Tabia za echographic za vidonda vya tezi kwa watoto wa mkoa wa Astrakhan. Ishara za mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi Kueneza mabadiliko katika tezi ya tezi kwa mtoto

Ufafanuzi wa dhana

Mabadiliko ya kuenea yanawezekana kutokana na mchakato mbaya unaoendelea katika seli za endocrine. Tezi ya pituitari au kingamwili huongeza kiasi cha tezi ili kufidia ukosefu wa iodini inayopatikana kutoka kwa chakula na maji. Usawa wa homoni huvunjika, na neoplasms huonekana.

Mabadiliko katika wiani wa tishu ni matokeo ya magonjwa mbalimbali. Ongezeko hilo hutokea kutokana na kuenea kwa tishu zinazojumuisha na kuongezeka kwa mkusanyiko wa kalsiamu. Kupunguza - kutokana na edema, tukio la tumor oncological, kuvimba.

Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, tishu za tezi zilizoathiriwa huonekana kama malezi ya rangi nyembamba, ambayo maeneo yenye echogenicity ya chini na ya juu hubadilishana.

Kulingana na ugonjwa, kuna aina kadhaa za mabadiliko ya nodular kwenye tezi ya tezi:

  • Thyroiditis ni ugonjwa wa uchochezi ambao una fomu za papo hapo, subacute na sugu.
  • Goiter, ambayo huundwa kama matokeo ya upanuzi wa chombo na ina aina kama vile endemic na sporadic (kulingana na sababu), euthyroid (na viwango vya kawaida vya homoni), sumu (na homoni nyingi), hypothyroid (na ukosefu wa homoni).

Ili kufanya uchunguzi huo, utafiti wa kina unahitajika, baada ya hapo matibabu inaweza kuagizwa.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu za mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi inaweza kugawanywa katika makundi mawili: kuu na kuandamana.

Sababu kuu ni pamoja na:

  • Usawa wa iodini katika mwili, ambayo ni muhimu kwa awali ya homoni thyroxine na triiodothyronine katika tezi ya tezi.
  • Athari za autoimmune. Wanaathiri utendaji wa chombo cha tezi na kusababisha magonjwa kama vile goiter ya Hashimoto na goiter yenye sumu.
  • Maambukizi. Wanatokea wakati bakteria huingia kwenye tezi ya tezi pamoja na damu na lymph.

Mbali na sababu hizi, pia kuna zile zinazoandamana ambazo zinaweza pia kusababisha ugonjwa huo. Sababu hizi ni pamoja na mambo yafuatayo:

  • Lishe duni, wakati chakula kina ziada ya vyakula vinavyoharibu utendaji wa tezi ya tezi. Hizi ni kabichi, maharagwe, mahindi, karanga.
  • Mionzi.
  • Ulevi unaoendelea unaohusishwa na aina ya shughuli.
  • Ukiukaji wa mfumo wa endocrine.

Wakati wa kutibu ugonjwa huu, athari itategemea kitambulisho sahihi cha sababu iliyosababisha mabadiliko.

Dalili na ishara

Dalili za ugonjwa huu moja kwa moja hutegemea patholojia. Maonyesho ya aina mbalimbali za mabadiliko ya kuenea hutambuliwa na kiwango cha homoni.

Dalili kuu zitakuwa:

  • Heterogeneity ya tishu za tezi, msongamano tofauti katika sehemu zake tofauti.
  • Mipaka iliyofifia ya mwili wa tezi.
  • Ukuaji wa chombo, mabadiliko yake katika goiter.
  • Uwepo wa dysfunctions uliofanywa na gland.

Kwa kuongeza, dalili zinazofanana zinaongezwa kwa dalili kuu, ambazo ni matokeo ya malfunction ya tezi ya tezi. Mabadiliko huathiri vipengele vifuatavyo vya mwili:

  • Nywele na misumari kuwa mwanga mdogo na brittle.
  • Mtu mara nyingi huonyeshwa na homa.
  • Hali ya jumla inabadilika kwa kasi, kuongezeka kwa uchovu hujulikana, harakati zinakuwa za uvivu, unataka daima kulala, na joto la mwili wako linaongezeka kidogo.
  • Ufanisi hupungua kwa kasi.
  • Kuna mlipuko wa woga, na mtu anaweza kuwa na unyogovu.
  • Kupunguza uzito au kuongezeka kunaweza kutokea.
  • Matatizo ya karibu ni ya kawaida.

Dalili za nje na ishara za mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi huonekana mara moja kwa mtaalamu. Kwa kufanya utafiti muhimu, uchunguzi unafafanuliwa, sababu ya ugonjwa huo inafafanuliwa, na kisha matibabu sahihi yanaweza kuagizwa.

Fomu za ugonjwa huo

Ugonjwa wa tezi una aina kadhaa. Mabadiliko yanaweza kuagizwa na sababu mbalimbali, kiwango cha matatizo au utaratibu wa malezi ya tumor.

Kulingana na hili, fomu zifuatazo zinajulikana:

  • kueneza mabadiliko katika parenchyma ya tezi au mabadiliko ya muundo wake;
  • Kulingana na kiwango cha udhihirisho wa mabadiliko, kupotoka kwa kutamka kutoka kwa kawaida kunatofautishwa kutoka kwa wastani;
  • Kwa mujibu wa muundo wa mwili, neoplasms ni diffuse-nodular na kuenea.

Parenchyma ya tezi inahusu mwili wa kazi, unaojumuisha follicles ndogo, kati ya ambayo vyombo na damu na lymph kupita. Kwa kawaida, homoni za triiodothyronine na thyroxine zinazalishwa hapa. Inapoharibiwa, seli za follicular hukua na usawa wa homoni huvunjika. Katika hatua ya awali, mabadiliko hayo yanaweza kugunduliwa na daktari kwa palpation, basi ukuaji unaonekana kutoka nje.

Ikiwa muundo umevunjwa, wiani wa tezi hubadilika, baadhi ya follicles hubadilishwa na tishu zinazojumuisha.

Ikiwa parenchyma huongezeka kwa usawa na kidogo, basi hii haina kusababisha matatizo ya homoni na miundo. Kwa kupotoka kwa kutamka, deformation kali ya muundo na parenchyma ya tezi huzingatiwa.

Kwa kuongezea, mabadiliko yaliyotamkwa ya kueneza husababisha sio tu usawa wa homoni, ambayo ni, mfumo wa endocrine unateseka. Mchakato huo unahusisha moyo, mishipa ya damu, mifupa, mabadiliko katika mfumo wa uzazi huzingatiwa, na matatizo ya neva yanajulikana.

Ikiwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound, pamoja na ukuzaji, maeneo ya atrophied yanagunduliwa, hii inafanya uwezekano wa kutambua mabadiliko ya kuzingatia katika tezi ya tezi, ambayo inaweza kuonyesha oncology. Mabadiliko ya msingi yaliyoenea ni pamoja na neoplasms kama vile adenoma, cyst, lipoma, teratoma, hemangioma. Tumor mbaya itakuwa hatua ya mwisho ya ugonjwa huo.

Uchunguzi

Utambuzi wa magonjwa ya tezi kwa wanawake na wanaume hutokea kwa hatua. Ili kufanya utambuzi, itakuwa sahihi kupitia:

  • uchunguzi na daktari;
  • uchunguzi wa vifaa.

Kwanza, wakati wa uchunguzi wa matibabu, kila mtu lazima apate uchunguzi na endocrinologist. Wakati wa utaratibu, anachunguza ishara za nje za gland. Ikiwa patholojia yoyote hugunduliwa kwenye tishu za gland, mtaalamu hutuma mgonjwa kwa masomo ya ziada. Tu baada ya hii itakuwa inawezekana kuagiza matibabu.

Utafiti wa vifaa ni pamoja na taratibu zifuatazo:

  • uchunguzi wa ultrasound;
  • imaging resonance magnetic;
  • tomografia ya kompyuta.

Wanakuwezesha kupata taarifa zote muhimu kuhusu hali ya tezi ya mgonjwa. Utaratibu wa kawaida ni ultrasound, ambayo inaonyesha wazi ishara za echo za mabadiliko ya kuenea katika tishu za gland.

Kulingana na matokeo ya ultrasound, vipimo vya maabara vimewekwa ambayo itaamua hali ya mabadiliko.

Matibabu ya magonjwa ya tezi

Kulingana na aina tofauti za ugonjwa huo, matibabu imewekwa. Inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari; matibabu ya kibinafsi bila kujua sababu zilizosababisha mabadiliko na kiwango cha ugonjwa inaweza kusababisha madhara makubwa.

Dalili ya kuagiza dawa mbalimbali kwa mtaalamu itakuwa kiwango cha upanuzi wa chombo na kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi zake. Kuna aina tatu za matibabu:

  • Kuchukua dawa zilizo na iodini na kula vyakula vyenye iodini. Hii inawezekana ikiwa kazi za chombo hazibadilishwa na kuna mabadiliko ya wastani ya kuenea katika tezi ya tezi.
  • Matumizi katika matibabu ya homoni za tezi (madawa ya kulevya Levothyroxine, Euthyrox), ambayo hulipa fidia kwa hypofunction ya chombo cha endocrine.
  • Matibabu ya upasuaji ikifuatiwa na tiba ya uingizwaji wa homoni. Inatumika katika hali ambapo kuna mabadiliko ya nodular yaliyoenea katika chombo cha tezi. Tiba katika kesi hii italinda dhidi ya msamaha thabiti na itazuia fomu ya kurudi tena.

Kwa hali yoyote, tiba itaboresha hali ya mgonjwa ambaye ana matatizo ya endocrinological.

Vitendo vya kuzuia

Ili usijue ni mabadiliko gani ya kuenea katika chombo cha tezi, na kamwe usipate matokeo, ni muhimu kuandaa kuzuia sahihi ya ugonjwa huu.

Hatua za kuzuia ni pamoja na zifuatazo:

  • Kula chumvi yenye iodini na vyakula vyenye iodini. Hii inatumika kwa watu ambao wanaishi kabisa katika eneo janga.
  • Jumuisha tiba ya kila siku ya kupambana na mkazo. Hii inaweza kujumuisha madarasa ya yoga, mazoezi ya kupumua, vipindi vya kupumzika, na matumizi ya dawa za kutuliza.
  • Saidia mfumo wako wa kinga na multivitamini kwa mwaka mzima.
  • Pitia uchunguzi wa kimatibabu wa kawaida. Wakati wa kuishi katika hali mbaya, inashauriwa kutembelea endocrinologist kila mwaka.
  • Kuongoza maisha ya afya, kuondokana na tabia mbaya.
  • Ikiwa magonjwa yoyote ya endocrine hutokea, pata matibabu kamili.

