Haraka anemia ya hemorrhagic - hali ya hatari kwa afya na maisha ya binadamu. Kiasi cha kutosha cha damu husababisha maendeleo ya ugonjwa mbaya - ukosefu wa hemoglobin. Ikiwa mchakato wa malezi haujasimamishwa kwa wakati unaofaa anemia ya posthemorrhagic, kutakuwa na tishio kubwa kwa maisha.

Kanuni ya maendeleo ya upungufu wa damu

Damu ina mengi seli mbalimbali, ambayo hufanya kazi tofauti. Miongoni mwao ni seli nyekundu za damu - seli nyekundu za damu zilizo na hemoglobin. Wanafanya jukumu muhimu: hutoa oksijeni kutoka kwa mapafu hadi sehemu tofauti za mwili wa mwanadamu.

Anemia ni hali ya patholojia wakati maudhui ya hemoglobini au seli nyekundu za damu katika damu hupungua kwa kasi. Ya kawaida zaidi ni ukosefu wa seli nyekundu za damu zinazohusiana na kutokwa na damu kwa muda mrefu. Jambo hili linaitwa anemia ya posthemorrhagic.

Hali yenyewe haipatikani kama ugonjwa tofauti. Kawaida ukweli wa anemia hufasiriwa kama dalili ya ugonjwa mwingine. Kulingana na WHO, zaidi ya 30% ya wakazi wa dunia wanakabiliwa na upungufu wa damu.

Hatari ya hali hii ni kwamba ukosefu wa muda mrefu wa seli nyekundu za damu dhidi ya asili ya kupunguzwa kwa damu inaweza kusababisha sio tu. njaa ya oksijeni na upungufu wa mishipa, lakini pia maendeleo tumors mbaya, kuzorota kwa tishu na viungo, na pia kumfanya magonjwa ya hematopoietic. Utaratibu huu ni hatari zaidi wakati wa ujauzito, wakati hudhuru afya ya mama tu, bali pia mtoto wake ujao.

Sababu za anemia ya posthemorrhagic

Inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huo hali mbalimbali, wakati mwingine hutokea dhidi ya historia ya magonjwa yaliyopo au kutokana na hali zisizotarajiwa za nguvu:

Katika wanawake inaweza kuwa sababu zifuatazo maendeleo:

• mimba ya ectopic;
• vipindi nzito;
• damu ya uterini;
• majeraha ya kuzaliwa.

Uainishaji wa ugonjwa huo

Kuna aina 2 za anemia ya posthemorrhagic:

• papo hapo;
• sugu.

Upungufu mkubwa wa seli nyekundu za damu unapendekeza kupungua kwa kasi himoglobini. Aina hii ya anemia ya posthemorrhagic hutokea kutokana na kupoteza damu kutokana na majeraha au upasuaji, wakati mtu anapoteza 1/8 au zaidi ya kiasi cha jumla.

Katika hali gani kuongezewa damu kunaonyeshwa kwa hemoglobin ya chini:

Hatua za maendeleo ya fomu ya papo hapo

Madaktari hutofautisha hatua kadhaa za ukuaji wa anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic:

Makala ya anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic

Katika anemia ya muda mrefu kuna upotevu mdogo lakini wa mara kwa mara wa damu kwa muda mrefu. Fomu hii inazingatiwa katika magonjwa kadhaa:

• oncology na neoplasms ya njia ya utumbo;
• kidonda cha peptic;
• kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya varicose ya hemorrhoidal ya rectum;
• michakato ya mmomonyoko kwenye membrane ya mucous ya esophagus;
• kuongezeka kwa damu ya ufizi (periodontitis na gingivitis).

Aina ya muda mrefu ya upungufu wa damu mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake kutokana na kutokwa na damu kutokana na michakato ya uchochezi viungo vya uzazi:

Viwango vya upungufu wa damu: kali, wastani, kali

Anemia ina digrii 4 za ukali. Aina hii ya uainishaji inategemea kiwango cha hemoglobin katika damu ya mgonjwa:

• shahada kali - hemoglobin ni ya chini kawaida inayoruhusiwa, lakini si chini ya 90g/l;
• shahada ya kati - kiwango cha hemoglobin kutoka 70 hadi 90 g / l;
• shahada kali - kiwango cha seli ya damu hadi 70 g / l;
• shahada kali sana - kiasi cha hemoglobin ni chini ya 50 g / l.

Mbali na aina zilizo hapo juu, kuna aina 2 za anemia ya posthemorrhagic:

• jamaa: inayojulikana na ongezeko la plasma ya damu na kupoteza kwa damu kubwa, mara nyingi hujitokeza wakati wa ujauzito kwa wanawake;
• absolute: kupungua kwa hemoglobin kutokana na kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu.

Kulingana na Uainishaji wa kimataifa magonjwa, hali ya mtu binafsi inayohusiana na sababu iliyoanzishwa kupoteza damu:

• anemia ya kuzaliwa ya fetusi kutokana na kupoteza damu;
• anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic kutokana na upungufu wa chuma.

