Wakati wa kuchukua dawa za homoni. Vidonge vya homoni. Viharusi na mashambulizi ya moyo wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa homoni

Kundi hili dawa, ambayo hutumiwa kwa tiba ya homoni. Athari za dawa hizo kwenye mwili zimesomwa kwa kutosha kwamba hazisababishi wasiwasi.

Kwa vile kundi pana, kama dawa za homoni, aina zifuatazo za dawa ni pamoja na:

Vizuia mimba.
Dawa (madawa ya kulevya ambayo hatua yake inalenga kuponya ugonjwa unaosababishwa na upungufu wa homoni).
Kudhibiti (kwa mfano, kurekebisha mzunguko wa hedhi).
Matengenezo (insulini kwa wagonjwa wa kisukari).

Dawa zote huathiri mwili na wanawake tofauti. Yote inategemea hali ya jumla ya mwili, uwepo wa magonjwa makubwa na hali ya mfumo wa kinga.

Dawa za matibabu

Kundi hili hutumiwa kwa tiba ya homoni na inapatikana kwa namna ya vidonge na marashi. Vidonge vinatibu magonjwa makubwa husababishwa na usawa wa homoni, na marashi yana athari ya ndani.

Katika wasichana wanaopata ukosefu wa uzalishaji wa homoni, ngozi inakabiliwa na nyufa na majeraha wakati wa baridi, kwani awali ya seli mpya huvunjwa. Ili kukabiliana na shida kama hiyo. Daktari anaelezea creams, mafuta na lotions zilizo na homoni. Kwa kawaida, marashi yana corticosteroids, ambayo huingizwa ndani ya damu ndani ya masaa machache.

Dawa kama hizo zinaweza kuathiri vibaya mwili. Kwa hiyo, ni muhimu kudumisha kipimo na, wakati wa kuagiza, mara moja kuamua muda wa kozi, kwa kuwa hatua moja mbaya inaweza kusababisha matatizo ya matatizo yaliyopo.

Dawa za udhibiti

Kutokana na mtindo wa maisha mwanamke wa kisasa, kuzorota kwa lishe na mazingira machafu, wawakilishi wengi wa jinsia ya haki hupata makosa ya hedhi. Hii inaweza kuathiri sio tu nyanja ya ngono ya mwili, lakini pia hali ya jumla mwili. Ukosefu wa usawa wa homoni unaweza kusababisha maendeleo magonjwa ya oncological matiti, pamoja na utasa. Kitendo dawa za homoni inaweza kusaidia kutatua matatizo.

Hata hivyo, kabla ya kuichukua, uchunguzi na vipimo ni muhimu. Kwanza, mtihani wa damu unafanywa kwa vitu fulani. Atakuwa na uwezo wa kutambua ama ziada yao. Vipimo vile ni ghali kabisa, lakini ili kutatua matatizo ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati. Baada ya kutambua upungufu au ziada ya homoni, udhibiti wa maudhui yao huanza. Kwa hili, kozi za sindano au vidonge zimewekwa. Vidonge vya uzazi wa mpango vilivyochaguliwa kwa usahihi vitasaidia kurekebisha mzunguko bila madhara kwa afya.

Bidhaa yoyote iliyo na homoni inahitaji uangalifu katika kuamua kipimo, kwani ni rahisi sana kuvuka mstari wa kipimo kinachohitajika. Kwa mfano, kuzidi kawaida kunaweza kusababisha upotevu wa nywele, uvimbe na maumivu katika tezi za mammary.

Maandalizi ya homoni yanaweza kufanywa kulingana na homoni asili ya asili au ni dutu zinazozalishwa kwa njia ya syntetisk. Kozi ya tiba ya homoni inalenga kuhalalisha viwango vya homoni na kuhalalisha michakato ya metabolic. Kulingana na hali ya utendaji ya tezi moja au nyingine, tiba ya homoni imegawanywa kwa uingizwaji, kuchochea na kuzuia.

Athari mbaya za homoni

Kwa mwili wa wanaume na wanawake, matumizi ya dawa za homoni yanaweza kusababisha vile matokeo yasiyofurahisha, Vipi:

osteoporosis na vidonda vya mucosal duodenum na tumbo yenyewe wakati wa kuchukua glucocorticoids;
kupoteza uzito na arrhythmia ya moyo wakati wa kuchukua homoni za tezi;
kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu wakati wa kuchukua insulini.

Athari za mafuta ya homoni kwenye mwili

Maandalizi yaliyo na homoni ya kichwa yanaweza kutofautiana sana kwa kiwango cha athari kwenye mwili. Mafuta na krimu huchukuliwa kuwa yenye nguvu zaidi; gel na lotions zina viwango vya chini. Mafuta ya homoni hutumiwa kutibu magonjwa ya ngozi na maonyesho ya mzio. Hatua yao ni lengo la kuondoa sababu za kuvimba na hasira kwenye ngozi.

Walakini, ikiwa unalinganisha marashi na vidonge au sindano, basi madhara yao ni ndogo, kwani kunyonya ndani ya damu hufanyika kwa dozi ndogo. Katika hali nyingine, matumizi ya marashi yanaweza kusababisha kupungua kwa tija ya tezi za adrenal, lakini baada ya mwisho wa kozi ya matibabu, utendaji wao unarejeshwa peke yake.

Athari za uzazi wa mpango wa homoni kwenye mwili wa mwanamke

Upekee wa ushawishi wa dawa za homoni kwenye mwili wa binadamu ni kwamba mambo mengi yanaonekana peke yake. Matumizi ya dawa hizo sio tu kuingiliwa na asili michakato ya kisaikolojia, lakini pia ushawishi juu ya utendaji wa mifumo ya mwili wakati wa mchana. Kwa hiyo, uamuzi wa kuagiza dawa za homoni unaweza tu kufanywa na daktari mwenye ujuzi kulingana na matokeo uchunguzi wa kina na uchambuzi.

Vidhibiti mimba vya homoni vinaweza kuzalishwa ndani aina mbalimbali na dozi:

pamoja;
mini-kidonge;
sindano;
plasters;
implantat subcutaneous;
dawa za postcoidal;
pete za homoni.

Dawa za mchanganyiko zina vitu sawa na homoni za kike zinazozalishwa na ovari. Ili kuwa na uwezo wa kuchagua dawa mojawapo, vikundi vyote vya madawa ya kulevya vinaweza kuwa monophasic, biphasic na triphasic. Wanatofautiana katika uwiano wa homoni.

Kujua juu ya mali ya gestagens na estrojeni, tunaweza kutambua njia fulani za utekelezaji wa uzazi wa mpango wa mdomo:

kupungua kwa usiri homoni za gonadotropic kutokana na ushawishi wa gestagen;
kuongezeka kwa asidi ya uke kutokana na ushawishi wa estrogens;
kuongezeka kwa viscosity ya kamasi ya kizazi;
Kila maagizo yana maneno "implantation ya ovum," ambayo inawakilisha athari ya utoaji mimba iliyofunikwa ya dawa.

Tangu kuja kwa uzazi wa mpango wa kwanza wa mdomo, mijadala kuhusu usalama wa madawa ya kulevya haijapungua, na utafiti katika eneo hili unaendelea.

Ni homoni gani zinazojumuishwa katika uzazi wa mpango?

Kwa kawaida, uzazi wa mpango wa homoni hutumia projestojeni, pia huitwa projestini au projestojeni. Hizi ni homoni zinazozalishwa mwili wa njano ovari, kwa kiasi kidogo na gamba la adrenal na wakati wa ujauzito na placenta. Gestagen kuu ni progesterone, ambayo husaidia kuandaa uterasi katika hali nzuri kwa ajili ya maendeleo ya yai ya mbolea.

Sehemu nyingine ya uzazi wa mpango mdomo ni. Estrojeni huzalishwa na follicles ya ovari na cortex ya adrenal. Estrojeni ni pamoja na homoni kuu tatu: , estriol na estrojeni. Homoni hizi ni muhimu katika uzazi wa mpango ili kurekebisha mzunguko wa hedhi, lakini si kulinda dhidi ya mimba zisizohitajika.

Madhara ya dawa za homoni

Kila dawa ina idadi ya madhara ambayo yanaweza kutokea, wakati haya yanatokea, uamuzi unafanywa wa kuacha mara moja dawa hiyo.

