Aina za magonjwa ya bronchopulmonary

Magonjwa ya bronchopulmonary ni jina la pamoja la magonjwa yanayosababishwa na uharibifu wa utendaji wa bronchi na mapafu. Wanaweza kuwa wa muda mrefu, wa papo hapo, wa kuzaliwa au wa urithi.

Aina za magonjwa ya bronchopulmonary:

¦ Bronchitis ya papo hapo ni ugonjwa unaosababishwa na kuvimba kwa mucosa ya bronchial.

¦ asbestosis ni ugonjwa unaosababishwa na mrundikano wa nyuzi za asbestosi kwenye tishu za mapafu.

Pneumonia ni mchakato wa uchochezi katika tishu za mapafu.

¦ Pumu ya kikoromeo ni ugonjwa wa papo hapo, dalili zake kuu ambazo ni hali ya mara kwa mara au mashambulizi ya kukosa hewa ya kupumua yanayosababishwa na mkazo wa kikoromeo.

Atelectasis ni ugonjwa wa mapafu ambayo haina kupanua kikamilifu. Katika baadhi ya matukio, atelectasis husababisha kuanguka kwa mapafu (kamili au sehemu). Hatimaye, hii husababisha upungufu wa oksijeni.

Dalili kuu za magonjwa ya bronchopulmonary

Picha ya kliniki ina sifa ya mara kwa mara (mara kadhaa kwa mwaka) michakato ya uchochezi katika mapafu. Ukali wa maonyesho ya kliniki inategemea kiasi na kuenea kwa mabadiliko ya pathological na uchochezi. Maendeleo ya kimwili ya wagonjwa yanakabiliwa kidogo. Ishara za ulevi zinaweza kuonyeshwa: malaise, pallor, "vivuli" chini ya macho, kupungua kwa hamu ya kula. Mabadiliko katika sura ya misumari na phalanges ya mwisho ya vidole hutokea mara chache kwa watoto. Kwa vidonda vya kina, gorofa na umbo la pipa deformation ya kifua, retraction katika sternum au keeled bulge inaweza kuendeleza. Kuongezeka kwa joto la mwili ni dalili isiyo imara ambayo kwa kawaida hufuatana na kuzidisha kwa mchakato wa bronchopulmonary.

Dalili zinazoendelea zaidi ni kikohozi, utoaji wa sputum na kupumua kwa mara kwa mara kwenye mapafu.

* Kikohozi ni ishara kuu ya kliniki. Nje ya kuzidisha, inaweza kuwa nadra, kutofautiana, kavu, kuonekana tu asubuhi. Kwa vidonda vingi, wagonjwa wanaweza kukohoa sputum, mara nyingi ya asili ya mucous au mucopurulent. Wakati wa kuzidisha, kikohozi, kama sheria, huwa mvua, "huzalisha", sputum inakuwa kamasi-purulent au purulent katika asili, na wingi wake huongezeka.

* Magurudumu yanasikika kila mara, ujanibishaji wao unalingana na maeneo yaliyoathiriwa, na magurudumu ya unyevu, ya kati na laini yanaendelea hata wakati wa msamaha. Pamoja na upepo wa mvua, upepo wa kavu unaweza pia kusikika. Kwa kuzidisha, idadi ya magurudumu huongezeka na husikika nje ya maeneo yaliyoathirika.

Kanuni za jumla za matibabu ya magonjwa ya bronchopulmonary

spirometry ya kuzuia ugonjwa wa bronchopulmonary

Katika bronchitis ya papo hapo, uingizaji hewa wa bandia unaweza kuhitajika; katika pneumonia, antibiotics haiwezi kuepukwa.

Uangalifu hasa katika matibabu ya pumu ya bronchial hulipwa kwa matengenezo Kanuni ya msingi ambayo lazima ifuatwe wakati unakabiliwa na magonjwa haya ni kuanza matibabu mara moja! Vinginevyo, unaweza kukosa hatua ya awali ya ugonjwa huo, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Matibabu ya magonjwa ya kundi hili ni dalili, hasa, katika matibabu ya bronchitis, kwanza kabisa, ni muhimu kuhakikisha kuwa sputum imeondolewa kabisa. Wakati wa kutibu magonjwa ya bronchopulmonary, kuna mapendekezo ya jumla, kwa mfano, kuvuta pumzi ya mvuke, vinywaji vingi vya moto, na wengine.

Pia, kila ugonjwa katika kundi hili una sifa zake za matibabu. magonjwa katika msamaha. Baada ya yote, kama unavyojua, ugonjwa ni rahisi kuzuia kuliko kutibu. Ni usemi huu unaotumika zaidi kwa pumu ya bronchial - ni rahisi kuzuia shambulio kuliko kupigana na mgonjwa katika hali ya kizuizi cha pulmona.

Leo, pulmonology ina aina ya kutosha ya njia za matibabu na dawa ambazo zinaweza kukabiliana na magonjwa ya bronchopulmonary kwa mafanikio, jambo kuu ni kutafuta msaada kutoka kwa daktari kwa wakati.

Matibabu ya magonjwa ya mfumo wa kupumua imepata mafanikio makubwa. Hii ni kutokana na kuanzishwa kwa mazoezi ya matibabu ya antibiotics yenye ufanisi sana, kupambana na uchochezi, dawa za antiallergic, homoni, maendeleo ya mbinu mpya za kupambana na kushindwa kwa kupumua na uboreshaji wa mbinu za matibabu ya upasuaji. Hivi sasa, matibabu yanafaa zaidi kuliko ya hivi karibuni, hata hivyo, ikiwa mgonjwa tayari alikuwa na mabadiliko ya juu katika ziara ya kwanza kwa daktari, si mara zote inawezekana kufikia uponyaji kamili. Kwa magonjwa ya uchochezi ya njia ya upumuaji na mapafu, haswa yale yanayoambatana na homa kali, malaise ya jumla, maumivu ya kifua, kikohozi, pamoja na dawa, njia zingine hutumiwa sana kupunguza hali ya wagonjwa (vikombe, plasters ya haradali, vinywaji vya joto vya alkali). , na kadhalika.). Dawa hizi zote zimewekwa na daktari. Utawala wa kibinafsi wa dawa zinazojulikana na wagonjwa kwa kawaida haifai na mara nyingi husababisha madhara. Kuna matukio mengi ambapo wagonjwa, kwa hiari yao wenyewe, walichukua antitussives, wakati ambapo kutokwa kwa kamasi nyingi kulihitajika kurejesha patency ya bronchi na, kwa hiyo, sio kukandamiza, lakini, kinyume chake, kuchochea reflex ya kikohozi. Matumizi yasiyodhibitiwa ya antipyretics, dawa za kuzuia uchochezi, viuavijasumu na dawa za salfa pia kawaida huisha kwa kusikitisha: ama hali inazidi kuzorota, au wagonjwa, kwa makosa kutathmini upotevu wa muda wa udhihirisho chungu wa ugonjwa kama kupona, kuacha matibabu yote na baada ya muda. wanalazimika kushauriana na daktari na aina tayari ya juu au ya muda mrefu ya ugonjwa huo.

