Kwa nini upasuaji hauwezi kufanywa baada ya tiba ya mionzi. Mionzi katika oncology, tiba ya mionzi kwa saratani. mfumo mkuu wa neva

Labda hakuna ugonjwa mbaya zaidi leo kuliko saratani. Ugonjwa huu hauangalii umri au hali. Yeye hukata kila mtu bila huruma. Njia za kisasa za kutibu tumors zinafaa kabisa ikiwa ugonjwa huo uligunduliwa hatua za mwanzo. Walakini, matibabu ya saratani pia yana upande mbaya. Kwa mfano, tiba ya mionzi, madhara ambayo wakati mwingine huhusishwa hatari kubwa kwa afya njema.

Tumors mbaya na mbaya

Tumor ni malezi ya pathological katika tishu na viungo vinavyokua kwa kasi, na kusababisha madhara mabaya kwa viungo na tishu. Neoplasms zote zinaweza kugawanywa katika benign na mbaya.

Seli za tumor mbaya sio tofauti sana na seli zenye afya. Zinakua polepole na hazienei zaidi ya chanzo chao. Wao ni rahisi zaidi na rahisi zaidi kutibu. Sio mbaya kwa mwili.

Seli neoplasms mbaya muundo wao ni tofauti na seli za kawaida za afya. Saratani inakua haraka, na kuathiri viungo vingine na tishu (metastasizes).

Uvimbe wa Benign hausababishi usumbufu wowote kwa mgonjwa. Wabaya hufuatana na maumivu na uchovu wa jumla wa mwili. Mgonjwa hupoteza uzito, hamu ya kula, riba katika maisha.

Saratani hukua kwa hatua. Hatua za kwanza na za pili zina ubashiri mzuri zaidi. Hatua ya tatu na ya nne ni ukuaji wa tumor katika viungo vingine na tishu, yaani, malezi ya metastases. Matibabu katika hatua hii inalenga kupunguza maumivu na kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa.

Hakuna mtu aliye kinga dhidi ya ugonjwa kama saratani. Watu walio katika hatari maalum ni:

    Na utabiri wa maumbile.

    Pamoja na mfumo dhaifu wa kinga.

    Kuongoza maisha yasiyo ya afya.

    Kufanya kazi chini ya mazingira hatarishi.

    Wale ambao wamepata majeraha yoyote ya mitambo.

Kwa madhumuni ya kuzuia, unahitaji kuchunguzwa na mtaalamu mara moja kwa mwaka na kupimwa. Kwa wale walio katika hatari, ni vyema kutoa damu kwa alama za tumor. Uchambuzi huu husaidia kutambua saratani katika hatua za mwanzo.

Je, saratani inatibiwaje?

Kuna chaguzi kadhaa za matibabu tumors mbaya:

    Upasuaji. Mbinu ya msingi. Inatumika katika hali ambapo malezi ya saratani bado haitoshi saizi kubwa, na pia wakati hakuna metastases (hatua za mwanzo za ugonjwa huo). Mionzi au chemotherapy inaweza kufanywa kwanza.

    Tiba ya mionzi ya tumors. Kuwasha seli za saratani kwa kutumia kifaa maalum. Njia hii hutumiwa kama njia ya kujitegemea, na pia pamoja na njia zingine.

    Tiba ya kemikali. Kutibu saratani kwa kutumia kemikali. Inatumika pamoja na tiba ya mionzi au upasuaji ili kupunguza ukubwa wa uvimbe. Pia hutumiwa kuzuia metastasis.

    Tiba ya homoni. Inatumika kutibu saratani ya ovari, matiti na tezi ya tezi.

    Matibabu ya ufanisi zaidi leo ni matibabu ya upasuaji wa tumors. Uendeshaji una idadi ndogo ya madhara na humpa mgonjwa nafasi kubwa ya maisha ya afya. Hata hivyo, matumizi ya njia si mara zote inawezekana. Katika hali hiyo, njia nyingine za matibabu hutumiwa. Ya kawaida ambayo ni tiba ya mionzi. Ingawa madhara baada ya hayo husababisha matatizo mengi ya afya, uwezekano wa mgonjwa kupona ni mkubwa.

    Tiba ya mionzi

    Pia inaitwa radiotherapy. Njia hiyo inategemea matumizi mionzi ya ionizing, ambayo inachukua tumor na uharibifu wa kujitegemea. Kwa bahati mbaya, sio saratani zote zinakabiliwa na mionzi. Kwa hiyo, unapaswa kuchagua njia ya matibabu baada ya uchunguzi wa kina na kutathmini hatari zote kwa mgonjwa.

    Matibabu ya tiba ya mionzi, ingawa ni ya ufanisi, ina madhara kadhaa. Jambo kuu ni uharibifu wa tishu na seli zenye afya. Mionzi huathiri sio tu tumor, bali pia viungo vya jirani. Njia ya tiba ya mionzi imeagizwa katika hali ambapo manufaa kwa mgonjwa ni ya juu.

    Radiamu, cobalt, iridium, na cesium hutumiwa kwa mionzi. Vipimo vya mionzi huhesabiwa kila mmoja na hutegemea sifa za tumor.

    Tiba ya mionzi inafanywaje?

    Radiotherapy inaweza kufanywa kwa njia kadhaa:

    1. Mionzi kwa mbali.

      Wasiliana na mionzi.

      Intracavitary irradiation (chanzo cha mionzi huletwa ndani ya chombo kilicho na neoplasm).

      Mionzi ya ndani (chanzo cha mionzi huingizwa kwenye tumor yenyewe).

    Tiba ya mionzi hutumiwa:

      baada ya upasuaji (kuondoa malezi ya tumor iliyobaki);

      kabla ya upasuaji (kupunguza ukubwa wa tumor);

      wakati wa maendeleo ya metastases;

      wakati wa kurudi tena kwa ugonjwa huo.

    Kwa hivyo, njia hiyo ina malengo matatu:

      Radical - kuondolewa kamili kwa tumor.

      Palliative - kupunguza ukubwa wa tumor.

      Dalili - kuondoa dalili za maumivu.

    Tiba ya mionzi husaidia kuponya tumors nyingi mbaya. Kwa msaada wake, unaweza kupunguza mateso ya mgonjwa. Na pia kuongeza muda wa maisha yake wakati uponyaji hauwezekani. Kwa mfano, tiba ya mionzi kwenye ubongo humpa mgonjwa uwezo wa kisheria na hupunguza hisia za uchungu na dalili zingine zisizofurahi.

    Ni nani aliyekatazwa kwa mionzi?

    Kama njia ya kupambana na saratani, tiba ya mionzi haifai kwa kila mtu. Imewekwa tu katika hali ambapo faida kwa mgonjwa ni kubwa kuliko hatari ya matatizo. Kundi tofauti Kwa binadamu, radiotherapy kwa ujumla ni kinyume chake. Hizi ni pamoja na wagonjwa ambao:

      Anemia kali, cachexia ( kupungua kwa kasi nguvu na uchovu).

      Kuna magonjwa ya moyo na mishipa ya damu.

      Tiba ya mionzi ya mapafu ni kinyume chake kwa pleurisy ya saratani.

      Imezingatiwa kushindwa kwa figo, kisukari.

      Kuna damu inayohusishwa na tumor.

      Kuna metastases nyingi na uvamizi wa kina ndani ya viungo na tishu.

      Damu ina idadi ndogo ya leukocytes na sahani.

      Uvumilivu wa mionzi (ugonjwa wa mionzi).

    Kwa wagonjwa vile, kozi ya tiba ya mionzi inabadilishwa na njia nyingine - chemotherapy, upasuaji (ikiwa inawezekana).

    Ikumbukwe kwamba wale ambao wanaonyeshwa kwa mionzi wanaweza kuteseka kutokana na madhara katika siku zijazo. Kwa kuwa mionzi ya ionizing huharibu sio muundo tu bali pia seli zenye afya.

    Madhara ya tiba ya mionzi

    Tiba ya mionzi ni mnururisho mkali wa mwili na vitu vyenye mionzi. Mbali na ukweli kwamba njia hii ni nzuri sana katika vita dhidi ya saratani, ina kundi zima la madhara.

    Tiba ya mionzi ina maoni tofauti sana kutoka kwa wagonjwa. Kwa baadhi, madhara yanaonekana baada ya taratibu chache tu, wakati kwa wengine kuna kivitendo hakuna madhara. Njia moja au nyingine, matukio yoyote mabaya yatatoweka baada ya kumaliza kozi ya radiotherapy.

    Matokeo ya kawaida ya njia:

      Udhaifu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, baridi, kuongezeka

      Utendaji mbaya wa mfumo wa utumbo - kichefuchefu, kuhara, kuvimbiwa, kutapika.

      Mabadiliko katika muundo wa damu, kupungua kwa sahani na leukocytes.

      Kuongezeka kwa idadi ya mapigo ya moyo.

      Kuvimba, ngozi kavu, upele katika maeneo ambayo mionzi iliwekwa.

      Kupoteza nywele, kupoteza kusikia, kupoteza maono.

      Upotezaji mdogo wa damu husababishwa na udhaifu wa mishipa ya damu.

    Hii inahusu mambo makuu mabaya. Baada ya tiba ya mionzi (kukamilika kamili kwa kozi), utendaji wa viungo vyote na mifumo hurejeshwa.

    Lishe na upyaji wa mwili baada ya mionzi

    Wakati wa matibabu ya tumors, bila kujali njia gani, ni muhimu kula vizuri na kwa usawa. Kwa njia hii unaweza kuepuka dalili nyingi zisizofurahi za ugonjwa huo (kichefuchefu na kutapika), hasa ikiwa kozi ya tiba ya mionzi au chemotherapy imewekwa.

      Chakula kinapaswa kuchukuliwa mara nyingi na kwa sehemu ndogo.

      Chakula kinapaswa kuwa tofauti, tajiri na kuimarishwa.

      Kwa muda, unapaswa kuepuka vyakula vilivyo na vihifadhi, pamoja na chumvi, kuvuta sigara na vyakula vya mafuta.

      Inahitajika kupunguza matumizi ya bidhaa za maziwa kwa sababu ya uvumilivu wa lactose.

      Vinywaji vya kaboni na pombe ni marufuku.

      Upendeleo unapaswa kutolewa kwa mboga safi na matunda.

    Mbali na hilo lishe sahihi, mgonjwa anapaswa kuzingatia sheria zifuatazo:

      Pata mapumziko mengi, haswa baada ya taratibu za mionzi zenyewe.

      Usioge moto, usitumie sifongo ngumu, mswaki au vipodozi vya mapambo.

      Tumia muda zaidi kwenye hewa safi.

      Habari picha yenye afya maisha.

    Tiba ya mionzi ina maoni tofauti sana kutoka kwa wagonjwa. Hata hivyo, bila hiyo, matibabu ya kansa ya mafanikio haiwezekani. Kushikamana na sheria rahisi, unaweza kuepuka matokeo mengi yasiyofurahisha.

    RT imewekwa kwa magonjwa gani?

    Tiba ya mionzi hutumiwa sana katika dawa kutibu saratani na magonjwa mengine. inategemea ukali wa ugonjwa na inaweza kuenea kwa wiki moja au zaidi. Kipindi kimoja huchukua dakika 1 hadi 5. Inatumika katika vita dhidi ya tumors ambazo hazina maji au cysts (saratani ya ngozi, kizazi, saratani ya kibofu na matiti, saratani ya ubongo, saratani ya mapafu, na leukemia na lymphomas).

    Mara nyingi, tiba ya mionzi imewekwa baada ya upasuaji au kabla yake ili kupunguza ukubwa wa tumor na pia kuua seli za saratani zilizobaki. Mbali na tumors mbaya, magonjwa ya mfumo wa neva, mifupa na wengine wengine pia hutendewa kwa msaada wa mionzi ya redio. Vipimo vya mionzi katika hali kama hizi hutofautiana na kipimo cha oncological.

