Dalili na matibabu ya hernia ya mgongo wa lumbar. Ishara za kwanza na maonyesho ya hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar - matibabu na mazoezi

hernia ya intervertebral disc ya lumbar ni mabadiliko katika disc ya intervertebral ya asili ya kuzorota, inayojulikana, kwanza kabisa, kwa ukiukwaji wa muundo na uadilifu wake. Mgongo wa mwanadamu huundwa na safu ya vertebrae 24, na kati yao iko diski za intervertebral. Kila diski kama hiyo ina pete ya nje yenye nyuzinyuzi na nucleus pulposus (dutu hii inayofanana na jeli hujaza sehemu ya kati ya kila diski).

Hernia ya intervertebral ya lumbar mkoa wa sakramu mgongo unatambuliwa kama ugonjwa wa kawaida wa sehemu hii ya safu ya mgongo. Hii ni kutokana na usambazaji wa mzigo, ambao huanguka zaidi kwenye nyuma ya chini, pamoja na sababu mbalimbali za kiwewe, kuinua nzito, mzigo wa muda mrefu wa tuli na mambo mengine. Patholojia inajidhihirisha wakati, kama matokeo ya kupasuka kwa pete ya nyuzi, sehemu ya jelly-kama ya diski ya intervertebral inatoka nje ya mipaka yake ya kisaikolojia na huanza kuweka shinikizo kwenye mwisho wa ujasiri. Hii inaelezea dalili zinazotokea kwa mgongo wa herniated - maumivu ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa shughuli za kimwili mgonjwa, na katika baadhi ya matukio hata kusababisha ulemavu.

Hernia ya intervertebral ya nyuma ya chini ni patholojia ya kawaida ya sehemu hii ya safu ya mgongo

Ushauri! Usichelewesha kutembelea daktari! Baada ya yote, ukitambua ishara za hernia kwa wakati na kushauriana na daktari wa mifupa, utatambuliwa kwa wakati. Hii inamaanisha kuwa uti wa mgongo wa herniated unaweza kuponywa kabisa, ambayo ni, diski inaweza kurejeshwa bila upasuaji. kutumia njia za matibabu ya matibabu.

Hata hivyo, kwa bahati mbaya, ugonjwa huo mara nyingi huzingatiwa na mgonjwa hatua za marehemu. Na hii inampeleka kwenye ugonjwa wa maumivu ya papo hapo, ambayo huwekwa ndani ya nyuma ya chini na hutoka kwa mguu.


Na ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, hatua kwa hatua utampeleka mtu kwa uhamaji mdogo. Ugonjwa huo unaweza kuongozwa na matatizo ya kinyesi, matatizo ya urination, kupungua kwa hamu ya ngono na potency. Kupasuka kwa protrusion ya hernial mara nyingi hufuatana na kupooza kamili kwa miguu - moja tu au zote mbili.

Sababu

Sababu kuu ya kuundwa kwa hernia ya intervertebral katika sehemu inayohusika inazingatiwa. Walakini, kuna sababu zingine zinazochangia ukuaji wa hali hii:

  • usumbufu wa michakato ya metabolic katika mwili;
  • aina mbalimbali za kuumia, kwa kiasi kikubwa - katika ajali za barabarani, yaani baada ya jerk mkali wa kichwa mbele;
  • shughuli nyingi za kimwili, kuinua nzito (hasa jerking), bends kali sana;
  • patholojia kiungo cha nyonga, curvature ya safu ya mgongo - hasa;
  • fetma;
  • katika baadhi ya matukio - mabadiliko ya miundo katika safu ya mgongo na michakato ya tumor, matatizo ya kuzaliwa, kaswende.

Pia kuna sababu nyingi zinazohusiana:

  • udhaifu wa misuli ya nyuma;
  • maambukizi;
  • kutokuwa na shughuli za kimwili;
  • tabia mbaya;
  • mabadiliko yanayohusiana na umri;
  • sababu za urithi;
  • taaluma ambayo inahitaji kukaa kwa muda mrefu katika nafasi ya "kukaa" (katibu, operator wa crane, dereva, programu, nk).

Muhimu! Sababu zilizoorodheshwa husababisha kuzeeka kwa kasi na kuvaa haraka kwa tishu - cartilage na mfupa - na hii baadaye inakuwa sababu ya malezi ya mbenuko ya hernial ya intervertebral.

Aina za hernia ya lumbar

Hernia ya lumbar kawaida imegawanywa katika aina mbili:

  1. L4-L5 - wakati mizizi ya ujasiri imepigwa kati ya vertebrae ya 4 na 5 ya lumbar;
  2. L5-S1 - ukiukwaji ulitokea kati ya 1 ya sacral na 5 ya vertebrae ya lumbar.

Hii inavutia! Kinachojulikana kama hernia ya Schmorl ya mgongo wa lumbar hutokea kutokana na mafanikio ya tishu za cartilage ambayo hutokea ndani ya vertebra kutoka kwa diski ya intervertebral. Hiyo ni, kuna unyogovu wa cartilage ndani ya mfupa (vertebral micro-fracture). Jambo hili linaweza kutokea wakati tishu za mfupa ni dhaifu, kwa mfano, wakati.


Ishara za ugonjwa huo

Kwa hernia ya ujanibishaji katika swali, kunaweza kuwa dalili zifuatazo:

  • maumivu makali katika makadirio ya sacrum;
  • hisia ya "miguu nzito", udhaifu mkuu;
  • ugonjwa wa maumivu, mbaya zaidi wakati wa kutembea na kuangaza kwenye mapaja;
  • ugumu wa harakati;
  • katika hali ya juu - usumbufu katika utendaji wa kisaikolojia wa viungo vya genitourinary;
  • ganzi ya ndani katika ncha za chini.

Ugonjwa wa maumivu "hubadilika" wakati ugonjwa unakua kama ifuatavyo:

  1. Katika hatua ya awali Wakati ugonjwa unavyoendelea, maumivu ni nyepesi na yanaumiza kwa asili, yamewekwa ndani ya kidonda tu, yanaongezeka kwa mazoezi, na inaweza kuwa mbali kabisa wakati wa kupumzika.
  2. Maumivu huongezeka, kuenea kwa misuli ya chini ya nyuma.
  3. Miguu ya chini pia inahusika katika mchakato huo, miguu ya mgonjwa huumiza, maumivu ni mkali na "risasi". Inaweza kuathiri idara mbalimbali miguu, crotch.

Mchakato wa patholojia hutokea katika hatua zifuatazo:

  1. Prolapse - uhamishaji mdogo. Diski, kwa kutokuwepo kwa deformation yoyote, inaweza kurudi mahali pake. Udhihirisho wa ugonjwa wa maumivu hauna maana.
  2. Protrusion. Diski bado imepunguzwa na miili ya vertebral, lakini tayari imepitia moja zaidi, uhamisho wa ziada baada ya kuwa tayari kuhamishwa.
  3. Uchimbaji na utaftaji. Kati ya vertebrae kiini, kilichohamishwa nje, kinapungua. Baadaye, capsule huvunjika na yaliyomo ndani yake hutoka.

Bila matibabu, wakati hernia inavyoendelea, mgonjwa mara nyingi hupata lumbodynia ya mgongo katika eneo la lumbosacral. Dalili zake ni maumivu ya "risasi" ya papo hapo, mara moja huchochewa na harakati ndogo na kizuizi cha uhamaji wa jumla kwa muda mrefu. Wakati mwingine mgonjwa yuko ndani jimbo hili ndani ya wiki chache.

Matibabu

Moja ya vipengele vya matibabu ya ugonjwa huu ni matibabu yake ya dawa.

