Mabadiliko ya Dystrophic katika myocardiamu. Ischemia ya myocardiamu ya misuli ya moyo Mabadiliko ya Ischemic katika myocardiamu ya ventrikali ni nini?

Magonjwa ya moyo na mishipa yanaongoza kwenye orodha ya visababishi vya vifo duniani. Vifo vingi vinahusishwa na ugonjwa wa moyo. Ili kutambua mara moja na kuzuia matatizo ya moyo, mbinu mbalimbali za uchunguzi hutumiwa, hasa electrocardiogram (ECG) na ultrasound (echo-CG).

Na kwa wagonjwa ambao wamepokea matokeo ya ECHO-CG au ECG ambayo inasema "kueneza mabadiliko katika myocardiamu," swali linatokea: hii ni nini?

Myocardiamu ni safu ya kati ya misuli ya moyo iliyo na seli za contractile (cardiomyocytes). Mkazo ulioratibiwa wa cardiomyocytes husababisha moyo kusinyaa na kusukuma damu. Kama aina ya tishu za misuli, myocardiamu ni ya kipekee kati ya tishu zingine zote za misuli kwenye mwili wa mwanadamu.

Unene wa myocardiamu huamua nguvu ya uwezo wa moyo wa kusukuma damu.

Misuli ya moyo inachukuliwa kuwa inakabiliwa sana na uchovu, hivyo ikiwa mgonjwa analalamika kwa uchovu, hii inaweza kuonyesha matatizo na myocardiamu. Cardiomyocytes ina idadi kubwa ya mitochondria, ambayo inaruhusu kupumua kwa aerobic kuendelea. Misuli ya moyo pia ina ugavi mkubwa wa damu unaohusiana na ukubwa wake, ambayo inahakikisha mtiririko unaoendelea wa virutubisho na oksijeni kwa moyo huku kuruhusu kuondolewa kwa wakati wa taka ya kimetaboliki.

Neno "mabadiliko ya kuenea" ina maana kwamba taratibu zinazotokea kwenye myocardiamu hazina sifa za kawaida za ugonjwa fulani. Kwa msingi wa hitimisho pekee juu ya mabadiliko ya kueneza katika myocardiamu, daktari wa moyo hataweza kufanya utambuzi sahihi; atahitaji matokeo ya uchunguzi wa mwili, kuhoji mgonjwa juu ya dalili zinazosumbua, na pia data kutoka kwa mtihani wa damu na. masomo mengine.

Sababu zinazowezekana za mabadiliko katika misuli ya moyo:

Tofauti ya kawaida, ambayo ni, kutokuwepo kwa ugonjwa wa moyo. Kwa mfano, kwa watoto, mabadiliko ya kuenea bila malalamiko ya kupumua kwa pumzi, maumivu ya moyo na uchovu huchukuliwa kuwa ya kawaida.
Homoni au aina nyingine za matatizo ya kimetaboliki katika myocardiamu.
Ukiukaji wa kazi ya endothelium (kitanda cha mishipa ya damu kinachotenganisha mtiririko wa damu na tabaka za kina za ukuta wa mishipa).
Neuropathy ya autoimmune.
Viwango vya sukari isiyo ya kawaida.
Matokeo ya kufichuliwa na dawa fulani, pamoja na glycosides ya moyo, streptomycin na aminazine.
Kuvimba kwa myocardiamu, pia huitwa "myocarditis".
Ukiukaji wa kimetaboliki ya maji-chumvi katika myocardiamu na katika mwili kwa ujumla.
Ugonjwa wa moyo na mishipa. Kwa ugonjwa huu, nyuzi za misuli ya myocardial hubadilishwa hatua kwa hatua na seli za tishu zinazojumuisha. Hii hutokea kutokana na mchakato wa uchochezi au matatizo ya kimetaboliki.
Ukosefu wa virutubisho (kwa mfano, protini au wanga), pamoja na vitamini na microelements. Hii inaweza kutokea, kwa mfano, kutokana na kushindwa kwa figo au enterocolitis ya muda mrefu.
Mabadiliko yanayohusiana na umri katika myocardiamu. Mara nyingi hawana maana na hawana dalili.
Matumizi ya madawa ya kulevya na (au) pombe.

Dalili za mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu sio maalum. Ikiwa ECG ilionyesha mabadiliko ya kuenea kwa upole, na mtu hana malalamiko ya dalili za tabia ya ugonjwa wa moyo, basi hawazingatii mabadiliko haya yasiyo na madhara.

Daktari hatumii neno "kueneza mabadiliko katika myocardiamu" kama utambuzi wa mwisho na jina la ugonjwa maalum. Kwa daktari wa moyo, hii ni alama tu ya uchunguzi, ambayo ni sababu ya kuagiza masomo ya ziada.

Matibabu ya mabadiliko ya myocardial yaliyoenea ni lengo la kuondoa sababu ya hali hii. Ni muhimu kurejesha utendaji wa misuli ya moyo, na kwa hili unapaswa kula vizuri, kupunguza uzoefu mbaya na kuchukua tata ya vitamini, ambayo inapendekezwa na daktari wa moyo wa kutibu.

Mabadiliko katika myocardiamu kwenye ECG: inamaanisha nini na inaweza kumaanisha nini?

Electrocardiogram hutumiwa kugundua midundo isiyo ya kawaida ya moyo na kuchunguza sababu ya maumivu ya kifua. Na hutokea kwamba baada ya mtihani daktari anamwambia mgonjwa kwamba ameandika mabadiliko ya myocardial kwenye ECG. Maneno haya yanamaanisha nini? Hii ni ishara kwamba misuli ya moyo inabadilika. Na kazi ya daktari ni kujua tabia zao. Wanaweza kusababishwa na umri (kwa mfano, mabadiliko ya myocardial ni ya kawaida sana kwa watoto na wazee), au kwa ugonjwa wa ugonjwa. Au labda ni kwa sababu ya shughuli kali za michezo. Wanariadha hupata unene wa kuta za myocardial. Hali hii hata ilipokea neno maalum - "moyo wa riadha".

Aina tatu za mabadiliko zinaweza kutokea katika misuli yote ya moyo au katika sehemu yake yoyote:

kimetaboliki;
kuenea;
ugonjwa wa dystrophic.

Ya kawaida ni mabadiliko ya wastani katika myocardiamu. Ni nini? Hii ni uharibifu wa sare kwa sehemu zote za misuli ya moyo. Sababu zinazowezekana ni mchakato wa uchochezi katika myocardiamu au matatizo ya kubadilishana maji na chumvi. Au kunaweza kuwa na matokeo ya kuchukua dawa kama vile glycosides ya moyo.

Matatizo ya wastani ya kimetaboliki katika myocardiamu kawaida huhusishwa na mizigo ya juu na hasira, ikiwa ni pamoja na hypothermia, uzito wa ziada, na dhiki. Ikiwa vichocheo vinatumiwa kwa njia isiyo ya kawaida, myocardiamu inarudi kwa kawaida.

Wakati mwingine mabadiliko ya wastani ya dystrophic katika myocardiamu hugunduliwa kwenye ECG. Je, tofauti ya matumizi ya nishati na mwili na mtiririko wake kwa moyo inamaanisha nini?

Ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ni ugonjwa mkubwa wa kimetaboliki na kwa sasa unaathiri zaidi ya watu milioni 250 duniani kote. Idadi ya watu wenye kisukari inakadiriwa kuongezeka hadi milioni 350 ifikapo mwaka 2030. Ugonjwa huu mara nyingi husababisha mabadiliko ya wastani katika myocardiamu. Tayari tumegundua ni nini hii, inabakia kujua ni nini matokeo ya kupuuza matokeo ya ECG yanaweza kuwa.

Ikiwa hutazingatia mabadiliko katika myocardiamu, ikifuatana na dalili zisizofurahi, hii inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa moyo, ischemia ya muda mrefu ya ubongo na cardiomyopathy. Ischemia ya muda mrefu ya ubongo ni nini? Kwa kifupi, ni kuzorota kwa taratibu katika mtiririko wa damu ya ubongo. "Mwenzake" wa mara kwa mara wa ugonjwa huu ni kiharusi.

Dalili ambazo zinapaswa kukuhimiza kuona daktari:

Dyspnea.
Hisia za uchungu katika eneo la moyo.
Uchovu wa mara kwa mara na usioelezewa.

Jinsi ya kukabiliana na mabadiliko ya wastani ya myocardial:

Jaribu kupoteza uzito kupita kiasi.
Tibu magonjwa ya zamani (sugu).
Je, si overcool au overheat.
Usijihusishe na majaribio makubwa ya neva na ya mwili.
Toa damu kwa homoni na viwango vya sukari kwenye damu.

Nini cha kufanya ikiwa mabadiliko katika kazi ya myocardial yanagunduliwa? Hakikisha kufanya miadi na daktari wa moyo na, pamoja na daktari wako, tengeneza seti ya hatua za afya.

Aina za vidonda vya myocardial: mabadiliko ya dystrophic na kimetaboliki katika myocardiamu kwenye ECG.

Uharibifu wa misuli ya moyo ni metabolic, dystrophic na kuenea.

Mabadiliko ya kimetaboliki katika myocardiamu kwenye ECG hutokea kutokana na matatizo ya kimetaboliki katika misuli ya moyo.

Hii inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo: yatokanayo na baridi, uzito wa ziada, dhiki kali juu ya mwili na psyche, na ugonjwa wa muda mrefu katika mwili.

Ikiwa sababu iliyosababisha mabadiliko ya kimetaboliki kwenye myocardiamu kwenye ECG imepotea, basi mwili, kama sheria, unarudi kwa kawaida bila msaada wa madawa ya kulevya.

Lakini ikiwa sababu inaendelea kutenda mara kwa mara, basi mabadiliko katika myocardiamu yanaweza kuwa yasiyoweza kurekebishwa.

Sababu mbaya zaidi za mabadiliko ya kimetaboliki katika myocardiamu kwenye ECG ni:

arrhythmia;
yatokanayo na mionzi;
ugonjwa wa hypertonic;
ulevi;
angina pectoris;
dystrophy ya myocardial.

Mabadiliko ya Dystrophic katika myocardiamu kwenye ECG inaweza kuwa matokeo ya ugonjwa wa kawaida wa moyo, kama vile ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo na kuvimba kwa myocardial. Mabadiliko ya juu ya kimetaboliki katika myocardiamu inaweza hatimaye kusababisha dystrophic. Ishara ya kawaida ya mabadiliko ya dystrophic ni maumivu upande wa kushoto wa kifua. Tofauti na mabadiliko ya kimetaboliki, zile za dystrophic hazibadiliki.

Mabadiliko makubwa ya kuenea (pia yasiyo maalum) katika tishu za myocardial hutokea wakati:

myocarditis - uharibifu wa myocardiamu ya asili ya kuambukiza au ya uchochezi;
mzunguko wa damu usioharibika katika myocardiamu (myocardiosclerosis), na kushindwa kwa moyo baadae;
ukiukaji wa kimetaboliki ya maji-chumvi;
uharibifu wa dystrophic kwa myocardiamu.

Matokeo ya mabadiliko ya kimetaboliki katika myocardiamu kwenye ECG inaweza kuwa ischemia ya myocardial. Katika hali hii, moyo hubadilika kwa urahisi kwa usambazaji mdogo wa oksijeni na substrates, na hupitia mabadiliko ya ghafla kutoka kwa aerobic hadi kimetaboliki ya anaerobic. Mabadiliko haya katika kimetaboliki ya nishati yanaweza kusababisha overload ya kalsiamu, pamoja na kupungua kwa awali ya moja ya miundo muhimu zaidi ya kemikali ya mwili - nishati ya ATP - katika myocardiamu, ambayo inachangia uharibifu wa kazi kwa misuli ya moyo.

Matokeo ya mabadiliko ya dystrophic katika myocardiamu kwenye ECG inaweza kuwa mchakato usioweza kutenduliwa unaoitwa "mabadiliko katika myocardiamu ya ventricle ya kushoto." Hii kwa kawaida ni hypertrophy ya ventrikali ya kushoto (pia inajulikana kama cardiomyopathy), na kusababisha septamu kati ya ventrikali ya kushoto na kulia kupoteza unyumbufu wake. Je, ni hatari? Bila shaka, ugonjwa wa moyo ni mojawapo ya sababu kuu za kushindwa kwa moyo na kifo cha ghafla kutokana na arrhythmia.

Kuzuia mabadiliko ya myocardial

Licha ya maboresho makubwa katika huduma za matibabu, ugonjwa wa moyo na mishipa unasalia kuwa sababu kuu ya vifo na ulemavu ulimwenguni kote, haswa kutokana na mshtuko wa moyo na kiharusi. Mambo ya hatari yanayoweza kuzuilika kama vile shinikizo la damu, kolesteroli na kisukari, na vilevile mambo ya mtindo wa maisha kama vile kuvuta sigara na kunenepa kupita kiasi huchangia pakubwa katika vifo vingi.

Kuna hatua nyingi ambazo zinaweza kuchukuliwa ili kuzuia mabadiliko katika myocardiamu. Njia moja ni kula vyakula vyenye afya ya moyo kama vile nafaka, mboga mboga, matunda, na kupunguza ulaji wako wa sukari, mafuta yaliyojaa, mafuta ya trans, na kolesteroli.

Hii ni muhimu hasa kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu na cholesterol ya juu.

Kwa kuongeza, ni muhimu kuacha sigara ikiwa mabadiliko ya kimetaboliki au dystrophic katika myocardiamu yameandikwa kwenye ECG. Kuacha kuvuta sigara kutapunguza sana hatari yako ya mshtuko wa moyo na kuboresha utendaji wa moyo na afya ya mapafu. Unapaswa pia kuepuka kuvuta sigara (kuwa karibu na mvutaji).

ECG inaweza kugundua magonjwa mengi ya moyo. Sababu za kuonekana kwao ni kwa sababu ya magonjwa yanayofanana na tabia ya maisha ya mgonjwa.

