Pneumonia katika mtoto. Matokeo na matatizo ya pneumonia kwa watoto Matatizo ya kawaida ya pneumonia kali kwa watoto

Pneumonia - kali maambukizi, ambayo ni ya kawaida kabisa kwa wagonjwa wadogo. Kwa kiwango cha kisasa cha pharmacology, utambuzi huu hauonekani kuwa wa kutisha. Hata hivyo, uzito wa ugonjwa huo hauwezi kupunguzwa, hasa ikiwa pneumonia hupatikana kwa wagonjwa wadogo. Kwa watoto, kuvimba mara nyingi hua haraka sana, na hii ni njia ya moja kwa moja ya matatizo ya haraka ya umeme. Matokeo ya pneumonia kwa watoto inaweza kuwa kali na hata kusababisha kifo. Ili kuzuia hili kutokea, matibabu kwa watoto inapaswa kuanza mara moja.

Pneumonia katika mtoto

Udhihirisho wa matokeo ya pneumonia kwa watoto

Kushindwa kwa sehemu ndogo tishu za mapafu daima huendelea kwa upole zaidi kuliko nimonia ya nchi mbili ya utotoni. Kwa kozi nzuri ya ugonjwa na matibabu bora, pneumonia rahisi inaponywa kabisa kwa mwezi bila matokeo yoyote.

Pneumonia hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kulingana na aina ya uharibifu wa mwili na mawakala wa kuambukiza (virusi, bakteria, fungi ya pathogenic), na pia kwenye eneo la kuvimba:

  • kuzingatia;
  • mkono wa kushoto;
  • upande wa kulia;
  • lobar;
  • sehemu;
  • kukimbia

 Focal na lobar pneumonia

Kwa kuzingatia pneumonia ya virusi Vidonda moja tu hadi 1 cm kwa ukubwa huundwa, na kwa kuvimba kwa confluent, vidonda kadhaa vinachanganya katika moja kubwa.

Wazazi wanapaswa kuwa waangalifu na pneumonia ya lobar, confluent na ya nchi mbili, ambayo haiendi bila kuwaeleza na inaweza kusababisha madhara makubwa. Pneumonia isiyo ya kawaida ya utoto ni vigumu kutibu, ugonjwa huo ni wa muda mrefu, na antibiotics sio daima kuokoa hali hiyo. Pneumonia ya uharibifu ya purulent yenye uundaji wa foci kubwa ya kuvimba pia hutokea kwa uzito na matatizo ya mara kwa mara.

Madaktari wa watoto wana wasiwasi sana kuhusu pneumonia ngumu ya upande wa kushoto kwa watoto. Kwa sababu ya mzunguko mbaya bronchus ya kushoto, antibacterial na dawa zingine muhimu haziwezi kufikia kikamilifu eneo lililoathiriwa la mapafu upande wa kushoto. Hivyo, matibabu ya nyumonia ni kuchelewa, na hii husababisha matatizo.

Aina za matatizo

Utambuzi wa wakati wa dalili za pneumonia - jambo muhimu kuzuia matatizo iwezekanavyo na afya ya watoto. Matatizo yote yanayojulikana yanazingatiwa kwa watoto wanapoendelea kuvimba kwa papo hapo, na baada ya kupona. Daktari wa watoto hufautisha kati ya michakato ya papo hapo ambayo inahusishwa na matatizo, pamoja na matokeo ya mbali.

Mara moja

Matatizo ya nyumonia yanazingatiwa ama wakati wa matibabu au ndani ya wiki 2-3 baada ya kupona. Hizi ni pamoja na:


 Neurotoxicosis
  1. Neurotoxicosis. Huu ni ulevi wa mwili unaoathiri ubongo wa mtoto. Neurotoxicosis inajidhihirisha katika hatua kadhaa. Mara ya kwanza, mtoto anafanya kazi sana, hisia zake hutofautiana kutoka kicheko kisicho na sababu kwa kulia na hysterics. Kisha mtoto huwa lethargic, hupoteza hamu yake, huwa lethargic na huzuni. Hatua inayofuata hata hatari zaidi: joto la mtoto huongezeka kwa kasi na kushawishi huanza, hata kufikia hatua ya kuacha kupumua.
  2. Ugonjwa wa Waterhouse-Friderichsen. Utata huu pia ina tabia ya ulevi, inajidhihirisha katika hali ya homa, mara nyingi hufuatana na matatizo na mfumo wa kupumua.

Pneumonia ya muda mrefu ina sifa ya kupungua kwa kinga na kurudi mara kwa mara kwa michakato ya uchochezi katika mfumo wa kupumua.

Imeahirishwa

KWA matokeo ya marehemu Dalili zinazoonekana kwa mtoto ambaye tayari ana nimonia ni pamoja na zifuatazo:


 Pleurisy
  1. Pleurisy. Inajulikana na kuvimba kwa utando wa mapafu - pleura. Bila huduma ya upasuaji mtoto hawezi kuponywa.
  2. Jipu la mapafu. Tatizo linajitokeza kwa namna ya malezi ya compaction purulent katika tishu za mapafu.
  3. Diuresis. Ulevi hujifanya kujisikia kwa namna ya matatizo ya urination.
  4. Sepsis na mshtuko wa septic. Wengi matatizo hatari. Msaada hutolewa tu katika kitengo cha utunzaji mkubwa au idara wagonjwa mahututi.