Dalili za ugonjwa huo

Kuna seti ya jumla ya dalili zinazotokea na ukuaji wa anemia (ugonjwa wa anemia):

• uchovu haraka;
• kusinzia;
• kelele katika masikio na kichwa;
• dyspnea;
• pallor ya integument.

Ikiwa inaendelea anemia ya papo hapo, basi dalili zifuatazo zinazingatiwa zaidi:

• kizunguzungu;
• maumivu ya kichwa;
• kuzirai;
• kiu;
• kichefuchefu;
• misumari yenye brittle;
• jasho kubwa;
• kinywa kavu;
• kupumua kwa kina;
• cardiopalmus;
• kupungua kwa joto la mwili;
• kupungua kwa shinikizo la damu.

Aina tofauti kutokwa damu kwa ndani wanaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti.

Mgonjwa anaweza kupata maonyesho yafuatayo ugonjwa:

• kimiminika kinyesi cha damu, ambayo inaweza kuwa ushahidi wa kidonda cha tumbo;
• kikohozi kinachofuatana na sputum nyekundu nyekundu, ambayo ni tabia ya kutokwa na damu katika mapafu;
• kuongezeka kwa uvimbe kwenye tovuti ya michubuko au fracture, kuthibitisha kutokwa na damu ndani ya misuli au subcutaneous;
• kutokwa na damu kutoka kwa uke.

Ikiwa mchanganyiko wa dalili kadhaa za tabia ya upungufu wa damu hutokea, unahitaji haraka kushauriana na daktari ili kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu muhimu.

Ni sababu gani ya kuonekana kutokwa kwa damu kati ya vipindi:

Utambuzi wa upungufu wa damu, ikiwa ni pamoja na vipimo vya damu

Anemia hugunduliwa tu baada ya kuacha damu. Aidha, sambamba na yoyote njia inayowezekana kujaza kiasi cha damu iliyopotea (ikiwa ni lazima).

Awali kwa upeo wa athari kumtoa mgonjwa katika mshtuko na kuongezeka kwa kawaida shinikizo la ateri, madaktari hutia mishipani angalau 500 ml ya kibadala cha plasma. Utawala wa awali wa Polyglyukin unafanywa kwa mkondo, na wakati shinikizo la systolic linafikia 100, sindano inabadilishwa na drip. Wakati mwingine kipimo cha ufumbuzi unaosimamiwa kinaweza kufikia lita mbili.

Tu baada ya udanganyifu wote muhimu ambapo madaktari huanza kuchunguza hali ya upungufu wa damu ya mgonjwa.

Bila shaka, hatua ya lazima ya uchunguzi ni kukusanya anamnesis na kutambua sababu zinazowezekana msingi wa ugonjwa huo. Utambuzi yenyewe unafanywa kwa misingi ya mchanganyiko wa masomo: kliniki na maabara.

Mbinu za msingi

Utambuzi wa anemia ya posthemorrhagic inategemea masomo ya kimsingi:

• mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical;
• Uchambuzi wa mkojo.

Wakati wa kugundua uwepo wa anemia ya posthemorrhagic utafiti wa maabara damu itaonyesha:

• kupungua kwa hemoglobin na kupungua kidogo kwa seli nyekundu za damu;
• kupungua kwa kiwango cha kueneza kwa seli nyekundu za damu na hemoglobin;
• kupungua kwa viwango vya chuma vya serum;
• kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte;
• kupungua kwa hesabu ya platelet.

Uchunguzi wa ziada

Ili kupata mahali damu iliyofichwa kutumia mbinu za ziada uchunguzi:

• uchambuzi kinyesi kwa uwepo wa damu na helminths;
• fibrogastroscopy - kuwatenga au kuthibitisha kutokwa na damu katika njia ya utumbo;
• colonoscopy (uchunguzi wa matibabu chini ya udhibiti wa video wa matumbo ya chini);
• kuangalia uadilifu wa mambo ya ndani bawasiri- sigmoidoscopy;
• Ultrasound na/au x-ray kubainisha sababu;
• uchunguzi wa uzazi (kwa wanawake).

Katika baadhi ya matukio, kwa staging utambuzi sahihi Uchunguzi wa cytological na histological inahitajika uboho.

Kulingana na aina ya kutokwa na damu, mgonjwa anahitaji kushauriana na mtaalamu mmoja au zaidi, kama vile:

• mtaalamu wa damu;
• daktari wa upasuaji;
• mtaalamu wa traumatologist;
• daktari wa uzazi;
• proctologist;
• gastroenterologist

Matibabu ya anemia ya papo hapo

Mara nyingi sana katika hali ya anemia ya posthemorrhagic, "kuchelewesha ni kama kifo." Ikiwa haijatolewa kwa wakati unaofaa Huduma ya afya kuhusu kupoteza damu kwa papo hapo, basi matokeo yatakuwa mabaya. Wakati mtu anapoteza haraka zaidi ya robo ya kiasi cha damu yake, kifo kinaweza kutokea.

Imetekelezwa mara moja upasuaji kwenye tovuti ya chombo kilichoharibiwa au sehemu ya mwili ili kuacha damu.

