Ni vipimo gani vinachukuliwa kwenye tumbo tupu? Jinsi ya kuchukua mtihani wa damu wa kliniki kwa usahihi

Wagonjwa wengine, kwa bahati mbaya, hawajisumbui na swali: "Jinsi ya kupita vizuri uchambuzi wa biochemical damu? kabla ya kuanza utaratibu. Hii hutokea kwa sababu mbalimbali- mtu hajumuishi maandalizi ya uchunguzi wa maabara kwa kutojua; Watu wengine wanafikiri kwamba maandalizi hayo si ya lazima. Kwa hali yoyote, wote wawili wanahitaji maelezo ya haja ya maandalizi maalum kabla ya kuchukua mtihani wa damu wa biochemical.

Haja ya kujiandaa kwa ajili ya utaratibu unasababishwa na wasiwasi wa afya ya mgonjwa - usahihi mdogo au kupotoka kunaweza kusababisha kosa la daktari wa uchunguzi. Matokeo yake ni uchunguzi usio sahihi, matibabu ya ugonjwa usiopo, au, mbaya zaidi, hakuna matibabu ya ugonjwa usiojulikana. Wakati uliopotea unaweza kusababisha matibabu ya muda mrefu, ya gharama kubwa, na wakati mwingine hata kusababisha matokeo mabaya. Kwa hiyo, ushauri wa haraka kwa watu wote ambao watachukua mtihani wa damu kwa biochemistry - usipuuze sheria za maandalizi ya utaratibu huu.

Maelezo ya jumla juu ya vipimo vya damu vya biochemical

Mazoezi ya kimatibabu ya kimatibabu yanaonyesha kwamba wagonjwa wengi hawaelewi tofauti kati ya mtihani wa damu wa kliniki na wa biochemical wa kawaida, na ni muhimu sana. Aina zote mbili za uchunguzi wa maabara zinahitaji damu. Njia ya kukusanya nyenzo itatofautiana kulingana na mahitaji na ombi la uchunguzi.

Makini! Ni muhimu ni lengo gani mtaalamu anajiwekea: kuamua maadili ya vigezo vya msingi vya mtihani, nyenzo za capillary zilizochukuliwa kutoka kwa pedi ya kidole zinafaa; Kuamua maadili ya orodha iliyopanuliwa ya vigezo vya mtihani, nyenzo za venous zilizochukuliwa kutoka kwa mshipa wa brachial inahitajika. Katika baadhi ya matukio, damu iliyochukuliwa kwa kuchomwa kutoka sehemu maalum ya mwili hutumiwa.

Tofauti ya kimsingi kati ya mtihani wa damu wa kliniki na wa biochemical ni kitu cha utafiti - masomo ya kwanza utungaji sare damu, pili ni lengo la kujifunza misombo ya kikaboni kushiriki katika athari za biochemical zinazotokea mwili wa binadamu. Seli za damu ni erythrocytes, platelets, basophils, eosinophils, lymphocytes. Misombo ya biochemical ni protini, wanga, enzymes, bidhaa za taka (misombo ya nitrojeni), rangi, lipids, enzymes na electrolytes. Biokemia, kwa mfano, itazingatia chembe nyekundu ya damu kama mchanganyiko wa protini, mafuta na wanga na, kulingana na wingi wao, daktari hufanya uchunguzi kwa mgonjwa.

Vipengele vya utaratibu wa uchambuzi wa damu ya biochemical

Katika sehemu hii ya makala, tunaweza kuchambua maswali maarufu kuhusiana na maandalizi ya uchambuzi wa biochemical: jinsi ya kutoa damu kwa uchambuzi ili matokeo yote yawe wazi na sio kupotosha? Kwa nini unahitaji kuchukua mtihani wa damu ya kufunga? Damu inatolewa mara ngapi kwa uchunguzi wakati wa mchana? neno gani " matokeo chanya ya uwongo"? Je, inawezekana kutoa damu kwa biochemistry wakati mzunguko wa hedhi unapoanza au la?

Typolojia ya matokeo ya maabara

Kutoka hapo juu, inakuwa wazi kwamba unahitaji kuchukua mtihani wa damu wa biochemical kwa njia ya kuepuka matokeo ya uongo. Katika masomo ya maabara, ni kawaida kuashiria matokeo kama:

hasi - kwamba wanakataa utambuzi wa awali wa daktari;
chanya - ili kuthibitisha utambuzi wa awali;
hasi ya uwongo - hata licha ya uwepo wa ugonjwa unaothibitishwa na njia zingine majaribio ya kliniki, kukataa uwepo wake;
chanya cha uwongo - kwamba, licha ya kutokuwepo kwa ugonjwa uliothibitishwa na vipimo vingine, zinaonyesha uwepo wake.

Matokeo ya uwongo hutokea wakati wa hedhi, ujauzito, mkazo wa kisaikolojia, matatizo ya kula na dhiki.

Muhimu! Wakati wa mchana, damu hutolewa si zaidi ya mara mbili.

Chakula kabla ya utaratibu

Kabla ya kukuambia nini unaweza kula siku moja kabla, tutajibu swali: "Inawezekana kuchukua mtihani wa damu kwenye tumbo tupu?" Katika usiku wa sampuli ya damu, unahitaji kweli kuwa nayo tumbo tupu. Kuna sababu kadhaa za hii: a) hali ya mapafu njaa ni usuli bora wa kupata matokeo ya utafiti yenye lengo; b) wagonjwa wakati mwingine wanahisi wagonjwa wakati wa utaratibu. Wakati mtu amekuwa na njaa kwa zaidi ya siku, na vipimo vinachukuliwa kwenye tumbo tupu kabisa, matokeo yatakuwa wazi. Wakati wa kufunga, mwili huanza kuingia katika hali ya kujitegemea, kuchora "akiba ya dharura" ya glycogen kutoka kwa ini na tishu nyingine, ambayo, ipasavyo, inapotosha usomaji wa sukari (wanga). Vigezo vingine pia vitabadilika - kutakuwa na bilirubin zaidi, urea, ALT na AST.

Kabla ya utaratibu, unapaswa kuwa wastani katika kuteketeza bidhaa zifuatazo:

kukaanga, kuvuta sigara, chumvi, makopo;
tamu (unaweza kunywa chai tamu kiasi, hakuna zaidi);
mafuta (mafuta hayaruhusiwi, isipokuwa kwa sahani zilizopikwa katika mafuta ya mboga);
chai (sio kali);
viungo vya moto (ni bora kutotumia kabisa);
chumvi (gramu 10 kwa siku).

Inahitajika kuwatenga kabisa kutoka kwa lishe:

pombe;
kahawa;
Virutubisho vya chakula.

Mtihani wa damu ya biochemical wakati wa hedhi na ujauzito

Hedhi ni hali ya kisaikolojia kwa wanawake ambayo inaweza kupotosha sana matokeo ya uchambuzi wa biochemical. Wakati wa hedhi, wanawake hupata hasara kubwa ya damu - hii inathiri vigezo vya maabara. Hali ya mara kwa mara wakati mwili wa kike wengine huwa hai hasa vitu muhimu- homoni, enzymes - kubadilisha sana matokeo ya uchunguzi. Inaruhusiwa kufanya vipimo vyovyote si mapema zaidi ya siku 7 baada ya kuanza kwa hedhi.

Mwili wa kike wakati wa ujauzito hutofautiana sana na hali yake ya kawaida. Sayansi ya matibabu Ilichukua miongo kadhaa ya uchunguzi ili kukuza picha ya kliniki ya michakato ya biochemical inayotokea katika mwili wa mwanamke mjamzito. Jedwali maalum ziliundwa, kanuni zilihesabiwa, mbinu maalum ilitengenezwa - yote haya ilifanya iwezekanavyo kufanya uchambuzi wa biochemical katika wanawake wajawazito. njia ya ufanisi utafiti.

Muhimu! Uchunguzi wowote unachukuliwa siku mbili kabla ya kuanza kwa hedhi na siku mbili baada ya mwisho wake.

Mkazo wa kimwili na dhiki

Hali laini na ya utulivu ya mwili - hali ya lazima Ili kupata matokeo ya lengo, jibu la swali: "Jinsi ya kuchukua mtihani wa damu kwa usahihi?"

Dhiki kali ya mwili huamsha akiba nyingi za mwili, ambayo, ipasavyo, hubadilisha picha ya kliniki. Kwa hiyo, wagonjwa wanaokuja kliniki wanaulizwa kupumzika kwa dakika 15-20 kabla ya kuanza utaratibu ikiwa wanatoka pumzi au wamechoka. Kwa sababu hiyo hiyo, haifai kuchukua vichocheo mbalimbali, kutoka Coca-Cola hadi kahawa na sigara. Unaweza kuvuta sigara, lakini ni bora kutofanya hivyo usiku wa uchunguzi. Mkazo mkali wa kiakili na mkazo pia husababisha mkazo mkali wa mwili. Katika hali kama hizi za kiakili, uchambuzi ni kinyume chake.

Vidokezo kwa wazazi juu ya kuandaa mtoto wao kwa mtihani wa damu

Tofauti, tunapaswa kukaa juu ya jinsi ya kuchukua mtihani wa damu ya biochemical kwa watoto. Mtoto ambaye anaogopa utaratibu wa sampuli ya damu hupata dhiki. Mshtuko wa akili hubadilisha mwendo michakato ya metabolic V mwili wa watoto- hii lazima iepukwe. Katika video hiyo, mwakilishi wa Umoja wa Madaktari wa Watoto wa Urusi anatoa ushauri kwa wazazi jinsi ya kuandaa vizuri mtoto wao kwa uchunguzi wa maabara.

