Ulimwengu wa ndani wa watu wazee. Kwa nini matatizo ya akili hutokea kwa watu wazee?

UZEE NA TARATIBU ZA AKILI
UGONJWA WA WAZEE NA UZIMA.

Kuzeeka ni asili ya kisaikolojia
mchakato yenyewe sio ugonjwa. Ingawa kuzeeka kwa mwanadamu ni
mchakato wa kawaida, unaambatana
seti tata ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika karibu viungo na mifumo yote
mwili. Ngozi hupungua hatua kwa hatua na nywele hugeuka kijivu. Mifupa kuwa brittle
viungo hupoteza uhamaji. Kazi ya moyo inadhoofika, mishipa ya damu inakuwa ndogo
elastic, kasi ya mtiririko wa damu hupungua. Mabadiliko ya kimetaboliki, huongezeka
cholesterol, lipid, viwango vya sukari ya damu.
Shughuli ya mifumo ya kupumua na utumbo imevunjwa. Inapungua
shughuli za mfumo wa kinga. Kuonekana kunapungua, kusikia kunadhoofisha, kupungua
acuity ya hisia nyingine. Endocrine na shughuli za neva hudhoofisha
mifumo. Mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili
ingawa sio ugonjwa katika maana ya matibabu, husababisha hisia
maumivu, kutokuwa na maana, udhaifu.

Psyche pia inakabiliwa na mchakato wa kuzeeka. Inapungua
kubadilika kiakili, uwezo wa kukabiliana na mabadiliko ya hali
maisha, shughuli na kupungua kwa sauti ya jumla, hisia ya udhaifu na jumla
maradhi, michakato ya akili hupungua, kumbukumbu na umakini huharibika;
uwezo wa kufurahi na kuguswa kihemko kwa matukio ya maisha hupungua,
aina ya conservatism senile inaonekana. Mabadiliko haya ya kiakili
imeonyeshwa kwa kiwango kikubwa au kidogo,
kuambatana na mchakato wa kuzeeka
karibu kila mtu.

Mchakato wa kuzeeka haufanani sana. Ishara za kuzeeka katika viungo na mifumo tofauti
viumbe haionekani wakati huo huo. Kwa maneno mengine, viungo vingine "umri"
mapema, na wengine baadaye. Kwa mfano, acuity ya kuona huanza kuzorota tayari
baada ya miaka 20, mabadiliko katika mfumo wa musculoskeletal yanaonekana baada ya 30;
mifumo ya moyo na mishipa na misuli - baada ya 40, kusikia inakuwa mbaya zaidi
inaonekana baada ya 50. Mara baada ya kuanza, mabadiliko yanayohusiana na umri yanaendelea hatua kwa hatua
katika maisha yote ya mtu. Katika sayansi ya ndani, umri wa miaka 45-60 huteuliwa
kama kipindi cha maendeleo ya nyuma (involutional, climacteric), miaka 60-75 - kama mtu mzee.
(kabla ya unyogovu), miaka 75-90 - kama kweli senile. Wazee
Umri wa miaka 90 huchukuliwa kuwa watu wa muda mrefu.

Mchakato wa kuzeeka ni mtu binafsi.
Watu huzeeka tofauti. Hii inatumika si tu kwa umri wa kuonekana kwa kwanza
mabadiliko involutional katika mwili, si tu uharibifu predominant kwa baadhi
viungo na usalama wa jamaa wa wengine, lakini pia mabadiliko ya kiakili;
kuhusishwa na mchakato wa kuzeeka. Wazee wengi hubaki wabunifu wa hali ya juu
shughuli na uwezo wa kupata furaha maishani katika hali zilizobadilika.
Uzoefu wa maisha uliokusanywa na ukomavu wa uamuzi huruhusu mtu anayezeeka
fikiria upya mitazamo na maoni ya zamani, tengeneza nafasi mpya ya maisha, pata utulivu
mtazamo wa kutafakari kuelekea maisha. Hata hivyo, hii sio wakati wote. Katika hali nyingi ukweli sana
kuzeeka na idadi ya hali ngumu za maisha zinazoambatana nayo huunda
hali ya usumbufu wa kukabiliana na mtu.
Kupoteza wapendwa na shida ya upweke, kustaafu, mwisho
shughuli za kitaaluma, mabadiliko katika stereotypes ya maisha na kujitokeza
matatizo ya kifedha, maendeleo ya maradhi na magonjwa ambayo hupunguza kimwili
fursa na kusababisha hisia ya udhaifu, kutokuwa na uwezo wa kujitegemea
kukabiliana na matatizo ya kila siku, hofu ya siku zijazo, ufahamu wa kuepukika
kifo kinakaribia - hii sio orodha kamili ya shida za kisaikolojia,
anakabiliwa na mtu mzee.

Mabadiliko ya kibaolojia yanayohusiana na umri katika mwili na
mambo ya kijamii na kisaikolojia huchangia maendeleo ya ugonjwa wa akili katika uzee.

Maonyesho ya kawaida ya ugonjwa wa akili kwa wazee na
uzee - unyogovu,
wasiwasi na hypochondriamu.

Wazee wote mara kwa mara wanalalamika juu ya kuwa katika hali mbaya. KATIKA
kesi wakati hali ya unyogovu inakuwa ya kudumu, hudumu kwa wiki,
haswa miezi, tunazungumza juu ya unyogovu.
Huzuni, huzuni, huzuni, kutokuwa na furaha, huzuni au huzuni-wasiwasi.
mhemko, hisia chungu za utupu, hisia ya kutokuwa na maana kwako mwenyewe,
kutokuwa na maana ya kuwepo - hii ni muktadha kuu wa uzoefu wa unyogovu
Mzee. Kwa unyogovu, shughuli hupungua na maslahi katika shughuli zinazojulikana hupungua.
shughuli na burudani. Mgonjwa aliyeshuka moyo mara nyingi hulalamika kwamba “yeye hufanya kila kitu
kwa nguvu." Mara nyingi huonekana
hisia mbalimbali zisizofurahi na maumivu, nguvu ya jumla hupungua. Imekiukwa
kulala, kupungua kwa hamu ya kula. Wazee walio na unyogovu hawaambii kila wakati
kwa wengine kuhusu uzoefu wao wenye uchungu. Mara nyingi huwa na aibu nao au
fikiria hali yao kama udhihirisho wa asili wa uzee. Ikiwa mzee
mtu huwa huzuni, kimya, hana kazi, amelala kitandani kwa muda mrefu
kitanda, hulia mara nyingi, huepuka mawasiliano - mabadiliko haya ya tabia yanaweza
zinaonyesha unyogovu.

Unyogovu ni ugonjwa mbaya. Hakuna matibabu
unyogovu katika uzee unaweza kudumu kwa miaka, na kuunda mengi
matatizo kwa mgonjwa na jamaa zake. Katika tuhuma ya kwanza ya maendeleo
unyogovu, unahitaji kuona daktari. Matibabu ya haraka ya unyogovu huanza
shida - haraka matokeo mazuri yanapatikana. Unyogovu ndani
uzee unatibika. Kuna idadi ya dawa na
mbinu za kisaikolojia ambazo zinaweza kuokoa mtu mzee kutoka
unyogovu na kuzuia maendeleo yake katika siku zijazo.

Watu wengi huwa na wasiwasi zaidi wanapokuwa wakubwa. Hali rahisi za kila siku
ambayo mtu hapo awali angeweza kukabiliana nayo bila shida kusababisha mfululizo mzima
hofu zisizo na maana, msisimko na wasiwasi. Kwenda kwa daktari, malipo
huduma, kukutana na marafiki, kununua mboga, kusafisha na mengi zaidi
wengine huwa chanzo cha wasiwasi na woga usioisha. Katika kesi hizi
kuzungumza juu ya maendeleo ya wasiwasi
ugonjwa wa neva (neurotic). Wagonjwa kama hao wana wasiwasi, hawana utulivu,
wasumbue wale walio karibu nao kwa marudio yasiyokoma ya hofu zao. Kudumu
hisia ya mvutano wa ndani na hisia ya janga linalokuja hufanya
Maisha ya watu kama hao hayavumilii. Mada ya mara kwa mara ya hofu katika uzee ni ya mtu mwenyewe
afya au afya na maisha ya wapendwa. Wagonjwa kama hao wanaogopa kukaa
peke yao, wanadai mtu wa karibu nao kila wakati
wakifuatana, huwapigia simu jamaa zao bila kikomo na maswali juu ya ustawi wao. Wakati mwingine wasiwasi hufikia
kiwango cha hofu. Wagonjwa hawawezi kupumzika, wanakimbilia kuzunguka ghorofa,
kuomboleza, kulia, wringing mikono yao. Wasiwasi mara nyingi hufuatana na aina mbalimbali za
hisia zisizofurahi katika mwili (maumivu, palpitations, kutetemeka kwa ndani, spasms
tumbo, nk), ambayo huongeza zaidi wasiwasi na hutoa hofu mpya. Katika
Wasiwasi mara nyingi huvuruga usingizi. Wagonjwa hawawezi kulala kwa muda mrefu na kuamka usiku.
Usumbufu wa usingizi, kwa upande wake, huwa chanzo cha wasiwasi mpya na hofu.

Neuroses ikifuatana na wasiwasi ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji matibabu kutoka kwa mtaalamu.
Hali hii haiwezi kushindwa na jitihada za mapenzi ya mtu mwenyewe. Mapokezi
sedatives hutoa misaada ya muda tu. Wakati huo huo,
matumizi ya mbinu za kisasa za matibabu inakuwezesha kujiondoa kabisa
wasiwasi na hofu.

Hypochondriasis ni urekebishaji mwingi wa mtu
hisia za mwili na kuonekana kwa hofu au imani mbele ya mbaya
ugonjwa wa kimwili ambao haujathibitishwa na ushahidi wa kimatibabu
mitihani. Uzee yenyewe na maendeleo ya kuepukika ya ugonjwa wa kimwili na
aina ya sensations chungu hutoa chakula tele kwa ajili ya malezi
uzoefu wa hypochondriacal. Hypochondria kawaida hujidhihirisha katika mfumo wa mpya
hisia zisizo za kawaida na zenye uchungu sana za mwili kwa mtu. Kuungua,
kukaza, kujipinda, kupiga risasi au maumivu yasiyoisha, "matuta"
mshtuko wa umeme", hisia ya kuchoma katika mwili - hii sio orodha kamili ya malalamiko kutoka kwa wagonjwa
hypochondria. Uchunguzi wa kina na mtaalamu au daktari wa neva hauruhusu
kutambua sababu ya hisia hizi, na maagizo ya painkillers yanageuka kuwa
isiyofaa. Hisia na mawazo ya hypochondriacal kawaida hufuatana na kupungua
mhemko wenye kidokezo cha kuwashwa, kutoridhika, kunung'unika. Wagonjwa hawa
Hawana uaminifu, mara nyingi hubadilisha madaktari, kusisitiza juu ya ziada
mitihani. Kurekebisha mara kwa mara juu ya hisia za uchungu, zisizo na mwisho
hitaji la msaada kutoka kwa jamaa, gharama kubwa za kifedha kwa kila kitu
mitihani mpya ya gharama kubwa - hii ni maisha ya mgonjwa wa hypochondriamu
Mzee. Wakati huo huo, hisia za uchungu za mwili katika hypochondriamu zinategemea
matatizo ya akili.

Matibabu ya hypochondriamu
- kazi ngumu. Maagizo magumu tu ya dawa na
psychotherapy, kuendelea kwa upande wa madaktari na msaada wa wapendwao itaruhusu
kwa mtu mzee kuondokana na hisia za uchungu za mwili.

Ugonjwa wa akili ambao ni nadra lakini hatari sana
katika uzee - hali ya manic
(mania). Udhihirisho kuu wa mania huongezeka kwa uchungu
hali. Uchangamfu usiofaa na utani wa gorofa, mara nyingi wa kejeli,
hali ya kuridhika na furaha na tabia ya kujisifu na kujisifu.
kubadilishwa kwa urahisi na milipuko ya hasira na uchokozi. Wagonjwa hawa hawana uchovu, wanalala kidogo sana,
msisimko, anasonga kila mara, mzungumzaji, msumbufu. Ni vigumu kwao
kuzingatia mada yoyote, wanaruka kwa urahisi kutoka kwa wazo moja hadi
mwingine. Katika hali ya manic, mtu hutafuta marafiki wapya, bila kudhibitiwa
hutumia pesa na mara nyingi huwa mwathirika wa matapeli.

Wakati wa mania
mtu hakosoa tabia yake na mara chache huona daktari peke yake
hamu. Wakati huo huo, matibabu ya kazi ni muhimu sio tu
kuzuia tabia isiyofaa wakati wa msisimko wa manic, lakini pia
kwa sababu wazimu kwa kawaida hutoa njia ya unyogovu mkali. Bila ya kutosha
tiba katika uzee mara nyingi kuna mabadiliko ya kuendelea ya manic na
majimbo ya huzuni.

Watu wazee mara nyingi huwa na shaka. Wao mara nyingi
kulalamika kuhusu kutotendewa haki kutoka kwa wengine, ukandamizaji kutoka
pande za jamaa, ukiukwaji wa haki. Katika hali ambapo malalamiko haya hayana msingi
kuwa na misingi halisi, tunaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya mawazo ya udanganyifu - uongo, uongo
hukumu na makisio yanayosababishwa na
shida ya akili. Mawazo ya udanganyifu - jambo kuu
udhihirisho wa ugonjwa wa muda mrefu wa udanganyifu - ugonjwa ambao mara nyingi
kutokea katika uzee. Hatua kwa hatua tuhuma huongezeka, yoyote
matendo ya wengine yanatafsiriwa kuwa yanaelekezwa dhidi ya mgonjwa. Maudhui
mawazo ya kichaa ni tofauti. Mara nyingi haya ni maoni ya wizi, nyenzo au
ukandamizaji wa maadili, mateso kwa madhumuni ya kuchukua mali, sumu.
Wagonjwa wanasema kwamba watu wasio na akili wanataka "kuwaondoa", kuwafukuza kutoka kwa nyumba zao,
kuiba vitu, bidhaa, kuwadhihaki kwa kila njia iwezekanavyo, kuingia kwa siri
chumba, kuacha takataka, uchafu, kuongeza vitu visivyoweza kuliwa kwenye chakula,
wanaruhusu gesi ndani ya ghorofa na hutawanya poda yenye sumu. Wakati mwingine yaliyomo
delirium ni wivu. Matukio ambayo ni yaliyomo kwenye delirium, kama sheria,
kutokea ndani ya ghorofa. Wapinzani ni kawaida
majirani au jamaa. Wageni hawana uwezekano mdogo wa kuvutwa kwenye mduara wa wanaowafuatia
watu, wawakilishi wa polisi, huduma za umma, madaktari.

Katika uzee, udanganyifu mara nyingi hufuatana na maoni ya uwongo
(hallucinations). Wagonjwa "husikia" sauti zisizo za kawaida katika ghorofa, kugonga, hatua,
piga kura. Wakati mwingine wanalalamika juu ya harufu isiyo ya kawaida katika ghorofa, ladha iliyobadilishwa ya chakula.
Wakati mwingine "huona" wageni katika ghorofa.

Delirium daima hufuatana na wasiwasi, hofu,
mara nyingi na hisia za unyogovu. Wagonjwa wenyewe wanakabiliwa na shida zao
magonjwa sio chini ya watu walio karibu nao. Maneno ya wazimu kutoka kwa wazee
mara nyingi hutambuliwa na watu walio karibu nao kama kueleweka kisaikolojia. Mara nyingi
jamaa, kutaka kumlinda mgonjwa kutoka
majirani mbaya, mabadiliko ya ghorofa. Wakati hali inabadilika, delirium fulani
wakati hupungua, lakini kisha huanza tena kwa nguvu sawa.

