Pneumothorax - ni nini, kwa nini ni hatari na jinsi ya kutoa huduma ya dharura. Pneumothorax ya mapafu: aina, dalili, huduma ya dharura

Pneumothorax ni mkusanyiko wa gesi kwenye cavity ya pleural, na kusababisha kuenea kwa tishu za mapafu na kuhama kwa mediastinamu. Hii kwa upande inaongoza kwa compression ya kubwa mishipa ya damu mediastinamu, shida ya mzunguko na shida ya kupumua.

Hewa kwenye mapafu hupenya kupitia patiti ambalo limetokea pale katika mfululizo wa sababu mbalimbali. Mara nyingi wakati wa pneumothorax, maisha ya mhasiriwa ni hatari. Ili kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, unapaswa kutambua ishara za kwanza za ugonjwa huu.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Pneumothorax ya mapafu ni hali ya mfumo wa upumuaji ambayo inaweza kutokea kutokana na sababu nyingi za kuudhi. Ugonjwa huu hutokea kwa sababu mbili kuu: uharibifu wa mitambo kifua, pamoja na kuwepo kwa magonjwa fulani ambayo huharibu tishu za mapafu. Katika kesi ya pili, mgonjwa lazima ajue ishara za kwanza za uharibifu wa mapafu.

Sababu zinazowezekana za ugonjwa:

majeraha ya kifua (wazi, kupenya na kufungwa, ambayo yanafuatana na fractures ya mbavu);
uharibifu wa mapafu wakati wa taratibu fulani za matibabu (kuchomwa cavity ya pleural, ufungaji wa catheter ya subclavia, nk);
baadhi ya magonjwa ya viungo mfumo wa kupumua(kifua kikuu, jipu, emphysema);
kupasuka kwa papo hapo kwa umio (Boerhaave syndrome);
sifa za mwili ambazo zinaashiria maendeleo duni ya petals za pleural.

Wakati mwingine wakati mazoezi ya matibabu njia ya kutumia pneumothorax ya bandia hutumiwa.

Njia hii inakuwezesha kuacha damu ya pulmona na husaidia kuponya aina fulani za kifua kikuu. Kama sheria, matibabu ni ya muda mrefu na mgonjwa anajua mapema juu ya njia ambayo tiba hiyo inafanywa.

Uainishaji

Kuna aina tofauti za pneumothorax, ambazo zimegawanywa katika uainishaji kulingana na sababu za matukio yao, eneo na kiwango cha lesion. Kulingana na kiasi gani tishu za mapafu na pleura zinaharibiwa, daktari wa pulmonologist anaelezea mpango wa matibabu na kutangaza utabiri.

Kulingana na kiwango cha uharibifu wa tishu za mapafu, kuna:

Jumla ya pneumothorax (kamili). Inajulikana na ukandamizaji kamili wa mapafu kutokana na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha gesi kwenye cavity ya pleural.
Pneumothorax mdogo (sehemu). Kuanguka kwa chombo cha kupumua haijakamilika.

Ikiwa kidonda kiko upande wa kushoto, pneumothorax ya upande wa kushoto hugunduliwa, kwenye mapafu ya kulia - pneumothorax ya upande wa kulia. Pia kuna aina ya nchi mbili ya ugonjwa, ambayo yanaendelea kutokana na ukandamizaji wa jumla wa mapafu mawili kwa wakati mmoja na inakabiliwa na kifo cha haraka cha mwathirika.

Ugonjwa pia umegawanywa kulingana na sababu zake:

Pneumothorax ya kiwewe. Chaguo hili linawezekana ikiwa kifua kinaharibiwa. Inakua kama matokeo ya jeraha la kupenya (kwa mfano, jeraha la kisu), na pia kwa sababu ya kuumia kwa tishu za mapafu na kipande cha mbavu wakati wa kuvunjika wazi au kufungwa.
Ya hiari. Inatokea kwa sababu ya kupasuka kwa haraka kwa tishu za mapafu dhidi ya asili ya ugonjwa sugu au sababu zinazosababisha. Hivyo, sababu ya pneumothorax ya msingi (idiopathic) inaweza kuwa upungufu wa kuzaliwa tishu za pleural, kicheko kikali au kikohozi kali, kupiga mbizi haraka hadi kina, na pia kuruka kwenye ndege. Sekondari inakua kutokana na magonjwa makubwa ya mapafu.
Bandia. Inaundwa kwa makusudi chini ya usimamizi wa mtaalamu mwenye uwezo kwa ajili ya matibabu ya magonjwa fulani ya kupumua.

Pneumothorax inaweza kuwa ngumu na patholojia mbalimbali au kutokea bila yao. Picha ya kliniki ya ugonjwa pia inategemea kiasi cha hewa inayoingia kwenye cavity ya pleural na mzunguko wake katika jeraha.

Kulingana na mawasiliano na hewa kutoka kwa mazingira:

Imefungwa. Kuingia kwa wakati mmoja kwa kiasi kidogo cha hewa kwenye cavity ya pleural hutokea, baada ya hapo kiasi chake hakibadilika tena.
Fungua. Kuna kasoro ya kuona katika sternum, ambayo, kwa kila kuvuta pumzi, hewa huingia kwenye cavity, na kwa kuvuta pumzi, hutoka. Mchakato huo unaweza kuambatana na kufinya na kupiga gurgling kwa sauti.
Valve. Ina zaidi madhara makubwa. Wakati wa pneumothorax ya mvutano, kwa kila msukumo, hewa huingia kwenye nafasi ya peripulmonary, lakini hakuna kuepuka nje.

Kila moja ya masharti, bila kujali ukali, inahitaji uchunguzi wa kina na daktari na matibabu sahihi. Hii itasaidia kupunguza hatari ya kurudi tena, na katika hali zingine kuokoa maisha ya mwathirika.

Dalili

Ishara za pneumothorax ni ngumu sana kukosa. Picha ya kliniki inatofautiana kwa ukali, ishara zinaweza kuzingatiwa njaa ya oksijeni, pamoja na matokeo ya matatizo ya mzunguko ambayo hutokea kutokana na ukandamizaji wa mediastinamu.

