Data ya infarction ya mapafu kutoka kwa uchunguzi wa kimwili. Infarction ya mapafu: sababu, matibabu na matokeo. Matokeo ya infarction ya pulmona

Infarction ya mapafu- Huu ni ugonjwa ambao hutokea kama matokeo ya kuonekana kwa kitambaa cha damu katika mfumo wa ateri ya pulmona; inaweza kufanyika kutoka eneo linalohusiana na mishipa ya pembeni.

Maendeleo ya ugonjwa huo huwezeshwa na aina mbalimbali za shughuli, kipindi baada ya kujifungua, matatizo na utendaji wa moyo, fractures ya mifupa ya tubular, oncology, na ukosefu wa muda mrefu wa shughuli za kimwili.

Sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa kama vile infarction ya pulmona ni kwamba kufungwa kwa damu hutokea katika mfumo wa mishipa ya mwili. Katika kesi hiyo, udhihirisho wa ugonjwa hutokea hasa wakati ambapo, kutokana na kufungwa kwa damu, kuna kizuizi cha vyombo ambavyo vililisha tishu fulani za mapafu.

Kwa kuongezea, mshtuko wa moyo unaweza pia kutokea kama matokeo ya uingiliaji wa nje, kwa mfano, upasuaji inafanywa katika eneo la mishipa ya miisho. Awali, baada ya kuingilia upasuaji, ischemia ya pulmona inaweza kuendeleza, ambayo, ikiwa matibabu ya wakati usiofaa na duni, inaweza kusababisha pneumonia ya infarction.

Ikumbukwe kwamba infarction ya pulmona pia ina sababu zifuatazo za kawaida za maendeleo:

  • maandalizi ya maumbile;
  • uwepo wa magonjwa sugu ya kuambukiza katika mwili;
  • mzunguko wa damu polepole;
  • uwepo wa majeraha katika eneo la kuta za mshipa;
  • usumbufu katika maudhui ya vipengele fulani katika damu;
  • matumizi ya muda mrefu ya dawa zinazolenga kuongeza ugandishaji wa damu;
  • matatizo na uzito wa ziada;
  • matatizo na utendaji wa mfumo wa moyo;
  • neoplasms ambayo husababisha ukandamizaji wa mishipa ya damu na usumbufu wa mtiririko wa damu;
  • uwepo wa rheumatism;
  • ukosefu wa shughuli za kimwili;
  • kuchukua aina mbalimbali za dawa za homoni na uzazi wa mpango.
Imebainika kuwa hatari ya kupata mshtuko wa moyo katika mapafu huongezeka mbele ya patholojia zifuatazo:
  • upungufu wa damu;
  • vasculitis;
  • ugonjwa wa nephrotic.

Udhihirisho wa ugonjwa kama vile infarction ya pulmona moja kwa moja inategemea eneo la kitambaa cha damu, kiwango cha mchakato wa atrophy, pamoja na idadi ya vyombo ambavyo vilikuwa chini ya kufungwa. Kwa kuongeza, ikiwa kuna magonjwa ya wakati mmoja yanayohusiana na moyo na mapafu, dalili za atypical kwa ugonjwa huo zinaweza kuonekana.

Njia rahisi zaidi ya kutambua ugonjwa huo ni kwa watu wenye ugonjwa wa moyo.

Infarction ya mapafu katika uchunguzi wa awali ni sifa ya uwepo wa dalili zifuatazo:
  1. Hisia za uchungu chini ya mbavu.
  2. Kiwango cha moyo kinaongezeka.
  3. Homa au baridi.
  4. Pumzi ngumu.
  5. Mashambulizi ya hofu.
  6. Kikohozi, wakati ambao kutokwa kwa namna ya vifungo vya damu huzingatiwa.

Ikiwa ni "mshtuko wa moyo-pneumonia", basi dalili hazijulikani sana, hakuna matatizo na kupumua au moyo wa haraka. Pia hakuna mashambulizi ya hofu ya aina yoyote, na ikiwa ni micro-infarction, basi haiwezi kujidhihirisha kabisa, na inaweza kugunduliwa tu kwa kuchukua x-ray.

Infarction ya mapafu imekubaliwa kwa ujumla dalili:

  • malezi ya ghafla ya upungufu wa pumzi, ambayo huongezeka kila dakika;
  • kikohozi, ambacho kinafuatana na kutokwa kwa damu;
  • kukohoa kwa vifungo vya damu;
  • ongezeko kubwa utawala wa joto;
  • uwepo wa maumivu makali katika eneo la kifua na chini ya blade ya bega, ambayo huongezeka wakati wa kukohoa;
  • ngozi hubadilika rangi na kuwa kijivu;
  • vidole, midomo na pua kuwa bluu;
  • mapigo hupungua kwa kiasi kikubwa;
  • jasho nyingi;
  • uwepo wa magurudumu ya kipekee kwenye kifua;
  • kupunguza shinikizo la damu;
  • hisia za uchungu katika ini wakati wa palpation;
  • ongezeko la ukubwa wa mishipa katika eneo la shingo;
  • ugumu wa kupumua.

Matokeo ya infarction ya pulmona

Ikiwa hautachukua hatua zozote za kuondoa ugonjwa kama vile infarction ya pulmona haraka iwezekanavyo, unaweza kutarajia matokeo mabaya zaidi.

Matokeo ya hapo juu ni pamoja na yafuatayo:
  • pneumonia ya bakteria;
  • kuvimba kwa pleura;
  • maonyesho ya purulent katika eneo lililoathiriwa.

Inapaswa kukumbuka kuwa pneumonia ya infarction ni aina ya kawaida ya matatizo kutoka kwa ugonjwa unaohusika. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba eneo la mapafu ambalo lilikuwa chini ya mshtuko wa moyo halina uwezo tena wa kuishi. Kwa kuwa damu haipatikani tena kwa eneo lililoathiriwa na, ipasavyo, haina sehemu yoyote ya kupumua, hii inachangia maendeleo ya bakteria mbalimbali katika eneo hapo juu.

Zaidi ya hayo, kadiri eneo la mapafu lililoathiriwa linavyokuwa kubwa, ndivyo uwezekano wa pneumonia ya bakteria kutokea.

Maeneo ya necrotic hayawezi kusababisha tu tukio la pneumonia, lakini pia kusababisha malezi ya jipu la baada ya infarction (ikiwezekana kujaza cavity). tishu za mapafu usaha na wingi wa necrotic).

Kwa upande wake, tukio la abscesses baada ya infarction inaweza kusababisha maendeleo ya pneumothorax - kupasuka kwa muundo wa mapafu, ambayo husababisha usumbufu katika viashiria vya shinikizo na maendeleo ya patholojia ya kupumua.

Matokeo ya hatari zaidi ya ugonjwa kama infarction ya pulmona inachukuliwa kuwa maendeleo ya jipu kwenye eneo la mapafu. Ugonjwa huu una sifa ya mchakato mkubwa wa uchochezi, ambao kuna mkusanyiko na kisha kutolewa kwa pus, wakati joto linaongezeka hadi digrii 39.

Utambuzi wa infarction ya eneo la mapafu

Infarction ya mapafu huanza kugunduliwa na uchunguzi wa kuona na daktari, na mgonjwa anaulizwa juu ya kuwepo kwa aina mbalimbali za dalili. Uchunguzi huo unafanywa na madaktari kama vile cardiologist au pulmonologist.

Awali, njia ya kupumua inasikilizwa kwa kuwepo kwa sauti mbalimbali maalum (bubbling, wheezing). Kisha shinikizo la damu la mgonjwa hupimwa, eneo la tumbo linapigwa, na wakati huo huo mgonjwa anaulizwa kuhusu hisia kutoka kwa utaratibu fulani.

Kutumia hatua za juu za uchunguzi, unaweza kutambua maonyesho yafuatayo mshtuko wa moyo:
  • kupungua kwa kupumua;
  • kelele wakati wa msuguano wa pleural;
  • tabia ya ya ugonjwa huu kelele za kifua;
  • kufupisha sauti ya mdundo.

Ili kuondoa kabisa makosa katika kutambua ugonjwa huo, unapaswa kumwambia daktari kwa undani iwezekanavyo kuhusu dalili zilizopo, kwa sababu mara nyingi ugonjwa huu unachanganyikiwa na pneumonia. Kutokana na hili, matibabu ni kuchelewa, ambayo inaweza hata kusababisha kifo. Ili kuzuia hili, unapaswa kuelewa kwamba hisia za uchungu wakati wa mashambulizi ya moyo huonekana mapema zaidi kuliko baridi au ongezeko la joto, lakini kwa maendeleo ya pneumonia, baridi au homa huonekana kwanza, na kisha tu maumivu na damu katika sputum.

Ni muhimu kuzingatia kwamba mchakato wa kugundua ugonjwa pia unajumuisha jumla na uchambuzi wa biochemical damu. Ikiwa katika damu kiasi cha kawaida leukocytes na kiasi cha ziada cha bilirubini na lactate dehydrogenase, basi hii ni mashambulizi ya moyo.

Kwa kuongezea, utambuzi wa ugonjwa ni pamoja na taratibu kadhaa za vifaa:
  1. X-ray. Mpe rufaa mgonjwa yeyote ambaye analalamika maumivu katika kifua au ambaye ana sauti za tabia wakati wa kusikiliza.
  2. CT. Shukrani kwa utaratibu huu, muundo wa mwili wa mwanadamu unaonyeshwa kwa usahihi kabisa kwenye skrini ya kufuatilia, hivyo uwepo wa patholojia unaweza kutambuliwa kwa urahisi.

Kutokana na ukweli kwamba sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa huo ni tukio la kufungwa kwa damu na kuziba kwa mishipa ya damu, tiba inalenga hasa kuondoa sababu hii. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa ameagizwa idadi ya dawa (anticoagulants) ambayo hupunguza damu ya damu na kutatua kitambaa cha damu.

