Uchunguzi wa kliniki wa wagonjwa wenye neoplasms inajumuisha sio tu matibabu na hatua za kuzuia, lakini pia wao utambuzi wa mapema, i.e. kutambua tumor katika hatua ambayo bado inaweza kupatikana kwa matibabu makubwa.
Chemotherapy ya kisasa ya tumor inategemea matumizi ya pamoja(kwa wakati mmoja au mfululizo) dawa za antitumor tofauti makundi ya kemikali. Kwa dalili fulani, chemotherapy inajumuishwa na kuondolewa kwa upasuaji uvimbe na tiba ya mionzi. Kisasa mawakala wa antitumor, kama sheria, hutoa msamaha tu wa ugonjwa huo. Seli za tumor zinaweza kuwa sugu kwa dawa, ambazo nyingi zina uteuzi mdogo kwa seli za tumor, na matumizi yao yanaambatana na athari mbaya. Contraindications kwa kuagiza zaidi dawa za antitumor kukandamiza hematopoiesis; maambukizi ya papo hapo, dysfunction ya ini, figo, nk Kulingana na utaratibu wa utekelezaji mawakala wa antitumor wamegawanywa katika vikundi vifuatavyo:
1) mawakala wa alkylating;
2) antimetabolites;
3) mawakala wa homoni;
4) antibiotics;
5) vimeng'enya;
6) vitu vya asili ya mmea:
7) bidhaa mbalimbali za syntetisk.
2.5.2.9.1. Wakala wa alkylating
Kwa kundi hili dawa za antitumor ni pamoja na wawakilishi wa vikundi 4 vya kemikali:
1. Chlorethylamines - kloroethylaminouracil (dopan). melphalan (sarcolysin), cyclophosphamide (cyclophosphamide), chlorambucil (klorobutini).
2. Ethylene imines - thiotepa (thiofosfamide), benzoteph, miphos.
3. Derivatives ya asidi ya methanesulfoniki - busulfan (myelosan).
4. Derivatives ya Nitrosourea - N-nitrosomethylurea.
Utaratibu wa hatua ya cytotoxic mawakala wa alkylating kutokana na uwezo wa baadhi ya molekuli zao (dichlorethylamine ethylenimine, nk) kuingiliana na miundo ya nucleophili ya DNA, ambayo inaongoza kwa alkylation na usumbufu wa muundo wake, utulivu na uadilifu. Hatimaye, alkylation ya DNA huvuruga shughuli muhimu ya seli na uwezo wao wa kugawanyika. Hasa hutamkwa cytostatic athari inajidhihirisha katika seli zinazoongezeka kwa kasi. Labda alkylating misombo haifanyi tu juu ya asidi ya nucleic, lakini pia ina uwezo wa kuzuia baadhi vimeng'enya, kushiriki katika mgawanyiko wa seli.
Wengi alkylating misombo hutumiwa kwa hemoblastoses ( lymphogranulomatosis, lympho- na reticulosarcoma, leukemia ya muda mrefu). Moja ya dawa katika kundi hili ni kloromethyl (embikhin), uwezo wa alkylating vitendo vya kukandamiza maendeleo ya tishu za hyperplastic. Dawa hiyo hutumiwa tu ndani ya mishipa, kwani ina nguvu inakera ya ndani kitendo. Kiashiria cha ufanisi wa matibabu ni athari nzuri ya kliniki na sambamba ya hematological. Wakati wa matibabu, ni muhimu kufuatilia picha ya damu, kwani ukandamizaji mkubwa wa kazi ya uboho hadi aplasia inawezekana. Karibu na embiquin katika muundo wa kemikali na hatua dopan Na klorobutini iliyowekwa ndani. Mwisho ni kuchagua tishu za lymphoid, na inatumika kama dawa ya kukandamiza kinga. Sarcolysin Wanafanya kazi sana dhidi ya tumors za kweli (senoma, neoplasms mbaya mifupa ya taya, nk). Kwa seminoma sarcolysin anatoa matokeo chanya hata mbele ya metastases. Imepatikana matumizi mengi cyclophosphamide. Kama matokeo ya mabadiliko ya kemikali (kwenye ini), imeamilishwa na kupata cytostatic mali. Dawa hiyo ina uwezo wa kusababisha msamaha wa muda mrefu zaidi au chini katika hemoblastoses; mara nyingi huwekwa kwa aina mbalimbali saratani eneo la maxillofacial.
Imeni ya ethylene ( thiofosfamide , benzoteph , miphos ) Vipi alkylating mawakala huzuia mgawanyiko wa mitotic wa tumor na seli zenye afya kutokana na kuundwa kwa viungo vya msalaba kati ya nyuzi za DNA. Misombo hii ina uwezo wa kuzuia kazi ya RNA na enzymes ya protini katika awamu ya G. Dalili kuu za matumizi ni tumors ya kweli na malignancies ya hematological. Imithos, dawa pekee kutoka kwa kundi hili, ina uwezo wa kuzuia kuenea kwa kiasi kikubwa kwa erythroblasts. Uhusiano wa vijidudu nyekundu vya uboho ni kwa sababu ya mkusanyiko wake wa kuchagua katika erythroblasts zilizo na hemoglobin.
Myelosan - derivative ya asidi ya metasulfonia - iliyowekwa kwa kuzidisha kwa sugu leukemia ya myeloid.
Dawa za nitrosourea - nitrosomethylurea ina antitumor shughuli, wakati mwingine hutoa athari wakati seli ni sugu kwa dawa zingine. Inatumika kwa saratani lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, melanoma ngozi.
Alkylating misombo hiyo ina uwezo wa kuathiri sio seli za tumor tu, bali pia kawaida, hasa tishu zinazoenea kikamilifu (uboho, seli za vijidudu, membrane ya mucous ya mfereji wa chakula, nk). Matokeo yake, inawezekana leukopenia, thrombocytopenia, upungufu wa damu. Katika hali mbaya, ni muhimu kuacha kusimamia madawa haya au kupunguza kipimo. Ikiwa ni lazima, chagua uhamisho wa damu, utawala wa erythrocyte, leukocyte au molekuli ya platelet, kuagiza madawa ya kulevya, kuchochea hematopoiesis. Ili kuzuia maendeleo ya maambukizi yanayohusiana na ukandamizaji wa kinga, tumia antibiotics. Wakati mwingine wakati wa kuanzisha baadhi dawa za antitumor phlebitis hutokea kwa njia ya mishipa (embychin), kichefuchefu, kutapika, isiyojulikana sana kuhara.
2.5.2.9.2. Antimetabolites
Wakala wa antitumor kundi hili ni wapinzani wa metabolites asili. Antimetabolites zinafanana katika muundo wao wa kemikali amino asidi, vitamini, coenzymes au bidhaa za kimetaboliki yao. Ingawa miundo yao iko karibu na metabolites asili, sio sawa; kuhusika katika michakato ya metabolic, wanaweza kufanya kama vizuizi vya ushindani.
KWA antimetabolites ni pamoja na dawa zifuatazo: methotrexate (mpinzani asidi ya folic), mercaptopurine (mpinzani wa purine) fluorouracil (fluorouracil ), tegafur (ftorafur ) - wapinzani wa pyrimidine.
Uzuiaji wa awali wa DNA na RNA, usumbufu wa muundo kutokana na uingizwaji wa metabolites asili - purines na pyrimidines - na analogues za miundo, husababisha kupungua kwa mgawanyiko wa seli za tumor. Kwa bahati mbaya, utaratibu huo huo unaweza kuzuia mgawanyiko wa seli za tishu zenye afya, hasa seli zinazoenea kwa kasi (seli za uboho, epithelium ya matumbo, nk).
Sharti la usanisi wa besi za nitrojeni asidi ya nucleic ni uwepo wa asidi ya folic, ambayo fomu ya kazi hutengenezwa - asidi ya tetrahydrofolic. Methotrexate ni analog ya muundo asidi ya folic, inayofanya kazi katika dozi ndogo. Methotrexate kutumika kwa chorionepithelioma; leukemia, saratani ya matiti. Labda ni ya kawaida zaidi wakala wa antitumor, kutumika kwa tumors ya kichwa na shingo na, hasa, kwa tumor ya Burkitt, ambayo huathiri mifupa ya taya. Madhara yanaendelea mapema kabisa stomatitis au kiwambo cha sikio, baadaye - mabadiliko katika damu ( leukopenia, thrombocytopenia), kushindwa kufanya kazi kwa ini.
Mara nyingi methotrexate kuchanganya na wengine antimetabolites (mercaptopurine), antibiotics (bleomycin) au corticosteroids kwa ongezeko cytostatic athari na kupunguza upinzani wa seli za tumor.
Mercaptopurine - homologue ya adenine (6-aminopurine). Utaratibu wake cytostatic hatua husababishwa na ukiukwaji wa awali ya DNA na RNA kutokana na blockade ya kuingizwa kwa adenine katika muundo wao. Mercaptopurine kimetaboliki kwenye ini na kutolewa kwenye mkojo. Dalili kuu: papo hapo leukemia, chorionepithelioma ya uterasi. Matumizi yake yanaweza kuambatana na ukandamizaji wa hematopoiesis, kazi ya ini iliyoharibika, kichefuchefu, na kutapika.
