Jinsi ya kutibu ataxia. Picha ya kliniki na matibabu ya atrophy ya cerebellar. Njia za kutambua mabadiliko ya atrophic

Magonjwa mengine hukua yenyewe, wakati mengine hukua pamoja na magonjwa mengine kama shida au jambo la lazima. Mara nyingi, magonjwa hayo ya sekondari yanahitaji matibabu maalum - kuondoa dalili na marekebisho ya sababu kuu ya matukio yao. Ataxia ni ugonjwa kama huo, tutazungumza juu yake, dalili kuu na sababu za matibabu.

Ataxia ni nini kwa wanadamu?

Ataxia ni kimsingi ukiukaji mkubwa uratibu wa harakati, ambayo kwa njia yoyote haihusiani na udhaifu wa misuli. Jambo kama hilo la patholojia linaweza kuathiri uratibu wa viungo, na katika hali nyingine, karibu mwili mzima. Aidha, ugonjwa huo unaweza kuharibu uratibu wa gait na kusababisha matatizo ya kupumua na hotuba.

Je, ataxia inajidhihirishaje, ni nini dalili zake?

Kuna aina kadhaa za ataxia, ambayo inaweza kutofautiana katika udhihirisho wao. Kwa hivyo aina ya kawaida ya urithi wa ugonjwa kama huo inachukuliwa kuwa ataxia ya Friedreich. Maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huu yanaonekana katika ujana au ujana. Hizi ni pamoja na hali ya wasiwasi inayoonekana na kutokuwa na uhakika wakati wa kutembea, udhaifu na kudhoofika kwa misuli ya mguu, na kutopatana kwa mikono.

Mara nyingi wagonjwa kama hao hupata dysarthria, ambayo ni shida ya matamshi kwa sababu ya ukosefu wa uhifadhi wa vifaa vya kuongea. Baada ya muda, ataxia kama hiyo inaongoza kwa maendeleo kisukari mellitus, fetma, hypogonadism, cardiomyopathy, optic atrophy na cataracts, scoliosis, pes cavus, nk.

Kwa aina ya vestibular ya ataxia, mgonjwa ana kizunguzungu, ambacho mara nyingi hufuatana na kichefuchefu na kutapika, anasumbuliwa na nystagmus, na katika baadhi ya matukio, kupoteza kusikia. Dalili huongezeka ikiwa mgonjwa anageuza macho yake au torso yake au kichwa kinachukua nafasi fulani. Ishara ya tabia ataksia ya vestibula - kushtua wakati wa kutembea na kupotoka kwa mwelekeo fulani.

Aina nyeti ya ataxia husababisha kuharibika kwa kutembea gizani; mgonjwa ana shida kudumisha usawa katika nafasi ya Romberg au kufunga macho yake tu. Mgonjwa aliye na ugonjwa kama huo hutembea kwa tahadhari kali, akiinua mguu wake juu na kuushusha kwa sakafu na pekee nzima.

Aksisi ya gamba husababisha mabadiliko ya mwendo, ambayo inakuwa kama "mlevi." Ikiwa uharibifu mkubwa wa kamba ya ubongo hutokea, mgonjwa anaweza kuteseka na kupooza na kupoteza uwezo wa kusimama au kutembea. Pia, dalili za aina hii ya ugonjwa ni pamoja na kuonekana kwa harufu na maono ya kusikia, mabadiliko ya akili, uharibifu wa kumbukumbu na uharibifu wa kuona.

Kwa nini ataxia hutokea, ni sababu gani za hili?

Kuna mambo mengi ambayo yanaweza kusababisha ataxia. Miongoni mwa haya hali ya patholojia magonjwa mbalimbali ya ubongo (tumors, majeraha, kasoro, ugonjwa wa papo hapo matatizo ya mzunguko wa damu, hydrocephalus, na magonjwa ya demyelinating). Ataxia pia inaweza kuwa hasira na magonjwa ya vifaa vya vestibular - labyrinthitis, neuronitis ya vestibular, neuroma ya neva ya vestibular.

Katika hali fulani, ugonjwa huanza kutokana na sumu na dawa za kulala au dawa zenye nguvu, kwa mfano, benzodiazepines, barbiturates, nk. Wataalamu wanasema kwamba inaweza pia kusababishwa na upungufu mkubwa wa vitamini B12. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huo ni wa asili ya urithi.

Je, ataksia inarekebishwaje, ni nini?

Tiba ya ataxia inajumuisha kurekebisha sababu za maendeleo yake. Kwa hivyo, ikiwa ugonjwa huo ulisababishwa na usumbufu katika shughuli za ubongo au cerebellum, daktari anaweza kufanya upasuaji ili kuondoa malezi ya tumor, kutokwa na damu au jipu. Hatua zinaweza pia kuchukuliwa ili kupunguza shinikizo katika eneo la nyuma. fossa ya fuvu, wakati mwingine uamuzi unafanywa ili kuunda outflow kutoka kwa maji ya cerebrospinal.

Katika hali fulani, tiba ya ataxia inajumuisha kuhalalisha shinikizo la damu, pamoja na kuchukua dawa zinazoboresha mtiririko wa damu ya ubongo na michakato ya metabolic. Dawa hizo ni pamoja na angioprotectors, pamoja na dawa za nootropiki. Hatua hizo husaidia kukabiliana na ukiukwaji mzunguko wa ubongo.

Ikiwa vidonda vya kuambukiza vya ubongo au sikio la ndani vimegunduliwa, tiba ya antibiotic inafanywa. Kwa magonjwa ya demyelinating, mgonjwa anapaswa kuchukua dawa za homoni (steroids), na utaratibu wa plasmapheresis pia unaonyeshwa.
Ili kuondokana na sumu, wanatumia kuanzishwa kwa ufumbuzi na vitamini tofauti hasa vitamini B, asidi ascorbic na provitamin A.

Upungufu wa cyanocobalamin unahitaji utawala wake wa wakati.

Ataksia ya Friedreich inaweza kusahihishwa kwa kutumia dawa zinazoweza kusaidia kazi ya mitochondrial, dawa hizo ni pamoja na tocopherol, coenzyme Q10, riboflauini, na asidi suksiniki.

Dalili

  • Kukosekana kwa utulivu wa wima
  • Hypertonicity ya misuli
  • Kichwa kutikisa
  • Ugumu wa kumeza
  • Kubadilisha mwandiko
  • Mask uso
  • Mvutano katika miguu
  • Ukiukaji wa kazi ya vifaa vya vestibular
  • Kutokuwa na uwezo wa kugusa ncha ya pua
  • Kutokuwa na uwezo wa kubadilisha mienendo yako
  • Mwendo wa mtu mlevi
  • Hotuba Iliyochanganuliwa
  • Cerebellar ataxia- hii ni dalili nzima ya dalili, ambayo ina sifa ya uratibu usioharibika wa harakati, kutetemeka kwa miguu na kichwa, na hotuba iliyopigwa. Matibabu itategemea kabisa kile kilichosababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Tiba tiba za watu haiwezekani.

