Kuchelewa maendeleo ya akili inahusu usumbufu katika kiwango cha ukuaji wa akili. Baada ya muda, mtoto huwa nyuma ya wenzake katika maendeleo ya akili. Ulemavu wa akili ni wa asili tofauti, kwani una sababu tofauti.
Kulingana na etiolojia, kuna aina 4 za ulemavu wa akili:
- asili ya kikatiba;
- psychogenic katika asili;
- asili ya somatogen;
- asili ya ubongo-kikaboni.
Aina zote za ulemavu wa akili zina sifa zao wenyewe, ambazo zinajidhihirisha katika ukomavu wa kihisia na uharibifu wa utambuzi. Baadhi ya aina za ulemavu wa akili huambatana na matatizo katika nyanja za somatic na neurological. Lakini tofauti kuu kati ya aina za ucheleweshaji ni katika sifa za maendeleo ya kazi za akili.
Vipengele vya udumavu wa kiakili wa asili ya kikatiba
Kuchelewa kwa maendeleo ya kiakili ya asili ya kikatiba inaitwa harmonic psychophysical infantilism katika dawa. Wakati wa kuchunguza, asili ya familia ya watoto wachanga hufunuliwa, yaani, pia hutokea kwa wanachama wengine wa familia, lakini haifikii kiwango cha pathological.
Harmonic psychophysical infantilism huathiri si tu akili, lakini pia maendeleo ya kimwili ya mtoto. Watoto ni miaka 1.5-2 nyuma ya wenzao kwa urefu na usawa wa kimwili.
Watoto kama hao wana sifa ya maonyesho ya uso wa kupendeza, ishara za kuelezea, na harakati kali za kuelezea. Watoto wana masilahi anuwai ya kucheza shughuli. Wakati huo huo, mchezo yenyewe umeendelezwa sana, uchezaji-jukumu, umejaa viwanja vingi vidogo na wahusika wa ziada. Wakati wa mchezo, mtoto anaonyesha ubunifu na uvumilivu.
Pamoja na shughuli za kucheza zilizoendelea, ni lazima ielezwe kuwa shughuli za elimu na utambuzi hazivutii sana kwa watoto hawa. Kazi za masomo husababisha shibe haraka.
Inageuka kuwa kitendawili: watoto hawana uchovu katika kucheza, lakini haraka sana huchoka katika shughuli za elimu. Ni ngumu sana kwao kuwa na kazi za kupendeza ambazo zinahitaji kudumisha umakini kwa muda mrefu: kusoma, kuchora, kuandika.
Watoto hawana utulivu wa kihisia. Wanaweza kulia juu ya vitapeli, lakini wabadili haraka kucheza au vitu vingine au shughuli zinazowafurahisha. Wakati huo huo, hakuna athari za "hysteria" iliyopita.
Watoto walio na ulemavu wa kiakili wa asili ya kikatiba wanapenda kufikiria. Aidha, fantasy kwao ni njia ya utulivu wa akili. Wanabadilisha hali zisizofurahi za maisha na ndoto na hadithi.
Harmonic psychophysical infantilism huathiri nyanja ya kihemko-ya hiari, ambayo husababisha ukosefu wa udhibiti wa hiari wa shughuli, na vile vile. michakato ya kiakili: kufikiri, makini, kukariri.
Pamoja na shirika sahihi la mchakato wa elimu, na matumizi ya lazima ya njia za kutia moyo, watoto walio na watoto wachanga wenye usawa huonyesha. matokeo mazuri. Katika siku zijazo inawezekana makadirio ya juu watoto kama hao kwa kiwango cha wenzao, shukrani kwa madarasa ya kusawazisha.
Sababu za watoto wachanga
Sababu za ugonjwa wa watoto wachanga zinaweza kuwa:
- uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kama matokeo ya jeraha la kiwewe la ubongo au maambukizi;
- matatizo ya endocrine, magonjwa ya muda mrefu, vidonda viungo vya ndani(figo, moyo, ini);
- kimetaboliki ya akili.
Kimetaboliki ya akili inastahili uangalifu maalum kama hali ambayo hitaji la vitu fulani hutambuliwa wakati wa ukuzaji.
Marekebisho ya udumavu wa kiakili wa asili ya kikatiba
Harmonic infantilism inaweza kusahihishwa kwa mafanikio kabisa, mradi mazingira ya maendeleo yamepangwa vizuri.
Mienendo ya ukuaji wa mtoto inategemea kina cha uharibifu, kiwango cha akili, sifa utendaji wa akili na marekebisho ya mapema. Wakati wa kuanza kwa kazi ya urekebishaji na maendeleo ni muhimu sana. Haraka kuchelewa kutambuliwa na hatua ya kurekebisha imeanza, uwezekano mkubwa wa mtoto kufikia mahitaji ya kawaida katika maendeleo yake.
Ugumu katika kujenga programu za urekebishaji unatokana na utofauti wa udhihirisho wa udumavu wa kiakili. Unahitaji kujua kwamba kila mtoto aliye na usawa wa watoto wachanga ana sifa kadhaa, pamoja na kutokomaa kwa nyanja ya kihemko-ya hiari na kutokomaa kwa shughuli za utambuzi.
Kazi ya ufundishaji wa urekebishaji na watoto imegawanywa katika vizuizi viwili:
- Kielimu;
- Kimaendeleo.
Kazi ya kurekebisha inahitaji kuanza umri wa shule ya mapema ili mwanzoni shule kiwango cha ukuaji wa mtoto kilifafanuliwa wazi, na uamuzi ulifanywa kuhusu aina ya darasa la elimu ya mtoto.
Mtu binafsi programu za marekebisho Tabia zifuatazo za mtoto huzingatiwa:
- kiwango cha akili;
- maendeleo ya kihisia na ya kibinafsi;
- maendeleo ya sensorimotor ya watoto;
- uundaji wa nyanja za hitaji la kufanya kazi na motisha;
- maendeleo ya vitendo vya utambuzi;
- uundaji wa muundo shughuli ya kiakili.
Wazazi na waelimishaji wanahitaji kujua kwamba hakuna programu za blanketi. Programu za ufundishaji za urekebishaji zinaweza tu kuwa za mtu binafsi. Ili kuzishughulikia, unahitaji kuwasiliana na wataalamu katika vituo vya matibabu, kisaikolojia na magonjwa ya akili.
Sifa zilizoorodheshwa za wanafunzi walio na upungufu wa kiakili wa somatojeniki ni kikwazo kikubwa kwa ujifunzaji wao. Kutokuwepo mara kwa mara kwa sababu ya ugonjwa, "kuzima" kwa mtoto kama huyo kutoka kwa mchakato wa elimu kadiri uchovu unavyoongezeka, na kutopenda kujifunza humpeleka kwenye jamii ya watoto wa shule wanaoendelea kufanya vibaya.
Watoto walio na ulemavu wa akili wa somatogenic wanahitaji matibabu ya kimfumo msaada wa kialimu. Inashauriwa zaidi kumweka mtoto kama huyo katika shule za aina ya sanatorium; ikiwa hazipatikani, katika darasa la elimu ya fidia; ikiwa hakuna, ni muhimu kuunda utawala wa kinga wa dawa katika hali ya darasa la kawaida. .
ZPR ya asili ya kisaikolojia
Watoto katika kundi hili wana ukuaji wa kawaida wa kimwili na wana afya nzuri. Kulingana na utafiti, wengi wa watoto hawa wana shida ya ubongo. Uchanga wao wa kiakili unasababishwa na sababu ya kijamii na kisaikolojia - hali mbaya ya malezi. Mfano wa kushangaza- watoto waliolelewa katika kituo cha watoto yatima. Upungufu wa kihisia (kunyimwa joto la uzazi, utajiri wa kihisia wa mahusiano), monotony ya mazingira ya kijamii na mawasiliano, kunyimwa, uhamasishaji dhaifu wa kiakili wa mtu binafsi mara nyingi husababisha kupungua kwa kasi ya ukuaji wa akili wa mtoto; kama matokeo - kupungua kwa motisha ya kiakili, hali ya juu ya mhemko, ukosefu wa uhuru wa tabia, ujana wa mitazamo na uhusiano.