Fluorouracil Na ftorafur (wapinzani wa pyrimidine) kawaida hutumiwa kwa tumors za kweli, aina zisizoweza kufanya kazi za saratani ya tumbo na matumbo. sumu sana ( ftorafur- chini). Kwa wagonjwa wengine, upungufu wa tumor hutokea. Wakati mwingine hutumiwa kwa tumors mbaya kichwa na shingo. Ufanisi wa chemotherapy huongezeka wakati pamoja na mionzi.
2.5.2.9.3. Wakala wa homoni
Kwa matibabu neoplasms kutumia androjeni (testosterone propionate , testenate estrojeni ( diethylstilbestrol , hexestrol au sinestrol , fosfestrol na nk), corticosteroids (haidrokotisoni , prednisolone , deksamethasoni , triamcinolone ) au corticotropini .
Ukuaji wa uvimbe unaotegemea homoni unaweza kupunguzwa kwa msaada wa homoni za jinsia tofauti. Kwa hiyo, maendeleo ya saratani ya prostate yanazuiwa na estrojeni, na saratani ya matiti kwa wanawake imezuiwa. androjeni. Mwisho katika viwango vya juu huwekwa hasa kwa saratani ya matiti wanawake walio na mzunguko wa hedhi uliohifadhiwa (kukandamiza uzalishaji wa estrojeni). Kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi (zaidi ya miaka 5) na saratani ya matiti kuomba. kinyume chake, estrogens; labda wanakandamiza uzalishaji gonadotropic homoni za pituitary, yenye uwezo wa kuchochea ukuaji wa seli za tumor.
Sharti la matibabu ya homoni ni kuendelea kwake. Katika kesi hiyo, inawezekana kuendeleza madhara yanayohusiana na ishara za uke (kuonekana kwa sifa za sekondari za kijinsia za kike) kwa wanaume na masculinization kwa wanawake.
Miongoni mwa androjeni hutumiwa mara nyingi drostanolone (medrotesterone propionate), ambayo, hata hivyo, inapaswa kusimamiwa kila siku (kwa miaka 2-3). KATIKA miaka iliyopita dawa za muda mrefu hutumiwa ( testenate ) - sindano 1 kila baada ya wiki 2. Estrojeni huzuia kusisimua androjeni ukuaji wa tumor kwa wanaume (saratani na adenoma tezi ya kibofu ). Phosfestrol , Tofauti diethylstilbestrol Na sinestrol , kunyimwa ya estrojeni shughuli. Hata hivyo, katika mwili, baada ya kupasuka kwa asidi ya fosforasi, huunda diethylstilbestrol. Ni muhimu kwamba kugawanyika kwa dhamana ya etheric fosfestrol hutokea chini ya ushawishi wa phosphatase, shughuli ambayo ni ya juu katika tishu za tumor ya prostate kuliko katika tishu zenye afya.
Uzalishaji wa homoni katika gamba la adrenal huchochewa na adrenocorticotropin, ambayo inafanya uwezekano wa kuitumia kwa wagonjwa wa saratani pamoja na au badala ya glucocorticoids. Kuzuia michakato ya uchochezi, glucocorticoids kupunguza kasi ya uzalishaji vipengele vya umbo mfumo wa hematopoietic, hasa katika seli za malezi ya lymphoreticular. Ni lazima ikumbukwe kwamba glucocorticoids uwezo wa kukandamiza majibu ya kinga, na hivyo kupunguza upinzani wa mwili kwa maambukizi.
2.5.2.9.4. Antitumor antibiotics
Baadhi antibiotics, pamoja na antimicrobial shughuli, uwezo wa kuonyesha cytostatic mali, kuzuia awali ya asidi nucleic. Utaratibu wa hatua husababishwa na kuzuiwa kwa urudufishaji wa DNA, ambayo husababisha kuvurugika kwa uundaji wa RNA.Bila utafsiri wa kutosha wa msimbo wa kijeni kuwa RNA, usanisi hauwezekani. kimeng'enya na protini zingine. Hasara kuu antibiotics ya antitumor ni uteuzi mdogo wa hatua kuelekea seli za tumor. Kwa hivyo, wana uwezo wa kusababisha kutofanya kazi kwa viungo vya hematopoietic, digestion, na kuwa na athari ya sumu. viungo vya parenchymal. Wengi wao huzuia ukuaji na uzazi wa microorganisms ndani ya matumbo, ambayo hatimaye inachangia maendeleo ya candidiasis na inahitaji utawala wa pamoja. mawakala wa antifungal . Antitumor antibiotics inashauriwa kuchanganya na corticosteroids, na pia kutumika dhidi ya historia ya tiba ya mionzi.
Dawa zinazotumiwa zaidi ni pamoja na dawa ya dactinomycin (actinomycin D) na analog yake Chrysomallin. Dalili kuu ni chorionepithelioma ya uterasi, uvimbe wa Wilms, lymphogranulomatosis. Ina shughuli sawa daunorubicin (rubomycin ), yenye uwezo wa kusababisha msamaha katika chorioepithelioma ya uterine, papo hapo leukemia, reticulosarcoma. Ina athari ya kupambana na blastoma olivomycin ; Imewekwa kwa saratani ya kiinitete, reticulosarcoma, melanoma. Wote wa mwisho antibiotic inaweza pia kuvuruga kazi za njia ya utumbo, sababu stomatitis, kuchochea candidiasis, kukandamiza mfumo wa kinga. Antibiotiki bleomycin (bleosini ) hai katika seli ya squamous kansa ya ngozi, lymphogranulomatosis na tumors zingine. Bleomycin(pia olivomycin) huathiri mfumo wa hematopoietic kwa kiasi kidogo, ambayo inafanya uwezekano wa kuitumia kwa wagonjwa walio na kazi iliyopunguzwa ya hematopoietic.
Inatumika sana antibiotics vikundi vya anthracycline -
doxorubicin
(adriamycin
) Na carubicin
(carminomycin
), hasa katika sarcoma ya asili ya mesenchymal. 2.5.2.9.5. Maandalizi ya enzyme kutumika kwa tumors
Dawa maarufu zaidi katika kundi hili ni asparaginase
(L-asparaginase
), iliyoundwa na aina tofauti coli. Dawa hiyo ina shughuli za kupambana na leukemia. Utaratibu antitumor hatua kutokana na uwezo wa kuharibu kimetaboliki amino asidi asparagine, ambayo ni muhimu kwa seli za tumor. Dalili kuu za L-asparaginase(peke yake au pamoja) ni lymphoblastoma leukemia, lympho- na reticulosarcoma. Katika baadhi ya matukio, madawa ya kulevya yanageuka kuwa yenye ufanisi zaidi kuliko mawakala wengine wa antitumor. Athari zinazowezekana: kuongezeka kwa joto la mwili, kutapika, dysfunction ya ini na kongosho, wakati mwingine kuna tabia ya kutokwa na damu. 2.5.2.9.6. Antitumor mawakala wa asili ya mimea
Miongoni mwa maandalizi ya mitishamba, alkaloids zinazotumiwa zaidi ni: demecolcine
(kolkhamin
), colchicine
(colchicum) Na vinblastine
au Vincristine
(periwinkle pink). Colchicine Ni sumu sana na kwa hiyo hutumiwa tu juu. Colhamin Mara 7-8 chini ya sumu (ingawa inhibitisha hematopoiesis, inawezekana pia kupoteza nywele, kuhara), ambayo inafanya uwezekano wa kupata athari za resorptive. Kawaida huwekwa wakati saratani ya umio, tumbo, ngozi (kwa namna ya marashi). Vinblastine Na Vincristine, sawa kolhamina, kwa kuchagua kukandamiza mitosis katika hatua ya metaphase. Inatumika kwa lymphogranulomatosis, lymphosarcoma eneo la maxillofacial, chorionepithelioma. Ulaji wao husababisha matatizo ya hematopoietic na dyspepsia. Vincristine ina athari ndogo juu ya hematopoiesis, lakini inaweza kusababisha matatizo ya neva (neuralgia, paresthesia).
Antitumor ina shughuli podofilini , ambayo ni mchanganyiko wa vitu kutoka mizizi ya Podophyllum thyroid. Inatumika kimsingi kama msaada kwa tumors ya larynx na kibofu.
2.5.2.9.7. Bidhaa mbalimbali za syntetisk
Procarbazine (derivative ya methylpyridine) ina uwezo wa kujilimbikiza kwa hiari katika seli za tumor, na kusababisha mchakato wa autoxidation. Matokeo yake, mkusanyiko wa radicals bure katika cytoplasm huongezeka, ambayo ina athari ya uharibifu kwenye macromolecules. Procarbazine inhibitisha hematopoiesis, na kusababisha maendeleo ya dalili za neva.
Na papillomatosis ya juu njia ya upumuaji, saratani ya mapafu , saratani ya laryngeal hutumiwa kloridi ya prospidium (prospidin ) Dawa ya kulevya imevumiliwa vizuri, haiathiri sana hematopoiesis, lakini wakati mwingine husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu, kizunguzungu, na paresthesia.
Maandalizi:
Methotrexate
Imewekwa kwa mdomo, intramuscularly, intravenously, intraarterially, ndani ya mfereji wa mgongo.
Inapatikana katika vidonge vilivyofunikwa na filamu, 0.0025 g; ampoules ya 0.005, 0.05 na 0.1 g.
Mercaptopurine.
Imeagizwa ndani.
Colhamin (demecolcine)
Tumia ndani na nje.
Inapatikana katika vidonge vya 0.002 g; kwa namna ya marashi 0.5%.