    Tiba ya mara kwa mara ya mionzi

    Mionzi ya seli za saratani inaambatana na mionzi ya wakati mmoja ya seli zenye afya. Madhara baada ya RT sio matukio ya kupendeza. Bila shaka, baada ya kufuta kozi, mwili hupona baada ya muda fulani. Hata hivyo, baada ya kupokea dozi moja ya mionzi, tishu zenye afya haziwezi kuhimili mionzi ya mara kwa mara. Ikiwa radiotherapy inatumiwa mara ya pili, inawezekana katika kesi ya dharura na viwango vya chini. Utaratibu umewekwa wakati faida kwa mgonjwa inazidi hatari na matatizo kwa afya yake.

    Ikiwa re-irradiation ni kinyume chake, oncologist anaweza kuagiza tiba ya homoni au chemotherapy.

    Tiba ya mionzi katika hatua za mwisho za saratani

    Njia ya radiotherapy haitumiwi tu kutibu saratani, lakini pia kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa katika hatua za mwisho za saratani, na pia kupunguza dalili za ugonjwa huo.

    Wakati tumor inaenea kwa tishu nyingine na viungo (metastasizes), hakuna tena nafasi ya kupona. Kilichobaki ni kujiuzuru na kungoja hiyo “siku ya hukumu”. Katika kesi hii, radiotherapy:

      Inapunguza na wakati mwingine huondoa kabisa mashambulizi ya maumivu.

      Hupunguza shinikizo kwenye mfumo wa neva, kwenye mifupa, huhifadhi uwezo.

      Inapunguza upotezaji wa damu, ikiwa ipo.

    Mionzi ya metastases imeagizwa tu kwa maeneo ya kuenea kwao. Ikumbukwe kwamba tiba ya mionzi ina madhara mbalimbali. Kwa hiyo, ikiwa mgonjwa amepungua sana na hawezi kuhimili kipimo cha mionzi, njia hii haifanyiki.

    Hitimisho

    Ugonjwa mbaya zaidi ni saratani. Udanganyifu wote wa ugonjwa huo ni kwamba hauwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote kwa muda mrefu. kwa miaka mingi na katika miezi michache tu kumletea mtu kifo. Kwa hiyo, kwa madhumuni ya kuzuia, ni muhimu kuchunguzwa mara kwa mara na mtaalamu. Kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo daima husababisha uponyaji kamili. Moja ya njia bora za kupambana na saratani ni tiba ya mionzi. Madhara, ingawa hayafurahishi, hata hivyo, hupotea kabisa baada ya kukomesha kozi.

Tiba ya mionzi - radiotherapy

Tiba ya mionzi (radiotherapy) ni matibabu salama na madhubuti kwa saratani. Faida za njia hii kwa wagonjwa hazikubaliki.

Tiba ya mionzi inahakikisha uhifadhi wa anatomia na kazi ya chombo, inaboresha ubora wa maisha na viwango vya kuishi, na kupunguza maumivu. Kwa miongo kadhaa sasa, tiba ya mionzi ( LT) hutumika sana kwa saratani nyingi. Hakuna matibabu mengine ya saratani ambayo yanafaa kama RT katika kuua uvimbe au kupunguza maumivu na dalili zingine.

Tiba ya mionzi hutumiwa kutibu karibu magonjwa yote mabaya, katika tishu na viungo vyovyote vinavyotokea. Mionzi ya saratani hutumiwa peke yake au pamoja na njia zingine, kama vile upasuaji au chemotherapy. Tiba ya mionzi inaweza kutumika kuponya saratani kabisa au kupunguza dalili wakati uvimbe hauwezi kuondoka.

Hivi sasa, tiba kamili inawezekana katika zaidi ya 50% ya matukio ya tumors mbaya, ambayo radiotherapy ni muhimu sana. Kwa kawaida, karibu 60% ya wagonjwa wanaotibiwa saratani huhitaji radiolojia katika hatua fulani ya ugonjwa huo. Kwa bahati mbaya, hii haifanyiki katika hali halisi ya Kirusi.

Radiotherapy ni nini?

Tiba ya mionzi inahusisha kutibu uvimbe mbaya kwa kutumia mionzi yenye nguvu nyingi. Daktari wa oncologist wa mionzi hutumia mionzi kuponya au kupunguza saratani ugonjwa wa maumivu na dalili nyingine zinazosababishwa na uvimbe.

Kanuni ya hatua ya mionzi kwa saratani ni kuvuruga uwezo wa uzazi wa seli za saratani, ambayo ni, uwezo wao wa kuzaliana, kama matokeo ya ambayo mwili huwaondoa kwa asili.

Tiba ya mionzi huharibu seli za saratani kwa kuathiri vibaya DNA zao, na kusababisha seli kutogawanyika tena au kukua. Njia hii ya matibabu ya saratani ni bora zaidi katika kuharibu seli zinazogawanya kikamilifu.

Unyeti mkubwa wa seli za tumor mbaya kwa mionzi ni kwa sababu ya sababu kuu mbili:

  1. wanagawanyika kwa kasi zaidi kuliko seli zenye afya na
  2. hawana uwezo wa kurekebisha uharibifu kwa ufanisi kama seli zenye afya.

Daktari wa oncologist wa mionzi anaweza kufanya tiba ya mionzi ya nje (ya nje) kwa kutumia kichapuzi chembe laini (kifaa kinachoharakisha elektroni kutoa miale ya X au mionzi ya gamma).

Brachytherapy - tiba ya mionzi ya ndani

Mionzi ya saratani pia inawezekana kwa kutumia vyanzo vya mionzi ya mionzi ambayo huwekwa kwenye mwili wa mgonjwa (kinachojulikana kama brachytherapy, au tiba ya mionzi ya ndani).

Katika kesi hiyo, dutu ya mionzi iko ndani ya sindano, catheters, shanga au conductors maalum ambazo zimepandikizwa kwa muda au kwa kudumu ndani ya tumor au kuwekwa karibu nayo.

Brachytherapy ni njia ya kawaida ya tiba ya mionzi kwa saratani. tezi ya kibofu, mfuko wa uzazi na kizazi au titi. Njia ya mionzi huathiri kwa usahihi tumor kutoka ndani kwamba matokeo (matatizo baada ya tiba ya mionzi kwenye viungo vya afya) huondolewa kivitendo.

Wagonjwa wengine wanaosumbuliwa na tumor mbaya wanaagizwa radiotherapy badala ya upasuaji. Kwa njia sawa Saratani ya kibofu na saratani ya laryngeal mara nyingi hutibiwa.

Matibabu ya adjuvant na radiotherapy

Katika baadhi ya matukio, RT ni sehemu tu ya mpango wa matibabu ya mgonjwa. Katika hali ambapo mionzi ya saratani imewekwa baada ya upasuaji, inaitwa adjuvant.

Kwa mfano, mwanamke anaweza kuagizwa tiba ya mionzi baada ya upasuaji wa kuhifadhi matiti. Hii inafanya uwezekano wa kuponya kabisa saratani ya matiti na kuhifadhi anatomy ya matiti.

Uingizaji wa radiotherapy

Kwa kuongeza, inawezekana kufanya radiotherapy kabla ya upasuaji. Katika kesi hii, inaitwa neoadjuvant au induction na inaweza kuboresha viwango vya maisha au kurahisisha upasuaji kufanya upasuaji. Mifano ya mbinu hii ni pamoja na matibabu ya mionzi ya saratani ya umio, rektamu, au mapafu.

Matibabu ya pamoja

Katika baadhi ya matukio, kabla kuondolewa kwa upasuaji saratani, RT imeagizwa kwa mgonjwa kwa kushirikiana na chemotherapy. Matibabu ya mchanganyiko yanaweza kupunguza kiwango cha upasuaji ambacho kinaweza kuhitajika. Kwa mfano, wagonjwa wengine wanaosumbuliwa na saratani ya kibofu cha mkojo, pamoja na utawala wa wakati huo huo wa njia zote tatu za matibabu, wanaweza kuhifadhi kabisa chombo hiki. Inawezekana kufanya wakati huo huo chemotherapy na radiotherapy bila upasuaji ili kuboresha majibu ya tumor ya ndani kwa matibabu na kupunguza ukali wa metastasis (kuenea kwa tumor).

Katika baadhi ya matukio, kama vile mapafu, kichwa na shingo, au saratani ya shingo ya kizazi, matibabu sawa inaweza kutosha kabisa bila hitaji la upasuaji.

Kwa kuwa mionzi pia huharibu seli zenye afya, ni muhimu sana kwamba inalenga haswa katika eneo la tumor ya saratani. Mionzi ya chini huathiri viungo vya afya, chini iwezekanavyo matokeo mabaya tiba ya mionzi. Ndiyo sababu, wakati wa kupanga matibabu, mbinu mbalimbali za picha hutumiwa (kupiga picha ya tumor na viungo vyake vinavyozunguka), ambayo inahakikisha utoaji sahihi wa mionzi kwa tumor, ulinzi wa tishu za afya za karibu na kupunguza ukali wa madhara na matatizo ya radiotherapy baadaye.

Mionzi iliyorekebishwa ya kiwango - IMRT

Mawasiliano sahihi zaidi ya kipimo cha mionzi kwa kiasi cha tumor inahakikishwa mbinu ya kisasa tiba ya mionzi ya pande tatu inayofanana iitwayo intensity-modulated radiotherapy (IMRT). Njia hii ya mionzi ya saratani inaruhusu viwango vya juu kupelekwa kwa uvimbe kwa usalama kuliko kwa mionzi ya jadi. IMRT hutumiwa mara nyingi pamoja na tiba ya mionzi inayoongozwa na picha (IRT), ambayo hutoa utoaji sahihi kabisa wa kipimo kilichochaguliwa cha mionzi kwenye uvimbe mbaya au hata eneo maalum ndani ya uvimbe. Maendeleo ya kisasa katika uwanja wa radiolojia katika oncology, kama vile RTVC, kuruhusu utaratibu kurekebishwa kwa sifa za viungo vinavyokabiliwa na harakati, kama vile mapafu, na pia kwa tumors ambazo ziko karibu na muhimu. miili muhimu na vitambaa.

Upasuaji wa redio ya stereotactic

Njia zingine za utoaji wa mionzi kwa usahihi zaidi kwa tumor ni pamoja na upasuaji wa redio ya stereotactic, wakati ambapo taswira ya pande tatu hutumiwa kuamua kuratibu sahihi za tumor. Baada ya hayo, miale ya X-ray au miale ya gamma inayolengwa huungana kwenye uvimbe kwa lengo la kuiharibu. Mbinu ya Gamma Knife hutumia vyanzo vya mionzi ya cobalt ili kuzingatia mihimili mingi katika maeneo madogo. Tiba ya mionzi ya stereotactic pia hutumia vichapuzi vya chembe laini kupeleka mionzi kwenye ubongo. Kwa njia sawa, inawezekana kutibu tumors na ujanibishaji mwingine. Tiba hii ya mionzi inaitwa extracranial stereotactic radiotherapy (au body SR). Thamani maalum njia hii hutumiwa katika matibabu ya tumors za mapafu, saratani ya ini na mfupa.

Tiba ya mionzi pia hutumiwa kupunguza mtiririko wa damu kwa tumors zilizo kwenye viungo vya mishipa kama vile ini. Kwa hiyo, wakati wa upasuaji wa stereotactic, microspheres maalum zilizojaa isotopu ya mionzi hutumiwa, ambayo hufunga mishipa ya damu ya tumor na kusababisha njaa.

Mbali na mbinu matibabu ya kazi saratani, radiotherapy pia ni njia ya kutuliza. Hii ina maana kwamba RT inaweza kupunguza maumivu na mateso ya wagonjwa na aina ya juu ya ugonjwa mbaya. Mionzi ya palliative kwa saratani inaboresha ubora wa maisha ya wagonjwa wanaougua maumivu makali, ugumu wa kusonga au kula kutokana na uvimbe unaokua.

