Edema ya Quincke ina sifa ya. Sababu, dalili na matibabu ya angioedema. Hali ya mfumo wa kinga na utaratibu wa maendeleo ya edema ya Quincke

Maudhui

Moja ya maonyesho makubwa zaidi ya mmenyuko wa mzio ni edema ya Quincke. Hali hii ilielezewa kwanza na daktari Heinrich Quincke, na ugonjwa huu unaitwa baada yake. Jina lingine la matibabu kwa ugonjwa huu ni angioedema. Ugonjwa hutokea kwa 2% tu ya watu ambao wanahusika na athari za mzio. Ugonjwa unaendelea haraka na unahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu. Kutokana na sababu ambazo hazielewi kikamilifu, hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake au watoto.

Edema ya Quincke ni nini

Angioedema ya aina hii inaonyeshwa na uvimbe wa ndani wa ngozi, uharibifu wa utando wa mucous, tishu za subcutaneous za asili ya pseudo-mzio au mzio. Kama sheria, majibu hutokea kwenye mashavu, midomo, kope, ulimi, shingo, na mara nyingi sana inaweza kuonekana kwenye membrane ya mucous, kwa mfano, ya viungo vya genitourinary, njia ya utumbo, na njia ya kupumua. Katika kesi ya mwisho, mtiririko wa hewa unaweza kuharibika, ambayo inaleta hatari ya asphyxia.

Dalili

Ugonjwa wa Quincke una dalili zilizotamkwa, zinaweza kudumu kutoka dakika kadhaa hadi masaa kadhaa, katika hali nadra haziendi kwa siku. Kwa kawaida, udhihirisho wote hupotea bila kuwaeleza, lakini katika fomu sugu ya ugonjwa hurejea tena. Dalili kuu za edema ya Quincke:

Inakua haraka sana na ghafla, ndani ya dakika 5-20 (katika hali zisizo za kawaida masaa 1-2).
Uvimbe mkubwa wa tishu zinazoingiliana, utando wa mucous kwa uvimbe mnene, usio na uchungu hufanyika; hufanyika kwenye mashavu, pua, ulimi, midomo, kope, utando wa mucous wa mdomo, njia ya tracheobronchial, larynx, sikio la ndani, na wakati mwingine huathiri utando wa ubongo. , tumbo, sehemu za siri, na utumbo.
Moja ya ishara za tabia za Quincke ni kutokuwepo kwa maumivu. hisia zisizofurahi zinaonekana tu kwenye palpation; kuna hisia ya ukamilifu, mvutano wa tishu, na msongamano.
Eneo la kawaida la uvimbe ni juu ya mwili wa juu (uso). Kuvimba kwa larynx na trachea itakuwa hatari sana kwa maisha ya mwanadamu. Hali hii ni dharura ya matibabu.
Katika 20% ya kesi za ugonjwa wa Quincke, ugonjwa huo hauambatani na ngozi ya ngozi, lakini nusu ya wagonjwa hupata urticaria, ambayo ina sifa ya kuchoma na malengelenge.
Mmenyuko wa jumla wa mzio husababisha msongamano wa pua, lacrimation, kuwasha kwa kiwambo cha sikio, kupiga chafya, homa, udhaifu, na maumivu ya kichwa.

Sababu za edema ya Quincke

Ili kuepuka hali ya kutishia maisha, unahitaji kujua nini husababisha uvimbe wa mzio. Hii inaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu, lakini sababu za kawaida za hatari ni pamoja na zifuatazo:

Uainishaji

Katika dawa, ugonjwa wa Quincke, kwa kuzingatia mambo yanayohusiana na kuu, kawaida huwekwa kulingana na algorithm ifuatayo:

edema ya papo hapo - dalili zinaendelea hadi siku 45;
sugu - dalili hudumu zaidi ya wiki 6 na kurudi tena mara kwa mara;
iliyopatikana - wakati wa kipindi chote cha uchunguzi, aina hii ilirekodiwa mara 50 tu kwa watu zaidi ya miaka 50;
angioedema ya urithi - kesi 1 kwa wagonjwa elfu 150 imerekodiwa;
uvimbe pamoja na dalili za urticaria;
pekee - bila masharti ya ziada.

Madaktari daima huzingatia aina mbili za edema hatari na udhihirisho sawa wa nje:

angioedema;
hereditary (isiyo ya mzio).

Kwa dalili sawa za ugonjwa huo, sababu tofauti kabisa huwa sababu ya maendeleo. Hali hii mara nyingi husababisha utambuzi usio sahihi, ambao umejaa shida kubwa, utumiaji wa regimen isiyo sahihi ya utunzaji wa dharura, na tiba zaidi. Ni muhimu sana katika hatua ya kutoa msaada ili kuamua ni aina gani ya patholojia imeendelea kwa mgonjwa.

Matatizo

Ikiwa msaada hautolewa kwa mtu kwa wakati, ugonjwa wa Quincke unaweza kuendeleza na kusababisha matatizo makubwa. Hapa kuna matokeo kuu ambayo yanaweza kusababishwa na ugonjwa huu:

Shida ya kutishia zaidi inaweza kuwa uvimbe wa larynx; ishara za kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo zitaongezeka polepole. Dalili za shida hii zitakuwa kikohozi cha kubweka, sauti ya uchakacho, na ugumu wa kupumua unaoendelea.
Kuvimba kwa mucosa ya njia ya utumbo kunaweza kusababisha ugonjwa wa papo hapo wa tumbo. Maumivu makali ya tumbo, matatizo ya dyspeptic, kuongezeka kwa peristalsis, na katika hali nadra dalili za peritonitis zinakua.
Kuvimba kwa mfumo wa urogenital kunaweza kuambatana na ishara za cystitis ya papo hapo, ambayo husababisha uhifadhi wa mkojo.
Matatizo ya hatari yanaweza kusababishwa na ugonjwa wa Quincke, ambao umewekwa kwenye uso. Uti wa mgongo unaweza kuhusika katika mchakato huo, na dalili za magonjwa ya uti au mifumo ya labyrinth inaweza kuonekana (inayodhihirishwa na dalili za ugonjwa wa Meniere). Uvimbe huu unaweza kuwa mbaya bila matibabu ya haraka.
Urticaria ya papo hapo inaweza kuunganishwa na majibu ya Quincke.

Uchunguzi

Baada ya kushinda shida na kuondoa tishio kwa maisha, vipimo vya maabara vifuatavyo vinaweza kuagizwa:

Hupima kiasi cha jumla ya immunoglobulin (IgE) ambayo humenyuka na allergen na kuchochea maendeleo ya dalili za haraka za mzio. Utafiti wa ICLA (immunochemiluminescent) unafanywa; matokeo yanaonyesha kuwa thamani ya IgE inapaswa kuwa kati ya 1.31-165.3 IU/ml.
Uchunguzi wa kugundua IgE maalum, ambayo husaidia kuamua sababu ya mizizi (allergener) ambayo husababisha uvimbe wa haraka. Ufanisi wa kuzuia na matibabu ya mzio hutegemea matokeo ya mbinu hii.
Uamuzi wa matatizo katika mfumo wa kukamilisha, uchambuzi wa kazi kwa udhibiti na uchunguzi wa magonjwa ya autoimmune.

Baada ya kupona, miezi kadhaa baadaye, wakati antibodies zinazoitikia allergen zipo kwenye mwili, tafiti zifuatazo zinafanywa:

Vipimo vya mzio wa ngozi. Njia ya classic ambayo allergen inayoshukiwa inatumika kwenye uso wa ngozi. Ikiwa mtu ni nyeti kwa reagent hii, ngozi itaonyesha kuvimba kidogo karibu na tovuti ambapo wakala alitumiwa.
Uchunguzi wa Immunogram au utafiti wa mfumo wa kinga.
Tafuta magonjwa ya utaratibu, ambayo mara nyingi husababisha ugonjwa wa Quincke.
Ikiwa kulikuwa na edema ya pseudo-mzio, basi ni muhimu kuchunguza mwili mzima, kufanya vipimo mbalimbali (biochemical, bacteriological), kufanya ultrasound, na x-ray ya viungo.

