Ugonjwa wa manic-depressive ni nini? Saikolojia ya huzuni ya Manic: dalili na ishara MDP ni nini katika matibabu ya akili

Kama sheria, mgonjwa kwa wakati fulani hupata moja tu ya hatua za psychosis ya unyogovu, na kati yao kunaweza kuwa na kipindi cha mapumziko (wakati mwingine muda mrefu), wakati ambapo mgonjwa anaweza kuishi maisha ya kawaida.

Katika dawa patholojia hii pia inaitwa ugonjwa wa athari ya bipolar, na awamu zake kali ni matukio ya kisaikolojia. Aina kali ya ugonjwa huo na ukali mdogo wa dalili zake kuu inaitwa cyclothymia katika magonjwa ya akili.

Ugonjwa huu una utegemezi wa msimu (kuzidisha hutokea hasa katika spring na vuli). Inaweza kujidhihirisha katika kikundi chochote cha umri, kuanzia ujana. Na hatimaye huundwa, kama sheria, kwa wagonjwa ambao wamefikia umri wa miaka 30.

Kama takwimu zinavyoonyesha, Ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa wanawake. Kuenea kwa jumla kwa ugonjwa kati ya idadi ya watu ni kesi 7 kwa kila watu 1000. Ikumbukwe kwamba karibu 15% ya wagonjwa hospitali za magonjwa ya akili hugunduliwa na psychosis ya manic-depressive.

Maonyesho ya kwanza ya shida ya akili kwa wagonjwa hawa hayaeleweki vizuri; mara nyingi huchanganyikiwa na shida zinazohusiana na umri tabia ya watu kubalehe(ambayo inalingana na ujana) au kwa kuwa katika awamu ya malezi ya utu (hii inazingatiwa katika umri wa miaka 21-23).

Sababu

Saikolojia ya manic-depressive inachukuliwa kuwa ugonjwa usioeleweka vizuri. Kwa hiyo, wataalamu wa magonjwa ya akili wanaona vigumu kueleza wazi sababu za patholojia.

Inaaminika kuwa moja ya sababu za ugonjwa ulioelezewa ni historia ya familia. Ugonjwa huo hupitishwa kwa mtoto kutoka kwa mama. Hadi upatikanaji wa wakati fulani mabadiliko ya pathological haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote, lakini kutokana na hali ya shida, uzazi mgumu kwa wanawake au kukaa kwa muda mrefu katika hali ngumu ya maisha, maendeleo ya ghafla ya ugonjwa huo yanaweza kuanzishwa.

Sababu nyingine inaitwa vipengele vya utendaji wa mfumo wa neva katika mtu fulani. Hiyo ni, ikiwa tunazingatia utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo, husababishwa na usumbufu katika uhamisho wa msukumo wa ujasiri katika mfumo wa neurons ulio kwenye hypothalamus na sehemu nyingine za msingi za ubongo. Shida hizi, kwa upande wake, husababishwa na mabadiliko katika shughuli za kemikali (haswa norepinephrine na serotonin) inayohusika na kusambaza habari kati ya nyuroni.

Sababu zote za ugonjwa wa bipolar zimegawanywa katika aina 2:

kisaikolojia;
kifiziolojia.

Mwisho ni pamoja na matatizo ya tezi ya tezi au nyingine matatizo ya homoni, majeraha ya kichwa, uvimbe wa ubongo au kuvuja damu, uraibu wa dawa za kulevya na ulevi mkubwa wa mwili.

Sababu za kisaikolojia ziko katika haja ya mtu "kulinda" kutoka kwa hali ya shida. Ili kufanya hivyo, yeye kawaida anajaribu kujitupa kazini au kujiingiza katika kujifurahisha kimakusudi, ikifuatana na mahusiano ya ngono ya uasherati, vitendo vya upele, nk. Matokeo yake, wakati mwili wake unapoanza kupata uchovu, hali ya huzuni huzunguka juu ya mtu.

Uainishaji

Mazoezi inaonyesha kwamba mara nyingi kati ya wagonjwa kuna aina ya unipolar ya ugonjwa - huzuni. Wakati huo huo, mgonjwa huingia katika hali moja tu - kukata tamaa kwa kina.

Saikolojia ya manic-depressive imegawanywa katika aina 2 za bipolar:

classical, ambayo mgonjwa hupata dalili zilizotamkwa na awamu zilizoelezwa vizuri za mabadiliko ya hisia;
aina ya pili inajidhihirisha dhaifu na inageuka kuwa ngumu sana kugundua; kwa sababu ya ukweli kwamba awamu za ugonjwa huo hazina maana, mara nyingi huchanganyikiwa na udhihirisho wa kliniki au kliniki. unyogovu wa msimu na huzuni.

Ishara ambazo ugonjwa wa manic-depressive huelezewa kawaida hugawanywa katika vikundi viwili:

tabia ya ugonjwa wa manic;
tabia ya awamu ya huzuni ya ugonjwa huo.

Dalili

Katika dawa, ishara zote zinazohusiana na udhihirisho wa ugonjwa wa bipolar huunganishwa na jina la kawaida: "sympathicotonic syndrome."

Wagonjwa katika awamu ya manic ya ugonjwa huu wanaweza kutofautishwa na kuongezeka kwa msisimko na uhamaji. Kawaida ni:

mzungumzaji;
kujiamini kupita kiasi;
kuwa na sura za usoni zinazoonyesha;
gesticulate sana;
hukasirika kwa urahisi na hujibu kwa uchungu kwa kukosolewa;
huwa na fujo;
mboni za macho yao zimepanuka;
shinikizo la damu huongezeka.

Watu hawa hutoka jasho kidogo, na ngozi kwenye uso wao huwa na hyperemic. Wagonjwa wanalalamika kwa hisia ya joto, tachycardia, uzito ndani ya tumbo, tabia ya kuvimbiwa na usingizi.

Hakuna uharibifu wa akili ulizingatiwa kwa wagonjwa hawa.

Wagonjwa katika awamu hii wanakabiliwa na hatari kwa namna yoyote - kutoka kwa kamari hadi uhalifu (kwa mfano, wizi). Wao ni sifa ya matumaini yasiyo ya haki, ambayo huwafanya waamini katika uchaguzi wao na bahati maalum. Shukrani kwa hili, wagonjwa huwekeza pesa kwa urahisi katika biashara mbaya, kutoa akiba yao ya mwisho kwa bahati nasibu, wakiwa katika imani takatifu kwamba watashinda milioni, nk.

Katika hali ya huzuni ya ugonjwa huo mgonjwa huwa asiyejali, anaongea kimya kimya, bila kuelezea hisia zozote. Harakati zake ni polepole, usemi wa huzuni huganda kwenye uso wake. Wagonjwa wanalalamika kwa hisia ya shinikizo katika kifua na matatizo ya kupumua. Hasa kesi kali Wagonjwa wanaweza hata kupoteza mahitaji yao ya kimsingi ya usafi wa kimsingi, chakula na vinywaji.

Wagonjwa wenye psychosis ya unyogovu kukabiliwa na mawazo ya kujiua, ambao hawatangazi na kuonyesha ustadi wa hali ya juu katika kujaribu kuleta mipango yao hadi mwisho.

Uchunguzi

Kama ilivyoelezwa hapo awali, ugonjwa wa ugonjwa wa bipolar ni vigumu sana kutambua, kwani udhihirisho wake unaweza kuwa sawa na wale wa hali nyingine za kiakili.

Kama sheria, kuamua historia ya matibabu, wataalam hutumia kuwahoji wagonjwa au ndugu zao. Wakati wake, uwezekano wa utabiri wa urithi wa ugonjwa pia unafafanuliwa.

Mgonjwa hupitia vipimo maalum, matokeo ambayo yanaonyesha hali yake ya kihisia, uwepo wa kulevya, wasiwasi na upungufu wa tahadhari.

Wagonjwa walio na psychosis inayoshukiwa ya unyogovu pia huchunguzwa kwa kutumia radiografia, EEG na MRI ya ubongo. Hii inafanywa ili kuwatenga uwezekano wa uharibifu wake wa kikaboni kutokana na tumor, kuumia au matokeo ya ulevi.

Mara tu picha kamili ya kliniki ya ugonjwa imedhamiriwa, mgonjwa ameagizwa matibabu.

Matibabu

Ugonjwa wa bipolar hujibu vizuri kwa dawa. Kwa hii; kwa hili dawamfadhaiko hutumiwa na dawa za kutuliza mhemko.

Hizi ni pamoja na chumvi ya lithiamu. Imo katika dawa - Mikalit, Lithium carbonate au Lithium hydroxybutyrate na kadhalika. Lakini kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika na utumbo, pamoja na wale wanaokabiliwa na hypotension, dawa hizi zinaweza kuwa kinyume chake.

Katika baadhi ya matukio, wagonjwa wanaagizwa tranquilizers na dawa za antiepileptic (Carbamazepine, Finlepsin, Topiramate, nk). Ufanisi wa matumizi ya neuroleptics (Aminazin, Galaperidol, pamoja na derivatives ya thioxanthene) pia imethibitishwa.

Kwa kuongeza, ili kuimarisha athari za tiba ya madawa ya kulevya, mgonjwa lazima afanye kazi na mtaalamu wa kisaikolojia. Madarasa haya huanza baada ya kugunduliwa kwa utulivu katika hali ya mgonjwa.

Washa vikao vya matibabu ya kisaikolojia Mtaalamu husaidia mgonjwa kuelewa hali yake, kuendeleza mikakati ya tabia katika kesi ya kuzidisha, na kuimarisha ujuzi wa kudhibiti hisia. Mara nyingi jamaa za mgonjwa pia hualikwa kwenye madarasa ili kujifunza uwezo wa kuzuia mashambulizi mapya ya psychosis iliyoelezwa.

Kuzuia

Ili kuepuka kuibuka kwa mpya matukio ya kisaikolojia, mtu anahitaji, kwanza kabisa, asili ya kihisia ya upole, ulinzi kutoka kwa hali ya shida na fursa ya kujadili wakati mgumu wa maisha yake. Kwa kuongezea, ili kuchelewesha mwanzo wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, mgonjwa anaulizwa kuendelea kuchukua dawa fulani (kawaida chumvi za lithiamu), kipimo ambacho huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na hali na sifa za kozi ya ugonjwa huo. ugonjwa wa mgonjwa fulani.

Lakini, kwa bahati mbaya, mara nyingi baada ya misaada ya mafanikio ya awamu ya papo hapo, wagonjwa wanakataa kuchukua dawa, ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa huo, wakati mwingine hata katika udhihirisho wake mkali zaidi. Ikiwa njia zinachukuliwa kwa usahihi, basi awamu ya kuathiriwa haiwezi kutokea kamwe. Ni muhimu kuzingatia kwamba kipimo cha dawa zinazotumiwa haziwezi kubadilika kwa miaka mingi.

Utabiri

Bado haiwezekani kupona kabisa kutoka kwa psychosis ya manic-depressive, kwani mtu aliye wazi kwa ugonjwa huu anabaki sana. hatari kubwa ya awamu mpya ya kuzidisha.

Lakini kufanya hatua ya msamaha kudumu - mara nyingi kwa miaka mingi - ni ndani ya uwezo wa madaktari na mgonjwa mwenyewe. Jambo kuu ni kwamba mgonjwa na jamaa zake hufuata madhubuti ushauri wa mtaalamu na kutekeleza maagizo yake.

Umepata kosa? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Saikolojia ya unyogovu wa Manic (MDP) inahusu magonjwa makali ya akili ambayo hutokea kwa mabadiliko ya mfululizo wa awamu mbili za ugonjwa - manic na huzuni. Kati yao kuna kipindi cha "kawaida" ya kiakili (muda mkali).

Jedwali la Yaliyomo: 1. Sababu za psychosis ya manic-depressive 2. Jinsi psychosis ya manic-depressive inajidhihirisha - Dalili za awamu ya manic - Dalili za awamu ya huzuni 3. Cyclothymia - fomu ya mwanga psychosis ya manic-depressive 4. Jinsi MDP inavyotokea 5. Saikolojia ya kufadhaisha ya Manic katika vipindi tofauti maisha

Sababu za psychosis ya manic-depressive

Mwanzo wa ugonjwa mara nyingi huzingatiwa katika umri wa miaka 25-30. Kuhusiana na magonjwa ya kawaida ya akili, kiwango cha MDP ni karibu 10-15%. Kuna kesi 0.7 hadi 0.86 za ugonjwa huo kwa kila watu 1000. Miongoni mwa wanawake, ugonjwa hutokea mara 2-3 mara nyingi zaidi kuliko wanaume.

Kumbuka: Sababu za psychosis ya manic-depressive bado zinachunguzwa. Mfano wazi wa maambukizi ya urithi wa ugonjwa huo umebainishwa.

Kipindi cha walionyesha maonyesho ya kliniki Patholojia inatanguliwa na sifa za utu - accentuations cyclothymic. Tuhuma, wasiwasi, mafadhaiko na magonjwa kadhaa (ya kuambukiza, ya ndani) yanaweza kutumika kama kichocheo cha ukuaji wa dalili na malalamiko ya psychosis ya unyogovu.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo unaelezewa na matokeo ya uharibifu wa neuropsychic na malezi ya foci katika kamba ya ubongo, pamoja na matatizo katika miundo ya malezi ya thalamic ya ubongo. Ukosefu wa udhibiti wa athari za norepinephrine-serotonini unaosababishwa na upungufu wa vitu hivi una jukumu.

Matatizo ya mfumo wa neva katika MDP yalishughulikiwa na V.P. Protopopov.

Je, psychosis ya manic-depressive inajidhihirishaje?

Inategemea awamu ya ugonjwa huo. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha katika aina za manic na huzuni.

Dalili za awamu ya manic

Awamu ya manic inaweza kutokea katika toleo la kawaida na kwa upekee fulani.

Katika hali nyingi, inaambatana na dalili zifuatazo:

furaha isiyofaa, hali iliyoinuliwa na kuboreshwa;
kufikiri kwa kasi, isiyo na tija;
tabia isiyofaa, shughuli, uhamaji, udhihirisho wa fadhaa ya gari.

Mwanzo wa awamu hii katika psychosis ya manic-depressive inaonekana kama mlipuko wa kawaida wa nishati. Wagonjwa wanafanya kazi, wanazungumza sana, jaribu kuchukua vitu vingi kwa wakati mmoja. Hali yao ni ya juu, yenye matumaini kupita kiasi. Kumbukumbu inanoa. Wagonjwa wanazungumza na kukumbuka mengi. Wanaona chanya ya kipekee katika matukio yote yanayotokea, hata pale ambapo hakuna.

Msisimko huongezeka hatua kwa hatua. Muda uliotengwa kwa ajili ya usingizi umepunguzwa, wagonjwa hawajisikii uchovu.

Hatua kwa hatua, mawazo yanakuwa ya juu juu; watu wanaougua psychosis hawawezi kuzingatia jambo kuu, wanavurugika kila wakati, wakiruka kutoka mada hadi mada. Katika mazungumzo yao, sentensi na misemo ambayo haijakamilika hujulikana - "lugha iko mbele ya mawazo." Wagonjwa wanapaswa kurudi mara kwa mara kwenye mada ambayo haijasemwa.

Nyuso za wagonjwa hubadilika kuwa waridi, sura zao za uso zimehuishwa kupita kiasi, na ishara hai za mikono huzingatiwa. Kuna kicheko, kuongezeka na kutocheza kwa kutosha; wale wanaougua saikolojia ya mfadhaiko wa akili huzungumza kwa sauti kubwa, kupiga kelele, na kupumua kwa kelele.

Shughuli haina tija. Wagonjwa wakati huo huo "kunyakua" idadi kubwa ya vitu, lakini usilete chochote kati yao kwa mwisho wa kimantiki, na hupotoshwa kila wakati. Uhamaji mkubwa mara nyingi hujumuishwa na kuimba, harakati za densi, na kuruka.

Katika awamu hii ya psychosis ya manic-depressive, wagonjwa hutafuta mawasiliano ya kazi, kuingilia kati katika masuala yote, kutoa ushauri na kufundisha wengine, na kukosoa. Wanaonyesha kukadiria kwa ustadi wao, maarifa na uwezo wao, ambao wakati mwingine haupo kabisa. Wakati huo huo, kujikosoa hupunguzwa sana.

Ngono na silika ya chakula. Wagonjwa wanataka kula kila wakati, nia za kijinsia zinaonekana wazi katika tabia zao. Kinyume na msingi huu, kwa urahisi na kwa asili hufanya marafiki wengi. Wanawake huanza kutumia vipodozi vingi ili kuvutia tahadhari.

Katika baadhi ya matukio ya atypical, awamu ya manic ya psychosis hutokea na:

mania isiyo na tija- ambayo hakuna vitendo amilifu na kufikiri haina kasi;
mania ya jua- tabia inatawaliwa na hali ya furaha kupita kiasi;
hasira mania- hasira, kuwashwa, kutoridhika na wengine kuja mbele;
usingizi wa manic- udhihirisho wa kufurahisha, mawazo ya kasi yanajumuishwa na passivity ya gari.

Dalili za awamu ya unyogovu

Kuna dalili tatu kuu katika awamu ya unyogovu:

hali ya huzuni yenye uchungu;
kasi ya polepole ya kufikiria;
udumavu wa gari hadi kukamilisha uzima.

Dalili za awali za awamu hii ya psychosis ya manic-depressive hufuatana na usumbufu wa usingizi, kuamka mara kwa mara usiku, na kukosa usingizi. Hamu ya chakula hupungua polepole, hali ya udhaifu inakua, kuvimbiwa huonekana; hisia za uchungu katika kifua. Mood ni daima huzuni, nyuso za wagonjwa ni kutojali na huzuni. Unyogovu huongezeka. Kila kitu kilichopo, kilichopita na cha baadaye kinawasilishwa kwa rangi nyeusi na isiyo na matumaini. Wagonjwa wengine wenye psychosis ya manic-depressive wana mawazo ya kujilaumu, wagonjwa wanajaribu kujificha katika sehemu zisizoweza kufikiwa, na uzoefu uzoefu chungu. Kasi ya kufikiri hupungua kwa kasi, aina mbalimbali za maslahi hupungua, dalili za "gum kutafuna akili" huonekana, wagonjwa hurudia mawazo sawa, ambayo mawazo ya kujidharau yanajitokeza. Wale wanaosumbuliwa na psychosis ya manic-depressive huanza kukumbuka matendo yao yote na kuunganisha mawazo ya duni kwao. Wengine wanajiona kuwa hawastahili chakula, usingizi, heshima. Wanahisi kwamba madaktari wanapoteza wakati wao na kuwaandikia dawa isivyofaa, kana kwamba hawastahili matibabu.

Kumbuka: Wakati mwingine ni muhimu kuhamisha wagonjwa vile kwa kulisha kulazimishwa.

Wagonjwa wengi hupata udhaifu wa misuli, uzito katika mwili wote, na wanasonga kwa shida kubwa.

Kwa aina ya fidia zaidi ya psychosis ya manic-depressive, wagonjwa hutafuta kazi chafu zaidi kwao wenyewe. Hatua kwa hatua, mawazo ya kujilaumu huwaongoza wagonjwa wengine kwa mawazo ya kujiua, ambayo yanaweza kugeuka kuwa ukweli.

Unyogovu hutamkwa zaidi masaa ya asubuhi, kabla ya alfajiri. Kufikia jioni, nguvu ya dalili zake hupungua. Wagonjwa mara nyingi huketi katika sehemu zisizo wazi, hulala kwenye vitanda, na hupenda kulala chini ya kitanda, kwa vile wanajiona kuwa hawastahili kuwa katika hali ya kawaida. Hawataki kuwasiliana; wanajibu kwa sauti ndogo, polepole, bila maneno yasiyo ya lazima.

Nyuso hubeba alama ya huzuni kubwa na kasoro ya tabia kwenye paji la uso. Pembe za mdomo zimepungua, macho ni nyepesi na hayafanyi kazi.

Chaguzi kwa awamu ya unyogovu:

unyogovu wa asthenic- kwa wagonjwa walio na aina hii ya psychosis ya unyogovu wa manic, maoni ya kutokuwa na huruma kwao kuhusiana na wapendwa yanatawala, wanajiona kuwa wazazi wasiostahili, waume, wake, nk.
unyogovu wa wasiwasi- hutokea kwa udhihirisho wa digrii kali za wasiwasi na hofu, na kusababisha wagonjwa kujiua. Katika hali hii, wagonjwa wanaweza kuanguka katika usingizi.

Karibu wagonjwa wote katika awamu ya huzuni hupata triad ya Protopopov - mapigo ya moyo ya haraka, kuvimbiwa, wanafunzi waliopanuka.

Dalili za matatizopsychosis ya manic-depressivekutoka kwa viungo vya ndani:

shinikizo la damu;
ngozi kavu na utando wa mucous;
ukosefu wa hamu ya kula;
kwa wanawake, matatizo ya mzunguko wa hedhi.

Katika baadhi ya matukio, MDP inaonyeshwa na malalamiko makubwa ya maumivu ya kudumu na usumbufu katika mwili. Wagonjwa wanaelezea malalamiko tofauti zaidi kutoka kwa karibu viungo vyote na sehemu za mwili.

Kumbuka: Wagonjwa wengine hujaribu kutumia pombe ili kupunguza malalamiko.

Awamu ya unyogovu inaweza kudumu miezi 5-6. Wagonjwa hawawezi kufanya kazi katika kipindi hiki.

Cyclothymia ni aina kali ya psychosis ya manic-depressive

Kuna aina tofauti za ugonjwa huo na toleo dhaifu la TIR.

Cyclotomy hutokea kwa awamu:

hypomania- uwepo wa hali ya matumaini, hali ya nguvu, shughuli ya kazi. Wagonjwa wanaweza kufanya kazi nyingi bila kuchoka, kupumzika kidogo na kulala, tabia zao ni za utaratibu kabisa;
kushuka moyo- hali na kuzorota kwa mhemko, kupungua kwa kazi zote za mwili na kiakili, kutamani pombe, ambayo hupotea mara baada ya kumalizika kwa awamu hii.

