Tetekuwanga ni nini? Tetekuwanga kwa watoto: dalili na matibabu, picha, nini cha kuomba

? ?Kulingana na takwimu, zaidi ya watu elfu 800 walio chini ya umri wa miaka 12 wanakabiliwa na ugonjwa huu wa kuambukiza nchini Urusi kila mwaka. Kuku ya kuku, ambayo inaonekana kuwa haina madhara kwa mtazamo wa kwanza kwa watoto, inaweza kusababisha matatizo makubwa, kutishia maisha. Ikiwa ugonjwa hutokea, matibabu ya antiviral haihitajiki, unahitaji tu kutumia aina mbalimbali za hatua za matibabu zinazolenga kupunguza hali hiyo. Maendeleo ya kinga ya maisha yote hupunguza matukio ya ugonjwa kati ya watu wazima.

Tetekuwanga ni nini

Huu ni ugonjwa unaoambukiza sana (unaoambukiza) ambao hutokea hasa kwa watoto chini ya umri wa miaka 12. Wakala wa causative wa tetekuwanga ni virusi vya Varicella-herpes zoster, ambayo ina uwezo wa kusonga haraka hewani kwa mamia ya mita, lakini haiwezi kuishi bila mwili wa mwanadamu na hufa baada ya dakika 10 chini ya ushawishi wa mambo ya mazingira. joto la juu au la chini, mionzi ya ultraviolet).

Virusi vya varisela zosta ni tete na husambazwa hasa kwa matone ya hewa. Watu ambao hawakuwa na ugonjwa huu hapo awali na hawajapata chanjo wana uwezekano wa 100% kuambukizwa. Baada ya ugonjwa, mtu huachwa kinga ya maisha yote, lakini aina isiyofanya kazi ya virusi iko kwenye ganglia ya mgongo na mishipa ya fuvu. Ikiwa katika kipindi cha maisha mfumo wa kinga ya mtu hupungua sana (oncology, dhiki, magonjwa ya damu), fomu ya siri Varicella-Zoster huanza kuamsha, na herpes zoster (shingles) inakua.

Unaweza tu kupata tetekuwanga kutoka kwa mtu mgonjwa, na virusi hupenya kupitia utando wa mucous cavity ya mdomo au njia ya upumuaji. Mgonjwa aliyeambukizwa na virusi ni hatari ndani ya siku 2 kabla ya kuonekana kwa upele wa ngozi na siku 5 zifuatazo baada ya upele wa mwisho. Uhamisho wa maambukizi kupitia placenta kutoka kwa mama mgonjwa hadi fetusi inawezekana. Kikundi kuongezeka kwa hatari- watoto katika vikundi (kindergartens, shule).

Hatua na mwendo wa tetekuwanga kwa watoto

Kuku kwa watoto hujitokeza katika hatua kadhaa, ambazo zinaambatana na dalili za tabia. Hatua kuu za ugonjwa huo:

Kipindi cha incubation ya kuku (wiki 1-3) - wakati huu virusi huongezeka katika mfumo wa neva wa mtu aliyeambukizwa bila nje. maonyesho ya kliniki.
Kipindi cha Prodromal (siku 1) - kwa watoto wadogo picha ya kliniki inaweza kuwa haipo, kwa watu wazima maonyesho madogo yanayofanana na baridi ya kawaida yanaonekana. Dalili kuu:

ongezeko la joto la mwili hadi 37.5 ° C;
maumivu ya kichwa;
udhaifu, malaise;
kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu;
matangazo nyekundu ya muda mfupi kwenye mwili;
hisia ya koo.

Kipindi cha upele huanza na ongezeko kubwa la joto la mwili hadi 39-39.5 ° C. Juu ya hyperthermia, ugonjwa huo ni mbaya zaidi na upele mwingi. Kwa fomu kali, ugonjwa unaongozana tu na kuonekana kwa upele kwenye sehemu fulani za mwili.

Fomu za tetekuwanga

Kuku kwa watoto inaweza kuwa ya kawaida au isiyo ya kawaida, kulingana na asili picha ya kliniki . Ya kawaida inaweza kutokea kwa njia kadhaa:

Mpole (hali ya kuridhisha, hali ya joto ni ya kawaida au haina kupanda juu ya digrii 38, kipindi cha upele huchukua siku 4, udhihirisho wa ngozi ni mdogo).
Wastani (ulevi wa mwili huanza kwa namna ya maumivu ya kichwa, udhaifu, usingizi; hyperthermia juu ya digrii 38, upele mwingi, na kuishia baada ya siku 5).
Ukali (ulevi mkali, unaoonyeshwa na kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, joto la mwili hadi digrii 40; kipindi cha upele ni siku 9, upele huenea kwa mwili wote, kwa membrane ya mucous, kuunganisha kwa vidonda na kila mmoja. kuzingatiwa).

Atypical aina ya tetekuwanga ni pamoja na rudimentary na kuchochewa. Rudimentary hutokea kwa urahisi na upele wa pekee, joto la kawaida au subfebrile ya mwili. Kuchochewa kunaonyeshwa na picha ya kliniki iliyotamkwa. Fomu hii inajumuisha aina zifuatazo kozi ya ugonjwa huo, matibabu ambayo hufanywa katika mpangilio wa hospitali:

Hemorrhagic - inajidhihirisha joto la juu, ulevi mkali, uharibifu wa viungo vya ndani, damu inaonekana katika upele kwa namna ya Bubbles. Baadaye, hemorrhages hutokea chini ya ngozi na tishu, katika utando wa mucous na viungo vya ndani.
Visceral - huathiri watoto wachanga waliozaliwa mapema na watoto wenye immunodeficiencies mbalimbali. Kulevya syndrome ya muda mrefu, upele mwingi, hyperthermia muhimu na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, figo, mapafu, ini, moyo.
Gangrenous - hugunduliwa mara chache sana (mara nyingi zaidi kwa watu walio na maambukizi ya VVU). Inaonyeshwa na ulevi mkali, malengelenge makubwa ambayo ukoko na eneo la necrosis ya tishu huunda haraka. Baada ya kuanguka, vidonda vya kina na polepole vinabaki kwenye ngozi.

Tetekuwanga katika watoto wachanga

Tetekuwanga katika watoto wachanga ni nadra. Uambukizi hutokea ikiwa antibodies za uzazi kwa virusi vya herpes haziingii mwili wa mtoto wakati wa maendeleo ya intrauterine ya fetusi. Hii hutokea wakati mama hakuwa na ugonjwa huu kabla ya ujauzito. Njia za maambukizi kwa watoto wachanga:

joto la juu hadi 40 ° C;
ulevi mkali;
wasiwasi, udhaifu wa mtoto;
hamu mbaya;
upele mwingi na uponyaji polepole;
udhihirisho wa muda mrefu wa ugonjwa (siku 10-14).

Vipengele vya upele na kuku kwa watoto

Kuna hatua kadhaa mfululizo katika maendeleo ya upele wa ngozi kwa watoto. Wanaonekana kwa siku tofauti za ugonjwa huo. Hatua kuu za malezi ya upele:

Chunusi (ishara za kwanza za tetekuwanga), ambazo zinaonekana kama kuumwa na mbu.
Vibao vinavyogeuka kuwa madoa kamili kioevu wazi malengelenge yenye ngozi nyekundu pembeni. Hatua kwa hatua huwa na mawingu na kupasuka.
Kukausha kwa Bubbles kunafuatana na uundaji wa ukoko ambao hauwezi kuondolewa.
Kuna hali wakati dalili za tetekuwanga kwa watoto zinaonekana wakati huo huo kwa namna ya matangazo, malengelenge na ganda bila mlolongo maalum.

Matatizo ya tetekuwanga kwa watoto

Tetekuwanga katika hali nyingi huenda bila matatizo, lakini kuna tofauti. Watoto wenye aina tofauti za immunodeficiencies wanakabiliwa na ugonjwa mbaya zaidi. Matokeo kuu yasiyofaa ya ugonjwa huo ni pamoja na:

Maambukizi ya sekondari hutokea wakati ngozi imeharibiwa na staphylococcus na streptococcus na maendeleo ya ugonjwa wa ngozi ya purulent, unaoweza kuambukizwa tu kwa antibiotics.
Ukandamizaji kazi ya kinga. Wakati virusi huzuia ulinzi wa mwili, magonjwa yanaendelea: otitis vyombo vya habari, gingivitis, laryngitis, pneumonia, stomatitis, arthritis, nephritis, myocarditis.
Aina ya hemorrhagic ya kuku. Uwezekano mkubwa wa kifo kutokana na kuongezeka kwa hatari ya kutokwa na damu chini ya ngozi, kwenye utando wa mucous, damu ya pua na ya mapafu.
Ugonjwa wa tetekuwanga. Papules kuwa malengelenge makubwa ya flabby na mambo ya necrosis. Kama matokeo, vidonda vikubwa vinakua na hatari ya sepsis.
Encephalitis ya kuku ni kuvimba kwa ubongo, ambayo inaonyeshwa na homa kubwa na maumivu ya kichwa yasiyoweza kuhimili.
Makovu na makovu hubakia kwenye ngozi baada ya kukwangua kali kwa majeraha au maambukizi ya sekondari ya ngozi na maendeleo ya mchakato wa purulent.

Matibabu ya kuku kwa watoto

Mara nyingi zaidi, tetekuwanga huenda yenyewe ndani ya wiki 1 - 1.5. Inavumiliwa kwa urahisi na watoto kutoka umri wa miaka 1 hadi 7. Matibabu ya tetekuwanga kwa watoto ni bora kufanywa nyumbani, unahitaji kunywa maji zaidi na kula sawa (ukiondoa mafuta, chumvi, vyakula vya viungo). Chumba cha mgonjwa kinapaswa kuwa baridi ili kuzuia jasho jingi, ambayo itasababisha ngozi kali na hasira.

Wakati wa ugonjwa, mabadiliko ya mara kwa mara ya kitanda na chupi yanapendekezwa. Ni bora kuchagua nguo zilizotengenezwa kwa vitambaa vya asili ili kuepuka kuumia kwa ngozi kwa lazima. Ili kuzuia maendeleo ya maambukizi ya sekondari, unahitaji kuoga mtoto mara kwa mara katika maji ya moto, kuoga baridi na suluhisho la maji la permanganate ya potasiamu au decoction ya chamomile. Huwezi kutumia aina mbalimbali za sabuni (gel, sabuni, shampoos) au kusugua ngozi na kitambaa cha kuosha. Baada ya taratibu za maji, maeneo ya mwili yanapaswa kufutwa na kitambaa laini na majeraha yanapaswa kutibiwa na antiseptic.

Matibabu ya upele

Ili kuzuia maambukizi, upele wa kuku unapaswa kutibiwa na antiseptics.. Dawa kuu za disinfectant ni pamoja na:

1% suluhisho la pombe kijani kipaji (zelenka);
Kioevu cha Castellani;
suluhisho la maji ya fucorcin;
decoction ya chamomile na suluhisho la furatsilin (kwa gargling na mouthwash);
suluhisho la maji la permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu).

