Catarrhal esophagitis- uharibifu wa membrane ya mucous ya esophagus, ambayo husababishwa na mchakato wa uchochezi. Ikumbukwe kwamba katika hali nyingi, catarrhal esophagitis ni matokeo ya magonjwa mengine ya gastroenterological, yaani, ni ya sekondari kwa asili, lakini maendeleo ya kujitegemea hayajatengwa. mchakato wa pathological.

Kama aina ndogo ya ugonjwa huu, catarrhal esophagitis ya mbali inaweza kutokea. Katika kesi hii, mchakato wa patholojia utawekwa madhubuti katika sehemu ya tatu ya chini ya umio. Ikiwa tiba haijaanza kwa wakati, fomu ya catarrha inageuka esophagitis ya mmomonyoko, ambayo ina ubashiri usiopendeza.

Uharibifu wa esophagus unaweza kuenea au mdogo kwa asili, katika kesi hii yote inategemea sababu ya etiolojia. Kuondoa ugonjwa huu unafanywa na mbinu za kihafidhina, na tiba ya lazima ya chakula. Hakuna vikwazo vya jinsia au umri, lakini hugunduliwa mara chache sana kwa watoto.

Etiolojia

Catarrhal esophagitis inaweza kusababishwa na mambo ya nje na ya ndani ya etiolojia. Ya ndani ni pamoja na:

• distal - kwa sababu ya reflux ya kawaida ya yaliyomo kwenye tumbo ndani ya umio, mchakato wa uchochezi huanza ambao unaathiri mucosa ya esophageal;
• katika papo hapo na;
• ugonjwa wa Zollinger-Ellison;
• michakato ya oncological katika njia ya utumbo;
• virusi,;
• matumizi ya muda mrefu dawa nzito- antibiotics, analgesics, cytostatics;
• yenye viungo;
• matokeo baada ya uingiliaji wa upasuaji katika njia ya utumbo.

Sababu za nje za etiolojia ni pamoja na zifuatazo:

• unyanyasaji wa pombe na surrogates, sigara;
• kiasi cha kutosha cha mboga safi, matunda, mimea katika chakula;
• unyanyasaji wa chakula ambacho kinakera mucosa ya matumbo;
• vitafunio vya mara kwa mara wakati wa kwenda, kutafuna maskini chakula;
• kutofuata sheria lishe ya lishe mbele ya magonjwa ya muda mrefu ya gastroenterological;
• ya kudumu, ya kudumu mvutano wa neva, ambayo inaweza pia kusababisha kula kupita kiasi au usagaji duni wa chakula pamoja na yote yanayojumuisha;
• kula chakula cha moto sana.

Kwa kando, inapaswa kusemwa kuwa catarrhal esophagitis inaweza kuwa matokeo ya kufanywa vibaya. manipulations za matibabu, hasa esophagogastroduodenoscopy.

Uainishaji

Kulingana na asili ya mtiririko, wanajulikana:

• fomu ya papo hapo;
• sugu.

Kulingana na ukali wa mchakato wa patholojia, wanajulikana:

• shahada ya kwanza- foci ndogo ya kuvimba inaweza kuunda kwenye mucosa ya esophageal, hakuna fusion, na mara nyingi haina dalili;
• shahada ya pili- maeneo kadhaa yaliyoathiriwa yanaweza kuunganishwa pamoja. Mgonjwa anaweza kusumbuliwa na maumivu katika eneo la kifua;
• shahada ya tatu- mchakato wa uchochezi huathiri zaidi ya nusu ya mucosa ya tumbo, dalili zilizotamkwa za ugonjwa zinaweza kumsumbua mgonjwa bila kujali ulaji wa chakula;
• shahada ya nne- zaidi ya 75% ya membrane ya mucous ya chombo huathiriwa, vidonda vinaweza kuunda.

Ikiwa unapoanza matibabu katika hatua za kwanza za ugonjwa huo, inawezekana kupona kamili, na hatari ya matatizo hupunguzwa.

Dalili

Washa hatua ya awali maendeleo, catarrhal esophagitis inaweza kuwa bila dalili. Mgonjwa anaweza mara kwa mara (mara nyingi baada ya kumeza kiasi kikubwa mafuta na chakula kizito) kusumbuliwa na mashambulizi ya kiungulia, maumivu ya tumbo.

Pamoja na ukali wa ugonjwa huo, picha ya kliniki ifuatayo inaweza kuonekana:

• kiungulia na belching;
• hiccups;
• harufu mbaya kutoka kwa mdomo;
• kichefuchefu, kutapika mara kwa mara;
• maumivu ndani ya tumbo, ambayo yanaweza kuenea kwenye eneo la kifua;
• kumeza dysfunction;
• kuongezeka kwa salivation;
• Wakati wa shughuli za kimwili, maumivu ya tumbo yanaweza kuongezeka.

Katika baadhi ya matukio, kunaweza kuwa na ukiukwaji wa kitendo cha kufuta - muda mrefu unaweza kubadilishana na kuhara.

Ikiwa catarrhal reflux esophagitis iko, basi ishara zifuatazo zinaweza kuongezwa kwa picha ya jumla ya kliniki:

• maumivu ya tumbo yatatoka kwa eneo la interscapular na upande wa kushoto kifua;
• belching sour;
• Watoto wanaweza kurudi nyuma baada ya kulisha;
• maumivu ndani ya tumbo ni kuponda kwa asili, na ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya, unaweza kumsumbua mgonjwa hata wakati wa kupumzika.

Aina ya papo hapo ya ugonjwa huo inaonyeshwa na picha ya kliniki ya ghafla, yenye nguvu, ambayo inaweza kujitegemea regress baada ya wiki 1-2, kulingana na sababu ya etiological. Walakini, hii haipaswi kuzingatiwa kama kupona - fomu ya papo hapo inaweza kuwa sugu, ambayo haina dalili, lakini pia inaweza kusababisha maendeleo ya shida kubwa.