Wagonjwa wenye delirium hawakosoa yaliyomo katika uzoefu wao; wao
haiwezekani kushawishi, hoja zenye mantiki haziwezi kutumika kuthibitisha kuwa ni za uongo
kauli. Wanakataa kushauriana na daktari wa akili na matibabu. Kutokana na kukosekana kwa kuendelea kwa upande wa
jamaa, wagonjwa hawa wanaweza kuwa nyumbani kwa miaka, na wakati mwingine miongo, bila
matibabu. Wakati huo huo, baada ya kuanza matibabu na kuhisi utulivu katika hali hiyo (kutoweka kwa wasiwasi, hofu, deactualization).
uzoefu wa udanganyifu) wagonjwa baadaye huanza kujitegemea
tafuta msaada wa daktari.

Maalum
aina ya matatizo ya akili katika uzee
ni shida ya akili (dementia).
Dhihirisho kuu la shida ya akili ni kuharibika kwa kumbukumbu na akili ya juu
kazi za binadamu. Aina za kawaida za shida ya akili katika uzee ni shida ya akili ya mishipa na ugonjwa wa Alzheimer's.

ondoa makali
kupoteza kumbukumbu
kuzingatiwa wakati wa uzee wa kawaida wa akili. Inapungua kwa kuzeeka
kasi ya michakato ya akili, uwezo wa kuzingatia, inaonekana
kusahau, ugumu wa kukumbuka majina, kuzorota
uwezo wa kukumbuka habari mpya. Uharibifu huu wa kumbukumbu hauzuii
maisha ya kila siku na kijamii ya wazee kubaki
sifa zote za kibinafsi za mtu hubaki bila kubadilika.

Picha tofauti huzingatiwa katika shida ya akili. Uharibifu wa kumbukumbu haujatengwa kamwe, lakini
daima huambatana na mabadiliko katika kazi nyingine za akili na tabia katika
kwa ujumla. Ugonjwa wa Alzheimers hukua hatua kwa hatua. Udhihirisho wa kwanza
magonjwa ni matatizo ya kumbukumbu na kupungua kwa kumbukumbu kwa sasa na
matukio ya nyuma. Mtu huwa msahaulifu, asiye na nia, matukio ya sasa ndani
uzoefu wake unabadilishwa na ufufuo wa kumbukumbu za zamani. Tayari mapema
Katika hatua za ugonjwa huo, mwelekeo kwa wakati unateseka. Wazo la
mlolongo wa wakati wa matukio. Tabia pia inabadilika
ya mtu, sifa za awali za kibinafsi zinafutwa. Anakuwa
ufidhuli, ubinafsi, wakati mwingine kutojali na kutofanya kazi huja mbele.
Katika baadhi ya matukio, maonyesho ya kwanza
Ugonjwa wa Alzheimer unaweza kujumuisha udanganyifu au maono, pamoja na muda mrefu
huzuni.

Na
Ugonjwa wa Alzheimer unapoendelea, dalili za shida ya akili huonekana.
Mgonjwa huchanganyikiwa kwa wakati,
nafasi, mazingira. Wagonjwa hawa hawawezi kutaja tarehe, mwezi
na mwaka, mara nyingi hupotea mitaani, hawaelewi daima wapi, hawatambui
marafiki na watu wa karibu. Mwelekeo katika utu wa mtu mwenyewe pia unasumbuliwa.
Wagonjwa hawawezi kusema umri wao na kusahau ukweli muhimu wa maisha. Mara nyingi
kuna "mabadiliko katika siku za nyuma": wanajiona kuwa watoto au wadogo
watu hudai kwamba wazazi wao waliokufa kwa muda mrefu wako hai. Ya kawaida
ujuzi: wagonjwa hupoteza uwezo wa kutumia vyombo vya nyumbani, hawawezi
jivike, jioshe. Vitendo vya ufahamu hubadilishwa na vile vya kawaida
kutangatanga na kukusanya vitu bila akili. Uwezo wa kuhesabu umeharibika
barua. Mabadiliko ya usemi. Mara ya kwanza, msamiati unakuwa duni sana. Sasa
matukio katika taarifa za mgonjwa hubadilishwa na kumbukumbu za uwongo. Hatua kwa hatua
hotuba hupoteza maana zaidi na zaidi, taarifa za wagonjwa hupata tabia
misemo potofu, maneno na silabi vipande vipande. Katika hatua za juu za ugonjwa wa Alzheimer's, wagonjwa hupoteza kabisa
uwezo wa kuwepo bila msaada, hotuba na shughuli za magari
mdogo kwa mayowe yasiyo na maana na mienendo isiyo ya kawaida ndani
kitanda.

Katika hatua ya awali
Wagonjwa wa ugonjwa wa Alzheimer hawaoni daktari mara chache. Kwa kawaida, uharibifu wa kumbukumbu na utu hubadilika
hupimwa na wengine kama maonyesho
kuzeeka asili. Wakati huo huo, matibabu ilianza katika hatua ya awali ya ugonjwa huo
Alzheimer's, yenye ufanisi zaidi. Walakini, dawa za kisasa
madawa ya kulevya yanaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo, kupunguza ukali
uharibifu wa kumbukumbu, kuwezesha huduma ya mgonjwa hata katika hatua za baadaye za ugonjwa huo
Ugonjwa wa Alzheimer.

Katika shida ya akili ya mishipa, ukali wa akili
matatizo kawaida hayafikii kiwango cha kina kama vile ugonjwa huo
Ugonjwa wa Alzheimer. Wagonjwa hawa wana sifa ya mabadiliko makubwa katika ukali
uharibifu wa kumbukumbu, mwelekeo, ufahamu wa ukweli unaozunguka wakati mwingine
hata mchana. Utabiri katika kesi hizi ni bora kuliko ugonjwa huo
Ugonjwa wa Alzheimer. Ni muhimu sana kufafanua utambuzi katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo,
tangu mbinu za matibabu
hutofautiana kwa kiasi kikubwa katika aina mbalimbali za shida ya akili.

Ugonjwa wa akili katika uzee sio kila wakati kwa wakati
zinatambulika. Mara nyingi mtu mwenyewe, jamaa zake, na wakati mwingine watendaji wa jumla
watendaji wanachukulia ukiukaji ambao umetokea kama dhihirisho la "asili"
kuzeeka. Mara nyingi mtu mzee
Baada ya kuteseka kwa miaka kutokana na udhihirisho wa uchungu wa shida ya akili, anaogopa kugeuka
kwa daktari wa magonjwa ya akili, akihofia kwamba angeonwa kuwa “mwenda wazimu.” Watu hawa wanahitaji hasa
msaada na msaada wa jamaa. Tiba iliyoagizwa kwa usahihi inaruhusu wazee
mtu kuondokana na uzoefu chungu kwamba giza hatua ya mwisho yake
maisha, na kupata utulivu na furaha uzee.

Katika gerontology (sayansi ya uzee)
kutofautisha kati ya dhana ya "uchungu" na "furaha" kuzeeka. Hivi sasa, gerontopsychiatry
ina uwezo mkubwa wa
utambuzi wa mapema wa matatizo ya akili katika uzee na mbalimbali ya
njia za matibabu na kisaikolojia
matibabu yao ya ufanisi. Anza matibabu kwa dalili za kwanza
matatizo ya akili katika uzee - ufunguo wa mafanikio ya tiba na kuboresha ubora
maisha ya wazee na wazee.

Kutoka kwa makala hii utajifunza:

    Shida za akili hutoka wapi kwa watu wazee?

    Ni aina gani za shida za akili zinaweza kutokea kwa wazee?

    Ni nini dalili za shida ya akili

    Ni matibabu gani hutumiwa kwa shida za akili zinazoweza kurekebishwa na zisizoweza kurekebishwa

    Unawezaje kuzuia mabadiliko ya akili?

    Jinsi ya kumtunza mtu mzee aliye na shida ya akili

Mpendwa wa familia, marafiki na wafanyakazi wenzake, mwanamke huyo mwenye umri wa miaka 60 alipongeza siku yake ya kuzaliwa. Kwa kifungu "Tunakutakia kila kitu ambacho maisha ni tajiri ...", alijibu kama hii: "Sitarajii chochote, kwa sababu ni nini kingine unaweza kupata baada ya 60, isipokuwa Alzheimer's na Parkinson?" Mbinu hii ni mbaya sana. Bila shaka, watu wazee wana uwezekano mkubwa zaidi wa kugunduliwa na ugonjwa wa akili kuliko watu wazee au vijana. Kwa bahati mbaya, kinga ya matatizo ya akili haipo. Haiwezekani kusema kwa uhakika ni nani atakayeathiriwa na tatizo hili na nani ataliepuka. Unachohitajika kufanya ni kutibu jamaa zako wazee na wewe mwenyewe kwa uangalifu maalum, kujua dalili za jumla za shida ya akili kwa wazee na utafute matibabu kwa wakati unaofaa.

Shida za akili hutoka wapi kwa watu wazee?

Kuna watu ambao uzee unawafaa: nywele zao zinaweza kuwa kijivu, lakini macho yao yanang'aa kwa amani na hekima. Ndio, mwili wa wazee hupoteza nguvu, mifupa inakuwa nyembamba, mishipa ya damu inakuwa nyembamba, mzunguko wa damu wa polepole haulisha ngozi, inakuwa nyepesi na kukauka, misuli haina nguvu, na maono hayapendezi. Lakini watu hawa hupata nguvu ndani yao wenyewe na kukabiliana na mabadiliko yaliyotokea. Wengine hufanya mazoezi ili kudumisha sauti ya misuli, wengine hufanya kuwa sheria ya kuchukua matembezi ya kila siku katika hewa safi na kujaza mwili na oksijeni. Kuna tata nyingi za vitamini kwa afya ya wazee. Hatua zote zinazotumiwa mara nyingi zinalenga tu kudumisha nguvu za kimwili; hatusahau tu kwamba psyche inahitaji msaada ulioongezeka, lakini hata hatutambui.

Katika uzee, kuna mchakato wa kupungua kwa kazi muhimu sio tu ya mwili wa kimwili, bali pia ya nguvu za akili. Kuna watu wachache wenye matumaini miongoni mwa wazee ambao tunahitaji kuchukua mfano kutoka kwao. Wanadumisha ujasiri, kudhibiti mapenzi yao, hawaogope kubadilisha kitu katika maisha yao, na kuwatia moyo wengine. Wengi hujisalimisha kwa kufifia kwa nguvu zao, macho yao yanaelekezwa nyuma tu kwa siku za nyuma, hawataki kuona siku zijazo, tamaa huibua mawazo ya kifo, maisha bila wao, nguvu za wazee huyeyuka tu. mawazo kama hayo. Wasiwasi wa mara kwa mara husababisha kuibuka kwa shida ya akili na shida za afya ya akili kwa ujumla.

Magonjwa ya akili ya marehemu yanagawanywa katika:

    Inaweza kubadilishwa, ambayo haiongoi kwa shida ya akili (pia huitwa kazi isiyobadilika);

    Haiwezi kurekebishwa, hizi ni kisaikolojia za kikaboni, zinatoka kwa mchakato wa uharibifu katika ubongo na zinaweza kuambatana na uharibifu mkubwa wa kiakili.

Je, matatizo ya akili yasiyobadilika (yanayoweza kurekebishwa) yataonekanaje kwa watu wazee?

1) Neuroses. Inajulikana sana neuroses. Nini kinatokea kwa mtu mzee? Analalamika kwa uzito, kelele katika kichwa, katika masikio, kupigia kunasumbua, na kutokana na kizunguzungu, kutetemeka kunawezekana wakati wa kusimama ghafla au kutembea. Mtu mzee huchoka haraka, kwa hiyo anahitaji usingizi wa mara kwa mara, usiopangwa. Usingizi wa usiku unasumbuliwa, kukosa subira, kuwashwa, na chuki huongezeka. Kukasirishwa na mwanga mkali na sauti kubwa. Matibabu ya afya ya akili inahitajika, lakini inafanywa kwa msingi wa nje.

2) Huzuni. Hakuna mtu aliye salama kutokana na hali mbaya; katika uzee unahitaji kujifunza kuepuka. Ikiwa hali ya huzuni, huzuni hudumu kwa wiki, unahitaji kupiga kengele, uwezekano mkubwa ni huzuni. Wasiwasi hutoa nafasi ya utupu, huzuni na huzuni hujidhihirisha katika kutojali, maana ya maisha inapotea. Mzee anajihurumia kwa kutokuwa na maana kwake kwa mtu yeyote. Kula, kutembea, kila kitu kinafanywa kwa nguvu. Maumivu yasiyopendeza na hisia huzidisha hali ya akili. Wazee wetu wanalelewa na maisha kwa njia ambayo uzoefu wa kihemko hauwezi kuwa ugonjwa. Matokeo tu, kama vile uchovu kutokana na kupoteza hamu ya chakula, au ugonjwa wa mara kwa mara kutokana na kupungua kwa kinga, unaweza kuvutia tahadhari ya jamaa au majirani kwa tatizo la mtu mzee. Angalia wazee na uonyeshe ushiriki wako ikiwa: amejiondoa, amebadilisha mtindo wake wa maisha, analia mara nyingi, hatoki kitandani bila sababu. Usipuuze maagizo ya daktari ikiwa unatambuliwa na unyogovu. Huu ni ugonjwa mbaya wa kisaikolojia; sasa maana ya neno hili imepotoshwa, ikiita kupungua kwa unyogovu wa mhemko. Hii si sahihi. Ikiwa huzuni haitatibiwa kwa kutumia matibabu ya kisaikolojia, inaweza kusababisha ugonjwa mbaya zaidi wa akili kwa watu wazima. Na wataleta shida na shida nyingi kwa mgonjwa mwenyewe na mazingira yake.

3) Wasiwasi. Wasiwasi ni hali ya kawaida kwa mtu yeyote, lakini ikiwa wasiwasi inaingilia maisha, haswa kwa wazee, inapaswa kuzungumzwa kama shida ya akili. Wasiwasi wa kila mara ni mgumu kustahimili na unazidishwa na uvutaji sigara kupita kiasi, unywaji pombe, na utumiaji wa dawa kupita kiasi. Idadi ya magonjwa, kama vile ugonjwa wa kisukari na angina pectoris, pumu ya bronchial, viharusi, pia huhusishwa na udhihirisho wa wasiwasi mkubwa. Bila shaka, wasiwasi katika wazee inaweza kuwa sifa ya tabia ambayo imeongezeka kwa uzee au chini ya ushawishi wa hali ya maisha. Tena, ukiangalia hali kutoka upande mwingine, inakuwa wazi kwamba watu wazee, kupoteza nguvu za kimwili, usalama, na shughuli za kijamii, kwa kweli wanakabiliwa na hali nyingi za kutisha. Hizi ni magonjwa makubwa, kupoteza mawasiliano na watoto wazima, matatizo ya kifedha. Ikumbukwe kwamba Wasiwasi kwa watu wazee mara nyingi hutokea na matatizo mengine ya akili. Mara nyingi huambatana na magonjwa ya akili kama vile shida ya akili ya Alzeima, unyogovu, na ni sawa na dalili za delirium au "athari ya machweo." Ni muhimu kutopuuza mwanzo wa aina kali zaidi za shida ya akili. Kabla ya matibabu, unahitaji kuondoa kahawa, pombe na sigara nzito kutoka kwa maisha yako, kurekebisha ulaji wa dawa zilizopo, na kushauriana na mwanasaikolojia. Wakati mwingine hii inatosha kushinda shida ya akili kama vile wasiwasi kwa mtu mzee.