    Cerebellar ataxia hugunduliwa kwa watoto na watu wazima kwa usawa. Utambuzi huo unafanywa kupitia uchunguzi wa kimwili na uchunguzi wa ala.

    Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huu, na kutokana na maendeleo yake ya haraka, ubashiri ni mbaya sana. Isipokuwa ni kesi wakati ataxia ya mapema ya cerebellar inasababishwa na ugonjwa wa kuambukiza.

    Kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu una aina kadhaa kulingana na etiolojia ya maendeleo, kulingana na uainishaji wa kimataifa magonjwa ya marekebisho ya kumi kuna kanuni kadhaa za ya ugonjwa huu. Kwa hivyo, kulingana na ICD10, ataxia ya cerebellar ina G00 - G99, G10 - G14, G11.

    Etiolojia

    Madaktari wanaona kuwa ataxia ya urithi wa cerebellar mara nyingi hugunduliwa, na fomu iliyopatikana ni ya kawaida sana. Aina iliyopatikana ya ugonjwa huendelea kwa sababu ya sababu zifuatazo za etiolojia:

    • ukosefu wa papo hapo wa vitamini B12;
    • kuumia kichwa;
    • malezi ya benign au mbaya;
    • magonjwa ya asili ya virusi au ya kuambukiza;
    • na magonjwa yenye etiolojia sawa na picha ya kliniki;
    • mwili na metali nzito, vitu vya sumu na sumu.

    Ikumbukwe kwamba mara nyingi shida ya asili hii, ikiwa tunazungumza juu ya fomu iliyopatikana, inakua dhidi ya msingi wa kiharusi au jeraha la kichwa.

    Aina ya urithi wa ugonjwa huu wa cerebellar husababishwa na mabadiliko ya jeni. Kwa nini mchakato huo unafanyika, wanasayansi hawajaanzisha, hata hivyo, ukweli utabiri wa maumbile haijatengwa.

    Uainishaji

    Njia ya urithi wa ugonjwa huu wa cerebellar inazingatiwa katika aina zifuatazo:

    • kuzaliwa bila maendeleo;
    • ataxia ya Friedreich (autosomal recessive);
    • recessive na upungufu wa cerebellar unaoendelea;
    • Ugonjwa wa Batten au fomu ya kuzaliwa na ukuaji wa polepole wa mtoto, lakini urekebishaji wake unaofuata;
    • Ataxia ya Pierre Marie - inahusu pathologies za marehemu, inaonekana baada ya miaka 25.

    Aidha, uainishaji wa ugonjwa kulingana na maendeleo yake huzingatiwa. Kwa hivyo, ataxia ya cerebellar inaweza kuwa:

    • papo hapo - kama sheria, ni matokeo ya kuambukiza kali au magonjwa ya virusi;
    • subacute - inakua chini ya ushawishi wa mchakato wa oncological katika ubongo au sclerosis nyingi;
    • kuendelea kwa muda mrefu;
    • paroxysmally episodic.

    Ni daktari tu anayeweza kuamua ni aina gani ya ataxia ya cerebellar hutokea kwa mtu kwa kufanya hatua muhimu za uchunguzi.

    Dalili

    Picha ya kliniki Maendeleo ya ataxia ya cerebellar ni maalum kabisa, kwa hivyo, kama sheria, utambuzi sio ngumu.

    Isipokuwa dalili za kawaida, ataxia ya Friedreich au aina nyingine yoyote inaweza kuchukuliwa kulingana na tabia ya mgonjwa mwenyewe, yaani:

    • pozi maalum la mtu - anasimama na miguu yake imeenea kwa upana na mikono yake imeinuliwa kwa pande, kana kwamba anajaribu kusawazisha. Wakati huo huo, anajaribu kugeuza kichwa chake na torso;
    • wakati wa kujaribu kusonga miguu na kwa kushinikiza kidogo kwa wakati mmoja, mtu huanguka kwa hiari, yaani, bila kutambua;
    • kutembea kwa mtu mlevi, mvutano wa miguu;
    • wakati wa kujaribu kufanya zamu, mgonjwa huanguka, kwani utendaji wa vifaa vya vestibular huvurugika;
    • mwili umenyooka na umeinamishwa kidogo nyuma.

    Wakati picha ya kliniki inavyoendelea, dalili zifuatazo zitaongezwa:

    • mgonjwa hupoteza uwezo wa kubadilisha harakati zake;
    • hawezi kugusa ncha ya pua;
    • hotuba huharibika na mabadiliko ya mwandiko, maandishi ya mgonjwa yanakuwa ya kufagia na kutosomeka;
    • uso unaofanana na mask;
    • sauti ya misuli huongezeka;
    • maumivu nyuma, shingo na miguu;
    • degedege;
    • kuzingatiwa,. Katika baadhi ya matukio, maono huharibika;
    • acuity ya kusikia hupungua;
    • matatizo ya kumeza chakula;
    • ukiukaji asili ya kisaikolojia, hali ya huzuni.

    Katika fomu ya kuzaliwa ya ugonjwa huo, picha ya kliniki ifuatayo inaweza kutokea:

    • uwiano usio sahihi wa jitihada kwa hatua iliyofanywa;
    • kutokuwa na utulivu wa wima;
    • nistagmasi;
    • mtoto huanza kutambaa na kutembea baadaye sana kuliko inavyotarajiwa;
    • hotuba "iliyokatwa" - maneno hutamka silabi madhubuti na silabi iliyo na mipaka wazi;
    • kuchelewa kwa hotuba na maendeleo ya kisaikolojia.

    Kwa sababu ya ukweli kwamba picha ya kliniki kama hiyo inaweza kuwa katika magonjwa mengine yanayohusiana na vifaa vya vestibular na ubongo, ikiwa dalili kama hizo zipo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Dalili zinazofanana kwa mtoto au mtu mzima zinaweza pia kuwepo wakati kuna malezi katika ubongo wa asili mbaya au mbaya.

    Uchunguzi

    Kwa kuwa etiolojia ya ugonjwa huu iko kabisa mbalimbali magonjwa na asili yake ya kuzaliwa haiwezi kutengwa, utambuzi wa ugonjwa unahusisha kushauriana na wataalamu wafuatayo:

    • daktari wa upasuaji wa neva;
    • daktari wa neva;
    • mtaalamu wa traumatologist;
    • oncologist;
    • mtaalamu wa endocrinologist

    Mpango wa utambuzi unaweza kujumuisha shughuli zifuatazo:

    • kuchomwa kwa mgongo na uchambuzi wa maji ya cerebrospinal;
    • vipimo vya kazi;
    • CT na MRI ya ubongo;
    • Dopplerografia ya ubongo;
    • electronystagmography;
    • masomo ya PCR;
    • MSCT;
    • Utambuzi wa DNA.

    Kwa kuongeza, ushauri wa maumbile unaweza kuhitajika.