Vinblastine
Inasimamiwa kwa njia ya mishipa mara moja kwa wiki.
Inapatikana katika ampoules na chupa za 0.005 g katika fomu lyophilized na maombi. kutengenezea.
DAWA ZINAZOTUMIKA KWA NEOPLOGU MBAYA SURA YA 42 DAWA ZA KUZUIA TUMBO.DAWA ZINAZOTUMIKA KWA NEOPLOGU MBAYA SURA YA 42 DAWA ZA KUZUIA TUMBO.
Dawa za antitumor (antiblastoma) ni madawa ya kulevya ambayo huchelewesha maendeleo ya tumors ya kweli (kansa, sarcoma, nk) na hemoblastoses (leukemia, nk).
Matibabu neoplasms mbaya Dawa za antitumor zinajulikana kama "chemotherapy". Chemotherapy hutumiwa kupunguza uwezekano wa metastasis ya tumor na pia kutibu magonjwa ya oncological, haipatikani kwa uingiliaji wa upasuaji.
Dawa za asili tofauti hutumiwa kama dawa za kuzuia blastoma katika mazoezi ya matibabu. dawa za syntetisk, antibiotics, homoni, enzymes). Dawa za anti-blastoma zimeainishwa kama ifuatavyo:
mawakala wa cytotoxic;
mawakala wa homoni na antihormonal;
Cytokines;
Enzymes;
Isotopu za mionzi.
Msingi wa kisasa tiba ya madawa ya kulevya neoplasms mbaya huunda cytotoxic Na mawakala wa cytostatic. Utaratibu wa hatua ya cytostatic hugunduliwa ama kupitia mwingiliano wa moja kwa moja na DNA, au kupitia vimeng'enya vinavyohusika na usanisi na kazi za DNA. Walakini, utaratibu kama huo hauhakikishi uteuzi wa kweli wa athari ya antitumor, kwani sio seli mbaya tu, bali pia seli zinazoenea kikamilifu za tishu za kawaida zinaweza kuharibiwa na cytostatics, ambayo huunda msingi wa maendeleo ya shida.
42.1. DAWA ZA CYTOTOXIC
Kulingana na asili yao na utaratibu wa hatua, vikundi vifuatavyo vya mawakala wa cytostatic vinajulikana:
misombo ya alkylating;
Antimetabolites;
Antitumor antibiotics;
Maandalizi ya mitishamba.
Misombo ya alkylating
Misombo ya alkylating walipata jina lao kutokana na uwezo wao wa kuunda vifungo vya ushirikiano vya radicals zao za alkili na atomi za heterocyclic za purines na pyrimidines na, hasa, nitrojeni ya guanini katika nafasi ya 7. Alkylation ya molekuli za DNA, uundaji wa viungo vya msalaba na mapumziko husababisha kuvuruga kwake. hufanya kazi za matriki katika mchakato wa urudufishaji na unukuzi na hatimaye kusababisha vizuizi vya mitotiki na kifo cha seli za uvimbe. Wakala wote wa alkylating ni cyclo-nonspecific, i.e. uwezo wa kuharibu seli za tumor katika awamu mbalimbali za mzunguko wa maisha. Wana athari ya uharibifu iliyotamkwa kwa seli zinazogawanyika haraka. Wakala wengi wa alkylating hufyonzwa vizuri kutoka kwa njia ya utumbo, lakini kwa sababu ya athari yao yenye nguvu ya kuwasha ya ndani, wengi wao huwekwa kwa njia ya ndani.
Kulingana na muundo wa kemikali, vikundi kadhaa vya vitu vya alkylating vinajulikana:
derivatives ya chlorethylamine:
Sarcolysin, melphalan, cyclophosphamide (cyclophosphamide *), chlorambucil (leukeran *);
Dawa za ethylenimine:
Thiotepa (thiophosphamide*);
derivatives ya asidi ya methanesulfoniki:
Busulfan (myelosan *);
derivatives ya nitrosourea:
Carmustine, lomustine;
misombo ya organometallic:
Cisplatin, carboplatin;
derivatives ya triazene na hydrazine:
Procarbazine, dacarbazine.
Licha ya utaratibu wa kawaida wa hatua, dawa nyingi katika kundi hili hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika wigo wa hatua ya antitumor. Miongoni mwa vitu vya alkylating, kuna dawa (cyclophosphamide, thiotepa) ambazo zinafaa katika hemoblastosis na katika
aina fulani za uvimbe wa kweli, kwa mfano, saratani ya matiti na ovari. Wakati huo huo, kuna vitu vya alkylating na wigo mdogo wa hatua ya kupambana na blastoma (derivatives ya nitrosourea na asidi ya methanesulfoniki). Kwa sababu ya umumunyifu wa juu katika lipids, derivatives ya nitrosourea hupenya BBB, ambayo huamua matumizi yao katika matibabu ya tumors mbaya za ubongo na metastases ya ubongo ya neoplasms nyingine. Dawa za platinamu ni msingi katika tiba nyingi za chemotherapy kwa tumors za kweli, lakini ni emetogenic sana na nephrotoxic.
Misombo yote ya alkylating ni sumu kali, hukandamiza hematopoiesis (neutropenia, thrombocytopenia), husababisha kichefuchefu na kutapika, vidonda vya mucosa ya mdomo na njia ya utumbo.
Antimetabolites
Antimetabolites- vitu ambavyo vina muundo sawa na bidhaa za asili za kimetaboliki (metabolites), lakini hazifanani nao. Utaratibu wa hatua yao kwa ujumla unaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo: molekuli zilizobadilishwa za purines, pyrimidines, na asidi ya folic hushindana na metabolites ya kawaida, badala yake katika athari za biochemical, lakini haziwezi kufanya kazi zao. Michakato ya awali ya besi za DNA na RNA nucleic asidi imefungwa. Tofauti na mawakala wa alkylating, wanafanya tu kwenye fissile seli za saratani, i.e. ni dawa maalum za mzunguko.
Antimetabolites zinazotumiwa kwa neoplasms mbaya zinawakilishwa na vikundi vitatu:
Wapinzani wa asidi ya Folic:
Methotrexate;
wapinzani wa purine:
Mercaptopurine;
wapinzani wa pyrimidine:
Fluorouracil (fluorouracil*), cytarabine (Cytosar*). Antimetabolites hufanya kazi katika hatua tofauti za awali ya asidi ya nucleic
asidi Methotrexate inhibitisha reductase ya dihydrofolate na synthetase ya thymidyl, ambayo husababisha usumbufu wa malezi ya purines na thymidyl na, ipasavyo, kizuizi cha usanisi wa DNA. Mercaptopurine inazuia kuingizwa kwa purines kwenye polynucleotides. Fluorouracil
katika seli za tumor hubadilishwa kuwa asidi 5-fluoro-2-deoxyuridylic, ambayo huzuia synthetase ya thymidyl. Kupungua kwa malezi ya asidi ya thymidylic husababisha usumbufu wa awali ya DNA. Cytarabine inhibitisha DNA polymerase, ambayo pia husababisha usumbufu wa awali ya DNA. Methotrexate, mercaptopurine na cytarabine hutumiwa kwa leukemia ya papo hapo, fluorouracil hutumiwa kwa tumors za kweli (kansa ya tumbo, kongosho, koloni).
Matatizo yanayosababishwa na antimetabolites kwa ujumla ni sawa na yale ya madawa ya kundi la awali.
Antibiotics
Kundi kubwa la dawa za antitumor ni antibiotics- bidhaa za taka za kuvu, ambazo zimegawanywa katika vikundi 3 kulingana na muundo wao wa kemikali:
antibiotics-actinomycins:
Dactinomycin, mitomycin;
Antibiotics ya anthracycline:
Doxorubicin (Adriamycin *), daunorubicin (rubomycin hydrochloride *);
antibiotics-phleomycins:
Bleomycin.
Utaratibu wa hatua ya cytotoxic ya antibiotics ya antitumor inajumuisha idadi ya vipengele. Kwanza, molekuli za viua vijasumu hukaa (huingiliana) ndani ya DNA kati ya jozi za msingi zinazokaribiana, ambayo huzuia kufunguka kwa minyororo ya DNA na usumbufu unaofuata wa urudiaji na unukuzi. Pili, antibiotics (kikundi cha anthracyclines) hutoa radicals yenye sumu ya oksijeni ambayo huharibu macromolecules na membrane ya seli ya tumor na seli za kawaida (ikiwa ni pamoja na seli za myacardial, ambayo husababisha maendeleo ya cardiotoxicity). Tatu, baadhi ya antibiotics (hasa, bleomycin) huzuia awali ya DNA, na kusababisha kuundwa kwa mapumziko moja.
Dawa nyingi za antitumor ni dawa maalum za mzunguko. Kama vile antimetabolites, antibiotics huonyesha uhusiano fulani kwa aina fulani za uvimbe. Madhara: kichefuchefu, kutapika, homa kali na upungufu wa maji mwilini, hypotension ya arterial, athari ya mzio, ukandamizaji wa hematopoiesis na kinga (isipokuwa bleomycin), cardiotoxicity.