Kesi zinazoripotiwa mara nyingi za athari za dawa za homoni ni:

Ugonjwa wa Hemolytic-uremic. Inajidhihirisha na shida kama vile anemia, thrombocytopenia na kushindwa kwa figo kali.
Porphyria, ambayo ni ugonjwa wa awali wa hemoglobin.
Kupoteza kusikia kutokana na otosclerosis.

Watengenezaji wote wa dawa za homoni huonyesha thromboembolism kama athari ya upande, ambayo ni nadra sana. Hali hii ni kuziba kwa mshipa wa damu kwa kuganda kwa damu. Ikiwa madhara yanazidi faida za dawa, inapaswa kuachwa.

Madhara ya uzazi wa mpango mdomo ni:

(ukosefu wa mtiririko wa hedhi);
maumivu ya kichwa;
kuona kizunguzungu;
mabadiliko shinikizo la damu;
huzuni;
kupata uzito;
maumivu katika tezi za mammary.

Uchunguzi juu ya madhara ya uzazi wa mpango mdomo

KATIKA Nchi za kigeni Utafiti unafanywa mara kwa mara juu ya athari za dawa za homoni kwenye mwili wa mwanamke, ambayo imefunua ukweli ufuatao:

Uzazi wa mpango wa homoni hutumiwa na wanawake zaidi ya milioni 100 katika nchi tofauti.
Idadi ya vifo kutokana na magonjwa ya venous na arterial ni kumbukumbu ya 2 hadi 6 kwa milioni kwa mwaka.
Hatari thrombosis ya venous muhimu kwa wanawake vijana
Thrombosis ya mishipa ni muhimu kwa wanawake wazee.
Miongoni mwa wanawake wanaovuta sigara, kwa kuchukua OCs, idadi ya vifo ni karibu 100 kwa milioni kwa mwaka.

Ushawishi wa homoni kwenye mwili wa kiume

Mwili wa kiume pia unategemea sana homoni. Mwili wa mwanamume pia una homoni za kike. Ukiukaji wa usawa bora wa homoni husababisha magonjwa mbalimbali.

Aidha estrojeni husababisha kupungua kwa uzalishaji wa testosterone. Hii inaweza kusababisha matatizo:

katika mfumo wa moyo na mishipa;
na kumbukumbu;
umri;
kupungua kwa kinga.

Ikiwa uwiano wa homoni unafadhaika, kozi ya tiba ya homoni ni muhimu ili kusaidia kuepuka kuzorota zaidi kwa afya.

Progesterone huathiri wanaume mfumo wa neva ina athari ya kutuliza na husaidia wanaume wanaosumbuliwa na kumwaga kabla ya wakati kutatua matatizo ya ngono.

Viwango vya kawaida vya estrojeni mwili wa kiume ina idadi ya mali muhimu:

kudumisha viwango bora vya "cholesterol nzuri";
ukuaji wa misuli iliyotamkwa;
udhibiti wa mfumo wa neva;
uboreshaji wa libido.

Inapozingatiwa:

kukandamiza uzalishaji wa testosterone;
amana za mafuta ya aina ya kike;
gynecomastia.
Upungufu wa nguvu za kiume;
kupungua kwa libido;
huzuni.

Dalili yoyote ni mbaya sana, kwa hivyo usisite kutembelea daktari. Mtaalam mwenye uwezo ataweza kutekeleza uchunguzi kamili na kuagiza kozi ya dawa ambayo itaboresha sana hali ya mwili.

Bibliografia

Sudakov K.V., Fizikia ya kawaida. - M.: Shirika la Taarifa za Matibabu LLC, 2006. - 920 p.;
Kolman Y., Rem K. - G., Biokemia inayoonekana // Homoni. Mfumo wa homoni. - 2000. - kurasa 358-359, 368-375.
Berezov T.T., Korovkin B.F., Kemia ya Biolojia // Majina na uainishaji wa homoni. - 1998. - p.250-251, 271-272.
Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Kemia ya viumbe hai // Tabia za physicochemical muundo na shughuli za kazi za insulini. - 1986. - p.296.
Orlov R. S., Fiziolojia ya kawaida: kitabu cha maandishi, toleo la 2, lililorekebishwa. na ziada - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 p.;
Tepperman J., Tepperman H., Fizikia ya Metabolism na mfumo wa endocrine. Kozi ya utangulizi. - Kwa. kutoka kwa Kiingereza - M.: Mir, 1989. - 656 p.; Fiziolojia.

Vile mada nyeti, kama vile kuchukua uzazi wa mpango mdomo, lazima lazima kujadiliwa na gynecologist. Lakini ikiwa una maswali na huna mtu wa kuuliza kabisa, basi tutajaribu kujibu.

Karibu uzazi wa mpango wa homoni Kuna uvumi na hadithi nyingi ambazo zinatisha sana kwamba huanza kujadiliwa haraka na wasichana na wanawake kwenye duara nyembamba ya kirafiki. Lakini uhalali wao unabaki kuwa wa mashaka, kwani wamevumbuliwa na wanawake wale wale ambao hawana ujuzi wa magonjwa ya wanawake. Ili usiwe na shaka tena, wacha tuondoe hofu na wasiwasi huu.

Dalili za matumizi

Vizuia mimba vya kumeza vilivumbuliwa katika miaka ya 50 ya karne ya ishirini, na miaka 10 baadaye, baada ya tafiti nyingi, viliidhinishwa kutumiwa na wanawake. Hizi zilikuwa vidonge vya kwanza ambavyo vilikuwa mbadala kwa njia nyingine za udhibiti wa kuzaliwa, lakini hivi karibuni wanawake walianza kupata madhara mengine.

Leo, dawa za kuzuia mimba sio tu kulinda dhidi ya ujauzito, lakini pia huponya baadhi ya magonjwa ya uzazi na dermatological.

Dalili za kuchukua OK ni pamoja na:

marejesho ya viwango vya homoni baada ya kujifungua au utoaji mimba;
kuhalalisha mzunguko wa hedhi;
wanawake wanaosumbuliwa na upungufu wa damu;
endometriosis;
mastopathy ya fibrocystic;
na vipindi vya uchungu;
na PMS;
cyst ya ovari;
chunusi;
alopecia.

Kulingana na muundo, uzazi wa mpango wa homoni unaweza kupunguza testosterone katika damu, kama matokeo ambayo chunusi na chunusi hupotea, upotezaji wa nywele huacha, na takwimu inakuwa ya kike zaidi.

Vizuia mimba vya kumeza ni nini?

Wote dawa za kupanga uzazi imegawanywa katika vikundi 3, ambayo kila moja yanafaa kwa umri wake na hali ya afya. Wamegawanywa katika microdose (20-25 mcg estradiol), dozi ya chini (30-35 mcg estradiol) na kiwango cha juu (40-50 mcg estradiol).

Aina za Sawa na madhumuni yao:

Mikrodosi. Inafaa kwa wasichana wadogo, wanawake ambao bado hawajazaa, na watu zaidi ya miaka 35.
Kiwango cha chini. Imeagizwa kwa wanawake ambao wamejifungua, pamoja na wasichana ambao OCs za microdosed zilisababisha damu.
Iliyopewa kipimo cha juu. Imeagizwa kwa umakini matatizo ya homoni na ndani tu kesi kali.

Estradiol au derivatives yake ni kiungo hai kila aina ya kidonge cha kuzuia mimba. Na inategemea ni homoni gani ya msaidizi athari ya matibabu dawa. Drospirenone, dienogest, acetate ya chlormadinone, acetate ya cyproterone na levomefolate zina mali ya antiandrogenic, ambayo ni, hukandamiza uzalishaji. homoni za kiume.

Madhara

Kwa kuwa dawa za uzazi wa mpango ni madawa ya kulevya, hawana tu athari inayotaka, lakini pia husababisha baadhi ya madhara. Katika hali nyingi, huonekana mara chache sana, lakini wanawake walio na miili nyeti wanapaswa kuwa waangalifu zaidi.

Madhara SAWA:

hisia ya kichefuchefu na kizunguzungu;
mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko, mhemko na kuwashwa;
kupungua kwa hamu ya ngono;
kipandauso;
kusujudu;
uvimbe na hisia za uchungu katika kifua;
masuala ya umwagaji damu.

