Nini kinatokea ikiwa uwiano wa ESR sio sahihi. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte kinaongezeka - inamaanisha nini na ni hatari gani. Ufafanuzi wa matokeo na sababu zinazowezekana

[02-007 ] Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR)

190 kusugua.

Agizo

Jaribio ambalo hutathmini kiwango cha mgawanyiko wa damu katika plasma na seli nyekundu za damu. Kiwango cha kujitenga kinatambuliwa hasa na kiwango cha mkusanyiko wao, yaani, uwezo wa kushikamana pamoja.

Visawe Kirusi

Mmenyuko wa mchanga wa erythrocyte, ROE, ESR.

VisaweKiingereza

Kiwango cha mchanga wa erithrositi, Kiwango cha Sed, Kiwango cha mchanga, kiwango cha mchanga cha Westergren.

Mbinu ya utafiti

Njia ya kupiga picha ya capillary.

Vitengo

Mm/h (milimita kwa saa).

Ni biomaterial gani inaweza kutumika kwa utafiti?

Damu ya venous, capillary.

Jinsi ya kujiandaa vizuri kwa utafiti?

Ondoa pombe kutoka kwa lishe yako kwa masaa 24 kabla ya mtihani.
Usile kwa masaa 2-3 kabla ya mtihani (unaweza kunywa maji safi bado).
Acha kuchukua dawa masaa 24 kabla ya mtihani (kwa kushauriana na daktari wako).
Epuka mkazo wa kimwili na kihisia kwa dakika 30 kabla ya mtihani.
Usivute sigara kwa dakika 30 kabla ya mtihani.

Maelezo ya jumla kuhusu utafiti

Uamuzi wa kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) - njia isiyo ya moja kwa moja kugundua magonjwa ya uchochezi, autoimmune au saratani. Inafanywa kwa sampuli ya venous au damu ya capillary, ambayo dutu imeongezwa ambayo inaruhusu sio kuganda (anticoagulant). Wakati wa kuchambua ESR kwa kutumia njia ya Panchenkov, damu huwekwa kwenye kioo nyembamba au tube ya plastiki na kufuatiliwa kwa saa. Kwa wakati huu, erythrocytes (seli nyekundu za damu), kama kuwa na mvuto mkubwa maalum, hukaa, na kuacha safu ya plasma ya uwazi juu yao. ESR inahesabiwa kulingana na umbali kutoka kwa mpaka wa juu wa plasma hadi seli nyekundu za damu. Kwa kawaida, chembe nyekundu za damu hutulia polepole, na kuacha plasma safi kidogo sana. Kwa njia hii Kifaa cha Panchenkov hutumiwa, kinachojumuisha bomba la tripod na capillary na kiwango cha 100 mm.

Kwa photometry ya capillary (analyzers otomatiki ROLLER, TEST1), njia ya "jet iliyosimamishwa" ya kinetic hutumiwa. Mwanzoni mwa uchambuzi wa ESR, mchanganyiko uliopangwa wa sampuli hutokea ili kugawanya seli nyekundu za damu. Utengano usiofaa au uwepo wa microclots unaweza kuathiri matokeo ya mwisho, kwani kichanganuzi hupima kinetics ya mkusanyiko wa chembe nyekundu za damu. Katika kesi hii, kipimo hutokea katika safu kutoka 2 hadi 120 mm / h. Matokeo ya kupima ESR kwa njia hii yana uhusiano mkubwa na njia ya Westergren, ambayo ni njia ya kumbukumbu ya kuamua ESR katika damu, na ina maadili ya kumbukumbu sawa.

Matokeo yaliyopatikana kwa kutumia njia ya fotoometri ya kapilari katika eneo hilo maadili ya kawaida sanjari na matokeo yaliyopatikana wakati wa kuamua ESR kwa kutumia njia ya Panchenkov. Walakini, njia ya photometri ya capillary ni nyeti zaidi kwa kuongezeka kwa ESR, na matokeo katika ukanda wa maadili yaliyoongezeka ni ya juu kuliko matokeo yaliyopatikana na njia ya Panchenkov.

Kuongezeka kwa kiwango cha protini za patholojia zinazopatikana katika sehemu ya kioevu ya damu, pamoja na protini nyingine (kinachojulikana kama protini za awamu ya papo hapo zinazoonekana wakati wa kuvimba), huchangia "gluing" ya seli nyekundu za damu. Kwa sababu ya hili, wao hukaa kwa kasi na kuongezeka kwa ESR. Inatokea kwamba kuvimba kwa papo hapo au kwa muda mrefu kunaweza kusababisha ongezeko la ESR katika damu.

Seli nyekundu za damu hupungua kwa kasi zaidi, ndiyo sababu wanawake wana ESR kubwa kuliko wanaume. Kiwango cha ESR kinatofautiana kulingana na jinsia na umri.

Utafiti unatumika kwa nini?

Kwa uchunguzi wa magonjwa yanayohusiana na papo hapo au kuvimba kwa muda mrefu ikiwa ni pamoja na maambukizi, magonjwa ya oncological na magonjwa ya autoimmune. Kuamua ESR ni nyeti, lakini mojawapo ya vipimo vya chini vya maabara, kwa kuwa ongezeko la ESR katika damu yenyewe hairuhusu kuamua chanzo cha kuvimba, kwa kuongeza, inaweza kutokea si tu kutokana na kuvimba. Ndio sababu uchambuzi wa ESR kawaida hutumiwa pamoja na masomo mengine.

Utafiti umepangwa lini?

Wakati wa kufanya uchunguzi na ufuatiliaji:
- magonjwa ya uchochezi,
- magonjwa ya kuambukiza,
- magonjwa ya oncological,
- magonjwa ya autoimmune.
Wakati wa kufanya mitihani ya kuzuia kwa kushirikiana na masomo mengine (hesabu ya jumla ya damu, hesabu ya leukocyte, nk).

Je, matokeo yanamaanisha nini?

Thamani za marejeleo (kaida ya ESR - jedwali)

Matokeo ya jaribio hili lazima yafasiriwe kwa kuzingatia data ya kimatibabu, historia ya matibabu na vipimo vingine.

Sababu za kuongezeka kwa ESR katika damu

Magonjwa ya kuambukiza (kawaida sababu za bakteria). ESR inaweza kuongezeka kwa papo hapo na sugu magonjwa ya kuambukiza.
Magonjwa ya uchochezi.
Magonjwa ya tishu zinazojumuisha ( ugonjwa wa arheumatoid arthritis lupus erythematosus ya utaratibu, scleroderma ya utaratibu, vasculitis).
Magonjwa ya matumbo ya uchochezi (ugonjwa wa Crohn, colitis ya ulcerative).

Magonjwa ya oncological:
1. Myeloma nyingi. Kama sheria, inaambatana na kiwango cha juu sana cha ESR katika damu, kwa sababu kwa hiyo protini za patholojia huunganishwa kwa kiasi kikubwa, ambayo husababisha kuundwa kwa "nguzo za sarafu" za erythrocyte.
2. ugonjwa wa Hodgkin - ugonjwa mbaya tezi. Kiashiria cha ESR kawaida hutumiwa sio kufanya uchunguzi, lakini kufuatilia kozi na ufanisi wa matibabu ya ugonjwa uliogunduliwa tayari.
3. Saratani ya ujanibishaji mbalimbali, hasa hemoblastosis. Inachukuliwa kuwa ya juu sana Kiwango cha ESR katika damu inaonyesha kuenea kwa tumor zaidi ya lengo la msingi (yaani, metastases).

Infarction ya myocardial. Inapotokea, uharibifu wa misuli ya moyo hutokea, ambayo husababisha majibu ya uchochezi ya utaratibu na, ipasavyo, ongezeko la ESR. Baada ya mshtuko wa moyo, ESR hufikia kilele karibu wiki moja baadaye.
Upungufu wa damu. Kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu kunaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha mchanga.
Kuungua, majeraha.
Amyloidosis ni ugonjwa unaohusishwa na mkusanyiko wa protini ya pathological katika tishu.

Sababu za kupungua kwa ESR katika damu

Magonjwa yanayoambatana na mabadiliko katika umbo la chembe nyekundu za damu, kama vile anemia ya seli mundu au spherocytosis ya kurithi (hufanya iwe vigumu kwa seli nyekundu za damu kutulia).
Polycythemia (idadi iliyoongezeka ya seli nyekundu za damu) na hali zinazosababisha, kama vile, kwa mfano, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu au magonjwa ya mapafu.

Ni nini kinachoweza kuathiri matokeo? Fomu ya leukocyte

Nani anaamuru utafiti?

Mtaalamu wa tiba, oncologist, hematologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Hesabu kamili ya damu (CBC).

Huu ni mtihani wa kawaida wa damu, unaojumuisha kuamua ukolezi wa hemoglobin, idadi ya seli nyekundu za damu, leukocytes na sahani kwa kitengo cha kitengo, thamani ya hematokriti na fahirisi za erythrocyte (MCV, MCH, MCHC).

uchunguzi na mitihani ya zahanati;
ufuatiliaji wa tiba inayoendelea;
utambuzi tofauti wa magonjwa ya damu.

Hemoglobini (Hb, Hemoglobin) ni nini?

Hemoglobini ni rangi ya upumuaji katika damu, ambayo iko katika seli nyekundu za damu na inahusika katika usafiri wa oksijeni na dioksidi kaboni na udhibiti wa hali ya asidi-msingi.

