Aina za programu za ukarabati na masharti ya utekelezaji. Hatua za ukarabati wa magonjwa ya mfumo wa neva Kufanya hatua za ukarabati

Matibabu na hatua za kuzuia - ni pamoja na shirika la msingi na la mara kwa mara mitihani ya matibabu, shirika la lishe ya matibabu na ya kuzuia.

Afya ni mali muhimu zaidi ya kiumbe hai; kwa uhusiano na mtu, ni kipimo cha utamaduni wa kiroho, kiashiria cha ubora wa maisha na wakati huo huo matokeo ya kanuni za maadili za sera ya kijamii ya serikali.

Kwa kawaida, matibabu ya ukarabati huanza hospitalini na kisha inaendelea nyumbani. Matibabu ya ukarabati inapaswa kuanza wakati mgonjwa bado yuko kitandani. Msimamo sahihi, zamu kitandani, harakati za mara kwa mara kwenye viungo vya miguu na mikono, mazoezi ya kupumua yatamruhusu mgonjwa kuzuia shida kama vile udhaifu wa misuli, atrophy ya misuli, vidonda vya tumbo, nimonia, n.k. Dumisha shughuli za mwili kwa mgonjwa kila wakati. huimarisha mgonjwa, na kutochukua hatua kunadhoofisha.

Wakati wa kutoa huduma ya kurejesha kwa mgonjwa, makini si tu kwa kimwili, bali pia kwa hali yake ya kihisia. Kumbuka kwamba kwa sababu ya ugonjwa au ulemavu, mtu amepoteza uwezo wa kufanya kazi au kushiriki katika maisha ya umma. Badilika hali ya maisha inaweza kusababisha hofu, wasiwasi, na kusababisha maendeleo ya unyogovu. Kwa hiyo, ni muhimu kujenga mazingira ya faraja ya kisaikolojia karibu na mgonjwa.

Madhumuni ya kazi ni kuzingatia hatua za matibabu, kuzuia na ukarabati.

Malengo ya utafiti:

2. Tathmini hatua za ukarabati.

1. TIBA NA HATUA ZA KINGA

1.1. Mambo ya msingi ya matibabu na shughuli za kuzuia

Kazi kuu za matibabu na shughuli za kuzuia ambazo huingiliana kwa karibu ni:

Wellness (matibabu ya sanatorium-mapumziko);

Ukarabati;

Kuzuia-valeological (kuzuia maisha ya afya);

Uhuishaji wa burudani.

Kila kazi inahitaji teknolojia yake maalum, ambayo, hata hivyo, inapaswa kutumika tu kwa njia ya kina. Katika kazi za matibabu, kipaumbele kinapewa mambo ya asili ya uponyaji na mbinu zisizo za kawaida yenye lengo la kupanua hifadhi za afya; katika shughuli za burudani - mizunguko ya shughuli zinazoongeza afya ya kiroho na miongozo ya maadili ya jamii.

Katika taasisi za sanatorium-mapumziko, ushawishi wa taratibu za matibabu ni pamoja na athari yenye nguvu kwenye mwili wa jumla ya hali ya asili. Hii ni pamoja na mfiduo wa muda mrefu wa hewa, athari chanya ya mazingira, manukato ya vitanda vya maua vinavyozunguka, misitu, hai. mode motor(kubadilisha kupumzika na kipimo cha harakati, matembezi, safari, matembezi).

Vipengele vya lazima vya matibabu ya sanatorium-mapumziko ni mazoezi ya asubuhi ya usafi, mazoezi ya matibabu, kutembea kwa kipimo, na michezo ya nje ya michezo. Kama sheria, wagonjwa na wa likizo huchukua matembezi na safari, na kwenda kwa mashua. Aina nyingine za burudani ya kazi pia hupangwa - tenisi, scuba diving, uvuvi, uwindaji, rafting, hiking, jeeping, wanaoendesha farasi; katika vituo vya mlima - asili ya milima, snowboarding, nk.

Tafiti nyingi zimegundua kuwa ukosefu wa kiwango cha chini cha harakati husababisha ukuaji wa magonjwa kadhaa ya kimetaboliki (fetma, gout, cholelithiasis na mawe ya figo, nk), shida za kazi na kisha za kikaboni za shughuli za moyo zinakua.

Chini ya ushawishi wa mazoezi ya mwili, michakato ya kiakili, kisaikolojia na ya kibaolojia hufanyika katika mwili ambayo inathiri vyema hali ya kazi ya mifumo kuu na viungo. Ugumu wa michakato inayotokea katika kukabiliana na shughuli za kimwili inategemea umri, jinsia, mafunzo, sifa za ugonjwa huo, kiasi na ukubwa wa mazoezi. Wakati huo huo, mabadiliko ya kukabiliana huathiri mwili mzima, kuhakikisha utendaji wa uratibu zaidi wa viungo. Wakati wa madarasa, nguvu, uhamaji na usawa wa michakato ya uchochezi katika mfumo mkuu wa neva huboreshwa, kizuizi cha pathogenic hupunguzwa au kuondolewa, mifumo mpya ya miunganisho ya muda huundwa ambayo inachangia malezi ya ustadi wa gari na athari na kiwango cha juu cha kufanya kazi. ya mifumo ya kisaikolojia. Mfumo wa moyo na mishipa huathiriwa zaidi. Katika misuli ya moyo, nguvu ya michakato ya oksidi huongezeka, matumizi ya vyanzo vya nishati vinavyoletwa na damu huongezeka, elasticity ya mishipa ya damu huongezeka, na mikazo ya misuli ya moyo huongezeka.

Chini ya ushawishi wa mazoezi ya mwili, uratibu kati ya uingizaji hewa wa mapafu na mzunguko wa damu unaboresha, kiwango cha kupumua kinakuwa sawa, na mwili hutolewa vizuri na oksijeni. Mabadiliko makubwa hutokea katika viungo vingine pia. Katika ini, hifadhi ya glycogen huongezeka, shughuli za enzyme huongezeka, vifaa vya ligamentous vinaimarishwa, na ongezeko la misuli na kiasi.

Kwa hivyo, hali ya gari inayofanya kazi ni jambo muhimu katika kuhalalisha michakato muhimu zaidi ya kisaikolojia ambayo inasumbuliwa au kudhoofika kwa sababu ya ugonjwa au mtindo wa maisha usio na maana, na sababu ya kurejesha udhibiti wao wa kawaida na mfumo mkuu wa neva. Katika suala hili, shughuli za kimwili hufanya kwa mwelekeo sawa na mafunzo ya taratibu za kudhibiti kubadilishana joto katika mwili. Sababu hizi zote mbili huchangia kukandamiza uhusiano wa patholojia ulioundwa kama matokeo ya ugonjwa huo na urejesho wa reactivity ya kawaida ya mwili.

Kutembea ni aina maarufu zaidi ya tiba ya mwili; hukuza uwezo wa kufunika umbali mrefu bila uchovu. Matembezi hayahitaji maandalizi maalum na yanaweza kutumika wakati wowote wa mwaka.

Michezo ya michezo ndio sehemu ngumu na inayowajibika zaidi ya kazi ya tiba ya mwili. Kiasi cha mzigo hapa inategemea hali ya afya, aina ya mchezo na idadi ya vitendo.

Kuogelea ni aina maalum ya tiba ya mazoezi ambayo hukuruhusu kutofautisha sana kiasi cha mzigo kutoka kwa kukaa ndani ya maji bila kuhamia kuogelea na kasi ya juu. Kiasi kinapimwa kwa urefu wa umbali na muda wa kuogelea. Ukali - ukubwa na asili ya mabadiliko katika mifumo kuu ya mwili na kasi ya kuogelea. Kwa wagonjwa wenye utawala wa mafunzo, kuogelea kunapendekezwa kwa joto la maji la 20 ° C na hapo juu, kuogelea kwa upole - 24 ° C na hapo juu.

Utawala wa uhamaji wa kimwili uliojengwa vizuri hujenga chanya hali ya kihisia, kujiamini katika matokeo mazuri ya matibabu.

Kutembea kwenye milima kuna sifa ya: kiasi kikubwa shughuli za kimwili juu ya mwili kwa shinikizo la chini la anga na ngazi ya juu mionzi ya jua, hitaji la kushinda vikwazo kwa kutumia njia na mbinu mbalimbali za harakati na bima, mbinu maalum za kukamilisha njia.

Safari za kupanda mlima hufanywa katika karibu maeneo yote ya hali ya hewa na maeneo ya kijiografia - kutoka tundra ya Arctic hadi jangwa na milima. Kuvutia kwao na kipengele kikuu cha kutofautisha ni kwamba inapatikana na ni muhimu kwa mtu yeyote mwenye afya, bila kujali umri na maendeleo ya kimwili, hutoa uhuru mkubwa zaidi katika kuchagua njia kwa mujibu wa mahitaji ya uzuri, elimu na utamaduni wa washiriki wa usafiri. Ikiwa kuna idadi kubwa ya vikwazo mbalimbali vya asili kwenye njia, safari ya kupanda inaweza kugeuka kuwa ya pamoja, kwa mfano, kutembea-maji, mlima-watembea kwa miguu.

1.2.Usimamizi wa shughuli za matibabu na kinga

Katika Urusi, mwili wa shirikisho unaohusika na kuandaa matibabu na shughuli za kuzuia ni nguvu ya utendaji akifanya kazi ndani ya mipaka ya mamlaka yake utawala wa umma, uratibu wa intersectoral na interregional katika biashara ya mapumziko, kwa mujibu wa kanuni zilizoidhinishwa na Serikali ya Urusi. Katika vyombo vya Shirikisho la Urusi, mamlaka ya watendaji katika sekta ya mapumziko ni wajibu wa kuandaa matibabu na shughuli za kuzuia. Mamlaka kuu katika mikoa ya vyombo vya Shirikisho la Urusi:

Zoezi la udhibiti wa utoaji wa sanatorium na huduma za afya wakati wa utekelezaji wa shughuli za matibabu na kuzuia;

Kuandaa utafiti, maendeleo, matumizi ya busara ya maeneo ya matibabu na burudani;

Unda hali muhimu kwa utendaji wa mashirika na taasisi zinazofanya shughuli za matibabu na kuzuia;

Fuatilia kufuata kanuni na viwango vya tasnia na mashirika ya mapumziko.

Utendaji wa kazi na utoaji wa huduma katika utaalam wa sanatorium na huduma ya matibabu ya mapumziko hufanywa kulingana na aya ya 04.

2. HATUA ZA KUREKEBISHA

Ukarabati au matibabu ya kurejesha ni mchakato na mfumo wa hatua za matibabu, kisaikolojia, kielimu, kijamii na kiuchumi zinazolenga kuondoa au pengine kufidia kikamilifu mapungufu katika maisha yanayosababishwa na matatizo ya afya na uharibifu unaoendelea wa utendaji wa mwili. Matibabu ya ukarabati ni muhimu wakati mgonjwa amepunguza sana uwezo wa kufanya kazi, uwezo wa kujifunza, shughuli za kazi zilizoharibika; mahusiano ya kijamii nk. Matibabu ya ukarabati ni sehemu yako huduma ya kila siku kwa wagonjwa. Kawaida, wakati wa kukutunza, unaosha, kulisha mgonjwa, kutandika kitanda chake na kufanya udanganyifu mwingine ambao hurahisisha mwendo wa ugonjwa. Katika huduma ya urekebishaji, lengo lako kuu ni kumsaidia mgonjwa kufanya kazi na kujitegemea iwezekanavyo, ingawa hawezi kuwa mtu yule yule ambaye alikuwa hapo awali.