Asante

Uchambuzi wa jumla wa damu ni kipimo cha kimaabara kinachotumika sana kuanzisha na kushuku idadi kubwa ya pathologies, pamoja na kufuatilia hali ya mtu wakati pathologies ya muda mrefu au wakati wa matibabu yanayoendelea. Kwa neno moja, mtihani wa jumla wa damu ni mtihani wa ulimwengu wote na usio maalum, kwani matokeo yake yanaweza kuelezewa kwa usahihi na kufasiriwa tu kuhusiana na dalili za kliniki za mtu.

Mtihani wa jumla wa damu - sifa

Mtihani wa jumla wa damu sasa unaitwa kwa usahihi kiafya mtihani wa damu. Hata hivyo, madaktari, wafanyakazi wa maabara, na wagonjwa bado wanatumia neno la zamani na linalojulikana "hesabu ya jumla ya damu" au, kwa ufupi, CBC. Kila mtu amezoea neno la zamani na anaelewa maana yake, kwa hivyo mabadiliko kadhaa katika istilahi hayatambuliwi na madaktari au wagonjwa, na kwa hivyo jina la mtihani wa jumla wa damu linaendelea kutawala katika maisha ya kila siku. Katika maandishi yafuatayo, tutatumia pia neno la kila siku ambalo linajulikana kwa kila mtu, na sio jina jipya sahihi, ili tusiwachanganye mtu yeyote au kusababisha mkanganyiko.

Hivi sasa, hesabu kamili ya damu ni njia ya kawaida. uchunguzi wa maabara wigo mpana zaidi patholojia mbalimbali. Uchambuzi huu hutumiwa kuthibitisha ugonjwa unaoshukiwa, na kutambua patholojia zilizofichwa ambazo hazionyeshi dalili, na kwa uchunguzi wa kuzuia, na kufuatilia hali ya mtu wakati wa matibabu au kozi ya muda mrefu ugonjwa usiotibika nk, kwani hutoa habari mbalimbali kuhusu hali ya mfumo wa damu na mwili kwa ujumla. Usahihi unaofanana uchambuzi wa jumla mtihani wa damu unaelezewa na ukweli kwamba wakati wa utekelezaji wake vigezo mbalimbali vya damu vinatambuliwa, ambavyo vinaathiriwa na hali ya viungo vyote na tishu za mwili wa binadamu. Na, kwa hiyo, mabadiliko yoyote ya pathological katika mwili yanaonyeshwa kwa viwango tofauti vya ukali juu ya vigezo vya damu, kwa sababu hufikia halisi kila seli ya mwili wetu.

Lakini mtihani wa jumla wa damu una ulimwengu sawa upande wa nyuma- sio maalum. Hiyo ni, mabadiliko katika kila parameter ya mtihani wa jumla wa damu inaweza kuonyesha patholojia mbalimbali kutoka kwa viungo na mifumo tofauti. Kulingana na matokeo ya mtihani wa jumla wa damu, daktari hawezi kusema bila shaka ni ugonjwa gani mtu ana, lakini anaweza tu kufanya dhana inayojumuisha orodha nzima ya patholojia mbalimbali. Na ili kutambua kwa usahihi ugonjwa wa ugonjwa, ni muhimu, kwanza, kuzingatia mtu huyo dalili za kliniki, na pili, kuwapa wengine utafiti wa ziada, ambazo ni maalum zaidi.

Hivyo mkuu uchambuzi wa kliniki damu, kwa upande mmoja, hutoa kiasi kikubwa cha habari, lakini kwa upande mwingine, habari hii inahitaji ufafanuzi na inaweza kutumika kama msingi wa uchunguzi unaolengwa zaidi.

Hivi sasa, mtihani wa jumla wa damu lazima ni pamoja na kuhesabu jumla ya idadi ya leukocytes, seli nyekundu za damu na sahani, kuamua kiwango cha hemoglobin, kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) na kuhesabu idadi ya aina tofauti za leukocytes - neutrophils, eosinophils, basophils, monocytes. na lymphocytes (formula ya leukocyte). Vigezo hivi vinatambuliwa katika maabara yoyote na ni vipengele vya lazima vya mtihani wa jumla wa damu.

Hata hivyo, kutokana na kuenea kwa matumizi katika miaka iliyopita wachambuzi mbalimbali wa kiotomatiki, mtihani wa jumla wa damu unaweza kujumuisha vigezo vingine vilivyoamuliwa na vifaa hivi (kwa mfano, hematokriti, kiasi cha erithrositi wastani, maudhui ya hemoglobini ya wastani katika erithrositi moja, kiasi cha chembe wastani, thrombokriti, hesabu ya reticulocyte, nk). Vigezo hivi vyote vya ziada hazihitajiki kwa mtihani wa jumla wa damu, lakini kwa kuwa wao huamua moja kwa moja na analyzer, wafanyakazi wa maabara huwajumuisha katika matokeo ya mwisho ya mtihani.

Kwa ujumla, matumizi ya wachambuzi hukuruhusu kufanya mtihani wa jumla wa damu haraka na kusindika idadi kubwa ya sampuli kwa kitengo cha wakati, lakini njia hii haifanyi iwezekanavyo kutathmini kwa undani mabadiliko mbalimbali ya patholojia katika muundo wa seli za damu. Kwa kuongezea, wachambuzi, kama watu, hufanya makosa, na kwa hivyo matokeo yao hayawezi kuzingatiwa kuwa ukweli wa mwisho au sahihi zaidi kuliko matokeo ya mahesabu ya mwongozo. Na idadi ya fahirisi iliyohesabiwa kiatomati na wachambuzi pia sio kiashiria cha faida yao, kwani imehesabiwa kulingana na maadili kuu ya uchambuzi - idadi ya chembe, erythrocytes, leukocytes, hemoglobin, formula ya leukocyte, na kwa hivyo inaweza. pia kuwa na makosa.

Ndio maana madaktari wenye uzoefu mara nyingi huuliza wafanyikazi wa maabara katika hali ngumu kufanya mtihani wa jumla wa damu kwa njia ya mwongozo, kwani njia hii ni ya mtu binafsi na hukuruhusu kutambua sifa na nuances ambazo hakuna kifaa kinachoweza kuamua, kufanya kazi kulingana na kanuni fulani za wastani na. kanuni. Tunaweza kusema kwamba kipimo cha jumla cha damu katika hali ya mikono ni kama ushonaji wa mtu binafsi, kama kazi ya mikono, lakini uchanganuzi sawa kwenye kichanganuzi kiotomatiki ni kama utengenezaji wa nguo kwa wingi kulingana na mifumo ya wastani au kama kufanya kazi kwenye laini ya kuunganisha. Ipasavyo, tofauti kati ya uchambuzi wa damu wa mwongozo na kwenye analyzer ni sawa na kati ya uzalishaji wa mtu binafsi wa mwongozo na mkusanyiko wa mstari wa mkutano. Kwa mfano, wakati wa kufanya kazi na analyzer, unaweza kugundua anemia (kiwango cha chini cha hemoglobin), lakini ili kujua sababu yake italazimika kufanya masomo ya ziada. Ikiwa mtihani wa damu unafanywa kwa manually, basi msaidizi wa maabara anaweza kuamua sababu ya upungufu wa damu katika hali nyingi kulingana na ukubwa na muundo wa seli nyekundu za damu.

Kwa kawaida, kwa uzoefu wa kutosha wa fundi wa maabara, mtihani wa jumla wa damu wa mwongozo ni sahihi zaidi na kamili kuliko ule uliofanywa kwenye analyzer. Lakini kufanya uchambuzi kama huo unahitaji wafanyikazi wa mafundi wa maabara na mafunzo yao ya uchungu na ya muda mrefu, lakini kufanya kazi kwenye kichanganuzi, idadi ndogo ya wataalam inatosha, na hawatalazimika kufundishwa kwa uangalifu sana na mpangilio wa anuwai. nuances na "undercurrents". Sababu za kubadili mtihani rahisi, lakini usio na habari wa jumla wa damu kwenye analyzer ni nyingi, na kila mtu anaweza kuzitambua peke yake. Hatutazungumza juu yao, kwani sio mada ya kifungu hicho. Lakini kama sehemu ya maelezo ya tofauti kati ya chaguzi za utendaji wa mwongozo na otomatiki wa mtihani wa jumla wa damu, ni lazima tuseme hili.

Toleo lolote (mwongozo au kwenye analyzer) la mtihani wa jumla wa damu hutumiwa sana katika mazoezi ya matibabu madaktari wa taaluma zote. Bila hivyo, uchunguzi wa kawaida wa kuzuia kila mwaka na uchunguzi wowote kuhusu ugonjwa wa mtu haufikiri.