    Matibabu

    Ataxia ya Friedreich na aina nyingine za kuzaliwa za ugonjwa huu haziwezi kutibiwa. Matibabu italenga tu kuzuia maendeleo mchakato wa patholojia na kuboresha hali ya maisha ya mgonjwa.

    Katika kesi hii, wote kihafidhina na mbinu kali tiba. Wahafidhina ni pamoja na kuchukua dawa, huduma maalum ya mgonjwa na taratibu za physiotherapeutic.

    Matibabu ya dawa ni pamoja na kuchukua dawa zifuatazo:

    • dawa za nootropiki;
    • kupumzika kwa misuli;
    • vitu vya kuboresha mzunguko wa ubongo;
    • betagestini;
    • anticonvulsants;
    • kupunguza sauti ya misuli.

    Kwa kuongezea, kozi ya matibabu inajumuisha shughuli zifuatazo:

    • Massotherapy;
    • tiba ya mwili;
    • tiba ya kazi;
    • taratibu za physiotherapeutic;
    • seti ya mazoezi ya tiba ya hotuba;
    • vikao na mwanasaikolojia.

    Pia, ili kuwezesha maisha ya mgonjwa, vitu maalum vya kurekebisha vinaweza kuchaguliwa - mikoba, watembezaji, vitanda maalum, vitu vya nyumbani.

    Kwa bahati mbaya, bila kujali aina gani ya matibabu iliyochaguliwa, haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huo. Kwa njia sahihi na utekelezaji mkali wa mapendekezo yote ya madaktari, unaweza tu kupunguza kasi ya maendeleo ya mchakato wa pathological na kuboresha ubora wa maisha yako.

    Utabiri huo utategemea kabisa kile kilichosababisha maendeleo ya ugonjwa huo, kwa namna gani inajidhihirisha, na pia inazingatia umri wa mgonjwa na viashiria vya jumla vya kliniki.

    Kuzuia

    Kwa bahati mbaya, maalum hatua za kuzuia Kuhusu ugonjwa huu, hapana. Walakini, unaweza kupunguza hatari ya ukuaji wake ikiwa utazingatia mapendekezo yafuatayo kutoka kwa wataalam wa neva:

    • ni muhimu kufanya kuzuia virusi na magonjwa ya kuambukiza kwa watoto, ikiwa ni pamoja na chanjo inapowezekana;
    • ikiwa kuna ugonjwa huo katika familia, kabla ya kumzaa mtoto, unahitaji kushauriana na mtaalamu wa maumbile;
    • ndoa za wakati mmoja na kuzaa mtoto zinapaswa kutengwa.

    Mara ya kwanza ishara za kliniki Ikiwa una ugonjwa huo, unapaswa kuwasiliana na daktari wa neva kwa ushauri na uchunguzi kamili unaofuata.

    Je, kila kitu katika makala ni sahihi kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

    Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

    KATIKA Hivi majuzi Kwa kuongezeka, hali kama vile maumbile ya ukuaji wa ugonjwa imeanza kuonekana, au kwa maneno mengine, kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kushawishi ukuaji wa ugonjwa huo. hatua ya awali. Ataxia pia ni ya magonjwa sawa, lakini ataxia ni nini na ni aina gani za ugonjwa huu zinapatikana, tutazingatia katika makala hii.

    Ataxia ina sifa ya ukiukwaji wa ujuzi wa magari ya binadamu na ni aina ya ugonjwa wa neuromuscular. Utambuzi wa ataxia unafanywa na daktari wa neva, kwani ugonjwa huu unahusiana na magonjwa ya mfumo wa neva. Wakati wa ukuaji wake, mfumo mkuu wa neva wa mgonjwa huathiriwa; kunaweza kuwa na ugumu katika harakati, mkazo wakati wa kutembea na utegemezi wa harakati kwenye mguso wa kuona, na uratibu wa harakati.

    Wakati huo huo, misuli haipoteza nguvu zao, au kupoteza kidogo tu.

    Sababu za maendeleo ya ugonjwa huu zinahusishwa hasa na asili ya maumbile. Kwa kuongeza, kuna sababu ya kuamini kwamba malezi ya ugonjwa huo huathiriwa na upungufu wa vitamini B12 katika mwili.

    Kwa kuongeza, sababu ni pamoja na:

    • michakato ya uchochezi katika mwili ();
    • matumizi ya madawa ya kulevya;
    • matatizo ya uongofu;
    • matumizi mabaya ya pombe;
    • uwepo wa maambukizi katika mwili au dhidi ya asili ya ugonjwa wa kuambukiza;
    • uwepo wa michakato ya tumor;
    • usumbufu katika mfumo wa endocrine.

    Wataalam wengi wanaamini kuwa shida za aina hii huibuka sio aina huru ya ugonjwa, lakini kama matokeo ya ugonjwa uliopita au uliopo. Hiyo ni, ataxia ni dalili moja ya kali zaidi na ugonjwa hatari, ambayo mgonjwa bado hajafahamu.

    Uainishaji wa ataxia na dalili zake

    Dalili za ataxia hutofautiana sana kulingana na aina ya ugonjwa. Tangu wakati chombo fulani kinaharibiwa, maonyesho ya mtu binafsi yanazingatiwa. Ugonjwa huu una aina ndogo zifuatazo:

    1. Cerebellar.
    2. Vestibular.
    3. Cortical.

    Uamuzi wa ataxia kwa kutembea

    Mbali na aina zilizo hapo juu za ugonjwa huo, kuna aina kadhaa zaidi za aina zake, ambazo kwa njia moja au nyingine zinaweza kuainishwa kama moja ya aina kuu, lakini zina sifa kadhaa ambazo hufanya iwezekanavyo kutofautisha kati yao. kikundi tofauti, ikiwa ni pamoja na:

    • cerebellar ataxia ya Pierre-Marie;
    • ataksia ya familia ya Friedreich (ataksia ya urithi wa Friedreich);
    • telangiectasia ().

    Kuna spishi ndogo zaidi ambazo hazitajadiliwa kwa undani katika nakala hii, pamoja na:

    Macho ni ugonjwa unaotokea kama matokeo ya uharibifu wa kamba ya nyuma ya parietali ya ubongo. Inajulikana na kutokuwa na uwezo wa mtu kugusa kitu chochote mbele ya macho kutokana na kutofautiana kwa harakati za mikono.

    Ataxia ya ndani ni sehemu ya schizophrenia na ni shida ya psyche ya mtu binafsi.

    Licha ya uainishaji tajiri wa ugonjwa huu, ina dalili za jumla, na dalili za kwanza ni pamoja na:

    • ukiukaji wa uratibu wa harakati;
    • kichefuchefu;
    • kutapika;
    • kutetemeka kwa misuli bila hiari;
    • mabadiliko katika maandishi;
    • hotuba polepole;
    • kuona kizunguzungu;
    • mabadiliko katika hali ya akili;
    • uwepo wa hallucinations (auditory, visual);
    • uharibifu wa kumbukumbu;
    • ukiukaji wa sura ya uso.

