Je, ni uharibifu wa pamoja wa bega (bega) na ni taratibu gani zinazotumiwa kutibu. Kutengana kwa bega (pamoja ya bega) - aina, sababu na dalili, utambuzi, njia za kupunguza, matibabu ya upasuaji na ukarabati.

Ni hivyo tu hutokea kwamba dislocation ya kawaida ambayo mtu anakabiliwa nayo ni bega iliyopigwa. Na katika usiku wa likizo ya majira ya joto na furaha ya asili katika asili, ni muhimu kukumbuka kile unapaswa kufanya wakati unapoondoa bega lako, na kile usichopaswa kufanya kwa hali yoyote.

Kwa nini bega "kuruka nje"? Kwa sababu asili, wakati wa kuhakikisha uhamaji wa pamoja ya bega, ilitoa dhabihu nguvu zake. Kichwa kikubwa humer kuwekwa kwenye cavity ya kina sana (capsule) ya pamoja, na mishipa inayowashikilia kuna wachache na dhaifu. Kwa hivyo, wakati wa kuanguka kwa mkono uliopanuliwa kwa upande (mpira wa miguu, mpira wa wavu, ulaji kupita kiasi pombe - kuna sababu nyingi) kichwa cha humerus kutoka cavity ya glenoid inajitokeza tu.

Ikiwa hii ilifanyika, basi hatima zaidi mkono wako sasa unategemea ulipewa huduma gani ya kwanza. Ikiwa, baada ya kutazama filamu za kutosha, mtu anajaribu kuvuta mkono wako, akijaribu kurudisha kiungo mahali pake, kumfukuza kutoka kwako na viungo vyako vyote vilivyobaki, kama njia ya mwisho- Kimbia. Vinginevyo, una hatari ya kupata jeraha mbaya zaidi kuliko ile ambayo tayari imetokea - sio tu mishipa na tendons zitapasuka, lakini pia mishipa na mishipa. mishipa ya damu.

Kwa hivyo ni bora kutibu mwenyewe kulingana na sheria.

Sheria ya kwanza (kutoa msaada papo hapo).

Salama kiungo na bandeji au banda, na mara moja uende kwenye chumba cha dharura au hospitali. Lazima ifanyike X-ray kuwatenga au kuthibitisha uharibifu wa mfupa. Kisha chini anesthesia ya ndani Watafanya kupunguza upole wa kutenganisha na kutumia bango la plaster kwa wiki 3. Hii ni muhimu kwa machozi ya tishu laini kupona.

Huwezi kuondoa bango mwenyewe kabla ya ratiba, hata ikiwa hakuna kitu kinachoumiza, na hata zaidi huwezi kuanza polepole "kuendeleza" pamoja. Matokeo yake, capsule tete na mishipa haiwezi kuhimili mzigo na unapata dislocation mara kwa mara. Baada ya muda, kiungo kinakuwa huru sana kwamba uhamisho hugeuka kutoka kwa msingi hadi kwa kawaida. Bega itatoka wakati wa kuvaa kanzu na hata wakati wa kugeuka kutoka upande hadi upande wa kitanda. Na kutibu kutengana kwa mazoea Inawezekana tu kwa upasuaji.

Sheria ya pili (kutoweza kusonga kwa wiki 3)

Mara tu kiungo chako kikiwa kimezimika (kimezimika) kwa kutumia banzi, anza mara moja kufanya mazoezi ya kiisometriki (bila kusogeza kiungo) kwa misuli inayozunguka kiungo cha bega. Tumia bend ya kiwiko chako kushinikiza viunga kwenye ukuta au kwenye mkono wa mkono wako mwingine. Kila mvutano mwanzoni huchukua sekunde 1-2, lakini polepole wakati huu huongezeka hadi sekunde 6-8. Rudia hadi uchovu mara 2-3 kwa siku.

Baada ya bango kuondolewa, ni bora kupitia kozi ya ukarabati kamili - msukumo wa umeme wa misuli ya mkono, massage, mazoezi ya matibabu, mazoezi ya maji). Ikiwa haya hayafanyike, basi uhamisho wa mara kwa mara, unaofuatiwa na wa kawaida, hautakuweka kusubiri.

Kanuni ya tatu (ukarabati kamili)

Lengo la ukarabati sio tu kurejesha uhamaji wa pamoja, lakini pia kuzuia kuhama mara kwa mara. Unahitaji kuimarisha tata nzima ya misuli ya mkono kwa msaada wa mazoezi maalum. Kujiwekea kikomo kwa kuimarisha tu biceps inayojulikana, triceps na misuli ya deltoid kwa ujumla haina maana; itararua mahali ambapo ni nyembamba.

Baada ya yote, jukumu kuu katika kuimarisha ushirikiano wa bega sio kwa misuli kubwa, lakini kwa misuli ndogo ya mzunguko ambayo huzunguka bega ndani na nje. Kano zao husuka karibu na eneo la pamoja la bega. Kwa hivyo, ni bora kutumia pesa kwa daktari mzuri wa ukarabati katika kituo kizuri na usijue jinsi ya kuokoa pesa na kutembelea mara kwa mara. idara ya majeraha zahanati.

Tunamshukuru meneja kwa msaada wake katika kuandaa nyenzo. Idara ya Tiba ya Urekebishaji wa Kituo cha Sayansi na Vitendo cha Moscow cha Tiba ya Michezo Mark Gershburg.

Kuteguka kwa mabega au kutengana ni jeraha la kawaida, haswa kati ya wanariadha. Mara nyingi huanguka sehemu ya juu bega mbele, kisha mkono hugeuka nje na kwa upande. Utengano huu unaitwa utengano wa mbele wa pamoja wa bega; hutokea katika 90% ya matukio ya kutengana.

Baadhi ya wataalam wa kiwewe wanaamini kuwa kutengana kwa pamoja ya bega ni jeraha rahisi kabisa linaloweza kurekebishwa, lakini, kwa bahati mbaya, katika hali nyingi inaweza kutokea. matatizo makubwa na matatizo. Hii inaweza kusababisha uharibifu au uharibifu wa mfupa ulio karibu, na kusababisha kuumia kwa mishipa, tendons, neva na mishipa ya damu inayozunguka.

Kuteguka kwa kiungio cha bega kunaweza kuwa nyuma, chini, juu na ndani ya kifua; chaguzi hizi sio kawaida, lakini zinaweza kusababisha matatizo makubwa, kuharibu tishu na viungo vya jirani, misuli na tendons. Kutengwa kwa nyuma kwa humerus kunaweza kusababisha kuanguka kwa mkono ulionyooshwa (kama kwenye picha hapa chini).

Viungo vya bega vinakabiliwa hasa na uharibifu kutokana na uhamaji wao wa juu.

Aina tofauti ya kutengana ni kutengwa kwa kawaida kwa bega, ambayo pamoja ya bega iko katika hali isiyo na utulivu sana, na kutengana kunaweza kutokea hata chini ya mizigo nyepesi. Baada ya dislocation msingi kutokana na kiwewe, na matibabu yasiyofaa na ahueni inayofuata inaweza kuendeleza hatua ya muda mrefu magonjwa.

Kupasuka kwa bega: dalili na sababu

Sababu kuu za kutengana kwa bega inaweza kuwa pigo la moja kwa moja kwa pamoja ya bega, huanguka kwenye mkono ulionyooshwa, au harakati za kuzunguka za mikono kwa kutumia nguvu. Hata hivyo, dislocation ya humerus ni tatizo kubwa wakati wa mafunzo ya nguvu ya mara kwa mara na inaweza kurudiwa mara nyingi wakati wa vyombo vya habari vya benchi, kuvuta-ups, na aina nyingine za mazoezi ambayo yanahusisha pamoja ya bega.

