Phobia, ugonjwa wa wasiwasi wa jumla. Dalili na matibabu ya matatizo haya yana kufanana na tofauti. Na phobias, hofu mbele ya kitu cha hofu (au mawazo yake); Wakati wa mashambulizi ya hofu, wasiwasi ni mkali na wa muda mfupi. Kwa GAD, wasiwasi kawaida hauhusiani na somo maalum, huenea kwa karibu kila kitu na huwa daima.
Mwanasaikolojia anahusika katika matibabu na ukarabati wa wagonjwa walio na shida ya wasiwasi ya jumla.
Je, Ugonjwa wa Wasiwasi unaweza kuponywa kabisa? Ikiwa tunazungumzia kuhusu neurosis, basi hii ni hali ya kazi, inayoweza kugeuka kabisa. Daktari lazima ahakikishe kuwa mgonjwa ana neurosis na kuwatenga sababu za kikaboni na endogenous. Ya kwanza ni pamoja na matatizo ya kimetaboliki, matatizo ya homoni, na matatizo ya neva. Magonjwa ya asili yanaonyeshwa na ishara ambazo zinaweza kutambuliwa na mwanasaikolojia na mwanasaikolojia wa kliniki. .
Je, inawezekana kuponya neurosis ya wasiwasi bila dawa, zisizo na dawa? Dawa za kulevya kwa ufanisi hupunguza (kuondoa) udhihirisho mkali, wenye nguvu - wasiwasi, hali ya chini, matatizo ya usingizi. Lakini ni njia zisizo za madawa ya kulevya ambazo husaidia kupambana na sababu ya ugonjwa huo.
Jinsi ya kutibu ugonjwa wa wasiwasi? Viwango vya matibabu ya GAD ni pamoja na:
- Marekebisho ya dalili za dawa.
- Tiba ya kisaikolojia ya mtu binafsi.
- Tiba ya Biofeedback.
Mbinu za kisaikolojia za kutibu shida za wasiwasi
Daktari huanza matibabu ya madawa ya kulevya wakati huo huo na psychotherapy kwa matatizo ya wasiwasi. Anaagiza dawa kwa idhini ya mgonjwa na kila wakati mmoja mmoja - kulingana na picha ya kliniki(dalili), umri, jinsia, magonjwa mengine ya binadamu.
Pharmacotherapy ni pamoja na:
- antidepressants ya kisasa- kurekebisha mhemko, kupunguza kutojali, kuwashwa, wasiwasi, mafadhaiko ya kihemko; zinafaa kama dawa za kizazi kilichopita, lakini zinavumiliwa vizuri na mara chache husababisha athari mbaya;
- anxiolytics (kupambana na wasiwasi)- kizimbani mashambulizi ya papo hapo wasiwasi;
- sedative (kutuliza)- pumzika mtu, kurekebisha matatizo ya usingizi mpole.
Wakati wa kutibu ugonjwa wa wasiwasi wa jumla kwa watu wazima, huwezi kufanya bila kozi matibabu ya kisaikolojia ya mtu binafsi. GAD ni neurosis, na sababu yake mara nyingi ni migogoro ya muda mrefu, tatizo la kisaikolojia. Ikiwa hutatua, ugonjwa huo utarudi tena na tena.
Moja ya njia za kawaida ni tiba ya tabia ya utambuzi. Mtaalamu wa kisaikolojia husaidia mgonjwa kutambua mawazo ambayo husababisha wasiwasi na hisia hasi, vitendo ambavyo mtu hufanya "moja kwa moja." Mgonjwa hujifunza kuzibadilisha kuwa chanya, zenye kujenga. Kwa njia hii mtu huondoa mawazo ambayo husababisha ugonjwa wa wasiwasi. Jinsi ya kutibu hali hii katika kesi fulani daima huamua na daktari - anaunda mpango mmoja mmoja.
Mfumo wa neva hupinga mkazo kwa muda mrefu na hupata rasilimali za "kuhimili pigo." Ikiwa haifanyi kazi vizuri au imechoka, uwe tayari - itachukua muda mrefu kuirejesha.
Katika hatua ya matengenezo ya matibabu (hakuna dalili za kivitendo au zinaweza kutambuliwa tu na daktari), mgonjwa anaendelea kufanya kazi na matatizo ya kisaikolojia. Aina ya kazi ya kikundi inawezekana - washiriki wa kikundi hushiriki uzoefu wa kihemko na kukabiliana nao pamoja, jifunze kutatua shida za mawasiliano, ikiwa zipo.
Kwa ugonjwa wa wasiwasi, matibabu bila antidepressants ni pamoja na nyingine mbinu ya kisasa - Tiba ya biofeedback (tiba ya BFB). Mtaalamu kwa msaada programu ya kompyuta na sensorer hufundisha mtu kudhibiti vigezo vya msingi vya kisaikolojia ya mwili - kiwango cha kupumua, mapigo ya moyo, sauti ya misuli, kiwango cha shinikizo la damu.
Athari za kujitegemea (moyo hupiga kwa kasi, jasho, ugumu wa kupumua) daima huongozana na kuimarisha wasiwasi. Kwa hivyo, kujifunza kuwadhibiti ni hatua muhimu kuelekea kushinda shida. Mtu anaweza kisha kutumia ujuzi wa kupumzika kwa uangalifu hali ngumu na usiogope kupoteza udhibiti wako mwenyewe.
Ikiwa mtu ana shida ya wasiwasi, kupumzika kwa muda mrefu, tiba ya vitamini, na kujiandikisha mwenyewe hakuna uwezekano wa kusaidia. Bila sifa huduma ya matibabu dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi. Ni bora kushauriana na psychotherapist ili baada ya uchunguzi tata na matibabu kurudi maisha kamili, kazi, mawasiliano na wapendwa.
Dondoo kutoka kwa kitabu Norman Doidge "Plastiki ya ubongo.Ukweli wa kushangaza kuhusu jinsi mawazo yanaweza kubadilisha muundo na kazi ya ubongo wetu."
Vitendo vya kulazimisha
Baada ya kuanza kwa uchungu, wagonjwa wa OCD kawaida huanza kufanya mambo ili kupunguza wasiwasi wao, kama vile vitendo vya kulazimishwa. Ikiwa wana hofu ya magonjwa na vijidudu, huosha mikono yao na kuoga; wakati hii haisaidii kuondokana na wasiwasi, huosha nguo zao zote, kuosha sakafu na hata kuta. Ikiwa mwanamke anaogopa kumuua mtoto wake, hufunga kisu cha kuchonga; katika rag, pakiti katika sanduku, ambayo yeye kujificha katika basement, na kufuli basement mlango na ufunguo. Daktari wa magonjwa ya akili wa UCLA Jeffrey M. Schwartz aeleza mwanamume aliyehofia angeambukizwa kutokana na asidi ya betri iliyomwagika baada ya ajali za gari. Kila usiku alijilaza kitandani na kusikiliza sauti ya king'ora kilichoashiria kwamba kulikuwa na ajali karibu. Aliposikia king’ora, bila kujali muda, alinyanyuka na kuvaa sneakers maalum na kuendesha gari kuzunguka eneo hilo hadi alipopata eneo la tukio. Baada ya polisi kuondoka, alitumia saa nyingi kusafisha lami kwa brashi, baada ya hapo alikimbia nyumbani na kutupa sneakers aliyokuwa amevaa.
Wagonjwa wa OCD mara nyingi hupata misukumo kama hiyo ya kujihusisha na tabia ya kupindukia, au ya kulazimisha. Ikiwa hawana uhakika ikiwa walizima jiko au walifunga mlango, wanarudi kuangalia mashaka yao, na wanaweza kufanya hivyo mara mia. Kwa kuwa mashaka hayawaachi kamwe, wakati mwingine huwachukua saa kadhaa kuondoka nyumbani.
Mtu anayeamua kuwa kishindo anachosikia anapoendesha gari anaweza kumaanisha kuwa amemgonga mtu ataendesha gari karibu na mtaa kwa saa nyingi ili tu kuhakikisha kuwa hakuna maiti iliyolala mahali fulani barabarani. Ikiwa hofu ya mtu inahusishwa na ugonjwa mbaya, atatafuta kila mara dalili zake au kushauriana na daktari mara kadhaa.