4) Hypochondria. Kila mtu amekutana na wazee kwenye korido za hospitali ambao, kana kwamba wako zamu, hutoka kwa daktari mmoja hadi mwingine. Maofisini wanalalamika juu ya maradhi ya mwili, kuumwa bila kukoma, kujikunja na kuchosha. Madaktari hawapati uthibitisho katika matokeo ya mtihani au katika x-rays. Hiyo ni kweli, kwa sababu sio magonjwa ya mwili ambayo yanahitaji kutibiwa, lakini shida za akili - hypochondria. Umri wa mtu mzee, kwa sababu ya kuzeeka, utatoa ishara za malaise; ikiwa marekebisho ya mtu mzee juu ya maradhi ya mwili yanakuwa ya kupindukia, matibabu lazima yaanzishwe. Dawa ya kibinafsi ni hatari hapa. Hypochondriasis ina sifa ya fixation nyingi za mtu juu ya hisia zao za mwili. na inaweza kusababisha imani kubwa kwa mtu mzee kuhusu ugonjwa mbaya.

5) hali ya manic. Shida ya akili ambayo sio hatari yenyewe, lakini kama matokeo ya udhihirisho wake - hali ya manic. Hali ya msisimko, majisifu ya kupita kiasi, na kujisifu kwa kutosha kunabadilishwa na milipuko ya hasira ya mtu mzee. Fussy, huwa anakuja na shida kwa jamaa na marafiki, watu wanaozungumza kwa kukasirisha, mara nyingi wazee. Mazungumzo yao yanaruka kutoka kwa mada moja hadi nyingine, huna muda wa kuingiza neno, na sio lazima, mgonjwa anajishughulisha na narcissism. Sio ngumu kudhani kuwa watu kama hao mara nyingi huishia katika hali zisizofurahi, walikamatwa na watapeli. Bila kuhisi kama mgonjwa aliyepatikana na shida ya akili, hataenda kwa daktari kwa muda mrefu. Matokeo katika uzee itakuwa leapfrog ya unyogovu mkali na mashambulizi ya msisimko wa manic.

6) Hali ya udanganyifu. Aina ifuatayo ya ugonjwa wa akili mara nyingi hutumiwa katika filamu kuonyesha tabia mbaya, mara nyingi jirani ya wazee. Maneno "Unazungumza juu ya ujinga wa aina gani!" ni utambuzi wa kinabii: delirium. Na katika maisha, mara nyingi tunakutana na wazee ambao huanza kashfa juu ya kila kitu kidogo. Mawazo ya udanganyifu ni udhihirisho kuu wa ugonjwa wa muda mrefu wa udanganyifu, ugonjwa wa akili ambao mara nyingi hutokea katika uzee. Wagonjwa wanazungumza juu ya hujuma, wizi, na ukiukwaji wa haki zao. Mara ya kwanza sisi kwa namna fulani kuguswa, kukataa, kujaribu kueleza nini kibaya, basi sisi tu kujaribu kupuuza, lakini mtiririko wa mashtaka, mara nyingi bila msingi wowote, inakuwa zaidi na zaidi. Hadithi ya familia ya watu watatu na jirani iliyo na udhihirisho wa shida ya akili iliunda msingi wa njama ya filamu moja. Tufaha lililoanguka kutoka kwa mtoto na kubingirika sakafuni lilionekana kwa mtu anayeishi chini kuwa anasonga samani. Jirani aliona usafishaji wa mvua wa ngazi kwenye mlango kama njia ya kuanzisha ajali, kwa sababu ilikuwa na unyevu. Jaribio la familia isiyo na migogoro ya kuanzisha mawasiliano kwa kuwatendea keki moto machoni pa jirani mzee liligeuka kuwa jaribio la kumtia sumu; kupiga gari la wagonjwa kwa mgomvi kuligeuka kuwa jaribio la kuingia ndani ya nyumba hiyo kinyume cha sheria. Hatutasimulia filamu nzima, lakini familia ililazimika kutafuta ghorofa nyingine. Wakaaji wapya hawakusimama kwenye sherehe na mzee mgonjwa, na ilimbidi kutafuta kimbilio kwa "maadui" wake wa hivi karibuni - majirani wa zamani ambao walimsadikisha mzee huyo hitaji la matibabu na kumuunga mkono katika hali ngumu. Watazamaji wetu wanahitaji filamu kama hizo ili kuona shida ya mgonjwa kutoka ndani. Kwa kweli husikia sauti za watu wengine, sauti, hatua, harufu ya mashaka, na anashangazwa na mabadiliko ya ladha ya chakula kinachojulikana. Hili ni tatizo lake. Uzoefu wa huzuni huongezwa, na mtu mwenyewe anateseka kwa miaka na huwatesa wale walio karibu naye. Swali pekee ni matibabu sahihi ya ugonjwa wa akili, lakini kwa hili mgonjwa anahitaji kuwa na hakika, na hii ni vigumu sana kufanya. Wasiwasi wako tena unabadilika kuwa wazo la udanganyifu "kumponya".

Baada ya matibabu ya kutosha, watu wazee walio na udhihirisho wa shida ya udanganyifu hurudi kwenye maisha ya kawaida; katika kesi ya kurudi tena, hawaogope kurudi kwa matibabu.

Ni shida gani za kiakili za kikaboni kwa watu wazee?

Kama matokeo ya shida ya akili, utu wa kikaboni na shida za tabia hufanyika. Hizi ni magonjwa makubwa, yasiyoweza kurekebishwa. Mara nyingi hii hutokea katika watu wazima.

Shida ya akili (kichaa) haitoke kwa ghafla, maendeleo ya ugonjwa wa akili hutokea polepole, kutoka kwa maonyesho madogo hadi kuzorota kali kwa hali ya akili. Shida ya akili inaweza kusababisha aina mbili za ugonjwa: jumla na lacunar. Total inajieleza yenyewe: ni kushindwa kabisa kwa mifumo yote ya mwili. Mgonjwa mzee hupoteza utu wake, haelewi yeye ni nani, hahifadhi habari, hana msaada na haitoshi. Upungufu wa akili wa Lacunar una sifa ya hasara ndogo: kumbukumbu inapotea, lakini kwa sehemu, mtu haipoteza "I" yake.

Ugonjwa wa shida ya akili unawakilishwa na: magonjwa ya akili ya kikaboni, kama vile ugonjwa wa Alzheimer, ugonjwa wa Pick na shida ya akili ya uzee.

1) Upungufu wa akili

Kwa shida hii ya akili, kuna upotezaji kamili (jumla) wa uwezo wa kiakili. Tabia ya mgonjwa haifurahishi: kuwasha mara kwa mara, kunung'unika, tuhuma. Kumbukumbu inashindwa, na kilichotokea kinakumbukwa wazi kwa muda mrefu, lakini matukio ya jana yanafutwa. Inashangaza, mapungufu yanajazwa na fantasia, ambayo husababisha udanganyifu. Mabadiliko ya mhemko, tabia isiyofaa ya mtu mzee, ukosefu kamili wa uchambuzi, hakuna utabiri wa vitendo. Mgonjwa humwaga chai ya moto kwenye sakafu na huleta mug tupu kwenye kinywa chake, akitarajia kinywaji baridi. Silika hujidhihirisha waziwazi kwa kutisha: ama kupoteza kabisa hamu ya kula, au kula kupita kiasi na kutosheleza kwa njaa. Silika ya ngono huongezeka sana.

Nini kinaweza kufanywa ili kumsaidia mgonjwa aliye na shida ya akili? Tu na huduma ya mgonjwa. Hakuna tiba ya ugonjwa huu wa akili.

2) Ugonjwa wa Alzheimer

Ugonjwa wa Alzheimers hukua hatua kwa hatua.

Ni muhimu kuzingatia kupungua kwa kumbukumbu ya mtu mzee kwa matukio ya muda mrefu na ya karibu. Ukosefu wa akili, kusahau, kuchanganyikiwa katika mambo ya zamani na ya sasa ni "kengele" za kwanza za ugonjwa wa akili. Mlolongo wa matukio unasumbuliwa, ni vigumu kuzunguka kwa wakati. Mtu hubadilika, na sio bora: anakuwa mbinafsi, asiye na uvumilivu wa kupinga. Unyogovu wa muda mrefu, wakati mwingine kupasuka, na hallucinations pia ni dalili za ugonjwa wa Alzheimer.

Ugonjwa wa Alzheimer unapoendelea, dalili za shida ya akili huonekana wazi. Mgonjwa mzee amechanganyikiwa kwa wakati na mahali, anachanganya majina, hakumbuki anwani yake, mara nyingi hupotea mitaani, na ana shida kuamua eneo lake. Wagonjwa hawawezi kutaja umri wao wenyewe na kuchanganya mambo makuu ya maisha yao. Mara nyingi kuna upotevu wa muda halisi: wanajiona na kuzungumza kwa niaba ya mtoto, wana hakika kwamba jamaa zao waliokufa kwa muda mrefu wana afya nzuri. Ujuzi wa kawaida umeharibika: wagonjwa hupoteza uwezo wa kutumia vifaa vya nyumbani na hawawezi kuvaa kibinafsi au kuosha wenyewe. Vitendo vya saruji hubadilishwa na kutangatanga na kukusanya vitu. Mtu ana ugumu wa kuhesabu na kusahau herufi. Mabadiliko ya usemi. Kwanza, msamiati ni duni sana. Vitendo vya sasa katika mazungumzo na mgonjwa mzee hubadilishwa na hadithi za fantasy. Baada ya muda, hotuba inakuwa haina maana zaidi, maneno ya wagonjwa yanajumuisha maneno na silabi vipande vipande. Katika hatua za juu za ugonjwa wa Alzheimer's, wagonjwa hupoteza kabisa uwezo wa kuwepo bila msaada wa nje, hotuba ya maana haipo, shughuli za magari ni machafuko au kusimamishwa.

Tatizo ni kwamba ishara za mwanzo za matatizo ya akili na ugonjwa (kumbukumbu dhaifu, mabadiliko ya tabia) mara nyingi huenda bila kutambuliwa na daktari. Jamaa wanazihusisha na umri unaokaribia. Sio siri hiyo Matibabu ilianza mapema katika ugonjwa wa Alzheimer's ni bora zaidi. Shukrani kwa dawa za kisasa, shida hii ya akili inaweza kupunguzwa sana.

3) Ugonjwa wa shida ya mishipa Inaweza kusababishwa na patholojia ya vyombo vya ubongo, inajidhihirisha katika kazi zisizoharibika za utambuzi, na inaendelea kwa kasi. Marekebisho ya kijamii yanateseka. Dalili za ugonjwa huu wa akili ni sawa na zile za ugonjwa wa Alzheimer, lakini ni ndogo. Uharibifu wa kumbukumbu, makosa katika ufahamu wa mtu wa muda na nafasi inaweza kuwa ghafla na kubadilika siku nzima. Tofauti kati ya magonjwa haya mawili lazima ifanywe mapema iwezekanavyo, kwani mbinu za matibabu yao ni tofauti kabisa.

4) Kwa uharibifu wa ubongo, kupoteza mtu kama mtu binafsi, ni mantiki kuzungumza juu Ugonjwa wa Pick. Uwezo wa akili unabaki bila kubadilika; mgonjwa anaweza kuhesabu na kukumbuka tarehe, matukio, na ukweli. Anazungumza vizuri na hutumia msamiati wake, ambao umebaki bila kubadilika. Ni nini kiliharibika? Mtu mzee alianza kusumbuliwa na wasiwasi, uwepo wa mara kwa mara katika hali zenye mkazo, kuwashwa, na hahesabu matokeo ya vitendo.

Matibabu na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa huu wa akili hutegemea moja kwa moja eneo la lobe iliyoathiriwa ya ubongo. Ugonjwa huo hauna tiba. Kwa msaada wa dawa, kozi ya ugonjwa hupungua.

5) Ugonjwa wa Parkinson

Dalili za ugonjwa huo zinaonekana kwa wengine wakati hatua zote za mwanzo za matibabu zimekosa. Ugonjwa huo unaweza kuishi katika mwili wa binadamu kwa miaka kadhaa bila kujionyesha. Kila mtu ana uzoefu wa kutetemeka kwa mikono; ikiwa unaongeza anemia ya miguu kwa muda mrefu, basi ni bora kwa mgonjwa mzee kufanya miadi na daktari. Ikiwa hii haijafanywa, basi kutakuwa na ukosefu wa uratibu wakati wa kusonga, kupungua kwa majibu, na harakati zitakuwa polepole. Mabadiliko ya ghafla katika shinikizo husababisha kukata tamaa, unyogovu huisha katika unyogovu mkali. Tabia ni nini Mara nyingi, uwezo wa kiakili wa mtu anayeugua ugonjwa wa Parkinson ni sawa. Hii, kwa upande wake, ina upande wake. Watu wazee, wakiona maendeleo ya ugonjwa huo, kutokuwa na msaada wao, na ubatili wa matibabu, kwa kawaida huanguka katika aina kali ya unyogovu. Ubora wa maisha ya wagonjwa wazee, bila shaka, huharibika, lakini hii sio jambo kuu. Kwa dawa za kisasa, mgonjwa anaishi kwa muda mrefu, lakini hatari iko katika harakati zisizounganishwa, na kusababisha fractures, kuanguka, na ugumu wa kumeza chakula. Kumtunza mtu mzee aliye na ugonjwa wa akili lazima iwe nyeti sana ili usizidishe hali za huzuni. Ili shida zako zisifanye mgonjwa mzee kujisikia hatia, ni bora kupata fursa ya kutibu mgonjwa kama huyo katika kliniki maalum.

Kwa nini matatizo ya akili hutokea kwa watu wazee?

Matatizo ya afya katika uzee ni ya kawaida, hivyo haiwezekani kuhesabu ugonjwa fulani wa akili au ugonjwa.

Sababu ya matatizo ya mabadiliko yanaweza kuonyeshwa kama fomula: afya dhaifu ya akili pamoja na mawazo mabaya, dhiki na uzoefu. Sio kila mfumo wa neva unaweza kuhimili neuroses na mafadhaiko, kuwa chini ya mvutano kila wakati. Matatizo ya akili mara nyingi huwekwa juu ya matatizo ya kimwili yanayoambatana.

Matatizo ya kikaboni yana sababu tofauti. Kwa mfano, shida ya akili ya lacunar hutokea dhidi ya historia ya vidonda vya mfumo wa mishipa, magonjwa ya kuambukiza, pombe au madawa ya kulevya, tumors, na majeraha. Sababu za ugonjwa wa shida ya akili ni tofauti, lakini inajulikana kwa uhakika kwamba ugonjwa wa Alzheimer na ugonjwa wa Pick ni matokeo ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva. Jifunze kwa uangalifu ukoo wako, kwa sababu kuwa na jamaa walio na shida ya akili huongeza hatari yako kwa kiasi kikubwa.

Jinsi shida ya akili inavyojidhihirisha: dalili kwa watu wazee

Matatizo ya kubadilika (yanayoweza kugeuzwa).

Jukumu kubwa katika kutambua matatizo ya akili kwa watu wazee liko kwa wataalam wa ndani. Wagonjwa huja na matatizo ya kisaikolojia, malalamiko ya somatic mara nyingi ni ya asili isiyo na uhakika. Daktari anahitaji kutambua shida zilizofichwa za unyogovu. Kama vile: tinnitus, uzito katika kichwa, kizunguzungu, kuongezeka kwa uchovu, kuyumbayumba wakati wa kutembea, kuwashwa, machozi, kukosa usingizi. Wagonjwa wenye shida ya akili wanaagizwa matibabu ya nje.