Kama sheria, kwa madhumuni kama haya uchaguzi huanguka kwenye dawa zifuatazo:

  1. Heparini. Omba kwa siku 7-10. Diluted na kloridi ya sodiamu.
  2. Fraxiparine.
  3. Streptokinase.

Ni muhimu kutambua kwamba matumizi wa aina hii madawa ya kulevya hufanyika chini ya udhibiti mkali wa vigezo vya kuchanganya.

Mbali na anticoagulants, matumizi ya tiba ya antiplatelet inafanywa sana. Wakati wa tiba hii, dawa inayojulikana kwa karibu kila mtu hutumiwa - Aspirini. Kusudi lake kuu ni kuzuia maendeleo zaidi ya vifungo vya damu.

Ikiwa kuna maumivu madogo, mgonjwa ameagizwa analgesics zisizo za narcotic. Ikiwa hisia za uchungu ni kali sana na karibu haiwezekani kuvumilia, basi Morphine hutumiwa.

Ili kuzuia matatizo iwezekanavyo baada ya mashambulizi ya moyo, antibiotics inasimamiwa intramuscularly, ambayo ni sehemu ya kizazi cha 3. Mfano wa kushangaza ni Ceftriaxone.

Mara tu mgonjwa anapofikishwa hospitalini, matibabu huanza kwa kudungwa dawa kama vile Nitroglycerin kwenye mshipa. Wakati wa matumizi yake, shinikizo la damu linapaswa kufuatiliwa. Baada ya uvimbe kupungua, madaktari humhamisha mgonjwa kwa matumizi ya Nitroglycerin kwa njia ya matone (matone 30 kwa sekunde 60).

Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la chini la damu, matumizi ya magonjwa yote hapo juu ni marufuku madhubuti. Kwa watu kama hao wapo dawa kwa neuroleptanalgesia. Katika hali hii hutokea utawala wa mishipa Prednisolone, dripu imewekwa na dawa kama vile Strophanthin na Reopoliglyukin.

Mbali na matibabu dawa, mgonjwa anaweza kufanyiwa upasuaji. Katika aina ya hapo juu ya mashambulizi ya moyo, thrombectomy au ufungaji wa chujio maalum katika vena cava hutumiwa mara nyingi, ambayo huzuia vifungo vya damu kupita kwenye damu.

Katika hatua hii ya wakati, watu wengi hawaelewi hata mshtuko wa moyo ni nini, na hata ni aina gani na dalili zake. Hii ni hasara kubwa, kwa kuwa bila kujifunza dalili za ugonjwa kwa undani, kuna hatari kubwa ya kuchanganya na pneumonia na si kuchukua hatua zinazofaa. Hata ikiwa una hakika kwamba unasumbuliwa na pneumonia, ni bora kwenda kwa daktari, kwa sababu ikiwa ni mshtuko wa moyo, utakuwa na nafasi ya kuokoa maisha yako mwenyewe.

Fanya mtihani wa bure mtandaoni wa nimonia

Kikomo cha muda: 0

Urambazaji (nambari za kazi pekee)

0 kati ya kazi 17 zimekamilika

Habari

Je, kipimo hiki kitakusaidia kujua kama una nimonia?

Tayari umeshafanya mtihani hapo awali. Huwezi kuianzisha tena.

Jaribu kupakia...

Lazima uingie au ujiandikishe ili kuanza jaribio.

Lazima umalize mitihani ifuatayo kuanza hii:

matokeo

Muda umekwisha

  • Hongera! Wewe ni mzima wa afya kabisa!

    Afya yako iko sawa sasa. Usisahau kutunza mwili wako vizuri, na hutaogopa magonjwa yoyote.

  • Kuna sababu ya kufikiria.

    Dalili zinazokusumbua ni pana kabisa, na zinazingatiwa katika idadi kubwa ya magonjwa, lakini tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba kuna kitu kibaya na afya yako. Tunapendekeza uwasiliane na mtaalamu na upitie uchunguzi wa kimatibabu ili kuepuka matatizo. Pia tunapendekeza usome makala kuhusu hilo.

  • Una pneumonia!

    Katika kesi yako, kuna dalili za wazi za pneumonia! Hata hivyo, kuna uwezekano kwamba inaweza kuwa ugonjwa mwingine. Unahitaji haraka kuwasiliana na mtaalamu aliyehitimu; daktari pekee ndiye anayeweza kufanya utambuzi sahihi na kuagiza matibabu. Pia tunapendekeza usome makala kuhusu hilo.

  1. Pamoja na jibu
  2. Na alama ya kutazama

  1. Jukumu la 1 kati ya 17

    1 .

    Je, maisha yako yanahusisha shughuli nzito za kimwili?

  2. Jukumu la 2 kati ya 17

    2 .

    Je, unatunza kinga yako?

  3. Jukumu la 3 kati ya 17

    3 .

    Je! unaishi au unafanya kazi katika eneo lisilofaa mazingira(gesi, moshi, uzalishaji wa kemikali makampuni)?

  4. Jukumu la 4 kati ya 17

    4 .

    Je, ni mara ngapi uko katika mazingira yenye unyevunyevu, vumbi au ukungu?

  5. Jukumu la 5 kati ya 17

    5 .

    Je, unapitia Hivi majuzi hisia ya ugonjwa wa kimwili au kiakili?

  6. Jukumu la 6 kati ya 17

    6 .

    Je, homa inakusumbua?

  7. Jukumu la 7 kati ya 17

    7 .

    Je, unavuta sigara?

  8. Jukumu la 8 kati ya 17

    8 .

    Je, kuna yeyote katika familia yako anayevuta sigara?

  9. Jukumu la 9 kati ya 17

    9 .

    Je, unateseka matatizo ya kuzaliwa mfumo wa bronchopulmonary?

  10. Jukumu la 10 kati ya 17

    10 .

    Umekuwa nje kwenye hewa baridi kwa muda mrefu hivi karibuni?

Mapafu yanahitaji ugavi wa kawaida wa oksijeni na virutubisho. Wakati mishipa ya pulmona imefungwa, trophism ya alveoli inayofanya kazi inasumbuliwa. Ischemia inayoendelea kwa muda husababisha necrosis ya tishu, ambayo inakabiliwa na kuonekana kwa mtazamo wa necrosis ya mishipa. Vipande vya damu huingia mfumo wa kupumua kutokana na kuagiza kutoka kwa mishipa ya pembeni ya mwisho wa chini.

Je, infarction ya pulmona ni nini na kwa nini ni hatari sana?

Ischemia ya muda mrefu bila shaka husababisha necrosis ya tishu. Wakati wa infarction ya myocardial, mabadiliko sawa hutokea wakati misuli ya moyo inashindwa na necrosis kutokana na kuziba kwa mishipa ya moyo.

Infarction ya mapafu - inakua baada ya kuonekana kwa kitambaa cha damu kwenye mishipa ya mapafu au mishipa ya pembeni.

Makini! Inafaa kukumbuka kuwa hii ni hali ya kiitolojia ambayo hufanyika kama matokeo ya thrombosis ya mishipa au embolism. Lobar, mishipa ya segmental na ndogo huathirika na thrombosis.

Infarction kubwa husababisha kupunguzwa kwa kiasi kikubwa katika eneo la kupumua la parenchyma na idadi ya alveoli inayofanya kazi.

Kuna njia zifuatazo za utambuzi:

  • radiografia (uvimbe wa moja au mapafu yote katika eneo la mizizi huzingatiwa, inakuwa pana, ishara maalum ni pneumonia ikifuatiwa na pleurisy);
  • angiopulmografia ya kuchagua ( utafiti wa vyombo patency ya mishipa);
  • scintigraphy (kwa kutumia kuanzishwa kwa isotopu za mionzi).

Kwa kuwa ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi katika uzee, hatari ya matatizo kwa kutokuwepo kwa matibabu ya mishipa kwa watu wazee ni ya juu zaidi.

Muhimu! Kifo cha tishu za mapafu husababisha hypertrophy ya upande wa kulia wa moyo, ambayo daktari mwenye ujuzi anaweza kufuatilia kwa namna ya mabadiliko katika electrocardiogram.

Kuongezeka kwa shinikizo la damu katika mzunguko wa pulmona ni hatari sana katika uzee, wakati hatari ya moyo haiwezi kuhimili dhiki nyingi.

Shinikizo katika ateri huongezeka na kusababisha kutokwa na damu katika mapafu

Je! ni ubashiri wa infarction ya pulmona?

Tofauti na necrosis ya myocardiocytes, necrosis ya parenchyma ya pulmona ina kiwango cha chini sana cha vifo. Mabadiliko ya pathological kwa kiasi kikubwa hutegemea kipenyo cha chombo ambacho kimefungwa.

Makini! Hatari zaidi ni wakati damu inapoingia kwenye ateri kubwa; kuziba kwa vyombo vya segmental ni rahisi zaidi kwa wagonjwa kuvumilia.

Uwezekano wa matokeo mabaya huongezeka wakati:

  • aina kali ya kushindwa kwa moyo;
  • kurudia embolism ya pulmona;
  • edema muhimu ya mapafu;
  • pneumonia baada ya infarction;
  • pleurisy na malezi ya kuvimba kwa purulent.

Ni muhimu sana kuanza matibabu ya kuzuia kwa wakati ikiwa unashuku kuwepo kwa vipande vya damu au embolism katika damu.

Makini! Wagonjwa walio na thrombosis ya mishipa ya mwisho wa chini ni marufuku kutoka kwa harakati za ghafla au mizigo ya nguvu nyingi, kwa kuwa kuongezeka kwa mtiririko wa damu huongeza hatari ya kuendeleza embolism ya pulmona.

Watu wanahitaji kuchukua thrombolytics na anticoagulants ili kupunguza kasi ya ugonjwa huo. Inashauriwa kuvaa nguo za compression.