Hemoglobin ina sehemu mbili: protini na chuma. Wanaume wana viwango vya juu kidogo vya hemoglobin kuliko wanawake. Watoto walio chini ya umri wa mwaka mmoja wana upungufu wa kisaikolojia katika viwango vya hemoglobin.

oxyhemoglobin (HbO2) - kiwanja cha hemoglobin na oksijeni - huundwa hasa katika damu ya ateri na kuipa rangi nyekundu;
hemoglobini iliyopunguzwa au deoxyhemoglobin (HbH) - hemoglobini ambayo imetoa oksijeni kwa tishu;
carboxyhemoglobin (HbCO2) - kiwanja cha hemoglobin na kaboni dioksidi- huundwa hasa ndani damu ya venous, ambayo matokeo yake hupata rangi ya cherry ya giza.

Mkusanyiko wa hemoglobin unaweza kuongezeka lini?

Kwa magonjwa na hali:

kusababisha unene wa damu (kuchoma, kutapika mara kwa mara); kizuizi cha matumbo, upungufu wa maji mwilini au upungufu wa maji mwilini kwa muda mrefu);

ikifuatana na ongezeko la idadi ya seli nyekundu za damu - erythrocytosis ya msingi na ya sekondari ( ugonjwa wa urefu, ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu, lesion mishipa ya damu mapafu, sigara nzito ya tumbaku, hemoglobinopathies ya urithi na kuongezeka kwa mshikamano wa hemoglobin kwa oksijeni na upungufu wa 2,3-diphosphoglycerate katika seli nyekundu za damu, kasoro za moyo za "bluu" za kuzaliwa, ugonjwa wa figo ya polycystic, hydronephrosis, stenosis. mishipa ya figo kama matokeo ya ischemia ya figo ya ndani, adenocarcinoma ya figo, cerebellar hemangioblastoma, ugonjwa wa Hippel-Lindau, hematoma, fibroids ya uterine, myxoma ya atrial, magonjwa ya tumor ya tezi za endocrine, nk);

hali ya kisaikolojia (katika wakazi wa milima ya juu, marubani, wapandaji, baada ya kuongezeka kwa shughuli za kimwili, matatizo ya muda mrefu).

Je, ukolezi wa hemoglobini unaweza kupungua lini?

Kwa anemia ya etiolojia mbali mbali (posthemorrhagic ya papo hapo na upotezaji mkubwa wa damu; upungufu wa chuma na kupoteza damu kwa muda mrefu, baada ya resection au kwa vidonda vikali utumbo mdogo; urithi, unaohusishwa na awali ya porphyrin iliyoharibika; anemia ya hemolytic inayohusishwa na kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu; anemia ya aplastiki inayohusishwa na athari za sumu baadhi ya dawa, vitu vya kemikali, idiopathic, sababu ambazo hazieleweki; anemia ya megaloblastic inayohusishwa na upungufu wa vitamini B12 na asidi ya folic; anemia kutokana na sumu ya risasi).

Na overhydration (kuongezeka kwa kiasi cha plasma inayozunguka kutokana na tiba ya detoxification, kuondoa edema, nk).

Seli nyekundu ya damu (RBC) ni nini?

Seli nyekundu za damu ni seli maalum za anucleate za damu ambazo zina umbo la diski za biconcave. Shukrani kwa sura hii, uso wa seli nyekundu za damu ni kubwa zaidi kuliko ikiwa na sura ya mpira. Umbo hili maalum la seli nyekundu za damu huwasaidia kufanya kazi yao kuu - uhamishaji wa oksijeni kutoka kwa mapafu kwenda kwa tishu na dioksidi kaboni kutoka kwa tishu kwenda kwenye mapafu, na pia shukrani kwa umbo hili, seli nyekundu za damu zina uwezo mkubwa wa kuharibika tena. wakati wa kupita kwenye kapilari nyembamba zilizopinda. Seli nyekundu za damu huundwa kutoka kwa reticulocytes baada ya kutolewa kwao uboho. Katika siku moja, karibu 1% ya seli nyekundu za damu zinafanywa upya. Maisha ya wastani ya seli nyekundu za damu ni siku 120.

Ni wakati gani viwango vya seli nyekundu za damu vinaweza kuongezeka (erythrocytosis)?

Erithremia, au ugonjwa wa Vaquez, ni mojawapo ya lahaja za leukemia ya muda mrefu (erythrocytosis ya msingi).

Erythrocytosis ya sekondari:

kabisa - husababishwa na hali ya hypoxic (magonjwa ya mapafu ya muda mrefu, kasoro za moyo wa kuzaliwa, kuongezeka kwa shughuli za kimwili, kukaa kwenye urefu wa juu); kuhusishwa na kuongezeka kwa uzalishaji wa erythropoietin, ambayo huchochea erithropoiesis (saratani ya parenkaima ya figo, hidronephrosis na ugonjwa wa figo wa polycystic, saratani ya parenkaima ya ini, erithrocytosis isiyo na afya ya familia); kuhusishwa na ziada ya adrenocorticosteroids au androjeni (pheochromocytoma, ugonjwa wa Cushing's/syndrome, hyperaldosteronism, cerebellar hemangioblastoma);

jamaa - na unene wa damu, wakati kiasi cha plasma kinapungua wakati wa kudumisha idadi ya seli nyekundu za damu (upungufu wa maji mwilini, jasho nyingi, kutapika, kuhara, kuchoma, kuongezeka kwa edema na ascites; mkazo wa kihisia; ulevi; sigara; shinikizo la damu la utaratibu).

Je, ni wakati gani viwango vya seli nyekundu za damu vinaweza kupungua (erythrocytopenia)?

Kwa upungufu wa damu ya etiologies mbalimbali: kama matokeo ya upungufu wa chuma, protini, vitamini, michakato ya aplastic, hemolysis, hemoblastosis, metastasis ya neoplasms mbaya.

Fahirisi za erithrositi (MCV, MCH, MCHC) ni nini?

Fahirisi zinazoruhusu tathmini ya kiasi cha sifa kuu za kimofolojia za seli nyekundu za damu.

MCV - Kiasi cha Kiini cha Maana.

Hiki ni kigezo sahihi zaidi kuliko tathmini ya kuona ya ukubwa wa seli nyekundu za damu. Hata hivyo, si ya kuaminika ikiwa kuna idadi kubwa ya seli nyekundu za damu zisizo za kawaida (kwa mfano, seli mundu) katika damu inayojaribiwa.

Kulingana na thamani ya MCV, anemia inajulikana:

MCV ya microcytic< 80 fl (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластные анемии);
Normocytic MCV kutoka 80 hadi 100 fl (anemia ya hemolytic, anemia baada ya kupoteza damu,
hemoglobinopathies);
macrocytic MCV> 100 fl (B12 na anemia ya upungufu wa folate).

MCH ni kiwango cha wastani cha hemoglobin katika erithrositi (Mean Cell Hemoglobin).

Kiashiria hiki huamua maudhui ya wastani ya hemoglobin katika seli nyekundu ya damu ya mtu binafsi. Inafanana index ya rangi, lakini kwa usahihi zaidi huonyesha awali ya Hb na kiwango chake katika erithrositi Kulingana na index hii, anemia inaweza kugawanywa katika normo-, hypo- na hyperchromic:

normochromia ni ya kawaida kwa watu wenye afya, lakini pia inaweza kutokea kwa anemia ya hemolytic na aplastic, pamoja na upungufu wa damu unaohusishwa na kupoteza kwa damu kwa papo hapo;
hypochromia husababishwa na kupungua kwa kiasi cha seli nyekundu za damu (microcytosis) au kupungua kwa kiwango cha hemoglobin katika seli nyekundu ya damu ya kiasi cha kawaida. Hii ina maana kwamba hypochromia inaweza kuunganishwa na kupungua kwa kiasi cha erythrocyte, na inaweza kuzingatiwa na normo- na macrocytosis. Hutokea katika upungufu wa anemia ya chuma, anemia na magonjwa sugu, thalassemia, na hemoglobinopathies fulani, sumu ya risasi, awali ya porphyrin iliyoharibika;
hyperchromia haitegemei kiwango cha kueneza kwa seli nyekundu za damu na hemoglobin, lakini imedhamiriwa tu na kiasi cha seli nyekundu za damu. Inazingatiwa katika megaloblastic, anemia nyingi za muda mrefu za hemolytic, anemia ya hypoplastic baada ya kupoteza damu kwa papo hapo, hypothyroidism, magonjwa ya ini, wakati wa kuchukua cytostatics, uzazi wa mpango, anticonvulsants.

MCHC (Mkusanyiko wa Maana wa Hemoglobini ya Seli).

Mkusanyiko wa wastani wa hemoglobin katika erythrocyte huonyesha kueneza kwa erythrocyte na hemoglobini na inaonyesha uwiano wa kiasi cha hemoglobin kwa kiasi cha seli. Kwa hivyo, tofauti na MSI, haitegemei kiasi cha seli nyekundu za damu.

Kuongezeka kwa MSHC huzingatiwa katika anemia ya hyperchromic (congenital spherocytosis na anemia nyingine ya spherocytic).

Kupungua kwa MSHC kunaweza kutokea katika upungufu wa chuma, anemia ya sideroblastic, na thalassemia.

Je, hematokriti (Ht, hematocrit) ni nini?

Hii ni sehemu ya kiasi cha seli nyekundu za damu katika damu nzima (uwiano wa kiasi cha seli nyekundu za damu na plasma), ambayo inategemea idadi na kiasi cha seli nyekundu za damu.

Thamani ya hematocrit hutumiwa sana kutathmini ukali wa upungufu wa damu, ambayo inaweza kupungua hadi 25-15%. Lakini kiashiria hiki hakiwezi kupimwa mara baada ya kupoteza damu au uhamisho wa damu, kwa sababu Unaweza kupata matokeo ya juu au ya chini kwa uwongo.