Inapogunduliwa na bega iliyotengana, dalili zinaweza kujumuisha zifuatazo:

  • mashambulizi makali ya maumivu ya papo hapo, na hisia kwamba bega iko katika nafasi isiyo ya kawaida;
  • kiungo cha bega kinaonekana mkali isivyo kawaida na kana kwamba imeshuka;
  • mhasiriwa anasisitiza mkono wake kwa mwili wake,
  • Ikiwa mishipa imeathiriwa au mishipa ya damu imeharibiwa, maumivu yanaweza kupigwa, mkono unaweza kujisikia, na kunaweza kuwa na michubuko katika eneo la pamoja.

Kutengwa kwa bega: matibabu

Wakati bega imevunjwa, matibabu hufanyika katika hatua kadhaa mfululizo. Kwanza kabisa, misaada ya kwanza hutolewa, ikiwa wewe si daktari, usijaribu kuvuruga mgonjwa, jambo bora zaidi ni kupiga simu na kusubiri. gari la wagonjwa au umpeleke hospitali mara moja.

Msaada wa kwanza kwa bega iliyotoka, ambayo inaweza kufanywa kabla ya kuchunguzwa na daktari, ni pamoja na:

  • compress baridi kwenye bega, labda barafu,
  • kukomesha kwa harakati ya bega
  • piga simu daktari mara moja,
  • kurekebisha garter.

Baada ya uthibitisho wa uchunguzi, matibabu imewekwa kulingana na ukali. Wakati mwingine dawa za kupambana na uchochezi zinawekwa kwa maumivu makali. Lini muda unaohitajika immobilization inaisha, kozi ya kupona imewekwa.

Kupunguza bega iliyopigwa inaweza tu kufanywa na mtaalamu aliyestahili chini ya anesthesia au anesthesia ya jumla. Haupaswi kamwe kufanya hivi mwenyewe, kwani unaweza kuharibu sana kiungo. Lakini, ikiwa bado unaweka bega mwenyewe, tafuta ushauri kutoka kwa mtaalamu wa traumatologist ili kuwatenga uwezekano wa fracture au matatizo mengine.

Katika hali nzuri, mara baada ya kutembelea mtaalamu wa traumatologist, mhasiriwa huchukua X-ray, ambayo huamua aina ya kufuta.

Ili kuzuia uwezekano wa kufuta tena, ni muhimu kuimarisha mishipa inayounga mkono pamoja ya bega. Kwa kufanya hivyo, idadi ya mazoezi na dumbbells mwanga na expander inapendekezwa.

Upasuaji wa kutenganisha mabega

Wakati mwingine upasuaji unahitajika ili kuzuia kutengana tena kwa kiungo. Pia, uingiliaji wa moja kwa moja, yaani upasuaji wa kutenganisha bega, unafanywa katika kesi za uharibifu mkubwa kwa misuli, tendons na viungo. Operesheni hiyo inafanywa mara baada ya kuumia.

Ikiwa kuna hatari ya kuendeleza aina ya muda mrefu, upasuaji unaweza kuimarisha na kuimarisha vifaa vya ligamentous. Kama sheria, wakati pamoja ya bega imetengwa, upasuaji hauongoi kupungua kwa uhamaji, ambayo ni muhimu sana kwa wanariadha.

Baada ya operesheni, mtu hupitia hatua kadhaa za ukarabati na anarudi kwa urahisi kwa maisha ya kawaida.

Ukarabati na urejesho baada ya kutengana kwa bega kawaida hufanyika katika hatua kuu nne. Ni kwa manufaa ya mgonjwa kuyapitia yote.

Mara tu baada ya kupunguzwa au upasuaji katika hatua ya awali:

  • Uzuiaji wa bega kwa hadi siku 7,
  • Mazoezi ya kupasha joto kwa mkono na mkono kwa mtiririko wa kawaida wa damu kwa sehemu isiyohamishika ya mwili,
  • Compresses baridi ili kupunguza maumivu na uvimbe.
  • Dawa za kuzuia uchochezi.

Katika hatua ya pili inayofuata:

  • Harakati za kwanza za bega nyepesi wiki 2-4,
  • Ikiwa hakuna maumivu, unaweza kuanza mazoezi ya joto kwa uhamaji wa pamoja,
  • Ni haramu! Fanya harakati za pamoja, kama vile kuteka nyara mikono kwa pande au kugeuza bega nje - hii inaweza kusababisha kutengana tena kwa pamoja,
  • Bandage inaweza kuondolewa
  • Baada ya mafunzo, tumia barafu ikiwa kuna uvimbe.

Hatua ya tatu inatoa:

  • Uhamaji kamili wa bega na bega kwa wiki 4-6;
  • Ikiwa hakuna maumivu, unaweza kuanza kusonga mkono wako kwa upande,
  • Endelea na mazoezi ya kukuza uhamaji,
  • Jitahidi kufikia safu kamili ya mwendo.

Katika hatua ya nne ya mwisho ya kupona baada ya kufutwa kwa bega, kurudi kwa shughuli za kawaida hutokea. Tayari inawezekana kuinua uzito wa mwanga, na wanariadha wanaweza kuanza kufanya kazi na vifaa vya nguvu, hatua kwa hatua kuongeza mzigo.

Video ya mpango wa "Live Healthy" kuhusu kutengwa kwa kawaida kwa bega na kupunguzwa kwake:

Kuteguka kwa bega ni jeraha kubwa sana na kwa kawaida linaweza kutenduliwa kwenye kiungo. Kiwewe kinahitaji haraka na sifa huduma ya matibabu. Kulingana na aina ya ugonjwa, sababu na muda wa uhamishaji, pamoja na uwepo au kutokuwepo kwa shida, mbinu za matibabu na matibabu. matibabu zaidi nyumbani. Ucheleweshaji wa kutoa usaidizi unaohitimu unaweza kusababisha maendeleo ya utengano wa zamani au wa kawaida wa pamoja wa bega, ambayo itahitaji upasuaji.

Kulingana na takwimu za matibabu, kutengwa kwa kichwa cha humeral ni kawaida sana. Hii inaelezwa muundo wa anatomiki matamshi. Kuwa spherical katika usanidi wake, pamoja imeundwa kufanya harakati katika ndege tofauti, ambayo ndiyo sababu ya kutokuwa na utulivu wake.

Hapo awali, utengano wa bega umegawanywa katika kuzaliwa na kupatikana.

Uharibifu wa bega wa kuzaliwa sio kawaida na mara nyingi huhusishwa na dysplasia ya pamoja kwa watoto wachanga. Wakati wa kuzaliwa, mtoto hupokea jeraha la kuzaliwa ambalo kichwa cha humerus huanguka nje ya capsule ya articular. Utambulisho na matibabu ya matatizo ya kuzaliwa kwa kawaida hutokea katika chumba cha kujifungua mara tu baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Uhamisho wa bega unaopatikana ni wa kawaida zaidi. Inachukua 80-85% ya majeraha yote kwenye kiungo hiki. Patholojia imegawanywa katika aina mbili:

  1. Kutengwa kwa kiwewe.
  2. Utengano usio wa kiwewe (wa kawaida).

Kulingana na mwelekeo wa kuhama kwa kichwa cha humeral, wanajulikana:

  • dislocation ya mbele, ambayo kichwa cha humerus kinajitokeza mbele (ya kawaida zaidi);
  • dislocation ya nyuma hutokea wakati kichwa kinarudi nyuma;
  • dislocation ya chini wakati kichwa kinashuka.