TIR inaendeleaje?

Kuna aina tatu za ugonjwa huo:

mviringo- ubadilishaji wa mara kwa mara wa awamu za mania na unyogovu na muda wa mwanga (kipindi);
kubadilishana- awamu moja inabadilishwa mara moja na nyingine bila muda wa mwanga;
pole moja- awamu zinazofanana za unyogovu au mania hutokea mfululizo.

Kumbuka: Kawaida awamu hudumu kwa miezi 3-5, na vipindi vya mwanga vinaweza kudumu miezi kadhaa au miaka.

Kwa watoto, mwanzo wa ugonjwa huo unaweza kwenda bila kutambuliwa, hasa ikiwa awamu ya manic ni kubwa. Wagonjwa wachanga wanaonekana kupindukia, furaha, kucheza, ambayo haifanyi mara moja kutambua tabia mbaya katika tabia zao ikilinganishwa na wenzao.

Katika kesi ya awamu ya unyogovu, watoto ni passiv na daima uchovu, kulalamika kuhusu afya zao. Pamoja na shida hizi wanafika kwa daktari haraka.

Katika ujana, awamu ya manic inaongozwa na dalili za swagger, ukali katika mahusiano, na kuna disinhibition ya silika.

Moja ya vipengele vya psychosis ya manic-depressive katika utoto na ujana ni muda mfupi wa awamu (kwa wastani wa siku 10-15). Kwa umri, muda wao huongezeka.

Hatua za matibabu zinategemea awamu ya ugonjwa huo. Imeonyeshwa dalili za kliniki na kuwepo kwa malalamiko kunahitaji matibabu ya manic-depressive psychosis katika hospitali. Kwa sababu, kuwa na huzuni, wagonjwa wanaweza kudhuru afya zao au kujiua.

Ugumu wa kazi ya psychotherapeutic iko katika ukweli kwamba wagonjwa katika awamu ya unyogovu hawafanyi mawasiliano. Jambo muhimu katika matibabu katika kipindi hiki ni uteuzi sahihi wa antidepressants. Kikundi cha dawa hizi ni tofauti na daktari anaagiza kulingana na uzoefu wake mwenyewe. Kawaida tunazungumza juu ya antidepressants ya tricyclic.

Ikiwa hali ya uchovu ni kubwa, dawa za kukandamiza na mali ya analeptic huchaguliwa. Unyogovu wa wasiwasi inahitaji matumizi ya madawa ya kulevya yenye athari ya kutuliza iliyotamkwa.

Kwa kukosekana kwa hamu ya kula, matibabu ya psychosis ya manic-huzuni huongezewa na dawa za kurejesha.

Wakati wa awamu ya manic, antipsychotics na mali iliyotamkwa ya sedative imewekwa.

Katika kesi ya cyclothymia, ni vyema kutumia tranquilizers kali na antipsychotics katika dozi ndogo.

Kumbuka: Hivi majuzi, chumvi za lithiamu ziliwekwa katika hatua zote za matibabu ya MDP; kwa sasa, njia hii haitumiwi na madaktari wote.

Baada ya kuondoka kwa awamu za patholojia, wagonjwa lazima wajumuishwe katika aina mbalimbali za shughuli mapema iwezekanavyo; hii ni muhimu sana kwa kudumisha ujamaa.

Kazi ya ufafanuzi inafanywa na jamaa za wagonjwa kuhusu haja ya kujenga hali ya kawaida ya kisaikolojia nyumbani; mgonjwa aliye na dalili za psychosis ya manic-depressive hapaswi kujisikia kama mtu asiye na afya wakati wa mwanga.

Ikumbukwe kwamba kwa kulinganisha na magonjwa mengine ya akili, wagonjwa wenye psychosis ya manic-depressive huhifadhi akili zao na utendaji bila uharibifu.

Inavutia! Kwa mtazamo wa kisheria uhalifu uliofanywa katika awamu ya papo hapo, MDP inachukuliwa kuwa haiko chini ya dhima ya jinai, na katika awamu ya mapumziko - kuadhibiwa kwa jinai. Kwa kawaida, kwa hali yoyote, wale wanaosumbuliwa na psychosis hawana chini ya huduma ya kijeshi. Katika hali mbaya, ulemavu hupewa.

Lotin Alexander, mwandishi wa habari za matibabu

Uchangamfu unaoathiri ni ugonjwa wa akili unaojidhihirisha na matatizo ya mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia. Hatari ya kijamii ya wagonjwa inaonyeshwa katika tabia ya kutenda kosa katika awamu ya manic na vitendo vya kujiua katika awamu ya huzuni.

Saikolojia ya unyogovu wa manic kawaida hufanyika kwa njia ya mhemko wa manic na huzuni. Mood ya manic inaonyeshwa katika hali isiyo na motisha, ya furaha, na hali ya huzuni inaonyeshwa katika hali ya huzuni, ya kukata tamaa.

Saikolojia ya unyogovu wa manic inaainishwa kama ugonjwa wa kuathiriwa na hisia za kubadilika-badilika. Fomu kali na dalili zisizo kali zaidi za ugonjwa huitwa cyclotomy.

Dalili za psychosis ya manic-depressive mara nyingi hupatikana kati ya wanawake. Wastani wa maambukizi ya ugonjwa huo ni wagonjwa saba kwa kila watu 1,000. Wagonjwa wenye psychosis ya manic-depressive wanawakilisha hadi 15% ya jumla ya idadi ya wagonjwa ambao walilazwa hospitalini katika hospitali za magonjwa ya akili. Watafiti wanafafanua saikolojia ya kufadhaika ya manic kama saikolojia ya asili. Urithi uliochanganywa unaweza kusababisha psychosis ya manic-depressive. Hadi wakati fulani, wagonjwa wanaonekana kuwa na afya kabisa, lakini baada ya dhiki, kujifungua, au tukio la maisha magumu, ugonjwa huu unaweza kuendeleza. Kwa hivyo, kama hatua ya kuzuia, ni muhimu kuwazunguka watu kama hao kwa hali ya upole ya kihemko, ili kuwalinda kutokana na mafadhaiko na mafadhaiko yoyote.

Katika hali nyingi, watu waliobadilishwa vizuri, wenye uwezo wanakabiliwa na psychosis ya manic-depressive.

Sababu za psychosis ya manic-depressive

Ugonjwa huu ni wa aina kuu ya autosomal na mara nyingi hupitishwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto, kwa hivyo saikolojia ya kufadhaika ya akili inadaiwa asili yake kwa urithi.

Sababu za psychosis ya manic-depressive iko katika kushindwa kwa vituo vya juu vya kihisia, ambavyo viko katika eneo la subcortical. Inaaminika kuwa usumbufu katika michakato ya kizuizi, na vile vile msisimko katika ubongo, husababisha picha ya kliniki magonjwa.

Jukumu la mambo ya nje (dhiki, uhusiano na wengine) huzingatiwa kama sababu za ugonjwa huo.

Dalili za manic-depressive psychosis

Ishara kuu za kliniki za ugonjwa huo ni manic, huzuni, na awamu za mchanganyiko, ambazo hubadilika bila mlolongo maalum. Tofauti ya tabia inachukuliwa kuwa vipindi vya mwanga vya interphase (vipindi), ambavyo hakuna dalili za ugonjwa na mtazamo kamili wa uchungu kuelekea hali ya uchungu ya mtu hujulikana. Mgonjwa huhifadhi sifa zake za kibinafsi, ujuzi wa kitaaluma na ujuzi. Mara nyingi mashambulizi ya ugonjwa huo hubadilishwa na afya kamili ya kati. Kozi hii ya classic ya ugonjwa huo ni nadra, ambayo tu manic au aina za huzuni hutokea.

Awamu ya manic huanza na mabadiliko katika mtazamo wa kibinafsi, kuibuka kwa nguvu, hisia ya nguvu ya kimwili, kuongezeka kwa nishati, kuvutia na afya. Mtu mgonjwa huacha kujisikia dalili zisizofurahi zinazohusiana naye ambazo hapo awali zilimsumbua. magonjwa ya somatic. Ufahamu wa mgonjwa umejaa kumbukumbu za kupendeza, pamoja na mipango ya matumaini. Matukio yasiyofurahisha ya zamani yanakandamizwa. Mgonjwa hawezi kutambua matatizo yanayotarajiwa na ya kweli. Anaona ulimwengu unaomzunguka kwa rangi tajiri, angavu, wakati hisia zake za kunusa na za kupendeza zinaongezeka. Kuongezeka kwa kumbukumbu ya mitambo ni kumbukumbu: mgonjwa anakumbuka nambari za simu zilizosahau, majina ya filamu, anwani, majina, na kukumbuka matukio ya sasa. Hotuba ya wagonjwa ni kubwa na ya kuelezea; kufikiri kunatofautishwa na kasi na uchangamfu, akili nzuri, lakini hitimisho na hukumu ni za juu juu, za kucheza sana.

Katika hali ya manic, wagonjwa hawana utulivu, simu, na fussy; sura zao za uso zimehuishwa, sauti ya sauti yao hailingani na hali hiyo, na usemi wao unaharakishwa. Wagonjwa wanafanya kazi sana, lakini wanalala kidogo, hawana uzoefu wa uchovu na hamu ya shughuli za mara kwa mara. Wanapanga mipango isiyo na mwisho na kujaribu kuitekeleza haraka, lakini hawakamilishi kwa sababu ya usumbufu wa mara kwa mara.

Saikolojia ya huzuni ya manic ina sifa ya kutogundua ugumu wa kweli. Hali ya manic iliyotamkwa ina sifa ya kuzuia anatoa, ambayo inajidhihirisha katika msisimko wa kijinsia, na pia ubadhirifu. Kutokana na usumbufu mkubwa na umakini uliopotoshwa, pamoja na fussiness, kufikiri hupoteza mwelekeo, na hukumu hugeuka juu juu, lakini wagonjwa wanaweza kuonyesha uchunguzi wa hila.

Awamu ya manic inajumuisha utatu wa manic: hali iliyoinuliwa kwa uchungu, mawazo yaliyoharakishwa, na msukosuko wa gari. Manic huathiri hufanya kama ishara inayoongoza ya hali ya manic. Mgonjwa hupata hali ya juu, anahisi furaha, anahisi vizuri na anafurahi na kila kitu. Inatamkwa kwa ajili yake ni kuongezeka kwa hisia, pamoja na mtazamo, kudhoofika kwa mantiki na kuimarisha kumbukumbu ya mitambo. Mgonjwa ana sifa ya urahisi wa hitimisho na hukumu, uwazi wa kufikiria, kupindukia kwa utu wake mwenyewe, kuinua mawazo yake kwa mawazo ya ukuu, kudhoofisha hisia za juu, kuzuia anatoa, pamoja na kutokuwa na utulivu na urahisi wakati wa kubadili tahadhari. Kwa kiasi kikubwa, wale ambao ni wagonjwa wanakabiliwa na upinzani wa uwezo wao wenyewe au mafanikio yao katika nyanja zote. Tamaa ya wagonjwa kuwa hai husababisha kupungua kwa tija. Wale ambao ni wagonjwa kwa hamu huchukua mambo mapya, wakipanua mapendezi yao na marafiki. Wagonjwa hupata kudhoofika kwa hisia za juu - umbali, jukumu, busara, utii. Wagonjwa hufunguliwa, huvaa nguo zenye kung'aa na kutumia vipodozi vya kupendeza. Mara nyingi zinaweza kupatikana katika vituo vya burudani na zina sifa ya uhusiano wa karibu wa uasherati.

Hali ya hypomanic huhifadhi ufahamu fulani wa hali isiyo ya kawaida ya kila kitu kinachotokea na huacha mgonjwa na uwezo wa kurekebisha tabia. Katika kipindi cha kilele, wagonjwa hawawezi kukabiliana na majukumu ya kila siku na ya kitaaluma na hawawezi kurekebisha tabia zao. Mara nyingi, wagonjwa hulazwa hospitalini wakati wa mpito kutoka hatua ya awali hadi hatua ya mwisho. Wagonjwa hupata hali ya kuongezeka wakati wa kusoma mashairi, kucheka, kucheza na kuimba. Msisimko wa kimawazo wenyewe hupimwa na wagonjwa kama wingi wa mawazo. Mawazo yao yanaharakishwa, wazo moja hukatiza lingine. Kufikiri mara nyingi huakisi matukio yanayowazunguka, mara chache sana kumbukumbu za zamani. Mawazo ya uhakiki hudhihirishwa katika uwezo wa shirika, fasihi, uigizaji, lugha, na uwezo mwingine. Wagonjwa husoma mashairi kwa hamu, kutoa msaada katika kutibu wagonjwa wengine, na kutoa maagizo kwa wafanyikazi wa afya. Katika kilele cha hatua ya kilele (wakati wa mshtuko wa akili), wagonjwa hawawasiliani, wanafadhaika sana, na pia ni mkali. Wakati huo huo, hotuba yao imechanganyikiwa, sehemu za semantic hutoka ndani yake, ambayo inafanya kuwa sawa na kugawanyika kwa schizophrenic. Nyakati za maendeleo ya nyuma huambatana na utulivu wa gari na kuibuka kwa ukosoaji. Vipindi vya mikondo ya utulivu huongezeka polepole na hali ya msisimko hupungua. Toka kutoka kwa awamu kwa wagonjwa inaweza kuzingatiwa kwa muda mrefu, na matukio ya muda mfupi ya hypomanic yanajulikana. Baada ya kupungua kwa msisimko, pamoja na usawa wa mhemko, hukumu zote za mgonjwa huchukua tabia ya kweli.

Awamu ya unyogovu ya wagonjwa ina sifa ya huzuni isiyo na motisha, ambayo inajumuishwa na ucheleweshaji wa gari na polepole ya kufikiria. Uhamaji mdogo katika hali mbaya unaweza kugeuka kuwa usingizi kamili. Jambo hili linaitwa usingizi wa huzuni. Mara nyingi, kizuizi hakionyeshwa kwa ukali na ni sehemu ya asili, huku kikiunganishwa na vitendo vya monotonous. Wagonjwa walio na huzuni mara nyingi hawaamini katika uwezo wao wenyewe na wanahusika na mawazo ya kujilaumu. Wale ambao ni wagonjwa hujiona kuwa watu wasiofaa kitu na wasio na uwezo wa kuleta furaha kwa wapendwa wao. Mawazo hayo yanahusiana kwa karibu na hatari ya kujaribu kujiua, na hii, kwa upande wake, inahitaji uchunguzi maalum kutoka kwa wale walio karibu nao.

Hali ya unyogovu wa kina ina sifa ya hisia ya utupu katika kichwa, uzito na ugumu wa mawazo. Wagonjwa huzungumza kwa kuchelewa sana na wanasitasita kujibu maswali ya msingi. Katika kesi hiyo, usumbufu wa usingizi na kupoteza hamu ya chakula huzingatiwa. Mara nyingi ugonjwa hutokea katika umri wa miaka kumi na tano, lakini kuna matukio katika kipindi cha baadaye (baada ya miaka arobaini). Muda wa mashambulizi ni kati ya siku kadhaa hadi miezi kadhaa. Baadhi ya mashambulizi na fomu kali hudumu hadi mwaka. Muda wa awamu za unyogovu ni mrefu zaidi kuliko awamu za manic, hii inajulikana hasa katika uzee.

Utambuzi wa psychosis ya manic-depressive

Utambuzi wa ugonjwa kawaida unafanywa kwa kushirikiana na matatizo mengine ya akili (psychopathy, neurosis, unyogovu, schizophrenia, psychosis).

Ili kuwatenga uwezekano wa uharibifu wa ubongo wa kikaboni baada ya kuumia, ulevi au maambukizi, mgonjwa hutumwa kwa electroencephalography, radiography, na MRI ya ubongo. Hitilafu katika uchunguzi wa psychosis ya manic-depressive inaweza kusababisha matibabu yasiyofaa na kuimarisha aina ya ugonjwa huo. Wagonjwa wengi hawapati matibabu ifaayo, kwani dalili za mtu binafsi za saikolojia ya kufadhaika huchanganyikiwa kwa urahisi na mabadiliko ya mhemko wa msimu.

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive

Matibabu ya kuzidisha kwa psychosis ya manic-depressive hufanyika katika mpangilio wa hospitali, ambapo sedatives (psycholeptic) na vile vile antidepressant (psychoanaleptic) yenye athari ya kuchochea imewekwa. Madaktari wanaagiza dawa za antipsychotic, ambazo zinategemea Chlorpromazine au Levomepromazine. Kazi yao ni kupunguza msisimko, pamoja na athari iliyotamkwa ya sedative.

Kama vipengele vya ziada Matibabu ya psychosis ya manic-depressive ni pamoja na Haloperedol au chumvi za Lithium. Lithium carbonate hutumiwa kuzuia majimbo ya huzuni, pamoja na kusaidia kutibu majimbo ya manic. Dawa hizi huchukuliwa chini ya usimamizi wa madaktari kutokana na uwezekano wa maendeleo ya ugonjwa wa neuroleptic, ambayo ina sifa ya kutetemeka kwa viungo, kuharibika kwa harakati, na ugumu wa misuli ya jumla.

Jinsi ya kutibu psychosis ya unyogovu ya manic?

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive katika fomu ya muda mrefu hufanyika tiba ya mshtuko wa umeme pamoja na mlo wa kufunga, pamoja na kufunga kwa matibabu na kunyimwa usingizi kwa siku kadhaa.

Saikolojia ya kufadhaika ya Manic inaweza kutibiwa kwa mafanikio na dawamfadhaiko. Uzuiaji wa matukio ya kisaikolojia unafanywa kwa msaada wa vidhibiti vya mhemko, ambavyo hufanya kama vidhibiti vya mhemko. Muda wa kuchukua dawa hizi kwa kiasi kikubwa hupunguza udhihirisho wa ishara za psychosis ya manic-depressive na kuchelewesha mbinu ya awamu inayofuata ya ugonjwa iwezekanavyo.

psychosis ya manic kueleweka kama shida shughuli ya kiakili, ambapo usumbufu wa athari hutawala (

hali

) Ikumbukwe kwamba psychosis ya manic ni lahaja tu ya kuathiriwa

magonjwa ya akili

Ambayo inaweza kutokea kwa njia tofauti. Kwa hivyo, ikiwa psychosis ya manic inaambatana na dalili za unyogovu, basi inaitwa manic-depressive.

neno hili ni maarufu zaidi na limeenea kati ya raia

Takwimu za takwimu Hadi sasa, hakuna takwimu sahihi juu ya kuenea kwa psychosis ya manic kati ya idadi ya watu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kutoka asilimia 6 hadi 10 ya wagonjwa walio na ugonjwa huu hawajawahi hospitalini, na zaidi ya asilimia 30 wanalazwa hospitalini mara moja tu katika maisha yao. Hivyo, kuenea kwa ugonjwa huu ni vigumu sana kutambua. Kwa wastani, kulingana na takwimu za kimataifa, ugonjwa huu huathiri kutoka asilimia 0.5 hadi 0.8 ya watu. Kulingana na utafiti uliofanywa chini ya uongozi wa Shirika la Afya Duniani katika nchi 14, mienendo ya matukio katika Hivi majuzi imeongezeka kwa kiasi kikubwa.

Mambo ya Kuvutia

Wanasayansi fulani wa kisasa wanapendekeza kwamba psychosis ya manic na manic-depressive ni matokeo ya mageuzi ya binadamu. Udhihirisho kama huo wa ugonjwa kama hali ya unyogovu unaweza kutumika kama njia ya ulinzi ikiwa kuna nguvu

Wanabiolojia wanaamini kwamba ugonjwa huo ungeweza kutokea kama matokeo ya kukabiliana na hali ya hewa ya hali ya hewa ya kaskazini mwa ukanda wa kaskazini. Kuongezeka kwa muda wa usingizi, kupungua kwa hamu ya kula na dalili nyingine

huzuni

ilisaidia kuishi msimu wa baridi mrefu. Hali inayoathiri majira ya joto mwaka iliongeza uwezo wa nishati na kusaidia kufanya idadi kubwa ya kazi ndani ya muda mfupi.

Saikolojia inayoathiriwa imejulikana tangu wakati wa Hippocrates. Kisha udhihirisho wa ugonjwa huo uliwekwa kama magonjwa tofauti na hufafanuliwa kama mania na melancholia. Kama ugonjwa wa kujitegemea, psychosis ya manic ilielezewa katika karne ya 19 na wanasayansi Falret na Baillarger.

Moja ya mambo ya kuvutia kuhusu ugonjwa huu ni uhusiano kati ya matatizo ya akili na ujuzi wa ubunifu wa mgonjwa. Wa kwanza kutangaza kwamba hakuna mstari wazi kati ya fikra na wazimu alikuwa daktari wa akili wa Italia Cesare Lombroso, ambaye aliandika kitabu juu ya mada hii, "Genius and Insanity." Baadaye, mwanasayansi anakiri kwamba wakati wa kuandika kitabu yeye mwenyewe alikuwa katika hali ya furaha. Utafiti mwingine mzito juu ya mada hii ulikuwa kazi ya mwanajenetiki wa Soviet Vladimir Pavlovich Efroimson. Wakati wa kusoma psychosis ya manic-depressive, mwanasayansi alifikia hitimisho kwamba watu wengi maarufu walipata shida hii. Efroimson aligundua ishara za ugonjwa huu huko Kant, Pushkin, na Lermontov.

Miongoni mwa watu mashuhuri wa wakati wetu, Jean-Claude Van Damme, waigizaji Carrie Fisher na Linda Hamilton wanakabiliwa na psychosis ya manic-depressive.

Sababu za Saikolojia ya Manic Sababu (etiolojia) za saikolojia ya manic, kama saikolojia zingine nyingi, hazijulikani kwa sasa. Kuna nadharia kadhaa za kulazimisha kuhusu asili ya ugonjwa huu.
Nadharia ya kurithi (kinasaba).