Dalili za pneumothorax:

maumivu katika eneo lililoathiriwa la asili ya kuchomwa, ambayo inaweza kuangaza kwa mkono, nyuma, shingo;
hisia za uchungu huongezeka kwa kiasi kikubwa wakati wa harakati, kukohoa, kuzungumza, kupiga chafya;
hofu ya kifo kinachosababishwa na maumivu makali na kutokuwa na uwezo wa kuchukua pumzi kamili;
mwathirika huchukua nafasi ya kulazimishwa;
upungufu wa pumzi, mara chache - kikohozi kavu;
uvimbe wa mishipa ya shingo;
pallor na kisha cyanosis (kubadilika rangi ya bluu) ngozi;
usumbufu wa dansi ya moyo, ishara za arrhythmia;
ikiwa pneumothorax imefunguliwa, unaweza kuibua kuona hewa inayoingia kwenye jeraha, kisha damu yenye povu hutolewa kutoka humo.

Kulingana na eneo na kiwango cha uharibifu, dalili zinaweza kuwa dhaifu. Baada ya masaa machache, dalili hupungua kwa kiasi kikubwa, maumivu na upungufu wa pumzi huonekana tu wakati wa harakati za mwili. Wakati mwingine emphysema inakua, ambayo ni kutolewa kwa hewa iliyokusanywa chini ya ngozi.

Baada ya masaa machache, kuvimba kwa pleura kunakua. Picha ya kliniki inatofautiana kwa ukali ikiwa uharibifu wa tishu za mapafu hutokea kwa zaidi ya 40%.

Mkusanyiko wa hewa katika cavity ya pleural ni hali ya kutishia maisha na ya kutishia afya, kwa hiyo, wakati dalili za kwanza za ugonjwa huo zinaonekana, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Ni muhimu sana kufuatilia ustawi wako kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na magonjwa ya muda mrefu ya mifumo ya pulmona na utumbo.

Uchunguzi

Pneumothorax ya mapafu imedhamiriwa na njia ya kina ya uchunguzi, ambayo inajumuisha uchunguzi na uchunguzi wa mhasiriwa, pamoja na X-rays na kuchomwa kwa mapafu, ikiwa ni lazima.

Uchunguzi wa damu wa maabara, kama sheria, haufafanui picha ya kliniki. Katika uchambuzi inawezekana kufuatilia mienendo ya ugonjwa unaofanana ambao ulichangia kupasuka. tishu za mapafu. Hypoxemia (mkusanyiko wa gesi za kigeni ndani yake) inaweza kuzingatiwa katika damu ya arterial.

Utafiti

Ili kutathmini kwa usahihi hali ya mhasiriwa, mtaalamu wa pulmonologist anahitaji kufanya mahojiano ya kina.. Hii itasaidia kutambua sababu za pneumothorax na kuagiza matibabu sahihi.

Katika ziara ya kwanza, historia kamili ya maisha inakusanywa na ugonjwa maalum, wakati wa ziara ya kurudi kwa daktari, mgonjwa hujibu maswali ambayo yanahusiana tu na ugonjwa huo.

Nini mtaalamu anahitaji kujua kufanya utambuzi:

uwepo wa magonjwa sugu;
ni dalili gani za ugonjwa huo;
wakati na kwa nini maumivu yalionekana, asili yake, ukali;
iwe kumekuwa na pigo la hivi majuzi, kuanguka au athari nyingine ya kiufundi ambayo inaweza kusababisha mgandamizo wa mapafu.

Inahitajika kujibu maswali ya daktari kwa uangalifu na haraka iwezekanavyo; haifai kukaa kimya juu ya magonjwa yaliyopo. Ikiwa una mzio wa yoyote vifaa vya matibabu, tunahitaji kuzungumza juu ya hili wafanyakazi wa matibabu. Baada ya mahojiano, mitihani na mitihani ya ziada hufanywa.

Ukaguzi

Msimamo wa mgonjwa unaweza kutathminiwa kwa macho. Kama sheria, inalazimishwa, kwa upande ambao prolapse ya mapafu ilitokea. Ikiwa jeraha limefunguliwa, mtaalamu anabainisha ukubwa wake na kuwepo kwa povu katika damu. Wakati wa auscultation, kupumua ni kivitendo si kusikika kwa upande walioathirika.

Daktari wa pulmonologist pia anatathmini asili ya upungufu wa pumzi, ambayo wakati wa pneumothorax ni mara kwa mara, ya juu juu.. Mguso wa upande ulioathiriwa hutoa sauti ya sanduku (nyepesi, mashimo). Excursion ya kifua upande ambapo pneumothorax ilitokea ni kidogo nyuma ya moja ya afya.

Radiografia

Washa eksirei unaweza kuchunguza eneo kubwa la mwanga, ambalo liko upande ulioathirika. Mchoro wa pulmona hauonekani. Kuna mpaka wazi kati ya mapafu yenye afya na yaliyoharibiwa. Uhamisho wa mediastinamu unaonekana, dome ya diaphragm imepunguzwa.

Kuchomwa kwa pleural

Inafanywa chini ya anesthesia ya ndani kwa kutumia sindano ya mashimo, ambayo huingizwa kwenye nafasi ya intercostal kutoka nyuma. Wakati wa utaratibu, hewa yote iliyokusanywa huondolewa, baada ya hapo asili ya yaliyomo ya cavity ya pleural inafafanuliwa katika maabara.

Biomaterial pia hutumwa kwa uchunguzi wa bakteria, uchunguzi wa cytological. KATIKA kesi kali, ikiwa kuchomwa hakupunguza hali ya mwathirika, dalili za matibabu Thoracoscopy inafanywa.

Matibabu

Mtu ambaye hana maarifa ya kutosha katika uwanja wa matibabu, kutekeleza kinachohitajika hatua za matibabu na itakuwa vigumu kutoa huduma ya kwanza kwa mwathirika. Kwa hivyo, ni bora kukabidhi uokoaji wa hewa iliyokusanywa kwa wataalamu.

Hakuna njia za matibabu ambazo hutoa dhamana ya 100% dhidi ya kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kwa hiyo, tiba ina malengo 3: kuondoa sababu, kutatua pneumothorax katika kesi fulani, na kuzuia uwezekano wa kurudi tena.

Tiba ya oksijeni

Uchunguzi wa matibabu bila uingiliaji mkubwa unaonyeshwa katika kesi ya pneumothorax isiyo ya kina, wakati uharibifu wa tishu sio zaidi ya 15%. Katika hali hiyo, resorption ya hiari ya hewa kutoka kwenye cavity inawezekana, ambayo inachukua muda wa wiki 1-2.

Tiba ya oksijeni inaonyeshwa kwa wagonjwa wote wanaosumbuliwa na prolapse ya tishu za mapafu. Utaratibu husaidia mwili kupona kwa kasi na kupunguza hatari ya matatizo. Kwa wagonjwa walio na historia ya COPD au magonjwa mengine ya muda mrefu, ni muhimu kufuatilia mkusanyiko wa gesi katika damu.

Kutamani kwa yaliyomo kwenye cavity ya pleural

Uokoaji wa yaliyomo ya cavity unafanywa kwa kutumia catheter au sindano ya mashimo. Utaratibu huo unafanywa na mtaalamu mwenye uwezo, kwani mtu asiye mtaalamu anaweza kutoboa ateri na viungo vingine muhimu. Katika kikao kimoja, inaruhusiwa kuondoa si zaidi ya lita 4 za hewa. Hii inapaswa kufanyika hatua kwa hatua ili kuzuia mabadiliko ya mediastinal.

Ikiwa dalili zinabaki masaa kadhaa baada ya kutamani na kazi za kupumua hazirejeshwa, ufungaji wa mfumo wa mifereji ya maji unaonyeshwa.

Dalili za utaratibu:

kurudia mara kwa mara kwa ugonjwa huo;
umri zaidi ya miaka 50;
ukosefu wa mafanikio na matarajio.

Bomba maalum la mifereji ya maji imewekwa kwenye nafasi ya intercostal, ambayo husaidia kuondoa hewa ya ziada.. Kufuli ya hewa au maji imeunganishwa hadi mwisho. Katika kesi ya pili, inawezekana kufuatilia uvujaji mdogo wa gesi, ndiyo sababu mbinu hii inajulikana zaidi. Kuondolewa kwa mifereji ya maji hutokea siku moja baada ya kukomesha kabisa kwa kifungu cha raia wa hewa, ikiwa radiography inathibitisha upanuzi wa mapafu.

Kuanzishwa kwa vitu maalum kwenye cavity ya pleural (kemikali pleurodesis)

Utaratibu huu inafanywa ili kuzuia kurudi tena iwezekanavyo ikiwa uwezekano wao ni wa juu vya kutosha. Kwa kufanya hivyo, vitu maalum huletwa ndani ya cavity ya pleural ambayo inakuza uharibifu wake, yaani, fusion ya tabaka za pleural na kila mmoja. Utawala unafanywa kupitia mfumo wa mifereji ya maji. Kemikali ya pleurodesis husaidia kupunguza hatari za kurudi tena kwa ugonjwa huo hadi karibu sifuri.

Uingiliaji wa upasuaji

Uendeshaji unafanywa wakati haiwezekani kutumia mbinu mbadala matibabu au ufanisi wao. Katika kesi hii, thoracotomy au thoracoscopy inafanywa. Upasuaji ndio zaidi njia ya ufanisi kupambana na pneumothorax na kurudi tena kwake.

Wakati inafanywa:

tishu za mapafu hazinyooshi wiki baada ya mifereji ya maji;
pneumothorax ya moja kwa moja;
kurudi tena hutokea baada ya pleurodesis ya kemikali;
ikiwa mwathirika alipata ugonjwa huo kwa sababu ya taaluma fulani (rubani, diver, nk);
pneumothorax ngumu.

Uamuzi wa kutekeleza operesheni hiyo unafanywa na tume, kuchambua vitendo vyote vya hapo awali vya wafanyikazi wa matibabu na kusoma vipimo vya mwathirika. Uingiliaji pia unafanywa ikiwa sababu ya ugonjwa huo ni jeraha wazi. Ni sutured, baada ya hapo mgonjwa anazingatiwa na hatua muhimu kwa matibabu ya pneumothorax ya mapafu.

Kuzuia, matatizo iwezekanavyo, ubashiri

Wazo la pneumothorax linajulikana kwa watu wengi wanaougua magonjwa mengine sugu ya mapafu. Ni tatizo kubwa ambalo lisipotibiwa vyema linaweza kusababisha kifo cha mwathiriwa.

Utabiri mzuri zaidi ni ikiwa uharibifu wa tishu hauzidi 15%.. Hali muhimu zaidi hugunduliwa katika kesi ya pneumothorax ya hiari ya pande mbili. Mafanikio ya matibabu inategemea kasi ya kuwasiliana na daktari na hatua za ufufuo zinazofuata.

Nini kifanyike kwa kuzuia:

Acha kuvuta;
kutibu magonjwa yanayoambatana mapafu, njia ya utumbo;
tembelea pulmonologist mara moja kila baada ya miezi sita, hasa ikiwa upungufu wa pumzi hutokea;
kuongoza picha yenye afya maisha;
kupunguza idadi ya usafiri wa anga;
usizame kwa kina.

Kama sheria, pneumothorax haifanyiki bila sababu yoyote. Ikiwa mtu anajali afya yake, anapitia mitihani ya kuzuia kwa wakati unaofaa na, kwa ishara kidogo ya kuzorota, anashauriana na daktari, hatari ya magonjwa makubwa hupunguzwa sana.

Pneumothorax ni hali ambayo hewa hujilimbikiza kati ya mapafu na ukuta wa kifua. Mapafu yanaweza kuzingatiwa kama puto ambayo imewekwa kwenye utupu. Wakati hewa inapoingia kwenye cavity ya pleural, viungo vya mediastinal huanza kuhamia upande wa kinyume. Wakati shinikizo kwenye cavity ya pleural inapoongezeka juu ya shinikizo la anga, mapafu huanguka kabisa.

Pneumothorax ya mapafu inaweza kutokea kwa hiari, hata wakati mtu hana ugonjwa wa mapafu, katika hali ambayo pneumothorax ya msingi inakua, ikiwa kuna ugonjwa wa pulmona, hali ya "sekondari" huundwa.

Sababu za pneumothorax zinaweza kugawanywa katika vikundi 2:

Majeraha ya mitambo ya kifua na mapafu:

majeraha ya wazi na kufungwa;
Matatizo ya taratibu za uchunguzi na matibabu, kwa mfano, kuingizwa kwa catheter na kuchomwa;
pneumothorax iliyosababishwa na bandia ( jimbo hili inaweza kushawishiwa kwa njia ya bandia kwa madhumuni ya kugundua na kutibu kifua kikuu).

Magonjwa ya kifua na mapafu:

ya asili maalum;
asili isiyo maalum

Pneumothorax, sababu za ambayo inaweza kuwa tofauti, inahitaji matibabu ya haraka na ya ufanisi.

Aina za ugonjwa

Kulingana na asili, kiasi cha hewa iliyomo, njia ya kuenea kwa ugonjwa huo, kuwepo kwa matatizo, kuwasiliana na mazingira ya nje, kuna aina tofauti za pneumothorax:

Kwa asili:

Ya kutisha. Inakuwa matokeo ya kufungwa (bila kuharibu uadilifu wa ngozi) na wazi (kisu, majeraha ya risasi) majeraha ambayo husababisha kupasuka kwa mapafu;
Pneumothorax ya papo hapo. Fomu ghafla kutokana na ukiukaji wa uadilifu wa mapafu. Aina hii ya pneumothorax inaweza kuwa ya msingi, ya sekondari au ya mara kwa mara;
Bandia. Imeundwa wakati hewa inaingizwa kwa bandia kwenye cavity ya pleural kwa madhumuni ya utambuzi wa matibabu

Kulingana na kiasi cha hewa kilichomo kwenye cavity ya pleural:

Kikomo. Na aina hii mapafu ya pneumothorax haipunguzi kabisa;
Kamili au jumla. Kwa aina hii ya pneumothorax, mapafu yanasisitizwa kabisa

Kwa aina ya usambazaji:

Upande mmoja. Inaonyeshwa na kuanguka kwa mapafu ya kulia au ya kushoto;
Nchi mbili. Inajulikana na mgandamizo wa mapafu yote mawili. Hali hii ni mbaya na inaweza kusababisha kifo.

Kulingana na uwepo wa shida

Pneumothorax ngumu ya mapafu. Aina hii inaambatana na kutokwa na damu, emphysema na;
Isiyo ngumu. Haiambatani na matatizo

Kulingana na mawasiliano na mazingira ya nje:

Pneumothorax iliyofungwa ni hali ambayo cavity ya pleural haiwasiliani na mazingira. Kwa aina hii ya ugonjwa huo, kiasi cha gesi haizidi kuongezeka. Pneumothorax iliyofungwa ina sifa ya kozi kali zaidi, wakati kiasi kidogo cha hewa kinaweza kutatua peke yake;
Pneumothorax wazi ina sifa ya kuwepo kwa shimo kwenye ukuta wa kifua. Kupitia ufunguzi huu, cavity ya pleural huwasiliana kwa uhuru na mazingira ya nje. Wakati wa kuvuta pumzi, hewa huingia kwenye cavity ya pleural, na wakati wa kuvuta pumzi, hewa hutoka kupitia kasoro. Pneumothorax wazi husababisha kuanguka kwa mapafu. Mapafu yaliyoanguka yamezimwa kutoka kwa kupumua; kubadilishana gesi haifanyiki kwenye mapafu kama hayo, kwa sababu damu haijatajiriwa na oksijeni;
Mvutano au pneumothorax ya valvular ina sifa ya mkusanyiko unaoendelea wa hewa kwenye cavity ya pleural. Pneumothorax ya mvutano hutokea wakati muundo wa valve ya mapafu unapoundwa, ambayo inaruhusu hewa kupita kwa mwelekeo mmoja, yaani, wakati wa kuvuta pumzi, hewa huingia, lakini wakati wa kuvuta pumzi, haiwezi kutoka na kubaki kwenye cavity ya pleural. Pneumothorax ya valvular inaongoza kwa ongezeko la taratibu la hewa katika cavity ya pleural. Pneumothorax ya mvutano ina sifa ya kuwasha kwa mwisho wa ujasiri wa pleura, shinikizo la ndani ya mishipa kubwa kuliko shinikizo la anga, kutengwa kwa mapafu kutoka kwa kupumua, kuhamishwa kwa viungo vya mediastinal, mshtuko wa pleuropulmonary, uharibifu wa vyombo vikubwa na kushindwa kupumua.

Aina zote za juu za pneumothorax zinaweza kusababisha matatizo makubwa, hivyo ugonjwa huu unahitaji matibabu yenye ujuzi.

Dalili za pneumothorax

Dalili za pneumothorax hutegemea utaratibu wa ugonjwa huo, sababu na kiwango cha kuanguka kwa mapafu.

Ugonjwa hujidhihirisha kama mwanzo mkali wa maumivu ya papo hapo. Maumivu hutokea kwa matatizo ya kimwili, kukohoa, au hata bila sababu yoyote. Maumivu hutoka kwa kiungo cha juu, shingo, katika nusu ya juu ya tumbo. Maumivu huongezeka wakati kifua kinatembea. Wakati dalili za pneumothorax zinaonekana, mgonjwa huanza kupumua mara kwa mara na kwa kina. Kupumua kunakuwa vigumu, na kikohozi kavu kinaonekana. Kuna upungufu wa pumzi na hisia ya mara kwa mara ya ukosefu wa hewa. Ngozi ya uso inakuwa ya rangi na hudhurungi.

Utambuzi wa tukio la ugonjwa huo

Utambuzi wa pneumothorax unahusisha uchunguzi wa awali, ambayo inaonyesha dalili za tabia pneumothorax.

Mbali na uchunguzi, utambuzi wa pneumothorax A inahusisha uchunguzi wa x-ray, ambayo inakuwezesha kuamua eneo la kusafisha na uhamisho wa viungo vya mediastinal. Kuchomwa kwa pleura ya utambuzi pia hufanywa.

Matibabu ya pneumothorax

Matibabu ya pneumothorax inajumuisha msaada wa kwanza na usaidizi wenye sifa.

Msaada wa kwanza kwa pneumothorax

Ugonjwa huu ni dharura ya matibabu ambayo inahitaji matibabu ya haraka. Mtu yeyote anapaswa kuwa tayari kutoa msaada katika kesi ya pneumothorax: mgonjwa lazima ahakikishwe, oksijeni lazima itolewe na daktari lazima aitwe mara moja.

Ikiwa mgonjwa ana pneumothorax iliyo wazi, msaada wa kwanza ni kutumia mavazi ya occlusive, ambayo itasaidia kuziba kasoro katika kifua. Unaweza kutengeneza bandeji yako mwenyewe isiyopitisha hewa kutoka kwa polyethilini na safu nene ya pamba-chachi.

Ikiwa mgonjwa ana pneumothorax ya valvular, Huduma ya haraka inajumuisha kufanya kuchomwa kwa pleural, ambayo inakuwezesha kuondoa gesi ya bure na kupanua mapafu.

Msaada unaohitimu kwa pneumothorax

Mgonjwa aliye na ugonjwa huu anapaswa kulazwa hospitalini katika hospitali ya upasuaji katika idara ya pulmonology. Huduma ya matibabu ya dharura kwa pneumothorax inajumuisha kuchomwa kwa cavity ya pleural,

Katika kesi ya pneumothorax iliyofungwa, hewa hutolewa. Utaratibu huu unafanywa kwa kutumia sindano ndefu na tube iliyounganishwa, yaani, operesheni ndogo inafanywa kwa kutumia asepsis.

Katika kesi ya jumla ya pneumothorax, ili kuepuka mmenyuko wa mshtuko wa mgonjwa, mifereji ya maji imewekwa kwenye cavity ya pleural.

Matibabu ya pneumothorax ya aina ya wazi inajumuisha kuibadilisha kwa aina iliyofungwa, kwa lengo hili kasoro ni sutured, ambayo huacha mtiririko wa hewa kwenye cavity ya pleural.

Valvular pneumothorax, kinyume chake, inabadilishwa kuwa pneumothorax wazi kwa kutumia kuchomwa na sindano nene, baada ya hapo matibabu ya upasuaji hufanyika.

Matibabu ya pneumothorax yanafuatana na maumivu ya lazima ya kutosha.

Matokeo ya pneumothorax

Katika aina zisizo ngumu za ugonjwa wa hiari, matokeo kawaida huwa mazuri, lakini kurudi tena kunawezekana. Matatizo ya pneumothorax hutokea kwa 50% ya wagonjwa. Matokeo ya kawaida ya pneumothorax ni:

hemopneumothorax;
exudative;
mapafu magumu;
empyema ya pleural;
kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo;
emphysema ya mediastinal na subcutaneous

Matokeo kama haya ya pneumothorax yanaendelea katika karibu nusu ya wagonjwa walio na aina ya ugonjwa huo.
Hakuna njia za kuzuia pneumothorax, lakini inashauriwa kuona daktari mara kwa mara ikiwa una ugonjwa wa mapafu. Wagonjwa ambao wamekuwa na pneumothorax wanapendekezwa kuchunguzwa kwa kifua kikuu na kuepuka shughuli za kimwili.

Ugonjwa wa mapafu pneumothorax au pneumothorax ina sifa ya dalili ya mkusanyiko wa gesi na hewa katika mapafu, sababu ambazo ni magonjwa ya chombo au majeraha. Kulingana na sababu iliyosababisha ugonjwa huo, imegawanywa katika msingi, sekondari na bandia. Dalili za ugonjwa huo ni pamoja na maumivu ya kifua na ugumu wa kupumua. Matatizo ni pamoja na ukosefu wa oksijeni, kupungua kwa shinikizo la damu, na kukamatwa kwa moyo.

Pneumothorax ni nini

Ili kupata ufahamu kamili wa pneumothorax, ni muhimu kujua muundo wa pleura, ambayo ina membrane ya visceral inayofunika mapafu na kifuniko cha membrane ya parietali. kifua cha kifua. Nafasi ya kupasuliwa (cavity ya pleural) kati yao imejazwa na kioevu maalum ambacho hutoa ulinzi wa ziada kwa viungo.

Kuingia na mkusanyiko wa hewa kwenye cavity ya pleural husababisha ugonjwa wa kutishia maisha - pneumothorax, ambayo kupumua ni mdogo sana na mishipa ya damu na moyo huhamishwa. Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, ugonjwa hupewa msimbo wa J 93. Vifungu vya kanuni hii ni pamoja na aina kadhaa za patholojia.

Sababu

Kulingana na sababu ya kupenya kwa hewa kwenye cavity ya pleural, ugonjwa huo umegawanywa katika msingi na sekondari. Sababu za pneumothorax ya hiari ya msingi ni sifa ya kutokuwa wazi na ukosefu wa maalum. Tunaweza tu kuzungumza juu ya kundi la hatari, ambalo linajumuisha kuvuta sigara vijana chini ya umri wa miaka 30. Sababu za ziada za patholojia ni pamoja na:

mabadiliko ya shinikizo (kupiga mbizi, kupanda kwa ndege);
udhaifu wa pleura kutokana na maumbile, kama matokeo ambayo kupasuka kunaweza kutokea, kwa mfano, kutokana na kikohozi kikubwa;
upungufu wa kuzaliwa wa alpha-1 antitrispin.

Pneumothorax ya sekondari ina sifa ya patholojia maalum ambayo mapafu hubeba mizigo mikubwa ya uharibifu:

patholojia kiunganishi ugonjwa wa Marfan, dermatomyositis, polymyositis, ugonjwa wa arheumatoid arthritis;
hernia ya matumbo;
pathologies ya mapafu ambayo tishu zinazojumuisha za mapafu zimeharibiwa (tuberous sclerosis, sarcoidosis)
pathologies ya mapafu ya kuambukiza: kifua kikuu, jipu la mapafu, nyumonia.
magonjwa ya oncological: sarcoma, saratani ya mapafu;
pathologies ya njia ya upumuaji (pumu ya bronchial, cystic fibrosis).

Katika watoto wachanga

Pneumothorax ni hatari zaidi kwa watoto wachanga, kwa hiyo ni muhimu kuzingatia sababu ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na:

cyst ya mapafu, ambayo inaweza kutokea kwa mtoto mchanga kama matokeo ya kasoro maendeleo ya intrauterine;
patholojia za maumbile ya mkoa wa pulmona, na kusababisha kupotosha kwa maumbo ya alveoli ya emphysematous-dilated;
uingizaji hewa wa dharura wa mtoto;
kupasuka kwa jipu la mapafu kama matokeo ya kilio cha hysterical.

Dalili

Dalili za pneumothorax ni za kawaida kwa magonjwa mengi, lakini kipengele tofauti ya ugonjwa huu ni ukali wa ishara zote za tabia. Hiyo ni, dalili zinaweza kuwa kali au kali sana, kulingana na kiwango cha kuanguka kwa mapafu. Dalili za ugonjwa ni kama ifuatavyo.

upungufu wa pumzi;
protrusion ya tishu intercostal (hasa wakati wa kukohoa);
uvimbe wa kifua;
maumivu makali ya kifua;
kupumua kwa haraka;
tachycardia;
lacrimation;
hisia ya wasiwasi;
weupe wa ngozi.

Sauti ya pigo na pneumothorax

Ufafanuzi katika kutambua ugonjwa unaweza kupatikana kwa kugonga maalum (percussion) ya mgonjwa na uchambuzi wa sauti zinazosababisha. Katika fomu wazi pneumothorax, shinikizo ndani ya cavity pleural ni sawa na shinikizo la anga, sauti ni ya chini. Kwa aina iliyofungwa, shinikizo mara nyingi ni kubwa na kiasi kinapotea. Sababu ya mvutano katika kifua inaweza kufanya kugonga kuwa ngumu, kwani katika kesi hii sauti inapoteza sifa zake za tabia. Wakati wa kugonga, upande ulioathiriwa hutoa sauti kubwa na wazi zaidi.

Aina

Kulingana na vigezo mbalimbali, uainishaji wa aina za pneumothorax unaweza kuwa ngumu. Kulingana na aina ya maendeleo ya mchakato wa pathological, ugonjwa huo unaweza kuwa ngumu (damu, nk) au usio ngumu. Ikiwa pafu moja limeathiriwa, aina ya upande mmoja hugunduliwa, na mbili, kwa mlinganisho na uliopita, aina ya nchi mbili.

Kulingana na kiasi na asili ya uwepo wa hewa katika eneo la pleural, ugonjwa huo umeainishwa kuwa kamili (jumla ya kujaza cavity ya pleural na hewa); parietal (kupenya kwa hewa kidogo); encysted (adhesions kati ya pleura kuacha eneo la kupenya). Tofauti kubwa katika asili ya uhusiano kati ya cavity pleural na mazingira:

Fomu iliyofungwa. Kiasi cha hewa kilichofungwa ni kidogo na hauzidi.
Fungua aina. Kuna mawasiliano na mazingira ya nje, shinikizo ndani ya cavity ni sawa na shinikizo la anga.
Fomu ya valve (hatari zaidi). Valves huundwa kwa njia ambayo hewa hupigwa kwenye cavity ya pleural kutoka kwenye mapafu au mazingira ya nje.

Uchunguzi

Daktari anatathmini malalamiko ya mgonjwa kwa upungufu wa kupumua, maumivu makali ya kifua, kupumua kwa kina na hisia ya ukosefu wa hewa. Zaidi ya hayo, ngozi, sauti wakati wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi (auscultation) huchunguzwa. Kwa jukwaa utambuzi sahihi zinatumika utafiti wa maabara na njia za tathmini:

uchambuzi wa gesi ya damu ya arterial (hypoxemia katika 75% ya kesi);
saizi ya pneumothorax imedhamiriwa na palpation na electrocardiogram (kwa aina ya wakati);
kwa vidonda vidogo, tomography ya kompyuta hutumiwa, ambayo pia husaidia kutambua emphysematous bullae, cysts na sababu za kozi ya sekondari ya ugonjwa huo.

X-ray

Njia ya kawaida ya kugundua pneumothorax ni radiografia. Ni bora kuifanya katika toleo la anteroposterior, kumweka mgonjwa kwa wima. Utambuzi unafanywa kwa kuibua mstari mwembamba wa pleura ya visceral iliyotengwa na kifua kwa chini ya millimeter. Uhamisho wa mediastinamu hauhakikishi ugonjwa huo, na 15% ya kesi zinaweza kuambatana na kuonekana kwa effusion ya pleural.

Matatizo

Pneumothorax ya mapafu hutokea kwa urahisi katika 50% ya kesi, wagonjwa waliobaki wanakabiliwa na matokeo na matatizo:

pleurisy exudative;
hemopneumothorax (damu inayoingia kwenye cavity ya pleural);
empyema ya pleural (pyopneumothorax);
ugumu wa mapafu;
kuanguka kwa mapafu ya upande wa kushoto au kulia;
kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo;
emphysema ya subcutaneous au mediastinal.

Matibabu ya pneumothorax

Hydropneumothorax ndogo ya ghafla hutatua yenyewe bila kuhitaji matibabu maalum. Ikiwa ugonjwa huo ni mkubwa au kozi kali, basi hewa hupigwa kwa kutumia sindano au mifereji ya maji ya njia moja hutumiwa kwenye mapafu. Ikiwa bomba la mifereji ya maji haifanyi kazi au aina ya kawaida hutokea, chagua matibabu ya upasuaji.

Sehemu kuu ya matibabu ni kunyonya hewa kutoka kwa cavity ya pleural na kurejesha shinikizo hasi:

Pneumothorax iliyofungwa inahitaji matumizi ya kuchomwa kwa gesi kutoka kwa cavity kwenye chumba cha upasuaji. Ikiwa sindano haisaidii, huamua mifereji ya maji iliyofungwa kulingana na Bulau, au kuunda mfumo wa kupumua kwa kutumia vifaa vya utupu vya umeme.
Pneumothorax wazi inahitaji thoracotomy na thoracoscopy, ukaguzi wa viungo na kuondoa uharibifu wa parenchyma ya pulmona ya thoracic. Matokeo: cavity ni mchanga na sutured. Ikiwa kuna bullae zisizovunjika, sehemu au tundu la mapafu kuondolewa, pleurodesis ya kemikali au kimwili inafanywa.
Baada ya matibabu, mgonjwa ameagizwa painkillers, diuretics, tiba ya oksijeni na huduma ya kuunga mkono ya moyo na mapafu.

Första hjälpen

Hali ya pneumothorax ni dharura, kwa hiyo mtu analazwa hospitalini haraka. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, ni muhimu kumtuliza mgonjwa na kumpa kiasi cha kutosha cha oksijeni. Hali ya wazi inahitaji utumiaji wa vazi la occlusive, ambalo litafunika kasoro ya ukuta wa kifua. Valvular pneumothorax inahitaji kuchomwa kwa cavity ya pleural ili kuondoa gesi ya bure kwa kunyoosha tishu za mapafu na kuondoa uhamishaji wa chombo.

Operesheni

Ikiwa pneumothorax ya mvutano ina sifa ya matatizo na mifereji ya maji haisaidii, upasuaji unafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Malengo yake ni kuziba kasoro, uondoaji wa tishu za kando, na kuondolewa kwa pleura. Matokeo yake ni kuunganishwa kwa mapafu na ukuta wa kifua ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo (ufanisi ni 97%). Upasuaji unafanywa kwa kutumia endoscope: 3-4 vidogo vidogo vinafanywa kwenye kifua. Operesheni hiyo hudumu dakika 45, mgonjwa hutolewa hospitalini baada ya siku 4.

Utabiri

Ikiwa pneumothorax ya hiari sio ngumu, matokeo katika hali nyingi ni nzuri. Vinginevyo, kurudi mara kwa mara kwa ugonjwa huo kunawezekana ikiwa kuna patholojia za mapafu. Kiwango cha kurejesha kazi ya kupumua huathiriwa na kiwango cha uharibifu wa mapafu na maendeleo ya mfumo wa kupumua. Utabiri usiofaa utakuwa kwa majeraha na majeraha.

Kuzuia

Ili kuhakikisha kwamba hewa katika mapafu hufanya kazi kwa kawaida na pneumothorax haiendelei, kuna maalum. njia za kuzuia:

kupitia uchunguzi wa wakati na matibabu ya magonjwa ya mapafu;
ili kuzuia kurudi tena na matokeo magumu, wagonjwa wanahitaji kupunguza shughuli za mwili, kuchunguzwa kwa magonjwa sugu ya mapafu yasiyo ya kawaida, kifua kikuu;
kuzuia majeraha ya kifua;
kuacha kuvuta sigara na tabia mbaya.

Video

Pneumothorax ni hali ya kutishia maisha ambayo inahitaji dharura huduma ya matibabu. Patholojia ya papo hapo mara nyingi huambatana na majeraha ya kifua, ikiwa ni pamoja na risasi na ajali za barabarani, na pia inaweza kutokea kutokana na magonjwa ya mapafu au kama matatizo ya baadhi manipulations za matibabu.

Pneumothorax ya kifua ni rahisi kushuku bila uchunguzi wa vyombo. Kujua dalili za hali hiyo itasaidia kutafuta mara moja msaada wenye sifa na kuokoa maisha ya binadamu.

Pneumothorax - ni nini?

Anatomy kidogo. Mapafu yanafunikwa na pleura, yenye tabaka mbili. Hakuna hewa katika cavity ya pleural, hivyo shinikizo ndani yake ni hasi. Ni ukweli huu ambao huamua utendaji wa mapafu: upanuzi wakati wa kuvuta pumzi na kuanguka wakati wa kuvuta pumzi.

Pneumothorax ni njia ya kiitolojia ya hewa kuingia kwenye cavity ya pleural kwa sababu ya unyogovu wake kwa sababu ya kiwewe cha nje; ugonjwa wa mapafu na sababu nyinginezo.

Wakati huo huo, shinikizo la intrapleural huongezeka, kuzuia upanuzi wa mapafu wakati wa msukumo. Mapafu yaliyoanguka kwa sehemu au kabisa yanazimwa kutoka kwa mchakato wa kupumua, na mzunguko wa damu unatatizika.

Ukosefu wa msaada wa wakati mara nyingi husababisha maendeleo ya matatizo ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa.

Sababu na aina za pneumothorax

Kulingana na sababu ya kuchochea, aina zifuatazo za pneumothorax zimegawanywa:

Ya kutisha

Kupasuka kwa tabaka za pleural hutokea kwa majeraha ya wazi (kisu kisu, risasi) na majeraha yaliyofungwa(uharibifu wa pleura kwa mbavu iliyovunjika, pigo butu kwa kifua wakati wa kudumisha uadilifu wa ngozi).

Ya hiari

Sababu kuu ya pneumothorax ya hiari ni kupasuka kwa Bubbles za mapafu wakati wa ugonjwa wa bullous. Utaratibu wa kutokea kwa upanuzi wa emphysematous wa tishu za mapafu (bullas) bado haujasomwa.

Walakini, ugonjwa huu umesajiliwa kwa watu wengi wenye afya, haswa baada ya miaka 40. Pia, kupasuka kwa papo hapo kwa safu ya ndani ya pleura na mapafu hutokea kwa udhaifu wa kuzaliwa wa pleura, kifua kikuu cha cavernous, abscess / gangrene ya mapafu.

Iatrogenic

Uharibifu wa mapafu na maendeleo ya pneumothorax mara nyingi ni matatizo ya taratibu fulani za matibabu: ufungaji wa catheter ya subklavia, kuchomwa kwa pleural, kuzuia ujasiri wa intercostal, ufufuo wa moyo wa moyo (barotrauma).

Bandia

Uumbaji wa makusudi wa pneumothorax hutumiwa katika matukio ya kuenea kwa kifua kikuu cha pulmona na kwa thoracoscopy ya uchunguzi.

Pneumothorax pia imedhamiriwa na viashiria vifuatavyo:

kulingana na kiwango cha uharibifu wa mfumo wa kupumua - upande mmoja na pande mbili;
kulingana na kiwango cha kuanguka kwa mapafu: ndogo au mdogo - chini ya 1/3 ya mapafu hutolewa kutoka kwa kupumua, kati - 1/3 - 1/2, jumla - zaidi ya nusu ya mapafu;
kulingana na asili ya hewa inayoingia kwenye pleura: imefungwa - kiasi cha hewa kilichoingia mara moja haizidi, wazi - kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya cavity ya pleural na mazingira, na kiasi cha hewa inayoingia huongezeka mara kwa mara hadi mapafu yanaanguka kabisa. , hatari zaidi ni mvutano (valvular) pneumothorax - valve hutengenezwa , kupitisha hewa katika mwelekeo mazingira- cavity pleural na plagi yake ya kufunga;
kulingana na matokeo magumu - ngumu na isiyo ngumu.

Pneumothorax ya papo hapo

Ikiwa aina zingine za pneumothorax ya mapafu zimefafanuliwa wazi sababu ya nje, pneumothorax ya hiari inaweza kutokea hata ndani mtu mwenye afya njema bila historia ya kuumia au ugonjwa wa mapafu. Idiopathic (ya msingi) pneumothorax hutokea katika hali zifuatazo:

mabadiliko ya ghafla katika shinikizo wakati wa usafiri wa anga, kupiga mbizi;
udhaifu wa maumbile ya pleura - kupasuka kwa tishu za mapafu na safu ya pleural inaweza kusababisha kicheko, mkazo wa kimwili (ikiwa ni pamoja na matatizo na kuvimbiwa), kukohoa kali;
upungufu wa kuzaliwa wa alpha-1-antitrypsin - husababisha maendeleo mabadiliko ya pathological tishu za mapafu.

Pneumothorax ya pili ya hiari kutokana na maendeleo ugonjwa wa mapafu, hutokea na patholojia:

uharibifu wa njia ya upumuaji - cystic fibrosis, emphysema, pumu kali ya bronchial;
magonjwa ya tishu zinazojumuisha yanayoathiri mapafu - lymphangioleiomyomatosis;
maambukizi - abscess, gangrene, kifua kikuu, pamoja na pneumonia ya kawaida kwa watu walioambukizwa VVU;
magonjwa ya utaratibu ambayo hutokea kwa uharibifu wa mapafu - systemic scleroderma, arthritis ya rheumatoid, polymyositis;
oncopatholojia ya mapafu.

Maendeleo ya pneumothorax daima ni ghafla, ukali wa dalili hutegemea kiwango cha kuanguka kwa mapafu na kuwepo kwa matatizo.

Dalili 6 kuu za pneumothorax:

Matatizo ya kupumua - kikohozi kavu, upungufu wa pumzi, kupumua inakuwa duni.
Maumivu ni makali, huongezeka kwa kuvuta pumzi, na huangaza kwenye bega upande wa jeraha.
Subcutaneous emphysema - hutokea wakati safu ya nje ya pleura inapasuka, hewa inaingia ndani. tishu za subcutaneous, uvimbe na crepitation (crunching ya theluji) hugunduliwa nje wakati wa kushinikiza juu yake.
Damu yenye povu iliyotolewa kutoka kwa jeraha ni tabia ya pneumothorax iliyo wazi.
Ishara za nje ni mkao wa kulazimishwa wa kukaa, pallor na cyanosis ya ngozi (inaonyesha kuendeleza kushindwa kwa mzunguko na kupumua), jasho la baridi.
Dalili za jumla ni kuongezeka kwa udhaifu, hofu, moyo wa haraka, kushuka kwa shinikizo la damu, kukata tamaa iwezekanavyo.

Msaada wa kwanza kwa pneumothorax

Ikiwa dalili za pneumothorax hutokea, mbinu pekee sahihi ni:

Mara moja piga ambulensi na kulazwa hospitalini haraka.
Mavazi ya kawaida ya kuzaa kwa pneumothorax iliyo wazi. Kuvaa occlusive vibaya kunaweza kusababisha mvutano wa pneumothorax na kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo. Kwa hiyo, daktari pekee ndiye anayeweza kuitumia.
Inawezekana kusimamia Analgin (vidonge, sindano ya intramuscular).

Utumiaji wa vazi la occlusive kwa pneumothorax:

Mhakikishie mgonjwa kwa kuelezea algorithm ya vitendo.
Inawezekana kutumia Promedol kwa kupunguza maumivu.
Dumisha utasa wakati wa kufungua vifurushi na vyombo na nyenzo za kuvaa, matumizi ya glavu za kuzaa.
Msimamo wa mgonjwa ni pamoja na mkono ulioinuliwa kidogo kwenye upande uliojeruhiwa. Bandage inatumika wakati wa kuvuta pumzi.
Uwekaji wa safu kwa safu ya pedi za pamba-chachi kwenye jeraha, vifungashio vilivyofungwa na upande wa kuzaa unaotazama jeraha na kufunika kabisa pedi zilizowekwa kwenye jeraha, kufunga kwa bandeji.

Uchunguzi

Kugonga (kugonga) - sauti ya "kisanduku" upande wa pneumothorax.
Auscultation (kusikiliza) - kudhoofika kwa kupumua kwa upande ulioathirika hadi kutokuwepo kwake.
X-ray - hewa kwenye pleura ( doa giza), mapafu yaliyoanguka, na maendeleo ya pneumothorax ya mvutano - kuhama kwa mediastinamu kwa upande wa afya.
CT scan sio tu hutambua hata kiasi kidogo cha hewa katika pleura, lakini pia huamua wazi ugonjwa wa causative.

Vipimo vya ziada vya uchunguzi vinajumuisha uchambuzi wa maabara sehemu ya gesi ya damu na ECG (huamua kiwango cha uharibifu wa mzunguko wa damu katika fomu ya wakati wa pneumothorax).

Matibabu ya pneumothorax

Baada ya pneumothorax ya hiari na kiasi kidogo cha hewa iliyotolewa, hapana madhara makubwa, kama sheria, haitoke. Hata bila matibabu, matakia madogo ya "hewa" kwenye cavity ya pleural yanaweza kutatua peke yao bila kutoa dalili za kliniki zilizotamkwa. Walakini, usimamizi wa matibabu wa mgonjwa kama huyo ni wa lazima.

Katika hali nyingine inahitajika uingiliaji wa upasuaji:

Pneumothorax iliyofungwa- kuchomwa kwa cavity ya pleural na kusukuma hewa. Ukosefu wa ufanisi wa mbinu hii unaonyesha kuingia kwa hewa kwenye pleura kupitia mapafu. Katika kesi hii, mifereji ya maji ya Bulau au aspiration hai na vifaa vya utupu wa umeme hutumiwa.
Fungua pneumothorax- upasuaji na ufunguzi wa kifua (thoracoscopy, thoracotomy) na marekebisho ya tishu ya mapafu na pleura, suturing kuumia, kufunga mifereji ya maji.

Ikiwa bullae isiyoharibika hupatikana wakati wa upasuaji, ili kuepuka pneumothorax ya mara kwa mara, uamuzi unafanywa ili kufuta sehemu / lobe ya mapafu, utaratibu wa kuunda pleurisy ya bandia (pleurodesis).

Utabiri

Aina zisizo ngumu za pneumothorax ya papo hapo kawaida huisha vyema. Matokeo ya hali ya papo hapo na kuanguka kwa kiasi kikubwa kwa mapafu inategemea kasi ya huduma ya matibabu iliyotolewa, kwani kuvimba huanza kuendeleza baada ya masaa 4-6. Kurudia tena kunawezekana.

Uingiliaji wa upasuaji wa haraka unahitajika kwa pneumothorax ya valvular.

Matokeo

Empyema ya pleurisy na purulent ya mapafu na malezi ya baadaye ya wambiso na kushindwa kwa kupumua kwa sekondari.
Kutokwa na damu kwa ndani.
Ukandamizaji wa moyo na vyombo vya moyo hewa inayoingia kwenye mediastinamu, maendeleo ya kushindwa kwa moyo kwa papo hapo.
Hatari ya kufa na kiasi kikubwa cha uharibifu na kuumia kwa kina kwa tishu za mapafu.

Pneumothorax - nambari kulingana na ICD 10

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ICD 10 pneumothorax ni:

Sehemu ya X. J00-J99 - Magonjwa ya kupumua

J93 - Pneumothorax

J93.0 - pneumothorax ya mvutano wa hiari
J93.1 - Pneumothorax nyingine ya hiari
J93.8 - Pneumothorax nyingine
J93.9 - Pneumothorax, isiyojulikana

Kwa kuongeza:

S27.0 - Pneumothorax ya kiwewe
P25.1 - Pneumothorax inayotokea katika kipindi cha uzazi