Uvumilivu unahusu matukio ya kisaikolojia, kiakili na neuropathological ambayo kuna marudio ya mara kwa mara ya vitendo, maneno, misemo na hisia.

Kwa kuongezea, marudio yanaonekana kwa njia ya mdomo na maandishi. Kurudia maneno au mawazo sawa, mara nyingi mtu hajidhibiti wakati wa kuwasiliana kwa maneno. Ustahimilivu unaweza pia kujidhihirisha katika mawasiliano yasiyo ya maneno kulingana na ishara na harakati za mwili.

Maonyesho

Kulingana na asili ya uvumilivu, wanafautisha aina zifuatazo maonyesho yake:

Uvumilivu wa mawazo au maonyesho ya kiakili. Inatofautishwa na "kutulia" katika uumbaji wa mwanadamu wa mawazo fulani au mawazo yake, yaliyoonyeshwa katika mchakato wa mawasiliano ya maneno. Maneno ya uvumilivu mara nyingi yanaweza kutumiwa na mtu wakati wa kujibu maswali ambayo haina chochote cha kufanya. Pia, mtu aliye na uvumilivu anaweza kujitamkia misemo kama hiyo kwa sauti kubwa. Udhihirisho wa tabia ya aina hii ya uvumilivu ni majaribio ya mara kwa mara ya kurudi kwenye mada ya mazungumzo, ambayo kwa muda mrefu imesimamishwa kuzungumza juu au suala ndani yake limetatuliwa.
Aina ya motor ya uvumilivu. Udhihirisho kama vile uvumilivu wa gari unahusiana moja kwa moja na shida ya mwili katika kiini cha premotor ya ubongo au tabaka za gari za subcortical. Hii ni aina ya uvumilivu ambayo inajidhihirisha kwa namna ya kurudia vitendo vya kimwili mara kwa mara. Hii inaweza kuwa harakati rahisi zaidi au ngumu nzima ya harakati tofauti za mwili. Kwa kuongezea, kila wakati hurudiwa kwa usawa na wazi, kana kwamba kulingana na algorithm fulani.
Uvumilivu wa hotuba. Imeainishwa kama aina tofauti ya uvumilivu wa aina ya gari iliyoelezewa hapo juu. Uvumilivu huu wa magari una sifa ya kurudia mara kwa mara maneno sawa au misemo nzima. Kurudia kunaweza kujidhihirisha kwa njia ya mdomo na maandishi. Kupotoka huku kunahusishwa na vidonda vya sehemu ya chini ya kiini cha premotor ya cortex ya binadamu katika hekta ya kushoto au ya kulia. Kwa kuongezea, ikiwa mtu ana mkono wa kushoto, basi tunazungumza juu ya uharibifu wa ulimwengu wa kulia, na ikiwa mtu ana mkono wa kulia, basi, ipasavyo, kwa ulimwengu wa kushoto wa ubongo.

Sababu za udhihirisho wa uvumilivu

Kuna sababu za neuropathological, psychopathological na kisaikolojia kwa ajili ya maendeleo ya uvumilivu.

Kurudia kwa maneno sawa, yanayosababishwa na maendeleo ya uvumilivu, yanaweza kutokea dhidi ya historia ya sababu za neuropathological. Hizi mara nyingi ni pamoja na:

Majeraha ya kiwewe ya ubongo ambayo huharibu eneo la kando la gamba la orbitofrontal. Au ni kutokana na aina za kimwili za uharibifu wa convexities ya mbele.
Kwa aphasia. Uvumilivu mara nyingi hua dhidi ya asili ya aphasia. Ni hali inayojulikana na kupotoka kwa patholojia ya hotuba ya mwanadamu iliyoundwa hapo awali. Mabadiliko sawa hutokea katika tukio la uharibifu wa kimwili kwa vituo katika kamba ya ubongo inayohusika na hotuba. Wanaweza kusababishwa na majeraha, tumors au aina nyingine za ushawishi.
Kuhamishwa patholojia za mitaa katika lobe ya mbele ya ubongo. Hizi zinaweza kuwa patholojia zinazofanana, kama ilivyo kwa aphasia.

Wanasaikolojia, pamoja na wanasaikolojia, huita upungufu wa uvumilivu wa aina ya kisaikolojia ambayo hutokea dhidi ya historia ya dysfunctions zinazotokea katika mwili wa binadamu. Mara nyingi, uvumilivu hufanya kama shida ya ziada na ni ishara dhahiri ya malezi ya phobia tata au dalili zingine ndani ya mtu.

Ikiwa mtu anaonyesha dalili za kuendeleza uvumilivu, lakini hajapata aina kali za dhiki au jeraha la kiwewe la ubongo, hii inaweza kuonyesha maendeleo ya aina zote za kisaikolojia na kiakili za kupotoka.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu psychopathological na sababu za kisaikolojia maendeleo ya uvumilivu, basi kuna kadhaa kuu:

Tabia ya kuongezeka na kuchagua kwa umakini wa masilahi. Mara nyingi hii inajidhihirisha kwa watu walio na shida ya tawahudi.
Tamaa ya kujifunza na kujifunza kila wakati, kujifunza kitu kipya. Inatokea hasa kwa watu wenye vipawa. Lakini shida kuu ni kwamba mtu huyo anaweza kuwa na msimamo juu ya hukumu fulani au shughuli zake. Mstari uliopo kati ya ustahimilivu na dhana kama vile uvumilivu ni duni sana na umefifia. Kwa hiyo, kwa tamaa kubwa ya kuendeleza na kuboresha mwenyewe, matatizo makubwa yanaweza kuendeleza.
Hisia ya ukosefu wa tahadhari. Hutokea kwa watu walio na shughuli nyingi. Ukuaji wa mwelekeo wa uvumilivu ndani yao unaelezewa na jaribio la kuvutia umakini wao wenyewe au shughuli zao.
Kushtushwa na mawazo. Kinyume na msingi wa kutamani, mtu anaweza kurudia vivyo hivyo kila wakati vitendo vya kimwili unaosababishwa na mkazo, yaani, kuwa na mawazo. Mfano rahisi zaidi, lakini unaoeleweka sana wa kupindukia ni hamu ya mtu kuweka mikono yake safi kila wakati na kuosha mara kwa mara. Mtu anaelezea hili kwa kusema kwamba anaogopa kuambukizwa maambukizi ya kutisha, lakini tabia hiyo inaweza kuendeleza kuwa ugonjwa wa pathological, unaoitwa uvumilivu.

Ni muhimu kuwa na uwezo wa kutofautisha wakati mtu mmoja ana tabia ya ajabu kwa namna ya kunawa mikono mara kwa mara, au ikiwa ni ugonjwa wa kulazimishwa. Pia sio kawaida kwa marudio ya vitendo sawa au misemo kusababishwa na shida ya kumbukumbu, na sio kwa uvumilivu.

Makala ya matibabu

Hakuna algorithm ya matibabu inayopendekezwa kwa kila mtu kwa uvumilivu. Tiba hufanyika kwa kuzingatia matumizi ya tata nzima mbinu tofauti. Njia moja haipaswi kutumiwa kama njia pekee ya matibabu. Inahitajika kuchukua njia mpya ikiwa zile zilizopita hazikutoa matokeo. Kwa kusema, matibabu inategemea majaribio ya mara kwa mara na makosa, ambayo hatimaye inafanya uwezekano wa kupata njia bora ya kushawishi mtu anayesumbuliwa na uvumilivu.

Njia zilizowasilishwa za ushawishi wa kisaikolojia zinaweza kutumika kwa njia mbadala au kwa mlolongo:

Matarajio. Ni msingi katika tiba ya kisaikolojia kwa watu wanaosumbuliwa na uvumilivu. Jambo ni kusubiri mabadiliko katika hali ya kupotoka ambayo hutokea wakati wa maombi mbinu mbalimbali athari. Hiyo ni, mkakati wa kusubiri hutumiwa kwa kushirikiana na njia nyingine yoyote, ambayo tutajadili hapa chini. Ikiwa hakuna mabadiliko yanayotokea, badilisha kwa njia zingine za kisaikolojia za ushawishi, tarajia matokeo na tenda kulingana na hali.
Kuzuia. Sio kawaida kwa aina mbili za uvumilivu (motor na kiakili) kutokea pamoja. Hii inafanya uwezekano wa kuzuia mabadiliko hayo kwa wakati. Kiini cha mbinu hiyo ni msingi wa kutengwa kwa udhihirisho wa mwili ambao watu huzungumza mara nyingi.
Kuelekeza kwingine. Hii ni mbinu ya kisaikolojia kulingana na mabadiliko makali katika vitendo vinavyoendelea au mawazo ya sasa. Hiyo ni, wakati wa kuwasiliana na mgonjwa, unaweza kubadilisha ghafla mada ya mazungumzo au kuhama kutoka kwa zoezi moja la kimwili au harakati hadi nyingine.
Kizuizi. Njia hiyo inalenga kupunguza mara kwa mara kushikamana kwa mtu. Hii inafanikiwa kwa kupunguza vitendo vya kurudia. Mfano rahisi lakini wazi ni kupunguza muda ambao mtu anaruhusiwa kukaa kwenye kompyuta.
Kusitishwa kwa ghafla. Hii ni njia ya kujiondoa kikamilifu kushikamana kwa uvumilivu. Njia hii inategemea mfiduo kwa kuanzisha mgonjwa ndani hali ya mshtuko. Hili linaweza kupatikana kupitia misemo mikali na yenye sauti kubwa, au kwa kuibua jinsi mawazo au mienendo au vitendo vya mgonjwa vinavyoweza kuwa na madhara.
Kupuuza. Njia hiyo inahusisha kupuuza kabisa maonyesho ya machafuko kwa mtu. Njia hii inafanya kazi vizuri ikiwa shida zilisababishwa na upungufu wa umakini. Ikiwa mtu haoni uhakika katika kile anachofanya, kwa kuwa hakuna athari, hivi karibuni ataacha kurudia vitendo vya obsessive au misemo.
Kuelewa. Mkakati mwingine unaofaa ambao mwanasaikolojia hutambua treni ya mawazo ya mgonjwa katika kesi ya kupotoka au kutokuwepo kwao. Njia hii mara nyingi inaruhusu mtu kuelewa kwa uhuru mawazo na matendo yake.

Uvumilivu ni shida ya kawaida ambayo inaweza kusababishwa na kwa sababu mbalimbali. Wakati uvumilivu hutokea, ni muhimu kuchagua mkakati wa matibabu wenye uwezo. Athari za dawa katika kwa kesi hii haitumiki.

Hakuna machapisho yanayofanana (

Kategoria

Jiangalie!

Uvumilivu katika tiba ya hotuba

PEMBENI - nje, mbali na katikati ya kitu; km sehemu ya pembeni analyzer.

PERIFOCAL [Kigiriki. peri kuhusu + lat. fokalis focal] - perifocal.

RUHUSA [kwa+ mabadiliko] - marekebisho yaliyoimarishwa.

UVUMILIVU [lat. perseveratio persistence] - kurudia kwa mzunguko au uzazi unaoendelea, mara nyingi kinyume na nia ya ufahamu, k.-l. matendo, mawazo au uzoefu.

KUDUMU KWA MAONI - ukiukaji wa mtazamo wa kuona kwa namna ya kuhifadhi au kujitokeza tena kwa picha ya kuona ya kitu baada ya kutoweka kutoka kwenye uwanja wa mtazamo.

UVUMILIVU WA KUFIKIRI - tazama Fikra dhabiti.

MUHIMU - tazama Husika.

PERCEPTUAL SYSTEM - seti ya wachambuzi ambao hutoa kitendo fulani cha mtazamo.

TAMKO - tazama Mtazamo.

PETAL [lat. peto mbinu] - centripetal; tazama Afferent.

PEERELISM - tabia ya watoto wachanga, kurudi nyuma kwa uzoefu wa utoto.

PICKNIC TYPE - aina ya mwili wa mtu mwenye umbo pana, mnene..

BARUA YA PICHA [lat. pictus inayotolewa + gr. grafu ninaandika] - onyesho la yaliyomo kwa jumla ya ujumbe katika mfumo wa picha, kawaida kwa madhumuni ya kukariri.

NJIA ZA PYRAGID - njia zinazotoka kwenye gamba la ubongo hadi kwa athari za vifaa vya hotuba kupitia pembe za mbele za uti wa mgongo na viini vya motor vya mishipa ya fuvu.

PYRAMID PATH - njia ya msisimko kando ya nyuzi za ujasiri kutoka kwa eneo la gari la cortex ya ubongo (kutoka seli kubwa za Betz) hadi seli za gari za uti wa mgongo na zaidi kando ya nyuzi zinazolingana moja kwa moja hadi kwenye misuli.

HOTUBA ILIYOANDIKWA - tazama Hotuba Iliyoandikwa.

BARUA - 1) mfumo wa ishara kwa hotuba ya kurekodi, ambayo inaruhusu, kwa msaada wa vipengele vya picha, kurekebisha hotuba kwa wakati na kuisambaza kwa mbali; Aina 4 kuu za P.: kiitikadi, maneno-silabi (ideographic-rebus), silabi (silabi) na sauti ya herufi (alfabeti) P., pamoja na mkato; 2) P. kama aina ya fasihi.

Uundaji wa muundo wa silabi ya maneno kwa watoto walio na maendeleo duni ya hotuba

Kila mwaka idadi ya watoto wanaosumbuliwa na maendeleo duni ya hotuba huongezeka. Aina hii ya shida kwa watoto walio na kusikia kawaida na akili kamili ni dhihirisho maalum la ukiukwaji wa hotuba, ambayo malezi ya sehemu kuu za mfumo wa hotuba huvurugika au iko nyuma ya kawaida: msamiati, sarufi, fonetiki. Wengi wa watoto hawa, kwa kiwango kimoja au kingine, wana upotoshaji wa muundo wa silabi ya maneno, ambayo inatambuliwa kama inayoongoza na inayoendelea katika muundo wa kasoro ya hotuba ya watoto walio na maendeleo duni ya hotuba.

Mazoezi ya tiba ya hotuba yanaonyesha kuwa urekebishaji wa muundo wa silabi ya neno ni moja wapo ya kipaumbele na kazi ngumu zaidi katika kufanya kazi na watoto wa shule ya mapema ambao wana shida ya hotuba ya kimfumo. Ikumbukwe kwamba aina hii ya ugonjwa wa hotuba hutokea kwa watoto wote wenye alalia ya motor, ambao matatizo ya hotuba ya fonetiki hayaongoza katika ugonjwa huo, lakini tu yanaambatana na matatizo ya msamiati. Umuhimu wa shida hii pia unathibitishwa na ukweli kwamba kiwango cha kutosha cha marekebisho ya aina hii ya ugonjwa wa kifonolojia katika umri wa shule ya mapema husababisha maendeleo ya dysgraphia kwa watoto wa shule kutokana na ukiukaji wa uchambuzi wa lugha na awali ya maneno na dyslexia ya phonemic.

Utafiti wa A.K. Markova juu ya upekee wa kusimamia muundo wa silabi ya neno na watoto wanaougua alalia unaonyesha kuwa hotuba ya watoto imejaa upotovu uliotamkwa katika kuzaliana kwa muundo wa silabi ya neno, ambayo huendelea hata katika hotuba iliyoonyeshwa. Mikengeuko hii iko katika hali ya deformation moja au nyingine ya sauti sahihi ya neno, inayoonyesha ugumu wa kuzaliana kwa muundo wa silabi. Inafuata kutoka kwa hili kwamba katika hali ya ugonjwa wa hotuba, shida zinazohusiana na umri hazipotee kutoka kwa hotuba ya watoto hadi umri wa miaka mitatu, lakini, kinyume chake, hupata tabia iliyotamkwa, inayoendelea. Mtoto aliye na maendeleo duni ya hotuba hawezi kujitegemea matamshi ya muundo wa silabi ya neno, kama vile hawezi kujitegemea matamshi ya sauti za mtu binafsi. Kwa hivyo, inahitajika kuchukua nafasi ya mchakato mrefu wa malezi ya hiari ya muundo wa silabi ya neno na mchakato wa makusudi na fahamu wa kufundisha ustadi huu.

Tafiti nyingi zinazofanywa ndani ya kiunzi cha mada inayozingatiwa huchangia katika kufafanua na kuimarisha sharti ambazo huamua unyambulishaji wa muundo wa silabi ya neno. Kuna utegemezi wa kusimamia muundo wa silabi ya neno juu ya hali ya utambuzi wa fonimu, uwezo wa kutamka, upungufu wa kisemantiki, na nyanja ya motisha ya mtoto; na kulingana na tafiti za hivi karibuni, juu ya vipengele vya maendeleo ya michakato isiyo ya hotuba: mwelekeo wa macho-anga, shirika la rhythmic na nguvu ya harakati, uwezo wa kusindika habari kwa serial (G.V. Babina, N.Yu. Safonkina).

Utafiti wa muundo wa silabi kwa watoto walio na shida ya hotuba ya kimfumo unawakilishwa sana katika fasihi ya nyumbani.

A.K. Markova anafafanua muundo wa silabi ya neno kuwa ni mpigo wa silabi zilizosisitizwa na zisizosisitizwa za viwango tofauti vya uchangamano. Muundo wa silabi ya neno una sifa ya vigezo vinne: 1) mkazo, 2) idadi ya silabi, 3) mfuatano wa silabi, 4) mfano wa silabi yenyewe. Mtaalamu wa hotuba lazima ajue jinsi muundo wa maneno unavyozidi kuwa mgumu zaidi, na kuchunguza madarasa kumi na tatu ya miundo ya silabi ambayo ni ya mara kwa mara. Madhumuni ya uchunguzi huu sio tu kuamua madarasa hayo ya silabi ambayo yameundwa kwa mtoto, lakini pia kutambua yale ambayo yanahitaji kuundwa. Mtaalamu wa hotuba pia anahitaji kuamua aina ya ukiukaji wa muundo wa silabi ya neno. Kama sheria, anuwai ya shida hizi hutofautiana sana: kutoka kwa shida ndogo katika kutamka maneno ya muundo wa silabi ngumu hadi ukiukaji mkubwa.

Ukiukaji wa muundo wa silabi hurekebisha utunzi wa silabi ya neno kwa njia tofauti. Upotoshaji unaojumuisha ukiukaji uliotamkwa wa muundo wa silabi ya neno hutofautishwa wazi. Maneno yanaweza kuharibika kwa sababu ya:

1. Ukiukaji wa idadi ya silabi:

Mtoto hatoi tena idadi ya silabi za neno. Wakati wa kupunguza idadi ya silabi, silabi zinaweza kuachwa mwanzoni mwa neno ("na" - mwezi), katikati ("gunitsa" - kiwavi), neno linaweza kusemwa hadi mwisho ("kapu" - kabichi).

Kulingana na kiwango cha maendeleo duni ya hotuba, watoto wengine hufupisha hata neno la silabi mbili kwa monosyllabic ("ka" - uji, "pi" - aliandika), wengine wanaona kuwa ni ngumu tu katika kiwango cha muundo wa silabi nne, kuchukua nafasi. yao na silabi tatu ("puvitsa" - kitufe):

Ufutaji wa vokali ya silabi.

Muundo wa silabi unaweza kufupishwa kwa sababu ya upotezaji wa vokali za kutengeneza silabi tu, wakati sehemu nyingine ya neno - konsonanti - imehifadhiwa ("prosonic" - nguruwe; "bakuli la sukari" - bakuli la sukari). Aina hii ya shida ya muundo wa silabi haipatikani sana.

2. Ukiukaji wa mfuatano wa silabi katika neno:

Upangaji upya wa silabi katika neno ("kula" - mti);

Upangaji upya wa sauti za silabi zilizo karibu ("gebemot" - kiboko). Upotoshaji huu unachukua nafasi maalum, pamoja nao idadi ya silabi haijakiukwa, wakati muundo wa silabi hupitia ukiukaji mkubwa.

3. Upotoshaji wa muundo wa silabi ya mtu binafsi:

Kasoro hii inatambuliwa na T.B. Filichev na G.V. Chirkin kuwa ndiyo inayojulikana zaidi wakati wa kutamka maneno ya miundo tofauti ya silabi na watoto wanaougua OHP.

Uingizaji wa konsonanti kwenye silabi ("limamu" - ndimu).

