Huduma ya dharura ya msingi. Hali ya dharura na huduma ya matibabu ya dharura. Huduma ya matibabu ya kabla ya hospitali kwa hali ya dharura. Kuumwa na nyoka wenye sumu

Huduma ya matibabu ya dharura - Hii ni huduma ya matibabu inayotolewa na wafanyikazi wa mfumo wa utunzaji wa dharura kwa hatua za haraka za shirika, utambuzi na matibabu zinazolenga kuokoa na kuhifadhi. maisha ya binadamu katika dharura na kupunguza matokeo ya kiafya ya hali kama hiyo.

Hali ya dharura ya kibinadamu - ni kuzorota kwa ghafla kwa afya ya mwili au kiakili ambayo inaleta tishio la moja kwa moja na la karibu kwa maisha na afya ya mtu au watu wengine, na kutokea kama matokeo ya ugonjwa, jeraha, sumu au sababu zingine za ndani au nje.

Nenda kwa kategoria dharura inahusu matibabu ya mgonjwa aliye katika hali ya dharura, akifuatana na: kuzirai, degedege, shida ya kupumua kwa ghafla, maumivu ya ghafla katika moyo, kutapika damu, maumivu makali ya tumbo, kutokwa na damu kwa nje, dalili za magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, matatizo ya akili ya papo hapo. kutishia maisha na afya ya mgonjwa na/au watu wengine, au kusababishwa na aina zote za majeraha (majeraha, kuvunjika, kutengana, kuungua, michubuko mikali, majeraha ya kichwa), mshtuko wa umeme, umeme, kiharusi cha joto, hypothermia, kukosa hewa ya kila kitu. aina (kuzama, kupigwa vitu vya kigeni kwenye njia ya kupumua), uharibifu wa etiologies mbalimbali wakati hali za dharura(ajali za barabarani, ajali za viwandani, majanga ya asili, nk), sumu, kuumwa na wanyama, nyoka, buibui na wadudu, usumbufu wa kawaida wa ujauzito ( kuzaliwa mapema kutokwa na damu, nk), pamoja na usafirishaji wa wagonjwa katika hali ambayo inahitaji uchunguzi wa lazima wa matibabu na kulazwa hospitalini haraka. taasisi ya matibabu.

Nenda kwa kategoria isiyo ya kawaida ni ya maombi kutoka kwa mgonjwa ambaye hali yake si ya haraka na inaambatana na ongezeko la ghafla la joto la mwili na kikohozi, pua ya pua, koo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, udhaifu; maumivu katika nyuma ya chini, viungo (radiculitis, osteochondrosis, arthritis, arthrosis), kuongezeka kwa shinikizo la damu; ugonjwa wa maumivu katika wagonjwa wa saratani; pombe, dawa za kulevya, sumu, dalili za kujiondoa au unasababishwa na kuzidisha kwa ugonjwa sugu kwa wagonjwa chini ya usimamizi wa familia au daktari wa ndani kwa shinikizo la damu, vidonda vya tumbo na duodenal, kuvimba kwa muda mrefu kwa ini, kibofu cha nduru, matumbo, ugonjwa wa figo, viungo, nk.

Huduma ya matibabu ya dharura kulingana na wengi viwango vya juu lazima ipatikane na kila mtu wakati wowote inapobidi, mahali popote na wakati wowote. Hii inahitaji mfumo unaofaa wa hatua za matibabu kwa watu wote ambao maisha yao yako chini ya tishio kwa ghafla, dhana ya kutoa huduma ya dharura ya hospitali, hospitali na hospitali.

Leo duniani kuna uainishaji wa kimataifa huduma ya matibabu ya dharura , ambayo imegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

BLS (Msaada wa Msingi wa Maisha) - msaada wa msingi wa maisha- seti ya hatua za kudumisha au kurejesha kazi muhimu za mwili katika hali ya nje ya hospitali, na pia kabla ya kuwasili kwa timu;

ILS (Msaada wa Maisha ya Hapo Hapo) - kutoa huduma ya matibabu ya dharura kwa hali kutishia maisha mtu, zamu daktari wa hospitali (dokta BE (SH) MD, zahanati ya wagonjwa wa nje mazoezi ya jumla- dawa ya familia, ofisi ya kliniki, pamoja na ofisi ya meno, ofisi ya meno ya kibinafsi, duka la dawa la hospitali) hadi kuwasili kwa wataalam maalum. huduma ya ufufuo;

Msaada wa ALS (Advance Life) - Hizi ni hatua maalum za kufufua. Kufanya matabibu na wahudumu wa afya kwa kutumia vifaa vinavyofaa, dawa, vyombo katika hatua za hospitali ya awali na hospitali za mapema;

ATLS (Msaada wa Maisha ya Kiwewe cha Juu) - utoaji wa kitaalamu wenye sifa za huduma ya matibabu ya dharura mbalimbali majeraha katika kipindi cha kabla ya hospitali na mapema hospitalini (hasa hutolewa na madaktari, mara chache na wauguzi, wahudumu wa afya)

ACLS (Msaada wa Mapema wa Maisha ya Moyo) - utoaji wa huduma maalum ya matibabu ya dharura ya kitaalamu kwa ugonjwa wa moyo na mishipa(zinazotolewa na madaktari, wauguzi, wahudumu wa afya)

PALS (Msaada wa Maisha ya Maendeleo ya Watoto) - Kutoa huduma ya kitaalamu ya matibabu ya dharura kwa watoto(inayofanywa na madaktari, wauguzi, wahudumu wa afya).

Utoaji wa huduma ya dharura na ya haraka ya matibabu nchini Ukraine unafanywa katika ngazi zifuatazo: huduma ya kabla ya matibabu; huduma ya matibabu kabla ya hospitali; huduma ya matibabu (prehospital).

Huduma ya kabla ya matibabu - tata ya dharura rahisi matukio ya matibabu kutoa msaada kwa mhasiriwa au mtu ambaye aliugua ghafla, katika eneo la tukio na wakati wa usafirishaji wake hadi kituo cha matibabu.

Watu ambao wanalazimika kutoa huduma ya kabla ya matibabu kwa mtu aliye katika hali ya dharura: waokoaji wa huduma za dharura, wafanyikazi wa idara ya moto ya serikali, wafanyikazi wa mashirika ya polisi na vitengo, wafanyikazi wa dawa, waendeshaji wa magari ya abiria, wahudumu wa ndege na watu wengine ambao hawana elimu ya matibabu, lakini katika majukumu yao rasmi lazima wawe na ujuzi wa vitendo ili kuokoa na kuhifadhi maisha ya mtu ambaye yuko katika hali ya dharura.

Msururu wa vitendo vya kutoa huduma ya kabla ya matibabu hutoa vikundi vitatu kuu vya shughuli:

1) kukomesha mara moja kwa nje mambo yenye madhara(umeme wa sasa, joto la juu na la chini, mgandamizo wa mhasiriwa na vitu vizito) wakati wa kudumisha usalama wa kibinafsi na uokoaji wa wahasiriwa kutoka kwa hali mbaya zilizotajwa hapo juu ambazo walijikuta (kutoka kwa usafiri ulioharibiwa, maji, chumba cha moto au ambayo gesi zenye sumu zimekusanyika)

2) utoaji wa huduma ya kabla ya matibabu kwa wahasiriwa kulingana na asili na aina ya jeraha, ajali au ugonjwa ambao ulitokea bila kutarajia (kuacha kutokwa na damu, kupumua kwa bandia, kukandamiza kifua kwa njia isiyo ya moja kwa moja, kutumia bandeji kwenye jeraha, nk);

3) shirika la usafiri wa haraka wa mgonjwa au mtu aliyejeruhiwa kwa taasisi ya matibabu.

Mchele. 1.18.

Kabla ya matibabu matibabu(prehospital) msaada - uliofanywa na wahudumu wa afya BE (SH) MD. Aina ya kawaida ya gari maalumu, vifaa na muundo wa timu ya paramedic (paramedic, muuguzi, dereva) huonyeshwa kwenye Mchoro 1.18-1.20.

Mchele. 1.19.

Mchele. 1.20.

Katika miongo ya hivi karibuni, msaada huo nje ya nchi umetolewa hasa na wasaidizi wa afya - watu wenye elimu ya matibabu ya ngazi 1-2 za kibali au bila hiyo, ambao hufanya kwa mujibu wa mbinu zilizokubaliwa katika utoaji wa huduma za matibabu. Paramedicine ni ya kawaida sana katika nchi nyingi za ulimwengu na imeonekana kuwa nzuri kabisa kwa sababu ya mpangilio wazi na wakati wa matibabu.

Huduma ya matibabu (kabla ya hospitali). - zinazotolewa na timu za matibabu ambazo zina vifaa muhimu, vyombo, dawa, nk. na kuwa na ujuzi wa kinadharia na ujuzi wa vitendo ili kutoa huduma ya matibabu ya dharura kabla ya hospitali. Muundo wa kawaida wa timu ya matibabu: daktari, paramedic, muuguzi, dereva. Kiongozi wa timu ni daktari, ambaye wafanyakazi wote wanaripoti, na yeye binafsi anajibika kwa kazi yake. Brigade iko katika majengo ya vituo, vituo, idara, pointi za kukaa kwa kudumu au kwa muda. Mahali pa kazi Timu imedhamiriwa na mkuu wa Kituo, kwa kuzingatia hitaji la kufikia kiwango cha kuwasili kwa timu kwenye eneo la tukio.

Chini ni orodha ya maarifa ya msingi na ujuzi wa kitaaluma ambayo mhitimu wa elimu ya juu ya matibabu lazima awe nayo taasisi ya elimu Wizara ya Afya ya Ukraine katika sehemu ya "Huduma ya dharura na ya dharura":

Kazi za uzalishaji, kazi za kawaida na ujuzi , ambayo mhitimu wa taasisi ya matibabu ya juu na utaalamu katika General Medicine lazima awe na 7.110101

Msimbo na jina la kazi ya kawaida ya shughuli

1. PF.E.02 Utambuzi wa hali ya dharura

Chini ya hali yoyote (nyumbani, mitaani, katika taasisi ya matibabu, nk), katika hali ya ukosefu wa habari na wakati mdogo, kwa kutumia mbinu za uchunguzi wa kawaida na data iwezekanavyo ya anamnesis, ujuzi juu ya mtu, viungo vyake na mifumo, kuambatana. kwa viwango husika vya kimaadili na kisheria, kwa kufanya uamuzi sahihi na kutathmini hali ya mtu, kuanzisha utambuzi.

Uamuzi wa mbinu za kutoa huduma ya matibabu ya dharura

Kwa hali yoyote, kwa kutumia maarifa juu ya mtu, vyombo vyake na mifumo, kwa kuzingatia viwango vya maadili na kisheria, kwa kufanya uamuzi sahihi, kwa kuzingatia utambuzi wa hali ya dharura kwa muda mfupi kwa kutumia mipango ya kawaida, kuamua mbinu kutoa huduma ya matibabu ya dharura

Kutoa huduma ya matibabu ya dharura

Chini ya hali yoyote, kwa kutumia maarifa juu ya mtu, viungo na mifumo yake, kwa kuzingatia viwango vya maadili na kisheria, kwa kufanya uamuzi sahihi, kwa kuzingatia utambuzi wa hali ya dharura kwa wakati mdogo, kulingana na mbinu fulani, kwa kutumia kiwango. mipango, kutoa huduma ya matibabu ya dharura

Habari juu ya hitaji la kutoa msaada wa matibabu ya dharura kutoka kwa mtu yeyote au mwendeshaji wa mfumo wa usaidizi wa dharura kwa idadi ya watu hupokelewa kwa agizo moja 112, ambalo hupokelewa na huduma ya utumaji ya Kituo kupitia nambari moja ya simu ya usaidizi wa dharura wa matibabu. 103 kutoka kwa watu walio ndani ya eneo husika. Udhibiti juu ya upokeaji wa simu na majibu unafanywa na vifaa na programu tata 103, yake mfumo wa kielektroniki hurekodi wakati wa kuwasili kwa simu, kurekodi sauti, kuhifadhiwa kwa muda uliowekwa. Mwelekeo wa dispatcher baada ya kupokea simu kutoka kwa mtumaji kadi ya elektroniki huihamishia kwa mkuu wa BE (SH) MD. Kadi ya elektroniki ni msaada wa habari katika hatua zote za huduma ya matibabu ya dharura, kutoka kwa upeo wa huduma ya dharura hadi hospitali katika taasisi ya matibabu. Kiongozi wa timu anaripoti kwa Kituo baada ya kukamilika kwa usaidizi. Kituo kinaamua juu ya ugawaji wa timu za ziada katika tukio hilo kiasi kikubwa waathirika katika eneo la tukio.

Baada ya kukubali simu, timu huihamisha kwa njia ya kielektroniki katika hati za takwimu za matibabu hadi kwenye karatasi; kwa kuongezea, inamfahamisha mtoaji kuhusu hali ya kutoa huduma ya matibabu ya dharura kwa mgonjwa (aliyejeruhiwa) na kukamilika kwa huduma hiyo.

