Senile psychosis ni ugonjwa wa kawaida wa patholojia unaosababishwa na atrophy ya ubongo. Kawaida humpita mtu katika uzee. Kwa kweli, sio wazee wote wanaougua psychosis ya uzee, patholojia hii Haifanyiki mara nyingi sana, lakini hutokea. Mwanzo wa ugonjwa kawaida hutokea katika umri wa miaka 65-75. Ni katika kipindi hiki kwamba dalili za kwanza zinaonekana, ambazo wapendwa wa mtu mzee wanapaswa kuzingatia na kumwonyesha mgonjwa kwa daktari.

Ingawa sababu za msingi bado hazijaeleweka, wanasayansi wanahusisha ugonjwa huu na urithi, pamoja na michakato mingine ya atrophic katika ubongo. Isitoshe, visa vya kile kinachoitwa shida ya akili ya kifamilia vinajulikana, vinafuatiliwa wazi na kusomwa. Mbali na sababu ya urithi, wataalam wanahusisha maendeleo ya shida ya akili na magonjwa mbalimbali ya muda mrefu (ya papo hapo), usumbufu wa usingizi wa muda mrefu, kupoteza kusikia, na kupoteza maono. Pia zinatajwa kuwa sababu ni kutofanya mazoezi ya mwili, upweke na kukosa lishe bora. Je, psychosis ya senile inakuaje, ni dalili gani na matibabu ya ugonjwa huu? Wacha tuzungumze juu ya hili kwa undani zaidi:

Dalili za psychosis ya senile

Wacha tukumbuke mara moja kuwa dawa hutofautisha kati ya aina kali za psychosis, inayoonyeshwa na hali ya mshtuko, na vile vile aina sugu, zinazoonyeshwa na hali ya kuona, huzuni, na hali zingine za tabia.

Saikolojia zote za uzee zina sifa moja ya kawaida - hukua polepole kwa muda mrefu. Lakini, licha ya mwendo wao mzuri, wanaendelea daima. Matokeo ya hii ni uharibifu usioweza kurekebishwa wa psyche, ambayo ni shida ya akili.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa, psychoses ya senile huanza kujidhihirisha na dalili za wazi ambazo haziwezi kupuuzwa. Ya kuu ni pamoja na: ugumu wa kiitolojia, wepesi wa kihemko, na vile vile ugomvi mwingi, kutokuwa na utulivu wa kila wakati wa usiku. Wagonjwa hawana uwezo wa kukumbuka, udhaifu katika mtazamo, na matatizo katika kutambua ulimwengu unaowazunguka. Tabia ya wagonjwa hatua kwa hatua huharibika.

Katika kozi ya muda mrefu, ambayo hutokea mara nyingi sana, vipindi vya msamaha hubadilishwa na vipindi vya kuzidisha. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, wakati unakua polepole na vizuri, dalili na ishara hazionyeshwa wazi, lakini tayari huvutia. Ingawa wakati mwingine ugonjwa huendelea haraka tangu mwanzo.

Kwa wakati, mchakato wa kufikiria unazidi kuharibiwa, mabadiliko makubwa katika utu hutokea kuelekea ugumu na kurahisisha. Tabia za mtu binafsi za mtu huwa za juu juu zaidi na za kimkakati.

Kwa wagonjwa wengine hii inaonyeshwa kwa kutojali na kutojali. Wengine huwa na mashaka na kukasirika. Wagonjwa hupoteza uhusiano wa kifamilia na viambatisho vya zamani hupotea. Katika wagonjwa wengine, kanuni za msingi za maadili na mitazamo hupotea.

Watu wengi huchukulia kuzorota kwa tabia kuwa jambo la asili la uzee. Lakini ikiwa tabia yako inabadilika sana, sifa zako za kibinafsi zimefutwa, au shida ya kumbukumbu inaonekana, unapaswa kushauriana na daktari.

Jinsi ya kuondoa psychosis ya senile? Matibabu

Kwa kuwa ugonjwa huu unakua polepole, ni ngumu sana kutambua michakato ya atrophic kwenye ubongo katika hatua ya kwanza, kwani ugonjwa unaweza kujificha nyuma ya dalili za mishipa, tumor na magonjwa mengine, ambayo kawaida huwa ya kutosha kwa watu wazee.

Kwa utambuzi sahihi mgonjwa ameagizwa mfululizo wa mitihani, kwa mfano, tomography ya kompyuta, ambayo husaidia daktari kutambua utambuzi sahihi. Ikiwa dalili za psychosis hutamkwa, basi utambuzi sio ngumu.

Kwa bahati mbaya, baadhi matibabu maalum Ugonjwa huu maalum haupo. Kawaida hufanywa matibabu ya dalili, yenye lengo la kuacha maendeleo ya ugonjwa huo na kupunguza dalili. Mgonjwa pia hupewa huduma maalum.

Mwanzoni mwa ugonjwa huo, mgonjwa hutendewa kwa msingi wa nje, kwa kawaida mazingira ya nyumbani. Wakati huo huo, jamaa wanapaswa kumsaidia mgonjwa, kuamsha, na kubadilisha maisha yake. Hii ina maana ya harakati zaidi, chini ya uongo juu ya kitanda. Usimlinde mgonjwa kutokana na kazi zake za kawaida za nyumbani.

Ikiwa ugonjwa huo hutamkwa, hasa uchokozi au shida ya akili, mgonjwa huwekwa katika hospitali au shule maalum ya bweni.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya senile psychosis

Wakati psychosis ya senile inapogunduliwa na dalili na matibabu ambayo tunajadili leo, mgonjwa ameagizwa fulani dawa ili kuboresha hali hiyo, kupunguza ukali wa udhihirisho.

Katika hatua za mwanzo, mgonjwa hupokea matibabu na mawakala wa kimetaboliki ambayo huimarisha hali yake.