    Mara nyingi dalili za ugonjwa huu ni sawa na zile zinazotokea kwa neurosis, kwa sababu ambayo watu wengi huchanganya ishara za kwanza za ugonjwa huo. Kwa hali yoyote, ikiwa unashuku kupotoka kwa tabia ya mgonjwa anayewezekana, hakuna haja ya kuchelewesha, lakini wasiliana na daktari haraka iwezekanavyo.

    Ataksia nyeti ni ugonjwa wa kawaida na huendelea kutokana na uharibifu wa safu za nyuma uti wa mgongo, yaani njia za uendeshaji ziko hapo.

    Kuna aina kadhaa (ukali) wa ugonjwa huo:

    • uharibifu wa viungo vya juu na kupoteza uratibu wa harakati;
    • uharibifu wa miisho ya chini na upotezaji wa uratibu na unyeti katika eneo hili la mwili;
    • uharibifu wa moja ya viungo, na kupoteza uratibu na unyeti;
    • uharibifu wa viungo vyote;
    • kupoteza uratibu wa harakati ya mwili mzima (kesi wakati ubongo hauwezi kuamua jinsi iko karibu na uso wa dunia, pamoja na jinsi mikono na miguu ziko karibu na kila mmoja).

    Ikiwa aina hii ya ugonjwa inakua, mtu anaweza kupata usawa, kwani sehemu za chini huathiriwa mara nyingi. Kutembea kunakuwa tegemezi kwa macho (ukosefu wa mawasiliano ya kuona na eneo ambalo mguu utawekwa hufanya harakati kuwa ngumu sana). Mgonjwa anaweza kuhisi kuwa kutembea kunafanana na kutembea kwenye kadibodi nene au pamba. Mguu umewekwa kwenye sakafu na shinikizo la tabia kwenye mguu.

    Shina la uti wa mgongo lililoharibika

    Kwa kuongeza, mgonjwa hawezi kudumisha usawa katika nafasi na mikono na miguu yake kuenea kwa pande.

    Wakati wa kupima mgonjwa kwa kutumia njia ya Romberg, matokeo ni mabaya.

    Mtihani wa Romberg ni njia ya kuamua uratibu wa harakati, ambayo inaonyeshwa kwa kumtazama mgonjwa wakati yuko katika nafasi iliyoainishwa na daktari. Pose ya kawaida ya Romberg ni miguu nje kwa pande, mikono mbele, vidole vinaenea. Msimamo mgumu - Miguu imesimama kwenye mstari mmoja, kisigino cha mguu mmoja kikigusa kidole cha pili, mikono imeenea mbele, vidole vimeenea. Wakati wa wastani unaotumiwa katika nafasi hii na macho imefungwa ni kutoka sekunde 30 hadi 50 bila kupoteza uratibu.

    Ugonjwa mbaya zaidi, uwezo mbaya zaidi wa kutembea. Kwa uchache zaidi hatua kali fursa hii inaweza kupotea kabisa.

    Cerebellar

    Cerebellar ataxia (wakati mwingine huitwa truncal ataxia) ni ya aina ndogo ya pili ya ugonjwa huu. Tofauti kuu kati ya ugonjwa na aina nyeti ni kwamba wakati cerebellum imeharibiwa, dalili huenea kwa viungo vyote na mwili kwa ujumla, wakati kwa aina nyeti ya ugonjwa ni kiungo kimoja tu kinaweza kuathirika.

    Dalili kuu ya ugonjwa huu zifwatazo:

    • mabadiliko katika kutembea, kutokuwa na uwezo wa kusimama moja kwa moja;
    • usawa;
    • kutetemeka kwa viungo;
    • matamshi ya wakati wa maneno na utengano wao unaoonekana;
    • kutetemeka kwa macho.

    Sababu za maendeleo ya ugonjwa huu ni:

    • sumu dawa(matumizi mabaya au kupita kiasi matumizi ya muda mrefu dawa sawa)
    • kiharusi cha cerebellar ( jambo hili hatari sio tu kwa hatari ya ataxia, lakini pia kwa hatari ya kifo);
    • magonjwa ya kuambukiza (encephalitis, tetekuwanga, nk);
    • ugonjwa wa kupooza kwa ubongo;
    • majeraha ya kiwewe ya ubongo.

    Mgonjwa na watu walio karibu naye wataona dhahiri kuwa kuna kitu kibaya na mgonjwa. Kwa mfano, gait ya mgonjwa itafanana na pendulum. Atatembea kwa miguu ya moja kwa moja, akizunguka kutoka upande hadi upande. Wakati wa kusimama na miguu kwa upana, ikiwa unasukuma kwa kasi moja ya miguu, mgonjwa ataanguka na hata hatatambua.

    Wakati wa zamu wakati wa kutembea, mgonjwa anaweza hata kuanguka.

    Hatua kwa hatua, mgonjwa huacha kuelewa kwa utaratibu gani ni muhimu kupanga upya miguu yake na kusonga mikono yake wakati wa kutembea. Aina ya mask huganda kwenye uso, ndiyo sababu mgonjwa anaonekana kama mtu mlevi. Usemi hupungua, mwandiko huharibika, strabismus inaweza kukua na uwezo wa kuona unaweza kuzorota. Hatua kwa hatua kuendeleza matatizo ya akili na unyogovu.

    Kwa watoto, ugonjwa huu unaweza kuendeleza baada ya miaka 3, lakini umri kuu unatoka mwaka mmoja hadi mitatu.

    Cerebellar ataxia ya Pierre-Marie

    Ugonjwa huu ni mojawapo ya aina ndogo za ataxia ya cerebellar na ni ugonjwa wa urithi.
    Uwezekano wa ugonjwa huo kati ya jamaa wa shahada ya kwanza ya mgonjwa ni juu kabisa. Ugonjwa unaendelea na ni vigumu kutambua katika hatua za mwanzo za maendeleo.

    Maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo yanaonyeshwa na wengine katika umri wa miaka 35-40. Dalili ni sawa na ataksia ya kawaida ya serebela.

    Tofauti kuu ni sababu ya maendeleo - hypoplasia ya cerebellar.

    Vestibular

    Aina hii ya ugonjwa ni kuendelea moja kwa moja kwa ugonjwa wa msingi. Hiyo ni, ataxia ya vestibular haitokei kwa kujitegemea, lakini tu kama dalili inayoambatana.

    Dalili kuu za ugonjwa huu ni kama ifuatavyo.

    • kuharibika kwa uratibu wa harakati na kupumzika (kusimama au kukaa);
    • kichefuchefu;
    • kutapika;
    • nistagmasi;

    Nystagmus - harakati ya jicho bila hiari (kutetemeka)

    • usumbufu wa usingizi (kizunguzungu kinaweza kumsumbua mgonjwa wakati amelala);
    • kizunguzungu;
    • matatizo ya uhuru (pallour au nyekundu, tachycardia, kutokuwa na utulivu wa mapigo).

    Sababu kuu za maendeleo ya aina ya ugonjwa wa vestibular ni zifuatazo:

    Seli za nywele ni vipokezi vya kusikia

    Cholesteatoma ni neoplasm ya tumor yenye ukuaji wa umbo la capsule

    • uharibifu wa ujasiri wa vestibular (tumor, magonjwa ya kuambukiza, sumu ya sumu);
    • uharibifu wa viini vya vestibuli kwenye medula oblongata (tumor, encephalitis, arachnoiditis, sclerosis nyingi, atherosclerosis)
    • jeraha la kiwewe la ubongo

    Tofauti kuu kati ya ugonjwa wa vestibular na wengine ni utegemezi wa dalili za kugeuza kichwa au mwili. Kawaida, vitendo hivi husababisha usumbufu mkubwa kwa mgonjwa, kwa sababu hii anajaribu kuzifanya vizuri na bila harakati za ghafla; kwa kuongezea, kwa macho yake kufungwa, anahisi ukosefu mkubwa wa uratibu wa harakati.

    Kwa kuwa seli za nywele kawaida huathiriwa upande mmoja wa mwili, mgonjwa pia "atapigwa" upande huu.

    Cortical

    Ataxia ya gamba au ya mbele ni moja ya aina ya ugonjwa huo, ambayo kwa dalili nyingi ni sawa na ataxia ya cerebellar, lakini pia ina sifa zake.

    Baadhi ukweli wa kisayansi kuhusu ugonjwa

    Dalili kuu za maendeleo ya ugonjwa huu, pamoja na zile za jumla, ni zifuatazo:

    • maendeleo ya reflex ya kukamata;
    • mabadiliko ya akili;
    • hisia ya kuharibika kwa harufu;
    • kuanguka nyuma wakati wa kutembea;
    • kutokuwa na utulivu.

    Mgonjwa aliye na aina ya ugonjwa wa cortical huenda kwenye mstari mmoja na kupotoka kwa mara kwa mara kwa mwili nyuma.

    Sababu ya ugonjwa huo ni uharibifu wa lobe ya mbele ya ubongo kama matokeo ya:

    • uvimbe;
    • jipu;
    • matatizo ya mzunguko wa damu;
    • kiharusi.

    ataxia ya Friedreich

    Ataxia ya Friedreich ni ugonjwa wa urithi ambao una karibu dalili zote za tabia ya ataxia. Tofauti kuu kati ya ugonjwa huu na wengine ni njia ya maambukizi yake - urithi.

    Ataksia ya Friedreich inaweza kuwa ya aina zote mbili za cerebellar na nyeti. Ugonjwa unaendelea kutoka miaka 10 hadi 20, kuna uwezekano wa udhihirisho wa baadaye, lakini katika hali nadra.

    Dalili kuu ni kama ifuatavyo:

    • mwendo usio na utulivu;
    • kujikwaa na kuanguka wakati wa kutembea;
    • kutokuwa na uhakika wakati wa kusonga;
    • kutetemeka kwa mikono;
    • mabadiliko katika maandishi;
    • kupoteza kusikia;
    • kuzorota na kupungua kwa hotuba;
    • kupoteza uwezo wa kujitunza mwenyewe;
    • maendeleo ya shida ya akili;
    • matatizo ya mfumo wa neva (arrhythmia, malezi ya "mguu wa Friedreich", matatizo katika mfumo wa endocrine).

    Hivi ndivyo mguu wa Friedreich unavyoonekana

    Sababu za ugonjwa huo ni mabadiliko ambayo husababisha mkusanyiko wa vitu vya sumu katika mwili na metali nzito. Hii, kwa upande wake, inaongoza kwa uharibifu wa neurons, seli za kongosho na moyo, pamoja na misuli ya jicho, nk Taratibu hizi zote, kwa njia moja au nyingine, husababisha maendeleo ya ataxia ya Friedreich.

    Asili ya nguvu ya ataksia ya cerebellar

    Katika neurology ya kisasa, aina mbili za ataxia zinajulikana kulingana na asili ya udhihirisho wake - nguvu na tuli.

    Kama sheria, mara nyingi unaweza kukutana na kitu kama cerebellar ataxia yenye nguvu, ambayo inajidhihirisha, kama ilivyokuwa wazi, na uharibifu wa cerebellum.

    Tofauti yake kuu kutoka kwa tuli ni kwamba ukiukwaji wote, kwa njia moja au nyingine, unahusishwa na harakati za mgonjwa.

    Inaaminika kuwa aina ya nguvu ya ugonjwa huo ni aina kali zaidi ya ugonjwa huo, kwani mgonjwa hawezi kusonga kwa kujitegemea.

    Asili tuli ya ataksia ya cerebellar

    Kuhusu aina tuli ya ugonjwa huu, au kama vile wakati mwingine huitwa ugonjwa wa locomotor tuli. Kisha ndani kwa kesi hii ukali wa ugonjwa huo ni wa chini kuliko kwa nguvu. Msingi wa dalili ni udhihirisho wa usawa wakati mwili wa mgonjwa umewekwa kwenye mapumziko (amesimama, ameketi na hata amelala).

    Utambuzi wa ataxia

    Ili kutambua kwa usahihi na kutofautisha aina tofauti za ugonjwa, hutumiwa utambuzi wa kina, ambayo inajumuisha hatua kadhaa.

    Kwa hiyo, katika hatua ya kwanza kabisa, daktari anahitaji kuamua ni aina gani ya ugonjwa huo, kulingana na aina ya kozi. Kwa kusudi hili, uainishaji maalum wa neva hutumiwa:

    1. Spicy.
    2. Subacute.
    3. Inayoendelea.
    4. Episodic.

    Kulingana na ugonjwa wa msingi na hali ya dalili, mtu anaweza kupata hitimisho kuhusu aina moja au nyingine ya ugonjwa. Kunaweza kuwa na chaguo kadhaa, hivyo daktari kamwe hutegemea tu matokeo ya utafiti wowote.

    Baada ya aina ya kozi imara, daktari huanza kukabiliana na aina ya ugonjwa yenyewe, kutoka kwa uainishaji hapo juu. Kama sheria, vipimo ngumu vya neva hutumiwa kwa hili:

    • pozi la Romberg;
    • vipimo vya vidole;
    • vipimo vya goti-kisigino;
    • mtihani wa kupunguza mikono;
    • dalili ya mshtuko wa nyuma;
    • makini na uwepo wa ugonjwa wa Burdzinski.

    Mbali na kusoma historia ya matibabu ya mgonjwa na kufanya vipimo mbalimbali, wanaagiza masomo ya vyombo. Ikiwa ni pamoja na:

    • imaging resonance magnetic;
    • ujumla na uchambuzi wa kliniki damu;
    • CT scan;
    • Ultrasound ya ubongo;
    • uchambuzi wa maji ya cerebrospinal.

    Kulingana na ukali wa uchunguzi, vipimo vya ziada vinaweza kuagizwa.

    Matibabu na ubashiri wa ataxia

    Ili kutibu ugonjwa huo, ni muhimu si kuchelewesha, inapoendelea na inaweza kuendeleza kuwa fomu kali zaidi.
    Kwa kuwa sababu kuu ya ugonjwa huo ni ugonjwa wa kuambatana, ataxia inatibiwa kwa dalili, na tiba kuu tayari imeelekezwa kwa ugonjwa ambao ulisababisha dalili hii.

    Katika hali nyingi, haifai kusema kuwa ugonjwa huo unaweza kuponywa, inawezekana tu kupunguza dalili na kupunguza maisha ya baadaye mtu. Hata hivyo, hii haina maana kwamba haiwezekani kuiondoa kabisa. Jinsi ya kuponya ugonjwa usio na furaha milele?

    Kwanza kabisa, kwa kuponya kabisa ugonjwa wa msingi. Hata hivyo, ikiwa maendeleo ya ugonjwa huo ni ya juu, nafasi za kuondokana na ataxia milele ni ndogo.

    Utabiri unategemea sana ukali wa ugonjwa huo. Katika fomu kali inawezekana kupunguza mzigo wa kazi wa mgonjwa; katika kesi ya matokeo mazuri, kuna uwezekano mkubwa wa wagonjwa kuishi Uzee. Katika fomu kali na isipokuwa maendeleo upya magonjwa ya kuambukiza, inawezekana kuondokana na ugonjwa huo kabisa.

    Matibabu ya ugonjwa huu na tiba za watu, na hata bila usimamizi wa mtaalamu, ni uamuzi usio na maana sana, na wahariri wetu wanapinga vikali maamuzi hayo.

    Tiba ya mazoezi

    Mazoezi ya ataxia huchukua jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa huo, ambao unaweza kugawanywa katika vizuizi kadhaa:

    1. Kuimarisha kwa ujumla (zamu, swings ya viungo).
    2. Kuendeleza usahihi (hali kuu ni kupiga ndege iliyoonyeshwa kwa mkono au mguu wako, hatua kwa hatua utata wa kazi huongezeka, mizigo huongezwa).
    3. Kukuza uthabiti katika viungo (inajumuisha kuweka kazi za kuinua au kusonga vitu anuwai, na katika kazi hii viungo lazima vihusishwe, na uzani unaweza kutumika hatua kwa hatua wakati wa mazoezi haya).
    4. Ili kuchochea ballistics (kutupa, kusukuma au kuiga shughuli hiyo, umbali wa kutupa huongezeka kila wakati).
    5. Ili kuboresha usawa (mazoezi ya kuboresha usawa kwa msaada wa harakati za ziada, kusimama, kukaa na kutembea, unaweza kuanzisha hatua kwa hatua matumizi ya baa sambamba kwa madhumuni haya).
    6. Kufundisha misuli ya jicho (Kurekebisha kwa macho ya hatua fulani, ambayo inafuatwa wakati wa kugeuza kichwa au zamu, na pia katika harakati).
    7. Kukuza akili ya pamoja ya misuli (kubahatisha kitu kwa hisia na macho yaliyofungwa).

    Kuna maoni kwamba inawezekana kutumia kifaa kama usawa kwa watoto, hata hivyo, matumizi yake yanaweza kuagizwa tu na daktari; kwa hali yoyote usijitibu mwenyewe, kwani unaweza kumdhuru mtoto.

    Kuzuia

    Kinga inaeleweka kama seti ya hatua zinazozuia kuenea zaidi kwa ugonjwa huo na kuzuia kutokea kwake kwa watu wenye afya.

    • kutengwa kwa ndoa za kawaida;
    • kutengwa kwa ujauzito katika familia zilizo na ataxia;
    • matibabu ya wakati wa magonjwa ya kuambukiza;
    • kuzuia mkusanyiko wa metali zenye sumu na nzito katika mwili;
    • kuendesha picha yenye afya maisha;
    • kufuata usingizi na lishe;
    • wasiliana na mtaalamu kwa wakati kwa usaidizi.

    Kwa hivyo, ataxia ni mbaya ugonjwa wa kuambatana ambayo inahitaji uingiliaji wa lazima wa matibabu. Kadiri mgonjwa anavyochelewesha kuwasiliana na mtaalamu, kuna uwezekano mdogo wa kupona kabisa ugonjwa kama huo; zaidi ya hayo, ugonjwa wa msingi unaweza hata kumuua. Jihadharishe mwenyewe, usijitie dawa na upate matibabu kutoka kwa madaktari sahihi!

    Ataksia(kutoka kwa ataxia ya Kigiriki - machafuko) - shida ya uratibu wa harakati; shida ya kawaida ya gari. Nguvu katika viungo hupunguzwa kidogo au zimehifadhiwa kabisa. Movements kuwa sahihi, awkward, kuendelea na uthabiti wao ni kuvurugika, usawa katika nafasi ya kusimama na wakati kutembea kunafadhaika. Ataxia tuli ni ukiukwaji wa usawa katika nafasi ya kusimama, ataxia yenye nguvu ni ukiukwaji wa uratibu wakati wa kusonga. Utambuzi wa ataxia ni pamoja na uchunguzi wa neva, EEG, EMG, MRI ya ubongo, na ikiwa hali ya urithi wa ugonjwa huo ni watuhumiwa, uchambuzi wa DNA. Tiba na ubashiri kwa maendeleo ya ataxia hutegemea sababu ya tukio lake.

    Habari za jumla

    Ataksia(kutoka kwa ataxia ya Kigiriki - machafuko) - shida ya uratibu wa harakati; shida ya kawaida ya gari. Nguvu katika viungo hupunguzwa kidogo au zimehifadhiwa kabisa. Movements kuwa sahihi, awkward, kuendelea na uthabiti wao ni kuvurugika, usawa katika nafasi ya kusimama na wakati kutembea kunafadhaika. Ataxia tuli ni ukiukwaji wa usawa katika nafasi ya kusimama, ataxia yenye nguvu ni ukiukwaji wa uratibu wakati wa kusonga.

    Uratibu wa kawaida wa harakati unawezekana tu na shughuli za kiotomatiki na za ushirika za idadi ya sehemu za mfumo mkuu wa neva - waendeshaji wa unyeti wa kina wa misuli, vifaa vya vestibular, gamba la mkoa wa kidunia na wa mbele na cerebellum - chombo cha kati. uratibu wa harakati.

    Uainishaji wa ataksia

    Dalili za ataxia

    Dharura ataksia nyeti unaosababishwa na uharibifu wa nguzo za nyuma (gaulle na Burdach), mara chache mishipa ya nyuma, nodi za pembeni, lobe ya parietali ya ubongo, thelamasi inayoonekana (funicular myelosis, tates dorsalis); matatizo ya mishipa) Inaweza kujidhihirisha katika viungo vyote, au kwa mguu mmoja au mkono. Matukio ya dalili zaidi ni ataksia ya hisia, ambayo hutokea kama matokeo ya shida ya hisia ya misuli ya pamoja. viungo vya chini. Mgonjwa hana utulivu, wakati wa kutembea hupiga miguu yake kwa kiasi kikubwa kwenye hip na viungo vya magoti, hatua ngumu sana kwenye sakafu (stamping gait). Mara nyingi kuna hisia ya kutembea kwenye pamba ya pamba au carpet. Wagonjwa wanajaribu kufidia ugonjwa huo kazi za magari kwa msaada wa maono - wakati wa kutembea, wao daima hutazama miguu yao. Hii inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa udhihirisho wa ataxia, na kufunga macho, kinyume chake, huwazidisha. Vidonda vikali vya nguzo za nyuma kivitendo hufanya hivyo haiwezekani kusimama na kutembea.

    Cerebellar ataxia- matokeo ya uharibifu wa vermis ya cerebellar, hemispheres yake na peduncles. Katika nafasi ya Romberg na wakati wa kutembea, mgonjwa huanguka (hata kwa hatua ya kuanguka) kuelekea hemisphere ya cerebellar iliyoathiriwa. Ikiwa vermis ya cerebellar imeharibiwa, inawezekana kuanguka kwa upande wowote au nyuma. Mgonjwa anayumbayumba anapotembea na kuweka miguu yake kwa upana. Mwendo wa pembeni umeharibika sana. Harakati ni za kufagia, polepole na mbaya (zaidi zaidi kwa sehemu ya hemisphere ya cerebellar iliyoathiriwa). Shida ya uratibu ni karibu isiyobadilika wakati wa udhibiti wa kuona (wazi na macho yaliyofungwa) Kuna usumbufu katika hotuba - hupunguza kasi, inakuwa ya kunyoosha, ya jerky, na mara nyingi huimba. Mwandiko unakuwa wa kutawanyika, kutofautiana, na makrografia huzingatiwa. Kunaweza kuwa na kupungua kwa sauti ya misuli (zaidi kwa upande ulioathirika), pamoja na ukiukwaji wa reflexes ya tendon. Cerebellar ataxia inaweza kuwa dalili ya encephalitis ya etiolojia mbalimbali, sclerosis nyingi, neoplasm mbaya, lesion ya mishipa katika shina ya ubongo au cerebellum.

    Maendeleo ataksia ya gamba(mbele) husababishwa na uharibifu wa sehemu ya mbele ya ubongo unaosababishwa na kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa fronto-pontine-cerebela. Katika ataksia ya mbele, ukinzani wa mguu kwa hemisphere ya cerebellar iliyoathiriwa huathiriwa zaidi. Wakati wa kutembea, kuna kutokuwa na utulivu (zaidi zaidi wakati wa kugeuka), kupindua au kutegemea upande wa ipsilateral kwa hemisphere iliyoathiriwa. Kwa vidonda vikali vya lobe ya mbele, wagonjwa hawawezi kutembea au kusimama kabisa. Udhibiti wa maono hauna athari kwa ukali wa matatizo ya kutembea. Ataxia ya cortical pia ina sifa ya dalili nyingine tabia ya uharibifu wa lobe ya mbele - kushika reflex, mabadiliko ya akili, kuharibika kwa hisia ya harufu. Dalili tata ya ataksia ya mbele ni sawa na ataksia ya cerebellar. Tofauti kuu kati ya vidonda vya cerebellar ni ushahidi wa hypotonia katika kiungo cha ataxic. Sababu za ataksia ya mbele ni jipu, uvimbe, na ajali za mishipa ya ubongo.

    Kurithi Cerebellar Pierre-Marie ataksia- ugonjwa wa urithi wa asili sugu inayoendelea. Inapitishwa kwa njia kuu ya autosomal. Udhihirisho wake kuu ni cerebellar ataxia. Pathojeni ina kupenya kwa juu, kuruka vizazi ni nadra sana. Ishara ya tabia ya ugonjwa wa Pierre-Marie ataxia ni hypoplasia ya cerebellar, mara chache - atrophy ya mizeituni duni, pons (pons). Mara nyingi ishara hizi hujumuishwa na kuzorota kwa pamoja kwa mifumo ya mgongo (picha ya kliniki inafanana na ataksia ya spinocerebellar ya Friedreich).

    Umri wa wastani wa mwanzo ni miaka 35 wakati usumbufu wa kutembea unaonekana. Baadaye, inaambatana na usumbufu katika sura ya uso, hotuba na ataxia mikononi. Ataksia tuli, adiadochokinesis, na dysmetria huzingatiwa. Reflexes ya tendon huongezeka (kwa reflexes ya pathological). Kutetemeka kwa misuli bila hiari kunawezekana. Nguvu katika misuli ya viungo hupunguzwa. Shida zinazoendelea za oculomotor huzingatiwa - paresis ya ujasiri wa abducens, ptosis, upungufu wa muunganisho, mara chache - dalili ya Argyll Robertson, atrophy ya ujasiri wa macho, kupungua kwa kasi ya kuona, kupungua kwa nyanja za kuona. Matatizo ya akili kujidhihirisha kwa namna ya unyogovu, kupungua kwa akili.

    Ataksia ya Familia ya Friedreich- ugonjwa wa urithi wa asili sugu inayoendelea. Inapitishwa kwa njia kuu ya autosomal. Udhihirisho wake kuu ni mchanganyiko wa hisia-serebela ataksia, inayotokana na uharibifu wa pamoja wa mifumo ya mgongo. Ndoa za jamaa ni kawaida sana kati ya wazazi wa wagonjwa. Ishara ya kitabia ya ataksia ya Friedreich ni kuongezeka kwa kuzorota kwa safu za nyuma na za nyuma za uti wa mgongo (hadi medula oblongata) Vifurushi vya Gaulle vinaathirika zaidi. Kwa kuongeza, seli za nguzo za Clark zinaathiriwa, na pamoja nao njia ya nyuma ya spinocerebellar.

    Dalili kuu ya ataksia ya Friedreich ni ataksia, iliyoonyeshwa kwa mwendo usio na uhakika, usio na uhakika. Mgonjwa hutembea kwa njia ya kufagia, akipotoka kutoka katikati hadi kando na kuweka miguu yake kwa upana. Charcot aliteua mwendo huu kama mwendo wa tabetic-cerebellar. Ugonjwa unapoendelea, kutoshirikiana huenea kwenye mikono na misuli. kifua na uso. Maneno ya usoni hubadilika, hotuba inakuwa polepole na ya jerky. Reflexes ya tendon na periosteal imepunguzwa sana au haipo (haswa kwenye miguu, kisha viungo vya juu) Katika hali nyingi, kusikia kunapunguzwa.

