Pathogens inaweza kuingia kwenye jeraha kwa njia mbili: exogenous na endogenous.
Njia ya nje (maambukizi kutoka mazingira ya nje):
-- maambukizi ya hewa(nje ya hewa nyembamba)
- maambukizi ya kuwasiliana(vitu vinavyowasiliana na jeraha - sekunde 0.2 ni za kutosha kusambaza maambukizi!).
- maambukizi ya matone(na mate, wakati wa kukohoa, n.k.)
- kupandikiza(hupitishwa na vitu vilivyoachwa kwenye tishu: nyenzo za mshono, endoprosthesis, kisodo, mifereji ya maji, nk).
Njia ya asili wakati maambukizi yapo kwenye mwili (vidonda vya ngozi ya pustular, meno ya carious, vyombo vya habari vya purulent otitis, kuvimba kwa tonsils, purulent - magonjwa ya uchochezi mapafu, nk).
Katika kesi hii, njia ya kuenea kwa maambukizi katika mwili inaweza kuwa:
Hematogenous (kulingana na mishipa ya damu),
Lymphogenic (kupitia vyombo vya lymphatic).
Katika upasuaji, mfumo wa hatua umeanzishwa ili kupunguza hatari ya microbes kuingia kwenye jeraha na mwili kwa ujumla. Hii inafanikiwa na njia za asepsis na antisepsis, ambazo ni msingi wa kuzuia kisasa ya nosocomial. maambukizi ya upasuaji.
Masharti yote ya mapambano dhidi ya maambukizo ya upasuaji yanadhibitiwa (yamefafanuliwa) kwa utaratibu Nambari 720 M3 ya USSR ya Julai 31, 1978, inayoitwa "Juu ya uboreshaji." huduma ya matibabu wagonjwa wenye purulent magonjwa ya upasuaji na kuimarisha hatua za kupambana na nosocomial
maambukizi."
"Antiseptic"
Hii ni seti ya hatua zinazolenga kuharibu au kupunguza idadi ya microbes katika jeraha na katika mwili kwa ujumla.
Mwanzilishi wa antiseptics ni mwanasayansi wa Kiingereza J. Lister. J. Lister alitumia asidi ya kaboliki kama antiseptic ya kwanza.
Hivi sasa, njia zifuatazo za antiseptic hutumiwa: mitambo, kimwili, kemikali, kibayolojia na mchanganyiko.
Mbinu ya mitambo- hutoa uondoaji safi wa vijidudu kiufundi kupitia shughuli zifuatazo:
Jeraha la choo wakati wote wa kuvaa na utoaji wa huduma ya msingi;
Matibabu ya upasuaji wa msingi wa jeraha (PSW) - kukatwa kwa kingo, chini ya jeraha, kuondolewa kwa miili ya kigeni, vifungo vya damu, nk.
Kufungua na kuchomwa kwa vidonda;
Kukatwa kwa tishu zilizokufa (necrectomy).
Mbinu ya kimwili: Huu ni uumbaji katika jeraha la hali mbaya kwa maisha ya microbes na kupunguza kiwango cha juu cha ngozi ya bidhaa za kuoza na sumu kutoka kwa jeraha. Kwa hili tunatumia:
■ nyenzo ya mavazi ya hygroscopic(chachi, pamba ya pamba, pamba ya pamba, i.e. tamponade ya jeraha):
suluhisho la hypertonic kloridi ya sodiamu - 10%- shinikizo la juu la osmotic la suluhisho hili linakuza mtiririko wa maji ya tishu kutoka kwa jeraha kwenye bandage;
■ mifereji ya maji ya jeraha -kutofautisha kati ya mifereji ya maji tu- wahitimu wa kawaida hutumia kamba nyembamba ya glavu za mpira au zilizopo za kloridi ya polyvinyl (mara nyingi hupigwa :;
kazi (utupu) mifereji ya maji (accordions ya plastiki, baluni au suction ya umeme);
mtiririko - suuza mifereji ya maji (kuosha jeraha mara kwa mara ufumbuzi wa antiseptic- rivanol, furatsilin, antibiotics, nk.
