Cmv igg chanya. Igg kwa matibabu mazuri ya cytomegalovirus. Cytomegalovirus IgM hasi IgG chanya: hii inamaanisha nini

Cytomegalovirus ni aina ya herpes 5. Katika dawa inajulikana kama CMV, CMV, cytomegalovirus.

Madaktari hugundua ugonjwa huo kwa kutumia mtihani wa polymerase mmenyuko wa mnyororo(PCR) na immunoassay ya enzyme(ELISA). Mgonjwa hupokea rufaa ikiwa dalili za CMV zipo.

Ikiwa majibu ya mtihani wa damu kwa cytomegalovirus IgG ni chanya, mtu lazima ajue maana yake, kwa sababu Virusi huishi kila wakati katika mwili na hubeba hatari ya kuzidisha kwa fomu ya jumla.

Maana ya mtihani wa IgG kwa cytomegalovirus

CMV hupitishwa na matone ya hewa, mawasiliano na kwa njia za kila siku. Ngono isiyo salama na kumbusu pia husababisha kuambukizwa na cytomegalovirus, kwani maambukizi yanajilimbikizia katika shahawa za wanaume, na kwa wanawake ni zilizomo katika kutokwa kutoka kwa uke na kizazi. Aidha, virusi hupatikana katika mate na mkojo. IgG chanya ya cytomegalovirus hutokea kwa karibu watu wote wazima.

Asili ya Uchambuzi wa IgG kwa cytomegalovirus inakuja chini ya kutafuta antibodies maalum katika biomatadium mbalimbali ya mtu ambaye ni watuhumiwa wa kuwa na maambukizi. IgG ni toleo fupi la neno la Kilatini immunoglobulin. Ni protini ya kinga inayozalishwa mfumo wa kinga ili kuharibu virusi. Kwa kuingia kwa kila virusi mpya ndani ya mwili, mfumo wa kinga huzalisha immunoglobulins maalum, au antibodies. Kadiri mtu anavyokua, kuna mengi zaidi yao.

Herufi G inabainisha darasa la immunoglobulini. Mbali na IgG, antibodies ya madarasa mengine hupatikana:

Ikiwa mwili haujawahi kukutana na virusi fulani, antibodies kwake ni wakati huu haitakuwa. Ikiwa immunoglobulins zipo katika damu, na mtihani unaonyesha matokeo mazuri, ina maana kwamba virusi imeingia ndani ya mwili. Haiwezekani kuondokana kabisa na CMV, hata hivyo, haiwezi kumsumbua mmiliki wake kwa muda mrefu kama kinga yake inabaki imara. KATIKA fomu ya siri mawakala wa virusi huishi katika seli tezi za mate, damu na viungo vya ndani.

IgG inaweza kuelezewa kwa njia hii. Hizi ni antibodies dhidi ya virusi maalum ambazo zimeundwa na mwili kutoka wakati wa kuonekana kwao kwa awali. Pato Kingamwili za IgG hutokea baada ya kukandamiza maambukizi. Pia unahitaji kujua kuhusu kuwepo kwa immunoglobulins haraka - IgM. Hii seli kubwa, ambayo nayo kasi ya juu kuguswa na kupenya kwa virusi. Lakini kundi hili antibodies haifanyi kumbukumbu ya kinga. Baada ya miezi 4 hadi 5, IgM inakuwa haina maana.

Kugundua IgM maalum katika damu inaonyesha maambukizi ya hivi karibuni na virusi. KATIKA wakati huu wakati, uwezekano mkubwa, ugonjwa huo ni wa papo hapo. Ili kuelewa kikamilifu hali hiyo, mtaalamu lazima azingatie viashiria vingine vya mtihani wa damu.

Uhusiano kati ya cytomegalovirus na kinga na mtihani mzuri

Ikiwa mgonjwa na kinga kali anajifunza kutoka kwa daktari kwamba cytomegalovirus hominis yake IgG imeinuliwa, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi. Mfumo wa kinga ambao hufanya kazi vizuri huweka virusi chini ya udhibiti na maambukizo huenda bila kutambuliwa. Mara kwa mara mtu huona malaise isiyo na sababu, koo na kuongezeka kwa joto la mwili. Hii ndio jinsi ugonjwa wa mononucleosis unavyojidhihirisha.

Lakini hata bila dalili zilizotamkwa za ugonjwa, mtu anapaswa kutumia muda mdogo katika jamii na kukataa mawasiliano ya karibu na jamaa, watoto na wanawake wajawazito. Awamu ya kazi ya maambukizi, ambayo inaonyeshwa na ongezeko la viwango vya IgG, hufanya mtu kuwa msambazaji wa virusi. Inaweza kuambukiza wengine dhaifu, na kwao CMV itakuwa wakala hatari wa pathogenic.

Watu wenye aina mbalimbali immunodeficiency huathirika na cytomegalovirus na flora yoyote ya pathogenic. Wao ni chanya kwa cytomegalovirus hominis IgG ishara mapema vile magonjwa makubwa, Vipi:

  • Encephalitis ni uharibifu wa ubongo.
  • Hepatitis ni ugonjwa wa ini.
  • Retinitis - kuvimba retina kusababisha upofu.
  • Magonjwa ya utumbo - mpya au ya muda mrefu ya mara kwa mara.
  • Cytomegalovirus pneumonia - mchanganyiko na UKIMWI umejaa kifo. Kulingana na takwimu za matibabu, kifo hutokea katika 90% ya kesi.

Kwa wagonjwa wenye upungufu mkubwa wa kinga, ishara nzuri za IgG kozi ya muda mrefu magonjwa. Kuzidisha hutokea wakati wowote na hutoa matatizo yasiyotabirika.

CMV Igg chanya katika ujauzito na watoto wachanga

Katika wanawake wajawazito, madhumuni ya uchambuzi wa cytomegalovirus ni kuamua kiwango cha hatari ya uharibifu wa virusi kwa fetusi. Matokeo ya mtihani husaidia daktari kuendeleza mpango wa ufanisi tiba. Chanya Mtihani wa IgM huathiri vibaya ujauzito. Inaashiria kidonda cha msingi au kurudi tena kwa CMV sugu.

