Maagizo ya utoaji mimba wa kimatibabu kwa kutumia mifepristone na misoprostol. Z – hypnotics, au tiba za usahihi wa hali ya juu za "kanuni mbalimbali" za kukosa usingizi Vidonge vya shinikizo la damu vinavyoanza na herufi z.

Maagizo haya yametolewa pekee kwa madhumuni ya habari na kwa njia yoyote haikuhimiza au kukuhimiza kutoa mimba na vidonge mwenyewe!

Tafadhali kumbuka Tahadhari maalum! Kabla ya kuchukua dawa, kushauriana na daktari wa watoto inahitajika !!!

Vipimo vya Mifepristone na Misoprostol

Vipimo vyote katika tata yetu ya MA huchaguliwa kulingana na mapendekezo ya hivi karibuni WHO (kiungo kwa rasmi Mapendekezo ya Shirika la Afya Ulimwenguni kwa uavyaji mimba salama).

Kwa: Mifepristone - 200 mg

Mchanganyiko wetu hutumia Ginestril (jina la chapa ya dawa iliyo na Mifepristone): vidonge 4 vya 50 mg.

Kwa: Misoprostol - 400 mcg

Seti yetu hutumia Cytotec (jina la chapa ya dawa iliyo na Misoprostol): vidonge 2 vya 200 mcg.

Tafadhali kumbuka kuwa kipimo kilichoonyeshwa ni cha sasa. kwa dawa zetu tu kutoka kwa wazalishaji wanaoongoza duniani, ubora ambao tunahakikisha!

Kwa watengenezaji wengine (Uchina, Vietnam), kipimo kinaweza kuongezeka sana; hatuwezi kwa njia yoyote kuhakikisha mafanikio ya utaratibu na dawa ambazo hazijanunuliwa kutoka kwetu, na pia hatutoi maoni juu ya athari na shida nyingi zinazotokea baada ya kuchukua. dawa zisizojaribiwa.

KATIKA Hivi majuzi kesi za majaribio ya kutumia dawa moja tu - Cytotec - katika dozi kubwa ili kumaliza mimba imekuwa mara kwa mara.
Haraka HAIJApendekezwa fanya hivi!
Kwanza, hii inakabiliwa na matatizo makubwa sana.
Pili, ufanisi njia hii haizidi 30-40% (kwa maneno mengine, katika hali nyingi ni Muda uliopotea na kupoteza pesa).
Kuna rasmi na sana mbinu ya ufanisi utoaji mimba wa kimatibabu. Usiharibu afya yako mwenyewe!

Utaratibu wa kuchukua dawa za kutoa mimba kwa Matibabu

Utaratibu wa utawala wa madawa ya kulevya unajumuisha hatua mbili.

Hatua ya kwanza. Kuchukua Mifepristone

Kabla ya utaratibu ni muhimu hakikisha kufanya ultrasound ya viungo vya pelvic kuamua muda wa ujauzito na eneo la yai ya mbolea (kuwatenga mimba ya ectopic).

Ili kuanza utaratibu wa utoaji mimba wa matibabu, mgonjwa lazima achukue 200 mg ya Mifepristone kwa mdomo na maji (angalau 150 ml).

Mara nyingi, baada ya kuchukua dawa ya kwanza (Mifepristone), mwanamke subjectively hajisikii chochote. HII NDIYO KAWAIDA! Athari kuu huanza katika hatua ya pili - baada ya kuchukua Misoprostol.

Na ndani tu katika baadhi ya kesi matatizo madogo yanaweza kuanza masuala ya umwagaji damu Na maumivu ya kuuma tumbo la chini. Hii pia ni ya kawaida, lakini mara chache zaidi.

Kitendo cha Mifepristone

Mifepristone ni kizuizi cha progesterone (hii ndiyo homoni kuu inayohifadhi mimba). Athari kuu ya madawa ya kulevya wakati wa utoaji mimba wa matibabu ni kuacha maendeleo ya ujauzito. Mifepristone pia huongeza kwa kiasi kikubwa unyeti wa seli za uterasi kwa prostaglandini (hasa, Misoprostol).

Awamu ya pili. Kuchukua Misoprostol

Masaa 36-48 baada ya kuchukua Mifepristone, lazima uchukue dawa ya pili kutoka kwa tata - Misoprostol (Cytotec) katika kipimo kifuatacho: vidonge 2 vya 200 mcg.

Kuna njia tatu za kuchukua Misoprostol:

  • weka chini ya ulimi (sublingual);
  • kwa uke (ndani ya ndani upinde wa nyuma uke) na
  • bucally (weka kibao katika nafasi kati ya shavu na gum).

Nguvu ya athari ni sawa kwa njia zote, lakini tunapendekeza sana kufuta kibao kimoja chini ya ulimi kwanza, na kisha pili baada ya dakika 40-60. Wakati huo huo, uwezekano wa kutapika hupunguzwa sana, na muda wa athari huongezeka.

Kitendo cha Misoprostol (Cytotec)

Misoprostol dhidi ya historia ya hatua ya Mifepristone huchochea shughuli za uzazi wa uzazi, ambayo husababisha maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini, pamoja na kuonekana (mara nyingi zaidi) au kuimarisha (ikiwa ilionekana katika hatua ya kwanza) ya umwagaji damu. kutokwa. Kinyume na msingi wa michakato hii, yai iliyobolea hutenganishwa na kuta za uterasi na kutolewa kupitia njia ya uke.

Baada ya kuchukua dawa

Kawaida, kwa siku 3-5 zifuatazo, kuonekana kwa matangazo (kawaida ni nzito kidogo kuliko hedhi). Muda unaowezekana kutokwa na damu (kwa kupungua kwa nguvu) ni siku 12-14.

Baada ya siku 10-14 tangu mwanzo wa kutokwa na damu, ni muhimu kutekeleza udhibiti uchunguzi wa ultrasound viungo vya pelvic. Ikiwa damu inaendelea, ultrasound inapaswa kuchelewa.

Kwa kifupi kuhusu matatizo ya uwezekano wa utoaji mimba wa matibabu. Tiba

Dalili za jumla

Dalili zifuatazo zinaweza kutokea wakati wa kutumia Mifepristone na Misoprostol:

  • Kizunguzungu;
  • Maumivu ya kichwa;
  • Kichefuchefu;
  • Matapishi;
  • Hisia ya usumbufu;
  • Udhaifu;
  • Kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 37.5
  • Kuhara.

Kwa kawaida, dalili hizi ni nyepesi na hupotea bila kuingilia matibabu.

Ikiwa kutapika hutokea ndani ya saa moja baada ya kuchukua Mifepristone au Misoprostol, basi lazima uchukue dawa inayofanana kwa kipimo sawa.

Ikiwa mgonjwa ana shida kali toxicosis mapema mimba (kutapika kwa wanawake wajawazito), basi kabla ya kutumia tata kwa utoaji mimba wa matibabu, ni muhimu kusimamia Cerucal intramuscularly, 2.0 ml, baada ya dakika 30, kuchukua chakula (kwa kiasi kidogo), na kisha kuomba madawa ya kulevya.

Maumivu

Maumivu wakati wa utoaji mimba wa matibabu yanaweza kuwa ya nguvu tofauti na inategemea muda wa ujauzito (maumivu yanaongezeka kwa kuongezeka kwa umri wa ujauzito), na pia kwa kizingiti cha unyeti wa mtu binafsi. Kawaida maumivu yanavumiliwa na hauhitaji hatua za ziada. Kulingana na wanawake, maumivu ni nguvu zaidi kuliko wakati wa hedhi.

Maumivu kawaida huondoka ndani ya siku 1-3 baada ya yai iliyorutubishwa kutolewa. Ili kuondoa maumivu makali, inawezekana kutumia antispasmodics, kwa mfano, No-shpu.

Tafadhali kumbuka kuwa utumiaji wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) (analgesics nyingi, kwa mfano Analgin, Paracetamol, Ketanov, Nimesulide, nk) kwa kutuliza maumivu ni kinyume chake, kwani huzuia hatua ya Misoprostol (!), na hivyo kupunguza athari ya abortive ya tata. Soma zaidi kuhusu Pain with MA.

Masuala ya umwagaji damu

Utoaji mimba usio kamili

Ikigunduliwa utata huu, basi aspiration ya utupu ni muhimu ili kuhamisha yai iliyobaki ya mbolea. .

Ukarabati baada ya utoaji mimba wa matibabu

Utoaji mimba kwa dawa huondoa kabisa uharibifu wa mitambo uterasi, lakini hauzuii maendeleo ya iwezekanavyo matatizo ya utendaji kama matokeo ya mkazo wa homoni. Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, wagonjwa wote ambao wamepata kumaliza mimba wanapendekezwa mizunguko ya hedhi kuchukua mchanganyiko wa monophasic uzazi wa mpango mdomo(kwa mfano, Regulon). Unahitaji kuanza kuchukua uzazi wa mpango kutoka siku ya tano tangu mwanzo wa kutokwa kwa hedhi wakati wa utoaji mimba wa matibabu.

Ukurasa huu unaeleza jinsi ya kutumia Mifepristone na Misoprostol (Cytotec) kwa usumbufu wa dawa mimba ya mapema.

Zakofalk - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa ajili ya matibabu ya colitis, ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa bowel wenye hasira.

Zalain - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa matibabu ya thrush na mycoses ya ngozi.

Zaldiar - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za kutuliza maumivu ya narcotic kwa matibabu ya maumivu ya etiolojia mbalimbali.

Zaleplon - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa matibabu ya shida za kulala au kukosa usingizi.

Zedex - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa ajili ya matibabu ya kikohozi wakati wa baridi, mafua, ARVI.

Zemplar - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa matibabu hyperparathyroidism ya sekondari, iliyotengenezwa dhidi ya historia ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu.

Zerkalin - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa matibabu ya chunusi au chunusi nyeusi.

Zee Factor - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa ya antibiotic kwa ajili ya matibabu ya koo, bronchitis, pneumonia.

Zidena - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa ajili ya matibabu ya kutokuwa na uwezo na dysfunction erectile kwa wanaume.

Zilt - maagizo ya matumizi, hakiki na analogues za dawa kwa matibabu ya thrombosis, embolism na kukonda damu.

Zinaxin - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa ajili ya matibabu ya arthrosis, arthritis, osteochondrosis, maumivu na ugumu kwenye viungo.

Zinerit - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa matibabu ya chunusi.

Zinnat - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa ajili ya matibabu ya koo, pyelonephritis, bronchitis na maambukizi mengine.

Ziinforo - maagizo ya matumizi, hakiki na analogues za dawa kwa matibabu nimonia inayotokana na jamii, pustular na maambukizi mengine.

Zirgan - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa matibabu ya herpes ya jicho.

Zyrtec - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa ajili ya matibabu ya mzio na upele wa ngozi (urticaria, dermatitis).

Zitrolide - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa matibabu ya koo, sinusitis na pneumonia.

Zovirax - maagizo ya matumizi, hakiki na analogues za dawa kwa matibabu ya herpes ya mdomo na uke.

Zodak - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa ajili ya matibabu ya mzio, rhinitis na conjunctivitis.

Zoladex - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa matibabu ya endometriosis, fibroids na saratani ya matiti na kibofu.

Asidi ya Zoledronic - maagizo ya matumizi, analogues na hakiki za dawa kwa kuzuia na matibabu ya osteoporosis, myeloma, hypercalcemia katika tumors.

Zoloft - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa matibabu ya unyogovu na phobias.

Zopiclone - maagizo ya matumizi, hakiki na analogi za dawa kwa matibabu ya kukosa usingizi na ugumu wa kulala.

Katika hali ya maisha ya jiji la kisasa na kuongezeka kwa kazi ya akili, mtu mara nyingi hupata mafadhaiko yasiyoweza kuhimili. Na msongo wa mawazo, kutofanya mazoezi, na matumizi ya vichangamshi kama vile kahawa, tumbaku, na pombe huchangia usumbufu wa usingizi. Mara nyingi kwa tiba ya dalili Kwa shida za kukosa usingizi (hii ndio inaitwa kukosa usingizi), hypnotic kali hutumiwa, kwa mfano, asili ya mmea.

Kidonge kizuri cha kulala lazima kiwe na ufanisi na salama

Lakini sayansi ya matibabu haisimama, na dawa kama vile, kwa mfano, tincture ya peony, Corvalol na Phytosedan hubadilishwa na dawa za kizazi kipya zinazoboresha usingizi. Aidha, hawana sababu madhara tabia ya "classical" maana yake. Dawa hizi ni za kinachojulikana Z - hypnotics. Ni nini na jinsi ya kuchagua sedative inayofaa zaidi au kidonge cha kulala?

Je, ni dawa gani Z - hypnotic (dawa za usingizi)?

Kama unavyojua, dawa za kulala huitwa "hypnotics", kutoka kwa neno "hypnosis". Na viwango vya kisasa, ni muhimu kuanza matibabu ya matatizo ya usingizi (yaani, usingizi na ugumu wa kulala) kwa njia zisizo za dawa: kubadilisha ratiba ya kazi na kupumzika, kutembea, kwenda kulala kwa wakati, kutibu magonjwa ambayo yanaweza kusababisha usingizi, kwa mfano. , thyrotoxicosis au neurasthenia.

Ikiwa hatua hizi hazitoshi, basi dawa za kutuliza asili ya mimea. Wanunuliwa kwa uhuru, bila maagizo, na karibu wote wana athari kali ya sedative na hypnotic. KATIKA kwa kesi hii athari dhaifu ni faida kwani kiwango cha usumbufu wa kulala ni kidogo. Kwa kuongeza, hawana kulevya, na madawa haya yana bei ya chini.

Labda Valocordin ina athari ya ufanisi zaidi kutokana na maudhui yake ya phenobarbital. Ni barbiturate pekee inayoweza kununuliwa bila agizo la daktari kama sehemu ya Valocordin (Corvalol).

Valocordin ina athari ya sedative

Katika tukio ambalo matatizo ya usingizi yanajulikana sana kwamba huingilia kati na kazi na kuongoza maisha ya kawaida, basi dawa ya "halisi" ya dawa ya usingizi inahitajika, ambayo haiwezi kununuliwa bila dawa zinazofaa.

Dawa kama hizo hapo awali zilijumuisha barbiturates ("Etaminal sodium", "Barbamil", "Veronal"), kisha zikabadilishwa na dawa za benzodiazepine, ambazo zilitumika sana ulimwenguni kote katika miaka ya 70 - 80 ya karne ya ishirini. Huko USA, kwa mfano, kulikuwa na "janga la benzodiazepine": iliaminika kuwa dawa kama hizo sio tu kuboresha usingizi na kuleta maelewano na wewe na ulimwengu unaotuzunguka, lakini pia ni kinga bora ya mafadhaiko.

Muda umeonyesha kuwa hii sivyo: dawa za benzodiazepine, kwa mfano, nitrazepam (Radedorm) au Phenazepam, huingiza mtu ndani. ndoto ya kina, lakini kesho yake asubuhi wanakuacha ukiwa umechoka. Pia hupunguza misuli (kupumzika kwa misuli), ambayo inaweza kuwa hatari wakati wa kuendesha gari. Pia, dawa hizi husababisha ugonjwa wa kujiondoa: mgonjwa huwa "mraibu" wa dawa hizo.

Kwa hivyo, utafutaji unaoendelea wa njia kama hizo ambazo zilikidhi orodha ya mahitaji "isiyo na bei" uliendelea. Kwa mfano, inajulikana kuwa kidonge kizuri cha kulala cha kizazi kipya kinapaswa kuwa karibu na bora iwezekanavyo. Inapaswa kushawishi mara moja usingizi, kusitisha athari yake kabla ya saa moja baada ya kuamka, kudumisha tahadhari na utendaji wa mchana, na si kusababisha kulevya au madhara. Walakini, dawa hiyo haipaswi kutumiwa kama dawa ya sedative, usiathiri kumbukumbu na kufikiri.

Na hatimaye, mwishoni mwa karne ya ishirini, dawa hizo zilionekana, ziliitwa Z - hypnotics. Wana uwezo wa kuchagua sana kuathiri miundo ya vipokezi vya kuzuia GABAergic (vizuizi). Kisayansi, dawa hizi huitwa "non-benzodiazepine benzodiazepine receptor agonists." Duniani soko la dawa wawakilishi wa familia hii walianza kuonekana mnamo 1993.

Wawakilishi maarufu zaidi wa familia

Kwa jadi, dawa zote za Z zina kimataifa jina la jumla, ambayo katika uandishi wa Kirusi huanza na barua "z". Wacha tuangalie wawakilishi wa kawaida wa darasa hili.

Zopiclone

Dawa ya kisasa ya hypnotic ya muundo usio wa benzodiazepine

Katika Shirikisho la Urusi inajulikana zaidi chini ya jina la biashara "Imovan". Hii ni kidonge rahisi na rahisi cha kulala ambacho kinaweza kuchukuliwa kwa wiki 2 hadi 3 bila hofu nyingi. Kulala usingizi kwa kawaida hutokea (kama vile dawa nyingine za familia hii) ndani ya saa 1 hadi 2 baada ya utawala. Usingizi ni sawa na utulivu, kuamka asubuhi ni haraka, ustawi wa mchana ni mzuri. Dozi moja ya kila siku - 7.5 mg. Katika uzee, inashauriwa kupunguza kipimo kwa nusu. Katika kesi hii, wakati wa kulala unaweza kupanuliwa kwa masaa 1-2, lakini dawa hiyo itakuwa na athari kidogo kwenye ini, kwani Imovan ni kinyume chake. ukiukwaji uliotamkwa kazi za ini na figo.

Gharama ya mfuko mmoja wa "Imovan" (kulingana na data ya 2016) ni, kwa wastani, rubles 250 kwa vidonge 20, kwa wiki 3 za matumizi.

Zolpidem

Nyingine ya Z-hypnotics ni Zolpidem

Dawa ya pili ya familia hii inajulikana zaidi kama Hypnogen au Ivadal. Dawa hii (pamoja na Z-hypnotics nyingine) inapaswa kuchukuliwa ndani ya saa moja kabla ya kulala, au hata wakati umelala kitandani. Ina aina nzuri ya matibabu: kipimo cha awali ni 5 mg, kiwango cha juu ni 10 mg.

Ina drawback muhimu - bei ya juu. Kwa hivyo, idadi sawa ya vidonge kwa wiki 3 za matumizi tayari itagharimu zaidi ya rubles 2,500, ambayo ni, mara kumi zaidi kuliko ile ya Imovan.

Zaleplon

Dawa hii ina muziki mzuri majina ya biashara: "Andante" au "Sonata". Dawa hii inaweza kuchukuliwa kuwa kidonge chenye nguvu cha kulala, lakini kwa matumizi yake ya muda mrefu, ugonjwa wa kujiondoa mkali unaweza kutokea, ambao utajidhihirisha kwa njia ya shida ya kukosa usingizi. Kwa hiyo, dawa hii inapaswa kuchukuliwa kwa kozi fupi na kwa kipimo kidogo.

Hata hivyo, "pamoja" isiyoweza kuepukika ni ukweli kwamba baada ya kuichukua, hutolewa kabisa kutoka kwa mwili ndani ya masaa 1 - 2, hivyo usingizi wa mchana kamwe hutokea wakati wa kuchukua zaleplon.

Kiwango chake kilichopendekezwa ni sawa na kiwango cha juu - 10 mg. Inashauriwa kuichukua masaa kadhaa baada ya kula, lakini sio zaidi ya saa moja kabla ya kulala. Chaguo bora ni kwenda kulala masaa mawili baada ya chakula cha jioni na kuchukua dawa hii usiku.

Dutu inayofanya kazi katika Andante ni zaleplon.

Gharama ya maandalizi ya zaleplon ni wastani wa rubles 460, lakini kwa vidonge 7 tu.

Kwa hivyo, kwa upande wa kozi ya kila wiki tunapata:

  • zopiclone 12.5 rubles;
  • andante rubles 460;
  • Nilitoa rubles 850.

Ikumbukwe kwamba dawa hizi zinauzwa kwa dawa tu. Labda hii ni tahadhari isiyo ya lazima (baada ya yote, dawa hizi ni salama), lakini hii ndio jinsi inapaswa kufanywa kuhusiana na kila mtu. dawa za usingizi. Baada ya yote, hapo awali, wakati barbiturates ziliuzwa bila maagizo, overdose yao mara nyingi ilisababisha kifo, na walitumiwa kufanya majaribio ya kujiua na uhalifu mbalimbali.

Z-hypnotics zote hutolewa madhubuti kulingana na agizo la daktari

Kwa kumalizia, tunaona kwamba katika kesi ya matatizo makubwa ya usingizi, madawa haya yanapaswa kuwa msingi matibabu ya dawa, na zopiclone na zolpidem zina athari ya wastani kwa muda, na zaleplon ni madawa ya kulevya yenye athari ya ultra-short, "doa" juu ya usingizi.

Vipengele vyema vya tiba hizi ni kutokuwepo kwa usumbufu wa kupumua wakati wa usingizi na hatari ndogo ya kupata apnea ya usingizi, pamoja na kuamka kwa nguvu na. afya njema wakati wa mchana.

Lakini bado, chaguo bora la matibabu kwa shida za kukosa usingizi linapaswa kuzingatiwa kama marekebisho ya mtindo wa maisha wa mgonjwa, na juhudi za pamoja zinapaswa kufanywa na mgonjwa na daktari kurekebisha usingizi. mbinu za kisaikolojia, kuondoka dawa"katika hifadhi".

Inapakia...Inapakia...