Matatizo hatari zaidi

Shida hatari zaidi:


Matatizo mengi baada ya nyumonia huacha alama kwa maisha na inaweza hata kuwasilisha hatari kubwa kwa maisha. Kwa kutokuwepo kwa matibabu au tiba isiyofaa, mchakato wa uchochezi kwa wagonjwa wadogo mara nyingi huenea kwa viungo vingine na husababisha usumbufu wa moyo, njia ya utumbo, kati. mfumo wa neva na njia ya mkojo. Ulevi hatua kwa hatua huchukua viungo vya tete vya mwili wa mtoto, ambayo husababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa afya ya mtoto, wakati mwingine hata kusababisha kifo.

Pneumonia katika watoto wachanga


Pneumonia katika watoto wachanga kabla ya wakati, ambao kinga yao ni dhaifu sana, inaweza kutokea kama ugonjwa wa kujitegemea au kama shida ya magonjwa mengine. Kutokana na nimonia, watoto waliozaliwa kabla ya wakati wanaweza kupata matatizo ya pulmona na nje ya mapafu kwa kiwango sawa. Magonjwa ya mapafu ni pamoja na: atelectasis ya pulmona, pleurisy, dysplasia ya bronchopulmonary na wengine. Miongoni mwa matatizo ya ziada ya mapafu, ya kawaida ni upungufu wa damu, rickets, kushindwa kwa moyo na kupumua, na ucheleweshaji wa maendeleo ya kimwili na ya akili.

Jinsi ya kuepuka matatizo

Tangu wengi sababu za kawaida matatizo baada ya pneumonia kwa watoto ni kupunguzwa kinga au hatua ya juu, matatizo yanaweza kuepukwa kwa njia zifuatazo:

  • Kwa kila njia ili kuongeza kinga ya mtoto. Hii inajumuisha ugumu, utaratibu sahihi wa kila siku, shughuli za kimwili za wastani, lishe bora;
  • kwa wakati muafaka utambuzi wa kliniki magonjwa;
  • matibabu ya wakati pathologies ya kuambukiza nasopharynx na magonjwa mengine ya kupumua, ambayo mara nyingi husababisha pneumonia na matatizo yake;
  • kufuata kali kwa mapendekezo yote ya daktari wa watoto wa kutibu.

Ili kuepuka matatizo, watoto walio na pneumonia chini ya umri wa miaka 1 wanazingatiwa na kutibiwa katika mazingira ya hospitali; watoto wakubwa, kulingana na kozi na aina ya ugonjwa, wanaweza kutibiwa nyumbani. Tabia ya kurudi tena kwa pneumonia na kuonekana kwa matatizo lazima kuhitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari wa watoto na matibabu ya kina.

Ishara za matatizo ya pneumonia kwa watoto zinaweza kuonekana wote wakati wa ugonjwa huu na wakati fulani baada ya kuanza kwa kipindi cha kuboresha jamaa. Kuna mara moja matatizo ya papo hapo pneumonia kwa watoto na matokeo ya muda mrefu. Wa mwisho wanaweza kujikumbusha wenyewe na calcifications mbalimbali, nyuzi na amana calcareous katika maisha ya baadae ya mtu. Kwa hiyo, matibabu ya pneumonia kwa watoto inapaswa kushughulikiwa kwa uwajibikaji. Pia ni lazima kuchukua hatua za kutosha kwa ishara za kwanza za matatizo ya nyumonia asili ya matibabu. Kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo na moyo, kutokea kama shida, kunaweza kusababisha kifo cha mtoto.

Kushindwa kwa kupumua- hii ndiyo aina ya kawaida ya matatizo ya aina yoyote ya pneumonia kwa watoto wadogo na wa kati. Ishara za matatizo ya nyumonia kwa namna ya kushindwa kupumua ni tabia ya hali hii. Hizi ni kupumua kwa pumzi, kupumua kwa kina, cyanosis ya midomo na pembetatu ya nasolabial, kuongezeka kwa kupumua.

Kuna uainishaji maalum wa kushindwa kupumua:

  • Mimi shahada- upungufu wa pumzi hutokea kwa mazoea shughuli za kimwili;
  • II shahada- upungufu wa pumzi na bidii kidogo ya mwili;
  • III shahada- upungufu mkubwa wa kupumua wakati wa kupumzika.

Uainishaji wa kushindwa kupumua kwa watoto umri mdogo:

Mimi shahada- upungufu wa pumzi, tachycardia wakati wa shughuli za kimwili (kwa watoto wachanga, shughuli za kimwili zinachukuliwa kuwa kunyonyesha, kupiga kelele, msisimko). Shinikizo la oksijeni iliyoamuliwa katika damu ya ateri ni 80-65 mm Hg. Sanaa.;

II shahada- upungufu wa pumzi, tachycardia wakati wa kupumzika, ongezeko lake kubwa wakati wa shughuli za kimwili. Cyanosis kidogo ya midomo, rangi ya bluu ya mwisho. Inflating ya mbawa za pua, retraction ya nafasi intercostal wakati wa kupumua. Mtoto ni mlegevu na mwenye hasira. Shinikizo la oksijeni lililowekwa katika damu ya ateri ni 65-50 mm Hg. Sanaa.;

III shahada- upungufu wa pumzi hadi 80-100 harakati za kupumua kwa dakika katika mapumziko. Cyanosis ya jumla (tint ya hudhurungi) ya ngozi na utando wa mucous. Misuli ya nyongeza inashiriki katika tendo la kupumua. Inaweza kuendeleza dhidi ya usuli njaa ya oksijeni encephalopathy ya ubongo (fahamu iliyoharibika). Shinikizo la oksijeni lililogunduliwa ni chini ya 50 mmHg. Sanaa.