Uangalifu mkubwa unapaswa kulipwa kwa ishara za unyogovu; ni dalili ya magonjwa mengi ya akili.

Matatizo ya kikaboni

Magonjwa haya yanaonyeshwa na shida ya akili kazi na kumbukumbu.

Ishara za mapema Shida ya akili inapaswa kujumuisha kuchanganyikiwa kwa wakati na nafasi, kutokuwa na akili, na kusahau. Kumbukumbu za zamani zinatawala, ingawa hii ni asili kwa uzee. Katika suala hili, mtu lazima makini na nyongeza zisizo za kweli, udanganyifu na ukumbi.

Wazee walio na matatizo ya akili hupotea, husahau anwani na nambari zao za simu, na nyakati nyingine hawakumbuki majina yao.

Matatizo ya akili mara nyingi husababisha kuharibika kwa hotuba. Msamiati huyeyuka, misemo hujengwa bila maana, basi sauti tu zinabaki.

Katika hatua za baadaye watu wenye shida ya akili hutegemea walezi wao. Hawawezi kusonga au kula peke yao. Wagonjwa kama hao walio na shida ya akili hufuatiliwa kwa masaa 24.

Kwa bahati mbaya, shida ya akili haiwezi kuponywa. Ingawa, ikiwa kwa ishara za kwanza unashauriana na daktari kwa uchunguzi na matibabu sahihi, unaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa wa akili na kufanya maisha ya mgonjwa mzee na wale walio karibu naye rahisi.

Je, matatizo ya akili kwa wazee yanaweza kuponywa?

Matibabu inategemea ugonjwa wa akili. Watu walio na shida ya mabadiliko wana nafasi kubwa ya matibabu ya mafanikio. Magonjwa haya yanaweza kurejeshwa. Kwa mfano, unyogovu, hypochondria, dhiki, na paranoia inaweza kusahihishwa kwa mafanikio na mtaalamu wa kisaikolojia pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya. Sedatives, dawa za kupambana na wasiwasi na madawa ya kulevya yaliyowekwa na daktari itasaidia kukabiliana na ugonjwa wa akili. Katika miji kuna vikao vya kikundi na psychotherapists, hii ni sababu nzuri ya kuunganisha nguvu kwa matokeo.

Matatizo ya kikaboni kulingana na aina yoyote ya shida ya akili hayawezi kutenduliwa. Kuna mbinu nyingi na matibabu ambayo yanalenga kudumisha kiwango cha kutosha cha maisha kwa muda mrefu iwezekanavyo. Jambo kuu ni kuhifadhi fahamu na kazi za utambuzi za mtu anayeugua shida ya akili; dawa anuwai hutumiwa kwa hili. Shida kubwa iko katika utambuzi wa mapema wa magonjwa haya, kwani shida ya akili mara nyingi hutolewa na hukosewa kama ishara za uzee na matibabu hucheleweshwa.

Jinsi ya kuzuia shida ya akili kwa wazee

Uzee huleta magonjwa mengi ambayo hatuwezi kujiwekea bima katika ujana wetu. Ingawa kuna njia za kuzuia kupotoka kwa mabadiliko. Haiwezekani kujizuia na shida za utu wa kikaboni kwa wazee. Lakini kuna njia za kuzuia. Ili kumsaidia mpendwa wako kudumisha uwazi wa kiakili kwa muda mrefu iwezekanavyo, unahitaji kuelewa mambo makuu ambayo yanaweza kuwa mkazo. Katika suala hili, inashauriwa:

    Pata duru mpya za kijamii, jihusishe na kazi za mikono, elimu ya mwili inayowezekana;

    Kuzuia upweke wa mtu mzee;

    Msaada wa kukabiliana na upotezaji wa wapendwa;

    Jitayarishe mapema kwa kustaafu, tafuta watu wenye nia moja, chaguzi za kazi rahisi, au vitu vya kupumzika;

    Msaidie mzee kudumisha kiwango chao cha maisha.

Jambo kuu katika uzee kwa ajili ya kuzuia matatizo ya akili ni mawasiliano na wenzao ambao wamepata nafasi yao katika maisha katika kustaafu. Vikundi vya afya, studio za densi, vyuo vikuu vya umri wa tatu - kuna maeneo mengi ambapo upweke haukumbukwa. Watoto waliokomaa pia wanahitaji kuwakumbuka wazazi wao waliozeeka na, wakiwapo (ana kwa ana au kwa simu), daima kutegemeza uhai wa wazazi wao waliozeeka.

Moja ya mafadhaiko makubwa zaidi ni upweke. Kwa mtu mzee mpweke, wakati unasimama. Anatazama sherehe ya maisha na anagundua kuwa ametupwa nje ya mdundo huu. Kuona kutojali kwa watu, na hasa wapendwa, mtu mzee anakuja kwa hitimisho kwamba yeye hana maana, ambayo husababisha uzoefu wa kihisia na wasiwasi. Hii inasababisha kuibuka na maendeleo ya magonjwa ya akili . Ajabu , lakini watu wenye umri mkubwa wanaoishi na watu wa ukoo wana uwezekano mkubwa wa kuhisi kuwa hawana maana na hawahitajiki. Je, hili linawezekanaje? Haitoshi kumweka mtu wa ukoo aliyezeeka nyumbani kwako, ni muhimu kuchukua muda kila siku kumsikiliza, kumtia moyo na kuonyesha umuhimu wake kwa familia yako. Muulize msaada rahisi, usikatae kile ambacho yeye mwenyewe hutoa.

Ni utunzaji gani unapaswa kutolewa ikiwa shida ya akili hugunduliwa kwa wazee?

Katika maisha ya kawaida, hatuoni juhudi zinazolenga kujitunza. Kwenda kwenye duka la mboga, kupika chakula cha mchana, kuosha uso wako, kuzima jiko, kufunga mlango wa mbele - yote haya huwa shida kwa wazee wanaosumbuliwa na shida ya akili. Kuwapa wazee mahitaji ya msingi ya maisha huanguka kwenye mabega ya jamaa wanaojali.

Kutoka kwa uzoefu na wagonjwa wazee walio na upotezaji wa kumbukumbu au uharibifu:

    Ili kuelewana vizuri, maagizo yanapaswa kutolewa kwa sentensi fupi na rahisi.

    Mawasiliano kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa akili inapaswa kuleta hisia chanya, kuwa wa kirafiki na wakati huo huo ujasiri na wazi.

    Taarifa lazima iwasilishwe mara kwa mara, na hatua ya nyuma, lazima uhakikishe kuwa mgonjwa alielewa kila kitu kwa usahihi.

    Vikumbusho, usaidizi katika kukumbuka tarehe, maeneo maalum, majina yanapaswa kutolewa kwa subira.

    Kumbuka kila wakati kwamba mgonjwa aliye na shida ya akili hawezi kukumbuka papo hapo au kujibu jibu kwa sekunde; kuwa mvumilivu katika mazungumzo.

    Mabishano na mijadala isiyo na maana huwa na athari mbaya kwa mgonjwa mzee; ikiwa huwezi kumkengeusha mgonjwa, fanya makubaliano ya kutosha, angalau kwa kiasi.

    Kashfa na kutoridhika zitakuwa za mara kwa mara, unahitaji kuwa tayari kwa hili, utambue kwa urahisi na ufahamu wa hali hiyo.

    Wagonjwa walio na matatizo ya akili hujibu vyema kusifiwa, kujitenga, na wakaidi ikiwa wanakabiliwa na shutuma. Sema neno la fadhili, gusa kwa upole, tabasamu kwa kutia moyo ikiwa mgonjwa alitimiza ombi lako kwa usahihi, alijaribu, na akafanya bidii kupata matokeo.

Shirika la utunzaji lazima liwe sahihi. Kuzingatia pointi zifuatazo ni lazima:

    Utaratibu halisi wa kila siku kwa mgonjwa, mabadiliko hayatakiwi;

    Mlo ni usawa, utawala wa kunywa hauna ukiukwaji, mazoezi, matembezi yanahitajika;

    Michezo rahisi zaidi ya bodi, maneno mafupi, kukariri mashairi rahisi - uanzishaji wa kulazimishwa wa shughuli za kiakili unapaswa kutoonekana na kuhamasishwa;

    Magonjwa yanayoambatana yanapaswa kutambuliwa na kutibiwa;

    Mahali pa kufikiria, salama ya kufanya kazi kwa mgonjwa mzee;

    Mwili safi, nguo, kitanda ni hali ya lazima kwa faraja ndogo;

    Wakati mzuri wa kulala.

Nani anapaswa kumtunza mgonjwa aliye na shida ya akili? Ikiwa jamaa atafanya hivi, mgonjwa mzee anahisi vizuri zaidi. Lakini ikiwa hii haiwezekani, basi tunazungumza juu ya muuguzi. Kwa kuongeza, pamoja na magonjwa fulani ya akili, mgonjwa hawatambui jamaa zake. Muuguzi (kawaida aliye na elimu ya matibabu) lazima awe na ufahamu wa ugonjwa fulani, shida ya akili, kuwa tayari kwa vitendo visivyofaa vya wagonjwa wazee, kuwa na subira, urafiki, kutekeleza taratibu za matibabu kama ilivyoagizwa na daktari na utunzaji wa wagonjwa wazee. mgonjwa katika maisha ya kila siku. Kwa maana fulani, kwa kuajiri mlezi, unampa jamaa yako mgonjwa huduma na usaidizi zaidi, kwa hiyo hakuna jambo la ajabu kuhusu hili. Watatoa ushauri juu ya kuchagua wauguzi katika hospitali, zahanati, na mashirika maalum. Njia nyingine ya huduma kwa wazee wenye matatizo ya akili ni nyumba za bweni na nyumba za wazee. Kwa mfano, bweni la Autumn of Life hutoa usaidizi katika kutunza magonjwa ya shida ya akili ya mishipa, ugonjwa wa Alzeima, na kupungua kwa shughuli za kiakili. Utunzaji wa saa-saa kutoka kwa wataalamu, usaidizi wa hali ya juu wenye sifa kutoka kwa madaktari, utoaji wa wakati wa burudani muhimu - kila kitu ambacho wapendwa wako ambao wanajikuta katika hali ngumu wanahitaji.

Mchakato wa kuzeeka hutokea kibinafsi kwa kila mtu. Kuzeeka ni mchakato mrefu, unaoanza na kupungua polepole kwa utendaji wa mwili wa mwanadamu na kuishia na kifo.

Kuna hatua tatu za kipindi hiki:

  • uzee - wanaume: miaka 60-74, wanawake - miaka 55-74;
  • uzee - miaka 75-90
  • centenarians - zaidi ya miaka 90.

Ni muhimu kuelewa kwamba kuzeeka sio ugonjwa au ugonjwa, ingawa katika kipindi hiki mabadiliko magumu hutokea katika muundo na utendaji wa mifumo yote ya mwili. Kwa umri, kuna hasara ya kubadilika kwa kisaikolojia na uwezo wa kukabiliana, wanaume na wanawake huwa chini ya utiifu, upendo wa mpya na usiojulikana hubadilishwa na tamaa ya utulivu na kuegemea.

Uzee ni kipindi muhimu sana cha wakati. Inahitaji nguvu zote za mtu binafsi ili kukabiliana na mazingira. Uzee ni kipindi cha mwisho cha maisha ya mwanadamu, mpaka wa kawaida ambao kwa kipindi cha ukomavu unahusishwa na uondoaji wa mtu kutoka kwa ushiriki wa moja kwa moja katika maisha yenye tija ya jamii. Ni kama uchovu kupita kiasi, huwezi kuiondoa, kupumzika na kupumzika.

Walakini, idadi ya miaka iliyoishi haiamui kiwango cha shughuli za mwili na kijamii. Wengine hawajapoteza umbo lao hata wakiwa na umri wa miaka 70, wakati wengine tayari "wameharibika kabisa" wakiwa na umri wa miaka 60.

Jambo kuu sio kutumia kigezo sawa kwa kila mtu. Ni muhimu kutambua kwamba wazee ni kikundi cha umri ambacho kina sifa maalum za kijamii, mahitaji, maslahi, na mwelekeo wa thamani.

Je, kuna vipengele maalum vya saikolojia ya wazee na wazee? Bila shaka. Lakini, kwa bahati mbaya, watu wachache wanajua ukweli huu wa kimsingi na wanaelewa kwamba vitendo na athari za mtu mzee zinapaswa kutathminiwa kurekebishwa kulingana na umri, kwamba vikundi tofauti vya umri vina mifumo tofauti ya maadili.

Mabadiliko katika tabia ya mtu mzee yanaelezewa na kudhoofisha udhibiti wa athari za mtu mwenyewe; inawezekana kwamba sifa hizo ambazo hapo awali ziliweza kufunikwa, kuelewa kutovutia kwao, zilikuja juu. Kwa kuongezea, umri huu unaonyeshwa na ubinafsi, kutovumilia kwa mtu yeyote ambaye haonyeshi umakini unaofaa, na hii ni "kustahili" kwa kiwango cha juu. Kila mtu aliye karibu nao anachukuliwa kuwa mbinafsi, mradi tu hajashughulikiwa katika kumtunza mtu mzee. Kama wasemavyo: "Mwenye kujipenda ni yule anayejipenda zaidi kuliko mimi."

Katika nchi za Magharibi, watu wa umri wote hutumia huduma za psychoanalysts. Unaweza kushauriana na mtaalamu kama huyo kuhusu hali yako ya akili. Washauri wa kisaikolojia wanajitahidi kuelewa mteja, kumsaidia kujiona kutoka upande bora na kutambua thamani yake kama mtu binafsi.

Mwanzilishi wa mwelekeo huu ni daktari wa Austria Sigmund Freud. Alisoma nadharia na mazoezi ya kutibu neuroses. Maana ya mwelekeo ni kutambua na kuchambua uzoefu wa akili uliokandamizwa (kukandamizwa kutoka kwa fahamu), ambayo, kulingana na nadharia hii, ndiyo sababu ya neuroses. Njia kuu ya matibabu ni ushirikiano wa bure wa mawazo na tafsiri yao na mgonjwa na mchambuzi. Matibabu huchukua muda mrefu sana na sio daima yenye ufanisi.

Tafiti kadhaa zinazofichua sifa za kijiolojia, kisaikolojia na kijamii za wazee zinaonyesha kupendezwa fulani na tatizo hili ambalo halijasomwa kidogo. Mitazamo iliyoenea ya umma juu ya uzee huongeza mzigo wa magonjwa halisi ya kisaikolojia na kisaikolojia ya mtu anayezeeka.

Nyenzo kutoka kwa tafiti za gerontolojia zinathibitisha kuwa katika uzee hali ya akili ya mtu haipunguzi, lakini inabadilika tu na inaongezewa na vivuli kama vile kiasi, busara, tahadhari, na utulivu.

Kwa umri, hisia ya thamani ya maisha huongezeka na kujithamini hubadilika. Watu wazee hulipa kipaumbele kidogo kwa kuonekana kwao, na zaidi kwa ulimwengu wao wa ndani na hali ya kisaikolojia. Mdundo mpya wa maisha unaibuka.

Utafiti na mazoezi ya kila siku yanaonyesha kuwa kuna sifa fulani za mtindo wa maisha na tabia ya mtu mzee.