Mtu anayeita brigade lazima ajibu maswali yote kutoka kwa mtoaji ambaye anapokea simu. Hasa, toa anwani halisi ya simu (eneo, barabara, nambari ya nyumba, ghorofa, sakafu, nambari na nambari ya kuingia, fafanua njia za kufikia wagonjwa), ikiwa maelezo ya pasipoti haijulikani, lazima uonyeshe jinsia na umri wa takriban, uelezee. malalamiko, mwambie nani na kutoka kwa nambari gani ya simu brigade inaitwa. Ikiwezekana, toa timu kwa ufikiaji usiozuiliwa kwa mgonjwa na masharti muhimu kutoa msaada. Kwa kuongezea, tenga wanyama ambao wanaweza kutatiza utoaji wa huduma ya matibabu kwa mgonjwa au kusababisha madhara kwa afya na mali ya washiriki wa timu. Wakati wa kulaza mgonjwa hospitalini, inashauriwa kuwa na wewe hati yoyote inayothibitisha utambulisho wake. Katika kesi ya tabia ya ukatili ya mgonjwa katika hali ya ulevi, narcotic, ulevi wa sumu au shida ya akili au inaleta tishio kwa afya au maisha ya wafanyikazi wa matibabu; usaidizi wa matibabu na timu za usafirishaji hufanywa mbele ya maafisa wa polisi. Kuongozana na mgonjwa katika usafiri wa ambulensi hufanywa na mtu mmoja kwa ruhusa ya kiongozi wa timu. Watoto husafirishwa wakisindikizwa na wazazi wao.

Mtangazaji wa simu ana haki ya kukataa mgonjwa kukubali wito wa kutekeleza miadi iliyopangwa ya daktari wa ndani (familia) (sindano, mavazi, nk), kwa wagonjwa ambao wako chini ya usimamizi wa daktari wa ndani (familia), kutoa huduma ya meno, kuondoa kupe, kutoa vyeti vya kutoweza kufanya kazi, kutoa maagizo, kujaza vyeti, kufanya ripoti za kitabibu, kusafirisha maiti.

Ikiwa ni lazima, kwa uamuzi wa mkuu wa Kituo, timu maalum huundwa kwa msingi wa timu za matibabu katika utaalam wa "Psychiatry", "Cardiology", "Neurology", "Pediatrics", "Neonatology", nk, ambayo , kwa agizo, ziko chini ya huduma ya kituo cha utumaji cha Kituo.

Timu imepewa gari maalum la ambulensi, ambayo, kulingana na dalili zake za kiufundi na matibabu, lazima ikidhi mahitaji ya viwango vya kitaifa, pamoja na dawa na bidhaa. madhumuni ya matibabu, sambamba na karatasi za vifaa zilizoidhinishwa kwa amri ya Wizara ya Afya ya Ukraine Nambari 500 ya tarehe 29 Agosti 2008.

Wanachama wa timu hutolewa nguo maalum za kazi na viatu. Katika kesi ya kazi katika hali mbaya au madhara, hutolewa kwa nguo maalum na vifaa vya kinga binafsi.

Brigedia iko katika hali ya utayari (kusubiri) kila wakati kutekeleza maagizo kutoka kwa huduma ya utumaji ya Kituo.

Kazi kuu za brigade:

Baada ya kuwasili katika eneo la tukio, unapopiga simu, chunguza na utoe msaada wa matibabu ya dharura kwa waathiriwa wanaouhitaji. hatua ya prehospital;

Kusafirisha wagonjwa hadi kwa taasisi za huduma za afya iliyoamuliwa na mtumaji wa huduma ya utumaji wa Kituo;

Mjulishe mtumaji wa huduma ya utumaji wa uendeshaji wa Kituo kuhusu hatua za kukamilisha kazi kwenye simu, na pia juu ya tishio la dharura;

Ripoti ya wakati juu ya matumizi ya dawa, narcotic na psychotropic, bidhaa za matibabu, kujaza na kubadilishana;

Kushiriki katika kuondoa matokeo ya dharura;

Panga majaribio ya matibabu ya waathiriwa, kuvutia timu za ziada kutoa huduma ya matibabu ya dharura kwa waathiriwa katika tukio la dharura;

Mara kwa mara ingiliana na mtumaji wa Kituo, brigedi, wafanyikazi wa taasisi za afya, maafisa wa polisi, pamoja na wafanyikazi wa ukaguzi wa Magari ya Jimbo, wafanyikazi wa idara za moto na huduma za uokoaji wa dharura.

Timu ina haki:

Kulazwa hospitalini mgonjwa katika tukio la tishio la ghafla kwa maisha na afya yake kwa kituo cha huduma ya afya kilicho karibu, bila kujali utii na aina ya umiliki, ambayo anaweza kupewa huduma ya matibabu ya dharura iliyohitimu au maalum;

Pokea ushauri kutoka kwa daktari mkuu wa huduma ya utumaji ya uendeshaji wa Kituo cha Masuala ya Matibabu juu ya mlolongo wa vitendo. muda wa kutoa huduma ya matibabu ya dharura kwa wagonjwa.

Chumba cha kudhibiti (idara ya uendeshaji) SE (SH) MD huundwa kwenye kituo, kuanzia kitengo cha 3 (kutoka kwa watu 201 hadi 500 elfu). Idara ya uendeshaji inajumuisha chumba kikuu cha udhibiti, timu ya matibabu ya udhibiti wa laini ya simu, na huduma ya ushauri na habari. Katika tukio la dharura, timu ya udhibiti wa mstari hufika kwenye chanzo cha kidonda na kuratibu BU (Sh) MD ili kuondoa madhara ya afya, kudumisha mawasiliano na makao makuu ya kukabiliana na dharura, kituo, brigedi na taasisi za matibabu ambazo waathirika hutolewa.

Muundo wa SE (SH) MD ni pamoja na idara ya hospitali , ambayo inafanya kazi tu katika vituo vya kwanza (kutoka milioni 1 hadi 2 idadi ya watu) na pili (kutoka elfu 501 hadi milioni 1), ambayo inahakikisha uhasibu wa kila saa wa vitanda vinavyopatikana vya taasisi za matibabu na kusambaza mtiririko. ya wagonjwa. Idara ya hospitali inaingiliana na wataalamu wakuu mamlaka za mitaa idara ya afya juu ya ratiba za wajibu wa taasisi za matibabu kwa ajili ya utoaji wa huduma ya matibabu ya dharura, mabadiliko ya uendeshaji kuhusu wasifu na kupelekwa kwa vitanda vya ziada vya wasifu unaolingana, mahitaji na matarajio kuhusu mfuko wa kitanda, mwingiliano na taasisi nyingine za matibabu za wagonjwa ambazo hazijumuishwa katika afya. mfumo wa idara, juu ya matumizi ya mfuko wa vitanda kwa huduma ya dharura ya matibabu ya wagonjwa.

Katika muundo wa SE (III) MD kuna makundi 1-2 ni mgawanyiko wa huduma ya ushauri na habari , ambaye anashauri idadi ya watu kwa simu, pamoja na mapendekezo juu ya utoaji wa huduma ya kabla ya matibabu.

Ili kuleta karibu utoaji wa huduma ya matibabu kwa idadi ya watu katika hatua ya kabla ya hospitali, kwa kuhakikisha kuwasili kwa wakati wa BE (SH) MD kwa mgonjwa (mwathirika), kwa misingi ya taasisi ya huduma ya afya (madaktari wa vijijini). kliniki ya wagonjwa wa nje, hospitali ya ndani (wilaya), kliniki ya jiji iko katika eneo la shughuli za kituo, vituo vidogo (matawi)) fomu. misingi ya muda timu za matibabu ya dharura (ambulance). Hatua hiyo inafunguliwa na uamuzi wa mamlaka ya mtendaji wa jiji (wilaya) baada ya kumalizika kwa makubaliano kati ya wasimamizi wa kituo na taasisi ya matibabu ambayo hutoa majengo kwa eneo la uhakika.

Jijini, timu inategemea saa za kilele (kiwango cha juu cha trafiki ya gari) na (au) idadi ya juu zaidi ya simu zinazopokelewa katika eneo linalohudumiwa na uhakika. Hoja ni mgawanyiko wa kimuundo wa SE (SH) MD au kituo kidogo. Eneo la huduma limedhamiriwa na mkuu wa SE (SH) MD.

Hali za dharura(ajali) - matukio ambayo husababisha madhara kwa afya ya binadamu au tishio kwa maisha yake. Dharura ina sifa ya ghafla: inaweza kutokea kwa mtu yeyote, wakati wowote na mahali popote.

Watu waliojeruhiwa katika ajali wanahitaji matibabu ya haraka. Ikiwa kuna daktari, paramedic au muuguzi kuwageukia kwa huduma ya kwanza. Vinginevyo, msaada unapaswa kutolewa na watu karibu na mhasiriwa.

Ukali wa matokeo ya hali ya dharura, na wakati mwingine maisha ya mhasiriwa, inategemea wakati na usahihi wa vitendo vya kutoa huduma ya matibabu ya dharura, hivyo kila mtu lazima awe na ujuzi wa kutoa huduma ya kwanza katika hali ya dharura.

Aina zifuatazo za hali ya dharura zinajulikana:

majeraha ya joto;

Kuweka sumu;

Kuumwa na wanyama wenye sumu;

Mashambulizi ya ugonjwa;

Matokeo ya majanga ya asili;

Majeraha ya mionzi, nk.

Seti ya hatua zinazohitajika kwa waathirika katika kila aina ya hali ya dharura ina idadi ya vipengele ambavyo vinapaswa kuzingatiwa wakati wa kutoa msaada kwao.

4.2. Msaada wa kwanza kwa kiharusi cha jua, kiharusi cha joto na mafusho

Kiharusi cha jua ni kidonda kinachosababishwa na mionzi ya jua kwa muda mrefu kwenye kichwa kisichohifadhiwa. Unaweza pia kupata jua ikiwa unatumia muda mrefu nje siku ya wazi bila kofia.

Kiharusi cha joto- Hii ni overheating kupita kiasi ya mwili mzima kwa ujumla. Kiharusi cha joto kinaweza pia kutokea katika hali ya hewa ya mawingu, moto, isiyo na upepo - kwa muda mrefu na kali kazi ya kimwili, safari ndefu na ngumu, nk. Kiharusi cha joto kinawezekana zaidi wakati mtu hana afya ya kutosha na uzoefu wa uchovu mkali na kiu.

Dalili za kiharusi cha jua na joto ni:

Cardiopalmus;

uwekundu na kisha uweupe wa ngozi;

Kupoteza uratibu;

Maumivu ya kichwa;

Kelele katika masikio;

Kizunguzungu;

Udhaifu mkubwa na uchovu;

Kupungua kwa kiwango cha moyo na kupumua;

Kichefuchefu, kutapika;

Pua damu;

Wakati mwingine tumbo na kukata tamaa.

Kutoa huduma ya kwanza kwa kiharusi cha jua na joto kunapaswa kuanza kwa kusafirisha mwathirika hadi mahali palilindwa kutokana na mionzi ya joto. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuweka mhasiriwa ili kichwa chake kiwe juu kuliko mwili wake. Baada ya hayo, mhasiriwa anahitaji kutoa ufikiaji wa bure kwa oksijeni na kufungua nguo zake. Ili kupunguza ngozi, unaweza kuifuta mhasiriwa kwa maji na baridi kichwa na compress baridi. Mhasiriwa apewe kinywaji baridi. Katika hali mbaya, kupumua kwa bandia ni muhimu.

Kuzimia-Hii hasara ya muda mfupi fahamu kutokana na mtiririko wa kutosha wa damu kwenye ubongo. Kuzimia kunaweza kutokea kwa hofu kali, msisimko, uchovu mkubwa, na pia kutokana na upotevu mkubwa wa damu na idadi ya sababu nyingine.

Mtu anapozimia, anapoteza fahamu, uso wake unabadilika rangi na kuwa na jasho baridi, mapigo yake ya moyo hayaonekani kwa urahisi, kupumua kwake kunapungua na mara nyingi ni vigumu kutambua.

Msaada wa kwanza wa kuzirai huja ili kuboresha usambazaji wa damu kwa ubongo. Kwa kufanya hivyo, mhasiriwa amewekwa ili kichwa chake kiwe chini kuliko mwili wake, na miguu na mikono yake imeinuliwa kidogo. Nguo za mhasiriwa zinahitaji kufunguliwa na uso wake hunyunyizwa na maji.

Ni muhimu kuhakikisha mtiririko wa hewa safi (fungua dirisha, shabiki mwathirika). Ili kuchochea kupumua, unaweza kuvuta amonia, na kuimarisha shughuli za moyo, wakati mgonjwa anapata fahamu, kutoa chai ya moto, kali au kahawa.

Kuchanganyikiwa- sumu ya binadamu monoksidi kaboni(SO). Monoxide ya kaboni huundwa wakati mafuta yanawaka bila ugavi wa kutosha wa oksijeni. Sumu ya monoxide ya kaboni hutokea bila kutambuliwa kwa sababu gesi haina harufu. Sumu ya monoxide ya kaboni husababisha dalili zifuatazo:

Udhaifu wa jumla;

Maumivu ya kichwa;

Kizunguzungu;

Kusinzia;

Kichefuchefu, kisha kutapika.

Katika sumu kali, usumbufu katika shughuli za moyo na kupumua huzingatiwa. Ikiwa mhasiriwa hajasaidiwa, kifo kinaweza kutokea.