Ikumbukwe kwamba vile picha ya kliniki inaweza kuzingatiwa sio tu na, bali pia na magonjwa mengine, kwa hiyo, kulinganisha kwa kujitegemea dalili na matibabu haikubaliki. Kozi sahihi ya matibabu inaweza tu kuagizwa na daktari aliyehudhuria baada ya yote muhimu hatua za uchunguzi.

Uchunguzi

Ikiwa picha ya kliniki iliyoelezwa hapo juu iko, mgonjwa anapaswa kutafuta ushauri kutoka kwa gastroenterologist. Kwanza kabisa, daktari hufanya uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa na palpation ya eneo la chungu. Wakati uchunguzi wa awali Daktari wa gastroenterologist anapaswa kuamua yafuatayo:

• wakati hasa dalili zilianza kuonekana na nini kilichotangulia (inawezekana kula chakula, kula vyakula vya sour au spicy, kuchukua dawa fulani);
• Kuna historia ya mgonjwa magonjwa sugu asili ya gastroenterological;
• ikiwa kulikuwa na operesheni kwenye njia ya utumbo.

Ni muhimu kwamba ikiwa mgonjwa alichukua dawa yoyote ili kuondoa dalili bila dawa ya daktari, wanapaswa kujulishwa kuhusu hili kabla ya kuanza hatua za uchunguzi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya madawa ya kulevya yanaweza kusababisha picha ya kliniki isiyofaa, na, kwa sababu hiyo, utambuzi usio sahihi.

Ili kufafanua utambuzi na kuamua etiolojia, hatua zifuatazo za utambuzi zinaweza kufanywa:

• pH-metry ya intraesophageal;
• X-ray ya umio - njia hii uchunguzi wa vyombo inafanywa tu ikiwa mchakato wa oncological unashukiwa;
• manometry ya esophageal - kuamua motility ya tumbo;
• esophagoscopy ya tumbo - zaidi njia ya taarifa ikiwa ugonjwa huu unashukiwa, hata hivyo, hutumiwa tu katika hali ambapo hakuna dalili za kuongezeka kwa ugonjwa huo;
• biopsy endoscopic na mkusanyiko wa tishu za mucosal kwa uchunguzi wa kihistoria uliofuata.

Daktari anaweza kuamua etiolojia ya ugonjwa huo na kuagiza matibabu sahihi tu baada ya kupokea matokeo yote ya utafiti muhimu. Dawa ya kibinafsi haipendekezi sana.

Matibabu

Catarrhal esophagitis hujibu vizuri kwa matibabu mbinu za kihafidhina. Hakikisha kufuata lishe.

Matibabu ya dawa inaweza kujumuisha kuchukua dawa zifuatazo:

• antibiotics ikiwa asili ya kuambukiza ya ugonjwa imeanzishwa;
• antifungal kwa asili inayofaa ya ugonjwa huo;
• antispasmodics;
• kufunika - nitrati ya bismuth, carbonate ya kalsiamu;
• kutuliza nafsi - nitrati ya fedha, fedha ya colloidal, tannin;
• dawa za ganzi hatua ya ndani;
• madawa ya kulevya ili kuboresha motility ya tumbo;
• reparants kwa sindano, kwa uharibifu wa shahada ya nne kwa mucosa ya umio.

Ikumbukwe kwamba matibabu na dawa pekee haitakuwa na ufanisi ikiwa hutafuata mode mojawapo lishe. Kwa ugonjwa huu, mgonjwa anaweza kuagizwa meza ya chakula Nambari 1, ambayo ina maana yafuatayo:

• viungo vimetengwa kabisa, chumvi ni mdogo;
• kuwatenga vyakula ambavyo vinaweza kuwasha utando wa mucous - sour, mafuta, vyakula mbaya;
• chakula kinapaswa kuwa safi tu, kioevu au slimy, na kutumiwa kwa joto la kipekee;
• mgonjwa anapaswa kula mara kwa mara, kwa sehemu ndogo.

Ikiwa ugonjwa unazidi siku ya kwanza, unapaswa kukataa kabisa chakula, chai ya joto, dhaifu inapendekezwa; maji ya madini bila gesi, infusions za mimea. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa anaweza kuwa kwenye lishe ya wazazi kwa muda fulani.

Ikiwa catarrhal esophagitis ilikua dhidi ya historia ya ugonjwa mwingine wa gastroenterological na wakati huu Mgonjwa anatibiwa kwa kuchukua fomu ya kibao ya dawa, na inaweza kubadilishwa na aina za parenteral za dawa sawa.

Kwa ujumla, ikiwa matibabu imeanza kwa wakati unaofaa, kupona kamili kunawezekana, na matatizo makubwa yanaweza kuepukwa. Katika fomu sugu ugonjwa huo, ili kuongeza muda wa awamu ya msamaha imara, unapaswa kuzingatia daima chakula na kuzingatiwa na gastroenterologist.

Kuzuia

Kuzuia ugonjwa huu wa gastroenterological ni kama ifuatavyo.

• kukataa kutumia kupita kiasi vinywaji vya pombe;
• kutengwa kwa vyakula vikali kutoka kwa lishe;
• kula kwa wakati unaofaa na bila haraka, kutafuna chakula vizuri;
• matibabu ya wakati magonjwa yote ya gastroenterological.

Kwa kuongeza, unahitaji kukumbuka hilo utambuzi wa wakati ugonjwa kwa kiasi kikubwa huongeza nafasi ya kupona kamili, hivyo unahitaji kuchunguzwa kwa utaratibu na gastroenterologist kwa madhumuni ya kuzuia.

Je, kila kitu katika makala ni sahihi kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

Catarrhal reflux esophagitis ni aina ya kawaida ya ugonjwa. Kutokana na maendeleo ya ugonjwa huo, uharibifu wa mifumo mingi hutokea. Wanaathiri vibaya sio tu esophagus, lakini pia viungo vya karibu mfumo wa utumbo.