    Pamoja na maendeleo ya ataxia ya Friedreich, matatizo ya nje yanaonekana - vidonda vya moyo na mabadiliko ya mifupa. ECG inaonyesha deformation ya wimbi la atrial, usumbufu wa rhythm. Imezingatiwa maumivu ya paroxysmal katika moyo, tachycardia, upungufu wa pumzi (kama matokeo ya matatizo ya kimwili). Mabadiliko ya mifupa yanaonyeshwa ndani mabadiliko ya tabia sura ya mguu - tabia ya kutengana mara kwa mara kwa viungo, kuongezeka kwa matao na ugani wa vidole, pamoja na kyphoscoliosis. Miongoni mwa matatizo ya endocrine yanayoambatana na ataksia ya Friedreich ni kisukari, hypogonadism, na infantilism.

    Ataxia-telangiectasia(Louis-Bar syndrome) ni ugonjwa wa kurithi (kikundi cha phakomatoses), hupitishwa kwa njia ya autosomal recessive. Mara nyingi sana hufuatana na dysgammaglobulinemia na hypoplasia tezi ya thymus. Maendeleo ya ugonjwa huanza mapema utotoni wakati matatizo ya kwanza ya ataxic yanaonekana. Katika siku zijazo, ataxia inaendelea na kwa umri wa miaka 10, kutembea ni karibu haiwezekani. Ugonjwa wa Louis-Bar mara nyingi hufuatana na dalili za extrapyramidal(hyperkinesis ya aina ya myoclonic na athetoid, hypokinesia), udumavu wa kiakili, kushindwa mishipa ya fuvu. Kuna tabia ya maambukizi ya mara kwa mara (rhinitis, sinusitis, bronchitis, pneumonia), ambayo ni hasa kutokana na athari za kutosha za kinga za mwili. Kwa sababu ya upungufu wa lymphocyte zinazotegemea T na immunoglobulins ya darasa A, kuna hatari kubwa ya kuendeleza neoplasms mbaya.

    Matatizo ya ataxia

    Utambuzi wa ataxia

    Utambuzi wa ataxia ni msingi wa utambuzi wa magonjwa katika familia ya mgonjwa na uwepo wa ataxia. EEG ya ubongo katika ataksia ya Pierre Marie na ataksia ya Friedreich inaonyesha matatizo yafuatayo: kueneza shughuli za delta na theta, kupunguzwa kwa rhythm ya alpha. KATIKA utafiti wa maabara kuna usumbufu katika kimetaboliki ya amino asidi (mkusanyiko wa leucine na alanine hupunguzwa, na excretion yao katika mkojo pia hupunguzwa). MRI ya ubongo inaonyesha atrophy ya uti wa mgongo na shina ubongo, kama vile sehemu za juu mdudu. Kwa kutumia electromyography, uharibifu wa axonal demyelinating kwa nyuzi za hisia za mishipa ya pembeni hugunduliwa.

    Wakati wa kutofautisha ataxia, ni muhimu kuzingatia kutofautiana kwa picha ya kliniki ya ataxia. KATIKA mazoezi ya kliniki aina rudimentary ya ataxia na aina yake ya mpito ni kuzingatiwa wakati maonyesho ya kliniki sawa na dalili za paraplegia ya familia (spastic), amyotrophy ya neva na sclerosis nyingi.

    Ili kugundua ataksia ya urithi, uchunguzi wa moja kwa moja au usio wa moja kwa moja wa DNA ni muhimu. Kutumia njia za maumbile ya Masi, ataxia hugunduliwa kwa mgonjwa, baada ya hapo uchunguzi wa DNA usio wa moja kwa moja unafanywa. Kwa msaada wake, uwezekano wa kurithi pathogen ya ataxia na watoto wengine katika familia huanzishwa. Inawezekana kufanya uchunguzi tata wa DNA; itahitaji biomaterial kutoka kwa wanafamilia wote (wazazi wa kibaolojia wa mtoto na watoto wengine wote wa wanandoa hawa wa wazazi). Katika hali nadra, utambuzi wa DNA kabla ya kuzaa huonyeshwa.

    Matibabu na ubashiri wa ataxia

    Ataxia inatibiwa na daktari wa neva. Ni dalili nyingi na inapaswa kujumuisha: tiba ya uimarishaji wa jumla (vitamini B, ATP, dawa za anticholinesterase); tata maalum mazoezi ya gymnastic Tiba ya mazoezi inayolenga kuimarisha misuli na kupunguza uratibu. Na ataxia ya Friedreich, kwa kuzingatia ugonjwa wa ugonjwa, dawa zinazounga mkono kazi ya mitochondrial zinaweza kuchukua jukumu kubwa katika matibabu. asidi succinic, riboflauini, coenzyme Q10, vitamini E).

    Kutibu ataxia-telangiectasia, pamoja na algorithms hapo juu, marekebisho ya immunodeficiency ni muhimu. Kwa kusudi hili, kozi ya matibabu na immunoglobulin imewekwa. Tiba ya mionzi katika hali kama hizi ni kinyume chake, kwa kuongeza, mionzi ya x-ray nyingi na kufichuliwa kwa muda mrefu na jua inapaswa kuepukwa.

    Utabiri wa genomic magonjwa ya urithi isiyofaa. Kuna maendeleo ya polepole matatizo ya neuropsychiatric. Uwezo wa kufanya kazi katika hali nyingi hupunguzwa. Hata hivyo, asante matibabu ya dalili na kuzuia magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara, majeraha na ulevi, wagonjwa wana fursa ya kuishi hadi uzee. NA kwa madhumuni ya kuzuia Watoto wanapaswa kuepukwa katika familia ambazo kuna wagonjwa ataksia ya urithi. Kwa kuongeza, inashauriwa kuwatenga uwezekano wa ndoa yoyote inayohusiana.

    Ataxia (au incoordination) ni ukiukaji wa uratibu wa harakati unaosababishwa na uharibifu wa tishu za neuromuscular. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa ugonjwa wa kawaida, unaojumuisha ujuzi wa magari usioharibika (kutokuwa sahihi, ugumu wa harakati) na usawa.

    Inatokea kwa jinsia zote na katika umri wowote.

    Mzigo na seti ya mazoezi ya matibabu haya imedhamiriwa na daktari kwa mujibu wa aina ya ugonjwa, ukali wake, kiungo kilichoharibiwa na chombo na sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa.

    Licha ya maendeleo makubwa ya dawa katika eneo hili, ubashiri kwa wagonjwa wenye ataxia mara nyingi hubakia kuwa mbaya. Lakini kuepuka ulevi, kuumia na mambo mengine ambayo yanaathiri vibaya mfumo wa neva, matibabu yanaweza kuleta mafanikio makubwa hadi kupona kabisa.

    Ili kupunguza hatari ya ataxia, unapaswa kuepuka matumizi mabaya ya pombe na kuacha kabisa madawa ya kulevya.

    Hatari ya kuumia kwa mfumo wa neva inapaswa pia kupunguzwa.

    Daktari wa neva atakuambia zaidi kuhusu ataxia katika video hii:

    Umependa? Like na uhifadhi kwenye ukurasa wako!

    Angalia pia:

    Zaidi juu ya mada hii

    Inapakia...Inapakia...