Anesthesia ya Epidural na mgongo kwa uzazi wa asili. Matokeo ya anesthesia ya epidural wakati wa kujifungua kwa anesthesia ya mama na mtoto wakati wa kujifungua, nk.

Kuzaa. Wanawake wote wajawazito wanatazamia kukutana na watoto wao waliosubiriwa kwa muda mrefu. Lakini wakati huo huo wanapongojea, karibu wanawake wote wanahisi hofu - wengine hawana kusita kuzungumza juu yake, wakati wengine huweka hofu yao wenyewe. Hata hivyo, ukweli unabakia kwamba hofu ya kuzaa ni sehemu muhimu ya maisha ya mwanamke mjamzito. Na misaada ya maumivu wakati wa kujifungua husababisha mapitio tofauti sana. Hasa, wengi wanasema kuwa anesthesia haifanyi kazi. Na mama wajawazito wanaanza kuwa na wasiwasi tena.

Na hii ni ya asili kabisa - baada ya yote, watu wote, bila ubaguzi, wanaogopa hisia za uchungu. Na wakati wa kuzaa, maumivu hayawezi kuepukika. Na akina mama wajawazito wanalijua hili vizuri. Na zaidi ya hayo, hii hofu ya hofu"hupashwa moto" sana kutoka nje - wanawake wajawazito wanapaswa kusikiliza anuwai hadithi za kutisha kuhusu maumivu ya kinyama wakati wa kujifungua.

Kwa kusema ukweli, hadithi kama hizo huzidisha na kutisha picha halisi ya kuzaliwa kwa mtoto. Matokeo yake, mama mjamzito anapatana na hisia za uchungu, amepigwa kisaikolojia, na haisikii ushauri na maagizo ya madaktari - wanajinakolojia na wakunga. Matokeo yake, sio tu maumivu yanaongezeka, lakini mchakato wa uzazi wa kawaida wa asili pia unasumbuliwa.

Nini cha kufanya katika hali hii? Kwanza kabisa, unahitaji utulivu na kukumbuka kwamba dawa za kisasa hutoa misaada ya maumivu wakati wa kujifungua. Pia unahitaji kuelewa maumivu ya uzazi ni nini na ni nini husababisha - hii itasaidia kwa kiasi fulani kupunguza mkazo wa kisaikolojia wa mama anayetarajia, ambayo ni muhimu sana.

Sababu za maumivu ya kuzaa

Kwa hiyo, maumivu ya kazi - ni nini sababu za tukio lake? sharti muhimu zaidi kwa ajili ya kuibuka kwa nguvu maumivu Wakati wa kupunguzwa, misuli ya uterasi hupungua, ambayo ni muhimu kwa kizazi kufungua. Aidha, maumivu husababishwa na mvutano katika mishipa inayounga mkono uterasi. Hisia hizi za uchungu zina nguvu kabisa na husababisha dakika nyingi zisizofurahi na masaa kwa mwanamke anayejifungua.

Katika kipindi cha kusukuma, wakati kizazi tayari kimefunguliwa na mtoto huanza kusonga njia ya uzazi, maumivu ya papo hapo husababishwa na shinikizo kali la kichwa vitambaa laini pelvis, mifupa yake na msamba. Kwa njia, ikiwa mfumo wa neva wa mwanamke umefunzwa vya kutosha, maumivu wakati wa kusukuma hayasikiki kabisa - kilichobaki ni. hisia kali shinikizo. Walakini, kuna uwezekano kwamba idadi kubwa ya wanawake wanaojifungua hapo awali walijihusisha na mafunzo ya mfumo wa neva wa kigeni kama kutembea bila viatu kwenye glasi au makaa - kwa hivyo maumivu wakati wa kusukuma ni karibu kuepukika.

Aina za maumivu

Wataalamu wa matibabu hutofautisha aina tatu za maumivu, kulingana na asili ya tukio lake na kiwango cha ukali:

Hisia za uwongo za uchungu.

Mkazo mkubwa wa kisaikolojia, hofu ya maumivu ya kazi, wasiwasi kwa hali ya mtoto na matokeo ya kuzaa husababisha kuonekana kwa uchungu. Kwa kuongeza, ikiwa mwanamke hajui jinsi ya kudhibiti athari za mwili wake, kupumzika, kusikiliza na kusikia maagizo ya madaktari, ukubwa wa maumivu unaweza kuongezeka mara nyingi.

Hisia za kweli za maumivu.

Hisia za kweli za uchungu hutokea kama matokeo ya matukio ya asili yaliyoelezwa tayari ambayo yanaambatana na mchakato wowote wa kuzaliwa asili - mikazo na kusukuma. Aina hii maumivu ni ya kisaikolojia na inaonyesha tu kwamba mchakato wa leba unaendelea kawaida. Ukweli jinsi hisia hizi za uchungu zitaonyeshwa kwa kiasi kikubwa inategemea mambo mengi na, kwanza kabisa, juu ya sifa za kibinafsi za mwili wa kila mwanamke maalum katika leba.

Hisia za maumivu ya pathological.

Aina hii ya maumivu hutokea ikiwa kwa sababu fulani kozi ya asili ya kisaikolojia ya kazi imevunjwa. Maumivu ya pathological ni dalili kubwa na inahitaji msaada wa haraka ili kuepuka matatizo kwa mama na mtoto.

Aina za kisaikolojia za kupunguza maumivu

Ikiwa maumivu yanakuwa na nguvu sana na kumnyima mwanamke uwezo wa kufikiri kwa busara na kudhibiti tabia yake, madaktari wanaamua kuamua kupunguza maumivu wakati wa mchakato wa kazi. Aina zote za kutuliza maumivu zimegawanywa katika vikundi viwili - kupunguza maumivu yasiyo ya madawa ya kulevya uzazi na pharmacological. Kama sheria, ikiwa hakuna shida wakati wa kuzaa kwa kawaida, na ukali wa uchungu sio mkali sana, madaktari wanapendekeza kutuliza maumivu ya asili.

Kupumzika kisaikolojia

Haijalishi jinsi inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza, mkazo wa kisaikolojia na mkazo wakati wa kuzaa unaweza kusababisha maumivu makali sana. Ili kuepuka hili, mwanamke mjamzito lazima atumie ujuzi na ujuzi wote ambao alipokea katika kozi za maandalizi ya kujifungua. Kumbuka kuhusu mbinu sahihi za kupumua na kupumzika.

Unapaswa pia kusahau kuhusu hisia zako - mengi inategemea hali ya kisaikolojia ya mwanamke katika kazi. Lazima uwe na hakika kwamba kuzaliwa kutaisha salama. Na hazitadumu milele - haitachukua muda mrefu kabla ya hatimaye kumwona mdogo ambaye umekuwa ukingojea kwa miaka tisa. miezi mingi. Haupaswi kukaa juu ya hisia zako za uchungu - ni bora kufikiria jinsi mtoto anavyokuwa sasa, ni kazi gani kubwa anayopaswa kufanya sasa ili kuzaliwa.

Badala ya kupiga kelele kwa maumivu na hofu, zungumza na mtoto wako, mwambie jinsi unavyompenda na unamngojea. Fikiria juu ya ukweli kwamba kupiga kelele kwako kunamtisha mtoto sana - baada ya yote, yeye huchukua mabadiliko yote katika maisha yako. hali ya kihisia. Hakuna haja ya kumtisha hata zaidi, kwa sababu tayari anaogopa na kile kinachotokea. Kuzungumza na mtoto wako itasaidia utulivu sio wewe tu, bali pia mtoto wako.

Nafasi za mwili.

Ikiwa mimba yako iliendelea kwa kawaida, bila matatizo yoyote, ili kupunguza maumivu yako, unaweza kujaribu kubadilisha nafasi ya mwili wako, kuchukua nafasi nzuri zaidi kwako. Wanawake wengi wanaona ufanisi wa juu sana wa mambo yafuatayo:

1. Squat chini na kuenea magoti yako kwa upana. Kuwa mwangalifu usipoteze usawa wako - kaa karibu na ukuta, au muulize mwenzi wako akusaidie ikiwa huzai peke yako.
2. Kaa magoti yako, kwanza ueneze kwa upana iwezekanavyo kwa pande. Pozi hili linafaa sana katika kupunguza maumivu kwenye mkia.
3. Panda kwa miguu minne, ukiinua pelvis yako juu iwezekanavyo. Msimamo huu unapaswa kuchukuliwa tu kwenye uso mgumu - usifanye kwenye kitanda cha laini. Na ufuatilie ustawi wako - kwa kuonekana kwa kwanza kwa kizunguzungu, kubadilisha msimamo wako ili usipoteze fahamu.
4. Shikilia kitu: kwenye ubao wa kitanda, kwenye shingo ya mume wako, kwenye mlango wa mlango. Msimamo huu kwa kiasi kikubwa hupunguza shinikizo, na ipasavyo. Ukali wa maumivu hupunguzwa sana.

Mara nyingine tena, ni muhimu kukukumbusha kuwa makini zaidi - kuepuka kuanguka.

Massage

Pia, usisahau kuhusu njia hii ya kupunguza maumivu, kama vile massage. Massage iliyofanywa vizuri inaweza kupunguza maumivu wakati wa kuzaa kwa ufanisi zaidi kuliko dawa nyingi. Tunakupa mbinu kadhaa za massage ambazo zitasaidia kupunguza hali ya mwanamke wakati wa kujifungua.

Uongo nyuma yako, pumzika iwezekanavyo na uweke mitende yote kwenye tumbo lako la chini, kwenye eneo la pubic. Vidokezo vya vidole vinapaswa kugusa. Wakati wa kila mkazo, tumia vidole vyako kukanda kwa uangalifu sana nyuso za kando za tumbo kwa mwendo wa mviringo, takriban 10 hadi 15 kwa kila mkazo.

Ikiwa unaona haifurahishi au inaumiza kulala chali, kama ilivyo kwa wanawake wengi wajawazito, jaribu. uteuzi ujao. Uongo upande wako wa kulia au wa kushoto, kwa mkono wako wa bure, piga eneo la sacrolumbar kwa nguvu nyepesi, na kuongeza shinikizo kwenye kilele cha contractions. Kama sheria, kipimo kama hicho husaidia idadi kubwa ya wanawake walio katika leba kuishi bila kuchukua dawa za kutuliza maumivu karibu wakati wote wa leba.

Katika kipindi ambacho nguvu ya contractions inakuwa na nguvu sana na massage ya kawaida inapoteza ufanisi wake, unaweza kujaribu njia ifuatayo. Jisikie sehemu nyeti zaidi za kugusa ziko kwenye pubis. Na wakati wa kila contraction, wakati maumivu yanakuwa makali sana, bonyeza kwa nguvu ya juu. Hii itapunguza ukali wa maumivu kwa karibu 40%.

Acupuncture.