Hii inamaanisha nini ikiwa mabadiliko katika myocardiamu yanagunduliwa kwenye ECG? Katika hali nyingi, mgonjwa anahitaji matibabu ya kihafidhina na marekebisho ya mtindo wa maisha.

Electrocardiogram (ECG) - moja ya taarifa zaidi, rahisi na kupatikana utafiti wa moyo. Inachambua sifa za malipo ya umeme ambayo husababisha mkataba wa misuli ya moyo.

Kurekodi kwa nguvu ya sifa za malipo hufanyika katika maeneo kadhaa ya misuli. Electrocardiograph inasoma habari kutoka kwa elektroni zilizowekwa kwenye vifundo vya miguu, mikono na ngozi ya kifua katika eneo ambalo moyo unakadiriwa, na kuzibadilisha kuwa grafu.

Kawaida na kupotoka - sababu zinazowezekana

Kwa kawaida, shughuli za umeme za maeneo ya myocardial, ambayo imeandikwa na ECG, inapaswa kuwa sare. Hii ina maana kwamba intracellular kimetaboliki ya biochemical katika seli za moyo hutokea bila pathologies na inaruhusu misuli ya moyo kutoa nishati ya mitambo kwa mikazo.

Ikiwa usawa katika mazingira ya ndani ya mwili unafadhaika kwa sababu tofauti - Tabia zifuatazo zimeandikwa kwenye ECG:

kueneza mabadiliko katika myocardiamu;
mabadiliko ya msingi katika myocardiamu.

Sababu za mabadiliko hayo katika myocardiamu kwenye ECG inaweza kuwa hali zisizo na madhara, si kutishia maisha na afya ya somo, na patholojia kali za dystrophic zinazohitaji huduma ya matibabu ya dharura.

Moja ya patholojia hizi kubwa ni myocarditis, au. Bila kujali etiolojia yake, maeneo ya kuvimba yanaweza kupatikana kwa njia ya foci au kuenea kwa tishu za moyo.

Sababu za myocarditis:

, kama matokeo ya homa nyekundu, tonsillitis, tonsillitis ya muda mrefu;
matatizo ya typhus, homa nyekundu;
matokeo ya magonjwa ya virusi: mafua, rubella, surua;
magonjwa ya autoimmune: arthritis ya rheumatoid, lupus erythematosus ya utaratibu.

Moja ya sababu za mabadiliko katika tishu za misuli inaweza kuwa cardiodystrophy - ugonjwa wa kimetaboliki katika seli za moyo bila uharibifu wa mishipa ya moyo. Ukosefu wa lishe ya seli husababisha mabadiliko katika utendaji wao wa kawaida na kuharibika kwa contractility.

Sababu za dystrophy ya moyo:

Ingress ya bidhaa za sumu za kimetaboliki kwenye damu kutokana na uharibifu mkubwa wa kazi ya figo na ini;
Magonjwa ya Endocrine: hyperthyroidism, kisukari mellitus, tumor ya adrenal, na, kwa sababu hiyo, homoni nyingi au matatizo ya kimetaboliki;
Mkazo wa mara kwa mara wa kisaikolojia na kihemko, mafadhaiko, uchovu sugu, njaa, lishe isiyo na usawa na upungufu wa lishe;
Kwa watoto, mchanganyiko wa dhiki iliyoongezeka na maisha ya kimya, dystonia ya mboga-vascular;
Ukosefu wa hemoglobin (anemia) na matokeo yake - njaa ya oksijeni ya seli za myocardial;
magonjwa ya kuambukiza kali katika fomu ya papo hapo na ya muda mrefu: mafua, kifua kikuu, malaria;
Upungufu wa maji mwilini;
Avitaminosis;
Ulevi wa pombe, hatari za kazi.

Uamuzi na cardiogram

Kwa vidonda vya kuenea kupotoka kwa moyo kutoka kwa muundo wa kawaida huzingatiwa katika miongozo yote. Wanaonekana kama maeneo mengi na upitishaji duni wa msukumo wa umeme.

Hii inaonyeshwa kwenye cardiogram kama kupungua kwa mawimbi ya T, ambayo yanawajibika. Kwa vidonda vya kuzingatia, kupotoka vile kunarekodi katika uongozi mmoja au mbili. Mikengeuko hii inaonyeshwa kwenye jedwali kama mawimbi hasi ya T kwenye miongozo.

Kama mabadiliko ya kuzingatia zinawakilishwa, kwa mfano, na makovu yaliyobaki kwenye kiunganishi; huonekana kwenye cardiogram kama maeneo ya ajizi ya umeme.

Uchunguzi

Kusimbua data ya electrocardiogram inachukua dakika 5-15. Data yake inaweza kufichua:

Ukubwa na kina cha uharibifu wa ischemic;
Ujanibishaji wa infarction ya myocardial, ni muda gani uliopita ilitokea kwa mgonjwa;
Matatizo ya kimetaboliki ya electrolyte;
Mishipa ya moyo iliyopanuliwa;
Unene wa kuta za misuli ya moyo;
Matatizo ya uendeshaji wa intracardiac;
usumbufu wa dansi ya moyo;
Uharibifu wa sumu kwa myocardiamu.

Vipengele vya utambuzi wa patholojia mbalimbali za myocardial:

myocarditis- data ya cardiogram inaonyesha wazi kupungua kwa mawimbi katika miongozo yote, ukiukaji wa rhythm ya moyo, matokeo ya mtihani wa jumla wa damu unaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mwili;
dystrophy ya myocardial Viashiria vya ECG vinafanana na data iliyopatikana kwa myocarditis; utambuzi huu unaweza tu kutofautishwa kwa kutumia data ya maabara (biokemia ya damu);
ischemia ya myocardial- data ya ECG inaonyesha mabadiliko katika amplitude, polarity na sura ya wimbi la T katika njia hizo ambazo zinahusishwa na eneo la ischemic;
infarction ya papo hapo ya myocardial- uhamishaji wa usawa wa sehemu ya ST kwenda juu kutoka kwa eneo la pekee, uhamishaji wa umbo la shimo la sehemu hii;
necrosis ya misuli ya moyo Kifo kisichoweza kurekebishwa cha seli za myocardial kinaonyeshwa kwenye grafu ya ECG kama wimbi la pathological Q;
necrosis ya transmural- uharibifu huu usioweza kurekebishwa kwa unene mzima wa ukuta wa misuli ya moyo unaonyeshwa kwenye data ya cardiogram kama kutoweka kwa wimbi la R na upatikanaji wa aina ya QS na tata ya ventrikali.

Katika kesi ya shida ya shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo kupunguzwa, usumbufu wa elektroliti au tuhuma ya infarction ya papo hapo ya myocardial, kovu ya T ya moyo inaonekana kwenye grafu ya ECG.

Juu ya utambuzi, ziada unapaswa kuzingatia dalili za magonjwa yanayoambatana. Hii inaweza kujumuisha maumivu ndani ya moyo na ischemia ya myocardial, uvimbe wa miguu na mikono na, ishara za kushindwa kwa moyo kama matokeo ya mshtuko wa moyo kwenye miguu, kutetemeka kwa mikono, kupoteza uzito ghafla na exophthalmos na hyperthyroidism, udhaifu na kizunguzungu na upungufu wa damu.

