Antibiotic katika jina la vidonge vya machungwa. Orodha ya juu ya antibiotics bora kwa baridi ya etiolojia ya bakteria

Leo hata watoto wadogo wanajua antibiotics ni nini umri wa shule. Walakini, neno "antibiotics" mbalimbali vitendo” nyakati fulani huwashangaza hata watu wazima na kuzua maswali mengi. Wigo ni upana gani? Hizi ni antibiotics gani? Na, ndiyo, inaonekana kwamba pia kuna dawa za wigo nyembamba ambazo haziwezi kusaidia?

Jambo la kushangaza zaidi ni kwamba hata mtandao unaojua kila kitu mara nyingi hauwezi kusaidia na kuondoa ukungu wa shaka. Katika makala hii tutajaribu kutambua polepole na kwa utaratibu ni aina gani ya antibiotics ya wigo mpana, ni bakteria gani wanayofanya, pamoja na wakati, jinsi gani na mara ngapi kwa siku hutumiwa.

Ulimwengu tofauti wa bakteria

Na tutaanza tangu mwanzo - na vijidudu. Bakteria huunda wingi wa prokariyoti - viumbe hai vyenye seli moja bila kiini kilichoainishwa wazi. Ilikuwa ni bakteria ambayo ilijaa Dunia pekee mamilioni ya miaka iliyopita. Wanaishi kila mahali: kwenye udongo, maji, chemchemi za moto zenye tindikali na taka zenye mionzi. Maelezo ya aina elfu 10 za bakteria hujulikana, lakini inakadiriwa kuwa idadi yao hufikia milioni.

Na bila shaka, bakteria huishi katika miili ya mimea, wanyama na wanadamu. Uhusiano kati ya viumbe vya chini vya seli moja na viumbe vingi vya juu zaidi vinaweza kuwa tofauti - vya kirafiki, vya manufaa kwa washirika, na uhasama wazi.

Mtu hawezi kuwepo bila "nzuri", sahihi bakteria zinazounda microflora. Hata hivyo, pamoja na bifidobacteria yenye thamani na lactobacilli, microbes zinazosababisha aina mbalimbali za magonjwa huingia kwenye miili yetu.

Microflora pia inajumuisha microorganisms zinazoitwa fursa. Chini ya hali nzuri, hawana madhara, lakini mara tu kinga yetu inapungua, marafiki hawa wa jana hugeuka kuwa adui mbaya. Ili kwa namna fulani kuelewa mwenyeji wa bakteria, madaktari walipendekeza kuainisha.

Gram- na Gram+: kufafanua fumbo

Mgawanyiko maarufu wa vijidudu mara nyingi hutajwa katika maduka ya dawa, kliniki, na maelezo ya dawa. Na mara nyingi, mgonjwa wa wastani anayeishi haelewi tunazungumza nini haswa. Wacha tuchunguze kwa pamoja maneno haya ya kushangaza ya gramu + na gramu- yanamaanisha nini, bila ambayo hakuna maelezo hata moja ya hatua ya dawa ya kukinga yamekamilika?

Nyuma mnamo 1885, Dane Hans Gram aliamua kupaka rangi sehemu hizo tishu za mapafu kufanya bakteria kuonekana zaidi. Mwanasayansi aligundua kuwa wakala wa causative wa typhus, Salmonella typhi, haukubadilisha rangi, wakati microorganisms nyingine zinakabiliwa na kemikali.

Uainishaji maarufu zaidi leo ni msingi wa uwezo wa bakteria kuweka doa kulingana na Gram. Kundi la bakteria ambazo hazibadili rangi huitwa gram-negative. Kundi la pili linaitwa gram-chanya, yaani, vijidudu vya Gram-madoa.

Vijidudu vya gramu-chanya na hasi vya gramu: nani ni nani?

Uainishaji mwingine, sio muhimu sana wa antibiotics huvunja dawa kulingana na wigo wao wa hatua na muundo. Tena, ili kuelewa aya ngumu za maagizo zinazoelezea wigo wa shughuli na kuwa wa kikundi fulani, unahitaji kujua vijidudu vizuri zaidi.

Bakteria ya gramu-chanya ni pamoja na cocci, yaani, microorganisms spherical, ikiwa ni pamoja na familia nyingi za staphylococci na streptococci. Kwa kuongeza, clostridia, corynebacteria, listeria, na enterococci ni ya kundi hili. Pathogens ya gramu-chanya mara nyingi husababisha magonjwa ya kuambukiza ya nasopharynx, njia ya kupumua, sikio, pamoja na michakato ya uchochezi ya jicho.

Bakteria ya Gram-hasi sio kundi kubwa sana la microorganisms ambazo husababisha maambukizi ya matumbo, pamoja na magonjwa ya njia ya genitourinary. Mara chache sana, vimelea vya gram-negative vinawajibika kwa patholojia za njia ya upumuaji. Hizi ni pamoja na Escherichia coli, Salmonella, Shigella (wakala wa causative wa diphtheria), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Miongoni mwa microorganisms za gramu-hasi pia kuna mawakala wa causative ya maambukizi makubwa ya hospitali. Viini hivi ni vigumu kutibu - katika hali ya hospitali huendeleza upinzani maalum kwa antibiotics nyingi. Kwa hiyo, kutibu magonjwa hayo ya kuambukiza, maalum, mara nyingi intramuscular au antibiotics ya mishipa wigo mpana wa hatua.

Kulingana na "mgawanyiko" huu wa bakteria ya gramu-hasi na gramu-chanya, the tiba ya majaribio, ambayo inatia ndani kuchagua dawa ya kuua viuavijasumu bila kupandikiza mapema, yaani, karibu “kwa jicho.” Kama inavyoonyesha mazoezi, katika kesi ya magonjwa "ya kawaida", njia hii ya kuchagua dawa ni sawa kabisa. Ikiwa daktari ana shaka ikiwa pathojeni ni ya kikundi kimoja au kingine, kuagiza viua vijasumu vya wigo mpana kutasaidia "kupata mpira hewani."

Antibiotics ya wigo mpana: jeshi zima liko kwenye mtutu wa bunduki

Kwa hiyo, tunakuja kwenye sehemu ya kuvutia zaidi. Antibiotics ya wigo mpana ni dawa ya antibacterial ya ulimwengu wote. Chochote pathojeni ni chanzo cha ugonjwa huo, mawakala wa antibacterial wa wigo mpana watakuwa na athari ya baktericidal na kushindwa microbe.

Kama sheria, dawa za wigo mpana hutumiwa wakati:

• matibabu ni eda empirically, yaani, kwa kuzingatia dalili za kliniki. Wakati wa kuchagua antibiotic kwa nguvu, wakati na pesa hazipotei katika kutambua pathojeni. Microbe iliyosababisha ugonjwa huo itabaki haijulikani milele. Njia hii inafaa katika kesi ya maambukizi ya kawaida, pamoja na hatua ya haraka magonjwa hatari. Kwa mfano, na ugonjwa wa meningitis, kifo kinaweza kuwa hitimisho halisi ndani ya masaa machache ikiwa tiba ya antibiotic haijaanzishwa mara moja baada ya ishara za kwanza za ugonjwa huo;
• pathogens ni sugu kwa antibiotics ya wigo mwembamba;
• superinfection imegunduliwa, ambayo aina kadhaa za bakteria ni wahalifu wa ugonjwa huo;
• maambukizi yanazuiwa baada ya uingiliaji wa upasuaji.

Orodha ya antibiotics ya wigo mpana

Hebu jaribu kuwataja hao dawa za antibacterial, ambayo ina wigo mpana wa shughuli:

• antibiotics ya kundi la penicillin: , Ampicillin, Ticarcycline;
• antibiotics ya kikundi cha tetracycline: Tetracycline;
• fluoroquinolones: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• Aminoglycosides: Streptomycin;
• Amphenicols: Chloramphenicol (Levomycetin);
• Carbapenems: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Kama unaweza kuona, orodha ya antibiotics ya wigo mpana sio kubwa sana. NA maelezo ya kina Tutaanza na pengine kundi maarufu zaidi la madawa ya kulevya - antibiotics ya penicillin.

Penicillins - dawa ambazo watu wanajua na kupenda

Pamoja na ugunduzi wa antibiotic ya kikundi hiki - Benzylpenicillin - madaktari waligundua kuwa microbes inaweza kushindwa. Licha ya umri wake wa kuheshimiwa, benzylpenicillin bado inatumiwa leo, na katika baadhi ya matukio ni dawa ya kwanza. Walakini, mawakala wa wigo mpana ni pamoja na dawa zingine mpya za penicillin, ambazo zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili:

• madawa ya kulevya kwa parenteral (sindano) na utawala wa ndani, ambao huhimili mazingira ya tindikali ya tumbo;
• antibiotics ya sindano ambayo haiwezi kuhimili hatua ya asidi hidrokloric - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampicillin na Amoxicillin ni penicillin maarufu ya wigo mpana

Ampicillin na Amoxicillin huchukua nafasi maalum ya heshima kati ya antibiotics ya penicillin. Wigo na athari kwenye mwili wa binadamu wa antibiotics hizi mbili ni karibu sawa. Miongoni mwa vijidudu nyeti kwa Ampicillin na Amoxicillin, mawakala wa kuambukiza wanaojulikana zaidi ni:

• bakteria ya gramu-chanya: staphylococci na streptococci, enterococci, listeria;
• bakteria hasi ya gram: pathojeni ya kisonono Neisseria gonorrhoeae, E. coli, Shigela, salmonella, Haemophilus influenzae, pathojeni ya kifaduro ya Bordetella pertussis.

Kwa wigo sawa, Ampicillin na Amoxicillin hutofautiana kwa kiasi kikubwa katika mali ya pharmacokinetic.

Ampicillin

Ampicillin iliundwa mwanzoni mwa miaka ya 60 ya karne iliyopita. Dawa hiyo ilishinda mioyo ya madaktari mara moja: wigo wake wa hatua ulilinganishwa vyema na viuavijasumu vya miaka ya 50, ambayo uvumilivu, ambayo ni, ulevi, ulikuwa tayari umekua.

Hata hivyo, Ampicillin ina hasara kubwa - chini ya bioavailability na maisha mafupi ya nusu. Antibiotic inafyonzwa na 35-50% tu, na nusu ya maisha ni masaa kadhaa. Katika suala hili, kozi ya matibabu na Ampicillin ni kubwa sana: vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa kipimo cha 250-500 mg mara nne kwa siku.

Kipengele cha Ampicillin, ambayo inachukuliwa kuwa faida zaidi ya Amoxicillin, ni uwezo utawala wa uzazi dawa. Antibiotic huzalishwa kwa namna ya poda ya lyophilized, ambayo suluhisho huandaliwa kabla ya utawala. Ampicillin imeagizwa 250-1000 mg kila baada ya saa 4-6 intramuscularly au intravenously.

Amoxicillin ni mdogo kidogo kuliko mtangulizi wake - ilianza kuuzwa katika miaka ya 70 ya karne ya 20. Hata hivyo, antibiotic hii bado ni mojawapo ya madawa maarufu na yenye ufanisi ya wigo mpana, ikiwa ni pamoja na watoto. Na hii ikawa shukrani inayowezekana kwa faida zisizo na shaka za dawa.