Kwa kuongezea, kuna mgawanyiko wa majeraha kulingana na sheria ya mapungufu:

  • papo hapo (siku 3 kutoka wakati wa kuumia);
  • subacute (wiki 4 kutoka tarehe ya kuhama);
  • mzee (zaidi ya mwezi baada ya kuumia).

Kwa watoto, subluxation ya pamoja ya bega mara nyingi hurekodiwa, wakati mishipa imeenea, lakini kiungo kinabakia kwenye capsule ya pamoja. Uhamisho huu kawaida hupunguzwa kwa urahisi, kwa hivyo matokeo mabaya, kama sheria, haifanyiki.

Jeraha lolote la bega linalofuatana na maumivu, uvimbe na mabadiliko katika usanidi wa pamoja inahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu.

Subluxation na dislocation kawaida

KATIKA mazoezi ya matibabu Mbali na kuhama, aina mbili zaidi za uhamishaji wa pamoja mara nyingi hufanyika:

  • subluxation;
  • kutengana kwa mazoea.

Subluxation

Subluxation ina sifa ya si kutolewa kamili kwa kichwa kutoka kwa capsule ya pamoja, lakini tu mabadiliko kidogo kwa upande. Ugonjwa huu hauambatani na kupasuka kwa mishipa na tendons au fractures ya mfupa. Utendaji wa pamoja huhifadhiwa kwa sehemu na hurejeshwa haraka sana baada ya kupunguzwa.

Ikiwa kichwa cha mfupa mara kwa mara hutoka kwenye capsule ya pamoja bila kuonekana majeraha ya kiwewe, hali hii inaitwa dislocation ya kawaida ya bega. Kuhamishwa kunaweza kutokea kwa kuzunguka kwa mikono kwa mviringo au kuinua tu mguu juu.

Kama sheria, ugonjwa huu hutokea dhidi ya historia ya matibabu ya wakati au sahihi ya aina mbalimbali za majeraha, ambayo husababisha kudhoofika kwa mishipa na kutokuwa na utulivu wa pamoja. Kwa kuongeza, sababu ya kuenea kwa pamoja inaweza kuwa vipengele vya kimuundo: tofauti kati ya ukubwa wa capsule ya pamoja na kichwa cha humerus, capsule iliyopanuliwa sana au udhaifu wa misuli ya periarticular.

Kuteleza kwa kichwa cha humeral mara nyingi huzingatiwa kwa wanariadha au kwa watu wanaofanya harakati za kurudia, zenye kupendeza kwa mikono yao. Katika wagonjwa kama hao, uharibifu wa pamoja wa bega la kulia hugunduliwa mara nyingi zaidi kuliko kushoto. Mtu anaweza kunyoosha kiungo kwa kujitegemea kwa kuvuta mkono chini au kusonga mkono kwa upande. Hata hivyo, bila tiba ya kutosha kuhama kwa viungo hutokea mara nyingi zaidi na zaidi, kupata tabia ya pathological.

Kuchelewesha matibabu ya mgawanyiko wa kawaida ni hatari sana. Kwa kila kupoteza kwa kichwa na kupunguzwa kwa baadae, uharibifu hutokea. tishu za cartilage, ambayo inaongoza kwa malezi ya arthrosis.

Kama sheria, uhamishaji wa kawaida haujibu matibabu ya kihafidhina. Kwa hiyo, mgonjwa hutolewa upasuaji.

Dalili za kupasuka kwa bega

Licha ya anuwai ya uhamishaji wa pamoja ya bega, dalili zao sio tofauti. Tofauti fulani katika dalili huzingatiwa tu katika aina za papo hapo na za muda mrefu za kutengana.

Picha ya kliniki ifuatayo ni ya kawaida kwa jeraha la papo hapo:


Utengano wa zamani (sugu) unaonyeshwa na ukuaji wa intracavitary kiunganishi, ambayo hujaza capsule ya articular na maeneo ya jirani. Misuli ya bega hudhoofika na huacha kufanya kazi zao. Uhamisho wa msingi wa kiungo daima ni chungu sana, kwani mishipa na capsule ya pamoja hupasuka. Kwa majeraha ya mara kwa mara, kuna usumbufu mdogo katika eneo la bega, deformation ya nje na harakati ndogo katika pamoja iliyoharibiwa.

Uharibifu wa zamani ni vigumu sana kusahihisha, kwani tishu zinazojumuisha ambazo zimeongezeka ndani ya cavity ya articular huzuia kurudi kwa bure kwa kichwa cha humerus kwenye nafasi yake ya kawaida. Katika kesi hiyo, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu.

Utambuzi na msaada wa kwanza kwa kufutwa kwa bega

Hatua za uchunguzi huanza na kukusanya anamnesis, kisha uchunguzi wa mhasiriwa unafanywa na historia ya matibabu inakusanywa. Kisha mgonjwa hupewa x-ray katika makadirio mawili ili kufafanua uchunguzi na kuwatenga fractures. Kuamua kiwango cha uharibifu wa mishipa na tendons, tomography ya kompyuta au imaging resonance magnetic inafanywa.

Första hjälpen

Ili kutoa matibabu ya awali huduma ya matibabu Lazima uzuie mkono uliojeruhiwa mara moja kwa kuinama kwenye kiwiko na kuifunga kwa bandeji. Mhasiriwa apelekwe kwenye kituo cha matibabu haraka iwezekanavyo kwa matibabu. msaada maalumu. Ni marufuku kabisa kurekebisha bega mwenyewe.

Kabla ya kusafirisha kwa hospitali, mgonjwa anapaswa kupewa dawa ya kupunguza maumivu na mara moja kuomba baridi (barafu iliyovunjika, compress baridi, au pedi ya joto na maji ya barafu) kwenye tovuti ya kuumia.

Njia za kutibu upungufu wa bega, ukarabati nyumbani

lengo kuu shughuli za matibabu inajumuisha kurejesha muundo na utendaji wa viungo. Hii inafanikiwa kupitia shughuli zifuatazo:

  • fixation ya pamoja;
  • kupunguzwa kwa dislocation, ikiwa ni pamoja na kupitia upasuaji;
  • ukarabati kamili.

Kupunguza unafanywa tu na mtaalamu aliyestahili katika mazingira ya hospitali, baada ya hatua za uchunguzi na matumizi ya anesthesia ya ndani au ya jumla.

Matibabu ya kihafidhina

Tiba ya kihafidhina inajumuisha aina kadhaa za kupunguza. Mbali na utaratibu ni:


Shughuli hizi zote hufanyika nyumbani baada ya utaratibu wa kupunguza.

Leo, kuna aina kadhaa za kupunguzwa kwa viungo vilivyofungwa. Kama operesheni yoyote ndogo, lazima ifanywe na mtaalamu wa traumatologist au kikundi cha wataalam. Njia zifuatazo ndizo zenye ufanisi zaidi na zisizo na kiwewe:

  • Njia ya Kocher;
  • kupunguzwa kwa kutumia njia ya Dzhanilidze;
  • Njia ya Hippocratic;
  • Mbinu ya Mukhin-Mota (inayotumika kwa aina zote za uhamishaji).

Daktari wa traumatologist hufanya kupunguza mpaka kubofya kusikilizwa. Hii inaonyesha kwamba kichwa cha humerus kimeingia kwenye cavity ya glenoid. Pamoja iliyopunguzwa lazima iwe immobilized na bandage tight au orthosis.

Uingiliaji huo unafanywa chini ya usimamizi wa lazima wa anesthesiologist. Rahisi zaidi na kwa njia ya ufanisi mbinu ya kupunguza maumivu iliyopendekezwa na V.A. Meshkov.