Kwanza, utimilifu wa kijamii wa maisha hupotea, wingi na ubora wa uhusiano na jamii ni mdogo, na wakati mwingine kujitenga na mazingira ya kijamii hutokea.

Pili, ulinzi wa kisaikolojia hufunga akili, hisia na shughuli za maisha ya watu wa umri wa "tatu". Ulinzi wa kisaikolojia kama mali ya kibinafsi inaruhusu mtu kupanga usawa wa akili wa muda. Lakini kwa watu wazee, wakati mwingine ulinzi huo huleta athari mbaya, kwani husababisha tamaa ya kuepuka habari mpya na hali nyingine za maisha ambazo hutofautiana na ubaguzi ulioanzishwa.

Tatu, mtu mzee ana hisia ya kipekee ya wakati. Mtu mzee daima anaishi sasa. Zamani zake, kumbukumbu, pamoja na siku zijazo, ziko naye kila wakati kwa sasa. Hapa ndipo sifa kama vile tahadhari, uwekevu, na uwekevu huonekana. Ulimwengu wa kiroho, masilahi, na maadili pia yanahifadhiwa kwa njia sawa. Kupita kwa wakati kunakuwa laini. Hatua moja au nyingine imepangwa mapema: kwenda kwenye maduka ya dawa, kwenye duka, kuona marafiki, hospitali. Mtu mzee huwatayarisha kiakili.

Nne, watu wazee mara nyingi huonyesha wazi zaidi tabia fulani ambazo zilifunikwa katika ujana na hazikuonekana wazi. Tabia kama vile kuguswa, kuwashwa, kutojali, kununa, uchoyo, hasira fupi, n.k.

Wacha tugeuke kwenye hitimisho la wanasaikolojia wa Amerika ambao, kulingana na utafiti, waligundua aina tano kuu za nafasi za maisha za wazee.

"Msimamo wa kujenga."

Watu wenye msimamo huu wamekuwa watulivu, wameridhika na wachangamfu maisha yao yote. Wanahifadhi sifa hizi katika uzee, wana mtazamo wa furaha kuelekea maisha, wana bidii, na wanajitahidi kusaidiana. Hawafanyi msiba kutokana na umri na ugonjwa wao; wanatafuta burudani na mawasiliano na watu wengine. Yaelekea watu kama hao wataishi kwa furaha kupitia “umri wao wa tatu.”

"Nafasi tegemezi"

Ni asili kwa watu ambao katika maisha yao yote hawakujiamini wenyewe, walikuwa na nia dhaifu, wanaofuata, wasio na kitu. Wanapoendelea kukua, wao hutafuta msaada na kutambuliwa kwa bidii zaidi, na wasipoipokea, huhisi kutokuwa na furaha na kuudhika.

"Nafasi ya ulinzi"

Hufanyizwa ndani ya watu ambao, ni kana kwamba, “wamevikwa silaha.” Hawana kujitahidi kupata karibu na watu, hawataki kupokea msaada kutoka kwa mtu yeyote, kubaki kujitenga, kujitenga na watu, kuficha hisia zao. Wanachukia uzee kwa sababu unawalazimisha kuwa tegemezi na kuacha kazi na shughuli.

"Mtazamo wa uadui kwa amani."

Ni kawaida kwa watu wanaolaumu mazingira na jamii, ambayo, kwa maoni yao, ni ya kulaumiwa kwa kushindwa kwa maisha yao ya zamani. Watu wa aina hii ni watu wenye mashaka na fujo, hawamwamini mtu yeyote, hawataki kutegemea mtu yeyote, wana chuki ya uzee, na wanashikilia kufanya kazi kama njia ya kuokoa maisha.

"Msimamo wa uadui dhidi yako mwenyewe na maisha ya mtu."

Watu wa msimamo huu ni watazamaji, wanakabiliwa na unyogovu na kifo, hawana maslahi na mipango. Wanajiona wapweke na wasio wa lazima, huona maisha yao kuwa ya kutofaulu, wanachukulia kifo bila woga, kama ukombozi kutoka kwa maisha yasiyo na furaha.

Taipolojia hii inaonyesha picha halisi ya tabia na shughuli za maisha ya wazee. Itakuruhusu kukaribia tathmini ya vitendo vya mtu mzee na uchaguzi wa fomu na njia za mawasiliano naye. Inaweza kuzingatiwa kuwa vipengele vya mtu binafsi vya nafasi zilizoorodheshwa vinaweza kuonekana katika mchanganyiko mchanganyiko.

Hata hivyo, hii sio aina pekee ya watu wazee; hakuna aina zilizopo zinazodai kuwa na ujuzi kamili kuhusu sifa za watu wazee.

A. Kachkin, mwanasosholojia kutoka Ulyanovsk, anatoa tafsiri ya asili ya tatizo hili. Kulingana na masilahi na nyanja gani za maisha zinazotawala kwa wazee, anabainisha aina zifuatazo:

Familia - inayolenga tu familia na ustawi wake.

Upweke - utimilifu wa maisha hupatikana haswa kupitia mawasiliano na wewe mwenyewe, kumbukumbu za mtu mwenyewe (chaguo la upweke pamoja linawezekana).

Ubunifu - sio lazima ajihusishe na ubunifu wa kisanii; aina hii inaweza kujitambua kwenye bustani.

Kijamii - mwanaharakati mstaafu wa kijamii anayejishughulisha na mambo muhimu ya kijamii (kulingana na maoni yake) maswala na hafla.

Kisiasa - mtu anayejaza maisha yake na ushiriki (hai au wa kupita) katika maisha ya kisiasa.

Kidini.

Kufifia - mtu ambaye hakuweza au hakutaka kufidia utimilifu wa maisha ya zamani na shughuli mpya, hajapata matumizi ya nguvu zake / tahadhari maalum inapaswa kuonyeshwa kwake kutoka kwa jamaa na mfanyakazi wa kijamii.

Wagonjwa - watu wa mwelekeo huu wanashughulika sio sana na kudumisha afya zao wenyewe, lakini kwa ufuatiliaji wa maendeleo ya ugonjwa huo.

Kama unavyoona, tunazungumza sana juu ya watu wenye afya, wakati wazee wengi huwa wapotovu, ambayo ni, watu wenye tabia potovu (walevi, tramps, kujiua).

Katika uzee, watu mara chache huendeleza nafasi mpya ya maisha. Mara nyingi nafasi ya maisha ya watu waliokomaa kuelekea uzee inakuwa mbaya zaidi chini ya ushawishi wa hali mpya.

Ujuzi wa mifumo ya tabia, pamoja na sifa za kisaikolojia na kihisia, ni muhimu kwa wafanyakazi wa kijamii kukubali hali yao ya kiakili, kimwili na kisaikolojia. Kulingana na uanachama katika kategoria moja au nyingine, programu za usaidizi wa kijamii hutengenezwa na mbinu na mbinu za kufanya kazi na wazee huchaguliwa. Moja ya kanuni za msingi za kufanya kazi na wazee ni heshima kwa mtu binafsi. Inahitajika kumkubali mteja kwani yuko na faida na hasara zake zote.

Uwezo wa kitaaluma wa mfanyakazi wa kijamii unategemea ujuzi wa sifa za gerontological na kisaikolojia za umri, uhasibu, na wateja wa kikundi fulani cha kijamii na kitaaluma. Mahitaji, masilahi, vitu vya kufurahisha, mtazamo wa ulimwengu, mazingira ya karibu, hali ya maisha, hali ya nyenzo, na mtindo wa maisha wa wateja hufanya iwezekane kuchagua teknolojia bora ya usaidizi wa kijamii, kutambua kwa usahihi shida na njia ya kulitatua.

Wazee wanapaswa kuwa na matumaini ya kuhitajika na watu, jamii, na kuheshimiwa nao. Mbinu mbalimbali hutumiwa kwa hili. Baada ya kutambua tatizo, saidia kuanzisha mawasiliano na jamaa, kujaza maombi muhimu, kuchukua hatua ya kutoa usaidizi maalum: kusafisha chumba cha mwanamke mzee dhaifu, kutoa dawa, kuwapa wasiosikia msaada mpya wa kusikia, waalike kushiriki. katika mashindano mbalimbali. Kuvutiwa na utu wa mteja mzee, msisitizo juu ya hitaji lake na manufaa ya uzoefu wake husababisha kuongezeka kwa nishati kwa mtu kama huyo na inaweza kuwa na manufaa kwa wengine, hasa vijana na vijana.

Kwa hivyo, ulimwengu wa wazee ni wa kipekee. Watu wengi katika jamii yetu watakuja kwake. Ina vigezo vyake, tathmini zake, sheria zake. Kumsaidia mtu mzee leo ni, kwanza kabisa, kutambua na kuelewa ulimwengu wake, ulimwengu wa mtu wa "umri wa tatu". Huduma ya kijamii inachukua hatua zote muhimu ili kuboresha ustawi wa watu, na haswa wazee.

Halo, wasomaji wapendwa! Hivi majuzi mteja alinijia na shida mbaya na mama yake ambaye sasa ni mzee. Hawezi tu kuanzisha mawasiliano naye, yeye huapa kila wakati, anamkosoa, na umri wake hujifanya kuhisi. Leo nataka kuzungumza nawe kuhusu uchokozi wa senile ni nini, nini cha kufanya na jinsi ya kusaidia jamaa yako mzee. Wacha tujaribu kujua ni wapi uchokozi unatoka kwa wazee: ni tabia tu au dhihirisho la ugonjwa?

Uzee sio furaha

Kuwa mchanga na mwenye afya ni ajabu. Hakuna kinachoumiza, hali yako na hali ya kimwili haitegemei hali ya hewa, unaamka kwa urahisi asubuhi, unaweza kukimbia kwa urahisi umbali mfupi. Lakini matatizo ya umri huanza. Na matatizo huanza si tu kwa hali ya kimwili, lakini pia matatizo ya kisaikolojia yanaonekana.

Ninakuletea dalili kadhaa zinazoongozana na kuzeeka kwa kawaida, bila udhihirisho wa magonjwa yoyote makubwa. Maonyesho haya ni ya kawaida kwa watu wazee, lakini usisahau kwamba katika baadhi ya matukio wanaweza kuwa ishara kwamba mtu ni mgonjwa sana, lakini tutazungumzia kuhusu hili kwa undani zaidi baadaye.

Uharibifu wa kumbukumbu ya muda mfupi. Umeona jinsi wazee hupoteza glasi zao mara kwa mara, kusahau kuchukua dawa zao kwa wakati, na usikumbuka kile walichokisikia? Kwa kuongeza, watu wazee mara nyingi huwa na aina nyembamba ya maslahi. Wanaanza kujizuia kwa idadi ndogo ya sahani, WARDROBE inakuwa ndogo, hamu ya kubadilisha nguo hatua kwa hatua hupotea. Aidha, kutojali fulani kwa kuonekana na kutojali kwa usafi kunaweza kuonekana.

Kuhusu viashiria vya mwili, hapa tunazungumza juu ya kupungua kwa michakato fulani ya kiakili. Kwa mfano, mwitikio wa polepole kwa vichocheo vya nje, kama vile honi ya gari au harufu kali na mbaya. Watu wazee hutambua rangi na sauti mbaya zaidi. Ni vigumu kumfundisha mtu mzee jambo jipya.

Lakini kinachovutia zaidi ni kwamba katika uzee sifa mbaya za tabia huanza kujidhihirisha kwa nguvu. Kwa mfano, ikiwa mtu wakati wa uhai wake alikuwa na busara katika masuala ya pesa na kiuchumi, basi katika uzee anaweza kuwa kama Scrooge Ebanezer kutoka Hadithi ya Krismasi.

Mara nyingi, kwa umri, mahusiano na wapendwa huanza kuzorota kutokana na kugusa kwa nguvu. Kumbuka kwamba katika uzee kuna hofu ya kifo, upweke, hisia kwamba umeachwa na hakuna mtu anayekuhitaji.

Je, uchokozi unatoka wapi?

Kwa hiyo, tayari tumegundua kwamba uchokozi unaweza kuwa udhihirisho wa kawaida wa uzee. Wakati tabia mbaya zaidi ya mtu huanza kupasuka.

Ni ngumu kwa mtu mzee kuzoea haraka, ana njia yake ya maisha, anahitaji kidogo na kidogo, anabishana mara nyingi zaidi, anasisitiza peke yake, hakubaliani hata na ukweli wazi, kwa sababu amezoea kufikiria na kufikiria. kutenda kwa namna fulani.

Lakini kando na hii, uchokozi unaweza kuwa dalili ya mwanzo wa wazimu, shida ya akili au unyogovu. Na ni muhimu sana kugundua mabadiliko katika tabia ya jamaa yako kwa wakati ili kuchukua hatua zinazohitajika. Hebu tuangalie kila ugonjwa tofauti na tuone ni sifa gani za tabia zilizopo katika kila kesi.

Upungufu wa akili na shida ya akili ni takriban sawa katika dalili zao. Shida ya akili inaweza kuanza kujidhihirisha kama woga usio na sababu, ubinafsi, au upotovu mwingine wa kitabia kutoka kwa hali ya kawaida. Mara nyingi magonjwa haya yanafuatana na usumbufu wa usingizi, kuongezeka kwa wasiwasi na wasiwasi usio na sababu.

Lakini ishara dhahiri zaidi za ugonjwa huo ni shida na kumbukumbu na fikira, ukosefu wa mantiki katika hoja, mtu huchanganyikiwa kwa maneno, usumbufu wa anga huonekana, na baada ya muda utu wa mtu huanza kufutwa. Wazee kama hao ni wasumbufu sana na wanaingilia mawasiliano, majibu yao hayatoshi kabisa kwa hali hiyo.

Unyogovu wa senile hujidhihirisha kwa njia tofauti. Hapa mtu yuko katika hali ya unyogovu, huzuni, lakini uwezekano mkubwa hataomba msaada, kwa sababu hataki kubadilisha chochote katika utaratibu wake. Kutojali kwa kile kinachotokea, ukosefu wa athari za kihemko. Lakini wakati huo huo, ana chuki dhidi ya kila mtu na kila kitu kinachomzunguka, dhidi ya familia yake, dhidi ya serikali, dhidi ya kizazi kipya.

Mara nyingi zaidi kuliko hivyo, huzuni hufuatana na mtazamo mbaya juu ya kila kitu kinachotokea. Wazee kama hao wanalalamika kila wakati, wakionyesha kutoridhika nao, haiwezekani kuwafurahisha. Kuhusu hali ya mwili, maumivu ya kawaida yataonekana kuwa mkali na yenye nguvu na unyogovu. Kwa kuongeza, dhiki kidogo inaweza kusababisha mashambulizi ya moyo, kuharibu sana rhythm ya moyo, au kusababisha mgogoro wa shinikizo la damu.

Jinsi ya kuendelea

Kwa hali yoyote, bila kujali dalili unazoziona kwa jamaa yako, ninapendekeza sana kuwasiliana na daktari wa neva ambaye atafanya uchunguzi kamili, kuchukua vipimo muhimu na kukuambia hasa kuhusu afya ya jamaa yako mzee.

Ni vizuri ikiwa kila kitu kiko katika mpangilio na hakuna magonjwa makubwa yanayogunduliwa. Kisha unapaswa tu kuwa na subira na utulivu iwezekanavyo karibu na mtu. Anahitaji msaada wako na utunzaji, uelewa na umakini, ambayo ni muhimu zaidi katika uzee.