Cytostatics ya asili ya mimea
Inatumika katika matibabu ya saratani cytostatics ya asili ya mmea; ambazo zimeainishwa kulingana na vyanzo vya risiti:
Vinca alkaloids (vinca alkaloids):
Vinblastine, vincristine, vinorelbine p; alkaloids ya Colchicum nzuri:
Demecolcine (colchamine *);
podophyllotoxins (tata ya vitu kutoka kwa rhizomes na mizizi ya tezi ya Podophyllum):
- asili:
Podophyllin *;
- nusu-synthetic:
Etoposide (Vepezid*), teniposide (Vumon*);
Yew mti terpenoids (taxosides):
Paclitaxel (Taxol*), docetaxel; analogues za semisynthetic za camptothecin:
Irinotecan (Campto*), Topotecan.
Utaratibu wa athari ya cytostatic ya alkaloids ya vinca hupunguzwa hadi denaturation ya tubulini, protini ya microtubule, ambayo inaongoza kwa kukamatwa kwa mitosis. Vinca alkaloids hutofautiana katika wigo wao wa athari za antitumor na athari. Vinblastine hutumiwa hasa kwa lymphogranulomatosis, na vincristine hutumiwa kwa lymphomas na idadi ya tumors imara kama sehemu. chemotherapy mchanganyiko. Athari ya sumu ya vinblastine inaonyeshwa hasa na myelodepression, na ile ya vincristine na matatizo ya neva na uharibifu wa figo. Vinca alkaloids mpya ni pamoja na vinorelbine**.
Demecolcine (colchamine*) hutumiwa juu (kama marashi) kutibu saratani ya ngozi.
Maandalizi ya mitishamba pia yanajumuisha podophyllin *, inayotumiwa juu ya papillomatosis ya larynx na kibofu. Hivi sasa, derivatives ya podophyllin ya nusu-synthetic - epipodophyllotoxins - hutumiwa. Hizi ni pamoja na etopozid (Vepezid *) na tenipozid (Vumon *). Etoposide inafaa katika saratani ndogo ya seli mapafu, na teniposide - kwa hemoblastoses.
Katika miaka ya hivi karibuni, taxasidi - paclitaxel, docetaxel, zilizopatikana kutoka Pacific na Ulaya yew - zimetumika sana katika matibabu ya tumors nyingi ngumu. Dawa hizo hutumiwa kwa saratani ya mapafu, saratani ya matiti ambayo haipatikani sana, uvimbe mbaya wa kichwa na shingo, na uvimbe wa umio. Kikwazo katika matumizi yao ni neutropenia kali.
Analogi za nusu-synthetic za camptothecin - irinotecan, topotecan - zinawakilisha kikundi kipya cha cytostatics - inhibitors ya topoisomerase, ambayo inawajibika kwa topolojia ya DNA, yake. muundo wa anga, urudufishaji na unukuzi. Dawa za kulevya, kwa kuzuia aina ya I topoisomerase, huzuia maandishi katika seli za tumor, ambayo inasababisha kuzuia ukuaji wa neoplasms mbaya. Irinotecan hutumiwa kwa saratani ya koloni, na topotecan hutumiwa kwa saratani ndogo ya mapafu ya seli na saratani ya ovari. Madhara ya kundi hili la dawa kwa ujumla ni sawa na yale ya dawa nyingine za cytostatic.
42.2. DAWA ZA HOMONI NA DAWA ZA KUPINGA HOMONI
Kuibuka na maendeleo ya idadi ya neoplasms mbaya huhusishwa na ukiukaji wa usawa wa asili wa homoni katika mwili, na kwa hiyo kuanzishwa kwa mwisho, na wakati mwingine, kinyume chake, kutengwa kwa njia moja au nyingine kupitia hatua zao. , inaweza kubadilisha ukuaji wa baadhi ya neoplasms. Hii inaunda mahitaji ya matumizi ya homoni, pamoja na analogi zao za syntetisk na wapinzani, kama mawakala wa antitumor.
Madawa ya kulevya katika kundi hili huchelewesha mgawanyiko wa seli zilizoharibika vibaya na kukuza tofauti zao.
Wakala wa homoni na analogi zao za syntetisk
Androjeni
Testosterone propionate, proloteston*.
Androjeni hutumiwa kwa saratani ya matiti kwa wanawake walio na kazi iliyohifadhiwa ya hedhi na katika hali ambapo wanakuwa wamemaliza kuzaa hauzidi miaka 5. Athari ya matibabu androjeni katika saratani ya matiti inahusishwa na ukandamizaji wa uzalishaji wa estrojeni.
Wakati wa kutumia androgens, virilization, kizunguzungu, kichefuchefu, na wengine huweza kutokea. madhara.
Estrojeni
Diethylstilbestrol, fosfestrol (honvan*), chlorthalidone (Chlortrianisene*).
Uwezo wa estrojeni kukandamiza uzalishaji wa homoni za asili za androjeni hutumiwa katika saratani ya kibofu. Estrojeni pia hutumiwa kwa saratani ya matiti kwa wanawake ambao wamekuwa wamemaliza kuzaa kwa zaidi ya miaka 5. Katika kesi hiyo, athari ya estrojeni inahusishwa na ukandamizaji homoni za gonadotropic tezi ya pituitari, ambayo huchochea ukuaji wa tumor kwa njia isiyo ya moja kwa moja.
Ili kupunguza hatari ya matatizo (gynecomastia, edema, kutapika, thrombosis na thromboembolism) ambayo hutokea wakati wa kuchukua dawa za estrojeni, kama vile hexestrol (Sinestrol *) na diethylstilbestrol, madawa ya kulevya yenye "kazi ya usafiri" hutolewa, ikitoa dutu inayotumika moja kwa moja. tishu za tumor. Dawa hizi ni pamoja na fosfestrol.
Gestagens
Medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera*). Projestini hutumiwa kwa saratani ya uterasi na saratani ya matiti.
Wakala wa antihormonal
Antiandrogens
Cyproterone acetate (Androcur*), flutamide.
Antiandrogens ni pamoja na idadi ya misombo ya muundo steroidal au yasiyo ya steroidal ambayo inaweza kukandamiza shughuli ya kisaikolojia ya androjeni endogenous. Utaratibu wa hatua yao unahusishwa na blockade ya ushindani ya receptors ya androgen katika tishu zinazolengwa.
Kikundi hiki cha madawa ya kulevya hutumiwa hasa kwa saratani ya kibofu.
Kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa hizi, gynecomastia na dysfunction ya ini inaweza kuendeleza.
Antiestrogens
Tamoxifen citrate (Nolvadex*).
Wakala wa antiestrogenic hufunga kwa vipokezi vya estrojeni vya uvimbe wa matiti na kuondoa athari ya kusisimua ya estrojeni za asili.
Dawa za antiestrogenic hutumiwa kwa uvimbe wa matiti unaotegemea estrojeni katika wanawake waliokoma hedhi. Wakati wa kutumia tamoxifen, matatizo ya utumbo, kizunguzungu, na upele wa ngozi huwezekana.
Analogi za homoni zinazotoa gonadotropini
Goserelin (Zoladex *).
Wakati mkusanyiko thabiti wa dawa hizi huundwa katika damu, usiri wa homoni za gonadotropic kutoka kwa tezi ya pituitary hupungua, ambayo husababisha kupungua kwa kutolewa kwa estrogens na androjeni.
Dawa hizo hutumiwa kwa saratani ya tezi dume inayotegemea homoni na saratani ya matiti kwa wanawake umri wa uzazi na saratani ya uterasi.
Wapinzani wa homoni za adrenal
Aminoglutethimide**, Letrozole (Femara*). Katika kipindi cha postmenopausal, estrogens huundwa kutoka kwa androjeni iliyounganishwa katika kamba ya adrenal na tishu nyingine (Mchoro 42-1).
Mchele. 42-1. Utaratibu wa hatua ya inhibitors ya homoni ya adrenal
Aminoglutethimide** hukandamiza usanisi wa glukokotikosteroidi, mineralokotikosteroidi na estrojeni. Dawa hiyo hutumiwa kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, saratani ya matiti inayoendelea katika wanawake wa postmenopausal. Wakati wa kutumia madawa ya kulevya, uchovu, usingizi, unyogovu, hypotension ya arterial, na athari za mzio huwezekana.
Madawa ya kulevya ambayo huzuia shughuli ya aromatase kwa kuchagua ni pamoja na letrozole (Femara*). Letrozole hutumiwa kwa saratani ya matiti kwa wanawake wa postmenopausal. Madhara: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, dalili za dyspeptic, nk.
42.3. CYTOKINES
Cytokines huzalishwa seli tofauti, hasa na seli za mfumo wa kinga, na zinaonekana kuwa vipengele vya asili vya kutengeneza na mfumo wa ulinzi wa mwili. Idadi ya cytokines hutumiwa katika matibabu ya neoplasms mbaya. Athari ya antitumor ya cytokines nyingi inahusishwa na uanzishaji wa seli za cytotoxic T-killer, seli za muuaji wa asili na kutolewa kwa wapatanishi wa athari za kinga (IL-2, IFN-γ, nk).
Katika mazoezi ya matibabu, dawa IL-2 aldesleukin (Proleukin*) hutumiwa kwa kansa ya figo. KATIKA tiba tata IFN hutumiwa kwa baadhi ya uvimbe -A-2 recombinant ya binadamu.
42.4. MAANDALIZI YA ENNYME
Idadi ya seli za uvimbe haziwezi kuunganisha L-asparagine na kupata asidi hii ya amino kutoka kwa vyombo vya habari vya mwili na maji. Kuanzishwa kwa asparaginase (L-asparaginase*) hupunguza uingiaji wa L-asparagine kwenye seli za uvimbe. Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya leukemia ya papo hapo ya lymphoblastic. Madhara ni pamoja na kuharibika kwa ini na athari za mzio.