- kukausha majeraha na hewa ya joto-Hii njia ya umma matibabu ya kuchoma na majeraha;
Ultrasound;
Mionzi ya Ural - huharakisha kuzaliwa upya kwa jeraha: kutumika kwa mionzi ya damu (vifaa vya Isolde);
Mbinu ya kemikali- hii ni matumizi ya antiseptics mbalimbali ambazo huua bakteria kwenye jeraha au kupunguza kasi ya uzazi wao, na kujenga hali nzuri kwa mwili kupambana na maambukizi. Kemikali hizi pia hutumiwa sana kwa asepsis: matibabu ya mikono, uwanja wa upasuaji, sterilization ya vyombo na vitu mbalimbali vinavyohitajika wakati wa upasuaji; kwa kuongeza, kuosha sakafu, kuta, nk.
Mbinu ya kibayolojia: inahusisha uharibifu wa microorganisms kutumia vitu vya kibiolojia.
Makundi matatu ya vitu vya kibiolojia hutumiwa sana katika upasuaji. Kundi la kwanza la vitu vya kibiolojia (BV) huongeza nguvu za kinga (immunological) za mwili: damu ya wafadhili, vipengele vya damu (erythrocyte, platelet, molekuli ya leukocyte, plasma) na maandalizi yake (albumin, protini, fibrinogen, sifongo cha hemostatic, nk). Seramu za chanjo ya passiv :
Seramu ya Antitetanus (ATS);
Antitetanasi immunoglobulin ya binadamu(PSCHI);
Seramu ya antigangrenous kwa matibabu na kuzuia ugonjwa wa gesi;
Antistaphylococcal gamma globulin na plasma ya antistaphylococcal hyperimmune (plasma ya asili ya wafadhili waliochanjwa na toxoid ya staphylococcal) hutumiwa kwa maambukizi ya upasuaji (hasa kwa sepsis na tishio lake);
Plasma ya antipseudomonal hyperimmune Toxoids kwa chanjo hai:
Toxoid ya pepopunda(CA) - kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya tetanasi; staphylococcal toxoid kwa maambukizi ya upasuaji yanayosababishwa na staphylococcus.
Kundi la pili la vitu vya kibaolojia:
- Enzymes zilizo na proteolytic (protini zinazoyeyuka). :
A) trypsin, chymotrypsin, chymopsin (asili ya wanyama - kutoka kwa kongosho kubwa ng'ombe);
b) streptokinase, asperase na wengine - maandalizi ya asili ya bakteria:
V) papain, bromelain - maandalizi ya mitishamba.
Enzymes lyse (yeyuka) protini zisizoweza kuepukika
tishu (necrotic). Hii inakuza utakaso majeraha ya purulent, vidonda vya trophic bila kutumia necrectomy, ambayo kwa asili huharakisha uponyaji wa jeraha.
Ngozi na utando wa mucous hutengwa mazingira ya ndani kutoka nje na kwa uaminifu kulinda mwili kutoka kwa kupenya kwa microbes. Ukiukaji wowote wa uadilifu wao ni hatua ya kuingia kwa maambukizi. Kwa hiyo, majeraha yote ya ajali yanaambukizwa wazi na yanahitaji matibabu ya lazima ya upasuaji. Maambukizi yanaweza kutokea nje (ya nje) kwa matone ya hewa(wakati wa kukohoa, kuzungumza), kwa kugusa (wakati wa kugusa jeraha na nguo, mikono) au kutoka ndani (endogenous). Vyanzo vya maambukizi ya endogenous ni magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya ngozi, meno, tonsils, na njia ya kuenea kwa maambukizi ni mtiririko wa damu au lymph.