Awali, kiasi cha damu kilichopotea kinabadilishwa. Hii inafanywa tu ikiwa upotezaji wa damu ni zaidi ya 10%. Ikiwa matumizi ya damu sio zaidi ya 20%, basi marekebisho madogo yanahitajika kwa kutumia mbadala za damu:

• Suluhisho la Ringer;
• Dextran;
• Gelatinol;
• Longosterol;
• Volenama.

Madawa ya kulevya ili kulipa fidia kwa kupoteza damu - nyumba ya sanaa ya picha

Albumin - maandalizi ya colloidal
Polyglucin hutumiwa katika matibabu ya anemia ya posthemorrhagic
Suluhisho la Ringer ni mali ya vipanuzi vya plasma ya crystalloid
Reopolyglucin hutumiwa kutibu upotezaji mkubwa wa damu. Gelatinol ina muundo sawa na plazima ya damu.

Matumizi ya suluhisho la sukari haifai sana. Ikiwa kupoteza damu ni zaidi ya 20%, basi mgonjwa huingizwa na mchanganyiko wa seli nyekundu za damu na mbadala ya plasma. michanganyiko mbalimbali.Katika fomu yake safi damu ya wafadhili kutumika mara chache sana. Hauwezi kuchukua nafasi ya upotezaji wa damu mara moja, kwani hii inaweza kusababisha "ugonjwa mkubwa wa uhamishaji," ambayo ni, ukuzaji wa ujazo wa ndani wa mishipa au mgongano wa kinga inawezekana. Kwa marekebisho usawa wa maji-chumvi iliyowekwa katika mwili utawala wa mishipa suluhisho la kloridi ya sodiamu. Ni muhimu kutumia maandalizi yaliyo na chuma kwa anemia ya papo hapo:

• Feramid. Dutu zinazofanya kazi: nikotinamidi na kloridi ya feri. Viwango vya chuma ni vya chini. Kwa ufanisi mkubwa, ulaji wa ziada wa asidi ascorbic unahitajika.
• Ferroplex. Hii ni mchanganyiko wa sulfate ya feri na vitamini C. Inavumiliwa kwa urahisi na ina vikwazo vidogo kwa matumizi.
• Ferroceron. Dutu inayotumika - chumvi ya sodiamu orthocarboxybenzoylferrocene. Ufanisi wa hali ya juu. Wakati wa kuichukua, ni muhimu kuwatenga vyakula vya kukaanga, vilivyochapwa na vilivyochapwa kutoka kwa lishe.
• Mkutano. Shughuli ya madawa ya kulevya inategemea hatua ya dioctyl sulfosuccinate ya sodiamu na sulfate ya feri. Kufyonzwa kwa urahisi. Haihitaji ulaji wa ziada asidi ascorbic.

Baada ya udhihirisho dhahiri wa kukomesha upungufu wa damu, virutubisho vya chuma huchukuliwa kwa nusu ya kipimo kwa miezi sita.

Ikiwa mgonjwa ana mshtuko, kipimo kikubwa cha Prednisolone hutumiwa. Ukuzaji thamani ya pH katika tishu husaidia kuondoa suluhisho la soda ya kuoka. Heparini hutumiwa kuondokana na malezi ya thrombus kwenye ngazi ya vyombo vya capillary. Wakati mwingine ni muhimu kuunganisha oksijeni yenye unyevu kupitia bomba la kupumua.

Tiba ya anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa inahitaji mbinu tofauti. Awali kutambua sababu halisi kupoteza damu mara kwa mara, chanzo chake. Wakati mwingine ni ndogo sana kwamba haiwezi kutambuliwa.

Katika baadhi ya matukio, daktari anaelezea hemostatic dawa(coagulants) zinazokuza damu kuganda. Kwa kawaida, dawa hizo hutumiwa kwa capillary, parenchymal na uterine damu. Inaweza kuwa:

• Vikasol;
• Dicynone;
• Etamsylate;
• sifongo collagen hemostatic;
• Ambien;
• Tobarpin;
• Thrombin;
• Prothrombin tata.

Kuongezewa damu na matumizi ya vibadala vya damu hutumiwa mara chache sana. Kama ilivyo kwa fomu ya papo hapo, virutubisho vya chuma na vitamini hutumiwa kutibu anemia sugu. Imeteuliwa tiba ya dalili, yenye lengo la kuondoa dysfunctions katika mwili.

Vipengele vya matibabu ya upungufu wa damu - video

Utumiaji wa dawa za jadi

Mtu haipaswi kutumaini kuponya anemia na tu tiba za watu. Wanaweza kutumika tu kama nyongeza ya matibabu kuu. Lakini kabla ya kuanza matibabu, unahitaji kushauriana na daktari. Mara nyingi, madaktari wanapendekeza kutumia:

• burnet;
• strawberry;
• currant nyeusi;
• pilipili ya maji;
• nettle;
• rose hip.