Hematokriti inaweza kupungua kidogo wakati wa kuchukua damu katika nafasi ya supine na kuongezeka wakati mshipa unasisitizwa kwa muda mrefu na tourniquet wakati wa kuchukua damu.

Je, hematocrit inaweza kuongezeka lini?

Erythremia (erythrocytosis ya msingi).

Erythrocytosis ya sekondari (kasoro za kuzaliwa za moyo, kushindwa kupumua, hemoglobinopathies, tumors ya figo ikifuatana na kuongezeka kwa malezi ya erythropoietin, ugonjwa wa figo wa polycystic).

Kupungua kwa kiasi cha plasma inayozunguka (unene wa damu) katika kesi ya ugonjwa wa kuchoma, peritonitis, upungufu wa maji mwilini (kuhara kali, kutapika kusikoweza kudhibitiwa); kuongezeka kwa jasho, kisukari).

Je, hematocrit inaweza kupungua lini?

Upungufu wa damu.
Kuongezeka kwa kiasi cha damu inayozunguka (nusu ya pili ya ujauzito, hyperproteinemia).
Upungufu wa maji mwilini.

Je, leukocyte (Seli Nyeupe za Damu, WBC) ni nini?

Leukocytes, au seli nyeupe za damu, ni seli zisizo na rangi za ukubwa tofauti (kutoka microns 6 hadi 20), pande zote au zisizo za kawaida katika sura. Seli hizi zina kiini na zinaweza kusonga kwa kujitegemea kama kiumbe chenye seli moja - amoeba. Idadi ya seli hizi katika damu ni ndogo sana kuliko ile ya seli nyekundu za damu. Leukocytes ni sababu kuu ya ulinzi katika mapambano ya mwili wa binadamu magonjwa mbalimbali. Seli hizi "zina silaha" na enzymes maalum zinazoweza "kuchimba" microorganisms, kumfunga na kuvunja vitu vya protini za kigeni na bidhaa za kuvunjika zinazoundwa katika mwili wakati wa shughuli muhimu. Kwa kuongeza, aina fulani za leukocytes huzalisha antibodies - chembe za protini zinazoshambulia microorganisms yoyote ya kigeni ambayo huingia kwenye damu, utando wa mucous na viungo vingine na tishu za mwili wa binadamu. Uundaji wa leukocytes (leukopoiesis) hufanyika katika uboho na lymph nodes.

Kuna aina 5 za leukocytes:

neutrophils,
lymphocyte,
monocytes,
eosinofili,
basophils.

Je! hesabu ya seli nyeupe za damu inaweza kuongezeka lini (leukocytosis)?

Maambukizi ya papo hapo, hasa ikiwa mawakala wao wa causative ni cocci (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, gonococcus). Ingawa mfululizo mzima maambukizi ya papo hapo(typhoid, paratyphoid, salmonellosis, nk) inaweza katika baadhi ya matukio kusababisha leukopenia (kupungua kwa idadi ya leukocytes).
Kuongezeka na michakato ya uchochezi ya ujanibishaji mbalimbali: pleura (pleurisy, empyema), cavity ya tumbo (pancreatitis, appendicitis, peritonitis), tishu za subcutaneous(felon, jipu, phlegmon), nk.
Mashambulizi ya rheumatic.
Ulevi, ikiwa ni pamoja na endogenous (asidi ya kisukari, eclampsia, uremia, gout).
Neoplasms mbaya.
Majeraha, kuchoma.
Kutokwa na damu kwa papo hapo (hasa ikiwa damu ni ya ndani: ndani ya cavity ya tumbo, nafasi ya pleural, pamoja au karibu na dura mater).
Hatua za upasuaji.
Mapigo ya moyo viungo vya ndani(myocardiamu, mapafu, figo, wengu).
Leukemia ya Myelo- na lymphocytic.
Matokeo ya hatua ya adrenaline na homoni za steroid.
Leukocytosis tendaji (ya kisaikolojia): athari mambo ya kisaikolojia(maumivu, kuoga baridi au moto, shughuli za kimwili); mkazo wa kihisia, athari mwanga wa jua na mionzi ya UV); hedhi; kipindi cha kuzaa.

Je, hesabu ya seli nyeupe za damu inaweza kupungua lini (leukopenia)?

Baadhi ya maambukizo ya virusi na bakteria (mafua, homa ya matumbo, tularemia, surua, malaria, rubella; parotitis, Mononucleosis ya kuambukiza, kifua kikuu cha miliary, UKIMWI).
Sepsis.
Hypo- na aplasia ya uboho.
Uharibifu wa uboho na kemikali na dawa.
Mfiduo wa mionzi ya ionizing.
Splenomegaly, hypersplenism, hali baada ya splenectomy.
Leukemia ya papo hapo.
Myelofibrosis.
Syndromes ya Myelodysplastic.
Plasmacytoma.
Metastases ya neoplasms kwenye uboho.
Ugonjwa wa Addison-Birmer.
Mshtuko wa anaphylactic.
Utaratibu wa lupus erythematosus, arthritis ya rheumatoid na collagenoses nyingine.
Kuchukua sulfonamides, chloramphenicol, analgesics, zisizo za steroidal. madawa ya kupambana na uchochezi, thyreostatics, cytostatics.

Je, hesabu ya platelet (PLT) ni nini?

Platelets, au sahani za damu, ni ndogo zaidi kati ya vipengele vya seli za damu, ukubwa wa ambayo ni 1.5-2.5 microns. Platelets hufanya kazi za angiotrophic, adhesive-aggregation, kushiriki katika mchakato wa kuganda na fibrinolysis, na kuhakikisha retraction ya kuganda kwa damu. Wana uwezo wa kubeba tata za kinga zinazozunguka, sababu za kuganda (fibrinogen), anticoagulants, vitu vyenye biolojia (serotonin) kwenye membrane yao, na pia kudumisha vasospasm. Chembechembe za chembe chembe za damu zina vipengele vya kuganda kwa damu, kimeng'enya cha peroxidase, serotonini, ioni za kalsiamu Ca2+, ADP (adenosine diphosphate), kipengele cha von Willebrand, platelet fibrinogen, sababu ya ukuaji wa chembe.

Je, hesabu ya platelet huongezeka lini (thrombocytosis)?

Msingi (kama matokeo ya kuenea kwa megakaryocytes):

thrombocythemia muhimu;
erythremia;
leukemia ya myeloid.

Sekondari (inayotokea dhidi ya asili ya ugonjwa wowote):

michakato ya uchochezi (magonjwa ya uchochezi ya utaratibu, osteomyelitis, kifua kikuu);
neoplasms mbaya ya tumbo, figo (hypernephroma), lymphogranulomatosis;
leukemia (leukemia ya megacarytic, polycythemia, leukemia ya muda mrefu ya myeloid, nk). Katika leukemia, thrombocytopenia ni ishara ya mapema, na ugonjwa unavyoendelea, thrombocytopenia inakua;
cirrhosis ya ini;
hali baada ya upotezaji mkubwa wa damu (zaidi ya 0.5 l) (pamoja na baada ya kubwa shughuli za upasuaji), hemolysis;
hali baada ya kuondolewa kwa wengu (thrombocytosis kawaida huendelea kwa miezi 2 baada ya upasuaji);
katika sepsis, wakati hesabu ya platelet inaweza kufikia 1000 * 109/l.;
mazoezi ya viungo.

Je, hesabu ya platelet inapungua lini (thrombocytopenia)?

Thrombocytopenia daima dalili ya kutisha, kwani inajenga tishio la kuongezeka kwa damu na huongeza muda wa kutokwa damu.

Thrombocytopenia ya kuzaliwa:

ugonjwa wa Wiskott-Aldrich;
ugonjwa wa Chediak-Higashi;
ugonjwa wa Fanconi;
Ugonjwa wa May-Hegglin;
Ugonjwa wa Bernard-Soulier (chembe kubwa).

Thrombocytopenia inayopatikana:

autoimmune (idiopathic) thrombocytopenic purpura (kupungua kwa idadi ya sahani ni kutokana na kuongezeka kwa uharibifu chini ya ushawishi wa antibodies maalum, utaratibu wa malezi ambayo bado haijaanzishwa);
dawa (wakati wa kuchukua idadi ya dawa, uharibifu wa sumu au kinga kwa uboho hutokea: cytostatics (vinblastine, vincristine, mercaptopurine, nk); chloramphenicol; dawa za sulfa(biseptol, sulfodimethoxine), aspirini, butadione, reopirin, analgin, nk);
katika magonjwa ya utaratibu tishu zinazojumuisha: lupus erythematosus ya utaratibu, scleroderma, dermatomyositis;
kwa virusi na maambukizi ya bakteria(surua, rubella, kuku, mafua, rickettsiosis, malaria, toxoplasmosis);
hali zinazohusiana na kuongezeka kwa shughuli ya wengu katika cirrhosis ya ini, hepatitis ya virusi ya papo hapo sugu na mara chache;
anemia ya aplastiki na myelophthisis (badala ya uboho na seli za tumor au tishu za nyuzi);
anemia ya megaloblastic, metastases ya tumor kwenye uboho; anemia ya hemolytic ya autoimmune na thrombocytopenia (syndrome ya Evans); spicy na leukemia ya muda mrefu;
kutofanya kazi vizuri tezi ya tezi(thyrotoxicosis, hypothyroidism);
ugonjwa wa kuganda kwa mishipa ya damu (DIC syndrome);
paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (ugonjwa wa Marchiafava-Micheli);
uhamisho mkubwa wa damu, mzunguko wa extracorporeal;
katika kipindi cha neonatal (prematurity, ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga, neonatal autoimmune thrombocytopenic purpura);
kushindwa kwa moyo, thrombosis ya mishipa ya hepatic;
wakati wa hedhi (kwa 25-50%).