Tiba ya madawa ya kulevya

Tetekuwanga kwa watoto inatibiwa kwa kutumia antiseptics na nzuri huduma ya usafi kwa ngozi. Kuna matukio wakati tiba ya mchanganyiko inahitajika ili kupunguza mzigo wa virusi katika mwili. Vikundi kuu vya dawa kama hizi ni pamoja na:

Dawa za antipyretic ( Paracetamol ya watoto, Ibuprofen au Nurofen).
Mafuta ya antiviral kwa matumizi ya juu, ambayo yanaidhinishwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 2 (Zovirax, Acyclovir, Virolex).
Antibiotics inatajwa wakati maambukizi ya sekondari ya bakteria hutokea na maendeleo ya purulent na mchakato wa uchochezi.
Immunomodulators na immunostimulants kudumisha mfumo wa kinga (Anaferon, Interferon, Viferon).
Antihistamines kuondoa kuwasha kali ngozi (Claritin, Cetrin, Erius, Zyrtec, Terfen).

Kuzuia tetekuwanga

Hatua kuu za kuzuia ni lengo la kuzuia kuanzishwa kwa virusi na kuenea kwa ugonjwa huo katika makundi ya watoto. Matukio kuu:

Kutengwa kwa watoto walio na tetekuwanga hadi siku ya 5 baada ya upele wa mwisho wa ngozi.
Vikundi vya watoto wa shule za chekechea vimefungwa kwa karantini hadi siku 20 kutoka wakati mtoto mgonjwa anatambuliwa.
Watoto wenye upungufu wa kinga wanakabiliwa immunoprophylaxis passiv(sindano moja ya immunoglobulin) katika siku 3 za kwanza baada ya kuwasiliana na mtu mgonjwa.

Ikiwa mwanamke mjamzito ameambukizwa na kuku, anapewa immunoglobulin maalum ili kuzuia maambukizi ya intrauterine ya fetusi. Kuna chanjo dhidi ya tetekuwanga, ambayo inaonyeshwa kwa watoto dhaifu wenye magonjwa ya muda mrefu. Dawa kadhaa zimetengenezwa kwa chanjo:

Okawax (Japani);
Varilrix (Ubelgiji).

Video

Tetekuwanga inachukuliwa kuwa moja ya magonjwa ya kawaida ya kuambukiza - ni ugonjwa ambao mara nyingi hutokea katika utoto; watu wazima hawana uwezekano mdogo wa kuteseka na ugonjwa huu. Ugonjwa huu ni vigumu kuchanganya na mwingine kwa sababu una sifa za tabia kwa namna ya vipele vya maji kwenye mwili wote vinavyosababisha kuwasha. Kwa matibabu sahihi na ya wakati, ugonjwa huo huenda haraka sana, lakini kupiga chunusi kunaweza kuacha makovu madogo yasiyofaa kwenye mwili. Kama sheria, watu wanakabiliwa na ugonjwa mara moja katika maisha, baada ya hapo mwili hutoa seli ambazo zinaweza kupigana na virusi vya kuku. Kurudia kunawezekana ndani kesi za kipekee wakati ugonjwa ulikuwa mpole kwa mara ya kwanza.

Tetekuwanga ni nini?

Kuku (varicella) ni ugonjwa wa kuambukiza unaoendelea kwa ukali na unaonyeshwa na kuonekana kwa idadi ya dalili maalum. Ugonjwa huo unaambukiza sana, kwa hiyo, wakati dalili za kwanza zinaonekana, utawala wa karantini kwa mgonjwa unapendekezwa. Mbebaji wa tetekuwanga ni virusi vya Varicella Zoster, na ugonjwa huo huambukizwa kwa njia ya matone ya hewa, hivyo watu wote ambao wamewasiliana na mgonjwa, hawajachanjwa dhidi ya ugonjwa huo na hawajapata wako hatarini.
Ugonjwa hupitia hatua kadhaa za maendeleo, ambazo zina sifa ya dalili maalum. Hatua za tetekuwanga:

Kipindi cha maambukizi na incubation. Katika hatua hii, virusi huingia ndani ya mwili, mara nyingi kupitia membrane ya mucous ya mdomo au pua. Katika kipindi cha incubation, ugonjwa haujidhihirisha kwa njia yoyote, hakuna ishara na mtu hawezi kuambukizwa.
Dalili za kwanza za tetekuwanga. Virusi huendelea katika seli na mfumo wa kinga huanza kupigana kikamilifu, ambayo husababisha ongezeko la joto na maumivu ya kichwa. Kuanzia mwanzo wa dalili za kwanza, mtu anaambukiza kwa wengine, kwa hivyo anapaswa kuwekwa karantini.
Hatua ya papo hapo ya maendeleo ya ugonjwa huo. Katika hatua hii, seli za ujasiri na ngozi zinaharibiwa, na upele wa kwanza huonekana.
Hatua ya mwisho ina sifa ya uboreshaji wa afya kwa ujumla, kuhalalisha joto na kukoma kwa kuonekana kwa upele wa ngozi. Mtu huyo hatoi tena tishio kwa wengine na anaweza kurudi kwenye njia yake ya kawaida ya maisha.

Kuna aina kadhaa za kuku, ya kawaida na ya atypical, ya mwisho, kwa upande wake, imegawanywa katika aina kadhaa:

Fomu ya rudimentary inakua kwa wale waliopata sindano ya immunoglobulini wakati wa incubation, na pia kwa watoto ambao wana kinga ya mabaki. Kwa wa aina hii Kuku ya kuku ina sifa ya kozi kali ya ugonjwa huo, upele huonekana kwa kiasi kidogo, hakuna homa au kuzorota kwa afya.
Hemorrhagic. Aina kali ya ugonjwa huo hutokea kwa watu wenye immunodeficiency au wale wanaochukua homoni. Kuu dalili za tabia ni joto la juu sana, hutamkwa ulevi wa mwili, kutokwa na damu katika ngozi na pua ya pua mara nyingi huzingatiwa. Hatari kuu ya fomu hii ni uwezekano mkubwa wa kifo.
Fomu ya Visceral. Dhihirisho aina hii katika watoto wachanga kabla ya wakati, watoto wachanga, watu wenye ugonjwa wa immunodeficiency. Fomu hiyo ina sifa ya kozi kali na ya muda mrefu, kipindi cha muda mrefu cha homa na ngozi nyingi za ngozi. Uharibifu wa viungo vya ndani na mfumo wa neva mara nyingi huzingatiwa.
Fomu ya gangrenous. Aina ya nadra ya kuku, ambayo ina sifa ya ulevi wa juu, muda mrefu wa matibabu na kuonekana kwa upele. saizi kubwa, ambayo crusts na necrosis huunda kwa muda mfupi. Baada ya crusts kuanguka, vidonda na makovu kubaki. Kama sheria, fomu hii ina sifa ya shida katika mfumo wa sepsis, na mara nyingi ugonjwa huisha kwa kifo.

Sababu za maendeleo ya kuku

Sababu kuu ya tetekuwanga ni kuambukizwa na virusi. Katika dawa kwa sasa hakuna jibu wazi kwa nini watu wengine huambukizwa na kuku na wengine hawana, lakini sababu kubwa ya maambukizi ni kinga dhaifu.
Sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa ni pamoja na:

Kinga dhaifu, ambayo inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali: chemotherapy, uwepo wa immunodeficiency, mwili dhaifu wa watoto, kuchukua. dawa kundi fulani, kwa mfano, antibiotics.
Kuwasiliana kwa karibu na mtu ambaye ni carrier wa virusi vya tetekuwanga na ni mgonjwa na ugonjwa huu.
Ukosefu wa chanjo ya tetekuwanga.

Dalili za tetekuwanga

Dalili za kwanza za tetekuwanga zinaweza kuonekana siku 10-20 baada ya kuwasiliana na mgonjwa na zinaonyeshwa na ishara zifuatazo:

Ongezeko kubwa la joto la mwili hadi digrii arobaini, kuonekana kwa homa.
Ongeza tezi.
Kuonekana kwa maumivu ya kichwa.
Ukosefu wa hamu ya kula, udhaifu wa jumla wa mwili.
Upele wa kuku ni ishara maalum ya ugonjwa huo. Kwa asili yake ni kiasi kikubwa malengelenge moja yaliyojaa kioevu, ambayo yanawaka sana na husababisha usumbufu mwingi. Hapo awali, malengelenge yanaonekana kwenye utando wa mucous, tumbo na uso, baada ya hapo huenea kwa mwili wote. Kuonekana kwa malengelenge mapya na kuendelea kwa joto la juu kunaweza kudumu kwa siku kadhaa, baada ya hapo dalili zote hupungua na upele wa kuwasha tu unabaki, ambao pia huenda kwa wakati. Ni muhimu kukumbuka kuwa ni marufuku kabisa kupiga malengelenge, vinginevyo makovu yanaweza kubaki.

Kwa watu wazima, ugonjwa huo ni ngumu zaidi na kali: joto la juu sana ambalo linaendelea kwa muda mrefu; upele mwingi, uliowekwa kwenye utando wa mucous. Mara nyingi wagonjwa wenye uchunguzi huu hulazwa hospitalini na kutibiwa chini ya usimamizi wa madaktari.

Utambuzi wa tetekuwanga

Kutambua ugonjwa huo ni rahisi sana kulingana na ishara maalum (kuonekana kwa upele na homa), ambayo inaweza kufanyika kwa kujitegemea nyumbani. Ili kupata ushauri na kuthibitisha uchunguzi, lazima utafute msaada kutoka kwa daktari wa watoto au mtaalamu (hupaswi kwenda hospitali ili kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo, lakini piga daktari nyumbani).

