Hemosiderosis: maendeleo, ujanibishaji, dalili, utambuzi, matibabu. Hemosiderosis ya ngozi ya miguu na sehemu nyingine za mwili: utambuzi na matibabu Hemosiderosis ya viungo vya parenchymal.

Hemosiderosis ni ugonjwa wa kundi la dystrophies ya rangi. Inajulikana na mkusanyiko wa kiasi cha ziada cha hemosiderin, rangi iliyo na chuma, katika tishu za mwili.

Maonyesho ya ngozi ya hemosiderosis

Sababu na sababu za hatari

Hemosiderin huundwa wakati wa kuvunjika kwa molekuli za hemoglobin chini ya hatua ya enzymes fulani katika seli za sideroblast. Kwa kawaida, kiasi kidogo cha hemosiderin iko kwenye seli tishu za lymphoid, uboho, wengu na ini. Kwa ongezeko la awali ya hemosiderin, ziada yake huwekwa kwenye seli za tishu nyingine.

Hemosiderosis ya jumla daima ni patholojia ya sekondari, maendeleo ambayo husababishwa na michakato ya autoimmune, ulevi, maambukizi au magonjwa ya damu. Sababu za kawaida za hemosiderosis ni:

anemia ya hemolytic;
sumu na sumu ya hemolytic (quinine, risasi, sulfonamides);
leukemia;
uhamisho wa damu nyingi;
cirrhosis ya ini;
Mzozo wa Rhesus;
magonjwa ya kuambukiza (homa ya kurudi tena, malaria, brucellosis, sepsis);
kushindwa kwa moyo kupunguzwa;
sugu upungufu wa venous;
kisukari;
ugonjwa wa ngozi;
ukurutu.

Wataalam wengine wanaamini kuwa katika utaratibu wa pathological Utabiri wa urithi na matatizo ya mfumo wa kinga huwa na jukumu muhimu katika maendeleo ya hemosiderosis.

Fomu za ugonjwa huo

Kulingana na kiwango cha kuenea kwa mchakato wa patholojia, zifuatazo zinajulikana:

ujumla (jumla) hemosiderosis - husababishwa na intravascular (endovascular) hemolysis ya seli nyekundu za damu ambayo hutokea dhidi ya historia ya michakato yoyote ya utaratibu. Hemosiderin imewekwa kwenye wengu, nyekundu uboho, ini, kama matokeo ambayo wanapata rangi ya kutu, kahawia;
hemosiderosis ya ndani (ya ndani) - inakua kama matokeo ya hemolysis ya ziada ya mishipa (ya ziada). Mkusanyiko wa hemosiderin unaweza kuzingatiwa katika maeneo madogo ya mwili (katika eneo la hematomas) na ndani ya chombo (kwa mfano, mapafu).

Kulingana na sifa za kozi ya kliniki, zifuatazo zinajulikana:

hemosiderosis ya ngozi (dermatitis ya ocher, angiodermatitis ya purpuric, ugonjwa wa ngozi ya lichenoid, senile hemosiderosis, annular telangiectatic purpura ya Majocchi, ugonjwa wa Schamberg);
pulmonary idiopathic hemosiderosis (brown induration ya mapafu).

Hemosiderosis ya mapafu huendelea na husababisha ulemavu kwa wagonjwa. Inaweza kuwa ngumu na kutokwa na damu kubwa ya mapafu, na kusababisha kifo cha haraka.

Katika hali nyingine, uwekaji wa hemosiderin husababisha kutofanya kazi kwa chombo kilichoathiriwa na maendeleo ya mabadiliko ya kimuundo ndani yake. Aina hii ya hemosiderosis inaitwa hemochromatosis.

Dalili

Picha ya kliniki ya hemosiderosis inategemea aina ya ugonjwa huo.

Hemosiderosis ya idiopathiki ya mapafu hugunduliwa haswa kwa watoto na vijana, inayoonyeshwa na kutokwa na damu mara kwa mara kwa mapafu ya ukali tofauti, kuongezeka. kushindwa kupumua na anemia ya hypochromic inayoendelea.

Katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa, zifuatazo zinazingatiwa:

dyspnea;
maumivu ndani kifua;
kikohozi na sputum ya damu;
ngozi ya rangi;
icterus sclera;
cyanosis ya pembetatu ya nasolabial;
udhaifu;
kizunguzungu;
ongezeko la joto la mwili.

Wakati wa msamaha maonyesho ya kliniki magonjwa yanaonyeshwa dhaifu sana au haipo kabisa. Baada ya kila kipindi cha kuzidisha kwa hemosiderosis ya mapafu ya idiopathic, muda wa kipindi cha msamaha hupungua.

Aina ya ngozi ya hemosiderosis hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume zaidi ya umri wa miaka 40. Kozi ni ya muda mrefu na nzuri. Kuonekana kwenye ngozi ya mikono, mikono, miguu na vifundoni matangazo ya giza rangi nyekundu ya matofali. Baada ya muda, rangi ya vipengele vya upele hubadilika kuwa njano, kahawia au kahawia. Uharibifu wa viungo vya ndani haufanyiki katika fomu ya ngozi ya hemosiderosis, na hali ya jumla haina kuteseka.

Uchunguzi

Utambuzi wa hemosiderosis ni msingi wa ishara za kliniki za ugonjwa huo, data kutoka kwa maabara na njia za uchunguzi wa ala. Imeteuliwa uchambuzi wa jumla damu, mkusanyiko wa chuma cha serum imedhamiriwa.

Ikiwa hemosiderosis inashukiwa, mtihani wa kukata tamaa unafanywa. Kwa kufanya hivyo, deferoxamine hudungwa intramuscularly, na kisha maudhui ya chuma katika mkojo ni kuamua. Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa sehemu ya mkojo ina zaidi ya 1 mg ya chuma.

Ili kuthibitisha utambuzi, biopsy ya kuchomwa ya uboho, mapafu, ini au ngozi hufanyika, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa tishu zinazosababisha.

Hemosiderosis ya jumla daima ni patholojia ya sekondari, maendeleo ambayo husababishwa na michakato ya autoimmune, ulevi, maambukizi au magonjwa ya damu.

Kwa hemosiderosis ya mapafu, zifuatazo pia hufanywa:

spirometry;
uchunguzi wa microscopic wa sputum;
scintigraphy ya kupumua kwa mapafu;
x-ray ya kifua;
bronchoscopy.

Matibabu

Tiba ya hemosiderosis ya pulmona huanza na utawala wa corticosteroids. Ikiwa haifai, wagonjwa wanaagizwa immunosuppressants na kupitia vikao vya plasmapheresis. Katika baadhi ya matukio, inawezekana kufikia msamaha imara baada ya kuondolewa kwa wengu (splenectomy). Aidha, tiba ya dalili hufanyika na dawa ya bronchodilators, hemostatics na madawa mengine (kulingana na maonyesho ya ugonjwa huo).

Matibabu ya hemosiderosis ya ngozi inajumuisha matumizi ya ndani ya mafuta ya corticosteroid. Angioprotectors, maandalizi ya kalsiamu, rutin, na asidi ascorbic pia imewekwa. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, matumizi ya deferoxamine na tiba ya PUVA inaonyeshwa.

Shida zinazowezekana na matokeo

Shida za kawaida za hemosiderosis ya mapafu:

pneumothorax ya mara kwa mara;
kutokwa na damu kwa mapafu;
infarction ya mapafu;
upanuzi na hypertrophy ya moyo sahihi;
shinikizo la damu ya mapafu;
kushindwa kwa kupumua kwa muda mrefu.

Utabiri

Utabiri wa hemosiderosis ya mapafu ni mbaya. Ugonjwa unaendelea na husababisha ulemavu kwa wagonjwa. Inaweza kuwa ngumu na kutokwa na damu kubwa ya mapafu, na kusababisha kifo cha haraka.

Kwa fomu ya ngozi ya hemosiderosis, ubashiri ni mzuri.

Hemosiderosis ya idiopathic ya mapafu hugunduliwa hasa kwa watoto na vijana.

Kuzuia

Kuzuia matatizo ya michakato ya metabolic ya hemosiderin inajumuisha matibabu ya wakati magonjwa ya damu, mishipa na ya kuambukiza, kuzuia ulevi wa kemikali au madawa ya kulevya, matatizo ya uhamisho wa damu.

HEMOSIDEROSISI (haemosiderosis; Kigiriki, damu ya haima + chuma cha sider + -osis) - uundaji mwingi wa hemosiderin na utuaji wake katika tishu, unaozingatiwa katika magonjwa kadhaa na kwa sababu tofauti. Miongoni mwao, kuna zile za asili, kwa mfano, uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu, kuongezeka kwa kunyonya kwa chuma kwenye matumbo, na zile za nje, kwa mfano, na uhamishaji wa damu mara kwa mara. G. inaweza kuwa ya kawaida au ya jumla katika asili.

Mwili una ugavi wa kutosha wa chuma chini ya hali ya kawaida kwa namna ya tata mbili za protini - ferritin na hemosiderin. Ferritin ni kiwanja cha mumunyifu wa maji, molekuli ambayo ina sehemu ya protini (apoferritin) na nyuzi za colloidal za chuma cha feri. Hemosiderin ni rangi ya njano-kahawia isiyo na maji; sehemu yake ya protini ni sawa na apoferritin. Hemosiderin, tofauti na ferritin, pia ina misombo isokaboni fosforasi, sulfuri, nitrojeni na vitu vya kikaboni visivyo na protini. Kuna wazo kuhusu mabadiliko ya ferritin katika hemosiderin [Shoden, Stegeron (A. Shoden, P. Sturgeron)].

Imeanzishwa kuwa viwango vya chuma vinasimamiwa na udhibiti wa kunyonya, na si kwa mchakato wa excretion hai. Kila siku, 0.5 mg ya chuma hutolewa kwenye kinyesi (na seli za epithelium ya matumbo), 0.2 mg kwenye mkojo, na 0.5-1.5 mg kwa wanawake wakati wa hedhi. Hasara hizi ndogo hulipwa kwa kunyonya chuma. Unyonyaji wa chuma hutokea hasa kupitia membrane ya mucous ya duodenum.

Bidhaa za chakula zina chuma kwa wingi mara nyingi zaidi kuliko inavyotakiwa. Hata hivyo, ukubwa kunyonya kwa matumbo chuma hutegemea kidogo maudhui yake katika bidhaa zinazoingia matumbo.

Conrad, Weintraub, Crosby (M.E. Conrad, L.R. Weintraub, W.H. Crosby) kwa kutumia chuma chenye mionzi ilionyesha kuwa ufyonzaji wa chuma hutokea katika awamu mbili: kuingia kwa chuma kutoka kwenye lumen ya matumbo ndani ya membrane ya mucous na harakati ya chuma kutoka kwenye membrane ya mucous. plasma ya damu na vitambaa. Kulingana na hypothesis ya M. S. Wheby, kunyonya kwa chuma kunajumuisha awamu tatu: kupenya kwenye membrane ya mucous kutoka kwa lumen ya matumbo, kupenya kutoka kwa mucosa ya matumbo ndani ya plasma, na utuaji wa chuma kwenye membrane ya mucous. Kupenya kwa chuma kwenye membrane ya mucous kutoka kwa lumen ya matumbo hutokea kwa kasi zaidi kuliko kutoka kwenye membrane ya mucous kwenye plasma. Hata hivyo, wakati haja ya mwili ya chuma inapoongezeka, kuingia kwake kwenye plasma huharakisha na chuma katika kesi hii haijawekwa kwa namna ya hifadhi.