Utunzaji wa kurejesha hupunguza athari za ugonjwa na, kwa watu wenye ulemavu, athari za ulemavu. Katika utunzaji wa kurejesha, wasaidie wagonjwa wako, lakini usiwafanyie chochote. Ikiwezekana, jaribu kumfanya mgonjwa afuate kwa uhuru sheria za usafi wa jumla, kwa mfano, kusafisha meno, kuosha, kuchana nywele na kula. Kabla ya kufanya shughuli zozote za utunzaji, muulize mgonjwa kile anachoweza kufanya peke yake na umtie moyo kufanya hivyo. Usisahau kwamba kutokana na ugonjwa huo na matokeo yake, wagonjwa wanaweza kupoteza ujuzi wa kila siku wa maisha ambao walikuwa nao kabla ya ugonjwa huo. Kumhusisha mgonjwa katika shughuli kutamsaidia kupata ujuzi na uwezo unaohitajiwa ili kushinda matatizo ya maisha. Kwa hiyo, mgonjwa lazima afundishwe hatua kwa hatua ujuzi huu na kupewa fursa ya kukabiliana na ugonjwa huo na kuishi kikamilifu zaidi. Katika hali ambapo uwezo wa mgonjwa wa kueleza mahitaji na tamaa zake ni mdogo, unahitaji kumsaidia mgonjwa kuongeza ushiriki wake katika ujuzi wa kujifunza. Mgonjwa anahitaji kuelezea kazi ambayo lazima amalize.

Sheria za kufanya kazi na wagonjwa

· Tumia sentensi fupi, maalum.

· Mpe mgonjwa maagizo yaliyo wazi na umwombe arudie maagizo yako ili kuona kama ameyaelewa.

· Wakati mwingine mgonjwa anahitaji kuonyesha utaratibu fulani ili aweze kuuzalisha tena.

· Kuwa mvumilivu kwa mgonjwa unapomfundisha ujuzi.

· Daima himiza ushiriki wake katika ujuzi wa kujifunza.

· Mhimize mgonjwa kukamilisha kazi hiyo kwa kujitegemea.

· Zungumza na mgonjwa kuhusu uwezo wake na mafanikio yake katika kukamilisha kazi; Usizingatie mapungufu.

Katika kipindi cha matibabu ya ukarabati, hatua za ukarabati zinapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Kwa kila mgonjwa, mpango wa ukarabati wa mtu binafsi umeandaliwa, ambayo ni orodha ya hatua za ukarabati zinazolenga kurejesha uwezo wa mgonjwa kwa shughuli za kila siku, kijamii, na kitaaluma kulingana na mahitaji yake, aina mbalimbali za maslahi, kwa kuzingatia kiwango kilichotabiriwa. hali yake ya kimwili na kiakili, uvumilivu, n.k. d. Mpango wa ukarabati hutengenezwa na kutekelezwa tu kwa idhini ya mgonjwa au mwakilishi wake wa kisheria.

Kanuni za utekelezaji wa mpango wa ukarabati

· Mlolongo (kuamua dalili za ukarabati, kuanzisha hali ya sasa ya mgonjwa wakati wa kuhojiwa na uchunguzi wa kliniki, na vile vile wakati wa uchunguzi wa kisaikolojia na kijamii, kuamua malengo na malengo ya ukarabati, kuandaa mpango wa ukarabati, kuangalia ufanisi wa ukarabati na hali yake. marekebisho, kufikia malengo yaliyopangwa ya ukarabati, kuhitimisha timu ya ripoti ya ukarabati na mapendekezo yake).

· Ufahamu (katika mchakato wa ukarabati, maswala ya matibabu, matibabu na prophylactic, shida za kuamua uwezo wa mgonjwa kufanya kazi, ajira yake, mafunzo ya kazi na mafunzo tena, maswala ya usalama wa kijamii, sheria za kazi na pensheni, uhusiano kati ya mgonjwa na mgonjwa. familia yake, na maisha ya umma yanatatuliwa).

· Kuendelea (matibabu ya urekebishaji hufanyika kuanzia ugonjwa au jeraha linapotokea na hadi mtu huyo arejee kwa jamii kwa kutumia aina zote za urekebishaji za shirika).

Hatua za kuamua mpango wa ukarabati

· Kufanya uchunguzi wa kitaalamu wa urekebishaji. Uchunguzi wa kina wa mgonjwa au mlemavu na uamuzi wa utambuzi wake wa ukarabati hutumika kama msingi ambao mpango wa ukarabati unaofuata unajengwa. Uchunguzi ni pamoja na kukusanya malalamiko na historia ya matibabu ya wagonjwa, kufanya masomo ya kliniki na ala. Kipengele maalum cha uchunguzi huu ni uchambuzi wa sio tu kiwango cha uharibifu wa viungo au mifumo, lakini pia athari za kasoro za kimwili kwenye shughuli za maisha ya mgonjwa, kwa kiwango cha uwezo wake wa kufanya kazi.

· Uamuzi wa ubashiri wa urekebishaji - makadirio ya uwezekano wa kutambua uwezo wa urekebishaji kama matokeo ya matibabu.

· Ufafanuzi wa shughuli, njia za kiufundi ukarabati na huduma zinazomruhusu mgonjwa kurejesha ulemavu au kufidia uwezo uliopotea wa kufanya shughuli za kila siku, kijamii au kitaaluma.

Aina za programu za ukarabati na masharti ya utekelezaji

· Programu ya stationary. Inafanywa katika idara maalum za ukarabati. Inaonyeshwa kwa wagonjwa wanaohitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wafanyakazi wa matibabu. Mipango hii ni ya ufanisi zaidi kuliko wengine, kwa kuwa katika hospitali mgonjwa hutolewa na aina zote za ukarabati.

· Hospitali ya siku. Shirika la ukarabati katika hali hospitali ya siku hupungua kwa ukweli kwamba mgonjwa anaishi nyumbani na yuko katika kliniki kwa muda wa matibabu na hatua za ukarabati.

· Mpango wa wagonjwa wa nje. Inafanywa katika idara za tiba ya ukarabati katika kliniki. Mgonjwa yuko katika idara ya kliniki tu wakati wa shughuli za ukarabati, kwa mfano, massage au tiba ya kimwili.

· Mpango wa nyumbani. Wakati wa kutekeleza mpango huu, mgonjwa huchukua taratibu zote za matibabu na ukarabati nyumbani. Mpango huu una faida zake, kwani mgonjwa hujifunza ujuzi na uwezo muhimu katika mazingira ya kawaida ya nyumbani.

· Vituo vya ukarabati. Ndani yao, wagonjwa wanashiriki katika mipango ya ukarabati, kuchukua muhimu taratibu za uponyaji. Wataalamu wa ukarabati humpa mgonjwa na wanafamilia wake taarifa muhimu, kutoa ushauri kuhusu uchaguzi wa mpango wa ukarabati na uwezekano wa utekelezaji wake katika hali mbalimbali.

Aina za ukarabati

Ukarabati wa matibabu

· Mbinu za kimwili za ukarabati (electrotherapy, kusisimua umeme, tiba ya laser, barotherapy, balneotherapy).

· Mbinu za mitambo ya ukarabati (mechanotherapy, kinesiotherapy).

· Mbinu za jadi za matibabu (acupuncture, dawa ya mitishamba, tiba ya mwongozo, tiba ya kazi).

· Tiba ya kisaikolojia.

· Msaada wa matibabu ya hotuba.

· Physiotherapy.

· Upasuaji wa kujenga upya.

· Utunzaji wa viungo bandia na mifupa (prosthetics, orthotics, viatu tata vya mifupa).

· Matibabu ya spa.

· Njia za kiufundi za ukarabati.

· Taarifa na mashauriano kuhusu masuala ya urekebishaji wa matibabu.

Ukarabati wa kijamii

Marekebisho ya kijamii na ya kila siku

· Taarifa na mashauriano kuhusu masuala ya kijamii na ukarabati wa kila siku wa mgonjwa na wanafamilia wake.

· Kumfundisha mgonjwa kujitunza.

· Mafunzo ya kukabiliana na hali kwa familia ya mgonjwa.

· Kutoa mafunzo kwa wagonjwa na walemavu katika matumizi ya njia za kiufundi za urekebishaji.

· Mpangilio wa maisha ya kila siku ya mgonjwa (kubadilika kwa sehemu za kuishi kwa mahitaji ya wagonjwa na walemavu).

· Kutoa njia za kiufundi za urekebishaji (mpango unaonyesha hatua muhimu za kuunda uhuru wa kila siku wa mgonjwa).

· Teknolojia ya sauti na kuona.

· Typhlotechnics.

· Njia za kiufundi za ukarabati

Ukarabati wa kijamii na mazingira

· Kufanya urekebishaji wa kijamii na kisaikolojia na kisaikolojia (matibabu ya kisaikolojia, urekebishaji wa kisaikolojia, ushauri wa kisaikolojia).

· Kutoa msaada wa kisaikolojia kwa familia (kufundisha stadi za maisha, usalama wa kibinafsi, mawasiliano ya kijamii, uhuru wa kijamii).

· Msaada katika kutatua matatizo ya kibinafsi.

· Ushauri wa masuala ya kisheria.

· Mafunzo ya stadi za burudani na burudani.

Mpango wa Urekebishaji wa Ufundi

· Mwongozo wa kazi (maelezo ya kazi, ushauri wa kazi).

· Marekebisho ya kisaikolojia.

· Mafunzo (mafunzo upya).

· Uundaji wa mahali maalum pa kazi kwa watu wenye ulemavu.

· Marekebisho ya utayarishaji wa kitaalamu.

Wataalamu wa ukarabati

· Madaktari - wataalam (wataalam wa neva, mifupa, wataalam, nk). Wanasaidia kutambua na kutibu magonjwa ambayo hupunguza maisha ya wagonjwa. Wataalamu hawa kutatua matatizo ya ukarabati wa matibabu.

· Rehabilitologist.

· Muuguzi wa urekebishaji. Hutoa msaada kwa mgonjwa, hutoa huduma, na kuelimisha mgonjwa na washiriki wa familia yake.

· Mtaalamu wa Physiotherapy.

· Mtaalamu wa tiba ya mwili.

· Wataalamu wa ulemavu wa kuona, kuzungumza na kusikia.

· Mwanasaikolojia.

· Mfanyakazi wa kijamii na wataalamu wengine.