Kwa kawaida, dalili hizi zinaonekana katika miezi mitatu ya kwanza ya kuchukua OCs, na baada ya mwili kuzoea hali mpya, hupotea. Ikiwa unapata usumbufu kwa muda mrefu, uangalizi wako hauondoki, kichwa chako mara nyingi huumiza na unahisi kizunguzungu, basi OK haifai kwako na itabidi ubadilishe.

Contraindications

Pia, uzazi wa mpango wa homoni una idadi ya kupinga, bila kuzingatia, utazidisha hali yako ya afya tu. Hakikisha kumwambia daktari wako historia yako ya matibabu na matatizo yoyote yanayokuhusu. wakati huu ili aweze kutathmini hali ya kutosha na kuagiza OC sahihi.

Contraindication kwa matumizi:

uwepo wa tumors mbaya;
dysfunction ya ini na figo;
magonjwa ya mishipa;
mimba;
shinikizo la damu;
maumivu ya kichwa ya mara kwa mara;
kutokwa na damu kwa sababu isiyojulikana;
thrombosis;
kipindi kabla na mwezi mmoja baada ya operesheni;
kutokuwa na uwezo wa muda mrefu;
kipindi cha kunyonyesha.

Ikiwa unaamua kuchukua dawa za uzazi, basi, ili kuepuka matatizo, uondoe tabia ya kuvuta sigara, kwani kuna hatari ya dystonia ya mboga-vascular. Unapaswa pia kushauriana na daktari wako ikiwa una uzito kupita kiasi au kisukari.

Jinsi ya kuchagua uzazi wa mpango wa mdomo sahihi

Wakati wa kuchagua OK, wasichana wengi wanaongozwa na kanuni mbili: bei na kitaalam kutoka kwa rafiki wa kike. Huu ni uamuzi usio sahihi kimsingi. Kwa kuwa mwili wa kila mtu ni tofauti na hauna kiwango sawa cha homoni fulani. Ili kuchagua dawa sahihi, unahitaji kupitia vipimo na kutambua picha ya jumla ya hali ya mwili na viwango vya homoni. Kulingana na hili, daktari ataagiza chaguo bora zaidi.

Inafaa pia kuzingatia matakwa na malalamiko yako. Chunusi, nywele kukua katika sehemu zisizohitajika, upara kichwani na matatizo mengine ya vipodozi yanaweza kutatuliwa kwa msaada wa dawa za kupanga uzazi ikiwa imechaguliwa kwa usahihi. Watu wengi wanaagizwa dawa za homoni katika hali mbaya ya matatizo haya.

Lakini vipimo vilivyochukuliwa na daktari mwenye ujuzi hatakupa dhamana ya kwamba mwili utakubali kuingiliwa katika viwango vyake vya homoni. Ikiwa unapata udhihirisho wenye nguvu madhara, basi ni bora kubadili madawa ya kulevya. Kwa mfano, kwa kutokwa damu kwa kuendelea, kiwango cha estradiol kinahitajika kuongezeka. Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na shinikizo la damu, kinyume chake, inaonyesha kwamba dawa ni "nguvu" sana kwako.

Leo, vidonge vyote vya kudhibiti uzazi vinapatikana katika vifurushi vinavyofaa na kalenda iliyochapishwa juu yao na siku za wiki zilizoonyeshwa. Kwa hiyo, ni vigumu kuchanganya chochote. Siku ya kwanza ya kipindi chako, unaanza na kidonge kinachosema anza juu yake na kisha zunguka kwenye mduara hadi unywe vidonge vyote 21. Kunywa kwa wakati mmoja, ni bora kujiwekea ukumbusho kwenye simu yako ili usikose kipimo kinachofuata. Hii inapaswa kufuatiwa na mapumziko ya siku saba.

Kwa urahisi wa wanawake, wazalishaji wengine pia huzalisha placebos pamoja na vidonge vinavyofanya kazi. Kuna vipande 7 kwenye kifurushi na vimeundwa kuchukuliwa wakati wa mapumziko. Hiyo ni, wakati mfuko hauna vidonge 21, lakini 28, basi pakiti inayofuata inapaswa kuanza baada ya mwisho wa uliopita, bila kufanya kuruka kila wiki.

Siku ya pili na ya tatu ya mzunguko, unaweza pia kuanza kuchukua vidonge, lakini hazitatoa athari ya haraka, na itabidi kuchukua ulinzi wa ziada kwa muda. Huwezi kuanza kuichukua muda kabla ya kipindi chako; lazima usubiri hadi ifike. Hii inaweza kufanyika tu ikiwa tayari umekunywa angalau pakiti 2 za OK.

Hedhi wakati wa matumizi uzazi wa mpango wa homoni inakuja siku hiyo hiyo, ambayo ni, mzunguko ni siku 28 haswa. Ikiwa umekunywa kwa muda wa kutosha, unaweza kuwahamisha. siku muhimu. Wakati hutaki waanze, usichukue mapumziko. Lakini hupaswi kuitumia vibaya.

Je, athari ya OK hutokea lini?

Ikiwa unapoanza kuchukua vidonge siku ya kwanza ya hedhi, basi tumia ulinzi mbinu za ziada Unaweza kuacha siku inayofuata. Ikiwa hii ilitokea baadaye, unahitaji kusubiri wiki nyingine.

Wasichana wengi, hasa wale ambao bado hawajafahamu njia hii ya ulinzi dhidi ya mimba zisizohitajika, hofu kwamba haitakuwa na ufanisi. Hadi leo hii ndiyo zaidi njia ya kuaminika, ambayo inatoa dhamana katika asilimia 99 ya kesi, lakini tu ikiwa ulichukua vidonge kwa usahihi.

Ni nini hufanyika ikiwa umesahau kuchukua kidonge?

Wasichana wengine hawajali na kusahau kuchukua kipimo kifuatacho cha homoni, lakini kumbuka juu yake masaa machache tu baadaye. Ikiwa hii itatokea, fuata maagizo yaliyojumuishwa na vidonge. Ikiwa zaidi ya masaa 12 yamepita, unahitaji haraka kuchukua uzazi wa mpango na kutumia njia za ziada za ulinzi kwa wiki.

Ikiwa wakati huu bado haujaisha, basi kidonge kinapaswa kuchukuliwa haraka iwezekanavyo, lakini hakuna haja ya kuwa na wasiwasi juu ya kupungua kwa ufanisi wa madawa ya kulevya. Kuhara au kutapika masaa kadhaa baada ya kumeza kidonge kunaweza kuathiri ufanisi wa OC, hivyo ni bora kuchukua kidonge kinachofuata bila mlolongo.

Ni kweli kwamba dawa za kupanga uzazi hufanya unene

Hadithi kwamba uzazi wa mpango wa homoni husababisha kupata uzito haraka inategemea ukweli halisi. Vidonge vya kwanza vilivyotolewa vilikuwa na kipimo kikubwa cha estradiol na vinaweza kusababisha athari hii. Pia zilisababisha ukuaji wa nywele wa mwili kwa kasi na udhihirisho mwingine usio na furaha.

Dawa za kisasa zina homoni mara kumi chini kuliko ilivyokuwa nusu karne iliyopita, hivyo haziwezi kuathiri michakato ya kimetaboliki katika mwili na ni salama kabisa kwa takwimu yako.

Tunapaswa pia kuzungumza juu ya mali kama hiyo ya OK kama kuondoa chunusi. Leo, madaktari wengi huzingatia uzazi wa mpango wa homoni njia ya ufanisi kupambana nao, hasa katika ujana wakati kuonekana ni muhimu sana. Njia hii ni salama ikiwa unachagua dawa sahihi. Hizi zinapaswa kuwa OC za microdosed na athari ya antiandrogenic.

Usiogope ikiwa shida inazidi kuwa mbaya zaidi katika mwezi wa kwanza wa kuichukua, kwani mwili huzoea kuingilia kati kwa homoni za syntetisk. Athari hii ya upande inapaswa kuondoka hivi karibuni, na ngozi itafuta, kuwa laini na nzuri.

Je, uzazi wa mpango wa homoni husababisha utasa?

Watu wengi wanaamini kwamba ikiwa unaingilia kati na utendaji wa mwili, itafanya kazi vibaya na haitaweza kufanya kazi zake kwa kujitegemea. Lakini, katika kesi ya dawa za uzazi wa mpango, hii haitatokea.