Lishe kwa upungufu wa damu

Mbali na matibabu ya anemia ya posthemorrhagic ni chakula maalum. Mlo wa mgonjwa unapaswa kuwa na vyakula vyenye maudhui ya juu tezi:

• mboga safi na ya kuchemsha;
• aina konda ya nyama ya ng'ombe na nguruwe;
• nyama ya sungura;
• nyama ya ng'ombe;
• ini;
• jibini la jumba;
• yai nyeupe;
• kijani kibichi;
• samaki wa baharini.

Kujaza maji katika mwili inahitajika, kwa hivyo madaktari wanapendekeza kunywa angalau lita 2 za maji kila siku. Kwa kuongeza, juisi za asili zitakuwa muhimu sana:

• plum;
• Cranberry;
• komamanga;
• currant;
• zabibu;
• tufaha.

Kuzuia magonjwa

Katika kipindi cha kupona kwa mwili baada ya ugonjwa, wagonjwa wanahitaji kuongeza kizuizi cha kinga. Hii ni kutokana na uwezekano wa kuambukizwa na aina mbalimbali microorganisms pathogenic. Katika hali hii, immunostimulants kulingana na dondoo za aloe, ginseng, lemongrass, na echinacea hutumiwa.

Kuzuia maendeleo ya anemia ya posthemorrhagic inahusisha, kwanza kabisa, kudumisha maisha ya afya, kufuata sheria za usalama katika uwanja wowote wa shughuli na nyumbani na. matibabu ya wakati magonjwa yote ya sasa.

Usisahau kuhusu lishe bora. Bidhaa zinapaswa kuwa matajiri katika micro- na macroelements na vitamini.

Katika kesi ya kuumia kwa aina yoyote, ni muhimu kuwasiliana taasisi ya matibabu kwa utambuzi wa wakati.

Utabiri wa kupona kwa mafanikio

Sana msaada wa haraka madaktari na hatua zinazofaa za hemostatic huchangia matokeo mazuri. Ikiwa kuna upotezaji mkubwa wa damu, mgonjwa anaweza kufa. Upotezaji wa damu polepole lakini mkubwa husababisha matatizo mbalimbali, lakini ni hatari kidogo.

Utabiri wa mafanikio ya matibabu ya anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic inategemea sio tu kwa kiasi cha kupoteza damu yenyewe, lakini pia kwa kasi ya kutokwa damu.

Mafanikio ya matibabu ya matatizo yanayofuata inategemea muda na usahihi wa tiba ya upungufu wa damu yenyewe. Katika kesi hiyo, uwezo wa kuzaliwa upya wa uboho una jukumu muhimu, kwani muda wa matibabu ya upungufu wa damu hutegemea hii.

Anemia ya posthemorrhagic ni ugonjwa ambao unahitaji lazima kuingilia matibabu. Tiba sahihi na ya wakati tu itasaidia kuokoa mtu kutokana na matatizo makubwa.

Anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic ni jambo linalosababishwa na upotezaji wa damu mara kwa mara na mdogo. Ambayo, kwa upande wake, husababisha upungufu wa chuma katika mwili, pamoja na kupungua kwa seli nyekundu za damu na kupungua kwa mkusanyiko wa hemoglobin.

Hali hii imegawanywa katika aina tatu:

1. Anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic ina sifa ya kiasi kikubwa cha damu iliyopotea.
2. Sekondari Anemia ya upungufu wa chuma, ambayo hutokea baada ya kupoteza damu.
3. Katika hali nadra, anemia ya kuzaliwa hutokea; huzingatiwa kwa watoto ambao hawajazaliwa tumboni.

Anemia ya upungufu wa madini ya sekondari mara nyingi hujulikana kama anemia sugu ya posthemorrhagic.

Sababu za maendeleo ya anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic

Kutokwa na damu kidogo lakini mara kwa mara kunaweza kuambatana na mtu miaka mingi, kuruhusu upungufu wa damu kuendeleza. Masharti kama vile:

Anemia ya upungufu wa muda mrefu au chuma husababisha ukosefu mkubwa wa chuma na hemoglobin. Kwa operesheni ya kawaida mwili unahitaji kiwango cha hemoglobin katika aina mbalimbali ya 135-160 g/l, in mwili wa kiume na kwa wanawake, 120-140 g / l. KATIKA mwili wa watoto hemoglobini huanzia 150 hadi 200 g/l kwa mujibu wa umri wake. Kwa hivyo, dalili:

1. Dalili za kwanza za anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic ni kizunguzungu kinachoingia na kuonekana kwa matangazo nyeusi mbele ya macho. Mtu hupata uchovu haraka na dhidi ya historia hii ngozi yake hupata tint ya rangi, inakuwa nyembamba na kavu.
2. Dalili inayofuata ni kupoteza hamu ya kula kwa mgonjwa, kichefuchefu hutokea, na harakati za matumbo zinasumbuliwa - kuhara huchukua nafasi ya kuvimbiwa na kinyume chake. Katika kipindi hiki, kelele ya nje inaweza kuonekana katika moyo wa mgonjwa.
3. Wakati ugonjwa unavyoendelea, hali inazidi kuwa mbaya ngozi, inakuwa nyembamba na nyembamba. Katika hatua sawa ya ugonjwa huo, nywele huwa mgonjwa na brittle, na misumari imegawanyika.
4. Katika hatua kali ya upungufu wa damu, mtazamo wa mgonjwa wa ladha huharibika, huanza kula vitu ambavyo havionekani, kwa mfano, chaki. Yeye huona harufu ya kutosha, kwani vipokezi vya harufu na ladha huacha kufanya kazi kwa usahihi. Katika hatua hii ya ugonjwa huo, meno ya mgonjwa huanza kuzorota kwa kasi na caries inakua.
5. Shinikizo la damu hupungua sana.