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na uharibifu wa kawaida au ana fracture inayoambatana, upasuaji unaagizwa. Katika kesi ya kuhamishwa kwa kiwewe kwa humerus, uingiliaji kati unahusisha kuondoa utengano, kushona tishu zilizoharibiwa na kuunganisha mifupa. Kisha plasta hutumiwa kwenye kiungo kilichoathiriwa, na mpango wa matibabu kwa kipindi cha ukarabati unafanywa.

Ili kurejesha muundo na utulivu wa viungo wakati wa kugundua kutengwa kwa kawaida, operesheni ya Bankart hutumiwa. Utaratibu unafanywa kwa kutumia atroscope. Wakati wa kuingilia kati, upasuaji huondoa tishu zilizoharibiwa na, ikiwa ni lazima, sutures capsule ya pamoja.

Upasuaji wa ziada wa upasuaji wa plastiki na uimarishaji wa mishipa na tendons ya misuli ya periarticular ni maarufu sana kati ya wataalamu. Wakati wa matibabu, kichwa cha humeral kinaimarishwa katika nafasi yake ya kisaikolojia ili kuzuia uhamisho wake unaofuata.

Njia nyingine ya kawaida ya uingiliaji wa upasuaji ni njia ya Edeni au lahaja yake iliyopendekezwa na Andina. Wakati wa utaratibu, kichwa cha humerus kinapewa fomu mpya, kwa kiasi kikubwa kuwezesha fixation yake katika capsule ya pamoja.

Aina zote za shughuli zinazozingatiwa na marekebisho yao hutoa idadi ndogo ya shida.

Matibabu nyumbani

Wanapozungumza juu ya tiba nyumbani, hii inamaanisha seti ya hatua zinazofanywa nyumbani baada ya kupunguzwa, inayolenga kurejesha utendaji wa pamoja. Shughuli zote zinafanywa tu kama ilivyoagizwa na daktari anayehudhuria na chini ya usimamizi wake. Sio mbaya matibabu ya kihafidhina ongeza.

Kipindi cha kupona kinagawanywa katika hatua kadhaa, kwa kila moja ambayo hatua sahihi za matibabu zimeandaliwa.

Hatua ya kwanza

Kipindi huanza siku 21 baada ya kupunguzwa na huchukua si zaidi ya miezi mitatu. Wakati huu, tishu zilizoharibiwa huponya na kuunda makovu katika eneo la capsule ya pamoja na mdomo wa cartilaginous.

Katika hatua ya kwanza ya ukarabati, mgonjwa ameagizwa harakati rahisi za joto ndani kiungo cha mkono na viungo vya mkono wa kiungo kilichoathiriwa, compresses baridi kwenye eneo lililoathiriwa, kuchukua painkillers na dawa za kuzuia uchochezi, vikao vya electrophoresis na novocaine kwenye eneo la bega la kidonda.

Hatua ya pili ya kupona

Kipindi hiki huchukua miezi 1-1.5 na ni pamoja na harakati nyepesi za kuongeza joto kwenye bega pande tofauti. Ikiwa maumivu hutokea, mazoezi yote yanapaswa kusimamishwa na kupumzika kwa siku 2-3. Baada ya gymnastics, compress baridi hutumiwa kwa eneo la pamoja.

Kwa haraka zaidi kurejesha utendaji, mgonjwa ameagizwa vikao vya physiotherapy: tiba ya magnetic, UHF, electrophoresis na analgesics na madawa ya kupambana na uchochezi.

Hatua ya tatu huanza miezi 4-5 baada ya kihafidhina au uingiliaji wa upasuaji. Kwa wakati huu, mgonjwa anaruhusiwa kuongeza mzigo kwenye mkono. Unaweza kufanya utekaji nyara laini wa kiungo kwa upande, kwa uangalifu mzunguko wa mviringo wa bega.

Katika hatua ya baadaye ya ukarabati, inapaswa kujumuisha aina mbalimbali za harakati za mikono katika ndege zote. Ni bora kufanya mazoezi kwa dakika 10-15 mara kadhaa kwa siku. Wakati misuli na tendons huimarisha, mgonjwa anaruhusiwa kutumia dumbbells kuongeza mzigo. Vifaa vya michezo itasaidia kurejesha nguvu za misuli na elasticity ya ligament.

Gymnastics ya matibabu ni kipimo cha lazima katika kipindi cha ukarabati. Itasaidia kurejesha mzunguko wa damu na lishe ya tishu za cartilage na misuli.

Kuzingatia kwa makini mapendekezo ya daktari itawawezesha mgonjwa kurejesha kikamilifu kabla ya miezi sita baada ya kuumia na usiogope kufutwa tena kwa pamoja ya bega. Matibabu yenye uwezo nyumbani ni nia ya kuzuia matatizo makubwa kama vile arthrosis, arthritis, na pia kuondoa uwezekano wa mkataba wa pamoja.

Kutengana kwa mabega ni jambo la kawaida na, kama sheria, jeraha linaloweza kubadilishwa kwa pamoja ya bega, kama matokeo ambayo mgonjwa hupoteza uwezo wa kufanya safu nzima ya harakati za kiungo cha juu.

Mkuu

Kiungo cha bega ndicho kiungo kinachotembea zaidi katika mwili wa binadamu. Inakuwezesha kuinua mikono yako, kuiweka nyuma ya nyuma yako, na kufikia nyuma ya kichwa chako. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa ni shukrani tu kwa kazi na mikono ya mtu mwenyewe mtu akawa mtu, lakini haitakuwa ni kuzidisha kusema kwamba utofauti wote wa kazi. mkono wa mwanadamu inakuja kwa usahihi kutoka kwa uhamaji wa kushangaza wa pamoja ya bega.

Movement katika pamoja ya bega hutokea katika ndege tatu, lakini watu wanapaswa kulipa kwa kuongezeka kwa mwendo katika pamoja na kupungua kwa utulivu wake. Eneo la mawasiliano kati ya mifupa ya kichwa cha humerus na cavity ya glenoid ya scapula sio kubwa sana, hata kwa kuzingatia mdomo wa cartilaginous unaozunguka na kupanua eneo la msuguano wa nyuso za pamoja na yake. utulivu.

Viungo wenyewe huundwa na tundu la glenoid, kichwa cha humerus, ambacho kinafanana na sura ya tundu, na clavicle. Kichwa cha mfupa wa humerus ni fasta katika nafasi ya taka shukrani kwa mto cartilaginous iko kando ya cavity glenoid na tishu connective ambayo huunda capsule articular. Nguvu na utulivu wa pamoja hutolewa na misuli na tendons ambayo imezungukwa pande zote.

Tissue ngumu ambayo huunda capsule ya pamoja ni mfumo wa ligament ya pamoja ya bega, ambayo husaidia kichwa kukaa katika nafasi ya anatomical kuhusiana na tundu la scapula. Mishipa imeunganishwa kwa nguvu capsule nyembamba na zinajumuisha mishipa ya coracobrachial na articular-brachial, na kuwa na vifungu vitatu - juu, katikati, chini. Pamoja ya bega pia imezungukwa na misuli yenye nguvu na tendons ambayo hutoa utulivu kupitia jitihada zao. Hizi ni pamoja na supraspinatus, infraspinatus, teres ndogo na misuli ya subscapularis. Wanaunda cuff ya rotator.

Sababu za uharibifu

Kutenguka kwa mabega kuna sababu tofauti tukio, lakini linalojulikana zaidi ni jeraha au nguvu.

