Ugonjwa wa handaki ya Carpal

Ugonjwa wa handaki ya Carpal hutokea wakati ujasiri wa kati unasisitizwa. Mchakato wa patholojia unaambatana dalili mbaya. Carpal (ugonjwa wa mkono) hukua mara nyingi zaidi kwa wanawake, lakini wanaume pia wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Uharibifu wa ujasiri wa kati mara nyingi huhusishwa na shughuli za kitaaluma, mara nyingi hukua dhidi ya usuli tabia mbaya. Jinsi ya kulinda mikono yako kutokana na ukandamizaji wa neva? Jinsi ya kutambua ugonjwa wa handaki ya carpal kwa wakati? Hebu tufikirie.

Habari za jumla

Handaki ya carpal katika eneo la mkono huundwa na ligament ya transverse upande wa juu, mifupa ya carpal chini na pande. Uharibifu wa ujasiri wa kati hutokea wakati mfereji wa anatomical unasisitizwa. Kwa kutokuwepo mabadiliko ya pathological mishipa na tendons hupita ndani ya handaki, shinikizo la ziada husababisha kupungua kwa cavity, uharibifu wa matawi nyeti yanayohusika na uhifadhi wa vidole.

Kwa nini wanawake wanakabiliwa na ugonjwa wa handaki ya carpal mara nyingi zaidi kuliko wanaume? Handaki ya carpal katika jinsia ya haki tayari, katika maisha yote mwili wa kike hupata matukio mengi yanayohusiana na mabadiliko ya homoni: wanakuwa wamemaliza kuzaa, ujauzito, kuchukua uzazi wa mpango wa homoni.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Madaktari hawatoi jibu halisi kwa swali kuhusu asili ya michakato ya pathological katika eneo la handaki ya carpal. Kuna mambo mengi ambayo huongeza hatari ya ukandamizaji wa ujasiri wa kati mkononi. Kwa umri, hatari ya mabadiliko ya pathological huongezeka. Mara nyingi kuna mambo kadhaa mabaya, na ugonjwa huo ni wa papo hapo zaidi.

Ukandamizaji wa ujasiri katika eneo la mkono hutokea katika kesi zifuatazo:

microtrauma kutokana na athari ya mara kwa mara kwenye eneo la mkono (ujenzi, kazi ya ukarabati, haja ya matumizi ya muda mrefu ya kompyuta);
uvimbe wa tishu, kunyoosha kutokana na kuumia kwa mkono;
michakato hasi ikifuatana na deformation ya tendons na handaki ya carpal dhidi ya nyuma usawa wa homoni na baadhi ya magonjwa (hypothyroidism, kuonekana kwa osteophytes, wanakuwa wamemaliza kuzaa, mimba);
kiwango cha juu cha fetma;
ugavi mbaya wa damu kwa tishu kutokana na sigara;
uvimbe kwenye kifundo cha mkono au handaki ya carpal (lipoma, hemangioma, neurofibroma).

Madaktari wengi huchukulia ugonjwa wa handaki ya carpal kuwa ugonjwa wa kikazi wa waandaaji programu, wasimamizi wa mfumo, na wasimamizi wa wavuti. Hapo awali, ugonjwa huo uligunduliwa akiwa na umri wa miaka 40 na baadaye, sasa matatizo na mikono, ukandamizaji wa ujasiri wa kati mara nyingi hupatikana kwa vijana chini ya umri wa miaka 35.

Ishara na dalili za kwanza

Ishara mbaya huonekana tu baada ya mazoezi ya muda mrefu. Jinsi inavyoendelea mchakato wa patholojia, kwa kupungua kwa kiasi kikubwa kwa mfereji, dalili huwa kali zaidi.

Inafaa kulipa kipaumbele kwa ishara zifuatazo:

kufa ganzi kwa vidole. Dalili mbaya kuonekana usiku tu, vidole kutoka kwanza hadi nne vinaathirika;
kuna maumivu katika eneo la mkono, kupiga;
Mara nyingi wagonjwa wanahisi kana kwamba wana "goosebumps" ndani;
mikono inakuwa dhaifu.

Kwa kushinikiza zaidi kwa mishipa na tendons, ishara mpya zinaongezwa:

atrophy ya misuli;
Ni ngumu zaidi kufanya harakati za kawaida za mikono kuliko hapo awali;
haiwezekani kufanya harakati ndogo, sahihi na vidole vyako;
ikiwa kesi ni kali, usumbufu huenea kwa forearm, eneo la kiwiko, na bega.

Uchunguzi

Vipimo vifuatavyo vinaweza kusaidia kudhibitisha au kukanusha utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal:

Durkana.
Falena.
Tinelya.

Pia kutekelezwa:

uchunguzi wa umeme;
mtihani wa upinzani;
kutikisa vidole vyako ili kudhibiti unyeti.

Ni muhimu kutofautisha ugonjwa wa handaki ya carpal kutoka kwa patholojia ambazo zina dalili zinazofanana:

radiculopathy ya kizazi;

Matibabu ya ufanisi

Ikiwa ukandamizaji wa mfereji wa anatomiki ambao mishipa na tendons hupita imethibitishwa, daktari anapendekeza tiba tata. Patholojia inatibiwa na traumatologist-orthopedist na neurologist.

Sio tu tiba ya madawa ya kulevya inahitajika, lakini pia physiotherapy, mazoezi ya matibabu, na kupunguza mzigo kwenye eneo la tatizo. Wakati wa matibabu, huwezi kujihusisha na shughuli za kitaalam zinazohusisha harakati za monotonous za mkono na mkono.

Dawa

Dawa za ufanisi hupunguza maumivu na kuondoa uvimbe. Kitendo cha utunzi huruhusu mfereji ulioshinikizwa kurudi kwa saizi yake ya kawaida na huondoa sababu ya maendeleo ya dalili mbaya.

madawa ya kulevya ambayo huondoa kuvimba - . Vidonge vyenye nguvu, marashi, gel huzuia kuenea mchakato wa uchochezi kwa maeneo mapya, kupunguza uvimbe, na kupunguza maumivu katika eneo la tatizo. Utungaji wa ufanisi: Diclofenac, Nise, Voltaren, Indomethacin, Asidi ya acetylsalicylic, Ibuprofen, Ketoprofen, Naprofen. Uchaguzi wa dawa unafanywa na daktari anayehudhuria: Dawa zina vikwazo vya matumizi; michanganyiko mingi katika fomu ya kibao inakera utando wa tumbo na matumbo na kuwa na athari mbaya kwenye ini;
dawa za homoni ili kuondoa maumivu, kuvunja mlolongo wa mchakato wa uchochezi. Kozi fupi ya matibabu ya kazi kwa kutumia Hydrocortisone na Prednisolone inapendekezwa. Sindano za ndani ya articular - njia ya ufanisi kuondoa uvimbe, kupunguza maumivu. Dawa za homoni kuwa na zaidi madhara kuliko NSAIDs, matumizi ya muda mrefu mara nyingi husababisha uharibifu usioweza kurekebishwa katika sehemu mbalimbali za mwili.

Njia zingine za matibabu huongeza matumizi ya dawa:

electrophoresis na hydrocortisone na analgesics;
kuvaa splints maalum na orthoses kurekebisha mkono walioathirika katika nafasi ya kisaikolojia;
katika hatua ya awali ya patholojia, dhaifu ugonjwa wa maumivu Kuomba baridi husaidia, kupunguza mzigo kwenye mikono na vidole.