Virusi huleta hatari kubwa katika trimester ya kwanza wakati wa maambukizi ya awali ya mama anayetarajia. Bila matibabu, aina ya herpes 5 husababisha uharibifu wa fetusi. Kwa kurudi tena kwa ugonjwa huo, uwezekano wa athari ya teratogenic ya virusi kwenye fetusi hupungua, lakini hatari ya mabadiliko bado iko.

Kuambukizwa na cytomegalovirus katika trimester ya pili au ya tatu ya ujauzito inakabiliwa na maendeleo ya aina ya kuzaliwa ya ugonjwa katika mtoto. Maambukizi yanaweza pia kutokea wakati wa kuzaliwa.

Ikiwa mtihani wa damu unaonyesha matokeo mazuri ya cytomegalovirus IgG wakati wa ujauzito, ambayo inamaanisha majibu hayo, kwa mama mjamzito Daktari lazima aeleze. Uwepo wa antibodies maalum unaonyesha kuwepo kwa kinga kwa virusi. Lakini ukweli wa kuzidisha kwa maambukizo unahusishwa na kudhoofika kwa muda kwa mfumo wa kinga.

Kwa kutokuwepo kwa IgG kwa cytomegalovirus, uchambuzi unaonyesha kuwa mwili wa kike Nilikutana na virusi kwa mara ya kwanza baada ya mimba. Kuna hapa hatari kubwa uharibifu wa fetusi na mwili wa mama.

IgG chanya katika mtoto aliyezaliwa inathibitisha kwamba mtoto aliambukizwa ama wakati maendeleo ya intrauterine, au wakati wa kupita njia ya uzazi mama aliyeambukizwa, au mara baada ya kuzaliwa.

Kuongezeka kwa titer ya IgG kwa mara 4 wakati wa mtihani wa damu mara mbili na muda wa mwezi 1 inathibitisha mashaka ya maambukizi ya watoto wachanga. Ikiwa, katika siku 3 za kwanza baada ya kuzaliwa, IgG maalum kwa cytomegalovirus hugunduliwa katika damu ya mtoto, uchambuzi unaonyesha ugonjwa wa kuzaliwa.

KATIKA utotoni maambukizi ya cytomegalovirus yanaweza kutokea bila dalili au kwa ishara zilizotamkwa. Matatizo ambayo virusi husababisha ni mbaya kabisa - upofu, strabismus, jaundi, chorioretinitis, pneumonia, nk.

Nini cha kufanya ikiwa cytomegalovirus hominis igg imeinuliwa

Ikiwa hakuna matatizo ya afya ya wazi na mfumo wa kinga wenye nguvu, huwezi kufanya chochote. Inatosha kushauriana na daktari na kuruhusu mwili kupigana na virusi peke yake. Madaktari huagiza dawa zinazolenga kuzuia shughuli za virusi kesi kali na tu kwa wale wagonjwa ambao wamegunduliwa na immunodeficiencies ya utata tofauti, au wana historia ya chemotherapy au kupandikiza chombo.

Madhubuti chini ya usimamizi wa daktari, wagonjwa wenye cytomegalovirus hupata matibabu kwa kutumia njia zifuatazo:

Cytomegalovirus igg (maambukizi ya cytomenalovirus) inachukua nafasi ya kwanza katika kuenea kati ya idadi ya watu. Wakala wa causative wa maambukizi ni cytomegalovirus (iliyo na DNA), ambayo ni ya kundi la virusi vya herpes. Mara tu inapoingia ndani ya mwili wa mwanadamu, inabaki huko milele.

Kwa kinga kali, sio hatari, kwani uzazi wake unazuiwa na antibodies. Lakini wakati wa kudhoofika kazi za kinga virusi imeamilishwa na inaweza kuathiri viungo vya ndani na mifumo muhimu ya mwili. Wakala wa kuambukiza husababisha hatari fulani kwa mwanamke mjamzito na fetusi inayoendelea.

Karibu 80% ya wakazi wa dunia wameambukizwa na cytomegalovirus. Walakini, mtu aliyeambukizwa kwa muda mrefu huenda asishuku kwamba ana hatari kwa wengine, kwani dalili za tabia hakuna ugonjwa. Virusi vinaweza kugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa uchunguzi wa maabara (uamuzi wa antibodies kwa cytomegalovirus katika damu).

maambukizi ya Cytomegalovirus ( cmv) hupitishwa tu kutoka kwa mtu hadi mtu. Chanzo cha maambukizi huwa mgonjwa ambaye ni carrier wa virusi, lakini hajui ugonjwa wake. Virusi huzidisha na hutolewa kutoka maji ya kibaolojia- damu, mate, mkojo; maziwa ya mama, manii, usiri wa uke. Njia kuu za maambukizi:

  1. angani;
  2. wasiliana-kaya;
  3. ngono

Hiyo ni, mtu mwenye afya anaweza kuambukizwa kwa urahisi wakati wa kuwasiliana na mtu mgonjwa, wakati wa kushiriki naye vitu vya nyumbani, kwa busu, au ngono.

Inaendelea manipulations za matibabu Cytomegalovirus hupitishwa wakati wa uhamisho wa damu iliyochafuliwa na vipengele vyake. Kuambukizwa kwa mtoto kunawezekana tumboni (kwani virusi hupitia kizuizi cha placenta), wakati wa kuzaa na kunyonyesha.

Cytomegalovirus ya virusi vya herpes husababisha hatari fulani kwa wagonjwa walio na maambukizi ya VVU, wagonjwa wa saratani na watu ambao wamepata upandikizaji wa chombo.

Dalili za maambukizi

U watu wenye afya njema na kinga kali, hata baada ya kuambukizwa na cmv , hakuna dalili zinazoonekana. Kwa wengine, baada ya kumalizika muda wake kipindi cha kuatema(ambayo inaweza kufikia siku 60), maonyesho sawa na Mononucleosis ya kuambukiza, ambayo mara nyingi hufanya uchunguzi kuwa mgumu.

Mgonjwa analalamika kwa homa ya muda mrefu (kwa wiki 4-6), koo, udhaifu, pamoja na maumivu ya misuli, kinyesi kilicholegea. Lakini mara nyingi zaidi maambukizo hayana dalili na hujidhihirisha tu katika kipindi cha kinga dhaifu, ambayo inaweza kuhusishwa na ujauzito kwa wanawake, kali. magonjwa sugu au uzee.