Sababu za infarction ya pulmona - vyombo vilivyozuiwa na vifungo vya damu

Infarction ya mapafu: sababu kuu na hatari

Ischemia ya mapafu mara nyingi huhusishwa na magonjwa mbalimbali mfumo wa moyo na mishipa. Utungaji wa damu hubadilika, huwa zaidi, na mzunguko wa damu katika miduara mikubwa na ndogo hupungua. Jukumu kubwa katika ugonjwa huo linachezwa na malezi ya magumu ya kinga, ambayo huundwa kama matokeo ya shughuli nyingi mfumo wa kinga ya binadamu. Infarction ya mapafu katika mtoto mchanga hutokea kama matokeo ya kasoro katika mfumo wa mzunguko au historia ya kali. ugonjwa wa kuambukiza, baada ya pneumonia.

KWA pathologies ya mishipa, kuhusiana:

  • ukiukaji kiwango cha moyo (fibrillation ya atiria, fibrillation ya atiria au ventrikali);
  • stenosis ya mitral (kupungua kwa valve ya mitral);
  • kushindwa kwa moyo kwa papo hapo na sugu;
  • vasculitis ya utaratibu;
  • ugonjwa wa moyo (angina pectoris au historia ya necrosis ya myocardial);
  • michakato mbalimbali ya uchochezi katika moyo (endocarditis, myocarditis, pancarditis).

Kuna thromboembolism na embolism ya mafuta. Thromboembolism ya ateri hutokea kutokana na kuingia kwa kitambaa cha damu kutoka kwa mishipa ndani yake mduara mkubwa mzunguko wa damu, mara nyingi kutoka kwa viungo vya chini. Embolism ya mafuta wakati mwingine hutokea baada ya fractures kali ya mfupa mrefu.

Muhimu! Ukuaji wa infarction ya pulmona unaweza kuchochewa na leba ya muda mrefu, dalili za DVD, kiwewe kikubwa, uzee, au mwelekeo wa kurithi kwa embolism ya mapafu.

Saizi, eneo na idadi ya mishipa ya damu iliyo na vipande vya damu huonyesha ukali wa infarction ya pulmona.

Dalili za infarction ya pulmona

Matibabu ya wakati inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari matatizo makubwa na kuokoa idadi kubwa ya alveolocytes zinazofanya kazi. Ni vigumu sana kutambua uundaji wa lengo la necrosis wakati mishipa ndogo imezuiwa, wakati thrombosis ya vyombo vikubwa vya pulmona inaweza kusababisha haraka kukamatwa kwa kupumua.

Ishara za kwanza za infarction ya pulmona:

  • upungufu wa pumzi usiohusishwa na shughuli za kimwili au wasiwasi, ambayo huzidi haraka;
  • kushinikiza maumivu ya kifua;
  • blanching ya ngozi na utando wa mucous;
  • na maendeleo ya ischemia, uso hupata rangi ya hudhurungi;
  • Auscultation ya moyo inaonyesha matatizo mbalimbali rhythm yake (tachycardia, fibrillation ya atrial na flutter, extrasystoles);
  • hypotension ya arterial;
  • wasiwasi, hofu, kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
  • baridi, ongezeko la joto la mwili, udhihirisho wa ulevi;
  • kikohozi chenye tija kikichanganyika na damu.

Njia muhimu ya utafiti kwa maendeleo ya tuhuma ya mchakato wa necrotic ni auscultation kifua.

Kwa wagonjwa walio na kasoro za moyo, mshtuko wa moyo unaweza kutambuliwa kwa upungufu wa pumzi na mapigo ya moyo ya haraka.

Makini! Wakati wa kusikiliza eneo lililoathiriwa la parenchyma, kelele ya msuguano wa pleural na kanuni nzuri za kuburudisha huzingatiwa.

Infarction ya mapafu: matibabu na kuzuia

Mchakato wa necrotic daima unaongozana na maumivu makali, ambayo wakati mwingine ni vigumu sana kukabiliana nayo. Katika kesi hii, analgesics ya narcotic imewekwa. Baada ya necrosis kamili ya eneo lililoathiriwa na kuundwa kwa tishu zinazojumuisha mahali pake, maumivu hupungua.

Tiba ya mshtuko wa moyo ni pamoja na:

  • analgesics ya narcotic kwa kutuliza maumivu;
  • mawakala wa enzymatic ili kuharakisha resorption ya vifungo vya damu (fibrinolytics);
  • anticoagulants (nyembamba damu, kupunguza uwezo wake wa kuganda kwa hiari);
  • dawa ambazo hatua yake inalenga kuzaliwa upya na uboreshaji wa trophism ya tishu (angioprotectors, mawakala wa antianginal).

Katika kesi ya uharibifu wa chombo kikubwa cha pulmona, ischemia hutokea katika eneo kubwa la parenchyma. Mara nyingi wagonjwa, hasa wazee, hupoteza fahamu kutokana na njaa ya oksijeni. Ili kumtoa mtu katika hali mbaya, ni muhimu kuamua huduma ya matibabu ya dharura.

Matibabu ya infarction ya pulmona inategemea madawa ya kulevya ambayo huyeyusha vifungo vya damu (fibrinolytics), dhidi ya kuanguka kwa mishipa(kupumzika, adrenaline, joto)

Ufufuo baada ya mshtuko wa moyo ni pamoja na:

  • utawala wa painkillers ili kuepuka mshtuko wa uchungu;
  • ikiwa kuna kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, ni muhimu kusimamia adrenaline au dopamine intravenously;
  • kutibu edema ya pulmona katika kesi hii, diuretic lazima ifanyike kwa uzazi;
  • kuziba kwa ateri ya pulmona na thrombus inahitaji oksijeni ya kuvuta pumzi;
  • kwa embolism ya mapafu ni sahihi kutumia njia za upasuaji kusafisha lumen ya chombo kutoka kwa vifungo vya damu.

Kujiunga maambukizi ya bakteria huchochea maendeleo ya pneumonia. Ili kupambana na kuvimba ni muhimu kuchukua antibiotics. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, pleurisy hutokea kwa kuundwa kwa pus. Ili kuepuka matatizo makubwa, ni muhimu kuanza tiba ya antibacterial kwa wakati.

Je, matokeo ya ugonjwa huo ni nini?

Mtu mdogo, juu ya uwezekano wa kupona haraka kutokana na ugonjwa. Mtazamo mdogo wa necrosis hauwezi kusababisha madhara makubwa kwa mmiliki wake. Mengi hatari kuliko mabadiliko katika mwili unaohusishwa na kupungua kwa uso wa kupumua.

Muhimu! Baada ya ugonjwa, ni muhimu kufuatilia kwa makini hali hiyo afya mwenyewe, kwa kuwa upungufu wa pumzi na uchovu mara nyingi huhusishwa na eneo la uso la kupunguzwa la kupumua.

Shida kubwa za mchakato wa necrotic ni pamoja na:

  • pneumonia na maambukizi ya bakteria;
  • edema ya mapafu inayoongoza kwa hypoxia ya muda mrefu ya tishu;
  • ikiwa mashambulizi ya moyo hutokea dhidi ya asili ya kinga iliyopunguzwa, maji yanaweza kuunda kwenye mapafu na pleurisy;
  • tishu zilizokufa karibu huongeza uwezekano wa malezi ya purulent.

Infarction ya pulmona ya hemorrhagic hutokea kutokana na mtiririko wa kutosha wa oksijeni, kama matokeo ambayo tishu zilizoharibiwa hujazwa na damu. Hivyo, mwili hujaribu kulipa fidia kwa ischemia. Mazingira kama haya yanafaa kwa ukuaji wa bakteria na maendeleo ya baadaye ya pneumonia na malezi ya purulent. Microslide ya aina hii ya ugonjwa itakuwa na eneo lenye umbo la koni ya vidonda vya rangi ya cherry na malezi ya nyuzi kwenye pleura ya karibu.

Infarction ya mapafu ni njaa ya oksijeni ya sehemu ya tishu za mapafu, ambayo hutokea kutokana na ukweli kwamba damu inayobeba oksijeni haifikii tishu. Kizuizi cha mtiririko wa damu, kwa upande wake, hufanyika kwa sababu ya kuonekana kwa kizuizi kwenye mishipa ya damu inayosambaza damu kwa eneo fulani la parenchyma ya pulmona.

Jedwali la Yaliyomo:

Kiini cha ugonjwa huo

Mara nyingi, njaa ya oksijeni ya mapafu hutokea kwa sababu ya thrombosis (malezi ya kitambaa cha damu kwenye ukuta wa ndani wa ateri, kuzuia lumen yake) au embolism (kuziba na mwili wa kigeni unaoletwa na mtiririko wa damu kutoka sehemu yoyote. mwili wa binadamu- V kwa kesi hii inaitwa embolus). Chini ya kawaida, mchakato wa patholojia hutokea kutokana na ukandamizaji mshipa wa damu kutoka nje. Infarction ya mapafu pia inaitwa embolism ya pulmonary, ikimaanisha kwa embolism kuziba kwa chombo kwa ujumla, bila kujali sababu ya kuziba.

Kwa fadhila ya vipengele vya anatomical infarction ya mapafu hutokea katika sehemu ndogo (eneo) tishu za mapafu, kwa kuwa mishipa ya mtu binafsi - lobar, segmental au ndogo - imefungwa na thrombus au embolus. Mishipa ndogo ya caliber inaweza kupitia embolism nyingi, lakini hutoa damu kwa eneo ndogo la mapafu - kwa sababu ya hii, njaa ya oksijeni ya chombo sio jumla, lakini ni mdogo.

Kulingana na takwimu:

  • infarction ya mapafu ya kulia huzingatiwa mara 2 mara nyingi zaidi kuliko ya kushoto;
  • lobes ya chini ya mapafu huathiriwa mara 4 mara nyingi zaidi kuliko lobes ya juu.

Hivyo, eneo la kawaida la infarction ni lobe ya chini ya mapafu ya kulia. Ugonjwa wowote unaokua ndani yao (haswa, na dalili kali za ischemia ya tishu) inapaswa kila wakati kusababisha tahadhari kwa wataalamu wa pulmonologists kuhusu ikiwa infarction ya pulmona imetokea huko.