Wakati tunawachukua, ovari "hupumzika", na baada ya kukamilisha kozi hurejesha kabisa kazi zao katika miezi 1-2. Katika kipindi hiki, huwa kazi sana, ambayo, kinyume chake, inakuza mimba ya haraka.

Je, inawezekana kuacha kunywa sawa?

Ikiwa kitu haifanyiki kwako au umepata njia mbadala ya njia hii, unaweza kuacha kuchukua dawa baada ya kumaliza vidonge 21 vilivyo hai. Haipendekezi kufanya hivyo katikati ya pakiti na inawezekana tu chini ya dalili kali.

Wakati huna kunywa kozi kamili, hutokea usawa wa homoni, Hiyo ni dhiki kali kwa mwili. Hutajifanya tu kuwa mbaya zaidi, lakini pia utasababisha magonjwa kadhaa.

Uamuzi wa kuanza kuchukua OK ni hatua ya kuwajibika. Kwa hivyo, kumbuka kuwa dawa za homoni haziwezi kuagizwa kwako mwenyewe, lakini tu baada ya kushauriana na daktari wa watoto. Pia makini na contraindications ili kuepuka matatizo ya afya. Ikiwa hakuna vikwazo vya kuanza matibabu, basi unaweza kujaribu salama hii salama na njia ya kuaminika kuzuia mimba.

Video: Maswali 4 muhimu kuhusu uchaguzi na muda wa matibabu

Katika mazoezi ya kutibu magonjwa mengi, matumizi ya dawa za homoni hutumiwa sana, ambayo mara nyingi huwa na idadi ya madhara.

Madawa ya kulevya ambayo yanapatikana kwa synthetically au kuwa nayo asili ya mboga, inaweza tu kuagizwa na wataalamu, baada ya vipimo vyote muhimu vimefanyika.

Katika kesi gani kutarajia athari hasi kutoka kwa matibabu?

Katika pharmacology, ni kawaida kugawanya dutu hai ya endocrine katika aina kadhaa:

Steroids - homoni za ngono na adrenal.
Peptidi - oxytocin na insulini.
Amina - adrenaline na thyroxine.

Makundi hutofautiana katika muundo wao na kwa njia ya kuathiri tishu za mwili. Homoni za ngono zimegawanywa katika.

Vikundi vya dawa za homoni

Madawa ya kulevya kulingana na vitu vyenye kazi, inaweza kugawanywa katika makundi kadhaa:

Dondoo zilizopatikana.
Synthetic, sawa katika muundo wa vitu vya asili.
Imeunganishwa, sio sawa na vitu vya asili.
Asili ya mmea.

Kila dawa ya homoni inaweza kuwakilishwa na dondoo zote za asili na analogues za synthetic.

Wakati mwingine dawa za synthesized ni bora zaidi kuliko asili na mitishamba, kwa mfano, baadhi ya uzazi wa mpango wa kike.

Madhara ya Kawaida

Madhara yanaweza kugawanywa kwa muda na utaratibu. Kundi la kwanza linaweza kutokea wakati wa kuanza kuchukua dawa.

Madhara hayo ya homoni kwenye mwili hupotea baada ya kukabiliana au baada ya kuacha madawa ya kulevya.

Hizi zinaweza kuwa maonyesho yafuatayo:

kizunguzungu;
kichefuchefu;
mawimbi;
jasho;
hisia stuffy.

Hisia hizo hutokea hasa mara nyingi wakati wa kuchukua dawa za homoni kuboresha utendaji wa tezi za uzazi wa kike.

Homoni za kiume na homoni za kike zinaweza kuathiri mwili kikamilifu na kusababisha shida kadhaa:

thrombocytopenia;
mkusanyiko wa misombo ya mafuta katika damu;
kinga dhaifu;
shinikizo la damu;
matatizo ya matumbo.

Katika hali nadra, matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa homoni au homoni za syntetisk zinaweza kusababisha saratani.

Wakati wa kuchukua dawa za homoni, ni muhimu mara kwa mara kuangalia vipimo vya ini ili kuepuka matatizo katika chombo cha hematopoietic.

Insulini

Dawa zinazotumika kwa matibabu kisukari mellitus Aina ya 1, pamoja na kuongezeka kwa kipimo, inaweza kusababisha shida zifuatazo:

Tukio la athari za autoimmune kwa insulini.
Mzio.

Kupungua kwa viwango vya sukari kwa kiwango muhimu kunaweza kusababisha coma ya hypoglycemic, ambayo itahitaji njia za ufufuo ili kuondoa.

Adrenalini

Dawa hutumiwa wote kwa namna ya dondoo na katika matoleo ya synthetic. Ni ufanisi katika kutibu hali ya autoimmune.
Ikiwa kuna ziada, inaweza kusababisha usumbufu fulani:

arrhythmia ya moyo;
anaruka katika viwango vya shinikizo la damu;
spasm ya ukuta wa mishipa;
uharibifu wa kuona;
matatizo ya utumbo.

Shida kama hizo zinahitaji marekebisho ya kipimo au kubadilisha dawa kuwa dawa kutoka kwa mtengenezaji mwingine.

Glucocorticoids

Matumizi ya glucocorticosteroids inapaswa kutibiwa kwa uangalifu mkubwa.
Wao ni hatari zaidi kwa sababu ya udhihirisho wao mbaya:

malezi ya vipande vya damu;
moyo kushindwa kufanya kazi;
ongezeko la kiasi cha glucose;
maendeleo ya osteoporosis;
necrosis ya aseptic;
kuongezeka kwa uzito wa mwili.

Katika kusitisha ghafla Kuchukua glucocorticosteroids kunaweza kusababisha matatizo ya muda mrefu ya mfumo usio na usawa, pamoja na kukomesha kabisa kwa awali ya homoni katika cortex ya adrenal.

MPIKA

Maduka ya dawa ya kisasa hutoa bidhaa mbalimbali ili kuzuia mimba.

Zaidi ya miaka kadhaa ya kutumia uzazi wa mpango wa homoni, bidhaa nyingi zimetengenezwa zinazoathiri mwili wa mwanamke na madhara madogo.

Lakini kwa matumizi ya muda mrefu, athari mbaya zifuatazo zinaweza kuendelea:

ukame wa sehemu ya siri ya nje;
kupungua kwa hamu ya ngono;
usumbufu wa mzunguko;
usumbufu wa mfumo wa neva;
thrombophlebitis;
uharibifu wa capillaries.

Ili kurekebisha hali hiyo, ni muhimu kubadili dawa na pia kuanza tiba ya vitamini.

Matumizi ya dawa za homoni za kiume

Homoni kwa wanaume ni, kwanza kabisa, ... Matengenezo kiwango cha kawaida homoni za kiume kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kupungua kwao ni muhimu sana kwa utendaji wa usawa wa mifumo yote ya mwili wa kiume.

Hitaji kama hilo linaweza kuonekana mapema kama umri wa miaka 30.
Wanaume wanaweza kulalamika juu ya magonjwa yafuatayo:

kupungua kwa libido;
kupungua kwa erection;
kukosa usingizi, uchovu;
fetma;
matatizo ya moyo;
upara.

Maonyesho yafuatayo yanaweza pia kusababisha shida:

kisukari;
osteoporosis;
adenoma ya kibofu.

Ili kuondokana na maradhi haya, kulingana na vipimo, maandalizi ya testosterone, ambayo yanapatikana ndani kwa namna tofauti na kuwa na athari chanya kwa mwili wa kiume.

Aina za dawa kwa wanaume

Inapatikana katika fomu zifuatazo:

vidonge;
jeli;
marashi;
plasters;
sindano;
vipandikizi.

Njia zote za matibabu zina sifa zao wenyewe, na pia hutofautiana kwa bei.

Testosterone katika fomu ya kibao

Faida ya matumizi yao ni ngozi nzuri, lakini kuondolewa kutoka kwa mwili ni kasi, ambayo inahitaji matumizi ya mara kwa mara.

Wengi njia maarufu Jamii hii inajumuisha vidonge vinavyoitwa Andriol.

Mafuta na gel

Wana bioavailability ya haraka na kubwa zaidi, lakini matumizi yao yanahitaji matumizi ya mara kwa mara.