Tiba za watu na mapishi

Mapishi yaliyothibitishwa:

compress kutoka jani la kabichi kupunguza uvimbe na kupunguza uvimbe. Ufanisi wa utaratibu huongezwa kwa kutumia asali nyembamba kwenye uso wa jani la kabichi iliyokatwa. Mchanganyiko wa bidhaa za ufugaji nyuki na juisi ya kabichi hutoa athari chanya sio tu na ugonjwa wa handaki ya carpal, bali pia na arthritis, rheumatism, gout, periarthritis ya pamoja ya bega;
linganisha bafu na decoction ya chamomile, chumvi bahari, infusion ya sage. Kila bidhaa ina athari nzuri juu ya hali ya mikono, kupunguza uvimbe na kuvimba. Ili kuandaa decoction ya mimea ya dawa, mimina kijiko cha malighafi ndani ya lita moja ya maji ya moto, basi iwe pombe kwa saa moja, na shida. Kuoga kwa mikono na chumvi bahari - 2 lita maji ya joto pamoja na vijiko viwili bidhaa muhimu. Muda wa utaratibu sio zaidi ya theluthi moja ya saa, joto la maji sio zaidi ya digrii +36;
compress na majani ya horseradish. Njia nyingine rahisi ya kupunguza maumivu katika mkono wa tatizo. Kabla ya matumizi, loweka majani yaliyoosha kwa maji yanayochemka kwa dakika, tikisa maji, baridi, funika eneo lililoathiriwa na uondoke kwa dakika 45. Baada ya utaratibu, tumia cream yenye lishe. Ikiwa ngozi ya mikono yako ni laini na dhaifu, ni vyema kulainisha mikono yako na mafuta ya mboga kabla ya kikao cha matibabu;
chai ya diuretiki dhidi ya uvimbe wa tishu. Kuacha shinikizo la ziada kwenye handaki ya anatomiki ni lengo kuu la tiba. Kuna mapishi mengi ya chai na decoctions ya mitishamba, kuongeza kasi ya kuondolewa kwa maji ya ziada kutoka kwa mwili. Wanafanya kazi vizuri mimea ya dawa, matunda na matunda: bizari, lingonberries, parsley, cornflower, bearberry. Kitendo cha manufaa Hariri ya mahindi, sitroberi mwitu, mkia wa farasi, na knotweed hutoa faida. Berries ya diuretic na mimea hutumiwa kwa tahadhari. Kuna mapungufu: hasa, kuondolewa kwa kazi kwa maji kwa kutumia njia dawa za jadi na madawa ya kulevya ni marufuku wakati wa ujauzito.

Muhimu! Matumizi mbinu za jadi inakamilisha tiba ya madawa ya kulevya na physiotherapy, lakini haibadilishi. Katika hali ngumu, inasaidia tu upasuaji. Operesheni hiyo huondoa ukandamizaji wa eneo la shida. Daktari wa upasuaji hupunguza sehemu au kabisa ligament ya transverse, na lumen ya mfereji wa anatomiki hurejeshwa.

Matatizo yanayowezekana

Sio wagonjwa wote wanaogeuka kwa daktari wa neva na mifupa-traumatologist kwa wakati, hasa kwa maumivu madogo katika mkono wa asili ya mara kwa mara. Kwa muda mrefu kuanza kwa matibabu ni kuchelewa, juu ya hatari ya uharibifu mkubwa kwa ujasiri wa kati.

Katika hali ya juu, atrophy ya nyuzi za ujasiri, na uhamaji wa vidole huharibika kutokana na ukosefu wa innervation. Tiba ya wakati usiofaa mara nyingi husababisha kupoteza kwa hisia na kazi ya magari ya vidole.

Pata maelezo zaidi kuhusu sifa za tabia na njia za kutibu magoti pamoja.

Chaguzi za Matibabu ya Ufanisi ugonjwa wa arheumatoid arthritis nyumbani kwa kutumia tiba za watu ni ilivyoelezwa kwenye ukurasa.

Nenda kwa anwani na usome kuhusu faida na matumizi ya decoction jani la bay kwa viungo.

Hatua za kuzuia

Ugonjwa wa handaki ya Carpal huingilia shughuli za kawaida na hujidhihirisha kuwa usumbufu katika mkono. Kila mtu anapaswa kujua hatua za kuzuia ili kupunguza hatari ya mabadiliko ya pathological katika eneo la mkono.

Jinsi ya kuendelea:

kuacha sigara: ukosefu wa lishe hudhuru hali ya mishipa ya damu na nyuzi za ujasiri;
pumzika kutoka kwa kufanya kazi kwenye kompyuta, kumbuka kupumzika kwa dakika tano kila saa, na usisahau kuhusu mazoezi ya mikono na vidole;
pumzika mikono na mikono yako mara nyingi zaidi wakati wa uchoraji na upakaji. Wajenzi na warekebishaji wanapaswa kusaga mikono yao na, baada ya kuhama, weka marashi na gel na athari ya baridi, ya kutuliza;
kuandaa ipasavyo mahali pa kazi ili kupunguza shinikizo kwenye mikono. Wakati wa kufanya kazi kwenye kompyuta kwa muda mrefu, vijiti vya kuunga mkono viwiko vyako vinahitajika;
hakikisha kutumia pedi ya panya, weka brashi zaidi kutoka kwa makali, kudumisha pembe ya bend katika eneo la kiwiko kwa digrii 90;
fanya mazoezi kila siku, fanya mazoezi. Hali nzuri mfumo wa musculoskeletal, elasticity ya mishipa hupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa handaki ya carpal;
kudhibiti uzito wa mwili. kidogo paundi za ziada, chini ya mzigo kwenye viungo na tishu za cartilage;

Video. Elena Malysheva kuhusu ugonjwa wa handaki ya carpal:

Ganzi katika vidole na maumivu katika mikono mara nyingi huwasumbua watu wanaofanya kazi kwenye kompyuta au kufanya kazi ya mwongozo ya monotonous. Baada ya kujifunza kutambua dalili za ugonjwa huo, baada ya kujifunza kuhusu sababu za tukio lake, mbinu za kisasa matibabu inaweza kuzuia au kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Ugonjwa wa handaki ya carpal ni nini

Watu hawazingatii wakati wanahisi usumbufu katika viungo vyao, ganzi katika vidole vyao usiku, au wakati mikono yao inapoanza kuumiza, lakini hii inaweza kuwa ugonjwa mbaya. Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni ugonjwa wa neva, ambayo ni ya kundi la magonjwa ya kisasa. Pia ina jina lingine - compression-ischemic neuropathy. Utambuzi huu unafanywa na karibu 45% ya watu ambao kazi yao inajumuisha mvutano wa muda mrefu katika vikundi fulani vya misuli, kwa hivyo inafaa kujifunza zaidi juu ya shida ili kuizuia au kusimamisha ukuaji wa ugonjwa.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal - sababu

Ugonjwa hujidhihirisha mara nyingi zaidi katika uzee kwa wanawake. Sababu ya ugonjwa wa handaki ya carpal inaelezewa na upekee wa anatomy ya kike, mabadiliko yanayohusiana na umri. KATIKA kukoma hedhi, na pia hutokea wakati wa ujauzito mabadiliko ya homoni, uvimbe wa tishu, na kusababisha compression katika mifereji mishipa ya pembeni. Kuna sababu nyingine za magonjwa kwa watu wa jinsia tofauti na umri.

Sababu zinazosababisha ukuaji wa neuropathy ya tunnel:

upungufu wa kuzaliwa (narrowness ya mfereji);
overexertion kutoka kwa harakati za monotonous, microtraumas;
uwepo wa kushindwa kwa figo sugu, kisukari mellitus, hypothyroidism, arthritis ya rheumatoid, nk.