Hizi ni pamoja na bioavailability ya juu ya vidonge vya Amoxicillin, ambayo hufikia 75-90%, dhidi ya historia ya nusu ya maisha ya muda mrefu. Aidha, kiwango cha kunyonya haitegemei ulaji wa chakula. Dawa ina shahada ya juu mshikamano wa tishu za njia ya upumuaji: mkusanyiko wa Amoxicillin kwenye mapafu na bronchi ni karibu mara mbili ya yaliyomo kwenye tishu zingine na damu. Haishangazi kwamba Amoxicillin inachukuliwa kuwa dawa ya chaguo kwa aina zisizo ngumu za bronchitis ya bakteria na pneumonia.

Aidha, dawa inaonyeshwa kwa koo, maambukizi ya njia ya mkojo na uzazi, na magonjwa ya ngozi ya kuambukiza. Amoxicillin ni sehemu ya tiba ya kutokomeza kwa vidonda vya tumbo na duodenal.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo kwa kipimo cha 250-1000 mg mara mbili kwa siku kwa siku 5-10.

Penicillins ya uzazi wa wigo mpana

Penicillins, ambazo hutumiwa kwa utawala wa uzazi, hutofautiana na Ampicillin na Amoksilini inayojulikana katika shughuli zao za ziada dhidi ya Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa. Microorganism hii husababisha maambukizo ya tishu laini - jipu, majeraha ya purulent. Pseudomonas pia hufanya kama mawakala wa causative ya cystitis - kuvimba kwa kibofu cha kibofu, pamoja na kuvimba kwa matumbo - enteritis.

Kwa kuongezea, antibiotics ya penicillin ya wigo mpana ina athari ya bakteria na bakteriostatic dhidi ya:

• microorganisms gramu-chanya: staphylococci, streptococci (isipokuwa kwa matatizo ambayo huunda penicillinase), pamoja na enterobacteria;
• microorganisms gramu-hasi: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae na wengine.

Penicillins za uzazi wa wigo mpana ni pamoja na Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin na zingine.

Hebu fikiria zaidi antibiotics inayojulikana- Carbenicillin, Ticarcillin na Piperacillin.

Carbenicillin

Katika dawa, chumvi ya disodium ya carbenicillin hutumiwa, ambayo ni poda nyeupe ambayo hupasuka kabla ya matumizi.

Carbenicillin imeonyeshwa kwa maambukizo ya tumbo, pamoja na peritonitis, mfumo wa genitourinary, njia ya kupumua, pamoja na ugonjwa wa meningitis, sepsis, maambukizi tishu mfupa, ngozi.

Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly, na kesi kali dripu ya mishipa.

Ticarcillin

Ticarcillin isiyozuiliwa imeagizwa kwa maambukizi makubwa yanayosababishwa na matatizo ya bakteria ambayo haitoi penicillinase: sepsis, septicemia, peritonitisi, maambukizi ya postoperative. Antibiotics pia hutumiwa kwa maambukizi ya uzazi, ikiwa ni pamoja na endometritis, pamoja na maambukizi ya njia ya kupumua, viungo vya ENT, na ngozi. Aidha, Ticarcillin hutumiwa kwa magonjwa ya kuambukiza kwa wagonjwa wenye majibu ya kinga ya kupunguzwa.

Piperacillin

Piperacillin hutumiwa hasa pamoja na kiviza cha beta-lactamase tazobactam. Hata hivyo, ikiwa imedhamiriwa kuwa wakala wa causative wa ugonjwa hauzalishi penicillinase, antibiotic isiyozuiliwa inaweza kuagizwa.

Dalili za matumizi ya Piperacillin ni pamoja na maambukizi makubwa ya purulent-inflammatory ya mfumo wa genitourinary, cavity ya tumbo, viungo vya kupumua na ENT, ngozi, mifupa na viungo, pamoja na sepsis, meningitis, maambukizi ya postoperative na magonjwa mengine.

Penicillins za wigo mpana zilizolindwa: antibiotics ya kupambana na upinzani!

Amoksilini na Ampicillin ziko mbali na nguvu zote. Dawa zote mbili zinaharibiwa na beta-lactamases, ambayo hutolewa na aina fulani za bakteria. Vimelea vile vya "madhara" vinajumuisha aina nyingi za staphylococcus, ikiwa ni pamoja na Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella na bakteria nyingine.

Ikiwa maambukizi yanasababishwa na vimelea vinavyozalisha beta-lactamase, Amoksilini, Ampicillin na baadhi ya viuavijasumu vingine huharibiwa bila kusababisha madhara yoyote kwa bakteria. Wanasayansi walipata njia ya kutoka kwa hali hiyo kwa kuunda mchanganyiko wa antibiotics ya penicillin na vitu vinavyozuia beta-lactamases. Mbali na asidi ya clavulanic maarufu zaidi, inhibitors ya enzymes ya uharibifu ni pamoja na sulbactam na tazobactam.

Viuavijasumu vilivyolindwa vinaweza kukabiliana vyema na maambukizo ambayo penicillin dhaifu na ya upweke haiwezi. Kwa hiyo, madawa ya mchanganyiko mara nyingi ni madawa ya kuchagua zaidi magonjwa mbalimbali unaosababishwa na maambukizi ya bakteria, ikiwa ni pamoja na maambukizi ya hospitali. Maeneo yanayoongoza katika orodha hii ya viuavijasumu vya wigo mpana huchukuliwa na dawa mbili au tatu, na baadhi ya dawa za sindano zinazotumiwa hospitalini hubaki nyuma ya pazia. Kulipa ushuru kwa wigo wa kila penicillin iliyojumuishwa, tutafungua pazia la usiri na kuorodhesha haya, bila shaka, dawa zinazostahili.

Amoxicillin + asidi ya clavulanic. Dawa maarufu ya pamoja ya wigo mpana, ambayo ina kadhaa ya jenetiki: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Kuna aina zote za mdomo na za sindano za antibiotic hii.

Amoxicillin na sulbactam. Jina la biashara - Trifamox, linapatikana katika fomu ya kibao. Aina ya parenteral ya Trifamox inapatikana pia.

Ampicillin na sulbactam. Jina la biashara - Ampisid, hutumiwa kwa sindano, mara nyingi zaidi katika hospitali.

Ticarcillin + asidi ya clavulanic. Jina la biashara la Timentin, linapatikana tu katika fomu ya wazazi. Imeonyeshwa kwa matibabu ya maambukizo mazito yanayosababishwa na sugu, shida zinazopatikana hospitalini.

Piperacillin + tazobactam. Majina ya biashara Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazacin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, n.k. Kiuavijasumu hutumika kama dripu ya infusion, ambayo ni, kwa njia ya infusions ya mishipa kwa polyinfections wastani na kali.

Tetracycline za wigo mpana: zilizojaribiwa kwa wakati

Dawa zinazojulikana za wigo mpana ni pamoja na antibiotics ya tetracycline. Kundi hili la madawa ya kulevya ni umoja muundo wa jumla, ambayo inategemea mfumo wa mzunguko wa nne ("tetra" iliyotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki - nne).

Dawa za antibiotics za tetracycline hazina pete ya beta-lactam katika muundo wao, na kwa hiyo sio chini ya hatua ya uharibifu ya beta-lactamase. Kikundi cha tetracycline kina wigo wa jumla wa hatua, ambayo ni pamoja na:

• vijidudu vya gramu-chanya: staphylococci, streptococci, clostridia, listeria, actinomycetes;
• vijidudu hasi vya gramu: kisababishi cha ugonjwa wa kisonono Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Shigella (kisababishi cha ugonjwa wa kuhara damu), salmonella, kisababishi cha kifaduro, bakteria ya Bordetella perponema ya genus, ikiwa ni pamoja na wakala wa causative wa kaswende - spirochete pallidum.

Kipengele tofauti cha tetracyclines ni uwezo wao wa kupenya ndani ya seli ya bakteria. Kwa hiyo, bidhaa hizi zinakabiliana vizuri na vimelea vya intracellular - chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. Pseudomonas aeruginosa na Proteus hazishambuliwi na hatua ya bakteria ya tetracyclines.

Tetracycline mbili zinazotumiwa sana leo ni Tetracycline na Doxycycline.

Tetracycline

Mmoja wa waanzilishi wa kikundi cha tetracycline, kilichogunduliwa nyuma mwaka wa 1952, bado kinatumiwa leo, licha ya umri wake mkubwa na madhara. Hata hivyo, maagizo ya vidonge vya tetracycline yanaweza kukosolewa, kutokana na kuwepo kwa kisasa zaidi na antibiotics yenye ufanisi wigo mpana wa hatua.

KWA vipengele hasi tetracycline ya mdomo bila shaka ina shughuli ndogo ya matibabu, pamoja na uwezo wa kubadilisha muundo wa mimea ya matumbo. Katika suala hili, wakati wa kuagiza vidonge vya tetracycline, hatari ya kuongezeka kwa kuhara inayohusishwa na antibiotic inapaswa kuzingatiwa.

Ni bora zaidi na salama kuagiza nje na fomu za mitaa tetracycline. Ndiyo, tetracycline mafuta ya macho imejumuishwa katika orodha ya Kirusi ya muhimu sana dawa na ni mfano bora wa dawa ya antibacterial ya wigo mpana.

Doxycycline

Doxycycline inatofautishwa na shughuli zake za matibabu (karibu mara 10 zaidi ya Tetracycline) na upatikanaji wa kuvutia wa bioavailability. Kwa kuongeza, Doxycycline ina athari ndogo sana kwenye microflora ya matumbo kuliko madawa mengine katika kundi la tetracycline.

Fluoroquinolones ni antibiotics muhimu ya wigo mpana

Pengine, hakuna daktari anayeweza kufikiria mazoezi yake ya matibabu bila antibiotics ya fluoroquinolone. Wawakilishi wa kwanza wa kikundi hiki walitofautishwa na wigo mwembamba wa hatua. Pamoja na maendeleo ya dawa, vizazi vipya vya fluoroquinolones viligunduliwa mawakala wa antibacterial na wigo wa shughuli zao ulipanuka.

Kwa hivyo, antibiotics ya kizazi cha kwanza - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - hufanya kazi hasa dhidi ya mimea ya gramu-hasi.

Fluoroquinolones ya kisasa ya vizazi vya II, III na IV, tofauti na watangulizi wao, ni antibiotics ya wigo mpana zaidi, kwa kusema, wa hatua. Hizi ni pamoja na Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, na dawa zingine zinazofanya kazi dhidi ya:

Kumbuka kwamba fluoroquinolones zote, bila ubaguzi, ni kinyume chake kwa matumizi ya watoto chini ya umri wa miaka 18. Hii ni kutokana na uwezo wa antibiotics wa kikundi hiki kuharibu awali ya peptidoglycan, dutu iliyojumuishwa katika muundo wa tendon. Kwa hiyo, kuchukua fluoroquinolones kwa watoto kunahusishwa na hatari ya mabadiliko katika tishu za cartilage.