Hivi sasa, sampuli ya damu kutoka kwa mshipa au kutoka kwa kidole inaweza kutumika kwa mtihani wa jumla wa damu. Matokeo ya utafiti wa damu ya venous na capillary (kutoka kwa kidole) ni taarifa sawa. Kwa hiyo, unaweza kuchagua njia ya kutoa damu (kutoka kwa mshipa au kutoka kwa kidole) ambayo mtu anapendelea na ni bora kuvumiliwa. Walakini, ikiwa itabidi utoe damu kutoka kwa mshipa kwa vipimo vingine, basi ni busara kuchukua sampuli ya damu ya venous kwa wakati mmoja kwa uchambuzi wa jumla.

Mtihani wa jumla wa damu unaonyesha nini?

Matokeo ya mtihani wa jumla wa damu unaonyesha hali ya utendaji wa mwili na inaturuhusu kugundua uwepo wa michakato ya jumla ya kiitolojia ndani yake, kama, kwa mfano, kuvimba, tumors, minyoo, maambukizo ya virusi na bakteria, mshtuko wa moyo, ulevi. pamoja na sumu na vitu anuwai), usawa wa homoni, anemia, leukemia, mafadhaiko, mzio, magonjwa ya autoimmune nk Kwa bahati mbaya, kulingana na matokeo ya mtihani wa jumla wa damu, mtu anaweza tu kutambua yoyote ya michakato hii ya pathological, lakini ni vigumu kuelewa ni chombo gani au mfumo unaoathiriwa. Kwa kufanya hivyo, daktari lazima kuchanganya data ya mtihani wa jumla wa damu na dalili mgonjwa ana, na basi tu inaweza kuwa alisema kuwa kuna, kwa mfano, kuvimba katika matumbo au katika ini, nk. Na kisha, kwa kuzingatia mchakato wa jumla wa patholojia uliotambuliwa, daktari ataagiza masomo ya ziada muhimu na vipimo vya maabara ili kufanya uchunguzi.

Kwa hiyo, kwa muhtasari, tunaweza kusema kwamba mtihani wa jumla wa damu unaonyesha njia gani (kuvimba, dystrophy, tumor, nk) patholojia fulani hutokea kwa mtu. Pamoja na dalili, kulingana na mtihani wa jumla wa damu, inawezekana kuweka eneo la ugonjwa - kuelewa ni chombo gani kinachoathiriwa. Lakini basi kufanya uchunguzi, daktari anaelezea kufafanua vipimo na mitihani. Kwa hivyo, mtihani wa jumla wa damu pamoja na dalili ni mwongozo muhimu katika suala hili. uchunguzi: "Nini cha kutafuta na mahali pa kuangalia?"

Kwa kuongeza, mtihani wa jumla wa damu unakuwezesha kufuatilia hali ya mtu wakati wa tiba, pamoja na wakati wa papo hapo au usioweza kupona. magonjwa sugu, na urekebishe matibabu mara moja. Kwa madhumuni ya tathmini hali ya jumla mwili, mtihani wa jumla wa damu pia unahitajika kuchukuliwa katika maandalizi ya iliyopangwa na shughuli za dharura, baada ya uingiliaji wa upasuaji kufuatilia matatizo, kwa majeraha, kuchoma na hali nyingine yoyote ya papo hapo.

Pia, mtihani wa jumla wa damu lazima uchukuliwe kama sehemu ya mitihani ya kuzuia kwa tathmini ya kina ya hali ya afya ya mtu.

Dalili na contraindication kwa mtihani wa jumla wa damu

Dalili za mtihani wa jumla wa damu ni hali na masharti yafuatayo:

Uchunguzi wa kuzuia (kila mwaka, baada ya kuingia kazini, baada ya kujiandikisha taasisi za elimu, chekechea, nk);
Uchunguzi wa kawaida kabla ya kulazwa hospitalini;
Tuhuma za kuambukiza zilizopo, magonjwa ya uchochezi(mtu anaweza kusumbuliwa na joto la juu la mwili, uchovu, udhaifu, usingizi, maumivu katika sehemu yoyote ya mwili, nk);
Tuhuma za magonjwa ya damu na tumors mbaya (mtu anaweza kusumbuliwa na pallor, baridi ya mara kwa mara, kutoponya kwa muda mrefu kwa majeraha, udhaifu na kupoteza nywele, nk);
Kufuatilia ufanisi wa tiba kwa ugonjwa uliopo;
Kufuatilia mwendo wa ugonjwa uliopo.

Hakuna contraindication kwa mtihani wa jumla wa damu. Walakini, ikiwa mtu ana magonjwa makubwa(kwa mfano, fadhaa kali, shinikizo la chini la damu, kuharibika kwa kuganda kwa damu, n.k.), hii inaweza kusababisha matatizo wakati wa kukusanya sampuli ya damu kwa ajili ya uchambuzi. Katika hali hiyo, sampuli ya damu inafanywa katika mazingira ya hospitali.

Kabla ya mtihani wa jumla wa damu (maandalizi)

Kuchukua mtihani wa jumla wa damu hauhitaji maandalizi yoyote maalum, kwa hiyo hakuna haja ya kufuata chakula maalum. Inatosha kula kama kawaida, kujiepusha na unywaji wa vileo wakati wa mchana.

Walakini, kwa kuwa mtihani wa jumla wa damu lazima uchukuliwe kwenye tumbo tupu, lazima ujiepushe na chakula chochote kwa masaa 12 kabla ya kuchukua sampuli ya damu, lakini unaweza kunywa vimiminika bila kizuizi. Kwa kuongeza, masaa 12-14 kabla ya kuchukua mtihani wa damu, inashauriwa kukataa sigara, juu. shughuli za kimwili na hisia kali za kihisia. Ikiwa kwa sababu fulani haiwezekani kukataa chakula kwa masaa 12, basi mtihani wa jumla wa damu unaruhusiwa saa 4 hadi 6 baada ya chakula cha mwisho. Pia, ikiwa haiwezekani kuondokana na sigara, matatizo ya kimwili na ya kihisia ndani ya masaa 12, basi unapaswa kujiepusha nao kwa angalau nusu saa kabla ya kuchukua mtihani.

Watoto wanahitaji kuhakikishiwa kabla ya kuchukua mtihani wa jumla wa damu, kwani kilio cha muda mrefu kinaweza kusababisha ongezeko la jumla ya idadi ya leukocytes.

Inashauriwa kuacha kuchukua siku 2-4 kabla ya mtihani wa damu. dawa, lakini ikiwa hii haiwezekani, basi lazima umwambie daktari hasa ni dawa gani unazotumia.

Inashauriwa pia kufanya uchunguzi wa jumla wa damu kabla ya taratibu zingine za matibabu. Kwa maneno mengine, ikiwa mtu lazima apitie uchunguzi wa kina, basi kwanza unahitaji kuchukua mtihani wa jumla wa damu, na tu baada ya kwenda kwa taratibu nyingine za uchunguzi.

Mtihani kamili wa damu

Sheria za jumla za kuchukua mtihani wa jumla wa damu

Ili kufanya uchambuzi wa jumla, damu inachukuliwa kutoka kwa kidole (capillary) au kutoka kwenye mshipa (venous) kwenye zilizopo za mtihani. Kwa nusu saa kabla ya kuchukua mtihani, unapaswa kukataa sigara, shughuli za kimwili na uzoefu mkubwa wa kihisia, kwa kuwa mambo haya yanaweza kupotosha matokeo. Inashauriwa kwenda kliniki nusu saa kabla ya mtihani, kuvua nguo na kukaa kimya kwenye ukanda, utulivu na kuwa katika hali nzuri. Ikiwa mtoto huchukua mtihani wa jumla wa damu, unahitaji kumtuliza na jaribu kumruhusu kulia, kwani kilio cha muda mrefu kinaweza pia kupotosha matokeo ya utafiti. Inashauriwa kwa wanawake kutochukua mtihani wa jumla wa damu kabla na wakati wa hedhi, kwa kuwa wakati wa vipindi hivi vya kisaikolojia matokeo yanaweza kuwa sahihi.

Baada ya kuchukua mtihani wa jumla wa damu, unaweza kuendelea na shughuli zako za kawaida, kwani kuchukua sampuli ya damu haina athari kubwa juu ya ustawi wako.

Mtihani wa jumla wa damu kutoka kwa kidole

Ili kufanya uchambuzi wa jumla, damu inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kidole. Ili kufanya hivyo, daktari au msaidizi wa maabara huifuta pedi ya kidole cha mkono usiofanya kazi (kushoto kwa wanaotumia mkono wa kulia na kulia kwa watoa mkono wa kushoto) na pamba iliyotiwa na antiseptic (pombe, kioevu cha Belasept, nk). , baada ya hapo hupiga haraka ngozi ya pedi na scarifier au lancet. Ifuatayo, punguza kidogo ncha ya kidole pande zote mbili ili damu itoke. Tone la kwanza la damu huondolewa kwa swab iliyotiwa na antiseptic. Kisha, msaidizi wa maabara hukusanya damu inayojitokeza na capillary na kuihamisha kwenye tube ya mtihani. Baada ya kukusanya kiasi kinachohitajika cha damu, pamba ya pamba iliyotiwa na antiseptic hutumiwa kwenye tovuti ya kuchomwa, ambayo lazima ifanyike kwa dakika kadhaa ili kuacha damu.

Damu kawaida huchukuliwa kutoka kwa kidole cha pete, lakini ikiwa baada ya kupiga pedi haiwezekani kufinya hata tone la damu, basi kidole kingine kinapigwa. Katika baadhi ya matukio, unapaswa kupiga vidole kadhaa ili kupata kiasi kinachohitajika cha damu. Ikiwa haiwezekani kuchukua damu kutoka kwa kidole, basi inachukuliwa kutoka kwa earlobe au kisigino kwa kutumia njia sawa na kutoka kwa kidole.