Acupuncture inaitwa acupuncture. Pointi za kutuliza maumivu zinazotumiwa wakati wa kuzaa ni zile zile zinazotumiwa wakati wa massage. Hata hivyo, kwa acupuncture, kusisimua zaidi kunapatikana, kutoa athari inayojulikana zaidi na ya kudumu. Hivi karibuni, idadi inayoongezeka ya hospitali za uzazi imeanza kutumia njia hii ya kupunguza maumivu.

Lakini, licha ya ufanisi wake, acupuncture ina hasara kadhaa za kukasirisha. Kwanza, si kila hospitali ya uzazi, hasa katika miji midogo, ina wataalamu wa acupuncture. Kwa kuongezea, sio kila mwanamke atahisi raha vya kutosha kushikwa na sindano, kama hedgehog. Na hata wakati wa kusukuma, acupuncture haifai hasa.

Transcutaneous umeme neurostimulation.

Aina hii ya kutuliza maumivu, iliyofupishwa kama TENS, ina sifa ya madaktari kuwa nzuri sana na salama kabisa kwa mama na mtoto. Kiini chake ni kama ifuatavyo - elektroni mbili zimewekwa pande zote mbili safu ya mgongo, na nyingine - katika eneo la sacrum. Daktari, kulingana na hisia za mgonjwa, anachagua mzunguko na kiwango malipo ya elektroni. Baada ya hayo, mwanamke mwenyewe anaweza kuwasha kifaa wakati anapohitaji - katika kilele cha contractions, wakati maumivu yanakuwa magumu sana.

Hata hivyo, kwa bahati mbaya, njia hii pia ina vikwazo viwili kuu. Kwanza, mwanamke analazimika kutumia kipindi chote cha mikazo katika nafasi ya uwongo, ambayo ni ngumu sana kwa wengine. Na mionzi ya umeme kutoka kwa kifaa inafanya kuwa vigumu kufanya ufuatiliaji wa umeme wa shughuli za moyo wa fetasi. Hii hutokea kwa sababu mashamba ya sumakuumeme huingilia uendeshaji wa mashine ya CTG.

Utukufu wa milele kwa maji!

Maji yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa maumivu ya kuzaa. Kwa mfano, umwagaji wa kawaida wa joto unaweza kuchukua nafasi ya dawa kwa ajili ya kupunguza maumivu wakati wa mchakato wa kuzaliwa. Kabla ya kila contraction kuanza, squat chini ili tumbo lako limefunikwa kabisa na maji. Usilale chali kwa hali yoyote - hii itakuwa ngumu sana kwa upanuzi wa kizazi. Hata hivyo, mwanamke anapaswa kuoga tu chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa wafanyakazi wa matibabu, kwa kuwa kuna hatari ya kumzaa mtoto ndani ya maji.

Bila shaka, umwagaji wa joto ni chaguo bora kwa ufumbuzi wa maumivu. Hata hivyo, kwa bahati mbaya, si wote hospitali za uzazi kuna mabwawa maalum au bafu. Walakini, haupaswi kukata tamaa - unaweza pia kutumia bafu ya kawaida ya joto kwa kutuliza maumivu.

Kufuatilia kikamilifu joto la maji - haipaswi kuwa juu kuliko joto la mwili wako. Unaweza tu kusimama chini ya kuoga na kuelekeza mkondo wa maji kwenye tumbo lako, au unaweza kupata kwa nne zote na kuelekeza mkondo wa maji kwenye sacrum yako. Jaribio - na hakika utapata nafasi ambayo utahisi vizuri zaidi.

Tafadhali kumbuka, ni muhimu sana: ikiwa maji yako tayari yamevunja, njia pekee inayowezekana ya kupunguza maumivu ya maji kwako ni kuoga !!! Kwa njia yoyote sio kuoga.

Wakala wa pharmacological kwa kupunguza maumivu wakati wa kujifungua

Ikiwa daktari anaona kuwa umechoka sana, mishipa yako iko kwenye kikomo chao, na inakuwa vigumu kwako kubeba maumivu, na njia zote hapo juu hazikusaidia, anaweza kuagiza mojawapo ya dawa hizo zinazotumiwa. katika mazoezi ya uzazi.

KATIKA dawa za kisasa Kwa madhumuni haya, vikundi kadhaa vya dawa za kifamasia hutumiwa, kulingana na aina gani za kutuliza maumivu wakati wa kuzaa hutumiwa:

Dawa za kutuliza.

Kazi kuu ya tranquilizers ni kuwa na athari ya kutuliza mfumo wa neva mwanamke kujifungua. Wanaondoa hofu, wasiwasi, na hupunguza mtazamo ulioongezeka wa maumivu. Mwanamke anaweza hata kulala kati ya contractions, ambayo itamruhusu kupata nguvu kabla ya hatua muhimu zaidi na yenye nguvu ya kuzaa - kabla ya kusukuma. Huu ndio unaoitwa usingizi wa uzazi.

Relaxers.

Relaxers zina athari tofauti kidogo kwa mwili wa mwanamke anayejifungua. Wanasababisha kupumzika kwa nguvu na kudumu kwa misuli yote, ambayo inaruhusu kizazi kufungua kwa ufanisi zaidi na kwa haraka.

Wakala wa anesthetic.

Dawa hizi za kifamasia zina athari kubwa ngumu kwa mwili wa mwanamke: kupumzika kwa misuli, ukandamizaji wa unyeti wa mapokezi ya maumivu, unyogovu wa fahamu. Dawa hizi hutumiwa kuweka mwanamke chini ya anesthesia ikiwa kitu kitaenda vibaya wakati wa mchakato wa kuzaliwa.

Analgesics ya narcotic.

Inatumika katika kama njia ya mwisho, kwa kuwa wana athari kali si tu kwa mwili wa mama, bali pia kwenye fetusi.

Njia za anesthesia wakati wa kuzaa

Madaktari wa uzazi na wanajinakolojia hutumia aina kadhaa za anesthesia:

Anesthesia ya ndani

Kwa anesthesia ya ndani, dawa ya anesthetic hudungwa ndani ya tishu laini kwenye mlango wa uke. Kama sheria, hutumiwa kabla ya kugawanyika kwa perineum au kama misaada ya maumivu baada ya kujifungua - wakati wa suturing inayofuata. Contraindication kuu ni kutovumilia kwa mtu binafsi kwa dawa - analgesic.

Anesthesia ya mgongo.

Uti wa mgongo au, kama unavyoitwa pia, anesthesia ya epidural hivi karibuni imezidi kuwa maarufu, kati ya wanawake walio katika leba na kati ya madaktari wa magonjwa ya wanawake wenyewe. Kwa aina hii ya anesthesia, ujasiri wa pudendal unazuiwa na madawa maalum. Hatimaye inakuja hasara ya jumla unyeti wa uke, isipokuwa sehemu ya siri ya nje.

Kwa kuongeza, anesthesia imegawanywa katika aina kadhaa, kulingana na tovuti ya utawala wa madawa ya kulevya:

Anesthesia ya transperineal - dawa inasimamiwa kwa njia ya perineum.
Anesthesia ya transvaginal - dawa inasimamiwa kwa njia ya perineum. Kama sheria, hutumiwa katika hatua ya pili ya kazi isiyo ngumu. Na wakati mwingine wakati wa kutumia forceps. Aina hii ya anesthesia inaweza kusababisha matatizo kama vile maambukizi au mshtuko wa sumu ikiwa dawa itaingia kwenye mshipa wa damu.

Kikanda anesthesia ya mgongo- Hii ni anesthesia kamili ya mwili mzima wa chini. Kama sheria, hutumiwa ikiwa leba inachukua kozi ya muda mrefu, au kama mbadala mzuri kwa anesthesia ya kawaida ya kawaida.

Kuna idadi ya dalili za moja kwa moja za anesthesia kama hiyo:

Gestosis ni toxicosis ya nusu ya pili ya ujauzito, ikifuatana na shinikizo la damu na uvimbe.
Nephropathy ni ugonjwa mbaya wa figo.
Kasoro za moyo - kuzaliwa na kupatikana.
Myopia na uharibifu mwingine wa retina.
Uwasilishaji usio sahihi wa fetusi.
Kuzaliwa mapema.

Anesthesia ya jumla wakati wa kuzaa

Anesthesia ya jumla ni muhimu ili kumlaza mwanamke aliye katika leba, na kuzima kabisa ufahamu wake. Inatumika tu kufanya utoaji wa upasuaji, na katika tukio ambalo anesthesia ya epidural haiwezi kufanywa.

Kwa hali yoyote, jambo kuu ambalo madaktari wanaongozwa na wakati wa kuchagua aina ya anesthesia ni usalama wa juu kwa mtoto na mwanamke aliye katika kazi. Baada ya yote, dawa zote zinazoletwa ndani ya mwili wa mama, bila kujali ni njia gani za kupunguza maumivu ya uzazi hutumiwa, mara moja huingia kwenye damu ya mtoto.

Lakini kwa hali yoyote, dhamana muhimu zaidi ya kuzaliwa kwa mafanikio ni mtazamo wako mzuri na ujasiri thabiti katika matokeo ya mafanikio ya kuzaliwa. Muda umesalia kidogo sana - na utaweza kumnyonyesha mtoto wako kwako!

Mimba katika maisha ya mwanamke ni mojawapo ya vipindi vyema zaidi ambavyo vitakumbukwa kwa maisha yote. Mwisho wa asili wa kipindi hiki ni kuzaa. Kuzaa, kwa uelewa wa wanawake wengi, kunahusishwa na maumivu makali; kila mtu hupitia tofauti. Mara nyingi, wanawake wanakubali anesthesia wakati wa kuzaa kwa sababu kiasi kikubwa uzoefu mbaya wa kuzaa kwa wanawake wengine. Walakini, inafaa kuelewa kuwa kuzaliwa kwa mtoto ni mtu binafsi kwa kila mtu, na mara nyingi hauitaji kuamua kutuliza maumivu. Je, anesthesia ni nini wakati wa kujifungua na wakati ni muhimu?Tutajifunza kutoka kwa makala yetu.

Je, anesthesia ni muhimu wakati wa kujifungua?

Neno "anesthesia" asili lilikuja kwetu kutoka Lugha ya Kigiriki, kihalisi ina maana mbili:

kutokuwa na uwezo wa mtu kuhisi chochote;
Anesthesia kwa madhumuni ya upasuaji.

Leo, misaada ya maumivu hutumiwa sana wakati wa mchakato wa kuzaliwa. Madaktari wanapendekeza sana kwamba baadhi ya wanawake walio katika leba watumie huduma hii. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuzaliwa kwa mtoto ni mchakato mrefu, na mwili wa mama anayetarajia ni mtu binafsi kwa njia yake mwenyewe. Wanawake wengine huchoka sana wakati wa mikazo hivi kwamba hawana nguvu ya kusukuma. Ili kuepuka hili, wanawake walio katika leba hukubali kufanyiwa ganzi ili wapumzike kutokana na mikazo kwa muda na wasihisi maumivu.