Kwa usumbufu, shida kali za kulala, ndoto, majimbo ya udanganyifu, kuteua dawa za kisaikolojia. Tranquilizers hutumiwa usiku. Dawa zilizoagizwa zinazoathiri mzunguko wa ubongo. Kawaida, dawa huchaguliwa ambazo hazisababishi uchovu, udhaifu, na zina kiwango cha chini cha ubadilishaji na athari mbaya. Kwa kuongeza, madawa yote yanatajwa kwa dozi ndogo ili kuepuka athari zisizohitajika. Tiba ya kijamii na kisaikolojia ina jukumu muhimu.

Ikumbukwe kwamba kuzuia psychosis senile haiwezekani. Hata hivyo matibabu ya wakati magonjwa ya ndani, kuhakikisha mtazamo mzuri wa kisaikolojia, mtazamo wa makini kutoka kwa wapendwao, kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa huu kwa watu wazee. Kuwa na afya!

Senile psychosis (au senile psychosis) ni kundi la magonjwa ya akili ya etiolojia tofauti ambayo hutokea baada ya miaka 60. Inajidhihirisha kama mawingu ya fahamu na kuibuka kwa matatizo mbalimbali ya endoform (yanayofanana na schizophrenia na manic-depressive psychosis). Katika vyanzo mbalimbali unaweza kupata habari kwamba psychosis senile ni sawa na shida ya akili ya uzee, kwamba wao ni kitu kimoja. Lakini hii si kweli kabisa. Ndiyo, psychosis ya senile inaweza kuongozana na shida ya akili, lakini katika kesi hii sio jumla. NA vipengele muhimu senile psychosis, bado wana tabia ya shida ya kisaikolojia (wakati mwingine akili inabaki sawa).

Kuna aina kali na sugu za psychosis ya senile. Fomu za papo hapo zinaonyeshwa na kufifia kwa fahamu, na fomu sugu zinaonyeshwa na tukio la hali ya paranoid, huzuni, ukumbi na paraphrenic. Bila kujali umri, matibabu hali kama hizo ni za lazima.

Aina za papo hapo za psychosis ya senile

Tukio lao linahusishwa na uwepo magonjwa ya somatic, ndiyo maana wanaitwa somatogenic. Sababu inaweza kuwa ukosefu wa vitamini, kushindwa kwa moyo, ugonjwa mfumo wa genitourinary, magonjwa ya juu njia ya upumuaji, ukosefu wa usingizi, kutokuwa na shughuli za kimwili, kupungua kwa kusikia na kuona.

Magonjwa hayo ya somatic kwa watu wazee si mara zote hugunduliwa kwa wakati, na matibabu mara nyingi huchelewa. Kwa msingi huu, aina ya papo hapo ya psychosis senile hutokea kama matokeo. Yote haya tena inasisitiza jinsi muhimu matibabu ya wakati wa magonjwa yoyote ya somatic kwa watu wazee ni - afya yao ya akili inaweza kutegemea hii.

Kwa kawaida, aina ya papo hapo ya psychosis senile hutokea ghafla. Lakini, katika baadhi ya matukio, mwanzo wa psychosis ya papo hapo hutanguliwa na kinachojulikana kipindi cha prodromal (siku 1-3).

Katika kipindi hiki, mgonjwa hupata udhaifu na matatizo katika kujitegemea, mwelekeo wa anga unakuwa mgumu, hamu ya kula na usingizi hufadhaika. Kisha, kwa kweli, mashambulizi ya psychosis ya papo hapo yenyewe hutokea.

Inaonyeshwa kwa kutokuwa na utulivu wa gari, fussiness, na kuchanganyikiwa kwa kufikiri. Mawazo na mawazo mbalimbali ya udanganyifu hutokea (mgonjwa kawaida anaamini kwamba wanataka kumdhuru, kuchukua mali yake, nk). Hallucinations na udanganyifu inaweza kuonekana, lakini ni wachache na kuwa na kuonekana imara. Kama sheria, wakati psychosis ya papo hapo ya senile inakua, dalili za shida ya somatic ambayo ilisababisha ukuaji wake pia huzidi kuwa mbaya. Psychosis huchukua siku kadhaa hadi wiki 2-3. Ugonjwa yenyewe unaweza kutokea kwa kuendelea, au unaweza kutokea kwa njia ya kuzidisha mara kwa mara. Katika kipindi kati ya kuzidisha, mgonjwa anahisi udhaifu na kutojali. Matibabu ya aina ya papo hapo ya psychosis ya senile inapendekezwa kufanywa katika hospitali.

Aina sugu za psychosis ya senile

Kuna aina kadhaa za muda mrefu, na zinatambuliwa na ishara muhimu (dalili) zinazoongozana na ugonjwa huo.

Majimbo ya huzuni

Majimbo ya unyogovu (ya kawaida zaidi kwa wanawake). Katika hali nyepesi, kuna uchovu, kutojali, hisia ya kutokuwa na maana ya sasa na ubatili wa siku zijazo. Katika kozi kali- kuna wasiwasi uliotamkwa, unyogovu wa kina, pazia la kujilaumu, fadhaa hadi ugonjwa wa Cotard. Muda wa ugonjwa huo ni kawaida miaka 12-17, na hata hivyo, matatizo ya kumbukumbu ya mgonjwa kawaida sio makubwa.

Majimbo ya Paranoid

Wao ni sifa ya udanganyifu wa muda mrefu, ambao kwa kawaida huelekezwa kwa mazingira ya karibu (jamaa, majirani). Mgonjwa husema mara kwa mara kwamba amechukizwa na kukandamizwa nyumbani kwake mwenyewe, na wanataka kumwondoa. Inaonekana kwake kuwa vitu vyake vya kibinafsi vinaibiwa au kuharibiwa. KATIKA kesi kali mawazo ya udanganyifu hutokea kwamba wanajaribu kumwangamiza - kuua, sumu, nk. Mgonjwa anaweza kujifungia ndani ya chumba chake na kuzuia ufikiaji wa watu wengine. Walakini, kwa aina hii ya ugonjwa, mtu anaweza kujitunza mwenyewe, na kwa ujumla ujamaa huhifadhiwa. Ugonjwa unaendelea na hudumu kwa miaka mingi.