Maumivu ya vidole na kufa ganzi kwenye mikono kunaweza kuonyesha ukuaji wa ugonjwa kama vile ugonjwa wa handaki ya carpal. Hii inaelezewa na mgandamizo wa ligament ya carpal iliyounganishwa ya ujasiri wa kati na kukunja mara kwa mara na upanuzi wa mkono, kutokuwa na uwezo wa muda mrefu. kiungo cha mkono katika hali iliyoinama (baada ya kulala, lini kazi ya kitaaluma).

Ugonjwa wa Carpal unaendelea mara nyingi zaidi kwa wanawake. Mikono yao ni nyembamba, na kwa umri, mabadiliko ya homoni na uvimbe wa tishu hutokea. Ugonjwa wa handaki ya Carpal huathiri watu ambao taaluma yao inahusisha mkazo wa mara kwa mara kwenye misuli fulani:

kwa wafanyakazi wanaofanya harakati za monotonous;
wanamuziki (wapiga piano, wapiga simu, wapiga violin, wapiga ngoma, nk), wasanii;
kutoka kwa watu wanaofanya kazi muda mrefu kwenye kompyuta (watayarishaji programu, wachezaji, watumiaji wenye shauku).

Ugonjwa wa handaki ya neva ya Ulnar

Kwa sababu ya kunyonya kwa ujasiri mwingi, ugonjwa wa handaki ya cubital hufanyika. Kuna nuances gani zingine? Majeraha ya pamoja ya kiwiko yanaweza kusababisha magonjwa kama vile ugonjwa wa neva ujasiri wa ulnar. Kuvimba hutokea, arch ya tendon iliyoathiriwa inakuwa nene, njia nyembamba, shinikizo kwenye ujasiri husababisha maumivu na ganzi. Ugonjwa wa Cubital hukua na mgandamizo wa mara kwa mara na kiwewe kwa neva ya ulnar, ambayo hufanyika kwa wanariadha na watu ambao hujikunja kila wakati na kupanua kiwiko cha pamoja wakati wa kufanya kazi.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal - dalili

Jinsi ya kuamua kuwa dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal zimeanza? Hisia ya ugumu wa misuli katika viungo, ganzi katika vidole, na hamu ya kuchukua nafasi nzuri zaidi inaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa wa neva. Mara nyingi zaidi dalili zinazofanana kuonekana kwa mikono, lakini inaweza kuendeleza wote juu na ndani viungo vya chini. Matatizo ya kwanza yanaonekana asubuhi baada ya muda mrefu wa immobility au compression kali.

Ganzi na maumivu katika mitende, mikono, na vidole mara nyingi huonyesha kuwa ugonjwa wa handaki ya carpal unaendelea. Usumbufu ndani eneo la groin inazungumza juu ya ugonjwa wa neva wa ujasiri wa kike, na kupungua kwa mguu au mguu - uharibifu wa mishipa ya tibial na peroneal. Usumbufu hupita baada ya masaa machache, lakini ikiwa shida ya ugonjwa huanza, inahitaji kutibiwa kabla ya deformation ya mifupa na viungo kuanza.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal - matibabu

Unapaswa kuanza haraka iwezekanavyo matibabu ya mapema ugonjwa wa handaki - kuzuia mapema itasaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Dalili za kwanza zinakuita kuwa makini na afya yako - ikiwezekana, badilisha taaluma yako au fanya kazi katika hali salama, fanya mazoezi ya matibabu. Ikiwa ugonjwa huanza kuendelea, basi dawa za kuzuia uchochezi zimewekwa; kwa hypothyroidism - tiba ya uingizwaji. Dawa za vasoactive na diuretic zinafaa, tiba ya mwili inapendekezwa; taratibu za maji, katika hali ngumu - upasuaji.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal - matibabu nyumbani

Wataalamu wanahakikishia kwamba kutibu ugonjwa wa handaki ya carpal nyumbani inawezekana kabisa. Kwanza kabisa, wakati wa kufanya kazi, unahitaji kubadilisha msimamo wako au kuchukua mapumziko kila dakika 15 ili kupumzika misuli yako. Ni muhimu kufanya mazoezi maalum:

Compress mpira wa mpira au jizoeze kutumia kifundo cha mkono au kipanuzi cha mkono.
Fanya harakati na mazoezi mbalimbali ya kuzunguka ili kushinda upinzani.
Mara kwa mara, fanya massage binafsi ya viungo, kusonga kutoka chini hadi juu, kwanza kando ya nyuma na kisha pamoja na ndani ya kiungo.
Kubali kuoga baridi na moto au bafu, unaweza kuitumia usiku compress pombe kwenye eneo la tatizo.

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal na tiba za watu

Inafaa kutumia tiba za watu kwa ugonjwa wa handaki ya carpal - watasaidia kupunguza maumivu na ganzi. Matumizi ya bafu ya bahari ya buckthorn yanafaa. Maagizo:

Saga matunda vizuri na ongeza maji kwenye unga nene.
Jotoa mchanganyiko kwa joto la digrii 37.
Ingiza mikono yako (mikono au viwiko) kwenye bafu na uondoke kwa nusu saa.
Futa mikono yako na napkins za karatasi na uzifunge kwa kitambaa cha joto cha asili.
Kurudia utaratibu kila siku au kila siku nyingine kwa mwezi. Baada ya mapumziko ya wiki mbili, kozi ya matibabu inaweza kurudiwa ikiwa ni lazima.

Filamu dalili zisizofurahi na compresses ambayo hutumiwa kabla ya kulala wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo. Ili kuandaa bidhaa hii, changanya:

chumvi - 1 tbsp. l.;
amonia(10%) - 50 ml;
pombe ya kafuri- 10 ml;
maji - 1000 ml.

Matibabu huongezewa na decoction ya lingonberry. Njia ya maandalizi yake:

Mimina vijiko 2-3 vya majani ya lingonberry kwenye 1 tbsp. maji.
Chemsha mchanganyiko kwa dakika 15 na uiruhusu iwe pombe.
Chuja mchuzi wa joto na kunywa kijiko moja mara 5-6 kwa siku.

tata ya matibabu iliyopendekezwa na daktari pamoja na tiba za nyumbani, mazoezi ya matibabu, massage itaacha maendeleo ya compression-ischemic neuropathy na kujikwamua dalili za uchungu. Watu ambao hutumia muda mwingi kwenye kompyuta kufanya kazi ya mwongozo ya monotonous wanapaswa kufikiri juu ya kuzuia magonjwa, kwa sababu kuzuia ugonjwa ni rahisi zaidi kuliko kuponya.

Video: Ugonjwa wa Neuropathy wa Tunnel

Ikolojia ya afya: Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni kawaida sana kwa wanawake wazee. Kwanini hivyo? Syndrome hii inazingatiwa ugonjwa wa kazi wafanyikazi ambao hufanya harakati za kukunja-upanuzi za monotonous kwa mikono yao

Ugonjwa wa handaki ya Carpal una majina mengine kama vile ugonjwa wa handaki ya carpal na pia ugonjwa wa handaki ya carpal. Huu ni ugonjwa wa neva, unajidhihirisha kwa uchungu wa muda mrefu na maumivu katika vidole. Sababu ya ugonjwa wa handaki ya carpal ni ukandamizaji wa ujasiri wa kati kati ya mifupa na kano za misuli ziko kwenye kifundo cha mkono.

