Wizara ya Shirikisho la Urusi la Sayansi na Elimu
Taasisi ya elimu ya Manispaa ya Klevantsovskaya wastani shule ya kina Wilaya ya Ostrovsky, mkoa wa Kostroma
Mitihani juu ya mada
"Första hjälpen"
Ilikamilishwa na: Abronov Alexander Nikolaevich mwalimu wa usalama wa maisha, NVP
Kostroma-2010
Utangulizi.
Kazi kuu ya mtihani ni kazi ya kudhibiti, ambayo inajumuisha ufuatiliaji wa maarifa na ujuzi wa wanafunzi, kuamua mafanikio ya wanafunzi. ngazi ya msingi maandalizi, ustadi kiwango cha chini cha lazima maudhui ya nidhamu.
Kuna majaribio ya sasa, mada na ya mwisho ya maarifa ya wanafunzi. Aina zote za ukaguzi hufanywa kwa kutumia fomu tofauti, mbinu na mbinu.
Uthibitishaji wa majaribio una faida kadhaa juu ya aina na mbinu za kitamaduni; kwa kawaida inafaa katika kisasa dhana za ufundishaji, inakuwezesha kutumia muda wa darasa kwa ufanisi zaidi, kufunika kiasi kikubwa cha maudhui, haraka kutoa maoni kwa wanafunzi na kuamua matokeo ya ujuzi wa nyenzo, kuzingatia mapungufu katika ujuzi na kufanya marekebisho kwao. Udhibiti wa mtihani huhakikisha majaribio ya wakati mmoja ya ujuzi wa darasa zima na kuunda motisha yao ya kujiandaa kwa kila somo, kuwaadibu.
Ufafanuzi wa vipimo
Masharti ya jumla
Vipimo vilivyowasilishwa vimejumuishwa na sehemu na aina za misaada ya kwanza. Vipimo vinafanywa kulingana na aina ya "chagua-angalia", ambayo inakuwezesha kufanya haraka bila hatua za maandalizi ya muda mrefu.
Inawezekana kutumia vipimo moja kwa moja kwa sehemu fulani katika mchakato wa kuisoma (kuangalia kazi ya nyumbani, tafakari), na kwa kina katika sehemu kadhaa kama uthibitisho wa mwisho. Pia, majaribio yaliyowasilishwa yanaweza kutolewa kwa wanafunzi kama jukwaa la msingi la kuunda majaribio yao wenyewe.
Toleo la elektroniki hukuruhusu kuunda haraka na kwa urahisi kazi za mtihani ya kiasi na ugumu wowote, wakati ni muhimu kudumisha hesabu zinazoendelea za sehemu na vipimo katika sehemu kwa uwiano na jedwali la majibu.
Maandalizi ya mtihani.
Mratibu wa majaribio hutayarisha fomu za majaribio mapema. Fomu hiyo inajumuisha maswali yenye majibu yanayowezekana na kadi ya kazi. Inawezekana kutumia fomu ya mtihani bila kadi ya kazi, lakini katika kesi hii mtihani wa mtihani lazima karatasi tofauti andika nambari ya swali na jibu ulilochagua mwenyewe (muda wa ziada unatumika, makosa katika maandishi), au majibu yataonyeshwa moja kwa moja kwenye fomu za mtihani (fomu za mtihani wa wakati mmoja). Wafanya mtihani wanahitaji kuchagua chaguo sahihi jibu. Katika majaribio yote kuna jibu moja tu sahihi. Hii hukuruhusu kuzuia tafsiri tofauti wakati wa kujumlisha. Katika kazi za kibinafsi, lazima uonyeshe mpangilio wa majibu. Fomu imeundwa kwa njia ambayo wakati wa kuangalia majibu sahihi, unaweza kuona wazi chaguo za jibu zilizochaguliwa na washiriki wa mtihani.
Maswali yana viwango 3 vya ugumu:
1.Utata mdogo.
2.Ugumu wa kati.
3.Kuongezeka kwa utata.
Idadi ya maswali ya ugumu mdogo haiambatani na chochote.
Nambari ya maswali ya ugumu wa kati inaambatana na ishara - *
Idadi ya maswali ya ugumu ulioongezeka inaambatana na ishara - **
2.2 Masharti ya kufanya udhibiti wa mtihani:
Wakati wa mtihani, msaada wowote wa nje ni marufuku.
Washiriki wa mtihani huchukua nyenzo za kuandikia pekee. (Haipaswi kuwa na nyenzo za kumbukumbu).
Kabla ya kupima, wanafunzi wanafahamishwa na hali ya mtihani.
Muda maalum umetengwa kukamilisha mtihani.
Kazi zinaweza kukamilika kwa utaratibu wowote.
Jibu sahihi lina alama na ishara yoyote (msalaba, tiki, duara, n.k.).
Jaribio huanza kwa wakati mmoja kwa washiriki wote.
Matokeo ya mwisho.
Imedhamiriwa na idadi ya majibu sahihi kwa maswali yote.
3. Mfano wa takriban wa kadi ya kazi
Swali no. | Jibu lililochaguliwa |
Bainisha mpangilio wa majibu |
C, B, D, A, D |
B, A, B, D, D |
C, D, A, B |
V, F, I |
B, A, D, C, D |
Vipimo
1. Kutokwa na damu
1.1 Hypoxia ni nini?
A - njaa ya oksijeni;
B- upungufu wa maji mwilini;
B- overheating ya mwili;
G- baridi ya mwili;
D - mionzi ya joto.
1.2 Kutokwa na damu ni
A- sumu na vitu vyenye hatari;
B- kazi ya kupumua;
B - shinikizo la damu;
G- kutokwa na damu kutoka mishipa ya damu ikiwa uadilifu wa kuta zao umeharibiwa;
D - fracture ya mfupa.
1.3 Jinsi ya kuacha damu nyingi za vena?
A- weka bandage ya shinikizo;
B- tumia tourniquet;
B- kutibu jeraha na pombe na kufunika na kitambaa cha kuzaa;
D- disinfect na pombe na kutibu na iodini;
D- nyunyiza na chumvi.
1.4 Alipojeruhiwa ateri ya carotid inahitajika haraka:
A- Weka bandeji yenye kubana.
B- tumia tourniquet.
B- Bana ateri iliyo chini ya jeraha kwa kidole chako.
1.5 Wakati wa kujeruhiwa, damu inapita katika mkondo unaoendelea. Inatoka damu
A- Parenchymatous
B-Vena.
B- Capillary.
G- Arterial..
1.6 Ishara za tabia damu ya ateri:
A- Damu ina rangi nyeusi na inatoka kwa mkondo thabiti.
B- Damu nyekundu hutiririka nje katika mkondo unaovuma.
B- Sehemu yote ya uso inatoka damu, ikitoka kwa namna ya matone madogo.
1.7 Kuvuja damu kwa ateri hutokea wakati:
A- uharibifu wa ateri yoyote kutokana na kuumia kwa kina;
B- jeraha la juu juu;
B- jeraha la kina ikiwa kuna uharibifu wa chombo chochote.
1.8 Kupunguza damu kwa kuinua kiungo kilichojeruhiwa hutumika zaidi kwa:
A - kutokwa damu kwa ndani;
B- majeraha ya juu juu;
B- majeraha yoyote ya kiungo.
1.9 Njia ya kuaminika zaidi ya kuacha kutokwa na damu ikiwa kuna uharibifu wa mishipa mikubwa ya mikono na miguu ni:
A - matumizi ya bandage ya shinikizo;
B - shinikizo la kidole;
B - upeo wa kubadilika kwa kiungo;
G - matumizi ya tourniquet;
1.0 Saa fracture wazi viungo vilivyo na damu kali ya jeraha, ni muhimu kwanza kabisa:
A - Kutibu makali ya jeraha na iodini;
B - Immobilize kiungo;
B - Osha jeraha na peroxide ya hidrojeni;
D - Acha damu.
2. Utumiaji wa tourniquet
2.1 Tafrija inatumika:
A- Kwa kutokwa na damu kwa capillary.
B. Kwa kutokwa na damu kwa ateri na vena.
B. Kwa kutokwa na damu kwa parenchymal.
2.2 Jinsi ya kuchagua mahali pazuri pa kutumia tourniquet ya hemostatic katika kesi ya kutokwa na damu ya ateri?
B- 10-15 cm juu ya jeraha;
B - 15-20 cm chini ya jeraha;
G - 20-25 cm chini ya jeraha;
D - 30 cm chini ya jeraha.
2.3 Jinsi ya kuchagua mahali pazuri pa kutumia tourniquet ya hemostatic kwa kutokwa na damu ya venous?
A- tumia tourniquet kwenye jeraha lililotibiwa;
B- 10-15 cm juu ya jeraha;
B- 30 cm chini ya jeraha;
G - 20-25 cm chini ya jeraha;
D - 10-15 cm chini ya jeraha;
2.4 Tafrija inapaswa kutumika kwa muda gani wakati wa kiangazi?
A- Kwa saa moja
B- Saa 1 dakika 30
B - kwa masaa 2
G- Kwa saa 2 dakika 30
D - kwa masaa 3
2.5 Je, tourniquet inapaswa kutumika kwa muda gani wakati wa baridi?
A- Kwa saa moja
B- Saa 1 dakika 30
B - kwa masaa 2
G- Kwa saa 2 dakika 30
D - kwa masaa 3
2.6 Badala ya tourniquet unaweza kutumia:
A - Bandeji ya shinikizo.
B- Spin.
B- Baridi kwa kidonda.
G-Compress
2.7* Ni habari gani inapaswa kuonyeshwa kwenye noti iliyoambatanishwa na kuunganisha:
A - jina la mwisho, jina la kwanza, patronymic ya mwathirika, wakati wa kuumia;
B - tarehe na wakati halisi (saa na dakika) ya matumizi ya tourniquet;
B - tarehe, wakati halisi (saa na dakika) ya kutumia tourniquet, pamoja na jina, jina la kwanza, patronymic ya mwathirika, jina, jina la kwanza la mtu ambaye alitumia mashindano.
2.8 Katika shamba, ikiwa kuna jeraha kwenye mguu wa chini na kutokwa na damu kali, inawezekana.
A- weka bandeji kali iliyotengenezwa kwa kitambaa safi na pamba;
B- kaza ateri ya kike;
B- weka bandeji yenye kuzaa;
D- kaza ateri ya popliteal na scarf.
2.9 Ni dakika ngapi baada ya kutumia tourniquet inapaswa kufunguliwa kwa dakika chache?
A- 30-50 min;
B-30-40 dakika;
B- 20-30 min;
G- 20-25 min.
2.0 Ni nini kinachoweza kutokea kutokana na kufichuliwa kwa muda mrefu kwa kiungo kwa kutumia tonique (zaidi ya saa 2)
A - ongezeko la joto la kiungo, maumivu ya kuchochea, uwekundu wa ngozi;
B- kwa kuingia ndani ya damu ya kiasi kikubwa cha sumu kutoka kwa tishu zilizo juu ya tourniquet na maendeleo ya toxicosis ya kiwewe;
D - kwa kuingia ndani ya damu ya kiasi kikubwa cha sumu kutoka kwa tishu zilizo chini ya tourniquet na maendeleo ya toxicosis ya kiwewe.
3. Majeraha
3.1 Jinsi ya kutibu jeraha vizuri?
A- disinfect jeraha na pombe na kuifunga kwa ukali;
B- loanisha chachi na iodini na kuomba kwa jeraha;
B- kutibu jeraha na peroxide ya hidrojeni;
G- lubricate jeraha yenyewe na iodini;
D- nyunyiza na chumvi
3.2 Majeruhi yaliyofungwa ni pamoja na:
A- dislocations, sprains, michubuko;
B- abrasions na majeraha;
B - scratches na kupunguzwa.
3.3 Katika kesi ya baridi kwenye eneo la ngozi, lazima:
A- Kusaga na theluji.
B- Pasha joto na upe kinywaji cha joto.
B- Sugua na mitten.
3.4** Je, ni mlolongo gani wa huduma ya kwanza kwa kuumwa na kupe:
A - osha mikono yako na sabuni, weka tone la mafuta, mafuta ya taa au Vaseline mahali ambapo Jibu liliwekwa, ondoa tiki na kibano kwa kutetereka kutoka upande hadi upande, kutibu tovuti ya kuumwa na pombe na iodini, tuma mwathirika. kwa kituo cha matibabu;
B- weka tone la iodini mahali ambapo tick imejishikamanisha, ondoa tick na kibano kwa kuitingisha kwa upole kutoka upande hadi upande, kutibu tovuti ya kuumwa na pombe na iodini;
B- osha mikono yako na sabuni, weka tone la mafuta, mafuta ya taa au Vaseline mahali ambapo Jibu liliwekwa, na kisha kutibu na pombe na iodini, peleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu.
3.5 Pneumothorax ni:
A- Jeraha la wazi la tumbo
B- Ugumu wa kupumua
B- Aina ya ugonjwa wa mapafu
G- Jeraha wazi kifua.
3.6** Amua usahihi na mlolongo wa kutoa huduma ya kwanza kwa mwathirika mwenye pneumothorax iliyofungwa:
A- ikiwezekana mpe mwathirika oksijeni, piga simu " gari la wagonjwa", weka mgongo bila kusonga, mpe mwathirika dawa ya kutuliza;
B- kumpa mhasiriwa sedative, kudumisha joto la mwili linalohitajika la mhasiriwa, kuweka baridi kwenye sternum, piga gari la wagonjwa;
B- mpe mhasiriwa anesthetic, mpe nafasi ya juu na kichwa kilichoinuliwa, ikiwezekana, mpe oksijeni, piga simu ambulensi haraka.
3.7* Mhasiriwa ana maumivu makali ya tumbo, ulimi mkavu, kichefuchefu, kutapika, tumbo limevimba, “tumbo ni kama ubao. Mgonjwa amelala nyuma au upande na magoti yake yamepigwa na viungo vya hip miguu. Matendo yetu
A- joto juu ya tumbo na usafiri wa haraka kwa idara ya upasuaji ya hospitali
B- baridi juu ya tumbo na usafiri wa haraka kwa idara ya upasuaji ya hospitali
B - baridi kwenye tumbo, toa maji na usafirishe haraka kwa idara ya upasuaji ya hospitali
3.8* Katika kesi ya kuumia wazi kwa tumbo, ni muhimu
A- Bandage ya aseptic inatumika kwenye jeraha. Ikiwa vitanzi vya matumbo au omentamu huingia kwenye jeraha, viungo vinapaswa kuwekwa na kufungwa.
B- Mpe mgonjwa kitu cha kunywa. Bandage ya aseptic inatumika kwenye jeraha.
B- Dawa ya aseptic inawekwa kwenye jeraha. Ikiwa vitanzi vya matumbo au omentamu huingia kwenye jeraha, viungo havipunguki; ni muhimu kuvifunika kwa kitambaa cha chachi au kitambaa cha pamba kilichopigwa pasi na kuzifunga kwa uhuru.
3.9** Mhasiriwa alianguka kutoka urefu, kupooza kwa miguu, ni muhimu
A - Pumziko kamili. Mhasiriwa amewekwa nyuma yake juu ya ngao iliyowekwa kwenye machela. Chini ya mkoa wa lumbar weka mto mdogo. Ikiwa hakuna ngao, mhasiriwa anaweza kusafirishwa kwa machela katika nafasi ya kukabiliwa, na nguo au blanketi iliyokunjwa iliyowekwa chini ya kifua na viuno. Hospitali ya haraka
B- Mhasiriwa ameketishwa. Mto mdogo huwekwa chini ya eneo lumbar. Hospitali ya haraka
B- Mhasiriwa amewekwa chali kwenye machela laini. Mto mdogo huwekwa chini ya eneo lumbar. Ikiwa hakuna machela, mwathirika anaweza kusafirishwa kwa mkono. Hospitali ya haraka
3.0 Katika kesi ya kupasuka kwa tishu laini za kichwa, ni muhimu
A- funga bendeji, punguza maumivu na umpeleke mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B- weka bandage, numb maumivu;
B- Paka bandeji ya kutokunywa, mnusuru na kumsafirisha mwathirika hadi kwenye kituo cha matibabu.
4. Fractures
4.1 Hii ni hatua ya mabadiliko
A - uharibifu wa tishu laini za mifupa;
B- nyufa, chips, fractures ya sehemu za keratinized za mwili;
B - nyufa, chips, kusagwa kwa mifupa.
4.2* Jinsi ya kutoa huduma ya kwanza kwa mfupa wa fupanyonga uliovunjika?
A- kutibu tovuti ya fracture na dawa ya kuua vijidudu na weka kiungo;
B- mlaze mhasiriwa kwenye uso tambarare, mgumu, chini ya kuinama na kando viungo vya magoti weka mto (frog pose);
B- mahali kwenye uso mgumu, tumia viungo viwili kwenye pande za ndani na za nje za paja;
S-nyoosha miguu yako, lala tuli na umwite daktari;
D - usiguse mwathirika.
4.3 Katika kesi ya kuvunjika kwa wazi na kuhamishwa kwa mfupa, ni muhimu:
B- Sahihisha uhamishaji na uifunge
G- Banda jeraha bila kusumbua fracture, na weka bango.
4.4 Wakati fracture iliyofungwa na uhamishaji wa mfupa ni muhimu:
A- Sahihisha uhamishaji na weka banzi
B- Weka kiungo
B- Paka banzi ili kurudisha mifupa katika hali yake ya awali
G- Banda jeraha bila kusumbua fracture, na weka bango
4.5 Wakati uti wa mgongo na mifupa ya fupanyonga unapovunjika, kupooza hutokea...
A - sehemu za mwili chini ya tovuti ya fracture;
B- Mipaka ya chini.
B- Miguu ya juu.
4.6* Amua mlolongo wa huduma ya kwanza kwa fractures wazi:
A- kumpa mwathirika nafasi nzuri, kuweka mfupa kwa uangalifu kwa nafasi yake ya awali, weka bandeji na immobilize, kutoa mwathirika kwa kituo cha matibabu;
B- kutoa dawa ya ganzi, immobilize kiungo, mpe rufaa mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B-acha kutokwa na damu, weka bandeji isiyoweza kuzaa, toa dawa ya kutuliza maumivu, immobilize, mtoe mwathirika kwenye kituo cha matibabu.
4.7 Katika kesi ya kuvunjika wazi, kwanza kabisa ni muhimu:
B- immobilize kiungo katika nafasi ambayo ilikuwa wakati wa kuumia;
B- Weka bandeji tasa kwenye jeraha katika eneo la fracture;
G- kuacha damu.
4.8 Wakati wa kutoa huduma ya kwanza katika kesi ya kuvunjika, yafuatayo ni marufuku:
A- kutekeleza immobilization ya viungo vilivyojeruhiwa;
B- ingiza vipande vya mfupa mahali na kuweka mfupa uliojitokeza tena mahali pake;
B- kuacha damu.
4.9 Taja ishara za mgawanyiko uliofungwa
A - maumivu, uvimbe;
B- kutokwa na damu, maumivu, kuwasha;
B - maumivu, uvimbe, kutokwa damu;
4.0 Taja ishara za kuvunjika kwa wazi
A - maumivu, uvimbe;
B - jeraha wazi, inayoonekana mfupa, maumivu, kuharibika kwa kazi ya motor chombo kilichoharibiwa
B-maumivu, uvimbe, kutokwa na damu
D - kazi ya motor iliyoharibika ya chombo kilichoharibiwa, maumivu, uvimbe, deformation kwenye tovuti ya kuumia.
5. Sprains, dislocations
5.1 Kutengwa ni
A - kuhama kwa kiungo wakati wa harakati za ghafla;
B - uhamisho wa mifupa jamaa kwa kila mmoja;
B - uhamishaji unaoendelea wa ncha za articular za mifupa;
D - uhamishaji unaoendelea wa pamoja.
5.2 Dalili kuu za kutengana kwa kiwewe
A- maumivu makali;
B- maumivu makali, ongezeko la joto la mwili;
B - maumivu makali, uvimbe;
D - maumivu makali, mabadiliko katika sura ya pamoja, kutokuwa na uwezo wa kusonga ndani yake au upungufu wao.
5.3** Msaada wa kwanza kwa mishipa na misuli iliyopasuka ni:
A- Weka baridi na bandeji yenye kubana kwenye eneo lililoharibiwa, mpe mapumziko mwathirika, mpe dawa ya ganzi na umpeleke mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B- weka bandeji kali kwa eneo lililoharibiwa, toa pumziko kwa mhasiriwa, kumpa anesthetic na kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B - kwa haraka mvuke eneo lililoharibiwa, na kisha weka bandeji kali, mpe mapumziko kwa mhasiriwa, mpe dawa ya ganzi, mpe kiungo aliyejeruhiwa nafasi ya juu na kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu.
5.4* Je, ni mlolongo gani wa huduma ya kwanza ya kuteguka:
A- funga bandeji yenye kubana kwenye eneo lililoharibiwa, hakikisha kiungo kilichojeruhiwa, ukishusha chini iwezekanavyo chini, na kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B- weka ubaridi na weka bandeji yenye nguvu kwenye eneo lililoharibiwa, hakikisha kiungo kilichojeruhiwa, kipe nafasi ya juu na kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B- hakikisha kiungo kilichojeruhiwa, kipe nafasi ya juu na kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu
5.5* Wakati wa kucheza mpira wa miguu, mmoja wa wachezaji wa timu alianguka kwenye mkono wake. Alipata maumivu makali, ulemavu na uhamaji usio wa kawaida katika forearm. Ni msaada gani wa kwanza unapaswa kutoa:
A- toa dawa ya ganzi, weka bandeji ya shinikizo na upeleke kwenye kituo cha matibabu;
B- toa dawa ya ganzi, pinda mkono kwa pembe ya kulia kwenye kiwiko cha kiwiko na uuzuie kwa banzi au njia iliyoboreshwa na upeleke kwenye kituo cha matibabu;
B- lainisha eneo la jeraha na iodini, toa dawa ya ganzi na upeleke kwenye kituo cha matibabu.
5.6 Uhamasishaji ni
A - mkusanyiko wa wanajeshi;
B- kuleta sehemu za mwili katika hali ya bure;
B- kuleta sehemu ya mwili (kiungo, mgongo) kwa hali ya kusimama.
5.7 Kifundo kilichotengenezwa kwa nyenzo ngumu kinawekwa
A - kwenye mwili uchi
B- kwenye scarf iliyopotoka
B - kwenye pamba ya pamba, kitambaa au kitambaa kingine cha laini bila folda
5.8 Wakati wa immobilization, rekebisha
A - kuharibiwa pamoja
B - kuharibiwa na karibu pamoja
B - viungo vyote
5.9 Inaweza kutumika kama tairi
A- ski pole, ubao, taulo;
B- kipande cha ubao, tawi la mti linalofaa, ski;
B - ski pole, bodi, kitambaa, cable rahisi, kipande cha bodi, tawi la mti linalofaa, ski.
5.0 Kwa kutokuwepo kwa kiungo kinachofaa kwa fracture ya tibia, inawezekana
A- immobilize kiungo na mkanda;
B- immobilize kiungo kwa kutumia gundi na turubai;
B - funga mguu unaoumiza kwa afya.
6. ERP
6.1 Wakati wa kufanya ufufuo
A - na fracture;
B- kwa kutokwa na damu;
B - wakati hakuna kupumua na shughuli za moyo;
G - kwa mguu uliotengwa;
D - hakuna jibu sahihi
6.2 Mikandamizo ya kifua inapaswa kutumika lini?
A- baada ya mwathirika kutolewa kutoka kwa sababu ya hatari;
B- na kuongezeka kwa shinikizo la damu;
B- wakati hakuna mapigo;
G- inapotumiwa kupumua kwa bandia;
D - kwa kutokwa na damu
6.3 Ni katika mlolongo gani ni muhimu kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa wakati shughuli zake za moyo na kupumua hukoma?
A-kutolewa Mashirika ya ndege, kufanya kupumua kwa bandia na massage ya nje mioyo;
B- kufanya massage ya moyo, kusafisha njia za hewa, na kisha kufanya kupumua kwa bandia;
KATIKA- fungua njia za hewa, fanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo.
**Chagua kutoka kwa chaguzi ulizopewa za jibu vitendo sahihi kuamua ishara za kifo cha kliniki:
A - Kuamua uwepo wa uvimbe wa mwisho;
B - hakikisha shughuli kamili ya kupumua;
KATIKA - Hakikisha kuwa hakuna kupumua;
G - Hakikisha hakuna fahamu;
D - Hakikisha mwathirika hana la kusema;
E - Hakikisha kwamba wanafunzi wanaitikia mwanga;
NA - Hakikisha kwamba wanafunzi hawaitikii mwanga;
Z - Hakikisha mwathirika ana michubuko, kichwa au majeraha ya mgongo;
NA - Hakikisha kuwa hakuna mapigo katika ateri ya carotid;
KWA - Amua ikiwa mwathirika ana kusikia.
Amua mlolongo huduma ya ufufuo kwa mwathirika:
A- kuzalisha pigo la precordial katika sternum;
B- weka mhasiriwa mgongoni mwake kwenye uso mgumu;
B - kutekeleza uingizaji hewa wa bandia wa mapafu;
D - kuanza compressions kifua;
D - piga ambulensi au umpeleke mwathirika hospitalini haraka.
6.6** Wakati wa kutoa huduma ya ufufuo, ni muhimu:
A- kumweka mwathirika mgongoni mwake kwenye uso laini, fanya pigo la mapema kwenye shingo, anza kukandamiza kifua na uingizaji hewa wa bandia mapafu, haraka kumpeleka mwathirika hospitalini;
B- kuweka mhasiriwa juu ya mgongo wake juu ya uso mgumu, kufanya pigo precordial katika sternum, kuanza compressions kifua na uingizaji hewa bandia, piga ambulensi au haraka kumpeleka mhasiriwa hospitali;
B- mgomo katika eneo la mchakato wa xiphoid, anza kukandamiza kifua na uingizaji hewa wa mapafu, piga gari la wagonjwa au umpeleke hospitalini mwathirika.
6.7** Mwathirika anahitaji kufanyiwa masaji ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Ni mlolongo gani wa vitendo vyako:
A- weka mhasiriwa kwenye uso wa gorofa, mgumu, piga magoti upande wa kushoto wa mhasiriwa sambamba na mhimili wake wa longitudinal, weka mikono miwili mara moja kwenye eneo la moyo, wakati vidole vinapaswa kuharibiwa, bonyeza kwa njia mbadala kwenye sternum, kwanza. kwa kulia, kisha kwa mitende ya kushoto;
B- kuweka mhasiriwa juu ya kitanda au sofa na kusimama upande wake wa kushoto, weka mikono yako katika hatua makadirio ya moyo juu ya sternum, vyombo vya habari juu ya sternum kwa mikono yako na vidole bent alternately rhythmically kila sekunde 2-3;
B- weka mhasiriwa kwenye uso mgumu wa gorofa, piga magoti upande wa kushoto wa mhasiriwa sambamba na mhimili wake wa longitudinal, weka kiganja cha mkono mmoja kwenye theluthi ya chini ya sternum (2-2.5 cm juu ya mchakato wa xiphoid), funika. ya kwanza na kiganja cha mkono mwingine kwa ajili ya kuimarisha shinikizo. Vidole vya mikono yote miwili haipaswi kugusa kifua, vidole vinapaswa kukabiliana pande tofauti, bonyeza kwenye kifua tu kwa mikono ya moja kwa moja, ukitumia uzito wa mwili, usiinue mikono yako kutoka kwa sternum ya mwathirika, fanya kila harakati inayofuata baada ya kifua kurudi kwenye nafasi yake ya awali.
6.8** Je, ni hatua gani sahihi za kutumia pigo la awali kwenye sternum:
A - pigo la mapema, fupi na kali kabisa, linatumika kwa hatua iko kwenye sternum 2-3 cm juu ya mchakato wa xiphoid, kiwiko cha mkono kinachotoa pigo kinapaswa kuelekezwa kando ya mwili wa mhasiriwa, mara baada ya pigo; tafuta ikiwa moyo umeanza tena kazi yake
B - pigo la mapema linatumika kwa kiganja hadi mahali iko kwenye sternum juu ya mchakato wa xiphoid 2-3 cm na 2 cm upande wa kushoto wa kituo cha sternum, kiwiko cha mkono kinachotoa pigo kinapaswa kuelekezwa kote. mwili wa mwathirika, pigo lazima sliding;
pigo la mapema linatumika kwa makali ya ngumi iliyofungwa hadi mahali iko kwenye sternum 2-3 cm juu ya mchakato wa xiphoid; mara baada ya pigo, angalia mapigo.
6.9* Katika maandishi hapa chini, tambua vitendo sahihi wakati wa kuosha tumbo:
A - kumpa mhasiriwa angalau glasi 2 za maji ya kuchemsha au suluhisho dhaifu la soda ya kunywa na, inakera mizizi ya ulimi kwa vidole vyako, kushawishi kutapika;
B- mpe mwathirika angalau glasi 2 za kunywa maji baridi kutoka kwa bomba, kushinikiza kwenye eneo la tumbo, kushawishi kutapika;
B - mpe mwathirika glasi 2 za kunywa kiini cha siki na, kushinikiza eneo la shingo, kushawishi kutapika.
6.0" jicho la paka»ishara
A - kifo cha kliniki;
B- uchungu;
B- kukata tamaa, mshtuko wa kiwewe;
Kifo cha G-kibiolojia.
7. Kuungua
7.1* Amua mlolongo wa huduma ya kwanza kwa kuchomwa kwa kemikali na asidi:
A-kutoa anesthetic;
B- suuza ngozi na maji ya bomba;
B- kuondoa nguo zilizowekwa na asidi kutoka kwa mtu;
D-osha eneo lililoharibiwa suluhisho dhaifu soda ya kuoka;
D - kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu.
7.2 Amua mlolongo wa huduma ya kwanza kwa kuchomwa kwa kemikali na alkali:
A- suuza ngozi na maji ya bomba;
B- suuza eneo lililoharibiwa na suluhisho dhaifu (1-2%) ya asidi asetiki;
B - kuondoa nguo zilizowekwa kwenye alkali;
D- kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
D-kupa dawa ya kutuliza maumivu.
7.3* Katika kesi ya kuungua, lazima:
A- ondoa kitu cha moto kwenye uso wa mwili, kata nguo na mkasi, weka baridi kwenye uso ulioharibiwa kwa dakika 5-10, safisha ngozi yenye afya karibu na mahali pa kuchomwa moto, weka bandeji isiyoweza kuzaa kwenye uso uliochomwa na tuma mwathirika kwa kituo cha matibabu;
B- kuondoa kitu cha moto kutoka kwenye uso wa mwili, kata nguo na mkasi, kulainisha uso ulioharibiwa na iodini na kisha mafuta, weka bandeji ya kuzaa na upeleke mwathirika kwenye kituo cha matibabu;
B- ondoa kitu cha moto kutoka kwenye uso wa mwili bila kukata nguo na mkasi, kumwaga mafuta kwenye uso uliochomwa, weka bandage isiyo na kuzaa na umpeleke mwathirika kwenye kituo cha matibabu.
7.4 Katika kesi ya kuungua kwa digrii ya tatu, piga simu ambulensi mara moja na:
A - Mimina maji juu ya Bubbles;
B - Mpe mwathirika idadi kubwa ya vinywaji;
B - Kutibu ngozi na mafuta au kijani kipaji;
7.5* Mhasiriwa wa moto ana uharibifu wa tishu za kina (tishu chini ya ngozi, misuli, tendons, mishipa, mishipa ya damu, mifupa), miguu yake imewaka kwa sehemu, ni kiwango gani cha kuungua?
A-I
B-II
B-IIIa
G-IIIb
D-IV
7.6* Dalili za kiharusi cha joto
A - kuongezeka kwa joto la mwili, baridi, uchovu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uwekundu wa ngozi ya uso, ongezeko kubwa la mapigo ya moyo na kupumua, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, jasho kubwa;
B - kupungua kwa joto la mwili, baridi, udhaifu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uwekundu wa ngozi ya uso, kuongezeka kwa kasi kwa mapigo na kupumua, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu;
B- kuongezeka kwa joto la mwili, maumivu ya kichwa, uwekundu wa ngozi ya uso, jasho kubwa.
7.7* Sababu zinazochangia baridi
A - unyevu wa chini wa hewa, kazi ngumu ya kimwili, nguo za joto, kulazimishwa kwa muda mrefu kwa baridi (skiers, climbers);
B- unyevu wa juu wa hewa, upepo mkali, viatu vyenye unyevu, kulazimishwa kwa muda mrefu nafasi ya immobile, yatokanayo na baridi kwa muda mrefu (wanarukaji, wapandaji), ulevi wa pombe;
B - joto la chini la mazingira, kazi ngumu ya kimwili, nguo za joto, kulazimishwa kwa muda mrefu kwa baridi (skiers, climbers).
7.8* Kwa barafu isiyo na kina masikio, pua, mashavu
A- wanasuguliwa na theluji hadi wawe nyekundu. Kisha futa 70% pombe ya ethyl na lubricate Mafuta ya Vaseline au mafuta yoyote.
B- husuguliwa kwa mkono wa joto au kitambaa laini hadi ziwe nyekundu. Kisha uifuta kwa maji baridi na upake mafuta ya Vaseline au aina fulani ya mafuta.
B- husuguliwa kwa mkono wa joto au kitambaa laini hadi ziwe nyekundu. Kisha uifuta kwa pombe 70% ya ethyl na lubricate na mafuta ya Vaseline au aina fulani ya mafuta.
7.9* Saa kiharusi cha joto muhimu
A - mvua mhasiriwa, amlaze mgongoni mwake na miguu yake iliyoinuliwa na kichwa chake akainama, weka compresses baridi juu ya kichwa, shingo, kifua, kutoa vinywaji baridi;
B- kulaza mwathirika, kumpa chai, kahawa, c kesi kali mhasiriwa anapaswa kuwekwa nyuma yake na miguu yake chini na kichwa chake kilichoinuliwa;
B-mlaza mwathirika kitandani, mpe vinywaji baridi; katika hali mbaya, mwathiriwa anapaswa kuwekwa mgongoni mwake na miguu yake chini na kichwa chake kikiwa juu.
7.0 Wakati wa uzito kazi ya kimwili ndani ya nyumba na joto la juu hewa na unyevu iwezekanavyo
A - kiharusi cha jua;
B- mshtuko wa kiwewe;
B - toxicosis ya kiwewe;
G-heatstroke.
8. Michubuko ya kichwa, mtikiso, mshtuko wa kiwewe, kushindwa kwa moyo
8.1 Amua mlolongo wa huduma ya kwanza ya kuzirai:
A- nyunyiza uso wako na maji baridi;
B- kutoa miguu nafasi iliyoinuliwa;
B- kumweka mhasiriwa mgongoni mwake na kichwa chake kimeinamisha nyuma kidogo;
D - fungua kola na kuruhusu hewa safi iingie.
8.2* Amua mlolongo wa huduma ya kwanza kwa mtikiso:
A - kumwita daktari haraka, hakikisha kupumzika kabisa kwa mhasiriwa, weka baridi kwa kichwa chake;
B- kuweka baridi juu ya kichwa cha mwathirika, kumpa chai kali au kahawa, kumpeleka kwenye kituo cha matibabu;
B- mpe mwathirika dawa za kutuliza maumivu na dawa za kutuliza, mpeleke kwenye kituo cha matibabu.
8.3* Kama matokeo ya anguko, kijana alipata kichefuchefu na kutapika, na uratibu wa harakati uliharibika. Ni mlolongo gani wa hatua za kutoa huduma ya kwanza:
A- mpe dawa za kutuliza maumivu na kumpeleka kijana kwenye kliniki au hospitali iliyo karibu zaidi;
B- kufanya lavage ya tumbo, kutoa enema, kutoa sedative;
B- hakikisha kupumzika, tumia compress baridi kwa kichwa, piga gari la wagonjwa.
8.4 Wakati mshtuko wa kiwewe Kwanza kabisa ni muhimu:
A- tengeneza mazingira ya utulivu kwa mwathirika (ukiondoa kelele za kukasirisha), toa anesthetic;
B- kutekeleza uzuiaji wa muda, hakikisha mapumziko kamili kwa mwathirika, rufaa mwathirika kwa taasisi ya matibabu;
B- kuondoa athari za sababu ya kiwewe, kuacha damu, kutoa misaada ya maumivu, kutibu jeraha, weka bandeji ya shinikizo.
8.5 Kupoteza fahamu ghafla ni:
A - Mshtuko;
B - Kuzimia;
B - Migraine;
G - Kunja.
8.6** Sababu za kushindwa kwa moyo zinaweza kuwa:
A- vidonda vya rheumatic ya misuli ya moyo, kasoro za moyo, infarction ya myocardial; kuzidisha mwili, matatizo ya kimetaboliki na upungufu wa vitamini;
B - kutokwa damu ndani na nje, uharibifu wa mfumo wa musculoskeletal, uchovu, joto na jua;
B - majeraha makubwa yanayofuatana na kupoteza damu, kusagwa kwa tishu za laini, kusagwa kwa mifupa, kuchomwa kwa mafuta mengi.
8.7** Dalili za mtikisiko
A - kupoteza fahamu kwa muda mfupi, kutapika, kupoteza kumbukumbu kwa matukio yaliyotangulia jeraha (retrograde amnesia), maumivu ya kichwa, kizunguzungu, tinnitus, kutembea kwa kasi, wanafunzi waliopanuka;
B- kupoteza fahamu kwa muda mfupi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usumbufu wa usingizi;
B- maumivu ya kichwa, kutapika, kizunguzungu, usumbufu wa usingizi;
8.8* Sababu kuu za mshtuko wa kiwewe
A- overwork, overload, kupoteza damu;
B-maumivu, upotezaji mkubwa wa damu, ulevi kwa sababu ya kunyonya kwa bidhaa za kuoza za tishu zilizokufa na zilizokandamizwa, uharibifu wa vitu muhimu. viungo muhimu na ukiukwaji wa kazi zao
B- maumivu, kupoteza damu, ulevi kutokana na kunyonya kwa bidhaa za kuvunjika kwa pombe, uharibifu wa viungo muhimu.
8.9 Shinikizo la kawaida la damu ni
A - 120/60 mm. rt. Sanaa.;
B - 140/80 mm. rt. Sanaa.;
B - 130-120/80 mm. rt. Sanaa.
Ikiwa shinikizo la damu ni 160/110, mgonjwa ni marufuku
A - kunywa chai, kahawa;
B- lala kwenye kitanda laini;
B-kunywa juisi ya cranberry.
9. Bandeji
9.1 Kwa majeraha nyuma ya kichwa, bandeji inatumika:
A - Kosynochnaya
B - Spiral;
B - Cruciform.
9.2 Bandage yoyote huanza na hatua za kurekebisha. Inamaanisha:
A- fixation ya mzunguko wa pili wa bandage hadi ya tatu;
B- duru ya pili ya bandage lazima ihifadhiwe kwa kwanza na pini au hairpin;
B - duru ya kwanza lazima ihifadhiwe kwa kupiga ncha ya bandage na kuimarishwa na mzunguko wa pili.
9.3* Tafuta kosa lililofanywa wakati wa kuorodhesha madhumuni ya bandeji:
Bandeji A- inalinda jeraha kutokana na kufichuliwa na hewa:
B- bandeji hulinda jeraha kutokana na uchafuzi
B - bandage inashughulikia jeraha;
G-bandage hupunguza maumivu.
9.4 Wakati wa kutumia bandage, ni marufuku
A- kugusa sehemu ya kuzaa ya bandage katika kuwasiliana na jeraha kwa mikono yako;
B- kugusa kwa mikono yako sehemu ya kuzaa ya bandage ambayo haijagusana na jeraha;
B- pindua bandage
9.5 Kufunga bandeji kwa kawaida hufanywa
A - kutoka kushoto kwenda kulia, kutoka pembezoni hadi katikati;
B - kutoka kulia kwenda kushoto, kutoka pembezoni hadi katikati;
B - kutoka kushoto kwenda kulia, kutoka katikati hadi pembezoni.
9.6 Kwa majeraha kwenye eneo la mashavu na kidevu, tumia
Bandeji ya A - "bonnet".
B - bandage ya frenulum
B- bandeji - "Kofia ya Hippocrates"
9.7 Kwa uharibifu wa ngozi ya kichwa, tumia
A- bandeji - "Kofia ya Hippocrates"
B - bandage ya frenulum
B - "bonnet" bandage
9.8 * Wakati wa kutumia bandage na pneumotrux wazi, ni muhimu
A- Paka shea ya PPM (mfuko wa mavazi ya matibabu) ulio na mpira kwenye kidonda ndani bila pedi ya awali na kitambaa cha chachi;
B- weka nyenzo yoyote isiyopitisha hewa moja kwa moja kwenye jeraha
B - banda jeraha na bandage ya kuzaa.
9.9* Ili kutoa huduma ya kwanza kwa majeraha ya wazi (majeraha, kuungua), ni rahisi zaidi kutumia kama vazi la aseptic.
A - bandage ya kuzaa;
B- kifurushi cha mavazi ya matibabu (PPM)
B - bandage ya kuzaa, pamba ya pamba.
9.0 Katika kesi ya jeraha la risasi kwa tishu laini za mguu, ni muhimu
A - kuimarisha bandage;
B - bandage ya shinikizo;
B - bandage ya immobilizing;
G - bandage nene.
Bibliografia
1. Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S., ed. Kurtseva P.A. Mafunzo ya matibabu na usafi wa wanafunzi: Proc. kwa kati kitabu cha kiada Taasisi. M.: Elimu 1988.
2. M.P. Frolov, E.N. Litvinov, A.T. Smirnov na wengine; Mh. Yu.L. Vorobyova OBZH: 9, 10, daraja la 11: Kitabu cha maandishi kwa taasisi za elimu ya jumla..-M.: LLC "AST Publishing House". 2003.
Tabia za uharibifu wa tishu laini za kichwa zimedhamiriwa na mwelekeo na nguvu ya athari ya mitambo, na vile vile eneo la mawasiliano kati ya kitu kilichojeruhiwa na sehemu ya kichwa. Tishu za laini za kichwa zina tabaka kadhaa: - ngozi (Ngozi), safu ya mnene kiunganishi(textus Cormectivus), aponeurosis (Aponeurosis), safu ya tishu huru ya kiunganishi (Loose connectiv tissue) na periosteum (Pericranium). Kuchanganya herufi za awali za majina ya tabaka hizi hutoa ufupisho unaokubaliwa kwa ujumla kwa tishu laini za kichwa - "SCALP". Tabaka tatu za kwanza za kichwa zimefungwa kwa nguvu kwa kila mmoja, na periosteum inaunganishwa kwa karibu na uso wa nje wa mfupa.
Ukali wa jeraha la kichwa imedhamiriwa na eneo na kina cha uharibifu, tofauti sana - kutoka kwa majeraha ya juu (abrasions) hadi majeraha makubwa na avulsion ya tishu laini kutoka kwa kichwa nzima (majeraha ya kichwa).
Michubuko Na michubuko ya kichwa - Majeraha ya kawaida katika majeraha ya kichwa yanaonyeshwa na uvimbe wa tishu laini katika eneo la athari na / au uharibifu wa safu ya ngozi ya ngozi. Ikiwa mwisho haujaharibiwa sana, uchafu huondolewa na matibabu ya ndani. Abrasions nyingi za paji la uso zinaweza kusababisha kasoro za mapambo. Misingi umuhimu wa kliniki abrasions na michubuko - katika kuamua eneo la athari; ni katika eneo hili kwa watoto ambapo katika hali nyingi majeraha ya mifupa ya fuvu na mabadiliko ya ndani (hematomas, maeneo ya mshtuko) hupatikana.
Hematoma ya kichwa- Mkusanyiko mdogo wa damu ya nje, kawaida hutokea mara baada ya kuumia na inayojulikana na protrusion na cyanosis ya ngozi katika eneo la hematoma. Kuna hematomas ya kichwa, subgaleal na subperiosteal hematomas.
Hematoma ya kichwa ni uvimbe wa hemorrhagic wa eneo la kichwa, unaoonekana mara nyingi zaidi kwa watoto wachanga na unaosababishwa na kunyongwa kwa sehemu ya kichwa cha fetasi kwenye mfereji wa kuzaliwa (caput saccedaneum, kichwa kilichovimba). Ujanibishaji - vault ya kichwa. Uvimbe huenda peke yake ndani ya siku chache.
Subgaleal hematoma ni mkusanyiko wa damu katika nafasi kati ya aponeurosis na periosteum. Kuzingatia uunganisho usio huru wa tabaka hizi mbili, hematomas vile kawaida huwa na kabisa saizi kubwa na kuenea zaidi ya mfupa mmoja. Ujanibishaji wao kuu uko katika eneo la frontoparietali. Hatari kubwa ya hematomas hizi inahusishwa na ugonjwa huo kupoteza damu kwa papo hapo katika watoto wachanga. Kwa hematomas nyingi, watoto huwekwa hospitalini. Upeo wa uchunguzi - kudhibiti umuhimu wa upotezaji wa damu, hemoglobin na hematocrit huamuliwa tena, craniography na ultrasonografia hufanywa, na ikiwa ugonjwa hugunduliwa (kuvunjika kwa fuvu, majeraha ya kiwewe ya ndani) na hitaji la kufafanua utambuzi, CT ni. kutekelezwa. Matibabu ya upasuaji Hematoma hizi haziwezi kutibiwa, wakati mwingine uhamishaji wa damu hufanywa.
Hematoma ya subperiosteal (PH) ni mkusanyiko wa damu kati ya periosteum na mfupa, na mipaka ya hematoma inalingana kabisa na kingo za mfupa na mara chache sana huenea juu ya mfupa mwingine wa karibu. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba kwa watoto wachanga kati ya mifupa ya fuvu (katika eneo la sutures) periosteum imefungwa sana kwa ngumu. meninges na nafasi inayoweza kutokea ya subperiosteal imetengwa kwa uwazi na mishono ya fuvu inayozunguka mfupa. PGs kwa kawaida hutokea kwa watoto wachanga na watoto walio chini ya umri wa mwaka 1, walioko juu ya parietali na, mara chache sana, juu ya mifupa ya mbele kwa namna ya uvimbe wa wakati. Kwa PG isiyo ngumu, watoto wachanga kawaida wanahitaji uchunguzi tu, kwani hematoma karibu kila mara hutatua yenyewe ndani ya miezi 1-2. Katika hali nadra, sahani nyembamba ya petrification huundwa kando ya PG (hatua " maganda ya mayai"). Baadaye, ossification ya hematoma hutokea kwa asymmetry zaidi au chini ya kutamka ya kichwa. Baada ya miaka 2-5, asymmetry hii kawaida hupungua na mara chache sana haja ya upasuaji wa vipodozi hutokea. Katika baadhi ya matukio, wakati yaliyomo ya hematoma yanakuwa kioevu na kiasi chake hupungua hatua kwa hatua, mto mnene hupigwa kando ya mzunguko wa hematoma, na kujenga hisia ya uwongo ya kuwepo kwa unyogovu.
Miongozo ya Kliniki kwa Jeraha la Kiwewe la Ubongo
fracture ya lennogo. Ili kuitenga, X-ray ya fuvu hufanywa katika makadirio 2. Hata hivyo, upendeleo katika kesi hizi bila shaka unapaswa kutolewa kwa craniography ya Marekani.
Inapaswa kuzingatiwa kuwa katika 10-25% ya watoto wenye PG, fractures ya fuvu hupatikana, ambayo inaweza kuambatana na kutokwa na damu ya ziada na ya ndani, na kutengeneza "ploperiosteal-epidural hematoma". Kwa hivyo, inashauriwa kwa watoto walio na hematoma ya subperiosteal kupitia ultrasound na tathmini ya hali ya ndani na uadilifu wa mifupa ya fuvu katika eneo la hematoma.
Haja ya kuondolewa kwa PGs nyingi ambazo hazielekei kusuluhisha ni ya kutatanisha. Tunapendelea kuzichoma baada ya kuganda kwa damu kuwa kimiminika (siku 10-12 baada ya kutokea kwao). Mbinu hii inaagizwa na hatari ya kuambukizwa, unene wa ghafla wa mfupa (osteitis ya kiwewe) au kuzorota kwa nyuzi (fibrotic osteitis) na kuongezeka kwa taratibu kwa protrusion ya ndani. Vipengele vya mbinu ya kuchomwa kwa PG vilielezewa hapo awali (tazama sehemu "Jeraha la kichwa cha kuzaliwa").
Sio damu tu, lakini pia CSF inaweza kujilimbikiza katika nafasi ndogo au subperiosteal. Katika matukio haya, uvimbe hauna rangi ya bluu na hauonekani mara moja baada ya kuumia (kama hematoma), lakini kwa kawaida baada ya siku 1-3. Hizi ni hygromas extracranial, na uwepo wao unaonyesha zaidi jeraha kubwa, ikifuatana sio tu na uharibifu wa ngozi ya kichwa na / au mfupa wa fuvu, lakini pia kwa kupasuka kwa dura na membrane ya araknoid ya ubongo na kuvuja kwa maji ya cerebrospinal ndani ya tishu laini za kichwa. Watoto hao wanakabiliwa na kulazwa hospitalini na kuchunguzwa ili kufafanua hali ya mifupa ya fuvu (x-ray ya fuvu, craniography ya Marekani) na kuwatenga mkusanyiko wa meningeal intracranial (US, CT). Katika hali nyingi, mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal ya ectracranial hupotea peke yao ndani ya wiki 1-2. Katika matukio machache, bandaging tight ya kichwa ni muhimu. Kuwepo kwa fracture ya mstari na hygroma ya nje ya fuvu inahitaji craniography ya mara kwa mara ili kuwatenga fracture inayokua (tazama hapa chini).
Vidonda vya kichwa- uharibifu wa mitambo kwa tishu laini za fuvu, ikifuatana na ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi. Kina cha kuumia kwa kichwa ni muhimu katika sifa ya kuumia (wazi au kufungwa). Majeraha ya wazi ni pamoja na matukio ya TBI yanayoambatana na majeraha ambayo ni pamoja na kuumia
aponeurosis. Aidha, kwa fungua TBI Hii pia inajumuisha kesi zinazoambatana na uvujaji wa pombe. Kuumia wazi hutokea katika 16.5% ya kesi.
Kwa mujibu wa utaratibu wa kuumia, majeraha yanagawanywa katika: kukata, kupigwa, kukatwa, kupasuka, kupondwa, kupondwa, kuumwa, risasi. Katika sura - linear, perforated, nyota-umbo, patchwork, scalped. Vidonda vilivyochafuliwa (ikiwa kuna miili ya kigeni iliyochafuliwa wazi na bakteria ndani yake) na majeraha yaliyoambukizwa (majeraha yenye dalili za kuvimba) yanapaswa kutofautishwa.
Upekee wa utoaji wa damu kwa kichwa ni kwamba karibu 20% ya pato la moyo huelekezwa kwake, na vyombo vya kichwa vina anastomoses nyingi. Kwa hiyo, damu kutoka kwa majeraha ya kichwa inaweza kuwa kubwa.
Kazi kuu katika matibabu ya majeraha ya kichwa ni yafuatayo: a) hemostasis; b) tathmini ya hali ya mifupa ya fuvu; c) kuondolewa kwa maeneo yaliyoharibiwa ya kichwa; d) suturing jeraha bila mvutano kingo zake; e) tiba ya antibacterial; f) kuzuia pepopunda.
Kwa kuzingatia wingi wa ugavi wa damu kwa ngozi ya kichwa kwa watoto na unyeti wao maalum kwa kupoteza damu, ni muhimu kuhakikisha hemostasis katika hatua za mwanzo (bandeji ya shinikizo, compression ya kingo za jeraha katika eneo la chombo cha damu, na kadhalika.). Matibabu bora ya majeraha ni mapema (ndani ya saa 24 za kwanza baada ya kuumia) matibabu ya upasuaji ya msingi na hemostasis ya mwisho, kukatwa kwa kingo za necrotic na kushona. Kwa watoto, jeraha ni sutured katika tabaka mbili tu katika eneo la paji la uso, ambapo sutures za ngozi lazima kuondolewa haraka iwezekanavyo. Katika kesi hiyo, sutures juu ya aponeurosis hutumiwa kwa nyenzo zisizo na rangi, vinginevyo kwa watoto wachanga wanaweza kuonekana kupitia ngozi. Vidonda vingi vinatibiwa chini ya anesthesia ya ndani. Kwa majeraha makubwa ya kichwa, anesthesia ya jumla hutumiwa.
Chini ya hali ya sasa ya chanjo, watoto chini ya umri wa miaka 10 wana ulinzi wa kutosha dhidi ya pepopunda. Katika watoto wakubwa, majeraha yaliyoambukizwa yanahitaji chanjo. Antibiotics inatajwa tu kwa majeraha yaliyochafuliwa na ya kuumwa.
Vidonda vya kichwa vilivyochafuliwa zinahitaji kuzingatia kucheleweshwa kwa kufungwa kwa sekondari. Hizi ni kuumwa na wanyama na watu au majeraha yaliyoambukizwa. Katika hali hizi, jeraha hutendewa mara kwa mara ndani ya masaa 48 na baada ya utakaso wa kutosha (index ya bakteria chini ya 10 5 kwa gramu ya tishu), jeraha hupigwa.
Jeraha la kiwewe la ubongo kwa watoto
Majeraha ya kichwa na kasoro za tishu zinahitaji uhamasishaji wa fragment kichwa kuzaa nywele. Kanuni za msingi za matibabu ni kama ifuatavyo.
Matokeo ya vipodozi lazima izingatiwe na uhamasishaji wowote wa tishu;
ikiwa inawezekana, maeneo ya kichwa katika eneo la ukuaji wa nywele yanapaswa kuhamasishwa;
ngozi ya ngozi inakuwa ya simu wakati kichwa kinapokatwa kwa periosteum na inapaswa pia kuwekwa kwenye periosteum;
Ni muhimu hasa kudumisha mzunguko mzuri wa damu katika flap inayohamishwa (daima wakati wa kusonga flap kubwa, lazima iwe na chombo kikubwa);
matumizi ya electrocoagulation inaweza kusababisha uharibifu wa follicles nywele na upara wa ndani.
Vidonda vilivyo na kasoro ndogo za kichwani kawaida huweza kufungwa bila shida. Kwa majeraha makubwa zaidi, mbinu za kunyoosha, kusonga na kuzunguka kwa flap hutumiwa hasa, pamoja na ugani wa tishu.
Kitambaa kinanyooshwa wakati tishu zinapasuka ili kuunda ngozi ya kichwa. Ni muhimu kuinua kichwa cha kichwa na kufanya incisions kadhaa na ndani flap, kukata aponeurosis tu. Chale zilizofanywa zinapaswa kuwa sawa na msingi wa flap. Baada ya "mikato hii ya kutolewa kwa ndani," flap inaweza kupanuliwa ili kutoa kufungwa kwa kasoro.
Harakati na mzunguko wa flap hufanyika baada ya kuundwa kwa maelekezo ya kutolewa sambamba na kando ya jeraha kwa pande moja au pande zote mbili. Baada ya hayo, uhamasishaji wa subgaleal wa kichwa katika eneo la jeraha unafanywa na kasoro imefungwa na mvutano mdogo kwenye kando ya ngozi.
Kwa kasoro kubwa za kichwa, uwezo mkubwa zaidi hutolewa na njia ya kuongeza tishu, ambayo imebadilisha upasuaji wa urekebishaji wa ngozi ya kichwa. Mfuko wa subgaleal huundwa kwa upande wa jeraha na bandia ya silicone huwekwa ndani yake, kiasi ambacho huongezeka kwa hatua. Njia hii hutoa flap ya nusu ya safu na mishipa nzuri na kifuniko cha nywele. Kwa mbinu hii, kichwa cha kawaida kinaweza kuwa angalau mara mbili kwa ukubwa ndani ya miezi michache.
Uingiliaji wa upasuaji kwa kasoro kubwa za kichwa kwa kutumia mzunguko wa tamba, kuunganisha ngozi au uboreshaji wa tishu hufanywa kwa ushiriki wa upasuaji wa plastiki. Hii
hutoa athari kubwa zaidi ya mapambo ya upasuaji wa kurekebisha.
Tibu ngozi karibu na jeraha mara mbili suluhisho la disinfectant(3% ufumbuzi wa pombe ya iodini);
Kutibu jeraha na suluhisho la 3% la peroxide ya hidrojeni, kavu na wipes za upasuaji za kuzaa;
Acha damu ya nje kutoka kwa tishu laini za kichwa kwa kutumia bandeji ya shinikizo kwa kutumia nyenzo zisizo na kuzaa;
Weka mwathirika katika nafasi ya usawa;
Omba baridi kwa kichwa;
Unda utulivu na upange usafiri wa haraka kwa kituo cha matibabu.
Msaada wa kwanza kwa kupenya majeraha ya kifua
Funika jeraha la kifua na plasta ya wambiso (tumia kama kigae) au unaweza kuifunika kwa ganda la rubberized la mfuko wa kuvaa mtu binafsi na utie bandeji ya kuziba.
Msafirishe mwathirika katika nafasi ya kukaa nusu, chini ya bent viungo vya chini kuweka mto wa nguo juu yake.
Omba pakiti ya barafu kwenye kifua chako.
Fungua mkanda wa suruali yako na kola ya shati, ambayo huzuia harakati za kupumua.
Msaada wa kwanza kwa vidonda vya tumbo vya kupenya.
Viungo vilivyopungua kwa njia ya mbele ukuta wa tumbo funika na chachi ya kuzaa, kutibu ngozi karibu na jeraha, funika sehemu ya juu na pande za viungo na safu nene ya pamba ya pamba, na utie bandeji ya mviringo (inaweza kufunikwa na karatasi safi au kitambaa).
Viungo vilivyopungua haviwezi kuwekwa tena kwenye cavity ya tumbo wenyewe, kwa sababu hii itasababisha maendeleo ya peritonitis.
Mhasiriwa hupata mshtuko haraka, kwa hivyo hatua za kuzuia mshtuko huchukuliwa, pamoja na kutoa maji na dawa kwa mdomo.
Kusafirishwa katika nafasi ya uongo na mwili wa juu ulioinuliwa na miguu iliyopigwa kwa magoti, nafasi hii inapunguza maumivu na kuzuia kuenea kwa mchakato wa uchochezi kwa sehemu zote za tumbo.
9. Orodhesha njia za kuacha kutokwa na damu nje kwa muda
Ili kuzuia kutokwa na damu kwa kapilari ya nje, weka vazi la kawaida la aseptic kwenye jeraha kwa kutumia drapes na bandeji za upasuaji.
Unaweza kutoa sehemu iliyoharibiwa ya mwili nafasi iliyoinuliwa kuhusiana na mwili - hii ni mojawapo ya njia za kuacha damu ya capillary ya nje.
Ili kuacha kutokwa na damu ya venous, unaweza kushinikiza chombo moja kwa moja kwenye tovuti ya uharibifu kwa kutumia bandeji ya shinikizo iliyotiwa nguvu, ambayo inasisitiza tishu, inapunguza lumen ya vyombo na kukuza thrombosis.
Ili kuzuia kutokwa na damu kwa nje, unaweza kushinikiza chombo kwenye jeraha au kwa urefu wake na kidole chako (kwenye miisho vyombo vinashinikizwa juu ya jeraha, shingo na kichwa - chini)
Unaweza kurekebisha kiungo katika nafasi ya upeo wa kukunja kwenye kiungo ili kuacha damu ya nje ya ateri.
Unaweza kukandamiza kiungo na tourniquet ya hemostatic.
10. Eleza mlolongo wa kutumia tourniquet ya hemostatic
Kuandaa bendi ya mpira na gasket ya kitambaa.
Kuinua kiungo kwa ajili ya outflow ya damu ya venous.
Pedi huwekwa juu ya damu ili kulinda ngozi kutokana na kubanwa.
20 cm tangu mwanzo wa tourniquet inachukuliwa kwa mkono wa kushoto, na njiani - kwa mkono wa kulia. Kuleta tourniquet mahali pa maombi na kunyoosha sawasawa iwezekanavyo, na kufanya 2 - 3 zamu karibu na kiungo.
Miisho ya tourniquet imeinuliwa kwa nguvu au imefungwa pamoja au kuunganishwa.
Fuatilia kutokuwepo kwa mapigo katika sehemu za chini za kiungo na kutokuwepo kwa damu.
Jaza kadi inayoambatana. Inaonyesha wakati halisi wa matumizi ya tourniquet na jina kamili. (katika majira ya joto mashindano yanatumika kwa kiungo kwa si zaidi ya masaa 1.5 - 2, na wakati wa baridi si zaidi ya saa 1, na mara kwa mara baada ya dakika 30 - 60 mashindano hufunguliwa kwa dakika kadhaa, groove ya tourniquet ni rahisi. inasajiwa na inatumika tena katikati zaidi).
Msaada wa kwanza kwa fractures na dislocations
Kuvunjika kwa mfupa wa kiwewe ni ukiukaji wa uadilifu wake kama matokeo ya hatua ya sababu ya nje ya mwili. Fractures ya mifupa inaweza kufungwa (bila kuharibu uadilifu wa ngozi) na kufungua wakati kuna ukiukwaji wa ngozi. Ishara za fracture ni: maumivu ya ndani, yameongezeka kwa shinikizo kwenye mhimili; ulemavu wa viungo; uhamaji wa patholojia (kuhama kwa mfupa nje ya pamoja); kuharibika kwa viungo.
Msaada wa kwanza kwa fractures ni pamoja na immobilization ya kiungo kilichojeruhiwa na kupunguza maumivu. Ili kuzuia mguu, viungo vya kawaida (waya, plywood) au njia zilizoboreshwa (bodi, plywood, nk) hutumiwa. Ikiwa kuna fracture ya wazi na kutokwa damu kunapo, ni muhimu kuizuia na kutumia bandage ya aseptic kwenye jeraha. Kiunga lazima kifanyike kulingana na sura ya kiungo (kwenye kiungo chenye afya) kwa njia ambayo viungo viwili vya karibu vimewekwa, kati ya ambayo kuna mfupa ulioharibiwa, na katika kesi ya kuvunjika kwa hip - viungo vitatu (hip, goti na kifundo cha mguu). Ili kuzuia tukio la maumivu na necrosis ya tishu katika maeneo ya protrusions ya mfupa, pamba ya pamba huwekwa chini ya kuunganisha.
Msaada wa kwanza kwa michubuko na michubuko
Katika kiungo, mishipa hupasuka na mishipa ya damu hupasuka. Sehemu ya pamoja huvimba, na mchubuko huonekana bluu kupitia ngozi. Eneo lililojeruhiwa ni chungu linapoguswa na, hasa wakati wa kusonga; hata hivyo, mwathirika, licha ya sprain katika pamoja, anaweza kusonga.
Första hjälpen. Awali ya yote, pamoja na kujeruhiwa lazima immobilized; Kwa kusudi hili, na tumor ndogo, unaweza kutumia bandage ya elastic. Ikiwa una kioevu cha Burov, inaweza kutumika kuandaa compress. Kwa kuwa dawa hii inapunguza uvimbe. Katika kesi ya sprain yoyote, lazima kutafuta msaada kutoka kwa daktari, kwa vile uharibifu huo hauwezi kuwatenga fracture ya mfupa.
Msaada wa kwanza kwa majeraha ya mgongo
Wakati uti wa mgongo unapoingiliwa, kupoteza unyeti na kupooza kwa sehemu nzima ya msingi ya mwili hutokea, na kuna kuchelewa kwa kifungu cha mkojo na kinyesi.
Msaada wa kwanza kwa jeraha la uti wa mgongo unahusisha kusafirisha vizuri mwathirika hadi hospitali. Mhasiriwa huinuliwa na kuwekwa kwenye machela kwa uangalifu ili kutosababisha kinks na kuhamishwa kwa vertebrae iliyoharibiwa, kwani kwa harakati za kutojali, vipande vya mfupa vinaweza kuhama na kusababisha jeraha la ziada kwenye uti wa mgongo.
Mhasiriwa anapaswa kulala kwenye ndege thabiti na haipaswi kugeuzwa au kujaribu kuletwa katika nafasi ya kukaa. Kwa kubeba, ni bora kutumia machela, kwa paneli ambayo, kwa ugumu, sakafu ya plywood au chuma cha matairi ya ngazi ya Kramer imeshonwa. Matairi yamefunikwa na blanketi iliyopigwa katikati. Kwa matandiko magumu, mwathirika amewekwa kwenye machela na tumbo lake chini.
Mhasiriwa huhamishiwa kwa machela, akiwa ameweka ubao hapo awali chini ya mgongo wake. KATIKA kama njia ya mwisho Watu watatu wanamwinua mgonjwa.
Msaada wa kwanza kwa kuchoma na baridi
Kwa kuchomwa kwa shahada ya kwanza - walioathirika zaidi safu ya juu ngozi, inayojulikana na uwekundu wa ngozi, uvimbe na maumivu.
Kuungua kwa shahada ya pili - inayojulikana na malezi ya malengelenge yaliyojaa kioevu wazi cha manjano.
Kuungua kwa shahada ya tatu imegawanywa katika vikundi A na B.
Kwa kuchomwa kwa digrii ya IIIA necrosis isiyo kamili ya ngozi yenyewe hutokea, na uhifadhi wa maeneo yake ya ukuaji.
Kwa kuchoma IIIB digrii ngozi huathiriwa kwa kina chake kamili.
IV shahada ya kuchoma - hutokea wakati tishu zinakabiliwa na joto la juu sana. Hii ndiyo aina kali zaidi ya kuchoma, ambayo huharibu ngozi, misuli, tendons, mifupa, nk.
Första hjälpen inapaswa kuwa na lengo la kuacha athari za joto la juu kwa mwathirika.
Sehemu iliyochomwa ya mwili inapaswa kuwekwa chini ya maji ya baridi kwa muda wa dakika 10-15, imefungwa kwenye kitambaa kilichowekwa kwenye maji ya barafu, na kufunikwa na theluji au barafu. Hata hivyo, kwa eneo kubwa la kuchoma, baridi nyingi ni hatari kutokana na uwezekano wa kushindwa kwa moyo.
Katika msimu wa baridi, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuwasha moto. Nguo iliyobaki, ikiwa ni kavu na haina moshi, haina haja ya kuondolewa. Nguo za kunata hazijakatwa, lakini zimekatwa.
Nyuso zilizochomwa zimefunikwa na bandeji ya aseptic, na kwa kukosekana kwa mifuko ya kuvaa, tumia kitambaa safi, karatasi, leso, ambayo inapaswa kulainisha na pombe au cologne.
Sehemu iliyochomwa haipaswi kutiwa mafuta, mafuta mbalimbali, Vaseline, viazi zilizokatwa, au tiba nyingine yoyote ya nyumbani. Ngozi iliyochomwa pia haipaswi kulainisha na suluhisho la permanganate ya potasiamu, kijani kibichi na rangi zingine za anilini, kwani wao, kwa kubadilisha rangi ya ngozi, hufanya iwe ngumu kutambua kina cha kuchoma.
Mhasiriwa aliye na kuchoma sana anapaswa kuvikwa kwenye karatasi na kufunikwa kwa joto. Ili kupunguza maumivu, unaweza kunywa vodka kidogo, divai au pombe ya diluted (ambayo lazima iripotiwe kwa wafanyakazi wa matibabu). Ikiwezekana, unahitaji kusimamia painkillers - morphine, pantopon au promedol, kunywa chai ya moto, au hata bora zaidi, mchanganyiko wa chumvi-alkali, ambayo ni suluhisho yenye kijiko 1. chumvi ya meza na kijiko cha 1/2 cha soda ya kuoka kwa lita 1 ya maji.
Frostbite ni uharibifu wa tishu za mwili unaosababishwa na baridi.
Kwa baridi ya shahada ya 1, baridi huhisiwa kwanza, kisha huwaka na kuwaka. Eneo la baridi hupoteza unyeti na hugeuka nyeupe.
Katika kesi ya baridi ya shahada ya 2, pamoja na ishara za tabia ya baridi ya shahada ya 1, malengelenge yaliyojaa kioevu wazi huonekana mwishoni mwa 1 ... siku 2.
Frostbite ya shahada ya 3 ina sifa ya necrosis ya ngozi.
Frostbite ya shahada ya 4 - necrosis ya tishu laini na mifupa.
Kwa baridi ya shahada ya 1, hakuna matibabu maalum inahitajika; inatosha kusugua maeneo yaliyo na baridi kwa mkono wako au kitambaa laini. Kiungo kilicho na baridi kinapaswa kuwekwa kwenye maji ya joto, na kuongeza joto lake kutoka 20 hadi 40 ° C kwa nusu saa. Kwa baridi ya 2 ... digrii 4, bandage ya aseptic inatumika kwa eneo lililoathiriwa. Kuongeza joto kunapatikana kwa kufunika au kutumia pedi ya joto, baada ya hapo mwathirika hupelekwa kwenye hatua ya kutoa huduma ya matibabu.
Hypothermia ya jumla inaambatana na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa joto la mwili. Ishara za hypothermia ni uchovu, hotuba ya polepole na harakati, ikifuatana na kutetemeka na kusinzia. Mhasiriwa anapaswa kupelekwa kwenye chumba cha joto, ikiwa inawezekana, kuwekwa kwenye umwagaji, joto la maji ambalo linaongezeka kutoka 25 hadi 40 ° C zaidi ya 20 ... dakika 30. Ikiwa hakuna kuoga, mwathirika huwashwa kwa kutumia pedi za joto. Ikiwezekana, vinywaji vya joto, vitamu na pombe vinapaswa kutolewa.
Jeraha la kichwa ni hatari sana kwani kuna hatari kubwa ya kuharibika kwa ubongo. Katika kesi hiyo, uvimbe wa tishu za ubongo hutokea haraka sana, ambayo inaongoza kwa wedging ya sehemu ya ubongo kwenye magnum ya forameni. Matokeo yake, shughuli za vituo muhimu vinavyohusika na kupumua na mzunguko wa damu huvunjika, na mtu anaweza kupoteza fahamu haraka na hata kufa.
Sababu nyingine ya hatari kubwa ya majeraha ya kichwa ni utoaji wa damu mzuri kwa sehemu hii ya mwili, hivyo ikiwa mishipa ya damu imeharibiwa, kuna uwezekano mkubwa wa kupoteza damu haraka.
Ikiwa jeraha hilo hutokea, ni muhimu kuacha damu haraka iwezekanavyo na kutafuta matibabu. Wacha tuzungumze juu ya msaada wa kwanza kwa jeraha la kichwa.
Vidonda vya kichwa na uharibifu wa tishu laini
KWA tishu laini kichwa kinajumuisha ngozi, misuli, tishu za subcutaneous. Wakati wamejeruhiwa, maumivu hutokea, baadaye - uvimbe ("matuta"), uwekundu wa ngozi, na kisha kuundwa kwa michubuko.
Katika kesi ya kupigwa, ni muhimu kuomba baridi kwa eneo lililoathiriwa (chupa ya maji baridi, pedi ya joto na barafu), weka bandeji ya shinikizo na kumpeleka mgonjwa kwenye kituo cha matibabu. Uchunguzi wa ziada ni muhimu ili kuwatenga uharibifu wa mifupa ya fuvu.
Uharibifu wa tishu laini hufuatana na kutokwa na damu kali. Kikosi cha ngozi ya ngozi, kinachojulikana majeraha ya kichwa, pia inawezekana.
Ikiwa damu inapita polepole na ni giza katika rangi, ni muhimu kutumia bandage tight na nyenzo tasa (kwa mfano, bandage vizuri ironed).
Ikiwa damu inatoka, inamaanisha kuwa ateri imeharibiwa. Bandage ya shinikizo haitasaidia katika kesi hii. Ikiwa imeharibiwa, unaweza kutumia tourniquet ya mpira kwa usawa juu ya paji la uso na juu ya masikio. Ikiwa kuna upotezaji mdogo wa damu, mwathirika hupelekwa hospitalini akiwa ameketi au amelala.
Ikiwa upotezaji wa damu ni mkubwa, ngozi ya mwathirika inageuka rangi, inafunikwa na jasho baridi, msisimko huwekwa, na kisha uchovu, usafiri wa haraka ni muhimu.
Mhasiriwa anapaswa kuwekwa kwa uangalifu juu ya uso wa gorofa, akiwa ameweka kwanza blanketi, nguo, nk.. Inashauriwa kuweka bolster (mto, koti) chini ya shins. Ikiwa mwathirika hana fahamu, weka mikono yako kwa uangalifu pande zote mbili chini ya taya ya chini na, bila juhudi kubwa, pindua kichwa chako nyuma, ukisukuma kidevu chako mbele. Wazi cavity ya mdomo toa mate au vitu vingine kwa leso safi, kisha jaribu kugeuza kichwa chako upande ili kuzuia matapishi au kioevu kingine kuingia kwenye njia ya upumuaji.
Mwili wowote wa kigeni ulio kwenye jeraha haupaswi kuhamishwa, sembuse kujaribu kuondolewa. Vitendo hivi vinaweza kuongeza kiwango cha uharibifu wa ubongo na kuongeza damu.
Ili kuacha damu, unapaswa kwanza kujaribu kusafisha ngozi karibu na uharibifu na kitambaa, na ikiwa inawezekana, haraka kutibu uso karibu na jeraha na ufumbuzi wa kijani kipaji au. Kisha weka bandeji ya shinikizo kwenye jeraha: kwanza, tabaka kadhaa za kitambaa safi au chachi; inashauriwa kuweka kitu kigumu juu (kidhibiti cha mbali cha vifaa, kipande cha sabuni kavu, kuchana, nk) na bandeji. ni vizuri ili kitu hiki kinakandamiza chombo kilichoharibiwa.
Ikiwa damu ni kali na haiwezekani kutumia bandage, unapaswa kushinikiza ngozi karibu na makali ya jeraha kwa vidole ili damu iache. Shinikizo la kidole kwenye chombo lazima lifanyike kabla ya ambulensi kufika.
Mwili wa kigeni unaojitokeza kutoka kwenye jeraha unapaswa kudumu. Hii inahitaji ukanda mrefu wa bandeji, karatasi iliyochanika, mitandio iliyofungwa pamoja, na kadhalika. Tape imewekwa ili mwili wa kigeni uwe katikati, na ncha zimefungwa mara kadhaa na zimeimarishwa ili kuunda fundo kali.
Baada ya kuacha damu na immobilization mwili wa kigeni ni muhimu kuomba barafu au pedi ya joto na maji baridi karibu na jeraha, kufunika mhasiriwa vizuri na kumsafirisha kwa haraka katika nafasi ya uongo kwenye kituo cha matibabu.
Ikiwa kuna ngozi ya ngozi iliyopasuka, lazima imefungwa kwa kitambaa cha kuzaa, ikiwezekana kuwekwa mahali pa baridi (lakini sio kwenye barafu) na kutumwa pamoja na mhasiriwa. Daktari wa traumatologist atakuwa na uwezekano mkubwa wa kuitumia kurejesha tishu laini.
Majeraha ya kichwa yaliyofungwa
Mhasiriwa aliyejeruhiwa kichwa lazima apewe huduma ya kwanza na kupelekwa hospitali haraka iwezekanavyo. Ikiwa mifupa ya sehemu ya juu ya fuvu imeharibiwa, ni vigumu sana kuamua ikiwa kuna fracture bila uchunguzi wa x-ray. Kwa hiyo, ikiwa pigo lilianguka juu ya kichwa, usipaswi kufikiri kuwa ni jeraha rahisi. Mhasiriwa anapaswa kuwekwa kwenye machela bila mto, barafu iliyowekwa kwenye kichwa na kusafirishwa kwa hospitali. Ikiwa jeraha kama hilo linafuatana na kutapika, fahamu iliyoharibika, kupumua na mzunguko, msaada unapaswa kutolewa kulingana na dalili, hadi kupumua kwa bandia na. massage isiyo ya moja kwa moja mioyo.
Moja ya majeraha makubwa zaidi ni kuvunjika kwa msingi wa fuvu. Inatokea wakati wa kuanguka kutoka urefu, na fracture hii huharibu ubongo. Dalili ya tabia ya jeraha hili ni kutokwa kioevu isiyo na rangi(ugiligili wa ubongo) au damu kutoka masikioni au puani. Kwa kuongeza, katika kesi ya kuumia ujasiri wa uso asymmetry ya uso inaonekana. Kunaweza kuwa na mapigo ya nadra. Siku moja baadaye nyingine inakua dalili ya tabia: hemorrhages katika soketi za jicho, kukumbusha macho ya panda au glasi.
Kusafirisha mhasiriwa kama huyo lazima iwe mwangalifu iwezekanavyo, bila kutikisa machela. Mgonjwa anaweza kuwekwa juu yao kwa njia mbili: amelala tumbo, lakini chini ya udhibiti mkali ili hakuna kutapika. Njia ya pili ni kubeba mtu katika nafasi ya supine, lakini wakati huo huo piga ulimi 2 cm kutoka kwenye makali yake na pini ya usalama ya sterilized (joto) kwenye kola. Unaweza pia kufungua kinywa cha mhasiriwa kidogo na kuweka bandage juu ya ulimi, kuunganisha taya ya chini ili kuzuia kurudisha nyuma ulimi na kusongesha.
Wakati wa kutapika, kichwa cha mgonjwa kinageuzwa kwa uangalifu upande mmoja.
Jeraha la maxillofacial
Mchubuko unaambatana na uvimbe na maumivu. Midomo huvimba haraka na kuwa haifanyi kazi. Msaada wa kwanza ni bandage ya shinikizo na baridi iliyowekwa kwenye tovuti ya kuumia.
Ikiwa taya ya chini imevunjika, mtu hawezi kuzungumza. Kuna mtiririko mwingi wa mate kutoka kwa mdomo uliofunguliwa nusu. Hata ikiwa fahamu imehifadhiwa, ikiwa taya imevunjwa, kuna hatari ya kurudisha ulimi na kukosa hewa.
Kuvunjika kwa taya ya juu sio kawaida sana. Inafuatana na maumivu makali na mkusanyiko wa haraka wa damu katika tishu za subcutaneous kubadilisha sura ya uso.
Hatua ya kwanza katika hali kama hiyo ni kurekebisha ulimi na kuizuia kutoka kwa kurudi nyuma. Kisha, kwa kidole kilichofungwa kwenye kitambaa safi, unapaswa kusafisha cavity ya mdomo.
Wakati mwingine yanaendelea kutokwa na damu nyingi, ambayo haina kuacha baada ya kutumia bandage. Katika kesi hii, unahitaji kushinikiza moja ya alama mbili kwa kidole chako:
- mbele ya tragus ya sikio kwenye cheekbone;
- kwenye taya ya chini mbele ya makali ya mbele misuli ya kutafuna(takriban ngazi na kona ya mdomo).
Katika hali ya kutokuwa na ufanisi, ateri ya carotid kwenye upande wa kujeruhiwa itabidi kushinikizwa kabla ya madaktari kufika.
Ni muhimu kuimarisha vipande vya taya. Ili kufanya hivyo, funga fimbo au mtawala kwenye kitambaa safi na uipitishe kwa mdomo, na ncha zinazojitokeza zimefungwa vizuri na bandage karibu na kichwa.
Mwathiriwa husafirishwa akiwa amelala juu ya tumbo ili kumzuia asisonge damu. Ikiwa mgonjwa amegeuka rangi au kizunguzungu, mwisho wa chini wa machela unapaswa kuinuliwa ili kuboresha utoaji wa damu kwa ubongo. Wakati huo huo, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuhakikisha kuwa damu haizidi.
Kutengwa kwa taya ya chini
Inaweza kukua kama matokeo ya miayo kali, kicheko, au pigo. Watu wazee hupata mgawanyiko wa kawaida wa taya.
Ishara:
- mdomo wazi;
- drooling kali;
- ugumu wa kusonga taya;
- hotuba ni karibu haiwezekani.
Msaada na kutengana kwa mazoea inajumuisha katika urekebishaji wake. Mtu anayetoa msaada anasimama mbele ya mhasiriwa, ambaye ameketi kwenye kiti. Vidole gumba huingizwa kinywani pamoja na molari ya chini. Taya inalazimishwa nyuma na chini. Ikiwa utaratibu unafanikiwa, harakati za taya na hotuba hurejeshwa.
Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa lazima ufanyike chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri na mtaalamu inahitajika!
Majeraha vichwa ni hatari sana, kwa sababu, kwanza, ubongo unaweza kuharibiwa, na pili, kuna mishipa mingi ya damu kwenye fuvu, ambayo husababisha damu nyingi hata kwa jeraha ndogo. Majeraha salama zaidi ni yale yaliyo mbele ya fuvu, ingawa yanaonekana ya kutisha. Ikumbukwe kwamba jeraha ndogo nyuma ya kichwa ni hatari zaidi kuliko uso mkubwa uliopasuka kwenye eneo la shavu.Kwa majeraha ya kichwa kiasi Första hjälpen, ambayo inaweza kutolewa kwa mhasiriwa ni ndogo sana, kwani katika hali kama hizo msaada wa matibabu unaohitimu ni muhimu. Kwa hiyo, msaada kuu kwa mhasiriwa aliye na jeraha la kichwa ni kweli utoaji wake wa haraka kwa kituo cha matibabu na kuacha damu.
Algorithms ya kutoa msaada wa kwanza kwa majeraha ya kichwa hutofautiana kulingana na mambo mawili - uwepo au kutokuwepo kitu kigeni katika jeraha. Wacha tuzingatie algorithms zote mbili tofauti.
Algorithm ya kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa aliye na kitu kigeni kwenye jeraha la kichwa
1.
Kadiria kasi inayowezekana ya kuwasili kwa ambulensi. Ikiwa ambulensi inaweza kufika ndani ya nusu saa, unapaswa kuiita mara moja na kisha uanze kutoa huduma ya kwanza kwa mhasiriwa. Ikiwa ambulensi haifiki ndani ya dakika 20 - 30, basi unapaswa kuanza kutoa huduma ya kwanza, na kisha kuandaa utoaji wa mhasiriwa hospitalini peke yako (kwenye gari lako mwenyewe, kwa usafiri wa kupita, kwa kuwaita marafiki, marafiki, na kadhalika.);
2.
3.
Ikiwa mtu hana fahamu, kichwa chake kinapaswa kupigwa nyuma na kugeuka upande, kwa kuwa ni katika nafasi hii kwamba hewa inaweza kupita kwa uhuru kwenye mapafu, na kutapika kutaondolewa nje bila kutishia kuziba njia za hewa;
4.
Ikiwa kitu chochote kigeni kinatoka kwenye kichwa chako (kisu, kisu, patasi, msumari, shoka, mundu, kipande cha ganda, migodi, n.k.), usikiguse au kuisogeza. Usijaribu kuondoa kitu kutoka kwa jeraha, kwani harakati yoyote inaweza kuongeza kiasi cha tishu zilizoharibiwa, kuzidisha hali ya mtu na kuongeza hatari ya kifo;
5.
Kwanza, chunguza kichwa kwa damu. Ikiwa kuna moja, inapaswa kusimamishwa. Ili kufanya hivyo, unahitaji kutumia bandeji ya shinikizo kama ifuatavyo: weka kipande cha kitambaa safi au chachi iliyokunjwa kwenye tabaka 8 hadi 10 kwenye tovuti ya kutokwa na damu. Weka kitu ngumu juu ya chachi au kitambaa ambacho kitaweka shinikizo kwenye chombo, kuacha damu. Unaweza kutumia kitu chochote kidogo, mnene na uso wa gorofa, kwa mfano, sanduku, udhibiti wa kijijini wa TV, bar ya sabuni, kuchana, nk. Kitu kimefungwa kwa kichwa na bandage kali iliyofanywa kwa nyenzo yoyote inapatikana - bandage, chachi, kipande cha kitambaa, nguo zilizopigwa, nk;
6.
Ikiwa haiwezekani kutumia bandage ya shinikizo, basi unapaswa kujaribu kuacha damu kwa kushinikiza vyombo kwa vidole vyako kwenye mifupa ya fuvu karibu na tovuti ya kuumia. Katika kesi hiyo, kidole kinapaswa kushikwa kwenye chombo mpaka damu itaacha kutoka kwenye jeraha;
7.
Kitu kinachojitokeza kwenye jeraha kinapaswa kurekebishwa tu ili kisisogee au kuhama wakati mwathirika anasafirishwa. Ili kufanya hivyo, fanya Ribbon ndefu (angalau mita 2) kutoka kwa nyenzo yoyote ya kuvaa (gauze, bandeji, kitambaa, vipande vya nguo, nk) kwa kuunganisha vipande vifupi kadhaa kwenye moja. Tape inatupwa juu ya kitu hasa katikati ili kuunda ncha mbili ndefu. Kisha ncha hizi zimefungwa vizuri kuzunguka kitu kilichojitokeza na kuunganishwa kwenye fundo kali;
8.
Baada ya kurekebisha kitu cha kigeni kwenye jeraha na kuacha damu, ikiwa ipo, baridi inapaswa kutumika karibu nayo iwezekanavyo, kwa mfano, pakiti ya barafu au pedi ya joto na maji;
9.
Mhasiriwa amefungwa kwa blanketi na kusafirishwa kwa nafasi ya usawa na mwisho wa mguu umeinuliwa.
Algorithm ya kutoa msaada wa kwanza kwa majeraha ya kichwa bila kitu kigeni kwenye jeraha
1.
Kadiria kasi inayowezekana ya kuwasili kwa ambulensi. Ikiwa ambulensi inaweza kufika ndani ya nusu saa, unapaswa kuiita mara moja na kisha uanze kutoa huduma ya kwanza kwa mhasiriwa. Ikiwa ambulensi haifiki ndani ya dakika 20 - 30, basi unapaswa kuanza kutoa huduma ya kwanza, na kisha kuandaa utoaji wa mhasiriwa hospitalini peke yako (kwenye gari lako mwenyewe, kwa usafiri wa kupita, kwa kuwaita marafiki, marafiki, na kadhalika.);
2.
Weka mtu katika nafasi ya usawa kwenye uso wa gorofa, kwa mfano, sakafu, ardhi, benchi, meza, nk. Weka mto uliofanywa kwa nyenzo yoyote chini ya miguu yako ili sehemu ya chini ya mwili inafufuliwa na 30 - 40 o;
3.
Ikiwa mtu hana fahamu, kichwa chake kinapaswa kupigwa nyuma na kugeuka upande, kwa kuwa ni katika nafasi hii kwamba hewa inaweza kupita kwa uhuru kwenye mapafu, na kutapika kutaondolewa bila kutishia kuzuia njia za hewa;
4.
Ikiwa kuna jeraha wazi juu ya kichwa, usijaribu kuosha, kuhisi, au kusukuma tishu zilizoanguka kwenye patiti la fuvu. Ikiwa kuna jeraha wazi, unapaswa kuweka tu kitambaa safi juu yake na uifunge kwa kichwa chako. Nguo zingine zote zinapaswa kutumika bila kuathiri eneo hili;
5.
Kisha chunguza uso wa kichwa kwa kutokwa na damu. Ikiwa damu inatokea, lazima ikomeshwe kwa kutumia bandage ya shinikizo. Ili kufanya hivyo, weka kipande cha kitambaa safi au chachi iliyokunjwa kwenye tabaka 8 hadi 10 moja kwa moja mahali ambapo damu inapita. Weka kitu ngumu juu ya chachi au kitambaa ambacho kitaweka shinikizo kwenye chombo, kuacha damu. Unaweza kutumia kitu chochote kidogo, mnene na uso wa gorofa, kwa mfano, sanduku, udhibiti wa kijijini wa TV, bar ya sabuni, kuchana, nk. Kitu kimefungwa kwa kichwa na bandage kali iliyofanywa kwa nyenzo yoyote inapatikana - bandage, chachi, kipande cha kitambaa, nguo zilizopigwa, nk;
6.
Ikiwa bandage ya shinikizo haiwezi kutumika, basi kichwa kimefungwa tu kwa ukali na yoyote nyenzo za kuvaa(bandeji, chachi, vipande vya kitambaa au nguo), kufunika mahali ambapo damu inatoka;
7.
Ikiwa hakuna nyenzo za kutumia bandage, basi unapaswa kuacha damu kwa kushinikiza kwa nguvu chombo kilichoharibiwa na vidole vyako kwenye mifupa ya fuvu. Chombo kinapaswa kushinikizwa dhidi ya mifupa ya fuvu 2-3 cm juu ya jeraha. Weka chombo kimefungwa hadi damu itaacha kutoka kwenye jeraha;
8.
Baada ya kuacha damu na kutenganisha jeraha la wazi na kitambaa, ni muhimu kuweka mhasiriwa katika nafasi ya uongo na miguu yake imeinuliwa na kuifunga kwa blanketi. Kisha unapaswa kusubiri ambulensi au usafirishe mtu huyo hospitali mwenyewe. Usafiri unafanywa katika nafasi sawa - amelala chini na miguu iliyoinuliwa.
Inapakia...