Kama sheria, majeraha huambukizwa na vijidudu vya pyogenic (streptococci, staphylococci), lakini maambukizo yanaweza pia kutokea na vijidudu vingine. Kuambukizwa kwa jeraha na bacilli ya pepopunda, kifua kikuu, na gangrene ya gesi ni hatari sana. Onyo matatizo ya kuambukiza katika upasuaji ni msingi wa kufuata kali kwa sheria za asepsis na antiseptics. Njia zote mbili zinawakilisha moja nzima katika kuzuia maambukizi ya upasuaji.
Antiseptics ni seti ya hatua zinazolenga kuharibu microbes katika jeraha. Kuna mbinu za uharibifu wa mitambo, kimwili, kibayolojia na kemikali.
Antiseptics ya mitambo inajumuisha matibabu ya msingi ya upasuaji wa jeraha na choo chake, yaani, kuondolewa kwa vipande vya damu, vitu vya kigeni, kukatwa kwa tishu zisizo na uwezo, kuosha kwa cavity ya jeraha.
Njia ya kimwili inategemea matumizi ya mionzi ya ultraviolet, ambayo ina athari ya baktericidal, na matumizi ya nguo za chachi, ambazo hunyonya kutokwa kwa jeraha vizuri, kukausha jeraha na hivyo kuchangia kifo cha microbes. Njia sawa inahusisha matumizi ya kujilimbikizia suluhisho la saline(sheria ya osmosis).
Njia ya kibaiolojia inategemea matumizi ya seramu, chanjo, antibiotics na sulfonamides (kwa namna ya ufumbuzi, marashi, poda). Njia ya kemikali ya kupambana na microbes inalenga kutumia mbalimbali kemikali inayoitwa antiseptics.
Madawa ya kulevya kutumika dhidi ya pathogens ya maambukizi ya upasuaji inaweza kugawanywa katika makundi 3: disinfectants, antiseptics na chemotherapy. Disinfectants ni lengo la kimsingi kuharibu mawakala wa kuambukiza katika mazingira ya nje (kloramine, sublimate, ufumbuzi wa tatu, formaldehyde, asidi ya carbolic). Dawa za antiseptic kutumika kuharibu microbes juu ya uso wa mwili au katika cavities serous. Dawa hizi hazipaswi kufyonzwa ndani ya damu kwa kiasi kikubwa, kwani zinaweza kuwa nazo athari ya sumu kwenye mwili wa mgonjwa (iodini, furatsilini, rivanol, peroxide ya hidrojeni, permanganate ya potasiamu, kijani kibichi, bluu ya methylene).
Wakala wa chemotherapeutic huingizwa vizuri ndani ya damu wakati kwa njia mbalimbali utawala na kuharibu microbes katika mwili wa mgonjwa. Kundi hili linajumuisha antibiotics na sulfonamides.
Asepsis (kutoka kwa Kigiriki a - chembe hasi na septikos - kusababisha kuoza, suppuration), seti ya mbinu za mitambo, kimwili na kemikali na mbinu zinazozuia kuanzishwa kwa microbes pathogenic katika majeraha na ndani ya mwili kwa ujumla. Asepsis ni seti ya hatua zinazolenga kuunda hali isiyo na viini na tasa kazi ya upasuaji. Asepsis ya mitambo inajumuisha usindikaji wa msingi majeraha ya ajali katika masaa 6 ya kwanza baada ya kutokea, pamoja na matibabu ya mitambo - kuosha ndani maji ya moto na sabuni kwenye vyombo na vitu vingine ambavyo, wakati wa kuwasiliana na uso wa jeraha, vinaweza kuambukizwa. Asepsis ya kimwili hufanya msingi wa asepsis. Inajumuisha kuharibu vijiumbe kwa vyombo vya kudhibiti na vitu vingine kwa kuchemsha katika suluhisho la soda (kaboni dioksidi au bicarbonate), borax, na alkali ya caustic. Kemikali asepsis ni matumizi ya dawa za kuua vijidudu wakati wa kuandaa mikono ya daktari wa upasuaji na wasaidizi wake, uwanja wa upasuaji, na vile vile wakati wa kusafisha nyenzo za mshono kwa kuitia mimba na vitu vya baktericidal na bacteriostatic. Njia na mbinu za asepsis hutumiwa katika muunganisho wa karibu na njia za antiseptic, yaani, hutumia njia ya aseptic-antiseptic, tabia ya upasuaji wa kisasa.