Matibabu ya edema ya Quincke

Ikiwa mgonjwa hupata uvimbe wa larynx, trachea au koo, mara moja hupelekwa hospitali kwa matibabu. Hatua za matibabu hufanywa katika hatua mbili:

kuondoa majibu ya mzio;
kuondoa dalili, kuamua sababu, kuagiza matibabu.

Utunzaji wa dharura katika kipindi cha papo hapo katika hospitali ni lengo la kuondoa dalili za kutishia na kuhakikisha utendaji wa kawaida wa kazi muhimu ikiwa hali ya mshtuko inazingatiwa. Madaktari lazima kupunguza majibu ya mwili kwa allergen. Ikiwa dalili zilizoelezwa zinaonekana, unapaswa kupiga simu ambulensi. Hatua kuu ambazo zinaweza kuchukuliwa kwa tiba ya Quincke:

Ili kuzuia dalili za kukosa hewa na kushuka kwa shinikizo kwa hatari, Epinephrine (Adrenaline) inasimamiwa kwa njia ya ndani, chini ya ngozi au intramuscularly katika vipimo kulingana na umri wa mgonjwa. Lazima kuwe na pengo la angalau dakika 20 kati ya sindano.
Unaweza kupunguza uvimbe kwa kuingiza homoni kwa kipimo kinacholingana na umri kulingana na maagizo (Dexamethasone, Prednisolone).
Utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya dhidi ya mshtuko, kuondoa sumu kutoka kwa mwili (Hemodez, Reopoliglyukin, 5% ufumbuzi wa glucose).
Utawala wa intramuscular, intravenous wa antihistamines (Diphenhydramine, Suprastin).
Ili kuongeza shinikizo la chini la damu hatari na kurejesha kiasi cha damu, ufumbuzi wa colloidal na salini huingizwa kwa njia ya dropper.
Mgonjwa hupewa dawa za diuretic (Mannitol ufumbuzi, Lasix, Furosemide), ambayo huondoa allergens na maji ya ziada kutoka kwa mwili, na kupunguza uvimbe. Inaweza kuagizwa kwa shinikizo la juu na la kawaida la damu.
Ikiwa bronchospasm inazingatiwa, basi Dexamethasone na Eufillin inatolewa kwa njia ya ndani.
Mask yenye oksijeni safi inaonyeshwa ikiwa kuna upungufu wa kutamka katika damu, kina kirefu, kupumua ngumu, kupumua, kubadilika kwa rangi ya bluu ya utando wa mucous na ngozi.
Hemosorption ni njia ya kuondoa kikamilifu mzio na sumu kutoka kwa damu, ambayo hupitishwa kupitia sorbents ya kunyonya.

Msaada wa kwanza kwa edema ya Quincke

Edema ya mzio na idiopathic inapaswa kutibiwa kwa kutumia njia tofauti, lakini mtu hataweza kuamua kwa uhuru aina ya ugonjwa. Kwa sababu hii, unahitaji kuanza tiba na dawa ambazo zinafaa katika aina zote mbili za ugonjwa huo (antihistamines, adrenaline, glucocorticoids). Lazima uitane ambulensi mara moja na jaribu kuzuia kuenea kwa uvimbe. Huduma ya dharura ya angioedema, ambayo inaweza kutolewa kabla ya daktari kufika:

kusafisha njia za hewa;
angalia kupumua;
kupima shinikizo la damu, pigo;
ikiwa ni lazima, fanya ufufuo wa moyo wa moyo (kupumua kwa bandia);
tumia dawa zilizoelezwa hapo juu.

Vidonge

Ugonjwa huu unapaswa kutibiwa na dawa ambazo zinaweza kuzuia receptors za H1. Hizi ni pamoja na dawa zifuatazo:

Lortadine;
Suprastin;
Citrisine.

Ili kuongeza athari ya antihistamine ya madawa ya kulevya, tata ya madawa ya kulevya imewekwa ili kuzuia H1 na H2. Kundi hili la dawa ni pamoja na:

Ranitidine;
Famotidine.

Kuna aina kadhaa za dawa za kutibu angioedema; kwa athari ya juu, suluhisho la mishipa kawaida huwekwa. Hii ndiyo njia ya haraka zaidi ya kushawishi allergen katika mwili wa binadamu. Ikiwa sababu ya edema inajulikana, kwa mfano, ugonjwa wa muda mrefu, au hauhatishi maisha ya mtu, basi fomu za kibao zinaweza kutumika. Tofauti yao kuu ni kwamba athari hutokea baadaye kidogo.

Hii ni glucocorticosteroid yenye nguvu ya synthetic, ambayo ina homoni za adrenal na analogues zao za synthetic. Dawa hii imeagizwa ili kudhibiti michakato ya metabolic (wanga, protini, madini). Ikiwa kuna haja ya kutibu majibu ya Quincke na Dexamethasone, kipimo kinapaswa kuchaguliwa kwa usahihi. Hii inafanywa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi, akizingatia hali ya mgonjwa na uelewa kwa dawa. Maagizo ya dawa yanaonyesha chaguzi zifuatazo za kuchukua dawa:

Dozi ndogo ya 2-6 mg inachukuliwa asubuhi;
dozi kubwa ya 10-15 mg inachukuliwa mara 2-3 kwa siku;
baada ya kufikia matokeo yaliyohitajika, kipimo kinapungua hadi 0.5-4.5 mg kwa siku;
kutoka kwa kozi ya matibabu hufanyika vizuri;
ikiwa mtoto na sio mtu mzima anapata matibabu, basi kipimo kinahesabiwa kulingana na 0.083-0.33 mg ya dawa kwa kilo 1 ya uzito.

Mlo

Mzio wa chakula mara nyingi husababisha majibu ya Quincke, kwa hivyo lishe lazima ichaguliwe kwa uangalifu sana. Kuna vyakula fulani ambavyo vinaweza kusababisha ugonjwa kuliko vingine:

jordgubbar;
samaki;
mayai;
vyakula vya baharini;
machungwa;
strawberry;
karanga.

Ikiwa chakula kimekuwa sababu ya ugonjwa huo, basi madaktari hupunguza lishe, lakini lishe kama hiyo haiwezi kudumishwa kwa muda mrefu. Mwili lazima upokee safu kamili ya vitu muhimu, kwa hivyo kufunga haipaswi kuwa ndefu. Bidhaa huletwa vizuri, kawaida kutoka kwa aina moja, kwa mfano:

Mgonjwa huanza kutumia viazi zilizosokotwa nusu-kioevu bila kuongeza mafuta. Kutumikia ni 100 g kwenye tumbo tupu, kisha 200 g mara 4 kwa siku.
Wakati mwili unapoendana na hitaji la kuchimba chakula kikamilifu, bidhaa zingine huongezwa kwa viazi kwa njia ile ile. Ni muhimu kwamba sahani hazina nyongeza yoyote (isipokuwa siagi, maziwa, matunda, mboga).
Kabla ya kuanzisha kila bidhaa, "uchochezi" unafanywa kwanza: kwenye tumbo tupu unahitaji kula 100 g ya sahani hii.

Kuna utaratibu wa kawaida ambao bidhaa za hypoallergenic zinapaswa kuletwa. Mpango wa kujumuisha sahani za ziada hutegemea sifa za chakula cha mgonjwa (vyakula vilivyotambulika vya hatari). Mlolongo ufuatao unachukuliwa kuwa wa busara zaidi:

viazi;
karoti;
bidhaa za maziwa;
mkate (ikiwezekana stale);
nafaka;
nyama ya ng'ombe;
samaki;
nyama ya kuku;
mayai.

Matokeo

Wakati hali ya papo hapo inapita baada ya maendeleo ya ugonjwa, mtu anaweza kupata dyspepsia na maumivu ya tumbo kwa siku kadhaa. Ikiwa mfumo wa urogenital unaathiriwa, basi kuna uhifadhi wa mkojo wa papo hapo na dalili za cystitis zinaonekana. Matokeo mabaya zaidi ya ugonjwa wa Quincke ni kifo kutokana na kushindwa kupumua kwa papo hapo. Kwa ishara za ugonjwa wa meningeal, zifuatazo mara nyingi hujulikana:

kutapika;
kichefuchefu;
kizunguzungu.