Imeonyeshwa kuwa 80% ya chuma kilichowekwa na mucosa ya matumbo haraka hupita kwenye plasma na kuchanganya na uhamisho wa protini ya usafiri. Kisha, chuma kinachofungamana na transferrin huchukuliwa na vitangulizi vya seli nyekundu za damu na kutumika tena kwa usanisi wa hemoglobin. Weintraub (1965) aliweza kutambua utegemezi wa nguvu ya kunyonya kwa matumbo ya chuma kwenye kiwango cha hemoglobinogenesis, lakini utaratibu wa uhusiano wa kiasi kati ya michakato hii miwili bado hauko wazi. 20% iliyobaki ya chuma iliyoingizwa imewekwa kwenye tishu na protini inayohisi chuma. Ikiwa hitaji la mwili la chuma huongezeka, dhamana hii inadhoofika na chuma hupita kwenye plasma, na protini ya kipokezi hurekebisha chuma kwa ulaji mpya wa chakula. Ikiwa haja ya chuma katika mwili ni ndogo, basi wengi wa chuma adsorbed ni fasta kwa namna ya hemosiderin na ferritin katika seli za matumbo. Kwa kuwa mwisho hupungua haraka (kawaida baada ya siku 3-4), chuma kilichowekwa ndani yao hutolewa kwenye lumen ya matumbo.

Ikiwa kuna hali isiyo ya kawaida katika ngozi ya chuma, kama vile, kwa mfano, na hemochromatosis (tazama), hemosiderin imewekwa kwenye viungo. Pathogenesis ya matatizo haya si wazi kabisa; Ni jambo lisilopingika, hata hivyo, kwamba katika utumbo ngozi ya chuma haitegemei akiba yake katika mwili.

Mchele. 24. Mkusanyiko wa hemosiderin (bluu) katika epithelium ya tubules iliyochanganyikiwa ya figo katika hemosiderosis ya sekondari (Perls stain; x 120). Mchele. 25. Hemosiderosis ya ini (hemosiderin - bluu; Perls stain): a - katika seli za ini na Kupffer (X 400); b - kueneza hemosiderosis katika thalassemia (X100). Mchele. 26. Alveolar macrophages na hemosiderin ( rangi ya kahawia) na hemosiderosis muhimu ya mapafu (X400).

Hemoglobini ya erithrositi iliyoharibiwa imewekwa na seli za reticular, endothelial na histiocytic ya wengu, ini, figo (rangi. Mtini. 24 na 25), uboho, nodi za lymph, ambapo hubadilishwa kuwa nafaka za hemosiderin, na kusababisha viungo hivi kuwa na kutu. . Brown.

Njia na mbinu za kugundua hemosiderosis

Ili kutathmini hifadhi ya chuma, complexones hutumiwa, ambayo hufunga na kuondoa chuma cha feri kutoka kwa mwili. Mchanganyiko unaotumiwa zaidi ni desferal (syn. deferoxamine), ambayo huchanganya na chuma cha protini zenye chuma - ferritin na hemosiderin (lakini si kwa chuma cha hemoglobini na enzymes zilizo na chuma). Inaunda tata thabiti na chuma cha feri na hutolewa na figo kwa namna ya ferrioxyamine (tazama Complexons). Kuanzishwa kwa desferel hakuathiri sana kutolewa kwa metali nyingine na kufuatilia vipengele.

Mtihani wa kukataliwa: 500 mg ya madawa ya kulevya inasimamiwa intramuscularly kwa mgonjwa mara moja na kwa masaa 6-24. Baada ya sindano, mkojo hukusanywa na kiasi cha chuma kinatambuliwa. Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa maudhui ya chuma katika mkojo ni zaidi ya 1 mg. Kulingana na data kutoka kwa mtihani wa kukataa, inawezekana kuamua juu ya haja ya tiba ya complexone ili kuondoa chuma cha ziada kutoka kwa mwili, pamoja na ushauri wa matibabu na maandalizi ya chuma wakati hifadhi ya chuma imepungua. Jaribio la kukataa hutumiwa kama mtihani wa uchunguzi kwa wagonjwa wenye thalassemia; Kutumia mtihani huu, unaweza kuwatenga anemia ya upungufu wa chuma (utambuzi mbaya wa kawaida kwa wagonjwa wenye thalassemia).

Ili kutambua G., kiwango cha chuma cha serum pia kinachunguzwa (ikiwa kinapungua, virutubisho vya chuma vinatajwa) na kiwango cha kueneza damu na transferrin. Kigezo cha kuaminika cha uchunguzi ni kugundua chuma kwenye biopsy ya ini, katika treponate ya uboho kwa kutumia njia ya Perls (angalia njia ya Perls), pamoja na kuhesabu idadi ya sideroblasts katika aspirate ya uboho.

Thamani ya uchunguzi

Katika maeneo ya kutokwa na damu, na uharibifu wa ziada wa seli nyekundu za damu, damu ya ndani hutokea. Hematopoiesis ya jumla huzingatiwa katika magonjwa mbalimbali ya mfumo wa hematopoietic (anemia, aina fulani za leukemia), ulevi wa sumu ya hemolytic, baadhi ya magonjwa ya kuambukiza (homa ya kurudi tena, brucellosis). , malaria, n.k.), na kutiwa damu mishipani mara kwa mara n.k. Mara chache general G. hujidhihirisha kama ugonjwa wa kurithi- hemochromatosis (tazama). Mwisho huo unaonyeshwa na uwekaji katika tishu, pamoja na hemosiderin, ya rangi nyingine iliyo na chuma - hemofuscin, na lipofuscin.

G. mara nyingi ni matatizo ya cirrhosis ya ini [Powell, Williams (L. W. Powell, R. Williams)], kisukari. Wakati wa kuondolewa kwa majaribio ya kongosho katika wanyama, hemosiderosis ya jumla huzingatiwa.Hemosiderosis hupatikana kwa wagonjwa wenye hemoglobinopathies (tazama), anemia ya kinzani ya chuma (tazama).

Matibabu

Hatua za matibabu hufanyika hasa kuhusiana na ugonjwa wa msingi. Kwa kuongeza, umwagaji damu hutumiwa, ambayo ni ya ufanisi hasa kwa kueneza G. kuandamana na hemachromatosis ya idiopathic. Kupunguza damu kwa kiasi cha 500 ml ni sawa na kuondolewa kwa 200 mg ya chuma. Hata hivyo, katika kesi ya anemia ya chuma-refractory, njia hii, ambayo inahitaji uhamisho wa damu mara kwa mara na utaratibu, sio haki [R. M. Bannerman]. Katika matibabu ya homa ya ini ya pili (matatizo ya cirrhosis ya ini), dawa ya diethylenetriamine penta-acetate [McDonald, Smith (R. A. McDonald, R. S. Smith)] ni nzuri; hata hivyo, sindano zake ni chungu na wakati mwingine husababisha. madhara. Kuanzishwa kwa kukataa katika kabari na mazoezi kumefungua fursa mpya katika matibabu ya G. wa asili mbalimbali. Desferal kawaida husimamiwa intramuscularly kwa kipimo cha 1-3 g kwa siku. Muda wa kozi moja ya matibabu ni angalau wiki 3. Kuna maagizo [F. Wohler] juu ya matumizi ya kukata tamaa kwa mwaka au zaidi kwa wagonjwa wenye hemochromatosis ya idiopathic. Kigezo kuu cha kuamua muda wa matibabu ni excretion ya chuma katika mkojo; ikiwa excretion ya chuma ya kila siku haizidi 1.0-1.5 mg, sindano za deferoxamine zimesimamishwa. Kutoka kwa wengine kuweka chini. mawakala, unaweza kutaja misombo ya kuchanganya - thetacine-calcium (tazama) na pentacine (tazama).

Hemosiderosis muhimu ya mapafu (rangi. Mtini. 26 na 27) inachukua mahali maalum, kwa sababu kimsingi ni tofauti katika etiolojia, pathogenesis na picha ya kliniki kutoka kwa hemochromatosis. Amana za hemosiderin zinapatikana tu kwenye mapafu, ambayo yanaonyeshwa kwa majina yake ya zamani - upenyezaji wa kahawia wa mapafu, upenyezaji wa kahawia wa mapafu, kiharusi cha mapafu, kutokwa na damu ya kuzaliwa kwenye mapafu (tazama Idiopathic pulmonary hemosiderosis).

Bibliografia: Dolgoplosk N. A. na Skaldina A. S. Kesi ya hemosiderosis muhimu ya mapafu, Vestn, rentgenol, i radiol., No. 1, p. 88, 1971, biblia; Martynov S. M. na Sheremeta N. A. Kuhusu transfusion hyperhemosideroses na hemochromatosis katika leukemia, hemoblastosis na anemia ya aplastic * katika kitabu: Sovrem. Tatizo, hematol. na kufurika, damu, mh. A. E. Kiseleva et al., c. 38, uk. 243, M., 1966; Fainshtein F. E. et al. Matumizi ya desferal na baadhi ya data juu ya hemosiderosis katika hypo- na anemia ya aplastic, Probl.< гематол. и перелив, крови, т. 13, № 8, с. 31, 1968, библиогр.; Хуцишвили Г. Э. Десферал-тест в диагностике гемосидероза у больных гемоглобинопатиями, Лаборат, дело, № 9, с. 660, 1971* библиогр.; Blood and its disorders, ed. by R. M. Hardisty a. D. J. Weatherall, Oxford, 1974; Bothwell Т. H. a. Finch C. A. Iron metabolism, Boston, 1962; Clinical symposium on iron deficiency, ed., by L. Hallberg a. o., L.- N. Y., 1970; Iron metabolism, ed. by F. Gross, B., 1964; Mac Donald R. A. Hemochromatosis and hemosiderosis, Springfield, 1964, bibliogr.; Roberts L. N., Montes-s o r i G. a. P a 11 e r s o n J. G. Idiopathic pulmonary hemosiderosis, Amer. Rev. resp. Dis., v. 106, p. 904, 1972.

L. A. Danilina.

Hemosiderin ni rangi ya tabia ambayo huwekwa kwa sababu ya kuvunjika kwa seli nyekundu za damu, pamoja na wakati kimetaboliki yao inavurugika. Wakati hemosiderin inapoanza kuwekwa kwa kiasi kikubwa, ugonjwa unaoitwa hemosiderosis hutokea.

Hemosiderosis huanza kutokea, kama sheria, kama matokeo ya magonjwa mengine yanayoambatana, ambayo yanahusishwa sana na shida ya mzunguko, lakini pia inaweza kuwa na fomu ya kujitegemea.

Ugonjwa hutokea kwa sababu mbili kuu:

Endogenous. Inaonyeshwa na uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu na unyonyaji mwingi wa chuma.
Kigeni. Hutokea kutokana na kuongezewa damu.