Baada ya muda fulani, vitendo vya kulazimishwa vinainuliwa hadi kiwango cha aina ya ibada. Ikiwa mtu anahisi kuwa amekuwa mchafu, basi lazima ajitakase kutokana na uchafuzi kwa kufanya hivyo kwa utaratibu fulani, kuvaa glavu ili kuwasha bomba na kuosha mwili wake kwa mlolongo uliowekwa wazi. Ikiwa ana mawazo ya kukufuru au ya ngono, anaweza kuja na ibada ya kuomba sala mara kadhaa. Kuzingatia ibada ni ya kutia moyo kidogo: ili kuzuia maafa yanayokuja, unahitaji kutenda kwa njia fulani. Kwa hiyo, tumaini pekee la wokovu kwao ni kurudia desturi zao kila wakati.
Watu walio na OCD wanateswa kila mara na mashaka na wanasumbuliwa na hofu ya hofu kufanya makosa fulani, na wanaanza kujirekebisha wenyewe na wengine kwa lazima. Mwanamke mmoja alitumia mamia ya saa kuandika barua fupi kwa sababu alihisi kama hakuweza kupata maneno “sahihi”. Nadharia nyingi za bwana hazifanyi utetezi - na sio kwa sababu waandishi wao wana mwelekeo wa ukamilifu, lakini kwa sababu wanaugua OCD - mara kwa mara wana mashaka juu ya kile wamefanya na kusema na wanatafuta maneno yanayofaa zaidi.
Wakati mtu anajaribu kupinga vitendo vya kulazimishwa, mvutano wake hufikia kiwango kikubwa. Ikiwa anafanya kulingana na ibada yake, anapata misaada ya muda. Hata hivyo, hii huongeza uwezekano kwamba mashambulizi ya baadae mawazo intrusive na misukumo ya kulazimishwa itaongezeka tu.
Kuzuia ubongo kulingana na Schwartz
Ugonjwa wa wasiwasi ni vigumu sana kutibu. Kuchukua dawa na matibabu ya kisaikolojia ya tabia inaweza kusaidia kwa sehemu tu. Jeffrey M. Schwartz ameanzisha mbinu ya matibabu ya ufanisi ambayo inazingatia plastiki ya ubongo ambayo inaweza kufaidika sio tu watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa obsessive-compulsive, lakini wale wetu ambao hushughulika na wasiwasi wa kila siku ambapo tunaanza kuwa na wasiwasi juu ya kitu na Hatuwezi kuacha, ingawa tunaelewa ubatili wa shughuli hii.
Mbinu ya Schwartz inaweza kuwa na manufaa kwetu katika hali ambapo "tunashikamana" kisaikolojia na wasiwasi wetu na kuwashikilia kwa ukaidi, au wakati hatuwezi kupinga "tabia mbaya", kama vile hamu isiyozuilika ya kuuma kucha au kuvuta nywele zetu, au shauku ya ununuzi, kamari na chakula. Tiba hii inaweza kutumika kutibu aina fulani za wivu unaopitiliza, uraibu wa dawa za kulevya na matumizi mabaya ya dawa za kulevya, tabia ya kulazimishwa ya ngono, na wasiwasi kupita kiasi kuhusu wengine wanafikiria nini kukuhusu.
Schwartz alibuni mawazo mapya kuhusu OCD kwa kulinganisha data ya skanisho kutoka kwa watu walio na OCD na wasio nayo, kisha akaitumia kuunda aina mpya ya tiba. (Kwa ufahamu wangu, hii ilikuwa mara ya kwanza ambapo aina ya uchunguzi wa ubongo unaoitwa positron emission tomography ilisaidia madaktari sio tu kuelewa vizuri ugonjwa fulani, bali pia kutengeneza tiba za kisaikolojia za kutibu.) Kisha Schwartz alijaribu mbinu yake ya matibabu kwa kuwafanyia uchunguzi wa ubongo wagonjwa kabla ya hapo. na baada ya kufanyiwa matibabu ya kisaikolojia, na kuthibitisha hilo matibabu haya husaidia kurejesha kazi ya ubongo.
Kwa kawaida, tunapokosea, mambo matatu hutokea. Kwanza, tunasitawisha “hisia ya kukosea”—hisia ya kusumbua kwamba kuna jambo fulani baya. Pili, tunakuwa na wasiwasi, na wasiwasi huu unatulazimisha kurekebisha makosa ambayo tumefanya. Tatu, baada ya kurekebisha kosa, ubongo wetu "hubadilisha gia" kiotomatiki, na kuturuhusu kuendelea na wazo au hatua inayofuata. Baada ya hayo, "hisia ya makosa" na wasiwasi hupotea.
Hata hivyo, ubongo wa mgonjwa wa OCD hausongi mbele au "kugeuza ukurasa." Hata baada ya kusahihisha makosa ya tahajia, kuosha vijidudu kutoka kwa mikono yake, au kuomba msamaha kwa kusahau siku ya kuzaliwa ya rafiki, anaendelea kufikiria juu yake kila wakati. "Kubadilisha gia" haifanyi kazi kwake, na hisia ya makosa na wasiwasi unaoandamana huongezeka.
Leo, shukrani kwa data ya kuchanganua, tunajua kuwa sehemu tatu za ubongo wetu zinahusika katika mchakato wa wasiwasi mwingi.
Sehemu ya chini ya cortex ya mbele, iko nyuma ya macho, inahusishwa na mchakato wa kugundua makosa. Matokeo ya skanisho yanaonyesha kwamba kadiri mtu anavyozidi kuwa na mawazo, ndivyo gamba la chini la mbele linavyowashwa zaidi.
Sehemu hii ya gamba inapowasha "hisia ya makosa," hutuma ishara kwa gamba la singulate, eneo la ndani zaidi la gamba. Uanzishaji wa gyrus ya cingulate husababisha hisia ya wasiwasi mkubwa, hisia kwamba kitu kibaya kitatokea ikiwa kosa halijarekebishwa. Kisha gamba hutuma ishara kwa njia ya utumbo na moyo, na kisha hisia za kimwili ambazo tunashirikiana na hofu hutokea.
"Sanduku la gia" hilo hilo linaitwa kiini cha caudate. Muundo huu uko katika sehemu ya kati ya ubongo na huturuhusu kuhama kutoka kwa wazo moja hadi lingine isipokuwa, kama ilivyo kwa OCD, msingi unanata sana.
Uchunguzi wa ubongo wa wagonjwa walio na OCD unaonyesha kuwa maeneo haya matatu yana sifa ya kuongezeka kwa shughuli. Gome la mbele la chini na gamba la singulate huwashwa na kubaki katika hali kana kwamba zimefungwa kwa usawa katika hali ya "kuwasha". Na hii ni moja ya sababu kwa nini Schwartz aliita OCD " kuziba kwa ubongo».
Kwa sababu kiini cha caudate "habadilishi gia" kiotomatiki, gamba la mbele la chini na gamba la singulate huendelea kutuma ishara, na hivyo kuongeza hisia za makosa na wasiwasi. Kwa kuzingatia kwamba mtu huyo tayari amesahihisha kosa lake, ishara hizi bila shaka zinaonyesha maonyo ya uwongo ya hatari. Kuongezeka kwa shughuli Kiini cha caudate kisichofanya kazi kinaweza kuelezewa na ukweli kwamba kinaendelea kupokea mkondo wa ishara kutoka sehemu ya chini ya cortex ya mbele.
Tukio la kuziba kali kwa ubongo katika matatizo ya wasiwasi inaweza kuamua na kwa sababu mbalimbali. Mara nyingi, kuonekana kwa ugonjwa huu kunahusishwa na utabiri wa urithi, lakini pia inaweza kusababishwa na magonjwa ya kuambukiza ambayo husababisha kuongezeka kwa ukubwa wa kiini cha caudate. Kwa kuongeza, na tutaona hili baadaye, kujifunza kuna jukumu fulani katika maendeleo yake.
Schwartz aliazimia kuendeleza matibabu ambayo yangebadilisha mzunguko wa OCD kwa kufungua uhusiano kati ya gamba la mbele la chini na gamba la cingulate na kuhalalisha utendakazi wa kiini cha caudate. Alijiuliza ikiwa wagonjwa wanaweza kubadili kiini cha caudate "kwa mikono" kwa kujitolea mara kwa mara, kuongezeka kwa umakini na kuzingatia kikamilifu jambo lisilohusiana na wasiwasi, kama vile shughuli mpya inayoleta furaha.
Mbinu hii iko katika hali ya neuroplasticity kwa sababu inahimiza ubongo kukuza mzunguko mpya ambao hutoa raha na kuwezesha kutolewa kwa dopamini, ambayo tunajua huimarisha na kuunda miunganisho mipya ya neva. Mwishoni, mzunguko mpya ulioundwa unaweza kuja katika ushindani na wa zamani na, kwa mujibu wa kanuni "si kutumia njia za kupoteza," mitandao ya pathological itapungua. Kwa msaada wa tiba kama hiyo, "hatuvunji" tabia mbaya sana badala ya kuzibadilisha na nzuri.