Ikiwa mabadiliko ya kueneza na ya kuzingatia katika tezi ya tezi hata hivyo hugunduliwa, basi mgonjwa katika kesi hii anapaswa kuelewa kwamba tahadhari zaidi kwa afya inahitajika na kufuata mapendekezo yote ya daktari. Kisha uchunguzi huo hautakuwa na athari mbaya kwa maisha.

Je, upasuaji wa kuondoa saratani ya tezi ni salama kiasi gani?

Kazi za homoni za tezi ya tezi na matatizo yao

Dalili za hyperthyroidism

Je, kikohozi na matatizo ya tezi inamaanisha nini?

Jinsi ya kutambua na kutibu uvimbe wa tezi

Sababu za maendeleo ya adenoma katika tezi ya tezi

Kueneza mabadiliko katika tezi ya tezi. Ni nini?

Ikiwa una mabadiliko katika vipimo, utaagizwa uchunguzi kamili zaidi. Hii inafanywa ili kukulinda, wagonjwa wapendwa, kutokana na kupoteza pesa, kwa sababu bei za vipimo ni za juu kabisa.

Ikiwa vipimo vyako viko ndani ya mipaka ya kawaida, basi, uwezekano mkubwa, utapendekezwa uchunguzi na matumizi ya kuzuia dawa fulani. Kwa ujumla, katika kesi hii kila kitu kinategemea si tu juu ya mabadiliko ya kuenea, lakini pia kwa ukubwa wa gland kwa ujumla. Ikiwa ukubwa huongezeka, kuna uwezekano mkubwa kwamba utaagizwa matibabu hata kwa vipimo vya kawaida.

Sababu za mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi?

Unapogundua kuwa kuna mabadiliko yanayoenea kwenye tezi ya tezi, ni wakati wa kujua kwa nini hii ilitokea? Ni nini kilisababisha mabadiliko hayo kutokea? Kwa kuwa hii inaweza kutokea katika magonjwa mbalimbali, nitaorodhesha yote ili uweze kuwa na kumbukumbu fulani.

  • Goiter endemic. Inatokea kutokana na upungufu wa microelement muhimu zaidi kwa tezi ya tezi - iodini.
  • Goiter ya hapa na pale. Inatokea kwa sababu sawa na endemic, lakini upekee ni kwamba hutokea kwa mtu anayeishi katika eneo la maudhui ya kawaida ya iodini kwenye udongo na hewa. Sababu mara nyingi iko katika patholojia ya mifumo ya enzyme inayohusika katika awali ya homoni, na katika upungufu wa mtu binafsi wa iodini katika mwili.
  • Kueneza goiter yenye sumu. Ugonjwa mbaya unaojulikana na maendeleo ya thyrotoxicosis, ambayo inahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu.
  • Ugonjwa wa tezi ya autoimmune. Uharibifu wa autoimmune kwa tezi, ambayo husababisha hypothyroidism. Inaweza kutokea kwa siri, bila maendeleo ya hypothyroidism katika hatua za mwanzo. Inahitaji uingiliaji wa matibabu wakati dalili za wazi za hypothyroidism zinaonekana.
  • Aina zingine za thyroiditis. Hizi ni pamoja na thyroiditis ya subacute, thyroiditis baada ya kujifungua, thyroiditis ya kimya na wengine.

Ili kujua ni ipi kati ya magonjwa haya inamaanisha mabadiliko katika tezi ya tezi, upimaji wa homoni, na katika hali nyingine, njia za usaidizi za utafiti zitasaidia.

Ni lazima ikumbukwe kwamba mabadiliko yoyote katika tezi ya tezi haipaswi kupuuzwa. Wasiliana na daktari wako kwa wakati ili kuanza matibabu kwa wakati ikiwa ni lazima.

Kueneza mabadiliko katika tezi ya tezi: ishara, dalili na aina za ugonjwa

Sababu za mabadiliko ya kuenea

Marekebisho ya tishu za tezi yanaweza kutokea kwa sababu kadhaa:

  1. 1. Upungufu wa iodini. Katika mikoa ambapo udongo na maji yana kiasi cha kutosha cha iodini (endemic), mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi yanaenea.
  2. 2. Ukosefu wa usawa wa homoni. Wakati tezi ya tezi inazalisha zaidi au chini ya homoni kuliko inavyotakiwa, miundo yake ya tishu na ukubwa hubadilika.
  3. 3. Thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune au thyroiditis ya lymphomatous. Mchakato wa uchochezi wa tishu za tezi mara nyingi huonekana kutokana na sababu za autoimmune. Mfumo wa kinga ya binadamu hutoa kingamwili na lymphocyte ambazo hushambulia seli za tezi yenyewe kama ngeni.
  4. 4. Mabadiliko ya ghafla katika hali ya mazingira katika kanda. Utoaji wa vitu vya sumu katika anga na maji husababisha kuvuruga kwa usawa wa kiikolojia katika maeneo ya karibu na tovuti ya kutolewa na kusababisha kuongezeka kwa matatizo na magonjwa ya tezi kati ya idadi ya watu.
  5. 5. Mlo usio na usawa. Mabadiliko katika muundo na kazi za tezi ya tezi hutokea wakati kuna ukosefu wa chakula cha matajiri katika iodini katika mwili - hasa dagaa mbalimbali.
  6. 6. Mlo ulio na goitrojeni nyingi—vyakula vyenye vitu vinavyoathiri uzalishwaji wa kawaida wa homoni—pia husababisha matatizo ya tezi. Goitrojeni ni pamoja na: kabichi, mahindi, bidhaa za soya, broccoli, flaxseed, jordgubbar, karanga za pine, nk Matibabu ya joto ya bidhaa hizi husababisha mabadiliko katika muundo wao wa Masi, kupunguza athari ya goitrogenic.

Kuenea kwa tezi ya tezi hutokea kwa sababu ya magonjwa yafuatayo:

  • goiter endemic;
  • subacute thyroiditis;
  • thyroiditis ya autoimmune (AIT);
  • thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune (CAIT);
  • kueneza goiter yenye sumu;
  • mchanganyiko wa goiter.

Wanawake wanahusika zaidi na mabadiliko katika tezi ya tezi wakati wa kupungua kwa kazi za uzazi; kwa wanaume na watoto, ugonjwa huu ni mdogo sana.

Magonjwa ya tezi kwa watoto

Marekebisho ya tezi ya tezi kwa watoto yana madhara makubwa, yanayoonyeshwa na kuchelewa kwa maendeleo ya kimwili na ya akili, na kuathiri vibaya utendaji wa sehemu ya hypothalamic-pituitary ya ubongo. Kuamua sababu ya mizizi ya ugonjwa husaidia kuchagua njia bora ya matibabu, lakini haiwezi kuthibitisha kwamba ugonjwa huo hautarudi baada ya muda.

Sababu za kuchochea zinaweza kuwa:

  1. 1. Upungufu wa iodini na seleniamu, na kusababisha kuonekana kwa goiter ya nodular kwa watoto na kupungua kwa uwezo wao wa kiakili.
  2. 2. Magonjwa ya kuambukiza ambayo huharibu utendaji wa tezi ya tezi.
  3. 3. Magonjwa ya autoimmune ambayo hubadilisha muundo wa tezi ya tezi na kusababisha usawa wa homoni.
  4. 4. Ikolojia mbaya: mionzi ya juu ya nyuma huchochea michakato ya tumor katika tishu za chombo.
  5. 5. Chakula cha ubora duni kilicho na viungio vya bandia vinavyoharibu ngozi ya manufaa ya macro- na microelements.
  6. 6. Mkazo na matatizo ya kisaikolojia-kihisia ambayo huharibu awali ya homoni katika mwili wa mtoto.

Dalili za mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi

Marekebisho katika muundo wa tishu za tezi huathiri michakato ya metabolic ya mwili na inaonyeshwa na dalili:

  • hypothyroidism - kupunguza kasi ya awali ya homoni za tezi;
  • hyperthyroidism - kuongeza kasi ya uzalishaji wao.

Aina za uenezi wa tezi

Uchunguzi wa ultrasound wa tezi ya tezi unaweza kuchunguza aina mbalimbali za mabadiliko katika chombo. Vigezo kuu vilivyosoma kwa kutumia ultrasound: echogenicity, contours ya chombo na muundo wake.

Echogenicity ni parameter inayoonyesha mali na muundo wa tishu na maji ya chombo chini ya utafiti chini ya ushawishi wa mawimbi ya ultrasonic. Ya juu ya wiani wa kitambaa, uwezo wake mkubwa wa kutafakari sauti. Kwa njia hii, hali ya maeneo yaliyotambuliwa imedhamiriwa.

Usambazaji wa parenchyma

Parenchyma ya tezi ya tezi ina follicles - vitengo vya miundo ya chombo. Kusudi lao ni kuhifadhi na kujaza maji ya colloidal, ambayo hutumikia kuzalisha homoni za tezi: triiodothyronine na tetraiodothyronine (thyroxine), ambayo inasimamia michakato ya kimetaboliki ya mwili. Ukubwa wa kawaida wa follicle ni micromicrons arobaini hadi hamsini. Kila follicle imeunganishwa na mishipa ya damu na capillaries ya mfumo wa lymphatic.

Usambazaji wa parenkaima ya tezi ni marekebisho ya mabadiliko ya tishu nzima ya parenkaima, inasambazwa sawasawa juu ya eneo lote. Kuna ongezeko la kiasi cha chombo katika pande zote.

Daktari wa endocrinologist anaweza kugundua hali hii kwa kupiga (kuhisi chombo). Uchunguzi wa ultrasound utaonyesha ishara za echo za mabadiliko ya tishu zinazoenea, lakini mgonjwa mwenyewe hawezi kupata dalili za ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, gland hufanya kazi chini ya shida, hivyo malfunction yoyote inayosababishwa na overexertion au dhiki inaweza kusababisha usawa katika uzalishaji wa homoni, ambayo itaathiri vibaya hali ya mwili mzima.

Marekebisho hayo ya parenchyma ya tezi mara nyingi huhusishwa na kozi ya muda mrefu ya thyroiditis ya autoimmune (AIT), ambayo inasumbua uzalishaji wa homoni na kusababisha kuenea kwa chombo.

Muundo wa kueneza

Kufuatia ukuaji wa kiasi cha tezi, ongezeko la wiani wa tishu hutokea.

Hatua za mwanzo za ugonjwa hazina dalili. Ukosefu wa kawaida katika tishu za chombo unaweza kugunduliwa na palpation. Ili kuthibitisha utambuzi, ni muhimu kuamua hali ya homoni na kiwango cha antibodies kwa tezi ya tezi kwa kutumia mtihani wa damu. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, homoni inaweza kuwa ya kawaida.

Ikiwa matatizo ya kuenea katika muundo wa tezi ya tezi ni ya aina ya AIT (autoimmune thyroiditis), basi hata katika hatua za mwanzo ongezeko la antibodies katika seramu ya damu hugunduliwa - mfumo wa kinga tayari unafanya kazi kwa bidii dhidi ya chombo chake mwenyewe.

Ultrasound itagundua mabadiliko katika muundo wa tezi.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, usumbufu wa taratibu katika utendaji wa mwili mzima hutokea:

  1. 1. Mfumo wa neva: wasiwasi, kutotulia, kuwashwa na usawa huonekana.
  2. 2. Mfumo wa moyo na mishipa: mabadiliko katika kiwango cha moyo, atherosclerosis.
  3. 3. Mfumo wa uzazi: utasa, kukoma kwa hedhi mapema - kwa wanawake, kupungua kwa idadi ya manii na motility - kwa wanaume.
  4. 4. Matatizo ya kimetaboliki.

Mabadiliko ya mwelekeo wa kuenea

Mabadiliko ya kueneza - kuenea kwa tezi ya tezi yenye foci inayojulikana na muundo wa tishu uliobadilishwa. Tishu za glandular zinazozunguka mara nyingi hazibadilika.

Ultrasound husaidia kutambua aina ya tumor. Inaweza kuwa:

  • adenoma;
  • cyst;
  • teratoma;
  • lipoma;
  • hemangioma;
  • tumor ya saratani;
  • paraganglioma.

Mabadiliko ya msingi ya kueneza hutokea kwenye tezi ya tezi katika magonjwa yafuatayo:

  • adenoma;
  • goiter iliyochanganywa;
  • goiter ya nodular

Mabadiliko kama haya ya kulenga huonekana kwenye ultrasound kama maeneo ya kuongezeka au kupungua kwa echogenicity. Viashiria vya echogenicity ya neoplasms ya benign na mbaya ina vigezo vinavyolingana na magonjwa haya, hivyo uchunguzi uliowekwa kwa kutumia ultrasound ni sahihi.

Kueneza mabadiliko ya nodular

Ikiwa maeneo ya kuongezeka kwa wiani yanagunduliwa na palpation, mabadiliko ya nodular yaliyoenea katika tezi ya tezi yanashukiwa na ultrasound imewekwa.

Ikiwa mabadiliko katika tishu za tezi hugunduliwa na malezi ya nodule, saizi ambayo inazidi 1 cm, biopsy imewekwa ili kuchunguza yaliyomo kwenye nodi.

Mara nyingi, nodi ni follicle iliyopanuliwa katika capsule ambayo hutenganisha na tishu za chombo cha afya.

Kwa upanuzi mkubwa wa nodi, mabadiliko hutokea katika utendaji wa viungo vya karibu na tishu, na kusababisha dalili:

  • kukosa hewa;
  • uvimbe kwenye koo;
  • maumivu;
  • mabadiliko ya sauti.

Baada ya muda, nodes kubwa hupata uovu - uharibifu katika tumors mbaya, kwa hiyo ni muhimu kufuatilia ukubwa wa nodes zilizotambuliwa na muundo wao.

Tumors mbaya kwenye ultrasound ina vigezo vifuatavyo:

  • kupungua kwa echogenicity ya tumor;
  • miundo isiyo ya kawaida ya tishu za tezi;
  • amana za chumvi za kalsiamu kwenye tishu za nodi.

Mabadiliko ya nodular yanaonekana katika magonjwa ya tezi kama vile:

  • goiter ya colloid ya nodular;
  • adenoma ya fibrocystic;
  • saratani.

Kueneza mabadiliko ya cystic

Mabadiliko ya cystic yaliyoenea ni kuonekana kwa malezi ya cystic katika tishu za tezi ya tezi na ongezeko la jumla la kiasi cha chombo.

Cyst ni cavity iliyojaa colloid na imefungwa kwenye capsule. Kwa muda mrefu, malezi ya cystic haiwezi kutoa dalili yoyote.

Wakati maambukizo hutokea na kuongezeka hutokea, ishara za kuvimba kwa papo hapo huonekana: homa, ulevi, maumivu.

Cysts, kama nodi, zinaweza kuharibika na kuwa neoplasms mbaya, na kwa hivyo zinahitaji uchunguzi na matibabu ya wakati.

Usambazaji wa wastani

Mabadiliko ya wastani ya kueneza na muundo wa kawaida wa parenkaima ya tezi kwa ujumla haisababishi usumbufu katika utendaji wa chombo. Katika kesi hii, hakuna matibabu inahitajika. Uchunguzi wa kila mwaka ni muhimu ili kuamua kwa wakati ishara za mabadiliko katika muundo wa tishu.

Usambazaji uliotamkwa

Mabadiliko makubwa ya kuenea katika tezi ya tezi ni ongezeko kubwa la tishu, linalotambuliwa na uchunguzi wa ultrasound.

Magonjwa yaliyo na mabadiliko yaliyotamkwa katika tezi ya tezi:

  • thyroiditis ya autoimmune;
  • hyperthyroidism katika ugonjwa wa Graves (ugonjwa wa Graves).

Magonjwa haya yanafuatana na upanuzi wa focal (nodular au cystic) ya tezi ya tezi. Kushindwa katika utengenezaji wa homoni za tezi huathiri mfumo wa neva, moyo na mishipa, uzazi na mifupa. Usambazaji mkali lazima kutibiwa kwa kutumia dawa baada ya kupima na uchunguzi.

Matibabu ya madawa ya kulevya na tiba za watu

Baada ya kuchunguza mabadiliko katika tezi ya tezi, kuamua kuwepo kwa nodules na ukubwa wao, damu inachukuliwa ili kuchambua homoni zinazozalishwa. Dawa za matibabu na muda wa matumizi yao huwekwa kulingana na matokeo ya uchunguzi.

Kwa matatizo madogo ya kuenea, kozi ya maandalizi ya iodini imewekwa: usawa wa iodini, Iodomarin.

Ikiwa kuna ukosefu wa homoni za tezi (CAIT, hypothyroidism), tiba ya uingizwaji ya homoni na Eutirox au L-thyroxine na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa homoni katika damu.

Kwa ugonjwa wa Graves na hyperthyroidism, ukandamizaji wa homoni hutumiwa na thyreostatics: Mercazolil au Tyrosol.

Kuongezeka kwa tezi ya tezi kwa ukubwa unaopunguza viungo vya karibu, kuenea kwa nodes ya zaidi ya 1 cm husababisha uingiliaji wa upasuaji.

Matibabu na tiba za watu itasaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa matumizi ya homoni za synthetic:

  1. 1. Kwa hyperthyroidism, tumia infusion ya majani, shina, na mizizi ya cocklebur - 1 tbsp. l kwa glasi ya maji, weka moto mdogo kwa dakika 10. Baada ya kusimama kwa saa, kunywa 2 tbsp. l. kabla ya kula. Unahitaji kuchukua infusion hii kwa miezi sita.
  2. 2. Mwingine infusion ya mitishamba ambayo hushughulikia tezi ya tezi imeandaliwa kulingana na mapishi hii. Kuchukua mimea kwa uwiano: mint, valerian, motherwort - sehemu 1, hawthorn - 2 sehemu. Mimina kijiko moja cha mchanganyiko kwenye glasi 1 ya maji ya moto na uondoke kwa nusu saa. Chukua glasi nusu mara mbili kwa siku kabla ya milo.
  3. 3. Potentilla mimea hutumiwa kuandaa infusion: brew 1 tbsp. l. mimea kavu kwa kikombe 1 cha maji ya moto. Kunywa theluthi moja ya glasi mara tatu kwa siku kwa karibu mwezi, kisha pumzika kwa siku 15.
  4. 4. Tincture ya pombe imeandaliwa kutoka kwenye mizizi ya cinquefoil: kuchanganya 50 g ya mizizi na nusu lita ya pombe na kuiingiza kwa siku 21. Kuchukua dozi ya matone 30 mara tatu kwa siku.

Ikiwa kuchomwa kunachukuliwa kwa aina mbaya ya neoplasm, inaweza kusababisha matatizo makubwa. Katika kesi hiyo, matibabu hufanyika kwa kukatwa kwa chombo.

Masharti ya maendeleo

Kueneza mabadiliko ya kimuundo katika tezi ya tezi katika hali nyingi huundwa mbele ya magonjwa mengine, kwa mfano, goiter.

Tezi inaweza kuwa tofauti sana mbele ya michakato fulani ya asili katika mwili:

  • muhimu, dhiki ya muda mrefu ya kihisia na kisaikolojia;
  • magonjwa ya endocrine na autoimmune;
  • njia isiyo sahihi ya lishe;
  • tabia mbaya;
  • utabiri wa maumbile.

Mazingira pia ni sababu kubwa inayoathiri wanadamu. Kutokana na hali mbaya ya mazingira, uharibifu wa udongo, uchafuzi wa maji, uzalishaji wa viwanda, utendaji wa tezi ya tezi, ambayo hujibu mara moja kwa maonyesho haya, inaharibika.

Kueneza mabadiliko katika tezi ya tezi. Utambuzi na dalili

Ni ngumu sana kufanya utambuzi na kutambua ugonjwa kwa wakati, hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba dalili zake ni laini au hazipo kabisa.

Unaweza kutambua ishara za mabadiliko yaliyoenea katika tishu za tezi:

  • uchovu mkali na wa kawaida;
  • kupungua kwa umakini na umakini;
  • homa ya mara kwa mara;

Wakati tezi ya tezi haifanyi kazi, majibu ya kinga hupungua, ambayo, kwa upande wake, husababisha:

  • kuongezeka kwa uwezekano wa binadamu kwa maambukizi (bakteria, virusi);
  • uchungu na usumbufu katika misuli;
  • kavu nyingi na ngozi ya ngozi;
  • kupoteza uzito ghafla au kupata uzito;
  • kupoteza nywele;
  • delamination na brittleness ya sahani ya msumari;
  • kupungua kwa libido;
  • matatizo ya mfumo wa neva (kutojali, matatizo ya unyogovu);
  • usumbufu katika kazi ya matumbo.

Kulingana na kiwango cha mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi, wanawake wanaweza kupata dalili tofauti. Hii inaweza kuathiri kawaida ya mzunguko wa hedhi, uwezekano wa mimba na kuzaa mtoto.

Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa tezi hutamkwa zaidi kwa vijana (wakati wa kubalehe), baada ya kuzaa, na pia wakati wa kumalizika kwa hedhi.

Mbinu za utambuzi

Ikiwa una dalili za kliniki za msingi, unapaswa kuwasiliana mara moja na endocrinologist.

Wakati wa uchunguzi wa mgonjwa, uchunguzi wa tezi (palpation) hufanyika. Hii inafanya uwezekano wa kutambua kuwepo kwa nodes katika gland, muundo wake na ukubwa.

Njia za utambuzi kamili ni:, vipimo vya damu kwa ,.

Wakati neoplasms hugunduliwa, uchunguzi wa histological wa sampuli inayosababisha hufanyika.

Jinsi ya kutibu mabadiliko yaliyoenea katika tezi ya tezi

Madaktari wa watoto na endocrinologists wanasema kuwa kati ya watoto, hasa wasichana, kuna ongezeko la ugonjwa wa tezi.

Kwa madaktari wa watoto wenyeji, maswali yafuatayo yanafaa: “Tunahusisha nini na hali hii? Ni uchunguzi gani unahitajika kufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje? Jinsi ya kutafsiri matokeo ya uchunguzi? Katika kesi gani uchunguzi wa kina wa wagonjwa na matibabu inahitajika?

Wakati wa kuchunguza wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa tezi, wataalam hutumia sana uchunguzi wa ultrasound, ambayo inaruhusu si tu kutathmini ukubwa wa tezi ya tezi, lakini pia kutambua mabadiliko katika muundo wake. Ni muhimu pia kwamba njia hii ya uchunguzi sio ya uvamizi, isiyo ya fujo, na haina kubeba mzigo wa kisaikolojia juu ya viumbe vinavyoongezeka.

Tungependa kuwasilisha uchunguzi wetu wenyewe, kwanza kabisa, kwa wataalamu wa huduma ya msingi. Kozi zaidi na matokeo ya ugonjwa hutegemea wakati wa mbinu za usimamizi na tafsiri sahihi ya matokeo ya picha ya echographic ya tezi ya tezi. Kazi hiyo ilifanywa kwa msingi wa Taasisi ya Huduma ya Afya ya Jimbo "Hospitali ya Kliniki ya Watoto ya Mkoa iliyopewa jina lake. N. N. Silishcheva" Astrakhan kutoka 1994 hadi 2010

Katika hali nyingi, licha ya kuongezeka kwa tezi ya tezi, goiter ya ugonjwa hutokea, hugunduliwa katika mikoa yenye upungufu wa iodini, ambayo hauhitaji kulazwa hospitalini kwa mtoto. Ili kuelezea ugonjwa huu, maneno yafuatayo yanatumiwa: vijana, pubertal, diffuse nontoxic, rahisi, euthyroid (yaani, bila dysfunction) goiter.

Mnamo 2003, Wizara ya Afya ya Mkoa wa Astrakhan, wafanyikazi wa Chuo cha Matibabu cha Jimbo la Astrakhan, pamoja na ushiriki wa wataalamu wa endocrinologists wa jiji na mkoa, kama sehemu ya shughuli za mpango wa lengo la kikanda "Kuzuia Magonjwa ya Upungufu wa Iodini", ilifanyika. utafiti wa "endemicity" kwa kutumia mradi wa Tiromobil. Matukio ya kuongezeka kwa tezi ya tezi kati ya watoto wa shule katika jiji na mkoa wenye umri wa miaka 8-11 ni kati ya 17.5% hadi 30%. Mkusanyiko wa wastani wa iodini katika mkojo ulilingana na kiwango cha wastani cha upungufu wa iodini - 26 µg/l. Viashiria vya maudhui ya iodini katika mkojo vilitofautiana kutoka 18.8 hadi 30.4 μg / l.

Kwa kulinganisha: kulingana na uchunguzi wa uchunguzi uliofanywa mwaka 1995-1998. na wafanyikazi wa Kituo cha Utafiti cha Endocrinology, frequency ya kuongezeka kwa tezi ya tezi kati ya wanafunzi wa shule ya Moscow ilitofautiana kutoka 7.3% hadi 12.5%, kufikia 15% katika vikundi fulani vya umri, na mkusanyiko wa wastani wa iodini kwenye mkojo ulilingana na kiwango kidogo cha iodini. upungufu - 72 mcg / l.

Katika hali nyingi, katika hali ya upungufu wa iodini mdogo hadi wastani, ongezeko kidogo la tezi ya tezi hugunduliwa tu kwa uchunguzi unaolengwa. Katika yenyewe, ukweli wa upanuzi wa wastani wa tezi ya tezi na kazi ya kawaida ya mwisho kwa kivitendo haiathiri kazi ya viungo vingine na mifumo. Kwa hiyo, mtoto mara nyingi haitoi malalamiko yoyote maalum na haitoi hisia ya kuwa mgonjwa sana. Kwa hivyo, goiter ya upungufu wa iodini inasemwa katika fasihi kama ishara ya "njaa iliyofichwa." Bado hakuna mazungumzo ya kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya tezi iliyoonyeshwa wazi na ya kliniki. Kimsingi, goiter huundwa ili kuzuia maendeleo ya hypothyroidism.

Kwa matibabu ya goiter ya euthyroid endemic, kama sheria, inatosha kuagiza maandalizi ya iodini (iodidi ya potasiamu) katika kipimo cha kisaikolojia, ambayo ni, 100-200 mcg kwa siku. Ufanisi wa matibabu hupimwa miezi 6 baada ya kuanza kwake. Ikiwa kuna tabia ya kupunguza ukubwa wa tezi ya tezi, tiba inaendelea kwa miaka 1.5-2. Baada ya kukomesha iodidi ya potasiamu, matumizi ya chumvi yenye iodini inashauriwa. Ikiwa, wakati wa kuchukua maandalizi ya iodini kwa muda wa miezi 6, saizi ya tezi ya tezi haijabadilika, basi matumizi ya levothyroxine (L-thyroxine) kwa mdomo asubuhi dakika 30 kabla ya kifungua kinywa kwa kipimo cha 2.6-3 mcg / kg uzito wa mwili. kwa siku pamoja na 100-200 mcg ya iodini (iodidi ya potasiamu) kwa siku, kwa muda mrefu. Kiwango cha kutosha cha L-thyroxine kinachaguliwa kwa mujibu wa kiwango cha homoni ya kuchochea tezi katika seramu ya damu ya mgonjwa. Baada ya kuhalalisha ukubwa wa tezi kulingana na uchunguzi wa ultrasound uliofanywa kila baada ya miezi 6, inashauriwa kubadili ulaji wa muda mrefu wa dozi za kuzuia iodini (Mchoro 1).

Wakati wa kuzingatia muundo wa ugonjwa wa tezi kwa watoto wa mkoa wa Astrakhan katika mienendo, inaweza kuonekana kuwa sehemu ya aina ya homogeneous ya goiter mwaka 1994 ilifikia 86.4%, na kufikia 1998 asilimia ya aina ya homogeneous ya goiter ilipungua na tayari ilikuwa 34.2 %, hiyo imepungua kwa mara 2.5. Aina tofauti za goiter zimeongezeka tangu 1994 hadi 1998, kulingana na data ya uchunguzi wa nguvu, kwa zaidi ya mara 5 (Mchoro 1). Uwezekano mkubwa zaidi, hali hii ilisababishwa na upungufu wa iodini.

Jukumu kuu katika pathogenesis ya goiter ya upungufu wa iodini huwekwa kwa sababu za ukuaji wa autocrine (AGF), haswa aina ya ukuaji wa insulini kama aina ya 1 (IGF-1), sababu ya ukuaji wa epidermal (EGF) na sababu ya ukuaji wa fibroblast, ambayo, chini ya masharti. ya upungufu wa iodini katika tezi ya tezi, ina athari ya kuchochea yenye nguvu kwenye thyrocytes, na kusababisha ongezeko la kiasi cha tezi ya tezi na usumbufu wa muundo wake.

Tumegundua kuwa kwa watoto walio na tezi ya tezi ya tezi, mabadiliko ya fahamu kama vile utofauti wa muundo wa kueneza (83.3%), mjumuisho wa hypoechoic kwenye tishu za tezi (50%), kuongezeka kwa mishipa (33.3%) hugunduliwa mara nyingi zaidi kwenye tezi ya tezi. inclusions hyperechoic na anechoic ni taswira (16.7% kila mmoja); muundo wa tezi ni homogeneous katika 16.7% tu ya kesi, na 1/6 tu ya waliochunguzwa hawakuonyesha inclusions yoyote.

Wakati muundo ulioenea tofauti hugunduliwa, mduara wa magonjwa "yanayoshukiwa" ni pamoja na thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune na kueneza goiter yenye sumu. Etiolojia na pathogenesis ya thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune ni kama ifuatavyo: kasoro ya kurithi katika kazi ya T-suppressors husababisha kusisimua na seli za T-saidizi za uzalishaji wa antibodies ya cytostimulating au cytotoxic kwa thyroglobulin, sehemu ya colloid au sehemu ya microsomal. Kulingana na utangulizi wa athari ya cytostimulating au cytotoxic ya antibodies, aina za hypertrophic na atrophic za thyroiditis ya autoimmune zinajulikana. Inapohusishwa na HLA-B8 na DR5, uzalishaji mkubwa wa antibodies ya cytostimulating na malezi ya aina ya hypertrophic ya thyroiditis sugu ya autoimmune hutokea, na kwa ushirikiano wa HLA-DR3, na uzalishaji mkubwa wa antibodies ya cytotoxic, aina ya atrophic ya autoimmune. thyroiditis huundwa.

Kwa watoto wa mkoa wa Astrakhan, aina ya hypertrophic ya thyroiditis ya autoimmune (goiter ya Hashimoto) ni ya kawaida zaidi - 81.3%, fomu ya atrophic iligunduliwa kwa 6.2% tu ya wagonjwa.

Vigezo vya uchunguzi wa goiter ya Hashimoto ni: goiter, uwepo wa antibodies kwa pyroxidase ya tezi au sehemu ya microsomal, uwepo wa mabadiliko ya tabia ya ultrasound katika muundo wa tezi ya tezi.

Kwa watoto walio na thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune, magonjwa mengine ya autoimmune ya asili ya endocrine na somatic yanaweza kusajiliwa, ambayo inaweza kuonyesha utabiri wa asili wa athari za autoimmune. Idara yetu ilitibu watoto walio na ugonjwa wa tezi ya autoimmune pamoja na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, tezi ya tezi yenye sumu, na alopecia ya autoimmune. Zaidi ya hayo, kwa kulinganisha na 1994, idadi ya wagonjwa wenye thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune iliongezeka mara 5.

Maandiko yanaeleza kwamba thyroiditis ya autoimmune ina sifa ya ishara za ultrasound kwa namna ya heterogeneity ya muundo, kupungua kwa echogenicity (ukosefu wa echogenicity iliyoenea), unene wa capsule, na wakati mwingine kuwepo kwa calcifications katika tishu za tezi. Hata hivyo, data wenyewe ya mabadiliko ya echographic ina sifa zao wenyewe. Tumegundua kuwa kwa watoto walio na ugonjwa wa tezi ya autoimmune, mabadiliko kama vile kutofautiana kwa muundo wa muundo (87.5%), tezi iliyopanuliwa (81.3%), na uwepo wa hypo-, hyper- na an-echoic inclusions (56.3) mara nyingi huzingatiwa. inavyoonekana. %), kutokuwepo kwa mijumuisho (43.7%) (iliyowasilishwa kwa mpangilio wa kushuka). Kupunguza echogenicity ya tezi ya tezi ilipatikana katika 50% ya watoto, kuongezeka kwa echogenicity na vascularization katika 31.3%, kwa mtiririko huo, na kuwepo kwa nyuzi za nyuzi katika 18.7%. Aidha, kamba za nyuzi zilipatikana tu katika thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune.

Kwa hivyo, ishara za ultrasound za tabia ya thyroiditis sugu ya autoimmune, kulingana na data yetu, ni upanuzi wa tezi ya tezi, utofauti wa muundo wa muundo, echogenicity iliyopunguzwa, uwepo wa kamba za nyuzi katika 1/5 ya kesi na zaidi ya nusu. ya kesi uwepo wa inclusions (hypo-, hyperechoic) katika tishu za tezi.

Kwa wagonjwa wote walio na thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune (100%), uchunguzi ulifunua viwango vya juu sana vya kingamwili kwa pyroxidase ya tezi. Thamani ya chini ilikuwa 109.7 U/ml, kiwango cha juu kilikuwa 962.8 U/ml. Kwa hiyo, kiwango cha kingamwili kwa peroxidase ya tezi (TPO) cha chini ya 100 U/ml kilionekana kuwa cha shaka. Katika 40% ya watoto walio na thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune, hypothyroidism iligunduliwa wakati kiwango cha homoni ya kuchochea tezi (TSH) kiliongezeka na kilianzia 4.9 hadi 14.7 μIU/ml (na kawaida kuwa hadi 3.6). Hata hivyo, kuwepo kwa hypothyroidism iliyopatikana kwa watoto ilionekana kama matokeo ya thyroiditis ya autoimmune.

Dalili za matibabu na levothyroxine kwa thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune ni hypothyroidism ya kliniki na ndogo na goiter yenye thamani ya TSH katika kikomo cha juu cha 2-3.5 µIU/ml ya kawaida. Levothyroxine inapaswa kuagizwa kwa kipimo cha kutosha. Kigezo cha utoshelevu kinapaswa kuzingatiwa kufikiwa kwa kiwango cha kawaida cha TSH; kiwango bora cha TSH wakati wa matibabu na levothyroxine ni anuwai ya 0.5-2.0 μIU/ml.

Hivi sasa, moja ya magonjwa ya kawaida ya tezi ya tezi kwa watoto ni kueneza goiter yenye sumu. Ikiwa mnamo 1994 hakuna hospitali moja iliyo na goiter yenye sumu iliyoenea ilisajiliwa katika idara ya endocrinology ya CSCH huko Astrakhan (Mchoro 1), basi mwaka wa 1998 asilimia ya hospitali na uchunguzi huu ilikuwa 8.8%, na mwaka 2008 ugonjwa huu uliongezeka mara 2.5. na kufikia 22.3%.

Thyrotoxicosis ni hali ya kiitolojia ya goiter yenye sumu ambayo inakua kama matokeo ya athari ya ziada ya homoni za tezi kwenye viungo na mifumo ya mwili. Ugonjwa unajidhihirisha na dalili zifuatazo: mtoto huwa hasira, whiny, wasiwasi, na hupata uchovu haraka. Licha ya hamu nzuri ya kula, kupoteza uzito, mapigo ya moyo, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kuongezeka kwa jasho, kutetemeka kwa mikono na mwili mzima, ngozi inakuwa ya unyevu na ya moto, katika hali nyingine dalili za ophthalmological zinaonekana - macho ya kung'aa, exophthalmos, blinking nadra, lacrimation. Pathogenesis ya ugonjwa huu ni kasoro ya urithi katika wakandamizaji wa T, na kusababisha kuundwa kwa clones zilizokatazwa za wasaidizi wa T ambazo huchochea uundaji wa autoantibodies ambayo hufunga kwa vipokezi vya homoni za kuchochea tezi kwenye seli za follicular za tezi ya tezi, ambayo inaongoza. kueneza upanuzi wa tezi na kuchochea kwa uzalishaji wa homoni za tezi. Wagonjwa walio na goiter yenye sumu ya kueneza wanahitaji uchunguzi na matibabu katika hali ya hospitali, kwani tiba ya thyreostatic iliyoagizwa inaweza kusababisha matatizo kwa namna ya mmenyuko wa mzio na agranulocytosis. Mabadiliko ya sonografia katika muundo na saizi ya tezi katika tezi ya tezi yenye sumu huonekana kama hii: mara nyingi tezi hupanuliwa kwa ukubwa (79%), tofauti tofauti (93%), echogenicity imepunguzwa (58%), mijumuisho ya hypoechoic inaonekana. katika 43%, kuongezeka kwa mishipa na echogenicity ni 28.5% tu. Zaidi ya hayo, katika nusu ya kesi hakuna inclusions zilizopatikana kwenye gland (Mchoro 2).

Kama inavyoonekana kwenye Mtini. 2, echogenicity iliyopunguzwa ilikuwa ya kawaida zaidi katika goiter yenye sumu.

Dalili kuu za uchunguzi wa ultrasound zinazotambuliwa kwa watoto walio na goiter yenye sumu iliyoenea ni tezi iliyopanuliwa yenye muundo tofauti tofauti, echogenicity iliyopunguzwa; katika nusu ya kesi tezi ina inclusions, mara nyingi hypoechoic, na imeongezeka kwa mishipa.

Picha ya ultrasound inafanana na thyroiditis ya autoimmune, kwani magonjwa yote mawili ni ya asili ya autoimmune.

Kiwango cha thyroxine ya bure katika seramu ya damu ya wagonjwa walio na goiter yenye sumu iliyoenea iliinuliwa au juu na ilianzia 25.6 hadi 142.5 pmol / l (pamoja na kawaida hadi 21), na kiwango cha TSH kilikuwa cha chini sana: kutoka 0.009. hadi 0 .11 µIU/ml (kawaida ni 0.32-3.6). Homoni ya kuchochea tezi katika goiter yenye sumu iliyoenea ilipunguzwa katika 100% ya matukio.

Kwa mujibu wa data zetu, hypothyroidism ya msingi ya kuzaliwa inachukua nafasi muhimu katika muundo wa magonjwa ya tezi. Uchunguzi wa hypothyroidism ya kuzaliwa, ambayo ilianza kufanyika katika eneo la Astrakhan tangu 2007, inafanya uwezekano wa kutambua ugonjwa wakati wa kuzaliwa.

Utafiti huo uligundua kuwa katika hypothyroidism ya msingi ya kuzaliwa, hypoplasia ya tezi mara nyingi hugunduliwa (72.7%), jumla ya kiasi cha tezi ya tezi ilikuwa kati ya 0.17 hadi 1.0 cm 3. Kama inavyojulikana, ukuaji mzuri wa akili unaweza kutarajiwa tu wakati matibabu na levothyroxine inapoanzishwa katika mwezi wa kwanza wa maisha ya mtoto. Kiwango cha chini cha homoni za tezi, haswa katika miezi ya kwanza ya maisha, husababisha kucheleweshwa kwa mchakato wa myelination wa nyuzi za ujasiri, hupunguza mkusanyiko wa lipids na glycoproteini kwenye tishu za neva, ambayo hatimaye husababisha shida ya morphofunctional katika membrane ya neuroni na ubongo. njia. Matokeo ya michakato hii ya patholojia ni maendeleo ya ulemavu wa akili na kuchelewa kwa maendeleo ya kisaikolojia. Wakati wa kuzaliwa, katika 85-90% ya kesi, hakuna maonyesho ya kliniki ya hypothyroidism. Mkusanyiko wa TSH katika seramu ya damu ya mtoto, iliyochukuliwa kutoka kisigino siku ya 4-5 ya maisha, haipaswi kuzidi 20 µU / ml. Ikiwa mkusanyiko wa TSH ni 50-100 au zaidi mU / ml, mara baada ya kuchukua damu kutoka kwenye mshipa ili kupima tena homoni za tezi, tiba ya uingizwaji na levothyroxine imewekwa. Kipimo cha awali ni 12.5-25-50 mcg/siku au 8-10-12 mcg/kg/siku. Tumeamua kwamba hypothyroidism ya msingi ya kuzaliwa ina sifa ya mabadiliko ya ultrasound kwa namna ya kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa (72.7%), kueneza heterogeneity ya muundo (63.6%), na kuongezeka kwa echogenicity (63.6%). Kuingizwa kwa namna ya cysts na nodes, kuongezeka kwa mishipa sio kawaida kwa hypothyroidism ya msingi ya kuzaliwa. Kuongezeka kwa echogenicity ya tezi ilikuwa ya kawaida zaidi katika hypothyroidism ya kuzaliwa.

Kwa goiter ya euthyroid, saizi ziko katika safu ya 10-35 cm 3, kwa tezi yenye sumu iliyoenea - 19.8-103.2 cm 3, kwa tezi ya tezi ya autoimmune - 9.8-46.1 cm 3.

Kuchambua sababu zinazowezekana zinazoathiri vibaya hali ya kimfumo na utendaji wa tezi ya tezi kwa watoto wa mkoa wa Astrakhan, uhusiano wa moja kwa moja kati ya mabadiliko ya kimuundo katika tezi ya tezi na hatari za asili za kijiografia na za wanadamu (uwepo wa tasnia ya gesi, iliyoandaliwa. shughuli za kilimo katika kanda) haziwezi kutengwa. Kwa mfano, kati ya vitu vya kemikali vinavyochafua maji ya kunywa, katika muundo wa hatari ya jumla ya kansa, sehemu kubwa zaidi iko kwenye hatari kutoka kwa maudhui ya arseniki katika maji ya kunywa, ambayo yanazidi thamani inayoruhusiwa. Katika baadhi ya wilaya za mkoa wa Astrakhan, kama vile Enotaevsky, Narimanovsky, kuna kupungua kwa yaliyomo kwenye vitu vidogo kama alumini katika mazingira; katika mikoa ya Enotaevsky, Limansky, Krasnoyarsk, yaliyomo kwenye cobalt yamepunguzwa; vitu hivi vidogo vinahusika. katika udhibiti wa kazi ya tezi na mgawanyiko wa seli. Katika wilaya za Chernoyarsk, Enotaevsky, Narimanovsky, Limansky, Kamyazyaksky, maudhui ya seleniamu, ambayo ina antioxidant yenye nguvu na athari ya kinga kwenye seli za tezi, ambayo huongeza hatari ya kuendeleza nodules na tumors kwa mara 4. Sehemu kubwa ya mkoa wa Astrakhan ina viwango vya chini vya vitamini A na E, ambayo ni antioxidants asili.

Kwa muhtasari wa data ya fasihi na nyenzo kutoka kwa uchunguzi wetu wenyewe katika kipindi cha miaka 16, tunapendekeza kwa watoa huduma ya afya ya msingi, pamoja na wataalam wa endocrinologists wa watoto:

  1. Chini ya hali ya upungufu wa iodini, idadi ya aina tofauti za tezi imeongezeka, ambayo inahitaji utambuzi tofauti kati ya tezi ya endemic (euthyroid, vijana) na thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune. Kwa kufanya hivyo, antibodies kwa pyroxidase ya tezi (anti-TPO antibodies) hujaribiwa. Titer ya uchunguzi wa antibodies kwa TPO, kwa kuzingatia mazoezi ya idara yetu, inapaswa kuwa juu ya 100 U / ml.
  2. Watoto walio na magonjwa ya autoimmune (autoimmune thyroiditis na tezi ya tezi yenye sumu) wako katika hatari ya kupata magonjwa mengine ya kingamwili, kama vile kisukari mellitus, anemia ya upungufu wa B12, vitiligo, arthritis ya rheumatoid, n.k.
  3. Wagonjwa walio na thyroiditis sugu ya autoimmune, pamoja na wagonjwa walio na goiter ya euthyroid, katika eneo lenye upungufu wa iodini wanaweza kupokea kipimo cha kisaikolojia cha iodini (100-200 mcg kwa siku).
  4. Wakati mtoto anapochukuliwa kwanza na ugonjwa wa tezi, ni muhimu kufanya ultrasound ya tezi ya tezi na kupima damu kwa homoni: thyroxine ya bure (T4 ya bure), TSH.
  5. Dalili za tiba ya uingizwaji ya levothyroxine ni tezi ya tezi sugu ya autoimmune pamoja na uwepo wa tezi ya tezi yenye viwango vya TSH zaidi ya 1.0 µIU/ml au uwepo wa hypothyroidism ya kiafya au ya kiafya, pamoja na tezi ya tezi isiyo na sumu (euthyroid) bila athari kutoka. matibabu na iodidi ya potasiamu (Iodomarin) katika miezi 6.
  6. Mienendo ya ultrasound na homoni za tezi hupimwa mara moja kila baada ya miezi 6.
  7. Mgonjwa anapopokea levothyroxine, utoshelevu wa matibabu hutathminiwa na kiwango cha homoni ya kuchochea tezi mara moja kila baada ya miezi 6 kwa watoto wenye umri wa zaidi ya mwaka mmoja, na kwa watoto hadi mwaka mmoja kwa kiwango cha T4 ya bure au jumla ya T4. hypothyroidism ya kuzaliwa) kila baada ya miezi 3.
  8. Watoto walio na goiter yenye sumu iliyoenea wanapaswa kupokea matibabu ya thyreostatic katika mazingira ya hospitali hadi euthyroidism hutokea; matibabu ya matengenezo hufanywa kwa msingi wa nje.
  9. Wakati wa utambuzi tofauti wa magonjwa ya tezi, ni muhimu kuzingatia data ya ultrasound:
  • Kupungua kwa echogenicity ya tezi kulingana na data ya ultrasound ni ya kawaida zaidi katika magonjwa ya autoimmune ya tezi ya tezi (autoimmune thyroiditis na kueneza goiter yenye sumu).
  • Kuongezeka kwa echogenicity ni mara 2 zaidi ya kawaida na hypothyroidism ya kuzaliwa, lakini pia inaweza kutokea kwa magonjwa ya autoimmune ya tezi ya tezi.
  • Katika goiter rahisi (endemic, isiyo ya sumu), echogenicity ya tezi ya tezi ni ya kawaida.
  • Ujumuisho wa Hypoechoic na hyperechoic hutokea katika tezi isiyo na sumu iliyoenea, tezi ya tezi sugu ya kingamwili, na tezi yenye sumu.
  • Hypothyroidism ya msingi ya kuzaliwa ina sifa ya hypoplasia ya tezi ya tezi na kutokuwepo kwa inclusions yoyote katika muundo wake.
  • Kamba za nyuzi hutokea tu katika thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune.
  • Kuongezeka kwa mishipa ya tezi ya tezi ni tabia zaidi ya magonjwa ya autoimmune ya gland.
  • Kuongezeka kwa mishipa ya tezi ya tezi haitokei katika hypothyroidism ya kuzaliwa.
  • Ukubwa mkubwa wa tezi ya tezi ni tabia, kwanza kabisa, ya kueneza goiter yenye sumu, lakini pia inaweza kutokea katika thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune.

Fasihi

  1. Ochirova E. A. Je, figo "inaonekanaje" katika ugonjwa wa kisukari. Njia za utafiti za ugonjwa wa kisukari (utambuzi wa ultrasound) // Sayari Accu-Chek. 2010. Nambari 2. 28 p.
  2. Goiter ya Endemic: barua ya habari Nambari 8. Iliyoundwa na E. P. Kasatkina, V. A. Peterkova, M. Yu. Martynova na wengine M.: RAMS ENTs, 2000. 10 p.
  3. Magonjwa ya upungufu wa iodini kwa watoto na vijana: utambuzi, matibabu, kuzuia: Mpango wa kisayansi na wa vitendo. M.: Mfuko wa Kimataifa wa Ulinzi wa Mama na Mtoto, 2005. 48 p.
  4. Fadeev V.V. Tiba ya pathogenetic ya goiter ya euthyroid // Consilium Medicum. 2002, juzuu ya 4. Nambari 10. ukurasa wa 516-520.
  5. Denisov I. N., Shevchenko Yu. L. Magonjwa ya 2000: mwongozo wa kumbukumbu kwa daktari anayefanya mazoezi. 2 ed. M.: GEOTAR-MED, 2003. 1343 p.
  6. Peterkova V. A., Semicheva T. V., Kasatkina L. N.. nk Makubaliano. Autoimmune thyroiditis kwa watoto: miongozo ya kliniki ya utambuzi na matibabu. M.: Berlin-Chemie, 2002. 8 p.
  7. Gerasimov G. A. Mapendekezo ya matibabu na homoni za tezi na iodini: mwongozo. M.: Berlin-Chemie, 1999. 15 p.
  8. Regimen ya matibabu. Endocrinology / Ed. I. I. Dedova, G. A. Melnichenko. M.: Litterra, 2007. 304 p.
  9. Dedov I. I., Peterkova V. A, Bezlepkina O. B. Congenital hypothyroidism kwa watoto (utambuzi wa mapema kwa watoto). M.: Berlin-Chemie, 1999. 23 p.
  10. Mpango wa uchunguzi wa utambuzi wa mapema na matibabu ya hypothyroidism ya kuzaliwa: miongozo. Wizara ya Afya na Sekta ya Tiba; imehaririwa na akad. RAMS I. I. Dedova. M.: MSZN RF, 1996. 24 p.
  11. Atlas ya afya ya wakazi wa mkoa wa Astrakhan. Astrakhan: Biashara ya Serikali ya Mkoa wa Astrakhan "Kuchapisha na Kuchapisha Complex "Volga", 2010. 160 p.

N. Yu. Otto*
G. R. Sagitova**, Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Mshiriki

*Taasisi ya Afya ya Jimbo "Hospitali ya Kliniki ya Watoto ya Mkoa iliyopewa jina la N. N. Silishcheva", **AGMA, Astrakhan

1 Picha ya chombo kwenye skrini ya mashine ya ultrasound imewasilishwa kwa rangi nyeusi na nyeupe, ambapo athari zote za akustisk husambazwa juu ya safu kutoka nyeusi kabisa hadi nyeupe kabisa kwa kiwango cha "kijivu". Kulingana na kueneza (mwangaza) wa rangi ya kijivu tishu chini ya utafiti ina, inasemekana kuwa echogenic. Echogenicity ya viungo vya parenchymal - ini, wengu, kongosho - kwa jadi inachukuliwa kuwa ya kawaida; tafakari ya mionzi ya ultrasound kutoka kwao kawaida ni sawa. Ikiwa kuna malezi ya patholojia, basi echogenicity yao inalinganishwa na kawaida. Miundo ambayo ina echogenicity takriban sawa na tishu zinazozunguka inaitwa isoechoic. Miundo ambayo ina mwangaza zaidi inaelezewa kama uundaji wa kuongezeka kwa echogenicity, au echogenic (hizi ni pamoja na tishu za mfupa, mawe, hemangiomas). Miundo ya mwangaza wa chini kuliko kawaida inaelezewa kama hypoechoic. Miundo yote ambayo ni ya uwazi wa acoustically, yaani, kusambaza kabisa mionzi ya ultrasound, ni anechoic. Wanaonekana nyeusi kabisa (damu, mkojo, bile).

Magonjwa ya tezi ya tezi katika vijana mara nyingi huwa hayatambui, na tatizo linaonekana wakati ugonjwa unafikia hatua ya hatari zaidi.

Uchunguzi wa kliniki wa kila mwaka na endocrinologist husaidia kugundua ugonjwa mwanzoni mwa ukuaji wake na kuanza matibabu kwa wakati.

Tezi ya tezi ni chombo kidogo kilicho kwenye shingo, uzito wa 30 g katika hali ya afya.

Katika maisha yote ya mtu, inadhibiti michakato ya metabolic katika mwili, shughuli za tishu na viungo.

Ubora wa tezi ya tezi inategemea kiasi cha kutosha cha iodini, ambayo mwili hupokea kutoka kwa chakula na maji. Kwa kazi yake, chuma hutumia takriban theluthi moja ya jumla ya iodini iliyomo katika mwili.

Ikiwa tezi ya tezi imeongezeka kwa kijana, hii inaonyesha hasa upungufu wa iodini.

Makala ya tezi ya tezi wakati wa ujana

Ujana, unaofuatana na mchakato wa kubalehe, huanza karibu na umri wa miaka 11-12.

Gland ya tezi katika vijana huanza kufanya kazi na kuongezeka kwa shughuli ili kutoa homoni kwa mwili unaoongezeka. Kwa wakati huu, tezi ya tezi inaweza pia kupata mabadiliko ya nje.

Muhimu: Kuongezeka kwa tezi ya tezi kwa vijana ni kawaida kabisa. Hii hutokea kutokana na njaa ya iodini, wakati mwili hauwezi kukidhi mahitaji ya kazi ya kuongezeka kwa gland.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa tezi

Kuongezeka kwa tezi ya tezi katika vijana haitokei kutoka siku ya kwanza ya ugonjwa huo. Utaratibu huu unaweza kutanguliwa na muda mrefu.

Tezi ya tezi katika vijana

Ikiwa tezi ya tezi haifanyi kazi vizuri na majukumu yake, dalili katika kijana ni za asili zifuatazo:

  • maendeleo ya mapema ya ngono au kuchelewa;
  • kuchelewesha ukuaji;
  • ngozi kavu;
  • uvimbe;
  • kupoteza nywele;
  • usumbufu na maumivu mbele ya shingo;
  • cardiopalmus;
  • kuvimbiwa mara kwa mara au kuhara;
  • kupungua kwa mkusanyiko;
  • hali ya neva;
  • matatizo ya usingizi;
  • mabadiliko ya uzito.

Uchunguzi wa maabara kwa magonjwa ya tezi

Inatokea kwamba tezi ya tezi katika kijana imeongezeka kidogo, na inaweza kuwa vigumu kuchunguza ugonjwa huo.

Muhimu! Dalili haziwezi kutumika kama uthibitisho pekee wa ugonjwa huo.

Ili kufanya uchunguzi sahihi wa ugonjwa wa tezi kwa vijana, uchunguzi wa kina unafanywa.

« Baada ya mashauriano ya kwanza, daktari alisema kwamba ikiwa ningesubiri mwezi mwingine, jambo lisiloweza kurekebishwa lingeweza kutokea ... "

Mbinu za maabara

  • jumla ya triiodothyronine (T3);
  • triiodothyronine ya bure (T4);
  • thyroxine ya jumla;
  • thyroxine ya bure;
  • damu kwa homoni ya kuchochea tezi (TSH);
  • antibodies kwa thyroglobulin (TG);
  • X-ray;
  • laryngoscopy.

Mbinu za ala

Ili kugundua ugonjwa wa tezi kwa vijana, aina fulani tu za mitihani zinahitajika, ambazo zimeagizwa

imedhamiriwa baada ya uchunguzi wa nje na palpation ya gland.

Kwa nini tezi ya tezi huongezeka kwa kijana ikiwa usawa wa homoni haufadhaiki? Inatokea kwamba tatizo zima ni ukosefu wa iodini.

Kwa hivyo, mmenyuko wa kinga ya chombo kwa upungufu wa microelement muhimu huonyeshwa.

Magonjwa ya tezi katika ujana

Wakati wa ujana, tezi ya tezi inapaswa kuzalisha kiasi fulani cha homoni. Upungufu wao au ziada husababisha magonjwa yafuatayo (ICD-10/E00–E07 code):

Utendaji wa chini wa tezi ya tezi, ambayo inaambatana na.

Sababu inaweza kuwa patholojia ya kuzaliwa, hali ya upungufu wa iodini, uharibifu wa kiwewe kwa tezi, magonjwa ya autoimmune.

Dalili:

  • matatizo ya shinikizo la damu,
  • kupata uzito,
  • udhaifu,
  • ngozi kavu,
  • misumari brittle,
  • kupoteza nywele,
  • msongamano wa pua mara kwa mara.

Ugonjwa huu () hugunduliwa ikiwa homoni za tezi huzalishwa kwa ziada kwa vijana. Ugonjwa huo una hatua tatu za ukali, kulingana na dalili zinazoonekana.

Ishara zifuatazo zinaonyesha kuwa tezi ya tezi katika vijana hutoa kiwango kikubwa cha homoni:

  • kuongezeka kwa kuwashwa, kuwashwa;
  • mapigo ya haraka, kushindwa kwa moyo;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • uchovu haraka;
  • udhaifu wa misuli;
  • kuzorota kwa hali ya misumari, nywele, ngozi.

Kuzuia na matibabu ya magonjwa ya tezi

Tezi ya tezi katika ujana mara nyingi hupata upungufu wa iodini, kwa hivyo kuzuia ni lengo la kuijaza tena.

Mtaalamu anaweza kuagiza virutubisho maalum vya chakula na, lakini njia rahisi zaidi ni kuchukua nafasi ya chumvi ya kawaida na chumvi iodized, na: mwani, samaki, shrimp, mayai ya kuchemsha, viazi zilizopikwa, cranberries, prunes.

Ili tezi ya tezi ipewe kiasi kinachohitajika cha iodini wakati wa ujana, kipimo chake cha kila siku kinapaswa kuwa 100 mcg kwa siku.

Ikiwa inaonekana wazi kuwa tezi ya tezi imeongezeka kwa kijana, ni nini kifanyike katika kesi hii?

Kwa kuwa dalili za kutosha na uzalishaji wa ziada wa homoni huonekana takriban sawa, haipendekezi kujaribu kutatua tatizo na madawa ya kulevya yenye iodini na bidhaa kabla ya kuchukua mtihani na kushauriana na mtaalamu.

Matibabu ya tezi ya tezi kwa vijana inategemea ukali wa ugonjwa huo na matokeo ya uchunguzi.

Inalenga kurejesha utendaji wa gland kwa kuchukua madawa ya kulevya na iodini na tiba ya homoni. Vijana hujibu vizuri sana kwa matibabu.

Kwa kawaida, utambuzi wa tezi ya tezi iliyoenea hufanywa na ultrasound. Hii ina maana kwamba tishu za gland nzima imebadilika sawasawa. Mara nyingi hii hutokea kutokana na magonjwa mbalimbali.

Ni mabadiliko gani yanayoenea

Matatizo ya kuenea yanawakilisha ukiukaji wa muundo wa tishu za chombo kwa kiasi chake chote. Tishu zilizopanuliwa kwa usawa zinaweza pia kuwa na brashi, vinundu na uundaji mwingine. Mabadiliko ya tishu zinazoenea bila foci au uundaji mara nyingi huzingatiwa. Hali hii inaonyeshwa katika:

  • kuongeza kiasi cha chombo kwa ujumla;
  • mabadiliko ya wiani isipokuwa afya;
  • kutofautiana kwa tishu.

Patholojia inaonyesha michakato hasi inayotokea katika seli za endocrine. Kiungo huongezeka chini ya ushawishi wa homoni ya kuchochea tezi au antibodies, lakini hyperplasia pia inaweza kuwa ya asili ya kinga. Kwa mfano, katika hali nyingi, ongezeko la kiasi cha chombo cha glandular hulipa fidia kwa ukosefu wa iodini katika mwili. Lakini idadi ya ziada ya thyrocytes (seli zinazounganisha T3 na T4) husababisha usawa wa homoni. Kwa kuongezea, dhidi ya msingi wa hyperplasia, neoplasms za msingi huendeleza baadaye.

Hali hii ya tishu haiwezi kuitwa ugonjwa - ni hitimisho la ultrasound tu. Ukiukaji wa wiani wa tishu za tezi huhusishwa na magonjwa na hali mbalimbali, lakini sio ugonjwa yenyewe. Ongezeko, lililoonyeshwa kwa hyperechogenicity, hutokea kwa kuenea kwa nyuzi za tishu zinazojumuisha, uwekaji wa kalsiamu na kupungua kwa kiasi cha colloid. Hypoechogenicity au kupungua kwa wiani, edema, uovu.

Tofauti iliyoenea ya tezi inaonyeshwa katika muundo wake wa nafaka nyembamba. Ultrasound inaonyesha maeneo yanayobadilishana ya kuongezeka na kupungua kwa echogenicity. Picha hii inaonekana na uchochezi wa sasa wa autoimmune.

Ikiwa mabadiliko ya kuenea yanagunduliwa kwenye ultrasound, basi uchunguzi zaidi wa chombo unahitajika. Wakati wa kuchunguza ugonjwa uliowasababisha, uchunguzi, madawa ya kulevya au matibabu ya upasuaji hufanyika.

Sababu za mabadiliko ya kuenea

Sababu za patholojia ni sababu zifuatazo:

  • ukosefu wa iodini katika mwili, kawaida kwa watu wanaoishi katika maeneo yenye upungufu wa iodini;
  • mabadiliko katika usawa wa homoni ya tezi;
  • michakato ya uchochezi ya autoimmune ambayo hutokea katika idadi ya magonjwa: kwa mfano, katika thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune;
  • mlo usio na usawa: mabadiliko katika kiasi cha tezi husababishwa na infatuation na vyakula vya goitrogenic, ambavyo vina vitu maalum vinavyoingilia kati ya uzalishaji wa homoni (kabichi, maharagwe, mahindi, bidhaa za soya, karanga);
  • kutolewa kwa mionzi katika kanda.

Mabadiliko ya kueneza katika tezi ya tezi pia yanaonekana katika magonjwa yafuatayo:

  • endemic, mchanganyiko,;
  • subacute thyroiditis;
  • HAIT.

Wakati wa kuchunguzwa

Mara nyingi, ugonjwa huo hauna dalili na hugunduliwa kwa bahati wakati wa kupiga shingo wakati wa uchunguzi wa kawaida wa matibabu. Lakini hata katika kesi hii, mgonjwa kawaida hawezi kuorodhesha dalili zozote. Dalili za shida zinaonekana kwa mara ya kwanza tu chini ya dhiki ya ziada: dhiki, overexertion ya kimwili, ugonjwa wa uchochezi, hypothermia. Kwa uchunguzi zaidi wa hali ya homoni, kiasi cha homoni T3 na T4 inaweza kuwa ya kawaida au inaweza kubadilishwa.

Wakati mkusanyiko wa homoni za tezi hubadilika, pathologies hutokea katika mfumo wowote wa mwili. Mfumo wa neva una uwezo wa kujibu kwa msisimko na uchovu. Mara nyingi hali ya ngozi hubadilika, na dalili za tabia ya ugonjwa wa moyo huonekana. Walakini, tiba yoyote ya dalili haitaleta athari iliyotamkwa.

Mara nyingi, ugonjwa huu unajidhihirisha kwa wanawake, kwani wanahusika zaidi na mabadiliko ya homoni wakati wa ujauzito, wanakuwa wamemaliza kuzaa na hali zingine. Pia, wanawake huathiriwa zaidi na sababu ya kisaikolojia-kihisia. Ikiwa mimba hutokea, mwanamke anapaswa kuendelea na matibabu yaliyoagizwa.

Kwa watoto, magonjwa ya chombo cha glandular yanaweza kuwa na matokeo hatari zaidi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba pathologies ya usawa wa homoni katika umri huu inaweza kusababisha matatizo katika maendeleo ya akili na ukuaji: malfunctions katika tezi ya tezi inaweza kuathiri vibaya taratibu za ubongo, hasa idara yake ya hypothalamic-pituitary.

Fomu za mabadiliko ya kuenea

Kuna aina kadhaa za mabadiliko katika tezi:

  1. Parenchyma (tishu ya chombo inayojumuisha follicles): parenchyma nzima ya tezi inabadilishwa juu ya eneo lake lote, ambalo linaonyeshwa kwa kuonekana kwa ongezeko la kiasi cha chombo katika pande zote. Katika hatua ya awali, hakuna kinachosumbua mgonjwa, lakini mzigo wowote unaweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa patholojia na usumbufu wa uzalishaji wa homoni.
  2. Makosa ya kimuundo ni mabadiliko yanayohusiana na kupotoka kutoka kwa muundo wa kawaida wa tishu. Katika hatua za mwanzo, kunaweza kuwa hakuna dalili, ingawa mtaalamu anaweza kugundua kasoro fulani wakati wa palpation. Uchunguzi zaidi unaweza kuonyesha hali ya kawaida ya homoni. Hata hivyo, ikiwa matatizo ya autoimmune yanapo, ongezeko la viwango vya antibody hugunduliwa. Kuendelea zaidi kwa ugonjwa husababisha usumbufu katika mifumo yote ya mwili - neva, moyo na mishipa, mifumo ya uzazi, hata michakato ya kimetaboliki inasumbuliwa.
  3. Kueneza mabadiliko ya msingi katika tezi ya tezi - katika tishu zilizopanuliwa kwa usawa, kuonekana kwa foci huzingatiwa ambayo muundo wa tishu za gland hubadilishwa. Vidonda vinaweza kuzungukwa na tishu za glandular na muundo usiobadilika. Cysts, adenomas, hemangiomas, lipomas, kansa formations, nk inaweza kufichwa chini ya kivuli cha foci.Anomalies vile hutengenezwa katika goiter, adenoma na saratani ya tezi.
  4. Kueneza pathologies ya nodular mara nyingi hugunduliwa na palpation. Ultrasound kawaida inathibitisha kuwepo kwa nodes katika chombo kilichopanuliwa. Ikiwa malezi ni kubwa kuliko 1cm, basi biopsy inapendekezwa. Idadi kubwa ya nodes inaweza kusababisha mchakato wa kuzorota kwa saratani.
  5. Cystic ni uzushi wa malezi ya cysts katika tezi iliyopanuliwa. Wagonjwa walio na utambuzi huu wanapendekezwa kupitia ufuatiliaji wa mara kwa mara na endocrinologist.

Kwa upanuzi wa wastani wa tezi ya tezi bila nodes na foci ya compaction, pamoja na bila matatizo ya miundo na dysfunctions ya chombo, matibabu maalum haihitajiki. Hata hivyo, uchunguzi na kutembelea mara kwa mara kwa endocrinologist huonyeshwa angalau mara moja kwa mwaka.

Ikiwa makosa yanatamkwa, ni muhimu kuamua sababu zilizosababisha na matibabu ya dawa. Mabadiliko yanayotamkwa mara nyingi hutokea katika ugonjwa wa Graves na CAIT. Kama sheria, husababisha shida ya utendaji wa chombo, na vile vile, kama matokeo, usumbufu katika utengenezaji wa homoni na mifumo mingine.

Matokeo yanayowezekana

Athari zinazowezekana za mabadiliko ya tishu zinazoenea ni pamoja na zifuatazo:

  • malfunctions ya njia ya utumbo kutokana na ukosefu wa enzymes;
  • kupata uzito;
  • kukosa usingizi;
  • unyeti kwa baridi.

Mara nyingi husababisha udhihirisho wa hali isiyo ya kawaida ya HAIT, ambayo matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa yanajulikana:

  • kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
  • shinikizo la damu;
  • homa;
  • mabadiliko ya fahamu.

Udhihirisho wa mabadiliko ya kimuundo katika tezi ya tezi inaweza kuwa hatari na kusababisha matokeo mbalimbali ambayo karibu haiwezekani kutabiri kwa usahihi.

Uchunguzi

Utambuzi unafanywa kwa kutumia njia tofauti:

  1. Uchunguzi na endocrinologist - daktari hufanya uchunguzi ili kufafanua malalamiko ya mgonjwa na palpates chombo, kwa misingi ambayo anatoa rufaa kwa uchunguzi zaidi.
  2. Uchunguzi wa Ultrasound ndio njia ya kawaida ya kugundua ukiukwaji wa viungo kwa sababu ya ufikiaji na usalama wake. Hitimisho kuhusu kuwepo kwa mabadiliko ya kuenea hufanywa kwa usahihi kwa misingi ya uchunguzi huu.
  3. Uchunguzi wa damu wa maabara kwa homoni unaweza kuamua sababu ya ugonjwa huo.

Vigezo vifuatavyo vinaweza kutambuliwa ambavyo vinachunguzwa na ultrasound:

  • Muundo wa echo katika hali ya kawaida unapaswa kuwa homogeneous. Ikiwa kuna patholojia, inakuwa coarse-grained. Maeneo mengine yanaweza kutafakari ultrasound tofauti;
  • kuongezeka kwa echogenicity: tabia ya maeneo yenye muundo uliounganishwa (nodules na calcifications), kupungua kwa echogenicity hutokea katika mchakato wa autoimmune na uchochezi;
  • ukubwa wa kawaida kwa wanawake ni 18 ml, na kwa wanaume - 25 ml: ikiwa ukubwa wa chombo cha glandular huzidi, hii inaonyesha ukuaji wa gland;
  • contours katika watu wenye afya ni wazi, kwa wagonjwa wao ni blur.

Uchunguzi wa CT au CT hutumiwa kuchunguza vidonda vya focal au nodular. Kwa msaada wao, unaweza kutathmini wiani na muundo wa tishu.

Matibabu

Mabadiliko ya kuenea katika tezi ya tezi ni hitimisho tu ya uchunguzi wa ultrasound, ambayo yenyewe hauhitaji matibabu. Kulingana na hitimisho kama hilo, mtaalamu anaweza kutuma kwa uchunguzi zaidi - kuuliza vipimo kwa:

  • homoni za tezi;
  • TSH-pituitary thyrotropin;
  • chembe ya kingamwili.

Ikiwa hypothyroidism au thyrotoxicosis hugunduliwa kulingana na matokeo ya uchunguzi, matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa. Ukosefu wa homoni hulipwa na mbadala zao za syntetisk. Kawaida, daktari anaelezea kozi ya Eutirox na Levothyroxine au anaweza kuagiza dawa za mchanganyiko - kwa mfano, Thyrotom.

Kazi ya kupindukia inakandamizwa na thyreostatics - iamazole na propylthiouracil imewekwa. Kwa magonjwa fulani, matibabu na iodini ya mionzi imewekwa, ambayo huharibu sehemu ya tishu za gland kutoka ndani, na kusababisha kupungua kwa kazi za kuzalisha homoni. Wakati wa matibabu, ni muhimu kuangalia mara kwa mara kiwango cha homoni, ambayo hufanyika kwa kutumia vipimo vya maabara.

Kuvimba kwa autoimmune kunaonyeshwa na titer ya juu ya antibodies. Kawaida hii ni mchakato sugu. HAIT inahitaji uchunguzi na endocrinologist. Ugonjwa huu unaweza kutibiwa tu mbele ya hypothyroidism. Kawaida katika kesi hii mgonjwa ameagizwa levothyroxine. Tiba maalum inaweza kuagizwa kwa wanawake wanaopanga ujauzito.

Kwa kukosekana kwa antibodies, hali isiyo ya kawaida inahusishwa na upungufu wa iodini. Katika hatua za mwanzo, endocrinologist inaweza kuagiza dawa na iodidi ya potasiamu, na katika hatua za baadaye, tiba ya homoni.

Katika kesi ya goiter ya nodular, wakati wanaanza kukua haraka kwa ukubwa mkubwa, uingiliaji wa upasuaji unafanywa, kwani uundaji unaweza kusababisha ukandamizaji wa viungo vya jirani na usumbufu wa utendaji wao sahihi. Baada ya matibabu ya upasuaji, tiba ya homoni inafanywa ili kuhakikisha msamaha thabiti na kuzuia kurudi tena.

Dawa ya kibinafsi hairuhusiwi chini ya hali yoyote. Mtaalam wa endocrinologist huchagua kozi ya mtu binafsi ya matibabu kwa kila mgonjwa, ambayo haitumiki kwa wagonjwa wengine. Daktari anazingatia sifa za kibinafsi za mgonjwa fulani, pekee kwa mwili wake na sifa za kozi ya ugonjwa huo.

Jinsi ya kuzuia maendeleo

Pathologies nyingi za tezi ya tezi ni ya asili iliyosomwa vya kutosha. Kwa hiyo, hatua za kuzuia 100% hazijaanzishwa. Algorithm ya jumla ya hatua za kuzuia inapaswa kuwa kama ifuatavyo:

  1. Kubadilisha chumvi na chumvi yenye iodini na kuingiza vyakula vyenye iodini zaidi kwenye lishe.
  2. Kuzuia dhiki, kwa kuwa sababu ya kisaikolojia-kihisia ina jukumu kubwa katika maendeleo ya pathologies. Tiba ya kupambana na mfadhaiko, ambayo inajumuisha utulivu, mafunzo ya kiotomatiki, yoga, na mazoea ya kupumua, pia yatakuwa na ufanisi.
  3. Kuimarisha mfumo wa kinga mara kwa mara, ikiwa ni pamoja na matumizi ya vitamini complexes.
  4. Urekebishaji wa index ya molekuli ya mwili.
  5. Uchunguzi wa mara kwa mara na endocrinologist na ultrasound ya tezi ya tezi baada ya miaka 35 mara moja kwa mwaka.

Ikiwa mgonjwa yuko kwa wakati, basi utabiri wa kupona ni mzuri. Sababu ya kutembelea daktari inaweza kuwa kuonekana kwa wasiwasi, hisia ya kutokuwa na utulivu mara kwa mara, uchovu, uchovu wa mara kwa mara, nk. Ni bora kuicheza salama na kuchukua hatua mwanzoni mwa ugonjwa unaoshukiwa kuliko kusubiri. mpaka mchakato huo unakua kwa kiasi kwamba unazidisha ubora wa maisha ya mgonjwa.

Inapakia...Inapakia...