Mchanganyiko wa dalili hizo na mabadiliko ya kuenea yaliyogunduliwa kwenye ECG inahitaji uchunguzi wa kina.

Je, wanaambatana na magonjwa gani?

Mabadiliko ya kiitolojia katika myocardiamu iliyogunduliwa kwenye ECG inaweza kuambatana na usambazaji wa damu usioharibika kwa misuli ya moyo, michakato ya kuzaliana, michakato ya uchochezi na mabadiliko mengine ya kimetaboliki.

Mgonjwa aliye na mabadiliko yanayoenea anaweza kuonyesha dalili zifuatazo:

dyspnea,
maumivu ya kifua,
kuongezeka kwa uchovu,
cyanosis (blanching) ya ngozi;
mapigo ya moyo ya haraka (tachycardia).

Maonyesho kama haya mara nyingi huwa sababu ya electrocardiogram. Katika mazoezi ya matibabu, kuna mifano mingi wakati pathologies ya myocardial haikusababisha mabadiliko yanayoonekana katika ustawi wa wagonjwa na iligunduliwa wakati wa mitihani ya kuzuia.

Magonjwa yanayoambatana na mabadiliko katika misuli ya moyo:

Dystrophy ya myocardial- ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki ya biochemical inayotokea moyoni;
Mzio, sumu, kuambukiza myocarditis- kuvimba kwa myocardial ya etiologies mbalimbali;
Myocardiosclerosis- uingizwaji wa seli za misuli ya moyo na tishu zinazojumuisha, kama matokeo ya uchochezi au magonjwa ya kimetaboliki;
Ukiukaji metaboli ya maji-chumvi;
Hypertrophy sehemu za misuli ya moyo.

Mitihani ya ziada inahitajika ili kuwatofautisha.

Vipimo vya ziada vya uchunguzi

Cardiograms hizi, licha ya maudhui yao ya habari, haziwezi kuwa msingi wa kufanya uchunguzi sahihi. Ili kutathmini kikamilifu kiwango cha mabadiliko ya myocardial, Daktari wa moyo anaagiza hatua za ziada za utambuzi:

- kiwango cha hemoglobin na viashiria vile vya mchakato wa uchochezi kama kiwango cha leukocytes na (sedimentation ya erythrocyte) katika damu hupimwa;
Uchambuzi wa biokemia ya damu- Viashiria vya protini, cholesterol na viwango vya sukari hupimwa ili kuchambua utendaji wa figo na ini;
Mtihani wa mkojo wa kliniki wa jumla- viashiria vya kazi ya figo vinatathminiwa;
Ultrasound ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa wa viungo vya ndani - kulingana na dalili;
Viashiria vya ECG;
Kutekeleza ECG na mafadhaiko;
Ultrasound ya moyo(echocardiography) - hali ya sehemu za moyo hupimwa ili kuamua sababu ya ugonjwa wa myocardial: upanuzi (kupanua), hypertrophy ya misuli ya moyo, ishara za kupungua kwa contractility ya myocardial, kuvuruga kwa shughuli zake za magari.

Baada ya kuchambua historia ya matibabu na data ya uchunguzi wa maabara na ala, daktari wa moyo huamua njia ya kutibu mabadiliko.

Matibabu ya matatizo ya kuzingatia na kuenea

Katika matibabu ya pathologies ya myocardial hutumiwa makundi mbalimbali ya madawa ya kulevya:

Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayatasababisha uboreshaji mkubwa katika hali ya mgonjwa aliye na magonjwa ya myocardial, anapitia. upasuaji wa kupandikiza pacemaker ya myocardial.

Mbali na dawa, mgonjwa anapendekezwa kubadili maisha yake na kuanzisha chakula cha usawa. Kwa mgonjwa aliye na maonyesho hayo ya pathological, shughuli za kimwili, kunywa pombe na sigara hazikubaliki. Anaagizwa tiba ya kimwili na kazi inayowezekana.

Kanuni za msingi za lishe:

Matumizi ya chumvi na kioevu kupita kiasi ni mdogo kwa kiwango cha chini;
Vyakula vya spicy na mafuta haipendekezi;
Menyu inapaswa kujumuisha mboga mboga, matunda, samaki konda na nyama, na bidhaa za maziwa.

Mabadiliko ya myocardial hugunduliwa kwenye ECG zinahitaji uchunguzi wa ziada wa maabara na ala. Ikiwa ni lazima, daktari wa moyo ataagiza matibabu katika hospitali au kwa msingi wa nje. Hatua zilizochukuliwa kwa wakati zitasaidia kuepuka matatizo makubwa.

Myocardiamu ni misuli ya moyo; baadhi ya mabadiliko yake ya kimuundo mara nyingi hukasirishwa na mambo ya nje na ya ndani. Mabadiliko sio daima yanaonyesha patholojia au ugonjwa wowote mbaya, lakini kwa hali yoyote, wanahitaji kuzingatia. Baada ya yote, moyo ni chombo muhimu cha mwili wa mwanadamu, ni sawa na injini ya gari: inabadilisha athari za biochemical kuwa nishati ya mitambo. Harakati za misuli ya moyo lazima kudumisha rhythm; usumbufu wowote katika mchakato huu na mabadiliko katika myocardiamu huonyeshwa na electrocardiogram (ECG).

Dalili za tatizo

Shughuli ya moyo inategemea vigezo vingi vinavyoathiri kimetaboliki ya intracellular katika tishu za misuli ya moyo. Uthabiti wa mazingira ya ndani unaweza kuvuruga mara kwa mara, ambayo inaweza kusababisha usumbufu katika utendaji wa seli za moyo. Mabadiliko yaliyoenea katika myocardiamu hayazingatiwi ugonjwa; ni ugonjwa unaomaanisha mkusanyiko wa seli zilizobadilishwa na upitishaji usioharibika wa msukumo wa umeme katika eneo fulani, lililoonyeshwa wazi kwenye ECG. Ni muhimu kuamua sababu ya kushindwa vile, inaweza kuwa asili ya homoni, asili ya kuambukiza, au matokeo ya ugonjwa wa moyo wa ukali tofauti.

Mabadiliko sio kila wakati yanaenea, kufunika sekta katika kila idara ya chombo. Wanaweza kuzingatia kama matokeo ya malezi ya makovu kwenye myocardiamu ya saizi yoyote. Kovu ni tishu inayojumuisha ambayo haifanyi msukumo; hali ya umeme ya eneo hili inaonekana kwenye cardiogram.

Aina ya magonjwa ya myocardial ni kubwa sana, lakini ishara za jumla za shida na mfumo wa moyo na mishipa na dalili za mabadiliko ya myocardial ni kama ifuatavyo.

kuungua na kushinikiza maumivu nyuma ya sternum;
upungufu wa pumzi kwa bidii kidogo ya mwili au hata wakati wa kupumzika;
usumbufu wa rhythm ya moyo na mzunguko wa contraction;
kuongezeka kwa uchovu, udhaifu wa jumla, uchovu sugu.