Mbinu ya Schwartz
Hatua ya kwanza ni kwamba wakati mashambulizi ya wasiwasi hutokea, mgonjwa anapaswa ainisha upya kinachotokea kwake ili kutambua kwamba haipatii athari za fujo za microbes, UKIMWI au asidi ya betri, lakini mashambulizi ya pathological. Lazima akumbuke kwamba kizuizi hutokea katika sehemu tatu za ubongo. Wakati wa kufanya matibabu ya kisaikolojia ya wagonjwa wanaougua OCD, ninawaalika wafikie hitimisho lifuatalo kwao wenyewe: "Ndio, katika wakati huu Nimewahi kweli Kuna tatizo. Lakini sio vijidudu, ni shida yangu ya wasiwasi." "Mabadiliko haya ya kuratibu" huruhusu mtu kujitenga na yaliyomo kwenye msukumo na kuiangalia jinsi Wabudha wanavyofanya wakati wa kuzingatia mateso katika mchakato wa kutafakari: wao. wanatazama ushawishi wake juu yao wenyewe na hivyo hatua kwa hatua kutengwa nayo.
Mtu anayesumbuliwa na mashambulizi ya wasiwasi lazima pia ajikumbushe kwamba sababu kwa nini shambulio hilo haliendi mara moja ni kutokana na muundo usio sahihi. Huenda wengine wakaona kuwa inasaidia kuangalia picha za ubongo zilizochanganuliwa za wagonjwa wa OCD (zinazotolewa katika kitabu cha Schwartz Brain Lock) na kuzilinganisha na picha zao za ubongo baada ya matibabu za wagonjwa wa Schwartz ili kuhakikisha kwamba ruwaza zinaweza kutumika.
Schwartz hufundisha wagonjwa kutofautisha umbo la ulimwengu wote udhihirisho wa OCD (vitendo vya kulazimishwa) na yaliyomo kwenye mkazo (kwa mfano, vijidudu hatari). Wagonjwa zaidi wanazingatia yaliyomo, ndivyo shida yao inavyozidi kuwa kali.
Kwa muda mrefu, sio wagonjwa tu, bali pia wanasaikolojia walizingatia yaliyomo. Njia ya kawaida Matibabu ya OCD inayoitwa "uchochezi hatari." Njia hii ya matibabu ya tabia husaidia karibu nusu ya wagonjwa wa OCD kufikia uboreshaji fulani, lakini wengi wao hawafaidiki sana. Ikiwa mtu anaogopa uchafuzi wa mazingira na maambukizi, basi yeye wazi kwa athari hii haswa na ongezeko la taratibu katika muda wake. Kwa mfano, mgonjwa juu kwa muda mrefu kushoto ndani ya choo. (Nilipokutana na njia hii mara ya kwanza, mtaalamu wa akili alimwomba mtu kuweka chupi chafu juu ya uso wake.) Haishangazi, 30% ya wagonjwa wanakataa matibabu haya. Kuchochea kwa hatari haimaanishi "kubadili" kwa mawazo ya pili. Kukataa kwa wagonjwa wa matibabu katika kesi hii haionyeshi kabisa ufanisi wake. Mbinu kama hiyo ya juu katika hatari ya kufikiria ina maana kubwa ya kisaikolojia. - Takriban. mh.
"> .Sehemu ya pili ya matibabu ya kawaida ya kitabia ni kutarajia vitendo vya kulazimishwa.
Aina nyingine ya tiba, tiba ya akili ya kisaikolojia, inategemea dhana kwamba sababu ya hali ya wasiwasi yenye matatizo ni upotovu wa utambuzi - mawazo yasiyo na maana, ya mbali. Madaktari wa utambuzi huwa na wagonjwa wa OCD kuandika hofu zao na kuorodhesha sababu kwa nini hawana maana. Hata hivyo, utaratibu huu pia huingiza mgonjwa katika maudhui ya OCD yake. Schwartz aonelea hivi kuhusu jambo hili: “Kumfundisha mgonjwa kusema, ‘Mikono yangu si michafu,’ ni kumlazimisha kurudia yale ambayo tayari anajua...upotovu wa utambuzi si sehemu muhimu ya ugonjwa huo; mgonjwa kawaida anajua kwamba kwa sababu hataweza kuhesabu mitungi katika pantry leo, mama yake hatakufa kifo kibaya jioni. Tatizo ni kwamba hajisikii."
Classical psychoanalysts Wafuasi wa Freudian psychoanalysis. - Takriban. mh.
"> pia makini sana maudhui dalili, nyingi ambazo zinahusishwa na mawazo yanayosumbua ya ngono na fujo. Wanaamini kwamba wazo la kuingilia kama vile "nitamdhuru mtoto wangu" linaweza kuonyesha uchokozi uliokandamizwa kwa mtoto, na kwamba katika aina ndogo za matatizo ya wasiwasi hii inatosha. tambua ili kuondokana na obsessions. Walakini, hii haifanyi kazi katika kesi za OCD ya wastani hadi kali. Na ingawa Schwartz anakubali kwamba mawazo mengi hutoka katika migogoro inayohusiana na ngono, uchokozi na hatia (ambayo Freud alizungumza juu yake), kuelewa kwao kunatuwezesha kuelezea tu maudhui ya ugonjwa huo, lakini sio fomu yake.
Kubadilisha umakini
Mara tu mgonjwa anapotambua kuwa wasiwasi wao ni dalili ya OCD, wanapaswa kufanya yafuatayo: hatua muhimu. Anapaswa kujifunza kuzingatia upya kuzingatia chanya, thawabu na, kwa hakika, shughuli za kufurahisha. Kwa kuongezea, wakati huo huo anagundua kuwa ana shambulio la OCD. Shughuli chanya zinaweza kujumuisha bustani, kusaidia mtu, kucheza ala ya muziki, kusikiliza muziki, kufanya mazoezi, au kupiga mpira. Shughuli hii husaidia mgonjwa kudumisha mtazamo mpya. Ikiwa mashambulizi ya wasiwasi hutokea wakati wa kusafiri kwa gari, kitabu cha sauti au kitu sawa kinapaswa kutayarishwa mapema kwa kesi hii. Kitu muhimu sana fanya ili "kubadili".
Swichi hii inaweza kuonekana kuwa rahisi, lakini sio kwa watu walio na wasiwasi mwingi. Schwartz huwahakikishia wagonjwa wake kwamba, licha ya ugumu wa kufanya kubadili, wanaweza kuifanya.
Bila shaka, dhana ya "gia za kuhama" ni mfano wa gari, na ubongo wetu sio mashine; yuko hai na anabadilika. Kila wakati wagonjwa wanajaribu "kubadili gia," wanarekodi wakati huu, na kutengeneza mizunguko mipya na kuathiri kiini cha caudate. Kwa kubadilisha mwelekeo wa umakini wake, mtu hujifunza kutozingatia yaliyomo kwenye matamanio yake, lakini kuyapita. Ninawashauri wagonjwa wangu kukumbuka kanuni "kutotumia ni kupoteza." Kila mara wanapofikiria kuhusu dalili hiyo—imani kwamba wako hatarini kutokana na vijidudu—wanazidisha hisia zao. Kwa kuepuka mawazo hayo, wanaingia kwenye njia inayoongoza kwenye ukombozi. Ikiwa tunazungumzia kuhusu obsessions, basi kadiri unavyoifanya, ndivyo hamu yako ya kuifanya iwe na nguvu zaidi; Kadiri unavyofanya kidogo, ndivyo unavyotaka kidogo.
Schwartz anaamini: haijalishi Nini Wewe kuhisi, lakini ni muhimu Ninifanya. "Kiini cha mapambano sio kuondoa hisia fulani, lakini kwa usijitoe kwake” (kutekeleza tambiko lililozoeleka au kufikiria juu ya matamanio yako). Mbinu hii haileti misaada ya papo hapo, kwa sababu mabadiliko ya plastiki ya muda mrefu huchukua muda, lakini huweka msingi wa urekebishaji kwa kufundisha ubongo kwa njia mpya. Ni muhimu "kubadili chaneli" kwa aina mpya ya shughuli kwa muda wa dakika 15 hadi 30 wakati dalili ya OCD inajidhihirisha. (Ikiwa mtu hawezi kupinga matamanio yake kwa muda mrefu, bado anapaswa kuifanya, kwa sababu upinzani kama huo utazalisha athari chanya, hata kama hudumu kwa dakika moja Unapotaka kuinua pauni mia moja, hutarajii kuipata mara ya kwanza. Unaanza na uzito mdogo na kuongeza kidogo kidogo. Kila siku unajaribu kunyanyua pauni mia moja lakini unashindwa mpaka ifike siku utafanikiwa. Lakini ukuaji huu hutokea kwa usahihi siku hizo unapofanya kila jitihada ili kufikia.