  • Fedha kutoka Vikundi vya NSAID(Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) hukandamiza shughuli ya kimeng'enya kinachosababisha uvimbe kwenye tovuti hisia za uchungu. Dawa hizo ni pamoja na Ibuprofen, Indomethacin, Nise, Meloxicam.
  • Actovegin, Berlition na Pentoxifylline zinafaa kuongeza kasi ya mtiririko wa limfu na mtiririko wa damu katika eneo la edematous.
  • Kwa msaada wa kupumzika kwa misuli inawezekana kupunguza misuli ya misuli: Tizanidine, Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • Ili kuchochea urejesho wa tishu za cartilage, chondroprotectors huonyeshwa: Artron tata, Chondrolon na wengine. Muda wa kozi imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.
  • Jinsi ya kutibu hernia ya mgongo ndani ya nchi imedhamiriwa na ukali wa dalili na asili mabadiliko ya pathological. Bidhaa zilizokusudiwa maombi ya ndani- hizi ni marashi, compresses, na gels. Na katika kesi ya ukiukwaji, inaweza hata kuwa kizuizi cha sindano na corticosteroids na novocaine. Kwa ujumla, wengi sana tiba za ndani vyenye novocaine na dimexide.
  • Tiba ya mwili, pamoja na elimu ya kimwili (au, kama inaitwa kwa muda mfupi - tiba ya mazoezi - kwa hernia ya mgongo wa lumbar) inapaswa kufanyika daima chini ya usimamizi mkali wa mtaalamu, hasa kwa madarasa ya kwanza sana. Baada ya yote, bila kutaka, mgonjwa anayehusika katika tiba ya kimwili kwa hernia anaweza kuzidisha mchakato kwa kufanya mazoezi kwa usahihi. Mazoezi kadhaa yanalenga kunyoosha safu ya mgongo kando ya mhimili wima. Kupitia traction, nafasi za intervertebral huongezeka na disc inarudi kwenye nafasi yake ya kisaikolojia.

Kumbuka! Video iliyo mwishoni mwa maandishi haya inaonyesha kanuni za msingi ambazo mazoezi hufanywa kwa mgongo wa lumbar.

  • Dawa nzuri ambayo hupunguza hali ya mgonjwa na mgongo wa lumbar herniated, na wakati mwingine husaidia kurejesha nafasi ya anatomical ya disc, ni massage, ambayo inapaswa tu kufanywa na mtaalamu mwenye ujuzi!
  • Ikiwa daktari wako anakuagiza corset maalum, basi usijaribu kuifanya "bora zaidi" na usivae kwa muda mrefu zaidi kuliko muda uliowekwa na mtaalamu. Daktari alisema kuvaa kwa saa tatu kwa siku, ambayo ina maana unahitaji kuivaa si zaidi ya saa tatu. Vinginevyo, sura ya misuli ya nyuma "itatumika" kwa ukweli kwamba hakuna haja ya kusisitiza, ambayo itazidisha hali ya patholojia.
  • Electrophoresis ya kuzingatia pathological na madawa ya kulevya huchangia kutosha uondoaji wa haraka uvimbe, kuvimba na kupunguza ukubwa wa maumivu. Inaweza kuainishwa kama njia za matibabu ya vifaa.

Ili kuondokana na uvimbe kutokana na hernia ya intervertebral, utaratibu wa electrophoresis umewekwa
  • Upasuaji wa kuondoa hernia ya mgongo wa lumbar, kwa kweli, ni hatua kali sana - inaonyeshwa katika hali ambapo mchakato wa papo hapo umezidisha sana ubora wa maisha ya mgonjwa. Dalili zinaweza kujumuisha:
  1. Ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri, ikifuatana na paresis ya mguu na uharibifu utendaji kazi wa kawaida utendaji kazi wa viungo vya mkojo.
  2. Ugonjwa wa maumivu usioweza kushindwa, unafuatana na dystrophy na udhaifu wa mfumo wa misuli.

Aina za uingiliaji wa upasuaji:

  1. Kiwewe, "umwagaji damu", lakini ufanisi kabisa discectomy.
  2. Uingiliaji wa Endoscopic na chale ndogo. Inaonyeshwa na kipindi kifupi cha ukarabati na ugonjwa wa chini.
  3. kiini laser vaporization linajumuisha "kuvukiza" vitu vya ziada kutoka kwa msingi wa diski kwa kutumia laser. Chini ya kiwewe. Kurudia kunawezekana.
  4. Microdiscectomy inafanywa kwa njia ya mkato wa misuli na hudumu kama saa moja.

Tiba za watu

Kwa hernias, matibabu na tiba za watu inaweza kuwa na kuongeza nzuri kwa njia kuu za tiba. Inafanywa kwa kushauriana na daktari.

Muhimu! Dawa zote huchukuliwa kabla ya milo.


  1. Decoction ya gome la aspen husaidia katika matibabu ya hernias. Imeandaliwa kwa kuchemsha kijiko cha gome kavu katika 200 ml ya maji ya kawaida. Chukua 30-40 ml mara nne kwa siku.
  2. Infusion ya drupes ya mawe ni rahisi kuandaa - 1 tbsp. Kijiko cha majani yaliyokaushwa huwekwa katika 200 ml ya maji ya kuchemsha na kilichopozwa kwa masaa 4. Baada ya kuchuja, chukua decoction mara 3 kwa siku kwa idadi sawa.
  3. Mafuta ya anesthetic kutoka kwa oleoresin hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa baada ya kila siku taratibu za maji. Ili kuandaa, chukua kilo 0.5 cha mizizi kavu ya comfrey, 70 g ya resin ya pine, 300 ml. pombe 40% ya pombe na mafuta ya nguruwe (350 g). Kusaga mizizi kwenye blender, ongeza kwa mafuta na uondoke kwa moto mdogo kwa dakika 30. Kisha kuyeyusha resin na kuiongeza kwa mafuta, bila kuzima moto, koroga kwa dakika 10. Tayari!
  4. Ili kupunguza maumivu, nyunyiza udongo mwekundu na maji, uifunge kwa chachi na uwashe moto kwa joto la digrii 40. Salama na bandage katika makadirio ya hernia. Ondoa baada ya kukausha kamili. Mbinu inafanya kazi vizuri sana!

Katika matibabu sahihi mgonjwa hakika atapona na ataweza kufanya mazoezi kwa usalama

Kumbuka kwamba utambuzi sahihi kwa wakati utasaidia daktari kuchagua haraka matibabu ambayo yanafaa kwako, baada ya hapo utafanya miaka mingi Utasikia afya na kamili ya nishati.

Lumbosacral disc herniation inachukua nafasi ya kuongoza kati ya dysfunctions ya mfumo wa musculoskeletal. Patholojia hii inahitaji utambuzi wa wakati na kuagiza tiba inayofaa. Aina ya juu ya ugonjwa inaweza kuwa sana matokeo hatari kwa namna ya paresis au kupooza.

Sababu za maumivu katika mgongo wa lumbosacral

Watu wengi wanajua usumbufu katika eneo la lumbar moja kwa moja. Mtu anaweza kupata maumivu ya aina tofauti. Je, ni ya muda mfupi (ya papo hapo) au ya muda mrefu. Ya kwanza huenda haraka kuliko sababu iliyokasirisha. Ya pili hudumu hata baada ya kukomesha mambo ya kuchochea. Sababu za kila moja ya syndromes hapo juu inaweza kuwa hali zifuatazo:

Kuonekana kwa maumivu ya papo hapo husababishwa na:

  • majeraha ya misuli;
  • fractures ya mgongo;
  • radiculopathy;
  • kupasuka kwa ligament;
  • hernia ya lumbosacral;
  • jipu la epidural.

Maumivu sugu hutokea kwa sababu ya:

  • uharibifu wa spondylosis;
  • oncology;
  • osteomyelitis;
  • myositis (kuvimba) ya misuli ya mgongo.

