matone au syrup.

Ili kuimarisha membrane ya seli ya mlingoti, syrup ya Ketotifen, Cromoglin na Cromohexal sprays, pamoja na Intal hutumiwa. Dawa hizi huzuia uharibifu wa utando wa seli ya mlingoti, kuongeza ulinzi wa mfumo wa kinga na kuzuia kuongezeka kwa uzalishaji wa histamini. Hata hivyo, dawa hizi zote zinaweza kutumika tu kwa watoto zaidi ya mwaka mmoja.

Dawa za Corticosteroids Wao hutumiwa mara chache sana, kwani wanaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa mwili wa mtoto. Hatari ya kuchukua dawa hizo iko katika ukweli kwamba athari mbaya inaweza kuonekana muda mrefu baada ya kukamilika kwa matibabu. Kuchukua prednisolone, betamethasone, hydrocortisone na vidonge vingine vya homoni, matone, dawa na wengine lazima zifanyike chini ya usimamizi wa daktari wa watoto na tu ikiwa dawa nyingine hazijaweza kukabiliana na udhihirisho wa mzio.

Inapakia...Inapakia...