Mabadiliko ya msingi katika misuli ya moyo husababisha ukuaji wa michakato fulani:

hypoxia ya myocardial;
matatizo ya mzunguko wa damu;
usumbufu katika usafirishaji wa oksijeni kwa seli na tishu;
matokeo yasiyoweza kubadilika ya necrotic.

Kesi muhimu ya maendeleo ya myocarditis ni infarction ya papo hapo; kozi yake pia inatofautiana.

Sababu za mabadiliko ya myocardial

Mikengeuko iliyotambuliwa ina asili tofauti. Sababu zinaweza kuwa ndogo au muhimu. Mwisho husababisha matokeo mabaya. Uchunguzi wa kina utaonyesha tatizo kwa mtaalamu wa moyo.

Mabadiliko katika myocardiamu yanaweza kuunda vikundi kadhaa vya mambo:

Kuvimba. Wanasababisha myocarditis. Asili yake inaweza kuambukiza au aseptic, yaani, microorganisms pathogenic si kushiriki katika mchakato huu. Kwa kawaida, maeneo hayo yana eneo la kuenea, lakini wakati mwingine kuna foci ya kuvimba.

Maonyesho ya myocarditis, yaliyoonyeshwa kwa viwango tofauti vya kiwango, yanaambatana na patholojia zifuatazo:

typhus, diphtheria;
homa ya papo hapo ya rheumatic au rheumatism ya asili ya streptococcal, ambayo ni matokeo ya tonsillitis, tonsillitis, homa nyekundu;
mfumo dhaifu wa kinga (mfumo lupus erythematosus, arthritis ya rheumatoid inayoathiri moyo, nk);
uharibifu wa virusi vya rubella, surua, mafua, nk.

magonjwa ya mfumo wa endocrine: hyperfunction ya tezi ya tezi, ugonjwa wa kisukari, tumor ya tezi za adrenal, kwa sababu hiyo, kiasi kikubwa cha homoni au ukosefu wa glucose katika seli za moyo husababisha usumbufu katika michakato ya metabolic ndani ya seli hizi;
kushindwa kwa ini na figo husababisha mkusanyiko wa sumu katika damu kutokana na michakato ya kimetaboliki;
anemia - kupungua kwa viwango vya hemoglobin - huleta na ukosefu wa hewa kwa seli za misuli ya moyo;
upungufu wa maji mwilini, homa;
hali kali ya kimwili: dhiki ya mara kwa mara, kazi ngumu, kazi nyingi za mara kwa mara, utapiamlo na njaa;
mkazo wa kiakili pamoja na kuongezeka kwa mkazo wa kihemko husababisha mabadiliko katika myocardiamu kwa watoto, haswa ikiwa mtoto hana kazi ya kutosha; hapa kati ya matokeo ni dystonia ya mboga-vascular na usumbufu katika udhibiti wa mfumo wa neva wa moyo;
maambukizi: kifua kikuu, mafua, malaria;
ulevi - papo hapo au sugu, pamoja na ulevi, kazi katika tasnia hatari, mawasiliano ya mara kwa mara na kemikali;
chakula kisicho na vitamini.

Utambuzi na kurekebisha tatizo

Mabadiliko madogo katika myocardiamu haitahitaji hatua kali. Mgonjwa atashauriwa kurekebisha shinikizo la damu, kuchukua kozi ya vitamini na kuzingatia maisha ya afya.

Mabadiliko makubwa zaidi katika myocardiamu tayari yanamaanisha uwepo wa ugonjwa; kwa utambuzi, hatua zifuatazo kawaida hufanywa:

Mtihani wa damu wa kliniki. Inachunguza viwango vya hemoglobin na vigezo vya kuvimba.
Biokemia ya damu. Huamua hali ya ini, figo, kiasi cha glucose, protini, cholesterol.
Uchambuzi wa jumla wa mkojo. Inatathmini shughuli za figo.
Ultrasound. Uchunguzi wa kuona wa viungo vya ndani.
ECG. Mabadiliko ya kuenea yanaonyeshwa kwa kupungua kwa mawimbi ya T, yanayohusika na repolarization ya ventricular. Mawimbi ya T hasi katika sekta 1-2 yanaonyesha mabadiliko ya kuzingatia.
Echocardiogram. Njia ya kuelimisha zaidi ambayo inabainisha sababu za mabadiliko katika shukrani ya misuli ya moyo kwa taswira wazi ya sehemu zake.

Tiba lazima iwe pamoja na marekebisho ya lishe na mtindo wa maisha. Mabadiliko katika myocardiamu ya asili ya dystrophic au kimetaboliki kwa chaguo-msingi yanahitaji mapumziko sahihi, kufuata mifumo ya usingizi na chakula.

Moyo hujibu vizuri kwa wale waliopo kwenye lishe:

karanga;
mchicha;
karoti na viazi;
apricots, peaches, ndizi;
kuku konda na nyama;
samaki nyekundu na caviar;
nafaka, nafaka;
bidhaa za maziwa.

Bidhaa za chokoleti na confectionery zinapaswa kuliwa kwa kiwango cha chini. Nyama ya mafuta na kuku ni nadra sana. Soda, kahawa na pombe hazijumuishwa. Unapaswa pia kuondoa spicy, mafuta, chumvi, spicy na vyakula vya kukaanga.

Dawa zifuatazo husaidia kuboresha michakato ya metabolic katika seli za misuli ya moyo:

"Asparkam", "Panangin", "Magne B6", "Magnerot" - potasiamu na magnesiamu hutuliza mzunguko wa mikazo.
"Mexidol", "Actovegin" ni antioxidants ambayo huondoa bidhaa za oxidation ya lipid katika seli za myocardial.
Vitamini A, B, C, E - bila yao, kimetaboliki ya intracellular haiwezekani.

Ikiwa sababu ya mabadiliko ya myocardial ni ugonjwa, basi tiba inayofaa itarekebisha hali hiyo. Ukosefu wa hemoglobini hulipwa kwa dawa zilizo na chuma; kwa uchochezi wa myocardial, antibiotics na Prednisolone imewekwa; kwa ugonjwa wa moyo, mawakala wa mkojo na glycosides ya moyo huonyeshwa.

Misuli ya moyo wa mwanadamu ni mchanganyiko wa kipekee wa seli ambazo zina uwezo wa kubadilisha nishati inayopatikana kama matokeo ya michakato ya biochemical kuwa nishati ya mitambo ambayo husababisha mikazo ya moyo. Aina hii ya shughuli inategemea mambo mengi yanayochangia kimetaboliki ya intracellular katika myocardiamu. Kwa hivyo, mabadiliko yoyote katika uthabiti wa mazingira ya ndani ya mwili yanaweza kuonyeshwa kwa usumbufu wa shughuli muhimu ya seli za moyo, iwe ni ugonjwa wa moyo, usawa wa homoni mwilini, au hali baada ya ugonjwa wa kuambukiza.

Mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu sio ugonjwa, lakini ugonjwa, baada ya kugundua ambayo daktari anapaswa kuamua ikiwa sababu ilikuwa ugonjwa mbaya au matatizo madogo ya kimetaboliki. Tukio la ishara hizo ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya seli, kutokana na mabadiliko ya biochemical, huanza kufanya kazi na mkataba si kwa usahihi kabisa, kama matokeo ambayo shughuli za umeme za maeneo ya misuli ya moyo iliyorekodiwa kwenye ECG haitakuwa. sare. Kwa maneno mengine, mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu ni mkusanyiko wa seli zilizobadilishwa kwa njia ambayo uendeshaji wa msukumo wa umeme huharibika.

Usumbufu katika shughuli za seli hauwezi tu kuenea, yaani, kufunika maeneo katika sehemu zote za moyo, lakini pia kuzingatia, kwa mfano, na kuundwa kwa makovu madogo au makubwa katika myocardiamu. Makovu yanawakilishwa na tishu zinazojumuisha ambazo haziwezi kufanya msukumo na ni ajizi ya umeme, ambayo daktari anaona kwenye cardiogram.

Kwa nini mabadiliko ya myocardial hutokea?

Sababu ya kupotoka kama hiyo kwenye cardiogram inaweza kuwa isiyo na madhara au kabisa mbaya, na kusababisha tishio kwa maisha ya binadamu. Ili kujua kwa usahihi ni nini hasa husababisha mabadiliko ya kueneza au ya kuzingatia katika myocardiamu, ni muhimu kuchunguza kwa makini mgonjwa. Mabadiliko ya pathological katika myocardiamu yanaweza kusababishwa na michakato mbalimbali, na kwa hiyo vikundi vidogo kadhaa vinajulikana kati yao.

Sababu za mabadiliko ya uchochezi ni- kuambukiza au aseptic (bila ushiriki wa microorganisms) kuvimba kwa misuli ya moyo. Kama sheria, maeneo ya uchochezi yanapatikana kwa njia tofauti, lakini pia yanaweza kutokea kwa namna ya foci.

Myocarditis. Picha iliyo upande wa kulia inaonyesha moyo katika sehemu ya msalaba. Mishale inaonyesha kueneza michakato ya uchochezi katika tishu za moyo wakati wa myocarditis

Myocarditis ya ukali tofauti hutokea katika magonjwa kama vile:

Papo hapo, inayosababishwa na streptococci ya hemolytic kutokana na tonsillitis ya awali, homa nyekundu au tonsillitis ya muda mrefu;
Diphtheria, typhus,
Virusi vya mafua, surua, rubella, Coxsackie, nk.
Magonjwa ya autoimmune, kwa mfano, arthritis ya rheumatoid na uharibifu wa moyo, nk.

Mabadiliko ya Dystrophic katika myocardiamu yanajulikana na matatizo ya kimetaboliki na kazi katika seli za moyo zinazosababishwa na zisizo za uchochezi na zisizo za coronarogenic (zisizosababishwa na uharibifu wa mishipa ya ugonjwa). Kwa kweli, hii inamaanisha kuwa seli za myocardial hazina virutubishi vya kufanya kazi zao muhimu, ambayo husababisha contraction yao tofauti. Hali hii inaitwa tofauti. Hali hii inaweza kutokea katika kesi zifuatazo:

Uharibifu mkubwa wa ini na figo na maendeleo ya kushindwa kwa viungo hivi, kama matokeo ya ambayo bidhaa za metabolic zenye sumu hujilimbikiza katika damu,
Magonjwa ya viungo vya endocrine - tumor ya tezi za adrenal, hyperfunction ya tezi ya tezi, kama matokeo ya ambayo ziada ya homoni au kunyonya kwa kutosha kwa glucose na seli za moyo husababisha usumbufu wa kimetaboliki ya intracellular,
Mkazo wa mara kwa mara, shughuli za mwili zenye uchovu, utapiamlo na njaa, uchovu sugu,
Kwa watoto, pamoja na sababu ya hapo awali, mabadiliko katika myocardiamu yanaweza kusababishwa na kuongezeka kwa mkazo wa kihemko na kiakili kwa kukosekana kwa uhamaji wa kutosha, kama matokeo ya ambayo usumbufu katika udhibiti wa moyo kutoka kwa mfumo wa neva unakua;
- kupungua kwa hemoglobin katika damu na, kwa sababu hiyo, njaa ya oksijeni ya seli za myocardial;
magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na sugu (mafua, malaria, kifua kikuu),
Homa na upungufu wa maji mwilini,
Ukosefu wa vitamini katika chakula,
Ulevi wa papo hapo na sugu - ulevi, sumu ya kazini na kemikali, nk.

Mabadiliko ya kimetaboliki katika myocardiamu husababishwa na usumbufu wa michakato ya repolarization katika seli za misuli. Depolarization na repolarization ni njia za hila za kubadilishana ioni za potasiamu na sodiamu ndani ya kila seli, nishati inayozalishwa wakati ambayo inabadilishwa kuwa nishati muhimu kwa ajili ya kusinyaa na kupumzika kwa seli. Wakati utungaji wa electrolyte katika damu na misuli ya moyo unafadhaika, mabadiliko katika kimetaboliki ya seli za misuli hutokea. Wakati mwingine ukiukwaji huo katika hitimisho la ECG hutengenezwa kama mabadiliko yasiyo ya kawaida katika myocardiamu.

Mbali na hali ambayo inaweza kusababisha dystrophy ya myocardial, hii inaweza kusababishwa na mishipa ya moyo na,. Hiyo ni, hali hizo ambazo moyo haupati virutubisho vya kutosha na microelements. Tunaweza kusema kwamba usumbufu wa michakato ya repolarization na mabadiliko ya wastani katika myocardiamu inamaanisha kuwa hii sio ugonjwa wa moyo sana kama kengele ya kwanza kwa mgonjwa kwamba usambazaji wa damu kwa misuli ya moyo umeharibika, na katika siku za usoni ana uwezekano. kuendeleza ischemia ya myocardial.

Mabadiliko madogo na ya wastani katika myocardiamu ya ventricle ya kushoto katika utoto kutokana na kimetaboliki isiyo kamili na kwa watu wazee kutokana na mchakato wa kuzeeka wa viungo vyote vya ndani huchukuliwa kuwa ya kawaida kabisa.

Mabadiliko ya cicatricial katika myocardiamu yanaonyesha kuwa mchakato wa uchochezi hapo awali ulitokea kwenye misuli ya moyo au infarction ya myocardial na necrosis (kifo) cha seli za moyo iliteseka. Mabadiliko ya kovu baada ya myocarditis, ambayo pia huitwa, kama sheria, huenea, na baada ya - kuzingatia. Tofauti kati ya maneno haya ni kwamba cardiosclerosis ni uchunguzi unaoonyesha ugonjwa huo, na mabadiliko ya cicatricial katika myocardiamu ni msingi wa ugonjwa wa ugonjwa, unaoonyeshwa kwenye cardiogram. Cardiosclerosis ya baada ya infarction mara nyingi inawakilishwa na kovu la msingi, na inaweza kuwa kubwa au ndogo, na iko kando ya kuta moja au zaidi ya ventrikali ya kushoto - ukuta wa chini (wa nyuma), sehemu zake za mbele au za nyuma.

Je, kunaweza kuwa na dalili na mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu?