Nadharia hii inathibitishwa kwa sehemu na wengi utafiti wa maumbile. Matokeo ya tafiti hizi yanaonyesha kuwa asilimia 50 ya wagonjwa wenye psychosis ya manic wana mmoja wa wazazi wao wanaosumbuliwa na aina fulani ya ugonjwa wa kuathiriwa. Ikiwa mmoja wa wazazi ana aina ya unipolar ya psychosis (

yaani, huzuni au manic

), basi hatari ya mtoto kupata psychosis ya manic ni asilimia 25. Ikiwa kuna aina ya ugonjwa wa bipolar katika familia (

yaani, mchanganyiko wa psychosis manic na huzuni

), basi asilimia ya hatari kwa mtoto huongezeka mara mbili au zaidi. Uchunguzi kati ya mapacha unaonyesha kuwa psychosis hukua katika asilimia 20-25 ya mapacha wa kindugu na asilimia 66-96 ya mapacha wanaofanana.

Wafuasi wa nadharia hii wanasema juu ya kuwepo kwa jeni inayohusika na maendeleo ya ugonjwa huu. Kwa hivyo, tafiti zingine zimegundua jeni ambalo limewekwa kwenye mkono mfupi wa chromosome 11. Masomo haya yalifanyika katika familia zilizo na historia ya psychosis ya manic.

Uhusiano kati ya urithi na mambo ya mazingira Wataalam wengine huweka umuhimu sio tu kwa sababu za maumbile, bali pia kwa mambo ya mazingira. Sababu za mazingira ni, kwanza kabisa, familia na kijamii. Waandishi wa nadharia wanaona kuwa chini ya ushawishi wa hali mbaya ya nje, decompensation ya upungufu wa maumbile hutokea. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba mashambulizi ya kwanza ya psychosis hutokea wakati huo wa maisha ya mtu ambayo baadhi matukio muhimu. Hii inaweza kuwa shida za kifamilia (talaka), mafadhaiko kazini, au aina fulani ya shida ya kijamii na kisiasa.

Inaaminika kuwa mchango wa mahitaji ya maumbile ni takriban asilimia 70, na mazingira - asilimia 30. Asilimia ya mambo ya mazingira huongezeka katika saikolojia safi ya manic bila matukio ya huzuni.

Nadharia ya Utabiri wa Kikatiba

au temperament

) - schizothymic, ixothymic na cyclothymic. Schizotimics ni sifa ya kutoshirikiana, kujiondoa na aibu. Kulingana na Kretschmer, hawa ni watu wenye nguvu na waaminifu. Watu wa Ixothymic wana sifa ya kujizuia, utulivu na kufikiri isiyobadilika. Tabia ya Cyclothymic ina sifa ya kuongezeka kwa mhemko, ujamaa na kuzoea haraka kwa jamii. Wao ni sifa ya mabadiliko ya haraka ya mhemko - kutoka kwa furaha hadi huzuni, kutoka kwa passivity hadi shughuli. Hali hii ya tabia ya cycloid inakabiliwa na maendeleo ya psychosis ya manic na matukio ya huzuni, yaani, kwa psychosis ya manic-depressive. Leo, nadharia hii hupata uthibitisho wa sehemu tu, lakini haizingatiwi kama muundo.

Nadharia ya monoamine

Nadharia hii imepokea kuenea zaidi na uthibitisho. Anaona upungufu au ziada ya monoamine fulani katika tishu za neva kama sababu ya psychosis. Monoamini ni dutu amilifu kibayolojia ambayo inahusika katika udhibiti wa michakato kama vile kumbukumbu, umakini, mhemko na msisimko. Katika saikolojia ya manic, monoamines kama vile norepinephrine na serotonin ni muhimu zaidi. Wanawezesha shughuli za magari na kihisia, kuboresha hisia, kudhibiti sauti ya mishipa. Kuzidisha kwa vitu hivi husababisha dalili za psychosis ya manic, upungufu - psychosis ya unyogovu. Kwa hiyo, katika psychosis ya manic, kuna kuongezeka kwa unyeti wa receptors ya monoamines hizi. Katika ugonjwa wa manic-depressive, kuna oscillation kati ya ziada na upungufu.

Kanuni ya kuongeza au kupunguza vitu hivi ndio msingi wa kitendo dawa, kutumika kwa psychosis manic.

Nadharia ya mabadiliko ya endocrine na maji-electrolyte

Nadharia hii inazingatia matatizo ya utendaji tezi usiri wa ndani (

kwa mfano, ngono

) kama sababu ya dalili za huzuni za psychosis ya manic. Jukumu kuu katika kesi hii linachezwa na usumbufu wa kimetaboliki ya steroid. Wakati huo huo, kimetaboliki ya maji-electrolyte inashiriki katika asili ya ugonjwa wa manic. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba dawa kuu katika matibabu ya psychosis ya manic ni lithiamu. Lithiamu inadhoofisha upitishaji wa msukumo wa neva katika tishu za ubongo, kudhibiti unyeti wa vipokezi na nyuroni. Hii inafanikiwa kwa kuzuia shughuli za ions nyingine katika kiini cha ujasiri, kwa mfano, magnesiamu.

Nadharia ya biorhythms iliyovurugika

matatizo ya usingizi

kwa namna ya ubadilishaji wake (

mabadiliko kulala usingizi na usiku

), kwa namna ya ugumu wa kulala usingizi, kuamka mara kwa mara usiku, au kwa namna ya mabadiliko katika awamu za usingizi.

Imebainishwa kuwa watu wenye afya njema Usumbufu katika mzunguko wa usingizi, iwe unahusiana na kazi au mambo mengine, unaweza kusababisha matatizo ya hisia.

Dalili na ishara za psychosis ya manic

Dalili za psychosis ya manic hutegemea fomu yake. Kwa hivyo, kuna aina mbili kuu za psychosis - unipolar na bipolar. Katika kesi ya kwanza, katika kliniki ya psychosis, dalili kuu kuu ni ugonjwa wa manic. Katika kesi ya pili, ugonjwa wa manic hubadilishana na matukio ya unyogovu.

Monopolar manic psychosis

Aina hii ya psychosis kawaida huanza kati ya umri wa miaka 35 na zaidi. Picha ya kliniki ya ugonjwa mara nyingi ni ya atypical na haipatikani. Udhihirisho wake kuu ni awamu ya mashambulizi ya manic au mania.

Shambulio la manic Hali hii inaonyeshwa kwa kuongezeka kwa shughuli, mpango, riba katika kila kitu na kwa roho ya juu. Wakati huo huo, mawazo ya mgonjwa huharakisha na inakuwa ya kukimbia, kwa haraka, lakini wakati huo huo, kutokana na kuongezeka kwa usumbufu, usiozalisha. Kuna ongezeko la anatoa za msingi - hamu ya chakula na libido huongezeka, na haja ya usingizi hupungua. Kwa wastani, wagonjwa hulala masaa 3-4 kwa siku. Wanakuwa na urafiki kupita kiasi na kujaribu kusaidia kila mtu kwa kila kitu. Wakati huo huo, hufanya marafiki wa kawaida na kuingia katika mahusiano ya kijinsia ya machafuko. Mara nyingi wagonjwa huondoka nyumbani au kuleta wageni ndani ya nyumba. Tabia ya wagonjwa wa manic ni ya upuuzi na haitabiriki; mara nyingi huanza kutumia vibaya pombe na vitu vya kisaikolojia. Mara nyingi hujihusisha na siasa - huimba kauli mbiu kwa hamasa na sauti ya hovyo. Majimbo kama haya yana sifa ya kupindukia kwa uwezo wa mtu.

Wagonjwa hawatambui upuuzi au uharamu wa vitendo vyao. Wanahisi kuongezeka kwa nguvu na nishati, wakijiona kuwa wanatosha kabisa. Hali hii inaambatana na overvalued mbalimbali au hata mawazo mambo. Mawazo ya ukuu, kuzaliwa kwa juu, au mawazo ya kusudi maalum mara nyingi huzingatiwa. Ni vyema kutambua kwamba licha ya kuongezeka kwa msisimko, wagonjwa katika hali ya wazimu huwatendea wengine vyema. Mara kwa mara tu mabadiliko ya mhemko huzingatiwa, ambayo yanaambatana na kuwashwa na mlipuko.

Mania kama hiyo ya furaha hukua haraka sana - ndani ya siku 3 hadi 5. Muda wake ni kutoka miezi 2 hadi 4. Mienendo ya nyuma ya hali hii inaweza kuwa polepole na kudumu kutoka kwa wiki 2 hadi 3.

Kuongezeka kwa shughuli katika kesi hii ni sifa ya monotony na ukosefu wa hisia ya furaha. Wagonjwa ni wa rununu, huanzisha mawasiliano kwa urahisi, lakini mhemko wao ni mbaya. Hisia za kuongezeka kwa nguvu, nguvu na furaha ambazo ni tabia ya manias ya kawaida hazizingatiwi.

Muda wa hali hii unaweza kuvuta na kufikia hadi mwaka 1.

Kozi ya psychosis ya monopolar manic Tofauti na psychosis ya bipolar, saikolojia ya unipolar inaweza kupata awamu za muda mrefu za hali ya manic. Kwa hivyo, wanaweza kudumu kutoka miezi 4 (wastani wa muda) hadi miezi 12 (kozi ya muda mrefu). Mzunguko wa matukio ya majimbo hayo ya manic ni wastani wa awamu moja kila baada ya miaka mitatu. Pia, psychosis hiyo ina sifa ya mwanzo wa taratibu na mwisho sawa wa mashambulizi ya manic. Katika miaka ya kwanza, kuna msimu wa ugonjwa - mara nyingi mashambulizi ya manic yanaendelea katika kuanguka au spring. Walakini, baada ya muda, msimu huu unapotea.

Kuna msamaha kati ya vipindi viwili vya manic. Wakati wa msamaha, historia ya kihisia ya mgonjwa ni ya utulivu. Wagonjwa hawaonyeshi dalili za lability au fadhaa. Kiwango cha juu cha taaluma na elimu kinadumishwa kwa muda mrefu.

Bipolar manic psychosis

Wakati wa psychosis ya manic ya bipolar, kuna mabadiliko ya hali ya manic na huzuni. Umri wa wastani Aina hii ya psychosis hudumu hadi miaka 30. Kuna uhusiano wazi na urithi - hatari ya kuendeleza ugonjwa wa bipolar kwa watoto wenye historia ya familia ni mara 15 zaidi kuliko watoto bila hiyo.

Mwanzo na kozi ya ugonjwa huo Katika asilimia 60-70 ya matukio, mashambulizi ya kwanza hutokea wakati wa unyogovu. Kuna unyogovu mkubwa na tabia iliyotamkwa ya kujiua. Baada ya mwisho wa kipindi cha unyogovu, kuna muda mrefu wa mwanga - msamaha. Inaweza kudumu kwa miaka kadhaa. Baada ya msamaha, mashambulizi ya mara kwa mara yanazingatiwa, ambayo yanaweza kuwa manic au huzuni.

Dalili za ugonjwa wa bipolar hutegemea aina yake.

Aina za psychosis ya manic ya bipolar ni pamoja na:

psychosis bipolar na predominance ya majimbo ya huzuni;
psychosis bipolar na predominance ya majimbo manic;
aina tofauti ya bipolar ya psychosis na idadi sawa ya awamu ya huzuni na manic.
fomu ya mzunguko.

Bipolar psychosis na predominance ya majimbo ya huzuni Picha ya kliniki ya psychosis hii inajumuisha matukio ya muda mrefu ya huzuni na majimbo ya muda mfupi ya manic. Mwanzo wa fomu hii kawaida huzingatiwa katika umri wa miaka 20-25. Vipindi vya kwanza vya huzuni mara nyingi huwa vya msimu. Katika nusu ya kesi, huzuni ni ya asili ya wasiwasi, ambayo huongeza hatari ya kujiua mara kadhaa.

Hali ya wagonjwa walioshuka moyo hupungua; wagonjwa wanaona "hisia ya utupu." Pia hakuna tabia ndogo ni hisia ya "maumivu ya akili". Kupungua kwa kasi kunazingatiwa katika nyanja ya gari na katika nyanja ya kimawazo. Kufikiri inakuwa mnato, kuna ugumu katika uigaji habari mpya na katika umakini. Hamu inaweza kuongezeka au kupungua. Usingizi hautulia na haupitiki usiku kucha. Hata kama mgonjwa aliweza kulala, asubuhi kuna hisia ya udhaifu. Malalamiko ya mara kwa mara ya mgonjwa ni usingizi wa kina na ndoto mbaya. Kwa ujumla, mabadiliko ya mhemko siku nzima ni ya kawaida kwa hali hii - uboreshaji wa ustawi huzingatiwa katika nusu ya pili ya siku.

Mara nyingi, wagonjwa huonyesha maoni ya kujilaumu, wakijilaumu kwa shida za jamaa na hata wageni. Mawazo ya kujilaumu mara nyingi yanaunganishwa na kauli kuhusu dhambi. Wagonjwa wanajilaumu wenyewe na hatima yao, kuwa ya kushangaza sana.

Matatizo ya Hypochondriacal mara nyingi huzingatiwa katika muundo wa sehemu ya huzuni. Wakati huo huo, mgonjwa anaonyesha wasiwasi mkubwa sana juu ya afya yake. Yeye hutafuta magonjwa kila wakati ndani yake, akitafsiri dalili mbalimbali kama magonjwa hatari. Usikivu unazingatiwa katika tabia, na madai kwa wengine yanazingatiwa katika mazungumzo.

Athari za hysterical na melancholia pia zinaweza kuzingatiwa. Muda wa hali hiyo ya unyogovu ni karibu miezi 3, lakini inaweza kufikia 6. Idadi ya majimbo ya huzuni ni kubwa zaidi kuliko manic. Pia ni bora kwa nguvu na ukali kwa mashambulizi ya manic. Wakati mwingine matukio ya huzuni yanaweza kurudia moja baada ya nyingine. Kati yao, mania ya muda mfupi na kufutwa huzingatiwa.

Bipolar psychosis na predominance ya majimbo manic Katika muundo wa psychosis hii, matukio ya wazi na makali ya manic yanazingatiwa. Ukuaji wa hali ya manic unaweza kuwa polepole sana na wakati mwingine huvuta (hadi miezi 3-4). Kupona kutoka kwa hali hii kunaweza kuchukua kutoka kwa wiki 3 hadi 5. Vipindi vya mfadhaiko huwa na nguvu kidogo na huwa na muda mfupi. Mashambulizi ya manic katika kliniki ya psychosis hii hukua mara mbili kama yale ya huzuni.

Mwanzo wa psychosis hutokea katika umri wa miaka 20 na huanza na mashambulizi ya manic. Upekee wa fomu hii ni kwamba mara nyingi unyogovu hutokea baada ya mania. Hiyo ni, kuna aina ya twinning ya awamu, bila mapengo wazi kati yao. Awamu mbili kama hizo huzingatiwa mwanzoni mwa ugonjwa huo. Awamu mbili au zaidi zinazofuatiwa na msamaha huitwa mzunguko. Kwa hivyo, ugonjwa huo una mizunguko na msamaha. Mizunguko yenyewe inajumuisha awamu kadhaa. Muda wa awamu, kama sheria, haubadilika, lakini muda wa mzunguko mzima huongezeka. Kwa hiyo, awamu 3 na 4 zinaweza kuonekana katika mzunguko mmoja.

Kozi inayofuata ya psychosis inaonyeshwa na kutokea kwa awamu mbili (

manic-depressive

), na moja (

huzuni tu

) Muda wa awamu ya manic ni miezi 4 - 5; huzuni - miezi 2.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, mzunguko wa awamu huwa imara zaidi na hufikia awamu moja kila mwaka na nusu. Kati ya mizunguko kuna msamaha unaoendelea kwa wastani wa miaka 2-3. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio inaweza kuwa ya kudumu zaidi na ya muda mrefu, kufikia muda wa miaka 10-15. Katika kipindi cha ondoleo, mgonjwa hubakia kulegea katika mhemko, mabadiliko ya sifa za kibinafsi, na kupungua kwa mazoea ya kijamii na kazi.

Saikolojia tofauti ya bipolar Fomu hii ina sifa ya ubadilishaji wa kawaida na tofauti wa awamu za huzuni na za manic. Mwanzo wa ugonjwa hutokea kati ya umri wa miaka 30 na 35. Majimbo ya huzuni na manic hudumu kwa muda mrefu kuliko aina nyingine za psychosis. Katika mwanzo wa ugonjwa huo, muda wa awamu ni takriban miezi 2. Walakini, awamu huongezeka polepole hadi miezi 5 au zaidi. Kuna mara kwa mara ya kuonekana kwao - awamu moja hadi mbili kwa mwaka. Muda wa msamaha ni kutoka miaka miwili hadi mitatu.

Mwanzoni mwa ugonjwa huo, msimu pia huzingatiwa, ambayo ni, mwanzo wa awamu unafanana na kipindi cha vuli-spring. Lakini hatua kwa hatua msimu huu unapotea.

Mara nyingi, ugonjwa huanza na awamu ya unyogovu.

Hatua za awamu ya unyogovu ni:

hatua ya awali- kuna kupungua kidogo kwa mhemko, kudhoofika kwa sauti ya akili;
hatua ya kuongezeka kwa unyogovu- sifa ya kuonekana kwa sehemu ya kutisha;
hatua ya unyogovu mkali- dalili zote za unyogovu hufikia kiwango cha juu, mawazo ya kujiua yanaonekana;
kupunguza dalili za unyogovu- dalili za unyogovu huanza kutoweka.

Kozi ya awamu ya manic Awamu ya manic ina sifa ya uwepo wa hali ya kuongezeka, msisimko wa gari na michakato ya mawazo iliyoharakishwa.

Hatua za awamu ya manic ni:

hypomania- inayoonyeshwa na hisia ya kuinuliwa kiroho na msisimko wa wastani wa gari. Hamu huongezeka kwa wastani na muda wa kulala hupungua.
mania kali- mawazo ya ukuu yanaonekana na msisimko uliotamkwa- wagonjwa daima hutania, hucheka na kujenga mitazamo mpya; Muda wa kulala umepunguzwa hadi masaa 3 kwa siku.
manic frenzy- msisimko ni wa machafuko, hotuba inakuwa isiyo na maana na inajumuisha vipande vya misemo.
sedation ya motor- hali iliyoinuliwa inabaki, lakini msisimko wa gari huenda.
kupunguza mania- mhemko hurudi kwa kawaida au hata kupungua kidogo.

Aina ya mviringo ya psychosis ya manic Aina hii ya psychosis pia inaitwa aina ya kuendelea. Hii ina maana kwamba kwa kweli hakuna msamaha kati ya awamu za mania na unyogovu. Hii ndiyo aina mbaya zaidi ya psychosis.
Utambuzi wa psychosis ya manic

Utambuzi wa psychosis ya manic lazima ufanyike kwa pande mbili - kwanza, kudhibitisha uwepo wa shida za kiafya, ambayo ni, psychosis yenyewe, na pili, kuamua aina ya psychosis hii.

monopolar au bipolar

Utambuzi wa mania au unyogovu unategemea vigezo vya uchunguzi uainishaji wa magonjwa duniani (

au kwa kuzingatia vigezo vya Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika (

Vigezo vya matukio ya manic na huzuni kulingana na ICD

Tazama ugonjwa wa kuathiriwa	Vigezo
Kipindi cha Manic	kuongezeka kwa shughuli; kutokuwa na utulivu wa gari; "shinikizo la hotuba"; mtiririko wa haraka wa mawazo au machafuko yao, jambo la "kuruka kwa mawazo"; kupungua kwa hitaji la kulala; kuongezeka kwa usumbufu; kuongezeka kwa kujithamini na tathmini ya uwezo wa mtu mwenyewe; mawazo ya ukuu na madhumuni maalum yanaweza kuangaza katika udanganyifu; katika hali mbaya, udanganyifu wa mateso na asili ya juu hujulikana.
Kipindi cha huzuni	kupungua kwa kujithamini na hisia ya kujiamini; mawazo ya kujilaumu na kujidharau; kupungua kwa utendaji na kupungua kwa mkusanyiko; usumbufu wa hamu na usingizi; mawazo ya kujiua.

Baada ya kuwepo kwa ugonjwa wa kuathiriwa umeanzishwa, daktari huamua aina ya psychosis ya manic.

Vigezo vya psychosis

Kiainishi cha Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani kinabainisha aina mbili za ugonjwa wa kihisia - aina ya 1 na aina ya 2.

Vigezo vya utambuzi wa ugonjwa wa bipolar kulingana naDSM

Aina ya psychosis

Vigezo

Ugonjwa wa Bipolar 1

Saikolojia hii ina sifa ya awamu za manic zilizofafanuliwa wazi, ambapo kizuizi cha kijamii kinapotea, umakini hautunzwa, na kuongezeka kwa mhemko kunafuatana na nguvu na shughuli nyingi.

Ugonjwa wa Bipolar II
(inaweza kuendeleza kuwa ugonjwa wa aina 1)

Badala ya awamu za manic za kawaida, awamu za hypomanic zipo.

Hypomania ni shahada ya upole mania bila dalili za kisaikolojia (hakuna udanganyifu au maono ambayo yanaweza kuwa na mania).

Hypomania ina sifa zifuatazo:

kuinua kidogo katika hisia;
kuongea na kufahamiana;
hisia ya ustawi na tija;
kuongezeka kwa nishati;
kuongezeka kwa shughuli za ngono na kupungua kwa hitaji la kulala.

Hypomania haina kusababisha matatizo na kazi au maisha ya kila siku.

Kukosekana kwa utulivu kama huo katika mhemko hukua katika umri mdogo na kuwa sugu. Vipindi vya hali ya utulivu hutokea mara kwa mara. Mabadiliko haya ya mzunguko katika shughuli za mgonjwa hufuatana na mabadiliko katika hamu ya kula na usingizi.

Mizani mbalimbali ya uchunguzi hutumiwa kutambua dalili fulani kwa wagonjwa wenye psychosis ya manic.

Mizani na dodoso zinazotumiwa katika utambuzi wa psychosis ya manic

Hojaji ya Matatizo Inayoathiriwa (Hojaji ya Matatizo ya Moyo)	Hii ni kipimo cha uchunguzi wa saikolojia ya bipolar. Inajumuisha maswali kuhusu hali ya mania na unyogovu.
Young Mania Rating Scale	Kiwango kina vipengele 11, ambavyo hutathminiwa wakati wa mahojiano. Vipengee ni pamoja na hali, kuwashwa, hotuba, na maudhui ya mawazo.
Kiwango cha Uchunguzi wa Spectrum Bipolar (Kiwango cha Uchunguzi wa Spectrum Bipolar)	Kiwango kina sehemu mbili, ambayo kila moja inajumuisha maswali 19 na taarifa. Mgonjwa lazima ajibu ikiwa kauli hii inamfaa.
MizaniBeka (Mali ya Unyogovu ya Beck)	Upimaji unafanywa kwa njia ya uchunguzi wa kibinafsi. Mgonjwa hujibu maswali mwenyewe na anaweka viwango vya taarifa kwa kiwango kutoka 0 hadi 3. Baada ya hayo, daktari anaongeza jumla na huamua kuwepo kwa tukio la unyogovu.

Matibabu ya psychosis ya manic Unawezaje kumsaidia mtu katika jimbo hili?

Msaada wa familia una jukumu muhimu katika matibabu ya wagonjwa wenye psychosis. Kulingana na aina ya ugonjwa huo, wapendwa wanapaswa kuchukua hatua za kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa huo. Moja ya mambo muhimu ya huduma ni kuzuia kujiua na usaidizi katika upatikanaji wa wakati kwa daktari.

Msaada kwa psychosis ya manic Wakati wa kutunza mgonjwa na psychosis ya manic, mazingira yanapaswa kufuatilia na, ikiwa inawezekana, kupunguza shughuli na mipango ya mgonjwa. Jamaa anapaswa kujua juu ya ukiukwaji wa tabia wakati wa psychosis ya manic na kufanya kila kitu ili kupunguza matokeo mabaya. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa anaweza kutarajiwa kutumia pesa nyingi, ni muhimu kupunguza ufikiaji wa rasilimali za nyenzo. Kuwa katika hali ya msisimko, mtu kama huyo hana wakati au hataki kuchukua dawa. Kwa hivyo, ni muhimu kuhakikisha kuwa mgonjwa anachukua dawa zilizowekwa na daktari. Pia, wanafamilia wanapaswa kufuatilia utekelezaji wa mapendekezo yote yaliyotolewa na daktari. Kwa kuzingatia kuongezeka kwa kuwashwa kwa mgonjwa, busara inapaswa kutumika na msaada unapaswa kutolewa kwa busara, kuonyesha kujizuia na subira. Haupaswi kuinua sauti yako au kupiga kelele kwa mgonjwa, kwa sababu hii inaweza kuongeza hasira na kumfanya mgonjwa awe na uchokozi.

Ikiwa ishara za fadhaa nyingi au uchokozi hutokea, wapendwa wa mtu aliye na psychosis ya manic wanapaswa kuwa tayari kuhakikisha kulazwa hospitalini haraka.

Msaada wa familia kwa unyogovu wa manic Wagonjwa wenye psychosis ya manic-depressive wanahitaji uangalizi wa karibu na msaada kutoka kwa wale walio karibu nao. Kuwa katika hali ya huzuni, wagonjwa hao wanahitaji msaada, kwa kuwa hawawezi kukabiliana na utimizo wa mahitaji muhimu peke yao.

Msaada kutoka kwa wapendwa walio na psychosis ya manic-depressive ni pamoja na yafuatayo:

shirika la matembezi ya kila siku;
kulisha mgonjwa;
kuwashirikisha wagonjwa katika kazi za nyumbani;
udhibiti wa kuchukua dawa zilizoagizwa;
kutoa hali nzuri;
kutembelea sanatoriums na Resorts (katika msamaha).

Kutembea katika hewa safi kuna athari nzuri kwa hali ya jumla ya mgonjwa, huchochea hamu ya kula na husaidia kuvuruga kutoka kwa wasiwasi. Wagonjwa mara nyingi hukataa kutoka nje, kwa hivyo jamaa lazima kwa subira na kwa bidii kuwalazimisha kwenda nje. Kazi nyingine muhimu wakati wa kumtunza mtu aliye na hali hii ni kulisha. Wakati wa kuandaa chakula, upendeleo unapaswa kutolewa kwa vyakula na maudhui ya juu ya vitamini. Menyu ya mgonjwa inapaswa kujumuisha sahani ambazo hurekebisha shughuli za matumbo ili kuzuia kuvimbiwa. Kazi ya kimwili, ambayo lazima ifanyike pamoja, ina athari ya manufaa. Wakati huo huo, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuhakikisha kuwa mgonjwa hana uchovu. Matibabu ya Sanatorium-mapumziko husaidia kuongeza kasi ya kupona. Uchaguzi wa eneo lazima ufanywe kwa mujibu wa mapendekezo ya daktari na mapendekezo ya mgonjwa.

Katika hali mbaya ya unyogovu, mgonjwa anaweza kubaki katika hali ya usingizi kwa muda mrefu. Kwa wakati kama huo, haupaswi kuweka shinikizo kwa mgonjwa na kumtia moyo kuwa hai, kwani hii inaweza kuzidisha hali hiyo. Mtu anaweza kuwa na mawazo kuhusu hali yake ya chini na kutofaa kwake. Haupaswi pia kujaribu kuvuruga au kuburudisha mgonjwa, kwani hii inaweza kusababisha unyogovu mkubwa. Kazi ya mazingira ya haraka ni kuhakikisha amani kamili na huduma ya matibabu iliyohitimu. Hospitali ya wakati itasaidia kuepuka kujiua na matokeo mengine mabaya ya ugonjwa huu. Moja ya dalili za kwanza za unyogovu mbaya zaidi ni ukosefu wa maslahi ya mgonjwa katika matukio na vitendo vinavyotokea karibu naye. Ikiwa dalili hii inaambatana na usingizi mbaya na

ukosefu wa hamu ya kula

Unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuzuia Kujiua Wakati wa kutunza mgonjwa na aina yoyote ya psychosis, wale walio karibu nao wanapaswa kuzingatia majaribio iwezekanavyo ya kujiua. Matukio ya juu zaidi ya kujiua yanazingatiwa katika aina ya bipolar ya psychosis ya manic.

katika baadhi ya matukio - hatari kwa mazingira

) ugonjwa unaweza pia kuonyesha kwamba mgonjwa anaweza kujaribu kujiua. Uhakikisho wa ghafla wa mgonjwa baada ya muda mrefu wa unyogovu unapaswa kuwafanya wapendwa kuwa na wasiwasi. Jamaa wanaweza kufikiri kwamba hali ya mgonjwa imekuwa nzuri, wakati kwa kweli anajitayarisha kwa kifo. Wagonjwa mara nyingi huweka mambo yao kwa utaratibu, kuandika wosia, na kukutana na watu ambao hawajaona kwa muda mrefu.

Hatua ambazo zitasaidia kuzuia kujiua ni:

Tathmini ya hatari- ikiwa mgonjwa huchukua hatua halisi za maandalizi (zawadi za vitu vya kupendeza, huondoa vitu visivyo vya lazima, anavutiwa na njia zinazowezekana za kujiua), unapaswa kushauriana na daktari.
Kuchukua mazungumzo yote kuhusu kujiua kwa umakini- hata ikiwa inaonekana kuwa haiwezekani kwa jamaa kwamba mgonjwa anaweza kujiua, ni muhimu kuzingatia hata mada zilizotolewa kwa njia isiyo ya moja kwa moja.
Ukomo wa uwezo- unahitaji kuweka kutoboa na kukata vitu mbali na mgonjwa; dawa, silaha. Unapaswa pia kufunga madirisha, milango ya balcony, na valve ya usambazaji wa gesi.

Uangalifu mkubwa zaidi unapaswa kutekelezwa wakati wa kuamsha mgonjwa, kwani idadi kubwa ya majaribio ya kujiua hufanyika wakati wa kuamka. wakati wa asubuhi.

Msaada wa kimaadili una jukumu muhimu katika kuzuia kujiua. Wakati watu wameshuka moyo, hawana mwelekeo wa kusikiliza ushauri au mapendekezo yoyote. Mara nyingi, wagonjwa kama hao wanahitaji kuachiliwa kutoka kwa maumivu yao wenyewe, kwa hivyo wanafamilia wanahitaji kuwa wasikilizaji wasikivu. Mtu anayesumbuliwa na psychosis ya manic-depressive anahitaji kuzungumza zaidi yeye mwenyewe na jamaa wanapaswa kuwezesha hili.

Mara nyingi, wale walio karibu na mgonjwa aliye na mawazo ya kujiua watahisi chuki, hisia za kutokuwa na nguvu, au hasira. Unapaswa kupigana na mawazo kama hayo na, ikiwezekana, kubaki utulivu na ueleze uelewa kwa mgonjwa. Huwezi kumhukumu mtu kwa kuwa na mawazo kuhusu kujiua, kwani tabia hiyo inaweza kusababisha kujiondoa au kumsukuma kujiua. Haupaswi kubishana na mgonjwa, kutoa faraja zisizo na msingi, au kuuliza maswali yasiyofaa.

Maswali na maoni ambayo yanapaswa kuepukwa na jamaa za wagonjwa:

Natumai huna mpango wa kujiua- uundaji huu una jibu lililofichwa "hapana", ambalo jamaa wanataka kusikia, na kuna uwezekano mkubwa kwamba mgonjwa atajibu kwa njia hiyo. Katika kesi hii, swali la moja kwa moja "unafikiri juu ya kujiua" linafaa, ambalo litamruhusu mtu kuzungumza.
Unakosa nini, unaishi bora kuliko wengine- swali kama hilo litasababisha mgonjwa hata unyogovu mkubwa.
Hofu zako hazina msingi- hii itamdhalilisha mtu na kumfanya ahisi kuwa sio lazima na asiyefaa.

Kuzuia kurudi tena kwa psychosis Usaidizi wa watu wa ukoo katika kupanga maisha yenye utaratibu kwa mgonjwa, lishe bora, dawa za kawaida, na kupumzika vizuri kutasaidia kupunguza uwezekano wa kurudi tena. Kuzidisha kunaweza kuchochewa na kukomesha matibabu mapema, ukiukaji wa regimen ya dawa, kuzidisha mwili, mabadiliko ya hali ya hewa, na mshtuko wa kihemko. Dalili za kurudi tena ni pamoja na kutotumia dawa au kumtembelea daktari, kulala vibaya, na mabadiliko ya tabia ya kawaida.

Hatua ambazo jamaa wanapaswa kuchukua ikiwa hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya ni pamoja na :

wasiliana na daktari wako kwa marekebisho ya matibabu;
kuondokana na matatizo ya nje na mambo ya kuchochea;
kupunguza mabadiliko katika utaratibu wa kila siku wa mgonjwa;
kuhakikisha amani ya akili.

Matibabu ya dawa ya kutosha matibabu ya dawa ni ufunguo wa msamaha wa muda mrefu na imara, na pia hupunguza vifo kutokana na kujiua.

Uchaguzi wa dawa inategemea ni dalili gani katika kliniki ya psychosis - unyogovu au mania. Dawa kuu katika matibabu ya psychosis ya manic ni vidhibiti vya mhemko. Hili ni kundi la madawa ya kulevya ambayo hufanya ili kuimarisha hisia. Wawakilishi wakuu wa kundi hili la madawa ya kulevya ni chumvi za lithiamu, asidi ya valproic na baadhi ya antipsychotics ya atypical. Miongoni mwa antipsychotics isiyo ya kawaida, aripiprazole ni dawa ya chaguo leo.

Pia hutumiwa katika matibabu ya matukio ya unyogovu katika muundo wa psychosis ya manic

dawamfadhaiko

kwa mfano, bupropion

Madawa ya kulevya kutoka kwa darasa la vidhibiti vya mhemko vinavyotumika katika matibabu ya psychosis ya manic

Jina la dawa	Utaratibu wa hatua	Jinsi ya kutumia
Lithium carbonate	Inaimarisha hisia, huondoa dalili za psychosis, na ina athari ya wastani ya sedative.	Kwa mdomo katika fomu ya kibao. Dozi imewekwa madhubuti mmoja mmoja. Inahitajika kwamba kipimo kilichochaguliwa kinahakikisha mkusanyiko wa mara kwa mara wa lithiamu katika damu ndani ya safu ya 0.6 - 1.2 millimoles kwa lita. Kwa hivyo, kwa kipimo cha dawa ya gramu 1 kwa siku, mkusanyiko sawa unapatikana baada ya wiki mbili. Ni muhimu kuchukua dawa hata wakati wa msamaha.
Valproate ya sodiamu	Inapunguza mabadiliko ya mhemko, inazuia ukuaji wa wazimu na unyogovu. Ina athari ya antimanic iliyotamkwa, yenye ufanisi kwa mania, hypomania na cyclothymia.	Ndani, baada ya kula. Kiwango cha awali ni 300 mg kwa siku (imegawanywa katika dozi mbili za 150 mg). Kiwango cha hatua kwa hatua huongezeka hadi 900 mg (mara mbili 450 mg), na katika hali kali za manic - 1200 mg.
Carbamazepine	Inazuia kimetaboliki ya dopamine na norepinephrine, na hivyo kutoa athari ya antimanic. Huondoa kuwashwa, uchokozi na wasiwasi.	Kwa mdomo kutoka 150 hadi 600 mg kwa siku. Dozi imegawanywa katika dozi mbili. Kama sheria, dawa hutumiwa katika matibabu ya mchanganyiko na dawa zingine.
Lamotrijini	Inatumika sana kwa matibabu ya matengenezo ya psychosis ya manic na kuzuia mania na unyogovu.	Kiwango cha awali ni 25 mg mara mbili kwa siku. Hatua kwa hatua kuongeza hadi 100 - 200 mg kwa siku. Kiwango cha juu cha kipimo- 400 mg.

Regimens mbalimbali hutumiwa katika matibabu ya psychosis manic. Maarufu zaidi ni monotherapy (

dawa moja hutumiwa

) maandalizi ya lithiamu au valproate ya sodiamu. Wataalamu wengine wanapendelea tiba ya mchanganyiko, wakati dawa mbili au zaidi zinatumiwa. Mchanganyiko wa kawaida ni lithiamu (

au valproate ya sodiamu

) pamoja na dawamfadhaiko, lithiamu iliyo na carbamazepine, valproate ya sodiamu na lamotrigine.

Tatizo kuu linalohusishwa na maagizo ya vidhibiti vya mhemko ni sumu yao. Dawa hatari zaidi katika suala hili ni lithiamu. Mkusanyiko wa lithiamu ni ngumu kudumisha kwa kiwango sawa. Kukosa kipimo cha dawa mara moja kunaweza kusababisha usawa katika mkusanyiko wa lithiamu. Kwa hiyo, ni muhimu kufuatilia daima kiwango cha lithiamu katika seramu ya damu ili kisichozidi 1.2 millimoles. Kuzidi mkusanyiko unaoruhusiwa husababisha athari za sumu za lithiamu. Madhara kuu yanahusishwa na kushindwa kwa figo, usumbufu wa dansi ya moyo na kizuizi cha hematopoiesis.

mchakato wa malezi ya seli za damu

) Vidhibiti vingine vya mhemko pia vinahitaji mara kwa mara

mtihani wa damu wa biochemical

Dawa za antipsychotic na dawamfadhaiko zinazotumika kutibu psychosis ya manic

Jina la dawa	Utaratibu wa hatua	Jinsi ya kutumia
Aripiprazole	Inasimamia mkusanyiko wa monoamines (serotonin na norepinephrine) katika mfumo mkuu wa neva. Dawa ya kulevya, yenye athari ya pamoja (wote kuzuia na kuamsha), inazuia ukuaji wa mania na unyogovu.	Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo katika fomu ya kibao mara moja kwa siku. Kiwango ni kati ya 10 hadi 30 mg.
Olanzapine	Huondoa dalili za psychosis - udanganyifu, hallucinations. Hupunguza msisimko wa kihisia, hupunguza hatua, hurekebisha matatizo ya tabia.	Kiwango cha awali ni 5 mg kwa siku, baada ya hapo huongezeka hatua kwa hatua hadi 20 mg. Kiwango cha 20 - 30 mg ni bora zaidi. Inachukuliwa mara moja kwa siku, bila kujali milo.
Bupropion	Huvuruga uchukuaji tena wa monoamines, na hivyo kuongeza mkusanyiko wao katika ufa wa sinepsi na katika tishu za ubongo.	Kiwango cha awali ni 150 mg kwa siku. Ikiwa kipimo kilichochaguliwa hakifanyi kazi, hufufuliwa hadi 300 mg kwa siku.
Sertraline	Inayo athari ya antidepressant, huondoa wasiwasi na kutotulia.	Kiwango cha awali ni 25 mg kwa siku. Dawa hiyo inachukuliwa mara moja kwa siku - asubuhi au jioni. Hatua kwa hatua, kipimo huongezeka hadi 50-100 mg. Kiwango cha juu ni 200 mg kwa siku.

Madawa ya kulevya hutumiwa kwa matukio ya unyogovu. Ni lazima ikumbukwe kwamba psychosis ya manic ya bipolar inaongozana na hatari kubwa ya kujiua, kwa hiyo ni muhimu kutibu matukio ya unyogovu vizuri.

Kuzuia psychosis ya manic Unapaswa kufanya nini ili kuepuka psychosis ya manic?

Hadi sasa, sababu halisi ya maendeleo ya psychosis ya manic haijaanzishwa. Tafiti nyingi zinaonyesha kuwa urithi una jukumu muhimu katika tukio la ugonjwa huu, na mara nyingi ugonjwa huo hupitishwa kupitia vizazi. Inapaswa kueleweka kuwa uwepo wa psychosis ya manic katika jamaa hauamua shida yenyewe, lakini utabiri wa ugonjwa huo. Chini ya ushawishi wa hali kadhaa, mtu hupata shida katika sehemu za ubongo ambazo zina jukumu la kudhibiti hali ya kihemko.

Ni kivitendo haiwezekani kuepuka kabisa psychosis na kuendeleza hatua za kuzuia.

Kipaumbele kikubwa hulipwa kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo na matibabu ya wakati. Unahitaji kujua kwamba aina fulani za psychosis ya manic hufuatana na msamaha katika miaka 10-15. Katika kesi hii, regression ya sifa za kitaaluma au za kiakili hazifanyiki. Hii ina maana kwamba mtu anayesumbuliwa na ugonjwa huu anaweza kujitambua kitaaluma na katika nyanja nyingine za maisha yake.

Wakati huo huo, ni muhimu kukumbuka hatari kubwa ya urithi katika psychosis ya manic. Wanandoa wa ndoa ambapo mmoja wa wanafamilia ana shida ya kisaikolojia wanapaswa kufundishwa juu ya hatari kubwa ya psychosis ya manic kwa watoto ambao hawajazaliwa.

Ni nini kinachoweza kusababisha mwanzo wa psychosis ya manic?

Sababu mbalimbali za mkazo zinaweza kusababisha mwanzo wa psychosis. Kama saikolojia nyingi, psychosis ya manic ni ugonjwa wa polyetiological, ambayo inamaanisha kuwa sababu nyingi zinahusika katika kutokea kwake. Kwa hivyo, ni muhimu kuzingatia mchanganyiko wa mambo ya nje na ya ndani (

anamnesis ngumu, sifa za tabia

Mambo ambayo yanaweza kusababisha psychosis ya manic ni:

sifa za tabia;
matatizo ya mfumo wa endocrine;
kuongezeka kwa homoni;
magonjwa ya ubongo ya kuzaliwa au kupatikana;
majeraha, maambukizi, magonjwa mbalimbali ya mwili;
mkazo.

Wanaoathiriwa zaidi na ugonjwa huu wa utu na mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko ni watu wa melanini, watu wanaoshuku na wasio na usalama. Watu hawa hupata hali ya wasiwasi wa kudumu ambayo huwadhoofisha mfumo wa neva na husababisha psychosis. Watafiti wengine wa shida hii ya akili wanapeana jukumu kubwa kwa tabia kama hiyo kama hamu kubwa ya kushinda vizuizi mbele ya kichocheo dhabiti. Tamaa ya kufikia lengo husababisha hatari ya kuendeleza psychosis.

Msukosuko wa kihisia ni wa kuchochea zaidi kuliko sababu ya kusababisha. Kuna ushahidi wa kutosha kwamba matatizo katika mahusiano kati ya watu na matukio ya hivi karibuni ya mkazo yanachangia maendeleo ya matukio na kurudi tena kwa psychosis ya manic. Kulingana na tafiti, zaidi ya asilimia 30 ya wagonjwa wenye ugonjwa huu wana uzoefu wa mahusiano mabaya katika utoto na majaribio ya kujiua mapema. Mashambulizi ya mania ni aina ya udhihirisho wa ulinzi wa mwili unaosababishwa na hali zenye mkazo. Shughuli nyingi za wagonjwa kama hao huwaruhusu kutoroka kutoka kwa uzoefu mgumu. Mara nyingi sababu ya psychosis ya manic ni mabadiliko ya homoni katika mwili wakati wa kubalehe au

kukoma hedhi

Unyogovu wa baada ya kujifungua unaweza pia kuwa kichochezi cha ugonjwa huu.

Wataalamu wengi wanaona uhusiano kati ya psychosis na biorhythms ya binadamu. Hivyo, maendeleo au kuzidisha kwa ugonjwa mara nyingi hutokea katika spring au vuli. Karibu madaktari wote wanaona uhusiano mkubwa katika maendeleo ya psychosis ya manic na magonjwa ya awali ya ubongo, matatizo ya mfumo wa endocrine na michakato ya kuambukiza.

Mambo ambayo yanaweza kusababisha kuzidisha kwa psychosis ya manic ni:

usumbufu wa matibabu;
usumbufu wa utaratibu wa kila siku (ukosefu wa usingizi, ratiba ya kazi nyingi);
migogoro kazini, katika familia.

Usumbufu wa matibabu ndio sababu ya kawaida ya shambulio jipya katika saikolojia ya manic. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wagonjwa huacha matibabu kwa dalili za kwanza za kuboresha. Katika kesi hii, hakuna kupunguzwa kamili kwa dalili, lakini tu kulainisha kwao. Kwa hiyo, kwa dhiki kidogo, hali hiyo hutengana na mashambulizi mapya na makali zaidi ya manic yanaendelea. Kwa kuongeza, upinzani (dawa) kwa dawa iliyochaguliwa huundwa.

Katika kesi ya psychosis ya manic, kufuata utaratibu wa kila siku sio muhimu sana. Kupata usingizi wa kutosha ni muhimu sawa na kuchukua dawa zako. Inajulikana kuwa usumbufu wa usingizi kwa namna ya kupungua kwa haja yake ni dalili ya kwanza ya kuzidisha. Lakini, wakati huo huo, kutokuwepo kwake kunaweza kusababisha hali mpya ya manic au huzuni. Hii inathibitishwa na tafiti mbalimbali katika uwanja wa usingizi, ambazo zimefunua kuwa kwa wagonjwa wenye psychosis muda wa awamu mbalimbali za mabadiliko ya usingizi.

Sababu za maendeleo ya TIR

Dalili za psychosis ya manic-depressive

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive

Psychosis ya manic-depressive ni nini?

Saikolojia ya manic-depressive ni ugonjwa ngumu mwonekano wa kiakili, inayotokea katika fomu ya awamu mbili. Mmoja wao, fomu ya manic, ina hali ya kusisimua sana, nyingine, fomu ya huzuni, imedhamiriwa na hali ya huzuni ya mgonjwa. Kati yao, kipindi cha wakati huundwa wakati mgonjwa anaonyesha tabia ya kutosha - shida za akili hupotea, na sifa za kimsingi za psyche ya mgonjwa huhifadhiwa.

Majimbo ya mania na unyogovu yalijulikana kwa madaktari katika siku za Milki ya Kale ya Kirumi, lakini tofauti kubwa kati ya awamu kutoka kwa kila mmoja kwa muda mrefu ilitumika kama msingi wa kuzingatia kuwa magonjwa tofauti. Mwishoni mwa karne ya 19, daktari wa magonjwa ya akili wa Ujerumani E. Kraepelin, kama matokeo ya uchunguzi wa wagonjwa wanaosumbuliwa na mania na unyogovu, alihitimisha kuhusu awamu mbili za ugonjwa mmoja, unaojumuisha uliokithiri - furaha, msisimko (manic). ) na melancholic, huzuni (huzuni).

Sababu za maendeleo ya TIR

Ugonjwa huu wa akili una asili ya urithi na kikatiba. Inapitishwa kwa maumbile, lakini kwa wale tu ambao wana sifa zinazofaa za asili ya anatomical na kisaikolojia, yaani, katiba inayofaa ya cyclothymic. Leo, uhusiano umeanzishwa kati ya ugonjwa huu na uhamisho usioharibika wa msukumo wa ujasiri katika maeneo fulani ya ubongo, na hasa zaidi katika hypothalamus. Misukumo ya neva inawajibika kwa malezi ya hisia - athari kuu za aina ya kiakili. MDP katika hali nyingi hukua kwa vijana, wakati asilimia ya kesi kati ya wanawake ni kubwa zaidi.

Je, umepata hitilafu katika maandishi? Chagua na maneno machache zaidi, bonyeza Ctrl + Ingiza

Dalili za psychosis ya manic-depressive

Katika hali nyingi, awamu ya unyogovu inashinda awamu ya manic kwa suala la mzunguko wa udhihirisho. Hali ya unyogovu inaonyeshwa na uwepo wa melancholy na mtazamo wa ulimwengu unaotuzunguka tu kwa rangi nyeusi. Hakuna hali nzuri inayoweza kuathiri hali ya kisaikolojia mgonjwa. Hotuba ya mgonjwa inakuwa ya utulivu, polepole, mhemko unashinda ambayo anajiingiza ndani yake mwenyewe, kichwa chake huinama kila wakati. Kazi za magari ya mgonjwa hupunguza kasi, na ucheleweshaji wa harakati wakati mwingine hufikia kiwango cha unyogovu.

Mara nyingi, hisia ya melancholy inakua katika hisia za mwili (maumivu katika eneo la kifua, uzito ndani ya moyo). Kuibuka kwa mawazo kuhusu hatia na dhambi kunaweza kusababisha mgonjwa kujaribu kujiua. Katika kilele cha unyogovu, kilichoonyeshwa na uchovu, uwezekano wa kujiua ni vigumu kutokana na ugumu wa kutafsiri mawazo katika hatua halisi. Kwa awamu hii, viashiria vya kimwili vya tabia ni mapigo ya moyo yaliyoongezeka, wanafunzi waliopanuliwa na kuvimbiwa kwa spastic, uwepo wa ambayo husababishwa na spasms ya misuli ya njia ya utumbo.

Dalili za awamu ya manic ni kinyume kabisa cha awamu ya huzuni. Zinaundwa na mambo matatu ambayo yanaweza kuitwa msingi: uwepo wa athari ya manic (mood iliyoinuliwa ya pathologically), msisimko katika hotuba na harakati, kuongeza kasi ya michakato ya akili (msisimko wa kiakili). Udhihirisho wazi wa awamu ni nadra; kama sheria, ina mwonekano uliofutwa. Hali ya mgonjwa iko kwenye kilele cha chanya, mawazo ya ukuu huzaliwa ndani yake, mawazo yote yanajazwa na hali ya matumaini.

Mchakato wa kuongeza awamu hii husababisha kuchanganyikiwa katika mawazo ya mgonjwa na kuibuka kwa mshtuko katika harakati; usingizi huchukua muda wa saa tatu kwa siku, lakini hii haina kuwa kikwazo kwa nguvu na msisimko. MDP inaweza kutokea dhidi ya hali ya mchanganyiko, ambapo dalili zozote za asili katika awamu moja hubadilishwa na dalili za mwingine. Kozi ya psychosis ya manic-depressive katika fomu iliyofifia huzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko kozi ya jadi ya ugonjwa huo.

Kuonekana kwa MDP kwa fomu nyepesi inaitwa cyclothymia. Pamoja nayo, awamu zinaendelea katika toleo la laini, na mgonjwa anaweza hata kubaki na uwezo wa kufanya kazi. Aina zilizofichwa za unyogovu zinajulikana, msingi ambao ni ugonjwa wa muda mrefu au uchovu. Shimo la fomu zilizofutwa ni kutojieleza kwao; wakati awamu ya mfadhaiko inapoachwa bila kutunzwa, inaweza kusababisha mgonjwa kujaribu kujiua.

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive

Matibabu ya psychosis hii inajumuisha tiba ya madawa ya kulevya iliyowekwa baada ya uchunguzi na mtaalamu wa akili. Unyogovu na ulemavu wa akili na kazi ya motor inatibiwa na vichocheo. Kwa hali ya huzuni ya unyogovu, dawa za psychotropic zinawekwa. Msisimko wa manic unaweza kusimamishwa na aminazine, haloperidol, tizercin, kuwaingiza kwenye misuli. Dawa hizi hupunguza msisimko na kurekebisha usingizi.

Jukumu kubwa katika kufuatilia hali ya mgonjwa hupewa watu wa karibu, ambao wanaweza kuona ishara za awali za unyogovu kwa wakati na kuchukua hatua zinazohitajika. Ni muhimu katika matibabu ya psychosis kulinda mgonjwa kutokana na matatizo mbalimbali ambayo yanaweza kuwa msukumo wa kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Chini ya psychosis ya manic inahusu shida ya shughuli za kiakili ambapo usumbufu wa athari hutawala ( hali) Ikumbukwe kwamba psychosis ya manic ni tofauti tu ya psychoses ya kuathiriwa, ambayo inaweza kutokea kwa njia tofauti. Kwa hivyo, ikiwa psychosis ya manic inaambatana na dalili za unyogovu, basi inaitwa manic-depressive. neno hili ni maarufu zaidi na limeenea kati ya raia).

Takwimu za takwimu

Hadi sasa, hakuna takwimu sahihi juu ya kuenea kwa psychosis ya manic kati ya idadi ya watu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kutoka asilimia 6 hadi 10 ya wagonjwa walio na ugonjwa huu hawajawahi hospitalini, na zaidi ya asilimia 30 wanalazwa hospitalini mara moja tu katika maisha yao. Hivyo, kuenea kwa ugonjwa huu ni vigumu sana kutambua. Kwa wastani, kulingana na takwimu za kimataifa, ugonjwa huu huathiri kutoka asilimia 0.5 hadi 0.8 ya watu. Kulingana na utafiti uliofanywa chini ya uongozi wa Shirika la Afya Duniani katika nchi 14, kiwango cha matukio hivi karibuni kimeongezeka kwa kiasi kikubwa.

Miongoni mwa wagonjwa walio na ugonjwa wa akili waliolazwa hospitalini, matukio ya psychosis ya manic hutofautiana kutoka asilimia 3 hadi 5. Tofauti katika data inaelezea kutokubaliana kati ya waandishi katika mbinu za uchunguzi, tofauti katika kuelewa mipaka ya ugonjwa huu, na mambo mengine. Tabia muhimu ya ugonjwa huu ni uwezekano wa maendeleo yake. Kulingana na madaktari, takwimu hii kwa kila mtu ni kutoka asilimia 2 hadi 4. Takwimu zinaonyesha kuwa ugonjwa huu hutokea kwa wanawake mara 3-4 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Katika hali nyingi, psychosis ya manic hukua kati ya miaka 25 na 44. Umri huu haupaswi kuchanganyikiwa na mwanzo wa ugonjwa huo, ambao hutokea katika umri wa mapema. Kwa hivyo, kati ya kesi zote zilizosajiliwa, idadi ya wagonjwa katika umri huu ni asilimia 46.5. Mashambulizi yaliyotamkwa ya ugonjwa mara nyingi huonekana baada ya miaka 40. Wanasayansi fulani wa kisasa wanapendekeza kwamba psychosis ya manic na manic-depressive ni matokeo ya mageuzi ya binadamu. Udhihirisho kama huo wa ugonjwa kama hali ya unyogovu unaweza kutumika kama njia ya ulinzi wakati wa mafadhaiko makali. Wanabiolojia wanaamini kwamba ugonjwa huo ungeweza kutokea kama matokeo ya kukabiliana na hali ya hewa ya hali ya hewa ya kaskazini mwa ukanda wa kaskazini. Kuongezeka kwa usingizi, kupungua kwa hamu ya kula, na dalili nyingine za mfadhaiko zilisaidia kuishi majira ya baridi kali. Hali inayohusika katika msimu wa joto iliongeza uwezo wa nishati na kusaidia kufanya idadi kubwa ya kazi ndani ya muda mfupi.

Ukweli uliothibitishwa katika tamaduni ya ulimwengu ni uwepo wa psychosis ya manic-depressive katika msanii Vincent Van Gogh. Hatima safi na isiyo ya kawaida ya mtu huyu mwenye talanta ilivutia umakini wa mwanasaikolojia maarufu wa Ujerumani Karl Theodor Jaspers, ambaye aliandika kitabu "Strindberg na Van Gogh."
Miongoni mwa watu mashuhuri wa wakati wetu, Jean-Claude Van Damme, waigizaji Carrie Fisher na Linda Hamilton wanakabiliwa na psychosis ya manic-depressive.

Sababu za psychosis ya manic

Sababu ( etiolojia) Saikolojia ya manic, kama saikolojia zingine nyingi, haijulikani leo. Kuna nadharia kadhaa za kulazimisha kuhusu asili ya ugonjwa huu.

Kurithi ( maumbile) nadharia

Nadharia hii inaungwa mkono kwa sehemu na tafiti nyingi za maumbile. Matokeo ya tafiti hizi yanaonyesha kuwa asilimia 50 ya wagonjwa wenye psychosis ya manic wana mmoja wa wazazi wao wanaosumbuliwa na aina fulani ya ugonjwa wa kuathiriwa. Ikiwa mmoja wa wazazi ana aina ya unipolar ya psychosis ( yaani, huzuni au manic), basi hatari ya mtoto kupata psychosis ya manic ni asilimia 25. Ikiwa kuna aina ya ugonjwa wa bipolar katika familia ( yaani, mchanganyiko wa psychosis manic na huzuni), basi asilimia ya hatari kwa mtoto huongezeka mara mbili au zaidi. Uchunguzi kati ya mapacha unaonyesha kuwa psychosis hukua katika asilimia 20-25 ya mapacha wa kindugu na asilimia 66-96 ya mapacha wanaofanana.

Uhusiano kati ya urithi na mambo ya mazingira
Wataalam wengine huweka umuhimu sio tu kwa sababu za maumbile, bali pia kwa mambo ya mazingira. Sababu za mazingira ni, kwanza kabisa, familia na kijamii. Waandishi wa nadharia wanaona kuwa chini ya ushawishi wa hali mbaya ya nje, decompensation ya upungufu wa maumbile hutokea. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba mashambulizi ya kwanza ya psychosis hutokea katika kipindi hicho cha maisha ya mtu ambapo matukio fulani muhimu hutokea. Inaweza kuwa matatizo ya familia ( talaka), dhiki kazini au aina fulani ya mgogoro wa kijamii na kisiasa.
Inaaminika kuwa mchango wa mahitaji ya maumbile ni takriban asilimia 70, na mazingira - asilimia 30. Asilimia ya mambo ya mazingira huongezeka katika saikolojia safi ya manic bila matukio ya huzuni.

Nadharia ya Utabiri wa Kikatiba

Nadharia hii inategemea utafiti wa Kretschmer, ambaye aligundua uhusiano fulani kati ya sifa za utu wa wagonjwa wenye psychosis ya manic, physique yao na temperament. Kwa hivyo, alibainisha wahusika watatu ( au temperament) - schizothymic, ixothymic na cyclothymic. Schizotimics ni sifa ya kutoshirikiana, kujiondoa na aibu. Kulingana na Kretschmer, hawa ni watu wenye nguvu na waaminifu. Watu wa Ixothymic wana sifa ya kujizuia, utulivu na kufikiri isiyobadilika. Tabia ya Cyclothymic ina sifa ya kuongezeka kwa mhemko, ujamaa na kuzoea haraka kwa jamii. Wao ni sifa ya mabadiliko ya haraka ya mhemko - kutoka kwa furaha hadi huzuni, kutoka kwa passivity hadi shughuli. Hali hii ya tabia ya cycloid inakabiliwa na maendeleo ya psychosis ya manic na matukio ya huzuni, yaani, kwa psychosis ya manic-depressive. Leo, nadharia hii hupata uthibitisho wa sehemu tu, lakini haizingatiwi kama muundo.

Nadharia ya monoamine

Nadharia hii imepokea kuenea zaidi na uthibitisho. Anaona upungufu au ziada ya monoamine fulani katika tishu za neva kama sababu ya psychosis. Monoamini ni dutu amilifu kibayolojia ambayo inahusika katika udhibiti wa michakato kama vile kumbukumbu, umakini, mhemko na msisimko. Katika saikolojia ya manic, monoamines kama vile norepinephrine na serotonin ni muhimu zaidi. Wanawezesha shughuli za magari na kihisia, kuboresha hisia, na kudhibiti sauti ya mishipa. Kuzidisha kwa vitu hivi husababisha dalili za psychosis ya manic, upungufu - psychosis ya unyogovu. Kwa hiyo, katika psychosis ya manic, kuna kuongezeka kwa unyeti wa receptors ya monoamines hizi. Katika ugonjwa wa manic-depressive, kuna oscillation kati ya ziada na upungufu.
Kanuni ya kuongeza au kupunguza vitu hivi ni msingi wa hatua ya dawa zinazotumiwa kwa saikolojia ya manic.

Nadharia ya mabadiliko ya endocrine na maji-electrolyte

Nadharia hii inachunguza matatizo ya utendaji wa tezi za endocrine ( kwa mfano, ngono) kama sababu ya dalili za huzuni za psychosis ya manic. Jukumu kuu katika kesi hii linachezwa na usumbufu wa kimetaboliki ya steroid. Wakati huo huo, kimetaboliki ya maji-electrolyte inashiriki katika asili ya ugonjwa wa manic. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba dawa kuu katika matibabu ya psychosis ya manic ni lithiamu. Lithiamu inadhoofisha upitishaji wa msukumo wa neva katika tishu za ubongo, kudhibiti unyeti wa vipokezi na nyuroni. Hii inafanikiwa kwa kuzuia shughuli za ions nyingine katika kiini cha ujasiri, kwa mfano, magnesiamu.

Nadharia ya biorhythms iliyovurugika

Nadharia hii inategemea matatizo ya mzunguko wa usingizi-wake. Kwa hivyo, wagonjwa walio na psychosis ya manic wana hitaji ndogo la kulala. Ikiwa psychosis ya manic inaambatana na dalili za unyogovu, basi usumbufu wa kulala huzingatiwa kwa njia ya ubadilishaji wake. mabadiliko kati ya usingizi wa mchana na usingizi wa usiku), kwa namna ya ugumu wa kulala usingizi, kuamka mara kwa mara usiku, au kwa namna ya mabadiliko katika awamu za usingizi.
Ikumbukwe kwamba kwa watu wenye afya, usumbufu katika upimaji wa usingizi, unaohusiana na kazi au mambo mengine, unaweza kusababisha matatizo ya kuathiriwa.

Dalili na ishara za psychosis ya manic

Monopolar manic psychosis

Shambulio la manic
Hali hii inaonyeshwa kwa kuongezeka kwa shughuli, mpango, riba katika kila kitu na kwa roho ya juu. Wakati huo huo, mawazo ya mgonjwa huharakisha na inakuwa ya kukimbia, kwa haraka, lakini wakati huo huo, kutokana na kuongezeka kwa usumbufu, usiozalisha. Kuna ongezeko la anatoa za msingi - hamu ya chakula na libido huongezeka, na haja ya usingizi hupungua. Kwa wastani, wagonjwa hulala masaa 3-4 kwa siku. Wanakuwa na urafiki kupita kiasi na kujaribu kusaidia kila mtu kwa kila kitu. Wakati huo huo, hufanya marafiki wa kawaida na kuingia katika mahusiano ya kijinsia ya machafuko. Mara nyingi wagonjwa huondoka nyumbani au kuleta wageni ndani ya nyumba. Tabia ya wagonjwa wa manic ni ya upuuzi na haitabiriki; mara nyingi huanza kutumia vibaya pombe na vitu vya kisaikolojia. Mara nyingi hujihusisha na siasa - huimba kauli mbiu kwa hamasa na sauti ya hovyo. Majimbo kama haya yana sifa ya kupindukia kwa uwezo wa mtu.

Wagonjwa hawatambui upuuzi au uharamu wa vitendo vyao. Wanahisi kuongezeka kwa nguvu na nishati, wakijiona kuwa wanatosha kabisa. Hali hii inaambatana na mawazo mbalimbali ya kupita kiasi au hata ya udanganyifu. Mawazo ya ukuu, kuzaliwa kwa juu, au mawazo ya kusudi maalum mara nyingi huzingatiwa. Ni vyema kutambua kwamba licha ya kuongezeka kwa msisimko, wagonjwa katika hali ya wazimu huwatendea wengine vyema. Mara kwa mara tu mabadiliko ya mhemko huzingatiwa, ambayo yanaambatana na kuwashwa na mlipuko.
Mania kama hiyo ya furaha hukua haraka sana - ndani ya siku 3 hadi 5. Muda wake ni kutoka miezi 2 hadi 4. Mienendo ya nyuma ya hali hii inaweza kuwa polepole na kudumu kutoka kwa wiki 2 hadi 3.

"Mania bila mania"
Hali hii inazingatiwa katika asilimia 10 ya matukio ya unipolar manic psychosis. Dalili inayoongoza katika kesi hii ni msisimko wa gari bila kuongeza kasi ya athari za mawazo. Hii ina maana kwamba hakuna mpango ulioongezeka au kuendesha gari. Kufikiria hakuharaki, lakini, kinyume chake, kunapungua, mkusanyiko wa umakini unabaki ( ambayo haizingatiwi katika mania safi).
Kuongezeka kwa shughuli katika kesi hii ni sifa ya monotony na ukosefu wa hisia ya furaha. Wagonjwa ni wa rununu, huanzisha mawasiliano kwa urahisi, lakini mhemko wao ni mbaya. Hisia za kuongezeka kwa nguvu, nguvu na furaha ambazo ni tabia ya manias ya kawaida hazizingatiwi.
Muda wa hali hii unaweza kuvuta na kufikia hadi mwaka 1.

Kozi ya psychosis ya monopolar manic
Tofauti na psychosis ya bipolar, saikolojia ya unipolar inaweza kupata awamu za muda mrefu za hali ya manic. Kwa hivyo, wanaweza kudumu kutoka miezi 4 ( muda wa wastani) hadi miezi 12 ( kozi ya muda mrefu) Mzunguko wa matukio ya majimbo hayo ya manic ni wastani wa awamu moja kila baada ya miaka mitatu. Pia, psychosis hiyo ina sifa ya mwanzo wa taratibu na mwisho sawa wa mashambulizi ya manic. Katika miaka ya kwanza, kuna msimu wa ugonjwa - mara nyingi mashambulizi ya manic yanaendelea katika kuanguka au spring. Walakini, baada ya muda, msimu huu unapotea.

Bipolar manic psychosis

Wakati wa psychosis ya manic ya bipolar, kuna mabadiliko ya hali ya manic na huzuni. Umri wa wastani wa aina hii ya psychosis ni hadi miaka 30. Kuna uhusiano wazi na urithi - hatari ya kuendeleza ugonjwa wa bipolar kwa watoto wenye historia ya familia ni mara 15 zaidi kuliko watoto bila hiyo.

Mwanzo na kozi ya ugonjwa huo
Katika asilimia 60-70 ya matukio, mashambulizi ya kwanza hutokea wakati wa unyogovu. Kuna unyogovu mkubwa na tabia iliyotamkwa ya kujiua. Baada ya mwisho wa kipindi cha unyogovu, kuna muda mrefu wa mwanga - msamaha. Inaweza kudumu kwa miaka kadhaa. Baada ya msamaha, mashambulizi ya mara kwa mara yanazingatiwa, ambayo yanaweza kuwa manic au huzuni.
Dalili za ugonjwa wa bipolar hutegemea aina yake.

Aina za psychosis ya manic ya bipolar ni pamoja na:

psychosis bipolar na predominance ya majimbo ya huzuni;
psychosis bipolar na predominance ya majimbo manic;
aina tofauti ya bipolar ya psychosis na idadi sawa ya awamu ya huzuni na manic.
fomu ya mzunguko.

Bipolar psychosis na predominance ya majimbo ya huzuni
Picha ya kliniki ya psychosis hii inajumuisha matukio ya muda mrefu ya huzuni na majimbo ya muda mfupi ya manic. Mwanzo wa fomu hii kawaida huzingatiwa katika umri wa miaka 20-25. Vipindi vya kwanza vya huzuni mara nyingi huwa vya msimu. Katika nusu ya kesi, huzuni ni ya asili ya wasiwasi, ambayo huongeza hatari ya kujiua mara kadhaa.

Hali ya wagonjwa walioshuka moyo hupungua; wagonjwa wanaona "hisia ya utupu." Pia hakuna tabia ndogo ni hisia ya "maumivu ya akili". Kupungua kwa kasi kunazingatiwa katika nyanja ya gari na katika nyanja ya kimawazo. Kufikiri kunakuwa na mnato, kuna ugumu katika kuingiza habari mpya na kuzingatia. Hamu inaweza kuongezeka au kupungua. Usingizi hautulia na haupitiki usiku kucha. Hata kama mgonjwa aliweza kulala, asubuhi kuna hisia ya udhaifu. Malalamiko ya mara kwa mara ya mgonjwa ni usingizi wa kina na ndoto mbaya. Kwa ujumla, mabadiliko ya mhemko siku nzima ni ya kawaida kwa hali hii - uboreshaji wa ustawi huzingatiwa katika nusu ya pili ya siku.

Matatizo ya Hypochondriacal mara nyingi huzingatiwa katika muundo wa sehemu ya huzuni. Wakati huo huo, mgonjwa anaonyesha wasiwasi mkubwa sana juu ya afya yake. Yeye hutafuta mara kwa mara magonjwa ndani yake, akitafsiri dalili mbalimbali kama magonjwa mabaya. Usikivu unazingatiwa katika tabia, na madai kwa wengine yanazingatiwa katika mazungumzo.

Bipolar psychosis na predominance ya majimbo manic
Katika muundo wa psychosis hii, matukio ya wazi na makali ya manic yanazingatiwa. Ukuaji wa hali ya manic ni polepole sana na wakati mwingine hucheleweshwa ( hadi miezi 3-4) Kupona kutoka kwa hali hii kunaweza kuchukua kutoka kwa wiki 3 hadi 5. Vipindi vya mfadhaiko huwa na nguvu kidogo na huwa na muda mfupi. Mashambulizi ya manic katika kliniki ya psychosis hii hukua mara mbili kama yale ya huzuni.

Kozi inayofuata ya psychosis inaonyeshwa na kutokea kwa awamu mbili ( manic-depressive), na moja ( huzuni tu) Muda wa awamu ya manic ni miezi 4 - 5; huzuni - miezi 2.
Wakati ugonjwa unavyoendelea, mzunguko wa awamu huwa imara zaidi na hufikia awamu moja kila mwaka na nusu. Kati ya mizunguko kuna msamaha unaoendelea kwa wastani wa miaka 2-3. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio inaweza kuwa ya kudumu zaidi na ya muda mrefu, kufikia muda wa miaka 10-15. Katika kipindi cha ondoleo, mgonjwa hubakia kulegea katika mhemko, mabadiliko ya sifa za kibinafsi, na kupungua kwa mazoea ya kijamii na kazi.

Saikolojia tofauti ya bipolar
Fomu hii ina sifa ya ubadilishaji wa kawaida na tofauti wa awamu za huzuni na za manic. Mwanzo wa ugonjwa hutokea kati ya umri wa miaka 30 na 35. Majimbo ya huzuni na manic hudumu kwa muda mrefu kuliko aina nyingine za psychosis. Katika mwanzo wa ugonjwa huo, muda wa awamu ni takriban miezi 2. Walakini, awamu huongezeka polepole hadi miezi 5 au zaidi. Kuna mara kwa mara ya kuonekana kwao - awamu moja hadi mbili kwa mwaka. Muda wa msamaha ni kutoka miaka miwili hadi mitatu.
Mwanzoni mwa ugonjwa huo, msimu pia huzingatiwa, ambayo ni, mwanzo wa awamu unafanana na kipindi cha vuli-spring. Lakini hatua kwa hatua msimu huu unapotea.
Mara nyingi, ugonjwa huanza na awamu ya unyogovu.

Hatua za awamu ya unyogovu ni:

hatua ya awali- kuna kupungua kidogo kwa mhemko, kudhoofika kwa sauti ya akili;
hatua ya kuongezeka kwa unyogovu- sifa ya kuonekana kwa sehemu ya kutisha;
hatua ya unyogovu mkali- dalili zote za unyogovu hufikia kiwango cha juu, mawazo ya kujiua yanaonekana;
kupunguza dalili za unyogovu- dalili za unyogovu huanza kutoweka.

Kozi ya awamu ya manic
Awamu ya manic ina sifa ya uwepo wa hali ya kuongezeka, msisimko wa gari na michakato ya mawazo iliyoharakishwa.

Hatua za awamu ya manic ni:

hypomania- inayoonyeshwa na hisia ya kuinuliwa kiroho na msisimko wa wastani wa gari. Hamu huongezeka kwa wastani na muda wa kulala hupungua.
mania kali- maoni ya ukuu na msisimko uliotamkwa huonekana - wagonjwa wanatania kila wakati, kucheka na kujenga mitazamo mipya; Muda wa kulala umepunguzwa hadi masaa 3 kwa siku.
manic frenzy- msisimko ni wa machafuko, hotuba inakuwa isiyo na maana na inajumuisha vipande vya misemo.
sedation ya motor- hali iliyoinuliwa inabaki, lakini msisimko wa gari huenda.
kupunguza mania- mhemko hurudi kwa kawaida au hata kupungua kidogo.

Aina ya mviringo ya psychosis ya manic
Aina hii ya psychosis pia inaitwa aina ya kuendelea. Hii ina maana kwamba kwa kweli hakuna msamaha kati ya awamu za mania na unyogovu. Hii ndiyo aina mbaya zaidi ya psychosis.

Utambuzi wa psychosis ya manic

Utambuzi wa psychosis ya manic lazima ufanyike kwa pande mbili - kwanza, kudhibitisha uwepo wa shida za kiafya, ambayo ni, psychosis yenyewe, na pili, kuamua aina ya psychosis hii. monopolar au bipolar).

Utambuzi wa mania au unyogovu unategemea vigezo vya utambuzi wa Ainisho la Dunia la Magonjwa ( ICD au kwa kuzingatia vigezo vya Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika ( DSM).

Vigezo vya matukio ya manic na huzuni kulingana na ICD

Aina ya ugonjwa wa kuathiriwa	Vigezo
*Kipindi cha Manic*	kuongezeka kwa shughuli; kutokuwa na utulivu wa gari; "shinikizo la hotuba"; mtiririko wa haraka wa mawazo au machafuko yao, jambo la "kuruka kwa mawazo"; kupungua kwa hitaji la kulala; kuongezeka kwa usumbufu; kuongezeka kwa kujithamini na tathmini ya uwezo wa mtu mwenyewe; mawazo ya ukuu na madhumuni maalum yanaweza kuangaza katika udanganyifu; katika hali mbaya, udanganyifu wa mateso na asili ya juu hujulikana.
*Kipindi cha huzuni*	kupungua kwa kujithamini na hisia ya kujiamini; mawazo ya kujilaumu na kujidharau; kupungua kwa utendaji na kupungua kwa mkusanyiko; usumbufu wa hamu na usingizi; mawazo ya kujiua.

Baada ya kuwepo kwa ugonjwa wa kuathiriwa umeanzishwa, daktari huamua aina ya psychosis ya manic.

Vigezo vya psychosis

Aina ya psychosis	Vigezo
*Monopolar manic psychosis*	Uwepo wa awamu za manic mara kwa mara, kawaida na kozi ya muda mrefu ( Miezi 7-12).
*Bipolar manic psychosis*	Lazima kuwe na angalau kipindi kimoja cha manic au mchanganyiko. Vipindi kati ya awamu vinaweza kufikia miaka kadhaa.
*Saikolojia ya mviringo*	Awamu moja inabadilishwa na nyingine. Hakuna nafasi mkali kati yao.

Kiainishi cha Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani kinabainisha aina mbili za ugonjwa wa kihisia - aina ya 1 na aina ya 2.

Vigezo vya utambuzi wa ugonjwa wa bipolar kulingana naDSM

Aina ya psychosis

Vigezo

Ugonjwa wa Bipolar 1

Saikolojia hii ina sifa ya awamu za manic zilizofafanuliwa wazi, ambapo kizuizi cha kijamii kinapotea, umakini hautunzwa, na kuongezeka kwa mhemko kunafuatana na nguvu na shughuli nyingi.

Ugonjwa wa Bipolar II
(inaweza kuendeleza kuwa ugonjwa wa aina 1)

Badala ya awamu za manic za kawaida, awamu za hypomanic zipo.

Hypomania ni kiwango kidogo cha wazimu bila dalili za kisaikolojia. hakuna udanganyifu au hallucinations, ambayo inaweza kuwa sasa na mania).

Hypomania ina sifa zifuatazo:

kuinua kidogo katika hisia;
kuongea na kufahamiana;
hisia ya ustawi na tija;
kuongezeka kwa nishati;
kuongezeka kwa shughuli za ngono na kupungua kwa hitaji la kulala.

Hypomania haina kusababisha matatizo na kazi au maisha ya kila siku.

Cyclothymia
Tofauti maalum ya ugonjwa wa mhemko ni cyclothymia. Hii ni hali ya mhemko usio thabiti na matukio ya mara kwa mara ya unyogovu mdogo na msisimko. Walakini, furaha hii au, kinyume chake, unyogovu wa mhemko haufikii kiwango cha unyogovu wa kawaida na mania. Kwa hivyo, psychosis ya kawaida ya manic haina kuendeleza.
Kukosekana kwa utulivu kama huo katika mhemko hukua katika umri mdogo na kuwa sugu. Vipindi vya hali ya utulivu hutokea mara kwa mara. Mabadiliko haya ya mzunguko katika shughuli za mgonjwa hufuatana na mabadiliko katika hamu ya kula na usingizi.

Mizani mbalimbali ya uchunguzi hutumiwa kutambua dalili fulani kwa wagonjwa wenye psychosis ya manic.

Mizani na dodoso zinazotumiwa katika utambuzi wa psychosis ya manic

*Hojaji ya Matatizo Inayoathiriwa* *(Hojaji ya Matatizo ya Kihisia)*	Hii ni kipimo cha uchunguzi wa saikolojia ya bipolar. Inajumuisha maswali kuhusu hali ya mania na unyogovu.
*Young Mania Rating Scale*	Kiwango kina vipengele 11, ambavyo hutathminiwa wakati wa mahojiano. Vipengee ni pamoja na hali, kuwashwa, hotuba, na maudhui ya mawazo.
*Kiwango cha Uchunguzi wa Spectrum Bipolar* (*Kiwango cha Uchunguzi wa Spectrum Bipolar* )	Kiwango kina sehemu mbili, ambayo kila moja inajumuisha maswali 19 na taarifa. Mgonjwa lazima ajibu ikiwa kauli hii inamfaa.
*Mizani* *Beka* (*Mali ya Unyogovu ya Beck* )	Upimaji unafanywa kwa njia ya uchunguzi wa kibinafsi. Mgonjwa hujibu maswali mwenyewe na anaweka viwango vya taarifa kwa kiwango kutoka 0 hadi 3. Baada ya hayo, daktari anaongeza jumla na huamua kuwepo kwa tukio la unyogovu.

Matibabu ya psychosis ya manic

Unawezaje kumsaidia mtu katika hali hii?

Msaada kwa psychosis ya manic
Wakati wa kutunza mgonjwa na psychosis ya manic, mazingira yanapaswa kufuatilia na, ikiwa inawezekana, kupunguza shughuli na mipango ya mgonjwa. Jamaa anapaswa kujua juu ya ukiukwaji wa tabia wakati wa psychosis ya manic na kufanya kila kitu ili kupunguza matokeo mabaya. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa anaweza kutarajiwa kutumia pesa nyingi, ni muhimu kupunguza ufikiaji wa rasilimali za nyenzo. Kuwa katika hali ya msisimko, mtu kama huyo hana wakati au hataki kuchukua dawa. Kwa hivyo, ni muhimu kuhakikisha kuwa mgonjwa anachukua dawa zilizowekwa na daktari. Pia, wanafamilia wanapaswa kufuatilia utekelezaji wa mapendekezo yote yaliyotolewa na daktari. Kwa kuzingatia kuongezeka kwa kuwashwa kwa mgonjwa, busara inapaswa kutumika na msaada unapaswa kutolewa kwa busara, kuonyesha kujizuia na subira. Haupaswi kuinua sauti yako au kupiga kelele kwa mgonjwa, kwa sababu hii inaweza kuongeza hasira na kumfanya mgonjwa awe na uchokozi.
Ikiwa ishara za fadhaa nyingi au uchokozi hutokea, wapendwa wa mtu aliye na psychosis ya manic wanapaswa kuwa tayari kuhakikisha kulazwa hospitalini haraka.

Msaada wa familia kwa unyogovu wa manic
Wagonjwa wenye psychosis ya manic-depressive wanahitaji uangalizi wa karibu na msaada kutoka kwa wale walio karibu nao. Kuwa katika hali ya huzuni, wagonjwa hao wanahitaji msaada, kwa kuwa hawawezi kukabiliana na utimizo wa mahitaji muhimu peke yao.

Msaada kutoka kwa wapendwa walio na psychosis ya manic-depressive ni pamoja na yafuatayo:

shirika la matembezi ya kila siku;
kulisha mgonjwa;
kuwashirikisha wagonjwa katika kazi za nyumbani;
udhibiti wa kuchukua dawa zilizoagizwa;
kutoa hali nzuri;
kutembelea sanatoriums na Resorts ( katika msamaha).

Kuzuia Kujiua
Wakati wa kutunza mgonjwa na aina yoyote ya psychosis, wale walio karibu nao wanapaswa kuzingatia majaribio iwezekanavyo ya kujiua. Matukio ya juu zaidi ya kujiua yanazingatiwa katika aina ya bipolar ya psychosis ya manic.

Ili kupunguza uangalifu wa jamaa, wagonjwa mara nyingi hutumia njia tofauti, ambazo ni ngumu sana kutabiri. Kwa hivyo, ni muhimu kufuatilia tabia ya mgonjwa na kuchukua hatua wakati wa kutambua ishara zinazoonyesha mtu ana wazo la kujiua. Mara nyingi watu wanaokabiliwa na mawazo ya kujiua hutafakari juu ya kutokuwa na maana kwao, dhambi ambazo wamefanya au hatia kubwa. Imani ya mgonjwa kuwa ana ugonjwa usiotibika ( katika baadhi ya matukio - hatari kwa mazingira) ugonjwa unaweza pia kuonyesha kwamba mgonjwa anaweza kujaribu kujiua. Uhakikisho wa ghafla wa mgonjwa baada ya muda mrefu wa unyogovu unapaswa kuwafanya wapendwa kuwa na wasiwasi. Jamaa wanaweza kufikiri kwamba hali ya mgonjwa imekuwa nzuri, wakati kwa kweli anajitayarisha kwa kifo. Wagonjwa mara nyingi huweka mambo yao kwa utaratibu, kuandika wosia, na kukutana na watu ambao hawajaona kwa muda mrefu.

Hatua ambazo zitasaidia kuzuia kujiua ni:

Tathmini ya hatari- ikiwa mgonjwa huchukua hatua halisi za maandalizi ( anatoa vitu unavyopenda, huondoa vitu visivyo vya lazima, anavutiwa na njia zinazowezekana za kujiua), unapaswa kushauriana na daktari.
Kuchukua mazungumzo yote kuhusu kujiua kwa umakini- hata ikiwa inaonekana kuwa haiwezekani kwa jamaa kwamba mgonjwa anaweza kujiua, ni muhimu kuzingatia hata mada zilizotolewa kwa njia isiyo ya moja kwa moja.
Ukomo wa uwezo- unahitaji kuweka kutoboa na kukata vitu, dawa, na silaha mbali na mgonjwa. Unapaswa pia kufunga madirisha, milango ya balcony, na valve ya usambazaji wa gesi.

Uangalifu mkubwa zaidi unapaswa kutekelezwa wakati mgonjwa anaamka, kwa kuwa idadi kubwa ya majaribio ya kujiua hutokea asubuhi.
Msaada wa kimaadili una jukumu muhimu katika kuzuia kujiua. Wakati watu wameshuka moyo, hawana mwelekeo wa kusikiliza ushauri au mapendekezo yoyote. Mara nyingi, wagonjwa kama hao wanahitaji kuachiliwa kutoka kwa maumivu yao wenyewe, kwa hivyo wanafamilia wanahitaji kuwa wasikilizaji wasikivu. Mtu anayesumbuliwa na psychosis ya manic-depressive anahitaji kuzungumza zaidi yeye mwenyewe na jamaa wanapaswa kuwezesha hili.

Maswali na maoni ambayo yanapaswa kuepukwa na jamaa za wagonjwa:

Natumai huna mpango wa kujiua- uundaji huu una jibu lililofichwa "hapana", ambalo jamaa wanataka kusikia, na kuna uwezekano mkubwa kwamba mgonjwa atajibu kwa njia hiyo. Katika kesi hii, swali la moja kwa moja "unafikiri juu ya kujiua" linafaa, ambalo litamruhusu mtu kuzungumza.
Unakosa nini, unaishi bora kuliko wengine- swali kama hilo litasababisha mgonjwa hata unyogovu mkubwa.
Hofu zako hazina msingi- hii itamdhalilisha mtu na kumfanya ahisi kuwa sio lazima na asiyefaa.

Kuzuia kurudi tena kwa psychosis
Usaidizi wa watu wa ukoo katika kupanga maisha yenye utaratibu kwa mgonjwa, lishe bora, dawa za kawaida, na kupumzika vizuri kutasaidia kupunguza uwezekano wa kurudi tena. Kuzidisha kunaweza kuchochewa na kukomesha matibabu mapema, ukiukaji wa regimen ya dawa, kuzidisha mwili, mabadiliko ya hali ya hewa, na mshtuko wa kihemko. Dalili za kurudi tena ni pamoja na kutotumia dawa au kumtembelea daktari, kulala vibaya, na mabadiliko ya tabia ya kawaida.

Hatua ambazo jamaa wanapaswa kuchukua ikiwa hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya ni pamoja na :

wasiliana na daktari wako kwa marekebisho ya matibabu;
kuondokana na matatizo ya nje na mambo ya kuchochea;
kupunguza mabadiliko katika utaratibu wa kila siku wa mgonjwa;
kuhakikisha amani ya akili.

Matibabu ya madawa ya kulevya

Matibabu ya kutosha ya madawa ya kulevya ni ufunguo wa msamaha wa muda mrefu na imara, na pia hupunguza vifo kutokana na kujiua.

Dawamfadhaiko pia hutumiwa katika matibabu ya matukio ya unyogovu katika muundo wa psychosis ya manic. kwa mfano, bupropion).

Madawa ya kulevya kutoka kwa darasa la vidhibiti vya mhemko vinavyotumika katika matibabu ya psychosis ya manic

Jina la dawa	Utaratibu wa hatua	Jinsi ya kutumia
*Lithium carbonate*	Inaimarisha hisia, huondoa dalili za psychosis, na ina athari ya wastani ya sedative.	Kwa mdomo katika fomu ya kibao. Dozi imewekwa madhubuti mmoja mmoja. Inahitajika kwamba kipimo kilichochaguliwa kinahakikisha mkusanyiko wa mara kwa mara wa lithiamu katika damu ndani ya safu ya 0.6 - 1.2 millimoles kwa lita. Kwa hivyo, kwa kipimo cha dawa ya gramu 1 kwa siku, mkusanyiko sawa unapatikana baada ya wiki mbili. Ni muhimu kuchukua dawa hata wakati wa msamaha.
*Valproate ya sodiamu*	Inapunguza mabadiliko ya mhemko, inazuia ukuaji wa wazimu na unyogovu. Ina athari ya antimanic iliyotamkwa, yenye ufanisi kwa mania, hypomania na cyclothymia.	Ndani, baada ya kula. Kiwango cha kuanzia ni 300 mg kwa siku ( imegawanywa katika dozi mbili za 150 mg) Hatua kwa hatua, kipimo huongezeka hadi 900 mg. mara mbili 450 mg), na kwa hali kali za manic - 1200 mg.
*Carbamazepine*	Inazuia kimetaboliki ya dopamine na norepinephrine, na hivyo kutoa athari ya antimanic. Huondoa kuwashwa, uchokozi na wasiwasi.	Kwa mdomo kutoka 150 hadi 600 mg kwa siku. Dozi imegawanywa katika dozi mbili. Kama sheria, dawa hutumiwa katika matibabu ya mchanganyiko na dawa zingine.
*Lamotrijini*	Inatumika sana kwa matibabu ya matengenezo ya psychosis ya manic na kuzuia mania na unyogovu.	Kiwango cha awali ni 25 mg mara mbili kwa siku. Hatua kwa hatua kuongeza hadi 100 - 200 mg kwa siku. Kiwango cha juu ni 400 mg.

Regimens mbalimbali hutumiwa katika matibabu ya psychosis manic. Maarufu zaidi ni monotherapy ( dawa moja hutumiwa) maandalizi ya lithiamu au valproate ya sodiamu. Wataalamu wengine wanapendelea tiba ya mchanganyiko, wakati dawa mbili au zaidi zinatumiwa. Mchanganyiko wa kawaida ni lithiamu ( au valproate ya sodiamu) pamoja na dawamfadhaiko, lithiamu iliyo na carbamazepine, valproate ya sodiamu na lamotrigine.

Dawa za antipsychotic na dawamfadhaiko zinazotumika katika matibabu ya psychosis ya manic

Jina la dawa	Utaratibu wa hatua	Jinsi ya kutumia
*Aripiprazole*	Inasimamia mkusanyiko wa monoamines ( serotonini na norepinephrine) katika mfumo mkuu wa neva. Dawa, yenye athari ya pamoja ( wote kuzuia na kuwezesha), huzuia ukuaji wa mania na unyogovu.	Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo katika fomu ya kibao mara moja kwa siku. Kiwango ni kati ya 10 hadi 30 mg.
*Olanzapine*	Huondoa dalili za psychosis - udanganyifu, hallucinations. Hupunguza msisimko wa kihisia, hupunguza hatua, hurekebisha matatizo ya tabia.	Kiwango cha awali ni 5 mg kwa siku, baada ya hapo huongezeka hatua kwa hatua hadi 20 mg. Kiwango cha 20 - 30 mg ni bora zaidi. Inachukuliwa mara moja kwa siku, bila kujali milo.
*Bupropion*	Huvuruga uchukuaji tena wa monoamines, na hivyo kuongeza mkusanyiko wao katika ufa wa sinepsi na katika tishu za ubongo.	Kiwango cha awali ni 150 mg kwa siku. Ikiwa kipimo kilichochaguliwa hakifanyi kazi, hufufuliwa hadi 300 mg kwa siku.
*Sertraline*	Inayo athari ya antidepressant, huondoa wasiwasi na kutotulia.	Kiwango cha awali ni 25 mg kwa siku. Dawa hiyo inachukuliwa mara moja kwa siku - asubuhi au jioni. Hatua kwa hatua, kipimo huongezeka hadi 50-100 mg. Kiwango cha juu ni 200 mg kwa siku.

Kuzuia psychosis ya manic

Nini cha kufanya ili kuepuka psychosis ya manic?

Ni kivitendo haiwezekani kuepuka kabisa psychosis na kuendeleza hatua za kuzuia.
Kipaumbele kikubwa hulipwa kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo na matibabu ya wakati. Unahitaji kujua kwamba aina fulani za psychosis ya manic hufuatana na msamaha katika miaka 10-15. Katika kesi hii, regression ya sifa za kitaaluma au za kiakili hazifanyiki. Hii ina maana kwamba mtu anayesumbuliwa na ugonjwa huu anaweza kujitambua kitaaluma na katika nyanja nyingine za maisha yake.

Ni nini kinachoweza kusababisha mwanzo wa psychosis ya manic?

Mambo ambayo yanaweza kusababisha psychosis ya manic ni:

sifa za tabia;
matatizo ya mfumo wa endocrine;
kuongezeka kwa homoni;
magonjwa ya ubongo ya kuzaliwa au kupatikana;
majeraha, maambukizi, magonjwa mbalimbali ya mwili;
mkazo.

Wanaoathiriwa zaidi na ugonjwa huu wa utu na mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko ni watu wa melanini, watu wanaoshuku na wasio na usalama. Watu hao huendeleza hali ya wasiwasi wa muda mrefu, ambayo hupunguza mfumo wao wa neva na husababisha psychosis. Watafiti wengine wa shida hii ya akili wanapeana jukumu kubwa kwa tabia kama hiyo kama hamu kubwa ya kushinda vizuizi mbele ya kichocheo dhabiti. Tamaa ya kufikia lengo husababisha hatari ya kuendeleza psychosis.

Msukosuko wa kihisia ni wa kuchochea zaidi kuliko sababu ya kusababisha. Kuna ushahidi wa kutosha kwamba matatizo katika mahusiano kati ya watu na matukio ya hivi karibuni ya mkazo yanachangia maendeleo ya matukio na kurudi tena kwa psychosis ya manic. Kulingana na tafiti, zaidi ya asilimia 30 ya wagonjwa wenye ugonjwa huu wana uzoefu wa mahusiano mabaya katika utoto na majaribio ya kujiua mapema. Mashambulizi ya mania ni aina ya udhihirisho wa ulinzi wa mwili unaosababishwa na hali zenye mkazo. Shughuli nyingi za wagonjwa kama hao huwaruhusu kutoroka kutoka kwa uzoefu mgumu. Mara nyingi sababu ya maendeleo ya psychosis manic ni mabadiliko ya homoni katika mwili wakati wa kubalehe au wanakuwa wamemaliza kuzaa. Unyogovu wa baada ya kujifungua unaweza pia kuwa kichochezi cha ugonjwa huu.

Mambo ambayo yanaweza kusababisha kuzidisha kwa psychosis ya manic ni:

usumbufu wa matibabu;
usumbufu wa utaratibu wa kila siku ( ukosefu wa usingizi, ratiba ya kazi yenye shughuli nyingi);
migogoro kazini, katika familia.

Kuwashwa na wasiwasi inaweza kuwa si tu matokeo ya kali wiki ya kazi au kushindwa yoyote katika maisha yako ya kibinafsi. Inaweza isiwe tu shida na mishipa, kama watu wengi wanapendelea kufikiria. Ikiwa mtu anahisi usumbufu wa kiakili kwa muda mrefu bila sababu yoyote muhimu na anaona mabadiliko ya ajabu katika tabia, basi ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa mwanasaikolojia aliyehitimu. Labda psychosis.

Dhana mbili - kiini kimoja

Katika vyanzo tofauti na maandiko mbalimbali ya matibabu yaliyotolewa kwa matatizo ya akili, mtu anaweza kupata dhana mbili ambazo kwa mtazamo wa kwanza zinaweza kuonekana kinyume kabisa katika maana. Hizi ni manic-depressive psychosis (MDP) na bipolar affective disorder (BD). Licha ya tofauti katika ufafanuzi, wanaelezea kitu kimoja na kuzungumza juu ya ugonjwa huo wa akili.

Ukweli ni kwamba kutoka 1896 hadi 1993, ugonjwa wa akili, ulioonyeshwa katika mabadiliko ya mara kwa mara ya awamu ya manic na huzuni, uliitwa manic-depressive disorder. Mnamo 1993, kuhusiana na marekebisho ya Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa (ICD) na jumuiya ya matibabu ya dunia, MDP ilibadilishwa na kifupi kingine - BAR, ambayo kwa sasa hutumiwa katika magonjwa ya akili. Hii ilifanyika kwa sababu mbili. Kwanza, ugonjwa wa bipolar sio daima unaongozana na psychosis. Pili, ufafanuzi wa MDP haukuwatia hofu wagonjwa wenyewe tu, lakini pia ulitenganisha watu wengine kutoka kwao.

Takwimu za takwimu

Saikolojia ya unyogovu wa akili ni ugonjwa wa akili unaotokea kwa takriban 1.5% ya wakaazi wa ulimwengu. Aidha, aina ya bipolar ya ugonjwa huo ni ya kawaida zaidi kwa wanawake, na aina ya monopolar ni ya kawaida zaidi kwa wanaume. Takriban 15% ya wagonjwa wanaotibiwa katika hospitali za magonjwa ya akili wanakabiliwa na psychosis ya manic-depressive.

Katika nusu ya kesi, ugonjwa hugunduliwa kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 25 hadi 44, katika theluthi ya kesi - kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 45, na kwa watu wazee kuna mabadiliko kuelekea awamu ya unyogovu. Mara chache sana, utambuzi wa MDP unathibitishwa kwa watu walio chini ya umri wa miaka 20, kwani katika kipindi hiki cha maisha, mabadiliko ya haraka ya mhemko na mwelekeo wa kukata tamaa ni kawaida, kwani psyche ya kijana iko katika mchakato wa malezi.

Tabia za TIR

Saikolojia ya unyogovu ni ugonjwa wa akili ambapo awamu mbili - manic na huzuni - hubadilishana. Wakati wa awamu ya manic ya ugonjwa huo, mgonjwa hupata kuongezeka kwa nguvu, anahisi vizuri, anajitahidi kuelekeza nishati ya ziada katika maslahi mapya na mambo ya kupendeza.

Awamu ya manic, ambayo hudumu kwa muda mfupi sana (karibu mara 3 fupi kuliko awamu ya unyogovu), inafuatiwa na kipindi cha "mwanga" (kipindi) - kipindi cha utulivu wa akili. Katika kipindi cha mapumziko, mgonjwa hana tofauti na mtu mwenye afya ya akili. Walakini, malezi ya baadaye ya awamu ya unyogovu ya psychosis ya manic-depressive, ambayo inaonyeshwa na hali ya unyogovu, ilipungua riba katika kila kitu kilichoonekana kuvutia, kujitenga kutoka kwa ulimwengu wa nje, na kuibuka kwa mawazo ya kujiua, ni lazima.

Sababu za ugonjwa huo

Kama ilivyo kwa magonjwa mengine mengi ya akili, sababu na maendeleo ya MDP hayaeleweki kikamilifu. Kuna tafiti nyingi zinazoonyesha kuwa ugonjwa huu hupitishwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto. Kwa hiyo, uwepo wa jeni fulani na utabiri wa urithi ni mambo muhimu ya kuanza kwa ugonjwa huo. Pia, jukumu kubwa katika maendeleo ya MDP linachezwa na usumbufu katika mfumo wa endocrine, yaani, usawa katika kiasi cha homoni.

Mara nyingi, usawa huo hutokea kwa wanawake wakati wa hedhi, baada ya kujifungua, na wakati wa kumaliza. Ndiyo maana psychosis ya manic-depressive inazingatiwa mara nyingi zaidi kwa wanawake kuliko wanaume. Takwimu za kimatibabu pia zinaonyesha kuwa wanawake ambao wamegunduliwa na unyogovu baada ya kuzaa wana uwezekano mkubwa wa kutokea na maendeleo ya MDP.

Miongoni mwa sababu zinazowezekana za maendeleo ya ugonjwa wa akili ni utu wa mgonjwa yenyewe na vipengele vyake muhimu. Watu wa aina ya unyogovu au statothymic wana uwezekano mkubwa wa kutokea kwa MDP kuliko wengine. Kipengele chao tofauti ni psyche ya simu, ambayo inaonyeshwa kwa hypersensitivity, wasiwasi, tuhuma, uchovu, tamaa mbaya ya utaratibu, pamoja na upweke.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Katika hali nyingi, unyogovu wa manic ni rahisi sana kuchanganya na matatizo mengine ya akili, kama vile ugonjwa wa wasiwasi au aina fulani za unyogovu. Kwa hiyo, inachukua muda mtaalamu wa akili kutambua MDP kwa ujasiri. Uchunguzi na uchunguzi unaendelea angalau mpaka awamu ya manic na huzuni ya mgonjwa na hali mchanganyiko zinatambuliwa wazi.

Anamnesis hukusanywa kwa kutumia vipimo vya hisia, wasiwasi na dodoso. Mazungumzo hayafanyiki tu na mgonjwa, bali pia na jamaa zake. Madhumuni ya mazungumzo ni kuzingatia picha ya kliniki na kozi ya ugonjwa huo. Utambuzi tofauti hufanya iwezekanavyo kuwatenga magonjwa ya akili kwa mgonjwa ambayo yana dalili na ishara sawa na psychosis ya manic-depressive (schizophrenia, neuroses na psychoses, matatizo mengine ya kuathiriwa).

Utambuzi pia ni pamoja na uchunguzi kama vile ultrasound, MRI, tomography, na vipimo mbalimbali vya damu. Ni muhimu kuwatenga patholojia za kimwili na mabadiliko mengine ya kibaolojia katika mwili ambayo yanaweza kusababisha tukio la matatizo ya akili. Hii, kwa mfano, ni shida ya mfumo wa endocrine, uvimbe wa saratani, maambukizi mbalimbali.

Awamu ya huzuni ya MDP

Awamu ya unyogovu kawaida huchukua muda mrefu zaidi kuliko awamu ya manic na inaonyeshwa hasa na triad ya dalili: hali ya huzuni na tamaa, kufikiri polepole na kizuizi cha harakati na hotuba. Wakati wa awamu ya unyogovu, mabadiliko ya hisia mara nyingi huzingatiwa, kutoka kwa huzuni asubuhi hadi chanya jioni.

Moja ya ishara kuu za psychosis ya manic-depressive wakati wa awamu hii ni kupoteza uzito mkali (hadi kilo 15) kutokana na ukosefu wa hamu ya chakula - chakula kinaonekana kuwa kisicho na ladha kwa mgonjwa. Usingizi pia unasumbuliwa - inakuwa ya vipindi na ya juu juu. Mtu anaweza kupata usingizi.

Kadiri hali ya unyogovu inavyoongezeka, dalili na udhihirisho mbaya wa ugonjwa huongezeka. Kwa wanawake, ishara ya psychosis ya manic-depressive wakati wa awamu hii inaweza hata kuwa kukomesha kwa muda kwa hedhi. Hata hivyo, ongezeko la dalili kuna uwezekano mkubwa wa kupungua kwa hotuba ya mgonjwa na mchakato wa mawazo. Maneno ni ngumu kupata na kuunganishwa na kila mmoja. Mtu hujiondoa ndani yake, anakataa ulimwengu wa nje na mawasiliano yoyote.

Wakati huo huo, hali ya upweke inaongoza kwa kuibuka kwa seti hatari za dalili za psychosis ya unyogovu kama kutojali, melanini, na hali ya huzuni sana. Inaweza kusababisha mgonjwa kuendeleza mawazo ya kujiua katika kichwa chake. Wakati wa awamu ya huzuni, mtu aliyegunduliwa na MDP anahitaji usaidizi wa kitaalamu wa matibabu na usaidizi kutoka kwa wapendwa.

Awamu ya manic ya MDP

Tofauti na awamu ya unyogovu, triad ya dalili za awamu ya manic ni kinyume moja kwa moja katika asili. Huu ni mhemko ulioinuliwa, shughuli za kiakili zenye nguvu na kasi ya harakati na hotuba.

Awamu ya manic huanza na mgonjwa kuhisi kuongezeka kwa nguvu na nishati, hamu ya kufanya kitu haraka iwezekanavyo, kujitambua katika jambo fulani. Wakati huo huo, mtu huendeleza masilahi mapya, vitu vya kupumzika, na mzunguko wake wa marafiki unakua. Moja ya dalili za psychosis ya manic-depressive katika awamu hii ni hisia ya nishati nyingi. Mgonjwa ni mwenye moyo mkunjufu na mchangamfu, haitaji kulala (usingizi unaweza kudumu masaa 3-4), na hufanya mipango yenye matumaini ya siku zijazo. Wakati wa awamu ya manic, mgonjwa husahau kwa muda malalamiko na kushindwa zamani, lakini anakumbuka majina ya filamu na vitabu, anwani na majina, na nambari za simu ambazo zilipotea katika kumbukumbu. Wakati wa awamu ya manic, ufanisi huongezeka kumbukumbu ya muda mfupi- mtu anakumbuka karibu kila kitu kinachotokea kwake kwa wakati fulani kwa wakati.

Licha ya udhihirisho unaoonekana kuwa na tija wa awamu ya manic kwa mtazamo wa kwanza, hawachezi mikononi mwa mgonjwa hata kidogo. Kwa hivyo, kwa mfano, hamu ya dhuluma ya kujitambua katika kitu kipya na hamu isiyozuiliwa ya shughuli za kazi kawaida haimalizi kwa kitu kizuri. Wagonjwa wakati wa awamu ya manic mara chache hukamilisha chochote. Zaidi ya hayo, kujiamini kwa hypertrophied katika nguvu za mtu mwenyewe na bahati ya nje katika kipindi hiki kunaweza kusukuma mtu kuchukua hatua za upele na hatari. Hizi ni pamoja na dau kubwa katika kamari, matumizi yasiyodhibitiwa ya rasilimali za kifedha, uasherati, na hata kufanya uhalifu kwa ajili ya kupata hisia na hisia mpya.

Maonyesho mabaya ya awamu ya manic kawaida huonekana mara moja kwa jicho la uchi. Dalili na ishara za psychosis ya manic-depressive katika awamu hii pia ni pamoja na hotuba ya haraka sana na kumeza maneno, sura ya uso yenye nguvu na harakati za kufagia. Hata upendeleo katika mavazi unaweza kubadilika - huwa zaidi ya kuvutia, rangi mkali. Wakati wa hatua ya mwisho ya awamu ya manic, mgonjwa huwa na utulivu, nishati ya ziada hugeuka kuwa ukali na hasira kali. Hawezi kuwasiliana na watu wengine, hotuba yake inaweza kufanana na kinachojulikana kama heshi ya maneno, kama vile skizofrenia, wakati sentensi zinavunjwa katika sehemu kadhaa ambazo hazihusiani.

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive

Lengo kuu la mtaalamu wa magonjwa ya akili katika matibabu ya mgonjwa aliyeambukizwa na MDP ni kufikia kipindi cha msamaha thabiti. Inaonyeshwa na kudhoofika kwa sehemu au karibu kabisa kwa dalili za shida iliyopo. Ili kufikia lengo hili, ni muhimu wote kutumia madawa maalum (pharmacotherapy) na kurejea kwa mifumo maalum athari ya kisaikolojia kwa mgonjwa (psychotherapy). Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, matibabu yenyewe yanaweza kufanyika ama kwa msingi wa nje au katika mazingira ya hospitali.

Tiba ya dawa.

Kwa kuwa psychosis ya manic-depressive ni shida kubwa ya kiakili, matibabu yake haiwezekani bila dawa. Kundi kuu na la mara kwa mara la madawa ya kulevya wakati wa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa bipolar ni kundi la vidhibiti vya mhemko, kazi kuu ambayo ni kuimarisha hali ya mgonjwa. Normalizers imegawanywa katika vikundi kadhaa, kati ya ambayo hutumiwa zaidi katika mfumo wa chumvi hujitokeza.

Mbali na madawa ya kulevya ya lithiamu, mtaalamu wa akili, kulingana na dalili zinazoonekana kwa mgonjwa, anaweza kuagiza dawa za antiepileptic ambazo zina athari ya sedative. Hizi ni asidi ya valproic, Carbamazepine, Lamotrigine. Katika kesi ya ugonjwa wa bipolar, kuchukua vidhibiti vya mhemko daima hufuatana na neuroleptics, ambayo ina athari ya antipsychotic. Wao huzuia upitishaji wa misukumo ya neva katika mifumo hiyo ya ubongo ambapo dopamini hutumika kama neurotransmitter. Antipsychotics hutumiwa hasa wakati wa awamu ya manic.

Ni shida kabisa kutibu wagonjwa katika MDP bila kuchukua dawamfadhaiko pamoja na vidhibiti vya mhemko. Wao hutumiwa kupunguza hali ya mgonjwa wakati wa awamu ya huzuni ya psychosis ya manic-depressive kwa wanaume na wanawake. Dawa hizi za kisaikolojia, zinazoathiri kiasi cha serotonini na dopamini katika mwili, hupunguza mkazo wa kihisia, kuzuia maendeleo ya melancholy na kutojali.

Tiba ya kisaikolojia.

Aina hii msaada wa kisaikolojia, kama tiba ya kisaikolojia, ina mikutano ya mara kwa mara na daktari anayehudhuria, wakati ambapo mgonjwa hujifunza kuishi na ugonjwa wake kama mtu wa kawaida. Mafunzo mbalimbali na mikutano ya kikundi na wagonjwa wengine wanaosumbuliwa na ugonjwa kama huo husaidia mtu sio tu kuelewa vizuri ugonjwa wake, lakini pia kujifunza kuhusu ujuzi maalum wa kudhibiti na kuondokana na dalili mbaya za ugonjwa huo.

Jukumu maalum katika mchakato wa kisaikolojia unachezwa na kanuni ya "kuingilia familia", ambayo inajumuisha jukumu la kuongoza la familia katika kufikia faraja ya kisaikolojia kwa mgonjwa. Wakati wa matibabu, ni muhimu sana kuanzisha mazingira ya faraja na utulivu nyumbani, ili kuzuia ugomvi na migogoro yoyote, kwani hudhuru psyche ya mgonjwa. Familia yake na yeye mwenyewe lazima azoea wazo la kutoepukika kwa udhihirisho wa shida katika siku zijazo na kutoweza kuepukika kwa kuchukua dawa.

Ubashiri na maisha na TIR

Kwa bahati mbaya, utabiri wa ugonjwa huo katika hali nyingi sio mzuri. Katika 90% ya wagonjwa, baada ya kuzuka kwa maonyesho ya kwanza ya MDP, matukio ya kuathiriwa yanarudi tena. Aidha, karibu nusu ya watu wanaosumbuliwa na ugonjwa huu kwa muda mrefu huenda kwenye ulemavu. Katika karibu theluthi ya wagonjwa, ugonjwa huo unaonyeshwa na mabadiliko kutoka kwa awamu ya manic hadi awamu ya huzuni, bila "vipindi vyema."

Licha ya kutokuwa na tumaini la siku zijazo na utambuzi wa MDP, mtu hupewa fursa ya kuishi maisha ya kawaida nayo. maisha ya kawaida. Matumizi ya utaratibu wa vidhibiti vya mhemko na dawa zingine za kisaikolojia hukuruhusu kuchelewesha mwanzo wa awamu mbaya, na kuongeza muda wa "kipindi cha mkali". Mgonjwa ana uwezo wa kufanya kazi, kujifunza mambo mapya, kushiriki katika kitu, kuishi maisha ya kazi, kufanyiwa matibabu ya nje mara kwa mara.