· damu,
· lymphogenous,
Maambukizi ya nje huingia kwenye jeraha kutoka kwa mazingira ya nje.
Njia za maambukizi ya maambukizo ya nje:
· angani(hewa iliyo na chembe za vumbi, kutokwa kutoka kwa nasopharynx na njia ya juu ya kupumua ya wagonjwa, wafanyikazi wa matibabu)
· mawasiliano(kupitia mikono chafu ya wafanyikazi wa matibabu, vyombo vichafu, nyenzo za kuvaa)
· kwa kupandikizwa(kupitia nyenzo za mshono, vifaa vya plastiki, bandia, vipandikizi).
Kuzuia maambukizi ya upasuaji wa nosocomial
Ili kuzuia maambukizi ya endogenous:
· Uchunguzi wa mgonjwa aliyelazwa hospitalini. Uchunguzi ni pamoja na: uchambuzi wa jumla damu na mkojo, fluorography kifua, uchambuzi wa biochemical damu, mtihani wa damu kwa RW, na fomu No 50 (mtihani wa damu kwa antibodies kwa virusi vya ukimwi wa binadamu), usafi wa cavity ya mdomo, na uchunguzi na gynecologist.
· Wakati mgonjwa anakubaliwa kwa operesheni iliyopangwa na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, ARVI, operesheni haifanyiki mpaka kupona kamili wagonjwa.
· Katika shughuli za dharura ambapo haiwezekani kutekeleza uchunguzi kamili mgonjwa ndani muda mfupi, V kipindi cha baada ya upasuaji na kabla ya upasuaji hutibiwa na antibiotics na antiseptics.
Ili kuzuia maambukizi ya exogenous, seti ya hatua hutumiwa:
· Shughuli zinazohusiana na upekee wa kazi ya hospitali ya upasuaji.
· Kuzingatia sheria za asepsis na antiseptics.
· KATIKA idara ya mapokezi matibabu ya usafi na usafi wa mgonjwa anayeingia kwa matibabu au upasuaji hufanywa:
Umwagaji wa usafi au kuoga
Kumbadilisha mgonjwa kuwa nguo safi
Uchunguzi wa mgonjwa.
· Katika shughuli zilizopangwa kamili usafi wa mazingira, wakati wa shughuli za dharura, usafi wa sehemu.
· KATIKA idara za upasuaji Ili kuzuia maambukizi ya hewa, kusafisha mvua hufanyika kila siku. Aina za kusafisha: awali, sasa, jumla, mwisho.
· Quartzization ya majengo
· Matumizi ya viuatilifu na viuatilifu.
· Kuingia kwa wageni ni mdogo (kuruhusiwa tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria, kudhibitiwa mwonekano wageni, nguo, hali.
· Wafanyakazi wa matibabu lazima iwe na viatu vinavyoweza kubadilishwa, vazi, barakoa, kofia na glavu. Kuondoka kwa taasisi katika nguo maalum ni marufuku.
· Uvaaji wa lazima wa barakoa katika vyumba vya upasuaji, vyumba vya matibabu, vyumba vya kubadilishia nguo, vyumba vya plasta na wodi za baada ya upasuaji. Mask lazima ifunika kabisa mdomo na pua.
· Mgawanyiko wa idara katika safi na purulent-septic.
· Kuzingatia kanuni ya kugawa maeneo katika vyumba vya upasuaji.
· Matumizi ya taa za kuua bakteria ili kuzuia hewa.
· Vyumba vya uingizaji hewa na uingizaji hewa, kwa kutumia viyoyozi vyenye vichungi vya bakteria.