4. Matarajio, i.e. kulinganisha silabi moja na nyingine ("pipitan" - nahodha; "vevesiped" - baiskeli).

5. Ustahimilivu (kutoka kwa neno la Kigiriki "nashikilia"). Huu ni kukwama kwa ajizi kwenye silabi moja kwa neno ("pananama" - panama; "vvvalabey" - shomoro).

Udumifu wa silabi ya kwanza ni hatari zaidi, kwa sababu aina hii ya ukiukwaji wa muundo wa silabi inaweza kukua na kuwa kigugumizi.

6. Uchafuzi - viunganisho vya sehemu za maneno mawili ("jokofu" - jokofu na pipa la mkate).

Aina zote zilizoorodheshwa za upotoshaji wa muundo wa silabi ni kawaida sana kwa watoto walio na shida ya hotuba ya kimfumo. Matatizo haya hutokea kwa watoto walio na maendeleo duni ya hotuba kwa tofauti (kulingana na kiwango cha maendeleo ya hotuba) viwango vya ugumu wa silabi. Athari za kuchelewesha za upotoshaji wa silabi kwenye mchakato wa kupata usemi huchochewa zaidi na ukweli kwamba zinaendelea sana. Vipengele hivi vyote vya malezi ya muundo wa silabi ya neno huingilia ukuaji wa kawaida wa hotuba ya mdomo (mkusanyiko wa msamiati, uigaji wa dhana) na hufanya iwe vigumu kwa watoto kuwasiliana, na pia, bila shaka, kuingilia kati uchambuzi wa sauti na awali. , na hivyo kuingilia kati kujifunza kusoma na kuandika.

Kijadi, wakati wa kusoma muundo wa silabi ya neno, uwezekano wa kuzaliana kwa muundo wa silabi ya maneno ya miundo tofauti huchambuliwa kulingana na A.K. Markova, ambaye hutofautisha aina 14 za muundo wa silabi ya neno kulingana na viwango vinavyoongezeka vya ugumu. Utata ni kuongeza idadi na kutumia aina tofauti za silabi.

Aina za maneno (kulingana na A.K. Markova)

Daraja la 1 - maneno ya silabi mbili yaliyoundwa kutoka kwa silabi wazi (willow, watoto).

Daraja la 2 - maneno yenye silabi tatu yaliyoundwa kutoka kwa silabi wazi (uwindaji, raspberry).

Daraja la 3 - maneno ya monosyllabic (nyumba, poppy).

Daraja la 4 - maneno yenye silabi mbili na silabi moja iliyofungwa (sofa, samani).

Daraja la 5 - maneno yenye silabi mbili na nguzo ya konsonanti katikati ya neno (mtungi, tawi).

Daraja la 6 – maneno yenye silabi mbili yenye silabi funge na nguzo ya konsonanti (compote, tulip).

Darasa la 7 - maneno yenye silabi tatu na silabi iliyofungwa (kiboko, simu).

Daraja la 8 - maneno yenye silabi tatu na mchanganyiko wa konsonanti (chumba, viatu).

Daraja la 9 - maneno yenye silabi tatu na mchanganyiko wa konsonanti na silabi funge (kondoo, ladle).

Daraja la 10 - maneno yenye silabi tatu yenye konsonanti mbili (kibao, matryoshka).

Daraja la 11 - maneno ya monosyllabic na nguzo ya konsonanti mwanzoni mwa neno (meza, chumbani).

Daraja la 12 - maneno ya monosilabi yenye nguzo ya konsonanti mwishoni mwa neno (lifti, mwavuli).

Daraja la 13 - maneno yenye silabi mbili yenye konsonanti mbili (mjeledi, kifungo).

Daraja la 14 – maneno yenye silabi nne yaliyotengenezwa kwa silabi wazi (kobe, piano).

Mbali na maneno yaliyojumuishwa katika madarasa 14, matamshi ya maneno magumu zaidi yanapimwa: "sinema", "polisi", "mwalimu", "thermometer", "diver ya scuba", "msafiri", nk.

Uwezekano wa kuzalisha tena muundo wa utungo wa maneno, mtazamo na uzazi wa miundo ya rhythmic (mipigo ya pekee, mfululizo wa midundo rahisi, mfululizo wa mipigo ya lafudhi) pia huchunguzwa.

Taja picha za mada;

Rudia maneno kama yalivyoonyeshwa na mtaalamu wa hotuba;

Jibu maswali. (Wananunua wapi chakula?).

Kwa hivyo, wakati wa uchunguzi, mtaalamu wa hotuba hugundua kiwango na kiwango cha ukiukaji wa muundo wa silabi ya maneno katika kila kesi maalum na zaidi. makosa ya kawaida ambayo mtoto huruhusu hotuba, hubainisha madarasa hayo ya mzunguko wa silabi ambazo muundo wa silabi umehifadhiwa katika hotuba ya mtoto, madarasa ya muundo wa silabi ya maneno ambayo yamekiukwa sana katika hotuba ya mtoto, na pia huamua aina na aina ya ukiukaji wa maneno. muundo wa silabi ya neno. Hii inakuwezesha kuweka mipaka ya ngazi ya kupatikana kwa mtoto, ambayo mazoezi ya kurekebisha yanapaswa kuanza.

Waandishi wengi wa kisasa hushughulikia suala la kusahihisha muundo wa silabi za maneno. Katika mwongozo wa mbinu na S.E. Bolshakova "Kushinda ukiukaji wa muundo wa silabi kwa watoto," mwandishi anaelezea sababu za ugumu wa kuunda muundo wa silabi ya maneno, aina za makosa, na njia za kazi. Uangalifu hulipwa kwa ukuzaji wa sharti kama hizo za malezi ya muundo wa silabi ya neno kama uwakilishi wa macho na somato-anga, mwelekeo katika nafasi ya pande mbili, shirika lenye nguvu na la sauti la harakati. Mwandishi anapendekeza njia ya uimarishaji wa mwongozo ambayo inafanya iwe rahisi kwa watoto kufanya swichi za kutamka na kuzuia kuachwa na uingizwaji wa silabi. Mpangilio wa kufahamu maneno kwa makundi ya konsonanti umetolewa. Michezo katika kila hatua ina nyenzo za usemi zilizochaguliwa kwa kuzingatia programu za mafunzo ya tiba ya usemi.

Utaratibu wa kufanya mazoezi ya maneno na aina tofauti za muundo wa silabi ulipendekezwa na E.S. Bolshakova katika mwongozo "Kazi ya mtaalamu wa hotuba na watoto wa shule ya mapema," ambapo mwandishi anapendekeza mlolongo wa kazi ambayo husaidia kufafanua mtaro wa neno. (Aina za silabi kulingana na A.K. Markova)

Mwongozo wa kielimu na wa mbinu "Uundaji wa muundo wa silabi ya neno: kazi za tiba ya hotuba" na N.V. Kurdvanovskaya na L.S. Vanyukova inaangazia sifa za kazi ya urekebishaji juu ya malezi ya muundo wa silabi ya neno kwa watoto walio na shida kali ya usemi. Nyenzo hiyo ilichaguliwa na waandishi kwa njia ambayo wakati wa kufanya kazi kwenye otomatiki ya sauti moja, uwepo wa sauti zingine ambazo ni ngumu kutamka kwa maneno hazijajumuishwa. Nyenzo zilizowasilishwa za kielelezo zinalenga kukuza ustadi mzuri wa gari (picha zinaweza kupakwa rangi au kivuli), na mpangilio wa mpangilio wake utasaidia kuunda muundo wa silabi katika hatua ya onomatopoeia.

Katika mwongozo wake "Tiba ya hotuba hufanya kazi ili kuondokana na ukiukaji wa muundo wa silabi kwa watoto," Z. E. Agranovich pia anapendekeza mfumo wa hatua za tiba ya hotuba ili kuondoa aina ngumu-sahihi, maalum ya ugonjwa wa hotuba kama ukiukaji wa ugonjwa huo. muundo wa silabi ya maneno katika watoto wa shule ya mapema na umri wa shule ya msingi. Mwandishi anatoa muhtasari wa kazi zote za urekebishaji kutoka kwa ukuzaji wa utambuzi wa hotuba-sikizi na ustadi wa hotuba-motor na kubainisha hatua kuu mbili:

Maandalizi (kazi inafanywa kwa nyenzo zisizo za maneno na za matusi; lengo la hatua hii ni kuandaa mtoto kusimamia muundo wa maneno katika lugha yake ya asili;

Urekebishaji wa kweli (kazi inafanywa kwa nyenzo za maongezi na ina viwango kadhaa (kiwango cha sauti za vokali, kiwango cha silabi, kiwango cha maneno). Katika kila ngazi, mwandishi anapeana umuhimu maalum wa "kuingizwa katika kazi", pamoja na mchanganuzi wa hotuba, pia wa kusikia, wa kuona na wa kugusa Madhumuni ya hatua hii - marekebisho ya moja kwa moja ya kasoro katika muundo wa silabi ya maneno katika mtoto fulani wa ugonjwa wa lugha ya hotuba.

Waandishi wote wanaona haja ya kazi maalum, inayolengwa ya tiba ya hotuba ili kuondokana na ukiukaji wa muundo wa silabi ya maneno, ambayo ni sehemu ya kazi ya jumla ya kurekebisha katika kuondokana na matatizo ya hotuba.

Kufanya michezo iliyochaguliwa maalum katika kikundi, kikundi kidogo na madarasa ya tiba ya hotuba ya mtu binafsi huunda hali nzuri zaidi ya malezi ya muundo wa silabi ya maneno kwa watoto walio na maendeleo duni ya hotuba.

Kwa mfano, mchezo wa didactic "Nyumba za Mapenzi".

Mchezo huu wa didactic una nyumba tatu zilizo na mifuko ya kuingiza picha, bahasha zilizo na seti ya picha za mada kwa chaguzi nyingi za mchezo.

Chaguo #1

Kusudi: kukuza uwezo wa kugawa maneno katika silabi.

Vifaa: nyumba tatu zilizo na idadi tofauti ya maua kwenye madirisha (moja, mbili, tatu), na mifuko ya kuweka picha, seti ya picha za mada: hedgehog, mbwa mwitu, dubu, mbweha, hare, elk, kifaru, pundamilia, ngamia, lynx, squirrel, paka, kifaru, mamba, twiga ...)

Maendeleo ya mchezo: mtaalamu wa hotuba anasema kwamba nyumba mpya zimetengenezwa kwa wanyama kwenye zoo. Mtoto anaulizwa kuamua ni wanyama gani wanaweza kuwekwa katika nyumba gani. Mtoto huchukua picha ya mnyama, hutamka jina lake na huamua idadi ya silabi katika neno. Ikiwa ni vigumu kuhesabu idadi ya silabi, mtoto anaulizwa "kupiga makofi" neno: kutamka silabi kwa silabi, ikiambatana na matamshi kwa kupiga mikono yake. Kulingana na idadi ya silabi, hupata nyumba iliyo na idadi inayolingana ya maua kwenye dirisha kwa mnyama aliyeitwa na huweka picha kwenye mfuko wa nyumba hii. Inashauriwa kwamba majibu ya watoto yawe kamili, kwa mfano: "Neno mamba lina silabi tatu." Baada ya wanyama wote kuwekwa katika nyumba zao, lazima mara nyingine tena kusema maneno yaliyoonyeshwa kwenye picha.

Chaguo nambari 2

Kusudi: kukuza uwezo wa kukisia vitendawili na kugawanya maneno ya kubahatisha katika silabi.

Vifaa: nyumba tatu zilizo na idadi tofauti ya maua kwenye madirisha (moja, mbili, tatu), na mifuko ya kuweka picha, seti ya picha za somo: squirrel, woodpecker, mbwa, hare, mto, mbwa mwitu).

Maendeleo ya mchezo: mtaalamu wa hotuba anaalika mtoto kusikiliza kwa makini na nadhani kitendawili, kupata picha na neno la jibu, kuamua idadi ya silabi katika neno (kwa kupiga makofi, kugonga meza, hatua, nk). Kulingana na idadi ya silabi, pata nyumba iliyo na nambari inayolingana ya windows na ingiza picha kwenye mfuko wa nyumba hii.

Ambao kwa busara anaruka kupitia miti

Na hupanda miti ya mwaloni?

Ambaye huficha karanga kwenye shimo,

Kukausha uyoga kwa majira ya baridi? (Squirrel)

Nani huenda kwa mmiliki

Anakujulisha. (Mbwa)

Je, iko chini ya sikio lako? (Mto)

Inabisha kila wakati

Lakini haiwadhuru

Lakini huponya tu. (Kigogo)

Haiudhi mtu yeyote

Na anaogopa kila mtu. (Hare)

Nani ni baridi wakati wa baridi

Anazunguka huku na huko akiwa na hasira na njaa. (Mbwa Mwitu)

Unaweza kutumia picha ambazo majina yake yana idadi tofauti ya silabi. Mtoto huchukua kadi, anataja picha iliyoonyeshwa juu yake, huamua idadi ya silabi katika neno na kuiingiza kwa uhuru kwenye mfuko unaofaa wa nyumba, kulingana na idadi ya rangi kwenye dirisha.

Kamusi ya maneno ya tiba ya hotuba

Automation (ya sauti) ni hatua ya kusahihisha matamshi ya sauti yasiyo sahihi, ambayo hufuata baada ya kuweka sauti mpya; inayolenga kukuza matamshi sahihi ya sauti katika hotuba thabiti; inajumuisha utangulizi wa taratibu, thabiti wa sauti fulani katika silabi, maneno, sentensi na katika usemi huru.

Mifuatano ya usemi otomatiki ni vitendo vya usemi vinavyotekelezwa bila ushiriki wa moja kwa moja wa fahamu.

Agnosia ni ugonjwa aina mbalimbali mtazamo unaotokea na vidonda fulani vya ubongo. Kuna agnosia za kuona, za kugusa na za kusikia.

Agrammatism ni ukiukaji wa uelewa na matumizi ya njia za kisarufi za lugha.

Kubadilika ni kubadilika kwa kiumbe kwa hali ya maisha.

Acalculia ni ukiukaji wa kuhesabu na kuhesabu shughuli kutokana na uharibifu wa maeneo mbalimbali ya kamba ya ubongo.

Alalia ni kukosekana au maendeleo duni ya hotuba kwa watoto wenye uwezo wa kusikia wa kawaida na akili timamu ya msingi kutokana na uharibifu wa kikaboni kanda za hotuba za gamba la ubongo katika kipindi cha ujauzito au mapema ya ukuaji wa mtoto.

Alexia ni kutowezekana kwa mchakato wa kusoma.

Maneno ya amorphous ni maneno ya mizizi yasiyoweza kubadilika kisarufi, "maneno yasiyo ya kawaida" ya hotuba ya watoto - maneno-vipande (ambapo sehemu tu za neno huhifadhiwa), maneno-onomatopoeia (maneno-silabi ambazo mtoto hutumia kuainisha vitu, vitendo, hali) , maneno ya contour ( ambayo mkazo na idadi ya silabi hutolewa kwa usahihi).

Amnesia ni shida ya kumbukumbu ambayo haiwezekani kuzaliana mawazo na dhana zilizoundwa hapo awali.

Anamnesis ni seti ya habari (kuhusu hali ya maisha ya mtu, matukio kabla ya ugonjwa huo, nk) zilizopatikana wakati wa uchunguzi kutoka kwa mtu anayechunguzwa na (au) watu wanaomjua; kutumika kuanzisha uchunguzi, ubashiri wa ugonjwa huo na kuchagua hatua za kurekebisha.

Ankyloglossia ni ligamenti iliyofupishwa ya hypoglossal.

Matarajio - uwezo wa kuona udhihirisho wa matokeo ya kitendo, "tafakari ya kutarajia", kwa mfano, kurekodi mapema kwa sauti zilizojumuishwa katika vitendo vya mwisho vya gari.

Apraxia ni ukiukaji wa harakati na vitendo vya makusudi vya hiari ambavyo sio matokeo ya kupooza na kupunguzwa, lakini kuhusiana na matatizo ya kiwango cha juu cha shirika la vitendo vya magari.

Utamkaji ni shughuli ya viungo vya usemi vinavyohusishwa na matamshi ya sauti za usemi na viambajengo vyake mbalimbali vinavyounda silabi na maneno.

Vifaa vya kuelezea ni seti ya viungo vinavyohakikisha uundaji wa sauti za hotuba (kutamka), pamoja na vifaa vya sauti, misuli ya pharynx, larynx, ulimi, palate laini, midomo, mashavu na taya ya chini, meno, nk.

Ataxia ni ugonjwa/ukosefu wa uratibu wa harakati.

Atrophy - pathological mabadiliko ya muundo katika tishu zinazohusiana na uzuiaji wa kimetaboliki (unaosababishwa na ugonjwa wao wa lishe).

Asphyxia - kutosheleza kwa fetusi na mtoto mchanga - kukoma kwa kupumua na shughuli za moyo zinazoendelea kutokana na kupungua au kupoteza kwa msisimko wa kituo cha kupumua.

Audiogram - picha ya mchoro data kutoka kwa kipimo cha kusikia kwa kutumia kifaa (audiometer).

Aphasia ni upotezaji kamili au sehemu wa hotuba unaosababishwa na vidonda vya ndani vya ubongo. Tazama pia masomo ya video "Aina za aphasia na njia za kurejesha usemi."

Aina kuu za aphasia:

acoustic-gnostic (sensory) - ukiukaji wa mtazamo wa phonemic;
acoustic-mnestic - uharibifu wa kumbukumbu ya kusikia-ya maneno;
semantic - uelewa usiofaa wa miundo ya kimantiki na ya kisarufi;
motor afferent - kinesthetic na articulatory apraxia;
motor efferent - ukiukaji wa msingi wa kinetic wa mfululizo wa harakati za hotuba;
dynamic – ukiukaji wa mpangilio mfuatano wa vitamkwa, upangaji wa vitamkwa.

Afferent kinesthetic praxis ni uwezo wa kuzaliana sauti za hotuba zilizotengwa, mifumo yao ya kuelezea (mkao), ambayo mara nyingi pia huitwa kinesthesia ya hotuba au articulomes.

Aphonia - ukosefu wa sauti ya sauti wakati wa kudumisha hotuba ya kunong'ona; Sababu ya haraka ya aphonia ni kushindwa kwa mikunjo ya sauti kufungwa, na kusababisha uvujaji wa hewa wakati wa kupiga simu. Aphonia hutokea kama matokeo ya kikaboni au matatizo ya utendaji katika larynx, katika kesi ya machafuko udhibiti wa neva shughuli ya hotuba.

Bradylalia ni kasi ya polepole ya usemi.

Kituo cha Broca ni sehemu ya cortex ya ubongo iliyo katika sehemu ya tatu ya nyuma ya gyrus ya chini ya mbele ya hekta ya kushoto (kwa watu wa mkono wa kulia), kutoa shirika la hotuba (inayohusika na hotuba ya kuelezea).

Kituo cha Wernicke ni eneo la cortex ya ubongo katika sehemu ya nyuma ya gyrus ya hali ya juu ya hemisphere kubwa, ikitoa uelewa wa hotuba (inayohusika na hotuba ya kuvutia).

Gammacism ni ukosefu wa matamshi ya sauti [Г], [Гь].

Hemiplegia ni kupooza kwa misuli ya nusu ya mwili.

Hyperkinesis - harakati za moja kwa moja za vurugu kutokana na kupunguzwa kwa misuli bila hiari.

Hypoxia ni njaa ya oksijeni ya mwili. Hypoxia katika watoto wachanga ni patholojia ya fetasi ambayo inakua wakati wa ujauzito (sugu) au kuzaa (papo hapo) kwa sababu ya upungufu wa oksijeni. Ukosefu wa oksijeni kwa fetusi mwanzoni mwa ujauzito unaweza kusababisha ucheleweshaji au usumbufu katika maendeleo ya fetusi, na katika hatua za baadaye huathiri mfumo wa neva wa mtoto, ambayo inaweza kuathiri sana maendeleo ya hotuba.

Sababu zifuatazo zinaweza kukuweka katika hatari ya kupata hypoxia:

uwepo wa upungufu wa damu, magonjwa ya zinaa, pamoja na magonjwa makubwa ya kupumua au ya moyo mfumo wa mishipa kutoka kwa mama anayetarajia;
usumbufu katika utoaji wa damu kwa fetusi na katika kazi, gestosis, mimba ya baada ya muda;
pathologies ya fetusi na mzozo wa Rh kati ya mama na mtoto;
kuvuta sigara na kunywa pombe na mwanamke mjamzito.