Utambuzi wa anemia ya muda mrefu ya posthemorrhagic

Hutambua upungufu wa damu wa aina hii, kwa kutumia kipimo cha damu. Picha ya damu imeundwa kulingana na idadi na hali ya seli nyekundu za damu, microcytes na schizocytes. Sababu za hali ya mgonjwa lazima zibainishwe, kwa kusudi hili, hali yake imedhamiriwa. viungo vya ndani kwa kutumia vifaa vya ultrasonic.

Aidha, mgonjwa hupitiwa uchunguzi na wataalam maalumu, kama vile gastroenterologist, proctologist, hematologist, gynecologist kwa wanawake, na daima endocrinologist.Njia hii ya uchunguzi inaruhusu, kwa kiwango kikubwa cha uwezekano, kuanzisha sababu ya ugonjwa huo.

Matibabu ya anemia ya posthemorrhagic

Hata hivyo, wengi hatua muhimu katika matibabu ya ugonjwa huu, ni urejesho wa chuma katika mwili. Baada ya yote, hata kupoteza kidogo kwa damu kutoka 10 hadi 15 ml hunyima mwili wa kiasi cha chuma kilichoingia ndani ya miaka 24 na chakula kilichochukuliwa. Katika suala hili, mgonjwa ameagizwa idadi ya madawa ya kulevya yenye chuma sio tu, bali pia tata ya vitamini B. Hizi zinaweza kuwa "Sorbifer", "Durules", "Ferroplex" au "Fenuls". Dawa zote zinaagizwa na daktari anayehudhuria, ambaye pia anahesabu kipimo kulingana na hali ya mgonjwa na ukweli kwamba mtu mzima anahitaji takriban 100-150 mg kwa siku. tezi.

Ikiwa hali ya mgonjwa ni mbaya, basi anaagizwa sindano za madawa ya kulevya kama vile Ferlatum, Faltofer au Likferr. Pia hupitia utaratibu unaoitwa kuongezewa damu, ambayo sio plasma yote inayoingizwa, lakini tu molekuli nyekundu ya damu.

Wakati huo huo, mgonjwa ameagizwa chakula maalum kilicho na vyakula vyenye chuma na vitamini. Bidhaa zilizo na protini za wanyama na mboga pia zimewekwa.

Lishe huhesabiwa kila mmoja kwa kila mgonjwa. Hakika ina nyama ya ng'ombe. aina ya chini ya mafuta, mayai ya kuku, kefir, jibini la jumba, jibini la mbuzi. Ni lazima kutumia ini la nyama ya ng'ombe, samaki wa baharini, caviar, pamoja na maharagwe, mbaazi, buckwheat, oatmeal na walnuts.

Hakikisha unajumuisha mboga mboga, matunda na matunda kwenye mlo wako; husaidia chuma kufyonzwa na mwili haraka na bora. Hizi zinaweza kuwa machungwa, tangerines, mandimu, persimmons, raspberries na currants nyeusi.

Lishe hiyo inapaswa kurejesha haraka kimetaboliki sahihi katika mwili. Lakini ni muhimu kuwa ni sehemu na nyingi. Kwa kweli, mgonjwa anapaswa kula mara 7 kwa siku kwa sehemu ndogo. Pombe na sigara ni marufuku kabisa.

Matibabu ya anemia ya posthemorrhagic kwa watoto

Kuzingatia haya yote, anemia ya papo hapo na ya muda mrefu ya posthemorrhagic kwa watoto inatibiwa katika hospitali, chini ya usimamizi wa matibabu wa mara kwa mara. Kwanza kabisa, sababu ya kutokwa na damu yenyewe huondolewa. Kisha uingizwaji wa damu unafanywa, mara nyingi iwezekanavyo, yaani, zaidi ya mara moja.

Ni lazima kuagiza dawa zilizo na chuma, ikiwa ni pamoja na sindano, kwa ajili ya kunyonya kwa kasi. Watoto chini ya mwaka mmoja wanapewa maalum mchanganyiko wa lishe, matajiri katika chuma na vitamini.

Matibabu huendelea hata baada ya hali kuwa ya kawaida. Wakati mwingine tiba hudumu hadi miezi 6, kwani kimetaboliki ya watoto inabadilika kila wakati na wako katika hatua ya ukuaji wa haraka.

Kama sheria, kurejesha kiwango cha chuma katika mwili wa mtoto husababisha utabiri mzuri na katika siku zijazo inakua bila kupotoka kutoka kwa kawaida. Matibabu hufanyika na daktari wa watoto, lakini anategemea data iliyotolewa na wataalamu wengine.

