Ushauri kwa wanawake baada ya IVF isiyofanikiwa. IVF isiyofanikiwa: sababu kuu

Matokeo IVF isiyofanikiwa inaweza kuwa vigumu, wote katika nyanja ya uzazi na katika moja ya kisaikolojia. Na ikiwa wapendwa wake na yeye mwenyewe wanajibika kwa kiasi kikubwa kwa hali ya maadili ya mgonjwa, basi ni kwa madaktari kuzuia mshangao usio na furaha ambao unaweza kutokea wakati wa matibabu ya utasa.

Katika kliniki ya Kituo cha IVF, wanafuatilia kwa uangalifu majibu ya mwili wa mgonjwa fulani kwa tiba fulani. Tunajaribu kujua ni nini kilienda vibaya haraka iwezekanavyo ili jaribio linalofuata litafanikiwa.

Majaribio ya IVF yasiyofanikiwa: sababu za kutokuwa na ujauzito

Hebu tuangalie mara moja kwamba kila jaribio la mbolea ya vitro hutoa uwezekano wa asilimia arobaini ya matokeo mafanikio. Wakati huo huo, mimba baada ya upyaji wa kwanza ni nadra, na wagonjwa daima wanaonywa kuhusu hili.

Wacha tuangalie sababu za kawaida za kutofaulu kwa IVF:

kutokuwa tayari kwa mwili wa kike kwa ujauzito;
usawa wa homoni;
magonjwa au pathologies ya endometriamu;
magonjwa mirija ya uzazi;
kupungua kwa hifadhi ya ovari;
majibu ya kutosha ya ovari kwa kuchochea ovulation;
ubora wa chini wa manii;
ubora wa chini wa viini vilivyopatikana;
sababu za autoimmune (kukataliwa kwa kiinitete na mwili wa mama);
matatizo ya chromosomal;
kufanana kwa antijeni za histocompatibility kati ya wazazi;
maambukizi.

Kwa nini mwili hauwezi kuwa tayari kwa ujauzito? Haipendekezi kutekeleza mbolea wakati wa kuzidisha kwa magonjwa yoyote (sio lazima ya uzazi). Hii ndio sababu unahitaji kufanyiwa vipimo vingi kabla ya kujiandaa kwa IVF. Ni bora kuchukua wakati wako, kupona kabisa, na kwa hivyo kuongeza uwezekano mimba yenye mafanikio. Uwepo wa maambukizo pia ni sababu ya kuondolewa kwa urahisi: kwa mzunguko unaofuata nafasi za kuingizwa kwa kiinitete itakuwa kubwa zaidi.

Kuhusu usawa wa homoni, mara nyingi husababishwa na ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari. Labda itifaki iliyochaguliwa haikufaa kwa mgonjwa, na mpango wa maandalizi ya mbolea unapaswa kubadilishwa. Vile vile hutumika kwa majibu ya kutosha kwa kusisimua: itifaki tofauti au uingizwaji wa madawa ya kulevya inahitajika.

Kwa kuingizwa kwa mafanikio ya kiinitete, unene wa endometriamu lazima iwe kutoka 7 hadi 14 mm. Madaktari katika kliniki ya Kituo cha IVF daima hufuatilia kwa karibu kufuata hali hii, hata hivyo, kwa ujumla, IVF isiyofanikiwa, kulingana na kitaalam, mara nyingi ni kutokana na kutotayarisha kwa safu ya ndani ya uterasi.

Ili kuwatenga sababu za autoimmune, ni muhimu kutoa damu kwa immunogram, ambayo inaonyesha uwepo wa seli za kuua. Kuamua uwezekano wa kutofautiana kwa kromosomu au kufanana kwa antijeni, wazazi wote wawili wanapaswa kushauriana na mtaalamu wa maumbile.

Dalili za kushindwa kwa IVF

Ni lini inakuwa wazi kuwa utaratibu haukufanikiwa? Wiki mbili baada ya implantation ya kiinitete itapita kwa kutarajia kwa uchungu. Matarajio haya daima humlazimisha mwanamke kusikiliza kwa uangalifu kwa mwili wake na kutafuta mabadiliko kidogo. Kiashiria sahihi zaidi cha ujauzito ni ongezeko la kiwango cha homoni ya hCG katika damu. Ikiwa hii haijazingatiwa, IVF haikufaulu. Basi ni wakati wa kujua sababu za IVF isiyofanikiwa, lakini, kulingana na hakiki, kuna ishara zingine za onyo.

Kuna chache zaidi sifa za tabia mimba baada ya IVF. Marekebisho ya mwili wa kike, pamoja na kudhoofika kidogo kwa mfumo wa kinga kama matokeo ya mbolea ya vitro na taratibu zilizotangulia, itazidisha ustawi wako. Hali hiyo itakuwa sawa na baridi, na joto la basal itaongezeka hadi 37.2º. Ikiwa hujisikia kitu kama hiki, uwezekano mkubwa, mimba haijatokea.

Toxicosis, na mapema kabisa, ni sahaba muhimu kwa ujauzito unaotokana na IVF. Kwa mimba ya asili, baadhi ya wanawake wanaweza kuepuka vile dalili isiyofurahi. Lakini baada ya kutumia teknolojia za uzazi zilizosaidiwa, toxicosis hutokea kwa uwezekano wa asilimia 100. Hii ni kutokana na athari ya kuchochea superovulation. Kwa hivyo ikiwa haujisikii mgonjwa, kwa bahati mbaya IVF ilishindwa.

Lakini usikimbilie kukata tamaa! Wasiliana na kliniki ya Kituo cha IVF mara moja ili kujua kwa nini IVF isiyofanikiwa hutokea katika kesi yako. Wataalamu wetu wataamua sababu na watakuwa tayari kurekebisha hitilafu kwa itifaki inayofuata.