Mafunzo ya ujuzi wa kujitunza pia yanaweza kuanza katika hospitali. Kwa wagonjwa wa kitanda mchakato wa kurejesha inaweza kuanza kwa kumfundisha mgonjwa ustadi wa kunawa uso, kupiga mswaki, kuchana nywele, kula, na kutumia vipandikizi. Wagonjwa wanaoweza kuketi wanapaswa kufundishwa kuvaa na kuvua nguo kwa kujitegemea. Katika huduma ya urejesho, inashauriwa kutumia vifaa vya urekebishaji wa kiufundi vinavyomsaidia mgonjwa kutembea, kula, kuoga, kwenda choo, n.k. Kwa mfano, kutokana na ugonjwa au ulemavu, mgonjwa anaweza kuhitaji kutumia vifaa vya kumsaidia kutembea. , kama vile fimbo, vitembezi, mikongojo, viti vya magurudumu. Matumizi ya vifaa hivi huwapa mtu fursa ya kuzunguka na kujitegemea kwa wengine. Ili kurahisisha kula, unaweza kutumia sahani maalum (sahani, vikombe) na vipandikizi. Pia kuna vifaa maalum vinavyofanya iwe rahisi kwa mgonjwa kuoga na kwenda kwenye choo.

HITIMISHO

Kwa hivyo, utendaji wa tata ya afya huathiri moja kwa moja hali ya kiuchumi ya nchi kwa ujumla, kwani, kwa kurejesha uwezo wa kufanya kazi wa idadi ya watu wanaofanya kazi, inapunguza gharama za huduma za afya na usalama wa kijamii.

Kwa bahati mbaya, vituo vingi vya mapumziko vya afya vya Kirusi hawana balneologists waliofunzwa maalum kwa wafanyakazi wao. Kweli, maendeleo fulani yameanza: Wizara ya Elimu na Sayansi ya Shirikisho la Urusi imeidhinisha utaalam unaofanana wa matibabu. Katika suala hili, haja ya kuandaa mfumo wa kurejesha tena ni dhahiri wafanyakazi wa matibabu(katika vyuo vikuu vya matibabu au sanatoriums za kimsingi). Zaidi ya hayo, wakuu wa sanatorium na taasisi za mapumziko wamegundua umuhimu wa tatizo hili - sio bila sababu kwamba wanajitahidi kutuma wataalamu wao kwa mafunzo ya juu kwa vituo mbalimbali vya elimu na mbinu.

Mchanganyiko wa mapumziko ya afya ya Kirusi ni sekta kubwa ya afya, ambayo inawakilishwa na mtandao wenye nguvu wa taasisi. Jukumu kuu ndani yake, kwa kweli, linachukuliwa na sanatoriums, sanatoriums, bafu za matope ya balneo, na kambi za afya. Na haya yote ni taasisi za matibabu na za kuzuia, shughuli kuu ambayo ni, kwanza kabisa, dawa inayolenga kuzuia, na kwa hivyo kupunguza maradhi na ulemavu.

BIBLIOGRAFIA

1. Sheria ya Shirikisho ya tarehe 23 Februari 2005 Nambari 26-FZ "Kwenye rasilimali za asili na dawa, maeneo ya kuboresha afya na mapumziko".

2. Agizo la Serikali ya Shirikisho la Urusi la tarehe 7 Desemba 2006 No. 1426 “Baada ya kuidhinishwa kwa Kanuni za kutambuliwa kwa maeneo kama maeneo ya matibabu na burudani yenye umuhimu wa shirikisho.”

3. Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Februari 2, 2006. Nambari 101 "Katika mpango wa lengo la shirikisho "Maendeleo ya Resorts ya umuhimu wa shirikisho."

4. Barchukov I.S. Sanatorium na biashara ya mapumziko. - M.: UMOJA-DANA, 2006. 303 p.

5. Voloshin N.I. Udhibiti wa kisheria wa shughuli za utalii. - M.: "Fedha na Takwimu", 2008. Uk. 79

6. Dracheva E.L. Aina maalum utalii. Utalii wa matibabu: kitabu cha maandishi - M.: KNORUS, 2008. - 152 p.

7. Orodha ya Resorts nchini Urusi na kuhesabiwa haki kwa upekee wao katika suala la mambo ya asili ya uponyaji. Utalii. Uchumi na uhasibu. - 2008. - Nambari 3. - P. 70-98.

8. Sergienko V.I. Mbinu mpya za shirika la matibabu ya sanatorium-mapumziko katika vituo vya afya vilivyo chini ya Shirika la Shirikisho la Afya na Maendeleo ya Jamii. Gazeti la Resort 2005, No. 4 (31)

9. Serebryakov S. Resorts kupitia prism ya sosholojia. Utalii: mazoezi, shida, matarajio. - 2008. - No. 2. - P. 62-65.

10. Kitabu cha balneolojia na tiba ya mapumziko ya afya / Ed. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfis. - M.: "Dawa", 2007. - 648 p.

11. Encyclopedia ya watalii / Ch. mh. E.I. Hapo Mh. - M.: "Big Russian Encyclopedia", 2009. - 607 p.

Ufafanuzi wa uboreshaji wa watu wenye ulemavu hutolewa katika Sheria ya Shirikisho Na. 181 ya Novemba 24, 1995. Inaweka kanuni za kuchagua programu za kibinafsi za kukabiliana na kijamii, matibabu, kisaikolojia, na pia hufautisha kati ya maneno "kurekebisha" na "ukarabati". ”.

Dhana ya ukarabati na uboreshaji wa watu wenye ulemavu

Hatua ya 3: Elimu ya kimwili na shughuli za burudani

Zinafanywa kwa misingi ya shule za michezo ya vijana, elimu ya kimwili na vilabu vya michezo kwa walemavu, na ni pamoja na ushiriki wao katika ushiriki wa elimu ya kimwili na sherehe za michezo, mashindano, nk.

Mara kwa mara shughuli za michezo kuwa na athari ya manufaa kwa hali ya jumla ya kimwili ya mtu, na pia kusaidia kupona haraka baada ya magonjwa na shughuli kubwa.

Hatua ya 4: Marekebisho ya kijamii

Kwa msaada wa ukarabati wa kijamii, uhusiano katika familia na jamii hujengwa kwa kuzingatia mahitaji ya mtu mlemavu mwenyewe.

Inajumuisha vipengele viwili:

1. Mwelekeo wa kijamii na kimazingira. Husaidia mtu mlemavu kukabiliana haraka na hali mpya ya maisha, akizingatia ujuzi na uwezo wake.

Msaada kutoka kwa wanasaikolojia na walimu hutolewa katika kesi zifuatazo:

  • katika kuamua fursa zinazopatikana kwa mtu mlemavu kwa kujitambua;
  • msaada katika uandikishaji katika taasisi za elimu na ajira;
  • msaada katika kuanzisha mawasiliano na jamaa na wengine;
  • msaada wa kisaikolojia kwa familia.

2. Hali ya kijamii na ya kila siku. Husaidia mtu mlemavu kuchagua kasi inayofaa zaidi ya maisha ya kijamii na familia. Ili kufanya hivyo unahitaji:

  • kuwafundisha walemavu kujijali wenyewe;
  • onyesha familia chaguo bora kuishi pamoja na kutunza nyumba, kwa kuzingatia ujuzi wa mtu mlemavu;
  • kuandaa makazi kwa ajili ya watu wenye ulemavu kuishi humo.

Kipaumbele kikubwa hulipwa ili kumtambulisha mshauriwa katika mazingira ambapo watu wenye nia moja wenye maslahi sawa wameunganishwa: vilabu, sehemu, vikundi vya ubunifu, nk.

Ukarabati wa kina

Inahusisha wataalamu kadhaa ambao humsaidia mtu mlemavu kurejesha ujuzi aliopata kabla ya kuumia.

Utata ni mojawapo ya kanuni za shughuli za ukarabati. Inahusisha matumizi ya hatua mbalimbali za ukarabati na ushiriki wa wafanyakazi wa matibabu na wanasaikolojia, walimu, wataalam wa tiba ya mazoezi, wanasheria, nk Kulingana na kiasi na utata wa kazi kutatuliwa na ukarabati, kwa hali, uwezekano na dalili za mtu binafsi. utekelezaji wake, mifumo tofauti ya ukarabati, tofauti katika idadi ya hatua na muda wa matibabu.

Uchaguzi unafanywa kwa ajili ya hatua hizo za ukarabati ambazo zinafaa zaidi na kuhakikisha ahueni ya haraka ya mwathirika.

Vipengele vya ukarabati na uboreshaji wa watoto wenye ulemavu

Kwa watoto wenye ulemavu, kuna vipengele maalum katika kufanya shughuli za ukarabati. Taratibu za kurejesha haraka zinapoanza, basi itapita kwa kasi zaidi kurejesha ujuzi uliopotea au kupata mpya.

Kwa kusudi hili, aina zifuatazo za ukarabati na uboreshaji hutumiwa:

1. Matibabu. Inajumuisha massage, tiba ya kimwili na aina nyingine za hatua za afya.

2. Kaya. Msaada katika kusimamia ujuzi na uwezo mpya katika maisha ya kila siku.

3. Kisaikolojia. Shughuli mbalimbali za elimu hufanyika kwa watoto.

4. Kitamaduni cha kijamii: safari, sinema, matamasha na aina zingine za burudani.

Upekee wa matukio kama haya ni ugumu wao. Inahitajika kurejesha afya ya mtoto na kukuza uwezo wake wa mwili na kiakili hadi kiwango cha juu.

Kuhusu ufadhili wa programu za usaidizi

Utaratibu mpya wa kuamua ulemavu


Kwa kuanza kutumika kwa sheria mpya, utaratibu wa kuamua ulemavu umebadilika.

Hapo awali, hasa katika mchakato wa kufanya uchunguzi na kuanzisha kikundi cha walemavu, vigezo 2 tu vilitumiwa:

  1. Usumbufu wa kazi za mwili ni nini?
  2. Ni kwa kiwango gani kiwango cha kawaida cha utendakazi kimepunguzwa kwa sababu ya ugonjwa au jeraha?
  • kazi moja maalum imepotea kwa sehemu au kabisa;
  • Je, inawezekana kwa mtu kusimamia kujitegemea au anahitaji huduma ya kawaida ya matibabu na kaya, nk.

Sasa uchunguzi wa kimatibabu na kijamii itaongozwa na kigezo kimoja tu.

Msingi wa kuanzisha ulemavu wa mtu ni ugonjwa wa afya na II au ukali zaidi wa uharibifu unaoendelea wa kazi za mwili. Mtu akishatambuliwa kuwa mlemavu, vigezo vya kuanzisha kikundi cha walemavu vitatumika.

Uchunguzi wa kimatibabu na kijamii pia hukutana na kanuni ya utata. Inafanywa kwa msingi wa tathmini ya kina ya hali ya mwili kulingana na data ifuatayo:

  • Kliniki na kazi;
  • Kaya ya kijamii;
  • Mtaalamu na kazi;
  • Kisaikolojia.
Ikiwa mtu anatambuliwa rasmi kuwa mlemavu, basi atapewa mpango wa ukarabati wa mtu binafsi au uboreshaji, na utekelezaji wake hautaagizwa tu, bali pia kufuatiliwa.

Hapo awali, msingi ulichukuliwa kama uwezo wa mtu wa kuwasiliana na kujifunza, na pia kudhibiti tabia yake. Sasa tathmini ya lengo la kupoteza utendaji wa mwili itatolewa kulingana na matokeo ya uchunguzi wa matibabu.

Wasomaji wapendwa!