Ikiwa inageuka kuwa mzee wako ana dalili za ugonjwa mbaya, daktari atachagua njia sahihi zaidi ya matibabu na kuagiza dawa zinazohitajika. Usijifanyie dawa kwa hali yoyote. Dawa zingine zinaweza tu kufanya hali kuwa mbaya zaidi. Kwa mfano, valocordin huharibu kumbukumbu na hupunguza akili inapochukuliwa kwa muda mrefu. Kuwa makini sana.

Ikiwa ni vigumu sana kwako kukabiliana na unyanyasaji wa mara kwa mara wa jamaa yako, basi kwanza ninapendekeza usome makala "" na "". Nakala zote mbili hazina uhusiano wowote na uchokozi wa uzee, lakini hakika zitakusaidia kuelewa jinsi ya kuishi na mtu ambaye ni ngumu sana kuwasiliana naye.

Zaidi ya hayo, usiwe wavivu na usome kitabu cha A. Tolstoy na N.J. Smelser" Saikolojia ya uzee. Msomaji" Labda itakusaidia kuelewa vizuri jamaa yako mzee, kwa sababu bado hatujapewa fursa ya kuelewa kile wanachopata, jinsi wanaogopa na kwa nini wanahisi hawatakiwi.

Je, uchokozi wa jamaa yako unajidhihirishaje? Ni mada gani ambayo ni ngumu kwako kuzungumza juu yake? Je, unajiruhusu kupaza sauti yako na hii inasaidiaje kutatua tatizo? Umeenda kwa daktari?

Uvumilivu na amani kwako. Kumbuka, wewe pia mapema au baadaye utakuwa mtu mzee.
Kila la kheri!

KUZUIA KUANGUKA
KATIKA ENZI ZA UZEE NA UZIMA

Sababu, kanuni za utambuzi na kuzuia maporomoko ya watu wazee na wazee hupewa; vipengele vya msingi vya huduma ya uuguzi.

WHO yafasili kuanguka kuwa “tukio ambalo mtu hujipata kwa ghafula chini au
kwenye sehemu nyingine ya chini, isipokuwa katika visa vinavyotokana na kipigo, kupoteza fahamu, kupooza ghafla au kifafa cha kifafa.” Maporomoko ya maji ni chanzo cha pili cha vifo kutokana na ajali na majeraha bila kukusudia. Kila mwaka duniani
Kuna vifo 424,000 kutokana na maporomoko, 80% ambayo yameandikwa katika nchi za kipato cha chini na cha kati. Kubwa zaidi
Idadi ya vifo huanguka na matokeo mabaya ya kutosha kuhitaji matibabu hutokea kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65 (WHO).
Katika umri mdogo, kuanguka mara nyingi husababishwa na michubuko au michubuko, lakini kwa watu wazee mara nyingi hufuatana na majeraha makubwa.
na fractures ambayo inaweza kubadilisha maisha yako yote, na kusababisha ulemavu, immobility na mapema, mara nyingi chungu, kifo. Majeraha ya kuanguka yanaweza kuja kwa aina mbalimbali. Matatizo hatari zaidi yanayojumuisha ni majeraha ya kiwewe ya ubongo, kuvunjika kwa shingo ya fupa la paja, kutengana kwa viungo, majeraha ya uti wa mgongo, na majeraha ya tishu laini. Kwa nini watu wenye afya, wenye kazi huanguka mara chache?

Kwanza, shukrani kwa udhibiti wa reflex wa harakati, operesheni sahihi
vituo vya usawa na mfumo wa vestibular, ambayo inahakikisha kutembea na usawa. Pili, shukrani kwa maono mazuri, ambayo hukuruhusu kuzunguka kwa usahihi mazingira na epuka vizuizi. Wazee na wazee huanguka mara nyingi, hasa kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo wa musculoskeletal. Kuenea kwa ukiukwaji
kutembea na usawa huongezeka na uzee:

  • kutoka 25% wenye umri wa miaka 70-74
  • hadi 60% katika kikundi cha umri wa miaka 80-84.

Unaweza kugundua jinsi baada ya 60
Kwa miaka mingi, gait inabadilika kidogo, na baada ya miaka 75 mtu, kama sheria, anatembea polepole, akitikisa wakati anatembea. Hii ni kutokana na kupungua kwa urefu wa hatua na urefu ambao mguu huinuka. Katika vijana, pembe ya instep ni 30º, wakati kwa wazee ni 10º tu. Kwa uzee, unyeti na nguvu ya misuli hupungua, na uratibu wa harakati mara nyingi huharibika. Katika wazee na wazee
muda wa dakika ya mtu binafsi "hupungua" na kasi ya harakati rahisi ya magari hupungua
majibu. Watu wazee na wazee wana sifa ya uharibifu wa kijamii na kiakili, sababu ambazo ni: kustaafu; kupoteza wapendwa; uwezo mdogo wa kuwasiliana na waathirika; matatizo ya kujitegemea; hali mbaya ya kiuchumi; utegemezi kwa wengine. Hii inasababisha maendeleo kwa watu wa makundi ya wazee ya hisia ya uduni, kutokuwa na nguvu na upweke, ambayo inachangia maendeleo ya matatizo ya kisaikolojia-kihisia (wasiwasi, fadhaa, unyogovu, mania, delirium, kupungua kwa kazi za utambuzi). Kwa mfano, maonyesho ya unyogovu yanazingatiwa katika 60 na 20% ya wagonjwa katika makundi ya wazee, kwa mtiririko huo, na magonjwa kali na ya upole. Imeanzishwa kuwa majimbo ya huzuni
pamoja na uharibifu wa kuona na uratibu, ni sababu kubwa ya kuanguka kwa ajali kwa wazee. Muuguzi anahitaji kukumbuka
kuhusu watu wa vikundi vya wazee walio na hatari kubwa ya kupata shida za kisaikolojia na kihemko,
kuchangia kuanguka. Hawa ni wagonjwa wenye umri wa miaka 80 na zaidi, wanaoishi peke yao, ikiwa ni pamoja na wajane; wanandoa wanaoishi kwa kutengwa, ikiwa ni pamoja na wasio na watoto
wanandoa; watu wanaosumbuliwa na magonjwa makubwa na magonjwa ya kimwili; kulazimishwa kuishi kwa faida ndogo za serikali.
Sababu kuu za hatari za kuanguka, mara nyingi
kutokea kwa watu wazee na wazee: usumbufu katika kudumisha usawa; matatizo ya kutembea; matokeo ya kiharusi; patholojia
viungo; uharibifu wa kuona; hypotension ya orthostatic; uharibifu wa utambuzi (kazi za utambuzi); huzuni; utawala wa wakati huo huo wa wagonjwa
Dawa 4 au zaidi.
Uwezekano wa kuanguka huongezeka na idadi ya sababu za hatari:

  • kwa watu bila sababu za hatari, kuanguka hutokea katika 8% ya kesi,
  • kwa watu walio na sababu 4 za hatari au zaidi - katika 78%.

Hatari ya kuanguka huongezeka kwa kiasi kikubwa na maendeleo ya mpya au kuzidisha kwa ugonjwa wa somatic uliopo wa mgonjwa. Kizunguzungu na hypotension ya orthostatic (hali ambayo baada ya
mpito wa ghafla kutoka kwa usawa hadi nafasi ya wima, damu haina muda wa kuingia kwenye ubongo kwa kiasi cha kutosha, na kusababisha kizunguzungu, giza machoni, kuharibika.
kuna usawa). Wakati huo huo, 30% ya wagonjwa huanguka kutoka kitandani (hasa jioni na usiku wakati wa kujaribu kuamka), 28% - kutoka kwa viti na viti ambavyo havina.
mifumo ya obturator, 20% - kwenye choo (hasa wanawake, kuinuka kutoka choo baada ya kumwaga kibofu).
Kuchukua dawa nyingi hubadilisha hali ya sauti ya mishipa. Hizi ni diuretics (furasemide, hypothiazide), dawa za kupunguza shinikizo la damu (clonidine, co-
rinfar, enalapril, perindopril, lisonopril), beta-blockers ambayo hupunguza kiwango cha moyo (metoprolol, atenolol), nitrati, anticonvulsants, benzodiazepines (diazepam, clonesemam, phenazepam), dawamfadhaiko, dawa za usingizi na sedative. Kuchukua dawa hizi kadhaa kwa wakati mmoja huongeza hatari ya kuanguka. Matumizi mabaya ya pombe huchangia takwimu za kuanguka kwa wazee. Wakati acuity ya kuona inapungua kwa umri, unahitaji kuchagua glasi sahihi. Kutembea bila glasi nzuri, hasa jioni, pamoja na staircase ya giza au lami iliyovunjika katika yadi, mara nyingi husababisha kuanguka.
Watu wanaoanguka mara kwa mara wanahitaji uchunguzi wa kimatibabu ili kuondoa hali kama vile mvurugiko wa mdundo wa moyo, kifafa, parkinsonism, anemia, ajali za muda mfupi za ubongo na sinus syndrome ya carotid. Ukuaji wa mwisho unahusishwa na kupinda kwa mishipa ya vertebral inayosambaza ubongo, na osteochondrosis ya mgongo wa kizazi. Watu wanaosumbuliwa na osteochondrosis wanaweza kupoteza fahamu ghafla, na kusababisha kuanguka.
Hatari ya kuanguka ni kubwa kwa watu ambao hutumia muda kidogo, si zaidi ya masaa 4 kwa siku, katika nafasi ya wima, na vile vile kwa wale ambao wana utulivu kidogo wakati wamesimama, ni wavivu na huzuni, na hawawezi kutoka nje ya kiti. .
bila mikono. Wazee wanaosumbuliwa na syncope ambapo kuna kupoteza fahamu kwa muda mfupi, wanahitaji msaada wa nje na usimamizi wakati wa kwenda nje
na hasa katika usafiri. Syncope husababishwa na kupungua kwa utoaji wa oksijeni kwa ubongo kwa sababu ya usumbufu wa sauti ya moyo na upitishaji, tachyarrhythmia, overdose ya madawa ya kulevya- nitrati, dawa za kupunguza shinikizo la damu, nk. Wazee kama hao wanahitaji msaada wa nje wakati wa kusonga na shirika
salama nyumbani.
Sababu za nje za kuanguka inahusishwa na shirika lisilofaa la harakati salama (viatu visivyo na wasiwasi, glasi mbaya, ukosefu wa vifaa vya msaidizi - viboko, watembezi), na usalama wa nyumbani; ndani - na mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo wa musculoskeletal, chombo
maono na mfumo wa moyo.
Chochote sababu zinazochangia kuanguka, zinapaswa kuzingatiwa, kuepukwa na kuzuiwa.
Masharti ambayo kwa wazee na senile umri, utunzaji lazima uchukuliwe usitoke nje peke yako wakati wa baridi au jioni;
katika hali ya ukungu au theluji: usumbufu katika usawa na kutembea; kizunguzungu; mkanganyiko; kupoteza maono; syncope.
Ikiwa mtu mzee huanguka mbele ya mashahidi na amejeruhiwa sana, maelezo yao ya kuanguka yanaweza kusaidia muuguzi kuamua hali ya kuanguka na kuamua kwa usahihi sababu yake.
Ambapo kuanguka mara nyingi hutokea? Katika nusu ya kesi - nyumbani, hasa katika choo, bafuni na chumba cha kulala. Ifuatayo inakuja hospitali, ambazo mara nyingi hutibu wazee. Kwa hivyo, jamaa
Wafanyikazi wa hospitali ambayo mgonjwa mzee amelazwa wanapaswa kuonywa kila wakati juu ya uwezekano wa kuanguka. Muuguzi pia anapaswa kuuliza swali hili kwa mgonjwa na jamaa zake.
Ikiwa wafanyakazi wa matibabu wanafahamu uwezekano wa mgonjwa kuanguka, watasaidia kuwazuia. Wagonjwa wengi (karibu 80%) huanguka bila mashahidi, ambayo huwanyima msaada wa haraka.
Nje ya nyumba, maporomoko mara nyingi hutokea kwenye njia zinazoteleza, lami yenye unyevunyevu, wakati wa kuvuka ukingo wa barabara, au kutoka kwa usafiri wa umma. Kuanguka barabarani bila mashahidi mara nyingi husababisha sio majeraha tu, bali pia kwa hypothermia,
maendeleo ya baadae ya pneumonia, maambukizi ya njia ya mkojo na magonjwa mengine.

Katika nchi nyingi za kigeni, kuna mazoezi wakati mgonjwa anaingizwa hospitali, tayari katika idara ya dharura, kuweka upande wa mbele wa historia ya matibabu uchunguzi maalum wa "kuanguka". Hii ndio mwongozo wa matibabu
sonal juu ya hitaji la kuzingatia hatua za kuzuia kuanguka, uchunguzi wa kina wa mgonjwa na umuhimu wa matokeo ya kuanguka.
Ni lazima ikumbukwe kwamba kuzorota kwa mwendo wa ugonjwa wa msingi, mabadiliko ya mazingira, ikiwa ni pamoja na kulazwa hospitalini, ni kwa mgonjwa mzee.
hali ya dhiki (ukiukaji wa mitindo ya maisha iliyoanzishwa - mazingira ya kawaida, mawasiliano na wapendwa), ambayo inaweza kusababisha kuharibika kwa hali ya akili (unyogovu au delirium).

Wiki ya 1 ya kulazwa hospitalini ni hatari sana. Wagonjwa huanza kukataa chakula na kuwa na ugumu wa kuzunguka mazingira yao. Vipindi vya kuchanganyikiwa na kutoweza kujizuia vinaweza kutokea
mkojo, maporomoko yasiyoelezeka. Hatari inayohusishwa na kulazwa hospitalini kwa wazee na wazee
inaweza kuzidi hatari ya sababu ya kulazwa hospitalini. Wagonjwa walio na shida ya mishipa ya ubongo, aina nyepesi za unyogovu na shida ya akili huguswa sana na kulazwa hospitalini. Katika wagonjwa kama hao, decompensation ya akili haraka na wakati mwingine bila kutarajia kwa wale walio karibu nao (wauguzi, madaktari, wenzako, jamaa) hufanyika.
hali, ambayo inachangia kuanguka na matokeo yanayolingana.
Tathmini ya uuguzi kwa wagonjwa walio na maporomoko inajumuisha uchunguzi, uchunguzi wa kimwili, uchunguzi wa uwezo wa mgonjwa wa kusonga kwa kujitegemea, na tathmini ya mazingira ya mgonjwa.
Muuguzi anauliza mgonjwa na jamaa zake kuhusu kesi za kuanguka zaidi ya mwaka uliopita, anafafanua vipengele vyao: eneo; ghafla; sababu za kuchochea: kupiga na harakati; viatu na nguo; mazingira; taa; kelele; dawa na pombe. Wagonjwa wazee wenye shida ya akili na kuzorota
kumbukumbu haiwezi kukumbuka matukio ya kuanguka kwao; katika kesi hizi, jamaa au walezi wanapaswa kuwasiliana kwa taarifa.
Maswali kwa mgonjwa na familia kusaidia muuguzi kuunda mpango wa kuzuia kuanguka:
Je! kumekuwa na kesi za kuanguka hapo awali?
Ikiwa ndivyo, ni mara ngapi na zilitabirika?
ni saa ngapi za siku zinatokea mara nyingi zaidi?
huanguka;
kuanguka kulitokea wapi: mitaani, ngazi, nyumbani (choo, umwagaji)?
Ni nini kilisababisha kuanguka: haraka kuinuka kutoka kitanda, kiti, choo, kugeuka na kupiga mwili, kufikia vitu vilivyo juu?
kulikuwa na unywaji wa pombe?
Je, mgonjwa ana kifafa?
ana mapigo ya moyo na makosa?
katika kazi ya moyo?
Je, shinikizo la damu linafuatiliwa na mgonjwa anakumbuka namba?
Je, mgonjwa ana kisukari au hapati insulini?
Mgonjwa huchukua dawa ngapi kwa wakati mmoja (kuchukua dawa 4 au zaidi huongeza hatari ya kuanguka)?
Je, umelazwa hospitalini hivi majuzi au vikwazo vya kufanya mazoezi ya viungo katika muda wa miezi 2 ijayo?
Inahitajika kujua ni dawa gani mgonjwa anapokea; kulikuwa na mapumziko katika kuzichukua (hasa zile za antiarrhythmic); ikiwa kipimo na regimen yao imebadilika; Je, dawa yoyote mpya imeagizwa hivi karibuni?
Muuguzi anahitaji kuhakikisha sio tu hali ambayo kuanguka hutokea, lakini pia dalili zinazoambatana; wakati wa siku wakati kuanguka kulitokea na tabia ya mgonjwa baada yake.