Inashauriwa mara kwa mara kutumia madawa yaliyoorodheshwa kwa watu wote baada ya umri wa miaka 40 kwa kuzuia mara 1-2 kwa mwaka, baada ya umri wa miaka 50 - mara 2-3 kwa mwaka. Dawa zingine zinahitajika.
Jinsi ya kuchukua peptidi
Kwa kuwa urejesho wa uwezo wa utendaji wa seli hutokea hatua kwa hatua na inategemea kiwango cha uharibifu wao uliopo, athari inaweza kutokea ama wiki 1-2 baada ya kuanza kwa peptidi, au baada ya miezi 1-2. Inashauriwa kutekeleza kozi hiyo kwa miezi 1-3. Ni muhimu kuzingatia kwamba ulaji wa miezi mitatu wa bioregulators ya peptidi ya asili ina athari ya muda mrefu, i.e. Inafanya kazi katika mwili kwa karibu miezi 2-3. Athari ya matokeo hudumu kwa miezi sita, na kila kozi inayofuata ya utawala ina athari ya uwezo, i.e. athari ya kuimarisha kile ambacho tayari kimepokelewa.Kwa kuwa kila kidhibiti cha peptidi kinalenga chombo fulani na haiathiri viungo vingine na tishu, utawala wa wakati mmoja madawa ya kulevya yenye athari tofauti sio tu sio kinyume chake, lakini mara nyingi hupendekezwa (hadi dawa 6-7 kwa wakati mmoja).
Peptides ni sambamba na dawa yoyote na viungio vya kibiolojia. Wakati wa kuchukua peptidi, inashauriwa kupunguza polepole kipimo cha dawa zinazochukuliwa wakati huo huo. kwa njia chanya itaathiri mwili wa mgonjwa.
Mfupi peptidi za udhibiti hazijabadilishwa kuwa njia ya utumbo, ili waweze kuwa salama, kwa urahisi na kwa urahisi kutumika katika fomu iliyoingizwa na karibu kila mtu.
Peptides katika njia ya utumbo hugawanyika katika di- na tri-peptides. Kuvunjika zaidi kwa asidi ya amino hutokea kwenye matumbo. Hii ina maana kwamba peptidi inaweza kuchukuliwa hata bila capsule. Hii ni muhimu sana wakati mtu kwa sababu fulani hawezi kumeza vidonge. Vile vile hutumika kwa watu walio dhaifu sana au watoto, wakati kipimo kinahitajika kupunguzwa.
Vidhibiti vya peptide vinaweza kuchukuliwa kwa kuzuia na madhumuni ya matibabu.
Ufanisi asili(PC) iko chini ya mara 2-2.5 kuliko iliyojumuishwa. Kwa hiyo, matumizi yao kwa madhumuni ya dawa yanapaswa kuwa ya muda mrefu (hadi miezi sita). Mchanganyiko wa peptidi ya kioevu hutumiwa kwa uso wa ndani mikono ya mbele katika makadirio ya mwendo wa mishipa au kwenye kifundo cha mkono na kusugua hadi kufyonzwa kabisa. Baada ya dakika 7-15, peptidi hufunga seli za dendritic, ambayo husafirisha zaidi kwa nodi za limfu, ambapo peptidi hupitiwa "upandikizaji" na hutumwa kupitia mkondo wa damu hadi kwa mamlaka zinazohitajika na vitambaa. Ingawa peptidi ni protini, ziko molekuli ya molekuli kiasi kidogo kuliko protini, hivyo hupenya kwa urahisi ngozi. Kupenya kwa dawa za peptidi kunaboreshwa zaidi na lipophilization yao, ambayo ni, uhusiano wao na msingi wa mafuta, ndiyo sababu karibu tata zote za peptidi kwa matumizi ya nje zina asidi ya mafuta.
Sio muda mrefu uliopita, mfululizo wa kwanza wa dawa za peptidi duniani ulionekana kwa matumizi ya lugha ndogo—
Kimsingi njia mpya maombi na uwepo wa idadi ya peptidi katika kila moja ya dawa huwapa haraka na zaidi hatua yenye ufanisi. Dawa hii, kuingia kwenye nafasi ya lugha ndogo na mtandao mnene wa capillaries, ina uwezo wa kupenya moja kwa moja ndani ya damu, ikipita kunyonya kupitia membrane ya mucous ya njia ya utumbo na uharibifu wa msingi wa kimetaboliki ya ini. Kuzingatia kuingia moja kwa moja kwenye damu ya utaratibu, kiwango cha mwanzo wa athari ni mara kadhaa zaidi kuliko kiwango cha kuchukua dawa kwa mdomo.
Revilab SL mstari- haya ni madawa ya kulevya yenye mchanganyiko yenye vipengele 3-4 vya minyororo mifupi sana (asidi 2-3 za amino kila moja). Mkusanyiko wa peptidi ni wastani kati ya peptidi zilizofunikwa na PC katika suluhisho. Kwa upande wa kasi ya hatua, inachukua nafasi ya kuongoza, kwa sababu humezwa na hufikia lengo haraka sana.
Inaleta maana kuanzisha mstari huu wa peptidi katika hatua ya awali, na kisha kubadili peptidi asili.
Mfululizo mwingine wa ubunifu ni mstari wa dawa za peptidi za multicomponent. Mstari huo ni pamoja na dawa 9, ambayo kila moja ina idadi ya peptidi fupi, pamoja na antioxidants na nyenzo za ujenzi kwa seli. Chaguo bora kwa wale ambao hawapendi kuchukua dawa nyingi, lakini wanapendelea kupata kila kitu kwenye capsule moja.
Hatua ya bioregulators hizi za kizazi kipya ni lengo la kupunguza kasi ya mchakato wa kuzeeka, kudumisha kiwango cha kawaida michakato ya metabolic, kuzuia na marekebisho hali mbalimbali; ukarabati baada ya magonjwa makubwa, majeraha na upasuaji.
Peptides katika cosmetology
Peptides inaweza kujumuishwa sio tu katika dawa, bali pia katika bidhaa zingine. Kwa mfano, wanasayansi wa Kirusi wametengeneza vipodozi bora vya seli na peptidi za asili na za synthesized, ambazo zina athari kwenye tabaka za kina za ngozi.Kuzeeka kwa ngozi ya nje inategemea mambo mengi: mtindo wa maisha, mafadhaiko, mwanga wa jua, hasira za mitambo, mabadiliko ya hali ya hewa, vyakula vya mtindo, nk. Kwa umri, ngozi inakuwa ya maji, inapoteza elasticity, inakuwa mbaya, na mtandao wa wrinkles na mifereji ya kina huonekana juu yake. Sote tunajua kuwa mchakato huo kuzeeka asili asili na isiyoweza kutenduliwa. Haiwezekani kupinga, lakini inaweza kupunguzwa kwa shukrani kwa viungo vya mapinduzi ya cosmetology - peptidi za uzito wa chini wa Masi.
Upekee wa peptidi ni kwamba hupita kwa uhuru kupitia corneum ya tabaka ndani ya dermis hadi kiwango cha seli hai na capillaries. Urejesho wa ngozi hutokea kwa kina kutoka ndani na, kwa sababu hiyo, ngozi kwa muda mrefu inabakia na uchangamfu wake. Hakuna uraibu wa vipodozi vya peptidi - hata ukiacha kuitumia, ngozi itazeeka tu kisaikolojia.
Wakubwa wa vipodozi wanaunda bidhaa zaidi na zaidi za "muujiza". Tunanunua na kutumia kwa uaminifu, lakini hakuna muujiza unaotokea. Tunaamini kwa upofu lebo kwenye makopo, bila kutambua kuwa hii mara nyingi ni mbinu ya uuzaji.
Kwa mfano, makampuni mengi ya vipodozi yanashughulika kuzalisha na kutangaza creamu za kuzuia mikunjo na kolajeni kama kiungo kikuu. Wakati huo huo, wanasayansi wamehitimisha kwamba molekuli za collagen ni kubwa sana kwamba haziwezi kupenya ngozi. Wanakaa juu ya uso wa epidermis na kisha huoshwa na maji. Hiyo ni, wakati wa kununua creams na collagen, sisi ni halisi kutupa fedha chini ya kukimbia.
Kiambatanisho kingine maarufu katika vipodozi vya kupambana na kuzeeka ni resveratrol. Kwa kweli ni antioxidant yenye nguvu na immunostimulant, lakini tu kwa namna ya microinjections. Ikiwa utaifuta kwenye ngozi, muujiza hautatokea. Imethibitishwa kwa majaribio kuwa krimu zilizo na resveratrol hazina athari yoyote kwa utengenezaji wa collagen.
NPCRIZ (sasa Peptides), kwa kushirikiana na wanasayansi kutoka Taasisi ya St. Petersburg ya Bioregulation na Gerontology, imeunda safu ya pekee ya peptidi ya vipodozi vya seli (kulingana na peptidi za asili) na mfululizo (kulingana na peptidi zilizounganishwa).
Wao ni msingi wa kikundi cha complexes ya peptidi na pointi tofauti za maombi ambazo zina athari yenye nguvu na inayoonekana ya kurejesha kwenye ngozi. Kama matokeo ya maombi, kuzaliwa upya kwa seli za ngozi, mzunguko wa damu na microcirculation huchochewa, pamoja na muundo wa mfumo wa collagen-elastin wa ngozi. Yote hii inajidhihirisha katika kuinua, pamoja na kuboresha texture, rangi na unyevu wa ngozi.