Utabiri wa anemia ya posthemorrhagic

Kwa ujumla, ubashiri wa anemia ya posthemorrhagic ni chanya. Lakini tu chini ya hali ya matibabu sahihi na yenye uwezo, ikiwa ni pamoja na kuondolewa kwa damu ya muda mrefu, hata ikiwa hii inahitaji upasuaji.

Kuzuia anemia ya posthemorrhagic

Ili kuzuia anemia ya posthemorrhagic kuendeleza katika mwili wa mtu mzima au mtoto, ni muhimu kutibu mara moja magonjwa yanayosababisha kupoteza damu. Lakini kuna ugumu hapa - nyingi ya faida hizi hutokea bila kutambuliwa na mtu; anaweza kujisikia vizuri wakati kundi la vimelea linakua katika mwili wake au mawe ya figo yanakusanyika. Katika suala hili, ni muhimu mara kwa mara, angalau mara moja kwa mwaka, kupitia kamili uchunguzi wa kimatibabu. Inapaswa kujumuisha uchunguzi wa viungo vya ndani, uchambuzi wa kuwepo kwa vimelea, pamoja na ufuatiliaji wa ubora wa damu. Yaani, maudhui ya chuma na seli nyekundu za damu ndani yake.

Anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic ni nini

Anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic inaeleweka kama anemia ambayo hukua kama matokeo ya hasara ya haraka kiasi kikubwa cha damu.

Katika utaratibu wa maendeleo ya dalili kuu za kupoteza damu kwa papo hapo, jukumu la kuongoza linachezwa na kupungua kwa kasi kwa jumla ya kiasi cha damu, hasa plasma yake. Kupungua kwa kiasi cha seli nyekundu za damu husababisha hypoxia ya papo hapo, ambayo inaonyeshwa kliniki na kuonekana kwa kupumua kwa pumzi na palpitations.

Kuanguka (kuzimia) au hypotension (shinikizo la chini la damu) husababishwa hasa na kupoteza plasma. Wakati wa kutokwa na damu na mara baada yake, tezi za adrenal hutoa amini ya catechol, ambayo husababisha spasm vyombo vya pembeni. Kupungua kwa kiasi cha kitanda cha mishipa husaidia kulipa fidia kwa kupungua kwa kiasi cha mzunguko wa damu. Hata hivyo, spasm ya muda mrefu ya vyombo vya pembeni ina athari mbaya juu ya microcirculation na inaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko. Mojawapo ya taratibu kuu za udhibiti wa kibinafsi wa mwili ni urejesho wa kiasi cha damu kwa kuhamasisha maji yake ya kuingilia kati na kutolewa kwake kwenye kitanda cha mishipa. Utaratibu huu unaitwa autohemodilution. Ikiwa autohemodilution haijaonyeshwa kwa kutosha au imepungua, basi decompensation hutokea, na bila matibabu mgonjwa hufa. Kama matokeo ya hypoxia inayohusishwa na upotezaji wa damu, yaliyomo huongezeka

erythropoietin, na kusababisha kuongezeka kwa malezi ya seli nyeti kwake na kutolewa kwa reticulocytes.

Dalili za anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic

Anemia ya papo hapo ya posthemorrhagic husababisha dalili za kuanguka. Mgonjwa hupata udhaifu mkubwa, kizunguzungu, pallor, kinywa kavu; jasho baridi, kutapika. Shinikizo la arterial na venous hupungua, hupungua pato la moyo damu, pigo huongezeka kwa kasi. Kujaza kwa pulse inakuwa dhaifu.

Picha ya kliniki imedhamiriwa na kiasi cha damu iliyopotea, kiwango cha mtiririko wake, na kwa kiasi fulani inategemea chanzo cha kupoteza damu. Kuna ushahidi wa fidia isiyo sawa kulingana na chanzo cha kutokwa damu.

P = K + 44LGIIU,

Wapi P - kupoteza damu kwa asilimia;

KWA - mgawo sawa na 27 kwa kupoteza damu ya utumbo, 33 kwa damu ya tumbo, 24 kwa majeraha ya mwisho na 22 kwa uharibifu wa kifua;

SI - index ya mshtuko, sawa na uwiano wa kiwango cha mapigo kwa shinikizo la systolic.

Katika masaa ya kwanza na upotezaji mkubwa wa damu, kunaweza kuwa na kupungua kidogo kwa kiwango cha hemoglobin na seli nyekundu za damu; ipasavyo, hematocrit (sehemu ya kiasi cha damu inayotokana na vipengele vya umbo), na uchunguzi tu wa kiasi cha seli nyekundu za damu zinazozunguka zinaweza kuonyesha kupungua kwake kwa kiasi kikubwa.

Ikiwa damu ilisimamishwa, basi baada ya siku 2-3 kuna kupungua kwa kiwango cha hemoglobin na seli nyekundu za damu kutokana na kupenya kwa maji ya tishu ndani ya damu, kwa hiyo, kwa mara ya kwanza baada ya kupoteza damu, anemia ni normochromic. asili. Maudhui ya platelet wakati wa kutokwa na damu yanaweza kupunguzwa kutokana na matumizi yao wakati wa mchakato wa malezi ya thrombus.