Tunaelezea njia za kawaida za kutatua masuala ya kisheria, lakini kila kesi ni ya kipekee na inahitaji usaidizi wa kibinafsi wa kisheria.

Ili kutatua tatizo lako kwa haraka, tunapendekeza uwasiliane wanasheria waliohitimu wa tovuti yetu.

Mabadiliko ya mwisho

Rasimu ya bajeti ya 2018 ilitenga rubles bilioni 29.3. kwa ununuzi wa vifaa vya ukarabati kwa watu wenye ulemavu. Pia imepangwa kupanua orodha iliyotolewa ya TSR na jumla ya kiasi cha hadi rubles milioni 900.

Mpango wa serikali "Mazingira Yanayopatikana" hupanuliwa hadi 2025. Mnamo 2019, ukarabati ulikuwa kipengele chake muhimu. Utekelezaji utaanza mwaka wa 2021. Mnamo 2019, usaidizi wa kifedha wa shirikisho ulitolewa kwa vyombo 18 vya Shirikisho la Urusi.

Pesa zitatengwa kwa masharti ya ufadhili wa pamoja kwa:

  • ununuzi wa vifaa kwa ajili ya vituo vya ukarabati,
  • mafunzo ya wataalamu,
  • NI maendeleo.

Wataalamu wetu hufuatilia mabadiliko yote ya sheria ili kukupa taarifa za kuaminika.

Jiandikishe kwa sasisho zetu!

Ukarabati wa watu wenye ulemavu

Machi 2, 2017, 12:17 Okt 5, 2019 02:00

Habilitation - ni nini? Sio kila mtu anajua jibu la swali lililoulizwa. Ndio maana tuliamua kutoa nakala hii kwa maelezo ya neno hili.

Habari za jumla

Habilitation ni shughuli maalum ya kuboresha afya ambayo inafanywa kwa lengo la kuzuia na kutibu moja kwa moja hali ya patholojia kwa watoto wadogo ambao bado hawajazoea mazingira ya kijamii. Baada ya yote, ikiwa hautashughulika na watu kama hao, basi katika siku zijazo watapoteza fursa ya kusoma, kufanya kazi na kuwa na manufaa kwa jamii.

Habilitation ni neno linalotokana na Kilatini "abilitatio" au "habilis", ambalo maana yake halisi ni "starehe" au "adaptive". Inafaa pia kuzingatia kuwa shughuli kama hizo za kijamii na kiafya hazifanyiki tu kwa watoto walemavu, lakini pia kwa watu wengine ambao afya yao ya maadili inadhoofika (kwa mfano, wafungwa, nk).

Je, ukarabati na ukarabati ni kitu kimoja?

Dhana hizi kwa kweli zinafanana sana. Hata hivyo, bado kuna tofauti kati yao. Kwa mfano, ukarabati ni mfumo wa shughuli za afya na elimu ambazo zinalenga kutibu na kuzuia upotovu unaosababisha kupoteza kudumu au kwa muda kwa uwezo wa kufanya kazi. Kwa maneno mengine, neno hili linamaanisha vitendo fulani kwa msaada ambao mtu anaweza kurejesha haraka uwezo wake wa kuishi na kufanya kazi kwa kawaida katika mazingira ya kawaida. Kuhusu uboreshaji, tunapaswa kuzungumza juu yake tu katika hali ambapo hali ya patholojia ulemavu wa mgonjwa (ulemavu) uliibuka katika umri mdogo. Baada ya yote, mtoto mdogo Hotuba na kazi za gnostic-praxic bado hazijaundwa, pamoja na stereotype ya kawaida ya motor. Kwa kuongeza, hana uzoefu katika maisha ya kijamii na hana ujuzi wa kujitegemea. Ndiyo maana watoto kama hao hupelekwa kwenye kituo cha uboreshaji, na sio kituo cha ukarabati, ambapo wagonjwa tayari wanafika na ujuzi fulani juu ya maisha ya kijamii.

Inahitajika katika hali gani?

Kuna sababu fulani za patholojia wakati swali la hitaji la uboreshaji linatokea. Miongoni mwao, tunapaswa kuonyesha hasa vidonda vya mfumo wa neva ndani ya tumbo, pamoja na yoyote hasa ya fuvu. Katika umri mdogo, mambo hayo ni pamoja na kiwewe, uchochezi na kupotoka nyingine ya mfumo mkuu wa neva.

Kama ilivyo kwa watoto wakubwa, vidonda kama hivyo mara nyingi hutokana na majeraha ya uti wa mgongo na ubongo, magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (matokeo ya arachnoiditis ya hapo awali, encephalitis, polio, meningitis) na ugonjwa wa kuzorota wa mfumo wa neva.

Kurudi kwa umri mdogo, ni lazima ieleweke kwamba uboreshaji ni kawaida zaidi kati ya watoto kama hao.Inafaa kumbuka kuwa katika nchi yetu kuna mfumo uliowekwa vizuri wa kuboresha afya ya watu wenye utambuzi huu. Kama unavyojua, hutoa matibabu ya hatua kwa hatua katika taasisi tofauti kabisa, ambazo ni: katika hospitali ya uzazi, idara maalum ya watoto wachanga, kliniki, idara za neva na mifupa, sanatoriums maalum, vitalu, kindergartens, shule za bweni na watoto yatima. .

Ukarabati ni mfumo wa kina unaolengwa wa shughuli za matibabu, kijamii, kisaikolojia na zingine zinazolenga kuzuia maendeleo ya matokeo mabaya ya magonjwa na majeraha, urejesho au fidia ya kasoro zilizopo za kazi, marekebisho ya kijamii na kazi ya wagonjwa. Mwelekeo wa ukarabati katika dawa una historia yake mwenyewe, lakini malezi yake katika sayansi ya kujitegemea, kuchanganya vipengele vya kibaolojia na kijamii, imefanywa tu kwa miaka 30 iliyopita. Hii iliwezeshwa na hitaji la urejesho na kukabiliana na kazi na maisha jeshi kubwa walemavu wa Vita vya Pili vya Dunia ambao walipata majeraha mbalimbali na makubwa. Kazi ya ufanisi zaidi na kupona kamili mgonjwa katika hali yake ya awali ya kijamii na kitaaluma inahitaji ushiriki wa wawakilishi wa taaluma mbalimbali za matibabu na kuhusiana katika kutatua tatizo hili. Wakati huo huo, kuna sehemu kuu mbili za ukarabati - matibabu-kibaolojia na matibabu-kijamii, iliyounganishwa kikaboni na inayosaidiana. Kulingana na asili na ukali wa kasoro ya mwili, vipengele vya kliniki ugonjwa ambao ulikua dhidi yake, mfumo wa athari za matibabu na kibaolojia hutengenezwa kwa lengo la kushinda kasoro, urejesho wake au fidia. Wafanyakazi kutoka kwa aina mbalimbali za utaalamu wa matibabu (wataalamu wa matibabu, madaktari wa upasuaji, wanasaikolojia, physiotherapists, wataalam wa tiba ya kimwili, orthopedists), pamoja na taaluma zinazohusiana (wanasaikolojia, wataalamu wa hotuba, walimu, nk) wanahusika katika kutatua tatizo hili maalum. Kulingana na kiwango cha urejesho wa kazi zilizoharibika na kiwango cha fidia zao, athari za matibabu na kibaolojia huongezewa na mfumo wa hatua za matibabu na kijamii ambazo zinahakikisha urekebishaji wa kutosha wa mgonjwa kwa kasoro iliyopo na kurudi kwake kufanya kazi.

Kipengele cha matibabu na kibaiolojia cha ukarabati ni msingi wa mbinu za matibabu, umoja chini ya jina tiba ya kibiolojia. Kama inavyoonyeshwa, hii inajumuisha, kwanza kabisa, tiba ya mwili, massage, physiotherapy, na tiba ya madawa ya kulevya. Wakati huo huo, kwa kuzingatia malengo ya ukarabati na hali ya kliniki ya mgonjwa, msisitizo ni juu ya tiba ya madawa ya kulevya, ambayo hutumiwa hasa katika matibabu ya ugonjwa huo. kipindi cha papo hapo magonjwa, huenda kwa mbinu za matibabu ya kimwili ambayo yana athari ya kutafakari na ya kuamsha kwenye mifumo kuu muhimu ya mwili (mzunguko wa damu, kupumua, michakato ya metabolic). Wanasaidia kuondoa matokeo ya kutokuwa na shughuli za kimwili katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, wakati wa kupumzika kwa kitanda kali na kupumzika, muhimu ili kuimarisha mchakato wa ugonjwa wa papo hapo, kusababisha njaa ya kulazimishwa kwa magari, ambayo ina matokeo yake mabaya.

Ujumuishaji thabiti wa tiba ya mwili, massage, na tiba ya mwili ya baadaye huunda hali za kuamsha mgonjwa, kuinua sauti yake ya jumla, na pia uwezekano wa ushawishi wa ndani juu ya ukiukwaji wa kazi za mtu binafsi (motor, hisia, uhuru, nk) ambazo zina. maendeleo katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo. Walakini, kama uzoefu wa kutibu wagonjwa wenye magonjwa mazito, ya muda mrefu unaonyesha, njia za matibabu za kibaolojia pekee hazitoshi kuwarejesha kikamilifu. Ufanisi wao unaongezeka kwa kuchanganya na mbinu za ushawishi wa kisaikolojia, ambayo kimsingi ni pamoja na tiba ya kisaikolojia. Njia hii ya kibinadamu, kwa kuzingatia athari za maneno juu ya utu wa mgonjwa, kwa kuzingatia sifa zake zilizohifadhiwa, inafanya uwezekano wa kufikia ongezeko la sauti ya kihisia kwa wagonjwa walegevu, walio na asthenized, ambao wakati mwingine wamepoteza imani katika kupona, kuunda matibabu. mtazamo kwao, na kueleza mpango mahususi wa kurejea kazini.

Katika suala hili, matumizi ya tiba ya kazi pia ni muhimu, ambayo, kwa upande mmoja, ina uanzishaji, athari ya mafunzo, kusaidia kurejesha ujuzi wa kitaaluma uliopotea au kupunguzwa kwa sababu ya ugonjwa, kwa upande mwingine, ina psychotherapeutic. thamani, kuunda kwa mgonjwa mtazamo halisi kurudi kazini.