Ni ya jamii ya neuropathies ya handaki, kwa kifupi tunaweza kusema kwamba hutoka kwa sababu ya ukandamizaji wa ujasiri katika osteofibrous pamoja na mifereji ya fibromuscular.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni kawaida sana kwa wanawake wazee. Kwanini hivyo? Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa ugonjwa wa kikazi wa wafanyikazi wanaofanya harakati za kunyoosha-nyoosha kwa mikono yao au kunyoosha mkono kwa muda mrefu. Kwa hivyo ni taaluma gani ziko hatarini? Hawa ni wapiga piano, wapiga cello, wapiga ngoma, wapiga bakuli, wasanii wenye uzoefu, wakimbiaji wa pikipiki, wakalimani wa lugha ya ishara, wale wanaofanya kazi ya jackhammer, mfanyakazi wa nywele, wa kudarizi, na taipureta. KATIKA Hivi majuzi, wakati kompyuta haipatikani tena na taaluma zaidi na zaidi zimeunganishwa nayo, kuna watu wengi zaidi wanaosumbuliwa na ugonjwa wa handaki ya carpal.

Inaaminika kuwa kazi ya muda mrefu kwenye kompyuta imekuwa sababu ya hatari inayosababisha maendeleo ya ugonjwa huu. Kulingana na matokeo ya utafiti mmoja, kila mtu wa 6 anayefanya kazi kwenye kompyuta aligunduliwa na ugonjwa huu wa handaki ya carpal. Watumiaji ambao mkono wao umepinda ukilinganisha na mkono wa mbele kwa 20° au zaidi wako katika hatari kubwa zaidi.

Uchunguzi mwingine unapingana na hili na unaonyesha kuwa hakuna tofauti kubwa katika tukio la ugonjwa huu kwa watu wanaofanya kazi kwenye kompyuta na wale ambao hawafanyi kazi.

Sababu za Ugonjwa wa Carpal

Kuna ujasiri katika handaki ya carpal, na inapopigwa, maumivu ya mkono hutokea. Sababu za asili za kuchapwa kwa ujasiri huu huchukuliwa kuwa uvimbe wa tendons ziko karibu na ujasiri na uvimbe wa handaki ya carpal.

Sababu ya kushinikiza ujasiri huu iko katika mzigo wa muda mrefu wa tuli kwenye misuli sawa. Husababisha msongo wa mawazo idadi kubwa ya harakati za monotonous na mara nyingi nafasi mbaya ya mkono. Kwa mfano, wakati wa kufanya kazi kwenye kibodi sawa cha kompyuta, mkono wa mtu ni chini ya mvutano wa mara kwa mara.

Dalili za Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Inaonyeshwa na maumivu, ganzi na huruma (paresthesia) katika eneo la ujasiri wa kati.

Washa hatua ya awali Kwa ugonjwa wa mkono, mtu anahisi kutetemeka, kuchochea, na kupiga vidole. Aidha, kwa mara ya kwanza hauunganishi hii na shughuli kwenye kompyuta, kwa kuwa dalili hizi zinajidhihirisha saa kadhaa baada ya kumaliza, kwa mfano, kuandika.

Katika hatua za baadaye, ganzi, maumivu na uzito mikononi huanza kuonekana, kutetemeka kwa mikono, vidole, mikono, unyeti katika eneo la mkono huharibika, kuwasha kwa tishu na uvimbe kunaweza kuunda. Asubuhi, vidole vyako vinaweza kuhisi kuwa ngumu. Watu walio na ugonjwa wa handaki ya carpal wanaweza pia kupata dalili zisizo za moja kwa moja kama vile kukosa usingizi kwa sababu ya maumivu na kamba za mkono.

Hatua ya juu ya ugonjwa wa mkono mara nyingi husababisha atrophy ya misuli ya kidole gumba. Uwezo wa kukunja mkono wako kwenye ngumi hupotea, kidole gumba haina kupinda. Mikono na vidole vinaweza kuwa vichafu.

Wakati mtu aliye na ugonjwa wa handaki ya carpal anajaribu kuinua kitu kizito, hii inaweza kusababisha maumivu au kupoteza mikono - kitu kitaanguka tu kutoka kwa mikono yao. Mtu aliye na ugonjwa huu hupoteza uwezo wa kuzungumza kwenye simu kwa muda mrefu, kusoma kitabu akiwa ameshikilia mbele yake kwa mikono yake, au kushikilia usukani wa gari kwa zaidi ya dakika 10.

Utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal

Daktari wa neva wakati mwingine huchunguza mgonjwa ili kujua kiwango cha uharibifu wa misuli ya mkono unaosababishwa na kufanya kazi kwenye kompyuta au shughuli nyingine za kitaaluma.

Hata hivyo, mtu anaweza kujitegemea kuamua ugonjwa huu. Ili kugundua ugonjwa wa handaki ya carpal, mtihani wa Tinel na mtihani wa Phalen hutumiwa.

Jaribio la kwanza linahusisha kugonga (kugonga) katika eneo la kifundo cha mkono juu ya mahali ambapo neva ya wastani inapita. Ikiwa mtihani ni chanya, unaambatana na paresthesia katika mitende na vidole.

Jaribio la pili ni kubadilika kwa kiwango cha juu kwa dakika tatu, i.e. kushikamana pande za nyuma mikono imepunguzwa chini, na viwiko vinapaswa kuelekezwa kwa pande. Utapata kitu kama herufi "T". Ikiwa wakati huu mtihani huu husababisha paresthesia na upole kwenye uso wa kiganja cha 1, 2, 3 na sehemu ya vidole vya 4.

Kuzuia

Kwa kuwa mtu hawezi kukataa kila wakati au kupunguza sana wakati anaotumia kufanya kazi kwenye kompyuta na vitu vingine, inafaa kufikiria juu ya hatua za kuzuia. Kuzuia ugonjwa wa handaki ya carpal pia ni shirika sahihi la mahali pa kazi. Shukrani kwa mbinu hii, unaweza kuepuka karibu matatizo yoyote yanayotokea kwa mtu mwenye mikono yake kufanya kazi kwenye kompyuta.

Moja ya hatua kuu za kuzuia inapaswa kuwa ergonomics na nafasi sahihi ya kukaa kwenye kompyuta. Inashauriwa kuwa na mwenyekiti wa kazi na nafasi ya nyuma na urefu ambao unaweza kubadilishwa (ni nzuri sana kuwa na meza yenye urefu wa kurekebisha). Jedwali la kurekebishwa vizuri na mwenyekiti hufanya iwezekanavyo kuchukua nafasi ambapo nyuma ya chini iko kwenye pembe ya digrii 90 kwa heshima na viuno. Bega na forearm inapaswa kuunda pembe ya kulia, na mikono inapaswa kulala kwenye kibodi. Kimsingi, kibodi iko kwenye urefu wa sentimita 65-75.

Hatua muhimu za kuzuia pia ni:

Viti na viti vya kompyuta lazima ziwe na vifaa vya kupumzika.
Kibodi ya Ergonomic. Inapaswa kuwekwa ili wakati wa kupiga mikono yako kwenye kiwiko, wafanye pembe ya kulia. Kibodi iliyowekwa vizuri huruhusu mikono yako kupumzika inapotulia juu yake.
Wakati wa kufanya kazi na panya, kiwiko chako kinapaswa kuwa kwenye meza, na mkono wako wa moja kwa moja unapaswa kuwekwa mbali iwezekanavyo kutoka kwenye makali ya meza.
Njia ya kufanya kazi kwenye kompyuta pia ni muhimu sana. Inachukua dakika chache tu kupumzika tendons na kurejesha kiasi kinachohitajika cha maji ya synovial. Lakini mtu mwenye ugonjwa wa kisukari atalazimika kuongeza muda wa kupumzika. Chaguo bora zaidi ni mapumziko ya saa kwa dakika 10-15. Kupumzika kusitumike bila mpangilio. Kwa kuwa mtu anapumzika sio kwa sababu amechoka na kusonga, lakini kwa sababu anafanya kazi kwenye kibodi. Katika kesi hii, chaguo bora itakuwa kufanya mazoezi ya mkono.