Kawaida huonyeshwa na mchanganyiko wa maonyesho ya aina mbalimbali na mawazo na mawazo ya paranoid. Ugonjwa huu unaonekana katika umri wa miaka 60 na hudumu kwa miaka mingi, wakati mwingine hadi miaka 10-15. Picha ya kliniki haraka inakuwa sawa na ishara za schizophrenia (kwa mfano, mgonjwa anashuku kwamba wanataka kumuua au kumwibia, na hii inaambatana na aina mbalimbali za dhiki. hallucinations ya kuona, mgonjwa "husikia sauti", nk). Uharibifu wa kumbukumbu huendelea polepole, hauonekani katika hatua za kwanza za ugonjwa huo, na hujitokeza wazi baada ya miaka mingi ya ugonjwa huo.

Paraphrenia ya senile (confabulosis)

Ishara za kawaida za ugonjwa huo ni michanganyiko mingi inayohusiana na siku za nyuma (mgonjwa anajihusisha na yeye mwenyewe marafiki na uhusiano na maarufu na. watu wenye ushawishi, kuna kujithamini kupita kiasi, hadi udanganyifu wa ukuu). Mazungumzo kama haya huchukua mwonekano wa "clichés", ambayo ni kwamba, kwa kweli haibadiliki kwa fomu au yaliyomo. Shida kama hizo hufanyika katika umri wa miaka 70 au zaidi; shida za kumbukumbu hazitamkwa katika hatua ya awali na hukua polepole.

Bila shaka, kuvunjika kwa taratibu zinazohusiana na umri wa psyche ni sehemu mchakato wa asili. Hata hivyo, dalili za magonjwa hayo zinaweza kuwa chungu kwa mgonjwa mwenyewe na kwa wapendwa wake. Sana sana hali kali mgonjwa anaweza kusababisha madhara bila kukusudia kwake au kwa wengine. Kwa hivyo, matibabu ya hali kama hizo ni muhimu. Wakati mtu yuko hai, unahitaji kufanya kila linalowezekana miaka iliyopita maisha yake yalijaa furaha na amani.

Mbinu za matibabu ya psychosis ya senile

Uamuzi juu ya hitaji la kulazwa hospitalini hufanywa na daktari, kwa idhini ya jamaa za mgonjwa. Matibabu hufanyika kwa kuzingatia hali ya jumla mgonjwa: fomu na ukali wa ugonjwa huo, pamoja na uwepo na ukali wa magonjwa ya somatic huzingatiwa.

Katika majimbo ya huzuni dawa za kisaikolojia kama vile azafen, pyrazidol, amitriptyline, na melipramine zimewekwa. Wakati mwingine mchanganyiko wa dawa mbili hutumiwa kwa kipimo fulani. Aina nyingine za psychosis senile zinatibiwa na madawa yafuatayo: triftazine, propazine, haloperidol, sonapax. Matibabu ya aina yoyote ya psychosis senile pia inahusisha uteuzi wa warekebishaji (kwa mfano, cyclodol).

Katika kila kesi ya mtu binafsi, dawa huchaguliwa mmoja mmoja, na matibabu inapaswa pia kujumuisha urekebishaji wa magonjwa ya somatic.

Madaktari hutoa ubashiri mzuri zaidi kwa aina kali za psychosis ya senile. Kwa muda mrefu, fomu za muda mrefu ah ugonjwa, ubashiri kawaida haufai, mara nyingi dawa hupunguza dalili tu, lakini ugonjwa unabaki na unaambatana na mtu kwa maisha yake yote. Kwa hivyo, familia na marafiki wa mgonjwa wanahitaji kuwa na subira, kuonyesha utulivu na uaminifu - baada ya yote, kuvunjika kwa akili kunahusiana na umri ni jambo la kusudi, haitegemei mapenzi ya mtu mzee.

Senile psychoses

e) aina za papo hapo za psychoses senile ni psychoses dalili.

Sababu za psychoses ya senile:

Katika baadhi ya matukio, sababu ya psychosis senile inaweza kuwa kutokuwa na shughuli za kimwili, usumbufu wa usingizi, utapiamlo, kutengwa kwa hisia (kupungua kwa maono, kusikia). Kwa kuwa kugundua ugonjwa wa somatic kwa watu wazee mara nyingi ni vigumu, matibabu yake katika hali nyingi huchelewa. Kwa hiyo, vifo katika kundi hili la wagonjwa ni kubwa na kufikia 50%. Kwa sehemu kubwa psychosis hutokea papo hapo, katika baadhi ya matukio maendeleo yake hutanguliwa na kipindi cha prodromal hudumu siku moja au kadhaa, kwa namna ya matukio ya mwelekeo usio wazi katika mazingira, kuonekana kwa kutokuwa na uwezo wakati wa kujitunza; kuongezeka kwa uchovu, pamoja na matatizo ya usingizi na ukosefu wa hamu ya kula.

Picha za kimatibabu zilizobainishwa kwa uwazi si za kawaida sana, mara nyingi kuweweseka au kusinzia.

Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa kuendelea au kwa njia ya kuzidisha mara kwa mara. Katika kipindi cha kupona, wagonjwa daima hupata asthenia ya adynamic na maonyesho ya kupita au ya kudumu ya ugonjwa wa kisaikolojia.

Fomu na dalili za psychoses ya senile:

Aina za muda mrefu za psychosis ya senile, inayotokea kwa namna ya hali ya huzuni, huzingatiwa mara nyingi zaidi kwa wanawake. Katika hali mbaya zaidi, hali ya unyogovu hutokea, inayojulikana na uchovu na adynamia; wagonjwa kawaida hulalamika kwa hisia ya utupu; sasa inaonekana kuwa duni, wakati ujao hauna matarajio yoyote. Katika baadhi ya matukio, hisia ya kuchukiza kwa maisha hutokea. Kuna mara kwa mara taarifa za hypochondriacal, kwa kawaida zinazohusiana na magonjwa fulani ya somatic zilizopo. Mara nyingi hizi ni huzuni "kimya" na idadi ndogo ya malalamiko kuhusu hali ya akili ya mtu.