Sababu

Moja ya sababu kuu magonjwa - (PE): kwa sababu yake, huzingatiwa kutoka 10 hadi 25% kesi za kliniki infarction ya mapafu. Imependekezwa kuwa kuna mengi zaidi yao - lakini mara nyingi ugonjwa huo haugunduliwi wakati wa maisha kwa sababu ya utambuzi mbaya na haujathibitishwa baada ya kifo kwa sababu ya maadili ya matibabu(haja ya kuguswa vyema na kukataa kwa jamaa za marehemu kufanya uchunguzi wa mwili). Washa wakati huu Inaaminika kuwa ni kwa sababu ya embolism ya mapafu kifo kutokana na infarction ya pulmona hutokea katika 5-30% ya wagonjwa wenye ugonjwa huu.

PE haizingatiwi tu patholojia yenyewe na uwezekano mkubwa wa tukio njaa ya oksijeni tishu za mapafu - hatari ya kesi mbaya za infarction ya mapafu inayosababishwa nayo huongezeka zaidi kwa sababu ya sababu kama vile:

Magonjwa ya damu huchukuliwa kuwa moja ya magonjwa hatari zaidi ya asili kwa suala la tukio la embolism ya mapafu na infarction ya mapafu inayofuata - haswa:

  • anemia ya seli mundu (seli nyekundu za damu zina umbo la mundu);
  • (usawa wa mfumo wa kuchanganya damu, ambayo husababisha kuundwa kwa vipande vingi vya damu).

Mbali na PE, kesi nyingi za kliniki za infarction ya pulmona huendeleza kwa wagonjwa wanaougua magonjwa mengine ya moyo na mishipa (haswa sugu). Kwanza kabisa, hizi ni patholojia za moyo kama vile:

Katika ugonjwa wa moyo, vifungo vya damu katika hali nyingi huunda uso wa ndani kiambatisho cha atria ya kulia. Kwa muda fulani wanaweza kushikiliwa kwenye tovuti ya malezi hadi mtiririko wa damu ukiwaondoa na kuwabeba ndani ya mishipa ya mzunguko wa pulmona, shukrani ambayo mapafu hutolewa na damu.

Kwa sababu zingine ambazo hazihusiani na ugonjwa wa moyo, magonjwa na hali zifuatazo mara nyingi husababisha embolism ya mapafu, ambayo husababisha infarction ya pulmona:


Kumbuka

Kupumzika kwa kitanda na immobilization ya viungo kwa wiki moja kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya thrombosis, na kusababisha infarction ya pulmona.

KATIKA kipindi cha baada ya upasuaji hatari ya thrombosis na maendeleo ya infarction ya mapafu ni ya juu na:

  • operesheni kwenye viungo vya tumbo;
  • uingiliaji wa uzazi;
  • upasuaji kwenye viungo vya kifua;
  • hemorrhoidectomy (kuondolewa );
  • shughuli kwenye ncha za chini, ngumu na thrombosis au thrombophlebitis (kuvimba kwa ukuta wa mishipa na kuundwa kwa kitambaa cha damu mahali hapa).

Hasa hatari ni vifungo vya damu vinavyounganishwa na uso wa ndani wa chombo na uso mdogo sana (ikilinganishwa na eneo lote la uso). Vidonge vile vya damu huitwa kuelea (kuelea). Karibu kila mara hutoka na huchukuliwa na mkondo wa damu kwenye lobar na mishipa ya sehemu ya mapafu.

Mbali na kuganda kwa damu (thrombus), zifuatazo zinaweza kutumika kama embolus ambayo hufunga chombo:

Embolism ya mafuta ya mishipa ya damu ya mapafu inaweza kutokea wakati:

  • kuanzishwa kwa makosa ya kusimamishwa kwa mafuta (kusimamishwa) ndani ya damu;
  • kuvunjika kwa mifupa ya tubular - haswa na polytrauma (nyingi majeraha ya kiwewe- kwa mfano, katika ajali kali za barabarani), wakati mifupa kadhaa imevunjwa, na hatari ya embolization huongezeka sana.

Tumor embolism inaweza kinadharia kusababishwa na seli za uvimbe wowote, lakini katika hali nyingi sana husababishwa na makundi ya seli zinazoundwa wakati wa kutengana kwa neoplasms mbaya katika hatua za mwisho.

Ikiwa mahali ambapo embolus ilitoka haijulikani, infarction kama hiyo ya pulmona inaitwa msingi; ikiwa imedhamiriwa, inaitwa sekondari.

Maendeleo ya ugonjwa huo

Kawaida, infarction ya pulmona inaweza kuendeleza kutoka masaa 2-3 hadi siku. Baada ya kipindi cha papo hapo Mchanganyiko wa chumvi huwekwa kwenye tishu zilizoathiriwa - mchakato unaoitwa shirika. Inachukua si zaidi ya siku 7.

Kwa fadhila ya muundo wa mapafu eneo lake, lililoathiriwa na ukosefu wa oksijeni, lina umbo la piramidi (au kabari). Juu yake inaelekezwa upande mizizi ya mapafu, na msingi - katika mwelekeo kinyume.

Kwa vile tishu zilizoathiriwa zinakabiliwa na ukosefu wa oksijeni, huwa rangi ya cherry nyeusi, mnene katika uthabiti, na uvimbe juu ya maeneo ya karibu ya afya. Licha ya ukweli kwamba usambazaji wa damu kwa pleura iliyo karibu na kipande kilichoathiriwa cha mapafu hauteseka, pia hubadilika - inakuwa nyepesi, na kisha hupungua kabisa, katika eneo linalofanana. cavity ya pleural Yaliyomo yenye umwagaji damu yanaweza kujilimbikiza.

Njaa ya oksijeni ya kipande cha mapafu, ambayo hutokea kutokana na kuziba kwa matawi ya mishipa ya pulmona, inaongoza kwa ukweli kwamba seli za tishu za mapafu huanza kuharibiwa. Inatokea kwamba damu hukimbia hapa kutoka maeneo ya jirani ya mapafu na utoaji wa kawaida wa damu - kinachojulikana kama hemorrhagic (damu) aina ya infarction ya pulmona inakua. Maambukizi mara nyingi hukimbilia kwenye kidonda, kwa hivyo kwa infarction ya mapafu, kinachojulikana kama infarction-pneumonia inaweza kutokea, ambayo inachanganya sana mwendo wa ugonjwa huo.

Infarction ya pulmona sio matokeo ya mwisho ya usambazaji wa damu usioharibika. Matokeo yake yanayowezekana:

  • resorption (resorption ya tishu iliyopita kutokana na njaa ya oksijeni);
  • mabadiliko ya infiltration (compaction);
  • makovu;
  • (suppuration) ya eneo lililoathiriwa la mapafu;
  • (uharibifu) wa tishu za mapafu.

Dalili za infarction ya pulmona

Dalili za infarction ya pulmona hutegemea kiwango ambacho mshipa wa damu umezuiwa. Inakuja katika aina zifuatazo:

  • embolism matawi madogo mishipa ya pulmona;
  • submassive (emboli huziba matawi ambayo yanawajibika kwa usambazaji wa damu kwa sehemu za mapafu au lobes zake zote);
  • kubwa (kuziba kwa shina la kati la ateri ya pulmona au matawi yake kuu).

Kulingana na vigezo hivi, aina zifuatazo za infarction ya pulmona zinajulikana:

  • mdogo- matawi hayo ya ateri ya pulmona ambayo hutoa damu kwa sehemu za mapafu na maeneo yake madogo yamefungwa;
  • pana - vyombo vikubwa au vidogo vingi vinaathirika (embolism nyingi).

Dalili za infarction ya pulmona hazikua mara moja kutoka wakati wa kuziba kwa mshipa wa damu, huanza kuonekana wazi kwa wastani baada ya siku 2-3 kutoka wakati wa kuziba. Msingi Ishara za kliniki magonjwa:

Maumivu ya kifua wakati wa infarction ya pulmona ina sifa zifuatazo:

  • papo hapo;
  • makali (kwa kiasi fulani sawa na maumivu ya angina pectoris);
  • inazidi kuwa mbaya na shughuli - kukohoa, kujaribu kupumua zaidi, kupiga mwili.

Hisia za uchungu inamaanisha kuwa pleura imeathiriwa (tishu ya mapafu yenyewe haina madhara) - ile inayoitwa tendaji inakua kwenye tovuti ya kipande kilichoathiriwa cha mapafu; inathiri karibu nusu ya wagonjwa walio na infarction ya pulmona.

Hemoptysis huzingatiwa katika karibu nusu ya wagonjwa wenye infarction ya pulmona. Kutokwa na damu kwa mapafu kunawezekana katika 5-6% ya wagonjwa.

Hyperthermia ni kati ya nyuzi 37.1 hadi 37.8 Selsiasi. Ana uwezo wa kushikilia muda mrefu- hadi wiki 2. Ikiwa mshtuko wa moyo-pneumonia hutokea, joto la mwili linaweza kuongezeka hadi digrii 39 Celsius.

Ikumbukwe kwamba kwa infarction ya pulmona, dalili zinaweza kuendeleza sio tu kutoka kwa moyo na mishipa na kupumua, lakini pia kutoka kwa viungo vingine na mifumo - kimsingi:

  • ubongo;
  • mfumo wa utumbo.

Shida zinazowezekana za ubongo:

  • kukosa fahamu.

Dalili za upande wa nyigu njia ya utumbo:

  • , haihusiani na ulaji wa chakula;
  • (hutokea kutokana na mabadiliko ya sekondari katika tishu za ini, ambayo husababisha kuvunjika kwa hemoglobin).

Ikiwa eneo la mapafu lililo karibu na pleura ya diaphragmatic limeathiriwa, dalili zinaweza kutokea - kimsingi kali na usumbufu wa kazi ya matumbo.

Infarction ya mapafu hutokea:

  • isiyo ngumu;
  • ngumu.