Matibabu ya Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Inahitajika kwa hatua za mwanzo kuanza matibabu kwa ugonjwa wa handaki ya carpal unaosababishwa na matumizi ya muda mrefu ya kibodi ya kompyuta. Kwanza kabisa, unahitaji kuondoa sababu ya mizizi, kwa mfano, ugonjwa wa kisukari au arthritis. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, kama sheria, unaendelea.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, kipimo cha kutosha kitakuwa tiba ya kihafidhina, ambayo inaonyeshwa kwa kupunguza mzigo kwenye mkono ulioathiriwa (punguza kazi kwenye kompyuta), au uifanye kwa kuunganisha fasta. Wakati dalili zinapungua, anza mazoezi ya mwili yaliyoundwa kunyoosha na kuimarisha misuli ya mikono. Inashauriwa kufanya tiba ya kimwili chini ya usimamizi wa daktari.

Katika hali mbaya ya ugonjwa wa handaki ya carpal, ikifuatana na maumivu makali Na kuvimba kali, matibabu ya dawa inahitajika.

Katika lishe sahihi, yenye uwezo wa kueneza mwili kikamilifu na vitu muhimu vya bioactive, matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal inaweza kuwa yenye ufanisi sana na mchakato wa kurejesha utakuwa haraka sana, kipindi cha ukarabati kitafupishwa na uwezo wa kufanya kazi utarudi kwa kasi. Mtaalamu kwa muda mfupi atarudi kwenye kazi yake.

Miongoni mwa mbinu mbadala Yoga iligeuka kuwa moja ya njia bora zaidi za matibabu. Inasaidia kupunguza maumivu na pia inaboresha nguvu ya mshiko.

Seti ya mazoezi

Changamano 1

Polepole kunja mikono yako kwenye ngumi na kisha uifishe polepole. Rudia mara 5.
Weka mikono yako kwenye meza na ubonyeze mitende yako kwenye uso wake. Kisha bend vidole vyako moja baada ya nyingine.
Inua na kupunguza mikono yako mara kadhaa. Eleza idadi sawa ya miduara, kwanza kwa mikono yako, kisha kwa kila kidole.
Fanya harakati za mzunguko na brashi zako, kisha usonge vidole vyako. Kwa mikono yako iliyopigwa kwenye ngumi, zunguka mhimili.
Tikisa mikono yako.
Unganisha mikono yako na ubonyeze vidole vya mkono mmoja kwenye vidole vya mkono mwingine.

Changamano 2

Unahitaji kuinua mikono yako na kuipunguza mara kadhaa, kutikisa mikono yako.
Finya ngumi zako vizuri kwa sekunde chache, kisha zifishe na uzipumzishe. Kurudia zoezi mara 5-7.
Fanya harakati za kuzunguka na brashi zako (mara 10-12) katika kila mwelekeo.
Nyosha mikono yako mbele yako na usonge vidole vyako kikamilifu kwa dakika moja.
Weka mikono yako kwa kila mmoja na ugeuze vidole vyako kwako, i.e. mikono mbali na wewe. Jaribu kushinikiza polepole kutoka upande wa kiganja chako na vidole vya mkono mmoja kwenye vidole vya mwingine.

Changamano 3

Sugua nyuso za ndani na nje za viganja vyako hadi uhisi joto.
Kwenye mkono wako wa kulia, pinda kila kidole kwa kutumia kidole gumba upande wako wa kulia. Fanya mashinikizo manne kwenye kila kidole. Kwa mkono wa kulia kurudia jambo lile lile.
Geuza mikono yako kwa kila mmoja vyama vya ndani na kuwaunganisha kati ya soda, mitende iligeuka kidogo. Bonyeza vidole vyako kwa kila mmoja, kisha utikise mikono yako, uwapumzishe.
Polepole kunja ngumi yako. Punga mikono yako ili kuwafungua.
Punguza polepole ngumi yako, kisha uifute haraka na kwa ukali, ukitupa vidole vyako. Punguza mikono yako na kutikisa mikono yako.

Unapofanya kazi kwenye kompyuta, ikiwa bado hauwezi kukamilisha seti kamili ya mazoezi, bado pumzika, inua mikono yako juu na uzungushe mikono yako. Ikiwa unaona dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal kwenye mkono wako, unahitaji kufanya mzunguko huo kwa uangalifu sana na polepole. Pumzisha misuli yako mara kwa mara kwa kutikisa mikono yako. iliyochapishwa

Ugonjwa wa handaki ya Carpal (au carpal) ni hali ambayo hujitokeza wakati ujasiri wa kati ulio kwenye handaki ya carpal unajeruhiwa au kubanwa. Wakati mwingine ugonjwa huu huitwa syndrome ya tunnel, lakini hii sio neno sahihi kabisa, kwa sababu kuna wengine syndromes ya handaki. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu, unyeti na harakati za kwanza tatu na sehemu ya kidole cha nne hutokea.

Katika makala hii, tutakujulisha sababu, dalili, na matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal. Taarifa hii itakusaidia kufanya uamuzi wa wakati kuhusu haja ya matibabu, na unaweza kuzuia maendeleo ya uharibifu usioweza kurekebishwa kwa ujasiri wa kati.

Katika ulimwengu, ugonjwa wa handaki ya carpal hugunduliwa katika 1.5-3% ya idadi ya watu, na katika nusu ya kesi, wagonjwa ni watumiaji wa kompyuta wanaofanya kazi. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa wa kikazi, kwa sababu mara nyingi hukutana na watu ambao, kwa sababu ya shughuli zao za kitaalam, wanalazimishwa kufanya harakati za mara kwa mara na za kunyoosha za mkono (kwa mfano, wafanyikazi wa ofisi wanaofanya kazi kwenye kompyuta muda mrefu, washonaji, wanamuziki, n.k.).

Ugonjwa huu mara nyingi huzingatiwa kwa watu wenye umri wa miaka 40-60, lakini wanaweza kuendeleza katika umri mkubwa. katika umri mdogo. Kulingana na takwimu, katika 10% ya kesi ugonjwa huo hugunduliwa kwa watu chini ya umri wa miaka 30.

Wataalamu wanaamini kuwa watu hao wanaofanya kazi kwenye kompyuta kwa muda mrefu wanahusika zaidi na ugonjwa huu. Kulingana na moja ya tafiti nyingi, hugunduliwa katika kila sita mtumiaji anayefanya kazi Kompyuta. Kulingana na vyanzo anuwai, ugonjwa hua mara 3-10 mara nyingi zaidi kwa wanawake.

Sababu

Sababu kuu ya ugonjwa wa handaki ya carpali ni mgandamizo wa neva ya wastani inapopita kwenye handaki inayoundwa na ligamenti inayopita na mifupa ya kifundo cha mkono. Constriction husababishwa na kuvimba na uvimbe wa pamoja, tendons na misuli ndani ya pamoja au ndani ya handaki ya carpal. Mara nyingi, sababu ya uharibifu huo kwa ujasiri wa kati ni kazi ambayo inahitaji harakati za mara kwa mara na za kurudia.