Fomu kali maambukizi ya cytomegalovirus ikiambatana na dalili zifuatazo:

  • kuonekana kwa upele;
  • lymph nodes zilizopanuliwa na chungu (submandibular, kizazi, parotid);
  • koo (pharyngitis).

Kuendelea zaidi kwa maambukizi husababisha uharibifu wa viungo vya ndani (ini, mapafu, moyo), neva, genitourinary, mfumo wa uzazi mtu. Wanawake uzoefu matatizo ya uzazi(colpitis, vulvovaginitis, kuvimba na mmomonyoko wa kizazi na mwili wa uterasi). Katika wanaume mchakato wa uchochezi kunasa mrija wa mkojo na kusambaa hadi kwenye korodani.

Wakati huo huo, mfumo wa kinga ya mwili hujaribu kupigana na virusi katika damu, hutoa antibodies na hatua kwa hatua "huendesha" pathogen ndani. tezi za mate na tishu za figo, ambapo iko katika hali fiche (ya kulala) hadi hali nzuri itakapotokea kwa uanzishaji wake.

Alipoulizwa ikiwa maambukizi ya cytomegalovvirus yanaweza kuponywa, wataalam hujibu vibaya. Mara tu virusi huingia ndani ya mwili, hubaki pale kwa maisha yote. Haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote ikiwa mfumo wa kinga ni wenye nguvu, lakini hii ina maana kwamba ni katika hali ya latent tu na, chini ya hali nzuri, inaweza "kuamsha" wakati wowote na kuanza shughuli zake za uharibifu.

Katika hatua ya sasa ya maendeleo ya matibabu, kuondokana na cytomegalovirus mbinu zilizopo haiwezekani, kwa kuwa pathojeni huendelea ndani ya seli na huongezeka kwa kutumia DNA replication.

Cytomegalovirus wakati wa ujauzito

Wakati wa ujauzito, hatari ya matatizo huongezeka kulingana na aina ya cytomegalovirus iliyopo katika mwili. Kwa maambukizi ya msingi, matokeo ya ugonjwa huo ni kali zaidi kuliko kwa uanzishaji wa cmv. Wanawake wakati wa ujauzito huunda kikundi maalum cha hatari.

Katika kipindi hiki, wana hatari sana kwa sababu ya kupungua kwa kinga ya kisaikolojia. Cytomegalovirus inaweza kusababisha patholojia za uzazi. Kwa hivyo, ikiwa maambukizo hutokea katika trimester ya kwanza ya ujauzito, basi 15% ya wanawake hupata mimba ya pekee.

Wakati wa maambukizi ya msingi, maambukizi ya fetusi hutokea katika 40-50% ya kesi, kwani virusi hujilimbikiza kwenye tishu za placenta na hupenya kupitia placenta hadi kwenye kiinitete. Hii inaweza kusababisha tofauti na kupotoka kwa ukuaji wa fetasi. Kwa maambukizi ya intrauterine, maonyesho ya nje yafuatayo yanajulikana;

  1. kuongezeka kwa ini na wengu;
  2. kichwa kidogo kisicho na usawa;
  3. mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo na kifua.

Ikiwa mwanamke hupatikana kuwa na antibodies kwa cytomegalovirus, haipaswi kupanga mimba mpaka kozi ya matibabu ya kihafidhina imekamilika. tiba ya madawa ya kulevya Na vipimo vya maabara haitathibitisha uhalalishaji wa chembe za kingamwili.

Cytomegalovirus igg kwa watoto

Maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa kwa watoto yanaendelea katika kipindi cha ujauzito, wakati virusi hupitishwa kutoka kwa mama wa carrier. Aina hii ya maambukizi kawaida haionekani mapema maishani. dalili kali, lakini inaweza baadaye kusababisha matatizo makubwa:

  • matatizo ya kusikia (ngumu ya kusikia, viziwi);
  • tukio la kukamata;
  • uharibifu wa akili, hotuba, ulemavu wa akili;
  • uharibifu wa viungo vya maono na upofu kamili.

CMV inayopatikana (maambukizi ya cytomegalovirus) inakuwa matokeo ya maambukizi ya mtoto kutoka kwa mama wakati wa kujifungua na kunyonyesha, kwa kuwasiliana na carrier kutoka kwa wafanyakazi wa matibabu.

Hatari ya kuambukizwa kwa watoto huongezeka sana na umri, haswa wakati mtoto anajiunga na kikundi cha watoto na kuanza kuhudhuria. shule ya chekechea na shule. Kwa watoto, maonyesho ya cytomegalovirus yanaonekana kama fomu ya papo hapo ARVI, kwani inaambatana na dalili zifuatazo:

  • pua ya kukimbia inaonekana;
  • joto linaongezeka;
  • nodi za lymph za kizazi huongezeka;
  • alibainisha mate mengi na uvimbe wa tezi za salivary;
  • mtoto analalamika kwa udhaifu, maumivu ya misuli, baridi, maumivu ya kichwa;
  • kuna matatizo ya kinyesi (kubadilisha kuvimbiwa na kuhara);
  • ini na wengu huongezeka kwa ukubwa.

Kulingana na hili picha ya kliniki Haiwezekani kufanya utambuzi sahihi. Ili kutambua pathogen ni muhimu njia za maabara masomo ambayo yanaweza kugundua antibodies kwa virusi na virusi yenyewe katika damu.

Ni vipimo gani vinapaswa kuchukuliwa kwa uwepo wa maambukizi?

Mfumo wa kinga ya binadamu huanza kuzalisha antibodies kwa virusi mara baada ya kuingia ndani ya mwili. Vipimo kadhaa vya maabara hukuruhusu kuamua kingamwili hizi na kwa hivyo kuelewa ikiwa maambukizi yametokea au la.

Kingamwili maalum baada ya kuambukizwa hutolewa katika mkusanyiko fulani (titers). Kinachojulikana kama kingamwili za IgM huundwa takriban wiki 7 baada ya kuambukizwa wakati wa kuzaliana kwa virusi zaidi. Lakini baada ya muda, hupotea; zaidi ya hayo, antibodies hizi pia hugunduliwa wakati wa kuambukizwa na aina nyingine za virusi (kwa mfano, toxoplasmosis).