Pia, rangi ya kijani ya maji ya amniotic inaonyesha upungufu wa oksijeni.

Ikiwa daktari anashuku hypoxia, anaweza kuamua ikiwa sehemu ya upasuaji ni muhimu. Mtoto mchanga aliye na upungufu mkubwa wa oksijeni hufufuliwa, na kwa shahada ya upole hupokea oksijeni na dawa.

Dysarthria ni ukiukaji wa upande wa matamshi wa hotuba, unaosababishwa na uhifadhi wa kutosha wa vifaa vya hotuba.

Dyslalia ni ukiukaji wa matamshi ya sauti na kusikia kwa kawaida na uhifadhi wa ndani wa kifaa cha hotuba.

Dyslexia ni ugonjwa maalum wa sehemu ya mchakato wa kusoma, unaosababishwa na kutokomaa (uharibifu) wa kazi za juu za kiakili na unaonyeshwa katika makosa ya mara kwa mara ya asili inayoendelea.

Dysgraphia ni ugonjwa maalum wa sehemu ya mchakato wa uandishi, unaosababishwa na kutokomaa (upungufu) wa utendaji wa juu wa kiakili na unaonyeshwa katika makosa ya mara kwa mara ya asili inayoendelea.

Ucheleweshaji wa ukuzaji wa hotuba (SSD) ni kucheleweshwa kwa ukuzaji wa hotuba kutoka kawaida ya umri maendeleo ya hotuba hadi miaka 3. Kuanzia umri wa miaka 3 na zaidi, kutokomaa kwa sehemu zote za usemi huainishwa kama GSD (maendeleo ya hotuba ya jumla).

Kigugumizi ni ukiukaji wa mpangilio wa hotuba ya tempo-rhythmic, unaosababishwa na hali ya mshtuko wa misuli ya vifaa vya hotuba.

Onomatopoeia ni uzazi wa masharti ya sauti za asili na sauti zinazoongozana na michakato fulani (kicheko, kupiga filimbi, kelele, nk), pamoja na kilio cha wanyama.

Hotuba ya kuvutia - mtazamo, uelewa wa hotuba.

Innervation ni utoaji wa viungo na tishu na mishipa na, kwa hiyo, mawasiliano na mfumo mkuu wa neva.

Kiharusi - unasababishwa na mchakato wa pathological ugonjwa wa papo hapo mzunguko wa ubongo(CVA) na maendeleo ya dalili zinazoendelea za uharibifu wa kati mfumo wa neva. Kiharusi cha hemorrhagic husababishwa na kutokwa na damu kwenye ubongo au utando wake, kiharusi cha ischemic husababishwa na kukomesha au kupungua kwa kiasi kikubwa kwa utoaji wa damu kwa eneo la ubongo, kiharusi cha thrombotic husababishwa na kuziba kwa chombo cha ubongo na thrombus, kiharusi cha embolic husababishwa na kuziba kwa chombo cha ubongo na embolus.

Kappacism ni ukosefu wa matamshi ya sauti [К], [Кь].

Hisia za Kinesthetic ni hisia za msimamo na harakati za viungo.

Fidia ni mchakato mgumu, wa pande nyingi wa kurekebisha kazi za akili katika tukio la usumbufu au upotezaji wa kazi zozote za mwili.

Uchafuzi ni uundaji upya usio sahihi wa maneno, ambao unajumuisha kuchanganya silabi za maneno tofauti kuwa neno moja.

Lambdacism ni matamshi yasiyo sahihi ya sauti [L], [L].

Tiba ya hotuba ni sayansi ya shida za hotuba, njia za kuzuia, utambuzi na uondoaji kwa njia ya mafunzo maalum na elimu.

Massage ya tiba ya hotuba ni moja wapo ya mbinu za matibabu ya hotuba ambayo husaidia kurekebisha hali ya matamshi ya hotuba na hali ya kihemko ya watu wanaougua shida ya hotuba. Massage ya tiba ya hotuba ni sehemu ya mfumo wa kina wa matibabu na ufundishaji wa ukarabati kwa watoto, vijana na watu wazima wanaougua shida ya usemi.

Logorrhea ni mtiririko usio na udhibiti, usio na usawa wa hotuba, mara nyingi huwakilisha mkusanyiko tupu wa maneno ya mtu binafsi, bila uhusiano wa kimantiki. Inazingatiwa katika aphasia ya hisia.

Logorhythmics ni mfumo wa mazoezi ya magari ambayo harakati mbalimbali pamoja na matamshi ya nyenzo maalum ya hotuba. Logorhythmics ni aina ya tiba ya kazi, kushinda hotuba na ukiukwaji unaohusiana kupitia ukuzaji na urekebishaji wa kazi zisizo za usemi na za kiakili za usemi.

Ujanibishaji wa kazi - kulingana na nadharia ya ujanibishaji wa nguvu wa kimfumo wa kazi za juu za kiakili, ubongo huzingatiwa kama sehemu ndogo inayojumuisha idara zinazotofautishwa na kazi zao, zinazofanya kazi kwa ujumla. Mtaa - ndani, mdogo kwa eneo fulani, eneo.

Macroglossia - upanuzi wa pathological wa ulimi; kuzingatiwa na maendeleo yasiyo ya kawaida na mbele ya mchakato wa muda mrefu wa patholojia katika lugha. Na M., usumbufu mkubwa wa matamshi huzingatiwa.

Microglossia ni shida ya ukuaji, saizi ndogo ya ulimi.

Ukatili ni kusitishwa kwa mawasiliano ya maneno na wengine kwa sababu ya kiwewe cha kiakili.

Matatizo ya hotuba ni kupotoka kwa hotuba ya mzungumzaji kutoka kwa kawaida ya lugha inayokubaliwa katika mazingira fulani ya lugha, inayoonyeshwa kwa shida ya sehemu (sehemu) (matamshi ya sauti, sauti, tempo na rhythm, nk) na husababishwa na matatizo ya utendaji wa kawaida wa kisaikolojia. taratibu za shughuli za hotuba.

Neuropsychology ni sayansi ya shirika la ubongo la kazi za juu za akili za mtu. N. inasoma muundo wa kisaikolojia, shirika la ubongo la HMF isiyo ya hotuba na kazi ya hotuba. N. huchunguza matatizo ya hotuba na HMF nyingine kulingana na asili ya uharibifu wa ubongo (ndani, kuenea, uhusiano wa interzonal), pamoja na utambuzi wa matatizo haya na mbinu za kazi ya kurekebisha na ukarabati.

Ukosefu wa maendeleo ya hotuba ya jumla (GSD) ni aina ya matatizo magumu ya hotuba ambayo watoto wameharibika malezi ya vipengele vyote vya mfumo wa hotuba kuhusiana na upande wake wa sauti na semantic, na kusikia kawaida na akili.

Hotuba iliyoakisiwa ni hotuba inayorudiwa baada ya mtu.

Michezo ya vidole ni jina linalokubalika kwa ujumla kwa shughuli za kukuza ujuzi mzuri wa gari kwa watoto. Michezo ya vidole inakua ujuzi mzuri wa magari, na maendeleo yake huchochea maendeleo ya maeneo fulani ya ubongo, hasa vituo vya hotuba.

Paraphasia ni ukiukaji wa matamshi ya hotuba, iliyoonyeshwa kwa kuachwa, uingizwaji wa makosa au upangaji upya wa sauti na silabi kwa maneno (paraphasia halisi, kwa mfano, mokolo badala ya maziwa, cheekbone badala ya kiti) au uingizwaji. maneno ya lazima mengine ambayo hayahusiani na maana ya kauli (paraphasia ya maneno) katika hotuba ya mdomo na maandishi.

Pathogenesis ni utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa maalum, mchakato wa pathological au hali.

Ustahimilivu ni kurudiarudia kwa mzunguko au uzazi unaoendelea, mara nyingi kinyume na nia ya ufahamu ya vitendo, mawazo au uzoefu wowote.

Kipindi cha ujauzito - kinachohusiana na kipindi kabla ya kuzaliwa.

Uharibifu wa usemi ni upotezaji wa ustadi uliopo wa hotuba na mawasiliano kutokana na uharibifu wa ubongo wa ndani.

Reflex - katika fiziolojia - majibu ya asili ya mwili kwa kichocheo kilichopatanishwa na mfumo wa neva.

Kuzuia ni kukomesha hali ya kizuizi cha ndani katika kamba ya ubongo chini ya ushawishi wa uchochezi wa nje.

Uzuiaji wa hotuba kwa watoto - uanzishaji wa maendeleo ya hotuba kwa watoto wenye kuchelewa kwa maendeleo ya hotuba.

Uzuiaji wa hotuba kwa watu wazima - urejesho wa kazi ya hotuba kwa wagonjwa wasio na hotuba.

Rhinolalia ni ukiukaji wa timbre ya sauti na matamshi ya sauti, kutokana na resonance nyingi au haitoshi katika cavity ya pua wakati wa hotuba. Ukiukaji huo wa resonance hutokea kutoka kwa mwelekeo usio sahihi wa mkondo wa sauti-exhalatory kutokana na kasoro za kikaboni za nasopharynx, cavity ya pua, palate laini na ngumu, au matatizo ya kazi ya palate laini. Kuna rhinolalia iliyo wazi, iliyofungwa na iliyochanganywa.

Rotacism ni shida katika utamkaji wa sauti [P], [Rb].

Sensory - nyeti, hisia, zinazohusiana na hisia.

Sigmatism ni shida katika matamshi ya kupiga miluzi ([С], [Сь], [З], [Зь], [Ц]) na kuzomea ([Ш], [Х], [Ч], [Ш]) sauti. .

Syndrome ni mchanganyiko wa asili wa ishara (dalili) ambazo zina pathogenesis ya jumla na kuashiria hali fulani ya uchungu.

Somatic ni neno linalotumiwa kubainisha aina mbalimbali za matukio katika mwili yanayohusiana na mwili, kinyume na psyche.

Hotuba ya mnyambuliko ni marudio ya pamoja kwa wakati mmoja na watu wawili au zaidi wa maneno au vishazi vinavyosemwa na mtu.

Maumivu ni mikazo ya misuli isiyo ya hiari ambayo hutokea wakati wa kifafa, majeraha ya ubongo, spasmophilia na magonjwa mengine. Mishtuko ni tabia ya hali ya msisimko wa miundo ya gamba la chini na inaweza kusababishwa kwa kutafakari.

Kifafa cha clonic kina sifa ya mabadiliko ya haraka kati ya kusinyaa kwa misuli na kupumzika. Maumivu ya tonic yana sifa ya contraction ya muda mrefu ya misuli, ambayo husababisha msimamo wa kulazimishwa kwa muda mrefu.

Tahilalia ni shida ya usemi, inayoonyeshwa kwa kasi kubwa ya tempo yake (sauti 20-30 kwa sekunde), inayohusiana na asili na battarism. Tofauti na mwisho, tachylalia ni kupotoka kutoka kwa hotuba ya kawaida tu kuhusiana na tempo yake, na uhifadhi kamili wa muundo wa fonetiki, pamoja na msamiati na muundo wa kisarufi.

Kutetemeka - harakati za oscillatory za viungo, kichwa, ulimi, nk. na uharibifu wa mfumo wa neva.

Ukuzaji duni wa fonetiki ni ukiukaji wa mchakato wa malezi ya mfumo wa matamshi ya lugha ya asili kwa watoto walio na tofauti. matatizo ya hotuba kutokana na kasoro katika utambuzi na matamshi ya fonimu.

Uchanganuzi wa kifonemiki na usanisi ni shughuli za kiakili za kuchanganua au kusanisi muundo wa sauti wa neno.

Usikivu wa kifonemiki ni usikivu wa hila, ulioratibiwa ambao una uwezo wa kutekeleza shughuli za ubaguzi na utambuzi wa fonimu zinazounda gamba la sauti la neno.

Foniatrics ni tawi la dawa ambalo husoma shida za meno na ugonjwa. kamba za sauti na larynx, na kusababisha matatizo ya sauti (dysphonia), mbinu za matibabu na kuzuia matatizo ya sauti, pamoja na mbinu za kurekebisha sauti ya kawaida katika mwelekeo unaotaka. Matatizo ya utayarishaji wa sauti pia yanaweza kutokea kwa sababu fulani matatizo ya kisaikolojia. Suluhisho la matatizo fulani katika phoniatrics linahusiana kwa karibu na matatizo ya tiba ya hotuba.

Cerebral - ubongo, mali ya ubongo.

Hotuba ya kujieleza ni usemi amilifu wa mdomo na maandishi.

Kuzimia (larynx) - kuondolewa.

Embolus ni sehemu ndogo inayozunguka katika damu ambayo haipatikani katika hali ya kawaida na inaweza kusababisha kuziba kwa mshipa wa damu.

Embolus ya hotuba ni mojawapo ya maneno ya kawaida, sehemu ya neno au maneno mafupi kabla ya ugonjwa huo, unaorudiwa mara nyingi na mgonjwa wakati wa kujaribu kuzungumza. Ni mojawapo ya dalili za hotuba za afasia ya motor.

Etiolojia ni sababu ya ugonjwa au hali ya pathological.

Praxis ya kinetic yenye ufanisi ni uwezo wa kutoa safu ya sauti za usemi. Praksia ya usemi madhubuti kimsingi ni tofauti na ile ya kutofautisha kwa kuwa inahitaji uwezo wa kubadili kutoka kwa mkao mmoja wa usemi hadi mwingine. Swichi hizi ni ngumu kwa jinsi zinavyotekelezwa. Zinajumuisha ufahamu wa vipande vilivyoingizwa vya vitendo vya kueleza - miunganisho, ambayo ni "miunganisho" kati ya mielekeo ya mtu binafsi ya kutamka. Bila kuunganishwa, neno haliwezi kutamkwa, hata ikiwa kila sauti iliyojumuishwa ndani yake inapatikana kwa kuzaliana.

Echolalia ni urudiaji usio wa hiari wa sauti, maneno au vishazi vilivyosikika.

Ulipata wapi wazo kwamba kwa alalia, akili kimsingi huhifadhiwa. Volkova, Kornev, Kovshikov kumbuka tu uwezekano wa UO kwa watoto wenye alalia. Na kutoka kwa ufafanuzi wa alalia, haifuati kwa njia yoyote kwamba akili kimsingi imehifadhiwa. Unachanganya na ufafanuzi wa OHP.

Ufafanuzi huu ulikubaliwa katika tiba ya hotuba na ilichapishwa katika "Kamusi ya Dhana na Termenological ya Madaktari wa Hotuba" iliyohaririwa na V. I. Seliverstov (Wakaguzi: Msomi wa Chuo cha Elimu cha Urusi, Daktari wa Saikolojia, Profesa V. I. Lubovsky, Mwanasayansi Aliyeheshimiwa wa Shirikisho la Urusi. , Msomi wa Chuo cha Elimu cha Kirusi, Daktari wa Sayansi ya Saikolojia, Profesa V. A. Slastenin, Mwanasayansi Aliyeheshimiwa wa Shirikisho la Urusi, Msomi wa Chuo cha Sayansi, Daktari wa Sayansi ya Pedagogical, Profesa L. S. Volkova, Daktari wa Sayansi ya Matibabu, Profesa E. M. Mastyukova) . Unaweza kubishana na wataalam hawa wanaoheshimiwa.

Soma ufafanuzi kwa uangalifu zaidi. Katika udumavu wa kiakili alalia inaweza kuonekana, lakini alalia inaweza pia kuonekana wakati akili imehifadhiwa hapo awali - kwa sababu ya uharibifu wa kikaboni kwa maeneo ya hotuba ya gamba la ubongo katika kipindi cha ujauzito au mapema ya ukuaji wa mtoto. ufafanuzi huu iliyochapishwa katika kitabu cha kiada "Tiba ya Kuzungumza. Kitabu cha kiada kwa Vyuo Vikuu")

Mtaalamu wa hotuba anapaswa kuelewa wazi kwamba alalia hailingani na ulemavu wa akili na kutekeleza utambuzi sahihi mtoto. Hii ni muhimu sana kwa kuunda kazi ya urekebishaji; inahitajika kutofautisha kati ya utambuzi kama huo na kufahamu vyema tofauti kati ya dhana hizi. Kwa kawaida, ukiukwaji mkubwa hotuba wakati wa alalia inaweza kusababisha kuchelewa kwa baadhi ya michakato ya kiakili, lakini haswa kwa udumavu wa kiakili, na sio udumavu wa kiakili.

Alalia ni utambuzi wa kujitegemea ambao unaweza kutambuliwa katika hali ya ulemavu wa akili na kwa watoto walio na akili timamu.

urudiaji wa mzunguko usio wa hiari, unaorudiwa na mkazo au kusisitiza kurudia kwa kitendo fulani, harakati, wazo, wazo, mawazo, au uzoefu-mara nyingi kinyume na nia ya kufahamu. Tabia ya uigizaji unaorudiwa kurudi.

Uvumilivu ni motor, kihemko, hisia na kiakili - katika nyanja za motor, kihemko, hisia-mtazamo na kiakili, mtawaliwa.

Tabia ya uvumilivu mara nyingi huzingatiwa katika kliniki ya vidonda vya ubongo vya ndani, pamoja na hotuba, motor na matatizo ya kihisia; Uvumilivu pia unawezekana wakati tahadhari inapotoshwa au katika hali ya uchovu mkali (-> uchovu).

Inachukuliwa kuwa ustahimilivu unatokana na michakato ya msisimko wa mzunguko wa miundo ya neva inayohusishwa na kucheleweshwa kwa ishara ya kusitisha kitendo.

UVUMILIVU

mwisho. persevezo - kuendelea, kuendelea). Tabia ya kukwama katika usemi, kufikiri, "kurudiarudia au kuendelea kwa shughuli mara moja imeanza, kwa mfano, kurudiarudia neno katika hotuba iliyoandikwa au ya mdomo katika muktadha usiofaa." Mbali na uvumilivu katika kufikiria, uvumilivu wa gari, hisia na kihemko pia hutofautishwa.

UVUMILIVU

kutoka lat. perseveratio - uvumilivu) - marudio ya obsessive ya harakati sawa, picha, mawazo. Kuna motor, sensory na kiakili P.

Motor P. hutokea wakati sehemu za mbele za hemispheres za ubongo zimeharibiwa na zinajidhihirisha ama kwa kurudia mara kwa mara vipengele vya mtu binafsi vya harakati (kwa mfano, wakati wa kuandika barua au wakati wa kuchora); aina hii ya P. hutokea wakati sehemu za premotor za cortex ya ubongo na miundo ya msingi ya subcortical imeharibiwa na inaitwa "msingi" motor P. (kulingana na uainishaji wa A. R. Luria, 1962); au kwa kurudia mara kwa mara ya mipango ya harakati nzima (kwa mfano, kwa kurudia harakati muhimu kwa kuchora, badala ya kuandika harakati); Aina hii ya P. huzingatiwa wakati sehemu za mbele za gamba la ubongo zimeharibiwa na inaitwa "systemic* motor P. Aina maalum ya motor P. inaundwa na motor hotuba P., ambayo hutokea kama moja ya maonyesho ya efferent motor aphasia kwa namna ya marudio mengi ya kitu kimoja silabi, maneno katika hotuba ya mdomo na maandishi.Aina hii ya motor P. hutokea wakati sehemu za chini za eneo la premotor la gamba la hemisphere ya kushoto zimeharibiwa (kulia). - watu wenye mikono).

Sensory P. hutokea wakati sehemu za cortical za wachambuzi zimeharibiwa na kujidhihirisha wenyewe kwa namna ya kurudia kwa sauti, tactile au taswira ya kuona, ongezeko la muda wa athari ya athari inayofanana.