Androgel inachukuliwa kuwa dawa maarufu zaidi katika kitengo hiki; gharama yake ni ya juu - kutoka kwa rubles 2,400 kwa kifurushi, iliyoundwa kwa mwezi 1 wa matumizi.

Madhara mafuta ya homoni inaweza kuwakilisha kuibuka athari za mzio au overdose ya madawa ya kulevya.

Kiraka

Katika andrology, patches hutumiwa ambayo ni masharti ya mwili au scrotum mara moja kwa siku. inaweza kusababisha allergy.

Sindano

Kuna dawa kama hizo hatua ya haraka na kwa muda mrefu.

Je, ni hatari gani za dawa za homoni katika fomu hii ya kutolewa?

KATIKA kesi kali zinaweza kusababisha uharibifu wa kimfumo na pia kusababisha saratani kwa matumizi ya muda mrefu.
Dawa zifuatazo hutumiwa:

Nebido;
Hifadhi ya Testosterone;
Sustanon-250;
Tezi dume.

Athari ya kila sindano inaweza kudumu kutoka kwa wiki hadi miezi 3 kulingana na mtengenezaji na kipimo.

Pandikiza

Uingizaji wa implant ni kiwewe, lakini ufanisi mkubwa.

Dawa hutolewa ndani ya damu hatua kwa hatua na inabaki hadi miezi sita.

Kuzuia ili kupunguza madhara

Madhara yanaweza kusababishwa na matumizi yasiyofaa ya dawa za homoni.
Ili kuzuia hili kutokea, lazima ufuate sheria zifuatazo:

Dozi inapaswa kukubaliana na daktari wako baada ya kupokea matokeo ya mtihani.
Nunua dawa kutoka kwa wazalishaji wanaoaminika.
Kunywa kwa wakati uliowekwa madhubuti.
Usiruke kipimo au kuongeza kipimo mwenyewe.

Kutumia njia rahisi, unaweza kufikia matumizi mazuri ya dawa, na pia kuongeza ufanisi wao.

Wakati huo huo, madhara ya dawa za homoni, kwa mfano, COCs za kike, zitapunguzwa.

Ina maana na idadi kubwa zaidi(hadi 40% ya matukio yote ya matumizi) madhara yanachukuliwa kuwa dawa za glucocorticoid. Matumizi yao ya kujitegemea au yasiyodhibitiwa yanajaa matokeo makubwa.

Utabiri wa matibabu ya homoni

Athari za dawa za homoni kwenye mwili ni ngumu. Dozi inapaswa kuchaguliwa na mtaalamu mwenye uwezo kwa ajili ya uchimbaji faida kubwa dawa na kupunguza athari zake.

Ukifuata sheria zote za kutumia vile vifaa vya matibabu, unaweza kufikia mienendo nzuri ya tiba.

Kutoka kwa machapisho ya awali tunajua kuhusu athari ya utoaji mimba ya uzazi wa mpango wa homoni (GC, OK). KATIKA Hivi majuzi Kwenye vyombo vya habari unaweza kupata hakiki za wanawake ambao walipata athari za OK, tutawapa michache yao mwishoni mwa kifungu. Ili kuangazia suala hili, tulimgeukia daktari ambaye alitayarisha habari hii kwa ABC ya Afya na pia alitafsiri kwa ajili yetu vipande vya makala na masomo ya kigeni juu ya madhara ya GCs.

Madhara ya uzazi wa mpango wa homoni.

Matendo ya uzazi wa mpango wa homoni ni sawa na yale ya wengine dawa, imedhamiriwa na mali ya vitu vilivyojumuishwa ndani yao. Vidonge vingi vya kudhibiti uzazi vilivyowekwa kwa ajili ya uzazi wa mpango wa kawaida huwa na aina 2 za homoni: gestagen moja na estrojeni moja.

Gestagens

Projestojeni = projestojeni = projestini- homoni zinazozalishwa na corpus luteum ya ovari (malezi juu ya uso wa ovari ambayo inaonekana baada ya ovulation - kutolewa kwa yai), kwa kiasi kidogo - na cortex adrenal, na wakati wa ujauzito - kwa placenta. Gestagen kuu ni progesterone.

Jina la homoni linaonyesha kazi yao kuu - "pro gestation" = "kudumisha" ujauzito" kwa kurekebisha endothelium ya uterasi katika hali inayohitajika kwa ukuzaji wa yai lililorutubishwa. Athari za kisaikolojia za gestagens zinajumuishwa katika vikundi vitatu kuu.

Madhara ya mboga. Inaonyeshwa katika ukandamizaji wa kuenea kwa endometriamu unaosababishwa na hatua ya estrogens na mabadiliko yake ya siri, ambayo ni muhimu sana kwa mzunguko wa kawaida wa hedhi. Wakati mimba inatokea, gestagens huzuia ovulation, kupunguza sauti ya uterasi, kupunguza msisimko wake na contractility ("mlinzi" wa ujauzito). Progestins ni wajibu wa "maturation" ya tezi za mammary.
Hatua ya kuzalisha. Katika dozi ndogo, projestini huongeza usiri wa homoni ya kuchochea follicle (FSH), ambayo inawajibika kwa kukomaa kwa follicles katika ovari na ovulation. Katika dozi kubwa, gestagens huzuia FSH na LH (homoni ya luteinizing, ambayo inahusika katika awali ya androgens, na pamoja na FSH inahakikisha ovulation na awali ya progesterone). Gestagens huathiri kituo cha thermoregulation, ambacho kinaonyeshwa na ongezeko la joto.
Hatua ya jumla. Chini ya ushawishi wa gestagens, nitrojeni ya amine katika plasma ya damu hupungua, uondoaji wa asidi ya amino huongezeka, na mgawanyiko wa juisi ya tumbo, usiri wa bile hupungua.

Uzazi wa mpango wa mdomo una gestagens mbalimbali. Kwa muda fulani iliaminika kuwa hakuna tofauti kati ya projestini, lakini sasa ni hakika kwamba tofauti katika muundo wa molekuli hutoa athari mbalimbali. Kwa maneno mengine, projestojeni hutofautiana katika wigo na kwa ukali wa mali ya ziada, lakini vikundi 3 vilivyoelezwa hapo juu. athari za kisaikolojia asili ndani yao yote. Tabia za projestini za kisasa zinaonyeshwa kwenye jedwali.

Hutamkwa au hutamkwa sana athari ya gestagenic kawaida kwa progestojeni zote. Athari ya gestagenic inahusu makundi hayo makuu ya mali ambayo yalitajwa hapo awali.

Shughuli ya Androgenic tabia ya si dawa nyingi, matokeo yake ni kupungua kwa kiasi cha "nzuri" cholesterol (HDL cholesterol) na ongezeko la mkusanyiko wa "mbaya" cholesterol (LDL cholesterol). Matokeo yake, hatari ya kuendeleza atherosclerosis huongezeka. Kwa kuongeza, dalili za virilization (sifa za sekondari za kijinsia za kiume) zinaonekana.

Wazi athari ya antiandrogenic dawa tatu tu wanazo. Athari hii ina maana nzuri - uboreshaji wa hali ya ngozi (upande wa vipodozi wa suala).

Shughuli ya antimineralocorticoid kuhusishwa na kuongezeka kwa diuresis, excretion ya sodiamu, na kupungua kwa shinikizo la damu.

Athari ya glucocorticoid huathiri kimetaboliki: unyeti wa mwili kwa insulini hupungua (hatari ya ugonjwa wa kisukari mellitus), awali huongezeka. asidi ya mafuta na triglycerides (hatari ya fetma).

Estrojeni

Sehemu nyingine ya vidonge vya kudhibiti uzazi ni estrojeni.

Estrojeni- homoni za ngono za kike zinazozalishwa na follicles ya ovari na gamba la adrenal (na kwa wanaume pia na korodani). Kuna estrojeni tatu kuu: estradiol, estriol, estrone.