Hivi sasa, aina 16 za creams zimetengenezwa, ikiwa ni pamoja na. kupambana na kuzeeka na kwa tatizo la ngozi(pamoja na thymus peptides), kwa uso dhidi ya mikunjo na kwa mwili dhidi ya alama za kunyoosha na makovu (pamoja na peptidi za tishu za osteochondral), dhidi ya mishipa ya buibui(na peptidi za mishipa), anti-cellulite (na peptidi za ini), kwa kope dhidi ya uvimbe na duru za giza(pamoja na peptidi za kongosho, mishipa ya damu, tishu za osteochondral na thymus), dhidi ya mishipa ya varicose (pamoja na peptidi ya mishipa ya damu na tishu za osteochondral), nk. Mafuta yote, pamoja na complexes ya peptidi, yana viungo vingine vyenye nguvu. Ni muhimu kwamba creams hazina vipengele vya kemikali (vihifadhi, nk).
Ufanisi wa peptidi umethibitishwa katika tafiti nyingi za majaribio na kliniki. Bila shaka, kuangalia kubwa, creams peke yake haitoshi. Unahitaji kurejesha mwili wako kutoka ndani, ukitumia mara kwa mara tata mbalimbali za bioregulators ya peptide na micronutrients.
Mstari wa vipodozi na peptidi, pamoja na creams, pia ni pamoja na shampoo, mask na kiyoyozi cha nywele, vipodozi vya mapambo, tonics, serums kwa ngozi ya uso, shingo na décolleté, nk.
Inapaswa pia kuzingatiwa kwamba mwonekano Sukari inayotumiwa ina athari kubwa.
Kutokana na mchakato unaoitwa glycation, sukari ina athari ya kuharibu kwenye ngozi. Sukari ya ziada huongeza kiwango cha uharibifu wa collagen, ambayo husababisha wrinkles.
Glycation - mwingiliano wa sukari na protini, haswa collagen, na malezi ya viungo vya msalaba - ni asili kwa mwili wetu, ya kudumu. mchakato usioweza kutenduliwa katika mwili wetu na ngozi, na kusababisha ugumu wa tishu zinazojumuisha.
Bidhaa za Glycation - chembe za A.G.E. (Advanced Glycation Endproducts) - kukaa katika seli, kujilimbikiza katika mwili wetu na kusababisha madhara mengi hasi.
Kama matokeo ya glycation, ngozi hupoteza sauti yake na inakuwa nyepesi, inakauka na inaonekana ya zamani. Hii inahusiana moja kwa moja na mtindo wa maisha: punguza matumizi yako ya sukari na unga (ambayo pia ni nzuri kwa uzito wa kawaida) na tunza ngozi yako kila siku!
Ili kukabiliana na glycation, kuzuia uharibifu wa protini na mabadiliko yanayohusiana na umri kampuni ya ngozi imeunda dawa ya kuzuia kuzeeka yenye athari yenye nguvu ya kupunguza na antioxidant. Hatua ya bidhaa hii inategemea kuchochea mchakato wa deglycation, ambayo huathiri michakato ya kina ya kuzeeka kwa ngozi na husaidia kulainisha wrinkles na kuongeza elasticity yake. Dawa ya kulevya ni pamoja na tata ya kupambana na glycation yenye nguvu - dondoo la rosemary, carnosine, taurine, astaxanthin na asidi ya alpha-lipoic.
Peptides ni dawa ya uzee?
Kulingana na muundaji wa dawa za peptidi V. Khavinson, kuzeeka kwa kiasi kikubwa inategemea mtindo wa maisha: "Hakuna dawa zinazoweza kukuokoa ikiwa mtu hana ujuzi na tabia sahihi - hii inamaanisha kuzingatia biorhythms. lishe sahihi, elimu ya mwili na kuchukua vidhibiti fulani vya kibiolojia.” Kuhusu utabiri wa maumbile kwa kuzeeka, basi, kulingana na yeye, tunategemea jeni asilimia 25 tu.Mwanasayansi anadai kwamba tata za peptidi zina kubwa sana uwezo wa kurejesha. Lakini kuzipandisha kwenye kiwango cha tiba na kuhusisha mali ambazo hazipo kwa peptidi (uwezekano mkubwa zaidi kwa sababu za kibiashara) ni makosa kabisa!
Kutunza afya yako leo inamaanisha kujipa nafasi ya kuishi kesho. Sisi wenyewe lazima tuboreshe mtindo wetu wa maisha - kucheza michezo, kukata tamaa tabia mbaya, kula vizuri zaidi. Na bila shaka, wakati wowote inapowezekana, tumia vidhibiti vya peptidi vinavyosaidia kudumisha afya na kuongeza muda wa kuishi.
Vidhibiti vya Peptide, vilivyotengenezwa na wanasayansi wa Urusi miongo kadhaa iliyopita, vilipatikana kwa watumiaji wa jumla tu mnamo 2010. Hatua kwa hatua, kila mtu atajua juu yao watu zaidi duniani kote. Siri ya kudumisha afya na ujana wa wanasiasa wengi maarufu, wasanii, na wanasayansi iko katika matumizi ya peptidi. Hapa ni baadhi tu yao:
Waziri wa Nishati wa UAE Sheikh Saeed,
Rais wa Belarus Lukashenko,
Rais wa zamani wa Kazakhstan Nazarbayev,
Mfalme wa Thailand
rubani-cosmonaut G.M. Grechko na mkewe L.K. Grechko,
wasanii: V. Leontyev, E. Stepanenko na E. Petrosyan, L. Izmailov, T. Povaliy, I. Kornelyuk, I. Wiener (mkufunzi wa gymnastics ya rhythmic) na wengine wengi...
Vidhibiti vya Peptide hutumiwa na wanariadha wa timu 2 za Olimpiki za Urusi - katika mazoezi ya mazoezi ya viungo na kupiga makasia. Matumizi ya dawa za kulevya huturuhusu kuongeza upinzani wa mafadhaiko ya wana mazoezi ya viungo na kuchangia mafanikio ya timu kwenye michuano ya kimataifa.
Ikiwa katika ujana wetu tunaweza kumudu kufanya kuzuia afya mara kwa mara, wakati wowote tunapotaka, basi kwa umri, kwa bahati mbaya, hatuna anasa hiyo. Na ikiwa hutaki kuwa katika hali kama hiyo kesho kwamba wapendwa wako watakuwa wamechoka na wewe na watasubiri kifo chako bila uvumilivu, ikiwa hutaki kufa kati ya wageni, kwa sababu hukumbuki chochote na. kila mtu karibu na wewe inaonekana mgeni kwako katika hali halisi, lazima na leo chukua hatua na usijijali sana kama wapendwa wako.
Biblia inasema, “Tafuteni nanyi mtapata.” Labda umepata njia yako mwenyewe ya uponyaji na kuzaliwa upya.
Kila kitu kiko mikononi mwetu, na sisi tu tunaweza kujitunza wenyewe. Hakuna mtu atakayefanya hivi kwa ajili yetu!
 |
 |
 |
|
|
Muhtasari wa makala:
1) mafuta ya antitumor,
2) mimea ya antitumor,
3) uyoga wa antitumor,
4) chai ya antitumor,
5) tinctures ya antitumor,
6) Virutubisho vya lishe ya antitumor,
7) Wakala wa antitumor wa asili ya mimea.
Mafuta ya antitumor
Na mara nyingi sana mimi huwashauri watu ambao wanakabiliwa na marashi ya antitumor ya oncology kulingana na sumu za mimea. Katika hali hii ni sana mafuta mazuri nyasi za hemlock zimeonekana. Nakala hii pia itaandika juu ya mmea huu kama dawa kuu ya watu wa antitumor katika CIS. Katika baadhi ya nchi za Ulaya, dawa hii hutumiwa rasmi katika matibabu ya kansa, lakini ingawa sivyo ilivyo katika nchi yetu, kuna uwezekano mkubwa kuwa sio faida kwa makampuni ya dawa kuzalisha dawa ambayo mara nyingi husaidia wagonjwa. Si juu yangu kuwahukumu.
Mafuta ya antitumor yenye msingi wa Hemlock hutumiwa katika matibabu ya saratani ya ngozi, saratani ya matiti na aina zingine za saratani wakati tumor iko karibu na ngozi na alkaloids inaweza kupenya kwa urahisi ngozi hadi malezi.
Pili, dawa ya watu wa antitumor kwa msingi wa hemlock, unaweza kutengeneza mafuta ambayo, kama marashi, hutumiwa kutibu saratani. Ili kuandaa mafuta kama hayo ya hemlock, tunahitaji kuchukua hemlock kavu, kuimina kwenye jar ya kioo na kuijaza na mafuta. Weka mahali pa giza kwa miezi sita, baada ya hapo inaweza kutumika kwa matibabu.
Mimea ya antitumor
Tunakua sana nchini Urusi na CIS mimea ya dawa, ambayo inaweza kutumika kama mimea ya antitumor. Mimea kama hiyo ni pamoja na:
Herbs Djungarian aconite, zilizokusanywa katika Asia ya Kati juu katika milima;
Spotted hemlock, pia ni kuhitajika kuwa kukusanywa juu katika milima;
Nyasi ya Cocklebur;
Nyasi ya Elecampane;
Nyasi za Celandine.