Shida za kawaida za ugonjwa huu ni:


Utambuzi wa infarction ya pulmona

Infarction ya mapafu hutambuliwa kwa pamoja na pulmonologist na cardiologist. Utambuzi hufanywa kwa msingi wa malalamiko, data ya uchunguzi wa mwili (uchunguzi, kuhisi kifua, kukigonga na kusikiliza kwa phonendoscope) na matokeo. mbinu za ziada utafiti.

Katika kesi ya infarction ya pulmona, habari kadhaa ni za kuelimisha: mbinu za vyombo utafiti ni:

Njia za utafiti wa maabara ambazo hutumiwa katika utambuzi wa infarction ya mapafu ni kama ifuatavyo.

  • - ongezeko la wastani la idadi ya leukocytes hugunduliwa kama mmenyuko wa "kuharibiwa" seli za mapafu;
  • - lactate dehydrogenase itaongezeka ndani yake (iliyoundwa katika mchakato kupumua kwa seli) na jumla (kutokana na kuvunjika kwa hemoglobin katika ini iliyoathirika ya sekondari);
  • uchambuzi wa utungaji wa gesi ya damu - kupungua kwa kiasi cha oksijeni ni kumbukumbu.

Utambuzi tofauti (tofauti).

Kwa sababu ya kufanana kwa dalili, infarction ya mapafu inapaswa kutofautishwa na magonjwa kama vile:


na wengine wengine.

Matibabu ya infarction ya pulmona

Hatua za matibabu kwa infarction ya pulmona ni pamoja na:

  • Första hjälpen;
  • matibabu katika mazingira ya hospitali.

Kwa sababu ya ukweli kwamba njaa ya oksijeni ya mapafu imejaa matokeo kwa mwili mzima, matibabu ya infarction ya mapafu inapaswa kuanza kama dharura.

Kama msaada wa kwanza, maumivu hupunguzwa - kwa kusudi hili, dawa za kutuliza maumivu zisizo za narcotic au za narcotic zinasimamiwa. Mgonjwa hupelekwa mara moja kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa.

Kazi kuu ya matibabu ya infarction ya pulmona ni:

  • kuondokana na kitambaa cha damu kilichopo;
  • kuzuia malezi ya thrombus inayofuata;
  • kuongeza shinikizo la damu, ambayo imepungua kutokana na kuziba kwa ateri ya pulmona.

Ili kuharibu (kufuta) vifungo vya damu vilivyotengenezwa tayari, fibrinolytics hutumiwa Kwa hypotension ya arterial, madawa ya kulevya ambayo yanapunguza mishipa ya damu yanasimamiwa, na matone ya intravenous ya ufumbuzi wa infusion pia yanasimamiwa.

Imewekwa kwa ajili ya matibabu na kuzuia mashambulizi ya moyo mbalimbali Vitendo.

Njia muhimu sana ya matibabu ya infarction ya pulmona ni kuvuta pumzi ya oksijeni.

Ikiwa njia hizi zote hazileta athari inayotaka, swali linafufuliwa kuhusu kuondolewa kwa upasuaji wa damu kutoka kwa ateri ya pulmona - thrombectomy. . Wakati wa operesheni hii, chujio maalum pia huingizwa kwenye mfumo wa chini wa vena cava, ambayo baadaye "itachunguza" vifungo vya damu.

Wakati matawi ya ateri ya pulmona yanazuiwa na emboli nyingine, matibabu ni karibu sawa. Hii ni pamoja na kusimamia dawa zinazozuia malezi ya vipande vya damu - na embolism ya asili yoyote, coagulopathy (ugonjwa wa kuganda kwa damu) inaweza kukuza.

Kuzuia

Ili kuzuia infarction ya pulmona, unapaswa kuepuka mambo yote ambayo yanaweza kusababisha kuziba kwa ateri ya pulmona. Kwa kuwa katika hali nyingi embolization husababishwa na kuganda kwa damu, unapaswa kufuata mtindo wa maisha ambao huondoa malezi ya thrombus au angalau kupunguza hatari yake:

  • toa kwa wakati huduma ya matibabu na ishara za thrombophlebitis (haswa na mishipa ya varicose ya mwisho wa chini);
  • kwa magonjwa ya mishipa ya mwisho wa chini, tumia chupi za knitted (soksi maalum za elastic) au, kwa kiwango cha chini, funga miguu na bandeji za elastic (njia ya kizamani, lakini ya gharama nafuu);
  • baada ya uingiliaji wa upasuaji usipuuze mazoezi ya mara kwa mara ya matibabu, kutegemea tu dawa;
  • Inapowezekana baada ya upasuaji, fanya mazoezi ya kuamka mapema;
  • kuchunguza muda wa matumizi ya catheters ya mishipa kwa utawala wa matone ya madawa ya kulevya;
  • kuacha (kwa kusababisha vasoconstriction, nikotini huzidisha mwendo wa infarction ya pulmona).

Utabiri wa infarction ya pulmona

Utabiri wa infarction ya mapafu ni ngumu sana: kuchelewesha utambuzi na matibabu kunaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa wa tishu za mapafu. . Vitisho kwa afya na maisha ya mgonjwa vinaweza kuepukwa shukrani kwa utambuzi wa wakati na hatua za matibabu ya dharura.

Hatari kwa afya na maisha kutokana na infarction ya pulmona huongezeka chini ya hali zifuatazo:

  • uwepo wa kushindwa kali kwa moyo na mishipa;
  • matatizo yanayotokea (mshtuko wa moyo-pneumonia, abscess na gangrene ya mapafu, sepsis);
  • matukio ya mara kwa mara ya embolism ya pulmona.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, mwangalizi wa matibabu, upasuaji, daktari mshauri

Infarction ya mapafu ni sawa katika asili na infarction ya myocardial. Taratibu hizi mbili ni sifa ya ukweli kwamba kutokana na mwisho wa ghafla Wakati mtiririko wa damu katika eneo fulani la chombo huanza, njaa ya oksijeni huanza na, kwa sababu hiyo, sehemu ya atrophies ya tishu. Tofauti pekee ni kwamba infarction ya pulmona sio ugonjwa mbaya.

Infarction ya mapafu inakua kutokana na athari za kufungwa kwa thrombotic katika mfumo wa mtiririko wa damu wa chombo hiki. Ugonjwa huo una sifa ya maendeleo ya haraka (kuhusu siku) na viwango tofauti vya uharibifu wa tishu.

Kuonekana kwa vikwazo vya thrombotic katika mfumo wa utoaji wa damu ya pulmona huathiriwa na mambo mengi, yanayosababishwa na kuonekana kwa thromboembolism, thrombosis, thrombophlebitis na magonjwa mengine.

  • Taarifa zote kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari tu na SI mwongozo wa hatua!
  • Inaweza kukupa UTAMBUZI SAHIHI DAKTARI pekee!
  • Tunakuomba USIJITIBU, lakini panga miadi na mtaalamu!
  • Afya kwako na wapendwa wako!

Sababu

Sababu kuu ya infarction ya pulmona ni malezi ya thrombus ndani mfumo wa mishipa mwili. Shambulio hutokea wakati damu (thrombus) inapoziba chombo kinachosambaza eneo fulani la tishu za mapafu. Utaratibu huo wa patholojia unaweza pia kusababishwa na kitambaa cha damu kilichotenganishwa ambacho husafiri kupitia mfumo wa mzunguko kwenye chombo kinachohusika na utoaji wa damu kwenye mapafu.

Mara nyingi, mashambulizi hutokea dhidi ya asili ya thrombosis ya mishipa ya mwisho wa chini, thrombophlebitis, pamoja na embolism ya mafuta ya mishipa ya pulmona katika eneo fulani la chombo.

Uundaji wa damu unaweza kuathiriwa na upasuaji, hasa ikiwa operesheni ilifanyika kwenye mishipa ya mwisho. Kwanza, ugonjwa huu una sifa ya ischemia ya pulmona na kisha husababisha mashambulizi ya moyo.

Sababu nyingi, zinazoitwa sababu za mizizi, zinaweza kusababisha mchakato wa malezi ya thrombosis na embolism zaidi, ambayo ni:

  • utabiri wa urithi;
  • maambukizi ya muda mrefu;
  • mzunguko wa damu polepole (bradycardia, mishipa ya varicose);
  • majeraha ya kuta za venous;
  • shida ya utungaji wa damu;
  • madawa ya kulevya ambayo huongeza damu;
  • fetma;
  • etiolojia ya msongamano;
  • neoplasms zinazopunguza mtiririko wa damu;
  • rheumatism;
  • kutokuwa na shughuli;
  • kuchukua uzazi wa mpango, nk.

Wakati vyombo vidogo au vya kati vinavyolisha tishu za mapafu vimefungwa, hakuna vifo vinavyotokea. Ikiwa kuziba hutokea kwenye chombo kikubwa cha pulmona, basi mara nyingi uharibifu wa thromboembolic huisha katika kifo cha mgonjwa.

Uwepo wa upungufu wa damu, vasculitis, ugonjwa wa nephrotic, pamoja na kozi iliyokamilishwa ya mionzi na chemotherapy kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo. Inaweza kusababisha hypoxia na kifo cha tishu mchubuko mkali, mchakato huo wa patholojia unaitwa infarction ya kiwewe ya mapafu.

Dalili

Picha ya kliniki infarction ya pulmona inategemea eneo la kuzingatia, kiwango cha mchakato wa atrophic na idadi ya vyombo vilivyo na vikwazo vya thrombotic. Pia, dalili zinaweza kuongezewa kulingana na magonjwa ya moyo na mapafu ya wakati mmoja.

Ni rahisi kutambua mashambulizi ya infarction ya pulmona kwa wagonjwa wenye kasoro za moyo.

Wakati wa uchunguzi wa awali na mahojiano, dalili zifuatazo huleta uwazi wa utambuzi:

  • maumivu katika hypochondrium;
  • mapigo ya moyo ya haraka;
  • homa au baridi;
  • dyspnea;
  • mashambulizi ya hofu;
  • kikohozi na damu.

Mara nyingi, kikohozi cha damu kinaonekana mara moja baada ya kuanza kwa maumivu upande, na homa inaambatana na jasho la baridi ambalo lina msimamo wa fimbo.