  • Kiwewe ni kuanguka kwa mkono ulionyooshwa au kwenye bega na inajumuisha kuvunjika kwa cavity ya glenoid, kichwa cha mfupa, coracoid na michakato mingine ya scapula.
  • Upungufu wa kuzaliwa katika pamoja ya bega - kipengele cha anatomical cha maendeleo ya cavity ya articular katika scapula ina sifa ya kina kidogo na sura ya chini.
  • Kuongezeka kwa shughuli za pamoja au hypermobility ya jumla ni ugonjwa ambao harakati zisizo za kawaida huonekana kwenye pamoja. Uhamaji mkubwa wa pamoja wa bega hutokea kwa 10-15% ya wakazi wa dunia.
  • Kunyoosha kwa capsule ya pamoja hukasirishwa na utekelezaji wa harakati zinazofanana za kurudia. Wao husababisha kunyoosha mara kwa mara ya capsule na mishipa. Wanariadha mara nyingi wanakabiliwa na hii, ambayo ni waogeleaji na wachezaji wa tenisi.
  • Magonjwa ya pamoja ya bega kama vile arthritis, arthrosis.
  • Utaratibu na patholojia nyingine - kifua kikuu, osteomyelitis, osteodystrophy, osteochondropathy.

Majeraha ya mara kwa mara kwa bega husababisha mishipa kudhoofisha, na kwa sababu hiyo, utulivu wa pamoja yenyewe pia hudhoofisha. Ugawanyiko wa kawaida wa bega unasababishwa na ukweli kwamba misuli ya rotator cuff haikuweza kupona kikamilifu baada ya mgonjwa kutenganisha bega kutokana na kuumia.

Kurudia kwa bega kunaweza kuchochewa na harakati za kawaida za kila siku: kusafisha ghorofa, kuosha sakafu, kujaribu kuweka kitu kwenye rafu ya juu. Kwa kuongezea, kila utengano unaofuata wa kichwa cha humerus zaidi na zaidi huvuruga uimara wa pamoja, kwa sababu ambayo vipindi kati ya kurudi tena hupunguzwa, na subluxations au dislocation hufanyika mara nyingi zaidi.

Uainishaji wa dislocation

Jeraha hili kwa pamoja ya bega imegawanywa katika aina kadhaa. Hii inaweza kuwa kutengana kwa bega au subluxation ya pamoja ya bega. Inaweza kuwa ya kawaida, pamoja na ya msingi na wengine wenye dalili zinazofanana, karibu zinazofanana.

Lakini kwa hali yoyote, misaada ya kwanza kwa bega iliyopigwa inapaswa kutolewa kwa wakati unaofaa, na inajumuisha kutumia bandage na vitendo vingine. Hii itapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza matokeo. Ili kufanya uchunguzi, ni muhimu kuzingatia sio tu sababu, lakini pia aina za kuumia.

Kwa wakati wa kutokea

  1. Uharibifu wa kuzaliwa - unaotambuliwa kwa mtoto, unaweza kugunduliwa hata kwa mtoto mchanga au katika mwaka wa kwanza wa maisha yake.
  2. Upungufu unaopatikana au subluxation ya bega ni kawaida kwa watu wazima na watoto wa umri wa shule. Pia inaonekana katika watu wazee.

Uainishaji wa kutengana kwa bega kulingana na sababu zao

Utengano uliopatikana umegawanywa katika aina mbili - za kawaida na za kiwewe.

Kutengwa kwa kawaida kwa bega kunaonyeshwa na usumbufu wa eneo hili la mfupa, hata chini ya mizigo midogo. Hii hutokea wakati kuna jeraha lisilotibiwa, hasira ya kifungu cha mishipa ya damu na mishipa, na ukiukwaji mwingine wa uadilifu wa pamoja.

Kuteguka kwa bega kwa kiwewe hutokea mara nyingi zaidi. Inaweza kusababisha matokeo, lakini inaweza kupita bila wao. Matatizo ni pamoja na kupasuka kwa capsule, tendons, tishu laini, mishipa ya damu na mishipa. Kuna aina kadhaa za kutengana kwa kiwewe.

Kwa eneo la kuhamishwa kwa kichwa cha humeral

  • Kutengwa kwa bega mbele. Majeraha ya kawaida katika eneo hili ni dislocations anterior, ambayo ni matokeo ya athari ya moja kwa moja kwa mfupa wakati bega hupigwa kutoka nyuma. Chini ya kawaida, kutengana vile hutokea kutokana na degedege.
  • Uhamisho wa nyuma wa bega. Jeraha la moja kwa moja au la moja kwa moja ni muhimu ili kutengana kwa nyuma kutokea. Kawaida jeraha kama hilo kiungo cha juu hutokea ikiwa pigo lilianguka kwenye mabega, ambayo yalikuwa yamepigwa au katika nafasi ya mzunguko wa ndani.
  • Uharibifu wa chini hutokea mara kwa mara na ni kutokana na athari kwenye bega, ambayo ni mbali sana, yaani, mkono uko juu ya kiwango cha usawa.
  • Utengano wa posteroinferior na anteroinferior ni nadra sana na ni mchanganyiko wa fomu zilizo hapo juu.

Pia kuna dhana kama vile kutengana kwa bega la msingi na kutengana kwa sekondari au kurudia.

Utengano wa msingi ni dhana ya wakati kutengana kunatokea kwa mara ya kwanza. Uwezekano kwamba baada ya jeraha hili bega itaondoa tena huongezeka, hasa ikiwa misaada ya kwanza kwa bega iliyopigwa ilitolewa bila ujuzi au wakati matibabu ya bega iliyopigwa haikutoa athari inayotaka, au mgonjwa hakufuata maelekezo ya daktari.

Katika mazoezi ya traumatological, katika 75% ya kesi kutoka jumla ya nambari Kwa uharibifu wote wa bega na subluxations, jeraha la mbele linatambuliwa. Katika nafasi ya pili ni kutengwa kwa chini ya pamoja ya bega ya mkono wa kulia au wa kushoto-karibu 20% ya kesi.

Muhimu! Kuteguka kwa mabega - jeraha kubwa ambayo inahitaji hatua ya haraka. Dalili kuu na matibabu ya kuumia yanaweza kuamua tu na mtaalamu. Utambuzi huo unafanywa kwa mujibu wa ICD 10 katika kliniki baada ya uchunguzi. Lakini kabla ya hapo ni muhimu kutambua dalili za tabia bega iliyotengwa na kutoa Första hjälpen mwathirika, kurekebisha kwa bandage na kuchukua hatua nyingine za misaada ya kwanza muhimu kwa bega dislocated kulingana na dalili.

Dalili

Ishara za kutengana kwa pamoja ya bega, ikiwa jeraha ni la msingi, ni maumivu, ambayo husababishwa zaidi na kupasuka kwa tishu za laini. Kwa kutenganisha mara kwa mara, kuna maumivu kidogo sana au hakuna maumivu kabisa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba miundo ambayo inaimarisha pamoja imeharibiwa na kuumia hapo awali.

Dalili za kupasuka kwa bega ni kwa njia nyingi sawa na za viungo vingine.

Dalili za subluxation ya pamoja ya bega, kama kutengana, ni sifa ya maumivu makali katika sehemu inayolingana. Moja ya ishara ni ulemavu wa bega na mkono ulioinama. Harakati yoyote haiwezekani kutokana na kuongezeka kwa maumivu na usumbufu wa utendaji wake. Wakati wa harakati ya passiv, upinzani wa springy huhisiwa.

Asymmetry ya viungo vya bega inaonekana. Pamoja yenyewe inakuwa angular, concave au sunken. Juu ya palpation, daktari huamua kichwa kinachojitokeza cha mfupa kinachojitokeza kutoka kitanda.