· Matumizi ya vyumba maalum vya uendeshaji vilivyo safi zaidi na mtiririko wa hewa ya laminar katika idara za upandikizaji na wagonjwa wa kuchoma (hewa hupita kupitia vichungi vilivyowekwa karibu na dari, na hewa inachukuliwa na kifaa kwenye sakafu). Kuna vyumba vya upasuaji (vyumba vya shinikizo na shinikizo la damu) vyumba vilivyo na mazingira ya bakteria.
Ili kuzuia maambukizi ya mawasiliano:
Kufunga kizazi ni seti ya hatua za kuharibu microorganisms na spores zao.
· Kufunga vyombo vya upasuaji, nyenzo za kuvaa, kitani cha upasuaji, mikono ya muuguzi na upasuaji, uwanja wa uendeshaji.
Mbinu za sterilization
Mbinu ya kimwili
Kupunguza mvuke kwa shinikizo(autoclaving). Kuzaa kwa kujifunga kiotomatiki vyombo vya upasuaji, vifaa vya kuvaa, kitani cha upasuaji, nguo, polima ya mpira bidhaa za matibabu. Nyenzo hiyo imetiwa sterilized katika masanduku maalum ya sterilization ( bixah Schimmelbusch).
Midomo imetengenezwa kutoka kwa nyenzo za kuzuia kutu zenye majani nyembamba Vipimo vya mdomo ni: ndogo 14-24 cm, kati 28-34 cm, kubwa 38-45 cm.
· kutoka kwa kesi ya chuma iliyo na mashimo,
· ukanda wa chuma na mashimo,
kifaa cha kubana,
· inashughulikia.
· Aina za bix: pamoja na bila chujio.
Nyenzo zimewekwa kwenye mapipa ya mizinga imefungwa vizuri na kifuniko, na mashimo ya upande hufunguliwa kabla ya sterilization na kufungwa baada ya sterilization katika kituo cha kati cha sterilization.
Aina za mitindo:
· Mtindo wa jumla, wakati kila kitu ambacho kinaweza kuhitajika siku nzima ya kazi kinawekwa kwenye bix.
· Mtindo wa aina, wakati aina moja ya nyenzo au kitani imewekwa kwenye bix. Katika vyumba vikubwa vya upasuaji.
· Uwekaji unaolengwa, wakati kila kitu kinachohitajika kwa operesheni moja kinawekwa kwenye bix (cholecystectomy, appendectomy, anesthesia ya epidural)
Wakati wa kuwekewa nyenzo kwenye bin, sheria ifuatayo lazima ifuatwe: nyenzo zimewekwa kwa uhuru, safu kwa safu, kwa wima, kwa sekta, madhubuti sequentially na kwa utaratibu.
Ili kudhibiti utasa, vipande 3 vimewekwa kwenye bix. kiashiria cha utasa: chini, kati ya nyenzo na juu, kwenye karatasi.
Njia za kufunga uzazi: ANGALIA!
· hali ya upole kwa shinikizo la 1.1 atm. joto 120 0 C - 45 min. , bidhaa zilizofanywa kwa mpira, polima. Kiashiria cha utasa wa Vinar
· Hali kuu kwa shinikizo la 2 atm. Joto 132 0 C - 20 min. Bidhaa zilizofanywa kwa chuma, kioo. Kiashiria cha utasa wa Vinar
Sanduku lililofungwa bila kichujio hudumisha utasa kwa masaa 72 (siku 3).
Bix na kichujio bila kuzaa kwa siku 20.
Fungua Bix hudumisha utasa kwa hadi saa 6.
Masharti ya maendeleo ya maambukizi katika mwili.
1. Kupungua kwa ulinzi wa mwili (wakati wa baridi, kupoteza damu, kali magonjwa ya kuambukiza, njaa, hypovitaminosis).
2. Virulence ya juu ya microorganism.
3. Kiwango kikubwa cha maambukizi.
Washa mahali maalum kuna "maambukizi ya kulala", ambayo inajidhihirisha kliniki na kupungua kwa nguvu za kinga.