Ubashiri na kuzuia

Matokeo ya ugonjwa wa Quincke itategemea kiwango cha edema na wakati wa huduma ya dharura. Kwa mfano, katika kesi ya mmenyuko wa mzio katika larynx, kwa kutokuwepo kwa hatua ya haraka ya matibabu, matokeo yanaweza kuwa mbaya. Ikiwa ugonjwa huo ni mara kwa mara na unaongozana na urticaria kwa muda wa miezi sita, basi katika 40% ya wagonjwa patholojia itazingatiwa kwa miaka 10 nyingine, na katika 50% msamaha wa muda mrefu hutokea hata bila matibabu ya kuzuia. Aina ya urithi wa angioedema itajirudia katika maisha yote.

Matibabu ya kuzuia na kuunga mkono iliyochaguliwa kwa usahihi itasaidia kuzuia kurudi tena, ambayo kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezekano wa kuendeleza ugonjwa au matatizo. Hatua za kuzuia majibu ya Quincke hutegemea aina ya ugonjwa:

Ikiwa kuna historia ya genesis ya mzio, basi ni muhimu kufuata chakula na kuwatenga dawa zinazoweza kuwa hatari.
Iwapo inawezekana kutambua angioedema ya urithi, basi maambukizi ya virusi, majeraha, kuchukua inhibitors za ACE, hali ya shida, na dawa zilizo na estrojeni zinapaswa kuepukwa.

Picha ya angioedema

Video

Je, umepata hitilafu katika maandishi?
Chagua, bonyeza Ctrl + Ingiza na tutarekebisha kila kitu!

Edema ya Quincke: dalili, matibabu na sababu

Edema ya Quincke ni ugonjwa wa papo hapo, unaoendelea ghafla ambao huathiri tishu za mafuta ya subcutaneous na utando wa mucous. Ugonjwa huu una majina mengine kadhaa: angioedema ya papo hapo, edema ya trophoneurotic, urticaria kubwa, angioedema.

Ilielezewa kwanza na mtaalamu wa Ujerumani Quincke katika karne ya 19. Msingi wa maendeleo yake ni mmenyuko wa haraka wa mzio na kutolewa kwa vitu vyenye biolojia: histamine, heparini, serotonini, nk Chini ya ushawishi wao, upenyezaji wa vyombo vidogo huongezeka na kwa hiyo edema inakua.

Watu wa makundi yote ya umri wanaweza kupata ugonjwa, lakini angioedema mara nyingi hutokea kwa wanawake wadogo. Katika utoto na uzee huwa wagonjwa mara nyingi sana.

Ni nini?

Edema ya Quincke ni mmenyuko kwa sababu mbalimbali za kibiolojia na kemikali, mara nyingi ya asili ya mzio. Maonyesho ya angioedema ni upanuzi wa uso au sehemu au kiungo. Ugonjwa huo umepewa jina la daktari wa Ujerumani Heinrich Quincke, ambaye alielezea kwanza mnamo 1882.

Sababu

Edema ya Quincke inaweza kuwa mzio na pseudo-mzio.

Edema ya Quincke ya mzio huonekana inapogusana na allergen. Kwa mmenyuko wa mzio kuendeleza, mwili lazima uwe tayari kuhamasishwa - tayari kumekuwa na kukutana na allergen, na mwili umetengeneza antibodies. Wakati allergen hii inapoingia tena kwenye tovuti ya kuwasiliana, kuvimba husababishwa: vyombo vidogo vinapanua, upenyezaji wao huongezeka, na kwa sababu hiyo, uvimbe wa tishu hutokea.

Allergens inaweza kuwa:

Poleni.
Kuumwa na wadudu mbalimbali.
Pamba na bidhaa za taka za wanyama.
Vipodozi.
Bidhaa za chakula (matunda ya machungwa, chokoleti, mayai, bidhaa za samaki, matunda mbalimbali).
Dawa. Athari ya kawaida ni kwa antibiotics, dawa za kutuliza maumivu, na chanjo. Mmenyuko unaweza kufikia mshtuko wa anaphylactic, haswa ikiwa dawa inasimamiwa kwa sindano. Vitamini na uzazi wa mpango wa mdomo mara chache husababisha mshtuko wa anaphylactic.

Edema ya pseudoallergic ni ugonjwa wa urithi; wagonjwa wana ugonjwa wa mfumo wa kukamilisha. Mfumo huu unawajibika kwa kusababisha athari ya mzio. Kwa kawaida, mmenyuko huanza tu wakati allergen inapoingia mwili. Na kwa ugonjwa wa mfumo unaosaidia, uanzishaji wa kuvimba pia hutokea kutokana na mfiduo wa joto au kemikali, kwa kukabiliana na matatizo.

Dalili za edema ya Quincke

Edema ya Quincke inadhihirishwa na tukio la dalili fulani, hii ni kuonekana kwa edema katika maeneo yenye tishu za subcutaneous zilizoendelea - kwenye midomo, kope, mashavu, mucosa ya mdomo, sehemu za siri. Rangi ya ngozi haibadilika. Hakuna kuwasha. Katika hali ya kawaida, hupotea bila kufuatilia baada ya masaa machache (hadi siku 2-3). Uvimbe huo unaweza kuenea kwenye utando wa larynx, ambayo inaweza kusababisha ugumu wa kupumua.

Katika kesi hiyo, kuna hoarseness ya sauti, kikohozi cha barking, ugumu wa kupumua (kwanza exhale, kisha inhale), kupumua kwa kelele, uso ni hyperemic, kisha ghafla hugeuka rangi. Hypercapnic coma hutokea na kisha kifo kinaweza kutokea. Kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, na kuongezeka kwa peristalsis pia huzingatiwa.

Angioedema hutofautiana na urticaria ya kawaida tu kwa kina cha uharibifu wa ngozi. Ikumbukwe kwamba maonyesho ya urticaria na angioedema yanaweza kutokea wakati huo huo au mbadala.

Matatizo

Na edema ya Quincke inayoathiri chombo chochote, haswa ikiwa inaambatana na udhihirisho mkali wa urticaria, mshtuko wa anaphylactic unaweza kukuza kwa kasi ya umeme. Huu ni mmenyuko wa mzio unaotishia maisha ambao huenea katika mwili wote. Inajidhihirisha katika dalili zifuatazo:

kuwasha kwa jumla (kuenea);
uvimbe wa tishu za pharynx, ulimi, larynx;
kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kuhara;
kutetemeka, kukamatwa kwa kupumua, kukosa fahamu;
kuonekana kwa urticaria (uvimbe na matangazo nyekundu-nyekundu, malengelenge);
lacrimation, kupiga chafya, bronchospasm na uzalishaji wa kamasi nyingi, kuzuia mtiririko wa oksijeni;
kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kushuka kwa shinikizo la damu, arrhythmia ya moyo, kuongezeka kwa kushindwa kwa moyo na mishipa ya papo hapo.

Matibabu yasiyo sahihi ya angioedema ya urithi pia husababisha matokeo mabaya kwa mgonjwa.

Edema ya Quincke inaonekanaje, picha

Picha hapa chini inaonyesha jinsi ugonjwa huo unavyojidhihirisha kwa wanadamu.

Första hjälpen

Edema ya Quincke inakua bila kutabirika na inatoa tishio kwa maisha ya mgonjwa. Kwa hiyo, jambo la kwanza la kufanya ni kuita ambulensi, hata ikiwa hali hiyo kwa sasa ni ya kuridhisha na imara. Na chini ya hali yoyote unapaswa kutoa katika hofu. Matendo yote lazima yawe ya haraka na wazi.