Matibabu ya tetekuwanga

Unaweza kutibu kuku nyumbani peke yako ikiwa hakuna matatizo. Baada ya kuchunguza mgonjwa, daktari anaelezea idadi ya dawa na kutoa mapendekezo ambayo yatasaidia kupunguza hali ya mgonjwa. Jambo kuu ni kufuata kwa usahihi mapendekezo yote ya daktari na sio ngozi ya ngozi ili kuepuka maambukizi au kuundwa kwa makovu yasiyofaa.
Jinsi ya kutibu tetekuwanga nyumbani:

Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, matatizo yanaweza kuendeleza ambayo yatasababisha madhara makubwa kwa afya. Hazipatikani sana kwa watoto, kwani wote wamechanjwa dhidi ya tetekuwanga na mwili wao hukabiliana na ugonjwa huo haraka. Kwa watu wazee, maendeleo ya matatizo ni ya kawaida sana, na wanaume wanakabiliwa na ugonjwa huo kwa ukali zaidi kuliko wanawake.
Tetekuwanga ni hatari sana wakati wa ujauzito, kwani maambukizo katika trimester ya kwanza yanaweza kusababisha maambukizo ya fetusi na kusababisha mabadiliko ya kiitolojia katika fetus. Kuwa ndani nafasi ya kuvutia, wasichana wanapaswa kupunguza mawasiliano na watu wenye kuku, hata kama wao wenyewe tayari wamepata au wamechanjwa.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu tetekuwanga

Je, inawezekana kupata tetekuwanga mara ya pili?
Kujirudia kwa tetekuwanga ni nadra sana, kwa sababu, kama sheria, baada ya ugonjwa, kinga ya virusi vya kuku hutengenezwa. Mara nyingi, watu ambao wana mfumo wa kinga dhaifu (haswa, watu walioambukizwa VVU, wale walio na leukemia baada ya chemotherapy, na wale walio na viungo vya wafadhili) huugua kwa mara ya pili.
Nini cha kuomba kwa tetekuwanga?
Ili kuponya haraka malengelenge, madaktari wanapendekeza kutumia suluhisho la pombe 1% ya kijani kibichi au suluhisho la 5% la permanganate ya potasiamu. Kulainisha upele kutazuia ukuaji wa maambukizo na kuharakisha kukausha kwa ukoko. Kusugua ngozi na glycerol au maji na siki au pombe itasaidia kupunguza kuwasha.
Je! ni kipindi gani cha incubation kwa tetekuwanga?
Inaweza kuchukua siku 10-21 kutoka wakati wa kuwasiliana na mtu mgonjwa hadi dalili za kwanza zionekane.
Jinsi ya kutibu kuku kwa watu wazima?
Matibabu ya tetekuwanga kwa watu wazima ni pamoja na tiba ya kimsingi, kama kwa watoto. antihistamines, dawa za kuzuia virusi, dawa za kupunguza homa). Kwa wazee, zaidi hutumiwa dawa kali, ikiwa ni pamoja na aspirini inaweza kutumika kupunguza joto, dawa za kupambana na virusi vya nguvu.

Kuzuia magonjwa

Njia kuu ya kuzuia ni chanjo ya tetekuwanga. Watoto na vijana hupokea chanjo wakati ambao hupewa maambukizi ya virusi ya kuishi, ambayo husaidia kuendeleza kinga kutokana na ugonjwa huo au kupunguza ukali wa ugonjwa huo. Mara nyingi chanjo ya pamoja hufanywa, ambayo ni pamoja na chanjo dhidi ya surua, rubella na kuku.
Katika hali maalum, chanjo na immunoglobulin inafanywa ili kuongeza majibu ya kinga kwa virusi vya kuku. Dawa hii inasimamiwa ndani ya mwili kabla ya masaa 36 baada ya kuwasiliana na mgonjwa wa kuku. Kama sheria, aina hii ya chanjo inaonyeshwa katika kesi zifuatazo:

Wakati wa ujauzito, wanawake ambao hawajapata kuku na hawajapata chanjo dhidi ya ugonjwa huu.
Watoto waliozaliwa kabla ya wakati.
Watoto wachanga ambao mama zao wana dalili za wazi za tetekuwanga.
Watu wazima na watoto ambao wana kinga dhaifu na hawazalishi antibodies kwa virusi vya tetekuwanga.

Tetekuwanga (pia inajulikana kama tetekuwanga) ni ugonjwa unaoambukiza sana ambao huathiri watoto. Kuku ya kuku, dalili ambazo zinajulikana hasa na kuonekana upele wa malengelenge, wakati huo huo, inaweza pia kupatikana kwa watu wazima, hasa ikiwa chanjo zinazofaa hazijafanywa.

maelezo ya Jumla

Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni virusi vya familia ya herpesvirus (Varicella Zoster au vinginevyo - herpes zoster). Virusi hivi, vinapofunuliwa na hali ya mazingira, hufa haraka (halisi ndani ya dakika kumi). Kwa kuzingatia upekee huu wake, inaweza kusemwa kuwa uwezekano wa kuambukizwa na kuku kupitia vitu vilivyotumiwa na mtu mgonjwa haujatengwa, kama vile uwezekano wa kuambukizwa kupitia watu wa tatu. Ipasavyo, joto, miale ya UV, mwanga wa jua na aina zingine za sababu za mfiduo huwa hatari kwa virusi.

Kwa watoto wenye afya, tetekuwanga katika hali nyingi sio ugonjwa mbaya. Hii, hata hivyo, haiwezi kusema juu ya ugonjwa huu kwa watu wazima, wanawake wajawazito na watoto wachanga, katika vijana na kwa wale watu ambao upungufu wa kinga ya asili moja au nyingine ni muhimu (katika baadhi ya matukio hii inawezekana baada ya kupandikizwa kwa chombo na kwa VVU ya sasa. maambukizi, mara nyingi zaidi - na kinga iliyopunguzwa, dhidi ya asili ya acclimatization au baada ya dhiki kubwa). Kinachojulikana ni kwamba kwa upungufu wa kinga, hali hata na maambukizi ya mara kwa mara na kuku yanawezekana.

Upele wa kuku huponya bila kuacha athari, kwa sababu vidonda vya ngozi vya upele huenea bila kuathiri safu ya epidermal. Wakati huo huo, kukwaruza upele (uharibifu wa safu ya vijidudu) kunaweza kusababisha uundaji wa kovu la atrophic (makovu).

Mtu aliye na tetekuwanga hufanya kama chanzo cha maambukizo; yeye, kwa upande wake, ni hatari ya ugonjwa kutoka mwisho wa kipindi cha incubation hadi wakati wa ugonjwa huo, wakati ambao ganda huanza kuanguka. Pathojeni huenea kwa matone ya hewa; watoto kutoka miezi sita hadi miaka saba wanashambuliwa zaidi na ugonjwa huo. Na ingawa tetekuwanga, kama tulivyokwishaona, pia hutokea kwa watu wazima, matukio kati yao sio ya mara kwa mara, ambayo yanaelezewa zaidi na ukweli kwamba kawaida wanaugua ugonjwa huu katika utoto.

Kuhusu uwezekano wa kuku, takwimu kamili imeonyeshwa, ambayo ni, 100%. Wagonjwa wenye ugonjwa huu huambukiza ndani ya masaa 24 kabla ya kuonekana kwa upele, baada ya hapo hubakia hivyo kwa muda wa siku tano baada ya kipengele cha mwisho cha tabia ya upele wa ugonjwa huu imesajiliwa kwenye ngozi. Kutengwa kwa virusi ndani mazingira hutokea kupitia yaliyomo ya malengelenge ambayo yanaonekana kwenye utando wa mucous na ngozi ya mtu mgonjwa. Tayari mtiririko wa hewa unahakikisha kuenea kwa maambukizo kwa umbali mkubwa na maambukizo yanayofuata, ambayo inawezekana hata kama matokeo ya kuwasiliana nayo kwa muda mfupi.

Shughuli kubwa zaidi katika suala la epidemiological huzingatiwa wakati wa vuli / msimu wa baridi; ongezeko la matukio pia huongezeka ndani ya kipindi kila baada ya miaka 4-6. Mara nyingi, watoto wenye umri wa miaka 5-9 wanaugua; watoto wachanga katika miezi 2-3 ya maisha mara chache huwa wagonjwa, ambayo ni kwa sababu ya uwepo wa kingamwili za mama.

Vipengele vya kozi ya ugonjwa huo

Utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua hufanya kama sehemu ya kuingilia kwa maambukizi. Kozi ya kuku inaweza kugawanywa katika hatua kadhaa kuu.

Kuambukiza, kipindi cha incubation. Virusi huingia ndani ya mwili na urekebishaji wake sambamba ndani ya utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua wakati huo huo hujilimbikiza hapa na kuzidisha. Kuku, ambayo kipindi cha incubation (hakuna dalili katika hatua hii) huchukua muda wa wiki mbili, pia ina sifa ya kutoambukizwa kwa mtu mgonjwa.
Dalili za kwanza za tetekuwanga. Kuna kupenya kwa taratibu kwa virusi vya kuku ndani ya damu, baada ya hapo, wakati kiasi cha kutosha kinafikiwa ndani yake, mmenyuko huundwa kutoka kwa mfumo wa kinga ya mwili yenyewe kwa uvamizi wa kigeni. Kipindi hiki kinaweza kuongozwa na homa, maumivu ya kichwa na udhaifu, pamoja na maumivu katika eneo lumbar. Kuhusu dalili kuu ya ugonjwa huo, ambayo inajidhihirisha, kama tulivyokwisha kutambua hapo awali, kwa namna ya upele, ni mapema sana kuzungumza juu yake ndani ya kipindi cha ukaguzi. Muda wa dalili za kwanza za kuku ni kama siku 1-2, na ni kutoka wakati huu, yaani, baada ya mwisho wa kipindi cha incubation na kutoka wakati wa mpito hadi kipindi cha dalili za kwanza, kwamba mtu mgonjwa. inakuwa ya kuambukiza kwa wengine.
Hatua ya papo hapo (ya msingi). Mtiririko wa damu huhakikisha kwamba virusi hufikia malengo yake kuu kwa namna ya seli za ujasiri na ngozi. Mishipa bado haijaathiriwa, Varicella Zoster pekee imeunganishwa kwenye kamba ya mgongo (zaidi kwa usahihi, mizizi yake). Kuhusu ngozi, hapa dalili tayari zinajifanya kujisikia, yaani, upele wa tabia huonekana, ambayo hutokea mara kwa mara, kwa siku chache zijazo (hadi wiki). Katika kesi hii, upele hufanya kama udhihirisho wa mmenyuko wa mwili kwa shughuli ambayo virusi vya tetekuwanga hubeba ndani yake wakati imejilimbikizia ndani ya ngozi. Mara nyingi, upele na tetekuwanga katika hatua hii hujidhihirisha kwa njia ya hila au isiyoonekana, kwa sababu ambayo kugundua ugonjwa huo ni ngumu sana. Hapa, sawa na hatua ya awali, mgonjwa bado anaambukiza kwa wengine.
Hatua ya kurejesha. Katika hali ya kawaida ya mfumo wa kinga ya mgonjwa aliye na tetekuwanga, tabia ya upele hupotea baada ya siku 3-7. Ustawi kwa ujumla unaboresha dhahiri, ule uliopita unaisha, hatua ya papo hapo. Ipasavyo, na kukamilika kwake, kipindi huanza ambapo mgonjwa huwa asiyeambukiza kwa wengine, ingawa virusi, kwa sababu ya kushikamana kwake kwenye seli za ujasiri, hubaki ndani yao milele.
Hatua ya papo hapo (sekondari). Hatua hii ni muhimu katika hali ambapo kinga ya mgonjwa imedhoofika, na vile vile katika hali ambayo mfumo wa neva huchochewa (ambayo inawezekana pia dhidi ya msingi wa mafadhaiko ya mara kwa mara) - hapa virusi vya tetekuwanga hujidhihirisha tena. Mahali ambapo upele utajilimbikizia wakati huu hutegemea ujasiri ambao umeathiriwa zaidi. Katika hali nyingi, hii ni pamoja na tumbo, mkoa wa kwapa, kutokana na ambayo, kwa njia, ugonjwa huo tayari hufafanuliwa kama "herpes zoster" (au kisawe - herpes zoster). Ni muhimu kukumbuka kuwa kwa hatua hii tukio la upele sio lazima, kwa sababu ambayo dalili ni mdogo tu kwa kuonekana. maumivu wakati wa ujasiri ulioathiriwa (kozi hii ni ya kawaida kwa wagonjwa wazee). Katika kipindi cha udhihirisho wa upele wa ngozi, mgonjwa, sawa na kuku, huambukiza mazingira.