Athari za kisaikolojia za estrojeni:

- kuenea (ukuaji) wa endometriamu na myometrium kulingana na aina ya hyperplasia yao na hypertrophy;

- ukuaji wa viungo vya uzazi na sifa za sekondari za kijinsia (uke);

- ukandamizaji wa lactation;

- kizuizi cha resorption (uharibifu, resorption) tishu mfupa;

- athari ya procoagulant (kuongezeka kwa ugandishaji wa damu);

- kuongeza maudhui ya HDL ("nzuri" cholesterol) na triglycerides, kupunguza kiasi cha LDL ("mbaya" cholesterol);

- uhifadhi wa sodiamu na maji katika mwili (na, kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu);

- kuhakikisha mazingira ya uke yenye asidi (pH ya kawaida 3.8-4.5) na ukuaji wa lactobacilli;

- kuongezeka kwa uzalishaji wa antibody na shughuli za phagocyte, kuongeza upinzani wa mwili kwa maambukizi.

Estrojeni katika uzazi wa mpango wa mdomo zinahitajika ili kudhibiti mzunguko wa hedhi; hazishiriki katika ulinzi dhidi ya mimba zisizohitajika. Mara nyingi, vidonge vina ethinyl estradiol (EE).

Taratibu za utekelezaji wa uzazi wa mpango mdomo

Kwa hivyo, kwa kuzingatia mali ya msingi ya gestagens na estrojeni, njia zifuatazo za utekelezaji wa uzazi wa mpango wa mdomo zinaweza kutofautishwa:

1) kizuizi cha usiri wa homoni za gonadotropic (kutokana na gestagens);

2) mabadiliko katika pH ya uke kwa upande wa asidi zaidi (ushawishi wa estrojeni);

3) kuongezeka kwa viscosity ya kamasi ya kizazi (gestagens);

4) maneno "implantation ovum" kutumika katika maelekezo na miongozo, ambayo inaficha athari ya utoaji mimba ya GC kutoka kwa wanawake.

Maoni ya mwanajinakolojia juu ya utaratibu wa utoaji mimba wa utekelezaji wa uzazi wa mpango wa homoni

Inapowekwa kwenye ukuta wa uterasi, kiinitete ni kiumbe cha seli nyingi (blastocyst). Yai (hata lililorutubishwa) haliingizwi kamwe. Uingizaji hutokea siku 5-7 baada ya mbolea. Kwa hivyo, kile kinachoitwa yai katika maagizo kwa kweli sio yai kabisa, lakini kiinitete.

Estrojeni isiyohitajika...

Katika kipindi cha utafiti wa kina wa uzazi wa mpango wa homoni na athari zao kwa mwili, ilihitimishwa kuwa madhara yasiyofaa yanahusishwa kwa kiasi kikubwa na ushawishi wa estrogens. Kwa hiyo, chini ya kiasi cha estrojeni kwenye kibao, madhara machache, lakini haiwezekani kuwaondoa kabisa. Ilikuwa hitimisho haswa ambalo lilisababisha wanasayansi kuvumbua dawa mpya, za hali ya juu zaidi, na uzazi wa mpango wa mdomo, ambapo kiasi cha sehemu ya estrojeni kilipimwa kwa milligrams, zilibadilishwa na vidonge vilivyo na estrojeni katika micrograms. 1 milligram [ mg] = mikrogramu 1000 [ mcg]). Hivi sasa kuna vizazi 3 vya vidonge vya kudhibiti uzazi. Mgawanyiko katika vizazi unatokana na mabadiliko yote ya kiasi cha estrojeni katika dawa na kuanzishwa kwa analogi mpya za projesteroni kwenye vidonge.

Kwa kizazi cha kwanza kuzuia mimba ni pamoja na "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Dawa hizi zimetumiwa sana tangu ugunduzi wao, lakini baadaye madhara yao ya androgenic yalionekana, yalionyeshwa katika kuimarisha sauti, ukuaji wa nywele za uso (virilization).

Dawa za kizazi cha pili ni pamoja na Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston na wengine.

Dawa zinazotumiwa mara nyingi na zinazoenea ni kizazi cha tatu: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina na wengine. Faida kubwa ya dawa hizi ni shughuli zao za antiandrogenic, ambazo hutamkwa zaidi katika Diane-35.

Utafiti wa mali ya estrojeni na hitimisho kwamba wao ni chanzo kikuu cha madhara kutokana na matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni uliwaongoza wanasayansi kwenye wazo la kuunda madawa ya kulevya na kupunguzwa kikamilifu kwa kipimo cha estrojeni ndani yao. Haiwezekani kuondoa kabisa estrogens kutoka kwa utungaji, kwa kuwa wana jukumu muhimu katika kudumisha mzunguko wa kawaida wa hedhi.

Katika suala hili, mgawanyiko wa uzazi wa mpango wa homoni katika dawa za juu, za chini na ndogo zimeonekana.

Kiwango cha juu (EE = 40-50 mcg kwa kibao).

"isiyo ya ovlon"
"Ovidon" na wengine
Haitumiki kwa madhumuni ya kuzuia mimba.

Kiwango cha chini (EE = 30-35 mcg kwa kibao).

"Marvelon"
"Janine"
"Yarina"
"Femoden"
"Diane-35" na wengine

Iliyowekwa kwa kiwango kidogo (EE = 20 mcg kwa kila kibao)

"Logest"
"Mersilon"
"Novinet"
"Miniziston 20 fem" "Jess" na wengine

Madhara ya uzazi wa mpango wa homoni

Madhara kutokana na matumizi ya uzazi wa mpango mdomo daima huelezwa kwa undani katika maagizo ya matumizi.

Kwa kuwa madhara kutoka kwa matumizi ya dawa mbalimbali za uzazi wa mpango ni takriban sawa, ni mantiki kuzingatia yao, kuonyesha kuu (kali) na chini kali.

Watengenezaji wengine huorodhesha masharti ambayo yanahitaji kukomeshwa mara moja kwa matumizi ikiwa yanatokea. Masharti haya ni pamoja na yafuatayo:

Shinikizo la damu ya arterial.
Ugonjwa wa Hemolytic-uremic, unaoonyeshwa na triad ya dalili: papo hapo kushindwa kwa figo, anemia ya hemolytic na thrombocytopenia (kupungua kwa hesabu ya platelet).
Porphyria ni ugonjwa ambao awali ya hemoglobini imeharibika.
Kupoteza kusikia kwa sababu ya otosclerosis (kurekebisha) ossicles ya kusikia, ambayo kwa kawaida inapaswa kuwa ya rununu).

Takriban watengenezaji wote wanaorodhesha thromboembolism kama athari adimu au nadra sana. Lakini hii hali mbaya inastahili tahadhari maalumu.

Thromboembolism- hii ni kizuizi mshipa wa damu thrombus. Hii ni hali ya papo hapo ambayo inahitaji msaada wenye sifa. Thromboembolism haiwezi kutokea nje ya bluu, inahitaji "masharti" maalum - sababu za hatari au magonjwa yaliyopo ya mishipa.

Sababu za hatari kwa thrombosis (malezi ya vifungo vya damu ndani ya vyombo - thrombi - kuingilia kati ya bure, laminar ya mtiririko wa damu):

umri - zaidi ya miaka 35;

- kuvuta sigara (!);

— ngazi ya juu estrojeni katika damu (ambayo hutokea wakati wa kuchukua uzazi wa mpango mdomo);

— kuongezeka kwa coagulability damu, ambayo inazingatiwa na upungufu wa antithrombin III, protini C na S, dysfibrinogenemia, ugonjwa wa Marchiafava-Michelli;

- majeraha na shughuli nyingi zamani;

— vilio vya venous katika kukaa tu maisha;

- fetma;

— mishipa ya varicose mishipa ya mguu;

- uharibifu wa vifaa vya valvular ya moyo;

- fibrillation ya atrial, angina pectoris;

- magonjwa ya cerebrovascular (ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi) au vyombo vya moyo;

- shinikizo la damu la wastani au kali;

- magonjwa kiunganishi(collagenosis), na kimsingi lupus erythematosus ya utaratibu;

- utabiri wa urithi wa thrombosis (thrombosis, infarction ya myocardial, shida; mzunguko wa ubongo jamaa wa karibu wa damu).

Ikiwa sababu hizi za hatari zipo, mwanamke anayetumia vidonge vya kudhibiti uzazi wa homoni ana hatari kubwa ya kuongezeka kwa thromboembolism. Hatari ya thromboembolism huongezeka na thrombosis ya eneo lolote, ama sasa au mateso katika siku za nyuma; katika kesi ya infarction ya myocardial na kiharusi.