Anesthesia pia ina athari fulani ya placebo. Wanawake ambao walikubali misaada ya maumivu wanapata hofu ndogo ya kuzaa, i.e. Anesthesia pia ina kipengele cha kisaikolojia.

Anesthesia wakati wa kuzaa inaweza kuwa ya dawa au isiyo ya dawa. Tutazungumza juu ya hii hapa chini. Kwa hali yoyote, kipimo kinachoruhusiwa cha dawa lazima kikubaliwe na mtaalamu. Katika baadhi ya matukio, kuna vikwazo fulani kwa udanganyifu huu.

Iwe hivyo, wakati wa kukubaliana na anesthesia, mwanamke lazima aelewe kwamba dawa iliyotolewa kwake itamfikia mtoto, kwa hiyo anesthesia ina faida na hasara zote mbili. Kwa kuongezea, upotezaji kamili wa unyeti wakati wa kuzaa haifai sana. Uzazi wa asili daima ni bora zaidi kwa mtoto, lakini hapa suala linaamuliwa kwa msingi wa mtu binafsi. Ni bora kuamua anesthesia ikiwa kuna dalili zake.

Katika hali nyingine, anesthesia ni muhimu kwa sababu za matibabu, ambazo ni:

Imeongezeka shinikizo la ateri kwa mwanamke aliye katika leba, tabia ya shinikizo la damu;
Preeclampsia katika mwanamke mjamzito, preeclampsia;
Magonjwa ya moyo na mishipa;
Ukiukaji wa kazi ya kupumua;
Kisukari mellitus katika mwanamke katika leba;
Msimamo usio sahihi wa kizazi;
Maumivu makali kutokana na mchakato wa kuzaliwa kwa mwanamke, kutokuwa na uwezo wa kubeba;
matunda makubwa sana;
Uwasilishaji usio sahihi wa mtoto ambaye hajazaliwa;
Hofu ya wazi ya mama mjamzito kabla ya kuzaa.

Kulingana na jinsi kuzaliwa kunaendelea, daktari anaamua kama kutumia anesthesia. Kuna aina kadhaa za anesthesia, tutazungumzia juu yao sasa.

Dawa zinasimamiwa madhubuti kulingana na dalili za daktari, na njia zisizo za dawa za kuwezesha kuzaa zinapatikana kwa kila mama.

Njia za kupunguza maumivu wakati wa kuzaa

Anesthesia inaweza kuwa ya asili (isiyo ya dawa) au ya dawa.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za kupunguza maumivu wakati wa kujifungua

Ikiwa mwanamke aliye katika leba anahisi vizuri na huvumilia mikazo kwa kawaida, basi anesthesia ya matibabu haitumiwi na daktari. Ingefaa hapa njia za asili kupunguza maumivu na mvutano, ambayo ni:

Kupumua sahihi wakati wa kupunguzwa na kusukuma;
Uwezo wa kupumzika kati ya contractions, kuvuruga;
Kuzaliwa kwa maji;
Mikataba katika mkao sahihi, rahisi kwa kubeba;
Aromatherapy.

Kuna njia zingine za kupumzika wakati wa kuzaa, hizi ni pamoja na:

Massage ya nyuma;
Hypnosis ya mwanamke katika leba;
Acupuncture;
Kuoga kwa joto.

Kila mwanamke anajua vizuri zaidi juu yake wakati huu itakuwa bora kwake. Tungependa kukaa kwa undani zaidi juu ya njia bora zaidi za kupunguza maumivu wakati wa kujifungua kawaida.

Shughuli ya mama mjamzito wakati wa kujifungua

Wakati wa mikazo, mwanamke anapaswa kuwa hai kwa wastani: harakati za ghafla hazina maana, lakini kulala chini sio muhimu sana. Madaktari wanashauri kufanya mazoezi mepesi mazoezi ya viungo ili kupunguza maumivu. Bends ni muhimu pande tofauti, harakati za mviringo za pelvis, zinaendelea kutoka kwa vidole hadi kisigino. Wataalam wengi wanapendekeza kutumia fitball - contractions ni rahisi kuvumilia juu yake, na ni muhimu sana kwa mzunguko wa damu.

Mazoezi ya kupumua

Kupumua wakati wa kuzaa ndio njia bora zaidi ya kustahimili mikazo bila uchungu iwezekanavyo. Kwa kuongeza, ni manufaa kwa mtoto - wakati wa kujifungua anaweza kupata njaa ya oksijeni. Kwa kutumia kupumua sahihi unaweza kupunguza maumivu na kusikiliza uzoefu mzuri. Unaweza kujifunza mazoezi ya kupumua peke yako - kwenye kozi maalum kwa mama wanaotarajia, au nyumbani kwa kutazama video kwenye mtandao.

Massage

Wakati wa kozi, mama wanaotarajia wataambiwa ni pointi gani kwenye mwili ambazo zinaweza kutumika kupunguza maumivu. Ziko katika lumbar na mikoa ya sakramu mgongo. Ikiwa mama anayetarajia anaenda kuzaa na mumewe au mpendwa mwingine, unaweza kumwomba afanye massage.

Kuzaliwa kwa maji

Pia kuna njia hiyo ya kuzaa kwa urahisi - hii ni kuzaliwa kwa maji. Leo, njia hii husababisha mabishano mengi. Lakini ikiwa unaona kuwa ni sawa kwako, basi omba usaidizi wa mkunga mwenye uzoefu. Maji ya joto humsaidia mwanamke aliye katika leba kupumzika na kuzingatia mikazo.

Kipindi cha uzazi cha maisha ya mtoto ni mojawapo ya muhimu zaidi. Kuzaa na masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto huacha alama kubwa juu ya ukuaji wake zaidi.

Maumivu ya madawa ya kulevya wakati wa kujifungua

Anesthesia wakati wa kujifungua mara nyingi hutokea kwa kutumia dawa. Hapo chini tutazungumza juu ya njia za kisasa za matibabu ya maumivu.

Anesthesia ya Epidural

Anesthesia ya epidural na mgongo hutumiwa mara nyingi katika matukio ya kuzaa kwa asili kwa mwanamke. Epidural huathiri eneo chini ya mgongo, na hivyo kuzuia maumivu. Huanza kutenda dakika 10-20 baada ya utawala.

Anesthesia ya Epidural ni anesthesia kwenye mgongo. Jinsi anesthesia ya epidural inatolewa: daktari huingiza catheter na dawa kwenye eneo la nyuma, ambalo dawa za maumivu hutolewa. Wakati wa utawala wa dawa, mwanamke lazima awe amelala, vinginevyo kuna hatari ya kuingia mahali pabaya. Udanganyifu wote unafanywa na daktari wa anesthesiologist mwenye uzoefu, baada ya hapo anaangalia hali ya mwanamke na kuamua ikiwa kipimo kipya cha kupunguza maumivu ni muhimu.

Njia hii ina faida na hasara zote mbili. Faida ni pamoja na zifuatazo:

Kwa kweli hakuna hatari kwa mtoto;
Mfumo wa moyo na mishipa hauonyeshwa kwa athari za fujo za dawa;
Dawa ya ganzi inaweza kusimamiwa katika kipindi chote cha leba, kulingana na hali ya mwanamke aliye katika leba.

Ubaya wa anesthesia ya epidural:

Wanawake wengine wanaendelea kuhisi maumivu;
Utaratibu wa kusimamia madawa ya kulevya kwa njia ya catheter inahitaji taaluma ya juu, kwa kuwa ni ngumu sana kufanya;
Epidural haiwezi kusimamiwa kwa mwanamke aliye katika leba ikiwa kazi ya haraka, kwa kuwa athari yake huanza baada ya dakika 20, ndiyo sababu swali la ikiwa kila mtu anafanya linatoweka peke yake.
Baada ya epidural, mgongo wako wakati mwingine huumiza.

Miongoni mwa aina za anesthesia, epidural ni mojawapo ya salama zaidi; hakuna matatizo baada yake.

Anesthesia ya mgongo

Anesthesia ya mgongo huanza kutenda mara tu dawa inapoingizwa kwenye mgongo wa mama, kuzuia hisia chini ya kifua. Inafanya kazi kwa saa moja au mbili. Kwa kuongeza, kwa anesthesia ya mgongo, daktari hutumia sindano nyembamba sana, ambayo huingizwa kwenye eneo la ndani. maji ya cerebrospinal. Aina hii ya anesthesia pia inaweza kutumika kwa upasuaji ikiwa dawa kali zinatumiwa.

Zaidi ya hayo, wakati wa utaratibu huu, mwanamke hupewa catheter ndani ya mshipa ili kuepuka matatizo iwezekanavyo.

Mama wengi wanaweza kuwa na wasiwasi kuhusu muda gani anesthesia hiyo hudumu. Jibu ni: kutoka masaa 2 hadi 4. Athari ya epidural ni mara 2 chini, lakini kwa kweli hakuna matokeo kwa nyuma.

Faida za anesthesia ya mgongo:

Hakuna maumivu wakati wa kuingiza sindano kwenye mgongo;
fetusi haiko hatarini;
Gharama ni ya chini kuliko anesthesia ya epidural;
Mwanamke huona kila kitu, ufahamu wake unabaki wazi;
Athari ya papo hapo.

Walakini, utaratibu huu pia una hasara:

Baada ya kupunguza maumivu kwa kutumia njia hii, mwanamke anapaswa kulala chini kwa saa kadhaa bila kuinuka;
Baada ya kuchomwa, maumivu ya kichwa yanawezekana kwa muda;
Dalili za uchungu nyuma zinawezekana;
Maendeleo ya hypotension.

Anesthesia ya pudendal

Anaitwa pia anesthesia ya ndani, kwa kuwa daktari hupunguza tu eneo la perineal. Mwanamke hawezi kuhisi hili, kwa kuwa hii inafanywa wakati wa kupunguzwa. Haja ya anesthesia hii husababishwa na episiotomy. Anesthesia ya pudendal haina madhara kwa mama mjamzito na mtoto.

Anesthesia ya jumla

Anesthesia ya jumla hutumiwa wakati wa kujifungua tu katika kesi ya haja ya haraka, na tu kwa sehemu ya caasari. Dalili za utaratibu kama huo zinaweza kuwa kuzorota kwa kasi hali ya mtoto au mama, pamoja na uterine damu. Daktari huingiza mgonjwa kwa dawa ndani ya mshipa, baada ya hapo mwanamke hulala.