Matatizo ya kiakili hutokea wakati cortex ya lobes ya mbele ya ubongo (kawaida hemisphere ya kushoto) imeharibiwa na inajidhihirisha kwa namna ya kurudia kwa kutosha kwa shughuli za kiakili za stereotypical. Intellectual P., kama sheria, huonekana wakati wa kufanya vitendo vya kiakili vya serial, kwa mfano, wakati wa hesabu ya hesabu (toa 7 kutoka 100 hadi hakuna kitu kilichobaki, nk), wakati wa kufanya safu ya kazi kwenye mlinganisho, uainishaji wa vitu, nk. .. nk, na kutafakari ukiukwaji wa udhibiti wa shughuli za kiakili, programu yake, tabia ya wagonjwa "wa mbele". Intellectual P. pia ni tabia ya watoto wenye ulemavu wa kiakili kama dhihirisho la hali ya michakato ya neva katika nyanja ya kiakili. Tazama pia kuhusu picha za uvumilivu katika makala Uwakilishi wa Kumbukumbu. (E. D. Chomskaya.)

UVUMILIVU

kurudia mara kwa mara bila hiari, kwa kuudhi tena kwa sura ya mtu, mawazo, hatua au hali ya kiakili, mara nyingi dhidi ya mapenzi yake. Tunaweza kuzungumza juu ya uvumilivu wa kumbukumbu, harakati, na kufikiri. Katika maudhui yake, uvumilivu ni karibu na hali ya akili ya obsessive.

UVUMILIVU

uvumilivu) - 1. Kurudia mara kwa mara na mtu wa vitendo vyovyote, ambayo haimruhusu kuzingatia kuibuka kwa hali mpya na uwezekano wa kuchukua hatua nyingine. Uvumilivu ni dalili ya uharibifu wa ubongo wa kikaboni; wakati mwingine inaweza kuonyesha maendeleo ya neurosis ya obsessive ndani ya mtu. 2. Hali ambayo mtu hutofautisha wazi picha ya kitu, licha ya kutokuwepo kwake halisi. Hali hii inaweza kuonyesha kuwa mtu ana shida kubwa ya kisaikolojia.

Uvumilivu

Uundaji wa maneno. Inatoka kwa Lat. regseveratio - uvumilivu.

Umaalumu. Uzazi wa obsessive wa harakati sawa, mawazo, mawazo.

Uvumilivu wa magari,

Uvumilivu wa hisia,

Uvumilivu wa kiakili.

UVUMILIVU

Kuna njia kadhaa za kawaida za matumizi; zote zina wazo la tabia ya kuendelea, kuendelea. 1. Tabia ya kuendelea kufuata mtindo fulani wa tabia. Mara nyingi hutumiwa na dhana kwamba uvumilivu kama huo unaendelea hadi inakuwa haitoshi. Jumatano. kwa ubaguzi. 2. Tabia ya kurudia, kwa kuendelea kwa pathological, neno au maneno. 3. Mwelekeo wa kumbukumbu fulani, au mawazo, au vitendo vya kitabia kurudiwa bila kichocheo chochote (cha wazi) kwa hilo. Neno hili daima hubeba maana hasi. Jumatano. hapa kwa uvumilivu.

UVUMILIVU

Uvumilivu

1) (kutoka kwa Kilatini perseveratio "kuendelea") - tabia ya kufuata mfano fulani wa tabia mpaka inakuwa haitoshi.

Jenerali alikuwa aina ya mtu ambaye, ingawa aliongozwa na pua ... lakini basi, ikiwa mawazo fulani yaliingia ndani ya kichwa chake, basi ilikuwa kama msumari wa chuma: hakuna kitu unaweza kufanya ili kuiondoa. huko (N. Gogol, Nafsi zilizokufa).

Ikiwa hakupatana na mtu, basi hakupata pamoja kwa maisha yake yote, bila kutambua haja ya kukabiliana na tabia ya mtu yeyote (A. Druzhinin, Polinka Sax).

Ni kawaida kwa kila mtu kufanya makosa, lakini ni kawaida kwa mtu yeyote isipokuwa mpumbavu kuendelea na kosa (Aristotle).

Jumatano. lability.

2) tabia ya kumbukumbu fulani, mawazo au vitendo vya tabia, picha za obsessive, inasema kurudiwa bila motisha wazi kwa hili, marudio yao ya kawaida, hasa, kwa uchovu mkali, katika hali ya usingizi. Jumatano. uzoefu wa Boris Godunov, akikumbuka mauaji ya Tsarevich Dimitri: Na kila kitu kinahisi kichefuchefu, na kichwa kinazunguka, na kuna wavulana wa damu machoni ... (A. Pushkin, Boris Godunov). Jumatano. majimbo ya obsessive.

Uvumilivu wa motor (motor) - uchezaji wa kulazimishwa harakati sawa au mambo yao

Kuna:
- uvumilivu wa msingi wa gari;

Utaratibu wa uvumilivu wa motor; na

Uvumilivu wa hotuba ya magari.

- uvumilivu wa "msingi" wa gari, ambao unajidhihirisha kwa kurudia mara kwa mara kwa vipengele vya mtu binafsi vya harakati na hutokea wakati sehemu za premotor za cortex ya ubongo na miundo ya msingi ya subcortical imeharibiwa;

- uvumilivu wa "utaratibu", ambao unajidhihirisha kwa kurudia mara kwa mara kwa programu nzima za harakati na hufanyika wakati sehemu za mbele za gamba la ubongo zimeharibiwa;

Uvumilivu wa hotuba ya motor, ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa marudio kadhaa ya silabi moja au neno katika hotuba ya mdomo na maandishi na hufanyika kama moja ya dhihirisho la afasia ya motor na uharibifu wa sehemu za chini za eneo la gamba la cortex. ya ulimwengu wa kushoto (katika watu wa mkono wa kulia).

Uvumilivu wa hisia ni uzazi wa obsessive wa sauti sawa, tactile au taswira ya kuona, ambayo hutokea wakati sehemu za cortical za mifumo ya uchambuzi zinaharibiwa.

28. Aina za apraksia.

Apraksia ni ukiukaji wa harakati za hiari na vitendo na uharibifu wa gamba la ubongo, sio kuambatana na msingi wazi. matatizo ya harakati(paresis, kupooza, usumbufu wa sauti, nk).

Luria aligundua aina 4 za apraksia, ambayo inategemea sababu ya kidonda:

1. Apraksia ya Kinesthetic. Eneo la chini la parietali. 1, 2 na sehemu 40 mashamba. Sehemu kubwa ya ulimwengu wa kushoto. Upendeleo umekatizwa. Mtu huyo hapokei maoni. Praxis ya mkao inakabiliwa (kutoweza kutoa sehemu za mwili nafasi inayotaka). Haiwezi kuhisi msimamo wa vidole, nk. "Mkono wa koleo." Vitendo vyote muhimu vinaharibika, kuandika, na hawezi kushika kalamu kwa usahihi. Mtihani: apraxia - mkao (tunaonyesha mkao wa mikono, Mgonjwa lazima arudie). Kuimarisha udhibiti wako wa kuona husaidia. Kwa macho imefungwa - haipatikani.

2. Apraksia ya kinetic. Sehemu za chini za eneo la premotor (chini ya paji la uso). Ubadilishaji laini kutoka kwa operesheni moja hadi nyingine umetatizwa. Uvumilivu wa kimsingi - baada ya kuanza kusonga, Mgonjwa anakwama (kurudia operesheni). Ukiukaji wa uandishi. Wanatambua upungufu wao. Mtihani: ngumi - mitende - ubavu; ua

3. Apraksia ya anga. Mikoa ya Parieto-occipital, hasa kwa vidonda vya kushoto. Visual-spatial mawasiliano ya harakati ni kuvurugika. Ugumu wa kufanya harakati za anga: kuvaa, kuandaa chakula, nk. Maisha ya kila siku ni magumu. Sampuli za kichwa : kurudia harakati. Agraphia ya macho-anga hutokea. Vipengele vya barua. Kutokuwa na uwezo wa kuhusisha mwili wako na ulimwengu unaokuzunguka. Inatokea kwa uharibifu wa cortex ya parieto-occipital kwenye mpaka wa mashamba ya 19 na 39, hasa kwa uharibifu wa hekta ya kushoto au vidonda vya nchi mbili. Makutano ya lobes ya parietali, ya muda na ya oksipitali mara nyingi hufafanuliwa kama eneo la analyzer ya statokinesthetic, kwa kuwa na vidonda vya ndani vya eneo hili, usumbufu katika mahusiano ya anga hutokea wakati wa kufanya vitendo vya magari magumu.
Aina hii ya apraksia inategemea ugonjwa wa awali wa anga-anga, ukiukaji wa uwakilishi wa anga. Kwa hivyo, mabadiliko ya visuospatial ya harakati huathiriwa kimsingi kwa wagonjwa. Apraksia ya anga inaweza kutokea dhidi ya msingi wa kazi za gnostic za kuona, lakini mara nyingi huzingatiwa dhidi ya asili ya agnosia ya kuona ya anga, kisha picha ngumu ya apraktoagnosia inatokea. Katika visa vyote, wagonjwa hupata apraksia ya mkao na ugumu wa kufanya harakati zinazoelekezwa kwa anga. Kuimarisha udhibiti wa kuona wa harakati hauwasaidia. Hakuna tofauti wazi wakati wa kufanya harakati kwa macho ya wazi na kufungwa.

Aina hii ya shida pia inajumuisha apraksia ya kujenga - aina maalum na za kawaida za uharibifu wa praksis, hasa zinazohusiana na ujenzi wa takwimu kutoka kwa sehemu na kuchora.
Wagonjwa wanaona vigumu au hawawezi kuonyesha, kwa mujibu wa maelekezo, kunakili moja kwa moja au kutoka kwenye kumbukumbu takwimu rahisi za kijiometri, vitu, wanyama na takwimu za binadamu. Mtaro wa kitu umepotoshwa (badala ya mduara - mviringo), maelezo yake ya kibinafsi na vipengele havikutolewa (wakati wa kuchora pembetatu, kona moja inageuka kuwa chini ya kuchora). Ni ngumu sana kunakili ngumu zaidi maumbo ya kijiometri - nyota yenye ncha tano, rhombus (kwa mfano, nyota inachorwa kama mistari miwili inayokatiza au kama pembetatu iliyoharibika). Ugumu hasa hutokea wakati wa kunakili maumbo ya kijiometri yasiyo ya kawaida.

Ugumu sawa hutokea wakati wa kuchora kulingana na maagizo au kuchora takwimu za wanyama na "watu wadogo", nyuso za kibinadamu. Mtaro wa mtu unageuka kuwa umepotoshwa, haujakamilika, na vitu visivyo na usawa. Kwa hivyo, wakati wa kunakili uso wa mtu, mgonjwa anaweza kuweka jicho moja kwenye mviringo (wakati mwingine kwa namna ya mstatili) au kuweka jicho moja juu ya lingine, kuacha sehemu fulani za uso kwenye kuchora, masikio mara nyingi huwa ndani. mviringo wa uso, nk.

Kuchora kutoka kwenye kumbukumbu kunasumbuliwa zaidi wakati sampuli iliyotolewa kwa mgonjwa imeondolewa au haijawasilishwa kabisa, ikiwa tunazungumzia kuhusu takwimu zinazojulikana. Kuchora picha ya pande tatu, tatu-dimensional ya kitu (mchemraba, piramidi, meza, nk) pia husababisha ugumu mkubwa, kwa mfano, wakati wa kuchora meza, mgonjwa huweka miguu yote 4 kwenye ndege moja.

Ugumu hutokea sio tu wakati wa kuchora, lakini pia wakati wa kujenga takwimu kutoka kwa vijiti (mechi) au cubes kulingana na muundo uliopewa (kuongeza, kwa mfano, michoro rahisi kutoka kwa cubes za Kos).
Matatizo ya praksis yenye kujenga huonekana wazi zaidi wakati wa kunakili takwimu zisizojulikana ambazo hazina jina la maneno ("takwimu zisizo za maneno"). Mbinu hii mara nyingi hutumiwa kutambua matatizo yaliyofichwa ya praksis yenye kujenga.

Udhihirisho wa tabia ya apraxia yenye kujenga pia ni ugumu wa kuchagua mahali pa kuchora kitu kwenye karatasi - mchoro unaweza kuwekwa kwenye kona ya juu ya kulia ya karatasi au chini kushoto, nk. Wakati wa kunakili vitu, " kuwasha dalili” kunaweza kuzingatiwa wakati mgonjwa anachora au kusogea karibu sana na sampuli au anapoweka mchoro wako juu ya sampuli. Mara nyingi, pamoja na uharibifu wa hekta ya kulia, uwanja wa kushoto wa nafasi hupuuzwa kwenye michoro.

Apraksia ya kujenga, kulingana na maandiko, hutokea wakati lobe ya parietali (angular gyrus) imeharibiwa katika hemispheres zote za kushoto na za kulia. Tukio la mara kwa mara la kasoro hii ya HMF na kiwango kikubwa zaidi cha ukali katika vidonda vya upande wa kushoto kwa watu wanaotumia mkono wa kulia vimebainishwa.
Kuna maoni mengine kuhusu utegemezi wa ukali wa kasoro katika kubuni na kuchora kwenye lateralization ya vidonda. WAO. Tonkonogiy (1973) inaonyesha ukali zaidi wa jumla wa matatizo kwa wagonjwa walio na uharibifu wa lobe ya parietali sahihi. Katika matukio haya, aina ya kina zaidi ya kuchora inajulikana, kuwepo kwa idadi kubwa ya vipengele ("mistari ya ziada"), deformation ya mahusiano ya anga ya sehemu na vipengele vya "kupuuza" sehemu ya kushoto ya muundo, nk. Uendeshaji wa "mzunguko" wa michoro (kuhusiana na sampuli) husababisha matatizo fulani. katika 90 ° au 180 °.
Kwa uharibifu wa hekta ya kushoto, ilibainisha kuwa michoro za wagonjwa ni za primitive zaidi, maskini katika maelezo, kuna tamaa ya wagonjwa kunakili sampuli badala ya kuchora kulingana na maelekezo, matatizo katika kutambua pembe, viungo kati ya vipengele vya kimuundo. Vipengele vingi vya shida hii vinafunuliwa kwa kuchambua uandishi (kuunda herufi na nambari).

Apraksia ya udhibiti. Sehemu za mbele za ubongo. Ugonjwa wa udhibiti wa hotuba. Udhibiti juu ya harakati na vitendo huteseka. Mgonjwa hawezi kukabiliana na kazi za magari. Uvumilivu wa kimfumo hutokea (kurudia hatua nzima). Ugumu katika kusimamia programu. Ujuzi umepotea. Kuna mifumo na stereotypes iliyobaki. Matokeo hayalingani na nia. Kidonda hicho kimewekwa ndani ya eneo la gamba la mbele la mbele la sehemu ya mbele ya gamba la mbele kwa maeneo ya tangulizi. Inatokea dhidi ya msingi wa uhifadhi wa sauti na nguvu ya misuli.

Kasoro hiyo inategemea ukiukwaji wa udhibiti wa hiari juu ya utekelezaji wa harakati, ukiukwaji wa udhibiti wa hotuba ya vitendo vya magari. Inajidhihirisha katika mfumo wa ukiukwaji wa programu ya harakati, kulemaza kwa udhibiti wa ufahamu juu ya utekelezaji wao, na uingizwaji wa harakati muhimu na mifumo ya gari na ubaguzi. Uvumilivu wa kimfumo (kulingana na Luria) ni tabia - uvumilivu wa programu nzima za gari. Shida kubwa zaidi kwa wagonjwa kama hao husababishwa na kubadilisha mipango ya harakati na vitendo.
Kwa mgawanyiko mkubwa wa udhibiti wa hiari wa harakati, wagonjwa hupata dalili za echopraxia kwa namna ya marudio ya kuiga ya harakati za majaribio.

Aina hii ya apraksia hutamkwa zaidi wakati eneo la mbele la mbele la ubongo limeharibiwa.
Kulingana na Lipmann, aina zifuatazo za apraksia zinajulikana: a) apraksia ya kinetic ya viungo; b) ideomotor apraksia; c) apraksia ya kimawazo; d) apraksia ya mdomo; e) apraxia ya shina; e) apraksia ya mavazi.
Ugonjwa wa kuandika unatambuliwa kama aina huru ya matatizo haya.

29. Mikoa ya mbele ya mbele na jukumu lao katika udhibiti wa shughuli.

Kama inavyojulikana, lobes za mbele za ubongo, na haswa malezi yao ya juu (ambayo ni pamoja na gamba la mbele), ndio sehemu iliyoundwa hivi karibuni ya hemispheres ya ubongo.

Mikoa ya mbele ya ubongo - au gamba la mbele punjepunje - linaundwa hasa na seli katika tabaka za juu (za ushirika) za gamba. Wana viunganisho vya tajiri zaidi na sehemu za juu za shina na uundaji wa thalamus ya kuona (tazama Mchoro 35, a), na pamoja na kanda nyingine zote za cortex (ona Mchoro 35, b). Kwa hivyo, cortex ya prefrontal imejengwa sio tu juu ya sehemu za sekondari za eneo la magari, lakini kwa kweli juu ya miundo mingine yote ya cerebrum. Hii inahakikisha muunganisho wa njia mbili wa gamba la mbele na miundo ya msingi ya uundaji wa reticular, ambayo hurekebisha sauti ya gamba, na kwa uundaji huo wa block ya pili ya ubongo ambayo inahakikisha upokeaji, usindikaji na uhifadhi wa njia zisizo za kawaida. habari, ambayo inaruhusu lobes ya mbele kudhibiti hali ya jumla ya cortex ya ubongo na mwendo wa aina kuu za shughuli za akili za binadamu.

Mikoa ya utangulizi ina jukumu la kuamua katika uundaji wa nia, programu, na katika udhibiti na udhibiti wa aina ngumu zaidi za tabia ya mwanadamu. Zinajumuisha seli zenye chembechembe zenye akzoni fupi na zina vifurushi vyenye nguvu vya miunganisho ya kupanda na kushuka na uundaji wa reticular. Kwa hivyo, wanaweza kufanya kazi ya ushirika, kupokea msukumo kutoka kwa kizuizi cha kwanza cha ubongo na kuwa na athari kubwa ya urekebishaji juu ya malezi ya malezi ya reticular, na kuleta msukumo wake wa kuamsha kwa mujibu wa mifumo ya nguvu ya tabia ambayo huundwa moja kwa moja kwenye sehemu ya siri. gamba la mbele (mbele). Sehemu za utangulizi kwa kweli zimejengwa juu ya sehemu zote za cortex ya ubongo, kufanya kazi ya udhibiti wa jumla wa tabia.

Ikumbukwe kwamba, zikianza kufanya kazi katika hatua za hivi karibuni zaidi za ukuaji, sehemu za mbele za gamba la ubongo wakati huo huo ndizo zilizo hatarini zaidi na zinazohusika zaidi na mabadiliko. magonjwa kama vile ugonjwa wa Pick au kupooza kwa kasi.

Ukweli kwamba cortex ya mbele iko karibu na muundo wa maeneo ya motor na premotor na, kulingana na data zote, imejumuishwa kwenye mfumo. idara kuu motor analyzer, inapendekeza ushiriki wake wa mara moja katika malezi ya uchambuzi na usanisi wa msisimko huo unaosababisha michakato ya gari.

Kwa upande mwingine, lobes za mbele za ubongo zina viunganisho vya karibu zaidi na malezi ya reticular, kupokea msukumo wa mara kwa mara kutoka kwake na kuelekeza kutokwa kwa corticofugal kwake, ambayo huwafanya. mwili muhimu udhibiti wa hali ya kazi ya mwili. Kazi hii ya maskio ya mbele ya ubongo ni muhimu sana kwa sababu maskio ya mbele yenyewe yanaunganishwa kwa karibu na sehemu zingine zote za ubongo na huruhusu msukumo, uliosindika hapo awali na ushiriki wa vifaa vya cortical tata zaidi, kutumwa kwa subcortical ya msingi. malezi.

Sehemu za mbele za ubongo ni za mifumo ya juu ambayo huunda marehemu katika phylo- na ontogenesis na kufikia maendeleo makubwa zaidi kwa wanadamu (25% ya jumla ya eneo la hemispheres ya ubongo). Kulingana na A.R. Luria, gamba la mbele, kama ilivyokuwa, limejengwa juu ya muundo wote wa ubongo, kuhakikisha udhibiti wa hali zao za shughuli.