Kingamwili za IgM ni immunoglobulins za haraka; ni kubwa kwa saizi, lakini haziwezi kuhifadhi kumbukumbu ya kinga, kwa hivyo baada ya kifo chao, kinga dhidi ya virusi hupotea baada ya miezi michache.

Zaidi matokeo halisi inatoa uchambuzi kwa antibodies za Igg, ambazo hazipotee baada ya kuambukizwa, lakini hujilimbikiza katika maisha yote, ambayo inaruhusu sisi kuzungumza juu ya kuwepo kwa maambukizi ya cytomegalovirus. Wanaonekana katika damu ndani ya wiki 1 - 2 baada ya kuambukizwa na wanaweza kudumisha kinga dhidi ya aina fulani ya virusi katika maisha yote.

Kwa kuongezea, kuna njia zingine kadhaa zinazotumiwa kugundua cytomegalovirus:

  1. Mbinu ya ELISA - utafiti wa immunological, ambayo athari za cytomegalovirus hugunduliwa katika nyenzo za kibiolojia.
  2. Njia ya PCR inakuwezesha kuamua wakala wa causative wa maambukizi katika DNA ya virusi. Inachukuliwa kuwa moja ya wengi uchambuzi sahihi, hukuruhusu kupata haraka matokeo ya kuaminika zaidi.

Kuamua maambukizi ya CMV, mara nyingi hutumia njia ya virological, ambayo inategemea uamuzi wa antibodies za IgG katika seramu ya damu.

Kawaida ya cytomegaloviruses katika damu na tafsiri ya uchambuzi

Viwango vya kawaida vya virusi katika damu hutegemea jinsia ya mgonjwa. Kwa hiyo, kwa wanawake kawaida ni 0.7-2.8 g / l, kwa wanaume - 0.6-2.5 g / l. Kiwango cha cytomegalovirus katika damu ya mtoto imedhamiriwa kwa kuzingatia kiasi cha immunoglobulins kwa virusi wakati diluted katika serum damu. Kiashiria cha kawaida kiwango cha chini ya 0.5 g / l kinazingatiwa. Ikiwa viashiria ni vya juu, basi uchambuzi unachukuliwa kuwa chanya.

  1. Cytomegalovirus igg chanya - hii inamaanisha nini? Matokeo chanya yanaonyesha kuwa maambukizi haya yapo katika mwili. Ikiwa matokeo ya mtihani wa kuamua antibodies za IgM pia ni chanya, hii inaonyesha hatua ya papo hapo magonjwa. Lakini ikiwa mtihani wa IgM ni mbaya, hii ni ushahidi kwamba mwili umejenga kinga kwa virusi.
  2. Mtihani mbaya wa cytomegalovirus igg na IgM unaonyesha kwamba mtu hajawahi kukutana na maambukizi hayo na hana kinga kwa virusi. Lakini ikiwa mtihani wa igg ni mbaya, na IgM chanya, ni wakati wa kupiga kengele, kwa kuwa matokeo haya ni ushahidi wa maambukizi ya hivi karibuni na mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa huo.

Nguvu ya antibodies ya igg kwa virusi imedhamiriwa na utafiti wa maabara nyenzo za kibaolojia za mgonjwa. Ni kiashiria hiki ambacho huwapa wataalamu wazo la kiwango cha maambukizi ya mwili wa mgonjwa. Mchanganuo wa uchambuzi ni kama ifuatavyo:

  1. Katika kesi ya maambukizi ya msingi yaliyotokea hivi karibuni, idadi ya antibodies zilizogunduliwa hazizidi 50% (uhai wa chini).
  2. Kwa viwango kutoka 50 hadi 60% (wastani wa bidii), mtihani wa kurudia unahitajika uchunguzi wa maabara kufafanua uchunguzi, ambao unafanywa wiki kadhaa baada ya kwanza.
  3. Aina ya muda mrefu ya maambukizi ya cytomegalovirus, ikifuatana na uzalishaji wa kazi wa antibodies, inaonyeshwa na kiashiria cha zaidi ya 60% (high avidity).

Ni mtaalamu pekee anayeweza kubainisha matokeo ya mtihani. Wakati wa kuchambua data iliyopatikana kama matokeo ya utafiti, daktari huzingatia nuances fulani (umri na jinsia ya mgonjwa), baada ya hapo anatoa mapendekezo muhimu na, ikiwa ni lazima, anaagiza matibabu.

Matibabu

Maambukizi ya cytomegalovirus ya latent hauhitaji hatua za matibabu kukubalika. Katika hali nyingine, kozi ya matibabu inategemea matumizi mawakala wa antiviral na immunomodulators. Uteuzi wote lazima ufanywe na mtaalamu.

Immunoglobulins maalum zinazotumiwa katika mchakato wa matibabu zina hadi 60% ya antibodies kwa cytomegalovirus. Dawa hizo zinasimamiwa kwa njia ya ndani, ndani kesi za kipekee Inawezekana kusimamia immunoglobulin intramuscularly, lakini hii inapunguza kwa kiasi kikubwa ufanisi wa tiba.

Immunoglobulins zisizo maalum kawaida huwekwa kwa ajili ya kuzuia maambukizi ya CMV kwa watu wenye hali ya immunodeficiency. Wakati wa ujauzito, immunoglobulin pia ni dawa ya kuchagua, na hatari ya uharibifu wa fetusi katika kesi hii moja kwa moja inategemea kiasi cha antibodies kwa virusi katika damu ya mwanamke.

Kwa kuwa haiwezekani kujiondoa kabisa cytomegalovirus, kazi hiyo matibabu magumu ni kurejesha ulinzi wa mwili. Inasaidia tiba lishe bora, kuchukua vitamini na picha yenye afya maisha.