Reflux esophagitis ni mabadiliko ya uchochezi katika sehemu ya mbali ya umio ambayo hutokea kama matokeo ya kutolewa kwa yaliyomo ya duodenal au tumbo. Kama matokeo ya mchakato huu, mabadiliko katika mazingira yanazingatiwa. Mwili unapokuwa na afya, pH ya sehemu ya chini ya umio ni 6.0. Catarrhal reflux esophagitis hugunduliwa ikiwa kuna kupungua kwa pH chini ya 4.0 (mabadiliko haya yanaundwa kwa sababu ya kutolewa kwa yaliyomo ya tumbo yenye asidi kwenye umio) au kuongezeka kwa pH ya juu kuliko 7.0 (katika). kwa kesi hii kupenya kwa juisi ya kongosho na bile ni alibainisha).

Mwili wa mwanadamu hukuza mifumo ya kinga ambayo inazuia ukuaji wa ugonjwa wa umio:

• Misuli ya sphincter ya chini ya alimentary ina sifa ya sauti ya juu, kwa sababu ambayo iko katika nafasi iliyofungwa katika hali ya utulivu. Wakati wa harakati ya kumeza, kuna kupungua kwa shughuli za misuli ya sphincter, na raia wa chakula hushinda umio na kupenya tumbo. Baada ya hayo, kufungwa kamili kwa sphincter hutokea - kazi ya kizuizi cha kupambana na reflux.
• Kibali.
• Upinzani wa mucosal.
• Kuondoa yaliyomo ya tumbo na kudhibiti uundaji wa asidi.

Katika kesi ya ukiukaji mifumo ya ulinzi patholojia inakua.

Sababu

Kupungua kwa sauti ya sphincter ya chini ya alimentary au kupumzika kwa hiari mara kwa mara husababisha catarrhal reflux esophagitis.

Sababu zinazosababisha hypotension ya orifice na malezi ya ugonjwa:

• matumizi ya mara kwa mara ya vyakula vinavyojumuisha caffeine (chai au kahawa) na dawa (kafeini au borimed);
• kula peppermint;
• maombi dawa ambayo hupunguza tone ya sphincter (papaverine, no-spa, metamizole sodiamu na wengine);
• patholojia ujasiri wa vagus(maendeleo ya neuropathy ya vagal katika ugonjwa wa kisukari mellitus);
• matumizi ya nikotini, ambayo hupunguza tone ya sphincter;
• mapokezi vinywaji vya pombe, na kusababisha si tu kupungua kwa tone, lakini pia athari ya moja kwa moja ya pathological juu hali ya afya bitana ya esophagus;
• kipindi cha ujauzito (katika kesi hii, maendeleo ya hypotension hutokea kutokana na mabadiliko ya endocrine - ngazi ya juu estrojeni na progesterone; na kutokana na shinikizo la kuongezeka kwa eneo la peritoneal).

Sababu zinazoweza kusababisha kudhoofika kwa papo hapo mapumziko:

• dyskinesia ya esophageal - ukiukwaji wa contraction, na kusababisha kuundwa kwa reflux esophagitis wakati wa kumeza;
• hernia ya utumbo;
• haraka, kula haraka, ambayo husababisha kumeza kwa kiasi kikubwa cha hewa na ongezeko la shinikizo ndani ya tumbo, na kusababisha kupumzika kwa sphincter;
• uvimbe;
• maendeleo ya ugonjwa wa ulcerative (mara nyingi kidonda cha duodenal);
• ukiukaji wa patency ya duodenum;
• kutumia vyakula vya mafuta, bidhaa za kuoka, vyakula vya kukaanga, husababisha kizuizi cha raia wa chakula kwenye tumbo, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la intragastric.

Sababu hizi zote huathiri kutolewa kwa yaliyomo ya tumbo, ambayo ni pamoja na mawakala wa fujo (pepsin, asidi ya bile na asidi hidrokloriki), na kusababisha usumbufu wa uadilifu wa membrane ya mucous ya umio.

Dalili

Picha ya kliniki ya reflux esophagitis inashughulikia aina mbili za dalili.

Dalili za umio:

1. Dalili kuu ya maendeleo ya catarrhal reflux esophagitis ni kiungulia. Mgonjwa hupata hisia inayowaka nyuma ya sternum, kuenea juu kutoka kwa mchakato wa xiphoid. Kuungua kwa moyo hutokea baada ya kuchukua vyakula fulani, pombe, sigara; Tilt mwili mbele, nguvu shughuli za kimwili; baada ya kubana eneo la tumbo.
2. Baada ya yaliyomo ndani ya tumbo kuingia kwa njia ya ufunguzi wa chini wa umio kwenye umio, na kisha ndani cavity ya mdomo, belching inakua. Belching inaambatana na uwepo wa uchungu na ladha ya siki. Mara nyingi huundwa katika nafasi ya usawa au wakati mwili umeelekezwa mbele. Kuvimba kwa chakula kilicholiwa kunaweza kutokea. Kwa sauti ya chini sana ya sphincter, yaliyomo ya tumbo yanaweza kuingia kwenye cavity ya mdomo pamoja na kupiga.
3. Maendeleo ya dysphagia, au ugumu wa kumeza chakula, ambayo hutokea kutokana na dyskinesia ya esophageal au mucosa kavu.
4. Mara chache, pamoja na kiungulia, hisia ya uwepo mkubwa wa mate katika cavity ya mdomo hutokea.
5. Hisia ya uvimbe nyuma ya sternum.
6. Harakati ya uchungu ya chakula kupitia umio - odynophagia, hutokea kwa mchakato mkali wa kuvimba.
7. Wakati ujasiri wa phrenic na diaphragm ni msisimko, hiccups kuendeleza, na kusababisha usumbufu mkubwa kwa mgonjwa.
8. Kutapika sana.

Dalili za extraesophageal ni pamoja na:

Ukali wa ugonjwa huo imedhamiriwa kwa kutumia uchunguzi wa endoscopic:

Dalili zote hapo juu ni dalili za uchunguzi wa kina. Ni muhimu sana kuchukua historia sahihi ili kutofautisha catarrhal reflux esophagitis kutoka kwa magonjwa mengine ya mfumo wa utumbo.