"> Ni mapambano haya na juhudi zinazotumiwa juu yake ndizo zinaweza kuweka msingi wa mipango mipya.)
Inaweza kuzingatiwa kuwa mbinu ya Schwartz ya kutibu OCD ina ulinganifu na njia ya tiba ya "matumizi ya kulazimishwa" inayotumiwa na Taub kutibu kiharusi. Kwa kuwalazimisha wagonjwa "kubadili chaneli" na kuelekeza umakini wao kwa shughuli mpya, Schwartz huwawekea kikwazo sawa na gauntlet ya Taub. Kwa kuwahimiza kuzingatia sana tabia mpya kwa muda wa dakika thelathini, Schwartz huwapa mafunzo makini.
Mbinu ya matibabu ya Schwartz pia inategemea sheria kuu mbili za plastiki, ambazo tulijadili katika sura ya tatu, "Jinsi ya Kujenga Upya Ubongo Wako." Sheria ya kwanza inasema hivyo Niuroni zilizoamilishwa kwa wakati mmoja huanzisha miunganisho kati yao. Kwa kufanya kitu cha kufurahisha badala ya kufuata mila ya kulazimishwa, wagonjwa huunda muundo mpya ambao polepole unakuwa na nguvu. Kwa mujibu wa sheria ya pili, kurusha niuroni kando huanzisha miunganisho tofauti. Kwa kutofanya shughuli za kawaida, wagonjwa hudhoofisha uhusiano kati ya ibada na wazo kwamba inaweza kupunguza wasiwasi wao. Mchakato huu wa kuvunja uhusiano ni muhimu sana kwa sababu, kama tulivyoona, kufanya tambiko hupunguza hisia za wasiwasi kwa muda mfupi, lakini wakati huo huo huongeza ugonjwa wa wasiwasi kwa muda mrefu.
Schwartz itaweza kufikia matokeo mazuri hata katika kesi za OCD kali. Asilimia 80 ya wagonjwa wake hupata nafuu wanapotumia njia yake pamoja na dawa (kwa kawaida dawamfadhaiko kama vile Anafranil au dawa kama vile Prozac). Kwa kesi hii vifaa vya matibabu hufanya kama magurudumu ya kuimarisha baiskeli ya mtoto: hupunguza wasiwasi au hupunguza vya kutosha ili wagonjwa wanufaike na matibabu. Baada ya muda, wagonjwa wengi huacha kutumia dawa, na wengine hawana haja ya kuanza.
Nimeona njia ya kuzuia ubongo ikisaidiwa na masuala ya OCD kama vile kuogopa vijidudu, kunawa mikono mara kwa mara, kukagua mara mbili kwa lazima, kutokuwa na shaka kwa kujilazimisha, na Hypochondria ya hypochondriacal - kuhangaikia sana afya ya mtu mwenyewe. - Takriban. mh.
"> hofu. Wagonjwa wanapoanza kufanya kazi kwa kujitegemea, "kubadilisha gia kwa mikono" inakuwa zaidi na zaidi moja kwa moja. Mashambulizi huwa mafupi na hayafanyiki mara kwa mara na, ingawa ugonjwa unaweza kurudi chini ya hali ya mkazo, wagonjwa wanaweza kudhibiti hali haraka kwa kutumia. mbinu waliyoipata.
Schwartz na timu yake walichambua akili za wagonjwa waliopona. Waligundua kuwa sehemu tatu za ubongo "zilizozuiwa" zilianza kuamsha kwa njia ya kawaida - tofauti. Kizuizi cha ubongo kiliinuliwa.
Ugonjwa wa wasiwasi ni hali maalum ya kisaikolojia inayojulikana na dalili maalum. Kila somo hupata wasiwasi mara kwa mara, kutokana na hali mbalimbali, matatizo, hatari au hali ngumu kazi, nk. Tukio la wasiwasi linaweza kuzingatiwa kama aina ya ishara inayomjulisha mtu juu ya mabadiliko yanayotokea katika mwili wake, mwili au. mazingira ya nje. Inafuata kwamba hisia ya wasiwasi hufanya kama sababu ya kukabiliana, mradi haijaonyeshwa sana.
Miongoni mwa hali ya kawaida ya wasiwasi leo ni ya jumla na ya kubadilika. Ugonjwa wa kawaida unaonyeshwa na wasiwasi mkubwa, unaoendelea ambao unaelekezwa kwa anuwai hali za maisha. Ugonjwa wa Adaptive una sifa ya wasiwasi mkubwa au nyingine maonyesho ya kihisia, ambayo hutokea pamoja na matatizo katika kukabiliana na tukio maalum la mkazo.
Sababu za Ugonjwa wa Wasiwasi
Sababu za elimu patholojia za kutisha leo hawajasoma kikamilifu. Kwa maendeleo matatizo ya wasiwasi hali ya akili na somatic ni muhimu. Katika baadhi ya masomo, hali hizi zinaweza kuonekana bila vichochezi wazi. Hisia za wasiwasi zinaweza kuwa jibu kwa uchochezi wa nje wa mkazo. Pia tofauti magonjwa ya somatic wenyewe ni sababu ya wasiwasi. Magonjwa haya ni pamoja na kushindwa kwa moyo, pumu ya bronchial, hyperthyroidism, nk Kwa mfano, ugonjwa wa wasiwasi wa kikaboni unaweza kuzingatiwa kutokana na matatizo ya moyo na moyo, hypoglycemia, patholojia ya mishipa ya ubongo, matatizo ya endocrine, na majeraha ya kiwewe ya ubongo.
KWA sababu za kimwili inaweza kujumuisha kuchukua dawa au dawa. Kughairi dawa za kutuliza, pombe, na baadhi ya dawa za kisaikolojia kunaweza kusababisha wasiwasi.
Leo, wanasayansi wanaangazia nadharia za kisaikolojia na dhana za kibaolojia zinazoelezea sababu za shida ya wasiwasi.
Kwa mtazamo wa nadharia ya psychoanalytic, wasiwasi ni ishara ya malezi ya hitaji lisilokubalika, lililokatazwa, au ujumbe wa asili ya fujo au ya karibu, ambayo inamhimiza mtu kuzuia kujieleza kwao bila kujua.
Dalili za wasiwasi katika hali kama hizi huzingatiwa kama kizuizi kisicho kamili au ukandamizaji wa hitaji lisilokubalika.
Dhana za kitabia huzingatia wasiwasi, na haswa, phobias kadhaa huibuka kama jibu la hali ya reflex kwa uchochezi wa kutisha au chungu. Baadaye, athari za kutisha zinaweza kutokea bila ujumbe. Saikolojia ya utambuzi, ambayo iliibuka hivi karibuni, inazingatia picha potofu na zisizo sahihi za kiakili zinazotangulia maendeleo ya dalili za wasiwasi.
Kwa mtazamo wa dhana za kibiolojia, matatizo ya wasiwasi ni matokeo ya uharibifu wa kibaiolojia, na ongezeko kubwa la uzalishaji wa neurotransmitters.
Watu wengi ambao hupata wasiwasi ugonjwa wa hofu, pia kuna unyeti mkubwa kwa ongezeko ndogo la viwango vya hewa kaboni dioksidi. Kwa mujibu wa taksonomia ya ndani, matatizo ya wasiwasi yanaainishwa kama kundi la matatizo ya utendaji kazi, kwa maneno mengine, magonjwa yaliyodhamiriwa na kisaikolojia ambayo yanajulikana na ufahamu wa ugonjwa huo na kutokuwepo kwa mabadiliko katika kujitambua kwa kibinafsi.
Ugonjwa wa utu wa wasiwasi unaweza pia kutokea kwa sababu ya tabia ya urithi wa tabia ya mhusika. Mara nyingi taja data aina tofauti yanahusiana na tabia ya asili ya urithi na ni pamoja na sifa zifuatazo: woga, kutengwa, aibu, kutojumuisha ikiwa hupatikana katika hali isiyojulikana.