"Lango la kuingilia" ni njia ambayo microorganism huingia ndani ya mwili wa binadamu, si lazima kupitia jeraha (chakula, maji, kuwasiliana, jeraha).
Inaingia kwenye jeraha kwa njia mbili kuu:
1. Njia ya nje - kutoka kwa mazingira ya nje:
a) hewa
b) mawasiliano
c) drip
d) kupandikiza
Njia ya mawasiliano ina umuhimu mkubwa wa vitendo, kwa sababu Mara nyingi, uchafuzi wa jeraha hutokea kwa kuwasiliana. Mfano wa kawaida Maambukizi ya kuwasiliana ni jeraha lililopokelewa mitaani au kwenye shamba. Katika matukio haya, kitu kilichosababisha jeraha (gurudumu la gari, koleo, jiwe, nk) hufunikwa na vumbi au udongo na ina idadi kubwa ya microorganisms, ikiwa ni pamoja na hatari kama vile bacillus ya tetanasi au bakteria ya gangrene. Vijiumbe vidogo vinavyopenya kwenye kidonda huingia kwenye sehemu za ndani kabisa za jeraha hilo na kusababisha majeraha kuota. Vijiumbe maradhi vinaweza kuingia kwenye majeraha ya upasuaji kutoka kwa mikono ya daktari-mpasuaji, vyombo na nguo ikiwa hazikuwa tasa. Kuzuia maambukizi ya mawasiliano ni kazi kuu ya wauguzi wa uendeshaji na upasuaji.
Kwa kuwekewa maambukizi huletwa ndani kabisa ya tishu kwa njia ya sindano au pamoja na miili ya kigeni(shards, chips, mabaki ya nguo). Wakati wa amani, maambukizo ya upandaji mara nyingi huhusishwa na suturing na uwekaji wa viungo bandia. Uingizaji wa nyuzi zilizowekwa au bandia na vitu vya antiseptic pia hutumiwa. Maambukizi ya upandikizaji yanaweza kujidhihirisha baada ya muda mrefu baada ya upasuaji au jeraha, kutokea kama maambukizo "ya kulala". Katika matukio haya, suppuration karibu na sutures, splinters au prostheses huendelea baada ya kudhoofika kwa ulinzi wa mwili, kutokana na ugonjwa fulani au kuumia. Maambukizi ya upandaji ni hatari sana wakati wa operesheni ya kupandikiza tishu na chombo, wakati ulinzi wa mwili umekandamizwa haswa. dawa maalum, immunosuppressants ambayo huzuia majibu ya mwili kwa tishu za kigeni, ikiwa ni pamoja na kuanzishwa kwa microbes. Katika hali hizi, baadhi ya aina za bakteria ambazo kwa kawaida hazisababishi upenyezaji huwa mbaya.
Njia ya hewa - maambukizo ya jeraha na vijidudu kutoka kwa hewa ya chumba cha upasuaji huzuiwa kwa kufuata madhubuti kwa utawala wa chumba cha upasuaji.
njia ya matone hutokea wakati matone madogo ya mate yanapoingia kwenye jeraha na kuruka hewani wakati wa kuzungumza.
2. Njia ya asili:
a) damu
b) lymphogenous
c) mawasiliano
Vyanzo vya maambukizo ya asili mara nyingi ni meno ya carious, michakato ya uchochezi katika oro- na nasopharynx, malezi ya ngozi ya pustular, nk. Katika kesi hiyo, maambukizi huletwa ndani ya jeraha kutoka kwa chanzo cha ndani kupitia damu au mtiririko wa lymph. Kupitia mawasiliano, maambukizi huenea kwa chombo cha jirani.
Njia za maambukizi zinazoingia kwenye jeraha
Masharti ya maendeleo ya maambukizi katika mwili.
1. Kupungua kwa ulinzi wa mwili (wakati wa baridi, kupoteza damu, magonjwa ya kuambukiza kali, kufunga, hypovitaminosis).