Shida zinazowezekana - matokeo ya tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi kwa saratani inaweza kusababisha athari kubwa baadaye. Kama sheria, tukio lao ni kwa sababu ya uharibifu wa seli zenye afya wakati wa kuwasha. Madhara na matatizo ya tiba ya mionzi kawaida huongezeka, yaani, haitoke mara moja, lakini kwa muda fulani tangu mwanzo wa matibabu. Matokeo yanaweza kuwa nyepesi au kali, kulingana na ukubwa na eneo la tumor.

Madhara ya kawaida ya radiotherapy ni pamoja na kuwasha au uharibifu wa ngozi karibu na eneo la mionzi na uchovu. Maonyesho ya ngozi ni pamoja na ukavu, kuwasha, kukunjamana, au malengelenge au malengelenge. Uchovu kwa wagonjwa wengine humaanisha uchovu mdogo tu, wakati wengine huripoti uchovu mwingi na wanaombwa kupata ahueni ya matibabu ya redio.

Madhara mengine ya tiba ya mionzi kwa ujumla hutegemea aina ya saratani inayotibiwa. Matokeo hayo ni pamoja na upara au maumivu ya koo wakati wa radiolojia katika oncology: uvimbe wa kichwa na shingo, ugumu wa kukojoa wakati wa mionzi ya viungo vya pelvic, nk Unapaswa kuzungumza kwa undani zaidi kuhusu madhara, matokeo na matatizo ya tiba ya mionzi na oncologist wako, ambaye inaweza kueleza nini cha kutarajia wakati wa matibabu fulani. Madhara yanaweza kuwa ya muda mfupi au sugu, lakini wengi hawapati kabisa.

Ikiwa mgonjwa amepata matibabu magumu ya muda mrefu, basi ahueni baada ya kozi za tiba ya mionzi inaweza kuhitajika, kwa mfano, katika kesi ya ulevi wa jumla wa mwili. Wakati mwingine lishe sahihi ni ya kutosha kurejesha kiasi cha kutosha burudani. Kwa shida kubwa zaidi, kupona kwa mwili kunahitaji msaada wa matibabu.

Mgonjwa anaweza kutarajia nini wakati wa matibabu?

Vita na saratani (tumor mbaya) ni changamoto kubwa kwa mgonjwa yeyote. Taarifa fupi zifuatazo kuhusu radiotherapy itakusaidia kujiandaa kwa vita hii ngumu. Inashughulikia shida na shida kuu ambazo mgonjwa yeyote anaweza kukutana nazo wakati wa matibabu ya radiotherapy au upasuaji wa redio ya stereotactic. Kulingana na hali maalum ya ugonjwa huo, kila hatua ya matibabu inaweza kupata tofauti zake.

Ushauri wa awali

Hatua ya kwanza kabisa katika kupambana na saratani na radiotherapy ni kushauriana na oncologist mionzi ambaye ni mtaalamu wa tiba ya mionzi kwa tumors mbaya. Mgonjwa hutumwa kwa kushauriana na mtaalamu huyu na oncologist aliyehudhuria, ambaye aligundua saratani. Baada ya kuchambua kesi ya ugonjwa huo kwa undani, daktari anachagua njia moja au nyingine ya radiotherapy, ambayo, kwa maoni yake, inafaa zaidi katika hali hii.

Kwa kuongeza, oncologist ya mionzi huamua njia ya ziada matibabu ikihitajika, kama vile chemotherapy au uingiliaji wa upasuaji, na mlolongo na mchanganyiko wa kozi za tiba. Daktari pia anamwambia mgonjwa kuhusu malengo na matokeo yaliyopangwa ya tiba na kumjulisha madhara yanayoweza kutokea ambayo mara nyingi hutokea wakati wa RT. Mgonjwa anapaswa kufanya uamuzi juu ya kuanza tiba ya mionzi kwa uangalifu na kwa uangalifu, baada ya mazungumzo ya kina na oncologist anayehudhuria, ambaye anapaswa kusema juu ya chaguzi zingine mbadala za tiba ya mionzi. Mashauriano ya awali na oncologist ya mionzi ni fursa nzuri kwa mgonjwa kufafanua maswali yote kuhusu ugonjwa huo na matibabu yake iwezekanavyo ambayo bado haijulikani.

Uchunguzi wa awali: picha ya tumor

Baada ya mashauriano ya awali wa pili anakuja, si kidogo hatua muhimu: uchunguzi kwa kutumia mbinu za kupiga picha, ambayo inakuwezesha kuamua kwa usahihi ukubwa, contours, eneo, utoaji wa damu na vipengele vingine vya tumor. Kulingana na matokeo yaliyopatikana, daktari atakuwa na uwezo wa kupanga wazi njia ya tiba ya mionzi. Kwa kawaida, katika hatua hii mgonjwa atapitia tomografia ya kompyuta(CT), kama matokeo ambayo daktari hupokea picha ya kina ya pande tatu ya tumor katika maelezo yote.

Maalum programu za kompyuta hukuruhusu kuzungusha picha kwenye skrini ya kompyuta kwa pande zote, ambayo hukuruhusu kuona tumor kutoka pembe yoyote. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, uchunguzi katika hatua ya kupanga ya radiotherapy sio tu kwa CT pekee. Wakati mwingine chaguzi za ziada za uchunguzi kama vile imaging resonance magnetic (MRI), positron emission tomografia (PET), PET-CT (PET pamoja na CT) na uchunguzi wa ultrasound(ultrasound). Madhumuni ya uchunguzi wa ziada inategemea mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na eneo la tumor katika chombo fulani au tishu, aina ya tumor, na hali ya jumla ya mgonjwa.

Kila kikao cha radiotherapy huanza na mgonjwa kuwekwa kwenye meza ya matibabu. Katika kesi hii, inahitajika kuunda tena kwa usahihi kabisa nafasi ambayo uchunguzi wa awali ulifanyika kwa kutumia njia za taswira. Ndiyo maana, katika hatua za awali, katika baadhi ya matukio, alama hutumiwa kwenye ngozi ya mgonjwa kwa kutumia alama maalum ya kudumu, na wakati mwingine vidogo vidogo vya tattoos ukubwa wa pinhead.

Alama hizi husaidia wafanyikazi wa matibabu kuhakikisha mwili wa mgonjwa umewekwa kwa usahihi wakati wa kila kipindi cha matibabu ya radiotherapy. Kwenye jukwaa uchunguzi wa awali Wakati mwingine vipimo vinachukuliwa kufanya misaada ya tiba ya mionzi. Aina yao inategemea nafasi halisi ya tumor. Kwa mfano, kwa saratani ya viungo vya kichwa na shingo au tumors za ubongo, mask ya kurekebisha kichwa mara nyingi hufanywa, na kwa uharibifu wa chombo. cavity ya tumbo- godoro maalum ambayo inalingana kabisa na mtaro wa mwili wa mgonjwa. Vifaa hivi vyote vinahakikisha kwamba nafasi ya mgonjwa inadumishwa wakati wa kila kikao.

Kufanya mpango wa radiotherapy

Baada ya kukamilisha uchunguzi na kuchambua picha zilizopatikana, wataalam wengine wanahusika katika kuandaa mpango wa radiotherapy. Kwa kawaida hii ni mwanafizikia wa matibabu na dosimetrist, ambaye kazi yake ni kujifunza vipengele vya kimwili vya tiba ya mionzi na kuzuia matatizo (kufuata taratibu za usalama) wakati wa matibabu.

Wakati wa kuunda mpango, wataalam huzingatia mambo kadhaa. Muhimu zaidi kati yao ni aina ya neoplasm mbaya, ukubwa wake na eneo (ikiwa ni pamoja na ukaribu wa viungo muhimu), data kutoka kwa uchunguzi wa ziada wa mgonjwa, kwa mfano, vipimo vya maabara (hematopoiesis, kazi ya ini, nk), afya ya jumla, uwepo wa umakini magonjwa yanayoambatana, uzoefu katika kufanya tiba ya mionzi katika siku za nyuma na wengine wengi. Kwa kuzingatia mambo haya yote, wataalam wanabinafsisha mpango wa tiba ya mionzi na kuhesabu kipimo cha mionzi (jumla ya kozi nzima na kipimo kwa kila kikao cha radiotherapy), idadi ya vikao vinavyohitajika kupokea kipimo kamili, muda wao na vipindi kati yao. , pembe halisi ambazo X-rays inapaswa kupiga tumor, nk.

Kuweka mgonjwa kabla ya kuanza kikao cha radiotherapy

Kabla ya kila kikao, mgonjwa lazima abadilike kuwa vazi la hospitali. Vituo vingine vya tiba ya mionzi hukuruhusu kuvaa nguo zako mwenyewe wakati wa utaratibu, kwa hivyo ni bora kuja kwenye kikao katika nguo zisizo huru zilizotengenezwa na vitambaa laini ambavyo havizuii harakati. Mwanzoni mwa kila kikao, mgonjwa huwekwa kwenye meza ya matibabu, ambayo ni kitanda maalum kilichounganishwa na mashine ya radiotherapy. Katika hatua hii, vifaa vya msaidizi (mask ya kurekebisha, kufunga, nk), ambayo yalifanywa wakati wa uchunguzi wa awali, pia huunganishwa na mwili wa mgonjwa. Urekebishaji wa mwili wa mgonjwa ni muhimu ili kuhakikisha ulinganifu wa radiotherapy (mechi halisi ya boriti ya mionzi na mtaro wa tumor). Kiwango kinategemea hii matatizo iwezekanavyo na matokeo baada ya tiba ya mionzi.

Jedwali la matibabu linaweza kuhamishwa. Ambapo wafanyakazi wa matibabu inazingatia alama zilizowekwa hapo awali kwenye ngozi ya mgonjwa. Hii ni muhimu ili kulenga tumor kwa usahihi na mionzi ya gamma wakati wa kila kikao cha tiba ya mionzi. Katika baadhi ya matukio, baada ya kuweka na kurekebisha nafasi ya mwili wa mgonjwa kwenye kitanda, picha ya ziada inachukuliwa mara moja kabla ya kikao cha radiotherapy yenyewe. Hii ni muhimu ili kugundua mabadiliko yoyote ambayo yanaweza kutokea tangu uchunguzi wa kwanza, kama vile kuongezeka kwa ukubwa wa tumor au mabadiliko katika nafasi yake.

Kwa mashine zingine za RT, picha ya udhibiti wa matibabu kabla ya matibabu ni ya lazima, wakati katika hali zingine inategemea upendeleo wa oncologist wa mionzi. Ikiwa katika hatua hii wataalam wanaona mabadiliko yoyote katika tabia ya tumor, basi marekebisho sahihi ya msimamo wa mgonjwa kwenye meza ya matibabu hufanyika. Hii huwasaidia madaktari kuhakikisha matibabu ni sahihi na uvimbe hupokea kipimo halisi cha mionzi inayohitajika ili kuua.

Kikao cha tiba ya mionzi hufanyaje kazi?

Kifaa kinachoitwa kichapuzi cha laini cha matibabu cha chembe zinazochajiwa, au kichapuzi laini tu, kinawajibika kwa utengenezaji wa mionzi ya X au mionzi ya gamma. Vifaa vingi vya aina hii vina kifaa kikubwa kinachoitwa gantry, ambacho wakati wa kikao huzunguka mara kwa mara kwenye meza ya mgonjwa, ikitoa. asiyeonekana kwa macho na hakuna mionzi inayoonekana. Kifaa maalum na muhimu sana kinajengwa kwenye mwili wa gantry: collimator ya majani mengi.