Anza njia yako ya furaha - hivi sasa!

Hata katika nchi zinazoendelea zaidi na teknolojia zilizoendelea za taratibu za mbolea ya vitro, uwezekano wa jaribio la mafanikio ambalo huisha kwa kuzaa hauzidi 55%. Hii inaleta swali la asili kwa wanandoa wa ndoa: ni mara ngapi IVF inaweza kufanywa na jinsi majaribio mengi yataathiri afya ya mwanamke.

Mtini.1. Athari ya umri juu ya mafanikio ya itifaki ya kwanza.

Matokeo mazuri wakati wa mbolea ya vitro moja kwa moja inategemea umri wa mwanamke. Idadi ya patholojia huongezeka kwa miaka viungo vya ndani, usawa wa homoni na matatizo mengine, kwa hivyo nafasi za IVF yenye mafanikio kwenye jaribio la kwanza hupungua kadri umri unavyoongezeka wa mgombea wa uzazi. Takwimu kwa umri kwenye jaribio la kwanza zinaonekana kama hii:

38-46% ya wanawake chini ya umri wa miaka 35 hupata mimba mara ya kwanza;
27-42% - wenye umri wa miaka 35 hadi 40;
8.1-9% - kwa wanawake zaidi ya miaka 40.

Takwimu kwa kila kliniki hutofautiana na kwa hiyo ni wastani. Uchaguzi wa itifaki ya uhamisho wa bandia ni muhimu. Programu iliyo na mchango wa oocyte inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi - yai ya wafadhili wa kike hupandwa kwa bandia na kupandwa kwa mpokeaji.

Mtini.2. Takwimu za ufanisi wa IVF kulingana na programu.

Kulingana na itifaki iliyopewa, idadi ya mabadiliko ya IVF yaliyokamilishwa kwa mafanikio:

itifaki fupi inatoa mafanikio 32%;
muda mrefu - 34%;
Ultra-fupi - 31%.

Ikiwa oocyte zako mwenyewe au za wafadhili zilichukuliwa kwa utaratibu una jukumu katika mafanikio ya mbolea kwenye jaribio la kwanza. Kwa mujibu wa tafiti nyingi, oocytes wafadhili wana uwezekano mkubwa wa kusababisha mbolea na maendeleo ya kawaida ya ujauzito baada ya itifaki ya kwanza. Zaidi ya hayo, mwanamke mzee, ni vyema kutumia mayai ya wafadhili.

Mtini.3. Ufanisi wa IVF na wafadhili na mayai yako mwenyewe.

Wanandoa wengi wanafikiria juu ya kufanya mbolea ya vitro katika nchi zingine ambapo kiwango huduma ya matibabu kuchukuliwa juu. Hapa kuna data juu ya IVF iliyofanikiwa katika baadhi ya nchi:

Israeli - takriban 47%;
USA - karibu 36%;
Urusi - 35% kwenye jaribio la kwanza na 40% kwa majaribio yaliyofuata;
Korea Kusini - 40% au zaidi;
Uhispania - 43%;
Poland - karibu 55%;
Ukraine - 35-40%.

Kwa nini majaribio yanashindwa

Kuna sababu nyingi zinazozuia mimba baada ya IVF. Sababu za kukata tamaa ni pamoja na:

umri wa mwanamke;
pathologies zinazofanana;
hali ya mfumo wa uzazi (fibroids, historia ya curettage, hyperplasia endometrial, nk);
hifadhi ya follicles katika ovari;
vipengele vya itifaki iliyochaguliwa, ikiwa inafanywa katika mzunguko wa asili;
tabia mbaya;
fetma ni sababu ya hyperestrogenism;
uvumilivu wa mwanamke kwa hyperstimulation ya ovari;
kumiliki background ya homoni wakati wa uhamisho wa kiinitete;
ubora wa manii ya mume, wafadhili;
kiwango cha mwanamke cha unyogovu na wasiwasi kutokana na kushindwa kwa taratibu za awali.

Kipengee cha mwisho kwenye orodha hii ni sababu muhimu sana ya kutofaulu kwa IVF. Chini ni mchoro wa uhusiano huu kulingana na matokeo ya jaribio lililodhibitiwa bila mpangilio.

Mtini.4. Utegemezi wa IVF husababisha wasiwasi wa mwanamke.

Unaweza kufanya IVF mara ngapi?

Wala sheria za Shirikisho la Urusi wala itifaki za kliniki Haijabainishwa ni majaribio ngapi ya IVF ambayo mwanamke anaweza kupitia. Mtaalamu wa uzazi anakagua dalili na vikwazo vya kurudia itifaki. Katika kesi hiyo, hali ya afya ya mama anayeweza kuzingatiwa huzingatiwa.

Ingawa sheria haielezi ni majaribio mangapi ya utungisho wa vitro mwanamke anaweza kupitia, bado kuna sheria za matibabu zinazokubaliwa kwa ujumla, zinazoungwa mkono na takwimu na matokeo ya tafiti nyingi.

Kwa mujibu wa sheria hizi, mwanamke haipendekezi kuwa mbolea na nyenzo zake zaidi ya mara 8, kwa kuwa imeanzishwa kuwa nafasi za ujauzito hazizidi kuongezeka, lakini hupungua tu. Baada ya mara ya nane, IVF na mayai ya wafadhili na manii itafanywa kwa mafanikio makubwa.

Je, ninaweza kujaribu tena baada ya saa ngapi?

Kulingana na mapendekezo ya Shirika la Afya, itifaki inayofuata baada ya isiyofanikiwa inaweza kufanywa hakuna mapema zaidi ya miezi 3 baadaye. Taasisi zingine huruhusu mapumziko ya miezi 2 kati ya IVF. Hata hivyo, mtaalam wa uzazi wa kutibu anaelezea muda gani baada ya uingizaji wa bandia unaweza kujaribu tena.