Kwa kuongezea ushiriki wa moja kwa moja katika kuhakikisha hali ya kufanya kazi ya toni ya cortical wakati wa kutatua shida kadhaa, sehemu za utangulizi, kama inavyoonyeshwa na data ya kliniki na kisaikolojia, uhusiano wa moja kwa moja kwa shirika shirikishi la harakati na vitendo wakati wote wa utekelezaji wao na, juu ya yote, katika kiwango cha udhibiti wa hiari. Je, udhibiti wa hiari wa shughuli unamaanisha nini? Kwanza, malezi ya nia, kulingana na ambayo lengo la hatua limedhamiriwa na, kwa kuzingatia uzoefu wa zamani, picha ya matokeo ya mwisho ambayo yanalingana na lengo na kukidhi nia inatabiriwa. Pili, njia zinazohitajika kufikia matokeo huchaguliwa katika unganisho lao la mpangilio, i.e. programu. Tatu, utekelezaji wa mpango lazima ufuatiliwe, kwani hali za kufikia matokeo zinaweza kubadilika na kuhitaji marekebisho. Hatimaye, ni muhimu kulinganisha matokeo yaliyopatikana na yale yaliyotarajiwa kupatikana na, tena, kufanya marekebisho, hasa ikiwa kuna tofauti kati ya utabiri na matokeo. Kwa hivyo, utekelezaji uliopangwa kiholela wa kazi yenyewe ni mchakato mgumu, wa viungo vingi, wakati ambao usahihi wa njia iliyochaguliwa ya utambuzi wa nia ya asili inakaguliwa na kusahihishwa kila wakati.

Mojawapo ya sifa za "syndrome ya mbele", ambayo kawaida huhusishwa na kutofanya kazi kwa maeneo ya mbele, ambayo inachanganya maelezo yake na uchunguzi wa kliniki wa neuropsychological, ni chaguzi mbalimbali kulingana na ukali wa ugonjwa huo na dalili zake. A. R. Luria na E. D. Chomskaya (1962) wanataja idadi kubwa ya viambishi vinavyoamua lahaja za ugonjwa wa mbele. Hizi ni pamoja na ujanibishaji wa tumor ndani ya mikoa ya awali, ukubwa wa uharibifu, kuongeza dalili za kliniki za ubongo, asili ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa na sifa zake za premorbid. Inaonekana kwetu kwamba sifa za kibinafsi za mtu, kiwango cha muundo wa kisaikolojia ambao L. S. Vygotsky alitaja kama "msingi" wa utu, kwa kiasi kikubwa huamua uwezekano wa fidia au masking ya kasoro. Tunazungumza juu ya ugumu wa ubaguzi wa shughuli zinazoundwa wakati wa maisha, upana na kina cha "eneo la buffer", ndani ambayo kuna kupungua kwa kiwango cha jumla cha udhibiti wa shughuli za akili. Inajulikana kuwa kiwango cha juu cha aina zilizowekwa za tabia na sifa za kitaaluma, hata na ugonjwa mkali wa mikoa ya prefrontal, huamua uwezo wa mgonjwa kufanya aina ngumu za shughuli.

Kila kitu ambacho kimesemwa juu ya tofauti za ugonjwa wa mbele, juu ya siri ya kazi ya lobes ya mbele (kulingana na G.L. Teuber) kwa kiasi fulani inaweza kutumika kama kisingizio cha kutokuwepo kwa uwazi ambayo dalili ya uharibifu wa sehemu za mbele za ubongo zitaelezewa katika kazi hii. Walakini, tutafanya jaribio la kupanga sehemu kuu za aina hii ya ugonjwa wa kawaida, kulingana na maoni ya A. R. Luria.

Moja ya vipengele vinavyoongoza katika muundo wa syndrome ya mbele, kwa maoni yetu, ni kutengana kati ya uhifadhi wa jamaa wa kiwango cha shughuli za hiari na upungufu katika udhibiti wa hiari wa michakato ya akili. Kutengana huku kunaweza kuchukua kiwango kikubwa cha ukali wakati mgonjwa hawezi kufanya kazi rahisi ambazo zinahitaji shughuli ndogo ya hiari. Tabia ya wagonjwa kama hao inakabiliwa na stereotypes, cliches na inatafsiriwa kama jambo la "mwitikio" au "tabia ya shamba". Kesi kama hizo zimeelezewa

"Tabia ya shamba": wakati wa kuondoka kwenye chumba, badala ya kufungua mlango, mgonjwa hufungua milango ya chumbani iko kwenye exit; Anapofuata maagizo ya kuwasha mshumaa, mgonjwa huiingiza kinywani mwake na kuwasha kama sigara. A. R. Luria mara nyingi alisema kuwa ni bora kuhukumu hali ya michakato ya akili na kiwango cha mafanikio wakati wa uchunguzi wa neuropsychological wa mgonjwa mwenye ugonjwa wa mbele ikiwa mtu huchunguza si mgonjwa, lakini jirani yake katika kata. Katika kesi hii, mgonjwa hujumuishwa katika uchunguzi bila hiari na anaweza kugundua tija fulani wakati wa kufanya kazi kadhaa bila hiari.

Upotezaji wa kazi ya udhibiti wa hiari na udhibiti wa shughuli huonyeshwa wazi wakati wa kufuata maagizo ya kazi zinazohitaji kuunda mpango wa utekelezaji na ufuatiliaji wa utekelezaji wake. Katika suala hili, wagonjwa huendeleza shida ya shida katika nyanja za motor, kiakili na mnestic.

Katika ugonjwa wa mbele, mahali maalum huchukuliwa na kile kinachojulikana kama apraksia ya udhibiti, au apraksia ya hatua inayolengwa. Inaweza kuonekana katika kazi za majaribio kama vile kufanya athari za gari zilizowekwa. Mgonjwa anaulizwa kutekeleza programu ifuatayo ya gari: "ninapogonga meza mara moja, unainua mkono wako wa kulia, wakati mara mbili, inua mkono wako wa kushoto." Kurudia kwa maagizo kunapatikana kwa mgonjwa, lakini utekelezaji wake umepotoshwa sana. Hata kama utekelezaji wa awali unaweza kuwa wa kutosha, wakati wa kurudia mlolongo wa midundo ya kichocheo (I - II; I - II; I - II), mgonjwa huendeleza stereotype ya harakati za mkono (kulia - kushoto, kulia - kushoto, kulia - kushoto). ) Wakati mlolongo wa vichocheo unavyobadilika, mgonjwa anaendelea kutekeleza mlolongo uliozoeleka ambao ameunda, bila kuzingatia mabadiliko katika hali ya kichocheo.Katika hali mbaya zaidi, mgonjwa anaweza kuendelea kusasisha stereotype iliyopo ya harakati za mikono wakati. ugavi wa vichocheo huacha. Kwa hivyo, kufuata maagizo "finya mkono wangu mara 2," mgonjwa huitikisa mara kwa mara au huifinya mara moja kwa muda mrefu.

Lahaja nyingine ya ukiukaji wa programu ya gari inaweza kuwa utii wake wa awali wa moja kwa moja kwa asili ya kichocheo kilichowasilishwa (echopraxia). Kwa kukabiliana na pigo moja, mgonjwa pia hufanya bomba moja, na kwa kukabiliana na pigo mbili, anapiga mara mbili. Katika kesi hiyo, inawezekana kubadili mikono, lakini kuna utegemezi wa wazi kwenye uwanja wa kichocheo, ambao mgonjwa hawezi kushinda. Hatimaye (kama chaguo), wakati wa kurudia maagizo kwa kiwango cha matusi, mgonjwa hafanyi mpango wa magari kabisa.

Matukio kama hayo yanaweza kuonekana kuhusiana na programu zingine za gari: kioo utekelezaji usiorekebishwa wa mtihani wa Kichwa, utekelezaji wa echopraxic wa mmenyuko wa hali ya migogoro ("Nitainua kidole changu, na utainua ngumi yako kwa kujibu"). Uingizwaji wa programu ya gari na echopraxia au stereotype iliyoundwa ni moja ya dalili za kawaida katika kesi ya ugonjwa wa mkoa wa mbele. Katika hali hii, dhana potofu halisi inayochukua nafasi ya programu halisi inaweza kurejelea dhana potofu zilizothibitishwa za uzoefu wa zamani wa mgonjwa. Kwa kielelezo, fikiria mfano ulio hapo juu wa kuwasha mshumaa.

Ufafanuzi wa dalili za tabia ya apraksia ya hatua inayolengwa hautakuwa kamili bila kugusa kipengele kimoja zaidi katika usumbufu wa utekelezaji wa programu za magari, ambayo, hata hivyo, ina umuhimu mpana katika muundo wa ugonjwa wa mbele wa mbele na inaweza kutambuliwa kama dalili ya pili inayoongoza. Ukiukaji huu umeainishwa kama ukiukaji wa kazi ya udhibiti wa hotuba. Ikiwa tunageuka tena kwa jinsi mgonjwa anavyofanya programu za magari, tunaweza kuona kwamba hotuba sawa (maagizo) inachukuliwa na kurudiwa na mgonjwa, lakini haifanyi kuwa lever ambayo udhibiti na urekebishaji wa harakati hufanywa. Vipengele vya maneno na motor vya shughuli vinaonekana kung'olewa na kugawanyika kutoka kwa kila mmoja. Katika aina zake mbaya zaidi, hii inaweza kujidhihirisha katika uingizwaji wa harakati kwa kuzaliana kwa maagizo ya maneno. Kwa hivyo, mgonjwa ambaye anaulizwa kufinya mkono wa mchunguzi mara mbili hurudia "finya mara mbili," lakini haifanyi harakati. Alipoulizwa kwa nini hafuati maagizo, mgonjwa husema: “Finya mara mbili, tayari nimefanya.” Kwa hivyo, kazi ya matusi sio tu inasimamia kitendo cha motor yenyewe, lakini pia sio utaratibu wa trigger ambao huunda nia ya kufanya harakati.

Ukiukaji wa udhibiti wa hiari wa shughuli na ukiukaji wa kazi ya udhibiti wa hotuba ni katika uhusiano wa karibu na kila mmoja na kuhusiana na dalili nyingine - kutofanya kazi kwa mgonjwa aliye na uharibifu wa awali.

Kutokuwa na shughuli kama nia ya kutosha katika kupanga tabia katika kufanya harakati na vitendo kunaweza kuwasilishwa katika hatua mbalimbali. Katika hatua ya malezi ya nia, inajidhihirisha katika ukweli kwamba maagizo na kazi zinazotolewa kwa mgonjwa hazijumuishwa katika mpango wa ndani wa shughuli zake, kulingana na ambayo mgonjwa, ikiwa ni pamoja na shughuli, anachukua nafasi ya kazi inayohitajika. kwa maagizo yenye stereotype au echopraxia. Ikiwa shughuli imehifadhiwa katika hatua ya kwanza (mgonjwa anakubali maagizo), kutokuwa na shughuli kunaweza kuonekana katika hatua ya kuunda mpango wa utekelezaji, wakati shughuli iliyoanzishwa kwa usahihi hatimaye inabadilishwa na stereotype iliyoanzishwa tayari. Hatimaye, kutofanya kazi kwa mgonjwa kunaweza kutambuliwa katika hatua ya tatu - kulinganisha sampuli na matokeo yaliyopatikana ya shughuli.

Kwa hivyo, ugonjwa wa mbele wa mbele unaonyeshwa na ukiukaji wa shirika la shughuli za hiari. , ukiukaji wa jukumu la udhibiti wa hotuba, kutokuwa na shughuli katika tabia na wakati wa kufanya kazi za utafiti wa neuropsychological. Kasoro hii ngumu inaonyeshwa wazi katika shughuli za magari, kiakili, mnestic na hotuba.

Asili ya shida za harakati tayari imejadiliwa. Katika nyanja ya kiakili, kama sheria, mwelekeo wenye kusudi katika hali ya kazi na mpango wa vitendo muhimu kwa utekelezaji wa shughuli za kiakili huvurugika.

Mfano mzuri wa kufikiri kwa maneno-mantiki ni kuhesabu shughuli za mfululizo (kutoa kutoka 100 hadi 7). Licha ya upatikanaji wa shughuli za kutoa moja, chini ya hali ya kuhesabu serial, utendaji wa kazi hupunguzwa kwa kuchukua nafasi ya programu na vitendo vilivyogawanyika au stereotypies (100 - 7 = 93, 84,... 83, 73 63, nk).

Jaribio lililohamasishwa zaidi ni kutatua matatizo ya hesabu. Ikiwa kazi ina hatua moja, suluhisho lake halisababishi shida. Walakini, katika kazi ngumu zaidi, kama inavyoonyeshwa na A. R. Luria na L. S. Tsvetkova (1966), mwelekeo wa jumla katika hali pia umevurugika (hii ni kweli haswa kwa swali la kazi, ambayo mara nyingi hubadilishwa na mgonjwa kwa sababu ya kuingizwa kwa inert ya moja ya vipengele ndani yake hali), na mwendo wa uamuzi yenyewe, ambao hautii mpango wa jumla au mpango.

Katika shughuli za kuona-akili, mfano ambao ni uchambuzi wa yaliyomo kwenye picha ya njama, shida zinazofanana zinazingatiwa. Kutoka kwa "uwanja" wa jumla wa picha, mgonjwa hunyakua maelezo fulani na baadaye hufanya dhana juu ya yaliyomo kwenye picha, bila kulinganisha maelezo na kila mmoja na bila kurekebisha mawazo yake kulingana na yaliyomo kwenye picha. Hivyo, baada ya kuona maandishi “Tahadhari” katika picha inayoonyesha mtelezi-telezi ambaye ameanguka kwenye barafu na kikundi cha watu wanaojaribu kumwokoa, mgonjwa huyo anamalizia hivi: “Mkondo wa nguvu wa juu sana.” Mchakato wa kufikiria kwa kuona unabadilishwa hapa na uhalisishaji wa stereotype inayosababishwa na kipande cha picha.

Shughuli ya mnestic ya wagonjwa inasumbuliwa hasa kwa kiwango cha hiari na kusudi lake. Kwa hivyo, anaandika A.R. Luria, wagonjwa hawa hawana uharibifu wa kumbukumbu ya msingi, lakini uwezo wa kuunda nia kali za kukumbuka, kudumisha mvutano wa kazi na kubadili kutoka kwa seti moja ya athari hadi nyingine ni ngumu sana. Wakati wa kukariri maneno 10, mgonjwa aliye na ugonjwa wa mbele huzaa kwa urahisi vipengele 4-5 vya mlolongo ambavyo vinapatikana kwa kukariri moja kwa moja kwenye uwasilishaji wa kwanza wa mfululizo, lakini juu ya uwasilishaji unaorudiwa hakuna ongezeko la tija ya uzazi. Mgonjwa huzaa tena maneno 4-5 yaliyochapishwa hapo awali, curve ya kujifunza ina tabia ya "plateau", inayoonyesha kutofanya kazi kwa shughuli za mnestic.

Hasa vigumu kwa wagonjwa ni kazi za mnestic zinazohitaji kukariri mfululizo na uzazi wa makundi mawili yanayoshindana (maneno, misemo). Utoaji wa kutosha unabadilishwa na marudio ya ajizi ya moja ya vikundi vya maneno, au moja ya vifungu 2.

Kasoro katika udhibiti wa hiari wa shughuli pamoja na kutofanya kazi pia huonekana katika shughuli ya hotuba ya wagonjwa. Hotuba yao ya moja kwa moja ni duni, wanapoteza mpango wa hotuba, echolalia inatawala kwenye mazungumzo, utengenezaji wa hotuba umejaa mila na miiko, taarifa zisizo na maana. Kama ilivyo katika aina nyingine za shughuli, wagonjwa hawawezi kuunda programu ya hadithi huru juu ya mada fulani, na wakati wa kuzaliana hadithi iliyopendekezwa kukariri, wanaingia katika miunganisho ya kando ya mpango wa hali ya kawaida. Matatizo kama hayo ya usemi yanaainishwa kama hali ya kujieleza, adynamia ya usemi au aphasia yenye nguvu. Swali la asili ya kasoro hii ya usemi haijatatuliwa kikamilifu: ni kweli hotuba au ni dalili ya kutofanya kazi kwa jumla na hiari. Ni dhahiri, hata hivyo, kwamba itikadi kali za jumla zinazounda dalili za kuharibika kwa mpangilio wa lengo, upangaji programu na udhibiti na uharibifu wa sehemu za mbele za ubongo hupata usemi wao wazi katika shughuli za hotuba.

Katika sifa za ugonjwa wa prefrontal, vipengele vyake vya upande vilibakia bila kuzingatiwa. Licha ya ukweli kwamba dalili zote zilizoelezwa zinaonyeshwa kwa uwazi zaidi na uharibifu wa nchi mbili kwa sehemu za mbele za lobes ya mbele ya ubongo, eneo la upande mmoja la uharibifu huanzisha sifa zake. Kwa uharibifu wa lobe ya mbele ya kushoto, ukiukaji wa jukumu la udhibiti wa hotuba, umaskini wa uzalishaji wa hotuba, na kupungua kwa mpango wa hotuba ni wazi sana. Katika kesi ya vidonda vya hekta ya kulia, kuna disinhibition ya hotuba, wingi wa uzalishaji wa hotuba, na nia ya mgonjwa kueleza makosa yake quasi-mantiki. Hata hivyo, bila kujali upande wa uharibifu, hotuba ya mgonjwa hupoteza sifa zake za maana na inajumuisha cliches na stereotypes, ambayo katika kesi ya vidonda vya hemisphere ya kulia huwapa rangi ya "kuzingatia". Takribani zaidi, wakati lobe ya mbele ya kushoto imeharibiwa, kutokuwa na kazi kunaonekana; kupungua kwa kazi za kiakili na mnestic. Wakati huo huo, ujanibishaji wa kidonda kwenye lobe ya mbele ya kulia husababisha kasoro zilizotamkwa zaidi katika eneo la fikra za kuona, zisizo za maneno. Ukiukaji wa uadilifu wa tathmini ya hali hiyo, kupungua kwa kiasi, kugawanyika - tabia ya dysfunctions ya hekta ya haki ya maeneo ya ubongo yaliyoelezwa hapo awali yanaonyeshwa kikamilifu katika ujanibishaji wa mbele wa mchakato wa patholojia.

30.Sehemu za mediobasal za cortex na umuhimu wao wa kazi.

Kumbuka. Viwango vifuatavyo vinatofautishwa miundo ya kina ubongo: shina la ubongo (medulla oblongata, poni, ubongo wa kati), ubongo wa kati - sakafu ya juu shina la ubongo(hypothalamus na thalamus), cortex ya mediobasal ya lobes ya mbele na ya muda (hippocampus, amygdala, miundo ya limbic, nuclei ya basal ya cortex ya zamani, nk). Miundo ya kina pia inajumuisha commissure ya kati ya ubongo - corpus callosum. Utambuzi wa mada ya uharibifu wa miundo ya kina ya ubongo inategemea hasa jumla ya data ya kliniki na paraclinical. Matokeo ya utafiti wa neuropsychological - tofauti na uharibifu wa miundo ya cortical - ni ya asili ya msaidizi, ya phenomenological.

Ukweli huu wote, unaohusishwa na mabadiliko makubwa katika mifumo ya kisaikolojia ambayo inadhibiti tabia ya kawaida ya mnyama, bila shaka inaonyesha kwamba. sehemu za kati za neocortex; pamoja na tata nzima ya cortical ya kale ya phylogenetically, subcortical na shina ya ubongo inayohusishwa nao, inahusiana kwa karibu na udhibiti wa majimbo ya ndani ya mwili, kutambua ishara za majimbo haya na mabadiliko yao na ipasavyo "tuning" na. "kujenga upya" kila wakati shughuli ya kazi ya mnyama, inayolenga nje. Miunganisho ya karibu kati ya miundo hii na haswa kati ya eneo la limbic na gamba la mbele la basal inahalalisha hitimisho la jumla kwamba katika eneo la mbele kuna ulinganisho na muunganisho wa kiutendaji wa hizo mbili. kuzaliwa muhimu zaidi kengele ya nyuma. Tunamaanisha hapa, kwa upande mmoja, kuashiria kutoka kwa shughuli za gari za mwili, zinazolenga ulimwengu wa nje na kuunda chini ya ushawishi wa habari juu ya matukio yanayotokea katika mazingira, na kwa upande mwingine, kuashiria kutoka kwa nyanja ya ndani. ya mwili. Kwa hivyo, akaunti ya kina hutolewa kwa kila kitu kinachotokea nje ya mwili na ndani yake kama matokeo ya shughuli zake mwenyewe. Kwa kuzingatia hili, inaweza kuzingatiwa kuwa gamba la mbele, ambalo mchanganyiko ngumu zaidi wa habari ya nje na ya ndani hufanyika na mabadiliko yao kuwa vitendo vya mwisho vya gari, ambayo tabia muhimu huundwa, ni muhimu sana kwa wanadamu. msingi wa morpholojia wa aina ngumu zaidi za shughuli za kiakili.