  • Uhamisho wa mbele unaonyeshwa na harakati ya chini na mbele ya kichwa.
  • Kwa anteroinferior - kuhama ndani sehemu ya mbele kwapa au chini ya mchakato wa coracoid ya scapula. Mhasiriwa analazimika kuweka mkono wake katika nafasi nzuri: kutekwa nyara na kugeuka nje au kuinama.
  • Katika fomu ya chini ya ugonjwa, kichwa kinahamishwa ndani kwapa, mkono unakufa ganzi kabisa au katika maeneo fulani.
  • Kwa uharibifu wa nyuma, kichwa kinaendelea kuelekea scapula.

Bega iliyotoka inaweza kuwa na dalili nyingine.

  • uvimbe wa pamoja wa bega;
  • hisia ya goosebumps kwenye mkono;
  • maumivu sio tu katika eneo la jeraha, lakini pia kwenye mishipa iliyopigwa.

Ikiwa kupunguzwa kwa bega ni kali, matatizo yanaweza kuendeleza. Hatari kubwa zaidi ni uharibifu wa kifungu cha neva, uharibifu wazi muundo wa mfupa na tishu laini, fracture iliyofungwa mifupa ya bega.

Uharibifu wa kawaida wa bega unaweza kuwa ngumu na hali nyingine za patholojia. Miongoni mwao ni jeraha la Bankart, wakati capsule ya pamoja inapasuka na sehemu ya labrum ya articular imevunjwa. Maonyesho ya nje hapana, lakini kuna maumivu makali, na matokeo yake hayafurahishi.

Jinsi ya kutambua dislocation ya bega? Kujua ishara zilizoorodheshwa za uharibifu, hii haitakuwa vigumu kufanya.

Första hjälpen

Nini cha kufanya ikiwa bega imetoka? Wakati wa kutoa msaada, jambo kuu sio kujaribu kunyoosha kiungo mwenyewe. Kiungo kinapaswa kurekebishwa tu na mtaalamu; mtu asiye mtaalamu anaweza kusababisha uharibifu wa mishipa au mishipa ya damu.

  1. Epuka kabisa harakati yoyote ya mkono uliojeruhiwa.
  2. Tumia dawa za kutuliza maumivu.
  3. Omba compress baridi kwa eneo lililoathirika.
  4. Sitisha mkono wako kwenye scarf.
  5. Piga timu ya matibabu.

Uchunguzi

Jinsi ya kutibu bega iliyokatwa? Daktari anayehudhuria atajibu swali hili tu baada ya kupokea matokeo ya uchunguzi.

Utambuzi wa uharibifu wa humeral unafanywa baada ya uchunguzi na mbinu za ziada. Wakati wa uchunguzi, mtaalamu atauliza kuhusu hali ya kuumia na dalili. Daktari atafanya mfululizo wa vipimo, kuchunguza eneo la pamoja ya bega, kuagiza x-rays katika makadirio mawili, na kisha kuagiza matibabu.

Ili kufafanua utambuzi na kuamua mbinu za matibabu kwa kutengana kwa bega la kulia au la kushoto, daktari anaweza kuagiza CT, MRI, uchunguzi wa ultrasound. Kulingana na data iliyopatikana, mtu anaweza kuelewa haja ya kuvaa bandage na kufanyiwa upasuaji.

Katika kesi ya uharibifu wa mishipa ya damu, kabla ya kuagiza matibabu, mashauriano na daktari wa upasuaji wa mishipa inahitajika; ikiwa kuna tuhuma ya kupasuka au kushinikiza kwa mishipa, mashauriano na neurosurgeon inahitajika.

Baada ya uchunguzi, daktari atakuambia kuhusu matibabu, ikiwa iko. fracture iliyoendelea, basi ataelezea kuhusu uwekaji upya wa vipande. Pia atajibu ni muda gani jeraha litachukua kupona, ni matokeo gani jeraha linaweza kuwa na, na ukarabati huchukua muda gani.

Matibabu

Matibabu ya bega iliyotoka hutokea katika hatua tatu.

Hatua ya kwanza ni kupunguza

Kupunguza kunaweza kufungwa au kufunguliwa - kwa mtiririko huo, bila upasuaji na kwa msaada wa upasuaji.

Kupunguzwa kwa kufungwa kwa kufutwa kwa bega safi kunafanywa chini anesthesia ya ndani Kwa kufanya hivyo, eneo lililoathiriwa linaingizwa na novocaine. Ili kupumzika misuli, kupumzika kwa misuli inasimamiwa intramuscularly, na wakati maumivu makali- analgesic ya narcotic. Utengano wa zamani wa pamoja wa bega huondolewa chini ya anesthesia ya jumla.

Chaguzi za kawaida za kupunguza pamoja ni njia za Dzhanelidze, Mukhin-Mota, Hippocrates na Kocher. Ambayo hutumiwa inategemea aina ya uharibifu.

Kupunguza majeruhi ya kawaida, mara kwa mara au yale ambayo hayakuweza kuondolewa kwa njia iliyofungwa hufanywa kwa kutumia uingiliaji wa upasuaji na kurekebisha kichwa cha humerus na sindano maalum za kuunganisha na sutures kwenye cavity ya glenoid.

Matibabu ya kutengana kwa kawaida hufanywa kiutendaji, katika hatua hii inajumuisha kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi, analgesics zisizo za narcotic.

Hatua ya pili ni immobilization

Matibabu baada ya kupunguzwa kwa bega inahusisha immobilization. Hii ni muhimu ili kupata kiungo katika nafasi inayotaka, kuponya capsule na kuzuia kurudi tena. Bandage maalum au kuunganisha hutumiwa kwa mkono kwa muda wa mwezi mmoja. Mara tu kiungo kinakubali msimamo sahihi- dalili za kuumia zitatoweka.

Ni muhimu kuzingatia kipindi kilichopendekezwa cha kuvaa bandage, hata ikiwa uvimbe, maumivu na dalili nyingine zimepotea. Vidonge vya pamoja haviponya ikiwa immobilization ya bega imesimamishwa mapema. Hii husababisha kutengana kwa kawaida, na uharibifu unaofuata kwa tishu zinazozunguka.

Hatua ya tatu - ukarabati

Mtaalamu wa ukarabati anajibika kwa kurejesha kazi za kiungo kilichoondolewa baada ya immobilization. Physiotherapy husaidia kuimarisha mishipa na misuli ya bega - massage, kusisimua misuli ya umeme na tiba ya mazoezi.

Ukarabati pia umegawanywa katika vipindi vitatu:

Wiki 3 za kwanza zinalenga kuongeza sauti ya misuli na kuamsha kazi zao baada ya immobilization.

Seti ya mazoezi baada ya kutengana kwa pamoja ya bega huanza na harakati za mviringo kwenye kiunga cha mkono, ikifuatiwa na harakati za kukunja-kuinua mkono, ikifuatiwa na kukunja vidole kwenye ngumi. Kutuma msukumo wa kiakili kwa misuli ya bega Kwa kupumzika kiwiko chako kwenye bandeji, unaweza kufikia mvutano wa sauti kwenye misuli ya bega.

Katika hatua hii, taratibu za physiotherapeutic zinaweza kufanywa kwa lengo la kupunguza maumivu, uvimbe na resorption ya hematomas.

Miezi 3 ya kwanza hutumiwa kuendeleza pamoja na kurejesha uhamaji.

Ikiwa pamoja ya bega imetengwa, ni kwa wakati huu kwamba inashauriwa kufanya massage, ambayo huwasha moto kiungo kabla ya seti ngumu ya mazoezi.