Baada ya kila jaribio lililoshindwa, daktari anatathmini sababu za kutokuwepo matokeo chanya, anaamua kubadili mbinu za matibabu ya utasa, na pia huamua wakati utaratibu unaweza kurudiwa.

Je, urutubishaji upya una ufanisi gani?

IVF ya pili inafaa zaidi. Baada ya majaribio 3 tu bila kufaulu, wataalamu wa uzazi wanashauri kutumia chembechembe za wafadhili au urithi.

Baada ya utaratibu wa nane, nafasi za mafanikio hupungua. Ingawa kuna kesi 40 zinazojulikana za majaribio ya mbolea ya vitro, ya mwisho ambayo iliishia katika ukuaji wa kiinitete, ujauzito na kuzaa. Mara nyingi wenzi wa ndoa huthubutu kupitia taratibu nyingi za IVF, idadi ambayo inazidi 15.

Jinsi ya kuongeza uwezekano wako wa kufanikiwa

Ili kuhakikisha kuwa majaribio zaidi yanaweza kufanywa na kuna shida chache, mtaalamu wa uzazi mara nyingi hugeukia hatua zifuatazo:

itifaki na kuanzishwa kwa dozi ndogo za madawa ya kulevya;
uhamisho wa kiinitete katika mzunguko wa asili;
matumizi ya viini vya kufungia hadi kipindi bora (cryoprotocol).

Kila kesi maalum inategemea tathmini ya kina na mbinu ya mtu binafsi.

Ni vikwazo gani kwa idadi ya taratibu?

Kufanya IVF mara kwa mara kunahusishwa na hatari fulani kwa afya ya mama mjamzito. Mara nyingi, kwa tamaa yao ya kuwa mama, wanawake hupunguza hatari hizi na wanakabiliwa na matatizo ya ujauzito, ambayo inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba na wakati mwingine kifo. Bado hakuna data ya kuaminika juu ya jinsi gani hasa idadi kubwa ya Taratibu za mbolea ya vitro huathiri afya ya mwanamke. Walakini, shida kama hizo zisizofurahi zimethibitishwa baada ya IVF mara kwa mara.

Kwa bahati mbaya, hakuna njia yoyote ya ART ambayo ni dhamana ya 100% ya ujauzito. Kulingana na takwimu, kiwango cha mafanikio ya IVF ni kati ya 30 hadi 60% kulingana na umri wa mgonjwa, idadi na ubora wa kiinitete kilichopatikana, pamoja na mambo mengine mengi ya mtu binafsi na hali ya mwili. Walakini, usikate tamaa ikiwa jaribio la kwanza halijafanikiwa. Una kila nafasi ya kufikia matokeo unayotaka katika itifaki inayorudiwa; jambo kuu ni kuchambua sababu za kutofaulu na kupata njia sahihi.

Siku hizi, utaratibu wa IVF umepatikana zaidi kama njia ya matibabu, kwa mahitaji zaidi na, kwa kiasi fulani, chini ya hatari, shukrani kwa ujuzi na uzoefu uliokusanywa wa wataalam wa uzazi. Zaidi ya watoto milioni 4 duniani kote tayari wamezaliwa kutokana na IVF na aina nyingine za ART. Sambamba na hili, kiwango cha kliniki zinazotoa huduma hizi kinaongezeka, na anuwai ya programu na fursa za kupata mtoto katika hali inayoonekana kutokuwa na matumaini inaongezeka.

Mchanganuo mzuri wa itifaki za uhamasishaji za hapo awali, na vile vile uchochezi unaofuata wa kudondoshwa na mtaalam wa uzazi mwenye uzoefu ambaye hufuatilia mara kwa mara. hali ya jumla wagonjwa na majibu ya ovari kwa kusisimua - hupunguza hatari za matatizo kwa kiwango cha chini, na ufanisi hadi kiwango cha juu.

Sababu za kutofaulu katika IVF:

1. Moja ya wengi sababu za kawaida kushindwa kupata mimba baada ya IVF ni ubora wa viinitete. Inategemea moja kwa moja juu ya ubora wa gametes (oocytes na manii) na kuendelea mambo ya nje, muhimu ambayo ni kiwango cha vifaa vya maabara ya embryological, sifa na uzoefu wa embryologists, na ubora wa vyombo vya habari vinavyotumiwa. Ufahamu wa mgonjwa kuhusu vigezo hivi ni muhimu kabla ya kufanya uamuzi ambao kliniki itafanyia majaribio ya IVF yajayo. Kuwa na maabara yake ya maumbile na wataalam wa wakati wote - wataalamu wa maumbile, urolojia-andrologists, wataalamu wa matibabu, wanasaikolojia - ni pamoja na kubwa kwa kliniki ya ART, kwa kuwa tu kwa mbinu jumuishi na yenye uwezo inaweza kuhakikisha mafanikio ya utaratibu kwa ujumla.

2. Kwa kuingizwa kwa mafanikio, hali ya endometriamu wakati wa uhamisho wa kiinitete ni muhimu. wengi zaidi swali la kawaida Swali la mgonjwa kabla ya uhamisho ni "je endometriamu imekua vizuri vya kutosha?" Hadi sasa, hakuna jibu wazi la jinsi endometriamu inapaswa kuwa kubwa kabla ya uhamisho. Ni muhimu kuelewa kwamba unene wa endometriamu sio muhimu kama mabadiliko yake ya wakati, muundo na shughuli za kupokea. Kuna wazo la dirisha la uwekaji - hizi ni siku za mzunguko wako mwenyewe au ulioandaliwa ambao uwekaji wa kiinitete unawezekana zaidi. Dirisha hili ni la mtu binafsi kwa kila mwanamke, na linaahidi zaidi kuzingatia mzunguko wa asili. Walakini, kwa kukosekana kwake, mtaalam wa uzazi daima "atasaidia" endometriamu na dawa za homoni, katika awamu ya kwanza na ya pili, na pia atafuatilia kiwango cha homoni zake mwenyewe, ambazo zitamruhusu kuchagua. wakati mojawapo kwa uhamisho wa kiinitete. Kujitegemea na mapokezi yasiyo na udhibiti dawa za homoni inaweza kusababisha sio tu kushindwa kufikia ujauzito, lakini pia katika matatizo makubwa ya afya.