Mara nyingi lengo la malezi ya shida hii ya utotoni ni familia zisizo na kazi: mzozo wa kijamii na wa kiimla. Katika familia iliyo na ruhusa ya kijamii, mtoto hukua katika mazingira ya kupuuzwa kabisa, kukataliwa kwa kihisia pamoja na kuruhusiwa. Wazazi, kwa mtindo wao wa maisha (ulevi, uasherati, machafuko, wizi) huchochea ufanisi (msukumo, miitikio ya mlipuko), uzingatiaji dhaifu wa misukumo, tabia isiyo ya hiari, na kuzima shughuli za kiakili. Masharti kama haya ya malezi huwa sababu ya kiwewe ya muda mrefu, inayochangia mkusanyiko wa tabia ya watoto wachanga wa kiakili katika hali isiyo na utulivu na ya kufurahisha. Hali hii mara nyingi ni ardhi yenye rutuba kwa ajili ya malezi ya mitazamo ya kupinga kijamii inayoendelea, i.e. kupuuzwa kwa ufundishaji. Katika familia ya kimabavu-migogoro nyanja ya maisha maisha ya mtoto yamejaa ugomvi na migogoro. Kati ya watu wazima. Njia kuu ya ushawishi wa wazazi - Ukandamizaji na adhabu - kwa utaratibu huumiza psyche ya mtoto; hujilimbikiza sifa za kutokuwa na utulivu, ukosefu wa uhuru, kukandamizwa, na kuongezeka kwa wasiwasi. Mtoto huendeleza infantilism ya akili ya aina ya inhibitory ya asthenic.
Kazi za Klara Samoilovna na Viktor Vasilyevich Lebedinsky (1969) zinatokana na kanuni ya etiolojia ambayo inaruhusu sisi kutofautisha kati ya chaguzi 4 za maendeleo kama haya:
1. ZPR yenye asili ya kikatiba;
2. ZPR ya asili ya somatogen;
3. Upungufu wa akili wa asili ya kisaikolojia;
4. ZPR ya asili ya ubongo-kikaboni.
Katika muundo wa kiafya na kisaikolojia wa kila aina zilizoorodheshwa za ulemavu wa akili kuna mchanganyiko maalum wa kutokomaa katika nyanja za kihemko na kiakili.
1.ZPR asili ya katiba
(HARMONIC, MENTAL and PSYCHOPHYSIOLOGICAL INFANTILISM).
Aina hii ya udumavu wa kiakili inaonyeshwa na aina ya mwili wa watoto wachanga wenye sura ya usoni na ustadi wa gari. Nyanja ya kihemko ya watoto hawa ni, kama ilivyokuwa, katika hatua ya mapema ya ukuaji, inayolingana na muundo wa kiakili wa mtoto wa umri mdogo: mwangaza na uchangamfu wa mhemko, ukuu wa athari za kihemko katika tabia, masilahi ya kucheza, maoni. na ukosefu wa uhuru. Watoto hawa hawana uchovu katika kucheza, ambayo wanaonyesha ubunifu mwingi na uvumbuzi, na wakati huo huo haraka kupata kulishwa na shughuli za kiakili. Kwa hivyo, katika daraja la kwanza la shule, wakati mwingine wana shida zinazohusiana na ukosefu wa umakini wa shughuli za kiakili za muda mrefu (wanapendelea kucheza darasani) na kutokuwa na uwezo wa kutii sheria za nidhamu.
"Maelewano" haya ya kuonekana kwa akili wakati mwingine huvunjwa shuleni na watu wazima, kwa sababu kutokomaa nyanja ya kihisia inafanya kuwa ngumu marekebisho ya kijamii. Hali mbaya ya maisha inaweza kuchangia malezi ya pathological ya utu usio na utulivu.
Walakini, katiba kama hiyo "ya watoto wachanga" inaweza pia kuunda kama matokeo ya magonjwa ya upole, mengi ya kimetaboliki na ya kitropiki yaliyoteseka katika mwaka wa kwanza wa maisha. Ikiwa wakati wa maendeleo ya intrauterine, basi hii ni infantilism ya maumbile. (Lebedinskaya K.S.).
Kwa hiyo, katika kesi hii kuna etiolojia ya kikatiba ya kuzaliwa ya aina hii ya watoto wachanga.
Kulingana na G.P. Bertyn (1970), watoto wachanga wa harmonic mara nyingi hupatikana katika mapacha, ambayo inaweza kuonyesha jukumu la pathogenetic la matukio ya hypotrophic yanayohusiana na kuzaliwa mara nyingi.
2. ZPR ya asili ya somatogen
Aina hii ya upungufu wa maendeleo husababishwa na upungufu wa muda mrefu wa somatic (udhaifu) wa asili mbalimbali: maambukizi ya muda mrefu na hali ya mzio, ulemavu wa kuzaliwa na kupatikana kwa nyanja ya somatic, haswa moyo, magonjwa. mfumo wa utumbo(V.V. Kovalev, 1979).
Dyspepsia ya muda mrefu wakati wa mwaka wa kwanza wa maisha bila shaka husababisha ucheleweshaji wa maendeleo. Kushindwa kwa moyo na mishipa, kuvimba kwa muda mrefu mapafu, magonjwa ya figo mara nyingi hupatikana katika historia ya watoto wenye ulemavu wa akili wa asili ya somatogen.
Ni wazi kuwa ni mbaya hali ya somatic haiwezi lakini kuathiri maendeleo ya mfumo mkuu wa neva na kuchelewesha kukomaa kwake. Watoto kama hao hutumia miezi kadhaa hospitalini, ambayo kwa asili huunda hali ya kunyimwa hisia na pia haichangia ukuaji wao.
Sugu kimwili na asthenia ya akili inazuia ukuzaji wa aina hai za shughuli, inachangia malezi ya tabia kama vile woga, woga na kutojiamini. Mali hizi sawa zimedhamiriwa kwa kiasi kikubwa na kuundwa kwa utawala wa vikwazo na marufuku kwa mtoto mgonjwa au kimwili dhaifu. Kwa hivyo, watoto wachanga wa bandia unaosababishwa na hali ya ulinzi wa ziada huongezwa kwa matukio yanayosababishwa na ugonjwa huo.
3. Upungufu wa akili wa asili ya kisaikolojia
Aina hii inahusishwa na hali mbaya ya malezi ambayo inazuia malezi sahihi utu wa mtoto (familia isiyo kamili au isiyo na kazi, kiwewe cha akili).
Asili ya kijamii ya upungufu huu wa maendeleo hauiondoi asili ya pathological. Kama inavyojulikana, hali mbaya ya mazingira ambayo huibuka mapema, ina athari ya muda mrefu na kuwa na athari ya kiwewe kwa psyche ya mtoto inaweza kusababisha mabadiliko ya mara kwa mara katika nyanja yake ya neuropsychic, usumbufu mwanzoni. kazi za mimea, na kisha kiakili, kimsingi kihisia, maendeleo. Katika hali kama hizi, tunazungumza juu ya ukuaji wa utu wa patholojia (usio wa kawaida). LAKINI! Aina hii ya ucheleweshaji wa kiakili inapaswa kutofautishwa na matukio ya kupuuza ufundishaji, ambayo hayawakilishi jambo la kiitolojia, lakini husababishwa na upungufu wa maarifa na ujuzi kwa sababu ya ukosefu wa habari ya kiakili. + (Wanasaikolojia wa majumbani hawaainishi watoto waliopuuzwa kielimu, ikimaanisha “kupuuzwa kwa ufundishaji”, ambapo kuchelewa kunasababishwa tu na sababu za asili ya kijamii. Ingawa inatambuliwa kuwa ukosefu wa habari wa muda mrefu, ukosefu wa habari. msisimko wa kiakili wakati wa vipindi nyeti inaweza kusababisha mtoto kupungua kwa uwezekano wa maendeleo ya akili).
(Inapaswa kusemwa kwamba kesi kama hizo hurekodiwa mara chache sana, na vile vile ulemavu wa kiakili wa asili ya somatogenic. Lazima kuwe na hali mbaya sana ya kijamii au kijamii kwa udumavu wa kiakili wa aina hizi mbili kutokea. Mara nyingi zaidi tunaona mchanganyiko wa kikaboni. kushindwa kwa mfumo mkuu wa neva na udhaifu wa somatic au kwa ushawishi hali mbaya ya malezi ya familia).
Upungufu wa kiakili wa asili ya kisaikolojia huzingatiwa, kwanza kabisa, na ukuaji wa utu usio wa kawaida kwa aina ya kutokuwa na utulivu wa akili, mara nyingi husababishwa na matukio ya malezi ya watoto - hali ya kupuuzwa, ambayo mtoto hana hisia ya wajibu na wajibu, aina za tabia, maendeleo ambayo yanahusishwa na kizuizi cha kazi cha athari. Ukuzaji wa shughuli za utambuzi, masilahi ya kiakili na mitazamo haichochewi. Kwa hivyo, sifa za ukomavu wa kiafya wa nyanja ya kihemko-ya hiari kwa njia ya uvumilivu wa kuathiriwa, msukumo, na kuongezeka kwa maoni kwa watoto hawa mara nyingi hujumuishwa na kiwango cha kutosha cha maarifa na maoni muhimu kwa kusimamia masomo ya shule.