Kizuizi cha kwanza - nishati ni pamoja na miundo isiyo maalum ya viwango tofauti: malezi ya reticular ya shina la ubongo, miundo isiyo maalum ya ubongo wa kati, maeneo ya diencephalic, mfumo wa limbic, maeneo ya kati ya sehemu ya mbele na ya mbele. lobes za muda ubongo Kizuizi hiki cha ubongo kinasimamia michakato ya uanzishaji: mabadiliko ya jumla ya jumla katika uanzishaji, ambayo ni msingi wa hali mbalimbali za kazi, na mabadiliko ya ndani ya kuchagua katika uanzishaji, muhimu kwa utekelezaji wa HMF. Umuhimu wa kazi wa kizuizi cha kwanza katika kuhakikisha kazi za akili ni pamoja na, kwanza kabisa, katika udhibiti wa michakato ya uanzishaji, katika kutoa msingi wa uanzishaji wa jumla ambao kazi zote za akili hufanywa, katika kudumisha sauti ya jumla ya mfumo mkuu wa neva. kwa yoyote shughuli ya kiakili. Kipengele hiki cha kazi ya block ya kwanza ni moja kwa moja kuhusiana na taratibu za tahadhari - kwa ujumla, bila ubaguzi na kuchagua, na pia katika ufahamu kwa ujumla. Kizuizi cha kwanza cha ubongo kinahusishwa moja kwa moja na michakato ya kumbukumbu, na uchapishaji, uhifadhi na usindikaji wa habari za multimodal.

Kizuizi cha kwanza cha ubongo ni substrate ya moja kwa moja ya ubongo ya michakato na majimbo anuwai ya motisha na kihemko. Kizuizi cha kwanza cha ubongo huona na kusindika habari mbalimbali za utambuzi juu ya hali ya mazingira ya ndani ya mwili na kudhibiti majimbo haya kwa kutumia mifumo ya neurohumoral, biochemical.Hivyo, kizuizi cha kwanza cha ubongo kinahusika katika utekelezaji wa shughuli zozote za kiakili. hasa katika taratibu za tahadhari, kumbukumbu, udhibiti wa hali ya kihisia na fahamu kwa ujumla.

Syndromes ya uharibifu wa cortex ya mediobasal ya eneo la muda la ubongo. Kwa sababu gamba la kati ni sehemu muhimu kwanza (nishati) block. Uharibifu wa ukanda huu wa cortex husababisha usumbufu wa mambo yasiyo ya kawaida, yaliyoonyeshwa katika matatizo ya kazi mbalimbali za akili.

Vikundi vitatu vya dalili vilivyojumuishwa katika syndromes hizi vimesomwa zaidi.

Kundi la kwanza ni uharibifu wa kumbukumbu-usio maalum (hotuba ya kusikia na aina zingine). Kama A.R. Luria alivyoona, kasoro katika "kumbukumbu ya jumla" hujidhihirisha kwa wagonjwa hawa katika ugumu wa kuhifadhi alama moja kwa moja, ambayo ni, katika uharibifu wa msingi wa kumbukumbu ya muda mfupi.

Kundi la pili la dalili linahusishwa na shida katika nyanja ya kihisia. Uharibifu wa maeneo ya muda ya ubongo husababisha matatizo tofauti ya kihisia, ambayo yanaainishwa katika fasihi ya magonjwa ya akili kama paroxysms zinazoathiri. Wanajidhihirisha wenyewe kwa namna ya mashambulizi ya hofu, melancholy, hofu na hufuatana na athari za mimea ya vurugu.

Kundi la tatu la dalili linajumuisha dalili za kuharibika kwa fahamu. Katika hali mbaya, haya ni hali ya usingizi wa fahamu, kuchanganyikiwa, na wakati mwingine hallucinations; katika hali nyepesi, ugumu wa mwelekeo mahali, wakati, usanidi. Dalili hizi bado hazijawa kitu cha utafiti maalum wa neuropsychological.

31 Uchambuzi wa Neurosaikolojia wa matatizo ya kumbukumbu.

Kumbukumbu ni moja ya kazi za kiakili na aina za shughuli za kiakili iliyoundwa kuhifadhi, kukusanya na kutoa habari.

Picha na mawazo juu ya kile kilichoonekana hapo awali huonekana katika ufahamu;

Taarifa hutolewa kutoka kwa kumbukumbu ya muda mrefu na kuhamishiwa kwenye kumbukumbu ya kazi;

Marekebisho muhimu ya yaliyomo hapo awali yanatokea.

Uzazi ni kuchagua, kuamua na mahitaji, mwelekeo wa shughuli na uzoefu wa sasa.

Kuna hiari na bila hiari, pamoja na uzazi wa haraka na kuchelewa.

Inertia ya mfumo wa neva

Kutoka lat.Inertia - immobility

Inertia ya mfumo wa neva ni kipengele cha michakato ya neva:

Inajumuisha uhamaji mdogo wa michakato katika mfumo wa neva;

Inasababishwa na ugumu wa kubadili vichocheo vilivyowekwa kutoka kwa hali nzuri hadi ya kizuizi (na kinyume chake).

Katika matatizo ya pathological, inertia inaweza kuonyeshwa kwa namna ya uvumilivu.

Uvumilivu wa kiakili

Ustahimilivu wa kiakili ni kuzaliana tena kwa shughuli za kiakili zile zile (zisizo za kutosha), ambazo:

Inaonekana kwa namna ya vitendo vya kiakili vya serial: hesabu ya hesabu, kuanzisha analogies, uainishaji;

Inatokea wakati cortex ya lobes ya mbele ya ubongo (hemisphere ya kushoto) imeharibiwa, wakati udhibiti wa shughuli za kiakili umeharibika.

Uvumilivu wa magari

Uvumilivu wa magari ni uzazi wa obsessive wa harakati sawa au mambo yao. Kuna:

Uvumilivu wa motor ya msingi;

Utaratibu wa uvumilivu wa motor; na

Uvumilivu wa hotuba ya magari.

Uvumilivu wa hotuba ya magari

Uvumilivu wa usemi wa gari ni uvumilivu wa gari ambao:

Inajidhihirisha kwa njia ya marudio mengi ya silabi sawa au neno katika hotuba ya mdomo na maandishi; Na

Inatokea kama moja ya dhihirisho la efferent motor aphasia na uharibifu wa sehemu za chini za eneo la premotor ya cortex ya hemisphere ya kushoto (kwa watu wa mkono wa kulia).

Uvumilivu wa hisia

Uvumilivu wa hisia ni uzazi wa obsessive wa sauti sawa, tactile au taswira ya kuona, ambayo hutokea wakati sehemu za cortical za mifumo ya uchambuzi zinaharibiwa.

Utaratibu wa uvumilivu wa motor

Uvumilivu wa kimfumo wa gari ni uvumilivu wa gari ambao:

Inajidhihirisha katika marudio mengi ya programu nzima za harakati; Na

Hutokea wakati sehemu za mbele za gamba la ubongo zimeharibiwa.

Uvumilivu wa motor ya msingi

Ustahimilivu wa gari la msingi ni uvumilivu wa gari ambao:

Inajidhihirisha katika kurudia mara kwa mara vipengele vya mtu binafsi vya harakati; Na

Hutokea wakati sehemu za premotor za gamba la ubongo na miundo ya chini ya gamba zimeharibiwa.

/ 49c / 13 Mienendo ya hiari iliyoharibika

kuhusishwa na kuona, kusikia, ngozi-kinesthetic, afferentation ya vestibuli. Ushindi

cerebellum inaambatana na shida kadhaa za harakati (haswa shida

uratibu wa vitendo vya gari). Maelezo yao ni moja ya sehemu zilizokuzwa vizuri

Uharibifu wa miundo ya piramidi na extrapyramidal uti wa mgongo inakuja kwa kutofanya kazi vizuri

neurons motor, kama matokeo ambayo harakati zinazodhibitiwa nao zinapotea (au kuvuruga). Kulingana na

kiwango cha uharibifu wa uti wa mgongo, kazi za magari ya juu au viungo vya chini(juu

moja au pande zote mbili), na tafakari zote za gari za mitaa hufanywa, kama sheria,

kawaida au hata kuongezeka kwa sababu ya kuondolewa kwa udhibiti wa gamba. Matatizo haya yote ya harakati pia yanajadiliwa kwa kina katika kozi ya neurology.

Uchunguzi wa kliniki wa wagonjwa ambao wana uharibifu wa kiwango kimoja au kingine cha mfumo wa piramidi au extrapyramidal;

ilifanya iwezekane kufafanua kazi za mifumo hii. Mfumo wa piramidi unawajibika kwa udhibiti wa harakati dhahiri, sahihi, chini ya udhibiti wa hiari. na kushughulikiwa vizuri na mgawanyiko wa "nje" (wa kuona, wa kusikia). Inadhibiti mienendo tata iliyopangwa anga ambayo mwili mzima unahusika. Mfumo wa piramidi kimsingi unasimamia phasic aina ya harakati, Hiyo ni, mienendo iliyowekwa kwa wakati na nafasi.

Mfumo wa extrapyramidal hudhibiti hasa vipengele visivyo vya hiari vya harakati za hiari; Kwa Kwa kuongezea udhibiti wa sauti (asili ya shughuli za gari ambayo vitendo vya muda mfupi vya gari vinachezwa), ni pamoja na:

♦ udhibiti wa tetemeko la kisaikolojia;

♦ uratibu wa jumla wa vitendo vya magari;

Mfumo wa extrapyramidal pia hudhibiti aina mbalimbali ujuzi wa magari, automatism. Kwa ujumla, mfumo wa extrapyramidal hauna corticolized kidogo kuliko mfumo wa piramidi, na vitendo vya motor vinavyodhibitiwa na ni chini ya hiari kuliko harakati zinazodhibitiwa na mfumo wa piramidi. Inapaswa, hata hivyo, ikumbukwe kwamba mifumo ya piramidi na extrapyramidal ni utaratibu mmoja mzuri, viwango tofauti ambayo yanaonyesha hatua tofauti za mageuzi. Mfumo wa piramidi, kama mfumo mdogo wa mageuzi, kwa kiasi fulani ni "superstructure" juu ya miundo ya zamani zaidi ya extrapyramidal, na kuibuka kwake kwa wanadamu ni kwa sababu ya maendeleo ya harakati na vitendo vya hiari.

Ukiukaji wa harakati na vitendo vya hiari

Usumbufu wa harakati na vitendo vya hiari ni shida ngumu za harakati ambazo kimsingi zinahusishwa na uharibifu wa kiwango cha cortical mifumo ya kazi ya magari.

Aina hii ya dysfunction ya motor inaitwa katika neurology na neuropsychology apraksia. Kwa apraksia tunamaanisha vile usumbufu wa harakati za hiari na vitendo ambavyo haviambatani na shida za kimsingi za harakati - kupooza na paresis, usumbufu dhahiri wa sauti ya misuli na tetemeko, ingawa mchanganyiko wa shida ngumu na za kimsingi za harakati zinawezekana.

Apraksia kimsingi inarejelea matatizo ya harakati za hiari na vitendo vinavyofanywa na vitu.

Historia ya utafiti wa apraksia inarudi nyuma miongo mingi, lakini hadi sasa tatizo hili haliwezi kuzingatiwa kutatuliwa kabisa. Ugumu wa kuelewa asili ya apraksia huonyeshwa katika uainishaji wao. Uainishaji maarufu zaidi, uliopendekezwa wakati mmoja na G. Lipmann ( H. Lirtapp, 1920) na kutambuliwa na watafiti wengi wa kisasa, hutofautisha aina tatu za apraksia: mawazo, ambayo inahusisha kutengana kwa "wazo" la harakati, dhana yake; kinetic, inayohusishwa na ukiukaji wa "picha" za kinetic za harakati; ideomotor, ambayo inategemea ugumu wa kupeleka "mawazo" kuhusu harakati hadi "vituo vya utekelezaji wa harakati." G. Lipmann alihusisha aina ya kwanza ya apraksia na kusambaza uharibifu ubongo, pili - na uharibifu wa cortex katika eneo la chini la premotor, ya tatu - na uharibifu wa cortex katika eneo la chini la parietali. Watafiti wengine walitambua aina za apraksia kwa mujibu wa chombo cha gari kilichoathiriwa (apraksia ya mdomo, apraksia ya shina, apraksia ya vidole, n.k.) (Ya. Nesaep, 1969, n.k.) au na asili ya harakati na vitendo vilivyofadhaika (apraksia ya harakati za usoni za kuelezea, apraksia ya kitu, apraksia ya harakati za kuiga, apraksia ya kutembea, agraphia, nk) ( J. M. Nielsen, 1946 na kadhalika). Hadi sasa, hakuna uainishaji wa umoja wa apraksia. A. R. Luria alianzisha uainishaji wa apraksia kulingana na uelewa wa jumla wa muundo wa kisaikolojia na shirika la ubongo la kitendo cha hiari cha motor. Akitoa muhtasari wa uchunguzi wake wa matatizo ya harakati na vitendo vya hiari, kwa kutumia njia ya uchambuzi wa syndromic, ambayo inabainisha sababu kuu inayoongoza katika asili ya matatizo ya kazi ya juu ya akili (pamoja na harakati za hiari na vitendo), alibainisha. aina nne za apraksia (A. R. Luria, 1962, 1973 na kadhalika). Kwanza aliitaja kama apraksia ya kinesthetic. Aina hii ya apraksia, iliyoelezwa kwanza na O.F.

Foerster (O. Foerster, 1936) mnamo 1936, na baadaye alisoma na G. Head (Ya. Kichwa, 1920), D. Denny-Brown

(D. Denny- Brown, 1958) na waandishi wengine, hutokea kwa uharibifu wa sehemu za chini za kanda ya postcentral ya cortex ya ubongo (yaani, sehemu za nyuma za kiini cha cortical ya analyzer motor: 1, 2, sehemu ya 40 ya sehemu ya hemisphere ya kushoto). Katika matukio haya, hakuna kasoro za wazi za magari, nguvu ya misuli ni ya kutosha, hakuna paresis, lakini msingi wa kinesthetic wa harakati huteseka. Wanakuwa wasio na tofauti na kudhibitiwa vibaya (dalili ya "mkono wa koleo"). Wagonjwa wana harakati zisizoharibika wakati wa kuandika, uwezo wa kuzaliana kwa usahihi pozi mbalimbali mikono (postural apraxia); Hawawezi kuonyesha bila kitu jinsi hii au hatua hiyo inafanywa (kwa mfano, jinsi chai hutiwa ndani ya glasi, jinsi sigara inawaka, nk). Wakati shirika la anga la nje la harakati limehifadhiwa, upendeleo wa ndani wa kinesthetic wa kitendo cha gari huvurugika.

Kwa kuongezeka kwa udhibiti wa kuona, harakati zinaweza kulipwa kwa kiasi fulani. Wakati ulimwengu wa kushoto umeharibiwa, apraksia ya kinesthetic kawaida ni ya nchi mbili kwa asili; wakati hekta ya kulia imeharibiwa, mara nyingi hujidhihirisha tu katika mkono mmoja wa kushoto.

Kidato cha pili apraksia, iliyotambuliwa na A. R. Luria, - apraksia ya anga, au apraktoagnosia, - hutokea kwa uharibifu wa cortex ya parieto-occipital kwenye mpaka wa mashamba ya 19 na 39, hasa kwa uharibifu wa ulimwengu wa kushoto (kwa watu wa mkono wa kulia) au kwa vidonda vya nchi mbili. Msingi wa aina hii ya apraxia ni shida ya awali ya anga-anga, ukiukaji wa uwakilishi wa anga ("juu-chini", "kulia-kushoto", nk). Kwa hivyo, katika kesi hizi, mabadiliko ya visuospatial ya harakati huathiriwa. Apraksia ya anga pia inaweza kutokea dhidi ya msingi wa kazi za gnostic za kuona, lakini mara nyingi zaidi huzingatiwa pamoja na agnosia ya kuona ya anga. Kisha picha ngumu ya apraktoagnosia inatokea. Katika hali zote, wagonjwa hupata apraxia ya mkao na shida katika kufanya harakati zinazoelekezwa kwa anga (kwa mfano, wagonjwa hawawezi kutandika kitanda, kuvaa, nk). Kuimarisha udhibiti wa kuona wa harakati hauwasaidia. Hakuna tofauti wazi wakati wa kufanya harakati kwa macho ya wazi na kufungwa. Aina hii ya ugonjwa pia inajumuisha apraksia yenye kujenga- matatizo katika kujenga nzima kutoka kwa vipengele vya mtu binafsi (Koos cubes, nk). Na vidonda vya upande wa kushoto wa cortex ya parieto-occipital

mara nyingi hutokea agraphia ya macho-anga kutokana na matatizo tahajia sahihi barua zinazoelekezwa kwa njia tofauti katika nafasi.

Kidato cha tatu apraxial - apraksia ya kinetic- inayohusishwa na uharibifu wa sehemu za chini za eneo la premotor ya cortex ya ubongo (shamba 6 na 8 - sehemu za mbele za kiini cha "cortical" cha analyzer ya motor). Kinetic apraxia ni sehemu ya ugonjwa wa premotor, yaani, hutokea dhidi ya historia ya automatisering iliyoharibika (shirika la muda) la kazi mbalimbali za akili. Inajidhihirisha kwa namna ya kutengana kwa "melodies ya kinetic", i.e. ukiukaji wa mlolongo wa harakati, shirika la muda la vitendo vya gari. Aina hii ya apraksia ina sifa ya uvumilivu wa gari (msingi ustahimilivu - kama inavyofafanuliwa na A.R. Luria), iliyodhihirishwa katika mwendelezo usiodhibitiwa wa harakati ambayo imeanza mara moja (haswa moja iliyofanywa mfululizo; Mchoro 36; A).

Mchele. 36. Uvumilivu wa harakati kwa wagonjwa wenye vidonda vya sehemu za mbele

A- uvumilivu wa kimsingi wa harakati wakati wa kuchora na kuandika kwa mgonjwa aliye na tumor kubwa ya intracerebral

tundu la mbele la kushoto: A- kuchora mduara, b - kuandika namba 2, c - kuandika namba 5;

B- uvumilivu wa harakati wakati wa kuchora safu ya takwimu kwa mgonjwa aliye na tumor ya intracerebral ya lobe ya mbele ya kushoto;

Aina hii ya apraksia ilichunguzwa na waandishi kadhaa - K. Kleist ( KWA. Kleist, 1907), O. Foerster ( KUHUSU. Foerster, 1936), n.k. Ilisomwa kwa undani zaidi na A. R. Luria (1962, 1963, 1969, 1982, nk), ambaye alianzisha katika aina hii ya apraxia kawaida ya usumbufu katika kazi za gari za mkono na vifaa vya hotuba katika aina ya ugumu wa kimsingi katika harakati za kiotomatiki na kukuza ustadi wa gari. Kinetic apraxia inajidhihirisha katika ukiukaji wa anuwai ya vitendo vya gari: vitendo vya kitu, kuchora, kuandika, na katika ugumu wa kufanya vipimo vya picha, haswa na shirika la serial la harakati. apraksia yenye nguvu) Kwa uharibifu wa gamba la chini la premotor la ulimwengu wa kushoto (kwa watu wa mkono wa kulia), apraxia ya kinetic inazingatiwa, kama sheria, katika mikono yote miwili.

Kidato cha nne apraksia - udhibiti au apraksia ya awali- hutokea wakati cortex ya prefrontal ya convexital imeharibiwa mbele ya maeneo ya premotor; hutokea dhidi ya historia ya uhifadhi wa karibu kamili wa sauti na nguvu za misuli. Inajidhihirisha katika mfumo wa ukiukwaji wa programu ya harakati, kulemaza kwa udhibiti wa ufahamu juu ya utekelezaji wao, na uingizwaji wa harakati muhimu na mifumo ya gari na ubaguzi. Kwa uharibifu mkubwa wa udhibiti wa hiari wa harakati, wagonjwa hupata dalili echopraksia kwa namna ya marudio ya kuiga yasiyodhibitiwa ya harakati za majaribio. Na vidonda vikubwa vya lobe ya mbele ya kushoto (kwa watu wa mkono wa kulia), pamoja na echopraxia, echolalia - marudio ya kuiga ya maneno au misemo iliyosikika.