Tetekuwanga: uainishaji

Kwa mujibu wa sifa za kozi, uainishaji wafuatayo wa ugonjwa unakubaliwa na, ipasavyo, unatumika:

Kulingana na utaratibu wa tukio, tetekuwanga inaweza kuwa:

kuzaliwa;
iliyopatikana.

Kulingana na fomu:

sura ya kawaida;
fomu ya atypical:

fomu ya kawaida ya atypical;
fomu ya gangrenous;
fomu ya hemorrhagic;
fomu ya visceral.

Kwa mujibu wa kiwango cha ukali kinachoonyesha mwendo wa tetekuwanga:

shahada ya upole uzito;
kati-nzito;
nzito.

Kwa mujibu wa sifa za asili wakati wa ugonjwa huo:

kozi laini (hakuna matatizo);
kozi na matatizo;
kozi pamoja na maambukizi mchanganyiko.

Tetekuwanga: dalili

Tetekuwanga hutokea kwa mujibu wa masharti yafuatayo kwa kila kipindi husika:

kipindi cha incubation - muda ndani ya siku 11-21 (haswa, kama tulivyokwishaona, kipindi cha incubation kwa tetekuwanga ni wiki mbili, mtawaliwa, siku 14);
kipindi cha prodromal - ndani ya siku;
kipindi cha urefu wa ugonjwa (kuonekana kwa upele) - kutoka siku 3-4 au zaidi;
kupona - ndani ya kipindi cha wiki 1-3.

Kipindi cha prodromal kufuatia kipindi cha incubation, ambayo ni muhimu kuzingatia, haitokei kwa wagonjwa wote. Maonyesho yake, haswa, yanapungua hadi joto la juu (ndani ya safu ya subfebrile ya digrii 37-37.5), na pia kuonekana kwa malaise fulani na upele unaofanana na upele na surua au upele na homa nyekundu (inaendelea kwa masaa kadhaa).

Kufuatia dalili za kipindi cha prodromal au katika hali ya afya ya kawaida (bila kukosekana kwa kipindi hiki), kuna ongezeko la joto katika anuwai ya 37.5-39 na kuzorota kwa afya kwa ujumla na kuonekana kwa upele wa tabia. katika mgonjwa. Hapo awali, upele kama huo unafanana na doa, ambayo baada ya masaa machache hubadilika kuwa papule, na baada ya hapo kuwa vesicle. Kwa hivyo, Bubbles ndogo hupatikana, kipenyo chake ni karibu 0.2-0.5 cm, ziko ndani ya msingi ambao haujaingia ndani, umezungukwa na mdomo kwa namna ya nyekundu, ukuta wa Bubbles hizi ni nje ya nje. Vipuli vina mwonekano wa chumba kimoja, ndani ya siku ya kwanza hufanana na matone ya umande, lakini kwa siku ya pili yaliyomo huwa mawingu, baada ya siku nyingine au mbili Bubbles hukauka na wakati huo huo hubadilika kuwa ukoko, ambao hupotea ndani ya 1-3. wiki. Baada ya maganda kujitenga na ngozi, ama doa isiyo na rangi au rangi ya rangi hubakia juu yake. Katika idadi kubwa ya matukio, makovu, kama hatua ya mwisho baada ya upele, haibaki kwenye ngozi.

Mchakato wa upele sio wakati huo huo, badala yake, frequency yake inaweza kutofautishwa kwa muda wa siku kadhaa. Kwa sababu ya muundo huu wa kutokea kwa upele, ngozi iliyo na tetekuwanga ina vitu ambavyo viko katika hatua tofauti za ukuaji (ambayo inafafanuliwa kama polymorphism ya uwongo). Kwa mfano wazi kuku (dalili) - kwenye picha hapa chini, na dalili inayofanana ya vidonda vya ngozi vinavyohusishwa nayo.

Upele wa tetekuwanga (picha 1)

Upele wa tetekuwanga (picha 2)

Kuhusu eneo la mkusanyiko, ujanibishaji mkubwa unaweza kutambuliwa kwenye uso na torso, kwenye ngozi ya kichwa na kwenye miisho. Pia kuna tabia ya kuzingatia hasa katika maeneo ambayo ngozi huathirika zaidi na hasira, na pia katika maeneo yenye shinikizo kubwa juu yake. Kama dalili inayoambatana na upele, mtu anaweza pia kutambua kuwasha kidogo na kuonekana kwa upele kwenye membrane ya mucous, ambayo inamaanisha uharibifu wa viungo vya uzazi, larynx, conjunctiva na cornea. Malengelenge ya upele hulainika haraka na kuwa na vidonda, baada ya siku 5, mmomonyoko huo huponya.

Katika kipindi chote ambacho upele huonekana, wagonjwa hupata homa (kwa siku kadhaa), ulevi ni wastani. Uwezekano wa kuendeleza lymphadenopathy ( lymph nodes iliyopanuliwa ) haiwezi kutengwa.

Sasa hebu tuketi juu ya vipengele vya mwendo wa aina za atypical za kuku.

Fomu ya Vestigial Ugonjwa huendelea kwa watoto ambao wana kinga maalum ya mabaki, na pia kwa wagonjwa hao ambao walipata bidhaa za damu au immunoglobulin wakati wa incubation. Fomu hii ina sifa ya kozi kali kwa ujumla. Upele hujidhihirisha kwa namna ya aina ndogo ya uundaji wa maculopapular, na fomu hizi hazibadiliki kila wakati kuwa vesicles. Kozi ya ugonjwa hutokea wakati hali ya joto ya mgonjwa ni ya kawaida, na pia wakati hali yao ya jumla ni ya kuridhisha.

Fomu ya hemorrhagic hufanya kama moja ya dhihirisho kali zaidi la tetekuwanga, ambayo, kwa kuongeza, ni moja wapo mbaya zaidi katika asili. Maendeleo ya aina hii ya ugonjwa hutokea kwa watu binafsi wenye IDS (syndrome ya immunodeficiency), pamoja na wale watu ambao walipata cytostatics na homoni za glucocorticoid. Inawezekana pia kudhihirisha fomu ya hemorrhagic upele wa kuku katika watoto wachanga. Ugonjwa huo una sifa ya kuonekana kwa joto la juu na ulevi mkali. Kwa kuongeza, patholojia nyingi za chombo huendelea pamoja na ugonjwa wa hemorrhagic, ambayo inajidhihirisha kwa namna ya yaliyomo ya hemorrhagic katika vesicles (kutokwa na damu ndani yao), damu katika ngozi na tishu, katika utando wa mucous na viungo vya ndani. Damu nyingine pia inaonekana, yaani kutoka kwa pua na njia ya utumbo, hemoptysis na hematuria (kuonekana kwa damu katika mkojo). Aina ya ugonjwa unaozungumziwa pia hufafanuliwa kuwa fulminant purpura, na hatari yake kuu ni kwamba inaweza kuishia kwa kifo.

Fomu ya Visceral Hugunduliwa hasa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati, watoto wachanga, na pia kwa watoto wanaolingana na jamii ya wazee walio na IDS (syndrome ya upungufu wa kinga) ambayo ni muhimu kwao. Kozi ya fomu hii ina sifa ya ukali wa maonyesho yake, pamoja na ulevi wa muda mrefu pamoja na homa kali na upele mwingi. Mfumo wa neva na viungo vya ndani pia huathiriwa, yaani figo, mapafu, ini, kongosho, tezi za adrenal, endocardium, wengu, njia ya utumbo, nk Mara nyingi aina hii ya ugonjwa huisha kwa kifo.

Fomu ya gangrenous ni chaguo linalofaa, tena, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa upungufu wa kinga, ingawa hugunduliwa mara chache sana. Makala yake kuu ni udhihirisho wa ulevi mkali na, kwa ujumla, kozi ndefu. Tetekuwanga katika fomu ya gangrenous hujidhihirisha katika mfumo wa malengelenge makubwa, ambayo tambi (ganda ambalo kawaida hufunika majeraha kutoka kwa michubuko, kuchoma na vidonda sawa vya ngozi; huundwa kutoka kwa tishu zilizokufa, usaha na damu iliyoganda) huunda haraka na eneo la necrosis (kifo). Kuanguka kwa kipele hufuatana na mfiduo wa wakati huo huo wa vidonda vya kina, na huponya kwa kasi ya polepole sana. Mara nyingi ugonjwa katika fomu hii hutokea kwa shida kwa namna ya sepsis na kifo cha baadae.

Tetekuwanga: dalili kwa watu wazima

Tetekuwanga kwa watu wazima, kama tulivyoona tayari, inaweza kuendeleza ikiwa hawakuwa na kukabiliana na ugonjwa huu katika utoto. Kwa kuongezea, kesi ambazo tetekuwanga hukua dhidi ya msingi wa hali ya unyogovu ya mfumo wa kinga haiwezi kutengwa, ambayo inaweza kuwezeshwa na sababu kadhaa (kupandikiza chombo, tiba ya homoni, chemotherapy, nk), ugonjwa hujitokeza katika kesi hizi tena na tena. Ikiwa maambukizo yanatokea dhidi ya msingi wa ushawishi mdogo wa mambo ya nje kwenye mwili (hatua ya kuzidisha ya ugonjwa sugu, mafadhaiko, nk), basi uanzishaji wa virusi hufanyika na udhihirisho wa asili ya herpes zoster.

Kwa hiyo, hebu tuzingatie dalili. Ugonjwa huo, ambao ni mdogo sana katika utoto, unajidhihirisha kwa watu wazima angalau katika umbo la wastani ukali wa udhihirisho wa kliniki. Baada ya miaka 20 fomu kali magonjwa, pamoja na aina ngumu, watu wazima, bila kujali ushiriki katika maalum kategoria ya umri, huhamishwa kwa mzunguko sawa. Hebu kurudia kwamba katika hali ya immunodeficiency, pamoja na mbele ya magonjwa mengine kuambatana katika fomu sugu, tetekuwanga hujidhihirisha kwa ukali zaidi.

Muda wa kipindi cha incubation, kama katika maelezo ya Jumla kulingana na ugonjwa huo, ni kama wiki mbili. Hatua ya prodrome inaambatana na dalili za jumla za kuambukiza (udhaifu, maumivu, homa ya kiwango cha chini, maumivu ya kichwa) Ishara za kwanza za tetekuwanga kwa watu wazima mara nyingi huonekana kwa namna ya dalili zinazohusiana na edema ya ubongo, pamoja na dalili zinazoonyesha ushiriki wa mfumo wa neva wa pembeni katika michakato ya sasa. Hasa, hii inaweza kujumuisha sauti na picha ya picha, kichefuchefu, kutapika (bila utulivu baada yake), kutetemeka kwa mshtuko kunajulikana kwenye misuli ya mifupa, udhaifu, na uratibu wa harakati.

Kuonekana kwenye ngozi matangazo ya pink ni sifa ya mwanzo wa kipindi cha upele, ambayo huamua dalili zifuatazo za kuku kwa watu wazima:

Upele unaoonekana kwenye ngozi kwa kiasi kikubwa na unaonyesha kwa siku ya 5 umuhimu wa polymorphism ya uongo, ambayo, hata hivyo, inafanana.
Enanthems huonekana kwenye utando wa mucous (viungo vya uzazi, mdomo, njia ya kupumua).
Upele unaorudiwa huonekana kwenye mawimbi, ambayo hudumu kwa siku 10.
Katika urefu wa upele ambao ni muhimu kwa ugonjwa huo, ongezeko la joto la mwili hadi digrii 40 linajulikana.
Dalili za ulevi hutamkwa sana.
Matatizo kwa watu wazima yanatambuliwa na umuhimu wa flora ya pyogenic. Pustules huundwa kutoka kwa vesicles, inayojulikana na muda wa kulia. Kufungua kwao husababisha udhihirisho wa vidonda vya kina, uponyaji wao, kwa upande wake, unaambatana na kuonekana kwa makovu. Ikiwa kiwango cha utendaji wa mfumo wa kinga ya mwili haitoshi, uwezekano wa kuendeleza phlegmon, abscesses na fasciitis hauwezi kutengwa, ambayo inaweza karibu kusababisha sepsis au fomu ya necrotic. ya ugonjwa huu.
Kuku ya kuku katika matukio ya mara kwa mara hutokea kwa fomu ya atypical (tulichunguza aina zao mapema, pia zinahusiana na udhihirisho katika picha ya ugonjwa kwa watu wazima).

Tetekuwanga kwa watoto wachanga: dalili

Kama tulivyoona hapo awali, tetekuwanga kwa watoto na dalili zake huonekana mara chache sana kabla ya miezi mitatu ya maisha yao, ambayo inaelezewa na upokeaji wa kingamwili za mama kupitia njia ya transplacental. Wakati huo huo, ikiwa mama hawana historia ya awali ya kuku kama ugonjwa wa zamani, uzalishaji wa antibodies sambamba haufanyiki, na kwa hiyo, kwa kweli, maambukizi yao hayatokea. Ipasavyo, kuwasiliana na maambukizi husababisha ukweli kwamba mtoto anaweza kuwa mgonjwa karibu mara baada ya kuzaliwa. Ikiwa picha iliyoonyeshwa ya uwezekano wa kupatikana kwa ugonjwa huo inalingana, basi, kwa upande wake, inaonyeshwa na sifa kadhaa, ambazo tutaangazia pia:

kugundua mara kwa mara ya kipindi cha prodrome na kuku, hudumu kwa muda wa siku 2-4, ikifuatana na dalili kali za ulevi;
ndani ya kipindi ambacho upele wa tabia ya ugonjwa huonekana, pia kuna ongezeko la joto na dalili za ulevi zilizoonyeshwa katika udhihirisho (ambayo pia inajumuisha udhihirisho wa jumla wa ubongo);
upele unaoonekana mara nyingi ni mwingi wa asili, mageuzi ya vipengele yanaonyesha polepole, na yaliyomo katika vesicles mara nyingi ni hemorrhagic;
muda wa kipindi cha upele ni kuhusu siku 7-9;
Matatizo ya bakteria mara nyingi huhusishwa na ugonjwa huo;
kozi ya ugonjwa mara nyingi ni sifa ya ukali wake;
kozi ya ugonjwa haiwezi kutengwa kwa mujibu wa hali ya asili katika fomu yake ya visceral, fomu ya hemorrhagic au fomu ya gangrenous.

Inafaa pia kukaa kando juu ya aina ya ugonjwa kama vile kuku wa intrauterine, na hasa kuhusiana na hayo fomu za kliniki kama embryofetopathy (ambayo inafafanuliwa kama dalili ya kuzaliwa ya tetekuwanga) na katika mfumo wa tetekuwanga wa watoto wachanga.

Kuku ya intrauterine. Wakati wa kuzingatia takwimu kuhusu ugonjwa wa sasa, tunaweza kuonyesha viashiria vya kesi 5 kwa 10,000 kwa wanawake wajawazito. Katika kesi ya kuambukizwa kwa fetusi ndani ya miezi minne ya kwanza ya ujauzito, baadaye, ipasavyo, kliniki ya asili katika dalili maalum ya aina ya kuzaliwa ya ugonjwa inaonekana.

Embryophetopathy katika trimester ya kwanza kwa sehemu hatari inayowezekana hutokea katika 2% ya kesi, wakati wa trimester ya pili - katika 0.4% ya kesi. Aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huo ina sifa ya kuwepo kwa ugonjwa wa ngozi kwa namna ya maeneo ya makovu na usambazaji wao wazi katika aina nyingi za scarification, dermatomas, na hypopigmentation. Pathologies ya mfumo mkuu wa neva, mifupa, macho, matumbo, na mfumo wa mkojo pia ni muhimu; kuchelewesha maendeleo ya intrauterine, pamoja na lag katika maendeleo ya psychomotor.

Katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto mchanga, kiwango cha vifo katika kesi hii ni karibu 25%, lakini ikiwa maambukizo yalitokea baada ya wiki ya 20 ya ujauzito, embryofetopathy haipatikani, tetekuwanga katika kesi hii inakuwa ya siri (iliyofichwa, bila udhihirisho wa ugonjwa huo). aina ya dalili zinazoonekana na ishara zinazoelekeza kwake). Baadaye, katika miezi michache ijayo, mtoto anaweza kupata dalili zinazofanana na maonyesho ya herpes zoster.

Tetekuwanga wa watoto wachanga ni ugonjwa kwa namna ambayo inajidhihirisha katika tukio la maambukizi ya fetusi wakati wa wiki tatu za mwisho za ujauzito, wakati wa kujifungua, au ndani ya siku 12 za kwanza tangu kuzaliwa. Watoto ambao mama zao waliugua tetekuwanga siku 5 kabla ya kuzaliwa au ndani ya siku 3 za kwanza baada ya dalili za ugonjwa huu kwa siku 5-10 za maisha. Kwa sababu ya kukosekana kwa antibodies zinazolingana katika mwili wa watoto kama hao, kozi ya ugonjwa huo ina sifa ya ukali mkubwa, pamoja na kuongeza. hali ya patholojia kuonyesha uharibifu wa viungo vya ndani (matumbo, figo, moyo, mapafu, nk). Pia hujiunga ugonjwa wa hemorrhagic na matatizo, kama matokeo ambayo picha ya ugonjwa hupunguzwa kwa viwango vya juu vya vifo (hufikia karibu 30%).

Katika tukio ambalo mwanamke mjamzito anaugua ndani ya siku 6-20 kabla ya kuanza kwa kuzaa, dalili za tetekuwanga katika mtoto mchanga huonekana mara baada ya kuzaliwa. Kwa kuzingatia ukweli kwamba katika kesi hii kulikuwa na uhamisho wa transplacental wa antibodies kutoka kwa mama, kozi ya ugonjwa huo katika idadi kubwa ya kesi ni nzuri kabisa.

Matatizo ya tetekuwanga

Shida za ugonjwa husababishwa na ujanibishaji wa mchakato, pamoja na uharibifu wa viungo vya ndani na virusi, ambayo mara nyingi hufanyika pamoja na kuongeza kwa vijidudu vya pathogenic na kuvunjika kwa kinga na. mifumo ya endocrine njia za kukabiliana.

Matatizo ni pamoja na yafuatayo:

vidonda vya herpetic vinavyoathiri mfumo wa kupumua (laryngitis, tracheitis, pneumonia pamoja na kushindwa kupumua);
vidonda vya pathological vinavyohusishwa na viungo vya detoxification (nephritis, abscesses ini, hepatitis);
vidonda vinavyohusishwa na kazi za mifumo ya pembeni na ya kati ya neva (meninjitisi, encephalitis, cysts katika ubongo, edema ya ubongo, ataxia ya cerebellar, polyradiculoneuritis, paresis na kupooza kwa misuli);
uharibifu wa mishipa ya damu, moyo (myocarditis, ugonjwa wa hemorrhagic, thrombophlebitis, arteritis, nk);
pathologies ya misuli na viungo (fasciitis, myositis, arthritis, nk).

Mara nyingi, meningoencephalitis na encephalitis hua kutoka kwa patholojia zilizoorodheshwa. Matatizo ya kiwango cha neurolojia husababishwa na athari ya moja kwa moja ya virusi na majibu ya kinga yanayotolewa na mwili, dhidi ya historia ambayo, kwa upande wake, uharibifu wa nyuzi za ujasiri hutokea.

Encephalitis mara nyingi hua wakati wa urefu wa upele au kipindi cha kupona. Kwa mujibu wa chaguo la kwanza, encephalitis inakua kutokana na virusi vinavyoingia kwenye mfumo mkuu wa neva (njia za hematogenous au axonal), ambayo huamua ukali wa baadae. mchakato wa kuambukiza. Pamoja na homa ya homa, dalili za ubongo (degedege, maumivu ya kichwa, kuharibika kwa fahamu, kutapika); wagonjwa wengine hupata ishara za meningeal. Katika siku zijazo, dalili za kuzingatia pamoja na hemiparesis zinajulikana mbele.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu encephalitis ndani ya kipindi cha kupona (katika siku 5-14 ya ugonjwa huo), basi hapa tunaweza kutambua umuhimu wake, bila kujali aina maalum ya ukali wa ugonjwa huo. Cerebelitis mara nyingi hua na dalili za jumla za ubongo (kutapika, maumivu ya kichwa na uchovu), pamoja na dalili zinazoambatana na hali ya uharibifu wa serebela (ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa ataxia, hypotonia ya misuli, nistagmasi, tetemeko). Dalili za meningeal hazipo au ni nyepesi.

Utambuzi

Ili kugundua ugonjwa huo, data iliyopatikana kutoka kwa uchambuzi wa epidemiological, na pia kutoka kwa maabara na masomo ya kliniki. Uchunguzi wa maabara inatokana na yafuatayo:

njia za virusi - kwa matumizi yao, virusi hutengwa na tamaduni za tishu; kwa kuongeza, pia imetengwa na maji ya malengelenge katika upele na ngozi iliyoharibiwa ya exfoliating;
njia za uchunguzi wa kueleza - kwanza kabisa, zinajumuisha mmenyuko wa immunofluorescence, ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza antijeni za virusi kwa njia ya smears au chakavu kilichochukuliwa kutoka kwa misingi ya uundaji wa vesicular;
Mbinu za kijenetiki za molekuli - zinahusisha kutengwa kwa DNA ya virusi kutoka kwa maji ya vesicular, maji ya cerebrospinal na damu, ambayo inahusisha matumizi ya mmenyuko wa polymerase (au PCR iliyofupishwa).
njia za serological - hasa, ELISA, kupitia utekelezaji wa ambayo antibodies ya madarasa fulani huamua.

Matibabu ya tetekuwanga

Kutibu tetekuwanga, kulazwa hospitalini ni muhimu katika aina kali za kozi yake, na pia katika hali ambayo shida huibuka (myelopathy, encephalitis, nephritis, meningoencephalitis, nk). Katika hali nyingine, matibabu hufanyika nyumbani.

Viliyoagizwa mapumziko ya kitanda kwa wagonjwa wote: kozi ya kawaida ya ugonjwa huamua muda wa siku 3-5; kozi ya ugonjwa huo na matatizo inahitaji uamuzi wa mtu binafsi wa kipindi hiki kulingana na ukali wa hali ya mgonjwa. Wagonjwa pia wanahitaji huduma nzuri inayolenga maeneo yaliyoathirika ya ngozi na utando wa mucous, ambayo itahakikisha uwezekano wa kuzuia matatizo. Bafu ya kila siku na mabadiliko ya kitani yanapendekezwa. Vesicles ni kusindika kwa kutumia ufumbuzi 1% ya kijani kipaji.

Pia ni muhimu suuza kinywa chako baada ya kula kwa kutumia suluhisho la disinfectant kulingana na decoction ya chamomile, furatsilin au calendula; unaweza pia kutumia maji ya kawaida ya kuchemsha. Kuosha macho, suluhisho la furatsilini hutumiwa; kuonekana kwa kutokwa kwa purulent kunahitaji matumizi ya matone ya sulfacyl ya sodiamu (20-30%).

Kwa kuongeza, tiba ya etiotropic kulingana na vipengele vifuatavyo pia inafaa.

Dawa za Viricidal

Hizi ni pamoja na inosine pranobex na nucleosides isiyo ya kawaida (dawa acyclovir, famciclovir na valacyclovir). Ufanisi wa acyclovir hujulikana tu mwanzoni mwa matibabu, ndani ya siku ya kwanza tangu wakati mgonjwa anapata upele. Aina kali na za wastani za ugonjwa huo zinahitaji utawala wake kwa muda wa siku 7-10 ili kutibu fomu dawa nzito inasimamiwa kwa njia ya matone ya mishipa kwa muda wa siku 7-10, baada ya hapo regimen ya matibabu na dawa hubadilika na kuitumia kwa fomu yake ya kawaida (ndani). Mafuta ya Acyclovir lazima yatumike kwa maeneo yaliyoathirika ya ngozi, na ufanisi wake pia umeamua wakati unatumiwa kwa conjunctivitis. Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wanaweza kuagizwa valacyclovir, vijana zaidi ya umri wa miaka 17, na watu wazima wanaweza kuagizwa famciclovir. Inosine ina athari ya kukandamiza kwenye virusi vya varisela zoster, na pia virusi vingine kadhaa; kwa kuongeza, ina athari ya kinga.

Dawa za Interferon

Aina kali na za wastani za ugonjwa huhusisha matumizi ya ndani au kwa namna ya suppositories ya rectal (dawa Viferon, Kipferon, Genferon Mwanga). Viferon suppositories imewekwa moja mara mbili kwa siku kwa muda wa siku 5 hadi 10. Watoto chini ya umri wa miaka 7 wameagizwa Viferon-1, kutoka umri wa miaka 7 - Viferon-2. Mafuta ya Viferon hutumiwa kwa maeneo yaliyoathirika ya ngozi.

Vishawishi vya Interferon

Zinatumika katika matibabu ya aina kali / wastani za ugonjwa (dawa za neovir, poludan, kagocel, nk). Poludanum, nk hutumiwa kama maandalizi ya mada.

Immunoglobulins

Aina hizi za madawa ya kulevya ni muhimu katika matibabu ya aina za wastani / kali za ugonjwa huo.

Antibiotics

Imeagizwa katika kesi ya maendeleo ya aina kama vile tetekuwanga kama ng'ombe, pustular au gangrenous. Aidha, matumizi ya antibiotics pia ni muhimu dhidi ya historia ya maendeleo ya matatizo ya bakteria.

KATIKA tiba ya pathogenetic tetekuwanga kwa aina kali/wastani za ugonjwa huo, kunywa maji mengi; kwa aina kali/ngumu, ulaji wa njia ya matone ya mshipa wa miyeyusho ya salini ya glukosi hutumiwa. Kwa kuzingatia ufuatiliaji wa immunogram, dawa za kinga na dawa za cytokine zimewekwa. Zaidi ya hayo, vitamini-madini complexes na multivitamins, enterosorbents na probiotics ni eda, na, ikiwa inafaa, madawa ya kimetaboliki, expectorants na mucolytics, antihistamines na inhibitors protease ni eda. Katika kesi ya kuwasha kali, antihistamines ya kizazi cha kwanza (diazolin, tavegil, suprastin) inapendekezwa. Matumizi ya glucocorticoids ni muhimu tu katika maendeleo ya encephalitis.

Ili kuondoa dalili, dawa za antipyretic (ibuprofen, paracetamol) hutumiwa. asidi acetylsalicylic haikubaliki, kwa sababu hii inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa Reye kwa wagonjwa!

Urticaria ni moja ya magonjwa ya kawaida ambayo hutibiwa na daktari wa mzio. Kwa ujumla, neno urticaria linamaanisha idadi ya magonjwa maalum yanayojulikana na asili tofauti maalum ya tukio, lakini kujidhihirisha kwa njia sawa. Urticaria, dalili ambazo zinajidhihirisha kwa namna ya kundi la malengelenge kwenye ngozi na utando wa mucous, kukumbusha kuchomwa kilichopokelewa wakati ngozi inakabiliwa na nettles, inaitwa kwa sababu hii.

Migraine ni ugonjwa wa kawaida wa neva unaofuatana na maumivu ya kichwa kali ya paroxysmal. Migraine, dalili zake ambazo kwa kweli ni maumivu yaliyojilimbikizia nusu moja ya kichwa haswa katika eneo la macho, mahekalu na paji la uso, kichefuchefu, na katika hali nyingine kutapika, hufanyika bila kumbukumbu. malezi ya tumor ubongo, kiharusi na majeraha makubwa kichwa, ingawa inaweza kuonyesha umuhimu wa maendeleo ya patholojia fulani.

Herpes ni ugonjwa wa virusi unaojitokeza kwa namna ya upele wa tabia (vesicles), iliyounganishwa pamoja na kuwekwa ndani ya utando wa mucous na kwenye ngozi. Herpes, dalili ambazo hutokea dhidi ya asili ya mfiduo wa virusi vya herpes, mara nyingi hutokea kwa njia ya maambukizi ya labial (kwa usahihi zaidi, labial); maonyesho yake ya jadi hufafanuliwa kama "baridi kwenye midomo." Kuna aina nyingine za ugonjwa huo, kwa mfano, herpes ya uzazi (inayoathiri zaidi sehemu za siri), pamoja na fomu ambazo maeneo mbalimbali huathiriwa.

- ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo etiolojia ya virusi, inayojulikana na kuonekana kwa upele wa tabia ya malengelenge dhidi ya asili ya ugonjwa wa ulevi wa jumla. Wakala wa causative wa tetekuwanga ni virusi vya herpes aina 3, hupitishwa kutoka kwa mgonjwa na matone ya hewa. Tetekuwanga ni mojawapo ya magonjwa ya kawaida ya utotoni. Inajidhihirisha na tabia ya kuwasha sana upele wa malengelenge, kuonekana kwa urefu wa homa na maonyesho ya jumla ya kuambukiza. Kliniki ya kawaida inakuwezesha kutambua ugonjwa bila kufanya utafiti wowote wa ziada. Matibabu ya tetekuwanga ni dalili hasa. Ili kuzuia maambukizi ya sekondari inashauriwa matibabu ya antiseptic vipengele vya upele.

Habari za jumla

- ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo wa etiolojia ya virusi, inayoonyeshwa na kuonekana kwa upele wa tabia ya malengelenge dhidi ya asili ya ugonjwa wa ulevi wa jumla.

Tabia za pathojeni

Tetekuwanga husababishwa na virusi vya Varicella Zoster vya familia ya herpesvirus, pia hujulikana kama virusi vya herpes ya binadamu aina ya 3. Hii ni virusi vya DNA ambavyo haviwezi kuhimili mazingira ya nje, yenye uwezo wa kurudia tu katika mwili wa binadamu. Uzimishaji wa virusi hutokea haraka sana baada ya kuambukizwa mwanga wa jua, mionzi ya ultraviolet, inapokanzwa, kavu. Hifadhi na chanzo cha tetekuwanga ni watu wagonjwa ndani ya 10 siku za mwisho kipindi cha incubation na siku ya tano hadi saba ya kipindi cha upele.

Tetekuwanga hupitishwa kupitia utaratibu wa erosoli na matone ya hewa. Kutokana na upinzani dhaifu wa virusi, maambukizi ya kuwasiliana na kaya ni vigumu kutekeleza. Kuenea kwa virusi na erosoli nzuri iliyotolewa na wagonjwa wakati wa kukohoa, kupiga chafya, kuzungumza, inawezekana kwa umbali wa kutosha ndani ya chumba; kuna uwezekano wa kubeba na mikondo ya hewa kwenye vyumba vya karibu. Kuna uwezekano wa maambukizi ya transplacental.

Watu wana uwezekano mkubwa wa kuambukizwa; baada ya kuteseka na tetekuwanga, kinga kali ya maisha yote inabaki. Watoto katika miezi ya kwanza ya maisha wanalindwa kutokana na kuambukizwa na antibodies zilizopokelewa kutoka kwa mama. Tetekuwanga mara nyingi huathiri watoto wa shule ya mapema na umri mdogo. umri wa shule kuhudhuria vikundi vya watoto vilivyopangwa. Takriban 70-90% ya watu hupata tetekuwanga kabla ya umri wa miaka 15. Matukio katika miji ni zaidi ya mara 2 zaidi kuliko katika maeneo ya vijijini. Matukio ya kilele cha kuku hutokea katika kipindi cha vuli-baridi.

Pathogenesis ya tetekuwanga

Hatua ya kuingia kwa maambukizi ni utando wa mucous wa njia ya kupumua. Virusi huvamia na kujilimbikiza katika seli za epithelial, na baadaye kuenea kwa nodi za limfu za kikanda na zaidi katika mkondo wa jumla wa damu. Mzunguko wa virusi katika damu husababisha dalili za ulevi wa jumla. Virusi vya varisela zosta ina mshikamano kwa epithelium ya tishu za integumentary. Kuiga tena kwa virusi kwenye seli ya epithelial huchangia kifo chake; badala ya seli zilizokufa, mashimo hubaki, yamejaa exudate (maji ya uchochezi) - vesicle huundwa. Baada ya kufungua vesicles, crusts kubaki. Baada ya kuondoa ukoko, epidermis mpya imefunuliwa chini yake. Upele wa tetekuwanga unaweza kuunda kwenye ngozi na kwenye utando wa mucous, ambapo vesicles huendelea haraka hadi mmomonyoko.