Ni kutokana na kifaa hiki kwamba sura maalum boriti ya mionzi ya gamma, ambayo inaruhusu matibabu yaliyolengwa ya tumor na mionzi kutoka pembe yoyote, kivitendo bila kwenda zaidi ya mipaka yake na bila kuharibu tishu zenye afya. Vipindi vichache vya kwanza vya tiba ya mionzi ni ndefu kuliko vilivyofuata na huchukua kama dakika 15 kila moja. Hii ni kutokana na matatizo ya kiufundi ambayo yanaweza kutokea wakati awali ya kuweka mgonjwa juu ya kitanda au kutokana na haja ya picha ya ziada. Muda unahitajika ili kuzingatia sheria zote za usalama. Vipindi vinavyofuata kwa kawaida huwa vifupi. Kwa kawaida, muda wa mgonjwa kukaa kwenye kituo cha tiba ya mionzi ni dakika 15 hadi 30 kila wakati, kuanzia anapoingia kwenye chumba cha kusubiri hadi anapotoka kwenye kituo hicho.

Matatizo na haja ya ufuatiliaji

Tiba ya mionzi mara nyingi hufuatana na maendeleo ya madhara (matatizo), asili na ukali ambao hutegemea aina na eneo la tumor, jumla ya kipimo cha mionzi, hali ya mgonjwa na mambo mengine. Athari za mionzi ya gamma ni ya jumla, ambayo ni, hujilimbikiza kwenye mwili, ambayo inamaanisha kuwa mara nyingi athari zisizohitajika na mbaya, kama vile matokeo ya tiba ya mionzi, huonekana tu baada ya vikao kadhaa. Ndiyo maana ni muhimu daima kudumisha mawasiliano na oncologist ya mionzi, kabla ya utaratibu na wakati wake, kumwambia daktari kuhusu matatizo yote ya afya yanayofuata ambayo yanaambatana na radiotherapy.

Kupona baada ya tiba ya mionzi kwa shida

Baada ya kukamilisha kozi ya tiba ya mionzi, mwili unaweza kuhitaji kurejeshwa, hivyo oncologist lazima atengeneze ratiba ya ufuatiliaji, ambayo itawawezesha kufuatilia athari za matibabu na kuzuia matatizo na kurudi kwa tumor. Kama sheria, mashauriano ya kwanza na mtaalamu inahitajika miezi 1-3 baada ya kukamilika kwa RT, na vipindi kati ya ziara zinazofuata kwa daktari ni karibu miezi 6. Walakini, maadili haya ni ya kiholela na hutegemea tabia ya tumor katika kila kesi maalum, wakati mashauriano yanaweza kuhitajika mara chache au mara nyingi zaidi.

Uchunguzi na mtaalamu baada ya kumalizika kwa tiba ya mionzi hufanya iwezekanavyo kutambua kwa wakati uwezekano wa kurudi tena kwa tumor, ambayo inaweza kuonyeshwa na dalili fulani ambazo zina wasiwasi mgonjwa, au. alama za lengo ambayo daktari anabainisha. Katika hali kama hizi, daktari wa oncologist ataagiza uchunguzi unaofaa, kama vile vipimo vya damu, MRI, CT au ultrasound, x-ray ya kifua, uchunguzi wa mfupa, au taratibu maalum zaidi.

Kiwango cha hatua za kurejesha mwili baada ya tiba ya mionzi inategemea kiwango cha matatizo na ulevi wa tishu zenye afya zilizo wazi kwa mionzi. Dawa haihitajiki kila wakati. Wagonjwa wengi hawapati madhara yoyote au matatizo baada ya tiba ya mionzi, isipokuwa uchovu wa jumla. Mwili hupona ndani ya wiki chache kwa msaada wa lishe bora na kupumzika.

Wakati mgonjwa anagunduliwa na saratani, njia bora zaidi hutumiwa kupambana nayo. mbinu za kisasa. Mmoja wao, tiba ya mionzi, hutumiwa sana katika oncology baada matibabu ya upasuaji na, ingawa ina madhara, inasaidia kukabiliana na tatizo. Nani ameagizwa taratibu hizo, ni matatizo gani yanayotokea, kuna vikwazo vyovyote - hii inajadiliwa kwa kina katika ukaguzi wa matibabu ya tumors mbaya na mionzi.

Tiba ya mionzi ni nini

Kiini cha njia ya tiba ni kufichua seli za saratani ya pathogenic kwa mionzi ya ionizing, ambayo huonyesha unyeti ulioongezeka. Upekee matibabu ya mionzi- radiotherapy - seli zenye afya hazifanyi mabadiliko. Kazi kuu ambazo matibabu ya mionzi hutatua kwa saratani:

  • kupunguza ukuaji wa tumor;
  • uharibifu wa seli mbaya;
  • kuzuia maendeleo ya metastases.

Mbinu ya saratani hufanywa kwa kutumia kiongeza kasi cha mstari pamoja na upasuaji na tibakemikali, na hutumiwa kutibu ukuaji wa mifupa. Wakati wa utaratibu, tishu zilizoathirika huwashwa. Na athari ya ionizing kwenye seli za saratani:

  • mabadiliko ya DNA yao;
  • uharibifu wa seli hutokea;
  • uharibifu wao huanza kutokana na mabadiliko katika kimetaboliki;
  • uingizwaji wa tishu hutokea.

Dalili za matumizi

Mionzi katika oncology hutumiwa kama athari ya mionzi kwenye tumors na unyeti mkubwa wa mionzi na kuenea kwa haraka. Mfiduo wa mionzi huwekwa wakati neoplasms mbaya zinaonekana viungo mbalimbali. Tiba hiyo inaonyeshwa kwa matibabu ya saratani ya tezi za mammary, viungo vya uzazi vya kike, na vile vile:

  • ubongo;
  • tumbo, rectum;
  • tezi ya kibofu;
  • lugha;
  • ngozi;
  • mapafu;
  • zoloto;
  • nasopharynx.

Tiba ya mionzi katika oncology ina dalili kama vile:

  • njia ya kujitegemea ya kuondoa kabisa tumor wakati upasuaji hauwezekani;
  • matibabu ya mionzi ya kupendeza ya kiasi cha tumor, wakati kuondolewa kwake kamili haiwezekani;
  • sehemu tiba tata saratani;
  • njia ya kupunguza maumivu na kuzuia kuenea kwa tumor;
  • mionzi kabla ya upasuaji.

Aina

Katika oncology ya kisasa, aina kadhaa za mfiduo wa mionzi hufanyika. Zinatofautiana katika chanzo cha mionzi ya isotopu za mionzi na jinsi zinavyoathiri mwili. Mitambo inayotumiwa na kliniki kwa matumizi ya matibabu ya saratani:

  • mionzi ya alpha;
  • tiba ya beta;
  • mionzi ya X-ray;
  • matibabu ya gamma;
  • mfiduo wa neutroni;
  • matibabu ya protoni;
  • mionzi ya pi-meson.

Matibabu ya mionzi ya saratani inahusisha aina mbili za taratibu - kijijini na kuwasiliana. Katika kesi ya kwanza, kifaa iko mbali na mgonjwa, mionzi ya tuli au ya kusonga inafanywa. Njia za kuwasiliana na mionzi hufanya kazi tofauti:

  • maombi - hufanya kwa njia ya usafi maalum kwenye eneo la tumor;
  • ndani - madawa ya kulevya huingizwa ndani ya damu;
  • interstitial - nyuzi zilizojaa isotopu zimewekwa kwenye eneo la tumor;
  • intracavitary irradiation - kifaa kinaingizwa ndani ya chombo kilichoathirika - umio, uterasi, nasopharynx.

Madhara

Matumizi ya njia za radiotherapy katika matibabu ya magonjwa ya oncological mara nyingi husababisha matokeo yasiyofurahisha. Baada ya vikao kwa wagonjwa, isipokuwa athari ya matibabu, madhara ya utaratibu yanazingatiwa. Wagonjwa wanatambua kuwa:

  • hamu ya chakula hupungua;
  • uvimbe huonekana kwenye tovuti ya mionzi;
  • udhaifu hutokea;
  • mabadiliko ya mhemko;
  • hufuata uchovu sugu;
  • nywele kuanguka nje;
  • kusikia hupungua;
  • maono huharibika;
  • uzito hupungua;
  • usingizi unasumbuliwa;
  • muundo wa damu hubadilika.

Wakati wa kutekeleza taratibu katika radiolojia, mihimili ya mionzi ina mitaa Ushawishi mbaya kwenye ngozi. Katika kesi hii, athari mbaya huzingatiwa:

  • fomu ya vidonda vya mionzi;
  • rangi ya ngozi hubadilika;
  • kuchoma huonekana;
  • unyeti huongezeka;
  • uharibifu wa ngozi unaendelea kwa namna ya malengelenge;
  • peeling, kuwasha, kavu, uwekundu hufanyika;
  • maambukizi ya maeneo yaliyoathirika yanawezekana.

Contraindications

Mionzi ya magonjwa ya oncological ina vikwazo kwa matumizi yake. Madaktari wanaoagiza taratibu baada ya upasuaji wanapaswa kuzingatia hili. Vipindi vya matibabu ni kinyume chake katika kesi zifuatazo:

  • mimba;
  • hali mbaya mgonjwa;
  • uwepo wa ishara za ulevi;
  • homa;
  • ugonjwa wa mionzi;
  • aina kali ya anemia;
  • uchovu mkali wa mwili;
  • neoplasms mbaya na kutokwa na damu;
  • magonjwa sugu ya pamoja;
  • kupungua kwa kasi leukocytes, sahani katika damu.

Kufanya tiba ya mionzi

Kabla ya kufanya utaratibu, eneo halisi na ukubwa wa tumor imedhamiriwa. Idadi ya vipindi na kipimo cha mionzi huchaguliwa kila mmoja kulingana na saizi ya tumor, aina ya seli, na asili ya ugonjwa. Mchakato wa matibabu huvumiliwa kwa urahisi, lakini inahitaji mapumziko ya baadae. Baada ya mfiduo wa mionzi, madhara yanawezekana. Wakati wa matibabu:

  • mgonjwa yuko katika nafasi ya supine;
  • vifaa maalum hutumiwa kulinda tishu zilizo karibu;
  • kikao kinaendelea hadi dakika 45 - inategemea njia;
  • kozi ni kati ya siku 14 hadi wiki saba.

Matokeo

Madaktari wanaonya wagonjwa kuwa matokeo ya mionzi yanaweza kuwa yasiyotabirika. Inategemea hali ya mgonjwa, kozi ya ugonjwa huo, na aina ya saratani. Tiba kamili na hakuna matokeo kutoka kwa mfiduo wa mionzi inawezekana. Matokeo ya taratibu yanaweza kuchukua miezi kadhaa kuonekana. Kulingana na eneo la tumor, zifuatazo zinaweza kutokea:

  • katika eneo la kichwa - hisia ya uzito, kupoteza nywele;
  • juu ya uso, shingo - kinywa kavu, matatizo na kumeza, hoarseness;
  • katika cavity ya tumbo - kuhara, kutapika, kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito;
  • kwenye tezi ya mammary - maumivu ya misuli, kikohozi.

Baada ya hysterectomy

Wakati, kama matokeo ya maendeleo ya tumor ya saratani, uterasi huondolewa na mfiduo wa mionzi unasimamiwa, kwanza kabisa, hii inakuwa kiwewe cha kisaikolojia. Mwanamke anaogopa kwamba mabadiliko yatatokea katika mahusiano na matatizo na maisha yake ya ngono yatatokea. Madaktari wanapendekeza kuanza ngono miezi miwili baada ya matibabu. Matokeo yanayowezekana ya matibabu ya mionzi:

  • matatizo ya utumbo;
  • ulevi wa mwili;
  • kutapika;
  • maumivu ndani ya tumbo;
  • kuwasha, kuchoma kwenye ngozi;
  • ukavu kwenye uke, kwenye sehemu za siri.