Mtihani wa jumla wa damu kutoka kwa mshipa

Ili kufanya uchambuzi wa jumla, damu inaweza kuchukuliwa kutoka kwenye mshipa. Kawaida sampuli hufanywa kutoka kwa mshipa wa ulnar wa mkono usiofanya kazi (kushoto kwa wanaotumia mkono wa kulia na kulia kwa wanaotumia mkono wa kushoto), lakini ikiwa hii haiwezekani, basi damu inachukuliwa kutoka kwa mishipa. upande wa nyuma mikono au miguu.

Kuchukua damu kutoka kwa mshipa, tourniquet inatumika kwa mkono chini ya bega, na unaulizwa kukunja ngumi yako mara kadhaa ili mishipa kwenye eneo la kiwiko ionekane wazi, kuvimba na kuonekana. . Baada ya hapo eneo la bend ya kiwiko hutibiwa na swab iliyotiwa unyevu na antiseptic, na mshipa huchomwa na sindano ya sindano. Baada ya kuingia kwenye mshipa, muuguzi anavuta bomba la sirinji kuelekea kwake, akichota damu. Wakati kiasi kinachohitajika cha damu kimekusanywa, muuguzi huondoa sindano kutoka kwa mshipa, humimina damu kwenye bomba la majaribio, huweka pamba iliyotiwa maji ya antiseptic kwenye tovuti ya kuchomwa na kukuuliza uinamishe mkono wako kwenye kiwiko. Mkono lazima ufanyike katika nafasi hii kwa dakika kadhaa mpaka damu itaacha.

Je, nichukue mtihani wa jumla wa damu kwenye tumbo tupu au la?

Uchunguzi wa jumla wa damu unapaswa kuchukuliwa tu juu ya tumbo tupu, kwani kula chakula husababisha ongezeko la idadi ya leukocytes ya damu. Jambo hili linaitwa alimentary (chakula) leukocytosis, na inachukuliwa kuwa ya kawaida. Hiyo ni, ikiwa mtu huchukua mtihani wa jumla wa damu ndani ya masaa 4 hadi 6 baada ya kula na kupokea idadi kubwa ya leukocytes, basi hii ni kawaida na si ishara ya ugonjwa.

Ndiyo sababu, ili kupata kuaminika na matokeo halisi Mtihani wa jumla wa damu unapaswa kuchukuliwa tu kwenye tumbo tupu baada ya kufunga kwa masaa 8-14. Ipasavyo, ni wazi kwa nini mtihani wa jumla wa damu unapendekezwa kuchukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu - wakati muda wa kutosha wa kufunga umepita baada ya usingizi wa usiku.

Ikiwa kwa sababu fulani haiwezekani kuchukua mtihani wa jumla wa damu asubuhi juu ya tumbo tupu, basi inaruhusiwa kuchukua mtihani wakati wowote wa siku, lakini angalau masaa 4 baada ya. uteuzi wa mwisho chakula. Kwa hivyo, tangu wakati mtu amekula hadi mtihani wa jumla wa damu uchukuliwe, angalau masaa 4 inapaswa kupita (lakini ni bora ikiwa zaidi hupita - masaa 6 - 8).

Viashiria vya jumla vya mtihani wa damu

KATIKA lazima Mtihani wa jumla wa damu ni pamoja na viashiria vifuatavyo:

Jumla ya hesabu ya seli nyekundu za damu (inaweza kujulikana kama RBC);
Jumla ya hesabu ya seli nyeupe za damu (inaweza kujulikana kama WBC);
Jumla ya hesabu ya platelet (inaweza kujulikana kama PLT);
Mkusanyiko wa hemoglobin (inaweza kuteuliwa kama HGB, Hb);
Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) (inaweza kujulikana kama ESR);
Hematokriti (inaweza kujulikana kama HCT);
Idadi ya aina tofauti za leukocytes kwa asilimia (fomula ya lukosaiti) - neutrofili, basophils, eosinofili, lymphocytes na monocytes. Fomula ya leukocyte pia inaonyesha kando asilimia ya aina changa na za mlipuko wa leukocytes, seli za plasma, na seli za mononuclear zisizo za kawaida, ikiwa zipo zinagunduliwa kwenye smear ya damu.

Wakati mwingine madaktari huagiza mtihani wa jumla wa damu uliofupishwa, unaoitwa "troika", ambayo mkusanyiko wa hemoglobin tu huamua. jumla leukocytes na kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Kimsingi, toleo la kifupi kama hilo sio mtihani wa jumla wa damu, lakini ndani ya mfumo wa matumizi yake katika moja. taasisi ya matibabu maneno yanayofanana yanatumika.

Mbali na vigezo maalum vya lazima, viashiria vya ziada vinaweza kuingizwa katika mtihani wa jumla wa damu. Viashiria hivi havijaamuliwa haswa; huhesabiwa kiatomati na kichanganuzi cha hematolojia ambayo uchambuzi unafanywa. Kulingana na programu zilizosanikishwa kwenye kichanganuzi, vigezo vifuatavyo vinaweza kujumuishwa katika mtihani wa jumla wa damu:

Maudhui kamili(idadi ya) neutrofili (inaweza kuteuliwa kama NEUT#, NE#);
Maudhui kamili (idadi) ya eosinofili (inaweza kuteuliwa kama EO#);
Maudhui kamili (idadi) ya basophils (inaweza kuteuliwa kama BA#);
Maudhui kamili (idadi) ya lymphocytes (inaweza kuteuliwa kama LYM#, LY#);
Maudhui kamili (idadi) ya monocytes (inaweza kuteuliwa kama MON#, MO#);
Wastani wa kiasi cha erythrocyte (MCV);
Wastani wa maudhui ya hemoglobini katika seli moja nyekundu ya damu kwenye picha (MSN);
Mkusanyiko wa hemoglobin katika seli moja nyekundu ya damu kwa asilimia (MCHC);
Upana wa usambazaji wa seli nyekundu za damu kwa kiasi (inaweza kuteuliwa kama RDW-CV, RDW);
Wastani wa ujazo wa platelet (MPV);
Upana wa usambazaji wa platelet kwa kiasi (unaweza kujulikana kama PDW);
Maudhui ya jamaa ya monocytes, basophils na eosinofili kwa asilimia (inaweza kuteuliwa kama MXD%, MID%);
Maudhui kamili (idadi) ya monocytes, basofili na eosinofili (inaweza kuteuliwa kama MXD#, MID#);
Maudhui ya jamaa ya granulocytes changa - neutrofili, basofili na eosinofili kwa asilimia (inaweza kuteuliwa kama IMM% au fomu za vijana);
Maudhui kamili (idadi) ya chembechembe zisizokomaa - neutrofili, basofili na eosinofili (zinaweza kuteuliwa kama IMM# au aina changa);
Maudhui ya jamaa ya granulocytes zote - neutrofili, basophils na eosinofili kwa asilimia (inaweza kuteuliwa kama GR%, GRAN%);
Maudhui kamili (idadi) ya granulocytes zote - neutrofili, basofili na eosinofili (inaweza kuteuliwa kama GR#, GRAN#);
Asilimia jamaa ya lymphocyte zisizo za kawaida (zinaweza kuteuliwa kama ATL%);
Maudhui kamili (idadi) ya lymphocyte zisizo za kawaida (zinaweza kuteuliwa kama ATL#).

Vigezo vya ziada hapo juu vinajumuishwa katika mtihani wa jumla wa damu katika kesi ambapo huhesabiwa moja kwa moja na analyzer. Lakini kwa kuwa wachambuzi wanaweza kuwa tofauti, orodha ya vigezo vya ziada vya mtihani wa jumla wa damu pia ni tofauti, na inategemea aina ya vifaa vya hematological. Kimsingi, vigezo hivi vya ziada sio lazima sana, kwani ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuhesabu kwa kujitegemea kulingana na viashiria kuu vya mtihani wa jumla wa damu. Kwa hiyo, kwa kweli, katika mazoezi, madaktari hulipa kipaumbele kidogo kwa vigezo vyote vya ziada katika mtihani wa jumla wa damu uliohesabiwa na analyzer. Ipasavyo, haupaswi kukasirika ikiwa kuna vigezo vichache au hakuna vya ziada vilivyoonyeshwa katika mtihani wa jumla wa damu, kwani, kimsingi, hazihitajiki.

Kanuni za mtihani wa jumla wa damu kwa watu wazima

Unahitaji kujua kuwa mtu mzima anachukuliwa kuwa mtu ambaye amefikia umri wa miaka 18. Ipasavyo, kanuni za viashiria mbalimbali vya mtihani wa jumla wa damu kwa watu wazima hutumika kwa watu zaidi ya umri wa miaka 18. Hapo chini tutaangalia ni maadili gani ya kawaida ya vigezo vya msingi na vya ziada vya mtihani wa jumla wa damu kwa watu wazima. Wakati huo huo, unahitaji kujua kwamba wastani wa maadili ya kawaida hupewa, na mipaka sahihi zaidi ya kanuni zinahitajika kufafanuliwa katika kila maabara maalum, kwani zinaweza kutofautiana kulingana na mkoa, sifa za kazi ya wachambuzi na wachambuzi. mafundi wa maabara, vitendanishi vinavyotumiwa, nk.