Tiba yote ya mazoezi ya kutengwa kwa pamoja ya bega hufanywa kwa kitambaa na harakati zote zinazohusiana na mzigo kwenye bega hufanywa kwa njia ya passiv kwa msaada wa mkono wenye afya. Kwa wakati huu, swinging, swinging na harakati za mviringo za bega, na kunyongwa kwenye mikono haruhusiwi. Harakati isiyo ya mkali tu ya misuli ya bega juu na chini inaruhusiwa.

Miezi sita imetengwa kupona kamili baada ya kutengana.

Baada ya matibabu ya pamoja ya bega iliyopigwa imesimama, huanza hatua kwa hatua kurudi mzigo kamili kwenye bega. Inashauriwa kufanya mazoezi na uzani mzuri na kuagiza massage maalum.

Muhimu! Ikiwa maagizo ya matibabu hayafuatwi au kipindi cha ukarabati kinapuuzwa, masharti yanaundwa kwa tukio la kutengana kwa bega kwa kawaida. Na kutokana na ukweli kwamba dislocation tabia bega si akifuatana na maumivu, na mzunguko wa tukio hilo inasukuma wagonjwa kutibu dislocation bega nyumbani, bila ya kutumia msaada maalumu. Yote hii husababisha matokeo mabaya.

Uingiliaji wa upasuaji

Urahisi wa kupona baada ya kutengana haupaswi kumfanya mwathirika kukataa matibabu kwa niaba ya. matibabu ya nyumbani. Zaidi mabadiliko ya pathological tishu za periarticular huzidi kuwa mbaya zaidi, bega hupoteza uhamaji wake, na mzunguko wa dislocations hufikia idadi kubwa.

KATIKA kwa kesi hii Ikiwa unageuka kwa daktari kwa msaada, wanaweza tu kuponya uharibifu kwa msaada wa upasuaji, kwani wala immobilization na massage inayofuata inaweza kutoa matokeo yaliyohitajika. Tiba kama hiyo huongeza sana kipindi cha ukarabati na ni ghali zaidi.

Utata

Kutengana kwa pamoja ya bega ni kabisa uharibifu mkubwa. Ukarabati na matibabu bila utambuzi sahihi inaweza kusababisha matatizo yafuatayo:

  • Kukosekana kwa utulivu wa pamoja.
  • Uharibifu wa mishipa ya pembeni.
  • Upeo wa mwendo katika pamoja ni mdogo.
  • Hurudi nyuma baada ya kuumia kidogo.
  • Mabadiliko ya kuzorota kwa pamoja.

Muhimu! Kutengwa kwa pamoja ya bega, matibabu nyumbani yanaweza kufanywa tu baada ya mtaalamu kufanya kila kitu vitendo muhimu. Baada ya kupasuka kwa bega, lazima ufuate maagizo yote ya daktari nyumbani. Tu katika kesi hii matibabu na ukarabati utatoa matokeo chanya. Ikumbukwe kwamba huwezi kupakia kiungo kilichoharibiwa mara moja - shughuli za kimwili zinapaswa kutolewa kwa hatua kwa hatua.

Usichelewesha utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo!

Panga miadi na daktari!

Uhamisho wa mabega ni moja ya aina za majeraha ambayo utengano kamili wa nyuso za kuelezea za mifupa hutokea. Pamoja ya bega huathirika zaidi na kutengana kwa sababu fulani vipengele vya anatomical:

  • nguvu ya harakati katika pamoja;
  • bursa kubwa ya pamoja;
  • uso mdogo kwa kutamka kwa mfupa.

Sababu nyingine ya majeraha ya mara kwa mara ni uharibifu wa mara kwa mara kwa ukanda wa bega wakati wa kuanguka.

Utengano wa mabega umeainishwa kwa mbele na nyuma. Anterior ina sifa ya kuhamishwa kwa kichwa cha humerus mbele. Mara nyingi hii hutokea wakati wa kuanguka, ikiwa pigo huanguka kwenye mkono au kiwiko.

Ya nyuma ina sifa ya ukweli kwamba safu ya cartilaginous ya capsule inarudi nyuma. Hali hii hutokea katika tukio la kuanguka kwa mikono iliyonyooshwa moja kwa moja.

Dalili za kupasuka kwa bega

  1. Maumivu makali katika eneo la eneo la pamoja. Maendeleo ya maumivu yanahusishwa na kunyoosha kwa capsule, ambayo ina idadi kubwa ya mwisho wa ujasiri. Ukandamizaji wa mwisho husababisha maumivu. Maumivu yanaonekana hasa ikiwa pamoja ya bega imejeruhiwa kwa mara ya kwanza.
  2. Kizuizi cha anuwai ya mwendo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba nyuso za articular hazigusa tena na harakati katika pamoja haitoke. Hii ndiyo sababu hasa kwa nini mhasiriwa hawezi kufanya harakati zake za kawaida.
  3. Dalili chanya upinzani wa chemchemi. Ishara hii inahusishwa na contraction ya misuli kwa kukabiliana na kusisimua kwa uchungu. Hiyo ni, daktari, wakati wa kushinikiza mhimili wa pamoja, anabainisha upinzani wa harakati zake yoyote.
  4. Badilisha katika sura ya pamoja na uvimbe. Deformation ni moja kwa moja kuhusiana na maendeleo ya edema au hematoma. Hiyo ni, kiungo kinabadilishwa nje ikilinganishwa na nusu ya afya.
  5. Maendeleo ya uvimbe. Tukio la edema linahusiana moja kwa moja na mmenyuko wa uchochezi kwa kukabiliana na uharibifu. Inatokea kutokana na hatua ya wapatanishi wa uchochezi, yaani vasopressors na vasodilators. Plasma hupita kando ya gradient kwenye nafasi ya pamoja.
  6. Pozi la kulazimishwa. Kinachomaanishwa hapa ni kwamba bega iliyotoka, yaani mkono ulio upande wa jeraha, hauko katika nafasi ya asili. Hiyo ni, nafasi ambayo maumivu yanapungua.

Dalili hizi zote zinaonyesha uharibifu wa pamoja wa bega. Mbali na malalamiko subjective kuamua utambuzi sahihi, madaktari kutekeleza Uchunguzi wa X-ray.

Nini cha kufanya ikiwa una kutengana kwa bega?

Ikiwa unashuku jeraha la pamoja la bega, unapaswa kupiga simu ambulensi. Kabla ya kuwasili kwake, huduma ya kwanza kwa bega iliyotoka ni kama ifuatavyo.

  • ni muhimu kuhakikisha mapumziko kamili kwa mwathirika;
  • tumia barafu kwenye eneo lililoharibiwa;
  • ikiwa una ujuzi wa kupunguza bega, jaribu kuiweka, hii italeta msamaha mkubwa kwa mhasiriwa;
  • bila kupunguzwa, haipaswi kutumia bandage ya scarf;
  • toa dawa za kutuliza maumivu kwa namna ya analgesics.

Njia ya kupunguza pamoja ya bega kwa kutumia njia ya Chaklin:

  1. ni muhimu kuweka mhasiriwa nyuma yake;
  2. mkono lazima uweke kando ya mwili;
  3. basi unapaswa kuvuta kwa uangalifu mkono wa mhasiriwa na wakati huo huo uinulie sambamba na mwili;
  4. Unapoiinua, kunapaswa kuwa na kubofya kwa tabia inayoonyesha kuwa kiungo kimerekebishwa.

Njia hii ndiyo ya kiwewe kidogo kati ya mbinu zote zilizopo za kugeuza mtengano.

Tahadhari maalum inapaswa kutolewa kwa nguvu ambayo bega hupunguzwa. Harakati lazima ziwe laini na sio mbaya, vinginevyo kurudi tena kwa utengano wa pamoja wa bega kutakua baadaye.