Matibabu ya matatizo baada ya pneumonia kwa watoto

Matibabu ya matatizo baada ya pneumonia kwa watoto huanza na kuondoa dalili za njaa ya oksijeni na kushindwa kupumua. Zipo kanuni za jumla matibabu ya kushindwa kupumua. Wao ni pamoja na: aerotherapy, tiba ya oksijeni, kudumisha patency ya bure njia ya upumuaji, kuboresha mambo ya harakati za damu pamoja na kitanda cha kubwa na vyombo vidogo, kusafirisha oksijeni kutoka kwenye mapafu hadi kwenye tishu, kuboresha kazi kupumua kwa tishu, kuondoa matatizo ya usawa wa msingi wa oksijeni.

Tiba ya anga- tiba ya oksijeni kwa njia ya catheter ya pua, ambayo imewekwa kwenye kifungu cha chini cha pua. Katika kesi hiyo, mtoto hupokea 25-35% ya kiasi kinachohitajika cha oksijeni. Oksijeni inapaswa kutolewa mara kwa mara kwa masaa 2-10.

Kudumisha patency ya hewa - kuboresha kazi ya mifereji ya maji ya bronchi. Kwa lengo hili, mucolytics (madawa ya kulevya ambayo sputum nyembamba) hutumiwa. Ili kuboresha mzunguko wa intravascular, 2.4% aminophylline hutumiwa katika suluhisho kwa sindano za mishipa kwa kipimo cha 0.1 ml / kg kwa watoto chini ya mwaka 1, 1 ml kwa kila mwaka unaofuata kutoka mwaka 1; xanthinol nikotini, kuvuta pumzi yenye unyevunyevu.

Ili kuboresha hemodynamics, matumizi ya glycosides ya moyo (strophanthin au corglycon) inaruhusiwa. Strophanthin - 0.05% kwa watoto ndani kikundi cha umri hadi mwaka 1 katika kipimo kimoja cha 0.1-0.15 ml, sindano moja au mbili kwa siku kwa njia ya ndani katika suluhisho la sukari 10% polepole, kutoka mwaka 1 - katika kipimo cha 0.2-0.4 ml kwa kila mwaka wa maisha ya mtoto juu ya ukali wa hali hiyo, polepole katika ufumbuzi wa 10% ya glucose.

Katika hali mbaya ya pneumonia kwa watoto, daima kuna kupungua kwa kazi ya kutumia oksijeni katika tishu. Moja ya sababu kuu za hii ni hypovitaminosis, kwa hivyo katika kesi ya pneumonia kali na kushindwa kupumua kwa shahada ya II-III, wanaamua. utawala wa uzazi vitamini Kwa pneumonia yenye sumu, vitamini vinasimamiwa kwa njia ya mishipa kama sehemu ya tata ya vitamini ya glucose: 20-30 ml ya 10-20% glucose, 100-200 mg. asidi ascorbic, 50-100 mg ya cocarboxylase, 5-10 ml ya 0.02% ya ufumbuzi wa riboflauini. Cocarboxylase haipaswi kusimamiwa katika sindano sawa na asidi ascorbic.

Kuboresha kazi ya kupumua kwa tishu hupatikana kwa kuagiza tata ya vitamini C, kikundi B, E, PP.

Kushindwa kwa kupumua III na hata II shahada ikiwa mtoto ana kiasi kikubwa sputum, ambayo hawezi kukohoa mwenyewe, ni dalili ya kusafisha kazi ya trachea na bronchi. Utaratibu huu unafanywa dhidi ya msingi wa kupumzika kwa misuli na kupumzika. uigizaji mfupi, kwa mfano, seduxen (katika watoto wadogo). Trachea imeingizwa, ikifuatiwa na suuza na suluhisho la isotonic la kloridi ya sodiamu (kuchukua si zaidi ya 1 ml ya suluhisho kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto) na antibiotics. KATIKA miaka iliyopita katika kesi hizi, intubation ya muda mrefu ya catheter ilianza kutumika sana. Inarahisisha usafi wa mazingira unaorudiwa na hupunguza kwa kiasi kikubwa foci za uchochezi. Matokeo yake, ni dhaifu maudhui kubwa kaboni dioksidi katika mapafu na kushindwa kwa uingizaji hewa. Ili kuboresha hali ya mgonjwa kwa bomba la tracheal, sedatives imewekwa katika masaa 24 ya kwanza.

Matibabu ya matatizo ya pneumonia kwenye moyo

Kushindwa kwa moyo na mishipa- Hii ndiyo hali ya kawaida katika pneumonia kali kwa watoto. Ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha maendeleo ya michakato ya muda mrefu ya kushindwa kwa mzunguko wa damu na endocarditis.