Uchunguzi

Kuna idadi kubwa mbinu za uchunguzi, ambayo inaruhusu sio tu kuamua kwa usahihi uwepo wa ugonjwa, lakini pia kutaja sababu ya maendeleo ya reflux esophagitis.

1. Esophagogastroduodenoscopy inafanywa tu baada ya uchunguzi wa ECG. Kama matokeo ya uchunguzi, inawezekana kugundua sio tu uwepo wa esophagitis, lakini pia mmomonyoko wa membrane ya mucous au kidonda cha peptic cha esophagus, ambacho kina dalili zinazofanana.
2. X-ray ya umio na tumbo. Uchunguzi huu unafanywa baada ya kutumia molekuli maalum ya tofauti katika nafasi ya wima na kuondokana na sulfate ya bariamu. Baada ya hayo, mgonjwa amelala chini kwa usawa, kama matokeo ya ambayo bariamu inarudi kwenye umio, ambayo ni dalili ya catarrhal reflux esophagitis. Kwa kuongezea, ishara kama vile lumen iliyopanuliwa ya umio, utulivu uliobadilika wa membrane ya mucous, mtaro usio sawa, na contraction dhaifu hugunduliwa.
3. Esophagomanometry ni mbinu ambayo inakuwezesha kupima shinikizo kwenye umio. Uchunguzi unafanywa kwa kutumia probes maalum za puto. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa, shinikizo la chini huzingatiwa katika eneo la ufunguzi wa chini wa umio.
4. Ufuatiliaji wa pH ya ndani ya umio wa saa ishirini na nne ikifuatiwa na usindikaji wa kompyuta ndiyo mbinu nyeti zaidi ya kugundua magonjwa ya umio. Kutumia mbinu hii Inawezekana kuanzisha mienendo ya kila siku ya uzalishaji wa gastroesophageal na muda wao.
5. Kuchunguza tumbo kwa kutumia methylene bluu. Kutumia bomba maalum la tumbo, kiasi kidogo cha rangi huingizwa ndani ya tumbo. Baada ya hayo, suuza na suluhisho la NaCl (isotonic kwa plasma ya damu) hufanywa na yaliyomo kwenye esophagus huingizwa na sindano. Ikiwa yaliyomo yanayotokana yanageuka bluu, basi tunaweza kuzungumza juu ya esophagitis.
6. Kwa kutumia kipimo cha kawaida cha asidi, ambacho hufanywa kwa kudunga asidi hidrokloriki ndani ya tumbo na kurekodi pH kwa uchunguzi wa pH.
7. Utambuzi wa Ultrasound ya njia ya utumbo.

Majaribio kama vile OAM, UAC na coprogram, majibu ya Gregersen, na LHC pia ni ya lazima.

Mbinu za matibabu

Kulingana na sifa za mtu binafsi za mwili (magonjwa mengine, athari za mzio, contraindications kwa taratibu), daktari anateuliwa matibabu magumu patholojia, ambayo ni pamoja na kudumisha lishe sahihi, tiba ya madawa ya kulevya, wakati mwingine mbinu dawa za jadi. Kwa kutokuwepo athari chanya Upasuaji unaweza kuhitajika.

Tiba ya lishe

Lishe inachukuliwa kuwa moja ya vidokezo vya kwanza katika matibabu ya ugonjwa. Mgonjwa anapendekezwa:

• kula mara tano hadi sita kwa siku, kwa sehemu ndogo;
• kuhama kutoka kwa lishe ya mafuta, kukaanga, viungo, chumvi, vyakula vya sour, ambayo inaweza kufanya kama hasira;
• kutengwa kwa vinywaji vya pombe na kaboni, bidhaa za tumbaku, kahawa na chai kali.

Lazima iwe kwenye menyu bidhaa zifuatazo usambazaji wa nguvu:

• aina konda ya nyama, kuku na samaki;
• juisi za asili zisizo na siki;
• bidhaa za kuoka kwa siku ya pili kwa idadi ndogo;
• maji ya madini ambayo hayana gesi;
• mboga zisizo na tindikali na matunda;
• nafaka;
• jeli;
• bidhaa za maziwa na maudhui ya chini mafuta

Ikiwa unashikilia sheria rahisi kulingana na lishe, basi uboreshaji wa ustawi utatokea baada ya siku saba hadi kumi.

Tiba ya madawa ya kulevya

Matibabu ya madawa ya kulevya imeagizwa na daktari kulingana na sababu ya ugonjwa huo.

Matibabu hufanywa na antispasmodics. mawakala wa kufunika na madawa ya kulevya ambayo ni ya kundi la antacids. KATIKA kesi za kipekee dawa za antibacterial au antifungal zimewekwa.

Tiba ya dawa ni pamoja na dawa zifuatazo:

• kupunguza kiwango cha asidi ya juisi ya tumbo;
• kuongeza sauti ya sphincter ya chini ya esophageal.

Baada ya mwezi wa tiba, mitihani ya kurudia imewekwa ili kutathmini mienendo ya ugonjwa huo.

Hii inafuatiwa na kuchukua dawa kwa muda wa miezi sita ili kuunganisha matokeo. Kwa kutokuwepo kwa mienendo nzuri, matumizi ya cytoprotectors na prokinetics huanza. Mgonjwa lazima adumishe matibabu na vizuizi vya vipokezi vya H2-histamine, haswa katika tukio la kurudi tena kwa papo hapo.

Kumekuwa na matukio ambapo kurudi tena kulitokea baada ya kuacha matibabu ya dawa. Hii mara nyingi huzingatiwa kwa sababu ya matumizi ya pombe, nikotini wakati wa matibabu, au kwa kujiondoa mapema kwa dawa.

Uingiliaji wa upasuaji

Katika kozi kali magonjwa wakati madhubuti, vidonda, na stenoses huunda, upasuaji umewekwa. Kama matokeo ya operesheni, mgawanyiko wa endoscopic wa ukali, upanuzi na bougienage ya esophagus hufanywa. Kwa dalili fulani, resection au plasty ya esophagus inaweza kuagizwa.

Matokeo bora hutoka kwa matibabu ya kina ambayo husaidia kujikwamua dalili za papo hapo, na kisha hatimaye kuhamisha ugonjwa katika msamaha.

Mapishi ya dawa za jadi

Kama matibabu ya ziada Mapishi ya dawa za jadi yanaweza kutumika. Lakini kwanza kabisa, unahitaji kushauriana na daktari wako.

Kwa kupumzika awamu ya papo hapo Kwa magonjwa, infusion iliyoandaliwa kutoka kwa aloe na juisi ya bizari hutumiwa. Kuwa na mali ya kupinga uchochezi, kijiko 1 kwa siku kitasaidia kupunguza maumivu.

Esophagitis ni kuvimba kwa umio. Umio ni tube ya misuli inayounganisha pharynx na tumbo, ambayo chakula na vinywaji hupita.

Esophagitis - ni nini?

Esophagitis ni mchakato wa uchochezi unaoathiri ukuta wa esophagus. Wagonjwa wanaweza kupata shida ya kumeza na maumivu ya kifua yanayoitwa kiungulia. Ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa watu wazima. Esophagitis inaweza kuwa ya papo hapo au sugu. Esophagitis ya papo hapo inatofautishwa katika catarrhal (juu) au phlegmonous, na esophagitis ya muda mrefu hutofautishwa katika hypertrophic au atrophic. Katika baadhi ya matukio, catarrhal esophagitis isiyotibiwa inaweza kusababisha mabadiliko katika muundo na utendaji wa umio.

Kulingana na tafiti za takwimu, esophagitis hutokea kwa 2-5% ya watu zaidi ya umri wa miaka 55. Kwa utambuzi wa haraka na sahihi, ubashiri wa ugonjwa huu kawaida ni mzuri. Aidha, utabiri unategemea mwendo wa ugonjwa wa msingi.

Dalili za esophagitis

Dalili na ishara ambazo mara nyingi hukutana na esophagitis:

• Maumivu ya tumbo.
• Odynophagia - maumivu wakati wa kumeza.
• Dysphagia ni ugumu wa kumeza.
• Kuhisi chakula kinakwama kwenye umio.
• Kichefuchefu na wakati mwingine kutapika.
• Kikohozi.
• Maumivu wakati wa kula, kiungulia.
• Majeraha katika cavity ya mdomo.

Kwa watoto wadogo, dalili za esophagitis zinaweza kujumuisha ugumu wa kulisha na kupata uzito mbaya. Katika umri huu, watoto wengi bado hawawezi kuelezea malalamiko na dalili zao.

Sababu za esophagitis

Hali nyingi zinaweza kusababisha esophagitis. Sababu ya kawaida ni ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD). Wakati mwingine esophagitis inaweza kusababishwa na sababu zaidi ya moja. Kuvimba kwa umio kunaweza kusababisha sababu zifuatazo:

Sababu za hatari kwa maendeleo ya esophagitis

Sababu zifuatazo huongeza uwezekano wa kukuza reflux esophagitis:

• Uzito kupita kiasi au unene kupita kiasi.
• Hiatal hernia.
• Mimba.
• Kuvuta sigara.
• Matumizi ya mara kwa mara ya vyakula na vinywaji fulani kwa kiasi kikubwa. Hizi ni pamoja na bidhaa za nyanya, matunda ya machungwa, chokoleti, vitunguu, vitunguu, vyakula vya spicy, vinywaji vya pombe na caffeine.
• Athari za mzio. Watu wenye aleji wana kuongezeka kwa hatari maendeleo ya esophagitis ya eosinophilic.
• Kuchukua dawa. Kuchukua vidonge vikubwa au vidonge, kuchukua dawa wakati umelala, au kuchukua dawa muda mfupi kabla ya kulala kunaweza kuongeza hatari ya kuendeleza esophagitis inayosababishwa na madawa ya kulevya.
• Magonjwa ya kuambukiza. Uwepo wa dhaifu mfumo wa kinga inaweza kuongeza hatari ya kuendeleza esophagitis ya kuambukiza, ambayo inaweza pia kutokea kwa watu ambao wamepitia tiba ya mionzi au ambao wamepata matibabu mengine ya saratani, wameambukizwa VVU au UKIMWI, wamepandikizwa kiungo, au wanatumia dawa za kukandamiza kinga.

Je, esophagitis hugunduliwaje?

Baada ya kuuliza mgonjwa kuhusu dalili zake na historia ya matibabu, daktari hufanya uchunguzi wa kimwili na anaweza kuagiza vipimo zaidi vya uchunguzi.

2872 maoni

Tabaka za juu za membrane ya mucous ya ukuta wa umio chini ya hali fulani mambo hasi inaweza kuvimba, ambayo inaitwa esophagitis. Aina ya kawaida ya ugonjwa huu ni catarrhal, ambayo asili ya lesion ni wastani, si akiongozana na uharibifu wa kina wa tishu za chombo na uharibifu wa submucosa. Kulingana na eneo, ugonjwa huo unaweza kuwa wa mbali, wa karibu na wa jumla, wakati sehemu ya chini inathiriwa, kwa mtiririko huo, sehemu ya juu na chombo kizima. Nakala hiyo itajadili esophagitis ya catarrhal ya mbali: ni nini, sababu za maendeleo, picha ya kliniki, utambuzi na njia za matibabu. Fomu hii pia inaitwa reflux esophagitis.