2. Virulence ya juu ya microorganism.
3. Kiwango kikubwa cha maambukizi.
Mahali maalum huchukuliwa na "maambukizi ya kulala", ambayo yanajidhihirisha kliniki na kupungua kwa nguvu za kinga.
"Lango la kuingilia" ni njia ambayo microorganism huingia ndani ya mwili wa binadamu, si lazima kupitia jeraha (chakula, maji, kuwasiliana, jeraha).
Inaingia kwenye jeraha kwa njia mbili kuu:
1. Njia ya nje - kutoka kwa mazingira ya nje:
a) hewa
b) mawasiliano
c) drip
d) kupandikiza
Njia ya mawasiliano ina umuhimu mkubwa wa vitendo, kwa sababu Mara nyingi, uchafuzi wa jeraha hutokea kwa kuwasiliana. Mfano wa kawaida wa maambukizi ya kuwasiliana ni jeraha lililopokelewa mitaani au kwenye shamba. Katika visa hivi, kitu kilichosababisha jeraha (gurudumu la gari, koleo, jiwe, nk) hufunikwa na vumbi au mchanga na ina idadi kubwa ya vijidudu, pamoja na hatari kama vile bacillus ya tetanasi au genge la gesi. bakteria. Vijiumbe vidogo vinavyopenya kwenye kidonda huingia kwenye sehemu za ndani kabisa za jeraha hilo na kusababisha majeraha kuota. Vijiumbe maradhi vinaweza kuingia kwenye majeraha ya upasuaji kutoka kwa mikono ya daktari-mpasuaji, vyombo na nguo ikiwa hazikuwa tasa. Kuzuia maambukizi ya mawasiliano ni kazi kuu ya wauguzi wa uendeshaji na upasuaji.
Kwa kuwekewa maambukizi huletwa ndani ya tishu kwa njia ya sindano au pamoja na miili ya kigeni (shards, splinters, mabaki ya nguo). Wakati wa amani, maambukizo ya upandaji mara nyingi huhusishwa na suturing na uwekaji wa viungo bandia. Uingizaji wa nyuzi zilizowekwa au bandia na vitu vya antiseptic pia hutumiwa. Maambukizi ya upandikizaji yanaweza kujidhihirisha baada ya muda mrefu baada ya upasuaji au jeraha, kutokea kama maambukizo "ya kulala". Katika matukio haya, suppuration karibu na sutures, splinters au prostheses huendelea baada ya kudhoofika kwa ulinzi wa mwili, kutokana na ugonjwa fulani au kuumia. Maambukizi ya uingizwaji ni hatari sana wakati wa operesheni ya kupandikiza tishu na chombo, wakati ulinzi wa mwili unakandamizwa haswa na dawa maalum, immunosuppressants, ambayo huzuia athari ya mwili kwa tishu za kigeni, pamoja na kuanzishwa kwa vijidudu. Katika hali hizi, baadhi ya aina za bakteria ambazo kwa kawaida hazisababishi upenyezaji huwa mbaya.
Njia ya hewa- maambukizo ya jeraha na vijidudu kutoka kwa hewa ya chumba cha upasuaji huzuiwa kwa kufuata madhubuti kwa utawala wa chumba cha upasuaji.
njia ya matone hutokea wakati matone madogo ya mate yanapoingia kwenye jeraha na kuruka hewani wakati wa kuzungumza.
2. Njia ya asili:
a) damu
b) lymphogenous
c) mawasiliano
Vyanzo vya maambukizi ya endogenous mara nyingi ni meno ya carious, michakato ya uchochezi katika oropharynx na nasopharynx, malezi ya ngozi ya pustular, nk. Katika kesi hiyo, maambukizi huletwa ndani ya jeraha kutoka kwa chanzo cha ndani kupitia damu au mtiririko wa lymph. Kupitia mawasiliano, maambukizi huenea kwa chombo cha jirani.
Inapakia...