Mbali na sababu za kazi, maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal inaweza kuwa hasira na magonjwa na hali zingine:

. Kwa michubuko au sprains, uvimbe wa mishipa na misuli ya mkono hutokea, ambayo husababisha compression ya ujasiri. Kutengana au fractures, pamoja na uvimbe wa tishu laini, inaweza kuambatana na kuhamishwa kwa mifupa. Majeraha kama hayo huweka shinikizo kwenye ujasiri. Katika matibabu sahihi dislocation au fracture, compression ni kuondolewa, lakini kwa deformation mfupa au contractures misuli, matatizo katika pamoja inaweza kuwa Malena.
na vidonda vingine vya pamoja vya asili ya rheumatic. Kuvimba na uvimbe unaotokea na magonjwa haya husababisha ukandamizaji wa ujasiri tishu laini handaki ya carpal. Pamoja na maendeleo ya muda mrefu ya syndrome tishu za cartilage Umri wa pamoja, hupoteza elasticity yake na huvaa. Kuvaa na kifo cha cartilage husababisha kuunganishwa kwa nyuso za pamoja na deformation yao.
Tenosynovitis (kuvimba kwa tendon). Tendons huathiriwa bakteria ya pathogenic na kuwashwa. Tishu katika eneo la kifundo cha mkono huvimba na kuweka shinikizo kwenye neva. Vyanzo vya maambukizi vinaweza kuwa: majeraha ya purulent juu ya mikono, panaritium, nk Kwa kuongeza, kuvimba kwa tishu za tendon kunaweza kuwa sio bakteria na husababishwa na majeraha ya muda mrefu ya shida: harakati za mara kwa mara za mkono na mkono, dhiki ya muda mrefu, yatokanayo na baridi.
Magonjwa na hali zinazoambatana na uhifadhi wa maji katika mwili. Kuvimba kwa tishu laini (ikiwa ni pamoja na kwenye handaki ya carpal) inaweza kuzingatiwa wakati wa kuchukua uzazi wa mpango mdomo, mimba, pathologies ya figo au.
Tumor ya ujasiri wa kati. Neoplasms kama hizo hazizingatiwi sana. Hizi zinaweza kuwa schwannomas, neurofibromas, perineuromas na tumors mbaya mishipa ya ujasiri. Ukuaji wao husababisha kuhama na kukandamiza kwa ujasiri.
Ugonjwa wa kisukari. Kozi ya ugonjwa huu inaambatana na mkusanyiko wa fructose na sorbitol katika tishu za ujasiri. Zinapoamilishwa na kimeng'enya cha protini kinase C, uharibifu hutokea kwa niuroni na taratibu zao. Aidha, matatizo ya kimetaboliki husababisha mtiririko wa kutosha wa damu kwa mishipa na kupungua kwa lishe yao. Matokeo haya yote husababisha kuvimba kwa mishipa isiyo ya kuambukiza (ikiwa ni pamoja na ujasiri wa kati). Mishipa huvimba na inaweza kugandamizwa katika sehemu nyembamba kama vile handaki ya carpal.
. Ugonjwa huu unaendelea kwa muda mrefu na unaambatana na ukuaji wa mifupa ya uso na miguu na ukubwa usio na uwiano. Mbali na mabadiliko ya mfupa, ukuaji wa tishu laini huzingatiwa. Kuongezeka kwa mifupa ya carpal husababisha kupungua kwa handaki ya carpal, na ujasiri wa kati hupigwa.
Utabiri wa maumbile. Ukandamizaji wa ujasiri wa kati unaweza kutokea na vile kipengele anatomical mikono, kama "mkono wa mraba", upungufu wa kuzaliwa uzalishaji wa lubricant kwa kano sheaths au kuzaliwa nene transverse carpal ligament.

Dalili

Ishara ya kwanza ya ugonjwa inaweza kuwa ganzi katika vidole.

Maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal hutokea hatua kwa hatua. Katika hali nyingi, mkono mmoja huathiriwa, i.e., mkono "unaofanya kazi" (kwa watoa mkono wa kulia - wa kulia, wa kushoto - wa kushoto). Wakati mwingine ukandamizaji wa ujasiri hutokea kwa mikono yote miwili (kwa mfano, na matatizo ya endocrine au ujauzito).

Paresthesia

Kuwashwa na ganzi kwenye vidole ni ishara ya kwanza ya ugonjwa huo. Paresthesia inahisiwa na mgonjwa mara baada ya kuamka, lakini imeondolewa kabisa na mchana. Wakati ugonjwa unakua, huanza kuonekana usiku, na kisha wakati wa mchana. Kama matokeo, mgonjwa hawezi kushikilia mkono uliosimamishwa kwa muda mrefu (wakati wa kuweka simu kwenye sikio, akishikilia kijiti cha mkono. usafiri wa umma na nk). Wakati wa kujaribu kushikilia vile, paresthesia inazidi na mtu hubadilisha mkono wake kufanya kitendo (huhamisha simu kwa upande mwingine, kubadilisha msimamo wake, nk).

Maumivu

Hapo awali, mgonjwa hupata maumivu ya kuungua au kuuma. Inatokea usiku, husumbua usingizi, na mtu anapaswa kuamka ili kupunguza mkono wake chini au kutikisa mkono wake. Vitendo kama hivyo husaidia kurekebisha mzunguko wa damu kwenye vidole, na maumivu huondolewa.

Hisia za uchungu hazifanyiki kwenye viungo maalum, lakini zimeenea. Wanakamata kidole nzima - kutoka msingi hadi ncha. Ikiwa haijatibiwa, maumivu huanza kuonekana wakati wa mchana. Harakati yoyote ya mkono huwafanya kuimarisha, na mgonjwa hawezi kufanya kazi kikamilifu. Katika kozi kali Ugonjwa wa maumivu unaweza kuhusisha kiganja kizima na kuenea hadi kwenye kiwiko, na kufanya utambuzi kuwa mgumu.

Harakati za mikono dhaifu na kupoteza nguvu

Ugonjwa unapozidi kuwa mbaya, mgonjwa hupata udhaifu katika mkono na hawezi kufanya harakati sahihi. Ni vigumu kwake kushikilia vitu vidogo (sindano, kifungo, kalamu, nk), na vitendo vile vinaambatana na hisia kwamba wanaanguka kutoka kwa mkono.

Katika baadhi ya matukio, kuna kupungua kwa nguvu ya upinzani wa kidole kwa wengine. Ni vigumu kwa mgonjwa kuisogeza mbali na kiganja na kushika vitu kikamilifu.

Kupungua kwa unyeti

Dalili hii inaonekana wakati kuna uharibifu mkubwa kwa ujasiri wa kati. Theluthi moja ya wagonjwa wanalalamika juu ya majibu mabadiliko ya ghafla homa au baridi: kuna hisia inayowaka au ganzi yenye uchungu mkononi. Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, mgonjwa hawezi kujisikia kugusa mwanga kwenye mkono au pini ya pini.

Amyotrophy

Mabadiliko haya ya misuli yanaonekana kwa kutokuwepo kwa matibabu katika hatua za baadaye za ugonjwa huo. Mgonjwa hupata kupungua kwa kuona kwa ukubwa wa misuli. Katika hali ya juu, mkono huharibika, na inakuwa kama paw ya tumbili (kidole huletwa kwenye kiganja cha gorofa).

Badilisha katika rangi ya ngozi

Ukiukaji wa uhifadhi wa seli za ngozi husababisha usumbufu wa lishe yao. Kama matokeo, ngozi ya vidole na eneo la mkono lililowekwa na ujasiri wa kati hupata kivuli nyepesi.