Kupona baada ya tiba ya mionzi

Kufanya mchakato wa kurudi kwa maisha ya kawaida baada ya taratibu kwa kasi na kupunguza hatari ya madhara, madaktari wanapendekeza kufuata sheria kadhaa. Wakati wa kutambua wapya wanaojitokeza usumbufu unahitaji kushauriana na daktari. Ili kuharakisha kupona, inashauriwa:

  • kuhalalisha hesabu za damu;
  • matibabu ya kuchoma;
  • chakula cha lishe;
  • usingizi mzuri;
  • shughuli za kimwili za wastani;
  • hutembea katika hewa wazi;
  • mapumziko ya siku;
  • hisia chanya;
  • maji ya kunywa ili kuondoa vitu vyenye sumu;
  • kuacha sigara na pombe.

Matibabu ya kuchoma

Kwa uharibifu wa mionzi kwenye ngozi unaosababishwa na kipimo cha juu mionzi, kuchoma sawa na kuchomwa na jua huonekana. Wanaweza kutokea mara baada ya utaratibu au kuonekana baada ya muda fulani. Mchakato wa matibabu unaweza kuwa mrefu na mgumu. Wakati wa kutoa kwanza huduma ya matibabu Tumia wipes na muundo wa antibacterial. Kwa matibabu ya majeraha ya ngozi, inashauriwa:

Chakula cha chakula

Baada ya matibabu ya mionzi ya tumor ya saratani, ni muhimu kuzingatia chakula kali. Pombe, marinades, vyakula vya makopo, na vyakula vyenye cholesterol vinapaswa kutengwa na lishe. Huwezi kula bidhaa zilizookwa, peremende, chai kali, au kachumbari. Wakati wa kuwasha cavity ya mdomo, chakula kinapaswa kuwa joto, kioevu na laini. Baada ya matibabu, inashauriwa kutumia:

  • cream cream;
  • mayai;
  • karanga;
  • supu za nyama;
  • asali ya asili;
  • samaki konda;
  • viazi;
  • kijani kibichi;
  • uji;
  • kabichi;
  • bidhaa za maziwa;
  • matunda;
  • karoti;
  • mbaazi;
  • beets;
  • maharage.

Nini cha kufanya ikiwa una homa

Wakati wa kufanya matibabu ya mionzi kwenye tumors za saratani, ongezeko la joto linawezekana. Inaweza kuonyesha mwanzo wa kupona - vitu kutoka kwa seli zilizoharibiwa huingia kwenye damu na kutenda kwenye kituo cha udhibiti wa joto. Sababu zinazowezekana ni maambukizi ya mwili, upanuzi wa mishipa ya damu kwenye tovuti ya mionzi. Daktari tu.

Ufungaji wa kisasa na mbinu za tiba ya mionzi imefanya iwezekanavyo kuongeza ufanisi na usalama wa matibabu, na pia kupanua dalili za utekelezaji wake, ikiwa ni pamoja na kutokana na kuongezeka kwa idadi ya magonjwa ya oncological.

Mafanikio ya kweli miaka ya hivi karibuni ikawa stereotactic radiosurgery. Alitatua shida ya uharibifu wa seli za tishu na viungo ambavyo boriti iliingia kwenye tumor. Upasuaji wa redio ya stereotactic ni msingi mbinu mpya matibabu. Tofauti na tiba ya jadi ya mionzi, kipimo kizima cha mionzi huanguka moja kwa moja kwenye seli za tumor, bila kuathiri zenye afya. Kisu cha Gamma ni moja wapo ya chaguzi maarufu zaidi za matibabu kama haya ya mionzi katika nchi yetu.

Kiwango cha mionzi

Hesabu sahihi ya kipimo ni muhimu sana. Inakuwezesha kufikia upeo wa athari katika madhara madogo kwa seli zenye afya za mwili. Hii inazingatia aina ya tumor, ukubwa wake, na hali ya afya ya mgonjwa. Kijivu (Gy) au derivative centigray (1 cGy=100 Gy) hutumika kama vitengo vya kipimo. Wakati wa kutumia tiba ya mionzi kama matibabu msaidizi kwa saratani ya matiti, uvimbe wa kichwa na mwili, kipimo ni 45-60 Gy. Inaitwa jumla na imegawanywa katika taratibu kadhaa zinazounda kozi ya matibabu. Kwa wastani, mgonjwa ana vikao 5 kwa wiki, ambavyo hurudiwa mara kadhaa kwa wiki 5-8. Wakati mwingine dozi hizi ndogo zinagawanywa zaidi katika taratibu mbili, ambazo hufanyika siku moja.

Kujiandaa kwa tiba ya mionzi

Matibabu yoyote hutanguliwa na mazungumzo na daktari na mitihani ya ziada. Tiba ya mionzi sio ubaguzi katika kesi hii. Daktari anayehudhuria atakuambia juu ya utaratibu ujao, matokeo iwezekanavyo, hatari na madhara.

Tiba ya mionzi inaweza kuwa na madhara kwa fetusi. Kwa hiyo, mimba katika kipindi hiki haifai. Lakini ikiwa mwanamke tayari anatarajia mtoto, daktari, pamoja na mgonjwa, atachagua zaidi chaguo bora matibabu.

Kwa hakika unapaswa kumjulisha daktari wako kuhusu kuwepo kwa vipandikizi vya cochlear na pacemakers.

Wakati wa matibabu ya radiotherapy, mgonjwa anaweza kuwa na ugumu wa kukabiliana na kazi na hata matatizo ya kawaida ya kaya, hivyo ni bora kuamua mapema kuhusu suala la msaidizi wa nyumba na kiasi cha kazi ya kitaaluma.

Wakati wa kupanga kozi ya matibabu, daktari huamua aina bora ya mionzi, kipimo, na mwelekeo wa boriti. Katika kesi hii, picha za eneo la shida zinapatikana na simulation ya matibabu hufanyika, wakati ambao ni muhimu kupata nafasi nzuri zaidi ya mwili wakati wa mionzi ili mgonjwa asiwe na haja ya kusonga wakati wa utaratibu. . Kwa kufanya hivyo, mgonjwa anaulizwa kulala juu ya meza na kuchagua vizuri zaidi ya nafasi kadhaa zilizopendekezwa. Vizuizi na mito husaidia kukufanya utulie katika kipindi chote cha mionzi. Mara tu nafasi ya starehe imepatikana, daktari anaashiria eneo la kupenya kwa boriti kwenye mwili wa mgonjwa kwa kutumia alama au kutumia tattoo ndogo. Ifuatayo, wanaendelea na sehemu ya pili ya kupanga - kupata picha ya tumor, ambayo njia ya tomography ya kompyuta hutumiwa kawaida.

Je, matibabu ya mionzi hufanywaje?

Tiba ya mionzi ni safu pana ya njia ambazo zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili vikubwa: nje na ndani (brachytherapy). Katika kesi ya kwanza, mionzi huzalishwa na kifaa maalum kinachosogea karibu na eneo la tatizo na kutuma mionzi kwa tumor kwa pembe tofauti. Mgonjwa amelala bila kusonga kwenye meza katika nafasi iliyochaguliwa katika hatua ya kupanga. Muda wa mfiduo unaweza kutofautiana. Kwa wastani, kikao kimoja kinachukua dakika 10-30. Katika hali nyingi, mgonjwa ameagizwa kadhaa ya taratibu hizi. Baada ya muda, kozi hurudiwa. Ikiwa madhumuni ya radiotherapy ni kupunguza maumivu, inaweza kufanywa mara moja.

Utaratibu yenyewe hauna uchungu kabisa, lakini husababisha wasiwasi kwa watu wengine. Vyumba vya mionzi vina vifaa vya sauti. Kwa msaada wake, mgonjwa anaweza kuwaambia madaktari kuhusu tatizo lolote au kuzungumza tu kupumzika. Madaktari wenyewe wako kwenye chumba kinachofuata kwa wakati huu.

Brachytherapy inahusisha kuwasha tumor na vitu vyenye mionzi, ambayo huingizwa moja kwa moja kwenye tumor au tishu zilizo karibu. Ina aina mbili: ya muda na ya kudumu. Na chaguo la muda dawa za mionzi ziko ndani ya catheter maalum, ambayo huingizwa kwenye tumor kwa muda na kisha kuondolewa. Brachytherapy ya kudumu hutumia kipandikizi kidogo ambacho huwekwa moja kwa moja kwenye uvimbe, ambapo hatua kwa hatua hutoa vitu vyenye mionzi. Baada ya muda, wao huisha, na nafaka ya kuingiza hubakia katika mwili kwa maisha yote, bila kusababisha usumbufu wowote.

Hatari zinazowezekana za tiba ya mionzi

Kwa bahati mbaya, mionzi ina athari mbaya sio tu kwenye seli za tumor, bali pia kwenye seli zenye afya. Kwa hiyo, wagonjwa wengi wanaweza kuendeleza madhara baada ya matibabu. Maonyesho na ukali hutegemea kipimo cha mionzi na eneo la mwili, na pia uwezo wa seli zenye afya kupona. Mwili wa kila mtu humenyuka kwa matibabu tofauti sana. Kwa hiyo, ni vigumu sana kutabiri kwa usahihi madhara. Baadhi huonekana mara moja wakati wa matibabu, wengine hujisikia wiki na miezi baadaye. Kwa bahati nzuri, madhara ya kawaida ni kiasi kidogo, kudhibitiwa, na kwenda mbali baada ya muda.

Madhara ya muda mrefu ni nadra, lakini yanaweza kuwa kali na yasiyoweza kutenduliwa. Kwa sababu hii, daktari lazima azungumze nao.

Madhara

Kulingana na wakati wa tukio, madhara yote yanagawanywa katika makundi mawili: yale yanayoonekana wakati au mara baada ya matibabu na ya muda mrefu. Ya kwanza ni pamoja na uharibifu wa ngozi, uchovu, kichefuchefu, kuhara (kuhara), kupoteza hamu ya kula, kupoteza nywele, ugumu wa kumeza (kwa mionzi ya kifua), shida ya erectile kwa wanaume (na mionzi ya pelvic), na matatizo ya viungo na misuli.

Madhara makubwa ya muda mrefu ni nadra, lakini mtu lazima aelewe kwamba uwezekano wa maendeleo yao upo. Kwa mfano, kwa wanawake, mionzi kwenye eneo la pelvic inaweza kusababisha kukoma kwa hedhi mapema na kutokuwa na uwezo wa kushika mimba. Katika hali hiyo, mwanamke ana fursa ya kufungia mayai yake kadhaa kabla ya matibabu. Mwanamume anaweza kufanya hivyo kwa sampuli za manii. Athari zingine zilizocheleweshwa ni pamoja na kutoweza kudhibiti kinyesi, lymphedema, unene wa mabaka ya ngozi, na saratani ya pili.

Njia za kurahisisha maisha yako wakati wa tiba ya mionzi

Matibabu ya saratani ni mzigo mkubwa kwa mwili, ambayo huathiri ustawi wa jumla na hisia. Kipindi hiki kigumu kitakuwa rahisi ikiwa unajitayarisha na kujadili masuala yote ya matibabu na daktari wako. Inashauriwa kuwa jamaa na watu wa karibu pia wako tayari kusaidia.

Ni kawaida kwa mgonjwa kujisikia kuchoka, uchovu, hofu, upweke na kutelekezwa. Jamaa wanaweza kutoa msaada mkubwa kwa wagonjwa. Hisia zilizoonyeshwa hurahisisha maisha ya mtu, na mgonjwa anaweza kuelezea hisia zake zote. Na itakuwa vizuri kwa wapendwa kukumbuka kumwambia mgonjwa kwamba anapendwa na atatunzwa haijalishi yuko katika hali gani.

Ikiwa ni lazima, mgonjwa anaweza kuwasiliana na mwanasaikolojia ambaye atachagua njia ya kukabiliana na hisia. Hii inaweza kuwa kutafakari, massage, au hata kwenda tu kwenye tamasha. Wagonjwa wengine wanaona kuwa inasaidia kuwasiliana na watu ambao wana matatizo sawa kwenye mikutano iliyopangwa maalum.

