Wale ambao wanaamini kabisa kutokuwa na madhara kwa uzazi wa mpango wa homoni hawapendekezi kusoma nakala hii - utapata hasi nyingi ndani yake. Wakati huo huo, kujua matokeo ya kuchukua dawa za homoni ili kuzuia mimba zisizohitajika ni muhimu na muhimu sana kwa kila mwanamke. Habari mwenyewe, hata kama inahusu kipengele kisichopendeza kama vile , muhimu. Tu katika kesi hii unaweza kujikinga na magonjwa makubwa na usumbufu katika utendaji wa kawaida wa mifumo yote ya mwili, ambayo inaweza kusababisha matumizi ya homoni za bandia.
Kwanza, habari fulani ya jumla. Wakati mtu ana afya, wakati viungo na mifumo yote inafanya kazi kwa kawaida, taratibu zote katika mwili wake zinasimamiwa. Kwa hiyo, asili ya homoni pia ni kwa utaratibu, kwani homoni hutolewa kwa kiasi kinachohitajika.
Madhara ya uzazi wa mpango wa homoni iko katika ukweli kwamba wanaingilia kwa ukali utaratibu huu, uliowekwa vizuri na asili yenyewe. Na kama tunavyojua, uingiliaji kati wowote wa vurugu kutoka nje hauwezi lakini kusababisha athari mbaya, matokeo, na mabadiliko.
Matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni kwa miaka kadhaa husababisha kuzeeka kwa haraka kwa mwili mzima, ambayo katika siku zijazo inakuwa haiwezekani kuzuia na kuacha. Lakini matokeo mabaya zaidi ya kuchukua dawa za uzazi huteseka baada ya mwisho wa kozi. Mwili "hutumiwa" kwa homoni za bandia, na wakati wingi wao unapungua kwa kasi, mfumo mzima wa homoni kwa ujumla hupata shida kali. Nguvu zote za mwili wa mwanamke sasa zinalenga kurejesha usawa bora, lakini, kwa bahati mbaya, haiwezekani tena kurudi kwenye hali ya awali. Kwa hiyo, baada ya mshtuko huo, kazi za mwili huharibika kabisa.
Homoni hukandamiza kukomaa na kutolewa kwa yai, huharibu kazi za ovari (tezi za ngono), na kuzuia kazi za udhibiti wa hypothalamus. Hiyo ni, viunganisho vya asili vinakiukwa sana na mahali pao kunaonekana uhusiano wa mwingiliano wa bandia kati ya sehemu zote za mfumo wa genitourinary (kimsingi). Matokeo yake, ovari huwa ndogo, mishipa ya damu ndani yao hupungua, na utoaji wa virutubisho hupungua. Inakuwa haiwezekani kwa ovari kufanya kazi kwa kawaida. Hasa mabadiliko sawa hufanyika katika sehemu nyingine zote za mfumo wa uzazi wa mwanamke.
Chini ya ushawishi wa dawa za kuzuia mimba, mabadiliko hutokea katika mucosa ya uterine ambayo inaweza kusababisha magonjwa ya precancerous. Muundo wa tishu za shingo ya kizazi unaweza kuharibika sana hivi kwamba husababisha malezi ya uvimbe wa saratani. Kupotoka yoyote katika utendaji wa viungo vya uzazi kwa hakika kunaonyeshwa katika muundo wa tishu za tezi za mammary, kama matokeo ya ambayo hatari ya adenomas, nodular na kuenea kwa mastopathy, na saratani ya matiti huongezeka.
Madhara ya uzazi wa mpango wa homoni utawala wa mdomo pia huzingatiwa wakati wanaingia kwenye njia ya utumbo. Vidonge vinakuwa hasira kwa utando wa mucous wa tumbo na matumbo, na kusababisha maendeleo ya gastritis, vidonda, na duodenitis. Mimea ya asili ya njia ya utumbo inasumbuliwa sana, ambayo husababisha magonjwa kama vile dysbiosis na colitis.
Ini, kongosho, figo - viungo hivi vyote muhimu pia huanguka chini ya ushawishi mbaya wa homoni za bandia. Chini ya ushawishi wa vitu vya sumu, ambayo, kwa kweli, ni uzazi wa mpango wa homoni, viungo hivi vinaharibiwa, ambayo husababisha tukio la cirrhosis, hepatitis, adenoma ya ini, kongosho na cholecystitis, na ugonjwa wa kisukari.
Ifuatayo, muundo wa damu hubadilika, coagulability yake huongezeka, na thromboembolism huanza. Matokeo yake, hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi huongezeka hata katika umri mdogo. Kutokana na matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni, hali ya mishipa ya damu hudhuru, ambayo husababisha moja kwa moja shinikizo la damu, kuongezeka kwa shinikizo la damu, nk Utendaji wa mifumo ya mkojo na endocrine huvunjika. Kazi za tezi ya tezi huwa na usawa kabisa, na mabadiliko yanayoonekana hutokea katika utendaji wa mfumo wa immunological.
Chini ya ushawishi wa uzazi wa mpango wa homoni, kimetaboliki inasumbuliwa, ambayo inamaanisha kupata uzito haraka hutokea. Mfumo wa neva pia huathiriwa, ambayo huathiri usingizi wa kawaida na tabia ya mwanamke. Hii inajidhihirisha katika kukosa usingizi, kuwashwa, uchokozi usio na maana, unyogovu wa mara kwa mara, na maumivu ya kichwa.
Kila kitu ambacho tumezungumzia ni mbali na picha kamili ya mabadiliko yote mabaya iwezekanavyo yanayotokea katika mwili wa mwanamke chini ya ushawishi wa dawa za homoni. Bila shaka, katika baadhi ya matukio, wakati homoni zimewekwa kama matibabu ya magonjwa makubwa au kama njia ya kutibu utasa, matumizi yao yana haki. Kuhusu dawa za uzazi wa mpango wa homoni, unahitaji kufikiria mara saba kabla ya kuchagua njia hii ya udhibiti wa kuzaliwa kwako mwenyewe.
Kuzuia mimba sio tu ulinzi dhidi ya mimba zisizohitajika, lakini pia njia ya kudumisha afya na fursa ya kuzaa mtoto mwenye afya anayetaka.
Uzazi wa mpango ni kipaumbele cha kuzuia mimba. Hivi sasa, uchaguzi wa njia za kisasa za uzazi wa mpango ni kubwa sana. Ni bora kutafuta ushauri kutoka kwa mtaalamu juu ya kuchagua njia ya uzazi wa mpango, badala ya kujaribu kuwachagua mwenyewe, kwa kuwa kila njia ina kinyume chake na madhara yake, ambayo inategemea umri wa mwanamke.
Njia zisizo sahihi za uzazi wa mpango haziwezi kuwa na maana tu, lakini pia husababisha matatizo katika mfumo wa homoni, genitourinary, moyo na mishipa, pamoja na njia ya utumbo na mifumo mingine na viungo vya mwanamke. Kiini cha uzazi wa mpango wa homoni ni matumizi ya estrojeni ya syntetisk na progestogen au vipengele vya progestogen tu, ambazo ni sawa na homoni za asili za ngono za mwanamke. Uzazi wa mpango wa homoni ni njia bora na ya kawaida ya udhibiti wa kuzaliwa.
Kuna uainishaji ufuatao wa uzazi wa mpango wa homoni:
- uzazi wa mpango wa mdomo wa estrogen-progestogen;
- uzazi wa mpango wa projestini:
- uzazi wa mpango mdomo zenye microdoses ya gestagens (mini-dawa);
- sindano;
- vipandikizi;
- pete za uke na estrojeni na gestagens.
Kutokana na hatua ya uzazi wa mpango huu, ukuaji, maendeleo ya follicles na ovulation haiwezekani tu. Progestojeni huongeza mnato wa kamasi ya kizazi, na kuifanya isiweze kupitika kwa manii, na gestagens hupunguza kasi ya peristalsis ya mirija ya fallopian na harakati ya yai kupitia kwao, kama matokeo ya ambayo kuingizwa kwa yai la mbolea, ikiwa mbolea itatokea, inakuwa. haiwezekani.
Uzazi wa mpango wa pamoja, kulingana na kiwango cha ethinyl estradiol, umegawanywa katika kipimo cha juu (hazitumiwi sasa), kipimo cha chini, kipimo kidogo.
Madhara na matatizo.
Asilimia ndogo ni wanawake ambao, wakati wa kuchukua hizi uzazi wa mpango katika miezi ya kwanza ya matumizi, hupata kichefuchefu, kutapika, uvimbe, kizunguzungu, kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi, kuwashwa, unyogovu, kuongezeka kwa uchovu, na kupungua kwa libido. Sasa dalili kama hizo huzingatiwa katika mfumo wa kuzoea mwili kwa dawa; kawaida hupotea mwishoni mwa mwezi wa tatu wa matumizi ya kila wakati.
Athari mbaya zaidi ya kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo ni athari kwenye mfumo wa hemostatic. Sehemu ya estrojeni iliyojumuishwa katika COCs huongeza hatari ya thrombosis ya moyo na ubongo. Hata hivyo, hii inatumika tu kwa wanawake walio katika hatari, yaani wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, wavuta sigara, fetma, shinikizo la damu, nk Imethibitishwa kuwa matumizi ya uzazi wa mpango haya hayaathiri mfumo wa hemostatic wa wanawake wenye afya.
Chini ya ushawishi wa estrojeni, viwango vya sukari ya damu huongezeka, na kusababisha aina za ugonjwa wa kisukari. Gestagens ina athari mbaya juu ya kimetaboliki ya mafuta, kwa sababu hiyo, na ongezeko la viwango vya cholesterol, hatari ya kuendeleza atherosclerosis na magonjwa ya mishipa huongezeka. Athari za COC za kisasa za kizazi cha tatu, ambazo zina gestagens, ni kinyume chake, yaani, haina kuharibu kimetaboliki ya lipid, lakini inalinda kuta za mishipa. Kuongezeka kwa uzito wa mwili chini ya ushawishi wa gestagens hauzingatiwi wakati wa kuchukua COC za kisasa. Acne na upele mbalimbali huwezekana wakati wa kuchukua gestagens na athari inayojulikana ya androgenic. Gestagens ya kisasa ya kuchagua sana kutumika, kinyume chake, sio tu ya kuzuia mimba, bali pia athari ya matibabu. Kumbuka kwamba uzazi wa mpango wa mdomo wa pamoja husababisha uvimbe wa koni ya jicho, ambayo husababisha usumbufu kwa wale wanaotumia lensi za mawasiliano.
Kwa matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa mdomo pamoja, mabadiliko ya microflora ya uke, ambayo inachangia maendeleo ya vaginosis ya bakteria na candidiasis ya uke. Matumizi ya uzazi wa mpango huu ni sababu ya hatari kwa mabadiliko ya dysplasia ya kizazi (ikiwa ipo) hadi carcinoma. Wanawake wanaotumia COCs lazima wapimwe smears ya kizazi kwa uchunguzi wa matibabu. Sehemu yoyote iliyojumuishwa katika COC inaweza kusababisha athari ya mzio. Athari ya kawaida na ya mara kwa mara ya matumizi ya COC ni kutokwa damu kwa uterasi.
Sababu za kutokwa na damu inaweza kuwa ukosefu wa homoni kwa mgonjwa fulani (estrogens - wakati damu inaonekana katika nusu ya kwanza ya mzunguko, gestagens - katika nusu ya pili). Katika hali nyingi, kutokwa na damu kama hiyo hupotea peke yake ndani ya miezi 3 ya kwanza ya kuchukua COCs na hauitaji kukomeshwa kwao. COCs hazina athari yoyote mbaya kwa uzazi wa mwanamke. Inapona ndani ya miezi mitatu ya kwanza, tangu siku unapoacha kutumia uzazi wa mpango. Kwa matumizi ya mara kwa mara ya COCs katika hatua za mwanzo za ujauzito, hakuna madhara yaliyotambuliwa, na hakuna madhara mabaya kwenye fetusi yalizingatiwa.
Uzazi wa mpango wa kisasa huwapa wanawake chaguzi nyingi ambazo hapo awali hazikufikiriwa. Uzazi wa mpango, kupanga, kuchagua wakati unaofaa wa kuanza hedhi, kupunguza usumbufu, pamoja na maumivu wakati wa "siku hizi" - yote haya yamepatikana sasa. Chaguzi mbalimbali huwawezesha wanawake wengi kuchagua kwa urahisi njia rahisi ya kuchukua udhibiti wa kuzaliwa kwao wenyewe. Hata hivyo, wengi bado hawana taarifa za kutosha kuhusu uzazi wa mpango, na kwa kuongeza, kuna idadi kubwa ya hadithi ambazo wanawake na wanaume wanaamini. Hadithi nyingi kama hizo zilikanushwa na madaktari wa magonjwa ya wanawake ambao walitoa maoni kwa Business Insider.
Huwezi kupata mjamzito wakati unachukua vidonge vya kudhibiti uzazi
Bila shaka, hii si kweli. Hakuna uzazi wa mpango unaotoa dhamana kamili kwamba mwanamke hatapata mimba. Hata sterilization ni chini ya 100% ufanisi, ingawa zaidi ya 99%.
Uzazi wa uzazi wa postcoital hufanya kazi 100% ya wakati
Na hiyo si kweli. Uzazi wa mpango wa dharura kwa namna ya kidonge kilichochukuliwa siku baada ya kujamiiana huchelewesha ovulation, na ikiwa hakuna yai ambayo inaweza kurutubishwa, mimba haitokei. Hata hivyo, ovulation inaweza kuwa tayari imetokea, na kisha dawa hizo hazina maana. Kuna njia nyingine za uzazi wa mpango wa dharura, kwa mfano, uzazi wa mpango wa intrauterine uliofanywa kutoka kwa shaba, lakini ufanisi wake ni chini ya 100%.
Uzazi wa mpango wa homoni ni sumu na sio asili
Ndiyo, udhibiti wa uzazi wa homoni una hasara zake, lakini katika hali nyingi faida huwazidi. Inahitajika kushauriana na daktari na sio kuagiza dawa mwenyewe - basi uwezekano wa kuwa utafaa utakuwa wa juu zaidi. Kwa mfano, hali ya wagonjwa katika hali nyingi inaboresha ikiwa wanachukua uzazi wa mpango wa homoni.
Unahitaji kuchukua dawa kwa wakati mmoja kila siku
Si mara zote. Inategemea aina ya vidonge - ikiwa zina progesterone tu, basi ndiyo, kwa kweli, zinahitaji kuchukuliwa kwa wakati. Vinginevyo, athari ya kidonge huisha baada ya masaa 26, na unahitaji kutumia uzazi wa mpango kizuizi ili kuepuka mimba zisizohitajika. Ikiwa vidonge vina progesterone na estrojeni, "dirisha" inakuwa kubwa, na saa chache za tofauti haijalishi. Walakini, madaktari bado wanapendekeza kushikamana na wakati huo huo kwa kuchukua vidonge ili tabia inayofaa itengenezwe.
Kukosa hedhi kunakosababishwa na kumeza vidonge vya kudhibiti uzazi kunadhuru
Katika baadhi ya matukio, wanawake huruka wiki ya vidonge vya placebo na mara moja kwenda kwenye pakiti inayofuata ya udhibiti wa kuzaliwa, na wakati mwingine huacha pete ya homoni kwa wiki nne badala ya tatu. Wakati mwingine tiba inamaanisha kutokuwepo kabisa. Yote haya ni salama. Wanawake wenyewe wanaweza kufikiria kuwa katika hali kama hizi damu hupanda ndani, lakini sivyo - kwa kweli, hakuna kitu cha kuacha mwili, safu ya endometriamu inabaki nyembamba.
Uzazi wa mpango wa intrauterine ni utoaji mimba mdogo
Si sahihi. Dawa kama hizo huzuia utungishaji wa yai na huzuia kushikamana na uterasi. Haiji kwa utoaji mimba - mbegu za kiume hazina wakati wa kukutana na yai. Safu nene ya kamasi hutengeneza, ambayo ni fujo kwa manii. IUD za homoni hufanya kazi tofauti kidogo, lakini kanuni ya jumla ni sawa.
Uzazi wa uzazi wa postcoital husababisha utoaji mimba
Pia sio sahihi kwa sababu sawa na ilivyoelezwa hapo awali. Kanuni ya uendeshaji wa uzazi wa mpango wa postcoital ni kuchelewesha ovulation, ambayo ina maana kwamba mbolea pia haitoke.
Kidonge kinaweza kuathiri uzazi
Vidonge wenyewe haviathiri uzazi, lakini wakati mwingine wanawake wanaagizwa kutokana na hedhi isiyo ya kawaida au usawa wa homoni. Wakati mwanamke anaacha kuchukua uzazi wa mpango wa homoni, matatizo yanarudi na matatizo sawa yanaweza kutokea kama kabla ya vidonge. Kwa kuongeza, uzazi hupungua kwa umri. Kwa hali yoyote, dawa hazina uhusiano wowote nayo.
Uzazi wa mpango wa intrauterine huathiri uzazi
Hapo awali, IUD na vidhibiti vingine vya uzazi wa mpango vilitengenezwa kutoka kwa nyenzo ambazo zinaweza kusababisha uvimbe kwenye uterasi. Sasa teknolojia imepiga hatua mbele, na hizi uzazi wa mpango ni salama kabisa. Katika baadhi ya matukio, wanaweza hata kuwa na athari ya kupinga uchochezi.
Wanawake wanaotumia uzazi wa mpango mdomo hupata uzito
Ikiwa vidonge vinachaguliwa kwa usahihi, hazitasababisha kupata uzito. Labda wanaonekana kwa sababu tofauti kabisa - kwa mfano, wasichana wadogo mara nyingi huanza kutumia uzazi wa mpango, na huanza kupata uzito kutokana na sababu za umri au mabadiliko katika maisha.
Kutoka kwa machapisho ya awali tunajua kuhusu athari ya utoaji mimba ya uzazi wa mpango wa homoni (GC, OK). Hivi karibuni katika vyombo vya habari unaweza kupata hakiki za wanawake ambao walipata madhara ya OK, tutawapa michache yao mwishoni mwa makala hiyo. Ili kuangazia suala hili, tulimgeukia daktari ambaye alitayarisha habari hii kwa ABC ya Afya na pia alitafsiri kwa ajili yetu vipande vya makala na masomo ya kigeni juu ya madhara ya GCs.
Madhara ya uzazi wa mpango wa homoni.
Matendo ya uzazi wa mpango wa homoni, kama dawa zingine, imedhamiriwa na mali ya vitu vilivyomo. Vidonge vingi vya kudhibiti uzazi vilivyowekwa kwa ajili ya uzazi wa mpango wa kawaida huwa na aina 2 za homoni: gestagen moja na estrojeni moja.
Gestagens
Projestojeni = projestojeni = projestini- homoni zinazozalishwa na corpus luteum ya ovari (malezi juu ya uso wa ovari ambayo inaonekana baada ya ovulation - kutolewa kwa yai), kwa kiasi kidogo - na cortex adrenal, na wakati wa ujauzito - kwa placenta. Gestagen kuu ni progesterone.
Jina la homoni linaonyesha kazi yao kuu - "pro gestation" = "kudumisha" ujauzito" kwa kurekebisha endothelium ya uterasi katika hali inayohitajika kwa ukuzaji wa yai lililorutubishwa. Athari za kisaikolojia za gestagens zinajumuishwa katika vikundi vitatu kuu.
- Madhara ya mboga. Inaonyeshwa katika ukandamizaji wa kuenea kwa endometriamu unaosababishwa na hatua ya estrogens na mabadiliko yake ya siri, ambayo ni muhimu sana kwa mzunguko wa kawaida wa hedhi. Wakati mimba inatokea, gestagens huzuia ovulation, kupunguza sauti ya uterasi, kupunguza msisimko wake na contractility ("mlinzi" wa ujauzito). Progestins ni wajibu wa "maturation" ya tezi za mammary.
- Hatua ya kuzalisha. Katika dozi ndogo, projestini huongeza usiri wa homoni ya kuchochea follicle (FSH), ambayo inawajibika kwa kukomaa kwa follicles katika ovari na ovulation. Katika dozi kubwa, gestagens huzuia FSH na LH (homoni ya luteinizing, ambayo inahusika katika awali ya androgens, na pamoja na FSH inahakikisha ovulation na awali ya progesterone). Gestagens huathiri kituo cha thermoregulation, ambacho kinaonyeshwa na ongezeko la joto.
- Hatua ya jumla. Chini ya ushawishi wa gestagens, nitrojeni ya amine katika plasma ya damu hupungua, excretion ya asidi ya amino huongezeka, usiri wa juisi ya tumbo huongezeka, na usiri wa bile hupungua.
Uzazi wa mpango wa mdomo una gestagens mbalimbali. Kwa muda fulani iliaminika kuwa hakuna tofauti kati ya projestini, lakini sasa ni hakika kwamba tofauti katika muundo wa molekuli hutoa athari mbalimbali. Kwa maneno mengine, progestogens hutofautiana katika wigo na kwa ukali wa mali za ziada, lakini vikundi 3 vya athari za kisaikolojia zilizoelezwa hapo juu ni asili kwa wote. Tabia za projestini za kisasa zinaonyeshwa kwenye jedwali.
Hutamkwa au hutamkwa sana athari ya gestagenic kawaida kwa progestojeni zote. Athari ya gestagenic inahusu makundi hayo makuu ya mali ambayo yalitajwa hapo awali.
Shughuli ya Androgenic tabia ya si dawa nyingi, matokeo yake ni kupungua kwa kiasi cha "nzuri" cholesterol (HDL cholesterol) na ongezeko la mkusanyiko wa "mbaya" cholesterol (LDL cholesterol). Matokeo yake, hatari ya kuendeleza atherosclerosis huongezeka. Kwa kuongeza, dalili za virilization (sifa za sekondari za kijinsia za kiume) zinaonekana.
Wazi athari ya antiandrogenic dawa tatu tu wanazo. Athari hii ina maana nzuri - uboreshaji wa hali ya ngozi (upande wa vipodozi wa suala).
Shughuli ya antimineralocorticoid kuhusishwa na kuongezeka kwa diuresis, excretion ya sodiamu, na kupungua kwa shinikizo la damu.
Athari ya glucocorticoid huathiri kimetaboliki: unyeti wa mwili kwa insulini hupungua (hatari ya ugonjwa wa kisukari), awali ya asidi ya mafuta na triglycerides huongezeka (hatari ya fetma).
Estrojeni
Sehemu nyingine ya vidonge vya kudhibiti uzazi ni estrojeni.
Estrojeni- homoni za ngono za kike, ambazo hutolewa na follicles ya ovari na cortex ya adrenal (na kwa wanaume pia kwa testicles). Kuna estrojeni tatu kuu: estradiol, estriol, estrone.
Athari za kisaikolojia za estrojeni:
- kuenea (ukuaji) wa endometriamu na myometrium kulingana na aina ya hyperplasia yao na hypertrophy;
- ukuaji wa viungo vya uzazi na sifa za sekondari za kijinsia (uke);
- ukandamizaji wa lactation;
- kizuizi cha resorption (uharibifu, resorption) ya tishu mfupa;
- athari ya procoagulant (kuongezeka kwa ugandishaji wa damu);
- kuongeza maudhui ya HDL ("nzuri" cholesterol) na triglycerides, kupunguza kiasi cha LDL ("mbaya" cholesterol);
- uhifadhi wa sodiamu na maji katika mwili (na, kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu);
- kuhakikisha mazingira ya uke yenye asidi (pH ya kawaida 3.8-4.5) na ukuaji wa lactobacilli;
- kuongezeka kwa uzalishaji wa antibody na shughuli za phagocyte, kuongeza upinzani wa mwili kwa maambukizi.
Estrojeni katika uzazi wa mpango wa mdomo zinahitajika ili kudhibiti mzunguko wa hedhi; hazishiriki katika ulinzi dhidi ya mimba zisizohitajika. Mara nyingi, vidonge vina ethinyl estradiol (EE).
Taratibu za utekelezaji wa uzazi wa mpango mdomo
Kwa hivyo, kwa kuzingatia mali ya msingi ya gestagens na estrojeni, njia zifuatazo za utekelezaji wa uzazi wa mpango wa mdomo zinaweza kutofautishwa:
1) kizuizi cha usiri wa homoni za gonadotropic (kutokana na gestagens);
2) mabadiliko katika pH ya uke kwa upande wa asidi zaidi (ushawishi wa estrojeni);
3) kuongezeka kwa viscosity ya kamasi ya kizazi (gestagens);
4) maneno "implantation ovum" kutumika katika maelekezo na miongozo, ambayo inaficha athari ya utoaji mimba ya GC kutoka kwa wanawake.
Maoni ya mwanajinakolojia juu ya utaratibu wa utoaji mimba wa utekelezaji wa uzazi wa mpango wa homoni
Inapowekwa kwenye ukuta wa uterasi, kiinitete ni kiumbe cha seli nyingi (blastocyst). Yai (hata lililorutubishwa) haliingizwi kamwe. Uingizaji hutokea siku 5-7 baada ya mbolea. Kwa hivyo, kile kinachoitwa yai katika maagizo kwa kweli sio yai kabisa, lakini kiinitete.
Estrojeni isiyohitajika...
Katika kipindi cha utafiti wa kina wa uzazi wa mpango wa homoni na athari zao kwa mwili, ilihitimishwa kuwa madhara yasiyofaa yanahusishwa kwa kiasi kikubwa na ushawishi wa estrogens. Kwa hiyo, chini ya kiasi cha estrojeni kwenye kibao, madhara machache, lakini haiwezekani kuwaondoa kabisa. Ilikuwa hitimisho haswa ambalo lilisababisha wanasayansi kuvumbua dawa mpya, za hali ya juu zaidi, na uzazi wa mpango wa mdomo, ambapo kiasi cha sehemu ya estrojeni kilipimwa kwa milligrams, zilibadilishwa na vidonge vilivyo na estrojeni katika micrograms. 1 milligram [ mg] = mikrogramu 1000 [ mcg]). Hivi sasa kuna vizazi 3 vya vidonge vya kudhibiti uzazi. Mgawanyiko katika vizazi unatokana na mabadiliko yote ya kiasi cha estrojeni katika dawa na kuanzishwa kwa analogi mpya za projesteroni kwenye vidonge.
Kizazi cha kwanza cha uzazi wa mpango ni pamoja na Enovid, Infekundin, Bisekurin. Dawa hizi zimetumiwa sana tangu ugunduzi wao, lakini baadaye madhara yao ya androgenic yalionekana, yalionyeshwa katika kuimarisha sauti, ukuaji wa nywele za uso (virilization).
Dawa za kizazi cha pili ni pamoja na Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston na wengine.
Dawa zinazotumiwa mara nyingi na zinazoenea ni kizazi cha tatu: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina na wengine. Faida kubwa ya dawa hizi ni shughuli zao za antiandrogenic, ambazo hutamkwa zaidi katika Diane-35.
Utafiti wa mali ya estrojeni na hitimisho kwamba wao ni chanzo kikuu cha madhara kutokana na matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni uliwaongoza wanasayansi kwenye wazo la kuunda madawa ya kulevya na kupunguzwa kikamilifu kwa kipimo cha estrojeni ndani yao. Haiwezekani kuondoa kabisa estrogens kutoka kwa utungaji, kwa kuwa wana jukumu muhimu katika kudumisha mzunguko wa kawaida wa hedhi.
Katika suala hili, mgawanyiko wa uzazi wa mpango wa homoni katika dawa za juu, za chini na ndogo zimeonekana.
Kiwango cha juu (EE = 40-50 mcg kwa kibao).
- "isiyo ya ovlon"
- "Ovidon" na wengine
- Haitumiki kwa madhumuni ya kuzuia mimba.
Kiwango cha chini (EE = 30-35 mcg kwa kibao).
- "Marvelon"
- "Janine"
- "Yarina"
- "Femoden"
- "Diane-35" na wengine
Iliyowekwa kwa kiwango kidogo (EE = 20 mcg kwa kila kibao)
- "Logest"
- "Mersilon"
- "Novinet"
- "Miniziston 20 fem" "Jess" na wengine
Madhara ya uzazi wa mpango wa homoni
Madhara kutokana na matumizi ya uzazi wa mpango mdomo daima huelezwa kwa undani katika maagizo ya matumizi.
Kwa kuwa madhara kutoka kwa matumizi ya dawa mbalimbali za uzazi wa mpango ni takriban sawa, ni mantiki kuzingatia yao, kuonyesha kuu (kali) na chini kali.
Watengenezaji wengine huorodhesha masharti ambayo yanahitaji kukomeshwa mara moja kwa matumizi ikiwa yanatokea. Masharti haya ni pamoja na yafuatayo:
- Shinikizo la damu ya arterial.
- Ugonjwa wa Hemolytic-uremic, unaoonyeshwa na dalili tatu: kushindwa kwa figo kali, anemia ya hemolytic na thrombocytopenia (kupungua kwa hesabu ya platelet).
- Porphyria ni ugonjwa ambao awali ya hemoglobini huvunjwa.
- Upotevu wa kusikia unaosababishwa na otosclerosis (urekebishaji wa ossicles ya kusikia, ambayo inapaswa kuwa ya kawaida ya simu).
Takriban watengenezaji wote wanaorodhesha thromboembolism kama athari adimu au nadra sana. Lakini hali hii mbaya inastahili tahadhari maalum.
Thromboembolism- Hii ni kuziba kwa mshipa wa damu na thrombus. Hii ni hali ya papo hapo ambayo inahitaji msaada wenye sifa. Thromboembolism haiwezi kutokea nje ya bluu, inahitaji "masharti" maalum - sababu za hatari au magonjwa yaliyopo ya mishipa.
Sababu za hatari kwa thrombosis (malezi ya vifungo vya damu ndani ya vyombo - thrombi - kuingilia kati ya bure, laminar ya mtiririko wa damu):
umri - zaidi ya miaka 35;
- kuvuta sigara (!);
- kiwango cha juu cha estrojeni katika damu (ambayo hutokea wakati wa kuchukua uzazi wa mpango mdomo);
- kuongezeka kwa damu ya damu, ambayo inazingatiwa na upungufu wa antithrombin III, protini C na S, dysfibrinogenemia, ugonjwa wa Marchiafava-Michelli;
- majeraha na shughuli nyingi za zamani;
- stasis ya venous na maisha ya kimya;
- fetma;
- mishipa ya varicose ya miguu;
- uharibifu wa vifaa vya valvular ya moyo;
- fibrillation ya atrial, angina pectoris;
- magonjwa ya vyombo vya ubongo (ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi) au mishipa ya moyo;
- shinikizo la damu la wastani au kali;
- magonjwa ya tishu zinazojumuisha (collagenosis), na kimsingi lupus erythematosus ya kimfumo;
- utabiri wa urithi wa thrombosis (thrombosis, infarction ya myocardial, ajali ya cerebrovascular katika jamaa wa karibu wa damu).
Ikiwa sababu hizi za hatari zipo, mwanamke anayetumia vidonge vya kudhibiti uzazi wa homoni ana hatari kubwa ya kuongezeka kwa thromboembolism. Hatari ya thromboembolism huongezeka na thrombosis ya eneo lolote, ama sasa au mateso katika siku za nyuma; katika kesi ya infarction ya myocardial na kiharusi.
Thromboembolism, bila kujali eneo lake, ni shida kubwa.
| … mishipa ya moyo → | infarction ya myocardial | |
| ... vyombo vya ubongo → | kiharusi | |
| ... mishipa ya kina ya miguu → | vidonda vya trophic na gangrene | |
| ... ateri ya mapafu (PE) au matawi yake → | kutoka kwa infarction ya pulmona hadi mshtuko | |
| Thromboembolism... | … mishipa ya ini → | dysfunction ya ini, ugonjwa wa Budd-Chiari |
| … vyombo vya mesenteric → | ugonjwa wa intestinal ischemic, gangrene ya matumbo | |
| ...mishipa ya figo | ||
| ... mishipa ya retina (mishipa ya retina) |
Mbali na thromboembolism, kuna wengine, chini ya kali, lakini bado madhara yasiyofaa. Kwa mfano, candidiasis (thrush). Vizuia mimba vya homoni huongeza asidi ya uke, na fangasi huzaliana vizuri katika mazingira yenye tindikali, haswa. Candidaalbicans, ambayo ni microorganism ya pathogenic ya masharti.
Athari kubwa ni uhifadhi wa sodiamu, na pamoja na maji, katika mwili. Hii inaweza kusababisha uvimbe na kupata uzito. Kupungua kwa uvumilivu kwa wanga, kama athari ya matumizi ya vidonge vya homoni, huongeza hatari ya kukuza. kisukari mellitus
Madhara mengine, kama vile: kupungua kwa mhemko, mabadiliko ya mhemko, hamu ya kula, kichefuchefu, shida ya kinyesi, kushiba, uvimbe na upole wa tezi za mammary na zingine - ingawa sio kali, hata hivyo, huathiri ubora wa maisha ya mwanamke.
Mbali na madhara, maagizo ya matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni yanaorodhesha contraindications.
Uzazi wa mpango bila estrojeni
Zipo vidhibiti mimba vyenye projestini (“kidonge kidogo”). Kwa kuzingatia jina, zina vyenye gestagen tu. Lakini kundi hili la dawa lina dalili zake:
- uzazi wa mpango kwa wanawake wauguzi (hawapaswi kuagizwa dawa za estrojeni-projestini, kwa sababu estrojeni inakandamiza lactation);
- imeagizwa kwa wanawake ambao wamejifungua (kwani utaratibu kuu wa utekelezaji wa "kidonge kidogo" ni ukandamizaji wa ovulation, ambayo haifai kwa wanawake wasio na maana);
- katika umri wa uzazi wa marehemu;
- ikiwa kuna contraindications kwa matumizi ya estrogens.
Aidha, madawa haya pia yana madhara na contraindications.
Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa " uzazi wa mpango wa dharura". Dawa hizi zina projestini (Levonorgestrel) au antiprojestini (Mifepristone) kwa kipimo kikubwa. Njia kuu za utekelezaji wa dawa hizi ni kizuizi cha ovulation, unene wa kamasi ya kizazi, kuongeza kasi ya desquamation (squamation) ya safu ya kazi ya endometriamu ili kuzuia kushikamana kwa yai lililorutubishwa. Na Mifepristone ina athari ya ziada - kuongeza sauti ya uterasi. Kwa hiyo, matumizi moja ya kipimo kikubwa cha madawa haya yana athari ya haraka sana kwenye ovari; baada ya kuchukua vidonge vya dharura vya uzazi wa mpango, kunaweza kuwa na usumbufu mkubwa na wa muda mrefu katika mzunguko wa hedhi. Wanawake wanaotumia dawa hizi mara kwa mara wako katika hatari kubwa kwa afya zao.
Masomo ya kigeni ya madhara ya GCs
Masomo ya kuvutia ya kuchunguza madhara ya uzazi wa mpango wa homoni yamefanyika katika nchi za kigeni. Zifuatazo ni nukuu kutoka kwa hakiki kadhaa (tafsiri ya mwandishi wa vipande vya nakala za kigeni)
Uzazi wa mpango wa mdomo na hatari ya thrombosis ya venous
Mei, 2001
HITIMISHO
Uzazi wa mpango wa homoni hutumiwa na wanawake zaidi ya milioni 100 duniani kote. Idadi ya vifo kutokana na magonjwa ya moyo na mishipa (venous na arterial) kati ya wagonjwa wachanga, walio katika hatari ndogo - wanawake wasiovuta sigara kutoka miaka 20 hadi 24 - huzingatiwa ulimwenguni kote kutoka 2 hadi 6 kwa mwaka kwa milioni, kulingana na mkoa. ya makazi yanayotarajiwa hatari ya moyo - mishipa na kiasi cha tafiti za uchunguzi ambazo zilifanywa kabla ya kuagiza uzazi wa mpango. Ingawa hatari ya thrombosis ya vena ni muhimu zaidi kwa wagonjwa wachanga, hatari ya thrombosis ya ateri inafaa zaidi kwa wagonjwa wazee. Miongoni mwa wanawake wazee wanaovuta sigara na kutumia vidhibiti mimba kwa kumeza, kiwango cha vifo huanzia 100 hadi zaidi ya 200 kwa milioni kila mwaka.
Kupunguza kiwango cha estrojeni kupunguza hatari ya thrombosis ya venous. Projestini za kizazi cha tatu katika uzazi wa mpango wa mdomo zimeongeza matukio ya mabadiliko mabaya ya hemolitiki na hatari ya kuundwa kwa thrombus, kwa hiyo hazipaswi kuagizwa kama dawa za chaguo la kwanza kwa watumiaji wapya wa uzazi wa mpango wa homoni.
Matumizi ya busara ya uzazi wa mpango wa homoni, ikiwa ni pamoja na kuepuka matumizi yao na wanawake ambao wana sababu za hatari, haipo katika hali nyingi. Huko New Zealand, mfululizo wa vifo kutokana na embolism ya mapafu vilichunguzwa, na sababu mara nyingi ilitokana na hatari ambayo madaktari hawakuzingatia.
Utawala wa busara unaweza kuzuia thrombosis ya ateri. Karibu wanawake wote ambao walipata infarction ya myocardial wakati wa kutumia uzazi wa mpango mdomo walikuwa wakubwa, kuvuta sigara, au walikuwa na sababu zingine za hatari kwa ugonjwa wa ateri - haswa, shinikizo la damu. Kuepuka kwa uzazi wa mpango mdomo kwa wanawake hawa kunaweza kupunguza matukio ya thrombosis ya ateri iliyoripotiwa katika tafiti za hivi karibuni kutoka nchi zilizoendelea. Athari ya manufaa ambayo uzazi wa mpango wa kizazi cha tatu ina juu ya wasifu wa lipid na jukumu lao katika kupunguza idadi ya mashambulizi ya moyo na viharusi bado haijathibitishwa na tafiti za udhibiti.
Ili kuzuia thrombosis ya venous, daktari anauliza ikiwa mgonjwa amewahi kuwa na thrombosis ya vena katika siku za nyuma ili kuamua ikiwa kuna vikwazo kwa matumizi ya uzazi wa mpango wa mdomo, na ni hatari gani ya thrombosis wakati wa kuchukua dawa za homoni.
Vizuia mimba vya uzazi wa mpango wa dozi ya chini ya projestojeni (kizazi cha kwanza au cha pili) vilihusishwa na hatari ndogo ya thrombosis ya venous kuliko madawa ya mchanganyiko; hata hivyo, hatari kwa wanawake walio na historia ya thrombosis haijulikani.
Kunenepa kupita kiasi huchukuliwa kuwa sababu ya hatari kwa thrombosis ya vena, lakini haijulikani ikiwa hatari hii inaongezeka kwa matumizi ya uzazi wa mpango mdomo; thrombosis ni nadra kati ya watu feta. Fetma, hata hivyo, haizingatiwi kuwa ni kinyume cha matumizi ya uzazi wa mpango mdomo. Mishipa ya juu juu si tokeo la thrombosi ya vena iliyokuwepo awali au sababu ya hatari kwa thrombosi ya vena ya kina.
Urithi unaweza kuwa na jukumu katika ukuzaji wa thrombosis ya vena, lakini umuhimu wake kama sababu ya hatari bado haueleweki. Historia ya thrombophlebitis ya juu juu pia inaweza kuchukuliwa kuwa sababu ya hatari ya thrombosis, hasa ikiwa imejumuishwa na historia ya familia.
Thromboembolism ya venous na uzazi wa mpango wa homoni
Chuo cha Royal cha Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia, Uingereza
Julai, 2010
Je, njia za pamoja za uzazi wa mpango za homoni (vidonge, kiraka, pete ya uke) huongeza hatari ya thromboembolism ya vena?
Hatari ya jamaa ya thromboembolism ya venous huongezeka kwa matumizi ya uzazi wa mpango wowote wa homoni (vidonge, kiraka na pete ya uke). Hata hivyo, upungufu wa thromboembolism ya venous kwa wanawake wa umri wa uzazi inamaanisha kuwa hatari kabisa inabakia chini.
Hatari ya jamaa ya thromboembolism ya vena huongezeka katika miezi michache ya kwanza baada ya kuanza kwa pamoja uzazi wa mpango wa homoni. Kadiri muda wa kuchukua uzazi wa mpango wa homoni unavyoongezeka, hatari hupungua, lakini inabaki kama hatari ya nyuma hadi utakapoacha kutumia dawa za homoni.
Katika jedwali hili, watafiti walilinganisha matukio ya kila mwaka ya thromboembolism ya vena katika vikundi tofauti vya wanawake (kwa wanawake 100,000). Kutoka kwa jedwali ni wazi kuwa kwa wanawake ambao si wajawazito na hawatumii uzazi wa mpango wa homoni (wasio wajawazito wasio na mimba), wastani wa kesi 44 (na mbalimbali kutoka 24 hadi 73) za thromboembolism kwa wanawake 100,000 zilisajiliwa mwaka.
Drospirenone-containingCOCusers - watumiaji wa COC zenye drospirenone.
Levonorgestrel zenyeCOCusers - kwa kutumia COC zenye levonorgestrel.
COC zingine ambazo hazijabainishwa - COC zingine.
Watumiaji wajawazito - wanawake wajawazito.
Viharusi na mashambulizi ya moyo wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa homoni
New England Journal of Medicine
Massachusetts Medical Society, Marekani
Juni, 2012
HITIMISHO
Ingawa hatari kamili ya kiharusi na mshtuko wa moyo unaohusishwa na uzazi wa mpango wa homoni ni ndogo, hatari iliongezeka kutoka 0.9 hadi 1.7 na bidhaa zenye 20 mcg ethinyl estradiol na kutoka 1.2 hadi 2.3 kwa kutumia dawa zilizo na ethinyl estradiol katika kipimo cha 30-40 mcg, na tofauti ndogo katika hatari kulingana na aina ya projestojeni iliyojumuishwa katika muundo.
Hatari ya thrombosis ya uzazi wa mpango mdomo
WoltersKluwerHealth ni mtoa huduma anayeongoza wa maelezo ya afya ya kitaalamu.
HenneloreRott - daktari wa Ujerumani
Agosti, 2012
HITIMISHO
Vizuia mimba vilivyochanganywa vya pamoja (COCs) vina hatari tofauti za thromboembolism ya vena, lakini matumizi sawa yasiyo salama.
COC zilizo na levonorgestrel au norethisterone (kinachojulikana kizazi cha pili) zinapaswa kuwa dawa za kuchagua, kama inavyopendekezwa na miongozo ya kitaifa ya uzazi wa mpango nchini Uholanzi, Ubelgiji, Denmark, Norway na Uingereza. Nchi nyingine za Ulaya hazina miongozo hiyo, lakini inahitajika haraka.
Kwa wanawake walio na historia ya thromboembolism ya venous na/au kasoro inayojulikana ya kuganda, matumizi ya COCs na vidhibiti vingine vya uzazi vilivyo na ethinyl estradiol ni marufuku. Kwa upande mwingine, hatari ya thromboembolism ya venous wakati wa ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua ni kubwa zaidi. Kwa sababu hii, wanawake kama hao wanapaswa kupewa uzazi wa mpango wa kutosha.
Hakuna sababu ya kuzuia uzazi wa mpango wa homoni kwa wagonjwa wadogo wenye thrombophilia. Maandalizi safi ya progesterone ni salama kwa heshima na hatari ya thromboembolism ya venous.
Hatari ya thromboembolism ya venous kati ya watumiaji wa uzazi wa mpango wa mdomo ulio na drospirenone
Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia
Novemba 2012
HITIMISHO
Hatari ya thromboembolism ya vena huongezeka kati ya watumiaji wa uzazi wa mpango wa kumeza (wanawake 3-9/10,000 kwa mwaka) ikilinganishwa na wasio wajawazito na wasiotumia (wanawake 1-5/10,000 kwa mwaka). Kuna ushahidi kwamba vidhibiti mimba vilivyo na drospirenone vina hatari kubwa zaidi (10.22/10,000) kuliko dawa zilizo na projestini zingine. Hata hivyo, hatari bado ni ndogo na chini sana kuliko wakati wa ujauzito (takriban wanawake 5-20 / 10,000 kwa mwaka) na katika kipindi cha baada ya kujifungua (wanawake 40-65 / 10,000 kwa mwaka) (tazama meza).
Jedwali Hatari ya thromboembolism. 
Jina lingine la vidonge vya kudhibiti uzazi ni uzazi wa mpango mdomo. Kanuni ya hatua inategemea maudhui ya vitu vya homoni katika maandalizi, karibu na yale yaliyotolewa na mwili wa kike.
Mgawanyiko mkuu wa uzazi wa mpango wa mdomo uliopo sasa ni monophasic (au mini-dawa, yaani, wale ambao wana homoni moja tu - progesterone) na pamoja (iliyo na progesterone + estrogen). Kwa njia hii, kipimo cha ziada cha homoni huingia ndani ya mwili wa mwanamke, wakati mchakato wa ovulation umesimamishwa (ukuaji na kutolewa kwa yai kunazuiliwa), na kamasi kwenye kizazi huingilia shughuli ya manii.
Kwa ujumla, wakati wa kuchagua dawa za uzazi, daktari anazingatia umri, ikiwa mwanamke amejifungua au la, pamoja na kuwepo kwa matatizo ya homoni katika mwili.
Vidonge vidogo vinachukuliwa kila siku, kuanzia siku ya kwanza ya hedhi. Ikiwa kidonge haijachukuliwa kwa wakati, athari yake huisha baada ya masaa 48, na hatari ya kupata mimba huongezeka sana.
Dawa zilizochanganywa huchukuliwa kila masaa 12. Ikiwa hii haijafanywa, basi lazima uchukue kidonge kilichokosa, hata ikiwa tayari ni wakati wa kuchukua ijayo. Katika kesi hii, ufanisi wa bidhaa hupungua kwa siku 7 zijazo, kwa hivyo utalazimika kutumia uzazi wa mpango wa ziada. Vile vile hutumika ikiwa unahitaji kuchukua antibiotics wakati wa kutumia vidonge.
Contraindications kwa matumizi ya uzazi wa mpango mdomo ni magonjwa ya gallbladder na ini, makosa ya hedhi kwa wanawake nulliparous, na tumors mbaya. Hairuhusiwi kuchukua dawa za uzazi wakati wa ujauzito, pamoja na; Matumizi yao hayapendekezi kwa wanawake zaidi ya miaka 40, na vile vile kwa wavuta sigara zaidi ya miaka 35.
Madhara ya uwezekano wa kuchukua uzazi wa mpango mdomo: mimba ya uongo (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya matiti, kuwashwa, maumivu ya kichwa, nk), kupungua kwa libido, kupata uzito, thrush.
Ikiwa athari mbaya ni kali, ni muhimu kushauriana juu ya uwezekano wa kubadilisha dawa. Lakini unaweza kubadilisha dawa au kuacha kuitumia tu baada ya kumaliza kutumia kifurushi.
Kitendo cha vidonge huzuiliwa kwa kiasi kikubwa na sigara, dozi kubwa za pombe, kuchukua antibiotics, antidepressants, na analgesics.
Katika kipindi cha kuchukua uzazi wa mpango wa homoni, sio tu uwezekano wa ujauzito hupunguzwa kwa kiwango cha chini, lakini mzunguko wa hedhi na maumivu wakati huo pia ni kawaida, na hatari ya saratani ya matiti na viungo vya uzazi hupunguzwa.
Sasa kuhusu hadithi za kawaida kuhusu matokeo ya kuchukua dawa za uzazi wa mpango. Uzazi wa mpango wa kisasa na maudhui yaliyopunguzwa ya homoni, ufanisi ambao pia ni wa juu, haujapingana kwa wasichana wadogo. Aidha, matumizi ya uzazi wa mpango mdomo husaidia kukabiliana na matatizo ya ngozi (pimples na acne juu ya mwili na uso).
Dai la kawaida ni kwamba dawa za kupanga uzazi husababisha nywele za usoni (masharubu na ndevu) kukua. Hadithi hii ilitokea mwanzoni mwa maendeleo ya uzazi wa mpango mdomo (katika miaka ya 60), wakati maudhui ya homoni ndani yao yalikuwa ya juu sana. Dawa za sasa hazijumuishi uwezekano huu. Vidonge vyenye kiasi kikubwa cha homoni vinakusudiwa tu kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya uzazi. Hadithi nyingine ni hatari ya kupata uzito mkubwa, ambayo pia inahusishwa na sehemu kubwa ya homoni katika baadhi ya madawa ya kulevya.
Haziathiri maendeleo ya utasa, kinyume na imani maarufu.
Wataalamu wanaamini kuwa muda wa kuchukua dawa za uzazi unaweza kuwa muda mrefu kama mwanamke anahitaji na hii haitaathiri afya yake kwa njia yoyote na haitakuwa na matokeo mabaya. Kinyume chake, mapumziko katika kuchukua uzazi wa mpango mdomo ni mbaya. Kwa kuwa mwili unapaswa kukabiliana na hali moja hadi nyingine.
Mimba inaweza kutokea ndani ya miezi 1-2 baada ya kuacha kuchukua uzazi wa mpango mdomo.
Sheria za kuchukua uzazi wa mpango wa homoni. Unapaswa kuchukua vidonge kwa wakati mmoja kila siku. Kabla ya kuanza kutumia, soma kwa uangalifu maagizo na ueleze maswali yako yote na daktari wako. Ulinzi wa kutosha dhidi ya mimba zisizohitajika ni uhakika tu kutoka wakati wa kuchukua mfuko wa pili wa madawa ya kulevya.
Kumbuka kwamba ni vyema daima kushauriana na daktari wako kuhusu dawa za kupanga uzazi na matokeo yake. Baada ya yote, utangazaji wowote hautakupa data sahihi na yenye lengo. Mtaalamu wa kweli tu ndiye anayeweza kufanya hivi. Kumbuka pia kwamba uzazi wa mpango wa mdomo hautakulinda kutokana na magonjwa ya zinaa.
Inapakia...