Kabla ya timu ya ambulensi kuwasili, lazima:

Mfanye mgonjwa aketi katika nafasi nzuri na umtulize
Kutoa antihistamine (fenkarol, diazolin, diphenhydramine). Aina za sindano za antihistamines zinafaa zaidi, kwani inawezekana kwamba uvimbe wa njia ya utumbo huendelea na kunyonya kwa vitu kunaharibika. Kwa hali yoyote, unahitaji kuchukua vidonge 1 - 2 vya madawa ya kulevya ikiwa haiwezekani kupata sindano. Dawa itadhoofisha majibu na kupunguza hali hiyo hadi ambulensi ifike.
Punguza mawasiliano na allergen. Wakati kuumwa na wadudu (nyigu, nyuki), kuumwa lazima kuondolewa. Ikiwa huwezi kufanya hivyo mwenyewe, unahitaji kusubiri wataalamu wafike.
Enterosgel au kaboni iliyoamilishwa ya kawaida inaweza kutumika kama sorbents.
Hakikisha kunywa maji mengi ya alkali (kwa 1000 ml ya maji, 1 g ya soda, ama Narzan au Borjomi). Kunywa maji mengi husaidia kuondoa allergen kutoka kwa mwili.
Toa ufikiaji mzuri wa hewa safi, ondoa vitu ambavyo hufanya kupumua kuwa ngumu.
Ili kupunguza uvimbe na kuwasha, unaweza kutumia compress baridi, pedi ya joto na maji baridi, au barafu kwa eneo la kuvimba.

Katika kesi ya uvimbe mkali, ni bora kutochukua hatua yoyote peke yako, ili usichochee hali ya mgonjwa kuwa mbaya, na subiri ambulensi. Jambo kuu ni kufanya hakuna madhara.

Uchunguzi

Awali ya yote, daktari hufanya uchunguzi ili kujitambulisha na dalili zilizopo. Kwa kuongeza, majibu ya edema kwa utawala wa adrenaline lazima izingatiwe.

Hatua inayofuata ni kuanzisha sababu ya patholojia. Kama sheria, inatosha kumwuliza mgonjwa juu ya magonjwa gani ya mzio yaliyopo katika historia ya familia yake, ni nini mmenyuko wa mwili wake kwa kula vyakula mbalimbali, kuchukua (kusimamia) dawa, na kuwasiliana na wanyama. Wakati mwingine vipimo maalum vya damu na vipimo vya mzio vinahitajika ili kugundua sababu.

Jinsi ya kutibu?

Kwa angioedema ya mzio, ambayo ni sehemu ya mmenyuko wa anaphylactic, dawa za kuchagua kwa ajili ya kutibu wagonjwa ni adrenaline, homoni za glukokotikoidi, na antihistamines. Kwa kuongeza, tiba ya detoxification inafanywa na utawala wa intravenous wa ufumbuzi maalum (reoplyuglyukin, ringer lactate, saline ufumbuzi, nk).

Katika kesi ya allergen ya chakula, enterosorbents (kaboni iliyoamilishwa, enterosgel, makaa ya mawe nyeupe, nk) hutumiwa. Tiba ya dalili pia hufanyika kulingana na dalili zilizotokea, yaani, katika kesi ya ugumu wa kupumua, madawa ya kulevya ambayo hupunguza bronchospasm na kupanua njia za hewa (euphilin, salbutamol, nk) hutumiwa.

Ni mantiki kutoa data juu ya mwenendo wa hivi karibuni katika uwanja wa dawa za antiallergic, matibabu ambayo hufanyika katika kipindi cha papo hapo cha edema ya Quincke na kati ya matukio ya angioedema ya mara kwa mara.

Antihistamines ya kizazi cha kwanza: chloropyramine (suprastin), promethazine (pipolfen, diprazine), fenkarol (hifenadine), pheniramine (avil), dimethindene (fenistil), tavegil (clemastine), mebhydrolin (omeril, diazolin) hufanya haraka (ndani ya dakika 15-20). ) Wao ni bora katika kupunguza edema ya Quincke, lakini husababisha usingizi na kuongeza muda wa majibu (yamepingana kwa madereva). Tenda kwenye vipokezi vya histamini vya H-1
Kizazi cha pili huzuia vipokezi vya histamine na kuleta utulivu wa seli za mlingoti, ambazo histamine huingia kwenye damu. Ketotifen (zaditen) hupunguza kwa ufanisi spasm ya njia ya kupumua. Inaonyeshwa wakati angioedema inaunganishwa na pumu ya bronchial au magonjwa ya kuzuia broncho.
Antihistamines ya kizazi cha tatu haifadhai mfumo mkuu wa neva, huzuia vipokezi vya histamine na kuleta utulivu wa ukuta wa seli ya mlingoti: Loratadine (Clarisens, Claritin), Astemizole (Astelong, Hasmanal, Istalong), Semprex (acivastine), Terfenadine (teridine, Trexil), Allergodil (acelastine), Zyrtec, Cetrin (cetirizine), Telfast (fexofenadine).

Kwa edema isiyo ya mzio ya Quincke (ya urithi, alipata edema ya Quincke), ikifuatana na kupungua kwa mkusanyiko wa kizuizi cha C1 katika damu, mbinu za matibabu ni tofauti. Katika kesi hiyo, adrenaline, homoni, na antihistamines sio dawa za chaguo la kwanza, kwani ufanisi wao katika aina hizi za edema ya Quincke sio juu sana.

Dawa za chaguo la kwanza ni zile zinazoongeza kimeng'enya kilichokosekana (C1 inhibitor) kwenye damu. Hizi ni pamoja na:

Kujitakasa kwa kizuizi cha C1;
plasma safi iliyohifadhiwa;
Maandalizi ya homoni za ngono za kiume: danazol, stanazolol;
Dawa za antifibrinolytic: asidi ya aminocaproic, asidi ya tranexamic.

Katika kesi ya uvimbe mkali wa larynx na kufungwa kabisa kwa njia ya hewa, chale hufanywa kwenye ligament ya cricothyroid na bomba maalum imewekwa kwa njia mbadala ya kupumua (tracheostomy). Katika hali mbaya, huhamishiwa kwenye vifaa vya kupumua vya bandia.

Mlo

Kuzingatia lishe ni lazima. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuwatenga kabisa sio tu bidhaa zinazosababisha athari ya moja kwa moja ya mzio, lakini pia msalaba. Menyu ya mgonjwa wa mzio haipaswi kuwa na bidhaa zilizo na viongeza vya syntetisk, rangi bandia, au histamini. Wakati huo huo, chakula haipaswi kupunguzwa kwa kuchukua nafasi ya vyakula vya allergenic na hypoallergenic ambazo ni sawa na maudhui ya kalori.

Bidhaa ambazo zinaweza kusababisha athari ya mzio:

samaki na dagaa, kuku, mayai, bidhaa za maziwa, kakao, siagi ya karanga na karanga wenyewe;
jordgubbar, nyanya, mchicha, zabibu;
viungo vya aina tofauti, chokoleti.

Kwa uangalifu sana, watu wanaokabiliwa na athari za mzio kwa vyakula wanapaswa kula sauerkraut, jibini, rhubarb, kunde, nyama ya kukaanga na iliyokaushwa na sahani za samaki, pamoja na broths. Kunywa divai, hata kwa dozi ndogo, ni kinyume kabisa.

Viongezeo vya chakula vya bandia pia vinaweza kusababisha athari ya mzio: vihifadhi, rangi, ladha na vidhibiti vya ladha.

Kuzuia

Kufuatia sheria fulani itasaidia kuzuia ukuaji wa uvimbe wa tishu laini:

kula haki;
Ikiwa unakabiliwa na mzio, fuata lishe ya upole;
kuchukua vitamini complexes ili kuimarisha mfumo wa kinga;
epuka kuwasiliana na vyakula na dawa zinazosababisha mzio;
Ikiwa una athari ya mzio kwa aina fulani za dawa, hakikisha kumjulisha daktari wako;
Wakati wa kuchukua aina mpya ya antibiotic, weka antihistamines mkononi.

Utabiri

Utabiri wa ugonjwa huo ni mzuri katika hali nyingi. Hatari zaidi kwa mgonjwa ni edema ya Quincke iliyowekwa ndani ya larynx. Katika kesi hiyo, huduma ya matibabu ya dharura tu itasaidia mgonjwa kuepuka asphyxia. Ikiwa kupumua kunaharibika sana, tracheostomy ni muhimu.

Edema ya Quincke ni mmenyuko hatari wa mzio na dalili kali. Ikiwa msaada wa kwanza hutolewa vibaya, matokeo yanaweza kuwa mbaya sana. Ishara mbaya huonekana katika sehemu ya juu ya mwili: uso, midomo, uvimbe wa shingo, lumen ya larynx mara nyingi hupungua, na kuna hatari ya kutosha. Wagonjwa wengine hupata uvimbe wa viungo vya ndani, ambayo ni hatari kwa maisha.