Apraksia ya udhibiti ina sifa ya uvumilivu wa kimfumo(kama inavyofafanuliwa na A.R. Luria), yaani, uvumilivu wa mpango mzima wa magari kwa ujumla, na sio vipengele vyake vya kibinafsi (Mchoro 36, B) Wagonjwa hao, baada ya kuandika chini ya dictation katika kukabiliana na pendekezo la kuteka pembetatu, kufuatilia muhtasari wa pembetatu na harakati tabia ya kuandika, nk matatizo makubwa katika wagonjwa hawa husababishwa na kubadilisha mipango ya harakati na vitendo. Msingi wa kasoro hii ni ukiukwaji wa udhibiti wa hiari juu ya utekelezaji wa harakati, ukiukwaji wa udhibiti wa hotuba ya vitendo vya magari. Aina hii ya apraksia hujidhihirisha kwa uwazi zaidi wakati eneo la mbele la ubongo la kushoto limeharibiwa kwa watu wanaotumia mkono wa kulia. Uainishaji wa apraksia iliyoundwa na A. R. Luria inategemea hasa uchambuzi wa dysfunction ya motor kwa wagonjwa walio na uharibifu wa hekta ya kushoto ya ubongo. Aina za usumbufu wa harakati za hiari na vitendo na uharibifu wa kanda mbalimbali za cortical ya hemisphere ya haki zimejifunza kwa kiasi kidogo; Hii ni moja ya kazi za haraka za neuropsychology ya kisasa.

Kutoka kwa kazi za A. R. Luria

Ni rahisi kuona kwamba mifumo hii yote, ambayo inachukua jukumu kuu katika ujenzi wa aina za harakati za hiari za ugumu tofauti, huunda wazo mpya la harakati za hiari kama vile. mfumo tata wa kazi, shughuli ambayo, pamoja na gyri ya kati ya mbele (ambayo ni "milango ya kutoka" tu ya kitendo cha gari), inajumuisha seti kubwa ya kanda za cortical ambazo zinaenea zaidi ya gyri ya kati ya anterior na kutoa (pamoja na vifaa vya subcortical sambamba) aina zinazohitajika syntheses afferent. Sehemu kama hizo ambazo huchukua sehemu ya karibu katika ujenzi wa kitendo cha gari ni sehemu za nyuma za cortex (kutoa syntheses ya kinesthetic), sehemu za parieto-occipital za cortex (kutoa syntheses ya visuospatial), sehemu za premotor za cortex (kucheza a. jukumu kubwa katika kuhakikisha usanisi wa msukumo unaofuatana kuwa wimbo mmoja wa kinetic) na, mwishowe, sehemu za mbele za ubongo, ambazo zina kazi muhimu katika kuelekeza harakati kwa nia ya asili na kulinganisha athari inayotokana ya kitendo na nia ya asili. .

Kwa hivyo ni asili uharibifu wa kila moja ya maeneo yaliyotajwa inaweza kusababisha usumbufu wa vitendo vya hiari vya magari. Walakini, ni asili vile vile ukiukaji wa kitendo cha gari la hiari wakati kila moja ya kanda hizi zinaathiriwa itakuwa na tabia ya pekee, tofauti na matatizo mengine. (A. R. Luria. Ubongo wa mwanadamu na michakato ya kiakili. - M.: Pedagogy, 1970. - P. 36-37.)

Mchele. 37. Tofauti ya kamba ya ubongo ya binadamu kwa mujibu wa makadirio ya thalamo-cortical.

A- convexital; B- uso wa kati wa hekta ya kulia: 1 - kanda ya kati ya cortex, kupokea makadirio kutoka kwa nuclei ya anteroventral na lateral ventral ya thalamus; 2 - kanda ya kati ya cortex, kupokea makadirio kutoka kwa kiini cha posteroventral; 3 - cortex ya mbele, kupokea makadirio kutoka kwa kiini cha dorsomedial; 4 - kanda ya parietali-temporo-occipital ya cortex, kupokea makadirio kutoka kwa nuclei ya nyuma ya nyuma na ya nyuma ya nyuma; 5 - kanda ya parietal-temporo-occipital ya cortex, kupokea makadirio kutoka kwa mto wa thalamus ya kuona; 6 - kanda ya occipital ya cortex, kupokea makadirio kutoka kwa mwili wa geniculate wa upande; 7 - kanda ya supratemporal ya cortex, kupokea makadirio kutoka kwa mwili wa ndani wa geniculate; 8 - eneo la limbic la cortex, kupokea makadirio kutoka kwa nuclei ya mbele ya thalamus ya kuona; CF - sulcus ya kati (pamoja T. Riilyu)

Apraxia ni ukiukaji wa harakati za hiari na vitendo na uharibifu wa cortex ya ubongo, isiyoambatana na shida za msingi za harakati (paresis, kupooza, sauti iliyoharibika, nk).

Luria aligundua aina 4 za apraksia, ambayo inategemea sababu ya kidonda:

Apraksia ya Kinesthetic. Eneo la chini la parietali. 1, 2 na sehemu 40 mashamba. Sehemu kubwa ya ulimwengu wa kushoto. Upendeleo umekatizwa. Mtu huyo hapokei maoni. Praxis ya mkao inakabiliwa (kutoweza kutoa sehemu za mwili nafasi inayotaka). Haiwezi kuhisi msimamo wa vidole, nk. "Mkono wa koleo." Vitendo vyote muhimu vinaharibika, kuandika, na hawezi kushika kalamu kwa usahihi. Mtihani: apraxia - mkao (tunaonyesha mkao wa mikono, Mgonjwa lazima arudie). Kuimarisha udhibiti wako wa kuona husaidia. Kwa macho imefungwa - haipatikani.

Apraksia ya kinetic. Sehemu za chini za eneo la premotor (chini ya paji la uso). Ubadilishaji laini kutoka kwa operesheni moja hadi nyingine umetatizwa. Uvumilivu wa kimsingi - baada ya kuanza kusonga, Mgonjwa anakwama (kurudia operesheni). Ukiukaji wa uandishi. Wanatambua upungufu wao. Mtihani: ngumi - mitende - ubavu; ua

Apraksia ya anga. Mikoa ya Parieto-occipital, hasa kwa vidonda vya kushoto. Visual-spatial mawasiliano ya harakati ni kuvurugika. Ugumu wa kufanya harakati za anga: kuvaa, kuandaa chakula, nk. Maisha ya kila siku ni magumu. Sampuli za kichwa : kurudia harakati. Agraphia ya macho-anga hutokea. Vipengele vya barua. Kutokuwa na uwezo wa kuhusisha mwili wako na ulimwengu unaokuzunguka.

Apraksia ya udhibiti. Sehemu za mbele za ubongo. Ugonjwa wa udhibiti wa hotuba. Udhibiti juu ya harakati na vitendo huteseka. Mgonjwa hawezi kukabiliana na kazi za magari. Uvumilivu wa kimfumo hutokea (kurudia hatua nzima). Ugumu katika kusimamia programu. Ujuzi umepotea. Kuna mifumo na stereotypes iliyobaki. Matokeo hayalingani na nia.

Kipengele cha muundo wa cortex ya ubongo ni mpangilio wa seli za ujasiri katika tabaka sita zilizolala juu ya kila mmoja.

safu ya kwanza - lamina zonalis, zonal (pembezoni) safu au Masi - maskini seli za neva na huundwa hasa na plexus ya nyuzi za neva

ya pili - lamina granularis externa, safu ya nje ya punjepunje - inaitwa hivyo kwa sababu ya kuwepo ndani yake ya seli ndogo zilizo na mduara wa microns 4-8, ambazo kwa maandalizi ya microscopic zina sura ya nafaka za pande zote, za pembetatu na za polygonal.

ya tatu - lamina pyramidalis, safu ya piramidi - ina unene mkubwa zaidi kuliko tabaka mbili za kwanza. Ina seli za piramidi za ukubwa tofauti

ya nne ni lamina dranularis interna, safu ya ndani ya punjepunje - kama safu ya pili, ina seli ndogo. Safu hii inaweza kuwa haipo katika baadhi ya maeneo ya cortex ya ubongo ya viumbe wazima; kwa mfano, haipo kwenye gamba la magari

tano - lamina gigantopyramidalis, safu ya piramidi kubwa (seli kubwa za Betz) - mchakato mzito unaenea kutoka sehemu ya juu ya seli hizi - dendrite, ambayo matawi mara kwa mara katika tabaka za uso wa cortex. Mchakato mwingine mrefu - axon - ya alama kubwa za piramidi huenda kwenye suala nyeupe na huenda kwenye nuclei ya subcortical au kwenye kamba ya mgongo.

ya sita - lamina multiformis, safu ya polymorphic (multiform) - ina seli za umbo la triangular na spindle.

Ili kuendelea kupakua, unahitaji kukusanya picha:

Ulimwengu wa Saikolojia

UVUMILIVU

Uvumilivu (kutoka Kilatini perseveratio - kuendelea) ni marudio ya obsessive ya harakati sawa, picha, mawazo. Kuna motor, sensory na kiakili P.

Uvumilivu wa magari - hutokea wakati sehemu za mbele za hemispheres za ubongo zimeharibiwa na zinajidhihirisha ama kwa kurudia mara kwa mara vipengele vya mtu binafsi vya harakati (kwa mfano, wakati wa kuandika barua au wakati wa kuchora); aina hii ya P. hutokea wakati sehemu za premotor za cortex ya ubongo na miundo ya msingi ya subcortical imeharibiwa na inaitwa "msingi" motor P. (kulingana na uainishaji wa A.R. Luria, 1962); au kwa kurudia mara kwa mara ya mipango ya harakati nzima (kwa mfano, kwa kurudia harakati muhimu kwa kuchora, badala ya kuandika harakati); Aina hii ya P. inazingatiwa wakati sehemu za mbele za cortex ya ubongo zimeharibiwa na inaitwa "utaratibu" motor P. Aina maalum ya motor P. inaundwa na hotuba ya motor P., ambayo hujitokeza kama moja ya maonyesho ya efferent motor aphasia kwa namna ya marudio mengi ya silabi sawa, maneno katika hotuba na maandishi. Aina hii ya motor P. hutokea wakati sehemu za chini za kanda ya premotor ya cortex ya hemisphere ya kushoto imeharibiwa (katika watu wa kulia).

Uvumilivu wa Kihisia hutokea wakati sehemu za cortical za wachambuzi zimeharibiwa na kujidhihirisha wenyewe kwa namna ya kurudia kwa sauti, tactile au taswira ya kuona, ongezeko la muda wa athari ya athari inayofanana.

Ustahimilivu wa kiakili hutokea wakati kamba ya lobes ya mbele ya ubongo (kawaida hemisphere ya kushoto) imeharibiwa na inajidhihirisha kwa namna ya kurudia shughuli za kiakili zisizofaa. Intellectual P., kama sheria, huonekana wakati wa kufanya vitendo vya kiakili vya serial, kwa mfano. katika kuhesabu hesabu (toa 7 kutoka 100 hadi hakuna kitu kilichobaki, nk), wakati wa kufanya safu ya kazi kwenye mlinganisho, uainishaji wa vitu, nk, na kuonyesha ukiukwaji wa udhibiti wa shughuli za kiakili, programu yake, tabia ya " mbele. "wagonjwa. Intellectual P. pia ni tabia ya watoto wenye ulemavu wa kiakili kama dhihirisho la hali ya michakato ya neva katika nyanja ya kiakili. Tazama pia kuhusu picha za uvumilivu katika makala Uwakilishi wa Kumbukumbu. (E.D. Chomskaya)

Ensaiklopidia kubwa ya magonjwa ya akili. Zhmurov V.A.

Uvumilivu (Kilatini persevero - shikilia kwa ukaidi, endelea)

Neno la C Neisser (1884) hurejelea “kurudia-rudia au kuendelea kwa shughuli mara moja imeanza, kama vile kurudiarudia neno kwa maandishi au usemi katika muktadha usiotosheleza.” Kawaida, kinachomaanishwa zaidi ni uvumilivu wa kufikiria, wakati mgonjwa, kwa kujibu maswali yanayofuata, anarudia jibu la mwisho la yale yaliyopita. Kwa hivyo, baada ya kujibu swali kuhusu jina lake la mwisho, mgonjwa anaendelea kutoa jina lake la mwisho kwa kujibu maswali mengine mapya.

uvumilivu wa gari,
uvumilivu wa hisia na
uvumilivu wa kihisia.

marudio ya hiari na mengi ya yale ambayo tayari yamesemwa na kufanywa mara nyingi zaidi huteuliwa na neno kurudia, na kutambulika au kushuhudiwa na neno ekonesia;
tabia ya kuendelea kufuata mtindo fulani wa tabia, kwa kumaanisha kuwa tabia hii inaendelea hadi itambuliwe na mtu binafsi kuwa haitoshi.

Kamusi masharti ya akili. V.M. Bleikher, I.V. Crook

Ustahimilivu (Kilatini persevezo - shikilia kwa ukaidi, endelea) - tabia ya kukwama katika usemi, kufikiria, "kurudia mara kwa mara au mwendelezo wa shughuli mara moja imeanza, kwa mfano, kurudiwa kwa neno katika hotuba iliyoandikwa au ya mdomo katika muktadha usiofaa. ” Mbali na uvumilivu katika kufikiria, uvumilivu wa gari, hisia na kihemko pia hutofautishwa.

Neurology. Kamusi kamili ya maelezo. Nikiforov A.S.

Uvumilivu (kutoka Kilatini persevero, perseveratum - kuendelea, kuendelea) ni kurudia kwa pathological ya maneno au vitendo. Tabia ya uharibifu wa maeneo ya premotor ya hemispheres ya ubongo.

Uvumilivu wa magari ni usumbufu katika ustadi wa gari kwa sababu ya hali ya ubaguzi na ugumu unaosababishwa wa kubadili kutoka kwa hatua moja hadi nyingine, ambayo hutokea wakati eneo la premotor la cortex ya ubongo limeharibiwa. P.d. ni tofauti sana. kwa mkono kinyume na mtazamo wa pathological, lakini kwa uharibifu wa eneo la kushoto la premotor wanaweza kuonekana kwa mikono yote miwili.

Fikra dhabiti ni fikra zisizo na mpangilio ambapo mawazo na mawazo fulani hurudiwa mara kwa mara. Katika kesi hii, shida hutokea katika kubadili kutoka mawazo moja hadi nyingine.

Ustahimilivu wa usemi ni dhihirisho la afasia ya mwendo katika mfumo wa marudio katika usemi wa fonimu, silabi, maneno na vifungu vifupi. Ni kawaida kwa uharibifu wa eneo la premotor la lobe ya mbele ya hemisphere kubwa ya ubongo.

Kamusi ya Oxford ya Saikolojia

Uvumilivu - kuna matumizi kadhaa ya kawaida; zote zina wazo la tabia ya kuendelea, kuendelea.

Tabia ya kuendelea kufuata muundo fulani wa tabia. Mara nyingi hutumiwa na dhana kwamba uvumilivu kama huo unaendelea hadi inakuwa haitoshi. Jumatano. kwa ubaguzi.
Tabia ya kurudia, kwa kuendelea kwa pathological, neno au maneno.
Mwenendo wa kumbukumbu fulani, au mawazo, au vitendo vya kitabia kurudiwa bila kichocheo chochote (cha wazi) kwa hilo. Neno hili daima hubeba maana hasi. Jumatano. hapa kwa uvumilivu.

eneo la mada

KUDUMU KWA MOTOR - kurudia kwa kurudia bila sababu ya harakati sawa, hatua ya motor kinyume na nia

MOTOR PERSEVERATION - uzazi wa obsessive wa harakati sawa au mambo yao (kwa mfano, kuandika barua au kuchora). Wanatofautiana:

uvumilivu wa motor ya msingi - unaonyeshwa kwa kurudia mara kwa mara kwa vipengele vya mtu binafsi vya harakati na kutokea wakati sehemu za premotor za cortex ya ubongo (ubongo: cortex) na miundo ya msingi ya subcortical imeharibiwa;
uvumilivu wa utaratibu wa motor - unaonyeshwa kwa kurudia mara kwa mara ya mipango yote ya harakati na hutokea wakati sehemu za awali za kamba ya ubongo zimeharibiwa;
uvumilivu wa hotuba ya gari - inaonyeshwa kwa kurudiarudia kwa silabi moja au neno (katika hotuba ya mdomo na maandishi), inayotokea kama moja ya dhihirisho la efferent motor aphasia na uharibifu wa sehemu za chini za mkoa wa premotor wa cortex ya hemisphere ya kushoto ( katika watu wa mkono wa kulia).

KUDUMU KWA HISIA - kuzaliana kwa sauti sawa, tactile au taswira ya kuona, ambayo hutokea wakati sehemu za cortical za mifumo ya uchambuzi wa ubongo zimeharibiwa.

UONGO WA KURUDI - urekebishaji usio na fahamu na upotoshaji wa uzoefu wa awali ili kuifanya kuwa muhimu kwa mahitaji ya sasa. Tazama Mchanganyiko, ambayo inaweza au isiwe na miunganisho ya kupoteza fahamu.

uvumilivu

Kamusi fupi ya kisaikolojia. - Rostov-on-Don: "PHOENIX". L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, M. G. Yaroshevsky. 1998.

Kamusi ya mwanasaikolojia wa vitendo. - M.: AST, Mavuno. S. Yu. Golovin. 1998.

Kamusi ya Kisaikolojia. WAO. Kondakov. 2000.

Kamusi kubwa ya kisaikolojia. - M.: Mkuu-EUROZNAK. Mh. B.G. Meshcheryakova, mtaalamu. V.P. Zinchenko. 2003.

Ensaiklopidia maarufu ya kisaikolojia. - M.: Mfano. S.S. Stepanov. 2005.

Tazama "uvumilivu" ni nini katika kamusi zingine:

uvumilivu - kuendelea, kurudia Kamusi ya visawe vya Kirusi. nomino ya uvumilivu, idadi ya visawe: 2 marudio (73) ... Kamusi ya visawe

KUVUMILIA - (kutoka Kilatini perseveratio perseverance) marudio ya kawaida katika mtu ya picha yoyote kiakili, kitendo, kauli au hali. Inazingatiwa, kwa mfano, na uchovu mkali; inaweza kuwa udhihirisho wa ugonjwa wa mfumo mkuu wa neva ... Big Encyclopedic Dictionary

Uvumilivu - (kutoka kwa Kilatini perseveratio persistence) uzazi wa obsessive wa harakati sawa, mawazo, mawazo. Kuna uvumilivu wa magari, hisia na kiakili ... Kamusi ya Kisaikolojia

KUDUMU - (kutoka Kilatini perseverantia - persistence) kuendelea, hasa kurudi kwa kuendelea kwa wazo katika fahamu, kwa mfano. kumbukumbu ya mara kwa mara ya wimbo. Kamusi ya encyclopedic ya falsafa. 2010 ... Encyclopedia ya Falsafa

Uvumilivu wa kimfumo

Uvumilivu (Kilatini perseveratio - uvumilivu, uvumilivu) ni marudio thabiti ya kifungu, shughuli, hisia, hisia (kulingana na hili, uvumilivu wa kufikiri, motor, hisia, uvumilivu wa hisia hujulikana). Kwa mfano, kurudiarudia kwa neno katika hotuba ya mdomo au maandishi.

Ustahimilivu wa usemi ni "kukwama" katika akili ya mtu ya wazo moja au wazo moja rahisi na marudio yao ya mara kwa mara na ya kupendeza katika kujibu, kwa mfano, kwa maswali ambayo hayahusiani kabisa na yale ya asili.