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) ni nini?

Hii ni kiashiria cha kiwango cha mgawanyiko wa damu katika tube ya mtihani na anticoagulant iliyoongezwa katika tabaka 2: juu (wazi plasma) na chini (seli nyekundu za damu zilizowekwa). Kiwango cha mchanga wa erithrositi kinakadiriwa na urefu wa safu ya plasma iliyoundwa katika mm kwa saa 1. Uzito maalum wa erythrocytes ni wa juu zaidi kuliko mvuto maalum wa plasma, kwa hiyo, katika tube ya mtihani, mbele ya anticoagulant, chini ya ushawishi wa mvuto, erythrocytes hukaa chini. Kiwango ambacho mchanga wa erythrocyte hutokea ni hasa kuamua na kiwango cha mkusanyiko wao, yaani, uwezo wao wa kushikamana pamoja. Mkusanyiko wa erythrocytes inategemea sana mali zao za umeme na muundo wa protini ya plasma ya damu. Kwa kawaida, seli nyekundu za damu hubeba malipo hasi (uwezo wa zeta) na hufukuza kila mmoja. Kiwango cha mkusanyiko (na kwa hivyo ESR) huongezeka na kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma ya kinachojulikana kama protini awamu ya papo hapo- alama za mchakato wa uchochezi. Kwanza kabisa, fibrinogen, protini ya C-reactive, ceruloplasmin, immunoglobulins na wengine. Kinyume chake, ESR hupungua kwa kuongezeka kwa mkusanyiko wa albin. Uwezo wa zeta wa erythrocytes pia huathiriwa na mambo mengine: pH ya plasma (acidosis inapunguza ESR, ongezeko la alkalosis), malipo ya ionic ya plasma, lipids, viscosity ya damu, uwepo wa antibodies ya anti-erythrocyte. Nambari, umbo na ukubwa wa seli nyekundu za damu pia huathiri mchanga. Kupungua kwa maudhui ya erythrocytes (anemia) katika damu husababisha kuongeza kasi ya ESR na, kinyume chake, ongezeko la maudhui ya erythrocytes katika damu hupunguza kasi ya sedimentation.

Kwa uchochezi wa papo hapo na michakato ya kuambukiza mabadiliko katika kiwango cha mchanga wa erythrocyte huzingatiwa saa 24 baada ya ongezeko la joto na ongezeko la idadi ya leukocytes.

Kiashiria cha ESR kinatofautiana kulingana na mambo mengi ya kisaikolojia na pathological. Maadili ya ESR kwa wanawake ni ya juu kidogo kuliko kwa wanaume. Mabadiliko katika muundo wa protini ya damu wakati wa ujauzito husababisha kuongezeka kwa ESR katika kipindi hiki. Thamani zinaweza kubadilika wakati wa mchana; kiwango cha juu kinazingatiwa wakati wa mchana.

Dalili kwa madhumuni ya utafiti:

magonjwa ya uchochezi;
magonjwa ya kuambukiza;
uvimbe;
mtihani wa uchunguzi wakati wa mitihani ya kuzuia.

ESR inakua lini?

Magonjwa ya uchochezi ya etiologies mbalimbali.
Spicy na maambukizi ya muda mrefu(pneumonia, osteomyelitis, kifua kikuu, kaswende).
Paraproteinemia (myeloma nyingi, ugonjwa wa Waldenström).
Magonjwa ya tumor(carcinoma, sarcoma, leukemia ya papo hapo, lymphogranulomatosis, lymphoma).
Magonjwa ya Autoimmune(collagenoses).
Magonjwa ya figo (nephritis ya muda mrefu, ugonjwa wa nephrotic).
Infarction ya myocardial.
Hypoproteinemia.
Anemia, hali baada ya kupoteza damu.
Ulevi.
Majeraha, fractures ya mfupa.
Hali baada ya mshtuko, uingiliaji wa upasuaji.
Hyperfibrinogenemia.
Katika wanawake wakati wa ujauzito, hedhi, na kipindi cha baada ya kujifungua.
Umri wa wazee.
Kuchukua dawa (estrogens, glucocorticoids).

ESR inapungua lini?

Erythremia na erythrocytosis tendaji.
Dalili kali za kushindwa kwa mzunguko.
Kifafa.
Kufunga, kupungua kwa misuli ya misuli.
Kuchukua corticosteroids, salicylates, maandalizi ya kalsiamu na zebaki.
Mimba (hasa muhula wa 1 na 2).
Mlo wa mboga.
Myodystrofi.

Je! ni formula ya leukocyte (Hesabu ya Seli Nyeupe Tofauti) ni nini?

Fomu ya leukocyte ni asilimia ya aina tofauti za leukocytes.

Na sifa za kimofolojia(aina ya kiini, uwepo na asili ya inclusions ya cytoplasmic) kuna aina 5 kuu za leukocytes:

neutrophils;
eosinofili;
basophils;
lymphocytes;
monocytes.

Kwa kuongeza, seli nyeupe za damu hutofautiana katika kiwango cha ukomavu wao. Wengi wa seli za utangulizi za aina za kukomaa za leukocytes (changa, myelocytes, promyelocytes, prolymphocytes, promonocytes, aina za mlipuko wa seli) damu ya pembeni kuonekana tu katika kesi ya patholojia.

Utafiti wa formula ya leukocyte ni muhimu sana katika utambuzi wa magonjwa mengi ya hematological, ya kuambukiza, ya uchochezi, na pia kutathmini ukali wa hali hiyo na ufanisi wa tiba.

Fomu ya leukocyte ina sifa zinazohusiana na umri (kwa watoto, hasa wakati wa watoto wachanga, uwiano wa seli hutofautiana sana na watu wazima).

Takriban 60% jumla ya nambari granulocytes hupatikana kwenye uboho, na kutengeneza hifadhi ya uboho, 40% iko kwenye tishu zingine na chini ya 1% tu iko kwenye damu ya pembeni.

Aina tofauti za leukocytes hufanya kazi tofauti, hivyo ufafanuzi wa uhusiano aina tofauti leukocytes, maudhui ya fomu za vijana, kitambulisho cha fomu za seli za patholojia hutoa taarifa muhimu za uchunguzi.

Chaguzi zinazowezekana za kubadilisha (kubadilisha) formula ya leukocyte:

kuhama kwa formula ya leukocyte kwa kushoto - ongezeko la idadi ya neutrophils isiyokoma (bendi) katika damu ya pembeni, kuonekana kwa metamyelocytes (vijana), myelocytes;

mabadiliko ya formula ya leukocyte kwa haki - kupungua kiasi cha kawaida neutrofili za bendi na ongezeko la idadi ya neutrofili zilizogawanywa na viini vya hypersegmented (anemia ya megaloblastic, magonjwa ya figo na ini, hali baada ya kuongezewa damu).

Neutrophils ni nini?

Neutrophils ni aina nyingi zaidi za seli nyeupe za damu, hufanya 45-70% ya leukocytes zote. Kulingana na kiwango cha ukomavu na sura ya kiini, bendi (mdogo) na neutrophils zilizogawanywa (kukomaa) zinajulikana katika damu ya pembeni. Seli ndogo za safu ya neutrophil - mchanga (metamyelocytes), myelocytes, promyelocytes - huonekana kwenye damu ya pembeni katika kesi ya ugonjwa na ni ushahidi wa uhamasishaji wa malezi ya seli za aina hii. Muda wa mzunguko wa neutrophil katika damu ni wastani wa masaa 6.5, kisha huhamia kwenye tishu.

Wanashiriki katika uharibifu wa mawakala wa kuambukiza ambao wameingia ndani ya mwili, kuingiliana kwa karibu na macrophages (monocytes), T- na B-lymphocytes. Neutrophils hutoa vitu ambavyo vina athari za baktericidal, kukuza kuzaliwa upya kwa tishu kwa kuondoa seli zilizoharibiwa kutoka kwao na kutoa vitu vinavyochochea kuzaliwa upya. Kazi yao kuu ni ulinzi dhidi ya maambukizo kwa njia ya kemotaksi (harakati iliyoelekezwa kuelekea mawakala wa kuchochea) na phagocytosis (kunyonya na kusaga) ya vijidudu vya kigeni.

Kuongezeka kwa idadi ya neutrophils (neutrophilia, neutrophilia, neutrocytosis), kama sheria, inajumuishwa na ongezeko la jumla ya idadi ya leukocytes katika damu. Kupungua kwa kasi kwa idadi ya neutrophils kunaweza kusababisha kutishia maisha matatizo ya kuambukiza. Agranulocytosis ni kupungua kwa kasi kwa idadi ya granulocytes katika damu ya pembeni hadi kutoweka kabisa, na kusababisha kupungua kwa upinzani wa mwili kwa maambukizi na maendeleo ya matatizo ya bakteria.

Ni lini kunaweza kuwa na ongezeko la jumla ya idadi ya neutrophils (neutrophilia, neutrophilia)?

Je! ni lini ongezeko la idadi ya neutrophils ambazo hazijakomaa hutokea (shift ya kushoto)?

Katika hali hii, idadi ya neutrophils ya bendi katika damu huongezeka, na metamyelocytes (vijana) na myelocytes inaweza kuonekana.