Kuku ya kuku kwa watu walio na kinga dhaifu hutokea kwa fomu kali, inachangia maendeleo ya matatizo, maambukizi ya sekondari, na kuzidisha kwa magonjwa ya muda mrefu. Wakati wa ujauzito, uwezekano wa kusambaza tetekuwanga kutoka kwa mama hadi fetusi ni 0.4% katika wiki 14 za kwanza na huongezeka hadi 1% hadi wiki ya 20, baada ya hapo hatari ya kuambukizwa kwa fetusi haipo kabisa. Kama kipimo cha ufanisi cha kuzuia, wanawake wajawazito walio na kuku wameagizwa immunoglobulins maalum ambayo husaidia kupunguza uwezekano wa kupeleka maambukizi kwa mtoto kwa kiwango cha chini. Ugonjwa wa tetekuwanga ambao hukua wiki moja kabla ya kuzaa na katika mwezi unaofuata kuzaa ni hatari zaidi.

Kinga ya kudumu, ya maisha yote hulinda mwili kutokana na kuambukizwa tena, hata hivyo, kwa kupungua kwa kiasi kikubwa kwa mali ya kinga ya mwili, watu wazima ambao walikuwa na tetekuwanga katika utoto wanaweza kuambukizwa nayo tena. Kuna uzushi wa kubeba kwa siri ya virusi vya varisela zosta, ambayo hujilimbikiza kwenye seli za ganglia ya ujasiri na inaweza kuamilishwa, na kusababisha tutuko zosta. Mifumo ya uanzishaji wa virusi wakati wa kubeba vile bado haijawa wazi vya kutosha.

Dalili za tetekuwanga

Kipindi cha incubation kwa tetekuwanga ni kati ya wiki 1-3. Kwa watoto, matukio ya prodromal yanaonyeshwa dhaifu au hayazingatiwi kabisa; kwa ujumla, kozi hiyo ni laini na kuzorota kidogo kwa hali ya jumla. Watu wazima huwa na kozi kali zaidi ya tetekuwanga na dalili kali za ulevi (baridi, maumivu ya kichwa, maumivu ya mwili), homa, na wakati mwingine kichefuchefu na kutapika. Rashes kwa watoto inaweza kutokea bila kutarajia kwa kutokuwepo kwa dalili yoyote ya jumla. Kwa watu wazima, kipindi cha upele mara nyingi huanza baadaye; homa wakati mambo ya upele yanaonekana yanaweza kuendelea kwa muda.

Upele ulio na tetekuwanga una tabia ya ugonjwa wa ngozi. Rashes ni vipengele moja vinavyoonekana kwenye sehemu yoyote ya mwili na kuenea bila muundo wowote. Vipengele vya upele hapo awali huonekana kama madoa mekundu, yanayoendelea kwenye papuli, na kisha ndani ya vesicles ndogo, sawa, ya chumba kimoja na kioevu wazi, ambacho huanguka wakati wa kuchomwa. Vipu vilivyofunguliwa huunda ganda. Tetekuwanga ina sifa ya kuwepo kwa wakati mmoja wa vipengele katika hatua tofauti za maendeleo na kuibuka kwa mpya (kuongeza).

Upele wa tetekuwanga husababisha kuwasha sana, na kukwaruza kunaweza kuambukiza vesicles na malezi ya pustules. Wakati pustules huponya, wanaweza kuacha nyuma ya kovu (pockmark). Vipu visivyoweza kuambukizwa haviacha makovu, na mara tu maganda yanapotenganishwa, epitheliamu mpya yenye afya inaonekana. Wakati mambo ya upele yanapozidi, hali ya jumla kawaida huwa mbaya na ulevi huzidi. Upele kwa watu wazima ni kawaida zaidi, na katika idadi kubwa ya matukio pustules huunda kutoka kwenye vesicles.

Upele huenea juu ya uso mzima wa mwili isipokuwa viganja na nyayo, haswa kwenye ngozi ya kichwa, uso na shingo. Kulala (kuonekana kwa vitu vipya) kunawezekana kwa siku 3-8 (kwa watu wazima, kama sheria, hufuatana na mawimbi mapya ya homa). Ulevi hupungua wakati huo huo na kukoma kwa usingizi. Upele unaweza kuonekana kwenye utando wa mucous wa kinywa, sehemu za siri, na wakati mwingine kwenye conjunctiva. Vipengele vya wingi kwenye utando wa mucous huendelea kwa mmomonyoko wa udongo na vidonda. Kwa watu wazima, upele unaweza kuambatana na lymphadenopathy; kwa watoto, ushiriki wa node za lymph sio kawaida.

Mbali na hilo kozi ya kawaida, kuna aina iliyofutwa ya kuku, inayotokea bila dalili za ulevi na kwa upele wa nadra wa muda mfupi, pamoja na aina kali, zinazojulikana na bullous, hemorrhagic na gangrenous. Fomu ya ng'ombe ina sifa ya upele kwa namna ya malengelenge makubwa ya flabby, ambayo baada ya kufungua huacha uponyaji wa muda mrefu. kasoro za kidonda. Fomu hii ni ya kawaida kwa watu wenye magonjwa makubwa ya muda mrefu. Fomu ya hemorrhagic inaambatana na diathesis ya hemorrhagic; hemorrhages ndogo huzingatiwa kwenye ngozi na utando wa mucous, na pua inaweza kutokea. Vipuli vina rangi ya hudhurungi kutokana na yaliyomo ya hemorrhagic. Kwa watu walio na mwili dhaifu sana, tetekuwanga inaweza kutokea katika hali ya gangrenous: vesicles zinazokua kwa kasi na yaliyomo ya hemorrhagic wazi na kuunda crusts nyeusi za necrotic, zimezungukwa na ukingo wa ngozi iliyowaka.

Matatizo ya tetekuwanga

Katika idadi kubwa ya matukio, kozi ya kuku ni mbaya; matatizo huzingatiwa kwa si zaidi ya 5% ya wagonjwa. Miongoni mwao, magonjwa yanayosababishwa na maambukizi ya sekondari yanatawala: jipu, phlegmons, kesi kali- sepsis. Shida hatari, ngumu-kutibu ni nimonia ya virusi (tekuwanga). Katika baadhi ya matukio, tetekuwanga inaweza kusababisha keratiti, encephalitis, myocarditis, nephritis, arthritis, na hepatitis. Aina kali za magonjwa kwa watu wazima zinakabiliwa na matatizo, hasa kwa kuambatana pathologies ya muda mrefu na kudhoofika mfumo wa kinga. Kwa watoto, matatizo yanazingatiwa katika kesi za kipekee.

Utambuzi wa tetekuwanga

Utambuzi wa tetekuwanga ndani mazoezi ya kliniki inafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki ya tabia. Mtihani wa jumla wa damu kwa tetekuwanga sio maalum; mabadiliko ya kiitolojia yanaweza kupunguzwa kwa kuongeza kasi ya ESR, au kuashiria ugonjwa wa uchochezi na nguvu inayolingana na dalili za jumla za ulevi.

Utafiti wa virusi unahusisha kutambua virioni kwa electromicroscopy ya giligili ya vesicular iliyochafuliwa na fedha. Utambuzi wa serological ina umuhimu wa kurudi nyuma na inatolewa kwa kutumia RSC, RTGA katika sera zilizooanishwa.

Matibabu ya tetekuwanga

Chickenpox inatibiwa kwa msingi wa nje, isipokuwa kozi kali na udhihirisho mkali wa ulevi wa jumla. Tiba ya Etiotropiki haijatengenezwa; katika kesi ya malezi ya pustule, tiba ya antibiotic hutumiwa kwa kozi fupi katika kipimo cha kati. Watu wenye upungufu wa kinga wanaweza kuagizwa dawa za kuzuia virusi: acyclovir, vidarabine, interferon alpha (interferon ya kizazi kipya). Utawala wa mapema wa interferon huchangia kozi ya maambukizi ya upole na ya muda mfupi, na pia hupunguza hatari ya matatizo.

Matibabu ya tetekuwanga ni pamoja na hatua za utunzaji wa ngozi ili kuzuia matatizo ya purulent: vesicles ni lubricated ufumbuzi wa antiseptic: Suluhisho la 1% la kijani kibichi, lililojilimbikizia - permanganate ya potasiamu ("kijani kibichi", "permanganate ya potasiamu"). Vidonda vya membrane ya mucous hutendewa na peroxide ya hidrojeni kwa dilution ya 3% au lactate ya ethacridine. Kuwasha sana katika eneo la upele hupunguzwa kwa kulainisha ngozi na glycerin au kuifuta na siki iliyochemshwa au pombe. Kama wakala wa pathogenetic antihistamines imewekwa. Wanawake wajawazito na wagonjwa wenye fomu kali wanaagizwa immunoglobulin maalum ya kupambana na kuku.

Utabiri na kuzuia tetekuwanga

Utabiri ni mzuri, ugonjwa huisha kwa kupona. Vesicles hupotea bila kuwaeleza, pustules inaweza kuacha makovu ya ndui. Uharibifu mkubwa wa utabiri kwa watu wenye immunodeficiency na magonjwa makubwa ya utaratibu.

Kuzuia tetekuwanga ni pamoja na kuzuia kuanzishwa kwa maambukizo katika vikundi vya watoto vilivyopangwa, ambayo hatua za karantini huchukuliwa wakati kesi za ugonjwa huo zinagunduliwa. Wagonjwa hutengwa kwa siku 9 tangu upele unapoonekana; watoto ambao wamewasiliana na wagonjwa hutenganishwa kwa siku 21. Ikiwa siku ya kuwasiliana na mgonjwa imedhamiriwa kwa usahihi, mtoto haruhusiwi katika kikundi cha watoto kutoka siku 11 hadi 21 baada ya kuwasiliana. Wasiliana na watoto ambao hapo awali hawakuwa na tetekuwanga na walio na kinga dhaifu wameagizwa immunoglobulin ya kupambana na tetekuwanga kama hatua ya kuzuia.

Hivi karibuni, chanjo dhidi ya tetekuwanga imeanza kutumika. Kwa kusudi hili, chanjo ya Varilrix (Ubelgiji) na Okavax (Japan) hutumiwa.

Tetekuwanga ni ugonjwa unaoambukiza sana ambao unaainishwa kama maambukizi ya utotoni kwa sababu mara nyingi huathiri watoto chini ya miaka 12. Hujirudia katika matukio nadra sana, kwa kuwa mara ya kwanza mwili unapogusana na virusi, hutokeza kingamwili ambazo hudumu maisha yote.

Tetekuwanga ni nini

Tetekuwanga - ugonjwa wa virusi, ambayo hupitishwa na matone ya hewa kutoka kwa mtu aliyeambukizwa na pathogen. Inajulikana na ngozi maalum kwenye historia na ulevi wa jumla wa mwili.

Aina

Tetekuwanga inaweza kuwa ya kawaida (ya kawaida) au isiyo ya kawaida. Classic ina sifa ya joto la juu na upele ambao huonekana polepole na kisha, baada ya kupitia hatua zote za malezi, hupotea.

Atypical imegawanywa katika aina kadhaa:

Tetekuwanga. Ni kawaida kwake joto la kawaida mwili na kutokuwepo kwa upele. Mara nyingi, mgonjwa haoni dalili zilizotamkwa (maelezo zaidi).
Visceral. Katika fomu hii, tetekuwanga huathiri figo, ini, mapafu, wengu, kongosho na wengine. viungo muhimu. hatua ya awali Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa fomu ya latent na kwa hakika hakuna upele.
Aina ya hemorrhagic ya kuku huendelea kwa watu wenye hali ya immunodeficiency na kwa wale ambao hivi karibuni wamepata kozi ya matibabu na homoni za glucocorticoid au cytostatics. Wagonjwa hupata chunusi ukubwa mkubwa ambazo zina damu. Inaweza kutokea kutokwa na damu mbalimbali, ikiwa hatua hazitachukuliwa mara moja.
Tetekuwanga wa gangrenous. Hii ni shahada kali ya ugonjwa huo, ambapo malengelenge makubwa huunda kwa kiasi kikubwa kwenye mwili, pamoja na maeneo ya necrotic yanaonekana. Yote hii inaweza kusababisha maendeleo ya sepsis.

Aina hizi za kuku huendelea kutokana na kuchelewa kwa kushauriana na daktari, kupunguza kinga, ukosefu wa matibabu sahihi na matibabu yasiyofaa ya maeneo ya ngozi yaliyoathiriwa na upele. Ugonjwa wa juu husababisha matatizo makubwa, ambayo yanaweza kusababisha kifo.

Dalili

Kipindi cha incubation kwa tetekuwanga huchukua wiki 1 hadi 3. Tetekuwanga hujidhihirisha udhaifu wa jumla na usumbufu kwenye ngozi. Kisha ishara zilizotamkwa za hali ya homa huonekana. Tetekuwanga hukua katika hatua kadhaa:

Ishara za kwanza zinajulikana na ukweli kwamba mtu anahisi kupoteza nguvu, na hivi karibuni joto lake linaongezeka na itching inaonekana katika mwili wote.
Baada ya muda, chunusi kadhaa hujitokeza kwenye eneo dogo la ngozi. Zina kioevu cha uwazi.
Baada ya hayo, upele wa ngozi huenea mara moja kwa njia ya machafuko katika mwili wote na uharibifu wa utando wa mucous huzingatiwa.
Upele huwashwa sana, ambayo huathiri vibaya hali ya kiakili mtu. Kuwashwa na mhemko huonekana, haswa kwa watoto.
Joto la juu linaweza kudumu kutoka siku 2 hadi 4, na vesicles huongezeka kidogo kwa ukubwa.
Kipindi cha upele ni chaotic. Pimples zinaweza kuonekana kwa siku kadhaa, na kisha mchakato unasimama, baada ya hapo upele mwingine unaweza kuonekana tena. Hii hutokea kwa wiki nzima. Katika kipindi cha utulivu, joto hupungua kidogo, na wakati upele unaonekana, huongezeka tena.
Mwishoni mwa ugonjwa huo, pimples hukauka na kufunikwa na crusts, ambayo hivi karibuni huanguka yenyewe. Mtu huacha kuambukizwa.

Sababu

Sababu ya ugonjwa huu ni virusi vya tetekuwanga (Varicella-Zoster). Maambukizi hutokea kwa mtu ambaye ni carrier wa tetekuwanga.

Baada ya ugonjwa huo, ugonjwa huo unaendelea kwa maisha, lakini wakati mwingine maambukizi ya upya hutokea. Hii hutokea mara chache na hutokea kwa sababu virusi, ambayo imekuwa katika mwili kwa miaka mingi, huamka na kuingia katika hatua ya kazi kutokana na kupunguzwa kwa kinga, mkazo wa neva au overvoltage.

Jinsi ya kutibu tetekuwanga

Aina ya kawaida ya kuku inaweza kutibiwa kwa urahisi nyumbani.

Hii ni kweli hasa kwa watoto. Wanavumilia ugonjwa huo kwa urahisi na hawasumbui utaratibu wao wa kawaida wa kila siku. Walakini, kwa hali yoyote hawapaswi kwenda nje na kutembelea kliniki. Katika kesi hii ni muhimu lazima piga simu daktari nyumbani kwako ili aweze kuanzisha utambuzi sahihi na kuagiza dawa ambazo zitakusaidia haraka na kwa ufanisi kujiondoa kuku.

Uchunguzi

Kutambua tetekuwanga si vigumu. Katika ziara ya kwanza, mtaalamu ataweza kutambua ugonjwa huo kwa dalili zake za tabia. Ni ngumu sana kuchanganya ugonjwa huo na magonjwa mengine ya ngozi kwa sababu ya upele maalum, lakini kufafanua utambuzi wanaweza kuagizwa katika damu.

Jinsi ya kutibu

Ili kutibu upele, kijani kibichi cha dawa mara nyingi huwekwa. Ubaya wa bidhaa hii ni kwamba huchafua sana ngozi katika rangi ya kijani kibichi, ambayo ni ngumu kuosha, lakini faida kuu ya dawa ni kwamba inasaidia kuponya kuku haraka, hukausha chunusi vizuri na huponya.

Kuna dawa zingine za kutibu tetekuwanga. Kwa mfano, suluhisho la permanganate ya potasiamu () au pombe ya salicylic. Pia wana mali yenye ufanisi ya antiseptic. Kwa kuongeza, ina kitaalam nzuri kati ya watu. Sio nafuu, lakini dawa ya ufanisi, ambayo hutumiwa kwa urahisi kwenye ngozi na inakuza uponyaji wa haraka vesicle.

Wakati mgonjwa ana joto la juu na afya mbaya kwa ujumla, ni muhimu kutumia madawa ya msingi ya paracetamol.

Ikiwa hali haifai, hii mara nyingi hutokea kwa watu wazima ambao wanakabiliwa na tetekuwanga kali zaidi kuliko watoto, basi mtu anapaswa kulazwa hospitalini. Huko anaagizwa dripu za mishipa ili kupunguza ulevi wa mwili.

Wakati wa ugonjwa huo, mgonjwa anahitaji kubaki kupumzika, kitandani na kunywa maji mengi iwezekanavyo. Kwa sababu tetekuwanga ni ugonjwa wa virusi, antibiotics haiwezi kutumika katika matibabu, kwa kuwa hawana nguvu katika kesi hii. Wanaweza kuchukuliwa tu wakati mgonjwa anaanza kuendeleza maambukizi ya bakteria ya purulent.

Tiba za watu

Matibabu ya tetekuwanga tiba za watu ufanisi tu pamoja na tiba ya jadi. Infusions na decoctions mbalimbali zinaweza kutengenezwa na kuchukuliwa kwa mdomo ili kuboresha ustawi na kupunguza joto. Kwa kuongeza, ni vizuri kutumia bafu na mimea ya dawa.

Kuna njia nyingi za jadi za kutibu tetekuwanga. Mapishi yafuatayo yanafaa kwa matumizi ya nje:

Unahitaji kuchukua matone 10 ya mafuta ya bergamot na kuchanganya na matone 10 mafuta ya mzeituni. Dutu hii inaweza kutumika kufuta pimples. Matibabu na njia hii husaidia kuondoa kuwasha na kukausha haraka malengelenge.
Nzuri kwa kuandaa bafu soda ya kuoka(½ kikombe). Maji katika umwagaji yanapaswa kuwa joto kidogo, na unahitaji kukaa ndani yake kwa dakika 15. Utaratibu huu lazima ufanyike kila masaa 4. Hii itasaidia kupunguza kuwasha kwenye mwili.

Aidha, tiba za watu husaidia vizuri katika matibabu: mimea ya calendula, celandine, yarrow, chamomile, sage.

Kuzuia

Hatua za kuzuia zinajumuisha kumtenga mtu mgonjwa kutoka kwa watu wenye afya ambao hawajaambukizwa na ugonjwa huu hapo awali. Tetekuwanga huambukiza hadi wiki 3 baada ya dalili za kwanza kuonekana.

Kupandikiza

Kuna chanjo za tetekuwanga na Okavax, ambazo zinaweza kudungwa katika kituo cha matibabu.

Wanalinda dhidi ya maambukizi kwa miaka 7-10. Chanjo hiyo inafaa kwa wale watu ambao hawajawahi kuwa na tetekuwanga na hawataki kufanya hivyo katika siku zijazo. Kwa kuongezea, chanjo hiyo inalinda ikiwa mtu mwenye afya aliwasiliana na mgonjwa na aliweza kupata chanjo katika masaa 72 ya kwanza baada ya hapo (maelezo zaidi).

Matatizo

Watu wengine wanaamini kuwa kuku ni ugonjwa usio na madhara, lakini kuna matukio wakati husababisha matatizo makubwa. wengi zaidi matokeo madogo ni makovu na makovu ambayo wakati mwingine hubakia baada ya ugonjwa huo, na kali zaidi ni vidonda vya ubongo, na kusababisha kifo.

Kuku katika fomu kali hutokea wakati maambukizi ya sekondari hutokea. Mtu anaweza kupata pneumonia ya kuku, herpes zoster, meningoencephalitis na patholojia nyingine ambazo haziendi bila kufuatilia (soma zaidi).

Makala ya tetekuwanga

Sifa kuu ya kuku ni kwamba karibu kila mtu anaugua. Jinsi mtu aliyeambukizwa anaweza kuvumilia kwa urahisi inategemea umri na hali ya mfumo wa kinga.

Katika watu wazima

Ni vigumu sana. Wana joto la juu, ulevi mkali wa mwili na upele mwingi.

Wengine wanahitaji kulazwa hospitalini kwa sababu hawawezi kukabiliana na maambukizo peke yao.

Kwa kuongeza, katika umri mkubwa kuna uwezekano mkubwa wa matokeo mabaya.

Katika watoto

Mara nyingi hutokea kwa fomu kali na bila matatizo yoyote. Matokeo yanaweza kutokea tu kwa mtoto ambaye ana afya mbaya. Wakati wa ugonjwa, unahitaji kufuatilia watoto wanaopata uzoefu usumbufu mkali kutoka kwa vesicles zinazowasha na wana uwezo wa kuwasha kila wakati. Hii inaweza kusababisha maambukizi kuingia kwenye chunusi, na kusababisha maambukizi ya bakteria.

Katika wanawake wajawazito

Tetekuwanga wakati wa ujauzito haifai sana, kwani kinga ya mwanamke katika kipindi hiki hupungua na huwa hatari kwa magonjwa yoyote. Ugonjwa huo unaweza kuongozwa na joto la juu, ambalo litaathiri vibaya maendeleo ya intrauterine ya fetusi.

Tetekuwanga. Dalili na matibabu

Je, tetekuwanga ni hatari kwa mwanamke mjamzito na mtoto? - Dk Komarovsky