Kwa hiyo, katika mpango wa hatua za ukarabati inaonekana asili kuchanganya mbinu za kibiolojia na kisaikolojia tayari katika hatua za mwanzo za matibabu ya ukarabati. Kama hali ya kimwili ya mgonjwa ambaye amepitia ugonjwa mbaya au kiwewe ambacho kiliacha matokeo kwa namna ya kazi fulani zenye kasoro, kuna haja ya marejesho zaidi ya wagonjwa katika mazingira ya kijamii yanayowazunguka, katika kazi ya pamoja. Njia za matibabu na kijamii za ukarabati hupata umuhimu mkubwa hapa, ambapo njia mbali mbali za kushawishi utu wa mgonjwa hutumiwa ili kuunda ndani yake mtazamo mzuri kuelekea kasoro ambayo imetokea kama matokeo ya ugonjwa huo, ambayo imepunguza uwezo wake wa kazi. Wakati huo huo, mbinu zinatafutwa ili kufidia kwa ufanisi kasoro hiyo ili kuendana na utendakazi. kazi ya awali, au kusimamia michakato mipya, iliyo rahisi zaidi ya kazi. Kutoka kwa mtazamo wa njia za kurekebisha kasoro, huduma ya mifupa kwa wagonjwa, aina mbalimbali za prosthetics, ikiwa ni pamoja na kuundwa kwa prostheses ya kazi ambayo inaruhusu wagonjwa kukabiliana na shughuli zao za awali au nyingine zilizopo za kazi, kuwa muhimu. Wakati huo huo, shida nzima ya shida kadhaa za kijamii huibuka - maswala ya utoaji wa pensheni, utoaji wa magari maalum kwa wagonjwa wenye ulemavu. viungo vya chini, mipango ya kaya, ikiwa ni pamoja na makazi, huduma kwa ajili ya kujenga mtazamo wa kutosha kwa mtu mgonjwa (walemavu) katika familia, katika timu ya kazi, shirika la muda wa burudani ili kudumisha tone muhimu ya kihisia. Suluhisho la tatizo lenye mambo mengi kama vile ukarabati linahitaji daktari na wafanyakazi wote wa matibabu wanaohusika katika eneo hili kuwachunguza wale wote. ugumu wa maisha, ambayo inaweza kutokea mbele ya mgonjwa ambaye amepata ugonjwa mbaya. Katika kesi hiyo, pamoja na kisaikolojia, hali ya kisaikolojia ya mgonjwa, hali yake ya kijamii na kiuchumi inazingatiwa. Ni kwa kutumia fursa zote tu kushawishi michakato ya uokoaji na fidia ndio lengo kuu linalopatikana - kurudi kwa mgonjwa kwa jamii kama raia kamili. Kupunguza urekebishaji kwa kiungo chake cha kwanza - matibabu ya kurejesha - haifikii lengo kuu la tatizo hili na hupunguza kazi ambayo hutumiwa katika kutibu mgonjwa katika kipindi cha papo hapo na mapema cha mabaki ya ugonjwa huo.

Hali muhimu ya kufikia ukarabati kamili ni kufuata kanuni zake za msingi wakati wa kujenga mpango wa hatua za ukarabati. Tayari katika hatua za mwanzo za ukarabati, ni muhimu kutekeleza kanuni ya ushirikiano kati ya daktari na mgonjwa. Kuzingatia kanuni hii inaruhusu maandalizi ya kisaikolojia ya mgonjwa kwa ajili ya matibabu ya ukarabati, mafanikio ambayo inategemea sana kiwango cha shughuli za mgonjwa mwenyewe. Wakati huo huo, wagonjwa ambao wamepata mshtuko mkubwa wa maisha kwa sababu ya ugonjwa au jeraha baada ya kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa mara nyingi hupata ugumu wa kukabiliana na hitaji la kubadili kutoka kwa njia za matibabu hadi za matibabu. Kuingizwa kwa wagonjwa kama hao katika mapambano makali dhidi ya ugonjwa huo kunawezekana tu kwa msaada wa mara kwa mara na mwongozo kutoka kwa daktari ambaye huchunguza kwa undani shida zake zote za maisha na kumpa msaada mzuri katika kuzishinda. Katika utekelezaji wa nafasi hii ya uwajibikaji ya ukarabati, kiungo muhimu ni wafanyikazi wa uuguzi, ambao, wakiwasiliana moja kwa moja na mgonjwa, lazima wafahamu hali zote za maisha ya mgonjwa na kujitahidi kuunga mkono mapenzi yake ili kushinda shida ambazo zimetokea. kuhusiana na ugonjwa huo.

Kanuni ya ushirikiano kati ya mgonjwa na wafanyakazi wa matibabu, pamoja na jukumu la mwisho la kuongoza na la kuongoza, inakuza ushiriki hai wa mgonjwa katika mchakato wa kurejesha. Tija kubwa zaidi ya matibabu ya urekebishaji iligunduliwa ikiwa mgonjwa ana nia ya kupona, ushirikiano wake wa vitendo na wafanyikazi na ushiriki wa wanafamilia ambao, baada ya kupokea maagizo yanayofaa kutoka kwa daktari, wanaweza kuwa na ushawishi mzuri kwa mgonjwa wote wawili. kwa suala la uanzishaji wake katika matibabu na katika uundaji zaidi wa hali nzuri ya maisha. Ili kutekeleza kanuni ya ushirikiano, ni muhimu kujifunza sifa za utu wa mgonjwa. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuzingatia sifa za hali ya mgonjwa kabla ya ugonjwa (premorbid), ambayo inafanya uwezekano wa kutambua kiwango cha mabadiliko hayo katika muundo wa utu ambao ulijitokeza kutokana na ugonjwa huo (au walikuwa). mmenyuko wa ugonjwa huo) na kuwa na athari sahihi ya kurekebisha kwao. Utafiti wa utu wa wagonjwa unafanywa kwa kutumia mbinu za kliniki na za majaribio za utafiti wa kisaikolojia. Mbinu za kimatibabu-kisaikolojia zinajumuisha mbinu kulingana na taarifa zilizopatikana kwa kuwasiliana moja kwa moja na daktari, mwanasaikolojia, au wafanyakazi wa uuguzi na mgonjwa na jamaa zake wakati wa uchunguzi wa kimatibabu na mahojiano. Njia za majaribio zinakamilisha na kuimarisha data ya utafiti wa kliniki na kisaikolojia; hufanywa kwa kutumia mbinu maalum. Pamoja na daktari na mwanasaikolojia, zifuatazo zinaweza kuhusika katika kufanya utafiti wa kisaikolojia wa majaribio katika taasisi za ukarabati: wauguzi.

Mawasiliano ya kisaikolojia ambayo imeanzishwa kati ya mgonjwa na wafanyakazi wa matibabu inaruhusu, kwa upande mmoja, kuelezea njia bora zaidi za kupona, na kwa upande mwingine, kuzibadilisha kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za wagonjwa. Kanuni ya ushirikiano inahitaji busara kubwa, uvumilivu, na ustadi kwa upande wa wafanyikazi wa matibabu. Ni kwa kuanzisha kuaminiana kati ya mgonjwa na wafanyakazi wa matibabu tu ndipo mafanikio makubwa yanaweza kupatikana katika matibabu ya kurejesha na ukarabati zaidi wa wagonjwa.

Kwa sababu ya hitaji la kumshirikisha mgonjwa katika ushiriki kikamilifu katika shughuli za ukarabati, ni lazima kuanzisha mawasiliano ya karibu kati ya wagonjwa na wagonjwa. wafanyakazi wa huduma idara ya ukarabati, na kwanza kabisa - na wahudumu wa afya. Mawasiliano kama haya hupatikana kupitia mtazamo wa uangalifu wa kila wakati wa wafanyikazi wa idara kwa shida zote ambazo ni muhimu kwa mgonjwa, sio matibabu tu, bali pia katika eneo pana la uhusiano wa kijamii, pamoja na familia. vipengele vya kitaaluma, masuala ya kurejesha tena, ajira, mawasiliano na wenzake, nk. Kupenya kwa kina kwa maslahi ya mgonjwa huchukua jukumu la kazi zaidi la wafanyakazi wa uuguzi wa idara ya ukarabati ikilinganishwa na kazi zinazofanywa na wauguzi katika hospitali za kawaida au kliniki: anaacha. kuwa mtekelezaji tu wa maagizo ya daktari anayehudhuria na kuwa msaidizi wake anayefanya kazi, akishiriki katika ukuzaji na utekelezaji wa programu maalum ya kurejesha hali ya kijamii na maisha ya mgonjwa katika jamii. Upekee wa mbinu kwa wagonjwa katika mchakato wa matibabu ya ukarabati inahitaji mafunzo maalum, ya kina ya wafanyakazi wa uuguzi. Kwa kusudi hili, katika idara za ukarabati, madaktari hupanga madarasa juu ya misingi ya saikolojia ya matibabu, psychotherapy, na deontology ya matibabu. Hii inakuwezesha kuunda mfumo wa mahusiano kati ya mgonjwa na wafanyakazi ambao hukutana na kanuni za msingi za ukarabati na kuwezesha shirika la serikali zinazofaa.

Ili kutekeleza mpango kamili wa ukarabati, ni muhimu kutekeleza kanuni ya ustadi wa juhudi, ambayo inahusisha kuzingatia masuala yote ya tatizo la ukarabati kwa kila mgonjwa binafsi. Msingi wake ni utekelezaji wa kazi za ufundishaji na matibabu-kurejesha, kulingana na urekebishaji wa uhusiano wa utu wa mgonjwa katika mwelekeo unaohitajika kwa madhumuni ya ukarabati.

Kanuni ya tatu ni umoja wa mbinu za kisaikolojia na za kibaolojia za ushawishi. Ushawishi ulioelekezwa kwa utu wa mgonjwa hauzuii umuhimu wa upande wa kliniki wa ukarabati. Katika kesi hii, moja ya masharti kuu ni ukamilifu wa matumizi ya hatua za matibabu na ukarabati. Uchaguzi wao unatambuliwa na sifa za kliniki za ugonjwa wa msingi, ukali wa matatizo kazi mbalimbali, sifa za utu wa mgonjwa na asili ya uzoefu tendaji. Kuelewa kiini cha kisaikolojia na pathophysiological ya ugonjwa huo na matatizo yake inatuwezesha kuwa na ushawishi wa udhibiti juu ya taratibu za kurejesha, kukabiliana na fidia. Ugumu wa hatua za ukarabati, kwa hivyo, hutoa mfumo wa athari za pamoja zilizothibitishwa na pathogenetic za anuwai. mbinu za matibabu si tu juu ya kazi ya kasoro, lakini pia juu ya mchakato wa msingi wa patholojia, na pia juu ya utu wa mgonjwa ili kuhamasisha rasilimali zake kwa ajili ya marekebisho ya athari za pathological kwa ugonjwa huo na kuambatana na matatizo ya neuropsychic.

Kuzingatia kanuni za msingi za ukarabati, kwa upande wake, huweka mbele kazi ya kubinafsisha programu za matibabu, zinazotofautishwa kulingana na vigezo hapo juu.

Ili kuandaa mipango ya kutosha ya ukarabati wa mtu binafsi, ni muhimu kutathmini kwa usahihi hali ya kimwili na ya akili ya mgonjwa, kwa kuzingatia mapungufu ambayo ugonjwa wa msingi na matokeo yake huweka juu ya matibabu, pamoja na magonjwa yanayoambatana. Inapaswa kukumbukwa contraindications zilizopo kwa matibabu ya urejeshaji hai. Ni muhimu kuunda programu ambayo itazingatia uwezo halisi wa mgonjwa na kuchangia mwanzo wa haraka wa mafanikio fulani, na hivyo kumtia moyo. matibabu zaidi, na ongezeko sambamba la mzigo. Utungaji wa hatua za ukarabati wa mtu binafsi hutofautiana kwa mujibu wa maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo na sifa za kisaikolojia za wagonjwa.