Kwa nini ni hatari? anesthesia ya jumla? Ukweli kwamba inathiri fetusi, husababisha kusinzia na kuzorota kwa usambazaji wa damu; Ushawishi mbaya kwenye mfumo wake wa neva na zaidi maendeleo ya kimwili. Hata hivyo hii njia bora kuokoa mama na mtoto wake.

Baada ya muda, mwanamke anaweza kupata kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika, usingizi, na maumivu ya mwili, lakini dalili hizi hupotea siku inayofuata.

Anesthesia ya kuvuta pumzi

Hii ni anesthesia wakati wa kuzaa, ambayo hutumiwa wakati seviksi haiko tayari kutanuka kabisa, na mwanamke aliye katika leba hupata maumivu makali kutokana na mikazo. Haizuii mchakato wa kuzaliwa, mwanamke hupata fahamu haraka. Kwa kuongeza, njia hii ni salama zaidi.

Anesthesia ya epidural na uti wa mgongo ni maarufu leo; hizi na mbinu zingine zina faida na hasara zake

Msaada wa maumivu baada ya kujifungua

Madaktari mara nyingi wanaona kwamba mwanamke ambaye amejifungua hupata maumivu makali. Ni matatizo gani yanaweza kutokea baada ya kujifungua?

Spasms ya uterasi inayosababishwa na mikazo yake;
Maumivu katika maeneo ya kupasuka;
Kutokuwa na uwezo wa kwenda kwenye choo;
Maumivu katika eneo la kifua;
Kiambatisho kisicho sahihi kwenye matiti, na kusababisha kupasuka kwa chuchu.

Ikiwa una dalili zilizoelezwa hapo juu, daktari atakupendekeza unywe dawa za kutuliza maumivu na upake mafuta ya dawa. Katika hali nyingine, maumivu mara chache hufuatana na mwanamke, mradi anafuata sheria za usafi.

Njia zingine za anesthesia ya ndani inayojitegemea:

Kuoga mara kwa mara;
Compress ya baridi kwenye eneo la perineal (unaweza kutumia chupa ya maji na kuihifadhi kwenye friji);
Usifanye harakati za ghafla;
Pedi za baada ya kujifungua zinaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu ili kupunguza maumivu.

Dawa za kutuliza maumivu

Wamegawanywa katika aina kadhaa:

Antispasmodics;
Analgesics zisizo za narcotic;
Analgesics ya narcotic;
Dawa za kutuliza maumivu;
Dawa za kutuliza.

Antispasmodics

Wanaondoa maumivu vizuri kwa wanawake katika leba na kukuza upanuzi wa haraka wa seviksi, na hivyo kufupisha hatua ya leba. Antispasmodics huonyeshwa kwa wanawake wadogo katika kazi na wanawake wakubwa. Hakuna hatari kwa fetusi ya mwanamke. Hizi ni pamoja na: no-shpa, papaverine, buscopan.

Analgesics zisizo za narcotic

Kutoa misaada ya maumivu na athari ya kisaikolojia, kuondoa wasiwasi kwa mwanamke aliye katika leba. Hizi ni pamoja na analgin na tramadol.

Analgesics ya narcotic

Ni salama kwa mtoto, lakini zina madhara kadhaa kwa mama:

Kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu;
Ugumu wa kupumua;
Punguza kwa kasi shinikizo la damu;
Kuvimbiwa;
Huzuni.

Hizi ni pamoja na Pentazocine, Pethidine, Butorphanol, Promedol. Mwisho ni ufanisi zaidi katika kupunguza maumivu.

Dawa za kutuliza maumivu

Baadhi ya hisia za uchungu zimezuiwa, ufahamu unabaki wazi. Wana matokeo mabaya mengi kwa mtoto na kwa mama. Hii ni pamoja na opioids na dawa zingine za maumivu.

Dawa za kutuliza

Kitendo chao kinalenga zaidi kupunguza wasiwasi kwa mama anayetarajia; kwa bahati mbaya, hawana athari kubwa kwa fetusi. kwa njia bora zaidi. Shinikizo la damu la mtoto linaweza kushuka, kiwango cha moyo kinaweza kuongezeka, na kazi za kupumua zinaweza kuharibika. Hizi ni pamoja na Diazepam, Droperidol, Thiopental.

Analgesics yoyote ya kutuliza maumivu hubeba hatari fulani kwa mtoto na mama mjamzito. Walakini, matumizi yao ndani kesi za kipekee inaweza kuhesabiwa haki.

Faida na hasara za anesthesia wakati wa kujifungua

Maumivu ya maumivu yana faida na hasara. Leo, maoni kuhusu umuhimu wa anesthesia wakati wa kuzaa yamegawanywa kwa kiasi kikubwa. Hebu fikiria faida za kuzaa mtoto na anesthesia.

Anesthesia wakati wa kuzaa: kwa nini?

Ni ngumu kutotambua faida dhahiri za dawa za kutuliza maumivu:

Ufunguzi wa kizazi huharakisha, na, ipasavyo, wakati wa contractions hupungua;
Mtoto hupitia njia ya kuzaliwa kwa mafanikio zaidi;
Kuondoa dhiki kwa mwanamke katika leba;
Athari ya kisaikolojia kwenye hypoxia ya fetasi.
Dawa haibaki katika mwili wa mtoto, hatari ni ndogo.

Licha ya faida dhahiri za anesthesia, bado kuna matokeo mabaya.

Anesthesia wakati wa kuzaa: kwa nini dhidi yake?

Ingawa hatari ni ndogo, bado ipo:

Utawala usio sahihi wa madawa ya kulevya;
usingizi na uchovu wa mtoto;
Upanuzi wa asili wa kizazi huwa mgumu, leba hudumu kwa muda mrefu;
Mara nyingi contractions huacha, ambayo haifai kwa mchakato wa kuzaliwa;
Wanawake walio katika leba wanalalamika maumivu ya kichwa baada ya ganzi, kichefuchefu, na maumivu ya mwili.

Kila mwanamke ana haki ya kuamua mwenyewe kama anesthesia wakati wa kujifungua au la. Mara nyingi unaweza kuona kwenye vikao maoni chanya akina mama vijana kuhusu kutuliza maumivu. Watu wengi wanasema kwamba anesthesia wakati wa kuzaa iliwezesha sana mikazo na hatua ya kusukuma.

Kwa bahati mbaya, kila kitu kwa sasa wanawake zaidi mapumziko ya kujifungua chini ya anesthesia bila dalili yoyote inayoonekana, bila kufikiri juu ya madhara. Ni muhimu sana kusikiliza maoni ya daktari na kuelewa katika hatua gani ya kazi inafanywa. Katika kesi ya uchungu wa haraka, anesthesia imekataliwa; katika kuzaa kwa shida, inashauriwa.

Je, ganzi ya uzazi inagharimu kiasi gani? Bei ya anesthesia inatofautiana kulingana na njia ya anesthesia na kiasi cha dawa.

Je, ni chungu kuwa na anesthesia? Swali hili linasumbua mama wengi wanaotarajia. Hata hivyo, ikiwa afya ya mtoto ujao iko katika usawa, basi suala hili linafifia nyuma. Kuzaa sio rahisi kwako tu, bali pia kwa mtoto. Haijalishi jinsi mbinu za kisasa za kutuliza maumivu ni za hali ya juu, uzazi wa asili ni bora kila wakati.

Suala la kupunguza maumivu wakati wa kuzaa ni muhimu kila wakati kwa mama wanaotarajia na huamuliwa kila wakati kwa msingi wa mtu binafsi, kulingana na mambo mengi.

Wakati tarehe ya mwisho inakaribia, kila mama anayetarajia, kwa njia moja au nyingine, anafikiria juu ya shida zinazokuja ambazo zinahusishwa na kuzaliwa kwa mtoto. Tunazungumza juu ya maumivu makali ambayo mara kwa mara yanaambatana na mchakato wa kuzaliwa. Kwa kweli, kila mtu ni mtu binafsi, na kwa wanawake wengine, maumivu wakati wa kuzaa ni ya kuvumiliwa kabisa, ingawa hisia zisizofurahi, wakati kwa wengine ni chanzo cha mateso ya kushangaza.

Imethibitishwa kuwa katika hali nyingi mwanamke anakabiliwa maumivu makali kwa muda mrefu, kwa wakati wa kuamua inaweza kuwa haiko tayari kuleta mtoto ulimwenguni kwa asili, mwili umechoka, na mwanamke aliye katika leba hana nguvu ya kusukuma. Ili kuzuia hili kutokea, painkillers hutumiwa wakati wa kujifungua.

Msaada wa maumivu wakati wa kuzaa unaweza kutumika kwa sababu kadhaa:

Kama tulivyokwisha sema, kazi ya kutuliza maumivu ni faraja ya mwanamke na utayari wake kwa kuzaliwa kwa mtoto. Robo ya wanawake walio katika leba kizingiti cha maumivu chini sana kwamba, wakipata maumivu wakati wa kupunguzwa, wengine hupata tu hisia ya hofu, wanaweza kufanya vitendo visivyofaa, na usisikilize maagizo ya daktari. Katika kesi hiyo, painkiller inayotumiwa wakati wa kujifungua imeundwa ili kuondokana na tabia isiyo na utulivu ya mwanamke.
Hisia za uchungu pia hupunguzwa ikiwa mtoto anatarajiwa kuwa mkubwa sana, au mapacha, na pia kwa muda mrefu, au, kinyume chake, kazi ya mapema au "haraka".
Inatokea kwamba wakati wa mchakato wa kuzaliwa, upasuaji wa dharura unahitajika, kwa mfano, matumizi ya forceps, au kuondolewa kwa placenta. Katika hali hiyo, dawa maalum hutumiwa pia, kwa kawaida intravenous.
Matumizi ya anesthetic inachukuliwa kuwa ya ufanisi ikiwa kuna hatari ya hypoxia ya fetasi, au mama mjamzito ana leba dhaifu. Hapa athari inaelekezwa kwa mwelekeo tofauti kidogo, na sio kuelekea kupunguza maumivu. Katika kesi ya hypoxia, kwa mfano, matumizi ya dawa hizo hupunguza hatari ya njaa ya oksijeni kwa mtoto.

Kuhusu hatari zinazohusiana na matumizi ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza usumbufu, basi, kinyume na imani maarufu kwamba hii inaweza kuwa na athari mbaya kwa afya ya mtoto, madaktari wanaamini vinginevyo. Kama tulivyokwisha sema, suala hilo hutatuliwa kibinafsi kila wakati, na athari, bila shaka, kimsingi inalenga kuleta faida na sio madhara. Kwa kweli, kila dawa ina orodha yake ya kupinga, lakini tutazungumza juu ya hii chini kidogo tunapoangalia ni njia gani za kisasa za kutuliza maumivu zipo wakati wa kuzaa.