Uchunguzi

Ili kugundua ugonjwa wa handaki ya carpal, mgonjwa anahitaji kushauriana na daktari wa neva. Mpango wa uchunguzi wa mgonjwa unajumuisha vipimo maalum, njia za ala na za maabara.

Uchunguzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal:

Mtihani wa Tinel. Kugonga kutoka kwa kiganja cha mkono katika eneo la sehemu nyembamba ya handaki ya carpal husababisha kuuma kwenye vidole.
Mtihani wa Phalen. Mgonjwa anapaswa kupiga mkono iwezekanavyo kwenye mkono na kushikilia hapo kwa dakika. Kwa ugonjwa wa handaki ya carpal, kuongezeka kwa paresthesia na maumivu hutokea.
Mtihani wa cuff. Kifuko cha shinikizo la damu kinawekwa kati ya kiwiko na kifundo cha mkono. Imechangiwa na hewa kwa takwimu muhimu na kushoto katika nafasi hii kwa dakika moja. Ugonjwa huu husababisha ganzi na ganzi katika maeneo ambayo hayajaingiliwa na neva ya wastani.
Mtihani wa mikono iliyoinuliwa. Mikono huinuliwa juu ya kichwa na kushikilia kwa dakika. Kwa ugonjwa huo, baada ya sekunde 30-40 mgonjwa anahisi paresthesia katika vidole.

Vipimo vile vinaweza kutumika kwa uchunguzi wa awali wa kujitegemea nyumbani. Ikiwa, wakati wa hata mmoja wao, usumbufu, basi unahitaji kuona daktari.

Ili kufafanua utambuzi, mgonjwa ameagizwa zifuatazo: mbinu za vyombo mitihani:

electroneuromyography;
radiografia;

Kutambua sababu za ugonjwa wa handaki ya carpal (kwa mfano, arthritis ya rheumatoid, kisukari, magonjwa ya autoimmune, hypothyroidism, nk), njia zifuatazo za uchunguzi wa maabara zinaweza kupendekezwa kwa mgonjwa:

biochemistry ya damu;
mtihani wa damu na mkojo kwa sukari;
uchambuzi wa homoni za kuchochea tezi;
uchambuzi wa kliniki wa mkojo na damu;
mtihani wa damu kwa vipimo vya rheumatoid (sababu ya rheumatoid, protini ya C-reactive, antistreptolysin-O);
mtihani wa damu kwa CIC ( complexes za kinga zinazozunguka);
mtihani wa damu kwa antistreptokinase.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal daima huanza na regimen ya kinga ambayo huondoa mkazo kutoka kwa mkono. Kwa kukosekana kwa hatua kama hizo, tiba haifai.

Hali ya usalama kwa ugonjwa wa handaki ya carpal:

Wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana, mkono unapaswa kuwekwa kwa kutumia clamp maalum. Bidhaa kama hiyo ya mifupa inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Inakuruhusu kupunguza safu ya mwendo na kuzuia majeraha zaidi ya tishu.
Kwa wiki mbili, epuka kabisa shughuli zinazosababisha au kuzidisha dalili. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kubadili kazi kwa muda na kuondokana na harakati zinazosababisha kuongezeka kwa maumivu au paresthesia.
Omba baridi kwa dakika 2-3 mara 2-3 kwa siku.

Mpango zaidi wa matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal inategemea ukali wa dalili zake. Ikiwa ni lazima, inaongezewa na tiba ya ugonjwa wa msingi unaosababisha kukandamiza kwa ujasiri wa kati (kwa mfano, arthritis ya rheumatoid, kiwewe, hypothyroidism, pathologies ya figo, kisukari mellitus, nk).

Matibabu ya ndani

Aina hii ya tiba inakuwezesha kujiondoa haraka dalili za papo hapo na hisia zisizofurahi ambazo zinasumbua mgonjwa.

Inasisitiza

Kufanya compresses, nyimbo mbalimbali za multicomponent zinaweza kutumika ili kuondoa uvimbe na uvimbe wa tishu za handaki ya carpal.

Moja ya chaguzi za utungaji kwa compresses:

Dimexide - 60 ml;
Maji - 6 ml;
Hydrocortisone - 2 ampoules;
Lidocaine 10% - 4 ml (au Novocaine 2% - 60 ml).

Compress kama hizo hufanywa kila siku. Muda wa utaratibu ni kama saa. Suluhisho linalotokana na maandalizi linaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa siku kadhaa.

Kuingiza madawa ya kulevya kwenye handaki ya carpal

Daktari hutumia sindano maalum ndefu ili kuingiza mchanganyiko wa ufumbuzi kwenye handaki ya carpal. anesthetic ya ndani(Lidocaine au Novocaine) na homoni ya glucocorticosteroid (Hydrocortisone au Diprospan). Baada ya kuanzishwa kwa utungaji huu, maumivu na hisia zingine zisizofurahi huondolewa. Wakati mwingine wanaweza kuwa mbaya zaidi katika masaa 24-48 ya kwanza, lakini baada ya hapo wanaanza kurudi hatua kwa hatua na kutoweka.

Baada ya utawala wa kwanza wa utungaji huo, hali ya mgonjwa inaboresha kwa kiasi kikubwa. Ikiwa dalili za ugonjwa huo zinarudi tena baada ya muda fulani, basi taratibu mbili zaidi zinafanywa. Muda kati yao unapaswa kuwa angalau wiki 2.

Tiba ya madawa ya kulevya

Chaguo dawa, kipimo na muda wa matumizi yao hutegemea ukali wa ugonjwa huo na pathologies zinazofanana. Kupanga tiba ya madawa ya kulevya Ugonjwa wa handaki ya Carpal unaweza kujumuisha yafuatayo:

vitamini B (B1, B2, B5, B6, B7, B9 na B 12): Milgamma, Neurobion, Neurobex, Doppelhertz hai, Benevron, nk;
madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi: Xefocam, Dicloberl, Airtal, Movalis, nk;
vasodilators: Pentilini, Asidi ya nikotini, Trental, Angioflux;
: Hypothiazide, Furosemide, Diacarb, nk;
anticonvulsants: Gabapentin, Pregabalin;
kupumzika kwa misuli (madawa ya kupumzika kwa misuli): Sirdalud, Mydocalm;
glucocorticosteroids: Metipred, Hydrocortisone, Prednisolone;
dawamfadhaiko: Duloxetine, Venlafaxine.

Tiba ya mwili

Mbinu za matibabu ya physiotherapeutic zinaweza kutumika dhidi ya historia ya tiba ya madawa ya kulevya au kwa ajili ya ukarabati wa wagonjwa baada ya upasuaji.

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal ni pamoja na:

acupuncture;
mbinu za matibabu ya mwongozo;
ultraphonophoresis;
tiba ya wimbi la mshtuko.

Kuagiza taratibu za physiotherapeutic inawezekana tu ikiwa hakuna contraindications kwao.

Upasuaji

Upasuaji wa ugonjwa wa handaki ya carpal unapendekezwa ikiwa mbinu nyingine za tiba hazifanyi kazi na dalili za ugonjwa huendelea kwa miezi sita. Kusudi la vile uingiliaji wa upasuaji inalenga kupanua lumen ya mfereji na kuondoa shinikizo kwenye ujasiri wa kati.

Handaki ya carpal iko kwenye upande wa kiganja cha mkono kwenye makutano ya forearm na mkono na huundwa na mifupa ya carpal upande mmoja na ligament ya carpal transverse kwa upande mwingine.

Kano za misuli ya kunyumbua kidole na neva ya wastani hupita kwenye handaki ya carpal.