Mchanganyiko wa mbinu za matibabu ya ukarabati hauwezi kuwa imara na kubadilika kwa mujibu wa mienendo hali ya utendaji mgonjwa. Utoaji huu ni sharti la mgawo wa hatua kwa hatua wa hatua za kurejesha, ambayo imeundwa kwa namna ya kanuni ya nne - gradation (mpito) ya madhara yaliyofanywa.

Mbali na mabadiliko ya taratibu kutoka kwa njia moja ya matibabu hadi nyingine, tunamaanisha kuundwa kwa serikali maalum za mpito. Kanuni ya upandaji daraja ilitumika kama msingi wa kugawanya mfumo wa hatua za ukarabati katika hatua kuu 3.

Hatua ya kwanza - tiba ya ukarabati - inahusisha matumizi ya hatua za kuzuia maendeleo ya kasoro, ulemavu, pamoja na kuondoa au kupunguzwa kwa matukio haya. Katika hatua ya kwanza, mgonjwa ameandaliwa kisaikolojia kwa ajili ya matibabu ya ukarabati, mpango wa utekelezaji unafanywa ambao unakidhi asili ya ugonjwa huo, ukali wa kasoro, kwa kuzingatia sifa za kisaikolojia za mgonjwa, uzoefu wake wa kitaaluma kabla ya ugonjwa huo. , mahusiano ya familia yake, nk Kwa wagonjwa ambao wana kasoro kali ya kimwili, hasa wale wa magari , taratibu za matibabu zinaagizwa ipasavyo, kwa lengo la kurejesha harakati za msingi. Wakati huo huo, tayari katika hatua hii mgonjwa lazima ajifunze kujitunza na ujuzi wa kitaaluma ili kuendeleza lengo la kufikia malengo yake ya mwisho kutoka kwa kipindi cha awali cha ukarabati - kukabiliana na maisha kamili na kazi ya kazi. Kuzingatia mchakato wa patholojia ambao haujakamilika, dhidi ya historia ambayo dysfunctions fulani ilitokea, ukali mkubwa wa mwisho, katika hatua ya kwanza katika tata ya kurejesha, kibaolojia, ikiwa ni pamoja na dawa, aina za matibabu bado zinachukua nafasi kubwa. Uteuzi wa dawa na athari zingine za matibabu ni msingi wa data kutoka kwa uchunguzi wa lengo la mgonjwa, ambao lazima uwe wa kina, ufanyike kulingana na mpango maalum na, pamoja na ule wa kliniki, ni pamoja na anuwai. mbinu za vyombo na utafiti wa kisaikolojia wa majaribio.

Hatua ya pili, usomaji uliowekwa, unahusisha kukabiliana na hali ya mgonjwa mazingira ya nje. Katika hatua hii, mbinu za kisaikolojia zinatawala. Tiba ya kisaikolojia inatumika sana kama njia inayopatanisha na kuongeza hatua zingine zote za kupona. Kadiri shughuli za wagonjwa zinavyoongezeka, aina za kikundi cha matibabu ya kisaikolojia huongoza. Kwa wagonjwa wenye uharibifu wa kudumu wa kazi fulani, mafunzo ya autogenic yaliyolengwa hutumiwa.

Kazi maalum ya kielimu hufanywa na wagonjwa na jamaa zao ili kuunda uhusiano sahihi wa ndani ya familia baada ya mgonjwa kurudi kutoka hospitalini. Mahali muhimu sana hutolewa kwa tiba ya kazi, ambayo katika hali ya hospitali ya ukarabati inapaswa kuchangia katika mafunzo ya ustadi wa kitaaluma uliohifadhiwa, ujenzi wa waliopotea, mafunzo ya kazi na urekebishaji ikiwa haiwezekani kulipa fidia kwa kasoro ya kitaalam.

Katika hatua hii, tiba ya kazini hufanywa hasa katika warsha za kazi zilizo na vifaa maalum. Ugumu wa vikao vya tiba ya kazi kwa wagonjwa wenye matatizo makubwa ya harakati ni pamoja na urejesho na mafunzo ya ujuzi wa kujitegemea.

Hatua ya pili ina sifa ya kuongeza kiasi na kupanua kazi za shughuli nyingine za kurejesha. Madarasa tiba ya mwili, kama ujuzi wa jumla wa magari unavyoboreshwa, ni pamoja na mafunzo katika vitendo vya ngumu vya magari katika viungo vyenye kasoro, mazoezi ya uratibu, elimu na mafunzo ya ujuzi wa kujitegemea, kuruhusu wagonjwa kuwa huru kabisa kutoka kwa huduma baada ya kutokwa. Mbali na mazoezi yaliyolengwa ya gymnastic, tata ya tiba ya kimwili ni pamoja na michezo ya michezo, kuogelea, kutembea katika hewa safi, na skiing. Mazoezi ya tiba ya mwili ya kikundi ndio fomu inayoongoza katika hatua ya pili. Madarasa ya mtu binafsi hufanywa na wagonjwa ambao bado wana kasoro kubwa katika kazi fulani. Kadiri ustadi wa magari unavyofufuliwa na kasoro za mitaa zikisahihishwa, wagonjwa hujumuishwa zaidi katika matibabu ya kikazi na anuwai. matukio ya kitamaduni(kutazama sinema, kuhudhuria matamasha, nk). Physiotherapy na massage hutumiwa kulingana na dalili za kliniki. Tiba ya madawa ya kulevya ni ya kurekebisha asili.

Hatua ya tatu ni ukarabati ndani kihalisi neno hili. Malengo ya hatua hii ni marekebisho ya kila siku ya wagonjwa, mwelekeo wa kitaaluma na kurejesha nafasi yao ya kijamii kabla ya ugonjwa (premorbid) katika familia na jamii kwa ujumla. Shughuli za hatua ya tatu ni za kijamii kwa asili; hufanywa baada ya mgonjwa kutolewa katika hospitali ya ukarabati.

Wagonjwa walemavu walio na kasoro kali za kimwili wanajumuishwa katika kazi za nyumbani, wakati wale walio na uharibifu mdogo wa kazi hufanya kazi muhimu ya kijamii nyumbani, katika warsha za matibabu na uzalishaji, na katika warsha maalum kwa watu wenye ulemavu kazini. Watu ambao wamefanikiwa kurejesha au kufidia utendakazi wenye kasoro hurudi kazini katika taaluma yao ya awali. Ili kudumisha sauti ya jumla na ya kihemko ya mgonjwa, kurejesha na kutoa mafunzo kwa kazi zilizoharibika, wagonjwa wanaendelea na tiba ya mazoezi ya kimfumo nyumbani na kozi za mara kwa mara za walengwa. mazoezi ya matibabu kulingana na dalili katika kliniki. Madawa ya kulevya na tiba ya kimwili - kuzuia na kuunga mkono. Katika hatua hii ni muhimu sehemu muhimu Mpango wa ukarabati ni pamoja na uchunguzi wa zahanati wa wagonjwa, kutembelea nyumbani, na kufanya kazi na jamaa. Jukumu la kuwajibika katika aina za ukarabati wa nje ya hospitali ni la wauguzi.

Kazi ya nje ya hospitali inahusisha kutembelea wagonjwa na wauguzi maalum wa kutembelea, ambao majukumu yao ni pamoja na kuanzisha mawasiliano ya karibu na jamaa za mgonjwa na kuwasaidia katika kupanga vizuri utaratibu wa kila siku wa mgonjwa nyumbani. Wauguzi hutoa msaada katika kuandaa utaratibu wa kila siku, orodha ya majukumu aliyopewa mgonjwa, na usambazaji sahihi wa mzigo. Wauguzi wa ufadhili pia huchunguza wagonjwa katika hali ya uzalishaji. Kazi ya muuguzi anayetembelea ni kiungo hicho katika mfumo wa ukarabati unaochangia kurejesha thamani ya kijamii na ya umma ya mgonjwa. Wajibu wa wafanyakazi wa matibabu wa taasisi za ukarabati katika hatua ya nje ya hospitali ni pamoja na kuandaa mtazamo sahihi kwa wagonjwa kwa upande wa wengine, si tu katika familia, bali pia katika timu ya kazi ya zamani. Tiba ya kitamaduni inabaki kuwa muhimu hata baada ya kutolewa kutoka hospitali. Katika hatua ya nje ya hospitali, fomu zake zinapaswa kuwa tofauti. Kazi ya klabu, hasa, inakuwa muhimu. Katika klabu iliyoandaliwa kwa ajili ya wagonjwa, kuna fursa ya wao kuwasiliana na kila mmoja, kuandaa burudani ya kazi, matembezi, aina mbalimbali za shughuli zisizo za kazi kwa namna ya kazi ya klabu, mihadhara, kutembelea sinema, sinema, nk. inashauriwa kuandaa klabu kwa ajili ya wagonjwa katika idara ya ukarabati wa wagonjwa wa nje, ambapo wagonjwa wanaweza kupokea ushauri muhimu wa matibabu wakati huo huo.

Matibabu ya ukarabati inaweza kufanyika kwa wagonjwa wote, lakini kiwango chake na kiwango cha mzigo unaoruhusiwa imedhamiriwa hali ya kliniki mgonjwa. Kwa hiyo, wakati wa kutuma wagonjwa kwa hospitali ya ukarabati na kuchora mpango wa mtu binafsi wa hatua za ukarabati, mambo yanayoathiri ufanisi wao yanapaswa kuzingatiwa. Umri wa wagonjwa ni muhimu kwa matokeo ya matibabu ya kurejesha; mwisho ni mafanikio zaidi kwa vijana; baada ya miaka 50, ufanisi wa matibabu ya kurejesha hupungua. Jambo kuu ni asili ya kozi ya ugonjwa wa msingi (mchakato wa mishipa, maambukizi, nk) na ukali wa uharibifu unaosababishwa na hilo. Katika aina kali za vidonda vya mishipa, kiwewe, na uchochezi, viwango vya matibabu ya ukarabati ni chini sana kuliko watu walio na kozi ya fidia ya ugonjwa wa msingi. Marejesho ya utendakazi mbovu inategemea moja kwa moja ukali wao wa awali. Ufanisi wa ukarabati hupungua mbele ya ugonjwa wa pamoja wa kazi mbalimbali: kwa mfano, mchanganyiko wa matatizo ya harakati na matatizo ya hotuba, ukiukwaji wa hisia ya misuli-pamoja. Matatizo ya sekondari (arthralgia, contractures, bedsores) huzidisha ubashiri wa ukarabati. matatizo ya akili, kuhusiana magonjwa ya somatic. Umri wa kasoro iliyoundwa sio muhimu sana kwa matokeo ya ukarabati. Ufanisi wa ukarabati huathiriwa na sifa za utu wa wagonjwa na shughuli za ushiriki wao katika shughuli za ukarabati, ambazo zinapaswa kuzingatiwa wakati wa kuandaa mpango wa matibabu.

Kwa hiyo, mfumo wa hatua za matibabu, kwa kuzingatia kanuni kuu za ukarabati, hufanya iwezekanavyo kurejesha afya ya kimwili tu, bali pia hali ya kijamii na kazi ya wagonjwa katika jamii. Katika mchakato wa matibabu magumu, tofauti, yaliyochaguliwa kibinafsi, sio tu asili ya mchakato wa ugonjwa na matokeo yake huzingatiwa, lakini pia sifa za kila mgonjwa kama mtu binafsi ambaye ugonjwa hujenga matatizo mapya ya maisha ambayo yanahitaji msaada. katika kuzitatua. Njia hii ya kuchora mpango wa ukarabati inachangia fidia kamili zaidi ya kazi, kuhakikisha kurudi kwa kazi ya hata watu wenye kasoro kali za kimwili.