Hali za Paranoid (psychoses):

Majimbo ya Paranoid, au psychoses, yanaonyeshwa na udanganyifu wa muda mrefu wa tafsiri ya paranoid, kuenea kwa watu katika mazingira ya karibu (jamaa, majirani) - kinachojulikana kuwa udanganyifu wa upeo mdogo. Kwa kawaida wagonjwa huzungumza kuhusu kunyanyaswa, kutaka kuwaondoa, kuharibu kimakusudi chakula chao, mali zao za kibinafsi, au kuibiwa tu. Mara nyingi zaidi wanaamini kwamba kwa "uonevu" wengine wanataka kuharakisha kifo chao au "kunusurika" kutoka kwa ghorofa. Taarifa ambazo watu wanajaribu kuwaangamiza, kwa mfano, kwa kuwatia sumu, ni za kawaida sana. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, tabia ya udanganyifu mara nyingi huzingatiwa, ambayo kawaida huonyeshwa katika utumiaji wa vifaa anuwai ambavyo huzuia mtu kuingia kwenye chumba cha mgonjwa, mara chache katika malalamiko yanayotumwa kwa anuwai. mashirika ya serikali, na katika kubadilisha mahali pa kuishi. Ugonjwa unaendelea kwa kwa miaka mingi na kupunguza taratibu matatizo ya udanganyifu. Marekebisho ya kijamii Wagonjwa kama hao kawaida huteseka kidogo. Wagonjwa walio na upweke wanajitunza kikamilifu na kudumisha uhusiano wa kifamilia na wa kirafiki na marafiki wa zamani.

Majimbo ya hallucinatory:

Majimbo ya hallucinatory, au hallucinoses, hujitokeza hasa katika uzee. Kuna hallucinoses ya maneno na ya kuona (Bonnet hallucinosis), ambayo matatizo mengine ya kisaikolojia haipo au hutokea kwa fomu ya rudimentary au ya muda mfupi. Ugonjwa huo unajumuishwa na upofu mkali au kamili au uziwi. Kwa psychoses ya senile, hallucinoses nyingine pia inawezekana, kwa mfano tactile hallucinosis.

Hallucinosis ya kugusa:

Hali ya mshtuko-paranoid:

Majimbo ya hallucinatory-paranoid mara nyingi huonekana baada ya miaka 60 kwa namna ya matatizo ya kisaikolojia-kama ambayo hudumu kwa miaka mingi, katika baadhi ya matukio hadi 10-15. Picha ya kliniki inakuwa ngumu zaidi kutokana na udanganyifu wa paranoid wa uharibifu na wizi (udanganyifu wa upeo mdogo), ambao unaweza kuunganishwa na mawazo yasiyo ya utaratibu ya sumu na mateso, ambayo pia yanaenea kwa watu katika mazingira ya karibu. Picha ya kliniki hubadilika hasa katika umri wa miaka 70-80, kama matokeo ya maendeleo ya hallucinosis ya maneno ya polyvocal, sawa na maonyesho ya hallucinosis ya matusi ya Bonnet. Hallucinosis inaweza kuunganishwa na automatism ya mtu binafsi - sauti za akili, hisia ya uwazi, mawazo ya echo.

Paraphrenia ya senile (senile confabulosis):

Aina nyingine ya hali ya paraphrenic ni senile paraphrenia (senile confabulosis). Kati ya wagonjwa kama hao, watu wenye umri wa miaka 70 na zaidi wanaongoza. Picha ya kliniki ina sifa ya kuchanganya nyingi, maudhui ambayo yanahusiana na siku za nyuma. Wagonjwa wanazungumza juu ya ushiriki wao katika hafla zisizo za kawaida au muhimu maisha ya kijamii, kuhusu kukutana na watu wa vyeo vya juu, na mahusiano ambayo kwa kawaida huwa ya kimahaba.

Ishara za psychosis ya senile:

Saikolojia ya muda mrefu ya senile ina sifa zifuatazo: ishara za jumla: kizuizi maonyesho ya kliniki seti moja ya matatizo, ikiwezekana syndrome moja (kwa mfano, huzuni au paranoid); ukali wa matatizo ya kisaikolojia, kuruhusu mtu kustahili wazi psychosis ambayo imetokea; kuwepo kwa muda mrefu wa matatizo ya uzalishaji (udanganyifu, hallucinations, nk) na kupunguza tu taratibu zao; mchanganyiko kwa muda mrefu wa shida za uzalishaji na uhifadhi wa kutosha wa akili, haswa kumbukumbu; Shida za kumbukumbu mara nyingi ni mdogo kwa shida ya dysmnestic (kwa mfano, wagonjwa kama hao huhifadhi kumbukumbu ya kuathiriwa kwa muda mrefu - kumbukumbu zinazohusiana na ushawishi wa kihemko).

Utambuzi wa psychosis ya senile:

Utambuzi wa psychosis ya senile imeanzishwa kwa misingi ya picha ya kliniki. Hali za mfadhaiko katika saikolojia ya uzee hutofautishwa na hali ya huzuni katika saikolojia ya manic-depressive ambayo ilizuka katika umri wa marehemu. Saikolojia za paranoid zinatofautishwa na skizofrenia ya kuchelewa na hali za paranoid mwanzo wa shida ya akili. Hallucinosis ya maneno ya Bonnet inapaswa kutofautishwa na hali sawa ambazo mara kwa mara hutokea katika magonjwa ya mishipa na atrophic ya ubongo, pamoja na schizophrenia; Bonnet Visual hallucinosis - na hali ya delirious alibainisha na fomu za papo hapo senile psychosis. Paraphrenia ya senile inapaswa kutofautishwa na presbyophrenia, ambayo ina sifa ya ishara za amnesia inayoendelea.

Matibabu ya psychoses ya senile:

Matibabu hufanyika kwa kuzingatia hali ya kimwili mgonjwa. Ya dawa za kisaikolojia (ni lazima ikumbukwe kwamba kuzeeka husababisha mabadiliko katika mmenyuko wa wagonjwa kwa hatua yao), amitriptyline, azaphene, pyrazidol, na melipramine hutumiwa kwa hali ya unyogovu. Katika baadhi ya matukio, dawa mbili hutumiwa wakati huo huo, kwa mfano melipramine na amitriptyline. Kwa psychoses nyingine za senile, propazine, stelazine (triftazine), haloperidol, sonapax, teralen huonyeshwa. Wakati wa kutibu aina zote za psychosis ya senile na dawa za kisaikolojia, warekebishaji (cyclodol, nk) wanapendekezwa. Madhara mara nyingi huonyeshwa na kutetemeka na hyperkinesia ya mdomo, ambayo huchukuliwa kwa urahisi kozi ya muda mrefu na ni vigumu kutibu. Katika hali zote, udhibiti mkali hali ya somatic mgonjwa.

Kutabiri kwa aina kali za psychoses ya senile ni nzuri katika kesi ya matibabu ya wakati unaofaa na muda mfupi wa hali ya mshtuko. Mawingu ya muda mrefu ya fahamu yanajumuisha ukuaji wa ugonjwa unaoendelea na, katika hali nyingine, ugonjwa wa kisaikolojia unaoendelea. Ubashiri wa aina sugu za psychosis senile kuhusu kupona kwa kawaida haifai. Rehema ya matibabu inawezekana kwa hali ya huzuni, hallucinosis ya kuona ya Bonnet, na kwa aina nyingine - kudhoofika kwa matatizo ya uzalishaji. Wagonjwa wenye hali ya paranoid kawaida hukataa matibabu; Wana uwezo bora wa kubadilika licha ya uwepo wa delirium.

Watu wazee zaidi ya umri wa miaka 65 wanahusika na psychosis ya senile. Katika hatua ya kwanza, ugonjwa huo unaonyeshwa na mabadiliko katika tabia - wagonjwa huwa bahili, wenye tuhuma, wadogo na wa kugusa. Tabia ambazo zilikuwa za asili hali ya afya, hypertrophied, chumvi. Ifuatayo inakuja hatua ya mabadiliko katika uwezo wa kiakili - kumbukumbu ya wagonjwa inateseka, wanaanza kusahau kila kitu. Usumbufu wa kihisia unafuata.

Senile psychosis (senile dementia, senile dementia) ni ugonjwa wa akili unaotokea kwa watu wa umri wa marehemu (zaidi ya miaka 65-75) kama matokeo ya kudhoofika kwa ubongo, hujidhihirisha katika kuoza kwa polepole. shughuli ya kiakili, ambayo huisha kwa shida ya akili jumla. Sababu za psychosis ya senile hazielewi kikamilifu, lakini jukumu muhimu katika kuelewa utaratibu wa maendeleo ya psychosis ya senile na matibabu yake inachezwa na sababu ya urithi na uwepo wa magonjwa ya somatic: dysfunction ya moyo, uwepo wa magonjwa ya kuambukiza, nk. Dalili za mapema psychosis katika hali nyingi haionekani. Saikolojia ya senile inakua polepole na polepole, ndiyo sababu matibabu yake huanza hatua za marehemu magonjwa.

Dalili za ugonjwa wa shida ya akili

1. Mabadiliko katika utu wa mgonjwa na psychosis senile Utu wa mgonjwa hubadilika hatua kwa hatua. Tabia zake za asili zimezidishwa: usahihi hubadilishwa na watembea kwa miguu, usawazishaji na ubahili, nguvu ya tabia kwa ukaidi. Wakati huo huo, ubinafsi hurekebishwa, sifa za ujana huonekana: upeo wa macho ni nyembamba, masilahi na uhusiano na wengine hupotea, ubinafsi, ubahili, uchoyo na ubaya huonekana. Mawazo muhimu hupungua, kama matokeo ambayo mashaka na ukaidi hubadilika kuwa ushawishi na maoni.

2. Mabadiliko katika akili na shida ya akili ya uzee Kutengana kwa shughuli za akili hutokea kutoka kwa ngumu hadi rahisi. Kwanza, ubunifu, muhimu, aina za shughuli za kiakili zinapotea. Mchakato wa kukariri na kupata uzoefu mpya huvurugika, mwelekeo kwa wakati, mlolongo wa matukio, na mazingira yanayozunguka hupotea. Kumbukumbu imeharibiwa na kupotea - mchakato huu hutokea kwa utaratibu wa nyuma: kwanza, ujuzi wa hivi karibuni umesahau, kisha ugavi wa kitaaluma na, hatimaye, ujuzi wa shule na taarifa nyingine hupotea. Kujitambua na tathmini ya hali hubadilika kuwa siku za nyuma: wagonjwa wanajiona kuwa watoto waliozungukwa na wazazi na jamaa wengine, na mara nyingi hawajitambui kwenye kioo. 3. Mabadiliko ya kihisia kwa uzee hatua ya awali psychosis senile kwa wagonjwa inaongozwa na huzuni, unyogovu, kikosi, ambayo ni hatua kwa hatua kubadilishwa na euphoria, uzembe, kuridhika kukamilisha wepesi kihisia. Rhythm ya usingizi huvurugika, na kusababisha wagonjwa kuwa macho usiku na kulala wakati wa mchana.

Matibabu ya shida ya akili

Kwa bahati mbaya, mchakato wa atrophy ya seli ya ubongo hauwezi kutenduliwa, lakini inaweza kupunguzwa polepole na hali ya mgonjwa anayetambuliwa na psychosis ya senile inaweza kuboreshwa, matibabu ambayo katika hatua za mwanzo inahusisha urekebishaji wa kisaikolojia wa tabia ya mgonjwa. tiba ya dalili magonjwa yaliyopo ya somatic. Ikiwa hali ya mgonjwa ni hatari kwa maisha yake au afya ya wapendwa (kutokuwa na msaada, uchokozi, unyogovu), anahitaji kuwekwa katika hospitali maalum. kituo cha matibabu. Leo kuna vituo vingi maalum vya kibinafsi vya kisaikolojia ambavyo vitatoa huduma ya matibabu ya kitaalamu, ikiwa ni pamoja na huduma ya akili na kutoa huduma ifaayo kwa mgonjwa aliyegunduliwa na ugonjwa wa akili. Angalia pia:

psychoses senile hutokea katika uzee; hizi ni pamoja na ugonjwa wa shida ya akili, unyogovu wa kuchelewa kuanza na paranoia. Senile (senile) psychoses ni magonjwa ambayo hutokea katika umri wa marehemu kutokana na atrophy ya ubongo. Ukuaji wa magonjwa imedhamiriwa haswa na sababu za maumbile; mvuto wa nje huchukua jukumu la kuchochea au la kuzidisha tu katika mchakato. Tofauti katika fomu za kliniki inahusishwa na atrophy kubwa ya maeneo fulani ya cortex na malezi ya subcortical ya ubongo. Kawaida kwa magonjwa yote ni mwendo wa polepole, wa taratibu, lakini unaoendelea, unaosababisha kuvunjika kwa kina kwa shughuli za akili, i.e. kwa shida ya akili jumla.

Upungufu wa akili ni sifa ya kupungua kwa kasi na kuoza kwa shughuli za akili. Kudhoofika kwa shughuli za kiakili pia hufanyika wakati wa uzee wa kisaikolojia, lakini shida ya akili ya senile sio uimarishaji wa mchakato huu, lakini ni jambo la kiitolojia. Wagonjwa hao hufanya, kulingana na waandishi mbalimbali, 12-25% ya jumla ya nambari mgonjwa ugonjwa wa akili umri wa marehemu.

Etiolojia na pathogenesis haijulikani. Wanawake huwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Hatari ya ugonjwa huo katika familia za wagonjwa wenye shida ya akili ni kubwa kuliko kati ya watu wengine. Kuhusiana magonjwa ya somatic kurekebisha na kuzidisha picha ya psychosis.

Ugonjwa wa shida ya akili (senile dementia). Uzee, unaosababishwa na atrophy ya ubongo, iliyoonyeshwa kwa kutengana kwa taratibu kwa shughuli za akili na kupoteza sifa za utu wa mtu binafsi na matokeo ya shida ya akili. Upungufu wa akili ni shida kuu katika saikolojia ya marehemu. Mgonjwa shida ya akili ya uzee 3-5% katika idadi ya watu zaidi ya miaka 60, 20% kati ya wenye umri wa miaka 80 na kutoka 15 hadi 25% ya wazee wote wagonjwa wa akili. Sababu ya shida ya akili, kama michakato mingine ya atrophic, bado haijulikani. Hakuna shaka juu ya jukumu la urithi, ambalo linathibitishwa na kesi za "upungufu wa akili wa familia". Ugonjwa huanza katika umri wa miaka 65-75, muda wa wastani wa ugonjwa huo ni miaka 5, lakini kuna matukio yenye maendeleo ya polepole zaidi ya miaka 10-20. Ugonjwa hukua bila kuonekana, na mabadiliko ya utu polepole kwa njia ya kunoa au kuzidisha tabia za hapo awali. Kwa mfano, ubadhirifu hubadilika kuwa ubahili, kuendelea kuwa ukaidi, kutoaminiana kuwa tuhuma, nk. Mara ya kwanza, hii inafanana na mabadiliko ya kawaida ya tabia katika uzee: conservatism katika hukumu na vitendo; kukataa mpya, sifa za zamani; tabia ya kuwa na maadili, kujenga, kutokuwa na uwezo; kupungua kwa masilahi, ubinafsi na ubinafsi. Pamoja na hili, kasi ya shughuli za akili hupungua, tahadhari na uwezo wa kubadili na kuzingatia huharibika. Michakato ya kufikiria inatatizwa: uchambuzi, jumla, uondoaji, uelekezaji wa kimantiki na uamuzi. Pamoja na kuongezeka kwa utu, mali yake ya kibinafsi hutolewa nje na sifa zinazojulikana kama senile zinazidi kuwa maarufu zaidi: kupungua kwa upeo na maslahi, maoni na taarifa za ubaguzi, upotezaji wa miunganisho ya awali na viambatisho, ukali na ubahili, uchoyo. chuki, ubaya. Katika baadhi ya wagonjwa, kuridhika na kutojali, tabia ya kuzungumza na mizaha, kuridhika na kukosa subira ya kukosolewa, kutokuwa na busara na kupoteza viwango vya maadili vya tabia hutawala. Katika wagonjwa kama hao, unyenyekevu na mitazamo ya kimsingi ya maadili hupotea. Katika uwepo wa kutokuwa na uwezo wa kijinsia, mara nyingi kuna ongezeko la hamu ya ngono na mwelekeo wa upotovu wa kijinsia (kufichua sehemu za siri hadharani, kutongozwa kwa watoto). Pamoja na "kuzorota" kwa tabia, ambayo wapendwa mara nyingi wanaona kuwa ya kawaida uzushi wa umri, matatizo ya kumbukumbu huongezeka hatua kwa hatua. Kukariri kumeharibika na uwezo wa kupata uzoefu mpya unapotea. Uzazi wa habari katika kumbukumbu pia unateseka. Kwanza, uzoefu uliopatikana hivi karibuni hutoka kwenye kumbukumbu, kisha kumbukumbu kwa matukio ya mbali pia hupotea. Kusahau ya sasa na ya hivi karibuni, wagonjwa wanakumbuka matukio ya utoto na ujana vizuri kabisa. Inaonekana kuna mabadiliko ya maisha katika siku za nyuma, hadi "maisha ya zamani," wakati mwanamke mwenye umri wa miaka 80 anajiona kuwa msichana mwenye umri wa miaka 18 na anafanya kulingana na umri huu. Wanachumba na wafanyakazi wa matibabu anataja majina ya watu waliokuwa kwenye mzunguko wake wakati huo (waliokufa kwa muda mrefu). Katika kujibu maswali, wagonjwa huripoti ukweli kutoka zamani au kuzungumza juu ya matukio ya uwongo.

Wakati mwingine, wagonjwa huwa na fujo, kama biashara, kukusanya na kufunga vitu kwenye vifurushi - "kujitayarisha kwa safari", na kisha, kukaa na kifungu kwenye magoti, wakingojea safari. Hii hutokea kutokana na ukiukwaji mkubwa mwelekeo kwa wakati, mazingira, utu wa mtu mwenyewe. Walakini, inapaswa kuzingatiwa kuwa na shida ya akili ya uzee daima kuna tofauti kati ya shida kali ya akili na uhifadhi wa baadhi. fomu za nje tabia. Njia ya tabia na sifa za sura ya uso, ishara, na matumizi ya maneno ya kawaida huhifadhiwa kwa muda mrefu. Hii inaonekana hasa kwa watu walio na mtindo fulani wa kitaalamu wa tabia iliyoendelezwa kwa miaka mingi: walimu, madaktari. Shukrani kwa uhifadhi wa aina za nje za tabia, sura za usoni za kupendeza, mifumo kadhaa ya hotuba ya kawaida na akiba fulani ya kumbukumbu, haswa kwa matukio ya zamani, wagonjwa kama hao kwa mtazamo wa kwanza wanaweza kuunda hisia ya kuwa na afya kabisa. Na kwa bahati tu aliuliza swali inaweza kufunua kwamba mtu ambaye ana mazungumzo mazuri na wewe na kuonyesha "kumbukumbu bora" kwa matukio ya zamani hajui umri wake, hawezi kuamua tarehe, mwezi, mwaka, msimu, hajui alipo au ni nani. anaongea na nk. Upungufu wa kimwili hukua polepole, ikilinganishwa na kuongezeka kwa uharibifu wa akili wa utu.

Walakini, baada ya muda kunaonekana dalili za neva: mkazo wa wanafunzi, kudhoofika kwa majibu yao kwa mwanga, kupungua kwa nguvu za misuli, kutetemeka kwa mikono (kutetemeka kwa senile), kutembea kwa hatua ndogo, za kusaga (senile gait). Wagonjwa kupoteza uzito, ngozi inakuwa kavu na wrinkled, na kazi ni kuharibika. viungo vya ndani, ukichaa unaingia.

Wakati wa ugonjwa huo, kunaweza kuwa matatizo ya kisaikolojia na maono na udanganyifu. Wagonjwa husikia “sauti” zenye vitisho, shutuma, na mazungumzo kuhusu mateso na kisasi dhidi ya wapendwa wao. Kunaweza pia kuwa na udanganyifu wa kuona wa mtazamo (wanaona mtu ambaye ameingia kwenye nyumba yao), wale wa kugusa ("mende" hutambaa kwenye ngozi). Mawazo ya udanganyifu hasa inatumika kwa watu katika mazingira ya karibu (jamaa, majirani), maudhui yao ni mawazo ya uharibifu, wizi, sumu, na, chini ya mara nyingi, mateso.

Kutambua michakato ya atrophic katika ubongo ni vigumu katika hatua za awali za ugonjwa huo, wakati ni muhimu kuwatenga patholojia ya mishipa, tumors za ubongo na magonjwa mengine. Kwa picha ya kliniki iliyotamkwa ya ugonjwa huo, kufanya uchunguzi sio ngumu sana. Ili kudhibitisha utambuzi, njia za kisasa za utafiti hutumiwa. CT scan ubongo). Matibabu. Mbinu za ufanisi Kwa sasa hakuna matibabu kwa michakato ya atrophic. Hata hivyo, utunzaji sahihi na kusudi tiba za dalili(kutoka kwa dalili za mtu binafsi za ugonjwa) kuwa umuhimu mkubwa kwa hatma ya wagonjwa kama hao. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, ni vyema kuwaweka nyumbani bila mabadiliko ya ghafla stereotype ya maisha. Kulazwa hospitalini kunaweza kusababisha hali kuwa mbaya zaidi. Mgonjwa anahitaji kuunda hali ya maisha ya kufanya kazi, ili asogee zaidi, analala kitandani kidogo. mchana, alikuwa na shughuli nyingi zaidi na kazi za kawaida za nyumbani. Katika kesi ya shida ya akili kali na kwa kukosekana kwa uwezekano wa utunzaji wa kila wakati na ufuatiliaji wa mgonjwa nyumbani, imeonyeshwa. matibabu ya hospitali au kukaa katika shule maalum ya bweni.

Dawa za kisaikolojia zinaagizwa tu kwa matatizo ya usingizi, fussiness, delusional na hallucinatory matatizo. Upendeleo hutolewa kwa madawa ya kulevya ambayo hayana kusababisha udhaifu, uchovu, au nyingine madhara na matatizo.

Tranquilizers hupendekezwa usiku tu (radedorm, eupoctin). Dawamfadhaiko zinazotumika ni pamoja na pyrazidol na azafen; neuroleptics - sonapax, teralen, etaparazine, matone ya haloperidol. Dawa zote zimewekwa kwa dozi ndogo ili kuzuia shida zisizohitajika. Matibabu na nootropics na mawakala wengine wa kimetaboliki inashauriwa tu katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wakati inasaidia kwa kiasi fulani kuimarisha mchakato.

Hakuna uzuiaji wa shida ya akili ya uzee. Utunzaji mzuri, matibabu ya wakati wa magonjwa ya ndani na matengenezo hali ya kiakili inaweza kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa kwa kiasi kikubwa.

psychosis presenile senile

Senile psychosis ni ugonjwa unaoathiri watu wazee na husababishwa na atrophy ya ubongo. Lakini, bila shaka, hii haina maana kwamba psychosis senile ni kuepukika kwa watu wote wazee. Maendeleo ya psychoses ya senile ni hasa kutokana na maandalizi ya maumbile. Kuhusu mvuto wa nje, basi wamepewa jukumu la kuudhi tu. Wakati mwingine wanaweza kuimarisha mchakato. Mbalimbali fomu za kliniki hasa kuhusiana na atrophy predominant ya baadhi ya maeneo ya gamba, atrophy ya formations subcortical ubongo.