Wakati yaliyomo ya handaki ya carpal imesisitizwa, ujasiri wa kati, ambao hauwezi kupinga uharibifu ikilinganishwa na tendons, ni wa kwanza kuteseka. Kwa hiyo, dalili za neurolojia zinakuja mbele.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal- moja ya aina ya neuropathies ya tunnel (magonjwa ya neva), ambayo mishipa ya pembeni huharibiwa kama matokeo. compression ya muda mrefu na kiwewe chao cha mara kwa mara katika mifereji ya musculoskeletal na tishu zilizo karibu na kuvimba.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal pia hujulikana kama ugonjwa wa handaki ya carpal au ugonjwa wa handaki ya carpal.

Sababu za ugonjwa huo

Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal:

Uvimbe wa tishu kama matokeo ya kuumia kwa forearm na mkono (fractures, dislocations, michubuko);
Kuvimba kwa tishu kwa wanawake wajawazito, haswa wakati wa ujauzito baadae ujauzito, na kwa wanawake wanaotumia uzazi wa mpango mdomo;
Kuvimba kwa muda mrefu na uvimbe wa miundo ya handaki ya carpal kutokana na kiwewe cha mara kwa mara cha kazi (aina sawa ya harakati za kurudia-ugani na mvutano wa mara kwa mara wa mikono, kazi inayohusishwa na vibration mara kwa mara);
Kuvimba kwa tishu kama matokeo ya magonjwa kadhaa viungo vya ndani (kushindwa kwa figo), magonjwa ya endocrine(kupungua kwa utendaji tezi ya tezi, kipindi cha mapema wanakuwa wamemaliza kuzaa, hali baada ya kuondolewa kwa ovari, ugonjwa wa kisukari);
Kupungua kwa sheaths za synovial (sheaths) za tendons na unene wa kuta zao kama matokeo ya papo hapo au kuvimba kwa muda mrefu kwa magonjwa ya kimfumo kiunganishi(rheumatism,), matatizo ya kimetaboliki (), na kifua kikuu;
Tofauti kati ya saizi ya mfereji na saizi ya yaliyomo kama matokeo ya sifa za urithi (mkono wa mraba, ligament nene ya kupitisha, mfereji mwembamba kwa wanawake, n.k.), au ukuaji wa patholojia mifupa ya mkono na mkono (acromegaly);
Tumor ya ujasiri wa kati;
Kuna uchunguzi kwamba utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal mara nyingi hufanywa katika msimu wa baridi, ambayo inathibitisha jukumu la baridi na hypothermia katika maendeleo ya ugonjwa huu.

Dalili

Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kuchochea, hisia za kuungua na maumivu huonekana kwenye kidole gumba, index, katikati, na mara nyingi chini ya vidole vya pete. Maumivu mara nyingi hupungua, huumiza, yanaweza kuenea kwa mkono na forearm, na huhisiwa katika tishu za kina za mkono. Mara nyingi kuna ngozi katika ngozi ya mkono na vidole asubuhi mara baada ya kuamka, ambayo inaambatana na kupungua au kupoteza unyeti wa maumivu.

Kwanza, unyeti hupotea kwenye uso wa kiganja cha index na vidole vya kati; baada ya muda, kufa ganzi huathiri nyuso zote za mitende ya kidole gumba na. kidole cha pete. Hisia ya kufa ganzi kawaida hupotea ndani ya masaa machache baada ya kuamka.

Maumivu, kufa ganzi na kuwashwa kwa kawaida hupotea ikiwa unapunguza mkono wako chini na kusonga vidole vyako kwa urahisi. Lakini baada ya muda dalili zinaonekana tena.

Ugonjwa unavyoendelea, matatizo ya harakati: inakuwa vigumu kwa mgonjwa kushikilia vitu vidogo kwenye vidole vyake, usahihi wa harakati huonekana, vitu vinaweza kuanguka mara kwa mara kutoka kwa mikono dhidi ya mapenzi ya mtu, nguvu ya kukamata vitu kwa mkono na ushiriki wa kidole hupungua. .

Mara nyingi kuna dalili za kuharibika kwa microcirculation ya mkono mgonjwa kwa namna ya ngozi ya rangi au kuonekana kwa rangi ya hudhurungi kutokana na vasospasm, baridi ya ngozi ya vidole kwa kugusa, jasho lililoharibika (kuongezeka au, kinyume chake, kupungua kwa jasho). . Kutokana na spasm ya mishipa ya mara kwa mara, lishe ya ngozi na misumari huvunjwa na kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa kuonekana kwao.

Uchunguzi

Uchunguzi wa uchunguzi na electromyography hutumiwa kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal.

Vipimo vya uchunguzi

Mtihani wa kubadilika na ugani. Mkono unashikiliwa katika nafasi ya kunyoosha kwa kiwango cha juu au ugani kwa dakika 1. Kwa ugonjwa wa handaki ya carpal, hisia za kuchochea huonekana kwenye ngozi ya kidole, index na vidole vya kati wakati huu.
Mtihani wa Tinnel. Kupiga kidogo eneo la handaki ya carpal husababisha kuchochea na maumivu katika vidole. Mtihani wa Tinnel ni chanya, kama sheria, katika hali mbaya ya ugonjwa huo.

Electromyography inasoma uwezo wa misuli ya mkataba chini ya ushawishi wa msukumo wa umeme. Inakuruhusu kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal au kushuku sababu nyingine ya ugonjwa wa neva wa wastani isipokuwa mgandamizo kwenye handaki ya carpal.

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal

Hatua ya ugonjwa huo na dalili zilizopo huamua jinsi ya kutibu ugonjwa wa handaki ya carpal, ambayo mbinu ni bora kwa mgonjwa fulani, na ikiwa upasuaji unaweza kuepukwa.

Matibabu ya kihafidhina (bila upasuaji):

Kizuizi cha harakati katika mkono unaoumiza kwa muda mrefu, hadi uwekaji wa kifundo kwenye mkono au bango la plasta;
Dawa:
- madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi ili kupunguza maumivu;
- hatua ya kupungua (kuondoa maji kutoka kwa mwili), yaani diuretics ili kupunguza uvimbe;
- sindano ya glucocorticoids katika eneo la handaki ya carpal ili kupunguza ndani ya ndani uvimbe wa tishu na kupunguza uvimbe;
- madawa ya kulevya ambayo huboresha mzunguko wa damu kupitia vyombo ili kurejesha utoaji wa damu kwa tishu za mkono mgonjwa na kurejesha kazi ya ujasiri wa kati.
Matibabu ya physiotherapeutic: shamba la magnetic mara kwa mara, acupuncture ili kuboresha michakato ya kimetaboliki katika tishu zilizoharibiwa.

Matibabu ya upasuaji hutumiwa ikiwa matibabu ya kihafidhina hayafanyi kazi na inajumuisha kukata ligament ya carpal transverse. Operesheni inafanywa chini ya anesthesia ya ndani. Kuvuka ligament ya carpal transverse inakuwezesha kupunguza shinikizo kwenye tendons ya flexor ya kidole na ujasiri wa wastani na kurejesha usambazaji wa kawaida wa damu kwa tishu za mkono.

Baada ya operesheni, mkono ulioathiriwa haujahamishwa na bango la plaster kwa siku 10-12. KATIKA kipindi cha baada ya upasuaji mgonjwa ameagizwa tiba ya mwili, masaji, taratibu za joto, vitamini B. Kazi ya mkono na uwezo wa mgonjwa wa kufanya kazi hurejeshwa kabisa wiki 4-5 baada ya operesheni.