Wagonjwa wengi wanakabiliwa na matatizo ya ngozi. Wanaweza kupunguzwa kwa kufuata vidokezo rahisi:

  • kuacha kunyoa kwa muda au kutumia wembe wa umeme badala ya kawaida;
  • chagua sabuni isiyo na harufu. Hii inatumika pia kwa deodorants, creams na nyingine vipodozi katika kuwasiliana na ngozi;
  • kulinda ngozi yako kutokana na upepo wa baridi na kutumia jua na kiwango cha SPF cha 15 au zaidi siku za jua;
  • chagua nguo zisizo huru zilizofanywa kutoka kwa nyenzo za asili ambazo hazina seams zinazojitokeza, vifungo au vipengele vingine vinavyoweza kusugua ngozi.

Mlo

Ni muhimu sana kula afya na mara kwa mara wakati wa tiba ya mionzi, kutumia kalori za kutosha na protini na kuepuka kupoteza uzito. Baada ya yote, mpango wa matibabu na hesabu ya kipimo hufanywa kulingana na uzito wa mwili na kiasi cha mtu. Ikiwa vigezo hivi vinabadilika, ni muhimu kukagua kozi nzima ya matibabu. Lishe ya mtu lazima iwe na nyama, samaki, mayai, maziwa yote, jibini, na kunde.

Daktari anayehudhuria lazima awe na ufahamu wa matatizo na hamu ya kula. Kichefuchefu, kutojali, na matatizo ya tumbo havifanyi chakula kitamanike. Lakini dalili hizi zisizofurahi zinaweza kudhibitiwa na milo ya mara kwa mara ya mgawanyiko au kwa msaada wa dawa. Ikiwa huna hamu ya kula kabisa, unaweza kujaribu kuchukua nafasi ya vyakula vikali na vinywaji vya juu vya kalori: maziwa ya maziwa, supu zilizosafishwa na kuongeza ya poda ya protini. Vinywaji vya pombe haiwezi kutumika katika hali zote. Kwa hiyo, ni bora kushauriana na daktari juu ya suala hili.

Kupona baada ya kozi za tiba ya mionzi

Mkazo wenye uzoefu na matatizo ya afya huathiri vibaya ustawi wa jumla na wa kihisia. Mpango wa ukarabati baada ya tiba ya mionzi husaidia mtu kukabiliana na matatizo ya kisaikolojia Na dalili zisizofurahi, ambayo ni ya mtu binafsi kwa kila mtu. Kupona kunaweza kujumuisha kufanya kazi na mwanasaikolojia, tiba ya mwili, masaji, tiba ya mwili na dawa.

Uchovu baada ya tiba ya mionzi ni hali ya asili kabisa. Madaktari wanaamini kuwa ni matokeo ya kazi ya mwili juu ya kupona. Ni kawaida kutaka kulala usingizi siku nzima, na inaweza kuwa na manufaa sana. Sababu ya uchovu katika baadhi ya matukio inaweza kuwa anemia (idadi haitoshi ya seli nyekundu za damu katika damu). Kulingana na ukali wa hali hiyo, wagonjwa hao wanaweza kuagizwa kuongezewa damu.

Wakati mionzi inatolewa kwa eneo la pelvic au tumbo, wagonjwa hupata kichefuchefu na tumbo kwa muda baada ya matibabu. Kwa bahati nzuri, madaktari sasa wana idadi kubwa ya zana zinazosaidia kudhibiti dalili hizi zisizofurahi.

Mazoezi ya mara kwa mara yanaweza kusaidia kupunguza matatizo ya viungo na misuli. Pia kuna mpango maalum wa kuzuia lymphedema.

Tiba ya mionzi kwa saratani

Tiba ya mionzi ni nini?

Tiba ya mionzi (tiba ya eksirei, telegammatherapy, tiba ya elektroni, tiba ya neutroni, n.k.) ni matumizi ya aina maalum ya nishati ya mionzi ya sumakuumeme au mihimili ya msingi. chembe za nyuklia, yenye uwezo wa kuua seli za uvimbe au kuzuia ukuaji na mgawanyiko wao.

Baadhi ya seli zenye afya zilizo wazi kwa mionzi pia huharibiwa, lakini nyingi zinaweza kupona. Seli za tumor hugawanyika haraka kuliko seli zenye afya zinazozunguka. Kwa hiyo, mionzi ni hatari zaidi kwao. Ni tofauti hizi ambazo huamua ufanisi wa tiba ya mionzi ya saratani.

Tiba ya mionzi inatumika kwa aina gani za saratani?

Tiba ya mionzi hutumiwa kutibu aina mbalimbali za saratani. Hivi sasa, zaidi ya nusu ya wagonjwa wanaougua aina moja au nyingine ya saratani wanatibiwa kwa mafanikio na mionzi.

Mionzi inaweza kutumika kama matibabu ya kujitegemea. Wakati mwingine RT hutolewa kabla ya upasuaji ili kupunguza uvimbe au baada ya upasuaji ili kuua seli za saratani zilizobaki. Mara nyingi, madaktari hutumia mionzi pamoja na dawa za anticancer (chemotherapy) kuharibu tumor.

Hata kwa wagonjwa hao ambao tumor haiwezi kuondolewa, RT inaweza kupunguza ukubwa wake, kupunguza maumivu na kuboresha hali ya jumla.

Vifaa vya radiotherapy

Ili kutekeleza tiba ya mionzi, vifaa maalum vya ngumu hutumiwa ambavyo vinaruhusu kuelekeza mtiririko wa nishati ya matibabu kwa tumor. Vifaa hivi vinatofautiana katika kanuni ya uendeshaji wao na hutumiwa kwa madhumuni tofauti. Baadhi yao hutumiwa kutibu saratani ya juu (kansa ya ngozi), wakati wengine ni bora zaidi katika kutibu uvimbe ulio ndani ya mwili.

Daktari wako ataamua ni kifaa gani ni bora kutumia.

Chanzo cha mionzi kinaweza kuletwa kwa eneo la ugonjwa kwa njia kadhaa.

Ikiwa chanzo:

  • iko mbali na mwili wa mgonjwa, irradiation inaitwa kijijini;
  • kuwekwa kwenye cavity yoyote - intracavitary;
  • hudungwa moja kwa moja kwenye eneo la ugonjwa kwa namna ya kioevu, waya, sindano, probes - interstitial.

Hatua za tiba ya mionzi

Wakati wa kufanya RT, hatua tatu zinajulikana kwa kawaida:

  1. kabla ya radial;
  2. ray;
  3. baada ya mionzi.

Kila moja ya hatua hizi ina sifa zake ambazo huamua sheria za tabia yako. Kuzingatia kwao kutaboresha matokeo ya matibabu na kupunguza matukio ya madhara.

Mchakato wa matibabu ya mionzi

1. Maandalizi ya matibabu

Katika kipindi hiki kuna utafiti wa ziada ili kufafanua ujanibishaji na kutathmini hali ya tishu zenye afya zinazozunguka mtazamo wa patholojia.

Kabla ya kuanza kozi ya mionzi, kipimo cha mionzi huhesabiwa kwa uangalifu na njia zake zimedhamiriwa, kwa msaada wa ambayo inawezekana kufikia uharibifu mkubwa wa seli za tumor na ulinzi wa tishu zenye afya katika maeneo ya mwili chini ya mfiduo.

Daktari wako ataamua ni kipimo gani cha mionzi unahitaji, jinsi ya kuisimamia na itachukua vipindi ngapi.

Kundi zima la wataalam waliohitimu sana - wanafizikia, dosimetrists, wanahisabati - husaidia kufanya mahesabu haya magumu. Wakati mwingine inachukua siku kadhaa kwa uamuzi kufanywa. Utaratibu huu unaitwa kupanga.

Wakati wa kuiga (kupanga), utaulizwa kulala kimya kwenye meza hadi daktari atumie mashine maalum ya X-ray ili kuamua uwanja wa mionzi. Kunaweza kuwa na maeneo kadhaa kama haya. Mashamba ya mionzi yanaonyeshwa na dots au mistari (kuashiria), kwa kutumia wino maalum. Kuashiria hii inapaswa kubaki kwenye ngozi hadi mwisho wa matibabu. Kwa hivyo, wakati wa kuoga, jaribu kuiosha. Ikiwa mistari na nukta zitaanza kutia ukungu, mwambie daktari wako. Usichore alama mwenyewe.

Tayari katika kipindi cha kabla ya mionzi:

  1. hupaswi kutumia tinctures ya iodini na nyingine inakera kwenye maeneo ya ngozi ambayo yatakuwa wazi kwa mionzi;
  2. haipaswi kuchomwa na jua;
  3. Ikiwa kuna upele wa diaper au upele kwenye ngozi, unapaswa kuwaonyesha daktari wako. Ataagiza matibabu sahihi (poda, marashi, erosoli);
  4. Ikiwa tiba ya mionzi itafanyika kutibu tumor ya eneo la maxillofacial, usafi wa awali wa cavity ya mdomo (matibabu au kuondolewa kwa meno ya carious) ni muhimu. Hii ni tukio muhimu zaidi kwa kuzuia matatizo ya mionzi katika cavity ya mdomo.

2. Jinsi kikao cha matibabu kinaendelea

Utaulizwa kulala kimya kwenye meza hadi mtaalamu wa radiologist atumie mashine maalum ya X-ray ili kuamua uwanja wa mionzi. Kunaweza kuwa na maeneo kadhaa kama haya. Mashamba ya mionzi huteuliwa na dots au mistari (kuashiria), kwa kutumia wino maalum kwa hili.

Kuashiria hii inapaswa kubaki kwenye ngozi hadi mwisho wa matibabu. Kwa hivyo, wakati wa kuoga, jaribu kuiosha. Ikiwa mistari na nukta zitaanza kutia ukungu, mwambie daktari wako. Usichore alama mwenyewe.

Tayari katika kipindi cha kabla ya mionzi, hupaswi kutumia tinctures ya iodini na mawakala wengine wa kuchochea kwenye maeneo ya ngozi ambayo yatakuwa wazi kwa mionzi. Haupaswi kuchomwa na jua. Ikiwa kuna upele wa diaper au upele kwenye ngozi, unapaswa kuwaonyesha daktari wako. Ataagiza matibabu sahihi (poda, marashi, erosoli).

Ikiwa tiba ya mionzi inafanywa kutibu tumor ya eneo la maxillofacial, usafi wa awali wa cavity ya mdomo (matibabu au kuondolewa kwa meno ya carious) ni muhimu. Hii ndiyo kipimo muhimu zaidi cha kuzuia matatizo ya mionzi kwenye cavity ya mdomo.

Tiba ya mionzi: matibabu hufanywaje?

1. Uchaguzi wa regimen ya matibabu kwa kutumia tiba ya mionzi

Kawaida kozi ya matibabu huchukua wiki 4-7. Katika baadhi ya matukio, wakati tiba ya mionzi inafanywa kabla ya upasuaji ili kupunguza ukubwa wa tumor au kupunguza hali ya mgonjwa, muda wa kozi ni wiki 2-3.

Kawaida, vikao vya tiba ya mionzi hufanyika mara 5 kwa wiki. Wakati mwingine, ili kulinda tishu za kawaida katika eneo la irradiation, kipimo cha kila siku kinagawanywa katika vikao 2-3. Mapumziko ya siku mbili mwishoni mwa wiki inaruhusu tishu zenye afya kupona.

Uamuzi wa jumla ya kipimo cha mionzi na idadi ya vikao hufanywa na mtaalamu wa radiolojia kulingana na saizi ya tumor na eneo la tumor, aina yake, hali yako ya jumla na aina zingine za matibabu zinazofanywa.

2. Jinsi kikao cha matibabu kinaendelea

Utaulizwa kulala kwenye meza ya matibabu au kukaa kwenye kiti maalum. Kulingana na mashamba yaliyowekwa alama hapo awali kwenye ngozi, kanda za irradiation zitatambuliwa kwa usahihi. Kwa hivyo, haupaswi kusonga wakati wa irradiation. Unahitaji kusema uongo kwa utulivu, bila mvutano mwingi, kupumua kunapaswa kuwa asili na sare. Utakuwa ofisini kwa dakika 15-30.

