Kifafa cha hysterical. Jinsi ya kutibu Shambulio la mshtuko wa mshtuko Dalili za shambulio la hysteria

Je, mtu anafanyaje kwa hali wakati kitu hakimfai? Hapa hisia hasi huwa za asili na zinajidhihirisha katika vitendo mbalimbali. ambayo inajidhihirisha katika kupiga kelele na kujitesa kama dalili, ni tabia moja kama hiyo. Tovuti ya gazeti la mtandaoni inazungumza kuhusu hitaji la matibabu na huduma ya kwanza kwa mtu aliye katika hali hii.

Hisia hasi ni tofauti kati ya inayotarajiwa na halisi. Kwa nini watu hukasirika, kuwa mkali au hasira? Kwa sababu walitarajia kitu kimoja, lakini walipata kitu tofauti kabisa. Hisia chanya ni matokeo ya kutimiza matarajio yote. Mtu huyo alitarajia, na hii ndio hasa alipata mwisho. Wakati inayotarajiwa haitokei ukweli, basi mtu ana mtazamo mbaya juu ya kile kinachotokea.

Shambulio la hysterical ni nini?

Moja ya maonyesho ya hisia hasi, wakati mtu haipati kile alichotarajia, ni mashambulizi ya hysterical. Ni kawaida zaidi kwa watoto chini ya umri wa miaka 5, pamoja na wanawake. Wanaume mara chache huamua njia hii ya tabia, kwani haiwasaidii kufikia kile wanachotaka. Shambulio la hysterical ni nini?

Neno hili linamaanisha aina ya neurosis ambayo inajidhihirisha katika hali ya kihisia ya kihisia (kupiga mikono, upinde, kicheko, kupiga kelele, machozi), degedege na kupooza mara kwa mara. Katika maisha ya kila siku hii inaitwa "kupiga kelele." Katika nyakati za zamani, Hippocrates aliita hali hii kuwa kichaa cha mbwa.

Mashambulizi ya hysterical yanajitokeza kwa namna ya maandamano na uchochezi ili kuvutia tahadhari na kupata faida. Kwa kawaida mtu huidhihirisha wakati jambo fulani halilingani na matamanio yake, mahitaji yake na mawazo yake.

Tabia hii ni tabia ya watu wenye tabia maalum. Hapa tunapaswa kuonyesha sifa zifuatazo za watu wa hysterical:

Tabia ya kuwazia.
Pendekezo na kujitegemea hypnosis.
Tabia ya kuvutia umakini kupitia tabia ya kupita kiasi.
Kutokuwa na usawa katika mhemko na tabia.
Tamthilia hadharani.

Mshtuko hutokea tu wakati kuna watazamaji. Wakati wanamtazama mtu, kumtia moyo, kuwasiliana, kumshawishi utulivu, anaendelea kupigana kwa hysterics.

Inapaswa kueleweka kuwa mshtuko wa hysterical unaweza kutokea kwa watu wazima na wagonjwa. 7-9% ya watu wanakabiliwa na kifafa cha hysterical. Wanaweza kuwa matokeo ya hysteria kali - psychopathy hysterical. Katika kesi hii, hatuzungumzi juu ya utendaji, lakini juu ya udhihirisho halisi wa ugonjwa huo. Ishara za kwanza za ugonjwa huu zinaonekana katika utoto. Kwa hiyo, ikiwa wazazi wanaona mmenyuko wa ukatili kwa mtoto wao, arching, au kilio cha kukasirisha, basi wanapaswa kuwasiliana na daktari wa neva wa watoto.

Dalili za shambulio la hysterical

Dalili za mshtuko wa hysterical huonekana kwa aina tofauti kabisa, ambazo zinaweza kufanana na kifafa, ugonjwa wa kujiondoa au kiharusi. Inaambatana na kutetemeka kwa jumla kwa mwili, uziwi, upofu na kupooza.

Dalili za mwanzo wa shambulio la hysterical ni pamoja na harakati za machafuko na wakati mwingine zisizo za asili:

Wringing elbows.
Kuinua mikono au miguu.
Kusaga na kusaga meno.
Kuvuta nywele.
Kuinama ndani ya arc, wakati msisitizo ni juu ya visigino na nyuma ya kichwa.
Lia.
Mayowe.
Kurudia maneno sawa.
Kupoteza uratibu.
Uharibifu wa hotuba.
Kukojoa mara kwa mara.
Hiccups.
Tapika.
Cardiopalmus.
Kuvimba.
Spasm ya umio.
Kupiga kichwa.
Kuhisi upungufu wa hewa.
Hyperemia ya ngozi.
Kunyakua moyo.
Kuanguka kwa sakafu, degedege.

Ili kutofautisha shambulio la hysterical kutoka kwa aina zingine za hali zenye uchungu, unapaswa kujua kwamba imebainishwa:

Ukosefu wa usingizi.
Hakuna michubuko. Mtu hufanya harakati kwa njia hiyo (huanguka chini) ili asijidhuru.
Kutokuwepo kwa ulimi uliouma.
Hakuna kukojoa bila hiari.
Uwepo wa majibu ya maswali ambayo huulizwa kwa mtu.
Kuwa na kupumua mara kwa mara.
Hakuna jasho kupita kiasi.
Kudumisha fahamu.
Uhifadhi wa kumbukumbu.
Uwepo wa mmenyuko wa mwanafunzi kwa mwanga.

Matatizo mbalimbali hutokea katika mwili. Ya kwanza ni maumivu katika mwili na kupoteza hisia katika baadhi ya sehemu zake, kutokuwa na uwezo wa kuwasonga.

Katika kiwango cha viungo vya hisia, patholojia zifuatazo hutokea:

Kupungua kwa maono.
Uharibifu wa kusikia na maono.
Uziwi wa hysterical.
Upofu wa hysterical katika jicho moja au mbili.

Katika kiwango cha hotuba, shida zifuatazo hufanyika:

Kigugumizi.
Ububu.
Hysterical aphonia - kupoteza sauti katika sauti.
Kuimba ni mawasiliano katika silabi.
Mgonjwa huingia kwenye mawasiliano ya maandishi.

Katika kiwango cha harakati, shida zifuatazo hufanyika:

Kutokuwa na uwezo wa kufanya harakati.
Kupooza.
Kukunja mwili ndani ya arc.
Kupooza kwa misuli ya uso, ulimi, shingo.
Unilateral paresis ya mkono.
tics ya neva ya misuli ya uso.
Kutetemeka kwa sehemu za kibinafsi au mwili mzima.

Katika kiwango cha viungo vya ndani, patholojia zifuatazo zinajulikana:

Kutapika kwa kisaikolojia.
Kupoteza hamu ya kula.
gesi tumboni.
Pseudoappendicitis.
Kichefuchefu.
Piga miayo.
Kuvimba.
Hiccups.
Kikohozi.
Ugonjwa wa kumeza.

Wakati wa shambulio la hysterical, mhemko mwingi, kuzidisha kwa uzoefu, na hamu ya mtu ya kuvutia umakini wa wengine huzingatiwa. Tabia yake imejaa uigizaji, maonyesho, na kutokomaa. Mwanamume anaonekana kuwa na furaha na furaha.

Muda wa shambulio hutegemea muda uliotolewa kwa mgonjwa. Wakati watazamaji wanatazama, utendaji unachezwa. Baada ya kukamilika, mtu anarudi haraka kwa maisha ya kawaida, ambayo haiwezekani baada ya kukamata kifafa. Mtu huyo hujionyesha usoni kwa kitoto na hutazama macho yake, akijifanya kuwa hakumbuki chochote na haelewi majibu ya wengine.

Huenda mtu mgonjwa akafikiri kwamba kweli anaugua aina fulani ya ugonjwa. Hypochondria inaweza kuendeleza, na kumfanya aanze kutembelea mara kwa mara madaktari mbalimbali.

Matibabu ya mashambulizi ya hysterical

Kwa kuwa fits za hysterical zinaweza kutokea kwa watu wazima na watoto, matibabu ni muhimu. Inafanywa na mtaalamu wa magonjwa ya akili, ambaye mwenyewe anaelezea njia zote za tiba na dawa. Ni mtu mwenye afya tu ambaye anaelewa kuwa wakati mwingine anakuwa na wasiwasi na anaanza kuonyesha hisia zake mbaya anaweza kuponya peke yake.

Tukumbuke kwamba hisia hasi ni tofauti kati ya jinsi ulivyotaka itokee na jinsi ilivyotokea. Hisia chanya hutokea kama matokeo ya bahati mbaya ya taka na halisi. Mtu huyo alipanga kitu na mwishowe ndivyo alivyopata, ambayo ilimpa hisia ya kuridhika. Alichotaka mtu ndicho alichokipata. Lakini mtu anapoona kwamba hali haifanyiki jinsi alivyotaka, hisia zisizofaa huanza kutokea.

Ipasavyo, ili usichoke na hisia na hisia hasi, badilisha mtazamo wako kwa kile kinachotokea. Ikiwa hupendi kitu, elewa kuwa matarajio yako hayakutimizwa. Ilifanyika jinsi ilivyotokea. Na ulitarajia kitu tofauti. Lakini ikiwa unakubali ukweli wa jinsi kila kitu kilifanyika, basi ubadili mtazamo wako kwa kile kinachotokea. Sio juu ya kupenda kitu ambacho hupendi. Ni juu ya kukubali tu kwamba mambo mabaya hutokea na matarajio yako hayatimizwi kila wakati. Na ili kuishi kwa utulivu, usiwe na wasiwasi na usijitese na hisia hasi, unahitaji kukubali ukweli kwamba wakati mwingine matukio hayajidhihirisha jinsi ungependa.

Unahitaji tu kubadilisha mtazamo wako ili usiruhusu hisia zako hasi, ambazo zinaonyesha kukasirika kwako kwa tofauti kati ya kile kilichotarajiwa na kile kinachofanywa, ili kuficha hukumu yako. Sio lazima kupenda shida, lazima tu utambue haki yao ya kuishi. Sasa unahitaji kuanza kuondoa shida hizi. Itakuwa, bila shaka, kuwa nzuri ikiwa kila kitu kitatokea mara moja jinsi unavyotaka na kufikiria. Lakini ulimwengu unatii sheria zake, watu wakati mwingine hufanya makosa wenyewe, hawatambui mengi, na hata wanatarajia mengi. Kwa hivyo, unahitaji kuchambua ambapo kosa lilifanywa: katika matarajio yako, vitendo au kutokuelewana kwa michakato ambayo ulimwengu upo.

Hisia mbaya ni wasaidizi wako, kuonyesha mtazamo wako kuelekea kile kinachotokea. Ikiwa umeudhika na haufurahishi, basi unahitaji kubadilisha hali hiyo. Lakini ili kufanya hivyo, hauitaji kuruhusu hisia zako hasi kukushinda, sio kuficha sababu yako. Na hapa kubadilisha mtazamo wako kwa kile kinachotokea itasaidia.

Msaada wa kwanza kwa shambulio la hysterical

Mwanzo wa mashambulizi ya hysterical daima ni ghafla. Mtu anapaswa kuzingatia ukweli kwamba mtu hawezi kudhibiti tabia yake na hawezi kujua. Ndiyo sababu unahitaji kujijulisha na misaada ya kwanza, ambayo inafaa kwa mashambulizi ya hysterical.

Watazamaji (watu walio karibu) wanapaswa kuwa watulivu na kuelewa kuwa hakuna kitu cha kutisha kinachotokea.
Unda mazingira ya utulivu.
Msogeze mtu huyo mahali penye utulivu.
Wape amonia.
Fanya kitendo cha ghafla ambacho mgonjwa hatarajii, kwa mfano, kumpiga kwenye shavu au kumpiga mgongoni, kumwaga maji usoni.
Ondoa wageni kutoka kwa majengo.
Kaa mbali na mgonjwa na usimsikilize.
Usiache kumtazama mgonjwa, usishike mikono yake, miguu, kichwa, mabega.

Madaktari wanapaswa kuitwa ikiwa hysteria haina mwisho. Wakati huo huo, wewe mwenyewe unapaswa kubaki utulivu, usijali kwa kelele zote, usiwe na huruma kwa mgonjwa, na usimshawishi utulivu. Haupaswi kuanguka kwa aina yoyote ya usaliti. Vinginevyo, hii itachochea zaidi tabia ya hysteroid.

Ni bora kujibu mgonjwa kana kwamba ana afya na anapaswa kuwajibika kwa matendo yake. Tinctures ya Valerian, dawa za kulala, na motherwort zinafaa kama hatua za kuzuia.

Mshtuko wa hysterical mara nyingi hutokea katika utoto au ujana. Wanaweza kuacha ikiwa mtu anajikuta katika hali ambayo haitoi athari inayotaka, mtu mwenyewe ana afya na hata anatafuta msaada wa wataalamu. Ikiwa hali zinaunga mkono mashambulizi ya hysterical, basi huimarisha na kubadilisha.

Utabiri

Je, inawezekana kutoa ubashiri mzuri kwa shambulio la hysterical? Yote inategemea msingi ambao tabia kama hiyo huundwa. Ikiwa mtu anabaki na afya ya akili, basi kukamata huondolewa kwa kutokuwepo kwa watazamaji, kujiingiza katika whims na kutembelea mwanasaikolojia. Ikiwa una shida ya akili, huwezi kufanya bila msaada wa mtaalamu.

Hysteria ni ugonjwa wa akili wa kundi la jumla la neuroses. Hysterical neurosis inachukuliwa kuwa ya pili ya kawaida kati ya shida zote zilizopo za neurotic. Ugonjwa huu unajulikana tangu zamani, picha ya kliniki ambayo ilielezwa na madaktari wa Ugiriki ya kale. Na dhana yenyewe ya "hysteria" ni ya asili ya lugha ya Kigiriki, ambayo kutafsiriwa kutoka kwa Kigiriki ina maana "tumbo". Kwa sababu wakati huo iliaminika (na hadi mwanzo wa karne ya ishirini) kwamba ugonjwa huu hutokea tu kwa wanawake.

Hysterical neurosis ni ugonjwa ngumu sana na usio wa kawaida, ambayo halo ya hadithi na siri ilipachikwa kwa muda mrefu sana. Kwa kuongezea, ugonjwa huu, kama hakuna mwingine, hauonyeshwa na pathomorphism kama hiyo iliyotamkwa na tofauti. Hiyo ni, kutofautiana kwa dalili. Picha ya kliniki ya ugonjwa huu mara nyingi hubadilika, na baadhi ya ishara hupotea kabisa. Hii ni hasa kutokana na mabadiliko katika muundo wa kijamii wa jamii, mabadiliko ya kimataifa katika maadili. Dalili za wagonjwa wa kisasa zinazidi kuwa za kuonyesha na zinafanana na hatua, na dalili kali zaidi hazionekani kabisa au zinaonekana kwa upole. Walakini, sifa kuu zinazotofautisha ugonjwa huu wa akili kutoka kwa wengine bado hazijabadilika.

Hysterical neurosis: sifa za ugonjwa huo

Hysterical neurosis ni seti ya hali ya neurotic na matatizo yanayosababishwa na asili ya kisaikolojia. Inajulikana na matatizo ya somatic, akili, uhuru, hisia na motor. Utambuzi huo unafanywa tu kwa misingi ya kwamba matatizo yote hapo juu ambayo yanaweza kuzingatiwa kwa mgonjwa hayakusababishwa na matatizo ya kikaboni ya mwili.

Ugonjwa huu unavutia kutoka kwa mtazamo wa matibabu kwa sababu mara nyingi hujificha kama magonjwa mengine, tofauti sana ya neva. Ambayo ilipokea jina la sitiari katika duru za matibabu "mwongofu mkuu." Kwa sababu ishara kuu ya ugonjwa huo ni dalili ambazo daima zina asili ya kisaikolojia tu.

Hysteria haipaswi kuchanganyikiwa na ugonjwa wa hysterical. Kwa sababu ni moja ya dalili za magonjwa mengine ya akili au ya neva na matatizo.

Hysterical neurosis hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake kuliko jinsia tofauti. Ugonjwa huu mara nyingi huanza kuendeleza katika umri mdogo. Ni sugu kwa asili na kuzidisha mara kwa mara na kurudi tena. Kwa umri, kwa wawakilishi wa kike, dalili na ishara za ugonjwa hupotea kabisa, na wakati wa kumaliza wanaweza kuonekana tena. Wanaweza pia kuteseka na hysteria katika ujana na ujana chini ya ushawishi wa sababu iliyotamkwa ya kiwewe kwa njia ya ukandamizaji wa kimfumo wa mtu binafsi au, kwa upande wake, katika hali ya ulinzi kupita kiasi na uharibifu wa mtoto - "sanamu ya familia."

Sababu za ugonjwa huo

Hysterical neurosis mara nyingi hutokea kwa watu wenye aina ya tabia ya hysterical, ambayo inaonyeshwa na udhihirisho kama vile watoto wachanga, egocentrism, ubinafsi, na kuvutia kupita kiasi. Mtu aliye na tabia ya hysterical huwa na mwelekeo wa kulaumu wengine kwa shida na ubaya wake, makosa na kushindwa, huku akiacha kabisa jukumu. Mabadiliko makali ya mhemko, huzuni kubwa au furaha bila sababu dhahiri, tamthilia fulani na usanii wa uzoefu, hamu isiyoweza kudhibitiwa ya kuvutia umakini wako kwa njia yoyote, hamu ya kutambuliwa pia ni tabia ya aina ya utu wa hysterical.

Walakini, ugonjwa huu unaweza kukuza karibu na mtu yeyote, bila kujali aina yake ya kisaikolojia. Na sababu kuu za hii ni sababu ya kiwewe ya papo hapo ambayo ilisababisha kuvunjika kwa mifumo ya kiakili, au hali ya migogoro ambayo ni ya asili ya muda mrefu.

Dalili za neurosis ya hysterical

Ugonjwa huu una sifa ya idadi kubwa ya dalili, ambazo huwa na mabadiliko ya mara kwa mara. Mara nyingi, ishara fulani za ugonjwa huonekana kulingana na kanuni ya kujitegemea hypnosis. Na mara nyingi sana dalili zinazoonekana zinaonyesha mawazo ya mgonjwa kuhusu ugonjwa huu.

Dalili na maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo ni maalum sana na ya mtu binafsi, kwa kuwa yanategemea kanuni za "kuhitajika kwa masharti". Na sababu za kuonekana kwa dalili fulani zinatambuliwa na jinsi "faida" na "inahitajika" kwa mgonjwa katika hali maalum.

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kuwa sio kiakili tu, lakini mara nyingi somatic. Kwa hysteria, usumbufu unaweza kutokea:

motor (kupooza, kufa ganzi ya miguu na mikono, mutism, astasia-abasia, na wengine wengi);
hisia (kupoteza maono, kupoteza kusikia, hallucinations ya kusikia);
mimea (arrhythmia, kuongezeka kwa jasho, kupumua na matatizo ya utumbo, dysfunction ya ngono).

Kwa kweli, dalili zote za mimea-somatic na nyingine ni aina ya majibu ya uongofu, chini ya uhamisho wa migogoro ya akili au kiwewe kwa kiwango cha kisaikolojia, hamu ya "kunufaika" kutokana na ugonjwa wa mtu mwenyewe.

Matatizo iwezekanavyo katika neurosis ya hysterical

Paroxysm au shambulio la hysterical

Kimsingi, ugonjwa huu huanza kujidhihirisha kama mashambulizi ya hysterical, ambayo yanajulikana na idadi ya vipengele tofauti. Mshtuko wa moyo kawaida hufanyika kama matokeo ya uzoefu wa asili isiyofurahisha na inayopingana. Mashambulizi ya hysterical karibu kila mara huanza na shida ya uhuru (ugumu wa kupumua, uwekundu wa ngozi, mapigo ya haraka, kutetemeka kidogo katika eneo la moyo). Mgonjwa anaweza kuanza kulia kwa ukali au kulia na kucheka kwa wakati mmoja. Anaanguka chini na degedege huanza, kwa kawaida tonic. Wakati wa kuanguka katika mshtuko, mgonjwa hawahi kupiga au kuumwa ulimi wake. Uso daima hugeuka nyekundu, macho imefungwa, na wanafunzi huitikia mwanga. Mshtuko hauanzi kamwe katika hali ya usingizi, ufahamu umehifadhiwa kikamilifu au sehemu. Wakati wa kukamata, mgonjwa anaweza kupiga kelele au kuomboleza, kupiga kichwa chake kwenye sakafu au kuta. Harakati mara nyingi ni za maonyesho. Wakati mwingine picha ya kliniki ya paroxysm haipatikani sana.

Mshtuko wa hysterical hutofautiana na mshtuko wa kifafa katika idadi ya vipengele: mgonjwa hajawahi kuumwa ulimi wake, mkojo wa hiari haufanyiki, katika kifafa uso hugeuka bluu au zambarau wakati wa mashambulizi, katika hysterics hugeuka nyekundu.

Matatizo ya hisia (nyeti).

Usumbufu wa hisia pia ni dalili za kawaida za ugonjwa huu. Hizi ni pamoja na maumivu ya hysterical, hypoesthesia (kufa ganzi ya viungo), anesthesia (kupoteza kamili au sehemu ya unyeti wa maumivu), hyperesthesia (kuongezeka kwa unyeti katika ngazi ya mfumo mzima wa hisia).

Mara nyingi, wagonjwa hupata maumivu, ambayo yanaweza kuwa ya asili tofauti na kujilimbikizia sehemu tofauti za mwili. Maumivu kama hayo yanaweza kuwa nyepesi au kali. Kwa kuongezea, sababu zao huwa na msingi wa kisaikolojia.

Hii pia inajumuisha uharibifu wa kuona na kusikia (upofu wa "hysterical" au uziwi). Wakati huo huo, hakuna matatizo ya kikaboni ya viungo hivi yanazingatiwa. Na hata kwa upofu wa nchi mbili, mgonjwa huhifadhi mtazamo wa kuona.

Matatizo ya hotuba

Matatizo ya usemi hujidhihirisha kwa njia ya aphonia (kubadilika kwa hotuba hadi kunong'ona), kigugumizi, kukashifu, kukagua (mawasiliano katika silabi).

Mutism ya hysterical inadhihirishwa na kutoweza kutamka sio maneno tu, bali pia sauti; pharynx au ulimi unaweza kufa ganzi. Kikohozi chenye matusi huwa na sauti kubwa kila wakati, na wagonjwa huwasiliana kwa hiari na wengine kupitia maandishi au ishara. Kukakamaa kunaweza kuingiliwa kwa ghafla au polepole, kutiririka ndani ya aphonia au kigugumizi. Kigugumizi wakati wa hysteria haiambatani na kusinyaa kwa misuli ya uso au harakati za kushawishi.

Matatizo ya magari

Shida za gari au gari huonyeshwa na kupooza kwa uso, mikono au miguu, mara chache shingo na ulimi huteseka. Contracture inaweza pia kuzingatiwa - ukiukaji wa harakati katika pamoja, ambayo haiwezekani kuinama kikamilifu au kunyoosha viungo katika viungo moja au kadhaa mara moja. Aina nyingine za matatizo ya harakati ni pamoja na kudhoofika kwa misuli ya shingo au mgongo, torticollis ya hysterical, kutokuwa na uwezo wa kusimama au kutembea, kutetemeka kwa mwili au katika sehemu fulani zake, tics na hyper- na hypokinesis nyingine zinaweza kuzingatiwa. Kwa hysteria, maonyesho yote ya matatizo ya motor hupotea wakati wa usingizi.

Matatizo ya Somatic

Wagonjwa wenye neurosis ya hysterical wanaweza kupata dalili za matatizo ya njia ya utumbo: ukosefu wa hamu ya kula, kutapika kwa kisaikolojia, gesi tumboni, ugumu wa kumeza. Kukohoa, hiccups, maumivu katika eneo la moyo, kupungua kwa kasi kwa libido, maumivu ya kichwa, na mashambulizi ya pumu ya pseudobronchial pia inaweza kuonekana.

Matatizo ya akili

Kwa kuwa msingi wa ugonjwa huo ni tabia ya hysterical ya mtu binafsi, maonyesho yake yote yanaweza kuainishwa kama matatizo ya akili. Hizi ni hali ya kutokuwa na uwezo, hali ya watoto wachanga, unyeti mwingi, mabadiliko ya ghafla ya mhemko, ubinafsi, machozi, kuzidisha kwa umuhimu wa matukio mengi yasiyo na maana.

Tabia ya wagonjwa ina sifa ya kujifanya, "kucheza kwa umma"; inaonekana hakuna kitu cha asili, rahisi na asili ndani yake.

Inaweza kuonekana kuwa mtu anayesumbuliwa na maonyesho ya ugonjwa huu anafurahi sana kuhusu ugonjwa wake. Mgonjwa karibu kila wakati anasisitiza ukali wa shida yake, akilalamika juu ya mateso yake yasiyoweza kuhimili na maumivu ya kutisha. Na wakati huo huo, hajaribu kuondokana na hali hii. Kwa sababu kwa mgonjwa hii ni fursa ya ulinzi wa kisaikolojia kupitia ugonjwa - "kuepuka ugonjwa." Hivyo, mgonjwa hawana haja ya kukubali tatizo, kupigana nayo na kuchukua jukumu la ufumbuzi wake.

Mtu anayesumbuliwa na neurosis hii anajitahidi kutambuliwa na tahadhari ya mara kwa mara ya wengine kwa mtu wake.

Dalili zote hapo juu zinaweza kuwa chini au zaidi, lakini daima zinazidishwa katika hali isiyofaa kwa mgonjwa. Tabia inakuwa ya maonyesho iwezekanavyo, tabia inakuwa ya kibinafsi zaidi, mgonjwa huzingatia yeye mwenyewe na ugonjwa wake mwenyewe. Matatizo ya asili ya hysterical yanaweza kuwa ya muda mrefu au ya muda mfupi, ya muda mrefu na kurudi kwa ghafla. Ukali wa dalili hutegemea jinsi haraka na kiasi gani mgonjwa anaweza kufikia kupitia tabia yake. Lakini katika mazoezi hii haina kutokea. Hata ikiwa inawezekana kufikia utambuzi wa malengo na matamanio ya muda mfupi, kwa muda mrefu kinyume chake ni kweli. Uhusiano wa familia na kitaaluma huanguka bila kuepukika, na maisha ya mtu mwenyewe hatua kwa hatua hugeuka kuwa ugonjwa mmoja unaoendelea.

Paroxysms - matatizo ya muda mfupi, yanayotokea ghafla na yanayoisha ghafla, yanayokabiliwa na kurudia fikira potofu. Mara nyingi paroxysms unaosababishwa na magonjwa ya kifafa na kikaboni yenye dalili za kifafa(tumors, magonjwa ya mishipa, majeraha, maambukizi na ulevi). Wakati mwingine ni muhimu kutofautisha mashambulizi ya hysterical na mashambulizi ya paroxysmal ya wasiwasi na hofu (shambulio la hofu) kutoka kwa kifafa.

Kifafa (na kifafa) kifafa -Hii udhihirisho wa uharibifu wa ubongo wa kikaboni, kama matokeo ya ambayo ubongo wote au sehemu zake za kibinafsi zinahusika katika shughuli za kiitolojia, iliyorekodiwa kwa namna ya complexes maalum kwenye EEG.. Shughuli ya patholojia inaweza kujumuisha kupoteza fahamu, kukamata, matukio ya hallucinations, udanganyifu, au tabia ya ajabu.

Ishara za tabia za paroxysms ya kifafa (na kifafa):

spontaneity (kutokuwepo kwa sababu za kuchochea);

mwanzo wa ghafla;

muda mfupi (sekunde, dakika, wakati mwingine makumi ya dakika);

kukomesha ghafla, wakati mwingine baada ya kulala;

ubaguzi na kurudia.

Dalili maalum za kukamata hutegemea sehemu gani za ubongo zinazohusika katika shughuli za pathological. Ni desturi ya kugawanya mishtuko katika jumla na sehemu (focal).

Kifafa cha jumla , ambayo sehemu zote za ubongo kwa wakati mmoja wanahusika na shughuli za patholojia, wazi kupoteza fahamu(wakati mwingine na mishtuko ya jumla). Katika wagonjwa hakuna kumbukumbu iliyobaki kuhusu mshtuko.

Mshtuko wa moyo kwa sehemu kamwe wala kusababisha hasara kamili ya fahamu, wagonjwa kubaki kumbukumbu za mtu binafsi kuhusu paroxysm, shughuli za pathological hutokea tu katika moja ya sehemu za ubongo. Kwa hivyo, kifafa cha oksipitali kinaonyeshwa na vipindi vya upofu au kuwaka na kutetemeka kwa macho, kifafa cha muda - na matukio ya maono (ya kusikia, ya kunusa, ya kuona), uharibifu wa gyrus ya katikati - kwa mshtuko wa upande mmoja katika moja ya viungo (mshtuko wa Jacksonian). ) Asili ya sehemu ya mshtuko pia inaonyeshwa na uwepo wa watangulizi (hisia zisizofurahi katika mwili ambazo hufanyika dakika kadhaa au masaa kabla ya shambulio hilo) na aura (awamu fupi ya mwanzo ya mshtuko, ambayo huhifadhiwa kwenye kumbukumbu ya mgonjwa). . Madaktari hulipa kipaumbele maalum kwa mshtuko wa sehemu kwa sababu inaweza kuwa dhihirisho la kwanza la vidonda vya ubongo, kama vile uvimbe.

Kifafa kawaida huwekwa kulingana na udhihirisho wao kuu wa kliniki.

Paroxysms ya kifafa ni pamoja na:

mshtuko mkubwa wa mal (grand mal, clonic-tonic seizures);

mshtuko mdogo (petit mal, mshtuko wa kutokuwepo rahisi na ngumu, mshtuko wa myoclonic);

mawingu ya fahamu ya jioni (automatism ya wagonjwa wa nje, somnambulism, trances, lahaja ya udanganyifu-udanganyifu);

dysphoria;

hali maalum za fahamu (mshtuko wa kisaikolojia, mashambulizi ya "déjà vu" na "jamay vu", paroxysms ya muundo wa udanganyifu na ukumbi);

Jackson anashikwa na degedege katika kiungo kimojawapo.

Grand mal seizures (kuumal) -Hii mashambulizi ya kudumu hadi dakika 2, yanaonyeshwa kwa kupoteza fahamu na degedege. Kupoteza fahamu katika kesi hii hufikia kiwango cha coma (aina zote za reflexes hazipo: maumivu, tendon, pupillary). Kifafa kikubwa cha malkia kawaida huanza ghafla, wakati mwingine wagonjwa hupata uzoefu sekunde chache kabla ya kupoteza fahamu. aura kwa namna ya udanganyifu tofauti wa mtazamo ( harufu, picha za kuona, usumbufu wa mwili, kichefuchefu matatizo ya harakati au matatizo ya kihisia ( kuhisi wasiwasi, hasira, kuchanganyikiwa, au furaha).

Mwanzoni mwa shambulio hilo kutokea tonic degedege: Misuli yote ya mwili husinyaa kwa wakati mmoja. Wakati huo huo, mgonjwa huanguka kwa kasi, ambayo inaweza kusababisha kuumia, wakati mwingine huzingatiwa kupiga kelele.

Baada ya 10-30 s onekana clonic seizures, misuli yote wakati huo huo kupumzika na kisha mkataba tena na tena, ambayo inadhihirishwa na tabia harakati za kutikisa. Wakati wa clonic degedege mgonjwa si kupumua, kwa hiyo pallor ya awali ya uso inabadilishwa na cyanosis. Katika kipindi hiki, mgonjwa anaweza kuvuja mkojo, kuuma ulimi, mara nyingi hutokwa na povu mdomoni.

Mshtuko wa moyo unaweza kuendelea kutoka sekunde 30 hadi dakika 1.5, kisha mgonjwa kupata fahamu.

Kwa kawaida ndani ya masaa 2-3 baada ya kukamata uzoefu wa mgonjwa uchovu na usingizi.

Pamoja na mshtuko mkubwa wa mal kuna daima uwezekano mkubwa wa kuumia kwa sababu ya kuanguka kwa ghafla na harakati za kushawishi za clonic.

Kifafa kidogo (petitmal) - Sana mashambulizi mafupi (chini ya dakika) ya kupoteza fahamu, si akiongozana na degedege na kuanguka. Kamwe kwa mshtuko mdogo hakuna aura iliyozingatiwa, wagonjwa wenyewe sikumbuki chochote kuhusu shambulio hilo, usimtambue. Wengine wanaelezea petit mal seizures kama matukio ya muda mfupi ya kukatwa, wakati mgonjwa ananyamaza ghafla, ana macho ya ajabu ya "kuelea" isiyo na nia.- ugonjwa huu unaitwa mshtuko wa kutokuwepo(kutoka kwa kutokuwepo kwa Kifaransa - kutokuwepo). Wakati mwingine picha ya kutokuwepo inakamilishwa na harakati fupi: kuinama, kupiga kichwa, kugeuka, kutupa nyuma (kutokuwepo kwa ngumu). Katika kesi hiyo, wagonjwa wanaweza kuacha vitu kutoka kwa mikono yao au kuvunja sahani.

Wakati wa ujana Kifafa kidogo mara nyingi huonyeshwa kwa kutetemeka mara kwa mara na kutetemeka; mashambulizi hayo yanaitwa shambulio la myoclonic. Wagonjwa wenyewe hawawatambui; jamaa hawawezi kuzingatia umuhimu wa ugonjwa huu au hata kufikiria kuwa ni tabia mbaya.

Mitindo ya jioni zimeelezewa kwa kina katika sehemu iliyotangulia. Kipengele kikuu cha shida ni Hii ni usumbufu wa paroxysmal wa fahamu, unaoonyeshwa na vitendo na tabia ngumu, ikifuatiwa na amnesia kamili kwa kipindi chote cha psychosis.

Dysphoria -Hii mipasuko mifupi ya hali ya kukasirika-huzuni na kuwashwa, uchungu, kunung'unika, milipuko ya hasira, matusi ya maneno au hata tabia hatari ya fujo.. Milipuko hutokea bila kutarajia na haiakisi hali halisi kila wakati. Tabia mkusanyo wa taratibu wa kutoridhika na kufuatiwa na kutokwa kwa hisia kali wakati hasira yote ya kusanyiko inafanyika katika tabia ya mgonjwa. Tofauti na mshtuko wa jioni wa mgonjwa hana amnesia kipindi cha msisimko, anaweza kuelezea kwa usahihi kabisa matendo yake. Baada ya kutulia, yeye mara nyingi huomba msamaha kwa matendo yake.

Majimbo maalum ya fahamu , pamoja na dysphoria, haziambatani na amnesia kamili, ambayo inaonyesha asili ya sehemu ya mashambulizi. Dalili zinaweza kutofautiana, hata hivyo katika mgonjwa yule yule matukio yote yenye uchungu hurudiwa kwa njia ya kawaida, ili kila shambulio linalofuata lifanane na zile zote zilizopita. Wagonjwa wengine hupata usumbufu wa mhemko kwa njia ya mabadiliko ya saizi, umbo, rangi, msimamo katika nafasi ya vitu vilivyoangaliwa na usumbufu kwenye mchoro wa mwili (mshtuko wa akili); wengine wanaweza kupata shambulio la kutotambua na kudhoofisha utu wa aina ya "tayari inayoonekana". déjà vu) na “sijaonekana kamwe” (jamais vu) au vipindi vya muda mfupi vya kuweweseka na kuwaza. Ingawa kwa anuwai zote zilizoorodheshwa za paroxysms fahamu haijazimwa kabisa, kumbukumbu za wagonjwa za shambulio hilo si kamili na ni vipande vipande; Uzoefu wa mtu mwenyewe unakumbukwa vyema, wakati vitendo na kauli za wengine haziwezi kuandikwa kwenye kumbukumbu.

Mshtuko wa kifafa.

Mshtuko wa kifafa- moja ya aina ya udhihirisho wa ugonjwa mbaya wa akili - kifafa. Kifafa ni kupoteza fahamu kwa ghafla, ikifuatana kwanza na tonic na kisha clonic degedege na kugeuka mkali wa kichwa kwa upande na kutolewa kwa maji ya povu kutoka kinywa. Katika sekunde za kwanza baada ya kuanza kwa mashambulizi, mgonjwa huanguka, mara nyingi hupata majeraha. Kuna cyanosis iliyotamkwa ya uso, wanafunzi hawaitikii mwanga.

Muda wa mashambulizi ni dakika 1-3. Baada ya kuacha kukamata, mgonjwa hulala na hakumbuki kilichotokea kwake. Kukojoa bila hiari na kinyesi mara nyingi hutokea wakati wa kukamata.

Första hjälpen.

Wakati wa mashambulizi yote, mgonjwa anahitaji msaada.

Haupaswi kujaribu kumshika mgonjwa wakati wa degedege na kumpeleka mahali pengine.
Inahitajika kuweka kitu laini chini ya kichwa chako, fungua nguo ambazo hufanya iwe ngumu kupumua;
Ili kuzuia kuuma kwa ulimi, weka leso iliyokunjwa, ukingo wa koti, nk kati ya meno.
Baada ya kukamata kusimamishwa, ikiwa kukamata hutokea mitaani, ni muhimu kusafirisha mgonjwa nyumbani au kwa kituo cha matibabu.

Kifafa cha kifafa na kupoteza fahamu wakati wa kiharusi lazima kutofautishwa na mshtuko wa hysterical.

Shambulio la hysterical.

Shambulio la hysterical kawaida hua wakati wa mchana, na hutanguliwa na dhoruba, uzoefu usio na furaha kwa mgonjwa. Mgonjwa aliye na hysteria kawaida huanguka hatua kwa hatua mahali pazuri, bila kujiumiza; mishtuko inayoonekana ni ya machafuko na ya maonyesho ya maonyesho. Hakuna kutokwa kwa povu kutoka kwa mdomo, fahamu huhifadhiwa, kupumua sio kuharibika, wanafunzi huguswa na mwanga. Kukamata huendelea kwa muda usiojulikana na kwa muda mrefu zaidi tahadhari zaidi hulipwa kwa mgonjwa. Kukojoa bila hiari, kama sheria, haifanyiki.
Baada ya kukomesha kutetemeka, hakuna usingizi au usingizi, mgonjwa anaweza kuendelea na shughuli zake kwa utulivu.

Första hjälpen.

Wakati wa mashambulizi ya hysterical, mgonjwa pia anahitaji msaada.

Haipaswi kushikiliwa;
Inahitajika kuihamisha mahali pa utulivu na kuwaondoa wageni,
Kutoa amonia na si kusababisha usumbufu wowote. Chini ya hali hiyo, mgonjwa hutuliza haraka na mashambulizi hupita.

Shambulio la hysterical ni moja wapo ya aina za usemi wa psychoneurosis na utu wa hysterical katika hali ambazo haziendani na mahitaji, matamanio na maoni yake. Ugonjwa huu unahusishwa na maandamano na uchochezi ili kuvutia umakini na kupata faida ya kibinafsi. Mara nyingi mashambulizi ya hysterical hutokea kwa watoto na wanawake. Tukio la shambulio kama hilo kwa mwanaume ni ubaguzi.

Dalili za shambulio la hysterical

Ugonjwa huu umeainishwa kama sindromu ambayo inaweza kujidhihirisha katika aina mbalimbali na kufanana na kifafa cha kifafa, kiharusi, na dalili za kujiondoa.

Dalili za ugonjwa hufuatana na kutetemeka kwa jumla kwa mwili, mwanzo wa upofu, kupooza, na uziwi, kulingana na mgonjwa.

Ishara za shambulio la hysterical ni pamoja na harakati ngumu, zisizo na uhakika, wakati ambapo mgonjwa hutupa mikono na miguu yake, husokota viwiko vyao, hurarua nywele zao, kukunja na kusaga meno. Mara nyingi watu, wakitegemea nyuma ya vichwa vyao na visigino vyao, hupiga unnaturally kwenye arc wakati wa mashambulizi. Wagonjwa wanaweza kulia, kupiga kelele, kurudia maneno sawa.

Wakati wa mashambulizi, matatizo ya hotuba na matatizo ya uratibu yanajulikana. Hiccups, kutapika, kukojoa mara kwa mara, spasms ya umio, belching, na mapigo ya moyo ya haraka yanaweza kutokea.

Wakati wa machafuko, mgonjwa mara nyingi huanguka, na kujenga hisia ya ghafla, lakini juu ya uchunguzi wa karibu inakuwa dhahiri kwamba kuanguka kunafanywa kwa namna ya kujiumiza mwenyewe: kwa uangalifu na polepole. Kisha harakati za kushawishi za viungo huzingatiwa, ambazo zinaonyeshwa na tabia ya machafuko na maonyesho ya maonyesho. Wakati huo huo, mgonjwa huhifadhi fahamu. Hakuna kutokwa kutoka kwa mdomo, ulimi hauummwi kamwe, kupumua ni sawa, hakuna jasho kubwa linalojulikana, na majibu ya mwanga hurekodi. Kama sheria, hakuna urination bila hiari au haja kubwa. Mgonjwa hana usingizi baada ya mashambulizi na anakumbuka kila kitu.

Muda wa mashambulizi ya hysterical inategemea kiasi cha tahadhari kulipwa kwa mgonjwa. Baada ya kukomesha ugonjwa huo, mtu anaweza kuendelea na shughuli zake kwa utulivu, ambayo haiwezekani baada ya mashambulizi ya kifafa. Wagonjwa wengine, baada ya mwisho wa shambulio hilo, hutaja fahamu na, wakati wa maendeleo ya usingizi wa hysterical, kwa makusudi huwapa uso wao kujieleza kwa watoto au kutazama macho yao.

Baada ya kukamilika kwa mwisho kwa hali hii, wagonjwa hupata matatizo yafuatayo: contraction ya misuli ya uso (tic), tetemeko la mwili mzima. Wakati wa usingizi, dalili zote hupotea.

Mara nyingi, wakati hali hii inakua, watu wanajihakikishia kuwa wana ugonjwa fulani. Hii inakera maendeleo, na wagonjwa hugeuka kwa madaktari na shida yao ya mbali.

Kwa kuongeza, mgonjwa, akiwa katika hali ya mashambulizi, ana uwezo wa kufanya vitendo visivyotarajiwa, kwa mfano, haraka kutembea au kukimbia mahali fulani.

Matibabu ya mashambulizi ya hysterical

Hali hii inatanguliwa na uzoefu usio na furaha, wa ukatili unaoendelea wakati wa mchana. Ugonjwa huu una sifa ya kozi ndefu isiyojulikana. Shambulio mara nyingi husababisha kuchanganyikiwa na hofu kati ya wengine, hasa ikiwa hutokea kwa mara ya kwanza. Kwa hiyo, ikiwa ugonjwa hutokea, ni muhimu kutoa msaada wa kwanza sahihi, kwa kuwa overstrain ya muda mrefu ya neva inaweza kusababisha mashambulizi ya moyo au kiharusi (ajali ya cerebrovascular). Ni muhimu kutofautisha mshtuko wa hysterical kutoka kwa kifafa cha kifafa, kwa kuwa hali hizi mbili zinahitaji hatua tofauti za misaada ya kwanza.

Msaada wa kwanza kwa shambulio la hysterical ni pamoja na:

uhakikisho wa wengine, wale waliopo wanapaswa kuishi kana kwamba hakuna kitu cha kutisha kilichotokea;
kuhamisha mgonjwa mahali pa utulivu;
kuondolewa kwa wageni kutoka kwa majengo;
kuunda mazingira ya utulivu;
kumpa mgonjwa amonia harufu;
kaa umbali fulani kutoka kwa mgonjwa na usimjali sana.

Wakati wa mashambulizi ya hysterical, haipendekezi kuondoka mtu mgonjwa bila tahadhari, kumshika kwa mabega, mikono, au kichwa.