Lahaja ya ukuaji wa utu usio wa kawaida kama "sanamu ya familia" husababishwa, kinyume chake, kwa ulinzi wa kupita kiasi - sio sahihi, malezi ya kupendeza, ambayo mtoto hajaingizwa na sifa za uhuru, mpango, na uwajibikaji. Watoto walio na aina hii ya ulemavu wa akili, dhidi ya msingi wa udhaifu wa jumla wa somatic, wanaonyeshwa na kupungua kwa jumla kwa shughuli za utambuzi; kuongezeka kwa uchovu na uchovu, hasa wakati wa mkazo wa muda mrefu wa kimwili na kiakili. Wanachoka haraka na kuchukua muda mrefu kukamilisha kazi zozote za elimu. Shughuli za utambuzi na elimu huteseka PILI kutokana na kupungua kwa sauti ya jumla ya mwili. Aina hii ya watoto wachanga wa kisaikolojia, pamoja na uwezo mdogo wa juhudi za hiari, inaonyeshwa na sifa za ubinafsi na ubinafsi, kutopenda kazi, na mtazamo kuelekea usaidizi wa kila wakati na ulezi.
Chaguo maendeleo ya pathological haiba aina ya neurotic Mara nyingi huzingatiwa kwa watoto ambao katika familia zao kuna ukatili, ukatili, udhalimu, na uchokozi kwa mtoto na wanafamilia wengine. Katika mazingira kama haya, mtu mwenye woga, mwenye hofu mara nyingi huundwa, ambaye ukomavu wa kihemko unaonyeshwa kwa uhuru wa kutosha, kutokuwa na uamuzi, shughuli ya chini na ukosefu wa mpango. Hali mbaya ya malezi pia husababisha kucheleweshwa kwa maendeleo ya shughuli za utambuzi.
4. ZPR ya asili ya ubongo-kikaboni
Aina hii ya ugonjwa wa maendeleo inachukua nafasi kuu katika upungufu huu wa maendeleo ya polymorphic. Ni kawaida zaidi kuliko aina zingine za ulemavu wa akili; mara nyingi huwa na usugu mkubwa na ukali wa misukosuko katika nyanja ya kihisia-hiari na katika shughuli ya utambuzi. Ni ya umuhimu mkubwa kwa kliniki na saikolojia maalum kutokana na ukali wa maonyesho na haja (katika hali nyingi) kwa hatua maalum za marekebisho ya kisaikolojia na ya ufundishaji.
Uchunguzi wa anamnesis wa watoto hawa katika hali nyingi unaonyesha uwepo wa kushindwa kwa kikaboni kwa N.S. - TABIA ILIYOBAKI (iliyobaki, imehifadhiwa).
Nje ya nchi, pathogenesis ya aina hii ya kuchelewa inahusishwa na "uharibifu mdogo wa ubongo" (1947), au kwa "upungufu mdogo wa ubongo" (1962) - MMD. → Masharti haya yanasisitiza KUTOJIELEZA, UTENDAJI HAKIKA WA UGONJWA WA UBONGO.
Patholojia ya ujauzito na kuzaa, maambukizo, ulevi, kutokubaliana kwa damu ya mama na kijusi kulingana na sababu ya Rh, prematurity, asphyxia, majeraha wakati wa kuzaa, maambukizo ya baada ya kuzaa, magonjwa ya sumu-dystrophic na majeraha ya mfumo wa neva katika miaka ya kwanza ya ujauzito. maisha. - Sababu zinafanana kwa kiasi fulani na sababu za ulemavu wa akili.
COMMON kwa aina hii ya ulemavu wa akili na oligophrenia- ni uwepo wa kile kinachoitwa MILD BRAIN DYSFUNCTION (LMD). UHARIBIFU WA KIkaboni KWA MISHIPA (KURETA) KATIKA HATUA ZA AWALI ZA ONTOGENESIS.
Maneno sawa: "uharibifu mdogo wa ubongo", "encefalopati ya utoto mdogo", "hyperkinetic syndrome ya muda mrefu ya ubongo".
Chini ya LDM- inaeleweka kama dalili inayoonyesha uwepo wa shida ya ukuaji ambayo hufanyika haswa katika kipindi cha kuzaa, inayoonyeshwa na picha tofauti za kliniki. Neno hili lilipitishwa mwaka wa 1962 ili kutaja matatizo madogo ya ubongo (ya kutofanya kazi) katika utoto.
KIPENGELE CHA ZPR- ni muundo tofauti wa kimaelezo ulemavu wa akili ikilinganishwa na u/o. Ukuaji wa kiakili una sifa ya KUTOKUWA NA UTENGENEZAJI wa usumbufu wa kazi mbalimbali za kiakili; wakati huo huo, kufikiri kimantiki kunaweza kuwa kuhifadhiwa zaidi ikilinganishwa na kumbukumbu, tahadhari, utendaji wa akili.
Kwa watoto walio na LIMITED CNS LESION, picha ya aina nyingi ya upungufu wa ubongo huzingatiwa mara nyingi zaidi, inayohusishwa na ukomavu, ukomavu na kwa hivyo hatari kubwa ya mifumo mbali mbali, pamoja na mishipa na giligili ya ubongo.
Hali ya matatizo ya nguvu ndani yao ni kali zaidi na mara kwa mara zaidi kuliko kwa watoto walio na upungufu wa akili wa vikundi vingine vidogo. Pamoja na matatizo yanayoendelea ya nguvu, kuna upungufu wa msingi wa idadi ya juu zaidi kazi za cortical.
Ishara za kupungua kwa kiwango cha kukomaa mara nyingi hugunduliwa tayari katika maendeleo ya mapema na wasiwasi karibu na maeneo yote, katika sehemu kubwa ya kesi hata moja ya somatic. Kwa hivyo, kulingana na I.F. Markova (1993), ambaye alikagua wanafunzi 1000 wa darasa la chini katika shule maalum ya watoto walio na ulemavu wa akili, kupungua kwa kasi ya ukuaji wa mwili kulionekana katika 32% ya watoto, kucheleweshwa kwa maendeleo ya harakati. kazi za magari- katika 69% ya watoto; kuchelewa kwa muda mrefu malezi ya ustadi wa unadhifu (enuresis) - katika 36% ya uchunguzi.
Katika majaribio ya gnosis ya kuona, shida ziliibuka katika kugundua matoleo ngumu ya picha za kitu, na vile vile herufi. Katika majaribio ya praksis, uvumilivu mara nyingi ulizingatiwa wakati wa kubadili kutoka kwa hatua moja hadi nyingine. Wakati wa kusoma praksis ya anga, mwelekeo mbaya katika "kulia" na "kushoto", uvumi katika uandishi wa barua, na shida katika kutofautisha graphemes sawa zilibainishwa mara nyingi. Wakati wa kusoma michakato ya hotuba, shida za ustadi wa hotuba na usikivu wa fonetiki, kumbukumbu ya sauti-ya maneno, shida katika kuunda kifungu cha maneno, na shughuli za hotuba ya chini ziligunduliwa mara nyingi.
Tafiti maalum za LDM zimeonyesha hilo
SABABU ZA HATARI NI:
Umri wa marehemu wa uzazi, urefu na uzito wa mwili wa mwanamke kabla ya ujauzito, zaidi ya mipaka kawaida ya umri, kuzaliwa kwanza;
Kozi ya pathological ya mimba ya awali;
Magonjwa sugu akina mama, hasa kisukari, Rh-conflict, kuzaliwa kabla ya wakati; magonjwa ya kuambukiza wakati wa ujauzito;
Sababu za kisaikolojia kama vile ujauzito usiohitajika, hatari kubwa za jiji (kila siku barabara ndefu, kelele za jiji, n.k.)
Uwepo wa magonjwa ya akili, ya neva na ya kisaikolojia katika familia;
Chini au, kinyume chake, uzito mkubwa (zaidi ya kilo 4000) wa mtoto wakati wa kuzaliwa;
Kuzaliwa kwa pathological na forceps, sehemu ya cesarean, nk.
TOFAUTI NA U/O:
1. Massiveness ya lesion;
2. Wakati wa kushindwa. - ZPR mara nyingi huhusishwa na zile za baadaye,
uharibifu wa ubongo wa nje unaoathiri kipindi,
wakati tofauti ya mifumo kuu ya ubongo tayari iko
kwa kiasi kikubwa juu na hakuna hatari ya mbaya yao
maendeleo duni. Walakini, watafiti wengine wanapendekeza
na uwezekano wa etiolojia ya maumbile.
3. Ucheleweshaji wa uundaji wa kazi ni tofauti kimaelezo kuliko na
oligophrenia. Katika kesi na ZPR, mtu anaweza kuchunguza uwepo
regression ya muda ya ujuzi uliopatikana na baadae yao
kutokuwa na utulivu.
4. Tofauti na oligophrenia, watoto wenye ulemavu wa akili hawana inertia
michakato ya kiakili. Wana uwezo sio tu kukubali na
tumia msaada, lakini pia uhamishe ujuzi wa akili uliojifunza
shughuli katika hali zingine. Kwa msaada wa mtu mzima wanaweza
kutekeleza kazi za kiakili zinazotolewa kwake kwa karibu
kiwango cha kawaida.