Ni muhimu kabla ya utaratibu wa IVF kuwatenga patholojia ya kuambukiza endometriamu - endometritis ya muda mrefu. Maambukizi ya muda mrefu asili ya virusi-bakteria, mara nyingi bila dalili, kuamsha athari za immunological na kuvuruga michakato ya mishipa ya ndani katika endometriamu, kuzuia implantation ya kiinitete na kuchangia kuharibika kwa mimba mapema. Wataalamu wenye ujuzi, wakati wa kufanya ultrasound ya pelvic, wanaweza kutambua ishara zisizo za moja kwa moja endometritis ya muda mrefu. Dhana hii inaweza kuthibitishwa tu na uchunguzi wa histological wa endometriamu, nyenzo ambazo zinaweza kupatikana kwa kutumia bopsy ya bomba la nje au hysteroscopy. Uchaguzi wa njia moja au nyingine inategemea kuwepo kwa mashaka ya ziada ya patholojia ya endometriamu - polyps, hyperplasia endometrial, nk.

3. Mabadiliko ya pathological mirija ya fallopian - hydropyosalpinxes (mirija ya fallopian iliyozidi kujazwa na maji) wakati mwingine ni sababu ya IVF isiyofanikiwa. Kuchochea kwa ovari kunaweza kusababisha ukuaji wao na kuongezeka kwa chanzo cha maambukizi, na matokeo mabaya yote yanayofuata. Mbinu ya kuondoa uundaji wa patholojia kabla ya utaratibu wa IVF imejidhihirisha kwa ufanisi na inapendekezwa sana, hasa wakati wa kuandaa majaribio ya mara kwa mara.

4. Matatizo ya maumbile.

Karyotyping ya wanandoa - utafiti wa seti ya chromosome - ni mojawapo ya masomo muhimu zaidi, hasa ikiwa wanandoa wanashindwa katika IVF moja baada ya nyingine. Cryotype ya pathological (tofauti na 46XX kwa wanawake au 46XY kwa wanaume) inaweza kuwa sababu ya kushindwa kupata mimba. Usafirishaji wa moja au nyingine mabadiliko ya kromosomu wazazi wanaweza kuwa na athari mbaya kwa watoto wao, kwa hivyo ikiwa wazazi wanafahamu ugonjwa huu, uchunguzi wa upandikizaji unapendekezwa. uchunguzi wa kijeni. Utaratibu wa kuamua mabadiliko ya ubora na kiasi katika seti ya kromosomu ya kiinitete inaweza kuongeza nafasi za ujauzito hadi 65% na kupunguza hatari za kupoteza mapema. Katika kliniki ya Kizazi Kijacho, uchunguzi wa kupandikizwa mapema unafanywa kwa kutumia njia ya Array CGH, ambayo inaruhusu utambuzi wa wakati mmoja wa jozi zote za chromosomes kwenye kiinitete.

5. Matatizo ya Endocrinological

Magonjwa yanaweza kuwa moja ya sababu za matokeo yasiyofanikiwa ya IVF mfumo wa endocrine. Wasiliana na mtaalamu wa endocrinologist mapema na umjulishe mtaalamu wako wa uzazi kuhusu matatizo yaliyopo.

6. Matatizo ya Immunological

Ukosefu wa muda mrefu na kushindwa mara kwa mara katika IVF kunaweza kusababishwa na matatizo kadhaa ya kinga. Moja ya muhimu zaidi inaweza kuwa uhusiano kati ya wanandoa katika kiwango cha antijeni histocompatibility (kinachojulikana kama HLA - binadamu leukocyte antijeni)

Kwa kawaida, kutopatana kwa wanandoa katika suala la antijeni za HLA na tofauti kati ya fetusi na mwili wa mama ni. hatua muhimu muhimu kwa kudumisha na kubeba ujauzito. Katika maendeleo ya kawaida mimba, "kuzuia" antibodies kwa antijeni za baba huonekana kutoka sana tarehe za mapema mimba na kuamua kozi yake ya kawaida.

Kufanana kwa wanandoa katika antijeni za utangamano wa historia husababisha "kitambulisho" cha kiinitete kwa mwili wa mama, ambayo ndiyo sababu ya kichocheo cha kutosha cha antijeni. mfumo wa kinga wanawake, na athari zinazohitajika kudumisha ujauzito hazichochewi. Kiinitete hugunduliwa kama wakala wa kigeni, ambayo husababisha kuanzishwa kwa kumaliza ujauzito.

7. Uzito kupita kiasi.

Uzito wa ziada na fetma huathiri vibaya hatua zote za utaratibu wa IVF, maendeleo ya baadaye na ujauzito wa ujauzito. Ushauri na mtaalamu wa lishe na endocrinologist ikiwa wewe ni overweight inahitajika kabla ya kupanga itifaki. Mara nyingi, kupoteza uzito wa kilo 5-7 husababisha mabadiliko makubwa katika matokeo ya IVF

8. Umri.

Sababu ya IVF isiyofanikiwa inaweza kuwa umri wa mgonjwa. Katika wanawake zaidi ya umri wa miaka 40, ufanisi wa kila jaribio la baadae, kwa bahati mbaya, hupungua kwa kasi. Sababu ya hii ni mabadiliko yanayohusiana na umri katika vifaa vya chromosomal ya mayai. Kwa wagonjwa kama hao, tunapendekeza sana kwamba wakati wa mzunguko wa IVF, uchunguzi wa kromosomu kabla ya kupandikizwa kwa kiinitete kwa kutumia njia ya kulinganisha ya majimaji ya genomic hufanywa ili kugundua na kuhamisha viini vinavyowezekana tu kwenye patiti ya uterasi. Ikiwa hakuna baada ya utafiti, tuko tayari kila wakati kutoa programu mbadala kwa kutumia nyenzo za wafadhili.