Hakuna maana ya kuandika mimea mingi, vinginevyo utapata kuchanganyikiwa zaidi, lakini haya ni mimea kuu ya antitumor ambayo inaweza kutumika katika matibabu ya kansa.
Kwa nini makala hiyo inazingatia kukusanya mimea ya juu katika milima? Sio siri kwamba mimea inayokua katika hali ngumu ina nguvu zaidi na ina nguvu zaidi kuliko mimea inayokua, sema, kwenye tambarare. Vile vile vinaweza kusemwa kuhusu watu, wale wale wa nyanda za juu, wanaoishi muda mrefu zaidi. Kwa hiyo, mali ya dawa ya mimea hiyo ya antitumor ni bora zaidi. Wacha tuzungumze juu ya aconite ya Djungarian. Kuna aina nyingi za aconite, na aconite yenyewe hutumiwa kama mmea wa bustani kwa sababu ya uzuri wake, lakini tena haipaswi kuchanganyikiwa na aconite ya Djungarian. Aconite ya Djungarian yenyewe ni sumu sana, sumu hii ni yake mali ya dawa, kwa hivyo kabla ya kununua mtandaoni, uliza kila mara malighafi hutoka wapi na jinsi zilikusanywa. Ninakusanya aconite ya Djungarian juu katika milima.
Vile vile vinaweza kusemwa kuhusu hemlock ya nyasi iliyoonekana. Ikiwa itakusanywa juu ya milima, basi mali ya dawa pia bora. Unaweza kusoma zaidi kuhusu tincture ya dawa ya watu wa antitumor katika makala hapa chini.
Mimea ya celandine na cocklebur pia ni mimea ya antitumor na mara nyingi hutumiwa katika matibabu ya oncology. Kuna makala juu yao hapa chini.
Uyoga wa Antitumor
Kuna kinachojulikana kama fungotherapy, yaani, matibabu na uyoga. Ndiyo, katika mazoezi yangu ya matibabu mimi hutumia tinctures ya uyoga na kuwashauri watu kunywa tincture moja au nyingine kwa matibabu. Kuvu ya antitumor ni pamoja na:
Uyoga Amanita;
Uyoga wa Birch (chaga);
Uyoga wa Reishi.
Ninaweza kusema juu ya uyoga wa agaric wa kuruka kwamba kwa suala la hatua yake hufanya kama aconite ya Djungarian na kama hemlock, kwani mimea hii na uyoga huunganishwa na uwepo wa alkaloids yenye sumu, ambayo hutoa mimea hii na uyoga. mali yenye sumu. Nitakuambia kuhusu tincture ya agaric ya kuruka katika mada tinctures ya antitumor.
Uyoga wa Antitumor - uyoga wa birch, mara nyingi ndani dawa za watu kutumika katika matibabu.
Kwanza kulainisha uyoga wa birch (chaga) (unaweza maji ya joto), kisha pitia blender au grinder ya nyama, kuongeza maji ya joto kwa uwiano wa 1 hadi 2 na kuondoka kwa siku mbili. Kunywa 600 gr. kwa siku, yaani, mara tatu kwa siku, 200 ml. Endelea hivi kwa miezi 3
Kuandaa suluhisho la alkali la birch kulingana na mapishi yafuatayo: chukua majivu ya birch na kuiweka kwenye maji (uwiano wa 1: 5 ash / maji) na chemsha kwa dakika 10 kwenye kioo au chombo cha enamel. Baada ya hayo, baridi na shida. Njia ya matibabu: kipimo: 50 g (8 tsp) suluhisho iliyochanganywa na maziwa au juisi ya matunda, mara 3 kwa siku.
Lishe, kama ilivyo kwa maagizo hapo juu, ni mboga, maziwa (lazima utumie maziwa yaliyoharibika); Kuondoa nyama kutoka kwa chakula kabisa (kwa namna yoyote).
Uyoga wa Antitumor reishi. Muundo wa uyoga ni ngumu sana. Ina microelements: viwango vya juu vya germanium, coumarins, vitamini, asidi za kikaboni, polysaccharides. Misombo muhimu zaidi ya Kuvu ni triterpenes, polysaccharides, asidi ganodermic na germanium. Ni misombo hii ambayo huamua mali ya dawa ya uyoga.
Sifa ya dawa ya reishi: immunomodulatory, sedative, antiallergic, antispasmodic, kupunguza. shinikizo la ateri, antitumor (kutokana na uanzishaji wa mfumo wa kinga), expectorant, hypoglycemic, antimicrobial, anti-inflammatory.
Matumizi ya uyoga. Fanya tincture kwa njia hii: gramu 10 za uyoga uliokatwa huingizwa katika 400 ml. vodka kwa wiki 2. Chukua tbsp 1. l. Mara 2-3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.
Fanya infusion ya uyoga wa reishi kulingana na mapishi yafuatayo: 1 tbsp. l. uyoga ulioangamizwa kwa 700 ml. maji, chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 60. Chuja. Chukua 200 ml. decoction mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.
Chai ya antitumor
Ninachukulia chai ya antitumor kuwa chai ya mitishamba ambayo inaweza kunywewa kama infusions au kama chai.
Hapa nitakuandikia moja ya chai ya antitumor ambayo unahitaji kunywa ili kuzuia saratani. Kuchukua kijiko 1 cha sindano za pine, kijiko 1 cha majani ya bahari ya buckthorn, kijiko 1 cha matunda ya maziwa yaliyokatwa. Mimina glasi tatu za maji ya moto juu ya mimea yote na chemsha kwa dakika 18-20 juu ya moto mdogo. Kisha chuja mchuzi. Kuchukua vikombe 0.5 badala ya chai.
Pili chai ya antitumor: Mizizi mikubwa ya burdock - 30 g, Mizizi ya Burnet - 30 g, Mizizi ya Marsh cinquefoil - 30 g, Peony rhizome - 30 g, Nyasi ya Bedstraw - 20 g, Majani ya nettle ya kuuma - 20 g, mimea ya Agrimony - 20 g. Chukua kijiko kimoja cha dessert ya mkusanyiko wa mitishamba iliyochanganywa vizuri na kumwaga maji ya moto juu yake, kuondoka kwa dakika 30. Kunywa kama chai na asali, mara 2-3 kwa siku. Baada ya mwezi, ada inabadilishwa.
Tinctures ya antitumor
Tayari niliandika katika aya kuhusu mimea ya antitumor, mimea hiyo ambayo hutumiwa katika matibabu ya oncology. Tinctures ya antitumor hufanywa kutoka kwa mimea hii.
Tinctures ya antitumor ni pamoja na tinctures:
Tincture ya hemlock iliyoonekana;
Tincture ya aconite ya Djungarian;
Tincture ya celandine;
Tincture ya cocklebur;
Kuruka tincture ya agaric;
tincture ya uyoga wa Reishi;
Tincture ya chaga,
Tinctures yenye sumu hutumiwa hasa katika matibabu ya oncology. Kwa nini sumu? Kama wanasema: sumu pia ni dawa na ikiwa inatumiwa kwa wastani, ina athari ya manufaa kwa mwili. Dutu kuu ya sumu katika tinctures yenye sumu ni alkaloids. Hizi ni dutu za kikaboni zenye nitrojeni ambazo ni fomu safi ni sumu. Kila mmea au uyoga una alkaloid yake mwenyewe. Katika hemlock ni coniine, katika aconite ni aconitine, katika fly agaric ni muscarine. Wao ni tofauti. Ndiyo sababu wanasema kuwa ni bora kunywa tincture yenye sumu kwa kiwango cha juu cha miezi 8? Mwili hutumiwa kwa sumu, yaani, kutumia sumu katika mwezi wa kwanza na katika kumi ina ufanisi tofauti. Kwa nini ni muhimu kunywa sumu nyingine wakati wa mapumziko, sema, ikiwa unachukua tincture ya hemlock, basi wakati wa mapumziko unahitaji kunywa aconite, kwa sababu ili mwili usipoteze ugavi wa kinga ambayo ilipokea kutoka kwa tincture ya hemlock, sumu nyingine. , alkaloid nyingine, athari nyingine. Pia unahitaji kuangalia ni sumu gani ni bora kwa mgonjwa. Wakati wa kuchukua hemlock, kunaweza kuwa na athari ya sifuri, kwani mwili ni kama hivyo, vizuri, hauoni sumu hii, basi tunaibadilisha kuwa aconite, ikiwa haioni, basi tunabadilisha kuruka tincture ya agaric.
Antitumor mawakala wa asili ya mimea
Ninaona mawakala wa antitumor wa asili ya mmea kuwa bidhaa ambazo zimetengenezwa kutoka kwa vifaa vya asili. Naweza kujumuisha Flaraxin kati ya tiba kama hizo.
Flaraxin ni wakala wa antitumor wa asili ya mimea, ambayo hutumiwa katika matibabu ya oncology.
Wakala wengine wa antitumor wa asili ya mmea:
Befungin
Vinblastine
Vincristine
Vinorelbine
Docetaxel
Irinotecan
Paclitaxel
Teniposide
Topotecan
Ukraine
Etoposide
Kwa muhtasari wa makala hii ndefu, umejifunza kwamba matibabu na tiba za watu ni matibabu magumu ambayo ni magumu. Kuchukua tincture moja tu ni nzuri, lakini pia unahitaji kufanya kazi na mimea mingine na tinctures kutoka kwa makusanyo ya mitishamba.
Kuwa na afya!