Maelezo mafupi

Distal catarrhal reflux esophagitis mara nyingi hukua na upungufu wa moyo, wakati yaliyomo kwenye tumbo huingia kwenye umio. juisi ya tumbo, bile), inakera mara kwa mara utando wa mucous. Hii hutokea dhidi ya historia ya magonjwa ya kuambukiza au mambo mengine. Mara nyingi, ugonjwa huo unajumuishwa na hernia ya hiatal, ambayo inasimama kwa hernia ya hiatal. Ugonjwa huo unaonyeshwa hasa na kozi ya muda mrefu, lakini ushawishi mkali wa fulani sababu ya fujo husababisha fomu ya papo hapo. Kulingana na takwimu, asilimia kubwa ya ugonjwa hugunduliwa kwa wanaume, sababu ambazo ni sigara na unyanyasaji wa pombe. Na hizi ni sababu ambazo ni miongoni mwa viwasho vya kwanza vya kiungo mfano umio.

Fomu za patholojia

Uainishaji wa ugonjwa kulingana na asili ya kozi yake:

• sugu, inayoendelea kama matokeo ya muda mrefu ushawishi mbaya juu ya utando wa mucous wa sababu fulani ya pathological, kwa mfano, mechanically mbaya, moto sana au baridi sana chakula, nk;
• papo hapo, inayotokana na hatua ya ghafla ya sababu isiyofaa, ambayo inaweza kuwa maambukizi, kuumia kwa mucosa ya chombo, na kadhalika.

Uainishaji kulingana na sababu ya kuchochea:

• aina ya mzio, ambayo hutokea chini ya ushawishi wa allergens;
• kuambukiza, unaosababishwa na bakteria, fungi au virusi;
• lishe, ambayo sababu ya kuchochea sio sahihi na matumizi yasiyo ya busara ya chakula;
• vilio, kuendeleza chini ya ushawishi wa mabaki ya chakula katika lumen ya chombo;
• mtaalamu, ambayo inaonekana wakati vitu vyenye fujo vinapoingia kwenye umio, kwa mfano, alkali, tindikali, nk.

Viwango vya maendeleo

Kuna digrii kadhaa za ukali wa catarrhal distal reflux esophagitis:

1. I shahada, inayojulikana na foci ya ndani ya kuvimba, iliyopo kwa kiasi kidogo, si zaidi ya sentimita tano kwa ukubwa, fusion yao, pamoja na dalili, haipo;
2. Shahada ya II, ambayo asilimia ya uharibifu wa ukuta wa mucous ni kutoka asilimia 10 hadi 15, saizi ya maeneo yenye kasoro ni zaidi ya sentimita tano, huanza kuunganika polepole na kila mmoja, kwa hatua hii ishara za kwanza zinaonekana. fomu ugonjwa wa maumivu, kuchoma na kuchochea moyo, na wakati mwingine exudate ya pathological hutolewa;
3. Hatua ya III ina sifa ya uharibifu wa takriban nusu ya membrane ya mucous na kuunganishwa kwa foci ya mmomonyoko katika baadhi ya maeneo katika hatua hii, necrosis ya tishu na ukali wa dalili zinaweza kuonekana tayari, bila kujali ulaji wa chakula;
4. Kiwango cha IV, wakati zaidi ya asilimia 75 ya membrane ya mucous imeathiriwa, na foci ya kuvimba imeunganishwa kabisa, matatizo yanaonekana, kama vile vidonda vya muda mrefu, kupungua kwa lumen, necrosis ya tishu.

Sababu

Sababu kuu inayosababisha hali ya patholojia, ni chakula kisichofaa, ambacho kinajumuisha shauku iliyopitiliza vyakula vya sour, pickled na mbaya, kunywa kiasi kikubwa cha vinywaji vya kaboni, kahawa na pombe. Sababu hii imeainishwa kama kemikali, pamoja na athari mbaya za alkali na asidi kwenye umio. Pia kuna sababu ya joto, ambayo inajumuisha kupokea kwa utaratibu kuchomwa kwa membrane ya mucous kutokana na matumizi ya mara kwa mara chakula cha moto sana na vinywaji. Pia kuna mambo ya asili, ambayo ni, ya ndani, kama vile upungufu wa moyo, duodeno-gastric na magonjwa mengine ya njia ya utumbo. Sababu zingine za ukuaji wa ugonjwa zinaweza kuwa majeraha ya umio, maambukizo ya aina anuwai, na kiungulia cha muda mrefu sana.

Picha ya kliniki

Dalili za tabia za ugonjwa ni kama ifuatavyo.

• maumivu ndani eneo la kifua, ambayo mwanzoni mwa maendeleo ya patholojia ni dhaifu, kuumiza kwa asili;
• kiungulia;
• kikohozi kinachojulikana na tabia ya paroxysmal;
• belching ambayo ina ladha ya siki;
• kichefuchefu, wakati mwingine hufuatana na kutapika;
• mipako nyeupe kwenye ulimi ambayo haionekani kila wakati;
• sauti ya kishindo, ya kishindo.

Ni vyema kutambua kwamba katika takriban asilimia thelathini ya kesi ugonjwa huu ni asymptomatic.

Hatua za uchunguzi

wengi zaidi njia ya ufanisi utambuzi ni esophagoscopy, ambayo inaruhusu kutambua foci ya uvimbe na hyperemia. Zaidi ya hayo, radiografia inaweza kuagizwa wakala wa kulinganisha, fibrogastroscopy, kupima pH, skanning radionuclide, tomografia ya kompyuta au imaging resonance magnetic.

Kiini cha matibabu

Hali muhimu zaidi kwa ajili ya matibabu ya catarrhal distal esophagitis na fomu za awali ni kufuata chakula maalum. Mara nyingi hii ni jedwali nambari moja kulingana na Pevzner. Tiba pia inajumuisha kuchukua dawa za kuondoa kiungulia, dawa za kutuliza maumivu, na dawa zinazosaidia kufunika utando wa mucous.

Inajumuisha vitamini, mapishi ya dawa za jadi, kati ya ambayo infusions na mimea ya dawa kuwa na athari ya kuzuia uchochezi ( gome la mwaloni, calendula, chamomile), mafuta ya bahari ya buckthorn na wengine. Matibabu huongezewa na taratibu za physiotherapeutic (endoscopy ya laser, electrophoresis na novocaine, mfiduo wa oksijeni, nk). Ikiwa ugonjwa huo ni katika hatua ya juu (kutokwa damu mara kwa mara, hatua ya precancerous) na mbinu za dawa za kihafidhina hazifanyi kazi, basi uingiliaji wa upasuaji unafanywa.

Catarrhal esophagitis ni moja ya magonjwa ya kawaida ya umio ambayo watu wengi hukutana nayo. Licha ya kuenea kwa ugonjwa huo, si kila mtu anajua kuhusu hilo, kwa sababu wengine hupuuza tu, kujitibu wenyewe au hata kufikiri kwamba ugonjwa huo utapungua peke yake. Madaktari wanaonya juu ya hatari ya mtazamo kama huo kwa afya yako.

Esophagitis ni mchakato wa uchochezi ambao huanza kwenye membrane ya mucous ya esophagus. Ikiwa, wakati wa utambuzi, tunazingatia umio wa kawaida, wenye afya na kulinganisha na ule ambao mchakato wa uchochezi ulianza, tofauti itakuwa dhahiri. Mambo ya kuudhi yana athari mbaya kwenye membrane ya mucous, na kusababisha kuvimba na kuwa hatari.

Kuhusu aina ya catarrha ya ugonjwa huo, mara nyingi sio ugonjwa wa kujitegemea. Catarrhal esophagitis mara nyingi huonekana na inazidi kuwa mbaya dhidi ya asili ya magonjwa mengine na magonjwa ya mfumo wa utumbo. Katika suala hili, wataalam wa gastroenterologists wanaona ugonjwa huo kama moja ya udhihirisho wa ugonjwa fulani wa ndani.

Dalili

Dalili za catarrhal esophagitis ni sawa na magonjwa mengi ya mfumo wa utumbo. Upekee wao ni huo hisia za uchungu inaweza isionekane mara baada ya kuanza mchakato wa uchochezi utando wa mucous wa esophagus. Wakati uharibifu ni mdogo, huu ni wakati wa kuanza matibabu, lakini, kwa bahati mbaya, ugonjwa hauwezi daima kutambuliwa mara moja. Bado, angalau mara kwa mara, dalili zinaanza kuonekana. Ni muhimu usiwapuuze, basi utaweza kutambua tatizo kwa wakati.

Madaktari wanasema kwamba idadi ya maonyesho ya kwanza yanajumuisha mambo yafuatayo:

Sababu

Sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa lishe duni, yaani matumizi ya mara kwa mara ya chakula cha junk.

Bidhaa kama hizo za chakula ni pamoja na:

• kuvuta sigara, siki na spicy;
• pombe;
• kahawa na chai kali;
• chakula kizito, haswa kula kabla ya kulala.

Watu wengine hawawezi kumudu hata idadi ndogo ya bidhaa kutoka kwenye orodha hii. Inatosha kwao kula vyakula vichache vilivyokatazwa, na mara moja wanakabiliwa na matatizo ya utumbo. Wengine mara nyingi hujiruhusu kula chakula kisicho na chakula, na inaonekana kwao kuwa haiwaathiri kwa njia yoyote. Katika kesi hii, hatari ya kupata magonjwa kama vile catarrhal esophagitis huongezeka sana. Kama ilivyoelezwa tayari, hisia za uchungu hazionekani mara moja, na zinapoonekana, ni nadra mwanzoni. Kwa hiyo, wengi hupuuza dalili za kwanza za kutisha, kuendelea kula chakula kisicho na chakula, ambacho kinasababisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi.

Aidha, wakati mwingine kuna sababu nyingine zinazosababisha catarrhal esophagitis. Hizi ni pamoja na:

• athari mbaya ya asidi hidrokloriki kwenye membrane ya mucous, ambayo inaonekana wakati
• uwepo wa hernia ya diaphragm (sehemu yake ya chakula);
• mimba, ambayo huongeza shinikizo la ndani cavity ya tumbo(katika
• kutofuatana na mwanamke aliye na mapendekezo ya madaktari juu ya lishe);
• matatizo baada ya shughuli za upasuaji kwa kushona tumbo au vidonda.

Fomu za ugonjwa huo

Kuna aina mbili za catarrhal esophagitis:

1. Spicy. Yeye ni sifa ya vile dalili za ziada kama ongezeko la joto la mwili, malaise ya jumla, usumbufu wakati na baada ya chakula. Kwa maneno mengine, aina ya papo hapo ya catarrhal esophagitis inaambatana na kuzorota hali ya jumla mgonjwa;
2. Sugu. Mara nyingi, aina hii ya ugonjwa huendelea dhidi ya asili ya wengine zaidi magonjwa makubwa mfumo wa utumbo. Kwa mfano, catarrhal esophagitis mara nyingi hufuatana na magonjwa kama vile gastritis au duodenitis. Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, maumivu makali hasa yanazingatiwa, ambayo yanajitokeza sio tu katika eneo la kifua, lakini pia yanaweza kuangaza kwa moyo, shingo na nyuma. Katika kesi hiyo, matibabu kuu ni lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha ugonjwa wa esophagitis.

Jinsi ya kutibu

Jukumu muhimu kwa matibabu ya mafanikio ina jukumu la kufuata chakula maalum, madhumuni yake ambayo ni kuchagua vyakula vinavyokubalika na vyao maandalizi sahihi. Pia ni muhimu kula chakula kidogo na si kula chochote saa zote tatu kabla ya kulala. Msingi matibabu ya jadi catarrhal esophagitis ni dawa.

Vikundi vifuatavyo vya dawa vimeagizwa hasa:

• kulinda utando wa mucous wa esophagus kutoka athari mbaya asidi;
• antacids kwa kiungulia kuchukuliwa kabla ya chakula;
• dawa za antispasmodic (ikiwa maumivu ni kali - intramuscularly);
• normalizing kiasi cha asidi hidrokloriki katika tumbo.

Hebu tuangalie kwa karibu kila mmoja wao vipengele matibabu magumu:

1. Mlo. Inajumuisha milo iliyogawanyika. Ina maana gani? Sehemu ya mlo mmoja inapaswa kuwa ndogo, lakini unahitaji kula angalau mara 5-6 kwa siku. Vyakula vyote ambavyo vina athari mbaya kwa hali ya utando wa mucous vinapaswa kutengwa kabisa na lishe. Hizi ni pamoja na vyakula vya kukaanga, viungo, kuvuta sigara na chumvi. Baadhi ya vyakula na vinywaji vinapaswa kutengwa kabisa, kwa mfano, vinywaji vya kaboni, vyakula vya pickled, pombe, kahawa;
2. Kozi ya dawa. Inashauriwa kuagiza antacids kwa kuchochea moyo katika hali ambapo mchakato wa uchochezi ulisababishwa na reflux. Antispasmodics kuruhusu muda mfupi kuondoa sensations chungu, lakini matumizi yao ina idadi ya contraindications, ambayo kuu ni kushindwa kwa moyo;
3. Antibiotics. Katika yenyewe, ugonjwa kama vile catarrhal esophagitis sio sababu ya kuagiza antibiotics. Wakati huo huo, magonjwa kama vile gastritis, duodenitis na magonjwa mengine makubwa ya mfumo wa utumbo hayawezi kuponywa bila matumizi ya antibiotics. Kwa hiyo, madawa haya pia hutumiwa kwa matibabu yao.

Tiba za watu

Matumizi ya tiba za watu inaweza kuwa na ufanisi katika baadhi ya matukio: wakati ugonjwa huo ni katika hatua ya awali au wakati matumizi yao ni msaidizi tu na sio njia kuu ya tiba ya msingi. Mapishi ya jadi yanalenga kuondokana na kuu dalili za uchungu catarrhal esophagitis na matumizi yao inaweza kuwa muhimu kwa kurejesha tishu zilizoharibiwa za umio.

Kwa maarufu mapishi ya watu Kutoka kwa catarrhal esophagitis ni pamoja na:

1. Chamomile. Kwa aina yoyote ya esophageal esophagitis, mmea huu ni mzuri kutokana na athari yake ya antiseptic. Kuna chaguo kadhaa kwa kutumia chamomile au dondoo yake kutibu magonjwa ya mfumo wa utumbo wa mwili. Njia rahisi zaidi ya kutumia dutu hii ni kutengeneza chai. Kinywaji hiki kilichoandaliwa kinachukuliwa kwa mdomo hadi mara 5 kwa siku, ikiwezekana kabla ya chakula;
2. Mbegu za kitani. Lin ni mmea wa kipekee, ambayo ina tata nzima ya vitamini na vipengele vingine muhimu. Mbegu za kitani hutumiwa kwa ajili ya matibabu na kuzuia magonjwa mengi ya mfumo wa utumbo wa mwili, ikiwa ni pamoja na catarrhal esophagitis. Kwa kupikia tiba ya watu unahitaji kuchukua mbegu na kuchemsha kwa maji kwa saa kadhaa. Kuchukua kijiko moja cha decoction tayari mara 3-4 kwa siku kabla ya chakula;
3. Asali. Bidhaa bora Kwa kurekebisha haraka mchakato wa uchochezi. Vikwazo pekee ni kwamba baadhi ya watu ni mzio wa bidhaa hii, hivyo kabla ya kuanza matibabu unahitaji kuhakikisha kuwa hakuna mzio. Inashauriwa kula 50 g ya asali safi kwa siku. Unaweza kufanya hivyo kwa fomu yake safi, au unaweza kuandaa kinywaji tamu kulingana na hiyo. Pendekezo kuu ni kwamba bidhaa inapaswa kuliwa kati ya chakula. Chaguo bora zaidi- masaa 2 kabla na baada ya milo;
4. Mafuta ya bahari ya buckthorn. Mali muhimu ya kufunika ya bidhaa hii hufanya iwe na ufanisi kwa magonjwa mengi ya utumbo. Bidhaa hiyo pia ina antiseptic, oncoprotective, uponyaji na mali ya kupinga uchochezi. Unaweza kuandaa mafuta ya bahari ya buckthorn mwenyewe, lakini watu wengi wanaona kuwa ni rahisi zaidi kuinunua kwenye maduka ya dawa. Inashauriwa kuchukua mafuta ndani, kijiko 1 mara 3 kwa siku. Inashauriwa kuchukua bidhaa kabla ya chakula, na kipimo cha kwanza kinapaswa kuwa kwenye tumbo tupu.

Kuzuia

Kuzuia catarrhal esophagitis ni pamoja na kufuata sheria kadhaa. Hii inafanya uwezekano wa kufikia msamaha wa muda mrefu katika fomu ya muda mrefu ya ugonjwa huo na kuzuia udhihirisho wa fomu ya papo hapo.

Kwa hivyo, kwa zile kuu hatua za kuzuia kuhusiana:

1. Kukataa kwa vinywaji vikali vya pombe. Ethanol zinazojumuisha ina athari mbaya kwa viungo vya ndani, hasa mfumo wa utumbo. Kioevu chochote ambacho mtu hutumia hupitia kwenye umio, na athari ya ethanol ina athari mbaya kwenye membrane ya mucous ya umio;
2. Matibabu ya wakati wa magonjwa ya njia ya utumbo. Ni magonjwa ya njia ya utumbo ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa sugu wa catarrhal esophagitis. Matibabu ya wakati ni pamoja na nini? Kwanza kabisa, ni muhimu kutambua na kutambua magonjwa kama vile gastritis kwa wakati na jaribu kuanza mara moja kupigana nao;
3. Kudhibiti kwa chakula cha kila siku lishe. Huwa rahisi kwa wengine, lakini watu wengi wanapaswa kujipanga upya ili kuizoea. lishe sahihi- sehemu, mara kwa mara na inayojumuisha bidhaa zinazofaa, ambayo haina hasira utando wa mucous wa umio.