Kwa hivyo, jumla ya seli nyekundu za damu huhesabiwa vipande vipande kwa lita au microliter. Kwa kuongezea, ikiwa hesabu inafanywa kwa lita, basi idadi ya seli nyekundu za damu imeonyeshwa kama ifuatavyo: X T / l, ambapo X ni nambari, na T / l ni tera kwa lita. Neno tera linamaanisha nambari 1012. Kwa hiyo, ikiwa matokeo ya uchambuzi yanasema 3.5 T / l, basi hii ina maana kwamba 3.5 * 1012 seli nyekundu za damu huzunguka katika lita moja ya damu. Ikiwa hesabu inafanywa kwa microliter, basi idadi ya seli nyekundu za damu inaonyeshwa na milioni X / μl, ambapo X ni nambari, na milioni / μl ni milioni kwa microlita. Ipasavyo, ikiwa imeonyeshwa kuwa kuna seli nyekundu za damu milioni 3.5 / μl, basi hii ina maana kwamba seli nyekundu za damu milioni 3.5 huzunguka katika microliter moja. Ni tabia kwamba idadi ya erythrocytes katika T / l na milioni / μl inafanana, kwa kuwa kati yao kuna tofauti tu ya hisabati katika kitengo cha kipimo cha 106. Hiyo ni, tera ni 106 zaidi ya milioni, na lita moja ni. 106 zaidi ya microliter, na, kwa hiyo, mkusanyiko wa erythrocytes katika T / l na milioni / μl ni sawa kabisa, na kitengo cha kipimo tu kinatofautiana.

Sawa jumla ya nambari seli nyekundu za damu ni 3.5 - 4.8 kwa wanawake wazima na 4.0 - 5.2 kwa wanaume wazima.

Idadi ya kawaida ya sahani katika damu kwa wanaume na wanawake ni 180 - 360 G / l. Kitengo cha kipimo G/l kinamaanisha vipande 109 kwa lita. Kwa hivyo, ikiwa, kwa mfano, idadi ya sahani ni 200 G / l, hii ina maana kwamba sahani 200 * 109 huzunguka katika lita moja ya damu.

Idadi ya jumla ya leukocytes ni ya kawaida kwa wanaume na wanawake 4 - 9 G / l. Pia, idadi ya leukocytes inaweza kuhesabiwa kwa elfu / μl (maelfu kwa microliter), na ni sawa na katika G / l, kwa kuwa idadi ya vipande na kiasi hutofautiana na 106, na mkusanyiko ni sawa. .

Kwa mujibu wa formula ya leukocyte, damu ya wanaume na wanawake wazima huwa na kawaida aina tofauti leukocytes katika uwiano zifuatazo:

Neutrophils - 47-72% (ambayo 0-5% ni vijana, 1-5% ni bendi-nyuklia na 40-70% imegawanywa);
Eosinophils - 1 - 5%;
Basophils - 0 - 1%
Monocytes - 3 - 12%;
Lymphocytes - 18 - 40%.

Milipuko, seli za nyuklia za atypical na seli za plasma hazipatikani kwa kawaida katika damu ya watu wazima. Ikiwa kuna yoyote, basi pia huhesabiwa kama asilimia.

Kiwango cha kawaida cha hemoglobin katika wanawake wazima ni 120 - 150 g / l, na kwa wanaume wazima - 130 - 170 g / l. Mbali na g/L, ukolezi wa hemoglobini unaweza kupimwa kwa g/dL na mmol/L. Ili kubadilisha g/l hadi g/dl, gawanya thamani ya g/l na 10 ili kupata thamani ya g/dl. Ipasavyo, ili kubadilisha g/dL hadi g/L, unahitaji kuzidisha thamani ya ukolezi wa hemoglobini kwa 10. Ili kubadilisha thamani katika g/L hadi mmol/L, unahitaji kuzidisha nambari katika g/L na 0.0621. Na kubadili mmol / l hadi g / l, unahitaji kuzidisha mkusanyiko wa hemoglobin katika mmol / l na 16.1.

Hematocrit ya kawaida kwa wanawake wazima ni 35 - 47, na kwa wanaume - 39 - 54.

Kiwango cha kawaida cha mchanga wa erythrocyte (ESR) kwa wanawake wenye umri wa miaka 17-60 ni 5-15 mm / saa, na kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 60 ni 5-20 mm / saa. ESR kwa wanaume wenye umri wa miaka 17 - 60 ni kawaida chini ya 3 - 10 mm / saa, na zaidi ya miaka 60 - chini ya 3 - 15 mm / saa.

Kiwango cha kawaida cha erythrocyte (MCV) ni 76-103 fl kwa wanaume na 80-100 fl kwa wanawake.

Mkusanyiko wa hemoglobin katika seli moja nyekundu ya damu (MCHC) kawaida ni 32 - 36 g/dl.

Upana wa kawaida wa usambazaji wa erythrocytes kwa kiasi (RDW-CV) ni 11.5 - 14.5%.

Kiwango cha kawaida cha ujazo wa platelet (MPV) kwa wanaume na wanawake wazima ni 6 - 13 fL.

Upana wa kawaida wa usambazaji wa chembe (PDW) ni 10-20% kwa wanaume na wanawake.

Maudhui kamili (idadi) ya lymphocytes (LYM#, LY#) kwa kawaida kwa watu wazima ni 1.2 - 3.0 G/l au elfu/μl.

Maudhui ya jamaa ya monocytes, basophils na eosinofili (MXD%, MID%) ni kawaida 5-10%.

Maudhui kamili (idadi) ya monocytes, basofili na eosinofili (MXD#, MID#) kwa kawaida ni 0.2 - 0.8 G/l au elfu/μl.

Maudhui kamili (idadi) ya monocytes (MON#, MO#) kwa kawaida ni 0.1 - 0.6 G/l au elfu/μl.

Maudhui kamili (idadi) ya neutrofili (NEUT#, NE#) kwa kawaida ni 1.9 - 6.4 G/l au elfu/μl.

Maudhui kamili (idadi) ya eosinofili (EO#) kwa kawaida ni 0.04 - 0.5 G/l au elfu/μl.

Maudhui kamili (idadi) ya basofili (BA#) kwa kawaida ni hadi 0.04 G/l au elfu/μl.

Asilimia ya jamaa ya chembechembe zisizokomaa - neutrofili, basofili na eosinofili (IMM% au aina changa) kawaida sio zaidi ya 5%.

Maudhui kamili (idadi) ya chembechembe zisizokomaa - neutrofili, basofili na eosinofili (IMM# au aina changa) kwa kawaida si zaidi ya 0.5 G/l au elfu/μl.

Maudhui ya jamaa ya granulocytes zote - neutrofili, basophils na eosinofili (GR%, GRAN%) ni kawaida 48 - 78%.

Maudhui kamili (idadi) ya granulocytes zote - neutrofili, basofili na eosinofili (GR#, GRAN#) kwa kawaida ni 1.9 - 7.0 G/l au elfu/μl.

Maudhui ya jamaa ya lymphocytes isiyo ya kawaida (ATL%) kwa kawaida haipo.

Maudhui kamili (idadi) ya lymphocyte zisizo za kawaida (ATL#) kwa kawaida haipo.

Jedwali la kanuni za mtihani wa jumla wa damu kwa watu wazima

Chini, kwa urahisi wa mtazamo, tunatoa kanuni za mtihani wa jumla wa damu kwa watu wazima kwa namna ya meza.

Kielezo	Kawaida kwa wanaume	Kawaida kwa wanawake
Jumla ya seli nyekundu za damu	4.0 - 5.2 T/l au milioni/µl	3.5 - 4.8 T/l au milioni/µl
Jumla ya idadi ya seli nyeupe za damu	4.0 - 9.0 G/l au elfu/µl	4.0 - 9.0 G/l au elfu/µl
Neutrophils (granulocytes ya neutrophil) kwa ujumla	47 – 72 %	47 – 72 %
Neutrophils vijana	0 – 5 %	0 – 5 %
Neutrophils za bendi	1 – 5 %	1 – 5 %
Neutrophils zilizogawanywa	40 – 70 %	40 – 70 %
Eosinofili	1 – 5 %	1 – 5 %
Basophils	0 – 1 %	0 – 1 %
Monocytes	3 – 12 %	3 – 12 %
Lymphocytes	18 – 40 %	18 – 40 %
Mkusanyiko wa hemoglobin	130 - 170 g / l	120 - 150 g / l
Jumla ya hesabu ya chembe	180 – 360 G/l au elfu/µl	180 – 360 G/l au elfu/µl
Hematokriti	36 – 54	35 – 47
Kiwango cha mchanga wa erythrocyte	Miaka 17 - 60 - 3 - 10 mm / saa Zaidi ya miaka 60 - 3 - 15 mm / saa	Miaka 17 - 60 - 5 - 15 mm / saa Zaidi ya miaka 60 - 5 - 20 mm / saa
Kiwango cha wastani cha erythrocyte (MCV)	76 - 103 fl	80 - 100 fl
Kiwango cha wastani cha hemoglobin katika seli nyekundu za damu (MSH)	26 - 35 uk	27 - 34 uk
Mkusanyiko wa hemoglobin katika seli moja nyekundu ya damu (MCHC)	32 - 36 g / dl au 320 - 370 g / l	32 - 36 g / dl au 320 – 370
Upana wa usambazaji wa seli nyekundu za damu kwa ujazo (RDW-CV)	11,5 – 16 %	11,5 – 16 %
Wastani wa ujazo wa chembe chembe za damu (MPV)	6 - 13 fl	6 - 13 fl
Upana wa usambazaji wa plateleti kwa ujazo (PDW)	10 – 20 %	10 – 20 %

Jedwali hapo juu linaonyesha viashiria kuu vya mtihani wa jumla wa damu na wao maadili ya kawaida kwa wanaume na wanawake.