5. Predominance ya hatua za baadaye za uharibifu huamua pamoja na
wenye dalili za UKIMWI karibu UWEPO mara kwa mara
UHARIBIFU N.S. → Kwa hiyo, tofauti na oligophrenia, ambayo
mara nyingi hutokea katika fomu zisizo ngumu, katika muundo wa ZPR
MWANZO WA UBONGO-OGANIC- karibu kila wakati inapatikana
seti ya matatizo ya encephalopathic (cerebroasthenic,
neurosis-kama, psychopath-like), ikionyesha
uharibifu wa N.S.
UPUNGUFU WA KIUNGO-KIUMBO kwanza kabisa, inaacha alama ya kawaida juu ya muundo wa ulemavu wa kiakili yenyewe - juu ya sifa za ukomavu wa kihemko na wa kihemko, na juu ya asili ya kuharibika kwa utambuzi.
Takwimu kutoka kwa tafiti za neuropsychological zimefunua fulani HIERARCHY YA MATATIZO YA SHUGHULI YA UTAMBUZI kwa watoto walio na udumavu wa kiakili wa MWANZO WA UBONGO-OGANIC. Ndiyo, katika zaidi kesi kali inatokana na upungufu wa nyurodynamic, unaohusishwa hasa na EXHAUSTIBILITY OF AKILI KAZI.
Kwa ukali zaidi uharibifu wa kikaboni ubongo, matatizo makubwa zaidi ya neurodynamic, yaliyoonyeshwa katika hali ya michakato ya akili, yanaunganishwa na UPUNGUFU WA MSINGI WA KAZI ZA MTU BINAFSI ZA CORTICO-SUBCORTAL: praxis, gnosis ya kuona, kumbukumbu, sensorimotor ya hotuba. + Wakati huo huo, UPANDE fulani, UCHAFU WA UKIUKAJI WAO unajulikana. (Kwa hiyo, baadhi ya watoto hawa hupata matatizo hasa katika kujua kusoma, wengine katika kuandika, wengine katika kuhesabu, nk). UPUNGUFU WA SEHEMU WA KAZI ZA CORTICAL, kwa upande wake, husababisha maendeleo duni ya miundo changamano zaidi ya kiakili, ikiwa ni pamoja na USIMAMIZI HOLALA. Kwa hivyo, uongozi wa matatizo ya kazi ya akili katika ulemavu wa akili wa asili ya ubongo-hai ni kinyume cha kile kilichopo katika oligophrenia, ambapo akili, na sio mahitaji yake, huathiriwa hasa.
1. UKIMWI WA HISIA-HII unawakilishwa na hali ya kikaboni ya watoto wachanga. Kwa utoto huu, watoto hawana kawaida mtoto mwenye afya uchangamfu na mwangaza wa hisia. Watoto wana sifa ya nia dhaifu katika tathmini na kiwango cha chini cha matarajio. Kuna uwezekano mkubwa wa kupendekezwa na kutokubali ukosoaji unaoelekezwa kwako mwenyewe. Shughuli ya michezo ya kubahatisha ina sifa ya ukosefu wa mawazo na ubunifu, monotoni fulani na uhalisi, na kutawala kwa sehemu ya kuzuia gari. Tamaa ya kucheza mara nyingi inaonekana zaidi kama njia ya kuzuia ugumu katika kazi kuliko hitaji la msingi: hamu ya kucheza hutokea haswa katika hali ya hitaji la shughuli za kiakili zenye kusudi na maandalizi ya masomo.
Kulingana na historia ya kihisia iliyopo, mtu anaweza kutofautisha II AINA KUU ZA UTOTO WA KIASI:
1) IMARA - na kizuizi cha psychomotor, rangi ya mhemko na msukumo, kuiga uchangamfu wa kitoto na hiari. Inayo sifa ya uwezo mdogo wa juhudi za hiari na shughuli za utaratibu, ukosefu wa viambatisho dhabiti na kuongezeka kwa mapendekezo, na umaskini wa mawazo.
2) KUZUIWA - na hali ya chini, kutokuwa na uamuzi, ukosefu wa mpango, mara nyingi woga, ambayo inaweza kuwa onyesho la kutofaulu kwa kazi ya kuzaliwa au kupatikana kwa N.S. kulingana na aina ya neuropathy. Katika kesi hiyo, usumbufu wa usingizi, usumbufu wa hamu ya kula, dalili za dyspeptic, na lability ya mishipa inaweza kuzingatiwa. Kwa watoto walio na watoto wa kikaboni wa aina hii, sifa za asthenic na neurosis zinafuatana na hisia ya udhaifu wa kimwili, woga, kutokuwa na uwezo wa kujisimamia wenyewe, ukosefu wa uhuru, na utegemezi mwingi kwa wapendwa.
2. UGONJWA WA UTAMBUZI.
Wao husababishwa na maendeleo ya kutosha ya michakato ya kumbukumbu, tahadhari, inertia ya michakato ya akili, polepole yao na kupunguzwa kwa kubadili, pamoja na upungufu wa kazi fulani za cortical. Kuna kutokuwa na utulivu wa tahadhari, maendeleo ya kutosha ya kusikia phonemic, mtazamo wa kuona na tactile, awali ya macho-anga, vipengele vya motor na hisia za hotuba, kumbukumbu ya muda mrefu na ya muda mfupi, uratibu wa jicho la mkono, automatisering ya harakati na vitendo. Mara nyingi kuna mwelekeo mbaya katika dhana za anga za "kulia - kushoto", hali ya kuakisi kwa maandishi, na ugumu wa kutofautisha graphemes sawa.
Kulingana na predominance katika picha ya kliniki matukio ya kutokomaa kihisia-hiari au uharibifu wa utambuzi ZPR YA MWANZO WA UBONGO inaweza kugawanywa takriban
juu ya II CHAGUO KUU:
1. infantilism ya kikaboni
Aina zake mbalimbali zinawakilisha zaidi fomu ya mwanga ZPR ya asili ya ubongo-hai, ambapo kuharibika kwa utendaji wa shughuli za utambuzi husababishwa na ukomavu wa kihisia-kiasi na matatizo madogo ya cerebrasthenic. Ukiukwaji wa kazi za cortical ni nguvu katika asili, kutokana na malezi yao ya kutosha na kuongezeka kwa uchovu. Kazi za udhibiti ni dhaifu hasa katika ngazi ya udhibiti.
2. ZPR na predominance matatizo ya utendaji shughuli za utambuzi - na lahaja hii ya ulemavu wa akili, dalili za uharibifu hutawala: hutamkwa cerebrasthenic, neurosis-kama, psychopath-kama syndromes.
Kwa asili, fomu hii mara nyingi inaonyesha hali inayopakana na u / o (bila shaka, kutofautiana kwa hali kwa suala la ukali wake pia kunawezekana hapa).
Data ya Neurolojia inaonyesha ukali matatizo ya kikaboni na frequency muhimu matatizo ya kuzingatia. Matatizo makubwa ya neurodynamic na upungufu katika kazi za cortical, ikiwa ni pamoja na matatizo ya ndani, pia huzingatiwa. Utendaji mbaya wa miundo ya udhibiti unaonyeshwa katika viungo vya udhibiti na programu. Lahaja hii ya ZPR ni aina ngumu zaidi na kali ya upungufu huu wa maendeleo.
HITIMISHO: Imewasilishwa aina za kliniki Aina zinazoendelea zaidi za ucheleweshaji wa kiakili hutofautiana haswa kutoka kwa kila mmoja kwa upekee wa muundo na asili ya uhusiano kati ya sehemu kuu mbili za shida hii ya ukuaji: muundo wa watoto wachanga na upekee wa ukuzaji wa kazi za kiakili.
P.S. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa ndani ya kila moja ya vikundi vilivyoorodheshwa vya watoto walio na ulemavu wa akili kuna anuwai ambazo hutofautiana katika kiwango cha ukali na katika sifa za udhihirisho wa mtu binafsi wa shughuli za kiakili.
Ainisho la ZPR L.I.PERESLENI na E.M. MASTYUKOVA
AINA YA II ZPR:
1) Chapa BENIGN (SIYO MAALUM) KUCHELEWA- haihusiani na uharibifu wa ubongo na hulipwa na umri chini ya hali nzuri mazingira ya nje hata bila maalum shughuli za matibabu. Aina hii ZPR husababishwa na kiwango cha polepole cha kukomaa kwa miundo ya ubongo na kazi zao kwa kutokuwepo kwa mabadiliko ya kikaboni katika mfumo mkuu wa neva.
Ucheleweshaji mzuri wa ukuaji (usio maalum) unajidhihirisha katika ucheleweshaji fulani katika malezi ya kazi za motor na (au) za kisaikolojia, ambazo zinaweza kugunduliwa wakati wowote. hatua ya umri, hulipwa kwa haraka kiasi na haijaunganishwa na ugonjwa wa neva na (au) dalili za kisaikolojia.