Utambuzi wa kutokwa na damu kwa uchawi ni msingi maonyesho ya kliniki, inayoungwa mkono na baadhi ya data za maabara (Gregersen, vipimo vya Weber, ongezeko la kiwango cha mabaki ya nitrojeni katika kesi ya kutokwa na damu kutoka sehemu za juu njia ya utumbo).

Matibabu ya anemia ya posthemorrhagic ya papo hapo

Matibabu ya anemia ya posthemorrhagic ya papo hapo huanza kwa kuacha kutokwa na damu na kuchukua hatua za kuzuia mshtuko. Dalili za kuongezewa damu katika kupoteza damu kwa papo hapo ni: kutokwa damu kwa muda mrefu, kushuka kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la systolic hadi 90 mm Hg. Sanaa. na chini, kuongezeka kwa kiwango cha moyo ikilinganishwa na kawaida kwa beats 20 kwa dakika au zaidi. Kupoteza damu ndani ya 10-15% ya kiasi cha awali cha mzunguko wa damu (BCV) hauhitaji uingizwaji wa damu, na kupoteza hata 25% ya BCC inahitaji marekebisho kidogo tu. Uhamisho wa mbadala wa damu unafanywa kwa wagonjwa walio na hasara ya zaidi ya 25% ya damu. Kwa tiba ya uingizwaji kutumia

polyglucin kwa kiasi cha hadi 2 l / siku. Ili kuboresha microcirculation, utawala wa intravenous wa rheopolyglucin, gelatinol au albumin hutumiwa. Misa ya seli nyekundu za damu kwa kiasi cha 30-40% ya kupoteza damu inapaswa kutumika tu baada ya kurejeshwa kwa mzunguko wa damu kwa kujaza bcc na ufumbuzi hapo juu. Ili kuboresha mali ya rheological ya damu, seli nyekundu za damu hupunguzwa na rheopolyglucin au suluhisho la 5% la albumin kwa uwiano wa 1: 1.

Pamoja na upotezaji mkubwa wa damu umuhimu mkubwa ina kasi ya kuongezewa damu. Kwa kawaida, shinikizo la venous hupungua kwa kasi, mishipa ya ulnar imeanguka, hivyo unapaswa kuamua kuchomwa kwa mishipa ya subklavia au sehemu za venous, ikifuatiwa na sindano ya jet ya ufumbuzi katika mishipa 2-3. Inapaswa kusisitizwa kwamba haikubaliki kuchukua nafasi ya upotevu wote wa damu na damu ili kuepuka “ugonjwa mkubwa wa utiaji-damu mishipani.” Pia ni lazima kukumbuka juu ya marekebisho ya protini za plasma, ambayo albumin au protini hutumiwa. Kwa madhumuni ya kurekebisha usawa wa maji mwili huzalisha infusions ya mishipa Suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.9%, suluhisho la sukari 5%, suluhisho la Ringer-Locke. Lactasol hutumiwa kurekebisha pH ya damu.

Uwekaji damu mzima kwa ujumla haufai.

Ni madaktari gani unapaswa kuwasiliana nao ikiwa una anemia ya Acute posthemorrhagic?

Daktari wa damu

Mtaalamu wa tiba

Matangazo na matoleo maalum

Habari za matibabu

14.10.2019

Mnamo Oktoba 12, 13 na 14, Urusi inaandaa hafla kubwa ya kijamii ya upimaji wa bure wa kuganda kwa damu - "Siku ya INR". Ukuzaji umetolewa kwa Siku ya Dunia mapambano dhidi ya thrombosis. 04/05/2019

Matukio ya kikohozi cha mvua katika Shirikisho la Urusi mwaka 2018 (ikilinganishwa na 2017) iliongezeka karibu mara 2 1, ikiwa ni pamoja na watoto chini ya umri wa miaka 14. Jumla ya nambari kesi zilizosajiliwa za kifaduro kwa Januari-Desemba ziliongezeka kutoka kesi 5,415 mwaka 2017 hadi kesi 10,421 kwa kipindi kama hicho mwaka 2018. Matukio ya kifaduro yamekuwa yakiongezeka tangu 2008...

20.02.2019

Madaktari wakuu wa magonjwa ya watoto walitembelea shule nambari 72 huko St.

Makala ya matibabu

Karibu 5% ya tumors zote mbaya ni sarcoma. Wao ni mkali sana, huenea kwa kasi kwa hematogenous, na huwa na kurudi tena baada ya matibabu. Baadhi ya sarcoma hukua kwa miaka bila kuonyesha dalili zozote...

Virusi sio tu kuelea hewani, lakini pia zinaweza kutua kwenye mikono, viti na nyuso zingine, huku zikibaki hai. Kwa hiyo, wakati wa kusafiri au katika maeneo ya umma Inashauriwa sio tu kuwatenga mawasiliano na watu wengine, lakini pia kuzuia ...