Nyingine makala muhimu Mtandaoni:
Dawa ya kwanza ya antitumor - dawa ya dactinomycin- ilipokelewa mnamo 1963. Baadaye, uchunguzi wa bidhaa za taka za microbial ulisababisha ugunduzi wa dawa kadhaa za antitumor za chemotherapeutic ambazo ni bidhaa za aina tofauti za kuvu ya udongo au derivatives zao za synthetic.
Siku hizi, viuavijasumu vya anthracycline vina matumizi makubwa zaidi ya vitendo kati ya viuavijasumu; ni miongoni mwa mawakala madhubuti zaidi wa antitumor.
Utaratibu wa hatua ya cytotoxic ya antibiotics ya anthracycline ni hasa kutokana na kuzuia awali ya asidi ya nucleic, usumbufu wa helixation ya DNA ya sekondari, pamoja na kumfunga kwa lipids ya membrane ya seli, ambayo inaambatana na mabadiliko katika usafiri wa ioni na kazi za seli. Utaratibu huu husababisha shughuli za juu za antimitotic na uteuzi mdogo wa hatua. Viuavijasumu vya anthracycline pia vina ukandamizaji wa kinga mwilini (myelosuppressive) na athari za antibacterial, lakini hazitumiwi kama mawakala wa antimicrobial.
Pharmacokinetics ya antibiotics ya antitumor imekuwa karibu kamwe kujifunza, ambayo inaweza kuelezewa na matatizo ya mbinu katika kutambua madawa ya kundi hili katika mazingira ya kibiolojia ya mwili.
Pharmacodynamics. Athari ya antitumor ya antibiotics nyingi ni hasa kutokana na uwezo wao wa kuunda complexes na DNA, ambayo inaongoza kwa kukandamiza kazi yake ya habari (matrix), yaani, kuvuruga kwa awali ya RNA. Kwa hivyo, wanaonyesha athari ya antitumor, haswa rubomycin hydrochloride, dactinomycin, bleomycin hydrochloride, olivomycin .
Vipengele vya pharmacodynamics bleomycin hidrokloridi ni organotropism yake inayotamkwa kuhusiana na tishu za mapafu, haiathiri hematopoiesis. Kwa adriamycin inayojulikana na athari za immunosuppressive na cardiotoxic. Athari ya cardiotoxic ya dawa hii inaweza kutolewa na aglycone, ambayo hutengenezwa wakati wa kimetaboliki ya antibiotic.
Karibu antibiotics zote za antitumor pia zina shughuli za antimicrobial. zinaweza kuunganishwa na mawakala wa antitumor wa vikundi vingine, haswa na sugu ya alkili na antimetabolites.
Viashiria. Olivomycin kutumika katika fomu chumvi ya sodiamu kwa tumors za testicular, tumors tonsillar, reticulosarcoma na uharibifu wa nodes za pembeni, melanoma. Antibiotic hii inavutia umakini kwa sababu ya ufanisi wa matumizi yake ya ndani kwa namna ya marashi ya vidonda. uvimbe wa saratani na metastases ambayo haiwezi kutibiwa kwa njia zingine.
Bleomycin iliyowekwa katika kesi squamous cell carcinoma utando wa mucous wa cavity ya mdomo, ulimi, tonsils, larynx, ngozi, kizazi, pamoja na lymphogranulomatosis na saratani ya uume (pamoja na vinblastine).
Inatosha mbalimbali Adriamycin ina shughuli ya antitumor; saratani ya matiti, saratani ya mapafu, saratani ya kibofu tezi ya tezi, ovari, sarcoma ya mifupa, tishu laini.
Bruneomycin wagonjwa wanaagizwa lymphogranulomatosis, reticulosarcoma, lymphosarcoma, leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic.
Athari ya upande kichefuchefu, kutapika, anorexia, leukopenia, thrombocytopenia, bleomycin - kupoteza nywele; upele wa mzio kwenye ngozi.
Contraindications: leukopenia, thrombocytopenia, athari za mzio (urticaria, edema ya Quincke), ukiukwaji mkubwa kazi ya figo, mzunguko wa damu, myelosuppression hai baada ya tiba ya mionzi.
Antitumor mawakala wa asili ya mimea
Mwanzo hai mawakala wa antitumor, ambayo hupatikana kutoka kwa vifaa vya mmea, ni alkaloids, tofauti katika zote mbili muundo wa kemikali, na kwa mujibu wa utaratibu wa athari ya antiblastoma. Moja ya kwanza maandalizi ya mitishamba, ambayo hutumiwa katika mazoezi ya oncological, walikuwa kolkhamin na dondoo la uyoga wa birch befungin, ambayo inatumika kama tiba ya dalili. Baadaye ndani mazoezi ya matibabu Vinblastine na Vincristine zilianzishwa. Alkaloids ya antitumor ina sifa ya sumu ya juu sana. zinapatikana kutoka mimea mbalimbali: kutoka kwa periwinkle ya waridi ( vinblastine , Vincristine), kutoka kwa balbu za colchicum ya kifahari ( kolkhamin), podophilus shieldiformes ( mtindo wa dofilin) na nk.
Alkaloids ya periwinkle ya pink - Vincristine Na vinblastine- walikuwa wametengwa na mmea wa Catharanthus roseus. Derivative mpya ya nusu-synthetic ya vinblastine imepewa jina mvinyo-relbine. Hizi ni mawakala wa antitumor maalum wa awamu ambao hufanya kazi hasa wakati wa mitosis. Kwa kumfunga tubulin, wanasimamisha mkusanyiko wa microtubules.
Pharmacokinetics. Vigezo vya pharmacokinetic ya mawakala wa antitumor ya mitishamba havijasomwa, ambayo, kama ilivyo kwa antibiotics ya antitumor, inaweza kuelezewa na ugumu wa utambulisho wao katika vyombo vya habari vya kibiolojia.
Pharmacodynamics. Athari ya cytostatic ya alkaloids ni kizuizi cha kuchagua cha usafiri wa RNA na awali ya DNA, ambayo inaongoza kwa kuzuia mitosis katika hatua ya metaphase. Kwa hiyo, maendeleo ya tumor (na ya kawaida) tishu ni kuchelewa na haraka kuenea.
Athari ya cytostatic ya alkaloids ya antitumor ni kizuizi cha leukocytes, erythropoiesis na thrombocytopoiesis.
Viashiria: vinblastine , Vincristine- hemoblastoses (hematosarcoma, myeloma nyingi); leukemia ya papo hapo na nk); saratani ya matiti, neuroblastoma, chorionepithelioma, lymphogranulomatosis (kando na pia pamoja na dawa zingine za antitumor) kolkhamin: ndani ya nchi katika marashi - saratani ya ngozi, pamoja na Sarcolysin - saratani ya umio, saratani ya tumbo ya juu; podofilini- papillomatosis ya larynx, papilloma ya kibofu cha kibofu.
Athari ya upande kupunguza kipimo athari ya upande vincristine - neurotoxicity, ambayo inajidhihirisha katika ugonjwa wa neva wa hisia na uhuru. Athari nyingine ya vincristine ni ADH hypersecretion syndrome. Uzuiaji wa hematopoiesis kawaida sio tabia ya dawa hii. Katika vinblastine na vinorelbine, kinyume chake, athari kuu ni hypoplasia ya uboho athari ya neurotoxic wao ni nadra ikilinganishwa na vincristine.
Contraindications: magonjwa kali ya kuambatana, pamoja na figo, ini, wakati hematopoiesis inakandamizwa (leukopenia, thrombocytopenia, anemia); Mafuta ya Kolkhamin - hatua ya IN na IV ya saratani ya ngozi na metastases.
Maandalizi ya enzyme na shughuli za antitumor
Asparaginase ndio enzyme pekee inayotumika kama wakala wa antitumor. Chini ya ushawishi wake, hifadhi ya ziada ya asparagine, ambayo tumor na lymphocytes ya kawaida inahitaji, imechoka, kwani seli zenyewe karibu haziunganishi asparagine. Nafasi hii ikawa msingi wa utaftaji wa mawakala wenye uwezo wa kuharibu kimeng'enya hiki na kuweka kizuizi kwa usambazaji wake kwa seli za tumor, na kusababisha kifo chao. Enzyme ina mali hizi L-asparaginase .
Pharmacokinetics. Baada ya utawala, enzyme ni kabisa muda mrefu huzunguka katika damu: nusu ya maisha yake ni masaa 8-30. L-asparaginase inaonekana katika damu hata siku chache baada ya kujiondoa.
Pharmacodynamics. Kimeng'enya huvunja L-asparagine kuwa asidi aspartic na amonia. Kwa hivyo, upungufu wa amino asidi hutengenezwa, kuzuia awali ya asidi ya nucleic, na, kwa hiyo, uzazi wa seli.
Viashiria: leukemia ya papo hapo ya lymphoblastic, lymphosarcoma.
Athari ya upande L-asparaginase husababisha athari ya mzio, hata kwa matumizi ya kwanza, inawezekana mshtuko wa anaphylactic. Madhara mengine ni hepatotoxicity, nephrotoxicity, neurotoxicity, kongosho. Baada ya muda, maudhui ya fibrinogen katika damu yanaweza kupungua na tabia ya kutokwa na damu inaweza kuonekana.
Contraindications: mimba, magonjwa makubwa ini, figo, kongosho, kati mfumo wa neva, leukemia kali na thrombocytopenia.
Inapakia...