Dalili za Ugonjwa wa Wasiwasi
Ishara na dalili za hali hii zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na sifa za mtu binafsi za somo. Wengine wanakabiliwa na mashambulizi makali ya wasiwasi ambayo huja kwa ghafla, huku wengine wakipatwa na mawazo ya wasiwasi yanayotokea, kama vile baada ya ripoti ya habari. Baadhi ya watu wanaweza kukabiliana na tofauti hofu nyingi au mawazo yasiyoweza kudhibitiwa, wengine wanaishi katika mvutano wa mara kwa mara, ambao hauwasumbui hata kidogo. Walakini, licha ya udhihirisho tofauti, yote haya kwa pamoja yataunda shida ya wasiwasi. Dalili kuu inachukuliwa kuwa uwepo wa mara kwa mara au wasiwasi katika hali ambayo watu wengi wanahisi salama.
Dalili zote za hali ya patholojia zinaweza kugawanywa katika maonyesho ya asili ya kihisia na ya kimwili.
Dhihirisho za asili ya kihemko, pamoja na kutokuwa na akili, hofu kubwa na wasiwasi, pia ni pamoja na hisia ya hatari, ugumu wa kuzingatia, kuchukua mbaya zaidi, mvutano wa kihemko, kuongezeka kwa kuwashwa, na hisia ya utupu.
Wasiwasi ni zaidi ya hisia tu. Inaweza kuzingatiwa kama sababu ya utayari wa mwili wa mtu kukimbia au kupigana. Ina aina mbalimbali dalili za kimwili. Kutokana na aina mbalimbali za dalili za kimwili, watu wanaosumbuliwa na matatizo ya wasiwasi mara nyingi hukosea dalili zao kama ugonjwa wa kimwili.
Dalili za ugonjwa wa wasiwasi wa kimwili ni pamoja na mapigo ya moyo haraka, dyspepsia, jasho kali, kuongezeka kwa mkojo, kizunguzungu, kupumua kwa pumzi, kutetemeka kwa viungo, mkazo wa misuli, uchovu, uchovu wa kudumu, maumivu ya kichwa, na usumbufu wa usingizi.
Uhusiano pia umebainishwa kati ya shida ya tabia ya wasiwasi na. Kwa kuwa watu wengi wanaosumbuliwa na matatizo ya wasiwasi wana historia ya unyogovu. Majimbo ya huzuni na wasiwasi huunganishwa kwa karibu na uwezekano wa kuathirika kisaikolojia na kihisia. Ndiyo maana mara nyingi huongozana. Unyogovu unaweza kufanya wasiwasi kuwa mbaya zaidi na kinyume chake.
Shida za utu wa wasiwasi ni za jumla, za kikaboni, huzuni, hofu, aina mchanganyiko, kama matokeo ambayo dalili zinaweza kutofautiana. Kwa mfano, ugonjwa wa wasiwasi wa kikaboni unaonyeshwa na maonyesho ya kliniki ambayo yanafanana kimaelezo na dalili za ugonjwa wa wasiwasi-phobia, lakini kutambua ugonjwa wa wasiwasi wa kikaboni ni muhimu kuwa na sababu ya etiolojia ambayo husababisha wasiwasi kama udhihirisho wa pili.
Ugonjwa wa wasiwasi wa jumla
Ugonjwa wa akili unaoonyeshwa na wasiwasi wa jumla, wa mara kwa mara usiohusiana na matukio, vitu au hali maalum huitwa ugonjwa wa wasiwasi wa jumla.
Watu wanaougua shida ya aina hii wanaonyeshwa na wasiwasi, ambao unaonyeshwa na utulivu (muda wa angalau miezi 6), jumla (yaani, wasiwasi unajidhihirisha katika mvutano uliotamkwa, kutokuwa na utulivu, hali ya shida za siku zijazo katika matukio ya kila siku, uwepo wa hofu mbalimbali na matukio ya mbeleni) , haijatuliwa (yaani wasiwasi hauzuiliwi na matukio au hali yoyote maalum).
Leo, kuna vikundi vitatu vya dalili za aina hii ya ugonjwa: wasiwasi na wasiwasi, mvutano wa magari na hyperactivity. Hofu na wasiwasi huwa ni vigumu sana kudhibiti na kudumu kwa muda mrefu kuliko kwa watu ambao hawana ugonjwa wa wasiwasi wa jumla. Wasiwasi hauzingatii matatizo maalum, kama vile uwezekano wa kuwa na mashambulizi ya hofu, kuingia katika hali ngumu, nk. Mvutano wa magari unaweza kuonyeshwa katika mvutano wa misuli, maumivu ya kichwa, kutetemeka kwa viungo, na kutokuwa na uwezo wa kupumzika. Kuhangaika kupita kiasi mfumo wa neva iliyoonyeshwa ndani kuongezeka kwa jasho, kasi ya moyo, hisia ya kinywa kavu na usumbufu katika eneo la epigastric, kizunguzungu.
Dalili za kawaida za shida ya tabia ya wasiwasi ya jumla pia ni pamoja na kuwashwa na kuongezeka kwa unyeti kwa kelele. Dalili nyingine za magari ni pamoja na maumivu ya misuli na ugumu wa misuli, hasa katika eneo la bega. Kwa upande wake, dalili za mimea zinaweza kuunganishwa na mifumo ya utendaji: utumbo (hisia ya kinywa kavu, ugumu wa kumeza, usumbufu katika mkoa wa epigastric; kuongezeka kwa malezi ya gesi), kupumua (ugumu wa kuvuta pumzi, hisia ya kubana ndani eneo la kifua), moyo na mishipa (usumbufu katika eneo la moyo, mapigo ya moyo haraka, mapigo ya mishipa ya kizazi), urogenital (kukojoa mara kwa mara, kwa wanaume - kupoteza erection, kupungua kwa libido, kwa wanawake - makosa ya hedhi), mfumo wa neva (kushtua, hisia ya kutoona vizuri, kizunguzungu na paresthesia).
Wasiwasi pia una sifa ya usumbufu wa kulala. Watu walio na ugonjwa huu wanaweza kuwa na shida ya kulala na wanaweza kuhisi kukosa utulivu wakati wa kuamka. Katika wagonjwa vile, usingizi ni sifa ya vipindi na kuwepo kwa ndoto zisizofurahi. Wagonjwa walio na shida ya wasiwasi ya jumla mara nyingi huota ndoto mbaya. Mara nyingi huamka wakiwa wamechoka.
Mtu aliye na ugonjwa huu mara nyingi huwa na mwonekano wa kipekee. Uso na mkao wake unaonekana kuwa na wasiwasi, nyusi zake zimekunja uso, hana utulivu, na mara nyingi mwili wake unatetemeka. Ngozi ya mgonjwa kama huyo ni rangi. Wagonjwa wanakabiliwa na machozi, ambayo yanaonyesha hali ya unyogovu. Dalili nyingine za ugonjwa huu ni pamoja na uchovu, dalili za huzuni na obsessive, na depersonalization. Dalili zilizoorodheshwa ni za sekondari. Katika hali ambapo dalili hizi zinaongoza, utambuzi wa ugonjwa wa kawaida wa wasiwasi hauwezi kufanywa. Kwa wagonjwa wengine, hyperventilation ya mara kwa mara ilibainishwa.
Ugonjwa wa wasiwasi-unyogovu
Ugonjwa wa kisasa unaweza kuitwa ugonjwa wa wasiwasi-unyogovu, ambao hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mtu binafsi.
Ugonjwa wa wasiwasi-unyogovu unapaswa kuainishwa kama kundi la matatizo ya neurotic (neuroses). Neuroses ni hali iliyoamuliwa kisaikolojia inayoonyeshwa na aina kubwa ya udhihirisho wa dalili, kutokuwepo kwa mabadiliko ya kujitambua na ufahamu wa ugonjwa huo.
Katika kipindi cha maisha, hatari ya kupata wasiwasi na unyogovu ni karibu 20%. Wakati huo huo, theluthi moja tu ya wagonjwa hugeuka kwa wataalamu.
Dalili kuu ambayo huamua uwepo wa ugonjwa wa wasiwasi-unyogovu ni hisia inayoendelea ya wasiwasi usio wazi, sababu za lengo ambazo hazipo. Wasiwasi unaweza kuitwa hisia ya mara kwa mara ya hatari inayokuja, janga, ajali inayotishia wapendwa au mtu mwenyewe. Ni muhimu kuelewa kwamba kwa ugonjwa wa wasiwasi-huzuni, uzoefu wa mtu binafsi hauogopi tishio maalum ambalo lipo. Anahisi tu hisia zisizo wazi za hatari. Ugonjwa huu ni hatari kwa sababu hisia ya mara kwa mara Wasiwasi huchochea uzalishaji wa adrenaline, ambayo husaidia kuimarisha hali ya kihisia.