Tazama video ambapo Malysheva anazungumza kwa undani juu ya matibabu na kuzuia Cytomegalovirus:

Cytomegalovirus IgG ni chanya - matokeo ya utafiti wa biochemical ambayo inathibitisha kuwepo kwa herpesvirus hii katika damu. Katika idadi kubwa ya matukio, uwepo wa pathogens katika mwili haudhuru afya ya mtu mzima au mtoto. Lakini ni hatari sana, hata kuua, kwa watu walio na kupunguzwa kinga. Kutokana na kudhoofika kwa nguvu za kinga, cytomegaloviruses huongezeka kwa kasi na kuvamia tishu na viungo vya afya.

Katika makala hii tutashughulikia suala la antibodies za IgG, ambazo zinazalishwa kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa cytomegalovirus katika mwili wa binadamu.

Vipengele vya tabia ya cytomegaloviruses

Cytomegalovirus ni jenasi ya virusi kutoka kwa familia ndogo ya Betaherpesvirinae ya familia ya Herpesviridae. Kulingana na tafiti nyingi kati ya idadi ya watu ulimwenguni kiasi kikubwa wabebaji wa virusi na watu walio na aina iliyofichwa ya maambukizo.

Ukweli wa kugundua antibodies za serum IgG kwa cytomegaloviruses hutambuliwa kama ushahidi wa maambukizi ya binadamu. Hii ni kiashiria kwamba mwili wa binadamu tayari umekutana na pathogen. Watu wengi wazima huambukizwa na wanachama hawa wa familia ya herpesvirus wakati wa maisha yao, na 15% ya kesi hutokea katika utoto.

Kupenya kwa cytomegaloviruses ndani ya mwili hauendi bila kutambuliwa na mfumo wa kinga. Huanza kuzalisha antibodies kwa nguvu - protini za juu za Masi immunoglobulins, au Ig. Wanapowasiliana na virusi, complexes ya antigen-antibody huundwa. Katika fomu hii, pathogens zinazoambukiza zinakabiliwa kwa urahisi na T-lymphocytes - seli za kitengo cha damu cha leukocyte zinazohusika na uharibifu wa protini za kigeni.

Katika hatua ya awali ulinzi wa kinga IgM pekee kwa cytomegalovirus huzalishwa. Wao ni iliyoundwa na neutralize cytomegaloviruses moja kwa moja katika damu. Lakini antibodies hizi hupunguza tu shughuli za pathogens, hivyo kiasi fulani chao kinaweza kupenya seli. Kisha uzalishaji wa IgM hupungua na hivi karibuni huacha kabisa. Tu na uvivu maambukizi ya muda mrefu Kingamwili hizi daima zipo katika mzunguko wa utaratibu.


Hivi karibuni mfumo wa kinga huanza kutoa antibodies za IgG. Immunoglobulins inashiriki katika mchakato wa kuharibu mawakala wa kuambukiza. Lakini baada ya virusi kuharibiwa, hubakia katika damu ya binadamu milele. Kingamwili G hutoa kinga ya seli na humoral. Ikiwa itarejeshwa, cytomegaloviruses itagunduliwa haraka na kuharibiwa mara moja.

Kwa wiki 2-8 baada ya kuambukizwa na cytomegalovirus, kingamwili za IgG na immunoglobulin A huzunguka katika damu wakati huo huo. Kazi yao kuu ni kuzuia adsorption ya mawakala kwenye uso wa seli. mwili wa binadamu. IgA huacha kuzalishwa mara moja baada ya pathogens kuingia kwenye nafasi ya intercellular.

Nani anapaswa kupimwa kingamwili za CMV?

Katika kupungua kwa kasi kinga ya cytomegalovirus (CMV) imeanzishwa, lakini hii kwa kawaida haina kusababisha matatizo makubwa na afya kwa watoto na watu wazima. Kliniki, maambukizi yanaonyeshwa na homa, udhaifu, malaise, maumivu ya kichwa na maumivu ya pamoja, na pua ya kukimbia. Hiyo ni, inajificha kama laryngitis, pharyngitis, na tonsillitis, ambayo imeenea katika utoto. Kwa hiyo, lini homa za mara kwa mara Mtoto anahitaji kupima uwepo wa antibodies za IgG ili kuamua mbinu zaidi za matibabu.

Lazima uchambuzi wa biochemical imeonyeshwa katika kesi zifuatazo:

  • kupanga ujauzito;
  • kutambua sababu za matatizo ya maendeleo kwa watoto wachanga;
  • tathmini ya utendaji wa mfumo wa kinga kwa wagonjwa wenye hali ya immunodeficiency au neoplasms mbaya;
  • maandalizi ya chemotherapy na madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza mfumo wa kinga;
  • kupanga kuchangia damu kwa ajili ya kuongezewa watu wengine (mchango).

Uchunguzi wa IgG pia umewekwa wakati dalili za tabia ya maambukizi ya cytomegalovirus ya papo hapo au ya muda mrefu yanaonekana. Hivyo kwa wanaume tezi dume na tezi dume huweza kuathirika, kwa wanawake uvimbe huathiri zaidi kizazi na safu ya ndani uterasi, uke, ovari.

Mbinu ya kugundua

Kingamwili za IgG zinaweza kugunduliwa kwa kufanya ELISA - enzyme-linked immunosorbent assay. Utafiti ni nyeti sana na wenye taarifa. Ikiwa IgG kwa cytomegalovirus huzunguka katika damu ya mtu, hakika watagunduliwa. Uchambuzi pia unakuwezesha kuamua aina ya maambukizi na hatua ya kozi yake.

Inawezekana kugundua cytomegalovirus ya IgM au IgG kwenye mkondo wa damu hali ya maabara kwa muda mfupi kiasi. Uchunguzi wa immunoassay wa enzyme inategemea mmenyuko wa antijeni-antibody. Seramu kawaida hutumiwa kama sampuli ya kibaolojia. damu ya venous. Imewekwa kwenye sahani za eraser na visima kadhaa. Kila mmoja wao ana antijeni maalum iliyosafishwa kwa antibodies ya cytomegalovirus IgG na IgM.

Matokeo chanya ya mtihani kwa IgG kwa cytomegalovirus inamaanisha kuwa mtu ana kinga ya virusi hivi na ni carrier wake.