Hernia ya mgongo wa lumbosacral

Miundo ya intervertebral fibrocartilaginous inajumuisha msingi, pete zinazozunguka na nyuzi za collagen na hyaline. kiunganishi. Shukrani kwa muundo huu, hutoa nguvu na ngozi ya mshtuko kwa mgongo. Hii inapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya uharibifu kutokana na majeraha, nguvu nzito ya kimwili, na sprains. Inatokea kwamba chini ya ushawishi mambo hasi pathologies ya nafasi ya diski kuendeleza.

Hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbosacral huundwa wakati nyuzi za collagen za mviringo zinapasuka. Kujitokeza kwa pulposus ya kiini hutokea. Matokeo yake ni hernia, ambayo inasisitiza mizizi ya ujasiri na inaongoza kwa kuvimba kwa tishu zilizo karibu. Kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, mgonjwa hupata mara kwa mara hatua zifuatazo za malezi ya hernia ya lumbosacral ya mgongo:

  1. Protrusion. Katika hatua hii, ukubwa mdogo wa protrusion (3 mm) hujulikana.
  2. Prolapse. Ukubwa hernia ya lumbar ni karibu 1.5 cm.
  3. Kunyang'anywa. Hatua hiyo ina sifa ya mizizi ya ujasiri iliyopigwa na maumivu makali ya mara kwa mara.

Dalili

Ishara za kwanza za maendeleo ya mabadiliko ya uharibifu katika nafasi ya intervertebral mara nyingi hupuuzwa na wagonjwa. Hali mbaya na ya kuumiza ya syndromes zinazotokea mara kwa mara ni "uzoefu" nao siku baada ya siku. Kutokana na hili tabia ya kutojali Kwa shida, baada ya muda, wagonjwa hupata uhamishaji unaoendelea wa kiini cha massa nje ya nafasi ya diski. Dalili zifuatazo za hernia ya mgongo wa lumbosacral zinajulikana:

  • atrophy ya misuli;
  • maumivu wakati wa kuinua mguu ( ishara maalum herniation ya nafasi ya intervertebral);
  • lumbago kuenea kote viungo vya chini;
  • kufa ganzi;
  • maumivu ya lumbar;
  • kupungua kwa shughuli za reflex;
  • maendeleo ya radiculitis kama matokeo ya hernia;
  • ngozi kavu.

Sababu za hatari

Mabadiliko ya kuzorota diski za intervertebral, iliyoonyeshwa na hernia ya lumbosacral, inaweza kutokea kutokana na sababu nyingi. Muonekano wa kisasa maisha mara nyingi husababisha maendeleo ya kutofanya kazi kwa mfumo wa musculoskeletal. Ili kuepuka ushawishi mbaya kukuza itasaidia shughuli za magari, chakula bora, kupunguza iwezekanavyo hali zenye mkazo. Sababu kuu za hatari kwa malezi ya hernia ya intervertebral kwenye mgongo wa lumbosacral ni pamoja na:

  • kazi ngumu ya kimwili;
  • kazi ambayo inahitaji mwili kubaki katika nafasi tuli kwa muda mrefu;
  • kupuuza kanuni za shughuli za kimwili;
  • tabia mbaya na tabia mbaya;
  • uzito kupita kiasi, kwa kuongeza kupakia mgongo wa chini.

Matibabu ya hernia ya lumbar

Katika hatua ya protrusion ya pete ya nyuzi hatua za matibabu Ili kuondokana na protrusion katika mgongo wa chini, wao ni mdogo kwa kupumzika kwa kitanda, maagizo ya kupambana na uchochezi na madawa mengine. Aina za juu za ugonjwa zinahitaji matumizi ya hatua za kupunguza uvimbe wa tishu zilizo karibu na dawa, kutolewa kwa diski za intervertebral na kuondoa ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri. Kwa kuongeza hizi, kuna njia zifuatazo za kutibu hernia ya lumbosacral:

  1. kupitia tiba ya kihafidhina inahusisha matumizi ya dawa:
    • sintetiki dawa za homoni, hudungwa kwenye nafasi ya epidural ya mgongo (Methylprednisolone);
    • analgesics ya opioid;
    • NSAIDs (Indomethacin, Movalis), kutumika mwanzoni mwa malezi ya hernia ya lumbosacral;
    • blockade sindano ya novocaine au lidocaine katika mgongo wa chini;
    • madawa ya kulevya ili kuboresha mzunguko wa damu (Actovegin, Trental);
    • sindano na vitamini B ili kuharakisha kupona kwa tishu zilizo karibu na eneo la hernia;
    • mawakala wa nje na vipengele visivyo vya steroidal.
  2. kwa kutumia uingiliaji wa upasuaji:
    • Discectomy ya Endoscopic - resection ya nafasi iliyoharibiwa ya diski. "Uvunjaji" huondolewa pamoja na hernia kwa njia ya mkato mdogo kwenye ngozi.
    • Laminectomy - uchimbaji wa arch ya vertebral.
    • Ligamentectomy - tiba ya diski.
    • Chemonnucleolysis - kukausha nje hernia iliyoundwa.
    • Mchanganyiko wa mgongo ni kupandikizwa kwa diski mpya ya mfupa kutoka kwa mfupa wa pelvic wa mgonjwa.
    • Upunguzaji wa diski ya laser - uvukizi wa laser wa hernia iliyopo.

Mazoezi ya matibabu kwa mgongo wa lumbar

Kipindi cha kurejesha ni ya umuhimu mkubwa katika mchakato mzima wa matibabu ya hernia ya intervertebral. Matibabu Utamaduni wa Kimwili(tiba ya kimwili) husaidia mwili kukabiliana na mabadiliko yaliyotokea na hatua kwa hatua kuendeleza seti mpya ya athari za motor reflex. Mgongo wa chini uko kwenye hatari kubwa ya kurudia kwa ngiri. Kwa kuzingatia hili, ni muhimu kufuata sheria za msingi za shughuli za kimwili.

Mazoezi ya matibabu ya hernia ya mgongo wa chini ni pamoja na hatua zinazolenga kunyoosha sehemu ya kubeba mzigo wa mifupa, kwa mfano, kuogelea. Mara kwa mara ni pamoja na shughuli zifuatazo:

  • Ili kufanya mazoezi, panda kwa miguu minne kwa msaada kwenye magoti na viwiko vyako. Ifuatayo unahitaji kuinua kwa usawa mkono wa kulia na mguu wa kushoto, kurekebisha mwili kwa 5 s. Chukua nafasi ya kuanzia na ufanye mbinu kutoka upande mwingine.
  • Chukua nafasi ya usawa na mikono yako moja kwa moja na magoti yako yameinama. Inua pelvis yako kwa kusisitiza mgongo wako na urekebishe msimamo kwa sekunde 3.
  • Uongo juu ya tumbo lako na uweke mikono yako chini ya kidevu chako. Kuinua mwili kwa upole bila kuinua sehemu ya chini ya mwili kutoka kwenye uso wa sakafu. Unahitaji kushikilia nafasi hii kwa sekunde 5.

Katika kipindi cha ukarabati, inashauriwa sana kuzingatia shughuli za kimwili za wastani. Baada ya miezi 2-3 baada ya uchimbaji wa hernia ya lumbosacral, mgonjwa anaweza kuanza tiba ya mazoezi na kuchukua matembezi mafupi. Unaweza kuharakisha mchakato wa kukabiliana na uponyaji kwa msaada wa matibabu ya sanatorium-mapumziko, ikiwa ni pamoja na bafu na radon, turpentine, na sulfidi.