Aina za kutuliza maumivu wakati wa kuzaa

Mbinu za kupunguza maumivu wakati wa kujifungua zinaweza kuwa tofauti kabisa, kutokana na matumizi dawa, kwa mbinu zinazoelezea jinsi ya kupunguza maumivu wakati wa kujifungua mwenyewe. Hebu tuanze, labda, na ufumbuzi wa maumivu wakati wa kujifungua. hali ya kisasa, yaani, njia hizo kanuni kuu ambayo ni moja au nyingine kuanzishwa kwa dawa ndani ya mwili.

Maumivu ya madawa ya kulevya wakati wa kujifungua

Dawa zilizoundwa kupunguza maumivu wakati wa mikazo zinaweza kuingia ndani ya mwili kwa njia tofauti, kutoka kwa kuvuta pumzi na compresses, kwa utawala wao wa intramuscular na mishipa. Hebu tuchunguze kwa undani jinsi na jinsi maumivu ya uzazi yanaondolewa.

Kuvuta pumzi

Kwa misaada hiyo ya maumivu ya kazi, mchanganyiko wa oksidi ya nitrous na oksijeni hutumiwa. Mchanganyiko huu ni mzuri kabisa na hutumiwa wakati wa upanuzi wa kizazi. Ufafanuzi wa njia hii, kwa njia, inatoa jibu kwa swali "Je, leba ni anesthetized katika kipindi cha kwanza?", Ambayo ni pamoja na wakati wa kupanua. Faida ya njia hii ni kwamba mwanamke mwenyewe huamua kiwango cha maumivu na huchukua pumzi kama inahitajika.

Anesthesia ya mishipa

Ni nini kinachoingizwa kwenye mshipa wakati wa kuzaa kwa kutuliza maumivu? Mara nyingi, dawa hizi, iliyoundwa ili kutoa misaada ya maumivu wakati wa kujifungua, ni analgesics mbalimbali. Kwa njia, huingia ndani ya mwili sio tu, bali pia intramuscularly na kwa msaada wa compresses maalum. Njia hii ya kurahisisha kipindi cha ujauzito inalenga kumruhusu mwanamke kupumzika kikamilifu kati ya mikazo na kupata nguvu ambayo itahitajika wakati wa kusukuma.

Wakati mwingine daktari, anapoamua ni aina gani ya kupunguza maumivu ya kutumia wakati wa kujifungua, huchagua dawa kama vile promedol. Ingawa promedol ni dawa ya kulevya, imethibitishwa kuwa matumizi yake ya mara moja hayatadhuru mama au mtoto. Dawa hii haitumiki hatua ya mwisho leba, vinginevyo njia hii inaweza kuathiri shughuli ya kupumua ya mtoto; kwa maneno mengine, itakuwa ngumu kwake kuchukua pumzi yake ya kwanza.

Mara nyingi, na hasa wakati wa kuzaliwa kwa mtoto wa kwanza, hali hutokea kwamba leba imechelewa kwa kiasi kikubwa. Katika hali kama hizo, ili kumpa mama anayetarajia kupumzika, madaktari humlaza.

Anesthesia ya Epidural

Hapa, dawa za maumivu ya uzazi hudungwa kwenye mgongo (mgongo) kwa kutumia catheter. Njia hii hutoa karibu kuondoa kabisa dalili za maumivu, lakini unahitaji kukumbuka kuwa pamoja na maumivu, uwezo wa kusonga kwa kujitegemea kwa muda fulani unaweza kutoweka. Hii inategemea kipimo cha dawa iliyowekwa; wakati mwingine mwanamke anaweza kusimama kikamilifu kwa miguu yake. Upande wa chini ni ukweli kwamba wakati wa kutumia njia hii, mwanamke aliye katika leba hupoteza uwezo wa kusukuma kikamilifu. Kwa hiyo, muda mfupi kabla ya kuanza kwa kusukuma, utawala wa dawa umesimamishwa.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za kupunguza maumivu ya kazi

Njia za kutuliza maumivu ya asili wakati wa kuzaa ni pamoja na njia anuwai, na muhimu zaidi, salama kwa afya ya mama na mtoto. Kuna sehemu za kutuliza maumivu wakati wa kuzaa, nafasi tofauti za kutuliza maumivu, na mengi zaidi. Lakini mambo ya kwanza kwanza.

Maandalizi ya kisaikolojia

Ni vizuri sana ikiwa mama mjamzito anajua na anaelewa nini hasa kinamngojea. Mtazamo sahihi ni muhimu sana katika saa hizi chache ngumu kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Kwa akina mama wanaojifungua kwa mara ya kwanza, kuna aina mbalimbali za shule na kozi za ujauzito na kujifungua ambazo kwa hakika zinapendekezwa.

Reflexology

Au acupuncture. Njia hii ni salama kabisa na, wakati huo huo, yenye ufanisi sana. Kwa bahati mbaya, njia hii haijaenea sana katika nchi yetu kutokana na ukosefu wa banal wa wataalam wenye ujuzi katika uwanja huu. Na ni aibu, kwa sababu matumizi ya acupuncture wakati wa kujifungua ina athari ya manufaa kwa kazi kwa ujumla, sio tu kupunguza maumivu.

Taratibu za maji

Kuzaa mtoto ni mchakato mrefu, na kwa hiyo madaktari mara nyingi hawapendekeza kwenda hospitali ya uzazi mara baada ya dalili za kwanza kuonekana. Na ili kupunguza maumivu nyumbani, mama anayetarajia anaweza kutumia muda katika umwagaji wa joto. Wakati kama huo taratibu za maji kupumzika kwa misuli hufanyika, kwa sababu ambayo maumivu yanaonekana kidogo na yanavumilika zaidi. Kwa kuongeza, faraja na mazingira ya nyumbani yatakusaidia kuzingatia matokeo chanya. Kwa njia, baadhi ya hospitali za uzazi hutoa kutumia oga ya joto kwa madhumuni sawa wakati tayari katika idara ya ujauzito.

Baadhi ya akina mama huamua kujifungua mtoto wao kwenye maji. Na ingawa faraja wakati wa njia hii itakuwa ya juu, usisahau kuhusu waliohitimu huduma ya matibabu, ambayo itatolewa kikamilifu kwa mama anayetarajia tu kwenye meza ya uzazi.

Massage

Hakika, wakati mwingine msukumo mkali wa pointi ziko kwenye mgongo wa chini na sakramu hupunguza kwa kiasi kikubwa usumbufu unaotokea wakati wa mikazo. Mwanamke anaweza kufanya udanganyifu kama huo kwa kujitegemea au kwa msaada wa mumewe au nyingine mpendwa, ambaye yuko karibu naye wakati wa kujifungua kwa pamoja. Katika kesi ya mwisho, athari ya massage itakuwa na nguvu kwa usahihi kutokana na kuwasiliana na mpendwa.

Electrodes

Njia hiyo hutumiwa mara chache sana, lakini, hata hivyo, ni mantiki kuzungumza juu yake. Chaguo salama kabisa kwa kupunguza maumivu, haitamdhuru mama au mtoto. Katika kesi hiyo, electrodes ni fasta katika eneo lumbar na mwisho wa ujasiri huchochewa kwa kutumia sasa mbadala.

Mbinu za kupumua

Kupumua sahihi wakati wa mikazo ni kipengele muhimu sana. Hii ndiyo njia inayopendekezwa kwa matumizi mara nyingi. Katika hali nyingi, mwili wetu unajua nini cha kufanya, wakati mwingine unahitaji msaada kidogo. Ikiwa unapumua kwa usahihi wakati wa kupunguzwa, huwezi kupunguza tu maumivu kwa kiasi kikubwa, lakini pia kwa ujumla kupumzika mwili, ambayo ina athari nzuri sana kwa mtoto. Wakati wa kuvuta pumzi na kutolea nje kwa usahihi, mwili hutoa endorphin ya homoni, ambayo, inapotolewa ndani ya damu, ina jukumu la anesthetic ya asili.

Tabia sahihi

Tabia hai wakati wa mikazo ni pamoja na matumizi pozi mbalimbali, ambayo itapunguza mzigo kwenye mgongo, pamoja na rocking na bending, ambayo hutumiwa kwa madhumuni sawa. Mpira maalum hutumiwa mara nyingi, ameketi ambayo wakati wa contractions, mwanamke aliye katika kazi hupunguza maumivu.

Je, njia hizi za kupunguza uchungu husaidia wakati wa kujifungua? Bila shaka. Lakini tu ikiwa mwanamke ana mwelekeo wa matokeo. Kuzaa mtoto ni kazi ngumu na lazima ufikiwe kwa umakini mkubwa. Kwa hiyo, tunatayarisha mapema, tujitayarishe kisaikolojia, jaribu kutokuwa na hofu, na kisha kila kitu kitakuwa sawa. Baada ya yote, hofu, hofu na "kufinya" itaongeza tu maumivu, na, kwa kuongeza, inaweza kumdhuru mtoto ambaye hajazaliwa.

Maumivu baada ya kujifungua

Baada ya mtoto kuzaliwa, maumivu yanaweza kutokea kwa sababu kadhaa. Hizi ni mikazo ya uterasi, maumivu baada ya kupasuka, usumbufu kutokana na mshono unaotokana na sehemu ya upasuaji. Ni dawa gani za kutuliza maumivu zinaweza kutumika baada ya kuzaa?

Hakuna chaguzi nyingi za jinsi ya kupunguza maumivu katika mwili baada ya kuzaa. Kwa kweli, kuna mbili tu kati yao: ibuprofen na paracetamol. Lakini dawa zilizo na haya vitu vyenye kazi, mengi kabisa, na wanayo maumbo tofauti kutolewa. Hizi zinaweza kuwa suppositories za kupunguza maumivu, vidonge, potions, na sindano (za mwisho hutumiwa kwa kutuliza maumivu hasa katika hospitali za uzazi.

Je, ni kiasi gani cha kutuliza maumivu ya kuzaa?

Ikiwa unapanga kuzaa ndani wakala wa serikali Ikiwa kuna dalili zinazofaa, anesthesia au hata anesthesia itatolewa kwako bila malipo. Katika hali nyingine, gharama ya dawa za maumivu wakati wa contractions itatofautiana kulingana na sifa za anesthesiologist, hali. hospitali ya uzazi na mambo mengine. Kwa mfano, bei zinaweza kutofautiana kutoka $100 hadi $800, kulingana na kila kesi mahususi. Kwa hiyo, ni bora kujadili gharama za usaidizi huo wakati wa kazi mapema na daktari wako, pamoja na uwezekano wake.

Kupunguza maumivu wakati wa kuzaa: faida na hasara

Nimeunda mradi huu kwa lugha rahisi kukuambia kuhusu anesthesia na anesthesia. Ikiwa ulipokea jibu la swali lako na tovuti ilikuwa muhimu kwako, nitafurahi kupokea usaidizi; itasaidia kuendeleza mradi na kufidia gharama za matengenezo yake.