Kama sheria, kwa kukosekana kwa ugonjwa wa moyo, mabadiliko kwenye ECG hayajidhihirisha kliniki na ni matokeo ya bahati mbaya tu wakati wa uchunguzi. Hata hivyo, mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi zaidi kama ilivyoagizwa na daktari ili kuhakikisha kwamba hana dalili za awali za ugonjwa wowote na, ikiwa ni lazima, kuanza matibabu kwa wakati.

Kwao wenyewe, mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu hawana dalili yoyote ya kliniki, hasa ikiwa tunazungumzia mabadiliko madogo au ya wastani. Hata hivyo, mabadiliko yaliyotamkwa misuli ya moyo katika hali nyingi zinaonyesha aina fulani ya ugonjwa wa moyo au ugonjwa mwingine; kwa hiyo, dalili za ugonjwa wa msingi zinaweza kuonekana. Hizi ni pamoja na maumivu ya moyo yanayosababishwa na ischemia ya myocardial; na edema katika cardiosclerosis; ishara za kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu baada ya infarction ya awali ya myocardial; kutetemeka kwa miguu na mikono, kupoteza uzito na uhamishaji wa mbele wa mboni za macho (exophthalmos) na hyperfunction ya tezi ya tezi; pallor, kizunguzungu na udhaifu na upungufu wa damu, nk.

Katika suala hili, mgonjwa aliye na mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu lazima akumbuke kwamba ikiwa anapata dalili zisizofurahi, anapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo ili kujua sababu ya hali hii.

Ni uchunguzi gani unaweza kuhitajika?

Katika kila kesi maalum, daktari pekee, wakati wa kuchunguza mgonjwa kwa mtu, anaweza kuamua ikiwa kuna haja ya uchunguzi zaidi. Kwa mfano, na mabadiliko madogo ya kueneza kwa myocardiamu kwa wagonjwa wazima bila dalili za ugonjwa mbaya, daktari anaweza kujizuia na mapendekezo ya kurekebisha viwango vya shinikizo la damu, kudumisha maisha ya afya na kuchukua vitamini.

Ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa ambao umesababisha mabadiliko katika myocardiamu, njia za ziada za uchunguzi zinaweza kuagizwa:

Matibabu

Tiba ya ugonjwa wowote huanza na marekebisho ya mtindo wa maisha na misingi ya lishe bora. Linapokuja suala la mabadiliko ya dystrophic au kimetaboliki katika myocardiamu ya ukali mdogo na wastani, mifumo ya usingizi, mapumziko sahihi na chakula huwa muhimu sana.

Ili kutoa misuli ya moyo ya kutosha na substrates za nishati, ni muhimu kupokea chakula cha usawa na afya mara 4-6 kwa siku.

Lishe hiyo ni pamoja na aina konda za nyama na kuku, ambayo ni muhimu zaidi kwa upungufu wa damu, bahari na samaki nyekundu, caviar nyekundu, matunda na mboga mboga, hasa peaches, parachichi, ndizi, karoti, viazi, mchicha na karanga. Matumizi ya kila siku ya bidhaa za maziwa, nafaka na bidhaa za nafaka pia ni ya manufaa. Confectionery na chokoleti, nyama ya mafuta na kuku ni mdogo. Vyakula vyenye chumvi, mafuta, kukaanga, viungo na viungo, pombe, kahawa, vinywaji vya kaboni vimetengwa.

Ili kuboresha kimetaboliki (kimetaboliki) katika tishu za moyo, dawa kama vile:

Panangin, asparkam, magnerot, magne B6 - zina potasiamu na magnesiamu muhimu kwa contractions sahihi ya myocardial;
Actovegin, Mexidol ni antioxidants ambayo huondoa athari mbaya za bidhaa za lipid peroxidation (LPO) kwenye seli za myocardial,
Vitamini A, C, E, kikundi B ni washiriki muhimu katika kimetaboliki ya intracellular.

Ikiwa hutamkwa mabadiliko ya kuenea katika myocardiamu husababishwa na ugonjwa, matibabu yake inahitajika. Kwa mfano, kujazwa tena kwa upungufu wa hemoglobin na dawa zilizo na chuma, urekebishaji wa kazi ya tezi, dawa za antihypertensive kwa shinikizo la damu, tiba ya antibiotic na prednisolone ya myocarditis, diuretics na glycosides ya moyo kwa kushindwa kwa moyo unaosababishwa na ugonjwa wa moyo na mishipa, nk.

Wakati nyuzi za misuli ya moyo zinabadilishwa na tishu za kovu, cardiosclerosis huundwa. Maendeleo yake yanaweza kuwa matokeo ya atherosclerosis ya vyombo vya moyo (ischemia), kuvimba au dystrophy ya myocardial. Katika hatua za awali, hypertrophy ya misuli ya moyo hugunduliwa, na kisha mashimo ya ventrikali yanapanuka, ambayo yanafuatana na upungufu wa valves. Kwa uchunguzi wa msingi, ECG hutumiwa, ambayo husaidia kuanzisha ujanibishaji wa kovu.

📌 Soma katika makala hii

Sababu za mabadiliko ya cicatricial katika myocardiamu

Sababu za kawaida katika malezi ya tishu coarse fibrous katika misuli ya moyo ni uchochezi na atherosclerotic michakato. Katika kesi hiyo, hutokea hasa kwa vijana, katika utoto na ujana, na kuziba kwa mishipa ya ugonjwa kutokana na utuaji wa cholesterol ni karibu kila mara wanaona kwa wagonjwa baada ya miaka 40 ya umri.

Makovu kutokana na myocarditis

Imeundwa katika eneo la kuvimba. Inatokea baada ya magonjwa ya kuambukiza, michakato ya mzio.

Kwenye cardiogram, mabadiliko ya asili iliyoenea, mara nyingi zaidi katika ventricle sahihi, inaonyesha kuwa shinikizo la damu ni la kawaida au.

Kushindwa kwa mzunguko wa damu pia kuna dalili za kushindwa kwa ventrikali ya kulia (edema, upanuzi wa ini, pumu ya moyo). Uchunguzi wa damu unaonyesha maelezo ya kawaida ya lipid, eosinophilia au kuongezeka.

Fomu ya atherosclerotic

Inakua polepole dhidi ya historia ya ischemia ya muda mrefu ya myocardial. Uharibifu wa misuli ya moyo huenea. Fiber za misuli hufa kutokana na ukosefu wa oksijeni na matatizo ya kimetaboliki. Katika hatua za mwanzo, dalili za kliniki za malezi ya kovu hazitofautiani na kozi ya kawaida.

Baadaye, ukiukwaji ufuatao huongezwa:

kuongezeka kwa misuli ya ventricle ya kushoto;
kupumua kwa shida;
kasi ya mapigo ya moyo;
na mkusanyiko wa maji katika kifua, pericardium, na cavity ya tumbo;
ugonjwa wa sinus mgonjwa na bradycardia;
malezi;
kudhoofika kwa sauti za moyo, kuliko za kwanza;
kunung'unika wakati wa sistoli juu ya aorta na kilele;
aina mbalimbali za blockades, fibrillation ya atrial, extrasystoles;
katika damu.