Zaidi ya hayo, hii haimaanishi kabisa kwamba maambukizi ya cytomegalovirus ni katika hatua ya kazi au hatari yoyote ya uhakika kwa mtu - yote inategemea yeye mwenyewe. hali ya kimwili na nguvu ya mfumo wa kinga. Wengi suala la mada Uwepo au kutokuwepo kwa kinga kwa cytomegalovirus ni kwa wanawake wajawazito - ni juu ya fetusi inayoendelea ambayo virusi inaweza kuwa na athari mbaya sana.

Wacha tuangalie maana ya matokeo ya uchambuzi kwa undani zaidi ...

Uchambuzi wa IgG kwa cytomegalovirus: kiini cha utafiti

Uchunguzi wa IgG wa cytomegalovirus unamaanisha kutafuta antibodies maalum kwa virusi katika sampuli mbalimbali kutoka kwa mwili wa binadamu.

Kwa kumbukumbu: Ig ni kifupi cha neno "immunoglobulin" (kwa Kilatini). Immunoglobulin ni protini ya kinga inayozalishwa na mfumo wa kinga ili kuharibu virusi. Kwa kila virusi mpya inayoingia ndani ya mwili, mfumo wa kinga huzalisha immunoglobulins yake maalum, na kwa mtu mzima, aina mbalimbali za vitu hivi huwa kubwa tu. Kwa unyenyekevu, immunoglobulins pia huitwa antibodies.

Barua G ni jina la moja ya madarasa ya immunoglobulins. Mbali na IgG, wanadamu pia wana immunoglobulins ya madarasa A, M, D na E.

Kwa wazi, ikiwa mwili bado haujakutana na virusi, basi bado haujazalisha antibodies zinazofanana nayo. Na ikiwa kuna antibodies kwa virusi katika mwili, na mtihani kwao ni chanya, basi, kwa hiyo, virusi tayari imeingia mwili kwa wakati fulani. Kingamwili za darasa moja dhidi ya virusi tofauti Ni tofauti kabisa kutoka kwa kila mmoja, kwa hivyo mtihani wa IgG hutoa matokeo sahihi.

Kipengele muhimu cha cytomegalovirus yenyewe ni kwamba mara tu inapoambukiza mwili, inabaki ndani yake milele. Hakuna dawa au tiba itakusaidia kuiondoa kabisa. Lakini kwa kuwa mfumo wa kinga huendeleza ulinzi mkali dhidi yake, virusi hubakia kuwepo katika mwili kwa fomu isiyoonekana na isiyo na madhara, inayoendelea katika seli za tezi za salivary, baadhi ya seli za damu na viungo vya ndani. Wabebaji wengi wa virusi hawajui hata uwepo wake katika miili yao.

Pia unahitaji kuelewa tofauti kati ya madarasa mawili ya immunoglobulins - G na M - kutoka kwa kila mmoja.

IgM ni immunoglobulins ya haraka. Wana saizi kubwa na huzalishwa na mwili kwa majibu ya haraka iwezekanavyo kwa kupenya kwa virusi. Hata hivyo, IgM haifanyi kumbukumbu ya immunological, na kwa hiyo, kwa kifo chao baada ya miezi 4-5 (hii ni maisha ya wastani wa molekuli ya immunoglobulin), ulinzi dhidi ya virusi kwa msaada wao hupotea.

IgG ni kingamwili ambazo, mara tu zinapozalishwa, zinaundwa na mwili na kudumisha kinga dhidi ya virusi maalum katika maisha yote. Wao ni ndogo sana kuliko yale ya awali, lakini huzalishwa baadaye kwa misingi ya IgM, kwa kawaida baada ya maambukizi yamezimwa.

Tunaweza kuhitimisha: ikiwa IgM maalum ya cytomegalovirus iko katika damu, hii ina maana kwamba mwili uliambukizwa na virusi hivi hivi karibuni na, labda, kuzidisha kwa maambukizi kunatokea kwa sasa. Maelezo mengine ya uchanganuzi yanaweza kusaidia kufafanua maelezo mafupi zaidi.

Kusimbua baadhi ya data ya ziada katika matokeo ya uchanganuzi

Mbali tu mtihani chanya kwa IgG, matokeo ya mtihani yanaweza kuwa na data nyingine. Daktari anayehudhuria anapaswa kuelewa na kutafsiri, lakini kuelewa hali hiyo ni muhimu kujua maana za baadhi yao:

  1. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : IgM maalum ya cytomegalovirus iko katika mwili. Ugonjwa hutokea katika hatua ya papo hapo, uwezekano mkubwa, maambukizi yalikuwa hivi karibuni;
  2. Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+: hatua isiyotumika ya ugonjwa huo. Maambukizi yalitokea muda mrefu uliopita, mwili umejenga kinga kali, na chembe za virusi zinazoingia ndani ya mwili tena hutolewa haraka;
  3. Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG-: Hakuna kinga dhidi ya maambukizi ya CMV. Kiumbe haijawahi kukutana nayo hapo awali;
  4. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+: uanzishaji upya wa virusi, kuzidisha kwa maambukizi;
  5. Kingamwili index avidity chini ya 50%: maambukizi ya msingi ya mwili;
  6. Kinga ya kingamwili index juu ya 60%: kinga dhidi ya virusi, gari au fomu sugu maambukizi;
  7. Avidity index 50-60%: hali isiyo na uhakika, utafiti lazima urudiwe baada ya wiki chache;
  8. Avidity index 0 au hasi: mwili haujaambukizwa na cytomegalovirus.

Inapaswa kueleweka kwamba hali tofauti zilizoelezwa hapa zinaweza kuwa na matokeo tofauti kwa kila mgonjwa. Ipasavyo, wanahitaji tafsiri ya mtu binafsi na mbinu ya matibabu.

Mtihani mzuri wa maambukizi ya CMV kwa mtu mwenye kinga ya kawaida: unaweza kupumzika tu

U watu wasio na uwezo wa kinga ambao hawana magonjwa ya mfumo wa kinga, vipimo vyema vya antibodies kwa cytomegalovirus haipaswi kusababisha kengele yoyote. Chochote hatua ya ugonjwa huo, na kinga kali kawaida huendelea bila dalili na bila kutambuliwa, wakati mwingine tu hujidhihirisha kwa namna ya ugonjwa wa mononucleosis na homa, koo na malaise.