Wacha tuangalie kwa karibu faida za kurudia utaratibu wa IVF katika NGC ikiwa kuna matokeo mabaya ya jaribio la hapo awali.

Kuchochea kwa superovulation. Hakikisha kuwa umebeba itifaki ya awali ya kusisimua. Wataalamu wenye uzoefu wa uzazi katika kliniki watachambua sababu zinazowezekana kushindwa na kuchagua tiba sahihi zaidi. Duka la dawa la kliniki yetu lina vifaa vyote dawa zinazohitajika kulingana na wengi bei nafuu. Masharti ya uhifadhi wa dawa yanafuatiliwa kwa uangalifu. Wafanyikazi wa matibabu wa kliniki watakushauri na kukufundisha jinsi ya kushughulikia vizuri dawa za sindano, tangu wakati na. utangulizi sahihi dawa huamua kukomaa kwa kutosha kwa follicles katika ovari.
Kutoboa. Tarehe ya kuchomwa iliyochaguliwa kwa usahihi ni sehemu muhimu zaidi ya mafanikio. Kupokea mayai machanga au yaliyoharibika, kwa bahati mbaya, husababisha kutowezekana kwa mbolea zao na kushindwa kwa mpango huo. Sehemu kubwa ya mafanikio inategemea nidhamu ya mgonjwa na kufuata kali kwa maelekezo ya matibabu ya daktari aliyehudhuria. Ikiwa maelezo ya ziada ya miadi, wakati, kipimo na vipengele vingine vya itifaki inahitajika, daima ni muhimu kuuliza maswali ya kufafanua kwa daktari au wafanyakazi wa matibabu wa kliniki. Usiwe na aibu, swali la ziada ni hatua nyingine kuelekea mafanikio!
Kurutubisha. Wataalam wetu wa embryologists hutunza kwa uangalifu yai la kila mgonjwa. Kuhifadhi kwenye vyombo vya habari kwa ajili ya kurutubisha na kukuza kiinitete sio sheria yetu. Ili kuboresha ufanisi wa programu za ART, bodi ya madaktari na embryologists ya kliniki yetu iliamua kutumia mazingira maalum kwa makundi yote ya wagonjwa, ambayo hutumiwa duniani kote kuondokana na utasa kwa wagonjwa wa umri wa juu wa uzazi.
Kilimo cha kiinitete. Kilimo cha kiinitete katika kliniki yetu kinafanywa katika incubators na mchanganyiko wa gesi nyingi, ambayo ni faida kubwa ikilinganishwa na matumizi ya incubators CO2. Sisi ni watetezi wa kuhamisha viinitete vya siku 5. Kwa kuongeza, madaktari wetu ni wafuasi wasio na shaka wa uhamisho wa kiinitete kimoja tu (SET-single embryo transfer).
Uhamisho wa kiinitete. Hatua muhimu zaidi Taratibu za IVF. Uzoefu wa daktari sio muhimu sana katika ujanja huu, kama vile hali ambayo uhamishaji unafanywa. Baada ya uhamisho wa kiinitete, tunapendekeza kuongoza maisha ya kawaida, ya kazi, ya wastani zaidi, kuepuka matatizo makubwa ya kimwili na ya kihisia. Hata hivyo, sisi si wafuasi mapumziko ya kitanda baada ya uhamisho wa kiinitete, pamoja na utawala wa ziada dawa(polypharmacy). Tiba yote baada ya uhamishaji ina mantiki yake na imeagizwa peke kulingana na dawa inayotegemea ushahidi.

Kwa hivyo, kwa muhtasari sehemu hii, tunapendekeza kwamba wagonjwa wetu wasikate tamaa, lakini baada ya kuchambua sababu ya matokeo mabaya, wakati wa kujaribu IVF tena, waamini wataalamu wa uzazi wenye ujuzi na uamini mafanikio, kwa kuwa mengi inategemea mtazamo wako na kujiamini!

Licha ya ukweli kwamba mbolea ya vitro inachukuliwa kuwa mojawapo ya njia bora zaidi na maarufu za mimba ya bandia, sio daima. mwanamke tasa Ninafanikiwa kupata mjamzito na IVF mara ya kwanza. Kama sheria, jaribio la kwanza la IVF huleta matokeo yaliyohitajika kwa njia ya mistari miwili iliyosubiriwa kwa muda mrefu kwenye mtihani tu katika nusu ya kesi. Kiashiria hiki pia kinategemea mambo kadhaa: umri wa mgonjwa, hali ya mfumo wake wa uzazi na aina ya utasa.

Kuna uwezekano gani wa kufanikiwa kwenye jaribio la kwanza?

Ikiwa jaribio lako la kwanza la IVF litaisha kwa kutofaulu, haupaswi kukata tamaa. Ikumbukwe kwamba hata katika kesi ya mimba ya asili, kama sheria, zaidi ya mzunguko mmoja inahitajika ili kupata mtoto. Wakati huo huo, na mimba ya bandia, kuna, kwa kuongeza, idadi ya mambo ya ziada yanayoathiri mafanikio ya utaratibu. Iwe hivyo, IVF ni nafasi ya kweli kwa wanandoa wasio na watoto kuwa wazazi katika takriban 30-45% ya kesi.