Ukosefu wa mzunguko wa damu- hali ya mwili ambayo mfumo wa mzunguko hautoi kwa kujitegemea utoaji wa damu wa kutosha kwa viungo na tishu.

Uainishaji wa kisasa wa digrii za kushindwa kwa mzunguko:

  • Mimi shahada- upungufu wa pumzi na tachycardia huonekana tu wakati wa shughuli za kimwili;
  • II-A shahada- upungufu wa pumzi na tachycardia wakati wa kupumzika, ambayo huongezeka kwa kiasi kikubwa na mazoezi, ongezeko kidogo la ini, maonyesho ya awali ya msongamano katika mapafu, pastosity;
  • II-B shahada- upungufu mkubwa wa kupumua, tachycardia, ini iliyoongezeka, edema, kupungua kwa diuresis;
  • III shahada- mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika viungo na tishu.

Maonyesho ya kushindwa kwa moyo na mishipa wakati wa pneumonia kwa watoto yanaweza kutokea saa kadhaa baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Hii ni kutokana na kuendeleza ulevi na upungufu wa maji mwilini. Kliniki ya kushindwa kwa moyo wa papo hapo imegawanywa kulingana na kiwango cha ujanibishaji wa mchakato:

  • A - kushindwa kwa ventrikali ya kulia kwa papo hapo- maendeleo ya vilio, haswa ndani mduara mkubwa mzunguko wa damu Dalili: rangi ya ngozi ya rangi ya hudhurungi, sainosisi ya pembetatu ya nasolabial, ngozi ya usoni na uvimbe wa miguu, upungufu wa pumzi, kikohozi, tachycardia, saizi ya moyo iliyopanuliwa, maumivu kwenye ini na upanuzi wake;
  • B - kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo.

Kuna ongezeko la shinikizo la mapafu, matatizo ya mzunguko katika mishipa ya pulmona, kuongezeka kwa upenyezaji wa utando wa alveolar-capillary, ambayo husababisha maendeleo ya edema ya pulmona (kuongezeka kwa kupumua kwa pumzi, cyanosis, kelele, kupumua kwa kupumua, kikohozi na sputum yenye povu; mapigo dhaifu, shinikizo la chini la damu). Wakati wa kusisimua, sauti za moyo hupigwa, na kuna kiasi kikubwa cha rales unyevu kwenye mapafu.

Ukosefu wa mishipa ya papo hapo na kupungua kwa shinikizo kunaweza kutokea kwa kutosha kwa adrenal, toxicosis, kutokomeza maji mwilini, coma.

Ili kuondoa dalili za shida ya nimonia kama vile kushindwa kwa moyo na mishipa, matibabu ya dharura inahitajika. Hatua zote za matibabu lazima zifanyike haraka na tu chini ya uongozi wa daktari mwenye ujuzi. Matibabu ya upungufu wa mishipa ya papo hapo ni pamoja na:

  • sindano ya ndege ya prednisolone hidrokloride (2 mg/kg) au haidrokotisoni (10-15 mg/kg);
  • sindano ya plasma, 5% albumin (10-20 ml / kg kwa dakika 30-40);
  • ikiwa haifanyi kazi - matone ya ndani ya dopamine (dopamine) katika kipimo cha awali cha 8 au 10 mcg kwa kilo ya uzito wa mwili na kisha (pamoja na shinikizo la kuongezeka) - 3-5 mcg kwa kilo ya uzito wa mwili;
  • na shinikizo la damu chini ya 60 mm Hg. Sanaa. iliyopendekezwa uingizaji hewa wa bandia mapafu.

Ikiwa kuna upungufu katika ugavi wa rasilimali za nishati kwa moyo, panangin, kloridi ya potasiamu, cocarboxylase, riboxin, na "mchanganyiko wa polarizing" huongezwa kwa tiba mara moja kwa siku.
(Suluhisho la 10% la sukari huchukuliwa kwa kiwango cha 10 ml kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto na kwa kila mililita 100 za suluhisho vitengo 2 vya insulini na mililita 4 za kloridi ya potasiamu 7.5% kwenye suluhisho la sindano huongezwa, mchanganyiko huongezwa. kusimamiwa kwa njia ya mshipa).

Katika kesi ya kushindwa kwa moyo kwa kiwango cha kwanza, hatua za kutosha ni regimen ya kinga, tiba ya oksijeni, corglycone pamoja na panangin na cocarboxylase, kuongezeka kwa kipimo cha asidi ascorbic na pyridoxine hydrochloride.

Katika upungufu wa moyo Vizuizi vya Neurovegetative hufanywa na matumizi ya lazima ya papaverine na droperidol, na glycosides ya moyo imewekwa. Eufillin ni kinyume chake, kwani dawa huongeza hitaji la oksijeni kwenye misuli ya moyo. Ikiwa ni muhimu kuiagiza, hali ya jumla ya mtoto mgonjwa na hatari zinazowezekana zinapaswa kupimwa kwa uangalifu.

Hatua kamili za matibabu ya edema ya mapafu:

  • tiba ya oksijeni;
  • kutoa povu (kuvuta pumzi kwa dakika 30-40 na mchanganyiko wa gesi yenye mvuke 30%. pombe ya ethyl, antifomsilan);
  • kudumisha hali ya hewa ya hewa (uvutaji wa mara kwa mara wa yaliyomo kutoka mti wa bronchial);
  • maagizo ya neuroleptics;
  • matumizi ya diuretics (furosemide intravenously kwa kiwango cha angalau 2 mg / kg).

tu katika mazingira ya hospitali.