Hatari inaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kuonekana tena hernia ya intervertebral, kulingana na mapendekezo yafuatayo:

  • kudumisha maisha ya kazi bila mizigo nzito kwenye mgongo;
  • matumizi ya njia za kuzuia ulinzi dhidi ya majeraha kwa sehemu ya kubeba mzigo wa mifupa;
  • kutembelea bwawa la kuogelea;
  • kupunguza uzito wa ziada wa mwili;
  • kufanya madarasa ya kawaida;
  • kudumisha ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkao sahihi;
  • kuzuia mwili kuwa katika hali ya tuli, isiyo ya kawaida;
  • kufanya mara kwa mara kupanda kwa miguu katika hewa safi.

Video: Mazoezi ya mgongo wa lumbosacral

Hii ni kupasuka kwa diski ya mgongo (pete ya nyuzi, cartilage), kama matokeo ya mzigo usio na usawa kwenye vertebrae.

Hernia ya intervertebral ya eneo la lumbar ni mojawapo ya wengi magonjwa hatari mgongo, ambayo husababisha maumivu katika nyuma ya chini, inaweza kuangaza kwa mguu, baada ya muda huzuia harakati, huingilia kati harakati za kawaida, na husababisha ulemavu wa mgonjwa.

Uti wa mgongo

Mgongo wa lumbar una vertebrae 5. Kati ya miili ya vertebrae hizi ni pedi za cartilage, au diski za intervertebral. Diski hizi hufanya kama viambatisho kati ya vertebrae, hufanya kama vifyonzaji vya mshtuko wakati wa harakati na kulinda vertebrae kutokana na kuvaa kwa mitambo. Kwa sababu ya sababu kadhaa mbaya, diski zinaweza kuhamishwa. Uhamisho huu au uhamishaji huu ndio msingi wa ugonjwa kama vile hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar.

Sababu kuu inayoongoza kwa maendeleo ya hernia ya intervertebral katika nyuma ya chini ni osteochondrosis. Kwa kweli, kwa kiasi kikubwa, dalili za hernia ni dalili za osteochondrosis. Ikumbukwe kwamba diski ya intervertebral kwenye mgongo wa chini, kama ilivyo katika sehemu zingine za mgongo, ina kiini cha kioevu cha ndani kilichozungukwa na kofia ya nyuzi na imefungwa juu na chini na mwisho.

Eneo la lumbar linachangia wengi wa shinikizo kutoka kwa uzito wa mwili, diski ya intervertebral kwenye mgongo wa chini hupata mkazo mkubwa wakati wa kutembea au kuinua vitu vizito. Ili kuchukua nafasi ya tishu zilizoharibiwa kwa sababu ya mizigo hii na mpya, michakato ya upya, au kuzaliwa upya, hufanyika ndani yake kila wakati. Kwa umri au kutokana na magonjwa fulani au matatizo ya kimetaboliki, taratibu hizi za kuzaliwa upya hudhoofisha. Diski iliyochakaa haiwezi tena kuhimili mizigo sawa. Baada ya sababu ya kuchochea (kiwewe, harakati za ghafla, kuinua nzito), diski ya lumbar "imefungwa" kwa upande au nyuma.

Chanzo moyaspina.ru

Ugonjwa unajidhihirishaje?

Kwa shida kama vile mgongo wa sacral wa herniated, dalili zinaweza kutoonekana mara moja. Umuhimu wa idara hii unaonyesha kuwa kuna "hifadhi" fulani hapa, ambayo ni muhimu ili kuhakikisha uhamaji wa sehemu hii ya mgongo, kwa hivyo, katika hali nyingine, protrusion ya diski, na wakati mwingine hernia iliyojaa, haifanyi. kujidhihirisha katika hatua za mwanzo. Hata hivyo, kuna baadhi ya ishara ambazo unapaswa kuzingatia na kushauriana na daktari bila kusubiri syndromes ya maumivu kamili ili kuendeleza.

Ugumu katika nyuma ya chini ambayo hutokea wakati wa shughuli za kimwili, ugumu katika harakati za kujitegemea;

mabadiliko katika joto la ngozi ya moja ya miguu;

ukiukwaji wa sauti ya misuli katika moja ya miguu, na atrophy inayoendelea au utapiamlo mara nyingi huzingatiwa;

kuonekana kwa dalili za neva (kuchoma, kufa ganzi, lumbago na sciatica, ambayo hutokea kwa upande ulioathirika);

kufidia misimamo ya mwili ambayo mtu huchukua bila kujua.

Dalili yoyote iliyoelezwa hapo juu inastahili kuzingatia, hata katika hali ambapo imeanza kuonekana. Sciatica na lumbago, ambayo kimsingi ni syndromes ya maumivu, katika hatua za kwanza za ugonjwa huwa na asili ya paroxysmal na kiwango cha chini, lakini bila matibabu ya lazima maumivu yataongezeka.

Chanzo vashaspina.ru

Dalili

Ikumbukwe haswa kuwa na hernia ya mgongo wa lumbar, dalili zinaweza kuwa hazipo kabisa, kwani husababishwa sio na uwepo wa hernia, diski iliyopigwa na, haswa, mishipa ya uti wa mgongo, lakini na spasm ya misuli ya kina. mgongo na kuandamana na uvimbe na kuvimba.

Kuna matukio mengi yanayojulikana ya maumivu makali katika eneo la lumbar, ambalo hernias ya mgongo wa lumbosacral haipatikani hata kwenye MRI. Kinyume chake, hutokea kwamba picha za mgonjwa zinaonyesha diski kadhaa za lumbar mara moja, lakini halalamiki kwa maumivu.

Lakini ikiwa hernia ya intervertebral ya lumbar itajitambulisha, dalili zitakuwa kama ifuatavyo.

Maumivu katika eneo la lumbar, mara nyingi huenea pamoja na ujasiri wa kisayansi, unaojitokeza kwa mguu

Wakati mwingine ganzi au kuungua kwa ncha za chini

Udhaifu wa misuli, kupungua kwa reflexes ya tendon

Katika hali nyingine, hernia ya mgongo wa lumbosacral inaambatana na "kupotosha kwa mwili"

Ni vigumu kwa mgonjwa kutembea, kusimama, au kukaa kwa muda mrefu. Katika hali ya juu, hernia ya diski ya lumbar inaweza kusababisha dysfunction Kibofu cha mkojo na matumbo, pamoja na kupooza kwa viungo vya chini.

Chanzo bubnovsky-vip.ru

Ishara

Dalili za ukuaji wa hernia:

ugonjwa wa vertebrogenic, unaoonyeshwa na maumivu ya chini ya nyuma, deformation ya eneo la lumbar (antalgic scoliosis), mvutano wa misuli ya paravertebral;

usumbufu wa hisia (paresthesia, hypoesthesia) katika eneo la uhifadhi wa kifungu cha ujasiri kinacholingana;

hypokinesia (uhamaji mdogo) wa misuli isiyohifadhiwa na ujasiri ulioathiriwa;

kudhoofika kwa reflexes hadi kutoweka;

kutofanya kazi vizuri viungo vya pelvic(upungufu wa mkojo na / au kinyesi, kupungua kwa potency kwa wanaume na frigidity kwa wanawake);

mabadiliko maalum katika vertebrae na diski, wanaona na neuroimaging (CT, MRI) au radiography;

kupotoka ndani hali ya utendaji mishipa, imedhamiriwa na mbinu za electro-neurophysiological (transcranial magnetic stimulation, H-reflex, F-wave).

Ikiwa ishara tano za kwanza zinaweza kuwa udhihirisho wa magonjwa mengine ya mgongo (osteochondrosis, tumors ya mgongo), basi pointi mbili za mwisho hufanya iwezekanavyo kwa 100% kuthibitisha utambuzi wa hernia ya intervertebral lumbar.

Chanzo spinazdorov.ru

Sababu

Mara nyingi, ugonjwa huo ni matokeo ya kuzeeka kwa asili ya mgongo. Vijana na watoto wana mkusanyiko wao wa maji kwenye mgongo. Kadiri mwili unavyozeeka, diski huanza kukauka. Wanakuwa dhaifu, nyembamba, na umbali kati ya vertebrae pia hupungua. Utaratibu huu unachukuliwa kuwa wa kawaida. Inaitwa mabadiliko ya diski ya kuzorota na umri. Sababu kuu ambayo inaongoza kwa tukio la hernia ya intervertebral ni osteochondrosis. Eneo la kiuno hubeba shinikizo nyingi kutoka kwa uzito wote wa mwili, na diski ya intervertebral itapata mkazo mkubwa wakati wa kutembea au kuinua vitu vizito. Ili kuchukua nafasi ya tishu zilizoharibiwa na mpya, taratibu za upyaji na kuzaliwa upya hutokea mara kwa mara. Kwa sababu ya magonjwa kadhaa na kwa umri, michakato ya metabolic hudhoofisha. Diski, ambayo imechoka, haiwezi kuhimili mizigo ya awali. Diski ya lumbar"itabanwa" nyuma au kwa pande baada ya sababu ya kuchochea inafanywa.

Hernia ya intervertebral Kwa kuongeza, pamoja na osteochondrosis na majeraha, hernia ya intervertebral ya eneo la lumbar inaweza kuonekana kutokana na matatizo yaliyopatikana na ya kuzaliwa katika safu ya mgongo. Tunazungumza juu ya aina mbalimbali za ulemavu kwenye mgongo, kama vile lordosis, scoliosis, na patholojia nyingine. Pia hii matatizo ya kuzaliwa katika muundo wa anatomiki wa vertebrae. Diski zinaweza kuhama kwa sababu ya muundo usio wa kawaida wa mifupa ya pelvic. Pelvis imepigwa kwa mwelekeo wowote. Hernia ya mgongo wa lumbar inaweza kusababishwa na magonjwa ya asili maalum ambayo huathiri mgongo, kama vile tumors, syphilis na kifua kikuu.

Shinikizo linaweza kuongezeka ndani ya diski ya intervertebral. Hii inawezeshwa na wengi mambo mbalimbali ambayo husababisha kuundwa kwa hernia. Sababu kuu zinazosababisha kuongezeka kwa shinikizo katika eneo la ndani na la intervertebral huja chini ya kupokea viboko vikali kwa nyuma, kuanguka nyuma, kuinua vitu vizito kutoka chini, na zamu kali za mwili kwa pande.

Chanzo doctorignatev.com

Uchunguzi

Utambuzi na utambuzi tofauti

Vigezo kuu vya utambuzi wa hernia ya intervertebral ni:

uwepo wa ugonjwa wa vertebrogenic, unaoonyeshwa na maumivu, uhamaji mdogo na ulemavu (antalgic scoliosis) katika sehemu iliyoathirika ya mgongo; mvutano wa tonic ya misuli ya paravertebral;

matatizo ya hisia katika eneo la neurometamere ya mizizi iliyoathirika;

usumbufu wa motor katika misuli isiyo na kizuizi na mizizi iliyoathiriwa;

kupungua au kupoteza reflexes;

uwepo wa usumbufu wa kina wa biomechanical katika fidia ya magari;

data tomografia ya kompyuta(CT), imaging resonance magnetic (MRI) au uchunguzi wa radiografia, kuthibitisha patholojia ya disc intervertebral, mfereji wa mgongo na intervertebral foramina;

data kutoka kwa masomo ya electroneurophysiological (F-wave, H-reflex, uwezo wa somatosensory evoked, transcranial magnetic stimulation), kurekodi usumbufu wa uendeshaji kando ya mizizi, pamoja na matokeo ya electromyography ya sindano na uchambuzi wa uwezekano wa hatua ya vitengo vya magari, kuruhusu kuanzisha uwepo wa mabadiliko ya upungufu katika misuli ya myotome iliyoathiriwa.

Chanzo lvrach.ru

Imetengwa

Sababu za hernia iliyotengwa

Kwa sababu ya ukosefu wetu mishipa ya damu, diski inapokea virutubisho kwa kueneza (kuunganishwa kwa vitu). Miundo ya misuli ya karibu ina jukumu kubwa katika hili. Wakati wa mvutano wa misuli (mkazo mkubwa wa kimwili), utaratibu wa mabadiliko ya uharibifu katika eneo la kujeruhiwa husababishwa. Pete ya nyuzi hupoteza maji na vitamini, urefu wake hupungua, na nyufa huonekana.

Kuondolewa kwa hernia hufanyika katika kesi zifuatazo:

osteochondrosis ya mgongo (maandalizi ya urithi, historia ya ugonjwa wa muda mrefu, kuzidisha mara kwa mara, matibabu yasiyofaa, na kadhalika);

kasoro za maendeleo ya anatomiki;

microelementosis (ukosefu au ziada ya vipengele vya kufuatilia na madini katika mwili wa binadamu);

uzito kupita kiasi, kutofanya mazoezi ya mwili, lishe isiyofaa;

tuli, mizigo yenye nguvu kwenye mgongo.

Kuchochea kuzorota kwa hali ya mgonjwa na maendeleo zaidi hernia iliyokatwa ya L4-L5, L5-S1 na vertebrae nyingine ya mgongo wa lumbar inaweza:

hypothermia;

kuinua uzito;

kuinama na kuchuchumaa vibaya;

mkazo wa kihisia.

Chanzo spinazdorov.ru

Matibabu ya hernia ya diski iliyotengwa

Uchaguzi wa tiba ya kihafidhina au ya upasuaji inategemea mambo kadhaa:

ukubwa wa hernia (ukubwa wake wa anteroposterior au sagittal huzingatiwa): imedhamiriwa na data ya MRI au CT;

kipenyo cha mfereji wa mgongo: ikiwa kuna stenosis, basi uwezekano mkubwa zaidi matibabu ya kihafidhina, ilianza tayari wakati wa kufuta hernia, itakuwa haifai;

eneo la jamaa la hernia uti wa mgongo na mizizi;

ubora wa maisha ya binadamu, hasa akimaanisha ukali wa maumivu, kufa ganzi ya viungo.

Dawa ya kisasa hujaribu kutoamua upasuaji mara moja, lakini tu katika kesi ya mchanganyiko wa mambo yafuatayo:

ikiwa, licha ya matibabu ya kihafidhina, upungufu wa viungo, udhaifu wa misuli unaendelea kuendelea, kazi ya viungo vya pelvic imeharibika au maumivu huongezeka;

karibu kila mara - katika kesi ya kutengwa kwa hernia zaidi ya 18 mm (kulingana na vyanzo vingine - zaidi ya 10 mm) katika mwelekeo wa anteroposterior;

kwa hali yoyote, ikiwa kuna upungufu wa mfereji wa mgongo na hernia ya intervertebral imeundwa;

ikiwa matibabu yalikuwa na athari kwa muda mfupi, basi hali ilizidi kuwa mbaya zaidi, na ni wazi kwamba hii ilitokea katika sehemu sawa ya mgongo.

Chanzo gryzha.net

Matibabu

Matibabu ya hernia ya disc ya intervertebral iliyowekwa katika eneo la lumbar.

Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, kali mapumziko ya kitanda. Tiba ya madawa ya kulevya ni pamoja na maagizo ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza maumivu na ishara za kuvimba; ina maana kwamba kuboresha mzunguko wa damu na vitamini. Baada ya kupungua maonyesho ya papo hapo madarasa ya massage na tiba ya kimwili imewekwa ili kuimarisha misuli ya lumbar.