Rudi maono mazuri na kusema kwaheri kwa glasi milele lensi za mawasiliano- ndoto ya watu wengi. Sasa inaweza kufanywa ukweli haraka na kwa usalama. Fursa mpya marekebisho ya laser maono yanafunguliwa kwa mbinu isiyo ya mawasiliano kabisa ya Femto-LASIK.

Vipodozi vilivyoundwa kutunza ngozi na nywele zetu huenda visiwe salama kama tunavyofikiri

Anemia ya posthemorrhagic ni ugonjwa ambao katika dawa ni wa kitengo cha upungufu wa chuma. Sababu ya maendeleo yake inaweza kuwa jeraha kali na kutokwa na damu kubwa au kuwepo kwa lengo la kupoteza kwa muda mrefu kwa damu katika mwili. Anemia ya posthemorrhagic inaweza kuwa ya papo hapo au sugu. Aina ya papo hapo ya anemia ya posthemorrhagic ni chaguo ambalo ugonjwa huendelea dhidi ya historia ya kutokwa na damu nyingi, wakati fomu sugu- hii ni matokeo ya utaratibu, lakini sio damu nyingi.

Katika uwepo wa kutokwa na damu katika mwili, kupungua kwa kasi kwa kiasi cha damu inayozunguka na, kwanza kabisa, plasma yake inazingatiwa. Ipasavyo, kuna kushuka kwa kasi kwa kiwango cha seli nyekundu za damu, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya hypoxia ya papo hapo na kisha anemia, ambayo ni ya kundi la posthemorrhagic.

Dalili

Wakati wa kukusanya malalamiko na anamnesis, daktari hupokea zifuatazo picha ya kliniki: mgonjwa hupata udhaifu wa mwili, nguvu na kizunguzungu mara kwa mara, ambayo inaweza kufikia kuzirai. Pia, na anemia ya posthemorrhagic, kichefuchefu huzingatiwa, na kwa hali ya papo hapo, kutapika kunaweza kutokea. Wakati wa patholojia katika mwili, matatizo ya trophic, ipasavyo, muundo mabadiliko ya pathological ngozi, nywele na kucha.

Katika chaguo hili upungufu wa damu, upungufu wa kupumua, maumivu ya moyo ya aina ya angina, na udhaifu wa misuli mara nyingi huweza kuzingatiwa. Wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa kinywa kikavu na vigumu kuzima kiu, matangazo yanayowaka mbele ya macho, na tinnitus. Picha ya kliniki ya aina hii ya upungufu wa damu pia inajumuisha kupungua kwa kasi kwa joto la mwili.

Kwa kutokwa na damu nyingi, dalili za mshtuko wa hemorrhagic zinaweza kuendeleza.

Uchunguzi

Uwepo wa anemia ya posthemorrhagic inaweza kuamua tu kwa kutumia njia za maabara vipimo vya damu. Wakati wa kugundua, ni muhimu pia kuzingatia historia ya matibabu ya mgonjwa, malalamiko na matokeo. masomo ya vyombo, ambayo huamua eneo la chanzo cha kutokwa damu. Kwa nambari mbinu za vyombo uchunguzi katika kesi hii ni pamoja na fibrogastroduodenoscopy na colonoscopy.

Kuzuia

Kwanza kabisa, unahitaji kujaribu kuepuka ugonjwa wa anemia ya posthemorrhagic, kwa hiyo, unapaswa kuepuka iwezekanavyo majeraha yoyote ambayo yanaweza kusababisha kupoteza damu na kutokwa damu.

Kuzuia maendeleo ya anemia ya posthemorrhagic pia inajumuisha picha yenye afya maisha na utunzaji lishe sahihi, ambayo damu na mifumo yote ya mwili hupokea kiasi kinachohitajika cha microelements na vitamini. Mlo lazima uwe na vyakula vyenye chuma, yaani, matunda mapya, nyama nyekundu isiyo na mafuta, kunde, mboga za kijani, mkate wa nafaka na mimea.

Matibabu

Hatua ya kwanza ya matibabu ya anemia ya posthemorrhagic inalenga kuondoa chanzo cha kutokwa na damu na kuzuia hali ya mshtuko. Ifuatayo, unahitaji kufanya matibabu yenye lengo la kujaza damu iliyopotea, wakati heparini lazima ijazwe tena katika mwili na kiwango cha seli nyekundu za damu lazima iwe kawaida. Kwa hivyo, kiasi cha damu iliyojazwa haipaswi kuzidi 3/5 ya kiasi cha damu iliyopotea; nakisi iliyobaki hujazwa tena kwa msaada wa vibadala vya damu.

Katika hatua ya tatu ya matibabu, baada ya kuacha damu, upotezaji wa damu hurejeshwa, na hakuna kinachotishia maisha. tiba ya tiba kwa msaada maandalizi yenye chuma na vitamini complexes.

Baada ya kuondoa dalili za upungufu wa damu, matibabu na dawa zilizo na chuma huendelea kwa miezi 6, lakini kiasi kilichochukuliwa. dawa kupunguzwa kwa nusu.