Muhimu! Uwezekano wa kushindwa kwa IVF kwenye jaribio la kwanza ni la juu zaidi - majaribio yote yanayofuata huongeza tu nafasi za mafanikio.

Mara nyingi hutokea kwamba wakati wa mapumziko kati ya itifaki ya IVF wanandoa wanaweza kupata mimba. kwa njia za kila siku, kwa kuwa katika mwili wa kike shughuli za homoni kwa wakati huu huongezeka. Kushindwa kukupata pia kuna faida yake - kukosa matokeo kunamaanisha hivyo tu mwili wa kike bado hajawa tayari kabisa kuzaa mtoto na kuna matatizo yoyote ambayo yanazuia mimba kutokea. IVF isiyofanikiwa ni sababu tu ya kufikiria tena mtindo wako wa maisha na kufanya marekebisho fulani kwake.

Jaribio la IVF lililoshindwa linaweza pia kuonyesha kuwa wazazi wanaowezekana hawakuwa na jukumu la kutosha kwa utaratibu huu muhimu, hawakufuata madhubuti mapendekezo yote ya daktari katika hatua ya maandalizi, au walichagua tu mtaalamu au kliniki isiyo na uwezo. Na wakati mwingine, ili kufikia matokeo mazuri, unahitaji tu kubadilisha mbinu za itifaki yako.

Kwa nini jaribio la kwanza la IVF linashindwa?

Kuna sababu kadhaa kuu zinazoweza kuzuia mimba katika itifaki ya kwanza ya IVF. Kawaida, sio mbaya sana na inaweza kuondolewa kwa urahisi baada ya muda:

usawa wa homoni;
kutokuwa na maandalizi ya kisaikolojia au kisaikolojia ya mgonjwa kwa ujauzito;
kupotoka katika muundo wa endometriamu;
njia iliyochaguliwa vibaya ya msukumo wa homoni;
kizuizi cha mirija ya uzazi (ambayo wakati mwingine husababisha mimba ya ectopic);
kukataliwa kwa kiinitete na mwili wa kike (athari za autoimmune);
uwepo wa kuvimba au maambukizi ya siri.

Kwa kuongezea, mimba haiwezi kutokea kwa sababu kadhaa, ambazo ni pamoja na:

Ukiukaji wa maumbile: ubora duni wa biomaterial (manii na yai), ukiukwaji wa kromosomu katika kiinitete chenyewe, kutokuwa na uwezo wa kiinitete.
Sababu ya kaya na umri: mtazamo wa kupuuza kwa ushauri wa daktari, umri zaidi ya miaka 40, maisha yasiyo ya afya, unyogovu na overload ya neva, sigara na pombe, uzito wa ziada.
Uwezo na uzoefu wa madaktari, kushiriki katika itifaki ya IVF pia ni muhimu sana. Makosa ya matibabu, itifaki ya IVF iliyochorwa bila kusoma na kuandika, iliyochaguliwa vibaya mawakala wa homoni kwa ajili ya kusisimua na taratibu za matibabu unaofanywa na wataalam wasio na sifa za kutosha.

Kama ilivyo kwa njia nyingine yoyote ya mimba ya bandia, katika kesi ya IVF haiwezekani kutabiri matokeo. Hakuna mtu, hata daktari mwenye ujuzi zaidi, anaweza kukuhakikishia matokeo ya 100%. Ndiyo maana tahadhari nyingi hulipwa hatua ya maandalizi- ukifuata mapendekezo yote na kuondoa kila aina ya hatari, utaongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa mimba ya haraka.

Ni muhimu sana usipoteze baada ya jaribio lisilofanikiwa mtazamo chanya na jaribu kudumisha bora kisaikolojia na utimamu wa mwili kwa wakati ujao. Uzoefu uliopatikana kwa muda utafanya iwezekanavyo katika siku zijazo kuondoa makosa na kuongeza nafasi zako. Itakuwa wazo nzuri ya kutunza afya yako, kupitia uchunguzi upya, kuondokana na tabia mbaya na kubadilisha orodha yako ya kila siku.

Njia za kurejesha baada ya kushindwa kwa IVF

Ikiwa haukufanikiwa katika itifaki ya kwanza ya IVF, ukweli huu sio kinyume kabisa na majaribio yaliyofuata. Hakika utahitaji muda wa kurejesha mwili wako na kuweka mawazo yako mwenyewe kwa utaratibu. Kila mtu ni mtu binafsi, na majibu ya IVF isiyofanikiwa katika kila mgonjwa pia ni ya mtu binafsi.

Kuhusu mzunguko wa hedhi, basi hedhi, mara nyingi, baada ya kushindwa, inakuja wakati wa kawaida, na tu katika baadhi ya matukio inaweza kuzingatiwa. kuchelewa kidogo. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba wakati wa itifaki mwili wa kike unakabiliwa na athari za homoni, hata hivyo, tatizo hili daktari aliyehitimu inaweza kutatua kwa urahisi. Vipindi vya kwanza baada ya IVF isiyofanikiwa pia ni nzito kuliko kawaida.

Kazi kuu ya daktari ni kurejesha mzunguko wa hedhi wa mgonjwa baada ya IVF isiyofanikiwa. Ovulation kawaida hutokea kwa wakati mmoja kama kabla katika mizunguko miwili ya kwanza. Sawa muhimu, kurejesha pia hali ya akili wanawake na kuondokana na dhiki au unyogovu. Mwenzi wake na familia wanapaswa kuwa karibu na kumsaidia kwa kila njia iwezekanavyo. Ukiwa chanya zaidi, haraka utafikia matokeo yaliyohitajika. Ikiwa ni lazima, unaweza kuchukua kozi ya multivitamini.