Hii inaweza kutokea wakati:

magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
metastases ya neoplasms mbaya ya ujanibishaji mbalimbali;
hatua ya awali ya leukemia ya muda mrefu ya myeloid;
kifua kikuu;
infarction ya myocardial;
ulevi;
katika hali ya mshtuko;
mkazo wa kimwili;
acidosis na kukosa fahamu.

Je, ni lini kupungua kwa idadi ya neutrophils (neutropenia) hutokea?

Maambukizi ya bakteria (typhoid, paratyphoid, tularemia, brucellosis, endocarditis ya bakteria ya subacute, kifua kikuu cha miliary).
Maambukizi ya virusi(homa ya ini ya kuambukiza, mafua, surua, rubela, tetekuwanga).
Malaria.
Magonjwa ya uchochezi ya muda mrefu (hasa kwa wazee na watu dhaifu).
Kushindwa kwa figo.
Aina kali za sepsis na maendeleo ya mshtuko wa septic.
Hemoblastosis (kama matokeo ya hyperplasia ya seli za tumor na kupunguzwa kwa hematopoiesis ya kawaida).
Leukemia ya papo hapo, anemia ya aplastiki.
Magonjwa ya autoimmune (systemic lupus erythematosus, arthritis ya rheumatoid, leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic).
Isoimmune agranulocytosis (kwa watoto wachanga, baada ya kuhamishwa).
Mshtuko wa anaphylactic.
Splenomegaly.
Fomu za urithi neutropenia (neutropenia ya mzunguko, neutropenia isiyo ya kawaida ya familia, urithi wa mara kwa mara wa Kostmann neutropenia).
Mionzi ya ionizing.
Wakala wa sumu (benzene, aniline, nk).
Vitamini B12 na upungufu wa asidi ya folic.
Kuchukua dawa fulani (derivatives ya pyrazolone, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, antibiotics, hasa chloramphenicol, dawa za sulfonamide, maandalizi ya dhahabu).
Kuchukua dawa za antitumor (cytostatics na immunosuppressants).
Sababu za lishe-sumu (kula nafaka zilizoharibiwa za msimu wa baridi, nk).

eosinofili ni nini?

Ni wakati gani idadi ya eosinofili huongezeka (eosinophilia)?

Basophils ni nini?

Idadi ndogo ya leukocytes. Basophils akaunti kwa wastani wa 0.5% ya jumla ya idadi ya leukocytes damu. Katika damu na tishu basophils (mwisho ni pamoja na seli za mlingoti) hufanya kazi nyingi: kudumisha mtiririko wa damu ndani vyombo vidogo, kukuza ukuaji wa capillaries mpya, kuhakikisha uhamiaji wa leukocytes nyingine ndani ya tishu. Wanashiriki katika athari za kuchelewesha za mzio na za seli kwenye ngozi na tishu zingine, na kusababisha hyperemia, malezi ya exudate, na upenyezaji wa capillary. Basophils wakati wa degranulation (uharibifu wa granules) huanzisha maendeleo ya mmenyuko wa hypersensitivity wa anaphylactic. aina ya papo hapo. Ina vitu vyenye biolojia (histamine; leukotrienes, ambayo husababisha mshtuko wa misuli laini; "kipengele cha kuwezesha sahani", nk). Muda wa maisha ya basophils ni siku 8-12, muda wa mzunguko katika damu ya pembeni (kama granulocytes zote) ni saa kadhaa.

Je! ni lini ongezeko la idadi ya basophils (basophilia) hutokea?

Athari ya mzio kwa chakula, dawa, kuanzishwa kwa protini ya kigeni.
Leukemia ya myeloid ya muda mrefu, myelofibrosis, erythremia, lymphogranulomatosis.
Hypofunction ya tezi ya tezi (hypothyroidism).
Nephritis.
Ugonjwa wa kidonda sugu.
Anemia ya hemolytic.
Upungufu wa chuma, baada ya matibabu anemia ya upungufu wa chuma.
Anemia ya upungufu wa B12.
Masharti baada ya splenectomy.
Wakati wa kutibiwa na estrojeni, dawa za antithyroid.
Wakati wa ovulation, ujauzito, mwanzoni mwa hedhi.
Saratani ya mapafu.
Polycythemia vera.
Kisukari.
Hepatitis ya papo hapo na homa ya manjano.
Ugonjwa wa kidonda.
ugonjwa wa Hodgkin.

Lymphocytes ni nini?

Lymphocytes hufanya 20-40% ya jumla ya idadi ya leukocytes. Lymphocytes huundwa kwenye uboho na hufanya kazi kikamilifu ndani tishu za lymphoid. Kazi kuu ya lymphocytes ni kutambua antigen ya kigeni na kushiriki katika majibu ya kutosha ya immunological ya mwili. Lymphocytes ni idadi ya kipekee ya seli tofauti, inayotokana na watangulizi mbalimbali na kuunganishwa na mofolojia moja. Kulingana na asili yao, lymphocytes imegawanywa katika subpopulations kuu mbili: T lymphocytes na B lymphocytes. Pia kuna kundi la lymphocytes inayoitwa "wala T-wala B-", au "0-lymphocytes" (null lymphocytes). Seli zinazounda kundi hili zinafanana katika muundo wa kimofolojia na lymphocyte, lakini hutofautiana kwa asili na. vipengele vya utendaji- seli za kumbukumbu za immunological, seli za wauaji, wasaidizi, wakandamizaji.

Vikundi tofauti vya lymphocyte hufanya kazi tofauti:

kuhakikisha kinga bora ya seli (ikiwa ni pamoja na kukataliwa kwa kupandikiza, uharibifu wa seli za tumor);

malezi ya majibu ya humoral (awali ya antibodies kwa protini za kigeni - immunoglobulins ya madarasa tofauti);

udhibiti wa majibu ya kinga na uratibu wa kazi ya mfumo mzima wa kinga kwa ujumla (kutolewa kwa vidhibiti vya protini - cytokines);

kuhakikisha kumbukumbu ya kinga (uwezo wa mwili wa kuharakisha na kuimarisha mwitikio wa kinga wakati unakutana na wakala wa kigeni tena).

Ikumbukwe kwamba formula ya leukocyte inaonyesha jamaa (asilimia) maudhui ya leukocytes ya aina mbalimbali, na ongezeko au kupungua kwa asilimia ya lymphocytes inaweza kutafakari lymphocytosis ya kweli (kabisa) au lymphopenia, lakini kuwa matokeo ya kupungua au kuongezeka kwa idadi kamili ya leukocytes ya aina nyingine (kawaida neutrophils).

Ni wakati gani idadi ya lymphocytes inaweza kuongezeka (lymphocytosis)?

Maambukizi ya virusi (mononucleosis ya kuambukiza, papo hapo hepatitis ya virusi, maambukizi ya cytomegalovirus, kikohozi cha mvua, ARVI, toxoplasmosis, herpes, rubella, maambukizi ya VVU).
Leukemia ya papo hapo na sugu ya lymphocytic, macroglobulinemia ya Waldenström, lymphomas wakati wa leukemia.
Kifua kikuu.
Kaswende.
Brucellosis.
Sumu na tetrachloroethane, risasi, arseniki, disulfidi ya kaboni.
Wakati wa kuchukua dawa fulani (levodopa, phenytoin, asidi ya valproic, analgesics ya narcotic, nk).

Ni wakati gani idadi ya lymphocytes inaweza kupungua (lymphopenia)?

Maambukizi ya papo hapo na magonjwa.
Hatua ya awali ya mchakato wa kuambukiza-sumu.
Magonjwa makubwa ya virusi.
Kifua kikuu cha kijeshi.
Utaratibu wa lupus erythematosus.
Anemia ya plastiki.
Hatua ya terminal magonjwa ya oncological.
Upungufu wa kinga ya sekondari.
Kushindwa kwa figo.
Kushindwa kwa mzunguko.
Tiba ya X-ray. Kuchukua dawa na athari ya cytostatic (chlorambucil, asparaginase), glucocorticoids, utawala wa seramu ya antilymphocyte.

.Monocytes ni nini?

Monocytes ndio wengi zaidi seli kubwa kati ya leukocytes (mfumo wa macrophages ya phagocytic), hufanya 2-10% ya leukocytes zote. Monocytes hushiriki katika malezi na udhibiti wa majibu ya kinga. Katika tishu, monocytes hutofautiana katika macrophages ya chombo na tishu maalum. Monocytes/macrophages zina uwezo wa kufanya harakati za amoeboid na kuonyesha shughuli iliyotamkwa ya phagocytic na bactericidal. Macrophages - monocytes ni uwezo wa kunyonya hadi microbes 100, wakati neutrophils - 20-30 tu. Katika tovuti ya kuvimba, macrophages phagocytize microbes, protini denatured, antigen-antibody complexes, pamoja na leukocytes wafu; seli zilizoharibiwa tishu zilizowaka, kusafisha tovuti ya kuvimba na kuitayarisha kwa kuzaliwa upya. Siri zaidi ya 100 kibiolojia vitu vyenye kazi. Wao huchochea sababu ambayo husababisha necrosis ya tumor (cachexin), ambayo ina athari za cytotoxic na cytostatic kwenye seli za tumor. Siri ya interleukin I na cachexin hufanya kazi kwenye vituo vya udhibiti wa joto vya hypothalamus, kuongeza joto la mwili. Macrophages inashiriki katika udhibiti wa hematopoiesis, majibu ya kinga, hemostasis, lipid na kimetaboliki ya chuma. Monocytes huundwa katika uboho kutoka kwa monoblasts. Baada ya kuondoka kwenye uboho, huzunguka kwenye damu kwa masaa 36 hadi 104 na kisha kuhamia kwenye tishu. Katika tishu, monocytes hutofautiana katika macrophages ya chombo na tishu maalum. Tishu zina monocytes mara 25 zaidi kuliko damu.