Kuna dalili fulani za matibabu ya upasuaji. Hizi ni pamoja na:

1. Ufanisi wa matibabu ya kihafidhina na uwepo wa ishara za ukandamizaji wa mizizi

2. Ukandamizaji wa mizizi ya cauda equina.

Kiini cha operesheni ni kupunguza na kutolewa mizizi ya mgongo kutoka kwa ukandamizaji.

Utabiri wa saa matibabu ya upasuaji vyema, matatizo hutokea mara chache sana. Operesheni ya wakati inaongoza kwa kupona kamili au uboreshaji mkubwa wa hali ya afya katika zaidi ya 70% ya kesi.

Chanzo spinet.ru

Watu wachache wanaona maumivu kwenye mgongo ikiwa ni ya kiwango cha chini. Lakini ongezeko la maumivu inaweza kuwa dalili ya ugonjwa mbaya sana wa mgongo - hernia ya intervertebral. Ni nini?

Mgongo ni mfululizo wa vertebrae na diski za intervertebral "zilizowekwa" kati yao. Kuna 5 kati yao katika eneo lumbar. Wanacheza jukumu la aina ya vidhibiti vya mshtuko ambavyo hupunguza mzigo kwenye mgongo na kuzuia vertebrae kugusa kila mmoja.

Diski hiyo ina nucleus pulposus ya ndani na utando wa nje wenye nyuzinyuzi unaoizunguka. Diski hiyo inaunganishwa na vertebrae kwa kutumia nyuzi za collagen. Vyombo havikaribii diski, inalishwa na michakato iliyoenea kutoka kwa tishu zinazozunguka.

  • Taarifa zote kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari tu na SI mwongozo wa hatua!
  • Inaweza kukupa UTAMBUZI SAHIHI DAKTARI pekee!
  • Tunakuomba USIJITIBU, lakini panga miadi na mtaalamu!
  • Afya kwako na wapendwa wako!

Kwa sababu ambazo zitajadiliwa kwa undani zaidi hapa chini, ufa unaweza kuunda kwenye shell, ambayo bila shaka itasababisha uharibifu zaidi wa muundo wa capsule ya kinga.

Hii mchakato wa patholojia Kunaweza kuwa na viwango tofauti vya deformation: kutoka kwa ufa mdogo hadi uharibifu kamili wa shell. Pulposus ya kiini, haizuiwi tena na kizuizi, huanza kuhama na "kupiga" kwenye nafasi ya safu ya mgongo. Katika kesi hiyo, mizizi ya ujasiri imesisitizwa na spasm ya misuli, ambayo husababisha maumivu.

Mgongo wa lumbar ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji matibabu ya haraka. Kwa kuongeza, daktari pekee ndiye anayepaswa kuagiza. Makosa kujitibu inaweza kuwa ghali, matokeo ya kusikitisha ambayo yanaweza kuwa ulemavu.

Hatua za maendeleo

Hatua ya 1
  • Mwanzo wa ugonjwa hauna dalili za papo hapo, hivyo mara nyingi huenda bila kutambuliwa.
  • Dalili ni pamoja na maumivu madogo wakati wa shughuli nzito za kimwili.
  • Kwa kuibua, unaweza kugundua uvimbe mdogo kwenye eneo lililoathiriwa.
  • Unapochunguzwa kwenye MRI, deformation kidogo ya pete ya nyuzi ya disc intervertebral inaonekana.
2
  • Hatua hii hutokea kwa protrusion ("bulging ya disc").
  • Picha ya MRI inaonyesha deformation kali ya disc, inayojitokeza zaidi ya nafasi yake ya kawaida.
3
  • Annulus fibrosus hupasuka na nucleus pulposus huenda zaidi yake (prolapse).
  • Hali hii ni "intervertebral hernia ya mgongo wa lumbar."
4
  • Hatua hii ya ugonjwa hutokea kwa "kumwaga" moja kwa moja ya kiini cha disc kwenye mfereji wa mgongo. Utaratibu huu una neno "".
  • Maumivu huongezeka, uwezekano wa kufa ganzi wa mguu mmoja au wote wawili, kupoteza hisia. Baada ya muda, usumbufu wa utendaji wa viungo vya pelvic ni uwezekano.
  • Kulingana na jinsi mchakato wa uondoaji ulifanyika, udhihirisho wa kliniki hutegemea.
  • Ikiwa msingi "umevuja" hatua kwa hatua, kwa mfano, chini ya ushawishi wa mtu anayeendelea, basi dalili zitaendelea hatua kwa hatua, kuongezeka.
  • Ikiwa sequestration hutokea haraka, basi uharibifu wa mizizi ya ujasiri wa mgongo inawezekana. Maumivu katika kesi hii yanaonekana kupiga kupitia nyuma ya chini.

Sababu

Kuna sababu chache za hernia na zote zimegawanywa katika endogenous (ndani) na exogenous (nje):

Endogenous
  • Usumbufu katika utoaji wa diski za intervertebral na virutubisho.
  • Ukiukaji huu unaweza kusababishwa kuzeeka asili mwili.
  • Kupungua kwa mkusanyiko wa maji katika mwili wa binadamu na umri husababisha kukausha nje ya diski.
  • Hii inakera mwanzo wa kuzorota mabadiliko yanayohusiana na umri diski. Na taratibu za kurejesha hupungua kwa umri.
Kigeni
  • majeraha ya mgongo;
  • kununuliwa au mabadiliko ya kuzaliwa katika muundo wa safu ya mgongo (scoliosis, lordosis, nk);
  • shughuli nyingi za kimwili za mara kwa mara;
  • fetma (uzito wa ziada husababisha kuongezeka kwa dhiki kwenye safu ya mgongo);
  • maisha ya kukaa - hii husababisha kudhoofika kwa corset ya misuli na ukiukaji wa usambazaji sahihi wa mzigo kwenye mgongo;
  • tumors ya etiologies mbalimbali;
  • kifua kikuu, kaswende.

Sababu za hatari

Sababu za hatari kwa hernia ni pamoja na zifuatazo:

  • jinsia: wanaume kutoka miaka 30 hadi 50 wanakabiliwa na hernias mara nyingi zaidi;
  • mkao usio sahihi wakati wa kuinua uzito (mvutano wa misuli ya nyuma, sio miguu, kugeuka wakati wa kuinua);
  • uzito kupita kiasi, haswa ikiwa kupata uzito kulitokea kwa muda mfupi;
  • kufanya kazi kama dereva (vibration nzuri ya kila wakati wakati wa kuendesha huongeza mzigo kwenye mgongo);
  • mizigo ya kawaida ya kupita kiasi;
  • kuvuta sigara (kueneza kwa tishu na oksijeni kunaharibika, ikiwa ni pamoja na rekodi za intervertebral, ambayo inaongoza kwa kuvaa kwao mapema);
  • hypothermia;
  • mkazo wa kihisia.

Dalili za hernia ya lumbar

Dalili za ugonjwa hutegemea saizi ya hernia na eneo lake:

Upasuaji wa diski ya posterolateral
  • Fomu ngumu zaidi na hatari.
  • KATIKA kwa kesi hii kuna mteremko wa kina ndani ya mfereji wa mgongo, ambao unaweza kukandamiza uti wa mgongo.
  • Kama chaguo, uhamishaji kidogo kwa upande kutoka kwa mfereji wa mgongo - kuelekea mizizi ya neva.
  • Hii huwafanya kuwashwa au kubanwa.
  • Dalili ni maumivu ya nguvu kali.
Hernia ya baadaye
  • Imeelekezwa mbali na safu ya mgongo.
  • Yeye si hatari.
  • Dalili zinaweza kuonekana tu baada ya hernia kufikia ukubwa mkubwa.
hernia ya mbele (ventral).
  • Inajulikana na protrusion mbele ya mgongo.
  • Haina kusababisha maumivu, hivyo hugunduliwa kwa bahati wakati wa mitihani yoyote.
Kawaida
  • Uhamisho wa diski hutokea kando ya mzunguko mzima: kwa mviringo (sawa) au kueneza (bila usawa).
  • Chaguzi hizi mbili ni hatari sana kwa afya ya binadamu, kwani husababisha ukandamizaji wa mishipa na mwisho wa ujasiri.
  • Inajulikana na maumivu makali.