Mwili wa mwanadamu unahitaji ugavi wa kawaida wa chuma kutoka vyanzo vya nje, lakini kwa idadi isiyozidi ile iliyopendekezwa, takriban 15 mg kwa siku. Katika kesi ya ziada ya mara kwa mara ya kiasi cha chuma kinachoingia, hii inakabiliwa na mkusanyiko wake usio wa kawaida katika tishu (hemosiderosis), ambayo inaongoza kwa magonjwa mbalimbali makubwa.

Kwa watu wazima, mkusanyiko wa chuma katika mwili hauzidi gramu 5. Ikiwa mwili wa mwanadamu hupata ziada ya chuma, basi hemosiderin hujilimbikiza kwenye tishu za ubongo na viungo vingine. Mkusanyiko huu usio wa kawaida huchangia maendeleo ya idadi ya magonjwa mengine.

Sababu zingine za mkusanyiko wa haraka wa hemosiderin kwenye ubongo ni:

magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo (brucellosis, malaria);
Kemikali na sumu ya sumu;
Athari zisizo za kawaida za anuwai dawa, kutokana na wao kutumia kupita kiasi(sorbifer, maltofer);
Uingizaji damu wa utaratibu;
Magonjwa ya maumbile (enzymopathy, hemoglobinopathy);
Uingizaji damu wa utaratibu;
Matatizo ya mzunguko wa damu;
Magonjwa ya Autoimmune.

Uainishaji

Hemosiderosis ina aina 2 za maendeleo:

Ndani

Ugonjwa huu una sifa ya uharibifu wa ziada wa seli nyekundu za damu au kinachojulikana kama hemolysis ya ziada katika maeneo ambayo damu ilitokea. Katika kesi hiyo, seli nyekundu za damu hazipatikani na hemoglobini na hubadilika kuwa miili ya rangi ya pande zote.

Mara baada ya kutolewa, hemoglobini na salio la seli nyekundu za damu huchukuliwa na seli nyingine (leukocytes, endothelium na epithelium) na awali huzalishwa katika cytoplasm ndani ya hemosiderin.

Katika maeneo ya mkusanyiko wa damu nyingi, hemosiderin imewekwa. Katika maeneo ambayo hakuna oksijeni, fuwele za hematoidin huanza kukaa. Kulingana na hali ya tukio, hemosiderosis hutokea katika eneo maalum la tishu au chombo kizima (hemosiderosis ya mapafu, ini, ubongo).

Mkuu

Ina sifa ya ziada ya chuma kutokana na hemolysis ya ndani ya mishipa au kunyonya kwa chuma kwa njia isiyo ya kawaida kutoka kwa chakula. Hemosiderin huwekwa, kama sheria, kwenye uboho, ini na viungo vingine. Katika kesi hiyo, rangi haina mali ya kuharibu seli za parenchymal, kwa sababu ambayo kazi za viungo haziharibiki.

Hutokea katika magonjwa kama vile anemia, leukemia, brucellosis, malaria na mengine. Ikiwa ziada ya chuma hutokea, ambayo tishu huanza kuharibiwa, na kusababisha kupungua kwa utendaji wa viungo, hii inasababisha ugonjwa wa hemochromatosis.

Pia kuna aina 3 za hemoteriosis kama magonjwa ya kujitegemea:

Mapafu muhimu.

Ugonjwa huu ni wa kurithi. Inajulikana na ugonjwa wa tishu za mapafu, na kusababisha kutokwa na damu mara kwa mara ndani ya tishu hii, pamoja na maendeleo ya sclerosis ya pulmona. Inapogunduliwa, hemosiderin ina rangi tofauti ya kahawia. Ugonjwa huo unaonyeshwa na dalili nyingi za patholojia za mapafu, kama vile kikohozi cha kudumu na maumivu na kutokwa damu mara kwa mara, upungufu wa kupumua, kichefuchefu na malaise.

Hemochromatosis.

Ugonjwa huu pia ni wa urithi na unaonyeshwa na ugonjwa wa kimetaboliki ya chuma na mkusanyiko usio wa kawaida katika tishu na viungo vya mgonjwa. Iron huelekea kujilimbikiza katika karibu viungo vyote vya binadamu, kama matokeo ambayo husababisha magonjwa kama vile kushindwa kwa moyo, kisukari, arthritis, na cirrhosis ya ini. Dalili hutamkwa na kujidhihirisha kwa namna ya udhaifu, uchovu, shinikizo la chini la damu, magonjwa ya pamoja na kushindwa kwa moyo.

Hemosiderosis ya ngozi

Imetolewa ugonjwa wa patholojia sifa ya utuaji wa hemosiderin katika dermis. Hemosiderin kwenye ubongo na tishu za viungo vingine, kwa sababu ya kutokwa na damu, huanza kuwekwa kwenye ngozi, kama matokeo ya ambayo matangazo ya rangi yenye kipenyo cha cm 0.5-3, manjano au hudhurungi huanza kuonekana kwenye ngozi. Dalili hujidhihirisha kama vipele vya nje vya ngozi, na viungo vya ndani mtu yuko sawa kabisa

Dalili kwa kiasi kikubwa hutegemea aina gani ya ugonjwa anao mgonjwa (ngozi, pulmonary, nk). Hata hivyo, katika hali nyingi dalili zinaweza kuwa sawa au kuonekana kwa viwango tofauti. Inafaa pia kusema kuwa ugonjwa huo unaweza kutokea kwa njia tofauti kabisa, kwa hivyo kila mtu hupata dalili za ugonjwa mmoja mmoja.

Dalili za kawaida za hemosiderosis ni:

Kukohoa damu (kawaida aina ya ugonjwa wa mapafu);
Ufupi wa kupumua;
Imeharakishwa mapigo ya moyo, pamoja na maumivu katika moyo na viungo vya ndani.
Mabadiliko ya rangi ya ngozi;
Infarction ya mapafu na pia mabadiliko yasiyo ya kawaida katika ini au mapafu;

Hemosiderosis ya watoto kawaida hutokea katika umri wa miaka 6-7. Dalili kwa watoto kwa kiasi kikubwa ni sawa na kwa watu wazima na kujidhihirisha kama upungufu wa kupumua, hata katika hali ya utulivu, na tabia udhaifu mkuu. Kikohozi kinaweza pia kuambatana na damu, ingawa, kama sheria, sio na kutokwa kwa tabia kama hiyo.

Joto pia huanza kuongezeka kwa nguvu, hadi digrii 39.5. Dalili hii ya dalili hudumu kama siku 7 na kisha kudhoofisha hatua kwa hatua

Wataalamu kadhaa wanahusika katika uchunguzi na uchunguzi wa hemosiderosis. Wataalamu hawa ni dermatologist (hemosiderosis cutaneous), pulmonologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, hematologist na wengine.

Mtaalam, bila kujali aina ya ugonjwa huo, huanza kutekeleza taratibu zifuatazo:

uchambuzi wa jumla wa damu;
Uamuzi wa chuma cha serum;
Uwezo wa kumfunga chuma mwilini.
Biopsy ya uboho na tishu zingine kugundua hemosiderin

Kwa madhumuni ya utambuzi, mbinu zifuatazo zinaweza kutumika:

Radiografia
imaging resonance magnetic na;
Bronchoscopy.

Pia, mtaalamu lazima atekeleze kinachojulikana mtihani wa kukataliwa, wakati ambapo mgonjwa anasimamiwa mara kwa mara 500 mg ya kukata tamaa. Baada ya hayo, mkojo hukusanywa kutoka masaa 6 hadi 24 na kiasi cha chuma ndani yake imedhamiriwa. Kama sheria, mtihani wa damu unaonyesha viwango vya chini vya hemoglobin na idadi ndogo ya seli nyekundu za damu.

Video

Hemosiderosis ni ugonjwa ambao kiwango cha hemosiderin (rangi ya hemoglobin) katika tishu za mwili huzidi.

Kutokana na aina mbalimbali, sababu na picha ya kliniki ngumu, ugonjwa huu unasoma na madaktari katika uwanja wa pulmonology, dermatology, hematology, immunology na taaluma nyingine za matibabu.

Hemosiderin ni rangi ya kahawia, sehemu kuu ambayo ni oksidi ya chuma.

Inaundwa katika mchakato wa kibiolojia wa fermentation (kuvunjika) ya hemoglobin na awali ya baadaye katika sideroblasts (seli za nucleated).

Kwa kawaida, mwili wa kila mtu una takriban 4-5 g ya rangi hii iliyo na chuma.

Mkusanyiko wake mwingi unaweza kusababisha mabadiliko ya kimuundo ndani ya mwili.

Sababu za mkusanyiko wake

Pathogenesis ya hemosiderosis inategemea aina ya ugonjwa - jumla (juu ya uso mzima wa viungo) au ndani (pamoja na malezi ya foci).

Etiolojia ya hemosiderosis ya jumla haijulikani kikamilifu, lakini kuna dhana nyingi, ikiwa ni pamoja na zifuatazo:

urithi;
patholojia za kinga;
shida ya kuzaliwa ya michakato ya metabolic.

Ikumbukwe kwamba uwekaji wa hemosiderin kwenye mapafu huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo ulioharibika.

Hemosiderosis ya ngozi inaweza kutokea kwa kujitegemea au kama matokeo ya patholojia nyingine yoyote.

Aina ya sekondari ya ugonjwa inaweza kutokea kwa sababu ya patholojia zifuatazo:

magonjwa ya damu (leukemia, anemia ya hemolytic);
maambukizi (sepsis, malaria, syphilis, brucellosis, typhoid);
magonjwa ya tezi za endocrine (ugonjwa wa kisukari mellitus, hypothyroidism);
matatizo ya mishipa (shinikizo la damu, upungufu wa muda mrefu wa venous);
ugonjwa wa ngozi, eczema, neurodermatitis, pyoderma;
ukiukaji wa uadilifu wa ngozi (kiwewe, mmomonyoko wa ardhi);
ulevi na dawa, metali;
Mzozo wa Rhesus.

Kwa kuongezea, sababu zifuatazo zinaweza kuathiri mwanzo wa ugonjwa:

hypothermia;
uchovu sugu;
hali ya mkazo, mvutano wa neva;
overdose ya madawa ya kulevya (NSAIDs, diuretics, Paracetamol, Ampicillin).

Aina za ugonjwa na dalili zao

Hemosiderosis imeainishwa kulingana na kanuni ya etiolojia, eneo na kiwango cha kuenea. Picha ya kliniki ya ugonjwa inategemea mambo haya.

Kulingana na etiolojia, kuna aina mbili za hemosiderosis:

msingi - sababu za tukio hazielewi kikamilifu;
sekondari - yanaendelea dhidi ya asili ya magonjwa fulani na mambo ya nje ya kuchochea.

Katika kesi ya kwanza, ngozi na mapafu huathiriwa, katika pili - eneo la figo, ini, wengu, uboho, tezi za mate na jasho.

Uainishaji wa hemosiderosis kwa eneo na kiwango cha kuenea huwasilishwa katika jedwali hili:

Aina za fomu za nosological:

Mapafu

Idiopathic pulmonary hemosiderosis ina sifa ya kutokwa na damu mara kwa mara kwenye alveoli. Katika kesi hiyo, seli za damu zinavunjwa, na kutengeneza hemosiderin.

Rangi hiyo inashambuliwa na macrophages ya alveolar (seli za muuaji), ambayo husababisha utuaji wake katika nafasi. kiunganishi. Matokeo yake, compaction inajulikana, na kisha uingizwaji wa tishu za kikaboni na tishu zinazojumuisha.

Dalili kuu za ugonjwa:

kikohozi kinachofuatana na sputum;
expectoration ya damu;
kushindwa kupumua pamoja na upungufu wa kupumua;
maumivu katika eneo la kifua;
weupe;
mabadiliko ya rangi ya ngozi, utando wa mucous na utando wa macho (sclera);
kuonekana kwa cyanosis katika eneo la nasolabial;
malaise ya jumla, udhaifu, kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
joto la juu;
kupoteza hamu ya kula;
cardiopalmus;
hypotension (shinikizo la chini la damu);
kuongezeka kwa saizi ya ini na wengu;
anemia ya hypochromic, hadi kiwango cha mwisho cha ukali.

Brown induration ya mapafu ni ugonjwa mbaya ambao hugunduliwa katika matukio machache. Ugonjwa huu katika hali nyingi hutokea kwa watoto, mara nyingi kwa vijana.

Ugonjwa huu unaonyeshwa na vipindi vya msamaha na kuzidisha. Wakati wa msamaha, picha ya kliniki inaonekana dhaifu au kutoweka. Baada ya kila kuzidisha, vipindi vya msamaha huwa vifupi.

Ngozi

Hemosiderosis ya ngozi ni ugonjwa unaosababishwa na mkusanyiko wa rangi iliyo na chuma kwenye tabaka za dermis.

Hivi ndivyo inavyoonekana kwenye picha:

Tabia za kliniki - mabadiliko katika ngozi kutokana na upele au matangazo ya umri hadi 3 cm kwa ukubwa.

Dalili za jumla:

foci ya rangi huzingatiwa mara nyingi kwenye miguu (kwenye shins au vifundoni), na vile vile kwenye mikono na mikono;
tofauti katika rangi ya matangazo - kutoka kwa rangi ya matofali (pamoja na fomu safi) hadi kahawia, tani nyeusi au njano katika upele wa zamani;
kuwasha kidogo kwa ngozi kunaweza kutokea;
nodules, pathechia (vidonda vidogo vya gorofa), papules ya lichenoid (pimples, mipira) au plaques inaweza kuunda kwenye maeneo yaliyoathirika.

Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa wanaume waliokomaa (umri wa miaka 30-60).

Aina ya muda mrefu ya patholojia kawaida huzingatiwa. Katika kesi hiyo, hali ya wagonjwa inapimwa kuwa ya kuridhisha, hakuna uharibifu wa chombo unajulikana.

Viungo vya ndani

Hemosiderosis na uharibifu wa viungo vya ndani ina fomu kali. Mkusanyiko wa rangi ya glandular hutokea katika hepatocytes (seli kuu za ini).

Hemosiderosis ya ini ni ya aina mbili:

urithi wa msingi (au idiopathic);
sekondari.

Katika kesi ya kwanza, hii ni matokeo ya kuharibika kwa kimetaboliki, ambayo hemosiderophages ya njia ya utumbo hukamata chuma. Katika kesi hii, kunyonya bila kudhibitiwa na uwekaji wa hemosiderin hufanyika kwenye ini.

Katika fomu ya sekondari, ugonjwa husababishwa na sababu kadhaa za nje au za ndani. Kwa mfano, ulevi wa sumu, cirrhosis, nk.

Dalili kuu:

kuunganishwa kwa chombo na ongezeko la ukubwa wa baadaye;
maumivu kwenye palpation;
kuonekana kwa shinikizo la damu la portal, ascites (ishara za cirrhosis);
rangi ya icteric ya sclera ya macho na ngozi;
ongezeko la kiasi cha wengu;
kuonekana kwa matangazo ya umri kwenye mikono, kwapa, uso;
kwa kozi ya muda mrefu, maendeleo ya ugonjwa wa kisukari yanaweza kutokea;
kwa uharibifu mkubwa, uwezekano wa acidosis au coma hujulikana.

Katika utafiti wa maabara Dalili za ugonjwa wa nephrotic zinaweza kugunduliwa, ambazo zinaonyesha utuaji wa hemosiderin kwenye parenchyma ya figo.

Maonyesho ya kliniki ya hemosiderosis ya figo:

uvimbe wa kope na mwisho wa chini;
wingu na kupungua kwa kiasi cha mkojo;
chuki kwa chakula;
maumivu katika eneo lumbar;
hisia ya malaise, udhaifu;
dyspepsia (kukosa chakula).

Ugonjwa huu unahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu kabla ya kuanza kwa kushindwa kwa figo, ambayo inaweza kuwa mbaya.

Kiasi fulani chini ya mara kwa mara, amana za rangi huzingatiwa katika mfupa au ubongo, moyo, nk. Hii hutokea wakati macrophages hushambulia hemorrhages ya viungo vya jirani.

Uharibifu wa moyo unachukuliwa kuwa hatari sana, ambayo mara nyingi huisha katika patholojia kali za moyo na mishipa au kifo.

Mbinu za uchunguzi

Uteuzi wa awali na daktari wa huduma ya msingi ni pamoja na kuuliza, kuchukua historia, na uchunguzi wa mgonjwa kwa dalili za ugonjwa.

Utambuzi wa hemosiderosis unafanywa kwa kutumia njia zifuatazo:

Je, matibabu hufanywaje?

Matibabu imeagizwa na mtaalamu baada ya kuanzisha uchunguzi na sababu ya ugonjwa huo. Ili kuondoa kabisa ugonjwa wa ugonjwa katika dawa, ni kawaida kutumia njia iliyojumuishwa.

Jedwali dawa, yenye uwezo wa kuhalalisha kimetaboliki ya hemosiderin na kupunguza athari zake mbaya kwa viungo:

Mbali na kuchukua dawa, mgonjwa anaweza kuagizwa taratibu zifuatazo:

tiba ya PUVA;
plasmapheresis;
kuvuta pumzi ya oksijeni;
cryoprocedure.

Matatizo na matokeo

Katika hali nyingi, utabiri wa kutibu ugonjwa ni mzuri.

Isipokuwa ni hatua za juu za hemosiderosis ya mapafu, ambayo imejaa shida zifuatazo:

infarction ya chombo;
kutokwa damu kwa ndani;
pneumothorax na awamu za kurudi tena;
matatizo ya eneo la kulia la moyo;
shinikizo la damu ya pulmona na maendeleo ya cor pulmonale;
aina sugu ya kushindwa kupumua.

Hatua za kuzuia

Sheria za kuzuia hemosiderosis:

Kuzuia magonjwa ambayo yanaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu.
Kipimo sahihi cha virutubisho vya chuma wakati wa kutibiwa navyo.
Ni muhimu kuangalia mara kwa mara uwepo wa pathologies ya mishipa.
Uzito, cholesterol na viwango vya shinikizo la damu vinapaswa kufuatiliwa.
Ni muhimu kushauriana na daktari mara moja kwa ishara za kwanza za maambukizi au ugonjwa wa ngozi.

Kliniki, hemosiderosis ya ngozi ina sifa ya matangazo ya rangi 0.1-3 cm kwa kipenyo au zaidi kutoka kwa manjano hadi. kahawia iliyokolea; Wakati huo huo, vyombo vidogo, vinavyoendelea kupanua - telangiectasia, kutokwa na damu - petechiae, na maeneo ya atrophy - kawaida huzingatiwa. Dalili ya tourniquet (petechiae kwenye tovuti ya kukandamizwa na tourniquet) na mtihani wa kikombe (petechiae kwenye tovuti ya kikombe) mara nyingi ni chanya, ambayo inaonyesha kupungua kwa upinzani wa capillary. Kulingana na hali ya upele, eneo lao na ujanibishaji, aina kadhaa za hemosiderosis ya ngozi zinajulikana: ugonjwa wa Schamberg (tazama); telangiectatic purpura ya umbo la pete ya Majocchi - pekee, mviringo, upele mdogo na atrophy, iko hasa karibu na follicles ya nywele; senile reticular hemosiderosis ya ngozi - purpuras ndogo na rangi ya rangi nyuma ya mikono na nyuso extensor ya forearms; dermatitis ya lichenoid purpuric na pigmentary Gougerot-Blum [inayojulikana kwa kuwepo kwa lichenoid (gorofa ndogo) papules, maeneo ya atrophy haipo]; ocher-njano ugonjwa wa ngozi ya miguu, kwa kawaida kuandamana vidonda varicose ya miguu. Ubashiri ni mzuri. Wakati damu mpya inakoma, hemosiderosis ya ngozi inarudi polepole.

Matibabu: asidi ascorbic 0.25 g mara 3 kwa siku, rutin 0.05-0.1 g mara 3 kwa siku, diphenhydramine 0.03-0.05 g mara 3 kwa siku, virutubisho vya kalsiamu (suluhisho la kloridi 10% kulingana na kijiko 1 mara 3 kwa siku, gluconate ya kalsiamu. 0.5 g mara 3 kwa siku). Matibabu hufanyika kwa wiki 3-4, kulingana na picha ya kliniki.

Hemosiderosis

Hemosiderosis ni ugonjwa wa kikundi cha dystrophies ya rangi, inayojulikana na mkusanyiko mkubwa wa hemosiderin yenye chuma katika tishu za mwili. Kuna aina za ndani za ugonjwa huo (hemosiderosis ya ngozi na ya mapafu) na ya jumla (pamoja na utuaji wa hemosiderin kwenye seli za ini, wengu, figo, uboho, tezi za mate na jasho). Utambuzi wa hemosiderosis unategemea kuamua maudhui ya chuma katika plasma ya damu, uwezo wa jumla wa kumfunga chuma wa damu, pamoja na maudhui ya rangi katika sampuli za biopsy ya tishu na viungo. Kulingana na picha ya kliniki, matibabu ya hemosiderosis ni pamoja na tiba ya madawa ya kulevya(glucocorticoids, cytostatics, angioprotectors, vitamini C), katika hali nyingine plasmapheresis, tiba ya ndani ya PUVA.

Hemosiderosis

Hemosiderosis ni ugonjwa wa ubadilishanaji wa rangi ya hemoglobinogenic ya hemosiderin na uwekaji wake wa ndani au wa kimfumo katika tishu. Hemosiderin ni rangi ya intracellular iliyo na chuma inayoundwa wakati wa kuvunjika kwa enzymatic ya hemoglobin. Mchanganyiko wa hemosiderin hutokea katika seli za sideroblast. Pamoja na derivatives nyingine za hemoglobini (ferritin, bilirubin), hemosiderin inahusika katika usafiri na uwekaji wa chuma na oksijeni, na kimetaboliki ya misombo ya kemikali. Kwa kawaida, hemosiderin hupatikana kwa kiasi kidogo katika seli za ini, wengu, uboho, na tishu za lymphatic. Chini ya hali mbalimbali za patholojia, malezi mengi ya hemosiderin yanaweza kutokea na maendeleo ya hemosiderosis. Kusoma epidemiolojia ya hemosiderosis ni ngumu kutokana na aina kubwa aina za ugonjwa huu.

Kulingana na kuenea kwa mchakato wa patholojia, hemosiderosis ya ndani (ya ndani) na ya jumla (ya jumla) inajulikana. Hemosiderosis ya ndani ni matokeo ya hemolysis ya ziada ya mishipa, yaani, uharibifu wa ziada wa seli nyekundu za damu. Hemosiderosis ya ndani inaweza kuendeleza wote katika foci ya hemorrhages mdogo (hematomas) na ndani ya chombo kizima (mapafu, ngozi). Hemosiderosis ya jumla ni matokeo ya hemolysis ya ndani ya mishipa - uharibifu wa seli nyekundu za damu katika magonjwa mbalimbali ya kawaida. Katika kesi hiyo, hemosiderin huwekwa kwenye seli za ini, wengu na uboho, na kutoa viungo vya rangi ya kahawia ("kutu").

Aina za kujitegemea za hemosiderosis ni pamoja na:

hemosiderosis ya ngozi (ugonjwa wa Schamberg, annular telangiectatic purpura ya Majocchi, senile hemosiderosis, lichenoid pigmentosa na angiodermatitis ya purpuric, dermatitis ya ocherous, nk).
idiopathic pulmonary hemosiderosis (upenyezaji wa kahawia wa mapafu)

Katika kesi wakati utuaji wa hemosiderin unaambatana na mabadiliko ya kimuundo katika tishu na dysfunction ya chombo, wanazungumza juu ya hemochromatosis. Kutokana na aina mbalimbali za sababu na aina za hemosiderosis, immunology, dermatology, pulmonology, hematology na taaluma nyingine ni kusoma.

Sababu za hemosiderosis

Hemosiderosis ya jumla ni hali ya sekondari, etiologically inayohusishwa na magonjwa ya mfumo wa damu, ulevi, maambukizi, na michakato ya autoimmune. Sababu zinazowezekana utuaji wa ziada wa hemosiderin unaweza kutumika anemia ya hemolytic, lukemia, cirrhosis ya ini, magonjwa ya kuambukiza (sepsis, brucellosis, malaria, homa ya kurudi tena), migogoro ya Rh, kutiwa damu mara kwa mara, sumu na sumu ya hemolytic (sulfonamides, risasi, kwinini, nk).

Etiolojia ya hemosiderosis ya pulmona sio wazi kabisa. Mawazo yamefanywa kuhusu utabiri wa urithi, asili ya immunopathological ya ugonjwa huo, matatizo ya kuzaliwa miundo ya ukuta wa capillaries ya pulmona, nk Inajulikana kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo uliopunguzwa (cardiosclerosis, kasoro za moyo, nk) wanahusika zaidi na maendeleo ya hemosiderosis ya pulmona.

Hemosiderosis ya ngozi inaweza kuwa ya msingi (bila vidonda vya ngozi vya awali) au sekondari (hutokea dhidi ya asili ya magonjwa ya ngozi). Ngozi inakabiliwa na maendeleo ya hemosiderosis ya msingi magonjwa ya endocrine(kisukari mellitus), ugonjwa wa mishipa (ukosefu wa kutosha wa venous, ugonjwa wa hypertonic) Ugonjwa wa ngozi, ukurutu, neurodermatitis, majeraha ya ngozi, na maambukizi ya focal (pyoderma) yanaweza kusababisha mkusanyiko wa pili wa hemosiderin kwenye tabaka za dermis. Hypothermia, uchovu, na kuchukua dawa (paracetamol, NSAIDs, ampicillin, diuretics, nk) inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa huo.

Hemosiderosis ya mapafu

Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, wagonjwa hupata uzoefu kikohozi cha unyevu na kutolewa kwa sputum ya damu. Matokeo ya hemoptysis ya muda mrefu au ya wingi ni maendeleo ya anemia kali ya upungufu wa chuma, ngozi ya ngozi, icterus ya sclera, malalamiko ya kizunguzungu, na udhaifu. Kozi inayoendelea ya hemosiderosis ya pulmona inaambatana na maendeleo ya pneumosclerosis iliyoenea, inayoonyeshwa na upungufu wa pumzi na sainosisi. Vipindi vya kuzidisha vinafuatana na maumivu katika kifua na tumbo, arthralgia, na homa. Data ya lengo inaonyeshwa na wepesi wa sauti ya kupigwa, uwepo wa rales unyevu, tachycardia, hypotension ya ateri, spleno- na hepatomegaly.

Katika vipindi vya msamaha, malalamiko hayajaonyeshwa au hayapo, hata hivyo, baada ya kila shambulio linalofuata, muda wa vipindi wazi, kama sheria, hupunguzwa. Kwa wagonjwa wenye hemosiderosis ya muda mrefu, cor pulmonale mara nyingi huendelea; Infarction kali-pneumonia na pneumothorax ya mara kwa mara hutokea, ambayo inaweza kusababisha kifo. Idiopathic pulmonary hemosiderosis inaweza kuunganishwa na vasculitis ya hemorrhagic, ugonjwa wa arheumatoid arthritis, lupus erythematosus ya utaratibu, glomerulonephritis, ugonjwa wa Goodpasture.

Hemosiderosis ya ngozi

Hemosiderosis ya ngozi ina kozi ya muda mrefu (kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa), na ni kawaida zaidi kwa wanaume wazee. Jimbo la jumla wagonjwa wenye hemosiderosis ya ngozi inabakia kuridhisha; viungo vya ndani haviathiri. Ugonjwa lazima utofautishwe na fomu za atypical Lichen planus, pseudosarcoma na sarcoma ya Kaposi.

Utambuzi wa hemosiderosis

Kulingana na aina ya hemosiderosis, uchunguzi wake unaweza kufanywa na dermatologist, pulmonologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, hematologist na wataalamu wengine. Mbali na uchunguzi wa kimwili, mtihani wa jumla wa damu, uamuzi wa chuma cha serum, na uwezo wa jumla wa kumfunga chuma wa damu hufanyika. Ili kutambua hemosiderosis, data ya biopsy ya tishu (ngozi, ini, mapafu, uboho) ni muhimu zaidi, uchunguzi wa kihistoria ambao unaonyesha utuaji wa hemosiderin. Mtihani wa kukataa hutumiwa kama mtihani wa uchunguzi - kuamua kiasi cha chuma kwenye mkojo baada ya sindano ya ndani ya misuli 500 mg deferoxamine. Ikiwa mkojo una zaidi ya 1 mg ya chuma, mtihani unachukuliwa kuwa mzuri.

Kwa hemosiderosis ya mapafu, x-ray ya kifua, CT scan, scintigraphy ya upenyezaji wa mapafu, uchunguzi wa microscopic wa sputum, na spirometry hufanywa. Kufanya bronchoscopy na mkusanyiko wa maji ya lavage hufanya iwezekanavyo kugundua siderophages na seli nyekundu za damu katika maji ya lavage.

Matibabu ya hemosiderosis

Matibabu ya hemosiderosis ya ngozi ni pamoja na matumizi ya ndani mafuta ya corticosteroid, cryotherapy, kuchukua asidi ascorbic, kawaida, virutubisho vya kalsiamu, angioprotectors. Kwa kali udhihirisho wa ngozi hemosiderosis huamua tiba ya PUVA na maagizo ya deferoxamine.

Utabiri na kuzuia hemosiderosis

Idiopathic pulmonary hemosiderosis ni vigumu kutambua ugonjwa ubashiri mbaya. Kozi inayoendelea ya ugonjwa husababisha ulemavu wa mgonjwa, ukuzaji wa shida zinazohatarisha maisha - kutokwa na damu kubwa ya mapafu, kutoweza kupumua, shinikizo la damu ya mapafu. Kozi ya hemosiderosis ya ngozi ni nzuri. Ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa ni kasoro ya vipodozi na huelekea kutatua hatua kwa hatua.

Kuzuia matatizo ya kimetaboliki ya hemosiderin kunaweza kuwezeshwa na matibabu ya wakati kwa ngozi na magonjwa ya kawaida ya kuambukiza, mishipa, hematological na mengine, kuzuia matatizo ya kuongezewa damu, na kutengwa kwa ulevi wa madawa ya kulevya na kemikali.

Hemosiderosis - matibabu huko Moscow

Saraka ya magonjwa

Magonjwa ya Rheumatic

Habari za mwisho

kwa madhumuni ya habari tu

na haichukui nafasi ya huduma ya matibabu iliyohitimu.

Hemosiderosis: maendeleo, ujanibishaji, dalili, utambuzi, matibabu

Hemosiderosis ni ugonjwa wa kimetaboliki unaosababishwa na maudhui ya ziada ya hemosiderin ya rangi katika seli za mwili. Hemosiderin huundwa kama matokeo ya kuvunjika kwa biochemical ya hemoglobin chini ya ushawishi wa enzymes za asili. Dutu hii inahusika katika usafirishaji na uhifadhi wa baadhi vitu vya kemikali na viunganishi. Kuvunjika kwa kasi kwa seli nyekundu za damu, kunyonya kwa wingi kwa hemosiderin kwenye utumbo, usumbufu wa michakato ya kimetaboliki katika mwili husababisha uundaji mwingi wa rangi na maendeleo ya hemosiderosis.

Hemosiderosis ina majina kadhaa sawa: dermatosis ya hemorrhagic ya rangi, purpura ya rangi ya muda mrefu, capillaritis. Ugonjwa huu wa dystrophic unaweza kutokea aina mbalimbali Oh:

Mitaa au ya ndani, inayohusishwa na uharibifu wa ngozi na mapafu,
Jumla au ya jumla, ambayo hemosiderin hujilimbikiza kwenye ini, wengu, figo, uboho, tezi za mate na jasho.

Aina anuwai za ugonjwa huonyeshwa na ishara sawa za kliniki: upele nyekundu au kahawia wa hemorrhagic, hemoptysis, anemia, na asthenia ya jumla ya mwili. Ugonjwa mara nyingi hujitokeza kwa wanaume katika watu wazima. Kwa watoto, patholojia ni nadra sana.

Hemosiderosis ni ugonjwa wa damu na kimetaboliki ambayo ni vigumu kutibu. Hii sio tu kasoro ya mapambo, lakini tatizo kubwa, na kusababisha dysfunction ya viungo vya ndani na mifumo.

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa unafanywa na madaktari wa utaalam mbalimbali: hematologists, dermatologists, pulmonologists, immunologists. Wagonjwa wanaagizwa glucocorticosteroids, dawa za cytostatic na angioprotective, multivitamini, na plasmapheresis.

Hemosiderosis ya ndani inakua kama matokeo ya hemolysis ya ziada ya mishipa kwenye kidonda - kwenye chombo au hematoma. Mkusanyiko wa rangi nyingi hausababishi uharibifu wa tishu. Ikiwa kuna mabadiliko ya sclerotic katika chombo, kazi yake imeharibika.

amana za hemosiderin kwenye tishu (idiopathic pulmonary hemosiderosis)

Hemosiderosis ya jumla ni matokeo ya hemolysis ya ndani ya mishipa na uwekaji mkubwa wa hemosiderin katika viungo vya ndani. Hepatocytes ya ini, seli za wengu na viungo vingine vya ndani huathiriwa zaidi. Rangi nyingi kupita kiasi huwafanya kuwa kahawia au "kutu." Hii hutokea katika magonjwa ya utaratibu.

Aina zifuatazo za nosolojia zinajulikana:

Hemosiderosis muhimu ya mapafu,
Hemochromatosis ya urithi,
Hemosiderosis ya ngozi,
Hemosiderosis ya ini,
Idiopathic hemosiderosis.

Kwa upande wake, hemosiderosis ya ngozi imegawanywa katika aina zifuatazo: ugonjwa wa Schamberg, ugonjwa wa Majocchi, ugonjwa wa Gougerot-Blum, ugonjwa wa ocher.

Sababu

Etiolojia ya ugonjwa huo haijulikani kikamilifu. Hemosiderosis ni hali ya sekondari inayosababishwa na michakato ya pathological iliyopo katika mwili.

Ugonjwa huu hutokea kwa watu ambao wana:

Shida za hematolojia - anemia ya hemolytic, leukemia,
magonjwa ya kuambukiza - sepsis, brucellosis, typhoid, malaria,
michakato ya autoimmune na immunopathologies,
Endocrinopathy - ugonjwa wa kisukari mellitus, hypothyroidism,
Upungufu wa kuzaliwa na upungufu wa ukuta wa mishipa,
Pathologies ya mishipa - upungufu wa muda mrefu wa venous, shinikizo la damu,
Kushindwa kwa moyo katika hatua ya decompensation au cirrhosis ya ini,
Ugonjwa wa ulevi,
Mzozo wa Rhesus.

Kuongezewa damu mara kwa mara, utabiri wa urithi, magonjwa ya ngozi, abrasions na majeraha, hypothermia, kuchukua dawa fulani, na matumizi makubwa ya chuma katika chakula ni muhimu sana katika maendeleo ya ugonjwa.

Dalili

Picha ya kliniki ya hemosiderosis imedhamiriwa na eneo la lesion. Ugonjwa huanza ghafla na huendelea hatua kwa hatua.

Katika fomu ya ngozi, upele hudumu kwa miezi na miaka na unaambatana na kuwasha kwa nguvu tofauti. Matangazo ya rangi yanaelezwa wazi, yana rangi nyekundu na kubaki kwenye ngozi hata kwa shinikizo.

Hemosiderosis ya mapafu inaonyeshwa na kuonekana kwa upungufu wa pumzi wakati wa kupumzika, anemia, kikohozi cha mvua na kutokwa kwa damu, ongezeko la joto kwa maadili ya homa, ongezeko la ishara za kushindwa kwa kupumua, na hepatosplenomegaly. Kuzidisha baada ya siku chache hubadilishwa na msamaha, ambayo kiwango cha hemoglobini hurekebisha, na Ishara za kliniki kutoweka hatua kwa hatua.

Hemosiderosis ya mapafu

Idiopathic pulmonary hemosiderosis - kali patholojia ya muda mrefu, viungo kuu vya pathomorphological ambayo ni: hemorrhages mara kwa mara katika alveoli, uharibifu wa seli nyekundu za damu na mkusanyiko mkubwa wa hemosiderin katika parenchyma ya pulmona. Matokeo yake, wagonjwa huendeleza dysfunction ya pulmona inayoendelea.

amana za hemosiderin katika alveoli ya mapafu

Dalili fomu ya papo hapo magonjwa ni:

Kikohozi chenye tija na hemoptysis,
Ngozi ya rangi
Sindano ya scleral,
kuvunjika,
Dyspnea,
Maumivu ya kifua,
Arthralgia,
Kupanda kwa joto
Cardiopalmus,
Kushuka kwa shinikizo la damu
Hepatosplenomegaly.

Rehema ni sifa ya kutokuwepo kwa malalamiko na kutamkwa dalili za kliniki. Katika kipindi hiki, wagonjwa wanabaki na uwezo wa kufanya kazi. Baada ya muda, kuzidisha kwa ugonjwa hutokea mara nyingi zaidi, na msamaha unakuwa mfupi.

KATIKA kesi kali Kozi ya muda mrefu ya hemosiderosis inaonyeshwa na dalili za cor pulmonale, pneumonia, pneumothorax na inaweza kuwa mbaya.

Uingizaji wa kahawia wa mapafu - ugonjwa mbaya, mara chache hugunduliwa wakati wa maisha. Autoantibodies huundwa katika damu ya wagonjwa kwa kukabiliana na yatokanayo na antijeni ya kuhamasisha. Mchanganyiko wa antigen-antibody huundwa, na kuvimba kwa autoallergic kunakua, ambayo mapafu huwa viungo vinavyolengwa. Capillaries ya mapafu hupanua, seli nyekundu za damu hupenya kutoka kwenye kitanda cha mishipa kwenye tishu za mapafu, na hemosiderin huanza kuwekwa ndani yake.

Hemosiderosis ya ngozi

hemosiderosis ya ngozi - ugonjwa wa dermatological, ambayo matangazo ya rangi na upele mbalimbali huonekana kwenye ngozi ya wagonjwa. Kuonekana kwa maeneo ya rangi na petechiae husababishwa na mkusanyiko wa hemosiderin kwenye dermis na uharibifu wa capillaries ya safu ya papillary.

Matangazo kwenye ngozi hutofautiana katika rangi na saizi. Vipele vipya mara nyingi huwa na rangi nyekundu, huku vipele vilivyozeeka vina rangi ya hudhurungi, hudhurungi au manjano. Matangazo hadi sentimita tatu kwa ukubwa huwekwa kwenye sehemu ya chini, mikono na mikono ya mbele. Petechiae, nodules, papules, na plaques mara nyingi huonekana kwenye ngozi iliyoathirika. Wagonjwa wanalalamika kwa kuchoma kidogo na kuwasha.

Katika dermis ya mgonjwa, muundo wa endothelium ya capillaries hubadilika, na shinikizo la hydrostatic ndani yao huongezeka. Plasma huacha kitanda cha mishipa, na seli nyekundu za damu hutolewa pamoja nayo. Capillaries hupanua, makundi ya hemosiderin yanawekwa kwenye endothelium, histocytes na seli za endothelial huathiriwa, na uingizaji wa perivascular unaendelea. Hivi ndivyo mchakato wa uwekaji wa hemosiderin hufanyika kwenye ngozi. Katika wagonjwa katika uchambuzi wa kliniki damu kawaida huonyesha thrombocytopenia na kimetaboliki ya chuma iliyoharibika.

Hemosiderosis ya ngozi inaweza kutokea kwa aina mbalimbali fomu za kliniki, kati ya ambayo ya kawaida ni: ugonjwa wa Majocchi, Gougerot-Blum, orthostatic, eczematid-kama na purpura ya kuwasha.

ugonjwa wa Schamberg

Ugonjwa wa Schamberg unastahili tahadhari maalum. Hii ni kawaida kabisa patholojia ya autoimmune kozi ya muda mrefu, inayojulikana na kuonekana kwa dots nyekundu kwenye ngozi, sawa na alama ya sindano ya kawaida. Mchanganyiko wa kinga ya mzunguko huwekwa kwenye ukuta wa mishipa, kuvimba kwa autoimmune ya endothelium huendelea, na hemorrhages ya intradermal petechial inaonekana. Hemosiderin ndani kiasi kikubwa hujilimbikiza kwenye safu ya papilari ya dermis, ambayo inaonyeshwa kliniki na kuonekana kwa matangazo ya hudhurungi kwenye ngozi. Wanakusanyika na kuunda plaques au maeneo yote ambayo ni ya njano au kahawia. Upele nyekundu mkali huonekana kando ya plaques vile. Kwa wagonjwa, petechiae na hemorrhages ukubwa wa pea pia hupo kwenye ngozi, ambayo hujiunga na kila mmoja na kuunda vidonda vikubwa. Baada ya muda, plaques katikati atrophy. Afya ya jumla ya wagonjwa bado ni ya kuridhisha. Utabiri wa patholojia ni mzuri.

Hemosiderosis ya ngozi, tofauti na hemosiderosis ya mapafu na ya jumla, inaweza kusahihishwa kwa urahisi. Wagonjwa wanahisi vizuri na kupona haraka.

Hemosiderosis ya viungo vya ndani

Hemosiderosis ya utaratibu au ya jumla inakua mbele ya hemolysis kubwa ya ndani ya mishipa ya seli nyekundu za damu. Ugonjwa huo una sifa ya uharibifu wa viungo vya ndani na ina kozi kali ya kliniki. Wagonjwa wenye hemosiderosis ya jumla wanalalamika hisia mbaya, rangi ya ngozi yao hubadilika, na kutokwa damu mara kwa mara hutokea.

Hemosiderosis ya ini inaweza kuwa idiopathic au msingi, pamoja na sekondari. Hemosiderin imewekwa kwenye hepatocytes. Ini huongezeka na kuwa mzito, huwa chungu kwenye palpation, ascites, shinikizo la damu, jaundi ya ngozi na sclera, splenomegaly, rangi ya rangi ya mikono, uso na makwapa hutokea. KATIKA hatua ya terminal ikiwa haijatibiwa, acidosis inakua. Mgonjwa huanguka kwenye coma.
Hemosiderosis ya figo ina sifa ya kuonekana kwa granules kahawia katika parenchyma ya chombo. Wagonjwa huendeleza dalili za kliniki za nephrosis au nephritis. Protini hupatikana katika mkojo, na kuongezeka kwa maudhui ya lipid hugunduliwa katika damu. Dalili kuu za hyposiderosis ya figo ni: uvimbe wa miguu, miguu na kope, udhaifu, ukosefu wa hamu ya kula, uwingu katika mkojo, maumivu ya chini ya nyuma, dyspepsia. Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, matatizo makubwa yatatokea - kushindwa kwa figo, ambayo mara nyingi huisha kwa kifo cha wagonjwa.

hemosiderosis ya ini (kushoto) na figo (kulia)

Hemosiderosis ya utaratibu inaleta hatari kwa maisha ya wagonjwa, na kuifanya kuwa mbaya na fupi. Uharibifu wa viungo vya ndani mara nyingi huisha katika maendeleo ya matokeo makubwa.

Uchunguzi

Baada ya kusikiliza malalamiko ya mgonjwa, kukusanya anamnesis na kufanya uchunguzi wa jumla, wataalamu huhamia kwenye maabara na mbinu za utafiti wa ala.

Katika maabara ya kliniki, damu inachukuliwa kwa uchambuzi wa jumla, chuma cha serum na uwezo wa jumla wa kumfunga chuma hutambuliwa.
Biopsy ya tishu zilizoathiriwa na uchunguzi wa kihistoria wa biopsy ni muhimu sana kwa kufanya uchunguzi.
Mtihani wa kukataa hukuruhusu kuamua hemosiderin kwenye mkojo baada ya sindano ya ndani ya misuli"Desferala."
Dermatoscopy ya eneo la upele - uchunguzi wa microscopic wa safu ya papillary ya dermis.

Miongoni mwa mbinu za ziada Vipimo vya kawaida vya utambuzi ni kama ifuatavyo.

radiografia,
tomografia,
scintigraphic,
bronchoscopic,
spirometric,
uchunguzi wa microscopic na bacteriological ya sputum.

Matibabu

Matibabu ya hemosiderosis huanza na utekelezaji wa mapendekezo ya jumla ya matibabu:

Kula haki, usiondoe mzio wa chakula, vyakula vya spicy na kukaanga, vyakula vya kuvuta sigara, pombe kutoka kwa mlo wako;
Epuka majeraha, hypothermia, overheating na overexertion;
kutambua kwa wakati na kusafisha foci ya maambukizi ya muda mrefu katika mwili;
Kutibu magonjwa yanayoambatana;
Usitumie vipodozi ambayo inaweza kusababisha mzio;
Pambana na tabia mbaya.

Tiba ya dawa ni pamoja na kuagiza dawa kwa wagonjwa:

Corticosteroids ya ndani na ya kimfumo - Prednisolone, Betamethasone, Dexamethasone na dawa kulingana nao;
Dawa za kuzuia uchochezi - Ibuprofen, Indomethacin,
Vigawanyiko - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid",
Dawa za kukandamiza kinga - "Azathioprine", "Cyclophosphamide",
Angioprotectors - "Diosmina", "Hesperidin",
Antihistamines - "Diazolina", "Suprastina", "Tavegila", "Tavegila",
Dawa za nootropiki - "Piracetam", "Vinpocetine", "Maxidol",
Multivitamini na polyminerals - asidi ascorbic, rutin, virutubisho vya kalsiamu.

Marekebisho ya dalili hujumuisha matumizi ya muda mrefu ya virutubisho vya chuma, mawakala wa hemostatic, multivitamini, bronchodilators, na tiba ya oksijeni. Wagonjwa hupitia urekebishaji wa hemocorporeal: hemosorption, plasmaphoresis, cryoprecipitation, tiba ya damu. Katika hali mbaya, splenectomy na uhamisho wa damu hutoa matokeo mazuri.

Dawa ya jadi kutumika kuimarisha ukuta wa mishipa na kupunguza udhihirisho wa hemosiderosis: infusion ya arnica ya mlima na gome la hazel, decoction ya bergenia nene-leaved.

Kuzuia

Hemosiderosis - ugonjwa wa kudumu, inayojulikana na kuzidisha na msamaha. Baada ya matibabu sahihi na utulivu wa hali ya mgonjwa, ni muhimu kuchunguza vitendo vya kuzuia, kuzuia kuzidisha mpya. Hizi ni pamoja na matibabu ya spa, lishe sahihi Na picha yenye afya maisha.

Hatua za kuzuia kuzuia maendeleo ya hemosiderosis:

Matibabu ya wakati na ya kutosha ya pathologies ya papo hapo ya kuambukiza na ya ngozi;
Kutatua shida na mishipa ya damu,
Udhibiti wa uzito wa mwili, cholesterol na shinikizo la damu,
Ukiondoa sumu na ulevi.

Matibabu ya hemosiderosis ya ngozi na tiba za watu

Hemosiderosis ya jumla ni hali ya sekondari, etiologically inayohusishwa na magonjwa ya mfumo wa damu, ulevi, maambukizi, na michakato ya autoimmune. Sababu zinazowezekana za uwekaji mwingi wa hemosiderin ni pamoja na anemia ya hemolytic, lukemia, cirrhosis ya ini, magonjwa ya kuambukiza (sepsis, brucellosis, malaria, homa inayorudiwa), mzozo wa Rh, utiaji damu mara kwa mara, sumu na sumu ya hemolytic (sulfonamides, risasi, kwinini, nk. .). Etiolojia ya hemosiderosis ya pulmona sio wazi kabisa. Mawazo yamefanywa kuhusu urithi wa urithi, asili ya immunopathological ya ugonjwa huo, matatizo ya kuzaliwa ya muundo wa ukuta wa capillaries ya pulmona, nk Inajulikana kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo uliopunguzwa (cardiosclerosis, kasoro za moyo, nk) ni zaidi. huathiriwa na maendeleo ya hemosiderosis ya pulmona. Hemosiderosis ya ngozi inaweza kuwa ya msingi (bila vidonda vya ngozi vya awali) au sekondari (hutokea dhidi ya asili ya magonjwa ya ngozi). Magonjwa ya Endocrine (ugonjwa wa kisukari mellitus) na ugonjwa wa mishipa (ukosefu wa kutosha wa venous, shinikizo la damu) husababisha maendeleo ya hemosiderosis ya msingi ya ngozi. Ugonjwa wa ngozi, ukurutu, neurodermatitis, majeraha ya ngozi, na maambukizi ya focal (pyoderma) yanaweza kusababisha mkusanyiko wa pili wa hemosiderin kwenye tabaka za dermis. Hypothermia, uchovu, na kuchukua dawa (paracetamol, NSAIDs, ampicillin, diuretics, nk) inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa huo.

Idiopathic pulmonary hemosiderosis ni ugonjwa unaojulikana kwa kutokwa na damu mara kwa mara kwenye alveoli na utuaji wa hemosiderin katika parenkaima ya mapafu. Ugonjwa huathiri zaidi watoto na vijana. Kozi ya hemosiderosis ya pulmona ina sifa ya kutokwa na damu ya pulmona ya kiwango tofauti, kushindwa kupumua na anemia ya hypochromic. Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, wagonjwa huendeleza kikohozi cha mvua na kutolewa kwa sputum ya damu. Matokeo ya hemoptysis ya muda mrefu au ya wingi ni maendeleo ya anemia kali ya upungufu wa chuma, ngozi ya ngozi, icterus ya sclera, malalamiko ya kizunguzungu, na udhaifu. Kozi inayoendelea ya hemosiderosis ya pulmona inaambatana na maendeleo ya pneumosclerosis iliyoenea, inayoonyeshwa na upungufu wa pumzi na sainosisi. Vipindi vya kuzidisha vinafuatana na maumivu katika kifua na tumbo, arthralgia, na homa. Data ya lengo inaonyeshwa na wepesi wa sauti ya kupigwa, uwepo wa rales unyevu, tachycardia, hypotension ya ateri, spleno- na hepatomegaly. Katika vipindi vya msamaha, malalamiko hayajaonyeshwa au hayapo, hata hivyo, baada ya kila shambulio linalofuata, muda wa vipindi wazi, kama sheria, hupunguzwa. Kwa wagonjwa wenye hemosiderosis ya muda mrefu, cor pulmonale mara nyingi huendelea; Infarction kali-pneumonia na pneumothorax ya mara kwa mara hutokea, ambayo inaweza kusababisha kifo. Idiopathic pulmonary hemosiderosis inaweza kuunganishwa na vasculitis ya hemorrhagic, rheumatoid arthritis, lupus erithematosus ya utaratibu, glomerulonephritis, na ugonjwa wa Goodpasture.

Katika toleo la ngozi la hemosiderosis, utuaji wa rangi iliyo na chuma hufanyika kwenye dermis. Kliniki, ugonjwa huo unaonyeshwa na kuonekana kwenye ngozi ya upele wa hemorrhagic au matangazo ya rangi yenye kipenyo cha cm 0.1-3. Upele safi una rangi nyekundu ya matofali; wazee huwa kahawia, hudhurungi au manjano kwa rangi. Mara nyingi, vidonda vya rangi huwekwa kwenye ngozi ya vifundoni, miguu, mikono na mikono; Wakati mwingine upele hufuatana na kuwasha kidogo. Katika maeneo ya vidonda vya ngozi, petechiae, nodules, papules lichenoid, telangiectasia, na plaques ya rangi ya kutu inaweza kuonekana. Hemosiderosis ya ngozi ina kozi ya muda mrefu (kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa), na ni kawaida zaidi kwa wanaume wazee. Hali ya jumla ya wagonjwa wenye hemosiderosis ya ngozi inabakia kuridhisha; viungo vya ndani haviathiri. Ugonjwa huo unapaswa kutofautishwa na aina za atypical za lichen planus, pseudosarcoma na sarcoma ya Kaposi.

Dawa za mstari wa kwanza zinazotumiwa kwa ajili ya matibabu ya hemosiderosis ya pulmona ni glucocorticosteroids, lakini zinafaa tu katika nusu ya kesi. Njia ya matibabu ya pamoja na immunosuppressants (azathioprine, cyclophosphamide) pamoja na plasmapheresis imependekezwa. Aidha, tiba ya dalili hutumiwa: virutubisho vya chuma, mawakala wa hemostatic, uhamisho wa damu, bronchodilators, inhalations ya oksijeni. Katika baadhi ya matukio, msamaha wa ugonjwa hutokea baada ya splenectomy. Matibabu ya hemosiderosis ya ngozi ni pamoja na matumizi ya ndani ya mafuta ya corticosteroid, cryotherapy, asidi ascorbic, rutin, virutubisho vya kalsiamu, na angioprotectors. Kwa udhihirisho mkali wa ngozi wa hemosiderosis, huamua tiba ya PUVA na maagizo ya deferoxamine (desferal).

Taarifa iliyotolewa katika sehemu hii inalenga wataalamu wa matibabu na dawa na haipaswi kutumiwa kwa matibabu ya kibinafsi. Taarifa hutolewa kwa madhumuni ya habari tu na haiwezi kuchukuliwa kuwa rasmi.

Matibabu ya magonjwa ya ngozi na tiba za watu

Magonjwa ya ngozi kawaida huhusishwa na usumbufu mkubwa wa mwili. Mara nyingi wengi wao wana unsightly sana udhihirisho wa nje. Kwa hivyo, magonjwa kama haya mara nyingi huleta mateso makubwa ya kisaikolojia kwa wagonjwa.

Matibabu ya magonjwa ya ngozi inategemea utambuzi sahihi

Leo, katika vita dhidi ya magonjwa kama haya, hutumiwa kwa mafanikio Teknolojia mpya zaidi. Hata hivyo, hatupaswi kusahau kuhusu tiba za watu zilizothibitishwa ambazo zimesaidia zaidi ya kizazi kimoja. Matibabu ya magonjwa ya ngozi na mimea na marashi yaliyoandaliwa tu kutoka kwa viungo vya asili inaweza kuwa na kuongeza kwa ufanisi kwa tiba tata ya madawa ya kulevya.

Tiba rahisi za nyumbani husaidia kwa mafanikio kuondoa majipu, scabies, pustules, calluses, warts na majeraha. Inajulikana mapishi ya watu, ambayo inaweza kuponya magonjwa ya ngozi kama eczema, psoriasis, lichen, cheilitis, lupus, ugonjwa wa ngozi, vidonda vya trophic, seborrhea na wengine wengi.

Lichen

Lichen ruber versicolor ni maarufu kutibiwa na beets nyekundu. Mboga safi ya mizizi hupunjwa na kutumika kwa maeneo yaliyoathirika. Funika juu ya misa na filamu ya cellophane. Compress inabadilishwa wakati beets zinakauka. Taratibu hufanyika kila siku mpaka ishara za ugonjwa wa ngozi kutoweka kabisa.

Lichen planus inatibiwa kwa uvumba wa kanisa. Kwa kufanya hivyo, 50 g ya resin hii imechanganywa na 40 ml ya juisi ya aloe na vijiko vitatu vya juisi ya vitunguu. Whisk viungo vyote katika molekuli homogeneous, na hatua kwa hatua kuongeza yolk ghafi kutoka yai moja ya kuku kwa hiyo. Omba bidhaa kwa ngozi iliyoathirika kila siku. Hifadhi mahali pa baridi.

Minyoo iliyotokea baada ya mkazo wa neva, wanachukulia hivi. Changanya: wanga ya mchele (25 gramu), oksidi ya zinki (gramu 5), mafuta ya petroli (gramu 15). Misa imechanganywa kabisa na 1 g ya asidi ya salicylic huongezwa. Lubricate ringworm na marashi haya mara tatu kwa siku.

Minyoo inayosababishwa na kifua kikuu cha mapafu (lichen scrofulous) inatibiwa na dawa hii. Gramu 100 za asali huchanganywa na gramu 100 za chumvi. Chumvi inapaswa kufutwa kabisa, baada ya hapo ngozi iliyoathiriwa hutiwa mafuta kwa ukarimu na muundo huu na kushoto kwa dakika 30.

Pityriasis versicolor inatibiwa kama hii. Shina za celandine hupigwa kwenye grinder ya nyama na kuchanganywa kwa uwiano wa 1: 1 na sukari (mchanga). Misa huwekwa kwenye chachi na kuwekwa kwenye jarida la glasi la lita tatu. Mimina jibini la maziwa huko kwa kiwango cha: kwa glasi mbili za molekuli ya mboga-sukari - 2.5 lita bidhaa ya maziwa iliyochomwa. Kusisitiza bidhaa kwa angalau wiki tatu. Ifuatayo, mimina muundo kwenye jar mpya na funga kifuniko. Chukua bidhaa hii kabla ya milo. Hivi karibuni ngozi itasafisha.

Squamosus ya lichen inaweza kuponywa njia zifuatazo. Changanya lami na mafuta ya samaki kwa uwiano wa 1: 3. Omba mafuta haya kwa maeneo yaliyoathirika ya mwili na kufunika au bandage na chachi. Minyoo inatibiwa kwa mafanikio na naphthalone. Mafuta ya kahawia yaliyotengenezwa kwa mafuta yasiyosafishwa pia hutumiwa kulainisha vidonda.

Eczema

Ugonjwa huu wa ngozi hutendewa maarufu na dawa hii. Kila siku wakati wa mchana hunywa maji safi ya limao kulingana na regimen ifuatayo ya matibabu: siku ya 1 - kutoka kwa matunda 5, siku ya 2 - kutoka kwa matunda 10, 3 - kutoka kwa matunda 15 na kuendelea na kozi, na kuongeza mandimu 5 kila moja. muda hadi idadi yao itafikia matunda 25. Baada ya hayo, kiasi cha juisi hupunguzwa utaratibu wa nyuma. Baada ya kunywa juisi, suuza kinywa chako vizuri. Ngozi itasafisha hatua kwa hatua.

Ndani kwa eczema, unapaswa kunywa decoction ya mizizi ya buckthorn, kamba, maua ya elderberry, wort St John na yarrow. Mimea yote inachukuliwa kwa uwiano sawa. Kozi ya matibabu ni ndefu - angalau miezi 8.

Kwa eczema juu ya kichwa waganga wa kienyeji Wanapendekeza matibabu na dawa ifuatayo. Mzizi wa tangawizi, nutmegs kadhaa na mizizi ya galangal hupitishwa kupitia grinder ya nyama. Mchanganyiko hutiwa na nusu lita ya vodka yenye ubora wa juu. Wanasisitiza. Ili kufanya hivyo, bidhaa huwekwa mahali pa giza na joto kwa siku. Tincture iliyoandaliwa hutumiwa kwa ngozi iliyoathirika na maombi yanafanywa.

Maeneo yaliyoathirika ya ngozi yanapaswa kulainisha mara tatu kwa siku na mafuta haya. Saga mzizi wa elecampane kuwa unga na uchanganye na siagi. Wakati huo huo, uwiano huhifadhiwa kwa 1: 2.

Hemosiderosis ya ngozi - matibabu na tiba za watu

Hemosiderin ni rangi ya njano-kahawia, punjepunje, iliyo na chuma inayoundwa kutokana na kuvunjika kwa hemoglobin. Hemosiderin staining, au hemosiderosis, ni neno la matibabu linalotumiwa kufafanua hali ya overload ya chuma. Utendaji usiofaa wa seli nyekundu za damu husababisha mwili kuhifadhi chuma cha ziada katika tishu za chombo. Kuongezeka kwa hemosiderin katika maji ya intercellular husababisha mabadiliko ya kahawia katika rangi ya rangi ya ngozi. Uzito huu wa chuma unaweza kusababisha uharibifu wa tishu za chombo na inaweza kusababisha matatizo makubwa.

Matibabu ya hemosiderosis inalenga kupunguza madhara ya ugonjwa wa msingi, ambayo inaongoza kwa utuaji zaidi wa chuma. Phlebotomia ya mara kwa mara au kukonda kwa damu kunaweza kusaidia katika hali zingine kupunguza mzigo wa chuma. Katika dawa za watu, leeches na infusions za mimea hutumiwa kusafisha damu. Lakini ni muhimu kuzingatia kwamba ugonjwa huu una aina kadhaa tofauti, ambazo zinatibiwa tofauti. Kwa hiyo, kutembelea daktari ni lazima.

Upele

Changanya sulfuri na birch lami 4: 1. Ongeza sabuni ya kufulia iliyokandamizwa na Vaseline kwenye mchanganyiko. Kusaga kabisa wingi hadi laini. Paka mafuta na uikate katika maeneo yaliyoathiriwa na utitiri wa upele kwa siku 5.

Mafuta haya husaidia kutibu scabi nyumbani. 200 g ya vitunguu ni peeled na kung'olewa. Mimina katika 400 ml ya mafuta ya haradali. Mchanganyiko huu huchemshwa juu ya moto kwa dakika 5. Wacha ikae na chuja kupitia kichujio. Lubricate maeneo ya mwili walioathirika na utitiri scabi siku nzima.

Upele ni maarufu kutibiwa na juisi ya euphorbia (euphorbia). Omba nayo ngozi iliyoathiriwa na mite kila siku. Osha juisi baada ya dakika 30.

Dermatitis, neurodermatitis, diathesis, scrofula, bedsores

Gome la Oak linavunjwa au kununuliwa kwenye maduka ya dawa (200 g). Jaza kwa lita 1.5 za maji ya moto. Chemsha na wacha kusimama kwa masaa mawili. Bidhaa iliyochujwa hutumiwa kwa bafu au compresses kwa magonjwa ya ngozi. Decoction ina athari ya kupambana na uchochezi na uponyaji, huondoa kuwasha, maumivu na kuwasha, husafisha kifuniko cha ngozi wakati wa kumenya.

Kwa ugonjwa wa ngozi, unaweza kutumia juisi ya celandine. Wakati huo huo, hutiwa na maji baridi ya kuchemsha 1: 2. Maombi yanafanywa kwa ngozi iliyoathirika. Loweka bandeji au pamba kwenye dondoo na uitumie kwa ngozi kwa si zaidi ya dakika 10.

Neurodermatitis ethnoscience inashauri kutibu kwa njia hii. Mafuta ya nguruwe yaliyoyeyuka (gramu 40) au Vaseline ya dawa huwashwa ili kuyeyuka. Ruhusu baridi kidogo na kumwaga katika 50 ml ya juisi ya aloe. Changanya muundo na kuongeza matone 30 ya mafuta ya fir ndani yake. Omba mafuta yaliyotayarishwa kwa maeneo ya kuwasha na yenye kuvimba.

Diathesis inatibiwa na marashi kama hayo. Changanya lami ya birch na jelly ya petroli kwa uwiano sawa. Omba mafuta kwa maeneo yaliyoathirika. Kila jioni wanaoga matawi ya pine na currants.

Kwa scrofula kwa watoto wanafanya bathi za mitishamba kutoka gome la mwaloni, kamba, chamomile, marsh rosemary mwitu au birch buds. Ndani ya kunywa infusion ya matunda ya hop au decoction ya matawi ya viburnum.

Bedsores hutendewa kama ifuatavyo. Kitambaa kinaingizwa katika suluhisho la soda. Kwa glasi moja ya maji ya moto ya kuchemsha, chukua kijiko cha dessert cha poda. kuyeyusha. Badilisha kitambaa kila masaa 4. Majeraha yataondolewa hivi karibuni ya usaha na kupona.

Majipu, pustules, lupus, warts, calluses na matatizo mengine ya ngozi

Majeraha ya purulent, abscesses, na pustules yanaweza kutibiwa na karoti safi zilizokatwa kwenye grater nzuri. Mimba huwekwa kwenye sehemu ya kidonda kwenye kitambaa cha kuzaa au chachi na kufungwa. Bandage inabadilishwa mara kwa mara hadi uponyaji kamili. Kwa madhumuni sawa, unaweza kutumia radish nyeusi, kabichi nyeupe, aloe.

Ngozi iliyoathiriwa na lupus erythematosus inatibiwa na marashi kutoka kwa buds za birch. Imeandaliwa kama ifuatavyo. Glasi ya figo (iliyo na uso) huvunjwa na kuchanganywa na mafuta ya nguruwe ya moto. Itahitaji si zaidi ya gramu 500. Ifuatayo, weka mchanganyiko kwenye tanuri ya moto na uifanye ndani yake kwa saa nne. Baada ya hayo, dawa hiyo imepozwa na upele juu ya uso hutiwa nayo. Dawa hii pia inachukuliwa kwa mdomo, na kuifuta katika maziwa.

Vita vinatibiwa na juisi ya celandine, dandelion, na calendula. Unaweza kutumia juisi kwa ngozi iliyoathirika siku nzima. Mafuta ya mti wa chai pia hutumiwa kuondokana na warts.

Calluses inaweza kutibiwa kwa mafanikio na viazi vile zilizokunwa. Mimba imefungwa kwenye eneo la kidonda na kufunikwa na cellophane. Weka kila kitu kwa bandage na uiache usiku. Callus itapunguza na inaweza kuondolewa kwa kutumia jiwe la pumice au grater maalum ya pedicure.

Hatua za kuzuia

Ni lazima ikumbukwe kwamba ili kuzuia magonjwa ya ngozi ni muhimu kufuata sheria zifuatazo.

Fanya kwa ukali taratibu za usafi wa kila siku.
Tumia bidhaa za ubora wa juu tu za vipodozi ambazo zinakidhi viwango na kanuni zote.
Dumisha kinga yako katika kiwango sahihi.
Epuka mafadhaiko na usiwe na wasiwasi.
Kula vizuri na kuchukua vitamini.
Chunguza na kutibu viungo vya ndani kwa wakati.

Jihadharini na kuwa na afya!

Siku zote nilikuwa naogopa kuchukua dawa kama hizo katika msimu wa joto, haswa kwa kuwa ngozi yangu ni nyepesi na kuna moles nyingi na freckles, kwa sababu mimi hutumia wakati mwingi kwenye jua ... Daktari alinielezea kitu kuhusu matangazo ya rangi. ambayo inaweza kuonekana kutokana na mmenyuko wa jua, lakini L-qing ikilinganishwa na dawa zinazofanana salama zaidi. Kuna mtu mwingine yeyote aliyejaribu?

Lyubov Molchanova, ni dawa gani unazozungumzia? Kiuavijasumu sanisi cha fluoroquinolone unachotaja hutenda dhidi ya bakteria.

Maarufu

Haki zote zimehifadhiwa. Kunakili nyenzo inawezekana tu