Aina hii ya ulemavu wa akili inaweza kusahihishwa kwa urahisi kupitia uhamasishaji wa mapema wa ukuaji wa psychomotor.
Inaweza kujidhihirisha kwa njia ya jumla, jumla ya ukuaji katika maendeleo, na kwa namna ya ucheleweshaji wa sehemu (sehemu) katika malezi ya kazi fulani za neuropsychic, hii mara nyingi inatumika kwa lag katika maendeleo ya hotuba.
Ucheleweshaji mzuri usio maalum unaweza kuwa dalili ya kifamilia; mara nyingi huzingatiwa kwa watoto waliodhoofika kimwili na wanaozaliwa kabla ya wakati. Inaweza pia kutokea wakati hakuna ushawishi wa ufundishaji wa mapema.
2) Aina UCHELEWESHAJI MAALUMU WA MAENDELEO (au KIUMBE-HAI) WA MAENDELEO- inayohusishwa na uharibifu wa miundo na kazi za ubongo.
Ucheleweshaji mahususi au wa kikaboni wa ukuaji wa ubongo unahusishwa na mabadiliko katika shughuli za kimuundo au utendaji wa ubongo. Sababu yake inaweza kuwa na usumbufu katika ukuaji wa ubongo wa intrauterine, hypoxia ya fetasi na asphyxia ya mtoto mchanga, intrauterine na baada ya kujifungua madhara ya kuambukiza na ya sumu, majeraha, matatizo ya kimetaboliki na mambo mengine.
Pamoja na magonjwa makubwa N.S., ambayo husababisha ucheleweshaji wa maendeleo, watoto wengi wana shida ndogo ya neva ambayo hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi maalum wa neva. Hizi ni dalili zinazojulikana za MMD, ambazo kwa kawaida hutokea kwa watoto wenye ulemavu wa akili wa kikaboni.
Watoto wengi walio na aina hii ya ulemavu wa akili huonyesha kutozuia motor-tabia ya kuongezeka kwa nguvu-tayari katika miaka ya kwanza ya maisha. Hawana utulivu sana, wanasonga kila mara, shughuli zao zote hazina umakini, na hawawezi kukamilisha kazi hata moja wanayoanza. Kuonekana kwa mtoto kama huyo daima huleta wasiwasi, anaendesha karibu, fusses, kuvunja toys. Wengi wao pia wana sifa ya kuongezeka kwa msisimko wa kihemko, hasira, uchokozi, na tabia ya msukumo. Watoto wengi hawana uwezo wa shughuli za kucheza, hawajui jinsi ya kupunguza tamaa zao, wanaitikia kwa ukatili kwa marufuku yote, na wao ni mkaidi.
Watoto wengi wana sifa ya upungufu wa magari na harakati zao nzuri za kutofautisha za vidole hazijatengenezwa vizuri. Kwa hiyo, wana ugumu wa ujuzi wa kujitunza, na kwa muda mrefu hawawezi kujifunza kufunga vifungo au viatu vya lace.
Kutoka kwa mtazamo wa vitendo, kutofautisha ucheleweshaji maalum na usio maalum wa maendeleo, i.e. kimsingi ucheleweshaji wa kiafya na usio wa kiafya, ni muhimu sana katika suala la kuamua ukubwa na mbinu za kuchochea ukuaji unaohusiana na umri, kutabiri ufanisi wa matibabu, kujifunza na kukabiliana na kijamii.
Kuchelewa katika maendeleo ya kazi fulani za psychomotor MAALUM KWA KILA HATUA YA UMRI YA MAENDELEO.
Kwa hivyo, katika kipindi hicho MWENYE KUZALIWA - Kwa mtoto kama huyo, reflex ya hali ya wazi kwa muda haijaundwa kwa muda mrefu. Mtoto kama huyo haamki wakati ana njaa au mvua, na halala wakati amejaa na kavu; reflexes zote zisizo na masharti hudhoofishwa na kuibuliwa baada ya kipindi kirefu cha kujificha. Mojawapo ya athari kuu za hisia za umri huu - urekebishaji wa kuona au mkusanyiko wa kusikia - ni dhaifu au haionekani kabisa. Wakati huo huo, tofauti na watoto walio na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, haonyeshi dalili za dysembryogenesis na kasoro za maendeleo, pamoja na zile zilizoonyeshwa kwa kiwango kidogo. Pia hana usumbufu katika kulia, kunyonya, au sauti ya misuli ya asymmetric.
Umri MIEZI 1-3 kwa watoto kama hao, kunaweza kuwa na upungufu mdogo katika kiwango cha ukuaji unaohusiana na umri, kutokuwepo au tabia iliyoonyeshwa dhaifu ya kuongeza muda wa kuamka kwa bidii, tabasamu wakati wa kuwasiliana na mtu mzima haipo au inaonekana kwa usawa; viwango vya kuona na vya kusikia ni vya muda mfupi, uvumi haupo au ni sauti pekee nadra zinazozingatiwa. Maendeleo katika maendeleo yake huanza kuonekana wazi kwa miezi 3 ya maisha. Kufikia umri huu, anaanza kutabasamu na kufuata kitu kinachosonga. Hata hivyo, kazi hizi zote haziwezi kujidhihirisha daima na zina sifa ya kupungua kwa kasi.
Katika hatua zote zinazofuata za ukuaji, ucheleweshaji mzuri wa ukuaji unajidhihirisha kwa ukweli kwamba mtoto katika ukuaji wake hupitia hatua ambazo ni tabia zaidi ya hatua ya awali. Hata hivyo, ulemavu wa akili unaweza kuonekana kwa mara ya kwanza katika kila hatua ya umri. Kwa mfano, mtoto wa miezi 6 na aina hii ya ucheleweshaji wa ukuaji haitoi majibu tofauti kwa watu wanaojulikana na wasiojulikana, anaweza pia kuwa na maendeleo ya kuchelewa kwa kupiga kelele, na mtoto wa miezi 9 anaweza kuonyesha shughuli zisizo za kutosha. kuwasiliana na watu wazima, haiigi ishara, ana mawasiliano duni ya kucheza huendelezwa, mazungumzo hayapo au yanaonyeshwa kwa unyonge, uigaji wa kiimbo wa kirai hauonekani, anaweza kuwa na ugumu wa kushika au kutoshika vitu vidogo kwa vidole viwili. yote, au anaweza asijibu kwa uwazi vya kutosha kwa maagizo ya maneno. Kasi ya polepole ya maendeleo ya magari inaonyeshwa kwa ukweli kwamba mtoto anaweza kukaa, lakini haketi peke yake, na ikiwa anakaa, hafanyi jaribio la kusimama.
Ucheleweshaji mzuri wa maendeleo katika umri MIEZI 11-12 mara nyingi hujidhihirisha kwa kukosekana kwa maneno ya kwanza ya kunguruma, udhihirisho dhaifu wa kiimbo wa athari za sauti, na uunganisho usio wazi wa maneno na kitu au kitendo. Kuchelewa kwa ukuaji wa gari husababisha mtoto kusimama na msaada lakini sio kutembea. Upungufu katika ukuaji wa akili unaonyeshwa na udhaifu katika vitendo vya kurudia na michezo ya kuiga; mtoto hadanganyi kwa mikono yote miwili kwa ujasiri wa kutosha na hashiki vitu vya kutosha na vidole viwili.
Ucheleweshaji usio maalum wa maendeleo katika miaka mitatu ya kwanza ya maisha mara nyingi hujidhihirisha katika mfumo wa kuchelewesha ukuaji wa hotuba, shughuli ya kutosha ya kucheza, kuchelewesha ukuaji wa kazi ya umakini wa kufanya kazi, kazi ya kudhibiti hotuba (ya mtoto). tabia inadhibitiwa vibaya na maagizo ya mtu mzima), utofautishaji wa kutosha wa udhihirisho wa kihemko, pamoja na disinhibition ya jumla ya psychomotor. Inaweza pia kujidhihirisha kama kuchelewesha kwa maendeleo ya kazi za magari. Wakati huo huo, KATIKA MIEZI YA KWANZA YA MAISHA, kiwango cha kuhalalisha sauti ya misuli na kushuka ni nyuma. reflexes bila masharti, uundaji wa athari za kunyoosha na athari za usawa, uratibu wa hisia-motor, shughuli za magari ya hiari na hasa harakati nzuri za kutofautisha za vidole.
B 4. VIGEZO VYA KISAIKOLOJIA VYA DPR
Uainishaji wa Lebedinskaya, ambao unategemea kuu sababu za etiolojia na taratibu za pathogenetic zinazosababisha kuchelewa kwa maendeleo na kusababisha muundo fulani wa kasoro. Kwa kuzingatia kigezo hiki, 4 aina kuu za ZPR.
ZPR yenye asili ya kikatiba (ya kuzaliwa). Lakini mara nyingi asili yake inahusishwa na matatizo madogo ya kimetaboliki na trophic katika kipindi cha ujauzito na katika miaka ya kwanza ya maisha.
Mtoto anajulikana na aina maalum, ya watoto wachanga (ya watoto), ana uso wa kitoto na sura ya uso ya mtoto, psyche ya watoto wachanga (infantilism ya akili). Kipengele cha tabia ya aina hii ya DPR ni mchanganyiko kutokomaa kwa nyanja za kihisia na kiakili. Wakati huo huo, nyanja ya kihisia-ya hiari ni, kama ilivyokuwa, katika hatua ya awali ya maendeleo, kwa njia nyingi kukumbusha muundo wa hisia za watoto wadogo. Kwa watoto, motisha ya kihemko ya tabia inatawala, imebainika usuli ulioinuliwa mihemko, kujitokeza na mwangaza wa mhemko licha ya hali ya juu juu na kutokuwa na utulivu, kupendekezwa kwa urahisi. Matatizo yao ya kujifunza hayahusiani sana na utoshelevu wao wa kiakili bali na kutokomaa kwa nyanja ya motisha na utu kwa ujumla, na kukithiri kwa maslahi ya michezo ya kubahatisha. Utabiri wa ukuaji wa watoto kama hao ni mzuri; baada ya muda, wanakua katika ukuaji wao na kufikia kiwango cha wenzao chini ya hali nzuri ya elimu na malezi. ZPR ya asili ya somatojeni. Inazingatiwa kwa watoto hao ambao wanakabiliwa na magonjwa makubwa ya somatic kwa muda mrefu na mara nyingi (kisukari mellitus, pumu ya bronchial, kansa, magonjwa ya mfumo wa mzunguko, nk). Kabla ya ugonjwa kuu, maendeleo ya mtoto yaliendelea bila vipengele maalum; mfumo wa neva pia ilifanya kazi kawaida, kwani hapo awali hakukuwa na uharibifu wa kikaboni. 1. Mfumo wa neva na ubongo huteseka, kwa kuwa ugonjwa wa somatic una athari mbaya kwa mifumo yote ya mwili, ikiwa ni pamoja na mfumo wa neva na ubongo (ulevi, hypoxia). 2. Wakati wa shughuli za mtoto hupungua, wakati anaweza kucheza, kujifunza, kuwasiliana na watu wengine, kwa kuwa wakati huu hutumiwa kuchunguza na kutibu mtoto. 3. Kupungua kwa sauti ya akili kutokana na udhaifu wa jumla wa uchungu (asthenia), kuongezeka kwa uchovu na uchovu, kwa hiyo fursa za maendeleo ya mtoto ni mdogo sana. Katika shughuli za kujitegemea, hufanya udanganyifu mdogo na vitu ikilinganishwa na watoto wenye afya. Shughuli ya jumla, na hasa shughuli za utambuzi, hupungua. Uangalifu hubadilika na mkusanyiko hupungua. Katika zaidi kesi kali Matukio ya cerebroasthenic pia yanazingatiwa kwa watoto. Ugonjwa wa Cerebroasthenia Inajidhihirisha kwa mtoto sio tu kwa kuongezeka kwa uchovu, lakini pia katika kuongezeka kwa polepole ya kiakili, katika kuzorota kwa umakini na kumbukumbu, katika shida za mhemko zisizo na motisha, machozi, uchovu, na kusinzia. Mtoto ameongezeka kwa unyeti kwa mwanga mkali, kelele kubwa, stuffiness, na maumivu ya kichwa. Haya yote yanaathiri vibaya utendaji wa elimu. Mchakato wa matibabu ya muda mrefu, uchungu na mgumu kwa mtoto, pamoja na hospitali ya muda mrefu na ya mara kwa mara, pia ina athari ya pathogenic katika maendeleo ya mtoto. Watoto wameagizwa marufuku na vikwazo vingi juu ya chakula, mchezo, na mawasiliano kuhusiana na hali ya ugonjwa na matibabu. Hatua kwa hatua, yaliyomo katika mahitaji ya kimsingi ya watoto pia hubadilika; anuwai ya masilahi yao hujengwa karibu na ugonjwa mkuu; hawapendezwi sana na kila kitu ambacho marafiki wenye afya wanaishi nao. Mtoto hujali na wasiwasi kuhusu hali yake na uwezekano wa kupona. Kanuni kuu katika mahusiano kati ya watu wazima na watoto ni hyperprotection, yaani, huduma nyingi. Hyperprotection yenyewe husababisha kupungua kwa shughuli za mtoto; anatarajia watu wazima kumfanyia kila kitu. Wazazi hupunguza kiwango cha mahitaji kwa mtoto, na kujenga ndani yake nafasi ya walaji, ukosefu wa kujiamini, na kujithamini chini. Egocentrism inahimizwa, tahadhari ya mtoto imewekwa juu ya ugonjwa wake, na umuhimu maalum hutolewa kwake. Watoto mara nyingi hupata ucheleweshaji wa ukuaji wa kihemko na wa hiari unaohusishwa na kutokuwa na uhakika, woga, woga, na wasiwasi wa jumla, mtoto anapotambua na kuhisi hali yake duni. Kwa hiyo, kwa watoto wenye magonjwa makubwa ya somatic, ucheleweshaji wa maendeleo huanza kujilimbikiza hatua kwa hatua licha ya maendeleo ya awali ya kawaida. Asthenization (udhaifu, uchovu) pamoja na hali mbaya ya kijamii na kisaikolojia husababisha kupotosha katika malezi ya utu wa mtoto. Utabiri wa maendeleo kwa watoto wenye fomu ya somatogenic moja kwa moja inategemea ukali, kozi na matokeo ya ugonjwa wa msingi. ZPR ya asili ya kisaikolojia inahusishwa na hali mbaya ya maisha na kulea mtoto, katika familia na nje ya familia. Upungufu wa kiakili wa asili ya kisaikolojia mara nyingi hutokea kwa watoto ambao, tangu umri mdogo, wanakabiliwa na akili (kunyimwa hisia, hisia) na kijamii (kunyimwa mawasiliano) kunyimwa, ambayo ni ya kawaida kwa watoto wanaolelewa kwa kufungwa. taasisi (nyumba za watoto yatima, shule za bweni), katika familia zisizo na kazi za kijamii. Kunyimwa kuna matokeo mabaya ya muda mrefu, ambayo yanajidhihirisha katika upotovu katika maendeleo ya kihisia-ya hiari, na hatimaye nyanja ya kiakili. Aina hii ya udumavu wa kiakili ina asili ya kijamii na haihusiani na ukomavu au uharibifu wa ubongo. Lakini kwa mwanzo wa mapema na madhara ya muda mrefu, sababu za kisaikolojia zinaweza kusababisha mabadiliko ya kudumu katika nyanja ya neuropsychic ya mtoto. Katika utoto, watoto kama hao wana hitaji la kupunguzwa sana la mawasiliano, hawafanyi uhusiano wa kushikamana na watu wazima wa karibu; umri mdogo wanapata kutojali na kutofanya kazi, ukosefu wa mpango, kupungua kwa motisha ya jumla na ya utambuzi, na ucheleweshaji wa maendeleo ya hotuba. Katika kwa umri wa shule Kuna unyogovu, mhemko uliopunguzwa, usikivu, na uwezo wa huruma haufanyiki. Katika umri wa shule ya msingi, watoto hawaendelei kujitolea, kuna ukosefu wa nyanja ya kiakili, watoto hawa huwa na migogoro na tabia ya fujo. Wakati huo huo, wanapata hitaji kubwa la tahadhari ya kirafiki kutoka kwa wengine, hitaji lao la mawasiliano haliridhiki. Katika ujana, watoto hupata matatizo mbalimbali katika malezi ya utu, kujitambua kwake, na kuendeleza mwelekeo usio wazi kuelekea siku zijazo, na vipengele hivi vyote vinaendelea kuwa watu wazima. Aina hii ya ulemavu wa akili inachukuliwa kuwa nzuri kutoka kwa mtazamo wa kushinda ucheleweshaji wa maendeleo wa muda. Kwa kazi ya kurekebisha ilianza kwa wakati unaofaa (mapema iwezekanavyo) na kazi ya kurekebisha inafanywa kwa ustadi, na kwa kuunda hali nzuri ya malezi ya mtoto, ucheleweshaji wa ukuaji unaweza kushinda au kupunguzwa sana. Walakini, malezi nje ya mazingira ya familia katika umri mdogo sana hayawezi kushindwa kabisa, kwa sababu hali ya dhiki ya kihemko ya mtoto ambayo hutokea katika umri huu inaendelea katika aina mbalimbali katika maisha ya mtu. Watoto walio na aina ya kisaikolojia ya ulemavu wa akili hawapati uharibifu mkubwa wa akili au mahitaji yake (kumbukumbu, umakini, utendaji) - kazi hizi hubaki sawa. Jambo kuu linalosababisha kupungua kwa tija ya kiakili na kushindwa kwa shule ni kupungua kwa motisha na upotovu katika malezi ya nyanja ya kihemko-ya hiari. Fomu hii ya ZPR lazima itofautishwe na matukio ya kupuuza ufundishaji. Kwa kupuuzwa kwa ufundishaji, kuna ukosefu wa ujuzi na ujuzi wa mtoto, mawazo yaliyopunguzwa kutokana na habari zisizo za kutosha na mazingira duni yanayomzunguka mtoto. Wakati wa kujaza habari, mtoto huchukua haraka na kupata maarifa na ujuzi, na kukusanya hisia. Upungufu wa akili wa asili ya kisaikolojia ni matokeo ya hali ya muda mrefu ya patholojia ya uendeshaji wa utaratibu, na haiwezi kushinda tu kupitia uhamisho wa habari na kuundwa kwa hali nzuri ya mazingira. ZPR ya asili ya ubongo-hai. Mtoto ana uharibifu wa kikaboni wa mfumo mkuu wa neva. Uharibifu wa ubongo katika mtoto hutokea hasa katika hatua za mwisho za maendeleo ya intrauterine, wakati wa kujifungua na katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa. Katika hali nyingi, ucheleweshaji wa ukuaji wa watoto kama hao hauwezi kushindwa kabisa; inaweza tu kulipwa kwa sehemu. Chaguo zuri zaidi ni wakati upungufu wa umakini wa mtoto na kizuizi cha gari hujitokeza, na kumbukumbu na mawazo huteseka kwa kiwango kidogo. Markovskaya anaelezea chaguzi mbili za kuchelewesha ukuaji wa kiakili wa asili ya kikaboni ya ubongo.Chaguo la 1 - pamoja na matukio mengi ya utoto wa kikaboni: kwa watoto kuna ukali mdogo wa uharibifu wa ubongo, ubashiri wa ukuaji na kushinda ucheleweshaji wa ukuaji ni mzuri zaidi. Kwa watoto, sifa za kutokomaa katika nyanja ya kihemko, kama vile watoto wachanga wa kikaboni, hutawala; shida za kazi za kiakili za hali ya juu ni za mosaic na zina nguvu kwa asili, kwa sababu ya sauti ya chini ya kiakili na kuongezeka kwa uchovu, maendeleo duni ya mifumo ya udhibiti wa psyche. Hakuna matatizo ya msingi ya kiakili: akili ya matusi na isiyo ya maneno ni wastani ndani ya kawaida ya umri. Kupungua kwa utendaji wa akili na umakini. Chaguo hili Pia huzingatiwa kwa watoto walio na shida ya upungufu wa umakini. Kwa Chaguo la 2 Inajulikana na ukali mkubwa wa vidonda vya ubongo, ujanibishaji wao katika maeneo ya parietali na ya muda ya ubongo, utabiri kwao haufai. Kwa chaguo hili, matatizo ya shughuli za utambuzi, yaani, kumbukumbu, kufikiri na mawazo, hutawala. Imezingatiwa upungufu wa msingi kazi za akili za juu: ugumu wa kutambua vitu changamano, ukiukaji wa uratibu wa kuona-motor, mwelekeo wa anga, usikivu wa fonimu, kumbukumbu ya kusikia-matamshi, hotuba amilifu, kutotosheleza kwa matusi na mantiki kufikiri. Viashirio vya mgawo wa akili (wa jumla, wa maneno na usio wa maneno), unaopimwa kwa kutumia jaribio la Wechsler, viko katika ukanda wa mpaka kati ya udumavu wa kawaida na kiakili.
Watoto walio na ulemavu wa akili (kucheleweshwa kwa ukuaji wa akili) wamejumuishwa katika kikundi maalum cha watu waliochanganywa kulingana na kiwango cha ukuaji wa kisaikolojia. Madaktari wa magonjwa ya akili wanaainisha udumavu wa kiakili kama kundi la matatizo madogo ya ukuaji wa akili. Upungufu wa akili leo unachukuliwa kuwa aina ya kawaida ya ugonjwa wa akili katika umri mdogo. Uwepo wa kuzuia maendeleo ya michakato ya akili inapaswa kujadiliwa tu kwa hali ya kwamba mtu binafsi bado hajapita zaidi ya mipaka ya kipindi cha shule ya msingi. Katika hali ambapo dalili za ulemavu wa akili huzingatiwa wakati wa awamu ya shule ya sekondari, mtu anapaswa tayari kuzungumza juu ya watoto wachanga. Mkengeuko, unaoonyeshwa kwa kuchelewa kwa malezi ya kiakili, huchukua nafasi kati ya a maendeleo ya kawaida na kawaida.
Watoto waliochelewa ukuaji wanaogopa uzoefu mpya, usiotarajiwa ambao huonekana katika maisha yao kama matokeo ya mabadiliko katika hali ya kujifunza. Wanahisi hitaji la kuongezeka kwa idhini na umakini. Watoto wengine wanaweza kuonyesha mabadiliko katika hali zao za kawaida, wengine wanaweza kuonyesha majibu ya kipekee kwa adhabu (wanaweza kuanza kuyumba au kuimba). Mwitikio kama huo unaweza kuzingatiwa kama fidia nyingi katika hali ya kiwewe. Watoto kama hao wana sifa ya kuongezeka kwa unyeti kwa mvuto wa asili ya utungo, hitaji la vitendo kama hivyo na kupenda muziki. Watoto wanafurahia kuhudhuria madarasa ya muziki. Wana uwezo wa kujua haraka harakati mbali mbali za densi. Kwa sababu ya ushawishi wa rhythm, watoto kama hao hutuliza haraka na hali yao inakuwa sawa.
Watoto walio na ulemavu wa akili wametamka shida na tabia ya kubadilika, ambayo inaweza kujidhihirisha aina mbalimbali. Fursa chache kujitunza na kujifunza ustadi wa kijamii, pamoja na upungufu mkubwa wa tabia, ni sifa za tabia za watoto walio na ulemavu wa akili. Athari za uchungu kwa kukosolewa, kujidhibiti mdogo, tabia isiyofaa, uchokozi, na mara nyingi kujidhuru - yote haya yanaweza kuzingatiwa. Matatizo na tabia yanatambuliwa na kiwango cha ucheleweshaji wa maendeleo - kina kiwango cha ucheleweshaji wa maendeleo, ukiukwaji mkubwa wa athari za tabia hutamkwa zaidi.
Hivyo, hali ya patholojia, iliyoonyeshwa kwa kucheleweshwa kwa malezi ya michakato ya kiakili, inaweza kuzingatiwa kama aina ya dalili za mabadiliko katika ukubwa na asili ya ukuaji wa watoto, ambayo inashughulikia mchanganyiko tofauti wa shida na dalili zao. Licha ya hili, idadi ya vipengele muhimu, vilivyowasilishwa hapa chini, vinapaswa kuonyeshwa katika hali ya akili ya watoto wenye ulemavu wa akili.
Kutokomaa kwa mifumo mbalimbali ya uchanganuzi na uduni wa mwelekeo wa kuona-anga huwakilishwa na nyanja ya hisia-mtazamo. Matatizo ya Psychomotor ni pamoja na usawa katika shughuli za magari, msukumo, ugumu katika ujuzi wa ujuzi wa magari, na matatizo mbalimbali ya uratibu wa magari. Shughuli ya kiakili inawakilishwa na kutawala kwa shughuli rahisi zaidi za kiakili, kupungua kwa kiwango cha mantiki na uwazi wa kufikiria, na shida katika mpito hadi usanidi wa uchambuzi wa kiakili wa shughuli za kiakili. Katika nyanja ya mnemonic, kuna utawala wa kukariri mitambo juu ya kumbukumbu ya kufikirika-mantiki, ukuu wa kumbukumbu ya moja kwa moja juu ya kukariri kwa njia isiyo ya moja kwa moja, kupungua kwa uwezo wa kumbukumbu, na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kukariri bila hiari. Ukuzaji wa hotuba unawakilishwa na mapungufu Msamiati, upataji polepole wa muundo wa kisarufi, ugumu wa kujua lugha ya maandishi, upungufu wa matamshi. Nyanja ya kihisia-hiari inawakilishwa na ukomavu wa jumla na utoto. Ukuaji wa motisha ya michezo ya kubahatisha, hamu ya kupata raha, kutotosha kwa nia na masilahi huzingatiwa katika nyanja ya motisha. Katika nyanja ya tabia, kuna ongezeko kubwa la uwezekano wa lafudhi mbalimbali za sifa za tabia na udhihirisho wa kisaikolojia.
Kufanya kazi na watoto wenye ulemavu wa akili
Njia za ushawishi na kazi ya urekebishaji na watoto walio na ulemavu wa akili lazima zilingane madhubuti na nafasi muhimu za malezi katika kipindi fulani cha umri, kwa kuzingatia sifa na mafanikio ya kipindi fulani cha umri.
Katika nafasi ya kwanza inapaswa kuwa kazi ya urekebishaji na watoto walio na ulemavu wa akili, inayolenga kusahihisha na maendeleo zaidi, fidia ya michakato kama hiyo ya kiakili na neoplasms yake ambayo ilianza kuunda katika kipindi cha umri uliopita na ambayo inawakilisha msingi wa ukuaji katika kipindi cha umri uliofuata. .
Kazi ya urekebishaji na maendeleo na watoto walio na ulemavu wa akili inapaswa kuunda hali na kuzipanga ili kuongeza ukuaji mzuri wa kazi za kiakili, ambazo zimekuzwa sana katika kipindi cha sasa.
Mpango wa watoto walio na ulemavu wa akili unapaswa kulenga kuunda sharti la ukuaji mzuri zaidi katika umri unaofuata, na kuoanisha ukuaji wa utu wa mtoto katika hatua ya sasa ya umri.
Wakati wa kuunda mkakati wa kazi ya urekebishaji inayolenga maendeleo, haitakuwa muhimu sana, kama L. Vygostky aliamini, kuzingatia ukanda wa malezi ya haraka. Kwa kanda hiyo ya maendeleo tunaweza kuelewa tofauti kati ya kiwango cha utata wa kazi ambazo zinapatikana kwa mtoto wakati wa kutatua kwa kujitegemea, na ambayo anaweza kufikia kwa msaada wa watu wazima au marafiki katika kikundi.
Kazi ya urekebishaji na watoto walio na ulemavu wa akili inapaswa kupangwa kwa kuzingatia vipindi vya ukuaji ambavyo ni bora zaidi kwa malezi ya ubora fulani au. kazi ya akili(vipindi nyeti). Hapa unahitaji kuelewa kwamba wakati malezi ya michakato ya akili imezuiwa, vipindi nyeti vinaweza pia kuhama kwa wakati.
Maeneo kadhaa muhimu ya kazi ya urekebishaji na watoto wagonjwa yanaweza kuzingatiwa. Mwelekeo wa kwanza ni wa asili ya afya. Baada ya yote, malezi kamili ya watoto inawezekana tu chini ya hali ya maendeleo yao ya kimwili na afya. Eneo hili pia linajumuisha kazi za kuandaa maisha ya watoto, i.e. kuunda hali ya kawaida kwa shughuli zao bora zaidi za maisha, kuanzisha utaratibu mzuri wa kila siku, kuunda utaratibu bora wa gari, nk.
Mwelekeo unaofuata unaweza kuchukuliwa kuwa athari za kurekebisha na za fidia kwa kutumia mbinu za neuropsychological. Kiwango cha sasa cha maendeleo ya neuropsychology kwa watoto hufanya iwezekanavyo kufikia matokeo muhimu katika kazi ya kurekebisha na shughuli ya utambuzi watoto. Kwa msaada wa mbinu za nyurosaikolojia, ujuzi wa shule kama vile kusoma, kuandika na kuhesabu husawazishwa kwa mafanikio, na matatizo mbalimbali ya tabia, kwa mfano, kuzingatia au kudhibiti, yanaweza kusahihishwa.
Sehemu inayofuata ya kazi ni pamoja na malezi ya nyanja ya hisia-motor. Mwelekeo huu ni wa umuhimu hasa wakati wa kufanya kazi na wanafunzi ambao wana kupotoka katika michakato ya hisia na kasoro katika mfumo wa musculoskeletal. Ili kukuza uwezo wa ubunifu wa watoto walio na ukuaji wa kuchelewa wa michakato ya kiakili, uhamasishaji wa ukuaji wa hisia ni muhimu sana.
Mwelekeo wa nne ni kusisimua michakato ya utambuzi. Mfumo ulioendelezwa zaidi leo unaweza kuzingatiwa mfumo wa ushawishi wa kisaikolojia na usaidizi wa ufundishaji katika malezi kamili, usawazishaji na fidia ya kasoro za maendeleo ya michakato yote ya kiakili.
Mwelekeo wa tano ni kufanya kazi na michakato ya kihisia. Kuongezeka kwa ufahamu wa kihisia, ambayo ina maana uwezo wa kuelewa hisia za watu wengine, iliyoonyeshwa kwa kujieleza kwa kutosha na udhibiti wa hisia za mtu mwenyewe, ni muhimu kwa watoto wote kabisa, bila kujali ukali wa patholojia.
Mwelekeo wa mwisho utakuwa maendeleo ya shughuli za tabia fulani kategoria ya umri, kwa mfano, shughuli za kucheza au za uzalishaji, shughuli za kujifunza na mawasiliano.
Elimu ya watoto wenye ulemavu wa akili
Kufikia wakati wanaanza kujifunza, watoto waliochelewa ukuaji wa michakato ya kiakili kwa kawaida huwa hawana shughuli za kimsingi za kiakili, kama vile uchanganuzi na usanisi, jumla na kulinganisha.
Watoto walio na ulemavu wa akili hawawezi kuelekeza kazi walizopewa na hawajui jinsi ya kupanga shughuli zao wenyewe. Ikiwa tutawalinganisha na watoto wenye ulemavu wa akili, uwezo wao wa kujifunza utakuwa utaratibu wa ukubwa wa juu kuliko ule wa oligophrenics.
Wanafunzi walio na udumavu wa kiakili hutumia msaada bora zaidi; wanaweza kuhamisha mbinu iliyoonyeshwa ya kufanya vitendo kwa kazi zinazofanana. Isipokuwa kwamba walimu watazingatia mahitaji maalum ya kufundisha watoto kama hao, wanaweza kujifunza habari za elimu utata mkubwa, iliyoundwa kwa ajili ya wanafunzi walio na ukuaji wa kawaida unaolingana na kategoria ya umri wao.
Sifa za kujifunza za watoto wenye ulemavu wa kiakili kwa kiasi kikubwa huamuliwa na kiwango ambacho hatua ya maandalizi wanafunzi kupata ujuzi wa kujifunza. Katika darasa la maandalizi, malengo ya msingi ya ufundishaji ni kazi ya urekebishaji kuhusiana na kasoro maalum katika ukuzaji wa shughuli za utambuzi wa wanafunzi. michakato ya mawazo, fidia kwa upungufu katika ujuzi wa msingi, maandalizi ya kusimamia masomo muhimu, malezi shughuli ya kiakili katika mchakato wa kuelewa nyenzo za kielimu.
Katika kufundisha watoto wanaosumbuliwa na ucheleweshaji wa ukuaji wa michakato ya kiakili, mtu anapaswa kutegemea kazi zilizowekwa na mahitaji ya mtaala wa shule ya elimu ya jumla, na pia kuzingatia idadi ya kazi maalum na mwelekeo wa urekebishaji unaotokana na sifa za shule. Tabia za kisaikolojia za watoto wa shule katika kitengo hiki.
Mazoezi yanaonyesha kuwa ni afadhali zaidi kuanza kuzuia ugumu unaowezekana katika ujifunzaji na urekebishaji wa watoto shuleni hata katika hali ya vituo vya shule ya mapema. Kwa kusudi hili, mfano maalum umetengenezwa shule ya awali(taasisi ya shule ya mapema) mwelekeo wa kielimu wa aina ya fidia kwa watoto inayoonyeshwa na kizuizi cha ukuaji wa michakato ya kiakili. Katika taasisi hizo, kazi ya urekebishaji inawakilishwa na: mwelekeo wa uchunguzi na ushauri, uboreshaji wa matibabu na afya na mwelekeo wa marekebisho na maendeleo. Wataalamu wa magonjwa ya hotuba au wataalamu wa hotuba hufanya kazi ya urekebishaji na maendeleo na watoto wa shule ya mapema kwa ushiriki wa familia za watoto.
Madarasa kwa watoto walio na ulemavu wa akili huzingatia hali na kiwango cha ukuaji wa watoto, kama matokeo ambayo yanajumuisha mafunzo katika maelekezo mbalimbali: kufahamiana na mazingira, ukuzaji wa kazi za hotuba, ukuzaji wa matamshi sahihi ya sauti, kufahamiana na hadithi za uwongo, mafunzo katika shughuli za michezo ya kubahatisha, maandalizi ya mafunzo zaidi ya kusoma na kuandika, malezi ya zamani. uwakilishi wa hisabati, elimu ya kazi, maendeleo ya kimwili na elimu ya urembo.
Ikiwa mtoto atasimamia vyema mtaala katika madarasa maalum, kama matokeo ya uamuzi wa baraza la shule ya matibabu-kisaikolojia-ufundishaji, mtoto huhamishiwa shule ya Sekondari katika darasa linalolingana na kiwango chake.
Maelezo yaliyotolewa katika makala haya ni kwa madhumuni ya taarifa pekee na hayakusudiwi kuchukua nafasi ya ushauri wa kitaalamu na ushauri unaostahiki. huduma ya matibabu. Ikiwa una mashaka kidogo kwamba mtoto wako ana ugonjwa huu, hakikisha kushauriana na daktari!
Inapakia...