Dalili za ugonjwa huu zimegawanywa katika maonyesho ya kliniki na dalili za kujitegemea. KWA maonyesho ya kliniki ni pamoja na kupungua kwa hisia, kuongezeka kwa wasiwasi, hisia ya mara kwa mara ya wasiwasi, kushuka kwa kasi kwa hali ya kihisia, ugonjwa wa usingizi unaoendelea, hofu ya aina mbalimbali, asthenia, udhaifu, mvutano wa mara kwa mara, kutokuwa na utulivu, uchovu; kupungua kwa umakini, utendaji, kasi ya kufikiri, na kujifunza nyenzo mpya.
Dalili za kujiendesha ni pamoja na mapigo ya moyo ya haraka au makali, kutetemeka, hisia ya kukosa hewa, kuongezeka kwa jasho, kuwaka moto, unyevu wa viganja, hisia za uchungu katika eneo la plexus ya jua, baridi, matatizo ya kinyesi, urination mara kwa mara, maumivu ya tumbo, mvutano wa misuli.
Watu wengi hupata hisia kama hizo zisizofurahi. hali zenye mkazo, lakini kutambua ugonjwa wa wasiwasi-unyogovu, mgonjwa lazima awe na dalili kadhaa kwa jumla, ambazo huzingatiwa kwa wiki kadhaa au miezi.
Kuna vikundi vya hatari ambavyo vina uwezekano mkubwa wa kupata shida za wasiwasi. Kwa mfano, wanawake wana uwezekano mkubwa zaidi kuliko nusu ya wanaume kuteseka kutokana na wasiwasi na matatizo ya huzuni. Kwa kuwa nusu ya haki ya ubinadamu ina sifa ya mhemko wazi zaidi ikilinganishwa na wanaume. Kwa hiyo, wanawake wanahitaji kujifunza kupumzika na kuondokana na mvutano wa kusanyiko. Miongoni mwa sababu zinazochangia tukio la neuroses kwa wanawake, mtu anaweza kuonyesha mabadiliko ya homoni katika mwili kuhusiana na awamu. mzunguko wa hedhi, ujauzito au hali ya baada ya kujifungua, wanakuwa wamemaliza kuzaa.
Watu ambao hawana mahali pa kudumu Wafanyikazi wana uwezekano mkubwa wa kupata wasiwasi na unyogovu kuliko watu wanaofanya kazi. Hisia ya ufilisi wa kifedha, utaftaji wa mara kwa mara wa kazi na kushindwa mara kwa mara kwenye mahojiano husababisha hisia ya kutokuwa na tumaini. Dawa za kulevya na pombe pia ni sababu zinazochangia ukuaji wa wasiwasi na unyogovu. Uraibu wa pombe au dawa za kulevya huharibu utu wa mtu binafsi na kusababisha matatizo ya kiakili. Unyogovu unaofuatana kila wakati hukulazimisha kutafuta furaha na kuridhika katika sehemu mpya ya pombe au kipimo cha dawa, ambayo itazidisha unyogovu. Urithi usiofaa mara nyingi ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya matatizo ya wasiwasi na huzuni.
Matatizo ya wasiwasi ni ya kawaida zaidi kwa watoto ambao wazazi wao wanakabiliwa na matatizo ya akili kuliko watoto wenye wazazi wenye afya.
Uzee unaweza pia kuwa sharti la tukio la matatizo ya neurotic. Watu binafsi katika umri huu hupoteza umuhimu wa kijamii, watoto wao tayari wamekua na kuacha kuwategemea, marafiki wengi wamekufa, wanapata kunyimwa katika mawasiliano.
Kiwango cha chini cha elimu husababisha matatizo ya wasiwasi.
Magonjwa makubwa ya somatic huunda kundi kali zaidi la wagonjwa wenye matatizo ya wasiwasi na huzuni. Baada ya yote, mara nyingi watu wengi wanakabiliwa na magonjwa yasiyoweza kuambukizwa, ambayo yanaweza kusababisha maumivu makubwa na usumbufu.
Matatizo ya wasiwasi-phobia
Kundi la matatizo ambayo hutokea kutokana na mchanganyiko wa mambo ya kisaikolojia na sababu za nje huitwa matatizo ya wasiwasi-phobia. Zinatokea kama matokeo ya kufichuliwa na uchochezi wa psychotraumatic, shida za kifamilia, kupoteza wapendwa, tamaa, shida zinazohusiana na kazi, adhabu inayokuja kwa kosa la hapo awali, hatari kwa maisha na afya. Kiwashacho kinaweza kuwa na athari moja, yenye nguvu zaidi (kiwewe cha akili cha papo hapo), au athari nyingi dhaifu (kiwewe cha akili sugu). Majeraha ya kiwewe ya ubongo, aina mbali mbali za maambukizo, ulevi, magonjwa ya viungo vya ndani na magonjwa ya tezi za endocrine, ukosefu wa usingizi wa muda mrefu, kufanya kazi kupita kiasi mara kwa mara, usumbufu wa lishe, mkazo wa kihemko wa muda mrefu ni sababu zinazochangia kutokea kwa magonjwa ya kisaikolojia. asili.
Maonyesho makuu ya ugonjwa wa neurotic ya phobic ni pamoja na mashambulizi ya hofu na phobias ya asili ya hypochondriacal.
Wanaweza kuonyeshwa kwa namna ya hisia ya kuteketeza yote ya hofu na hisia ya kifo kinachokaribia. Huambatana na dalili za mimea, kama vile mapigo ya moyo ya haraka, hisia ya upungufu wa kupumua, kutokwa na jasho, kichefuchefu, na kizunguzungu. Mashambulizi ya hofu yanaweza kudumu kutoka dakika kadhaa hadi saa. Mara nyingi, wakati wa mashambulizi hayo, wagonjwa wanaogopa kupoteza udhibiti wa tabia zao au wanaogopa kwenda wazimu. Kimsingi, mashambulizi ya hofu yanaonekana kwa hiari, lakini wakati mwingine matukio yao yanaweza kuchochewa na mabadiliko ya ghafla ya hali ya hewa, dhiki, ukosefu wa usingizi, kuzidisha mwili, shughuli za ngono nyingi, unyanyasaji vinywaji vya pombe. Pia, baadhi ya magonjwa ya somatic yanaweza kusababisha mashambulizi ya kwanza ya hofu. Magonjwa hayo ni pamoja na: gastritis, osteochondrosis, kongosho, baadhi ya magonjwa ya mfumo wa moyo, magonjwa ya tezi ya tezi.
Tiba ya kisaikolojia kwa shida za utu wa wasiwasi inalenga kuondoa wasiwasi na kurekebisha tabia isiyofaa. Pia wakati wa matibabu, wagonjwa hufundishwa misingi ya kupumzika. Tiba ya kisaikolojia ya mtu binafsi au ya kikundi inaweza kutumika kutibu watu wanaougua shida za wasiwasi. Ikiwa historia ya ugonjwa huo inaongozwa na phobias, basi wagonjwa wanahitaji tiba ya msaada wa kisaikolojia-kihisia ili kuboresha hali ya kisaikolojia ya wagonjwa hao. Saikolojia ya tabia na matumizi ya hypnosis inaweza kuondokana na phobias. Inaweza pia kutumika katika matibabu hofu nyingi na tiba ya kisaikolojia ya busara, ambayo kiini cha ugonjwa wao kinaelezewa kwa mgonjwa, na ufahamu wa kutosha wa dalili za ugonjwa hutengenezwa na mgonjwa.
Ugonjwa wa mchanganyiko wa wasiwasi-mfadhaiko
Kulingana na uainishaji wa kimataifa Matatizo ya wasiwasi yamegawanywa katika matatizo ya wasiwasi-phobia na matatizo mengine ya wasiwasi, ambayo ni pamoja na ugonjwa wa mchanganyiko wa wasiwasi-huzuni, ugonjwa wa jumla na wa hofu, matatizo ya obsessive-compulsive na athari kwa dhiki kali, matatizo ya marekebisho, ikiwa ni pamoja na shida ya baada ya kiwewe.
Utambuzi wa ugonjwa wa mchanganyiko wa wasiwasi na huzuni inawezekana katika hali ambapo mgonjwa anaonyesha dalili za wasiwasi na unyogovu kwa takriban kiwango sawa cha ukali. Kwa maneno mengine, pamoja na wasiwasi na dalili zake za mimea, pia kuna kupungua kwa mhemko, kupoteza maslahi ya awali, kupungua kwa shughuli za akili, ulemavu wa magari, na kupoteza kujiamini. Hata hivyo, hali ya mgonjwa haiwezi kuhusishwa moja kwa moja na matukio yoyote ya kutisha au hali ya shida.