Fluoroquinolone ya kizazi cha pili, Levofloxacin imewekwa kwa maambukizo ya njia ya upumuaji - pneumonia, bronchitis, ENT - sinusitis, otitis media, na magonjwa. njia ya mkojo, njia ya uzazi, ikiwa ni pamoja na chlamydia urogenital, maambukizi ya ngozi (furunculosis) na tishu laini (atheromas, abscesses).

Levofloxacin imewekwa 500 mg kwa siku kwa wakati mmoja kwa saba, chini ya mara nyingi - siku 10. Katika hali mbaya, antibiotic inasimamiwa kwa njia ya ndani.

Katika Kirusi soko la dawa Dawa nyingi zilizo na lomefloxacin zimesajiliwa. Bidhaa ya asili - chapa - ni Tavanik ya Ujerumani. Jenereta zake ni pamoja na Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hyleflox na dawa zingine.

Moxifloxacin

Moxifloxacin ni antibiotiki ya kizazi cha tatu yenye wigo mpana wa fluoroquinolone inayoonyeshwa kwa maambukizo ya viungo vya ENT, njia ya upumuaji, ngozi, tishu laini na maambukizo ya baada ya upasuaji. Dawa hiyo imewekwa katika vidonge vya 400 mg mara moja kwa siku. Kozi ya matibabu ni kutoka siku 7 hadi 10.

Dawa ya asili ya moxifloxacin, ambayo hutumiwa mara nyingi, ni Avelox iliyotengenezwa na Bayer. Kuna dawa chache sana za Jeni za Avelox, na ni vigumu kuzipata kwenye maduka ya dawa. Moxifloxacin imejumuishwa matone ya jicho Vigamox, iliyoonyeshwa kwa michakato ya uchochezi ya kuambukiza ya kiwambo cha jicho na magonjwa mengine.

Gatifloxacin

Dawa ya hivi karibuni, kizazi cha IV cha fluoroquinolones imeagizwa kwa ukali, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya njia ya kupumua ya hospitali, magonjwa ya ophthalmological, maambukizi ya viungo vya ENT, na njia ya urogenital. Athari ya antibacterial ya Gatifloxacin pia inatumika kwa vimelea vya magonjwa ya zinaa.

Gatifloxacin imeagizwa 200 au 400 mg kwa siku mara moja.

Dawa nyingi zilizo na gatifloxacin zinazalishwa na makampuni ya Kihindi. Mara nyingi katika maduka ya dawa unaweza kupata Tabris, Gaflox, Gatispan.

Aminoglycosides: antibiotics muhimu

Aminoglycosides inajumuisha kundi la dawa za antibacterial ambazo zina mali sawa katika muundo na, bila shaka, wigo wa hatua. Aminoglycosides huzuia usanisi wa protini katika vijidudu, na kutoa athari iliyotamkwa ya baktericidal dhidi ya vijidudu nyeti.

Aminoglycoside ya kwanza ni antibiotic ya asili iliyotengwa wakati wa Vita vya Kidunia vya pili. Kwa kushangaza, phthisiolojia ya kisasa bado haiwezi kufanya bila Streptomycin sawa, ambayo iligunduliwa nyuma mwaka wa 1943 - antibiotic sasa inatumiwa sana katika phthisiology kutibu kifua kikuu.

Vizazi vyote vinne vya aminoglycosides, ambavyo vilitengwa polepole na kuunganishwa kwa zaidi ya nusu karne, vina wigo mpana sawa. hatua ya antibacterial. Antibiotics ya kikundi hiki hufanya kazi kwa:

• cocci ya gramu-chanya: streptococci na staphylococci;
• microorganisms gramu-hasi: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas na wengine.

Aminoglycosides ya vizazi tofauti ina sifa fulani za kibinafsi, ambazo tutajaribu kufuatilia kwa kutumia mifano ya madawa maalum.

Aminoglycoside ya zamani zaidi hatua pana Kizazi cha I katika sindano, ambacho kinatofautishwa na shughuli zake za juu za antibacterial dhidi ya kifua kikuu cha Mycobacterium. Dalili za matumizi ya Streptomycin ni kifua kikuu cha msingi cha ujanibishaji wowote, tauni, brucellosis na tularemia. Dawa ya antibiotic inasimamiwa intramuscularly, intracheally, na pia intracavernosally.

Antibiotiki yenye utata sana ya kizazi cha pili, ambayo ni hatua kwa hatua kuanguka katika usahaulifu, ni Gentamicin. Kama aminoglycosides nyingine za kizazi cha pili na cha zamani, Gentamicin inafanya kazi dhidi ya Pseudomonas aeruginosa. Dawa hiyo inapatikana katika aina tatu: sindano, nje katika mfumo wa marashi na ya ndani ( matone ya jicho).

Inashangaza, tofauti na idadi kubwa ya antibiotics, Gentamicin huhifadhi kikamilifu mali zake katika fomu iliyoyeyushwa. Ndiyo maana fomu ya sindano Dawa ni suluhisho tayari-kufanywa katika ampoules.

Gentamicin hutumiwa kwa magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya njia ya biliary - cholecystitis, cholangitis, njia ya mkojo - cystitis, pyelonephritis, na pia kwa maambukizo ya ngozi na tishu laini. KATIKA mazoezi ya ophthalmological matone ya jicho na Gentamicin yamewekwa kwa blepharitis, conjunctivitis, keratiti na vidonda vingine vya kuambukiza vya jicho.

Sababu ya mtazamo wa tahadhari kuelekea Gentamicin ni data juu ya madhara ya antibiotic, hasa ototoxicity. KATIKA miaka iliyopita Kuna ushahidi wa kutosha wa ulemavu wa kusikia kutokana na tiba ya Gentamicin. Kuna hata visa vya uziwi kamili ambao ulikua kwa sababu ya usimamizi wa antibiotic. Hatari ni kwamba, kama sheria, athari ya ototoxic ya Gentamicin haiwezi kubatilishwa, ambayo ni, kusikia hakurejeshwa baada ya kukomesha antibiotic.

Kulingana na mwelekeo huu wa kusikitisha, madaktari wengi wanapendelea kuchagua aminoglycosides nyingine, salama zaidi.

Amikacin

Mbadala bora kwa Gentamicin ni antibiotiki ya Amikacin ya kizazi cha tatu ya wigo mpana, ambayo huzalishwa katika hali ya poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano. Dalili za matumizi ya Amikacin ni pamoja na peritonitis, meningitis, endocarditis, sepsis, pneumonia na magonjwa mengine makubwa ya kuambukiza.

Amphenicols: hebu tuzungumze kuhusu Levomycetin nzuri ya zamani

Mwakilishi mkuu wa kikundi cha amphenicol ni antibiotic ya wigo mpana wa chloramphenicol, ambayo inajulikana kwa karibu kila mmoja wa washirika wetu chini ya jina Levomycetin. Dawa ya kulevya ni isoma ya levorotatory ya kimuundo ya chloramphenicol (kwa hivyo kiambishi awali "kushoto").

Wigo wa hatua ya Levomycetin inashughulikia:

• cocci ya gramu-chanya: staphylococci na streptococci;
• bakteria ya gramu-hasi: pathogens ya kisonono, Escherichia coli na Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Kwa kuongeza, Levomycetin inafanya kazi dhidi ya spirochetes na hata baadhi ya virusi kubwa.

Dalili za matumizi ya Levomycetin ni: homa ya matumbo na homa ya paratyphoid, kuhara damu, brucellosis, kifaduro; homa ya matumbo, maambukizi mbalimbali ya matumbo.

Aina za nje za Levomycetin (marashi) zimewekwa kwa magonjwa ya ngozi ya purulent na vidonda vya trophic. Kwa hiyo, nchini Urusi, mafuta yenye Levomycetin, ambayo yanazalishwa chini ya jina Levomekol, ni maarufu sana.

Kwa kuongeza, Levomycetin hutumiwa katika ophthalmology kwa magonjwa ya macho ya uchochezi.

Kozi ya matibabu na Levomycetin au Jinsi ya kuumiza mwili wako?

Levomycetin ni ya bei nafuu, yenye ufanisi, na kwa hiyo ni antibiotic ya matumbo ya wigo mpana inayopendwa na wengi. Mpendwa sana kwamba mara nyingi unaweza kukutana na mgonjwa katika duka la dawa kununua dawa hizo za kuhara na kusifu ufanisi wao. Bila shaka: Nilichukua vidonge viwili au vitatu - na matatizo yalikwenda. Ni katika njia hii ya matibabu na Levomycetin kwamba hatari hujificha.

Hatupaswi kusahau kwamba Levomycetin ni antibiotic ambayo lazima ichukuliwe katika kozi. Tunajua kwamba, kwa mfano, antibiotic Amoxicillin haipaswi kuchukuliwa kwa siku chini ya tano, lakini kwa kunywa vidonge viwili vya Levomycetin, tunaweza kusahau kabisa asili ya antibacterial ya madawa ya kulevya. Nini kinatokea kwa bakteria katika kesi hii?

Ni rahisi: enterobacteria dhaifu zaidi, bila shaka, hufa baada ya dozi mbili au tatu za Levomycetin. Kuhara huacha, na sisi, tukitoa utukufu kwa nguvu za vidonge vya uchungu, kusahau kuhusu shida. Wakati huo huo, microorganisms kali na zinazoendelea huishi na kuendelea na kazi zao muhimu. Mara nyingi kama vimelea vya magonjwa nyemelezi, ambavyo huwa hai zaidi kwa kupungua kidogo kwa kinga na kutuonyesha mahali ambapo crayfish hujificha. Kisha Levomycetin haiwezi tena kukabiliana na microbes zilizochaguliwa.

Ili kuzuia hili kutokea, unapaswa kufuata kozi iliyopendekezwa ya tiba ya antibiotic. Kwa matibabu ya maambukizo ya matumbo ya papo hapo, dawa hiyo inachukuliwa kwa kipimo cha 500 mg mara tatu hadi nne kwa siku kwa angalau wiki. Ikiwa hauko tayari kufuata kozi ya kina, ni bora kutoa upendeleo kwa dawa zingine za antimicrobial, kwa mfano, derivatives ya nitrofuran.

Carbapenems: hifadhi ya antibiotics

Kama sheria, tunakutana na carbapenems mara chache sana au sio kabisa. Na hii ni ya ajabu - baada ya yote, antibiotics hizi zinaonyeshwa kwa ajili ya matibabu ya maambukizi makubwa ya hospitali, kutishia maisha. Wigo wa hatua ya carabapenems ni pamoja na aina nyingi za patholojia zilizopo, ikiwa ni pamoja na zile sugu.

Antibiotics katika kundi hili ni pamoja na:

• Meropenem. Carbapenem ya kawaida, ambayo huzalishwa chini ya majina ya biashara ya Meronem, Meropenem, Cyronem, Jenem, nk;
• Ertapenem, jina la biashara Invanz;
• Imipenem.

Carbapenems inasimamiwa tu kwa njia ya mishipa, infusion ya ndani na bolus, yaani, kwa kutumia dispenser maalum.

Tiba ya antibiotic: kanuni ya dhahabu ya usalama

Mwishoni mwa safari yetu katika ulimwengu wa antibiotics ya wigo mpana, hatuwezi kupuuza kipengele muhimu zaidi ambacho usalama wa madawa ya kulevya na, hatimaye, afya yetu inategemea. Kila mgonjwa - wa sasa au anayewezekana - anapaswa kujua na kukumbuka kuwa haki ya kuagiza antibiotics ni ya daktari pekee.

Haijalishi unafikiri una ujuzi mwingi kadiri gani katika uwanja wa matibabu, hupaswi kujiruhusu “kujitibu” na kushawishiwa. Kwa kuongezea, haupaswi kutegemea uwezo wa dhahania wa dawa za majirani, marafiki na wenzake.

Daktari mzuri tu anaweza kutathmini hatari na faida za kutumia antibiotic ya wigo mpana, chagua dawa ambayo inaweza kufunika wigo wa microorganisms "yako" na kuzuia madhara iwezekanavyo. Amini ujuzi na uzoefu wa mtaalamu mkuu, na hii itakusaidia kudumisha afya yako kwa miaka mingi.

Kwa magonjwa ya viungo vya ENT na bronchi, makundi manne makuu ya antibiotics hutumiwa. Hizi ni penicillins, cephalosporins, macrolides na fluoroquinolones. Wao ni rahisi kwa sababu zinapatikana katika vidonge na vidonge, yaani, kwa utawala wa mdomo, na zinaweza kuchukuliwa nyumbani. Kila kikundi kina sifa zake, lakini kwa antibiotics yote kuna sheria za utawala ambazo zinapaswa kufuatiwa.

• Antibiotics inapaswa kuagizwa tu na daktari kwa dalili maalum. Uchaguzi wa antibiotic inategemea asili na ukali wa ugonjwa huo, pamoja na dawa ambazo mgonjwa amepokea hapo awali.
• Antibiotics haipaswi kutumiwa kutibu magonjwa ya virusi.
• Ufanisi wa antibiotic hupimwa wakati wa siku tatu za kwanza za matumizi yake. Ikiwa antibiotic inafanya kazi vizuri, haipaswi kukatiza matibabu hadi wakati uliopendekezwa na daktari wako. Ikiwa antibiotic haifanyi kazi (dalili za ugonjwa hubakia sawa, basi joto), mwambie daktari wako kuhusu hili. Ni daktari tu anayeamua kuchukua nafasi ya dawa ya antimicrobial.
• Madhara (kwa mfano, kichefuchefu kidogo, ladha mbaya mdomoni, kizunguzungu) hazihitaji kukomeshwa mara moja kwa antibiotic. Mara nyingi inatosha tu kurekebisha kipimo cha dawa au kuongeza dawa ambazo hupunguza athari. Hatua za kukabiliana madhara kuamua na daktari.
• Matokeo ya kuchukua antibiotics inaweza kuwa maendeleo ya kuhara. Ikiwa una kinyesi kikubwa, huru, wasiliana na daktari wako haraka iwezekanavyo. Usijaribu kutibu kuhara unaosababishwa na kuchukua antibiotic peke yako.
• Usipunguze kipimo cha dawa iliyowekwa na daktari wako. Antibiotics katika dozi ndogo inaweza kuwa hatari kwa sababu baada ya matumizi yao kuna uwezekano mkubwa wa kuibuka kwa bakteria sugu.
• Kuzingatia kabisa wakati wa kuchukua antibiotic - mkusanyiko wa madawa ya kulevya katika damu lazima uhifadhiwe.
• Baadhi ya antibiotics lazima zichukuliwe kabla ya chakula, wengine baada ya. Vinginevyo, wao ni kufyonzwa mbaya zaidi, hivyo usisahau kuangalia na daktari wako kuhusu vipengele hivi.

Cephalosporins

Sifa za kipekee: antibiotics ya wigo mpana. Hasa hutumiwa kwa njia ya ndani ya misuli na mishipa kwa nimonia na maambukizo mengine mengi makali katika upasuaji, mkojo na magonjwa ya wanawake. Kati ya dawa za kumeza, cefixime pekee ndiyo inayotumika sana.

• Wanasababisha mzio mara chache kuliko penicillins. Lakini mtu aliye na mzio kwa kikundi cha penicillin cha antibiotics anaweza kuendeleza kinachojulikana majibu ya mzio kwa cephalosporins.
• Inaweza kutumika na wanawake wajawazito na watoto (kila dawa ina vikwazo vyake vya umri). Baadhi ya cephalosporins huidhinishwa tangu kuzaliwa.

Athari ya mzio, kichefuchefu, kuhara.

Contraindication kuu:

Jina la biashara la dawa	Aina ya bei (Urusi, kusugua.)
Dutu inayotumika: Cefixime
Pantsef (Alkaloidi) Suprax(bidhaa mbalimbali) Kauri Solutab (Astella)		Dawa inayotumiwa sana, haswa kwa watoto. Dalili kuu za matumizi ni tonsillitis na pharyngitis, papo hapo vyombo vya habari vya otitis, sinusitis, , maambukizi ya njia ya mkojo isiyo ngumu. Kusimamishwa kunaruhusiwa kutoka miezi 6, vidonge - kutoka miaka 12. Wanawake wanaonyonyesha wanashauriwa kuacha kunyonyesha kwa muda wakati wa kuchukua dawa.

Penicillins

Dalili kuu:

• Angina
• Kuzidisha kwa sugu
• Spicy kati
• Kuzidisha kwa sugu
• Nimonia inayotokana na jamii
• Homa nyekundu
• Maambukizi ya ngozi
• Cystitis ya papo hapo, pyelonephritis na maambukizo mengine

Sifa za kipekee: ni antibiotics yenye sumu ya chini wigo mpana wa hatua.

Madhara ya kawaida zaidi: athari za mzio.

Contraindication kuu: uvumilivu wa mtu binafsi.

Taarifa muhimu kwa mgonjwa:

• Madawa ya kulevya katika kundi hili yana uwezekano mkubwa kuliko antibiotics nyingine kusababisha mzio. Inawezekana kuwa na athari ya mzio kwa madawa kadhaa kutoka kwa kundi hili mara moja. Ikiwa unapata upele, mizinga, au athari nyingine ya mzio, acha kuchukua antibiotic na wasiliana na daktari wako haraka iwezekanavyo.
• Penicillins ni mojawapo ya makundi machache ya antibiotics ambayo yanaweza kutumiwa na wanawake wajawazito na watoto kutoka kwa umri mdogo sana.
• Dawa zilizo na amoxicillin hupunguza ufanisi wa vidonge vya kudhibiti uzazi.

Jina la biashara la dawa	Aina ya bei (Urusi, kusugua.)	Vipengele vya madawa ya kulevya ambayo ni muhimu kwa mgonjwa kujua kuhusu
Dutu inayotumika: Amoksilini
Amoksilini(tofauti zinazozalishwa) Amoksilini DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Amosin (Sintez OJSC) Flemoxin Solutab (Astella) Hiconcil(KRKA)		Antibiotics inayotumika sana. Hasa yanafaa kwa ajili ya matibabu ya koo. Haitumiwi tu kwa maambukizi ya njia ya upumuaji, lakini pia katika matibabu ya matibabu ya vidonda vya tumbo. Inafyonzwa vizuri wakati inachukuliwa kwa mdomo. Kawaida hutumiwa mara 2-3 kwa siku. Hata hivyo, wakati mwingine haifai. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya bakteria wana uwezo wa kuzalisha vitu vinavyoharibu dawa hii.
Dutu inayotumika: Amoxicillin + asidi ya clavulanic
Amoxiclav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) Panclave (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astella) Ecoclave (Ava Rus)		Asidi ya Clavulanic inalinda amoxicillin kutoka kwa bakteria sugu. Kwa hiyo, dawa hii mara nyingi huwekwa kwa watu ambao tayari wametibiwa na antibiotics zaidi ya mara moja. Pia ni bora kwa ajili ya kutibu sinusitis, maambukizi ya figo, njia ya biliary, ngozi. Kawaida hutumiwa mara 2-3 kwa siku. Mara nyingi zaidi kuliko madawa mengine katika kundi hili, husababisha kuhara na dysfunction ya ini.

Macrolides

Dalili kuu:

• Kuambukizwa na mycoplasma na chlamydia (bronchitis, pneumonia kwa watu zaidi ya umri wa miaka 5)
• Angina
• Kuzidisha tonsillitis ya muda mrefu
• Vyombo vya habari vya otitis papo hapo
• Sinusitis
• Kuzidisha bronchitis ya muda mrefu
• Kifaduro

Sifa za kipekee: antibiotics, kutumika hasa kwa namna ya vidonge na kusimamishwa. Wanatenda polepole kidogo kuliko antibiotics kutoka kwa vikundi vingine. Hii ni kutokana na ukweli kwamba macrolides haina kuua bakteria, lakini kuacha uzazi wao. Mara chache sana husababisha mzio.

Madhara ya kawaida zaidi: athari ya mzio, maumivu ya tumbo na usumbufu, kichefuchefu, kuhara.

Contraindication kuu: uvumilivu wa mtu binafsi.

Taarifa muhimu kwa mgonjwa:

• Upinzani wa microorganisms kwa macrolides huendelea haraka sana. Kwa hivyo, haupaswi kurudia kozi ya matibabu na dawa kutoka kwa kikundi hiki kwa miezi mitatu.
• Baadhi ya dawa za kikundi hiki zinaweza kuathiri shughuli za dawa zingine, na pia hazifyonzwa vizuri wakati wa kuingiliana na chakula. Kwa hiyo, kabla ya kutumia macrolides, lazima ujifunze kwa makini maelekezo.

Jina la biashara la dawa	Aina ya bei (Urusi, kusugua.)	Vipengele vya madawa ya kulevya ambayo ni muhimu kwa mgonjwa kujua kuhusu
Dutu inayotumika: Azithromycin
Azithromycin(tofauti zinazozalishwa) Azitral(Shreya) Azitrox (Farmstandard) Azicide (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Sababu ya Z (Veropharm) Zitrolide (Valens) Zitrolide forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomycin (Hemofarm) Imetolewa (Ava Rus)	168,03-275 80-197,6	Moja ya dawa zinazotumiwa sana katika kundi hili. Ni bora kuvumiliwa kuliko wengine na inafyonzwa vizuri. Tofauti na macrolides nyingine, huzuia ukuaji wa mafua ya Haemophilus, ambayo mara nyingi husababisha vyombo vya habari vya otitis na sinusitis. Inashauriwa kuchukua kwenye tumbo tupu. Inazunguka katika mwili kwa muda mrefu, hivyo inachukuliwa mara moja kwa siku. Kozi fupi za matibabu zinawezekana kama ilivyoagizwa na daktari: kutoka siku 3 hadi 5. Ikiwa ni lazima, inaweza kutumika kwa tahadhari wakati wa ujauzito. Imechangiwa katika ukiukwaji mkubwa kazi za ini na figo.
Dutu inayotumika: Erythromycin
Erythromycin(tofauti zinazozalishwa)	26,1-58,8	Antibiotiki ambayo imetumika kwa muda mrefu, na kwa hiyo baadhi ya bakteria ni sugu kwa hilo. Kichefuchefu husababishwa mara nyingi zaidi kuliko wawakilishi wengine wa kundi hili la antibiotics. Inazuia kazi ya enzymes ya ini, ambayo ni wajibu wa uharibifu wa madawa mengine. Kwa hiyo, baadhi ya madawa ya kulevya, wakati wa kuingiliana na erythromycin, huhifadhiwa katika mwili na kusababisha athari za sumu. Ni muhimu sana kutumia dawa kwenye tumbo tupu. Inaweza kutumika wakati wa ujauzito na kunyonyesha.
Dutu inayotumika: Clarithromycin
Clarithromycin(tofauti zinazozalishwa) Clubax (Runbaxy) Clubax OD (Ranbaxy) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(KRKA) Fromilid Uno(KRKA) Ecositrine (Ava Rus)	773-979,5 424-551,4	Haitumiwi tu kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya njia ya upumuaji, lakini pia katika matibabu ya kidonda cha peptic kuharibu bakteria Helicobacter pylori. Ni kazi dhidi ya chlamydia, kwa hiyo mara nyingi hujumuishwa katika matibabu ya magonjwa ya zinaa. Madhara na mwingiliano wa madawa ya kulevya ni sawa na yale ya erythromycin. Haitumiwi kwa watoto chini ya miezi 6, wakati wa ujauzito na kunyonyesha.
Dutu inayotumika: Midecamycin/midecamycin acetate
Macropen(KRKA)	205,9-429	Antibiotiki ya classic ya macrolide, mara nyingi hutumiwa katika fomu ya kusimamishwa kutibu maambukizi kwa watoto. Imevumiliwa vizuri. Inashauriwa kuchukua saa 1 kabla ya milo. Inatolewa kutoka kwa mwili haraka sana, kwa hivyo mzunguko wa chini wa utawala ni mara 3 kwa siku. Mwingiliano wa madawa ya kulevya ni uwezekano mdogo. Wakati wa ujauzito, inaweza kutumika tu ndani kesi za kipekee, usitumie wakati wa kunyonyesha.
Dutu inayotumika: Roxithromycin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Kufyonzwa vizuri na kuvumiliwa vizuri. Dalili na madhara ni ya kawaida. Haitumiwi wakati wa ujauzito na kunyonyesha.

Fluoroquinolones

Dalili kuu:

• Nzito otitis ya nje
• Sinusitis
• Kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu
• Nimonia inayotokana na jamii
• Kuhara damu
• Salmonellosis
• Cystitis, pyelonephritis
• Adnexit
• Chlamydia na maambukizo mengine

Sifa za kipekee: antibiotics yenye nguvu, mara nyingi hutumiwa kwa maambukizi makubwa. Wanaweza kuharibu malezi ya cartilage, na kwa hiyo ni kinyume chake kwa watoto na mama wanaotarajia.

Madhara ya kawaida zaidi: athari ya mzio, maumivu katika tendons, misuli na viungo, maumivu na usumbufu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kuhara, usingizi, kizunguzungu, kuongezeka kwa unyeti kwa mionzi ya ultraviolet.

Contraindication kuu: kutovumilia kwa mtu binafsi, ujauzito, kunyonyesha, umri chini ya miaka 18.

Taarifa muhimu kwa mgonjwa:

• Fluoroquinolones kwa utawala wa mdomo inapaswa kuchukuliwa na glasi kamili ya maji, na kwa jumla, kunywa angalau lita 1.5 kwa siku wakati wa matibabu.
• Ili kufyonzwa kikamilifu, ni lazima unywe dawa angalau saa 2 kabla au saa 6 baada ya kutumia antacids (dawa za kiungulia), madini ya chuma, zinki na bismuth.
• Ni muhimu kuepuka kuchomwa na jua wakati wa kutumia dawa na kwa angalau siku 3 baada ya kumaliza matibabu.

Jina la biashara la dawa	Aina ya bei (Urusi, kusugua.)	Vipengele vya madawa ya kulevya ambayo ni muhimu kwa mgonjwa kujua kuhusu
Dutu inayotumika: Ofloxacin
Ofloxacin(bidhaa mbalimbali) Zanotsin (Runbaxy) Zanotsin OD(Runbaxy) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloxin (Zentiva) Tariwid(Sanofi-Aventis)		Mara nyingi hutumiwa katika urology na gynecology. Kwa maambukizi ya njia ya kupumua haitumiwi katika matukio yote. Imeonyeshwa kwa sinusitis, bronchitis, lakini haipendekezi kwa koo na pneumococcal nimonia inayotokana na jamii.
Dutu inayotumika: Moxifloxacin
Avelox(Bayer)	719-1080	Antibiotic yenye nguvu zaidi ya kundi hili. Inatumika wakati kozi kali sinusitis ya papo hapo, kuzidisha kwa mkamba sugu na nimonia inayopatikana kwa jamii. Inaweza pia kutumika katika matibabu ya aina sugu za ugonjwa wa kifua kikuu.
Dutu inayotumika: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin(bidhaa mbalimbali) Tsiprinol(KRKA) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dk. Reddy's) Tsipromed (Imetangazwa) Tsifran (Runbaxy) Tsifran OD(Runbaxy) Ecotsifol (Ava Rus)	46,6-81 295-701,5	Dawa inayotumiwa sana kutoka kwa kundi la fluoroquinolones. Ina wigo mpana wa hatua, ikiwa ni pamoja na dhidi ya pathogens ya maambukizi makubwa. Dalili ni sawa na ofloxacin.
Dutu inayotumika: Levofloxacin
Levofloxacin(bidhaa mbalimbali) Levolet (Dk. Reddy's) Glevo (Glenmark) Lefoccin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Flexid(Lek) Floracid (Valens, Obolenskoe) Hyleflox(Higlans Maabara) Ecolevid (Ava Rus) Eleflox (Runbaxy)	366-511 212,5-323	Dawa hiyo ina wigo mpana sana wa hatua. Inatumika dhidi ya vimelea vyote vya magonjwa ya njia ya upumuaji. Hasa mara nyingi huwekwa kwa pneumonia na sinusitis. Inatumika wakati penicillins na macrolides hazifanyi kazi, na pia katika hali ya magonjwa kali ya asili ya bakteria.

Kumbuka, kujitibu ni hatari kwa maisha; wasiliana na daktari kwa ushauri juu ya matumizi ya dawa yoyote.

Antibiotics ni vitu vinavyozuia ukuaji wa seli hai au kusababisha kifo chao. Inaweza kuwa ya asili au nusu-synthetic asili. Inatumika kutibu magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na ukuaji wa bakteria na vijidudu hatari.

Universal

Antibiotics ya wigo mpana - orodha:

1. Penicillins.
2. Tetracyclines.
3. Erythromycin.
4. Quinolones.
5. Metronidazole.
6. Vancomycin.
7. Imipenem.
8. Aminoglycoside.
9. Levomycetin (chloramphenicol).
10. Neomycin.
11. Monomycin.
12. Rifamcin.
13. Cephalosporins.
14. Kanamycin.
15. Streptomycin.
16. Ampicillin.
17. Azithromycin.

Dawa hizi hutumiwa katika hali ambapo haiwezekani kuamua kwa usahihi wakala wa causative wa maambukizi. Faida yao ni orodha kubwa ya microorganisms ambazo ni nyeti kwa dutu ya kazi. Lakini pia kuna shida: pamoja na bakteria ya pathogenic, antibiotics ya wigo mpana huchangia kukandamiza mfumo wa kinga na kuvuruga kwa microflora ya kawaida ya matumbo.

Orodha ya viua vijasumu vikali vya kizazi kipya na wigo mpana wa hatua:

1. Cefaclor.
2. Cefamandole.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxime.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Cefroxitin.
8. Lincomycin.
9. Cefoperazone.
10. Ceftazidime.
11. Cefotaxime.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodoxime.
15. Spiramycin.
16. Rovamycin.
17. Clarithromycin.
18. Roxithromycin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

Antibiotics ya kizazi kipya inajulikana kwa kiwango chao cha kina cha utakaso wa dutu ya kazi. Shukrani kwa hili, madawa ya kulevya yana sumu kidogo sana ikilinganishwa na analogues za awali na sababu madhara kidogo mwili kwa ujumla.

Imelenga finyu:

Ugonjwa wa mkamba

Orodha ya antibiotics kwa kikohozi na bronchitis kawaida haina tofauti na orodha ya dawa za wigo mpana. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba uchambuzi wa sputum huchukua muda wa siku saba, na mpaka wakala wa causative wa maambukizi ni dhahiri kutambuliwa, dawa na idadi ya juu bakteria nyeti kwake.

Aidha, tafiti za hivi karibuni zinaonyesha kuwa katika hali nyingi matumizi ya antibiotics katika matibabu ya bronchitis hayana haki. Jambo ni kwamba kusudi dawa zinazofanana ufanisi ikiwa asili ya ugonjwa huo ni bakteria. Ikiwa sababu ya bronchitis ni virusi, antibiotics haitakuwa na athari yoyote nzuri.

Mara nyingi hutumiwa dawa za antibiotic na michakato ya uchochezi katika bronchi:

1. Ampicillin.
2. Amoksilini.
3. Azithromycin.
4. Cefuroxime.
5. Ceflocor.
6. Rovamycin.
7. Cefodoksi.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxone.
10. Macropen.

Angina

Orodha ya antibiotics kwa maumivu ya koo:

1. Penicillin.
2. Amoksilini.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Phenoxymethylpenicillin.
7. Oxacilin.
8. Cefradine.
9. Cephalexin.
10. Erythromycin.
11. Spiramycin.
12. Clarithromycin.
13. Azithromycin.
14. Roxithromycin.
15. Josamycin.
16. Tetracycline.
17. Doxycycline.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Inhalipt.
22. Grammidin.

Dawa za viuavijasumu zilizoorodheshwa zinafaa dhidi ya vidonda vya koo vinavyosababishwa na bakteria, mara nyingi bethemolytic streptococci. Kuhusu ugonjwa unaosababishwa na vijidudu vya kuvu, orodha ni kama ifuatavyo.

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. Ketoconazole.

Homa na mafua (ARI, ARVI)

Antibiotics kwa homa ya kawaida haijajumuishwa katika orodha ya dawa muhimu, kutokana na sumu ya juu ya antibiotics na madhara iwezekanavyo. Matibabu na madawa ya kulevya na ya kupambana na uchochezi, pamoja na kurejesha, inapendekezwa. Kwa hali yoyote, ni muhimu kushauriana na mtaalamu.

Sinusitis

Orodha ya antibiotics kwa sinusitis - katika vidonge na kwa sindano:

1. Zitrolide.
2. Macropen.
3. Ampicillin.
4. Amoksilini.
5. Flemoxin solutab.
6. Augmentin.
7. Hiconcil.
8. Amoksil.
9. Gramox.
10. Cephalexin.
11. Dijitali
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampiox.
15. Cefotaxime.
16. Vertsef.
17. Cefazolini.
18. Ceftriaxone.
19. Duracef.

- Hizi ni vitu ambavyo vina athari mbaya kwa bakteria. Asili yao inaweza kuwa ya kibaolojia au nusu-synthetic. Dawa za viua vijasumu zimeokoa maisha ya watu wengi, kwa hivyo ugunduzi wao umeokoa thamani kubwa kwa wanadamu wote.

Historia ya kuundwa kwa antibiotics

Magonjwa mengi ya kuambukiza, kama vile nimonia, homa ya matumbo, na kuhara damu yalionekana kuwa hayawezi kupona. Pia, wagonjwa mara nyingi walikufa baada ya uingiliaji wa upasuaji, majeraha yalipoongezeka, gangrene na sumu zaidi ya damu ilianza. Mpaka kulikuwa na antibiotics.

Antibiotics iligunduliwa mwaka wa 1929 na Profesa Alexander Fleming. Aliona kwamba mold ya kijani, au tuseme dutu inayozalisha, ina athari ya baktericidal na bacteriostatic. Mould hutoa dutu Fleming inayoitwa penicillin.

Penicillin ina athari mbaya kwa aina fulani za protozoa, lakini haina athari kabisa kwa leukocytes zinazopambana na ugonjwa huo.

Na tu katika miaka ya 40 ya karne ya ishirini ndipo uzalishaji mkubwa wa penicillin ulianza. Karibu wakati huo huo, sulfonamides iligunduliwa. Mwanasayansi Gause alipata gramicidin mwaka wa 1942, na streptomycin ilitengenezwa na Selman Voxman mwaka wa 1945.

Baadaye, viua vijasumu kama vile bacitracin, polymyxin, chloramphenicol, na tetracycline viligunduliwa. Mwishoni mwa karne ya ishirini, antibiotics zote za asili zilikuwa na analogues za synthetic.

Uainishaji wa antibiotics

Kuna aina kubwa ya antibiotics sasa.

Kwanza kabisa, hutofautiana katika utaratibu wao wa utekelezaji:

• Athari ya bakteria - antibiotics ya penicillin, streptomycin, gentamicin, cephalexin, polymyxin
• Athari ya bakteria - mfululizo wa tetracycline, macrolides, erythromycin, chloramphenicol, lincomycin,
• Vijidudu vya pathogenic hufa kabisa (utaratibu wa baktericidal) au ukuaji wao unakandamizwa (utaratibu wa bacteriostatic), na mwili yenyewe hupambana na ugonjwa huo. Antibiotics yenye athari ya baktericidal husaidia kwa kasi.

Kisha, wanatofautiana katika wigo wa kitendo chao:

• Antibiotics ya wigo mpana
• Antibiotics ya wigo mwembamba

Dawa za wigo mpana zinafaa sana dhidi ya magonjwa mengi ya kuambukiza. Pia huagizwa wakati ugonjwa haujaanzishwa wazi. Madhara kwa karibu kila mtu microorganisms pathogenic. Lakini pia wana athari mbaya kwa microflora yenye afya.

Antibiotics ya wigo mwembamba huathiri aina fulani bakteria. Wacha tuwaangalie kwa undani zaidi:

• Athari ya antibacterial kwenye vimelea vya gramu-chanya au cocci (streptococci, staphylococci, enterococci, listeria)
• Athari kwa bakteria hasi ya gramu (Escherichia coli, salmonella, shigella, legionella, proteus)
• Antibiotics ambayo hufanya juu ya bakteria ya gramu ni pamoja na penicillin, lincomycin, vancomycin na wengine. Madawa ya kulevya ambayo yana athari kwenye pathogens ya gramu-hasi ni pamoja na aminoglycoside, cephalosporin, polymyxin.

Kwa kuongeza, kuna antibiotics kadhaa zinazolengwa zaidi:

• Dawa za kuzuia kifua kikuu
• madawa
• Dawa zinazoathiri protozoa
• Dawa za antitumor

Wakala wa antibacterial hutofautiana kwa kizazi. Sasa kuna dawa za kizazi cha 6. Antibiotics kizazi cha hivi karibuni kuwa na wigo mpana wa hatua, ni salama kwa mwili, rahisi kutumia, na ufanisi zaidi.

Kwa mfano, hebu tuangalie dawa za penicillin kwa kizazi:

• Kizazi cha 1 - penicillins asili (penicillins na bicillins) - hii ni antibiotic ya kwanza ambayo haijapoteza ufanisi wake. Ni gharama nafuu na inapatikana. Inahusu madawa ya kulevya yenye wigo mdogo wa hatua (ina athari mbaya kwa microbes ya gramu-chanya).
• Kizazi cha 2 - penicillins sugu ya nusu-synthetic ya penicillinase (oxacillin, cloxacillin, fluclosacillin) - haina ufanisi, tofauti na penicillin ya asili, dhidi ya bakteria zote isipokuwa staphylococci.
• Kizazi cha 3 - penicillins ya wigo mpana (ampicillin, amoxicillin). Kuanzia kizazi cha 3, antibiotics ina athari mbaya kwa bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi.
• Kizazi cha 4 - carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin) - pamoja na aina zote za bakteria, antibiotics ya kizazi cha 4 ni bora dhidi ya Pseudomonas aeruginosa. Utendaji wao ni mpana zaidi kuliko ule wa kizazi kilichopita.
• Kizazi cha 5 - ureidopenicillins (azlocillin, mezlocillin) - yenye ufanisi zaidi dhidi ya pathogens ya gra-negative na Pseudomonas aeruginosa.
• Kizazi cha 6 - penicillins pamoja - ni pamoja na inhibitors ya beta-lactamase. Vizuizi hivi ni pamoja na asidi ya clavulanic na sulbactam. Kuimarisha hatua, kuongeza ufanisi wake.

Bila shaka, juu ya kizazi cha dawa za antibacterial, wigo wao wa hatua ni pana, na, ipasavyo, ufanisi wao ni wa juu.

Mbinu za maombi

Matibabu na antibiotics inaweza kufanywa kwa njia kadhaa:

• Kwa mdomo
• Kizazi
• Rectally

Njia ya kwanza ya kuchukua antibiotic ni kwa mdomo au kwa mdomo. Vidonge, vidonge, syrups na kusimamishwa vinafaa kwa njia hii. Njia hii ya kuchukua dawa ni maarufu zaidi, lakini ina hasara fulani. Baadhi ya aina za antibiotics zinaweza kuharibiwa au kufyonzwa vizuri (penicillin, aminoglycoside). Pia wana athari inakera kwenye njia ya utumbo.

Njia ya pili ya kutumia dawa za antibacterial parenterally au intravenously, intramuscularly, in uti wa mgongo. Athari hupatikana kwa kasi zaidi kuliko njia ya mdomo.

Aina fulani za antibiotics zinaweza kutolewa kwa njia ya rectum au moja kwa moja kwenye rectum (enema ya matibabu).

Wakati hasa fomu kali magonjwa, njia ya parenteral hutumiwa mara nyingi.

U makundi mbalimbali antibiotics inapatikana ujanibishaji tofauti katika viungo na mifumo fulani ya mwili wa binadamu. Kulingana na kanuni hii, mara nyingi madaktari huchagua dawa moja au nyingine ya antibacterial. Kwa mfano, na pneumonia, azithromycin hujilimbikiza ndani, na katika figo na pyelonephritis.

Antibiotics, kulingana na aina, hutolewa kwa fomu iliyobadilishwa na isiyobadilika kutoka kwa mwili pamoja na mkojo, wakati mwingine na bile.

Sheria za kuchukua dawa za antibacterial

Wakati wa kuchukua antibiotics, sheria fulani lazima zifuatwe. Kwa kuwa dawa mara nyingi husababisha athari ya mzio, lazima zichukuliwe kwa tahadhari kubwa. Ikiwa mgonjwa anajua mapema kwamba ana mzio, anapaswa kumjulisha daktari aliyehudhuria mara moja.

Mbali na allergy, kunaweza kuwa na madhara mengine wakati wa kuchukua antibiotics. Ikiwa wamezingatiwa hapo awali, hii inapaswa pia kuripotiwa kwa daktari.

Katika hali ambapo kuna haja ya kuchukua dawa nyingine pamoja na antibiotic, daktari anapaswa kujua kuhusu hili. Mara nyingi kuna matukio ya kutokubaliana kwa madawa ya kulevya na kila mmoja, au madawa ya kulevya hupunguza athari za antibiotic, kama matokeo ya ambayo matibabu hayakuwa na ufanisi.

Wakati wa ujauzito na kunyonyesha antibiotics nyingi ni marufuku. Lakini kuna dawa ambazo zinaweza kuchukuliwa katika kipindi hiki. Lakini daktari lazima ajulishwe juu ya ukweli kwamba mtoto analishwa na maziwa ya mama.

Kabla ya kuchukua, lazima usome maagizo. Kipimo kilichowekwa na daktari kinapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu, vinginevyo, ikiwa kipimo cha madawa ya kulevya ni kikubwa sana, sumu inaweza kutokea, na ikiwa kipimo ni kidogo sana, upinzani wa bakteria kwa antibiotic unaweza kuendeleza.

Usiache kuchukua dawa kabla ya ratiba. Dalili za ugonjwa huo zinaweza kurudi tena, lakini katika kesi hii antibiotic hii haitasaidia tena. Itakuwa muhimu kuibadilisha hadi nyingine. Ahueni inaweza muda mrefu usikanyage Sheria hii inatumika hasa kwa antibiotics na hatua ya bacteriostatic.

Ni muhimu kuchunguza si tu kipimo, lakini pia wakati wa kuchukua madawa ya kulevya. Ikiwa maagizo yanaonyesha kuwa unahitaji kunywa dawa na milo, basi hii ndio jinsi dawa inavyochukuliwa na mwili.

Pamoja na antibiotics, mara nyingi madaktari huagiza prebiotics na probiotics. Hii inafanywa kwa madhumuni ya kurejesha. microflora ya kawaida matumbo, ambayo yanaathiriwa vibaya na dawa za antibacterial. Probiotics na prebiotics kutibu dysbiosis ya matumbo.

Pia ni muhimu kukumbuka kwamba katika ishara ya kwanza mmenyuko wa mzio, kama vile ngozi kuwasha, urticaria, uvimbe wa larynx na uso, kupumua kwa pumzi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Ikiwa antibiotic haina msaada ndani ya siku 3-4, hii pia ni sababu ya kushauriana na daktari. Dawa hiyo inaweza kuwa haifai kwa matibabu ya ugonjwa huu.