Miezi tisa nzuri ya kungoja imepita, hivi karibuni kutakuwa na nyongeza kwa familia yako. Lakini kadiri siku mtoto anapozaliwa, ndivyo hofu ya mama mjamzito inavyoongezeka. Watu wengi wanataka kupata misaada ya maumivu ya uzazi. Lakini hii mchakato wa asili, kila mwanamke anaweza kukabiliana vizuri kabisa bila dawa za anesthetic.

Nakala hii itazingatia suala la kutuliza maumivu ya kuzaa; faida na hasara zake zitaelezewa kwa undani. Pia utagundua ni nini uingiliaji kama huo kwa upande wa madaktari wa uzazi unaleta kwako na mtoto wako ambaye hajazaliwa. Aina zinaweza kuwa tofauti. Wapi hasa? Soma zaidi kuhusu hili.

Maumivu ya maumivu wakati wa kujifungua: uzazi, mbinu mpya

Wakati wa kujifungua, maumivu hutokea kutokana na spasm ya misuli, ambayo huongezeka kutokana na kutolewa kwa adrenaline. Mara nyingi mwanamke hupata uzoefu mashambulizi ya hofu, mateso ya kimwili yanazidisha.

Mwanamke ambaye ameandaliwa kisaikolojia na amekaribia kwa uangalifu kupanga kuzaliwa kwa mtoto mara nyingi haitaji misaada ya maumivu wakati wa leba. Lakini bado kuna matukio wakati anesthesia inafanywa kulingana na dalili za daktari.

Dalili za kupunguza maumivu

Wanasaidia kupunguza uchungu wakati wa kuzaa ikiwa:

kuzaliwa mapema;
maumivu makali;
contractions ndefu;
kuzaliwa mara nyingi;
Sehemu ya C;
kazi polepole;
hypoxia ya fetasi;
haja ya kuingilia upasuaji.

Ikiwa hakuna moja ya hapo juu inayozingatiwa, basi misaada ya maumivu wakati wa kazi haihitajiki.

Aina za anesthesia

Dawa ya kisasa inaweza kufikiria aina zifuatazo kupunguza maumivu wakati wa kujifungua: dawa na zisizo za dawa. Katika kesi hiyo, daktari wako lazima aagize aina ya anesthesia ambayo haitadhuru wewe au mtoto wako. Ikumbukwe kwamba mwanamke katika kazi hawezi kuagiza misaada ya maumivu kwa ajili yake mwenyewe ikiwa hakuna dalili moja kwa moja kwa hilo.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za kupunguza maumivu ya kazi

Kikundi hiki salama cha njia ni maarufu sana kati ya madaktari wa uzazi. Je, hii inajumuisha nini? Ufanisi na mazoezi rahisi ambayo inaweza kuanza katika hatua yoyote ya leba: mazoezi ya kupumua, massage ya kuzaliwa, aquatherapy na reflexology.

Licha ya uwepo wa ufanisi zaidi njia za dawa, wengi hukataa kwa uangalifu kwa kupendelea chaguzi zisizo za dawa. Maumivu ya asili wakati wa kuzaa ni pamoja na:

shughuli;
kupumua sahihi;
massage;
kuzaliwa kwa maji;
reflexology.

Kufika kwa mtoto ni zaidi tukio muhimu katika maisha yako. Watakusaidia kuacha maoni mazuri tu ya siku hii. njia zisizo za madawa ya kulevya kutuliza maumivu ya leba, isiyo na madhara kabisa na yenye manufaa kwako na kwa mtoto wako.

Shughuli wakati wa kazi

Ni muhimu sana wakati wa mikazo kuchagua nafasi amilifu badala ya tulivu. Jisaidie mwenyewe na mtoto wako kuzaliwa.

Ikiwa una kuzaliwa bila ngumu, basi chagua mazoezi mwenyewe, jambo kuu ni kuifanya iwe rahisi kwako. Walakini, harakati za ghafla ni marufuku kabisa. Zingatia yafuatayo:

rolling kutoka toe hadi kisigino;
kuinama mbele na kwa upande;
kutikisa pelvis, harakati za mviringo;
arching na kubadilika kwa mgongo;
kutembea kwa kazi;
akibembea kwenye fitball.

Mazoezi ya kupumua

Inafaa kufahamu mbinu za kupumua hata kabla ya kuzaa, wakati wa ujauzito. Faida ya njia hii ni uwezekano wa kuchanganya na aina nyingine za misaada ya maumivu. Huhitaji uangalizi wa daktari; unaweza kudhibiti mchakato wewe mwenyewe. Utasikia msamaha mara moja, na muhimu zaidi, utajivuta pamoja. Kuna mbinu kadhaa za mazoezi ya kupumua. Ikiwa mtu wa karibu na wewe atakuwa na wewe wakati wa kuzaliwa, basi anapaswa kuwa na ujuzi na mazoezi haya ili kukusaidia wakati wa mchakato wa kuzaliwa.

Inavyofanya kazi? Unahitaji kujizuia kutoka kwa maumivu kwa kuzingatia kupumua. Kwa kina zaidi na laini, ni rahisi kwako na mtoto wako, kwa sababu anapokea oksijeni zaidi. Na ikiwa njia hii inatumiwa pamoja nayo, athari itakuwa bora zaidi, mtoto wako atahisi vizuri. Kuna vipindi kadhaa ambavyo kupumua kunapaswa kutofautiana:

contractions ya kwanza;
kuongezeka kwa nguvu ya contractions;
upanuzi wa kizazi;
kipindi cha kusukuma.

Wakati wa contractions ya kwanza

Aina hii ni tofauti kwa kuwa ni laini na kupumua kwa kina, ambayo hujaa damu ya mtoto na mama na oksijeni. Zingatia hesabu. Vuta pumzi kupitia pua yako kwa hesabu nne na exhale kupitia mdomo wako kwa hesabu sita. Midomo inapaswa kukunjwa ndani ya bomba. Unapotoshwa na maumivu, mazoezi ya michezo hutoa athari ya kupumzika. Inaweza kutumika hata wakati wa hofu au dhiki kali kutulia.

Wakati wa contractions kali

Katika kipindi hiki unahitaji utulivu, sasa ni wakati wa kutumia mbinu ya kupumua mbwa. Hizi ni inhalations ya kina, ya kina na exhalations kupitia kinywa, ulimi unahitaji kujitoa kidogo kutoka kinywa. Haupaswi kufikiri juu ya jinsi unavyoangalia wakati huu, hospitali ya uzazi ni mahali ambapo unahitaji tu kufikiri juu ya ustawi wako na kuhusu mtoto, hasa, niniamini, wewe sio pekee!

Wakati wa upanuzi wa kizazi

Hiki ndicho kilele, hautakuwa na maumivu zaidi ya sasa! Lakini unapaswa kuvumilia, kuzaa bila maumivu kwa dawa bado ni vyema. Sasa inafaa kuharakisha kupumua kwako, kuchukua pumzi ya kina, ya haraka na kuvuta pumzi. Tengeneza midomo yako ndani ya bomba, inhale kupitia pua yako na exhale kupitia mdomo wako. Wakati contraction ikitoa, tulia kidogo, ni bora kupumua kwa undani na sawasawa. Njia hii inakuwezesha kupunguza kidogo maumivu ya papo hapo.

Kipindi cha kusukuma

mbaya zaidi ni juu, hakuna contractions tena. Mtoto wako atazaliwa hivi karibuni. Ikiwa kuzaliwa sio ngumu, basi mtoto ataonekana baada ya majaribio 1-2. Unahitaji kushinikiza mara 2-3 kwa kushinikiza. Usiogope, kwa sababu sasa ni wakati wa mwisho, karibu usio na maumivu. Ikiwa unajisikitikia na uasi maagizo ya daktari wa uzazi, itabidi utumie zana ambazo zitatosha. hisia za uchungu. Wakati kusukuma huanza, unahitaji kuchukua pumzi kubwa, exhale, pumzi ya kina na kushikilia pumzi yako kwa sekunde 10-15, huku ukisukuma. Usisukuma mkundu au kukaza macho yako, unaweza kupata bawasiri, kiharusi na matokeo mengine yasiyofurahisha na hatari.

Tangazo lingine muhimu: kipindi kati ya mikazo na kusukuma inahitajika ili kupumzika, kupumzika na hata kupumua kwako. Unahitaji kufanya mazoezi kila siku wakati wa ujauzito ili uweze kujivuta pamoja wakati wa kujifungua. Lete kupumua kwako kwa ubinafsi, na utajidhibiti na kurahisisha leba.

Chaguzi zingine

Njia za kisasa za kupunguza maumivu ya kazi ni pamoja na orodha kubwa ya taratibu mbalimbali, lakini hasa ufanisi (zisizo za madawa ya kulevya) ni massage, kuzaliwa kwa maji na reflexology.

Jinsi ya kufanya massage wakati wa contractions? Kuna pointi kwenye mwili ambazo, kwa kuzifanyia kazi, zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa na kutuliza maumivu. Kwa upande wetu - eneo la sacral. Unaweza kufanya hivyo mwenyewe au kuuliza mtu aliye karibu. Eneo hili linaweza kupigwa, kubanwa, kusagwa, au kugongwa kidogo. Ili kuepuka uwekundu na hasira katika eneo la massage, mara kwa mara lubricate eneo hilo na cream au mafuta.

Maji husaidiaje? Katika umwagaji wa joto, maumivu ya mikazo ni rahisi kubeba; maji pia yana athari ya kupumzika. Mama anayetarajia anaweza kuchukua nafasi nzuri na kupumzika tu, wakati utaepuka baridi, joto la juu na jasho, ngozi kavu.

Reflexology ni nini? Matibabu ya kisasa ya maumivu uzazi pia ni pamoja na njia kama vile acupuncture. Inasaidia kuboresha kazi na kupunguza maumivu ya contractions. Kama unaweza kuona, kuna chaguzi nyingi, ambayo unayochagua ni uamuzi wako wa kibinafsi.

Dawa ya kupunguza maumivu

Mbali na hapo juu mbinu za asili, kuna ufanisi zaidi, lakini, ipasavyo, hatari zaidi. Mbinu za kisasa za kutuliza maumivu ya kuzaa ni pamoja na zifuatazo:

kizuizi cha epidural;
kizuizi cha mgongo;
mchanganyiko wa mgongo-epidural;
madawa;
anesthesia ya ndani;
blockade ya perineal;
dawa za kutuliza.