Hatua zote zilizoelezwa zina lengo la mwisho la kurejesha hali ya kijamii na kazi ya mgonjwa. Kupunguza hatua za ukarabati ili kuathiri kazi yenye kasoro haisuluhishi kazi kuu ya ukarabati na inapunguza ufanisi wake.

Jukumu kubwa katika shirika na utekelezaji wa hatua za matibabu na ukarabati hutolewa kwa wafanyakazi wa uuguzi. Uelewa sahihi na utekelezaji wa kazi na majukumu uliyopewa huchangia ukarabati mzuri zaidi wa wagonjwa.

Ili kuhakikisha ukarabati kamili, kazi ya wafanyakazi wa matibabu sio tu kwa hospitali, pia inaenea kwa eneo la nje ya hospitali. Kumsaidia mgonjwa katika kukabiliana na kazi na maisha ni kazi ya kuwajibika na muhimu ambayo inahakikisha mafanikio ya lengo kuu la ukarabati.

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

"Hatua za ukarabati wa magonjwa ya mfumo wa neva" na wengine

Mnamo Januari 1, 2016, sheria ya uboreshaji wa watu wenye ulemavu ilianza kutumika. Dhana mpya imeonekana, inayoendana na neno linalojulikana "ukarabati". Hata hivyo, bado kuna tofauti baina yao.Kwa ufupi, uwezeshaji (lat. habilis - kuwa na uwezo wa kitu) ni malezi ya awali ya uwezo wa kufanya jambo fulani.

Neno hilo linatumika hasa kwa watoto wadogo wenye ulemavu wa maendeleo, tofauti na ukarabati - kurudi kwa uwezo wa kufanya kitu kilichopotea kutokana na ugonjwa, kuumia, nk.

Dhana za jumla kuhusu urekebishaji wa watu wenye ulemavu Katika kanuni za kawaida za kuhakikisha fursa sawa kwa watu wenye ulemavu (Azimio la Baraza Kuu la Umoja wa Mataifa 48/96, lililopitishwa katika kikao cha arobaini na nane cha Baraza Kuu la Umoja wa Mataifa mnamo Desemba 20, 1993), katika sehemu ya “Dhana za kimsingi katika sera kuhusu watu wenye ulemavu”, inaunda dhana inayotumika sana ya ukarabati, kwa kuzingatia mawazo ya Mpango wa Dunia wa Utekelezaji kwa Watu Wenye Ulemavu Ukarabati ni mchakato ambao lengo lake ni kuwasaidia watu wenye ulemavu kurejesha hali yao ya maisha mojawapo ya kimwili, kiakili, kiakili na/au viwango vya kijamii shughuli na kuwasaidia kwa kuwapatia zana za ukarabati ili kubadilisha maisha yao na kupanua uhuru wao.

Kutoka kwa ufafanuzi huu wa kimataifa wa "ukarabati" unafuata mpango fulani wa uchambuzi wa mchakato wa ukarabati yenyewe, unaojumuisha vipengele vifuatavyo (majengo ya ukarabati):

  1. Ukarabati wa kijamii, kuhakikisha ukarabati wa mtu mwenye ulemavu kama somo la kijamii;
    2. Ukarabati wa ufundishaji, kuhakikisha ukarabati wa mtu kama somo la shughuli;
    3. Ukarabati wa kisaikolojia, ambayo hutoa ukarabati wa mtu mwenye ulemavu katika ngazi ya kibinafsi;
    4. Ukarabati wa matibabu, ambayo hutoa ukarabati katika ngazi kiumbe kibiolojia binadamu Vipengee vyote hapo juu vinaunda kielelezo bora cha mchakato wa ukarabati.

Ni ya ulimwengu wote na inaweza kutumika katika upangaji wa kimkakati wa kituo au taasisi yoyote kwa ukarabati wa mtu mwenye ulemavu, ambayo inalenga kutoa huduma kamili zaidi za ukarabati.

Nini maana ya neno "habilitation"?

Wakati mtoto anapozaliwa na upungufu wa utendaji, ina maana kwamba mtoto hawezi kuendeleza kazi zote muhimu kwa maisha ya kawaida, au labda utendaji wa mtoto hautakua pamoja na wenzao. Mtoto, haijalishi ni nini, anabaki kuwa mtoto: na hitaji la upendo, umakini na elimu kulingana na maumbile yake ya kipekee, na lazima atendewe, kwanza kabisa, kama mtoto. Neno "habilitation" linatokana na Kilatini "habilis". ”, ambayo ina maana ya "kuwa na uwezo". Habilitate ina maana ya "kufanya ustawi" na hutumiwa badala ya neno "kurekebisha", ambalo linatumika kwa maana ya kurejesha uwezo uliopotea.

Hiyo ni, urekebishaji ni mchakato ambao lengo lake ni kusaidia kupata au kukuza kazi na ujuzi ambao haujakamilika, tofauti na urekebishaji, ambao hutoa urejesho wa kazi zilizopotea kama matokeo ya jeraha au ugonjwa. Kwa hivyo inageuka kuwa mchakato huu unafaa zaidi kwa watoto wenye ulemavu. Ingawa inatumika pia kwa watu wengine ambao afya yao ya maadili imedhoofishwa (kwa mfano, wafungwa). Malezi haimaanishi tu kujaribu kutibu au kurekebisha kasoro za kimwili au kiakili, pia inamaanisha kumfundisha mtoto kufikia malengo ya utendaji kupitia njia mbadala wakati njia za mazoea zimezuiwa, na kurekebisha mazingira ili kufidia utendakazi unaokosekana.

Ikumbukwe kwamba uwezeshaji ulianza kuchelewa unaweza kuwa usiofaa na vigumu kutekeleza.

Hii inaweza kuwa kesi, kwa mfano, ikiwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na ucheleweshaji mkubwa maendeleo ya hotuba Wanaanza kupokea usaidizi unaofaa tu wakiwa na umri wa miaka minane hadi kumi na moja. Uzoefu miaka ya hivi karibuni inapendekeza kwamba tata ya matibabu, ufundishaji, tiba ya hotuba na hatua zingine zinapaswa kuanza tayari katika mwaka wa kwanza wa maisha. Hatua za ukarabati huanza kutoka siku za kwanza za ugonjwa au kuumia na hufanyika kwa kuendelea, chini ya ujenzi wa hatua kwa hatua. ya programu.

Hatua za uboreshaji zinaweza kuanza kwa kufuatilia hali ya mama mjamzito na kunyonyesha mtoto aliye na ulemavu wa ukuaji. Malezi ni mchakato wenye mambo mengi ambao kwa wakati mmoja unashughulikia vipengele mbalimbali ili kumwezesha mtoto kuishi maisha ambayo ni karibu na kawaida iwezekanavyo. Maisha ya kawaida, katika muktadha huu, yanamaanisha maisha ambayo mtoto angekuwa nayo bila kuwepo kwa mapungufu yake ya kiutendaji.

Mazoezi na ukarabati ni seti ya hatua zinazolenga kuzoea jamii na kushinda hali ya kiitolojia ya watu wenye ulemavu.Kazi ya ukarabati na ukarabati ni kusaidia watu wenye ulemavu kushirikiana kwa mafanikio iwezekanavyo na kupanga maisha yao ya kibinafsi na ya kitaaluma.

Kifungu cha 9. Dhana ya ukarabati na uboreshaji wa watu wenye ulemavu

(tazama maandishi hapo awali)

(kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho ya tarehe 23 Oktoba 2003 N 132-FZ)

(tazama maandishi hapo awali

Ukarabati wa watu wenye ulemavu ni mfumo na mchakato wa kurejesha kamili au sehemu ya uwezo wa watu wenye ulemavu kwa shughuli za kila siku, kijamii, kitaaluma na zingine. Uboreshaji wa watu wenye ulemavu ni mfumo na mchakato wa kukuza uwezo ambao watu wenye ulemavu wanakosa kwa shughuli za kila siku, kijamii, kitaaluma na zingine. Ukarabati na uboreshaji wa watu wenye ulemavu unalenga kuondoa au pengine kulipa fidia kikamilifu zaidi kwa mapungufu katika shughuli za maisha ya watu wenye ulemavu ili marekebisho ya kijamii, ikiwa ni pamoja na mafanikio yao ya uhuru wa nyenzo na ushirikiano katika jamii.

(sehemu ya kwanza katika ed.

(tazama maandishi hapo awali)

Maeneo makuu ya ukarabati na uboreshaji wa watu wenye ulemavu ni pamoja na:

(kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho ya tarehe 1 Desemba 2014 N 419-FZ)

(tazama maandishi hapo awali)

ukarabati wa matibabu, upasuaji wa kurekebisha, prosthetics na orthotics, matibabu ya spa;

Sheria ya Shirikisho ya tarehe 1 Desemba 2014 N 419-FZ)

(tazama maandishi hapo awali)

mwongozo wa kitaaluma, jumla na elimu ya kitaaluma, mafunzo ya ufundi, usaidizi katika ajira (ikiwa ni pamoja na katika maeneo maalum ya kazi), kukabiliana na viwanda;

(kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho ya tarehe 1 Desemba 2014 N 419-FZ)

(tazama maandishi hapo awali)

urekebishaji wa kijamii na kimazingira, kijamii na kielimu, kijamii na kisaikolojia na kitamaduni, marekebisho ya kijamii na ya kila siku;

elimu ya mwili na shughuli za afya, michezo.

Utekelezaji wa mwelekeo kuu wa ukarabati na ukarabati wa watu wenye ulemavu unahusisha utumiaji wa njia za kiufundi za ukarabati na watu wenye ulemavu, uundaji. masharti muhimu kwa ufikiaji usiozuiliwa wa watu wenye ulemavu kwa kijamii, uhandisi, miundombinu ya miundombinu ya usafiri na matumizi ya vyombo vya usafiri, mawasiliano na habari, pamoja na kuwapa watu wenye ulemavu na wanafamilia wao taarifa juu ya ukarabati na uboreshaji wa watu wenye ulemavu.

(Sehemu ya tatu kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho ya tarehe 1 Desemba 2014 N 419-FZ)

Chepuryshkin I.P.

Jamii na serikali leo inakabiliwa na kazi muhimu sana ya kufanya kama mdhamini wa ulinzi wa kijamii kwa watoto wenye ulemavu, wakichukua jukumu la kuwapa hali ya maisha ya kawaida, kusoma na kukuza mielekeo, mafunzo ya ufundi, kukabiliana na mazingira ya kijamii, yaani, kwa uwezeshaji wao. Mchanganuo wa sharti za kihistoria za kuunda mfumo wa kisasa wa usimamizi wa ubora wa elimu katika shule ya bweni ulionyesha kuwa wazo la malezi ya watoto wenye ulemavu kama mchakato wa kurejesha mwili wao na mwili. uwezo wa kiakili, ina historia ndefu na ilianza karne kadhaa.