Hisia za uchungu kutoka kwa diski ya herniated hutofautiana katika asili:

Mbali na maumivu, hernia katika eneo lumbar inaweza kuambatana na ugumu katika harakati za mgongo, mvutano wa misuli katika eneo hili, na sauti ya kuponda wakati wa harakati.

Ushindi mfumo wa neva hernia inaweza kutambuliwa na ishara zifuatazo:

  • udhaifu wa misuli ya miguu, atrophy ya misuli (unaweza kuona kupungua kwa kiasi chao);
  • unyeti wa ngozi usioharibika wa miguu;
  • malfunction ya viungo vya pelvic (kutoweza kujizuia au, kinyume chake, uhifadhi wa mkojo au kinyesi, uharibifu wa uzazi);
  • (kwa mgandamizo wa uti wa mgongo).

Uchunguzi

Ili kutambua kwa usahihi hernia ya intervertebral lumbar, ni muhimu kufanya mitihani kadhaa katika taasisi ya matibabu:

Ukaguzi wa kuona Daktari hutambua dalili za ugonjwa huo kwa kuhojiana na mgonjwa na kuchunguza nje ya mgongo.
Uchunguzi wa neva Kutumia vipimo maalum na palpation, uwepo wa unyeti wa viungo na udhaifu wa misuli umeamua. Reflexes katika goti na kifundo cha mguu hujaribiwa.
Mitihani ya vifaa
  • Ya kawaida na njia ya kuaminika Kugundua hernia ni MRI - imaging resonance magnetic.
  • Kwa msaada wake, inawezekana kupata picha za ubora wa tishu za laini karibu na mgongo na disc intervertebral yenyewe.
  • Ili kupata picha kamili ya ugonjwa huo, uchunguzi wa x-ray umewekwa.
Utafiti wa maabara Uchunguzi wa damu na mkojo husaidia kutambua uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mwili na idadi ya patholojia nyingine.

Matibabu

Matibabu ya hernia ya intervertebral inaweza kuwa ya kihafidhina na ya upasuaji. Ikiwa hali ya mgonjwa haina kusababisha wasiwasi (hakuna dalili za uharibifu mkubwa wa neuralgic), basi mbinu za matibabu ya kihafidhina hutumiwa.

Hii ni seti ya hatua zinazolenga kupunguza maumivu na kurejesha utendaji wa kawaida. Muda wa matibabu hutegemea kiwango cha uharibifu wa disc ya intervertebral.

Mchakato wa matibabu ya kihafidhina unalenga kuhakikisha kuwa sehemu inayojitokeza ya diski (sequestrum) inatatuliwa, na ufunguzi wa pete ya nyuzi, ambayo sehemu ya nucleus pulposus imevuja, imejaa osteophytes (ukuaji wa tishu mfupa). Wakati huo huo, hawapaswi kuharibu muundo wa mfereji wa mgongo na si kuanguka chini ya mzigo.

Ni wazi kwamba dawa za kujitegemea katika hali hiyo ni njia ya moja kwa moja kiti cha magurudumu. Matibabu imeagizwa kulingana na hatua za maendeleo ya hernia.

Hebu fikiria mpango wa matibabu wa hatua kwa hatua:

Kuanzia wakati wa malezi hadi miezi 3
  • Lengo kuu: kupunguza mchakato wa uchochezi finyana mizizi ya neva na kuondoa maji ya ziada. Katika wiki ya kwanza, wameagizwa kupumzika kwa kitanda kali, basi wanaruhusiwa kuamka na kusonga na kuvaa kwa lazima kwa bandage. Usiinue zaidi ya kilo 2, na usiinama.
  • Dawa za kuzuia uchochezi na za kutuliza maumivu zimewekwa kama dawa. Katika maumivu makali Wanafanya blockade ya novocaine sanjari na corticosteroids. Dawa za kupumzika za misuli hutumiwa kupunguza mkazo wa misuli.
  • Massage katika kipindi hiki imewekwa kwa tahadhari kubwa, inapaswa kufanywa tu na mtaalamu mwenye uwezo, vinginevyo kuna hatari kubwa ya kuzidisha hali hiyo.
Kutoka miezi 3 hadi 6 tangu mwanzo wa ugonjwa huo Vipindi vya massage, physiotherapy, na kuongezeka kwa shughuli za kimwili zinahitajika (lakini tu kwa matumizi ya bandage).
Kutoka miezi 6 hadi 12
  • Imeongezwa kwa upotoshaji uliopita tiba ya mwili chini ya mwongozo wa lazima (!) wa mwalimu mwenye uzoefu.
  • Ni katika kipindi hiki ambacho inaaminika kuwa hernia imetulia na kuziba tovuti yake ya kutoka.
Kutoka mwaka 1 hadi miaka 2
  • Hernia ni imara kabisa katika nafasi yake.
  • Lengo kuu ni tiba ya mazoezi na massage.
  • Hernia imejaa kurudi tena, kwa hivyo jambo kuu ni kutunza afya yako vizuri.
  • Huwezi kuinua zaidi ya kilo 3 kwa mkono mmoja.

Ikiwa matibabu ya kihafidhina haitoi matokeo, hali hiyo inazidishwa na ganzi ya viungo, usumbufu wa viungo vya pelvic, basi matibabu ya upasuaji imewekwa.

Kulingana na ukali wa deformation na matatizo, kuomba njia mbalimbali uingiliaji wa upasuaji. Utaratibu wa kawaida ni microdiscectomy-kuondolewa kwa ngiri na diski kupitia mkato mdogo.

Kama chaguo, operesheni sawa inafanywa chini ya udhibiti wa video (endoscopic microdiscectomy). Kulingana na dalili, laminectomy inafanywa; katika kesi hii, diski, hernia na sehemu ya vertebra huondolewa kwa njia ya mkato wa kawaida.

Tiba za watu

Ni lazima ikumbukwe kwamba tiba za watu inaweza kuwa haiendani na njia zinazotumiwa matibabu ya jadi Na dawa. Kwa hiyo, kabla ya kutumia, unapaswa kushauriana na daktari wako.

Moja ya maelekezo kuu ya dawa za jadi ni inapokanzwa eneo lililoathiriwa kwa njia mbalimbali.

Kichocheo kimoja kama hicho: kueneza mafuta ya kambi, kununuliwa kwenye maduka ya dawa, juu ya eneo lote la mgongo. Kisha funika eneo hili na kitambaa kilichowekwa kwenye maziwa ya moto, funika na kitambaa cha plastiki (mfuko), funika kwenye blanketi ya joto na uondoke kwa saa kadhaa. Kisha uondoe compress na kusugua mabaki ndani ya ngozi na mwanga sana (!) Harakati za laini. mafuta ya camphor. Utaratibu huu ni bora kufanyika usiku.

Moja zaidi, sio chini njia ya ufanisi: chukua udongo kavu, kuondokana na maji na kuchanganya hadi laini. Tengeneza keki, joto katika umwagaji wa mvuke kwa takriban digrii 40, funika kwa plastiki ili isiweze kubomoka wakati wa kukausha. Omba misa ya joto kwa eneo lililoathiriwa na uimarishe na blanketi. Acha kwa masaa 1-2.

Kuna njia zingine nyingi za dawa za jadi.

Makini! Unaweza kuchagua dawa ambayo inafaa mahsusi kwa kesi yako tu baada ya kushauriana na daktari!