Kabla ya kuwasha kitengo, wafanyakazi wa matibabu huenda kwenye chumba kingine na kukutazama kwenye TV au kupitia dirisha. Unaweza kuwasiliana naye kupitia kipaza sauti.

Baadhi ya sehemu za mashine za matibabu ya mionzi zinaweza kusonga na kutoa kelele wakati wa operesheni. Usijali - mchakato mzima unadhibitiwa.

Mionzi yenyewe haina uchungu. Ikiwa unajisikia vibaya wakati wa mfiduo wa mionzi, mwambie daktari wako mara moja bila kuchukua hatua yoyote peke yako. Ufungaji unaweza kuzimwa wakati wowote.

Inawezekana kwamba tayari mwanzoni mwa matibabu utasikia kupungua kwa maumivu (kama ipo). Walakini, kama sheria, kubwa zaidi athari ya matibabu tiba ya mionzi hutokea baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu.

Ili kupata athari nzuri ya matibabu, ni muhimu sana kukamilisha vikao vyote vya matibabu vilivyoagizwa.

Jinsi ya kuishi wakati wa matibabu ya mionzi

Mwitikio wa mwili kwa tiba ya mionzi hutofautiana kati ya mtu na mtu. Hata hivyo, kwa hali yoyote, mchakato wa tiba ya mionzi inawakilisha mzigo mkubwa kwa mwili. Kwa hiyo, unaweza kuendeleza hisia ya uchovu wakati wa matibabu. Katika suala hili, unapaswa kupumzika zaidi. Nenda kitandani unapohisi hitaji.

Hisia kawaida hupotea ndani ya wiki 4-6 baada ya kumaliza matibabu. Hata hivyo, hupaswi kuepuka kabisa shughuli za kimwili, ambayo huongeza ulinzi wa mwili na upinzani madhara. Unaweza kupata mapendekezo juu ya uteuzi na kipimo cha shughuli za kimwili kutoka kwa daktari wako na mtaalamu wa tiba ya kimwili.

Wakati wa matibabu unapaswa kufuata sheria fulani

  1. Kula vizuri. Jaribu kushikamana chakula bora(uwiano wa protini, mafuta na wanga 1:1:4). Pamoja na chakula, unahitaji kuchukua lita 2.5-3 za kioevu kwa siku (juisi za matunda, maji ya madini, chai na maziwa).
  2. Epuka, angalau kwa muda wa matibabu, tabia mbaya(kuvuta sigara, kunywa pombe).
  3. Usivae mavazi ambayo yanabana maeneo ya mwili wako kuwa na miale. Vitu vilivyotengenezwa kwa vitambaa vya syntetisk na pamba havifai sana. Nguo huru, ya zamani ya pamba inapendekezwa. Ikiwezekana, maeneo ya ngozi ya kuwashwa yanapaswa kuwekwa wazi.
  4. Ondoka nje mara nyingi zaidi.
  5. Fuatilia kwa uangalifu hali ya ngozi yako. Ngozi iliyowaka wakati mwingine huonekana kuwa na ngozi au giza. Mwishoni mwa matibabu, katika hali nyingine, maeneo ya mwili yenye mionzi yanaweza kuwa na unyevu kupita kiasi (haswa kwenye mikunjo). Hii kwa kiasi kikubwa inategemea unyeti wako binafsi kwa mionzi. Mwambie daktari wako au muuguzi kuhusu mabadiliko yoyote unayoona. Watatoa mapendekezo yanayofaa.
  6. Usitumie sabuni, losheni, viondoa harufu, marashi, vipodozi, manukato, talc au bidhaa zingine zinazofanana kwenye eneo lililo wazi la mwili wako bila kushauriana na daktari wako.
  7. Usisugue au kukwaruza eneo la ngozi inayotibiwa. Usiweke vitu vya joto au baridi (pedi ya joto, barafu) juu yake.
  8. Unapotoka nje, linda sehemu iliyo wazi ya ngozi kutoka kwa jua (mavazi ya mwanga, kofia pana-brimmed).

Nini kinasubiri mgonjwa baada ya mionzi?

Madhara ya mionzi

Tiba ya mionzi, kama aina nyingine yoyote ya matibabu, inaweza kuambatana na athari za jumla na za kawaida (katika eneo la mionzi kwenye tishu). Matukio haya yanaweza kuwa ya papo hapo (ya muda mfupi, yanayotokea wakati wa matibabu) na ya muda mrefu (yanayoendelea wiki kadhaa au hata miaka baada ya mwisho wa matibabu).

Madhara ya tiba ya mionzi mara nyingi hutokea katika tishu na viungo vilivyo wazi moja kwa moja kwa mionzi. Madhara mengi yanayotokea wakati wa matibabu ni kidogo na yanaweza kutibiwa kwa dawa au lishe bora. Kawaida hupotea ndani ya wiki tatu baada ya mwisho wa tiba ya mionzi. Wagonjwa wengi hawana madhara yoyote.

Wakati wa matibabu, daktari anaangalia hali yako na athari za mionzi kwenye kazi za mwili. Ikiwa unapata dalili zisizo za kawaida wakati wa matibabu (kikohozi, jasho, homa, maumivu yasiyo ya kawaida), hakikisha kumwambia daktari wako au muuguzi.

Madhara ya kawaida ya tiba ya mionzi

Hali ya kihisia

Takriban wagonjwa wote wanaopata matibabu ya saratani hupata kiwango fulani cha mkazo wa kihemko. Hisia za kawaida za unyogovu, hofu, melanini, upweke, na wakati mwingine uchokozi huzingatiwa. Kadiri hali ya jumla inavyoboresha, haya usumbufu wa kihisia kuwa mwangalifu. Wasiliana mara nyingi zaidi na wanafamilia na marafiki wa karibu. Usijitenge. Jaribu kushiriki katika maisha ya watu walio karibu nawe, wasaidie na usikatae msaada wao. Zungumza na mtaalamu. Labda atapendekeza njia zinazokubalika za kupunguza mvutano.

Uchovu

Hisia za uchovu kawaida huanza ndani ya wiki chache baada ya kuanza matibabu. Inahusishwa na mzigo mkubwa wa kimwili kwenye mwili wakati wa tiba ya mionzi na dhiki. Kwa hiyo, wakati wa tiba ya mionzi, unapaswa kupunguza kidogo shughuli yako ya jumla, hasa ikiwa unatumiwa kufanya kazi kwa kasi kubwa. Walakini, usiepuke kabisa kazi za nyumbani, shiriki maisha ya familia. Fanya mambo ambayo unafurahia mara nyingi zaidi, soma zaidi, tazama TV, sikiliza muziki. Lakini tu mpaka uhisi uchovu.

Ikiwa hutaki wengine wajue kuhusu matibabu yako, unaweza kuchukua likizo wakati wa matibabu. Ikiwa utaendelea kufanya kazi, zungumza na meneja wako - anaweza kubadilisha ratiba yako ya kazi. Usiogope kuuliza familia yako na marafiki kwa usaidizi. Kwa hakika wataelewa hali yako na kutoa msaada unaohitajika. Baada ya kukamilisha matibabu, hisia ya uchovu hatua kwa hatua hupotea.

Mabadiliko ya damu

Wakati maeneo makubwa ya mwili yanawaka, idadi ya leukocytes, sahani na seli nyekundu za damu katika damu inaweza kupungua kwa muda. Daktari anaangalia kazi ya hematopoietic kwa kutumia vipimo vya damu. Wakati mwingine wakati mabadiliko yaliyotamkwa pumzika kutoka kwa matibabu kwa wiki moja. Katika hali nadra, dawa imewekwa.

Kupungua kwa hamu ya kula

Tiba ya mionzi kwa kawaida haina kusababisha kichefuchefu au kutapika. Hata hivyo, kunaweza kupungua kwa hamu ya kula. Lazima uelewe kwamba ili kutengeneza tishu zilizoharibiwa, lazima ule chakula cha kutosha. Hata kama hakuna hisia ya njaa, ni muhimu kufanya jitihada za kutoa chakula cha juu cha kalori maudhui ya juu protini. Itafanya iwezekanavyo kukabiliana vizuri na madhara na kuboresha matokeo ya matibabu ya saratani.

Vidokezo kadhaa vya lishe wakati wa matibabu ya mionzi:

  1. Kula vyakula mbalimbali mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo. Kula unapotaka, bila kujali utaratibu wako wa kila siku.
  2. Ongeza maudhui ya kalori ya chakula - ongeza siagi zaidi ikiwa unapenda harufu na ladha yake.
  3. Ili kuongeza hamu yako, tumia michuzi mbalimbali.
  4. Kati ya chakula, tumia kefir, mchanganyiko wa maziwa na siagi na sukari, na mtindi.
  5. Kunywa maji zaidi, ikiwezekana juisi.
  6. Daima kuwa na kiasi kidogo cha vyakula unavyopenda (vilivyoidhinishwa kuhifadhiwa katika kliniki ambapo matibabu hufanywa) na kula unapojisikia kula kitu.
  7. Unapokula, jaribu kuunda hali zinazoboresha hali yako (washa TV, redio, au sikiliza muziki unaopenda wakati wa kula).
  8. Ongea na daktari wako juu ya kunywa glasi ya bia na milo ili kuongeza hamu yako.
  9. Ikiwa una hali yoyote ya matibabu ambayo inahitaji kufuata mlo maalum, zungumza na daktari wako kuhusu njia za kutofautiana mlo wako.

Madhara kwenye ngozi

Athari ya ngozi kwa mionzi inaonyeshwa na uwekundu katika eneo la mfiduo. Kwa njia nyingi, maendeleo ya jambo hili imedhamiriwa na uelewa wako binafsi kwa mionzi. Uwekundu kawaida huonekana katika wiki 2-3 za matibabu. Baada ya tiba ya mionzi kukamilika, ngozi katika maeneo haya inakuwa nyeusi kidogo, kana kwamba imepigwa rangi.

Ili kuzuia athari ya ngozi iliyotamkwa sana, unaweza kutumia mafuta ya mboga na wanyama ("Watoto", "Velvet" cream, emulsion ya aloe), ambayo inapaswa kutumika kwa ngozi baada ya kikao cha tiba ya mionzi.

Kabla ya kikao, unahitaji kuosha cream iliyobaki na maji ya joto. Walakini, ngozi inapaswa kutiwa mafuta na marashi na creams zinazofaa sio kutoka siku za kwanza za mionzi, lakini baadaye, wakati ngozi inapoanza kuwa nyekundu. Wakati mwingine, ikiwa kuna mmenyuko mkali wa mionzi ya ngozi, mapumziko mafupi katika matibabu huchukuliwa.

Zaidi maelezo ya kina Kwa habari zaidi juu ya utunzaji wa ngozi, tafadhali wasiliana na mtaalamu wako wa afya.

Madhara kwenye kinywa na koo

Ikiwa umewashwa eneo la maxillofacial au shingo, katika baadhi ya matukio utando wa mucous wa ufizi, kinywa na koo inaweza kuwa nyekundu na kuvimba, kinywa kavu na maumivu wakati wa kumeza inaweza kuonekana. Kawaida matukio haya yanaendelea katika wiki ya 2-3 ya matibabu.

Katika hali nyingi, huenda peke yao ndani ya mwezi baada ya kukamilika kwa tiba ya mionzi.