Utambuzi wa MDP umefanywa kwa watu wengi maarufu, waigizaji, wanamuziki na watu wa haki ambao kwa njia moja au nyingine wameunganishwa na ubunifu. Hawa ni waimbaji maarufu na watendaji wa wakati wetu: Demi Lovato, Britney Spears, Jim Carrey, Jean-Claude Van Damme. Kwa kuongezea, hawa ni wasanii bora na maarufu ulimwenguni, wanamuziki, takwimu za kihistoria: Vincent van Gogh, Ludwig van Beethoven na, labda, hata Napoleon Bonaparte mwenyewe. Kwa hivyo, utambuzi wa MDP sio hukumu ya kifo; inawezekana kabisa sio tu kuwepo, lakini pia kuishi nayo.

Hitimisho la jumla

Saikolojia ya unyogovu wa manic ni shida ya kiakili ambayo awamu za unyogovu na manic huchukua nafasi ya kila mmoja, kuingiliana na kinachojulikana kipindi cha mwanga - kipindi cha msamaha. Awamu ya manic ina sifa ya ziada ya nguvu na nishati kwa mgonjwa, hali ya juu isiyo na maana na hamu isiyoweza kudhibitiwa ya hatua. Awamu ya unyogovu, kinyume chake, ina sifa ya hali ya huzuni, kutojali, melancholy, kuchelewa kwa hotuba na harakati.

Wanawake wanakabiliwa na MDP mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Hii ni kutokana na usumbufu katika mfumo wa endocrine na mabadiliko ya kiasi cha homoni katika mwili wakati wa hedhi, wanakuwa wamemaliza kuzaa, na baada ya kujifungua. Kwa mfano, moja ya dalili za psychosis ya manic-depressive kwa wanawake ni kukomesha kwa muda kwa hedhi. Ugonjwa hutendewa kwa njia mbili: kwa kuchukua dawa za kisaikolojia na kwa kufanya tiba ya kisaikolojia. Utabiri wa ugonjwa huo, kwa bahati mbaya, haufai: karibu wagonjwa wote wanaweza kupata mashambulizi mapya baada ya matibabu. Walakini, kwa uangalifu sahihi kwa shida, unaweza kuishi maisha kamili na ya kazi.

Ugonjwa wa Manic-depressive (MDS) ni ugonjwa mbaya wa akili unaojulikana na kubadilisha vipindi unyogovu wa kina na msisimko wa kupindukia, euphoria. Majimbo haya ya kisaikolojia-kihemko yanaingiliwa na msamaha - vipindi kutokuwepo kabisa ishara za kliniki zinazosababisha uharibifu wa utu wa mgonjwa. Patholojia inahitaji uchunguzi wa wakati na matibabu ya kudumu.

Hisia za watu wenye afya hubadilika kwa sababu fulani. Lazima kuwe na sababu za kweli za hii: ikiwa bahati mbaya itatokea, mtu ana huzuni na huzuni, na ikiwa tukio la kufurahisha linatokea, anafurahi. Kwa wagonjwa wenye MDS, mabadiliko ya ghafla katika hisia hutokea mara kwa mara na bila sababu za wazi. Saikolojia ya manic-depressive ina sifa ya msimu wa msimu wa vuli.

MDS kawaida hukua kwa watu zaidi ya umri wa miaka 30 ambao wana psyche rahisi na wanahusika kwa urahisi na mapendekezo mbalimbali. Kwa watoto na vijana, patholojia hutokea kwa fomu tofauti kidogo. Ugonjwa huu mara nyingi hukua kwa watu wa aina ya melancholic, statothymic, schizoid na kutokuwa na utulivu wa kihemko na wasiwasi-hypochondriac. Hatari ya MDS huongezeka kwa wanawake wakati wa hedhi, wanakuwa wamemaliza kuzaa na baada ya kuzaa.

Sababu za ugonjwa huo kwa sasa hazieleweki kikamilifu. Katika maendeleo yake, utabiri wa urithi na sifa za mtu binafsi ni muhimu. Utaratibu huu wa patholojia unasababishwa na overstrain ya neva, ambayo huathiri vibaya hali ya viumbe vyote. Ikiwa hutazingatia dalili za ugonjwa huu wa kawaida na usiombe msaada wa matibabu kutoka kwa wataalamu, matatizo makubwa ya akili na matokeo ya kutishia maisha yatatokea.

Utambuzi wa MDS unategemea data ya anamnestic, matokeo ya vipimo vya akili, mazungumzo na mgonjwa na jamaa zake. Madaktari wa magonjwa ya akili hutibu ugonjwa huo. Inajumuisha kuagiza dawa zifuatazo kwa wagonjwa: antidepressants, stabilizers mood, antipsychotics.

Etiolojia

Sababu za kiikolojia za MDS:

dysfunction ya miundo ya ubongo ambayo inasimamia nyanja ya kisaikolojia-kihisia na hali ya mtu;
utabiri wa urithi - shida hii imedhamiriwa na maumbile;
usawa wa homoni katika mwili - ukosefu au ziada ya homoni fulani katika damu inaweza kusababisha mabadiliko ya ghafla ya hisia;
sababu za kijamii na kisaikolojia - mtu ambaye amepata mshtuko huingia kazini au anaanza kuishi maisha machafuko, kunywa, kuchukua dawa za kulevya;
mazingira anamoishi mtu.

MDS ni ugonjwa wa bipolar unaosababishwa na sababu za urithi na kisaikolojia. Mara nyingi ugonjwa hutokea bila sababu.

Ukuaji wa ugonjwa huu unakuzwa na:

dhiki, wasiwasi, kupoteza,
matatizo na tezi ya tezi,
ajali ya papo hapo ya cerebrovascular,
sumu ya mwili,
kuchukua dawa za kulevya.

Mkazo mkubwa au wa muda mrefu wa neva husababisha usumbufu wa michakato ya biochemical inayoathiri mfumo wa neva wa uhuru wa binadamu.

Aina za MDS:

Aina ya kwanza ya "classic" inajidhihirisha na ishara za kliniki zilizotamkwa na inaonyeshwa na awamu zinazoonekana wazi za mabadiliko ya mhemko - kutoka kwa furaha hadi kukata tamaa.
Aina ya pili hutokea mara nyingi kabisa, lakini inajidhihirisha na dalili zisizo kali na ni vigumu kutambua.
KATIKA kikundi tofauti kutenga sura maalum patholojia - cyclothymia, ambayo vipindi vya euphoria na melancholy hutolewa nje.

Dalili

Dalili za kwanza za MDS ni za hila na zisizo maalum. Wanachanganyikiwa kwa urahisi na ishara za kliniki za magonjwa mengine ya akili. Ugonjwa huo mara chache huwa fomu ya papo hapo. Kwanza, viashiria vya ugonjwa huonekana: asili isiyo na msimamo ya kisaikolojia-kihemko, mabadiliko ya haraka ya mhemko, hali ya huzuni au msisimko kupita kiasi. Hali hii ya mpaka hudumu kwa miezi kadhaa na hata miaka, na kwa kutokuwepo kwa matibabu sahihi inakua katika MDS.

Hatua za maendeleo ya MDS:

mwanzo - mabadiliko madogo ya mhemko,
kilele - kina cha juu cha kushindwa,
hatua ya maendeleo ya nyuma.

Dalili zote za patholojia zimegawanywa katika vikundi viwili vikubwa: wale tabia ya mania au unyogovu. Mara ya kwanza, wagonjwa ni msukumo sana na wenye nguvu. Hali hii ni tabia ya awamu ya manic. Halafu huwa na wasiwasi bila sababu, huwa na huzuni juu ya vitapeli, kujithamini kwao hupungua na mawazo ya kujiua yanaonekana. Awamu hizo hubadilishana ndani ya masaa machache au hudumu kwa miezi.

Dalili za kipindi cha manic:

Tathmini isiyofaa, iliyochangiwa ya uwezo wa mtu mwenyewe.
Euphoria ni hisia ya ghafla, yenye kulemea ya furaha na furaha.
Hisia isiyo na maana ya furaha.
Kuongezeka kwa shughuli za kimwili.
Hotuba ya haraka yenye maneno ya kumeza na ishara amilifu.
Kujiamini kupita kiasi, kukosa kujikosoa.
Kukataa kwa matibabu.
Uraibu wa hatari, shauku ya kucheza kamari na hila hatari.
Kutokuwa na uwezo wa kuzingatia na kuzingatia mada maalum.
Mambo mengi yalianza na kuachwa.
Antics zisizofaa kwa msaada wa ambayo wagonjwa huvutia tahadhari kwao wenyewe.
Kiwango cha juu cha kuwashwa, kufikia milipuko ya hasira.
Kupungua uzito.

Katika watu na matatizo ya manic hisia hazina utulivu. Mood haizidi kuwa mbaya hata wakati wa kupokea habari zisizofurahi. Wagonjwa ni wenye urafiki, wanazungumza, huwasiliana kwa urahisi, kufahamiana, kufurahiya, kuimba sana, na ishara za ishara. Kufikiri kwa kasi kunasababisha msisimko wa psychomotor, "kuruka kwa mawazo," na kukadiria kupita kiasi uwezo wa mtu husababisha udanganyifu wa ukuu.

Wagonjwa wana maalum mwonekano: macho yanayometameta, uso mwekundu, sura za uso zinazosonga, hasa ishara na misimamo ya kueleza. Wameongeza eroticism, kutokana na ambayo wagonjwa mara nyingi wanajamiiana na washirika mbalimbali. Hamu yao hufikia kiwango kikubwa cha ulafi, lakini hawaongezei uzito. Wagonjwa hulala kwa masaa 2-3 kwa siku, lakini usichoke au uchovu, kuwa katika harakati kila wakati. Wanateswa na udanganyifu wa kuona na wa kusikia. Awamu ya manic ina sifa ya mapigo ya moyo ya haraka, mydriasis, kuvimbiwa, kupoteza uzito, ngozi kavu, shinikizo la damu kuongezeka, na hyperglycemia. Inachukua miezi 3-4.

Kuna digrii 3 za ukali wa mania:

Kiwango kidogo - mhemko mzuri, tija ya kisaikolojia, kuongezeka kwa nguvu, shughuli, mazungumzo, kutokuwa na akili. Katika wanaume na wanawake wagonjwa, hitaji la ngono huongezeka na hitaji la kulala hupungua.
Mania ya wastani - kuongezeka kwa mhemko, kuongezeka kwa shughuli, ukosefu wa usingizi, mawazo ya ukuu, ugumu wa mawasiliano ya kijamii, kutokuwepo kwa dalili za kisaikolojia.
Mania kali - mielekeo ya vurugu, fikira zisizo sawa, mawazo ya mbio, udanganyifu, hallucinosis.

Ishara kama hizo zinaonyesha hitaji la kuwasiliana na wataalamu mara moja.

Dalili za ugonjwa wa unyogovu:

Kutojali kabisa kwa matukio ya sasa.
Ukosefu wa hamu ya kula au ulafi - bulimia.
Jet lag - usingizi usiku na usingizi wakati wa mchana.
Unyogovu wa kimwili, ucheleweshaji wa harakati.
Kupoteza hamu ya maisha, kujiondoa kabisa ndani yako.
Mawazo ya kujiua na majaribio ya kujiua.
Hisia hasi, mawazo ya udanganyifu, kujidharau.
Kupoteza hisi, mtazamo usiofaa wa wakati, nafasi, usanisi wa hisi, ubinafsishaji na kutotambua.
Kucheleweshwa kwa kina hadi kufadhaika, umakini uliopunguzwa.
Mawazo ya wasiwasi yanaonyeshwa katika sura yake ya uso: misuli yake ni ya mkazo, macho yake hayapepesi kwa wakati mmoja.
Wagonjwa wanakataa kula, kupoteza uzito, na mara nyingi hulia.
Dalili za Somatic - uchovu, kupoteza nguvu, kupungua kwa libido, kuvimbiwa, kinywa kavu, maumivu ya kichwa na maumivu katika tumbo. sehemu mbalimbali miili.

Watu walio na shida ya unyogovu wanalalamika juu ya melanini kali na kufinya maumivu ndani ya moyo, uzani nyuma ya sternum. Wanafunzi wao hupanua, rhythm yao ya moyo inasumbuliwa, misuli ya spasm ya njia ya utumbo, kuvimbiwa hukua, na hedhi hupotea kwa wanawake. Hali ya wagonjwa asubuhi hupungua hadi huzuni na kukata tamaa. Haiwezekani kushangilia au kuburudisha wagonjwa kwa njia yoyote. Wao ni kimya, wameondolewa, hawana imani, wamezuiliwa, hawana kazi, hujibu maswali kimya kimya na kwa monotonously, kubaki bila kujua na kutojali kwa interlocutor. Nia yao pekee ni kufa. Alama ya huzuni kubwa iko kila wakati kwenye nyuso za wagonjwa, kasoro ya tabia iko kwenye paji la uso, macho ni nyepesi na ya kusikitisha, pembe za mdomo zimepunguzwa.

Wagonjwa hawajisikii ladha ya chakula na satiety, hupiga vichwa vyao dhidi ya ukuta, kujikuna na kujiuma. Wanashindwa na mawazo ya udanganyifu na mawazo juu ya ubatili wao wenyewe, na kusababisha majaribio ya kujiua. Wagonjwa walio na unyogovu wanahitaji usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu na ufuatiliaji wa familia wa vitendo vyao. Vipindi vya huzuni huchukua takriban miezi sita na hutokea mara nyingi zaidi kuliko matukio ya manic.

Hali ya mchanganyiko wa MDS huunda fomu yake ya atypical, ambayo utambuzi wa wakati ni vigumu. Hii ni kutokana na kuchanganyikiwa kati ya dalili za awamu ya manic na huzuni. Tabia ya mgonjwa mara nyingi hubaki kawaida au inakuwa isiyofaa sana. Mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko yanaonyesha awamu tofauti magonjwa.

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 12, MDS inatoa tofauti. Mtoto amesumbua usingizi, ndoto mbaya, maumivu ya kifua na usumbufu wa tumbo. Watoto hubadilika rangi, hupungua uzito, na huchoka haraka. Wanapoteza hamu ya kula na kuvimbiwa. Kufungwa ni pamoja na whims mara kwa mara, kulia bila sababu, na kusita kuwasiliana hata watu wa karibu. Watoto wa shule huanza kupata shida na masomo yao. Kadiri hali ya kuhamaki inapoanza, watoto huwa wasioweza kudhibitiwa, kutozuiliwa, mara nyingi hucheka, na kuzungumza haraka. Kung'aa huonekana machoni, uso unageuka nyekundu, harakati huharakisha. Ugonjwa huo mara nyingi huwafanya watoto kujiua. Mawazo kuhusu kifo yanahusishwa na huzuni na huzuni, wasiwasi na uchovu, na kutojali.

Uchunguzi

Ugumu katika kutambua MDS ni kutokana na ukweli kwamba watu wagonjwa hawaoni ugonjwa wao na mara chache kutafuta msaada kutoka kwa wataalamu. Kwa kuongezea, ugonjwa huu ni ngumu kutofautisha kutoka kwa shida kadhaa za akili zinazofanana. Ili kufanya uchunguzi sahihi, ni muhimu kuchunguza kwa makini na kwa muda mrefu tabia ya wagonjwa.

Wanasaikolojia wanahoji mgonjwa na jamaa zake, kujua historia ya maisha na ugonjwa, kulipa kipaumbele maalum kwa habari kuhusu maandalizi ya maumbile.
Kisha wagonjwa wanaombwa kuchukua mtihani ambao unaruhusu daktari kuamua hisia za mgonjwa na utegemezi wake juu ya pombe na madawa ya kulevya. Katika kipindi cha kazi hiyo, mgawo wa upungufu wa tahadhari huhesabiwa.
Uchunguzi wa ziada unajumuisha kujifunza kazi za mfumo wa endocrine, kutambua kansa na patholojia nyingine. Wagonjwa wanaagizwa vipimo vya maabara, ultrasound na tomography.

Utambuzi wa mapema ni ufunguo wa matokeo mazuri ya matibabu. Tiba ya kisasa huondoa mashambulizi ya MDS na inakuwezesha kuiondoa kabisa.

Hatua za matibabu

Matibabu ya MDS ya wastani na kali hufanyika katika hospitali ya akili. Fomu zisizo kali kawaida hutibiwa kwa msingi wa nje. Wakati wa matibabu ya MDS, mbinu za kibiolojia, psychotherapy au sociotherapy hutumiwa.

Malengo ya hatua za matibabu:

kuhalalisha hali ya mhemko na kiakili,
uondoaji wa haraka wa shida za kiafya,
kupata msamaha thabiti,
kuzuia kurudi tena kwa patholojia.

Dawa zilizowekwa kwa wagonjwa wenye MDS:

antidepressants - Melipramine, Amitriptyline, Anafranil, Prozac;
neuroleptics - "Aminazine", "Tizercin", "Haloperidol", "Promazine", "Benperidol";
chumvi ya lithiamu - "Mikalit", "Lithium Carbonta", "Contemnol";
dawa za antiepileptic - Topiramate, asidi ya Valproic, Finlepsin;
neurotransmitters - "Aminalon", "Neurobutal".

Ikiwa hakuna athari kutoka kwa tiba ya madawa ya kulevya, matibabu ya electroconvulsive hutumiwa. Kwa kutumia mkondo wa umeme, wataalamu husababisha degedege kwa nguvu wakiwa chini ya ganzi. Njia hii husaidia kuondoa unyogovu kwa ufanisi. Matibabu ya hali ya mwisho ina athari sawa: wagonjwa wananyimwa usingizi au chakula kwa siku kadhaa. Kutetemeka kama hiyo kwa mwili husaidia kuboresha hali ya kiakili ya wagonjwa.

Msaada wa wapendwa na jamaa ni muhimu sana wakati wa matibabu ya MDS. Ili kuleta utulivu na msamaha wa muda mrefu, vikao na mwanasaikolojia vinaonyeshwa. Vikao vya matibabu ya kisaikolojia huwasaidia wagonjwa kuelewa hali yao ya kisaikolojia-kihisia. Wataalamu hutengeneza mkakati wa tabia mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Madarasa kama haya hufanywa baada ya hali ya mgonjwa kuwa imetulia. Tiba ya kisaikolojia pia ina jukumu muhimu katika kuzuia magonjwa. Elimu ya usafi, ushauri wa matibabu na maumbile na maisha ya afya ni hatua kuu za kuzuia kuongezeka kwa ugonjwa huo.

Utabiri

Utabiri wa MDS ni mzuri tu ikiwa regimen ya matibabu na kipimo cha dawa huchaguliwa peke na daktari anayehudhuria, kwa kuzingatia sifa za kozi ya ugonjwa huo. hali ya jumla mgonjwa. Self-dawa inaweza kusababisha maendeleo madhara makubwa kwa maisha na afya ya wagonjwa.

Tiba ya wakati na sahihi itamruhusu mtu aliye na MDS kurudi kazini na familia, na kuishi maisha kamili. Msaada wa familia na marafiki, amani na hali ya kirafiki katika familia ina jukumu muhimu katika mchakato wa matibabu. Utabiri wa MDS pia unategemea muda wa awamu na uwepo wa dalili za kisaikolojia.

Mashambulizi ya mara kwa mara ya ugonjwa husababisha shida fulani za kijamii na kusababisha ulemavu wa mapema kwa wagonjwa. Shida kuu na mbaya zaidi ya ugonjwa ni schizophrenia. Hii kawaida hutokea katika 30% ya wagonjwa na mtiririko unaoendelea syndrome bila mapungufu ya mwanga. Kupoteza udhibiti wa tabia yako mwenyewe kunaweza kusababisha mtu kujiua.

MDS ni hatari sio tu kwa mgonjwa mwenyewe, bali pia kwa watu walio karibu naye. Ikiwa hutaiondoa kwa wakati, kila kitu kinaweza kuishia kwa matokeo mabaya. Ugunduzi wa wakati wa ishara za psychosis na kutokuwepo kwa kuongezeka kwa magonjwa yanayoambatana huruhusu mtu kurudi kwenye maisha ya kawaida.

Sababu

Sababu zote za ugonjwa wa bipolar zimegawanywa katika aina 2:

Uainishaji

Dalili

Uchunguzi

Matibabu

Kuzuia

Utabiri

Sababu za psychosis ya manic-depressive

Dalili za manic-depressive psychosis

Utambuzi wa psychosis ya manic-depressive

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive

Takwimu za takwimu

Sababu za psychosis ya manic

Kurithi ( maumbile) nadharia

Nadharia ya Utabiri wa Kikatiba

Nadharia ya monoamine

Nadharia ya mabadiliko ya endocrine na maji-electrolyte

Nadharia ya biorhythms iliyovurugika

Dalili na ishara za psychosis ya manic

Monopolar manic psychosis

Bipolar manic psychosis

Utambuzi wa psychosis ya manic

Matibabu ya psychosis ya manic

Unawezaje kumsaidia mtu katika hali hii?

Matibabu ya madawa ya kulevya

Kuzuia psychosis ya manic

Nini cha kufanya ili kuepuka psychosis ya manic?

Ni nini kinachoweza kusababisha mwanzo wa psychosis ya manic?

Dhana mbili - kiini kimoja

Takwimu za takwimu

Tabia za TIR

Sababu za ugonjwa huo

Utambuzi wa ugonjwa huo

Awamu ya huzuni ya MDP

Awamu ya manic ya MDP

Matibabu ya psychosis ya manic-depressive

Ubashiri na maisha na TIR

Hitimisho la jumla

Etiolojia

Dalili

Uchunguzi

Hatua za matibabu

Utabiri

Video: wataalam kuhusu ugonjwa wa manic-depressive

Video: matatizo ya bipolar katika mpango "Live Healthy!"