Katika kipindi cha kupona, zifuatazo husaidia kikamilifu:

tiba ya laser na hydrotherapy;
tiba ya matope na mafuta ya taa;
acupuncture;
massage na dawa za mitishamba.

Muhimu! Kwa mama mjamzito Itakuwa muhimu kwenda kwenye sanatorium kwa ajili ya kupona ili kupunguza madhara ya dhiki.

Je, ninaweza kujaribu tena lini?

Kupona kutoka kwa jaribio lisilofanikiwa la mbolea ya vitro kawaida huchukua si zaidi ya miezi miwili hadi mitatu. Katika kipindi hiki cha muda, mfumo wa uzazi huwa na muda wa kurejesha kikamilifu, na viwango vya homoni hurudi kwa kawaida.

Katika wagonjwa ambao hali ya kisaikolojia kutokuwa na msimamo, na mtazamo ni mbaya, wana nafasi ndogo sana ya kufanikiwa katika siku zijazo. Pia, uzoefu na sifa za mtaalamu wa uzazi lazima iwe katika kiwango cha heshima. Uwezekano wa mafanikio utaongezeka ikiwa maandalizi na uchunguzi unafanywa kwa ufanisi, kwa kuzingatia vigezo vyote kuu.

Labda daktari atapendekeza kubadilisha mpango wa itifaki au dawa zinazotumiwa wakati wa kusisimua - usikatae hii. Mbinu ya mtu binafsi ni mojawapo ya vipengele muhimu vya mafanikio.

Muhimu! Wanawake mara nyingi huuliza swali: "Ni majaribio ngapi ya IVF yanaweza kufanywa?" Hakuna jibu wazi kwa swali hili, kwani mara nyingi wagonjwa waliweza kupata mimba tu kwenye jaribio la 8 au la 10.

Hitimisho

Baada ya jaribio la IVF lililoshindwa, ni muhimu sana kuamua kwa usahihi sababu ya kutofaulu kwake. Huenda ukahitaji kupitia mfululizo mwingine utafiti wa ziada na upime ili kujua kwa uhakika ni nini hasa kilizuia mimba. Labda sababu ya hii ilikuwa upungufu wa maumbile, homoni au kinga.

Mara nyingi, ikiwa jaribio la tatu la mwanamke katika IVF halikufanikiwa, daktari anayehudhuria anaweza kupendekeza kutumia njia zingine za kupata mimba ya bandia - kuna ujasusi, mimba na ushiriki wa wafadhili wa biomaterial, na wengine wengi.

Sababu nyingi za kutofaulu kwa IVF zinaweza kusahihishwa na kuondolewa. Usikate tamaa! Baada ya kutatua matatizo yaliyopo, mimba kawaida hutokea katika takriban 50% ya kesi.

Idara ya Lazarev ya Reproductology inatoa kila wanandoa wasio na uwezo kupokea ushauri wenye sifa kutoka kwa wataalam wenye ujuzi katika uwanja wa uzazi ambao watatoa. chaguzi mbalimbali ufumbuzi wa tatizo la utasa, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi. Unaweza pia kupata mapendekezo muhimu kutoka kwetu juu ya jinsi unavyoweza kuongeza nafasi zako za kufaulu kwa IVF. Madaktari wa idara yetu wanaboresha ujuzi wao daima, na pamoja na vifaa vya kisasa vinavyopatikana katika maabara zetu, unapokea dhamana ya kwamba hivi karibuni utaweza kupata mimba na kumzaa mtoto kwa hali yoyote.

Dawa ya kisasa leo ina arsenal kubwa ya kutatua hata shida ngumu zaidi katika uwanja wa uzazi. Zaidi ya watoto milioni 4 tayari wamezaliwa kwa kutumia njia ya urutubishaji katika vitro. Kuwa na subira na hakika utafikia matokeo yaliyohitajika!

Mwanamke anapogundulika kuwa na utasa au mwenzi wake ana matatizo mfumo wa uzazi, nafasi pekee ya kupata mimba ni urutubishaji katika mfumo wa uzazi. Kwa bahati mbaya, hii sio daima dhamana ya 100% ya mafanikio. Mara nyingi majaribio hayafanikiwa, na sababu ni tofauti sana na hutegemea mambo kadhaa.

Katika kuwasiliana na

Je, kushindwa hutokea mara ngapi?

Inahitajika mara moja, hata katika hatua ya maandalizi ya IVF, kukubaliana na wazo kwamba hakuna dhamana ya asilimia mia moja na kunaweza kuwa na kushindwa. Licha ya maendeleo ya haraka teknolojia za matibabu, hata madaktari kliniki bora Hawawezi kuhakikisha chochote, kwa sababu sio kila kitu kinategemea wao. Asilimia ambayo utaratibu utafanikiwa inategemea sana umri wa mwanamke:

hadi miaka 35: karibu 50% ya upandaji upya uliofanikiwa;
kutoka miaka 35 hadi 37: 35% kutua kwa mafanikio;
katika umri wa miaka 40: 19% ya kupanda tena kwa mafanikio;
katika umri wa miaka 42: 8% ya kupanda tena kwa mafanikio.

Kadiri mwanamke anavyokuwa mkubwa ndivyo nafasi yake ya kupata mimba ni ndogo. kawaida, na kwa msaada wa IVF.

Sababu kuu za kutofaulu kwa IVF

Mara nyingi sababu ziko katika shida fulani katika mwili ambazo hazikulipwa kwa uangalifu. Mara nyingi hii ni makosa ya madaktari, au kosa la mwanamke mwenyewe, ambaye hakufuata maagizo yote ya madaktari. IVF isiyofanikiwa inaweza kuwa kwa sababu zifuatazo:

Viini vya ubora duni. Hii inaweza kutegemea umri wa mwanamke, taaluma ya madaktari, mazingira ambayo viini vilipandwa, pamoja na matatizo ya mpenzi. Ikiwa ubora wa kiinitete ni cha chini kwa sababu ya kosa la madaktari, wakati ujao unapaswa kupata kliniki nyingine ambapo wataalam waliohitimu zaidi hufanya kazi. Ikiwa sababu ni mtu, unapaswa kuwasiliana na andrologist mzuri na kupitia kozi ya matibabu.