Idadi ya monocytes huongezeka lini (monocytosis)?

Maambukizi ya virusi (mononucleosis ya kuambukiza).
Kuvu, maambukizi ya protozoal (malaria, leishmaniasis).
Kipindi cha kupona baada ya maambukizo ya papo hapo.
Granulomatosis (kifua kikuu, kaswende, brucellosis, sarcoidosis, colitis ya ulcerative).
Collagenosis (mfumo lupus erythematosus, arthritis ya rheumatoid, periarteritis nodosa).
Magonjwa ya damu (leukemia ya papo hapo ya monoblastic na myelomonoblastic, leukemia ya muda mrefu ya monocytic na myelomonocytic myeloid, lymphogranulomatosis).
Subacute septic endocarditis.
Enteritis.
Sepsis ya uvivu.
Sumu na fosforasi, tetrachloroethane.

Ni wakati gani idadi ya monocytes inapungua (monocytopenia)?

Anemia ya plastiki.
Kuzaa.
Hatua za upasuaji.
Majimbo ya mshtuko.
Leukemia ya seli ya nywele.
Maambukizi ya pyogenic.
Kuchukua glucocorticoids.

Reticulocytes ni nini?

Reticulocytes ni aina ya vijana ya erythrocytes (watangulizi wa erythrocytes kukomaa), yenye dutu ya punjepunje-filamentous, iliyofunuliwa na uchafu maalum (supravital). Reticulocytes hugunduliwa wote katika uboho na katika damu ya pembeni. Wakati wa kukomaa wa reticulocytes ni siku 4-5, ambayo ndani ya siku 3 hupanda katika damu ya pembeni, baada ya hapo huwa erythrocytes kukomaa. Katika watoto wachanga, reticulocytes hupatikana kwa idadi kubwa kuliko kwa watu wazima.

Idadi ya reticulocytes katika damu inaonyesha mali ya kuzaliwa upya ya uboho. Kuhesabu kwao ni muhimu kwa kutathmini kiwango cha shughuli za erythropoiesis (uzalishaji wa seli nyekundu za damu): wakati erythropoiesis inapoharakisha, uwiano wa reticulocytes huongezeka, na wakati unapungua, hupungua. Katika kesi ya kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu, uwiano wa reticulocytes unaweza kuzidi 50%. Kupungua kwa kasi kwa idadi ya seli nyekundu za damu kwenye damu ya pembeni kunaweza kusababisha ongezeko la bandia la idadi ya reticulocytes, kwani mwisho huo huhesabiwa kama asilimia ya seli zote nyekundu za damu. Kwa hiyo, ili kutathmini ukali wa upungufu wa damu, "index ya reticular" hutumiwa: % reticulocytes x hematocrit / 45 x 1.85, ambapo 45 ni hematocrit ya kawaida, 1.85 ni idadi ya siku zinazohitajika kwa reticulocytes mpya kuingia damu. Ikiwa index< 2 - говорит о гипопролиферативном компоненте анемии, если >2-3, basi kuna ongezeko la malezi ya seli nyekundu za damu.

Dalili kwa madhumuni ya uchambuzi:

utambuzi wa hematopoiesis isiyofaa au kupungua kwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu;
utambuzi tofauti wa anemia;
tathmini ya majibu ya tiba na chuma, folic acid, vitamini B12, erythropoietin;
kufuatilia athari za kupandikiza uboho;
ufuatiliaji wa tiba ya erythrosuppressor.

Idadi ya reticulocytes huongezeka lini (reticulocytosis)?

Anemia ya posthemorrhagic (mgogoro wa reticulocyte, ongezeko mara 3-6).
Anemia ya hemolytic(hadi 300%).
Ukosefu mkubwa wa oksijeni.
Matibabu ya upungufu wa anemia ya B12 (mgogoro wa reticulocyte siku ya 5 - 9 ya tiba ya vitamini B12).
Tiba ya upungufu wa anemia ya chuma na maandalizi ya chuma (siku 8 - 12 za matibabu).
Thalassemia.
Malaria.
Polycythemia.
Metastases ya tumor kwenye uboho.

Je, hesabu ya reticulocyte inapungua lini?

Anemia ya plastiki.
Anemia ya Hypoplastic.
Anemia ya upungufu wa B12 isiyotibiwa.
Metastases ya neoplasms kwa mfupa.
Magonjwa ya autoimmune ya mfumo wa hematopoietic.
Myxedema.
Magonjwa ya figo.
Ulevi.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) ni kiashiria kinachoamua kasi na ukubwa wa gluing ya seli nyekundu za damu katika michakato fulani ya pathological. Uchambuzi huu ni moja ya maadili ya lazima ya mtihani wa jumla wa damu; hapo awali uchambuzi uliitwa ROE na kuamua mmenyuko wa mchanga wa erythrocyte.

Mabadiliko na kupotoka kutoka kwa kawaida huonyesha kuvimba na maendeleo ya ugonjwa huo. Ndiyo sababu, ili kuimarisha ESR, ugonjwa huo hutendewa awali, badala ya kujaribu kufikia kawaida kwa njia ya bandia kwa msaada wa madawa ya kulevya.

Kama sheria, kuzidi kawaida kunaonyesha ukiukaji wa muundo wa elektroni wa damu, kama matokeo ya ambayo protini za kiitolojia (fibrinogens) hushikamana na seli nyekundu za damu. Kuonekana kwa vitu kama hivyo hufanyika dhidi ya asili ya vidonda vya bakteria, virusi, vya kuambukiza na vya kuvu; michakato ya uchochezi.

Viashiria

Muhimu! ESR ni kiashiria kisicho maalum. Hii ina maana kwamba, kwa kutengwa na data nyingine, haiwezekani kufanya uchunguzi kulingana na ESR pekee. Kupotoka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte kunaonyesha tu kuwepo kwa mabadiliko ya pathological.

Uchambuzi wa ESR ni hatua ya lazima katika kuchunguza muundo wa damu, ambayo katika hatua za mwanzo za ugonjwa hufanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa michakato ya uchochezi katika mwili.

Ndio sababu ESR imewekwa kwa magonjwa yanayoshukiwa ya asili anuwai:

magonjwa ya uchochezi;
kuambukiza;
malezi mabaya na mabaya.

Zaidi ya hayo, uchunguzi unafanywa wakati wa mitihani ya kila mwaka ya matibabu.

ESR hutumiwa katika tata ya uchambuzi wa kliniki (jumla). Baada ya hayo, ni muhimu kuongeza kutumia njia nyingine za uchunguzi.

Hata kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida kunapaswa kuzingatiwa kwa hali ya ugonjwa, inayohitaji uchunguzi wa ziada.

Ikiwa ugonjwa wa mfumo wa hematopoietic unashukiwa, uchambuzi wa ESR hupata thamani kuu ya uchunguzi.

Viwango vya ESR

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte hupimwa kwa mm kwa saa.

ESR kulingana na Westergren, ESR kwa kutumia micromethod - damu ya venous inachunguzwa

ESR kulingana na Panchenkov - damu ya capillary inachunguzwa (kutoka kwa kidole)

Kulingana na aina, aina ya maendeleo (ya papo hapo, ya muda mrefu, ya mara kwa mara) na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, ESR inaweza kubadilika sana. Ili kupata picha kamili, uchunguzi wa kurudia unafanywa baada ya siku 5.

ESR ni kubwa kuliko kawaida

Muhimu! Ongezeko la kisaikolojia la ESR linaweza kuzingatiwa kwa wanawake wakati wa hedhi, ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua.

Kama sheria, kiwango cha mchanga wa erythrocyte huzidi kawaida katika magonjwa yafuatayo:

michakato ya uchochezi ya etiolojia mbalimbali. Kiashiria kinaongezeka kutokana na kuongezeka kwa uzalishaji wa globulini na fibrinogens wakati wa awamu ya papo hapo ya kuvimba;
kuoza, kifo cha tishu, michakato ya necrotic katika seli. Kama matokeo ya kuvunjika, bidhaa za protini huingia kwenye damu, na kusababisha sepsis na michakato ya purulent. Kundi hili linajumuisha patholojia za oncological, kifua kikuu, mashambulizi ya moyo (ubongo, myocardiamu, mapafu, matumbo), nk;
matatizo ya kimetaboliki - hypo- na hyperthyroidism, kisukari katika hatua zote, nk;
ugonjwa wa nephrotic na hypoalbuminemia, pathologies ya ini, kupoteza damu kubwa, uchovu;
anemia (anemia), hemolysis, kupoteza damu na patholojia nyingine za mfumo wa mzunguko. Kutokana na ugonjwa huo, idadi ya seli nyekundu za damu katika mwili hupunguzwa.;
vasculitis, magonjwa ya tishu zinazojumuisha: arthritis, periarteritis, scleroderma, rheumatism, lupus na wengine wengi;
hemoblastoses ya aina zote (leukemia, ugonjwa wa Waldenström, lymphogranulomatosis na wengine);
mabadiliko ya mara kwa mara ya homoni mwili wa kike(hedhi, ujauzito na kuzaa, wanakuwa wamemaliza kuzaa).