Vipimo vya kazi vya kutathmini hatari ya kuanguka.

  1. Amka uende kupima , kutekelezwa kwa muda. Ili kufanya mtihani, unahitaji kiti kilicho na viti vya mkono (urefu wa kiti 48 cm, urefu wa armrest 68 cm), stopwatch na nafasi ya urefu wa m 3. Mgonjwa anaulizwa kuinuka kutoka kwa kiti, tembea m 3;
    tembea kuzunguka kitu kwenye sakafu, rudi na ukae kwenye kiti. Mgonjwa anaonywa kwamba muda unaochukua kukamilisha shughuli hii utapimwa, na anaweza kutumia vifaa vya kawaida vya kutembea (kwa mfano, fimbo). Matokeo ya kawaida: mgonjwa alimaliza mtihani katika sekunde 10 au chini,
    mwenye shaka - 11–29 s. Ikiwa mtihani umekamilika kwa sekunde 30 au zaidi, hii inaonyesha kuzorota kwa kazi.
    uwezo wa kitaifa na kuongeza hatari ya kuanguka.
  2. Mtihani wa kupanda mwenyekiti . Kiti kisicho na sehemu za mikono na saa kinahitajika. Mgonjwa anaulizwa kusimama kutoka kwa kiti mara 5 mfululizo na mikono yake ikiwa imekunjwa
    kifua, magoti yanapaswa kupanuliwa kikamilifu na kila kuinua. Mgonjwa anaarifiwa kuwa muda uliotumika utapimwa. Mtihani hutoa habari kuhusu nguvu na kasi ya misuli ya mwisho wa chini. Muda wa s 10 au chini unaonyesha uwezo mzuri wa kufanya kazi, na 11 au zaidi huonyesha kutokuwa na utulivu wa kutembea. .
  3. Mtihani wa usawa . Mgonjwa anaulizwa kusimama katika nafasi ya "miguu iliyopigwa pamoja" kwa sekunde 10, kisha katika nafasi ya "mguu mmoja mbele ya mwingine" kwa sekunde 10, na kisha katika nafasi ya "tandem". Kutowezekana
    kusimama katika nafasi ya tandem kwa sekunde 10 inatabiri hatari kubwa ya kuanguka. Ikiwa mgonjwa anaweza kusimama kwa mguu mmoja kwa sekunde chini ya 10, hatari ya kupasuka huongezeka mara 9, na kutokuwa na uwezo wa kutembea zaidi ya m 100 huongeza hatari ya fracture.

Sababu ya kawaida ya kifo kwa wagonjwa wazee na uzee kutokana na kiwewe ulipokelewa tena Kama matokeo ya kuanguka, fracture ya shingo ya kike. Hii ni kutokana na ukweli kwamba asili ya kuanguka hubadilika na umri: ikiwa watu wadogo mara nyingi huanguka katika mwelekeo wa anteroposterior, basi katika vikundi vya wazee kuanguka kwa kawaida ni upande. Osteoporosis na kupungua kwa jumla kwa misuli ya mifupa (sarcopenia) ambayo huendelea wakati wa mchakato wa kuzeeka pia ni muhimu, na kusababisha upotevu wa polepole wa misuli na nguvu, ambayo husababisha ongezeko kubwa la matukio ya fractures ya shingo ya kike kwa watu zaidi ya miaka 75. wa umri. Matibabu (kwa uhifadhi)
mbinu za busara), kwa kawaida muda mrefu, wakati mwingine hadi miezi 6. Wagonjwa wanalazimika kulala kwa muda mrefu, na kisha kurejesha shughuli za gari kwa miezi kadhaa; wanaugua
pneumonia inayoendelea, maambukizi, vidonda vya kitanda.

Katika asilimia 20 ya matukio ya kupasuka kwa hip, kifo hutokea kutokana na matatizo. Baada ya jeraha hili, nusu ya wagonjwa wazee huwa walemavu sana na wanahitaji utunzaji wa kila wakati. Sehemu kubwa ya majeraha ya kuanguka kwa watu wazee hutokea fractures za mfupa wa mkono . Mchakato wa fusion
Inachukua muda mrefu - kutoka kwa wiki 6 hadi miezi 3-6 - na hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezo wa mtu wa kujitunza.

Kuvunjika kwa mgongo mara nyingi hawana maumivu na huendelea karibu bila kutambuliwa. Baada ya muda, fracture inaonekana katika mfumo wa "hump senile." Kutibu vile
kuumia kunahitaji muda mrefu (miaka 1-2) bila uhakika wa kupona kamili. Kulingana na takwimu, wanawake wazee huanguka na kujeruhiwa mara nyingi zaidi
wanaume. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba wanawake katika umri huu wanakabiliwa na osteoporosis - kuongezeka kwa udhaifu wa mfupa. Kwa kuongeza, wanawake wakubwa wanaishi muda mrefu zaidi kuliko wanaume, na kuna zaidi yao.
Tabia ya kuanguka mara kwa mara inachukuliwa kuwa moja ya vipengele vya "phenotype ya kawaida ya udhaifu", ambayo ina sifa ya mchanganyiko wa 3.
na zaidi ya ishara zifuatazo: kupoteza bila sababu ya uzito wa mwili; udhaifu; ukosefu wa nguvu; kasi ya kutembea polepole na shughuli za chini za mwili. Wagonjwa ambao, kulingana na vigezo hivi, wanafafanuliwa kama dhaifu wana hatari kubwa ya kuanguka, fractures (pamoja na -
nyonga) na kifo.
Kutibu matokeo ya kuanguka ni gharama kwa mgonjwa na jamii. Mtu anapaswa kupata kiwewe cha kiakili: kupata tena ujasiri katika nguvu zake za mwili, kushinda
hofu ya kuanguka mara kwa mara. Matokeo ya kuvunjika mara nyingi ni kupoteza uhuru, hitaji la kuajiri muuguzi, kuuliza familia msaada,
marafiki. Kizuizi cha uwezo wa kusonga hulazimisha mgonjwa kusema uwongo kwa muda mrefu, ambayo inathiri vibaya hali yake:
kuvimbiwa, vidonda vya kitanda, kutokana na matatizo ya umri wa thermoregulation - hypothermia na pneumonia. Mara nyingi
Inatokea kwamba, baada ya kufanyiwa operesheni ngumu kwenye shingo ya kike na kutumia jitihada nyingi na pesa kwa matibabu, mtu mzee hufa kutokana na pneumonia au sepsis inayosababishwa na vidonda vya kitanda. Kwa ujumla kimataifa
Takwimu za majeruhi na vifo kati ya wazee kutokana na kuanguka zinaonekana kama hii:

  • 60% ya wazee zaidi ya umri wa miaka 65 wamelazwa hospitalini kwa sababu ya kuanguka;
  • 15-20% yao wana fractures;
  • 5-20% hufa kutokana na matatizo;
  • Baada ya kutokwa, 40% hupoteza uhuru na kuwa tegemezi kwa wengine.

Uchambuzi wa data hizi husababisha hitimisho kwamba ni muhimu kuchukua
hatua za kuzuia kuanguka na fractures. Umoja wa Mataifa umefafanua haki za wazee na wazee kutoka nyadhifa za kijamii na kisiasa: UHURU, USHIRIKI, UTUNZAJI, UTU (Vienna International
Mpango wa asili juu ya kuzeeka, 1982). Wazo la maisha marefu na kukuza afya, tofauti na maisha marefu ya kutegemea, hutoa uhuru kutoka kwa msaada wa nyenzo na wa mwili kutoka kwa wapendwa au kijamii.
wafanyakazi, kutokana na magonjwa na maradhi, kutokana na hali ya kimwili.
Inahitajika kuwahimiza wazee kuwa waangalifu zaidi kwa afya zao; Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kutumia kila fursa
mafunzo juu ya: chakula; mazoezi ya viungo; kuunda mazingira mazuri; sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa; mabadiliko
tabia na mila za kitamaduni zinazoathiri vibaya afya.
Umuhimu wa shughuli za mwili kwa wazee
watu kwa ajili ya kuzuia maporomoko pia inathibitishwa katika "Mapendekezo ya Kimataifa ya shughuli za kimwili"
shughuli za afya" (WHO, 2010):
Watu wazima wazee wanapaswa kushiriki katika angalau dakika 150 za mazoezi ya mwili ya kiwango cha wastani kwa wiki, au kufanya angalau dakika 75 za mazoezi ya nguvu ya aerobic kwa wiki, au wawe na kiwango sawa cha mazoezi ya nguvu ya wastani hadi ya nguvu;
Mazoezi ya Aerobic yanapaswa kufanywa kwa mfululizo wa kudumu angalau dakika 10;
Ili kupata manufaa zaidi ya kiafya, ongeza muda wa mazoezi ya aerobiki ya nguvu ya wastani hadi dakika 300 kwa wiki, au fanya mazoezi ya aerobics.
nguvu ya juu hadi dakika 150 kwa wiki, au kuwa na kiasi sawa cha shughuli za kimwili za wastani hadi za nguvu;
wazee wenye matatizo ya uhamaji wanapaswa kufanya mazoezi ya usawa na kuzuia kuanguka kwa siku 3 au zaidi
katika Wiki;
mazoezi ya nguvu yanapaswa kufanywa
kutumia vikundi vikubwa vya misuli, siku 2 au zaidi kwa wiki;
Ikiwa watu wazee hawawezi kupata kiasi chao cha mazoezi ya kimwili kilichopendekezwa, wanapaswa kufanya mazoezi yanayolingana na uwezo wao na hali ya afya.
Zoezi la kawaida hutoa matokeo mazuri ya kisaikolojia: husaidia kudhibiti viwango vya damu ya glucose; punguza athari mbaya za catecholamines (adrenaline na norepinephrine); kuboresha ubora wa usingizi, utendaji wa vipengele vyote vya mfumo wa moyo; kuimarisha mfumo wa misuli, ambayo huongeza muda wa uhuru katika uzee; mazoezi ambayo huchochea harakati husaidia kudumisha na kurejesha kubadilika, "kuahirisha" mwanzo wa umri unaohusishwa na kuzorota kwa uratibu wa harakati, ambayo ndiyo sababu kuu ya kuanguka.
Mazoezi ya mwili yana athari nzuri kwa hali ya kisaikolojia:
kupunguza dalili za unyogovu na wasiwasi;
inaweza kupunguza athari mbaya za mkazo.

Shughuli ya mwili husaidia:
kudumisha na kuimarisha hali ya kijamii (husaidia kuchukua jukumu kubwa zaidi katika shughuli za uzalishaji, maisha ya familia na jamii);
inapunguza gharama za afya na huduma za kijamii.
Kuzuia Kuanguka . Imegundulika kuwa 15% ya maporomoko ya watu wazee yanaweza kuzuilika. Mipango ya kuzuia kuanguka kwa wazee inapaswa kujumuisha vipengele vifuatavyo (WHO):
uchunguzi wa mazingira ya kaya ili kubaini sababu za hatari za kuanguka;
hatua za kutambua mambo ya hatari (kuangalia na kubadilisha maagizo ya matibabu, kutibu shinikizo la chini la damu, kuongeza vitamini D, kalsiamu, na kutibu matatizo ya kuona);
kutathmini hali ya nyumbani na kurekebisha hali ya mazingira kwa watu walio na sababu zinazojulikana za hatari au wale ambao wana historia ya kuanguka;
kuagiza vifaa vya usaidizi vinavyofaa kwa uharibifu wa kimwili na wa hisia;
kuimarisha misuli na kurejesha kazi ya vestibular;
mafunzo katika kuzuia kuanguka na mazoezi yenye lengo la kudumisha usawa wa nguvu na kuendeleza nguvu;
Matumizi ya vilinda viuno maalum kwa watu walio katika hatari ya kuvunjika kwa shingo ya kike kama matokeo ya kuanguka.
Usalama wa maisha na nyumba hasa inategemea shirika la nafasi katika ghorofa, mpangilio wa samani, kuwepo kwa vifaa vya msaidizi katika bafuni na choo ambayo inaruhusu mtu mzee kufanya taratibu muhimu. Mara nyingi kuanguka hutokea katika bafuni kwenye sakafu ya kuteleza. Ni bora kuchukua nafasi ya kuoga na kuoga, kuweka kiti maalum (kiti kilichorekebishwa) ambacho unaweza kuosha. Ikiwa hili haliwezekani, hakikisha umeweka mkeka wa mpira wenye vikombe vya kunyonya chini ya beseni na uoshe ukiwa umesimama au umekaa kwenye kiti maalum cha beseni. Ikiwa mtu mzee anatarajia kuoga wakati amelala,
lazima ukumbuke kwamba unapaswa kwanza kujaza bafu na maji kwa joto la taka na kisha tu kuingia
ndani yake. Hii inapunguza hatari ya kuchoma kutoka kwa maji ya moto. Kwa wazee, joto la maji linalopendekezwa ni 35-36 ° C, maji ya joto yanapaswa kuepukwa. Usielekeze mkondo wa maji ya moto kwenye kichwa chako. Kwa ujumla, wazee dhaifu hawapaswi kuosha peke yao; inashauriwa kutafuta msaada kutoka kwa jamaa au wafanyikazi wa kijamii. Watu walio katika hatari ya kuanguka hawapaswi kujifungia katika bafuni au choo.
Watu wazee wenye shida ya kuona huzunguka ghorofa kwa kugusa au kwa kumbukumbu, wakizingatia vyombo, kugusa samani. Kujikuta katika mazingira yasiyo ya kawaida - ya kigeni
ghorofa, hospitali au shule ya bweni, wanapotea, hofu inaonekana, na wakati mwingine kuchanganyikiwa. Mazulia, mikeka, vizingiti, milango ya kioo, korido ndefu zenye giza, na vijia vilivyojaa vitu vinaweza kusababisha anguko. Inahitajika kuzingatia kwa uangalifu maelezo yote ili kufanya maisha ya mtu mzee kuwa salama. Ni bora kuweka visu karibu na bafu na choo
kiwango cha kifundo cha mkono. Wakati mwingine handrails imewekwa karibu na kitanda, kwenye barabara ya ukumbi, au mahali ambapo kuna hatua. Ikiwa mtu mzee anatumia fimbo au mtembezi, lazima achaguliwe kwa usahihi - kushughulikia lazima iwe
kiwango cha kifundo cha mkono. Ikiwa upande mmoja wa mwili wako umedhoofika baada ya kiharusi au jeraha, unapaswa kutumia miwa kwa mkono wako wenye nguvu.
Mtu mzee, dhaifu hutumia zaidi ya siku katika chumba cha kulala, ambapo kuanguka pia hutokea mara nyingi. Hii inaweza kuwa ni kwa sababu ya kitanda kisicho na raha, juu sana au chini sana, godoro inayoteleza, ukosefu wa vifaa.
kifaa cha matawi ambacho unaweza kufikia kwa mkono wako ukiwa umelala kitandani. Urefu wa kitanda unapaswa kuwa karibu 60 cm kulingana na urefu wa mtu. Ikiwa ni lazima, unaweza kupanua miguu
vitanda ili mtu mzee aweze kupanda na kushuka kwa urahisi kitandani. Ni bora kuchagua godoro mmoja mmoja - sio laini sana, mifupa ni bora. Ikiwa hii haiwezekani, unapaswa kutathmini godoro kulingana na vigezo kadhaa. Godoro ambalo huharibika kwa urahisi chini ya uzito wa mtu, haraka huunda mashimo, uvimbe, na haitumiki vizuri.
inayotolewa kwa usindikaji wa usafi haifai. Godoro ambalo ni laini sana lina athari mbaya kwenye mgongo, na kusababisha maumivu na mateso. Jedwali la kando ya kitanda haipaswi kuwa mbali sana na ubao wa kichwa; inashauriwa kuweka taa ya usiku au taa ya kawaida na mwanga unaoweza kubadilishwa juu yake.
Kwa kuwa usingizi wa watu wazee mara nyingi hufadhaika, mara nyingi huamka, kusoma usiku, na wakati mwingine kuchukua dawa. Kwa hivyo, vitu vyote muhimu - glasi, vitabu, magazeti, dawa,
maji ya kunywa, saa, simu inapaswa kulala karibu na kichwa cha kitanda. Hii itasaidia kuepuka usiku kutembea karibu na chumba na kupunguza hatari ya kuanguka. Katika hali ambapo kutoka kitandani usiku hawezi kuepukwa
inafanikiwa, hasa kwa wanaume wenye ugonjwa wa prostate, wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo, ambao wana enuresis ya usiku, watu
wale wanaosumbuliwa na kushindwa kwa figo wanahitaji kuhakikisha taa ya kutosha ya "njia" ya usiku. Katika hali ya nusu ya usingizi, hasa katika taa mbaya, usingizi wa usiku hutokea mara nyingi.
Denia. Kusiwe na waya, vitu visivyohitajika, viatu, bakuli za wanyama, mifuko au vitu vingine kwenye njia ya kwenda chooni. Karibu na kitanda
Usiku lazima kuwe na kitanda au bata, na wagonjwa wa kitanda wanapaswa kuvaa diapers usiku. Ikiwa kuna staircase katika ghorofa (nyumba), inapaswa kuwa na matusi, na ni bora kuchora hatua za kwanza na za mwisho za staircase.
rangi ya chuma (njano, nyeupe, nyekundu); Kamba ya mpira yenye upana wa cm 2-3 imeunganishwa kwenye ukingo wa kila hatua ili pekee isipoteze.