Msaada wa kwanza kwa mafusho huja kwa zifuatazo. Kwanza kabisa, mwathirika lazima atolewe nje ya eneo la monoxide ya kaboni au chumba chenye hewa. Kisha unahitaji kutumia compress baridi kwa kichwa cha mhasiriwa na kumruhusu harufu ya pamba iliyotiwa ndani amonia. Ili kuboresha shughuli za moyo, mwathirika hupewa kinywaji cha moto (chai kali au kahawa). Chupa za maji ya moto au plasters ya haradali hutumiwa kwa miguu na mikono. Ikiwa unazimia, fanya kupumua kwa bandia. Baada ya hapo unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

4.3. Msaada wa kwanza kwa kuchoma, baridi na kufungia

Choma- Hii ni uharibifu wa joto kwa integument ya mwili unaosababishwa na kuwasiliana na vitu vya moto au vitendanishi. Kuchoma ni hatari kwa sababu, chini ya ushawishi wa joto la juu, protini hai ya mwili huunganisha, yaani, tishu za binadamu zilizo hai hufa. Ngozi imeundwa ili kulinda tishu kutokana na kuongezeka kwa joto, lakini kwa kufidhiwa kwa muda mrefu kwa sababu ya kuharibu, si ngozi tu, bali pia ngozi, inakabiliwa na kuchomwa moto.

lakini pia tishu, viungo vya ndani, mifupa.

Burns inaweza kuainishwa kulingana na idadi ya sifa:

Kulingana na chanzo: kuchomwa moto, vitu vya moto, vinywaji vya moto, alkali, asidi;

Kwa kiwango cha uharibifu: shahada ya kwanza, ya pili na ya tatu huwaka;

Kwa ukubwa wa uso ulioathirika (kama asilimia ya uso wa mwili).

Kwa kuchomwa kwa kiwango cha kwanza, eneo lililochomwa huwa nyekundu kidogo, kuvimba, na hisia kidogo ya kuchomwa huhisiwa. Uchomaji huu huponya ndani ya siku 2-3. Kuungua kwa kiwango cha pili husababisha uwekundu na uvimbe wa ngozi, na malengelenge yaliyojaa kioevu cha manjano kwenye eneo lililochomwa. Kuungua huponya katika wiki 1 au 2. Kuchoma kwa kiwango cha tatu kunafuatana na necrosis ya ngozi, misuli ya msingi, na wakati mwingine mfupa.

Hatari ya kuchoma inategemea sio tu kwa kiwango chake, bali pia kwa ukubwa wa uso ulioharibiwa. Hata kuchoma kwa kiwango cha kwanza, ikiwa hufunika nusu ya uso wa mwili mzima, inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya. Katika kesi hii, mwathirika hupata uzoefu maumivu ya kichwa, kutapika na kuhara huonekana. Joto la mwili linaongezeka. Dalili hizi husababishwa na sumu ya jumla ya mwili kutokana na kuvunjika na kuoza kwa ngozi iliyokufa na tishu. Kwa nyuso kubwa za kuchoma, wakati mwili hauwezi kuondoa bidhaa zote za kuoza, kushindwa kwa figo kunaweza kutokea.

Kuungua kwa shahada ya pili na ya tatu, ikiwa huathiri sehemu kubwa ya mwili, inaweza kuwa mbaya.

Msaada wa kwanza kwa kuchomwa kwa shahada ya kwanza na ya pili ni mdogo kwa kutumia lotion ya pombe, vodka au suluhisho la 1-2% ya permanganate ya potasiamu (kijiko cha nusu kwa kioo cha maji) kwenye eneo lililochomwa. Kwa hali yoyote malengelenge yaliyoundwa kama matokeo ya kuchomwa haipaswi kutobolewa.

Ikiwa kuchomwa kwa shahada ya tatu hutokea, bandage kavu, yenye kuzaa inapaswa kuwekwa kwenye eneo lililochomwa. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuondoa nguo yoyote iliyobaki kutoka eneo lililowaka. Vitendo hivi lazima vifanyike kwa uangalifu sana: kwanza, nguo hukatwa karibu na eneo lililoathiriwa, kisha eneo lililoathiriwa hutiwa na suluhisho la pombe au permanganate ya potasiamu na kisha kuondolewa.

Kwa kuchoma asidi uso ulioathiriwa lazima uoshwe mara moja na maji ya bomba au suluhisho la soda 1-2% (kijiko cha nusu kwa glasi ya maji). Baada ya hayo, kuchoma hunyunyizwa na chaki iliyovunjika, magnesia au poda ya jino.

Inapofunuliwa na asidi kali (kwa mfano, asidi ya sulfuri), suuza na maji au ufumbuzi wa maji inaweza kusababisha kuchoma sekondari. Katika kesi hiyo, jeraha inapaswa kutibiwa na mafuta ya mboga.

Kwa kuchomwa moto alkali ya caustic eneo lililoathiriwa huosha na maji ya bomba au suluhisho dhaifu asidi (acetic, citric).

Frostbite- Huu ni uharibifu wa joto kwa ngozi unaosababishwa na baridi kali. Sehemu zisizohifadhiwa za mwili zinahusika zaidi na aina hii ya kuumia kwa joto: masikio, pua, mashavu, vidole na vidole. Uwezekano wa baridi huongezeka wakati wa kuvaa viatu vya kubana, nguo chafu au mvua, uchovu wa jumla wa mwili, na upungufu wa damu.

Kuna digrii nne za baridi:

- Kiwango cha I, ambapo eneo lililoathiriwa hubadilika rangi na kupoteza usikivu. Wakati baridi inapoacha, eneo la baridi huwa rangi ya hudhurungi-nyekundu, huwa chungu na kuvimba, na kuwasha mara nyingi huonekana;

- shahada ya II, ambayo malengelenge yanaonekana kwenye eneo la barafu baada ya joto, ngozi karibu na malengelenge ina rangi nyekundu ya hudhurungi;

- shahada ya III, ambayo necrosis ya ngozi hutokea. Baada ya muda, ngozi hukauka na kuunda jeraha chini;

- shahada ya IV, ambayo necrosis inaweza kuenea kwa tishu zilizo chini ya ngozi.

Msaada wa kwanza kwa baridi ni kurejesha mzunguko wa damu katika eneo lililoathiriwa. Sehemu iliyoathiriwa inafutwa na pombe au vodka, iliyotiwa mafuta kidogo na Vaseline au mafuta yasiyo na chumvi, na kusuguliwa kwa uangalifu na pamba ya pamba au chachi ili usiharibu ngozi. Haupaswi kusugua eneo la barafu na theluji, kwani kuna vipande vya barafu kwenye theluji ambavyo vinaweza kuharibu ngozi na kuwezesha kupenya kwa vijidudu.

Kuungua na malengelenge yanayosababishwa na baridi ni sawa na kuchomwa moto kunakosababishwa na joto. Ipasavyo, hatua zilizoelezwa hapo juu zinarudiwa.

Katika msimu wa baridi ndani baridi sana na dhoruba ya theluji inawezekana kufungia mwili kwa ujumla. Dalili yake ya kwanza ni baridi. Kisha mtu hupata uchovu, usingizi, ngozi hubadilika rangi, pua na midomo ni bluu, kupumua ni vigumu kuonekana, shughuli za moyo hupungua polepole, na labda hali ya kupoteza fahamu.

Msaada wa kwanza katika kesi hii unakuja kwa joto la mtu na kurejesha mzunguko wa damu yake. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuileta kwenye chumba cha joto, kuoga joto, ikiwezekana, na kusugua kidogo miguu ya baridi na mikono yako kutoka kwa pembeni hadi katikati mpaka mwili uwe laini na rahisi. Kisha mwathirika lazima awekwe kitandani, kufunikwa kwa joto, kupewa chai ya moto au kahawa na daktari aitwaye.

Hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa kuwa kwa muda mrefu wa hewa baridi au maji baridi, mishipa yote ya damu ya binadamu hupungua. Na kisha, kutokana na joto kali la mwili, damu inaweza kugonga vyombo vya ubongo, ambayo inaweza kusababisha kiharusi. Kwa hiyo, inapokanzwa mtu lazima ifanyike hatua kwa hatua.

4.4. Msaada wa kwanza kwa sumu ya chakula

Sumu ya mwili inaweza kusababishwa na kula vyakula mbalimbali vya ubora wa chini: nyama ya kale, jelly, sausage, samaki, bidhaa za asidi ya lactic, chakula cha makopo. Sumu pia inawezekana kutokana na matumizi ya wiki zisizoweza kuliwa, matunda ya mwitu, na uyoga.

Dalili kuu za sumu ni:

Udhaifu wa jumla;

Maumivu ya kichwa;

Kizunguzungu;

Maumivu ya tumbo;

Kichefuchefu, wakati mwingine kutapika.

Katika hali mbaya ya sumu, kupoteza fahamu, kudhoofika kwa shughuli za moyo na kupumua kunawezekana, na katika hali mbaya zaidi, kifo.

Msaada wa kwanza wa sumu huanza na kuondoa chakula kilicho na sumu kutoka kwa tumbo la mwathirika. Ili kufanya hivyo, huchochea kutapika: humpa glasi 5-6 za maji ya joto ya chumvi au soda, au kuingiza vidole viwili ndani ya koo na kushinikiza kwenye mizizi ya ulimi. Utakaso huu wa tumbo lazima urudiwe mara kadhaa. Ikiwa mhasiriwa hana fahamu, kichwa chake lazima kigeuzwe kwa upande ili matapishi yasiingie kwenye njia ya kupumua.

Katika kesi ya sumu na asidi kali au alkali, huwezi kushawishi kutapika. Katika hali hiyo, mwathirika anapaswa kupewa oatmeal au decoction ya kitani, wanga, mayai mabichi, alizeti au siagi.

Mtu mwenye sumu hatakiwi kuruhusiwa kulala. Ili kuondoa usingizi, unahitaji kunyunyiza mwathirika na maji baridi au kumpa chai kali. Ikiwa tumbo hutokea, mwili huwashwa na usafi wa joto. Baada ya kutoa msaada wa kwanza, mtu aliye na sumu lazima apelekwe kwa daktari.

4.5. Msaada wa kwanza kwa vitu vyenye sumu

KWA vitu vya sumu(CA) inarejelea misombo ya kemikali inayoweza kuathiri watu na wanyama wasiolindwa, na kusababisha kifo chao au kuwalemaza. Kitendo cha mawakala kinaweza kutegemea kuingia ndani ya mwili kupitia mfumo wa kupumua (mfiduo wa kuvuta pumzi), kupenya kupitia. ngozi na utando wa mucous (resorption) ama kupitia njia ya utumbo wakati wa kutumia chakula na maji yaliyochafuliwa. Dutu zenye sumu hutenda kwa namna ya droplet-kioevu, kwa namna ya erosoli, mvuke au gesi.

Kama sheria, OBs ni sehemu muhimu silaha za kemikali. Silaha za kemikali zinaeleweka kumaanisha silaha za kijeshi ambazo athari yake ya uharibifu inategemea athari za sumu OV.

Dutu zenye sumu zinazounda silaha za kemikali zina sifa kadhaa. Wana uwezo wa kusababisha majeraha makubwa kwa watu na wanyama kwa muda mfupi, kuharibu mimea, na kuambukiza kiasi kikubwa cha hewa ya ardhini, ambayo husababisha uharibifu kwa watu wasio na makazi katika eneo hilo. Wanaweza kudumisha athari zao za uharibifu kwa muda mrefu. Utoaji wa mawakala wa kemikali hizo kwa marudio yao unafanywa kwa njia kadhaa: kwa msaada wa mabomu ya kemikali, vifaa vya hewa ya kioevu, jenereta za aerosol, roketi, makombora na makombora ya silaha na migodi.

Msaada wa kwanza wa matibabu katika kesi ya uharibifu wa njia ya upumuaji inapaswa kufanywa kwa njia ya msaada wa kibinafsi na wa pande zote au kwa huduma maalum. Wakati wa kutoa huduma ya kwanza lazima:

1) mara moja kuweka mask ya gesi kwa mhasiriwa (au kuchukua nafasi ya mask ya gesi iliyoharibiwa na kazi) ili kuacha athari ya sababu ya kuharibu kwenye mfumo wa kupumua;

2) haraka kutoa dawa kwa mwathirika (maalum dawa) kwa kutumia bomba la sindano;

3) safisha maeneo yote ya ngozi ya mhasiriwa na kioevu maalum kutoka kwa kifurushi cha kupinga kemikali.

Bomba la sindano lina mwili wa polyethilini ambayo kanula iliyo na sindano ya sindano hupigwa. Sindano ni tasa na inalindwa dhidi ya kuchafuliwa na kofia iliyowekwa vizuri kwenye cannula. Mwili wa bomba la sindano hujazwa na dawa au dawa nyingine na kufungwa kwa hermetically.

Ili kusimamia madawa ya kulevya kwa kutumia bomba la sindano, unahitaji kufanya hatua zifuatazo.

1. Kwa kutumia kidole gumba na cha shahada cha mkono wako wa kushoto, shika kanula na mkono wa kulia saidia mwili, kisha ugeuze mwili kwa mwendo wa saa hadi utakapoacha.

2. Hakikisha kuna dawa kwenye bomba (ili kufanya hivyo, bonyeza kwenye bomba bila kuondoa kofia).

3. Ondoa kofia kutoka kwenye sindano, ukigeuka kidogo; Punguza hewa nje ya bomba kwa kushinikiza hadi tone la kioevu litokee kwenye ncha ya sindano.

4. Ingiza sindano kwa kasi (kwa mwendo wa kuchomwa) chini ya ngozi au ndani ya misuli, baada ya hapo kioevu chochote kilichomo ndani yake hupigwa nje ya bomba.

5. Bila kusafisha vidole vyako kwenye bomba, ondoa sindano.

Wakati wa kusimamia dawa, ni bora kuingiza ndani ya kitako (quadrant ya nje ya juu), uso wa anterolateral wa paja na uso wa nje wa bega. Katika hali ya dharura, dawa hiyo inasimamiwa kwenye tovuti ya kidonda kwa kutumia bomba la sindano na kupitia nguo. Baada ya sindano, unahitaji kushikamana na bomba la sindano tupu kwenye nguo za mwathirika au kuiweka kwenye mfuko wa kulia, ambayo itaonyesha kuwa dawa imetolewa.

Matibabu ya usafi wa ngozi ya mwathirika hufanywa na kioevu kutoka kwa kifurushi cha anti-kemikali (IPP) moja kwa moja kwenye tovuti ya jeraha, kwani hii hukuruhusu kuacha haraka kufichua vitu vya sumu kupitia ngozi isiyozuiliwa. PPI inajumuisha chupa ya gorofa na degasser, swabs ya chachi na kesi (mfuko wa plastiki).

Wakati wa kutibu ngozi iliyo wazi na PPI, fuata hatua hizi:

1. Fungua mfuko, chukua swab kutoka kwake na uimimishe na kioevu kutoka kwenye mfuko.

2. Futa ngozi iliyo wazi na uso wa nje wa mask ya gesi na swab.

3. Loweka tena usufi na uifuta kingo za kola na vikuku vya nguo unapogusana na ngozi.

Inapaswa kuzingatiwa kuwa kioevu kutoka kwa PPI ni sumu na ikiwa inaingia machoni inaweza kusababisha madhara kwa afya.

Ikiwa mawakala wa kemikali hupunjwa kwa kutumia njia ya erosoli, uso wote wa nguo utachafuliwa. Kwa hiyo, baada ya kuondoka eneo lililoathiriwa, unapaswa kuvua nguo zako mara moja, kwani mawakala wa kemikali yaliyomo juu yao yanaweza kusababisha uharibifu kutokana na uvukizi katika eneo la kupumua na kupenya kwa mvuke kwenye nafasi chini ya suti.

Ikiwa wakala wa ujasiri ameharibiwa, mwathirika lazima aondolewe mara moja kutoka kwa chanzo cha maambukizi hadi eneo salama. Wakati wa uokoaji wa waliojeruhiwa, ni muhimu kufuatilia hali yao. Ili kuzuia mshtuko, utawala wa mara kwa mara wa dawa unaruhusiwa.

Ikiwa mtu aliyeathiriwa anatapika, kichwa chake kinapaswa kugeuka upande na sehemu ya chini ya mask ya gesi inapaswa kuvutwa nyuma, kisha mask ya gesi inapaswa kuwekwa tena. Ikiwa ni lazima, badala ya mask ya gesi chafu na mpya.

Katika joto la chini ya sifuri, ni muhimu kulinda sanduku la valve ya mask ya gesi kutoka kwa kufungia. Ili kufanya hivyo, funika na kitambaa na uifanye joto kwa utaratibu.

Ikiwa wakala wa kutosha (sarin, monoxide ya kaboni, nk) huathiriwa, mwathirika hupewa kupumua kwa bandia.

4.6. Msaada wa kwanza kwa mtu anayezama

Mtu hawezi kuishi bila oksijeni kwa zaidi ya dakika 5, kwa hiyo, ikiwa huanguka chini ya maji na kubaki huko kwa muda mrefu, mtu anaweza kuzama. Sababu za hali hii inaweza kuwa tofauti: kupungua kwa miguu wakati wa kuogelea kwenye hifadhi, uchovu wa nguvu wakati wa kuogelea kwa muda mrefu, nk Maji yanayoingia kinywa na pua ya mwathirika hujaza njia ya kupumua, na upungufu hutokea. Kwa hivyo, msaada kwa mtu anayezama lazima utolewe haraka sana.

Msaada wa kwanza kwa mtu anayezama huanza kwa kumwondoa kwenye uso mgumu. Tunatambua hasa kwamba mwokoaji lazima awe mwogeleaji mzuri, vinginevyo mtu anayezama na mwokozi anaweza kuzama.

Ikiwa mtu anayezama anajaribu kukaa juu ya uso wa maji, anahitaji kuhimizwa, kumtupia boya la kuokoa maisha, nguzo, kasia, mwisho wa kamba ili aweze kukaa juu ya maji hadi aokolewa.

Mwokoaji lazima awe bila viatu na nguo, au, katika hali mbaya, bila nguo za nje. Unahitaji kuogelea hadi kwa mtu anayezama kwa uangalifu, ikiwezekana kutoka nyuma, ili asichukue mwokozi kwa shingo au mikono na kumvuta chini.

Mtu anayezama huchukuliwa kutoka nyuma chini ya makwapa au nyuma ya kichwa karibu na masikio na, akishikilia uso wake juu ya maji, huelea mgongoni mwake hadi ufukweni. Unaweza kunyakua mtu anayezama kwa mkono mmoja karibu na kiuno, tu kutoka nyuma.

Kwenye pwani unahitaji kurejesha pumzi yako mwathirika: haraka kuondoa nguo zake; fungua kinywa chako na pua kutoka kwa mchanga, uchafu, silt; kuondoa maji kutoka kwa mapafu na tumbo. Kisha vitendo vifuatavyo vinafanywa.

1. Mtoa huduma ya kwanza hupiga magoti kwenye goti moja na kuweka tumbo lililoathiriwa kwenye goti lingine.

2. Tumia mkono wako kuweka shinikizo kwenye mgongo wa mhasiriwa kati ya vile vile vya bega hadi kioevu chenye povu kitaacha kutiririka kutoka kinywani mwake.

4. Mhasiriwa anapopata fahamu, anahitaji kupashwa joto kwa kusugua mwili wake kwa taulo au kuufunika kwa pedi za joto.

5. Ili kuimarisha shughuli za moyo, mwathirika hupewa chai kali ya moto au kahawa.

6. Kisha mwathirika husafirishwa hadi kituo cha matibabu.

Ikiwa mtu anayezama ameanguka kupitia barafu, basi haiwezekani kukimbia kwa msaada wake kwenye barafu wakati haina nguvu ya kutosha, kwani mwokozi anaweza pia kuzama. Unahitaji kuweka ubao au ngazi kwenye barafu na, ukikaribia kwa uangalifu, kutupa mwisho wa kamba kwa mtu anayezama au kupanua nguzo, kasia, au fimbo. Kisha, kama makini, unahitaji kumsaidia kupata pwani.

4.7. Msaada wa kwanza kwa kuumwa na wadudu wenye sumu, nyoka na wanyama wenye kichaa

Katika majira ya joto, mtu anaweza kuumwa na nyuki, nyigu, bumblebee, nyoka, na katika maeneo mengine, scorpion, tarantula au wadudu wengine wenye sumu. Jeraha kutoka kwa kuumwa kama hiyo ni ndogo na inafanana na sindano, lakini inapoumwa, sumu huingia ndani yake, ambayo, kulingana na nguvu na wingi wake, hutenda kwanza kwenye eneo la mwili karibu na kuumwa, au mara moja husababisha jumla. sumu.

Kuumwa moja nyuki, nyigu Na nyuki usilete hatari yoyote maalum. Ikiwa kuna kuumwa kushoto kwenye jeraha, lazima iondolewa kwa uangalifu, na lotion ya amonia na maji au compress baridi kutoka suluhisho la permanganate ya potasiamu au maji baridi tu inapaswa kutumika kwenye jeraha.

Kuumwa nyoka wenye sumu kutishia maisha. Kawaida nyoka huuma mtu kwenye mguu anapokanyaga. Kwa hivyo, haupaswi kutembea bila viatu mahali ambapo kuna nyoka.

Wakati nyoka inapiga, dalili zifuatazo zinazingatiwa: maumivu ya moto kwenye tovuti ya kuumwa, urekundu, uvimbe. Baada ya nusu saa, mguu unaweza karibu mara mbili kwa kiasi. Wakati huo huo, ishara za sumu ya jumla huonekana: kupoteza nguvu, udhaifu wa misuli, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika, pigo dhaifu, na wakati mwingine kupoteza fahamu.

Kuumwa wadudu wenye sumu hatari sana. Sumu yao husababisha sio tu maumivu makali na kuchoma kwenye tovuti ya kuumwa, lakini wakati mwingine sumu ya jumla. Dalili zinafanana na sumu ya nyoka. Katika kesi ya sumu kali na sumu ya buibui wa karakurt, kifo kinaweza kutokea ndani ya siku 1-2.

Msaada wa kwanza kwa kuumwa na nyoka na wadudu ni kama ifuatavyo.

1. Mzunguko au twist lazima ipakwe juu ya eneo lililoumwa ili kuzuia sumu isiingie sehemu nyingine za mwili.

2. Kiungo kilichoumwa kinapaswa kuteremshwa na kujaribu kufinya damu yenye sumu kutoka kwenye jeraha.

Hauwezi kunyonya damu kutoka kwa jeraha kwa mdomo wako, kwani kunaweza kuwa na mikwaruzo au meno yaliyovunjika kinywani, ambayo sumu itapenya ndani ya damu ya mtu anayetoa msaada.

Unaweza kuvuta damu pamoja na sumu kutoka kwa jeraha kwa kutumia jarida la matibabu, glasi au glasi iliyo na kingo nene. Ili kufanya hivyo, shikilia splinter iliyowaka au pamba kwenye fimbo kwenye jar (glasi au glasi iliyopigwa) kwa sekunde chache na kisha ufunika jeraha haraka nayo.

Kila mwathirika wa kuumwa na nyoka au kuumwa na wadudu wenye sumu lazima asafirishwe hadi kituo cha matibabu.

Mtu huugua kutokana na kuumwa na mbwa mwenye kichaa, paka, mbweha, mbwa mwitu au mnyama mwingine. kichaa cha mbwa. Tovuti ya kuumwa kawaida huvuja damu kidogo. Ikiwa mkono wako au mguu umeumwa, unahitaji kuipunguza haraka na jaribu kufinya damu kutoka kwa jeraha. Ikiwa kuna damu, damu haipaswi kusimamishwa kwa muda. Baada ya hayo, mahali pa kuumwa huosha na maji ya kuchemsha, bandeji safi hutumiwa kwenye jeraha na mgonjwa hupelekwa mara moja kwenye kituo cha matibabu, ambapo mwathirika hupewa chanjo maalum ambazo zitamwokoa kutokana na ugonjwa mbaya - rabies.

Inapaswa pia kukumbukwa kwamba unaweza kupata rabies sio tu kutokana na kuumwa na mnyama mwenye kichaa, lakini pia katika hali ambapo mate yake hupata ngozi iliyopigwa au membrane ya mucous.

4.8. Msaada wa kwanza kwa mshtuko wa umeme

Mshtuko wa umeme ni hatari kwa maisha na afya ya binadamu. Mkondo wa juu wa voltage unaweza kusababisha kupoteza fahamu papo hapo na kusababisha kifo.

Voltage ya sasa kwenye waya za majengo ya makazi sio juu sana, na ikiwa unanyakua kwa uangalifu waya wa umeme ulio wazi au usio na maboksi nyumbani, maumivu na mshtuko wa misuli ya vidole husikika kwa mkono, na kuchomwa kidogo juu juu. ya ngozi ya juu inaweza kuunda. Uharibifu huo hausababishi madhara mengi kwa afya na sio hatari kwa maisha ikiwa kuna kutuliza ndani ya nyumba. Ikiwa hakuna kutuliza, basi hata mkondo mdogo unaweza kusababisha matokeo yasiyofaa.

Mzunguko wa volti ya juu husababisha kusinyaa kwa misuli ya moyo, mishipa ya damu na viungo vya kupumua. Katika hali kama hizi, shida ya mzunguko wa damu hutokea, mtu anaweza kupoteza fahamu, wakati ghafla anageuka rangi, midomo yake inageuka bluu, kupumua inakuwa vigumu kuonekana, na pigo ni vigumu kupiga. Katika hali mbaya, kunaweza kuwa hakuna dalili za maisha wakati wote (kupumua, mapigo ya moyo, mapigo). Kinachojulikana kama "kifo cha kufikiria" kinatokea. Katika kesi hiyo, mtu anaweza kurudishwa kwa uzima ikiwa anapewa mara moja msaada wa kwanza.

Msaada wa kwanza katika kesi ya mshtuko wa umeme unapaswa kuanza na kusimamisha mkondo kwa mwathirika. Ikiwa waya uliovunjwa wazi huanguka juu ya mtu, lazima uweke upya mara moja. Hii inaweza kufanywa na kitu chochote ambacho haifanyi umeme vizuri (fimbo ya mbao, glasi au chupa ya plastiki na nk). Ikiwa ajali hutokea ndani ya nyumba, lazima uzima mara moja kubadili, uondoe plugs, au tu kukata waya.

Ikumbukwe kwamba mwokozi lazima achukue hatua zinazohitajika ili kuhakikisha kwamba yeye mwenyewe hawezi kuteseka kutokana na madhara ya sasa ya umeme. Ili kufanya hivyo, wakati wa kutoa msaada wa kwanza, unahitaji kufunika mikono yako kwa kitambaa kisicho na conductive (mpira, hariri, pamba), weka viatu vya mpira kavu kwenye miguu yako, au simama kwenye safu ya magazeti, vitabu, au kavu. bodi.

Usimkamate mwathiriwa kwa sehemu za uchi za mwili huku mkondo ukiendelea kumuathiri. Unapoondoa mwathirika kutoka kwa waya, unapaswa kujikinga kwa kuifunga mikono yako kwenye kitambaa cha kuhami joto.

Ikiwa mhasiriwa hana fahamu, lazima kwanza apate fahamu zake. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufungua nguo zake, kunyunyiza maji juu yake, kufungua madirisha au milango na kumpa kupumua kwa bandia mpaka kupumua kwa kawaida hutokea na fahamu inarudi. Wakati mwingine kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa mfululizo kwa masaa 2-3.

Wakati huo huo na kupumua kwa bandia, mwili wa mhasiriwa lazima upakwe na joto na pedi za joto. Mhasiriwa anapopata fahamu, analazwa kitandani, amefunikwa kwa joto na kupewa kinywaji cha moto.

Mgonjwa aliyepigwa na mkondo wa umeme anaweza kuwa na matatizo mbalimbali, hivyo lazima apelekwe hospitali.

Chaguo jingine linalowezekana kwa athari ya sasa ya umeme kwa mtu ni mgomo wa umeme, hatua ambayo ni sawa na hatua ya sasa ya umeme ya voltage ya juu sana. Katika baadhi ya matukio, mwathirika hufa mara moja kutokana na kupooza kwa kupumua na kukamatwa kwa moyo. Kupigwa nyekundu huonekana kwenye ngozi. Walakini, kupigwa na radi mara nyingi husababisha kushangaza tu. Katika hali kama hizi, mwathirika hupoteza fahamu, ngozi yake hubadilika rangi na baridi, mapigo yake hayaonekani, kupumua kwake ni duni na haionekani sana.

Kuokoa maisha ya mtu aliyepigwa na radi inategemea kasi ya kumpatia huduma ya kwanza. Mhasiriwa anapaswa kuanza mara moja kupumua kwa bandia na kuendelea mpaka aanze kupumua peke yake.

Ili kuzuia athari za umeme, hatua kadhaa lazima zichukuliwe wakati wa mvua na radi:

Wakati wa radi, huwezi kujificha kutoka kwa mvua chini ya mti, kwani miti "huvutia" umeme kwao wenyewe;

Wakati wa radi, unapaswa kuepuka maeneo yaliyoinuka, kwani maeneo haya yana uwezekano mkubwa wa kupigwa na umeme;

Majengo yote ya makazi na ya utawala lazima yawe na vijiti vya umeme, madhumuni ya ambayo ni kuzuia umeme usiingie ndani ya jengo hilo.

4.9. Ugumu wa ufufuaji wa moyo na mapafu. Vigezo vya matumizi yake na ufanisi

Ufufuo wa moyo na mapafu ni seti ya hatua zinazolenga kurejesha shughuli za moyo wa mwathirika na kupumua wakati wanakoma (kifo cha kliniki). Hii inaweza kutokea kwa sababu ya mshtuko wa umeme, kuzama, au katika visa vingine kadhaa kwa sababu ya kubana au kuziba. njia ya upumuaji. Uwezekano wa kuishi kwa mgonjwa moja kwa moja inategemea kasi ya matumizi ya ufufuo.

Ni ufanisi zaidi kutumia vifaa maalum kwa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu, kwa msaada wa ambayo hewa hupigwa kwenye mapafu. Kwa kutokuwepo kwa vifaa vile, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu unafanywa kwa njia mbalimbali, ambazo kawaida zaidi ni njia ya "mdomo kwa mdomo".

Njia ya mdomo-kwa-mdomo ya uingizaji hewa wa mapafu ya bandia. Ili kumsaidia mhasiriwa, ni muhimu kumlaza chali ili njia za hewa walikuwa huru kwa hewa kupita. Kwa kufanya hivyo, kichwa chake kinahitaji kupigwa nyuma iwezekanavyo. Ikiwa taya za mwathirika zimefungwa kwa nguvu, ni muhimu kupanua taya ya chini mbele na, ukibonyeza kidevu, fungua mdomo wako, kisha safi na kitambaa cavity ya mdomo kutoka kwa mate au matapishi na kuanza uingizaji hewa wa bandia:

1) weka kitambaa (leso) kwenye safu moja kwenye mdomo wazi wa mwathirika;

2) kushikilia pua yake;

3) kuchukua pumzi kubwa;

4) bonyeza midomo yako kwa ukali dhidi ya midomo ya mwathirika, na kuunda muhuri mkali;

5) kupiga hewa kwa nguvu kinywani mwake.

Hewa inavutwa kwa mdundo mara 16-18 kwa dakika hadi upumuaji wa asili urejeshwe.

Kwa majeraha ya taya ya chini, uingizaji hewa wa bandia unaweza kufanywa kwa njia nyingine, wakati hewa inapigwa kupitia pua ya mwathirika. Kinywa chake kinapaswa kufungwa.

Uingizaji hewa wa bandia umesimamishwa wakati ishara za kuaminika za kifo zinapoanzishwa.

Njia zingine za uingizaji hewa wa bandia. Kwa majeraha makubwa ya eneo la maxillofacial, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu kwa kutumia njia za "mdomo kwa mdomo" au "mdomo hadi pua" hauwezekani, kwa hiyo njia za Sylvester na Kallistov hutumiwa.

Wakati wa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu Njia ya Sylvester mhasiriwa amelala chali, mtu anayemsaidia hupiga magoti kichwani mwake, huchukua mikono yake yote miwili kwa mikono ya mbele na kuiinua kwa kasi, kisha kuirudisha nyuma yake na kuieneza kwa pande - hivi ndivyo anavyovuta. Halafu, kwa harakati ya kurudi nyuma, mikono ya mwathirika huwekwa kwenye sehemu ya chini ya kifua na kufinywa - hivi ndivyo kuvuta pumzi hufanyika.

Kwa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu Njia ya Kallistov Mhasiriwa amewekwa juu ya tumbo lake na mikono yake imepanuliwa mbele, kichwa chake kinageuka upande, na nguo (blanketi) imewekwa chini yake. Kutumia kamba za machela au kufungwa kwa mikanda miwili au mitatu ya suruali, mwathirika huinuliwa mara kwa mara (katika safu ya kupumua) hadi urefu wa 10 cm na kupunguzwa. Wakati mwathirika anainuliwa kama matokeo ya kunyoosha kifua chake, kuvuta pumzi hufanyika; inapoteremshwa kwa sababu ya kushinikiza, pumzi hufanyika.

Ishara za kukomesha shughuli za moyo na massage ya moja kwa moja ya moyo. Dalili za kukamatwa kwa moyo ni:

Ukosefu wa mapigo, mapigo ya moyo;

Ukosefu wa mmenyuko wa wanafunzi kwa mwanga (wanafunzi wamepanuliwa).

Ikiwa ishara hizi zinatambuliwa, unapaswa kuanza mara moja massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Kwa hii; kwa hili:

1) mwathirika amelazwa nyuma yake, juu ya uso mgumu, mgumu;

2) wamesimama upande wake wa kushoto, weka mikono yao moja juu ya nyingine kwenye eneo la theluthi ya chini ya sternum;

3) kwa msukumo wa nguvu wa rhythmic mara 50-60 kwa dakika, bonyeza kwenye sternum, baada ya kila msukumo ukitoa mikono ili kuruhusu kifua kunyoosha. Ukuta wa mbele wa kifua unapaswa kuhama kwa kina cha angalau 3-4 cm.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inafanywa kwa kuchanganya na uingizaji hewa wa bandia: compression 4-5 kwenye kifua (unapotoka nje) hubadilishana na kupuliza moja kwa hewa kwenye mapafu (kuvuta pumzi). Katika kesi hiyo, watu wawili au watatu wanapaswa kutoa msaada kwa mhasiriwa.

Uingizaji hewa wa bandia pamoja na migandamizo ya kifua - njia rahisi ufufuo(uamsho) wa mtu katika hali ya kifo cha kliniki.

Ishara za ufanisi wa hatua zilizochukuliwa ni kuonekana kwa kupumua kwa papo hapo kwa mtu, rangi iliyorejeshwa, kuonekana kwa mapigo na mapigo ya moyo, na vile vile kurudi kwa fahamu kwa mgonjwa.

Baada ya kutekeleza hatua hizi, mgonjwa lazima apewe mapumziko, lazima apate joto, apewe vinywaji vya moto na tamu, na, ikiwa ni lazima, tonics lazima kutumika.

Wakati wa kufanya uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na ukandamizaji wa kifua, watu wazee wanapaswa kukumbuka kuwa mifupa katika umri huu ni tete zaidi, hivyo harakati zinapaswa kuwa mpole. Kwa watoto wadogo, massage isiyo ya moja kwa moja inafanywa kwa kutumia shinikizo katika eneo la sternum si kwa mitende, lakini kwa kidole.

4.10. Kutoa msaada wa matibabu wakati wa majanga ya asili

Janga la asili inayoitwa hali ya dharura ambayo majeruhi ya binadamu na hasara za nyenzo zinawezekana. Kuna dharura za asili (vimbunga, matetemeko ya ardhi, mafuriko, n.k.) na asili ya mwanadamu (milipuko ya bomu, ajali katika makampuni ya biashara).

Misiba ya asili ya ghafla na ajali zinahitaji shirika la haraka la usaidizi wa matibabu kwa idadi ya watu walioathirika. Umuhimu mkubwa kuwa na utoaji wa misaada ya kwanza kwa wakati moja kwa moja kwenye tovuti ya kuumia (kujitegemea na kuheshimiana) na uokoaji wa waathirika kutoka kwa kuzuka kwa taasisi za matibabu.

Aina kuu ya uharibifu katika majanga ya asili ni majeraha yanayoambatana na kutokwa na damu hatari kwa maisha. Kwa hiyo, ni muhimu kwanza kuchukua hatua za kuacha damu, na kisha kutoa huduma ya matibabu ya dalili kwa waathirika.

Maudhui ya hatua za kutoa msaada wa matibabu kwa idadi ya watu inategemea aina ya maafa ya asili au ajali. Ndiyo, lini matetemeko ya ardhi Hii inamaanisha kuwatoa waathiriwa kutoka kwenye vifusi na kuwapa huduma ya matibabu kulingana na hali ya jeraha. Katika mafuriko Kipaumbele cha kwanza ni kuwaondoa waathirika kutoka kwa maji, kuwapa joto, na kuchochea shughuli za moyo na kupumua.

Katika eneo lililoathiriwa kimbunga au kimbunga, ni muhimu utekelezaji wa haraka matibabu ya wale walioathirika, kutoa msaada kwanza kwa wale wanaohitaji zaidi.

Kujeruhiwa kama matokeo maporomoko ya theluji Na maporomoko ya ardhi baada ya kuondolewa kwenye theluji, huwapa joto, kisha huwapa msaada unaohitajika.

Katika milipuko moto Awali ya yote, ni muhimu kuzima nguo zinazowaka za waathirika na kutumia bandeji za kuzaa kwenye uso uliowaka. Ikiwa watu wanaathiriwa na monoxide ya kaboni, waondoe mara moja kutoka kwa maeneo ya moshi mkali.

Wakati wowote ajali katika mitambo ya nyuklia Inahitajika kuandaa uchunguzi wa mionzi, ambayo itaamua viwango vya uchafuzi wa mionzi ya eneo hilo. Chakula, malighafi ya chakula, na maji lazima vidhibitiwe na mionzi.

Kutoa msaada kwa waathirika. Ikiwa vidonda vinatokea, waathirika hupewa aina zifuatazo za usaidizi:

Första hjälpen;

Msaada wa kwanza wa matibabu;

Huduma ya matibabu iliyohitimu na maalum.

Msaada wa kwanza wa matibabu hutolewa kwa wale walioathiriwa moja kwa moja kwenye eneo la jeraha na vikosi vya usafi na vituo vya usafi, vitengo vingine vya Wizara ya Hali ya Dharura ya Urusi inayofanya kazi katika mlipuko huo, na pia kwa njia ya usaidizi wa kibinafsi na wa pande zote. Kazi yake kuu ni kuokoa maisha ya mwathirika na kuzuia matatizo iwezekanavyo. Uondoaji wa majeruhi hadi sehemu za kupakia kwenye usafiri unafanywa na wapagazi wa kikosi cha uokoaji.

Msaada wa kwanza wa matibabu kwa wale walioathiriwa hutolewa na timu za matibabu na vitengo vya matibabu vitengo vya kijeshi na vituo vya afya vilivyohifadhiwa katika mlipuko huo. Miundo hii yote ni hatua ya kwanza ya usaidizi wa matibabu na uokoaji kwa watu walioathirika. Kazi za misaada ya kwanza ya matibabu ni kudumisha kazi muhimu za mwili ulioathirika, kuzuia matatizo na kuitayarisha kwa uokoaji.

Huduma ya matibabu iliyohitimu na maalum kwa wale walioathiriwa hutolewa katika taasisi za matibabu.

4.11. Huduma ya matibabu kwa sumu ya mionzi

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa waathirika wa uchafuzi wa mionzi, ni muhimu kuzingatia kwamba katika eneo lililochafuliwa huwezi kutumia chakula, maji kutoka kwa vyanzo vilivyochafuliwa, au kugusa vitu vilivyotokana na vitu vya mionzi. Kwa hiyo, kwanza kabisa, ni muhimu kuamua utaratibu wa kuandaa chakula na kusafisha maji katika maeneo yenye uchafu (au kuandaa utoaji kutoka kwa vyanzo visivyosababishwa), kwa kuzingatia kiwango cha uchafuzi wa eneo hilo na hali ya sasa.

Msaada wa kwanza wa matibabu kwa waathiriwa wa uchafuzi wa mionzi inapaswa kutolewa katika hali ya kupunguzwa kwa kiwango cha juu madhara. Kwa kufanya hivyo, waathirika husafirishwa kwa maeneo yasiyoambukizwa au kwenye makao maalum.

Awali, ni muhimu kuchukua hatua fulani ili kuokoa maisha ya mwathirika. Awali ya yote, ni muhimu kuandaa usafi na uharibifu wa sehemu ya nguo na viatu vyake ili kuzuia madhara mabaya kwenye ngozi na utando wa mucous. Ili kufanya hivyo, safisha ngozi ya mwathirika kwa maji na kuifuta kwa swabs za uchafu, safisha macho, na suuza kinywa. Wakati wa kuchafua nguo na viatu, ni muhimu kutumia vifaa vya kinga binafsi ili kuzuia madhara ya vitu vyenye mionzi kwa mwathirika. Inahitajika pia kuzuia vumbi vilivyochafuliwa kuwafikia watu wengine.

Ikiwa ni lazima, tumbo la mwathirika huoshwa na mawakala wa kunyonya hutumiwa. Kaboni iliyoamilishwa na nk).

Uzuiaji wa kimatibabu wa majeraha ya mionzi hufanywa kwa kutumia mawakala wa kinga ya mionzi inayopatikana kwenye kifurushi cha huduma ya kwanza cha mtu binafsi.

Seti ya huduma ya kwanza ya mtu binafsi (AI-2) ina seti ya vifaa vya matibabu vinavyokusudiwa kuzuia majeraha yatokanayo na mionzi, sumu na mawakala wa bakteria. Kwa maambukizi ya mionzi, zifuatazo hutumiwa: dawa iliyomo katika AI-2:

– I slot – bomba la sindano yenye analgesic;

Kiota cha III - wakala wa antibacterial nambari 2 (katika kesi ya penseli ya mviringo), jumla ya vidonge 15, ambavyo huchukuliwa baada ya kufichuliwa na mionzi kwa shida ya njia ya utumbo: vidonge 7 kwa kipimo cha siku ya kwanza na vidonge 4 kwa siku kwa siku inayofuata. siku mbili. Dawa hiyo inachukuliwa kwa kuzuia matatizo ya kuambukiza, ambayo inaweza kutokea kutokana na kudhoofika kwa mali ya kinga ya viumbe vilivyowashwa;

- kiota cha IV - wakala wa radioprotective No 1 (kesi za penseli za pink na kifuniko nyeupe), vidonge 12 kwa jumla. Kunywa vidonge 6 kwa wakati mmoja dakika 30-60 kabla ya kuanza kwa mionzi kufuatia ishara ya onyo ya ulinzi wa raia ili kuzuia uharibifu wa mionzi; kisha vidonge 6 kila baada ya saa 4-5 wakati wa kukaa katika eneo lililochafuliwa na vitu vyenye mionzi;

- Soketi VI - wakala wa radioprotective No 2 (kesi nyeupe ya penseli), vidonge 10 kwa jumla. Kuchukua kibao 1 kila siku kwa siku 10 wakati unatumia bidhaa zilizoambukizwa;

- Kiota cha VII - antiemetic (kesi ya penseli ya bluu), vidonge 5 kwa jumla. Tumia kibao 1 kwa michubuko na athari ya msingi ya mionzi ili kuzuia kutapika. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 8, chukua robo ya kipimo kilichoonyeshwa, kwa watoto kutoka umri wa miaka 8 hadi 15 - nusu ya kipimo.

Usambazaji wa dawa na maagizo ya matumizi yao yanaunganishwa na kitanda cha kwanza cha mtu binafsi.

"Kutoa huduma ya kwanza kwa hali mbalimbali"

Hali za dharura zinazotishia maisha na afya ya mgonjwa zinahitaji hatua za haraka katika hatua zote za huduma ya matibabu. Hali hizi hutokea kutokana na maendeleo ya mshtuko, kupoteza damu kwa papo hapo, shida ya kupumua, matatizo ya mzunguko wa damu, coma, ambayo husababishwa na magonjwa ya papo hapo ya viungo vya ndani, majeraha ya kiwewe, sumu na ajali.

Mahali muhimu zaidi katika kutoa msaada kwa wagonjwa na waliojeruhiwa ghafla kutokana na dharura za asili na za kibinadamu wakati wa amani ni kuchukua hatua za kutosha za kabla ya hospitali. Kama inavyothibitishwa na data ya wataalamu wa ndani na nje, idadi kubwa ya wagonjwa na wahasiriwa wa dharura wangeweza kuokolewa kulingana na utoaji wa huduma kwa wakati unaofaa katika hatua ya kabla ya hospitali.

Hivi sasa, umuhimu wa msaada wa kwanza katika matibabu ya hali ya dharura umeongezeka sana. Uwezo wa wafanyakazi wa uuguzi kutathmini ukali wa hali ya mgonjwa na kutambua matatizo ya kipaumbele ni muhimu kutoa huduma ya ufanisi kabla ya matibabu, ambayo inaweza kuathiri sana kozi zaidi na ubashiri wa ugonjwa huo. Mtaalamu wa matibabu anahitajika si tu kuwa na ujuzi, lakini pia kuwa na uwezo wa kutoa msaada haraka, kwa kuwa kuchanganyikiwa na kutokuwa na uwezo wa kukusanya mwenyewe kunaweza hata kuimarisha hali hiyo.

Kwa hivyo, ujuzi wa mbinu za kutoa huduma ya matibabu ya dharura katika hatua ya prehospital kwa watu wagonjwa na waliojeruhiwa, pamoja na kuboresha ujuzi wa vitendo, ni kazi muhimu na ya haraka.

Kanuni za kisasa za matibabu ya dharura

Katika mazoezi ya ulimwengu, mpango wa jumla wa kutoa msaada kwa waathirika katika hatua ya prehospital umepitishwa.

Hatua kuu za mpango huu ni:

1. Kuanzishwa mara moja kwa hatua za dharura za kudumisha maisha katika hali ya dharura.

2. Kuandaa kuwasili kwa wataalam wenye sifa katika eneo la tukio haraka iwezekanavyo, kufanya hatua fulani za dharura za huduma ya matibabu wakati wa usafiri wa mgonjwa kwa hospitali.

Kulazwa hospitalini haraka iwezekanavyo kwa taasisi maalum ya matibabu ambayo ina wafanyikazi wa matibabu waliohitimu na ina vifaa muhimu.

Hatua za kuchukuliwa katika hali ya dharura

Hatua za matibabu na uokoaji zinazofanywa wakati wa utoaji wa huduma ya dharura zinapaswa kugawanywa katika idadi hatua zilizounganishwa- prehospital, hospitali na kwanza msaada wa matibabu.

Katika hatua ya prehospital, kwanza, kabla ya matibabu na misaada ya kwanza ya matibabu hutolewa.

Jambo muhimu zaidi wakati wa kutoa huduma ya dharura ni sababu ya wakati. Matokeo bora ya matibabu kwa wahasiriwa na wagonjwa hupatikana wakati kipindi cha kuanzia mwanzo wa dharura hadi wakati wa utoaji wa usaidizi uliohitimu hauzidi saa 1.

Tathmini ya awali ya ukali wa hali ya mgonjwa itawawezesha kuepuka hofu na mabishano wakati wa vitendo vifuatavyo, na itafanya iwezekanavyo kufanya maamuzi ya usawa na ya busara katika hali mbaya, pamoja na hatua za uokoaji wa dharura wa mhasiriwa kutoka eneo la hatari.

Baada ya hayo, ni muhimu kuanza kutambua dalili za hali ya kutishia maisha ambayo inaweza kusababisha kifo cha mwathirika katika dakika zijazo:

· kifo cha kliniki;

· hali ya kukosa fahamu;

· kutokwa na damu kwa ateri;

· majeraha ya shingo;

· Majeraha ya kifua.

Wale wanaotoa usaidizi kwa waathiriwa katika dharura lazima wazingatie kabisa kanuni iliyoonyeshwa kwenye Mchoro wa 1.

Mpango 1. Utaratibu wa kutoa usaidizi katika hali ya dharura

Kutoa huduma ya kwanza katika hali ya dharura

Kuna kanuni 4 za msingi za msaada wa kwanza ambazo zinapaswa kufuatwa:

Ukaguzi wa eneo la tukio. Hakikisha usalama wakati wa kutoa msaada.

2. Uchunguzi wa awali wa mhasiriwa na utoaji wa misaada ya kwanza kwa hali ya kutishia maisha.

Piga daktari au ambulensi.

Uchunguzi wa sekondari wa mwathirika na, ikiwa ni lazima, usaidizi katika kutambua majeraha na magonjwa mengine.

Kabla ya kutoa msaada kwa waathiriwa, fahamu:

Je, eneo la tukio ni hatari?

· Nini kimetokea;

· Idadi ya wagonjwa na majeruhi;

Je, wengine wanaweza kusaidia?

Ya umuhimu mkubwa ni kitu chochote ambacho kinaweza kutishia usalama wako na usalama wa wengine: waya za umeme zilizowekwa wazi, uchafu unaoanguka, vikali. trafiki, moto, moshi, mafusho yenye madhara. Ikiwa uko katika hatari yoyote, usikaribie mwathirika. Piga simu kwa huduma inayofaa ya uokoaji au polisi kwa usaidizi wa kitaalamu.

Kila mara tafuta waathiriwa wengine na, ikibidi, waombe wengine wakusaidie katika kutoa usaidizi.

Mara tu unapomkaribia mwathirika fahamu, jaribu kumtuliza, kisha kwa sauti ya kirafiki:

· kujua kutoka kwa mwathirika kile kilichotokea;

· kueleza kuwa wewe ni mtaalamu wa matibabu;

· kutoa msaada, kupata kibali cha mwathirika kutoa msaada;

· Eleza ni hatua gani utachukua.

Kabla ya kuanza kutoa huduma ya matibabu ya dharura, unapaswa kupata kibali cha mwathirika kufanya hivyo. Mwathirika fahamu ana haki ya kukataa huduma yako. Ikiwa amepoteza fahamu, tunaweza kudhani kuwa umepata kibali chake cha kutekeleza hatua za dharura.

Vujadamu

Njia za kuzuia kutokwa na damu:

1. Shinikizo la kidole.

2. Bandage kali.

Upeo wa kukunja kwa kiungo.

Utumiaji wa tourniquet.

Kuweka clamp kwenye chombo kilichoharibiwa kwenye jeraha.

Tamponade ya jeraha.

Ikiwezekana, tumia vazi lisilozaa kuweka vazi la shinikizo. mavazi(au kitambaa safi), weka moja kwa moja kwenye jeraha (bila kujumuisha jeraha la jicho na unyogovu wa vault ya fuvu).

Harakati yoyote ya kiungo huchochea mtiririko wa damu ndani yake. Aidha, wakati mishipa ya damu imeharibiwa, taratibu za kuchanganya damu zinavunjwa. Harakati yoyote husababisha uharibifu wa ziada kwa mishipa ya damu. Kunyunyiza viungo kunaweza kupunguza damu. Katika kesi hii, matairi ya hewa, au aina yoyote ya tairi, ni bora.

Wakati wa kutumia bandeji ya shinikizo kwenye tovuti ya jeraha haizuii damu kwa uaminifu au kuna vyanzo vingi vya kutokwa na damu vinavyotolewa na ateri moja, ukandamizaji wa ndani unaweza kuwa na ufanisi.

Ikiwa kuna damu katika eneo la kichwa, ateri ya muda inapaswa kushinikizwa juu ya uso wa mfupa wa muda. Ateri ya Brachial - kwa uso wa humerus katika kesi ya kuumia kwa forearm. Ateri ya kike - kwa pelvic au mfupa wa femur katika kesi ya kuumia kwa kiungo cha chini.

Ni muhimu kuomba tourniquet tu wakati kesi kali wakati hatua nyingine zote zimeshindwa kutoa matokeo yaliyotarajiwa.

Kanuni za kutumia tourniquet:

§ Ninaweka shindano juu ya tovuti ya kutokwa na damu na karibu nayo iwezekanavyo juu ya nguo au juu ya raundi kadhaa za bandeji;

§ tourniquet inapaswa kuimarishwa tu mpaka pigo la pembeni kutoweka na kuacha damu;

§ kila ziara inayofuata ya kifurushi lazima ifikie sehemu ya ziara iliyotangulia;

§ tourniquet inatumika kwa si zaidi ya saa 1 wakati wa joto, na si zaidi ya saa 0.5 wakati wa baridi;

§ noti imeingizwa chini ya tourniquet iliyotumika inayoonyesha wakati wa matumizi ya tourniquet;

§ baada ya kuacha damu, bandage ya kuzaa hutumiwa kwenye jeraha la wazi, limefungwa, kiungo kimewekwa na mtu aliyejeruhiwa hutumwa kwenye hatua inayofuata ya huduma ya matibabu, i.e. kuhamishwa.

Tourniquet inaweza kuharibu mishipa na mishipa ya damu na hata kusababisha kupoteza kiungo. Mzunguko huru unaweza kuchochea kutokwa na damu kali zaidi, kwani sio arterial, lakini mtiririko wa damu wa venous tu huacha. Omba tourniquet kama mapumziko ya mwisho katika hali ya kutishia maisha.

Mipasuko

§ kuangalia patency ya njia ya hewa, kupumua na mzunguko;

§ funika immobilization ya usafiri njia ya huduma;

§ mavazi ya aseptic;

§ hatua za kupambana na mshtuko;

§ usafiri hadi vituo vya afya.

Kwa kuvunjika kwa taya ya chini:

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ angalia patency ya njia ya hewa, kupumua, mzunguko wa damu;

§ kuacha damu ya ateri kwa muda kwa kushinikiza chombo cha damu;

§ salama taya ya chini na bandage ya umbo la kombeo;

§ Ikiwa ulimi wako unarudi nyuma, na kufanya kupumua kuwa ngumu, rekebisha ulimi wako.

Kuvunjika kwa mbavu.

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ Unapotoka nje, weka bandeji ya shinikizo la mviringo kwenye kifua;

§ Ukiwa na majeraha kwenye viungo vya kifua, piga simu ambulensi ili kumlaza mwathirika katika hospitali maalumu kwa majeraha ya kifua.

Majeraha

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ angalia ABC (patency ya njia ya hewa, kupumua, mzunguko);

§ wakati huduma ya msingi osha jeraha tu suluhisho la saline au maji safi na weka bandeji safi, inua kiungo.

Msaada wa kwanza wa dharura kwa majeraha ya wazi:

§ kuacha damu kuu;

§ kuondoa uchafu, splinters na uchafu kwa kumwagilia jeraha kwa maji safi, ufumbuzi wa salini;

§ kutumia bandage ya aseptic;

§ katika majeraha makubwa rekebisha kiungo

Lacerations zimegawanywa katika:

juu juu (ikiwa ni pamoja na ngozi tu);

kina (kuhusisha tishu na miundo ya msingi).

Vidonda vya kuchomwa kwa kawaida haiambatani na kutokwa na damu nyingi nje, lakini kuwa macho kwa uwezekano wa kutokwa na damu kwa ndani au uharibifu wa tishu.

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ usiondoe vitu vilivyokwama sana;

§ kuacha damu;

§ utulivu mwili wa kigeni kutumia bandage kubwa na, kama ni lazima, immobilization na splints.

§ Weka bandeji ya aseptic.

Vidonda vya joto

Kuungua

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ kukomesha sababu ya joto;

§ kupoza uso uliochomwa na maji kwa dakika 10;

§ kutumia mavazi ya aseptic kwenye uso wa kuchoma;

§ kinywaji cha joto;

§ kuhamishwa hadi kituo cha afya kilicho karibu katika hali ya kawaida.

Frostbite

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ kuacha athari ya baridi;

§ baada ya kuondoa nguo za uchafu, funika mwathirika kwa joto na kumpa kinywaji cha moto;

§ kutoa insulation ya mafuta ya makundi ya viungo kilichopozwa;

§ kumhamisha mwathirika hadi kituo cha huduma ya afya kilicho karibu katika hali ya kawaida.

Jua na kiharusi cha joto

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ Msogeze mhasiriwa mahali penye ubaridi zaidi na umpe kiasi cha wastani cha kioevu ili anywe;

§ kuweka baridi juu ya kichwa, kwenye eneo la moyo;

§ Mlaze mhasiriwa mgongoni mwake;

§ Ikiwa shinikizo la damu la mwathirika limeshuka, inua miguu ya chini.

Ukosefu wa kutosha wa mishipa

Kuzimia

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ Weka mgonjwa nyuma yake na kichwa chake chini kidogo au kuinua miguu ya mgonjwa hadi urefu wa 60-70 cm kuhusiana na uso wa usawa;

§ fungua nguo za kubana;

§ kutoa upatikanaji wa hewa safi;

§ kuleta swab ya pamba iliyohifadhiwa na amonia kwenye pua yako;

§ Nyunyiza uso wake na maji baridi au piga mashavu yake, piga kifua chake;

§ Hakikisha kwamba mgonjwa anakaa kwa dakika 5-10 baada ya kuzirai;

Ikiwa sababu ya kikaboni ya syncope inashukiwa, kulazwa hospitalini ni muhimu.

Degedege

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ kumlinda mgonjwa kutokana na michubuko;

§ kumkomboa kutoka kwa mavazi ya kizuizi;

huduma ya matibabu ya dharura

§ fungua cavity ya mdomo ya mgonjwa kutoka kwa vitu vya kigeni (chakula, meno ya bandia yanayoondolewa);

§ Ili kuzuia kuuma kwa ulimi, weka kona ya kitambaa kilichoviringishwa kati ya molari zako.

Kupigwa na radi

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ marejesho na matengenezo ya patency ya njia ya hewa na uingizaji hewa wa bandia wa mapafu;

§ massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja;

§ kulazwa hospitalini, kusafirisha mwathirika kwenye machela (ikiwezekana katika nafasi ya upande kutokana na hatari ya kutapika).

Pmshtuko wa umeme

Msaada wa kwanza kwa jeraha la umeme:

§ kutolewa mwathirika kutoka kwa kuwasiliana na electrode;

§ kuandaa mwathirika kwa hatua za ufufuo;

§ kufanya uingizaji hewa wa mitambo sambamba na massage iliyofungwa mioyo.

Nyuki, nyigu, bumblebee kuumwa

Msaada wa kwanza wa dharura:

ondoa kuumwa kwenye jeraha kwa kutumia kibano;

· kutibu jeraha kwa pombe;

· Weka compress baridi.

Kulazwa hospitalini ni muhimu tu kwa athari za jumla au kali za mitaa.

Kuumwa na nyoka wenye sumu

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ mapumziko kamili katika nafasi ya usawa;

§ ndani - baridi;

§ uzuiaji wa kiungo kilichojeruhiwa kwa kutumia njia zilizoboreshwa;

§ kunywa maji mengi;

§ usafiri katika nafasi ya uongo;

Kunyonya damu kutoka kwa jeraha kwa mdomo wako ni marufuku!

Kuumwa na mbwa, paka, wanyama pori

Msaada wa kwanza wa dharura:

§ wakati wa kuumwa na mbwa wa ndani na uwepo jeraha ndogo, choo kidonda;

§ bandage inatumika;

§ mhasiriwa anatumwa kwa kituo cha kiwewe;

§ majeraha makubwa ya kutokwa na damu yamefungwa na leso.

Dalili za kulazwa hospitalini ni majeraha ya kuumwa yaliyopokelewa kutoka kwa wanyama wasiojulikana ambao hawajachanjwa dhidi ya kichaa cha mbwa.

Kuweka sumu

Msaada wa kwanza wa dharura kwa sumu kali ya mdomo:

· safisha tumbo kwa njia ya kawaida (sababisha kutapika);

· kutoa ufikiaji wa oksijeni;

· kuhakikisha usafirishaji wa haraka hadi kwa idara maalum ya sumu.

Msaada wa kwanza wa dharura kwa sumu ya kuvuta pumzi:

· kukomesha mtiririko wa sumu ndani ya mwili;

Kutoa mwathirika na oksijeni;

· kuhakikisha usafirishaji wa haraka hadi kwa idara maalum ya sumu ya sumu au kitengo cha wagonjwa mahututi.

Msaada wa kwanza wa dharura kwa sumu ya resorptive:

· kukomesha mtiririko wa sumu ndani ya mwili;

safisha na osha ngozi kutokana na sumu (tumia suluhisho la sabuni kwa kuosha)

· Ikibidi, toa usafiri hadi kituo cha afya.

Sumu na pombe na mbadala zake

Msaada wa kwanza wa dharura:

· kunywa maji mengi;

Asidi ya asetiki

Msaada wa kwanza wa dharura:

· ukiwa na fahamu, toa glasi 2-3 za maziwa kwa mdomo, 2 mayai mabichi;

· kuhakikisha mgonjwa anasafirishwa hadi kwenye kituo cha afya kilicho karibu naye akiwa amekaa pembeni.

Monoxide ya kaboni

Msaada wa kwanza wa dharura: buruta mwathirika hadi mahali salama; fungua ukanda, kola, toa ufikiaji wa hewa safi; joto mwathirika; kuhakikisha kulazwa hospitalini kwa mwathirika katika kituo cha matibabu.

Sumu ya uyoga

Msaada wa kwanza wa dharura:

· uoshaji wa tumbo usio na tube;

· kunywa maji mengi;

· ndani ya adsorbents - mkaa ulioamilishwa na laxative;

· kuhakikisha mgonjwa anasafirishwa hadi kwenye kituo cha afya kilicho karibu naye akiwa amekaa pembeni.

Usalama wa kibinafsi na hatua za ulinzi kwa wafanyikazi wa matibabu wakati wa kutoa huduma ya dharura

Kuzuia maambukizo ya kazini ni pamoja na hatua za tahadhari za ulimwengu, ambazo ni pamoja na utekelezaji wa hatua kadhaa zinazolenga kuzuia mawasiliano ya wafanyikazi wa matibabu. maji ya kibaolojia, viungo na tishu za wagonjwa, bila kujali historia ya epidemiological, kuwepo au kutokuwepo kwa matokeo maalum ya uchunguzi.

Wafanyikazi wa matibabu lazima wachukue damu na maji mengine ya kibaolojia ya mwili wa binadamu kama hatari inayowezekana kwa suala la maambukizo, kwa hivyo, wakati wa kufanya kazi nao, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:

Katika kesi ya kuwasiliana na damu, maji mengine ya kibaolojia, viungo na tishu, pamoja na utando wa mucous au ngozi iliyoharibiwa ya wagonjwa, mfanyakazi wa matibabu lazima awe amevaa nguo maalum.

2. Njia zingine za ulinzi wa kizuizi - barakoa na miwani - inapaswa kuvikwa katika hali ambapo uwezekano wa kunyunyiza damu na maji mengine ya kibaolojia hauwezi kutengwa.

Wakati wa kufanya taratibu mbalimbali, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia kuumia kutoka kwa kukata na kutoboa vitu. Vyombo vya kukata na kutoboa vinapaswa kushughulikiwa kwa uangalifu, bila fujo zisizo za lazima, na kila harakati lazima ifanywe kwa uangalifu.

Ikiwa "hali ya dharura" hutokea, ni muhimu kutumia kifaa kwa ajili ya kuzuia dharura ya hepatitis ya virusi vya parenteral na maambukizi ya VVU.

Sisi sote, kwa bahati mbaya, tunaweza kujikuta katika hali ambapo maisha yetu au ya mtu mwingine iko hatarini. Ikiwa, unapotembea barabarani, unaona mtu anayehisi mgonjwa, haupaswi kupita nyuma. Labda ana hali ya dharura na anahitaji tu huduma ya matibabu ya dharura.

Ni hali gani inachukuliwa kuwa ya dharura?

Hatari kwa afya na maisha ya mwanadamu inaweza kutokea kwa wakati usiofaa na mahali pabaya zaidi. Hali ambayo mtu hupata ugonjwa mbaya huitwa dharura.

Kuna aina mbili za dharura:

  • Nje - unasababishwa na athari mbaya ya mambo ya mazingira;
  • Ndani - kutokea katika mwili wa binadamu, unaosababishwa na patholojia.

Wakati mwingine dharura za nje zinaweza kusababisha zile za ndani.

Sababu za kawaida za kupiga gari la wagonjwa ni:

  • majeraha ya kiwewe na upotezaji mkubwa wa damu;
  • Kuzimia;
  • sumu (chakula, sumu);
  • Mshtuko wa moyo;
  • Kiharusi.

Chochote dharura, sekunde huhesabu. Utoaji wa huduma za matibabu kwa wakati unaofaa na unaofaa ni muhimu sana.

Nani atasaidia

Kuna aina kadhaa za huduma ya dharura:

  1. Msaada wa kwanza - inaweza kutolewa na mtu ambaye hana elimu ya matibabu (kwa mfano, mwokozi, mpiga moto, polisi, au mpita njia tu ambaye anajua jinsi ya kutoa huduma ya kwanza);
  2. Msaada wa kwanza - kwa kawaida hutolewa na wafanyakazi wa matibabu wadogo (kwa mfano, muuguzi);
  3. Msaada wa kwanza wa matibabu hutolewa na watendaji wakuu (madaktari wa dharura);
  4. Msaada maalum hutolewa na madaktari wa utaalam fulani.
  5. Katika hali ya dharura, aina zote za usaidizi zinaweza kutolewa kwa hatua.

Udhibiti wa kisheria

Katika ngazi ya kisheria, utoaji wa huduma ya matibabu ya dharura umewekwa na Sheria ya Shirikisho Na 323.

Aya ya 10 ya Kifungu cha 83 cha hati hii ya udhibiti inazungumzia juu ya wajibu wa kutoa huduma ya matibabu ya dharura kwa mashirika ya huduma ya afya bila malipo.

Inasemekana kwamba ulipaji wa gharama unafanywa kwa misingi ya mpango wa dhamana ya serikali kwa utoaji wa huduma ya matibabu ya bure.

Kifungu cha 124 cha Kanuni ya Jinai ya Shirikisho la Urusi hutoa adhabu katika kesi ya kushindwa kutoa msaada kwa mtu mgonjwa ambaye analazimika kufanya hivyo.

Adhabu ya juu zaidi katika mfumo wa kunyimwa haki ya kujihusisha na aina fulani za shughuli kwa hadi miaka mitatu na kazi ya kulazimishwa kwa muda usiozidi miaka minne - katika tukio la kifo cha mgonjwa ambaye hakupewa dharura. msaada bila sababu za msingi.

Första hjälpen

Uponyaji wa haraka wa mgonjwa hutegemea kitambulisho sahihi cha hali ya dharura na utoaji wa misaada ya kwanza.

Kuzimia ni kupoteza fahamu ambayo hutokea wakati mfumo wa mzunguko wa ubongo unapovurugika. Ni muhimu kufungua nguo za kubana, kuhisi mapigo, kuweka mhasiriwa kwenye uso wa gorofa upande wake, kuweka kitambaa cha mvua juu ya kichwa chake, na kusubiri madaktari wafike.

Infarction ya myocardial ni ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa moyo. Ikiwa mgonjwa ana fahamu, msaidie kuchukua nafasi ya kukaa nusu, mpe aspirini, mpe ufikiaji wa oksijeni na piga ambulensi.

Kiharusi ni jeraha la mfumo mkuu wa neva. Piga simu ya haraka kwa usaidizi maalum, ikiwa mgonjwa ana ufahamu, mlaze kwa upande wake, udhibiti shinikizo, hakikisha kupumzika kwa kiwango cha juu.

Sumu ni shida ya mwili kutokana na kumeza vitu vya sumu au sumu. Wakati wa kuondoka, ni muhimu suuza tumbo kwa maji mengi, kutoa mkaa ulioamilishwa, kuhakikisha kupumzika na kumwita daktari.

Ikiwa kuna upotezaji mkubwa wa damu, ni muhimu kuosha jeraha na peroksidi ya hidrojeni au kijani kibichi, kuifunga ateri juu ya eneo la jeraha, na kumpa mgonjwa nafasi nzuri.

Kuuma kwa jino


Maumivu ya meno pia yanaweza kukushangaza. Ikiwa haijasimamishwa kwa wakati, sio tu kuwa sababu ya usumbufu, lakini inaweza kusababisha madhara makubwa(michakato ya uchochezi, fluxes). Kwa hiyo, katika daktari wa meno, madaktari wanafanya kazi karibu na saa.

Msaada wa dharura katika tukio la tishio kwa maisha hutolewa na daktari wa meno kwa wajibu bila malipo.

Jinsi huduma ya dharura inapaswa kutolewa na madaktari iliandikwa kwa kina katika kitabu chake cha kumbukumbu na Evgeniy Ivanovich Chazova.

Usaidizi wa dharura umekuwepo wakati wote, kwa sababu haiwezekani kufanya bila aina hii ya huduma. Sheria ya Soviet ilianzisha sheria zake za kutoa msaada wa dharura.

Tangu wakati huo, Wizara ya Afya imebadilisha baadhi ya vipengele vya kanuni, lakini wafanyakazi wa matibabu bado wanalinda afya na maisha yetu.

Soma nakala zingine kwenye wavuti yetu!

Kifungu cha 11 cha Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 No. 323-FZ "Juu ya misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi"(hapa inajulikana kama Sheria ya Shirikisho Na. 323) inasema kwamba huduma ya matibabu ya dharura hutolewa na shirika la matibabu na mfanyakazi wa matibabu kwa raia mara moja na bila malipo. Kukataa kutoa hairuhusiwi. Maneno kama hayo yalikuwa katika Misingi ya zamani ya Sheria juu ya Ulinzi wa Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi (iliyoidhinishwa na Mahakama Kuu ya Shirikisho la Urusi mnamo Julai 22, 1993 N 5487-1, ambayo haikufanya kazi tena mnamo Januari 1, 2012), ingawa wazo la "huduma ya matibabu ya dharura" lilionekana ndani yake. Huduma ya matibabu ya dharura ni nini?

Fomu za matibabu

Kifungu cha 32 cha Sheria ya Shirikisho Na. 323 kinabainisha aina zifuatazo za matibabu:

Dharura

Huduma ya matibabu inayotolewa kwa magonjwa ya papo hapo ya ghafla, hali, kuzidisha kwa magonjwa sugu ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa.

Haraka

Huduma ya matibabu inayotolewa kwa magonjwa ya papo hapo ya ghafla, hali, kuzidisha kwa magonjwa sugu bila dalili dhahiri za tishio kwa maisha ya mgonjwa.

Imepangwa

Msaada wa matibabu uliotolewa wakati wa hatua za kuzuia, kwa magonjwa na hali ambazo haziambatani na tishio kwa maisha ya mgonjwa, hazihitaji huduma ya matibabu ya dharura na ya dharura, na kuchelewesha utoaji ambao kwa muda fulani hautahusisha kuzorota kwa hali ya mgonjwa au tishio kwa afya yake. maisha na afya.

Tofauti kati ya dhana ya huduma ya "dharura" na "haraka".

Jaribio la kutenga huduma ya matibabu ya dharura kutoka kwa dharura, au huduma ya matibabu ya dharura inayojulikana kwa kila mmoja wetu, ilifanywa na maafisa wa Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi (tangu Mei 2012 - Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi).

Tangu takriban 2007, tunaweza kuzungumza juu ya mwanzo wa kujitenga au kutofautisha kwa dhana za usaidizi wa "dharura" na "haraka" katika ngazi ya sheria.

Hata hivyo, katika kamusi za ufafanuzi Katika lugha ya Kirusi hakuna tofauti za wazi kati ya makundi haya. Haraka- moja ambayo haiwezi kuahirishwa; haraka. Ziada- dharura, dharura, haraka. Sheria ya Shirikisho Nambari 323 ilimaliza suala hili kwa kuidhinisha tatu maumbo tofauti utoaji wa huduma ya matibabu: dharura, haraka na iliyopangwa.

Kama unaweza kuona, huduma ya matibabu ya dharura na ya dharura ni kinyume cha kila mmoja. Kwa sasa, shirika lolote la matibabu linalazimika kutoa huduma ya matibabu ya dharura tu bila malipo na bila kuchelewa. Je, kuna tofauti zozote muhimu kati ya dhana hizi mbili zinazojadiliwa? Ni muhimu sana kuzungumza juu ya kuunganisha tofauti hii katika kiwango cha kawaida.

Kesi za dharura na huduma ya dharura

Kulingana na maafisa wa wizara, huduma ya matibabu ya dharura hutolewa ikiwa inapatikana mabadiliko ya pathological kwa mgonjwa sio hatari kwa maisha. Lakini kutoka kwa kanuni mbalimbali za Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi inafuata kwamba hakuna tofauti kubwa kati ya huduma ya dharura na dharura ya matibabu. Wanatofautiana tu katika mambo yafuatayo:

Huduma ya matibabu ya dharura

Inatokea kwa magonjwa ya papo hapo ya ghafla, hali, kuzidisha kwa magonjwa sugu bila dalili za wazi za tishio kwa maisha ya mgonjwa, ni aina ya huduma ya afya ya msingi na hutolewa kwa msingi wa nje na ndani. hospitali ya siku. Kwa kusudi hili, huduma ya matibabu ya dharura inaundwa ndani ya muundo wa mashirika ya matibabu.

Huduma ya matibabu ya dharura

Inaonekana katika kesi ya magonjwa ya ghafla ya papo hapo, hali, kuzidisha kwa magonjwa sugu ambayo yanahatarisha maisha ya mgonjwa (katika kesi ya ajali, majeraha, sumu, matatizo ya ujauzito na hali nyingine na magonjwa). Kwa mujibu wa sheria mpya, huduma ya matibabu ya dharura hutolewa kwa dharura au fomu ya dharura nje ya shirika la matibabu, pamoja na katika mazingira ya nje na ya wagonjwa. Msaada wa dharura wanalazimika kutoa mashirika yoyote ya matibabu na wafanyikazi wa matibabu.

Kuna tishio kwa maisha

Kwa bahati mbaya, Sheria ya Shirikisho Nambari 323 ina dhana tu zilizochambuliwa wenyewe, na wakati wa kuanzisha dhana mpya ya utoaji tofauti wa huduma ya matibabu ya dharura na ya dharura, matatizo kadhaa hutokea, moja kuu ambayo ni ugumu wa kuamua katika mazoezi uwepo. ya tishio kwa maisha.

Kuna haja ya haraka ya maelezo ya wazi ya magonjwa na hali ya patholojia, ishara zinazoonyesha tishio kwa maisha ya mgonjwa, isipokuwa ya wazi zaidi (kwa mfano, vidonda vya kupenya vya kifua, cavity ya tumbo). Haijulikani ni utaratibu gani wa kutambua tishio unapaswa kuwa. Kutoka kwa vitendo vilivyochambuliwa hufuata kwamba mara nyingi hitimisho juu ya kuwepo kwa tishio kwa maisha hufanywa ama na mhasiriwa mwenyewe au kwa mtoaji wa ambulensi, kwa kuzingatia maoni ya kibinafsi na tathmini ya kile kinachotokea na mtu ambaye alitafuta msaada. Katika hali kama hiyo, kuzidisha kwa hatari kwa maisha na kupunguzwa wazi kwa ukali wa hali ya mgonjwa kunawezekana.

Haja ya ufafanuzi wa kawaida wa tishio kwa maisha

Kwa hiyo, hasa katika hatua ya awali ya utekelezaji wa dhana inayotenganisha mtiririko wa wagonjwa kulingana na miongozo isiyoeleweka, tunaweza kutarajia ongezeko la vifo. Inatarajiwa kwamba maelezo muhimu zaidi yataelezwa hivi karibuni katika sheria ndogo.

Kwa sasa, mashirika ya matibabu yanapaswa kuzingatia uelewa wa madaktari juu ya uharaka wa hali hiyo, kuwepo kwa tishio kwa maisha ya mgonjwa na uharaka wa hatua. Katika shirika la matibabu katika lazima maagizo ya ndani ya huduma ya matibabu ya dharura kwenye eneo la shirika inapaswa kuendelezwa, ambayo inapaswa kujulikana kwa wafanyikazi wote wa matibabu.

Gharama za matibabu ya dharura

Kwa mujibu wa kifungu cha 10 cha Kifungu cha 83 cha Sheria ya Shirikisho Na. 323, gharama zinazohusiana na utoaji wa huduma ya matibabu ya dharura bila malipo kwa raia na shirika la matibabu, ikiwa ni pamoja na shirika la matibabu la mfumo wa afya ya kibinafsi, zinaweza kulipwa kwa namna na kwa kiasi kilichoanzishwa na mpango wa dhamana ya serikali ya utoaji wa bure kwa wananchi huduma ya matibabu. Hata hivyo, ni vyema kutambua kwamba hadi sasa utaratibu wa fidia hiyo haujaanzishwa katika ngazi ya sheria.

Utoaji wa leseni ya huduma ya matibabu ya dharura

Baada ya kuanza kutumika kwa Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi ya Machi 11, 2013 No. 121n "Kwa idhini ya Mahitaji ya shirika na utendaji wa kazi (huduma) katika utoaji wa huduma za afya za msingi, maalum (ikiwa ni pamoja na juu). -tech) ...” (hapa inajulikana kama Amri ya Wizara ya Afya Na. 121n ) wananchi wengi wana imani potofu yenye msingi kwamba huduma ya matibabu ya dharura lazima iingizwe katika leseni ya shughuli za matibabu. Tazama huduma za matibabu"huduma ya matibabu ya dharura", chini ya leseni, pia inaonyeshwa katika Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Aprili 16, 2012 No. 291 "Katika leseni ya shughuli za matibabu".

Ufafanuzi kutoka kwa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi juu ya suala la leseni ya huduma ya dharura

Hata hivyo, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, katika Waraka wake Na. , kazi hii(huduma) ilianzishwa ili kutoa leseni kwa shughuli za mashirika ya matibabu ambayo, kwa mujibu wa Sehemu ya 7 ya Kifungu cha 33 cha Sheria ya Shirikisho N 323-FZ, yameunda vitengo ndani ya muundo wao ili kutoa huduma ya afya ya msingi ya dharura. Katika visa vingine vya kutoa huduma ya matibabu ya dharura, kupata leseni inayotoa kwa ajili ya utendaji wa kazi ya dharura ya matibabu (huduma) haihitajiki."

Kwa hivyo, aina ya huduma ya matibabu "huduma ya matibabu ya dharura" inakabiliwa na leseni tu na mashirika hayo ya matibabu ambayo muundo wao, kwa mujibu wa Kifungu cha 33 cha Sheria ya Shirikisho Na. 323, vitengo vya huduma ya matibabu vinaundwa ambayo hutoa usaidizi maalum katika hali ya dharura. fomu.

Nakala hiyo hutumia nyenzo kutoka kwa nakala ya A.A. Mokhov. Vipengele vya kutoa huduma ya dharura na dharura nchini Urusi // Maswala ya kisheria katika huduma ya afya. 2011. N 9.

Inapakia...Inapakia...