Kipengele cha kawaida kwa psychoses ya senile inaweza kuchukuliwa kuwa kozi yao laini, wakati ugonjwa unaendelea polepole, lakini, hata hivyo, unaendelea daima. Matokeo yake, kuvunjika kwa kina kwa shughuli za akili hutokea, yaani, shida ya akili. Senile psychoses wana yao wenyewe, wazi ishara zilizotamkwa. Dalili kuu zinachukuliwa kuwa uwezo dhaifu wa kukumbuka, mtazamo mgumu wa hisia za nje. Pia, tabia ya wagonjwa hubadilika. Hii inaonyeshwa kwa wepesi wa kihemko, fussiness, ubahili wa kiafya, na kutotulia usiku ni tabia haswa.

Saikolojia ya senile ina kozi sugu, na msamaha wa mara kwa mara na vipindi vya kuzidisha. Mwanzo wa ugonjwa daima ni polepole. Wakati mwingine ina tabia ya stationary kwa miaka kadhaa, lakini maendeleo ya haraka zaidi hayajatengwa. Kwa ugonjwa huu, mchakato wa kufikiri unakuwa unasumbuliwa zaidi na zaidi kwa muda, utu unakuwa mbaya zaidi, na mali ya mtu binafsi huwa maarufu zaidi. Wagonjwa wengine wanakuwa wa kuridhika na kutojali, wengine wana tabia mbaya na kupoteza mapenzi yao ya zamani. Wagonjwa wengine wamenyimwa kanuni za msingi za maadili. Mara nyingi inaaminika kuwa kuzorota kwa tabia ni tabia ya uzee, lakini shida za kumbukumbu huongezwa kwake.

Ingawa wanasayansi wanajadili sababu zinazowezekana za psychosis senile, bado hazijaanzishwa kwa uhakika. Inaaminika kuwa, kama ilivyo kwa michakato mingine mingi ya atrophic, katika kwa kesi hii Urithi una jukumu muhimu. Aidha, maarufu kesi za kliniki kinachojulikana kama "upungufu wa akili wa familia". Kimsingi, mwanzo wa ugonjwa hutokea kati ya umri wa miaka sitini na tano na sabini na tano. Muda wa wastani wa ugonjwa huo unaweza kuwa miaka mitano, wakati huo huo, kuna matukio wakati psychoses ya senile inakua polepole sana na inaweza kudumu miaka kumi, na wakati mwingine hadi ishirini.

Pia, miongoni mwa sababu zinazowezekana Wataalam huita maendeleo ya michakato ya kuzorota ya senile psychosis inayotokea kwenye ubongo. Katika baadhi ya matukio, wagonjwa hupata ugonjwa wa senile melancholy, na tukio la mabadiliko ya kikaboni katika ubongo sio kawaida kwa aina hii ya ugonjwa. Kipengele kingine cha mabadiliko ya ubongo yanayohusiana na uzee ni wakati wa sumu ya kibinafsi, inayohusiana na involution ya senile tezi za endocrine, pamoja na viungo vingine. Wataalamu wengine wanasema kuwa psychosis ya senile inaweza kujidhihirisha chini ya ushawishi wa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza.

Ni ngumu kutambua michakato ya atrophic kwenye ubongo katika hatua za mwanzo za ugonjwa; katika kesi hii, ni muhimu kuwatenga iwezekanavyo. patholojia ya mishipa, uvimbe wa ubongo, na magonjwa mengine. Ikiwa kuna iliyotamkwa picha ya kliniki magonjwa, basi kutambua psychoses senile si vigumu. Pia, ili kuthibitisha utambuzi, daktari anaelezea moja ya mbinu za kisasa uchunguzi, katika kesi hii tomografia ya kompyuta.

Licha ya ukweli kwamba njia na mbinu fulani hutumiwa kutibu senile psychosis, hatua za ufanisi Hapana. Hata hivyo, imeanzishwa kuwa kwa wagonjwa vile dawa ya dawa za dalili zinazoathiri ishara za mtu binafsi magonjwa. Pia ni muhimu kumpa mgonjwa huduma nzuri. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, ni bora ikiwa mgonjwa amehifadhiwa nyumbani ili hakuna mabadiliko ya ghafla katika rhythm ya kawaida ya maisha. Mara nyingi huwekwa ndani taasisi ya matibabu husababisha hali ya mgonjwa kuwa mbaya zaidi. Ni bora kuunda hali kwa mgonjwa ili mtindo wake wa maisha uwe wa kazi zaidi. Hiyo ni, harakati zaidi, chini ya kulala chini wakati wa mchana. Unaweza kufanya kazi zako za kawaida za nyumbani.

Ikiwa kuna shida kali ya akili, na wakati huo huo, hakuna uwezekano wa huduma inayofaa kwa mgonjwa nyumbani, basi matibabu ya hospitali yanapendekezwa; kuna pia. shule maalum za bweni. Dawa za kisaikolojia zinaagizwa tu ikiwa usingizi unafadhaika, kuna matatizo ya hallucinatory, au matatizo ya usingizi. Kimsingi, upendeleo hutolewa kwa madawa hayo ambayo hayana kusababisha uchovu, udhaifu, na hawana matatizo au madhara yoyote. Tranquilizers kwa ajili ya matibabu ya psychosis senile inashauriwa usiku. Kila dawa imeagizwa kwa kiwango cha chini ili kuepuka athari zisizohitajika. Matibabu na mawakala wa kimetaboliki hutumika tu ikiwa ugonjwa huo ni katika hatua ya awali, kwa kuwa katika kesi hii mchakato umeimarishwa kwa kiasi fulani.