Kizuizi cha Epidural

Kila mtu amesikia, lakini sio kila mtu anajua ugumu wa utaratibu huu. Hebu tuanze na ukweli kwamba wakati wa kujifungua inaweza kuwa sehemu au kamili. Ikiwa kuzaliwa kwa mtoto hufanyika kwa kawaida, basi madawa ya kulevya yanasimamiwa kwa misingi ya kwamba yanatosha tu kwa contraction ya kwanza (yaani, contractions); wakati wa kusukuma, athari ya madawa ya kulevya huisha. Katika kesi hiyo, ishara za maumivu tu katika eneo chini ya kitovu zimezuiwa, uwezo wa magari unabaki, mtu ana ufahamu na anaweza kusikia kilio cha kwanza cha mtoto wake. Ikiwa unataka au kuwa na dalili maalum, hatua ya pili ya kazi (kusukuma) inaweza pia kutibiwa, lakini hii ni hatari, kwani huhisi ishara za mwili wako na kazi inaweza kuchelewa kwa kiasi kikubwa au kwenda vibaya kabisa. Ikiwa hakuna hitaji kama hilo, basi usifanye anesthetize kusukuma; wakati huo, maumivu yanaweza kuvumiliwa zaidi.

Chaguo la pili - Katika kesi hii, kipimo kikubwa kinasimamiwa kuliko chaguo la awali, na pia imefungwa shughuli za kimwili. Faida ya anesthesia hiyo ni fursa ya kuona na kusikia mtoto mara moja.

Kizuizi cha mgongo

Hii pia ni sindano inayotolewa kwenye sehemu ya chini ya mgongo, kwenye majimaji yanayozunguka uti wa mgongo. Hii ni njia ya gharama nafuu ikilinganishwa na anesthesia ya epidural.

unabaki na ufahamu;
athari huchukua masaa mawili;
hupunguza maumivu katika mwili wote kutoka eneo la thoracic na chini.

inaweza kusababisha maumivu ya kichwa kali;
hupunguza shinikizo la damu;
inaweza kusababisha ugumu wa kupumua.

Mchanganyiko wa mgongo-epidural

Ni jamaa teknolojia mpya wakati njia mbili hapo juu zimeunganishwa. Anesthesia hii hudumu kwa muda mrefu zaidi, wakati mama anaendelea kufahamu. Kwa saa mbili za kwanza, epidural ni ya ufanisi.

Madawa

Haijalishi inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza na ya kupingana, dawa pia hutumiwa wakati wa kuzaa, lakini mara chache sana. kesi maalum. Dawa gani hutumiwa? Hii:

"Promedol";
"Fortal";
"Lexir";
"Pethidine";
"Nalbuphine";
"Butorphanol".

Dutu za narcotic zinaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani au kwa njia ya mishipa (kupitia catheter); chaguo la pili ndilo lililofanikiwa zaidi, kwani kipimo cha dawa kinaweza kubadilishwa. Njia hii ni nzuri kwa sababu maumivu huzuiliwa kwa muda wa saa sita na mwanamke aliye katika leba anaweza kupumzika. Athari hutokea ndani ya dakika chache. Bila shaka kuna pia pande hasi: Kupumua kunaweza kupungua kwa wewe na mtoto wako.

Anesthesia ya ndani

Haitumiwi kupunguza maumivu wakati wa mikazo, lakini inafaa sana wakati wa kutengeneza chale kwenye uke au kushona baada ya machozi. Sindano inafanywa moja kwa moja kwenye eneo la uke, athari hutokea karibu mara moja, maumivu katika eneo la sindano imefungwa kwa muda. Wewe wala mtoto wako hatapata madhara yoyote mabaya.

Uzuiaji wa perineal

Sindano inafanywa moja kwa moja kwenye ukuta wa uke, kuzuia maumivu upande mmoja tu. Sindano hii inatolewa mara moja kabla ya mtoto kuzaliwa. Athari ya madawa ya kulevya hudumu zaidi ya saa na haina madhara. Aina hii ya anesthesia haifai kwa kipindi cha kazi.

Dawa za kutuliza

Dawa za kutuliza hutumiwa kwa kupumzika; sindano hutolewa katika hatua ya kwanza, wakati mikazo ni nadra na sio nyeti sana. Maumivu kama haya ya dawa wakati wa kuzaa hupunguza ufahamu na ina athari ya hypnotic, kupunguza shughuli za mtoto, lakini haitoi maumivu kabisa. Tranquilizers inaweza kuwa katika mfumo wa vidonge au kusimamiwa intravenously au intramuscularly. Wakati unasimamiwa kwa njia ya mishipa, athari ni ya haraka.

Kipindi cha baada ya kujifungua

Msaada wa maumivu pia hutolewa baada ya kujifungua. Kwa ajili ya nini? Ili mwanamke aweze kupumzika na kupata nguvu. Ni nini kinachoweza kuwa na wasiwasi:

spasms zinazosababishwa na contractions ya uterasi;
maeneo ya kupasuka na kupunguzwa;
ugumu wa kwenda kwenye choo;
maumivu ya kifua;
kupasuka kwa chuchu (kutokana na ulishaji usiofaa).

Ikiwa maumivu husababishwa na machozi na chale, basi dawa za kutuliza maumivu au marashi hupendekezwa, lakini ikiwa kuzaliwa kulifanyika kwa usahihi na unazingatia usafi wa kibinafsi, basi haipaswi kuwa na maumivu, au inapaswa kuwa ndogo. Wakati wa suturing, daktari analazimika kupunguza maumivu, na jinsi hii itatokea inapaswa kujadiliwa na wewe mapema.

Kuna njia kadhaa za kupunguza maumivu:

taratibu za maji mara kwa mara na za muda mfupi;
pedi maalum ya baridi (itasaidia kuepuka uvimbe);
kuhifadhi usafi kwenye jokofu (watapunguza maumivu);
jitayarishe kwa kupona haraka;
Kusumbua tovuti ya kupunguzwa na machozi kidogo (epuka maambukizi, usifanye harakati za ghafla, hii itachangia kupona haraka);
ameketi juu ya mto maalum (hutoa shinikizo ndogo kwenye eneo la tatizo).

Maumivu yanayohusiana na mikazo ya uterasi huenda yenyewe wiki moja baada ya mtoto kuzaliwa. Ili kuzipunguza:

kufanya mazoezi maalum;
lala juu ya tumbo lako;
pata massage.

Zoezi lifuatalo litasaidia kwa maumivu ya nyuma: lala kwenye uso mgumu, piga mguu wako wa kulia kwenye goti na ushikilie goti lako kwa mkono wako wa kulia. Kwa mkono wako wa kushoto, onyesha kisigino chako mguu wa kulia kwa kinena. Kaa katika nafasi hii kwa sekunde chache, pumzika na kurudia zoezi hilo. Ikiwa nyuma yako huumiza upande wa kushoto, basi fanya vivyo hivyo na mguu wako wa kushoto.

Mwili wa mwanadamu umepenya na mamia na maelfu ya mwisho wa ujasiri. "Wanaishi" kimya kimya kwenye tishu zao; hatuoni uwepo wao. Lakini mara tu mizizi ya ujasiri inaposumbuliwa na hasira ya mitambo, wao hujitangaza kwa sauti kubwa na maumivu ya papo hapo. Kumbuka jinsi inavyoumiza ikiwa ulijiumiza kwa bahati mbaya hata kata inayoonekana kuwa ndogo au ulijichoma tu na kitu chenye ncha kali.

Tunaweza kusema nini kuhusu taratibu za upasuaji, kutoka kwa uingiliaji mdogo wa wagonjwa wa nje hadi upasuaji wa saa nyingi katika hospitali, wakati mikono ya daktari wa upasuaji, scalpel yake, clamps, tweezers na kampuni nzima ya uaminifu ya uchochezi wa mitambo kwenye tishu na mwisho wa ujasiri ndani yao? Ikiwa matawi ya ujasiri ya mwili yangesumbuliwa kwa muda mrefu, mtu huyo angekufa kutokana na mshtuko wa uchungu. Kwa hiyo, wakati wa taratibu za upasuaji, madaktari wa upasuaji huja kusaidia kupunguza maumivu, au anesthesia.

Jedwali la Yaliyomo:

Neno "anesthesia" linamaanisha nini?

Neno la kifahari "anesthesia" limefafanuliwa kama ifuatavyo: "an-" - inamaanisha kukataa, "-aesthesia" - iliyotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki cha kale kama "unyeti". Hiyo ni, anesthesia ni njia yoyote (au seti ya mbinu) ambayo inaongoza kwa kupungua kwa muda au kutoweka kwa unyeti wa tishu.

Aina za kupunguza maumivu

Kuna vikundi viwili vikubwa vya kutuliza maumivu:

mtaa(wakati unyeti wa tishu za kibinafsi za mwili wa mwanadamu "umezimwa");
jumla(wakati mtu, kwa kusema kwa mfano, analala na hajisikii chochote).

Wacha tuseme mara moja anesthesia inaweza tu kuwa ya jumla, kama vile "anesthesia ya ndani", Hapana- hata hivyo, neno hili la kupotosha limeingizwa sana katika mazungumzo ya wagonjwa karibu na upasuaji. Utamshinda daktari wako wa upasuaji ikiwa utauliza hivi: "Upasuaji utakuwa chini anesthesia ya ndani au mkuu?

Kila moja ya vikundi vilivyotajwa vya anesthesia ni pamoja na chaguzi kadhaa za kupunguza maumivu. Chaguo inategemea:

Aina za anesthesia ya ndani:

ya juu juu;
kupenya;
kondakta wa kikanda na kati.

Aina za anesthesia ya jumla:

anesthesia ya kuvuta pumzi;
anesthesia ya ndani;
endotracheal (au intubation) anesthesia.

Anesthesia ya juu juu

Maarufu katika daktari wa meno, ophthalmology, otorhinolaryngology, wagonjwa wa nje (yaani, katika mipangilio ya wagonjwa wa nje) upasuaji na traumatology.

Kwa madhumuni ya kutuliza maumivu ya juu juu, ngozi au utando wa mucous hutiwa mafuta au kunyunyiziwa na maandalizi yaliyo na kiungo ambacho huzuia msukumo kwenye mizizi ya ujasiri na kuzuia maumivu kutoka kwa kudanganywa kwa upasuaji.

Kwa anesthesia ya juu, aina zifuatazo za dawa hutumiwa:

marashi;
jeli;
creams;
dawa.

"Faida": mkusanyiko wa painkillers ni mdogo, hivyo karibu kamwe husababisha madhara.

"Minus": Kwa ganzi hii, unaweza kufanya unyanyasaji wa muda mfupi wa upasuaji kwenye eneo ndogo la mwili.

Viashiria: hutumika ikiwa unahitaji kufanya ghiliba zozote katika tishu zilizo juu juu.

Contraindications: kutovumilia kwa mtu binafsi kwa anesthetic.

Anesthesia ya kuingilia

Inatumika wakati daktari anahitaji kuingia ndani ya tishu ili kufanya ujanja mdogo (operesheni):

Hapo awali, anesthesia ya kuingilia ilifanywa na madaktari wa upasuaji wa kibinafsi wakati wa operesheni fulani ya tumbo (kwa mfano, wakati wa appendectomy), lakini haikujulikana katika hali kama hizo, kwani., kuiweka kwa upole,haikutoa athari kamili.