Cardiosclerosis ya baada ya infarction

Tofauti na aina mbili zilizopita, kovu kwenye myocardiamu baada ya necrosis (infarction) iko katika eneo la uharibifu na haienei kwa misuli yote ya moyo.

Kwa mashambulizi ya mara kwa mara ya ischemia ya papo hapo, tishu zinazojumuisha zinaweza kuwa na eneo tofauti na urefu, na baadhi ya makovu yanaweza kuingiliana. Katika kesi hiyo, mashimo ya moyo hupanua baada ya kipindi cha hypertrophy. Shinikizo la juu la damu katika eneo la tishu za kovu linaweza kusababisha ukuta kuwa na uvimbe na kuunda aneurysm. Dalili za vidonda vya baada ya infarction hazitofautiani na vidonda vya atherosclerotic.

Tazama video kuhusu ugonjwa wa moyo:

Je, ECG itaonyesha nini wakati wa mabadiliko?

Katika hatua ya kwanza ya kugundua kovu kwenye myocardiamu, hutumiwa; inaweza kusaidia katika utambuzi wa mada (uamuzi wa eneo).

Ventricle ya kushoto

Tishu za kovu husababisha malezi ya:

Q isiyo ya kawaida katika viwango vitatu vya kwanza vya kiwango, pamoja na V1 - 6;
ST iko kwenye isoline;
T mara nyingi ni chanya, chini na laini.

Katika kesi hiyo, nyuzi za tishu zinazojumuisha haziwezi kuzalisha ishara, pamoja na chanzo cha uharibifu. Lakini kidonda kinakuwa kidogo kutokana na kupunguzwa kwa nyuzi za misuli iliyobaki.

Kwa hiyo, pamoja na masomo ya mara kwa mara ya ECG katika hatua ya makovu, mienendo nzuri inajulikana.

Ukuta wa chini

Pathological Q inajulikana katika uongozi wa kiwango cha pili, na tata ya chini (hasi) ya ventrikali pia inapatikana huko ikilinganishwa na uongozi wa kiwango cha tatu.

Mkoa wa Septal

Kwa infarction ya kovu katika eneo la septal, mawimbi ya Q katika inaongoza V1, V2 ni ya thamani ya uchunguzi, na mawimbi ya R katika V1,2,3 ni ya chini au hayawezi kuamua.

Mitihani ya ziada

Mbali na uchunguzi wa electrocardiographic, wagonjwa wanaagizwa:

Ultrasound ya moyo kutathmini kiwango na upanuzi wa cavities;
CT au ikiwa kuna tofauti kati ya ishara za kliniki na data ya ECG;
scintigraphy ya myocardial kuchunguza kasoro za kuenea au za kuzingatia katika mkusanyiko wa radioisotopu;
vipimo vya damu - wasifu wa lipid, coagulogram, tata ya immunological, enzymes maalum (troponin, myoglobin, creatine phosphokinase).

Jinsi ya kutibu kupotoka

Haiwezekani kushawishi makovu yaliyotengenezwa tayari kwenye myocardiamu.

Kwa kusudi hili, dawa kutoka kwa vikundi tofauti imewekwa:

kwa angina pectoris - beta blockers (Bisoprol), nitrati (), (Enap), diuretics (Trifas), anticoagulants (, Clopidogrel);
kwa myocarditis - antibiotics (Augmentin), kupambana na uchochezi (Nimid), antiviral na immunomodulators (Cycloferon), vitamini complexes (Milgamma);
kuboresha lishe ya myocardial - antioxidants (Kudesan, Cytochrome C), vichocheo vya kimetaboliki (Mexidol, Panangin, Riboxin);
hypolipidemic - Tulip, Roxera;
- Ritmonorm, Kordaron;
- Korglykon, Digoxin.

Ikiwa hakuna matokeo ya tiba ya madawa ya kulevya, na tishio linabakia, katika kesi ya usumbufu mkubwa wa rhythm, matibabu ya upasuaji hufanyika: ufungaji wa stent au suturing ya aneurysm.

Uundaji wa kovu katika misuli ya moyo ni hatua ya mwisho baada ya myocarditis au infarction ya myocardial; pia inachukuliwa kuwa matokeo ya vidonda vya atherosclerotic ya mishipa ya moyo. ECG hutumiwa kugundua kovu la msingi au kueneza kwa myocardial.

Ili kufafanua uchunguzi, uchunguzi wa kina wa kliniki na ala unapendekezwa. Dalili na ubashiri wa cardiosclerosis hutegemea ukali wa ugonjwa wa msingi. Hakuna udhihirisho maalum; matatizo yanaweza kujumuisha usumbufu mbalimbali wa mdundo wa moyo na kushindwa kwa mzunguko wa damu. Kwa matibabu, tiba ya madawa ya kulevya hutumiwa; katika kesi ya hali ya kutishia, upasuaji umewekwa.

Soma pia

Kutambua infarction ya myocardial kwenye ECG inaweza kuwa vigumu kutokana na ukweli kwamba hatua tofauti zina ishara tofauti na tofauti za mawimbi. Kwa mfano, hatua ya papo hapo na ya papo hapo haiwezi kuonekana katika masaa ya kwanza. Ujanibishaji pia una sifa zake: infarction kwenye ECG ni transmural, q, anterior, posterior, kuhamishwa, kubwa-focal, lateral, tofauti.

Infarction ya mara kwa mara ya myocardial inaweza kutokea ndani ya mwezi (basi inaitwa mara kwa mara), pamoja na miaka 5 au zaidi. Ili kuzuia matokeo iwezekanavyo, ni muhimu kujua dalili na kufanya kuzuia. Utabiri sio matumaini zaidi kwa wagonjwa.

Wimbi la T kwenye ECG imeamua kutambua pathologies ya shughuli za moyo. Inaweza pia kuwa hasi, ya juu, ya biphasic, laini, gorofa, iliyopunguzwa, na unyogovu wa wimbi la T. Mabadiliko yanaweza pia kuwa katika sehemu za ST, ST-T, QT. Je, ni nini mbadala, ugomvi, kutokuwepo, jino lenye nundu mara mbili.

Dystrophy ya myocardial, au mabadiliko ya dystrophic katika myocardiamu, yanaweza kuhusishwa na maisha yasiyo sahihi na matatizo ya kazi. Kueneza, kimetaboliki, na mabadiliko ya wastani yanaweza kugunduliwa wakati wa ECG. Kuanza, matibabu inahusisha kuchukua vitamini.

Ischemia ya myocardial kwenye ECG inaonyesha kiwango cha uharibifu wa moyo. Mtu yeyote anaweza kujua maana, lakini ni bora kuacha swali kwa wataalam.

Cardiosclerosis ya baada ya infarction hutokea mara nyingi kabisa. Anaweza kuwa na aneurysm au ugonjwa wa moyo wa ischemic. Kutambua dalili na uchunguzi wa wakati utasaidia kuokoa maisha, na ishara za ECG zitasaidia kuanzisha utambuzi sahihi. Matibabu ni ya muda mrefu, ukarabati unahitajika, na kunaweza kuwa na matatizo, ikiwa ni pamoja na ulemavu.