Katika matibabu ya causal, nafasi kuu hutolewa kwa mawakala wa antibacterial: dawa za sulfonamide na antibiotics. Umaarufu mkubwa wa dawa hizi kati ya idadi ya watu umejaa hatari kubwa. Matumizi yasiyofaa, athari mbaya, kozi ya muda mrefu ya ugonjwa na mara nyingi mpito kwa fomu sugu inaweza pia kuwa matokeo ya uchaguzi usiofaa wa dawa na kipimo chake. Kwa mujibu wa sheria zilizowekwa madhubuti za kibaolojia, ili kukandamiza pathojeni fulani ya ugonjwa wa kuambukiza, mkusanyiko fulani wa madawa ya kulevya katika damu na tishu za mwili unahitajika, kwa kuzingatia unyeti wa microorganisms kwao na sifa za mtu binafsi. ya mwili wa mgonjwa. Ni daktari tu anayeagiza dawa za antibacterial. Kupuuza mapendekezo ya matibabu kunaweza kusababisha matatizo makubwa sana. Mara nyingi idadi ya watu hujitahidi kununua antibiotics mpya kwa ajili ya matibabu, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya mfumo wa kupumua. Maendeleo katika dawa na huduma za afya hufanya iwezekane kuanzisha viuavijasumu vipya vinavyofaa kila wakati katika vitendo, si ili kuchukua nafasi ya zile zilizopendekezwa hapo awali, bali kwa chaguo la kimantiki zaidi la kimatibabu. Katika matibabu magumu ya idadi ya wagonjwa wenye magonjwa fulani ya muda mrefu ya mfumo wa kupumua, matumizi ya dawa za homoni ina jukumu muhimu. Matumizi ya kujitegemea ya homoni bila dawa ya daktari pia wakati mwingine husababisha madhara makubwa. Uangalizi mkali wa matibabu juu ya ulaji na uondoaji wa homoni ni sharti la matumizi yao ya mafanikio. Kuvuta pumzi ya oksijeni kwa msaada wa vifaa maalum au kutoka kwa mito ya oksijeni inatajwa sana katika matukio ya usumbufu mkubwa katika kubadilishana gesi kwenye mapafu. Mazoezi ya matibabu yameboreshwa na njia mpya za kupambana na kushindwa kupumua. Wakati wa michakato ya kupumua kwenye mapafu, wagonjwa dhaifu hupewa infusion ya damu, vibadala vya damu, vinywaji vyenye protini na mchanganyiko wa dawa ambao hurekebisha usawa wa kimetaboliki ulioharibika.

Pathogens kuu za bakteria:

streptococci;
staphylococci;
pneumococci;
virusi vya mafua;
Kifua kikuu cha Mycobacterium;
chlamydia;
mycoplasma;
Mafua ya Haemophilus.

Kawaida ugonjwa husababishwa na moja ya pathogens hapo juu, lakini wakati mwingine, mbele ya sababu za kuchochea (kinga dhaifu, uzee na idadi ya wengine), kunaweza kuwa na pathogens kadhaa mara moja.

Mbali na maambukizi, allergener ya nje mara nyingi husababisha magonjwa ya bronchopulmonary:

nywele za wanyama;
mzio wa kaya - vumbi, sarafu za nyumbani;
spores ya chachu na mold fungi;
mzio wa chakula (kwa mfano, maziwa ya ng'ombe);
poleni ya mimea;
hatari za kazi (mafusho ya chuma, chumvi za nickel, nk);
baadhi ya dawa (mara nyingi enzymes na dawa za antibacterial).

Mambo ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa ya bronchopulmonary ni:

tabia mbaya;
hypothermia;
hewa iliyochafuliwa;
kemikali za kaya;
kuishi katika hali mbaya ya hali ya hewa (kushuka kwa shinikizo kali, unyevu wa juu, joto la chini);
ugonjwa wa mifumo mingine ya mwili (kwa mfano, ugonjwa wa moyo na mishipa, ugonjwa wa kisukari mellitus);
uwepo wa foci ya maambukizi ya muda mrefu katika mwili;
utabiri wa urithi na idadi ya wengine.

Dalili za magonjwa ya bronchopulmonary

Kila ugonjwa wa kupumua una dalili zake, shukrani ambayo uchunguzi wao unafanywa. Lakini wakati huo huo, kuna baadhi ya ishara za kliniki ambazo ni tabia ya karibu magonjwa yote ya bronchopulmonary.

Kwanza kabisa, ni upungufu wa pumzi. Inaweza kuwa lengo (muda wa mgonjwa wa kuvuta pumzi na kutolea nje, mabadiliko ya rhythm ya kupumua), subjective (mtu analalamika kwa kupumua kwa pumzi wakati wa mashambulizi ya neurosis au hysteria) na pamoja.

Na pathologies ya larynx na trachea, dyspnea ya msukumo huzingatiwa wakati kuvuta pumzi ni ngumu.. Wakati bronchi imeharibiwa, upungufu wa kupumua hutokea wakati kuvuta pumzi ni vigumu. Kwa embolism ya pulmona, upungufu wa pumzi huchanganywa. Aina kali zaidi ya upungufu wa pumzi inachukuliwa kuwa asphyxia, ambayo huzingatiwa katika pumu au edema ya mapafu ya papo hapo.

Dalili nyingine ya kawaida ya pathologies ya kupumua ni kukohoa.. Hii ni mmenyuko wa reflex wa mwili, kwa msaada wa ambayo inajaribu kufuta njia ya hewa ya kamasi na phlegm iliyokusanywa ndani yao. Aidha, kikohozi hutokea wakati mwili wa kigeni unaingia kwenye njia ya kupumua.

Magonjwa tofauti yanaweza kusababisha mifumo tofauti ya kikohozi.. Kwa laryngitis na pleurisy kavu, kikohozi ni kavu, kutosha, paroxysmal. Kwa kifua kikuu, nyumonia, bronchitis ya muda mrefu, kikohozi ni mvua, na kutokwa kwa sputum.

Katika magonjwa ya uchochezi ya larynx na bronchi, kikohozi ni kawaida mara kwa mara. Kwa pneumonia, maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, na mafua, mgonjwa mara kwa mara anasumbuliwa na kikohozi. Katika baadhi ya magonjwa kali ya mfumo wa moyo na mishipa na mfumo wa kupumua, damu hutolewa pamoja na sputum wakati wa kukohoa.

Mbali na dalili zilizo hapo juu, wagonjwa wenye magonjwa ya bronchopulmonary wanaweza kupata homa, maumivu ya kifua, udhaifu wa jumla, kupoteza hamu ya kula na dalili nyingine za ulevi wa mwili.

Utambuzi wa magonjwa ya bronchopulmonary

Njia kuu za utambuzi wa magonjwa ya kupumua ni:

kukusanya anamnesis, kuhoji na kumchunguza mgonjwa - daktari anahoji mgonjwa, anauliza analalamika nini, hupata picha ya kliniki ya ugonjwa huo, wakati wa uchunguzi daktari huzingatia mzunguko, rhythm, kina na aina ya kupumua. mgonjwa;
palpation - kutathmini kutetemeka kwa sauti (kwa mfano, ni dhaifu na pleurisy na kuimarishwa na pneumonia);
percussion - daktari hupiga kifua kwa vidole vyake na huamua mipaka ya mapafu ya mgonjwa, pamoja na kupungua au kuongezeka kwa kiasi cha hewa ndani yao;
auscultation - daktari husikiliza mapafu kwa kutumia phonendoscope, huamua kuwepo kwa kupiga magurudumu, asili ambayo inaweza kufanya uchunguzi wa awali;
Radiografia ya kifua ni njia kuu ya kugundua magonjwa ya bronchopulmonary;
bronchoscopy, thoracoscopy - hutumiwa kutambua tumors na magonjwa ya purulent, kwa kuongeza, bronchoscopy hutumiwa kuondoa miili ya kigeni kutoka kwa njia ya kupumua;
njia za uchunguzi wa kazi (kwa mfano, spirografia - kipimo cha kiasi cha mapafu);
uchunguzi wa microscopic wa sputum - hufanyika ili kufanya uchunguzi sahihi, na pia kutambua pathogen na kuamua mbinu za matibabu kwa ugonjwa fulani;
mtihani wa mkojo (jumla);
mtihani wa damu (jumla, biochemical).

Matibabu ya magonjwa ya bronchopulmonary

Katika idadi kubwa ya matukio, mgonjwa ameagizwa tiba ya kihafidhina, ambayo inajumuisha mabadiliko ya maisha, dawa, na tiba ya kimwili.

Tiba inalenga kufikia malengo makuu matatu:

kuondoa sababu ya ugonjwa huo;
msamaha wa dalili;
marejesho kamili ya mwili na kuzuia kurudi tena.

Mara nyingi, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa katika matibabu ya magonjwa ya bronchopulmonary:

antibiotics;
expectorants;
dawa za kupambana na uchochezi;
madawa ya kulevya ambayo husaidia kuondoa sumu kutoka kwa mwili;
bronchodilators;
diuretics;
NSAIDs;
antihistamines;
dawa zinazochochea kupumua.

Daktari anayehudhuria anapaswa kuagiza hii au dawa hiyo, kuamua kipimo chake, mzunguko wa utawala na muda wa matibabu baada ya kufanya uchunguzi wa mwisho. Self-dawa haikubaliki na inaweza kusababisha maendeleo ya idadi ya matatizo makubwa.

Baada ya kuacha hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, mbinu mbalimbali za physiotherapeutic hutoa athari nzuri.

Kuzuia magonjwa ya bronchopulmonary

Njia kuu za kuzuia magonjwa ya kupumua ni:

kukataa tabia mbaya;
matumizi ya vifaa vya kinga ya kibinafsi wakati wa kufanya kazi katika tasnia hatari;
lishe sahihi - epuka chakula cha haraka na vyakula vingine visivyofaa, kuanzisha matunda na mboga safi kwenye lishe;
shughuli za kimwili - kutembea katika hewa safi, elimu ya kimwili;
kuimarisha mwili, kuimarisha ulinzi wa kinga;
kuepuka dhiki;
kufuata sheria za usalama wakati wa kufanya kazi na kemikali za nyumbani;
wakati wa magonjwa ya ARVI na mafua, kuvaa masks maalum, kuepuka maeneo ya watu wengi;
likizo ya kila mwaka kwenye bahari;
usafi wa mara kwa mara wa foci ya maambukizo sugu katika mwili (caries, tonsillitis sugu na wengine kadhaa);
Mara kwa mara (angalau mara moja kwa mwaka) uchunguzi wa kuzuia, fluorografia - hii itasaidia kutambua magonjwa iwezekanavyo ya kupumua katika hatua za mwanzo, ambayo itawezesha kwa kiasi kikubwa matibabu ya baadae na kuboresha utabiri.

Ninaweza kununua wapi

Duka la mtandaoni "Mizizi ya Kirusi" hutoa tiba za watu kwa ajili ya kupambana na magonjwa ya bronchopulmonary, yaliyokusanywa katika maeneo ya kiikolojia. Unaweza pia kununua viungo vya kuandaa. Bidhaa hutolewa kwa pembe zote za nchi (uwasilishaji wa barua na barua). Katika Moscow, unaweza kununua bidhaa katika mtandao wetu wa maduka ya dawa ya mitishamba.