ESR iko chini ya kawaida

Imesajiliwa katika kesi zifuatazo:

matatizo ya mfumo wa mzunguko unaohusishwa na uzalishaji wa seli nyekundu za damu (erythremia, erythrocytosis, nk), mabadiliko katika sura zao (hemoglobinopathy, spherocytosis, anemia ya seli ya mundu na wengine);
kufunga kwa muda mrefu, upungufu wa maji mwilini;
kushindwa kwa mzunguko wa kuzaliwa au urithi;
matatizo ya mfumo wa neva: kifafa, dhiki, neuroses, pamoja na matatizo ya akili;
Matumizi ya mara kwa mara ya dawa fulani: kloridi ya kalsiamu, salicylates, madawa ya kulevya yenye zebaki.

Unapopokea matokeo ya ESR, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu, ambaye atawafafanua na kuwapeleka kwa daktari maalumu sana (mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, hematologist, oncologist, immunologist na wengine).

Dawa ya kibinafsi na jaribio la kuleta utulivu wa kiwango cha ESR hautatoa matokeo, lakini itafifia picha kwa utafiti zaidi na tiba inayofaa.

Jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu

Mtihani wa jumla wa damu (ambayo hugundua ESR) hufanywa katika wakati wa asubuhi kwenye tumbo tupu. Hiyo ni, karibu masaa 8-10 yanapaswa kupita kati ya vitafunio vya mwisho na utaratibu wa sampuli ya damu.

Siku 1-2 kabla ya kutoa damu, lazima uache pombe, vyakula "nzito" (vya kukaanga, mafuta, kuvuta sigara), na viungo vya moto.

Masaa machache kabla ya utaratibu unapaswa kukataa sigara (sigara, hookah, mabomba, sigara za elektroniki na kadhalika.).

Mkazo mkali, matatizo ya kisaikolojia, shughuli za kimwili (kukimbia, kupanda ngazi, kubeba vitu vizito) pia inaweza kuathiri kiwango cha seli nyekundu za damu. Mara moja kabla ya kudanganywa, unahitaji kupumzika kwa dakika 30-60.

Unapaswa pia kumwambia daktari wako kuhusu chochote unachochukua mara kwa mara au unapohitaji. dawa. Wao ni kikamilifu viungo vyenye kazi inaweza kuathiri matokeo ya uchambuzi.

Kumbuka kwamba kila maabara hutumia mbinu tofauti za kupima ESR na vitengo vya kipimo. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya uchambuzi, kupitia uchunguzi zaidi (mara kwa mara) na matibabu katika hospitali hiyo.

Mbinu ya uamuzi Tazama maelezo.

Muhimu! Matokeo yaliyopatikana na njia za Panchenkov na Westergren yanapatana katika eneo la maadili ya kawaida; katika eneo la maadili yaliyoongezeka, matokeo yaliyopatikana kwa njia ya Westergren kawaida ni ya juu kuliko yale yaliyopatikana kwa njia ya Panchenkov.

Nyenzo zinazosomwa Tazama maelezo

Ziara ya nyumbani inapatikana

Kiashiria kisicho maalum kinachoonyesha mabadiliko katika muundo wa protini ya plasma ya damu. Hasa hutumiwa kutambua hali ya uchochezi na kufuatilia kozi yao. Kanuni ya kawaida ya kupima ESR ni kwamba, wakati kiasi fulani cha damu kilichochanganywa na citrate ya sodiamu kinawekwa kwenye bomba la wima au capillary, seli nyekundu za damu hutulia chini ya ushawishi wa mvuto, wakati nguvu za kukataa zinazotokea kati ya chaji hasi. utando wa seli nyekundu za damu utazuia kupungua huku. Thamani ya ESR inapimwa kama urefu wa safu ya plasma hapo juu vipengele vya umbo, imeundwa kwa saa 1. Ipasavyo, vitengo vya kipimo cha ESR ni milimita kwa saa (mm/saa). Wakati idadi kubwa ya protini za awamu ya papo hapo ya kuvimba huonekana kwenye plasma ya damu, ambayo ni pamoja na fibrinogen, protini ya C-reactive, alpha na gamma globulins, nk, au paraproteini, nguvu ya kuchukiza kati ya seli nyekundu za damu hupungua, na damu nyekundu. seli hukaa haraka. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte pia huathiriwa na morphology yao (poikilocytosis ya erythrocytes ya sampuli ya mtihani husababisha kupunguzwa kwa ESR; laini ya sura ya erythrocytes, kinyume chake, inaweza kuongeza kasi ya ESR), pamoja na thamani ya hematocrit (a. kupungua kwa hematocrit husababisha overestimation ya ESR). Kwa papo hapo magonjwa ya uchochezi ESR kawaida huongezeka siku baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, wakati kuhalalisha kiashiria hiki baada ya kupona hutokea polepole zaidi na inaweza kuchukua kutoka siku kadhaa hadi wiki mbili au zaidi. Pia, katika mazoezi ya kisasa ya maabara, njia zilizobadilishwa za kupima ESR hutumiwa, ambayo inafanya uwezekano wa kuharakisha na automatiska utekelezaji wa mtihani huu. Kutumia algorithm ya hisabati, matokeo yaliyopatikana kwa njia hizi yamepunguzwa kwa mizani ya mbinu za classical (kulingana na Westergren na Panchenkov), na pia hutolewa katika vitengo vya kawaida, mm / saa. Katika INVITRO, njia tatu hutumiwa kujifunza ESR: ESR kutoka kwa damu ya venous katika INVITRO inafanywa kutoka kwa zilizopo tofauti na citrate ya sodiamu, kwa kutumia analyzer ya ESR moja kwa moja SRS II (Greiner Bio-One, Austria). Katika hali ambapo hii haiwezekani, utafiti unaweza kufanywa kwa kutumia micromethod (TEST1, Alifax, Italia) au njia ya Panchenkov kutoka kwa damu iliyoimarishwa ya EDTA.

Ulinganisho wa njia za kuamua ESR kutumika katika INVITRO

Kutoka kwa damu ya capillary katika INVITRO, ESR inafanywa tu kulingana na njia ya Panchenkov (kiwango cha kupima - 100 mm). Kwa hali yoyote, njia ambayo utafiti ulifanyika inaonyeshwa wakati wa kutoa matokeo.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) ni moja ya viashiria vya mtihani wa damu wa jumla na wa kina. Kuna njia kadhaa za kupima kiashiria hiki. Uchambuzi wa ESR kulingana na Panchenkov ni mmoja wao. Huu ni mtihani maalum ambao hufanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa kuvimba, tumors mbaya na kueneza magonjwa.

Mbinu ya Panchenkov inategemea nini?

Uwiano wa seli nyekundu za damu katika damu ni kubwa zaidi ikilinganishwa na vipengele vingine. Ikiwa hali ya mwili inabadilika, basi majibu ya kichocheo ni ongezeko la mkusanyiko wa protini maalum. Hao ndio wanaounganisha chembe nyekundu za damu, na kutengeneza nguzo zenye umbo la sarafu nyekundu.

Seli zilizounganishwa za damu huwa nzito, na ipasavyo, kiwango chao cha mchanga huongezeka. Ilikuwa ni mchakato huu wa kisaikolojia ambao ukawa msingi wa mbinu ya kuamua uwepo michakato ya pathological katika mwili kulingana na mtihani wa damu.

Seli nyekundu za damu huanza kukaa haraka siku ya pili baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Kiwango hiki kinaongezeka hatua kwa hatua, kufikia kilele katika wiki ya pili. Kuna nyakati ambapo kiwango cha juu zaidi hutokea wakati wa kipindi cha kurejesha.

Uchunguzi wa wakati mmoja hautoi picha kamili ya kliniki ya hali ya mgonjwa. Kwa hiyo, pamoja na ESR, viashiria vingine vinatambuliwa, na kasi ya chembe hupimwa tena baada ya muda.

Kuamua ESR kulingana na Panchenkov inahusisha matumizi ya vitendanishi vya kemikali, hasa citrate ya sodiamu. Dutu hii huzuia kuganda. Suluhisho la kemikali huongezwa kwa damu ya capillary. Bomba la majaribio na "cocktail" hii huwekwa wima kwa dakika 60. Kwa kukabiliana na athari hii, seli nyekundu za damu hukaa chini. Wakati ambao walishuka huzingatiwa ESR.

Kama matokeo ya mmenyuko, nyenzo za hematopoietic zimegawanywa katika sehemu mbili:

sehemu ya juu ni plasma ya uwazi;
safu ya chini ni damu nyekundu.

Bomba la mtihani limegawanywa na kiwango maalum. Kutumia, saa baada ya kukusanya biomaterial, msaidizi wa maabara huhesabu urefu wa safu ya seli za hematopoietic zilizoshuka. Thamani ya kasi inaonyeshwa kwa mm / saa.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (njia ya Panchenkov) ni moja ya vipengele vya mtihani wa damu wa jumla au wa kina. Hakuna mtaalamu atategemea tu wakati wa kuchunguza magonjwa.

Msingi wa kuagiza utaratibu unaweza kuwa:

Uchunguzi wa kuzuia uliopangwa.
Mgonjwa anahisi vibaya.
Maambukizi.
Kuvimba.
Pathologies ya oncological.

Uchunguzi huu unaweza kuchukuliwa kutoka sana umri mdogo(kutoka kuzaliwa).

Kanuni za ESR kwa watoto

Unapokua, kiwango Viashiria vya ESR kuongezeka kwa watoto. Kiwango cha chini kupungua kwa watoto wachanga kunaelezewa na upekee wa kimetaboliki ya protini. Chini ni meza ya wastani.

Kwa wavulana, takwimu hii ni kawaida chini kuliko wasichana. Kwa mfano, katika ujana kwa wavulana takwimu hii ni 1-10 mm / saa, na kwa wasichana - 2-15 mm / saa.

Thamani hii pia inathiriwa na wakati wa siku. Kwa hiyo, mchana ESR ni ya juu kuliko asubuhi au usiku.

Kuna vipindi fulani wakati ESR kulingana na Panchenkov inaongezeka kwa watoto:

Siku 28-31 tangu kuzaliwa kwa mtoto.
Baada ya kufikia umri wa miaka miwili.

Kwa wakati huu, kasi inaweza kufikia 17 mm / saa.

Viwango kwa watu wazima

Kwa umri, kiwango cha ESR kwa wanaume na wanawake huongezeka kwa tabia fulani: kila baada ya miaka 5 - kwa 0.85 mm / h. Maelezo jambo hili baadhi:

Kuongezeka kwa maudhui ya fibrinogen (protini ya wazi ya mumunyifu ambayo ni msingi wa kuundwa kwa vifungo vya damu).
Kuongezeka kwa idadi ya magonjwa.

Kwa hivyo, viwango vya juu zaidi vya nambari za mchanga wa erythrocyte huzingatiwa kwa watu wenye umri wa miaka 65-74.

ESR ya juu inachukuliwa kuwa ya kawaida kwa wanawake wajawazito. Aidha, katika trimesters ya kwanza na ya pili kiashiria kinaweza kuwa imara, lakini kwenye "mstari wa kumaliza" huongezeka hadi 20 mm / saa. Jedwali linaonyesha viwango vilivyogawanywa kulingana na umri na jinsia.

Sababu ya thamani ya juu ya ESR

Juu zaidi Viwango vya ESR mara nyingi hutokea wakati wa michakato ya kuambukiza na ya uchochezi. Katika kesi hii, mabadiliko huathiri viashiria vingine pia. uchambuzi wa jumla damu. Sababu za kuongezeka kwa kasi ya seli nyekundu za damu kutokana na magonjwa yasiyo ya kuambukiza ni:

Magonjwa ya utaratibu - arthritis ya rheumatoid, pumu ya bronchial.
Shida za kimetaboliki - kisukari, hypothyroidism, hyperthyroidism.
Ukiukaji wa mfumo wa mzunguko.
Pathologies ya oncological.
Kifua kikuu.
Majeraha ya aina mbalimbali.
Ulevi wa mwili.
Kushindwa katika kazi mfumo wa genitourinary au figo.

Kuna nuance ndogo: hata baada ya ugonjwa huo kushindwa, sedimentation ya erythrocyte inarudi kwa kawaida kwa muda mrefu. Mchakato wa kurejesha unaweza kuchukua miezi 1-1.5. Ili kuhakikisha kuwa ugonjwa huo umeondoka kwenye mwili, unaweza kuchukua mtihani.

Ikiwa viashiria vya mtoto vimeinuliwa, hii haimaanishi kuwa yeye ni mgonjwa. Kuna idadi ya sababu zisizo na madhara ambazo zinaweza kusababisha mabadiliko kama haya:

Mtoto anaweza kuwa na ongezeko la ESR kutokana na ukweli kwamba mama mwenye uuguzi hula vyakula vingi vya mafuta au kuchukua. dawa.
Mtoto anaota meno.
Wavulana wenye umri wa miaka 4-12 uzoefu vipindi vya ongezeko la thamani ESR.
Tabia ya mtu binafsi ya mwili (5% ya idadi ya watu).
Upungufu wa chuma mwilini.

Uchambuzi wa ESR katika damu unaonyesha uwezekano wa mtu kuwa na ugonjwa huo. Uchunguzi wa ziada lazima ufanyike ili kupata data sahihi..

Uchambuzi unafanywaje?

Kuamua ESR kwa kutumia njia ya Panchenkov inahusisha matumizi ya damu ya capillary, hivyo sampuli hufanyika kutoka kwa kidole. Vifaa vinavyotumiwa ni capillary inayolingana - bomba iliyo na kiwango kutoka 0 hadi 100 mm na herufi mbili za herufi: "K" (damu) kwa kiwango cha "100" na "P" (reagent) kwa kiwango cha "50".

Algorithm ya utafiti:

Suluhisho la 5% la citrate ya sodiamu huchukuliwa kwenye capillary ya Panchenkov hadi barua "P" na kumwaga ndani ya bomba la mtihani.
Kutumia vifaa sawa, sampuli 2 za damu huchukuliwa hadi herufi "K" na hudungwa kwenye bomba sawa.
Damu imechanganywa na reagent na hutolewa kwenye capillary hadi alama ya "K".
Capillary imewekwa kwa wima kwenye tripod.
Alama inafanywa ili kufunga tube ya capillary.
Baada ya dakika 60, msaidizi wa maabara huhesabu kiwango cha mgawanyiko wa seli nyekundu za damu kutoka kwa plasma.
Data imeingizwa katika fomu inayofaa.

Kama unaweza kuona, mtaalamu huanza utafiti mara moja. Kuamua ESR kwa kutumia njia ya Panchenkov inahitaji kufuata kali kwa teknolojia.

Matokeo yatakuwa tayari ndani ya siku 1 ya kazi kutoka wakati wa uchangiaji wa damu. Katika mashirika ya matibabu ya kibiashara, kila kitu hutokea kwa haraka zaidi, na baada ya saa 2 matokeo ya mtihani yanaweza kuwa mikononi mwa mgonjwa.

Fomu inaweza kuwa na vifupisho kama vile ROE, ESR au ESR. Wote wanamaanisha kitu kimoja - kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Data iliyotolewa ni katika mm/saa. Wanaweza kulinganishwa na meza ya wastani kwa jinsia na umri, ambayo imetolewa hapo juu.

Shughuli za maandalizi

Mtihani wa damu kwa kutumia njia hii inajumuisha hatua kadhaa za maandalizi:

Chakula cha mwisho kinapaswa kuwa masaa 8 kabla ya kuchangia biomaterial. Katika kipindi hiki, unaweza kunywa maji tu.
Unahitaji kufuata lishe masaa 48 mapema. Epuka vyakula vyenye viungo na mafuta.
Kabla ya utaratibu, kuepuka shughuli za kimwili zinazokuza uzalishaji wa adrenaline: kukimbia, kuinua uzito, michezo kali.
Dakika 15 kabla ya kukusanya nyenzo, unahitaji kukaa kimya.

Kwa matokeo utafiti wa maabara Dawa zingine zinaweza kuwa na athari, kama vile:

"Cortisone".
Vizuia mimba kwa njia ya mdomo.
"Cyclophosphamide."

Ikiwa haiwezekani kukataa kuzitumia hata kwa muda mfupi, basi unapaswa kumjulisha daktari wako. Atarekebisha data iliyopokelewa, akizingatia habari iliyopokelewa.

Kuzingatia sheria hizi zote itasaidia kupata tathmini ya lengo la hali ya mgonjwa na kutambua ugonjwa huo kwa wakati.

Nini cha kufanya ili kupunguza ESR

Ili kurekebisha kiwango cha kuongezeka mchanga wa erythrocyte, unaweza kuamua tiba ya madawa ya kulevya au dawa mbadala. Kuna njia nyingi. Hapa kuna orodha fupi:

Kunywa decoctions ya mimea ya dawa ambayo ina athari ya kupinga uchochezi kwenye mwili (linden, chamomile).
Kutoa upendeleo kwa vinywaji vya moto (chai na asali, limao au raspberries).
Epuka vyakula vilivyochakatwa na bidhaa zilizo na kansa.
Matunda ya machungwa, mboga safi, na chokoleti ya giza ina athari ya manufaa. Beets nyekundu inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi.
Chukua vitamini tata zilizo na chuma, magnesiamu na vitamini A.
Mazoezi ya michezo sanjari na mazoezi ya kupumua yatasaidia kufanya damu kuwa na viscous.
Sababu za kuongeza kasi ya chembe za damu zinapaswa kupigwa vita. Kwa hiyo, kwa maambukizi au kuvimba, Penicillin, Levomycetin, na Tetracycline msaada.
Kuna hali ya mwili ambayo ESR itarudi kwa kawaida yenyewe wakati sababu inapotea (ujauzito, mtoto ana meno).
Inapendekezwa pia kuchukua Aspirin. Inazuia awali ya vitu, hivyo matumizi yake yanapendekezwa tu katika kesi za kipekee.

Kuna njia nyingi za kuchagua ili kupunguza kiashiria hiki. Lakini ni bora bila idhini ya daktari anayehudhuria njia ya dawa usifanye uamuzi.

Faida ya njia ya Panchenkov

ESR inaweza kufanywa kwa kutumia mbinu tofauti. Mahitaji zaidi ni masomo juu ya Panchenkov na mfumo. Kila mmoja wao ana faida zake mwenyewe.

Njia ya kupima mchanga wa erythrocyte kulingana na Panchenkov imetumika kwa mafanikio kwa miaka mingi nchini Urusi na nchi za CIS. Ni aina ya marekebisho ya mbinu ya Westergren.

Pipette iliyo na uhitimu wa nyuma ilibadilishwa na capillary ya Panchenkov. Kifaa hiki cha kipimo kinatumika kwa damu na kitendanishi.

Kuamua ESR kulingana na Panchenkov inahusisha matumizi ya damu ya capillary badala ya venous, ambayo inafanya njia kuwa na uchungu na kuwezesha mkusanyiko wa biomaterial kutoka kwa watoto.

Utafiti unafanywa mara moja. Damu hupunguzwa mara moja na reagent, ambayo huondoa ushawishi wa mambo mabaya.

Mbinu hii, ikiwa teknolojia zote zinafuatwa, ni haraka na hauhitaji kiasi kikubwa cha biomaterial.