Katika uwepo wa nyumonia, ishara za infarction ya pulmona zina dalili za maumivu kidogo, hakuna usumbufu wa dansi ya moyo na upungufu wa kupumua. Mashambulizi ya hofu pia hayazingatiwi; wakati mwingine microinfarctions ya mapafu haina dalili kabisa, na inaweza kugunduliwa tu kwenye x-ray.

Dalili za jumla:

  • upungufu wa pumzi wa ghafla unaokua haraka sana;
  • kikohozi na kutokwa kwa damu;
  • kukohoa damu;
  • homa;
  • maumivu makali katika kifua na chini ya blade ya bega, kuchochewa na kukohoa;
  • ngozi ya kijivu;
  • bluu ya midomo, vidole na pua;
  • mapigo ya polepole;
  • jasho kubwa;
  • uwepo wa kukohoa;
  • kupunguza shinikizo la damu;
  • maumivu ya ini kwenye palpation;
  • mishipa ya shingo iliyopanuliwa;
  • kuongezeka kwa joto la mwili;
  • kushindwa kupumua.

Uwepo wa ishara maalum za wivu inategemea kiwango cha kupuuza ugonjwa huo na aina ya infarction ya pulmona:

Hemorrhagic
  • Aina hii ya mashambulizi ya moyo hutokea dhidi ya historia ya embolism au thrombosis ya mishipa ya pulmona. Picha ya kliniki huanza na kuanza kwa ghafla kwa kupumua kwa pumzi, ambayo inafuatwa dakika chache baadaye maumivu makali katika kifua, inayoangaza kwa blade ya bega au kwapa.
  • Infarction ya mapafu ya hemorrhagic mara nyingi hutokea kutokana na thrombosis ya mishipa ya pembeni na thrombophlebitis ya uchochezi, ambayo inaweza kuchochewa na maambukizi ya ndani, majeraha, upasuaji au kipindi cha muda mrefu cha baada ya kazi.
  • Pia, mashambulizi ya infarction ya pulmona mara nyingi hukasirika na kuwepo kwa thrombosis ndani ya moyo. Infarction ya hemorrhagic ni kali sana, kwa hivyo haiwezekani kugundua dalili zake.
  • Mashambulizi huanza na baridi kali na jasho. Zaidi ya hayo, dalili za uchungu huonekana chini ya kwapa na blade ya bega, ambayo inakuwa ya papo hapo zaidi inapoendelea. Kuna hisia ya kufinya kwenye kifua.
  • Yote haya usumbufu mbaya zaidi wakati wa kukohoa na hufuatana na upungufu wa kupumua. Mgonjwa anaweza pia kupata ngozi ya rangi, jasho la clammy, na, ikiwa imeathiriwa sana, jaundi.
  • Kikohozi wakati wa infarction ya pulmona ya hemorrhagic mwanzoni ni kavu, baadaye inaunganishwa na sputum na kutokwa kwa damu, ambayo inakuwa kahawia nyeusi wakati ugonjwa unakua.
  • Uchunguzi wa kimaabara unaonyesha leukocytosis kidogo, na unyambulishaji hudhihirisha upumuaji usio na sauti, kelele za msuguano wa pleura na rales unyevu.
Mapafu ya kulia Mara nyingi, aina hii ya mashambulizi ya moyo hutokea kutokana na kuziba kwa ateri ya kusambaza damu kwenye mapafu ya kulia. Katika zaidi ya 25% ya kesi, inakua kutokana na thrombosis au embolism ya pulmona. Pia, infarction ya mapafu ya kulia inaweza kuendeleza kwa sababu zifuatazo:
  • kipindi cha baada ya kujifungua;
  • kufanya operesheni;
  • fractures ya mifupa ya tubular;
  • oncology mbaya;
  • vasculitis ya mapafu;
  • michakato ya congestive katika mapafu.

Inawezekana kutambua shambulio kwa sababu za msingi kama vile maumivu makali kwenye kifua, kupumua kwa ghafla, kikohozi cha povu na ongezeko la nguvu joto la mwili. Hisia za uchungu zimewekwa kwa kiasi kikubwa katika eneo la kulia la sternum na zinafuatana na ukosefu wa hewa.

Uwepo wa dalili hizo hauwezi kupuuzwa au kujaribu kuondolewa peke yako. Mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini kwa uchunguzi kamili na matibabu zaidi chini ya usimamizi wa wataalamu.

Pafu la kushoto
  • Infarction ya mapafu ya kushoto pia hutokea dhidi ya historia ya embolism ya pulmona au thrombosis. Dalili za shambulio hili sio tofauti na infarction ya mapafu ya kulia. Tofauti pekee, labda, ni kwamba ugonjwa wa maumivu umewekwa ndani, kwa kiasi kikubwa, katika eneo la mapafu ya kushoto.
  • Mgonjwa aliye na infarction ya mapafu ya kushoto analalamika kwa mashambulizi ya kupumua kwa pumzi, homa, kikohozi, na hemoptysis. Mapigo ya moyo huharakisha kwa kiasi kikubwa; hypoxia ya myocardial (kuta za moyo), cyanosis, kupumua dhaifu na arrhythmias ya moyo inawezekana.
  • Kwa aina hii ya mashambulizi ya moyo, mashambulizi ya hofu, kuongezeka kwa wasiwasi na matatizo ya ubongo mara nyingi huzingatiwa. Paresis ya matumbo, kutapika, viti huru na leukocytosis pia huzingatiwa mara kwa mara.
  • Ili kuongeza kwa kiasi kikubwa nafasi zako za kuishi na kupunguza tukio la matatizo, unapaswa kuwasiliana na kliniki haraka iwezekanavyo kwa uchunguzi sahihi na matibabu.

Matokeo ya infarction ya pulmona

Ikiwa infarction ya pulmona haijasimamishwa kwa wakati na matibabu haijaanza, matatizo yanaweza kuwa mbaya sana. Hizi ni pamoja na pneumonia ya bakteria baada ya infarction, kuvimba kwa pleura na michakato ya purulent kwenye tovuti ya infarction.

Nimonia ndiyo iliyo nyingi zaidi matatizo ya kawaida infarction ya mapafu. Jambo ni kwamba eneo la mapafu lililoathiriwa na mshtuko wa moyo haliwezekani. Kwa kuwa damu haitiririki tena kwenye eneo lililoathiriwa na haishiriki katika kupumua, hali nzuri huendeleza ndani yake kwa bakteria hatari kuingia na kuzidisha.

Kadiri eneo la mabadiliko ya necrotic kwenye mapafu linavyoongezeka, ndivyo uwezekano mkubwa wa kupata nimonia ya bakteria.

Maeneo ya Necrotic hayawezi tu kusababisha pneumonia, lakini pia husababisha kuundwa kwa jipu baada ya infarction - kujaza cavity ya tishu za mapafu na raia wa purulent na necrotic. Suppuration kama hiyo inaleta tishio la mafanikio na kuingia kwa yaliyomo kwenye maeneo yenye afya ya chombo.

Pia, abscesses baada ya infarction inaweza kusababisha pneumothorax ya papo hapo- kupasuka kwa muundo wa pulmona, kuvuruga masomo ya shinikizo kwenye mapafu, ambayo husababisha mabadiliko ya pathological kazi ya kupumua.

Matokeo mabaya zaidi ya mshtuko wa moyo ni jipu la mapafu. Patholojia ina sifa mchakato wa uchochezi etiolojia ya kina, ikifuatana na mkusanyiko na kutolewa kwa yaliyomo ya purulent, pamoja na ongezeko la joto la mwili zaidi ya 39 ° C.

Jinsi matokeo yatakuwa makubwa inategemea kiwango cha mashambulizi ya moyo na matibabu ya wakati.

Makovu

Kovu baada ya infarction ya pulmona ni matokeo ya kawaida. Baada ya yote, kama inavyojulikana tayari, mshtuko wa moyo ni kifo cha eneo fulani la tishu zinazosumbuliwa na ukosefu wa damu.

Eneo ambalo limepata hypoxia kali hatimaye hubadilishwa na tishu zinazojumuisha, ambayo inasababisha kuundwa kwa makovu ya baada ya infarction.

Makovu huundwa kwa mujibu wa kiwango cha necrosis. Tishu zenye kuunganishwa huundwa kutoka miezi 3 hadi 4 baada ya shambulio. Makovu madogo yanaweza kuonekana kwenye x-ray baada ya wiki 3-4. Jinsi kovu hutengeneza haraka inategemea sio tu ukubwa wa eneo lililoathiriwa, lakini pia juu ya hali ya mzunguko wa damu katika maeneo yake ya karibu yenye afya.

Makovu kwenye mapafu yanaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • ugumu wa kupumua;
  • upungufu mkubwa wa pumzi na bidii kidogo;
  • ngozi ya bluu chini ya pua;
  • kupumua kavu.

Ikiwa hakuna kitu kinachofanyika kwa muda mrefu, ugonjwa huo utakua kushindwa kwa moyo na mapafu, ambayo itazidisha sana ubora wa maisha ya mgonjwa.

Matatizo yanayowezekana

Infarction ya mapafu inaweza kuwa ngumu na malezi ya abscesses, ambayo, wakati ndogo kwa ukubwa na kwa idadi ndogo, mara nyingi ni asymptomatic. Baada ya uchunguzi wa X-ray, jipu kama hilo hupotea kabisa baada ya siku 7-10.

Ushindi saizi kubwa Hazipotei peke yao, zinaonekana kila wakati kwenye x-rays na zinaweza kusababisha malezi ya fibrosis.

Mara nyingi matatizo makuu yanafuatana na pleurisy ya hemorrhagic - kuvimba kwa pleura, ikifuatana na kuundwa kwa damu katika cavity yake. Ugonjwa huo ni mkali maonyesho ya kliniki na inatibiwa kwa muda mrefu sana.

Shida zinazowezekana pia ni pamoja na hypostasis ya pulmona na uvimbe. Ikiwa mshtuko wa moyo ulisababishwa na kushindwa kwa moyo wa mzunguko wa pulmona, basi ugonjwa huo unaweza kusababisha uvimbe wa mapafu.

Shida hii inaonyeshwa na ugumu wa kupumua, mashambulizi ya kutosha, maumivu katika sternum na dalili nyingine zinazotishia maisha ya mgonjwa.

Uchunguzi

Utambuzi wa infarction ya pulmona huanza na uchunguzi wa awali na kumhoji mgonjwa aliyelazwa hospitalini. Uchunguzi unafanywa na pulmonologist na cardiologist.

Hatua ya kwanza ni kusikiliza njia ya upumuaji kwa uwepo wa magurudumu na maji. Kisha, shinikizo la damu na pigo la mgonjwa hupimwa, tumbo hupigwa na, sambamba na taratibu, uchunguzi unafanywa ili kukusanya historia kamili ya matibabu.

Mbinu za utafiti zilizo hapo juu za infarction ya mapafu hugundua upumuaji dhaifu, kelele ya msuguano wa pleura, kanuni nzuri, manung'uniko ya sistoli na kufupisha sauti ya mdundo.

Palpation ya tumbo inaweza kuonyesha upanuzi mkubwa wa ini na upole wake.

Ili kuwatenga kosa linalowezekana Wakati wa kufanya uchunguzi, unapaswa kumwambia daktari kwa uwazi iwezekanavyo kuhusu dalili zako. Ni muhimu kujua eneo halisi la maumivu na sifa zake, kwa sababu infarction ya pulmona mara nyingi huchanganyikiwa na pneumonia.

Kumbuka kwamba maumivu wakati wa infarction ya pulmona, tofauti na pneumonia, inaonekana mapema zaidi kuliko baridi na homa, na uwepo wa damu katika sputum muda mfupi baada ya leucorrhoea ya kwanza upande.

Utambuzi wa infarction ya pulmona inajumuisha kuchukua damu kwa uchambuzi wa jumla na wa biochemical. Kulingana na matokeo ya masomo kama haya, infarction imedhamiriwa na leukocytosis ya wastani, kuongezeka kwa bilirubini na shughuli nyingi za lactate dehydrogenase.

Muhimu pia ni hitaji la kusoma kielelezo cha macroscopic kwa undani na uchunguzi zaidi wa kielelezo cha microscopic.

Kwa kuongezea, njia zingine za uchunguzi wa vifaa hufanywa, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua mabadiliko katika mapafu, eneo halisi la kuzuka na kiwango cha shambulio hilo:

X-ray
  • Njia hii ya uchunguzi ni ya msingi zaidi na ya lazima. Wagonjwa wote wenye maumivu kwenye mapafu hutumwa kwa eksirei ya mapafu. eneo la kifua na kupiga mayowe wakati wa kusikiliza.
  • Infarction ya mapafu kwenye picha inaweza kuonekana kama vivuli vya usawa na uwepo wa exudate ya pleural, ambayo mara nyingi ni rahisi kutambua na skigraphy katika nafasi ya oblique (kwa pembe ya 30 ° C).
  • Katika maeneo yenye afya ya mapafu, picha inaonyesha kuongezeka kwa uwazi na uvimbe. Kwa kuongeza, kunyoosha kwa tishu za mapafu kunaweza kutokea. Vivuli vya necrotic kwenye x-ray vimefungwa kabisa au kidogo.
  • Wakati mwingine atelactases ya basal inaonekana, ikionyesha uingizaji hewa wa kutosha.
  • Pia, x-ray ya mapafu inakuwezesha kuona uwepo wa makovu kwenye kuta za chombo na mabadiliko mengine katika tishu za laini.
  • Lakini sio kila infarction ya mapafu inaweza kutambuliwa kwa kutumia x-rays; kwa kuongeza, wagonjwa katika katika hali mbaya si kawaida chini ya utafiti huu.
CT
  • Tomography ya kompyuta ni sehemu muhimu ya taratibu za infarction ya pulmona. CT inakuwezesha kufikisha kwa usahihi muundo wa mwili kwenye skrini ya kufuatilia.
  • Shukrani kwa utaratibu huu, uwezo wa kutambua magonjwa mengi, ikiwa ni pamoja na infarction ya pulmona, imeongezeka.
  • Kwenye skrini wakati wa CT scan unaweza kuona mabadiliko kidogo katika eneo la kifua, hata, kama vile embolism ya mapafu saratani, aneurysm, kuvimba kwa kuambukiza, pamoja na mshtuko wa moyo.
  • Kutumia njia hii ya utafiti, usahihi wa uchunguzi umeongezeka kwa kiasi kikubwa. Wakati mwingine picha moja ya CT inatosha kutambua mashambulizi ya moyo na kuagiza matibabu muhimu.
  • Tomography ya kompyuta lazima ifanyike pamoja na vipimo vya maabara na x-rays. Hivyo, uwezekano wa usahihi wa uchunguzi huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Matibabu

Kwa kuwa sababu kuu ya infarction ya pulmona ni kuziba kwa thrombotic ya ateri, tiba inalenga hasa kuiondoa. Kwa hili, mgonjwa ameagizwa mfululizo vifaa vya matibabu(anticoagulants) zinazozuia kuganda kwa damu na mawakala wa kuyeyusha bonge la damu.

Kwa madhumuni haya, zifuatazo hutumiwa mara nyingi:

  • heparini;
  • fraxiparine;
  • streptokinase;
  • urokinase.

Utawala wa anticoagulants unafanywa tu chini ya udhibiti mkali wa vigezo vya kuchanganya. Muda wa matibabu ni hadi siku 7. Heparin ya madawa ya kulevya inasimamiwa chini ya ngozi, diluted na kloridi ya sodiamu. Baada ya siku 4-5 za matibabu, kipimo cha Heparin hupunguzwa sana, na baadaye hubadilishwa na dawa isiyo ya moja kwa moja ya anticoagulant kama Phenilin.

Tiba ya thrombolysis lazima ifanyike kwa kufuatilia vigezo vya kuganda kwa damu. Dawa ya thrombolytic, pamoja na anticoagulants, inasimamiwa kwa kipimo cha juu katika siku za kwanza, kisha hupunguzwa hatua kwa hatua.

Sambamba na njia za matibabu hapo juu, tiba ya antiplatelet pia huongezwa. Dawa ambayo hutumiwa mara nyingi kwa madhumuni haya ni Aspirin. Imewekwa ili kuzuia malezi zaidi ya thrombus.

Kwa maumivu madogo, mgonjwa ameagizwa analgesics zisizo za narcotic. Ikiwa maumivu hayawezi kuvumilika, basi wanaamua kuchukua dawa zenye nguvu kama vile Morphine.

Pamoja na matibabu kuu, matatizo iwezekanavyo baada ya infarction yanazuiwa. Inajumuisha sindano ya ndani ya misuli Antibiotics ya kizazi cha 3, kwa mfano, Ceftriaxone.

Ili kuondokana na mkusanyiko wa maji katika mapafu na kurekebisha shinikizo, mgonjwa ameagizwa diuretics, kwa mfano, Furasimide intramuscularly. Wakati wa mashambulizi ya awali ya infarction ya pulmona, mgonjwa anapendekezwa kuchukua Nitroglycerin (kibao 1 kila baada ya dakika 5), ​​lakini huwezi kuchukua vipande zaidi ya 5.

Baada ya kulazwa kwa mgonjwa hospitalini, matibabu huanza na utawala wa Nitroglycerin kwa njia ya mishipa. Wakati wa kutumia, lazima ufuatilie kwa makini usomaji wa shinikizo la damu. Baada ya uvimbe kupungua, endelea na matumizi ya matone ya Nitroglycerin kwa kiwango cha matone 30 kwa dakika.

Ikiwa mgonjwa anakubaliwa na shinikizo la chini la damu, basi dawa zilizo hapo juu haziwezi kutumika. Wagonjwa kama hao wanaonyeshwa kwa neuroleptanalgesia. Prednisolone inasimamiwa kwa njia ya mishipa na matone ya suluhisho la Strophanthin na Reopoliglucin imewekwa. Unaweza pia kuongeza suluhisho la acetate ya Hydrocortisone kwa dropper kwa kiwango cha matone 60 kwa dakika.

Mbali na matibabu ya kihafidhina, mgonjwa anaweza kuagizwa utaratibu wa upasuaji. Katika kesi ya infarction ya pulmona, mara nyingi hutumia thrombectomy au kufunga chujio maalum kwenye vena cava ambayo hairuhusu vifungo vya damu kupita zaidi kando ya damu.

Kumbuka, matibabu ya infarction ya pulmona hufanyika tu katika mazingira ya hospitali. Kwa hali yoyote unapaswa kuamua kutumia dawa zilizoorodheshwa peke yako.

Kuzuia

Infarction ya pulmona inaweza kuepukwa tu kwa kuzuia magonjwa yanayoathiri malezi ya thrombosis. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuchukua mara moja kozi ya madawa ya kulevya ambayo hulinda dhidi ya thrombophlebitis na kuondokana na decompensation ya moyo.

Watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu au kuongezeka kwa coagulability damu, matumizi ya lazima ya wapunguza damu yanapendekezwa. Miongoni mwa wagonjwa wenye infarction ya myocardial au mitral stenosis, matumizi ya anticoagulants inashauriwa.

Wagonjwa walio katika hatari ya kuendeleza thromboembolism wanapaswa kuepuka kuchukua dawa zinazoongeza damu ya damu. Katika kesi ya upasuaji, ni muhimu kuzingatia mapumziko ya kitanda baada ya siku kadhaa.

Kwa thrombosis ya mishipa kwenye miguu, huamua njia ya upasuaji mavazi ili kuepuka embolism iwezekanavyo au mara kwa mara.

Utabiri

Utabiri utakuwa nini baada ya infarction ya pulmona inategemea sababu iliyosababisha shambulio hilo na matibabu ya wakati kwa msaada wa matibabu. Mbali na hilo umuhimu mkubwa ina eneo kubwa la necrotic.

Mara nyingi, shambulio la infarction ya pulmona huisha kwa usalama. Kuhusu vifo, ni kati ya 5 hadi 30% ya kesi zote.

Ikiwa unapoanza matibabu kwa wakati unaofaa, unaweza kuepuka matatizo mengi ambayo ni sababu ya kawaida matokeo mabaya. Kwa hiyo, kwa utabiri mzuri, ni muhimu kwenda hospitali kwa dalili za kwanza zinazotokea na katika siku zijazo kufuata madhubuti mapendekezo ya matibabu ya daktari.

Infarction ya pulmonary ni hali ya pathological inayoendelea kutokana na kuziba kwa vyombo vidogo au vya kati vya mapafu na thrombus inayoundwa katika mfumo wa mzunguko wa pulmona au kuletwa kutoka kwa mishipa ya pembeni. Ugonjwa huu ni sawa na asili ya infarction ya myocardial - ina maendeleo sawa ya haraka na ina sifa ya kifo cha tishu katika eneo lililoathiriwa.

Sababu

Damu ya damu ambayo husababisha kuziba kwa mishipa ya damu kwenye mapafu inaweza kuunda katika chombo yenyewe na katika vyombo vingine na hata moyoni, na kisha kwa mtiririko wa damu huchukuliwa ndani ya mishipa ya pulmona, kuwafunga. Utaratibu huu unaitwa, na sababu za maendeleo yake ni hali mbalimbali za patholojia na mvuto wa nje.

Hasa, infarction ya pulmona mara nyingi ni matatizo ya hatua mbalimbali za upasuaji viungo vya chini. Kwa kuongeza, hali hii ya patholojia inaweza kusababishwa na sababu kama vile fractures ya mara kwa mara ya mifupa ya mwisho, na kusababisha maendeleo ya embolism ya mafuta.

Sababu zingine za patholojia hii ni kama ifuatavyo.

  • kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu;
  • usumbufu katika utendaji wa moyo;
  • kipindi baada ya kuzaa;
  • uwepo wa neoplasms mbaya katika mwili.
  • na vyombo vya mwisho wa chini.

Pathogenesis

Bila kujali sababu ya maendeleo ya hali ya pathological kama infarction ya pulmona, kuziba kwa mishipa ya damu na thrombus husababisha athari sawa za pathological. Kwanza kabisa, kuziba kwa mishipa kunabainishwa, ambayo ni, kizuizi na misa ya embolic.

Ifuatayo, lishe ya eneo la tishu za chombo ambacho chombo kilichofungwa hutolewa damu huvurugika na hata kusimamishwa kabisa. Kama matokeo ya ukosefu wa oksijeni na virutubisho, eneo fulani la mapafu hupitia mabadiliko ya kuzorota na kufa.

Lakini kuvuruga kwa mapafu sio jambo pekee katika ugonjwa huu - ubadilishaji wa jumla wa gesi katika mwili pia unasumbuliwa, kama matokeo ya ambayo viungo vingine na mifumo huteseka.

Kuhusu chombo kilichofungwa yenyewe, shinikizo huongezeka ndani yake, ambayo husababisha maendeleo. Wakati hali hii ya ugonjwa inavyoendelea, chombo hakiwezi kuhimili na kupasuka - katika kesi hii, infarction ya mapafu ya hemorrhagic inakua, inayoonyeshwa na kueneza kwa eneo lililoathiriwa la tishu za mapafu na damu na necrosis yake ya haraka. Katika kesi ya infarction ya hemorrhagic, haiwezekani kurejesha tishu zilizoharibiwa.

Dalili

Dalili za hali ya ugonjwa kama vile infarction ya pulmona hutegemea ukali wa ugonjwa huo, ambayo, kwa upande wake, inategemea uwepo wa patholojia mbalimbali zinazofanana za mapafu au moyo kwa mtu. Kwa kuongeza, ukali wa kozi inategemea idadi ya vyombo vilivyoathirika.

Dalili kuu za maendeleo ya ugonjwa huu ni kama ifuatavyo.

  • mwanzo wa ghafla wa upungufu wa pumzi;
  • kuonekana kwa kikohozi, ambacho kinaweza kuongozwa na kutolewa kwa sputum ya damu au ya mucous;
  • maumivu makali ya kifua;
  • bluu ya pembetatu ya nasolabial, pamoja na bluu ya vidole;
  • pallor ya ngozi (mara nyingi na predominance ya tint ashen);
  • kupungua kwa shinikizo la damu;
  • usumbufu katika utendaji wa moyo (, kuongezeka kwa kiwango cha moyo).

Kumbuka kwamba dalili zote hapo juu zinaonekana mara moja, dhidi ya historia ya mema ustawi wa jumla mtu. Ni muhimu sana kutofautisha dalili za ugonjwa kama vile infarction ya pulmona kutoka, kwani hapo awali zinafanana.

Anamnesis ni ya umuhimu muhimu wa uchunguzi, wakati wa mkusanyiko ambao mtu anaweza kusema juu ya kuwepo kwa thrombophlebitis na patholojia nyingine za venous. Katika kesi hiyo, mtu analalamika kwa dalili za thrombophlebitis, hata ikiwa ugonjwa huo haukugunduliwa kwa wakati.

Katika hali nyingi, kwa matibabu ya wakati, utabiri wa kozi ya ugonjwa ni mzuri, lakini katika hali nyingine, na kozi kali, mtu hufa karibu mara moja.

Matibabu

Utambuzi wa hali kama hiyo ya ugonjwa kama infarction ya pulmona hufanywa kwa kutumia uchunguzi wa X-ray wa chombo, ikiwezekana na uchafu wa mishipa ya pulmona. Kwa kuongeza, ECG ina jukumu muhimu la uchunguzi.

Njia maalum za kuchunguza ugonjwa huu ni angiografia ya pulmona ya kuchagua, ambayo inahusisha kuingiza catheter maalum kwenye mishipa ya pulmona, pamoja na scintigraphy ya mapafu, ambayo inahusisha kuingiza dutu maalum kwenye mshipa.

Matibabu ya infarction ya pulmona, dalili za ambayo hutamkwa, lazima iwe kwa wakati - mgonjwa amelazwa hospitalini na huanza mara moja. tiba tata, kwani ucheleweshaji wowote unaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.

Kwa kuwa sababu ya hali hii ya patholojia ni kuziba kwa mishipa ya damu na thrombus, kazi ya msingi ya madaktari ni kuagiza tiba ya anticoagulant kwa wagonjwa hao.

Ikiwa mtu atagunduliwa na infarction ya pulmona, matibabu pia yatajumuisha usimamizi, chini ya usimamizi mkali wa daktari, heparini au dawa zingine ambazo husaidia kufuta misa ya embolic na kurejesha mtiririko wa kawaida wa damu katika eneo lililoathiriwa. mapafu. Kwa kawaida data dawa iliyoagizwa kwa wiki, na kupunguzwa kwa taratibu kwa kipimo cha madawa ya kulevya.

Kwa kuongeza, utawala wa wakati huo huo wa madawa ya kulevya ambayo yanakuza resorption ya damu ni muhimu. Kwa lengo hili, Streptokinase au Urokinase hutumiwa - dawa hizi zinapaswa kusimamiwa chini ya udhibiti wa vigezo vya kuchanganya damu.

Ili kuzuia uundaji upya wa vipande vya damu, dawa iliyothibitishwa hutumiwa - Aspirini, na kuondokana na ugonjwa wa maumivu ambayo mara nyingi hufuatana na hali hii ya pathological, wagonjwa hupewa sindano za analgesics zisizo za narcotic.

Wakati huo huo, ni muhimu kutekeleza kuzuia matatizo iwezekanavyo. Kama ilivyoelezwa hapo juu, hali ya ugonjwa kama vile infarction ya pulmona ina matokeo mbalimbali, ya kawaida ambayo ni pneumonia ya bakteria, ambayo huendelea kama matokeo ya kuongezwa kwa maambukizi ya sekondari ya bakteria.

Ili kuzuia utata huu ni muhimu kutekeleza tiba ya antibacterial- kwa kusudi hili, usimamizi wa cephalosporins ya kizazi cha 3, kama vile Ceftriaxone, imeonyeshwa.

Katika hali nyingine, madaktari huamua uingiliaji wa upasuaji. Thrombectomy inafanywa, na ufungaji wa chujio cha vena cava katika vena cava ya chini, ambayo inazuia kifungu cha vifungo vya damu zaidi.

Inapaswa pia kusemwa juu ya wengine madhara makubwa historia ya infarction ya mapafu:

  • maendeleo ya abscesses baada ya infarction;
  • tukio la pneumothorax ya hiari;
  • kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo.

Kumbuka kwamba matokeo ya ugonjwa hutegemea aina ya vyombo vilivyoathiriwa - ikiwa vinaathirika vyombo vidogo zinaweza kuwa hazipo kabisa, na ikiwa zile za kati zimeathiriwa, zitakuwa nyingi na kutamkwa.

Utabiri hutegemea utawala wa wakati wa matibabu ya kutosha, pamoja na ukali wa hali ya mgonjwa. Kwa hiyo, kwa ishara za kwanza za infarction ya pulmona, mtu lazima awe hospitali mara moja.

Je, kila kitu katika makala ni sahihi kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Kushindwa kwa mapafu ni hali inayoonyeshwa na kutokuwa na uwezo wa mfumo wa pulmona kudumisha utungaji wa kawaida wa gesi ya damu, au imetuliwa kutokana na overexertion kali. taratibu za fidia vifaa vya kupumua vya nje. Msingi wa hili mchakato wa patholojia- usumbufu wa kubadilishana gesi katika mfumo wa pulmona. Kwa sababu ya hili, kiasi kinachohitajika cha oksijeni haingii mwili wa binadamu, na kiwango cha dioksidi kaboni huongezeka mara kwa mara. Yote hii husababisha njaa ya oksijeni ya viungo.

Inapakia...Inapakia...