Vigezo vya mchanganyiko wa ugonjwa wa wasiwasi na unyogovu ni pamoja na hali ya dysphoric ya muda au inayoendelea, ambayo huzingatiwa na dalili 4 au zaidi kwa angalau mwezi. Dalili hizi ni pamoja na: ugumu wa kuzingatia au kufikiri polepole, usumbufu wa usingizi, uchovu au uchovu haraka, machozi, kuwashwa, wasiwasi, kutokuwa na tumaini, kuongezeka kwa umakini, kutojistahi au hisia za kutofaa kitu. Pia, dalili zilizoorodheshwa lazima zisababishe usumbufu katika nyanja ya taaluma, kijamii au eneo lingine muhimu la maisha ya mhusika, au kuibua dhiki kubwa ya kiafya. Dalili zote hapo juu hazisababishwi na kuchukua dawa yoyote.
Matibabu ya Matatizo ya Wasiwasi
Psychotherapy kwa matatizo ya wasiwasi na matibabu ya dawa madawa ya kulevya na madhara ya kupambana na wasiwasi ni njia kuu za matibabu. Matumizi ya tiba ya kitabia ya utambuzi katika matibabu ya wasiwasi huruhusu mtu kutambua na kushinda mwelekeo mbaya wa mawazo na imani zisizo na mantiki zinazochochea wasiwasi. Ili kutibu kuongezeka kwa wasiwasi, vikao vya kila siku tano hadi ishirini hutumiwa kawaida.
Desensitization na mgongano pia hutumiwa kwa matibabu. Wakati wa matibabu, mgonjwa anakabiliana na hofu yake mwenyewe katika mazingira yasiyo ya kutishia ambayo yanadhibitiwa na mtaalamu. Kupitia kuzamishwa mara kwa mara, ama katika mawazo au ukweli, katika hali ya kuchochea hofu, mgonjwa hupata hisia kubwa zaidi kudhibiti. Inakabiliwa moja kwa moja na hofu yako inakuwezesha kupunguza hatua kwa hatua wasiwasi wako.
Hypnosis ni utaratibu wa kuaminika na wa haraka unaotumiwa katika kutibu matatizo ya wasiwasi. Wakati mtu yuko katika utulivu mkubwa wa kimwili na kiakili, mtaalamu hutumia mbinu mbalimbali za matibabu ili kumsaidia mgonjwa kukabiliana na kuondokana na hofu zao.
Utaratibu wa ziada katika matibabu ya ugonjwa huu ni ukarabati wa kimwili, ambayo inategemea mazoezi yaliyochukuliwa kutoka kwa yoga. Uchunguzi umeonyesha ufanisi wa kupunguza wasiwasi baada ya kufanya seti maalum ya dakika thelathini ya mazoezi mara tatu hadi tano kwa wiki.
Dawa mbalimbali hutumiwa katika kutibu matatizo ya wasiwasi, ikiwa ni pamoja na antidepressants, beta-blockers na tranquilizers. Matibabu yoyote ya madawa ya kulevya yanaonyesha ufanisi wake tu pamoja na vikao vya kisaikolojia.
Vizuizi vya Beta hutumiwa kupunguza dalili za kujitegemea. Dawa za kutuliza hupunguza ukali wa wasiwasi, hofu, na kusaidia kupunguza mvutano wa misuli, kuhalalisha usingizi. Ubaya wa dawa za kutuliza ni uwezo wao wa kusababisha ulevi, kwa sababu ambayo mgonjwa huwa tegemezi; matokeo ya utegemezi kama huo itakuwa ugonjwa wa kujiondoa. Ndiyo sababu wanapaswa kuagizwa tu kwa dalili kubwa na kwa kozi fupi.
Dawamfadhaiko ni dawa ambazo hurekebisha hali ya unyogovu iliyobadilishwa kiafya na kusaidia kupunguza udhihirisho wa somatovegetative, utambuzi, na motor unaosababishwa na unyogovu. Sambamba na hili, dawa nyingi za unyogovu pia zina athari ya kupambana na wasiwasi.
Matatizo ya wasiwasi kwa watoto pia yanatibiwa kwa tiba ya kitabia ya utambuzi, dawa, au mchanganyiko wa zote mbili. Kuna imani iliyoenea kati ya wataalamu wa magonjwa ya akili kwamba tiba ya tabia ina athari kubwa zaidi katika kutibu watoto. Njia zake zinategemea kuiga hali za kutisha ambazo husababisha mawazo ya kupita kiasi na kuchukua hatua ambazo huzuia athari zisizohitajika. Matumizi ya dawa yana athari fupi na chanya.
Matatizo mengi ya wasiwasi hayahitaji dawa. Kawaida, mazungumzo na mtaalamu na ushawishi wake ni wa kutosha kwa mtu aliye na ugonjwa wa wasiwasi. Mazungumzo yasiwe marefu. Mgonjwa anapaswa kuhisi kwamba ana tahadhari kamili ya mtaalamu, kwamba anaeleweka na kuhurumiwa. Mtaalamu anapaswa kumpa mgonjwa maelezo ya wazi ya yoyote dalili za somatic ambazo zinahusishwa na wasiwasi. Inahitajika kumsaidia mtu kushinda au kukabiliana na shida yoyote ya kijamii inayohusiana na ugonjwa huo. Kwa hivyo, kutokuwa na uhakika kunaweza kuongeza tu wasiwasi, na mpango wazi wa matibabu husaidia kupunguza. 
Pavel Fedorenko - mwanasaikolojia, mshauri, mtaalamu katika kufanya kazi na mashambulizi ya hofu na neuroses zingine.
Ilya Kachai ni mwanasaikolojia wa kliniki, mwanafalsafa, mwalimu, mtafiti, mwanamuziki.
Utata wa uwasilishaji
Watazamaji walengwa
Mtu yeyote ambaye anafahamu matatizo ya wasiwasi-phobic na neurosis, ambayo wangependa kujiondoa milele.
Kitabu hutoa nyenzo zinazoweza kupatikana kuhusu matatizo ya akili na vipengele maalum vya hali yetu, na pia hutoa mbinu bora za kuziondoa. Waandishi wanatualika kuchunguza uwanja wa tiba ya kimkakati na matibabu mengine, kwa kutumia ujuzi na uzoefu ili kuonyesha makosa yetu ya kufikiri na tabia. Kitabu kinakupa nafasi ya kuondoa wasiwasi na kuanza kuishi kwa furaha.
Tusome pamoja
Ukweli ni kwamba leo hakuna kabisa watu wenye afya njema, lakini kuna dalili ambazo wakati mwingine huongezeka au kusababisha mpya kwa namna ya kutetemeka mara kwa mara, kufa ganzi kwa viungo, homa, jasho, kukosa hewa; maumivu makali katika mgongo. Tunakuwa na wasiwasi juu ya afya yetu, na siku moja tuna mashambulizi ya hofu mahali fulani katika maduka makubwa au mitaani. Tunakuwa na mawazo ya kupita kiasi kwamba tuna ugonjwa mbaya.
Ikiwa tutapata uzoefu wa kuzidisha kwa muda mrefu na tunakabiliwa dhiki ya mara kwa mara, tunatembelewa na dalili kama vile kuogopa kuwa wazimu, mawazo ya kupita kiasi, mashambulizi ya hofu, hofu ya kufanya kitendo kisichoweza kudhibitiwa, nk.
1. Dystonia ya mboga (VSD).
2. Mashambulizi ya hofu.
3. Agoraphobia.
4. Ugonjwa wa Obsessive-compulsive (OCD).
5. Ugonjwa wa wasiwasi-phobia (APD).
6. Neurosis.
Dystonia ya mboga-vascular ni usawa wa sehemu za huruma na parasympathetic ya mfumo wa neva wa uhuru, ambayo inasimamia utendaji wa viungo vya ndani bila kujali tamaa zetu. Vyombo huanza kufanya kazi vibaya, kupanua na kupunguzwa wakati hauhitajiki. VSD inaonekana kutokana na kiwango cha kuongezeka kwa wasiwasi, kutokuwa na shughuli za kimwili, mawazo yaliyopotoka, na tunaanza daima kupata hisia hasi. Dalili hizi zinajidhihirisha katika kiwango cha mwili, na kwa makosa tunaanza kutibu mwili bila kuzingatia mawazo. Dalili wakati mwingine hubadilika na kupigana nao inakuwa bure. VSD ni tatizo la kisaikolojia na kitabia, lakini madaktari hufafanua kama utambuzi wakati hawajui nini cha kutambua. Mawazo potofu ni pamoja na kuchuja, kuweka mgawanyiko, kuzidisha jumla, kuleta maafa, kuzidisha nguvu, kubinafsisha, kubeba, kulinganisha, kupunguza thamani, na kutostahimili usumbufu. Ili kuondokana na VSD, unahitaji kufanya kazi na mwili na kufikiri: kufanya mazoezi, kula haki, kupata usingizi wa kutosha, kutembea, kuacha tabia mbaya, kutafakari, usizuie hisia hasi, lakini uzima kwa njia ya kufanya kazi kwa njia ya mawazo yaliyopotoka.