Pneumonia ni mojawapo ya wengi magonjwa hatari njia ya upumuaji kwa watoto, ambayo katika hali nyingine (kawaida kwa utambuzi wa wakati usiofaa au matibabu yasiyofaa) inaweza kusababisha kifo, haswa kwa watoto wachanga.

Hakuna haja ya kuogopa pneumonia yenyewe kwa watoto; matokeo yake na shida huleta hatari kubwa zaidi.

Matokeo ya pneumonia kwa watoto, ya haraka na ya kuchelewa, ni mbaya sana.

Matatizo ya papo hapo

Vile vilivyotokea katika siku mbili za kwanza baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na:

Matatizo ya kuchelewa kwa pneumonia

Hizi ni pamoja na:


Utambuzi wa matatizo

Mbali na kukusanya malalamiko, anamnesis na kutathmini hali ya lengo, kutambua matatizo ya ugonjwa huo, data kutoka kwa chombo cha ziada au njia za maabara utafiti. X-ray ya kifua (inayorudiwa) inahitajika. Uwepo wa kivuli cha homogeneous kilicho na mviringo kitaonyesha jipu la mapafu; giza kubwa bila mtaro wazi katika moja ya sinuses itaonyesha mkusanyiko wa usaha (au effusion) kwenye pleura. Kiwango cha maji kitaonyesha uwepo wa pyopneumothorax. Uchambuzi muhimu utakuwa uchambuzi wa jumla damu na mkojo. Kama sheria, na shida za pneumonia kutakuwa na mkali ishara zilizotamkwa mchakato wa uchochezi(leukocytosis, neutrophilia na mabadiliko ya bendi ya kushoto, kuongezeka kwa ESR).

Katika uwepo wa majibu ya jumla ya uchochezi kwa uchochezi wa utaratibu, ni muhimu, kwanza kabisa, kufuatilia kwa nguvu hali ya viungo muhimu - moyo, figo na ubongo. Lazima kuwe na ufuatiliaji wa nguvu wa viashiria kama vile mapigo ya moyo (mapigo ya moyo), kiwango shinikizo la damu, kueneza (kiwango cha kueneza oksijeni katika damu), kiwango cha kupumua. Ufuatiliaji wa kila saa wa diuresis unapaswa kufanywa. Kwa uwazi kamili wa picha kushindwa kwa figo, ni muhimu kupima kiwango cha creatinine kwa muda na kuhesabu kasi uchujaji wa glomerular, kiashiria cha kiasi cha electrolytes. Ikiwa ni lazima, mtoto anapaswa kupitia hemodialysis na kushikamana na uingizaji hewa.

Jipu na kupasuka ndani ya bronchus.

Matokeo ya pneumonia isiyo ngumu

Ikiwa pneumonia haikutibiwa kwa wakati, lakini shida hazikua katika kesi hii, basi, uwezekano mkubwa, kila kitu kitaisha tu katika malezi ya kovu kwenye mapafu (ambayo ni, uingizwaji wa eneo lililoathiriwa la parenchyma ya mapafu. na nyuzinyuzi, kiunganishi) Uwezekano mkubwa zaidi hautajidhihirisha kliniki, lakini itaonekana kama kivuli kisicho sawa kwenye radiografia.

Pleurisy.

Zaidi ya hayo, mengi zaidi yanawezekana matokeo yasiyofurahisha- malezi ya pneumonia ya nchi mbili. Kama sheria, pneumonia ya nchi mbili inahusishwa na kuongeza kwa microflora ya atypical (legionella katika hali nyingi) kwa maambukizi ya kawaida (pneumococcal, streptococcal, staphylococcal). Hii ni tofauti mbaya sana ya kozi ya nyumonia kwa watoto kwa ajili ya kupona, kwa sababu inaongoza kwa kushindwa kali kwa kupumua. X-ray itaonyesha opacities baina ya nchi, kama katika pneumonia ya lobar, kwa pande zote mbili tu. Pneumonia kama hiyo ni kali zaidi kuliko nimonia ya upande mmoja iliyo ngumu na pleurisy au jipu. Ina dalili zote zilizotajwa hapo juu za mwitikio wa kinga ya mfumo na inatibiwa tu katika kitengo cha wagonjwa mahututi. Inahitajika kuunganisha mtoto kwa uingizaji hewa, kulisha wazazi (yaani, suluhisho virutubisho- aminoveni, lipofundin na glucose 5% inapaswa kusimamiwa kwa njia ya mishipa). Na hata ikiwa hatua zote zinachukuliwa kwa njia moja au nyingine kuhusiana na kuzuia matatizo, pneumonia ya nchi mbili na kuongeza microflora ya atypical ina utabiri mbaya sana katika suala la kupona.

Hitimisho

Vifo vyote kwa kawaida huhusishwa na matatizo ya nimonia ambayo hayakugunduliwa na kutibiwa kwa wakati.

Video: Kuimarisha mfumo wa kinga baada ya antibiotics - Dk Komarovsky

Mwili wa mtoto huathirika zaidi na bakteria na virusi wakati mwili unadhoofika baada ya magonjwa ya zamani, kwa hiyo, matatizo ya pneumonia kwa watoto ni vigumu sana, hasa chini ya umri wa miaka minne.