Kuzuia

Kila mtu anajua ukweli: "Ni rahisi kuzuia ugonjwa kuliko kutibu baadaye." Kwa hivyo, inafaa kuchukua hatua rahisi za kuzuia bila kungoja utambuzi mbaya.

Hatua za kuzuia:

  • Kufanya mazoezi yenye lengo la kuimarisha corset ya misuli. Hii inaruhusu mgongo kuwa katika nafasi sahihi ya anatomiki.
  • Inashauriwa kuhudhuria vikao vya massage ya matibabu angalau mara moja kwa mwaka. Udanganyifu huu utaruhusu misuli kuwa katika sauti ya asili.
  • Ni muhimu sana kwa mgongo na afya ya jumla ya mwili kwenda kuogelea angalau mara moja kwa wiki ( chaguo bora- mara 2). Hii husaidia kuimarisha corset ya misuli bila kuweka mkazo kwenye mgongo na kupumzika misuli iliyokaza.
  • Inahitajika kuwatenga mafadhaiko mengi kwenye mgongo (kazi nzito ya mwili na upakiaji wa michezo).
Kufuatia vidokezo hivi rahisi na mtazamo chanya juu picha yenye afya maisha yatasaidia kuepuka mengi magonjwa makubwa, ikiwa ni pamoja na hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar. Kuwa na afya!

Daktari wa upasuaji-oncologist, elimu ya juu elimu ya matibabu mkuu katika General Medicine.

Katika makala hii - uhakiki wa kina ishara za hernia ya intervertebral lumbar. Dalili za kawaida za hernia ya diski ya lumbar ni:

    Maumivu katika nyuma ya chini au matako.

    Maumivu yanayotoka kwa mguu.

    Kufa ganzi, udhaifu, kuuma au kuuma kwenye mguu.

Maumivu ya nyuma ya chini ni mkali na yanawaka badala ya mwanga mdogo. Wao husababishwa na diski inayojitokeza inayoathiri mizizi ya ujasiri iliyo karibu.

Dalili kuu za hernia ya lumbar

Dalili kwa wagonjwa wengine walio na hernia ya mgongo wa lumbar ni mara kwa mara, hutamkwa sana, na kusababisha usumbufu unaoonekana na wakati mwingine tu usio na uvumilivu. Wagonjwa wengine wanaona kuwa dalili hutokea mara kwa mara na zinaweza kuvumiliwa.

Mara nyingi, sio moja, lakini dalili kadhaa huzingatiwa kwa pamoja. Hapa kuna michanganyiko 6 inayojulikana zaidi:

    Maumivu katika eneo la lumbar pamoja na maumivu kwenye mguu (mwisho huhisiwa kwa nguvu zaidi).

    Maumivu katika kitako kimoja tu na mguu mmoja upande mmoja wa mwili (maumivu ya kulia na kushoto ni nadra).

    Maumivu hutokea kwenye nyuma ya chini au kitako na huenda pamoja ujasiri wa kisayansi kwa eneo chini ya kiuno, kisha kwa paja, mguu wa chini na mguu.

    Kunaweza kuwa na kuchochea au kupigwa, ganzi au udhaifu katika miguu na mguu mzima.

    Udhaifu na ganzi huonekana wakati wa kusonga mguu au kuzungusha mguu.

    Maumivu ya risasi kwenye mguu ambayo inaweza kuwa vigumu kusimama au kutembea.

Katika nafasi ya uongo au wakati wa kutembea, maumivu katika eneo la lumbar hupungua, wakati umesimama na kukaa, huongezeka.

Hisia zisizofurahi zinaweza kwenda au kudhoofisha peke yao au kwa msaada wa tiba (dawa, sindano, mazoezi, nk). Wakati mwingine inawezekana tu kupunguza dalili za hernia kwenye mgongo wa lumbar kwa njia ya upasuaji.

Makini! Maeneo ya kawaida ya uharibifu wa disc intervertebral ni sehemu ya lumbar L4-L5 (zaidi ya 50% ya kesi) na sehemu ya lumbosacral L5-S1 (zaidi ya 80% ya kesi). Hebu tuzungumze juu ya dalili za uharibifu wa makundi haya kwa undani zaidi.

Dalili za hernia ya intervertebral L4-L5 (lumbar)

X-ray: hernia ya lumbar L4–L5

Mgongo wa chini ni ngumu zaidi ya sehemu zote za safu ya mgongo. L4-L5 vertebrae hufunga uti wa mgongo na, pamoja na diski za intervertebral, viungo, neva na. tishu laini kutekeleza aina kubwa kazi muhimu, ikiwa ni pamoja na kusaidia sehemu ya juu ya mwili na kutekeleza harakati za mwili kwa njia mbalimbali.

Lakini kwa sababu ya mzigo mzito sana, sehemu ya L4-L5 inahusika sana vidonda mbalimbali na uharibifu (yaani mabadiliko ya kuzorota- osteochondrosis). Katika wagonjwa wengi, hernia ya lumbar inakua katika sehemu hii.

Mbali na dalili za jumla hernia ya intervertebral L4–L5 inaweza kuwa na dalili zifuatazo:

  • kutokuwa na uwezo wa kusonga au kunyoosha kidole gumba miguu;
  • kushuka kwa mguu (kupooza) kunakosababishwa na misuli dhaifu ya ndama;
  • ganzi au maumivu katika sehemu ya juu ya mguu.

Kwa maelezo. Kuangalia dalili za kushuka kwa mguu ni rahisi sana: tembea tu viatu vya juu-heeled. Hii haiwezekani kufanya na mguu wa kupooza.

Dalili za hernia ya intervertebral L5-S1 (eneo la lumbosacral)

X-ray: hernia ya lumbar L5-S1

Msingi wa mgongo huundwa na sehemu ya kipekee ya vertebrae ya L5-S1, inayojulikana pia kama kiungo cha lumbosacral. Ikiwa sehemu ya nje ya disc ya intervertebral iko katika sehemu hii inajitokeza, hernia huundwa. Dalili za tabia ya ugonjwa wa idara hii (pamoja na kuu):

  • kutokuwepo kwa Reflex ya Achilles: wakati wa kupiga tendon ya Achilles na nyundo, hakuna mkazo. misuli ya ndama na kubadilika kwa mimea;
  • kutokuwa na uwezo wa kusonga au kuinua vidole vyako;
  • maumivu yanayotoka kwa mguu, kisigino au sehemu ya nje ya mguu.

Kwa ishara gani unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja?

Kwa dalili yoyote ya hernia ya intervertebral, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari: neurosurgeon, mifupa au vertebrologist.

Katika hali nyingine, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja:

  • Maumivu, ganzi au kupigwa huwa na nguvu sana kwamba "hukufanya wazimu" na haiwezi kuondolewa kwa msaada wa dawa.
  • Kuna matatizo na urination au kinyesi.
  • Athari ya "blockade ya saddle" huanza kuonekana mara kwa mara au mara kwa mara: unyeti wa mapaja ya ndani, perineum na matako ya chini (eneo "kama linawasiliana na tandiko") hupotea.
  • Kupooza asymmetric ya miguu, maumivu, kufa ganzi au kupoteza hisia katika miguu, kuvuruga kwa viungo vya pelvic na kutokuwepo kwa Achilles reflexes kuendeleza. Kwa pamoja, yote haya ni ishara za maendeleo ya ugonjwa mbaya - cauda equina syndrome.

Kwa hali yoyote hakuna matukio yaliyoorodheshwa yanapaswa kupuuzwa, kwa sababu hii inaweza kusababisha maendeleo ya ulemavu usioweza kurekebishwa wa mwisho wa chini.

Mmiliki na kuwajibika kwa tovuti na maudhui: Afinogenov Alexey.

Inapakia...Inapakia...