Uvumilivu wa magari - uzazi wa obsessive wa harakati sawa au vipengele vyao (kuandika barua au kuchora). Kuna tofauti kati ya uvumilivu wa "msingi" wa motor, ambayo inajidhihirisha katika marudio mengi ya vipengele vya mtu binafsi vya harakati na hutokea wakati sehemu za premotor za cortex ya ubongo na miundo ya msingi ya subcortical imeharibiwa; na uvumilivu wa "utaratibu" wa motor, ambayo inajidhihirisha kwa kurudia mara kwa mara ya mipango yote ya harakati na hutokea wakati sehemu za awali za kamba ya ubongo zimeharibiwa. Pia kuna uvumilivu wa hotuba ya gari, ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa marudio mengi ya silabi moja au neno katika hotuba ya mdomo na maandishi na hufanyika kama moja ya dhihirisho la efferent motor aphasia - na uharibifu wa sehemu za chini za mkoa wa premotor. gamba la hekta ya kushoto (katika watu wa mkono wa kulia).

Makala ya mwendo wa uvumilivu katika watu wazima na utoto. Matibabu ya kupotoka

Uvumilivu ni jambo la asili ya kisaikolojia, kiakili au neuropathological, inayojulikana na obsessive, kurudia mara kwa mara ya hatua ya kimwili, neno au maneno yote katika hotuba iliyoandikwa au ya mdomo, pamoja na hisia fulani.

Kulingana na asili ya udhihirisho, kuna:

Uvumilivu wa kufikiria. Inajulikana kwa kuimarisha katika akili ya mtu mawazo maalum au wazo rahisi, lisilo ngumu, ambalo mara nyingi hujitokeza katika mawasiliano ya maneno. Kwa maneno au neno la uvumilivu, mtu anaweza kujibu maswali ambayo hayana uhusiano wowote nayo, kujisemea kwa sauti kubwa, na kadhalika. Udhihirisho wa kawaida wa uvumilivu wa kufikiria ni kurudi mara kwa mara kwa mada ya mazungumzo ambayo tayari yamefungwa na kuzingatiwa kutatuliwa,
Uvumilivu wa magari. Etiolojia ya uvumilivu wa motor inahusishwa na uharibifu wa kimwili kwa nuclei ya premotor ya cortex ya ubongo na safu ya subcortical motor. Aina hii ya uvumilivu inaonyeshwa kwa kurudia kwa harakati moja ya mwili mara nyingi - uvumilivu wa msingi wa gari au tata nzima ya harakati na algorithm wazi - uvumilivu wa kimfumo wa gari.

Uvumilivu wa hotuba ya gari, wakati mtu anarudia neno lile lile au kuliandika, inaweza pia kuainishwa kama aina tofauti ya uvumilivu wa gari. Aina hii ya kupotoka ina sifa ya uharibifu wa sehemu za chini za nuclei ya premotor ya cortex ya hekta ya kushoto katika mkono wa kulia na wa kulia - kwa mkono wa kushoto.

Sababu za kimsingi na sifa za mwanzo wa kupotoka kwa uvumilivu

Etiolojia ya neva ya uvumilivu ndiyo ya kawaida zaidi, inaonyeshwa na anuwai ya tabia ya utu isiyo ya kawaida kwa sababu ya uharibifu wa mwili kwa hemispheres ya ubongo, ambayo husababisha kutofanya kazi kwa kubadili kutoka kwa aina moja ya shughuli hadi nyingine, kubadilisha treni ya mawazo, algorithm ya vitendo kwa ajili ya kufanya kazi fulani, na kadhalika. wakati sehemu ya uvumilivu inatawala vitendo au mawazo ya lengo.

Sababu za uvumilivu dhidi ya asili ya neuropathology ni pamoja na:

jeraha la kiwewe la ubongo na uharibifu mkubwa kwa maeneo ya cortex ya nyuma ya orbitofrontal au convexity yake ya awali,
kama matokeo ya aphasia (afasia ni hali ya kiitolojia ambayo kupotoka hutokea katika hotuba ya mtu, ambayo tayari imeundwa hapo awali. Hutokea kutokana na uharibifu wa kimwili wa vituo vya hotuba kwenye gamba la ubongo kutokana na majeraha ya kiwewe ya ubongo, tumors, encephalitis. ),
kuhamishwa patholojia za ndani katika eneo la lobes ya mbele ya cortex ya ubongo, sawa na aphasia.

Uvumilivu katika saikolojia na magonjwa ya akili huonyesha mwendo wa kupotoka dhidi ya asili ya shida ya kisaikolojia kwa mtu na, kama sheria, ni ishara ya ziada ya syndromes tata na phobias.

Tukio la uvumilivu kwa mtu ambaye hajapata jeraha la kiwewe la ubongo au dhiki kali inaweza kutumika kama ishara ya kwanza ya maendeleo ya sio tu ya kisaikolojia, bali pia matatizo ya akili.

Sababu kuu za etiolojia za mwelekeo wa kisaikolojia na kisaikolojia katika ukuzaji wa dhihirisho sugu zinaweza kuwa:

umakini na uteuzi wa juu wa masilahi ya mtu binafsi, ambayo ni kawaida kwa watu walio na shida ya wigo wa tawahudi,
hisia ya ukosefu wa umakini dhidi ya msingi wa shughuli nyingi inaweza kuchochea udhihirisho wa uvumilivu kama jambo la fidia la kinga linalolenga kuvutia umakini wako au aina ya shughuli.
kusisitiza juu ya kujifunza mara kwa mara na hamu ya kujifunza mambo mapya kunaweza kusababisha watu wenye vipawa kuwa na msimamo juu ya uamuzi maalum au aina ya shughuli. Mstari kati ya ustahimilivu na ustahimilivu umefifia sana,
tata ya dalili za ugonjwa wa obsessive-compulsive mara nyingi hujumuisha maendeleo ya kupotoka kwa uvumilivu.

Obsessive-compulsive disorder ni hali ya kupindukia ambayo husababisha mtu kufanya vitendo fulani vya kimwili (compulsions) kutokana na mawazo ya obsessions (obsessions). Mfano wa kutokeza wa ugonjwa wa kulazimishwa ni kunawa mikono mara kwa mara kwa hofu ya kuambukizwa ugonjwa mbaya wa kuambukiza au kuchukua dawa mbalimbali ili kuzuia magonjwa iwezekanavyo.

Bila kujali mambo ya etiolojia, uvumilivu lazima utofautishwe na ugonjwa wa kulazimishwa, tabia ya kawaida ya kibinadamu, na pia kutokana na matatizo ya kumbukumbu ya sclerotic, wakati mtu anarudia maneno sawa au vitendo kutokana na kusahau.

Vipengele vya kupotoka kwa uvumilivu katika utoto

Udhihirisho wa uvumilivu katika utoto ni tukio la kawaida sana kwa sababu ya sifa za saikolojia ya watoto, fiziolojia na mabadiliko ya kazi. maadili ya maisha mtoto juu hatua mbalimbali Kukua. Hii inaunda ugumu fulani katika kutofautisha dalili za uvumilivu kutoka kwa vitendo vya kukusudia vya mtoto, na pia huficha udhihirisho wa ishara za ugonjwa mbaya zaidi wa kiakili.

Ili ufafanuzi wa mapema shida ya akili katika mtoto wao, wazazi wanapaswa kuwa waangalifu zaidi kwa udhihirisho wa ishara za uvumilivu, zinazojulikana zaidi ni:

marudio ya mara kwa mara ya misemo sawa, bila kujali hali na swali lililoulizwa,
uwepo wa vitendo fulani vinavyorudiwa mara kwa mara: kugusa mahali fulani kwenye mwili, kukwaruza, shughuli za kucheza zilizozingatia sana, na kadhalika;
kuchora vitu sawa, kuandika neno moja mara kwa mara,
maombi yanayorudiwa mara kwa mara, hitaji la kutimizwa ambalo lina shaka ndani ya hali fulani.

Msaada kwa kupotoka kwa uvumilivu

Msingi wa matibabu ya kupotoka kwa uvumilivu daima ni mbinu ya kina ya kisaikolojia na hatua zinazobadilishana. Badala yake, ni mbinu ya majaribio na makosa kuliko kanuni sanifu ya matibabu. Katika uwepo wa pathologies ya neva ya ubongo, matibabu ni pamoja na sahihi tiba ya madawa ya kulevya. Miongoni mwa madawa ya kulevya kutumika ni makundi ya dhaifu dawa za kutuliza hatua kuu, pamoja na matumizi ya lazima ya nootropics dhidi ya historia ya multivitaminization.

Hatua kuu msaada wa kisaikolojia wakati wa uvumilivu, ambayo inaweza ama mbadala au kutumika kwa mlolongo:

Mkakati wa kusubiri. Sababu ya msingi katika matibabu ya kisaikolojia ni uvumilivu. Inajumuisha kutarajia mabadiliko yoyote katika asili ya kupotoka kwa sababu ya matumizi ya hatua zozote za matibabu. Mkakati huu unaelezewa na upinzani wa dalili za kupotoka hadi kutoweka.
Mkakati wa kuzuia. Mara nyingi, uvumilivu wa kufikiri husababisha uvumilivu wa magari, na aina hizi mbili huanza kuwepo pamoja, ambayo inafanya uwezekano wa kuzuia mabadiliko hayo kwa wakati. Kiini cha njia ni kumlinda mtu kutokana na shughuli za kimwili ambazo huzungumzia mara nyingi.
Mkakati wa kuelekeza kwingine. Jaribio la kimwili au la kihisia la mtaalamu ili kuvuruga mgonjwa kutoka kwa mawazo au vitendo vya obsessive kwa kubadilisha ghafla mada ya mazungumzo wakati wa udhihirisho unaofuata wa kuendelea, kubadilisha asili ya vitendo.
Mkakati wa kikomo. Njia hii hukuruhusu kupunguza mara kwa mara kushikamana kwa uvumilivu kwa kupunguza mtu katika vitendo vyake. Kikomo kinaruhusu shughuli za kuzingatia, lakini kwa viwango vilivyoainishwa madhubuti. Mfano wa kawaida ni ufikiaji wa kompyuta kwa muda uliowekwa madhubuti.
Mkakati wa kukomesha ghafla. Inalenga kuondoa kikamilifu viambatisho vya kudumu kwa kutumia hali ya mshtuko wa mgonjwa. Mfano ungekuwa usiotarajiwa, kauli kubwa “Ndivyo hivyo! Hii sivyo! Haipo! au kuibua madhara kutokana na vitendo au mawazo ya kupita kiasi.
Kupuuza mkakati. Jaribio la kupuuza kabisa maonyesho ya kudumu. Njia hiyo ni nzuri sana wakati sababu ya etiological ya shida ni ukosefu wa tahadhari. Bila kupata athari inayotaka, mgonjwa haoni uhakika katika vitendo vyake,
Kuelewa mkakati. Jaribio la kujua treni ya kweli ya mawazo ya mgonjwa wakati wa kupotoka na kwa kutokuwepo kwao. Mara nyingi hii husaidia mgonjwa mwenyewe kuweka vitendo na mawazo yake kwa utaratibu.

Uvumilivu unahusu matukio ya kisaikolojia, kiakili na neuropathological ambayo kuna marudio ya mara kwa mara ya vitendo, maneno, misemo na hisia. Kwa kuongezea, marudio yanaonekana kwa njia ya mdomo na maandishi. Kurudia maneno au mawazo sawa, mara nyingi mtu hajidhibiti wakati wa kuwasiliana kwa maneno. Ustahimilivu unaweza pia kujidhihirisha katika mawasiliano yasiyo ya maneno kulingana na ishara na harakati za mwili.

Maonyesho

Kulingana na asili ya uvumilivu, aina zifuatazo za udhihirisho wake zinajulikana:

Uvumilivu wa mawazo au maonyesho ya kiakili. Inatofautishwa na "kutulia" katika uumbaji wa mwanadamu wa mawazo fulani au mawazo yake, yaliyoonyeshwa katika mchakato wa mawasiliano ya maneno. Maneno ya uvumilivu mara nyingi yanaweza kutumiwa na mtu wakati wa kujibu maswali ambayo haina chochote cha kufanya. Pia, mtu aliye na uvumilivu anaweza kujitamkia misemo kama hiyo kwa sauti kubwa. Udhihirisho wa tabia ya aina hii ya uvumilivu ni majaribio ya mara kwa mara ya kurudi kwenye mada ya mazungumzo, ambayo kwa muda mrefu imesimamishwa kuzungumza juu au suala ndani yake limetatuliwa.
Aina ya motor ya uvumilivu. Udhihirisho kama vile uvumilivu wa gari unahusiana moja kwa moja na shida ya mwili katika kiini cha premotor ya ubongo au tabaka za gari za subcortical. Hii ni aina ya uvumilivu ambayo inajidhihirisha kwa namna ya kurudia vitendo vya kimwili mara kwa mara. Hii inaweza kuwa harakati rahisi zaidi au ngumu nzima ya harakati tofauti za mwili. Kwa kuongezea, kila wakati hurudiwa kwa usawa na wazi, kana kwamba kulingana na algorithm fulani.
Uvumilivu wa hotuba. Imeainishwa kama aina tofauti ya uvumilivu wa aina ya gari iliyoelezewa hapo juu. Uvumilivu huu wa magari una sifa ya kurudia mara kwa mara maneno sawa au misemo nzima. Kurudia kunaweza kujidhihirisha kwa njia ya mdomo na maandishi. Kupotoka huku kunahusishwa na vidonda vya sehemu ya chini ya kiini cha premotor ya cortex ya binadamu katika hekta ya kushoto au ya kulia. Kwa kuongezea, ikiwa mtu ana mkono wa kushoto, basi tunazungumza juu ya uharibifu wa ulimwengu wa kulia, na ikiwa mtu ana mkono wa kulia, basi, ipasavyo, kwa ulimwengu wa kushoto wa ubongo.

Sababu za udhihirisho wa uvumilivu

Kuna sababu za neuropathological, psychopathological na kisaikolojia kwa ajili ya maendeleo ya uvumilivu.

Kurudia kwa maneno sawa, yanayosababishwa na maendeleo ya uvumilivu, yanaweza kutokea dhidi ya historia ya sababu za neuropathological. Hizi mara nyingi ni pamoja na:

Majeraha ya kiwewe ya ubongo ambayo huharibu eneo la kando la gamba la orbitofrontal. Au ni kutokana na aina za kimwili za uharibifu wa convexities ya mbele.
Kwa aphasia. Uvumilivu mara nyingi hua dhidi ya asili ya aphasia. Ni hali inayojulikana na kupotoka kwa patholojia ya hotuba ya mwanadamu iliyoundwa hapo awali. Mabadiliko sawa hutokea katika tukio la uharibifu wa kimwili kwa vituo katika kamba ya ubongo inayohusika na hotuba. Wanaweza kusababishwa na majeraha, tumors au aina nyingine za ushawishi.
Kuhamishwa patholojia za mitaa katika lobe ya mbele ya ubongo. Hizi zinaweza kuwa patholojia zinazofanana, kama ilivyo kwa aphasia.

Ikiwa mtu anaonyesha dalili za kuendeleza uvumilivu, lakini hajapata aina kali za dhiki au jeraha la kiwewe la ubongo, hii inaweza kuonyesha maendeleo ya aina zote za kisaikolojia na kiakili za kupotoka.

Ikiwa tunazungumza juu ya sababu za kisaikolojia na kisaikolojia za ukuaji wa uvumilivu, kuna kadhaa kuu:

Tabia ya kuongezeka na kuchagua kwa umakini wa masilahi. Mara nyingi hii inajidhihirisha kwa watu walio na shida ya tawahudi.
Tamaa ya kujifunza na kujifunza kila wakati, kujifunza kitu kipya. Inatokea hasa kwa watu wenye vipawa. Lakini shida kuu ni kwamba mtu huyo anaweza kuwa na msimamo juu ya hukumu fulani au shughuli zake. Mstari uliopo kati ya ustahimilivu na dhana kama vile uvumilivu ni duni sana na umefifia. Kwa hiyo, kwa tamaa kubwa ya kuendeleza na kuboresha mwenyewe, matatizo makubwa yanaweza kuendeleza.
Hisia ya ukosefu wa tahadhari. Hutokea kwa watu walio na shughuli nyingi. Ukuaji wa mwelekeo wa uvumilivu ndani yao unaelezewa na jaribio la kuvutia umakini wao wenyewe au shughuli zao.
Kushtushwa na mawazo. Kinyume na msingi wa kupindukia, mtu anaweza kurudia vitendo sawa vya mwili vinavyosababishwa na kuzidisha, ambayo ni, kuzingatia mawazo. Mfano rahisi zaidi, lakini unaoeleweka sana wa kupindukia ni hamu ya mtu kuweka mikono yake safi kila wakati na kuosha mara kwa mara. Mtu anaelezea hili kwa kusema kwamba anaogopa kuambukizwa maambukizi ya kutisha, lakini tabia hiyo inaweza kuendeleza kuwa ugonjwa wa pathological, unaoitwa uvumilivu.

Makala ya matibabu

Hakuna algorithm ya matibabu inayopendekezwa kwa kila mtu kwa uvumilivu. Tiba hufanyika kwa kuzingatia matumizi ya anuwai ya njia tofauti. Njia moja haipaswi kutumiwa kama njia pekee ya matibabu. Inahitajika kuchukua njia mpya ikiwa zile zilizopita hazikutoa matokeo. Kwa kusema, matibabu inategemea majaribio ya mara kwa mara na makosa, ambayo hatimaye inafanya uwezekano wa kupata njia bora ya kushawishi mtu anayesumbuliwa na uvumilivu.

Njia zilizowasilishwa za ushawishi wa kisaikolojia zinaweza kutumika kwa njia mbadala au kwa mlolongo:

Matarajio. Ni msingi katika tiba ya kisaikolojia kwa watu wanaosumbuliwa na uvumilivu. Jambo ni kusubiri mabadiliko katika asili ya kupotoka ambayo yametokea dhidi ya historia ya matumizi ya mbinu mbalimbali za ushawishi. Hiyo ni, mkakati wa kusubiri hutumiwa kwa kushirikiana na njia nyingine yoyote, ambayo tutajadili hapa chini. Ikiwa hakuna mabadiliko yanayotokea, badilisha kwa njia zingine za kisaikolojia za ushawishi, tarajia matokeo na tenda kulingana na hali.
Kuzuia. Sio kawaida kwa aina mbili za uvumilivu (motor na kiakili) kutokea pamoja. Hii inafanya uwezekano wa kuzuia mabadiliko hayo kwa wakati. Kiini cha mbinu hiyo ni msingi wa kutengwa kwa udhihirisho wa mwili ambao watu huzungumza mara nyingi.
Kuelekeza kwingine. Hii ni mbinu ya kisaikolojia kulingana na mabadiliko makali katika vitendo vinavyoendelea au mawazo ya sasa. Hiyo ni, wakati wa kuwasiliana na mgonjwa, unaweza kubadilisha ghafla mada ya mazungumzo au kuhama kutoka kwa zoezi moja la kimwili au harakati hadi nyingine.
Kizuizi. Njia hiyo inalenga kupunguza mara kwa mara kushikamana kwa mtu. Hii inafanikiwa kwa kupunguza vitendo vya kurudia. Mfano rahisi lakini wazi ni kupunguza muda ambao mtu anaruhusiwa kukaa kwenye kompyuta.
Kusitishwa kwa ghafla. Hii ni njia ya kujiondoa kikamilifu kushikamana kwa uvumilivu. Njia hii inategemea athari ya kuanzisha mgonjwa katika hali ya mshtuko. Hili linaweza kupatikana kupitia misemo mikali na yenye sauti kubwa, au kwa kuibua jinsi mawazo au mienendo au vitendo vya mgonjwa vinavyoweza kuwa na madhara.
Kupuuza. Njia hiyo inahusisha kupuuza kabisa maonyesho ya machafuko kwa mtu. Njia hii inafanya kazi vizuri ikiwa shida zilisababishwa na upungufu wa umakini. Ikiwa mtu haoni uhakika katika kile anachofanya, kwa kuwa hakuna athari, hivi karibuni ataacha kurudia vitendo au misemo ya obsessive.
Kuelewa. Mkakati mwingine unaofaa ambao mwanasaikolojia hutambua treni ya mawazo ya mgonjwa katika kesi ya kupotoka au kutokuwepo kwao. Njia hii mara nyingi inaruhusu mtu kuelewa kwa uhuru mawazo na matendo yake.

Uvumilivu ni shida ya kawaida ambayo inaweza kusababishwa na sababu tofauti. Wakati uvumilivu hutokea, ni muhimu kuchagua mkakati wa matibabu wenye uwezo. Dawa haitumiwi katika kesi hii.