Ni muhimu tu kuelewa kwamba ikiwa vipimo vinaonyesha awamu ya kazi na ya papo hapo ya maambukizi hata bila dalili za nje, basi kutoka kwa mtazamo wa kimaadili, mgonjwa anahitaji kujitegemea kupunguza shughuli za kijamii kwa wiki moja au mbili: kuwa chini ya umma, kikomo kutembelea jamaa, si kuwasiliana na watoto wadogo na hasa kwa wanawake wajawazito (!). Kwa wakati huu, mgonjwa ni msambazaji hai wa virusi na ana uwezo wa kumwambukiza mtu ambaye maambukizi ya CMV yanaweza kuwa hatari sana.

Uwepo wa IgG kwa wagonjwa walio na kinga dhaifu

Labda virusi hatari zaidi ni cytomegalovirus kwa watu wenye aina mbalimbali za immunodeficiency: kuzaliwa, kupatikana, bandia. Matokeo yao chanya ya mtihani wa IgG yanaweza kuwa ishara ya shida za maambukizo kama vile:

  • hepatitis na jaundice;
  • pneumonia ya cytomegalovirus, ambayo ni sababu ya kifo kwa zaidi ya 90% ya wagonjwa wa UKIMWI katika nchi zilizoendelea amani;
  • magonjwa njia ya utumbo(kuvimba, kuzidisha kwa kidonda cha peptic, enteritis);
  • encephalitis, ikifuatana na maumivu ya kichwa kali, usingizi na, katika hali ya juu, kupooza;
  • retinitis ni kuvimba kwa retina ya jicho, na kusababisha upofu katika tano ya wagonjwa wenye upungufu wa kinga.

Uwepo wa IgG kwa cytomegalovirus katika wagonjwa hawa unaonyesha kozi ya muda mrefu ugonjwa na uwezekano wa kuzidisha kwa kozi ya jumla ya maambukizo wakati wowote.

Matokeo chanya ya mtihani kwa wanawake wajawazito

Katika wanawake wajawazito, matokeo ya uchambuzi wa antibodies kwa cytomegalovirus inaweza kuamua jinsi uwezekano wa fetusi kuathiriwa na virusi. Ipasavyo, inategemea matokeo ya mtihani kwamba daktari anayehudhuria hufanya uamuzi juu ya matumizi ya hatua fulani za matibabu.

Mtihani mzuri wa IgM kwa cytomegalovirus katika wanawake wajawazito unaonyesha ama maambukizi ya msingi au kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kwa hali yoyote, hii ni maendeleo yasiyofaa ya hali hiyo.

Ikiwa hali hii hutokea katika wiki 12 za kwanza za ujauzito, ni muhimu kuchukua Hatua za haraka kupambana na virusi, kwa kuwa kwa maambukizi ya msingi ya mama kuna hatari kubwa ya madhara ya teratogenic ya virusi kwenye fetusi. Kwa kurudia, uwezekano wa uharibifu wa fetusi hupungua, lakini bado huendelea.

Kwa maambukizi ya baadaye, inawezekana kwa mtoto kuendeleza maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa au kuambukizwa wakati wa kuzaliwa. Ipasavyo, mbinu maalum za usimamizi wa ujauzito zitatengenezwa katika siku zijazo.

Kuhusu ikiwa na maambukizo ya msingi au kurudi tena kwa kesi hii daktari hukutana, anaweza kufanya hitimisho kulingana na uwepo wa IgG maalum. Ikiwa mama ana yao, ina maana kwamba ana kinga kwa virusi, na kuongezeka kwa maambukizi husababishwa na kudhoofika kwa muda kwa mfumo wa kinga. Ikiwa hakuna IgG kwa cytomegalovirus, hii inaonyesha kwamba mama aliambukizwa na virusi kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito, na fetusi itaathiriwa zaidi na hilo, pamoja na mwili mzima wa mama.

Kuchukua hatua maalum za matibabu, ni muhimu kujifunza historia ya matibabu ya mgonjwa, kwa kuzingatia vigezo vingi vya ziada na vipengele vya hali hiyo. Hata hivyo, uwepo tu wa IgM tayari unaonyesha kuwa kuna hatari kwa fetusi.

Uwepo wa IgG katika watoto wachanga: inamaanisha nini?

Uwepo wa IgG kwa cytomegalovirus katika mtoto mchanga unaonyesha kwamba mtoto aliambukizwa na maambukizi ama kabla ya kuzaliwa, au wakati wa kuzaliwa, au mara baada yake.

Maambukizi ya CMV ya watoto wachanga yanaonyeshwa wazi na ongezeko la mara nne la titer ya IgG katika vipimo viwili kwa muda wa kila mwezi. Kwa kuongeza, ikiwa uwepo wa IgG maalum katika damu ya mtoto mchanga huzingatiwa tayari katika siku tatu za kwanza za maisha, kwa kawaida huzungumzia maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa.

Maambukizi ya CMV kwa watoto yanaweza kuwa bila dalili, au yanaweza kutamkwa kabisa dalili mbaya na kuwa na matatizo kwa namna ya kuvimba kwa ini, chorioretinitis na strabismus inayofuata na upofu, nimonia, jaundi na kuonekana kwa petechiae kwenye ngozi. Kwa hiyo, ikiwa cytomegalovirus inashukiwa kwa mtoto mchanga, daktari lazima afuatilie kwa makini hali na maendeleo yake, akibaki tayari kutumia njia muhimu ili kuzuia matatizo.

Nini cha kufanya ikiwa utapima kuwa na kingamwili kwa maambukizi ya CMV

Ikiwa unapima chanya kwa cytomegalovirus, unapaswa kwanza kushauriana na daktari wako.

Katika hali nyingi, maambukizo yenyewe hayasababishi matokeo yoyote, na kwa hivyo, kwa kukosekana kwa shida za kiafya, ni busara kutofanya matibabu kabisa na kukabidhi mapambano dhidi ya virusi kwa mwili yenyewe.