Ili kukabiliana na kuongezeka kwa wasiwasi, waandishi wanapendekeza kufuata sheria tatu:
1. Nadhiri ya ukimya, ambayo ina maana ya kutojumuisha mjadala wa dalili na hofu zetu, kuepuka kusoma maandiko ya mada, vikao na jumuiya.
2. Mbinu ya "Mshindi", ambayo ina maana ya kuondoa maombi ya usaidizi wakati mashambulizi ya hofu hutokea.
3. Mbinu ya “Mwindaji,” tunapoweka hofu pembeni kwa kuwinda miepuko yetu.
Shambulio la hofu linahusisha hofu ya kifo, kupoteza udhibiti, au kuzorota kwa hali, wakati ubongo huzua kila aina ya vitisho. Wakati huo, adrenaline hutolewa ndani ya damu, tunakuwa kiakili, kihisia na kimwili tumechoka dhidi ya historia ya mtazamo wa uwongo wa hatari. Shambulio la hofu haliwezi kuonekana ghafla, kwa sababu sisi wenyewe tunaichochea, na tuna dakika mbili za kuzuia hali hii. Ni salama kabisa, kwani hakuna adrenaline ya kutosha katika mwili kutuua: wakati huo ndio iliyohamasishwa zaidi. Shambulio linaweza kudumu kama dakika tano, lakini ikiwa tunajishughulisha wenyewe, basi mfululizo wa mashambulizi huchukua dakika zote arobaini, lakini hii pia ni salama. Mara nyingi zaidi kuliko sivyo, hatuogopi dalili, lakini matokeo yao. Wakati shambulio linakaribia, unahitaji kuiangalia kwa utulivu na kuikubali, ukishikilia hofu kwa muda mrefu iwezekanavyo. Tunapoikimbia, tunakutana nayo, na tunapoiendea, tunaipoteza. Kwa njia hii tunaweza kuvunja utaratibu wake.
Waandishi huita agoraphobia hofu ya kuwa katika maeneo ya wazi au maeneo yenye watu wengi. Tabia hii ya hofu inaweza kuvunjwa kwa kufanya kazi juu ya kuepuka, wote mara moja. Ili kuua hofu ya uzoefu wa zamani, ni lazima tuwahusishe tena.
Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu ni ugonjwa wa kitabia unaohusisha mawazo na vitendo vya kupita kiasi. Kwa wengi, mawazo ya obsessive hugeuka katika hali sawa, na watu huzima wasiwasi kwa vitendo vya obsessive. Sababu za OCD ni tabia ya kufikiria moja kwa moja, kuongezeka kwa kiwango wasiwasi, hamu ya kukidhi matarajio ya watu wengine au kufuata picha bora ya kibinafsi, nk. Tunaogopa kupoteza udhibiti, ambayo kwa kweli ni tamaa ya kuipoteza, kwa hiyo tunapaswa kupunguza polepole mahitaji yetu wenyewe na kuwa halisi. Ni muhimu kuishi hapa na sasa, kuacha kufikiria juu ya siku zijazo kila wakati. Kuzama katika mawazo ya kupita kiasi hukusaidia kuishi bila maumivu na kuyakubali.
Ugonjwa wa wasiwasi-phobia hujumuisha wasiwasi kama tokeo la mawazo mabaya juu ya siku zijazo. Inaonekana wakati wa kujitenga kwa kufikiri kutoka kwa ukweli: tunaunda wasiwasi wenyewe na sisi tu tunaweza kuwashinda. Tunapata mtazamo mbaya kuelekea tatizo, ambalo huongeza wasiwasi, hivyo jambo muhimu zaidi ni kupunguza kiwango cha wasiwasi juu yao. TGF ni tatizo la kitabia linaloweza kutibika kwa sababu ni matokeo ya mfumo wa neva wa kujiendesha nyeti na uliochoka. Wasiwasi unaweza kuwa wa kibinafsi, wa urithi, kwa sababu ya kutokuwa na uhakika au kutokuwa na utulivu, uzoefu wa zamani, hofu ya kutarajia, au migogoro ya ndani. Ili kuondokana na hilo, unahitaji kukubali majimbo yote ya kibinafsi, kuishi wasiwasi kupitia mwili, kuimarisha, kutojali, lakini wakati huo huo kuwa marafiki nayo. Kuvunja nje ya mduara mbaya wasiwasi, unahitaji kuacha kujiingiza ndani yako, kudhibiti mwili wako na kupambana na dalili. Tunapomtaka, yeye huenda. Mtazamo huu mpya lazima uundwe ndani ya siku 42, basi bila shaka tutaweza "kupona." Kushinda ugonjwa wa wasiwasi, tunaanza kufurahia mambo rahisi ambayo hapo awali yalionekana kutoweza kufikiwa.
Hatimaye, neurosis ni mmenyuko wazi wa mwili kwa hali zisizo na maana za maisha kwa namna ya dalili za kutisha. Sio ugonjwa wa akili, lakini ugonjwa unaoweza kurekebishwa ambapo dalili hutudhibiti. Inatuchosha kwa sababu tunalazimika kuzingatia kila mara tatizo. Sababu yake ni kusubiri milele usumbufu na dalili tunazotaka kuziepuka. Neurosis huishi katika ngazi mbili: dhiki inayosababishwa na mtazamo kuelekea tatizo, na matatizo ya kila siku, ambayo hutoa hisia hasi. Kwanza unahitaji kuondoa dalili, na kisha ubadili mtazamo wa ulimwengu uliopotoka. Tunatumia neurosis kama njia ya kupokea upendo na utunzaji, kudanganya, kuweka mtu karibu, kuamsha huruma, kujikinga na wasiwasi, nk. Tunapaswa kutambua faida za pili ili kuiondoa. Sisi sote tuna mwelekeo wa neurotic, lakini sio kila mmoja wetu anaugua neurosis, kwani tunajua jinsi ya kulipia fidia kwa ngono, pombe, dawa za kulevya, ulafi, nk. Kuondoa neurosis huja kupitia maendeleo ya maadili, ambayo ni, hamu ya kufikiria juu ya wengine.
Waandishi pia hutoa idadi ya mazoezi ya kusaidia kuondoa shida zote zilizoorodheshwa za phobic: zinalenga kuleta hofu katika fahamu, kuweka malengo kwa usahihi, kuhamisha umakini kutoka kwa mwili kwenda kwa ulimwengu wa nje na mpangilio wake mzuri, kukuza ufahamu na. kukubali ukweli kama ulivyo.
Nukuu Bora
"Kwa hivyo jambo la kwanza unahitaji kufanya ili kuondoa shida zako ni kuacha kufanya chochote ili kuziondoa."
Kitabu kinafundisha nini
Ili kupata matokeo, tunapaswa kutumia njia zote zilizopendekezwa na kutumia habari ili ufanisi usiwe sifuri.
Haiwezekani kuondokana na ugonjwa wa wasiwasi haraka kwa sababu tumekuwa tukiunda mifumo ya tabia mbaya kwa muda mrefu sana. Ni sisi wenyewe tu tunajiweka katika hali hii na ni sisi tu tunaweza kujisaidia kushinda.
Kutoka kwa mhariri
Hali ya wasiwasi na mafadhaiko ya mara kwa mara inaweza kusababisha athari zisizotarajiwa za mwili - hata kuzidisha magonjwa yaliyofichwa au tukio la dalili zisizofurahi ambazo zinaelezewa na psychosomatics. Mwanasaikolojia au vertebrologist atakusaidia kuelewa tatizo hili. Natalya Tereshchenko: .
Ikiwa dhiki haijashughulikiwa kwa wakati unaofaa, hivi karibuni au baadaye itasababisha ugonjwa huo uchovu wa kihisia. Jinsi ya kuitambua ndani yako na nini cha kufanya ikiwa utafikia hatua, anasema Yuri Karpenkov: .
Njia moja ya kukabiliana na mfadhaiko ni kusoma na mtaalamu wa tiba ya mwili. Jinsi ya kuchagua mtaalamu wako katika eneo hili na usijutie, anasema mwanasaikolojia na mkufunzi wa tiba ya ngoma na harakati. Natalya Piskunova: .
Inapakia...