Ni allergener gani husababisha majibu ya papo hapo? Nini cha kufanya ikiwa angioedema inakua? Jinsi ya kutoa msaada wa kwanza kwa edema ya Quincke? Masuala haya na mengine mengi yanayohusiana na athari kali ya mzio yanafunikwa katika makala hiyo.

Sababu za mmenyuko mkali wa mzio

Hali ya hatari inakua chini ya ushawishi wa aina mbalimbali za hasira. katika robo ya kesi hutokea kwa urithi wa urithi wa kuongezeka kwa uhamasishaji wa mwili; katika hali nyingine, madaktari hawawezi kuamua sababu halisi ya majibu ya kinga ya papo hapo. Nambari ya edema ya Quincke kulingana na ICD - 10 - T78.3.

Sababu za kuchochea na allergener:

bidhaa za vikundi fulani. Kwa wagonjwa wengi, aina fulani za chakula husababisha athari kali ya mzio: asali, mayai, maziwa yote, matunda ya machungwa. Berries nyekundu, matunda na mboga, chokoleti, dagaa, na karanga pia ni mzio sana;
kemikali za nyumbani, poda za kuosha, nyimbo za utunzaji wa mwili;
dawa zenye nguvu: mawakala wenye iodini, sulfonamides, antibiotics, aspirini, vitamini B, misombo yenye athari ya anticonvulsant;
kupanda poleni wakati wa maua;
sumu ambayo huingia mwilini kwa kuumwa na wadudu;
vipodozi, hasa bidhaa za bei ya chini na viungo vinavyokera;
mashambulizi ya helminthic;
manyoya, pamba, fluff ya kipenzi. Kinyesi, mate, chembe za epidermis iliyokufa katika wanyama ni hasira hatari, hasa kwa watoto;
mambo ya kimwili: mwanga, joto la chini;
maambukizi ya virusi na bakteria;
chakula kavu kwa samaki na kasuku;
mara kwa mara, dhiki ya muda mrefu;
magonjwa kali ya autoimmune.

Kanuni za Msingi:

wazazi wanapaswa kuandaa mlo wa mtoto kwa kuzingatia kiwango cha allergenicity ya bidhaa;
Haupaswi kuwalisha watoto wako chakula ambacho kina vichungi vya sintetiki hatari, vihifadhi, au rangi;
Inashauriwa kuwalinda watoto kutokana na kuwasiliana na allergener uwezo, hasa ikiwa mwili ni dhaifu. Poleni ya mimea, nywele za wanyama, baadhi ya madawa ya kulevya, kuumwa na wadudu ni hasira kuu zinazosababisha angioedema;
Unahitaji kuimarisha mfumo wako wa kinga, kutumia muda katika hewa, na kufanya ugumu. Jambo muhimu ni kuzuia uvutaji sigara, ambayo inazidisha hali ya jumla ya wanakaya, haswa watoto;
Daima kunapaswa kuwa na antihistamines kwenye kifurushi chako cha huduma ya kwanza. Urticaria kubwa inakua haraka, mara nyingi ndani ya dakika 15-30. Bila dawa za mzio nyumbani, matokeo mabaya yanawezekana. Wagonjwa wa mzio wanapaswa daima kubeba antihistamine iliyowekwa na daktari.

Kila mtu anapaswa kujua dalili, matokeo, sababu za angioedema. Ikiwa ishara za urticaria kubwa zinaonekana, ushiriki wa wafanyakazi wa afya unahitajika. Usiwe na wasiwasi: Msaada wa kwanza unaotolewa kwa usahihi mara nyingi huokoa maisha ya mtu mzima au mtoto aliye na mmenyuko mkali wa mzio.

Video ifuatayo ina ushauri muhimu kutoka kwa mtaalamu juu ya jinsi ya kutoa msaada wa kwanza kwa angioedema na nini kifanyike kabla ya wataalam kuwasili:

Teknolojia ya kipekee - autolymphocytotherapy - itakusaidia kuponya uvimbe wa Quincke mnamo 2020. Ondoleo la muda mrefu la ugonjwa hupatikana katika 91% ya wagonjwa.

Ugonjwa huu wa mzio ulielezewa kwanza na daktari wa neva wa Ujerumani Quincke mnamo 1882.

Dawa ya kisasa hutofautisha aina mbili tofauti zake, sawa tu katika udhihirisho wa kliniki wa nje: angioneurotic Na edema ya mzio wa Quincke. Picha ya kliniki sawa ya magonjwa haya mawili mara nyingi husababisha utambuzi usio sahihi na matatizo mabaya. Baada ya yote, mbinu za matibabu na hata huduma kubwa kwa aina mbili za edema ni tofauti sana!

Inawezekana kutofautisha aina ya mzio wa edema ya Quincke kutoka kwa angioedema tu kwa msaada wa masomo maalum.

Angioedema

Angioedema ya urithi ni ugonjwa sugu wa kundi la immunodeficiencies ya kuzaliwa. Aina hii ya edema ina sifa ya kuwepo kwa kasoro ya maumbile ya mfumo wa kinga, ambayo katika hali nyingi urithi wa familia unaweza kupatikana.

Angioedema ya urithi, tofauti na angioedema ya mzio, mara nyingi hutokea kuhusiana na majeraha (michubuko, compression na nguo, uingiliaji wa upasuaji). Kuzidisha kwa aina hii ya ugonjwa pia kunaweza kuchochewa na sababu zifuatazo: mkazo mkali wa mwili au kisaikolojia-kihemko, hypothermia, magonjwa ya kuambukiza, mabadiliko ya homoni katika mwili: kuchukua uzazi wa mpango, ujauzito.

Angioedema ya Angioedema inajidhihirisha kwa namna ya uvimbe wa ndani wa ngozi, tishu za chini ya ngozi au utando wa mucous wa njia ya kupumua, utumbo na urogenital. Katika kesi hii, kuwasha kwa ngozi kawaida haipo.

Angioedema ya urithi hugunduliwa na vipimo maalum vya maabara ambavyo hufunua kasoro ya mfumo wa kinga. Utambuzi uliowekwa kwa usahihi wa ugonjwa huo utazuia matatizo ya kutishia maisha kwa wagonjwa.

Maelekezo kuu katika matibabu ya angioedema

Katika kesi ya aina ya papo hapo ya ugonjwa na uvimbe wa trachea, larynx, na bronchi, hatua za haraka zinachukuliwa ili kupunguza hali ya papo hapo.

Tiba ya dalili hufanyika baada ya uthibitisho wa maabara wa uchunguzi na tu chini ya usimamizi wa wataalamu katika mazingira ya hospitali. Corticosteroids, tranquilizers, sedatives, ikiwa ni pamoja na immunomodulators, pamoja na antihistamines ya kizazi cha 2 na 3 hutumiwa.

Wagonjwa walio na angioedema ya urithi hawapendekezwi kabisa kucheza michezo au kufanya kazi inayohusishwa na hatari ya kuumia, bidii ya mwili, shinikizo la mitambo kwenye ngozi na tishu ndogo. Inashauriwa kwa wagonjwa kufanyiwa uingiliaji wa upasuaji katika mazingira ya hospitali.

Njia ya matibabu "Autolymphocytotherapy" haitumiwi kwa aina hii ya ugonjwa!

Edema ya Quincke ya mzio na udhihirisho wake kwa mgonjwa

Angioedema ya mzio katika maonyesho ya nje ni karibu hakuna tofauti na aina ya angioedema ya ugonjwa huo. Ishara yake ni uvimbe mdogo wa ngozi na subcutaneous tishu, si akiongozana na kuwasha.

Dalili zinaonekanaje?

Edema inaweza kutokea kwenye uso (macho ya uvimbe, pua na midomo ya kuvimba), mwisho, pamoja na utando wa mucous (cavity ya mdomo, larynx, tracheobronchial mti, njia ya utumbo na urogenital - hata uvimbe wa sehemu za siri).

Edema ya Quincke iliyowekwa ndani ya uso, midomo, ulimi mara nyingi hufuatana na uvimbe wa larynx. Hali hii inahitaji msaada wa kwanza wa dharura, kwani inatishia maisha ya mgonjwa. Uvimbe mkubwa katika eneo la koo hufuatana na ugumu wa kupumua, kikohozi na inaweza kusababisha kutosha kwa mtu wa mzio.