Kwa anesthesia ya kupenya, anesthetic (novocaine, lidocaine, trimecaine au wengine) hutolewa kwenye sindano na hudungwa ndani ya tishu hatua kwa hatua, safu kwa safu.

Algorithm ya hatua ni kama ifuatavyo:

sindano ya kwanza kabisa ya dawa ya anesthetic inafanywa kwa njia ya ndani (kinachojulikana kama "peel ya limao" hufanywa);
sindano inasukumwa zaidi na zaidi, wakati dawa ya ganzi inaletwa polepole na sawasawa katika kiasi kizima cha tishu ambazo zitahusika katika kudanganywa au operesheni ya upasuaji (kwa mfano, tishu "huwekwa" na anesthetic, kama keki iliyo na syrup).

Anesthesia ya kupenyeza iliyofanywa vyema ni wakati ambapo mgonjwa alihisi tu sindano ya kwanza.

"Faida": ganzi wakati wa kupenyeza ganzi hufanya kazi katika kiwango cha ndani bila kusababisha madhara kwa viungo na mifumo ya viungo.

"Minus": kutokuwa na uwezo wa kupanua uwanja wa upasuaji ikiwa ni lazima bila kuanzisha kipimo cha ziada cha anesthetic (kwa mfano, ikiwa uvujaji wa usaha ulipatikana kwenye jipu, ambalo lazima lisafishwe kabisa (kusafishwa), lakini ambalo liko nje ya eneo la anesthesia) .

Viashiria: taratibu rahisi na za muda mfupi za upasuaji na uendeshaji.

Contraindications: kizingiti cha maumivu ya juu ya mgonjwa, uwanja mkubwa wa upasuaji, uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa za anesthesia.

Uendeshaji anesthesia

Mara nyingi kiasi cha operesheni kinachukuliwa kuwa ni muhimu "kuzima" unyeti wa safu kubwa ya tishu. Badala ya kuchukua muda mrefu sana kukamilisha anesthesia ya kupenya na kuingiza kwenye tishu idadi kubwa ya anesthetic, madaktari walikuja na wazo la kuzuia kubwa muundo wa neva, ambayo unyeti katika eneo fulani la mwili hutegemea. Katika kesi hii, uhamishaji wa msukumo wa neva (maumivu) katika matawi mengi ya neva, matawi na miisho midogo ya neva inayoenea kutoka kwa hii. muundo mkubwa(shina la neva, plexus, nk).

Uendeshaji anesthesiapanaInatumika kwa uingiliaji wa upasuaji katika:

kiwewe;
mifupa;
upasuaji wa mishipa;
urolojia;
upasuaji wa maxillofacial;
magonjwa ya uzazi na uzazi;
upasuaji wa tumbo;
upasuaji wa purulent;
proctolojia.

Aina za upitishaji anesthesia ya kikanda:

Aina za conductoranesthesia ya kati:

uti wa mgongo– ganzi huingizwa kwenye nafasi ya subbaraknoida, ambapo inasambazwa sawasawa na kuzuia msukumo ndani mizizi ya mgongo, ambayo (misukumo) haitasumbua tena uti wa mgongo;
- anesthetic hudungwa kwenye nafasi ya epidural, bila kutoboa tishu ngumu meninges(ambayo ni "plus" isiyo na shaka ya aina hii ya anesthesia ya kati ya conduction);
caudal- toleo la "binti" la anesthesia ya epidural kwa kweli ngazi ya chini mgongo - kiwango cha sacrum ("cauda" hutafsiriwa kutoka Kilatini kama "mkia").

"Faida": mgonjwa anaweza kuwasiliana na upasuaji, shughuli zake za sehemu za magari zimehifadhiwa, hakuna sumu ya sumu ya utaratibu na anesthetic, kwa sababu haijaingizwa ndani ya damu.

"Minus": uwezekano wa kuumiza miundo mikubwa ya ujasiri na sindano.

Viashiria: hitaji la kusindika sehemu kubwa za tishu, kutoweza kuvuta pumzi, anesthesia ya ndani au ya mwisho (kwa mfano, kwa wazee, na magonjwa makubwa kupumua na mifumo ya moyo na mishipa).

Contraindications: kutowezekana kwa utekelezaji kwa sababu ya vipengele vya anatomical(kwa mfano, ulemavu wa uti wa mgongo au tishu zenye kovu kwenye tovuti ya kuchomwa sindano).

Anesthesia ya kuvuta pumzi

Iko ndani ya uwezo wa madaktari wa anesthesiologists. Ni moja ya aina ya anesthesia inayotumiwa mara kwa mara na kupendwa na wataalam wa anesthesi kwa sababu ni rahisi kufanya na kutenda kwa muda mfupi (baada ya uingiliaji mdogo wa upasuaji, huna haja ya kusubiri kwa muda mrefu kwa mgonjwa kutoka kwa madawa ya kulevya. -usingizi unaosababishwa).

Mbinu ya kusimamia anesthesia ya kuvuta pumzi ni rahisi sana. Kwa kutumia mask, madawa ya kulevya huletwa kwenye mfumo wa kupumua ili kushawishi usingizi wa dawa. "Hutenganisha" mgonjwa kutoka kwa ulimwengu wa nje na hasira zake - muhimu zaidi, kutokana na maumivu kutokana na kuanzishwa kwa vyombo vya upasuaji kwenye tishu.

Mara nyingi, narcotan, nitrous oxide, trilene, fluorothane, na ethane hutumiwa kwa anesthesia ya kuvuta pumzi.

"Faida": hujiruhusu kuongozwa kwa urahisi kiasi.

"Minus": muda mfupi - na hii sio faida ya daktari wa upasuaji; analazimika kufanya udanganyifu mara moja ili mgonjwa asiamke kabla ya kukamilika.

Viashiria: manipulations rahisi na ya muda mfupi, ambayo, hata hivyo, yanahitaji mgonjwa kuwekwa katika usingizi wa dawa.

Contraindications: magonjwa ya papo hapo ya mfumo wa kupumua.

Anesthesia ya mishipa

Jina linasema yenyewe - mgonjwa huingizwa katika usingizi wa dawa baada ya utawala wa mishipa madawa. Anesthesia ya mishipa ngumu zaidi, kwa sababu inahitaji hesabu ya dozi zinazosimamiwa. Lakini kwa kulinganisha na anesthesia ya kuvuta pumzi, "pamoja" yake ni wazi kwamba inachukua muda mrefu na kwa undani zaidi - kwa kusema kwa mfano, mgonjwa hulala zaidi.

Inatumika kwa rahisi, isiyo ya kudumu na isiyo ngumu uingiliaji wa upasuaji katika hospitali (appendectomy, suturing majeraha makubwa, wakati mwingine - kutengeneza hernia na kadhalika, na pia wakati wa uingiliaji wa upasuaji kwa watoto). Inatumika katika upasuaji wa wagonjwa wa nje ikiwa mgonjwa anakataa kulazwa hospitalini, na uingiliaji wa upasuaji unaweza kufanywa katika chumba cha upasuaji au chumba cha kuvaa cha idara ya wagonjwa wa nje, lakini inaweza kuchelewa au imejaa. ugonjwa wa maumivu. Kwanza kabisa, tunazungumza juu ya kufungua jipu kubwa ambazo zinahitaji usafi wa mazingira (utakaso wa usaha), udanganyifu wenye uchungu kwenye perineum na rectum, na kadhalika.

Kwa anesthesia ya classical, thiopental, recofol, hydroxybutyrate ya sodiamu hutumiwa, kwa ataralgesia (anesthesia ya juu) - sibazon na fentathyl.

"Faida": hukuweka katika usingizi wa dawa wa kina cha kutosha.

"Minus": haitoi kupumzika kwa misuli wakati wa operesheni kubwa na ya muda mrefu ya upasuaji.

Viashiria: stationary uingiliaji wa upasuaji kiwango cha ugumu wa kati.

Contraindications magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (mfumo wa moyo); magonjwa ya mtu binafsi mfumo wa kupumua (kwa mfano); ukiukwaji uliotamkwa kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na psyche.

Endotracheal (intubation) anesthesia

Hii ndiyo ngumu zaidi ya yote bila njia za anesthesia. Wakati huo huo - yenye ufanisi zaidi. Wakati huo, mgonjwa sio tu huanguka sana katika usingizi, lakini kwa msaada wa madawa maalum misuli hupumzika, ambayo ni muhimu sana kwa urahisi wa upasuaji wanaofanya vipengele vingi vya operesheni.

Dawa za kupumzika za misuli ambazo hupunguza misuli, pamoja na "kuzima" diaphragm na misuli ya ndani - mgonjwa hawezi kupumua peke yake, kwa hivyo anaunganishwa na mashine. kupumua kwa nje kwa kutumia bomba la endotracheal. Kwa hivyo jina la njia hii ya anesthesia.

Hatua za anesthesia ya endotracheal zifwatazo:

utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya ambayo huweka mgonjwa katika usingizi wa dawa;
utawala wa kupumzika kwa misuli ambayo "huzima" misuli;
intubation ya tracheal (kuingizwa kwa laryngoscope kwenye trachea, na kwa msaada wake, tube endotracheal);
uingizaji hewa wa bandia na kudumisha hali ya usingizi wa dawa.

"Faida": hutoa immobilization kamili ya mgonjwa, ambayo ina maana uhuru kamili wa hatua kwa madaktari wa upasuaji ambao hawana haja ya kushinda mvutano wa misuli ya mgonjwa wakati wa operesheni.

"Minus": vigumu kufanya, inahusisha kuanzishwa kwa mchanganyiko mzima wa dawa (hasa, narcotics na kupumzika kwa misuli), ambayo inaweza hatimaye kuathiri shughuli za mfumo mkuu wa neva.

Viashiria: tata ndefu shughuli za tumbo kwa magonjwa ya mfumo wa biliary, tumbo, matumbo, viungo vya retroperitoneal na kifua, peritonitis na kadhalika.

Contraindications: magonjwa ya mifumo ya kupumua na ya moyo na mishipa, uzee.

Kuhusu njia bora ya anesthesia

Ameondoka. Kila njia ya kupunguza maumivu inafaa kwa masharti fulani. Wakati wa kuchagua njia ya anesthesia, unahitaji kuzingatia utaratibu ujao wa upasuaji (haswa kiasi na muda wake), kuchambua kwa uangalifu hali ya kliniki, hali ya mgonjwa, uwepo wa magonjwa yanayofanana, dalili na vikwazo vya kufanya njia fulani. ya kutuliza maumivu.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, mwangalizi wa matibabu, upasuaji, daktari mshauri