Katika jedwali hapa chini tunawasilisha maadili ya kanuni za viashiria vya ziada, ambazo ni sawa kwa wanaume na wanawake.

Kielezo	Kawaida
Maudhui kamili (idadi) ya lymphocyte (LYM#, LY#)	1.2 - 3.0 G/l au elfu/µl
Maudhui ya jamaa ya monocytes, basophils na eosinofili (MXD%, MID%)	5 – 10 %
Maudhui kamili (idadi) ya monocytes, basofili na eosinofili (MXD#, MID#)	0.2 - 0.8 G/l au elfu/µl
Maudhui kamili (idadi) ya monocytes (MON#, MO#)	0.1 - 0.6 G/l au elfu/µl
Maudhui kamili (idadi) ya neutrofili (NEUT#, NE#)	1.9 - 6.4 G/l au elfu/µl
Maudhui kamili (idadi) ya eosinofili (EO#)	0.04 - 0.5 G/l au elfu/µl
Maudhui kamili (idadi) ya basophils (BA#)	hadi 0.04 G/l au elfu/μl
Maudhui yanayohusiana ya chembechembe zisizokomaa (IMM%)	Sio zaidi ya 5%
Maudhui kamili (idadi) ya granulocyte ambazo hazijakomaa (IMM#)	Si zaidi ya 0.5 G/l au elfu/μl
Maudhui yanayohusiana ya jumla ya chembechembe (GR%, GRAN%)	48 – 78 %
Maudhui kamili (idadi) ya granulocyte zote (GR#, GRAN#)	1.9 - 7.0 G/l au elfu/µl
Jamaa (ATL%) na maudhui kamili (ATL#) ya lymphocyte zisizo za kawaida	Hakuna

Uchunguzi wa jumla wa damu kwa watoto - kawaida

Chini, kwa urahisi wa kuelewa, tutaonyesha kanuni za viashiria vya jumla vya mtihani wa damu kwa watoto wa umri tofauti. Inapaswa kukumbuka kuwa viwango hivi ni wastani, vinatolewa tu kwa mwelekeo wa takriban, na maadili halisi viwango vinahitajika kufafanuliwa katika maabara, kwa vile hutegemea aina za vifaa vinavyotumiwa, reagents, nk.

Kielezo	Kawaida kwa wavulana	Kawaida kwa wasichana
Jumla ya seli nyekundu za damu

Angalau mara moja katika maisha yao, kila mtu lazima apitiwe vipimo. Utambuzi wa kisasa Haiwezekani kufikiria matokeo haya ya utafiti bila data. Mtihani wa damu wa kliniki husaidia kutathmini hali ya jumla ya mwili na kutambua uwepo wa mchakato wa uchochezi, mizio na wengine. hali ya patholojia. Hebu tujue jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya mtihani huu, na ikiwa ni muhimu kuichukua kwenye tumbo tupu au la.

Uchambuzi huu unaonyesha nini?

Uchunguzi wa jumla wa damu ni mojawapo ya masomo rahisi na muhimu zaidi. Inachukua jukumu kubwa katika utambuzi wa magonjwa mengi. Inakuwezesha kutambua:

Uwepo wa mchakato wa uchochezi (ongezeko la leukocytes na ESR).
Upungufu wa damu (anemia). Kiasi cha hemoglobin na seli nyekundu za damu hupungua.
Tukia mzio (eosinophils inakua).
Shida za kuganda kwa damu (kupungua kwa chembe za damu)
Maendeleo mononucleosis ya kuambukiza(monocytes huongezeka na seli za mononuclear za atypical zinaonekana).
Mengi zaidi.

Mabadiliko katika vipimo vya damu mara chache huonyesha ugonjwa maalum. Wanathibitisha tu kwamba si kila kitu kinafaa katika mwili, ambayo, pamoja na malalamiko yaliyopo na matokeo ya masomo mengine, inafanya uwezekano wa kuchunguza mgonjwa na kuchagua matibabu.

Je, unajiandaa vipi kwa uchambuzi?

Ili data iliyopatikana kuwa ya kuaminika, mahitaji fulani yanapaswa kuzingatiwa kabla ya kuwasilisha uchambuzi, ambayo inaweza kuathiri matokeo. Damu inachukuliwa kwa uchambuzi asubuhi juu ya tumbo tupu. Hii ina maana kwamba chakula cha mwisho kinapaswa kuwa usiku kabla, masaa 10 - 12 kabla ya mtihani. Katika vyanzo vingine unaweza kupata data ambayo angalau saa 1 - 2 inapaswa kupita kabla ya nyenzo kukusanywa. Hii si sahihi na inaweza kupotosha matokeo.

Muhimu! KATIKA hali za dharura utafiti huu unafanywa bila kujali mgonjwa amekula au la, lakini katika hali hiyo mabadiliko yanayotarajiwa katika uchambuzi ni dhahiri sana kwamba ulaji wa chakula una athari kidogo kwao.

Nini kingine unahitaji kujua kuhusu kujiandaa kwa ajili ya utafiti:

Haipendekezi kunywa pombe siku mbili kabla ya mtihani.
Kwa siku 1 - 2 unapaswa kuacha vyakula vya kukaanga, vya spicy na spicy.
Ikiwezekana, unapaswa kuacha kutumia dawa kwa wiki moja au kuonya mtaalamu kuhusu matumizi yao.
Siku moja kabla ya mtihani, unahitaji kuepuka matatizo makubwa ya kimwili na ya akili.

Kukosa kufuata sheria na mahitaji ya mafunzo kunaweza kusababisha matokeo potofu. Kwa hivyo, chakula kilicholiwa masaa kadhaa kabla ya mtihani au pombe iliyochukuliwa siku moja kabla inaweza kusababisha ongezeko la kiwango cha leukocytes katika damu. Na kuchukua dawa fulani hubadilisha kabisa picha ya kliniki ya damu, na kukufanya ufikirie juu ya ugonjwa usiopo.

Muhimu! Mahitaji haya yote lazima yatimizwe ikiwa ni muhimu kwa uchunguzi kufuatilia mabadiliko madogo katika damu kwa muda. Kisha, ili kusawazisha matokeo, ni muhimu kwamba vipimo vyote vifanyike chini ya hali sawa. Ikiwa hii si muhimu kwa daktari na mgonjwa, basi unaweza kula masaa 4 hadi 5 kabla ya mtihani.

Jinsi ya kupimwa?

Mgonjwa anakuja kwenye maabara asubuhi juu ya tumbo tupu. Damu hukusanywa kwa kutumia scarifier inayoweza kutupwa, ambayo hutupwa baada ya matumizi. mahali maalum. Chombo kinafunguliwa na kidole kinapigwa mbele ya mgonjwa. KATIKA taasisi zinazolipwa Kuchomwa kwa vidole kwa watoto na watu wazima kunaweza kufanywa na lancet maalum. Hii ni sindano ndogo katika casing ya plastiki ambayo hupiga ngozi haraka. Kwa utaratibu huu hisia za uchungu kivitendo hayupo.

Mahali pa kuchomwa ni disinfected suluhisho la antiseptic na uondoe matone ya kwanza ya damu na pamba ya pamba. Kisha, kwa kutumia adapta, jaza bomba na damu na uitumie kwenye slide ya kioo. Bomba la mtihani limesainiwa, na tovuti ya kuchomwa inasisitizwa na pamba ya pamba iliyotibiwa na antiseptic mpaka damu itaacha.

Damu inachukuliwa wapi kwa uchambuzi?

Damu inachukuliwa kutoka kwa kidole cha pete cha mkono wa kushoto, mara chache kutoka katikati au kidole cha index. Uchaguzi huu ni kutokana na sifa muundo wa anatomiki. Kidole kidogo na kidole gumba Zimeunganishwa na ganda la kawaida kwa mkono, kwa hivyo wakati vimeambukizwa, vijidudu vitaingia mara moja kwenye eneo la mkono. Vidole vingine vimejitenga synovium, na ikiwa maambukizi hupenya, haitatoa mchakato wa kuambukiza nenda moja kwa moja kwenye mswaki. Kwa kuchomwa, chagua mkono wa kushoto (au usiofanya kazi) na kidole cha pete, ambayo hubeba kiwango cha chini cha kazi.

Uchambuzi utaonyesha nini?

Mtihani wa kawaida wa damu hufanya iwezekanavyo kutathmini:

kiwango cha hemoglobin na hesabu ya seli nyekundu za damu;
idadi ya leukocytes na formula yao (asilimia);
kiwango cha platelet;

Matokeo ya utafiti yanarekodiwa fomu maalum, ambapo maadili ya kumbukumbu ya kawaida kwa kila kiashiria yameandikwa kwenye mstari tofauti. Mtihani wa damu wa kliniki ni rahisi na njia ya kuaminika kugundua mabadiliko katika hali ya jumla ya mwili. Ili matokeo yaliyopatikana yafanane na ukweli na kuweza kulinganisha kwa wakati, mgonjwa lazima azingatie mahitaji ya kuandaa uchambuzi.