Hali ya mtoto inaweza kuwa mbaya zaidi wakati wa matibabu ya ugonjwa huo, na pia baada ya kuboresha hali ya jumla ikiwa sio matibabu sahihi. Kwa hiyo, katika kipindi cha kupona, inashauriwa kuwa na uwezo mchakato wa kurejesha ili kuzuia matokeo iwezekanavyo.

Matokeo na matatizo baada ya pneumonia

Mtoto anayesumbuliwa na nyumonia anaweza kuonyeshwa katika ugonjwa wa asthenic, wakati anakuwa lethargic na hataki kula. Hali hii huondoka yenyewe kwa muda mfupi.

Matokeo ya pneumonia kwa watoto inaweza kuwa ya muda mrefu na yenye kudhoofisha. Matatizo ya pneumonia kwa watoto ni hatari kwa maisha mtu mdogo. Matatizo yafuatayo yanatambuliwa:

  • kushindwa kwa moyo na mapafu;
  • pleurisy;
  • uharibifu kamili wa tishu za mapafu;
  • jipu au gangrene ya mapafu;
  • sepsis;
  • empyema ya pleural.

Kushindwa kwa kupumua kwa watoto kunawakilishwa na kuongezeka kwa kupumua, kupumua kwa pumzi, kupumua kwa kina, cyanosis ya midomo na folda za nasolabial, na ina hatua tatu za maendeleo. Katika hatua ya 1, upungufu wa pumzi huonekana wakati wa shughuli za kawaida za maisha. Katika kesi ya 2, upungufu wa pumzi unasumbua na mzigo mdogo wa shughuli. Hatua ya 3 inachukuliwa kuwa ya kudumu na ya muda mrefu, ikifuatana na kutapika.

Kushindwa kwa moyo na mishipa hutokea dhidi ya asili ya aina kali ya pneumonia kwa namna ya endocarditis kutokana na ulevi unaoendelea na mwanzo wa upungufu wa maji mwilini wa mtoto, dalili ambazo zinaweza kuonekana ndani ya masaa kadhaa tangu mwanzo. Uvimbe huonekana, kikohozi na sputum yenye povu, kutapika, upungufu wa pumzi huongezeka, kupumua kunabubujika na kelele.

Pleurisy (exudative) ni kuvimba kwa pleura katika fomu ya muda mrefu au ndogo-focal. Exudate kwa namna ya kioevu kilichoundwa kwenye pleura huweka shinikizo kwenye mapafu, kwa sababu ambayo mchakato wa kupumua unakuwa mgumu. Mara nyingi maambukizi ya bakteria hutokea, na kisha maji huwa purulent na hugeuka kuwa empyema ya pleural. Kioevu huondolewa kwa sindano; katika hali kali, upasuaji kwa ajili ya kuondoa usaha katika mapafu na pleura kwa watoto.

Jipu na gangrene ya mapafu ni nadra kwa watoto. Malezi hutokea katika eneo hilo vidonda vya mapafu kujazwa na raia wa purulent. Kuyeyuka kwa tishu za bronchial hutokea. Kuna harufu mbaya ya sputum, vidole na vidole vinavimba. Ili kuokoa mtoto, ni muhimu utawala wa mishipa dawa za antibacterial hatua ya awali jipu.

Sepsis ni mojawapo ya bakteria kali wakati virusi na bakteria huchochea sumu ya damu. Dalili za sepsis kwa watoto ni pamoja na joto la juu, tachycardia na kupumua kwa haraka, shinikizo la chini la damu, kuchanganyikiwa kwa akili, diuresis ya chini, pallor na unyevu. ngozi, hasara za muda mfupi fahamu. Sepsis inaweza kuwa mbaya.

Sumu ya damu ndani mchakato wa kuambukiza inaweza kuhusisha viungo vingine na mifumo ya mwili wa mtoto. Kinyume na msingi wa sepsis, aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa meningitis inaweza kuanza, peritonitis, arthritis ya damu au endocarditis inaweza kuanza.

Pia kuna matatizo kama vile: pleurisy tendaji, edema ya mapafu, uharibifu wa tishu za mapafu na kizuizi cha mti wa bronchial, na matatizo ya ziada ya mapafu: myocarditis, mshtuko wa sumu ya kuambukiza, meningitis na meningoencephalitis, nk.

Nini unaweza na huwezi kufanya baada ya ugonjwa

Baada ya kuugua pneumonia, unaweza na unapaswa kuimarisha mfumo wako wa kinga, kuona daktari wa watoto kwa mwaka, kunywa vitamini, kurejesha mimea ya matumbo, kutembea sana katika hewa safi yenye unyevu, kufuata maagizo ya daktari ili kurejesha mwili wa mtoto - massages, tiba ya mazoezi. , vyumba vya chumvi. Inashauriwa kuwatenga mawasiliano ya mtoto na watu walio na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo.

Haiwezi kuchukuliwa bila kudhibitiwa dawa za matibabu, mzigo wa kimwili wa mtoto, kumfunua kwa dhiki, overheat mtoto, kumweka katika chumba kilichofungwa, kisicho na hewa.