Sababu za kutofaulu kwa IVF:

Umri wa mwanamke. Kadiri anavyozeeka, ndivyo nafasi ndogo ya kufanikiwa kwa IVF.
Kushindwa kwa mwanamke kufuata maagizo ya daktari.
Anomalies ya maendeleo ya uterasi.
Magonjwa ya kuambukiza, nk.

Ishara za kushindwa kwa IVF baada ya kutua

Kuna ishara za IVF isiyofanikiwa baada ya kupandikizwa:

Kutokoma na kuongezeka kwa kutokwa siku 14 baada ya kupandwa tena.
Maumivu kwenye tumbo la chini.
Maumivu ya kifua kutokana na tiba ya homoni.
Viwango vya chini vya hCG

Ikiwa una dalili hizi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Uchunguzi baada ya IVF isiyofanikiwa unapaswa kuchukuliwa tu katika kliniki ambapo taratibu zilifanyika.

Hapo awali, unapaswa kutathmini kwa uangalifu nafasi zako. Baada ya kuangalia takwimu, unaweza kugundua kuwa asilimia ya upandikizaji waliofanikiwa sio juu sana hata kati ya wanawake wachanga walio chini ya miaka 30 bila matatizo makubwa na afya. Baada ya utaratibu usiofanikiwa, huwezi kuendelea mara moja kwa inayofuata.

Pumziko la kimwili na kiakili ni muhimu. Mwili unahitaji kupona baada ya kusisimua. Unaweza kuchukua likizo, likizo ya ugonjwa, kwenda baharini, sanatorium nzuri. Mabadiliko ya mazingira yanapendekezwa sana. Ni muhimu kwamba hali nzuri itawale katika familia, kuna msaada kutoka kwa mume, jamaa, na marafiki.

Ikiwa madaktari watatoa jibu la mwisho, sio tu. Kula chaguzi mbadala, kwa mfano, surrogacy au kuasili.

Ninaweza kutumia IVF lini tena?

Yote inategemea sababu ambazo zimesababisha IVF isiyofanikiwa, jumla ya kimwili na hali ya kihisia wanandoa. Kwa wastani, ikiwa hakuna matatizo makubwa au vikwazo, baada ya miezi 3 unaweza kuendelea na itifaki inayofuata.

Wakati wa miezi hii 3, mwanamke huchukua mapumziko ya kimwili na kiakili kutoka kwa haya yote, haichukui homoni, na huja kwa akili zake. Haupaswi kuanza jaribio jipya ukiwa katika hali ya kukata tamaa, huzuni, kwa sababu hii inapunguza nafasi zako. Unahitaji kujiamini na kufanya kila juhudi, kufuata maagizo yote ya daktari. Mengi pia inategemea mhemko.

Marejesho ya mwili na mzunguko wa hedhi

Baada ya jaribio lisilofanikiwa tiba ya homoni hupumzika kwa sababu mwili unahitaji kupumzika. Ahueni baada ya IVF isiyofanikiwa hutokea kibinafsi kwa kila mwanamke.

Mzunguko kawaida hurejeshwa mara moja, ingawa kila mtu ni mtu binafsi na kwa wengine kunaweza kuwa na ucheleweshaji. Kawaida vipindi vya kwanza baada ya IVF isiyofanikiwa ni nzito na ndefu.

Ikiwa baada ya miezi 2 mzunguko haujapona, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu wako wa uzazi, ambaye alimtayarisha mwanamke kwa utaratibu.

Mimba ya asili inawezekana baada ya IVF iliyoshindwa?

Kuna matukio mengi ambapo wanandoa waliweza kupata mtoto baada ya majaribio yasiyofanikiwa ya IVF. Mara nyingi huacha kutumia kinga, huacha wazo la IVF inayofuata au kuiacha kabisa, baada ya kukubaliana na ukweli kwamba hawatakuwa wazazi wao wenyewe.

Watu wengi huhamia jiji lingine, karibu na jua, huenda tu likizo ili kutoka kwa tamaa hali ya huzuni. Na bila kutarajia wanagundua viboko viwili vya kupendeza kwenye mtihani. Ikiwa kabla ya IVF kulikuwa na utasa wa asili isiyojulikana, kuna nafasi ya kupata mjamzito.

Matibabu ya matibabu

Ikiwa sababu ya IVF isiyofanikiwa inajulikana, na inaweza kuponywa, basi kuna uwezekano kwamba jaribio linalofuata litaleta matokeo mazuri. Hapa pia kila kitu kinategemea hali maalum, sababu ambazo zikawa kikwazo kwa ujauzito.

Kwa mfano, ikiwa sababu ilikuwa kwamba mwanamke hakuzingatia maagizo ya daktari, wakati ujao atakuwa mwangalifu na kuwajibika. Ana kila nafasi ya kupata mimba. Ikiwa shida ni ukuaji usio wa kawaida wa uterasi, kimatibabu Hii haiwezi kutatuliwa, ikiwa ni pamoja na kwa msaada wa IVF. Mwanamke hataweza kuzaa mtoto kimwili na matibabu hayatasaidia. Inahitajika kutafuta njia mbadala za kutatua shida: kupitishwa, kupitishwa.

Wakati unaweza kufanya cryopreservation baada ya IVF isiyofanikiwa, daktari tu anayehudhuria anapaswa kukuambia.