Viatu vya nyumba vinapaswa kufaa miguu yako vizuri, haipaswi kuingizwa kwenye linoleum na parquet, kisigino kinapaswa kuwa chini na kisigino kinapaswa kuwa laini. Ikiwa ni vigumu kwa mtu kuunganisha viatu, ni vyema kushona bendi za elastic pana badala ya laces au kufanya fastener Velcro. Flip-flops bila migongo haipendekezwi kama viatu vya nyumbani; kuvaa viatu vile huongeza hatari ya kuanguka, mguu hauna utulivu ndani yao, na flip-flops mara nyingi huteleza kutoka kwa mguu. Haipendekezi kwa mtu mzee kufikia vitu kwa uhuru kutoka kwa rafu za juu na mezzanines, au kusimama kwenye ngazi na viti, kwa kuwa hii inainua mikono na kichwa juu, kizunguzungu mara nyingi hutokea, na kusababisha kuanguka, na kuumia mara nyingi hutokea. kwa kuanguka vile ni kuvunjika kwa viuno vya shingo. Mwenyekiti wa mtu mzee, ambaye hutumia muda mwingi, anapaswa kuwa na kina kirefu, na nyuma ya juu na kichwa, na mikono ya chini, yenye starehe. Ni muhimu kwamba makali ya kiti hayaweke shinikizo kwenye fossa ya popliteal, kwani hii inaharibu mzunguko wa damu kwenye miguu na huongeza hatari ya kuendeleza thrombosis;
thromboembolism.
Mlo una jukumu muhimu katika kuzuia kuanguka. Athari mbaya za pombe kwenye mfumo wa moyo na mishipa ya mtu mzee imethibitishwa; matumizi yake mara nyingi husababisha kuanguka. Katika baadhi ya wazee wenye magonjwa ya mishipa ya viungo vya ndani, baada ya chakula cha moto na nzito, mtiririko wa damu kwenye tumbo huongezeka na hupungua -
kwa ubongo. Hii husababisha kizunguzungu, kizunguzungu, giza ya macho na inaweza kusababisha kuanguka. Katika hali hiyo, mgonjwa anashauriwa kupunguza kiasi cha chakula kilichochukuliwa kwa wakati mmoja, kula kwa sehemu, mara nyingi, kwa sehemu ndogo. Baada ya kula, unapaswa kulala chini.
Ugumu wa kujifunza kanuni za kula afya na kuacha tabia mbaya hujulikana. A.P. Chekhov katika barua kwa A.S. Suvorin aliripoti hivi: “Kwa ujumla, katika mazoezi yangu na katika maisha yangu ya nyumbani niliona hilo
Unapowashauri wazee kula kidogo, wanachukulia kama tusi la kibinafsi.

Inahitajika pia kukumbuka juu ya utapiamlo kama sababu ya kuanguka. Kwa watu wazima na wazee, inaweza kuhusishwa na ukosefu wa usalama wa kijamii na kiuchumi, udhaifu wa kimwili, kutengwa, usumbufu wa kaya, matatizo ya meno na kupungua kwa mahitaji ya lishe kutokana na shughuli za chini za kimwili. Ikiwa wazee wana shida na kutembea, usawa na hatari kubwa ya kuanguka,
Muuguzi anapaswa kujadiliana na daktari juu ya ushauri wa kuagiza vitamini D, ambayo imeonyeshwa kupunguza matukio ya kuanguka kwa zaidi ya 20%.
Ushauri kutoka kwa muuguzi kwa mgonjwa mzee kuhusu usalama shughuli zake za magari na maisha ya kila siku. Usiinue vitu vizito, usisumbue nyuma yako, usichukue vitu vizito zaidi ya kilo 2, kubeba mzigo mbele yako, ukishikilia karibu na mwili wako. Unapotembea, hasa nje, tumia miwa au kitembezi. Nunua ngao maalum za kinga zinazolinda shingo ya kike kutokana na kupasuka. Wanawekeza kwenye chupi zao na hawafanyi hivyo
kuingilia kati kutembea. Usifanye harakati za ghafla ambazo zinaweza kusababisha kizunguzungu au kutofautiana kwa vertebrae. Kuketi kwenye kiti au kwenye kiti cha mkono, wala
Wakati sio kuegemea upande kupata kitu kutoka sakafu. Ikiwa unataka kuchukua kitu kutoka kwenye sakafu, usiinama, kaa chini na nyuma moja kwa moja na uichukue. Ikiwa umekuwa na fracture
shingo ya fupa la paja, tumia njia nyingine salama - weka mkono wako kwenye meza au usaidizi mwingine thabiti, simama kwenye mguu wako ambao haujajeruhiwa, bend torso yako na wakati huo huo unyakue mguu uliojeruhiwa.
weka mguu wako nyuma, na utumie mkono wako wa bure kufikia kitu. Wakati wa kuamka, usiondoke kitandani haraka sana, kwani athari za reflex hazina wakati wa kuhakikisha mtiririko wa kutosha wa damu kwenye vyombo.
ubongo na anaweza kuhisi kizunguzungu. Mgongo pia ni hatari sana katika dakika 15 za kwanza baada ya kuamka. Kwanza, polepole chukua msimamo wima kitandani, ukiegemea mikono yako
kwa mgongo wako, pinda miguu yako kidogo na uivute kwenye vifundo vya miguu, kisha wakati huo huo geuza pelvis na miguu yako kuelekea ukingo wa kitanda, leta miguu yako pamoja na polepole uondoke kitandani. Haupaswi kuinuka ghafla kutoka kwa kiti au kiti. Epuka viti vya kina, laini sana na vya chini. Haupaswi kukaa kwenye kiti au kiti cha mkono na miguu yako imevuka ikiwa umefanyiwa upasuaji.
pamoja shingo ya fupa la paja. Jaribu kukaa kwenye kiti au kiti cha mkono na miguu yako kwenye pembe za kulia kwa mwili wako. Viti na viti vya mkono vinavyofaa zaidi kwako
wale ambao wana urefu wa kiti unaoweza kurekebishwa na kuinamisha mgongo na wana sehemu za kuwekea mikono. Simama na mikono yote miwili nyuma ya kiti au kiti cha mkono.

Simama kwa usahihi, ukiegemea kwa miguu yote miwili, visigino pamoja, vidole vya miguu kando, au miguu kwa upana wa mabega. Kama Ikiwa viungo vyako vya nyonga vimefanyiwa upasuaji, rudi nyuma kila mara na kwa pande polepole, ukigeuza miguu yako na pelvis kwa wakati mmoja. Kamwesimama na usitembee kwa muda mrefu sana, pata mapumziko mafupi ili kupumzika.

Kuvaa katika uzee ni ngumu, kwa hivyo tumiatumia vifaa rahisi vya kuwekakitani, nguo na viatu. Kwa kutengeneza nguo"mikono mirefu", chukua slats 2 urefu wa 35-45 cm,Ambatanisha pini ya nguo hadi mwisho wa kila mmojaau klipu ya kusimamisha. Piga mkanda wako na nguo za nguoau bendi ya elastic ya bidhaa hiyo ya nguo unayokusanyaIkiwa unasita kuvaa kifupi, suruali au sketi, chukuaslats katika ncha na, ameketi juu ya kiti, kuvaa chupi.Wakati umeimarisha kipengee chako cha WARDROBE ya kutoshajuisi, fungua nguo za nguo na kuvaa chupi kwa mkono.Baada ya mafunzo, kwa msaada wa "mikono ndefu" unawezavaa soksi na soksi. Kuweka soksibora, ambatisha reli kwa pembe ya kiatu nakurekebisha kisigino cha sock nayo. Weka viatu na butiUnaweza kutumia kiti cha kawaida. Simama mbelekiti, ushikilie nyuma kwa mkono wako wa kulia, ushikilie mkono wako wa kushotokuchukua kiatu, bend mguu wako wa kushoto na kuiwekaamelazwa kwenye kiti cha kiti. Weka kiatu kwenye mguu wakoVua mguu na mkono na uvae kiatu kingine.

Ubao maalum wa kiatu na kata ya V-umbo kwa mwisho mmoja na kizuizi kilichopigwa katikati chini kitakusaidia kuondoa viatu. Weka mguu mmoja mwisho bila kunywa, bonyeza ubao
kwa sakafu, mwisho na kata itafufuliwa shukrani kwa kuzuia. Weka kisigino cha kiatu kwenye mguu mwingine ndani ya alama ya V-umbo na uondoe mguu kutoka kwa kiatu. Fanya vivyo hivyo na kiatu kingine.
Baadhi ya zana zinaweza kukusaidia kutumia choo na kuoga kwa usalama. Inua choo kwa urefu mzuri kwako ili miguu yako ipinde kwa pembe ya kulia. Kaa kwenye kiti na usimame, ukishikilia mikono iliyojengwa ndani ya kuta na kutegemea miguu yote miwili. Ili kuosha kwenye beseni, tumia kinyesi maalum cha urefu sawa na beseni la kuogea au juu zaidi, kiti cha bafu kinachoning'inia, na mkeka maalum wa mpira wenye vikombe vya kunyonya. Weka mkeka wa mpira chini ya bafu, kaa kwenye kinyesi,
kwanza weka mguu mmoja kwenye bafu, halafu mwingine. Shikilia kijiti kwenye ukuta kwa mkono wako na, kwa miguu yote miwili kwenye beseni, simama polepole na ukae kwenye kiti cha kuning'inia. Toka kuoga baada ya kuosha kwa njia sawa. Badala ya kiti cha kunyongwa, unaweza kufunga kiti cha kukunja kwenye ukuta juu ya bafu. Tumia sifongo au brashi kuosha miguu yako
kwenye kushughulikia kwa muda mrefu. Nyumbani, muuguzi, baada ya kushauriana na daktari, anaweza kupendekeza seti rahisi za mazoezi kwa mgonjwa.
Harakati za ghafla zinapaswa kuepukwa.

Mazoezi kadhaa ya kuimarisha misuli na mishipa ya mwisho wa chini

Nafasi ya kuanza - amesimama, miguu pamoja, mikono juu ya kiuno. Inua mguu wako wa moja kwa moja mbele na juu, polepole uhamishe kando, urudi kwenye nafasi ya kuanzia. Rudia kwa mguu mwingine.

  1. Msimamo wa kuanzia ni sawa. Inua mguu wako mbele na juu, piga goti lako, unyooshe, rudi kwenye nafasi ya kuanzia. Rudia kwa mguu mwingine.
  2. Msimamo wa kuanzia ni sawa. Squats kwa kasi ya wastani.
  3. Nafasi ya kuanza - amesimama, miguu upana wa bega kando, mikono kwenye kiuno. Polepole chuchumaa chini bila kuinua visigino vyako kutoka kwenye sakafu, chini iwezekanavyo, na polepole urudi kwenye nafasi ya kuanzia.
  4. Nafasi ya kuanza - amesimama, miguu pamoja, mikono chini. Lunge na mguu wako mbele, kuweka mikono yako juu ya goti lako, kurudi kwenye nafasi ya kuanzia. Rudia kwa mguu mwingine.
  5. Msimamo wa kuanzia ni sawa. Inuka kwenye vidole vyako na urudi kwenye nafasi ya kuanzia.

Mazoezi kadhaa ya kukuza na kudumisha kubadilika

  1. Nafasi ya kuanza - amesimama, miguu upana wa bega kando, mikono kwenye kiuno. Inainama mbele, kando, nyuma.
  2. Msimamo wa kuanzia ni sawa. Harakati za mviringo za mwili kwenda kulia, kisha kushoto.
  3. Msimamo wa kuanzia ni sawa. Konda mbele, jaribu kufikia sock kwa mkono wako wa kulia
    mguu wa kushoto, kurudia kwa mkono mwingine.

Mazoezi ya kuimarisha misuli na mishipa tumbo na pelvis

Nafasi ya kuanza - kukaa kwenye sakafu, mikono ikipumzika kwenye sakafu nyuma ya mgongo wako. Lingine bend na kunyoosha magoti yako.
Watu huanguka kwa sababu ya mambo mengi ya ndani na nje. Watu ambao huanguka mara kwa mara huhitaji tathmini ya kina, ikiwa ni pamoja na historia ya kina, uchunguzi wa kimwili, na tathmini ya hali ya kazi. Kuzuia maporomoko kunahusisha matibabu ya magonjwa ya papo hapo na sugu ya mfumo wa neva, moyo na mishipa, hematopoietic, mfumo wa musculoskeletal, viungo vya maono, kusikia, nk, pamoja na kuongeza shughuli za kimwili na tiba ya mazoezi ya utaratibu. Kwa upande wa kuzuia, ni lazima kutathmini mazingira ya nyumbani na, ikiwa ni lazima, kusahihisha, na kujenga mazingira salama ya hospitali.

Inapakia...Inapakia...