Matatizo baada ya pneumonia kwa watoto haitatokea kwa matibabu sahihi, huduma ya kawaida na kuchaguliwa vizuri tiba ya ukarabati. Inahitajika kuondoa kabisa athari zote za mabaki na kuongeza sauti ya kinga.

Hatua kuu za kurejesha ni pamoja na: taratibu za physiotherapeutic, kuchukua complexes ya multivitamin, kupambana na dysbiosis ya matumbo baada ya tiba ya antibacterial, kuchukua madawa ya kulevya na vianzishaji vya kibaolojia, dawa za mitishamba, tiba ya oksijeni na aerotherapy.

Ili kuzuia matatizo baada ya nyumonia, ni muhimu kudumisha patency ya hewa, hivyo mucolytics (sputum thinners) imeagizwa - bromhexine, ambroxol, carbocysteine, acetylcysteine.
Ili kuboresha mzunguko wa mishipa, aminophylline imeagizwa kwa njia ya ndani, xanthinol nicotinate na inhalations ya joto ya unyevu.

Shida zinazotokea hutibiwa kwa uangalifu mkubwa ikiwa ni pamoja na antibiotics, immunoglobulins, na utawala wa maji kwa njia ya tiba ya infusion. Kwa joto zaidi ya 40 °C tumia mchanganyiko wa lytic(aminazine, pipolfen, analgin).

Unaweza kuoga mtoto baada ya pneumonia wakati hali ya joto ni ya kawaida. Kusafisha ngozi husaidia ngozi kupumua, kuondoa sumu, na kuboresha ustawi. Katika kesi ya ugonjwa yenyewe, mwanzoni mwa ugonjwa huo, kusafisha tu kwa usafi na kutunza sehemu za siri kunapendekezwa. Maji haipaswi kuwa moto sana. Chumba kinapaswa kuwa cha joto, kuoga haipaswi kuwa muda mrefu. Rasimu hazijajumuishwa. Baada ya utaratibu, mtoto lazima awe kavu kabisa na amevaa nguo za joto, ambazo zinaweza kuondolewa baadaye.

Wakati wa kupona kutoka kwa pneumonia, mtoto wako anahitaji hisia chanya na usaidizi wa wazazi katika umri wowote. Na muhimu zaidi - huduma nzuri, chakula kilichoimarishwa, upatikanaji wa hewa safi. Watoto wote wameagizwa udhibiti wa maambukizi na daktari.


Unaweza kuongeza kinga ya mtoto baada ya pneumonia kwa kuchukua echinacea, dawa za mitishamba, kutembea hewa safi, kufanya mazoezi ya michezo, matibabu katika sanatoriums, kuchukua propolis na maziwa.

Kuwa na afya!

Mbali na matibabu yasiyofaa na ya kuchelewa, matatizo ya pneumonia yanaweza kusababishwa na hali ya jumla ya mwili kabla ya kuanza kwa mchakato wa uchochezi ( magonjwa sugu, umri, ujauzito). Pia hukasirishwa na maambukizo ambayo yalisababisha pneumonia:

  • Pneumococcus;
  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • magonjwa mengine - Afanasyev-Pfeiffer bacillus, Chlamydophila pneumoniae, nk.

Soma pia:

Pneumonia pia inaweza kuwa virusi, candidiasis, au aspergillus. Pathogens zote ndani shahada ndogo huathiri sio tu viungo vya kupumua (mapafu, alveoli), lakini pia viungo vya hisia; njia ya utumbo, mfumo wa musculoskeletal. Ikiwa ugonjwa huathiri mwili wa mtoto, matatizo yanaweza kutokea kutoka kwa mifumo ya neva na genitourinary.

Pleurisy ni mkusanyiko wa maji katika eneo la pleural. Dalili za ugonjwa: kupungua kwa kupumua, maumivu ndani kifua. Katika kesi ya pleurisy, maji hutolewa nje ya mapafu kwa kufanya kuchomwa kwa pleural, baada ya hapo kozi ya antibiotics kali huwekwa kwa kawaida.

Kushindwa kwa kupumua ni hali ambayo hutokea kwa pneumonia kali. Inasababisha kupungua kwa utendaji wa misuli ya kupumua, uvimbe mkali, ambayo mgonjwa hawezi kupumua peke yake. Washa hatua za mwanzo kushindwa, ni muhimu kupunguza uvimbe ili mgonjwa aweze kupumua peke yake, kisha kutibu na antibiotics na kusukuma maji kutoka kwenye mapafu. Kwa hali hii, cyanosis ya ngozi inaweza kuonekana, ambayo inajidhihirisha kuwa rangi ya bluu ya miguu, vidole na midomo. Suluhisho la tatizo ni kueneza kwa tishu kwa oksijeni.

Dalili kuu za pneumonia ni: joto la juu mwili, kikohozi na udhaifu. Baada ya kupona kamili Wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa maumivu mbalimbali: kwenye kifua, mbavu, na nyuma. Zaidi ya 40% ya wagonjwa (mara nyingi wanawake) ambao wamekuwa na pneumonia hugeuka kwa wataalamu wenye tatizo lingine - maumivu kwenye miguu. Kuna maelezo ya kisayansi kwa hili.

Kwa pneumonia, harakati ya damu katika duru kubwa na ndogo huvunjika. Matokeo ya ugonjwa huu ni mkusanyiko wa seli tezi, ambaye kazi yake ni kuondokana na maambukizi ambayo husababisha ugonjwa huo.