Tofauti na angioedema, aina yake ya mzio mara nyingi hufuatana na upele kwa namna ya urticaria. Katika kesi hii, zifuatazo hutokea: ngozi ya ngozi, itching kali na kuchomwa kwa ngozi.

Aina ya mzio ya edema ya Quincke pia inaitwa "urticaria kubwa", kwa kweli inawakilisha kiwango kikubwa cha mmenyuko wa mzio (sawa na mshtuko wa anaphylactic). Na sindano za adrenaline katika hali mbaya ya mmenyuko wa mzio ni mojawapo ya aina za huduma za dharura kwa mgonjwa.

Kidogo kuhusu sababu za ugonjwa huo

Angioedema ya mzio inaweza kusababishwa na vyakula vinavyosababisha kutolewa kwa histamine na seli za kinga: samaki, dagaa, mayai, karanga, kunde, matunda ya machungwa, nyanya, mbilingani, bidhaa za kuvuta sigara, chokoleti, jibini, pombe, confectionery na rangi ya tartrazine. Kwa hiyo, kwa kuzuia, mgonjwa lazima afuate chakula cha hypoallergenic, ukiondoa vyakula vilivyokatazwa kutoka kwenye chakula. Angioedema ya papo hapo baada ya kula allergener inaongoza kwa idadi ya kurudi tena kati ya wagonjwa wa mzio.

Uangalifu hasa unapaswa kuchukuliwa na wagonjwa wenye rhinitis ya msimu (homa ya nyasi) wakati wa maua ya mimea, wakati urticaria ya mzio wakati wa kula matunda mapya inaweza kusababisha edema ya Quincke.

Kwa hiyo, ikiwa unapata angioedema mara kwa mara, basi usijitekeleze dawa nyumbani! Hakikisha umechunguzwa, chukua kipimo cha allergen na upate kipimo cha IgE kutoka kwa daktari wa mzio kwenye kliniki iliyo karibu nawe.

Chakula cha Hypoallergenic, ukiondoa matumizi ya vyakula vya allergenic vinavyosababisha;
Dawa mbalimbali, antihistamines na vidonge (Suprastin, Kestin, Loratadine, Zyrtec, Erius, Ketotifen, nk);
Mafuta ya homoni (Elocom, Advantan na prednisolone, nk);
tiba ya watu na tiba ya nyumbani;
Bibi-waganga.

Hawatakuondoa sababu ya ugonjwa wa mzio, na kwa bora wataathiri tu dalili za edema ya Quincke.

Teknolojia ya kipekee ya matibabu - autolymphocytotherapy (ALT) - itakusaidia kuponya sababu ya angioedema ya mzio na kufikia msamaha wa muda mrefu wa ugonjwa huo.

Matatizo ya mgonjwa na edema ya mzio

Kwa msaada wa ALT, angioedema ya mzio inatibiwa, ambayo husababishwa na:

Na hawatendei:

Ondoa angioedema kwa kutumia njia ya ALT mnamo 2020!

"Autolymphocytotherapy" (iliyofupishwa kama ALT) imetumika sana katika matibabu ya wagonjwa walio na aina anuwai ya magonjwa ya mzio kwa zaidi ya miaka 20 - njia hiyo ilipewa hati miliki mnamo 1992.

ALT hutumiwa kutibu angioedema kwa watoto na watu wazima. Kwa watoto, matibabu na njia ya Autolymphocytotherapy hufanywa baada ya miaka 5.

Njia ya "Autolymphocytotherapy", pamoja na matibabu ya "edema ya Quincke", hutumiwa sana kwa: dermatitis ya atopic, urticaria, mizio ya chakula, pumu ya bronchial, rhinitis ya mzio, homa ya nyasi, mizio ya chakula, mizio ya mzio wa nyumbani, kwa wanyama wa kipenzi. , mzio kwa mionzi ya baridi na ya ultraviolet ( photodermatitis).

Kiini cha njia ya ALT ni kutumia seli za kinga za lymphocytes ili kurejesha kazi ya kawaida ya kinga na kupunguza unyeti wa mwili kwa allergener mbalimbali.

Faida kuu ya ALT juu ya tiba ya ASIT ni uwezekano wa matibabu ya wakati mmoja wa magonjwa kadhaa ya mzio. Kwa mfano, homa ya nyasi na uvimbe wa Quincke na mizio ya aina nyingi kwa poleni na vizio vya chakula.

Autolymphocytotherapy inafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje, katika ofisi ya mzio kama ilivyoagizwa na chini ya usimamizi wa daktari wa mzio-immunologist. Lymphocytes hutengwa na kiasi kidogo cha damu ya mgonjwa chini ya hali ya maabara ya kuzaa.

Lymphocyte pekee huingizwa chini ya ngozi kwenye uso wa upande wa bega. Kabla ya kila utaratibu, mgonjwa anachunguzwa ili kuagiza kibinafsi kipimo cha chanjo inayosimamiwa. Mbali na lymphocytes yake mwenyewe na ufumbuzi wa kisaikolojia, chanjo ya autovaccine haina madawa yoyote. Matibabu ya matibabu na idadi na mzunguko wa seli za kinga zinazosimamiwa hutegemea ukali wa ugonjwa huo. Autolymphocyte inasimamiwa katika kipimo kinachoongezeka polepole na muda kati ya sindano ya siku 2 hadi 6. Kozi ya matibabu ina taratibu 6-8.

Normalization ya kazi za mfumo wa kinga na kupungua kwa unyeti wa mwili kwa allergens hutokea hatua kwa hatua. Upanuzi wa chakula cha hypoallergenic unafanywa ndani ya miezi 1-2. Kufutwa kwa tiba ya dalili ya kuunga mkono pia hufanyika hatua kwa hatua chini ya usimamizi wa daktari wa mzio. Mgonjwa hupewa fursa ya kuwa na mashauriano 3 ya ufuatiliaji wa bure ndani ya miezi 6 baada ya kumaliza kozi ya matibabu kwa kutumia njia ya Autolymphocytotherapy.

Ufanisi wa matibabu imedhamiriwa na sifa za kibinafsi za mfumo wa kinga. Utaratibu huu kwa kiasi fulani inategemea kufuata kwa mgonjwa na mapendekezo ya mzio wa damu wakati wa matibabu na ukarabati.

Unaweza kujijulisha na uboreshaji unaowezekana kwenye wavuti yetu.

Uliza swali kwa mtaalamu

Angioedema, au vinginevyo angioedema, ilielezewa kwanza mwaka wa 1881, tangu wakati huo tafiti nyingi zimeelezea dalili zake. Matibabu yake hufanyika kwa kutumia njia zote zisizo za madawa ya kulevya na dawa za dawa. Edema ya Quincke ni uvimbe wa epithelium, tishu za chini ya ngozi na utando wa submucosal. Ukuaji wa edema hufanyika haraka sana na kwa fomu ya papo hapo.

Edema ya Quincke, dalili na matibabu ambayo inategemea asili ya ugonjwa huo, imeainishwa kama ifuatavyo.

Aina ya urithi wa angioedema (HAE).
Angioedema inayopatikana (PAE).
Angioedema ya mzio.
Angioedema ya asili isiyo ya mzio (kwa kutokuwepo kwa patholojia ya kizuizi cha C1).

Uainishaji wa aina za angioedema hufanya iwezekanavyo kupangilia sifa za dalili za kila aina na kuchagua njia ya matibabu. Mara nyingi sana, bila ujuzi wa kutosha, wagonjwa huchanganya edema ya kweli ya Quincke na urticaria. Ingawa ugonjwa wa mwisho unaambatana na aina 1 tu ya edema, ambayo inatibiwa kwa urahisi kabisa. Aina ngumu zaidi ya edema ni ya urithi.

Kwa upande wake imegawanywa katika vikundi vidogo:

Aina za urithi wa AO haziambatani na urticaria. Hapo awali hugunduliwa katika umri mdogo na baadaye kurudia kwa utaratibu.

Angioedema inayopatikana (AEO) haipatikani sana. Inatokea, kama sheria, na neoplasms mbaya, magonjwa ya kuambukiza sugu na patholojia za autoimmune. Maonyesho ya kwanza hutokea tayari katika watu wazima (miaka 45-50) na kurudi tena kwa utaratibu.

Edema ya Quincke (dalili na matibabu na wengi huhusishwa kimakosa na urticaria) katika aina za mzio ina etiolojia tofauti kabisa. Angioedema ya mzio katika kesi hii husababishwa na hypersensitivity kwa allergens fulani. Kutokana na jambo hili, upanuzi wa ndani wa vyombo vya epithelial hutokea, na kiwango cha upenyezaji wa kuta za mishipa pia huongezeka.

Hii inasababisha uhamiaji wa seli na uvimbe hutokea kwenye tabaka za kina za epitheliamu. Fomu tofauti inapaswa kutambuliwa kama AO na utaratibu usio wa mzio wa maendeleo. Ugonjwa huu unahusishwa na malfunctions katika mfumo wa kinga ya mwili. Kimsingi, haya ni usumbufu katika mfumo wa ziada, ambao unakabiliana na mawakala wa kigeni na ni wajibu wa kuundwa kwa kuvimba na mzio.

Wakati shughuli zake zimeamilishwa, taratibu sawa hutokea kama katika fomu ya mzio, lakini hazisababishwa na shughuli za allergens.

Fasihi ya kisayansi kando inaelezea aina ya mtetemo ambayo hutokea dhidi ya usuli wa mitetemo, hata mitetemo midogo.

Sababu za maendeleo kwa watoto na watu wazima

Angioedema ni ugonjwa unaosababishwa na sababu nyingi. Sababu zao zinapaswa kuzingatiwa kuhusiana na uainishaji. Kama ilivyoelezwa hapo juu, fomu za urithi zinatokana na sababu za maumbile. Sababu za PAO ni magonjwa ya kuambukiza, oncological na autoimmune.

Fomu ya mzio ina sifa ya uhusiano na hatua ya vikundi fulani vya allergener:

kemikali mbalimbali;
Chakula;
dawa;
poleni ya mimea;
kuumwa na wadudu.

Uundaji wa edema ya Quincke na kiwango cha kawaida cha kizuizi na sifa zake za kazi (edema ya asili isiyo ya mzio) ina sifa zake. Udhibiti wa shughuli za mfumo wa ziada hutokea kutokana na kutofautiana kwa kiwango cha kizuizi cha C1.

Wakati kuna kiasi cha ziada, shughuli za mfumo hupungua, na wakati kuna upungufu, ina nguvu nzuri. Maendeleo ya kisayansi yamegundua kuwa kupungua kwa kiwango cha C1 ndio chanzo cha edema ya Quincke ya etiolojia isiyo ya mzio. Sababu iko katika kuongezeka kwa viwango vya histamine.

Ongezeko lake hutokea kama matokeo ya matumizi kwa kiasi kikubwa:

hatia;
jibini;
bia;
aina nyingine za pombe;
nyama ya kuvuta sigara;
chokoleti;
samaki;
nyanya;
mchicha;
makundi fulani ya dawa (antibiotics, relaxants misuli, anesthetics ujumla, analgesics narcotic);
maandalizi ya iodini katika radiolojia;
Vizuizi vya ACE.

Mwanzo wa ugonjwa hukasirishwa na vikundi vifuatavyo vya sababu:

Kwa kuongeza, AO inaweza kuhusishwa na patholojia:

mfumo wa neva;
mfumo wa moyo na mishipa;
njia ya utumbo;
viungo vya kupumua;
mfumo wa genitourinary.

Utaratibu wa malezi ya edema

Sehemu ya mpango wa tukio la edema tayari imeelezwa hapo juu. Wanaanza kuunda kama matokeo ya upanuzi wa lumens ya mishipa, ongezeko la kiasi cha vyombo na, kwa sababu hiyo, ongezeko la upenyezaji wa kuta za mishipa. Kama matokeo ya uhamiaji wa bure wa seli, maeneo ya edema huundwa.

Maendeleo ya edema hutokea kwa kasi (kutoka dakika kadhaa hadi saa kadhaa). Uvimbe huwekwa ndani ya eneo la kope, midomo, karibu na sehemu za siri, kwenye nyuso za mbali za mwisho, kwenye membrane ya chini ya njia ya kupumua na ya utumbo.

Dalili za kwanza za edema ya Quincke

Edema ya Quincke, dalili na matibabu ambayo yameelezewa katika vyanzo kadhaa, haifai kila wakati maelezo ya kawaida. Kwa hiyo, wakati ugonjwa unapoanza, ni muhimu kutambua maonyesho ya kwanza ya edema kwa wakati, kwani hali inaweza kuendeleza haraka sana.

Juu ya uso

Ujanibishaji wa uvimbe kwenye uso ni kawaida kwa aina zote za AO. Mihuri katika hali nyingi iko karibu na macho, karibu na kope, na karibu na midomo. Kwa edema kubwa, upotezaji wa maono wa muda unaweza kutokea kwa sababu ya ukandamizaji wa kope.

Uvimbe ulio kwenye eneo la midomo unaweza kuenea kwenye utando wa mucous wa kinywa, pharynx na larynx. Katika suala hili, wao huweka hatari kubwa zaidi.

Katika njia ya upumuaji

Wakati mfumo wa kupumua unaathiriwa, uvimbe hufunika maeneo ya midomo, pharynx, ulimi na tu juu ya larynx. Kuanzia mwanzo wa edema, sauti ya hoarse inazingatiwa, ambayo, wakati edema inakua, inageuka kuwa whisper na kupumua kwa kupumua. Kikohozi cha "barking" mara nyingi hutokea. Katika hali mbaya, asphyxia na kifo cha mgonjwa huzingatiwa.

Katika viungo vya ndani

Kama sheria, njia ya utumbo huathiriwa katika aina zote za OA. Inajidhihirisha kama maumivu makali ya utaratibu kutokana na uvimbe wa ukuta wa matumbo. Inafuatana na anorexia, kuhara na kutapika. Maonyesho ya kliniki ni sawa na yale ya "tumbo la papo hapo", pamoja na kizuizi cha matumbo. Wakati viungo vya ndani vimeharibiwa, kama sheria, hakuna udhihirisho wa nje.

Endoscopy inaonyesha uvimbe uliofafanuliwa vizuri kwenye utando wa mucous wa matumbo. Uvimbe wa utando wa ubongo hujidhihirisha kuwa maumivu ya kichwa kali, katika hali mbaya - ishara za ajali ya cerebrovascular na, kwa kutokuwepo kwa huduma ya matibabu, inaweza kusababisha kifo. Kuvimba kwa utando wa mucous wa njia ya mkojo ni sifa ya uhifadhi wa mkojo.

Juu ya viungo na mwili

Wakati edema inapowekwa kwenye nyuso za mbali za ncha za juu na za chini, compactions ya bluu inaonekana. Palpation haiacha mashimo au athari. Kunaweza kuwa na hisia ya kuwasha. Uvimbe huo sio hatari, lakini husababisha usumbufu mkubwa.

Picha ya kliniki na maendeleo ya edema

Dalili na maonyesho ya kliniki ya edema ya Quincke yanajulikana na kuruhusu daktari kuchagua matibabu sahihi kwa muda mfupi. Aina zote za HAE zina sifa ya kuundwa kwa edema mnene na isiyo na maumivu ya maeneo mbalimbali. Wanaweza kuunda kwenye sehemu yoyote ya mwili au membrane ya mucous.

Uvimbe ni rangi ya rangi, palpation huacha athari. Hakuna kuwasha au urticaria.

Kama sheria, hakuna sababu zinazoonekana za mwanzo wa edema.

Walakini, sababu za uchochezi zinaweza kujumuisha:

HAE ina sifa ya ujanibishaji wa mara kwa mara wa edema wakati wa kurudi tena. Ukuaji wa edema ni polepole (saa 8 - 30). Matumizi ya antihistamines haifai. Mzunguko wa kurudi tena sio thabiti.

Picha ya kimatibabu ya PAO ni sawa na ile iliyoelezwa hapo juu, lakini ina sifa bainifu:

Kuna dalili za pathologies za oncological na autoimmune zinazofanana.
Mwanzo wa ugonjwa huo unajulikana na tarehe ya baadaye.
Sio kulemewa na urithi.

Kozi ya AO ya mzio inaambatana na urticaria, itching na dalili za magonjwa ya atopic. Eneo la edema ni moto na hyperemia inazingatiwa. Kuna maonyesho maumivu, na paresthesia inaweza kuzingatiwa wakati mishipa imesisitizwa.

Maendeleo ya edema yanafuatana na kupungua kwa shinikizo la damu na mmenyuko wa anaphylactic, pamoja na bronchospasm. Inajulikana na maendeleo ya haraka na misaada ya haraka na antihistamines. Uvimbe huenda bila matibabu katika siku 1-3.

Tofauti za aina za edema ya Quincke zinaonyeshwa kwenye jedwali:

Dalili	Fomu za urithi	Asili ya mzio
Historia mbaya ya matibabu	Hapana	Kula
Urithi	Inapatikana	Ndiyo
Udhihirisho wa msingi	Katika utoto	Katika miaka ya ujana
Mienendo	Kozi ya polepole (masaa 11-36), mwanzo wa msamaha baada ya siku 1-5.	Maendeleo ya haraka na kutoweka kwa haraka.
Mambo ya uchochezi	Majeraha, shinikizo, dhiki, maambukizi, dawa, taratibu za upasuaji, dhiki, maambukizi.	Wasiliana na allergen
Ujanibishaji	Mahali thabiti	Isiyo thabiti
Kuchukua antihistamines	Haifai	Ufanisi
Uwepo wa urticaria	Haipo	Wasilisha mara nyingi zaidi
Hisia za uchungu	Katika hali nyingi	Kama sheria, hakuna
Edema ya laryngeal	Wasilisha	Sio kawaida

Msaada wa kwanza wa dharura kwa edema ya Quincke

Hatua ya kwanza daima ni kupiga gari la wagonjwa. Maendeleo ya edema inaweza kuwa ya haraka sana na haitabiriki.

Kabla ya kutoa msaada wa matibabu:

Keti mwathirika katika nafasi nzuri, epuka hofu.
Ikiwa ugonjwa unaambatana na urticaria, unaweza kumpa mgonjwa antihistamines. Hii itafanya hali yake iwe rahisi kidogo.
Kutoa upatikanaji wa hewa nzuri na ventilate chumba.
Omba compress baridi au pedi ya joto na barafu (au chupa ya plastiki) kwenye eneo la uvimbe.
Inashauriwa kunywa maji mengi, ikiwezekana bado maji ya madini. Ikiwa hii haipatikani, unaweza kuongeza kijiko cha robo ya soda kwa lita moja ya maji.

Katika hali mbaya, ni bora si kuchukua hatua yoyote ambayo, kutokana na ukosefu wa ujuzi na sifa, inaweza tu kuwa mbaya zaidi hali ya mgonjwa.

Nini cha kufanya nyumbani ikiwa kuna uvimbe wa larynx?

Ikiwa uvimbe wa larynx unashukiwa, hata ikiwa ni uvimbe karibu na mdomo na midomo, wakati wa kupiga gari la wagonjwa, unapaswa kuonyesha kuwa kuna uvimbe wa larynx na mgonjwa anapungua. Katika kesi hii, timu ya karibu itaondoka kwa dharura kwa sababu muhimu. Mbali na hatua zilizo hapo juu, haiwezekani kuchukua hatua peke yako. Katika kesi hii, msaada wa matibabu uliohitimu tu unahitajika.

Matibabu katika hospitali na madawa ya kulevya

Uteuzi wa dawa za matibabu hufanywa na daktari anayehudhuria baada ya kushauriana na wataalam:

Mbinu za matibabu ya edema ya Quincke:

msamaha wa hali ya papo hapo;
kuzuia katika kipindi cha sasa cha msamaha;
hatua za muda mrefu za kuzuia.

Tiba ya edema ya urithi inahusisha hatua zote zisizo za madawa ya kulevya na matumizi ya dawa. Ya kwanza inahusisha kutoa kazi za kupumua kwa njia ya tracheostomy au intubation.

Dawa za HAE na PAO ni takriban sawa (kipimo na chaguo hufanywa na daktari anayehudhuria):

Matumizi ya dawa za antihistamine kwa HAE hayafai. Edema ya Quincke, dalili na matibabu ya fomu yake ya mzio, pamoja na wale wasio na mzio, wana sifa zao wenyewe.

Kabla ya kuanza matibabu ya dawa:

Chakula cha hypoallergenic kinaanzishwa.
Dawa ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa huo zimesimamishwa.
Kutambuliwa michakato ya kuambukiza na uchochezi imesimamishwa.

Msingi wa matibabu ni antihistamines ya kizazi cha tatu:

Zyrtec;
Allergodil;
Telfast;
Cetrin;
Semprex.
Astemizole;
Terfenaddin;
Loratadine.

Dawa za kizazi cha pili pia zinaweza kutumika:

Cetirizine;
Desloratadine
Rupatadine;
Ebastine;
Fexofenadine;
Loratadine;
Levocetirizine.

Dawa hizi zinaweza kutumika kwa muda mrefu. Athari bora huzingatiwa wakati unatumiwa wakati wa msamaha. Dawa za kizazi cha kwanza hazipendekezi. Sababu ni kwa sababu ya athari nyingi. Glucocorticosteroids inapendekezwa katika hali ya ugonjwa mbaya. Kwa sababu za afya, utawala wa adrenaline unapendekezwa.

Mlo

Masuala yanayohusiana na lishe katika kila kesi maalum lazima ukubaliwe na daktari wako.

Kwa ujumla, jaribu kuwatenga vyakula vifuatavyo kutoka kwa lishe yako:

maziwa yote;
mayai;
machungwa;
kahawa;
chokoleti;
caviar;
nyama ya kuvuta sigara;
samaki;
haradali;
karanga;
ngano;
nyanya;
uyoga;
raspberries;
kakao;
strawberry;
viungo;
michuzi;
beet;
currant nyeusi;
karoti;
vinywaji vya kaboni;
pombe.

Mara nyingi, lishe kali huletwa wakati wa hali ya papo hapo, na kisha vyakula ambavyo vina uhusiano wa sababu na tukio la edema hutengwa tu.

Njia za jadi za kupunguza uvimbe

Katika dawa za watu, kuna mapishi mengi ya kuondoa uvimbe. Lakini bila uchunguzi wa kuaminika na mapendekezo ya daktari anayehudhuria, haipaswi kufanya matibabu ya kujitegemea.

Kama msaada unaweza kutumia:

Hizi ndizo njia rahisi na zinazoweza kupatikana.

Kawaida uvimbe rahisi zaidi hausababishi shida na matibabu. Hata hivyo, katika hali mbaya inahitaji matibabu makubwa. Aina za urithi za edema na AO inayopatikana huendelea kwa maisha yote. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya utaratibu wa matibabu ya kuzuia wakati wa msamaha na kufuata mapendekezo yote ya daktari aliyehudhuria.

Edema ya laryngeal ni hatari zaidi ya angioedemas. Mara nyingi, vifo vinahusishwa na aina hii ya shambulio.

Ikiwa una hali inayoongozana na urticaria, kuwasiliana na maji baridi chini ya hali fulani kunaweza kusababisha maendeleo ya urticaria kubwa baada ya kuogelea. Katika baadhi ya matukio hii inaisha kwa kifo cha mgonjwa. Uchunguzi umegundua kwamba ikiwa AO, ikifuatana na urticaria, inarudi kila baada ya miezi sita, basi mchakato huu utaendelea kwa angalau miaka 10.

Kuna matukio yanayojulikana ya kukomesha kwa hiari ya AO ya muda mrefu, iliyochochewa na urticaria. Mara nyingi hii inatumika kwa watoto. Edema ya Quincke ni ugonjwa wa kawaida na mienendo ya juu na matokeo mabaya ya mara kwa mara. Kwa hiyo, ikiwa dalili zinaonekana, unapaswa kuwasiliana mara moja na kituo cha matibabu ili madaktari waweze kukutendea.

Muundo wa makala: Lozinsky Oleg

Video kuhusu edema ya Quincke

Edema ya Quincke. Jinsi ya kutokufa kutokana na mzio: