Matibabu ya antitumor. Tiba ya kemikali. Kliniki zinazoongoza nchini Israeli

VINCRISTIN (Vincristinum)

Visawe: Onkovin.

Alkaloidi iliyopatikana kutoka kwa mmea wa pink periwinkle (Vincarosea. Linn).

Athari ya Pharmacological. Wakala wa antitumor.

Dalili za matumizi. KATIKA tiba tata leukemia ya papo hapo ( tumor mbaya damu inayotokana na seli/seli za mlipuko uboho, ambayo leukocytes, lymphocytes, erythrocytes, nk hutengenezwa / na sifa ya kuonekana kwa seli hizi za ukomavu katika damu); na lymphosarcoma (tumor mbaya inayotokana na seli za lymphoid ambazo hazijakomaa); Ewing's sarcoma (tumor mbaya ya mfupa).

Njia ya utawala na kipimo. Vincristine inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa muda wa kila wiki. Kipimo cha dawa kinapaswa kuchaguliwa madhubuti mmoja mmoja. Watu wazima wameagizwa 0.4-1.4 mg / m2 ya uso wa mwili kwa wiki, watoto - 2 mg / m2 ya uso wa mwili kwa wiki. Intraplerally (ndani ya cavity kati ya utando wa pulmona) 1 mg ya madawa ya kulevya, ambayo hapo awali kufutwa katika 10 ml ya ufumbuzi wa kisaikolojia, hudungwa.

Epuka kuwasiliana na madawa ya kulevya kwa macho na tishu zinazozunguka kutokana na nguvu athari inakera, juu ya kuwasiliana na ngozi husababisha necrosis (kifo cha tishu).

Athari ya upande. Kupoteza nywele, kuvimbiwa, kukosa usingizi, paresthesia (hisia ya kufa ganzi katika miguu na mikono), ataksia (kuharibika kwa harakati), udhaifu wa misuli, kupoteza uzito, homa, leukopenia (hesabu ya chini ya seli nyeupe za damu), chini ya kawaida - polyuria (kukojoa kupita kiasi), dysuria. (matatizo ya mkojo), stomatitis ya ulcerative(kuvimba kwa mucosa ya mdomo), kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula. Neurotoxicity (athari za uharibifu kwenye kati mfumo wa neva) suluhisho. Wagonjwa wazee na watu walio na historia ya magonjwa ya neva (ya awali) wanaweza kuwa nyeti zaidi kwa athari za neurotoxic (athari za uharibifu kwenye mfumo mkuu wa neva) wa vincristine. Inapotumiwa wakati huo huo na dawa zingine za neurotoxic, wakati tiba ya mionzi kwa kila mkoa uti wa mgongo uboreshaji unaowezekana athari ya neurotoxic Vincristine.

Mzunguko madhara Dawa hiyo inahusishwa na kipimo cha jumla na muda wa matibabu.

Contraindications. Suluhisho la sulfate ya vincristine haikubaliani kwa kiasi sawa na suluhisho la furosemide (kutokana na kuundwa kwa precipitate).

Fomu ya kutolewa. Katika ampoules ya 0.5 mg na kuongeza ya kutengenezea katika mfuko wa vipande 10.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali baridi, giza.

VINORELBIN (Vinorelbin)

Visawe: Navelbine.

Athari ya Pharmacological. Dawa ya antitumor. Ina athari ya cytostatic (kukandamiza mgawanyiko wa seli) inayohusishwa na kizuizi (ukandamizaji) wa upolimishaji wa tubulini katika mchakato. mitosis ya seli(mgawanyiko). Vinorelbine huzuia mitosis (mgawanyiko wa seli) katika awamu ya G2+-M na husababisha uharibifu wa seli katika interphase au wakati wa mitosis inayofuata. Dawa ya kulevya hufanya hasa kwenye microtubules ya mitotic; wakati wa kutumia viwango vya juu, pia huathiri microtubules ya axonal (vipengele vya kiini cha seli).

Dalili za matumizi. Saratani ya mapafu (isipokuwa seli ndogo).

Njia ya utawala na kipimo. Vinorelbine inasimamiwa tu kwa njia ya ndani. Kabla ya kuingiza madawa ya kulevya, unapaswa kuhakikisha kuwa sindano iko kwenye lumen ya mshipa. Ikiwa dawa huingia kwa bahati mbaya kwenye tishu zinazozunguka, maumivu hutokea kwenye tovuti ya sindano, na necrosis ya tishu (kifo) inawezekana. Katika kesi hiyo, unapaswa kuacha kusimamia madawa ya kulevya kwenye mshipa huu, na kuingiza dozi iliyobaki kwenye mshipa mwingine. Katika kesi ya monotherapy (matibabu na dawa moja - vinorelbine), kipimo cha kawaida cha madawa ya kulevya ni 0.025-0.030 r / m2 ya uso wa mwili mara moja kwa wiki. Dawa hiyo hutiwa katika suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic (kwa mfano, 125 ml) na inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa dakika 15-20. Baada ya kuagiza dawa, mshipa unapaswa kuoshwa kabisa na suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic. Katika kesi ya polychemotherapy (matibabu na mchanganyiko wa madawa ya kulevya), kipimo na mzunguko wa utawala wa vinorelbine hutegemea mpango maalum wa tiba ya antitumor. Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, kipimo cha dawa kinapaswa kupunguzwa.

Baada ya dilution ya ziada ya dawa na suluhisho la isotonic sodiamu au suluhisho la sukari, maisha ya rafu ni masaa 24 (kwa joto la kawaida).

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika na / au ini.

Matibabu na madawa ya kulevya hufanyika chini ya udhibiti mkali wa picha ya damu, kuamua idadi ya leukocytes, granulocytes na kiwango cha hemoglobin kabla ya kila sindano ya madawa ya kulevya. Ikiwa granulocytopenia inakua (kupungua kwa maudhui ya granulocytes katika damu - chini ya 2000 kwa 1 mm3), sindano inayofuata ya madawa ya kulevya imeahirishwa hadi idadi ya neutrophils irekebishwe na mgonjwa afuatiliwe kwa uangalifu.

Mgusano wa bahati mbaya wa dawa na macho unapaswa kuepukwa. Ikiwa hii itatokea, jicho linapaswa kuosha mara moja na vizuri.

Athari ya upande. Granulocytopenia (kupungua kwa maudhui ya granulocyte katika damu), anemia (kupungua kwa maudhui ya hemoglobin katika damu). Kunaweza kuwa na kupungua (hadi kutoweka kabisa) kwa reflexes ya osteotendon (mikazo ya misuli kwa kukabiliana na hasira ya mitambo ya tendons), mara chache - paresthesia (hisia ya kufa ganzi); baada ya matibabu ya muda mrefu wagonjwa wanaweza kulalamika kwa uchovu viungo vya chini; katika baadhi ya matukio - paresis (kupungua kwa nguvu na / au upeo wa mwendo) wa matumbo; mara chache - kupooza (kuhusishwa na kutokuwepo kwa harakati za hiari kutokana na kutokuwepo kwa ukiukwaji udhibiti wa neva) kizuizi cha matumbo. Kichefuchefu, kutapika mara nyingi; kutokana na athari za madawa ya kulevya kwenye mfumo wa neva wa uhuru - kuvimbiwa. Kunaweza kuwa na ugumu wa kupumua, bronchospasm (kupungua kwa kasi kwa lumen ya bronchi).

Contraindications. Mimba, kunyonyesha, ukiukwaji uliotamkwa kazi za ini. Vinorelbine haijaagizwa pamoja na radiotherapy inayohusisha eneo la ini.

Fomu ya kutolewa. Suluhisho la sindano katika chupa za 1.0 na 5.0 ml (1 ml ina 0.01385 g ya ditartrate ya vinorelbine).

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha B. Weka kwenye jokofu kwa +4 °C na ulinde dhidi ya mwanga.

KOLCHAMIN (Colchaminum)

Visawe: Demekoltsin, Omain, Kolcemid, Demekolsin.

Colhamine ni mojawapo ya alkaloidi zilizotengwa na corms ya crocus ya kifahari (Colchicum Speciosum Stev.), familia. maua (Liliaceae). Alkaloidi ya pili iliyo katika corms hizi ni colchicine (Colchicinum).

Athari ya Pharmacological. Alkaloids zote mbili zina sawa mali ya pharmacological, wakati huo huo, kolhamin haina sumu kidogo (mara 7-8). Dawa zote mbili zina shughuli za antimitotic (kuzuia mgawanyiko wa seli), zina athari ya karyoclastic (kuzuia mgawanyiko wa seli), na zina athari ya kufadhaisha kwenye leuko- na lymphopoiesis (mchakato wa malezi ya leukocytes na lymphocytes).

Dalili za matumizi. Colchamine hutumiwa, haswa pamoja na sarcolysine, kutibu saratani ya umio.

Njia ya utawala na kipimo. Colchamine imeagizwa kwa mdomo kwa namna ya vidonge vya 6-10 mg (0.006-0.01 g) mara 2-3 kwa siku, kipimo cha jumla cha kozi ni 50-100 mg. Matumizi haya ya colhamine yanahitaji uangalizi wa kina wa matibabu na ufuatiliaji wa hematolojia (ufuatiliaji muundo wa seli damu). Wakati kiwango cha leukocyte ni chini ya 3<109/л и тромбоцитов ниже 100х109/л прием препарата прекращают до восстановления картины крови.

Athari ya upande. Kichefuchefu na kutapika kunaweza kutokea wakati wa kuchukua Colchamine. Katika kesi ya overdose, kizuizi kikubwa cha hematopoiesis kinawezekana. Hatua za kuzuia na kutibu matatizo haya ni sawa na wakati wa kutumia cytostatic nyingine (kuingilia kati).

ukuaji wa seli) dawa. Kuhara na alopecia ya muda (kupoteza nywele kamili au sehemu) pia kunawezekana. Ikiwa damu inaonekana katika kutapika na kinyesi cha kukaa, matibabu imesimamishwa na tiba ya hemostatic (hemostatic) hufanyika. Wakati wa matibabu, uchunguzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi unapaswa kufanywa mara kwa mara.

Contraindications. Matumizi ya colchamine (na mchanganyiko wake na dawa zingine za antitumor) kwa saratani ya umio ni kinyume chake katika kesi za ishara za utoboaji unaokuja kwenye bronchi (katika kesi hii, malezi ya kasoro kati ya umio na bronchus) na mbele. utoboaji; na kizuizi kilichotamkwa cha hematopoiesis ya uboho (kiwango cha leukocyte chini ya 4x109 / l, sahani chini ya 100-109 / l), pamoja na anemia (kupungua kwa maudhui ya hemoglobin katika damu).

Fomu za kutolewa. Vidonge 0.002 g (2 mg).

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha A. Mahali pa baridi, palipohifadhiwa kutokana na mwanga.

MAFUTA YA COLHAMINE 0.5% (Unguentum Colchamini 0.5%)

Dalili za matumizi. Kutumika kwa ajili ya matibabu ya saratani ya ngozi (exophytic / kukua nje / na endophytic / kukua ndani ya mwili / aina ya hatua I na II). Kuna ushahidi wa matumizi ya mafuta ya colhamine katika matibabu ya ngozi ya ngozi ya etiolojia ya virusi (inayosababishwa na virusi).

Njia ya maombi na mizabibu. Omba 1.0-1.5 g ya mafuta kwenye uso wa tumor na tishu zinazozunguka katika eneo la cm 0.5-1 na spatula, funika na kitambaa cha chachi na muhuri na plasta ya wambiso. Mavazi hubadilishwa kila siku; katika kila mavazi, ondoa kwa uangalifu marhamu iliyobaki kutoka kwa lubrication ya awali na kutenganisha tishu za tumor, fanya choo karibu na tumor. Kutengana kwa tumor kawaida huanza baada ya lubrication 10-12. Kozi ya matibabu huchukua siku 18-25 na tu katika hali zingine (na fomu za endophytic) hadi siku 30-35. Baada ya kusimamisha matumizi ya marashi, weka bandeji ya aseptic (ya kuzaa) kwa siku 10-12 na usafisha kabisa jeraha.

Mafuta yanapaswa kutumiwa kwa tahadhari: usitumie zaidi ya 1.5 g kwa wakati mmoja; damu na mkojo vinapaswa kuchunguzwa kwa utaratibu.

Kwa ishara za kwanza za sumu (athari mbaya), marashi hufutwa, sukari, asidi ascorbic, leukogen au vichocheo vingine vya leukopoiesis (mchakato wa malezi ya leukocytes) huwekwa, na ikiwa ni lazima, uhamishaji wa damu hutolewa.

Athari ya upande. Colchamine hupenya ngozi na utando wa mucous na kwa dozi kubwa inaweza kusababisha leukopenia (hesabu ya chini ya seli nyeupe za damu) na madhara mengine ambayo yanaweza kutokea wakati dawa inachukuliwa kwa mdomo.

Contraindications. Matumizi ya marashi yamepingana kwa saratani ya ngozi ya hatua ya III na IV na metastases (tumor mpya ambazo zimeonekana kwenye viungo vingine na tishu kama matokeo ya uhamishaji wa seli za saratani na damu au limfu kutoka kwa tumor ya msingi). Mafuta ya Colchamine haipaswi kutumiwa karibu na utando wa mucous.

Fomu ya kutolewa. Mafuta katika mitungi ya glasi ya machungwa ya g 25. Muundo: kolhamin - 0.5 g, thymol - 0.15 g, syntomycin - 0.05 g, emulsifier - 26 g, pombe - 6 g, maji - 67.3 g (kwa marashi 100 g).

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha A. Mahali penye baridi na giza.

PODOPHYLLIN (Podophyllinum)

Mchanganyiko wa misombo ya asili iliyopatikana kutoka kwa rhizomes na mizizi ya Podophyllum peltatum. Ina podophyllotoxin (angalau 40%), alpha na beta peltatins.

Athari ya Pharmacological. Ina shughuli ya cytotoxic (kuharibu seli) na huzuia mitosis katika hatua ya metaphase (huzuia mgawanyiko wa seli). Inakandamiza uenezi (unaofuatana na ongezeko la idadi ya seli) michakato katika tishu na inhibits maendeleo ya papillomas (benign tumors).

Dalili za matumizi. Laryngeal papillomatosis (tumor nyingi za benign za larynx) kwa watoto na watu wazima; papillomas ya kibofu na ndogo, kawaida papilari fibroepitheliomas (benign uvimbe wa mucosa kibofu, inayojitokeza juu ya uso wake, na malezi ya vinundu ndani yake), localized katika sehemu yoyote ya kibofu. Inatumika kuzuia kurudi tena (kujirudia kwa dalili za ugonjwa huo) pamoja na endovesical na transvesical electrocoagulation ya papillomas (umeme cauterization ya uvimbe benign iko katika cavity ya kibofu cha mkojo).

Njia ya utawala na kipimo. Kwa papillomatosis kwa watoto, papilloma huondolewa kwanza kwa upasuaji, na kisha maeneo ya membrane ya mucous kwenye tovuti ya kuondolewa hutiwa mafuta na suluhisho la pombe la 15% la podophyllin mara moja kila siku 2. Kozi ya matibabu ni lubrication 14-16 (kwa watoto chini ya umri wa miaka 1, tumia dawa hiyo kwa tahadhari). Kwa watu wazima, lubricate na suluhisho la pombe la 30% mara 10, kisha uondoe papillomas na lubricate tena mara 20. Kwa kutokuwepo kwa mmenyuko wa uchochezi, lubricate kila siku, mbele ya mmenyuko wa uchochezi - mara moja kila siku 2-3.

1%, 4%, 8% au 12% kusimamishwa (kusimamishwa) kwa podophyllin katika mafuta ya petrolatum kwa kiasi cha 100 ml hudungwa kwenye kibofu kupitia catheter (mrija nyembamba wa mashimo) kwa dakika 30-40 au masaa 1-2. na mapumziko ya wiki. Inashauriwa kutumia glasi wakati wa kuandaa ufumbuzi na kusimamishwa.

Athari ya upande. Wakati hudungwa ndani ya kibofu, maumivu katika tumbo ya chini, kuungua katika eneo la kibofu, na usumbufu wa mkojo (frequency na maumivu) inawezekana.

Wakati wa kutibu papillomatosis ya laryngeal, kichefuchefu, kutapika na dysfunction ya njia ya utumbo (kuhara, nk) inaweza kuzingatiwa.

Fomu ya kutolewa. Poda. ".

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha A. Katika mitungi mahali pakavu, giza kwenye joto la kawaida. Suluhisho za pombe - si zaidi ya siku 3, kusimamishwa kwa mafuta - si zaidi ya siku 15.

ROSEVIN (Rosevin)

Visawe: Vinblastin, Blastovin, Exal, Periblastin, Velban, Vincaleucoblastin, Velba.

Athari ya Pharmacological. Rosevin ni dutu ya cytostatic (inayozuia ukuaji wa seli) na shughuli ya antitumor.

Utaratibu wa hatua ya antitumor unaelezewa na uwezo wa madawa ya kulevya kuzuia mitosis ya seli katika hatua ya metaphase (kuzuia mgawanyiko wa seli). Rosevin ina athari ya kufadhaisha kwenye leukopoiesis (mchakato wa malezi ya leukocytes) na thrombocytopoiesis (mchakato wa malezi ya chembe), lakini haiathiri sana erythropoiesis (mchakato wa malezi ya seli nyekundu za damu).

Dalili za matumizi. Rosevin hutumiwa kwa lymphogranulomatosis (kansa ya mfumo wa lymphatic, ambayo malezi mnene yenye seli zinazokua kwa kasi huunda kwenye nodi za lymph na viungo vya ndani); hematosarcoma (uvimbe mbaya wa uboho); myeloma (tumor ya uboho inayojumuisha seli za tishu za lymphoid za viwango tofauti vya ukomavu); horiokarshshome (saratani.

inayotokana na seli za safu ya nje ya kiinitete /trophoblasts/).

Njia ya utawala na kipimo. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa mara moja kwa wiki. Kabla ya matumizi, kufuta yaliyomo ya chupa (5 mg) katika 5 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic. Kiwango cha awali ni 0.025 mg / kg, kisha kipimo huongezeka hatua kwa hatua (kufuatilia idadi ya leukocytes na sahani katika damu) hadi 0.15-0.3 mg / kg. Kiwango cha kozi ni 100-200 mg. Ikiwa hakuna athari, matumizi ya madawa ya kulevya yamesimamishwa kwa kipimo cha jumla cha 50 mg. Ikiwa athari ya matibabu inazingatiwa, tiba ya matengenezo ya muda mrefu hufanyika, kuchagua kipimo ambacho, wakati unatumiwa mara kwa mara, haipunguza kiwango cha leukocytes katika damu chini ya 3x109 / l. Dawa hiyo inasimamiwa mara moja kila baada ya wiki 2-4. Ikiwa hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, punguza muda kati ya utawala. Rosevin hutumiwa sana katika chemotherapy tata ya tumors pamoja na dawa zingine za antitumor.

Matibabu hufanyika chini ya ufuatiliaji wa utaratibu wa picha ya damu; vipimo hufanywa mara moja kila baada ya siku 3. Wakati idadi ya leukocytes inapungua hadi 3 "109 / l na sahani hadi 100x109 / l, matumizi ya madawa ya kulevya yanasimamishwa. Ikiwa ni lazima, uhamisho wa damu au damu na antibiotics huwekwa.

Athari ya upande. Wakati wa kutumia dawa, udhaifu wa jumla, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, paresthesia (hisia ya kufa ganzi kwenye miisho), albuminuria (protini kwenye mkojo), jaundice (njano ya ngozi na utando wa mucous wa mboni za macho). ), stomatitis (kuvimba kwa membrane ya mucous) inawezekana cavity ya mdomo), urticaria, huzuni (hali ya unyogovu), alopecia (kupoteza nywele kamili au sehemu), phlebitis (kuvimba kwa mishipa).

Contraindications. Dawa hiyo ni kinyume chake katika kesi za ukandamizaji wa mfumo wa damu, magonjwa ya papo hapo ya utumbo na vidonda vya tumbo na duodenum, katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo (katika hali ya mwili kabla ya kifo).

Jihadharini usipate suluhisho chini ya ngozi kutokana na hasira kali ya tishu.

Fomu ya kutolewa. Katika fomu ya lyophilized (kwa namna ya fomu ya kipimo, iliyopunguzwa na maji kwa kufungia katika utupu) katika ampoules na bakuli za 0.005 g (5 mg). .

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha A. Mahali penye giza kwenye halijoto isiyozidi +10 °C.

TENIPOZID (Teniposide)

Visawe: Wumon. Athari ya Pharmacological. Wakala wa antitumor. Ina athari ya cytostatic (kukandamiza mgawanyiko wa seli). Inazuia (kukandamiza) kuingia kwa seli kwenye mitosis (hatua ya mgawanyiko). Inazuia kuingizwa (utekelezaji) wa thymidine (kipengele cha kimuundo cha DNA - deoxyribonucleic acid, iliyomo hasa katika kiini cha seli na ni carrier wa habari za jeni) katika awamu ya S (awamu ya mgawanyiko wa seli), huzuia kupumua kwa seli.

Dalili za matumizi. Lymphogranulomatosis (ugonjwa mbaya wa tishu za lymphoid), reticulosarcoma (aina ya tumor mbaya inayotokana na tishu huru, inayokua haraka), leukemia ya papo hapo (tumor mbaya inayotokana na seli za damu na kuathiri uboho / saratani ya damu /) kwa watoto. na watu wazima, saratani ya kibofu cha mkojo, neuroblastoma (tumor inayokua kutoka kwa seli za mfumo wa neva), tumor ya ubongo.

Njia ya utawala na kipimo. Watu wazima - 40-80 mg / m2 ya uso wa mwili kila siku kwa siku 5 na mapumziko ya siku 10-14; 60 mg/m2 uso wa mwili kila siku kwa siku 6, na mapumziko ya wiki 3; 100 mg/m2 uso wa mwili kwa siku 3 na mapumziko ya wiki 3. Wakati wa kutibu tumor ya ubongo - 100-130 mg / m2 ya uso wa mwili mara moja kwa wiki kwa wiki 6-8. Watoto -130-180 mg/m2 uso wa mwili mara moja kwa wiki, au 100 mg/m2 uso wa mwili mara 2 kwa wiki kwa wiki 4, au 1-15 mg/kg uzito wa mwili mara 2 kwa wiki au 100-130 mg/m2 mwili uso kila baada ya wiki 2. Teniposide inasimamiwa polepole ndani ya mshipa.

Dawa hiyo inaweza kutumika kama sehemu ya tiba mchanganyiko ya cytostatic.

Athari ya upande. Kichefuchefu, kutapika, kuhara, leukopenia (kupungua kwa kiwango cha seli nyeupe za damu katika damu), neutropenia (kupungua kwa idadi ya neutrophils katika damu), thrombocytopenia (kupungua kwa idadi ya sahani katika damu), alopecia (kamili). au kupoteza nywele sehemu), stomatitis (kuvimba kwa mucosa ya mdomo) , phlebitis (kuvimba kwa mshipa) kwenye tovuti ya sindano. Mara chache - anaphylaxis (mmenyuko wa mzio wa haraka), kuanguka (kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu).

Contraindications. Uzuiaji wa hematopoiesis (malezi ya damu), uharibifu mkubwa wa kazi ya ini au figo.

Fomu ya kutolewa. Suluhisho katika ampoules ya 5 ml (1 ml ina 0.01 g ya teniposide kufutwa katika kutengenezea kikaboni).

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha B. Mahali palipohifadhiwa kutokana na mwanga.

CHAG (Kuvu Betulinus)

Visawe: Uyoga wa Birch.

Ina 20% chromogenic polyphenolcarbon changamano, asidi agariki, triterpenoid inotodiol, kiasi kikubwa cha manganese.

Athari ya Pharmacological. Kuimarisha kwa ujumla na analgesic.

Dalili za matumizi. Inatumika kama dalili (haiathiri sababu ya ugonjwa huo, lakini kupunguza dalili za udhihirisho wake (kwa mfano, maumivu /) dawa ya gastritis ya muda mrefu (kuvimba kwa mucosa ya tumbo), malezi mabaya ya ujanibishaji mbalimbali (kesi zisizoweza kufanya kazi - aina za saratani ambayo haifai kwa matibabu ya upasuaji).

Njia ya utawala na kipimo. Inachukuliwa kama infusion (20.0:100.0). Uyoga ulioangamizwa hutiwa na maji ya kuchemsha (joto 50-60 ° C) kwa masaa 48. Kisha kioevu hutolewa, na salio hupigwa nje kwa njia ya tabaka kadhaa za chachi. Chukua glasi mara 1-3 kwa siku kama ilivyoagizwa na daktari. Wakati wa kuchukua infusion ya chaga, lishe ya maziwa-mboga inapendekezwa.

Athari ya upande.

Contraindications. Matumizi ya penicillin, glucose ya mishipa.

Fomu ya kutolewa. Katika ufungaji wa kadibodi ya ufungaji mbalimbali.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa kavu, baridi, kulindwa kutokana na mwanga.

BEFUNIN (Befunginum)

Athari ya Pharmacological. Ina nguvu ya jumla ya kuimarisha na athari ya analgesic.

Dalili za matumizi. Kama dalili (haiathiri sababu ya ugonjwa, lakini kupunguza dalili za udhihirisho wake (kwa mfano, maumivu)

tiba ya tumors mbaya ya ujanibishaji mbalimbali, pamoja na gastritis ya muda mrefu (kuvimba kwa mucosa ya tumbo) na dyskinesia (kuharibika kwa uhamaji) ya njia ya utumbo na predominance ya atony (kupoteza tone).

Njia ya utawala na kipimo. Kwa mdomo: vijiko 2 vya dawa hupunguzwa na 150 ml ya maji ya moto ya moto na kuchukuliwa kijiko 1 mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula. Matibabu hufanyika kwa kozi ndefu (miezi 3-5) na mapumziko kati yao ya siku 7-10.

Athari ya upande. Kwa matumizi ya muda mrefu, dalili za dyspeptic (matatizo ya utumbo) zinawezekana.

Fomu ya kutolewa. Katika chupa za 100 g.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa baridi, kulindwa kutokana na mwanga.

Etoposide

Visawe: Vepesid, Epipodophyllotoxin, Vepsid, Vespid, nk.

Athari ya Pharmacological. Ina athari ya antitumor. Huzuia mitosis (mgawanyiko wa seli), huzuia seli katika awamu ya S-G2 ya mzunguko wa seli (awamu ya mgawanyiko wa seli), na katika viwango vya juu hufanya kazi katika awamu ya G2. Utaratibu wa hatua unahusishwa na kutofanya kazi (kukandamiza shughuli) ya topoisomerase ya enzyme. Cytotoxic (uharibifu wa seli) kwenye seli za kawaida za afya huzingatiwa tu wakati dawa inatumiwa kwa viwango vya juu.

Dalili za matumizi. Uvimbe wa seli za vijidudu (vivimbe vya testicular, choriocarcinomas /saratani inayotokana na seli za safu ya nje ya kiinitete - trophoblasts/); saratani ya ovari; seli ndogo na saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo; ugonjwa wa Hodgkin (kansa ya mfumo wa lymphatic, ambayo malezi mnene yenye seli zinazokua kwa kasi huunda kwenye nodi za lymph na viungo vya ndani) na lymphoma zisizo za Hodgkin (saratani inayotokana na tishu za lymphoid); saratani ya tumbo (etoposide inatumika kwa monotherapy na kama sehemu ya tiba mchanganyiko).

Njia ya utawala na kipimo. Dawa hiyo imeagizwa kwa mdomo kwa siku 21 kwa kiwango cha 50 mg / m2 ya uso wa mwili kwa siku kila siku; basi kwa kipimo sawa - siku ya 28. Kozi 4-6 zinazorudiwa zinawezekana. Suluhisho la mdomo linatayarishwa kwa kutumia maji tu.

Kwa infusions ya mishipa, ufumbuzi na mkusanyiko wa dutu ya kazi ni kawaida 0.2 mg/ml (chini ya mara nyingi, hadi 0.4 mg/ml). Ili kuandaa suluhisho la infusion na mkusanyiko wa 0.2 mg / ml, mkusanyiko hupunguzwa na ufumbuzi wa glucose 5% au salini kwa uwiano wa 1: 100. Muda wa infusions unaweza kuanzia dakika 30 hadi saa 2. Regimens zifuatazo parenteral (kupitia njia ya utumbo) matumizi ya etoposide yanapendekezwa: 1). 50-100 mg / m2 kwa siku 5 mfululizo; kurudia kozi baada ya wiki 2-3; 2). siku ya 1, 3 na 5 - 120-150 mg / m2; kurudia kozi katika wiki 2-3.

Vipindi katika matibabu huwekwa kila mmoja, kulingana na urejesho wa hematopoiesis (kazi ya malezi ya damu), kulingana na idadi ya leukocytes na sahani. Kawaida kipindi hiki ni wiki 3-4. Kiwango kinaweza kubadilishwa kulingana na ufanisi wa dawa na uvumilivu wake.

Suluhisho la infusion limeandaliwa mara moja kabla ya matumizi, haipaswi kuhifadhiwa kwa zaidi ya masaa 48. Etoposide haiendani na madawa mengine.

Matibabu na dawa inapaswa kufanywa katika hospitali maalum (hospitali) na daktari aliye na uzoefu katika matumizi ya dawa za antitumor chemotherapy.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kipimo cha dawa hupunguzwa kwa mujibu wa kibali cha creatinine (kiwango cha utakaso wa damu kutoka kwa bidhaa ya mwisho ya kimetaboliki ya nitrojeni - creatinine). Kwa wagonjwa wa umri wa kuzaa, ni muhimu kutumia njia bora za uzazi wa mpango (kuzuia mimba) wakati wa matibabu na madawa ya kulevya na kwa miezi 3 baada ya kukamilika kwake.

Athari ya upande. Leukocytopenia (kupungua kwa kiwango cha leukocytes), anemia (kupungua kwa kiwango cha hemoglobin katika damu), chini ya mara nyingi - thrombocytopenia (kupungua kwa idadi ya leukocytes katika damu); kichefuchefu, kutapika, mara chache - kupoteza hamu ya kula, kuhara; usingizi, kuongezeka kwa uchovu, mara chache - uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni. Athari ya mzio kwa namna ya baridi, homa (kuongezeka kwa kasi kwa joto la mwili), bronchospasm (kupungua kwa kasi kwa lumen ya bronchi). Alopecia (kupoteza sehemu au kamili ya nywele), tachycardia (mapigo ya moyo ya haraka), hypotension ya arterial (shinikizo la chini la damu). Inawezekana kwamba maambukizi yanaweza kutokea na mkusanyiko wa asidi ya uric katika damu inaweza kuongezeka. Dawa hiyo inaweza kudhoofisha uwezo wa kuendesha gari na kuendesha mashine na vifaa vya mikono.

Contraindications. Hypersensitivity kwa podophyllin; kizuizi cha kutamka kwa hematopoiesis; dysfunction kali ya ini na figo; ujauzito, kunyonyesha. Dawa hiyo haijaamriwa kwa watoto chini ya miaka 2.

Dawa ya kulevya imeagizwa kwa tahadhari kali kwa wagonjwa wenye mionzi ya awali au chemotherapy; tetekuwanga, herpes zoster (ugonjwa wa virusi wa mfumo mkuu wa neva na wa pembeni na kuonekana kwa upele wa malengelenge kwenye mishipa ya fahamu), na vidonda vya kuambukiza vya membrane ya mucous; na usumbufu wa dansi ya moyo, na hatari ya kuongezeka kwa infarction ya myocardial, wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, magonjwa ya mfumo wa neva (kifafa); watoto. Haipendekezi kuagiza dawa kwa watu wanaotumia pombe vibaya.

Fomu ya kutolewa. Kuzingatia kwa infusion na maandalizi ya suluhisho kwa utawala wa mdomo (1 ml ina 0.02 g ya etoposide) katika chupa 2.5 ml (50 mg); 5 ml (100 mg) na 10 ml (200 mg).

Masharti ya kuhifadhi. Orodhesha A. Katika mahali palipohifadhiwa kutokana na mwanga.

Dawa za kikundi kidogo kutengwa. Washa

Maelezo

Dawa kuu katika kundi hili ni vinblastine, vincristine, vinorelbine, docetaxel, irinotecan, paclitaxel, teniposide, topotecan, etoposide, nk.

Kulingana na uainishaji wa D.A. Kharkevich, mawakala wa antitumor wa asili ya mmea wanaweza kuwakilishwa na vikundi vifuatavyo:

1. Pink vinca alkaloids - vinblastine, vincristine.

2. Yew mti alkaloids (taxanes) - paclitaxel, docetaxel.

3. Podophyllotoxins iliyotengwa na podophyllum ya tezi ni etoposide, teniposide.

4. Alkaloids ya crocus ya kifalme - demecolcine (colchamine), colchicine.

Alkaloids nyingi ni mawakala wa antitumor maalum ya awamu, i.e. ufanisi katika awamu fulani za mzunguko wa seli.

Alkaloids inaweza kugawanywa katika vikundi viwili kulingana na hatua ya hatua:

Seli zinazofanya kazi kwenye microtubules (colchicine, vinca alkaloids, taxanes);

Vizuizi vya topoisomerase (etoposide, teniposide, irinotecan, topotecan).

Vinkaalkaloids- vitu vinavyohusiana na kimuundo, muundo wa kemikali ambao una vitengo viwili vya polycyclic - vindoline na catharanthine. Vinca alkaloids ni pamoja na vinblastine na vincristine, alkaloidi zilizotengwa na mmea wa rose periwinkle. (Vinca rosea L.), pamoja na vindesine na vinorelbine - derivatives ya nusu-synthetic ya vinblastine. Vinorelbine hutofautiana katika muundo kutoka kwa alkaloids nyingine za vinca kwa kuwepo kwa pete ya catharanthine yenye wanachama 8 (badala ya 9-member). Athari ya antitumor ya alkaloids hizi ni kutokana na athari zao kwenye seli katika awamu ya M ya mzunguko wa seli (awamu ya mitosis).

Wakati wa kawaida (sahihi) wa mitosis, uundaji wa spindle ya achromatin huanza katika hatua ya prophase, ambayo imekamilika katika hatua ya metaphase. Kuelekea mwisho wa mgawanyiko wa seli, spindle hutengana (spindle ya mitotiki huundwa wakati wa kila mgawanyiko wa seli ya yukariyoti na inadhibiti mwelekeo na usambazaji wa kromosomu katika seli mbili za binti). Tubulini ya protini ya globular ya cytoplasmic inahusika katika ujenzi wa nyuzi za spindle (microtubules).

Tubulin ni protini ya dimeric inayojumuisha subunits mbili zinazofanana lakini zisizo sawa, alpha-tubulini na beta-tubulini. Sehemu ndogo zote mbili zina uzito wa molekuli wa takriban kDa 50 kila moja (53 kDa na 55 kDa) na hutofautiana kidogo katika nukta ya umeme. Chini ya hali fulani, kulingana na mahitaji ya seli, dimers za tubulini hupolimishwa na kuunda minyororo ya mstari inayojumuisha molekuli zinazobadilishana za alpha-tubulin na beta-tubulin (protofilaments), ambayo microtubules huundwa.

Microtubules huunda msingi wa vifaa vya mitotic (mitotic spindle) wakati wa mgawanyiko wa seli, na pia ni sehemu muhimu ya cytoskeleton ya seli. Ni muhimu kwa utekelezaji wa kazi nyingi za seli katika interphase, incl. kudumisha sura ya anga ya seli, usafirishaji wa ndani wa organelles. Katika neurons, vifungu vya microtubules vinahusika katika uhamisho wa msukumo wa ujasiri.

Kila microtubule ni silinda yenye kipenyo cha nje cha takriban 24 nm na chaneli ya ndani ya kipenyo cha karibu 15 nm; urefu wa mikrotubu ni mikroni kadhaa. Kuta zimejengwa kutoka kwa protofilaments 13 zilizopangwa kwa ond karibu na cavity ya kati. Microtubules ni miundo ya polar yenye nguvu na (+) na (-) mwisho. Upolimishaji na upolimishaji wa tubulini hutokea kwenye ncha za mikrotubuli, huku mabadiliko makubwa zaidi yakitokea mwisho wa (+).

Athari ya antimitotic ya alkaloids ya vinca hupatanishwa hasa na athari zao kwenye microtubules: kwa kumfunga kwa molekuli za tubulini za microtubule (kutokana na mshikamano uliotamkwa), huzuia upolimishaji wa protini hii, huzuia uundaji wa spindle (mkusanyiko wa microtubule) na kuacha mitosis saa. hatua ya metaphase. Alkaloidi za Vinca pia zinaweza kubadilisha kimetaboliki ya asidi ya amino, cAMP, glutathione, shughuli ya usafiri tegemezi wa Ca 2+ ATPase, upumuaji wa seli, na usanisi wa asidi nucleic na lipids.

Inaaminika kuwa kuna tofauti fulani katika utaratibu wa utekelezaji wa alkaloids tofauti za vinca, ambayo inaweza kuwa kutokana na tofauti katika muundo wao wa kemikali, mwingiliano na sehemu tofauti za molekuli ya tubulini, na mwingiliano tofauti na protini zinazohusiana na microtubules. Protini hizi zinaweza kubadilisha asili ya mwingiliano wa alkaloids na tubulin ya microtubules, ambayo, kwa sababu hiyo, pia huamua baadhi ya nuances katika hatua ya alkaloids tofauti. Ndio, katika hali katika vitro, vinblastine, vincristine na vinorelbine zina takriban shughuli zinazofanana kuhusiana na mkusanyiko wa tubuli ndani ya microtubules, lakini vinorelbine haina athari maalum kuhusiana na uingizaji wa malezi ya helix.

Katika uchunguzi wa kimajaribio wa kulinganisha athari za vinblastine, vincristine na vinorelbine kwenye mikrotubules ya spindle ya mitotiki na mikrotubules ya akzoni kwenye viinitete vya panya katika hatua ya awali ya ukuaji wa nyuroni, ilionyeshwa kuwa vinorelbine hufanya kazi kwa kuchagua zaidi kwenye mikrotubuli ya spindle ya mitotic.

Vinca alkaloids ya asili (vincristine, vinblastine) hutumiwa kutibu tumors zinazoongezeka kwa kasi. Moja ya alkaloids ya vinca inayotumiwa sana, vincristine, hutumiwa hasa katika chemotherapy mchanganyiko. leukemia ya papo hapo, lymphogranulomatosis, pamoja na magonjwa mengine ya tumor (inasimamiwa intravenously mara moja kwa wiki). Athari ya neurotoxic ya vincristine inaweza kujidhihirisha kama ukiukaji wa maambukizi ya neuromuscular, matatizo ya neva, incl. paresthesia, matatizo ya harakati, kupoteza kwa reflexes ya tendon, uwezekano wa paresis ya matumbo na kuvimbiwa, hadi ileus ya kupooza, nk.

Tofauti na vincristine, alkaloid nyingine ya vinca, vinblastine, ni dawa ya chini ya neurotoxic, lakini husababisha myelosuppression na ina athari iliyotamkwa ya kuwasha na hatari ya phlebitis na necrosis (pamoja na mfiduo wa ziada). Kama vincristine, vinblastine hutumiwa katika tiba tata ya magonjwa kadhaa ya tumor, pamoja na ugonjwa wa Hodgkin, lymphoma na reticulosarcoma.

KWA alkaloids ya Colchicum ya kifahari (Colchicum Speciosum Stev.) familia ya lily (Liliaceae) ni pamoja na demecolcine (colchamine) na colchicine, ambayo ni sawa na muundo, iliyo katika corms ya mmea.

Katika Enzi za Kati, kuingizwa kwa mbegu za colchicum na mizizi ilitumiwa kama dawa ya gout, rheumatism, na neuralgia. Hivi sasa, demecolcine na colchicine hutumiwa kwa kiasi kidogo.

Alkaloids zote mbili zina shughuli za antimitotic. Utaratibu wa hatua ya colchicine ni hasa kutokana na ukweli kwamba, kwa kumfunga kwa tubulin, husababisha kugawanyika kwa vifaa vya mitotic na husababisha kinachojulikana. K-mitosis (colchicine mitosis) - mgawanyiko wa seli huvurugika katika hatua ya metaphase na anaphase inayofuata, wakati kromosomu haziwezi kutawanyika hadi kwenye nguzo za seli, na kusababisha kuundwa kwa seli za polyploid. Colchicine hutumiwa sana katika masomo ya majaribio kama mutajeni, na pia kwa utengenezaji wa aina za mimea ya polyploid.

Demecolcine, ambayo haina sumu mara 7-8 kuliko colchicine, hutumiwa hasa kama wakala wa nje (katika mfumo wa marashi) kwa uvimbe wa ngozi (huzuia ukuaji wa tishu za tumor na kusababisha kifo cha seli za tumor zinapogusana moja kwa moja). Colchicine hutumiwa kupunguza na kuzuia mashambulizi ya gout. Colchicine, pamoja na shughuli za antimitotic, ina uwezo wa kuzuia malezi ya nyuzi za amyloid na kuzuia amyloidosis, ina athari ya uricosuric, inazuia ukuaji wa mchakato wa uchochezi (huzuia mgawanyiko wa mitotic wa granulocytes na seli zingine za motile, hupunguza uhamiaji wao kwenda kwa matumbo. mahali pa kuvimba). Colchicine imeagizwa kwa gout, hasa wakati NSAIDs hazifanyi kazi au kuna vikwazo kwao.

Wakala ambao shughuli zao za antimitotic ni hasa kutokana na athari kwenye microtubules za seli ni pamoja na, pamoja na alkaloids ya vinca na alkaloids ya crocus ya kifalme, kundi jipya la alkaloids - taxanes.

Kodi- mawakala wa chemotherapeutic ambao walienea katika mazoezi ya kliniki katika miaka ya 1990.

Paclitaxel, derivative ya kwanza ya taxane na shughuli ya antitumor, ilitengwa mnamo 1967 kutoka kwa gome la yew ya Pasifiki. (Taxus brevifolia), mwaka 1971 muundo wake wa kemikali ulitolewa (ni diterpenoid taxane). Hivi sasa, paclitaxel pia inazalishwa kwa nusu-synthetically na synthetically.

Docetaxel, karibu na paclitaxel katika muundo na utaratibu wa hatua, hupatikana kwa usanisi wa kemikali kutoka kwa malighafi asilia - sindano za yew za Uropa. (Taxus baccata).

Kodi ni ya darasa la dawa zinazofanya kazi kwenye microtubules. Tofauti na alkaloids ya vinca, ambayo huzuia uundaji wa spindle ya mitotic, taxanes, kwa kumfunga tubulini ya bure, huongeza kiwango na kiwango cha upolimishaji wake, huchochea mkusanyiko wa microtubules, kuleta utulivu wa microtubules, na kuzuia uharibifu wa tubulini na kutengana. ya microtubules. Kodi huvuruga utendaji wa seli wakati wa mitosisi (M awamu) na kati ya awamu.

Uundaji wa idadi kubwa ya microtubules na uimarishaji wao husababisha kuzuiwa kwa upangaji upya wa nguvu wa mtandao wa microtubule, ambayo hatimaye husababisha usumbufu wa malezi ya spindle ya mitotic na kizuizi cha mzunguko wa seli katika awamu za G 2 na M. Mabadiliko katika utendaji wa seli katika interphase, incl. usumbufu wa usafiri wa intracellular, uhamisho wa ishara za transmembrane, nk pia ni matokeo ya usumbufu wa mtandao wa microtubular.

Paclitaxel na docetaxel zina utaratibu sawa wa kutenda. Hata hivyo, tofauti katika muundo wa kemikali huamua baadhi ya nuances katika utaratibu wa hatua ya vitu hivi, iliyogunduliwa katika majaribio. Kwa mfano, docetaxel ina athari iliyotamkwa zaidi katika suala la kuwezesha upolimishaji wa tubulini na kuzuia upunguzaji wa upolimishaji wake (takriban mara mbili). Wakati paclitaxel inachukua hatua kwenye seli, mabadiliko fulani katika muundo wa microtubules ni tabia, ambayo haikugunduliwa wakati wa hatua ya docetaxel. Kwa hiyo, tafiti za majaribio zimeonyesha kuwa microtubules zinazoundwa mbele ya paclitaxel zina protofilaments 12 tu (badala ya 13 kawaida) na kuwa na kipenyo cha 22 nM (badala ya 24 kawaida).

Kwa kuongeza, paclitaxel hushawishi mpangilio usio wa kawaida wa microtubules katika vifungu katika mzunguko wa seli na uundaji wa makundi ya nyota nyingi (asters) wakati wa mitosis.

Taratibu za utekelezaji wa dawa mbalimbali zinazoathiri microtubules bado hazijaeleweka kikamilifu, licha ya kiasi kikubwa cha habari iliyokusanywa. Imethibitishwa kuwa tovuti zinazofunga tubulini ni tofauti kwa alkaloidi za asili za vinca, vinorelbine, colchicine, na taxanes. Kwa hivyo, tafiti za majaribio za paclitaxel zimeonyesha kuwa inafunga kwa upendeleo kwa subunit ya beta ya tubulini, wakati uwezo wake wa kuunganisha kwa microtubules ni wa juu zaidi kuliko ule wa dimers za tubulini.

Kodi zinafaa dhidi ya saratani ya matiti, saratani ya ovari, saratani ya mapafu ya seli isiyo ndogo, uvimbe wa kichwa na shingo, nk.

Podophyllotoxins. Dawa za antitumor za asili ya mmea ni pamoja na podophyllin (mchanganyiko wa vitu vya asili vilivyotengwa na rhizomes na mizizi ya tezi ya Podophyllum. (Podophyllum peltatum L.) familia ya barberry (Berberidaceae). Podophyllin ina angalau 40% ya podophyllotoxin, alpha na beta peltatins. Dondoo kutoka kwa rhizomes ya podophyllum imetumika kwa muda mrefu katika dawa za kiasili kama laxative kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu, kama ugonjwa wa kutapika na anthelmintic. Baadaye, shughuli yake ya cytostatic iligunduliwa, ikidhihirishwa na kizuizi cha mitosis katika hatua ya metaphase (athari yake inafanana na colchicine). Podophyllotoxin hutumiwa juu katika matibabu ya papillomas na tumors nyingine za ngozi.

Derivatives ya nusu-synthetic ya podophyllotoxin hutumiwa sana katika mazoezi ya kliniki - epipodophyllotoxins(etoposide na teniposide), kulingana na utaratibu wa hatua, kuhusiana na inhibitors topoisomerase.

Topoisomerases ni enzymes zinazohusika moja kwa moja katika mchakato wa urudiaji wa DNA. Enzymes hizi hubadilisha hali ya juu ya DNA: kwa kufanya mapumziko ya muda mfupi na kuunganishwa tena kwa sehemu za DNA, huchangia kufunua na kupotosha kwa haraka kwa DNA wakati wa mchakato wa kurudia. Wakati huo huo, uadilifu wa nyaya huhifadhiwa.

Vizuizi vya topoisomerase, kwa kumfunga kwa tata ya topoisomerase-DNA, huathiri muundo wa anga (topological) wa enzyme, kupunguza shughuli zake na hivyo kuharibu mchakato wa uigaji wa DNA, kuzuia mzunguko wa seli, kuchelewesha kuenea kwa seli.

Vizuizi vya topoisomerase vina athari ya cytotoxic ya awamu maalum (wakati wa awamu ya S na G 2 ya mzunguko wa seli).

Etoposide na teniposide ni vizuizi vya topoisomerase II.

Camptothecines- derivatives ya nusu-synthetic ya camptothecin ya alkaloid, iliyotengwa na shina za kichaka Camptotheca acuminata, kuwakilishwa na irinotecan na topotecan. Kulingana na utaratibu wao wa utekelezaji, wao ni wa kundi la inhibitors za topoisomerase. Tofauti na epipodophyllotoxins, camptothecins ni vizuizi vya topoisomerase I. Irinotecan kwa sasa ni dawa ya mstari wa kwanza kwa matibabu ya saratani ya koloni. Topotecan hutumiwa sana katika matibabu ya saratani ya mapafu na ovari.

Madawa

Madawa - 1733 ; Majina ya biashara - 97 ; Viambatanisho vinavyotumika - 14

Dutu inayotumika	Majina ya biashara
Taarifa haipo

Wakati neoplasm mbaya inatokea na kukua katika mwili wetu, mabadiliko mbalimbali ya pathological hutokea katika mifumo yote, viungo, na tishu za mwili. Uingiliaji wa upasuaji, mionzi, chemotherapy na tiba ya homoni, kuwa na athari maalum juu ya uharibifu, mara nyingi huzidisha na kuimarisha matatizo yaliyopo ya muundo na kazi ya viungo na mifumo.

Mojawapo ya chaguzi zinazowezekana za kuongeza ufanisi ni njia ya kuendelea kwa matibabu, ambayo kwa sasa inafanywa katika oncology, ambayo hutoa ubadilishaji wa njia za msaidizi na maalum, haswa utumiaji wa dawa za mitishamba katika oncology, jukumu na mahali pa kuzuia. na matibabu ya saratani kwa sasa ni ndogo. Wigo mpana wa athari za uponyaji wa mimea ya antitumor inaelezea ugunduzi wa athari mpya, ambazo hazijulikani hapo awali za dawa ndani yao.

Kwa mujibu wa oncologists wanaoongoza, baadhi ya mimea inayojulikana ya antitumor imeonyesha athari za kazi dhidi ya neoplasms mbaya. Kwa mfano, katika jaribio, mmea una athari ya antitumor katika hatua za kwanza za ukuaji wa tumor, huongeza shughuli ya antiblastoma ya cytostatins, na hupunguza sumu yao. Mimea mingi ya antitumor ina athari ya manufaa kwenye mwili wa kuzaa tumor, kupunguza madhara ya sumu ya chemotherapy na kurejesha taratibu zake muhimu.

Maandalizi ya mimea ya mimea ya antitumor kwa namna ya infusions, tinctures, extracts, na pia kwa namna ya vitu vya mtu binafsi vilivyotengwa kutoka kwao, tenda kwa sehemu tofauti za mchakato wa saratani. Plantain, bedstraw, cinquefoil, hogweed, na mbigili ya maziwa huongeza mkusanyiko wa glycogen kwenye misuli na ini, ambayo hupunguzwa wakati wa ukuaji wa tumor ().

Kwa saratani inayoambatana na kutokwa na damu mara kwa mara, mimea yenye ufanisi ya antitumor ni wintergreen, hogweed, burnet, galangal, na bergenia, ambayo huongeza kuzaliwa upya kwa protini katika damu, huongeza kiasi cha protini katika seramu ya damu wakati huo huo huongeza albumin, fibrinogen na fibrinogen. globulins ndani yake. Uwepo wa kiwanja cha flavonoid - rutin, iliyo katika maua na matunda ya Sophora japonica (zaidi ya 40%) - inaelezea athari yake ya matibabu kwenye tumors za saratani ya eneo la uzazi wa kike, iliyoonyeshwa kwa kupunguza kasi ya kuenea kwa tumor.

Kuna data juu ya uwezekano wa kutumia echinacea, mizizi ya dhahabu, eleutherococcus, safflower ya Leuzea, chaga na analogi zao kama njia ya kuzuia jumla ya upungufu wa kinga, urekebishaji wa upungufu wa kinga ya kuzaliwa dhidi ya msingi wa utabiri wa maumbile kwa ukuaji mbaya.

Maandalizi ya mitishamba yana athari kubwa (chaga, cinquefoil, birch buds, hemlock, aloe, hogweed, wintergreen, tincture ya walnuts, Todikamp na wengine). Ufanisi wa mchanganyiko wa mimea ya dawa ya antitumor (infusions) imedhamiriwa, inaonekana, na athari za vipengele vya mtu binafsi kwenye sehemu tofauti za kinga ya seli, madhara mbalimbali juu ya kabohydrate, protini na kimetaboliki ya mafuta.

Cauloside C, triterpene glycoside, steroidal glycolysis, ina athari ya antitumor. Kuna historia ndefu ya kutumia moja ya bidhaa za zamani zaidi za mmea kama wakala wa antitumor - cyanogenic glycoside na mygdalin, iliyopatikana kutoka kwa mbegu za matunda ya aina anuwai ya karanga na hupatikana katika aina zaidi ya 1200 za mmea: walnut, walnut nyeusi, nutmeg. , shimo la peach, nk.

Dutu nyingi zilizo na athari za antitumor zimetengwa na mimea ya juu. Kati ya hizi, 35% ni tannins, 10 ni phytosteroids, 55% ni vitu vingine. Swali la jukumu la fenoli za mimea katika matibabu ya tumors mbaya, kutokana na uhusiano wa mabadiliko ya maumbile ya misombo ya phenolic katika mimea na wanyama, inajadiliwa.

Kulingana na Nikonov, mimea mingi ya antitumor inayotumiwa katika oncology ina alkaloids. Takwimu hizi zinaonyesha kuwa mimea ya antitumor inaweza kuwa na kemikali tofauti kabisa.

Inaweza kuzingatiwa kuwa athari maalum ya mimea ya antitumor inaonyeshwa na tata ya vitu vyenye kazi vilivyomo, pamoja na mali mbalimbali za pharmacological asili ya mimea, inayoathiri nyanja nyingi za maisha ya mwili.

Takwimu kutoka kwa oncology ya majaribio katika uwanja wa matumizi ya msaidizi wa dawa kwa magonjwa ya saratani ya asili ya mmea huhimiza utaftaji wa vitu vipya vya masomo.

Kwa neoplasms zote mbaya, sheria fulani lazima zifuatwe:

Ushauri na oncologist.
Uchunguzi wa mkojo na damu kila baada ya miezi 1-2.
Tumia kiasi kikubwa cha vitamini C na A. Mara moja kwa wiki - matunda na mboga chakula.
Kunywa juisi ya beet iliyotulia, tini, juisi ya karoti, karoti mbichi na asali, na mizizi ya licorice mara nyingi zaidi.
Usitumie sumu mbili au zaidi za mimea tofauti kwa wakati mmoja. Pombe na sigara ni marufuku.
Kuzingatia kipimo cha kipimo na kuambatana na njia iliyochaguliwa ya matibabu (ondoa uzembe).
Kabla ya kuanza matibabu, ni bora zaidi kusafisha ini, figo, na matumbo (kuondoa taka kutoka kwa mwili) Soma sala na uamini uponyaji.

Mimea ya antitumor inayotumika katika dawa za jadi: Aconite, Hemlock, Colchicum, Sabelnik, Walnut ya kijani kibichi, bast ya Wolf, Periwinkle, Bookworm, Euphorbia Pallas, Tatarnik, shingo ya Crayfish, Celandine, Cocklebur, Meadowsweet, Uterus borage, Mizizi ya Dhahabu, Mistletoe, Mistletoe. wintergreen, agaric ya kuruka, hellebore, na wengine. Soma zaidi kuhusu aconite, vecha na hemlock - trio ya mimea yenye sumu iliyotumiwa kwa mafanikio katika oncology -.

Umesoma habari

Tiba ya kemikali- moja ya njia kuu za matibabu katika oncology. Utaratibu wa utekelezaji wa dawa za chemotherapy hutofautiana, lakini zote hupungua kwa kanuni moja: dawa huharibu na kuharibu seli za saratani zinazoongezeka kwa kasi.

Kwa kuwa dawa za chemotherapy mara nyingi husimamiwa kwa njia ya mishipa, huenea kwa mwili wote na kushambulia sio seli za tumor tu, bali pia seli zenye afya, zinazogawanya kikamilifu, haswa katika viini vya nywele, uboho, na utando wa mucous (mdomo, njia ya utumbo, mfumo wa uzazi. ) Hii husababisha madhara. Baadhi ya dawa za kidini zinaweza kuharibu seli za moyo, figo, kibofu, mfumo wa neva, na mapafu.

Ikiwa mgonjwa anakaribia kufanyiwa chemotherapy, kuna uwezekano wa kuwa na wasiwasi kuhusu madhara makubwa.

Hapa ndio unahitaji kujua kuhusu hilo:

Hakuna njia ya kuaminika ya kutabiri jinsi mwili utakavyoitikia chemotherapy. Wagonjwa wengine karibu hawana madhara, wakati wengine wana madhara makubwa sana.
Kuna sheria katika oncology: kipimo cha chemotherapy kinapaswa kuwa juu ya kutosha ili kuua seli za saratani, lakini chini ya kutosha kusababisha athari ndogo.
Daktari daima anatafuta "maana ya dhahabu".
Zaidi ya miaka 20 iliyopita, madaktari wamejifunza kuzuia na kutibu kwa ufanisi madhara mengi ya dawa za kidini.

Tiba ya matengenezo hukusaidia kuvumilia chemotherapy kwa raha. Hii ni muhimu kwa sababu kupunguza kipimo au kuacha chemotherapy hupunguza uwezekano wa matibabu ya mafanikio na huongeza hatari ya kurudi tena. Madaktari katika kituo chetu cha matibabu wanajua jinsi ya kudhibiti athari.

NINI FAIDA ZA KEMIMA?

DAWA ZA KEMIKALI HUFANYAJE?

NI DAWA GANI ZA KIKEMIKALI HUTUMIWA KATIKA ONCOLOGY?

Silaha ya kisasa ya dawa za chemotherapy kwa matibabu ya saratani imegawanywa katika vikundi vingi, tofauti katika utaratibu wa hatua kwenye seli ya saratani.

Kuna vikundi kuu vifuatavyo vya cytostatics:

dawa za alkylating- vyenye hidrokaboni maalum ya alkyl, ambayo, wakati wa kushikamana na DNA ya seli ya saratani, huzuia uwezo wake wa kugawanya (cyclophosphamide, sarcolysine, embiquin, benzotef);
alkaloids- misombo ya nitrojeni na mmenyuko wa alkali, iliyopatikana kutoka kwa mimea, wana athari ya sumu kwenye seli za saratani, huzuia maendeleo yao, hasa kutokana na mabadiliko ya pH (vincristine, vinblastine, etoposide, paclitaxel);
antimetabolites- vitu vinavyozuia michakato ya metabolic (metabolism) katika seli za saratani (methotrexate, xeloda, decitabine, 5-fluorouracil);
antibiotics ya antitumor(doxorubicin, bleomycin, mitamicin, dactinomycin);
podophyllotoxins- maandalizi yaliyopatikana kutoka kwa mmea wa mandrake, na analogues zao za nusu-synthetic - epipodophyllotoxins, ambayo huzuia mgawanyiko wa seli (podophyllin, etoposide, teniposide, condiline);
maandalizi ya platinamu- vyenye chumvi za platinamu zenye sumu ambazo huzuia michakato ya metabolic na kuharibu DNA (platinamu, cisplatin, phenanthriplatin, paraplatin);
dawa zingine- inhibitors ya enzyme na wengine (Velcade, Gleevec, Sutent, Poglucar, nk).

Safu ya dawa za chemotherapy inaendelea kujazwa tena, na aina mpya na njia mpya za utawala zinaonekana.

TIBA YA KEMIMA YA KANSA NI NANI NA NANI AMEZUIWA?

Chemotherapy imewekwa katika kesi zifuatazo:

Kwa saratani ya damu (leukemia, lymphoma, myeloma nyingi) - kama njia kuu ya matibabu;
Kwa aina anuwai za saratani kwa kuzuia metastases kama njia ya ziada - kwa saratani ya mapafu, saratani ya matiti, saratani ya kibofu, saratani ya ovari, saratani ya umio, saratani ya colorectal na viungo vingine;
Kupunguza ukuaji na saizi ya tumor kabla ya upasuaji ili kuihamisha kwa hali inayoweza kufanya kazi (chemotherapy isiyo ya adjuvant);
Baada ya upasuaji ili kuondoa uvimbe kuharibu seli za saratani iliyobaki (adjuvant chemotherapy);
Kama njia kuu ya matibabu ya ugonjwa katika kesi ya tumor isiyoweza kufanya kazi, kupunguza ukuaji wake na kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa;
Kabla ya kupandikizwa uboho.

Chemotherapy haijaamriwa wakati haina maana na inaweza tu kuumiza afya ya mgonjwa katika kesi zifuatazo:

Pamoja na metastases katika ini na uharibifu mkubwa wa kazi yake, viwango vya juu vya bilirubini;
na metastases kwa ubongo;
Katika kesi ya ulevi mkubwa wa saratani na hali mbaya ya mgonjwa;
Na cachexia ya saratani (uchovu).

Suala la dalili za chemotherapy katika oncology huamua na baraza.

Je, ni faida gani za chemotherapy?
Tumors mbaya huwa na kuenea kwa seli zao katika mwili kutokana na udhaifu wa muundo wao.

Seli huoshwa na maji ya tishu, huingia kwenye limfu na damu, na kisha kwenye sehemu yoyote ya mwili, kwenye chombo chochote au mfupa. Huko hukaa na kutoa foci ya sekondari ya tumor - metastases. Njia za kisasa za uchunguzi hufanya iwezekanavyo kutambua metastases katika nodi za lymph na viungo, lakini kutambua seli za saratani wakati wa uhamiaji wao ni vigumu sana.

Dawa za chemotherapy zinazoletwa ndani ya damu huenea katika mwili wote na, zinapofikia seli za saratani, huwazuia. Ni athari hii ya jumla ambayo ni faida yao, inawawezesha kuzuia kuenea kwa metastases na kutenda kwenye foci zilizopo katika viungo mbalimbali.

Dawa za chemotherapy hufanyaje kazi?
Dawa za kisasa za chemotherapy zinajumuishwa katika vikundi ambavyo vinatofautiana katika utaratibu wao wa hatua kwenye tumor. Hata hivyo, karibu wote wana athari katika kiwango cha miundo ya maumbile ya seli - huharibu mlolongo wa DNA. Matokeo yake, recoding ya mpango wa seli hutokea, na mchakato umewekwa ambayo ni kinyume cha maendeleo ya seli na uzazi, ambayo inaitwa apoptosis. Hiyo ni, seli haziwezi kugawanyika zaidi na ziko karibu na kifo.

Mbali na athari hii kuu, kuna taratibu nyingine, ambazo kuna nyingi - kwenye utando wa seli, juu ya enzymes, juu ya maendeleo ya mishipa ya damu, na kadhalika. Kila kundi la madawa ya kulevya lina "utaalamu" wake. Huu ndio msingi wa matumizi yao ya pamoja. Seli zilizoletwa kwa hali ya apoptosis "zinapatikana" na dawa zingine zinazoathiri michakato ya metabolic, utando, na mishipa ya damu.

Ni nani anayeonyeshwa na ni nani aliyezuiliwa kwa matibabu ya saratani na chemotherapy?
Kabla ya kuagiza kozi ya matibabu ya chemotherapy, daktari huzingatia mambo mengi: asili na hatua ya saratani, kiwango chake cha ubaya, unyeti wa dawa fulani za chemotherapy, utabiri wa ugonjwa na, kwa kweli, afya ya jumla ya mgonjwa. mgonjwa, umri wake.

Ni njia gani zinazotumiwa kwa chemotherapy?

Utawala wa dawa za chemotherapy katika oncology unafanywa kwa kutumia njia kadhaa:

mdomo - kwa namna ya vidonge na vidonge;
intravenous - moja kwa moja ndani ya damu;
kikanda - kwa eneo la tumor: kuchagua intravascular, intracavitary.

Dawa za kibao kawaida huwekwa kwa msingi wa nje kwa kozi ya matengenezo ya matibabu.

Ya kuu ni njia ya sindano - sindano ndani ya damu, wakati kipimo kizima cha madawa ya kulevya kinapoingia ndani ya mwili na huathiri sio tu tumor, lakini pia viungo vyote ambapo malezi ya metastases inawezekana. Inaweza kufanywa ama hospitalini au kwa msingi wa nje. Na ili kuepuka sindano za kila siku, mgonjwa hupewa catheter ya mishipa, imeunganishwa na pampu, ambayo hupima na mara kwa mara huingiza dawa kwenye mshipa.

Tiba ya kidini ya kisasa haina sumu kama ilivyokuwa miaka kumi iliyopita. Dawa mpya zinaweza kuwa na athari wazi zaidi kwenye seli za saratani kuliko zile zenye afya. Matumizi yao ya pamoja, chaguo bora zaidi cha mchanganyiko na mlolongo, pamoja na "kuficha" madawa ya kulevya hupunguza matatizo na kuyafanya yasiwe hatari kwa maisha.

Na bado madhara bado yanatokea, ni:

hisia ya kichefuchefu, wakati mwingine kutapika;
kuzorota kwa hali ya ngozi, nywele, misumari, kupoteza na kupoteza nywele, lakini sio dawa zote za kisasa husababisha shida hiyo;
kupungua kwa kinga, kukabiliwa na homa, inayohusishwa na kuzuia kazi ya uboho na malezi ya leukocytes;
upungufu wa damu, unaoonyeshwa na ngozi ya rangi, kizunguzungu, udhaifu mkuu, unahusishwa na kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu na njaa ya oksijeni.

Matukio haya yote ni ya muda, ya mpito. Kawaida daktari anaagiza tiba ili kusaidia kuziepuka au kuziondoa haraka. Mgonjwa anahitaji lishe bora na kutembea kwa muda mrefu katika hewa safi.

TIBA YA KUPONA BAADA YA KEMIMA

Kurejesha mwili baada ya chemotherapy ni hatua muhimu katika mapambano dhidi ya saratani, bila ambayo mwili hautaweza kukabiliana na mzigo. Ikiwa hautazingatia vizuri, mgonjwa hatapata shida nyingi zisizofurahi, lakini pia kuwa katika hatari ya kurudi tena.

Kichefuchefu na kutapika
Malalamiko ya kawaida ya wagonjwa wanaopata chemotherapy ni kichefuchefu na kutapika. Hii ni kutokana na sumu ya juu ya madawa ya kulevya, pamoja na athari zao kwenye utando wa mucous wa njia ya utumbo, ini na kituo cha kutapika katika ubongo.

Mgonjwa zaidi anaogopa kuonekana kwa dalili hizi, chini ya uwezo wa kudhibiti mashambulizi ya kichefuchefu, uwezekano mkubwa wa kujisikia vibaya wakati wa matibabu. Kwa kuongeza, jinsia ya kike, umri mdogo, ugonjwa wa ini na ubongo, unyanyasaji wa pombe wakati wa matibabu, pamoja na usumbufu wa kimetaboliki ya maji na electrolyte, ambayo mara nyingi huongozana na saratani, huchukuliwa kuwa sababu zisizofaa. Kipimo cha dutu inayosimamiwa pia kina jukumu: juu ni, uwezekano mkubwa wa maendeleo ya kichefuchefu na kutapika.

Dawa za kisasa za chemotherapeutic zina athari ndogo ya emetogenic (kutapika-inducing) kuliko zile zilizotumiwa miaka 10-15 iliyopita, na uwezo wa kuchukua dawa za antiemetic zenye ufanisi wakati wote wa matibabu humpa mgonjwa nafasi ya kuepuka dalili za uchungu kabisa.

Nini cha kufanya katika kesi ya kichefuchefu na kutapika?
Kwanza kabisa, ikiwa mabadiliko yoyote katika ustawi wako yanatokea, unahitaji kumwambia daktari wako juu yake, kwa sababu kuchagua dawa inayofaa kwa kichefuchefu na kutapika inaweza kuwa ngumu; njia ya mtu binafsi na hata njia ya "jaribio na makosa" ni muhimu. hapa.

Moja kwa moja kwa siku za chemotherapy na wakati wote wa matibabu, unahitaji kufuata sheria rahisi:

Chakula kinachotumiwa haipaswi kuwa kikubwa na kuwa na athari ya kuchochea. Ni muhimu kuwatenga vyakula vya mafuta, kukaanga, viungo na chumvi, kutoa upendeleo kwa broths, nafaka, juisi za matunda na purees.

Unapaswa kunywa kioevu zaidi kwa namna ya maji, chai, juisi, lakini ni bora kuchukua sips ndogo na mara nyingi, kwa sababu kunywa kiasi kikubwa kunaweza kusababisha kutapika. Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi juu ya uvimbe au kazi ya figo iliyoharibika, daktari ataamua utawala wa kunywa.

Mara baada ya utawala wa dawa za chemotherapy, ni bora si kula au kunywa kabisa, lakini kabla ya utaratibu, inawezekana kuchukua chakula au maji ikiwa mgonjwa anataka na kuvumilia vizuri.

Katika hali ambapo hata harufu ya vipengele vya mtu binafsi vya kupikia chakula husababisha usumbufu kwa mgonjwa, ni bora kuhusisha jamaa katika kuandaa chakula.

Unahitaji kuchukua dawa za antiemetic hata wakati hakuna kichefuchefu, kulingana na regimen iliyowekwa na daktari wako. Miongoni mwa mawakala kutumika ni cerucal, ondansetron, motilium na wengine.

Upotezaji wa nywele, mabadiliko ya ngozi na kucha
Kupoteza nywele na kuzorota kwa ngozi na misumari ni kawaida wakati wa chemotherapy. Kwa wanawake, ishara hizi zinaweza kusababisha usumbufu mkubwa wa kisaikolojia, hata unyogovu, kwani kuonekana haibadilika kuwa bora, na wengine wanaona kwa urahisi matokeo mabaya ya matibabu. Wanaume wanaweza kuteseka kidogo kisaikolojia kutokana na madhara haya, lakini wagonjwa wa jinsia zote wanapaswa kujitunza wenyewe wakati wa matibabu.

Kupoteza nywele mara nyingi hufuatana na chemotherapy, lakini sio dawa zote zinazosababisha. Kwa kuwa seli za follicles za nywele zinagawanyika mara kwa mara na upya, huwa hatari sana wakati wa matibabu. Kupunguza nywele, kupungua, na katika baadhi ya matukio ya upara kamili inawezekana, na si tu kichwa, lakini pia maeneo mengine yenye nywele za mwili huteseka.

Kupoteza nywele huanza wiki 2-3 baada ya kuanza kwa matibabu, na baada ya kukamilika kwake inakua tena. Kwa kweli, upara hautoi tishio lolote kwa maisha au afya, lakini shida ni kubwa kwa wagonjwa wengi, haswa wanawake, ambao kuonekana kwao na hairstyle ni muhimu sana. Mbali na wasiwasi wa kibinafsi kuhusu mabadiliko katika kuonekana, wagonjwa pia hupata usumbufu kutokana na tahadhari nyingi kutoka kwa wengine, kwa sababu kupoteza nywele mara nyingi zaidi kuliko ishara nyingine kunaonyesha tumor ya saratani.

Nini cha kufanya ikiwa una upotezaji wa nywele?

Unapaswa kuosha kwa makini nywele zako na shampoo kali, kavu kwa makini, kuepuka uharibifu, na usitumie sana kukausha.
Ikiwa nywele zako tayari zimeanza kuanguka, inashauriwa kuzipunguza au kunyoa kichwa chako (kwa uangalifu!).
Katika kesi ya upara, unapaswa kuvaa kitambaa au kofia ambayo italinda ngozi ya ngozi kutokana na ushawishi wa nje.
Unahitaji kufikiri juu ya haja ya kuvaa wig mapema, hata kabla ya nywele kuanguka, ili rangi yake ifanane na rangi ya nywele za mgonjwa.
Kama inavyoonyesha mazoezi, mara nyingi kasi na ukubwa wa upara hutegemea utunzaji wa nywele hata kabla ya kuanza kwa chemotherapy.
Urejesho wa nywele utaanza miezi 2-3 baada ya mwisho wa matibabu, inaweza hata kubadilisha rangi au muundo, lakini baada ya muda kila kitu kitarudi kwa kawaida.

Pamoja na nywele, misumari pia hupata madhara mabaya ya chemotherapy, ambayo huanza kupiga, kuvunja, na kubadilisha rangi. Ili kuzuia matukio hayo, unahitaji kufuatilia kwa uangalifu hali yao, kuepuka manicure, kufanya kazi za nyumbani na glavu, na dawa inaweza kutoa njia ya baridi ya ndani, ambayo hupunguza athari ya sumu ya matibabu kwenye vidole kwa kupunguza capillaries na kupunguza kasi ya mtiririko wa damu. .

Ngozi ni chombo kilichofanywa upya, hivyo mara nyingi huteseka wakati wa chemotherapy. Inawezekana kuwasha, uwekundu, kukonda kwa ngozi na maumivu. Utunzaji sahihi wa ngozi unahusisha kuosha kwa makini bila kitambaa cha kuosha, kwa kutumia creamu maalum na lotions, na jua wakati wa kwenda nje. Nguo zinapaswa kufanywa kutoka vitambaa vya asili, huru na vyema.

Uharibifu wa njia ya utumbo
Utando wa mucous wa tumbo na matumbo husasishwa kila wakati, seli zake zinagawanyika kwa nguvu, kwa hivyo, wakati wa chemotherapy, usumbufu kadhaa wa michakato hii hutokea mara nyingi, unafuatana na kuhara, kuvimbiwa, na mabadiliko ya hamu ya kula.

Kupungua kwa hamu ya kula au mabadiliko ya ladha ya vyakula vya kawaida sio kawaida, na kwa mgonjwa, lishe sahihi ina jukumu muhimu sana wakati wa chemotherapy, kwa sababu kupoteza uzito, ukosefu wa vitamini na microelements inaweza kuwa mbaya zaidi hali ya mwili. , ambayo tayari imedhoofishwa na tumor. Ni muhimu kujua sheria ambazo zitasaidia kukabiliana na udhihirisho mbaya wa matibabu na kumpa mgonjwa chakula cha kutosha na utawala wa kunywa:

Unapaswa kula chakula mara nyingi zaidi na kwa sehemu ndogo, epuka kula kupita kiasi, na ni bora kutoa upendeleo kwa sahani zenye kalori nyingi. Bidhaa za maziwa, pipi, nyama ya chini ya mafuta na samaki, mboga mboga na matunda ni kukubalika kabisa na hata afya.

Huwezi kupunguza ulaji wa maji ikiwa hakuna ugonjwa wa figo au edema kali. Juisi nzuri, vinywaji vya matunda, jelly, chai.

Ikiwa kuna tabia ya kuvimbiwa, basi kuongeza kiasi cha fiber na maji katika mlo wako itasaidia kukabiliana na tatizo. Matawi, nafaka nzima, matunda yaliyokaushwa, mboga mboga na matunda mapya ni ya manufaa.

Ikiwa una kuhara, unapaswa kuepuka vyakula vya mafuta, pombe na vinywaji vyenye caffeine. Mchuzi mwepesi wa uwazi, porridges, ndizi na applesauce, mchele, na croutons za mkate mweupe hupendekezwa. Magonjwa kama vile saratani ya matumbo, tumbo, umio, kongosho, na ini hufuatana na shida kubwa ya mmeng'enyo ndani yao, kwa hivyo chemotherapy inahitaji tahadhari maalum, na mapendekezo ya ziada ya lishe yatatolewa na daktari anayehudhuria.

Athari za chemotherapy juu ya kazi ya uzazi
Kwa kuwa chemotherapy inaweza kuharibu maendeleo ya fetusi, ni bora kuepuka kuzaa wakati wa matibabu. Wanawake wanapaswa kutembelea gynecologist mara kwa mara na kutumia uzazi wa mpango. Wanaume pia wanapaswa kuwa waangalifu kwa sababu chemotherapy husababisha uharibifu wa manii na kwa hivyo inaweza kusababisha kasoro za kuzaliwa kwa mtoto. Kwa kuongeza, shahawa inaweza kuwa na dawa za chemotherapy, kwa hiyo, ili kuepuka athari zao za kuchochea kwenye utando wa mucous wa njia ya uzazi ya mpenzi, unapaswa kutumia kondomu daima.

Mtihani wa damu kwa chemotherapy
Uboho huendelea upya, huzalisha leukocytes zaidi na zaidi, sahani, seli nyekundu za damu, ambazo huhakikisha utoaji wa oksijeni kwa tishu, kinga, na kuacha damu. Kemotherapy, ambayo huathiri seli zinazoendelea kugawanyika, karibu kila mara huathiri uboho, na wagonjwa wanakabiliwa na upungufu wa damu (anemia), kupungua kwa ulinzi wa kinga dhidi ya maambukizi, na kutokwa damu.

Mtihani wa damu baada ya chemotherapy ni sifa ya kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, leukocytes na sahani, ambayo ni, seli za chipukizi zote za uboho. Wagonjwa hupata udhaifu, kizunguzungu, na wanakabiliwa na maambukizi na kutokwa damu.

Kwa kusudi hili, katika hospitali ya siku ya Kituo chetu, mipango maalum ya matibabu ya kurejesha na marekebisho ya mali ya rheological ya damu hutumiwa.

NI MATATIZO GANI HATARI ZAIDI BAADA YA KEMIMA?

Kwanza, haya ni mabadiliko katika hesabu ya damu: anemia na kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu na hemoglobin, leukopenia, matatizo ya kuchanganya damu inaweza kuchukuliwa kuwa sababu ya matibabu zaidi ya mgonjwa.

Pili, athari ya sumu ya chemotherapy kwenye ini, figo, moyo, na ubongo inaweza kusababisha usumbufu wa utendaji wao wakati na baada ya chemotherapy. Hatimaye, matatizo makubwa ya akili, ikiwa ni pamoja na unyogovu mkali na hata psychosis, husababisha wagonjwa wengi wa saratani kuona mtaalamu wa kisaikolojia.

Matibabu baada ya chemotherapy kwa matatizo yaliyoelezwa hapo juu yanaweza kuhitaji:

Maagizo ya madawa ya kulevya yenye chuma, vitamini, microelements, uhamisho wa seli nyekundu za damu kwa upungufu wa damu.
Uhamisho wa sahani, maandalizi ya plasma ya kutokwa na damu au utawala wa anticoagulants kwa kuongezeka kwa damu ya damu na uwezekano wa thrombosis.
Kufanya tiba ya antimicrobial katika kesi ya upungufu wa kinga na matatizo ya kuambukiza, pamoja na kuweka mgonjwa katika hali ya kuzaa katika hali mbaya.
Katika kesi ya dysfunction ya ini, tiba ya detoxification, plasmapheresis imewekwa, na katika kesi ya ugonjwa wa figo - hemosorption, hemodialysis.
Kwa unyogovu, psychosis, na mawazo ya kujiua (ambayo mara nyingi hutokea kwa wagonjwa wa saratani), msaada wa mwanasaikolojia au psycho-oncologist ni muhimu (katika kliniki maalum za oncology).

Msaada mzuri wa maumivu pia ni muhimu, hasa kwa wagonjwa wenye metastases, ambao chemotherapy ilitolewa si kwa madhumuni ya tiba kamili, lakini ili kupunguza dalili za uchungu za kansa.

Maisha ya kazi, kutembea, kushirikiana, lishe bora, kuchukua vitamini complexes, na kufanya kile unachopenda kitakusaidia kupona nyumbani. Ikiwa hali inaruhusu, mgonjwa anaweza kuruhusiwa kurudi kazi katika sehemu moja au kuhamishiwa kwa kazi rahisi, na njia ya kawaida ya maisha itasaidia tu kurejesha kwa kasi.

Mahali maalum katika ukarabati huchukuliwa na urejesho wa usawa wa kihisia na uingizaji wa hisia nzuri. Ushiriki wa wapendwa ni muhimu sana, ambao wanaweza kusaidia sio tu kwa shida za kila siku, kama vile kupika, kwenda kwa matembezi, na taratibu za usafi. Ushiriki na usaidizi wa kimaadili wakati mwingine ni muhimu zaidi kwa mgonjwa, na katika kesi ya matatizo makubwa ya unyogovu, msaada wa mwanasaikolojia au mtaalamu wa akili pia unahitajika.

Mapitio ya tiba za watu wa antitumor kutoka kwa mtaalamu wa mitishamba Suleymanova.

Muhtasari wa makala:

1) mafuta ya antitumor,

2) mimea ya antitumor,

3) uyoga wa antitumor,

4) chai ya antitumor,

5) tinctures ya antitumor,

6) Virutubisho vya lishe ya antitumor,

7) Wakala wa antitumor wa asili ya mimea.

Mafuta ya antitumor

Na mara nyingi sana mimi huwashauri watu ambao wanakabiliwa na marashi ya antitumor ya oncology kulingana na sumu ya mimea. Katika hali hii, mafuta mazuri sana yaliyotolewa kutoka kwa mimea ya hemlock yanaonekana. Nakala hii pia itaandika juu ya mmea huu kama dawa kuu ya watu wa antitumor katika CIS. Katika baadhi ya nchi za Ulaya, dawa hii hutumiwa rasmi katika matibabu ya kansa, lakini ingawa sivyo ilivyo katika nchi yetu, kuna uwezekano mkubwa kuwa sio faida kwa makampuni ya dawa kuzalisha dawa ambayo mara nyingi husaidia wagonjwa. Si juu yangu kuwahukumu.

Mafuta ya antitumor yenye msingi wa Hemlock hutumiwa katika matibabu ya saratani ya ngozi, saratani ya matiti na aina zingine za saratani wakati tumor iko karibu na ngozi na alkaloids inaweza kupenya kwa urahisi ngozi hadi malezi.

Pili, dawa ya watu wa antitumor kwa msingi wa hemlock, unaweza kutengeneza mafuta ambayo, kama marashi, hutumiwa kutibu saratani. Ili kuandaa mafuta kama hayo ya hemlock, tunahitaji kuchukua hemlock kavu, kuimina kwenye jar ya kioo na kuijaza na mafuta. Weka mahali pa giza kwa miezi sita, baada ya hapo inaweza kutumika kwa matibabu.

Mimea ya antitumor

Huko Urusi na CIS tunakua mimea mingi ya dawa ambayo inaweza kutumika kama mimea ya antitumor. Mimea kama hiyo ni pamoja na:

Herbs Djungarian aconite, zilizokusanywa katika Asia ya Kati juu katika milima;

Spotted hemlock, pia ni kuhitajika kuwa kukusanywa juu katika milima;

Nyasi ya Cocklebur;

Nyasi ya Elecampane;

Nyasi za Celandine.

Hakuna maana ya kuandika mimea mingi, vinginevyo utapata kuchanganyikiwa zaidi, lakini haya ni mimea kuu ya antitumor ambayo inaweza kutumika katika matibabu ya kansa.

Kwa nini makala hiyo inazingatia kukusanya mimea ya juu katika milima? Sio siri kwamba mimea inayokua katika hali ngumu ina nguvu zaidi na ina nguvu zaidi kuliko mimea inayokua, sema, kwenye tambarare. Vile vile vinaweza kusemwa kuhusu watu, wale wale wa nyanda za juu, wanaoishi muda mrefu zaidi. Kwa hiyo, mali ya dawa ya mimea hiyo ya antitumor ni bora zaidi. Wacha tuzungumze juu ya aconite ya Djungarian. Kuna aina nyingi za aconite, na aconite yenyewe hutumiwa kama mmea wa bustani kwa sababu ya uzuri wake, lakini tena haipaswi kuchanganyikiwa na aconite ya Djungarian. Aconite ya Djungarian yenyewe ni sumu sana, sumu hii ni mali yake ya dawa, hivyo kabla ya kununua kwenye mtandao, daima uulize wapi malighafi hutoka na jinsi walivyokusanywa. Ninakusanya aconite ya Djungarian juu katika milima.

Vile vile vinaweza kusemwa kuhusu hemlock ya nyasi iliyoonekana. Ikiwa imekusanywa juu ya milima, sifa zake za dawa pia ni bora. Unaweza kusoma zaidi kuhusu tincture ya dawa ya watu wa antitumor katika makala hapa chini.

Mimea ya celandine na cocklebur pia ni mimea ya antitumor na mara nyingi hutumiwa katika matibabu ya oncology. Kuna makala juu yao hapa chini.

Uyoga wa Antitumor

Kuna kinachojulikana kama fungotherapy, yaani, matibabu na uyoga. Ndiyo, katika mazoezi yangu ya matibabu mimi hutumia tinctures ya uyoga na kuwashauri watu kunywa tincture moja au nyingine kwa matibabu. Kuvu ya antitumor ni pamoja na:

Uyoga Amanita;

Uyoga wa Birch (chaga);

Uyoga wa Reishi.

Kuhusu uyoga wa agaric wa kuruka, naweza kusema kwamba kwa suala la hatua yake hufanya kama aconite ya Djungarian na kama hemlock, kwani mimea hii na uyoga huunganishwa na uwepo wa alkaloids yenye sumu, ambayo hutoa mimea hii na mali ya sumu ya uyoga. Nitakuambia kuhusu tincture ya agaric ya kuruka katika mada tinctures ya antitumor.

Uyoga wa Antitumor- uyoga wa birch, mara nyingi hutumiwa katika dawa za watu kwa matibabu.

Kwanza kulainisha uyoga wa birch (chaga) (unaweza kufanya hivyo katika maji ya joto), kisha uipitishe kupitia blender au grinder ya nyama, mimina maji ya joto kwa uwiano wa 1 hadi 2 na uondoke kwa siku mbili. Kunywa 600 gr. kwa siku, yaani, mara tatu kwa siku, 200 ml. Endelea hivi kwa miezi 3

Kuandaa suluhisho la alkali la birch kulingana na mapishi yafuatayo: chukua majivu ya birch na kuiweka kwenye maji (uwiano wa 1: 5 ash / maji) na chemsha kwa dakika 10 kwenye kioo au chombo cha enamel. Baada ya hayo, baridi na shida. Njia ya matibabu: kipimo: 50 g (8 tsp) suluhisho iliyochanganywa na maziwa au juisi ya matunda, mara 3 kwa siku.

Lishe, kama ilivyo kwa maagizo hapo juu, ni mboga, maziwa (lazima utumie maziwa ya sour); Kuondoa nyama kutoka kwa chakula kabisa (kwa namna yoyote).

Uyoga wa Antitumor reishi. Muundo wa uyoga ni ngumu sana. Ina microelements: viwango vya juu vya germanium, coumarins, vitamini, asidi za kikaboni, polysaccharides. Misombo muhimu zaidi ya Kuvu ni triterpenes, polysaccharides, asidi ganodermic na germanium. Ni misombo hii ambayo huamua mali ya dawa ya uyoga.

Sifa ya uponyaji ya reishi: immunomodulatory, sedative, antiallergic, antispasmodic, hupunguza shinikizo la damu, antitumor (kutokana na uanzishaji wa mfumo wa kinga), expectorant, hypoglycemic, antimicrobial, anti-inflammatory.

Matumizi ya uyoga. Fanya tincture kwa njia hii: gramu 10 za uyoga uliokatwa huingizwa katika 400 ml. vodka kwa wiki 2. Chukua tbsp 1. l. Mara 2-3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.

Fanya infusion ya uyoga wa reishi kulingana na mapishi yafuatayo: 1 tbsp. l. uyoga ulioangamizwa kwa 700 ml. maji, chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 60. Chuja. Chukua 200 ml. decoction mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.

Chai ya antitumor

Ninachukulia chai ya antitumor kuwa chai ya mitishamba ambayo inaweza kunywewa kama infusions au kama chai.

Hapa nitakuandikia moja ya chai ya antitumor ambayo unahitaji kunywa ili kuzuia saratani. Kuchukua kijiko 1 cha sindano za pine, kijiko 1 cha majani ya bahari ya buckthorn, kijiko 1 cha matunda ya maziwa yaliyokatwa. Mimina glasi tatu za maji ya moto juu ya mimea yote na chemsha kwa dakika 18-20 juu ya moto mdogo. Kisha chuja mchuzi. Kuchukua vikombe 0.5 badala ya chai.

Pili chai ya antitumor: Mizizi mikubwa ya burdock - 30 g, Mizizi ya Burnet - 30 g, Mizizi ya Marsh cinquefoil - 30 g, Peony rhizome - 30 g, Nyasi ya Bedstraw - 20 g, Majani ya nettle ya kuuma - 20 g, mimea ya Agrimony - 20 g. Chukua kijiko kimoja cha dessert ya mkusanyiko wa mitishamba iliyochanganywa vizuri na kumwaga maji ya moto juu yake, kuondoka kwa dakika 30. Kunywa kama chai na asali, mara 2-3 kwa siku. Baada ya mwezi, ada inabadilishwa.

Tinctures ya antitumor

Tayari niliandika katika aya kuhusu mimea ya antitumor, mimea hiyo ambayo hutumiwa katika matibabu ya oncology. Tinctures ya antitumor hufanywa kutoka kwa mimea hii.

Tinctures ya antitumor ni pamoja na tinctures:

Tincture ya hemlock iliyoonekana;

Tincture ya aconite ya Djungarian;

Tincture ya celandine;

Tincture ya cocklebur;

Kuruka tincture ya agaric;

tincture ya uyoga wa Reishi;

Tincture ya chaga,

Tinctures yenye sumu hutumiwa hasa katika matibabu ya oncology. Kwa nini sumu? Kama wanasema: sumu pia ni dawa na ikiwa inatumiwa kwa wastani, ina athari ya manufaa kwa mwili. Dutu kuu ya sumu katika tinctures yenye sumu ni alkaloids. Hizi ni vitu vya kikaboni vyenye nitrojeni ambavyo, kwa fomu yao safi, ni sumu. Kila mmea au uyoga una alkaloid yake mwenyewe. Katika hemlock ni coniine, katika aconite ni aconitine, katika fly agaric ni muscarine. Wao ni tofauti. Ndiyo sababu wanasema kuwa ni bora kunywa tincture yenye sumu kwa kiwango cha juu cha miezi 8? Mwili hutumiwa kwa sumu, yaani, kutumia sumu katika mwezi wa kwanza na katika kumi ina ufanisi tofauti. Kwa nini ni muhimu kunywa sumu nyingine wakati wa mapumziko, sema, ikiwa unachukua tincture ya hemlock, basi wakati wa mapumziko unahitaji kunywa aconite, kwa sababu ili mwili usipoteze ugavi wa kinga ambayo ilipokea kutoka kwa tincture ya hemlock, sumu nyingine. , alkaloid nyingine, athari nyingine. Pia unahitaji kuangalia ni sumu gani ni bora kwa mgonjwa. Wakati wa kuchukua hemlock, kunaweza kuwa na athari ya sifuri, kwani mwili ni kama hivyo, vizuri, hauoni sumu hii, basi tunaibadilisha kuwa aconite, ikiwa haioni, basi tunabadilisha kuruka tincture ya agaric.

Antitumor mawakala wa asili ya mimea

Ninaona mawakala wa antitumor wa asili ya mmea kuwa bidhaa ambazo zimetengenezwa kutoka kwa vifaa vya asili. Naweza kujumuisha Flaraxin kati ya tiba kama hizo.

Flaraxin ni wakala wa antitumor wa asili ya mimea, ambayo hutumiwa katika matibabu ya oncology.

Wakala wengine wa antitumor wa asili ya mmea:

Befungin

Vinblastine

Vincristine

Vinorelbine

Docetaxel

Irinotecan

Paclitaxel

Teniposide

Topotecan

Ukraine

Etoposide

Kwa muhtasari wa makala hii ndefu, umejifunza kwamba matibabu na tiba za watu ni matibabu magumu ambayo ni magumu. Kuchukua tincture moja tu ni nzuri, lakini pia unahitaji kufanya kazi na mimea mingine na tinctures kutoka kwa makusanyo ya mitishamba.

Kuwa na afya!

Nakala zingine muhimu kwenye wavuti: