Ni njia gani za maambukizi ya hepatitis A zipo? Sababu, dalili na matibabu ya hepatitis A Njia kuu ya maambukizi ya virusi vya hepatitis A

Hepatitis A au ugonjwa wa Botkin- ugonjwa wa virusi wa papo hapo wa ini ambao husababisha uharibifu wa seli za chombo. Inaonyeshwa na ulevi wa jumla na jaundi. Hepatitis A huambukizwa kupitia njia ya kinyesi-mdomo, ndiyo maana inaitwa pia "ugonjwa wa mikono michafu."

Ikilinganishwa na hepatitis nyingine (B, C, E), ugonjwa huu unachukuliwa kuwa mbaya zaidi. Kinyume chake, hepatitis A haisababishi uharibifu wa kudumu na ina kiwango cha chini cha vifo cha chini ya 0.4%. Katika kozi isiyo ngumu, dalili za ugonjwa hupotea ndani ya wiki 2, na kazi ya ini hurejeshwa ndani ya mwezi na nusu.

Wanaume na wanawake wa umri wote wanahusika sawa na ugonjwa huo. Watoto kutoka umri wa miaka moja hadi 10 hupata aina kali ya ugonjwa huo, wakati watoto wachanga na wazee hupata fomu kali. Baada ya ugonjwa huo, kinga kali inabakia, hivyo watu hupata hepatitis A mara moja tu.

Takwimu za matukio ya Hepatitis A. Kulingana na WHO, watu milioni 1.5 wanaugua ugonjwa huo kila mwaka. Kwa kweli, idadi ya kesi ni mara nyingi zaidi. Ukweli ni kwamba 90% ya watoto na 25% ya watu wazima wanakabiliwa na aina ya siri ya ugonjwa huo.

Homa ya ini ya virusi A ni ya kawaida katika nchi zinazoendelea zenye hali duni ya usafi wa mazingira^ Misri, Tunisia, India, nchi za Kusini-mashariki mwa Asia, Amerika ya Kusini na Karibi. Watalii wanaokwenda likizo kwa nchi za moto wanapaswa kukumbuka hili. Katika baadhi ya nchi, ugonjwa huo umeenea sana hivi kwamba watoto wote huwa wagonjwa kabla ya kufikia umri wa miaka kumi. Eneo la CIS ni la nchi zilizo na hatari ya kuambukizwa - kesi 20-50 kwa kila watu elfu 100. Hapa, ongezeko la msimu wa matukio linajulikana mnamo Agosti - Septemba mapema.

Hadithi. Hepatitis A imejulikana tangu zamani chini ya jina "ugonjwa wa icteric." Milipuko mikubwa ya mlipuko ilizuka wakati wa vita, wakati umati wa watu ulipojipata katika hali zisizo safi, ndiyo sababu homa ya ini pia iliitwa “homa ya manjano ya mfereji.” Kwa muda mrefu, madaktari walihusisha ugonjwa huo tu na kuziba kwa ducts za bile. Mnamo 1888, Botkin alidhani kwamba ugonjwa huo ulikuwa wa kuambukiza, kwa hivyo uliitwa jina lake.
Virusi vya hepatitis vilitambuliwa tu katika miaka ya 70 ya karne ya ishirini. Wakati huo huo, iliwezekana kuunda chanjo ambayo ingelinda dhidi ya maambukizo.

Tabia za virusi vya hepatitis A

Virusi vya Hepatitis A au HAV ni ya familia ya Picornaviruses (kwa Kiitaliano "ndogo"). Inatofautiana sana na vimelea vingine kwa ukubwa mdogo sana - 27-30 nm.

Muundo. Virusi vina umbo la duara na duara na lina nyuzi moja ya RNA iliyofungwa kwenye ganda la protini - capsid.

HAV ina serotype 1 (aina). Kwa hiyo, baada ya kuteseka na ugonjwa, antibodies kwake hubakia katika damu na juu ya kuambukizwa tena ugonjwa hauendelei tena.

Utulivu katika mazingira ya nje. Licha ya ukweli kwamba virusi haina bahasha, inaendelea katika mazingira ya nje kwa muda mrefu sana:

• wakati wa kukausha kwenye vitu vya nyumbani - hadi siku 7;
• katika mazingira ya unyevu na juu ya chakula miezi 3-10;
• inapokanzwa hadi 60 ° C, inakabiliwa hadi saa 12;
• Wakati waliohifadhiwa chini - 20 ° C, huhifadhiwa kwa miaka.

Virusi hupunguzwa kwa kuchemsha kwa zaidi ya dakika 5 au kwa ufumbuzi wa disinfectants: bleach, permanganate ya potasiamu, kloramine T, formaldehyde. Kwa kuzingatia kuendelea kwa virusi, disinfection katika vyumba ambapo mgonjwa alikuwa iko lazima ufanyike hasa kwa makini.

Mzunguko wa maisha wa HAV. Kwa chakula, virusi huingia kwenye membrane ya mucous ya kinywa na matumbo. Kutoka huko hupenya damu na ini.

Kuanzia wakati virusi huingia ndani ya mwili hadi ugonjwa ujidhihirishe, inachukua kutoka siku 7 hadi wiki 7. Katika hali nyingi, kipindi cha incubation huchukua siku 14-28.

Kisha, virusi huingia ndani ya seli za ini - hepatocytes. Jinsi anavyoweza kufanya hivi bado haijaanzishwa. Huko huacha shell na kuunganishwa katika ribosomes ya seli. Inapanga upya kazi ya organelles hizi ili kuunda nakala mpya za virusi - virions. Virusi mpya huingia matumbo na bile na hutolewa kwenye kinyesi. Seli za ini zilizoathiriwa huchakaa na kufa, na virusi huhamia kwenye hepatocyte za jirani. Utaratibu huu unaendelea mpaka mwili utoe idadi ya kutosha ya antibodies ambayo huharibu virusi.

Utaratibu wa maambukizi ni kinyesi-mdomo.

Mtu mgonjwa hutoa kiasi kikubwa cha virusi kwenye mazingira na kinyesi. Wanaweza kuingia ndani ya maji, chakula, na vitu vya nyumbani. Ikiwa pathojeni inaingia kwenye kinywa cha mtu mwenye afya anayeweza kuambukizwa, hepatitis itakua.

Unaweza kuambukizwa na hepatitis A katika hali kama hizo

• Kuogelea katika madimbwi na madimbwi yaliyochafuliwa. Virusi huingia kinywani na maji safi na ya baharini.
• Kula vyakula vilivyochafuliwa. Hizi mara nyingi ni matunda ambayo yametiwa mbolea na kinyesi cha binadamu.
• Kula samakigamba mbichi na kome kutoka kwenye vyanzo vya maji vilivyochafuliwa, ambapo pathojeni inaweza kudumu kwa muda mrefu.
• Wakati wa kutumia maji yaliyotakaswa vibaya. Maji yaliyochafuliwa sio hatari tu kwa kunywa, lakini pia kutumia kwa kuosha mikono na sahani.
• Wakati wa kuishi pamoja na mtu mgonjwa, maambukizi hutokea kupitia vitu vya nyumbani (hushughulikia mlango, taulo, toys).
• Wakati wa mawasiliano ya ngono na mgonjwa. Njia hii ya maambukizi ni ya kawaida kati ya mashoga.
• Wakati wa kusimamia madawa ya kulevya kwa njia ya mishipa na sindano isiyo ya kuzaa. Virusi huzunguka kwenye damu na hupitishwa kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine kupitia sindano.

Sababu za hatari za kukuza hepatitis A

• kushindwa kufuata sheria za usafi wa kibinafsi
• kukaa katika maeneo yenye watu wengi: shule za bweni, kambi
• kukaa katika hali ambapo hakuna maji ya bomba au maji taka: kambi za wakimbizi, kambi za uwanja kwa wanajeshi.
• kusafiri kwa maeneo yenye viwango vya juu vya matukio bila chanjo ya awali
• kuishi na mtu mwenye hepatitis A
• ukosefu wa maji safi ya kunywa

Dalili	Utaratibu wa maendeleo	Jinsi inavyojidhihirisha nje au wakati wa uchunguzi
Kipindi cha pre-icteric huchukua siku 3-7
Ishara za ulevi wa jumla huonekana mwishoni mwa kipindi cha incubation	Bidhaa za uharibifu wa seli za ini hudhuru mwili wa mgonjwa, pamoja na mfumo wa neva.	Unyogovu, uchovu, uchovu, kupoteza hamu ya kula
Kuongezeka kwa joto. Katika siku za kwanza za ugonjwa katika 50% ya wagonjwa	Mwitikio wa mfumo wa kinga kwa uwepo wa virusi katika damu	Baridi, homa, ongezeko la joto hadi 38-39
Kipindi cha icteric huchukua wiki 2-4
Jaundice inaonekana siku ya 5-10 tangu mwanzo wa ugonjwa huo	Rangi ya bile, bilirubin, hujilimbikiza katika damu. Ni bidhaa ya kuvunjika kwa seli nyekundu za damu kwenye ini. Kwa kawaida, rangi hufunga kwa protini za damu. Lakini wakati kazi ya ini imeharibika, haiwezi "kuituma" kwenye bile, na bilirubin inarudi kwenye damu.	Kwanza, utando wa mucous chini ya ulimi na sclera ya macho hugeuka njano, kisha ngozi hupata rangi ya njano, ya samafi. Hii hutokea wakati mkusanyiko wa bilirubini katika damu unazidi 200-400 mg / l Kwa kuonekana kwa jaundi, hali ya joto inarudi kwa kawaida
Kuweka giza kwa mkojo	Bilirubini ya ziada na urobilin kutoka kwa damu hutolewa kupitia figo kwenye mkojo	Mkojo huchukua rangi ya bia nyeusi na povu
Kubadilika rangi kwa kinyesi	Kwa hepatitis, mtiririko wa stercobilin na bile ndani ya matumbo hupungua. Ni rangi kutoka kwa seli nyekundu za damu zilizoharibiwa ambazo huweka rangi.	Katika kipindi cha kabla ya icteric, kinyesi hubadilika polepole - inakuwa madoadoa, kisha huwa haina rangi kabisa.
Maumivu katika hypochondrium sahihi	Virusi huambukiza seli za ini na kusababisha kifo chao, na edema inakua. Ini huongezeka kwa ukubwa na kunyoosha capsule nyeti	Kusugua hisia, maumivu na uzito katika hypochondrium sahihi. Ini hupanuliwa; inapopigwa, mgonjwa huhisi maumivu
Wengu ulioongezeka	Kuhusishwa na mwitikio wa kinga kwa maambukizi na kuimarishwa kwa kibali cha sumu	Wakati palpated, wengu ni kubwa
Matukio ya Dyspeptic	Matatizo ya utumbo yanahusishwa na kazi ya ini iliyoharibika. Bile hupungua kwenye gallbladder na haiingii matumbo kwa kiasi cha kutosha	Kichefuchefu, kutapika, uzito ndani ya tumbo, belching, bloating, kuvimbiwa.
Maumivu katika misuli na viungo	Maumivu yanahusishwa na mkusanyiko wa sumu unaosababishwa na kifo cha virusi na seli za ini	Maumivu ya mwili, maumivu ya misuli
Ngozi inayowaka	Kuongezeka kwa kiwango cha asidi ya bile katika damu husababisha mkusanyiko wao kwenye ngozi na mmenyuko wa mzio.	Ngozi kavu ambayo inaambatana na kuwasha
Kipindi cha kupona huchukua wiki 1 hadi miezi sita
Dalili hupungua polepole, kazi ya ini inarejeshwa

Matibabu ya hepatitis A

Matibabu ya hepatitis A na dawa

Hakuna matibabu maalum ya hepatitis A. Tiba ni lengo la kuondoa dalili, kuondoa ulevi na kurejesha haraka kazi ya kawaida ya ini.

Kikundi cha dawa	Utaratibu wa hatua ya matibabu	Wawakilishi	Jinsi ya kutumia
Vitamini	Kupunguza upenyezaji wa mishipa, kupunguza uvimbe wa tishu za ini, kuongeza upinzani wa mwili kwa virusi	Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit	Kibao 1 mara 3 kwa siku
Hepatoprotectors	Kuharakisha kupona na mgawanyiko wa seli za ini zilizoharibiwa. Ugavi wa vipengele vya kimuundo muhimu kwa ajili ya ujenzi wa membrane za seli za hepatocytes	Essentiale, Karsil, Hepatofalk	Vidonge 1-2 mara 3 kwa siku
Enterosorbents	Ili kuondoa sumu kutoka kwa matumbo na kuondoa uvimbe	Smecta, Polyphepan	Masaa 2 baada ya kila mlo
Maandalizi ya enzyme Kwa fomu za wastani na kali	Kukuza mgawanyiko wa protini, mafuta na wanga na ufyonzwaji wa haraka wa chakula kwenye matumbo.	Creon, Mezim-Forte, Pancreatin, Festal, Enzistal, Panzinorm	Kwa kila mlo, vidonge 1-2
Glucocorticoids Pamoja na kuzorota kwa kasi kwa hali	Wana athari ya kupinga-uchochezi, hupunguza mashambulizi ya seli za kinga (lymphocytes na leukocytes) kwenye seli za ini zilizoharibiwa.	Prednisolone, Methylprednisolone	60 mg / siku kwa mdomo au 120 mg / siku kwa intramuscularly kwa siku 3
Immunomodulators	Inaboresha kazi ya kinga. Inachochea uzalishaji wa antibodies kupambana na virusi vya hepatitis A	Timalin, Timogen	Inasimamiwa intramuscularly kwa 5-20 mg kwa siku kwa siku 3-10.
		T-activ	1 ml ya suluhisho la 0.01% inasimamiwa chini ya ngozi kwa siku 5-14
Suluhisho za kuondoa sumu	Hufunga sumu zinazozunguka katika damu na kukuza uondoaji wao wa haraka katika mkojo	Hemodez, Geopolyglyukin	Kwa njia ya matone 300-500 ml kwa siku
Wakala wa choleretic	Kuondoa vilio vya bile kwenye ini, kusaidia kuitakasa na kuboresha digestion	Sorbitol Sulfate ya magnesiamu	Punguza 1 tsp ya madawa ya kulevya katika glasi ya maji ya moto ya moto na kunywa usiku

Hivi sasa, madaktari wanajaribu kuepuka madawa ya kulevya yasiyo ya lazima, kuagiza tu kiwango cha chini muhimu ili kuondoa dalili.

Je, kulazwa hospitalini kunahitajika kwa matibabu ya hepatitis A?

Kwa hepatitis A, kulazwa hospitalini katika idara ya magonjwa ya kuambukiza inahitajika katika kesi zifuatazo:

• kwa aina ngumu za hepatitis A
• pamoja na tukio la ushirikiano wa ugonjwa wa Botkin na hepatitis nyingine
• na uharibifu wa ini ya pombe
• kwa wagonjwa wazee na watoto chini ya mwaka 1
• kwa wagonjwa dhaifu walio na magonjwa sugu ya pamoja

Lishe ya hepatitis A

Lishe ya 5 inapendekezwa kwa matibabu ya hepatitis A. Katika vita dhidi ya maambukizi, lishe ya matibabu ina jukumu muhimu. Inapunguza mzigo kwenye ini na inalinda seli zake. Inashauriwa kula chakula kidogo mara 4-6 kwa siku.

• bidhaa za maziwa: jibini la chini la mafuta, kefir, mtindi, cream ya chini ya mafuta ya sour kwa kuvaa
• nyama konda: nyama ya ng'ombe, kuku, sungura
• bidhaa za nyama: dumplings zilizokaushwa, mipira ya nyama, mipira ya nyama, soseji na soseji za nyama za kuchemsha
• samaki konda: pike perch, pike, carp, hake, pollock
• mboga: viazi, zukini, cauliflower, matango, beets, karoti, kabichi, nyanya
• sahani za upande: nafaka (isipokuwa kunde na shayiri ya lulu), pasta
• supu mboga za mafuta ya chini, maziwa na nafaka zilizoongezwa
• mkate ya jana, crackers
• mayai: omelette nyeupe, yai 1 ya kuchemsha kwa siku
• Kitindamlo: mousses, jeli, jeli, marshmallows, marmalade, pastille, biskuti ngumu, asali, jamu ya nyumbani, matunda yaliyokaushwa
• mafuta: siagi 5-10 g, mafuta ya mboga hadi 30-40 g
• vinywaji: chai nyeusi, chai ya mitishamba, compotes, juisi, uzvar, rose hip decoction, kahawa na maziwa, maji ya madini ya alkali, 5% ufumbuzi wa glucose.
• dawa za kurejesha maji mwilini Ili kurejesha usawa wa elektroliti, Regidron, Humana electrolyte, na Gidrovit forte zinapendekezwa.

Ondoa kutoka kwa lishe:

• kukaanga kuvuta sahani
• chakula cha makopo samaki, nyama, mboga
• nyama za mafuta: nguruwe, goose, bata
• samaki wenye mafuta: sturgeon, gobies, herring ya spicy, caviar
• mafuta: mafuta ya nguruwe, mafuta ya nguruwe, margarine
• mkate kutoka siagi na puff keki, mkate safi
• bidhaa za maziwa yenye mafuta mengi: maziwa yote, cream, jibini kamili ya mafuta, jibini la chumvi
• supu juu ya nyama iliyojilimbikizia, mchuzi wa samaki, supu ya kabichi ya sour
• mboga: figili, radish, sauerkraut, chika, vitunguu, parsley, mboga za kung'olewa, uyoga
• Kitindamlo: ice cream, chokoleti, bidhaa na cream, pipi, steamed
• vinywaji: kahawa kali, kakao, vinywaji vya kaboni, pombe

Mlo lazima ufuatwe wakati wa ugonjwa na kwa miezi 3-6 baada ya kupona. Kupunguza mafuta na wanga rahisi husaidia kuzuia kuzorota kwa ini ya mafuta. Milo ambayo ni rahisi kuchimba na milo iliyogawanyika huchangia mtiririko bora wa bile na kuhalalisha usagaji chakula.

Ni muhimu sana kuzingatia utawala wa kunywa. Ili kuondoa sumu, unahitaji kunywa angalau lita 2 za maji safi bila gesi.

Je, Hepatitis A inaweza kutibiwa nyumbani?

Ikiwa ugonjwa huo ni mpole, hepatitis inaweza kutibiwa nyumbani. Hii inahitaji hali kadhaa:

• mgonjwa amechunguzwa, amechukuliwa vipimo, na atatembelea daktari mara kwa mara
• ugonjwa hutokea kwa fomu kali, isiyo ngumu
• Inawezekana kumtenga mgonjwa katika chumba tofauti
• chakula na mapumziko ya kitanda

Kufikia wakati ugonjwa wa manjano unaonekana, mgonjwa huwa hana madhara kwa wengine. Anaweza kula kwenye meza moja na familia yake, kutumia choo cha pamoja na bafuni.

Vikwazo. Haipendekezi kuhusisha mgonjwa katika kupikia. Wanafamilia wote lazima wazingatie kabisa sheria za usafi wa kibinafsi na kuosha mikono yao vizuri baada ya kutumia choo.

Hali. Kipindi cha kabla ya icteric - mapumziko ya kitanda inahitajika. Mgonjwa hupata udhaifu mkubwa na matumizi ya ziada ya nishati yanaweza kusababisha matatizo ya ziada kwenye ini. Na katika nafasi ya usawa, chombo cha ugonjwa hupokea damu zaidi, ambayo inakuza kupona haraka.

Kipindi cha homa ya manjano- Kupumzika kwa nusu kitanda kunaruhusiwa. Mara tu dalili za ugonjwa huo zimepungua, unaweza kuongeza hatua kwa hatua shughuli zako. Hii husaidia kurejesha ustawi wa kimwili na kihisia.

Matatizo si ya kawaida kwa hepatitis A. Matokeo hutokea katika 2% tu ya kesi. Katika hatari ni watu wanaokiuka mlo wao, hawafuati maagizo ya daktari, unyanyasaji wa pombe, au wanakabiliwa na ugonjwa wa ini.

Matatizo ya kawaida ya hepatitis A

• Dyskinesia ya biliary- kuharibika kwa motility ya njia ya biliary, na kusababisha vilio vya bile. Dalili: maumivu katika hypochondrium sahihi, inayojitokeza kwa bega ya kulia, hutokea baada ya kula na shughuli za kimwili. Uchungu mdomoni, kichefuchefu, kutapika, pumzi mbaya.
• Cholecystitis- kuvimba kwa kuta za gallbladder, ikifuatana na vilio vya bile. Dalili: maumivu makali katika hypochondriamu sahihi, inayoangaza upande wa kulia wa nyuma ya chini na shingo. Wanakuwa mbaya zaidi wakati wa kusonga, kukohoa, au kubadilisha msimamo wa mwili. Nusu ya kulia ya ukuta wa tumbo ni mvutano. Jaundice, kuwasha, kichefuchefu na kutapika kunawezekana. Katika cholecystitis ya muda mrefu ya acalculous, maumivu ya kuumiza hutokea katika nusu ya haki ya tumbo baada ya kula.
• Pancreatitis ya muda mrefu- kuvimba kwa muda mrefu kwa kongosho. Dalili: maumivu ndani ya tumbo na hypochondrium ya kushoto, maumivu yanaweza kuwa ya mara kwa mara au ya mara kwa mara, yanatoka nyuma, moyo, na mara nyingi huwa na tabia ya kujifunga. Ugonjwa huo unaambatana na kuhara, kichefuchefu na unaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari.

Kuzuia hepatitis A

Kuzuia hepatitis A ni pamoja na maeneo kadhaa.

1. Disinfection katika eneo la hepatitis A

   Disinfection hufanyika katika ghorofa ya mtu mgonjwa. Wafanyakazi wa matibabu hufundisha washiriki wa familia jinsi ya kushughulikia vitu ambavyo mgonjwa amekutana navyo.

   • Kitani cha kitanda na nguo huchemshwa katika suluhisho la sabuni 2% (20g ya poda yoyote ya kuosha kwa lita moja ya maji) kwa dakika 15, na kisha kuosha kama kawaida.
   • Baada ya kula, sahani hupikwa kwa dakika 15 katika suluhisho la soda 2%.
   • Mazulia husafishwa kwa brashi iliyowekwa kwenye suluhisho la kloramine 1%.
   • Sakafu na nyuso zingine huosha na sabuni ya moto 2% au suluhisho la soda. Vipimo vya mlango wa choo na kisima cha maji vinatibiwa kwa njia ile ile.
2. Chanjo dhidi ya hepatitis A

   Chanjo inalenga kupunguza uwezekano wa virusi.

   • Immunoglobulin ya binadamu ni ya kawaida. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa watu wanaoishi katika ghorofa moja na mtu mgonjwa. Dawa hiyo ina kingamwili za wafadhili zilizotengenezwa tayari dhidi ya hepatitis A na maambukizo mengine. Matumizi yake hupunguza hatari ya kupata ugonjwa mara kadhaa.
   • Chanjo ya Hepatitis A- mchanganyiko wa virusi vilivyosafishwa vilivyosafishwa. Kwa kukabiliana na chanjo, mwili hutoa antibodies maalum. Kwa hiyo, ikiwa maambukizi hutokea, ugonjwa hauendelei - antibodies haraka hupunguza virusi.
   Chanjo haijajumuishwa katika orodha ya chanjo za lazima kutokana na gharama yake ya gharama kubwa.
   • Wasafiri wanaoondoka kwenda nchi zilizo na viwango duni vya usafi
   • Kwa wanajeshi ambao hutumia muda mrefu kwenye uwanja
   • Watu katika kambi za wakimbizi na maeneo mengine ambapo usafi hauwezekani kwa sababu ya ukosefu wa maji ya bomba na maji taka
   • wafanyakazi wa matibabu
   • wafanyakazi wa sekta ya chakula
3. Sheria za usafi
   • osha mikono yako vizuri baada ya kutoka choo
   • kunywa maji ya kuchemsha tu
   • osha mboga mboga, matunda na mimea
   • usiogelee kwenye miili ya maji ambayo inaweza kuwa imepata maji taka
   • chemsha kabisa na kaanga vyakula wakati wa kupika
4. Hatua kuhusu watu wa mawasiliano

   Ili kuzuia kuenea kwa maambukizi, wafanyikazi wa afya hufuatilia watu ambao wamewasiliana na mgonjwa:

   • Karantini katika vikundi na vikundi vya watoto kwa muda wa siku 35 kutoka wakati wa kutengwa kwa mgonjwa wa mwisho.
   • Ufuatiliaji wa anwani zote. Angalia ikiwa kuna jaundi kwenye utando wa mucous na sclera, na ikiwa ini imeongezeka. Ikiwa dalili za mafua zinaonekana, zinapaswa kutengwa
   • Mtihani wa damu kwa uwepo wa antibodies maalum kwa virusi vya hepatitis A (IgG)

Hepatitis A inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya, lakini inahitaji uangalifu mkubwa na matibabu. Vinginevyo, athari zake zinaweza kuonekana kwa miezi na miaka.

Ni aina gani za hepatitis zipo, sababu zao na matokeo ni nini? Ugonjwa huu husababisha kazi ya ini iliyoharibika, na hii ina athari mbaya sana kwa afya. Aina zingine ni mbaya. Matibabu inategemea kabisa ni fomu gani inayotambuliwa. Kwa hiyo, kwa tuhuma kidogo, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja kwa uchunguzi na matibabu ya baadaye. Hepatitis ni ugonjwa ambao hauwezi kabisa kupuuzwa, kwani ni hatari kwa maisha.

Ini hufanya jukumu gani?

Ini ni moja ya viungo muhimu vya mwili wetu. Anawajibika kutekeleza majukumu yafuatayo:

1. Protini, mafuta na vitamini, ambazo ni muhimu sana kwa kiumbe chochote, huchakatwa.
2. Mchanganyiko wa protini, ikiwa ni pamoja na albumin, hutokea kwa ushiriki wa ini.
3. Bile, ambayo ni muhimu kwa digestion ya mafuta, hutolewa na chombo hiki, ingawa huhifadhiwa kwenye gallbladder.
4. Dutu zote za sumu, sumu, madawa ya kulevya, nikotini, pombe huondolewa kupitia ini. Anachukua mzigo mkubwa wa pigo, kulinda mwili kutokana na ushawishi wao mbaya.

Hepatitis ya virusi

Hepatitis yote ya virusi husababishwa na virusi. Wale, kwa upande wake, huathiri ini na huanza kuendeleza kikamilifu, kuharibu chombo. Leo, aina za hepatitis huteuliwa na barua za Kilatini kutoka A hadi D. Ya kawaida ni aina 3: A, B, C. Wanatofautiana katika ugumu wa ugonjwa huo, njia za maambukizi ni tofauti.

Fomu za D na E ni adimu. Aina ya kwanza ni kawaida ya muda mrefu, inakua dhidi ya historia ya hepatitis B. Wakati wa uchunguzi, mtaalamu anaweza kuchunguza mara moja aina hizi zote mbili. Hepatitis E ni aina ya papo hapo ya ugonjwa; maambukizo hutokea kwa matumizi ya maji na chakula kilichochafuliwa.

Asili ya virusi vinavyosababisha uharibifu wa ini haijulikani kwa sasa. Wanasayansi bado hawajaamua kikamilifu utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo. Watafiti wengine wanaamini kwamba baada ya virusi kupenya tishu, kuvimba na uharibifu wa maeneo ya mtu binafsi hutokea. Wanasayansi wengine wanaamini kwamba virusi huongezeka katika tishu za ini na kushikamana na seli kama vile vimeng'enya na protini. Uzazi na maambukizi hutokea kwa njia mbalimbali, mara nyingi kwa damu na maji mengine ya mwili.

Hepatitis isiyo ya virusi

Uainishaji wa hepatitis ni pamoja na kundi kubwa la magonjwa yasiyo ya virusi:

1. Autoimmune ni aina ya nadra ya muda mrefu, sababu ambayo bado haijafafanuliwa kwa usahihi. Inakua dhidi ya asili ya magonjwa mengine ya autoimmune au yenyewe, na kuna usumbufu katika utendaji wa mfumo wa kinga ya jumla wa mwili.
2. Fomu ya pombe ni ya kawaida sana leo. Takriban 20% ya walevi na wanywaji hugunduliwa na ugonjwa huu. Umri wa wagonjwa ni miaka 40-60, uharibifu mkubwa wa ini, cirrhosis, na usumbufu wa mwili huzingatiwa.
3. Fomu ya mafuta isiyo ya ulevi hugunduliwa katika takriban 10-24% ya idadi ya watu. Hali ya kutokea kwake ni tofauti, dalili za ugonjwa huo ni sawa na za ugonjwa huo, lakini hutokea kwa sababu tofauti. Mara nyingi, kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana; ugonjwa huendelea polepole, lakini ikiwa haujatibiwa, husababisha cirrhosis na malezi ya tumor.
4. ni fomu inayoendelea dhidi ya historia ya kuchukua dawa mbalimbali, i.e. ni utata. Leo, madawa mengi ambayo yameagizwa kwa ajili ya matibabu yanaweza kusababisha ugonjwa huu, hasa wakati wa kunywa pombe.
5. ni matokeo ya uharibifu kutoka kwa sumu ya mimea na kemikali, bidhaa za viwandani, na uyoga wenye sumu.

Hepatitis A na njia za maambukizi

Hepatitis A inachukuliwa kuwa rahisi zaidi, sio ngumu kutibu kama zingine. Virusi hutoka kwenye kinyesi; njia za maambukizi ni pamoja na maji na chakula kilichochafuliwa. Fomu hii inaweza tu kupitishwa kati ya watu ikiwa chakula kinatayarishwa kwa mikono isiyooshwa. Kwa madhumuni ya kuzuia, unapaswa kuosha mikono yako mara kwa mara, usila mboga na matunda machafu, na usinywe maji katika maeneo yasiyojulikana.

Njia za kuambukizwa na hepatitis A:

• kujamiiana bila kinga ya mdomo-mkundu;
• maji, chakula kilichochafuliwa na virusi;
• mikono michafu.

Dalili za fomu hii ni nini? Kawaida dalili ni nyepesi na ni ngumu kugundua kwa watoto, unapaswa kushauriana na daktari. Wanaonekana takriban wiki 2-6 tangu mwanzo wa maambukizi. Kwa watu wazima, uchovu, kichefuchefu, kuwasha kali, njano ya ngozi, wazungu wa macho, na homa huzingatiwa. Ishara kama hizo zinaweza kuzingatiwa ndani ya miezi 2.

Mkojo kawaida huwa giza sana na kinyesi huwa chaki, rangi ya kijivu nyepesi.

Ikiwa dalili hizi hutokea, unapaswa kuwasiliana mara moja kwa uchunguzi, baada ya hapo daktari ataagiza matibabu sahihi. Haiwezekani kuchelewesha matibabu, kwani hii inaweza kuwa na athari mbaya kwa afya yako kwa ujumla.

Hepatitis B na njia za maambukizi

Virusi huambukizwa kupitia damu ya mtu aliyeambukizwa, shahawa, au kutokwa kwa uke. Njia za maambukizi zinaweza kuwa zifuatazo:

Hepatitis B yenyewe imeainishwa kuwa ya papo hapo na sugu. Dalili za fomu ya papo hapo ni nyepesi, wagonjwa wengi hawajui hata ni aina gani ya ugonjwa unaozingatiwa. Mara nyingi, ishara za wazi hugunduliwa kwa wiki 6 au miezi 6, zinafanana sana na homa.

Mgonjwa hawezi kuwapa kipaumbele kwao, kwa kuwa homa, kupoteza hamu ya kula, uchovu, kichefuchefu, maumivu kwenye viungo na misuli ni ishara za magonjwa mengine mengi, chini ya hatari. Kawaida daktari anashauriwa wakati ngozi inapata rangi ya manjano ya tabia na mkojo unakuwa giza.

Dalili ni kukumbusha ya papo hapo; kwa wagonjwa wengi hudumu kwa miongo kadhaa, bila dalili yoyote. Lakini kuna uharibifu wa ini, ambayo huathiri vibaya shughuli za maisha na ubashiri wa matibabu.

Hepatitis C na maeneo ya hatari

Inachukuliwa kuwa moja ya hatari zaidi. Hii ni aina ya virusi ambayo hupitishwa kupitia damu kutoka kwa mtu aliyeambukizwa. Wagonjwa wengi huambukizwa kupitia vitu vya usafi (wembe, miswaki), sindano za sindano. Watoto wanaweza kuambukizwa kupitia maziwa ya mama ambaye tayari ameambukizwa na aina hii ya ugonjwa.

Aina zifuatazo za wagonjwa ziko hatarini:

1. Watumiaji wa dawa za kulevya na wale ambao wametumia vitu kama hivyo hapo awali. Inashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara ili kuondokana na kuwepo kwa ugonjwa huo kwa sasa.
2. Wagonjwa waliopokea utiaji damu mishipani au kupandikizwa chombo kabla ya 1992.
3. Watu waliozaliwa katika kipindi cha 1945-1964. Ni wagonjwa wa umri wa kati ambao wanahusika zaidi na ugonjwa huu, kwa hiyo wataalam wanapendekeza kupimwa mara moja kwa maambukizi. Watu wengi hawatafuti uchunguzi kwa wakati na hawana makini na mwanzo wa dalili, kwa kuzingatia kuwa ni ishara ya malaise rahisi.
4. Wagonjwa ambao walipata dawa maalum za kuongeza ugandaji wa damu kabla ya 1987.
5. Wagonjwa wote wenye magonjwa mbalimbali ya ini huchukua dawa zinazoathiri vibaya hali yake ya jumla. Madhara yanaweza kutokea kwa dawa nyingi na inapaswa kuzingatiwa kwa makini.
6. Wafanyakazi wa huduma za afya mara nyingi wanakabiliwa na aina hii ya hepatitis. Wanapendekezwa kuwa na uchunguzi wa kila mwaka, ambao haufanyiki tu kutambua ishara za ugonjwa huo, lakini pia kuzuia magonjwa mengine.
7. Kuambukizwa VVU.
8. Watoto ambao mama zao wameambukizwa na hepatitis C.
9. Watu waliotoboa na kuchora tattoo kwa kutumia njia ya ala.

Hepatitis inaweza kuchukua aina tofauti, lakini ikiwa unatambua ishara kidogo za ugonjwa huo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Magonjwa yanaweza kuwa ya virusi au yasiyo ya virusi; njia za maambukizi hutofautiana. Wagonjwa wa vikundi hivi vya hatari wanapendekezwa kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara ili kuanza matibabu kwa wakati.

Hepatitis A ya virusi au ugonjwa wa Botkin ni tishio kwa afya. Ugonjwa huu unaonyeshwa na udhaifu, malaise, njano ya ngozi na utando wa mucous. Pamoja na maendeleo ya hepatitis ya virusi, kinyesi huwa nyepesi na mkojo huwa giza. Neno "Hepatitis A" pia linamaanisha virusi vya RNA vya familia ya Picornaviridae. Watu wengi huambukizwa katika chemchemi.

Maelezo ya jumla kuhusu ugonjwa wa hepatitis A ya virusi

Patholojia ina kipindi kirefu cha incubation. Inachukua siku 35 hadi 50 kutoka wakati wa kuambukizwa hadi mwanzo wa dalili. Muda wa hatua ya latent pia inategemea hali ya mfumo wa kinga. Spikes ya maambukizi huzingatiwa katika chemchemi. Virusi vya hepatitis A huathiri watu mara nyingi zaidi kuliko wanyama. Ugonjwa wa Botkin mara nyingi hugunduliwa kwa watoto. Hii ni kutokana na ukweli kwamba hawanawi mikono yao vizuri bila usimamizi wa watu wazima.

Ikiwa mwanamke amezaa mtoto, lakini hajawahi kuwa na hepatitis na hajapata chanjo, mtoto anaweza kuambukizwa kupitia mojawapo ya njia zinazowezekana za kusambaza virusi. Ikiwa, kinyume chake, mama alikuwa na ugonjwa wa Botkin au chanjo, mtoto ataonyesha upinzani dhidi ya hepatitis A. Muda wa kinga itakuwa miezi 10-12. Hepatitis A mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 16. Ili kuepuka ugonjwa, mtoto lazima afuate sheria rahisi za usafi.

Kipindi cha latent cha hepatitis A, sababu za hatari

Katika kipindi cha incubation, maambukizi ya Botkin hutokea kwa siri na mgonjwa hajui kwamba ameambukizwa. Watalii wanaosafiri kwenda nchi zilizo na viwango vya juu vya matukio hukabiliwa na hepatitis A. Ugonjwa huo hugunduliwa kwa watu wanaoishi katika mikoa yenye muundo wa usambazaji wa maji usio na maendeleo. Wagonjwa wengi hugunduliwa na aina ya papo hapo ya hepatitis A; fomu sugu hugunduliwa mara chache.

Ikiwa patholojia iko katika kipindi cha latent, mgonjwa bado ni chanzo cha maambukizi. Kwa wastani, kipindi cha latent huchukua siku 30. Wakati huu, mwili hujilimbikiza virusi. Wanatembea kando ya damu. Katika kipindi cha incubation, mgonjwa haoni dalili, anahisi vizuri, lakini anaambukiza. Watu ambao wana hepatitis A bila jaundi pia ni vyanzo vya maambukizi. Baada ya ngozi na sclera kugeuka njano, maambukizi ya ugonjwa hupungua.

Mbinu za uhamisho

Njia za maambukizi ya hepatitis A:

1. Kupitia mkojo na kamasi ya pua.
2. Kupitia vitu vya usafi. Madaktari ambao wanalazimika kuwasiliana na watu walioambukizwa wanahusika na ugonjwa wa Botkin. Watoto hupata virusi hivyo katika shule za chekechea, shule na shule za bweni.
3. Wakati wa kula matunda na mboga. Ikiwa mtu haosha bidhaa hizo vizuri, ana hatari ya kuambukizwa. Pathogens za Botkin zinaweza kupatikana kwenye uso wa matunda na matunda yaliyoletwa kutoka nchi za mashariki.
4. Juu ya kuwasiliana na tactile na slugs na mollusks.
5. Kupitia maji. Ikiwa eneo hilo lina miundombinu duni au usambazaji duni wa maji, uwezekano wa kuambukizwa virusi ni mkubwa.
6. Kwa matone ya hewa. Microorganisms huenea kwa kupiga chafya na kukohoa. Unaweza kupata ugonjwa ikiwa usiri wa pua kutoka kwa mtu aliyeambukizwa hugusa ngozi yako.
7. Kupitia wadudu. Kuna maoni kwamba maambukizi yanaenea na nzi, hata hivyo, hii ni ya utata.
8. Wakati wa kuongezewa damu.
9. Kwa kutokuwepo kwa utasa wakati wa utawala wa madawa ya kulevya. Chanzo cha maambukizi ya hepatitis A kinaweza kuwa sindano iliyotumiwa hapo awali.

Picha ya kliniki

Kuna hepatitis A ya kawaida na ya atypical. Katika kesi ya kwanza, dalili za tabia ya ugonjwa huu hutokea. Kulingana na hali ya kinga, ni kali au kiasi kidogo. Ugonjwa wa Atypical hauonyeshi dalili. Ngozi ni ya kawaida kwa rangi na hakuna dalili nyingine za kliniki.

Dalili za hepatitis kwa watoto

Kama ilivyoelezwa, watoto wanahusika zaidi na ugonjwa huu. Wanawasiliana mara kwa mara na kusahau kuosha mikono yao. Mtoto huambukizwa ikiwa anakula mboga au matunda ambayo hayajaoshwa. Hepatitis A kwa watoto hufuatana na udhaifu, malaise, na jasho. Joto la mwili hufikia digrii 37.

Shida za dyspeptic hugunduliwa kwa watoto:

• kichefuchefu;
• kutapika;
• kuhara.

Mkojo huwa giza, kinyesi huwa nyepesi. Ngozi hugeuka njano siku 7 baada ya kuambukizwa. Aina kali ya ugonjwa hugunduliwa katika 55% ya watoto. Wazazi bila elimu ya matibabu hawawezi kufanya uchunguzi. Hata hivyo, ikiwa wanaona dalili hizo kwa mtoto, wasiliana na daktari. Usisubiri hali iwe mbaya zaidi. Unahitaji kumwonyesha mtoto kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Daktari atafanya uchunguzi wa kina na kuamua ukali wa picha ya kliniki.

Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, mtoto hutengwa na wengine. Matibabu inategemea ukali wa ugonjwa huo. Maumivu ya Botkin mara kwa mara huongezeka na kupungua. Patholojia inaonyeshwa na homa ya wastani. Ulevi pia hugunduliwa kwa watoto. Ikiwa ugonjwa huo ni mpole, ngozi hupata rangi yake ya awali baada ya siku 30-50. Kwa matokeo mazuri ya ugonjwa huo, kazi ya ini inarejeshwa. Ili kuepuka matatizo, ikiwa ni pamoja na coma ya hepatic, lazima ufuate maagizo ya daktari wako. Dawa ya kibinafsi haikubaliki.

Botkin ya ukali wa wastani

Ikiwa ishara za ugonjwa hugunduliwa kwa mtoto, unapaswa kupiga simu ambulensi. Ni muhimu kutambua katika hatua za mwanzo. Ili kuthibitisha ugonjwa huo, sio tu muhimu, lakini pia uchunguzi wa kimwili unahitajika, unaohusisha palpation ya tumbo na hypochondrium sahihi. Kwa hepatitis A, ini imejaa damu. X-ray inaonyesha kwamba chombo kina uso laini na muundo mnene. Wengu pia hupanuliwa kwa ukubwa. Dalili kuu ya hepatitis A ni njano ya ngozi. Inachukua siku 14-20. Parenchyma ya ini hurejeshwa ndani ya miaka miwili.

Dalili kali za hepatitis A

Matokeo hatari zaidi ya Botkin ni coma ya hepatic. Ikiwa mtoto anatapika mara kwa mara na jasho, ni muhimu kupiga simu ambulensi haraka. Patholojia, ambayo hutokea kwa fomu kali, inaongozana na kizuizi cha athari, kutojali, kizunguzungu, na pua. Ishara ya fomu kali inaweza kuwa upele wa ngozi. Uso wa ngozi huwa njano siku ya saba. Mkojo huchukua rangi ya bia nyeusi, na kinyesi hubadilika rangi.

Katika aina kali za ugonjwa huo, joto huongezeka hadi digrii 40. Kiungo cha parenchymal kinapanuliwa kwa ukubwa, kingo zake zimepigwa. Ikiwa unasisitiza juu ya tumbo katika eneo la hypochondrium sahihi, maumivu yatatokea. X-ray inaonyesha kwamba wengu ni kubwa. Wakati wa auscultation ya moyo, daktari hugundua ukiukaji wa contractions ya moyo.

Fomu ya Atypical

Patholojia hutokea siri, hii ni hatari yake. Mtoto hajui kwamba yeye ndiye chanzo cha maambukizi, kwa hiyo anawasiliana kwa uhuru na wenzake. Kwa wakati huu, yeye hueneza virusi. Mtu yeyote anayegusana na mtu aliyeambukizwa anaweza kuwa mgonjwa. Ikiwa ugonjwa hutokea bila dalili za jaundi, njia ya utumbo huathirika kidogo, lakini joto la mwili linaongezeka. Ngozi na sclera hazigeuka njano. Mkojo wa mgonjwa hauna rangi.

Ili kuthibitisha hepatitis A ya anicteric, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kimwili, wa ala, na wa maabara. Daktari anachunguza mkojo, damu na kinyesi. Ikiwa IgM maalum hugunduliwa katika damu, hepatitis A inashukiwa. Ishara kuu ya ugonjwa huo kwa kutokuwepo kwa jaundi ya ngozi na sclera ni ini iliyoenea.

Maelezo ya patholojia ndogo

Ugonjwa huu haujidhihirisha na dalili za tabia, lakini mgonjwa bado ameambukizwa. Wazazi wanapaswa kufuatilia hali ya mtoto. Katika fomu ya kliniki ya Botkin, mtoto hupata kuhara au kuvimbiwa. Flatulence (kuongezeka kwa uzalishaji wa gesi ndani ya matumbo) pia ni ishara ya patholojia.

Mkojo na kinyesi hubadilisha rangi, na joto huongezeka mara kwa mara. Ili kuthibitisha aina ndogo ya Botkin, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina. Daktari anaelezea uchunguzi ili kuamua immunoglobulins maalum kwa hepatitis A. Mtihani wa damu husaidia kuamua kiwango cha enzymes ya utumbo.

Hepatitis ya Cholestatic

Ugonjwa hujidhihirisha kama tata ya dalili. Watoto wengine hugunduliwa na hepatitis, ambayo bile haiingii duodenum. Patholojia hutokea ikiwa kuna kizuizi cha mitambo katika ducts za bile. Ugonjwa wa hepatitis ya cholestatic unahusishwa na uharibifu wa ini wa virusi. Inajumuisha jaundi, sclera, utando wa mucous.

Kwa ugonjwa huu, kinyesi huwa nyepesi na mkojo huwa giza. Ugonjwa huo unahusishwa na kuharibika kwa ini na figo. Ini haifanyi kazi kama kichungi. X-ray inaonyesha kwamba chombo cha parenchymal kinaongezeka kwa ukubwa. Mchanganyiko wa dalili pia ni pamoja na kuwasha ngozi. Ugonjwa hutokea kutokana na ukweli kwamba bidhaa za kuoza zinakera mwisho wa ujasiri.

Maonyesho ya Botkin katika wanawake wajawazito

Ikiwa mwanamke anapata virusi katika trimester ya kwanza, haitoi tishio kwa afya ya mtoto ujao. Wanasayansi hawawezi kuamua ikiwa mtoto anaweza kuambukizwa wakati wa ujauzito au lactation. Utabiri wa hepatitis A inategemea ukali. Ili kuthibitisha utambuzi, mwanamke mjamzito anapaswa kuchunguzwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na gynecologist.

Wataalamu wa magonjwa ya kuambukiza wanaamini kwamba maonyesho ya Botkin yanafanana na ARVI. Mgonjwa pia hupata baridi, udhaifu, na malaise. Wakati mwanamke mjamzito ana hepatitis, rangi ya mkojo wake na kinyesi hubadilika. Matibabu ya wakati wa Botkin husababisha matokeo hatari. Baada ya kugundua dalili za ugonjwa huo, mama anayetarajia anapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Matatizo yanayowezekana

Uharibifu wa parenchyma ya ini ni hatari. Ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha kifo. Hepatitis A mara nyingi huenea kwa njia ya mawasiliano. Patholojia ina matokeo ya muda mrefu. Mtu ambaye amekuwa na hepatitis A haruhusiwi kuwa wafadhili. Ikiwa mgonjwa anafuata chakula na kupunguza shughuli za kimwili, mwili wake hupona ndani ya miaka miwili.

Kukosa kufuata maagizo ya daktari husababisha ugonjwa wa cirrhosis na saratani ya ini. Ikiwa ugonjwa huo ulikuwa mpole au wastani, mgonjwa huanza kufanya kazi wiki mbili baada ya kutokwa. Watu ambao wamekuwa na hepatitis A wanapaswa kuepuka kazi ambayo inahusisha kugusa vitu vyenye hatari. Shughuli za kimwili zinapaswa kuwa mdogo. Ni marufuku kujitunza mwenyewe au kuchukua tiba za watu wenye shaka.

Hatua za uchunguzi

Kufanya uchunguzi si rahisi ikiwa ugonjwa unajidhihirisha na dalili za tabia. Katika fomu isiyo ya kawaida, hakuna dalili dhahiri za kliniki; uchunguzi wa kina zaidi unahitajika. Uchunguzi, kukusanya anamnesis, kupiga tumbo na eneo la hypochondrium sahihi.

Uchunguzi wa maabara unahusisha vipimo vya mkojo na damu. Madhumuni ya uchunguzi maalum wa maabara ni kutambua wakala wa causative wa hepatitis A. PCR pia inahitajika kufanya uchunguzi. Mbinu za uchunguzi zisizo maalum ni pamoja na mtihani wa jumla wa damu ili kugundua leukocytes na uamuzi wa rangi ya bile kwenye mkojo, mtihani wa damu wa biochemical kugundua kiwango cha bilirubini.

Chanjo ya Hepatitis A

Huko Urusi, dawa zifuatazo hutumiwa:

• Twinrix;
• Waqta.

Chanjo inasimamiwa kulingana na maagizo. Dawa hiyo huhifadhiwa kwa joto la kawaida. Dawa za kuzuia hepatitis A zinaweza kuwa na athari mbaya:

• udhaifu na malaise;
• maumivu ya kichwa;
• kuongezeka kwa joto la mwili;
• mmenyuko wa mzio;
• uvimbe;
• mabadiliko ya rangi ya mkojo.

Ikiwa mwili umeonyesha mzio wa dawa, daktari anaghairi utawala zaidi, na kisha huanzisha sababu halisi ya mmenyuko huu. Chanjo ina contraindications. Haijaamriwa wakati wa kuzidisha kwa magonjwa sugu. Chanjo ya hepatitis A haipendekezi ikiwa ugonjwa unaambatana na mchakato wa uchochezi. Ili kutoa prophylaxis passive, immunoglobulin inapaswa kutumika.

Mbinu za matibabu ya virusi

Wagonjwa wanavutiwa na jinsi ya kutibu hepatitis A. Ikiwa patholojia ni nyepesi, daktari anaelezea tiba ya msingi. Mgonjwa lazima afuate chakula na kuchukua dawa zinazoboresha microflora ya matumbo. Madawa ya kulevya yamewekwa ili kurejesha kazi ya ini. Wakati wa kuchagua mbinu za matibabu, daktari anazingatia ugonjwa wa ugonjwa huo, pamoja na sifa za mgonjwa.

Ikiwa ugonjwa wa Botkin ni mpole, mlo wa matibabu umewekwa. Kwa siku 7 za kwanza, mgonjwa lazima abaki kitandani. Shughuli ya kimwili ni marufuku. Mgonjwa haipaswi kuzidi kipimo cha dawa. Kwa ugonjwa wa ukali wa wastani, chakula na mawakala wa pharmacological huwekwa. Botkin inaweza kuambatana na kutapika.

Dalili hutokea kwa sababu bidhaa za taka hujilimbikiza chini ya damu. Hatari ya kutapika ni kwamba inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa, unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Aina kali ya ugonjwa huo ni hatari kwa sababu inaweza kusababisha coma ya hepatic. Kwa kupona haraka, mgonjwa lazima afuate lishe na kufuata maagizo yote ya daktari.

Ikiwa patholojia ni kali, daktari anaagiza dawa za antitoxic au homoni za corticosteroid. Tiba hufanyika katika kitengo cha utunzaji mkubwa. Mgonjwa mgonjwa sana ameagizwa corticosteroids Hydrocortisone au Prednisolone. Dawa zinaonyeshwa kwa edema ya ubongo.

Tiba inahusisha kuanzishwa kwa ufumbuzi wa detoxification. Wanapunguza viwango vya sukari. Kwa vidonda vya hemorrhagic, damu ya utumbo hutokea. Katika kesi hii, dawa za hemostatic zinasimamiwa. Ikiwa mwili umepungua, ufumbuzi wa asilimia kumi ya mannitol umewekwa. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani.

Ikiwa hepatitis A husababishwa na matatizo ya bakteria, tiba ya antibiotic inahitajika. Wagonjwa mara nyingi wanashangaa ni tofauti gani kati ya hepatitis A, B, na C. Magonjwa husababishwa na aina tofauti za virusi, hata hivyo, njia za maambukizi ni sawa. Hepatitis A huchukua wastani wa mwezi mmoja, aina nyingine za pathologies zina sifa ya kozi ndefu. Matibabu pia ni tofauti. Ili kufanya uchunguzi, unahitaji kupitia uchunguzi wa kina wa uchunguzi.

Daktari humruhusu mgonjwa wakati afya yake inaboresha. Ngozi inapaswa kurejesha rangi yake ya asili, na ini inapaswa kuwa ya ukubwa wa kawaida. Mgonjwa aliye na ugonjwa wa ini lazima afuate lishe. Daktari anaelezea meza ya chakula Nambari 5. Ni muhimu kuingiza sahani za kuchemsha na za mvuke kwenye orodha. Chakula hicho hupunguza mzigo kwenye njia ya utumbo, ikiwa ni pamoja na ini.

Jedwali la chakula namba 5 husaidia kusafisha chombo cha parenchymal. Ikiwa ni lazima, glucose ya intravenous imewekwa. Lishe hiyo pia inajumuisha uji wa kioevu, viazi zilizosokotwa, na jelly. Ikiwa mgonjwa ana coma ya hepatic, hutumia mchanganyiko badala ya vyakula vya kioevu.

Vyakula vyenye afya

Kuna bidhaa za aina zote za hepatitis zinazoboresha utendaji wa chombo cha parenchymal:

1. Samaki. Kama unavyojua, nyama ni ngumu kusaga. Samaki ina vipengele vya thamani sawa na bidhaa hii. Kwa magonjwa ya ini, madaktari hupendekeza hake, trout au cod katika chakula. Herring ni samaki wa mafuta, lakini ina faida zaidi kwa ini kuliko nyama. Chemsha nyama konda. Unaweza kufanya cutlets za mvuke.
2. Maziwa, bidhaa za maziwa, mayai. Ili kuboresha kazi za chombo cha parenchymal, unapaswa kunywa maziwa, lakini bidhaa hiyo inachukua muda mrefu kuchimba. Maziwa yanapaswa kuwa na manufaa pekee, hivyo ni bora kuitumia tofauti na bidhaa nyingine. Jibini ni nzuri kwako. Bidhaa hii haipaswi kuwa na viongezeo au viungo vya watu wengine. Inashauriwa kunywa kefir. Ni matajiri katika asidi muhimu. Kefir hurekebisha kazi ya utumbo na inaboresha michakato ya metabolic. Mayai pia hutumiwa kurejesha kazi ya ini. Lazima zichemshwe au zichemshwe laini. mbichi hazipendekezwi.
3. Mboga, matunda, matunda yaliyokaushwa. Chakula kama hicho hufanya kwa ukosefu wa vitamini. Ili kuboresha kazi za chombo cha parenchymal, unapaswa kula malenge. Porridges kulingana na berry hii ni muhimu. Sahani zilizopendekezwa na karoti na zukini. Bidhaa zote lazima ziwe rafiki wa mazingira. Kwa magonjwa ya ini, pamoja na hepatitis A, kunde ni muhimu. Inashauriwa kuloweka ndani ya maji na kisha joto kutibu. Chakula kinapaswa kuwa laini na kuyeyushwa kwa urahisi. Unapaswa kula zabibu, apricots kavu, plums kavu, na machungwa. Saladi ya matunda inaweza kukaushwa na asali.
4. Uji. Zina vyenye protini, wanga, amino asidi. Oatmeal ni matajiri katika lecithin, ambayo inachukua vipengele vyenye madhara na kuondosha kutoka kwa mwili.
5. Supu. Kwa hepatitis A na magonjwa mengine ya virusi, supu za konda zinapendekezwa. Kozi ya kwanza ni bora kutumikia baridi. Mara kwa mara unahitaji kuandaa supu safi. Chakula kama hicho huboresha kimetaboliki na kutakasa chombo cha parenchymal cha sumu.
6. Mafuta ya mboga. Lishe hiyo inahusisha kupunguza vyakula vya mafuta. Mafuta ya mboga hayajapingana. Kwa mavazi ya saladi, unaweza kutumia alizeti au mafuta ya mizeituni. Hivi karibuni, mafuta ya amaranth yamekuwa maarufu. Bidhaa husaidia kurejesha utando wa mucous. Mafuta ya Amaranth huzuia magonjwa makubwa.

Hatua za kuzuia

Ili kuzuia ugonjwa hatari, ni muhimu kukatiza njia zinazowezekana za maambukizi. Ni muhimu kuunda hali nzuri za kijamii na maisha. Ugonjwa wa Botkin unaendelea katika mikoa yenye miundombinu isiyo na maendeleo.

Idadi ya watu inahitaji maji ya kunywa ya hali ya juu na mfumo wa kisasa wa maji taka. Wazazi wanapaswa kuwafundisha watoto wao kuhusu usafi. Haupaswi kula mboga na matunda ambayo hayajaoshwa, haswa ikiwa yameagizwa kutoka nje. Kuzuia pia kunahusisha chanjo dhidi ya virusi vya hepatitis A, hata hivyo, utaratibu huu ni wa ushauri.

Hepatitis A, pia huitwa ugonjwa wa Botkin, ni ugonjwa wa virusi wa seli za ini, unaoonyeshwa na jaundi na ulevi. Tofauti na aina nyingine za homa ya ini, hepatitis A haichangii ugonjwa sugu wa uharibifu wa seli za ini na mara chache sana husababisha kifo kwa watu. Unaweza kushinda dalili za ugonjwa katika wiki 2 tu, na itachukua muda wa miezi moja hadi miwili kurekebisha muundo na kazi ya ini baada ya ugonjwa huo.

Hakuna kundi maalum la watu kati ya idadi ya watu ambao wanaweza kuathiriwa zaidi na ugonjwa huu kuliko wengine; kila mtu, chini ya hali sawa, yuko katika hatari ya ugonjwa huo: watoto, wanaume, wanawake wa hali tofauti za kijamii na umri. Aidha, watoto wenye umri wa mwaka mmoja hadi miaka 10 wana uvumilivu mdogo kwa dalili za ugonjwa huo, wakati watu wazee na watoto katika mwaka wao wa kwanza wa maisha wanakabiliwa na fomu ngumu.

Ni nini?

Hepatitis A ni virusi vya RNA ambavyo ni vya familia ya Picornoviridae, jenasi ya Enterovirus. Ukubwa wake ni 27-30 nm. Virusi haina bahasha. Kuandika kulifanyika mnamo 1973. Zaidi ya hayo, genotypes nne zaidi za virusi vya binadamu na genotypes tatu za nyani zilitambuliwa.

Imeanzishwa kuwa, bila kujali genotypes, virusi vya aina zote A zina mali sawa ya antigenic, immunogenic na kinga. Hiyo ni, serotype moja ya virusi imedhamiriwa na seti sawa za reagents na inaweza kuzuiwa na chanjo sawa.

Aina

Aina zifuatazo za hepatitis A ya virusi zinajulikana:

• icteric;
• na jaundice iliyofutwa;
• anicteric.

Fomu tofauti ya kliniki (isiyoonekana) inajulikana, ambayo hugunduliwa tu kwa misingi ya matokeo ya mtihani wa maabara.

Kozi ya ugonjwa huo inaweza kuwa ya papo hapo, ya muda mrefu, ya subacute na ya muda mrefu (nadra sana). Kulingana na ukali wa udhihirisho wa kliniki, hepatitis ya papo hapo inaweza kuwa nyepesi, wastani na kali.

Je, homa ya ini aina ya A inaambukizwaje?

Chanzo cha maambukizi ni watu wagonjwa katika hatua za kozi ndogo na maonyesho ya awali ya ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na wale walio na fomu ya anicteric. Baada ya kuchafua sclera na ngozi, maambukizi hupunguzwa sana. Katika wiki ya tatu ya pathogenesis, virusi hatari hutolewa kwa 5% tu ya wagonjwa.

Kipindi cha kuambukizwa, kwa kuzingatia kipindi cha incubation, hudumu kama mwezi, chini ya mara nyingi hadi mwezi mmoja na nusu.

Vyanzo vilivyothibitishwa vya kuenea kwa virusi kwa utaratibu wa kushuka:

1. Chakula kilichochafuliwa. Njia hii ya maambukizi ni ya umuhimu mkubwa wa janga. Walakini, karibu haiwezekani kuamua aina ya chakula hatari kwa sababu ya kipindi kirefu cha incubation.
2. Kuwasiliana moja kwa moja na mgonjwa. Tabia ya watu wenye ujuzi wa usafi usio na maendeleo na watu katika mawasiliano ya kitaaluma nao. Hivi ndivyo pathojeni inavyosambazwa katika shule za chekechea na vikundi vya shule, na shule za bweni za watu wenye ulemavu.
3. Kinyesi, mkojo, kutokwa kwa nasopharyngeal. Njia hii ya maambukizi inaitwa kinyesi-mdomo. Sababu kuu zilizothibitishwa za maambukizi ya virusi vya hepatitis A ni pamoja na kuwasiliana moja kwa moja kati ya mtu mwenye afya na mgonjwa. Virusi vinaweza pia kuambukizwa kwa njia ya chakula, maji, matone ya hewa (waandishi wengine hawajumuishi), mawasiliano ya ngono, sindano zisizo za kuzaa za mishipa, na kwa njia ya nzi - wabebaji wa mitambo ya virusi.

Wakati huo huo, bidhaa ambazo mara nyingi ni sababu za kusambaza virusi zimetambuliwa:

1. Berries za bustani katika fomu safi na waliohifadhiwa (baada ya kuyeyuka), haswa ikiwa moluska na slugs hupatikana kwenye vitanda, karibu na mimea ya beri, ambayo inaweza kujilimbikiza virusi ikiwa vitanda hutiwa maji na mbolea iliyotengenezwa na kinyesi cha binadamu.
2. Bidhaa zilizoandaliwa bila matibabu ya joto au zinazotumiwa baada ya kuhifadhi (saladi, vinaigrettes, appetizers baridi, matunda yaliyokaushwa na matunda, hasa kutoka Kazakhstan na Asia ya Kati);
3. Erosoli. Hypothetically iwezekanavyo katika vikundi vya watoto wakati milipuko ya magonjwa ya kupumua hujilimbikiza katika vikundi vilivyo na upinzani uliopunguzwa. Virusi huambukizwa kwa kukohoa, kupiga chafya na usiri kutoka kwa nasopharynx ya mtu mgonjwa.
4. Maji. Tabia ya maeneo yenye miundombinu ya jumuiya isiyoendelezwa, mpangilio mbaya wa usambazaji wa maji, maji taka na utupaji wa maji machafu. Hatari ya kuambukizwa huongezeka sana wakati wa ajali na majanga ya asili.
5. Wazazi. Uhamisho wa virusi kwa njia ya uhamisho wa damu na utawala wa intravenous wa ufumbuzi hauwezi kutengwa, hasa katika mazingira ambayo huzuia utasa (watumia madawa ya kulevya).
6. Kuambukizwa (maambukizi ya virusi kupitia nzi). Watafiti hawazuii uwezekano wa maambukizi ya maambukizi kwa njia ya nzi, lakini kuenea kwa sababu hii haijasoma.
7. Ya ngono. Katika fasihi, imeonyeshwa kama sababu inayowezekana ya maambukizi kwa watu wa jinsia moja, lakini uhusiano wa sababu kati ya ushoga na hepatitis A haujafafanuliwa.

Hatua za maendeleo

Kuna tofauti kadhaa za kozi ya hepatitis A. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa picha ya kawaida ya kliniki na usiwe na dalili. Katika kesi ya fomu za wazi (zinazoendelea na dalili wazi), hatua kadhaa zinajulikana katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Kipindi cha kuatema	Muda wa siku 35-55, bila dalili.
Kipindi cha Prodromal	Inachukua siku 3-10. Inaonyeshwa na dalili za ulevi wa jumla: udhaifu, uchovu, ukosefu wa hamu ya kula, homa ya wastani. Mara nyingi, wagonjwa huendeleza dalili za dyspeptic kwa namna ya kichefuchefu, kutapika, kinyesi, na hisia ya uzito katika hypochondrium sahihi.
Kipindi cha homa ya manjano	Ina viwango tofauti vya ukali na hudumu siku 15-20. Katika hali mbaya, njano ya membrane ya mucous inayoonekana hutokea; katika jaundi kali, rangi ya ngozi hubadilika. Pamoja na maendeleo ya jaundi, wagonjwa wengi wanahisi vizuri. Mkojo huwa giza, rangi yake inalinganishwa na bia nyeusi au majani ya chai. Wagonjwa wengine hupata kinyesi kilichobadilika rangi.
Kipindi cha kurejesha	Inatokea baada ya kutoweka kwa jaundi na hudumu wiki 2-4. Kwa wakati huu, vigezo vya kazi vya ini ni kawaida, ini yenyewe hupungua kwa ukubwa wa kawaida.

Baada ya kuambukizwa, kinga ya kudumu ya maisha huundwa. Je, inawezekana kupata hepatitis A tena? Hili haliwezekani, baada ya kuugua ugonjwa huo, mwili hutoa seli zinazolinda dhidi ya kuambukizwa tena.

Dalili za hepatitis A

Homa ya ini ya virusi A kwa kawaida huanza papo hapo. Kipindi cha prodromal kinaweza kutokea katika tofauti tofauti za kliniki: dyspeptic, febrile au asthenovegetative.

Aina ya homa (kama mafua) ya kipindi cha prodromal ina sifa ya:

• kuongezeka kwa joto la mwili;
• udhaifu wa jumla;
• maumivu ya kichwa na misuli;
• koo, kikohozi kavu;
• rhinitis.

Katika tofauti ya dyspeptic ya kipindi cha kabla ya icteric, maonyesho ya ulevi ni mpole. Kwa kawaida, wagonjwa wanalalamika kwa matatizo mbalimbali ya utumbo (belching, uchungu mdomoni, bloating), maumivu katika epigastriamu au hypochondrium haki, matatizo ya haja kubwa (kuvimbiwa, kuhara au kupishana kwao).

Aina ya asthenovegetative ya kipindi cha prodromal katika hepatitis A ya virusi sio maalum. Inaonyeshwa na udhaifu, uchovu, adynamism na matatizo ya usingizi.

1. Mpito wa ugonjwa huo kwa hatua ya icteric ni sifa ya uboreshaji wa hali ya jumla, kuhalalisha joto la mwili dhidi ya historia ya maendeleo ya polepole ya jaundi. Hata hivyo, ukali wa maonyesho ya dyspeptic katika kipindi cha icteric sio tu haina kudhoofisha, lakini, kinyume chake, huongezeka.
2. Katika hali mbaya ya hepatitis A ya virusi, wagonjwa wanaweza kuendeleza ugonjwa wa hemorrhagic (pua ya papo hapo, kutokwa na damu kwenye ngozi na utando wa mucous, upele wa petechial).

Palpation inaonyesha ini yenye uchungu kiasi ikitoka kwenye hypochondriamu. Katika takriban 30% ya kesi, kuna wengu ulioenea. Kadiri ugonjwa wa manjano unavyoongezeka, kinyesi huwa nyepesi na mkojo huwa mweusi. Baada ya muda, mkojo hupata rangi tajiri ya giza, na kinyesi huwa na rangi ya kijivu (kinyesi cha acholic).

Kipindi cha icteric kinatoa njia ya hatua ya kupona. Kuna urekebishaji wa taratibu wa vigezo vya maabara na uboreshaji wa hali ya jumla ya wagonjwa. Kipindi cha kupona kinaweza kudumu hadi miezi sita.

Uchunguzi

Utambuzi wa hepatitis A inategemea dalili za kliniki za ugonjwa huo: upanuzi wa ini, jaundi na dalili nyingine. Daktari pia anazingatia mambo ya epidemiological, yaani, jinsi maambukizi yanavyoambukizwa (kunywa maji yasiyo ya kuchemsha, bidhaa za usafi usiojulikana, na kadhalika).

Vipimo vya maabara ni muhimu. Vipimo maalum vya ugonjwa:

• mmenyuko wa mnyororo wa polymerase kugundua nyenzo za maumbile ya virusi;
• immunoassay ya enzyme ya kugundua kingamwili kwa viini vya magonjwa ya darasa la IgM.

Ikiwa tu antibodies za IgG hugunduliwa katika mwili, hii inaonyesha ugonjwa uliopita au kinga yake. Aina ya muda mrefu ya ugonjwa haifanyiki, lakini kuna matukio ya flygbolag za virusi vya afya.

Ishara za maabara zisizo maalum za ugonjwa huo kwa wanawake na vikundi vingine vya wagonjwa ni muhimu kutathmini ukali wa mchakato wa kuambukiza na ufanisi wa dawa zilizowekwa:

• ALT na AST;
• bilirubin na sehemu zake (moja kwa moja, zisizo za moja kwa moja);
• kiwango cha protini ya serum, fibrinogen.

Ultrasound hutumiwa kuamua ukubwa wa ini.

Matatizo

Hepatitis A mara chache husababisha matatizo; kwa kawaida ugonjwa huisha kwa kupona kabisa. Shida kali zaidi ya ugonjwa wa Botkin ni kushindwa kwa ini. Baada ya kupona kutoka kwa hepatitis A, kinga kali kawaida hubakia na kuambukizwa tena haiwezekani. Hata hivyo, ikiwa matibabu haijakamilika na urejesho kamili haujatokea, wimbi la pili la ugonjwa linaweza kutokea - kurudi tena. Hii hutokea kwa 15% ya watu wenye ugonjwa wa Botkin na inaweza kutokea mara kwa mara.

Ini kushindwa kufanya kazi ni tatizo la nadra na linaloweza kutishia maisha la hepatitis ambayo ini inaweza kuacha kufanya kazi kwa kawaida. Vikundi vifuatavyo vya watu kawaida huathiriwa nayo:

• watu walio na kinga dhaifu (kwa sababu ya ugonjwa sugu kama vile kisukari au athari ya matibabu fulani kama vile chemotherapy).
• watu walio na ugonjwa wa ini uliopo kama vile cirrhosis au hepatitis C (aina kali zaidi ya hepatitis);

Baadhi ya dalili za kushindwa kwa ini ni sawa na zile za hepatitis A na ni pamoja na homa ya manjano, kichefuchefu na kutapika.

Matibabu ya hepatitis A

Wagonjwa wanaopatikana na Hepatitis A wanakabiliwa na kulazwa hospitalini mara moja katika idara ya magonjwa ya kuambukiza. Muda wa kutengwa kwa wagonjwa ni angalau wiki nne.

Katika kipindi cha maendeleo na urefu wa ugonjwa huo, kupumzika kwa kitanda ni lazima. Wagonjwa wanaagizwa mlo unaojumuisha vyakula vinavyoweza kupungua kwa urahisi na vitamini. Kwa matukio ya hemorrhagic, Vikasol imeagizwa intramuscularly, na vitamini K kwa mdomo, na vitamini K. Katika kesi ya ugonjwa mkali wa muda mrefu, pamoja na uwepo wa kuwasha, corticosteroids imewekwa (mara nyingi prednisolone), na ufumbuzi wa glucose unasimamiwa chini ya ngozi na intravenously. Katika hali ngumu, pamoja na uwepo wa magonjwa yanayofanana, antibiotics inatajwa (terramycin, penicillin, nk). Ili kuboresha mtiririko wa bile, intubation ya kurudia ya duodenal inafanywa.

Matibabu ya wagonjwa wenye dystrophy yenye sumu ni ngumu, ikiwa ni pamoja na asidi ya glutamic, homoni za corticosteroid, neomycin, na chakula cha chini cha protini na maji mengi.

Katika visa vingi vilivyorekodiwa, Hepatitis A huisha kwa kupona kabisa, na hii pia inatumika kwa kesi kali. Walakini, kuna wagonjwa ambao ugonjwa huu unachukua kozi sugu, inayoonyeshwa na kuzidisha mara kwa mara na usumbufu wa kazi ya ini ya kutosha.

Hepatitis A inaweza kuwa sugu kwa sababu ya kulazwa hospitalini marehemu, ukiukwaji mbalimbali wa kanuni za lishe na usafi, mkazo wa kiakili na wa mwili, unywaji wa vileo, na vile vile magonjwa yanayohusiana (gastroenterocolitis, mafua, nk). Aina hizi zinaweza kusababisha kifo kwa wagonjwa walio na dalili za kushindwa kwa ini.

Chanjo

Kwa bahati nzuri, kuna chanjo ambayo inaweza kupunguza unyeti wa watu kwa virusi vya hepatitis A, lakini haijajumuishwa katika ratiba ya lazima ya chanjo kutokana na gharama yake ya juu. Kuna aina mbili za chanjo za kuzuia:

• suluhisho kulingana na virusi vya neutralized ambayo husababisha ugonjwa huo;
• immunoglobulini iliyo na antibodies kwa hepatitis na magonjwa mengine (maambukizi) yanayotokana na damu ya wafadhili. Inasimamiwa na dropper kwa watu wanaoishi katika eneo moja na mgonjwa, haraka katika siku za kwanza za kugundua ugonjwa huo. Utaratibu huu kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kuambukizwa.

Immunoglobulin inasimamiwa kwa vikundi vya watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa:

• wanajeshi;
• wakimbizi;
• wafanyikazi wa matibabu;
• watu wanaofanya kazi katika uzalishaji wa chakula kwa wingi;
• kusafiri katika nchi za ulimwengu wa tatu ambapo visa vingi vya ugonjwa huo vinaripotiwa.

Mlo

Msingi wa matibabu ya magonjwa yote ya mfumo wa utumbo ni lishe bora. Mlo wa hepatitis A huanza wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo na huendelea baada ya kupona kwa miezi kadhaa zaidi.

Wagonjwa wanakulaje?

1. Huwezi kupunguza kiasi cha protini, mafuta na wanga; uwiano wao lazima uwe sahihi. Ni mafuta machache tu ya wanyama ambayo ni ngumu kusaga: nyama ya ng'ombe, nguruwe na kondoo.
2. Hauwezi kupunguza maudhui ya kalori ya chakula; kalori lazima zilingane na kawaida ya kisaikolojia.
3. Unahitaji kunywa kiasi cha kutosha cha maji - lita 2-3 za maji kwa siku.
4. Milo mitano ndogo kwa siku inapendekezwa kwa wagonjwa walio na hepatitis A.

Regimen hii ya lishe lazima ifuatwe kwa miezi sita baada ya kupona. Hatupaswi kusahau kwamba vyakula vyote vya hatari na vya spicy ni marufuku ili usiweke shida kwenye ini.

Kuzuia Magonjwa

Hatari ya maambukizi ya hepatitis A inaweza kuzuiwa au kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kupitia chanjo. Chanjo ni maandalizi yenye virusi visivyoweza kutumika, kuanzishwa kwa ambayo ndani ya mwili husababisha uzalishaji wa antibodies na uanzishaji wa mfumo wa kinga. Chanjo moja inatosha kutoa ulinzi kwa miaka kadhaa.

Ili kufikia kinga ya muda mrefu, chanjo lazima ipewe mara mbili kila baada ya miaka 1-1.5 katika kipindi cha miaka 20-25.

Hili ndilo swali linalojitokeza kwa mtu wa umri wowote baada ya kuwasiliana na mtu mgonjwa. Jinsi hepatitis A inavyoambukizwa, ni uwezekano gani wa kuambukizwa ugonjwa huu, ni tahadhari gani zinapaswa kuchukuliwa - kuna majibu maalum kabisa kwa maswali haya yote. Kwa kufuata sheria rahisi na wazi, mtu hawezi kuambukizwa na ugonjwa huu wa virusi.

Vipengele vya virusi vya hepatitis A

Mali ya pathogen, katika kesi hii sifa fulani za virusi vya hepatitis A, huamua moja kwa moja njia zinazowezekana za maambukizi ya maambukizi. Virusi huongezeka hasa katika seli za ini, na kwa kiasi kidogo katika njia ya biliary na seli za epithelial za mfereji wa utumbo.

Virusi vya hepatitis A ni sugu kwa mambo kadhaa ya mazingira, ambayo ni klorini na viuatilifu, na joto la chini. Kwa hiyo, pathojeni hii inaweza kupenya ndani ya maji ya bomba na kuishi vizuri ndani yake, na maambukizi yanaweza kuambukizwa licha ya klorini ya jadi ya maji ya bomba.

Chanzo cha maambukizi

Hepatitis A ni ya kundi la maambukizo ya anthroponotic yenye utaratibu wa maambukizi ya kinyesi-mdomo. Hii ina maana kwamba katika hali yoyote chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa. Kutengwa kwa virusi ni muda mrefu sana: huanza katika kipindi cha incubation (latent) na wakati mwingine huisha hata baadaye kidogo kuliko kupona kliniki ya mgonjwa. Kwa hivyo, mtu huwa hatari kwa wengine katika ugonjwa mzima na hata kabla ya dalili za kliniki kuanza.

Wakati wa hepatitis A ya virusi, vipindi vifuatavyo vinajulikana:

• incubation (yaani, siri) - muda wake ni siku 14-30 (hadi 55), hakuna dalili za ugonjwa huo, ni katika kipindi hiki kwamba uwezekano wa kuambukizwa kutoka kwa mtu aliyeambukizwa ni wa juu zaidi;
• muda mfupi wa prodromal (kabla ya icteric) - siku 6-7 tu (hadi 10); umwagaji mkubwa wa virusi unaendelea;
• kipindi cha udhihirisho dhahiri wa kliniki (kipindi cha kilele) kinaweza kupunguzwa hadi siku 10-14, au inaweza kuvuta kwa mwezi mzima au zaidi ikiwa kuzidisha au shida zitatokea; kumwaga virusi kunaendelea, lakini haifanyi kazi kidogo;
• kutolewa kwa virusi wakati wa kupona (kupona) inatofautiana kwa kiasi kikubwa, hivyo ni vigumu sana kuzungumza juu ya muda wowote wa wastani katika kipindi hiki.

Maelezo mengine muhimu: mtu aliye na ngozi ya njano wazi (kinachojulikana fomu ya wazi ya ugonjwa) na bila mabadiliko makubwa katika hali ya jumla (kinachojulikana kama fomu ya anicteric) ni hatari sawa. Kwa kuongeza, na hepatitis A, kinachojulikana kama latent au abortive aina ya ugonjwa mara nyingi huendelea. Mtu hajisikii dalili zozote za ugonjwa katika mwili wake mwenyewe, lakini hutoa wakala wa kuambukiza kwenye mazingira na huambukiza watu wengine.

Kwa mtazamo huu, hatari kubwa kwa watu wenye afya ni mtu mwenye aina ya anicteric ya ugonjwa huo. Hakuna hatua za kupambana na janga zinazochukuliwa katika kesi hii, kwani hali hii haipatikani mara chache. Mtu aliye na manjano ya wazi lazima awe hospitalini na kutengwa, na vitu vyote vinavyomzunguka lazima viwe na disinfected.

Je, homa ya ini aina ya A inaambukizwaje?

Vitabu vya kisasa vya matibabu vinaonyesha njia zifuatazo zinazowezekana za kuambukizwa na hepatitis A:

• maji;
• chakula;
• mawasiliano na kaya;
• uzazi.

Njia zote za maambukizi zinahusisha hali fulani ambazo ni hatari kwa suala la maambukizi. Katika baadhi ya matukio, maambukizi hayawezekani, kwa wengine - kinyume chake.

Kwa hepatitis A, maambukizi na matone ya hewa na maambukizi sio kawaida. Utaratibu wa maambukizi ya hewa ni maambukizi kwa kuvuta hewa yenye matone ya kamasi kutoka kwa nasopharynx ya mgonjwa. Kwa kuwa virusi vya hepatitis hazizidi katika njia ya kupumua, maambukizi tu kwa njia ya mawasiliano (bila kuwasiliana moja kwa moja) na mtu mgonjwa haiwezekani.

Maambukizi yanayoweza kuambukizwa ni maambukizi kupitia kuumwa kwa mtu mgonjwa na mbebaji hai (chawa, kupe, mbu, mbu). Kwa hepatitis A, chaguo hili halijaelezewa katika maandiko ya kisasa ya matibabu.

Njia ya usambazaji wa maji

Mara nyingi, hepatitis A hupitishwa kupitia maji machafu (yaliyochafuliwa na virusi). Kinachojulikana kama "milipuko ya maji" ni ya kawaida: ongezeko la haraka la idadi ya matukio, kuenea kwa ugonjwa huo kati ya wakazi wa eneo fulani au ukanda. Utekelezaji wa njia ya upitishaji wa njia ya maji inawezekana katika hali zifuatazo:

• kunywa maji ambayo hayajachemshwa kutoka kwa chanzo chochote (pamoja na maji ya kati);
• hatari zaidi (uwezekano wa kuwa na kiasi kikubwa cha virusi) ni visima, visima vya sanaa, mitandao ya zamani ya maji (kuna uwezekano wa kuchanganya maji taka na maji ya bomba);
• kutumia maji kwa ajili ya kuosha sahani, mboga mboga na matunda bila matibabu ya baadaye na disinfectants au joto la juu;
• katika mlipuko uliopo, virusi vinaweza kuingia kwenye cavity ya mdomo wakati wa kusafisha meno na kufanya taratibu nyingine za usafi.

Hepatitis A ya virusi, inapopitishwa na maji, inaweza kufunika makazi yote, vikundi vya watoto vilivyopangwa vya aina zilizofungwa na wazi.

Njia ya usambazaji wa chakula

Hepatitis A ya virusi mara nyingi hupitishwa kupitia chakula, ambayo hali zifuatazo ni hatari:

• kugawana vyombo sawa na mtu mgonjwa;
• kula bidhaa za upishi tu;
• kuingizwa katika mlo wa mboga zilizooshwa vibaya na zisizo na joto, matunda na vitu vingine.

Njia ya chakula ya maambukizi ni ya kawaida kwa makundi ya watoto wanaokula katika uanzishwaji wa upishi sawa (kwa mfano, kantini ya shule). Kuenea kunawezeshwa na mazoea duni ya usafi, ukosefu wa sabuni, nk.

Njia ya maambukizi ya mawasiliano

Mtu mgonjwa anayeambukiza wengine hugusa vitu vingi ambavyo virusi hupitishwa kwa watu wengine.

Njia ya maambukizi ya mawasiliano inatekelezwa:

• kuwasiliana moja kwa moja na mtu mgonjwa;
• wakati wa kutumia vitu vya kawaida vya nyumbani (mswaki, kitambaa);
• wakati wa kucheza na toys zilizoshirikiwa (ngumu na laini);
• kushindwa kuzingatia sheria za matibabu ya usafi wa choo (wote wa umma na nyumbani).

Njia zote za kuambukizwa na hepatitis A zinaweza kufanywa nyumbani na katika maeneo ya umma. Kutembelea vituo vya upishi vya umma vya darasa lolote au vyoo vya umma huongeza hatari ya kuambukizwa.

Vipengele vya epidemiological ya hepatitis A

Hepatitis A, inayopitishwa "kupitia mikono chafu," ina mifumo kadhaa:

• ongezeko la matukio huzingatiwa katika msimu wa joto;
• Umri mkubwa wa wagonjwa ni chini ya miaka 35;
• urahisi wa kuambukizwa hufanya iwezekanavyo kuendeleza mlipuko wa janga;
• baada ya ugonjwa huo, kinga ya maisha inabaki;
• kuzingatia kwa uangalifu sheria za usafi hufanya iwe rahisi kudhibiti maambukizi haya.

Usambazaji wa hepatitis A ni mchakato rahisi, lakini sheria za kuzuia ugonjwa huu pia ni rahisi, zinaeleweka na zinapatikana kwa watu wa umri wowote.

Nyenzo zinazohusiana

infectium.ru

Hepatitis A, ambayo mara nyingi huitwa ugonjwa wa Botkin au jaundice, ni mojawapo ya magonjwa ya kuambukiza ambayo yanaenea kila mahali. Watu wa umri wote hupata, lakini mara nyingi zaidi watoto kutoka umri wa miaka 2 hadi 14, wanaume na wanawake huambukizwa mara kwa mara sawa. Kulingana na takwimu, zaidi ya watu milioni 1.5 wanaugua kila mwaka ulimwenguni, lakini madaktari wanaamini kuwa takwimu hii haizingatiwi sana, kwani katika utoto ugonjwa huo mara nyingi hauna dalili.

Sababu na utaratibu wa maambukizi ya hepatitis A

Kupitia cavity ya mdomo, virusi vya hepatitis A huingia ndani ya matumbo, kutoka ambapo huingizwa ndani ya damu na kuhamishiwa kwenye ini.

Ugonjwa husababishwa na virusi. Utaratibu wa maambukizi ni kinyesi-mdomo. Mtu mgonjwa aliye na kinyesi hutoa idadi kubwa ya vimelea kwenye mazingira, ambayo inaweza kuishia kwenye vitu vya nyumbani (sahani, vifaa vya kuchezea, vipini vya mlango, vifungo vya lifti, nk). Kutoka kwa vitu vilivyochafuliwa, wakala wa causative wa ugonjwa mara nyingi huenea kwa mikono na kisha kwenye cavity ya mdomo. Ndiyo sababu milipuko ya hepatitis A mara nyingi hurekodiwa katika vikundi, haswa watoto, na ugonjwa huo unajulikana kama ugonjwa wa mikono machafu.

Virusi vinaweza kuingia ndani ya maji na chakula vinapopikwa na mpishi aliyeambukizwa. Uchafuzi wa mboga mboga, matunda na berries ambayo inaweza kuwa wazi kwa maji taka na maji taka inawezekana. Kuogelea katika maji machafu na kunywa kutoka vyanzo visivyojaribiwa pia kunaweza kusababisha maambukizi.

Kuna uwezekano wa maambukizi ya virusi kwa wazazi, lakini hii hutokea mara chache sana.

Virusi ni thabiti kabisa katika mazingira ya nje. Juu ya vitu vya nyumbani kwenye joto la kawaida hudumu kwa wiki, na kwenye bidhaa za chakula katika mazingira ya unyevu kwa miezi kadhaa.

Kutoka kwenye cavity ya mdomo, virusi huingia ndani ya matumbo, kutoka huko ndani ya damu, na kisha kwenye ini, ambapo husababisha mchakato wa uchochezi. Pathojeni huongezeka katika seli za ini - hepatocytes, na kusababisha kifo chao. Hii hutokea hadi mwili utoe kingamwili za kutosha kukandamiza shughuli zake.

Dalili za ugonjwa wa Botkin

Wakati wa ugonjwa huo, hatua kadhaa zinajulikana: kipindi cha incubation, pre-icteric, icteric na kipindi cha convalescent.

Kipindi cha incubation cha ugonjwa huchukua hadi siku 60, wakati ambapo mgonjwa hutoa pathogen kwenye mazingira na anaweza kuambukiza wengine.

Kipindi cha Prodromal (kabla ya icteric).

Katika kipindi hiki, wagonjwa hupata malalamiko ya kwanza, muda wake kawaida hauzidi siku 7. Dalili za ulevi wa jumla wa mwili huonekana: homa, udhaifu, maumivu ya kichwa, pua ya kukimbia kidogo, koo. Inaweza kusababisha maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuhara au kuvimbiwa. Wakati mwingine hakuna dalili za ulevi na homa na matatizo ya utumbo huja mbele.

Katika baadhi ya matukio, kipindi cha prodromal kinafichwa na ugonjwa hujitokeza mara moja na jaundi.

Kipindi cha juu (icteric)

Wagonjwa wanaweza kusumbuliwa na maumivu au uzito katika hypochondriamu sahihi; hii inasababishwa na kuongezeka kwa ini na kunyoosha kwa capsule yake; kuongezeka kwa wengu pia kunawezekana. Kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni na matatizo ya matumbo yanaweza kuendelea. Homa ya manjano inakuja mbele: ngozi, kiwamboute, na sclera kuwa lemon-njano katika rangi. Kama sheria, kwa kuonekana kwa dalili hii, joto la mwili hubadilika. Ikumbukwe ni giza la mkojo (rangi ya bia nyeusi) na kuangaza kwa kinyesi.

Muda wa wastani wa jaundi ni wiki 2-4.

Kipindi cha kupona (kupona)

Dalili hupotea hatua kwa hatua, kazi ya ini hurejeshwa, lakini njano ya ngozi na sclera inaweza kudumu kwa muda mrefu. Urejesho kamili hutokea katika miezi 1-12.

Matibabu ya hepatitis A

Mgonjwa aliye na hepatitis A ataagizwa enterosorbents, maarufu zaidi ambayo ni mkaa ulioamilishwa.

Kulazwa hospitalini kwa idara ya magonjwa ya kuambukiza kawaida haihitajiki. Hakuna matibabu maalum ya ugonjwa huu; tiba za dalili hutumiwa. Kwa kuongeza, kufuata mlo ulioonyeshwa kwa pathologies ya ini inahitajika (meza No. 5 kulingana na Pevzner).

Vikundi vya dawa zinazotumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa Botkin:

1. Wakala wa detoxification: ufumbuzi wa salini na ufumbuzi wa 5% wa glucose, pamoja na kuongeza ya asidi ascorbic, Reopoliglucin.
2. Enterosorbents: kaboni iliyoamilishwa, Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Polysorb, nk.
3. Hepatoprotectors: Phosphogliv, Essentiale Forte, Progepar, Heptral, Gepabene.
4. Maandalizi ya enzyme: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrate, Pancreatin.
5. Dawa za choleretic hutumiwa tu ikiwa mgonjwa hawana cholelithiasis: Allohol, Cholenzym, Chofitol, Holosas, Flamin, nk.
6. Vitamini: tata yoyote ya multivitamin, lakini vitamini B ni ya manufaa hasa kwa afya ya ini.

Matokeo na kuzuia

Katika idadi kubwa ya matukio, ugonjwa huu hauwezi kusababisha matatizo na hauongoi matokeo yoyote kwa mwili. Kama matokeo ya matibabu na lishe, kazi ya ini hurejeshwa kabisa. Lishe lazima ifuatwe kwa angalau miezi sita baada ya dalili kutoweka; kozi kadhaa za matibabu na hepatoprotectors na kuchukua vitamini pia zinaweza kupendekezwa.

Isipokuwa inawezekana tu katika 2% ya kesi wakati wagonjwa hawakufuata lishe, walikataa tiba, unywaji pombe kupita kiasi, au walikuwa na ugonjwa wowote wa ini.

Kuzuia hepatitis A sio ngumu sana na kimsingi inakuja kwa kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi na utamaduni wa lishe. Ni muhimu kuosha mikono yako vizuri na sabuni (sabuni kwa angalau sekunde 20) baada ya kila kutembelea choo na kabla ya kula. Unapaswa kunywa tu maji yaliyochemshwa; matunda na mboga zinapaswa kuoshwa na ikiwezekana kumwagilia maji yanayochemka kabla ya kuliwa.

Ikiwa mtu mgonjwa ametambuliwa katika timu, basi usafi wa mazingira ni muhimu:

• kusafisha mvua ya chumba na ufumbuzi wa disinfectant;
• katika kindergartens na shule, samani na vinyago ni disinfected, karantini inatangazwa kwa siku 35 tangu tarehe ya usajili wa kesi ya mwisho ya ugonjwa huo;
• sahani ambazo mgonjwa alitumia hapo awali lazima zioshwe vizuri na kuchemshwa kwa dakika 15 kwenye suluhisho la soda, na kwa kipindi cha ugonjwa lazima apewe seti ya sahani, ambayo pia itashughulikiwa kwa uangalifu baada ya kila mlo;
• Kitanda na chupi zinapaswa kuchemshwa katika suluhisho la unga wa kuosha (dakika 15) kabla ya kuosha.

Chanjo dhidi ya hepatitis A

Hadi sasa, chanjo yenye ufanisi imetengenezwa ili kuzuia ugonjwa huu, lakini haijajumuishwa katika orodha ya chanjo za lazima katika nchi yetu. Chanjo nyingi hutumiwa nchini Urusi:

• Havrix;
• Avaxim;
• Waqta;
• GEP-A-in-VAK;
• Chanjo ya Hepatitis A.

• wasafiri na watu ambao, kutokana na kazi, wanalazimika kutembelea nchi zilizo na viwango vya juu vya hali ya uchafu (nchi za Afrika na Asia);
• watu ambao hukaa kwa muda mrefu mbali na vyanzo vya kutosha vya maji safi na maji taka (wafanyakazi wa kijeshi kwenye mazoezi ya shamba, kambi za wakimbizi);
• wafanyakazi wa sekta ya chakula katika makampuni ya biashara, vituo vya upishi, jikoni za taasisi za serikali;
• wafanyikazi wa matibabu, haswa wale wanaowasiliana na maji ya kibaolojia ya wagonjwa (waamuru, wasaidizi wa maabara, wauguzi, madaktari wa upasuaji, wataalam wa magonjwa ya kuambukiza).

Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?

Ikiwa mtoto hupata dalili za maambukizi, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa watoto au mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Katika siku zijazo, kushauriana na lishe itakuwa muhimu, kwani lishe sahihi husaidia seli za ini kupona haraka.

Sehemu ya programu "Kuhusu Jambo Muhimu zaidi" (kituo cha Runinga "Russia 1"), mada ya kipindi "Hepatitis A":

Hepatitis A - dalili, sababu na matibabu

myfamilydoctor.ru

Watu wengi wana swali: ni ugonjwa gani wa mikono chafu, au jaundi, au hepatitis A, inaambukizwaje, ni matibabu gani na jinsi ya kuzuia maambukizi? Hakuna kitu cha kushangaza au ngumu katika mchakato wa kupata ugonjwa huu; kula tu chakula au maji ya kunywa na maambukizi haya ni ya kutosha kusababisha utaratibu wa maambukizi ya haraka. Hepatitis A husababisha matatizo makubwa ambayo yanaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.

Hepatitis A ni maambukizi makali ya bakteria yanayosababishwa na virusi vya hepatitis A (HAV). Ni wajibu wa kuvimba na uharibifu wa seli za ini.

Ulimwenguni, takriban kesi milioni 1.2-1.4 za ugonjwa husajiliwa kila mwaka, 20% ya wagonjwa wanahitaji kulazwa hospitalini kabisa. Kiwango cha vifo ni cha chini na ni sawa na 0.6-2.1%.

Chanzo cha kuingia ndani ya mwili

Unawezaje kuambukizwa na hepatitis? Katika 95% ya kesi, maambukizi hutokea kwa matumizi ya:

• bidhaa, kwa mfano, nikanawa katika maji yaliyoambukizwa - mboga, matunda, samaki, dagaa;
• maji yaliyochafuliwa na kinyesi kilichoambukizwa.

Katika hali nadra, maambukizo ya HAV yanaweza kupitishwa:

• kupitia mawasiliano ya ngono bila kinga;
• katika mawasiliano ya karibu na watu walioambukizwa (mtu anaweza kuambukizwa na hepatitis A ndani ya siku 7 baada ya kuanza kwa dalili za ugonjwa huo), mbele ya mara kwa mara na carrier wa virusi;
• Njia nyingine za maambukizi pia zinawezekana, zinazotokea wakati uadilifu wa tishu unakiukwa (kupitia damu).

Hepatitis A mara nyingi hupitishwa kutoka kwa watoto hadi kwa watu wazima. Kwao, kwa upande wake, maambukizi yanafuatana na dalili kali. Watoto wadogo hawana ngozi ya jaundi na ugonjwa huo. Zaidi ya 40% ya wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 40 wanahitaji kulazwa hospitalini. Katika 10-20% ya wagonjwa, baada ya kupona, kurudi tena kwa ugonjwa hutokea.

Je, homa ya ini aina ya A inaambukizwaje kwa njia nyinginezo? Jamii ya watu walio katika hatari zaidi ya kuambukizwa hepatitis A ni pamoja na wafanyikazi wa mashirika ya matengenezo ya maji taka. Aidha, watu wanaofanya kazi katika sekta ya afya, katika vitalu, chekechea na katika jeshi wako katika hatari. Uwezekano wa kuambukizwa maambukizi ya virusi huongezeka wakati wa kutembelea nchi ambapo ugonjwa bado ni wa kawaida. Hasa, hizi ni nchi za Ulaya Mashariki, eneo la Mediterranean na Urusi.

Udhihirisho wa dalili

Utaratibu wa maambukizi na udhihirisho wa virusi katika mwili wa binadamu hudumu kutoka siku 15 hadi 50 (kwa wastani kuhusu siku 30). Baada ya wakati huu, dalili za ugonjwa huonekana, ingawa wakati mwingine ugonjwa hutokea bila dalili baada ya maambukizi ya hepatitis. Hii inaweza kutokea kwa 90% ya watoto kabla ya mwaka wa 5 wa maisha. Ikiwa virusi hupitishwa kwa watu wazima, dalili za ugonjwa huwa mbaya zaidi.

Siku 6-7 kabla ya fomu kamili ya ugonjwa huo inaonekana, dalili za kwanza zinaweza kuonekana: mafua, kichefuchefu, kuhara. Kisha dalili ya tabia na inayoonekana ya ugonjwa inaonekana - jaundi (imedhamiriwa na tint ya njano ya ngozi na wazungu wa macho), ambayo inaweza kuongozana na ini iliyoenea. Hii hutokea kwa sababu mwili huongeza uzalishaji wa rangi ya njano - bilirubin. Jaundice hupotea baada ya mwezi mmoja.

Kwa kuongeza, kuna:

• afya mbaya na udhaifu;
• homa;
• ukosefu wa hamu ya kula;
• kichefuchefu na kutapika,
• maumivu ndani ya tumbo, misuli na viungo;
• ngozi kuwasha;
• rangi nyeusi ya mkojo.

Maonyesho ya papo hapo ya ugonjwa kawaida hupotea ndani ya siku chache.

Chanjo kama kinga dhidi ya virusi

Njia pekee ya ufanisi ya kuzuia hepatitis A ni chanjo. Baada ya mzunguko kamili wa chanjo, antibodies huundwa katika mwili ambayo inaweza kulinda dhidi ya virusi. Dozi mbili za chanjo zinahitajika ili kulinda dhidi ya homa ya ini kwa maisha yote, ikitolewa kwa ratiba ya miezi 6 hadi 12.

Unapaswa kufahamu kuwa kulingana na mpango wa sasa wa chanjo ya hepatitis A, chanjo inapendekezwa:

• watu wanaoishi katika nchi zilizo na utambuzi wa juu na wa kati wa ugonjwa huu;
• watu wanaohusika katika uzalishaji na usambazaji wa bidhaa za chakula, katika utupaji wa taka na maji taka ya kioevu, na pia katika ukarabati na matengenezo ya vifaa vilivyokusudiwa kwa kusudi hili;
• watoto wa shule ya mapema, umri wa shule na vijana ambao hawajapata hepatitis A.

Utambuzi wa ugonjwa na njia za matibabu

Ikiwa hepatitis inashukiwa, mtihani wa damu unafanywa kwa virusi vya hepatitis A. Ikiwa maambukizi yametokea, kuongezeka kwa shughuli za enzymes za alanine huzingatiwa katika plasma ya damu, na ongezeko la mkusanyiko wa bilirubin huzingatiwa. Uchunguzi wa mwisho na picha ya kliniki ya hepatitis A inategemea matokeo ya mtihani wa serological, ambao unafanywa ili kuamua antibodies.

Ugonjwa huu huenda peke yake ndani ya miezi 6. Hakuna dawa ambayo imeundwa kuondoa virusi mwilini. Mgonjwa anashauriwa kupunguza shughuli za kimwili, lishe sahihi na unyevu. Katika kesi ya kuongezeka kwa kuwasha, mgonjwa anaweza kupewa cholestyramine.

Matatizo yanayosababishwa na hepatitis A ni hatari sana na yanaweza kusababisha kifo. Hizi ni pamoja na homa ya manjano ya cholestatic, aplasia ya uboho, anemia kali, na hepatitis ya hemolytic.

Kwa kuongeza, kurudi tena kunaweza kutokea (katika 10-20% ya kesi). Maambukizi (VAH) hayaongoi maendeleo ya hepatitis sugu, cirrhosis na saratani ya msingi ya ini.

Tiba ya lishe na maji

Lishe inayofaa kwa watu wazima inapaswa kuwa na ulaji wa kila siku wa virutubishi 2000 kcal (70% ya wanga, 10-20% ya mafuta na 10% ya protini), ikiongezeka polepole kulingana na uvumilivu wa mtu binafsi. Unaweza kurudi kwenye mlo wa kawaida baada ya miezi sita. Katika kesi ya dalili: kutapika kali na upungufu wa maji mwilini, kulisha tube au utawala wa parenteral ni muhimu. Ni bora kuwatenga pombe kutoka kwa lishe wakati wa matibabu.

Wakati wa udhihirisho wa papo hapo wa ugonjwa huo, madawa ya kulevya ambayo ni metabolized na ini au kusababisha cholestasis inapaswa kuepukwa.

Hatua za kuzuia zinapaswa kufuatwa:

• kuzingatia sheria za usafi wakati wa kuandaa chakula;
• kula vyakula baada ya matibabu ya joto (kuchemsha, kuoka, kukaanga);
• epuka nyama ya kukaanga vibaya, pamoja na nyama ya crustacean, na usinunue chakula kutoka kwa maduka ya barabarani;
• Kunywa maji ya chupa au ya kuchemsha tu (haswa ukiwa nje ya nchi);
• kulinda chakula kutoka kwa wadudu.

Ni ngumu sana kugeuza chanzo cha maambukizo wakati wa uanzishaji wa virusi. Ni muhimu kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali ya ugonjwa huo.

Ili kuzuia kuenea kwa maambukizi, ni muhimu kufuata sheria za usafi wakati wa kuzalisha na kuandaa chakula, pamoja na kunywa maji yenye afya, safi.

Kuongeza kinga ni muhimu kwa mwili kupinga maambukizi. Kuimarisha kinga hufanywa kwa kutoa globulin ya gamma ya binadamu kwa watoto chini ya umri wa miaka 14 katika kesi ya kuwasiliana na mgonjwa wa hepatitis A au chanjo za kuzuia dhidi ya virusi hivi.

OGepatite.ru

Hepatitis A ni ugonjwa wa virusi ambao mchakato wa uchochezi hutokea katika seli za ini na necrosis yao inayofuata hutokea.

Aina hii ya hepatitis ni ya kawaida zaidi ya aina zote za ugonjwa huu. Ugonjwa huu unajulikana sana kama ugonjwa wa Botkin. Jina linalotumiwa sana ni jaundice.

Utulivu mkubwa wa virusi katika mazingira ya nje umeamua kuongezeka kwa uwezekano wa mwili wa binadamu kwake. Seli zake zinaweza kubaki hai kwa wiki kadhaa kwenye joto la kawaida. Kuweka virusi kwenye freezer huongeza uwezo wake wa kuishi kwa miaka kadhaa.

Ni nguvu sana hata inastahimili njia zingine za uanzishaji wa viwanda. Matibabu ya ufanisi zaidi leo ni kuchemsha chakula kwa zaidi ya dakika 5.

Inapoingia ndani ya mwili, virusi hutolewa kwenye ini kupitia damu. Huko, kumfunga kwa protini maalum CD81, huingia ndani ya seli ya hepatocyte. Mchanganyiko wa virusi vya RNA huanza kwenye utando wake, ambayo hutokea hadi seli yenyewe inakufa au kuharibiwa na mfumo wa kinga ya mwili kama iliyoambukizwa.

Baada ya kuvunjika kwake, virusi vya synthesized hupenya ndani ya seli mpya. Seli za ini huanza kufa kwa kasi kubwa. Kwa kuvunjika kwa hepatocytes katika damu, kiwango cha bilirubini huongezeka, ambayo hutengenezwa wakati wa kuvunjika kwa hemoglobin katika erythrocytes. Kwa kawaida, hutolewa kwenye mkojo, lakini kwa hepatitis hujilimbikiza katika damu, na kusababisha njano ya ngozi na sclera ya macho.

Mchele. Sehemu ya hepatitis A katika muundo wa matukio ya hepatitis katika idadi ya watu.

Chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa. Walio katika hatari zaidi ya kuambukizwa ni watoto wenye umri wa kuanzia miaka 3 hadi 7, wanaohudhuria taasisi za kutunza watoto, wazee na watu wenye utapiamlo.

Njia kuu za maambukizi

Tofauti na hepatitis nyingine, aina hii ya maambukizi ni enterovirus, inayoambukizwa na njia ya kinyesi-mdomo na ina njia zake za maambukizi.

Mgonjwa huambukizwa ikiwa maambukizi huingia ndani ya mwili wa maji na usiri wa mtu mgonjwa. Kuongezeka kwa matukio huzingatiwa katika vuli na spring, wakati wa mvua na mafuriko. Matibabu ya maji machafu ya hali ya juu inapaswa kuwa njia ya kuongeza kiwango cha matukio.

Katika mikoa yenye mfumo wa maji taka ambao haujaendelezwa, wakazi wengi hupata hepatitis A utotoni. Ikiwa unakula chakula kilichoosha na maji machafu, hatari ya kuambukizwa pia huongezeka.

Chanzo ni dagaa waliosindikwa kwa joto la kutosha (samaki, samakigamba, kome na wengine). Idadi kubwa ya seli za virusi hupatikana katika mifumo ya filtration na gills ya wakazi wa majini. Wakati wa kuandaa chakula, mtu aliyeambukizwa lazima awe na usafi wa makini. Hasa wakati wa kuunda vitafunio, vyakula vya mbichi na kavu, saladi.

Wasiliana

Njia hii ni hatari wakati wa kuwasiliana na wagonjwa tu ikiwa sheria za kuwatunza nyumbani, hospitalini, nyumba za wauguzi, au nyumba za watoto yatima zinakiukwa. Uwezekano wa kuambukizwa ni mkubwa sana wakati wa kubadilisha diapers na mawasiliano mengine ya karibu na mkojo na kinyesi cha mgonjwa.

Hakuna habari ya kuaminika kuhusu maambukizi kupitia mate ya mtu aliyeambukizwa, hata hivyo, tafiti zimeonyesha kuwepo kwa hepatitis A katika viwango vya chini katika usiri wa mate.

Maambukizi ya binadamu hayatokei kwa mawasiliano ya kawaida ya ngono. Hepatitis A haijagunduliwa katika shahawa au ute wa uke. Hata hivyo, kwa kujamiiana kwa watu wa jinsia moja kwa wanaume na kujamiiana kwa mkundu, uwezekano wa kupata maambukizi huongezeka mara nyingi zaidi.

Kuna habari kuhusu matukio kadhaa ya maambukizi kutoka kwa mama hadi mtoto. Hata hivyo, hakuna ushahidi kwamba maambukizi yalitokea kutokana na virusi kuvuka kizuizi cha placenta.

Wazazi (kupitia damu)

Inawezekana kwa kuongezewa damu ya wafadhili iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa katika kipindi cha prodromal (kabla ya icteric) na maandalizi ya bidhaa za kati (kwa mfano, plasma) kutoka kwa damu hiyo. Mfumo wa kisasa wa hatua nyingi wa udhibiti wa ubora wa damu ya wafadhili umepunguza sababu ya maambukizo ya hepatitis A kupitia utiaji damu.

Waraibu wa dawa za kulevya pia hawaambukizwi wanapotumia sindano zisizo na tasa. Katika kesi hiyo, kuenea kwa maambukizi mara nyingi kunawezekana kutokana na kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi (kupitia mikono machafu).

Vikundi vya hatari kwa hepatitis A

Kulingana na uchambuzi wa muda wa kuwasiliana na pathojeni ya hepatitis A, makundi kadhaa ya watu walio katika hatari yanatambuliwa, ambayo ni:

• watu wanaoishi katika maeneo yenye mifumo isiyo na maendeleo ya matibabu ya maji machafu;
• watu kutoka sehemu zisizo na uwezo wa kijamii za idadi ya watu;
• wafanyakazi wa huduma za makazi na jumuiya zinazohusiana na kusafisha mifumo ya maji taka;
• wakazi na watalii wa Afrika, Amerika ya Kusini, Asia ya Kati na Kusini-mashariki;
• wanafamilia wa mgonjwa aliye na hepatitis na, kwa kiwango kidogo, mzunguko wake wa kijamii;
• wafanyikazi wa matibabu wa kliniki za magonjwa ya kuambukiza, taasisi za shule ya mapema, malazi, shule za bweni, nyumba za uuguzi;
• madawa ya kulevya;
• mashoga, watu wanaofanya tendo la ndoa kwa njia ya haja kubwa.

Dalili za ugonjwa na vipindi vya kuambukizwa kwa mgonjwa

Kipengele tofauti cha hepatitis A ni kozi yake ya upole, hatari ndogo ya matatizo ikiwa mapendekezo yote ya daktari yanafuatwa, na mabadiliko ya nadra kwa fomu sugu. Kozi ya ugonjwa ni pamoja na hatua zifuatazo:

• Kipindi cha incubation huchukua siku 15 hadi 30. Haina dalili.
• Kipindi cha pre-icteric huchukua siku 3-6. Katika kipindi hiki kifupi, yafuatayo yanazingatiwa:
  • homa, maumivu ya mwili;
  • maumivu ya kichwa;
  • udhaifu, uchovu;
  • kichefuchefu na maumivu katika ini;
  • kuhara au kuvimbiwa, kuongezeka kwa malezi ya gesi ndani ya matumbo.

Mara nyingi katika hatua hii, hepatitis A inaweza kuchanganyikiwa na kozi ya ARVI ya kawaida. Hata hivyo, ugonjwa huu una idadi ya vipengele tofauti.

Jedwali la sifa bainifu

• Kipindi cha icteric huchukua wiki 1-2. Inakua dhidi ya historia ya kupoteza hamu ya kula na kichefuchefu. Ni sifa ya giza ya mkojo (kawaida kwa rangi ya bia giza), kisha njano ya sclera. Katika kipindi hiki, kinyesi kinakuwa nyepesi na njano ya ngozi huongezeka.
• Kipindi cha kutoweka kwa hepatitis A. Huanza na kurejesha hamu ya kula na kupunguza kichefuchefu. Mkojo huwa mwepesi na kinyesi huwa giza. Kiasi cha virusi katika secretions hupungua, ini hatua kwa hatua hupata ukubwa wa kawaida.

Pia kuna aina ya anicteric ya hepatitis, hutokea mara tatu zaidi kuliko kawaida, wakati ngozi na sclera hazigeuka njano sana, mkojo wa asubuhi tu huwa giza.

Hakuna matibabu maalum ya hepatitis A. Ikiwa unafuata chakula na mapumziko ya kitanda, ugonjwa huo hudumu chini ya miezi miwili. Mgonjwa aliye na hepatitis A ni chanzo cha maambukizi mwishoni mwa kipindi cha incubation na wakati wote wa kabla ya icteric (kama siku 10-14).

Kujua jinsi hepatitis A inavyoambukizwa, unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa idadi ya sababu za maambukizi.

Kuzuia hepatitis A ni pamoja na:

1. Utambuzi wa mapema wa magonjwa katika taasisi za watoto, kijamii na matibabu. Uchunguzi wa watoto katika taasisi za elimu ya shule ya mapema angalau mara moja kwa wiki.
2. Ufuatiliaji wa watu walioambukizwa na kutengwa kwao kwa kiwango cha juu na uchunguzi wa mara kwa mara wa maabara.
3. Kuzingatia usafi wa kibinafsi na mahitaji ya jumla ya usafi katika taasisi zote.
4. Kukataa kumwagilia mimea ya bustani na maji yaliyosimama.
5. Usindikaji wa bidhaa za chakula na maji ya kuchemsha.
6. Kusafisha choo na vyombo vya mgonjwa wa hepatitis A.
7. Matumizi ya maji ya kunywa yenye ubora wa juu.
8. Chanjo kulingana na dalili za janga na chanjo ambayo haijaamilishwa. Kuna mipango ya mara mbili (na muda wa mwaka 1) na utawala mara tatu wa chanjo (mwezi 1 na miezi 6 baada ya chanjo ya awali). Nchini Urusi, chanjo za Ubelgiji Havrix 1440 kwa watu wazima na Havrix 720 kwa watoto kutoka umri wa miaka miwili, Avaxim (Ufaransa), Vakta (USA) ni maarufu. Chanjo ya Kirusi GEP-A-in-VAK hutumiwa kwa watoto kutoka umri wa miaka mitatu.

Licha ya ukweli kwamba sababu zinazowezekana zaidi za maambukizi ya hepatitis A (maji, dagaa, chakula kisichochapwa) hupatikana kila mahali, kwa kujikinga na hatua za msingi za kuzuia na chanjo ya wakati, unaweza kufanikiwa kuepuka maambukizi.

Yakutina Svetlana

Mtaalam wa mradi wa VseProPechen.ru

VseProPechen.ru