Kuweka bandeji ya scarf

Baada ya kupunguzwa, bandeji lazima itumike ili kuzuia mguu kama ifuatavyo:

  • piga mkono wako kwenye kiwiko;
  • kuchukua scarf na msingi wa pembetatu chini katika mikono yote miwili;
  • weka mkono wa mwathirika kwenye kitambaa ili pembetatu iko nyuma ya kiwiko;
  • basi unahitaji kumfunga kando ya bure karibu na shingo ya mwathirika.

Baada ya kutumia scarf, analgesics inapaswa kutolewa na mwathirika kusafirishwa kwa hospitali.

Ni muhimu kukumbuka juu ya jeraha kama vile kupasuka kwa mshipa wa bega. Makala nyingine itasema kuhusu hilo.

Kutenguka kwa mabega kwa kawaida

Patholojia hii hutokea kutokana na matibabu yasiyofaa na yasiyofaa ya majeraha ya pamoja ya bega. Kwa sababu hii, urejesho wa tishu za misuli haufanyiki, kwani ni muhimu. Mabadiliko ya makovu yanaendelea kwenye uso wao. Uharibifu huu wa patholojia husababisha kudhoofika vifaa vya misuli-ligamentous na maendeleo ya kushindwa kwa pamoja. Hiyo ni, vifaa vya kuunga mkono vya pamoja haviungi mkono vya kutosha. Hii inasababisha maendeleo ya majeraha mapya.

Uhamisho wa kawaida wa bega unaonyeshwa na tukio la majeraha mapya hata kwa kutokuwepo shughuli za kimwili.

Kutengwa kwa bega kwa mtoto


Viungo kwa watoto vina elasticity kubwa ikilinganishwa na watu wazima. Kwa sababu ya hili, kuumia kwa mkono kwa mtoto hutokea mara chache sana, tu wakati mvuto wenye nguvu.

Dalili za kupunguka kwa bega kwa mtoto ni kama ifuatavyo.

  • yenye viungo ugonjwa wa maumivu kwenye tovuti ya uharibifu;
  • uvimbe na maendeleo ya edema;
  • kizuizi cha harakati kutokana na maumivu;
  • mkono huchukua nafasi ya ajabu, isiyo ya kawaida.

Ikiwa mtoto ni mdogo, ni vigumu kumwelezea kile kinachoumiza. Kwa hivyo, mbinu zinapaswa kuwa kama hii:

  • inapaswa kutathminiwa hali ya jumla mtoto, ongezeko la joto linawezekana;
  • unahitaji kukagua sehemu iliyoharibiwa na kulinganisha na upande mwingine;
  • kwa upande ulioathiriwa kutakuwa na uvimbe na deformation, i.e. itakuwa tofauti sana na nusu ya afya;
  • Inahitajika kuzingatia msimamo wa mkono wa mtoto; itakuwa katika nafasi mbaya, labda itavutwa nyuma au upande.

Zaidi maelezo ya kina Unaweza kusoma kuhusu dalili za mkono uliotoka kwa mtoto katika makala inayofuata.

Dalili na matibabu ya kupasuka kwa bega

Katika hali fulani, uharibifu hutokea madhara makubwa. Hizi ni pamoja na jeraha la mishipa ya fahamu, kuvunjika kwa bega, na jeraha la tishu laini.

Dalili za utengano mgumu wa bega ni pamoja na zifuatazo:

  • maumivu makali ambayo hayatapita kwa muda mrefu inaweza kuwa ishara ya kupasuka kwa capsule ya pamoja. Hali hii inahitaji azimio la haraka.
  • ikiwa imeharibiwa, mgongano wa humerus na tundu la pamoja inaweza kuendeleza. Hii inasababisha kuwepo kwa crepitation, yaani crunching.
  • nguvu maumivu makali, uhamaji wa pathological, deformation, crepitus - yote haya ni tabia ya fracture ya mifupa juu ya mshipa wa bega. Shida hii inawezekana kabisa na bega iliyokatwa.
  • uharibifu wa ujasiri unaopita kwenye eneo la kiungo cha juu unaambatana na hisia ya kufa ganzi kwenye misuli ya deltoid. Hii inaonyesha uharibifu wa nyuzi za ujasiri wa axillary.
  • uharibifu ujasiri wa ulnar ikifuatana na kupoteza unyeti pamoja na nyuzi zake. Hii inaambatana na kufa ganzi katika misuli ya forearm na bega.

Dalili hizi ni za kawaida kwa matatizo ya kuumia kwa bega. Baadhi ya matokeo huchukua muda mrefu tiba ya madawa ya kulevya.

Uharibifu wa tishu za laini kutokana na kuumia kwa mshipa wa bega mara nyingi hufuatana na sprains. Makala inayofuata ina habari kuhusu hilo.

Hatua za matibabu

Matibabu ya jeraha la mguu wa juu inategemea kila hali maalum. Ikiwa dislocation inaweza kupunguzwa wakati wa kulazwa hospitalini, basi baada ya kupunguzwa kwa plaster plaster inatumika kwa wiki kadhaa. Ikiwa dislocation haiwezi kupunguzwa, basi upasuaji.

Kuna njia nyingi za kurekebisha bega. Njia ndogo ya kiwewe kulingana na Chaklin. Inatumika kama njia ya kwanza katika kupunguza bega. Kupunguza yoyote kunafuatana na anesthesia.

Matibabu ya upasuaji hutumiwa kwa kutengana kwa kawaida na kichwa kisicho na msimamo wa pamoja ya bega. Shukrani kwa uingiliaji wa upasuaji tata ya ligamentous inarejeshwa, hali ya capsule ya pamoja inaboreshwa, na uharibifu wa kawaida huondolewa.

Moja ya shughuli ni kupunguza wazi. Kwa sababu ya vizuizi fulani vya anatomiki, haiwezekani kuipunguza kwa kutumia njia ya Chaklin au njia zingine. Katika kesi hii, rejea kwa operesheni kama hiyo. Inafanywa chini ya anesthesia. Baada ya upasuaji, bandage ya thoracobrachial inatumika. Baada ya wiki, unaweza tayari kufanya harakati za passiv.

Ukarabati

Baada ya immobilization, harakati ya pamoja ya bega inapaswa kuepukwa. Lakini ili kupunguza atrophy ya misuli, unahitaji kufanya harakati zifuatazo:

  • harakati za mzunguko na za mviringo za mkono;
  • kukunja na kufuta ngumi;
  • mvutano wa muda mfupi wa misuli ya kiungo cha juu.

Mwezi mmoja baada ya jeraha, unaweza kufanya harakati kama vile kukunja na kupanua kwenye pamoja.

Mbali na mazoezi ya matibabu, physiotherapy hutumiwa sana.

Hii ni pamoja na:

  • tiba ya sumaku;
  • cryotherapy, mfiduo joto la chini;
  • tiba ya matope;
  • matumizi ya mafuta ya taa.

Physiotherapy ina athari inayofuata:

  • kupunguza uvimbe wa tishu laini;
  • kupungua maumivu;
  • uboreshaji wa mishipa ya tishu;
  • kuongeza kasi ya michakato ya kuzaliwa upya.

Ukarabati ni moja ya pointi muhimu katika matibabu ya majeraha. Kwa kuwa misuli na mishipa atrophy kutokana na immobility ya muda mrefu, wanahitaji taratibu za kurejesha. Ndiyo maana inatumika sana mazoezi ya matibabu. Sura ya misuli huimarisha, na pamoja inakuwa imetulia katika capsule ya articular. Faida nyingine ya ukarabati ni kuzuia kuhama kwa mazoea.

Inapakia...Inapakia...