Orodha ya antibiotics ya kizazi kipya

Kuna antibiotics nyingi zinazouzwa sasa. Ni rahisi kuchanganyikiwa katika utofauti huo. Dawa za kizazi kipya ni pamoja na zifuatazo:

• Sumamed
• Amoxiclav
• Avelox
• Cefixime
• Rulid
• Ciprofloxacin
• Lincomycin
• Fuzidin
• Klacid
• Hemomycin
• Roxylor
• Cefpir
• Moxifloxacin
• Meropenem

Antibiotics hizi ni za familia tofauti au vikundi vya dawa za antibacterial. Vikundi hivi ni:

• Macrolides - Sumamed, Hemomycin, Rulid
• Kikundi cha Amoxicillin - Amoxiclav
• Cephalosporins - Cefpirome
• Kikundi cha Fluoroquinol - Moxifloxacin
• Carbapenems - Meropenem

Antibiotiki zote za kizazi kipya ni dawa za wigo mpana. Wana ufanisi mkubwa na wana madhara madogo.

Muda wa matibabu ni wastani wa siku 5-10, lakini katika hali mbaya zaidi inaweza kupanuliwa hadi mwezi mmoja.

Madhara

Madhara yanaweza kutokea wakati wa kuchukua dawa za antibacterial. Ikiwa hutamkwa, unapaswa kuacha mara moja kuchukua dawa na kushauriana na daktari wako.

Kwa kawaida zaidi madhara kutoka kwa antibiotics ni pamoja na:

• Kichefuchefu
• Kutapika
• Maumivu ya tumbo
• Kizunguzungu
• Maumivu ya kichwa
• Upele au upele kwenye mwili
• Ngozi inayowaka
• Sumu ya ini vikundi tofauti antibiotics
• Athari za sumu kwenye njia ya utumbo
• Mshtuko wa Endotoxin
• Dysbiosis ya matumbo, ambayo husababisha kuhara au kuvimbiwa
• Kupungua kwa kinga na kudhoofika kwa mwili (kucha brittle, nywele)

Kwa sababu antibiotics idadi kubwa ya madhara iwezekanavyo, wanapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kubwa. Kujitibu mwenyewe haikubaliki, hii inaweza kusababisha athari mbaya.

Tahadhari maalum zinapaswa kuchukuliwa wakati wa kutibu watoto na wazee na antibiotics. Ikiwa una mzio, unapaswa kuchukua antihistamines pamoja na dawa za antibacterial.

Matibabu na antibiotics yoyote, hata kizazi kipya, daima huathiri sana afya. Bila shaka, kutoka kuu ugonjwa wa kuambukiza Wanapunguza, lakini kinga ya jumla pia imepunguzwa sana. Baada ya yote, sio tu microorganisms pathogenic kufa, lakini pia microflora ya kawaida.

Itachukua muda kurejesha ulinzi wako. Ikiwa madhara yanatamkwa, hasa yale yanayohusiana na njia ya utumbo, basi chakula cha upole kitahitajika.

Ni lazima kuchukua prebiotics na probiotics (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform na wengine). Kuanza kwa utawala lazima iwe wakati huo huo na kuanza kwa kuchukua dawa ya antibacterial. Lakini baada ya kozi ya antibiotics, probiotics na prebiotics zinapaswa kuchukuliwa kwa muda wa wiki mbili zaidi ili kujaza matumbo na bakteria yenye manufaa.

Ikiwa antibiotics ina athari ya sumu kwenye ini, hepatoprotectors inaweza kupendekezwa. Dawa hizi zitarejesha seli zilizoharibiwa ini na kulinda wale wenye afya.

Kadiri kinga inavyopungua, mwili unashambuliwa mafua nguvu hasa. Kwa hivyo, unapaswa kuwa mwangalifu usizidishe. Kuchukua immunomodulators, lakini ni bora ikiwa ni asili ya mmea(, Echinacea purpurea).

Ikiwa ugonjwa huo ni wa etiolojia ya virusi, basi antibiotics haina nguvu, hata wigo mpana na kizazi kipya zaidi. Wanaweza tu kutumika kama hatua ya kuzuia katika kuunganisha maambukizi ya bakteria kwa virusi. Dawa za antiviral hutumiwa kutibu virusi.

Wakati wa kutazama video utajifunza kuhusu antibiotics.

Ni muhimu kuongoza picha yenye afya maisha ili kuugua mara kwa mara na kuamua matibabu ya viua vijasumu mara chache. Jambo kuu sio kuipindua na matumizi ya dawa za antibacterial ili kuzuia kuibuka kwa upinzani wa bakteria kwao. Vinginevyo, mtu yeyote haitawezekana kuponya.

Antibiotics ni vitu vinavyoweza kusababisha kifo au kuzuia ukuaji wa microorganisms rahisi. Orodha yao inajumuisha sio tu vitu asili ya asili na derivatives zao, lakini pia dawa ambazo hazina analogues za kibiolojia. Linapokuja suala la antibiotics ya wigo mpana wa kizazi kipya, orodha ya dawa iliyoundwa iliyoundwa kwa kiasi kikubwa inazidi dawa za asili ya kibaolojia.

Shukrani kwa antibiotics, magonjwa mengi yasiyoweza kupona ya karne ya 20 sasa yanaweza kuponywa chini ya wiki.

Ugunduzi wa kundi hili la dawa ulikuwa mapinduzi ya kweli katika dawa. Utafiti uliofuata ulifanya iwezekanavyo kuunda madawa ya kulevya yenye ufanisi dhidi ya bakteria ya aina mbalimbali.

Kwa nini antibiotics mpya inatengenezwa?

Utumizi usio na udhibiti, mara nyingi usio na msingi wa dawa za antibiotic husababisha mabadiliko ya mara kwa mara ya bakteria na kuundwa kwa upinzani kwa madawa ya kulevya kutumika katika pathogens. Katika suala hili, wanasayansi wanafanya kazi daima juu ya kuundwa kwa antibiotics mpya na mabadiliko ya wale waliotambuliwa tayari.

Antibiotics ya kizazi kipya ni sumu kidogo na hutofautiana na yale yaliyoundwa mapema na ufanisi wa juu wa matibabu, kupungua kwa idadi ya madhara na mzigo kwa mwili kwa ujumla. Athari yao ni ya kuchagua - mimea nyemelezi inaharibiwa, microflora ya binadamu haiathiriwa na kinga haizuiwi.

Katika kipindi cha miaka ishirini iliyopita, wanasayansi wamegundua na kuendeleza zaidi ya vitu elfu saba na athari kali za antimicrobial na baktericidal, ambayo imeruhusu makampuni ya dawa daima kuzalisha antibiotics mpya, ya juu zaidi.

Katika miaka kumi iliyopita pekee, takriban 150 dawa za antibacterial, na takriban ishirini kati yao ni dawa za kizazi kipya.

Bei ya antibiotics inaweza kutofautiana sana, lakini haipaswi kuwa kigezo cha kuchagua matibabu, wala kutoka kwa nafasi ya uchumi, au kutoka kwa nafasi ya "ghali, hivyo itasaidia." Sababu ya uchaguzi inapaswa kuwa dawa ya daktari!

Aina za bakteria

Leo saa sayansi ya matibabu bakteria kawaida hugawanywa katika gramu-hasi na gramu-chanya.

Kiini cha kujitenga kiko katika mali ya membrane ya seli ya bakteria. Ulimwengu ulijifunza juu yao shukrani kwa utafiti wa mwanabakteria Hans Gram, ambao ulihusisha makoloni ya uchafuzi wa vijidudu.

Ikawa hivyo aina tofauti bakteria huingiliana na rangi kwa njia tofauti. Baadhi zilichafuka kwa urahisi na haraka, zingine zilibadilika polepole na kubadilika rangi haraka.

Hivyo majibu tofauti juu ya rangi ilionyesha wazi mali ya ukuta wa seli ya bakteria mbalimbali na, ipasavyo, ilionyesha wanasayansi ni athari gani ya madawa ya kulevya itakuwa yenye ufanisi zaidi.

• Kundi kubwa zaidi la bakteria ya Gram (+) ni staphylococci na streptococci. Wao ni mawakala wa causative wa magonjwa mengi ya sikio na magonjwa ya macho, pamoja na magonjwa ya nasopharynx na viungo vya kupumua.
• Bakteria ya gramu (-) ni pamoja na Escherichia coli, Koch coli, meningococcus, salmonella, gonococcus na shigela. .

Muundo mgumu na uwezo wa kupinga athari za dawa kwa muda mrefu ikawa sababu ambayo wanasayansi walitengeneza viuavijasumu vyenye nguvu zaidi ili kuharibu vimelea kama hivyo.

Utaratibu wa antibiotics

Uainishaji wa dawa kutoka kwa kikundi cha antibiotic hufanyika kulingana na vigezo viwili kuu:

• utaratibu wa kudhibiti pathojeni;
• wigo

Kulingana na utaratibu wa hatua ya dawa kwenye pathojeni, zifuatazo zinajulikana:

• Dawa za kuua bakteria huharibu bakteria wenyewe moja kwa moja.
• dawa za bacteriostatic hukandamiza kazi ya uzazi wa microorganisms;

Wigo wa madawa ya kulevya ni pamoja na madawa maalumu sana na antibiotics ya wigo mpana. Kutengana hutokea kulingana na aina ya microorganisms ambazo ni nyeti kwa dutu ya kazi ya madawa ya kulevya.

Viuavijasumu vyenye wigo mwembamba vinaweza kuathiri bakteria ya Gram (+) au Gram (-). Wao ni mpole zaidi kwa mwili, lakini ni bora tu wakati chanzo cha ugonjwa ni microorganism maalum (hii imedhamiriwa kwa kutumia utamaduni wa bacteriological).

Viuavijasumu vya wigo mpana vina uwezo wa kuambukiza vimelea vya gram-chanya na gram-negative.

Dawa za mchanganyiko hutumiwa:

• kama hatua ya kuzuia kwa maendeleo kuvimba kwa kuambukiza baada ya upasuaji,
• ikiwa kuna tishio la maendeleo ya haraka ya maambukizi makubwa;
• wakati pathojeni ni sugu kwa dutu hai ya wasifu nyembamba,
• na superinfection, wakati ugonjwa unakasirika wakati huo huo na mawakala kadhaa wa pathogenic.
• wakati wa kuagiza matibabu kulingana na picha ya kliniki, ukiamua aina ya pathojeni ndani hali ya maabara hakuna uwezekano. Kwa hiyo, wakati wa kutibu koo na magonjwa ya kupumua, kupoteza muda wa kutambua wakala wa causative wa ugonjwa huo siofaa kabisa. Na katika kali na ya haraka kuendeleza magonjwa magonjwa kama vile meninjitisi, hakuna muda wa kusubiri matokeo ya utamaduni wa bakteria. Bakteria huanza haraka kuambukiza ubongo na kuchelewa kidogo katika kuagiza tiba ya antibacterial inaweza kusababisha ulemavu au hata kuua.

Madhara na matatizo

Madaktari kote ulimwenguni huita antibiotics ya wigo mpana wokovu wa kweli kutoka kwa idadi ya maambukizo magumu na hatari.

Wakati huo huo, uwezo wa pekee wa antibiotics ya wigo mpana kuharibu maambukizi hata wakati wakala wa pathogenic haujatambuliwa pia ni upande mbaya wa kundi hili la dawa.

Wagonjwa hawapaswi kuzingatia utofauti wa dawa kama sababu ya kutibu wenyewe. Tiba isiyodhibitiwa inaweza kusababisha madhara kwa mwili.

Ni daktari tu anayeweza kuamua ushauri wa kuchukua dawa za antibacterial, kuchagua dawa bora, kuagiza kipimo na kuweka muda wa matumizi.

Ni muhimu kuelewa kwamba homa na kikohozi hazionyeshi kila wakati maambukizi ya bakteria- na hata kiuavijasumu chenye nguvu zaidi cha wigo mpana hakina nguvu dhidi ya vimelea vingine vya magonjwa.

Hasa, matatizo yafuatayo yanawezekana:

• Uharibifu wa microorganisms unajumuisha usawa katika mimea ya matumbo na inaweza kusababisha dysbacteriosis.
• Wakati wa kuagiza tiba ya antibacterial, daktari lazima pia kuagiza taratibu na dawa zinazolenga kurejesha microbiocenosis ya njia ya utumbo. Mara nyingi, madaktari huagiza prebiotics na probiotics kusaidia kuhifadhi hali ya kawaida matumbo.
• Kukosa kufuata muda wa kozi au kupunguza kipimo kilichowekwa na daktari kunaweza kusababisha kupungua kwa unyeti kwa dawa dhidi ya msingi wa duru mpya ya ugonjwa huo. Hii hutokea wakati wagonjwa wanaacha kutumia antibiotic au kuamua kupunguza dozi wakati hali yao imeboreshwa. Hili haliwezekani kabisa kufanya. Kozi lazima ichukuliwe kabisa, vinginevyo bakteria iliyobaki, na yenye nguvu zaidi, itaanza kuzidisha na kusababisha ugonjwa kurudi, lakini bakteria zilizobaki tayari zitakuwa na aina ya kinga ya dutu hii, na matibabu na dawa hiyo hiyo itakuwa. isiyofaa.
• Matumizi ya muda mrefu ya antibiotics yanaweza kusababisha matatizo makubwa. Dawa za kikundi cha penicillin zinaweza kuwa na athari ya sumu katikati mfumo wa neva, na streptomycins - huathiri utendaji wa ujasiri wa kusikia.
• Mahitaji ya antibiotics ya kizazi kipya hayahusiani tu na ufanisi wao wa juu, lakini pia na uboreshaji unaolenga kupunguza sumu na kupunguza madhara mabaya kwenye njia ya matumbo.

Tabia na orodha ya dawa

Viuavijasumu vya kizazi kipya vina idadi ndogo ya madhara; nyingi zinalindwa na vizuizi vinavyoweza kuharibu vimelea vinavyozalisha beta-lactamase na vyenye asidi ya clavuanic, ambayo hupunguza madhara ya vimeng'enya kwenye dutu inayofanya kazi dawa.

Miongoni mwa kizazi kipya cha antibiotics, zinazotumiwa zaidi ni:

• Flemoklav Solutab
• Sumamed
• Amoxiclav
• Rulid,

Michanganyiko iliyobadilishwa ya antibiotics mpya na kanuni ngumu zaidi ya hatua imefanya iwezekanavyo kwa madawa ya kulevya kutenda kwenye ngazi ya seli ya wakala wa pathogenic, bila kuharibu microflora yenye manufaa ya mwili.

Miaka 10-15 tu iliyopita, antibiotics ya wigo mwembamba tu ilitoa matokeo hayo, na kisha tu dhidi ya idadi ndogo ya pathogens. Dawa za kizazi kipya zinafaa dhidi ya kundi zima la pathogens mara moja.

Jedwali la vikundi na sifa za antibiotics ya kisasa

Kikundi	Tabia	Madawa
Kikundi cha penicillin cha antibiotics	Inazuia awali ya membrane ya seli ya nje ya pathogens bila kuathiri vibaya yenyewe. Idadi ya madhara na kila aina ya matatizo hupunguzwa kwa kiwango cha chini, hasa kwa kizazi cha hivi karibuni cha madawa. Inapendekezwa kwa watoto, na katika kesi ya shida ya bakteria baada ya maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, dawa kutoka kwa kikundi hiki huamriwa zaidi.	Amoxicillin, Flemoclav Solutab, Ampicillin, Augmentin, Ticarcycline, Bilmicin,
Kikundi cha Tetracycline	Wanaharibu awali ya protini ya microorganisms kwenye ngazi ya seli. Ufanisi katika matibabu ya vidonda vya kuambukiza ngozi na tishu laini. Vidonge vya jadi vya tetracycline vina idadi kubwa madhara, wakati wa kutibu ngozi, ni vyema kutumia mafuta ya tetracycline.	Tetracycline, Doxycycline, Levofloxacin, Oxytetracycline, Metacycline, Minocycline, Tigecycline
Aminoglycosides	Inatumika katika matibabu ya kifua kikuu cha msingi, brucellosis na tularemia. kuzuia awali ya protini katika ribosomes ya bakteria, na kwa hiyo ufanisi wa baktericidal inategemea mkusanyiko wa dutu ya kazi katika maji ya mwili. Kiwango cha sumu ni cha juu sana, kuna madhara mengi. Kivitendo usisababisha athari za mzio.	Streptomycin
Fluoroquinols	Inatumika kwa aina kali za magonjwa ya chombo mfumo wa kupumua na mfumo wa uzazi.	Gatifloxacin, Ciprofloxacin Moxifloxacin, Levofloxacin
Kikundi cha Cephalosporin	Utaratibu wa hatua ni sawa na mfululizo wa penicillin, hata hivyo, dutu hii ni sugu zaidi kwa vimeng'enya vya bakteria. Kutokana na sumu ya chini na uvumilivu bora, ni kukubalika kwa matumizi wakati wa ujauzito.	Ceftriaxone, Cefoperazone
Carbapenems	Wanafanya kama dawa zinazoitwa hifadhi. Inatumika kwa matibabu ya magonjwa sugu ya nosocomial. Inafaa katika vita dhidi ya mimea sugu ya dawa. Pamoja na maendeleo ya michakato ya kuambukiza ambayo inatishia maisha ya mgonjwa, dawa hizi ni kipaumbele cha kwanza katika regimen ya majaribio. Mchanganyiko na dawa zingine za beta-lactam haziwezekani.	Imipenem, Tienam, Meropenem, Ertapenem, Doripenem, Meronem
Macrolides	Kwa kuzuia awali ya protini katika utando wa bakteria, madawa ya kulevya huzuia ukuaji na uzazi wa pathogens. Athari ya baktericidal inaweza kupatikana kwa kuongeza kipimo	Azivok, Brilid
Sulfonamides	Kutokana na kufanana kwao kwa muundo na dutu inayohusika katika maisha ya bakteria, madawa ya kulevya huzuia ukuaji na uzazi wa bakteria na microorganisms. Kuna kiwango cha juu cha upinzani kwa dutu katika aina nyingi za bakteria. Inatumika kwa matibabu ugonjwa wa arheumatoid arthritis, toxoplasmosis na malaria	Argosulfan, Duo-Septol, Biseptol, Tsiplin, Trimezol
Quinolones	Athari ya baktericidal hupatikana kwa kuzuia hydrase ya DNA. Ufanisi ni sawia na ukolezi wa dutu hii katika viowevu vya mwili.	Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin,

Iliyotolewa mchanganyiko wa antibiotics katika vidonge, poda za kusimamishwa, ampoules zilizopangwa tayari na poda za sindano, marashi na creams kwa matumizi ya juu.

Ufanisi wa antibiotics kwa magonjwa mbalimbali

Hapo awali, dawa za antibacterial za wigo mpana zinawekwa na daktari kulingana na dalili za kliniki.

Kulingana na matokeo ya utamaduni wa bakteria, daktari anayehudhuria anaweza kurekebisha regimen ya matibabu kwa kuchukua nafasi ya ASSD na dawa za wasifu nyembamba.

• Kwa bronchitis, Amoxiclav inafaa zaidi. Katika aina zake za muda mrefu, Levofloxacin hutumiwa kuondokana na kuvimba.
• Ikiwa maendeleo ya nyumonia yanashukiwa, Cefoxin au Ceftriaxone imeagizwa.
• Ikitambuliwa maambukizi ya vimelea Cephalosporins ya kizazi cha tatu ni nzuri sana.
• Dawa kuu katika tiba tata kwa sinusitis ni Cefuroxin au Cefotaxime. Katika hali ya ugonjwa mbaya, daktari anaweza kuagiza antibiotic yenye nguvu ya wigo mpana Azithromycin au Macropen.
• Katika matibabu ya angina, kizazi cha hivi karibuni cha cephalosporins kinatambuliwa kuwa cha ufanisi zaidi.
• Kwa matatizo ya bakteria ya mafua na maambukizi mengine ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, tiba ya Sumamed, Rulid, Avelox na Clarithromycin inaonyesha ufanisi mkubwa.
• Cystitis hujibu vizuri kwa matibabu na Unidox Solutab.

Matumizi ya antibiotics ya wigo mpana katika watoto

Maagizo ya msingi ya ASSD kwa watoto yanafaa na inashauriwa tu ikiwa kuna mashaka ya matatizo ya ugonjwa au maendeleo yake ya haraka.

Mabadiliko ya matibabu kwa dawa zilizolengwa nyembamba inapaswa kufanywa mara moja baada ya utambuzi wa maabara wa wakala wa causative wa ugonjwa huo.

Mara nyingi, antibiotic ya wigo mpana imewekwa wakati fomu za papo hapo bronchitis, otitis, sinusitis na rhinitis.

Katika matibabu ya watoto hutumiwa:

Kutibu watoto kwa dawa za antibiotic bila usimamizi wa matibabu haikubaliki! Hata antibiotics bora ya kizazi kipya, ikiwa imeagizwa vibaya au ikiwa regimen ya kipimo haifuatwi, inaweza kusababisha madhara kwa mwili wa mtoto.

Ni daktari tu atakayeweza kuagiza kwa usahihi kipimo na muda wa kozi, kutathmini uwezekano wa kuichukua na kupima hatari zote.

Kwa hivyo, kulingana na tafiti kadhaa, watoto ambao walichukua antibiotics ya wigo mpana katika mwaka wa kwanza wa maisha wanahusika zaidi na ugonjwa wa asthmatic.

Kwa kumalizia, ni lazima ieleweke kwamba antibiotics ya wigo mpana husaidia kuponya magonjwa magumu na kudumisha afya tu kwa njia sahihi. Daktari lazima azingatie asili ya maambukizi, historia ya matibabu ya mgonjwa, uzito na umri, na sifa za mtu binafsi za mwili.

Kujaribu kutambua antibiotic yenye nguvu zaidi ya wigo mpana, hata kati ya madawa ya kizazi kipya, haina maana kabisa. Kila dawa ina yake mwenyewe mali ya pharmacological, ina dalili maalum za matumizi, contraindications, athari mbaya na nuances ya maombi. Hasa, sifa za mwingiliano wa dawa na dawa zingine zinazohusika katika tiba tata.