Sababu nyingine ya maumivu katika viungo ni matokeo ya kuchukua antibiotics ambayo huharibu mzunguko wa damu. Ondoa dalili zisizofurahi Labda massage, kutumia balms tonic kupunguza maumivu kwa viungo. Hisia za uchungu miguu itatoweka baada kupona kamili mwili unaoathiriwa na pneumonia.

Aina zingine za shida

Hata kwa matibabu ya wakati na sahihi, kuna hatari ya matokeo mabaya nimonia. Hizi zinaweza kuwa magonjwa mfumo wa mzunguko, misuli, viungo vya hisia. Kutokana na madhara mabaya ya microorganisms, mgonjwa ambaye amekuwa na pneumonia ni hatari ya kuendeleza endocarditis na bacteremia.

Endocarditis ni uharibifu wa utando wa ndani wa moyo na maambukizi. Baada ya mwili kuharibiwa na bakteria na microorganisms, huingia ndani ya damu, na kutoka huko ndani ya endocardium, ambayo inashughulikia vyumba vya moyo. Dalili za ugonjwa huo ni kupumua kwa pumzi, kikohozi kavu mara kwa mara, maumivu ya kifua. Bila matibabu ya wakati kidonda cha kuambukiza kinaweza kukua katika kushindwa kwa moyo kwa papo hapo na kusababisha infarction ya myocardial.

Bacteremia - kuingia ndani ya damu kiasi kikubwa microorganisms kutokana na pneumonia. Kuamua kuwa mtu ana hali hii sio rahisi kila wakati, kwa sababu dalili zinafanana na homa:

  • joto la juu la mwili (hadi digrii 39-40);
  • kikohozi kali na kamasi nene ya kijani, kijivu-kijani na njano;
  • mshtuko wa septic - hypotension (shinikizo la chini la damu), mawingu ya fahamu, oliguria (uzalishaji wa mkojo polepole).

Bacteremia inaweza kugunduliwa kwa kuchunguza damu ya mgonjwa. Matibabu ya ugonjwa lazima ifanyike mara moja, vinginevyo maambukizi yataenea kwa maeneo yote muhimu. viungo muhimu- ini, moyo, uti wa mgongo. Matibabu hutumia antibiotics, immunostimulants na mwanga wa ultraviolet.

Matibabu ya magonjwa kwa watoto wadogo ni mchakato mrefu ambao maelezo madogo haipaswi kupuuzwa. Katika umri wa miaka 3, kinga ya mtoto inakua tu, na matatizo ya nyumonia ni ya kawaida kabisa. Wanagusa hali ya jumla mwili, viungo vya hisia na mfumo wa neva. Mbali na matatizo yanayoathiri mwili wa watu wazima, watoto wanaweza kupata uzoefu mabadiliko yanayohusiana na umri ya asili hasi. Wao umegawanywa katika pulmonary na extrapulmonary. Aina ya kwanza inajumuisha mabadiliko moja kwa moja katika mfumo wa kupumua, pili ni pamoja na kuzorota kwa utendaji wa viungo vingine.

Katika watoto wa mapema na umri wa shule baada ya pneumonia, matatizo katika mchakato wa kupumua yanaweza kutokea - papo hapo kushindwa kupumua, pleurisy. Maambukizi ambayo husababisha pneumonia kwa mtoto mara nyingi huenea mfumo wa moyo na mishipa na kusababisha pericarditis, manung'uniko ya moyo, mshtuko wa kuambukiza-sumu.

Shida ya kwanza inayoonekana ya aina ya extrapulmonary ni usumbufu wa vifaa vya hotuba. Mara nyingi watoto wenye umri wa miaka 1-1.5 tayari huanza kueleza mawazo yao kwa maneno, lakini baada ya kuteswa na pneumonia wanaacha kuzungumza kabisa, wakati mwingine hadi miaka 4. Matatizo sawa yanazingatiwa katika mfumo wa musculoskeletal wa mtoto wa miezi 7-14. sababu kuu"Uvunjaji" huo usio na furaha ni kutokana na mzunguko wa kutosha wa damu.

Shida kutoka kwa mfumo wa neva wa mtoto baada ya matibabu ya pneumonia ni neurotoxicosis, ambayo ina hatua kadhaa. Ya kwanza ni msisimko mkali wa mtoto na woga. Hatua ya pili ni kizuizi mkali cha athari, wakati ambapo mtoto hupoteza hamu yake na humenyuka vibaya kwa watu wazima wanaozungumza naye. Baada ya hayo, hatua ya mwisho huanza - terminal, ambayo joto la mwili wa mtoto huongezeka kwa kasi (hadi digrii 40), degedege huonekana, na wakati mwingine kupumua hupotea (kinachojulikana kama apnea).

Matokeo ya pneumonia katika hali kali sio mbaya sana mwili wa watoto jina lake nani matibabu yasiyo sahihi. Antibiotics ni dawa kuu ambazo hutumiwa kuondokana na kuvimba; ikiwa aina yao haijawekwa vibaya, mtoto anaweza kupata matatizo ya kusikia na dysfunction ya matumbo inayosababishwa na mabadiliko katika muundo wa microflora.

Inapakia...Inapakia...