Wazo la "habilitation" pia lina tafsiri zenye utata. Hadi sasa, hakuna makubaliano kati ya waandishi kushughulikia dhana hii. Wazo la "uboreshaji" ni karibu kwa maana na dhana ya kuhalalisha inayotumiwa nchini Denmark na Uswidi. Ilitafsiriwa kutoka Kilatini, uboreshaji maana yake halisi ni "kutoa haki, fursa, kuhakikisha malezi ya uwezo" na mara nyingi hutumiwa katika magonjwa ya akili ya watoto kuhusiana na watu wanaosumbuliwa na umri mdogo kutokana na kasoro yoyote ya kimwili au kiakili.

Katika fasihi ya matibabu, dhana ya uboreshaji mara nyingi hutolewa kwa kulinganisha na dhana ya ukarabati. Kulingana na L.O. Badalyan: "Habilitation ni mfumo wa hatua za matibabu na ufundishaji unaolenga kuzuia na kutibu hali hizo za ugonjwa kwa watoto wadogo ambao bado hawajazoea mazingira ya kijamii, ambayo husababisha upotezaji wa kudumu wa fursa ya kufanya kazi, kusoma na kuwa muhimu. mwanachama wa jamii. Tunapaswa kuzungumza juu ya uboreshaji katika hali ambapo hali ya patholojia inayomlemaza mgonjwa iliibuka utoto wa mapema. Mtoto huyu hana ujuzi wa kujitunza na hana uzoefu wa maisha ya kijamii.

Katika nyenzo za mwongozo "Kuboresha Elimu". Taasisi ya Taifa kuboresha elimu ya mijini nchini Marekani, ilibainika kuwa watoto wa shule hujifunza na kutumia maarifa waliyopata kwa njia tofauti. Walakini, madhumuni ya elimu ni kwa wanafunzi wote kufikia hadhi fulani ya kijamii na kusisitiza umuhimu wao wa kijamii. Kujumuika ni jaribio la kuwapa wanafunzi wenye ulemavu kujiamini katika uwezo wao, jambo ambalo linawahamasisha kwenda shule na watoto wengine: marafiki na majirani. Watoto wenye mahitaji maalum ya elimu hawahitaji tu matibabu maalum na msaada, lakini pia katika kukuza uwezo wao na kupata mafanikio shuleni. Nyenzo za mwongozo uliorejelewa zinasisitiza hilo toleo la hivi punde sheria ya shirikisho Marekani "Juu ya Elimu ya Watu Wenye Ulemavu" inaunga mkono mazoezi ya kujumuika. Sheria mpya juu ya watetezi wa elimu wa kujumuisha watoto wenye ulemavu katika mazingira ya elimu na wao kupitia programu ya elimu ya jumla. Hitimisho la tume ya ushauri, lilipowasilishwa kwa Bunge la Marekani, lilielezea malengo na malengo ya wabunge kama ifuatavyo: kujumuishwa ni "kukubalika kwa kila mtoto na kubadilika katika mbinu za kujifunza."

Kwa muhtasari wa yaliyo hapo juu na kutegemea uzoefu wa kazi wa mwandishi, tunaamini kwamba nafasi ya uboreshaji na elimu inapaswa kuundwa katika shule ya bweni ya watoto wenye ulemavu. Katika muktadha wa mgogoro wa kiuchumi katika jamii, kuunda mfumo wa elimu endelevu ambao unaweza kuunganisha athari zote kwa watoto ni jambo lisilowezekana. Ukweli wa sasa inaonyesha wazi kwamba hata shule maalum ya bweni na mfumo wa hivi karibuni elimu, mahusiano ya kibinadamu, shughuli mbalimbali za ubunifu, kuingia katika ushindani na mazingira mkali na ya rangi, iliyojaa "maadili" ya kisasa-ya kisasa, mara nyingi hushindwa.

Na, kama inavyoonekana kwetu, kuna njia moja tu ya hii. Kwanza kabisa, ni muhimu kuboresha maisha ya watoto katika taasisi ya bweni yenyewe; ifanye iwe mkali, kihisia, uijaze na matukio ya kuvutia, ya ajabu. Aidha, shule lazima iwe ya kuvutia kwa watoto na watu wazima; inapaswa kuwepo pamoja kimapokeo na uvumbuzi, kutokuwepo kwa ulinzi na matunzo kupita kiasi. Katika kesi hiyo, shule inakuwa ya ushindani katika mazingira yanayozunguka mtoto; na kanuni na maadili yote yanayotolewa na miundombinu ya shule yanaweza kuwa imani za ndani na kanuni zao wenyewe kwa mtoto. Matukio ya kitamaduni, michezo au asili nyingine yanayofanyika katika eneo jirani huletwa katika maisha ya jumuiya ya shule. Wakati huo huo, utekelezaji wa kazi ya kuunda nafasi hiyo inakabiliwa na kazi ngumu ya uwezeshaji wa watoto wenye ulemavu. Hii ina maana kwamba katika nafasi hii mtoto lazima ajifunze kufanya kitu ambacho alinyimwa tangu utoto. Katika swali hili kuna utata. Inaweza kuonekana kuwa shughuli za marekebisho ya kibinafsi za madaktari zinapaswa kuja kwanza hapa. Kulingana na hili, wataalam wengi huhitimisha kwamba "msaada kamili kwa mtoto mwenye ulemavu haupaswi kujumuisha tu mfumo wa shughuli za urekebishaji, lakini pia kazi kamili ya kisaikolojia, matibabu na ufundishaji ili kujenga nafasi kama hiyo ya maisha na shughuli ambayo njia bora itahimiza mtoto kutumia vitendaji vilivyopatikana katika hali ya asili. Kazi za kupanga shughuli iliyoelekezwa ya mtoto, kuunda nia zake za kufanya vitendo, kusababisha matatizo, kuondokana na matatizo yao wenyewe ni pamoja na katika nyanja ya ufundishaji na saikolojia na kutatuliwa kwa njia ya ujenzi wa nafasi maalum ya ufundishaji. Vipi mtoto wa mapema Baada ya kupokea msaada, atakuwa na fursa ya kuchukua hatua kikamilifu katika nafasi iliyopangwa vya kutosha, matokeo yatakuwa bora kwa maendeleo yake zaidi.

Ikumbukwe kwamba kwa sasa nchini Urusi kuna mpito kwa hatua mpya katika mtazamo wa serikali kuelekea watu wenye ulemavu.

Ubora wa elimu katika shule ya bweni kwa watoto wenye ulemavu inachukuliwa kuwa shida ya kielimu na mwelekeo wa sera ya elimu.

Masharti ya kihistoria ya kuunda mfumo wa kisasa wa usimamizi wa ubora wa elimu katika shule ya bweni kwa watoto wenye ulemavu yalikuwa: kwanza, maendeleo na utekelezaji wa miradi ya kuunda shule ya pamoja iliyojumuishwa ambayo inaunganisha wanafunzi wenye uwezo tofauti wa kielimu; pili, uundaji wa vituo vya kulelea watoto ambavyo vinahakikisha ongezeko la ubora wa maisha ya watoto wenye ulemavu, na kuundwa kwa shule-jumuishi ambazo wanafunzi wote wanapata fursa sawa ya mchakato wa kujifunza wakati wa siku ya shule na. nafasi sawa kuanzisha na kuendeleza uhusiano muhimu wa kijamii.

BIBLIOGRAFIA

  1. Badalyan L.O. Neuropathy. - M., 2000. - P.337-347.
  2. Chepuryshkin I.P. Kuiga nafasi ya elimu ya shule za bweni kwa watoto wenye ulemavu: Muhtasari wa Mwandishi. dis...mgombea wa sayansi ya ualimu. - Izhevsk, 2006.- 28 p.
  3. Kuboresha Elimu.

    Ahadi ya Shule Jumuishi.

Kiungo cha bibliografia

Chepuryshkin I.P. UWEZESHAJI WA WATOTO WENYE NAFASI MDOGO ZA AFYA // Maendeleo katika sayansi ya kisasa ya asili. - 2010. - Nambari 3. - P. 53-54;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=7865 (tarehe ya ufikiaji: 06/05/2018).

Kwa ujumla, urekebishaji wa walemavu unakaribia kufanana sana na urekebishaji ambao tayari tunaufahamu. Kwa madhumuni yake, uboreshaji hutofautiana na ukarabati tu katika somo - mtu, mtu mlemavu, kuhusiana na ambaye unafanywa.

Neno hili linamaanisha kubadilika kwa watu wenye ulemavu kwa maisha katika hali ya ulemavu katika mazingira ambayo hayafai au hayakubaliki vizuri kwa hili. Lakini ikiwa ukarabati unatoa fursa ya kurudisha kwa mtu fursa zilizopotea kwa sababu ya ulemavu aliokuwa nao hapo awali kabla ya ulemavu, basi uboreshaji ni mchakato wa malezi ya msingi ya ustadi kama huo kwa mtu ambaye ni mlemavu kutoka utotoni na ambaye hana ustadi. ujuzi wa kuishi bila ulemavu.

Mchakato wa uboreshaji, kama ukarabati, ni pamoja na ukuzaji na mafunzo ya ustadi muhimu kwa mtu mlemavu mwenyewe (katika hili tofauti zinaweza kuwa kubwa sana, kwani ustadi mpya unahitaji kufundishwa kwa mtu ambaye hajawahi kuwa nao hata kidogo. ), na kurekebisha mazingira yake kwa hali zinazokubalika zaidi kwake - kile kinachoitwa uumbaji " mazingira yanayopatikana"ni tata nzima ya shughuli za kijamii, matibabu, kiufundi, kisheria na shughuli zingine.

Kwa njia, uboreshaji sio mpya kama inavyoonekana. Nyuma katika nyakati za Soviet, watoto walemavu wenye kasoro za kuzaliwa ambazo ziliwazuia kuishi maisha ya kawaida, kwa mafanikio kabisa kufundisha ujuzi muhimu. Kulikuwa na mbinu maalum hata za kufundisha watoto viziwi-vipofu, na zilikuwa na ufanisi sana. Kweli, zaidi ya robo ya mwisho ya karne, njia hizi, inaonekana kwangu, zimepotea, lakini uzoefu na wataalam bado wanabaki ...

Kuhusu programu za uboreshaji wa watu wenye ulemavu kama hao, bado sijasikia juu ya vifungu vipya katika suala hili, na hadi sasa mchakato huu umeendelea kwa njia sawa na wakati wa kuunda mpango wa ukarabati - mpango huo unatengenezwa kwa msingi. dalili za matibabu wakati wa mgawo wa ulemavu na hutolewa kwa mtu mlemavu, mlezi wake au mfanyakazi wa kijamii wakati wa kazi ya ulemavu.

Kuna kufahamiana na mtaalam

Je! ni nini "uboreshaji wa mtu mlemavu"?

Neno jipya linatumika kwa watu gani walemavu?
Je, ni lini programu za kuwahudumia watu wenye ulemavu zitatayarishwa na kutolewa? Ni nini kinachohitajika chini ya programu kama hiyo?
Je, fedha zitatolewa kwa ajili ya ukarabati, na aina gani?

Inapakia...Inapakia...