Dawa zinazotumiwa kutibu maambukizi ya CMV ni mbaya madhara, na kwa hiyo matumizi yao yameagizwa tu katika kesi za haja ya haraka, kwa kawaida kwa wagonjwa wenye immunodeficiencies. Katika hali hizi, tumia:

  1. Ganciclovir, ambayo huzuia kuzidisha kwa virusi, lakini wakati huo huo husababisha matatizo ya utumbo na hematopoietic;
  2. Panavir kwa namna ya sindano, haipendekezi kwa matumizi wakati wa ujauzito;
  3. Foscarnet, ambayo inaweza kusababisha matatizo ya figo;
  4. Immunoglobulins zilizopatikana kutoka kwa wafadhili wasio na uwezo wa kinga;
  5. Interferon.

Dawa hizi zote zinapaswa kutumika tu kwa pendekezo la daktari. Katika hali nyingi, wanaagizwa tu kwa wagonjwa wenye immunodeficiencies au wale ambao wameagizwa chemotherapy au transplants ya chombo ambayo inahusisha ukandamizaji wa bandia wa mfumo wa kinga. Wakati mwingine tu huwatendea wanawake wajawazito au watoto wachanga.

Kwa hali yoyote, ni lazima ikumbukwe kwamba ikiwa hapo awali hapakuwa na maonyo juu ya hatari ya cytomegalovirus kwa mgonjwa, basi kila kitu ni sawa na mfumo wa kinga. NA mtihani chanya katika kesi hii, itajulisha tu juu ya ukweli wa uwepo wa kinga iliyotengenezwa tayari. Kilichobaki ni kudumisha kinga hii.

Video kuhusu hatari ya maambukizi ya cytomegalovirus kwa wanawake wajawazito

Kingamwili kwa cytomegalovirus, ambayo ni ya kundi la virusi vya herpes (aina ya 5), ​​hugunduliwa kwa kutumia enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), vipimo vya damu vya immunochemiluminescent, na njia ya majibu ya mnyororo wa polymerase. Kulingana na matokeo ya utafiti, uwepo au kutokuwepo kwa herpesvirus katika damu na aina (ya msingi au ya sekondari) ya maambukizi ya mgonjwa imedhamiriwa.

Mtihani wa antibodies kwa cytomegalovirus

Kwa ufafanuzi wa ubora Antibodies (immunoglobulins) hugunduliwa kwa kutumia ELISA ya serological, kulingana na mwingiliano wa antibodies ya serum ya damu na antijeni. Antigens ya watuhumiwa wa pathogens huongezwa kwenye sampuli na malezi ya complexes ya kinga (antigen-antibody) inafuatiliwa.

Katika IHLA, phosphors inayowaka katika ultraviolet huongezwa kwa mmenyuko wa immunological, kiwango cha luminescence ambacho kinapimwa na vyombo.

PCR ni mmenyuko unaopanua sehemu ya majaribio ya sampuli na kuruhusu mtu kutambua kuwepo au kutokuwepo kwa maambukizi katika mwili.

Kusimbua matokeo

Kwa binadamu, aina mbili za antibodies huzalishwa dhidi ya cytomegalovirus (CMV), mali ya G- na M-darasa. Uanzishaji wa maambukizi ya cytomegalovirus unaonyeshwa na ongezeko la zaidi ya mara 4 katika titer ya uchunguzi wa IgG. Aina hii ya kingamwili inaonyesha maambukizi ya msingi au mabaya zaidi; ili kufafanua, mtihani wa IgM unafanywa.

Matokeo ya mtihani wa immunoassay na immunochemiluminescence ya enzyme hufasiriwa kama ifuatavyo:

  • immunoglobulins ya aina ya IgG na IgM haipo - hakuna kinga ya cytomegalovirus, kuna hatari ya maambukizi ya msingi;
  • Anti-CMV iko (aina G) - kinga iko, ambayo haizuii mpito kwa awamu ya papo hapo maambukizi;
  • uwepo wa aina M katika plasma ya damu ina maana kwamba maambukizi ya msingi yameingia ndani ya mwili ambayo yanahitaji matibabu;
  • antibodies kwa cytomegalovirus IgG na IgM ziligunduliwa - kuzidisha kwa sekondari ya maambukizi ya virusi ilitokea.

Thamani ya kiwango cha chanya (mkusanyiko wa kingamwili katika sampuli) iliyogunduliwa wakati wa majaribio inaonyeshwa kwenye fomu katika mililita (ml), nanograms (ng) au ng/ml. Thamani ya marejeleo ya utafiti hutumika kama sehemu ya marejeleo, inayowakilisha thamani ya wastani ya kiashirio kinachoamuliwa na kutumika kama kawaida ya mfumo fulani wa majaribio.

Ikiwa matokeo ni chanya dhaifu, mtihani wa ELISA unarudiwa wiki moja baadaye. Ikiwa kiwango cha antibodies ya aina M hupungua, virusi hukandamizwa na mwili; ongezeko la idadi ya alama inamaanisha maendeleo ya ugonjwa huo. Ikiwa matokeo ya shaka yanapatikana, uchambuzi unafanywa mara kadhaa.

Inapochambuliwa kwa kutumia njia ya mmenyuko wa polimerasi, matokeo yanaonyesha kuwepo au kutokuwepo kwa DNA ya virusi kwenye sampuli. Katika matokeo mabaya bado kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na cytomegalovirus.

Avidity ya antibodies kwa cytomegalovirus

Avidity ni sifa ya kiwango cha pathogenicity ya virusi, kulingana na nguvu ya kumfunga antijeni kwa antibodies, ambayo imedhamiriwa na kiwango cha shughuli na index avidity:

  • high (zaidi ya 60%) avidity inaonyesha kwamba mwili umeshinda maambukizi na kuendeleza kinga;
  • kwa bidii ya chini (chini ya 50%), tunazungumza juu ya maambukizi ya msingi.

Kwa suala la urahisi wa utambuzi, alama za serological za IgG zinasomwa mara nyingi zaidi.

Upekee

Katika watu wazima

Kiwango cha mkusanyiko wa immunoglobulini hutofautiana kulingana na umri na jinsia; kwa kawaida vigezo vyake viko ndani ya mipaka ifuatayo:

  • Vitengo 0.5-2.5. IgM - kwa wanaume;
  • 0.7-2.9 IgM - kwa wanawake;
  • kutoka 16.0 IgG.
Inapakia...Inapakia...