Makini! Nyenzo zote zilizochapishwa kwenye wavuti yetu zinalindwa na hakimiliki. Wakati wa kuchapisha upya, maelezo na kiungo cha chanzo asili vinahitajika.

Sehemu ya 1. MAGONJWA YA MFUMO WA BRONCHOPULMONARY. TIBA, UKARABATI

1. Mkamba

Uainishaji wa bronchitis (1981)

Bronchitis ya papo hapo (rahisi).

Bronchitis ya kuzuia papo hapo

Bronkiolitis ya papo hapo

Bronchitis ya mara kwa mara, kizuizi na isiyo ya kuzuia

Na mtiririko:

kuzidisha,

msamaha

1.1. Bronchitis ya papo hapo (rahisi).- Hii ni kawaida udhihirisho wa maambukizi ya virusi ya kupumua. Hali ya jumla ya wagonjwa ilidhoofika kidogo. Inajulikana na kikohozi na homa kwa siku 2-3, labda zaidi ya siku 3 (muda wa mmenyuko wa joto hutambuliwa na ugonjwa wa msingi wa virusi). Hakuna mabadiliko ya percussion katika mapafu.

Auscultation-ilienea (kutawanyika) kavu, kubwa- na kati-bubbling mvua rales. Muda wa ugonjwa huo ni wiki 2-3.

Njia za uchunguzi: wagonjwa wenye ugonjwa wa mkamba wa papo hapo hawahitaji uchunguzi wa x-ray na maabara katika hali nyingi. X-ray ya kifua na mtihani wa damu ni muhimu ikiwa nimonia inashukiwa.

Matibabu ya wagonjwa wenye bronchitis hufanyika nyumbani. Kulazwa hospitalini inahitajika kwa watoto wadogo na wagonjwa wenye athari za joto zinazoendelea. Watoto hukaa kitandani kwa siku 1-2; kwa joto la chini, serikali ya jumla inaweza kuruhusiwa. Jedwali la matibabu 15 au 16 (kulingana na umri). Regimen ya kunywa na ulaji wa kutosha wa maji; compotes, vinywaji vya matunda, maji, chai tamu, oralit, kwa watoto wakubwa - maziwa ya joto na Borjom.

Tiba ya madawa ya kulevya inalenga kupunguza na kupunguza kikohozi. Ili kupunguza kikohozi, dawa zifuatazo zimewekwa:

libexin 26-60 mg kwa siku, i.e. Kumeza vidonge 1/4-1/2 mara 3-4 kwa siku bila kutafuna);
tusuprex 6-10 mg kwa siku, i.e. Vidonge 1/4-1/2 mara 3-4 kwa siku au syrup ya Tusuprex 1/2-1 tsp. (katika tsp 1 - 6 ml);
Glauvent 10-25 mg, i.e. Vidonge 1/1--1/2 mara 2-3 kwa siku baada ya chakula.

Dawa za Bromhexine na mucolytic hupunguza kikohozi, kusaidia sputum nyembamba, kuboresha kazi ya epithelium ya ciliated Bromhexine inapendekezwa kwa watoto wenye umri wa miaka 3 hadi 6 - kwa kipimo cha 2 mg, i.e. 1/4 kibao mara 3 kwa siku, kutoka miaka 6 hadi 14 - 4 mg, i.e. 1/2 kibao mara 3 kwa siku. Bromhexine haijaagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 3! Matone ya amonia-anise na elixir ya matiti (matone mengi kama umri wa mtoto), percussion (kutoka 1/2 tsp hadi 1 tsp mara 3 kwa siku) na chai ya matiti (No. 1) ina athari ya mucolytic : mizizi ya marshmallow, jani la coltsfoot. , mimea ya oregano - 2:2:1;Nambari 2: jani la coltsfoot, ndizi, mzizi wa licorice - 4:3:3;Nambari 3: mimea ya sage, matunda ya anise, pine buds, mizizi ya marshmallow, mizizi ya licorice - 2:2 :2:4:4). Decoctions tayari kutoa 1/4-1/3 kikombe mara 3 kwa siku.

Katika hospitali, kutoka siku za kwanza za ugonjwa, inhalations ya mvuke imewekwa (kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 2!) Na decoction ya chai ya matiti au infusions ya chamomile, calendula, mint, sage, wort St John, rosemary mwitu, pine. buds (decoctions ni tayari mara moja kabla ya matumizi kwa namna ya 5-10% ufumbuzi , inhalations hufanyika mara 3-4 kwa siku). Unaweza kutumia tinctures iliyotengenezwa tayari ya mint, eucalyptus, cadendula, juisi ya mmea, colanchoe kutoka matone 15 hadi 1-3 ml kwa kuvuta pumzi, kulingana na umri. Taratibu za joto: plasters ya haradali kwenye kifua, bafu ya joto.

Uchunguzi wa zahanati kwa miezi 6. Ili kuzuia kurudi tena kwa bronchitis, nasopharynx husafishwa kwa wale wanaozunguka mtoto mgonjwa. Katika miezi 2-3. Kuagiza (kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 1.6-2) kuvuta pumzi na decoctions ya sage, chamomile au wort St John kila siku kwa wiki 3-4 na tata ya vitamini. Chanjo za kuzuia hufanywa baada ya mwezi 1. chini ya kupona kamili.

1.2. Bronchitis ya kuzuia papo hapo ni aina ya kawaida ya bronchitis ya papo hapo kwa watoto wadogo. Bronchitis ya kuzuia ina dalili zote za kliniki za bronchitis ya papo hapo pamoja na kizuizi cha bronchi. Imezingatiwa; kuvuta pumzi kwa muda mrefu, kelele ya kupumua ("kupiga filimbi"), kupumua kwa pumzi, ushiriki wa misuli ya msaidizi katika tendo la kupumua. Wakati huo huo, hakuna dalili za kushindwa kali kwa kupumua. Kikohozi ni kavu na haipatikani mara kwa mara. Joto ni la kawaida au la chini. Ukali wa hali hiyo ni kutokana na matatizo ya kupumua na dalili ndogo za ulevi. Ya sasa ni nzuri. Usumbufu wa kupumua hupungua ndani ya siku 2-3, magurudumu yanaweza kusikilizwa kwa muda mrefu.

Watoto wadogo wenye syndromes ya kizuizi cha bronchi lazima wawe hospitali.

Mbinu za mitihani:

Uchambuzi wa jumla wa damu
Ushauri na mtaalamu wa ENT
Uchunguzi wa mzio wa watoto baada ya miaka 3 kwa madhumuni ya utambuzi wa mapema wa bronchospasm ya asili ya mzio
Ushauri na daktari wa neva ikiwa kuna historia ya jeraha la mfumo mkuu wa neva.

Matibabu:

1. Eufillin 4-6 mg/kg IM (dozi moja), ikiwa dalili za kizuizi cha bronchi zitapungua, endelea kutoa aminophylline 10-20 mg/kg kwa siku sawasawa kila baada ya saa 2 kwa mdomo.

2. Ikiwa aminophylline haifai, fanya ufumbuzi wa 0.05% wa alupent (orciprenaline) 0.3-1 ml intramuscularly.

3. Ikiwa hakuna athari na hali inazidi kuwa mbaya, weka prednisolone 2-3 mg/kg IV au IM.

Katika siku zifuatazo, tiba ya antispasmodic na aminophylline inaonyeshwa kwa wale watoto ambao utawala wa kwanza wa madawa ya kulevya ulikuwa na ufanisi. Unaweza kutumia ufumbuzi wa 1-1.5% wa etimizol IM 1.5 mg/kg (dozi moja).

Uchunguzi wa kliniki ni kuzuia matukio ya kurudia ya kizuizi cha bronchi na kurudi tena kwa bronchitis. Kwa kusudi hili, inhalations ya decoctions ya sage, wort St John, na chamomile inatajwa kila siku kwa wiki 3-4 katika msimu wa vuli, baridi na spring wa mwaka.

Chanjo za kuzuia hufanywa kila mwezi 1. baada ya bronchitis ya kuzuia, chini ya kupona kamili.

1.3. Bronkiolitis ya papo hapo ni lesion ya kawaida ya bronchi na bronchioles ndogo zaidi, na kusababisha maendeleo ya kizuizi kikubwa cha njia ya hewa na maendeleo ya dalili za kushindwa kupumua. Mara nyingi watoto katika miezi ya kwanza ya maisha huathiriwa (parainfluenza na bronkiolitis ya kupumua ya syncytial), lakini watoto katika mwaka wa pili au wa tatu wa maisha wanaweza pia kuathirika (adenoviral bronkiolitis).

Ugonjwa wa kuzuia mara nyingi huendelea ghafla na unaambatana na kikohozi kikubwa, kavu. Kuongezeka kwa shida ya kupumua kunafuatana na wasiwasi mkubwa kwa mtoto, homa ya kiwango cha chini (pamoja na parainfluenza na maambukizi ya kupumua ya syncytial) au joto la febrile (na maambukizi ya adenovirus). Hali mbaya na mbaya sana ya mgonjwa husababishwa na kushindwa kupumua.Uvimbe wa kifua na sauti ya mdundo hugunduliwa; mapafu yanaposisimka, matukio mengi ya kimbunga na chembechembe husikika. Kueneza mabadiliko katika mapafu dhidi ya historia ya kizuizi kikubwa na uwezekano mkubwa sana (hadi 90-95%) kuwatenga pneumonia. X-ray inaonyesha uvimbe wa mapafu, kuongezeka kwa muundo wa bronchovascular, na microatelectasis iwezekanavyo. Matatizo ya bronkiolitis yanaweza kujumuisha kusitishwa kwa kupumua, maendeleo ya nimonia, na matukio ya kurudia ya kizuizi cha bronchi (karibu 50% ya wagonjwa).

Mbinu za mitihani:

X-ray ya mapafu katika makadirio mawili
Uchambuzi wa jumla wa damu
Uamuzi wa hali ya asidi-msingi ya damu (ABS)

Matibabu

Kulazwa hospitalini kwa lazima kwa huduma ya dharura
Kuvuta pumzi ya oksijeni. Ugavi wa oksijeni yenye unyevunyevu kupitia catheter za pua kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 1-1.6 katika hema la oksijeni DPK-1 - 40% ya oksijeni na hewa
Kuondoa kamasi kutoka kwa njia ya upumuaji
Tiba ya infusion kwa njia ya infusions ya matone ya ndani inaonyeshwa tu kwa kuzingatia hyperthermia na upotezaji wa maji kwa sababu ya upungufu wa pumzi.
Tiba ya antibiotic inaonyeshwa kwa sababu katika siku ya kwanza ya kuongezeka kwa ukali wa hali ya mgonjwa ni vigumu kuwatenga pneumonia. Penicillins ya nusu-synthetic imewekwa, haswa, ampicillin 100 mg / kg kwa siku katika sindano 2-3 (inapaswa kuzingatiwa kuwa tiba ya antibiotic haipunguzi kiwango cha kizuizi!)
Eufillin 4-5 mg/kg IV au IM (dozi moja), lakini si zaidi ya 10 mg/kg kwa siku (kupungua kwa ukali wa kizuizi huzingatiwa kwa 50% tu ya wagonjwa!)
Ikiwa aminophylline haifanyi kazi, fanya ufumbuzi wa 0.05% wa adupent (orciprenaline) 0.3-0.5 ml intramuscularly. Unaweza kutumia kuvuta pumzi ya Alupent 1 au 1 kwa kuvuta pumzi, muda wa kuvuta pumzi dakika 10.
Ugonjwa wa kuzuia, ambao haujaondolewa kwa muda mrefu na aminophylline, alupent, inahitaji utawala wa corticosteroids: prednisolone 2-3 mg/kg parenterally (iv au i.m.)
.Dawa za Cardiotonic kwa tachycardia!) - utawala wa matone ya mishipa ya ufumbuzi wa 0.05% ya corglycone 0.1-0.6 ml kila masaa 6-8.
Antihistamines hazionyeshwa! Kukausha kwao, athari ya atropine inaweza kuongeza kizuizi cha bronchi.
Katika hali mbaya ya kushindwa kupumua, uingizaji hewa wa mitambo umewekwa.

Uchunguzi wa kliniki wa watoto ambao wamekuwa na bronkiolitis ni lengo la kuzuia uhamasishaji zaidi na matukio ya mara kwa mara ya kizuizi cha bronchi. Kwa watoto wenye matukio ya kuzuia mara kwa mara, baada ya umri wa miaka 3, inashauriwa kufanya vipimo vya ngozi na allergens ya kawaida (vumbi, poleni, nk).

Vipimo vyema vya ngozi, pamoja na mashambulizi ya kizuizi kutokana na maambukizi ya virusi, yanaonyesha maendeleo ya pumu ya bronchial.

Chanjo za kuzuia kwa wagonjwa ambao wamekuwa na bronchiolitis. haijafanywa mapema kuliko baada ya mwezi 1. chini ya kupona kamili.

1.4. Ugonjwa wa mkamba unaojirudia ni mkamba unaojirudia mara 3 au zaidi wakati wa mwaka na kuzidisha hudumu angalau wiki 2, kutokea bila dalili za kliniki za bronchospasm, na huwa na muda mrefu. Inajulikana kwa kutokuwepo kwa mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa, ya sclerotic katika mfumo wa bronchopulmonary. Mwanzo wa ugonjwa huo unaweza kuwa katika mwaka wa kwanza au wa pili wa maisha. Umri huu ni wa umuhimu hasa katika tukio la kurudi tena kwa bronchitis kutokana na tofauti mbaya ya epithelium ya njia ya upumuaji na ukomavu wa mfumo wa kinga. Hata hivyo, uchunguzi unaweza kufanywa kwa uhakika tu katika mwaka wa tatu wa maisha. Bronchitis ya mara kwa mara huathiri hasa watoto wa umri wa mapema na shule ya mapema.

Picha ya kliniki ya kurudi tena kwa bronchitis ina sifa ya mwanzo wa papo hapo, ongezeko la joto hadi viwango vya juu au vya chini. Kurudia kwa bronchitis inawezekana hata kwa joto la kawaida. Wakati huo huo, kikohozi kinaonekana au kinazidi. Kikohozi kina aina mbalimbali za wahusika. Mara nyingi huwa na mvua, na sputum ya mucous au mucopurulent, chini ya kavu, mbaya, paroxysmal. Ni kikohozi kinachoongezeka kwa nguvu ambayo mara nyingi hutumika kama sababu ya kushauriana na daktari. Kikohozi kinaweza kuchochewa na shughuli za kimwili.

Sauti ya mdundo juu ya mapafu haibadilika au kwa tint kidogo ya sanduku. Picha ya kusisimua ya kurudi tena kwa bronchitis ni tofauti: dhidi ya asili ya kupumua kwa ukali, Bubbles kubwa na za kati zenye unyevu husikika. pamoja na kupumua kavu, kutofautiana kwa tabia na eneo. Mapigo ya moyo kawaida husikika kwa muda mfupi kuliko malalamiko ya kikohozi. Ikumbukwe kwamba wagonjwa wenye bronchitis ya mara kwa mara mara nyingi huonyesha kuongezeka kwa utayari wa kikohozi, i.e. watoto huanza kukohoa baada ya baridi kidogo, jitihada za kimwili, au wakati wa maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo.

Utabiri. Kutokuwepo kwa tiba ya kutosha, watoto hubakia wagonjwa kwa miaka, hasa wale ambao huwa wagonjwa katika umri wa mapema na shule ya mapema. Kunaweza kuwa na mabadiliko ya mkamba unaojirudia kuwa pumu ya pumu na kikoromeo. Kozi nzuri ya bronchitis ya mara kwa mara huzingatiwa kwa watoto ambao hawajaambatana na bronchospasm.

Mbinu za mitihani:

Uchambuzi wa damu
Uchunguzi wa bakteria wa sputum
X-ray ya mapafu (kwa kutokuwepo kwa uchunguzi wa X-ray wakati wa kurudi tena kwa bronchitis na ikiwa nimonia inashukiwa)
Bronchoscopy kwa madhumuni ya kugundua aina ya morphological ya endobronchitis (catarrhal, catarrhal-purulent, purulent)
Uchunguzi wa cytological wa yaliyomo ya bronchial (smears ya alama kutoka kwa bronchi)
Utafiti wa kazi ya kupumua nje; pneumotachometry kuamua hali ya patency ya njia ya hewa, spirografia kutathmini kazi ya uingizaji hewa ya mapafu.
Immunogram

Matibabu

Inashauriwa kulazwa hospitalini kwa wagonjwa walio na kuzidisha kwa bronchitis ya kawaida, lakini matibabu pia inawezekana kwa msingi wa nje.
Inahitajika kuunda hali bora ya hewa na joto la hewa la 18-20C na unyevu wa angalau 60%.
Tiba ya antibacterial, ikiwa ni pamoja na antibiotics, imeagizwa ikiwa kuna ishara za kuvimba kwa bakteria, hasa sputum ya purulent. Kozi za tiba ya antibiotic (ampicillin 100 mg / kg, gentamicin 3-5 mg / kg, nk) imewekwa kwa siku 7-10.
Tiba ya kuvuta pumzi ni mojawapo ya aina muhimu zaidi za tiba katika tata ya matibabu, iliyowekwa ili kuondoa kizuizi cha bronchi.

Inafanywa katika hatua tatu. Katika hatua ya kwanza, anaagiza kuvuta pumzi ya ufumbuzi wa chumvi, alkali na maji ya madini. Mchanganyiko ulioandaliwa kutoka kwa kiasi sawa cha 2% ya ufumbuzi wa bicarbonate ya sodiamu na 5% ya ufumbuzi wa asidi ascorbic, kiasi cha mchanganyiko wa kuvuta pumzi kulingana na umri, ni mzuri kwa ajili ya kioevu na kuondoa sputum. Katika uwepo wa sputum ya mucopurulent, maandalizi ya enzyme yanasimamiwa kwa kuvuta pumzi (Kiambatisho No. 1). Muda wa hatua ya kwanza ni siku 7-10.

Katika hatua ya pili, antiseptics na phytoncides hutumiwa kwa kuvuta pumzi. Kwa kusudi hili, vitunguu na juisi ya vitunguu, decoctions ya wort St John (Novoimanin), rosemary mwitu, pine buds, tinctures tayari ya mint, eucalyptus, calendula, juisi ya mmea, colanchoe, inhalations na lysozyme, propolis imewekwa (Kiambatisho. Nambari 2). Muda wa hatua ya pili ni siku 7-10.

Katika hatua ya tatu, inhalations ya mafuta imewekwa. Inatumia mafuta ya mboga ambayo yana athari ya kinga. Muda wa hatua ya tatu pia ni siku 7-10.

Wakala wa mucolytic (secretolytic) (tazama sehemu ya bronchitis ya papo hapo) huwekwa tu katika hatua ya kwanza ya matibabu ya kuvuta pumzi.
Dawa za Expectorants (secretomotor); decoctions na infusions ya mimea (thermopsis, ndizi, coltsfoot, thyme, rosemary mwitu, oregano), marshmallow mizizi, licorice na elecampane, matunda anise, pine buds. Dawa hizi hufanya mchanganyiko wa dawa zinazotumiwa kupunguza kikohozi
Taratibu za physiotherapeutic: microwaves kwenye kifua (oscillations ya sumakuumeme ya mzunguko wa juu-juu katika safu ya sentimita, SMV, kifaa "Luch-2" na safu ya decimeter, UHF, kifaa "Romashka".

Matibabu kwa wagonjwa wenye kuzidisha kwa bronchitis ya kawaida hufanyika (nyumbani au hospitali) kwa wiki 3-4. Wagonjwa walio na bronchitis ya kawaida wanapaswa kusajiliwa katika zahanati. Watoto wanafuatiliwa na madaktari wa watoto wa ndani. Mzunguko wa mitihani inategemea muda wa ugonjwa huo na mzunguko wa kurudi tena, lakini angalau mara 2-3 kwa mwaka. Ikiwa hakuna kurudi tena kwa bronchitis ndani ya miaka 2-3, mgonjwa anaweza kuondolewa kwenye rejista. Mashauriano na wataalam hufanywa kulingana na dalili: daktari wa pulmonologist ikiwa maendeleo ya mchakato sugu wa bronchopulmonary inashukiwa; daktari wa mzio ikiwa bronchospasm inaonekana; otolaryngologist kufuatilia hali ya viungo vya ENT.

Ukarabati wa wagonjwa walio na ugonjwa wa bronchitis ya kawaida hufanywa kulingana na kanuni ya kuboresha afya ya watoto wanaougua mara kwa mara:

1. Usafi wa foci ya maambukizi ya muda mrefu katika viungo vya ENT: tonsillitis ya muda mrefu, sinusitis, adenoiditis.

2. Kuondoa magonjwa ya kuambatana ya mfumo wa utumbo: dyskinesia ya mfumo wa biliary, dysbiosis ya intestinal, nk.

3. Marekebisho ya matatizo ya kimetaboliki imewekwa mwaka mzima. Mchoro wa takriban:

Agosti - riboxin na orotate ya potasiamu;
Septemba - vitamini B1, B2, panthetonate ya kalsiamu na asidi ya lipoic;
Oktoba - tincture ya Eleutherococcus;

Magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary

Magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary akaunti kwa asilimia 40-50 ya magonjwa yote ya wanadamu wa kisasa. Moja kuu inachukuliwa kuwa pumu ya bronchial, uhasibu kwa robo ya jumla ya magonjwa ya bronchi na mapafu. Wengine ni pamoja na magonjwa ya uchochezi: nyumonia, bronchitis, ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu na wengine. Mara nyingi, watu wenye umri wa miaka 20 hadi 40 wanakabiliwa na magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary.

Ni muhimu sana kufuatilia hali ya mfumo wa kupumua na kutibu mara moja magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary, hata ikiwa ni baridi ya kawaida. Hii inathibitishwa na matukio makubwa ya magonjwa haya na idadi ya vifo. Sababu muhimu zaidi zinazosababisha kutokea kwa magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary ni:

Kiwango cha chini cha maisha.
Taaluma.
Kuvuta sigara.

Aina ya magonjwa ya bronchi na mapafu

Pumu ya bronchial husababishwa na sababu ya mzio na ni ugonjwa wa kurithi. Huanza katika utoto na huendelea katika maisha yote na kuzidisha mara kwa mara na kupungua kwa dalili. Ugonjwa huu unaweza kutibiwa katika maisha yote, mbinu jumuishi hutumiwa, na dawa za homoni hutumiwa mara nyingi katika matibabu. Ugonjwa huo hudhuru sana ubora wa maisha ya mgonjwa, humfanya ategemee idadi kubwa ya dawa na kupunguza uwezo wake wa kufanya kazi.

Magonjwa ya uchochezi ni pamoja na bronchitis na pneumonia.

Kuvimba kwa mucosa ya bronchial inaitwa mkamba. Pamoja na maambukizo ya virusi na bakteria, inaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo; bronchitis sugu mara nyingi huhusishwa na chembe nzuri, kwa mfano, vumbi. Takwimu zinaonyesha kuwa kila mtu wa tatu anayekuja na kikohozi au mashambulizi ya pumu hugunduliwa na bronchitis. Karibu 10% ya watu wanakabiliwa na ugonjwa huu - bronchitis ya muda mrefu. Moja ya sababu kuu ni. Kuna karibu asilimia 40 ya watu ambao wamezoea tabia hii nchini Urusi, wengi wao ni wanaume. Hatari kuu ya ugonjwa huo ni mabadiliko katika muundo wa bronchus na kazi zake za kinga. Ugonjwa huu pia huainishwa kama ugonjwa wa kazini; wachoraji, wachimba migodi, na wafanyikazi wa machimbo wanashambuliwa nayo. haipaswi kuachwa kwa bahati mbaya, hatua za wakati lazima zichukuliwe ili kuzuia matatizo.

Nimonia ni nimonia. Mara nyingi sana ndio sababu kuu ya vifo kwa watoto wadogo. Ugonjwa wa kawaida na wa kawaida, kwa wastani takriban watu milioni tatu wanakabiliwa kila mwaka, wakati kila ugonjwa wa nne hupata aina kali na matokeo, hata kutishia maisha ya binadamu. Kupunguza kinga, maambukizi katika mapafu, mambo ya hatari, pathologies ya mapafu - sababu hizi kutoa kupanda kwa maendeleo ya ugonjwa -. Matatizo yanaweza kujumuisha pleurisy, abscess au gangrene ya mapafu, endocarditis na wengine. Matibabu ya nyumonia inapaswa kuanza katika hatua za mwanzo, chini ya usimamizi wa daktari katika hospitali. Lazima iwe ya kina na ukarabati unaofuata wa mgonjwa.

Katalogi ya Argo ina idadi kubwa ya njia za kudumisha afya ya mfumo wa kinga, mfumo wa bronchopulmonary na mwili mzima, ambayo huharakisha kupona kwa mtu mgonjwa, kuhakikisha kupona kwake zaidi, kumruhusu kurudi haraka kwa maisha ya kawaida na kupumua. kwa undani.

Pumu ya bronchial

Magonjwa ya kupumua kwa papo hapo

Magonjwa ya kupumua hutofautiana katika maonyesho ya kliniki na etiolojia. Mchakato wa pathological ni hasa ndani ya njia ya hewa, yaani katika bronchi au trachea, pleura au mapafu. Mara nyingi, ugonjwa huathiri sehemu kadhaa za njia ya kupumua.

Hebu fikiria dalili kuu za magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary

Licha ya ukweli kwamba kuna magonjwa mengi ya kupumua, kuna dalili za kawaida, kitambulisho sahihi ambacho ni muhimu sana kwa utambuzi. Dalili hizi ni pamoja na: uzalishaji wa sputum, kikohozi, hemoptysis, maumivu ya kifua, kupumua kwa pumzi, malaise, homa, kupoteza hamu ya kula.

Kwa hiyo, kikohozi ni mojawapo ya dalili kuu za ugonjwa huo, lakini pia inaweza kutokea kwa watu wenye afya. Hii ni kitendo kinachojulikana kama kinga ya reflex, ambayo ni, ikiwa mwili wa kigeni unaingia ndani ya mwili, hujaribu kujiondoa kwa kukohoa. Mara nyingi, sababu ya kikohozi inaweza kuwa athari inakera ya kiasi kikubwa cha kamasi, ambayo hutengenezwa chini ya ushawishi wa moshi, vumbi au gesi ambayo hujilimbikiza kwenye uso wa ndani wa bronchi na trachea.

Magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary - kikohozi Inaweza kuwa mvua, na uzalishaji wa sputum, usio na maana na wa nadra - kukohoa, mara kwa mara na yenye nguvu, husababisha usingizi, unafuatana na maumivu ya kifua.

Katika kipindi chote cha ugonjwa huo, kikohozi kinaweza kubadilisha tabia yake. Kwa mfano, mwanzoni mwa kifua kikuu, kikohozi ni karibu kutoonekana, ugonjwa unapoendelea, kikohozi huongezeka na kisha huwa chungu. Jambo muhimu zaidi ni kuamua aina ya kikohozi, hii itasaidia kufanya uchunguzi sahihi.

Magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary - hemoptysis inachukuliwa kuwa dalili mbaya sana ya ugonjwa wa kupumua. Hii inajitokeza kwa namna ya sputum na damu wakati wa kukohoa. Dalili hii inaweza kusababishwa na magonjwa yafuatayo: kifua kikuu, kansa, abscess, hii inaweza kuwa ishara ya infarction ya myocardial ya pulmona. Hemoptysis pia inaweza kutokea kama matokeo ya kupasuka kwa mishipa ya damu na kikohozi kali sana.

Damu ambayo hutolewa pamoja na sputum wakati wa kukohoa kawaida ni nyekundu. Hii inaweza pia kutokea kwa maambukizi ya vimelea ya mapafu (actinomycosis).

Magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary - upungufu wa pumzi, pia dalili mbaya ambayo inaonyesha dysfunction ya kupumua nje wakati wa michakato ya pathological. Wakati huo huo, upungufu wa pumzi unaweza pia kuzingatiwa katika hali kama vile magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na anemia. Inapaswa pia kukumbukwa kwamba hata kwa mtu mwenye afya, katika hali fulani kuongezeka na kuongezeka kwa kupumua kunaweza kutokea, ambayo hugunduliwa kama upungufu wa kupumua. Hii inaweza kutokea kwa harakati za haraka, kuongezeka kwa dhiki, msisimko wa neva, na joto la juu la mwili.

Kupumua kwa pumzi ni sifa ya: usumbufu wa mzunguko wa kina na rhythm ya kupumua, kuongeza kasi ya kazi ya misuli ya kupumua. Ufupi wa kupumua kawaida hufuatana na ukosefu wa hewa. Kuna upungufu wa kupumua (ugumu wa kuvuta pumzi) na upungufu wa kupumua (ugumu wa kuvuta pumzi), na mchanganyiko (ugumu wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi kwa wakati mmoja).

Mara nyingi, upungufu wa pumzi mchanganyiko huzingatiwa. Inaonekana katika magonjwa yanayofuatana na kupungua kwa kiasi kikubwa katika uso wa kupumua wa mapafu. Upungufu huo wa kupumua unaweza kuwa wa muda mfupi (na pneumonia) au wa kudumu (na emphysema). Upungufu wa pumzi hapo awali huonekana tu wakati wa mazoezi ya mwili; kadiri ugonjwa unavyoendelea, huongezeka na kuwa mara kwa mara. Hali hii inaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wenye kifua kikuu cha juu na saratani ya hatua ya tatu.