Usahihi wa data iliyopatikana kwa kiasi kikubwa inategemea utayarishaji wa ubora wa mtihani wa jumla wa damu (kliniki), kwa hivyo ni muhimu kujua ikiwa mtihani wa damu wa kliniki unapaswa kuchukuliwa kwenye tumbo tupu au la, na jinsi ya kujiandaa kwa mtihani. kwa ujumla.

Wacha tuangalie mara moja: ndani dawa za kisasa Hakuna maoni moja juu ya swali la ikiwa inafaa kuchukua mtihani wa damu wa kliniki tu kwenye tumbo tupu.

Kuna maoni mawili: wanasayansi wengine wanaamini kuwa inawezekana na hata ni muhimu kula kabla ya utafiti, wakati wengine (wengi wao) wanasema kuwa ni marufuku kabisa kula kabla ya uchambuzi wa kliniki. Wacha tujaribu kuzingatia maoni yote mawili kwa undani zaidi.

Kabla ya kuamua ikiwa unaweza kula kabla ya mtihani wa damu wa kliniki, unahitaji kuelewa wazi ni nini utafiti huo na kwa nini mtihani wa damu unafanywa kabisa.

Hebu tuanze na ukweli kwamba mtihani wa jumla wa damu na mtihani wa damu wa kliniki ni majina mbadala ya utafiti huo.

Utafiti huu unatuwezesha kutambua fulani michakato ya pathological, kutokea katika mwili wa binadamu, na kuvimba juu hatua za awali maendeleo yao.

Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba kati ya viungo vyote vya binadamu, biofluid ni ya kwanza kukabiliana na kuvimba au maendeleo ya ugonjwa fulani.

Uchunguzi wa jumla wa damu unachukuliwa katika maabara ya kliniki yenye vifaa maalum. Katika hali nyingi, damu hukusanywa kutoka kwa kidole kwa kutoboa ngozi na sindano ya matibabu.

Chini mara nyingi, damu kwa uchambuzi wa jumla inachukuliwa kutoka kwa mshipa (kutoka kwa mshipa, kama sheria, biofluid inachukuliwa kwa uchambuzi wa kina) na imegawanywa katika viashiria kwenye wachambuzi maalum wa kisasa.

Uchambuzi wa jumla wa kliniki hutumiwa katika maeneo yote ya dawa. Inatolewa kwa madhumuni ya uchunguzi na kuzuia.

Utafiti huu ni wa lazima baada ya wagonjwa kulazwa hospitalini na baada ya kutoka hospitalini. Pia, mtihani wa damu wa kliniki ni muhimu kufuatilia hali ya wanawake wajawazito.

Mchanganuo wa jumla wa tishu za kioevu hukuruhusu kupata habari juu ya anuwai ya vigezo vya damu (kwa jumla, inawezekana kutambua kutoka kwa viashiria 10 hadi 50).

Uchunguzi wa kimatibabu ambao hutoa habari juu ya vigezo zaidi ya 30 huitwa pana.

Tofauti na ile ya kawaida, mtihani wa kina wa damu wa kliniki huchukuliwa kutoka kwa mshipa (wa kawaida wa kawaida - mara nyingi kutoka kwa kidole) na kutayarishwa kwa kutumia vifaa sahihi zaidi.

Kwa hivyo, uchambuzi wa kliniki unaonyesha nini?

Utafiti huu hutoa habari juu ya vigezo kama vile:

hemoglobin iliyo na protini na kiwango chake;
idadi ya erythrocytes, leukocytes, lymphocytes, sahani na sifa zao;
hematocrit (uwiano wa seli za mtu binafsi kwa jumla ya kiasi cha damu);
kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR);
kuna mchakato wa uchochezi katika mwili;
ni nini asili ya ugonjwa huo (bakteria au virusi);
mgonjwa ana athari za mzio?

Kwa hivyo, ikiwa uchambuzi unaonyesha leukocytosis (seli nyingi nyeupe za damu) na ESR iliyoinuliwa, mgonjwa labda ana mchakato wa uchochezi katika mwili, ugonjwa wa ini unaowezekana, ugonjwa wa figo, na hata kansa.

Hata hivyo, haiwezekani kutambua kwa usahihi chanzo cha kuvimba kwa kutumia uchambuzi wa kliniki peke yake.

Kwa kufanya hivyo, mgonjwa atahitaji kufanyiwa uchunguzi wa ziada: inawezekana kufanya vifaa na vingine utafiti wa maabara.

Hakuna ubishi kwa utafiti huu kama vile, frequency ya mwenendo wake imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Kujiandaa kuchangia damu

Kama ilivyoonyeshwa tayari, swali la ikiwa inawezekana kula kabla ya mtihani wa damu au ikiwa mtihani unachukuliwa peke kwenye tumbo tupu linaweza kujadiliwa.

Madaktari wengi na, ipasavyo, kliniki bado haipendekezi kula kabla ya mtihani.

Chukua mtihani kwenye tumbo tupu, wanaelezea wafanyakazi wa matibabu, ni muhimu kwa sababu bidhaa nyingi zinazotumiwa na mtu mara moja kabla ya utafiti zinaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa matokeo ya uchambuzi na kuwafanya kuwa waaminifu.

Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa kabla ya utaratibu, saa 8 asubuhi, anakunywa chai tamu na bun au pipi, na saa 9 asubuhi huenda kutoa damu, huwezi kutumaini usahihi wa data iliyopatikana - sukari ya damu hakika itageuka. kuwa juu kuliko ilivyo kweli.

Ikiwa mgonjwa anakula chop au mguu wa kuku kabla ya mtihani, matokeo ya mtihani yataonyesha kuwa damu ni nene zaidi kuliko kawaida.

Katika hali hii, mgonjwa ambaye hakujisumbua kuja kupima kwenye tumbo tupu atatibiwa magonjwa ambayo hayapo kwake, au ataombwa kuja kupima tena na kutoa damu.

Kwa wazi, chaguzi zote mbili hazikubaliki.

Lakini katika dawa kuna mtazamo mwingine. Madaktari wengine wanasema kuwa inawezekana kula kabla ya utaratibu, hasa ikiwa mgonjwa hutumiwa kula kifungua kinywa mara kwa mara, na hali ya njaa ni isiyo ya kawaida na haifai kwake.

Wagonjwa kama hao sio lazima waje kwenye maabara kwenye tumbo tupu: wanaweza kula kifungua kinywa chao cha kawaida. Hata hivyo, hata katika kesi hii, haipaswi kula pipi, mafuta na vyakula vya kukaanga au nyama.

Pia hakuna haja ya kula kabla ya kuchukua damu. bidhaa za maziwa na chakula chochote kisichofaa (chakula cha haraka, chakula cha makopo, vinywaji vya kaboni tamu). Kwa njia, ni bora kuacha aina zilizoorodheshwa za chakula siku moja kabla ya utafiti.

Kwa wale ambao hawawezi kufanya bila kifungua kinywa, hasa wanawake wajawazito na watoto wadogo, kabla ya kuchukua damu, unaweza kula uji, bar ya nafaka na chai dhaifu na isiyo na sukari, mboga za kitoweo au za kuchemsha, na supu zisizofanywa na mchuzi wa nyama.

Kwa hivyo, kwa hakika, unapaswa kuja kwa uchambuzi juu ya tumbo tupu, na mara baada ya mwisho wa utafiti unaweza kujifurahisha na vitafunio vilivyotayarishwa awali (unaweza kuchukua sandwich, matunda au mtindi nawe kwenye kliniki) au uende. kwa buffet.

Hiyo ni, bado ni bora kuweka muda kati ya kutoa damu na kula chakula kwa masaa 10.

Kwa kuzingatia kwamba maabara nyingi huanza kufanya kazi saa 8 asubuhi, unapaswa kujaribu kufika mapema ili usiishie nyuma ya foleni.

Nuances ya ziada ya maandalizi

Nini kingine unahitaji kujua unapoenda kwenye maabara ya kliniki ili kutoa damu? Kabla ya utaratibu (ikiwezekana siku moja kabla ya mkusanyiko), haipendekezi kunywa pombe au moshi.

Kwa kuongeza, ni vyema kujikinga na mshtuko mkali wa kihisia na matatizo ya kimwili, kwa kuwa hali hizi zote zinaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa ubora wa damu.

Ikiwa chini ya wiki moja kabla ya tarehe ya uchunguzi wa maabara mgonjwa alikuwa nayo ugonjwa mbaya, basi ni bora kusubiri hadi kutoa damu na kuruhusu mwili kurejesha kikamilifu.

Ikiwa mgonjwa anahitaji ulaji wa mara kwa mara wa fulani dawa, na mgonjwa alichukua dawa kabla ya utafiti, lazima amjulishe daktari kuhusu hili.

Matokeo ya uchambuzi wa kliniki kawaida huandaliwa ndani ya siku moja au mbili. kliniki za serikali na masaa machache tu katika maabara ya kibinafsi.

Daktari anayehudhuria mgonjwa anapaswa kufafanua matokeo, hata ikiwa fomu za maabara zina safu yenye maadili ya kawaida.

Baada ya hayo, baada ya kuchambua data iliyopatikana, mtaalamu anaamua juu ya vitendo zaidi.

Ikiwa kuna habari ya kutosha, daktari anaagiza matibabu ya lazima, ikiwa sio, uchunguzi wa ziada.

Baada ya yote, ikiwa inawezekana kutambua, kwa mfano, mchakato wa uchochezi kwa njia ya mtihani wa damu, basi lengo maalum la kuvimba ni tatizo kabisa.

Pia, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza mtihani wa kliniki wa kurudia ikiwa, kwa maoni yake, matokeo ya utafiti wa kwanza yanapotoshwa sana.

Kwa masomo mengi, damu inachukuliwa madhubuti kwenye tumbo tupu, yaani, wakati angalau masaa 8 yamepita kati ya mlo wa mwisho na mkusanyiko wa damu (ikiwezekana angalau masaa 12). Juisi, chai, kahawa pia zinapaswa kutengwa.

Unaweza kunywa maji.

Siku 1-2 kabla ya uchunguzi, kuwatenga kutoka kwa lishe vyakula vya mafuta, pombe. Saa moja kabla ya kuchukua damu, lazima uepuke sigara.

Kabla ya kutoa damu, unapaswa kuepuka shughuli za kimwili.
Damu haipaswi kutolewa mara baada ya njia za mionzi uchunguzi (x-ray, uchunguzi wa ultrasound), matibabu ya massage, reflexology au physiotherapy.

Kwa kuwa maabara tofauti zinaweza kutumia mbinu tofauti za utafiti na vitengo vya kipimo cha viashiria, basi kwa tathmini sahihi na kulinganisha matokeo ya vipimo vyako vya maabara, inashauriwa kufanya hivyo katika maabara moja.

Kabla ya kujifungua mtihani wa jumla wa damu, chakula cha mwisho haipaswi kuwa mapema zaidi ya masaa 3 kabla ya sampuli ya damu.

Kwa kuamua cholesterol, damu ya lipoprotein inachukuliwa baada ya kufunga kwa saa 12-14. Ili kuamua kiwango asidi ya mkojo inahitajika kufuata lishe: epuka kula vyakula vyenye purines - ini, figo, kikomo cha nyama, samaki, kahawa, chai kwenye lishe.

Changia damu saa utafiti wa homoni inafanywa kwenye tumbo tupu (ikiwezekana asubuhi; ikiwa hii haiwezekani, masaa 4-5 baada ya chakula cha mwisho mchana na jioni).

Wakati wa kuchunguza kiwango antijeni maalum ya kibofu (kifupi PSA au PSA) siku moja kabla na siku ya uchunguzi, kujizuia kabisa lazima kuzingatiwa. Damu haipaswi kutolewa kwa siku kadhaa baada ya TRUS au palpation tezi ya kibofu(prostate).

Juu ya matokeo ya masomo ya homoni kwa wanawake umri wa uzazi ushawishi mambo ya kisaikolojia, inayohusishwa na jukwaa mzunguko wa hedhi Kwa hiyo, wakati wa kuandaa uchunguzi wa homoni za ngono, unapaswa kuonyesha awamu ya mzunguko.

Homoni mfumo wa uzazi hutolewa kwa siku ya mzunguko:
LH, FSH - siku 3-5;
Estradiol - siku 5-7 au 21-23 za mzunguko;
progesterone siku 21-23 za mzunguko.
prolaktini,
DHA sulfate, testosterone - siku 7-9.
Damu ya insulini na C-peptide hutolewa madhubuti kwenye tumbo tupu asubuhi.
Homoni tezi ya tezi, insulini, C-peptide hutolewa bila kujali siku ya mzunguko.

Uchambuzi wa jumla wa mkojo wa kliniki.

Kwa uchambuzi wa jumla, sampuli ya mkojo wa asubuhi tu hutumiwa. Mililita chache za kwanza za mkojo hutolewa ili kuondoa seli zilizopungua kutoka kwenye urethra. Choo sehemu ya siri ya nje kwanza. Mkojo kwa ajili ya utafiti lazima utolewe ndani ya saa 2 kutoka wakati wa kukusanywa.

Mkusanyiko wa mkojo wa kila siku.

Kusanya mkojo kwa masaa 24 na regimen ya kawaida ya kunywa (kuhusu lita 1.5 kwa siku). Asubuhi saa 6-8 unahitaji kukojoa (mimina sehemu hii ya mkojo), na kisha wakati wa mchana kukusanya mkojo wote kwenye chombo safi cha kioo giza na kifuniko, uwezo wake ni angalau 2. lita. Sehemu ya mwisho inachukuliwa hasa wakati huo huo wakati mkusanyiko ulianza siku moja kabla (nyakati za mwanzo na mwisho wa mkusanyiko zinajulikana). Chombo kilicho na mkojo lazima kihifadhiwe mahali pa baridi. Mwishoni mwa mkusanyiko wa mkojo, kiasi chake kinapimwa, mkojo hutikiswa na 50-100 ml hutiwa kwenye chombo ambacho kitatolewa kwenye maabara.

Ni muhimu kuonyesha kiasi kizima cha mkojo wa kila siku!

Mkusanyiko wa mkojo kwa utafiti kwa kutumia njia ya Nechiporenko.

Mara baada ya usingizi (juu ya tumbo tupu), sehemu ya wastani ya mkojo wa asubuhi hukusanywa. Mkusanyiko wa mkojo unafanywa kwa kutumia njia ya sampuli ya "glasi tatu": mgonjwa huanza kukojoa kwenye glasi ya kwanza, anaendelea kwa pili, na kumaliza kwa tatu. Kiasi kikubwa kinapaswa kuwa sehemu ya pili, ambayo hukusanywa kwenye chombo safi, kavu, kisicho na rangi na shingo pana. Sehemu ya kati iliyokusanywa ya mkojo (20-25 ml) hutolewa kwa maabara

Mkusanyiko wa mkojo kwa utafiti kulingana na Zimnitsky.

Mgonjwa anabaki kwenye lishe ya kawaida, lakini anazingatia kiwango cha maji anachokunywa kwa siku. Baada ya kumwaga Kibofu cha mkojo saa 6 asubuhi, kila masaa 3 wakati wa mchana, mkojo hukusanywa kwenye vyombo tofauti, ambavyo vinaonyesha muda wa kukusanya au nambari ya sehemu, sehemu 8 kwa jumla. Kutumikia 1 - kutoka 6-00 hadi 9-00, 2 kutumikia - kutoka 9-00 hadi 12-00, kutumikia 3 - kutoka 12-00 hadi 15-00, kutumikia 4 - kutoka 15-00 hadi 18-00, kutumikia 5 - kutoka 18-00 hadi 21-00, sehemu 6 - kutoka 21-00 hadi 24-00, sehemu 7 - kutoka 24-00 hadi 3-00, sehemu 8 - kutoka 3-00 hadi 6-00. Kiasi chote kilichokusanywa cha mkojo hutolewa kwa maabara katika vyombo 8 maalum.

Mkusanyiko wa mkojo kwa uchunguzi wa kibiolojia (utamaduni wa mkojo)

Mkojo hukusanywa kwenye chombo cha kuzaa. Ukusanyaji wa mkojo wa asubuhi unafanywa baada ya choo kamili cha viungo vya nje vya uzazi. 15 ml ya kwanza ya mkojo haitumiwi kwa uchambuzi. INAYOFUATA 3-10ml. ZINAKUTWA KATIKA KONTENA ILIYOTASA ILIYO NA MFUNGO. Chombo lazima kipelekwe kwenye maabara kabla ya saa 8.

Uchunguzi wa biochemical wa kinyesi kwa dysbacteriosis.

2-4 g (kiasi cha vijiko 1-2) ya kinyesi lazima ikusanywe kwenye chombo maalum, ambacho lazima kipelekwe kwenye maabara siku hiyo hiyo. Ni muhimu kuonyesha aina ya kinyesi (kuhara, kuvimbiwa, kawaida, kinyesi na laxatives).

Uchunguzi wa enterobiasis (kutambua taeniids na pinworms).

Kwa utafiti huu Biomaterial hukusanywa kutoka kwa mikunjo ya perianal (karibu na anus) na mgonjwa mwenyewe. Utaratibu huo hufanyika asubuhi mara baada ya kutoka kitandani KABLA YA TARATIBU ZA USAFI, KUKOJOA NA KUTOA NJOO. Kutumia swab ya pamba, kwa mwendo wa mviringo, nyenzo zinachukuliwa kutoka kwenye mikunjo ya perianal (ambapo helminths zilizotajwa hapo juu huweka mayai yao). Kisha fimbo huwekwa kwenye chombo maalum (mwisho usiotumiwa pamba pamba lazima kuondolewa). Hivyo, nyenzo ni tayari kwa ajili ya utoaji kwa maabara.

Uchunguzi wa smear ya koo ili kuamua unyeti kwa antibiotics, diphtheria, kifua kikuu cha mycobacterium, streptococcus ya hemolytic.

Kabla ya uchunguzi, hupaswi kupiga meno yako, suuza kinywa chako na maji, kunywa au kula.

huduma daktari wa meno ya mifupa na uwekaji wa meno;
kusafisha kitaaluma Na