Unaweza kupunguza hali yako ikiwa utafuata mapendekezo yafuatayo:

  1. Epuka kuvuta sigara na pombe wakati wa matibabu kwani pia husababisha muwasho na ukavu wa mucosa ya mdomo.
  2. Suuza kinywa chako angalau mara 6 kwa siku (baada ya kulala, baada ya kila mlo, usiku). Suluhisho linalotumiwa lazima liwe joto la chumba au kilichopozwa. Ni suluhisho gani zinazofaa zaidi kwa suuza kinywa zinaweza kupatikana kutoka kwa daktari wako.
  3. Mara mbili kwa siku, kwa upole, bila kushinikiza kwa bidii, piga meno yako na mswaki laini au swab ya pamba (baada ya matumizi, suuza brashi vizuri na uhifadhi kavu).
  4. Wasiliana na daktari wako wa meno kwa dawa sahihi ya meno. Haipaswi kuwa mkali na kuwasha utando wa mucous.
  5. Ikiwa unatumia meno bandia, ziondoe kabla ya kipindi chako cha matibabu ya mionzi. Ikiwa meno ya bandia yanasugua ufizi wako, ni bora kuacha kuitumia kwa muda.
  6. Usila vyakula vya sour, spicy.
  7. Jaribu kula vyakula laini ( chakula cha watoto, purees, porridges, puddings, jelly, nk). Loweka vyakula vikali na vikavu kwenye maji.

Madhara kwenye tezi ya mammary

Wakati wa kufanya tiba ya mionzi kwa tumor ya matiti, ya kawaida zaidi athari ya upande ni mabadiliko ya ngozi (angalia sehemu "Madhara kwenye ngozi"). Mbali na kufuata mapendekezo ya juu ya huduma ya ngozi, unapaswa kuepuka kuvaa sidiria wakati wa matibabu. Ikiwa unajisikia vizuri bila hiyo, tumia bra laini.

Tiba ya mionzi inaweza kusababisha maumivu na uvimbe katika eneo la matiti, ambayo itatoweka au kupungua polepole baada ya matibabu kukamilika. Tezi ya matiti iliyowashwa wakati mwingine inaweza kuwa kubwa (kutokana na mkusanyiko wa maji) au ndogo (kutokana na adilifu ya tishu).

Katika baadhi ya matukio, uharibifu huu wa sura ya tezi unaweza kuendelea kwa maisha yote. Unaweza kujua zaidi kuhusu hali ya mabadiliko katika sura na ukubwa wa tezi ya mammary kutoka kwa daktari wako anayehudhuria.

Tiba ya mionzi inaweza kuharibu mwendo wa bega. Wasiliana na mtaalamu wa tiba ya mwili kuhusu mazoezi unayopaswa kufanya ili kuzuia tatizo hili.

Kwa wagonjwa wengine, tiba ya mionzi inaweza kusababisha uvimbe wa mkono upande wa tezi iliyowaka. Uvimbe huu unaweza kutokea hata miaka 10 au zaidi baada ya kukamilika kwa matibabu. Kwa hiyo, ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya mkono wako na kuzingatia sheria fulani za tabia:

  1. Epuka kuinua nzito (sio zaidi ya kilo 6-7), harakati kali zinazohitaji jitihada nyingi (kusukuma, kuvuta), au kubeba mfuko juu ya bega lako upande wa matiti yenye mionzi.
  2. Usiruhusu shinikizo la damu kuchukuliwa au kudungwa (damu inayotolewa) kwenye mkono upande unaotibiwa.
  3. Usivae vito vya kubana au nguo kwenye mkono huu. Ikiwa unaharibu ngozi ya mkono wako kwa bahati mbaya, tibu jeraha na pombe (lakini si tincture ya pombe ya iodini!) Na funika jeraha na plasta ya baktericidal au kutumia bandage.
  4. Kinga mkono wako kutoka kwa jua moja kwa moja.
  5. Dumisha uzani wako bora kupitia lishe iliyosawazishwa, isiyo na chumvi kidogo na yenye nyuzinyuzi nyingi.
  6. Iwapo utapata uvimbe wa mkono mara kwa mara ambao hupotea baada ya usingizi wa usiku, wasiliana na daktari wako mara moja.

Madhara kwenye viungo vya kifua

Wakati wa tiba ya mionzi, unaweza kuwa na ugumu wa kumeza kutokana na kuvimba kwa mionzi ya mucosa ya umio. Unaweza kurahisisha kula kwa kula milo midogo mara nyingi zaidi, kupunguza vyakula vizito, na kukata vyakula vigumu vipande vipande. Kabla ya kula, unaweza kumeza kipande kidogo cha siagi ili iwe rahisi kumeza.

Unaweza kupata kikohozi kikavu, homa, mabadiliko ya rangi ya makohozi, na upungufu wa kupumua. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako mara moja. Atatoa matibabu maalum ya dawa.

Madhara kwenye rectum

Hii inaweza kutokea wakati wa matibabu ya mionzi kwa saratani ya puru au viungo vingine vya pelvic. Uharibifu wa mionzi kwenye mucosa ya matumbo inaweza kusababisha maumivu na masuala ya umwagaji damu, hasa kwa viti vigumu.

Ili kuzuia au kupunguza ukali wa matukio haya, ni muhimu kuzuia kuvimbiwa kutoka siku za kwanza za matibabu. Hii inaweza kupatikana kwa urahisi kwa kuandaa chakula sahihi. Inahitajika kuongeza kefir, matunda, karoti mbichi, kabichi ya kitoweo, infusion ya prune, nyanya na juisi ya zabibu kwenye lishe.

Madhara kwenye kibofu

Tiba ya mionzi wakati mwingine husababisha kuvimba kwa kitambaa cha kibofu. Hii inaweza kusababisha mara kwa mara kukojoa chungu, ongezeko la joto la mwili. Mara kwa mara, mkojo huwa na rangi nyekundu. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako. Shida hizi zinahitaji matibabu maalum ya dawa.

Jinsi ya kuishi baada ya kukamilika kwa tiba ya mionzi (kipindi cha baada ya mionzi)

Baada ya kukamilisha kozi ya radiotherapy, ni muhimu sana kuangalia mara kwa mara matokeo ya matibabu yako. Unapaswa kuwa na uchunguzi wa mara kwa mara wa kufuatilia na mtaalamu wa radiologist au daktari aliyekupeleka kwa matibabu. Wakati wa uchunguzi wa kwanza wa ufuatiliaji utatambuliwa na daktari aliyehudhuria baada ya kutokwa.

Ratiba ya uchunguzi zaidi itaundwa na daktari kwenye zahanati au zahanati. Wataalam hawa hao, ikiwa ni lazima, watakuagiza matibabu zaidi au ukarabati.

Dalili ambazo unapaswa kushauriana na daktari bila kungoja uchunguzi wafuatayo:

  1. tukio la maumivu ambayo hayaendi peke yake ndani ya siku kadhaa;
  2. kichefuchefu, kuhara, kupoteza hamu ya kula;
  3. kuongezeka kwa joto la mwili, kikohozi;
  4. kuonekana kwa tumor, uvimbe, upele usio wa kawaida kwenye ngozi;
  5. maendeleo ya edema ya kiungo kwenye upande uliowaka.

Jihadharini na ngozi iliyowaka

Baada ya kukamilika kwa matibabu, ni muhimu kulinda ngozi iliyowaka kutokana na kuumia na jua kwa angalau mwaka. Hakikisha kulainisha maeneo ya ngozi yenye mionzi mara 2-3 kwa siku cream yenye lishe hata ilipopona baada ya matibabu. Usichukue ngozi yako na bidhaa zinazowasha.

Muulize daktari wako cream ambayo ni bora kutumia. Usijaribu kufuta alama zilizoachwa baada ya mionzi; zitatoweka peke yao. Kutoa upendeleo kwa kuoga juu ya kuoga. Usitumie baridi au maji ya moto. Wakati wa kuoga, usifute maeneo yenye mionzi ya ngozi na kitambaa cha kuosha. Ikiwa hasira ya ngozi iliyowaka huendelea kwa muda mrefu, wasiliana na daktari. Atakuagiza matibabu sahihi kwako.

Kumbuka: maumivu madogo katika eneo la mionzi ni ya kawaida na ya kawaida kabisa. Ikiwa hutokea, unaweza kuchukua painkillers kali. Ikiwa maumivu ni makubwa, wasiliana na daktari.

Mahusiano na jamaa na marafiki

Tiba ya mionzi haifanyi mwili wako kuwa na mionzi. Inapaswa pia kueleweka wazi kwamba saratani haiambukizi. Kwa hiyo, usiogope kuwasiliana na watu wengine, marafiki na jamaa wakati na baada ya matibabu.

Ikiwa ni lazima, unaweza kuwaalika wale walio karibu nawe kuwa na mazungumzo ya pamoja na daktari wako.

Mahusiano ya karibu

Katika hali nyingi, tiba ya mionzi haina athari kubwa juu ya shughuli za ngono. Kupungua kwa maslahi katika mahusiano ya karibu husababishwa hasa na udhaifu mkuu wa kimwili ambao hutokea wakati wa matibabu na dhiki hii. Kwa hiyo, usiepuke mahusiano ya karibu, ambayo ni sehemu muhimu ya maisha yenye kutimiza.

Shughuli ya kitaaluma

Wakati tiba ya mionzi inafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje, wagonjwa wengine hawaacha kufanya kazi wakati wote wa matibabu. Ikiwa haukufanya kazi wakati wa matibabu, unaweza kurudi kwenye kazi yako. shughuli za kitaaluma, mara tu unapohisi kuwa hali yako inakuruhusu kufanya hivi.

Ikiwa kazi yako inahusisha shughuli za kimwili kali au hatari za kazi, unapaswa kuzingatia kubadilisha hali yako ya kazi au taaluma.

Burudani

Zingatia zaidi kupumzika. Utapata nguvu zako kwa wakati, kwa hivyo usirudi kwenye shughuli kamili ya mwili mara moja. Tembelea sinema na maonyesho. Hii itakuruhusu kuondoa mawazo yako kutoka kwa mawazo yasiyofurahisha.

Fanya iwe sheria ya kuchukua matembezi ya kila siku katika hewa safi (hutembea kwenye mbuga, msituni). Wasiliana zaidi na marafiki na familia. Kwa ujuzi wa daktari wako anayehudhuria, wasiliana na mtaalamu wa kimwili na mtaalamu wa kisaikolojia. Watakusaidia kuchagua moja sahihi shughuli za kimwili(mazoezi ya kuboresha afya) na itapendekeza njia za kuondokana na mafadhaiko.

Hitimisho

Tunatumahi kuwa habari hii itakusaidia kujiondoa bila lazima mvutano wa neva, ni rahisi kupitia kozi ya tiba ya mionzi, kuelewa kile kinachokungojea baada yake. Yote hii inachangia kupona kwako.

Kwa maelezo zaidi kuhusu masuala yanayohusiana na afya yako, tafadhali wasiliana na daktari wako.

Matokeo ya matibabu. Picha kabla na baada

Kulingana na data ya CT, kabla ya matibabu haikufanya kazi na baada ya matibabu ya kemoradiation kabla ya upasuaji ilifanyiwa upasuaji kwa mafanikio.

Tumor ya rectal. CT scan kabla ya matibabu

Wakati wa kufanya tiba ya mionzi ya viungo vya pelvic, IMRT inafanya uwezekano wa kufikia usambazaji wa kipimo sawa cha eneo la mionzi na kupunguza kwa kiasi kikubwa kipimo kwa kibofu na utumbo mdogo. Kwa hivyo, hali huundwa ili kupunguza sumu na kuboresha uvumilivu wa matibabu.

Saratani ya mkundu. CT scan kabla ya matibabu

Wakati wa kufanya matibabu ya chemoradiation kwa saratani ya mkundu, mbinu ya VMAT inafanya uwezekano wa kufikia usambazaji usio rasmi wa isodose na kuboresha uvumilivu wa matibabu (ili kuzuia ukuaji wa athari kutoka kwa matumbo - kuhara, kibofu cha mkojo - cystitis, sehemu za siri).

CT scan baada ya chemotherapy

Wakati wa kufanya tiba ya mionzi ya baada ya upasuaji kwa saratani ya matiti kwa kutumia mbinu ya IMRT, hatari ya uharibifu wa moyo na tishu za mapafu hupunguzwa.

Inapakia...Inapakia...