Thromboembolism, bila kujali eneo lake, ni shida kubwa.

	… mishipa ya moyo →	infarction ya myocardial
	... vyombo vya ubongo →	kiharusi
	... mishipa ya kina ya miguu →	vidonda vya trophic na gangrene
	… ateri ya mapafu(TELA) au matawi yake →	kutoka infarction ya mapafu kushtuka
Thromboembolism...	… mishipa ya ini →	dysfunction ya ini, ugonjwa wa Budd-Chiari
	… vyombo vya mesenteric →	ugonjwa wa intestinal ischemic, gangrene ya matumbo
	… mishipa ya figo
	... mishipa ya retina (mishipa ya retina)

Mbali na thromboembolism, kuna wengine, chini ya kali, lakini bado madhara yasiyofaa. Kwa mfano, candidiasis (thrush). Uzazi wa mpango wa homoni huongeza asidi ya uke, na ndani mazingira ya tindikali uyoga huzaa vizuri, hasa Candidaalbicans, ambayo ni microorganism ya pathogenic ya masharti.

Athari kubwa ni uhifadhi wa sodiamu, na pamoja na maji, katika mwili. Hii inaweza kusababisha uvimbe na kupata uzito. Kupungua kwa uvumilivu kwa wanga, kama athari ya matumizi ya vidonge vya homoni, huongeza hatari ya kukuza. kisukari mellitus

Madhara mengine, kama vile: kupungua kwa mhemko, mabadiliko ya mhemko, hamu ya kula, kichefuchefu, shida ya kinyesi, kushiba, uvimbe na upole wa tezi za mammary na zingine - ingawa sio kali, hata hivyo, huathiri ubora wa maisha ya mwanamke.

Mbali na madhara, maagizo ya matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni yanaorodhesha contraindications.

Uzazi wa mpango bila estrojeni

Zipo iliyo na gestagen uzazi wa mpango (“kidonge kidogo”). Kwa kuzingatia jina, zina vyenye gestagen tu. Lakini kundi hili la dawa lina dalili zake:

- uzazi wa mpango kwa wanawake wauguzi (hawapaswi kuagizwa dawa za estrojeni-projestini, kwa sababu estrojeni inakandamiza lactation);

- imeagizwa kwa wanawake ambao wamejifungua (kwani utaratibu kuu wa utekelezaji wa "kidonge kidogo" ni ukandamizaji wa ovulation, ambayo haifai kwa wanawake wasio na maana);

- katika umri wa uzazi wa marehemu;

- ikiwa kuna contraindications kwa matumizi ya estrogens.

Aidha, madawa haya pia yana madhara na contraindications.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa " uzazi wa mpango wa dharura» . Dawa hizi zina projestini (Levonorgestrel) au antiprojestini (Mifepristone) kwa kipimo kikubwa. Njia kuu za utekelezaji wa dawa hizi ni kizuizi cha ovulation, unene wa kamasi ya kizazi, kuongeza kasi ya desquamation (squamation) ya safu ya kazi ya endometriamu ili kuzuia kushikamana kwa yai lililorutubishwa. Je, Mifepristone inayo? hatua ya ziada- kuongezeka kwa sauti ya uterasi. Kwa hiyo, matumizi moja ya kipimo kikubwa cha madawa haya yana athari ya haraka sana kwenye ovari; baada ya kuchukua vidonge vya dharura vya uzazi wa mpango, kunaweza kuwa na usumbufu mkubwa na wa muda mrefu katika mzunguko wa hedhi. Wanawake wanaotumia dawa hizi mara kwa mara wako katika hatari kubwa kwa afya zao.

Masomo ya kigeni ya madhara ya GCs

Masomo ya kuvutia ya kuchunguza madhara ya uzazi wa mpango wa homoni yamefanyika katika nchi za kigeni. Zifuatazo ni nukuu kutoka kwa hakiki kadhaa (tafsiri ya mwandishi wa vipande vya nakala za kigeni)

Uzazi wa mpango wa mdomo na hatari ya thrombosis ya venous

Mei, 2001

HITIMISHO

Uzazi wa mpango wa homoni hutumiwa na wanawake zaidi ya milioni 100 duniani kote. Idadi ya vifo kutokana na magonjwa ya moyo na mishipa (venous na arterial) kati ya wagonjwa wachanga, walio katika hatari ndogo - wanawake wasiovuta sigara kutoka miaka 20 hadi 24 - huzingatiwa ulimwenguni kote kutoka 2 hadi 6 kwa mwaka kwa milioni, kulingana na mkoa. ya makazi yanayotarajiwa hatari ya moyo - mishipa na kiasi cha tafiti za uchunguzi ambazo zilifanywa kabla ya kuagiza uzazi wa mpango. Ingawa hatari ya thrombosis ya vena ni muhimu zaidi kwa wagonjwa wachanga, hatari ya thrombosis ya ateri inafaa zaidi kwa wagonjwa wazee. Miongoni mwa wanawake wazee wanaovuta sigara na kutumia vidhibiti mimba kwa kumeza, kiwango cha vifo huanzia 100 hadi zaidi ya 200 kwa milioni kila mwaka.

Kupunguza kiwango cha estrojeni kupunguza hatari ya thrombosis ya venous. Projestini za kizazi cha tatu katika uzazi wa mpango wa mdomo zimeongeza matukio ya mabadiliko mabaya ya hemolitiki na hatari ya kuundwa kwa thrombus, kwa hiyo hazipaswi kuagizwa kama dawa za chaguo la kwanza kwa watumiaji wapya wa uzazi wa mpango wa homoni.

Matumizi ya busara ya uzazi wa mpango wa homoni, ikiwa ni pamoja na kuepuka matumizi yao na wanawake ambao wana sababu za hatari, haipo katika hali nyingi. Huko New Zealand, mfululizo wa vifo kutokana na embolism ya mapafu vilichunguzwa, na sababu mara nyingi ilitokana na hatari ambayo madaktari hawakuzingatia.

Utawala wa busara unaweza kuzuia thrombosis ya ateri. Takriban wanawake wote ambao walikuwa na infarction ya myocardial wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa mdomo walikuwa wakubwa zaidi. kikundi cha umri, ama kuvuta sigara au kuwa na sababu zingine za hatari kwa ugonjwa wa ateri - haswa, shinikizo la damu ya ateri. Kuepuka kwa uzazi wa mpango mdomo kwa wanawake hawa kunaweza kupunguza matukio ya thrombosis ya ateri iliyoripotiwa katika tafiti za hivi karibuni kutoka nchi zilizoendelea. Athari ya manufaa ambayo uzazi wa mpango mdomo wa kizazi cha tatu huwa nayo wasifu wa lipid na jukumu lao katika kupunguza idadi ya mashambulizi ya moyo na viharusi bado haijathibitishwa na masomo ya udhibiti.

Ili kuzuia thrombosis ya venous, daktari anauliza ikiwa mgonjwa amewahi kuwa na thrombosis ya vena katika siku za nyuma ili kuamua ikiwa kuna vikwazo kwa matumizi ya uzazi wa mpango wa mdomo, na ni hatari gani ya thrombosis wakati wa kuchukua dawa za homoni.

Vidhibiti mimba vya kiwango cha chini cha projestojeni (kizazi cha kwanza au cha pili) vilihusishwa na hatari ndogo ya thrombosis ya vena kuliko dawa mchanganyiko; hata hivyo, hatari kwa wanawake walio na historia ya thrombosis haijulikani.

Kunenepa kupita kiasi huchukuliwa kuwa sababu ya hatari kwa thrombosis ya vena, lakini haijulikani ikiwa hatari hii inaongezeka kwa matumizi ya uzazi wa mpango mdomo; thrombosis ni nadra kati ya watu feta. Fetma, hata hivyo, haizingatiwi kuwa ni kinyume cha matumizi ya uzazi wa mpango mdomo. Mishipa ya juu juu si tokeo la thrombosi ya vena iliyokuwepo awali au sababu ya hatari kwa thrombosi ya vena ya kina.

Urithi unaweza kuwa na jukumu katika ukuzaji wa thrombosis ya vena, lakini umuhimu wake kama sababu ya hatari bado haueleweki. Thrombophlebitis ya juu juu historia pia inaweza kuchukuliwa kuwa sababu ya hatari kwa thrombosis, hasa ikiwa ni pamoja na historia ya familia.

Thromboembolism ya venous na uzazi wa mpango wa homoni

Chuo cha Royal cha Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia, Uingereza

Julai, 2010

Je, njia za pamoja za uzazi wa mpango za homoni (vidonge, kiraka, pete ya uke) huongeza hatari ya thromboembolism ya vena?

Hatari ya jamaa ya thromboembolism ya venous huongezeka kwa matumizi ya uzazi wa mpango wowote wa homoni (vidonge, kiraka, na. pete ya uke) Hata hivyo, upungufu wa thromboembolism ya venous kwa wanawake umri wa uzazi ina maana kwamba hatari kabisa inabakia chini.

Hatari ya jamaa ya thromboembolism ya vena huongezeka katika miezi michache ya kwanza baada ya kuanza kwa pamoja uzazi wa mpango wa homoni. Kadiri muda wa kuchukua uzazi wa mpango wa homoni unavyoongezeka, hatari hupungua, lakini inabaki kama hatari ya nyuma hadi utakapoacha kutumia dawa za homoni.

Katika jedwali hili, watafiti walilinganisha matukio ya thromboembolism ya vena kwa mwaka makundi mbalimbali wanawake (imehesabiwa kwa wanawake 100,000). Kutoka kwa jedwali ni wazi kuwa kwa wanawake ambao si wajawazito na hawatumii uzazi wa mpango wa homoni (wasio wajawazito wasio na mimba), wastani wa kesi 44 (na mbalimbali kutoka 24 hadi 73) za thromboembolism kwa wanawake 100,000 zilisajiliwa mwaka.

Drospirenone-containingCOCusers - watumiaji wa COC zenye drospirenone.

Levonorgestrel zenyeCOCusers - kwa kutumia COC zenye levonorgestrel.

COC zingine ambazo hazijabainishwa - COC zingine.

Watumiaji wajawazito - wanawake wajawazito.

Viharusi na mashambulizi ya moyo wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa homoni

New England Journal of Medicine

Massachusetts Medical Society, Marekani

Juni, 2012

HITIMISHO

Ingawa hatari kamili ya kiharusi na mshtuko wa moyo unaohusishwa na uzazi wa mpango wa homoni ni ndogo, hatari iliongezeka kutoka 0.9 hadi 1.7 na bidhaa zenye 20 mcg ethinyl estradiol na kutoka 1.2 hadi 2.3 kwa kutumia dawa zilizo na ethinyl estradiol katika kipimo cha 30-40 mcg, na tofauti ndogo katika hatari kulingana na aina ya projestojeni iliyojumuishwa katika muundo.

Hatari ya thrombosis ya uzazi wa mpango mdomo

WoltersKluwerHealth ni mtoa huduma anayeongoza wa maelezo ya afya ya kitaalamu.

HenneloreRott - daktari wa Ujerumani

Agosti, 2012

HITIMISHO

Vizuia mimba vilivyochanganywa vya pamoja (COCs) vina hatari tofauti za thromboembolism ya vena, lakini matumizi sawa yasiyo salama.

COC zilizo na levonorgestrel au norethisterone (kinachojulikana kizazi cha pili) zinapaswa kuwa dawa za kuchagua, kama inavyopendekezwa. miongozo ya kitaifa kuhusu uzazi wa mpango nchini Uholanzi, Ubelgiji, Denmark, Norway na Uingereza. Nyingine nchi za Ulaya hawana miongozo hiyo, lakini inahitajika haraka.

Wanawake walio na historia ya thromboembolism ya vena na/au kasoro zinazojulikana katika mfumo wa kuganda damu wanapaswa kutumia COCs na zingine. uzazi wa mpango na ethinyl estradiol ni kinyume chake. Kwa upande mwingine, hatari ya thromboembolism ya venous wakati wa ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua juu sana. Kwa sababu hii, wanawake kama hao wanapaswa kupewa uzazi wa mpango wa kutosha.

Hakuna sababu ya kuzuia uzazi wa mpango wa homoni kwa wagonjwa wadogo wenye thrombophilia. Maandalizi safi ya progesterone ni salama kwa heshima na hatari ya thromboembolism ya venous.

Hatari ya thromboembolism ya venous kati ya watumiaji wa uzazi wa mpango wa mdomo ulio na drospirenone

Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia

Novemba 2012

HITIMISHO
Hatari ya thromboembolism ya vena huongezeka kati ya watumiaji wa uzazi wa mpango wa kumeza (wanawake 3-9/10,000 kwa mwaka) ikilinganishwa na wasio wajawazito na wasiotumia (wanawake 1-5/10,000 kwa mwaka). Kuna ushahidi kwamba uzazi wa mpango wa mdomo ulio na drospirenone una zaidi hatari kubwa(10.22/10.000) kuliko dawa zilizo na projestini zingine. Hata hivyo, hatari bado ni ndogo na chini sana kuliko wakati wa ujauzito (takriban wanawake 5-20 / 10,000 kwa mwaka) na katika kipindi cha baada ya kujifungua (wanawake 40-65 / 10,000 kwa mwaka) (tazama meza).

Jedwali Hatari ya thromboembolism.

Wanaweza kusaidia katika matibabu ya magonjwa kama chunusi, shida za ngozi na nywele, viwango vya homoni, nk. Hadithi kwamba wanawake pekee huchukua "homoni" sio kweli. Mara nyingi, wanaume pia hupata matibabu na dawa zilizo na homoni.

Hauwezi kuchukua dawa kama hizo bila kufikiria. Kwanza kabisa, kabla ya kuanza tiba yoyote ya homoni - bila kujali ni uzazi wa mpango wa kawaida au mbaya na wa muda mrefu - unahitaji kutembelea daktari. Daktari wa endocrinologist au gynecologist anaweza kuagiza dawa kama hizo kwako. Daktari hakika atakutuma kwa vipimo. Kama sheria, damu hutolewa kutoka kwa mshipa ili kuangalia kiwango cha homoni katika mwili. Katika baadhi ya matukio, unaweza kuagizwa mashauriano ya ziada na wataalamu katika nyanja zinazohusiana. Kwa mfano, gynecologist atakupeleka kwa mammologist. Hii ni muhimu ili kuondoa hatari neoplasms mbalimbali katika sehemu nyingine za mwili.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi na utafiti, dawa iliyo na kipimo kinachohitajika cha homoni itachaguliwa kwako. Inaweza kuwa na kipimo kidogo, cha chini, cha kati na cha juu. Kila mmoja wao huathiri mwili kwa nguvu tofauti na ufanisi na imeagizwa kila mmoja. Huwezi kufanya maagizo ya daktari peke yako. Ikiwa una shaka kuwa kipimo cha dawa ni cha kutosha kwako, ni bora kushauriana na daktari mwingine.

Homoni lazima zichukuliwe madhubuti wakati fulani wa siku - hakuna zaidi ya mapumziko ya saa 12 inaruhusiwa. Haupaswi pia kuruka kidonge. Lazima uchukue dawa madhubuti kulingana na ratiba. Katika kesi ya mabadiliko yoyote, husahau, kupuuza maagizo ya daktari, nk. - una hatari ya kufanya mambo kuwa mabaya zaidi kwako mwenyewe. Kwa hivyo, panga mapema matibabu ya muda mrefu. Ikiwa hujiamini, weka ukumbusho mahali fulani kuchukua kidonge, hutegemea kipande cha karatasi na maelezo kwenye jokofu.

Wakati wa matibabu tiba ya homoni itabidi uache kutumia baadhi ya dawa. Hizi ni analgesics, tranquilizers, antibiotics, ziada ya vitamini C, nk Hii ni kutokana na ukweli kwamba wao hupunguza ufanisi wa homoni, ambayo, kwa upande wake, ni sawa na ikiwa umesahau kuchukua kidonge chako. Pombe pia imekataliwa kwa muda.

Bila shaka, matibabu na aina hii ya dawa inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa daktari wako. Utalazimika kufanyiwa vipimo mara kwa mara ili kujua hasa jinsi mchakato wa matibabu unavyoendelea. Kuangalia mienendo, daktari anaweza kuongeza au kupunguza kipimo cha dawa unayochukua.